Αντιβιοτικό Ciprofloxacin: αρχή της δράσης, μορφή απελευθέρωσης και φαρμακολογικές παραμέτρους

Ένας αυξανόμενος αριθμός διαφορετικών βακτηριακών βλαβών της ουρογεννητικής οδού, του δέρματος και άλλων εσωτερικών οργάνων αναγκάζει τους γιατρούς να αναζητήσουν νέα, όλο και πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά.

Από τη μια πλευρά, επεκτείνει τις δυνατότητες της θεραπείας, από την άλλη - οδηγεί στην ανάπτυξη αντοχής της βακτηριακής χλωρίδας στη δράση των ναρκωτικών.

Μια ιδιαίτερη εξαίρεση είναι το αντιβιοτικό Ciprofloxacin, το οποίο ανήκει στην κατηγορία φθοριοκινολόνης δεύτερης γενιάς.

Ωστόσο, όσον αφορά την κλινική αποτελεσματικότητα, υπερβαίνει σημαντικά τους συμμαθητές του.

Αυτό προκαλεί την ευρεία κατανομή της στην ιατρική πρακτική για τη θεραπεία διαφόρων βακτηριακών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων των νευρολογικών ασθενειών της ουρογεννητικής περιοχής.

Σύμφωνα με τις διεθνείς συστάσεις της Ευρωπαϊκής Ένωσης Ουρολογίας 2016, η Ciprofloxacin είναι φάρμακο πρώτης γραμμής για τη θεραπεία πολύπλοκων και απλών μορφών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι το αντιβακτηριακό συστατικό του ιδίου ονόματος, το οποίο έχει βακτηριοκτόνο δράση. Λόγω της παρεμπόδισης της σύνθεσης του DNA - της γυράσης του παθογόνου κυττάρου, αναστέλλονται οι διαδικασίες αναπαραγωγής, αναπαραγωγής και κατανομής της μολυσματικής χλωρίδας. Το φάρμακο έχει ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης.

"Κάτω από το βλέμμα" της πτώσης των αντιβιοτικών:

• Gram-αρνητικά βακτηρίδια, ιδιαίτερα Ε. Coli, Shigella, Klebsiella, enterobacteria, Proteus, Yersinia και άλλα.
• gram-θετικούς μικροοργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων των περισσότερων στελεχών σταφυλόκοκκου, στρεπτόκοκκου,
• άλλα παθογόνα, όπως χλαμύδια, αναερόβια, μυκοπλάσματα.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη δράση της Ciprofloxacin σε σχέση με την Pseudomonas aeruginosa, η οποία αποτελεί την αιτία της πλειονότητας των επιπλοκών των μολύνσεων του ουροποιητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες.

Το αντιβιοτικό Ciprofloxacin με διάφορες εμπορικές ονομασίες διατίθεται στη μορφή:

• διάλυμα ένεσης με συγκέντρωση του δραστικού συστατικού 2 ή 4 mg ανά 1 ml του φαρμάκου.
• σταγόνες για τη θεραπεία βακτηριακών αλλοιώσεων των οργάνων όρασης και ακοής (0,3%).
• δισκία με περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας 0,25, 0,75 και 0,5 g.

Αντιβακτηριακή δραστικότητα του φαρμάκου λόγω των φαρμακολογικών του ιδιοτήτων. Διακρίνεται από την υψηλή βιοδιαθεσιμότητα (έως 80%) και την ταχεία απορρόφηση από τον γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα εμφανίζεται 1-2 ώρες μετά την εφαρμογή του χαπιού και 60 λεπτά μετά την ένεση. Σύμφωνα με τους ειδικούς, το φάρμακο κατανέμεται γρήγορα σε όλους σχεδόν τους ιστούς και τα βιολογικά περιβάλλοντα του σώματος.

Σε αντίθεση με άλλα αντιβιοτικά, η σιπροφλοξασίνη δημιουργεί γρήγορα θεραπευτικές δραστικές συγκεντρώσεις στον προστάτη, στους νεφρούς, στην ουροδόχο κύστη, στην ουρήθρα κλπ. (υπερβαίνει το περιεχόμενο του φαρμάκου στο πλάσμα έως 12 φορές). Εκκρίνεται μέσω των νεφρών, μερικώς μεταβολίζεται στο ήπαρ. Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής κυμαίνεται από 3 έως 6 ώρες. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, αυτή τη φορά διπλασιάζεται.

Η αντίσταση της παθογόνου χλωρίδας στη δράση του Ciprofloxacin πρακτικά δεν αναπτύσσεται (εκτός από περιπτώσεις μη συμμόρφωσης με τη δοσολογία που συνιστάται σύμφωνα με τις οδηγίες). Αυτό οφείλεται στον ταχύ θάνατο βακτηρίων αφενός και στην έλλειψη καταστρεπτικών ενζύμων από την άλλη.

Οι ενδείξεις για το διορισμό της Ciprofloxacin είναι οποιεσδήποτε λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητα στη δράση της χλωρίδας των ναρκωτικών.

Μεταξύ αυτών είναι:

• λοιμώξεις του άνω και κάτω μέρους του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας, της ουρηθρίτιδας, της πυελονεφρίτιδας,
• βακτηριακή προστατίτιδα.
• βακτηριακές αλλοιώσεις του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της μολυσματικής διάρροιας (συμπεριλαμβανομένης της διάρροιας των ταξιδιωτών), της σαλμονέλας, της σοβαρής κολίτιδας κ.λπ.
• λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, συμπεριλαμβανομένων των πυοδερμάτων, που προκαλούνται από θετική κατά Gram χλωρίδα,
• φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις, ειδικά γονοκοκκία.
• βλάβες της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της κατώτερης αναπνευστικής οδού.

Η χρήση της Ciprofloxacin περιορίζεται σε:

• η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός (σε αυτή την περίπτωση συνιστάται η αντικατάστασή του με ασφαλέστερα φάρμακα από την ομάδα των κεφαλοσπορινών).
• την παιδική ηλικία και την εφηβεία (το φάρμακο χορηγείται μόνο σε ασθενείς ηλικίας άνω των 18 ετών, αν και στην ιατρική βιβλιογραφία περιγράφεται η χρήση του φαρμάκου σε άτομα ηλικίας 15 ετών) ·
• υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και ο κατάλογος των αντενδείξεων περιλαμβάνει το ιστορικό αλλεργίας του ασθενούς σε άλλες φθοροκινολόνες.

Η σιπροφλοξασίνη επηρεάζει αρνητικά τον σχηματισμό του μυοσκελετικού συστήματος σε νεαρή ηλικία. Ως εκ τούτου, η χρήση του στα παιδιά είναι δυνατή μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις.

Δεδομένων των χαρακτηριστικών του μεταβολισμού του φαρμάκου, μπορεί να απαιτηθεί προσαρμογή της δοσολογίας σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, σε ηλικιωμένους ασθενείς. Επιπλέον, όπως και οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό, η σιπροφλοξασίνη θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες και υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Ciprofloxacin: με τι βοηθά, χαρακτηριστικά χρήσης και δοσολογίας, αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Για τη θεραπεία μη επιπλεγμένων βακτηριακών λοιμώξεων, η Ciprofloxacin συνταγογραφείται με τη μορφή δισκίων σε δόση 0,25 έως 0,75 δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του βακτηριδίου που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας και τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας και μπορεί να είναι έως και 4 εβδομάδες.

Τα πιο κοινά θεραπευτικά σχήματα είναι:

• οξεία άνευ επιπλοκών γονόρροια - 0,5 g μία φορά την ημέρα μία φορά, με περίπλοκη μορφή, η δοσολογία του φαρμάκου παραμένει η ίδια, αλλά η θεραπεία επεκτείνεται σε 7 ημέρες.
• βακτηριακή προστατίτιδα - 1 g ημερησίως για 4 εβδομάδες.
• λοιμώξεις των κατώτερων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος - 0,5-1 g μία φορά την ημέρα (η δόση μπορεί να χωριστεί σε δύο δόσεις - 0,25 και 0,5 g, αντίστοιχα) για 3-10 ημέρες.
• δερματικές βλάβες - 1-1,5 g μία φορά την ημέρα (ή 0,5-0,75 g δύο φορές την ημέρα) για 1-2 εβδομάδες.

Ανεξάρτητα από το τι βοηθά το Ciprofloxacin, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5 g.

Σε περίπτωση σοβαρών βακτηριακών νοσημάτων, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται με τη μορφή ενέσεων για τις πρώτες ημέρες της θεραπείας. Στη συνέχεια, με απόφαση του γιατρού, είναι δυνατή η μεταφορά του ασθενούς στο χάπι. Η σιπροφλοξασίνη χορηγείται ενδοφλέβια με τη μορφή σταγονιδίων. Η δοσολογία είναι από 0,2 έως 0,4 g δύο φορές την ημέρα. Για τοπική θεραπεία βακτηριακών αλλοιώσεων των οργάνων όρασης και ακοής, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται με τη μορφή σταγόνων. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, 1-2 σταγόνες ενσταλάσσονται κάθε 1-2 ώρες. Μετά τη βελτίωση, το διάστημα μεταξύ της χρήσης του φαρμάκου αυξάνεται.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• αντιοξέα, παράγοντες που καλύπτουν εντερικούς τοίχους, πολυβιταμίνες και άλλα φάρμακα που περιέχουν ενώσεις αλουμινίου, μαγνησίου, σιδήρου, ψευδαργύρου, ασβεστίου - μειώνουν την απορρόφηση της Ciprofloxacin από την πεπτική οδό.
• αντιπηκτικά (για παράδειγμα, το φάρμακο Marcumar) - είναι δυνατόν να αυξηθεί η αποτελεσματικότητά τους και ο κίνδυνος αιμορραγίας.
• φάρμακα για αναισθησία - μείωση της συγκέντρωσης της Ciprofloxacin στο αίμα.
• υπογλυκαιμικούς παράγοντες, ειδικότερα, μειωμένη αποτελεσματικότητα Glibenclamide, η οποία απαιτεί έλεγχο γλυκαιμικού επιπέδου.
• διεγερτικά της εντερικής κινητικότητας - αύξηση της συγκέντρωσης της Ciprofloxacin στο αίμα.
• φάρμακα για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας - αυξάνει το τοξικό αποτέλεσμα του αντιβιοτικού στους νεφρούς.
• Θεοφυλλίνη και τα ανάλογα της ομάδας - είναι δυνατό να αυξηθεί η συγκέντρωσή τους στο πλάσμα.
• ΜΣΑΦ (με εξαίρεση την Ασπιρίνη) - αυξημένες ανεπιθύμητες ενέργειες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• ανοσοκατασταλτικά - απαιτείται διόρθωση της δοσολογίας τους κατά τη λήψη της Ciprofloxacin.

Εάν δεν συμμορφώνεστε με τη συνιστώμενη δοσολογία μπορεί να αναπτυχθεί:

• ναυτία;
• εμετός.
• Διαταραχή της συνείδησης.
• σπασμωδικές κρίσεις.
• παραβιάσεις της καρδιάς, του ήπατος, των νεφρών.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις υπερβολικής δόσης του φαρμάκου, πρέπει επειγόντως να συμβουλευτείτε γιατρό. Δεν υπάρχει συγκεκριμένο αντίδοτο. Ο ασθενής λαμβάνει πιο ρευστό και πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία έως ότου εξομαλυνθεί η κατάσταση.

Ciprofloxacin: παρενέργειες, αναλόγους, κόστος και κριτικές

Παρά το ευρύ φάσμα της αντιμικροβιακής δραστηριότητας, μια έντονη επίδραση στο σώμα και μια εκτενής λίστα ενδείξεων, το φάρμακο σπάνια προκαλεί παρενέργειες.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί λένε:

• ναυτία, σε σπάνιες περιπτώσεις - έμετος, απώλεια όρεξης.
• ζάλη, πονοκεφάλους.
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• ταχυκαρδία, δύσπνοια.

Με παρεντερική χορήγηση, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί στον τόπο όπου είναι τοποθετημένο το στάξιμο, ελαφρά διόγκωση, φλεβίτιδα.

Από τα ανάλογα Tsiprfloksatsina με το ίδιο φάσμα αντιμικροβιακής δράσης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει:

• Quintor (Ινδία);
• Infitpro (Ινδία);
• Tseprova (Ινδία);
• Ziprinol και παρατεταμένη μορφή Ziprinol CP (Σλοβενία);
• Tsiprobay (Γερμανία);
• Digran (Ινδία).

Κοροσκινίν Πέτερ Βασιλίεβιτς, γιατρός-θεραπευτής. "Συντάσσομαι σιπροφλοξασίνη σπάνια. Ωστόσο, αυτό δεν οφείλεται στη χαμηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, αλλά στο αντίθετο, με ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Το συνταγογραφώ σε ασθενείς με ιδιαίτερα ανθεκτικές μορφές λοίμωξης. Το φάρμακο βοηθά γρήγορα, σπάνια προκαλεί επιπλοκές. "

Andrew, 38 ετών. "Ο γιατρός συνταγογράφησε Ciprofloxacin όταν διαγνώστηκε η γονόρροια. Λαμβάνοντας υπόψη την κατάστασή της, δεν πίστευε καν ότι θα μπορούσε να βοηθήσει μόνο ένα χάπι. Αλλά πραγματικά, ήταν αρκετό για να εξαφανιστούν γρήγορα τα συμπτώματα της νόσου. "

Η σιπροφλοξασίνη, των οποίων οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αρκετά σπάνιες και ο κατάλογος των αντενδείξεων είναι αρκετά μικρός, είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων λοιμώξεων. Το εγχώριο φάρμακο είναι πιο προσιτό (το κόστος κυμαίνεται μεταξύ 40-50 ρούβλια). Αλλά και οι ξένοι αναλόγοι δεν χτυπάνε πραγματικά τον στόχο, για παράδειγμα, το ισραηλινό Ciprofloxacin Teva κοστίζει περίπου 130 ρούβλια για 10 δισκία των 0,5 g η καθεμία.

myLor

Θεραπεία με κρυολόγημα και γρίπη

• Αρχική σελίδα
• Όλα τα
• Τι βοηθά την σιπροφλοξασίνη

Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα αποτελεσματικό αντιμικροβιακό φάρμακο που βοηθά να αντιμετωπίσει διάφορες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του σώματος.

Αυτά τα φάρμακα έχουν ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης σε σχέση με πολλούς τύπους στρεπτοκοκκικών, σταφυλοκοκκικών, πνευμονιοκοκκικών και άλλων βακτηριακών παθογόνων.

Σε αντίθεση με άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα, η σιπροφλοξασίνη απορροφάται ταχέως και κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλο το σώμα, καταστρέφοντας αποτελεσματικά τη βακτηριακή λοίμωξη.

Η κύρια αντιμικροβιακή δράση αρχίζει μέσα σε 30-40 λεπτά. μετά την εσωτερική χορήγηση του φαρμάκου και διαρκεί 12-16 ώρες, και στη συνέχεια εξαλείφεται εντελώς από το σώμα από τα νεφρά.

Οι κύριες ενδείξεις χρήσης Ciprofloxacin:

• διάφορες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των μαλακών ιστών του σώματος (φουρουλκάλωση, σηψαιμία, κ.λπ.).
• οξείες ή χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία κ.λπ.) ·
• φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα).
• σήψη (μόλυνση του αίματος).
• γυναικολογικές φλεγμονώδεις διεργασίες (adnexitis);
• περιτονίτιδα (φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας).
• πολύπλοκη θεραπεία πολλών μετεγχειρητικών επιπλοκών.
• λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του οφθαλμού (επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα).
• μηνιγγίτιδα (φλεγμονώδης μόλυνση της εσωτερικής επένδυσης του εγκεφάλου).

Προειδοποίηση: προτού πάρετε το Ciprofloxacin συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο ιατρό γενικής ιατρικής!

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή διαλυτών δισκίων για εσωτερική χρήση, καθώς και ενδοφλέβιου διαλύματος.

Για τους ενήλικες, η μέση ημερήσια δόση αυτού του φαρμάκου είναι 1 τόνος (200 mg), όχι μεγαλύτερη από 2-3 p. μια μέρα μετά τα γεύματα, πίνετε άφθονο νερό.

Το ελάχιστο διάστημα μεταξύ της λήψης Ciprofloxacin πρέπει να είναι τουλάχιστον 5-6 ώρες, ενώ ταυτόχρονα η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 600-800 mg.

Συνιστάται να αρχίσετε να παίρνετε αυτόν τον αντιμικροβιακό παράγοντα αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων μιας φλεγμονώδους νόσου.

Η διάρκεια και η διάρκεια της θεραπείας με σιπροφλοξασίνη, κατά κανόνα, είναι 5-7 ημέρες (στις πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 10-14 ημέρες), την ίδια στιγμή που καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό απολύτως ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με τη σοβαρότητα της συγκεκριμένης μολυσματικού-φλεγμονώδη διεργασία σε το σώμα.

Παρενέργειες του Ciprofloxacin

• διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος (διάρροια, ναυτία, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, έμετος κ.λπ.) ·
• κεφαλαλγία ·
• πόνος στην κοιλιά.
• τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, κνησμός, ερύθημα).
• Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία, ταχυκαρδία).
• διαταραχή του ύπνου;
• αδυναμία, ζάλη.
• υπνηλία;
• λήθαργος, κόπωση;
• μειωμένη όρεξη.
• συχνή ξηροστομία.

Με την ανάπτυξη οποιωνδήποτε από τις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες, συνιστάται να σταματήσετε εντελώς την περαιτέρω χρήση του φαρμάκου, καθώς και να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Σε αυτό το άρθρο, ανακαλύψαμε τι βοηθά το Ciprofloxacin, καθώς και πώς να το πάρετε σωστά.

Ταμπλέτες "Ciprofloxacin" - από αυτό που βοηθούν; Το φάρμακο είναι ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων και φλεγμονών. Το φάρμακο "Ciprofloxacin" οδηγίες χρήσης συνιστά τη λήψη με ασθένειες των οργάνων ENT, προστατίτιδα, σηψαιμία, επιπεφυκίτιδα.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο "Ciprofloxacin" παράγεται, από το οποίο βοηθά με λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος και άλλων οργάνων, με τη μορφή:

1. Στοματικά δισκία.
2. Συμπυκνωμένο διάλυμα για έγχυση.
3. Αυτιά και οφθαλμικές σταγόνες.
4. Οφθαλμική αλοιφή.

Το ενεργό στοιχείο του φαρμάκου είναι η υδροχλωρική σιπροφλοξακίνη. Η συγκέντρωσή της στις σταγόνες και την αλοιφή είναι 0,3%. Τα δισκία "Ciprofloxacin" περιέχουν 0,25, 0,5 ή 0,75 g υδροχλωρικής σιπροφλοξασίνης. Σε 1 ml διαλύματος έγχυσης είναι 2 mg του δραστικού συστατικού. Καλύτερη αφομοίωση των φαρμάκων βοηθούν τις ακόλουθες ουσίες, ο κατάλογος των οποίων εξαρτάται από το σχήμα της αποδέσμευσης του φαρμάκου: χλωριούχο βενζαλκόνιο, άμυλο, Τπίοη Β, εδετικό δινάτριο, υπρομελλόζη, γαλακτικό οξύ, macrogol, και άλλα συστατικά.

Το φάρμακο "Ciprofloxacin", από το οποίο αυτά τα χάπια, σταγόνες, αλοιφή βοηθούν στην καταπολέμηση της λοίμωξης, έχει έντονες βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Το φάρμακο παρεμβαίνει στην αναπαραγωγή του DNA και σταματά την αναπαραγωγή πρωτεϊνών στα βακτηριακά κύτταρα.

Το εργαλείο "Ciprofloxacin" είναι ένα αντιβιοτικό, που περιλαμβάνεται στην ομάδα των φθοροκινολών. Η δραστική ουσία διεισδύει καλά στις κυτταρικές δομές των βακτηριδίων, γεγονός που την καθιστά αποτελεσματική στη θεραπεία των νοσοκομειακών λοιμώξεων. Το φάρμακο είναι ενεργό για μικροοργανισμούς που βρίσκονται στο στάδιο της αναπαραγωγής ή της αδρανοποίησης.

Κατευθύνει την παραγωγική μάχη κατά των gram-θετικών και αρνητικών αναερόβιων βακτηριδίων, καθώς και των ενδοκυτταρικών παθογόνων. Η από του στόματος χρήση του φαρμάκου οδηγεί σε ταχεία απορρόφηση του φαρμάκου από την γαστρεντερική οδό. Σε αυτή την περίπτωση, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στους ιστούς επιτυγχάνεται σε 1-1,5 ώρες.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών των ακόλουθων οργάνων:

Το φάρμακο έχει τις ακόλουθες ενδείξεις για χρήση:

Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε μολυσματικές ασθένειες στις γυναίκες μετά τον τοκετό και στη γυναικολογία. Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία και την πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με ασθενή ανοσία.

Αυτές οι μορφές του φαρμάκου χρησιμοποιούνται στην ωτορινολογία και την οφθαλμολογία για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Το φάρμακο συνταγογραφείται για:

• επιπεφυκίτιδα.
• Κερατίτιδα.
• meibomites;
• βλεφαρίτιδα.
• κερατοεπιπεφυκίτιδα ·
• χρόνια δακρυοκυστίτιδα.
• βλεφαροεπιπεφυκίτιδα.
• βακτηριακά έλκη κερατοειδούς.
• μολύνσεις μετά από τραυματισμούς.
• για προφύλαξη πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
• ωτίτιδα

Το φάρμακο "Ciprofloxacin" για τη χρήση απαγορεύει τη χρήση:

• έλλειψη φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης.
• παιδιά και εφήβους ·
• ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
• μεμονωμένη απόρριψη του δραστικού στοιχείου και βοηθητικών ουσιών ·
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε ασθενείς με διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας του αίματος, αγγειακή αθηροσκλήρωση, σπασμούς, επιληψία, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, ψυχικές ασθένειες και ηλικιωμένους.

Το φάρμακο "Ciprofloxacin", αναθεωρήσεις και οδηγίες δείχνουν ότι αυτό είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με την εισαγωγή του διαλύματος σε μια φλέβα και τη λήψη χαπιών. Οι ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας ενδέχεται να παρουσιάσουν:

• κεφαλαλγία ή ζάλη.
• ενθουσιασμός, κόπωση;
• κατάθλιψη, φόβο, τρόμο?
• εφίδρωση, εξάψεις, οπτικές διαταραχές.
• μετεωρισμός, ηπατίτιδα, κοιλιακό άλγος,
• ναυτία ή έμετο.
• διάρροια, νέκρωση ηπατοκυττάρων,
• ταχυκαρδία, αυξημένη πίεση (σπάνια).
• κνησμός και εξάνθημα.

Στη θεραπεία οφθαλμικών παθήσεων μπορεί να εμφανιστούν:

• δυσφορία, καύση, λευκή άνθιση στο μάτι.
• επιπεφυκίτιδα του επιπεφυκότος, sverbezh;
• αίσθηση παρουσίας ξένου σώματος.
• η διήθηση του κερατοειδούς, η φωτοφοβία.
• κερατίτιδα, δακρύρροια, οίδημα βλεφάρων,
• μείωση της οπτικής οξύτητας.

Τα αρνητικά φαινόμενα είναι ήπιας φύσης, δεν αποτελούν απειλή για την υγεία και μεταδίδονται από μόνα τους.

Αυτό που βοηθά το φάρμακο είναι ήδη γνωστό. Πώς να το κάνετε σωστά; Η δοσολογία καθορίζεται από ειδικό, ανάλογα με τα στοιχεία και την κλινική εικόνα της νόσου. Ταμπλέτες "Ciprofloxacin" ποτό 2 φορές την ημέρα. Το εφάπαξ χρηματικό ποσό ποικίλλει από 0,25 έως 0,75 g. Η ημέρα μπορεί να πάρει όχι περισσότερο από 1,5 g. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με μεγάλο όγκο υγρού. Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 1 εβδομάδα έως 1 μήνα.

Η λύση "Ciprofloxacin" ενίεται σε μια φλέβα 2 φορές την ημέρα. Για 1 φορά χρήση 0,2 mg του παράγοντα, σε δύσκολες καταστάσεις δείχνεται 0,4 mg. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από 7 ημέρες έως ένα μήνα. Οι γιατροί και οι οδηγίες συστήνουν να εισαχθεί το διάλυμα στάγδην, ενώ είναι επιτρεπτό να πραγματοποιηθεί ένεση τζετ.

Το σταγονόμετρο τοποθετείται για 30 λεπτά σε 0,2 g της χορήγησης ή για 1 ώρα στα 0,4 g. Για τη θεραπεία της οξείας γονόρροιας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μόνο 0,1 g του φαρμάκου. Για την πρόληψη μόλυνσης μετά από χειρουργική επέμβαση, χορηγούνται 0,2-0,4 g του φαρμάκου 1 ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Η "σιπροφλοξασίνη" εγχέεται στο κάτω μέρος του επιπεφυκότος σε όγκο 1-2 σταγόνων. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται κάθε 1-4 ώρες. Όταν η κατάσταση του ματιού σταθεροποιηθεί, το χάσμα μεταξύ της ενστάλαξης αυξάνεται.

Το Ciprofloxacin μπορεί να αντικατασταθεί από τα ακόλουθα φάρμακα: "Basegen", "Protsipro", "Ciprinol", "Tseprova", "Isifipro", "Tsifran", "Ekotsifol", "Nolitsin", "Levofloxacin" οφλοξασίνη, " Elefloks " pefloksatsina " Abaktal "και" σιπροφλοξασίνη «-Teva, -FPO, -Promed, -AKOS.

Μπορείτε να αγοράσετε ταμπλέτες για 20-40 ρούβλια. Η τιμή της λύσης είναι 35 ρούβλια. Το κόστος των οφθαλμικών σταγόνων "Ciprofloxacin" ξεκινά από 19 ρούβλια.

Σχετικά με τα δισκία Τα σχόλια "Ciprofloxacin" μπορούν να ικανοποιήσουν ένα διαφορετικό σχέδιο. Μερικοί ασθενείς υποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα του εργαλείου, υπάρχουν και αντίθετες απόψεις. Συχνά, οι ασθενείς υποδεικνύουν παρενέργειες όταν χρησιμοποιούν το φάρμακο. Σχετικά με τις οφθαλμικές σταγόνες, σχεδόν όλες οι αξιολογήσεις είναι θετικές. Οι ασθενείς επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα και την ταχύτητα δράσης τους, την απουσία παρενεργειών.

Οι νευρικές ασθένειες διαγνωρίζονται όλο και περισσότερο στη σύγχρονη γυναικολογία. Πρόκειται για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα που προκαλούνται από διάφορα βακτήρια και προκαλούν φλεγμονή των γεννητικών οργάνων. Ο κύριος κίνδυνος κατά τη διάρκεια της νόσου είναι η απουσία ορατών συμπτωμάτων. Απειλεί την καθυστερημένη διάγνωση και την ανάπτυξη χρόνιων επιπλοκών.

Στην ιατρική θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων, η αντιβακτηριακή θεραπεία (η χρήση αντιβιοτικών που αναστέλλουν την ανάπτυξη βακτηριδίων και η ανάπτυξη επιβλαβών μικροοργανισμών) έχει αποδειχθεί ικανοποιητική. Το μόνο μειονέκτημα μιας τέτοιας θεραπείας είναι η ταχεία προσαρμογή των μικροβίων στα φάρμακα, η ανάγκη για την περιοδική αντικατάστασή τους.

Αντιβιοτικό Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα συνθετικό παρασκεύασμα της ομάδας φθοροκινολίνης της 2ης γενιάς με έντονη αντιμικροβιακή δράση. Το χαρακτηριστικό του χαρακτηριστικό είναι μια καλή αντοχή στα παθογόνα βακτήρια σε σύγκριση με τις σειρές πενικιλίνης και τετρακυκλίνης.

Είναι επίσης καλό για γρήγορη εντερική απορρόφηση και κυτταρική διαπερατότητα. Η ταχεία απορρόφηση εξασφαλίζεται από την ανεξαρτησία του γεύματος. Η ενδοφλέβια χορήγηση παρέχει την ταχύτερη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα από τη μορφή δισκίου.

Αυτό το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Τι βοηθά το Ciprofloxacin:

1. Φλεγμονές και λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (πνευμονία, βρογχίτιδα, πλευρίτιδα, πνευμονικά αποστήματα).
2. ΣΜΝ (γονόρροια, χλαμύδια).
3. Ασθένειες της ουροδόχου κύστης και της χοληδόχου κύστης, νεφρά (κυστίτιδα, χολοκυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
4. Ασθένειες του λαιμού, της μύτης και των αυτιών (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, antritis, μέση ωτίτιδα).
5. Διαταραχές στα πυελικά όργανα (ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα και αδενίτιδα).
6. Περιτονίτιδα και αποστήματα στο περιτόναιο.
7. Μετεγχειρητικές πυώδεις επιπλοκές.
8. Anthrax.
9. Μολύνσεις ματιών (επιπεφυκίτιδα, έλκος του κερατοειδούς, βλεφαρίτιδα).
10. Λοιμώδεις διαταραχές του δέρματος (φλέγμα, αποστήματα).
11. Λοίμωξη αρθρώσεων και οστών (αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα).

Ciprofloxacin δίνει αντιγραφή του DNA των μικροοργανισμών (σχηματισμός της κόρης μορίων από τη μητρική), καταστρέφοντας την κυτταρική δομή τους, η οποία παρεμβαίνει με την σύνθεση και την ανάπτυξη των παθογόνων (αύξηση βάρους). Εξουδετερώνει την κυτταρική διαίρεση κατά Gram παθογόνων που δεν είναι σε θέση να αδρανοποιήσει.

Λόγω αυτών των ιδιοτήτων είναι η πλήρης καταστροφή των βακίλλων. Δραστικό αντιβιοτικό που βρέθηκαν εμπορικά υπό τις ακόλουθες μορφές: 100 ml διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση (2 mg σε 1 ml), σφαιροποιημένη μορφή (250 ή 500 mg υδροχλωρικής κιπροφλοξακίνης), ωτικές σταγόνες, και τα μάτια (Tsipromed, διάλυμα 0,3%) της 5 ή 10 ml αλοιφή ματιών.

Με την ανάπτυξη μια σειρά από μοναδικά φαρμακολογίας σιπροφλοξασίνη: TSifran, Tsiprolet, nolitsin, Tsiprosin, Tseprova, Tsiteral, Floximed, Tsiprobay, Afenoksin, tsiprinol, Kvintor, Mikrofloks, Ekotsifol, Tsiprofloksabol, Tsifloksinal, Proksatsin, Tsiprosandoz, Tsipronat, Tsiprovin 250 και άλλα.

Σύντομη περιγραφή των μολύνσεων από γονόρροια και χλαμύδια

Γονόρροια (γονόρροια) - βλαπτική βλάβη των βλεννογόνων των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων. Η ουρήθρα, οι αιθουσαίες αδένες, ο στοματοφάρυγγα και τα έντερα είναι επίσης ευαίσθητα σε λοίμωξη. Εμφανίζεται σε 3 μορφές: οξεία, υποξεία και ολιγοσυμπτωματική.

Πολλοί από τους αναγνώστες μας για τη θεραπεία και να απελευθερώσει το σώμα των παρασίτων και σκουληκιών ενεργά χρησιμοποιώντας καθιερωμένες διαδικασίες που βασίζονται σε φυσικά συστατικά, ανοιχτό Έλενα Malysheva. Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε.

Διαβάστε για τη νέα τεχνική του Malysheva...

Η επικίνδυνη κατάσταση εγκατάλειψης τέτοιες δυσμενείς επιδράσεις, όπως: χρόνια γονόρροια, φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος, την καρδιά ενδοκαρδίτιδα, οφθαλμικές μολύνσεις, ουρηθρίτιδα, αρθρίτιδα, σήψη, πυώδεις μηνιγγίτιδα.

Ο παχύνσεις των βλεννογόνων της μήτρας προκαλεί συμφύσεις και παρεμπόδιση των σαλπίγγων, γεγονός που αποτελεί την αιτία της στειρότητας.

Η γυναικολογία αναγνωρίζει 3 μορφές γονόρροιας:

• λανθάνουσα - ομαλή ροή του λανθάνουσου σταδίου στη χρόνια μορφή.
• νωπά - διαρκεί λιγότερο από 2 μήνες.
• χρόνια - περισσότερο από 2 μήνες.

Χλαμύδια - μια ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος, του τραχήλου της μήτρας, των ματιών και των αρθρώσεων, του ορθού. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω της γεννητικής επαφής. Αρχικά, τα χλαμύδια εισέρχονται στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας και βαθμιαία εξαπλώνονται σε όλο το σώμα μέσω του λεμφικού συστήματος. Οι μορφές είναι παρόμοιες με τη γονόρροια.

Επιπλοκές του Chlamydia στειρότητα, έκτοπη κύηση, φλεγμονή των οργάνων της πυέλου, χολοκυστίτιδα, φαρυγγίτιδα, ωτίτιδα, πλευρίτιδα. Για τις έγκυες γυναίκες δεδομένων λοιμώδη νοσήματα γεμάτη εμβρυϊκή λοίμωξη, σηπτική έκτρωση (διακοπή της κύησης στις μολυσμένες μητέρες), πρόωρο τοκετό και μετά τον τοκετό πυρετό (υψηλή θερμοκρασία σώματος και μειωμένη γαλουχία).

Η ανίχνευση των σεξουαλικά μεταδιδόμενων διαταραχών είναι οι γυναικολογικές εξετάσεις, όπως:

1. Ανάλυση αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης είναι η ταυτοποίηση βακτηρίων από το DNA τους στο βιολογικό υλικό του ασθενούς. Καθορίζει τον τύπο της μόλυνσης και τον αριθμό των βακτηρίων.
2. ELISA - εξέταση αίματος για την παρουσία αντισωμάτων κατά των ιών. Καθορίζει τα αίτια και το στάδιο της νόσου.
3. Σπορά καλλιέργειας - εργαστηριακή συλλογή υλικού, σπορά της σε ειδικό περιβάλλον και διάγνωση της παραβίασης. Εντοπίζει τον τύπο της λοίμωξης, την ευαισθησία της σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό.
4. Μικροσκοπία βλεννογόνου - συλλογή κολπικού υλικού και επακόλουθη εξέταση κάτω από μικροσκόπιο.
5. Μακροσκοπικό επίχρισμα - ανάλυση κολπικών, ουρηθρικών, τραχηλικών και εντερικών εκκρίσεων. Δείχνει τον συνολικό αριθμό των ερυθροκυττάρων και των λευκοκυττάρων που εκκρίνονται από τη βλέννα και την παρουσία παθογόνων STI.
6. Αντίδραση ανοσοφθορισμού - μικροσκοπία κηλίδας για την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι αντιγόνων. Ένα φθορίζον μικροσκόπιο φωτίζει παθογόνους που βρέθηκαν.

Θεραπεία θεραπείας για γονόρροια και χλαμύδια Ciprofloxacin

Η σιπροφλοξασίνη συνταγογραφείται τόσο σε ξεχωριστή μολυσματική διαδικασία όσο και σε μικτή μορφή.

Γιατί συνταγογραφούν το φάρμακο Ciprofloxacin

Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα μοναδικό αντιβιοτικό στις ιδιότητες και στα χαρακτηριστικά της, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αντιμετωπίσει διάφορες ασθένειες. Όπως κάθε αντιβιοτικό, αυτό το φάρμακο έχει αντενδείξεις και παρενέργειες.

Η σύνθεση και η μορφή του φαρμάκου

Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο ευρέος φάσματος. Αναφέρεται σε μια ομάδα φθοριοκινολονών.

Διατίθεται στις ακόλουθες μορφές:

• επικαλυμμένες
• διάλυμα για έγχυση: διαυγές υγρό, παρεχόμενο σε φιάλες των 100 ml.
• συμπύκνωμα για την παρασκευή εγχύσεων - είναι ένα διαυγές ή ελαφρώς πρασινωπό υγρό, πωλείται σε φιαλίδια των 10 ml.
• σταγόνες ματιών και αυτιών - στην πώληση μπορείτε να βρείτε μπουκάλια με όγκο από 1 έως 10 ml.

Το δραστικό συστατικό στα παρασκευάσματα είναι η σιπροφλοξασίνη σε διαφορετικές δοσολογίες, τα βοηθητικά συστατικά είναι ως ακολούθως:

• δισκία: άμυλο αραβοσίτου, στεατικό μαγνήσιο, MCC, ζάχαρη γάλακτος, τάλκη,
• σε διάλυμα για έγχυση: γαλακτικό οξύ, διάλυμα υδροξειδίου του νατρίου, χλωριούχο νάτριο, νερό,
• σε συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος: γαλακτικό οξύ, υδροξείδιο του νατρίου, διένυδρο δινάτριο edetate;
• σε σταγόνες ματιών και αυτιών: μαννιτόλη, οξικό νάτριο, οξικό οξύ, νερό.

Φαρμακολογική δράση

Το Ciprofloxacin 500 mg είναι βακτηριοκτόνο φάρμακο. Μέρος των συστατικών του φαρμάκου καταστέλλει ενεργά τους μικροοργανισμούς, ακόμη και εκείνους που βρίσκονται προσωρινά σε κατάσταση ηρεμίας.

Βοηθητικά συστατικά της σύνθεσης διεισδύουν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Ενδείξεις χρήσης

Η σιπροφλοξασίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, αλλά συχνότερα το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για οξείες και χρόνιες μολυσματικές ασθένειες, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας του οποίου είναι τα βακτηρίδια. Το φάρμακο παρουσιάζει υψηλή αποτελεσματικότητα στην καταπολέμηση των σταφυλόκοκκων, μυκοπλάσματος, χλαμυδίων, διαφόρων μυκοβακτηρίων.

Επίσης, αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται στη σύγχρονη χειρουργική επέμβαση, αφού το Ciprofloxacin βοηθά το σώμα να ανανήψει ταχύτερα μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Επίσης, το φάρμακο με τη μορφή ενέσεων και ενέσεων συνταγογραφείται για να εξαλείψει τις πυώδεις παθολογίες, τις φλεγμονώδεις διεργασίες του δέρματος. Βοηθά επίσης στην οξεία σήψη.

Ως μέσο πρόσθετης θεραπείας, το φάρμακο χρησιμοποιείται στον τομέα της πνευμονολογίας.

Η σιπροφλοξασίνη βοηθά επίσης στις πνευμονικές παθήσεις: πνευμονία, πλευρίτιδα, απόστημα.

Μεταξύ των άλλων παθολογιών στις οποίες βοηθά το Ciprofloxacin:

• κάθε μορφή ωτίτιδας.
• ασθένειες στον τομέα της ουρολογίας, συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας, της προστατίτιδας, της πυελονεφρίτιδας,
• δυσεντερία και σαλμονέλωση.
• αναερόβιες ή αερόβιες μολύνσεις.
• φλεγμονή μετά από θεραπεία ή εκχύλιση δοντιών.

Οδηγίες χρήσης Ciprofloxacin

Το θεραπευτικό σχήμα για αυτό το φάρμακο εξαρτάται από την ασθένεια και τη σοβαρότητα της. Για παράδειγμα, στη θεραπεία των παθολογιών της ουροφόρου οδού, συνταγογραφείται η λήψη 200-500 mg του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα. Για πιο σοβαρές παθολογίες, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί στα 750 mg. Εάν για οποιονδήποτε λόγο είναι αδύνατο να παίρνετε φάρμακο με τη μορφή δισκίων, μπορούν να συνταγογραφούν ενέσεις, κάτι που δεν είναι μόνο πιο βολικό, αλλά και πιο αποτελεσματικό.

Ένας σημαντικός κανόνας για τη χρήση ενέσεων - αραίωση του φαρμάκου σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή γλυκόζης.

Υπάρχουν επίσης μερικοί κανόνες για τη λήψη του Ciprofloxacin:

1. Τα δισκία μπορούν να πιουν σε οποιοδήποτε κατάλληλο χρόνο, ανεξάρτητα από το γεύμα, αλλά όταν παίρνετε το φάρμακο με άδειο στομάχι, επιταχύνεται η απορρόφηση των κύριων συστατικών.
2. Το φάρμακο πρέπει να πλυθεί με άφθονο νερό.
3. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να καθορίζονται από τον θεράποντα γιατρό, ο οποίος θα λαμβάνει υπόψη τον τύπο της ασθένειας, την ηλικία και το βάρος του ασθενούς και την κατάσταση της υγείας.
4. Η μέγιστη δόση του φαρμάκου πρέπει να είναι 1500 mg την ημέρα.
5. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι από μία έως δύο εβδομάδες, σε δύσκολες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να παραταθεί σε δύο μήνες.

Αν μιλάμε για τη χρήση ενέσεων, τότε η χορήγηση του φαρμάκου γίνεται ενδοφλεβίως σε όγκο από 200 έως 400 mg, η μέγιστη ποσότητα πρόσληψης είναι δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι το πολύ δύο εβδομάδες.

Οι σταγόνες θανατώνονται 1-2 σε κάθε μάτι και η διαδικασία θα πρέπει να διεξάγεται κάθε τρεις ώρες.

Η σιπροφλοξασίνη επηρεάζει τη λειτουργικότητα του ήπατος και των νεφρών, σε περίπτωση διακοπής της εργασίας τους, ο γιατρός μπορεί είτε να μειώσει τη δόση είτε να επιλέξει άλλο φάρμακο για θεραπεία.

Επιπλέον, αυτό το φάρμακο είναι αρκετά φθηνό - μια συσκευασία των 10 δισκίων μπορεί να αγοραστεί για μόνο 20 ρούβλια.

Κύριες αντενδείξεις

Η σιπροφλοξασίνη έχει αντενδείξεις. Πρώτα απ 'όλα, δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά κάτω των 18 ετών, έγκυες ή θηλάζουσες. Ο λόγος είναι ότι αυτό το εργαλείο έχει αντίκτυπο στον οστικό ιστό, επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του σώματος.

Ωστόσο, στην ιατρική πρακτική υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι γιατροί επιλέγουν αυτό το φάρμακο. Για παράδειγμα, στη θεραπεία της κυστικής ίνωσης σε μικρά παιδιά, καθώς αυτή η παθολογία οδηγεί σε παραβίαση της παραγωγής βρογχικών εκκρίσεων.

Λεπτομερείς οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Tantum Verde στο υλικό μας.

Πώς να πάρετε σωστά το Remantil, ποιες είναι οι αντενδείξεις, ποια είναι η δοσολογία; Διαβάστε στο άρθρο μας.

Εδώ θα μάθετε για την θεραπεία Ketoprofen, ειδικά τη χρήση του.

Τι μπορεί να είναι παρενέργειες

Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα αρκετά ασφαλές φάρμακο: δεν υπάρχει αρνητική επίδραση στα υγιή κύτταρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σε λιγότερο από το 10% των ασθενών. Τα πλέον ανεπιθύμητα συμβάντα μετά τη χρήση του φαρμάκου περιλαμβάνουν:

• διάφορες πεπτικές διαταραχές.
• προβλήματα ύπνου.
• πονοκεφάλους.
• δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις.

Ciprofloxacin ή Levofloxacin - ποιο είναι το καλύτερο;

Εάν η Ciprofloxacin άρχισε να προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες ή δεν λειτούργησε για οποιονδήποτε άλλο λόγο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ανάλογο. Το πιο διάσημο φάρμακο - Levofloxacin, ποιες είναι οι διαφορές τους;

Αξίζει να σημειωθεί ότι με πολλούς τρόπους η λεβοφλοξασίνη είναι καλύτερη. Η κύρια διαφορά στο δραστικό συστατικό είναι η λεβοφλοξασίνη. Το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα του φαρμάκου είναι πιο έντονο από αυτό της Ciprofloxacin. Επίσης, το φάρμακο διατηρεί τη δραστικότητα του ακόμη και έναντι gram-αρνητικών βακτηριδίων.

Και τα δύο φάρμακα είναι καλά ανεκτά από το σώμα, έχουν καλή απορροφητικότητα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία ακόμη και σε σοβαρές ασθένειες, όπως η φυματίωση. Δεν έχει σημασία και η ώρα του φαγητού - μπορείτε να παίρνετε φάρμακα πριν και μετά τα γεύματα.

Η διαφορά είναι στην τιμή: εάν η συσκευασία των δισκίων Ciprofloxacin κοστίζει περίπου 80-100 ρούβλια, τότε η Levofloxacin μπορεί να αγοραστεί για 250-280 ρούβλια.

Και τα δύο αυτά φάρμακα πωλούνται αποκλειστικά με συνταγή.

Ciprofloxacin

Ciprofloxacin: οδηγίες χρήσης και σχόλια

Λατινική ονομασία: Ciprofloxacinum

Κωδικός ATX: S03AA07

Δραστικό συστατικό: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)

Κατασκευαστής: PJSC "Farmak", PJSC "Τεχνολόγος", OJSC "Kievmedpreparat" (Ουκρανία), LLC "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Sintez" (Ρωσία), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Ρουμανία)

Ενημέρωση περιγραφής και φωτογραφίας: 04/30/2018

Οι τιμές στα φαρμακεία: από 16 ρούβλια.

Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο ευρέος φάσματος βακτηριοκτόνου δράσης από την ομάδα των φθοροκινολονών.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

• επικαλυμμένα δισκία / δισκία επικαλυμμένα με μεμβράνη (η εμφάνιση των δισκίων και η μορφή της συσκευασίας εξαρτώνται από τον κατασκευαστή και τη δόση της δραστικής ουσίας).
• διάλυμα για έγχυση: διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς χρωματισμένο υγρό (100 ml σε φιάλες · ο αριθμός των φιαλών στη συσκευασία εξαρτάται από τον κατασκευαστή) ·
• συμπύκνωμα για διάλυμα προς έγχυση: διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς πρασινοκίτρινο υγρό χωρίς μηχανικές ακαθαρσίες (10 ml το καθένα σε φιάλες, 5 φιάλες σε κουτί).
• 0,3% οφθαλμικές σταγόνες: διαυγές υγρό, κιτρινωπό πρασινωπό ή ελαφρώς κίτρινο (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml ή 10 ml σε φιαλίδια ή σωλήνες σταγονόμετρου από πολυαιθυλένιο με λαιμό βαλβίδας / κοχλία από πολυαιθυλένιο, 1 φιάλη, σε 1 ή 5 σωλήνες σταγόνες σε συσκευασία από χαρτόνι).
• σταγόνες για τα μάτια και τα αυτιά 0,3%: διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό υγρό (5 ml το καθένα σε πλαστικές φιάλες σταγονόμετρου, σε συσκευασία σε κουτί 1 φιάλη).

Σύνθεση 1 επικαλυμμένου / επικαλυμμένου με λεπτό υμένιο δισκίου:

• ενεργό συστατικό: σιπροφλοξασίνη - 250, 500 ή 750 mg.
• βοηθητικά συστατικά: άμυλο 1500 ή άμυλο αραβοσίτου, λακτόζη (ζάχαρη γάλακτος), στεατικό μαγνήσιο, κροσποβιδόνη, MCC (μικροκρυσταλλική κυτταρίνη), τάλκη.
• κέλυφος: το περιεχόμενο και ο αριθμός εξαρτημάτων εξαρτάται από τον κατασκευαστή.

Η σύνθεση 1 ml διαλύματος προς έγχυση:

• δραστικό συστατικό: σιπροφλοξασίνη (ως μονοϋδρικό υδροχλωρικό) - 2 mg (2,33 mg).
• βοηθητικά συστατικά: γαλακτικό οξύ, χλωριούχο νάτριο, διάλυμα υδροξειδίου του νατρίου 1Μ, δινατριούχο άλας αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος, ύδωρ για ένεση.

Η σύνθεση 1 ml συμπυκνώματος για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση:

• δραστικό συστατικό: σιπροφλοξασίνη (ως υδροχλωρική) - 100 mg (111 mg).
• Βοηθητικά συστατικά: διένυδρο δινάτριο edetate, γαλακτικό οξύ, υδροχλωρικό οξύ, υδροξείδιο του νατρίου, ύδωρ για ένεση.

Η σύνθεση 1 ml οφθαλμικών σταγόνων 0,3%:

• δραστικό συστατικό: σιπροφλοξασίνη (ως μονοϋδρική υδροχλωρική) - 3 mg;
• Βοηθητικά συστατικά: μαννιτόλη, εδετικό δινάτριο, οξικό νάτριο, χλωριούχο βενζαλκόνιο, οξικό οξύ, ύδωρ για ένεση.

Σύνθεση 1 ml σταγόνες ματιών και αυτιών 0,3%:

• δραστικό συστατικό: σιπροφλοξασίνη (ως μονοϋδρική υδροχλωρική) - 3 mg;
• Βοηθητικά συστατικά: μαννιτόλη, τριένυδρο οξικό νάτριο, διένυδρο δινάτριο edetate, χλωριούχο βενζαλκόνιο, παγόμορφο οξικό οξύ, καθαρισμένο νερό.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η σιπροφλοξασίνη είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος. Αυτό το παράγωγο κινολόνης αναστέλλει βακτηριακή γυράση του DNA (τοποϊσομεράση II και IV, είναι υπεύθυνο για τη διαδικασία της supercoiling χρωμοσωμικού DNA γύρω από RNA πυρήνες, η οποία παρέχει ένδειξη των απαραίτητων γενετικών πληροφοριών) δίνει παραγωγή του DNA, αναστέλλει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των βακτηρίων, οδηγεί σε σημαντικές αλλαγές μορφολογικά φύση ( συμπεριλαμβανομένων κυτταρικών μεμβρανών και τοιχωμάτων) και τον άμεσο θάνατο βακτηριακών κυττάρων.

Η ουσία έχει βακτηριοκτόνο δράση κατά gram-αρνητικών μικροοργανισμών κατά τη διάρκεια της περιόδου διαίρεσης και ανάπαυσης (επειδή επηρεάζει όχι μόνο την DNA γυράση αλλά προκαλεί επίσης λύση των κυτταρικών τοιχωμάτων). Οι gram-θετικοί μικροοργανισμοί σιπροφλοξασίνη επηρεάζουν μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου διαίρεσης.

Η χαμηλή τοξικότητα στα κύτταρα του μικροοργανισμού οφείλεται στην απουσία DNA γυράσης σε αυτά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σιπροφλοξασίνη, δεν αναπτύσσεται παράλληλη αντίσταση σε άλλα αντιβιοτικά που δεν ανήκουν στην ομάδα των αναστολέων της γυαράσης του DNA. Αυτό αυξάνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου έναντι βακτηρίων ανθεκτικών σε τετρακυκλίνες, αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες.

Η υπερευαισθησία στην σιπροφλοξασίνη διαφέρει:

• gram αρνητικών αερόβιων βακτηρίων: εντεροβακτηρίδια (Yersinia spp, Escherichia coli, Vibrio spp, Salmonella spp, Morganella morganii, Shigella spp, Providencia spp, Citrobacter spp, Edwardsiella tarda, Klebsiella spp, Hafnia alvei, Proteus vulgaris, Proteus....... mirabilis, Serratia marcescens), μερικά ενδοκυτταρικά παθογόνα (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.).
• Γραμ-θετικά αερόβια βακτηρίδια: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Η σιπροφλοξασίνη είναι δραστική έναντι του Bacillus anthracis. Οι περισσότεροι σταφυλόκοκκοι, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από ανθεκτικότητα στη μεθικιλλίνη, παρουσιάζουν παρόμοια αντίσταση στην σιπροφλοξασίνη. Η ευαισθησία των Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (εντοπισμένη ενδοκυτταρικά) είναι μέτρια: απαιτούνται υψηλές συγκεντρώσεις του φαρμάκου για την καταστολή της δραστικότητας αυτών των μικροοργανισμών.

Το φάρμακο δεν δρα σε αστεροειδή Nocardia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Δεν είναι επίσης αποτελεσματικό έναντι του Treponema pallidum.

Η αντίσταση αναπτύσσεται μάλλον αργά, αφού η σιπροφλοξασίνη καταστρέφει σχεδόν πλήρως τους ανθεκτικούς μικροοργανισμούς και τα βακτηριακά κύτταρα στερούνται ενζύμων που την απενεργοποιούν.

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγούνται χάπια ciprofloxacin σχεδόν εντελώς και με υψηλή ταχύτητα απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα (κυρίως στην νήστιδα και το δωδεκαδάκτυλο). Η πρόσληψη τροφής εμποδίζει την απορρόφηση, αλλά δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα και τη μέγιστη συγκέντρωση. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 50-85% και ο όγκος κατανομής είναι 2-3,5 l / kg. Η σιπροφλοξασίνη συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά περίπου 20-40%. Η μέγιστη περιεκτικότητα μιας ουσίας στο σώμα όταν λαμβάνεται από το στόμα επιτυγχάνεται σε περίπου 60-90 λεπτά. Η μέγιστη συγκέντρωση σχετίζεται με το μέγεθος της δόσης που λαμβάνεται από τη γραμμική εξάρτηση και είναι σε δόσεις 1000, 750, 500 και 250 mg αντίστοιχα, 5,4, 4,3, 2,4 και 1,2 μg / ml. 12 ώρες μετά την κατάποση των 750, 500 και 250 mg, η περιεκτικότητα σε ciprofloxacin στο πλάσμα μειώνεται στα 0,4, 0,2 και 0,1 μg / ml, αντίστοιχα.

Η ουσία είναι καλά κατανεμημένη στους ιστούς του σώματος (εξαιρουμένων των ιστών εμπλουτισμένων με λίπη, για παράδειγμα, του νευρικού ιστού). Η περιεκτικότητά του στους ιστούς είναι 2-12 φορές υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα αίματος. Οι θεραπευτικές συγκεντρώσεις που βρέθηκαν στο δέρμα, σάλιο, περιτοναϊκό υγρό, αμυγδαλές, αρθρικού χόνδρου και του αρθρικού υγρού, των οστών και μυϊκό ιστό, έντερο, ήπαρ, χοληδόχο, τη χοληδόχο κύστη, τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα, κοιλιακή και πυελική όργανα (μήτρα, ωοθήκη και σάλπιγγα σωλήνες, ενδομητρία), ιστός προστάτη, σπερματικό υγρό, βρογχικές εκκρίσεις, πνευμονικό ιστό.

Η σιπροφλοξασίνη διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε μικρές συγκεντρώσεις, όπου η περιεκτικότητά του σε αμίαντο χωρίς τη φλεγμονώδη διεργασία είναι 6-10% εκείνης στον ορό αίματος και με υπάρχουσες φλεγμονώδεις εστίες - 14-37%.

Η σιπροφλοξασίνη διαπερνά επίσης την λεμφαδέλη, τον υπεζωκότα, το οφθαλμικό υγρό, το περιτόναιο και τον πλακούντα. Η συγκέντρωσή της στα ουδετερόφιλα στο αίμα είναι 2-7 φορές υψηλότερη από ό, τι στον ορό. Η ένωση μεταβολίζεται στο ήπαρ κατά περίπου 15-30%, σχηματίζοντας ανενεργούς μεταβολίτες (φορμυλοκυπροφλοξασίνη, διαιθυλοκυροφλοξασίνη, οξο-κυπροφλοξασίνη, σουλφο-κυροφλοξασίνη).

Ο χρόνος ημιζωής της σιπροφλοξασίνης είναι περίπου 4 ώρες, με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, που αυξάνεται σε 12 ώρες. Αποβάλλεται κυρίως μέσω των νεφρών μέσω καναλιοειδούς έκκρισης και καναλιού φιλτραρίσματος σε αμετάβλητη μορφή (40-50%) και ως μεταβολίτες (15%), το υπόλοιπο εκκρίνεται μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Μικρή ποσότητα σιπροφλοξασίνης απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Η νεφρική κάθαρση είναι 3-5 ml / min / kg και η συνολική κάθαρση είναι 8-10 ml / min / kg.

Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CC άνω των 20 ml / min), ο βαθμός απέκκρισης της σιπροφλοξασίνης μέσω των νεφρών μειώνεται, αλλά δεν συσσωρεύεται στο σώμα λόγω της αντισταθμιστικής αύξησης του μεταβολισμού της ουσίας αυτής και της απέκκρισης της μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.

Όταν διεξάγεται ενδοφλέβια έγχυση του φαρμάκου σε δόση 200 mg, η μέγιστη συγκέντρωση της σιπροφλοξασίνης, η οποία είναι 2,1 μg / ml, επιτυγχάνεται μετά από 60 λεπτά. Μετά την ενδοφλέβια χορήγηση, η περιεκτικότητα σε ciprofloxacin στα ούρα κατά τις πρώτες 2 ώρες μετά την έγχυση είναι σχεδόν 100 φορές υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα του αίματος, η οποία υπερβαίνει σημαντικά την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για την πλειονότητα των μολυσματικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά, η σιπροφλοξασίνη διεισδύει καλά στον ιστό των ματιών: ο πρόσθιος θάλαμος και ο κερατοειδής χιτώνας, ειδικά όταν το κάλυμμα του επιθηλίου του κερατοειδούς είναι κατεστραμμένο. Με την ήττα του, η ουσία συσσωρεύεται σε αυτό σε συγκεντρώσεις που μπορούν να καταστρέψουν τα περισσότερα παθογόνα των λοιμώξεων του κερατοειδούς.

Μετά από μία μόνο ενστάλλαξη, η περιεκτικότητα της σιπροφλοξασίνης στην υγρασία του πρόσθιου θαλάμου του οφθαλμού προσδιορίζεται μετά από 10 λεπτά και είναι 100 μg / ml. Η μέγιστη συγκέντρωση της ένωσης στην υγρασία του πρόσθιου θαλάμου επιτυγχάνεται μετά από 1 ώρα και είναι ίση με 190 μg / ml. Μετά από 2 ώρες, η συγκέντρωση της σιπροφλοξασίνης αρχίζει να μειώνεται, ωστόσο, η αντιβακτηριδιακή της επίδραση στους ιστούς του κερατοειδούς παρατείνεται και διαρκεί για 6 ώρες, σε υγρασία του πρόσθιου θαλάμου - έως 4 ώρες.

Μετά την ενστάλαξη, μπορεί να παρατηρηθεί συστηματική απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης. Όταν χρησιμοποιείται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων 4 φορές την ημέρα και στα δύο μάτια για 7 ημέρες, η μέση συγκέντρωση μιας ουσίας στο πλάσμα αίματος δεν υπερβαίνει τα 2-2,5 ng / ml και η μέγιστη συγκέντρωση είναι μικρότερη από 5 ng / ml.

Ενδείξεις χρήσης

Συστηματική χρήση (δισκία, διάλυμα προς έγχυση, συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση)

Σε ενήλικες ασθενείς, η σιπροφλοξασίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη λοιμώξεων και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

• βρογχίτιδα (χρόνια στην οξεία φάση και οξεία), βρογχιεκτασία, πνευμονία, κυστική ίνωση και άλλες λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.
• μετωπιαία ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μαστοειδίτιδα και άλλες λοιμώξεις των οργάνων της ΟΝΓ.
• η πυελονεφρίτιδα, η κυστίτιδα και άλλες λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
• η αδενοειδίτιδα, η γονόρροια, η προστατίτιδα, τα χλαμύδια και άλλες λοιμώξεις των πυελικών οργάνων και των γεννητικών οργάνων.
• βακτηριακές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού (γαστρεντερική οδός), χολικοί αγωγοί, ενδοπεριτοναϊκό απόστημα και άλλες λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων.
• ελκωτικές λοιμώξεις, εγκαύματα, αποστήματα, πληγές, φλεγμαμίνη και άλλες λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.
• σηπτική αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα και άλλες λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων,
• χειρουργικές επεμβάσεις (για την πρόληψη της μόλυνσης) ·
• πνευμονικός άνθρακας (για προφύλαξη και θεραπεία).
• λοιμώξεις στο υπόβαθρο της ανοσοανεπάρκειας που προκύπτουν από τη θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα ή με ουδετεροπενία.

Παιδιά ηλικίας 5 έως 17 ετών Ciprofloxacin συστηματικά χορηγούμενη στον πνεύμονα στην κυστική ίνωση θεραπεία των επιπλοκών που προκαλούνται από Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), και για την πρόληψη και τη θεραπεία της εισπνοής άνθρακα (Bacillus anthracis).

Ένα διάλυμα έγχυσης και ένα συμπύκνωμα για την παρασκευή ενός διαλύματος έγχυσης χρησιμοποιούνται επίσης για μολύνσεις ματιών και σοβαρή γενική μόλυνση του σώματος - σήψη.

Τα δισκία συνταγογραφούνται για KDF (εκλεκτική απολύμανση του εντέρου) σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία.

Τοπική χρήση (οφθαλμικές σταγόνες, οφθαλμικές σταγόνες και σταγόνες)

Οι σταγόνες σιπροφλοξασίνης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη των ακόλουθων μολυσματικών φλεγμονών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην σιπροφλοξασίνη:

• Οφθαλμολογία (οφθαλμικές σταγόνες, οφθαλμικές σταγόνες και αυτί): βλεφαρίτιδα, υποξεία και οξεία επιπεφυκίτιδα, βλεφαροεπιπεφυκίτιδα, κερατίτιδα, κερατοεπιπεφυκίτιδα, meybomit (κριθάρι), χρόνια δακρυοκυστίτιδα, έλκος βακτηριακή κερατοειδούς, βακτηριακή βλάβη στα μάτια οφείλεται σε τραύμα ή ξένα σώματα, περιεγχειρητική μόλυνση προφύλαξη σε οφθαλμική χειρουργική?
• Ορθονολαρυγγολογία (οφθαλμικές και ωτικές σταγόνες): εξωτερική ωτίτιδα, θεραπεία λοιμογόνων επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο.

Αντενδείξεις

Εφαρμογή συστήματος

• η συγχορήγηση με τισανιδίνη [λόγω της υψηλής πιθανότητας μιας έντονης μείωσης της αρτηριακής πίεσης και της υπνηλίας].
• ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
• την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό.
• παιδικής και εφηβικής ηλικίας έως 18 ετών, εκτός εάν τη θεραπεία και προφύλαξη των Εισπνοή ενεργού άνθρακα (Bacillus anthracis), καθώς και τη θεραπεία των επιπλοκών που προκαλούνται από Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) σε παιδιά με κυστική ίνωση των πνευμόνων στην ηλικία των 5 έως 17 ετών?
• έλλειψη λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης (για δισκία).
• αυξημένη ατομική ευαισθησία στην Ciprofloxacin, άλλες φθοριοκινολόνες και βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

Σχετική: Η σιπροφλοξασίνη χρησιμοποιείται συστηματικά με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, εγκεφαλικό επεισόδιο, ψυχική ασθένεια, επιληψία, νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια, σε μεγάλη ηλικία, όταν υπάρχουν δεδομένα στην ιστορία του τένοντα βλαβών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φθοριοκινολόνες. Διάλυμα για έγχυση (προαιρετικά) χρησιμοποιείται με προσοχή σε αυξημένο κίνδυνο επιμήκυνσης του διαστήματος QT / αναπτυσσόμενες τύπου αρρυθμίας πιρουέτα σε t. H. Στην καρδιακή ανεπάρκεια, βραδυκαρδία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, σύνδρομο συγγενούς παρατεταμένου QT διαστήματος και ηλεκτρολυτικές διαταραχές (υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία).

Τοπική εφαρμογή

Απόλυτες αντενδείξεις για τοπική χρήση της σιπροφλοξασίνης:

• οφθαλμομυκητίαση και βλάβη των οφθαλμικών οφθαλμών.
• περίοδος εγκυμοσύνης και θηλασμού (για οφθαλμικές ενστάλλαξεις).
• ηλικία έως 1 έτους (για οφθαλμικές ενέσεις).
• αυξημένη ατομική ευαισθησία στα εξαρτήματα.

Η χρήση του φαρμάκου στην ωτορινολαρυγγολογία (σταγόνες ματιών και αυτιών) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού επιτρέπεται μόνο εάν το πιθανό όφελος της θεραπείας για τη μητέρα δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο ή το παιδί.

Οδηγίες χρήσης Ciprofloxacin: μέθοδος και δοσολογία

Μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος, η θεραπεία με Ciprofloxacin συνεχίζεται για τουλάχιστον 3 ακόμη ημέρες.

Επικαλυμμένα / επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία

Τα δισκία Ciprofloxacin λαμβάνονται από το στόμα μετά από γεύμα, κατάποση ολόκληρα, πλένονται με μικρή ποσότητα υγρού. Η λήψη δισκίων με άδειο στομάχι επιταχύνει την απορρόφηση της δραστικής ουσίας.

Συνιστώμενη δοσολογία: 250 mg 2-3 φορές την ημέρα, με σοβαρές λοιμώξεις - 500-750 mg 2 φορές την ημέρα (1 φορά ανά 12 ώρες).

Δοσολογία ανάλογα με την ασθένεια / κατάσταση:

• λοιμώξεις του ουροποιητικού: δύο φορές ημερησίως για 250-500 mg σε διάστημα 7 έως 10 ημερών.
• χρόνια προστατίτιδα: δύο φορές την ημέρα, πορεία 500 mg για 28 ημέρες.
• ανεπιθύμητη γονόρροια: 250-500 mg μία φορά.
• γονοκοκκική λοίμωξη σε συνδυασμό με χλαμύδια και μυκοπλάσμωση: δύο φορές την ημέρα (1 φορά ανά 12 ώρες) σε μια πορεία 750 mg με 7 έως 10 ημέρες.
• chancroid: δύο φορές την ημέρα, 500 mg για αρκετές ημέρες.
• μηνιγγοκοκκική μεταφορά στο ρινοφάρυγγα: 500-750 mg μία φορά.
• χρόνια μεταφορά σαλμονέλας: δύο φορές την ημέρα, 500 mg (εάν είναι απαραίτητο, αυξήθηκαν στα 750 mg) σε διάστημα έως 28 ημερών.
• σοβαρές λοιμώξεις (υποτροπιάζουσες κυστική ίνωση, κοιλιακές λοιμώξεις, των οστών και των αρθρώσεων) που προκαλείται από Pseudomonas ή σταφυλόκοκκοι, οξεία πνευμονία που προκαλείται από τον Streptococcus, χλαμύδια λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος: δύο φορές την ημέρα (1 ώρα σε 12 ώρες) σε μία δόση των 750 mg (φυσικά θεραπεία της οστεομυελίτιδας μπορεί να διαρκέσει έως και 60 ημέρες).
• γαστρεντερικές λοιμώξεις που προκαλούνται από Staphylococcus aureus: δύο φορές την ημέρα (1 φορά ανά 12 ώρες) σε δόση 750 mg σε διάστημα 7 έως 28 ημερών.
• επιπλοκές που προκαλούνται από το Pseudomonas aeruginosa σε παιδιά ηλικίας 5-17 ετών με κυστική ίνωση των πνευμόνων: δύο φορές την ημέρα στα 20 mg / kg (μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1500 mg) σε διάστημα 10 έως 14 ημερών.
• (θεραπεία και πρόληψη): δύο φορές την ημέρα για παιδιά ηλικίας 15 mg / kg, για ενήλικες - στα 500 mg (μέγιστες δόσεις: μία φορά - 500 mg ημερησίως - 1000 mg), θεραπεία - έως 60 ημέρες, ακολουθεί αμέσως μετά τη μόλυνση (τεκμαιρόμενο ή επιβεβαιωμένο).

Η μέγιστη ημερήσια δόση της Ciprofloxacin για νεφρική ανεπάρκεια:

• κάθαρση κρεατινίνης (KK) 31-60 ml / min / 1,73 m2 ή συγκέντρωση κρεατινίνης ορού 1,4-1,9 mg / 100 ml - 1000 mg.
• QC 2 ή συγκέντρωση κρεατινίνης ορού> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοδιύλιση ή περιτοναϊκή κάθαρση θα πρέπει να λαμβάνουν δισκία μετά από μια περίοδο αιμοκάθαρσης.

Οι ασθενείς σε γήρας απαιτούν μείωση της δόσης κατά 30%.

Διάλυμα για εγχύσεις, συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος για εγχύσεις

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια, αργά, σε μεγάλη φλέβα, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών στο σημείο της ένεσης. Με την εισαγωγή 200 mg έγχυσης ciprofloxacin διαρκεί 30 λεπτά, 400 mg - 60 λεπτά.

Το συμπύκνωμα για την παρασκευή του διαλύματος προς έγχυση πρέπει να αραιώνεται πριν από τη χρήση σε ένα ελάχιστο όγκο 50 ml στα ακόλουθα διαλύματα έγχυσης: διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα Ringer, διάλυμα δεξτρόζης 5% ή 10%, διάλυμα φρουκτόζης 10%, διάλυμα δεξτρόζης 5% με 0,225 -0,45% διάλυμα χλωριούχου νατρίου.

Το διάλυμα για έγχυση χορηγείται μεμονωμένα ή με συμβατά διαλύματα προς έγχυση: 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, διάλυμα Ringer και Ringer Lactate, 5% ή 10% διάλυμα δεξτρόζης, διάλυμα φρουκτόζης 10%, διάλυμα δεξτρόζης 5% από 0,225-0,45 % διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Το διάλυμα που λαμβάνεται μετά την ανάμιξη θα πρέπει να χρησιμοποιείται όσο το δυνατόν γρηγορότερα προκειμένου να διατηρηθεί η στειρότητα του.

Με ανεπιβεβαίωτη συμβατότητα με άλλη ουσία διαλύματος / φαρμάκου, το διάλυμα έγχυσης Ciprofloxacin χορηγείται ξεχωριστά. Ορατά σημεία ασυμβατότητας - καθίζηση, θολερότητα ή αποχρωματισμός του υγρού. δείκτης του υδρογόνου (ρΗ) του Ciprofloxacin έγχυσης διαλύματος - 3,5-4,6, έτσι δεν είναι συμβατό με όλα τα διαλύματα / παραγόντων που είναι φυσικώς ή χημικώς ασταθή σε τέτοιες τιμές του ρΗ (διαλύματος ηπαρίνης, πενικιλλίνες), ειδικά με μέσα τα οποία αλλάζουν την τιμή ρΗ στην αλκαλική πλευρά. Λόγω της αποθήκευσης του διαλύματος σε χαμηλές θερμοκρασίες, είναι δυνατόν να σχηματιστεί ένα ίζημα διαλυτό σε θερμοκρασία δωματίου. Δεν συνιστάται η αποθήκευση του διαλύματος προς έγχυση στο ψυγείο και η κατάψυξή του, καθώς μόνο ένα καθαρό και διαυγές διάλυμα είναι κατάλληλο για χρήση.

Το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα της Ciprofloxacin για ενήλικες ασθενείς:

• λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος: ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, 2 ή 3 φορές την ημέρα, 400 mg.
• λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος: οξεία, απλή - 2 φορές την ημέρα, από 200 έως 400 mg, περίπλοκη - 2 ή 3 φορές την ημέρα, 400 mg.
• εξάνθημα, χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα: 400 mg 2 ή 3 φορές την ημέρα,
• Διάρροια: 2 φορές την ημέρα, 400 mg.
• άλλες λοιμώξεις που αναφέρονται στο τμήμα "Ενδείξεις χρήσης": 2 φορές την ημέρα, 400 mg.
• . Σοβαρές λοιμώξεις απειλητικές για τη ζωή, ειδικά προκαλείται από Staphylococcus spp, Pseudomonas spp, Streptococcus spp, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας που προκαλείται από Streptococcus spp, περιτονίτιδα, μολύνσεων οστών και αρθρώσεων, σηψαιμία, υποτροπιάζουσες λοιμώξεις στην κυστική ίνωση:... 3 φορές την ημέρα με 400 mg.
• πνευμονική (εισπνοής) μορφή του άνθρακα: 2 φορές ημερησίως, διαδρομή 400 mg 60 ημέρες (για θεραπεία και πρόληψη).

Η διόρθωση της δόσης της σιπροφλοξασίνης σε ηλικιωμένους ασθενείς πραγματοποιείται προς τα κάτω ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τον δείκτη CC.

Για τη θεραπεία σε παιδιά ηλικίας 5-17 ετών από επιπλοκές που προκαλούνται από το πυροκυτταρικό ραβδί με κυστική ίνωση των πνευμόνων, συνιστάται δόση 10 mg / kg (μέγιστη ημερήσια δόση 1200 mg) 3 φορές την ημέρα σε διάστημα 10-14 ημερών. Για τη θεραπεία και την πρόληψη του πνευμονικού άνθρακα συνιστώνται 2 εγχύσεις 10 mg / kg σιπροφλοξασίνης ημερησίως (μέγιστη εφάπαξ δόση 400 mg, ημερησίως 800 mg), με διάρκεια 60 ημερών.

Η μέγιστη ημερήσια δόση της σιπροφλοξασίνης για νεφρική ανεπάρκεια:

• κάθαρση κρεατινίνης (CC) 31-60 ml / min / 1,73 m2 ή συγκέντρωση κρεατινίνης ορού 1,4-1,9 mg / 100 ml - 800 mg.
• QC 2 ή συγκέντρωση κρεατινίνης ορού> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η σιπροφλοξασίνη χορηγείται αμέσως μετά τη συνεδρία.

Μέση διάρκεια θεραπείας:

• οξεία μη-επιπλεγμένη γονόρροια - 1 ημέρα.
• λοιμώξεις των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος και της κοιλιάς - έως 7 ημέρες.
• οστεομυελίτιδα - όχι περισσότερο από 60 ημέρες.
• στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις (λόγω του κινδύνου των όψιμων επιπλοκών) - τουλάχιστον 10 ημέρες.
• λοιμώξεις στο υπόβαθρο της ανοσολογικής ανεπάρκειας που προκύπτουν από τη θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα - καθ 'όλη τη διάρκεια της ουδετεροπενίας.
• οι υπόλοιπες λοιμώξεις είναι 7-14 ημέρες.

Οφθαλμικές σταγόνες, οφθαλμικές σταγόνες και σταγόνες

Στην οφθαλμική πρακτική, οι σταγόνες Ciprofloxacin (μάτι, μάτι και αυτί) ενσταλάσσονται στον σάκο του επιπεφυκότα.

Ο τρόπος ενστάλαξης ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης και τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας:

• οξεία βακτηριακή επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα (απλή, λεπτές και ελκώδεις), μεβομβίτες: 1-2 σταγόνες 4-8 φορές την ημέρα σε μια πορεία 5-14 ημερών.
• Κερατίτιδα: 1 σταγόνα από 6 φορές την ημέρα σε μια πορεία 14-28 ημερών.
• βακτηριακό έλκος του κερατοειδούς: 1η ημέρα - 1 σταγόνα κάθε 15 λεπτά για τις πρώτες 6 ώρες θεραπείας, στη συνέχεια 1 ώρα κάθε 30 λεπτά κατά τις ώρες αφυπνίσεως. 2η ημέρα - σε ώρες αφυπνίσεως, 1 σταγόνα κάθε ώρα. Ημέρες 3-14 - σε ώρες αφύπνισης, 1 σταγόνα κάθε 4 ώρες. Εάν η επιθηλιοποίηση δεν έχει συμβεί μετά από 14 ημέρες θεραπείας, η θεραπεία αφήνεται να συνεχιστεί για άλλες 7 ημέρες.
• οξεία δακρυοκυστίτιδα: 1 σταγόνα 6-12 φορές την ημέρα με διάρκεια όχι μεγαλύτερη των 14 ημερών.
• τραύματα στα μάτια, συμπεριλαμβανομένων των ξένων σωμάτων (πρόληψη λοιμωδών επιπλοκών): 1 σταγόνα 4-8 φορές την ημέρα, μια πορεία 7-14 ημερών.
• προεγχειρητικό παρασκεύασμα: 1 σταγόνα 4 φορές την ημέρα για 2 ημέρες πριν από τη λειτουργία, 1 σταγόνα 5 φορές με διάστημα 10 λεπτών αμέσως πριν από τη λειτουργία.
• μετεγχειρητική περίοδο (πρόληψη λοιμωδών επιπλοκών): 1 σταγόνα 4-6 φορές την ημέρα για όλη την περίοδο, συνήθως από 5 έως 30 ημέρες.

Στην ορχηνολαρυγγολογία, το φάρμακο (σταγόνες για τα μάτια και τα αυτιά) ενσταλάσσεται στον εξωτερικό ακουστικό πόρο, αφού προηγουμένως το καθαρίσει προσεκτικά.

Συνιστώμενη δοσολογία: 2-4 φορές την ημέρα (ή συχνότερα, ανάλογα με τις ανάγκες), 3-4 σταγόνες. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5-10 ημέρες, εκτός εάν η τοπική χλωρίδα είναι ευαίσθητη, τότε επιτρέπεται η επέκταση του μαθήματος.

Για τη διαδικασία συνιστάται η μεταφορά του διαλύματος σε θερμοκρασία δωματίου ή θερμοκρασία του σώματος, προκειμένου να αποφευχθεί η αιθουσαία διέγερση. Ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται στην απέναντι πλευρά του αυτιού του ασθενούς και να παραμένει στη θέση αυτή για 5-10 λεπτά μετά την ενστάλαξη.

Μερικές φορές, μετά από τοπικό καθάρισμα του εξωτερικού ακουστικού πόρου, επιτρέπεται να τοποθετείται στο αυτί ένα βαμβακερό σκούπισμα που έχει υγρανθεί με διάλυμα Ciprofloxacin και να το διατηρεί εκεί μέχρι την επόμενη ενστάλαξη.

Παρενέργειες

Εφαρμογή συστήματος

• πεπτικό σύστημα: ναυτία / έμετος, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, επιδείνωση της όρεξης και μείωση στη πρόσληψη τροφής, χολοστατικός ίκτερος (ιδιαίτερα σε ασθενείς με ηπατική νόσο), ηπατίτιδα, gepatonekroz?
• νευρικό σύστημα: κεφαλαλγία, ζάλη, ημικρανία, άγχος, κόπωση, τρόμος, βαριά όνειρα (εφιάλτες), αϋπνία, περιφερική paralgeziya, υπερίδρωση, θρόμβωση των εγκεφαλικών αρτηριών, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, λιποθυμία, κατάθλιψη, σύγχυση, παραισθήσεις, και άλλα συμπτώματα ψυχωτικές αντιδράσεις, περιστασιακά προχωρώντας σε καταστάσεις στις οποίες ο ασθενής είναι σε θέση να βλάψει τον εαυτό του.
• οι αισθήσεις: μειωμένη αίσθηση οσμής και γεύσης, εξασθενημένη όραση (αλλαγή στην αντίληψη χρώματος, διπλωπία), θόρυβος και χτύπημα στα αυτιά, βλάβη της ακοής, μέχρι την απώλειά της.
• καρδιαγγειακό σύστημα: καρδιακές αρρυθμίες, ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, για επιπλέον λύση - αγγειοδιαστολή, καλοήθη ενδοκρανιακή υπέρταση, καρδιαγγειακή κατάρρευση,
• αιμοποιητικό σύστημα: αναιμία, λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, λευκοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία, θρομβοκυττάρωση, η αναστολή της αιμοποίησης μυελού των οστών, πανκυτταροπενία?
• εργαστηριακά ευρήματα: αυξημένα ηπατικά ένζυμα, υπεργλυκαιμία, υπογλυκαιμία, υποπροθρομβιναιμία, υπερχολερυθριναιμία, υπερκαταλιναιμία,
• ουροποιητικού συστήματος: κρυσταλλουρία, αιματουρία, σπειραματονεφρίτιδα, κατακράτηση ούρων, δυσουρία, πολυουρία, λευκωματουρία, ουρήθρας αιμορραγία, διάμεση νεφρίτιδα, νεφρική azotovydelitelnoy μείωση λειτουργία?
• μυοσκελετικό σύστημα: αρθρίτιδα, αρθραλγία, τεννοβαγκίτιδα, μυαλγία, ρήξεις τένοντα,
• αντιδράσεις υπερευαισθησίας: δύσπνοια, κνίδωση, κνησμό, αυξημένη ευαισθησία, αγγειονευρωτικό οίδημα, φλύκταινες (που συνοδεύεται από αιμορραγία), μικρά οζίδια (σχηματίζοντας εφελκίδες), πετέχειες (πετεχειώδεις αιμορραγίες στο δέρμα), φαρμακευτικός πυρετός, οίδημα του προσώπου / λάρυγγα, ηωσινοφιλία, αγγειίτιδα, οζώδης ερύθημα, πολύμορφο εξιδρωτικό ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), σύνδρομο Lyell (τοξική επιδερμική νεκρόλυση).
• άλλες αντιδράσεις: υπερφόρτωση (συμπεριλαμβανομένης της καντιντίασης), εξασθένιση, έξαψη του προσώπου,
• τοπικές αντιδράσεις (για λύση): οίδημα, ευαισθησία και φλεβίτιδα στο σημείο της ένεσης.

Σε περίπτωση επιδείνωσης των παραπάνω ή εμφάνισης οποιωνδήποτε άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών που δεν αναφέρονται στις οδηγίες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Τοπική εφαρμογή

• Αντιδράσεις υπερευαισθησίας: κάψιμο και φαγούρα, υπεραιμία του επιπεφυκότα και ελαφρύ πόνο (όταν ενσταλάζονται στο μάτι) ή στο εξωτερικό αυτί και την τυμπανική μεμβράνη (για ενστάλαξη στο αυτί), την ανάπτυξη των υπερμόλυνση?
• άλλες αντιδράσεις (όταν ενσταλάζονται μέσα στα μάτια), ναυτία, μια δυσάρεστη γεύση στο στόμα αμέσως μετά την ενστάλαξη, φωτοφοβία, οίδημα βλεφάρου, δακρύρροια, η αίσθηση ότι στο μάτι ενός ξένου σώματος, μείωση της οπτικής οξύτητας, ένα λευκό κρυσταλλικό ίζημα (που σχηματίζεται από ένα κερατοειδούς ασθενείς με έλκος), κερατοπάθεια, κερατίτιδα, χρώση κερατοειδούς / διήθηση κερατοειδούς.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας της Ciprofloxacin όταν χορηγούνται από το στόμα ή ενδοφλέβια είναι ναυτία, έμετος, ψυχική ανάδευση, συννεφιασμένη συνείδηση.

Το συγκεκριμένο αντίδοτο είναι άγνωστο. Κατά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό συνιστάται να κάνετε μια πλύση στομάχου. Θα πρέπει επίσης να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του ασθενούς, εάν χρειαστεί, να καταφύγετε σε μέτρα έκτακτης ανάγκης και να εξασφαλίσετε τη ροή μεγάλων ποσοτήτων υγρού στο σώμα. Μόνο μια μικρή ποσότητα (λιγότερο από 10%) Ciprofloxacin εκκρίνεται μέσω αιμοδιύλισης ή περιτοναϊκής κάθαρσης.

Δεν έχουν καταχωρηθεί περιπτώσεις υπερδοσολογίας της Ciprofloxacin όταν εφαρμόζονται τοπικά. Όταν λαμβάνει την τυχαία υπερβολική δόση φαρμάκου εντός εμφάνιση των συμπτωμάτων απίθανο ως περιεχόμενο ciprofloxacin στα 1 φιαλίδιο σταγόνες αμελητέα μικρή και βρίσκεται μόνο σε ένα μέγιστο των 15 mg ημερήσιας δόσης για ενήλικες ασθενείς 1000 mg, για παιδιά - 500 mg. Ωστόσο, εάν το φάρμακο καταπιεί ακούσια, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ειδικές οδηγίες

Εφαρμογή συστήματος

Για τη θεραπεία της ύποπτης / καθιερωμένης πνευμονίας που προκαλείται από πνευμονόκοκκο Streptococcus pneumoniae, η σιπροφλοξασίνη δεν είναι το φάρμακο επιλογής.

Η υπέρβαση των συνιστώμενων ημερήσιων δόσεων είναι απαράδεκτη, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της κρυσταλλίνης, απαιτείται επίσης να καταναλώνεται επαρκής ποσότητα υγρού και να διατηρείται μια όξινη αντίδραση ούρων.

Σε περίπτωση μακροχρόνιας σοβαρής διάρροιας κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή μετά από αυτήν, θα πρέπει να αποκλείεται η παρουσία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, οπότε το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται αμέσως και να διεξάγεται κατάλληλη θεραπεία.

Ο πόνος που εμφανίζεται στους τένοντες ή τα πρώτα σημάδια της τεννοβαγκίτιδας απαιτούν άμεση διακοπή της θεραπείας, υπάρχουν κάποιες ενδείξεις φλεγμονής και ακόμη και ρήξης τένοντα κατά τη χρήση των φθοροκινολονών.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ciprofloxacin για να αποφευχθεί η έντονη τεχνητή υπεριώδη ακτινοβολία και το άμεσο ηλιακό φως, και στην αντίδραση φωτοευαισθησίας (δερματικό εξάνθημα ozhogopodobnye) - σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου.

Με παρατεταμένη θεραπεία απαιτείται τακτική παρακολούθηση του πλήρους αριθμού αίματος και νεφρικής / ηπατικής λειτουργίας.

Η σιπροφλοξασίνη περιέχει διάλυμα χλωριούχου νατρίου και συμπύκνωμα, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς που περιορίζουν την πρόσληψη νατρίου (για καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο).

Στην θεραπεία, λόγω της δυνατότητας των δυσμενών επιπτώσεων από την πλευρά του νευρικού συστήματος όπως ζάλη, σπασμοί, υπνηλία, απαιτείται προσοχή για να συμμορφωθούν, οχήματα και πολύπλοκους μηχανισμούς οδήγησης, και τη συμμετοχή σε άλλες ενδεχομένως επικίνδυνες δραστηριότητες.

Τοπική εφαρμογή

Οι σταγόνες για τα μάτια και οι σταγόνες των αυτιών (οφθαλμικές σταγόνες) δεν προορίζονται για ενδοφθάλμιες ενέσεις.

Με ταυτόχρονη χρήση των σταγόνων Ciprofloxacin με άλλα οφθαλμικά σκευάσματα, το διάστημα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 5 λεπτά.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπερευαισθησίας, η χρήση των σταγόνων θα πρέπει να διακοπεί.

Σε περίπτωση παρατεταμένης ή αυξανόμενης περιόδου λόγω θεραπείας με υπεραιμία του επιπεφυκότα λόγω Ciprofloxacin, πρέπει να διακοπεί η χρήση σταγόνων και να ζητηθεί η γνώμη ενός γιατρού.

Η χρήση μαλακών φακών επαφής μαζί με τη χρήση σταγόνων Ciprofloxacin δεν συνιστάται. Όταν φοράτε σκληρούς φακούς επαφής, πρέπει να αφαιρούνται πριν από την ενστάλαξη και να εισάγονται ξανά 15-20 λεπτά μετά την ενστάλαξη.

Λόγω του πιθανού θολώματος της οπτικής αντίληψης ως αποτέλεσμα της ενστάλαξης ναρκωτικών, συνιστάται να αρχίσετε να εργάζεστε με πολύπλοκους μηχανισμούς και μέσα οδήγησης 15 λεπτά μετά τη διαδικασία.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η σιπροφλοξασίνη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, καθώς διέρχεται από το φράγμα του πλακούντα και στο μητρικό γάλα. Μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της αρθροπάθειας.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Λόγω της υψηλής φαρμακολογικής δραστηριότητας της Ciprofloxacin και του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών των αλληλεπιδράσεων των φαρμάκων, η απόφαση για πιθανή κοινή χρήση με άλλα φάρμακα / φάρμακα γίνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Αναλόγων

Τα ανάλογα με τη μορφή δισκίων Ciprofloxacin: Kvintor, Protsipro, Tseprova, tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, TSifran et αϊ.

Αναλόγους του διαλύματος για εγχύσεις και συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλυμάτων για εγχύσεις Ciprofloxacin: Basigen, Ifitsipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobid κ.λπ.

Ανάλογα οφθαλμικών / οφθαλμικών και σταγόνων για το αυτί Ciprofloxacin: Betaciprol, Αντιγραφή, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασίες μέχρι 25 ° C, διάλυμα για έγχυση, συμπύκνωμα και σταγόνες - μην καταψύχετε. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Η διάρκεια ζωής των δισκίων - από 2 έως 5 έτη (ανάλογα με τον κατασκευαστή), διάλυμα και συμπύκνωμα - 2 χρόνια, σταγόνες ματιών / ματιών και αυτιών - 3 χρόνια.

Οι σταγόνες οφθαλμών και οι σταγόνες των αυτιών μετά το άνοιγμα της φιάλης δεν πρέπει να φυλάσσονται για περισσότερο από 28 ημέρες, οφθαλμικές σταγόνες όχι περισσότερο από 14 ημέρες.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Η σιπροφλοξασίνη σε οποιαδήποτε μορφή απελευθέρωσης διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Κριτικές με σιπροφλοξασίνη

Ανασκοπήσεις της Ciprofloxacin με τη μορφή δισκίων είναι μάλλον διφορούμενες. Μερικοί ασθενείς με ενθουσιασμό μιλούν για την αποτελεσματικότητά τους, άλλοι κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν διαπίστωσαν αλλαγές στην κατάστασή τους. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς παρατήρησαν την παρουσία ανεπιθύμητων ενεργειών, που εκφράζονται σε διαφορετικούς βαθμούς.

Σύμφωνα με όσους χρησιμοποίησαν σταγόνες για τοπική χρήση, δεν έχουν ελαττώματα, αντιμετωπίζουν με επιτυχία και γρήγορα τις λοιμώδεις ασθένειες.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, οι Ciprofloxacin πλεονεκτήματα αυξημένη βακτηριοκτόνο δραστικότητα, καλή ανοχή, ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης (φάρμακο δρα επί Gram-θετικών και Gram-αρνητικών βακτηριδίων, μυκοβακτηριδίων, χλαμύδια, μυκόπλασμα). Η ουσία είναι επίσης ικανή να διεισδύσει στα κύτταρα και τους ιστούς του σώματος, συσσωρεύοντας σε αυτά σε συγκεντρώσεις κοντά σε εκείνες που βρίσκονται στον ορό ή τις υπερβαίνουν.

Η σιπροφλοξασίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σοβαρές μολυσματικές ασθένειες (στο νοσοκομείο) ως εμπειρική αντιβιοτική θεραπεία. Η αποτελεσματικότητά του έχει αποδειχθεί στην αντιμετώπιση νοσοκομειακών και κοινοτικών λοιμώξεων με σχεδόν οποιοδήποτε εντοπισμό (λοιμώξεις του δέρματος, οστά, UTI, αμυγδαλίτιδα, κλπ.). Το φάρμακο έχει μακρό χρόνο ημιζωής και χαρακτηρίζεται από μετα-αντιβιοτικό αποτέλεσμα: αρκεί να λαμβάνεται μόνο 2 φορές την ημέρα.

Η τιμή της σιπροφλοξασίνης στα φαρμακεία

Η τιμή των δισκίων Ciprofloxacin εξαρτάται από τη δοσολογία τους και είναι περίπου 12-20 ρούβλια (δοσολογία 250 mg, 10 δισκία περιλαμβάνονται στη συσκευασία) ή 33-40 ρούβλια (500 mg δόση, 10 δισκία περιλαμβάνονται στη συσκευασία). Το διάλυμα για έγχυση θα κοστίσει 24-30 ρούβλια (100 ml για 1 φιάλη). 0,3% οφθαλμικές σταγόνες κοστίζουν περίπου 38-42 ρούβλια (10 ml ανά φιάλη). Οι σταγόνες ματιών και το αυτί 0,3% μπορούν να αγοραστούν για περίπου 22-28 ρούβλια (ανά φιαλίδιο των 10 ml).