Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά;

Συχνά μια κοινή ασθένεια που αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή είναι η πνευμονία στα παιδιά, στη θεραπεία των οποίων η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει πολύ. Ακόμη και 30-40 χρόνια πριν, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γιατροί κατόρθωσαν να σώσουν μόνο κάθε 3-4 παιδιά με πνευμονία.

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας έχουν μειώσει τη θνησιμότητα από αυτή τη νόσο δεκάδες φορές, αλλά αυτό δεν κάνει τη νόσο λιγότερο σοβαρή. Οι προβλέψεις για τη θεραπεία κάθε παιδιού εξαρτώνται πάντα όχι μόνο από τη σωστή δήλωση του σχεδίου διάγνωσης και θεραπείας, αλλά και από την έγκαιρη παραπομπή σε γιατρό.

Τι είναι η πνευμονία;

Η φλεγμονή των πνευμόνων, που αναφέρεται ως πνευμονία, είναι μια κοινή ασθένεια που εμφανίζεται όχι μόνο σε παιδιά όλων των ηλικιών αλλά και σε ενήλικες.

Η έννοια της πνευμονίας δεν περιλαμβάνει άλλες ασθένειες των πνευμόνων, για παράδειγμα τις αγγειακές ή αλλεργικές βλάβες, τη βρογχίτιδα και διάφορες διαταραχές στην εργασία τους που προκαλούνται από φυσικούς ή χημικούς παράγοντες.

Στα παιδιά, αυτή η ασθένεια είναι κοινή, κατά κανόνα περίπου το 80% όλων των παθολογιών των πνευμόνων στα μωρά συμβαίνουν στην πνευμονία. Η νόσος είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, αλλά σε αντίθεση με άλλες παθήσεις των πνευμόνων, όπως η βρογχίτιδα ή η τραχειίτιδα, με την πνευμονία, τα παθογόνα διεισδύουν στα κατώτερα μέρη του αναπνευστικού συστήματος.

Το προσβεβλημένο τμήμα του πνεύμονα δεν μπορεί να εκτελεί τις λειτουργίες του, απελευθερώνει διοξείδιο του άνθρακα και απορροφά οξυγόνο. Για το λόγο αυτό, η ασθένεια, ιδιαίτερα η οξεία πνευμονία στα παιδιά, είναι πολύ πιο σοβαρή από άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.

Ο κύριος κίνδυνος της παιδικής πνευμονίας είναι ότι χωρίς επαρκή θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονικό οίδημα ποικίλης σοβαρότητας, ακόμη και θάνατο.

Σε παιδιά με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, η ασθένεια εμφανίζεται σε πολύ σοβαρές μορφές. Για το λόγο αυτό, η πνευμονία στα βρέφη θεωρείται η πιο επικίνδυνη, αφού το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί επαρκώς.

Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου, αλλά είναι σημαντικό να προσδιοριστεί σωστά η αιτία της πνευμονίας, αφού μόνο στην περίπτωση αυτή η θεραπεία της θα είναι επιτυχής.

Αιτίες πνευμονίας

Για την επιτυχή αντιμετώπιση της πνευμονίας στα παιδιά, είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση της νόσου και να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από ιούς, αλλά και από βακτήρια, καθώς και από μύκητες.

Συχνά η αιτία είναι ο πνευμονόκοκκος μικροβίων, καθώς και το μυκόπλασμα. Ως εκ τούτου, η φύση της εμφάνισης της πνευμονίας μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά ακριβώς αυτό το σημείο είναι σημαντικό για την οργάνωση αποτελεσματικής θεραπείας, καθώς τα φάρμακα για την καταπολέμηση των βακτηριδίων, των ιών και των μυκήτων είναι εντελώς διαφορετικά.

Η πνευμονία μπορεί να έχει διαφορετική προέλευση:

1. Βακτηριακή προέλευση. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί όχι μόνο στο πλαίσιο μιας άλλης ασθένειας του αναπνευστικού συστήματος, ως επιπλοκή, αλλά και ανεξάρτητα. Τα αντιβιοτικά για πνευμονία στα παιδιά χρησιμοποιούνται με ακρίβεια σε αυτή τη μορφή της νόσου, καθώς απαιτεί προσεκτική και επείγουσα αντιβιοτική θεραπεία.
2. Ιογενής προέλευση. Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο συνηθισμένη (ανιχνευμένη σε περίπου 60% των περιπτώσεων) και η ευκολότερη, αλλά απαιτεί επαρκή θεραπεία.
3. Μυκητιακή προέλευση. Αυτή η μορφή πνευμονίας είναι σπάνια, στα παιδιά, συμβαίνει συνήθως μετά από ανεπαρκή θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος με αντιβιοτικά ή κατάχρηση αυτών.

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να έχει μονόπλευρη μορφή όταν επηρεάζεται ένας πνεύμονας ή μέρος αυτού ή είναι διμερής, καλύπτοντας και τους δύο πνεύμονες ταυτόχρονα. Κατά κανόνα, σε οποιαδήποτε αιτιολογία και μορφή της νόσου, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται σημαντικά.

Η ίδια η πνευμονία δεν είναι μολυσματική ασθένεια και ακόμη και σε ιογενείς ή βακτηριακές μορφές μεταδίδεται πολύ σπάνια από το ένα παιδί στο άλλο.

Η μόνη εξαίρεση είναι το SARS, η αιτία του οποίου ήταν η ενεργοποίηση ενός συγκεκριμένου τύπου μυκοπλάσματος. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια στα παιδιά είναι πολύ δύσκολη, συνοδεύεται από υψηλές θερμοκρασίες.

Ειδικά μυκοπλάσματα πνευμονίας, που προκαλούν αναπνευστική μυκοπλάσμωση και πνευμονία, μεταδίδονται εύκολα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, προκαλώντας ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος διαφόρων μορφών, η βαρύτητα των οποίων εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού.

Πιο συχνά, η πνευμονία σε παιδιά έως και ένα έτος ή περισσότερο συμβαίνει ως επιπλοκή άλλων αναπνευστικών ασθενειών, όπως:

Η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά τη στιγμή που συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα βλέννας στους πνεύμονες και τους βρόγχους, που παχύνει και δημιουργεί εμπόδιο στον κανονικό αερισμό των πνευμόνων.

Μια τυπική εικόνα της εμφάνισης και της ταχείας ανάπτυξης της πνευμονίας μπορεί να ονομαστεί μια κατάσταση όπου ένα μωρό αρρωσταίνει με το SARS ή μια άλλη αναπνευστική νόσος, ενώ η παραγωγή βλέννας αρχίζει να αυξάνεται στην αναπνευστική οδό. Αλλά τα μικρά παιδιά (ειδικά μέχρι ένα έτος, καθώς και μέχρι 2-3 ετών) δεν μπορούν να καθαρίσουν ανεξάρτητα τους αεραγωγούς με τη βοήθεια του αντανακλαστικού βήχα λόγω της ανεπαρκούς ανάπτυξης των μυών του αναπνευστικού συστήματος.

Στους βρόγχους σχηματίζονται συσσωρεύσεις πτυέλων, εξαιτίας των οποίων ο αερισμός διακόπτεται αμέσως σε αρκετές περιοχές των πνευμόνων. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της υποκείμενης νόσου από την περιοχή του ρινοφάρυγγα εισέρχονται στους πνεύμονες και εγκαθίστανται σε μέρη όπου συσσωρεύεται βλέννα, όπου αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα, προκαλώντας την εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Δεν είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η ιογενής μορφή, κατά κανόνα, δεν απαιτεί καμία ειδική προετοιμασία και θεραπεύεται σε μια εβδομάδα. Αλλά εάν μια βακτηριακή λοίμωξη ενωθεί με τη φλεγμονώδη διαδικασία και η ασθένεια παραμεληθεί, απαιτούνται σοβαρές δόσεις αντιβιοτικών.

Πνευμονία στα παιδιά, συμπτώματα και σημεία της νόσου

Τα συμπτώματα της πνευμονίας σε ένα παιδί είναι πολύ συγκεκριμένα, πράγμα που βοηθά τους γονείς να υποπτεύονται πνευμονία στα ψίχουλα.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά θεωρούνται ότι είναι:

• Ο μόνιμος και πολύ ισχυρός βήχας, που προέρχεται από μακροχρόνιες επιθέσεις, με οξεία μορφή της νόσου, ο βήχας μπορεί να μετατραπεί σε επιθέσεις ασφυξίας.
• Προοδευτική πορεία κρύου όταν παραμένει στην ενεργή φάση για περισσότερο από 7 ημέρες.
• Η απότομη επιδείνωση του παιδιού μετά από πρόσφατη οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη ή γρίπη.
• Η υψηλή θερμοκρασία, η οποία διαρκεί αρκετές ημέρες και δεν υστερεί με τα αντιπυρετικά φάρμακα, και αν η θερμοκρασία μπορεί να ελαττωθεί ελαφρώς, γρήγορα αυξάνεται στα προηγούμενα επίπεδα.
• Αδυναμία να πάρει μια βαθιά ανάσα. Όταν προσπαθείτε να αναπνεύσετε βαθιά σε ένα παιδί, αρχίζει μια επίθεση ισχυρού βήχα.
• Απαλό δέρμα. Η ωχρότητα του δέρματος υποδεικνύει ότι η αναπτυσσόμενη πνευμονία είναι βακτηριακή και εξηγείται από το γεγονός ότι η ενεργή αναπαραγωγή στο σώμα βακτηρίων οδηγεί στην εμφάνιση σπασμών αιμοφόρων αγγείων, καθώς αυτό προκαλεί δηλητηρίαση από τοξίνες, τα οποία είναι τα μεταβολικά προϊόντα των επιβλαβών βακτηρίων. Η γαλαζωπή απόχρωση του δέρματος απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Υψηλές θερμοκρασίες τείνουν να εμφανίζονται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και μερικές φορές σε παιδιά ηλικίας έως 2-3 ετών, η θερμοκρασία μπορεί να είναι χαμηλή, μέσα σε 37,5 °, πράγμα που εξηγείται από την υποανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος και την αδυναμία να δοθεί επαρκής απόκριση κατά την ανάπτυξη της νόσου. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να φτάσουν σε θερμοκρασίες έως και 38 ° -40 °.

Σχεδόν πάντα, η πνευμονία συνοδεύεται από ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης, που εκδηλώνεται από αδυναμία, έλλειψη όρεξης, υπνηλία και υπερβολική εφίδρωση.

Διάγνωση της νόσου

Ακόμη και αν το παιδί έχει όλα τα συμπτώματα της πνευμονίας, δεν χρειάζεται να διαγνωστεί ανεξάρτητα, καθώς η πραγματική ασθένεια μπορεί να είναι τελείως διαφορετική. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό μετά από μια πλήρη σειρά μελετών και εξετάσεων.

Επομένως, η ανακάλυψη τέτοιων συμπτωμάτων πρέπει να αποτελεί λόγο άμεσης έκκλησης σε ειδικούς οι οποίοι είτε επιβεβαιώνουν τις ανησυχίες των γονέων και λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα είτε τις διαψεύδουν.

Το διαγνωστικό πρόγραμμα περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

1. Πλήρης επιθεώρηση και ακρόαση των πνευμόνων. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν ένα παιδί έχει πνευμονία ακόμη και με το αυτί.
2. Αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του μωρού.
3. Ακτινογραφική εξέταση, η οποία διεξάγεται ταυτόχρονα σε δύο προβολές, λαμβάνοντας φωτογραφίες από την πλευρά και το μέτωπο για πιο ακριβή διάγνωση και αξιολόγηση της κατάστασης των πνευμόνων.
4. Μια εξέταση αίματος, η οποία θα καθορίσει όχι μόνο την φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες, αλλά τη φύση και τον συγκεκριμένο τύπο λοίμωξης, η οποία είναι απαραίτητη για τον καθορισμό αποτελεσματικής θεραπείας.

Ατυπική πνευμονία στα παιδιά

Η φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από χλαμύδια ή μυκόπλασμα ονομάζεται άτυπη. Η διαφορά μεταξύ αυτού του τύπου πνευμονίας και των τυπικών ειδών είναι ότι η ασθένεια αρχίζει και προχωράει, όπως ένα κοινό κρυολόγημα, αλλά στη συνέχεια αλλάζει δραστικά σε μια τελείως διαφορετική μορφή. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ασθένεια μπορεί να κρυφτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να εμφανίζεται πολύ. Διαβάστε περισσότερα για τη μυκοπλάσμωση →

Τα συμπτώματα αυτού του τύπου πνευμονίας είναι κάπως διαφορετικά:

• Στην αρχή της νόσου, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται έντονα, οι τιμές του οποίου φτάνουν τις 40 °, αλλά μετά μειώνεται και γίνεται υποφλοιώδης με επίμονες ενδείξεις 37,2-37,5 °. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει πλήρης εξομάλυνση των δεικτών.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια ξεκινά με τα συνήθη σημάδια του SARS ή ένα κρύο, όπως πονόλαιμος, συχνό φτάρνισμα και κακό κρυολόγημα.
• Στη συνέχεια, υπάρχει δύσπνοια και πολύ ισχυρός ξηρός βήχας, αλλά η οξεία βρογχίτιδα έχει τα ίδια συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Συχνά τα παιδιά αρχίζουν να θεραπεύονται για βρογχίτιδα, η οποία πολύπλοκο περιβάλλει και επιδεινώνει την ασθένεια.
• Ακούγοντας τους πνεύμονες ενός παιδιού, ο γιατρός δεν μπορεί να εντοπίσει την πνευμονία με το αυτί. Οι κουδουνίστρες είναι σπάνιες και διαφορετικής φύσης, δεν υπάρχουν πρακτικά σημάδια κατά την ακρόαση, γεγονός που δυσχεραίνει πολύ τη διάγνωση.
• Στη μελέτη των εξετάσεων αίματος, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν έντονες αλλαγές, αλλά ανιχνεύεται αύξηση της ESR, καθώς και ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, συμπληρωμένη με λευκοπενία, αναιμία και ηωσινοφιλία.
• Όταν εκτελούνται ακτινογραφίες, ο γιατρός βλέπει στην εστία ερεθισμάτων ετερογενή πνευμονική διείσδυση με ενισχυμένο πνευμονικό πρότυπο.
• Τα μυκοπλάσματα, όπως τα χλαμύδια, που προκαλούν άτυπη πνευμονία, μπορούν να υπάρχουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στα επιθηλιακά κύτταρα των πνευμόνων και των βρόγχων και ως εκ τούτου η νόσος είναι συνήθως παρατεταμένη και, μόλις εμφανιστεί, μπορεί συχνά να επαναληφθεί.
• Η θεραπεία της άτυπης πνευμονίας στα παιδιά θα πρέπει να είναι μακρολίδες, οι οποίες περιλαμβάνουν κλαριθρομυκίνη, δαζαμυκίνη και αζιθρομυκίνη, επειδή για αυτούς είναι οι πλέον ευαίσθητοι οι παθογόνοι παράγοντες.

Ενδείξεις νοσηλείας

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει πού και πώς να θεραπεύσει ένα παιδί με πνευμονία. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο σε στατικές συνθήκες, αλλά και στο σπίτι, ωστόσο, αν ο γιατρός επιμένει σε νοσηλεία, δεν αξίζει να το αποφύγετε.

Τα παιδιά πρέπει να νοσηλεύονται:

• με σοβαρή ασθένεια.
• με πνευμονία που περιπλέκεται από άλλες ασθένειες, όπως πλευρίτιδα, καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, οξεία εξασθένιση της συνείδησης, απόστημα των πνευμόνων, πτώση της αρτηριακής πίεσης, σηψαιμία ή μολυσματικό τοξικό σοκ.
• στην οποία υπάρχει βλάβη πολλών λοβών του πνεύμονα ή λοβοειδούς παραλλαγής της πνευμονίας.
• έως ένα έτος. Σε βρέφη ηλικίας μέχρι ενός έτους, η ασθένεια προχωρά σε πολύ σοβαρή μορφή και αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή, επομένως η θεραπεία τους γίνεται αποκλειστικά σε στάσιμες συνθήκες, όπου οι γιατροί μπορούν να τους παράσχουν επείγουσα βοήθεια εγκαίρως. Τα παιδιά κάτω των 3 ετών υποβάλλονται σε θεραπεία νοσηλείας, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της νόσου. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να λάβουν θεραπεία στο σπίτι, υπό την προϋπόθεση ότι η ασθένεια δεν είναι πολύπλοκη.
• οι οποίοι έχουν χρόνιες ασθένειες ή σοβαρά εξασθενημένη ανοσία.

Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βάση της θεραπείας για την πνευμονία είναι η χρήση αντιβιοτικών, και αν ο γιατρός τους έχει συνταγογραφήσει στο παιδί, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνηθεί κανείς να τα χρησιμοποιήσει.

Δεν υπάρχουν λαϊκές θεραπείες, ομοιοπαθητική και ακόμη και παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος που δεν μπορούν να βοηθήσουν στην πνευμονία.

Οι γονείς, ειδικά σε εξωτερικούς ασθενείς, πρέπει να ακολουθούν αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού και να τηρούν αυστηρά όλες τις οδηγίες όσον αφορά τη φαρμακευτική αγωγή, τη διατροφή, το ποτό, την ανάπαυση και τη φροντίδα για ένα άρρωστο παιδί. Στο νοσοκομείο πρέπει να πραγματοποιούνται όλα τα απαραίτητα μέτρα από το ιατρικό προσωπικό.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί σωστά η πνευμονία και αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

• Η λήψη αντιβιοτικών από ιατρό πρέπει να είναι αυστηρά σύμφωνη με το καθορισμένο πρόγραμμα. Εάν, σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, είναι απαραίτητο να πίνετε αντιβιοτικά 2 φορές την ημέρα, τότε θα πρέπει να παρατηρείται ένα διάστημα 12 ωρών μεταξύ των δόσεων. Όταν ορίσετε μια τρισδιάστατη λήψη, το διάστημα μεταξύ τους θα είναι 8 ώρες και αυτός ο κανόνας δεν μπορεί να παραβιαστεί. Είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με το χρονοδιάγραμμα της φαρμακευτικής αγωγής. Για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης και πενικιλλίνης δεν λαμβάνονται πλέον των 7 ημερών και τα μακρολίδια πρέπει να χρησιμοποιούνται εντός 5 ημερών.
• Είναι δυνατή η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, που εκφράζεται στη βελτίωση της γενικής κατάστασης του παιδιού, στη βελτίωση της όρεξης, στη μείωση της αναπνοής και στη μείωση της θερμοκρασίας, μόνο μετά από 72 ώρες από την έναρξη της θεραπείας.
• Η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων θα δικαιολογείται μόνο όταν οι δείκτες θερμοκρασίας στα παιδιά από ένα έτος υπερβαίνουν τις 39 °, και σε παιδιά έως ένα έτος - 38 °. Ο υψηλός πυρετός είναι ένας δείκτης της πάλης του ανοσοποιητικού συστήματος κατά της νόσου, με τη μέγιστη παραγωγή αντισωμάτων που καταστρέφουν τους παθογόνους οργανισμούς. Για το λόγο αυτό, εάν το μωρό κανονικά ανέχεται τη θερμότητα, είναι προτιμότερο να μην το αναποδογυρίσετε, αφού στην περίπτωση αυτή η θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική. Ωστόσο, αν το μωρό είχε εμπύρετους σπασμούς τουλάχιστον μία φορά στο φόντο μιας αύξησης της θερμοκρασίας, θα έπρεπε να χορηγηθεί αντιπυρετικό ήδη όταν οι δείκτες έφτασαν στους 37,5 °.
• Ισχύς. Η έλλειψη όρεξης για πνευμονία είναι μια φυσική κατάσταση. Δεν είναι απαραίτητο να αναγκάσεις το παιδί να τρώει με δύναμη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το μωρό πρέπει να ετοιμάσει ελαφριά γεύματα. Το βέλτιστο φαγητό θα είναι τα υγρά δημητριακά, κοτόπουλα ατμού από άπαχο κρέας, σούπες, βραστές πατάτες ή πουρέ πατάτας, καθώς και φρέσκα φρούτα και λαχανικά πλούσια σε βιταμίνες.
• Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το καθεστώς του ποτού. Το παιδί πρέπει να καταναλώνει σε μεγάλες ποσότητες καθαρό μη ανθρακούχο νερό, πράσινο τσάι με σμέουρα, φυσικούς χυμούς. Αν το παιδί αρνείται να χρησιμοποιήσει το υγρό στην απαιτούμενη ποσότητα, θα πρέπει να του δώσετε μικρές μερίδες φαρμακευτικών λύσεων για την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού, για παράδειγμα, το Regidron.
• Στο δωμάτιο του παιδιού, είναι απαραίτητο να κάνετε καθημερινή βρεγμένο καθαρισμό, καθώς και να ελέγχετε την υγρασία του αέρα, για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υγραντήρες ή να τοποθετήσετε ένα δοχείο με ζεστό νερό αρκετές φορές την ημέρα.
• Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στη θεραπεία της πνευμονίας δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν ανοσορυθμιστές και αντιισταμινικά. Δεν θα βοηθήσουν, αλλά μπορούν να οδηγήσουν σε παρενέργειες και να επιδεινώσουν την κατάσταση του παιδιού.
• Η χρήση προβιοτικών είναι απαραίτητη για την πνευμονία, καθώς η χρήση αντιβιοτικών προκαλεί διαταραχή στα έντερα. Και για να αφαιρέσετε τις τοξίνες που σχηματίζονται από τις ζωτικές λειτουργίες των παθογόνων, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί απορροφητικά.

Εάν ακολουθηθούν όλες οι οδηγίες, το άρρωστο παιδί μεταφέρεται στην κανονική κατάσταση και αφήνεται να περπατήσει στον καθαρό αέρα από περίπου 6-10 ημέρες θεραπείας. Με απλή πνευμονία, το παιδί δέχεται ανακούφιση από σωματική άσκηση για 1,5-2 μήνες μετά την ανάρρωση. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τα αθλήματα θα επιτρέπονται μόνο μετά από 12-14 εβδομάδες.

Πρόληψη

Είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα προληπτικά μέτρα, ειδικά μετά την ασθένεια του παιδιού. Είναι σημαντικό να αποφύγετε τα πτύελα στους πνεύμονες εξαιτίας της εξέλιξης της νόσου.

Η διατήρηση επαρκούς υγρασίας στο δωμάτιο του μωρού δεν θα συμβάλει μόνο στην ευκολότερη αναπνοή, αλλά θα αποτελέσει επίσης ένα εξαιρετικό μέτρο για την αποφυγή της αποξήρανσης και της ξήρανσης των πνευμόνων στους πνεύμονες.

Ο αθλητισμός και η υψηλή κινητικότητα των παιδιών είναι εξαιρετικά προληπτικά μέτρα που βοηθούν στην εξάλειψη των πτυέλων από τους πνεύμονες και την αναπνευστική οδό και εμποδίζουν τον σχηματισμό των συσσωρεύσεών τους.

Το πόσιμο άφθονο νερό βοηθά όχι μόνο να διατηρεί το αίμα του μωρού σε καλή κατάσταση, αλλά συμβάλλει επίσης στην υγροποίηση της βλέννας στους αεραγωγούς και στους πνεύμονες, γεγονός που διευκολύνει την απομάκρυνση του με φυσικό τρόπο.

Η αποτελεσματική θεραπεία της πνευμονίας μπορεί να υπόκειται μόνο σε όλες τις ιατρικές συνταγές. Αλλά, φυσικά, είναι πολύ πιο εύκολο να την αποτρέψετε και γι 'αυτό θα πρέπει να εξαλείψετε αμέσως και εντελώς τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η πνευμονία στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται επιπλοκή εάν παραμεληθούν οι καταρροϊκές ή άλλες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και εάν η θεραπεία δεν είναι έγκαιρη ή η θεραπεία διακοπεί νωρίς. Επομένως, για να αποφευχθούν οι πιθανές επιπλοκές και η ανάπτυξη της πνευμονίας, δεν πρέπει να κάνετε αυτο-θεραπεία των κρυολογημάτων, αλλά να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα για οποιεσδήποτε εκδηλώσεις.

Συντάκτης: Irina Vaganova, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.ru

Ο Δρ Komarovsky σχετικά με την πνευμονία στα παιδιά

Η φράση «πνευμονία» είναι πολύ τρομακτική για τους γονείς. Δεν έχει σημασία πόσα χρόνια ή μήνες είναι το παιδί, αυτή η ασθένεια μεταξύ των μαμάδων και των μπαμπών θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες. Πραγματικά, πώς να αναγνωρίσουμε την πνευμονία και πώς να την αντιμετωπίσουμε σωστά, λέει ο Γεβένι Κομαρόφσκυ, ένας πολύ γνωστός γιατρός των παιδιών, συγγραφέας βιβλίων και άρθρων για την υγεία των παιδιών.

Σχετικά με τη νόσο

Η πνευμονία (αυτό είναι που οι γιατροί ονομάζουν αυτό που ονομάζουν πνευμονία) είναι μια πολύ κοινή ασθένεια, μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Σύμφωνα με την ίδια ιδέα, οι γιατροί σημαίνουν αρκετές ασθένειες. Εάν η φλεγμονή δεν είναι μεταδοτική, ο γιατρός θα γράψει πνευμονίτιδα στην κάρτα. Αν χτύπησε με τις κυψελίδες, η διάγνωση θα ακούγεται διαφορετικά - «φατνίτιδα» αν χτυπηθεί από πνευμονικό βλεννογόνο - «πλευρίτιδα».

Η φλεγμονώδης διαδικασία στον πνευμονικό ιστό προκαλείται από μύκητες, ιούς και βακτήρια. Υπάρχουν μικτές φλεγμονές - για παράδειγμα, ιικά-βακτηριακά.

Ασθένειες που περιλαμβάνονται στην έννοια της «πνευμονία» όλα τα ιατρικά βιβλία αναφοράς παραπέμπουν στην κατηγορία των πολύ επικίνδυνη, δεδομένου ότι από τα 450 εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο που τα αναπτύσσουν μέσα σε ένα χρόνο, περίπου 7 εκατομμύρια πεθαίνουν εξαιτίας λάθος διάγνωση, λάθος ή να καθυστερήσει τη θεραπεία, και επίσης σχετικά με την ταχύτητα και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Μεταξύ των νεκρών, περίπου το 30% είναι παιδιά κάτω των 3 ετών.

Σύμφωνα με τη θέση της πηγής της φλεγμονής, όλη η πνευμονία χωρίζεται σε:

Επίσης, η φλεγμονή μπορεί να είναι διμερής ή μονομερής, εάν επηρεάζεται μόνο ένας πνεύμονας ή μέρος του. Σπάνια, η πνευμονία είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, πιο συχνά είναι μια επιπλοκή μιας άλλης νόσου - ιογενής ή βακτηριακή.

Η πιο επικίνδυνη πνευμονία θεωρείται για τα παιδιά κάτω των 5 ετών και οι ηλικιωμένοι, μεταξύ των οποίων οι συνέπειες είναι απρόβλεπτες. Σύμφωνα με στατιστικές, έχουν το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας.

Ο Yevgeny Komarovsky ισχυρίζεται ότι τα αναπνευστικά όργανα είναι γενικά τα πιο ευάλωτα σε διάφορες λοιμώξεις. Μέσω του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα (μύτη, στοματοφάρυγγα, λάρυγγα) τα περισσότερα από τα μικρόβια και οι ιοί εισέρχονται στο σώμα ενός παιδιού.

Εάν η ασυλία μωρό αποδυναμώνεται, αν οι συνθήκες περιβάλλοντος της περιοχής όπου ζει, αρνητικές, αν το μικρόβιο ή ιός είναι πολύ επιθετική, η φλεγμονή δεν μένουν μόνο στη μύτη ή το λαιμό, και πέφτει κάτω - στους βρόγχους. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται βρογχίτιδα. Εάν δεν μπορεί να σταματήσει, η μόλυνση εξαπλώνεται ακόμη χαμηλότερα - στους πνεύμονες. Υπάρχει πνευμονία.

Ωστόσο, η αερομεταφερόμενη μόλυνση δεν είναι ο μόνος τρόπος. Εάν θεωρήσουμε ότι οι πνεύμονες, εκτός από την ανταλλαγή αερίων, εκτελούν διάφορες άλλες σημαντικές λειτουργίες, γίνεται σαφές γιατί μερικές φορές η ασθένεια εμφανίζεται απουσία ιογενούς μόλυνσης. Φύση που σε αποστολή ανθρώπινου πνεύμονα υγροποιείται και θερμάνει τον εισπνεόμενο αέρα, καθαρίστε το από διάφορες επιβλαβείς προσμίξεις (φως λειτουργήσει λειτουργία φίλτρου), και παρομοίως διηθήθηκε κυκλοφορούν αίμα, διαχωρίζοντας το από πολλές επιβλαβείς ουσίες και την εξουδετέρωσή τους.

Αν το μωρό είχε τη χειρουργική επέμβαση, έσπασε το πόδι του, κάτι που δεν τρώγεται και ήταν μια ισχυρή τροφική δηλητηρίαση, έκαψαν, κομμένα, στο αίμα σε διαφορετικές συγκεντρώσεις παίρνει ένα ορισμένο ποσό των τοξινών, θρόμβους αίματος, και ούτω καθεξής. Δ Φως υπομονετικά την εξουδετέρωση ή την έξοδο προς τα έξω από το χρησιμοποιώντας ένα προστατευτικό μηχανισμό - βήχα. Ωστόσο, σε αντίθεση με τα οικιακά φίλτρα που μπορούν να καθαριστούν, να πλυθούν ή να πεταχτούν, οι πνεύμονες δεν μπορούν ούτε να πλυθούν ούτε να αντικατασταθούν. Και αν μια μέρα κάποιο μέρος αυτού του "φίλτρου" αποτύχει, φράξει, η ίδια η ασθένεια που οι γονείς αποκαλούν πνευμονία αρχίζει.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας μπορεί να είναι μια ποικιλία βακτηριδίων και ιών. Εάν ένα παιδί είναι άρρωστο ενώ βρίσκεται στο νοσοκομείο με μια άλλη πάθηση, τότε πιθανότατα θα έχει βακτηριακή πνευμονία, η οποία ονομάζεται επίσης νοσοκομείο ή νοσοκομείο. Αυτή είναι η πιο δύσκολη από την πνευμονία, όπως στις συνθήκες της στειρότητας στο νοσοκομείο, στη χρήση αντισηπτικών και αντιβιοτικών, επιβιώνουν μόνο τα ισχυρότερα και πιο επιθετικά μικρόβια, τα οποία δεν είναι τόσο εύκολα καταστρεπτικά.

Το πιο συνηθισμένο στα παιδιά είναι η πνευμονία, η οποία προήλθε από επιπλοκή μιας ιογενούς λοίμωξης (ARVI, γρίπη κλπ.). Σε τέτοιες περιπτώσεις φλεγμονής των πνευμόνων αντιπροσωπεύει περίπου το 90% των αντίστοιχων παιδιατρικών διαγνώσεων. Αυτό δεν οφείλεται στο γεγονός ότι οι ιογενείς λοιμώξεις είναι "φοβερές", αλλά λόγω του ότι είναι εξαιρετικά διαδεδομένες και μερικά παιδιά υποφέρουν από αυτές έως και 10 φορές το χρόνο ή ακόμα περισσότερο.

Συμπτώματα

Για να κατανοήσετε πώς αρχίζει να αναπτύσσεται η πνευμονία, πρέπει να γνωρίζετε καλά πώς λειτουργεί το αναπνευστικό σύστημα γενικά. Οι βρόχοι εκπέμπουν συνεχώς βλέννα, το καθήκον του οποίου είναι να μπλοκάρουν τα σωματίδια σκόνης, τα μικρόβια, τους ιούς και άλλα ανεπιθύμητα αντικείμενα που εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα. Η βλεννώδης βλέννα έχει ορισμένα χαρακτηριστικά, όπως το ιξώδες, για παράδειγμα. Αν χάσει κάποιες από τις ιδιότητές του, αντί να αγωνιστεί στην εισβολή ξένων σωματιδίων, η ίδια αρχίζει να προκαλεί πολλά "προβλήματα".

Για παράδειγμα, πάρα πολύ πυκνή βλέννα, εάν το παιδί αναπνέει ξηρό αέρα, φράζει τους βρόγχους, παρεμβαίνει στον κανονικό αερισμό. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε στασιμότητα σε ορισμένα μέρη των πνευμόνων - αναπτύσσεται πνευμονία.

Συχνά, η πνευμονία εμφανίζεται όταν το σώμα του παιδιού χάνει γρήγορα τα ρευστά αποθέματά του και η βρογχική βλέννα πυκνώνει. Αφυδάτωση διαφόρων βαθμών μπορεί να συμβεί με παρατεταμένη διάρροια σε παιδί, με επαναλαμβανόμενο εμετό, υψηλή ζέστη, πυρετό, με ανεπαρκή πρόσληψη υγρού, ειδικά ενάντια στα προβλήματα που αναφέρθηκαν προηγουμένως.

Οι γονείς ενδέχεται να υπάρχουν υπόνοιες ότι έχουν πνευμονία με διάφορους τρόπους:

• Ο βήχας έχει γίνει ένα σημαντικό σύμπτωμα της νόσου. Τα υπόλοιπα, παρόντα πριν, σταδιακά περνούν και ο βήχας εντείνεται μόνο.
• Το παιδί έγινε χειρότερο μετά τη βελτίωση. Εάν η νόσος έχει ήδη υποχωρήσει και ξαφνικά το μωρό αισθάνεται ξανά κακό, μπορεί να μιλήσει για την ανάπτυξη επιπλοκών.
• Το μωρό δεν μπορεί να πάρει μια βαθιά ανάσα. Κάθε προσπάθεια για να γίνει αυτό οδηγεί σε ισχυρή βήχα. Η αναπνοή συνοδεύεται από συριγμό.
• Η πνευμονία μπορεί να εκδηλωθεί μέσα από την ωχρότητα του δέρματος στο φόντο των παραπάνω συμπτωμάτων.
• Το παιδί είχε δύσπνοια, και τα αντιπυρετικά φάρμακα, τα οποία πάντοτε πάντα βοήθησαν γρήγορα, έπαψαν να έχουν αποτέλεσμα.

Πώς να αποτρέψετε την πνευμονία σε ένα παιδί

Η πνευμονία ή η πνευμονία σήμερα εξακολουθεί να είναι μεταξύ των απειλητικών για τη ζωή ασθενειών, παρά την εισαγωγή νέων φαρμάκων στο θεραπευτικό σχήμα. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, οι οποίες αναπτύσσονται σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης και θεραπείας. Η πνευμονία συνήθως καθορίζεται στα παιδιά - σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πνευμονία αντιπροσωπεύει περίπου το 75% όλων των πνευμονικών παθολογιών στην παιδιατρική.

Τρόποι λοίμωξης και ομάδα κινδύνου

Η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα παιδί για διάφορους λόγους, οι πιο συχνές από τις οποίες είναι ιοί και βακτήρια:

• gram-θετικό?
• Gram-αρνητικό;
• ιούς της γρίπης, του αδενοϊού, της παραγρίπης.

Επιπλέον, η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον πνευμονικό ιστό μπορεί να συμβάλλει σε μυκοπλάσματα, μύκητες, τραυματισμούς στο στήθος, αλλεργικές αντιδράσεις και εγκαύματα της αναπνευστικής οδού.

Ομάδα κινδύνου

Η πνευμονία αναπτύσσεται σπάνια ως ανεξάρτητη ασθένεια, συχνά αποτελεί επιπλοκή των μη θεραπευμένων οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος ή άλλων λοιμώξεων ιογενούς και βακτηριακού χαρακτήρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά πάσχουν από πνευμονία, αφού το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι πλήρως σχηματισμένο και το σώμα δεν μπορεί να αντέξει τα παθογόνα. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας είναι οι χρόνιες παθήσεις ή οι δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης, και συγκεκριμένα:

• προχωρημένη βρογχίτιδα και βρογχιολίτιδα.
• απόφραξη των αεραγωγών.
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• εισπνοή χημικών ατμών, απορρυπαντικών, σκόνης πλυσίματος, οικιακής σκόνης και μούχλας.
• Παθητικό κάπνισμα - όταν οι γονείς καπνίζουν στο δωμάτιο όπου ζει το παιδί, ο οποίος αναγκάζεται να αναπνέει συνεχώς καπνός.
• σπάνιες βόλτες, ζεστό σκονισμένο εσωτερικό αέρα, η ήττα των τειχών του διαμερίσματος με μύκητες μούχλα?
• γενική εξάντληση του σώματος σε σχέση με τα συχνά κρυολογήματα, παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών ή μη ισορροπημένη μονοτονική διατροφή.
• χρόνιες παθήσεις του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα - ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αδενοειδίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα.

Είδη πνευμονίας στα παιδιά

Ανάλογα με το πού και για ποιο λόγο το παιδί έχει μολυνθεί, υπάρχουν διάφορα είδη πνευμονίας στην παιδιατρική:

• που αποκτήθηκε από την κοινότητα - ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης μεταδίδεται συχνότερα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε - όταν επικοινωνείτε ή έρχεστε σε επαφή με έναν ασθενή ή έναν μεταφορέα. Η πορεία της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα, κατά κανόνα, δεν είναι πολύ περίπλοκη, οι προγνώσεις με έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία είναι καλές.
• Νοσοκομείο - η λοίμωξη του παιδιού συμβαίνει σε νοσοκομειακό περιβάλλον για τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας της αναπνευστικής οδού. Η νοσοκομειακή πνευμονία χαρακτηρίζεται από έντονη πορεία, εκτός του ότι το σώμα του παιδιού εξασθενεί με τη λήψη αντιβιοτικού ή άλλων φαρμάκων. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νοσοκομειακής πνευμονίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ανθεκτικοί στα αντιβιοτικά, επομένως η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται.
• Αναρρόφηση - παρουσιάζεται όταν εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα ξένα αντικείμενα (μικρά μέρη παιχνιδιών, σωματίδια τροφίμων, μητρικό γάλα ή μείγμα μάζας εμετού). Η πνευμονία της αναρρόφησης επηρεάζεται συχνότερα από τα νεογέννητα ή τα βρέφη του πρώτου έτους της ζωής, τα οποία είναι επιρρεπή σε αναταραχή και διακρίνονται από την ανωριμότητα των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος.

Ανάλογα με την έκταση της παθολογικής διαδικασίας, η πνευμονία στα παιδιά μπορεί να είναι:

• εστιακή - η συχνότερη επιλογή.
• segmental;
• παρενθετική.

Αιτίες πνευμονίας

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται σε σχέση με τις επιπλοκές της γρίπης ή της οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Πολλοί ιοί έχουν περάσει από μια σειρά μεταλλάξεων και έχουν γίνει πολύ ανθεκτικοί στα ιατρικά φάρμακα, οπότε η ασθένεια είναι δύσκολη και όχι σπάνια περιπλέκεται από βλάβες της κατώτερης αναπνευστικής οδού.

Ένας από τους παράγοντες για την αύξηση των περιπτώσεων πνευμονίας στα παιδιά είναι η γενική κακή υγεία της σύγχρονης γενιάς - τώρα άρρωστος, πρόωρος, με χρόνιες παθολογίες των μωρών, γεννιούνται πολύ περισσότερα από τα απολύτως υγιή. Ιδιαίτερα σοβαρή είναι η πορεία της πνευμονίας στα πρόωρα νεογνά, όταν η νόσος αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας ενδομήτριας μόλυνσης με ένα ανώριμο ή όχι σχηματισμένο αναπνευστικό σύστημα. Η συγγενής πνευμονία που προκαλείται από ιούς απλού έρπητα, κυτταρομεγαλοϊό, μυκοπλάσματα, μύκητες, Klebsiella, εμφανίζεται σε παιδί στις 7-14 ημέρες μετά τη γέννηση.

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία στα παιδιά συμβαίνει στην κρύα εποχή, όταν ξεκινά η εποχή των κρυολογήματος και των μολύνσεων και το φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα αυξάνεται. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό:

• υποθερμία;
• χρόνιες ρινοφαρυγγικές λοιμώξεις.
• δυστροφία ή ραχίτιδα.
• αβιταμίνωση;
• πλήρης εξάντληση του σώματος.
• συγγενείς ασθένειες του νευρικού συστήματος.
• ανωμαλίες και δυσμορφίες.

Όλες αυτές οι καταστάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες και επιδεινώνουν σημαντικά την πορεία της πνευμονίας.

Μπορεί η ARVI να οδηγήσει στην ανάπτυξη της πνευμονίας και πότε συμβαίνει;

Με το κρύο ή τη γρίπη, η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στον ρινοφάρυγγα ή τον λάρυγγα. Εάν το παθογόνο είναι υπερβολικά ενεργό, η θεραπεία εκτελείται εσφαλμένα ή το σώμα του παιδιού δεν μπορεί να αντέξει τη μόλυνση, η φλεγμονή πέσει κάτω, καταστέλλοντας την κατώτερη αναπνευστική οδό, ιδιαίτερα τους μικρούς βρόγχους και τους πνεύμονες - στην περίπτωση αυτή το παιδί αναπτύσσει βρογχιολίτιδα ή πνευμονία.

Συχνά οι ίδιοι οι γονείς συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών στο παιδί, οι οποίες φθάνουν στην πνευμονία. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν αυτο-φαρμακοποιούν ή αγνοούν τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, για παράδειγμα:

• μη ελεγχόμενο φάρμακο βήχα και λάθος συνδυασμό ομάδων φαρμάκων - ενώ χρησιμοποιούνται αντιβηχικά και αποχρεμπτικά φάρμακα σε ένα παιδί, τα πτύελα παράγονται ενεργά και συγκρατούνται στην αναπνευστική οδό λόγω αναστολής του κέντρου του βήχα. Η συμφόρηση εμφανίζεται στους βρόγχους, η παθολογική βλέννα κατεβαίνει στα βρογχίλια και αναπτύσσεται η πνευμονία.
• η χρήση αντιβιοτικών χωρίς ιατρική συνταγή - πολλοί γονείς αρχίζουν να φροντίζουν το παιδί με αντιβιοτικά με τα παραμικρά σημάδια κρύου, κάτι που συχνά δεν είναι μόνο αδικαιολόγητο αλλά και επικίνδυνο. Το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη προκαλούνται από μια ιογενή λοίμωξη έναντι της οποίας τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά. Επιπλέον, η συχνή και ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών αναστέλλει σημαντικά τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, με αποτέλεσμα να γίνεται όλο και πιο δύσκολο για το σώμα του παιδιού να καταπολεμά τη μόλυνση.
• υπερβολική δόση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων στη μύτη - καμία αγγειοσυσπαστική ρινική σταγόνα δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από 3 ημέρες, εάν μετά από αυτή την περίοδο δεν παρατηρηθεί βελτίωση, τότε οι γονείς πρέπει να δείξουν ξανά το παιδί στο γιατρό για να βρουν άλλο φάρμακο. Ρινικές σταγόνες με αγγειοσυσπαστικό αποτέλεσμα στεγνώνουν τον ρινικό βλεννογόνο, προκαλούν μικροσκοπικές ρωγμές στα τοιχώματα όταν χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα και έτσι δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την παθογόνο χλωρίδα και τους ιούς να διεισδύσουν βαθιά μέσα στην αναπνευστική οδό.
• Αν το παιδί αρνείται να πιει πολύ αλκαλικό υγρό και βρίσκεται σε ένα καυτό, ανεπαίσθητα αεριζόμενο δωμάτιο, βλέννα στη μύτη και οι αεραγωγοί στεγνώνουν, βήχουν άσχημα - αυτό οδηγεί σε στασιμότητα των πνευμόνων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλοι οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να τηρούν το συνταγογραφούμενο σχήμα, να μην υπερθερμαίνουν το παιδί και συχνά να αερίζουν το δωμάτιο.

Συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά

Η ένταση των συμπτωμάτων της νόσου και η σοβαρότητα της πνευμονίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού - όσο νεότερος είναι, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια και όσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών.

Σημάδια πνευμονίας σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους

• η έναρξη της νόσου μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και σταδιακή - αρχίζει με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38,0-39,0 μοίρες, ρίγη, πυρετό,
• ρινική εκφόρτιση - πρώτα διαφανής, άφθονη, στη συνέχεια αντικαθίσταται από κίτρινο ή πρασινωπό (3-4 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου).
• βήχας - την πρώτη μέρα ξηρό, παροξυσμικό με διαχωρισμό των ελαφρών πτυέλων σκουριασμένου χρώματος. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, ο βήχας γίνεται υγρός, στη διαδικασία απελευθερώνεται πτύελο του βλεννώδους ή βλεννοπορώδους χαρακτήρα.
• δυσκολία στην αναπνοή - εξελίσσεται σταδιακά και αυξάνεται με το βήξιμο, το κλάμα του παιδιού.
• αποχρωματισμός του δέρματος - το παιδί είναι απαλό, το δέρμα έχει μαρμάρινη ή ελαφρώς γαλαζωπή απόχρωση · κατά το κλάμα ή το βήχα ένα ρινοκολικό τρίγωνο μπορεί να γίνει μπλε.
• διαταραχή του ύπνου - το παιδί μπορεί να αρνηθεί να κοιμηθεί, να κλαίει και να ανησυχεί ή, αντιθέτως, γίνεται απότομα απαίσιος, λήθαργος, κοιμάται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι δύσκολο να τον ξυπνήσει.

Σημάδια πνευμονίας στα νεογνά και τα βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους

Οι εκδηλώσεις πνευμονίας στα βρέφη δεν διαφέρουν πολύ από τα συμπτώματα της πνευμονίας στα μεγαλύτερα παιδιά:

• το παιδί είναι λήθαργος, κοιμάται πολύ?
• βραδεία απορρόφηση του μαστού ή της φιάλης με το μείγμα.
• συχνή παλινδρόμηση;
• διάρροια;
• την ωχρότητα του δέρματος, την κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου, που επιδεινώνεται από το βήχα και το κλάμα.
• αυξανόμενα σημάδια δηλητηρίασης.
• βήχα και δύσπνοια.

Είναι σημαντικό! Ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και ιατρικής περίθαλψης στο πλαίσιο της προοδευτικής πνευμονίας, το παιδί αναπτύσσει αναπνευστική και στη συνέχεια καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε πνευμονικό οίδημα και θάνατο.

Μπορεί η πνευμονία να μην έχει θερμοκρασία;

Η πνευμονία συνήθως δεν προχωρά χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει σε βρέφη και νεογνά - σε αντίθεση με τα μεγαλύτερα παιδιά, η πνευμονία σε αυτά συνοδεύεται από υποθερμία, δηλαδή από ελαφρά μείωση της θερμοκρασίας, ενώ τα μωρά είναι αδύναμα και αδύναμα, είναι δύσκολο να ξυπνούν, αρνούνται να φάνε και αντιδράσουν αργά σε ερεθιστικά.

Αναπνοή παιδιού με πνευμονία

Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των πνευμόνων, ακόμα και αν η ασθένεια προχωρήσει χωρίς σοβαρή δηλητηρίαση και υψηλό πυρετό, το παιδί θα έχει πάντα δύσπνοια και γρήγορη αναπνοή. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται στην κατώτερη αναπνευστική οδό κατά την εισπνοή, οι διασταυρωτικοί χώροι και η απόσυρση του σφιγγοειδούς οστού θα είναι σαφώς ορατοί - αυτά τα σημάδια δείχνουν την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Με την ήττα μιας μεγάλης περιοχής του πνεύμονα ή της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας κατά τη διάρκεια της αναπνοής, μπορεί να εμφανιστεί το ήμισυ της καθυστέρησης του θώρακα, περιόδους βραχυχρόνιας αναπνευστικής διακοπής (άπνοια), παραβίαση του βάθους και του αναπνευστικού ρυθμού. Καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται, όχι μόνο το ρινοκολικό τρίγωνο γίνεται κυανό, αλλά ολόκληρο το σώμα του παιδιού.

Μυκόπλασμα και χλαμυδιακή πνευμονία σε ένα παιδί

Μεταξύ των άτυπων μορφών παιδιατρικής πνευμονίας, διακρίνεται η μυκοπλασματική μορφή της νόσου και τα χλαμύδια. Τέτοιες φλεγμονές των πνευμόνων προκαλούνται από μονοκύτταρους μικροοργανισμούς - χλαμύδια και μυκοπλάσματα, τα οποία το μωρό μολύνεται συχνότερα ακόμα και από τη μήτρα. Μέχρις ενός σημείου, τα παθογόνα μπορεί να μην εκδηλώνονται, αλλά υπό την επίδραση παραγόντων ευνοϊκών για την ανάπτυξή τους και την αναπαραγωγή τους επηρεάζουν την αναπνευστική οδό προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία σε αυτά.

Τα κλινικά συμπτώματα της χλαμυδιακής και μυκοπλασματικής πνευμονίας είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38,5-39,0 μοίρες στο υπόβαθρο της σχετικής υγείας - η θερμοκρασία διαρκεί 2-3 ημέρες, μετά την οποία πέφτει στις παραμέτρους του υποφωτισμού ή κανονική.
• ρινική συμφόρηση, κατακρήμνιση διαυγούς βλέννας από τη μύτη,
• το φτέρνισμα, τον πονόλαιμο και τον βήχα - αρχικά στεγνώστε, σταδιακά αντικαταστάθηκε από ένα υγρό, με εκκρίματα βλεννώδους βλεφάρου.
• κατά τη διάρκεια της ακρόασης, ακούγονται συριγμοί ενός μεγέθους.

Η ύπαρξη μυκοπλάσματος και χλαμυδιακής πνευμονίας σε ένα παιδί είναι ότι δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως δύσπνοια και κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου - αυτό περιπλέκει πολύ τη διάγνωση και καθυστερεί τη σωστή θεραπεία.

Θεραπεία πνευμονίας στα παιδιά

Για ευνοϊκή έκβαση της νόσου, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί σύνθετη πνευμονία. Η βάση της θεραπείας είναι αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, στα οποία τα θετικά κατά Gram και τα αρνητικά κατά Gram βακτήρια είναι ευαίσθητα. Εάν δεν έχει εγκατασταθεί ο παθογόνος παράγοντας, μπορούν να συνταγογραφηθούν ταυτόχρονα διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα στο παιδί, παρατηρώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Παρακάτω είναι η θεραπεία της πνευμονίας σε ένα παιδί, το οποίο χρησιμοποιείται πιο συχνά:

• αντιβιοτικά - συνήθως τύπου πενικιλίνης με κλαβουλανικό οξύ (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), κεφαλοσπορίνες (Ceftriaxone, Cefazolin, Cefix), μακρολίδες (Αζιθρομυκίνη, Σπιρομυκίνη, Summammed). Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, το φάρμακο χορηγείται με τη μορφή ενέσεων, δισκίων ή εναιωρημάτων για στοματική χορήγηση. Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας δεν είναι μικρότερη από 7 ημέρες, και για περίπλοκες περιπτώσεις είναι έως 14 ημέρες.
• Τα παρασκευάσματα βήχα συνήθως συνίστανται σε βρογχοδιασταλτικά και αποχρεμπτικά με τη μορφή σιροπιών, λύσεων για εισπνοή (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Αυτά τα φάρμακα αμβλύνουν το πτυέριο και αυξάνουν την ικανότητα εκκένωσης των βλεφαρίδων του επιθηλίου με αιμωδίες για να εκδιώξουν παθολογικό εξίδρωμα με βήχα.
• Αντιπυρετικά φάρμακα - όταν η θερμοκρασία ανεβαίνει πάνω από 38,0 μοίρες και τα σημάδια δηλητηρίασης του σώματος του παιδιού δίδονται φάρμακα με βάση τα Paracetamol (Panadol, Efferalgan, Cefecon D ορθικά υπόθετα) ή Ibuprofen (Nurofen, Nise). Αυτά τα φάρμακα μπορούν να εναλλάσσονται μεταξύ τους, αλλά το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Εάν ένα παιδί πάσχει από επιληψία ή από άλλες ασθένειες του νευρικού συστήματος, η θερμοκρασία θα πρέπει να μειωθεί όταν αυξηθεί σε 37,5 μοίρες, διαφορετικά αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης σπασμωδικής κρίσης.
• Ανοσοδιεγερτικά - για τη διατήρηση της ανοσίας και την τόνωση της άμυνας του οργανισμού, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα που βασίζονται στην ιντερφερόνη. Συνήθως, αυτά είναι πρωκτικά υπόθετα - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Στοματική υδρία - ή ενισχυμένο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Για να επιταχύνετε την εξάλειψη των τοξινών από το σώμα, την καλύτερη απόχρωση των πτυέλων και την ταχεία ανάκαμψη, δώστε στο παιδί ζεστό τσάι, κομπόστα, αφέψημα αφέψημα, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο. Τα βρέφη πρέπει να προσφέρονται συχνότερα στον μαστό της μητέρας.
• Ανάπαυση κρεβατιού - στις πρώτες ημέρες της νόσου, όταν η θερμοκρασία του σώματος διατηρείται και το παιδί είναι αργό και εξασθενημένο, πρέπει να μείνετε στο κρεβάτι - αυτό θα βοηθήσει στην αποτροπή της εμφάνισης επιπλοκών. Μόλις η θερμοκρασία επανέλθει σε κανονική κατάσταση και το παιδί θα αισθανθεί καλύτερα, μπορείτε να σηκωθείτε.
• Διατροφή - με πνευμονία, το παιδί μπορεί να αρνηθεί να φάει, εξαιτίας της τοξίκωσης του σώματος και της αδυναμίας. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να το αναγκάσει να ταΐσει - τα μεγαλύτερα παιδιά προσφέρουν ζωμό κοτόπουλου με τριμμένο κρέας στο στήθος και τα μωρά κατά το πρώτο έτος ζωής του μητρικού γάλακτος.

Προκειμένου να αποφευχθούν παρενέργειες από τη λήψη αντιβιοτικών, τα προβιοτικά πρέπει να χορηγούνται παράλληλα με το παιδί από την πρώτη ημέρα της θεραπείας - Linex, Biogaya, Bifi-μορφή, Lactofiltrum. Αυτά τα φάρμακα εξαλείφουν τις αρνητικές επιπτώσεις της λήψης αντιβιοτικών (φούσκωμα, διάρροια, μετεωρισμός, κολικοί) και αποικίζουν τα έντερα με ευεργετική μικροχλωρίδα.

Μην ξεχνάτε τον κανονικό αερισμό του δωματίου όπου βρίσκεται ο ασθενής και τον υγρό καθαρισμό. Συνιστάται να μην χρησιμοποιούνται συνθετικά απορρυπαντικά και αντισηπτικά που περιέχουν χλώριο - αυτό δημιουργεί πρόσθετη επιβάρυνση στο αναπνευστικό σύστημα και αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Οι βόλτες ενός παιδιού μπορούν να αποσυρθούν μετά από μια εβδομάδα από την έναρξη της θεραπείας, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική και η θερμοκρασία του σώματος είναι εντός της κανονικής εμβέλειας. Συνήθως, η πλήρης ανάκτηση και αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας του σώματος του παιδιού πραγματοποιείται σε 1,5 μήνες και σε περίπλοκη πορεία πνευμονίας σε 3 μήνες.

Είναι δυνατή η θεραπεία της πνευμονίας σε ένα παιδί στο σπίτι;

Η απόφαση για το πού και πώς να θεραπεύεται η πνευμονία σε ένα παιδί γίνεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες:

• η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς - η παρουσία αναπνευστικής ανεπάρκειας, επιπλοκές,
• βαθμός βλάβης των πνευμόνων - εάν η θεραπεία της εστιακής πνευμονίας σε ένα παιδί είναι ακόμα δυνατή στο σπίτι, τότε η διάμεση ή διμερής θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο.
• κοινωνικές συνθήκες στις οποίες κρατείται ο ασθενής - ο γιατρός αξιολογεί πόσο καλά θα είναι το παιδί στο σπίτι και κατά πόσον όλες οι συνταγές θα εκπληρωθούν πλήρως.
• Η γενική υγεία - η ασυλία του παιδιού, τα συχνά κρυολογήματα ή η παρουσία συγχορηγούμενων χρόνιων παθήσεων είναι υποχρεωτικές προϋποθέσεις για νοσηλεία.

Τα παιδιά ηλικίας έως ενός έτους, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της πνευμονίας, πρέπει να νοσηλεύονται στο νοσοκομείο λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών.

Πρόληψη της πνευμονίας στα παιδιά

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη πνευμονίας σε ένα παιδί, οι γονείς θα πρέπει να σκεφτούν για τη βελτίωση της υγείας τους από το χρόνο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε όλες τις εξετάσεις και τις εξετάσεις από έναν γυναικολόγο εκ των προτέρων - αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη μυκοπλάσματος και χλαμυδιακής πνευμονίας στα νεογέννητα. Είναι σημαντικό να διαχειριστείτε σωστά την εγκυμοσύνη και να αποτρέψετε τέτοιες επιπλοκές όπως η προεκλαμψία, η τσίχλα, η πρόωρη γέννηση - όλες αυτές οι συνθήκες δημιουργούν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη πνευμονίας στο νεογέννητο.

Συνιστάται να ταΐζετε τα μωρά του πρώτου έτους ζωής με το μητρικό γάλα, καθώς τα αντισώματα της μητέρας μεταφέρονται μαζί με το μωρό και σχηματίζεται ανοσία. Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στη σκλήρυνση - μπανιέρες αέρα, βόλτες, κολύμβηση, γυμναστική.

Όλα τα κρυολογήματα πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα και μόνο μαζί με τον παιδίατρο - η αυτοθεραπεία είναι μία από τις κύριες αιτίες της ανάπτυξης πνευμονίας στα παιδιά. Οι κατηγορηματικοί γονείς απαγορεύονται να καπνίζουν στην αίθουσα όπου βρίσκεται το μωρό και οι συγγενείς ή τα μέλη της οικογένειας είναι καλύτερα να μην προσεγγίζουν το παιδί, ώστε να μην αναπνέει τη μυρωδιά του καπνού.

Πώς να παρατηρήσετε τα σημεία και να εντοπίσετε την πνευμονία στα παιδιά

Η πνευμονία στα παιδιά εκδηλώνεται με μηχανισμούς που διαφέρουν από τους ενήλικες και συνεπώς απαιτεί τις δικές της προσεγγίσεις στη θεραπεία. Πριν μιλήσουμε για τη θεραπεία της παθολογίας, πρέπει να κατανοήσουμε την παθογένεια της νόσου και να προσδιορίσουμε όλα τα συμπτώματα που μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη επιπλοκών.

Αιτιολογία και παθογένεια της πνευμονίας στα παιδιά

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι αρχές για την ανάπτυξη της πνευμονίας στα παιδιά εμφανίζονται στην προγεννητική περίοδο. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, ο σχηματισμός της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Εάν η μέλλουσα μητέρα δεν ενδιαφέρεται για την υγεία του εμβρύου, καπνίζει, τρώει τροφή που περιέχει αλλεργιογόνα προϊόντα (σοκολάτα, κέικ), η πιθανότητα ανάπτυξης επιφανειοδραστικής ουσίας στο παιδί είναι υψηλή.

Τασιενεργό είναι ένα προστατευτικό κέλυφος, το οποίο επιτρέπει οι κυψελίδες (τερματικό τμήμα βρόγχων) να διατηρεί το σχήμα του, καθώς και συρρικνώνονται και να επεκταθεί κατά την εκπνοή και την εισπνοή. Με την ανεπάρκεια του αναπτύσσοντας ταχέως αναπνευστική ανεπάρκεια, καθώς και συχνή ακούσια κατάρρευση του πνευμονικού ιστού (ατελεκτάση).

Με βάση τα ελαττώματα της επιφανειοδραστικής ουσίας, οποιοδήποτε παθογόνο που προκαλεί πνευμονία καταστρέφει γρήγορα τους βρόγχους και σχηματίζει αναπνευστική ανεπάρκεια. Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά με έλλειψη αυτού του δομικού συστατικού της κυψελιδικής ακμής έχουν μακρά, συχνά σοβαρά κακή πνευμονία.

Ο ρόλος της τοπικής προστασίας στην αιτιολογία

Η τοπική αναπνευστική προστασία στα παιδιά αντιπροσωπεύεται από κυψελιδικούς μακροφάγους που βρίσκονται στον ενδοκυτταρικό χώρο. Τα κύτταρα ανήκουν στο σύστημα των μονοπυρηνικών φαγοκυττάρων, επομένως είναι σε θέση να "καταβροχθίσουν" βακτήρια και ιούς που μολύνουν το επιθήλιο της αναπνευστικής οδού και προκαλούν φλεγμονή.

Το δεύτερο όριο στην πορεία εισόδου ξένων παθογόνων είναι το ανοσοποιητικό σύστημα. Παράγει προστατευτικές πρωτεΐνες (αντισώματα), συνδέει ιούς και καταστρέφει τους. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο οι φυσικοί μηχανισμοί προστασίας από τη διείσδυση ξένων μικροοργανισμών στη λειτουργία του ιστού των πνευμόνων.

Η τοπική προστασία των πνευμόνων πάσχει από έλλειψη εφοδιασμού αίματος στους πνεύμονες για τους ακόλουθους λόγους:

• Συγγενείς ανωμαλίες των πνευμονικών αγγείων.
• Καρδιακά ελαττώματα.
• Χρόνιες παθήσεις των βρόγχων και των πνευμόνων.
• Υποανάπτυξη της αναπνευστικής οδού.
• Ο αντίκτυπος των φυσικών και χημικών παραγόντων του αέρα.
• Το κάπνισμα

Λοιμώδη αίτια

Για την εμφάνιση πνευμονίας σε μικρά παιδιά, είναι απαραίτητο όχι μόνο να μειωθεί η τοπική προστασία, αλλά και η παρουσία παραγόντων που προκαλούν. Ανάλογα με τον τύπο πνευμονίας τους χωρίζονται σε:

• Βακτηριακή;
• Viral;
• Μυκητιασικά
• Φυσικοχημικά.
• Φαρμακευτικό.

Στα παιδιά, η πνευμονία προκαλείται συχνότερα από πνευμονόκοκκο. Η περίοδος επώασης για πνευμονιοκοκκική πνευμονία είναι 2-3 ημέρες. Στο στάδιο των κλινικών συμπτωμάτων σε ένα παιδί, η θερμοκρασία αυξάνεται σημαντικά σε 38-39 μοίρες, αναπτύσσεται η υπνηλία και η γενική δυσφορία. Με επαρκή θεραπεία, η διάρκεια της ασθένειας δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες.

Η πνευμονία Legionella είναι η πιο επικίνδυνη για τα παιδιά, κατά την οποία η περίοδος επώασης είναι κάπως μεγαλύτερη (3-4 ημέρες). Αφού αναπτύξει οξέα κλινικά συμπτώματα (τμηματική ή εστιακή φλεγμονή, αναπνευστική ανεπάρκεια), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ένα τραγικό αποτέλεσμα.

Τι είναι η επικίνδυνη ιική πνευμονία

Εν μέσω επιδημιών κοτόπουλου και γρίπης των χοίρων το 2008-2010, οι γιατροί είδαν ότι η ιογενής βλάβη στους πνεύμονες σε παιδιά με μειωμένη ανοσία οδηγεί γρήγορα σε πνευμονικό οίδημα και θάνατο. Ωστόσο, το σώμα ενός παιδιού με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα αντιμετωπίζει επιτυχώς τον παθογόνο παράγοντα.

Έτσι, στην παθογένεια της παθολογίας, σημαντικό ρόλο παίζει η τοπική και γενική ανοσία, καθώς και ο τύπος μικροοργανισμού που προκαλεί πνευμονία. Για τη θεραπεία, είναι σημαντικό να εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα εγκαίρως και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Υποψία πνευμονίας ή πώς να αναγνωρίσουμε προκαλώντας παράγοντες

Η υποψία πνευμονίας προκαλεί στους γονείς ανεπαρκή αποφάσεις σε μια προσπάθεια να βοηθήσουν το παιδί τους. Πριν πάτε στο γιατρό, πολλοί από αυτούς δίνουν στο παιδί αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτή η προσέγγιση δεν είναι επαρκής, επομένως, απαιτεί συζήτηση.

Για να δικαιολογηθεί η υποψία πνευμονίας, μετά από ιατρική εξέταση, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν προσεκτικά οι παράγοντες σκανδαλισμού της νόσου σε ένα παιδί.

Κλινική ανάλογα με τον παράγοντα λοίμωξης

Ο χρόνος της μόλυνσης είναι ένας παράγοντας που υποδεικνύει την περίοδο από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση των πρώτων κλινικών συμπτωμάτων της νόσου.

Για να αναγνωριστούν πιθανά σημάδια της νόσου, είναι απαραίτητο να καθοριστεί πόσο καιρό ο παθογόνος παράγοντας πολλαπλασιάζεται στους αεραγωγούς. Φυσικά, είναι πιο εύκολο να γίνει αυτό με την εμφάνιση βήχα, πυρετό και ρινική καταρροή, αλλά η θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική αν ανιχνευθεί η παθολογική διαδικασία στους πνεύμονες στα αρχικά στάδια.

Στα παιδιά, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι τέλειο, οπότε η κλινική εικόνα της ασθένειας μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και κατά την περίοδο επώασης, όταν αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ένας μικρός αριθμός αποικιών παθογόνων στα κύτταρα των βρόγχων και των κυψελίδων. Σε απάντηση στη διείσδυσή τους, εμφανίζονται οξείες φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο σώμα.

Ωστόσο, λόγω της μειωμένης λειτουργίας φραγμού του αναπνευστικού επιθηλίου, συχνά συμβαίνει ότι ο μικροοργανισμός έχει χρόνο να μολύνει το πνευμονικό και το αναπνευστικό σύστημα πολύ πριν αναπτυχθεί η παθολογική κλινική.

Η επιπλοκή της διαδικασίας είναι επίσης το γεγονός ότι τα παθογόνα της πνευμονίας είναι εξαιρετικά παθογόνα. Δεν έχουν όλοι τους την ασυλία ενός ενήλικα για μια εβδομάδα. Τι να πείτε για το παιδί.

Καθώς ένας μολυσματικός παράγοντας διαταράσσει την αναπνοή στα παιδιά

Ο μολυσματικός παράγοντας στον ιστό της αναπνευστικής οδού είναι ο δεύτερος προκλητικός παράγοντας της νόσου. Παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της νόσου.

Η ιογενής και άτυπη πνευμονία είναι οξεία και οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια. Δεν επηρεάζονται από αντιβακτηριακά φάρμακα και η τακτική θεραπείας τέτοιων ασθενειών βασίζεται στην ενίσχυση της άμυνας του σώματος.

Η αναπνοή επηρεάζεται από μικροβιακή βλάβη στο τοίχωμα των κυψελίδων με τη συσσώρευση διηθητικού υγρού στην κυψελιδική ακίνη. Η διαδικασία οδηγεί στην αδυναμία φυσιολογικής ανταλλαγής αερίων μεταξύ του αέρα του εξωτερικού περιβάλλοντος και του αίματος.

Η εξάλειψη της αναπνευστικής ανεπάρκειας στην οξεία διαδικασία είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια της τεχνητής οξυγόνωσης στις συνθήκες του πνευμονικού τμήματος ή της ανάνηψης.

Ειδικότητα της φλεγμονής σε πρόωρα βρέφη

Προκειμένου να εκτιμηθεί ο τρόπος με τον οποίο εκδηλώνεται η πνευμονία στα παιδιά, πρέπει να δοθεί προσοχή στην πορεία της τυπικής βακτηριακής φλεγμονής στους πνεύμονες. Οι πνευμονολόγοι φοβούνται πάντα την οξεία πορεία στα νεογέννητα και τα βρέφη.

Κατά την σχολική ηλικία, η παθολογία προχωρά πιο εύκολα και πολλά παιδιά υποφέρουν από εστιακή φλεγμονή των πνευμόνων "αλλά τα πόδια", ακόμη και χωρίς να πάνε στον γιατρό. Είναι δυνατόν να εντοπιστεί μια τέτοια παθολογία μόνο εάν υπάρχουν επιπλοκές. Για παράδειγμα, ένα περιστασιακό εύρημα θα ήταν σημάδια εξιδρωματικής πλευρίτιδας σε ακτινογραφία θώρακα.

Η πορεία της νόσου επηρεάζεται σημαντικά από το βαθμό της πλήρους θητείας του μωρού. Αν δεν έχει επιφανειοδραστικού ελάττωμα και παίρνει στο μητρικό γάλα ανοσοσφαιρίνες, μπορεί να υπολογίζει στο γεγονός ότι οι τυπικές φλεγμονώδεις αλλαγές στον πνευμονικό ιστό θα εξαφανιστεί μετά από 10-14 εβδομάδες.

Η κατάσταση με άτυπες μορφές της νόσου είναι πιο περίπλοκη. Εμφανίζονται γρήγορα και σχηματίζουν μια οξεία κλινική με αναπνευστική ανεπάρκεια. Σε πρόωρα βρέφη, αυτά τα συμπτώματα οδηγούν γρήγορα στη γενική δηλητηρίαση του σώματος και παθολογικές αλλαγές από άλλα όργανα και συστήματα.

Η επίδραση των μεμονωμένων χαρακτηριστικών στις αλλαγές στους πνεύμονες

Τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού επηρεάζουν σημαντικά όχι μόνο την πορεία, αλλά και την πρόγνωση. Το ανατομικά στενό στήθος περιπλέκει την αναπνευστική εκδρομή, επομένως επιδεινώνει την πορεία της νόσου.

Παρουσία φλεγμονωδών βλαβών στον πνευμονικό ιστό εμφανίζεται σχετική αναπνευστική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να αντισταθμιστεί φυσιολογικά με επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού, αλλά με στενό στήθος, αυτό είναι αδύνατο λόγω της περιορισμένης κινητικότητας των πνευμόνων.

Έτσι, η παιδική πνευμονία είναι μια ειδική νοσολογική μορφή, η οποία απαιτεί την πιο προσεκτική στάση τόσο από τους γιατρούς όσο και από τους γονείς του παιδιού.

Συχνά συμπτώματα σε βρέφη και βρέφη

Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας στα βρέφη είναι:

• Πυρετός.
• Κυάνωση του δέρματος.
• Ταχεία συσσώρευση πτυέλων.
• Διαρκής βήχας.
• Κραυγή και ευερεθιστότητα.

Είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστούν εγκαίρως τα πρώτα σημάδια της νόσου για να ξεκινήσει μια αποτελεσματική θεραπεία. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος πρόληψης σοβαρών επιπλοκών και μακροχρόνιας χρήσης αντιβακτηριακών παραγόντων που προκαλούν δυσβαστορίαση (ανισορροπία μεταξύ υγιούς και παθογόνου μικροχλωρίδας).

Η περίοδος επώασης των περισσότερων τύπων πνευμονίας στα παιδιά δεν υπερβαίνει τις 3-4 ημέρες, αλλά πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτή τη στιγμή ο βήχας δεν μπορεί να παρατηρηθεί, έτσι η ασθένεια είναι κρυμμένη. Μόνο με μια προσεκτική μελέτη των συμπτωμάτων της παθολογίας, οι γονείς θα είναι σε θέση να εντοπίσουν έγκαιρα τα πρώτα σημάδια πνευμονίας στο μωρό τους και να τα δείξουν στον γιατρό.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι σε νεογνά και βρέφη δεν έχει σχηματιστεί το ανοσοποιητικό σύστημα και τις τοπικές λειτουργίες ασυλίας βάσει της μητέρας ανοσοσφαιρινών που τα παιδιά παίρνουν μαζί με το μητρικό γάλα. Με την τεχνητή σίτιση, το μωρό δεν έχει ουσιαστικά κανένα προστατευτικό παράγοντα κατά των βακτηριακών παθογόνων.

Σε αυτό το πλαίσιο, οποιαδήποτε μόλυνση μετά την περίοδο επώασης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη στον πνευμονικό ιστό.

Πώς να αναγνωρίσετε την ιική πνευμονία σε βρέφη

Υπάρχει ένας άλλος τύπος πνευμονίας, ο οποίος είναι δύσκολο να αναγνωριστεί, αλλά η θεραπεία του είναι συγκεκριμένη, οπότε το ζήτημα πρέπει να συζητηθεί.

Η συγγενής πνευμονία, η οποία εκδηλώνεται μόνο λίγες μέρες μετά τη γέννηση, αναπτύσσεται κρυμμένη. Αρχίζει με βήχα, ρινική καταρροή και πυρετό - τα κλασικά συμπτώματα με τα οποία ο γιατρός μπορεί εύκολα να διαγνώσει μια οξεία αναπνευστική ασθένεια.

Αυτό είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σφάλμα. Με αυτή την προσέγγιση, οι γιατροί αρχικά δεν συνταγογραφούν αντιβακτηριακά φάρμακα και μετά από μερικές ημέρες το παιδί:

• Αρνούνται να τρώνε?
• Αρχίζει να είναι ιδιότροπος.
• Αναπνοή σκληρά και γρήγορα?
• Συνεχώς κλάμα.

Τα παραπάνω συμπτώματα παρατηρούνται λόγω της υψηλής θερμοκρασίας. Εάν αυτή τη στιγμή μπορείτε να εκτελέσετε ακτινογραφία του θώρακα, μπορείτε να δείτε εστιακές ή τμηματικές φλεγμονώδεις εστίες. Το μέγεθος τους είναι μεγαλύτερο στα πρόωρα μωρά, στα οποία το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί πλήρως.

Ως αποτέλεσμα, το μωρό νοσηλεύεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και υφίσταται εντατική αναπνευστική θεραπεία και μαζική αντιβιοτική θεραπεία. Στο υπόβαθρο, υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές σε άλλα όργανα και συστήματα, καθώς και δυσμπακτηριοπάθεια στο έντερο. Ως αποτέλεσμα, οι παθολογικές αλλαγές σχηματίζονται όχι μόνο στο αναπνευστικό σύστημα, αλλά και σε άλλα όργανα, αλλά η αντιβακτηριακή θεραπεία δεν μπορεί να ακυρωθεί.

Πώς εκδηλώνεται η παθολογία στους μαθητές;

Η φλεγμονή των πνευμόνων στους μαθητές προκαλείται στις περισσότερες περιπτώσεις από τον στρεπτόκοκκο και τον σταφυλόκοκκο. Αυτά τα παθογόνα είναι σχετικά παράσιτα. Είναι παρασιτικές στην επιφάνεια του δέρματος και στους αεραγωγούς είναι φυσιολογικές. Για να προκαλέσουν πνευμονία, είναι απαραίτητη μια μείωση της ανοσίας.

Αυτό συμβαίνει όταν:

• Υποθερμία;
• Άλλες μολυσματικές ασθένειες στο σώμα.
• Η ανεπάρκεια στη διατροφή των βιταμινών και των ιχνοστοιχείων.

Υπάρχουν άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας, αλλά εξετάστε λεπτομερώς τα συμπτώματα της νόσου σε παιδιά πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης.

Προσδιορίστε τα πρώτα συμπτώματα

Τα συμπτώματα της συγγενούς πνευμονίας δεν περνούν απαρατήρητα, καθώς το παιδί εξετάζεται διεξοδικά από τους γιατρούς πριν από την είσοδό τους στο σχολείο (ηλικίας 6-7 ετών) αμέσως μετά τη γέννηση. Κατά κανόνα, η θεραπεία της παθολογίας σε μια τέτοια κατάσταση διεξάγεται σε συνθήκες εντατικής θεραπείας σε θεραπευτικό ή πνευμονικό τμήμα.

Ωστόσο, τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εμφανιστούν όταν το παιδί απελευθερωθεί στο σπίτι.

Πώς να καθορίσετε την πνευμονία σε ένα παιδί στο σπίτι:

• Η έλλειψη αέρα (ασφυξία) εκδηλώνεται με την αύξηση της συχνότητας της αναπνοής και του μπλε δέρματος. Αυτή η κατάσταση δημιουργείται λόγω της ήττας των κυψελίδων με το φόντο ενός εύθραυστου επιφανειοδραστικού και των λείων μυών του βρογχικού τοιχώματος.
• Δεν είναι δύσκολο να αναγνωρίσουμε την δάκρυ και την ευερεθιστότητα ενός παιδιού, αλλά οι γονείς δεν συνειδητοποιούν ότι μπορούν να μαρτυρούν όχι μόνο ένα κρύο, αλλά και μια τρομερή πνευμονία.
• Η αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-40 βαθμούς. Το σύμπτωμα απαιτεί διαφορική διάγνωση, καθώς στα παιδιά η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να είναι ασταθής και χαρακτηρίζεται από περιόδους αύξησης και μείωσης.
• Μειωμένα αντανακλαστικά - ένα πολύ σημαντικό σημάδι της παρουσίας της παθολογίας σε ένα παιδί. Αυτές οι ενστικτώδεις αντιδράσεις που συμβαίνουν σε ένα μωρό μετά τη γέννηση (αναρρόφηση, αναπνοή) θα πρέπει να σταθεροποιούνται με την πάροδο του χρόνου. Στα παιδιά ηλικίας 6-7 ετών, η ακρίβεια των κινήσεων μειώνεται, γεγονός που, εν μέσω ψυχρού, μπορεί να υποδηλώνει την ύπαρξη παθολογικών αλλαγών στο σώμα.
• Αλλαγή της διαδικασίας πέψης των τροφίμων και κρίσιμη απώλεια βάρους. Εάν ένα μωρό αρχίσει να απορρίπτει συχνά τα τρόφιμα και έχει περιόδους συνεχούς εμέτου, καθώς και μειωμένο σωματικό βάρος, ενδείξεις παθολογικών αλλαγών στα έντερα που μπορεί να παρατηρηθούν στο υπόβαθρο της πνευμονίας.
• Η παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος συνοδεύεται από παραβίαση της παροχής αίματος στον μικρό κύκλο. Τα κλινικά συμπτώματα επιδεινώνονται από φλεγμονώδεις διηθήσεις στον πνευμονικό ιστό. Προσδιορίστε την παθολογία του παιδιού μπορεί να βασιστεί στην γαλασία του δέρματος, οίδημα των κάτω άκρων. Ενόψει της αυξημένης δραστηριότητας στα παιδιά, αναπτύσσεται μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
• Η παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος οδηγεί σε υπερβολική διέγερση ή λήθαργο. Αυτά τα συμπτώματα είναι επίμονα και δεν μπορούν να καταβληθούν προσπάθειες για την εξάλειψή τους. Ακόμη και αν οι γονείς τιμωρήσουν το παιδί, θα εξακολουθήσει να συμπεριφέρεται παρομοίως.
• Η μειωμένη όρεξη είναι το πρώτο σύμπτωμα που παρατηρείται στην ανάπτυξη ιογενούς πνευμονίας σε μικρά παιδιά. Κατά κανόνα, οι ιοί επηρεάζουν όχι μόνο την αναπνευστική οδό, αλλά και τα εντερικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένη όρεξη, διάρροια, ναυτία και έμετο.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά σχολικής ηλικίας έχουν μερικές διαφορές από τα ανάλογα της νόσου στους ενήλικες:

• Η παθολογική διαδικασία σπάνια συλλαμβάνει το τμήμα και τον πνευμονικό λοβό. Ως αποτέλεσμα, σπάνια παρατηρούνται σύνδρομα δηλητηρίασης (υψηλός πυρετός, συνεχής κόπωση) στους μαθητές.
• Μικρές εστίες μπορεί να μην εντοπιστούν στην ακτινογραφία και το παιδί μπορεί να θεραπευτεί με επιτυχία "στα πόδια του".
• Όταν η μορφολογική εξέταση της στρεπτοκοκκικής πνευμονίας δεν οδηγεί στον σχηματισμό ινώδους στην κοιλότητα των κυψελίδων, έτσι μετά την ανάκτηση από την παθολογία, η αναπνοή αποκαθίσταται πλήρως.
• Ποιες επιπλοκές παρατηρούνται σε μαθητές που έχουν φυματίωση ή δεν τηρούν βασική υγιεινή.

Στο ιατρείο

Οι εστιακές φλεγμονώδεις μεταβολές στα παιδιά μπορεί να υποδεικνύονται με εργαστηριακές εξετάσεις και με ακτινογραφικά αποτελέσματα του πνεύμονα, αλλά μπορεί να μην υπάρχει εξωτερική κλινική για τη νόσο.

Όταν η παθολογική διαδικασία καλύπτει αρκετές κυψελιδικές ακίνες - εμφανίζεται μια αύξηση της συχνότητας της αναπνοής και εμφανίζεται μια θερμοκρασία περίπου 38 μοιρών. Με τέτοια συμπτώματα, το σώμα μπορεί να αντιμετωπίσει με επιτυχία μόνο του χωρίς την ανάγκη για αντιβιοτικά, αλλά το παιδί πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά για να αποφεύγονται οι επιπλοκές.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ο στρεπτόκοκκος και ο σταφυλοκοκκικός μπορεί να ενταχθούν στην πνευμονιοκοκκική πνευμονία. Σε μια τέτοια κατάσταση, η ασθένεια θα γίνει οξεία και θα απαιτηθεί άμεση αντιβιοτική θεραπεία.

Ένα χαρακτηριστικό της κλινικής πνευμονικής φλεγμονής στους μαθητές είναι η εμφάνιση της νόσου κατά τύπο βρογχίτιδας:

• Ξηρός μη παραγωγικός βήχας.
• Καλή συριγμός.
• Σίγαση του πνεύμονα στον χώρο της φλεγμονής κατά την κρούση.
• Λάθος τύπος καμπύλης θερμοκρασίας (χωρίς κυκλική αύξηση και μείωση).

Στις ακτινογραφίες των πνευμόνων με βρογχοπνευμονία παρατηρούνται εστιακές έντονες σκιές με εντοπισμό στα κάτω τμήματα. Εάν η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Κυάνωση του προσώπου.
• Δύσπνοια;
• Wet rales;
• Σταθερή θερμοκρασία σε διάστημα 2 ημερών.

Σε μια τέτοια κατάσταση, οι πνευμονολόγοι συνιστούν αμέσως λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων σύμφωνα με ένα συνδυασμένο σχήμα και συμπτωματικά φάρμακα που θα εξαλείψουν τις αλλαγές σε άλλα όργανα.

Σε εργαστηριακές εξετάσεις αίματος εμφανίζεται λευκοκυττάρωση και αύξηση της ESR. Όσο πιο σοβαρή είναι η παθολογική διαδικασία, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων. Με το σχηματισμό αναπνευστικής ανεπάρκειας, μια αύξηση στον καρδιακό ρυθμό συνδέεται με τη διαδικασία, πιθανώς μια αρρυθμία.

Σε εξετάσεις ούρων, μπορεί να ανιχνευθεί πρωτεΐνη, αλλά για να διαπιστωθεί η προέλευση της πρωτεϊνουρίας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί επιπλέον υπερηχογράφημα των νεφρών και να γίνει δείγμα Zimnitsky και Nichiporenko (για την εκτίμηση της καθημερινής διούρησης).

Η εξαφάνιση των συμπτωμάτων της βρογχοπνευμονίας στους μαθητές γίνεται σταδιακά. Οι αλλαγές στον πνευμονικό ιστό επιστρέφουν αργά στο φυσιολογικό. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο της ESR εφαρμόζεται για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της παθολογικής διαδικασίας. Πρέπει να μειωθεί σταδιακά.

Η θερμοκρασία ανακτάται στους κανονικούς αριθμούς αρκετά γρήγορα. Αυτό συμβαίνει ενάντια στο περιβάλλον της εξάλειψης της δηλητηρίασης, όταν ο αριθμός των βακτηρίων στους ιστούς της αναπνευστικής οδού μειώνεται.

Η απόκλιση της κλινικής από τα παραπάνω χαρακτηριστικά είναι εφικτή εάν το παιδί έχει προηγουμένως υποστεί περισσότερες φλεγμονώδεις μεταβολές στους πνεύμονες ή υπεζωκοτική μορφή με σχηματισμό υπολειμματικών ουλών και υπεζωκοτικών στρωμάτων. Με την παρουσία αυτών των στοιχείων, ο ρυθμός ανάκτησης επιβραδύνεται κατά 14-17 ημέρες.

Τα παραπάνω συμπτώματα πνευμονίας στα παιδιά είναι κοινά σε όλους τους τύπους της νόσου. Υπάρχουν ορισμένα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά της πνευμονίας που συνδέονται με την ηλικία:

1. Εάν οι φλεγμονώδεις μεταβολές στον πνευμονικό ιστό ενός παιδιού ήταν αμέσως μετά τη γέννηση, μπορείτε να υπολογίζετε στη συχνή επανεμφάνιση της νόσου, αφού τέτοια συμπτώματα υποδεικνύουν αδυναμία του αναπνευστικού συστήματος στην καταπολέμηση λοιμωδών παραγόντων. Οι αιτίες της παθολογίας είναι πολύ διαφορετικές - που κυμαίνονται από έλλειψη επιφανειοδραστικού και καταλήγουν σε ελαττώματα του ανοσοποιητικού συστήματος.
2. Οι πνευμονοκόκκοι, οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι είναι οι πιο συχνές αιτίες πνευμονίας σε παιδιά σχολικής ηλικίας. Σε φυσιολογική ανοσία, εμφανίζονται με τη μορφή εστιακών αλλαγών στον πνευμονικό ιστό, οι οποίες επηρεάζονται από τη θεραπεία με αντιβιοτικά για 10-14 ημέρες.
3. Η προσχώρηση στη διαδικασία μυκήτων και μικροοργανισμών πρωτοζώων σπάνια παρατηρείται σε ένα παιδί ηλικίας από 6 έως 14 ετών.
4. Κατά την εφηβεία, ενεργοποιείται συνδυασμένη πνευμονία, που προκαλείται από την έκθεση σε διάφορα παθογόνα ταυτόχρονα. Πρόκειται για ορμονικές αλλαγές και είναι βραχύβια.
5. Οι μαθητές γίνονται μολυσμένοι με βρογχογενείς με το να μένουν στις ίδιες ομάδες με άρρωστα παιδιά.
6. Αιματογενής μετάδοση της λοίμωξης (μέσω του αίματος) είναι δυνατή αμέσως μετά τη γέννηση, όταν το παθογόνο βακτήριο μεταδίδεται στο μωρό από τη μητέρα.

Εργαστηριακές εξετάσεις και διάγνωση πνευμονίας στο νοσοκομείο

Κατά τη διάγνωση, οι γιατροί καθοδηγούνται όχι μόνο από την εξωτερική εξέταση ενός μικρού ασθενούς, τα κρουστά (κτυπώντας το στήθος) και την ακρόαση (ακρόαση), αλλά και από τα αποτελέσματα:

1. Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος ·
2. Ακτινογραφία του στήθους.
3. Βιοχημικοί δείκτες.

Η εργαστηριακή εξέταση αίματος για φλεγμονώδεις μεταβολές στους πνεύμονες χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού λευκοκυττάρων ή λεμφοκυττάρων (με ιογενείς λοιμώξεις), αύξηση της ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων).

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων υποδηλώνει βακτηριακή φλεγμονή και, κατά κανόνα, εκδηλώνεται με την αύξηση του αριθμού των τεμαχισμένων μορφών λευκών αιμοποιητικών κυττάρων ανάπτυξης. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί αύξηση των μορφών ράβδου.

Τα λεμφοκύτταρα παράγουν αντισώματα που καταστρέφουν τους ιούς.

Οι παραπάνω δείκτες επιτρέπουν την έμμεση διάκριση μεταξύ βακτηριακής και ιικής αιτιολογίας της νόσου.

Για να μάθετε για την αύξηση των ιξωδών ιδιοτήτων του αίματος επιτρέπει την ESR (ROE). Ο δείκτης καθορίζει το επίπεδο της στήλης των ερυθροκυττάρων στο κάτω μέρος του τριχοειδούς, το οποίο σχηματίζεται μέσα σε μία ώρα λόγω της καθίζησης των δεδομένων των κυττάρων του αίματος.

Με τη συσσώρευση τοξικών ουσιών στο αίμα, που προέρχονται από την παθογόνο επίδραση των βακτηριδίων στα κύτταρα του σώματος και την εμφάνιση μιας ανοσοαπόκρισης σε απάντηση σε αυτά, οι υγρές ιδιότητες του αίματος αυξάνονται. Ως αποτέλεσμα, το ESR αυξάνεται. Εάν ο ρυθμός καθίζησης κανονικού ερυθροκυττάρου είναι 1-15 mm ανά ώρα, τότε με πνευμονία στα παιδιά μπορεί να φτάσει τα 50 mm / ώρα.

Το ESR για τους πνευμονολόγους είναι ένας δείκτης της παθολογίας. Χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό της ποιότητας της αντιβιοτικής θεραπείας.

Χρησιμοποιούνται βιοχημικές εξετάσεις αίματος για την εκτίμηση της επίδρασης της παθολογικής διαδικασίας σε άλλα όργανα. Έτσι, η αύξηση του ουρικού οξέος υποδηλώνει παραβίαση των νεφρών. Η αύξηση του αριθμού των ηπατικών ενζύμων (AlAt και AsAt) αφορά στην καταστροφή των ηπατοκυττάρων.

Πώς να αναγνωρίζετε έγκαιρα τις φλεγμονώδεις αλλαγές στους πνεύμονες

Αναγνωρίστε έγκαιρα την κλινική των φλεγμονωδών αλλαγών στους πνεύμονες με βάση τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Περισσότερες από 3 ημέρες στη σειρά η θερμοκρασία είναι πάνω από 38 μοίρες.
• Βήχας υγρός?
• Συχνές και "σκασίματα" αναπνοές μέχρι και 40 φορές ανά λεπτό (για παιδιά κάτω των 6 ετών).
• Κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου και του προσώπου.
• Άρνηση του παιδιού να φάει.
• Προκαταρκτικά συμπτώματα κρύου.

Εάν τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα βρίσκεται σε ένα παιδί, αυτός είναι ένας λόγος για να καλέσετε τον γιατρό στο σπίτι. Ο ειδικός θα ακούσει τους πνεύμονες. καθορίζουν την κατάστασή τους. Εάν είναι απαραίτητο, η νοσηλεία πρέπει να ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού και να μην γράψει παραίτηση από νοσηλεία. Η υγεία είναι πιο ακριβή από την επιθυμία να υποβληθεί σε θεραπεία στο σπίτι.

Δυστυχώς, η πιο αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση της κατάστασης των πνευμόνων παραμένει μέχρι σήμερα η ακτινογραφία θώρακος και μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε ιατρικό νοσοκομείο.

Ξεχωριστά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι είναι μάλλον δύσκολο να αναγνωριστεί η πνευμονία στα νεογέννητα, αλλά πρέπει να αντιμετωπιστεί στα πρώτα στάδια. Τα χλαμύδια είναι η πιο κοινή ασθένεια στα μωρά, ένας ενδοκυτταρικός μικροοργανισμός που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικό.

Ο εμβολιασμός είναι αποτελεσματικός;

Ο εμβολιασμός κατά της πνευμονίας είναι η τελευταία εξέλιξη ξένων επιστημόνων. Συνιστάται σε παιδιά που έχουν συχνά μακροχρόνια πνευμονία. Δυστυχώς, αυτό το εργαλείο δεν θα προστατεύει τα μωρά από όλους τους τύπους παθογόνων της παθολογίας, αλλά θα σας επιτρέψει να διαμορφώσετε μια ισχυρή ανοσία έναντι των μικροβίων που προκαλούν συχνότερα ασθένειες - πνευμονόκοκκο και στρεπτόκοκκο.

Σε περίπτωση εξασθενημένης ανοσίας, συνιστάται το εμβόλιο Pneumo-23, το οποίο προορίζεται για παιδιά με εξασθένιση ηλικίας άνω των 2 ετών. Συμβάλλει στην ανάπτυξη 23 στελεχών στο σώμα πνευμονοκοκκικής ανοσίας. Για συντήρηση χρησιμοποιεί φαινόλη.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το εμβόλιο "Pneumo-23" επέτρεψε τη μείωση των αναπνευστικών ασθενειών κατά 6 φορές, καθώς και την πρόληψη της εμφάνισης βρογχίτιδας και πνευμονίας μετά από αυτά.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να προσθέσω ότι τα συμπτώματα της παιδιατρικής πνευμονίας απαιτούν ειδική αντιμετώπιση της θεραπείας, δεδομένου ότι προχωρούν γρήγορα στο πλαίσιο της μειωμένης ανοσίας. Η ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα πρόωρα και τα νεογέννητα μωρά. Στο ιατρικό οπλοστάσιο υπάρχουν επαρκώς αποτελεσματικά μέσα για την πρόληψη του θανάτου ενός παιδιού από πνευμονία, αλλά είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η παθολογία στα αρχικά στάδια.