Η ιβουπροφαίνη στη θεραπεία ασθενειών - η αποτελεσματικότητα και οι πιθανές παρενέργειες

Η ιβουπροφαίνη είναι μια δραστική ουσία που ανήκει στην οικογένεια των αντιφλεγμονωδών μη στεροειδών φαρμάκων. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία των ρευματικών νόσων και των πόνων.

Τι είναι το ibuprofen;

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο γενικής χρήσης, διαθέσιμο χωρίς ιατρική συνταγή ή χωρίς ιατρική συνταγή. Θεωρείται ένα από τα ασφαλέστερα ΜΣΑΦ και είναι γενικά καλά ανεκτό. αν και σπάνια μπορεί να προκαλέσει κάποιες παρενέργειες.

Ibuprofen ενδείκνυται για τη θεραπεία του πόνου, αδυναμία, διόγκωση, και ακαμψία που προκαλούνται από οστεοαρθρίτιδα (αρθρίτιδα που προκαλείται από τραυματισμό της άρθρωσης επικάλυψη) και η ρευματοειδής αρθρίτιδα (αρθρίτιδα επαγόμενη από οίδημα άρθρωσης επικάλυψης). Το ιβουπροφαίνη χρησιμοποιείται επίσης για την ανακούφιση του ήπιου έως μέτριου πόνου, συμπεριλαμβανομένων των εμμηνόρροιας κράμπες.

Όπως OTC φαρμάκου, ιβουπροφαίνη χρησιμοποιείται για να μειώσει τη θερμοκρασία και με ανεπαρκή σημασία πόνου όπως πονοκέφαλο, σοβαρό μυϊκό πόνο, αρθρίτιδα, πόνοι περιόδου, κοινό κρυολόγημα, οδοντικού πόνου και πόνο στην πλάτη.

Σε σύγκριση με την παρακεταμόλη, η ιβουπροφαίνη είναι ανώτερη στην αποτελεσματικότητά της όσον αφορά τόσο την ανακούφιση από τον πόνο όσο και τη μείωση του πυρετού, αν και δημιουργεί λίγο περισσότερο κίνδυνο παρενεργειών.

Η αλληλεπίδραση της ιβουπροφαίνης με φάρμακα και προϊόντα

Συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, συμπεριλαμβανομένων βιταμινών και φυτικών σκευασμάτων.

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με ιβουπροφαίνη.

Συγκεκριμένα, συνιστάται να μην λαμβάνεται:

• λιθίου
• μεθοτρεξάτη
• αντιπηκτικά (βαρφαρίνη) και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα (ακετυλοσαλικυλικό οξύ)
• κορτικοστεροειδή
• διουρητικά
• αντιϋπερτασικά φάρμακα (αναστολείς ΜΕΑ)

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση άλλων ΜΣΑΦ χωρίς τη συγκατάθεση του γιατρού. Παραδείγματα άλλων NSAIDs είναι η ασπιρίνη, η δικλοφαινάκη, η ναπροξένη.

Δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε το φάρμακο, επειδή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γαστρικής αιμορραγίας.

Οι αντενδείξεις της ιβουπροφαίνης

Αυτό το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για όλους. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αν στο παρελθόν είχατε αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα με το ίδιο δραστικό συστατικό. Η ιβουπροφαίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται αμέσως πριν ή μετά από καρδιακή χειρουργική επέμβαση.

Προειδοποιήστε το γιατρό εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε. Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν υποφέρετε από νεφρά, ήπαρ, άσθμα, λύκο ή άλλη παρόμοια νόσο συνδετικού ιστού ή εάν πάσχετε από έλκος ή άλλα πεπτικά προβλήματα.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν καπνίζετε, έχετε καρδιακά προβλήματα ή προβλήματα κυκλοφορίας του αίματος, όπως υπέρταση ή καρδιακή ανεπάρκεια ή προβλήματα αιμορραγίας.

Πιθανές παρενέργειες της ιβουπροφαίνης

Η ιβουπροφαίνη είναι συνήθως καλά ανεκτή, αλλά η αύξηση της δόσης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Παρενέργειες παρατηρούνται, κατά κανόνα, όταν συνδυάζονται με άλλα αναλγητικά, αντιπυρετικά, αντι-μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Αλλεργική αντίδραση στην ιβουπροφαίνη

Η ιβουπροφαίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, ειδικά σε άτομα που είναι αλλεργικά στην ασπιρίνη.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης πρέπει να σταματήσετε τη θεραπεία και να ζητήσετε αμέσως τη βοήθεια του γιατρού.

Η επίδραση της ιβουπροφαίνης στο στομάχι

Η πιθανότητα εμφάνισης γαστρίτιδας ή γαστρικής αιμορραγίας είναι υψηλότερη σε άτομα που:

• άνω των 60 ετών
• έχουν ιστορικό έλκους στομάχου ή προβλήματα αιμορραγίας
• λαμβάνουν αντιπηκτικά (διαλυτικά αίματος) ή παρασκευάσματα κορτιζόνης
• πάρτε άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας
• πάρτε το φάρμακο σε όγκους ή διάρκειας μεγαλύτερη από αυτή που καθορίζεται από το γιατρό

Μετά τη λήψη ιβουπροφαίνης ή άλλων φαρμάκων με το ίδιο δραστικό συστατικό, έχουν αναφερθεί τα ακόλουθα προβλήματα (σπάνια):

• ναυτία
• εμετό
• διάρροια
• μετεωρισμός
• δυσκοιλιότητα
• δυσπεψία (δυσκολία πέψης)
• επιγαστρικό πόνο (κοιλιακό άλγος)
• καούρα
• melena (αφομοιωμένο αίμα στο σκαμνί)
• αιμορραγικός εμετός (αίμα σε εμετό)
• ελκώδη στοματίτιδα
• επιδείνωση της κολίτιδας και της νόσου του Crohn

Άλλες παρενέργειες

Σε σχέση με τη θεραπεία της ιβουπροφαίνης αναφέρθηκαν:

• πρήξιμο
• κόπωση
• υπέρταση
• καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι διαθέσιμες μελέτες έχουν δείξει ότι η χρήση ιβουπροφαίνης σε υψηλές δόσεις (2400 mg / ημέρα) ή για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να σχετίζεται με ελαφρά αύξηση του κινδύνου αρτηριακών θρομβωτικών επεισοδίων.

Πολύ σπάνια - μετά τη λήψη ιβουπροφαίνης - βρίσκονται:

• αϋπνία
• άγχος
• προβλήματα όρασης
• ζάλη
• εμβοές
• ηπατίτιδα και ίκτερο
• πομφολυγώδεις αντιδράσεις
• αλλαγή στον όγκο των ούρων ή συχνότητα ούρησης

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν υπάρχουν σοβαρές παρενέργειες που σχετίζονται με τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Σταματήστε τη θεραπεία και ενημερώστε το γιατρό σας εάν:

• αισθάνεστε πολύ αδύναμοι, εμετός με αίμα ή κόπρανα αναμεμειγμένο με αίμα ή μαύρο (δηλ. σημάδια γαστρικής αιμορραγίας)
• ο πόνος χειροτερεύει ή διαρκεί περισσότερο από 10 ημέρες
• ο πυρετός επιδεινώνεται ή διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες
• ο πόνος στο στομάχι ή η δυσφορία επιδεινώνεται ή επιμένει
• η περιοχή του πόνου έχει ερυθρότητα ή πρήξιμο
• εμφανίζονται νέα και νέα συμπτώματα

Σύνδεση ιβουπροφαίνης με καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο

Το FDA (αμερικανική υπηρεσία ελέγχου τροφίμων και φαρμάκων) απαιτεί να τοποθετηθεί μια προειδοποίηση σε ένα υπάρχον φύλλο οδηγιών, υποδεικνύοντας ότι τα ΜΣΑΦ αυξάνουν την πιθανότητα καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου:

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας ιβουπροφαίνης

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε αμέσως το κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων αμέσως. Σε περίπτωση μη κατάρρευσης ή αναπνευστικής διακοπής, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια αμέσως.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να είναι:

• ζάλη
• γρήγορες ακούσιες κινήσεις των ματιών
• αργή αναπνοή ή σύντομες περιόδους χωρίς αναπνοή
• μπλε-σκούρο χρώμα γύρω από τα χείλη, το στόμα και τη μύτη

Η ιβουπροφαίνη (ιβουπροφαίνη)

Το περιεχόμενο

Δομικός τύπος

Ρωσικό όνομα

Ονομασία λατινικής ουσίας Ibuprofen

Χημική ονομασία

Ακαθάριστη φόρμουλα

Φαρμακολογική ομάδα ουσιών ιβουπροφαίνη

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Κωδικός CAS

Χαρακτηριστικά των ουσιών Ibuprofen

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα ρακεμικό μίγμα εναντιομερών S και R. Λευκή ή υπόλευκη κρυσταλλική σκόνη, πρακτικά αδιάλυτη στο νερό, ιδιαίτερα διαλυτή σε οργανικούς διαλύτες (αιθανόλη, ακετόνη). Μοριακό βάρος 206,28.

Φαρμακολογία

Μη επιλεκτικά αναστέλλει COX-1 και COX-2, μειώνει τη σύνθεση του PG. Αντι-φλεγμονώδες αποτέλεσμα που σχετίζεται με μειωμένη αγγειακή διαπερατότητα, βελτιωμένη μικροκυκλοφορία, μειώνοντας την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από τα κύτταρα (PG, κινίνες, RT) και την καταστολή της ενέργειας της φλεγμονώδους διεργασίας. Το αναλγητικό αποτέλεσμα οφείλεται σε μείωση της έντασης της φλεγμονής, μείωση της παραγωγής της βραδυκινίνης και αλγογόνο της. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα προσβάλλει κυρίως σχετικά με εξιδρωματική και πολλαπλασιαστική εν μέρει από τα συστατικά της φλεγμονώδους απόκρισης, έχει μια ταχεία και έντονη αναλγητική δράση, μειώνει το πρήξιμο, πρωινή δυσκαμψία και περιορισμό της κίνησης στις αρθρώσεις. Μία μείωση στη διέγερση των κέντρων ρύθμισης της θερμότητας του διένγκεφαλου έχει ως αποτέλεσμα αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Η σοβαρότητα του αντιπυρετικού αποτελέσματος εξαρτάται από την αρχική θερμοκρασία και τη δόση του σώματος. Με μία δόση, η επίδραση διαρκεί έως και 8 ώρες. Με την πρωτογενή δυσμηνόρροια μειώνεται η ενδομήτρια πίεση και η συχνότητα των συστολών της μήτρας. Αναστέλλει αναστρέψιμα τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων.

Επειδή το κλείσιμο PG καθυστέρηση του αρτηριακού πόρου μετά τη γέννηση, πιστεύεται ότι η αναστολή της COX είναι ο πρωταρχικός μηχανισμός της δράσης της ιβουπροφαίνης σε / σε χρήση σε νεογνά με ανοιχτού αρτηριακού πόρου.

Όταν η κατάποση απορροφάται καλά από την γαστρεντερική οδό. Γ_max Δημιουργείται εντός 1 ώρας, όταν λαμβάνεται μετά από τα γεύματα, εντός 1,5-2,5 ωρών. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 90%. Διαπερνά αργά την κοιλότητα της άρθρωσης, αλλά παραμένει στον αρθρικό ιστό, δημιουργώντας μεγαλύτερες συγκεντρώσεις σε αυτήν από ό, τι στο πλάσμα. Η βιολογική δραστικότητα συνδέεται με το S-εναντιομερές. Μετά την απορρόφηση, το 60% περίπου της φαρμακολογικώς ανενεργού μορφής R μετασχηματίζεται αργά στην ενεργή μορφή S. Υποβλήθηκε σε βιομετατροπή. Υπάρχουν 3 κύριοι μεταβολίτες που εκκρίνονται από τους νεφρούς. Σε αμετάβλητη μορφή με ούρα δεν εκκρίνεται περισσότερο από 1%. Έχει διφασική κινητική απομάκρυνσης με Τ_1/2 από πλάσμα 2-2,5 ώρες (για φόρμες επιβράδυνσης - έως 12 ώρες).

Χρήση της ουσίας ιβουπροφαίνη

Για από του στόματος χορήγηση: φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, ρευματοειδή αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, σύνδρομο αρθρικού στην παρόξυνση της ουρικής αρθρίτιδας, της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας (νόσος του Bechterew), σπονδύλωση, σύνδρομο Leu-Barre (αυχενικό ημικρανία, σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας). Σύνδρομο πόνου, συμπερίληψη lumbodynia, ισχιαλγία, θωρακική ριζιτικό σύνδρομο, μυαλγία, νευραλγική μυατροφία, νευραλγία, αρθραλγία, ossalgia, θυλακίτιδα, τενοντίτιδα, τενοντοθυλακίτιδα, το τέντωμα των συνδέσμων, μώλωπες, τραυματική φλεγμονή του μαλακού ιστού και μυοσκελετικό σύστημα, μετεγχειρητικός πόνος, που συνοδεύεται από φλεγμονή, ημικρανία, κεφαλαλγία και πονόδοντο, χειρουργικές επεμβάσεις στην στοματική κοιλότητα. Πυρετικές καταστάσεις με διαφορετική γένεση (συμπεριλαμβανομένης μετά την ανοσοποίηση), με γρίπη και ARVI. Ως βοήθημα: λοιμωδών και φλεγμονωδών νόσων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα), βρογχίτιδα, πνευμονία, φλεγμονώδεις διεργασίες στην πύελο, φλεγμονή εξαρτημάτων, φυματίωση, υποδερματίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο (προκειμένου να μειωθεί η σοβαρότητα των πρωτεϊνουρία).

Για εξωτερική χρήση: φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος: αρθρίτιδα (ρευματοειδής) οσφυαλγία, ισχιαλγία. μυϊκό πόνο, τραύμα χωρίς να διακυβεύεται η ακεραιότητα των μαλακών ιστών (συμπεριλαμβανομένων εξάρθρωση, εφελκυσμού ή σχίσιμο των μυών και των συνδέσμων, τραυματισμό, μετα-τραυματικό οίδημα μαλακών ιστών).

Για ενδοφλέβια χορήγηση (μόνο για νεογέννητα): θεραπεία αιμοδυναμικά σημαντικού ανοικτού αρτηριακού αγωγού σε πρόωρα βρέφη ηλικίας κύησης μικρότερης των 34 εβδομάδων.

Για ορθική χρήση (παιδιά από 3 μήνες έως 2 έτη): ως αντιπυρετικό - ORZ, SARS, γρίπη και άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που συνοδεύονται από πυρετό? αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό. Ως σύνδρομο παυσίπονο - πόνο ασθενούς ή μέτριας έντασης (συμπεριλαμβανομένου κεφαλαλγίας, πονόδοντου, ημικρανίας, νευραλγίας, πόνου στα αυτιά και στο λαιμό, πόνος κατά τη διάσπαση).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία. Για στοματική χορήγηση: διαβρωτική και ελκώδη γαστρεντερική νόσο στην οξεία φάση (συμπεριλαμβανομένων γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος, νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα, πεπτικό έλκος), «Ασπιρίνη» βρογχικό άσθμα, κνίδωση, ρινίτιδα, προκαλείται από την πρόσληψη της σαλικυλικά ή άλλα ΜΣΑΦ · διαταραχές πήξης (συμπεριλαμβανομένων αιμοφιλία, hypocoagulation, αιμορραγική διάθεση), οπτική νευροπάθεια, σκότωμα, αμβλυωπία, μειωμένη όραση χρώμα, το άσθμα, λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, αιμορραγική διάθεση, επιβεβαίωσε υπερκαλιαιμία, σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία ή ενεργό ηπατική νόσο, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 1/10 - θρομβοπενία, ουδετεροπενία.

Από το νευρικό σύστημα:> 1/100, 1/10 - βρογχοπνευμονική δυσπλασία. > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - αυξάνοντας τη συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα, μειωμένη συγκέντρωση νατρίου στο αίμα.

Για εξωτερική χρήση

Ερεθισμός του δέρματος υπό μορφή ερυθρότητας, οίδημα, εξάνθημα ή φαγούρα. με παρατεταμένη χρήση - συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Αλληλεπίδραση

Η ταυτόχρονη χρήση δύο ή περισσότερων ΜΣΑΦ πρέπει να αποφεύγεται λόγω του αυξημένου κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών. Με ταυτόχρονη χρήση της ιβουπροφαίνης μειώνει φλεγμονώδεις και αντισυγκολλητική επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε ασθενείς που λαμβάνουν ως παράγοντες κατά των αιμοπεταλίων ακετυλοσαλικυλικό οξύ, χαμηλή δόση, μετά την έναρξη της ibuprofen). Όταν χρησιμοποιείται με θρομβολυτικά φάρμακα (alteplazy, streptokinase, urokinase) ταυτόχρονα αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η ιβουπροφαίνη ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, των ινωδολυτικών.

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, αυξάνοντας τον κίνδυνο σοβαρών ηπατοτοξικών αντιδράσεων. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Τα αντιόξινα και η χολετυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης. Η καφεΐνη ενισχύει το αναλγητικό αποτέλεσμα της ιβουπροφαίνης. Το cefamundol, η κεφαφοπερόνη, το cefotetan, το βαλπροϊκό οξύ αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα της ιβουπροφαίνης. Παρασκευάσματα κυκλοσπορίνης και χρυσού ενισχύουν την επίδραση της ιβουπροφαίνης στη σύνθεση της PG στα νεφρά, η οποία εκδηλώνεται με αύξηση της νεφροτοξικότητας. Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα και την πιθανότητα των ηπατοτοξικών επιδράσεών της. Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, μειώνουν την απέκκριση και αυξάνουν τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα.

Η ιβουπροφαίνη μειώνει την επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων ΜΕΑ και BPC), νατριουρητική και διουρητική δράση της φουροσεμίδης και υδροχλωροθειαζίδης, αποδοτικότητα ουρικοζουρικών φάρμακα. Ενισχύει τις παρενέργειες των μεταλλοκορτικοειδών, των γλυκοκορτικοειδών, των οιστρογόνων, της αιθανόλης. Ενισχύει την επίδραση των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της ινσουλίνης. Αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο αίμα, τα παρασκευάσματα λιθίου και τη μεθοτρεξάτη. Η ιβουπροφαίνη μπορεί να μειώσει την κάθαρση των αμινογλυκοσίδων (με ταυτόχρονο διορισμό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας και ωτοτοξικότητας).

Η ιβουπροφαίνη δεν πρέπει να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, λήθαργο, υπνηλία, κατάθλιψη, πονοκέφαλος, εμβοές, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, υπόταση, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή και αναπνευστική ανακοπή.

Θεραπεία: πλύση στομάχου (μόνο κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά την κατάποση), ενεργού άνθρακα (για τη μείωση της απορρόφησης), αλκαλικό νερό, διούρηση και συμπτωματική θεραπεία (KHS διόρθωση της πίεσης του αίματος, γαστρεντερική αιμορραγία).

Οδός χορήγησης

Στο εσωτερικό, εξωτερικά, από το ορθό (παιδιά 3 μηνών - 2 ετών), στο / στο (νεογέννητο).

Προφυλάξεις ουσιών ιβουπροφαίνη

Η θεραπεία με ιβουπροφαίνη θα πρέπει να πραγματοποιείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση, όσο το δυνατόν συντομότερα. Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η εικόνα του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών.

Λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα ανάπτυξης NSAID-γαστροπάθεια, συνταγογραφούνται με προσοχή σε ανθρώπους προχωρημένης ηλικίας, με ιστορικό ελκών του στομάχου και άλλων γαστρεντερικών ασθενειών, γαστρεντερική αιμορραγία, κατά τη διάρκεια της ταυτόχρονης θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή, άλλα ΜΣΑΦ και για μακροχρόνια θεραπεία. Όταν τα συμπτώματα φαίνονται γαστροπάθεια προσεκτικό έλεγχο (συμπεριλαμβανομένου του esophagogastroduodenoscopy εκμετάλλευση, ανάλυση αίματος της αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, κοπράνων κρυφό αίμα). Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ΜΣΑΦ, συνιστάται η γαστροπάθεια να συνδυάζεται με φάρμακα PGE (μισοπροστόλη).

Προφυλάξεις συνταγογραφείται σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία (υποχρεωτική τακτική παρακολούθηση της χολερυθρίνης, τρανσαμινασών, κρεατινίνης, συγκεντρώνοντας ικανότητα των νεφρών), υπέρτασης και της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας (καθημερινή παρακολούθηση της παραγωγής ούρων, το σωματικό βάρος, αρτηριακή πίεση). Εάν εμφανιστεί όραση, μειώστε τη δόση ή διακόψτε το φάρμακο.

Η λήψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται.

Είναι αδύνατο να εφαρμοστεί σε μια ανοικτή πληγή επιφάνεια, το τραυματισμένο δέρμα? κρέμα, γέλη ή αλοιφή πρέπει να αποφεύγεται στα μάτια και στις βλεννώδεις μεμβράνες.

Οδηγίες χρήσης Ibuprofen, αντενδείξεις, ανεπιθύμητες ενέργειες, αναθεωρήσεις

NSAID, ένα παράγωγο του φαινυλοπροπιονικού οξέος.
Προετοιμασία: IBUPROFEN
Η δραστική ουσία του φαρμάκου: ιβουπροφαίνη
Κωδικοποίηση ATC: M01AE01
KFG: ΜΣΑΦ
Αριθμός μητρώου: P №015575 / 01
Ημερομηνία εγγραφής: 07/18/07
Ιδιοκτήτης reg. Hon: Φαρμακευτικά Έργα Polfa στην Pabianice Joint Stock Company

Φόρμα απελευθέρωσης ιβουπροφαίνη, συσκευασία και σύνθεση του προϊόντος.

Επικαλυμμένα δισκία
1 καρτέλα.
ιβουπροφαίνη
200 mg

20 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (5) - Πακέτα από χαρτόνι.

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΔΡΑΣΤΙΚΗΣ ΟΥΣΙΑΣ.
Όλες οι παραπάνω πληροφορίες παρουσιάζονται μόνο για εξοικείωση με το φάρμακο, η πιθανότητα χρήσης πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό.

Φαρμακολογική δράση της ιβουπροφαίνης

NSAID, ένα παράγωγο του φαινυλοπροπιονικού οξέος. Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα.

Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την αναστολή της δραστηριότητας του COX - το κύριο ένζυμο στον μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος, που είναι ένας πρόδρομος των προσταγλανδινών, που παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της φλεγμονής, του πόνου και του πυρετού. Αναλγητική δράση οφείλεται τόσο περιφερική (έμμεσα, μέσω αναστολής της σύνθεσης των προσταγλανδινών) και ενός κεντρικού μηχανισμού (αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδίνης που προκαλείται στο κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα). Καταστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Μειώνει την πρωινή ακαμψία, αυξάνει το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις.

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου.

Κατά την κατάποση η ιβουπροφαίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής επιβραδύνει το ρυθμό απορρόφησης. Μεταβολίζεται στο ήπαρ (90%). T1 / 2 είναι 2-3 ώρες.

Το 80% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών (70%), 10% - αμετάβλητο. Το 20% απεκκρίνεται μέσω των εντέρων ως μεταβολίτες.

Ενδείξεις χρήσης:

Φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές κοινές και του νωτιαίου ασθένειες (συμπεριλαμβανομένων των ρευματικών και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, οστεοαρθρίτιδα), κοινή σύνδρομο κατά τη διάρκεια έξαρσης ουρική αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, τενοντίτιδα, θυλακίτιδα, ισχιαλγία, τραυματική φλεγμονή του μαλακού ιστού και μυοσκελετικών συσκευών. Νευραλγία, μυαλγία, πόνος σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, φλεγμονή εξαρτημάτων, φυματίωση, πονοκέφαλο και τον πονόδοντο. Πυρετός με μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Δοσολογία και μέθοδος χρήσης του φαρμάκου.

Ορίστε μεμονωμένα, ανάλογα με την νοσολογική μορφή της νόσου, τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων. Όταν λαμβάνεται από το στόμα ή από το ορθό για ενήλικες, μια εφάπαξ δόση είναι 200-800 mg, η συχνότητα εισαγωγής - 3-4 φορές / ημέρα. για τα παιδιά - 20-40 mg / kg / ημέρα σε αρκετές δόσεις.

Χρησιμοποιείται εξωτερικά μέσα σε 2-3 εβδομάδες.

Μέγιστη δόση: για ενήλικες όταν λαμβάνεται από το στόμα ή από το ορθό - 2,4 g.

Παρενέργειες του Ibuprofen:

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: συχνά - ναυτία, ανορεξία, έμετος, επιγαστρική δυσφορία, διάρροια. είναι δυνατή η ανάπτυξη διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα. σπάνια - αιμορραγία από τη γαστρεντερική οδό. με παρατεταμένη χρήση, πιθανή ηπατική δυσλειτουργία.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: συχνά - κεφαλαλγία, ζάλη, διαταραχές του ύπνου, διέγερση, οπτικές διαταραχές.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: με παρατεταμένη χρήση, αναιμία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία είναι δυνατές.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: με μακροχρόνια χρήση μπορεί να επηρεαστεί η νεφρική λειτουργία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: συχνά - δερματικό εξάνθημα, αγγειοοίδημα, σπάνια - άσηπτη μηνιγγίτιδα (συχνότερα σε ασθενείς με αυτοάνοσες ασθένειες), βρογχοσπαστικό σύνδρομο.

Τοπικές αντιδράσεις: όταν εφαρμόζονται εξωτερικά, είναι δυνατή η υπεραιμία του δέρματος, η αίσθηση καψίματος ή ο μυρμήγκιασμα.

Αντενδείξεις για το φάρμακο:

Διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού στην οξεία φάση, ασθένειες του οπτικού νεύρου, "τριάδα ασπιρίνης", αιματοποιητικές διαταραχές, έντονες διαταραχές των νεφρών και / ή του ήπατος. υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Μην χρησιμοποιείτε ιβουπροφαίνη στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρήση στο τρίμηνο I και II της εγκυμοσύνης δικαιολογείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει την πιθανή βλάβη στο έμβρυο.

Η ιβουπροφαίνη εκκρίνεται σε μικρές ποσότητες με μητρικό γάλα. Η χρήση κατά τη γαλουχία με πόνο και πυρετό είναι δυνατή. Εάν είναι απαραίτητο, η μακροχρόνια χρήση ή η χρήση σε υψηλές δόσεις (πάνω από 800 mg / ημέρα) θα πρέπει να αποφασίζει για το τερματισμό του θηλασμού.

Ειδικές οδηγίες χρήσης Ibuprofen.

Χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη διάρκεια ταυτόχρονης ήπαρ και τους νεφρούς παθήσεις, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, με συμπτώματα δυσπεψίας πριν από τη θεραπεία αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, με ενδείξεις ιστορικό αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα και γαστρεντερικών παθήσεων, αλλεργικών αντιδράσεων που σχετίζονται με τη λήψη ΜΣΑΦ.

Στη διαδικασία της θεραπείας απαιτείται συστηματική παρακολούθηση των λειτουργιών του ήπατος και των νεφρών, εικόνες του περιφερικού αίματος.

Μην χρησιμοποιείτε εξωτερικά το δέρμα που έχει υποστεί ζημιά.

Αλληλεπίδραση Ibuprofen με άλλα φάρμακα.

Με ταυτόχρονη χρήση της ιβουπροφαίνης μειώνει την επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων (αναστολείς ACE, β-αποκλειστές), διουρητικά (φουροσεμίδη, υδροχλωροθειαζίδη).

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά μπορεί να αυξηθεί η δράση τους.

Με ταυτόχρονη χρήση με το SCS αυξάνεται ο κίνδυνος παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Με ταυτόχρονη χρήση η ιβουπροφαίνη μπορεί να εκτοπίσει από τις ενώσεις με τις πρωτεΐνες του πλάσματος έμμεση αντιπηκτικά (ακενοκουμαρόλη), υδαντοϊνης παράγωγα (φαινυτοΐνη), από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων σουλφονυλουρίας παράγωγα.

Με ταυτόχρονη χρήση με αμλοδιπίνη, είναι δυνατή μια ελαφρά μείωση της αντιυπερτασικής δράσης της αμλοδιπίνης. με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ - μειώνει τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα του αίματος. με βακλοφέν - περιγράφει την περίπτωση αυξημένης τοξικής δράσης του μπακλοφένη.

Σε ταυτόχρονη χρήση με τη βαρφαρίνη είναι δυνατή η αύξηση του χρόνου αιμορραγίας, παρατηρήθηκε επίσης η αιματώματα, με υδροχλωροθειαζίδη - είναι δυνατή μια ελαφρά μείωση της αντιυπερτασικής δράσης της υδροχλωροθειαζίδης. με καπτοπρίλη - είναι δυνατή η μείωση της αντιυπερτασικής δράσης της καπτοπρίλης. με την κολεσταραμίνη - μια μέτρια έντονη μείωση στην απορρόφηση της ιβουπροφαίνης.

Με την ταυτόχρονη χρήση του ανθρακικού λιθίου αυξάνεται η συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα του αίματος.

Με την ταυτόχρονη χρήση υδροξειδίου του μαγνησίου αυξάνεται η αρχική απορρόφηση της ιβουπροφαίνης. με μεθοτρεξάτη - αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.

Παρενέργειες του Ibuprofen

Υπάρχουν αρκετά φάρμακα που συχνά συνταγογραφούνται από γιατρούς για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής που σχετίζονται με το φυσικό τραύμα ή τις χρόνιες παθήσεις όπως η αρθρίτιδα. Ένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τον πόνο είναι η ιβουπροφαίνη.

Αυτό είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που αποτελεσματικά αποδυναμώνει τη φλεγμονώδη ανταπόκριση που συνδέεται με μια μεγάλη ποικιλία ιατρικών καταστάσεων.

Ποιες παρενέργειες έχει η ιβουπροφαίνη;

Ορισμένες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ιβουπροφαίνης περιλαμβάνουν:

• Διάρροια
• Μειωμένη όρεξη (πεπτικά προβλήματα)
• Ναυτία
• Ξηρά μάτια
• Ζάλη

Σοβαρές παρενέργειες

Μελέτες δείχνουν ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που χρησιμοποιούν ιβουπροφαίνη αντιμετωπίζουν δευτερεύοντα προβλήματα υγείας. Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν σε ένα μικρό ποσοστό ατόμων περιλαμβάνουν:

• Σοβαρός πόνος στο στήθος
• Νεφρικά προβλήματα
• Ηπατική βλάβη
• Κόπωση (σοβαρή κόπωση)
• Προβλήματα ομιλίας

Σε ορισμένες περιπτώσεις αναφέρονται επίσης αλλεργικές αντιδράσεις. Τα άτομα που είναι αλλεργικά σε αυτό το φάρμακο συνιστάται να αποφεύγουν τη χρήση του. Οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κόκκινα δερματικά εξανθήματα
• Κνίδωση
• Οίδημα προσώπου
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Κυψέλη του δέρματος

Η εσωτερική αιμορραγία που προκύπτει από τη λήψη ιβουπροφαίνης μπορεί να είναι επικίνδυνη. Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες αυτού του φαρμάκου δείχνουν αιμορραγία στο στομάχι ή στα έντερα:

• Η παρουσία αίματος στο σκαμνί, τα κόπρανα
• Αίμα με έμετο
• Παρουσία αίματος στα ούρα

Μακροπρόθεσμες παρενέργειες

Κατά κανόνα, οι γιατροί δεν συνταγογραφούν ποτέ ιβουπροφαίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η υπερδοσολογία ή η τακτική παρατεταμένη χρήση αυτού του φαρμάκου παρεμποδίζει την κανονική κυκλοφορία του αίματος, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα για τους νεφρούς. Οι άνθρωποι που λαμβάνουν ιβουπροφαίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορούν επίσης να αναπτύξουν ασθένειες που επηρεάζουν την καρδιά. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης αυτού του φαρμάκου είναι η ηπατική βλάβη και ο ίκτερος.

Μελέτες δείχνουν ότι οι ενήλικες είναι πιο επιρρεπείς σε παρενέργειες από την ιβουπροφαίνη. Έτσι, περιστασιακά σπάνια κόπρανα (δυσκοιλιότητα) που εμφανίζεται μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου είναι πιο συχνή στους ενήλικες παρά στα παιδιά.

Ποιος είναι το ibuprofen αντενδείκνυται;

Οι άνθρωποι που έχουν ήδη προβλήματα όπως οι καρδιακές παθήσεις ή η υψηλή αρτηριακή πίεση πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν πάρουν αυτό το φάρμακο για να ανακουφίσουν πονοκεφάλους ή πόνο στην πλάτη.

Όταν χρησιμοποιείται ιβουπροφαίνη, ενδέχεται να υπάρξει μείωση της ροής αίματος προς την καρδιά, γεγονός που προκαλεί ανησυχία.

Ένας απλός τρόπος για τη σημαντική μείωση του κινδύνου παρενεργειών από τη λήψη ιβουπροφαίνης είναι η παρακολούθηση της συνιστώμενης δόσης αυτού του φαρμάκου. Όσοι δεν είναι σίγουροι για τη σωστή δόση ιβουπροφαίνης θα πρέπει να συμβουλευτούν τον γιατρό τους πριν λάβουν αυτό το φάρμακο. Η συσκευασία ιβουπροφαίνης συνοδεύεται από οδηγίες με συστάσεις για τη χρήση της. Για να αποφύγετε παρενέργειες, πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις οδηγίες.

Ιβουπροφαίνη - βλάπτει την υπερβολική δόση στο ανθρώπινο σώμα και τις παρενέργειες των ναρκωτικών

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Έχει τρεις ιδιότητες χαρακτηριστικές αυτής της ομάδας φαρμάκων: αντιπυρετική, αναλγητική και αντιφλεγμονώδης. Διατίθενται σε διάφορες μορφές - δισκία, κάψουλες, εναιωρήματα για χρήση σε παιδιά και αλοιφές για εξωτερική χρήση.

Γενικά, το φάρμακο είναι αρκετά ασφαλές και δεν προκαλεί παρενέργειες στην συνιστώμενη δοσολογία. Αλλά είναι σημαντικό να μην αυτοθεραπεία: αυτό μπορεί να είναι γεμάτο με όχι μόνο επιδείνωση της πορείας της υποκείμενης νόσου αλλά και επικίνδυνη υπερβολική δόση ιβουπροφαίνης, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο ανθρώπινο σώμα.

Εφαρμογή και δοσολογία

Η ιβουπροφαίνη χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• αύξηση της θερμοκρασίας λόγω ARD και ARVI.
• πονόδοντο και κεφαλαλγία.
• ημικρανία;
• πόνος στις αρθρώσεις με αρθρίτιδα.
• επώδυνη εμμηνόρροια.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας, καθώς και για παιδιά άνω των τριών μηνών.

Συχνότερα χρησιμοποιείται σε μορφή δισκίου σε δόση 200 mg. Η συνιστώμενη δόση για έναν ενήλικα είναι 1200-1800 mg ημερησίως, διαιρούμενη σε διάφορες δόσεις, δηλαδή 6-9 δισκία. Σε σοβαρές καταστάσεις μπορεί να φτάσει έως και 12 δισκία την ημέρα. Αυτή η ποσότητα πρέπει να διαιρεθεί σε τουλάχιστον 3 δόσεις.

Η δοσολογία για τα παιδιά βασίζεται σε 20 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Για παράδειγμα, εάν ένα παιδί ζυγίζει 20 κιλά, τότε η ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τον κανόνα των 400 mg - 2 δισκία. Η υποδοχή τους θα πρέπει επίσης να χωριστεί εγκαίρως.

Παρενέργειες του Ibuprofen

Με σύντομη χρήση και συμμόρφωση με τις συνιστώμενες δοσολογίες Η ριμπαπροφαίνη προκαλεί σπάνια παρενέργειες. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Συμπτώματα γαστρεντερικών αλλοιώσεων. Ίσως η ανάπτυξη ναυτίας, εμέτου, δυσφορίας στην επιγαστρική περιοχή. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί διάρροια.
2. Αλλεργικές αντιδράσεις. Η εμφάνιση δερματικού εξανθήματος, κνίδωσης και αγγειοοιδήματος.
3. Ερυθρότητα και μυρμήγκιασμα του δέρματος σε διάφορα μέρη του σώματος.
4. Μειωμένη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εκφράζεται από αυξημένους πονοκεφάλους, εμφάνιση ευερεθιστότητας, άγχος, διαταραχές του ύπνου.

Οι συνέπειες της μακροχρόνιας χρήσης του φαρμάκου

Με τη μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου, είναι πιθανές σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό ακόμα και αν ακολουθηθούν οι κανόνες δοσολογίας. Οι κύριοι τύποι αλλοιώσεων:

1. Το πεπτικό σύστημα: η ανάπτυξη διαβρώσεων και ελκών της βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλου μέχρι την εμφάνιση της αιμορραγίας. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να έχει τοξική επίδραση στο ήπαρ.
2. ΚΝΣ: όραση και ψυχοκινητική διέγερση. Σε σοβαρές αλλοιώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί άσηπτη μηνιγγίτιδα.
3. Αιματοποιητικά όργανα: μείωση της ποσότητας δεσμευμένης αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων μέχρι την ανάπτυξη αναιμίας. Υπάρχει επίσης σημαντική μείωση στα επίπεδα των αιμοπεταλίων και των κοκκιοκυττάρων.
4. Ουροποιητικό σύστημα: αλλαγή στη λειτουργία των νεφρών, που οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια.
5. Καρδιαγγειακό σύστημα: ο κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η ιβουπροφαίνη δεν είναι εθιστική, επομένως η αποτελεσματικότητα των επιδράσεών της στο σώμα με την πάροδο του χρόνου δεν μειώνεται.

Αλληλεπίδραση αλκοόλης

Οι οδηγίες χρήσης δεν δείχνουν τις πιθανές συνέπειες της αλληλεπίδρασης του Ibuprofen με το αλκοόλ. Ωστόσο, οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν ότι η χρήση αυτού του φαρμάκου ταυτόχρονα με τα αλκοολούχα ποτά είναι ανεπιθύμητη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αύξηση των παρενεργειών κατά τη λήψη.

Αιτίες της υπερδοσολογίας με ιβουπροφαίνη

Ο κύριος λόγος για την υπερβολική δόση φαρμάκων είναι η υπέρβαση των απαιτούμενων δόσεων όταν χρησιμοποιείται. Ο μέγιστος αριθμός δισκίων που λαμβάνονται ημερησίως δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 12.

Μια μεγαλύτερη ποσότητα μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό και κατά προτίμηση σε συνθήκες εσωτερικής παραμονής.

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να συμμορφώνεται με την ακριβή συχνότητα του φαρμάκου, επειδή οι τοξικές του επιδράσεις στα όργανα μπορεί να αναπτυχθούν με μια μικρότερη ημερήσια δόση, που λαμβάνεται μία φορά.

Αιτίες υπερδοσολογίας μπορεί να είναι:

1. Μη προσοχή στην ποσότητα του δραστικού συστατικού στο δισκίο, επειδή Η ιβουπροφαίνη μπορεί να παραχθεί σε δόση 400 mg.
2. Ανίχνευση του φαρμάκου από ένα παιδί. Δεδομένου ότι το βρεφικό φάρμακο έρχεται σε αναστολή και έχει μια ευχάριστη γεύση, πρέπει να διατηρείται σε ένα απρόσιτο μέρος για να αποφευχθεί ένα ατύχημα.
3. Δόση συνταγής μόνο.

Σημάδια δηλητηρίασης

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης μπορούν να εκδηλωθούν ως ήσσονος σημασίας αλλαγές στην υγεία και σοβαρές βλάβες του σώματος, όπως:

• ναυτία, έμετος, τοπικός πόνος στην επιγαστρική περιοχή.
• αναστατωμένα σκαμπό ·
• τοξική ηπατική βλάβη.
• σοβαρό πονοκέφαλο και ζάλη.
• σύγχυση και αποπροσανατολισμό στο διάστημα.
• σπασμωδική ετοιμότητα με πιθανή ανάπτυξη κλονικών σπασμών.
• η εμφάνιση υπέρτασης σε συνδυασμό με βραδυκαρδία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια συνείδησης.

Μια μόνο υπερβολική δόση δεν είναι κακοήθης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αναπτυχθέντα παθολογικά συμπτώματα διακόπτονται εύκολα από άλλα φάρμακα.

Θεραπεία και ανάκτηση μετά από δηλητηρίαση

Η θεραπεία των καταστάσεων που προκαλούνται από υπερδοσολογία με ιβουπροφαίνη, συνηθέστερα συμπτωματική, αποσκοπούσε στην καταστολή των συμπτωμάτων. Δεν υπάρχει συγκεκριμένο αντίδοτο σε αυτό το φάρμακο. Τα ακόλουθα μέτρα είναι απαραίτητα για την ανάκτηση από δηλητηρίαση:

1. Τερματισμός του φαρμάκου στο σώμα.
2. Πλύσιμο του στομάχου με οποιονδήποτε τρόπο (ανάλογα με τον τόπο βοήθειας).
3. Ρύθμιση κλύσματος.
4. Η θεραπεία αποτοξίνωσης, η οποία περιλαμβάνει την έγχυση κρυσταλλικών διαλυμάτων (αλατούχο διάλυμα, διάλυμα Ringer), είναι ενδοφλεβίως βώλος σε μεγάλες ποσότητες.
5. Υποδοχή ροφητών. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα φάρμακα Polysorb, Enterosgel, στο ενεργό άνθρακα που δεν περιέχουν.
6. Υποχρεωτική παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας.
7. Παρουσία του συνδρόμου επιληπτικών κρίσεων - η χρήση της διαζεπάμης ως φαρμάκου.

Η περίοδος ανάρρωσης εξαρτάται από το κύριο όργανο της βλάβης. Δεδομένου ότι το πεπτικό σύστημα επηρεάζεται συχνότερα, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφεί φάρμακα για την προστασία του τοιχώματος του στομάχου και των εντέρων (Omeprazol, Almagel), καθώς και των ηπατοπροστατευτικών (Essentikops, Ursosan).

Προληπτικά μέτρα

Τα κύρια μέτρα για την πρόληψη της δηλητηρίασης από ιβουπροφαίνη περιλαμβάνουν:

• αποθήκευση του φαρμάκου μακριά από παιδιά.
• παρακολουθώντας την ημερομηνία λήξης του φαρμάκου, καθώς ένα φάρμακο που έχει λήξει μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες και χωρίς να υπερβεί τη δόση.
• σωστό υπολογισμό της δοσολογίας και της συχνότητας χρήσης ·
• χρήση μόνο όταν είναι απαραίτητο και σύμφωνα με τις οδηγίες.

Αντενδείξεις για τη χρήση ιβουπροφαίνης

Σε φλεγμονώδεις διαδικασίες, συνοδευόμενες από πόνο και πυρετό, χρησιμοποιήστε μη στεροειδή φάρμακα με βάση την ιβουπροφαίνη. Έχουν αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά, αναλγητικά αποτελέσματα. Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να μελετήσετε τις αντενδείξεις της ιβουπροφαίνης, επειδή αυτό το φάρμακο, φέρνοντας θετικό αποτέλεσμα, έχει αρκετές αντενδείξεις. Όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται κατά τη χορήγηση περιγράφονται λεπτομερώς στις οδηγίες χρήσης, όπου ενδείκνυνται ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση του Ibuprofen.

Όταν δεν χρησιμοποιείται

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου σε ασθενείς με ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Η ένδειξη για χρήση είναι:

• αρθρίτιδα;
• αρθρώσεις;
• οστεοχόνδρωση;
• ρευματισμούς;
• ουρική αρθρίτιδα ·
• πόνοι αρθρώσεων διαφόρων αιτιολογιών.
• ριζοσπάτου

Χρησιμοποιείται για πονόδοντο, καθώς και για την ανακούφιση από συμπτώματα οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων, γρίπης. Η ιβουπροφαίνη μειώνει τον πόνο, ανακουφίζει από τα συμπτώματα της φλεγμονής. Αλλά πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να εξοικειωθείτε με τις αντενδείξεις για τη χρήση του Ibuprofen.

Ασθενείς του γαστρεντερικού σωλήνα, ιδιαίτερα η ελκώδης γαστρίτιδα, είναι η κύρια αντένδειξη για τη λήψη ιβουπροφαίνης, καθώς το φάρμακο επηρεάζει δυσμενώς τον γαστρικό βλεννογόνο, μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της νόσου και με παρατεταμένη χρήση την ανάπτυξη έλκους στομάχου ή αιμορραγίας.

Ιβουπροφαίνη Αντενδείξεις για χρήση είναι η ηλικία των ασθενών ηλικίας άνω των 60 ετών και δεν χορηγείται επίσης σε παιδιά κάτω των 12 ετών (δισκία, κάψουλες) έως 6 ετών ή με σωματικό βάρος μικρότερο από 20 κιλά (αναβράζοντα δισκία).

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται στον ασθενή εάν έχει ιστορικό γαστρικής αιμορραγίας ή έλκος που προκύπτει από τη χρήση ΜΣΑΦ. Επιπλέον, η ιβουπροφαίνη αντενδείκνυται σε:

• υπερευαισθησία στο προrapatam NPVS.
• σοβαρή δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών.
• μέτρια έως σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
• 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης.

Η ιβουπροφαίνη δεν συνιστάται να πίνετε κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Με το βάρος των πλεονεκτημάτων και των μειονεκτημάτων, το Ibuprofen συνταγογραφείται προσεκτικά στους ασθενείς με:

• υπέρταση;
• διαβήτη ·
• άσθμα.
• παραβίαση της συνταγής του αίματος ·
• νόσων του οπτικού νεύρου.

Οι ασθενείς που θα κάνουν σύντομα χειρουργική επέμβαση, το Ibuprofen συνταγογραφείται σε ακραίες περιπτώσεις, επειδή μειώνει την πήξη του αίματος. Το γεγονός ότι ο ασθενής θεραπεύτηκε με αυτό το φάρμακο, βεβαιωθείτε ότι προειδοποιείτε τον χειρουργό πριν κάνετε χειρουργική επέμβαση.

Η εγκυμοσύνη κατά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο δεν αποτελεί αντένδειξη για τη λήψη Ibuprofen. Δεν επηρεάζει την κατάσταση της μητέρας και δεν προκαλεί παθολογία της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γυναικολόγο, επειδή το φάρμακο έχει πολλές παρενέργειες. Είναι απαραίτητο να το πίνετε με προσοχή σε ηλικιωμένους. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση μειώνεται κατά το ήμισυ.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να τηρούνται αυστηρά οι συνιστώμενες δοσολογίες και η διάρκεια της θεραπείας, ώστε να αποφεύγονται οι ανεπιθύμητες συνέπειες.

Τα μη στεροειδή φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς τον γαστρικό βλεννογόνο, επομένως συνταγογραφούνται για σύντομη πορεία (5 ημέρες). Η δόση και η μέθοδος θεραπείας του φαρμάκου καθορίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά. Εάν έχετε σοβαρό πόνο στο στομάχι, δυσπεψία, ζάλη, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε Ibuprofen και να ενημερώσετε το γιατρό σας. Θα προσαρμόσει τη συνταγογραφούμενη δοσολογία ή θα αντικαταστήσει το φάρμακο με ένα ανάλογο.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι η ικανότητά του να επιβραδύνει τον ρυθμό αντίδρασης του σώματος. Επομένως, η ιβουπροφαίνη δεν μπορεί να ληφθεί κατά την εκτέλεση της εργασίας που απαιτεί αυξημένη προσοχή.

Ανεπιθύμητες εκδηλώσεις

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες με τη μορφή:

• καρδιακό παλμό;
• βρογχόσπασμο;
• δυσκολία στην αναπνοή.
• πόνος στην κοιλιά.
• δυσπεπτικές διαταραχές.
• ευερεθιστότητα.
• άγχος;
• πρήξιμο των άκρων.
• κυστίτιδα

Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει δερματικό εξάνθημα με τη μορφή κνίδωσης, κνησμού, ερυθρότητας του δέρματος, αλλεργικής ρινίτιδας, σε σοβαρές περιπτώσεις - αγγειοοιδήματος. Από την πλευρά των οργάνων της όρασης μπορεί να αναπτυχθεί αλλεργική επιπεφυκίτιδα. Με τη μακροχρόνια χρήση μη στεροειδών φαρμάκων, η πήξη του αίματος μειώνεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση εσωτερικής αιμορραγίας.

Συμπέρασμα

Τα μη στεροειδή φάρμακα δρουν γρήγορα και χρησιμοποιούνται για τη συμπτωματική ανακούφιση του πόνου με διάφορες αιτιολογίες. Μετά το ζύγισμα των αντενδείξεων και των παρενεργειών της ιβουπροφαίνης, ο γιατρός συνταγογραφεί μια μεμονωμένη δοσολογία και μια πορεία θεραπείας για κάθε ασθενή. Ως εκ τούτου, δεν είναι απαραίτητο να αναθέσετε τον εαυτό σας μόνος σας ΜΣΑΦ, ώστε να μην βλάψετε το σώμα και να μην επιδεινώσετε την πάθηση.

Πηγές:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/ibuprofen__11526
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8f0e5ee3-ab17-46f0-b0b2-3e6d90e259a4t=

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

IBUPROFEN, δραστική ουσία

IBUPROFEN - η λατινική ονομασία της δραστικής ουσίας IBUPROFEN

Κωδικοί ATX για το IBUPROFEN

C01EB16 (Ibuprofen)
N02BB72 (νατριούχο μεταμιζόλη σε συνδυασμό με ψυχοληπτικά)
M01AE51 (ιβουπροφαίνη σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα)
M01AE01 (Ibuprofen)
N02AA59 (Κωδεΐνη σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα (εξαιρουμένων των ψυχοληπτικών))
M02AA13 (Ibuprofen)

Πριν χρησιμοποιήσετε το IBUPROFEN, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Αυτό το εγχειρίδιο οδηγιών προορίζεται αποκλειστικά για ενημέρωση. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στις παρατηρήσεις του κατασκευαστή.

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα

05.008 (ΜΣΑΦ της συνδυασμένης σύνθεσης)
03.012 (Spazmoangetic)
03.010 (Αναλγητική αντιπυρετική συνδυασμένη σύνθεση)
05.001 (NSAID)
05.011 (ΜΣΑΦ για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων σε πρόωρα νεογνά)
16.035 (Ένα φάρμακο που διεγείρει τη διαδικασία αναγέννησης ιστού χόνδρου, με αντιφλεγμονώδη δράση)
05.003 (ΜΣΑΦ για εξωτερική χρήση)

Φαρμακολογική δράση

NSAID, ένα παράγωγο του φαινυλοπροπιονικού οξέος. Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα.

Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την αναστολή της δραστηριότητας του COX - το κύριο ένζυμο στον μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος, που είναι ένας πρόδρομος των προσταγλανδινών, που παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της φλεγμονής, του πόνου και του πυρετού. Αναλγητική δράση οφείλεται τόσο περιφερική (έμμεσα, μέσω αναστολής της σύνθεσης των προσταγλανδινών) και ενός κεντρικού μηχανισμού (αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδίνης που προκαλείται στο κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα). Καταστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Μειώνει την πρωινή ακαμψία, αυξάνει το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις.

Φαρμακοκινητική

Κατά την κατάποση η ιβουπροφαίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής επιβραδύνει το ρυθμό απορρόφησης. Μεταβολίζεται στο ήπαρ (90%). T1 / 2 είναι 2-3 ώρες.

Το 80% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών (70%), 10% - αμετάβλητο. Το 20% απεκκρίνεται μέσω των εντέρων ως μεταβολίτες.

IBUPROFEN: ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ

Ορίστε μεμονωμένα, ανάλογα με την νοσολογική μορφή της νόσου, τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων. Όταν λαμβάνεται από το στόμα ή από το ορθό για ενήλικες, μια εφάπαξ δόση είναι 200-800 mg, η συχνότητα εισαγωγής - 3-4 φορές / ημέρα. για τα παιδιά - 20-40 mg / kg / ημέρα σε αρκετές δόσεις.

Χρησιμοποιείται εξωτερικά μέσα σε 2-3 εβδομάδες.

Η μέγιστη ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες όταν χορηγείται από το στόμα ή από το ορθό είναι 2,4 g.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με ταυτόχρονη χρήση της ιβουπροφαίνης μειώνει την επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων (αναστολείς ACE, β-αποκλειστές), διουρητικά (φουροσεμίδη, υδροχλωροθειαζίδη).

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά μπορεί να αυξηθεί η δράση τους.

Με ταυτόχρονη χρήση με το SCS αυξάνεται ο κίνδυνος παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Με ταυτόχρονη χρήση η ιβουπροφαίνη μπορεί να εκτοπίσει από τις ενώσεις με τις πρωτεΐνες του πλάσματος έμμεση αντιπηκτικά (ακενοκουμαρόλη), υδαντοϊνης παράγωγα (φαινυτοΐνη), από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων σουλφονυλουρίας παράγωγα.

Με ταυτόχρονη χρήση με αμλοδιπίνη, είναι δυνατή μια ελαφρά μείωση της αντιυπερτασικής δράσης της αμλοδιπίνης. με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ - μειώνει τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα του αίματος. με βακλοφέν - περιγράφει την περίπτωση αυξημένης τοξικής δράσης του μπακλοφένη.

Σε ταυτόχρονη χρήση με τη βαρφαρίνη είναι δυνατή η αύξηση του χρόνου αιμορραγίας, παρατηρήθηκε επίσης η αιματώματα, με υδροχλωροθειαζίδη - είναι δυνατή μια ελαφρά μείωση της αντιυπερτασικής δράσης της υδροχλωροθειαζίδης. με καπτοπρίλη - είναι δυνατή η μείωση της αντιυπερτασικής δράσης της καπτοπρίλης. με την κολεσταραμίνη - μια μέτρια έντονη μείωση στην απορρόφηση της ιβουπροφαίνης.

Με την ταυτόχρονη χρήση του ανθρακικού λιθίου αυξάνεται η συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα του αίματος.

Με την ταυτόχρονη χρήση υδροξειδίου του μαγνησίου αυξάνεται η αρχική απορρόφηση της ιβουπροφαίνης. με μεθοτρεξάτη - αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Μην χρησιμοποιείτε ιβουπροφαίνη στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρήση στο τρίμηνο I και II της εγκυμοσύνης δικαιολογείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει την πιθανή βλάβη στο έμβρυο.

Η ιβουπροφαίνη εκκρίνεται σε μικρές ποσότητες με μητρικό γάλα. Η χρήση κατά τη γαλουχία με πόνο και πυρετό είναι δυνατή. Εάν είναι απαραίτητο, η μακροχρόνια χρήση ή η χρήση σε υψηλές δόσεις (πάνω από 800 mg / ημέρα) θα πρέπει να αποφασίζει για το τερματισμό του θηλασμού.

IBUPROFEN: ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: συχνά - ναυτία, ανορεξία, έμετος, επιγαστρική δυσφορία, διάρροια. είναι δυνατή η ανάπτυξη διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα. σπάνια - αιμορραγία από τη γαστρεντερική οδό. με παρατεταμένη χρήση, πιθανή ηπατική δυσλειτουργία.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: συχνά - κεφαλαλγία, ζάλη, διαταραχές του ύπνου, διέγερση, οπτικές διαταραχές.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: με παρατεταμένη χρήση, αναιμία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία είναι δυνατές.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: με μακροχρόνια χρήση μπορεί να επηρεαστεί η νεφρική λειτουργία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: συχνά - δερματικό εξάνθημα, αγγειοοίδημα, σπάνια - άσηπτη μηνιγγίτιδα (συχνότερα σε ασθενείς με αυτοάνοσες ασθένειες), βρογχοσπαστικό σύνδρομο.

Τοπικές αντιδράσεις: όταν εφαρμόζονται εξωτερικά, είναι δυνατή η υπεραιμία του δέρματος, η αίσθηση καψίματος ή ο μυρμήγκιασμα.

Ενδείξεις

Φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές κοινές και του νωτιαίου ασθένειες (συμπεριλαμβανομένων των ρευματικών και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, οστεοαρθρίτιδα), κοινή σύνδρομο κατά τη διάρκεια έξαρσης ουρική αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, τενοντίτιδα, θυλακίτιδα, ισχιαλγία, τραυματική φλεγμονή του μαλακού ιστού και μυοσκελετικών συσκευών. Νευραλγία, μυαλγία, πόνος σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, φλεγμονή εξαρτημάτων, φυματίωση, πονοκέφαλο και τον πονόδοντο. Πυρετός με μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Αντενδείξεις

Διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού στην οξεία φάση, ασθένειες του οπτικού νεύρου, "τριάδα ασπιρίνης", αιματοποιητικές διαταραχές, έντονες διαταραχές των νεφρών και / ή του ήπατος. υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη.

Ειδικές οδηγίες

Χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη διάρκεια ταυτόχρονης ήπαρ και τους νεφρούς παθήσεις, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, με συμπτώματα δυσπεψίας πριν από τη θεραπεία αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, με ενδείξεις ιστορικό αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα και γαστρεντερικών παθήσεων, αλλεργικών αντιδράσεων που σχετίζονται με τη λήψη ΜΣΑΦ.

Στη διαδικασία της θεραπείας απαιτείται συστηματική παρακολούθηση των λειτουργιών του ήπατος και των νεφρών, εικόνες του περιφερικού αίματος.

Μην χρησιμοποιείτε εξωτερικά το δέρμα που έχει υποστεί ζημιά.

IBUPROFEN

◊ Ροζ επικαλυμμένα δισκία, αμφίκυρτα. σε διατομή είναι ορατά δύο επίπεδα.

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (5) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (10) - Πακέτα από χαρτόνι.
50 τεμ. - τράπεζες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

◊ Ροζ επικαλυμμένα δισκία, αμφίκυρτα. σε διατομή είναι ορατά δύο επίπεδα.

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (5) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (10) - Πακέτα από χαρτόνι.
50 τεμ. - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.

ΜΣΑΦ. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετική και αναλγητική δράση. Καταστέλλει αντιφλεγμονώδεις παράγοντες, μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Αναστέλλει τους τύπους κυκλοοξυγενάσης 1 και 2, παραβιάζει το μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος, μειώνει την ποσότητα των προσταγλανδινών τόσο στους υγιείς ιστούς όσο και στην εστία της φλεγμονής και καταστέλλει τις εξιδρωματικές και πολλαπλασιαστικές φάσεις της φλεγμονής. Μειώνει την ευαισθησία στον πόνο στη φλεγμονή. Προκαλεί αποδυνάμωση ή εξαφάνιση του συνδρόμου πόνου, συμπεριλαμβανομένων των με πόνους στις αρθρώσεις σε ηρεμία και με κίνηση, μείωση της πρωκτικής δυσκαμψίας και οίδημα των αρθρώσεων, αυξάνει το εύρος της κίνησης.
Αντιπυρετικό αποτέλεσμα λόγω της μείωσης της διέγερσης των θερμορυθμιστικών κέντρων του διεγκεφαλογίου

Η ιβουπροφαίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν εντελώς από τη γαστρεντερική οδό, το C_max στο πλάσμα επιτυγχάνονται 1-2 ώρες μετά την κατάποση, στο αρθρικό υγρό - σε 3 ώρες, συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 99%.

Βγαίνει αργά μέσα στην κοιλότητα των αρθρώσεων, παραμένοντας στον αρθρικό ιστό, δημιουργώντας μεγαλύτερες συγκεντρώσεις σε αυτό από ό, τι στο πλάσμα.

Ο μεταβολισμός της ιβουπροφαίνης εμφανίζεται κυρίως στο ήπαρ. Τ_1/2 2-3 ώρες από το πλάσμα, εκκρίνονται από τους νεφρούς ως μεταβολίτες (όχι περισσότερο από 1% εκκρίνεται αμετάβλητα) και σε μικρότερο βαθμό - με χολή. Η ιβουπροφαίνη εξαλείφεται πλήρως σε 24 ώρες.

- ένταση κεφαλαλγίας και ημικρανία,

- αρθρικός, μυϊκός πόνος,

- πόνος στην πλάτη, κάτω πλάτη, ισχιαλγία.

- πόνο με βλάβη στο σύνδεσμο,

- Πυρετός με κρυολογήματα, γρίπη.

- ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρόρηση.

Τα ΜΣΑΦ προορίζονται για συμπτωματική θεραπεία, μειώνοντας τον πόνο και τη φλεγμονή κατά τη στιγμή της χρήσης, δεν επηρεάζουν την εξέλιξη της νόσου.

- διαβρωτικές και ελκωτικές μεταβολές της βλεννογόνου του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου, ενεργή γαστρεντερική αιμορραγία,

- ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου στην οξεία φάση, συμπεριλαμβανομένης ελκώδης κολίτιδα.

- αναμνηστική δεδομένα ταιριάζουν βρογχικού, ρινίτιδα, κνίδωση, δέχτηκε ασπιρίνη ή άλλα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδους φαρμάκου (πλήρη ή μερική σύνδρομο δυσανεξία του ακετυλοσαλικυλικού οξέος - ρινοκολπίτιδα, κνίδωση, πολύποδες, ρινικό βλεννογόνο, βρογχικό άσθμα)?

- ηπατική ανεπάρκεια ή ενεργή ηπατική νόσο,

- νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 30 ml / λεπτό), προοδευτική νεφρική νόσο,

- αιμοφιλία και άλλες αιμορραγικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης της υποκοσκληροποίησης), αιμορραγική διάθεση,

- στην περίοδο μετά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

- εγκυμοσύνη (ΙΙΙ τρίμηνο).

- ηλικία παιδιών: έως 6 ετών και από 6 έως 12 ετών (με σωματικό βάρος μικρότερο από 20 kg) - για δισκία 200 mg, έως 12 έτη - για δισκία 400 mg.

- υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο.

Προφυλάξεις: γήρας, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλική αγγειακή νόσος, η υπέρταση, η στεφανιαία νόσος, δυσλιπιδαιμία / υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, περιφερική αρτηριακή νόσο, νεφρωτικό σύνδρομο, CC λιγότερο από 30-60 ml / min, υπερχολερυθριναιμία, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έντερο (ιστορικό), παρουσία μολύνσεων Helicobacter pylori, γαστρίτιδας, εντερίτιδα, κολίτιδα, η παρατεταμένη χρήση των NSAIDs, ασθένειες του αίματος αγνώστου αιτιολογίας (λευκοπενία και αναιμία), εγκυμοσύνη (Ι-ΙΙ) τριμήνου n Heat-γαλουχία, το κάπνισμα, η συχνή χρήση της αλκοόλης (αλκοόλη), σοβαρές σωματικές ασθένειες, ταυτόχρονες θεραπείες ακόλουθα φάρμακα: αντιπηκτικό (π.χ., βαρφαρίνη), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (π.χ., ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη), από του στόματος κορτικοστεροειδή (π.χ., πρεδνιζόνη), εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (π.χ., σιταλοπράμη, φλουοξετίνη, παροξετίνη, σερτραλίνη).

Ενήλικες, ηλικιωμένοι και παιδιά άνω των 12 ετών: 200 mg δισκία 3-4 φορές την ημέρα. σε δισκία των 400 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η ημερήσια δόση είναι 1200 mg (μην παίρνετε περισσότερο από 6 δισκία των 200 mg (ή 3 δισκία των 400 mg) για 24 ώρες.

Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται με νερό, κατά προτίμηση κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα. Μην πάρετε περισσότερο από 4 ώρες.

Μην υπερβαίνετε τη συγκεκριμένη δόση!

Η πορεία της θεραπείας χωρίς τη συμβουλή του γιατρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Μην το χρησιμοποιείτε σε παιδιά κάτω των 12 ετών χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών (βάρους άνω των 20 κιλών): 1 δισκίο 200 mg, όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ της λήψης των χαπιών για τουλάχιστον 6 ώρες

Στις συνιστώμενες δόσεις, το φάρμακο συνήθως δεν προκαλεί παρενέργειες.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ΜΣΑΦ-γαστροπροπάθεια (κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, καούρα, απώλεια όρεξης), διάρροια, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα. εξελκώσεις του γαστρεντερικού βλεννογόνου, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις είναι περίπλοκες
διάτρηση και αιμορραγία. ερεθισμός ή ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, πόνος στο στόμα, έλκος της βλεννώδους μεμβράνης των ούλων, αφθώδης στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια, βρογχόσπασμος.

Από την πλευρά των αισθήσεων: εξασθένιση της ακοής: απώλεια ακοής, κουδούνισμα ή εμβοές? όραση βλάβη στο οπτικό νεύρο, θολή όραση, σχότομα, ξηρότητα και ερεθισμός των ματιών, οίδημα του επιπεφυκότα και βλέφαρα (αλλεργική προέλευση).

Από την πλευρά του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος: κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία, άγχος, νευρικότητα και ευερεθιστότητα, διέγερση, υπνηλία, κατάθλιψη, σύγχυση, παραισθήσεις, άσηπτη μηνιγγίτιδα (συνήθως σε ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα).

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: καρδιακή ανεπάρκεια, ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αλλεργική νεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο (οίδημα), πολυουρία, κυστίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα (τυπικά ερυθηματώδες ή κνίδωση), κνησμός, αγγειοοίδημα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, αναφυλακτικό σοκ, βρογχόσπασμο ή δύσπνοια, πυρετό, πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), ηωσινοφιλία, αλλεργική ρινίτιδα.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής, απλαστική), θρομβοπενία και θρομβοπενική πορφύρα, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία.

Άλλα: αυξημένη εφίδρωση.

Από τις εργαστηριακές παραμέτρους: χρόνος αιμορραγίας (μπορεί να αυξηθεί), η συγκέντρωση της γλυκόζης στον ορό (μπορεί να μειωθεί), κάθαρση κρεατινίνης (μπορεί να μειώσει), αιματοκρίτη ή αιμοσφαιρίνης (μπορεί να μειωθεί), συγκέντρωση κρεατινίνης ορού (μπορεί να αυξηθεί), η δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών (μπορεί να αυξήσει ).

Συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, λήθαργος, υπνηλία, κατάθλιψη, κεφαλαλγία, εμβοή, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, χαμηλή αρτηριακή πίεση, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, αναπνευστική ανεπάρκεια.

Θεραπεία: γαστρική πλύση (μόνο μέσα σε μία ώρα μετά την κατάποση), ενεργός άνθρακας, αλκαλική κατανάλωση, καταναγκαστική διούρηση, συμπτωματική θεραπεία (διόρθωση της όξινης βάσης, πίεση αίματος).

Σε θεραπευτικές δόσεις, η ιβουπροφαίνη δεν εισέρχεται σε σημαντικές αλληλεπιδράσεις με φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρέως.

Επαγωγείς μικροσωματικών ενζύμων οξείδωση στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, flumetsinol, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, αυξάνοντας τον κίνδυνο σοβαρής δηλητηρίασης. Αναστολείς μικροσωματικής οξείδωσης - μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Μειώνει την υποτασική δράση των αγγειοδιασταλτικών και την νατριουρητική επίδραση της φουροσεμίδης και της υδροχλωροθειαζίδης.

Μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, των ινωδολιπιδίων (που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας).

Ενισχύει τις παρενέργειες των ορυκτών κορτικοστεροειδών, των γλυκοκορτικοστεροειδών (αυξάνει τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας), των οιστρογόνων, της αιθανόλης, ενισχύει το υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα των παραγώγων της σουλφονυλουρίας.

Τα αντιόξινα και η χολετυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης.

Αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο αίμα, τα παρασκευάσματα λιθίου και τη μεθοτρεξάτη.

Ο ταυτόχρονος διορισμός άλλων ΜΣΑΦ αυξάνει τη συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Η καφεΐνη ενισχύει το αναλγητικό (αναλγητικό) αποτέλεσμα.

Όταν η ταυτόχρονη χορήγηση του ibuprofen μειώνει φλεγμονώδεις και αντιαιμοπεταλιακή δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε ασθενείς που λάμβαναν αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες όπως χαμηλής δόσης ακετυλοσαλικυλικού οξέος, αφού αρχίσετε να λαμβάνετε ibuprofen).

Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, βαλπροϊκό οξύ, plykamycin αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας με ταυτόχρονο διορισμό.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα του φαρμάκου.

Τα παρασκευάσματα κυκλοσπορίνης και χρυσού ενισχύουν την επίδραση της ιβουπροφαίνης στη σύνθεση των προσταγλανδινών στα νεφρά, η οποία εκδηλώνεται με αυξημένη νεφροτοξικότητα. Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα και την πιθανότητα των ηπατοτοξικών επιδράσεών της.

Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, μειώνουν την απέκκριση και αυξάνουν τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα.

Με παρατεταμένη χρήση, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του μοτίβου περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, πρέπει να χρησιμοποιείται μια ελάχιστη αποτελεσματική δόση. Όταν εμφανίζονται τα συμπτώματα της γαστροπαιμίας, εμφανίζεται προσεκτική παρακολούθηση, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλοκαρδιδοδενοσκόπησης, μιας αιματολογικής δοκιμασίας με αιμοσφαιρίνη και αιματοκρίτης και ανάλυσης απόφραξης αίματος από κοπράνες.

Εάν είναι απαραίτητο, ο προσδιορισμός του φαρμάκου 17-κετοστεροειδών πρέπει να ακυρωθεί 48 ώρες πριν από τη μελέτη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να αποφεύγεται η πρόσληψη αλκοόλ και δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.