Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας

Η εξωτερική ωτίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του δέρματος που καλύπτει το εξωτερικό ακουστικό πόρο. Πιο συχνά, ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της νόσου είναι το ψευδο-ψευδοσύστημα.

Αυτή η ασθένεια έχει διάφορες ποικιλίες: η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να είναι απλή, κακοήθη, διάχυτη και μυκητιακή.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από εξωτερική ωτίτιδα. Ωστόσο, μεγαλύτερος αριθμός ασθενών είναι παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Συχνά εξωτερική ωτίτιδα αναφέρεται ως το αυτί του κολυμβητή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μέγιστη επίπτωση συμβαίνει κατά την θερινή κολυμβητική περίοδο.

Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας

Μεταξύ των συμπτωμάτων της εξωτερικής ωτίτιδας, είναι συνηθισμένο να δοθεί προσοχή στα ακόλουθα:

Η εμφάνιση του πόνου στο αυτί, με ποικίλη ένταση. Οι δυσάρεστες αισθήσεις τείνουν να αυξάνονται όταν πιέζετε το πέλμα. Επίσης, ο πόνος αυξάνεται εάν ο ασθενής έλκεται πίσω από το αυτί. Το τραγικό είναι μια διαδικασία χόνδρου που περιορίζει το κανάλι του αυτιού.

Συχνά, οι ασθενείς παραπονούνται για ένα αίσθημα ζοφείας στο αυτί.

Η εμφάνιση της απόρριψης από το κανάλι του αυτιού. Μερικές φορές είναι ακριβώς πυώδεις, και μερικές φορές μπορεί να έχουν ραβδώσεις αίματος.

Η απώλεια ακοής εμφανίζεται. Συχνά, οι ασθενείς υποδεικνύουν μια αίσθηση νερού στο αυτί.

Το αυτί διογκώνεται αρκετά έντονα, γεγονός που δεν επιτρέπει στον ασθενή να χρησιμοποιήσει ωτοασπίδες.

Μια δυσάρεστη μυρωδιά μπορεί να προέλθει από το αυτί.

Η γενική κατάσταση της υγείας συχνά διαταράσσεται, συμβαίνει σε σχέση με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Μερικές φορές αυξάνεται σε υψηλές τιμές, έως 39 βαθμούς και ακόμη υψηλότερες.

Το ίδιο το αυτί είναι φλεγμονώδες και συχνά αυξάνεται σε μέγεθος.

Το εξωτερικό ακουστικό κανάλι συχνά καλύπτεται με κόκκινη ακμή ακμής, μερικές φορές γρατσουνιές ή βράζει.

Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας

Μεταξύ των λόγων που οδηγούν στην ανάπτυξη της εξωτερικής ωτίτιδας είναι οι εξής:

Υπερβολική και ακατάλληλη υγιεινή του καναλιού του αυτιού. Εάν καθαρίζετε το θείο από τα βάθη του ίδιου του περάσματος, και όχι μόνο από το αυτί, κατά τον καθαρισμό τουαλέτας, αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Το γεγονός αυτό συνδέεται με το γεγονός ότι το θείο είναι προστατευτικό λιπαντικό φυσικής προέλευσης και έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες. Η απουσία του γίνεται ένα ευνοϊκό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια και μύκητες.

Μικροτραυματισμοί αυτιών που προκύπτουν από ακατάλληλη φροντίδα ή αμέλεια.

Βρώμικο νερό στο αυτί. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει ενώ κολυμπά στις δεξαμενές το καλοκαίρι. Αλλά κολύμπι σε χλωριωμένες πισίνες συχνά οδηγεί σε ερεθισμό στο αυτί. Αυτό γίνεται αιτία που προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου. Σε αυτό το πλαίσιο, τα βακτήρια που βρίσκονται πάντα στο ακουστικό πόρο παρουσιάζουν παθογόνο δραστηριότητα.

Υπερβολική εφίδρωση, υπερβολική υγρασία ή ξηρός αέρας.

Συχνές άγχος, μειώνοντας την άμυνα του σώματος.

Άλλοι τύποι μέσης ωτίτιδας - πυώδης, χρόνια.

Η επίδραση τυχόν επιθετικών ουσιών στην κοιλότητα του αυτιού.

Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα

Η διάχυτη μέση ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από ορισμένα συμπτώματα και κλινική παρουσίαση. Οι εκδηλώσεις της νόσου ξεκινούν με το γεγονός ότι ένα άτομο αισθάνεται μια ισχυρή κνησμό στο αυτί και τον πόνο. Αυτά τα σημεία εμφανίζονται στο υπόβαθρο της αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος. Ο πόνος ταυτόχρονα δίνει στο μισό του κεφαλιού, όπου βρίσκεται η φλεγμονή. Αυξάνεται από το πρόσωπο που κάνει τσίχλες. Αυτή τη στιγμή, ένα άτομο έχει δυσκολία να κοιμηθεί και να φάει. Το ίδιο το ακουστικό πόρο είναι πολύ πρησμένο, προκαλώντας εξασθένιση της ακοής.

Η απόρριψη δεν είναι άφθονη, στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της ασθένειας είναι serous, τότε γίνονται πυώδεις. Στο πλαίσιο της ρέουσας διάχυτης ωτίτιδας, οι γειτονικοί λεμφαδένες διευρύνθηκαν.

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε η ωοθυλάκωση και οι μαλακοί ιστοί που περιβάλλουν το αυτί εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.

Η διάρκεια της οξείας φάσης είναι κατά μέσο όρο 2 εβδομάδες. Εάν η θεραπεία αρχίσει αμέσως, η νόσος εξαλείφεται. Εάν η θεραπεία είναι ανεπαρκής, τότε η διάχυτη ωτίτιδα παίρνει μια χρόνια μορφή. Αυτό είναι γεμάτο με ουλές και έντονη μείωση της ακοής.

Ο γιατρός κατά τη διάρκεια της ωτοσκόπησης ασθενούς με διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα παρατηρεί το οίδημα και το κοκκινωπό δέρμα του ακουστικού πόρου, πολλαπλή μικρή διάβρωση, που καλύπτεται με περιεκτικότητα σε ορό. Εάν ο ασθενής μετατραπεί σε προχωρημένο στάδιο, η περιοχή της φλεγμονής διογκώνεται σοβαρά και σχηματίζονται έλκη και ρωγμές στο ακουστικό κανάλι. Η απόρριψη από αυτά είναι πυώδης, έχει μια πρασινωπή απόχρωση. Ο ασθενής πάσχει από απώλεια ακοής, η οποία μπορεί να φανεί καθαρά κατά τη διάρκεια της ακουομετρίας.

Η διάχυτη μέση ωτίτιδα απαιτεί το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων, καθώς και ένα σύμπλεγμα βιταμινών και αντιισταμινών. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε ανοσοδιαμορφωτές. Η τοπική θεραπεία ενδείκνυται επίσης με τη μορφή πλύσης στο αυτί και τη χρήση αντιμικροβιακών σταγόνων.

Θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας σε ενήλικες

Ο ωτορινολαρυγγολόγος ασχολείται με τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας σε ενήλικες. Κυρίως έρχεται σε τοπική θεραπεία. Ο ασθενής συνταγογραφείται σταγόνες που περιέχουν αντιβιοτικό και ορμόνες. Αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι όχι μόνο ανακουφίζει από τη φλεγμονή αλλά και μειώνει το πρήξιμο. Είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείτε μόνοι σας τις σταγόνες. Πριν από τη θεραπεία, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα περισσότερα προϊόντα έχουν αντένδειξη για χρήση στη διάτρηση του τυμπανιού. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη ακοή, η οποία δεν μπορεί να αποκατασταθεί και να επιδεινώσει τα συμπτώματα της νόσου.

Για τη θεραπεία, το σημαντικό σημείο είναι να κρατήσετε μια αρμόδια τουαλέτα του αυτιού. Πρέπει να καθαριστεί προσεκτικά από το γιατρό από το περιεχόμενο, το οποίο θα επιτρέψει στο φάρμακο να δράσει με μεγαλύτερη ακρίβεια. Αυτό θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και θα μειώσει σημαντικά τον χρόνο της.

Εάν ένα άτομο εμφανίζει έντονο πόνο που δεν σταματάει με την εισαγωγή τοπικών αντιφλεγμονωδών σταγόνων, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αναισθητικά, για παράδειγμα, Ibuprofen. Ταχύτερη για να αφαιρέσετε τον πόνο και το πρήξιμο θα βοηθήσει το turunda του βαμβακιού με ένα φάρμακο που εφαρμόζεται σε αυτό. Τα αναλγητικά του πόνου συνταγογραφούνται, συνήθως τις πρώτες τρεις ημέρες από την έναρξη της θεραπείας.

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή και δεν ανταποκρίνεται στην τοπική θεραπεία, τότε ενδείκνυνται από του στόματος αντιβιοτικά. Αυτό πρέπει να γίνεται με παρατεταμένο πυρετό.

Εάν η θεραπεία δεν έχει συνταγογραφηθεί εγκαίρως, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Η εξωτερική μέση ωτίτιδα γίνεται χρόνια και συχνά επαναλαμβάνεται, μειώνοντας την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Επίσης, η λοίμωξη τείνει να εξαπλωθεί, εμπλέκοντας τους λεμφαδένες, τον ωοθυλάκιο χόνδρο και το αυτί στην παθολογική διαδικασία. Σοβαρή επιπλοκή εκφράζεται στην ανάπτυξη νεκρωτικής ωτίτιδας, η οποία προκαλεί μαστοειδίτιδα, θρόμβωση αρτηριακής φλέβας, οστεομυελίτιδα, μηνιγγίτιδα. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται έγκαιρα και όταν εντοπίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, είναι απαραίτητο να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό.

Για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας χρησιμοποιούνται πιο συχνά οι ακόλουθες σταγόνες:

Sofradex. Έχουν έντονο αντιβακτηριακό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Ικανός να αφαιρέσει την πρήξιμο. Δεδομένου ότι το προϊόν περιέχει ορμόνες, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με την ακριβή δοσολογία που ο γιατρός συνταγογραφεί. Μερικές φορές, μετά τη χρήση του προϊόντος, μπορεί να αναπτυχθούν αλλεργικές αντιδράσεις, εκδηλώνοντας τη μορφή ερεθισμού και κνησμού. Μην χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια της κύησης το έμβρυο, τα βρέφη, τα άτομα με παθολογίες των νεφρών και του ήπατος.

Otipaks - ένα δημοφιλές φάρμακο για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας. Ικανότητα γρήγορης και αποτελεσματικής ανακούφισης του πόνου, οίδημα και φλεγμονή. Εγκεκριμένο για χρήση σε έγκυες γυναίκες και ακόμη και βρέφη. Ιδιαίτερα αποτελεσματικό όταν εφαρμόζεται στο αρχικό στάδιο της νόσου. Ωστόσο, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πριν από την otoscopy, όπως αντενδείκνυται στην διάτρηση του τυμπάνου.

Normaks - σταγόνες με αντιμικροβιακή δράση, συχνά συνταγογραφούμενες για εξωτερική ωτίτιδα. Έχει κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες, μεταξύ των οποίων συχνότερα εκπέμπουν εμφάνιση εξανθήματος, εμφάνιση αίσθησης καψίματος και φαγούρα στο αυτί. Εάν μετά τη χρήση των σταγόνων παρατηρείται παρενέργεια, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε το φάρμακο και να επικοινωνήσετε με τον ωτορινολαρυγγολόγο για συμβουλές.

Kanibiotik. Αυτές οι σταγόνες συνταγογραφούνται επίσης για την εξάλειψη της εξωτερικής ωτίτιδας. Είναι αποτελεσματικό επειδή περιέχει αρκετά αντιβιοτικά που έχουν βακτηριοκτόνο δράση σε ένα ευρύ φάσμα βακτηρίων που προκαλούν την ασθένεια. Επιπλέον, το εργαλείο συμπληρώνεται με ένα αντιμυκητιακό συστατικό. Ωστόσο, οι σταγόνες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στα παιδιά, έως 6 ετών. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.

Εάν οι σταγόνες δεν έχουν την επιθυμητή επίδραση στην πορεία της εξωτερικής ωτίτιδας, τότε συμπληρώνονται με τα ακόλουθα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται από το στόμα:

Αν και η εξωτερική μέση ωτίτιδα με έγκαιρη θεραπεία ανταποκρίνεται καλά στα θεραπευτικά αποτελέσματα, είναι καλύτερο να προληφθεί η ασθένεια. Για να γίνει αυτό, αρκεί να αποφύγετε τους τραυματισμούς του αυτιού, φροντίζετε προσεκτικά και προσεκτικά την υγιεινή του. Κατά την κολύμβηση, πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε το νερό, το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα ποτάμια και τις λίμνες. Αν υπάρχει ξένο σώμα στο κανάλι του αυτιού, μην προσπαθήσετε να το εξαγάγετε μόνοι σας. Αυτές οι συστάσεις θα επιτρέψουν να αποφευχθεί η ανάπτυξη εξωτερικής ωτίτιδας.

Εκπαίδευση: Το 2009, έλαβε δίπλωμα στην «Ιατρική», στο κρατικό πανεπιστήμιο Petrozavodsk. Αφού ολοκλήρωσε την πρακτική άσκηση στο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο Μουρμάνσκ, αποκτήθηκε δίπλωμα Ωτορινολαρυγγολογίας (2010)

Μέση ωτίτιδα ενηλίκων σε ενήλικες και παιδιά - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Οι πιο εντυπωσιακό συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας που βρίσκεται στο κανάλι του αυτιού, τύμπανο και το εξωτερικό αυτί, το οποίο είναι το πεδίο εφαρμογής της αλοιφής Levomekol και άλλα εργαλεία για να βοηθήσει τη θεραπεία της νόσου. Οι επιπλοκές έχουν δυσάρεστες συνέπειες, αλλά μια ευνοϊκή πρόγνωση. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι κυρίως μολυσματική φύση, ο κίνδυνος της νόσου είναι σε όλους. Μάθετε τι είναι η μέση ωτίτιδα, πώς να την αντιμετωπίζετε και ποια είναι τα προληπτικά μέτρα.

Τι είναι εξωτερική ωτίτιδα

Η φλεγμονή του αυτιού και του εξωτερικού ακουστικού πόρου ονομάζεται ωτίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να είναι περιορισμένη (furuncle) και διάχυτη (διάχυτη). Περιορισμένη μέση ωτίτιδα είναι η φλεγμονή των ιστών του εξωτερικού αυτιού λόγω λοίμωξης (Staphylococcus aureus) που διεισδύει στους σμηγματογόνους αδένες και τους σάκους τρίχας του χόνδρου του αυτιού. Όταν η ωτίτιδα χύνεται, το εξωτερικό μέρος του αυτιού μολύνεται με το πυροκυάνικο ραβδί και μερικές φορές το τύμπανο.

Λόγοι

Για τον εντοπισμό της αιτίας της νόσου, ένας έμπειρος ωτορινολαρυγγολόγος θα πρέπει να εξετάσει τον ασθενή. Η πρακτική δείχνει ότι οι λόγοι μπορεί να είναι οι εξής:

1. Διείσδυση μιας βακτηριακής λοίμωξης λόγω μειωμένης ανοσίας ή μικροτραυμάτων λόγω ακατάλληλης υγιεινής ή απόπειρα απομάκρυνσης ενός βύσματος θείου.
2. Η εμφάνιση αλλεργικού ερεθισμού του δέρματος ή του μύκητα.
3. Ιογενής λοίμωξη.

Συμπτώματα

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ορισμένα ειδικά συμπτώματα για τη διάγνωση της ωτίτιδας. Μεταξύ αυτών, ένας τέτοιος δείκτης όπως η απώλεια ακοής, γίνεται σημαντικός μόνο με πολύ ισχυρό οίδημα του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Τα ρητά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

1. Ερυθρότητα του δέρματος παρατηρείται, το εξωτερικό μέρος του αυτιού μπορεί να διογκωθεί.
2. Όταν πιέζετε στο αυτί, υπάρχει πόνος.
3. Αίσθηση του πόνου κατά το μάσημα, τον κνησμό.
4. Αίσθημα συμφόρησης του καναλιού του αυτιού.
5. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
6. Η μυκητιασική λοίμωξη χαρακτηρίζεται από σοβαρή φαγούρα, μερικές φορές οξεία έκζεμα. Όταν παρατηρείται στο δέρμα του ακουστικού πόρου, συχνά ανιχνεύεται μια γκρι ή λευκή πατίνα.

Οξεία εξωτερική ωτίτιδα

Ανάλογα με τη διάρκεια της ασθένειας, η μέση ωτίτιδα χωρίζεται σε οξεία και χρόνια. Το οξύ είναι επίσης γνωστό ως "αυτί του κολυμβητή" και εκδηλώνεται με φωτεινά και οξέα συμπτώματα που εξαφανίζονται γρήγορα λόγω χειρουργικής αγωγής και ενεργοποίησης του ανοσοποιητικού συστήματος. Για τη νεκρωτική οξεία ωτίτιδα, οι εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές:

1. Έντονος πόνος, ο οποίος συνοδεύεται από αποβολή από το αυτί.
2. Οίδημα.
3. Μείωση της ακουστικής λειτουργίας λόγω της στένωσης του εξωτερικού ακουστικού πόρου.
4. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί κυτταρίτιδα του λαιμού και του προσώπου.

Χρόνια

Η διάγνωση της χρόνιας μέσης ωτίτιδας γίνεται σε περιπτώσεις όπου η διάρκεια της ασθένειας υπερβαίνει τις τέσσερις εβδομάδες ή εάν η ασθένεια εμφανίζεται περισσότερες από τέσσερις φορές κατά τη διάρκεια του έτους. Η χρόνια μορφή εμφανίζεται λόγω της αφύσικης στάσης έναντι της οξείας ωτίτιδας. Ο δεύτερος λόγος είναι η τακτική απομάκρυνση του προστατευτικού θειικού στρώματος με βαμβακερά επιχρίσματα και τραυματισμούς στο τοίχωμα, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή. Η χρόνια μέση ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από:

1. Πυρηνική απόρριψη από το αυτί.
2. Αυτοφωνία - συντονισμός στο αυτί του ασθενούς από τους ήχους του ασθενούς.
3. Αίσθημα βαριάς κεφαλής
4. Κατά τη στροφή ή την κλίση του κρανίου, δημιουργείται μια αίσθηση ιριδίζοντος υγρού.
5. Η συνεχής παρουσία πύου προκαλεί το κλείσιμο του εξωτερικού καναλιού του αυτιού με διογκούμενο ιστό.

Εξωτερική ωτίτιδα σε παιδί

Η δομή του αυτιού ενός παιδιού διαφέρει από τον ενήλικα, ελλείψει καμπυλότητας σχήματος S του καναλιού του αυτιού, γεγονός που προκαλεί υψηλό κίνδυνο ωτίτιδας λόγω του γεγονότος ότι ο κρύος αέρας μπορεί να «φυσήξει» το αυτί. Οι καταγγελίες του παιδιού για τον πόνο στο αυτί υποδηλώνουν την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας. Στα βρέφη, ένα σύμπτωμα μπορεί να φωνάζει με προσπάθειες να φτάσει στο αυτί και το διαχωρισμό από το στήθος λόγω του πόνου όταν το πιπίλισμα. Με μεγάλη εμπιστοσύνη μπορούμε να υποθέσουμε αυτή τη διάγνωση, αν το παιδί ανήκει στην ομάδα κινδύνου που είναι χαρακτηριστική της ωτίτιδας:

1. Τα παιδιά που πάσχουν από ραχίτιδα, αναιμία.
2. Εξαντληθεί, με έλλειψη βάρους.
3. Επιρρεπείς στις αλλεργίες.
4. Με παθολογίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, διαβήτη.

Ταξινόμηση

Το αυτί αποτελείται από τρία τμήματα και ανάλογα με τον εντοπισμό της φλεγμονής, η μέση ωτίτιδα ταξινομείται σύμφωνα με τρία χαρακτηριστικά, καθένα από τα οποία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:

• Εξωτερικό: επηρεάζονται οι εξωτερικοί ακουστικοί πόροι και το αυτί.
• μέσο: η φλεγμονή εντοπίζεται στον τομέα των ακουστικών οστικών και της τυμπανικής κοιλότητας.
• εσωτερική: η φλεγμονή εκτείνεται στους μεμβρανώδεις και οστούς λαβύρινθους.

Διαγνωστικά

Μόνο ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να κάνει μια διάγνωση εξωτερικής ωτίτιδας. Μετά την επίσκεψη στο γιατρό και την εξέταση των παραπόνων του ασθενούς, εξετάζεται το προσβεβλημένο αυτί, εάν είναι απαραίτητο, εξετάζεται η μικροχλωρίδα. Όταν διαπιστωθεί ερυθρότητα, οίδημα του καναλιού του αυτιού, εντοπιστεί σαφής εκφόρτιση, γίνεται ακριβής διάγνωση της νόσου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία ανάλογα με το τι το προκαλεί. Εάν ο γιατρός έχει αμφιβολίες, μπορεί να συνταγογραφηθεί υπολογιστική τομογραφία, ακουστική ανάκλαση ή πνευματική ωτοσκόπηση.

Θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας

Για να θεραπεύεται η ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες και τη χρήση ναρκωτικών:

1. Οι αντιβακτηριδιακές αλοιφές εισάγονται για την εξάλειψη του παθογόνου που προκάλεσε την κακοήθη νόσο.
2. Θέρμανση συμπιέζει, ενστάλαξη μενθόλη με ροδάκινο λάδι με φαγούρα.
3. Πλύση με διαλύματα Dimexidum ή Furacilin.
4. Ενσταλάξτε τις σταγόνες.
5. Χειρουργική επέμβαση για ανοιχτή βράση, εάν υπάρχει.
6. Φυσική θεραπεία: ρεύματα εξαιρετικά υψηλής συχνότητας, θεραπεία με λέιζερ, φωτοθεραπεία, χρήση υπεριώδους ακτινοβολίας.

Σε περίπτωση ασθένειας των αυτιών, οι αλοιφές που εξαλείφουν τη φλεγμονή, τις ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις βοηθούν καλά. Δημοφιλή είναι:

1. Sofradex - σωλήνες 15 ή 20 g με αντιφλεγμονώδες φάρμακο συνδυασμένης δράσης: αντιαλλεργικό και αντιβακτηριακό. Η αλοιφή εφαρμόζεται άφθονα σε ένα μικρό κομμάτι από βαμβάκι, το οποίο είναι ενσωματωμένο μέσα στο κανάλι του αυτιού για 15-30 λεπτά. Η διάρκεια της θεραπείας δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα. Η σύνθεση του προϊόντος περιέχει ορμόνες, επομένως δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε έγκυες γυναίκες και παιδιά.
2. Η αλοιφή τετρακυκλίνης είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό με μια δραστική ουσία που αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών πρωτεϊνών και επιταχύνει την ανάρρωση. Η αλοιφή εφαρμόζεται με αποστειρωμένο βαμβακερό μάκτρο στην πληγείσα περιοχή. Βοηθά στην προώθηση της επούλωσης του φλεγμονώδους δέρματος. Η πολλαπλότητα και ο τρόπος εφαρμογής καθορίζονται από το γιατρό.

Το Levomecol στην ωτίτιδα

Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με το Levomekol. Αυτή είναι μια δημοφιλής αλοιφή που έχει ισχυρές αντιφλεγμονώδεις και αντιβακτηριακές ιδιότητες. Η σύνθεση περιλαμβάνει το αντιβιοτικό χλωραμφενικόλη, μεθυλουρακίλη, αιθυλενογλυκόλη. Λόγω αυτών, η αλοιφή αναγεννά τον ιστό, επιταχύνει την παραγωγή ιντερφερόνης, παρέχει ταχεία απορρόφηση των δραστικών συστατικών. Η αλοιφή εφαρμόζεται μια φορά την ημέρα, η οποία τοποθετείται για 15-20 λεπτά.

Βισβέβσκι αλοιφή

Η φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού μπορεί να ανακουφίσει την αλοιφή Vishnevsky - ένα δημοφιλές αποδεδειγμένο φάρμακο που μειώνει τον πόνο και επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Οι συμπιέσεις χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία - εφαρμόστε αλοιφή σε γάζα ή βαμβακερό μαξιλάρι, εισάγετε ρητώς στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Κρατήστε τη συμπίεση για 2-3 ώρες, με καλή φορητότητα - μέχρι μία ημέρα.

Επιτρέπεται η ανάμιξη της αλοιφής με αλκοόλη ή βότκα και γλυκερίνη σε αναλογία 1: 1. Κατ 'αρχάς κάντε μια κούτσουρα (στριμμένα βαμβάκι) με αλοιφή, στη συνέχεια τοποθετήστε μια βαμβακερή σφαίρα βουτηγμένη στα συγκεκριμένα συστατικά στο αυτί σας. Καλύψτε τη συμπίεση με το βαμβάκι, περιτυλίξτε ένα μάλλινο μαντήλι πάνω από το αυτί σας και περπατήστε για 24 ώρες. Αντί της αιθανόλης και της γλυκερίνης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν βάμμα προπολίας αλκοόλης.

Σταγόνες

Το λεγόμενο "αυτί του κολυμβητή" απαιτεί θεραπεία με τη μορφή πτώσης της ενστάλαξης. Βοηθούν στη μείωση του πόνου, την ανακούφιση από τον κνησμό και την εξάλειψη του παθογόνου παράγοντα. Δημοφιλή είναι:

1. Otinum - περιέχει σαλικυλικό χολίμ, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα. Ενσταλάξτε 3-4 σταγόνες 3-4 φορές την ημέρα.
2. Otipaks - περιλαμβάνει αναισθητική λιδοκαΐνη και αντιπυρετική φαιναζόλη. Ενσταλάξτε 4 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα. Το μάθημα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες.
3. Το Otofa - περιέχει διάλυμα αντιβιοτικού ριφαμπικίνης, καταστρέφοντας τον στρεπτό και τον σταφυλόκοκκο. Οι ενήλικες εμφανίζονται 5 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα, τα παιδιά - 3 σταγόνες τον ίδιο αριθμό φορές. Το μάθημα διαρκεί μέχρι τρεις ημέρες.
4. Το Polydex - περιλαμβάνει την αντιφλεγμονώδη ουσία δεξαμεθαζόνη και τα αντιβιοτικά πολυμυξίνη με νεομυκίνη. Θα σκάβω σε 1-5 σταγόνες δύο φορές την ημέρα σε μια πορεία 6-10 ημέρες.

Αντιβιοτικά για συστηματική χρήση

Εάν τα συμπτώματα μιας περιορισμένης υπαίθριας νόσου είναι έντονα και η τοπική θεραπεία δεν οδηγεί σε αποτέλεσμα, χρησιμοποιήστε συστηματικά αντιβιοτικά. Είναι συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Μεταξύ των κοινών ναρκωτικών εκπέμπουν:

1. Η οξακιλλίνη - οι ενήλικες λαμβάνουν 2-4 g ημερησίως, διαιρούμενο σε 4 δόσεις. Ενδομυϊκές ενέσεις εισάγονται σε ποσότητα 1-2 g του φαρμάκου 4-6 φορές την ημέρα σε ίσα διαστήματα.
2. Η αμπικιλλίνη - ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, διατίθεται με τη μορφή δισκίων, καψουλών και εναιωρημάτων. Οι ενήλικες λαμβάνουν 0,5 g 4-6 φορές την ημέρα, παιδιά - 100 mg / kg σωματικού βάρους.
3. Η αμοξικιλλίνη λαμβάνεται από ενήλικες με δόση 0,5 g ημερησίως τρεις φορές την ημέρα, παιδιά ηλικίας 2 ετών - 0,125-0,25 g τρεις φορές την ημέρα, νεότερα - 20 mg / kg βάρους.
4. Το Cefazolin - αποτελεσματικό έναντι των παθογόνων σταφυλόκοκκων, χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις σοβαρής φουρουλκύωσης του αυτιού. Οι ενήλικες διορίζουν 0.25-1 g του φαρμάκου κάθε 6-8 ώρες, τα παιδιά - 20-50 mg / kg σωματικού βάρους σε 3-4 δόσεις.
5. Το Augmentin (Amoxiclav) - περιλαμβάνει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, συνταγογραφείται για σοβαρές ασθένειες. Οι ενήλικες λαμβάνουν 0,375-0,7 g δύο φορές την ημέρα, παιδιά 20-50 mg / kg μάζα. Με τη μορφή ενέσεων, εμφανίζονται 0,75-3 g 2-4 φορές την ημέρα για ενήλικες και 0,15 g / kg σωματικού βάρους για παιδιά.

Πλένοντας τα αυτιά

Η εξωτερική διάχυτη μέση ωτίτιδα απαιτεί ειδικό πλύσιμο. Η διαδικασία αυτή συνιστάται να διεξάγεται αποκλειστικά σε νοσοκομείο ή ανεξάρτητα μετά την εκπαίδευση των ασθενών με γιατρούς ΟΝΤ. Ενδείξεις για τη διαδικασία γίνεται πυώδης φλεγμονή, και αντενδείξεις - διάτρηση του τυμπανιού, απόστημα. 3% υπεροξείδιο υδρογόνου, 0.05% διάλυμα φουρακιλίνης και φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για πλύσιμο. Τεχνολογία πλυσίματος:

1. Σε μια ειδική σύριγγα για το πλύσιμο των αυτιών, το θερμαινόμενο υπεροξείδιο του υδρογόνου συλλέγεται.
2. Η βελόνα αφαιρείται από τη σύριγγα, 1 ml του διαλύματος είναι προσεκτικά θαμμένη στο αυτί.
3. Αφού σταματήσει ο ύμνος, διαλύεται το διάλυμα, χύνεται ένα νέο τμήμα.
4. Η πορεία πλύσης διαρκεί όχι περισσότερο από τρεις ημέρες.

Λαϊκές θεραπείες

Εάν ο ασθενής παραπονείται ότι το αυτί του είναι πρησμένο έξω, εκτός από την επίσημη ιατρική, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις συνταγές παραδοσιακής θεραπείας:

• απολαύστε ένα κομμάτι βαμβακιού στην πρόπολη, ζεστό φυτικό έλαιο ή χυμό κρεμμυδιού, βάλτε το στο αυτί σας, περπατήστε όλη την ημέρα?
• πλύνετε το φύλλο του γεράνι, στεγνώστε, στροβιλίστε και βάλτε στο αυτί για μια ημέρα?
• κουταλάκι αποξηραμένα λουλούδια χαμομήλι χύστε ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε για 15 λεπτά, στέλεχος, δροσερό, θάβετε 2-3 σταγόνες 3-4 φορές την ημέρα.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων και να αποφευχθεί η ασθένεια, πρέπει να τηρούνται απλά προληπτικά μέτρα:

• μετά το κολύμπι σε ανοιχτό νερό ή στην πισίνα, αφαιρέστε το νερό από τα αυτιά σας με μια πετσέτα, αλλά μάλλον μην αφήσετε τη μόλυνση και το νερό να εισέλθει μέσα.
• βουρτσίστε απαλά τα αυτιά με μπουμπούκια βαμβακιού.
• παρατηρήστε την υγιεινή των καναλιών του αυτιού και την τουαλέτα του εξωτερικού καναλιού, μην χρησιμοποιείτε τα δάχτυλα για να καθαρίσετε το κέλυφος του αυτιού.
• Μην το κάνετε μπάνιο με βρώμικο νερό.

Αντιμετωπίζουμε μαζί εξωτερική ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά στο σπίτι

Η μέση ωτίτιδα στο εξωτερικό αυτί είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από φλεγμονή στο εξωτερικό αυτί.

Όσον αφορά τις ιατρικές στατιστικές, αποδεικνύεται ότι η εξωτερική ωτίτιδα είναι πιο συχνή στους ανθρώπους που ζουν σε ένα ζεστό κλίμα. Είναι επίσης γνωστό ότι η ασθένεια γίνεται χρόνια μόνο σε 3-5% των περιπτώσεων. Τα παιδιά θα παρουσιάσουν φλεγμονή στο αυτί μεταξύ των 7 και 12 ετών.

Το παιδί στη ρεσεψιόν του ωτορινολαρυγγολόγου

Η εξωτερική ωτίτιδα ονομάζεται επίσης "η ασθένεια των δύτες και οι κολυμβητές", επειδή το υγρό διεισδύει τακτικά στα αυτικά κανάλια αυτών των ανθρώπων.

Στην ιατρική, εξετάστε 2 είδη ασθενειών:

• περιορισμένος τύπος - (που παρουσιάζεται με τη μορφή φλεγμονής του τριχοθυλακίου - φούσκας).
• τύπος διάχυτης φύσης - (η νόσος φουσκώνει ολόκληρο τον ακουστικό πόρο).

Η κύρια αιτία της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού είναι μολυσματική αλλοίωση. Ο ένοχος σε αυτή την περίπτωση είναι το βακτήριο "σταφυλόκοκκος", εξαιτίας του οποίου σχηματίζεται βράση στην περιοχή του ακουστικού πόρου. Η επόμενη αιτία της εξέλιξης της νόσου είναι ο μύκητας "candida".

Τα βακτήρια και οι μολύνσεις διεισδύουν μέσω εκδορών και τραυμάτων. Αυτό το περιβάλλον είναι ιδανικό για την αναπαραγωγή και τη ζωή τους. Επίσης, τα βακτηρίδια μπορούν να "περάσουν" μέσα από ένα υγρό κανάλι αυτιού, το οποίο σε αυτή την κατάσταση χάνει τις προστατευτικές του λειτουργίες.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της ωτίτιδας περιλαμβάνουν την παρουσία θειικού φελλού, τον οποίο πολλοί προσπαθούν να εξαλείψουν. Μια τέτοια εξάνθημα οδηγεί σε επιπλοκές με τη μορφή της ωτίτιδας.

Τα δευτερεύοντα αίτια της ασθένειας μπορεί να είναι:

1. μέση ωτίτιδα χρόνιας φύσης.
2. ασθένειες που συνοδεύονται από μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.
3. Το πέρασμα στο αυτί είναι πολύ στενό.

Τα συμπτώματα της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού θεωρούνται:

• καύση και φαγούρα στο αυτί.
• σταδιακά αυξανόμενο πόνο.
• μερική απώλεια ακοής
• όταν αγγίζετε το αυτί υπάρχει έντονος ανυπόφορος πόνος.
• λεμφαδένες φλεγμονή στο αυτί?
• απόρριψη του πυώδους υγρού.

Αποφόρτιση αυτιού

Συμπτωματολογία με περιορισμένη φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού:

1. όταν αγγίζετε και πιέζετε, ο πόνος στο αυτί αυξάνεται.
2. πρήξιμο.
3. πόνος που αυξάνεται κατά τη διάρκεια της μάσησης.
4. ερυθρότητα.

Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα συνοδευόμενη από τέτοια σημεία:

1. πέρασμα στο αυτί πρησμένο?
2. κνησμός και ερυθρότητα στην πληγείσα περιοχή.
3. συμφόρηση στο αυτί ·
4. αδύναμος πόνος.

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία έχει περάσει στο τύμπανο, τότε το άτομο παραπονείται για μια σαφή έκλυση και απώλεια ακοής.

Φάρμακα για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού στο σπίτι

Η θεραπεία της ωτίτιδας στο σπίτι πραγματοποιείται μετά από διαβούλευση με το γιατρό. Ανεξάρτητη και λανθασμένη επιλογή φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Συχνά, όταν η ασθένεια συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδη φάρμακα που περιέχουν στεροειδή συστατικά ή αντιβιοτικά. Τα φάρμακα αυτά παράγονται με τη μορφή αλοιφών, πηκτωμάτων και σταγόνων. Ο ορισμός εξαρτάται από τη μορφή της φλεγμονής και την ανάπτυξή της.

Έτσι, η θεραπεία της ωτίτιδας στο σπίτι πραγματοποιείται με τη βοήθεια των σταγόνων για τα αυτιά. Πιο συχνά χρησιμοποιούνται:

• σταγόνες, που περιέχουν γλυκοκορτικοειδή ("Garazon", "Polydex", "Anuaran").
• φάρμακα με αντιβακτηριακή δράση ("Normaks", "Cipromed").
• μονοπαρασκευές που περιέχουν αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή συστατικά (Otipaks, Otinum).

"Normaks". Για τη θεραπεία της ωτίτιδας του αυτιού, οι περισσότεροι γιατροί συστήνουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Το φάρμακο έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες. Το "Normaks" προορίζεται για τη θεραπεία της πυώδους φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού, καθώς και για τη νόσο σε μια χρόνια μορφή.

Otipaks. Το φάρμακο είναι προικισμένο με αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Το φάρμακο έχει ελάχιστες παρενέργειες, έτσι οι γιατροί συστήνουν τη θεραπεία των ωτίτιδων σε παιδιά στο σπίτι, καθώς και σε έγκυες γυναίκες, με τη χρήση του Otipaks.

Anuaran. Το φάρμακο είναι εγκεκριμένο για ενήλικες και παιδιά. Έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Όταν η ασθένεια χρησιμοποιείται ενεργά τοπικά φάρμακα. Μεταξύ αυτών, "Dimeksid." Η ωτίτιδα του διμεξιδίου συνιστάται επίσης συχνά από τους γιατρούς. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα. Το "Dimexide" είναι ικανό να διεισδύσει στον ιστό και να αποβάλει τα βακτηρίδια.

Όταν φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, το φάρμακο αραιώνεται με νερό (σύμφωνα με τις οδηγίες). Το Turunda (ή βαμβάκι) βυθίζεται στο παρασκευασμένο διάλυμα και εισάγεται στο κανάλι του αυτιού για 30-40 λεπτά. Δεν συνιστάται η χρήση του "Dimexide" στην καθαρή του μορφή, αφού μπορεί να καεί.

Για σοβαρό πόνο, χρησιμοποιήστε το Naproxen, την Ασπιρίνη, την Ακεταμινοφαίνη, το Nurofen για την ωτίτιδα.

Αντιβιοτική αγωγή

Η θεραπεία με ωτίτιδα με αντιβιοτικά σε ενήλικες πραγματοποιείται με σοβαρή μορφή της νόσου. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε με φάρμακα με πιο ήπιο αποτέλεσμα.

Τα αντιβιοτικά αναστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα των μικροβίων, εξαλείφουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα.

Δεν συνιστάται η επιλογή φαρμάκων από μόνα τους, καθώς τέτοια φάρμακα έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις.

Έτσι, ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ωτίτιδας εξωτερικού αυτιού;

1. "Νυστατίνη". Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού. Επιτρέπεται να λαμβάνουν παιδιά από 1 έτος. Η «νυστατίνη» αναστέλλει την ανάπτυξη των μανιταριών Candida.
2. Αμπικιλλίνη. Σχεδιασμένο για κατάποση.
3. "Αζιθρομυκίνη". Έχει αντιβακτηριακά και αναλγητικά αποτελέσματα. Διατίθεται σε μορφή χαπιού.

Κατά τη θεραπεία, οι σταγόνες αυτιών χρησιμοποιούνται επίσης για εξωτερική ωτίτιδα με αντιβιοτικό. Αυτό είναι το "Candibiotik" (ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα στην καταπολέμηση της νόσου). Το φάρμακο αποσκοπεί στην εξάλειψη μυκήτων και μικροβίων. Δεν επιτρέπεται σε παιδιά κάτω των 6 ετών.

Καλά αποδεδειγμένο "Klacid" για την ωτίτιδα στα παιδιά. Διατίθεται σε αναστολή. Θεωρείται το λιγότερο τοξικό φάρμακο.

Στην περίπτωση χρόνιων μορφών της νόσου, χρησιμοποιούνται Sparflo και Avelox. Συνταγογραφούνται με παράλληλη πρόσληψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Η πορεία της θεραπείας και η δόση που καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Το φάρμακο με βάση το αντιβιοτικό "Ciprofloxacin" έχει καταστρεπτική επίδραση τόσο στα ενεργά μικρόβια όσο και στα ανενεργά. Διατίθεται σε μορφή χαπιού.

Μέση ωτίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία

Όλοι δεν ξέρουν τι είναι - μέση ωτίτιδα. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει το αυτί ενός ατόμου. Συνίσταται σε οξεία φλεγμονή των ιστών που αποτελούν αυτό το σημαντικό όργανο αίσθησης. Η ωτίτιδα κάθε χρόνο χιλιάδες άνθρωποι διαφορετικών ηλικιών αρρωσταίνουν. Και είναι γνωστό ότι η ωτίτιδα δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως μια ακίνδυνη ασθένεια.

Τι είναι η ωτίτιδα

Για να κατανοήσουμε την αρχή της ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε τι είναι - το αυτί, τι είναι για και πώς είναι διευθετημένο. Στην πραγματικότητα, το αυτί απέχει πολύ από το αυτί, όπως είναι δυνατόν, νομίζει κάποιος. Το αυτί έχει ένα πολύπλοκο σύστημα κρυμμένο μέσα του, το οποίο μετατρέπει τα ηχητικά κύματα σε μια μορφή κατάλληλη για να αντιληφθεί ο ανθρώπινος εγκέφαλος. Ωστόσο, η λήψη ήχων δεν είναι η μόνη λειτουργία των αυτιών. Επίσης, εκτελούν τη λειτουργία του αιθουσαίου συστήματος και χρησιμεύουν ως όργανο που επιτρέπει στο άτομο να διατηρεί την ισορροπία.

Οι τρεις κύριες περιοχές του αυτιού είναι η μέση, η εξωτερική και η εσωτερική. Το εξωτερικό αυτί είναι το ίδιο το αυτί, καθώς και το κανάλι του αυτιού που οδηγεί στο τύμπανο. Πίσω από το τύμπανο είναι ένα γεμάτο με αέρα τυμπάνιο που περιέχει τρία ακουστικά ossicles, ο σκοπός του οποίου είναι η μετάδοση και η ενίσχυση των ηχητικών δονήσεων. Αυτή η περιοχή είναι το μέσο αυτί. Από το μέσο αυτί, οι δονήσεις εισέρχονται σε μια ειδική περιοχή, η οποία βρίσκεται στο κροταφικό οστό και ονομάζεται λαβύρινθος. Στεγάζει το όργανο του Corti, ένα σύμπλεγμα νευρικών υποδοχέων που μετατρέπουν τις δονήσεις σε νευρικές παρορμήσεις. Αυτή η περιοχή ονομάζεται εσωτερικό αυτί. Επίσης αξιοσημείωτο είναι ο σωλήνας Ευσταχίας, ο οποίος βρίσκεται πίσω από τις αμυγδαλές και οδηγεί στην τυμπανική κοιλότητα. Σκοπός του είναι να αερίσει την τυμπανική κοιλότητα, καθώς και να εναρμονίσει την πίεση στην τυμπανική κοιλότητα με την ατμοσφαιρική πίεση. Ο σωλήνας Eustachian αναφέρεται συνήθως στο μέσο αυτί.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η μέση ωτίτιδα μπορεί να επηρεάσει και τις τρεις περιοχές του αυτιού. Συνεπώς, εάν η ασθένεια επηρεάζει το εξωτερικό αυτί, τότε μιλούν για εξωτερική ωτίτιδα, εάν ο μέσος όρος είναι για μέση ωτίτιδα, εάν η εσωτερική είναι για την εσωτερική ωτίτιδα. Κατά κανόνα, μιλάμε μόνο για μονομερείς βλάβες, ωστόσο, με τη μέση ωτίτιδα που προκαλείται από λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί και στις δύο πλευρές του κεφαλιού.

Επίσης, η ωτίτιδα αυτιών χωρίζεται σε τρεις τύπους, ανάλογα με την αιτία της εμφάνισης - ιική, βακτηριακή ή τραυματική. Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να είναι μυκητιακή. Η πιο κοινή βακτηριακή μορφή της ασθένειας.

Εξωτερική ωτίτιδα - συμπτώματα, θεραπεία

Η εξωτερική ωτίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μόλυνσης του δέρματος του αυτιού με βακτήρια ή μύκητες. Σύμφωνα με στατιστικές, περίπου το 10% του πληθυσμού της Γης τουλάχιστον μια φορά στη ζωή τους υπέφερε από εξωτερική ωτίτιδα.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ωτίτιδα στους ενήλικες είναι:

• υποθερμία του αυτιού, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια των περιπάτων στο κρύο.
• μηχανική βλάβη στο αυτί.
• αφαίρεση θείου από το κανάλι του αυτιού.
• εισροή νερού, ιδιαίτερα βρώμικα, στο κανάλι του αυτιού.

Τα βακτήρια και οι μύκητες "αγαπούν" το κανάλι του αυτιού για το λόγο ότι είναι υγρό, σκοτεινό και αρκετά υγρό. Είναι ένα ιδανικό έδαφος αναπαραγωγής. Και, πιθανώς, η εξωτερική ωτίτιδα θα ήταν για τον καθένα, αν όχι ένα τέτοιο προστατευτικό χαρακτηριστικό του οργανισμού, όπως ο σχηματισμός κεριού αυτιών. Ναι, το κερί δεν είναι καθόλου άχρηστη ουσία που μολύνει το κανάλι του αυτιού, όπως πολλοί σκέφτονται. Εκτελεί σημαντικές βακτηριοκτόνες λειτουργίες και επομένως η απομάκρυνσή του από το κανάλι του αυτιού μπορεί να οδηγήσει σε μέση ωτίτιδα. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όπου το θείο απελευθερώνεται πάρα πολύ και επηρεάζει την αντίληψη των ήχων.

Η φλεγμονή του εξωτερικού ακουστικού πόρου συνήθως αναφέρεται σε ποικίλες δερματικές παθήσεις - δερματίτιδα, καντιντίαση, φουρουλίωση. Κατά συνέπεια, η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους, μύκητες του γένους Candida. Στην περίπτωση φρουγγούλωσης, εμφανίζεται φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων. Το κύριο σύμπτωμα της εξωτερικής ωτίτιδας είναι, κατά κανόνα, πόνος, που επιδεινώνεται ιδιαίτερα από την πίεση. Η αυξημένη θερμοκρασία με εξωτερική ωτίτιδα συνήθως δεν συμβαίνει. Η απώλεια ακοής συμβαίνει σπάνια με την εξωτερική ωτίτιδα, εκτός από τις περιπτώσεις όπου η διαδικασία επηρεάζει το τύμπανο ή το κανάλι του αυτιού είναι πλήρως καλυμμένο με πύον. Ωστόσο, μετά την ανάκτηση από την ωτίτιδα, η ακρόαση αποκαθίσταται πλήρως.

Η διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας στους ενήλικες είναι πολύ απλή. Κατά κανόνα, είναι επαρκής ο οπτικός έλεγχος από έναν γιατρό. Μια πιο λεπτομερής μέθοδος για τη διάγνωση της ωτίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση ενός ωτός, ενός οργάνου που σας επιτρέπει να βλέπετε το μακρινό άκρο του αυτιού και το τύμπανο. Η θεραπεία της ωτίτιδας είναι να εξαλείψει την αιτία της φλεγμονής του αυτιού. Στη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας σε ενήλικες, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα. Μια ποικιλία αντιβιοτικών πρέπει να καθορίζει τον γιατρό. Κατά κανόνα, σε περίπτωση εξωτερικής ωτίτιδας, χρησιμοποιούνται ωτικές σταγόνες, όχι χάπια. Με την ήττα του εξωτερικού, που δεν βρίσκεται στο αυτί του αυτιού, χρησιμοποιείται αλοιφή. Μια συχνή επιπλοκή της εξωτερικής ωτίτιδας είναι η μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο μέσο αυτί μέσα από το τύμπανο.

Μέση ωτίτιδα

Μέση ωτίτιδα - φλεγμονή του μεσαίου τμήματος του οργάνου της ακοής. Μια τέτοια φλεγμονή του αυτιού είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες στη Γη. Κάθε χρόνο, εκατοντάδες εκατομμύρια άνθρωποι έχουν μολύνσεις στα αυτιά. Σύμφωνα με διάφορα στοιχεία, από 25% έως 60% των ανθρώπων τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους είχαν μέση ωτίτιδα.

Λόγοι

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία του μέσου ωτός δεν είναι η πρωταρχική ασθένεια. Κατά κανόνα, είναι μια επιπλοκή εξωτερικής ωτίτιδας ή μολυσματικών ασθενειών των άνω αναπνευστικών τμημάτων - αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, ρινίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, καθώς και οξείες ιογενείς ασθένειες - γρίπη, ιλαρά, οστρακιά.

Πώς γίνεται η λοίμωξη από το αναπνευστικό σύστημα στο αυτί; Το γεγονός είναι ότι έχει μια άμεση διαδρομή εκεί - αυτός είναι ο ευσταχιανός σωλήνας. Με αναπνευστικά συμπτώματα όπως φτέρνισμα ή βήχα, σωματίδια βλέννας ή πτυέλων μπορούν να πεταχτούν μέσα από το σωλήνα στο αυτί. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή του ίδιου του ευσταχιακού σωλήνα (ευαισθησία) καθώς και φλεγμονή του μέσου ωτός. Όταν ο σωλήνας Ευσταχίας επικαλύπτεται στην τυμπανική κοιλότητα και στερείται εξαερισμού, μπορεί να εμφανιστούν στάσιμες διαδικασίες και να συσσωρευτεί υγρό, γεγονός που οδηγεί στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων και την εμφάνιση της νόσου.

Η αιτία της μέσης ωτίτιδας μπορεί επίσης να είναι μαστοειδίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούν διόγκωση των βλεννογόνων.

Η αυτιά της ωτίτιδας έχει διάφορες ποικιλίες. Πρώτα απ 'όλα, υπάρχει χρόνια και οξεία ωτίτιδα. Ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της μέσης ωτίτιδας χωρίζονται σε εξιδρωματική, πυώδη και καταρράκτη. Η εξιδρωματική ωτίτιδα του αυτιού χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στην τυμπανική κοιλότητα. Σε περίπτωση πυώδους ωτίτιδας του μέσου ωτός, εμφανίζεται και συσσωματώνεται πύον.

Μέση ωτίτιδα, συμπτώματα σε ενήλικες

Τα συμπτώματα σε ενήλικες περιλαμβάνουν κυρίως πόνο στο αυτί. Ο πόνος με μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι οξύς ή πυροβολισμός. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στο ναό ή το στέμμα, μπορεί να παλλόμενο, να υποχωρεί ή να αυξάνεται. Με εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση νερού που εκτοξεύεται στο αυτί. Μερικές φορές υπάρχει συμφόρηση στο αυτί, καθώς και αίσθηση ακρόασης της δικής σας φωνής (αυτοφαξία) ή απλώς ενός απεριόριστου θορύβου στο αυτί. Συχνά υπάρχει οίδημα των ιστών, απώλεια ακοής, πυρετός, πονοκεφάλους. Ωστόσο, η αύξηση της θερμοκρασίας συχνά δεν αποτελεί σύμπτωμα της ωτίτιδας, αλλά απλώς ένα σύμπτωμα μολυσματικής νόσου που την προκάλεσε - οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ARVI ή γρίπη.

Η πιο δύσκολη πορεία παρατηρείται με μια πυώδη μορφή μέσης ωτίτιδας. Στην περίπτωση αυτή, το κύριο σύμπτωμα της ωτίτιδας είναι η απόρριψη του πύου. Η κοιλότητα τυμπάνου γεμίζει με πύον και η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε + 38-39 ° C. Το Pus μπορεί να λειαίνει την επιφάνεια του τυμπάνου και να σχηματίζει μια τρύπα μέσα του, μέσα από την οποία βγαίνει. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι γενικά ευνοϊκή, καθώς η πίεση στην κοιλότητα πέφτει και ως αποτέλεσμα ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος. Η διαδικασία της διαρροής πύου διαρκεί περίπου μια εβδομάδα. Από αυτό το σημείο, η θερμοκρασία πέφτει στις τιμές του υποφλοιώματος και αρχίζει η επούλωση του τραύματος. Η συνολική διάρκεια της νόσου είναι 2-3 εβδομάδες με την κατάλληλη και έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.

Για τη χρόνια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από μια αργή μολυσματική διαδικασία, στην οποία υπάρχουν εποχιακές υπερτάσεις, κατά τις οποίες η ασθένεια γίνεται οξύ.

Διαγνωστικά

Για ύποπτα συμπτώματα, συμβουλευτείτε γιατρό. Η διάγνωση πραγματοποιείται από ωτορινολαρυγγολόγο. Για το σκοπό αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την παρακάτω διαγνωστική λειτουργία. Εάν ο ασθενής του ωτορινολαρυγγολόγου φουσκώνει τα μάγουλά του, τότε η ακινησία της μεμβράνης υποδεικνύει ότι ο αέρας δεν ρέει μέσα στην τυμπανική κοιλότητα από το ρινοφάρυγγα και επομένως ο Eustachian σωλήνας είναι αποκλεισμένος. Η επιθεώρηση του τύμπανου πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας οπτικής συσκευής - το ωσκόπιο βοηθά επίσης να εντοπίσει μερικά χαρακτηριστικά γνωρίσματα, για παράδειγμα, προεξοχή του τυμπανιού προς τα έξω και ερυθρότητα του. Για τη διάγνωση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αιματολογική εξέταση, υπολογιστική τομογραφία, ακτινογραφία.

Θεραπεία

Πώς να θεραπεύσει τη νόσο; Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας είναι αρκετά δύσκολη σε σύγκριση με την εξωτερική θεραπεία. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις εφαρμόζεται συντηρητική θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, με την οξεία μέση ωτίτιδα, δεν έχει νόημα να θάβονται οι σταγόνες στα αυτιά με αντιβακτηριακά φάρμακα, δεδομένου ότι δεν θα εισέλθουν στο επίκεντρο της φλεγμονής. Ωστόσο, με φλεγμονή του μέσου ωτός, η εστίαση του οποίου είναι δίπλα απευθείας στο τύμπανο, αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές σταγόνες μπορούν να ενσταλαχθούν στο αυτί. Μπορούν να απορροφηθούν από το τύμπανο και η ουσία θα ρέει στην περιοχή του μεσαίου τμήματος του οργάνου της ακοής, στην τυμπανική κοιλότητα.

Τα αντιβιοτικά είναι η κύρια μέθοδος για τη θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά. Κατά κανόνα, τα φάρμακα λαμβάνονται σε μορφή χαπιού. Ωστόσο, σε περίπτωση ανακάλυψης του τυμπανιού, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε σταγόνες για τα αυτιά με αντιβιοτικά. Μια πορεία αντιβιοτικών πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Επιλέγει επίσης τον τύπο των αντιβιοτικών, καθώς πολλές από αυτές έχουν ωτοτοξικό αποτέλεσμα. Η χρήση τους μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη απώλεια ακοής.

Η υψηλότερη αποτελεσματικότητα στην μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός αποδείχθηκε με μία πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης, αμοξικιλλίνες, καθώς και με κεφαλοσπορίνες ή μακρολίδες. Ωστόσο, η κεφαλοσπορίνη έχει ωτοτοξική επίδραση, επομένως δεν συνιστάται η εισαγωγή του απευθείας στο αυτί μέσω του καθετήρα ή η τοποθέτηση του στο ακουστικό πόρο σε περίπτωση βλάβης στο τύμπανο. Τα αντισηπτικά, όπως το Miramistin, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία.

Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας πρέπει συχνά να χρησιμοποιηθούν παυσίπονα. Για την ανακούφιση του πόνου στην ασθένεια του μεσαίου τμήματος του οργάνου της ακοής χρησιμοποιούνται σταγόνες με παυσίπονα, για παράδειγμα, με λιδοκαΐνη.

Στην περίπτωση διάτρησης της μεμβράνης, διεγερτικά ουλών χρησιμοποιούνται για την επιτάχυνση της επούλωσής της. Αυτά περιλαμβάνουν τη συνήθη λύση του ιωδίου και του νιτρικού αργύρου 40%.

Τα γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη), καθώς και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αντιφλεγμονώδη μέσα και παράγοντες που μπορούν να ανακουφίσουν το πρήξιμο. Παρουσιάζονται αλλεργικές διεργασίες ή εξιδρωματική ωτίτιδα, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά, για παράδειγμα, η σουπαραστίνη ή το tavegil.

Επίσης, για εξιδρωματική ωτίτιδα, λαμβάνονται φάρμακα για την υγροποίηση του εξιδρώματος, για παράδειγμα, καρβοκυστεΐνη. Υπάρχουν επίσης πολύπλοκα φάρμακα που έχουν διάφορους τύπους δράσης, όπως για παράδειγμα Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Για πυρετό απόρριψη, θα πρέπει να καθαρίζετε τακτικά το κανάλι του αυτιού από το πύον και να το ξεπλένετε με ένα αδύναμο ρεύμα νερού.

Μπορώ να ζεσταίνω το αυτί μου; Εξαρτάται από τον τύπο της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμότητα μπορεί να επιταχύνει την επούλωση, και σε άλλες, αντίθετα, μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια. Στην πυρετώδη μορφή της ασθένειας του μέσου ωτός, η θερμότητα αντενδείκνυται και στο στάδιο του καταρράκτη, η θερμότητα προωθεί τη ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή και επιταχύνει την ανάρρωση του ασθενούς. Η θερμότητα είναι επίσης ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους για τη μείωση του πόνου στην ωτίτιδα. Ωστόσο, η άδεια χρήσης θερμότητας μπορεί να δώσει μόνο σε γιατρό, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη. Στην περίπτωση που η θερμότητα αντενδείκνυται, μπορεί να αντικατασταθεί από φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (UHF, ηλεκτροφόρηση).

Συχνά καταφεύγουν σε μια χειρουργική μέθοδο θεραπείας του μέσου ωτός, ειδικά στην περίπτωση μιας πυώδους εκδοχής της νόσου και της ταχείας ανάπτυξής της, απειλώντας σοβαρές επιπλοκές. Αυτή η λειτουργία ονομάζεται παρακεντισμός και αποσκοπεί στην αφαίρεση πύου από την τυμπανική κοιλότητα. Όταν η μαστοειδίτιδα μπορεί επίσης να είναι μια ενέργεια για την αποστράγγιση των εσωτερικών περιοχών της μαστοειδούς διαδικασίας.

Επίσης, χρησιμοποιούνται ειδικοί καθετήρες για την έκπλυση και τον καθαρισμό του σωλήνα Eustachian. Τα φάρμακα μπορούν επίσης να χορηγηθούν μέσω αυτών.

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της φλεγμονής του μέσου ωτός σε ενήλικες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με σχετικά ήπιες μορφές της νόσου και με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Εδώ είναι μερικές συνταγές κατάλληλες για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας.

Η έγχυση της πρόπολης υγραίνεται με βαμβάκι και εισάγεται στην περιοχή του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Αυτή η ένωση έχει επούλωση πληγών και αντιμικροβιακές ιδιότητες. Το ταμπόν πρέπει να αλλάζει πολλές φορές την ημέρα. Ο χυμός του ελαιόλαδου έχει παρόμοιο αποτέλεσμα, το θάβει στο αυτί σε ποσότητα 2-3 σταγόνων ημερησίως. Για να απαλλαγείτε από μολύνσεις του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα που προκαλούν μολύνσεις μεσαίου ωτός, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το χαμομήλι, το φασκόμηλο και τα ξεπλύματα του Αγίου Ιωάννη.

Επιπλοκές

Η ωτίτιδα με τη σωστή θεραπεία μπορεί να περάσει χωρίς να αφήνει μακροχρόνιες συνέπειες. Ωστόσο, η φλεγμονή του μέσου ωτός μπορεί να προκαλέσει αρκετούς τύπους επιπλοκών. Πρώτα απ 'όλα, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στο εσωτερικό αυτί και να προκαλέσει εσωτερική μέση ωτίτιδα - λαβυρινθίτιδα. Επιπλέον, μπορεί να προκαλέσει επίμονη ή παροδική απώλεια ακοής ή πλήρη κώφωση στο ένα αυτί.

Η διάτρηση του τυμπανιού οδηγεί επίσης σε εξασθένιση της ακοής. Αν και, σε αντίθεση με την επικρατούσα άποψη, η μεμβράνη μπορεί να υπερβεί, αλλά ακόμη και μετά την υπερανάπτυξη της, η ευαισθησία της ακοής θα μειωθεί μόνιμα.

Η μαστοειδίτιδα συνοδεύεται από οξύ πόνο στον παρωτιδικό χώρο. Είναι επίσης επικίνδυνο για τις επιπλοκές του - μια ανακάλυψη του πύου στην επένδυση του εγκεφάλου με την εμφάνιση μηνιγγίτιδας ή στο λαιμό.

Λαβυρινθίτιδα

Η λαβυρίντιδα είναι μια φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού. Η λαβυρινθίτιδα όλων των ποικιλιών της ωτίτιδας αποτελεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Στη φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού, τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν την ακοή, τις αιθουσαίες διαταραχές και τον πόνο. Η θεραπεία της εσωτερικής ωτίτιδας διεξάγεται μόνο με τη βοήθεια αντιβιοτικών, χωρίς λαϊκές θεραπείες σε αυτή την περίπτωση δεν θα βοηθήσει.

Η λαβυρινθίτιδα είναι επικίνδυνη για την απώλεια της ακοής ως αποτέλεσμα του θανάτου του ακουστικού νεύρου. Επίσης, με εσωτερική ωτίτιδα, επιπλοκές όπως μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου και εγκεφαλίτιδα είναι πιθανές, γεγονός που μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Ώτις ωτίτιδα στα παιδιά

Η ωτίτιδα στους ενήλικες είναι πολύ λιγότερο συχνή σε σύγκριση με αυτή τη νόσο στα παιδιά. Αυτό οφείλεται, πρώτον, σε μια ασθενέστερη ασυλία του σώματος του παιδιού. Ως εκ τούτου, οι μολυσματικές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι πιο συχνές στα παιδιά. Επιπλέον, τα δομικά χαρακτηριστικά του ακουστικού σωλήνα στα παιδιά συμβάλλουν σε στάσιμες διαδικασίες σε αυτό. Έχει ένα ευθεία προφίλ και ένας εκτεταμένος αυλός στην είσοδό του διευκολύνει την είσοδο της βλέννας και ακόμη και κομμάτια τροφής ή εμετικές μάζες (στα βρέφη).

Η προσεκτική θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά είναι πολύ σημαντική. Εάν γίνει η λανθασμένη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή και να αισθανθεί ήδη στην ενηλικίωση με χρόνιες εστίες. Επιπλέον, εάν δεν θεραπεύετε τη μέση ωτίτιδα στη βρεφική ηλικία, τότε μπορεί να αντιμετωπίσει μερική απώλεια ακοής, και αυτό, με τη σειρά της, οδηγεί σε καθυστέρηση στην πνευματική ανάπτυξη του παιδιού.

Πρόληψη ωτίτιδας

Η πρόληψη περιλαμβάνει την πρόληψη καταστάσεων όπως η υποθερμία του σώματος, πρώτα απ 'όλα, η περιοχή του αυτιού, η είσοδος βρώμικου νερού στην περιοχή του αυτιού. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, όπως η παραρρινοκολπίτιδα, η ιγμορίτιδα, η αμυγδαλίτιδα και η φαρυγγίτιδα. Κατά τη διάρκεια της κολύμβησης συνιστάται να χρησιμοποιείτε ένα καπάκι και, αφού παραμείνετε στο νερό, θα πρέπει να καθαρίσετε πλήρως το κανάλι του αυτιού από το νερό. Στην κρύα και υγρή περίοδο του έτους όταν βγαίνετε, συνιστάται να φοράτε καπέλο.

Εξωτερική ωτίτιδα. Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Εξωτερική μέση ωτίτιδα - φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, που αποτελείται από το αυτί, εξωτερικό ακουστικό πόρο, τύμπανο. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, αν και υπάρχουν και άλλοι λόγοι.

Σύμφωνα με επίσημες στατιστικές, η οξεία εξωτερική ωτίτιδα μεταφέρεται ετησίως από 4 έως 5 άτομα ανά 1000 πληθυσμούς παγκοσμίως. Από το 3% έως 5% των ανθρώπων πάσχουν από τη χρόνια μορφή της ασθένειας. Η εξωτερική ωτίτιδα είναι κοινή στους κατοίκους όλων των χωρών. Σε θερμό, υγρό κλίμα, η επίπτωση είναι υψηλότερη. Οι άνθρωποι που έχουν ένα στενό κανάλι του αυτιού είναι πιο ευαίσθητοι στην ωτίτιδα.

Η ασθένεια επηρεάζει τους άνδρες και τις γυναίκες εξίσου συχνά. Η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται στην παιδική ηλικία - από 7 έως 12 έτη. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του αυτιού των παιδιών και στην ατέλεια των αμυντικών μηχανισμών.

Η ωτίτιδα της ωτίτιδας είναι επαγγελματική ασθένεια για δύτες, κολυμβητές και άλλους ανθρώπους των οποίων το νερό συχνά εισέρχεται στο κανάλι του αυτιού.

Ανατομικά χαρακτηριστικά του εξωτερικού ακουστικού πόρου

Το όργανο της ανθρώπινης ακοής αποτελείται από τρία μέρη: το εξωτερικό, το μέσο και το εσωτερικό αυτί.

Η δομή του εξωτερικού αυτιού:

• Ωρίμανση. Είναι ένας χόνδρος που καλύπτεται με το δέρμα. Το μόνο μέρος του αυτιού που στερείται του χόνδρου είναι ο λοβός. Στο πάχος του είναι ο λιπώδης ιστός. Το ωτίο συνδέεται με το κρανίο με τους συνδέσμους και τους μυς πίσω από την κροταφογναθική άρθρωση. Έχει ένα χαρακτηριστικό σχήμα, στο κάτω μέρος του υπάρχει μια τρύπα που οδηγεί στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Στο δέρμα γύρω του υπάρχουν πολλοί σμηγματογόνοι αδένες, καλύπτονται με τρίχες που αναπτύσσονται ιδιαίτερα έντονα στους ηλικιωμένους. Εκτελούν προστατευτική λειτουργία.
• Εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Συνδέει το εξωτερικό άνοιγμα που βρίσκεται σε αυτί, με κοιλότητα μεσαίου ωτός (κοιλότητα τυμπάνου). Πρόκειται για ένα κανάλι μήκους 2,5 εκατοστών, πλάτος 0,7-1,0 εκ. Στην αρχική τομή, ο παρωτίδας βρίσκεται κάτω από το κανάλι. Αυτό δημιουργεί συνθήκες για τη διάδοση της μόλυνσης από τον αδένα στο αυτί με παρωτίτιδα και από το αυτί στο ιστό του αδένα κατά τη διάρκεια της ωτίτιδας. Τα 2/3 του εξωτερικού ακουστικού πόρου βρίσκονται στο πάχος του κροταφικού οστού του κρανίου. Εδώ το κανάλι έχει το στενότερο μέρος - τον ισθμό. Στην επιφάνεια του δέρματος μέσα στο πέρασμα υπάρχουν πολλά μαλλιά, σμηγματογόνες και θειούχες αδένες (οι οποίες στην ουσία είναι επίσης τροποποιημένοι σμηγματογόνοι αδένες). Παράγουν ένα μυστικό που συνδυάζεται με νεκρά κύτταρα του δέρματος και σχηματίζει κηλίδα κεφαλής. Η τελευταία συμβάλλει στην απομάκρυνση παθογόνων και ξένων σωμάτων από το αυτί. Η εκκένωση του δακτυλίου κερατοειδούς από το κανάλι του αυτιού λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της μάσησης των τροφών. Εάν διαταραχθεί αυτή η διαδικασία, σχηματίζεται το βύσμα του αυτιού, παραβιάζονται οι φυσικοί αμυντικοί μηχανισμοί.
  
• Το τύμπανο χωρίζει το εξωτερικό αυτί από τη μέση (τυμπανική κοιλότητα). Συμμετέχει σε ηχητική αγωγή και κατά τη διάρκεια της μόλυνσης χρησιμεύει ως μηχανικός φραγμός.

Χαρακτηριστικά του αυτιού των παιδιών, αυξάνοντας την πιθανότητα ανάπτυξης μέσης ωτίτιδας σε σύγκριση με τους ενήλικες:

Ατελείς αμυντικοί μηχανισμοί. Η ανοσία του παιδιού συνεχίζει να διαμορφώνεται μετά τη γέννηση, δεν μπορεί να προσφέρει πλήρη προστασία.

Το αυτί του μωρού έχει κάποια ανατομικά χαρακτηριστικά. Ο εξωτερικός ακουστικός πόρος είναι μικρότερος και εμφανίζει σχισμή.

Το δέρμα του αυτιού στα παιδιά είναι πιο λεπτό, είναι ευκολότερο να καταστραφεί κατά τον καθαρισμό των αυτιών και το ξύσιμο.

Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας

Ακατάλληλη υγιεινή του εξωτερικού αυτιού:

• Έλλειψη προσοχής για τα αυτιά. Συνιστάται να τα πλένετε καθημερινά με σαπούνι, σκουπίζοντάς τα με μια πετσέτα. Διαφορετικά, θα συσσωρεύσουν ακαθαρσίες, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης λοίμωξης. Τα παιδιά του πρώτου έτους ζωής σκουπίζουν τα αυτιά τους με ειδικά υγρά μαντηλάκια και βαμβακερά επιχρίσματα.
  
• Υπερβολικός καθαρισμός των εξωτερικών ακουστικών καναλιών. Ο τακτικός καθαρισμός των αυτιών με ένα βαμβακερό μάκτρο βοηθά στην απομάκρυνση των υπολειμμάτων κηρού και βρωμιάς. Αλλά αυτό δεν μπορεί να γίνει πολύ συχνά, διαφορετικά αυξάνεται η πιθανότητα ανάπτυξης βύσματος θείου και εξωτερικής ωτίτιδας. 1 - 2 φορές την εβδομάδα είναι αρκετό.
  
• Ακατάλληλος καθαρισμός των ακουστικών καναλιών. Οι ενήλικες το κάνουν συχνά με αγώνες, μεταλλικά αντικείμενα (αμβλύ άκρα βελόνων, βελόνες πλεξίματος), οδοντογλυφίδες. Αυτό οδηγεί σε τραυματισμό του δέρματος και διείσδυση λοίμωξης. Τα παθογόνα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο αυτί από αντικείμενα. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείτε μόνο ειδικά βαμβακερά επιχρίσματα για τον καθαρισμό των αυτιών. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, τα αυτιά τους καθαρίζονται μόνο με βαμβακερά μαστίγια · τα σκληρά ραβδιά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε αυτή την ηλικία.
  
• Πολύ βαθύ βουρτσάκι αυτιού. Ο σχηματισμένος δακτύλιος αυτιού κινείται βαθμιαία προς το εξωτερικό άνοιγμα και συσσωρεύεται κοντά του υπό μορφή μικρού χείλους. Ως εκ τούτου, είναι άσκοπο να βουρτσίζετε τα αυτιά ενός ενήλικου βαθύτερα από 1 cm - αυτό αυξάνει μόνο τον κίνδυνο να μεταφερθεί η λοίμωξη.

Damage Earwax:

• Με την ανεπαρκή απελευθέρωση του κηρού, μειώνονται οι φυσικοί μηχανισμοί προστασίας του αυτιού. Μετά από όλα, το θείο συμμετέχει ενεργά στην απομάκρυνση των παθογόνων από το εξωτερικό κανάλι του αυτιού.
  
• Όταν υπάρχει πλεόνασμα κεφαλής και παραβίαση της εξάλειψής του, διαταράσσεται επίσης ο καθαρισμός του αυτιού, σχηματίζονται θειικά βύσματα, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται.

Κατάποση ξένων σωμάτων και νερού στα αυτιά:

• Ξένα σώματα που παγιδεύονται στο εξωτερικό ακουστικό πόρο, τραυματίζουν το δέρμα, προκαλούν ερεθισμό, πρήξιμο. Καταρτίζονται συνθήκες για την είσοδο της λοίμωξης.
  
• Μαζί με το νερό, παθογόνα εισάγονται στο αυτί, δημιουργώντας ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή τους. Η έκκριση και η προστασία του θείου είναι εξασθενημένα.

Μειωμένη αντίδραση ανοσίας και άμυνας:

• η υποθερμία, η επίδραση στο αυτί ενός ισχυρού ψυχρού ανέμου.
• χρόνιες και σοβαρές ασθένειες που οδηγούν σε εξάντληση των ανοσοποιητικών δυνάμεων.
• συχνές λοιμώξεις.
• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας: AIDS, συγγενή ελαττώματα της ανοσίας.

Λοιμώξεις των γειτονικών οργάνων (δευτερογενής ωτίτιδα):

• Μολύνσεις του δέρματος: φούρνος, καρμπέκ, κλπ. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου μπορούν να φτάσουν στο αυτί από τα φλύκταινα στο παρακείμενο δέρμα.
  
• Η παρωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα.

Αποδοχή ορισμένων φαρμάκων:

• Τα ανοσοκατασταλτικά και τα κυτταροστατικά είναι φάρμακα που καταστέλλουν την ανοσία. Με τη μακροχρόνια χρήση τους, αυξάνεται ο κίνδυνος της μέσης ωτίτιδας και άλλων μολυσματικών ασθενειών.
  
• Η ακατάλληλη χρήση αντιβιοτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα και υψηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσει σε εξωτερική μυκητίαση. Αυτό ισχύει τόσο για δισκία με ενέσεις όσο και για αντιβακτηριακές κρέμες, αλοιφές που εφαρμόζονται στην περιοχή του αυτιού.

Δερματολογικές παθήσεις

Στο έκζεμα και άλλες δερματικές παθήσεις, η διαδικασία μπορεί να επηρεάσει την περιοχή γύρω από το αυτί. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να διαπιστώσει τη διάγνωση εξωτερικής μη μολυσματικής μέσης ωτίτιδας.

Εκδηλώσεις εξωτερικής ωτίτιδας

Βράζει το κανάλι του αυτιού

Βράζει - πυώδης φλεγμονή, συναρπαστικό σμηγματογόνιο αδένα ή θυλάκιο τριχών. Μπορεί να εμφανιστεί μόνο στο εξωτερικό μέρος του ακουστικού πόρου, καθώς δεν υπάρχουν τρίχες και σμηγματογόνοι αδένες στο εσωτερικό μέρος.

Συμπτώματα του φούσκας του εξωτερικού ακουστικού πόρου:

• Ο οξύς οξύς πόνος στο αυτί, που δίνει στο σαγόνι, τον αυχένα, εκτείνεται σε ολόκληρο το κεφάλι.
  
• Αύξηση του πόνου κατά το μάσημα, αποκόλληση του αυτιού στο πλάι ή συμπίεση στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος του καναλιού του αυτιού.
  
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος - δεν είναι όλοι οι ασθενείς.
  
• Η γενική εξασθένιση της ευημερίας - όχι σε όλους τους ασθενείς, μπορεί να εκφραστεί σε ποικίλους βαθμούς.

Την 5η - 7η ημέρα, υπό την επίδραση της θεραπείας ή ανεξάρτητα, η βράση ανοίγει. Από το αυτί στέκεται πύελο. Η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται αμέσως, ο πόνος σταματά να ενοχλεί. Η θεραπεία έρχεται.

Η φούσκας του αυτιού μπορεί να είναι μια εκδήλωση συστηματικής νόσου - φουρουλκώδωση. Σε αυτή την περίπτωση, βράζει περιοδικά σε διάφορα μέρη του σώματος. Συνήθως η φουρουλίωση αναπτύσσεται με μείωση της ανοσίας.

Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα

Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα - μια πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία που εκτείνεται σε ολόκληρο τον εξωτερικό ακουστικό πόρο, συλλαμβάνει το υποδόριο στρώμα, μπορεί να επηρεάσει το τύμπανο.

Σημεία οξείας διάχυτης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας:

• κνησμός στο αυτί.
• πόνος όταν πιέζεται στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος του αυτιού ·
• πρήξιμο στο αυτί, στένωση του εξωτερικού ανοίγματος του αυτιού ·
• απόρριψη πύον από το αυτί?
• πυρετό, γενική διαταραχή.

Στη χρόνια εξωτερική διάχυτη ωτίτιδα, τα συμπτώματα είναι ήπια, πρακτικά απόντα. Ο ασθενής αισθάνεται κάποια δυσφορία στο αυτί.

Με την εξωτερική ωτίτιδα, η ακοή δεν επηρεάζεται. Αυτή είναι η κύρια διαφορά από τη μέση ωτίτιδα, στην οποία επηρεάζεται η τυμπανική κοιλότητα.

Ερυσίπελα του αυτιού

Η ερυσίπελα του αυτιού (ερυσίπελα) είναι ένας ειδικός τύπος βακτηριακής ωτίτιδας που προκαλείται από στρεπτοκοκκικά βακτηρίδια.

Εκδηλώσεις ερυσίπελας του αυτιού:

• έντονος πόνος, κνησμός στο αυτί,
• πρήξιμο του δέρματος στο αυτί.
• ερυθρότητα του δέρματος: έχει σαφή περιγράμματα, συλλαμβάνει συχνά τον λοβό,
• αυξημένη θερμοκρασία δέρματος στην περιοχή της φλεγμονής.
• ο σχηματισμός κυστιδίων με διαφανή περιεχόμενα στο δέρμα σημειώνεται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 - 40 ⁰C.
• ρίγη, κεφαλαλγία, γενική κακουχία.

Σε ήπιες περιπτώσεις, με την οξεία πορεία της νόσου και έγκαιρη θεραπεία, η ανάκτηση λαμβάνει χώρα σε 3 έως 5 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτός ο τύπος εξωτερικής ωτίτιδας αποκτά μια χρόνια οξεία πορεία.

Υπάρχουν περιόδους βελτίωσης, ακολουθούμενες από νέες υποτροπές.

Οτομύκωση

Oτομυκές - φλεγμονώδεις ασθένειες των αυτιών που προκαλούνται από μύκητες, που συνηθέστερα ανήκουν στο γένος Aspergillus ή Candida. Συχνά, ανιχνεύεται ένας συνδυασμός μυκήτων και βακτηρίων, όπως ο Candida και ο Staphylococcus aureus, κατά τη διάρκεια της εξωτερικής ωτίτιδας.

Σημάδια μυκητιασικής λοίμωξης του εξωτερικού αυτιού:

• Όλα τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά καθώς ο μύκητας αναπτύσσεται στο δέρμα και συσσωρεύει τοξίνες.
• Κνησμός και πόνος στο αυτί. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται σαν να υπάρχει κάποιο είδος ξένου σώματος στο εξωτερικό κανάλι του αυτιού.
• Αίσθημα συμφόρησης.
• Εμβοές.
• Πονοκέφαλοι στην πληγείσα πλευρά.
• Ταινίες και κρούστες στο δέρμα του αυτιού - συνήθως σχηματίζονται όταν επηρεάζονται οι μύκητες του γένους Candida.
• Απαλλαγή από τα αυτιά διαφορετικών χρωμάτων και υφής, ανάλογα με τον τύπο του μύκητα.

Περικεγγρίτιδα του αυτιού

Η περικοντρίτιδα του αυτιού είναι ένας τύπος εξωτερικής ωτίτιδας, στον οποίο επηρεάζεται το perichondrium (κέλυφος του ωτός χόνδρου) και το δέρμα του αυτιού. Συνήθως η αιτία της περιχανδρίτιδας είναι ο τραυματισμός του αυτιού, μετά τον οποίο μεταφέρθηκε η λοίμωξη.

Συμπτώματα:

• Πόνος στο αυτί ή στην περιοχή του καναλιού του αυτιού.
• Οίδημα στο αυτί. Διαδίδεται σε όλο το αυτί, συλλαμβάνει τον λοβό.
• Συγκέντρωση του πύου στο αυτί. Κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, αισθάνεται μια κοιλότητα με υγρό. Συνήθως αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται μετά από μερικές ημέρες όταν λιώνει ο ιστός του αυτιού.
• Η αύξηση του πόνου. Το άγγιγμα του αυτιού γίνεται πολύ οδυνηρό.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, γενική κακουχία.

Εάν δεν υποβληθεί σε θεραπεία, η περιχειδρίτιδα οδηγεί σε πυώδη σύντηξη ενός μέρους του αυτιού. Οι ουλές σχηματίζονται, το αυτί συρρικνώνεται, συρρικνώνεται και γίνεται άσχημο. Η εμφάνισή του έλαβε στην ιατρική το εικονιστικό όνομα "αυτί του μαχητή", αφού οι τραυματισμοί συμβαίνουν συχνότερα σε αθλητές που ασχολούνται με διάφορα είδη πάλης.

Διάγνωση εξωτερικής ωτίτιδας

Ο ωτορινολαρυγγολόγος (ειδικός στην ENT) ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας. Πρώτον, ο γιατρός εξετάζει το δέρμα στο αυτί, πιέζει σε διάφορα σημεία, ελέγχει τον πόνο.

Μελέτες και εξετάσεις που μπορεί να συνταγογραφούνται από γιατρό σε περίπτωση ύποπτης εξωτερικής ωτίτιδας