Διάγνωση> Πονόλαιμος

Τι είναι ο πονόλαιμος;

Με την καταγγελία "Έχω πονόλαιμο", εκατοντάδες ασθενείς γυρίζουν σε γιατρούς. Η ένταση του πονόλαιμου, κάθε ασθενής περιγράφει με διαφορετικούς τρόπους. Κάποιοι μιλούν για πόνο και πόνο, άλλοι - για την αίσθηση ενός ξένου σώματος και για άλλους - για το κάψιμο και το ξύσιμο στο λαιμό.

Ο πονόλαιμος είναι σπάνια το μόνο σύμπτωμα της νόσου. Μπορεί να συνδυαστεί με πυρετό και γενική αδιαθεσία, με το σάλιο ή την αδυναμία ανοίγματος του στόματος, με αναγκαστική θέση στο κεφάλι ή δυσκολία στην κατάποση. Για να προσδιορίσετε την αιτία αυτού του πόνου - το έργο που αντιμετωπίζει ο γιατρός. Και μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι, και όλοι τους χωρίζονται σε λοιμώδη και μη μολυσματικά. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει ασθένειες της στοματικής κοιλότητας, φάρυγγα και λάρυγγα, καθώς και τα γύρω όργανα, που προκαλούνται από ιούς, βακτήρια, μύκητες. Όλοι τους, κατά κανόνα, δεν περνούν χωρίς αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Ποιες μολυσματικές ασθένειες μπορεί να πληγούν από το λαιμό;

Για την οξεία φαρυγγίτιδα, η οποία είναι συχνά ιογενής στη φύση, τα κύρια παράπονα θα είναι ο πονόλαιμος και ο ξηρός βήχας. Οι ασθενείς ανησυχούν για το ξύσιμο της πλάτης του φάρυγγα. Εάν ο ιός έρπη είναι ο αιτιολογικός παράγοντας, τότε εμφανίζεται εξάνθημα στη βλεννογόνο με τη μορφή φυσαλίδων. Εάν η φαρυγγίτιδα έχει αδενοϊική φύση, τότε η επιπεφυκίτιδα ενώνεται. Εάν εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα, τότε αποκλείονται κατά κύριο λόγο μολυσματικές ασθένειες όπως ο οστρακά, η ιλαρά και η ερυθρά. Η δυσφορία στο λαιμό μπορεί να συμβεί όταν ο ασθενής έχει αδενοειδίτιδα ή παραρρινοκολπίτιδα όταν τρέχει κάτω από το πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα που μπορεί να αποφορτιστεί.

Πονόλαιμος - φλεγμονή των αμυγδαλών του φάρυγγα (ένα ή περισσότερα), συνοδευόμενη από έντονο πόνο στον λαιμό και ακόμη και την αδυναμία κατάποσης. Μπορεί να είναι καταρράχια (ερυθρότητα και διευρυμένες αμυγδαλές), θυλακικά (πυώδη θυλάκια) και φλύκταινες (πυώδης συρροή κονδυλώματα). Εκτεταμένες, βρώμικες γκρίζες, ελαφρώς απομακρυσμένες επιθέσεις στις αμυγδαλές, αψίδες παλατινών και το πίσω μέρος του λαιμού είναι χαρακτηριστικές της διφθερίτιδας. Η σκωληκοειδής στηθάγχη, σε συνδυασμό με ένα διευρυμένο ήπαρ και σπλήνα και η εμφάνιση ειδικών κυττάρων στο αίμα (άτυπα μονοπύρηνα κύτταρα), αποτελεί ένδειξη μολυσματικής μονοπυρήνωσης.

Απόφραξη του στοματίτιου, του περιτονίου ή του φάρυγγαου αποστήματος, επιγλωττίτιδα (φλεγμονή της επιγλωττίδας) - ασθένειες στην κλινική εικόνα των οποίων υπάρχει διαφορετικός βαθμός πόνου στον λαιμό. Μεταξύ των μυκητιασικών λοιμώξεων του φάρυγγα η καντιντίαση είναι πιο συχνή, στην οποία σχηματίζονται λευκά τυροκομικά επιθέματα στη βλεννογόνο. Οι ενεργοποιήσεις των μυκήτων προάγονται με μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά, ορμόνες, κυτταροστατικά, ασθένειες του αίματος, διαβήτη κλπ. Οι νευρικές ασθένειες (σύφιλη, γονόρροια κλπ.) Μπορεί, μεταξύ άλλων συμπτωμάτων, να εκδηλωθούν ως πονόλαιμος.

Μη μολυσματικές αιτίες πόνου στο λαιμό

Μεταξύ των μη μολυσματικών αιτιών του πόνου στον λαιμό πρέπει να σημειωθεί το κάπνισμα, η εισπνοή πολύ ξηρού αέρα, που βρίσκεται σε ατμόσφαιρα αερίου ή καπνιστή. Ορισμένες χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα (οισοφαγίτιδα, γαστρικό έλκος κλπ.) Συμβαίνουν με την ανάπτυξη χρόνιας φαρυγγίτιδας, η οποία επιδεινώνεται περιοδικά προκαλώντας πονόλαιμο. Τέτοιες καταγγελίες παρουσιάζονται από ασθενείς με κιρσοί του οισοφάγου, άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες που σχετίζονται με εισπνοή θερμού αέρα ή ερεθιστικές ουσίες. Ο πονόλαιμος, σε συνδυασμό με πόνο πίσω από το στέρνο, μπορεί να είναι ένα σημάδι επίθεσης της στηθάγχης ή του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Οι όγκοι του λάρυγγα, του θυρεοειδούς αδένα συχνά συνοδεύονται από ένα αίσθημα "ενός κομματιού στο λαιμό". Η δυσφορία στο λαιμό παραμένει μετά από μερικές διαγνωστικές διαδικασίες (λαρυγγοσκόπηση, FGDS κ.λπ.).

Ποιες δοκιμασίες συνταγογραφούνται για διαταραχές του πονόλαιμου;

Για να κάνει μια σωστή διάγνωση, ο γιατρός διευκρινίζει τα παράπονα, ζητά λεπτομερώς τον ασθενή για όλα όσα προηγήθηκαν της εμφάνισης ενός πονόλαιμου και διεξάγει λεπτομερή εξέταση του ασθενούς. Η αρχική εξέταση περιλαμβάνει κλινική εξέταση αίματος, ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα με εμβολιασμό υλικού σε θρεπτικά μέσα για τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα. Κατά κανόνα, έχει προγραμματιστεί μια εξέταση ΟΝT. Περαιτέρω διαγνωστικά και θεραπευτικά μέτρα καθορίζονται για κάθε ασθενή αυστηρά μεμονωμένα.

Οι πληροφορίες δημοσιεύονται στον ιστότοπο μόνο για αναφορά. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Εάν εντοπίσετε κάποιο λάθος στο κείμενο, εσφαλμένη ανάδραση ή λανθασμένες πληροφορίες στην περιγραφή, παρακαλούμε ενημερώστε τον διαχειριστή της ιστοσελίδας για αυτό.

Οι αναθεωρήσεις που δημοσιεύονται σε αυτόν τον ιστότοπο είναι οι προσωπικές απόψεις των ατόμων που τα έγραψαν. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε!

Διάγνωση και θεραπεία του πονόλαιμου

Είχατε ποτέ πονόλαιμο για να μην μιλήσετε; Ή να πονέψει τόσο πολύ που δεν θα μπορούσατε να καταπιείτε και ακόμη και η στροφή του κεφαλιού ήταν επώδυνη; Ένας πονόλαιμος, ή με ιατρικούς όρους, "οξεία φαρυγγίτιδα", μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Εδώ είναι μια επισκόπηση των πιο συνηθισμένων, καθώς και χρήσιμες συμβουλές για την ανακούφιση από τον πόνο.

Συμπτώματα

Αν και ένας πονόλαιμος είναι πραγματικά ένα σύμπτωμα από μόνο του, όταν δεν έχετε άλλα συμπτώματα της νόσου - μπορεί να ποικίλει σε μεγάλο βαθμό σε ένταση.

Μπορεί να είναι ένα ενοχλητικό αίσθημα μαχαιρώματος όταν καταπίνετε ή πονάει τόσο πολύ που όχι μόνο καταπιείτε σκληρά, αλλά μιλάτε ακόμη και γυρίζετε το κεφάλι σας.

Λόγοι

Περίπου το 70% του πονόλαιμου προκαλείται από έναν ιό, όπως ο κοινός ιός του κρυολογήματος ή ο ιός της γρίπης, ο οποίος προσβάλλει τους ιστούς γύρω από το λαιμό. Ο πόνος συνήθως σχετίζεται με φλεγμονή του φάρυγγα ή των αμυγδαλών, αλλά μπορεί επίσης να περιλαμβάνει και άλλες περιοχές που περιβάλλουν τον λαιμό, όπως ο λάρυγγας, καθιστώντας δύσκολη την ομιλία.

Συχνά ένας πονόλαιμος είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα του κρυολογήματος και αναπτύσσεται όταν η περίσσεια βλέννας ρέει κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού και όχι από τη μύτη. Το ίδιο μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια μιας εστίας πυρετού χόρτου ή οποιασδήποτε άλλης εποχικής αλλεργίας που επηρεάζει την άνω αναπνευστική οδό.

Ο ιός Epstein-Barr είναι υπεύθυνος για τον έντονο πόνο στον λαιμό και τις διογκωμένες αμυγδαλές χαρακτηριστικές της μονοπυρήνωσης. Ο στρεπτόκοκκος, από την άλλη πλευρά, μπορεί να είναι εξίσου επώδυνος, αλλά προκαλείται από ένα βακτήριο (Streptococcus).

Ο πονόλαιμος μπορεί επίσης να αναπτυχθεί από την αναπνοή με κρύο, ξηρό αέρα μέσω του στόματος ή από ένα ξένο αντικείμενο κολλημένο στο λαιμό.

Διαγνωστικά

Συνήθως δεν υπάρχει κανένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό με ένα ελαφρύ πονόλαιμο, επειδή πιθανότατα έχετε κρύο. Αλλά όταν ο πόνος στον λαιμό είναι τόσο έντονος που δεν μπορείτε να καταπιείτε, αλλά είναι αδύνατον απλά να μιλήσετε ή να γυρίσετε το κεφάλι σας χωρίς πείνα, θα πρέπει να ελέγξετε.

Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εξέταση για να προσπαθήσει να καταλάβει γιατί έχετε τέτοιο πόνο. Για παράδειγμα, μια εξέταση αίματος μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία ορισμένων λευκών αιμοσφαιρίων και αντισωμάτων που υποδεικνύουν ότι έχετε προσβληθεί από τον ιό Epstein-Barr. Για να ελέγξετε για μια βακτηριακή λοίμωξη, όπως ο στρεπτόκοκκος, ένας γιατρός μπορεί να πάρει ένα δείγμα από το πίσω μέρος του λαιμού και στη συνέχεια να ελέγξει το υλικό που συλλέγεται από το στυλεό.

Αρχική θεραπεία

Ο σοβαρός πονόλαιμος δεν διαρκεί πολύ, αλλά ακόμη και ο μικρός πόνος μπορεί να είναι ενοχλητικός και ενοχλητικός. Εδώ είναι μερικοί απλοί και αποτελεσματικοί τρόποι να ανακουφιστείς, μέχρι ο πόνος να εξαφανιστεί από μόνος του:

Πίνετε ζεστά υγρά όπως μέλι ή τσάι λεμονιού.
Ξεπλύνετε με ζεστό αλμυρό νερό (διαλύστε μισό κουταλάκι του γλυκού αλάτι σε ένα φλιτζάνι νερό)
Αναρροφήστε τις παστίλιες στο λαιμό (Σημειώστε ότι αυτό δεν είναι ασφαλές φάρμακο στο λαιμό για τα μικρά παιδιά που μπορούν εύκολα να πνιγούν σε αυτά)
Χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα στην κρεβατοκάμαρά σας.
Πάρτε τα φάρμακα για τον πόνο όπως η ακεταμινοφαίνη

Αντιβιοτικά;

Όταν ένας πονόλαιμος προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη, το αντιβιοτικό όχι μόνο θα αφαιρέσει τη λοίμωξη, αλλά ταυτόχρονα θα ανακουφίσει τα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένου του πονόλαιμου. Τα αντιβιοτικά δεν επηρεάζουν τους ιούς, οι οποίοι συνήθως τείνουν να περάσουν από μόνοι τους.

Πότε πρέπει να καλέσετε γιατρό

Ο πονόλαιμος είναι σπάνια έκτακτης ανάγκης, αλλά όταν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, μπορεί να σημαίνει κάτι σοβαρό. Εάν τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται με πονόλαιμο, καλέστε το γιατρό σας:

Δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
Υπερβολικό σάλιο (σε μικρά παιδιά)
Θερμοκρασία πάνω από 37,7
Πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό
Τοποθετήστε το στο πίσω μέρος του λαιμού
Ακατέργαστο, κόκκινο εξάνθημα

Γιατί ένας ενήλικας έχει πονόλαιμο και τι να κάνει;

Ο σταθερός πονόλαιμος ανησυχεί μέχρι το 10% του ενήλικου πληθυσμού. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται σε κάποιες χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες και προκαλεί πολλή δυσφορία. Εκτός από τις δυσάρεστες αισθήσεις, η χρόνια φλεγμονή προκαλεί επιπλοκές, όπως το απόστημα στο λαιμό.

Εάν ένας ενήλικας έχει πονόλαιμο, πρέπει να εξεταστεί. Μετά τον εντοπισμό της αιτίας απαιτείται να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία.

Εάν ένα άτομο έχει πονόλαιμο, αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία στη βλεννογόνο δεν σταματά. Η κατάσταση αυτή είναι δυνατή με τις ακόλουθες ασθένειες:

χρόνια λαρυγγίτιδα.
χρόνια φαρυγγίτιδα.
χρόνια αμυγδαλίτιδα.
την καντιντίαση του λαιμού.

Αυτές οι παθολογίες προκαλούνται από ιούς, βακτήρια και μύκητες.

Όλες οι ασθένειες αναπτύσσονται από οξείες μορφές λόγω ακατάλληλης ή καθυστερημένης θεραπείας, την ύπαρξη προδιαθεσικών παραγόντων. Ο σχηματισμός χρόνιων διεργασιών συμβάλλει:

η παρουσία μόνιμων εστιών της λοίμωξης - καρδιοειδή δόντια, ρινίτιδα, antritis,
άφθονη παροχή αίματος στον βλεννογόνο του φάρυγγα.
επαγγελματικοί κίνδυνοι - σκόνη, ρεύματα, ανάγκη να μιλάμε για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ένας σημαντικός παράγοντας προδιάθεσης είναι η μείωση της άμυνας του ανοσοποιητικού συστήματος. Για παράδειγμα, η καντιντίαση του λαιμού συχνά αναπτύσσεται σε άτομα με HIV λοίμωξη.

Οι παροξύνσεις εμφανίζονται μετά από υποθερμία, μετά από ένα κρύο ποτό ή παγωτό. Στις γυναίκες, η δραστηριότητα των φλεγμονωδών διεργασιών συχνά αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στο πλαίσιο της ορμονικής αλλοίωσης και της γενικής μείωσης της ανοσίας.

Τα συμπτώματα της φλεγμονής του φάρυγγα είναι παρόμοια σε διάφορες ασθένειες, αλλά υπάρχουν μερικές διαφορές που επιτρέπουν τη διαμόρφωση της σωστής διάγνωσης.

Πίνακας Εκδηλώσεις του συνεχούς πονόλαιμου σε διάφορες ασθένειες.

Η έλλειψη έγκαιρης σωστής θεραπείας οδηγεί στην εξάπλωση της λοίμωξης και στην ανάπτυξη επιπλοκών. Το παρατασιακό απόστημα είναι η πιο επικίνδυνη επιπλοκή. Αυτός είναι ο σχηματισμός ενός αποστήματος στους ιστούς που περιβάλλουν την αμυγδαλιά. Η ασθένεια συνοδεύεται από οξύ πόνο και υψηλό πυρετό.

Κάθε χρόνια ασθένεια του φάρυγγα υπόκειται σε υποχρεωτική θεραπεία. Συνιστάται να ξεκινήσετε από τις πρώτες εκδηλώσεις. Τα φάρμακα και τα λαϊκά φάρμακα χρησιμοποιούνται για ιατρικούς σκοπούς, τα οποία μπορούν να παρασκευαστούν ανεξάρτητα.

Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να στείλει το άτομο να κάνει μια ανάλυση για να προσδιορίσει την αιτία της νόσου. Συνήθως αυτή η ανάλυση συνίσταται στη μελέτη της απόρριψης από το λαιμό. Αυτό καθορίζει το βακτήριο ή τον ιό που προκάλεσε τη φλεγμονή.

Οι γενικές αρχές της θεραπείας είναι παρόμοιες για κάθε ασθένεια, αλλά υπάρχουν ορισμένες αποχρώσεις. Εκτός από τα ναρκωτικά, η φυσιοθεραπεία έχει καλό αποτέλεσμα.

Κατά τη θεραπεία κάθε φλεγμονώδους νόσου, είναι απαραίτητο να τηρείται η ημερήσια αγωγή και η ειδική διατροφή. Σε περίπτωση αυξημένων θερμοκρασιών, συνιστάται η ηρεμία στο κρεβάτι. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλα όργανα. Επίσης, συνιστάται σε ένα άτομο να περιορίσει την επαφή με υγιείς ανθρώπους.

Το δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής θα πρέπει να αερίζεται τακτικά και θα πρέπει να γίνεται υγρός καθαρισμός. Ο ασθενής θα πρέπει να διαθέτει χωριστά πιάτα και οικιακά αντικείμενα. Είναι επιθυμητό ο ατμός του δωματίου να υγραίνεται.

Η δίαιτα βασίζεται στην αρχή της αποταμίευσης του φλεγμονώδους βλεννογόνου. Συνιστάται η χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων. Τα γεύματα είναι στον ατμό ή ταλαιπωρημένα.

Όλα αυτά τα μέτρα ισχύουν κατά την περίοδο της επιδείνωσης, όταν ο πόνος αυξάνεται σημαντικά. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης της νόσου, πρέπει να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη της υποβάθμισης της υγείας:

αποφυγή υποθερμίας.
μην τρώτε κρύα ποτά και τρόφιμα?
Ξεπλύνετε καλά τον λαιμό μετά την επίσκεψη σε δημόσιους χώρους.
να λαμβάνουν σύμπλοκα βιταμινών κατά τη διάρκεια επιδημιών ιικών ασθενειών.
λαμβάνουν ανοσοτροποποιητές.

Η συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα μπορεί να μειώσει σημαντικά τη συχνότητα των υποτροπών.

Η βάση της θεραπείας της χρόνιας λαρυγγίτιδας είναι η εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων:

αποκλεισμός καπνίσματος ·
προστασία από επαγγελματικούς κινδύνους - σκόνη, χημικοί ατμοί ·
περιορισμός φορτίου φωνής ·
αποκατάσταση χρόνιων εστειών λοίμωξης - θεραπεία καρειδών δοντιών, ιγμορίτιδα,
τακτικό καθαρισμό της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα με αλατούχα διαλύματα.

Κατά την έξαρση, γίνεται εντατική θεραπεία για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Δίνεται η πλήρης ηρεμία φωνής. Διεξάγετε εισπνοή με αντιβακτηριακά φάρμακα, αλκαλικά διαλύματα. Η βλεννογόνος μεμβράνη πλένεται τακτικά με διάλυμα θαλασσινού αλατιού - Aqualore λαιμού, Aquamaris.

Για αναισθησία χρησιμοποιώντας διάφορα σπρέι:

Η εισπνοή πραγματοποιείται με τη χρήση ενός νεφελοποιητή, ο οποίος σας επιτρέπει να ποτίσετε πλήρως τον βλεννογόνο με φάρμακα. Από φυσιοθεραπεία εφαρμόζεται υπεριώδης ακτινοβολία του λαιμού, μαγνητική θεραπεία.

Για τη θεραπεία της χρόνιας φαρυγγίτιδας, χρησιμοποιούν παράγοντες που καταστέλλουν την παθολογική μικροχλωρίδα και αυξάνουν την τοπική ανοσία του βλεννογόνου του φάρυγγα.

Ως αντιβακτηριακοί παράγοντες χρησιμοποιούνται διαλύματα έκπλυσης και σπρέι:

Για την ενίσχυση της ανοσίας και την καταστολή των ιών, χρησιμοποιείται ψεκασμός Irs-19. Όπως και με τη λαρυγγίτιδα, είναι απαραίτητο να πλυθεί ο βλεννογόνος με διάλυμα θαλασσινού αλατιού. Οι εισπνοές ατμού έχουν καλό αποτέλεσμα μετριασμού.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού, συνιστάται επίσης να παρατηρήσετε την ηρεμία της φωνής, να μην τρώτε κρύα τρόφιμα, για να αποφύγετε τα ρεύματα. Από φυσιοθεραπεία εφαρμόστε υπεριώδη ακτινοβολία.

Στη χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών, υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας. Τα φάρμακα και η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιούνται ως συντηρητική θεραπεία. Με την αναποτελεσματικότητα αυτών των τεχνικών και τις συχνές εξάρσεις της αμυγδαλίτιδας, ενδείκνυται χειρουργική αγωγή - αφαίρεση των αμυγδαλών.

Αντιβακτηριακοί παράγοντες για χρόνια αμυγδαλίτιδα συνταγογραφούνται για χορήγηση από το στόμα. Οι τοπικές μορφές - σπρέι και διαλύματα - όχι μόνο δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά συμβάλλουν επίσης στον σχηματισμό μικροβιακής αντοχής.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται σε χάπια και ενδομυϊκά κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού, όταν γίνεται ιδιαίτερα οδυνηρή για ένα άτομο να καταπιεί, η θερμοκρασία αυξάνεται, οι λεμφαδένες γίνονται φλεγμονώδεις.

Μια μέθοδος συντηρητικής θεραπείας είναι το πλύσιμο των κενών των αμυγδαλών. Αυτή η διαδικασία εκτελείται από τον ορχηνολαρυγγολόγο. Το πλύσιμο γίνεται με μεγάλη σύριγγα και αντισηπτικό διάλυμα. Η διαδικασία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε πυώδη βύσματα από τις αμυγδαλές, με αποτέλεσμα τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Υπό την παρουσία σοβαρού πονόλαιμου, χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα:

Από φυσιοθεραπεία εφαρμόστε υπεριώδη ακτινοβολία, θέρμανση. Εάν η αμυγδαλίτιδα γίνεται συχνά οξύ, δεν παίρνει πολύ χρόνο και η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθάει, γίνεται η αμυγδαλεκτομή - απομάκρυνση των αμυγδαλών.

Η κύρια θεραπεία για τις αλλεργικές βλάβες είναι τα αντιμυκητιακά φάρμακα. Εφαρμογή:

Δισκία επαναρρόφησης νυστατίνης.
Κάψουλες φλουκοναζόλης, Diflucan για από του στόματος χορήγηση.

Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να παραταθεί σε 21 ημέρες.

Η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται με τα ίδια παρασκευάσματα όπως για τη φαρυγγίτιδα με λαρυγγίτιδα.

Συχνά ή συνεχώς πονόλαιμος: πώς να θεραπεύσει; Πιθανές αιτίες

Το άρθρο περιγράφει τους κοινούς λόγους για τους οποίους ο λαιμός είναι συνεχώς επώδυνος, καθώς και οι μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης.

Η δυσφορία στο στοματοφάρυγγα προκαλεί ενόχληση, μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της όρεξης και να υποδείξει την ύπαρξη σοβαρής παθολογίας.

Ο επίμονος πόνος είναι συχνότερα μια αντίδραση στη φλεγμονή ή στη βλάβη.

Συνεχής πονόλαιμος: αιτίες

Σύμφωνα με την ιατρική έρευνα, ο χρόνιος πονόλαιμος εμφανίζεται σε περίπου 15% του πληθυσμού. Οι καταγγελίες για παρατεταμένη δυσφορία σε αυτήν την περιοχή εμφανίζονται σε 20-25% των ανθρώπων. Σε μικρό αριθμό περιπτώσεων, το στρες είναι ένας αιτιώδης παράγοντας, διαφορετικά μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία, πρέπει να αναζητηθούν όγκοι.

Συχνές λόγοι για τους οποίους ο λαιμός είναι συνεχώς επώδυνος κατά την κατάποση:

Σχετικά με τη χρόνια διαδικασία που λένε, αν η ασθένεια ενοχλεί για περισσότερο από 6 μήνες στη σειρά ή αρκετά χρόνια. Κατά κανόνα, τα δυσάρεστα συμπτώματα στις παραπάνω παθολογίες συνεχίζονται χωρίς πυρετό.

Μεταξύ μη-μεταδοτικών ασθενειών, τέτοιες καταγγελίες μπορούν να προκαλέσουν:

οστεοχονδρωσία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
διάχυτη βρογχοκήλη (παθολογία του θυρεοειδούς αδένα).
διαδικασία όγκου στο στοματοφάρυγγα ή στο λάρυγγα.
παλινδρόμηση, διαφραγματική κήλη, τραυματισμοί.

Επιπλέον, αυτές οι χρόνιες ασθένειες έχουν άλλα ειδικά συμπτώματα που βοηθούν τον γιατρό να αποφασίσει για ένα διαγνωστικό και θεραπευτικό σχέδιο.
Πηγή: nasmorkam.net

Έχετε ένα παιδί

Εάν ένα παιδί παραπονείται ότι έχει πονόλαιμο όλη την ώρα, είναι απαραίτητο να αποκλείσει μια οξεία ή παρατεταμένη διαδικασία μόλυνσης. Μπορεί να είναι:

στηθάγχη (οξεία αμυγδαλίτιδα).
οξεία ρινοφαρυγγίτιδα.
οξεία λαρυγγίτιδα.

Επίσης, ο Δρ Komarovsky θυμίζει πάντα ότι στην παιδική ηλικία υπάρχει συχνά μια αλλεργία στο φαγητό, την άνθηση των βοτάνων και των δέντρων. Μια από τις εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης είναι οίδημα και στένωση του αυλού του λάρυγγα, φάρυγγα.

Το μωρό μπορεί να παραπονεθεί για δυσφορία στο λαιμό, μια αίσθηση πνιγμού. Στα βρέφη, η έλλειψη φωνής, το μπλε ρινοκολάτο τρίγωνο και η συχνή δύσπνοια θεωρούνται χαρακτηριστικό σημάδι αλλεργικού οιδήματος. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί σε αρκετές ημέρες ή ακόμα και ώρες.

Χρόνιος πονόλαιμος: συμπτώματα

Τυπικά συμπτώματα της νόσου:

πόνος στο στοματοφάρυγγα, γαργαλάει.
κακή αναπνοή.
συχνές εξάρσεις, με αυξημένα συμπτώματα και πυρετό.

Επίσης χαρακτηρίζεται από καταγγελίες σχετικά με:

απώλεια μαλλιών, απώλεια βάρους?
συχνές πονοκεφάλους, κρύα χέρια και πόδια.
συναισθηματική αστάθεια, τρόμο?
διάρροια, κοιλιακό άλγος.

Πότε χρειάζεστε βοήθεια από γιατρό;

Εάν υπάρχουν ενδείξεις ασθένειας που δεν μεταφέρονται στο υπόβαθρο της θεραπείας, συνιστάται πάντα να πηγαίνετε στο νοσοκομείο για εξέταση και να λαμβάνετε ειδική βοήθεια.

Τα συμπτώματα άγχους για τα οποία θα πρέπει σίγουρα να έρθετε για μια συμβουλή με έναν γιατρό:

επίμονο πόνο, ο οποίος αυξάνεται μόνο με το χρόνο.
δυσφορία στο λαιμό, λάρυγγα, η οποία δεν υπερβαίνει τον ένα μήνα.
αυξημένη δηλητηρίαση (πυρετός, ρίγη, αδυναμία), δυσκολίες στην κατάποση του σάλιου, φαγητό, συχνή χάραξη.
η εμφάνιση σημείων ασφυξίας: δύσπνοια, σοβαρή οσμή ή αντίστροφα - το μπλε του δέρματος, το ρινοκολικό τρίγωνο,
επαναρύθμιση του λαιμού, απότομη μείωση του σωματικού βάρους.

Μην παραμελείτε την ιατρική συμβουλή, εάν ο λαιμός είναι αρκετά φλεγμένος, εμφανίζονται λευκές αποθέσεις στις αμυγδαλές και όλα αυτά συνοδεύονται από υψηλή θερμοκρασία σώματος.

Διάγνωση: Ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσετε;

Προκειμένου να θεραπευτεί κάποιος ή να ανακουφιστεί από τα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία των καταγγελιών. Για το σκοπό αυτό, εκτός από τη συνήθη έρευνα και επιθεώρηση, προβλέπονται επιπλέον εργαστηριακές, οργανικές και λειτουργικές μέθοδοι έρευνας.

Με συχνές λοιμώξεις του στοματοφάρυγγα και χρόνιας αμυγδαλίτιδας, η βακτηριολογική εξέταση ενός ρινικού και φαρυγγικού επιχρίσματος είναι υποχρεωτική.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (κατά μέσο όρο 5-6 ημέρες), αυτή η ανάλυση θα δείξει τον αιτιολογικό παράγοντα, τη συγκέντρωσή του και το εύρος των αντιβακτηριακών φαρμάκων με τα οποία μπορείτε να καταπολεμήσετε τη μόλυνση.

Από τις εργαστηριακές εξετάσεις ορίζονται επίσης:

CBC, εξέταση αίματος για ορμόνες (ελεύθερη Τ4, TSH, Τ3).
αίμα για δείκτες όγκου.
αίμα για στειρότητα, αντισώματα σε ορισμένες μολύνσεις.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, χρήση βιοχημικής εξέτασης περιφερικού αίματος, επιχρίσματα σε μυκητιακή χλωρίδα. Από οργανικές και λειτουργικές έρευνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

άμεση, έμμεση λαρυγγοσκόπηση, ρινοσκόπηση.
ινωδογαστροσκόπηση για την εξαίρεση ή την επιβεβαίωση της παθολογικής παλινδρόμησης.
υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα, αμυγδαλές παλατινών, περιφερειακοί λεμφαδένες,
διάτρηση της μικροσκοπίας των βελόνων με λεπτή βελόνα όγκων με επακόλουθη ιστολογική ανάλυση.

Ο αριθμός και η φύση της έρευνας καθορίζονται μόνο από γιατρό. Σε μερικές περιπτώσεις, συμβουλεύονται συμμάχους ειδικούς: έναν ενδοκρινολόγο, έναν ωτορινολαρυγγολόγο, έναν χειρούργο, έναν ογκολόγο και έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες.

Θεραπεία

Για την εξάλειψη του πόνου κατά τη διάρκεια ή μετά από πονόλαιμο, συνιστάται η χρήση τοπικών αντισηπτικών με τη μορφή δισκίων ή παστίλιων για επαναρρόφηση (Lizobact, Dekatilen, Septefril, Angistop, Faringosept, Hexoral-Tabs).

Αντισηπτικά αερολύματα ή διαλύματα για την άρδευση της στοματικής κοιλότητας, έκπλυσης ("Χλωροφύλλη", "Rotocan", "Tantum Verde", "Ingalipt") έχουν καλό αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα.

Εάν υπάρχει αλλεργική αντίδραση ή ιστορικό αυθόρμητου λαρυγγισμού στην εισαγωγή αερολυμάτων, η απορρόφηση των καραμελών, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε έκπλυση:

Φουρατσίλινο διάλυμα (δύο δισκία διαλύονται σε 250 ml καθαρού ζεστού νερού · η διαδικασία εκτελείται 3-5 φορές την ημέρα, κάθε φορά με μια νέα λύση).
με διάλυμα σόδα (το μισό κουτάλι λαμβάνεται σε 200 ml καθαρού νερού, η στοματική κοιλότητα υποβάλλεται σε επεξεργασία 3-4 φορές την ημέρα).

Στην περίπτωση μυκητιασικής λοίμωξης, οι διαδικασίες έκπλυσης με Metrogyl, Miramistin ή κοινότατο αλατούχο θα έχουν θετική επίδραση.

Τα αντιβιοτικά συνιστάται να λαμβάνονται με εξαιρετική προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να σταθμίσει επαρκώς τους κινδύνους και τα αναμενόμενα οφέλη του φαρμάκου.

Εάν ο πόνος δεν σταματήσει να σας ενοχλεί, θα πρέπει να επικοινωνήσετε ξανά με το γιατρό σας για βοήθεια και περαιτέρω εξέταση.

Πώς να θεραπεύσετε τις λαϊκές θεραπείες;

Η χρήση της εναλλακτικής ιατρικής δικαιολογείται μόνο στην περίπτωση ανακούφισης μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και στην απουσία αντενδείξεων υπό μορφή αλλεργικών αντιδράσεων κ.λπ.

Δημοφιλείς και αποτελεσματικές σπιτικές συνταγές για τον πόνο στο στοματοφάρυγγα:

Φιλέτα με γάλα. Τα 8-10 μούρα πρέπει να βράζονται σε 200 ml γάλακτος, μετά από το οποίο το προκύπτον ζωμό ψύχεται, λαμβάνεται 3-5 φορές την ημέρα και πάντα πριν από τον ύπνο.
Μέλι με λεμόνι. Ο φρεσκοστυμμένος χυμός 2-3 λεμονιών πρέπει να αναμιχθεί με ένα μικρό ποτήρι μέλι. Το προκύπτον εργαλείο συνιστάται να διαλύεται κάθε μισή ώρα κατά τη διάρκεια των πρώτων 1-2 ημερών της ασθένειας.
Τσαγιού με βατόμουρο τριαντάφυλλο. Το εργαλείο έχει ισχυρό αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα. Το τσάι λαμβάνεται κάθε 3-4 ώρες.
Αφέψημα χαμομηλιού. Στο φαρμακείο, μπορείτε να αγοράσετε φαρμακευτικό χαμομήλι σε ειδικές σακούλες, οι οποίες παρασκευάζονται ως κανονικό τσάι. Το αφέψημα που προκύπτει μπορεί να γαργαλίσει από 3 έως 5 φορές την ημέρα.

Από την οποία οι ασθένειες δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν την παραδοσιακή ιατρική και τα βότανα: παθολογία του θυρεοειδούς, μυκητιακή φαρυγγίτιδα, διεργασίες όγκου, οξεία λαρυγγίτιδα, αλλεργική αντίδραση με λαρυγγικό οίδημα.

Πώς να επιταχύνει την ανάκτηση;

Προκειμένου να μειωθεί η διάρκεια της θεραπείας και να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, είναι απαραίτητο τα πρώτα σημάδια της νόσου να πάνε στο νοσοκομείο.

Η ορθολογική αντιβιοτική θεραπεία, που επιλέγεται ανάλογα με την ευαισθησία, μπορεί να βοηθήσει στην ταχεία αποκατάσταση από μολυσματικές διεργασίες (για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται βακτηριολογική εξέταση ενός επιχρίσματος από το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα και τις αμυγδαλές).

Το σχολαστικό ξέπλυμα του στόματος, λαμβάνοντας μηχανικά και χημικά ήπια τρόφιμα, συχνά ζεστά ποτά θα βοηθήσει επίσης να απαλλαγούμε από τα δυσάρεστα συμπτώματα.

Πρόληψη

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν φάρμακα που να «βελτιώνουν» το ανοσοποιητικό σύστημα. Αρκεί να πάτε για αθλητισμό τακτικά, να παίρνετε μια ισορροπημένη διατροφή, να περιορίζετε την επαφή με τους μολυσματικούς ασθενείς και να λαμβάνετε έγκαιρη θεραπεία.

Τα άτομα με χρόνια παθολογία, ακόμη και ελλείψει καταγγελιών, πρέπει να υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση ετησίως και, εάν είναι απαραίτητο, σε προληπτική θεραπεία.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]

Ερωτήσεις προς το γιατρό

Πόσο καιρό μπορεί να πονόλαιμο με πονόλαιμο;

Κατά μέσο όρο, ο πόνος επιμένει για 3-5 ημέρες. Παρείχε έγκαιρα συστηματική και τοπική θεραπεία με τη μορφή αντιβακτηριακών φαρμάκων, έκπλυσης. Διαφορετικά, η διαδικασία μόλυνσης θα εξαπλωθεί και ο πόνος δεν θα πάει μακριά.

Με φαρυγγίτιδα;

Η φλεγμονή του οπίσθιου φάρυγγα τοίχου συμβαίνει συχνά με έντονο πόνο, ειδικά κατά τη διάρκεια των γευμάτων και τα υγρά κατάποσης. Μπορούν να διαταράξουν τον ασθενή για 3 έως 10 ημέρες, εάν έχει αρχίσει θεραπεία, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα και τοπικά αντισηπτικά.

Αν δεν βοηθά τίποτα;

Σε αυτή την περίπτωση, αξίζει να αναφερθούμε και πάλι στον θεράποντα ιατρό, να επαναλάβουμε την κλινική εξέταση αίματος (για να αποκλείσουμε την επιδείνωση της λοίμωξης, την προσχώρηση ενός νέου), να επανεξετάσουμε το σχέδιο θεραπείας. Μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε άλλους ειδικούς, πρόσθετες εργαστηριακές ή λειτουργικές μελέτες.

Αιτίες του επίμονου πονόλαιμου, της διάγνωσης και της θεραπείας τους

Ένας λαιμός είναι μια δυσάρεστη αίσθηση, η οποία εντοπίζεται στην περιοχή του υποφάρυγγα. Εάν ο λαιμός είναι συνεχώς επώδυνος, μια τέτοια κατάσταση μιλά για μια βαριά βακτηριακή διαδικασία (πιο συχνά) και πιο σπάνια για όγκους, ενδοκρινικές και άλλες διαταραχές.

Η φύση της δυσφορίας είναι διαφορετική. Οι ασθενείς το περιγράφουν ως "καύση", "τράβηγμα", "γυρίσματα". Με την πάροδο του χρόνου, είναι δυνατό να αλλάξει η θέση του δυσάρεστου συναίσθημα. Χυτεύεται, χωρίς σαφή θέση.

Σύμφωνα με την ιατρική έρευνα, το 15% όλων των ανθρώπων σε μια πείρα στον πληθυσμό παρατείνει τον πονόλαιμο. Η καταγγελία παρατεταμένης δυσφορίας βρίσκεται στην ιατρική πρακτική στο 25% των κλινικών καταστάσεων. Αυτό είναι ένα σημαντικό ποσοστό.

Σε όλες τις περιπτώσεις, υπάρχει μια χρόνια διαδικασία που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Από μόνη της, η ασθένεια περνάει μόνο για λίγο (η λεγόμενη φάση ύφεσης), αλλά με μείωση της ανοσολογικής απόκρισης, επιδεινώνεται και πάλι.

Τα αίτια της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας

Όλοι οι παράγοντες του σχηματισμού του μακροχρόνιου συνδρόμου πόνου μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

λοιμώδη. Βρίσκονται στις περισσότερες περιπτώσεις. Σχεδόν πάντοτε μιλάμε για ωτορινολαρυγγολογικές παθήσεις (αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα και άλλες).
μη μολυσματικά. Αυτό περιλαμβάνει νευρολογικούς παράγοντες, ενδοκρινικές παθολογικές διεργασίες (όπως ο υπερθυρεοειδισμός και ο σχηματισμός βρογχοκήλης).

Είναι απαραίτητο να εξετάσουμε τους λόγους με περισσότερες λεπτομέρειες.

Λοιμώδεις παράγοντες

Κατά κανόνα, πρόκειται για οξείες αναπνευστικές ασθένειες διαφόρων προελεύσεων και τύπων.

Φαρυγγίτιδα

Φλεγμονή της βλεννογόνου του στοματοφάρυγγα. Το κλάσμα μάζας στη δομή των μολυσματικών παραγόντων - 15%. Αυτό είναι πολύ λίγο.

Η ουσία της παθολογικής διαδικασίας έγκειται στην ιογενή ή βακτηριακή αλλοίωση του μαλακού ουρανίσκου και του λαιμού. Εάν η διαδικασία της νόσου δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, γίνεται χρόνια και πηγαίνει σε λανθάνουσα φάση.

Η ασθένεια δίνει πολλά συμπτώματα: έντονο, παρατεταμένο πονόλαιμο, καύση, πονόλαιμος, πονόλαιμος, παραγωγικός βήχας.

Μικρή ποσότητα ιξώδους πτυέλου εκκρίνεται. Το αντανακλαστικό εντείνεται στο σκοτάδι.

Πιθανή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υποφλοιώματα ή εμπύρετα σημάδια. Δηλαδή, η υπερθερμία είναι μέσα στους 39 βαθμούς Κελσίου. Η "τηλεφωνική κάρτα" της φαρυγγίτιδας παραμένει παραβίαση της φωνητικής λειτουργίας.

Η φωνή μπορεί να εξαφανιστεί τελείως, εν μέρει (κραταιότητα, βραχνάδα). Αντικειμενικά σημειώθηκε χαλάρωση του στοματοφάρυγγα, εξίδρωση διαφορετικής φύσης, υπεραιμία του λαιμού.
Η θεραπεία αποτελείται από αντισηπτική θεραπεία του φάρυγγα και λήψη αντιβιοτικών.

Αμυγδαλίτιδα

Επίσης ονομάζεται στηθάγχη. Είναι μια φλεγμονή των αμυγδαλών. Συνοδεύεται από μερικά συγκεκριμένα συμπτώματα.

Υπάρχει έντονος πόνος στο λαιμό, καύση, φαγούρα, επιθυμία να χτενιστεί η πληγείσα περιοχή.

Αναπνευστικά προβλήματα. Αυτές εκφράζονται σε εντατικοποίηση της δύσπνοιας, εκδήλωση ασφυξίας (αδυναμία κανονικής αναπνοής). Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι γεμάτη με πρήξιμο του λαιμού, ασφυξία και θάνατο. Απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία.

Η συμπτωματολογία περιλαμβάνει επίσης αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, διαταραχές της φωνής, κακή αναπνοή λόγω της έντονης δραστηριότητας της βακτηριακής χλωρίδας.

Σημαντική έκκριση παρατηρείται: το πύο ή το ορρό περιεχόμενο ρέει από τα κενά. Ίσως το σχηματισμό βύσματος αμυγδαλιάς. Πρόκειται για μια παχιά λευκή μάζα απομυθοποιημένης οσμής.

Εάν δεν θεραπεύετε την χρόνια αμυγδαλίτιδα εγκαίρως, ο λαιμός σας θα βλάπτεται συνεχώς και δεν θα περάσει. Εάν υπάρχει μια σταθερή εστία λοίμωξης, η οποία πλένεται μακριά με σάλιο στον οισοφάγο, είναι δυνατή η ανάπτυξη πνευμονίας, βρογχίτιδας, τραχείτιδας και λαρυγγίτιδας.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων ομάδων φαρμάκων: αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή προέλευση (τα αποκαλούμενα NSAIDs), αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, κορτικοστεροειδή, αντισηπτικά διαλύματα. Υπάρχουν αρκετά από αυτά στο σύστημα.

Λαρυγγίτιδα

Φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα. Εμφανίζεται σχετικά συχνά. Στη χρόνια φάση της λαρυγγίτιδας, ο ασθενής έχει πονόλαιμο και δεν περνά, ακτινοβολώντας στα δόντια, τη γνάθο, το κεφάλι, τη σπονδυλική στήλη.

Χαρακτηρίζεται από τη σταθερή αποφλοίωση βήχα ασθένεια, δυσφορία κατά την αναπνοή (δύσπνοια, δηλαδή, αύξηση του αριθμού των αναπνοών ανά λεπτό ή ασφυξία, να διαταράξει την κανονική εισπνοή και εκπνοή).

Η αφαίρεση μιας τέτοιας εκδήλωσης είναι αρκετά δύσκολη: είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβηχικές κεντρικές και περιφερικές δράσεις. Τα αντιφλεγμονώδη και τα αντιβιοτικά θα είναι μια καλή βοήθεια.

Η παραρρινοκολπίτιδα

Ο λόγος για τον οποίο πονόλαιμος όλη την ώρα μπορεί να είναι αργή παραρρινοκολπίτιδα. Προκαλεί απορροή της βλέννας γεμάτη με βακτήρια κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος και στο λαιμό. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατή η δευτερογενής φλεγμονή των ανατομικών δομών. Διαβάστε περισσότερα για αυτήν την παθολογία - διαβάστε εδώ.

Τέτανος

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί τετάνου. Στα πρώτα στάδια, ο πονόλαιμος θεωρείται χαρακτηριστικός της παθολογίας. Ωστόσο, όπως έχει ήδη ειπωθεί, στην εποχή μας, ο τετάνου είναι πιθανότερο να είναι μια τυχαία παρά μια αντικειμενική πραγματικότητα.

Σε όλες τις περιπτώσεις που ο ασθενής βασανίζεται από έναν πονόλαιμο, αυτό είναι μια χρόνια παθολογική διαδικασία. Αν και η διάρκεια κάθε περιγραφόμενης ασθένειας - όχι περισσότερο από 2 εβδομάδες, υπό την προϋπόθεση της αρχικής κατάλληλης θεραπείας.

Μη μολυσματικοί παράγοντες

Οι λόγοι για την εμφάνιση επίμονου πόνου στον λαιμό μπορεί να μην συσχετίζονται με φλεγμονώδεις διεργασίες ιογενούς και βακτηριακής προέλευσης.

Εδώ η κατάσταση είναι κάπως διαφορετική. Οι παθολογίες αναπτύσσονται σιγά-σιγά και σταδιακά, χωρίς να τους επιτρέπεται να γίνονται αισθητές για μήνες ή και χρόνια. Η θεραπεία επίσης δεν περνά γρήγορα.

Η νεύρωση του λαιμού

Εμφανίζεται σχετικά συχνά. Παρατηρήθηκε σε ασθενείς με ασταθές συναισθηματικό υπόβαθρο.

Μπορεί να παρατηρηθεί σε οποιοδήποτε άτομο τη στιγμή των σοβαρών σοκ. Ένας τυπικός ασθενής με φάρυγγα νεύρωση είναι μια νεαρή γυναίκα με ένα ασταθές νευρικό σύστημα και ιστορικό νεύρωσης.

Λιγότερο κοινό στους άνδρες. Ψυχοθεραπευτική αγωγή. Απαιτεί τη χρήση ηρεμιστικών φαρμάκων.

Προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα μπορούν να δώσουν χαρακτηριστικό πόνο λόγω της συμπίεσης των ιστών του λάρυγγα και της τραχείας. Αυτοί είναι οι ψευδείς πόνοι που προκλήθηκαν από το φαινόμενο της μάζας.

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν τέτοιες καταστάσεις όπως η διάχυτη και οζώδης βρογχοκήλη. Στην πρώτη περίπτωση, ο σίδηρος επεκτείνεται ομοιόμορφα, στη δεύτερη - εστίες (σχηματίζονται κόμβοι).

Δεν βλέπετε την παθολογία είναι δύσκολη, δεδομένου του βάρους των παθογνωμονική συμπτώματα: πυρετός, επίμονη πονόλαιμο, αλλαγές στην ανακούφιση λαιμό, διαταραχές της φωνής, αίσθηση εξάψεις, μη φυσιολογική απίσχνανση, διογκώνοντας μάτια (εξόφθαλμο).

Γαστρεντερικές παθήσεις

Υπέρταση οισοφαγίτιδας, γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα. Ένας παράγοντας στην ανάπτυξη του επίμονου πόνου είναι η ρίψη γαστρικού χυμού (οξέος) στον λαιμό και στον οισοφάγο.

Καθώς η αναρροή συμβαίνει τακτικά, η δυσφορία δεν περνά ποτέ. Απαιτεί ειδική αντιμετώπιση και συμμόρφωση με ορισμένες συστάσεις.

Έτσι, δεν πρέπει να κοιμηθείτε στη δεξιά πλευρά, αυξάνει την αναρροή, δεν μπορείτε να φάτε ξινά, τηγανητά, αλμυρά τρόφιμα. Μόνο χαμηλής οξύτητας τρόφιμα, κλπ. Επιτρέπονται.

Οι πιο σπάνιες αιτίες περιλαμβάνουν όγκους διαφορετικής προέλευσης και τύπους.

Τόσο καλοήθη όσο και κακοήθη. Ο κατάλογος των πιθανών νεοπλασμάτων είναι ευρύς: θηλώματα, πολύποδες, αθήρωμα, χορτόμα, καρκινώματα και σαρκώματα διαφόρων τύπων. Η θεραπεία είναι αυστηρά χειρουργική.

Δεδομένου ότι οι παράγοντες για την ανάπτυξη μιας οδυνηρής εκδήλωσης είναι πολλαπλοί, απαιτείται προσεκτική διαφορική διάγνωση.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Τα διαγνωστικά μέτρα είναι πολλαπλά. Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται να υποβάλετε αίτηση για συνάντηση με τον θεραπευτή.

Αυτός θα σας πει ποιος θα επικοινωνήσει, διεξάγει πρωτογενή έρευνα ρουτίνας, θα δώσει τις απαραίτητες οδηγίες. Αυτό είναι ένα είδος φάρου του κόσμου της ιατρικής, επομένως σε όλες τις αμφισβητούμενες περιπτώσεις θα πρέπει να επικοινωνήσετε με αυτόν τον γιατρό.

Στο μέλλον, πρέπει να πάτε στους ακόλουθους ειδικούς:

Νευρολόγος. Αντιμετωπίζει ασθένειες του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος. Βοηθά στην παραβίαση της φάρυγγας.
Ψυχοθεραπευτής. Αντιμετωπίζει τη νεύρωση του φάρυγγα χρησιμοποιώντας μεθόδους γνωστικής συμπεριφοράς, ύπνωση Erickson. Μην συγχέετε τον ψυχοθεραπευτή με ψυχίατρο και ψυχολόγο. Αυτοί είναι διάφοροι ειδικοί.
Ωτορινολαρυγγολόγος. Ειδικός που χειρίζεται το στοματοφάρυγγα και το ρινοφάρυγγα. Είναι πιθανό ότι θα πρέπει να απευθυνθεί σε αυτόν αμέσως μετά το θεραπευτή.
Γαστρεντερολόγος. Αντιμετωπίζει παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
Ενδοκρινολόγος. Ειδικεύεται στις παθολογίες του ορμονικού προφίλ. Ειδικά για ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
Αλλεργιολόγος-ανοσολόγος. Αντιμετωπίζει προβλήματα αλλεργίας.

Κατά την αρχική εισαγωγή, διεξάγεται προφορική έρευνα του ασθενούς για τις καταγγελίες, τους περιορισμούς και τη φύση τους. Είναι σημαντικό να συλλέγετε αναμνησία.

Ένας τεράστιος διαγνωστικός ρόλος διαδραματίζονται από παράγοντες όπως η παρουσία ενδοκρινικών παθολογιών, μεταμοσχεύσεων που μεταφέρθηκαν πρόσφατα. Για τη δημιουργία καταγγελιών μπορούν να χρησιμοποιηθούν τυποποιημένα ερωτηματολόγια.

Σε κάθε περίπτωση, τα λόγια του ασθενούς πρέπει να καταγράφονται εγγράφως.

Εργαστηριακές δοκιμές και αναλύσεις

Για να εξακριβωθεί η πιθανή διάγνωση μέσω μιας σειράς ειδικών μελετών, πρέπει να γίνουν οι ακόλουθες δοκιμές:

Ψυχολογικές εξετάσεις, έρευνα, για να διαπιστωθεί η πιθανή νεύρωση.
Οπτική αξιολόγηση του στοματοφάρυγγα με τη βοήθεια ενός καθρέφτη. Διεξήχθη προκειμένου να προσδιοριστούν οι αντικειμενικές εκδηλώσεις μιας μολυσματικής νόσου.
Αλλεργικές δοκιμές. Απαιτείται να προσδιοριστεί η πιθανή ανοσολογική αιτιολογία του προβλήματος.
Δοκιμές άγχους. Κατά τη διεξαγωγή τους, ο ασθενής αντιμετωπίζει άμεσα αλλεργιογόνο. Μια τέτοια διάγνωση είναι δυνατή μόνο στο νοσοκομείο, σε περίπτωση ανάγκης παροχής πρώτων βοηθειών.
Λαρυγγοσκόπηση. Πρέπει να γίνει για την ανίχνευση λαρυγγίτιδας στη χρόνια φάση, καθώς και για όγκους διαφόρων αιτιολογιών. Μπορεί να απαιτήσει βιοψία.
Ιστολογική αξιολόγηση ιστών παρουσία νεοπλασίας. Σας επιτρέπει να ορίσετε τον τύπο του όγκου και τον κυτταρολογικό του χαρακτήρα.
Γενική εξέταση αίματος. Παρέχει μια τυπική εικόνα της φλεγμονώδους διαδικασίας με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας, υψηλό ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων. Είναι πιθανή η ηωσινοφιλία (αλλεργική αντίδραση).
Βιοχημεία του φλεβικού αίματος.
Στυπιοθλίπτες για βακτηριολογική σπορά.
PCR, μελέτη ELISA.
FGDS.

Αυτές οι τεχνικές επιτρέπουν εξειδικευμένους ειδικούς να κάνουν τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσουν θεραπεία.

Συμπτωματική εξάλειψη της εκδήλωσης

Η εξάλειψη του χαρακτηριστικού απέχει πολύ από το πρωταρχικό καθήκον. Ωστόσο, η θεραπεία αρχίζει με αυτό. Απαιτούνται ορισμένες απλές οδηγίες:

Πιείτε όσο το δυνατόν περισσότερο ζεστό υγρό. Ζεσταίνει το φάρυγγα, ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες και καταπραΰνει τις ερεθισμένες βλεννώδεις μεμβράνες.
Απορρίψτε πικάντικα, αλατισμένα, καπνιστά, καβουρδισμένα, ευκολότερα τρόφιμα και κονσερβοποιημένα προϊόντα. Πρώτον, ερεθίζει τον ήδη πονόλαιμο και, δεύτερον, προκαλεί νέες αναρροές για ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Μπορείτε να φάτε μη όξινα φρούτα, λαχανικά, πατάτες, χυμό πατάτας και άλλα προϊόντα. Συμπεριλαμβανομένου του άπαχου κρέατος, του ζωμού, των σούπας κ.λπ.
Μιλήστε λιγότερο. Μην τεντώνετε τα φωνητικά καλώδια. Αυτό είναι γεμάτο με παραβίαση της φωνητικής λειτουργίας.
Ανακούφιση του πόνου θα βοηθήσει τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μη στεροειδούς προέλευσης με τη μορφή ψεκασμών - για παράδειγμα, το Tantum Verde και το Tantum Verde Forte. Το δεύτερο αεροζόλ περιέχει αυξημένη δόση του αναισθητικού συστατικού, βενζαδιαμίνη. Ωστόσο, είναι αποτελεσματικά μόνο σε μολυσματικές βλάβες του λαιμού.
Σε περίπτωση οξείας αλλεργικής αντίδρασης, απαιτείται αντιισταμινικό. Ποιος ακριβώς είναι ο τύπος και η γενιά - ο γιατρός αποφασίζει.

Αιτιολογική θεραπεία

Για ασθένειες του γαστρεντερολογικού προφίλ, συνταγογραφούνται εξειδικευμένα αντιόξινα παρασκευάσματα. Εξαλείφουν την αυξημένη οξύτητα του γαστρικού χυμού. Αναστολείς αντλίας πρωτονίων εμφανίζονται (Omez και άλλοι).
Οι ενδοκρινικές παθολογίες, κυρίως η ασθένεια του θυρεοειδούς, αντιμετωπίζονται με συνταγογράφηση δίαιτας ή δίαιτας χωρίς ιώδιο με ελάχιστο περιεχόμενο αυτού του στοιχείου. Σε δύσκολες περιπτώσεις, απαιτείται μια ενέργεια για την αφαίρεση των εγκλεισμάτων των κόμβων. Επίσης, η ριζική μέθοδος χρησιμοποιείται σε περίπτωση καρκίνου του θυρεοειδούς.
Οι ωοτροφικές παθήσεις αντιμετωπίζονται με ειδικά μέσα. Αντιφλεγμονώδης μη στεροειδή προέλευση, κορτικοστεροειδή, αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος, αντισηπτικά διαλύματα.
Όλοι οι όγκοι αφαιρούνται χειρουργικά. Δεν υπάρχει εναλλακτική λύση.
Οι αλλεργικές αντιδράσεις αντιμετωπίζονται με αντιισταμινικά πρώτης γενιάς. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν βρογχοδιασταλτικά.

Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Ο ειδικός καθορίζει επίσης την τακτική της θεραπείας.

Ο επίμονος, χρόνιος πονόλαιμος είναι ένα ενοχλητικό και δυσάρεστο σύμπτωμα πολλών ασθενειών. Προσδιορίστε την πηγή της δυσφορίας μπορεί να είναι μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Η αυτοδιάγνωση και ιδιαίτερα η αυτοθεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Πονόλαιμος κατά την κατάποση

Διάγνωση και τεστ - Πονόλαιμος κατά την κατάποση

Πονόλαιμος κατά την κατάποση - Διάγνωση και εξετάσεις

Ο πονόλαιμος είναι ένα αρκετά συνηθισμένο φαινόμενο στο γραφείο του γιατρού, ένας τέτοιος πόνος μπορεί να σηματοδοτήσει μια αναπτυσσόμενη ασθένεια και ανάλογα με τα συμπτώματα, τα αίτια της νόσου είναι πολλά. Κατά κανόνα, ο πόνος κατά την κατάποση μπορεί να είναι αιχμηρός, πιεστικός, παλλόμενος, κοπτικός ή θαμπός, και όταν καταπιεί το σάλιο, όλα αυτά τα συμπτώματα μπορούν να αναμειχθούν. Λόγω της ποικιλίας των αιτίων της νόσου, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη εξέταση, επειδή ο πόνος μπορεί να προκληθεί από μολυσματική ασθένεια και μπορεί να οφείλεται σε παθολογία ή τραυματισμό και ακόμη και σε κακοήθη όγκο. Η αυτοθεραπεία και ο ορισμός της νόσου στο μάτι, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και προχωρημένες μορφές.

Κύριοι λόγοι

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες πόνου στο λαιμό κατά την κατάποση μπορεί να είναι ιογενείς λοιμώξεις, όπως η γρίπη και οι αναπνευστικές ασθένειες, και μια βακτηριακή λοίμωξη με τη μορφή πονόλαιμου μπορεί επίσης να είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Μερικές φορές τα συμπτώματα του πόνου μπορεί να εμφανιστούν λόγω λοίμωξης ή λόγω εμφάνισης κάποιας παθολογίας.

Πολλά βακτηρίδια και ιοί δεν είναι δύσκολο να πάρουν στην καθημερινή ζωή, ένα πρόσωπο τους αντιμετωπίζει κάθε μέρα, το μόνο ερώτημα είναι πόσο και αν το σώμα μπορεί να τους πολεμήσει. Μπορείτε να μολυνθείτε κατά την επικοινωνία με ανθρώπους, κατά τη μεταφορά όταν αγγίζετε το κιγκλίδωμα, σε δημόσιους χώρους, για παράδειγμα, από πιάτα ή πετσέτες.

Βακτήρια που προκαλούν πονόλαιμο

Αυτό θα μπορούσε να περιλαμβάνει έναν αριθμό βακτηρίων που εισέρχονται με σάλιο ή φαγητό:

χλαμύδια.
παγίδα γονόρροιας.
streptococcus;
μυκοπλάσμα;
διφθερίτιδα.

Μερικά από αυτά τα βακτήρια είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Ιογενή παθογόνα

Μεταξύ των ιογενών λοιμώξεων θα ήθελα να επισημάνω τα κύρια:

ανεμοβλογιά?
ιλαρά;
οστρακιά;
γρίπη;
πολλαπλές μορφές ψυχρών ιών.
μολυσματικής μονοπυρήνωσης.

Άλλοι λόγοι

Άλλοι λόγοι για επώδυνα συμπτώματα στο λαιμό κατά την κατάποση μπορεί να είναι σωματικοί τραυματισμοί. Κατάποση σκληρών και αιχμηρών αντικειμένων, εκδήλωση ορισμένων παθολογιών. Ο κατάλογος των μολύνσεων και των βακτηριδίων δεν έχει ολοκληρωθεί. Υπάρχουν πολλά από αυτά, αλλά με εξαίρεση τους τραυματισμούς, οποιοσδήποτε πόνος είναι ένα σαφές σημάδι μολυσματικών ασθενειών.

Μυϊκή ένταση του λάρυγγα. Σήμερα, πολλά επαγγέλματα συνδέονται με τη μακρά επικοινωνία, για παράδειγμα μέσω της επικοινωνίας. Με τον ίδιο τρόπο, το ισχυρό θόρυβο μπορεί να σας κάνει να μιλάτε δυνατά κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας, ενώ οι μύες του λαιμού είναι συνεχώς εντάσεις. Ως αποτέλεσμα, προκαλεί πόνο και ξηρότητα στο λαιμό.

Το περιβάλλον

Οι υπόλοιπες αιτίες περιλαμβάνουν τις εκδηλώσεις παθολογιών και την κατάσταση του περιβάλλοντος. Το σήμα για τον πόνο μπορεί να είναι μια αλλεργική αντίδραση στη σκόνη, τα μαλλιά κατοικίδιων ζώων, τη γύρη ή το καλούπι στον αέρα. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν διόγκωση του λαρυγγικού βλεννογόνου, ερυθρότητα και ερεθισμό, ακολουθούμενη από πόνο κατά την κατάποση και κολικούς.

Η κατάσταση του αέρα προκαλεί επίσης πόνο στο λαιμό, συχνά ο αέρας στα δωμάτια θερμαίνεται από θερμαντήρες, οι οποίοι καίουν έντονα τη φυσική υγρασία στον αέρα. Αυτό προκαλεί ξηρό λαιμό, η βλεννογόνος μεμβράνη ρωγνύεται, ερεθίζει και προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις. Μιά μπλοκαρισμένη μύτη και συνεχής αναπνοή μέσω του λαιμού μπορεί να γίνει πρόβλημα, τότε η βλεννογόνος μεμβράνη δεν έχει χρόνο να υγρανθεί.

Χημική ρύπανση του αέρα. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος παράγοντας, επειδή οι άνθρωποι που ζουν σε πόλεις εκτίθενται συνεχώς σε καπνούς καπνού, καπνό τσιγάρων, χημικές ουσίες που εκτοξεύονται από εργοστάσια. Επιπλέον, το άτομο και με ανεξάρτητα χρήση οινοπνεύματος ή υποκατάστατα νικοτίνης επηρεάζει τον λάρυγγα. Όλα αυτά είναι ερεθιστικά για τον λαρυγγικό βλεννογόνο.

Πονόλαιμος: πιθανές αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Ο πονόλαιμος αποτελεί συχνό παράπονο ασθενών που λαμβάνουν ωτορινολαρυγγολόγο, γενικό γιατρό, παιδίατρο και γενικό ιατρό. Αιτίες πόνου στο λαιμό μπορεί να είναι μολυσματικές φλεγμονώδεις ασθένειες βακτηριακής και ιογενούς αιτιολογίας, φλεγμονώδεις διεργασίες στον φάρυγγα, τον λάρυγγα και τα περιβάλλοντα όργανα που προκαλούνται από τη δράση μη μολυσματικών παραγόντων και τη μη μολυσματική παθολογία (Εικόνα 1). Πριν προχωρήσετε με τη φαρυγγοσκόπηση, είναι απαραίτητο να περιγράψετε λεπτομερώς τα παράπονα του ασθενούς και να λάβετε αναμνησία. Ο ασθενής μπορεί να ονομάζεται μια πληγή δυσφορία στο λαιμό ξύσιμο, κάψιμο, γαργαλάει, ωμότητα, η αίσθηση του «ξένου σώματος», η ένταση των οποίων βρίσκεται σε βολική αξιολογείται με 10 σημείων κλίμακα, όπου η μέγιστη έκφραση του πόνου αξιολογείται με 10 πόντους, ελάχιστο - 1 σημείο.

Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί και, κατά την κρίση του ασθενούς, να προηγηθεί η εμφάνιση του πόνου, ποια άλλα συμπτώματα συνοδεύει. Εάν υπάρχει υπερθερμία, τότε πιθανότατα είναι η φλεγμονώδης φύση της νόσου: φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα (στηθάγχη) [16]. Άρνηση σε τροφή και νερό μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, όταν αφθώδη στοματίτιδα (Εικ. 2), στηθάγχη γλωσσική αμυγδαλή, οπισθοφαρυγγικών απόστημα και paratonsillar, Λουδοβίκου στηθάγχη (φλέγμονα έδαφος του στόματος). Σε αυτές τις ασθένειες μπορεί σιελόρροια και ινών φλεγμονή okolomindalikovoy και το δάπεδο ύφασμα των στόμα αποτελεσμάτων σε τρισμός μασητικών μυών (αδυναμία να ανοίξει το στόμα), η αναγκαστική θέση της κεφαλής για να κλίνει προς τον ασθενή.

Η εμφάνιση μιας τέτοιας κατάστασης απαιτεί άμεση έκκληση σε έναν ειδικό για την αποκατάσταση της περιοχής της φλεγμονής. Η επιγλωττίτιδα, μια φλεγμονή της επιγλωττίδας που προκαλείται από το Haemophilus influenzae (εμφανίζεται πιο συχνά σε μικρά παιδιά), παράγει παρόμοια συμπτώματα. Μαζί με την άρνηση τροφής, το σάλιο, τα οδυνηρά και τα υπερθερμικά συμπτώματα, η επιγλωττίτιδα συνοδεύεται από διαταραχή της φωνής (γίνεται κωφό, βραχνή) και δυσκολία στην αναπνοή. Παρατηρείται μια εξαναγκαστική θέση του ασθενούς στη θέση της οσμής, σαν να κρατά κανείς χυλό στο στόμα του, το στόμα του ανοίγει ελεύθερα, αλλά μια τραχιά επιθεώρηση του φάρυγγα με μια σπάτουλα μπορεί να οδηγήσει σε λαρυγγισμό και θάνατο. Επομένως, με τα παραπάνω συμπτώματα, διεξάγεται προσεκτικά η φαρυγγειοσκόπηση, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορείτε να δείτε μια υπερμεγέθη οίδημα επιγλωττίτη πίσω από τη ρίζα της γλώσσας.

Άλλες αιτίες πόνου στο λαιμό, που συνοδεύονται από πόνο και βήχα, μπορεί να οφείλονται σε παιδιά και νέους: η ροή ρινοφαρυγγικών εκκρίσεων από αδενοειδίτιδα ή ιγμορίτιδα. ερεθισμός του αναπνευστικού συστήματος με ξηρό αέρα, καπνός, συμπεριλαμβανομένου του ενεργού και παθητικού καπνίσματος. παιδικές μολυσματικές ασθένειες [9]. Στους ενήλικες, μια συχνή αιτία παραπόνων, συχνά με ένα αίσθημα ξένου σώματος στο λαιμό, «ξένο σώμα» είναι η έξαρση χρόνιας φαρυγγίτιδας συνδέεται με την παθολογία της γαστρεντερικής οδού: γαστρίτιδας, της οισοφαγίτιδας, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, χολοκυστίτιδα, πεπτικό έλκος. Η σοβαρή δυσφαγία, η αναταραχή και ο πόνος κατά την κατάποση μπορεί να προκαλέσουν φλεβοκομβικές φλεβικές φλέβες [14].

Συλλέγονται προσεκτικά την ιστορία σας επιτρέπει να υπολογίσετε τη δυναμική των καταγγελιών, ο χρόνος εμφάνισής τους, την σχέση με τον προηγούμενο τραυματισμό ή ιατρική εξέταση (γαστροσκόπηση), την είσοδο ξένων σωμάτων, επαφή με μολυσματικές ασθενείς, υποθερμία (πίνοντας παγωμένη μπύρα, παγωτά), επαγγελματική ή οικιακή κινδύνους (ερεθιστικά, σκόνη, ζεστό αέρα, λαμβάνοντας συμπυκνωμένα διαλύματα ξιδιού, μπαχαρικών, ναρκωτικών: κορτικοστεροειδή, αντιβιοτικά, διουρητικά φάρμακα, τοπικά αποσυμφορητικά και άλλα. Ο πονόλαιμος μπορεί να εμφανιστεί ως εκδήλωση σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών: γονοκοκκική φαρυγγίτιδα, σύφιλη και χλαμύδια της αναπνευστικής οδού. Η μόλυνση από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας συμβάλλει στον σχηματισμό φλεγμονωδών βλαβών από ιούς, όγκους και μυκητιάσεις των βλεννογόνων [3].

Η χρόνια παθολογία των νεφρών, του ενδοκρινικού συστήματος, του αίματος, της προηγούμενης ακτινοθεραπείας και της χημειοθεραπείας μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό μιας χρόνιας φλεγμονώδους και ατροφικής διαδικασίας στον φάρυγγα. Η πρώτη εκδήλωση της υπεργλυκαιμίας [5] μπορεί να είναι δίψα και ξηροστομία, συνοδευόμενη από μεταβολές στο φάρυγγα. Παρόμοιες καταγγελίες εμφανίζονται στο σύνδρομο Itsenko - Cushing [5]. Σε ασθενείς με υποθυρεοειδισμό, η κατάποση συχνά εξασθενεί, ο λόγος καθυστερεί λόγω διόγκωσης και ξηρότητας της γλώσσας, των χειλιών και είναι δύσκολο να διεξαχθεί φαρυγγειοσκόπηση.

Η μη μολυσματική παθολογία των οργάνων του λαιμού και της θωρακικής κοιλότητας - στενοκαρδία, έμφραγμα του μυοκαρδίου - μπορεί να εμφανίσει έντονο πόνο στον λαιμό και πίσω από το στέρνο. Long επίμονη δυσφαγία και δυσφορία με τη μορφή ενός κατ 'αποκοπή, ένα ξένο σώμα στο λαιμό, δεν είναι δεκτική στη δράση των αντι-φλεγμονώδη θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει [14], του όγκου του λάρυγγα, υποφάρυγγα, του θυρεοειδούς, φάρυγγο (Zenker) diverticula. Πολλές ημέρες λιμού, διατροφής, δυσπεψίας και βαριάς εμμήνου ρύσεως οδηγούν σε ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων. Η έλλειψη βιταμίνης Α [5] προκαλεί ξηρότητα και διάβρωση των βλεννογόνων.

Η ανεπάρκεια της βιταμίνης Β2 δίνει μια τριάδα συμπτωμάτων: δερματίτιδα, cheilitis και γλωσσίτιδα (έντονη και λαμπερή ξηρή γλώσσα), συνοδευόμενη από κάψιμο και πόνο στο στόμα όταν μιλάει και τρώει. ανεπάρκεια hypovitaminosis βιταμίνης C εμφανίζεται όταν τα τρόφιμα ασκορβικό οξύ, φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο και είναι σύνδρομο που εκδηλώνεται πόνος, αιμορραγική και νεκρωτικές συμπτώματα έλκους στη στοματική κοιλότητα και στις αμυγδαλές, την κινητικότητα και την απώλεια των δοντιών. Τέτοιες αλλαγές στην στοματική κοιλότητα και στο φάρυγγα δίνουν ασθένειες του αίματος (λευχαιμίες). Στο πλαίσιο των απωλειών σιδήρου (σε giperpolimenoree) σχηματίζεται σύνδρομο Plammer-Vinson χαρακτηρίζεται από την επιφανειακή γλωσσίτιδα, δυσφαγία, ραγισμένο γωνίες του στόματος, δυστροφία νυχιών, του προσώπου σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, βλεφαρίτιδα, επιπεφυκίτιδα, αποδυνάμωση των σούρουπο. Β12; Ανεπάρκεια αναιμία που σχετίζεται με εξασθενημένη απορρόφηση της βιταμίνης στο στομάχι λόγω anatsidnyh γαστρίτιδα, εισβολή ευρεία ταινίας ή αύξηση των δαπανών κατά την εγκυμοσύνη, εκδηλώνεται γλωσσίτιδα Möller-Gunter (φωτεινό κόκκινο γλώσσα με λεία θηλές) και ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης του φάρυγγα, κάψιμο πόνος στη γλώσσα, αδυναμία, σέρνεται στα άκρα. Μια εξέταση αίματος αποκαλύπτει μακροκύτταρα, μεγαλοκύτταρα, υπερχρωμική αναιμία, λευκοπενία.

Οι νωτιαίες νόσοι [2] (οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, φυματίωση σπονδυλίτιδα, ισχιαλγία) μπορεί να προκαλέσει πόνο στο λαιμό. Η νευραλγία του γλωσσοφαρυγγικού νεύρου εκδηλώνεται με έντονο πόνο στον φάρυγγα, ειδικά ενάντια στο ιστορικό χρόνιου στρες σε ανήσυχους και ύποπτους ασθενείς. Συμβάλλετε στην εμφάνιση μεταβολικών διαταραχών, δηλητηρίασης, τραυματισμού. Ο μοναδικός πόνος στη ρίζα της γλώσσας, η αμυγδαλή, που διαρκεί αρκετά λεπτά, συνοδεύεται από ξηρό λαιμό και επακόλουθη υπεραλίευση. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη λίπανση της ρίζας της γλώσσας και του φάρυγγα με τοπικά αναισθητικά. Η νευραλγία του ανώτερου λαρυγγικού νεύρου [1, 6] δίνει παρόμοια συμπτώματα, αλλά περιλαμβάνει επίσης έναν επώδυνο ξηρό βήχα και έναν σπασμό των φωνητικών πτυχών κατά την εισπνοή [6].

Ο πόνος στον φάρυγγα μπορεί να προκαλέσει μια οδοντογονική διαδικασία: περιοδοντίτιδα, παθολογία της οδοντοφυΐας, γαλβανισμός [4, 17]. Οι μονόπλοιοι πόνοι στον φάρυγγα, που προκαλούνται από μια μακρά στυλοειδή διαδικασία (σύνδρομο Eagle), προσβάσιμοι στην ψηλάφηση στην αμυγδαλική παλαίτιδα είναι σπάνιες [15].

Σπάνιες αιτίες πόνου στον φάρυγγα είναι οι εξελκώσεις στην βλεννογόνο μεμβράνη της φυματιώδους αιτιολογίας [14]. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ένας παρατεταμένος βήχας, απώλεια βάρους, πρησμένοι λεμφαδένες.

Η τελική διάγνωση είναι δυνατή με βάση την οροφαρυγγοσκόπηση. Η κύρια διαφορική διάγνωση στον πόνο στον φάρυγγα πραγματοποιείται μεταξύ των πιο συνηθισμένων αιτίων - οξεία (ή επιδείνωση χρόνιας) φαρυγγίτιδας και αμυγδαλίτιδας που προκαλείται από στρεπτοκοκκική λοίμωξη (ομάδα β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου A-GABHS).

Οξεία φαρυγγίτιδα - στο 90% των περιπτώσεων ιικού φάρυγγα. Τα κύρια συμπτώματα είναι: αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, πονόλαιμος με άδειο φάρυγγα, όταν τρώει, γαργαλάει και ένας ξηρός βήχας που δεν φέρνει ανακούφιση. Ο εντοπισμός των ασθενών με δυσφορία δείχνει στο πίσω μέρος του φάρυγγα. Στο φάρυγγα (Εικόνα 3) αποκαλύπτεται η υπεραιμία όλων των τμημάτων: ο οπίσθιος τοίχος, οι αψίδες, οι αμυγδαλές, μπορεί να υπάρχουν φυσαλιδώδεις εκδηλώσεις (έρπης, εντεροϊός). Δεν υπάρχουν επιδρομές, συχνά ρινική καταρροή και άλλα φαινόμενα καταρροής - ρινική συμφόρηση, φτάρνισμα. Όταν εντοπίζεται ένα εξάνθημα στο δέρμα και στους βλεννογόνους, απαιτείται να αποκλειστεί μια λοιμώδης νόσος - ιλαρά, οστρακιά, ερυθρά [8]. Η μόλυνση από αδενοϊό εκδηλώνεται με τη μορφή επιπεφυκίτιδας, πρησμένων λεμφαδένων, πυρετού, ρινίτιδας και μπορεί να υπάρχουν πληγές στον λαιμό.

Η ασθένεια ρέει σε κύματα: την 7-10η ημέρα της ασθένειας, είναι δυνατή η επανειλημμένη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και η επιστροφή των συμπτωμάτων. Η λοίμωξη από εντεροϊούς ("καλοκαιρινή γρίπη") εκδηλώνεται ως δυσπεπτικά, μυαλικά, μηνιγγικά σύνδρομα. Όταν η φαρυγγειοσκόπηση αποκάλυψε φυσαλίδες στην βλεννογόνο μεμβράνη του στοματοφάρυγγα. Η διάγνωση της ιογενούς βοήθεια φαρυγγίτιδας: γνώση της επιδημιολογικής κατάστασης, η δυναμική παρακολούθηση των ασθενών, μια ποικιλία από κλινικές εκδηλώσεις (κοιλιακός πόνος, έμετος, ασθένεια των ματιών, των μηνίγγων συμπτώματα, μυαλγία), λεμφοκυττάρωση στο αίμα σε ένα κανονικό ρυθμό καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων, έλλειψη αποτελέσματος της αντιβιοτικής θεραπείας, αυτές ορολογική μελέτες αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης και άλλες.

Στηθάγχη - κοινή μολυσματική ασθένεια με τοπικό εκδηλώσεις της οξείας φλεγμονής, με τη μορφή ενός ή περισσοτέρων συστατικών Λεμφαδενοειδής δακτυλίου φαρυγγική, συχνά αμυγδαλές (αμυγδαλίτιδα), φαρυγγικό αμυγδαλής (αδενοειδείς εκβλαστήσεις) γλωσσική αμυγδαλής, πλάγια έλαστρα φάρυγγα και του λάρυγγα.

Η ταξινόμηση της οξείας αμυγδαλίτιδας (σύμφωνα με τον Ι. Β. Soldatov, 1975) προτείνει τη διάσπαση στην πρωτογενή αμυγδαλίτιδα: καταρροϊκή, χαλαρή, θυλακική, ελκώδης-μεμβρανώδης. και δευτερογενής: σε οξείες μολυσματικές ασθένειες (διφθερίτιδα, οστρακιά, ιλαρά, τλαλερία, τυφοειδής, μολυσματική μονοπυρήνωση) και ασθένειες του συστήματος αίματος (αρανορουκύτωση, τροφική τοξικότητα, λευχαιμία). Ειδικές μορφές στηθάγχης διακρίνονται [10]: ιογενείς, μυκητιασικές, συφιλιτικές.

Όταν καταρροϊκού στηθάγχη έχει συμφόρηση και να αυξήσει τις αμυγδαλές, την περιφερειακή λεμφαδενίτιδα, δεν επιδρομές, σε μια εξέταση αίματος - ένα μικρό λευκοκυττάρωση, αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων. Η καταρροϊκή στηθάγχη συχνά πρέπει να διαφοροποιείται από τη ιογενή φαρυγγίτιδα, στην οποία υπάρχει βήχας, μπορεί να υπάρχει ρινική διαρροή, δεν υπάρχει αύξηση και πόνος στους λεμφαδένες.

Η θυλακίτιδα των ωοθυλακίων εκδηλώνεται με φωτεινή υπεραιμία και οίδημα των αμυγδαλών, υποεπιθηλιακές στρογγυλεμένες κιτρινωπές ανυψώσεις (θυλάκια).

Με την lacunary στηθάγχης σε εκβολές ποταμών κενά αμυγδαλές συμβαίνουν (Εικ. 4) χτυπά λευκό-κίτρινο χρώμα, το οποίο μπορεί να συγχωνευθεί με την άλλη και να καλύπτει όλη την επιφάνεια, χωρίς να ξεφεύγουν από τις αμυγδαλές, τη μαγνητοσκόπηση, αφήνοντας μια επιφάνεια αιμορραγία, τρίβοντας μεταξύ των δύο σπάτουλες, διάλυση στο δοχείο με νερό.

Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η στρεπτοκοκκική αιτιολογία της οξείας αμυγδαλίτιδας. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας την κλίμακα ελέγχου McIsaac [12], η οποία περιλαμβάνει τα συμπτώματα και τη βαθμολογία τους σε σημεία (πίνακας).

Τα συμπτώματα σε έναν ασθενή κατά 3 σημεία δείχνουν 30% πιθανότητα στρεπτοκοκκικής αιτιολογίας, κατά 4 σημεία - περίπου 70%. Εάν η κλινική εικόνα προσδιορίζεται από 0-1 σημεία, τότε δεν υποδεικνύεται συστηματική αντιβιοτική θεραπεία. Σε 2-3 σημεία, τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα μόνο για τη βακτηριολογική επιβεβαίωση της μόλυνσης. Τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται όταν εντοπίζονται συμπτώματα 4-5 σημείων.

Η διφθερίτιδα του φάρυγγα εμφανίζεται με τη μορφή τοπικού, κοινού, τοξικού βαθμού I, II, III και υπερτοξικών μορφών. Όταν καθορίζεται στην επιφάνεια του αμυγδαλών επιδρομές γκρι προσκολλημένα σε υποκείμενους ιστούς, πιθανώς διανομή τους στην πλώρη, το βλεννογόνο του φαρυγγικού τοιχώματος οπίσθιο, από τη γλώσσα (Εικ. 5), και όταν προσπαθούν να τα αφαιρέσετε βλεννογόνο μεμβράνη αιμορραγεί. Οι επιδρομές δεν κονιοποιούνται, δεν διαλύονται στο νερό. Με μια τοξική μορφή, ο λαιμός είναι πυκνωμένος αισθητά λόγω διόγκωσης του υποδόριου λίπους, η πίεση είναι ανώδυνη, δεν αφήνει fossae.

Η λοιμώδης μονοπυρήνωση είναι μια οξεία λοιμώδης νόσος που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr, που χαρακτηρίζεται από πυρετό, πονόλαιμο, πρησμένους λεμφαδένες, αμυγδαλές φαρυγγικής, ήπαρ, σπλήνα. Οι επιδρομές στις αμυγδαλές, όπως με το lacunar quinsy (Εικόνα 6), αλλά μπορούν να εξαπλωθούν πέρα από τα όριά τους. Πλήρης αιματολογική εξέταση (εμφάνιση άτυπων μονοπύρηνων κυττάρων), ορολογικές έρευνες (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA), δοκιμασία Paul - Bunnel - Davidson) βοηθούν στη διάγνωση της νόσου.

Fungal φάρυγγα μορφή ένα τυρόπηγμα ταινίες στο poskablivanii αφαιρείται εύκολα με μια σπάτουλα, προκαλείται κυρίως από ζυμομύκητες του γένους Candida (περίπου 90% των περιπτώσεων), λιγότερο συχνά υπάρχουν μούχλας μύκητες του γένους Aspergillus, Penicillium [7]. Το C. albicans ζει μόνιμα ή προσωρινά σε βλεννογόνους, ανθρώπινο δέρμα και έντερα. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη των μυκητιασικών λοιμώξεων σε επεξεργασία με αντιβακτηριακά φάρμακα ευρεία δράση, κυτταροστατικά και κορτικοστεροειδή, διαβήτης, ασθένειες του αίματος, όγκων, παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, βιταμίνη ανισορροπία. Η υποψία της στοματικής κοιλότητας, του φάρυγγα και του οισοφάγου εμφανίζεται σε περισσότερο από το 90% των ασθενών με AIDS (Εικόνα 7) [3].

Η διάγνωση της στηθάγχης θα πρέπει να περιλαμβάνει φάρυγγα και κηλίδες μύτης για διφθερίτιδα (BL). Ο γρήγορος προσδιορισμός του αντιγόνου του στρεπτόκοκκου χρησιμοποιώντας δοκιμαστικές ταινίες από την επιφάνεια των αμυγδαλών καθιστά δυνατή την τεκμηρίωση της αντιβακτηριακής θεραπείας. Ο πλήρης αριθμός αίματος διευκολύνει τη διαφορική διάγνωση πρωτοπαθούς και δευτερογενούς οξείας αμυγδαλίτιδας. Οι απόψεις σχετικά με το ερώτημα "Έχετε επίχρισμα;" Είναι αμφιλεγόμενο. Είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η αιτιολογία της GABHS της νόσου σε αμφίβολη περίπτωση [16].

Οι ιατρικές τακτικές για τον πόνο στο λαιμό μπορούν να αναπαρασταθούν ως διάγραμμα (σχήμα 1).

Για τη θεραπεία της οξείας φαρυγγίτιδας συνιστάται φειδωλοί διατροφή, ζεστό ποδόλουτρο, ζεστό συμπίεση στο μπροστινό μέρος του λαιμού, το θερμό αλκαλικό νερό (μεταλλικό νερό, το γάλα και μέλι), εισπνοή ατμού, διακοπή του καπνίσματος. Η στάση απέναντι στο γαργαλισμό είναι διφορούμενη [16]. Νωπά εγχύσεις με μέντα, χαμομήλι, καλέντουλα, ευκάλυπτο, φασκόμηλο, καραγκάνα είναι αποτελεσματικά για την ανακούφιση του πονόλαιμου. Αντισηπτικά τεχνητής προέλευσης (διχλωροβενζόλιο, μ-κρεσόλη, εξετιδίνη, βενζαλκόνιο, θυμόλη, ambazone, χλωρεξιδίνη) στην βακτηριοκτόνο μηχανισμό δράσης της, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην καταστολή της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του στόματος, οπότε θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε παιδιά κάτω των 6 ετών [9]. Για τη θεραπεία του πονόλαιμου, τα φάρμακα για τον πόνο είναι τα πιο σημαντικά, συμπεριλαμβανομένης της μενθόλης, της τετρακαΐνης, της λιδοκαΐνης ή της φλουρβιπροφένης. Τα παιδιά ηλικίας από 6 μηνών μπορούν να χρησιμοποιήσουν το φυτικό παρασκεύασμα Tonsilgon, το οποίο έχει αντισηπτικό και αναλγητικό αποτέλεσμα, αλλά δεν περιέχει μενθόλη ή λιδοκαΐνη.

Τα παρασκευάσματα μεντόλης και οι τυχόν ψεκασμοί δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μέχρι την ηλικία των 3 ετών λόγω της πιθανής εμφάνισης λαρυγγόσπασμου.

Τα τοπικά φάρμακα συνδυασμού (αντισηπτικά και παυσίπονα) με τη μορφή έτοιμων δοσολογικών μορφών είναι τα πιο δημοφιλή για τη θεραπεία του πόνου στο λαιμό. Ένας από αυτούς είναι το Teraflu LAR, μια καθολική και εξαιρετικά αποτελεσματική προετοιμασία τοπικής δράσης με αντισηπτικό και αναλγητικό αποτέλεσμα. Το Theraflu LAR περιέχει χλωριούχο βενζοξονία και λιδοκαΐνη. Διατίθενται με τη μορφή ψεκασμού και δισκίων, το περιεχόμενο λιδοκαΐνης στο οποίο αντίστοιχα 0-75 mg και 1 mg.

Πρόσφατες μελέτες in vitro και in vivo επιβεβαιώνουν ένα ευρύ αντισηπτικό φάσμα χλωριούχου βενζοξονίου και τη δράση του έναντι των κύριων αιτιολογικών παραγόντων των πιο κοινών ασθενειών της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα. Ταυτόχρονα, η ισορροπία της βακτηριακής χλωρίδας στο στόμα δεν διαταράσσεται, ακόμη και με παρατεταμένη χρήση χλωριούχου βενζοξονίου.

Το χλωριούχο βενζοξόνιο έχει:

βακτηριοκτόνο δράση εναντίον αερόβιων και αναερόβιων θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.
μυκητοκτόνο δράση κατά Candida albicans, Aspergillus spp. και μύκητες ζύμης.
αντιική δράση κατά των ιών μεμβράνης, συμπεριλαμβανομένου του ιού του έρπητα, του ιού της γρίπης, των παραγριπικών ιών, του αιτιολογικού παράγοντα της φυσαλιδώδους στοματίτιδας.

Το Lidocaine είναι τοπικό αναισθητικό που μειώνει τον πονόλαιμο κατά την κατάποση.

Οι ενήλικες πρέπει να παίρνουν το φάρμακο σε 1 δισκίο για αναρρόφηση κάθε 2-3 ώρες (όχι περισσότερο από 10 δισκία την ημέρα) ή ως σπρέι σε 4 σπρέι 3-6 φορές την ημέρα. Παιδιά ηλικίας 4 ετών και άνω συνταγογραφούνται 1 δισκίο για αναρρόφηση κάθε 2-3 ώρες (όχι περισσότερο από 6 δισκία την ημέρα) ή ως σπρέι, 2-3 ψεκασμοί 3-6 φορές την ημέρα. Η απαιτούμενη διάρκεια της θεραπείας, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τις πέντε ημέρες. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς, οι ανεπιθύμητες ενέργειες καταγράφονται εξαιρετικά σπάνια. Ίσως βραχυπρόθεσμος τοπικός ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης, αλλεργικές αντιδράσεις.

Ενδείξεις για τη χρήση του είναι: φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, καταρροϊκός πόνος, στοματίτιδα, ελκώδης ουλίτιδα. Αντενδείξεις για το διορισμό του TheraFlu LAR: εγκυμοσύνη (πρώτο τρίμηνο), θηλασμός, αυξημένη ευαισθησία στη λιδοκαΐνη, παιδιά κάτω των 4 ετών. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Theraflu LAR για άτομα με διαβήτη, καθώς δεν περιέχει ζάχαρη. Λόγω της συνδυασμένης δράσης του αντιβακτηριακού και αναλγητικού, το TheraFlu LAR μπορεί να ανακουφίσει όλα τα συμπτώματα της φαρυγγίτιδας του ιού και να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία βακτηριακών πονόλαιμων.

Συστημική θεραπεία με αντιβιοτικά για τη θεραπεία των ασθενών με «πονόλαιμο» εμφανίζεται κυρίως στην οξεία αμυγδαλίτιδα (στηθάγχη) υποψία ή είναι εγκατεστημένος στρεπτοκοκκικής αιτιολογίας (BGSA) και συγκρατείται πενικιλίνες, και σε δυσανεξία τους - μακρολίδια αποτελεσματική cefuroxime (Aksetin). Κλινδαμυκίνη και λινκομυκίνη - αποθεματικά φάρμακα [11]. Η επιγλωττίτιδα που προκαλείται από τον Hemophilus bacillus θεραπεύεται αποτελεσματικά με προστατευμένες πενικιλίνες.

Λογοτεχνία

Alimetov Kh. Α. Δευτεροπαθής νευροπάθεια του σπονδυλικού νεύρου / Μ Ιωβηλαίου Βέρου. επιστημονικά-πρακτικά conf. με διεθνείς. με τη συμμετοχή της "Σύγχρονες πτυχές και προοπτικές ανάπτυξης της ωτορινολαρυγγολογίας. Μ., 29-30 Σεπτεμβρίου 2005. P. 46.
Alimetov Kh. Α. Σπονδυλογόνος φαρυγγική δυσκινησία / Jubilee υλικά Vseros. επιστημονικά-πρακτικά conf. με διεθνείς. με τη συμμετοχή της "Σύγχρονες πτυχές και προοπτικές ανάπτυξης της ωτορινολαρυγγολογίας. Μόσχα, 29-30 Σεπτεμβρίου 2005. σελ. 22.
Bessarab Τ. Ρ., Yushchuk Ν. D., Anyutin R.G., Potekaev S.N. HIV λοίμωξη στην ωοθηκενολαρυγγολογική πρακτική // Συμμετέχοντας Doctor, 2000. Νο. 1. Ρ. 26-30.
Φλεγμονώδεις ασθένειες της βλεννογόνου μεμβράνης του φάρυγγα, της στοματικής κοιλότητας και της περιοδοντικής νόσου. Επιστημονική επισκόπηση. Solvay pharma, 2002, σελ. 2.
Ασθένειες των βλεννογόνων του στόματος και των χειλιών / Ed. E.V. Borovskogo, Α. L. Mashkilleyson. 1984. 400 ρ.
Karpov O. Yu. Κλινική, διάγνωση και θεραπεία λαρυγγονοευρώσεων / Jubilee υλικά Vseros. επιστημονικά-πρακτικά conf. με διεθνείς. με τη συμμετοχή της "Σύγχρονες πτυχές και προοπτικές ανάπτυξης της ωτορινολαρυγγολογίας. Μ., Σεπτεμβρίου 29-30, 2005. σ. 53.
Kunelskaya V. Ya., Kasimov Κ. Σχετικά με το θέμα της κλινικής, τη διάγνωση και τη θεραπεία της καντιντινικής στηθάγχης στα παιδιά // Vestn. ορθονολαρυγγολογία. 1980. Νο. 4. Ρ. 50-52.
Nisevich Ν. Ι., Uchaikin V.F Λοιμώδη νοσήματα σε παιδιά. Μ.: Medicine, 1985. 298 ρ.
Οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις στα παιδιά: θεραπεία και πρόληψη. Επιστημονικό-πρακτικό πρόγραμμα της Ένωσης Παιδιατρών της Ρωσίας / Ed. Α. Α. Baranova. Μ., 2008.
Otorhinolaryngology: εθνική ηγεσία / Ed. V. Τ. Palchun. Μ.: GEOTAR-Media, 2008. 960 p.
Ορθολογική αντιμικροβιακή φαρμακοτροπία: Χέρια. για την άσκηση των ιατρών. Συνολικά ed. V.P. Yakovleva, S.V. Yakovleva. Μ.: Litterra, 2003. 108 σελ.
Sidorenko S.V., Guchev Ι. Α. Ανοσοτοξικότητα: θέματα διάγνωσης και αντιβακτηριακής θεραπείας // Consilium medicum. Λοιμώξεις και αντιμικροβιακή θεραπεία. 2004. 4: 36-38.
Folomeeva Ο.Μ., Amirdzhanova V.N., Yakusheva EO και άλλοι. Η επίπτωση των ρευματικών νόσων στο ρωσικό πληθυσμό (ανάλυση 10 ετών) // Ter. Αρχείο 2002. Νο. 5. Ρ. 5-11.
B. V. Shevrygin, TP Mchedlidze Βιβλίο αναφοράς για την ορχηνολαρυγγολογία. Μ.: Triada-X, 1998. 448 σελ.
Shulga Ι. Α., Zaitsev Ν. Β., Zaitseva V. S. Παραλλαγές της δομής του συγκροτήματος Shilopodyazhny / Jubilee υλικά του All-ρωσικά. επιστημονικά-πρακτικά conf. με διεθνείς. με τη συμμετοχή της "Σύγχρονες πτυχές και προοπτικές ανάπτυξης της ωτορινολαρυγγολογίας. Μ., 29-30 Σεπτεμβρίου 2005. σελ. 75.
Αιτιοπαθογενετική θεραπεία ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και του αυτιού: Οδηγίες. Συντάχθηκε από τον S. V. Ryazantsev, Kotserovets V. Ι. Αγία Πετρούπολη: Εθνικό Μητρώο, 2008. 100 σελ.
Yakovlev V.I. Διάγνωση και θεραπεία νευρογενών νόσων της γναθοπροσωπικής περιοχής: Proc. εγχειρίδιο για το in-t και το γεγονός. βελτιωμένη τους γιατρούς Μίνσκ: Το δικό σου. school., 1989. 102 ρ.

Irkutsk State Medical University, Ιρκούτσκ

Ερωτήσεις