Ceftriaxone - οδηγίες χρήσης, μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση, ενδείξεις, παρενέργειες, ανάλογα και τιμή

Το σώμα μας καθημερινά απορροφά ανεξάρτητα τις επιθέσεις εκατομμυρίων βακτηριδίων, αλλά όταν αποδυναμώνεται η ανοσία ή όταν αντιμετωπίζουν ειδικές, σοβαρές λοιμώξεις, είναι απαραίτητο να στραφούν σε αντιβακτηριακούς παράγοντες. Πολύ συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν Ceftriaxone - ένα αποτελεσματικό φάρμακο κατά ορισμένων λοιμώξεων.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η κεφτριαξόνη (Ceftriaxone) είναι κρυσταλλική λευκή ή κιτρινωπή σκόνη με ασθενή υγροσκοπικότητα. Το φάρμακο βρίσκεται σε γυάλινο φιαλίδιο 2, 1, 0,5 και 0,25 γραμμάρια. Σε άλλες μορφές (σιρόπι ή δισκία), το φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο. Η σύνθεση του φαρμάκου στον πίνακα:

Αποστειρωμένο άλας νατρίου κεφτριαξόνης

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το βακτηριοκτόνο φάρμακο τρίτης γενεάς από την ομάδα Ceftriaxone της κεφαλοσπορίνης είναι ένα γενικό φάρμακο. Είναι ανθεκτικό στα περισσότερα μικρόβια β-λακταμάσης. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι στελεχών βακτηριοειδών, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, πνευμονίας, σαλμονέλας, στρεπτόκοκκου, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Το φάρμακο έχει εκατό τοις εκατό βιοδιαθεσιμότητα, φτάνει σε μέγιστη συγκέντρωση σε 2-3 ώρες, συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος κατά 83-96%. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της δόσης για ενδομυϊκή ένεση είναι 5-8 ώρες, με ενδοφλέβια - 4-15 ώρες. Το φάρμακο βρίσκεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, οι φλεγμονώδεις μεμβράνες του εγκεφάλου, οι οποίες εκκρίνονται από τα νεφρά, με χολή στο έντερο για αδρανοποίηση, δεν απεκκρίνονται με αιμοκάθαρση.

Ενδείξεις χρήσης

Οι οδηγίες του κατασκευαστή υποδεικνύουν ότι το φάρμακο συνταγογραφείται για την καταστολή των παθογόνων βακτηρίων, τρανσαμινασών, φωσφατασών και πενικιλλινασών που είναι ευαίσθητα σε αυτό. Οι ενέσεις και οι ενδοφλέβιες εγχύσεις συνταγογραφούνται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

• σήψη;
• βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
• chancroid;
• βρογχίτιδα, πνευμονία του υπεζωκότα,
• ψευδο-χολολιθίαση;
• στοματίτιδα;
• περιτονίτιδα, εμφύσημα χοληδόχου κύστης, αγγειοχωλίτιδα,
• λοιμώξεις του αρθρικού και οστικού ιστού, του δέρματος και των μαλακών ιστών, της ουρογεννητικής οδού (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, επιδιδυμίτιδα, προστατίτιδα, πυελίτιδα).
• μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα.
• κροταφογναθική βορρηλίωση.
• γλωσσίτιδα.
• λοιμώξεις του τομέα της γναθοπροσωπικής
• μη αποτελεσματική γονόρροια (αποτελεσματική για παθογόνα πενικιλλινάσης).
• επιγλωττίτιδα;
• βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
• σαλμονέλωση;
• candidosiscosis;
• βακτηριακή σηψαιμία.
• εξασθενημένη ανοσία.

Πώς να τσιμπήσουν την κεφτριαξόνη

Σε ορισμένες μορφές σύφιλης που προκαλούνται από το Treponema pallidum και όταν ο ασθενής έχει δυσανεξία σε πενικιλίνες, η Ceftriaxone χρησιμοποιείται για θεραπεία. Εγχέεται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, διεισδύει γρήγορα σε όργανα, υγρά και ιστούς, κατάλληλο για έγκυες γυναίκες. Το φάρμακο χορηγείται στον ασθενή μία φορά την ημέρα για πέντε ημέρες, με τον κύριο τύπο - 10 ημέρες, άλλες μορφές σύφιλης απαιτούν ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου για τρεις εβδομάδες.

Με μη κατανεμημένες μορφές νευροπυριτίου, 1-2 g του φαρμάκου χορηγούνται για 20 ημέρες στη σειρά, στα μεταγενέστερα στάδια, 1 g από την πορεία των 21 ημερών μετά από 14 ημέρες διακοπής και η θεραπεία επαναλαμβάνεται για 10 ημέρες. Σε οξεία γενικευμένη μηνιγγίτιδα, η συφιλητική μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα χορηγείται έως και 5 g ημερησίως. Στη στηθάγχη, το φάρμακο εγχέεται με ένα σταγονόμετρο μέσα στη φλέβα ή με ενέσεις στο μυ. Οι περισσότεροι γιατροί προτιμούν ενδομυϊκές ενέσεις.

Στα παιδιά, ο πονόλαιμος της Ceftriaxone αντιμετωπίζεται μόνο για την οξεία πορεία της νόσου, συνοδευόμενη από υπερφόρτωση και φλεγμονή. Όταν το φάρμακο της ιγμορίτιδας συνδυάζεται με βλεννολυτικά και αγγειοσυσταλτικά μέσα. Ο ασθενής ενίεται ενδομυϊκά με 0,5-1 g του φαρμάκου ανά ημέρα, αναμιγνύεται με λιδοκαΐνη ή νερό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.

Ενέσεις κεφτριαξόνης: οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο Ceftriaxone είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των 3ης γενιάς κεφαλοσπορινών και συνταγογραφείται σε ασθενείς για τη θεραπεία φλεγμονωδών-μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους σε κεφαλοσπορίνες.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση του φαρμάκου

Η κεφτριαξόνη είναι διαθέσιμη σε μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση.

Κρυσταλλική σκόνη, λευκό, άοσμο, διατίθεται σε φιαλίδια κατασκευασμένα από διαφανές γυαλί σε ένα κουτί από χαρτόνι, είναι συνδεμένο με τις λεπτομερείς οδηγίες που φαρμάκου που περιγράφουν τα χαρακτηριστικά του αντιβιοτικού. Κάθε φιαλίδιο περιέχει 1 g δραστικού συστατικού - Ceftriaxone με τη μορφή νατριούχου άλατος.

Ενδείξεις χρήσης

Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται στους ασθενείς με τη μορφή ενέσεων για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών νόσων:

• μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα,
• ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος βακτηριακής φύσης - πνευμονία, περίπλοκη βρογχίτιδα, βρογχεκτασίες, αποστήματα πνεύμονα, εμφύσημα, εξιδρωματική πλευρίτιδα,
• πολύπλοκες και απλές επιπλοκές του ουροποιητικού συστήματος - φλεγμονή των νεφρών, νεφρική πυέλου, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, περίπλοκη κυστίτιδα,
• λοιμώξεις μαλακών ιστών και δέρματος - φουρουλκάλωση, φλεγκμόνη, καρβέλια, βράση, στρεπτομδερμία, σταφυλοδερμία, πυοδερμία, ερυσίπελα.
• μολυσματικές ασθένειες των οργάνων του πεπτικού συστήματος - οπισθοπεριτοναϊκό απόστημα, εκκολπωματίτιδα, επιπλοκές στο φόντο της σκωληκοειδίτιδας, περιλαμβανομένων επιπλοκών μετά από χειρουργική αφαίρεση του παραρτήματος ή της χοληδόχου κύστης,
• επιπλοκές μετά τον τοκετό, συμπεριλαμβανομένων επιπλοκών μετά από καισαρική τομή.
• μολυσματικές ασθένειες των οργάνων του μυοσκελετικού συστήματος - αρθρίτιδα σηπτικής φύσης, οστεομυελίτιδα, βακτηριακή φλεγμονή του περιαρθριδικού σάκου,
• λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού - ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα, μαστοειδίτιδα, πυώδης μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα,
• επιπλοκές μετά την έκτρωση, ανίχνευση της μήτρας, διαγνωστική κούραση της μήτρας.
• περίπλοκη και όχι περίπλοκη γονόρροια.
• βακτηριακή προστατίτιδα οξείας και χρόνιας μορφής της πορείας.
• Εξάντληση εγκαυμάτων και κρυοπαγών.
• μετεγχειρητικές επιπλοκές - περιτονίτιδα, σηψαιμία, πυώδης φλεγμονή των επιφανειών του τραύματος.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει αρκετές αντενδείξεις, επομένως, πριν από το διορισμό των ενέσεων πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες. Οι ενέσεις κεφτριαξόνης δεν πρέπει να συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• πρώιμη εγκυμοσύνη.
• νεογνική περίοδος σε παιδί και σωματικό βάρος μικρότερο από 4500 g.
• ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, συνοδευόμενες από δυσλειτουργία του οργάνου.
• περιπτώσεις σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων στο ιστορικό αντιβιοτικών της ομάδας πενικιλίνης.

Σχετικές αντενδείξεις για τη χορήγηση του φαρμάκου ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά είναι αιματολογικές ασθένειες, συνοδευόμενες από παραβίαση της πήξης, ήπια νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη σε 2 και 3 τρίμηνα, περίοδο θηλασμού.

Δοσολογία και Διοίκηση

Το διάλυμα κεφτριαξόνης προορίζεται για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση. Η δόση του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή ανάλογα με τη διάγνωση, την παρουσία επιπλοκών, την ηλικία και το σωματικό βάρος.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο συνταγογραφείται για 500-2000 mg 2-3 φορές την ημέρα. Ένα ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή διαλύματος γλυκόζης 5% χρησιμοποιείται ως διαλύτης για ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου και χρησιμοποιείται ένα διάλυμα 1% λιδοκαΐνης για ενδομυϊκή χορήγηση. Τα περιεχόμενα του φιαλιδίου αναμιγνύονται με τον διαλύτη και αναταράσσονται καλά μέχρι να διαλυθούν πλήρως οι κρύσταλλοι σκόνης. Το τελικό διάλυμα είναι διαυγές και έχει ένα απαλό κίτρινο χρώμα.

Τα παιδιά άνω των 12 ετών και οι ενήλικες στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφούσαν 1-2 g του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα, κατά προτίμηση ταυτόχρονα. Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 4 g.

Τα νεογέννητα παιδιά, των οποίων το σωματικό βάρος είναι μεγαλύτερο από 4500 g, συνταγογραφούνται με Ceftriaxone σε ποσοστό 20-30 mg / kg / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mg / kg / ημέρα.

Κατά το διορισμό του φαρμάκου σε παιδιά κάτω των 12 ετών, των οποίων το σωματικό βάρος είναι μεγαλύτερο από 40 κιλά, η δόση υπολογίζεται ανάλογα με τους δείκτες σωματικού βάρους, είναι 20-80 mg / kg 1 φορά την ημέρα.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζονται μεμονωμένη προσαρμογή της δόσης, αλλά φροντίστε να παρακολουθείτε προσεκτικά την ανταπόκριση του οργανισμού στο αντιβιοτικό. Με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών θα πρέπει να μειωθεί η δόση ή να σταματήσει τελείως η αντιβιοτική θεραπεία.

Χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι ενέσεις Ceftriaxone δεν συνταγογραφούνται σε μελλοντικές μητέρες, καθώς δεν υπάρχει πείρα στη χρήση μαιευτικής και η ασφάλεια του φαρμάκου για ενδομήτριο ανάπτυξη του εμβρύου δεν έχει τεκμηριωθεί.

Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η χρήση του αντιβιοτικού είναι δυνατή μόνο όταν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών. Η κεφτριαξόνη διεισδύει εύκολα στον πλακούντα στο έμβρυο και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο νευρικό σύστημα, στο νεφρό, στο συκώτι και στην καρδιά.

Η χρήση των ενέσεων Ceftriaxone κατά τη διάρκεια του θηλασμού δεν συνιστάται, καθώς το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα και μπορεί να μεταφερθεί στο σώμα του βρέφους με τροφή. Τη στιγμή της θεραπείας, το παιδί μεταφέρεται καλύτερα στη διατροφή του προσαρμοσμένου σε γαλακτοκομικά μείγματα.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, οι ασθενείς με υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες μπορεί να παρουσιάσουν ανεπιθύμητες ενέργειες που εκδηλώνονται κλινικά ως εξής:

• από την πλευρά του νευρικού συστήματος - λήθαργος, υπνηλία, λήθαργος, ζάλη, παραισθησία, μερικές φορές σπασμοί και εγκεφαλοπάθεια.
• από την πλευρά των πεπτικών οργάνων - στοματίτιδα στο στόμα, καούρα, πρήξιμο, ναυτία, απώλεια όρεξης, έμετος, διάρροια με ραβδώσεις αίματος στις μάζες κοπράνων, ανάπτυξη ελκώδους κολίτιδας, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ανάπτυξη οξείας ηπατικής ανεπάρκειας σε σοβαρές περιπτώσεις.
• αλλεργικές αντιδράσεις - εξάνθημα και κνησμός του δέρματος, αλλεργική δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, ανάπτυξη οίδημα Quincke, αναφυλακτικό σοκ,
• από την πλευρά των δεικτών του συστήματος αίματος - λευκοπενία, μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων, ακοκκιοκυτταροπενία, αιμολυτική αναιμία, παράταση του χρόνου προθρομβίνης,
• από την πλευρά των ουροφόρων οργάνων - την ανάπτυξη της διάμεσης νεφρίτιδας, την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

• από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος - κολπική δυσβαστορία, κνησμός των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, μυκητιασικές παθήσεις, εμφάνιση κολπικής έκκρισης με δυσάρεστη οσμή,
• από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος - βήχας, βρογχόσπασμος, ρινική αιμορραγία, ξηρότητα στη μύτη,
• από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος - ταχυκαρδία, περιφερικό οίδημα,
• ανάπτυξη της επιμόλυνσης.
• τοπικές αντιδράσεις - διάτρηση φλεβών, σχηματισμό αιματώματος, καύση και πόνος κατά μήκος της φλέβας κατά τη χορήγηση φαρμάκου, φλεβίτιδα, απόφραξη φλεβών με φυσαλίδες αέρα, ενδομυϊκό αντιβιοτικό στο σημείο της ένεσης σχηματίζει πυκνή επώδυνη διήθηση, ερυθρότητα, κνησμό του δέρματος.

Σε περίπτωση εφίδρωσης, ζάλης, μαυρίσματος των ματιών και σοβαρής αδυναμίας κατά τη στιγμή της ενδοφλέβιας ένεσης, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον γιατρό και να σταματήσει την ένεση.

Υπερδοσολογία

Με εσφαλμένα υπολογισμένη δόση αντιβιοτικού ή μακροχρόνιας θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, τα οποία κλινικά εκδηλώνονται με αύξηση των ανεπιθύμητων ενεργειών που περιγράφηκαν παραπάνω, με εξασθένηση της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών και με την ανάπτυξη δηλητηρίασης με Ceftriaxone.

Η θεραπεία της υπερδοσολογίας είναι η κατάργηση των ενέσεων και η διεξαγωγή υποστηρικτικής και συμπτωματικής θεραπείας.

Η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα

Με το ταυτόχρονο διορισμό των ενέσεων, η κεφτριαξόνη με διουρητικά «βρόχου», οι αμινογλυκοσίδες και οι στοματικές μορφές κεφαλοσπορινών αυξάνουν τον κίνδυνο τοξικής βλάβης στη δομή των νεφρών και την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Το διάλυμα κεφτριαξόνης είναι φαρμακευτικώς ασύμβατο με την ηπαρίνη.

Ειδικές οδηγίες

Οι ασθενείς που κατά το παρελθόν είχαν περιπτώσεις δυσανεξίας στα αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης μπορεί να αντιδράσουν αρνητικά στις ενέσεις Ceftriaxone, επομένως πρέπει να διεξάγεται πάντοτε μια δοκιμή ευαισθησίας πριν την έναρξη της θεραπείας.

Η θεραπεία με το φάρμακο πρέπει να συνεχιστεί για 3 ημέρες μετά την εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος και την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν να πίνουν αλκοόλ κατά τη διάρκεια των ενέσεων Ceftriaxone, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο τοξικής ηπατικής βλάβης.

Όταν συνταγογραφείται το φάρμακο σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική νόσο ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η γενική κατάσταση πρέπει να παρακολουθείται στενά. Κατά την παραμικρή επιδείνωση της ευεξίας, η αγωγή με αντιβιοτικά διακόπτεται αμέσως.

Στο υπόβαθρο της χορήγησης Ceftriaxone, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ζάλη και υπνηλία, επομένως κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται να μην οδηγείτε αυτοκίνητο και να ελέγχετε εξοπλισμό που απαιτεί γρήγορη αντίδραση.

Αναλογικά ένεση κεφτριαξόνης

Ανάλογα του φαρμάκου Ceftriaxone είναι:

• Ροκεφίνη σκόνη για παρασκευή διαλύματος για ενέσεις.
• Σκόνη Hazaran;
• Cefaxone κόνις για ενέσιμο διάλυμα.

Συνθήκες διακοπών και αποθήκευσης

Η σκόνη κεφτριαξόνης αναφέρεται σε φάρμακα από τον κατάλογο Β και διανέμεται από φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Αποθηκεύστε τα φιαλίδια φαρμακευτικής αγωγής σε ένα δροσερό, σκοτεινό μέρος μακριά από τα παιδιά.

Η λύση για τα τσιμπήματα που παρασκευάζονται αμέσως πριν από την εισαγωγή, το αχρησιμοποίητο διάλυμα απορρίπτεται αμέσως. Η διάρκεια ζωής της σκόνης είναι 2 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής, ενώ στο τέλος της περιόδου το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Τιμή ενέσεων Ceftriaxone

Στα φαρμακεία της Μόσχας, η μέση τιμή της Ceftriaxone είναι 35 ρούβλια ανά φιαλίδιο.

Κεφτριαξόνη: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Ενδείξεις χρήσης

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους οργανισμούς: κοιλιακό λοιμώξεις (περιτονίτιδα, φλεγμονώδης νόσος της γαστρεντερικής οδού, της χοληφόρου οδού, συμπεριλαμβανομένων χολαγγειίτιδα, εμπύημα της χοληδόχου κύστης), άνω και κάτω ασθενειών των αεραγωγών (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, πνευμονικό απόστημα, εμπύημα), λοιμώξεις των οστών, των αρθρώσεων, του δέρματος και των μαλακών ιστών, ουρογεννητικών περιοχή (συμπεριλαμβανομένων γονόρροια, πυελονεφρίτιδα), βακτηριακή μηνιγγίτιδα και ενδοκαρδίτιδα, σηψαιμία, μολυσμένες πληγές και εγκαύματα, μαλακό έλκος και σύφιλη, νόσο του Lyme ( βόριο reliosis), τυφοειδής πυρετός, σαλμονέλωση και μεταφορά σαλμονέλας.

Πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων.

Μολυσματικές ασθένειες σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων και σε άλλες κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, καρβαπενέμες), υπερχολερυθριναιμία σε νεογέννητα, νεογνά που παρουσιάζουν ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων που περιέχουν ασβέστιο.

Πρόωρα νεογνά, νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, ελκώδης κολίτιδα, εντερίτιδα ή κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Δοσολογία και χορήγηση

Εισάγετε ενδοφλέβια (iv) και ενδομυϊκά (v / m). Για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών, η αρχική ημερήσια δόση (ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της λοίμωξης) 1 έως 2 g μία φορά την ημέρα ή 0,5 έως 1,0 g κάθε 12 ώρες (2 φορές την ημέρα), η ημερήσια δόση δεν είναι πρέπει να υπερβαίνει τα 4 g.

Για απλή γονόρροια - ενδομυϊκά μια φορά, 0,25 g.

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών - μία φορά, 1-2 g (ανάλογα με το βαθμό κινδύνου μόλυνσης) για 30-90 λεπτά πριν από τη λειτουργία. Για τις λειτουργίες στο κόλον και το ορθό, συνιστάται η πρόσθετη χορήγηση ενός φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.

Με μέση ωτίτιδα - ενδομυϊκά, μία φορά, 50 mg / kg, όχι περισσότερο από 1 g.

Για τα νεογνά (έως 2 εβδομάδες) - 20 - 50 mg / kg / ημέρα. Για βρέφη και παιδιά ηλικίας έως 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20 - 80 mg / kg. Σε παιδιά με σωματικό βάρος 50 kg και άνω ισχύουν δόσεις για ενήλικες.

Με βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά - 100 mg / kg (αλλά όχι περισσότερο από 4 g) 1 φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα και μπορεί να κυμαίνεται από 4 ημέρες για το Neisseria meningitidis έως 10-14 ημέρες για ευαίσθητα στελέχη Enterobacteriaceae.

Παιδιά με λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - σε ημερήσια δόση 50 - 75 mg / kg μία φορά την ημέρα ή 25 - 37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις άλλων τοποθεσιών - 25 - 37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα.

Ασθενείς με χρόνια αναπροσαρμογή της δόσης νεφρικής ανεπάρκειας απαιτείται μόνο όταν η CC είναι κάτω από 10 ml / min. Στην περίπτωση αυτή, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.

Σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g χωρίς να προσδιορίζεται η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος.

Η θεραπεία με ceftriaxone θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 2 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων και των σημείων της λοίμωξης. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 4-14 ημέρες. με περίπλοκες μολύνσεις, μπορεί να απαιτείται μεγαλύτερη χορήγηση. Η πορεία της θεραπείας για λοιμώξεις που προκαλούνται από Streptococcus pyogenes πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 ημέρες.

Κανόνες για την προετοιμασία και εισαγωγή των λύσεων: πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα. Για ενδομυϊκή χορήγηση, 0,5 g του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml και 1 g σε 3,5 ml διαλύματος 1% λιδοκαΐνης. Συνιστάται να εισαγάγετε όχι περισσότερο από 1 g σε ένα γλουτό.

Για ενδοφλέβια ένεση διαλύονται 0,25 ή 0,5 g σε 5 ml και 1 g-10 ml ύδατος για ένεση. Εισάγετε αργά (2 - 4 λεπτά).

Για ενδοφλέβια έγχυση, διαλύστε 2 g σε 40 ml διαλύματος που δεν περιέχει ασβέστιο (διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα 5-10% δεξτρόζης (γλυκόζη)). Δόσεις των 50 mg / kg και άνω θα πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως εντός 30 λεπτών.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, φαγούρα, πυρετός ή ρίγη.

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος στο σημείο της ένεσης.

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη.

Από το ουροποιητικό σύστημα: ολιγουρία.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διαταραχή της γεύσης, μετεωρισμός, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, διάρροια, ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα, η ψευδο-χολολιθίαση της χοληδόχου κύστης (σύνδρομο "λάσπης"), η καντιντίαση και η άλλη υπερφίνδυνη.

Από την πλευρά του αίματος: αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής), λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, Lim-fopeniya, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία, θρομβοκυττάρωση, βασεοφιλία, αιματουρία? ρινική αιμορραγία.

Οι εργαστηριακές παράμετροι: αύξηση (μείωση) του χρόνου προθρομβίνης, αυξημένα «ήπαρ» τρανσαμινάσες και αλκαλική φωσφατάση, υπερχολερυθριναιμία, hypercreatininemia, αυξανόμενες συγκεντρώσεις ουρίας, γλυκοζουρία.

Άλλες: αυξημένη εφίδρωση, "παλίρροια" αίματος.

Υπερδοσολογία

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Φαρμακευτικά ασύμβατες με την αμσακρίνη, τη βανκομυκίνη, την φλουκοναζόλη και τις αμινογλυκοσίδες.

Τα βακτηριοστατικά αντιβιοτικά μειώνουν το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της κεφτριαξόνης.

Ο in vitro ανταγωνισμός μεταξύ χλωραμφενικόλης και κεφτριαξόνης ανιχνεύθηκε.

Με την ταυτόχρονη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και άλλων αναστολέων της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων αυξάνεται η πιθανότητα αιμορραγίας.

Το Ceftricson μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της ορμονικής αντισύλληψης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ceftriaxone και για ένα μήνα μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται επιπλέον μη ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης.

Με την ταυτόχρονη χρήση της κεφτριαξόνης σε υψηλές δόσεις και ισχυρών διουρητικών (για παράδειγμα, φουροσεμίδη), δεν παρατηρήθηκε νεφρική δυσλειτουργία.

Το probenecid δεν επηρεάζει την αποβολή της κεφτριαξόνης.

Φαρμακευτικά ασύμβατα με διαλύματα που περιέχουν άλλα αντιβιοτικά.

Τα διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο (όπως το διάλυμα Ringer ή Hartman) δεν επιτρέπεται να αραιώνουν την κεφτριαξόνη. Το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό αδιάλυτων ενώσεων. Η κεφτριαξόνη και τα παρεντερικά διατροφικά διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο δεν πρέπει να αναμειγνύονται ή να χορηγούνται ταυτόχρονα στους ασθενείς ανεξάρτητα από την ηλικία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαφορετικών συστημάτων για ενδοφλέβια χορήγηση.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Όταν συνδυάζεται η νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση πρέπει να καθορίζουν τακτικά τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα.

Με μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η εικόνα του περιφερικού αίματος, δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις με υπερηχογραφική εξέταση της χοληδόχου κύστης, υπάρχουν διακοπές συσσώρευσης που εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας. Ακόμη και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, συνιστάται η συνέχιση της συνταγογράφησης του αντιβιοτικού και η συμπτωματική θεραπεία.

Η χρήση αιθανόλης μετά τη χορήγηση της κεφτριαξόνης δεν συνοδεύεται από αντίδραση τύπου δισουλφιράμης. Η κεφτριαξόνη δεν περιέχει ομάδα Ν-μεθυλοθειο-τετραζολίου, η οποία μπορεί να προκαλέσει δυσανεξία στην αιθανόλη, η οποία είναι εγγενής σε ορισμένες άλλες κεφαλοσπορίνες.

Κατά τη θεραπεία της κεφτριαξόνης, μπορούν να παρατηρηθούν ψευδώς θετικά αποτελέσματα της δοκιμής Coombs, δείγματα για γαλακτοζαιμία και γλυκόζη ούρων (συνιστάται η γλυκοσουλίνη να προσδιορίζεται μόνο με την ενζυματική μέθοδο).

Τα πρόσφατα παρασκευασθέντα διαλύματα Ceftriaxone είναι φυσικά και χημικά σταθερά για 6 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.

Οι ηλικιωμένοι και οι εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να απαιτήσουν το διορισμό της βιταμίνης Κ.

Οι ασθενείς σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, τα παιδιά πάνω από την ηλικία των 28 ημερών κεφτριαξόνη και ασβέστιο που περιέχουν διαλύματα μπορούν να χορηγηθούν διαδοχικά σε διαστήματα όχι λιγότερο από 48 ώρες, με προσεκτική έκπλυση γραμμή ρευστού μεταξύ της εισαγωγής του συμβατού διαλύματος καθετήρα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η κεφτριαξόνη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Σε πειραματικές μελέτες σε ζώα δεν ανιχνεύθηκαν τερατογόνα και εμβρυοτοξικά αποτελέσματα της κεφτριαξόνης, αλλά η ασφάλεια της κεφτριαξόνης σε έγκυες γυναίκες δεν έχει τεκμηριωθεί. Η κεφτριαξόνη μπορεί να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις.

Σε χαμηλές συγκεντρώσεις, η κεφτριαξόνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Κατά τη συνταγογράφηση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός) πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα.

Επιρροή στην ικανότητα οδήγησης και εργασίας με κινούμενους μηχανισμούς

Η κεφτριαξόνη μπορεί να προκαλέσει ζάλη, οπότε πρέπει να δίνεται προσοχή κατά το χειρισμό οχημάτων και κινητών μηχανημάτων κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Οδηγίες χρήσης της αντιβιοτικής Ceftriaxone

Η κεφτριαξόνη είναι ένα χαμηλού τοξικό αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα δράσης, το οποίο χρησιμοποιείται, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, μόνο για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς και χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων.

Σύνθεση κεφτριαξόνης

Ceftriaxone αντιβακτηριακός παράγοντας Ceftriaxonum ανήκει στη σειρά κεφαλοσπορίνης, είναι ένα παρασκεύασμα 3 γενεών. Η αλυσίδα φαρμακείων έρχεται ως άλας νατρίου ceftriaxone.

Δοσολογικές φόρμες

Η κεφτριαξόνη έχει υψηλή δραστικότητα έναντι gram-αρνητικών βακτηριδίων. Διατίθεται μόνο ως σκόνη για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις.

Τα φαρμακεία πωλούν συνταγή με τη μορφή σφραγισμένων φιαλιδίων λευκής ή κιτρινωδής σκόνης. 1% και 2% λιδοκαΐνη χρησιμοποιείται ως διαλύτης για ενέσεις ΙΜ.

Η κεφτριαξόνη καταστρέφεται από το γαστρικό χυμό, γι 'αυτό το αντιβιοτικό αυτό συνταγογραφείται μόνο για ενδοφλέβια (IV) χορήγηση και ενδομυϊκές (IM) ενέσεις.

Φάσμα αντιβιοτικής δραστηριότητας

Η κεφτριαξόνη είναι ανθεκτική στα ένζυμα βήτα-λακταμάσης των περισσότερων αρνητικών κατά Gram και των θετικών κατά Gram βακτηρίων. Ο αντιβακτηριακός παράγοντας είναι ενεργός σε σχέση με:

• gram-αρνητική μικροχλωρίδα - υψηλή δραστικότητα έναντι Klebsiella, Escherichia, Proteus, Salmonella.
• Γραμ-θετική μικροχλωρίδα - Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Escherichia coli, Klebsiella, Neisseria.

Είναι κατώτερος στην αποτελεσματικότητά του έναντι της θετικής κατά Gram μικροχλωρίδας σε 4η γενιά κεφαλοσπορινών (κεφεπίμη, αλυσίδα) και 1 γενιάς (κεφαζολίνη, κεφαπιρίνη).

Δείχνει υψηλή δραστηριότητα εναντίον του St. πνευμονία, με μέτρια δράση στον S. aureus.

Οι ενέσεις κεφτριαξόνης δεν είναι αποτελεσματικές σε σχέση με:

• (MRSA) Staphylococcus aureus, η οποία προκαλεί σύνθετες νοσοκομειακές και κοινοτικές λοιμώξεις.
• μερικά στελέχη του στρεπτόκοκκου D.
• Enterococcus Ε.

Δράση κεφτριαξόνης

Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της κεφτριαξόνης βασίζεται στην ικανότητα να εμποδίζει την κατασκευή του βακτηριακού τοιχώματος κατά τη διάρκεια του σταδίου βακτηριακού πολλαπλασιασμού. Ο θεραπευτικός παράγοντας απορροφάται καλά όταν εισέρχεται και εισέρχεται στην εισαγωγή, η βιοδιαθεσιμότητα είναι 100%.

Το φάρμακο διεισδύει στο εξωκυτταρικό περιβάλλον και στους ιστούς όλων των συστημάτων οργάνων - αναπνευστικά, ουρογεννητικά, επιφανειακά και βαθιά στρώματα του δέρματος, στον πεπτικό σωλήνα, στο μυοσκελετικό σύστημα.

Το αντιβιοτικό περνά μέσα από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, που επιτρέπει τη χρήση του για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας.

Η μέγιστη συγκέντρωση στις ενέσεις επιτυγχάνεται σε 2-3 ώρες και σε ενέσεις σε λίγα λεπτά. Η κεφτριαξόνη έχει μετα-αντιβιοτικό αποτέλεσμα, ανιχνεύεται μία ημέρα μετά την ένεση.

Η κεφτριαξόνη αποβάλλεται αργά από το σώμα, η οποία σας επιτρέπει να συνταγογραφήσετε ένα αντιβιοτικό μία φορά την ημέρα. Σε μέγιστες συγκεντρώσεις, το αντιβιοτικό συσσωρεύεται στους ιστούς των πνευμόνων, της καρδιάς, του ήπατος, των οστών, των αρθρώσεων, της χοληδόχου κύστης.

Περίπου το 50-60% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά μέσα σε 2 ημέρες. Το υπόλοιπο εκκρίνεται στη χολή μέσω του εντέρου ως ανενεργός μεταβολίτης.

Ενδείξεις της κεφτριαξόνης

Η κεφτριαξόνη επιτρέπεται να χρησιμοποιείται, ακολουθώντας αυστηρά τις οδηγίες χρήσης, μόνο στο νοσοκομείο για θεραπεία:

• νοσοκομειακές και κοινοτικές λοιμώξεις:
  • αναπνευστικά όργανα - ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, πνευμονία, πονόλαιμος, βρογχίτιδα, απόστημα των πνευμόνων,
  • ουρογεννητικό σύστημα - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, γονόρροια, σύφιλη, μαλακό chancre, προστατίτιδα, ορχίτιδα,
  • πεπτικό σύστημα - περιτονίτιδα, χολαγγειίτιδα, φλεγμονή του εντέρου, σγελλόλωση, σαλμονέλωση, εμφύσημα χοληδόχου κύστης,
  • μαλακοί ιστοί - ενδοκαρδίτιδα, φουρουλουλίωση,
  • οστά - οστεομυελίτιδα, αρθρίτιδα,
  • σήψη;
  • μηνιγγίτιδα;
  • Ασθένεια Lyme ή βρορελίτιδα που φέρει τσιμπούρι.
  • ενδοκαρδίτιδα;
• λοιμώδεις νόσοι στην κατάσταση της ανοσοανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης της μετεγχειρητικής νοσοκομειακής μόλυνσης.
• μολυσμένα τραύματα, βαθιά εγκαύματα.

Αντενδείξεις για την κεφτριαξόνη

Οι ενέσεις κεφτριαξόνης δεν συνταγογραφούνται, όπως αναφέρεται στις οδηγίες χρήσης, στην περίπτωση:

• δυσανεξία στις πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες 1, 2 γενιές, καρβαπενέμες,
• νεφρική, ηπατική ανεπάρκεια.
• ελκώδης κολίτιδα, εντερίτιδα.

Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται με προσοχή σε πρόωρα βρέφη και σε παιδιά με ανεπαρκή σωματικό βάρος. Ο ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται για ανεκτικότητα τόσο της λιδοκαΐνης όσο και της κεφτριαξόνης.

Όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες χρήσης, η λιδοκαΐνη αντενδείκνυται για καρδιακές αρρυθμίες, μυασθένεια, ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος. Σε παιδιά, μια ένεση κεφτριαξόνης αραιωμένη με λιδοκαΐνη μπορεί να προκαλέσει κρίσεις.

Το Novocain, ένας διαλύτης με αναλγητικό αποτέλεσμα, στον οποίο τα μωρά βιώνουν μερικές φορές βίαιη αλλεργική αντίδραση υπό μορφή αναφυλακτικού σοκ, μπορεί να μην είναι λιγότερο επικίνδυνο για τα παιδιά.

Αντενδείξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το αντιβιοτικό δεν είναι επικίνδυνο για το έμβρυο, λόγω του τι επιτρέπεται για τη θεραπεία των γυναικών κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.

Οι ενέσεις κεφτριαξόνης συνταγογραφούνται με προσοχή κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, καθώς διεισδύει εύκολα στο μητρικό γάλα.

Οδηγίες χρήσης

Η δόση της κεφτριαξόνης συνταγογραφείται, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς και τις συναφείς ασθένειες. Σε περίπτωση νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας, η δοσολογία μειώνεται.

Η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της μολυσματικής νόσου. Το φάρμακο συνταγογραφείται στη δοσολογία που καθορίζεται στις οδηγίες χρήσης, μαθήματα.

Πώς να αναπαράγετε κεφτριαξόνη

Για να κάνετε ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση αντιβιοτικού, η σκόνη με κεφτριαξόνη πρέπει να αραιώνεται με διαλύτη σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης. Ως διαλύτες χρησιμοποιούνται:

• 1% διάλυμα λιδοκαΐνης.
  • σε έλαιο - 1 g + 3, 6 ml διαλύματος λιδοκαΐνης.
• νερό για έγχυση.
  • σε / σε - 1 g + 10 ml.
  • στάγδην - 2 g και 40 ml.
  • V / m - 1 g και 3,5 ml.
• για διάλυμα στάγδην έγχυσης, χωρίς ιόντα Ca, με 5-10% δεξτρόζη, 5% levulose, 0.9% NaCl,
  • σε 2 g πάρτε 40 ml διαλύτη.

Οι οδηγίες χρήσης υπογραμμίζουν ότι η σκόνη αραιώνεται αμέσως πριν από την ένεση. Επιτρέπεται η ανάθεση του τελικού θεραπευτικού διαλύματος εάν αποθηκεύτηκε σε θερμοκρασία δωματίου για όχι περισσότερο από 6 ώρες, μετά από την οποία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Το Novocain για αναπαραγωγή σπανίως χρησιμοποιείται. Σε τέτοιες περιπτώσεις, λαμβάνονται 5 g p-ra νοβοκαϊνης ανά 1 g αντιβιοτικού.

Εάν χρησιμοποιείται 2% λιδοκαΐνη για ενέσεις:

• λάβετε 1,8 ml p-ra λιδοκαΐνης.
• προσθέστε 1,8 ml p-ra για ένεση.
• αναμειγνύεται με 1 g φαρμάκου.

Η διάρκεια της ενδοφλέβιας χορήγησης του αντιβιοτικού διαλύματος δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 2 έως 4 λεπτά. Η διαδικασία της στάγδην έγχυσης - τουλάχιστον 30 λεπτά.

Δόσεις για ενήλικες, εφήβους

Η δόση για ενδομυϊκή ένεση είναι 1-2 g. Σε σοβαρές λοιμώξεις, η δοσολογία αυξάνεται στα 4 g, η θραύση της δοσολογίας γίνεται 2 φορές, μεταξύ των ενέσεων των 12 h.

Στη θεραπεία της γονόρροιας, εισάγονται μία φορά ενδομυϊκά 0,25 g.

Παιδί έως 12 ετών

Η κεφτριαξόνη χορηγήθηκε 1 p / ημέρα. 20 έως 80 mg / kg. Για πρόωρες δόσεις - όχι περισσότερο από 50 mg / kg.

Σε νεογέννητα και βρέφη μέχρι 14 ημέρες. Η δοσολογία της κεφτριαξόνης δεν είναι μεγαλύτερη από 20 - 50 mg / kg. Όταν το παιδί ζυγίζει περισσότερο από 50 κιλά, συνταγογραφείται μια δόση για ενήλικες.

Με την ωτίτιδα, η ημερήσια δόση για ενδομυϊκές ενέσεις υπολογίζεται με βάση τα 50 mg / kg.

Οι λοιμώξεις του δέρματος αντιμετωπίζονται σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, προσαρμόζοντας τη δοσολογία ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου:

• ελαφρές μορφές - η δοσολογία είναι 50 - 75 mg / kg, χορηγείται μία φορά ή διαιρείται σε 2 ενέσεις με ένα διάστημα 12 ωρών.
• σε περίπτωση σύνθετης μορφής, 25 έως 37, 5 mg / kg κάθε 12 ώρες.

Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα υποβάλλεται σε αγωγή με μία ημερήσια δοσολογία 0,1 g / kg:

• κατά τη μόλυνση του Neisseria meningitides - το μάθημα γίνεται σύμφωνα με τις οδηγίες των 4 ημερών.
• Haemophilus influenza - 6 ημέρες.
• St. πνευμονία - εβδομάδα;
• λοίμωξη Enterobacteriaceae - 10 - 14 ημέρες.

Μια αντιβακτηριακή ουσία χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια των εργασιών για την πρόληψη λοιμώξεων. Μια ένεση 1 g γίνεται 1 ώρα πριν από τη λειτουργία.

Παρενέργειες

Όταν συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό, είναι πιθανές οι αρνητικές παρενέργειες στα όργανα:

• πεπτικό σύστημα - διάρροια, έμετος, μετεωρισμός εμφανίζονται, η αίσθηση της γεύσης είναι διαστρεβλωμένη ή εξαφανίζεται,
  • δυσπεψία - διαταραχές του στομάχου.
  • δυσβαστοραιμία.
  • στοματίτιδα;
  • διάρροια;
  • εντεροκολίτιδα.
  • ψευδοχολιλιθίαση της χοληδόχου κύστης.
  • μυκητιακή λοίμωξη;
• νευρικό σύστημα - ζάλη, κεφαλαλγία.
• ούρηση - μείωση της ημερήσιας ποσότητας ούρων.

Μερικές φορές κατά τη διάρκεια μιας θεραπείας, ανιχνεύεται μια συσκότιση στη χοληδόχο κύστη. Σύμφωνα με τις οδηγίες, συνιστάται η διακοπή της θεραπείας.

Μία από τις παρενέργειες της θεραπείας μπορεί να είναι ο πυρετός. Η κεφτριαξόνη συχνότερα από άλλες κεφαλοσπορίνες προκαλεί αλλεργίες, που εκδηλώνονται:

• κνίδωση με κνησμό, εξάνθημα.
• πυρετός ·
• εξάνθημα ή ροδόλαλα.
• αναφυλαξία.

Αλλαγές στις εξετάσεις αίματος και ούρων

Η θεραπεία παραβιάζει τη συνταγή αίματος, η ανάλυση αποκαλύπτει:

• ηωσινοφιλία;
• λευκοπενία.
• ουδετεροπενία.
• μειωμένα αιμοπετάλια.
• βασικοφιλία;
• αιμολυτική αναιμία.

Στην ανάλυση των ούρων διαπιστώνεται προσωρινή αύξηση της περιεκτικότητας σε άζωτο και ουρία σε ορισμένους ασθενείς, ενδέχεται να υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια.

Τοπικά εφέ

Οι ενέσεις προκαλούν τοπική φλεγμονώδη αντίδραση:

• με / στην εισαγωγή μερικές φορές υπάρχει φλεγμονή των φλεβών ή φλεβίτιδα.
• όταν ενίεται σε ένα μυ, πόνο στο σημείο της ένεσης.

Προκειμένου να μειωθεί ο πόνος, οι ενέσεις με ένεση a / m πραγματοποιούνται κάθε φορά σε άλλο σημείο. Το ενδοφλέβιο φάρμακο χορηγείται πολύ αργά.

Η θεραπεία με κεφτριαξόνη μπορεί να συνοδεύεται από εμφάνιση αιμορραγίας λόγω παραβίασης της απορρόφησης της βιταμίνης Κ στο έντερο. Το φαινόμενο είναι η εμφάνιση αιμορραγίας από τη μύτη, η εμφάνιση υποδόριων πετέχειων (μικρές αιμορραγίες).

Οι αιμορραγίες εμφανίζονται σπάνια ως παρενέργεια και είναι πιο χαρακτηριστικές για τους ηλικιωμένους. Για την πρόληψη της τριχοειδούς αιμορραγίας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βιταμίνη Κ.

Η χρήση αλκοόλ στη θεραπεία της κεφτριαξόνης μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις τύπου disulfiram, οι οποίες εκδηλώνονται:

• ναυτία;
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• πόνος στο στομάχι?
• γρήγορος παλμός.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• ερυθρότητα προσώπου;
• κεφαλαλγία.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

1. Όλες οι κεφαλοσπορίνες είναι ασυμβίβαστες με το αντιβακτηριακό φάρμακο ερυθρομυκίνη.
2. Η κεφτριαξόνη και οι αμινογλυκοσίδες, όταν χρησιμοποιούνται μαζί, ενισχύουν τη δραστηριότητα του άλλου, παρουσιάζοντας συνεργία.
3. Η κεφτριαξόνη δεν μπορεί να συνδυαστεί με θρομβολυτικά και αντιπηκτικά λόγω του κινδύνου αιμορραγίας.
4. Δεν λαμβάνεται ταυτόχρονα με διουρητικά βρόχου - φουροσεμίδη, torsemidom, βουτανεμίδη.
5. Απαγορεύεται η λήψη αλκοόλ κατά τη θεραπεία της κεφτριαξόνης.
6. Δεν συνταγογραφείται με φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο.
7. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση πρέπει να παρακολουθούν τη συγκέντρωση αντιβιοτικών στο πλάσμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Υπερδοσολογία

Δεν υπάρχει αντίδοτο στην υπερδοσολογία του ceftriaxone. Συμπτωματική θεραπεία.

Αναλόγων

Ως ενεργό συστατικό, η κεφτριαξόνη είναι μέρος των Lendacin, Megion, Oframax, Torocef, Betasporin, Tercef, Cefaxon, Rotsefin, Novosef, Longacef, Medakson, Ifitsef.

Ceftriaxone - επίσημες οδηγίες χρήσης

Αριθμός εγγραφής

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Ceftriaxone

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Χημική ονομασία: [6R- [6α, 7β (ζ]] - 7 - [[(2- αμινο- 4- θειαζολυλ) (μεθοξυϊμινο) ακετυλ] αμινο] -8- οξο- 3- [[, 6-τετραϋδρο-2-μεθυλο-5,6-διοξο-1,2,4-τριαζιν- 3- υλο) θειο] μεθυλο] -5- θεια- 1- αζαδικυκλο [4.2.0] οκτ- 2-καρβοξυλικό οξύ (υπό τη μορφή δινατριούχου άλατος).

Σύνθεση:

Περιγραφή:
Σχεδόν λευκή ή κιτρινωπή κρυσταλλική σκόνη.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Κωδικός ATX [J01DA13].

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς για παρεντερική χρήση, έχει βακτηριοκτόνο δράση, αναστέλλει τη σύνθεση κυτταρικής μεμβράνης και αναστέλλει in vitro την ανάπτυξη των περισσότερων θετικών κατά Gram και Gram αρνητικών μικροοργανισμών. Η κεφτριαξόνη είναι σταθερό σε ένζυμα στάση βήτα λακταμάσης (πενικιλλινάσης τόσο και κεφαλοσπορινάσης που παράγεται από την πλειοψηφία των Gram-θετικών και Gram-αρνητικά βακτήρια). In vitro και στην κλινική πρακτική, η κεφτριαξόνη είναι συνήθως αποτελεσματική έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών:
Γραμ-θετικό:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus Α (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Σημείωση: Staphylococcus spp., Ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη, ανθεκτικό στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης. Τα περισσότερα εντεροκοκκικά στελέχη (για παράδειγμα, Streptococcus faecalis) είναι επίσης ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.
Gram-αρνητικό:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (Ορισμένα ανθεκτικά στελέχη), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, shigelloides Plesiomonas, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (μερικά ανθεκτικά στελέχη), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένου του S. typhi), Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένων των S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (συμπεριλαμβανομένου του V. cholerae), Yersinia spp. (συμπεριλαμβανομένου του Y. enterocolitica)
Σημείωση: Πολλά στελέχη των απαριθμούμενων μικροοργανισμών, τα οποία παρουσία άλλων αντιβιοτικών, για παράδειγμα πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς και αμινογλυκοσίδες, πολλαπλασιάζονται σταθερά, είναι ευαίσθητα στην κεφτριαξόνη. Το Treponema pallidum είναι ευαίσθητο στην κεφτριαξόνη τόσο in vitro όσο και σε μελέτες σε ζώα. Σύμφωνα με κλινικά δεδομένα στην πρωτογενή και δευτερογενή σύφιλη, η Ceftriaxone έχει δείξει καλή αποτελεσματικότητα.
Αναερόβια παθογόνα:
Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων στελεχών του Β. fragilis), Clostridium spp. (συμπεριλαμβανομένου του CI. difficile), Fusobacterium spp. (εκτός του F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Σημείωση: Μερικά στελέχη πολλών Bacteroides spp. (για παράδειγμα, Β. fragilis), παράγοντας β-λακταμάση, ανθεκτική στην κεφτριαξόνη. Για να προσδιοριστεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν δίσκοι που περιέχουν ceftriaxone, δεδομένου ότι έχει αποδειχθεί ότι ορισμένα στελέχη παθογόνων μπορούν να είναι ανθεκτικά σε κλασικές κεφαλοσπορίνες in vitro.

Φαρμακοκινητική:
Όταν χορηγείται παρεντερικώς, η κεφτριαξόνη διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Σε υγιή ενήλικα άτομα, η κεφτριαξόνη χαρακτηρίζεται από μακρά, περίπου 8 ώρες, ημιζωή. Οι περιοχές κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης - ο χρόνος στον ορό με ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση συμπίπτουν. Αυτό σημαίνει ότι η βιοδιαθεσιμότητα της κεφτριαξόνης όταν χορηγείται ενδομυϊκά είναι 100%. Όταν χορηγείται ενδοφλέβια, η κεφτριαξόνη διαχέεται γρήγορα στο διάμεσο υγρό, όπου διατηρεί τη βακτηριοκτόνο δράση του έναντι των παθογόνων που είναι ευαίσθητες σε αυτό για 24 ώρες.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής σε υγιή ενήλικα άτομα είναι περίπου 8 ώρες. Στα νεογέννητα έως 8 ημέρες και στους ηλικιωμένους άνω των 75 ετών, ο μέσος χρόνος ημιζωής είναι περίπου διπλάσιος. Σε ενήλικες, το 50-60% της κεφτριαξόνης απεκκρίνεται με αμετάβλητη μορφή με τα ούρα και το 40-50% αποβάλλεται επίσης με τη χολή χωρίς να αλλάζει. Υπό την επίδραση της εντερικής χλωρίδας, η κεφτριαξόνη μετατρέπεται σε ανενεργό μεταβολίτη. Στα νεογνά, περίπου το 70% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας ή ηπατικής νόσου σε ενήλικες, η φαρμακοκινητική της κεφτριαξόνης σχεδόν δεν αλλάζει, η εξάμηνη εξάλειψη παρατείνεται ελαφρά. Εάν η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη, η απέκκριση με χολή αυξάνεται και εάν υπάρχει παθολογία του ήπατος, ενισχύεται η απέκκριση της κεφτριαξόνης από τα νεφρά.
Η κεφτριαξόνη δεσμεύεται αναστρέψιμα με λευκωματίνη και αυτή η πρόσδεση είναι αντιστρόφως ανάλογη με τη συγκέντρωση: για παράδειγμα, όταν η συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό είναι μικρότερη από 100 mg / l, η πρόσδεση της κεφτριαξόνης στις πρωτεΐνες είναι 95% και σε συγκέντρωση 300 mg / l - μόνο 85%. Λόγω της μικρότερης περιεκτικότητας λευκωματίνης στο διάμεσο υγρό, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης σε αυτήν είναι υψηλότερη από ό, τι στον ορό του αίματος.
Η διήθηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού: Σε βρέφη και παιδιά με φλεγμονή των μηνιγγιών, η κεφτριαξόνη διαπερνά το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στην περίπτωση της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, κατά μέσο όρο το 17% της συγκέντρωσης του φαρμάκου στον ορό αίματος διαχέεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δηλαδή περίπου 4 φορές περισσότερο παρά με ασηπτική μηνιγγίτιδα. 24 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50-100 mg / kg σωματικού βάρους, η συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερβαίνει τα 1,4 mg / l. Σε ενήλικες ασθενείς με μηνιγγίτιδα 2-25 ώρες μετά τη χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50 mg / kg σωματικού βάρους η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης ήταν πολλές φορές υψηλότερη από την ελάχιστη δόση καταστολής που είναι απαραίτητη για την καταστολή των παθογόνων που συχνά προκαλούν μηνιγγίτιδα.

Κεφτριαξόνη

Περιγραφή στις 07/21/2015

• Λατινική ονομασία: Ceftriaxone
• Κωδικός ATC: J01DD04
• Δραστικό συστατικό: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
• Κατασκευαστής: Φαρμακευτική Εταιρεία Darnitsa (Ουκρανία), Shreya Life Sciences Pvt. Ε.Π.Ε. (Ινδία), LEKKO (Ρωσία)

Σύνθεση

Το φάρμακο περιέχει ceftriaxone - ένα αντιβιοτικό από την κατηγορία των κεφαλοσπορινών (αντιβιοτικά β-λακτάμης, τα οποία βασίζονται στη χημική δομή του 7-ACC).

Τι είναι η κεφτριαξόνη;

Σύμφωνα με τη Wikipedia, η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό, η βακτηριοκτόνος δράση του οποίου οφείλεται στην ικανότητά του να διακόπτει τη σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων πεπτιδογλυκάνης.

Η ουσία είναι μια ελαφρώς υγροσκοπική κρυσταλλική σκόνη κιτρινωπού ή λευκού χρώματος. Ένα φιαλίδιο περιέχει 0,25, 0,5, 1 ή 2 γραμμάρια στείρου άλατος νατρίου της κεφτριαξόνης.

Τύπος απελευθέρωσης

0,25 / 0,5 / 1/2 g σκόνης για παρασκευή:

• διάλυμα d / και;
• διάλυμα για θεραπεία έγχυσης.

Δεν υπάρχουν δισκία ή σιρόπι κεφτριαξόνης.

Φαρμακολογική δράση

Βακτηριοκτόνο. Το φάρμακο τρίτης γενιάς από την ομάδα των αντιβιοτικών "Κεφαλοσπορίνες".

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Ο καθολικός αντιβακτηριακός παράγοντας, ο μηχανισμός δράσης του οποίου οφείλεται στην ικανότητα αναστολής της σύνθεσης βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων. Το φάρμακο παρουσιάζει μεγάλη αντίσταση σε σχέση με την πλειοψηφία των μικροοργανισμών Gram (+) και Gram (-) β-λακταμάσης.

Ενεργός σε σχέση με:

• Αερόμπες Gram (+) - St. aureus (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση) και Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans group).
• Gram (-) αερόμπες - Enterobacter aerogenes και cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων σε σχέση με τα στελέχη που παράγουν πενικιλλινάση) και parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένων των πνευμονιών), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis και διπλοκόκκοι του γένους Neisseria (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση), Morganella morganii, Vulgar Protea και Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• αναερόβια - Clostridium spp. (εξαίρεση Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (η κλινική σημασία παραμένει άγνωστη) παρατηρείται δραστηριότητα έναντι των στελεχών των ακόλουθων βακτηρίων: Citrobacter diversus και freundii, Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Salmonella typhi), Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένης της Providencia rettgeri), του Shigella spp., Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Ο ανθεκτικός στη μεθειιλίνη Staphylococcus, πολλά στελέχη Enterococcus (συμπεριλαμβανομένου του Str. Faecalis) και Streptococcus ομάδα D είναι ανθεκτικά σε αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης (συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης).

• βιοδιαθεσιμότητα - 100%.
• T Cmax με ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης - στο τέλος της έγχυσης, με ενδομυϊκή χορήγηση - 2-3 ώρες.
• επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - από 83 έως 96%.
• T1 / 2 με ένεση a / m - από 5,8 έως 8,7 ώρες, με / στην εισαγωγή - από 4,3 έως 15,7 ώρες (ανάλογα με την ασθένεια, την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση των νεφρών του).

Σε ενήλικες, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό όταν χορηγείται 50 mg / kg μετά από 2-24 ώρες είναι πολλές φορές υψηλότερη από την BMD (η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση) για τους συνηθέστερους παράγοντες της μηνιγγοκοκκικής λοίμωξης. Το φάρμακο διεισδύει καλά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό κατά τη διάρκεια της φλεγμονής της επένδυσης του εγκεφάλου.

Η κεφτριαξόνη εμφανίζεται αμετάβλητη:

• από τα νεφρά - κατά 33-67% (στα νεογνά, το ποσοστό αυτό είναι 70%).
• με χολή στο έντερο (όπου το φάρμακο αδρανοποιείται) - κατά 40-50%.

Ενδείξεις χρήσης Ceftriaxone

Ο σχολιασμός δείχνει ότι ενδείξεις για τη χρήση της Ceftriaxone είναι λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτηρίδια ευαίσθητα στο φάρμακο. Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις και ενέσεις φαρμάκων συνταγογραφούνται για τη θεραπεία:

• λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας (συμπεριλαμβανομένου του εμφύμου της χοληδόχου κύστης, της αγγειοχωλίτιδας, της περιτονίτιδας), των οργάνων της ΟΝΤ και της αναπνευστικής οδού (εμφύσημα, πνευμονία, βρογχίτιδα, απόστημα των πνευμόνων κλπ.), ιστός των οστών και των αρθρώσεων, μαλακοί ιστοί δέρμα, ουρογεννητική οδό (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας, πυελίτιδας, προστατίτιδας, κυστίτιδας, επιδιδυμίτιδας).
• επιγλωττίτιδα;
• μολυσμένα εγκαύματα / τραύματα.
• μολυσματικές αλλοιώσεις της γναθοπροσωπικής περιοχής.
• βακτηριακή σηψαιμία.
• σήψη;
• βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
• βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
• σύφιλη;
• chancroid;
• κροταφογναθική βρορελίτιδα (ασθένεια Lyme).
• (ακόμη και σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια προκαλείται από μικροοργανισμούς που εκκρίνουν πενικιλλινάση).
• σαλμονέλωση / σαλμονέλωση;
• τυφοειδής πυρετός.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τη διεγχειρητική προφύλαξη και για τη θεραπεία των ανοσοκατεσταλμένων ασθενών.

Τι είναι η κεφτριαξόνη για τη σύφιλη;

Παρά το γεγονός ότι η πενικιλίνη είναι το φάρμακο επιλογής για διάφορες μορφές σύφιλης, η αποτελεσματικότητά της μπορεί να είναι περιορισμένη σε ορισμένες περιπτώσεις.

Η χρήση των αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης προσφύγει ως επιλογή εφεδρείας για δυσανεξία στα φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης.

Πολύτιμες ιδιότητες του φαρμάκου είναι:

• την παρουσία στη σύνθεση του χημικών ουσιών που έχουν την ικανότητα να καταστέλλουν τον σχηματισμό κυτταρικών μεμβρανών και τη σύνθεση μουκωπεπτιδίων στα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηρίων,
• η ικανότητα να διεισδύει γρήγορα στα όργανα, τα υγρά και τους ιστούς του σώματος και, ειδικότερα, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο σε ασθενείς με σύφιλη υφίσταται πολλές ειδικές αλλαγές.
• δυνατότητα χρήσης για τη θεραπεία εγκύων γυναικών.

Το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό σε περιπτώσεις όπου ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το Treponema pallidum, δεδομένου ότι το χαρακτηριστικό γνώρισμα της Ceftriaxone είναι η υψηλή τρεπονεμιδική δράση. Το θετικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται ιδιαίτερα έντονα όταν το φάρμακο εγχέεται ενδομυϊκά.

Η θεραπεία της σύφιλης με τη χρήση του φαρμάκου δίνει καλά αποτελέσματα όχι μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου, αλλά και σε προχωρημένες περιπτώσεις: με νευροσύφυλλο, καθώς και με δευτεροπαθή και λανθάνουσα σύφιλη.

Εφόσον η Ceftriaxone T1 / 2 είναι περίπου 8 ώρες, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εξίσου επιτυχώς τόσο σε νοσοκομειακές θεραπευτικές αγωγές όσο και σε νοσοκομειακούς ασθενείς. Το φάρμακο είναι αρκετό για να μπείτε στον ασθενή 1 φορά την ημέρα.

Για την προληπτική θεραπεία, ο παράγοντας χορηγείται για 5 ημέρες, με πρωταρχική σύφιλη - με μια πορεία 10 ημερών, η πρώιμη λανθάνουσα και η δευτερογενής σύφιλη θεραπεύονται για 3 εβδομάδες.

Με αναλλοίωτες μορφές νευροσυφιλίας, 1-2 g Ceftriaxone χορηγούνται μία φορά την ημέρα για 20 ημέρες στον ασθενή, στα τελευταία στάδια της νόσου το φάρμακο χορηγείται σε 1 g / ημέρα. για 3 εβδομάδες, μετά την οποία διαρκούν ένα διάστημα 14 ημερών σε διάρκεια και αντιμετωπίζονται με παρόμοια δοσολογία για 10 ημέρες.

Σε οξεία γενικευμένη μηνιγγίτιδα και συφιλητική μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, η δόση αυξάνεται στα 5 g / ημέρα.

Ενέσεις κεφτριαξόνης: γιατί το φάρμακο συνταγογραφείται για στηθάγχη σε ενήλικες και παιδιά;

Παρά το γεγονός ότι το αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό σε διάφορες βλάβες του ρινοφάρυγγα (συμπεριλαμβανομένου του πονόλαιμου και του κόλπου), χρησιμοποιείται συνήθως σπάνια ως φάρμακο επιλογής, ειδικά στην παιδιατρική.

Όταν η στηθάγχη αφεθεί να εισέλθει στο φάρμακο μέσω ενός IV σε φλέβα ή ως συνήθως ενέσεις σε ένα μυ. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ενδομυϊκές ενέσεις. Το διάλυμα παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση. Το μίγμα σε θερμοκρασία δωματίου παραμένει σταθερό για 6 ώρες μετά την παρασκευή.

Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται σε παιδιά με στηθάγχη σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν η οξεία στηθάγχη περιπλέκεται από έντονη υπερφόρτωση και φλεγμονή.

Η κατάλληλη δόση προσδιορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης δεν είναι αποτελεσματικά. Αν και το φάρμακο διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα, δεν έχει σημαντική επίδραση στην υγεία και την ανάπτυξη του εμβρύου.

Θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας με κεφτριαξόνη

Για τον antritis, οι αντιβακτηριακοί παράγοντες είναι φάρμακα πρώτης γραμμής. Διαπερνώντας πλήρως το αίμα, η Ceftriaxone διατηρείται στη φλεγμονή στις σωστές συγκεντρώσεις.

Κατά κανόνα, το φάρμακο συνταγογραφείται σε συνδυασμό με βλεννολυτικά, αγγειοσυσταλτικά, κλπ.

Πώς να τσιμπήσετε το φάρμακο για το κόλπο; Συνήθως, η Ceftriaxone συνταγογραφείται στον ασθενή για να εγχυθεί δύο φορές την ημέρα σε δόση 0,5-1 g. Πριν από την ένεση, η σκόνη αναμιγνύεται με λιδοκαΐνη (είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθεί ένα διάλυμα επί τοις εκατό) ή με νερό d / και.

Η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 1 εβδομάδα.

Αντενδείξεις

Η κεφτριαξόνη δεν συνταγογραφείται με γνωστή υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης ή σε βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

• η νεογνική περίοδος με υπερχολερυθριναιμία στο παιδί.
• πρόωρη ζωή ·
• νεφρική / ηπατική δυσλειτουργία.
• εντερίτιδα, NUC ή κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.
• εγκυμοσύνη ·
• τη γαλουχία.

Οι παρενέργειες της κεφτριαξόνης

Οι παρενέργειες του φαρμάκου εμφανίζονται ως:

• Αντιδράσεις υπερευαισθησίας - ηωσινοφιλία, πυρετός, κνησμός, κνίδωση, οίδημα, δερματικό εξάνθημα, πολύμορφο (σε ορισμένες περιπτώσεις, κακοήθη), εξιδρωματικό ερύθημα, ορονοσία, αναφυλακτικό σοκ, ρίγη?
• κεφαλαλγία και ζάλη.
• ολιγουρία.
• διαταραχές των λειτουργιών του πεπτικού συστήματος (όπως ναυτία, έμετος, μετεωρισμός, διαταραχή της γεύσης, στοματίτιδα, διάρροια, γλωσσίτιδα, τον σχηματισμό της λάσπης στη χοληδόχο κύστη και psevdoholelitiaz, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα, βρογχοκήλη, καντιντίαση και άλλα υπερλοίμωξη)?
• παραβίαση της αιμοποίησης (αναιμία, συμπεριλαμβανομένων αιμολυτικής, λέμφου, λευκοπενία, ουδετεροπενία, trombotsito-, κοκκιοκυτταροπενία? θρομβο-ileykotsitoz, αιματουρία, βασεοφιλία, αιμορραγία από τη μύτη).

Εάν το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως, είναι δυνατή η φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος, καθώς και ο πόνος κατά μήκος της φλέβας. Η εισαγωγή του φαρμάκου στον μύο συνοδεύεται από πόνο στο σημείο της ένεσης.

Η κεφτριαξόνη (ενέσεις και ενδοφλέβια έγχυση) μπορεί επίσης να επηρεάσει τις εργαστηριακές επιδόσεις. Ο ασθενής έχει μειωμένο (ή αυξημένο) χρόνο προθρομβίνης, αυξάνει τη δραστικότητα της αλκαλικής φωσφατάσης και των ηπατικών τρανσαμινασών, καθώς και τη συγκέντρωση της ουρίας, της υπερκατατιναιμίας, της υπερχολερυθριναιμίας, της γλυκοζουρίας.

Ανασκόπηση των παρενεργειών της Ceftriaxone, μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι με ενδομυϊκή ένεση του φαρμάκου σχεδόν το 100% των ασθενών παραπονιέται για ένα ισχυρό επώδυνο τσίμπημα, κάποιο νόσημα μυϊκού πόνου, ζάλη, ρίγη, αδυναμία, κνησμό και εξάνθημα.

Οι ενέσεις είναι πιο εύκολα ανεκτές αν αραιωθούν με αναισθητική σκόνη. Ταυτόχρονα, είναι επιτακτική η δοκιμή τόσο του ίδιου του φαρμάκου όσο και του αναισθητικού.

Οδηγίες χρήσης Ceftriaxone. Πώς να αραιωθεί η κεφτριαξόνη για ένεση;

Στο εγχειρίδιο του κατασκευαστή και στην αναφορά Vidal προέκυψε ότι το φάρμακο μπορεί να ενεθεί σε φλέβα ή σε μυ.

Δοσολογία για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 1-2 g / ημέρα. Το αντιβιοτικό χορηγείται μία φορά ή μία φορά κάθε 12 ώρες στο μισό της δόσης.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις και επίσης εάν η μόλυνση προκληθεί από παθογόνο που είναι μέτρια ευαίσθητο στην Ceftriaxone, η δόση αυξάνεται στα 4 g / ημέρα.

Για τη γονόρροια, συνιστάται μία μόνο ένεση 250 mg του φαρμάκου στο μυ.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, μια μολυσμένη ή ύποπτα μολυσμένη πράξη, ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου μολυσματικών επιπλοκών, 0,5-1,5 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να χορηγηθούν 1-2 g Ceftriaxone μία φορά.

Για τα παιδιά των πρώτων 2 εβδομάδων της ζωής, το φάρμακο χορηγείται 1 p. / Ημέρα. Η δόση υπολογίζεται με τον τύπο 20-50 mg / kg / ημέρα. Η υψηλότερη δόση είναι 50 mg / kg (λόγω της υπανάπτυξης του ενζυμικού συστήματος).

Η βέλτιστη δόση για παιδιά κάτω των 12 ετών (συμπεριλαμβανομένων των βρεφών) επιλέγεται επίσης ανάλογα με το βάρος. Η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 20 έως 75 mg / kg. Τα παιδιά των οποίων το βάρος είναι μεγαλύτερο από 50 κιλά, η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται στην ίδια δόση με τους ενήλικες.

Η υπέρβαση της δόσης των 50 mg / kg πρέπει να χορηγείται ως ενδοφλέβια έγχυση διάρκειας τουλάχιστον 30 λεπτών.

Με τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα, η θεραπεία αρχίζει με μία μόνο ένεση των 100 mg / kg / ημέρα. Η υψηλότερη δόση είναι 4 g. Μόλις απομονωθεί το παθογόνο και προσδιοριστεί η ευαισθησία του στο φάρμακο, η δόση μειώνεται.

Οι ανασκοπήσεις του φαρμάκου (ιδιαίτερα η χρήση του σε παιδιά) οδηγούν στο συμπέρασμα ότι το εργαλείο είναι πολύ αποτελεσματικό και προσιτό, αλλά το σημαντικό μειονέκτημα του είναι ένας ισχυρός πόνος στο σημείο της ένεσης. από τη χρήση οποιουδήποτε άλλου αντιβιοτικού.

Πόσες μέρες για να τσιμπήσετε το φάρμακο;

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την παθογόνο μικροχλωρίδα που προκαλείται από τη νόσο, καθώς και από τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι Gram (-) διπλοκόκκοι του γένους Neisseria, τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν σε 4 ημέρες, αν τα εντεροβακτήρια είναι ευαίσθητα στο φάρμακο, σε 10-14 ημέρες.

Ενέσεις κεφτριαξόνης: οδηγίες χρήσης. Πώς να αραιώσετε το φάρμακο;

Για την αραίωση του αντιβιοτικού χρησιμοποιείται διάλυμα λιδοκαΐνης (1 ή 2%) ή ύδωρ για ένεση (d / i).

Όταν χρησιμοποιείτε νερό d / και θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι οι ενδομυϊκές ενέσεις του φαρμάκου είναι πολύ οδυνηρές, οπότε αν το νερό είναι ο διαλύτης, η δυσφορία θα είναι τόσο κατά τη διάρκεια της ένεσης όσο και λίγο αργότερα.

Το νερό για την αραίωση της σκόνης λαμβάνεται συνήθως σε περιπτώσεις όπου η χρήση λιδοκαΐνης είναι αδύνατη λόγω της αλλεργίας του ασθενούς σε αυτό.

Η καλύτερη επιλογή είναι μια λύση κατά 1% της λιδοκαΐνης. Το νερό d / και είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθεί ως βοήθημα, όταν αραιώνεται το φάρμακο Lidocaine 2%.

Είναι δυνατόν να αναπαραχθεί η Ceftriaxone με Novocaine;

Το Novocain, όταν χρησιμοποιείται για αραίωση, μειώνει τη δραστικότητα του αντιβιοτικού, αυξάνοντας ταυτόχρονα την πιθανότητα αναφυλακτικού σοκ στον ασθενή.

Εάν ξεκινήσετε από τις αναθεωρήσεις των ίδιων των ασθενών, σημειώνουν ότι η Lidocaine είναι καλύτερη από το Novocain, ανακουφίζει από τον πόνο όταν χορηγείται Ceftriaxone.

Επιπλέον, η χρήση ενός πρόσφατα παρασκευασθέντος διαλύματος δεν Ceftriaxone με Novocaine, ενισχύει τον πόνο κατά την έγχυση (σταθερό για 6 ώρες μετά την παρασκευή διαλύματος).

Πώς να γεννήσετε Ceftriaxone Novocain;

Εάν το Novocain χρησιμοποιείται ως διαλύτης, λαμβάνεται σε όγκο 5 ml ανά 1 g του φαρμάκου. Εάν πάρετε μια μικρότερη ποσότητα Novocain, η σκόνη ενδέχεται να μην διαλύεται πλήρως και η βελόνα της σύριγγας θα φράξει με θρόμβους φαρμάκων.

Αναπαραγωγή λιδοκαΐνης 1%

Για την ένεση στον μυ, διαλύονται 0,5 g του φαρμάκου σε 2 ml διαλύματος λιποκαΐνης 1% (τα περιεχόμενα μιας αμπούλας). ανά 1 g του φαρμάκου λαμβάνουν 3,6 ml διαλύτη.

Μια δοσολογία 0,25 g αραιώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως 0,5 g, δηλαδή τα περιεχόμενα 1 ampoule 1% Lidocaine. Μετά από αυτό, το παρασκευασμένο διάλυμα τραβιέται σε διαφορετικές σύριγγες για το ήμισυ του όγκου σε κάθε μία.

Το φάρμακο εγχέεται βαθιά μέσα στο gluteus maximus (όχι περισσότερο από 1 g ανά γλουτό).

Το φάρμακο που διαχωρίζεται από το Lidocaine δεν προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση. Επιτρέπεται να μπαίνει αυστηρά στον μυ.

Πώς να αραιώσετε τις ενέσεις κεφτριαξόνης με λιδοκαΐνη 2%;

Για την αραίωση του 1 g του φαρμάκου λαμβάνετε 1,8 ml νερού g / και 2% λιδοκαΐνη. Για να διαλυθεί 0.5 g του φαρμάκου, είναι επίσης αναμιγνύεται με 1,8 ml λιδοκαΐνης 1,8 ml νερού q / u, αλλά η διάλυση χρησιμοποιεί μόνο το ήμισυ του προκύπτοντος διαλύματος (1,8 ml). Για την αραίωση των 0,25 g του φαρμάκου λάβετε 0,9 ml ενός διαλύτη που παρασκευάστηκε με παρόμοιο τρόπο.

Ceftriaxone: Πώς να αραιώσετε τα παιδιά για ενδομυϊκή χορήγηση;

Η παραπάνω μέθοδος ενδομυϊκής ένεσης πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική, δεδομένου ότι η κεφτριαξόνη με νοβοκαϊνη μπορεί να προκαλέσει στο παιδί το ισχυρότερο αναφυλακτικό σοκ και σε συνδυασμό με λιδοκαΐνη μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων και καρδιακής ανεπάρκειας.

Για το λόγο αυτό, ο καλύτερος διαλύτης στην περίπτωση χρήσης του φαρμάκου στα παιδιά είναι το καθαρό νερό d / και. Η αδυναμία χρήσης παυσίπονων κατά την παιδική ηλικία απαιτεί ακόμη πιο αργή και πιο προσεκτική χορήγηση φαρμάκων για τη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια της ένεσης.

Αραίωση για ενδοφλέβια χορήγηση

Για ενδοφλέβια χορήγηση, 1 g του φαρμάκου διαλύονται σε 10 ml αποσταγμένου νερού (αποστειρωμένο). Το φάρμακο εγχέεται αργά σε 2-4 λεπτά.

Αραίωση για ενδοφλέβια έγχυση

Κατά τη διεξαγωγή της θεραπείας με έγχυση, το φάρμακο χορηγείται για τουλάχιστον μισή ώρα. Για να παρασκευαστεί ένα διάλυμα, 2 g της σκόνης αραιώνονται σε 40 ml διαλύματος χωρίς Ca: ​​δεξτρόζη (5 ή 10%), NaCl (0,9%), φρουκτόζη (5%).

Προαιρετικά

Η κεφτριαξόνη προορίζεται αποκλειστικά για παρεντερική χορήγηση: οι παρασκευαστές δεν απελευθερώνουν δισκία και εναιωρήματα εξαιτίας του γεγονότος ότι το αντιβιοτικό, σε επαφή με τους ιστούς του σώματος, παρουσιάζει υψηλή δραστικότητα και τους ερεθίζει έντονα.

Δόσεις για ζώα

Η δοσολογία για γάτες και σκύλους προσαρμόζεται στο βάρος του ζώου. Κατά κανόνα, είναι 30-50 mg / kg.

Εάν χρησιμοποιείται φιαλίδιο των 0,5 g, πρέπει να προστεθεί 1 ml 2% λιδοκαΐνης και 1 ml νερού d / u (ή 2 ml λιδοκαΐνης 1%). Με έντονη ανακίνηση του φαρμάκου έως ότου οι σβώλοι διαλύονται πλήρως, συλλέγονται σε σύριγγα και ενίονται σε άρρωστο ζώο σε μυ ή κάτω από το δέρμα.

Η δοσολογία για μια γάτα (Ceftriaxone 0,5 g χρησιμοποιείται συνήθως για μικρά ζώα - για γάτες, γατάκια, κλπ.), Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει 40 mg Ceftriaxone ανά 1 kg βάρους είναι 0,16 ml / kg.

Για σκύλους (και άλλα μεγάλα ζώα) λάβετε φιάλες του 1 g. Ο διαλύτης λαμβάνεται σε όγκο 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml νερού d / e). Ένας σκύλος βάρους 10 kg, αν η δόση είναι 40 mg / kg, πρέπει να εισάγετε 1,6 ml του παρασκευασμένου διαλύματος.

Εάν είναι απαραίτητο, η εισαγωγή της Ceftriaxone μέσα / μέσω του καθετήρα για αραίωση χρησιμοποιώντας αποστειρωμένο απεσταγμένο νερό.

Υπερδοσολογία

Σημάδια υπερδοσολογίας του φαρμάκου είναι σπασμοί και ανάδευση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η περιτοναϊκή κάθαρση και η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματικές στη μείωση των συγκεντρώσεων της Ceftriaxone. Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο.

Αλληλεπίδραση

Σε έναν τόμο είναι φαρμακευτικώς ασυμβίβαστο με άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Με την καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας εμποδίζει το σχηματισμό βιταμίνης Κ στο σώμα. Για το λόγο αυτό, η χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με παράγοντες που μειώνουν τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων (σουλφινπυραζόνη, ΜΣΑΦ) μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Αυτό το χαρακτηριστικό της Ceftriaxone ενισχύει τη δράση των αντιπηκτικών όταν χρησιμοποιούνται μαζί.

Σε συνδυασμό με διουρητικά του βρόχου, ο κίνδυνος νεφροτοξικότητας αυξάνεται.

Όροι πώλησης

Για να αγοράσετε απαιτεί συνταγή στα Λατινικά.

Λατινική συνταγή (δείγμα):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
Σ. Στο συνημμένο διαλύτη. V / m, 1 p. / Ημέρα.

Συνθήκες αποθήκευσης

Μακριά από το φως. Η βέλτιστη θερμοκρασία αποθήκευσης είναι μέχρι 25 ° C.

Όταν χρησιμοποιείται χωρίς ιατρικό έλεγχο, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, οπότε τα μπουκάλια με σκόνη πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Το φάρμακο χρησιμοποιείται στο νοσοκομείο. Σε ασθενείς που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση, καθώς και με ταυτόχρονη σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, οι συγκεντρώσεις της Ceftriaxone στο πλάσμα θα πρέπει να διατηρούνται υπό έλεγχο.

Με τη μακροχρόνια θεραπεία απαιτείται τακτική παρακολούθηση της μορφής του περιφερικού αίματος και δείκτες που χαρακτηρίζουν τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος.

Περιστασιακά (σπάνια) με υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, μπορεί να υπάρξουν διακοπές συσκότισης που να δείχνουν την παρουσία ιζημάτων. Οι παλμοί εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται η συνταγογράφηση της βιταμίνης Κ, εκτός από την κεφτριαξόνη, σε ασθενή ασθενείς και ηλικιωμένους ασθενείς.

Σε περίπτωση ανισορροπίας του ύδατος και των ηλεκτρολυτών, καθώς και της αρτηριακής υπέρτασης, θα πρέπει να παρακολουθούνται τα επίπεδα νατρίου στο πλάσμα. Εάν η θεραπεία είναι μεγάλη, ο ασθενής παρουσιάζει γενική εξέταση αίματος.

Όπως και άλλες κεφαλοσπορίνες, το φάρμακο έχει την ικανότητα να εκτοπίζει τη χολερυθρίνη που σχετίζεται με την αλβουμίνη του ορού και συνεπώς χρησιμοποιείται με προσοχή στα νεογνά με υπερχολερυθριναιμία (και ιδιαίτερα σε πρόωρα βρέφη).

Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ταχύτητα της νευρομυϊκής αγωγής.

Αναλογικά Ceftriaxone: Τι μπορώ να αντικαταστήσω;

Ενδείξεις κεφτριαξόνης σε ενέσεις: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, φιαλίδιο, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Ανάλογα σε δισκία: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone ή Cefazolin - ποιο είναι το καλύτερο;

Και τα δύο φάρμακα ανήκουν στην ομάδα "Κεφαλοσπορίνες", αλλά η Κεφτριαξόνη είναι αντιβιοτικό 3ης γενιάς και το Cefazolin είναι φάρμακο πρώτης γενιάς.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό των αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης πρώτης γενεάς είναι ότι δεν είναι αποτελεσματικά κατά της Listeria και των εντεροκόκκων, έχουν ένα στενό φάσμα δραστικότητας και ένα χαμηλό επίπεδο δραστικότητας κατά Gram (-) βακτηρίων.

Το cefazolin χρησιμοποιείται κυρίως σε χειρουργικές επεμβάσεις για την προ-λειτουργική προφύλαξη, καθώς και για τη θεραπεία λοιμώξεων μαλακών ιστών και δέρματος.

Ο σκοπός της για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος και της αναπνευστικής οδού δεν μπορεί να θεωρηθεί λογικός, ο οποίος συνδέεται με ένα στενό φάσμα αντιμικροβιακής δραστικότητας και υψηλή αντοχή σ 'αυτό μεταξύ των πιθανών παθογόνων.

Ποιο είναι το καλύτερο: ceftriaxone ή cefotaxime;

Η κεφοταξίμη και η κεφτριαξόνη είναι οι βασικοί αντιμικροβιακοί παράγοντες της ομάδας 3ης γενεάς κεφαλοσπορινών. Τα φάρμακα είναι σχεδόν πανομοιότυπα στις βακτηριοκτόνες ιδιότητες τους.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Μην πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα. Ο συνδυασμός του "Ceftriaxone + αιθανόλη" μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα της σοβαρής δηλητηρίασης, και σε ορισμένες περιπτώσεις να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Ceftriaxone κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αν είναι απαραίτητο, ορίστε μια θηλάζουσα γυναίκα, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί στο μείγμα.

Κριτικές για κεφτριαξόνη στην εγκυμοσύνη επιβεβαιωθεί ότι το φάρμακο είναι πράγματι ένα πολύ ισχυρό και πολύ αποτελεσματικό αντιβακτηριακό παράγοντα που είναι σε θέση όχι μόνο να θεραπεύσει την υποκείμενη νόσο, αλλά και εμποδίζει την ανάπτυξη των επιπλοκών του.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι το φάρμακο (καθώς και άλλα αντιβιοτικά) έχει παρενέργειες, αυτό συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου δυνητικά πιθανές επιπλοκές της νόσου μπορεί να βλάψουν περισσότερο από τη χρήση του φαρμάκου (ιδιαίτερα λοιμώξεις του ουρογεννητικού σωλήνα, στις οποίες οι έγκυες γυναίκες είναι πολύ ευαίσθητες).

Κριτικές για Ceftriaxone

Ceftriaxone - αναθεωρήσεις των γιατρών επιβεβαιώνουν αυτό το γεγονός - είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό που βοηθά στη θεραπεία της νόσου σε σύντομο χρονικό διάστημα και με ελάχιστη ποσότητα ανεπιθύμητων ενεργειών. Επιτρέπεται να υποβάλλεται αίτηση για παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (εκτός από 1 τρίμηνο).

Σύμφωνα με τους ίδιους τους ασθενείς, το κύριο μειονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι οι ενέσεις είναι πολύ οδυνηρές.

Στις αναφορές για τις ενέσεις Ceftriaxone, συνιστάται στα παιδιά να χρησιμοποιούν την κρέμα Emla, η οποία αποτελεί τοπικό αναισθητικό, για να διευκολύνουν τη διαδικασία (σύμφωνα με τις συμβουλές του θεράποντος ιατρού). Εφαρμόζεται σε περίπου μισή ώρα στην προβλεπόμενη θέση ένεσης.

Πόσο κοστίζει ένα αντιβιοτικό στα ρωσικά φαρμακεία;

Η τιμή των ενέσεων Ceftriaxone ποικίλλει ανάλογα με την εταιρεία που την παρήγαγε, τον αριθμό των αμπούλων σε κάθε συσκευασία και τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο φιαλίδιο.

Η τιμή της Ceftriaxone στην Ουκρανία είναι από 6,6 UAH για ένα μπουκάλι 0,5 g. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει σημαντική διαφορά μεταξύ των τιμών στα μητροπολιτικά φαρμακεία και στα φαρμακεία άλλων πόλεων (Χάρκοβο, Ντνιεπροπετρόβσκ, Λβov).

Τιμή Ceftriaxone στα ρωσικά φαρμακεία - από 17 ρούβλια ανά φιάλη.

Είναι αδύνατο να αγοράσετε δισκία Ceftriaxone. Το φάρμακο προορίζεται αποκλειστικά για παρεντερική χορήγηση.