Τύποι στηθάγχης στα παιδιά

Η στηθάγχη στα παιδιά είναι μια κοινή μολυσματική ασθένεια που προκύπτει από υποθερμία και εξασθενημένη ανοσία. Κατά κανόνα, η λοίμωξη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επικοινωνίας με άρρωστους συμμαθητές στο σχολείο ή το νηπιαγωγείο, καθώς η μόλυνση μεταδίδεται εύκολα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Πριν μάθετε ποιοι τύποι στηθάγχης είναι, αξίζει να καταλάβετε ποια είναι η ασθένεια.

Τι προκαλεί πονόλαιμο στα παιδιά;

Η γνώση του μηχανισμού μόλυνσης και η ανάπτυξη επιβλαβών βακτηρίων σάς επιτρέπει να καθορίσετε πώς μπορεί ένα παιδί να αρρωστήσει.

Οι αμυγδαλές είναι ιδιόρρυθμα φίλτρα του σώματος, είναι σε αυτά ότι οι ξένοι μικροοργανισμοί ανιχνεύονται και καταστρέφονται. Αλλά συχνά η ποσότητα της παθολογικής χλωρίδας σε αυτά υπερβαίνει τον επιτρεπόμενο ρυθμό, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται πονόλαιμος στα παιδιά:

τον υποσιτισμό.
έλλειψη βιταμινών.
χαμηλή φυσική δραστηριότητα.
χωρίς περπάτημα στον καθαρό αέρα.

Εάν η ανοσία του παιδιού εξασθενήσει, οποιαδήποτε τοπική ή γενική ψύξη μπορεί να προκαλέσει μικροβιακή ανάπτυξη στο στόμα και στις αμυγδαλές. Η μόλυνση εμφανίζεται πολύ γρήγορα, επομένως είναι σημαντικό να περιορίσετε στο ελάχιστο την επικοινωνία του παιδιού με τα μολυσμένα άτομα.

Ωστόσο, η στηθάγχη μπορεί να αναπτυχθεί όχι μόνο ως ανεξάρτητη ασθένεια. Συχνά συμβαίνει λόγω φλεγμονωδών διεργασιών σε άλλα όργανα. Η στηθάγχη μπορεί να προκαλέσει ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα κ.λπ.

Ο πονόλαιμος στα παιδιά είναι επικίνδυνος επειδή η λανθασμένη θεραπεία του προκαλεί λανθάνουσα φλεγμονή των αμυγδαλών και το παιδί μπορεί να αναπτύξει μια χρόνια μορφή αμυγδαλίτιδας. Επιπλέον, ο κίνδυνος επιπλοκών που επηρεάζουν την καρδιά, τα νεφρά και το αγγειακό σύστημα είναι υψηλός και μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές αλλεργίες.

Ποιοι είναι οι τύποι των ασθενειών;

Ο βαθμός και ο τύπος της βλάβης των αμυγδαλών υποδηλώνει τον τύπο της νόσου. Η στηθάγχη στα παιδιά μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Εάν η ασθένεια είναι σε οξεία μορφή, σχηματίζεται εξάνθημα ή πλάκα στις αμυγδαλές κατά τις πρώτες ημέρες. Ανάλογα με αυτές τις εξωτερικές εκδηλώσεις, αυτοί οι τύποι στηθάγχης διακρίνονται:

catarrhal;
θυλακικά ·
lacunar;
ινώδης?
ερπετικός;
phlegmonous;
ελκωτική-ταινία (Simanovsky-Plaut-Vincent).

Η χρόνια μορφή της νόσου δεν προκαλεί σοβαρές αλλαγές στον λαιμό στα παιδιά, δεν παρατηρούνται εξανθήματα στις αμυγδαλές. Σε τέτοιες καταστάσεις, οι γιατροί μπορεί να διαγνώσουν με λάθος την οξεία αναπνευστική ασθένεια και να μην υποπτευθούν χρόνια στηθάγχη.

Καταρροϊκός πονόλαιμος

Η καταρροϊκή ποικιλία θεωρείται μία από τις ευκολότερες. Μόνο με ακατάλληλη θεραπεία και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εξελιχθεί σε πιο σοβαρό τύπο πονόλαιμου. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι:

καύση και πονόλαιμος.
αύξηση της θερμοκρασίας.
διευρυμένες αμυγδαλές
το σχηματισμό ανθυγιεινών λευκών ανθών?
ερυθρότητα του ουρανού.

Η θερμοκρασία σώματος μπορεί να μην αυξηθεί σημαντικά. Οι ασθενείς παρατήρησαν πονοκέφαλο, σοβαρή αδυναμία, ναυτία. Τα συμπτώματα της νόσου με σωστή θεραπεία εξαφανίζονται πέντε ημέρες μετά τη μόλυνση.

Πονόλαιμος πονόλαιμος

Αυτός ο τύπος νόσου είναι πιο σοβαρός, ο σχηματισμός υπερβολών στις αμυγδαλές είναι ένας ξεχωριστός παράγοντας. Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ήδη αρκετές ώρες μετά την επαφή με ένα μολυσμένο άτομο. Η θερμοκρασία σώματος αυξάνεται στους 38-39 βαθμούς, υπάρχει σοβαρός πονοκέφαλος και συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος.

Ο λαιμός είναι πολύ πρησμένος, οι ασθενείς παραπονιούνται για ρίγη, εμφανίζεται πυρετός. Ο πόνος κατά την κατάποση γίνεται πολύ ισχυρός, οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος και οδυνηρά όταν ψηλαφούν.

Τα ωοθυλάκια ανοίγουν λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου. Μετά από αυτό, η θερμοκρασία και η ευημερία του μωρού σταδιακά επανέρχονται στο φυσιολογικό.

Στυτική δυσλειτουργία

Αναπτύσσεται στα παιδιά ως αποτέλεσμα της κατάποσης της παθογόνου - στρεπτοκοκκικής λοίμωξης. Η πορεία και τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τον ωοθυλακιολογικό πονόλαιμο, ωστόσο, είναι πιο σοβαρή και τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο. Αυτός ο τύπος πονόλαιμου διαφέρει ως εξής:

ο λαιμός καλύπτεται με κίτρινη ταινία.
μετά την εξαφάνιση της μεμβράνης, η θερμοκρασία δεν μειώνεται.
παρατηρείται βελτίωση μετά τη μείωση του μεγέθους των φλεγμονωδών λεμφαδένων.

Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, τα παιδιά παραπονιούνται για σοβαρό πονοκέφαλο, ναυτία και έμετο. Η στηθάγχη σε παιδιά αυτού του τύπου συνήθως αντιμετωπίζεται για περίπου πέντε ημέρες, αλλά μόνο εάν ο γιατρός έχει επιλέξει τη σωστή θεραπεία.

Έντονος πονόλαιμος

Αυτός ο τύπος πονόλαιμος στα παιδιά με τη ροή παρόμοια με το lacunar ή τα θυλάκια. Η κύρια διαφορά είναι η παρουσία κίτρινου-λευκής πλάκας που καλύπτει τις αμυγδαλές. Η επιδρομή εκτείνεται συχνά πέρα από τις αμυγδαλές και ακόμη και η γλώσσα μπορεί να καλυφθεί με αυτό. Διαφορετικά, τα συμπτώματα είναι αρκετά τυπικά:

αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
την εμφάνιση του πόνου κατά την κατάποση.
πρησμένους λεμφαδένες.
κεφαλαλγία, συμπτώματα δηλητηρίασης.

Η σωστή θεραπεία του ινώδους πονόλαιμου δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα.

Herpangina

Η περίοδος επώασης της ασθένειας μπορεί να διαρκέσει έως και πέντε ημέρες, μετά την οποία εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. Είναι παρόμοια με την εκδήλωση του ARVI, αλλά ο λαιμός αρχίζει να καλύπτεται με κόκκινες φυσαλίδες με καθαρό υγρό. Είναι παρόμοια με εξανθήματα, τα οποία σχηματίζονται κατά τον έρπη. Η πορεία της νόσου είναι σοβαρή, η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει σε 40 μοίρες.

Συχνά, το μωρό εμφανίζει εμετό, εντερική αναστάτωση. Υπάρχει έντονος πόνος κατά την κατάποση και ακόμη και το μάσημα, τον πόνο στους μύες και τους αρθρώσεις. Το παιδί παραπονιέται για πονοκέφαλο, ρίγη και περιόδους πυρετού. Η κατάσταση του σώματος βελτιώνεται όταν οι φυσαλίδες αρχίσουν να σκάσουν. Μετά από αυτό, σχηματίζονται μικρά έλκη, τα οποία επουλώνονται αρκετά γρήγορα.

Φλεγματικό πονόλαιμο

Ένας τέτοιος πονόλαιμος στα παιδιά δεν μπορεί να συμβεί ως ανεξάρτητη ασθένεια. Η φλεγμαμική μορφή είναι μια επιπλοκή άλλων τύπων νόσου, για παράδειγμα, lacunar ή θυλακική. Χαρακτηριστικές διαφορές είναι:

ο σχηματισμός μιας κοιλότητας γεμάτης με πύον.
ταχεία πορεία της νόσου ·
ρινικές φωνές του ασθενούς.

Οι παρατηρητικές διεργασίες αρχίζουν μετά τη μόλυνση να εισχωρεί βαθιά στους ιστούς του λαιμού. Ένα απόστημα σχηματίζεται μέσα σε λίγες ημέρες, μετά το οποίο ανοίγει. Μετά από αυτό, το παιδί αισθάνεται προικισμένο. Ωστόσο, το άνοιγμα ενός αποστήματος χωρίς ιατρική παρέμβαση είναι γεμάτο με την εμφάνιση αιμορραγίας, λοίμωξης στο γενικό αίμα και σήψη.

Ελκυστική νεκρωτική αμυγδαλίτιδα

Μεταξύ όλων των τύπων στηθάγχης, αυτό είναι το πιο επικίνδυνο. Προϋποθέσεις για την εμφάνιση μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να είναι:

εξάντληση του σώματος από διάφορες ασθένειες.
μια απότομη πτώση της ασυλίας.

Ένας τέτοιος πονόλαιμος χαρακτηρίζεται από το θάνατο του αμυγδαλωτού ιστού. Σε περίπτωση νεκρωτικού quinsy, σημειώνεται μια σάπια οσμή από το στόμα του παιδιού. Στις αμυγδαλές υπάρχουν ορατά τεμάχια πλάκας, τα οποία διεισδύουν στον ιστό και μετά την αφαίρεσή τους είναι ορατά οι αιμορραγικές πληγές. Οι ιστοί που έχουν υποβληθεί σε νέκρωση απορρίπτονται από το σώμα και στη θέση τους παραμένουν κοιλότητες μέχρι 2 cm βαθιά.

Ταξινόμηση κατά προέλευση

Ο αιτιολογικός παράγοντας της στηθάγχης μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικοί μικροοργανισμοί. Ανάλογα με αυτό, η πορεία της νόσου, οι πιθανές συνέπειες και οι μέθοδοι θεραπείας διαφέρουν. Κατά την προέλευση, η στηθάγχη μπορεί να είναι:

Ο βακτηριακός τύπος ασθένειας προκαλείται, κατά κανόνα, από σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους. Αυτός είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος πονόλαιμου, επειδή είναι δύσκολο να θεραπευτεί και είναι γεμάτο με διάφορες επιπλοκές.

Μια ιική ποικιλία μπορεί να ενεργοποιηθεί με την είσοδο ιλαράς, γρίππης ή ρινοϊού, αδενοϊού στο σώμα. Για έναν τέτοιο πονόλαιμο ευκολότερο, οι επιπλοκές είναι σπάνιες.

Η μυκητιασική και παρασιτική αμυγδαλίτιδα είναι λιγότερο συχνή, προκαλείται από την κατάποση μυκήτων του γένους Candida και αμφοβέλων, παρασιτοκτόνα στην στοματική κοιλότητα, αντίστοιχα.

Ποια είναι τα κοινά συμπτώματα της νόσου;

Εάν σας ενδιαφέρει ποιοι τύποι στηθάγχης και πώς διαφέρουν, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι όλες οι ποικιλίες αυτής της νόσου έχουν κοινά συμπτώματα που είναι εύκολο να αναγνωριστούν. Αξίζει να ανησυχείτε για την κατάσταση του μωρού σας, αν παρατηρήσετε:

αύξηση της θερμοκρασίας.
την ωχρότητα του δέρματος.
ερυθρότητα του λαιμού.
αδυναμία;
αυξημένη σιελόρροια.

Ανεξάρτητα θεραπεία στηθάγχη δεν μπορεί, λόγω του υψηλού κινδύνου των επιπλοκών ή τη μετάβαση της ασθένειας σε μια χρόνια μορφή.

Στηθάγχη σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία. Συμβουλές για παιδίατρο

Η οξεία αμυγδαλίτιδα ή η αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβες των αμυγδαλών, πυρετό, δηλητηρίαση και την αντίδραση των γειτονικών λεμφαδένων.

Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια στα παιδιά κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου. Μπορεί να είναι μία περίπτωση ή μια ομαδική ασθένεια των παιδιών σε ομάδες. Η στηθάγχη επηρεάζει παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι πολύ σπάνια, αλλά διαφέρει στην αυστηρή πορεία της.

Λόγοι

Σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών στο 90% των περιπτώσεων στηθάγχης είναι βακτηριακή λοίμωξη. Ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Κάθε 5ο παιδί έχει πονόλαιμο με σταφυλόκοκκο ή συνδυασμένη λοίμωξη από στρεπτόκοκκο με σταφυλόκοκκο.

Ο πονόλαιμος σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι πιο συχνά ιογενής.

Μπορεί να προκαλέσει:

αδενοϊούς.
ιούς έρπητα ·
κυτταρομεγαλοϊό;
Ιός Epstein-Barr (παθογόνο μολυσματικής μονοπυρήνωσης) ·
αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.

Η στηθάγχη μπορεί επίσης να προκαλέσει μύκητες, πνευμονόκοκκους, σπειροχαιτίες.

Η πηγή μόλυνσης είναι ένας ασθενής με στηθάγχη (στην οξεία περίοδο της νόσου ή στο στάδιο της ανάκτησης) ή ένας "υγιής" φορέας βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου. Η μετάδοση λοίμωξης συμβαίνει συχνά με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά είναι δυνατή η μόλυνση με μονοπάτια επαφής με νοικοκυριό (μέσω πιάτων, παιχνιδιών, πετσετών) ή μολυσμένων τροφίμων.

Ο μεταδοτικός ασθενής είναι από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας. Χωρίς θεραπεία, η μολυσματική περίοδος διαρκεί μέχρι 2 εβδομάδες. Η αντιβιοτική αγωγή για τον βακτηριακό πονόλαιμο μειώνει αυτή την περίοδο σε 2 ημέρες από την έναρξη του φαρμάκου.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της στηθάγχης:

υποθερμία;
υπερβολική εργασία ·
κακή διατροφή.
πόσιμο κρύο ποτό?
η παρουσία της πηγής μόλυνσης στο σώμα (ιγμορίτιδα, τερηδόνα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.) ·
ιογενείς λοιμώξεις που μεταφέρονται την παραμονή.
μειωμένη ανοσία.

πρωτογενής - μια ανεξάρτητη ασθένεια.
(διφθερίτιδα, μολυσματική μονοπυρήνωση, οστρακιά) ή μη μολυσματικά (ασθένεια του αίματος, λευχαιμία).

Με τον τύπο του παθογόνου, η στηθάγχη είναι βακτηριακή, ιική, μυκητιακή.

Με τη σοβαρότητα ενός πονόλαιμου μπορεί να είναι:

catarrhal;
θυλακικά ·
lacunar;
ελκωτική νεκρωτική.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Η εκκίνηση είναι ζεστή. Ανεξάρτητα από τον τύπο της στηθάγχης, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι:

υψηλός (μέχρι 39 0 С και υψηλότερος) πυρετός με ρίγη;
πονόλαιμος (κατά την κατάποση, στη συνέχεια επίμονη)?
συμπτώματα δηλητηρίασης: πονοκέφαλος, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, δάκρυα και διαθέσεις σε ένα παιδί.
ερυθρότητα και οίδημα των αμυγδαλών, καμάρες και μαλακή υπερώα?
διευρυμένους και επώδυνους υπογνάθιους λεμφαδένες.

Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα του καρδιαγγειακού συστήματος: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, μειωμένη αρτηριακή πίεση, σημάδια μυοκαρδιακής υποξίας σε ΗΚΓ. Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να διαμαρτύρονται για πόνους στο στήθος.

Στην ανάλυση του αίματος σε βακτηριακή στηθάγχη, εμφανίζεται ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και ένα επιταχυνόμενο ESR, στην ανάλυση ερυθροκυττάρων και πρωτεϊνών που απομονώνονται με ούρα.

Οι τοπικές αλλαγές στον λαιμό εξαρτώνται από τον τύπο της στηθάγχης:

Ο καταρροϊκός λαιμός χαρακτηρίζεται από πρήξιμο και ερυθρότητα των αμυγδαλών, συμπτώματα δηλητηρίασης και αύξηση των υπογνάθιων λεμφαδένων. Μερικοί ειδικοί θεωρούν αυτές τις εκδηλώσεις ως φαρυγγίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου του φάρυγγα), αρνούμενος την ύπαρξη ενός τέτοιου τύπου πονόλαιμου.
Λαιμικός πονόλαιμος: Εκτός από τις αναφερθείσες εκδηλώσεις, η πυώδη απόρριψη από τα κενά ή τα νησίδια του πύου στην επιφάνεια των αμυγδαλών έχει λευκόχρυσο χρώμα, το οποίο μπορεί εύκολα να απομακρυνθεί με σπάτουλα.
Η θυλακίτιδα των ωοθυλακίων χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φλύκταιων με διάμετρο έως 1-2 mm στο υποβλεννοειδές στρώμα των αμυγδαλών, τα οποία είναι σαφώς ορατά όταν φαίνονται από τον φάρυγγα με τη μορφή στρογγυλών πυώδους σημείων. Η εικόνα στο λαιμό συγκρίνεται με τον αστρικό ουρανό.
Ελκυστική-νεκρωτική (ελκώδης-μεμβρανική) αμυγδαλίτιδα: στην επιφάνεια των αμυγδαλών σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης με βρώμικο γκρι χρώμα. Μετά το διαχωρισμό του νεκρού ιστού, σχηματίζονται βαθιά έλκη με οδοντωτά άκρα και κάτω μέρος.
Μια ποικιλία από ελκωτική-ταινία στηθάγχη είναι Simanovsky - Plaut - πονόλαιμο του Vincent, που συμβαίνει σε αποδυναμωμένα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από μονόπλευρη βλάβη των αμυγδαλών με σχηματισμό ελκώδους ελαττώματος με ομαλή βάση με φόντο ελαφρά ερυθρότητα και διόγκωση των αμυγδαλών, με ήπια δηλητηρίαση. Ταυτόχρονα μπορεί να σημειωθούν εκδηλώσεις ελκώδους στοματίτιδας.
Ο ιός του πονόλαιμου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αρχικά εμφανίζονται τα καταρροϊκά συμπτώματα (ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος και επιπεφυκίτιδα) και στο υπόβαθρο υπάρχουν αλλαγές στις αμυγδαλές: ερυθρότητα και οίδημα, χαλαρά λευκά κατάλοιπα στην επιφάνεια. Στο πίσω μέρος της φρυγανικής βλέννας ρέει προς τα κάτω. Σε περίπτωση κνησμού του λαιμού, μικρά κυστίδια είναι ορατά στον ουρανίσκο και στις αμυγδαλές.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της στηθάγχης χρησιμοποιούνται:

έρευνα γονέων και παιδιού.
επιθεώρηση του κατόπτρου του φάρυγγα,
ένα μάκτρο από το φάρυγγα και τη μύτη στο ραβδί του Lefler (για να αποκλειστεί η διφθερίτιδα).
για το βακτηριολογικό έλεγχο, προκειμένου να απομονωθεί το παθογόνο και να καθοριστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
πλήρες αίμα και ούρα.

Θεραπεία

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα στηθάγχης, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο κίνδυνος αυτοθεραπείας του παιδιού έγκειται στην εμφάνιση επιπλοκών ή χρονοποίησης της διαδικασίας με ακατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο τύπος της στηθάγχης, για να αποκλειστεί μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια όπως η διφθερίτιδα.

Λόγω της δυσμενούς κατάστασης της νοσηρότητας της διφθερίτιδας σε ορισμένες περιοχές, όλα τα παιδιά με στηθάγχη αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο. Τα παιδιά των πρώτων 3 ετών της ζωής, τα παιδιά με σοβαρές συνακόλουθες ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι νεφροπάθειες και οι διαταραχές της πήξης του αίματος υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία.

Κατά τη θεραπεία στο σπίτι, συνιστάται να απομονώσετε το παιδί από άλλα παιδιά, να του παρέχετε ξεχωριστά πιάτα και είδη υγιεινής. Κατά τη στιγμή του πυρετού έχει ανατεθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι απαραίτητο να παρέχετε άφθονο ποτό για να μειώσετε τη δηλητηρίαση.

Η σύνθετη θεραπεία της στηθάγχης περιλαμβάνει:

- επιπτώσεις στην παθογόνο - αντιβιοτική θεραπεία ή αντιιικά, αντιμυκητιακά φάρμακα,
αντιϊσταμινικοί (αντιαλλεργικοί) παράγοντες ·
αντιπυρετικά φάρμακα.
προβιοτικά;
τοπική θεραπεία (γαργαλισμός, άρδευση με ψεκασμό, λίπανση των αμυγδαλών, απορροφήσιμα δισκία) ·
λειτουργία εξοικονόμησης.

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Εάν οι κλινικές εκδηλώσεις δεν επαρκούν για τον προσδιορισμό του τύπου της στηθάγχης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία για 2 ημέρες (έως ότου ληφθούν τα αποτελέσματα βακτηριολογικής ανάλυσης του φάρυγγα).

Στην περίπτωση της ιογενούς αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός θα επιλέξει αντιιικά φάρμακα (Viferon, Anaferon, Kipferon, κλπ.). Αντιμυκητιασικοί παράγοντες (Νυστατίνη, φλουκοναζόλη, κλπ.) Θα χρησιμοποιηθούν για μυκητιακές μολύνσεις. Στην περίπτωση του πονόλαιμου του Simanovsky, η ίδια θεραπεία πραγματοποιείται όπως και στον βακτηριακό πονόλαιμο.

Οποιοσδήποτε τύπος βακτηριακού πονόλαιμου πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Στην ιδανική περίπτωση, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του απομονωμένου παθογόνου (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος). Για τις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, οι πενικιλίνες είναι τα φάρμακα επιλογής, καθώς είναι τα πιο αποτελεσματικά και έχουν μικρή επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής περιλαμβάνουν Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβα, Αυγμεντίνη, Ecoclav. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε δισκία και σε εναιώρημα (για βρέφη). Η δόση του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον παιδίατρο. Στην περίπτωση της αντοχής των παθογόνων σε πενικιλίνες ή σε περίπτωση δυσανεξίας των φαρμάκων αυτών, το παιδί συνταγογραφεί μακρολίδες (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Οι κεφαλοσπορίνες (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, κλπ.) Σπάνια χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας.

Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά θα πρέπει να διαρκέσει 10 ημέρες για να καταστρέψει πλήρως τους στρεπτόκοκκους και να αποτρέψει τις επιπλοκές. Μόνο το Sumamed μπορεί να ληφθεί σε μια πορεία διάρκειας 5 ημερών, δεδομένου ότι είναι ένα μακροχρόνιο αντιβιοτικό.

Ο γιατρός θα αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού μετά από 3 ημέρες, αξιολογώντας τη γενική κατάσταση, τη θερμοκρασία, τις τοπικές αλλαγές στον φάρυγγα, αλλά είναι αδύνατο να σταματήσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό στο παιδί μετά τη βελτίωση της ευημερίας και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τοπικό αντιβιοτικό Bioparox ως σπρέι. Δεν αντικαθιστά το γενικό αντιβιοτικό, το οποίο ανατίθεται στο παιδί μέσα. Τα σουλφοναμιδικά φάρμακα για τη θεραπεία των παιδιών δεν ισχύουν.

Για την πρόληψη της εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, κλπ.).

Σε σχέση με το διορισμό των παρασκευασμάτων βιταμινών από εμπειρογνώμονες διφορούμενη άποψη. Ορισμένοι από αυτούς συστήνουν τη συνταγογράφηση συμπλεγμάτων βιταμινών ως γενική θεραπεία ενίσχυσης (Αλφάβητο, Centrum, Multitabs). Άλλοι πιστεύουν ότι οι συνθετικές βιταμίνες αυξάνουν την αλλεργική διάθεση του σώματος και συνεπώς το παιδί πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες με τροφή. Εάν η απόφαση γίνεται να καταναλώνονται βιταμίνες στη φαρμακευτική μορφή, τότε η λήψη τους θα πρέπει να αρχίζει μόνο μετά από πλήρη ανάκτηση, διότι κατά τη διάρκεια της ασθένειας το σώμα απομακρύνει εντατικά όλες τις σχετικές ουσίες, η απορρόφηση επιπλέον ιχνοστοιχείων και βιταμινών δεν θα συμβεί.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά απαιτεί τον υποχρεωτικό διορισμό προβιοτικών (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, κλπ.) Για την πρόληψη της ανάπτυξης δυσβολικώσεως.

Ο πυρετός με στηθάγχη διαρκεί μέχρι να εξαφανιστούν οι πυώδεις ρωγμές. Με μια αποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία, συνήθως εξαφανίζονται σε περίπου 3 ημέρες. Πριν από αυτό είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιπυρετικά φάρμακα σε εναιώρημα ή σε υπόθετα (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, κλπ.).

Συμβουλές για παιδίατρο

Η βοηθητική θεραπεία της στηθάγχης είναι η επαναλαμβανόμενη περιποίηση (σε μεγαλύτερα παιδιά) και η χρήση σπρέι για τα νήπια κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε το ίδιο εργαλείο όλη την ώρα για οποιαδήποτε ασθένεια, αλλά να τις αλλάξετε.

Οι ψεκασμοί μπορούν να χρησιμοποιηθούν από παιδιά ηλικίας 3 ετών και να πλύνουν προσεκτικά τον λαιμό, κατευθύνοντας ένα ρεύμα φαρμάκων στο μάγουλο έτσι ώστε να μην προκαλέσει ένα αντανακλαστικό σπασμό των φωνητικών κορδονιών. Για τα μωρά, μπορείτε να χειριστείτε το ψεύτικο σπρέι. Χρησιμοποιήστε Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Μαθαίνοντας να γαργάρες μπορεί να ξεκινήσει με 2 χρόνια. Για το ξέπλυμα, μπορείτε να εφαρμόσετε διάλυμα Miramistin 0,01%, υπεροξείδιο του υδρογόνου (ανά φλιτζάνι ζεστό νερό 2 κουταλιές της σούπας), Furacilin (2 δισκία ανά φλιτζάνι νερό).

Ξεπλύνετε με αφέψημα βότανα (αν το παιδί δεν είναι αλλεργικό) - χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έτοιμη συλλογή που αγοράσατε στο φαρμακείο (Rotocan, Ingafitol, Evkar), με αλατούχο διάλυμα (πάρτε ½ κουταλάκι σόδας και αλάτι και 5-7 σταγόνες ιωδίου ανά ποτήρι νερό).

Από περίπου 5 ετών, μπορείτε να δώσετε στις παστίλιες στο στόμα (Strepsils, Stopangin, Faringosept, καρτέλες Hexoral κ.λπ.). Τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι ανεπιθύμητα, καθώς υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας με ένα ξένο σώμα.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι θερμαινόμενες κομπρέσες, η εισπνοή ατμού με στηθάγχη δεν μπορούν να γίνουν.

Η θερμοκρασία δεν πρέπει να μειώνεται κάτω από τους 38,5 ° C, καθώς τα αντισώματα κατά του παθογόνου παράγοντα παράγονται πιο ενεργά κατά τη διάρκεια του πυρετού. Μόνο όταν το παιδί είναι επιρρεπές στην εμφάνιση σπασμών σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας, θα πρέπει να το μειώσει ήδη στους 38 ° C ή ακόμα και στους 37,5 ° C σε βρέφη.

Εάν τα φάρμακα δεν μειώνουν τον πυρετό, μπορείτε να εφαρμόσετε τις παραδοσιακές συμβουλές για το φάρμακο: για να κάνετε το μωρό σας να γδύνομαι, για να σκουπίσετε το σώμα με μια υγρή πετσέτα ή ένα πανί που βρέχεται από βότκα με νερό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τροφοδοτήσει το παιδί με τσάι (με σμέουρα, φραγκοστάφυλα, βακκίνια), χυμούς, μούρες.

Συνιστάται τοπική θεραπεία μετά τα γεύματα. Το ξέβγαλμα πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες. Μέσα σε 30 λεπτά μετά την τοπική διαδικασία δεν θα πρέπει να ταΐσει και να ταΐσει το παιδί.

Η φυσικοθεραπεία στη θεραπεία του σωλήνα φάρυγγα-χαλαζία χρησιμοποιείται, και για την λεμφαδενίτιδα, το UHF συνταγογραφείται για την περιοχή των διευρυμένων λεμφαδένων.

Επιπλοκές

Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία, η εξασθενημένη ανοσία σε ένα παιδί συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών μετά από πονόλαιμο. Εάν αισθανθείτε δύσπνοια, αίσθημα παλμών, πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο, αιμορραγίες στο δέρμα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Επιπλοκές της στηθάγχης μπορεί να είναι:

οξεία μέση ωτίτιδα.
υπομαγνητική λεμφαδενίτιδα με πιθανή ανάπτυξη ενός αποστήματος ή φλέγματος ·
παρατασιακό ή ινιακό απόστημα.
ρευματισμούς με την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων και καρδιακής ανεπάρκειας.
μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός);
διείσδυση λοίμωξης στο αίμα και ανάπτυξη σήψης, μηνιγγίτιδας,
νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα) και ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα).
αιμορραγική αγγειίτιδα.
ρευματοειδής αρθρίτιδα.
τη μετάβαση στη χρόνια μορφή αμυγδαλιάς.

Για την πρόληψη επιπλοκών, το Bicillin-3 χορηγείται στο παιδί μία φορά πριν από την εκφόρτωση. Για την έγκαιρη διάγνωση των επιπλοκών μετά από μια πορεία θεραπείας, εκχωρείται μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος, ένα ΗΚΓ. Αφού υποφέρει από πονόλαιμο, ο παιδίατρος παρατηρεί το παιδί για ένα μήνα με εβδομαδιαία εξέταση. Για 7-10 ημέρες μετά την ασθένεια, το παιδί ανακουφίζεται από σωματική άσκηση (μαθήματα φυσικής αγωγής, τάξεις σε αθλητικά τμήματα κλπ.), Εμβολιασμούς και αντίδραση Mantoux.

Πρόληψη πονόλαιμου

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

σκλήρυνση του παιδιού.
υγιεινή συντήρηση των χώρων ·
εξάλειψη της υποθερμίας.
έγκαιρη αποκατάσταση εστιών μόλυνσης στο σώμα των παιδιών ·
ισορροπημένη διατροφή ·
την τήρηση της ημέρας.
(Bicillin-3 ή Bicillin-5) για παιδιά που έχουν εξασθενήσει.

Συνέχιση για τους γονείς

Οι γονείς θα πρέπει να αντιμετωπίζουν σοβαρά τον πονόλαιμο του παιδιού. Αυτή η φαινομενικά τραγική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια σε περίπτωση καθυστερημένης ή ακατάλληλης θεραπείας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρατηρηθεί η διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Κάθε δέκατο παιδί, που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή έχει υποβληθεί σε λανθασμένη θεραπεία, αναπτύσσει καρδιακή ανεπάρκεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία στο μέλλον. Όχι λιγότερο σοβαρές και άλλες επιπλοκές της στηθάγχης.

Από την πρώτη ημέρα της ασθένειας θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή έναν γιατρό ΟΜΚ και στη συνέχεια να ακολουθήσετε όλα τα ραντεβού και τις συστάσεις του. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Μην παραμελείτε την παρατήρηση του γιατρού ενός παιδιού μετά από πονόλαιμο!

Το πρόγραμμα "School of Doctor Komarovsky" περιγράφει λεπτομερώς τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας της στηθάγχης στα παιδιά:

Συχνές τύποι στηθάγχης στα παιδιά

Η στηθάγχη είναι μια οξεία λοιμώδης-αλλεργική ασθένεια των ιστών του φάρυγγα. Μέχρι σήμερα, γνωστοί τύποι στηθάγχης στα παιδιά, οι οποίοι ταξινομούνται σύμφωνα με τον παθογόνο παράγοντα που προκάλεσε τη φλεγμονή και τις κύριες εκδηλώσεις. Παρά το γεγονός ότι η παθολογία είναι αρκετά συνηθισμένη, είναι πιο συνηθισμένη για παιδιά και παιδιά πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης.

Περιγραφή της παθολογίας και των παθογόνων της

Η στηθάγχη είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Σύμφωνα με πηγές, το όνομά του προέρχεται από την ελληνική λέξη "angere", δηλ. συμπίεση, συμπίεση. Αυτά είναι τα συναισθήματα που αισθάνεται ένας άρρωστος όταν αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία στο λαιμό. Πιο συχνά, η παθολογία επηρεάζει τις παλατινές αμυγδαλές, αλλά μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς: γλώσσα, λαιμό, ρινοφάρυγγα. Ανάλογα με αυτό, η στηθάγχη υποδιαιρείται σε γλωσσικά, λαρυγγικά ή ρινοφαρυγγικά.

Οι τύποι πονόλαιμου σχετίζονται άμεσα με τους παθογόνους παράγοντες που προκαλούν την παθολογική διαδικασία. Τα βακτήρια είναι συνήθως η αιτία της φλεγμονής, αλλά μύκητες και ιοί βρίσκονται επίσης. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Α. Συμβάλλει στην εμφάνιση του πιο επικίνδυνου τύπου παθολογίας. Συνδέοντας ισχυρά τον βλεννογόνο των αμυγδαλών, ο μικροοργανισμός απελευθερώνει μια μεγάλη ποσότητα τοξινών, οι οποίες έχουν αρνητική επίδραση στους νεφρούς, τους μύες και τις αρθρώσεις ενός άρρωστου.

Ο στρεπτόκοκκος είναι ιδιαίτερα ανθεκτικός στα ανοσιακά κύτταρα του αμυντικού συστήματος του σώματος, επομένως είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και μπορεί να προκαλέσει όψιμες επιπλοκές. Την 9-10η ημέρα, ένα παιδί, ιδιαίτερα ένα εξασθενημένο, μπορεί να αναπτύξει εκδηλώσεις με διαταραχή της λειτουργίας των νεφρών ή της καρδιάς και μπορεί να εμφανιστεί ρευματικός πυρετός.

Τα παθογόνα εισέρχονται στο σώμα του μωρού μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων όταν επικοινωνούν με άρρωστο άτομο ή με οικιακά αντικείμενα. Συχνά, η ασθένεια οδηγεί στην ενεργοποίηση των δικών της στρεπτόκοκκων, που ζουν στο ρινοφάρυγγα κάθε ατόμου. Αρκεί για μερικά παιδιά να απολαύσουν τα πόδια τους ή να φάνε κάτι κρύο, όπως ένα πονόλαιμο την επόμενη μέρα.

Τέτοιοι παράγοντες, όπως η γενική μείωση της ανοσίας, οι χρόνιες πυώδεις διεργασίες στους κόλπους (ιγμορίτιδα), η τερηδόνα ή οι ξαφνικές μεταβολές της θερμοκρασίας του αέρα μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση αμυγδαλίτιδας.

Εκτός από τον στρεπτόκοκκο, τα πιο κοινά παθογόνα της νόσου είναι ο σταφυλόκοκκος, ο ρινοϊός, ο αδενοϊός, οι ιοί έρπητα κ.λπ.

Τύποι και μορφές παθολογίας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι στηθάγχης. Στην ιατρική, η ταξινόμησή τους πραγματοποιείται με βάση δείκτες της αιτιολογίας και της κλινικής εικόνας της νόσου. Η δεύτερη εκδηλώνεται όταν ένα παιδί εξετάζεται από έναν γιατρό ο οποίος, με βάση αυτό που έχει δει, αναλύει την κατάσταση των ιστών και του φάρυγγα του βλεννογόνου και καταλήγει σε ένα συμπέρασμα σχετικά με τον τύπο της παθολογίας.

Ανάλογα με την αιτιολογία ενός πονόλαιμου μπορεί να είναι:

Με τη διάρκεια της πορείας της νόσου διαιρούνται σε οξεία και χρόνια.

Παθολογία των καταρροϊκών ειδών

Ο καταρροϊκός λαιμός έχει οξεία μολυσματική φύση και εκδηλώνεται με την ήττα των επιφανειακών στρωμάτων της βλεννογόνου μεμβράνης του οπίσθιου φάρυγγα τοίχου και αμυγδαλών παλατίνης. Η πιο συνηθισμένη αιτία της εμφάνισής του είναι η αλλαγή των κλιματικών συνθηκών, η εξασθένιση της ανοσίας, η έλλειψη βιταμινών, η οποία παρατηρείται την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Δεδομένου ότι η παθολογία μπορεί να προκληθεί από μικροοργανισμούς (βακτήρια, ιούς, σπειροχαίτες, μύκητες), μπορεί να είναι επιδημιολογικής φύσης και πιο συχνά να επηρεάζει τα παιδιά που ζουν σε μεγάλες πόλεις όπου υπάρχει μεγάλη πυκνότητα πληθυσμού.

Η ασθένεια αρχίζει 2-3 ημέρες μετά τη μόλυνση και χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38 ° C, πονόλαιμο, κεφάλι, μύες και αρθρώσεις. Τα παιδιά παραπονιούνται για γενική αδυναμία και αδιαθεσία. Η δυσφορία στο λαιμό είναι χειρότερη κατά την κατάποση.

Το πιο δύσκολο να ανεχθεί την ασθένεια τα παιδιά μέχρι 3 ετών. Έχουν συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης, όπως απόρριψη φαγητού, υπνηλία, λήθαργο, αυξημένη σιελόρροια. Μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις.

Ως ειδικός και οι γονείς μπορούν να αναγνωρίσουν την καταρροϊκή στηθάγχη με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα και οι αμυγδαλές είναι πρησμένο, πρησμένο, κοκκινωμένο.
Στις περιοχές αυτές υπάρχει ένα στρώμα θολωτής βλέννας.
οι υποαγγειακοί λεμφαδένες διευρύνονται.

Η παθολογία αυτού του τύπου είναι σχετικά εύκολη, μετά από 1-2 ημέρες τα οξεία συμπτώματα υποχωρούν, ο λαιμός του μωρού παίρνει την αρχική του εμφάνιση. Μια επιπλοκή είναι η μετάβαση σε μια ωοθυλακιοειδή θυρεοειδή μορφή ή κενή μορφή.

Θολή κάψουλα στηθάγχης

Ο θυλακοειδής πονόλαιμος θεωρείται ο πιο κοινός τύπος φλεγμονής των αμυγδαλών. Η μόλυνση εμφανίζεται συνήθως με στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, πνευμονόκοκκους και άλλα βακτήρια. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται εξαιρετικά γρήγορα και μέσα σε 1-2 ημέρες από τη στιγμή της εμφάνισής τους προκαλούν πυρετώδεις αλλαγές στους ιστούς του λαιμού. Στην περιοχή των λεμφαδένων (θυλάκων) των αμυγδαλών, εμφανίζονται μικρές κίτρινες κουκίδες, οι οποίες είναι συσσωρεύσεις πυώδους εκκρίματος.

Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 40 ° C, πονόλαιμο, σοβαρή αδυναμία και πονώντας στους μύες και τις αρθρώσεις. Κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας μπορεί να βρεθεί παχύ γκρι πλάκα στη γλώσσα. Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν μια σοβαρή αύξηση στα λευκοκύτταρα, ίχνη πρωτεϊνών και ερυθρών αιμοσφαιρίων υπάρχουν στα ούρα.

Ο θυλακοειδής επώδυνος λαιμός στα παιδιά είναι συχνά πολύ δύσκολος και μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές με τη μορφή περιτονιακού αποστήματος, σηψαιμίας, στρεπτοκοκκικής μηνιγγίτιδας, μολυσματικού σοκ, ρευματισμού, αρθρίτιδας, σπειραματονεφρίτιδας κλπ.

Περιγραφή της ελικοειδούς αμυγδαλίτιδας

Η ακανθώδης αμυγδαλίτιδα μπορεί να επηρεάσει το σώμα ενός παιδιού, είτε μόνο του είτε σε συνδυασμό με την αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα. Τα συμπτώματα αυτών των τύπων παθολογίας είναι πανομοιότυπα, αλλά το πρώτο είναι πιο σοβαρό. Αναγνωρίστε την ελλιπή αμυγδαλίτιδα μπορεί να είναι σε χαλαρές μεμβρανικές επιδρομές λευκού και κίτρινου χρώματος, οι οποίες καλύπτουν τους πρησμένους ιστούς του φάρυγγα και των αμυγδαλών. Μερικές φορές καλύπτουν ολόκληρη την πληγείσα περιοχή, αλλά μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν με ιατρική σπάτουλα ή κουτάλι. Στην περίπτωση αυτή, οι ιστοί δεν έχουν σημάδια αιμορραγίας.

Το σώμα ενός παιδιού μεταφέρει βαμμένη αμυγδαλίτιδα πιο έντονα από έναν ενήλικα. Στα αποδυναμωμένα μωρά μπορεί να ξεκινήσουν επιθέσεις πνιγμού και σπασμών. Τα παιδιά παραπονιούνται για στομαχικές διαταραχές, κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετο.

Η καθυστερημένη θεραπεία απειλεί με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, μεταξύ των οποίων η πιο επικίνδυνη είναι η πνευμονία. Αυτή η κατάσταση υποδεικνύει ότι τα βακτηρίδια έχουν εισβάλει στην κατώτερη αναπνευστική οδό. Η ακανθώδης αμυγδαλίτιδα είναι ικανή να περάσει σε ινώδες, το οποίο επίσης θεωρείται επικίνδυνη επιπλοκή. Οι απομακρυσμένες συνέπειες της παθολογίας είναι η μυοκαρδίτιδα, ο ρευματισμός και η νεφρίτιδα.

Παθολογία του ινώδους είδους

Εάν εμφανιστεί ένας πονόλαιμος πονόλαιμος, που ονομάζεται επίσης ψευδής ταινία ή ψευδο-διφθερικός, το παιδί θα παρουσιάσει έντονο πυρετό και ρίγη. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί σε κρίσιμη τιμή. Συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης έρχονται στο προσκήνιο: κεφαλαλγία και αδυναμία. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της παθολογίας είναι τα βακτηρίδια (στρεπτόκοκκος ή σταφυλόκοκκος), λιγότερο συχνά - αδενοϊοί.

Κατά την επιθεώρηση του λαιμού του μωρού, υπάρχει μια λευκή πατίνα που καλύπτει πλήρως το πίσω μέρος του λαιμού και των αμυγδαλών. Αυτό το ινώδες είναι μια ειδική ουσία που υπάρχει σε μεγάλες ποσότητες στο πλάσμα του αίματος. Εμφανίζεται από τους θολωτούς θύλακες και, με τη μορφή μιας ομοιόμορφης μεμβράνης, επικεντρώνεται στους πεθαμένους ιστούς των κενών, που ξεπερνούν τα αψίδες του παλατιού.

Με την ανάπτυξη του ινώδους πονόλαιμου, το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να διαφοροποιήσει την αμυγδαλίτιδα από τη διφθερίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με παρόμοιο τρόπο και μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Οι επιπλοκές της νόσου μπορεί να είναι: μηνιγγίτιδα, τοξικό σοκ, διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας, νέκρωση του λαιμού.

Εκδηλώσεις της ερπητικής αμυγδαλίτιδας

Η Herpangina (έρπης, έρπης) είναι μια οξεία ασθένεια και προκαλείται από ιούς της ομάδας Coxsackie (σε ορισμένες περιπτώσεις Β). Διαφέρει η αυξημένη μεταδοτικότητα, γεγονός που το καθιστά επικίνδυνο όταν διανέμεται σε ομάδες παιδιών.

Όπως και οι περισσότερες ιογενείς λοιμώξεις, η ερπεγγίνα μεταδίδεται μέσω του αεραγωγού και χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη. Η περίοδος επώασης του ιού μετά την κατάποση διαρκεί για 3-10 ημέρες. Στη συνέχεια, το μωρό αρχίζει να διαμαρτύρεται για τη ρινική καταρροή και την αυξημένη σιελόρροια, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα (μέχρι + 40... + 41 ° C), υπάρχει έντονος πόνος στο λαιμό. Το παιδί γίνεται λήθαργο και δάκρυ, αρνείται να φάει.

Με την λανθασμένη θεραπεία, η χειρουργική μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του καρδιακού μυός (μυοκαρδίτιδα), εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα. Αλλά συνήθως περνά χωρίς επιπλοκές.

Φλεγμονώδης πονόλαιμος ως συνέπεια της παθολογίας άλλων ειδών

Η φλεγμανοειδής αμυγδαλίτιδα (paratonsillitis) δεν εμφανίζεται ανεξάρτητα. Στην ιατρική πρακτική, αυτή είναι μια επιπλοκή που προκαλείται από στηθάγχη. Είναι ένα ενδομυελικό απόστημα που αναπτύσσεται στους ιστούς των αμυγδαλών.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου:

ρινικές φωνές.
Περιορισμός του ανοίγματος στο στόμα.
κεφαλή κλίση προς την κατεύθυνση του σχηματισμού ενός αποστήματος.

Η συχνότερα θυλακοειδής ή ελλιπής αμυγδαλίτιδα οδηγεί στην ανάπτυξη περιτονισιλίτιδας, λιγότερο συχνά - βλάβη στην ίνα της περιοχής του λαιμού στο κόκκινο ή στη διφθερίτιδα.

Η παθολογία χωρίζεται σε 3 τύπους και μπορεί να είναι οίδημα, διήθηση και απόστημα. Η παραθαγχηλίδωση εμφανίζεται συχνότερα σε εφήβους ηλικίας άνω των 15 ετών, σπάνια σε παιδιά κάτω των 6 ετών. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οξείας πόνου από την ανάπτυξη ενός αποστήματος, ως αποτέλεσμα του οποίου το παιδί δεν μπορεί να πάρει ακόμη και υγρή τροφή. Η φλεγμονώδης διαδικασία εμποδίζει την άρθρωση της σιαγόνας, έτσι ώστε το στόμα του ασθενούς να μπορεί να ανοίξει μόνο μερικά χιλιοστά.

Περίπου την 12η ημέρα μετά την έναρξη της στηθάγχης (2-3 ημέρες μετά την εμφάνιση των οξέων συμπτωμάτων), η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού αυξάνεται στους 40 ° C, παρατηρείται έντονη αδυναμία, σοβαρός πονοκέφαλος, λεμφαδένες διευρυνθούν. Κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας, ανιχνεύεται μια ελαφρά προεξοχή στον ουρανίσκο, ο οποίος σταδιακά μετατρέπεται σε μια οδυνηρή διείσδυση που μετατοπίζεται προς το στοματοφάρυγγα.

Όταν είναι ώριμο, το απόστημα ανοίγει μόνο του, απελευθερώνοντας περίπου 30 ml επιθετικού πράσινου εξιδρώματος. Μετά από αυτό, το παιδί θεραπεύεται. Με χειρουργική επέμβαση μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή.

Νεκρωτικός τύπος στηθάγχης

Η παθολογία συμβαίνει στο φόντο της αποδυνάμωσης του σώματος, της γενικής εξάντλησης, παρουσία καρυοειδών δοντιών στην στοματική κοιλότητα. Συνήθως, η κατάσταση του παιδιού είναι ικανοποιητική, η θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται ή έχει δείκτες χαμηλής ποιότητας. Αναγνωρίστε την παθολογία μιας δυσάρεστης οσμής από το στόμα και την αυξημένη σιελόρροια. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι ήπια ή απόντα εντελώς.

Με την άρνηση της θεραπείας του ασθενούς αρχίζουν να βασανίζουν περιόδους εμέτου και σύγχυσης. Στην στοματική κοιλότητα ανιχνεύεται πλάκα, που έχει μια εκσκαμένη, ανώμαλη επιφάνεια, κίτρινο-πράσινο ή γκρίζο. Μετά την αφαίρεση των μεμβρανών, ανοίγουν οι αιμορραγικές πληγές. Η νέκρωση μπορεί να επηρεάσει το οπίσθιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα, τις παλάμες και το στόμα.

Παθολογικά μονοκυτταρικά είδη

Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο μονοκύτταρος πονόλαιμος, επειδή η ασθένεια αναπτύσσεται στα παιδιά ως συνέπεια μολυσματικής μονοπυρήνωσης και συνοδεύεται από αύξηση των λεμφαδένων και του σπλήνα.

Συνήθως, παρατηρείται παθολογία στα παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης. Τα συμπτώματα της νόσου είναι πανομοιότυπα με άλλα είδη στηθάγχης και διαφέρουν μόνο σε μια σημαντική αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων (πάνω από 20 χιλιάδες μονάδες) και των άτυπων μονοπύρηνων κυττάρων στο αίμα.

Εάν ένα παιδί έχει έναν επίμονο πονόλαιμο, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο για διάγνωση, καθώς η στηθάγχη οποιουδήποτε είδους μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παθολογίες.

Τύποι στηθάγχης σε παιδιά και ενήλικες

Το επιστημονικό όνομα για στηθάγχη, οξεία αμυγδαλίτιδα, προέρχεται από τη λέξη tonsillae (αμυγδαλές). Για όλους τους τύπους αμυγδαλίτιδας, οι αμυγδαλές φλεγμονώνονται, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα ενός προσώπου αυξάνεται, εμφανίζεται έντονος πόνος κατά την κατάποση.

Ποιοι είναι οι τύποι στηθάγχης, ποια συμπτώματα συνοδεύουν και ποιοι παράγοντες προκαλούν την εμφάνιση της νόσου, διαβάστε το υλικό σε αυτή τη σελίδα. Θα δείτε επίσης φωτογραφίες όλων των τύπων αμυγδαλίτιδας και θα μάθετε για τις μεθόδους θεραπείας αυτής της νόσου.

Πονόλαιμος: αιτίες και συμπτώματα

Οι λόγοι. Ο αιτιολογικός παράγοντας όλων των τύπων στηθάγχης σε ενήλικες και παιδιά στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι ο στρεπτόκοκκος, λίγο λιγότερο ο σταφυλόκοκκος ή ο πνευμονόκοκκος. Προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου μια ποικιλία ερεθισμάτων (χημική, θερμική και μηχανική). Επίσης, η λοίμωξη προκαλείται μερικές φορές από το εξωτερικό ή είναι συνέπεια της αυξημένης λοιμογόνου δράσης αυτών των μικροοργανισμών που βρίσκονται συνεχώς στα κενά των αμυγδαλών, καθώς και στην κοιλότητα του φάρυγγα και του στόματος. Η πηγή της λοίμωξης είναι μερικές φορές διάφορες πυώδεις ασθένειες των παραρινικών ιγμορείων, καθώς και τα δόντια που έχουν προσβληθεί από τερηδόνα κλπ. Η διατροφική οδός μόλυνσης είναι εξαιρετικά σπάνια: για παράδειγμα, μετά την κατανάλωση νωπού γάλακτος από αγελάδα που πάσχει από πυώδη νόσου του μαστού.

Αιτιολογία και παθογένεια. Τις περισσότερες φορές, ο πονόλαιμος εμφανίζεται ως μια κοινή σοβαρή ασθένεια. Αυτό υποδεικνύεται από πολύ συχνές επιπλοκές που προκύπτουν από τις αρθρώσεις, την καρδιά και τα νεφρά. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων, κυρίως των ουδετεροφίλων, αυξάνεται με τη μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά.

Συμπτώματα και κλινική. Πόνος και πρήξιμο στο λαιμό κατά την κατάποση, πόνο στις αρθρώσεις, πυρετό.

Θεραπεία. Αντιβιοτική και απευαισθητοποιητική θεραπεία.

Οι φωτογραφίες, ποιοι είναι οι τύποι στηθάγχης, καθώς και τα συμπτώματα και τα αίτια της νόσου παρουσιάζονται παρακάτω.

Σχήμα αγκρανοκυττάρων της στηθάγχης

Αιτιολογία και παθογένεια. Η στηθάγχη του αγαρνουλοκυττάρου χαρακτηρίζεται από πλήρη ή σχεδόν πλήρη εξαφάνιση των κοκκιοκυττάρων από το περιφερικό αίμα. Μερικοί ειδικοί εντοπίζουν δύο μορφές της νόσου - μυελοτοξικές (κυτταροστατικές), όταν η λήψη κυτταροτοξικών φαρμάκων ή η δράση ιοντίζουσας ακτινοβολίας (ακτινοθεραπεία) οδηγεί στην εξαφάνιση κοκκιοκυττάρων από το περιφερικό αίμα και τον μυελό των οστών. Η δεύτερη μορφή αυτού του πονόλαιμου, ανοσοποιητικού, μπορεί να προκληθεί από μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή, όπως η αμιδοπυρίνη, η βουταδιόνη, τα σουλφά φάρμακα, η κινίνη, η φαινοβαρβιτάλη, η φτιββασίδα, κλπ.

Παθολογική ανατομία. Κοιτάξτε τη φωτογραφία: αυτός ο τύπος πονόλαιμου σε ενήλικες και παιδιά προκαλεί νεκρωτική-γαγγραινή αποσύνθεση στις άκρες της γλώσσας και στο λαιμό, σε συνδυασμό με μια βρώμικη γκρίζα πατίνα. Συχνά εκτείνεται στον οισοφάγο και τον λάρυγγα. Στη συνέχεια, υπάρχουν βαθύτερα έλκη, που εκτείνονται από τις αμυγδαλές σε άλλα μέρη του φάρυγγα, καθώς και από την στοματική κοιλότητα και τον ίδιο τον λάρυγγα.

Συμπτώματα και κλινική. Η ασθένεια αρχίζει έντονα, με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 40 ° C, μερικές φορές συνοδεύεται από αίσθημα ρίψεων και πονόλαιμο. Η γενική κατάσταση είναι σοβαρή: υπάρχει μια ictric κηλίδωση του δέρματος, ο πόνος στις αρθρώσεις. Ένα άλλο σύμπτωμα αυτού του τύπου πονόλαιμου είναι ένας συχνός μικρός παλμός. Ο ασθενής εμφανίζεται πρωτεΐνη στα ούρα, υπάρχει παραλήρημα.

Η ασθένεια θα πρέπει να διαφοροποιείται από τη διφθερίτιδα, τη νεκρωτική αμυγδαλίτιδα, την ελκωτική-μεμβρανώδη αμυγδαλίτιδα, καθώς και τις λευχαιμοειδείς αντιδράσεις. Συχνά οι αμυγδαλές είναι νεκρωτικές. όταν κοιτάζονται στη θέση τους είναι βαθιές κόγχες που καλύπτονται με βρώμικο μαύρο άνθος με διαβρωμένες άκρες. Ο πόνος κατά την κατάποση φθάνει σε τέτοιο βαθμό ώστε να υποχρεώνει τον ασθενή να αρνηθεί τελείως να φάει, ακόμη και υγρό. Υπάρχει επίσης μια απότομη μυρωδιά που προέρχεται από το στόμα.

Θεραπεία. Για την απομάκρυνση των σηπτικών φαινομένων, ενδείκνυται η αντιβιοτική θεραπεία (πενικιλλίνη, αμπικιλλίνη, κλπ.). Επίσης χορηγούνται γλυκοκορτικοειδή - δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζόνη.

Ανατίθεται σε μετάγγιση αίματος ή μάζα λευκοκυττάρων. Ο ασθενής πρέπει να πάρει ασκορβικό οξύ, βιταμίνες Β6 και Β12. Η τοπική θεραπεία αποτελείται από τη σκόνη της σκόνης αναισθησίας και των ορθοπλασματικών ελκών. Το ξέπλυμα του στόματος και του λαιμού με ένα διάλυμα ριβανόλης (1: 1000) ή γραμιμιδίνης έχει καλή επίδραση.

Τύπος στεφανιαίας στηθάγχης, τα συμπτώματα και τις φωτογραφίες της

Παράγοντες εμφάνισης, αιτιολογίας και παθογένειας. Στην λαρυγγική αμυγδαλίτιδα, πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες στον λάρυγγα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα βλάβης ιστού από στρεπτόκοκκο, πνευμονόκοκκο ή σταφυλόκοκκο. Πηγές μόλυνσης είναι τα δόντια που επηρεάζονται από τερηδόνα, πυώδη νοσήματα των παραρινικών ιγμορείων. Μπορεί επίσης να μεταφερθεί από το εξωτερικό.

Παθολογική ανατομία. Όπως φαίνεται στη φωτογραφία, με λαρυγγική στηθάγχη, ο αυλός του λάρυγγα λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική δυσκολία στην αναπνοή.

Συμπτώματα και κλινική. Σφίξιμο στο λαιμό, πόνος κατά την κατάποση. Ένα άλλο σύμπτωμα της λαρυγγικής αμυγδαλίτιδας είναι το οίδημα του λαρυγγικού βλεννογόνου.

Θεραπεία. Τα αντιβιοτικά καθώς και τα φάρμακα απευαισθητοποίησης. Για να μειωθεί η πρήξιμο, δημιουργούνται εγκοπές στην βλεννογόνο μεμβράνη.

Ποιοι είναι οι τύποι στηθάγχης: καταρροϊκή μορφή

Αυτή η ενότητα περιγράφει τον κολπικό τύπο της στηθάγχης και τη θεραπεία της, καθώς και τα αίτια και τα συμπτώματα της νόσου.

Αιτίες, αιτιολογία και παθογένεια. Η πυώδης φλεγμονή στην καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα προκαλείται από τον πνευμονόκοκκο, τον σταφυλό και τον στρεπτόκοκκο. Πηγές μόλυνσης είναι τα δόντια που επηρεάζονται από τερηδόνα, πυώδη νοσήματα των παραρινικών ιγμορείων. Μπορεί επίσης να μεταφερθεί από το εξωτερικό.

Παθολογική ανατομία Οι αμυγδαλές είναι κάπως πρησμένες, έντονα κοκκινωμένες. η επιφάνεια τους καλύπτεται με εκκρίσεις βλεννογόνου. Η βλεννογόνος μεμβράνη που περιβάλλει τις αμυγδαλές είναι υπεραιμική, αλλά δεν παρατηρείται διάχυτη οροφαρυγγική υπεραιμία χαρακτηριστική της οξείας φαρυγγίτιδας.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της καταρροϊκής μορφής αμυγδαλίτιδας, αιμορραγίες σημείου λαμβάνουν χώρα στην βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών.

Συμπτώματα και κλινική. Πρώτον, οι ασθενείς παραπονούνται για ξηρότητα και πόνο στο λαιμό. Στη συνέχεια, κατά την κατάποση υπάρχει ένας ήπιος πονόλαιμος. Σε ενήλικες, η θερμοκρασία του σώματος είναι συνήθως κάπως αυξημένη. στα παιδιά, είναι συνήθως υψηλό, μερικές φορές να προκαλεί εμετό. Οι ασθενείς έχουν πονοκέφαλο και γενική αδυναμία.

Θεραπεία. Προετοιμασία αντιβιοτικών.

Τύπος ελκώδους αμυγδαλίτιδας σε παιδιά και ενήλικες (με φωτογραφία)

Οι λόγοι. Στη χαλαρή αμυγδαλίτιδα, οι αμυγδαλές επηρεάζονται από τον πνευμονόκοκκο, τον σταφυλό και τον στρεπτόκοκκο.

Αιτιολογία και παθογένεια. Στην ανάλυση της σημειωμένης στο αίμα λευκοκυττάρωσης σημειώνεται με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Το ESR ανέρχεται σε 40-50 mm / h.

Παθολογική ανατομία. Σοβαρή υπεραιμία και διείσδυση των αψίδων του παλατιού, καθώς και οίδημα των αμυγδαλών. Στον υπερουραϊκό βλεννογόνο των προσβεβλημένων αμυγδαλών, εμφανίζεται πρώτα μια λευκή ή κιτρινωπή περιορισμένη πλάκα. Αυξάνοντας το μέγεθος, καλύπτει ένα μεγάλο μέρος της ελεύθερης επιφάνειας των αμυγδαλών σε σύντομο χρονικό διάστημα, κατά κανόνα, χωρίς να υπερβαίνει τα όριά της. Οι υπογναθικοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και επώδυνοι από την πλευρά όπου η πλάκα είναι πιο έντονη.

Συμπτώματα και κλινική. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου πονόλαιμου: αιφνίδια ρίγη, σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Στα παιδιά, αυτός ο τύπος πονόλαιμου προκαλεί την αύξηση της θερμοκρασίας στους 40 ° C και πάνω. Υπάρχει πόνος στον λαιμό, ο οποίος αυξάνεται με την κατάποση, μερικές φορές ακτινοβολεί στο αυτί. Υπάρχουν γενικές αδυναμίες και κεφαλαλγία, καθώς και πόνος στα άκρα και στην οσφυϊκή περιοχή.

Θεραπεία. Εμφάνιση ανάπαυσης στο κρεβάτι, βαριά κατανάλωση αλκοόλ, εισπνοή ατμού, γαργάλημα με αφέψημα φασκόμηλου ή αδύναμη λύση βορικού οξέος, φάρμακα σουλφαίνης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται.

Angina Ludwig: φωτογραφίες και συμπτώματα

Οι λόγοι. Κατά κανόνα, ο πονόλαιμος του Ludwig εμφανίζεται στο φόντο μιας πυώδους διαδικασίας, όπως η οστεομυελίτιδα της κάτω γνάθου.

Αιτιολογία και παθογένεια. Η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει έντονα, προχωρώντας γρήγορα, στον πυθμένα της στοματικής κοιλότητας εμφανίζεται μια πολύ πυκνή επώδυνη φλεγμονώδης διείσδυση, στην οποία ενέχεται η κυτταρίνη της υπογνάθιμης περιοχής. Η διόγκωση καταγράφει τον λάρυγγα, τη γλώσσα και τον τραχηλικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, η νεκρωτική κυτταρίνη αποκτά ένα σκοτεινό, σχεδόν μαύρο χρώμα.

Συμπτώματα και κλινική. Ο ασθενής έχει αυξήσει το σκασίλισμα, την κακή οσμή που προέρχεται από το στόμα, η κατάποση είναι δύσκολη, μερικές φορές ασφυξία.

Δώστε προσοχή στη φωτογραφία: ο λάρυγγας διογκώνεται στη στηθάγχη Ludaiga, και αν η θεραπεία δεν ξεκινήσει εγκαίρως, μπορεί να αναπτυχθεί μεσοθωράτιδα ή σήψη - τρομερές επιπλοκές.

Θεραπεία. Χειρουργικά Στο αρχικό στάδιο αυτού του τύπου στηθάγχης, εμφανίζονται βαθιές τομές από τη στοματική κοιλότητα. Στο μέλλον, είναι απαραίτητο να γίνουν ευρείες εξωτερικές περικοπές στην περιοχή κάτω από τη γνάθο και, εάν είναι απαραίτητο, στις πλευρικές και εμπρόσθιες επιφάνειες του λαιμού. Ταυτόχρονα, οι ιστοί στο βάθος είναι στρωματοποιημένοι με έναν θαμπό τρόπο. Εάν υπάρχει σημαντική αναπνευστική ανεπάρκεια, απαιτείται τραχειοστομία. Η χειρουργική επέμβαση συμπληρώνει τη θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς και την υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου.

Μονοκύτταρο πονόλαιμο: αιτίες και συμπτώματα

Αιτιολογία και παθογένεια. Μιλώντας για το τι είναι πονόλαιμος, θα πρέπει σίγουρα να αναφερθεί ο μονοκύτταρος πονόλαιμος. Η αιτιολογία της νόσου δεν είναι ξεκάθαρη, χαρακτηριζόμενη από τυπικές αλλαγές στον λαιμό, καθώς και μονοκυττάρωση στο αίμα. Η ασθένεια επιρρεπής σε κυρίως νέους - από 12 έως 30 ετών.

Παθολογική ανατομία. Ο σπλήνας είναι συνήθως διευρυμένος, γίνεται πυκνός και μη ευαίσθητος κατά την ψηλάφηση.

Συμπτώματα και κλινική. Η ασθένεια ξεκινάει με απότομη ψύξη και η θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 ° C και πάνω. Ένα άλλο σύμπτωμα της μονοκυτταρικής στηθάγχης είναι ο πονόλαιμος. Λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου, οι υπογνάθιγγοι, τραχηλικοί και άλλοι λεμφαδένες διευρύνονται και αισθάνονται πυκνές και ανώδυνοι στην αφή. Στην αρχή, όλες οι αλλαγές στον φάρυγγα έχουν τη φύση της θυλακοειδούς ή της καταρροϊκής στηθάγχης. τότε εμφανίζονται μάλλον γρήγορα, κηλίδες ή ταινικές επιδρομές κιτρινωπού γκρίζου χρώματος, που μοιάζουν με διφθερίτιδα. Η υψηλή θερμοκρασία του σώματος διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Οι επιδρομές στις αμυγδαλές είναι μεγάλες και μερικές φορές επαναλαμβάνονται. Συχνά υπάρχει λεμφοκύτταρα.

Θεραπεία. Συμπτωματική; υποδόρια χορήγηση στρυχνίνης, καθώς και ενδοφλέβιο ασκορβικό οξύ.

Τι συμβαίνει στηθάγχη: θυλακοειδής τύπος ασθένειας

Οι λόγοι. Η ήττα των αμυγδαλών πνευμονόκοκκου, σταφυλό και στρεπτόκοκκο.

Παθολογική ανατομία, συμπτώματα και κλινική. Η βλεννογόνος μεμβράνη και των δύο αμυγδαλών είναι υπεραιμική, οίδημα. Σε αυτό, εμφανίζονται πλήθος σφαιρών με στρογγυλά μεγέθη, με ελαφρώς ανυψωμένα σημεία κιτρινωπού ή κιτρινωπού λευκού χρώματος. Αυτά είναι θωρακικά θυλάκια των αμυγδαλών. Από άλλους τύπους πονόλαιμου, που χαρακτηρίζονται από επιδρομές, η θυλακοειδής μορφή διακρίνεται από το ίδιο μέγεθος και το σωστό σχήμα των θυλακίων, τα οποία, κατά κανόνα, δεν εκτείνονται πέρα από την ελεύθερη επιφάνεια των αμυγδαλών.

Όπως φαίνεται στη φωτογραφία, με αυτόν τον τύπο πονόλαιμου, κιτρινωπό-άσπρο κουκίδες, αυξάνονται, ανακουφίζονται και στη συνέχεια ανοίγονται.

Θεραπεία. Κρεβάτι, υγρή τροφή και άφθονο ποτό. Ξεπλύνετε το λαιμό με ένα αδύναμο διάλυμα βορικού οξέος ή ένα αφέψημα φασκόμηλου. Οι εισπνοές ατμού έχουν καλή επίδραση. Τα φάρμακα Sulfa παρουσιάζονται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία.

Ελκρητική μεμβρανική στηθάγχη: φωτογραφία και θεραπεία

Οι λόγοι. Ο ελκώδης-μεμβρανώδης πονόλαιμος (Simonovsky-Plaut-Vincent) προκαλεί μια συμβίωση των βακτηριδίων - το ραβδί και το σπειροτσίτη της στοματικής κοιλότητας, που συνήθως βρίσκονται σε κατάσταση χαμηλής μολυσματικότητας και βρίσκονται στις πτυχές της βλεννώδους μεμβράνης του λαιμού και του στόματος. Η ασθένεια αναπτύσσεται κυρίως σε εξασθενημένους και εξαντλημένους ανθρώπους, καθώς και με υπάρχουσες εστίες νέκρωσης στην στοματική κοιλότητα, για παράδειγμα, με την ήττα των γομφίων της τερηδόνας.

Αιτιολογία και παθογένεια. Κοιτάξτε τη φωτογραφία: όταν εμφανίζεται η στηθάγχη στη βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών, καθώς και στη μία πλευρά του μαλακού ουρανίσκου, εμφανίζονται εύκολα κινούμενες κιτρινωπές επιδρομές. μερικές φορές τα ούλα επηρεάζονται επίσης μαζί με το πίσω μέρος του λαιμού. Οι σχηματισμένες μεμβράνες απορρίπτονται πολύ γρήγορα και στη θέση τους εμφανίζονται επιφανειακά έλκη που δεν συνοδεύονται από πόνο. Επομένως, στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων, η ασθένεια προχωρεί με καλή γενική ευημερία.

Συμπτώματα και κλινική. Η διάθεση της βλεννώδους μεμβράνης των ούλων προκαλεί σάλιο και κακή αναπνοή. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες στην πληγείσα πλευρά είναι διευρυμένοι και ελαφρώς επώδυνοι.

Κατά την έναρξη της νόσου και με την προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης, η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει σε 38 ° C και υψηλότερη, αλλά, κατά κανόνα, παραμένει κανονική ή υποεμφυτευτική. Η νόσος συνήθως διαρκεί περίπου μια εβδομάδα, αλλά αν δεν αντιμετωπιστεί κατάλληλα, μπορεί να χρειαστούν μήνες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι υποκείμενοι ιστοί με το περιόστεο μπορούν να εμπλακούν στη διαδικασία της εξέλκωσης, η οποία είναι γεμάτη με νέκρωση και διάτρηση του σκληρού ουρανίσκου, καθώς και καταστροφή των ούλων, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί σε απώλεια των δοντιών. Τα επιφανειακά έλκη στο μαλακό ουρανίσκο και οι αμυγδαλές, κατά κανόνα, επουλώνονται χωρίς ελαττώματα.

Θεραπεία. Στη θεραπεία της στηθάγχης ελκώδους-ταινίας, εμφανίζονται θερμές ξεβγάλματα με ένα διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, τετραβορικού νατρίου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν υπάρχουν εκτεταμένες βαθιές εξελκώσεις, πυρετός, προδιαγεγραμμένη λίπανση των επιφανειών του έλκους με 10% διάλυμα νενοσενεόλης σε γλυκερόλη ή ενδοφλέβια χορήγηση. Εάν η πορεία της νόσου παραταθεί, συνταγογραφείται ενδομυϊκή ένεση νικοτινικού οξέος και πενικιλλίνης.

Στηθάγχη της γλωσσικής αμυγδαλής: πηγές και συμπτώματα

Αιτίες, αιτιολογία και παθογένεια. Συμπερασματικά, η ιστορία της τι είναι η στηθάγχη, μια περιγραφή της αμυγδαλίτιδας της γλωσσικής αμυγδαλής προσφέρεται - αυτή η πυώδη φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από τον πνευμονόκοκκο, τον σταφυλό και τον στρεπτόκοκκο. Πηγές μόλυνσης είναι τα δόντια που επηρεάζονται από τερηδόνα, πυώδη νοσήματα των παραρινικών ιγμορείων. Μπορεί επίσης να μεταφερθεί από το εξωτερικό.

Παθολογική ανατομία. Οι γλωσσικές αμυγδαλές που οφείλονται στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας διογκώνονται, κόκκινα, τα οποία οδηγούν σε πόνο κατά την κατάποση.

Συμπτώματα και κλινική. Η εμφάνιση του πόνου κατά την κατάποση, πρήξιμο της γλωσσικής αμυγδαλιάς, που μπορεί να καλυφθεί με κιτρινωπή άνθηση.

Θεραπεία. Αντιβιοτική θεραπεία.

Εάν έχετε ερωτήσεις στον γιατρό, παρακαλούμε να τις ρωτήσετε στη σελίδα συμβουλών. Για να το κάνετε αυτό, κάντε κλικ στο κουμπί:

Βρογχίτιδα