loader

Κύριος

Αμυγδαλίτιδα

Κανείς δεν είναι άνοσος από την ανοικτή μορφή της φυματίωσης

Είτε αντιμετωπίζεται η ανοικτή μορφή της φυματίωσης και πώς αναγνωρίζονται τα συμπτώματά της, θα το πούμε παρακάτω. Η φυματίωση, όπως πολλές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά σε αντίθεση με το κοινό κρυολόγημα, είναι πολύ επικίνδυνο, ειδικά εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία της. Η ασθένεια μπορεί να είναι δύο μορφών: κλειστή και ανοιχτή. Ο τελευταίος είναι επικίνδυνος επειδή όταν έρχεται σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο αυτής της μορφής, μπορείτε εύκολα να μολυνθείτε από αυτό · στα πτύελα του υπάρχει ήδη ένας ιός της φυματίωσης. Ένας τέτοιος ασθενής για ένα χρόνο μπορεί να μολύνει έως και 15 άτομα.

Τι είναι η ανοικτή μορφή της φυματίωσης;

Στη φύση, υπάρχουν διάφορες ποικιλίες αυτής της νόσου, αλλά οι όροι ανοιχτές και κλειστές μορφές χρησιμοποιούνται για πνευμονική φυματίωση. Στη μελέτη των πτυέλων για βακτηριακή καλλιέργεια με ανοικτή μορφή, ανιχνεύεται ράβδος Koch και όταν είναι κλειστός, δεν είναι ορατός.

Όταν μολυνθεί με την ανοικτή μορφή της φυματίωσης, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε περίοδο επώασης (συνήθως διαρκεί από 3 έως 4 εβδομάδες) για να αρχίσει να εμφανίζει συμπτώματα της νόσου. Μερικές φορές, ακόμη και μετά από εργαστηριακές εξετάσεις, δεν μπορεί να βρεθεί η ραβδί και ο ασθενής πιστώνεται με κλειστή μορφή και είναι επικίνδυνος φορέας της νόσου.

Μια ανοιχτή μορφή φυματίωσης μπορεί να προκαλέσει άρνηση όλων και όλων των ασθενών εάν επικοινωνούν με τον μεταφορέα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες σε αυτή τη νόσο:

  • παιδιά με θετική δοκιμασία Mantoux.
  • εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας ·
  • άτομα με εξασθενημένη ασυλία ·
  • ανθρώπους που ζουν σε ανθυγιεινές συνθήκες για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • ασθενείς με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • άτομα που έρχονται σε επαφή με ασθενείς με ανοικτή μορφή ·
  • ασθενείς με ορμονική θεραπεία.
  • ασθενείς με αυτοάνοσες και ογκολογικές παθήσεις.

Ο κίνδυνος ασθένειας εξαρτάται από τη διάρκεια και την εγγύτητα της επαφής με τον παιδίατρο της λοίμωξης.

Τα συμπτώματα του ανοικτού ιού της φυματίωσης

Παρατηρώντας αυτές τις αποκλίσεις από τον εαυτό σας ή από τους φίλους σας, είναι προτιμότερο να πάτε να ελέγξετε για να αποκλείσετε μια ανοικτή μορφή φυματίωσης. Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι η ετήσια φθοριογραφία είναι μια εγγύηση ότι οι πνεύμονες είναι καθαροί, αλλά δεν αντιπροσωπεύουν την πλήρη εικόνα. Αυτή είναι μόνο μια φωτογραφία σε μια ορισμένη κλίμακα και μερικές φορές είναι τόσο μικρή που χωρίς την προσεχή προσέγγιση του αμφισβητούμενου τόπου είναι δύσκολο να κατανοηθεί η προέλευσή της. Με δεδομένο αυτό, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά αυτά τα συμπτώματα:

  • μια μακρά πορεία βήχα που δεν μπορεί να θεραπευτεί με διαθέσιμες και ιατρικές μεθόδους.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στα όρια των 37,1-37,8 μοίρες.
  • μια απότομη μείωση στο σωματικό βάρος λόγω έλλειψης όρεξης.
  • δυσκολία στην αναπνοή ακόμη και με ελάχιστη προσπάθεια.
  • αιμόπτυση όταν βήχει?
  • η κανονική εισπνοή αέρα προκαλεί πόνο.
  • τη νύχτα αυξημένη εφίδρωση εκδηλώνεται συχνά?
  • σταθερή αδυναμία.

Εάν ο ιός της φυματίωσης έχει μολύνει το σώμα του παιδιού, τότε γίνεται ληθαργικό και ευερέθιστο.

Στάδιο της νόσου

Η διάρκεια της εκδήλωσης της λοίμωξης σε καθένα συμβαίνει διαφορετικά. Αυτό επηρεάζει το είδος του ατόμου που οδηγεί στον τρόπο ζωής, είτε ασχολείται με τον αθλητισμό, είτε τρώει υγιεινά τρόφιμα είτε παίρνει μαζί με σνακ. Εάν ένα άτομο έχει ισχυρή ανοσία, τότε η περίοδος ευαισθητοποίησης διαρκεί για χρόνια, η υγεία του θα είναι φυσιολογική, αν και στην πραγματικότητα είναι φορέας του ιού της φυματίωσης.

Ορισμένα άτομα μπορεί να παρουσιάσουν περιστασιακό πυρετό, πόνο και λήθαργο, που υποδηλώνουν γενική φυματιώδη δηλητηρίαση του σώματος. Εκδηλώνεται ως αλλεργία στον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, μπορεί να εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και ο άνθρωπος θα γράψει τα πάντα ως κοινό κρύο ή αδιαθεσία.

Υπάρχουν δύο στάδια φυματίωσης:

  1. πρωτογενές.
  2. δευτεροβάθμια.

Η πρωτογενής φυματίωση εκδηλώνεται σε άτομα που δεν έχουν πάθει προηγουμένως μια τέτοια ασθένεια και εμφανίζεται φλεγμονή στο σημείο όπου έπεσε η λοίμωξη. Το κέντρο της μόλυνσης σκληραίνει με την πάροδο του χρόνου, ο ινώδης ιστός αναπτύσσεται επάνω του, γίνεται πυκνότερος και καταναλώνει πολύ ασβέστιο. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια είναι ακόμα σε κλειστή μορφή. Μια τέτοια παθολογία μπορεί να είναι σαφώς ορατή όταν μια ακτινογραφία θώρακα. Ταυτόχρονα, τα μπακίλλια του Koch μπορούν να ζήσουν στο επίκεντρο της φλεγμονής, αλλά να μην προκαλέσουν εμφανή συμπτώματα της νόσου. Μπορούν μόνο να προκαλούν αγχωτικές ασθένειες ή συχνές αναπνευστικές ασθένειες που μειώνουν την ασυλία. Η πρωτοβάθμια φάση μπορεί να επηρεάσει τα μικρά παιδιά ηλικίας από 1 έως 4 ετών, των οποίων το σώμα είναι ακόμα αδύναμο και γρήγορα κατασχέσεις διάφορες λοιμώξεις.

Η δευτεροβάθμια φάση εκδηλώνεται με τη μορφή της φρύξης και της ουλής της εστιακής εστίας. Μερικές φορές αρχίζει να εκδηλώνεται σε σχέση με την πνευμονία, οπότε ο ιός μπορεί να μεταδοθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε άλλα όργανα. Ειδικά η ασθένεια είναι "ασταθής" σε αυτό το στάδιο με ανοιχτή μορφή στους πνεύμονες, επηρεάζοντας μεγάλα τμήματα των πνευμόνων με λοίμωξη, ο ασθενής βήχει συνεχώς, υπάρχουν μυκοβακτηρίδια στα πτύελα του. Η δευτεροβάθμια φάση εκδηλώνεται συχνά σε εκείνους που έχουν προηγουμένως υποστεί φυματίωση. Ακόμα κι αν θεραπεύσουν αυτή την ασθένεια, εξακολουθούν να υπάρχουν ίχνη βλαβών στους πνεύμονες και είναι ευκολότερο για τον ιό να εγκατασταθεί σε αυτά. Μετά από αρκετούς μήνες αυτού του σταδίου, ξεκινά η αιχμή της νόσου, μετά την οποία η επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση ανοικτής μορφής γίνεται επικίνδυνη για όλους γύρω του.

Διάγνωση ιών

Εφαρμόζεται ο εργαστηριακός και ο οργανικός τύπος εξετάσεων. Στο εργαστήριο με εξοπλισμό υψηλής ακρίβειας δεν εξετάζονται μόνο τα πτύελα, αλλά τα ούρα και το αίμα του ασθενούς. Στη δεύτερη περίπτωση, χρησιμοποιούνται ακτινογραφία και ενδοσκόπηση.

Κάθε μία από τις εφαρμοζόμενες μεθόδους έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:

  • Η φθοριογραφία αναφέρεται στην οργανική μελέτη, με μικρή ακτινοβολία ενός προσώπου, βοηθά στον έλεγχο της κατάστασης των πνευμόνων και των λεμφαδένων που βρίσκονται στο εσωτερικό του θώρακα. Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο συνιστώνται να τα παίρνουν τουλάχιστον 1 φορά το χρόνο.
  • Λαμβάνοντας σπορά στο BC. Αυτή η μέθοδος αναφέρεται στην πολιτισμική, όταν χρησιμοποιείται σε ευνοϊκό περιβάλλον, αναπτύσσονται μυκοβακτήρια, τα οποία στη συνέχεια δοκιμάζονται για ευαισθησία στα φάρμακα.
  • Η ανάλυση των πτυέλων στους πνεύμονες για να το πάρει πρέπει να πάρει τρεις βαθιές αναπνοές με εκπνοές. Είναι δυνατό να έχετε πιο προηγμένες ακτίνες Χ στο στήθος σε δύο προβολές. Να εξετάσει καλύτερα το ακατανόητο σημείο στον πνεύμονα και να μελετήσει τον εντοπισμό του χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία.
  • Η διάγνωση της PCR καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή μελέτης του βιοϋλικού του ασθενούς για την παρουσία DNA ή άλλων υλικών που ανήκουν σε μυκοβακτηρίδια.
  • Η βρογχοσκόπηση χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να αποκτήσετε πτύελα του ασθενούς.
  • Οι τεχνικές μοριακής γενετικής καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου σε ορισμένα φάρμακα.

Θεραπεία της ανοικτής φυματίωσης

Έχοντας μάθει πώς μεταδίδεται η ανοικτή μορφή της φυματίωσης και αφού εντοπίσουμε μερικά από αυτά τα συμπτώματα, χρειαζόμαστε επειγόντως βοήθεια στο νοσοκομείο. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο ευκολότερο θα είναι να θεραπεύεται. Σε αυτή την περίπτωση, οι συνήθεις θεραπείες στο σπίτι δεν σας βοηθούν · χρειάζεστε τη βοήθεια ενός επαγγελματία. Μετά την αυτο-θεραπεία, η θεραπεία οποιουδήποτε σταδίου της φυματίωσης καθίσταται δυσκολότερη.

Φάρμακα

Εάν η ανοικτή μορφή της φυματίωσης εμφανιστεί για πρώτη φορά, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει 5 φάρμακα ταυτόχρονα. Θα πρέπει να λαμβάνονται τακτικά για έξι μήνες, και μερικές φορές εκτείνεται σε 2 χρόνια. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός φθιισατρικού, αν δεν το κάνετε αυτό και αφήστε το να τρέξει. Έτσι, τα μυκοβακτηρίδια μπορούν να αναπτύξουν αντίσταση σε προηγούμενα αποτελεσματικά μέσα και θα απαιτήσουν ακριβότερα και σπάνια φάρμακα για θεραπεία.

Η έγκαιρη ιατρική παρέμβαση μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη της νόσου. Ένας ασθενής με ανοικτή μορφή φυματίωσης πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα, όπου πρέπει να παραμείνει για τουλάχιστον 2 μήνες. Αυτός είναι ο χρόνος που χρειάζεται για να εντοπίσετε την ενεργή αναπαραγωγή βακτηρίων.

Αρχικά, η θεραπεία της φυματίωσης πραγματοποιείται πάντα στο νοσοκομείο, απομονώνοντας έτσι τον ασθενή και ελαχιστοποιώντας την επαφή του με τους άλλους. Μετά τη μείωση του κινδύνου μετάδοσής του σε άλλους ανθρώπους, μεταφέρεται σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών. Η βάση της θεραπείας με φάρμακα είναι η χρήση ισχυρών αντιβιοτικών, όπως: ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη, στρεπτομυκίνη και αιθαμβουτόλη. Ποιος συνδυασμός αυτών των φαρμάκων πρέπει να πίνει ο ασθενής, ο γιατρός επιλέγει ξεχωριστά για κάθε δεδομένη την ασυλία του ατόμου και την κατάστασή του.

Μετά από μια ορισμένη πορεία θεραπείας, τα αποτελέσματα των εξετάσεων θα δείξουν την επιτυχία της θεραπείας, εάν η θεραπεία δεν έχει επιφέρει σημαντικές αλλαγές στην ανάρρωση, ο γιατρός θα κάνει μια προσαρμογή στα προβλεπόμενα κεφάλαια. Μερικές φορές η μορφή δισκίου τους αντικαθίσταται από ενέσεις, έτσι ώστε το φάρμακο να λαμβάνεται καλύτερα από το σώμα. Εάν, σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει βελτίωση μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τότε η θεραπεία παρατείνεται μέχρι την πλήρη ανάρρωση. Αλλά μία λήψη αντιβιοτικών δεν μπορεί να προσφέρει πλήρη ανάκτηση, η χρήση τους θα πρέπει να συνδυάζεται με ιατρική γυμναστική και φυσιοθεραπεία, καθώς και μέσα που ενισχύουν την ασυλία.

Μερικές φορές, αν ένα άτομο δεν θεραπευτεί πλήρως, η ανοικτή μορφή της φυματίωσης μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή. Και σε περίπτωση πλήρους άρνησης να παίρνετε φάρμακα, είναι θανατηφόρος.

Λαϊκές θεραπείες

Δεν μπορούν να θεραπευτούν, οι ακόλουθες συστάσεις home remedies είναι μόνο με τη μορφή πρόσθετων μέτρων για την κύρια θεραπεία.

Η ανθρώπινη διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο. Για αυτόν είναι επιλεγμένα τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες και πρωτεΐνες, πολύ χρήσιμη ποικιλία λαχανικών, κρέατος, ψαριών και φρούτων σε οποιαδήποτε μορφή. Δεδομένου ότι η ανοικτή μορφή της φυματίωσης επιβαρύνει σοβαρά το ήπαρ και προκαλεί δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού. Είναι πολύ σημαντικό να αφαιρέσετε από αυτό βλαβερές ουσίες. Λαχανικά όπως τα καρότα, τα τεύτλα και το λάχανο θα βοηθήσουν σε αυτό. Η αποδοχή του μελιού με άδειο στομάχι απομακρύνει επίσης τις αρνητικές ουσίες. Βοηθά επίσης ένα μείγμα λιωμένο λαρδί και γάλα.

Η θεραπεία της ανοικτής φυματίωσης μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Όσοι δεν έχουν τόσο πολύ χρόνο, που πρέπει να διατεθούν για θεραπεία, μπορούν να αποφασίσουν για δραστικά μέτρα και να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτό, το προσβεβλημένο τμήμα του πνεύμονα αποκόπτεται, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που μια τέτοια παρέμβαση δεν λειτουργεί.

Φυματίωση - τα πρώτα συμπτώματα, συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία και πρόληψη της φυματίωσης

Καλή μέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο θα εξετάσουμε μια ασθένεια όπως η φυματίωση, καθώς και τα πρώτα σημάδια, συμπτώματα, είδη, μορφές, στάδια, διάγνωση, θεραπεία, φάρμακα, λαϊκές θεραπείες, πρόληψη της φυματίωσης και άλλες χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με αυτή την ασθένεια. Έτσι...

Τι είναι η φυματίωση;

Η φυματίωση είναι μια μεταδοτική μολυσματική ασθένεια, η κύρια αιτία της οποίας είναι η μόλυνση του σώματος με κολάρα Koch (σύμπλεγμα Mycobacterium tuberculosis). Τα κύρια συμπτώματα της φυματίωσης, με την κλασική πορεία της, είναι ο βήχας με πτύελα (συχνά αναμεμειγμένος με αίμα), αδυναμία, πυρετός, σημαντική απώλεια βάρους, νυχτερινές εφιδρώσεις και άλλα.

Μεταξύ των άλλων ονομασιών της νόσου, ειδικά στις παλιές εποχές, μπορεί να σημειωθεί - «κατανάλωση», «ξηρά πληγή», «φυματίωση» και «σκουλούλα». Η προέλευση του ονόματος της φυματίωσης παίρνει στα λατινικά "tuberculum" (φυματίωση).

Τα συχνότερα όργανα που είναι ευαίσθητα στη φυματίωση είναι οι βρόγχοι και οι πνεύμονες, λιγότερο συχνά τα οστά, το δέρμα, το λεμφικό, το ουρογεννητικό, το νευρικό, τα λεμφικά συστήματα, καθώς και άλλα όργανα και συστήματα. Η μόλυνση μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τους ανθρώπους, αλλά και τους εκπροσώπους του ζωικού κόσμου.

Η μόλυνση του συμπλέγματος Mycobacterium tuberculosis μεταδίδεται κυρίως με αερομεταφερόμενα σταγονίδια - με βήχα, φτάρνισμα, μιλώντας σε κοντινή απόσταση με μολυσμένο άτομο.

Η πονηρία μιας μόλυνσης από φυματίωση έγκειται στη φύση της συμπεριφοράς της - όταν μπαίνει στο σώμα, ένα άτομο δεν αισθάνεται τίποτα. Αυτή τη στιγμή, η λοίμωξη σε παθητική μορφή (ασυμπτωματική πορεία της νόσου - σωληνοποίηση) μπορεί να παραμείνει στον ασθενή για πολλές ημέρες και ακόμη και χρόνια και μόνο σε 1 στις 10 περιπτώσεις μπορεί να γίνει ενεργή.

Αν μιλάμε για τους τύπους φυματίωσης, τότε η ταξινόμηση της νόσου σύμφωνα με τη μορφή είναι η πιο σημαντική για τους περισσότερους ανθρώπους: διακρίνουν μεταξύ ανοιχτών και κλειστών μορφών φυματίωσης.

Η ανοικτή μορφή της φυματίωσης χαρακτηρίζεται από την ανίχνευση των μυκοβακτηρίων στα πτύελα, τα ούρα, τις μάζες των κοπράνων, καθώς και σαφή σημάδια της νόσου, ενώ η μόλυνση δεν μπορεί να ανιχνευθεί στο σημείο επαφής του προσβεβλημένου οργάνου και του εξωτερικού περιβάλλοντος. Η ανοικτή μορφή της φυματίωσης είναι η πιο επικίνδυνη και αποτελεί απειλή μόλυνσης όλων των ανθρώπων που βρίσκονται κοντά.

Η κλειστή μορφή χαρακτηρίζεται από τη δυσκολία ανίχνευσης λοίμωξης στα πτύελα με τις διαθέσιμες μεθόδους και αποτελεί μια μη επικίνδυνη μορφή για τη γύρω ασθένεια.

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης της φυματίωσης είναι η φθορογραφία, η ακτινογραφία, η δοκιμή φυματίνης Mantoux, η PCR και η μικροβιολογική εξέταση των πτυέλων, των ούρων και των περιττωμάτων.

Η πρόληψη της φυματίωσης βασίζεται κυρίως σε ιατρικές εξετάσεις, μαζική εξέταση και εμβολιασμό παιδιών, αλλά παρά τη μεγάλη ποσότητα δεδομένων για τη διάγνωση, την πρόληψη και τη θεραπεία της φυματίωσης, η ασθένεια συνεχίζει την πορεία της στη Γη, μολύνοντας μεγάλο αριθμό ανθρώπων, πολλοί από τους οποίους πεθαίνουν από αυτήν.

Ανάπτυξη της φυματίωσης

Πώς μεταδίδεται η φυματίωση; (τρόποι μόλυνσης). Η αιτία της φυματίωσης είναι η κατάποση μιας λοίμωξης από φυματίωση - το σύμπλεγμα Mycobacterium tuberculosis, ή όπως αποκαλείται επίσης - τα sticks Koch.

Η κύρια πηγή μόλυνσης από φυματίωση (sticks Koch) είναι φορείς της λοίμωξης, δηλ. ανθρώπους ή ζώα που πάσχουν από την ανοικτή μορφή της φυματίωσης, τα οποία τα εκκρίνουν στο εξωτερικό περιβάλλον.

Προκειμένου η φυματίωση να εγκατασταθεί στο σώμα και να λάβει την περαιτέρω ανάπτυξή της μέσα στο σώμα, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις.

1. Mycobacterium tuberculosis μέσα στο σώμα

Οι κύριοι μηχανισμοί μόλυνσης στο σώμα:

Αερόφερτο σταγονίδιο - η μόλυνση εισέρχεται στο εξωτερικό περιβάλλον μέσω της ομιλίας, του φτάρνισμα, του βήχα ενός ασθενούς με ανοιχτή μορφή της νόσου και ακόμη και όταν στεγνώσει, το ραβδί διατηρεί την παθογένεια του. Εάν ένα υγιές άτομο βρίσκεται σε αυτό το δωμάτιο, ειδικά ένα άτομο με ανεπαρκή αερισμό, η λοίμωξη εισέρχεται μέσω της αναπνοής.

Τροχαίο μονοπάτι - μια λοίμωξη γίνεται μέσα σε ένα άτομο μέσω του πεπτικού σωλήνα. Αυτό συνήθως προκαλείται από την κατανάλωση με άπλυτα χέρια ή εάν το τρόφιμο είναι μολυσμένο και ακατέργαστο, δεν πλένεται. Για παράδειγμα, το σπιτικό γάλα, μια αγελάδα που πάσχει από φυματίωση, παράγει μολυσμένο γάλα. Ένα άτομο που αγοράζει σπιτικά γαλακτοκομικά προϊόντα σπάνια το ελέγχει για λοίμωξη. Ένα ειδικό ζώο που υποφέρει από πολλές ασθένειες επικίνδυνες για τον άνθρωπο είναι χοίρος.

Διαδρομή επαφής - η μόλυνση γίνεται μέσα στο πρόσωπο μέσω του επιπεφυκότος του ματιού, με το φιλί, τη σεξουαλική επαφή, μέσω της επαφής των μολυσμένων αντικειμένων με το ανθρώπινο αίμα (ανοιχτές πληγές, γρατζουνιές, διαδικασίες μανικιούρ, πεντικιούρ, τατουάζ μολυσμένων αντικειμένων). Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε από τη φυματίωση ενώ φροντίζετε για ένα άρρωστο ζώο - μια γάτα, ένα σκυλί και άλλα.

Ενδομήτρια μόλυνση - η μόλυνση μεταδίδεται στο βρέφος μέσω ενός πλακούντα που έχει υποστεί βλάβη από φυματίωση ή κατά τη διάρκεια του τοκετού από τη μητέρα. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει όταν ολόκληρο το σώμα μολύνεται από μια λοίμωξη, αλλά εάν η μέλλουσα μητέρα έχει πνευμονική φυματίωση, η πιθανότητα μολύνσεως του μωρού είναι ελάχιστη.

2. Παραβίαση της λειτουργίας του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος

Τα αναπνευστικά όργανα (ριζο-και οροφαρυγγικό, τραχεία, βρόγχοι) προστατεύονται από τη μόλυνση του σώματος με εκκαθάριση των βλεννογόνων. Μιλώντας σε απλή γλώσσα, όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα, ειδικά κύτταρα που βρίσκονται στην βλεννογόνο μεμβράνη των αναπνευστικών οργάνων απελευθερώνουν βλέννα, η οποία περιβάλλει και κολλά παθολογικά μικροοργανισμούς μαζί. Περαιτέρω, με φτέρνισμα ή βήχα, η βλέννη μαζί με τη μόλυνση εκδιώκεται από το αναπνευστικό σύστημα προς τα έξω. Εάν υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στα αναπνευστικά όργανα, απειλείται η λειτουργία της άμυνας του σώματος η λοίμωξη μπορεί να διεισδύσει ελεύθερα στους βρόγχους και πιο πέρα ​​στους πνεύμονες.

3. Αποδυνάμωση της ανοσίας κατά των φυσαλιδώδους μυκοβακτηριδίου

Αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα, ιδιαίτερα τον ιδρώτα προς φυματίωσης βάκιλο μπορεί τέτοιων ασθενειών και καταστάσεων όπως - ο διαβήτης, το AIDS, η ελκώδης νόσους, άγχος, υποθερμία, πείνα, υποβιταμίνωση, κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών, ορμονοθεραπεία και ανοσοκατασταλτικά, εγκυμοσύνη, το κάπνισμα και άλλοι. Έχει διαπιστωθεί ότι ένα άτομο που καπνίζει ένα πακέτο τσιγάρων την ημέρα αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου κατά 2-4 φορές!

Το ραβδί του Koch, που εγκαθίσταται στους πνεύμονες, αν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν το σταματήσει, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται αργά. Η καθυστερημένη ανοσοαπόκριση οφείλεται επίσης στις ιδιότητες αυτού του τύπου βακτηρίων που δεν προκαλούν εξωτοξίνη, η οποία θα μπορούσε να διεγείρει την παραγωγή φαγοκυττάρωσης. Να απορροφηθούν στην κυκλοφορία του αίματος και του λεμφικού συστήματος, η λοίμωξη εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, κυρίως υποδουλώνοντας - πνεύμονες, λεμφαδένες, νεφρικό φλοιό, του οστού (επίφυση και μετάφυση), σάλπιγγες και τα περισσότερα από τα άλλα όργανα και συστήματα.

Περίοδος επώασης της φυματίωσης

Η περίοδος επώασης για φυματίωση, δηλ. η περίοδος από τη στιγμή που τα Koh sticks χτυπά μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι από 2 έως 12 εβδομάδες, κατά μέσο όρο - 6-8 εβδομάδες, μερικές φορές ένα χρόνο ή περισσότερο.

Οι γιατροί σημειώνουν ότι με την αρχική πρόσκρουση των ραβδίων του Koch στο σώμα, η ανάπτυξη της φυματίωσης συμβαίνει στο 8% των περιπτώσεων, ενώ κάθε επόμενο έτος, το ποσοστό αυτό μειώνεται.

Καταπολέμηση του ανοσοποιητικού συστήματος με τη φυματίωση

Σε αυτό το στάδιο, το ανοσοποιητικό σύστημα, αν δεν έχει ανοσία στο ραβδί Koch, αρχίζει να το παράγει και τα λευκοκύτταρα μπαίνουν στον αγώνα ενάντια στη λοίμωξη, τα οποία πεθαίνουν λόγω του χαμηλού βακτηριοκτόνου δυναμικού τους. Περαιτέρω, μακροφάγα συνδέονται με τον αγώνα, όμως, λόγω της ιδιαιτερότητάς του, η ράβδος Koch διεισδύει μέσα στα κύτταρα και οι μακροφάγοι σε αυτό το στάδιο δεν μπορούν να κάνουν τίποτα μαζί τους και επίσης να αρχίσουν να πεθαίνουν και η μόλυνση απελευθερώνεται στον ενδοκυτταρικό χώρο.

Ο αποτελεσματικός έλεγχος της μυκοβακτηριδίου φυματίωσης αρχίζει όταν αρχίζουν να αλληλεπιδρούν μακροφάγα με λεμφοκύτταρα (Τ-βοηθοί (CD4 +) και Τ-καταστολείς (CD8 +)). Έτσι, ευαισθητοποιημένα Τ λεμφοκύτταρα, απομονώνοντας γάμμα-ιντερφερόνη, ιντερλευκίνη-2 (IL-2) και ενεργοποιημένα μακροφάγα hemotoksiny κίνηση προς καθίζηση Koch ραβδιά, καθώς και την ενζυματική τους και βακτηριοκτόνο δράση κατά της λοίμωξης. Αν αυτή τη στιγμή συντίθεται παράγοντας άλφα όγκου από μακροφάγα και μονοκύτταρα, σχηματίζεται νιτρικό οξείδιο σε συνδυασμό με L-αργινίνη, η οποία επίσης έχει αντιμικροβιακή δράση. Συνολικά, όλες αυτές οι διεργασίες αναστέλλουν τη δράση του Mycobacterium tuberculosis και τα σχηματισμένα λυσοσωμικά ένζυμα τα καταστρέφουν εντελώς.

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε κατάλληλη κατάσταση, κάθε επόμενη γενιά μακροφάγων καθίσταται όλο και πιο σταθερή και ικανή για την καταπολέμηση των ραβδίων Koch, το σώμα αναπτύσσει ισχυρή ανοσία στη φυματίωση.

Ο σχηματισμός των φυσαλιδωτών κοκκιωμάτων υποδεικνύει μια φυσιολογική ανοσοαπόκριση σε λοίμωξη του σώματος, καθώς και την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να εντοπίσει την μυκοβακτηριακή επιθετικότητα. Η εμφάνιση φυσαλιδωδών κοκκιωμάτων προκαλείται από την παραγωγή Β-λεμφοκυττάρων από μακροφάγα, τα οποία με τη σειρά τους παράγουν ανθεκτικά αντισώματα ικανά να περιβάλλουν και να κολλήσουν τη μόλυνση. Η αυξημένη δραστηριότητα των μακροφάγων και η παραγωγή διαφόρων μεσολαβητών από αυτά μετασχηματίζονται σε επιθηλιοειδή γιγαντιαία κύτταρα Langhans, τα οποία περιορίζουν τη θέση της λοίμωξης και, κατά συνέπεια, τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η εμφάνιση στο κέντρο των κοκκιωμάτων ενός μικρού τμήματος κακοήθους νέκρωσης (ένας μαλακός μαλακός μαλακός ιστός) προκαλείται από τα σώματα των μακροφάγων που σκοτώθηκαν στην καταπολέμηση της λοίμωξης από τη φυματίωση.

Μια έντονη επαρκής ανοσοαπόκριση στο μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης στο σώμα συνήθως σχηματίζεται μετά από 8 εβδομάδες, από τη στιγμή της μόλυνσης σε ένα άτομο, και αρχίζει συνήθως σε 2-3 εβδομάδες. Μετά από 8 εβδομάδες, χάρη στην καταστροφή του βακίλου του Koch, η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει να υποχωρεί, αλλά το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να απομακρυνθεί εντελώς από το σώμα. Η συγκρατημένη μόλυνση παραμένει μέσα στα κύτταρα και αποτρέποντας το σχηματισμό φαγολυσοσωμάτων, παραμένουν απροσπέλαστα για τα λυσοσωμικά ένζυμα. Αυτό βοηθά να διατηρηθεί ένα επαρκές επίπεδο ανοσολογικής δραστηριότητας, αλλά ταυτόχρονα η λοίμωξη μπορεί να παραμείνει στο σώμα για πολλά χρόνια, ή ακόμα και για το υπόλοιπο της ζωής της και αν είναι βολικό, οι ανεπιθύμητοι παράγοντες εξασθενίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, ενεργοποιούνται και προκαλούν φλεγμονή.

Ανάπτυξη της φυματίωσης όταν η ανοσία είναι αδύναμη

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα υποστεί βλάβη, η πορεία της φυματίωσης είναι πιο έντονη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την ανεπαρκή δραστηριότητα των μακροφάγων, η ράβδος Koch αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, κυριολεκτικά εκθετικά. Δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τη μόλυνση, τα κύτταρα πεθαίνουν μαζικά και ένας μεγάλος αριθμός μεσολαβητών με πρωτεολυτικά ένζυμα που εισέρχονται στο εξωκυτταρικό χώρο βλάπτουν τους ιστούς που περιβάλλουν τη μόλυνση και γίνονται "τρόφιμα" για την παθογόνο μικροχλωρίδα. Η ισορροπία μεταξύ των Τ-λεμφοκυττάρων, η οποία εξαιτίας αυτού προκαλεί μεγάλο πληθυσμό Mycobacterium tuberculosis, διαταράσσεται, ενώ οι τελευταίες αρχίζουν να εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, με οξεία κλινική πορεία της νόσου. Ξεχωριστές θέσεις του κοκκιώματος, αύξηση, συγχώνευση, αύξηση των φλεγμονωδών περιοχών. Η λοίμωξη αυξάνει τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, των λευκοκυττάρων, των μονοκυττάρων, των πρωτεϊνών του πλάσματος αρχίζει να ρέει στους ιστούς και η κυτταρική νέκρωση κυριαρχεί στα φυσαλιδωτά κοκκιώματα. Τα κατεστραμμένα όργανα καλύπτονται με φυσαλίδες, επιρρεπείς σε φθορά.

Στατιστικά στοιχεία σχετικά με τη φυματίωση σε στοιχεία και αριθμούς:

  • Περισσότερο από τη φυματίωση, οι άνθρωποι πεθαίνουν μόνο από το AIDS.
  • Στο πλαίσιο της λοίμωξης από τον ιό HIV, το ένα τέταρτο των ασθενών που μολύνονται με κολάρα Koch πεθαίνουν από τη φυματίωση.
  • Από το 2013, κατά τη διάρκεια του έτους, η φυματίωση καταγράφηκε σε 9.000.000 άτομα, εκ των οποίων 1.500.000 πέθαναν. Το 2015, σύμφωνα με τις στατιστικές της ΠΟΥ, υπήρξαν 10.400.000 νέες περιπτώσεις της νόσου, εκ των οποίων 5.9 εκατομμύρια άνδρες, 3.5 εκατομμύρια γυναίκες και 1 εκατομμύριο παιδιά.
  • Περίπου το 95% όλων των λοιμώξεων συμβαίνουν στους ανθρώπους της Αφρικής και της Ασίας.
  • Ένα άτομο που πάσχει από τη χρόνια ανοικτή μορφή της φυματίωσης μολύνει περίπου 15 άτομα σε ένα χρόνο.
  • Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια παρατηρείται σε άτομα ηλικίας 18 έως 26 ετών, καθώς και σε γήρας.
  • Χάρη στις προσπάθειες της σύγχρονης ιατρικής και φυσικά του ελέους του Θεού τα τελευταία χρόνια η τάση του αριθμού των θανάτων από φυματίωση μειώθηκε και συνεχίζει να μειώνεται κάθε χρόνο. Για παράδειγμα, στη Ρωσία, σε σύγκριση με το 2000, το 2013, ο αριθμός των θανάτων μειώθηκε κατά περίπου 33%.
  • Σε πολλές περιπτώσεις, η φυματίωση αναπτύσσεται μεταξύ του ιατρικού προσωπικού των ιδρυμάτων φυματίωσης.

Η ιστορία της φυματίωσης

Οι πρώτες αναφορές για φυματίωση έγιναν στην αρχαιότητα - την εποχή της Βαβυλώνας, της αρχαίας Ινδίας. Αυτό αποδεικνύεται από την ανασκαφή αρχαιολόγων που παρατήρησαν σημάδια φυματίωσης σε μερικά οστά. Οι πρώτες επιστημονικές σημειώσεις για την ασθένεια αυτή ανήκουν στον Ιπποκράτη, αργότερα - στον μεσαιωνικό Πέρση γιατρό Avicenna. Μια ασθένεια σημειώθηκε στα αρχαία ρωσικά χρονικά - ο Κίεβο πρίγκιπας Svyatoslav Yaroslavich το 1076 υπέφερε από φυματίωση του λεμφικού συστήματος.
Η επιδημία της φυματίωσης έγινε ευρέως διαδεδομένη τον 17ο και 18ο αιώνα, όταν οι άνθρωποι άρχισαν να χτίζουν ενεργά πόλεις, να αναπτύσσουν τη βιομηχανία, τις μεταφορές, να επεκτείνουν το εμπόριο, να εργάζονται σε απομακρυσμένες χώρες και να ταξιδεύουν. Έτσι, το ραβδί Koch άρχισε ενεργή μετανάστευση σε όλο τον κόσμο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο αριθμός των θανάτων από φυματίωση στην Ευρώπη ήταν περίπου 15-20% του συνολικού αριθμού των θανάτων.

Μεταξύ των πιο δραστών ερευνητών αυτής της νόσου είναι ο Francis Silvius, ο Μ. Baillie (1761-1821), ο Rene Laennec (1781-1826), ο G.I. Sokolsky (1807-1886), ο Jean-Antoine Vilmen, ο Julius Conheim.

Για πρώτη φορά, ο όρος "φυματίωση", που περιγράφει πολλά από τα είδη του, εισήχθη από τον Γάλλο επιστήμονα Rene Laennec.

Το ραβδί του Koch ήταν σε θέση να αποκαλύψει, και το 1882 ένας γερμανός γιατρός, Robert Koch, με ένα μικροσκόπιο. Κατάφερε να το κάνει αυτό με κηλίδωση του μολυσμένου δείγματος με κυανό του μεθυλενίου και Vesuvine.

Ο Robert Koch ήταν επίσης σε θέση να απομονώσει μια λύση με μια βακτηριακή καλλιέργεια - φυματίωση, η οποία χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς ακόμη και στην εποχή μας.

Φυματίωση - ICD

ICD-10: Α15-Α19.
ICD-9: 010-018.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης

Τα συμπτώματα της φυματίωσης και η πορεία της εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της ασθένειας και το όργανο / σύστημα στο οποίο έχει αναπτυχθεί. Στην αρχή θα εξετάσουμε τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης, τα οποία είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα των οξέων αναπνευστικών παθήσεων (ARD).

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης

  • Αίσθημα αδυναμίας, αδιαθεσίας, κόπωσης, αδυναμίας, αυξημένης νωθρότητας.
  • Ο ασθενής δεν έχει όρεξη, υπάρχει αυξημένη ευερεθιστότητα.
  • Αϋπνία, εφιάλτες μπορεί να είναι παρόντες?
  • Αυξημένη εφίδρωση.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος 37,5-38 ° C, η οποία δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα (ένα μήνα ή περισσότερο), εύκολο ρίγη?
  • Ξηρός βήχας, χειρότερος το βράδυ και το πρωί, με παροξυσμικό χαρακτήρα.
  • Το πρόσωπο γίνεται χλωμό στο χρώμα, ενώ υπάρχει ένα αφύσικο ρουζ στα μάγουλα.
  • Τα μάτια έχουν μια ανθυγιεινή λάμψη.

Τα κύρια συμπτώματα της φυματίωσης

Για μεγαλύτερη ακρίβεια, προτείνουμε να εξοικειωθείτε με μια σύντομη επισκόπηση των σημείων της φυματίωσης, ανάλογα με το όργανο ή το σύστημα όπου αναπτύχθηκε η ασθένεια.

Η φυματίωση των πνευμόνων χαρακτηρίζεται από πόνο στο στήθος, μερικές φορές με ανάκαμψη στο υποχωρούν ή στην περιοχή της ωμοπλάτης, επιδεινώνεται από βαθιά αναπνοή, συριγμό στους πνεύμονες, ρινική καταρροή, γρήγορη απώλεια βάρους, αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων (λεμφαδενοπάθεια). Ο βήχας με πνευμονική φυματίωση είναι βρεγμένος στη φύση, με την απελευθέρωση των πτυέλων. Όταν η διηθητική μορφή της φυματίωσης, στα πτύελα υπάρχουν σωματίδια αίματος και αν το αίμα κυριολεκτικά ρέει από τον ασθενή, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο!

Η φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος συνήθως συνοδεύεται από θολά ούρα με την παρουσία αίματος σε αυτό, συχνή και οδυνηρή ούρηση, πόνο στον κάτω άκρο της κοιλιάς, αιμορραγία, οδυνηρή διόγκωση του όσχεου με το εξίδρωμα.

Η φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων συνοδεύεται από την καταστροφή του ιστού χόνδρου, των μεσοσπονδύλιων δίσκων, των έντονων πόνων του μυοσκελετικού συστήματος και μερικές φορές της κύφωσης, μιας παραβίασης της ανθρώπινης κινητικής λειτουργίας, μέχρι την πλήρη ακινησία.

Η φυματίωση της πεπτικής οδού συνοδεύεται από κοιλιακή διάταση και πόνους, δυσκοιλιότητα, διάρροια, παρουσία αίματος στα κόπρανα, γρήγορη απώλεια βάρους και συνεχή χαμηλού πυρετού.

Η φυματίωση του δέρματος συνοδεύεται από την εμφάνιση κάτω από το δέρμα ενός ασθενούς πυκνών επώδυνων οζιδίων, που σπάζουν κατά τη διάρκεια του γρατσουνίσματος, από τον οποίο ξεχωρίζει μια λευκή τυροκομική διείσδυση.

Η φυματίωση του ΚΝΣ (κεντρικό νευρικό σύστημα) συνοδεύεται από πονοκεφάλους, μειωμένη οπτική λειτουργία, εμβοές, εξασθενημένο συντονισμό, ψευδαισθήσεις, λιποθυμία και μερικές φορές διανοητικές διαταραχές, φλεγμονή του εγκεφάλου (φυματιώδης μηνιγγίτιδα), εμφάνιση κοκκιώματος στο μυελό.

Η φυματίωση των ματιών χαρακτηρίζεται από πολλαπλές βλάβες - την εμφάνιση πολλαπλών μικροκοκκίων, καθένα από τα οποία έχει διάμετρο έως 2 mm. Ο λόγος αυτής της διαδικασίας είναι η εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα με το φόντο ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος.

Η πνευμονική φυματίωση εμφανίζεται συχνά σε ασυμπτωματική μορφή και ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια ελέγχων ρουτίνας, με τη χρήση φθορογραφίας ή ακτινογραφίας στήθους, καθώς και με τη χρήση δοκιμασιών φυματίνης.

Επιπλοκές της φυματίωσης

  • Μερική ή πλήρης αφαίρεση του πνεύμονα και άλλων οργάνων.
  • Μηνιγγίτιδα;
  • Θανατηφόρα.

Αιτίες της φυματίωσης

Τα αίτια της φυματίωσης βρίσκονται σε δύο βασικούς παράγοντες - τη μόλυνση του σώματος και του ανοσοποιητικού συστήματος που είναι ευάλωτα σε αυτή τη μόλυνση.

1. Η αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης - Mycobacterium tuberculosis (ΜΒΤ, Mycobacterium tuberculosis - χτύπησε τον άνθρωπο), ή όπως ονομάζονται - το βάκιλο Koch και Mycobacterium bovis (προκαλούν νόσο σε βοοειδή), Mycobacterium africanum (African τύπο του ΜΒΤ), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. Μέχρι σήμερα, οι επιστήμονες έχουν δημιουργήσει το είδος του Office 74, αλλά αυτό το είδος της λοίμωξης είναι επιρρεπής σε μετάλλαξη, και σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα, με ό, τι κατά μία έννοια συνδέεται επίσης την πολυπλοκότητα των έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία της φυματίωσης.

Το ραβδί του Koch, υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, έχει την ικανότητα να χωριστεί σε μικρά σωματίδια και στη συνέχεια να ξανασυναρμολογήσει σε έναν ενιαίο οργανισμό και να συνεχίσει να μολύνει ένα άτομο ή ένα ζώο. Το μέγεθος του MBT είναι μόνο 1-10 μικρά (μήκος) και 0.2-0.6 μικρά (πλάτος).

Έξω από έναν ζωντανό οργανισμό, τα ΜΒΤ παραμένουν βιώσιμα για αρκετές ημέρες έως πολλά χρόνια, ανάλογα με τις περιβαλλοντικές συνθήκες, για παράδειγμα, σε ξηρή μορφή - 18 μήνες, σε γαλακτοκομικά προϊόντα - 12 μήνες, σε νερό - 5 μήνες, και στεγνώθηκαν σε πτύελα ένδυσης - 4 μήνες, στις σελίδες του βιβλίου - 3 μήνες, ενώ στον σκονισμένο δρόμο - 10 ημέρες. Koch μπαστούνια δεν αρέσει το φως του ήλιου, βραστό νερό.

Οι καλύτερες συνθήκες για την καθίζηση και τον πολλαπλασιασμό του γραφείου είναι μια θερμοκρασία 29-42 ° C, ένα σκοτεινό, ζεστό και υγρό δωμάτιο. Η κατάψυξη των βακτηρίων της φυματίωσης μεταφέρεται ελεύθερα, διατηρώντας την παθολογική της δραστηριότητα ακόμη και 30 χρόνια μετά την απόψυξη.

Είναι σημαντικό! Οι κλινικές εκδηλώσεις (συμπτώματα) της φυματίωσης εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της ΜΒΤ, καθώς και από την κατάσταση της υγείας του μολυσμένου οργανισμού.

Το Mycobacterium tuberculosis μεταδίδεται με εναέρια, επαφή και θρεπτικές οδούς, καθώς επίσης και με τη μήτρα. Συζητήσαμε τους τρόπους μεταβίβασης του Γραφείου στην αρχή του άρθρου.

2. εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα οφείλεται κυρίως στην παρουσία των χρόνιων ασθενειών, ιδιαίτερα μολυσματική φύση (λοίμωξη HIV, AIDS, οξεία αναπνευστική νόσος), ο διαβήτης, δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης (στρες, αντικοινωνική και ανθυγιεινές συνθήκες), υποθερμία, κακή ή υποσιτισμό, υποβιταμίνωση, τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (ανοσοκατασταλτικά, κλπ.), το κάπνισμα, το αλκοόλ και τα ναρκωτικά.

3. Όταν πρόκειται για την ανθρώπινη μόλυνση από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, είναι για καθίζηση και διείσδυση του ILO εντός του σώματος, θα πρέπει να έχετε φλεγμονή στην ανώτερη αναπνευστική οδό, διαφορετικά η μόλυνση θα είναι απλά να κολληθούν και μέσω του βήχα ή το φτέρνισμα εκτινάσσονται πίσω στο περιβάλλον.

Τύποι φυματίωσης

Η ταξινόμηση της φυματίωσης έχει ως εξής:

Σχετικά με τον εντοπισμό της νόσου:

Πνευμονική μορφή - πνευμονική φυματίωση, βρόγχος, υπεζωκότα, τραχεία και λάρυγγα, που μπορεί να εμφανιστούν στον ακόλουθο τύπο:

  • πρωτεύον σύμπλεγμα φυματίωσης (πνευμονία της φυματίωσης + λεμφαδενίτιδα, λεμφαγγίτιδα)
  • βρογχοσφαιρίτιδα, απομονωμένη λεμφαδενίτιδα.

Εξωπνευμονική μορφή:

  • Φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων.
  • Φυματίωση του δέρματος;
  • Φυματίωση του πεπτικού συστήματος.
  • Φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος.
  • Φυματίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος και μηνιγγίτιδα.
  • Φυματίωση του οφθαλμού.

Σύμφωνα με τη μορφή:

  • φυματίωση;
  • λανθάνουσα φυματίωση.
  • εστιακή (περιορισμένη) φυματίωση.
  • φυματίωση,
  • διηθητική φυματίωση;
  • διαδεδομένη φυματίωση.
  • σπειραματική φυματίωση;
  • ινώδης-σπηλαιώδης φυματίωση.
  • κυτταρική φυματίωση;
  • περιφερική πνευμονία.

Ανά τύπο:

Η πρωτογενής φυματίωση είναι μια οξεία μορφή της νόσου. Η ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται για πρώτη φορά και συνήθως παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, τα οποία προκαλούνται από ένα ατελές ανοσοποιητικό σύστημα. Δεν υπάρχουν απειλές για τους ανθρώπους γύρω, αν και η πορεία της νόσου είναι οξεία, με έντονη κλινική εικόνα.

Η δευτερογενής φυματίωση χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της νόσου ύστερα από ύφεση, λόγω της επιδείνωσης της ή λόγω λοίμωξης του σώματος με άλλο τύπο κροκίδων Koch. Από την άποψη αυτή, η δευτερογενής μορφή της νόσου είναι πιο ευαίσθητη σε ενήλικες ασθενείς. Η εσωτερική πορεία της νόσου συνοδεύεται από το σχηματισμό νέων εστιών φλεγμονής, μερικές φορές συγχωνεύοντας το ένα με το άλλο, σχηματίζοντας εκτεταμένες κοιλότητες με εξίδρωμα. Η δευτερογενής φυματίωση είναι μια χρόνια μορφή αυτής της ασθένειας και με επιπλοκές, παρά τις προσπάθειες των γιατρών, πολλοί ασθενείς πεθαίνουν. Μια αραιή επιστροφή της νόσου από την οξεία φάση στο στάδιο άφεσης είναι μια μεγάλη σπανιότητα. Ένας ασθενής με χρόνια μορφή φυματίωσης αποτελεί κίνδυνο για τους γύρω του, επειδή όταν βήχα, φτάρνισμα και άλλες πτυχές της ζωής, μια παθογόνος μόλυνση απελευθερώνεται στο περιβάλλον.

Διάγνωση της φυματίωσης

Η διάγνωση της φυματίωσης περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους εξετάσεων:

  • Διάγνωση φυματίωσης ("δοκιμασία Mantoux").
  • Ακτινογραφία.
  • Φθοριογραφία.
  • Βακτηριολογική ανάλυση.
  • Immunoassay.

Θεραπεία της φυματίωσης

Πώς να θεραπεύσει τη φυματίωση; Η θεραπεία της φυματίωσης μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά από διεξοδική διάγνωση, καθώς και την ταυτοποίηση του τύπου των μπαχαρικών Koch, το στάδιο της νόσου και των συννοσηρότητων.

Η θεραπεία της φυματίωσης περιλαμβάνει:

1. Θεραπεία φαρμάκων
1.1. Χημειοθεραπεία;
1.2. Θεραπεία συντήρησης.
2. Χειρουργική θεραπεία.
3. Αποκατάσταση σε ειδικευμένους ιατρείους.

Είναι σημαντικό! Ένας ασθενής με φυματίωση πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τη θεραπευτική αγωγή που έχει συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα γιατρό, διαφορετικά τα αποτελέσματα πολλών μηνών εργασίας μπορεί να καταστραφούν.

1. Θεραπεία φαρμάκων

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε τα ναρκωτικά, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

1.1. Χημειοθεραπεία

Το Mycobacterium tuberculosis (MBT) είναι βακτήρια, οπότε η θεραπεία της φυματίωσης βασίζεται κυρίως στη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Λόγω της προδιάθεσης του Γραφείου για ταχεία μετάλλαξη και του μεγάλου αριθμού των γονότυπων του, καθώς και της αντίστασης (αντίστασης) σε ορισμένες ουσίες, η αντιβακτηριακή θεραπεία συχνά συνεπάγεται τη χρήση αρκετών αντιβιοτικών ταυτόχρονα. Με βάση αυτό, η σύγχρονη ιατρική έχει εντοπίσει 3 θεραπευτικά σχήματα:

  • τριών συστατικών (2 αντιβιοτικά + PASK) - «Ισονιαζίδη», «Στρεπτομυκίνη» και «Para-αμινοσαλικυλικό οξύ» (PAS)
  • ένα τεσσάρων (4 ζεύγη αντιβιοτικά), χαρακτηρίζεται «DOTS» όρος διεθνώς - "ΙΝΗ" / "ftivazid" "στρεπτομυκίνη" / "καναμυκίνη", "Η ριφαμπουτίνη" / "Η ριφαμπικίνη", "Pyrazinamide" / "Ethionamide".
  • 5 συστατικά - 4 ζεύγη αντιβιοτικών του προγράμματος DOTS + 1 αντιβιοτικό 2, 3 ή 4 γενεών (Ciprofloxacin, Cycloserine, Capreomycin και άλλα)

Για την καλύτερη αποτελεσματικότητα ο θεράπων ιατρός επιλέγει και συνδυάζει ορισμένα φάρμακα, καθώς και τη διάρκεια της λήψης τους.

Η θεραπεία της φυματίωσης αποτελείται επίσης από δύο κύριες φάσεις της θεραπείας:

  • Εντατική (διάρκειας 2-6 μηνών), η οποία στοχεύει στη διακοπή της μόλυνσης και στη διακοπή της καταστροφικής διαδικασίας στο σώμα, αποτρέποντας την ενεργό απελευθέρωση της λοίμωξης στο περιβάλλον και την απορρόφηση του διηθήματος με το εξίδρωμα.
  • Παρατεταμένη (έως 2-4 χρόνια) - έχει ως στόχο την πλήρη επούλωση των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη από τη μόλυνση, καθώς και την αποκατάσταση και ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς.

1.2. Θεραπεία συντήρησης

Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων έχουν ως στόχο τη βελτίωση της πορείας της νόσου, την ενίσχυση του σώματος και την επιτάχυνση της ανάρρωσης.

Προβιοτικά. Αυτή η ομάδα φαρμάκων αποκαθιστά την κανονική μικροχλωρίδα στα πεπτικά όργανα, απαραίτητη για την κανονική αφομοίωση και πέψη των τροφών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα αντιβιοτικά, μαζί με την παθογόνο μικροχλωρίδα, καταστρέφουν τα περισσότερα και ευεργετικά βακτήρια που βρίσκονται στα έντερα οποιουδήποτε υγιούς ατόμου. Μεταξύ των προβιοτικών μπορεί να διακριθεί - "Linex", "Bifiform".

Ηπατοπροστατευτικά. Υποκείμενη ομάδα, η οποία περιλαμβάνει κεφάλαια που στοχεύουν στην ενίσχυση και αποκατάσταση των ηπατικών κυττάρων. Στην πραγματικότητα, οι ηπατοπροστατευτές προστατεύουν το ήπαρ από τις παθολογικές επιδράσεις των αντιβιοτικών σε αυτό. Ανάμεσα στους ηπατοπροστατευτές μπορούν να διακριθούν: "Kars", "Lipoic οξύ", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Προσροφητικά. Η μικροχλωρίδα κατά τη διάρκεια της ζωτικής δραστηριότητας απελευθερώνει τοξίνες, οι οποίες, μαζί με τη μόλυνση που πέθανε από αντιβιοτικά, δηλητηριάζουν το σώμα, προκαλώντας τέτοια συμπτώματα όπως - απώλεια όρεξης, ναυτία, εμετός και άλλα. Οι απορροφητικές ουσίες (θεραπεία αποτοξίνωσης) χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση τοξικών ουσιών από το σώμα, μεταξύ των οποίων είναι η ακετυλοκυστεΐνη, η αλτοξίνη, η αλβουμίνη, το ρεοσορβιλάκιο και πολλά ποτά, κατά προτίμηση με βιταμίνη C.

Ανοσοδιεγερτικά. Αυτή η ομάδα φαρμάκων διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο με τη σειρά του οδηγεί σε αυξημένη ανοσία στην καταπολέμηση λοιμώξεων και ταχύτερη ανάκαμψη. Μεταξύ των ανοσοδιεγερτών μπορεί να διακριθεί - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Ένα φυσικό ανοσοδιεγερτικό είναι η βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ), μια μεγάλη ποσότητα της οποίας υπάρχει σε σκύλους, Kalina, βατόμουρο, βακκίνιο, λεμόνι.

Αντιπυρετικά φάρμακα. Η υψηλή θερμοκρασία του σώματος χρησιμοποιείται για την αφαίρεση, αλλά να θυμάστε ότι αυτή η ομάδα φαρμάκων συνιστάται να χρησιμοποιείται σε υψηλές θερμοκρασίες - από 38,5 ° C (αν διαρκεί 5 ή περισσότερες ημέρες.) Μεταξύ των αντιπυρετικών, μπορείτε να επιλέξετε - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) - χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου. Μεταξύ αυτών μπορεί να διακριθεί - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol."

Τα γλυκοκορτικοειδή (ορμόνες) - χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου ο πόνος δεν μπορούσε να σταματήσει τα ΜΣΑΦ, καθώς και σε έντονη πορεία φυματίωσης με απαράδεκτο πόνο. Ωστόσο, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή έχουν ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα, καθώς και πολλές άλλες παρενέργειες. Μεταξύ των γλυκοκορτικοειδών μπορεί να διακριθεί - "πρεδνιζολόνη", "υδροκορτιζόνη".

Για να σώσετε το κεντρικό νευρικό σύστημα από βλάβες, καθώς και για να διατηρήσετε την κανονική του λειτουργία, συνταγογραφήστε - βιταμίνες ομάδας Β, γλουταμικό οξύ και ΑΤΡ.

Για να επιταχυνθεί η κυτταρική αναγέννηση και η αποκατάσταση των μολυσμένων ιστών, συνταγογραφούνται το Gluat, η Methyluracil, η Aloe Vera και άλλοι.

2. Χειρουργική θεραπεία της φυματίωσης

Η χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία της φυματίωσης συνεπάγεται τις ακόλουθες θεραπείες:

  • Η κολλαψοθεραπεία (τεχνητός πνευμοθώρακας ή πνευμοπεριτόναιο) βασίζεται στη συμπίεση και την σταθεροποίηση του πνεύμονα με την εισαγωγή στείρου αέρα στην κοιλότητα του υπεζωκότα, η οποία οδηγεί στη σταδιακή συγχώνευση των κοιλοτήτων και στην αποτροπή της ενεργού απελευθέρωσης της ράβδου του Koch στο περιβάλλον.
  • Σπηλοτομή ή σπηλαιεκτομή - αφαίρεση των μεγαλύτερων κοιλοτήτων που δεν υπόκεινται σε συντηρητική θεραπεία.
  • Lobectomy, bilobectomy, πνευμονεκτομή, πνευμονεκτομή - απομάκρυνση ενός λοβού ή τμήματος του πνεύμονα που δεν είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας ή πλήρης απομάκρυνση ενός τέτοιου πνεύμονα.
  • Βαλβιδική παρεμπόδιση βαλβίδας - που έχει σχεδιαστεί για να εξομαλύνει την αναπνοή των ασθενών και βασίζεται στην τοποθέτηση των μικροσκοπικών βαλβίδων των βρόγχων ώστε να αποφευχθεί η συγκόλλησή τους.

Πρόγνωση της θεραπείας

Με την έγκαιρη ανίχνευση στο σώμα του ραβδιού του Koch, την προσεκτική διάγνωση και την αυστηρή συμμόρφωση των ασθενών με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού, η πρόγνωση για αποκατάσταση από τη φυματίωση είναι πολύ θετική.

Η δυσμενή έκβαση της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται στην παραμελημένη μορφή της νόσου, καθώς και στην επιπόλαιη στάση των ασθενών σε αυτήν.

Ωστόσο, να θυμάστε, ακόμα και αν οι γιατροί βάζουν έναν σταυρό στον ασθενή, υπάρχουν πολλά στοιχεία όταν ένα τέτοιο πρόσωπο στράφηκε προς τον Θεό σε προσευχή και έλαβε μια πλήρη ανάκαμψη, ακόμη και με τέτοιες θανατηφόρες ασθένειες όπως ο καρκίνος.

Λαϊκές θεραπείες για τη φυματίωση

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της φυματίωσης, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Γύρη πεύκου. Τα αιθέρια έλαια των κωνοφόρων δέντρων έχουν βακτηριοκτόνο δράση, επιπλέον, γεμίζουν τον αέρα με καθαρό όζον, βελτιώνοντας τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος και αν είναι ευκολότερο να πούμε, είναι πολύ πιο εύκολο για τους ανθρώπους ανάμεσα στα κωνοφόρα δέντρα να αναπνέουν. Για την προετοιμασία των λαϊκών θεραπειών για τη φυματίωση που βασίζονται σε κωνοφόρα δώρα, χρειάζεστε 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά της γύρης πεύκου που αναμιγνύεται με 150 γραμμάρια μέλι από λινάρι. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε τα μέσα σε 1 ώρα. Το κουτάλι 20 λεπτά πριν το γεύμα, 3 φορές την ημέρα, εντός 60 ημερών, μετά από 2 εβδομάδες εβδομάδας, γίνεται και η πορεία επαναλαμβάνεται. Κρατήστε αυτή τη λαϊκή θεραπεία για τη φυματίωση στο ψυγείο.

Τσάι από γύρη πεύκου. Αναμίξτε 2 κουταλιές της σούπας. κουταλιές από γύρη πεύκου, χαμομήλι, αποξηραμένα άνθη ασβέστη και ρίζα Althea. Στη μαγειρεμένη συλλογή βάζετε 500 ml βραστό νερό, αφήστε το να εγχυθεί για περίπου μία ώρα. Αφού ρίχνετε 100 γρ. Της έγχυσης σε ένα ποτήρι, προσθέστε το βραστό νερό σε αυτό, ώστε το γυαλί να είναι γεμάτο. Πρέπει να πίνετε αυτό το τσάι 4 φορές την ημέρα, ένα ποτήρι, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Σκόρδο Συνθλίψτε 2 σκελίδες σκόρδο, καλύψτε τα με ένα ποτήρι νερό, ας σταθείτε για μια ημέρα, και το πρωί, πριν από το φαγητό, πιείτε την έγχυση. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 μήνες.

Σκόρδο, χρένο και μέλι. Κάνετε ένα κουτάλι 400 γραμμάρια σκόρδου και το ίδιο χρένο, στη συνέχεια ανακατεύουμε με 1 κιλό βούτυρο και 5 κιλά μελιού. Στη συνέχεια, το μείγμα πρέπει να επιμείνει σε βραστό νερό για 5-10 λεπτά, ανακατεύοντας περιστασιακά, ψύξτε και πάρτε 50 g πριν τα γεύματα. Το εργαλείο θεωρείται αποτελεσματικό για πνευμονική φυματίωση.

Ισλανδία βρύα (tsetrariya). Βάλτε σε μια κατσαρόλα σμάλτο 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλι συνθλίβονται ισλανδική βρύα και το χύστε με 500 ml καθαρό κρύο νερό, στη συνέχεια φέρτε το προϊόν σε βράση, βράστε το σε χαμηλή φωτιά για άλλα 7-10 λεπτά με το καπάκι κλειστό. Στη συνέχεια, το εργαλείο πρέπει να αποστραγγιστεί και να παραμείνει στην τράπεζα για να επιμείνει. Το εργαλείο πρέπει να είναι μεθυσμένο κατά τη διάρκεια της ημέρας, για 3-4 προσεγγίσεις, πριν το φαγητό. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 μήνα, με τα έντυπα λειτουργίας - έως 6 μήνες, αλλά μετά από κάθε μήνα θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα 2-3 εβδομάδων. Για να βελτιώσετε τη γεύση, προσθέστε λίγο μέλι ή γάλα στο αφέψημα.

Αλόη. Αναμίξτε σε μια κατσαρόλα σμάλτου 1 θρυμματισμένο μεγάλο σαρκώδες φύλλο αλόης με 300 γραμμάρια υγρού μέλι ασβέστου και καλύψτε τα με μισό ποτήρι καθαρό κρύο νερό. Φέρτε το μείγμα σε βρασμό, στη συνέχεια πιέστε το για περίπου 2 ώρες με το καπάκι ερμητικά κλειστό. Στη συνέχεια, το εργαλείο πρέπει να φιλτραριστεί και να πάρει 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι πριν το γεύμα, 3 φορές την ημέρα, για 2 μήνες, και θα πρέπει να φυλάσσεται σε γυάλινο βάζο, στο ψυγείο.

Ξύδι Προσθέστε σε γυάλινο περιέκτη 100 γραμμάρια φρέσκου τριμμένου χρένου, 2 κουταλιές της σούπας. Κουτάλια 9% ξίδι μηλίτη μήλου και 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά μέλι, ανακατέψτε τα πάντα και πάρτε αυτό το λαϊκό φάρμακο κατά της φυματίωσης για 1 κουταλάκι του γλυκού 20 λεπτά πριν από τα γεύματα, 3 φορές την ημέρα, μέχρι να τελειώσει το φάρμακο. Στη συνέχεια υπάρχει διάλειμμα 2-3 εβδομάδων και το μάθημα επαναλαμβάνεται. Φυλάξτε το προϊόν στο ψυγείο.

Άνηθο. Ρίξτε σε μια μικρή σμαλτωμένη κατσαρόλα 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι με ένα λόφο από άνθη και τα γεμίζουμε με 500 ml καθαρού κρύου νερού. Φέρτε το βούτυρο σε βράση, βράστε το κάτω από ένα κάλυμμα σε χαμηλή φωτιά για περίπου 5 λεπτά, στη συνέχεια αφήστε τη μια μέρα στην άλλη για να επιμείνει. Το πρωί, τεντώστε το φάρμακο και το πιείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας, για 5 δεξιώσεις. Είναι απαραίτητο να παίρνετε αυτό το φάρμακο για φυματίωση για 6 μήνες και είναι προτιμότερο να το αποθηκεύσετε σε γυάλινο δοχείο στο ψυγείο ή σε δροσερό σκοτεινό μέρος.

Πρόληψη της φυματίωσης

Η πρόληψη της φυματίωσης περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • Ο εμβολιασμός - το εμβόλιο BCG, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό το ίδιο το εμβόλιο μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη ορισμένων τύπων φυματίωσης, για παράδειγμα αρθρώσεις και οστά.
  • Μεταφορά δοκιμών tubirkulinovyh - αντίδραση Mantoux?
  • Περιοδική (1 φορά το χρόνο) μετάβαση σε εξέταση φθοριογραφίας.
  • Τη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.
  • Πρέπει να σώσετε τον εαυτό σας από το άγχος, εάν είναι απαραίτητο, να αλλάξετε θέσεις εργασίας.
  • Μην επιτρέπετε την υποθερμία.
  • Προσπαθήστε να φάτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
  • Την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα-άνοιξη, πάρτε επιπλέον σύμπλεγμα βιταμινών.
  • Μην επιτρέπετε τη μετάβαση διαφόρων ασθενειών στη χρόνια μορφή.

Φυτικό μπακίλλι - τι είναι αυτό

Ο μπακίλλος φυματίωσης είναι η κύρια αιτία της φυματίωσης του ανθρώπου.

Ανάλογα με το πού αναπτύσσεται το μυκοβακτηρίδιο, υπάρχουν διάφορες μορφές και είδη της ασθένειας.

Γενικά, τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και οι κάτοικοι δυσμενών περιοχών υπόκεινται σε αυτό.

Φυτικό μπακίλλι - αερόβιος μικροσκοπικός οργανισμός

Η φυματίωση είναι μια από τις παλαιότερες γνωστές ασθένειες του ανθρώπου. Μέχρι σήμερα, περίπου 2 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο εξαιτίας του λάθους του στον κόσμο. Η φυματίωση μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, επηρεάζοντας τα οστά, το κεντρικό νευρικό σύστημα και άλλα όργανα, αλλά πρώτα απ 'όλα είναι μια ασθένεια των πνευμόνων.

Βάκιλλο φυματίωσης (Mycobacterium tuberculosis), επίσης γνωστό ως το βάκιλλο φυματίωσης βακίλου Koch ή μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια και εναποτίθενται στις κυψελίδες του ιστού του πνεύμονα. Από αυτό το σημείο, η πορεία της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ανοσολογική απόκριση του φορέα.

Η αποτελεσματικότητα αυτής της αντίδρασης επηρεάζεται από εσωτερικούς παράγοντες, όπως η γενετική προδιάθεση και οι εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα και τη γενική κατάσταση του σώματος.

Παρά τη γενίκευση της χρήσης ζώντων (εξασθενημένων) εμβολίων και ορισμένων αντιβιοτικών, ο βακίλος του φυματιδίου είναι ευρέως διαδεδομένος. Επομένως, πρέπει να αναζητήσετε νέα εμβόλια, φάρμακα και ευαίσθητες διαγνωστικές μεθόδους.

Παρακολουθήστε βίντεο από αυτό το θέμα.

Πόσο διαρκεί ο παθογόνος παράγοντας;

Ο βακίλος Koch (αερόβιος μικροσκοπικός παθογόνος παράγοντας) δεν σχηματίζει σπόρια, αλλά αυτό δεν εμποδίζει τη διατήρηση της βιωσιμότητάς του για εβδομάδες σε σκόνη σε χαλιά, ρούχα και ζωικά υπολείμματα και για μήνες σε πτύελα.

Πόσο διαρκεί ένας μπακίλλος του φυματιδίου; Η επιβίωση, δηλαδή, πόσο καιρό το ραβδί Μ. Tuberculosis ζει έξω από τον οργανισμό του ξενιστή είναι: πτύελα - 6-8 μήνες, ρούχα - 45 ημέρες, βιβλίο χαρτί - 105 ημέρες.

Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι πολλά βακτήρια στην αναπνευστική οδό γίνονται ανενεργά, ευνοϊκά για την επιβίωσή τους. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η συγκέντρωση βιώσιμων ραβδιών στον αέρα επηρεάζεται από τον αερισμό του δωματίου.

Σε ένα δωμάτιο όπου υπάρχει μόνο 1 ανταλλαγή αέρα ανά ώρα, μια ώρα αργότερα γίνεται 63% λιγότεροι μικροοργανισμοί. 84% σε 2 ώρες και πάνω από 90% σε 3 ώρες. Με εξαμερή ανταλλαγή αέρα, τα βακτήρια απουσιάζουν σε λίγα λεπτά. Για να μολύνουν ένα άτομο, πρέπει να εισέλθουν στην αναπνευστική οδό.

Ο φορέας του βακίλου του φυματιδίου

Οι ασθενείς με λανθάνουσα (λανθάνουσα) μορφή της λοίμωξης αισθάνονται καλά και δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Είναι μολυσμένα, αλλά όχι άρρωστα. Το μόνο σημάδι της μεταφοράς φυματίωσης είναι μια θετική αντίδραση σε μια δερματική δοκιμασία με φυματίνη (δοκιμή Mantoux). Τα άτομα με κρυμμένη μορφή φυματίωσης δεν είναι μεταδοτικά και δεν μπορούν να μεταδώσουν φυματίωση σε άλλους.

Σε γενικές γραμμές, από 5 έως 10% των φορέων, κατά τη διάρκεια της ζωής μπορεί να αναπτύξει μια πλήρης ασθένεια. Περίπου τα μισά από αυτά συμβαίνουν κατά τα πρώτα 2 χρόνια μετά τη μόλυνση. Ο κίνδυνος ανάπτυξης λοίμωξης είναι σημαντικά υψηλότερος σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως στον HIV, παρά σε άτομα με καλή ανοσία.

Ιδιαίτερα ανησυχητικοί είναι οι ασθενείς με ανθεκτικούς σε φάρμακα ασθενείς, οι οποίοι αργότερα αναπτύσσουν μια ασθένεια που αντιδρά με δυσκολία στη θεραπεία.

  • οι δερματικές εξετάσεις και οι εξετάσεις αίματος υποδεικνύουν μόλυνση.
  • καμία αλλαγή στην ακτινογραφία ή στα πτύελα.
  • είναι φορέας ζωντανών, αλλά ανενεργών ραβδιών.
  • αισθάνεται καλά?
  • δεν μπορεί να μεταδώσει την ασθένεια σε άλλους.
  • χρειάζεται θεραπεία ώστε η νόσος να μην αναπτυχθεί αργότερα (εξαίρεση: εάν είναι φορέας ανθεκτικών σε φάρμακα βακίλλων).

Διάγνωση - σπορά στο μπακίλλιο

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO) - η σπορά σε ένα βακίλο του φυματιδίου είναι το χρυσό πρότυπο στη διάγνωση της φυματίωσης. Η καλλιέργεια σε ένα βακτηριολογικό εργαστήριο είναι σημαντική όχι μόνο για τη διάγνωση, αλλά και για τον προσδιορισμό της αντίστασης ενός μικροοργανισμού στα αντιβιοτικά.

Η σπορά πραγματοποιείται σε διάφορα θρεπτικά μέσα. Για να προσδιοριστεί η ευαισθησία φαρμάκου χρησιμοποιώντας μέσον Levenshtein-Jensen ή μέσο Finn II. Σε πυκνά θρεπτικά μέσα αναπτύσσονται αποικίες μορφής R: διαφορετικού μεγέθους και τύπου, ζαρωμένες, ξηρές, ελεφαντόδοντου

Ένα θετικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι το βακίλο Koch ανιχνεύτηκε στο δείγμα. Μια θετική απάντηση δίνεται μετά τη χρώση των αποικιών σύμφωνα με τον Zil-Nielsen. Αυτό επιβεβαιώνει τη διάγνωση της φυματίωσης.

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι δεν εντοπίστηκαν ραβδιά. Ωστόσο, αυτό δεν αποκλείει τη διάγνωση. Για ορισμένους ασθενείς, γίνεται μια τελική διάγνωση με βάση σημεία και συμπτώματα, καθώς και απόκριση στη θεραπεία.

Σε ποια θερμοκρασία πεθαίνει ο ιός;

Ο μπακίλλος του φυματιδίου είναι υποχρεωτικός αερόβιος, πράγμα που σημαίνει ότι η λειτουργία του απαιτεί οξυγόνο. Αναπτύσσεται σε θερμοκρασίες που κυμαίνονται από 30-41 o C, βέλτιστα στους 35-37 ο C.

Σε ποια θερμοκρασία πεθαίνει ο βακίλος του φυματιδίου; Τα βακίλ πεθαίνουν από τη θερμοκρασία 60 o C σε 15-20 λεπτά. Μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε υγρά, σκοτεινά περιβάλλοντα. Σχετικά ανθεκτικό στη δράση χημικών απολυμαντικών. Γρήγορα πεθαίνουν στο άμεσο ηλιακό φως.

Φυματίωση μπακίλλιου σε ένα παιδί

Στα παιδιά, η λανθάνουσα λοίμωξη συνήθως δεν εκδηλώνεται από οποιαδήποτε σημεία ή συμπτώματα. Στο ροδογένογραμμα, οι μεταβολές που είναι χαρακτηριστικές της φυματίωσης επίσης δεν ανιχνεύονται.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μόνο με τη βοήθεια ενός θετικού τεστ Mantoux μπορεί κάποιος να καθορίσει ότι το παιδί είναι μολυσμένο. Αν μετά από τα δείγματα ήταν θετικά, το παιδί πρέπει να εξεταστεί από ειδικό της φυματίωσης το οποίο θα διευκρινιστεί αν η ασθένεια είναι, να προβλέψει πρόσθετες δοκιμές και η επιβεβαίωση θα σας συνταγογραφήσει τη θεραπεία με ειδικά φάρμακα, ακόμη και αν δεν έχουν συμπτώματα της νόσου.

Συνήθως, η κύρια λοίμωξη εξαφανίζεται μετά από 6-10 εβδομάδες, καθώς το παιδί αναπτύσσει ανοσία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρη την επιφάνεια των πνευμόνων (προοδευτική φυματίωση) και σε άλλα όργανα. Αυτό οδηγεί σε πυρετό, απώλεια βάρους, κόπωση, μειωμένη όρεξη και βήχα.

Ένας άλλος τύπος φυματίωσης ονομάζεται επανενεργοποίηση ή δευτερογενής. Εμφανίζεται μετά από μια πρωταρχική μόλυνση, η οποία βρίσκεται σε αδρανή κατάσταση. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, όπως ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα βακτήρια ενεργοποιούνται εκ νέου.

Αυτό το είδος είναι πιο χαρακτηριστικό για τους ενήλικες και τα μεγαλύτερα παιδιά. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο επίμονος πυρετός με έντονη εφίδρωση τη νύχτα. Επιπλέον, μπορεί να προκύψει κόπωση και απώλεια βάρους.

Συνήθως συνταγογραφούν διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα, σπάνια, όταν μπορούν να συνταγογραφήσουν 3-4 διαφορετικά είδη φαρμάκων. Παρά το γεγονός ότι η πλήρης διάρκεια της θεραπείας διαρκεί για πολλούς μήνες, είναι σημαντικό να περάσουμε απόλυτα για να εξασφαλίσουμε πλήρη αποκατάσταση. Για να μπορέσει κάποιος να υποβληθεί σε θεραπεία, ο ασθενής αποστέλλεται στο νοσοκομείο.

Όταν ο Koch ανακάλυψε το βακίλο - την ανακάλυψη του αιώνα

Η φυματίωση, που στο παρελθόν ήταν γνωστή ως «φυματίωση» ή «λευκή πανούκλα», είναι η παλαιότερη ασθένεια που κατά πάσα πιθανότητα πάντα έμενε γύρω μας. Φυματικές βλάβες που εντοπίζονται στις αιγυπτιακές μούμιες αποδεικνύουν ότι η ασθένεια αυτή έπληξε τουλάχιστον 4.000 χρόνια πριν.

Ο Robert Koch, γερμανικός επιστήμονας και φυσικός, παρουσίασε την ανακάλυψη του - βακίλου tuberculosis tuberculosis, τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας του ίδιου ονόματος. Ο Koch ανακάλυψε το βακτήριο το 1882.

Η ομιλία του, άρχισε υπενθυμίζοντας στο κοινό την τρομακτική στατιστική: «Αν η σημασία της ασθένειας για την ανθρώπινη φυλή εκτιμάται ο αριθμός των θυμάτων, τα οποία είναι, τότε η φυματίωση μπορεί δικαίως να θεωρηθεί το πιο σημαντικό, παρά τις φοβερές μολυσματικές ασθένειες όπως η πανούκλα, η χολέρα και άλλες. Κάθε έβδομο άτομο στον κόσμο σκοτώνεται από τη φυματίωση. Η ασθένεια σκοτώνει τουλάχιστον το ένα τρίτο του ενεργού πληθυσμού και μερικές φορές περισσότερο. "

Η διάλεξη του Koch, θεωρούμενη από πολλούς ως η πιο σημαντική στην ιστορία της ανάπτυξης της ιατρικής, ήταν τόσο εμπνευσμένη, καινοτόμος και λεπτομερής που καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την εξέλιξη της επιστήμης στον εικοστό αιώνα. Είπε πώς εφευρέθηκε η νέα μέθοδος χρωματισμού και το έδειξε στο ακροατήριο.

Ο Koch πήρε μαζί του στη διάλεξη ολόκληρο το εργαστήριό του: μικροσκόπια, δοκιμαστικούς σωλήνες με δείγματα, γυάλινες πλάκες με βαμμένα βακτήρια, χρώματα, αντιδραστήρια, γυάλινα βάζα με θραύσματα ιστών και πολλά άλλα.

Όταν ο Koch ολοκλήρωσε τη διάλεξή του, βασιλεύει η απόλυτη σιωπή στην αίθουσα. Δεν υπάρχουν ερωτήσεις, κανένα χειροκρότημα, κανένα συγχαρητήριο. Το κοινό ήταν συγκλονισμένο. Σιγά-σιγά, οι άνθρωποι άρχισαν να πλησιάζουν για να δουν τα λόγια τους και να δουν το μυστηριώδες ραβδί.

Τα νέα για την ανακάλυψη του Koch εξαπλώθηκαν γρήγορα σε όλο τον κόσμο. Ο Robert Koch έγινε διάσημος επιστήμονας και έλαβε ακόμη και τον τίτλο "Πατέρας της βακτηριολογίας". Το 1905, έλαβε το Βραβείο Νόμπελ Φυσιολογίας και Ιατρικής "Για τις ανακαλύψεις και την έρευνά του στον τομέα της θεραπείας της φυματίωσης"

Τι σκοτώνει τον ιό

Δεν είναι εύκολο να σκοτωθεί ο βακίλος Koch και αυτό απαιτεί πολλά φάρμακα κατά της φυματίωσης. Ο φορέας της λοίμωξης πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική περίθαλψη.

Τα μυκοβακτηρίδια πιστεύεται ότι υπάρχουν σε τρεις διαφορετικούς πληθυσμούς, που χαρακτηρίζονται από τον ενδιαιτήμό τους και το δυναμικό ανάπτυξης. Το πρώτο και μεγαλύτερο είδος αποτελείται από τα ταχέως αναπτυσσόμενα εξωκυτταρικά ραβδιά.

Εδώ βρίσκονται τα πλέον ανθεκτικά βακτήρια που αντιμετωπίζονται. Τα αντιβιοτικά όπως το ισονιαζίδιο σκοτώνουν ραβδιά ταχείας αναπαραγωγής στα αρχικά στάδια της θεραπείας και έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα που μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση ανθεκτικότητας σε αυτά.

Ο δεύτερος πληθυσμός αποτελείται από μικροοργανισμούς που αναπτύσσονται πιο αργά, συχνά σε όξινο περιβάλλον. Η τρίτη ομάδα αναπτύσσεται συνολικά σε εκτομές, αντικαθιστώντας περιόδους αναπαραγωγής, περιόδους ύπνου.

Η ριφαμπικίνη και το πυραζιναμίδιο έχουν τις καλύτερες αποστειρωτικές ιδιότητες. Η επίδραση του πυραζιναμιδίου είναι αισθητή μετά τους πρώτους μήνες της θεραπείας, ενώ η ριφαμπικίνη είναι αποτελεσματική καθ 'όλη τη διάρκεια της πορείας. Απουσία ριφαμπικίνης, η δραστικότητα αποστείρωσης του πυραζιναμιδίου μπορεί να διαρκέσει ολόκληρη τη θεραπεία. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει το φάρμακο που σκοτώνει τον παθογόνο οργανισμό.

Τα χημικά απολυμαντικά μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες, ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης τους - μετουσιωτικό, αντιδραστήρια και οξειδωτικά μέσα. Οι μετουσιωτές, όπως οι ενώσεις τεταρτοταγούς αμμωνίου, οι φαινόλες και οι αλκοόλες δρουν διασπώντας τις πρωτεϊνικές και λιπιδικές δομές. Αυτά τα φάρμακα είναι ευρέως κατανεμημένα, φθηνά και έχουν αποτέλεσμα φυματίωσης.

Με τη βοήθεια έκθεσης 20 λεπτών σε διοξείδιο χλωρίου, 0,80% υπεροξείδιο του υδρογόνου, 0,06% υπεροξικό οξύ και ιωδοφόρο, μπορεί να επιτευχθεί πλήρης απενεργοποίηση του βακτηριδίου του φυματιδίου.

Ένα διάλυμα 6% οξικού οξέος σκοτώνει αποτελεσματικά τον M. tuberculosis μετά από έκθεση 30 λεπτών. Επίσης υψηλή απόδοση έδειξε σαπούνι κρεσόλης και οξυδόλη έναντι όλων των πιθανών στελεχών.

Άλλα φάρμακα με φυματίωση περιλαμβάνουν: Lysol, βακτηριοκτόνο απορρυπαντικό Beaucoup, Vani-sol για λεκάνες τουαλέτας, Clippercide spray, Spacide, Vesta-syde για ιατρικά εργαλεία, SPOR-KLENZ για σκληρές επιφάνειες, βακτηριοκτόνο διάλυμα Weiman, Α-1, Tek-Trol, Tek-Ρhene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Kreotsid 20, κλπ.

Πώς διασκορπίζονται τα βακτήρια

Ο μπακίλλος του φυματιδίου εξαπλώνεται μέσω του αέρα από το ένα άτομο στο άλλο. Παίρνει στον αέρα όταν ο ασθενής βήχει, μιλάει ή τραγουδά. Οι άνθρωποι γύρω από τον αέρα αναπνέουν βακτήρια και επίσης μολύνονται.

Η ασθένεια δεν μεταδίδεται μέσω:

  • χειραψία;
  • τρόφιμα και ποτά ·
  • αγγίζοντας τα κλινοσκεπάσματα ή το κάθισμα τουαλέτας.
  • χρήση μιας κοινής οδοντόβουρτσας.
  • φιλιά

Όταν ένα άτομο εισπνέει τα βακτηρίδια, αυτά εναποτίθενται στους πνεύμονες και μπορούν να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται. Από εκεί, μπορούν να μεταναστεύσουν περαιτέρω κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος, όπως τα νεφρά, τη σπονδυλική στήλη και τον εγκέφαλο.

Η μόλυνση στους πνεύμονες και το λαιμό μπορεί να είναι μεταδοτική και μπορεί να μεταδοθεί σε άλλους ανθρώπους. Με βλάβη σε άλλα όργανα, όπως τα νεφρά ή τα οστά, ένα άτομο συνήθως δεν μπορεί να μολύνει άλλους. Δεδομένου ότι η ράβδος εξαπλώνεται πολύ γρήγορα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα στο πρώτο σύμπτωμα.

Οι κύριοι τύποι βακίλλων του φυτού

Η οικογένεια Mycobacteriaceae περιέχει μυκοβακτήρια σε ένα μόνο γένος, συμπεριλαμβανομένων περισσότερων από 150 ειδών. Είναι ευρέως διαδεδομένες στο περιβάλλον και, με εξαίρεση ορισμένα μεμονωμένα είδη, δεν είναι ικανές να προκαλέσουν μολυσματικές ασθένειες.

Τα υπόλοιπα είδη του γένους μυκοβακτηριδίων που είναι ικανά να προκαλέσουν ασθένειες ονομάζονται συνήθως ράβδοι μη φυματίωσης και, κατά κανόνα, εκδηλώνονται ως ευκαιριακές λοιμώξεις σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή σε ζώα.

Επίσης, η φυματίωση μπορεί να προκληθεί από - M. africanum, Μ. Canettii, Μ. Bovis, Μ. Microti, Μ. Orygis, Μ. Caprae, Μ. Pinnipedii, Μ. Suricattae:

  1. Το M. africanum είναι χαρακτηριστικό των περιοχών της Δυτικής Αφρικής, που μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
  2. τα bovis είναι πιο ευαίσθητα στα άγρια ​​οπληφόρα. Στον άνθρωπο, ο M. bovis βρίσκεται εξαιρετικά σπάνια, αλλά μπορεί να προκαλέσει τεράστιες οικονομικές ζημίες σε ολόκληρο τον κόσμο, επηρεάζοντας τα κατοικίδια και τα άγρια ​​ζώα. Είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε αυτή τη λοίμωξη σε χώρες με υψηλή συχνότητα εμφάνισης HIV, καθώς αυτοί οι ασθενείς είναι συχνότερα μολυσμένοι με μυκοβακτηρίδια.

Ένα άλλο παθογόνο παθογόνο είναι ο Bacillus Hansen (Μ. Leprae), ο οποίος είναι υπεύθυνος για την εμφάνιση Lepra (λέπρα, ασθένεια Crimean, κλπ.).

Τα υπόλοιπα είδη του γένους μυκοβακτηριδίων που είναι ικανά να προκαλέσουν ασθένειες ονομάζονται συνήθως ράβδοι μη φυματίωσης και, κατά κανόνα, εκδηλώνονται ως ευκαιριακές λοιμώξεις σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή σε ζώα. Αυτά περιλαμβάνουν: Μ. Avium, Μ. Intracellulare, Μ. Kansasii, Μ. Fortuitum, Μ. Chelonae, Μ. Szulgai, Μ. Paratuberculosis, Μ. Scrofulaceum

Συγκεκριμένα, τα Μ. Avium και Μ. Intracellula συνδέονται με την ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως η παραφαρμάτωση και η χρόνια γαστρεντερίτιδα σε χοίρους και πουλερικά.

Βήχας Στα Παιδιά

Πονόλαιμος