Ιατρική "Δοξυκυκλίνη": οδηγίες χρήσης

Φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου

Περιγραφή και σύνθεση του φαρμάκου

Αυτό το αντιβιοτικό παράγεται με τη μορφή κίτρινων καψουλών σκληρής ζελατίνης. Το παρασκεύασμα «δοξυκυκλίνη» ως ενεργό μέρος του δραστικού συστατικού 100 mg δοξυκυκλίνης hyclate, βασικά βοηθητικά είναι το άμυλο πατάτας, το στεατικό μαγνήσιο και μονοϋδρική λακτόζη. Το κέλυφος του καψακίου περιέχει διοξείδιο του Τιτσιάνο, προπυλ παραϋδροξυβενζοϊκό, παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας, ζελατίνη και μια κίτρινη βαφή (Ε104 και Ε110).

Ιατρικές ενδείξεις για διορισμό

Αποδοχή παρασκεύασμα εγχειρίδιο «δοξυκυκλίνη» οδηγίες για η θεραπεία συνιστά περιτονίτιδα, ωτίτιδα, εμπύημα, ουρηθρίτιδα, βρογχίτιδα, πλευρίτιδα, ιγμορίτιδα, περιοδοντίτιδα, αμυγδαλίτιδα, πρωκτίτιδα, επιδιδυμίτιδα, προστατίτιδα και χολαγγειίτιδα. Στην πνευμονία, χολοκυστίτιδα, στηθάγχη, ακμή, μολύνσεις μαλακού ιστού, κοκκύτη, οστεομυελίτιδα, μυκόπλασμα, γονόρροια, τυφοειδή πυρετό, μπορρελίωσης, χλαμύδια, ελκώδης κερατίτιδα, τράχωμα, λεπτοσπείρωση, ρικετσιακά ασθένειες, η σύφιλη και η βρουκέλλωση και το φάρμακο θα πρέπει να χρησιμοποιείται. Για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, πυρετός Q, η νόσος του Lyme, ψιττάκωση, στίγματα πυρετό, ακτινομύκωση, τουλαραιμία και το εντερικό πρέπει επίσης να λάβουν το φάρμακο «δοξυκυκλίνη». Ενδείξεις περιλαμβάνουν ελονοσία και η δυσεντερία, κοκκιοκυττάρων erpihioz, χολέρας και ασθενειών που προκαλούνται από Haemophilus influenzae.

Κατάλογος κύριων αντενδείξεων για χρήση

Μην εκχωρήσετε το φάρμακο σε ασθενείς κάτω των δώδεκα ετών και ζυγίζει λιγότερο από σαράντα πέντε κιλά, για τις εγκύους και θηλάζουσες μητέρες. Αποδοχή κάψουλα «δοξυκυκλίνη» εγχειρίδιο οδηγιών συμβουλεύει επίσης ενάντια στην παρουσία λευκοπενία, αλλεργική αντίδραση στη δοξυκυκλίνη, και άλλες τετρακυκλίνες, πορφυρία και σοβαρή νεφρική και του ήπατος.

Οδηγίες χρήσης ναρκωτικών, αναλόγων, ανασκοπήσεις

Οδηγίες από pills.rf

Κύριο μενού

Μόνο οι πιο επίσημες επίσημες οδηγίες για τη χρήση των φαρμάκων! Οι οδηγίες για τα ναρκωτικά στην ιστοσελίδα μας δημοσιεύονται σε αμετάβλητη μορφή, στην οποία συνδέονται με τα ναρκωτικά.

Κάψουλες DOXICYCLINE "Belmedpreparaty"

Τα φάρμακα των δεκτών διακοπών χορηγούνται σε έναν ασθενή μόνο από ιατρό. Η παρούσα οδηγία μόνο για τους ιατρικούς εργαζόμενους.

ΟΔΗΓΙΕΣ για τη χρήση του φαρμάκου για ιατρική χρήση DOXICYCLIN

Αριθμός εγγραφής: LS-000756
Εμπορικό όνομα: Δοξυκυκλίνη
Διεθνές μη ονομαστικό όνομα: Δοξυκυκλίνη
Χημική ονομασία: Διαλύτωμα (4S, 4aR, 5S, 5aR, 6R, 12aS) -3,5,10,12,12a-πενταϋδροξυ-4- (διμεθυλαμινο) -6-μεθυλ-1,11-διυδροξυ-1,4, 4α, 5,5α, 6,11,12α-οκταϋδροναφθακενο-2-καρβοξαμιδίου με αιθανόλη (1/2), ημιένυδρο.
Δοσολογία: κάψουλες.
Σύνθεση: κάθε κάψουλα περιέχει: δραστική ουσία: hiklat δοξυκυκλίνης (όσον αφορά τη δοξυκυκλίνη) - 100 mg; έκδοχα: στεατικό ασβέστιο - 1,7 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 220 mg, άμυλο πατάτας - έως 340 mg, σύνθεση καψακίου: ζελατίνη - 61.624 mg Γλυκερίνη - 0,193 mg καθαρισμένο νερό - διοξείδιο του τιτανίου 10.585 mg - 0.497 mg λαυρυλοθειικό νάτριο - 0.049 mg, ηλιοβασίλεμα κίτρινη χρωστική E-110 - 0,01 mg χολίνης κίτρινη βαφή E-104 - 0,042 mg.
Περιγραφή: σκληρά, κάψουλες ζελατίνης, κίτρινο χρώμα, κυλινδρικό σχήμα με ημισφαιρικά άκρα. Τα περιεχόμενα των καψουλών είναι κίτρινη σκόνη με λευκά έμπλαστρα. Η παρουσία σφραγίδων της μάζας της κάψουλας με τη μορφή στήλης ή δισκίου, οι οποίες είναι διασκορπισμένες όταν πιέζονται με γυάλινη ράβδο, επιτρέπονται.
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Αντιβιοτική τετρακυκλίνη.
Κωδικός ATX: J01AA02

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική. Ημισυνθετική τετρακυκλίνη, βακτηριοστατικό ευρέος φάσματος αντιβιοτικό. Διεισδύοντας μέσα στο κύτταρο, ενεργεί σε ενδοκυτταρικά εντοπισμένα παθογόνα. Αναστέλλει την σύνθεση των πρωτεϊνών σε μικροβιακό κύτταρο, δίνει μεταφορές επικοινωνία αμινοακυλο-RNA 30S ριβοσωμική υπομονάδα μεμβράνη. Είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο: Gram-θετικοί μικροοργανισμοί Staphylococcus spp. (Συμπεριλαμβανομένου Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (συμπεριλαμβανομένου Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp. Actinomyces israeli; και gram-αρνητικών οργανισμών: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis, Bacteroides spp, Treponema spp..... (Συμπεριλαμβανομένου στελέχη ανθεκτικά σε άλλους. Αντιβιοτικά, όπως πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες ημερομηνία). Η πιο ευαίσθητα influenzae Haemophilus (91-96%) και ενδοκυτταρικών παθογόνων. Η δοξυκυκλίνη είναι δραστική έναντι πιο επικίνδυνες μολυσματικές νόσους: πανώλης (. Yersinia spp), τουλαραιμία (Francisella tularensis), βακτήρια άνθρακα (Bacillus anthracis), Legionella (. Legionella spp), Brucella (. Brucella spp), Χολέρα (Vibrio χολέρας), Ρικέτσια (Ρικέτσιο) δυσεντερία (Entamoeba histolytica). δεν είναι ενεργή στα περισσότερα στελέχη του Proteus, sinegnoy oh coli και μύκητες. Σε μικρότερο βαθμό από ό, τι άλλα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, αναστέλλει την εντερική χλωρίδα διαφέρει από αυτούς πληρέστερη απορρόφηση και μεγαλύτερη διάρκεια δράσης. Σύμφωνα με το βαθμό της αντιβακτηριακής δραστικότητας της δοξυκυκλίνης υπερβαίνει φυσικών τετρακυκλίνες. Σε αντίθεση με τετρακυκλίνη και οξυτετρακυκλίνη έχει υψηλή θεραπευτική αποτελεσματικότητα που εκδηλώνεται με τη θεραπεία 10 φορές χαμηλότερων δόσεων και μεγαλύτερης δράσης. Υπάρχει διασταυρούμενη αντοχή σε άλλες τετρακυκλίνες, καθώς και σε πενικιλίνες.
Φαρμακοκινητική. Η απορρόφηση είναι γρήγορη και υψηλή (περίπου 100%). Η λήψη μηνυμάτων δεν έχει σημαντική επίδραση στον βαθμό απορρόφησης. Έχει υψηλό βαθμό διαλυτότητας λιπιδίων και χαμηλής συγγένειας για τη δέσμευση ιόντων ασβεστίου (Ca2 +). Μετά την από του στόματος χορήγηση 200 mg, ο χρόνος για να φτάσει η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 2,5 ώρες, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 2,5 μg / ml και 24 ώρες μετά τη χορήγηση, 1,25 μg / ml. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 80-93%. Διαπερνά τα όργανα και τους ιστούς. 30-45 λεπτά μετά την από του στόματος χορήγηση σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις ανιχνεύεται στο ήπαρ, νεφρό, πνεύμονα, σπλήνα, τα οστά, τα δόντια, προστάτη, τους ιστούς των ματιών, του υπεζωκότα και ασκητικό υγρά, χολή, το αρθρικό εξίδρωμα, της άνω γνάθου εξίδρωμα και μετωπική ιγμόρεια, στο υγρό ουλίτιδα. Διαπερνά ελαφρά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (10-20% του πλάσματος). Διεισδύει διαμέσου του φραγμού του πλακούντα, προσδιορίζεται στο μητρικό γάλα. Όγκος διανομής - 0,7 l / kg. Μεταβολίζεται στο ήπαρ 30-60%. Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής είναι 10-16 ώρες (συνήθως 12-14 ώρες, κατά μέσο όρο 16,3 ώρες). Με επαναλαμβανόμενες ενέσεις, το φάρμακο μπορεί να συσσωρευτεί. Συσσωρεύεται στο δικτυοεστιατικό σύστημα και στον οστικό ιστό. Στα οστά και τα δόντια, σχηματίζει αδιάλυτα σύμπλοκα με ιόντα ασβεστίου (Ca2 +). Εκκρίνεται στη χολή, όπου βρίσκεται σε υψηλή συγκέντρωση. Υποβάλλεται σε εντεροηπατική ανακύκλωση, εκκρίνεται από το έντερο (20-60%). Το 40% της δόσης που λαμβάνεται απεκκρίνεται από τα νεφρά μέσα σε 72 ώρες (από τα οποία το 20-50% παραμένει αμετάβλητο), με σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, μόνο 1-5%. Σε ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική λειτουργία ή αζωθεμία, η γαστρεντερική έκκριση είναι μια σημαντική οδός έκκρισης.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΧΡΗΣΗΣ

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από ευαίσθητους οργανισμούς: λοιμώξεις του αναπνευστικού (φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, οξείες και χρόνιες, τραχειίτιδα, πνευμονία, λοβού πνευμονία, πνευμονικό απόστημα, εμπύημα)?
λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα κ.λπ.) ·
λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, urethrocystitis, ουρογεννητικό μυκοπλάσμωση, ενδομητρίτιδα, endocervicitis, οξεία orhiepididimit? γονόρροια)?
λοιμώξεις της χοληφόρου οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, γαστρεντεροκολίτιδα, βακτηριακή δυσεντερία, διάρροια ταξιδιωτών),
λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (κυτταρίτιδα, αποστήματα, φουρουλκίαση, παγκάρια, μολυσμένα εγκαύματα, πληγές κλπ.) ·
μολυσματικές ασθένειες του οφθαλμού, σύφιλη, yaws, Γερσινίωση, νόσος των λεγεωνάριων, λοίμωξης με ρικέτσιες, χλαμύδια διαφορετικές εντοπισμού (συμπ προστατίτιδα, πρωκτίτιδα), πυρετός Q, κηλιδώδης πυρετός Βραχωδών Ορέων, τύφο (συμπεριλαμβανομένων τύφος, το μεταδιδόμενο από κρότωνες υποτροπιάζουσα) νόσου Lyme (I st - μεταναστευτικό ερύθημα.), βακτηριακή και αμοιβαδική δυσεντερία, τουλαραιμία, η χολέρα, η ακτινομυκητίαση, της ελονοσίας? ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας - λεπτοσπείρωση, τραχόμα, ψιγγάκοζ, ορνίθωση, κοκκιοκυτταρική εhrlichiosis, κοκκύτης, βρουκέλλωση, οστεομυελίτιδα, σηψαιμία, υποξεία σηπτική ενδοκαρδίτιδα, περιτονίτιδα.
Πρόληψη των μετεγχειρητικών πυώδους επιπλοκών. ελονοσία που προκαλείται από το Plasmodium falciparum, κατά τη διάρκεια σύντομων ταξιδιών (λιγότερο από 4 μήνες) στην περιοχή όπου τα κοινά στελέχη ανθεκτικά σε χλωροκίνη ή / και πυριμεθαμίνη-σουλφαδοξίνη.
Ως παρασκεύασμα «πρώτη» σειρά έχει εκχωρηθεί σε 65 ασθενείς με έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας (περιλαμβανομένης στο Υπόβαθρο του άσθματος) χωρίς ταυτόχρονη νόσο (παρόξυνση συχνά προκαλούνται από αυτά τα Haemophilus influenzae). Αποτελεσματική με παρόξυνση των βρογχοπνευμονικές λοιμώξεις (συνήθως σταφυλόκοκκων) σε ασθενείς με κυστική ίνωση, χλαμύδια αρθρίτιδα, κοκκιοκυτταρική ερλιχίωση. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οξείας προστατίτιδας και ουρολοίμωξης που προκαλείται από Escherichia coli.

ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ

Υπερευαισθησία στη δοξυκυκλίνη, συστατικά του φαρμάκου, άλλες τετρακυκλίνες. ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη, δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης, πορφυρία, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, λευκοπενία, παιδί (κάτω των 12 ετών - η δυνατότητα σχηματισμού αδιάλυτων συμπλοκών με ιόντα ασβεστίου (Ca2 +) με την εναπόθεση του οστού σκελετού, σμάλτου και της οδοντίνης των δοντιών) και τα παιδιά ηλικία μετά από 12 έτη βάρους μέχρι 45 kg.

ΑΙΤΗΣΗ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ ΚΑΙ ΛΙΠΑΣΜΑ:

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται επειδή, διεισδύοντας στον πλακούντα, το φάρμακο μπορεί να διαταράξει την κανονική ανάπτυξη των δοντιών, να προκαλέσει αναστολή ανάπτυξης των οστών του εμβρυϊκού σκελετού, καθώς επίσης να προκαλέσει λιπώδη διήθηση του ήπατος.
Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας η χρήση δοξυκυκλίνης αντενδείκνυται. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου, για την περίοδο της θεραπείας, πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.

ΤΡΟΠΟΣ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΚΑΙ ΔΟΣΕΙΣ

Στο εσωτερικό, σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 45 kg, η μέση ημερήσια δόση είναι 200 ​​mg την πρώτη ημέρα (διαιρούμενη σε 2 δόσεις - 100 mg 2 φορές την ημέρα) και στη συνέχεια 100 mg / ημέρα.
Με χρόνιες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - 200 mg / ημέρα καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.
Στη θεραπεία της γονόρροιας έχει εκχωρηθεί ένα από τα ακόλουθα σχήματα: οξείες μη επιπλεγμένες ουρηθρίτιδα - δόσης πορεία των 500 mg (1 πρόσληψη - 300 mg, μεταγενέστερες 2 - 100 mg κάθε 6 ώρες) ή 100 mg / ημέρα μέχρι την πλήρη επούλωση (σε γυναίκες) ή 100 mg 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες (για τους άνδρες). σε περίπλοκες μορφές δόσης φυσικά γονόρροιας - 800-900 mg, το οποίο κατανεμήθηκε 6-7 δεξιώσεις (300 mg - 1 υποδοχή, στη συνέχεια κάθε 6 ώρες για 5-6 μετέπειτα).
Στη θεραπεία της σύφιλης - 300 mg / ημέρα για τουλάχιστον 10 ημέρες.
Για μη επιπλεγμένες λοιμώξεις της ουρήθρας, του τραχήλου και του ορθού που προκαλείται από το Chlamydia trachomatis, χορηγούνται 100 mg 2 φορές την ημέρα για τουλάχιστον 7 ημέρες.
Λοιμώξεις των αρσενικών γεννητικών οργάνων - 100 mg 2 φορές την ημέρα για 4 εβδομάδες. Θεραπεία της ελονοσίας ανθεκτικής σε χλωροκίνη - 200 mg / ημέρα για 7 ημέρες (σε συνδυασμό με σχινοκοκκικά φάρμακα - κινίνη). Προφύλαξη από την ελονοσία - 100 mg 1 φορά την ημέρα 1-2 ημέρες πριν από το ταξίδι, στη συνέχεια καθημερινά κατά τη διάρκεια του ταξιδιού και για 4 εβδομάδες μετά την επιστροφή.
Διάρροια (πρόληψη) - 200 mg την πρώτη ημέρα του ταξιδιού (για 1 λήψη ή 100 mg 2 φορές την ημέρα), 100 mg 1 φορά την ημέρα καθ 'όλη τη διάρκεια της παραμονής στην περιοχή (όχι περισσότερο από 3 εβδομάδες).
Θεραπεία της λεπτόσπισης - 100 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. πρόληψη της λεπτόσπισης - 200 mg μία φορά την εβδομάδα κατά τη διάρκεια παραμονής σε μειονεκτική περιοχή και 200 ​​mg στο τέλος του ταξιδιού.
Πρόληψη λοιμώξεων μετά από ιατρικές αμβλώσεις - 100 mg 1 ώρα πριν από την έκτρωση και 200 ​​mg - 30 λεπτά μετά.
Με την ακμή - 100 mg / ημέρα, το μάθημα - 6-12 εβδομάδες.
Οι μέγιστες ημερήσιες δόσεις για ενήλικες είναι μέχρι 300 mg / ημέρα ή μέχρι 600 mg / ημέρα για 5 ημέρες με σοβαρές γονοκοκκικές λοιμώξεις.
Σε περίπτωση σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας, απαιτείται μείωση της ημερήσιας δόσης δοξυκυκλίνης, καθώς αυτό προκαλεί σταδιακή συσσώρευση στο σώμα (κίνδυνος ηπατοτοξικής δράσης).

ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Από το νευρικό σύστημα: καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση (μειωμένη όρεξη, έμετο, κεφαλαλγία, οίδημα του οπτικού νεύρου), μια τοξική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ζάλη ή ανισορροπία).
Μεταβολικές διαταραχές: ανορεξία.
Από την πλευρά της ακρόασης και της αιθουσαίας συσκευής: χτυπώντας στα αυτιά.
Από την πλευρά των οργάνων όρασης: θολή όραση, σκολόμα και διπλωπία ως αποτέλεσμα της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης.
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, κοιλιακό άλγος, γλωσσίτιδα, δυσφαγία, οισοφαγίτιδα (συμπεριλαμβανομένων διαβρωτική), γαστρίτιδα, έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου 12, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, εντεροκολίτιδα (λόγω του πολλαπλασιασμού ανθεκτικών στελεχών σταφυλόκοκκων ).
Αλλεργικές αντιδράσεις: κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα, κνησμό, ερυθρότητα του δέρματος, αγγειοοίδημα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, ερυθηματώδης λύκος φαρμάκου, ερυθηματώδες εξάνθημα, αποφολιδωτική δερματίτιδα, κνίδωση, αναφυλαξία, αναφυλακτική καταπληξία, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, σύνδρομο Stevens-Johnson.
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: περικαρδίτιδα, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, πολύμορφο ερύθημα.
Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, ουδετεροπενία, λευκοπενία, ηωσινοφιλία, μείωση δείκτη προθρομβίνης.
Από την πλευρά του ηπατοκυτταρικού συστήματος: μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, αυξημένες ηπατικές τρανσαμινάσες, αυτοάνοση ηπατίτιδα, χολόσταση.
Μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία.
Βλάβη της νεφρικής λειτουργίας και του ουροποιητικού συστήματος: αύξηση της στάθμης του υπολειμματικού αζώτου ουρίας.
Άλλο: φωτοευαισθησία, υπερφίνωση; συνεχής αποχρωματισμός του σμάλτου των δοντιών, φλεγμονή στην ανογενική ζώνη. Καντιντίαση (κολπίτιδα, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, πρωκτίτιδα), δυσβαστορία, σύνδρομο παρόμοιο με την ασθένεια του ορού, τοξική επιδερμική νεκρόλυση.

ΥΠΕΡΒΟΛΗ

Τα συμπτώματα όταν χορηγείται σε υψηλές δόσεις, ιδιαίτερα σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία μπορεί να προκαλέσει νευροτοξικές αντιδράσεις: ζάλη, ναυτία, έμετος, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές της συνείδησης λόγω της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
Θεραπεία: απομάκρυνση φαρμάκου, πλύση στομάχου με ενεργό άνθρακα, συμπτωματική θεραπεία, αντιόξινα από το στόμα και θειικό μαγνήσιο, συνταγογραφούνται για την πρόληψη της απορρόφησης δοξυκυκλίνης. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση είναι αναποτελεσματικές.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ ΜΕ ΑΛΛΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

αντιόξινα μείωση απορρόφηση που περιέχουν άλατα αργιλίου (Al3 +), ασβεστίου (Ca2 +) και μαγνησίου (Mg2 +), παρασκευάσματα σιδήρου (Fe), όξινο ανθρακικό νάτριο, καθαρτικά που περιέχει άλας μαγνησίου (Mg2 +), χολεστυραμίνη και κολεστιπόλη, έτσι θα πρέπει να διαιρεθεί η χρήση τους σε διαστήματα 3 ωρών.
Σε σχέση με την καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας μειώνεται ο δείκτης προθρομβίνης, ο οποίος απαιτεί τη διόρθωση της δόσης έμμεσων αντιπηκτικών.
Όταν συνδυάζονται με βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά που παραβιάζουν τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες), η αποτελεσματικότητα του τελευταίου μειώνεται.
Μειώνει την αξιοπιστία της αντισύλληψης και αυξάνει τη συχνότητα της "αιφνίδιας" αιμορραγίας ενώ λαμβάνει από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνα.
Η αιθανόλη, τα βαρβιτουρικά, η ριφαμπικίνη, η καρβαμαζεπίνη, η φαινυτοΐνη και άλλοι μικροσωματικοί διεγέρτες οξείδωσης, επιταχύνοντας τον μεταβολισμό της δοξυκυκλίνης, μειώνουν τη συγκέντρωσή της στο πλάσμα.
Με ταυτόχρονη χρήση με μεθοξυφλουράνιο, είναι πιθανή η ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας μέχρι θανάτου.
Η ταυτόχρονη χρήση ρετινόλης συμβάλλει στην αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Δοξυκυκλίνη: οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο Δοξυκυκλίνη είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα τετρακυκλίνης και συνταγογραφείται σε ασθενείς για τη θεραπεία φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών διαφορετικής προέλευσης.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση του φαρμάκου

Το φάρμακο Δοξυκυκλίνη διατίθεται με τη μορφή καψακίων για χορήγηση από το στόμα 10 τεμαχίων σε κυψέλες, σε δέσμη χαρτονιού με τις συνημμένες λεπτομερείς οδηγίες. Κάθε κάψουλα του παρασκευάσματος περιέχει 100 mg του δραστικού δραστικού συστατικού - υδροχλωρική δοξυκυκλίνη, καθώς και ορισμένα βοηθητικά συστατικά.

Φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου

Η δοξυκυκλίνη ανήκει στην ομάδα της τετρακυκλίνης και είναι ένα αντιβιοτικό συνθετικής προέλευσης. Εάν η κάψουλα καταπιεί, το ενεργό δραστικό συστατικό απελευθερώνεται στο γενικό κυκλοφορικό σύστημα. Το φάρμακο διεισδύει κατευθείαν στο κύτταρο-παθογόνα, καταστρέφοντάς τα και εμποδίζοντας την εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στο σώμα.

Το φάρμακο Δοξυκυκλίνη έχει υψηλή θεραπευτική δράση σε σχέση με τη θετική κατά gram και αρνητική κατά gram χλωρίδα, δηλαδή με σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, κλωστρίδια, λιστέρια, Klebsiella, γονοκόκκους, treponema, shigella, σαλμονέλα, enterobacteria και άλλα. Το φάρμακο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό έναντι αυτών των μικροοργανισμών, οι οποίοι δείχνουν την αντοχή τους σε πενικιλίνες και αντιβιοτικά άλλων ομάδων.

Το φάρμακο δεν ασκεί το θεραπευτικό του αποτέλεσμα επί του μπλε πύου του μπακίλλου, των παθογόνων μυκήτων, των στελεχών του Proteus.

Ενδείξεις χρήσης

Η δοξυκυκλίνη συνταγογραφείται σε ασθενείς για τη θεραπεία των ακόλουθων παθολογιών:

• Φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος - βρογχίτιδα (οξεία και χρόνια), πνευμονία, βρογχοπνευμονία, τραχειίτιδα, λαρυγγίτιδα, εμφύσημα, πνευμονικό απόστημα.
• Λοιμώξεις των οργάνων του ρινικού και του στοματοφάρυγγα - φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα.
• Φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος μολυσματικής προέλευσης - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, γονόρροια, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα, ουρογεννητική μυκοπλάσμωση, τραχηλίτιδα, ενδοκαρδίτιδα.
• Εξάψεις χρόνιας χολοκυστίτιδας.
• Χολανγκίτης;
• Δυσεντερία.
• Γαστρεντεροκολίτιδα;
• Μολυσματικές βλάβες μαλακών ιστών - βράζει, βράχια, αποστήματα, κυτταρίτιδα, εγκλήματα, προσκόλληση δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης με εγκαύματα και πληγές.
• Σύφιλη, πρωκτίτιδα, προστατίτιδα, χλαμύδια.

Το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης για προφυλακτικούς σκοπούς μετά από χειρουργικές επεμβάσεις ή όταν ταξιδεύει σε χώρες όπου η λυστερίωση, η δυσεντερία και η χολέρα είναι εύκολα μολυσμένες.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δοξυκυκλίνης μπορεί να ληφθεί μόνο με ιατρική συνταγή. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να διαβάσει προσεκτικά τις συνημμένες οδηγίες, καθώς το φάρμακο έχει τις ακόλουθες αντενδείξεις για χρήση:

• Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• Η παρουσία στο παρελθόν σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα από την ομάδα των τετρακυκλινών.
• Δυσανεξία στη λακτόζη;
• Ανεπάρκεια λακτάσης.
• Ηλικία έως 12 ετών.
• Λευκοπενία.
• Σοβαρή μη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.
• Το σωματικό βάρος του ασθενούς είναι μικρότερο από 45 kg.

Δοσολογία και χορήγηση

Οι κάψουλες δοξυκυκλίνης προορίζονται για στοματική χορήγηση. Το φάρμακο λαμβάνεται μισή ώρα πριν από τα γεύματα, χωρίς να ανοίγει, να πίνει άφθονο νερό. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση, τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, την παρουσία επιπλοκών, το σωματικό βάρος του ασθενούς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο Δοξυκυκλίνη συνταγογραφείται 1 κάψουλα 1 φορά την ημέρα για 3-5 ημέρες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πορεία της θεραπείας μπορεί να επεκταθεί σε 7-10 ημέρες υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Οι ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία απαιτούν ατομική επιλογή της ημερήσιας δόσης.

Χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Οι κάψουλες δοξυκυκλίνης δεν συνταγογραφούνται για τη θεραπεία εγκύων. Η δραστική ουσία των καψουλών διεισδύει εύκολα στον πλακούντα στο έμβρυο και προκαλεί σοβαρές δυσπλασίες του σκελετού, των οργάνων του αιματοποιητικού συστήματος, του ήπατος.

Εάν μια γυναίκα πήρε το φάρμακο Δοξυκυκλίνη και έμεινε έγκυος, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο σας το συντομότερο δυνατόν και να του πείτε για τη θεραπεία που ολοκληρώθηκε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια εγκυμοσύνη πρέπει να διακόπτεται.

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια του θηλασμού απαγορεύεται, δεδομένου ότι η δραστική ουσία των καψουλών διεισδύει στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων του παιδιού. Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται η διακοπή της γαλουχίας.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δοξυκυκλίνη, οι ασθενείς εμφανίζουν συχνά τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Από την πλευρά του νευρικού συστήματος - παραισθησία, πονοκεφάλους, ζάλη, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, τοξική εγκεφαλική βλάβη,
• Εκατό πλευρές του διατροφικού καναλιού - ναυτία, αίσθημα βαρύτητας στο σωστό υποχονδρίδιο, έμετος, διάρροια, ανορεξία, αυξημένο ήπαρ, επιδείνωση χρόνιων παθήσεων του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, δυσφαγία, γλωσσίτιδα, ανάπτυξη εντεροκολίτιδας.
• Θολή όραση, διπλή όραση, χτύπημα στα αυτιά.
• Ταχυκαρδία, αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.
• Αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, ηωσινοφιλία, μείωση δείκτη προθρομβίνης.
• Αλλεργικές αντιδράσεις - κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ, δερματικό εξάνθημα, υπεραιμία, οίδημα των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού.
• Αποχρωματισμός του σμάλτου των δοντιών.
• Καντιντίαση του κόλπου.

Υπερβολική δόση φαρμάκων

Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου σε μεγάλες δόσεις, ο ασθενής αναπτύσσει τα ακόλουθα σημεία υπερδοσολογίας:

• Τοξική βλάβη στο ήπαρ, η κατάθλιψη των λειτουργιών του, η ανάπτυξη σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας.
• Κράμπες;
• Κατάθλιψη της αναπνευστικής λειτουργίας και λειτουργία της καρδιάς.
• Υπερβολικός έμετος, διάρροια, κατά την οποία ο ασθενής αναπτύσσει αφυδάτωση.
• Η ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας.

Κατά την κατάποση μεγάλων δόσεων του φαρμάκου και την ανάπτυξη σημείων υπερδοσολογίας, ο ασθενής πλένει το στομάχι, την εισαγωγή ενεργού άνθρακα από το στόμα. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής αντιμετωπίζεται συμπτωματικά. Δεν υπάρχει αντίδοτο, η αιμοκάθαρση σε υπερδοσολογία δεν είναι αποτελεσματική.

Η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα

Με ταυτόχρονη χρήση καψακίων δοξυκυκλίνης με αντιόξινα ή εντεροσώματα, η θεραπευτική αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού μειώνεται, τα οποία πρέπει να ληφθούν υπόψη και τα φάρμακα που λαμβάνονται σε διαφορετικές ώρες της ημέρας.

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση δοξυκυκλίνης με αντιπηκτικά απαιτεί προσαρμογή της δόσης του τελευταίου.

Το φάρμακο μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από του στόματος, τα οποία πρέπει να προειδοποιούνται σε ασθενείς που προτιμούν αυτή τη μέθοδο προστασίας από απρογραμμάτιστη κύηση.

Με ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυτοΐνη, υπάρχει επιταχυνόμενη απέκκριση της δοξυκυκλίνης από το σώμα, γεγονός που μειώνει σημαντικά το θεραπευτικό της αποτέλεσμα.

Με την ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με βιταμίνη Α σε έναν ασθενή αυξάνει την πιθανότητα αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στο υπόβαθρο αυτής της αλληλεπίδρασης φαρμάκου.

Ειδικές οδηγίες

Δεδομένου ότι το φάρμακο ερεθίζει τις βλεννογόνες μεμβράνες της πεπτικής οδού, συνιστάται να πίνετε την κάψουλα με άφθονο νερό ή να παίρνετε φάρμακο λίγο πριν από τα γεύματα.

Δεδομένου ότι υπό την επίδραση του φαρμάκου ο ασθενής αυξάνει την πιθανότητα φωτοευαισθητοποίησης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως πρέπει να είναι περιορισμένη.

Εάν χρειάζεστε καψάκια για περισσότερο από 3 ημέρες, συνιστάται στον ασθενή να παρακολουθεί την κατάσταση του ήπατος, των νεφρών και την κλινική εικόνα του αίματος.

Στο υπόβαθρο της φαρμακευτικής θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να αλλάξει το χρώμα του σμάλτου των δοντιών, το οποίο γίνεται γκρίζο ή κίτρινο.

Σύμφωνα με τα στοιχεία της ιατρικής έρευνας, το φάρμακο έχει εμβρυοτοξική επίδραση, επομένως, η χρήση της Δοξυκυκλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αυστηρά αντενδείκνυται. Εάν μια γυναίκα πήρε το φάρμακο και δεν γνώριζε ότι ήταν έγκυος, είναι απαραίτητο να ενημερώσει τον γυναικολόγο για αυτό. Κατά κανόνα, μια τέτοια εγκυμοσύνη πρέπει να τερματιστεί τεχνητά.

Στο πλαίσιο της θεραπείας στις γυναίκες μπορεί να αναπτύξει επίμονη κολπική καντιντίαση, έτσι ώστε να αποφευχθεί αυτό, ενώ η δοξυκυκλίνη συνιστάται να λαμβάνουν φάρμακα γιαούρτι ή γαλακτο και bifidobacteria να διατηρηθεί η φυσιολογική μικροχλωρίδα του γεννητικού συστήματος.

Δεδομένου ότι, στο πλαίσιο της φαρμακευτικής θεραπείας, ένας ασθενής μπορεί να παρουσιάσει υπνηλία και λήθαργο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται να αποφεύγεται η οδήγηση ενός αυτοκινήτου και ο έλεγχος πολύπλοκων μηχανισμών που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής.

Αναλόγια δοσοκυκλικών δισκίων

Ανάλογα του φαρμάκου Δοξυκυκλίνη είναι:

• Doksal;
• Biocyclind;
• Abadoks;
• Unidox Solutab;
• Doxypane;
• Novacyclin;
• Αιθιδοξίνη;
• Συγχομυκίνη.

Πριν από την αντικατάσταση του φαρμάκου που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό με ένα από τα αναφερόμενα ανάλογα, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν ειδικό.

Συνθήκες διακοπών και αποθήκευσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται μόνο με ιατρική συνταγή. Οι κάψουλες πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 36 μήνες από την ημερομηνία παραγωγής, μετά τη λήξη του, το φάρμακο είναι ανακυκλώσιμο.

Το μέσο κόστος του φαρμάκου Δοξυκυκλίνη στα φαρμακεία της Μόσχας είναι 20 ρούβλια.

Δοξυκυκλίνη

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.

Ημισυνθετική τετρακυκλίνη, βακτηριοστατικό ευρέος φάσματος αντιβιοτικό. Διεισδύοντας μέσα στο κύτταρο, ενεργεί σε ενδοκυτταρικά εντοπισμένα παθογόνα. Αναστέλλει την σύνθεση των πρωτεϊνών σε μικροβιακό κύτταρο, δίνει μεταφορές επικοινωνία αμινοακυλο-RNA 30S ριβοσωμική υπομονάδα μεμβράνη.

Οι θετικοί κατά Gram μικροοργανισμοί είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε αυτό: Staphylococcus spp. (Συμπεριλαμβανομένου Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (συμπεριλαμβανομένου Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp. Actinomyces israeli; και gram-αρνητικών οργανισμών: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis.... Bacteroides spp., Treponema spp. (Συμπεριλαμβανομένου στελέχη ανθεκτικά σε άλλους. Αντιβιοτικά, όπως πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες ημερομηνία). Η πιο ευαίσθητα influenzae Haemophilus (91-96%) και ενδοκυτταρικών παθογόνων.

Η δοξυκυκλίνη είναι δραστική έναντι πιο επικίνδυνες μολυσματικές νόσους: πανώλης (. Yersinia spp), τουλαραιμία (Francisella tularensis), βακτήρια άνθρακα (Bacillus anthracis), Legionella (. Legionella spp), Brucella (. Brucella spp), Χολέρα (Vibrio χολέρας), Ρικέτσια (Ρικέτσιο) δυσεντερία (Entamoeba histolytica).

Ενεργεί στα περισσότερα στελέχη του Proteus, Pseudomonas aeruginosa και των μυκήτων.

Σε μικρότερη έκταση από άλλα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, αναστέλλει την εντερική χλωρίδα, διαφέρει από αυτά την πληρέστερη απορρόφηση και τη μεγαλύτερη διάρκεια δράσης. Η δοξυκυκλίνη ξεπερνά τις φυσικές τετρακυκλίνες στον βαθμό της αντιβακτηριακής δραστηριότητας. Σε αντίθεση με την τετρακυκλίνη και την οξυτετρακυκλίνη, έχει υψηλότερη θεραπευτική αποτελεσματικότητα, που εκδηλώνεται στη θεραπεία 10 φορές χαμηλότερων δόσεων και μεγαλύτερης διάρκειας δράσης. Υπάρχει διασταυρούμενη αντοχή σε άλλες τετρακυκλίνες, καθώς και σε πενικιλίνες.

Η απορρόφηση είναι γρήγορη και υψηλή (περίπου 100%). Η λήψη μηνυμάτων δεν έχει σημαντική επίδραση στον βαθμό απορρόφησης. Έχει υψηλό βαθμό διαλυτότητας λιπιδίων και χαμηλή συγγένεια για τη δέσμευση ιόντων ασβεστίου (Ca2 +). Μετά την από του στόματος χορήγηση 200 mg, ο χρόνος για να φτάσει η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 2,5 ώρες, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 2,5 μg / ml και 24 ώρες μετά τη χορήγηση, 1,25 μg / ml.

Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 80-93%. Διαπερνά τα όργανα και τους ιστούς. 30-45 λεπτά μετά την από του στόματος χορήγηση σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις ανιχνεύεται στο ήπαρ, νεφρό, πνεύμονα, σπλήνα, τα οστά, τα δόντια, προστάτη, τους ιστούς των ματιών, του υπεζωκότα και ασκητικό υγρά, χολή, το αρθρικό εξίδρωμα, της άνω γνάθου εξίδρωμα και μετωπική ιγμόρεια, στο υγρό ουλίτιδα. Διαπερνά ελαφρά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (10-20% του πλάσματος). Διεισδύει διαμέσου του φραγμού του πλακούντα, προσδιορίζεται στο μητρικό γάλα. Όγκος διανομής - 0,7 l / kg.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ 30-60%. Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής είναι 10-16 ώρες (συνήθως 12-14 ώρες, κατά μέσο όρο 16,3 ώρες). Με επαναλαμβανόμενες ενέσεις, το φάρμακο μπορεί να συσσωρευτεί. Συσσωρεύεται στο δικτυοεστιατικό σύστημα και στον οστικό ιστό. Στα οστά και τα δόντια, σχηματίζει αδιάλυτα σύμπλοκα με ιόντα ασβεστίου (Ca2 +). Εκκρίνεται στη χολή, όπου βρίσκεται σε υψηλή συγκέντρωση. Υποβάλλεται σε εντεροηπατική ανακύκλωση, εκκρίνεται από το έντερο (20-60%). Το 40% της δόσης που λαμβάνεται απεκκρίνεται από τα νεφρά μέσα σε 72 ώρες (από τα οποία το 20-50% παραμένει αμετάβλητο), με σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, μόνο 1-5%.

Σε ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική λειτουργία ή αζωθεμία, η γαστρεντερική έκκριση είναι μια σημαντική οδός έκκρισης.

- μολυσματικές φλεγμονώδεις ασθένειες, που προκαλούνται από ευαίσθητα μικροοργανισμούς: λοιμώξεις του αναπνευστικού (φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, οξείες και χρόνιες, τραχειίτιδα, πνευμονία, λοβού πνευμονία, πνευμονικό απόστημα, εμπύημα)?

- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα κ.λπ.) ·

- λοίμωξη του ουρογεννητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, urethrocystitis, ουρογεννητικό μυκοπλάσμωση, ενδομητρίτιδα, endocervicitis, οξεία orhiepididimit? Γονόρροια)?

- λοίμωξη της χοληφόρου οδού και της γαστρεντερικής οδού (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, γαστρεντεροκολίτιδας, βακτηριακή δυσεντερία, διάρροια, «ταξιδιώτης»)?

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (κυτταρίτιδα, αποστήματα, furunculosis, panaritiums, μολυσμένα εγκαύματα, πληγές κ.λπ.) ·

- μολυσματικές ασθένειες των ματιών, σύφιλη, yaws, Γερσινίωση, νόσος των λεγεωνάριων, λοίμωξης με ρικέτσιες, χλαμύδια διαφορετικές εντοπισμού (συμπ προστατίτιδα, πρωκτίτιδα), πυρετός Q, κηλιδώδης πυρετός Βραχωδών Ορέων, τύφο (συμπεριλαμβανομένων τύφος, τσιμπούρι, επιστροφή) Η νόσος του Lyme (I st - μεταναστευτικό ερύθημα.), βακτηριακή και αμοιβαδική δυσεντερία, τουλαραιμία, η χολέρα, η ακτινομυκητίαση, της ελονοσίας? ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας - λεπτοσπείρωση, τραχόμα, ψιττακκίαση, ορνίθωση, κοκκιοκυτταρική εξουλίωση, κοκκύτης, βρουκέλλωση, οστεομυελίτιδα, σηψαιμία, υποξεία σηπτική ενδοκαρδίτιδα, περιτονίτιδα,

- πρόληψη των μετεγχειρητικών πυώδους επιπλοκών, ελονοσία που προκαλείται από το Plasmodium falciparum, κατά τη διάρκεια σύντομων ταξιδιών (λιγότερο από 4 μήνες) στην περιοχή όπου τα κοινά στελέχη ανθεκτικά σε χλωροκίνη ή / και πυριμεθαμίνη-σουλφαδοξίνη?

- ως ένα παρασκεύασμα του «πρώτου» σειρά έχει εκχωρηθεί σε 65 ασθενείς με έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας (περιλαμβανομένης στο Υπόβαθρο του άσθματος) χωρίς ταυτόχρονη νόσο (παρόξυνση συχνά προκαλούνται από αυτά τα Haemophilus influenzae). Αποτελεσματική με παρόξυνση των βρογχοπνευμονικές λοιμώξεις (συνήθως σταφυλόκοκκων) σε ασθενείς με κυστική ίνωση, χλαμύδια αρθρίτιδα, κοκκιοκυτταρική ερλιχίωση. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οξείας προστατίτιδας και ουρολοίμωξης που προκαλείται από Escherichia coli.

- υπερευαισθησία στη δοξυκυκλίνη, συστατικά του φαρμάκου, άλλες τετρακυκλίνες,

- σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

- ηλικία παιδιών (έως 12 ετών - δυνατότητα σχηματισμού αδιάλυτων συμπλοκών με ιόντα ασβεστίου (Ca2 +) με εναπόθεση στο σκελετό των οστών, σμάλτο και οδοντίνη των δοντιών).

- παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών με σωματικό βάρος μέχρι 45 kg.

Στο εσωτερικό, σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 45 kg, η μέση ημερήσια δόση είναι 200 ​​mg την πρώτη ημέρα (διαιρούμενη σε 2 δόσεις - 100 mg 2 φορές την ημέρα) και στη συνέχεια 100 mg / ημέρα.

Με χρόνιες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - 200 mg / ημέρα καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Στη θεραπεία της γονόρροιας έχει εκχωρηθεί ένα από τα ακόλουθα σχήματα: οξείες μη επιπλεγμένες ουρηθρίτιδα - δόσης πορεία των 500 mg (1 πρόσληψη - 300 mg, μεταγενέστερες 2 - 100 mg κάθε 6 ώρες) ή 100 mg / ημέρα μέχρι την πλήρη επούλωση (σε γυναίκες) ή 100 mg 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες (για τους άνδρες). σε περίπλοκες μορφές γονόρροιας, η δόση της πορείας είναι 800-900 mg, η οποία χωρίζεται σε 6-7 δόσεις (300 mg - 1 δόση, στη συνέχεια με ένα διάστημα 6 ωρών για 5-6 επόμενες).

Στη θεραπεία της σύφιλης - 300 mg / ημέρα για τουλάχιστον 10 ημέρες.

Για μη επιπλεγμένες λοιμώξεις της ουρήθρας, του τραχήλου και του ορθού που προκαλείται από το Chlamydia trachomatis, χορηγούνται 100 mg 2 φορές την ημέρα για τουλάχιστον 7 ημέρες.

Λοιμώξεις των αρσενικών γεννητικών οργάνων - 100 mg 2 φορές την ημέρα για 4 εβδομάδες. Θεραπεία της ελονοσίας ανθεκτικής σε χλωροκίνη - 200 mg / ημέρα για 7 ημέρες (σε συνδυασμό με σχινοκοκκικά φάρμακα - κινίνη). Προφύλαξη από την ελονοσία -100 mg 1 φορά την ημέρα 1-2 ημέρες πριν από το ταξίδι, στη συνέχεια καθημερινά κατά τη διάρκεια του ταξιδιού και για 4 εβδομάδες μετά την επιστροφή.

Διάρροια (πρόληψη) - 200 mg την πρώτη ημέρα του ταξιδιού (για 1 λήψη ή 100 mg 2 φορές την ημέρα), 100 mg 1 φορά την ημέρα καθ 'όλη τη διάρκεια της παραμονής στην περιοχή (όχι περισσότερο από 3 εβδομάδες).

Θεραπεία της λεπτόσπισης - 100 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. πρόληψη της λεπτόσπισης - 200 mg μία φορά την εβδομάδα κατά τη διάρκεια παραμονής σε μειονεκτική περιοχή και 200 ​​mg στο τέλος του ταξιδιού.

Πρόληψη λοιμώξεων μετά από ιατρικές αμβλώσεις - 100 mg 1 ώρα πριν από την έκτρωση και 200 ​​mg - 30 λεπτά μετά.

Με την ακμή - 100 mg / ημέρα, το μάθημα - 6-12 εβδομάδες.

Οι μέγιστες ημερήσιες δόσεις για ενήλικες είναι μέχρι 300 mg / ημέρα ή μέχρι 600 mg / ημέρα για 5 ημέρες με σοβαρές γονοκοκκικές λοιμώξεις.

Σε περίπτωση σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας, απαιτείται μείωση της ημερήσιας δόσης δοξυκυκλίνης, καθώς αυτό προκαλεί σταδιακή συσσώρευση στο σώμα (κίνδυνος ηπατοτοξικής δράσης).

Από το νευρικό σύστημα: καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση (μειωμένη όρεξη, έμετο, κεφαλαλγία, οίδημα του οπτικού νεύρου), μια τοξική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ζάλη ή ανισορροπία)

Μεταβολικές διαταραχές: ανορεξία.

Από την πλευρά της ακρόασης και της αιθουσαίας συσκευής: χτυπώντας στα αυτιά.

Από την πλευρά των οργάνων όρασης: θολή όραση, σκολόμα και διπλωπία ως αποτέλεσμα της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, κοιλιακό άλγος, γλωσσίτιδα, δυσφαγία, οισοφαγίτιδα (συμπεριλαμβανομένων διαβρωτική), γαστρίτιδα, έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου 12, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, εντεροκολίτιδα (λόγω του πολλαπλασιασμού ανθεκτικών στελεχών σταφυλόκοκκων ).

Αλλεργικές αντιδράσεις: κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα, κνησμό, ερυθρότητα του δέρματος, αγγειοοίδημα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, ερυθηματώδης λύκος φαρμάκου, ερυθηματώδες εξάνθημα, αποφολιδωτική δερματίτιδα, κνίδωση, αναφυλαξία, αναφυλακτική καταπληξία, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, σύνδρομο Stevens-Johnson.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: περικαρδίτιδα, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, πολύμορφο ερύθημα.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, ουδετεροπενία, λευκοπενία, ηωσινοφιλία, μείωση δείκτη προθρομβίνης.

Από την πλευρά του ηπατοκυτταρικού συστήματος: μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, αυξημένες ηπατικές τρανσαμινάσες, αυτοάνοση ηπατίτιδα, χολόσταση.

Μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία.

Βλάβη της νεφρικής λειτουργίας και του ουροποιητικού συστήματος: αύξηση της στάθμης του υπολειμματικού αζώτου ουρίας.

Άλλο: φωτοευαισθησία, υπερφίνωση; συνεχής αποχρωματισμός του σμάλτου των δοντιών, φλεγμονή στην ανογενική ζώνη. Καντιντίαση (κολπίτιδα, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, πρωκτίτιδα), δυσβαστορία, σύνδρομο παρόμοιο με την ασθένεια του ορού, τοξική επιδερμική νεκρόλυση.

Τα συμπτώματα όταν χορηγείται σε υψηλές δόσεις, ιδιαίτερα σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία μπορεί να προκαλέσει νευροτοξικές αντιδράσεις: ζάλη, ναυτία, έμετος, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές της συνείδησης λόγω της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Θεραπεία: απομάκρυνση φαρμάκου, πλύση στομάχου με ενεργό άνθρακα, συμπτωματική θεραπεία, αντιόξινα από το στόμα και θειικό μαγνήσιο, συνταγογραφούνται για την πρόληψη της απορρόφησης δοξυκυκλίνης. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση είναι αναποτελεσματικές.

αντιόξινα μείωση απορρόφησης περιέχει υδροξείδιο του άλατος αργιλίου (Al 3+), ασβέστιο (Ca 2+) και μαγνησίου (Mg2 +), παρασκευάσματα σιδήρου (Fe), όξινο ανθρακικό νάτριο, καθαρτικά που περιέχει άλας μαγνησίου (Mg2 +), χολεστυραμίνη και colestipol, οπότε η χρήση τους πρέπει να διαιρεθεί σε διαστήματα 3 ωρών.

Σε σχέση με την καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας μειώνεται ο δείκτης προθρομβίνης, ο οποίος απαιτεί τη διόρθωση της δόσης έμμεσων αντιπηκτικών.

Όταν συνδυάζονται με βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά που παραβιάζουν τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες), η αποτελεσματικότητα του τελευταίου μειώνεται. Μειώνει την αξιοπιστία της αντισύλληψης και αυξάνει τη συχνότητα της "αιφνίδιας" αιμορραγίας ενώ λαμβάνει από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνα.

Η αιθανόλη, τα βαρβιτουρικά, η ριφαμπικίνη, η καρβαμαζεπίνη, η φαινυτοΐνη και άλλοι μικροσωματικοί διεγέρτες οξείδωσης, επιταχύνοντας τον μεταβολισμό της δοξυκυκλίνης, μειώνουν τη συγκέντρωσή της στο πλάσμα.

Με ταυτόχρονη χρήση με μεθοξυφλουράνιο, είναι πιθανή η ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας μέχρι θανάτου.

Η ταυτόχρονη χρήση ρετινόλης συμβάλλει στην αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Για να αποφευχθεί τοπική ερεθιστική δράση (οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα, εξέλκωση των βλεννογόνων μεμβρανών της γαστρεντερικής οδού) συνιστάται υποδοχής το απόγευμα με μια μεγάλη ποσότητα υγρής τροφής. Σε σχέση με την πιθανή εξέλιξη της φωτοευαισθητοποίησης, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η ηλιακή ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για 4-5 ημέρες μετά από αυτήν. Με την παρατεταμένη χρήση είναι απαραίτητη η περιοδική παρακολούθηση της λειτουργίας του ήπατος και των οργάνων που σχηματίζουν αίμα. Μπορεί να καλύψει τις εκδηλώσεις της σύφιλης και, κατά συνέπεια, όταν είναι δυνατή μια μικτή μόλυνση, απαιτείται μηνιαία ορολογική ανάλυση για 4 μήνες. Όλες οι τετρακυκλίνες σχηματίζουν σταθερά σύμπλοκα με ιόντα ασβεστίου (Ca2 +) σε οποιοδήποτε ιστό που σχηματίζει οστό. Από αυτή την άποψη, η λήψη κατά την περίοδο ανάπτυξης των δοντιών μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια χρώση των δοντιών σε κίτρινο-γκρι-καφέ χρώμα, καθώς και υποπλασία σμάλτου. Ίσως μια ψευδής αύξηση στο επίπεδο των κατεχολαμινών στα ούρα όταν ανιχνεύονται με τη μέθοδο του φθορισμού. Στη μελέτη της βιοψίας του θυρεοειδούς αδένα σε ασθενείς που έλαβαν δοξυκυκλίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι δυνατή η σκούρα καφέ χρώση ιστού σε μικροσκοπικά παρασκευάσματα χωρίς να επηρεάζεται η λειτουργία της.

Το πείραμα αποκάλυψε ότι η δοξυκυκλίνη μπορεί να έχει τοξικές επιδράσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου (σκελετικών καθυστέρηση) - μπλοκαρίσματος μεταλλοπρωτεάση (ένζυμα που καταλύουν την αποικοδόμηση του κολλαγόνου και πρωτεογλυκάνης) χόνδρου, μειώνει βλάβες σε παραμόρφωση οστεοαρθρίτιδα. Όταν αυξάνεται η δόση πάνω από 4 g, η φαρμακοκινητική της δοξυκυκλίνης δεν εξαρτάται από τη δόση και η συγκέντρωση στο αίμα δεν αυξάνεται.

Με τη χρήση του φαρμάκου, τόσο στο παρασκήνιο της λήψης όσο και 2-3 εβδομάδες μετά τη διακοπή της θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί διάρροια που προκαλείται από το Clostridium difficile. Σε ήπιες περιπτώσεις αρκετά διακοπή της θεραπείας και τη χρήση των ρητινών ανταλλαγής ιόντων (χολεστυραμίνη, κολεστιπόλη), σε σοβαρές περιπτώσεις δείχνονται απώλεια αντιστάθμιση υγρών, ηλεκτρολύτες, πρωτεΐνες, βανκομυκίνη, μετρονιδαζόλη ή βακιτρακίνη. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα που αναστέλλουν την εντερική περισταλτική.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Οι ασθενείς πρέπει να απέχουν από όλες τις δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή, γρήγορη ψυχική και κινητική.

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται επειδή, διεισδύοντας στον πλακούντα, το φάρμακο μπορεί να διαταράξει την κανονική ανάπτυξη των δοντιών, να προκαλέσει αναστολή ανάπτυξης των οστών του εμβρυϊκού σκελετού, καθώς επίσης να προκαλέσει λιπώδη διήθηση του ήπατος.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας η χρήση δοξυκυκλίνης αντενδείκνυται. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου, για την περίοδο της θεραπείας, πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.

Αντενδείκνυται για παιδιά έως 12 ετών (με τη δυνατότητα σχηματισμού αδιάλυτων συμπλοκών με ιόντα ασβεστίου (Ca2 +) με την εναπόθεση του σκελετού των οστών, σμάλτο των δοντιών και οδοντίνη)? και παιδιά άνω των 12 ετών που ζυγίζουν μέχρι 45 κιλά.

Η εφαρμογή είναι εφικτή σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 45 kg σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα.

Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Μακριά από παιδιά. Διάρκεια ζωής - 4 χρόνια.

Κάψουλες δοξυκυκλίνης - οδηγίες χρήσης

Οδηγίες για το περιεχόμενο:

Η σύνθεση των καψουλών δοξυκυκλίνης

Δοξυκυκλίνη δραστικό συστατικό

Έκδοχα σε δοξυκυκλίνη

Ενδείξεις χρήσης κάψουλες δοξυκυκλίνης

• λοιμώξεις της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού και της άνω αναπνευστικής οδού (επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας σε άτομα κάτω των 65 ετών, χωρίς συννοσηρότητα, πνευμονία, ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα), σε ασθενείς με αλλεργίες με αντιβιοτικά β-λακτάμης

• ουρογεννητικές λοιμώξεις που προκαλούνται από χλαμύδια και μυκοπλάσματα

• πρωτογενή και δευτερογενή σύφιλη σε ασθενείς με αλλεργία στα αντιβιοτικά β-λακτάμης

• γονόρροια, με ευαισθησία σε παθογόνο στη δοξυκυκλίνη

• λοιμώξεις της χοληφόρου οδού (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα).

• εντερικές λοιμώξεις (γαστρεντεροκολίτιδα, διάρροια των ταξιδιωτών, yersiniosis, shigellosis)

• ευαίσθητες στη νικοκυκλίνη μολύνσεις από ρικέτσια

• ζωονοτικές λοιμώξεις: νόσος του Lyme, λεπτοσπείρωση, βρουκέλλωση, ακτινομύκωση, μάλιστα, κοκκιοκυτταρική έκκριση, τλαλερία (σε συνδυασμό με στρεπτομυκίνη).

• αμειβική δυσεντερία

• ελονοσία (θεραπεία και πρόληψη)

• ιδιαίτερα επικίνδυνες λοιμώξεις: πανώλη, άνθρακας, χολέρα

• σοβαρή ακμή (ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας)

• Τάιλερ Ζενγκούδα

• Chlamydialarmen zhene mycoplasmalarmen tuyndaan urogenitali zhwarқpalarda

• β-λακταμδα αντιβιοτικά αλλεργία αλλοιωμένη emdelus_lerdegі bastapқy zhane қaytalanғan merezda

• қzdyrғyshtyң δημιουργήθηκε το doxycycling sezimtaldyғyndańy

• өt shygaratyn zholdardyң zhpalarynda (χολοκυστίτιδα, χολαγγίτιδα);

• ішек жұқпаларында (γαστρεντεροκολίτιδα, σαϊτσαχυλική διάρροια, yersiniosis, shigellosis)

• doxycycling seimtal rickettsialarmen tuyndaagan zhlubjurpalard

• zoonozdy zhespalar: ασβέστης ασβέστου, λεπτοσπείρωση, βρουκέλλωση, ακτινομυκτομή, μύκητες, κοκκιοκυτταρική έκκριση, ταλαρεμία (streptomycinmen bіrіktіrіlіmde).

• amoebaly

• malariada (emdeu zhane aldyn alu)

• τόσο қаіііі қаіпі zhұқpalar: both, sіbіr zharasy, tyrysқaқta

• auyr mezeu auruynda (keshendі να φάει құramynda)

Αντενδείξεις κάψουλες δοξυκυκλίνης

• υπερευαισθησία στη δοξυκυκλίνη, άλλες τετρακυκλίνες ή σε οποιαδήποτε ουσία που αποτελεί μέρος του φαρμάκου

• σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών

• πορφυρία

• λευκοπενία

• την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

• παιδιά και εφήβους έως 18 ετών

• κληρονομική δυσανεξία στη λακτόζη, γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης, κακή απορρόφηση της γλυκόζης-γαλακτόζης

• doxycycling, basa tetracyclinderge nemesis φάρμακο құραmyna kіretіn қganday ναι bolmasyn zatқa zhogary seymtaldyқ

• bauyr άνδρες bүyrek қzymetіnің auyr bұzylularynda

• πορφυρία

• λευκοπενία

• zhkti_lіk zhәne γαλακτοπαραγωγής

• balalarka zhane 18 zhasa deіngі jas ζspіrіmderge

• γαλακτόζης, γαλακτόζης, γλυκόζης-γαλακτοσάσφαιρας nashar sіңuі

Παρενέργειες των καψουλών δοξυκυκλίνης

• αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία συνοδεύεται από ανορεξία, ναυτία, εμετό, κεφαλαλγία, όραση που οφείλεται στο διόγκωση της θηλής του οπτικού νεύρου), ζάλη, αταξία, αιθουσαίες διαταραχές (ζάλη ή αστάθεια)

• έλλειψη όρεξης, καούρα, ναυτία, έμετος, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, γλωσσίτιδα, δυσκολία στην κατάποση, οισοφαγική έλκος, γαστρίτιδα, γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, εντεροκολίτιδα

• αντιδράσεις υπερευαισθησίας που περιλαμβάνουν δερματικό εξάνθημα, κνησμός, ερυθρότητα του δέρματος, αγγειονευρωτικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ, αναφυλακτικές και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, αναφυλακτοειδείς πορφύρα, υπόταση, περιφερικό οίδημα, σύνδρομο λύκου, ορονοσία, δύσπνοια, ταχυκαρδία, περικαρδίτιδα

• υπερευαισθησία στο φως, αποφρακτική δερματίτιδα, σύνδρομο Lyell, πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, νέκρωση τοξικής-κολπικής πληγής της επιδερμίδας

• αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, λευκοκυτταροπενία, ουδετεροπενία, πορφυρία, ηωσινοφιλία, διαταραχές αιμορραγίας

• αρθραλγία, μυαλγία

• μειωμένη ανάπτυξη των δοντιών, χρώση του σμάλτου των δοντιών

• αναστρέψιμη σκούρο καφέ χρώση ιστού θυρεοειδούς

• τοπική λοίμωξη του δέρματος ή του βλεννογόνου που προκαλούνται από ανθεκτικά στα φάρμακα βακτήρια ή μύκητες, η οποία εκδηλώνεται: πρωκτικό κνησμό, φλεγμονή του βλεννογόνου του στόματος και της γλώσσας, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, και του κόλπου, ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, σταφυλοκοκκική εντερίτιδα και κολίτιδα

• ελαφρά παροδική αύξηση της δραστηριότητας της ηπατικής αμινοτρανσφεράσης, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ηπατίτιδα, ίκτερος, παγκρεατίτιδα

• καντιντίαση (στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, πρωκτίτιδα, κολπίτιδα) ως εκδήλωση υπερφραγματισμού

• ανορεξία

• tәbettің bolmauy, қышіл, үрек ınuy, құсу, διάρροια, πιο μύστες, ішің ңууруы, gossyt, zhtudyң ыiyndauy, ёshtің oyyқ jaralanuy, γαστρίτιδα, ασκήσεις για την υγεία, γαστρίτιδα, gastrone

• terі bөrtpesіn, қyshynu, terі giperemiyasy, angionevrotikalyқ іsіnu, anafilaktikalyқ σοκ anafilaktikalyқ zhane anafilaktoidty reaktsiyalardy қosa zhoғary sezіmtaldyқ reaktsiyasy, anafilaktikalyқ πορφύρα, υπόταση, shetkergі іsіnuler, σύνδρομα Κιζίλ zhegі Sary sous құyu αύρα entіgu, ταχυκαρδία, περικαρδίτιδα

• zharyққa zhoary seizmtaldyқ, δερματοπάθεια desquamatozdy, σύνδρομα Lyell, κοφρομελάτη ερυθήματος, σύνδρομα Stevens-Johnson, επιδερμική τοξικο-κολλιουκική νέκρωση

• αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, λευκοκυτταροπενία, ουδετεροπενία, πορφυρία, ηωσινοφιλία, қαν ұ σιρόπια μπλε

• αρθραλγία, μυαλγία

• δοκιμή των γυναικών bңzyluy, t_s emalіnің boyals

• қαλқσάσα χωρίς tіnіnің қара қоңыр tүske қайтымды Ταξιδιώτης

• τεχνίτες

• συμπιεσμένες καυτές αναλαμπές κολίτιδας, σταφυλόκοκκους, εντερίτιδα και κολίτιδα

• Bauyr aminotransferazalary belsendіlіgіnің azdap transitorly zhokarylauy bauyr қyzmetіnің brátzyluy, ηπατίτιδα, sariekayu, παγκρεατίτιδα

• υπερπάθεια μπιλίνα retinde candidiasis (στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, πρωκτίτιδα, κολπίτιδα)

Ειδικές οδηγίες χρήσης

Η δοξυκυκλίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια ή λήψη άλλων ηπατοτοξικών φαρμάκων.

Τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος (κεφαλοσπορίνες, ημισυνθετικές πενικιλίνες, τετρακυκλίνες, μακρολίδες) μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα. Η διάσπαση της φυσιολογικής βακτηριακής χλωρίδας στο έντερο συμβάλλει στην ανάπτυξη βακίλων Clostridium difficile, οι τοξίνες των οποίων προκαλούν τα κλινικά συμπτώματα της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας. Επομένως, οι ασθενείς που έχουν διάρροια κατά τη διάρκεια μιας αντιβιοτικής θεραπείας ή αμέσως μετά τη διακοπή της θεραπείας πρέπει να αναζητήσουν ιατρική φροντίδα και να μην υποβληθούν σε αυτοθεραπεία. Στην περίπτωση διάγνωσης ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του αντιβιοτικού και να αρχίσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του οισοφάγου, συνιστάται να πίνετε δοξυκυκλίνη με μεγάλη ποσότητα (200 - 300 ml) νερού.

Δεν συνιστάται για χρήση σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών ως δοξυκυκλίνη μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή του σχηματισμού ή να επιβραδύνει την ανάπτυξη του σκελετού, δόντι επάγουν υποπλασία και μη αναστρέψιμη χρώση του σμάλτου των δοντιών στο κίτρινο-γκρι-καφέ χρώμα, και επίσης λόγω της παρουσίας των καψουλών ζελατίνης οργανικές χρωστικές (κίτρινη κινολίνη Ε 104 και κίτρινο ηλιοβασίλεμα ήλιο E 110).

Προσοχή κατά την εφαρμογή.

Σε σχέση με την πιθανή εξέλιξη της φωτοευαισθητοποίησης, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η ηλιακή ακτινοβολία για τη διάρκεια της θεραπείας και για 4-5 ημέρες μετά από αυτήν.

Εάν είναι απαραίτητο, η μακροχρόνια χορήγηση δοξυκυκλίνης θα πρέπει να παρακολουθεί περιοδικά (τουλάχιστον 1 φορά σε 5-7 ημέρες) την λειτουργία του περιφερικού αίματος, του ήπατος και των νεφρών.

Η εφαρμογή αντενδείκνυται. Διεισδύει μέσω του πλακούντα και συσσωρεύεται στους ιστούς του εμβρύου και επομένως δεν αποκλείονται τα τοξικά και μεταλλαξιογόνα αποτελέσματά του στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Η δοξυκυκλίνη, όπως και άλλες τετρακυκλίνες, εμφανίζει συγγένεια για νεαρούς, ταχέως αναπτυσσόμενους ιστούς και δεν αποκλείονται τα τοξικά και μεταλλαξιογόνα αποτελέσματά της στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Επιπλέον, η χρήση της δοξυκυκλίνης κατά τη διάρκεια του σχηματισμού των δοντιών και του σκελετού (το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης) μπορεί να διαταράξει το σχηματισμό ή να επιβραδύνει την ανάπτυξη του σκελετού, τα δόντια, να προκαλέσει χρώση υποπλασίας και να βλάψει τα δόντια του σκελετού. Η δοξυκυκλίνη διεισδύει στο μητρικό γάλα, επομένως δεν μπορείτε να την αναθέσετε σε θηλάζουσες γυναίκες.

Δοξυκυκλίνη bauyr zhetkіlіksіzdіgіmen nemesse basқa gepatouyty pregatar қybaldaytyn emdelush_lermen saυtytyppenen ybaldanyu kerek.

Antibakteriyalyқ әser ETU auқymy keң antibiotikter (tsefalosporinder, zhartylay sintetikalyқ penitsillinder, tetratsiklinder, makrolidter) Cade zhalғanzharғaқshaly kolittі tuyndatuy mүmkіn.

Іshekte қalypty bakteriyalyқ floranyң bұzyluy toksinderі zhalғanzharғaқshaly kolittің klinikalyқ simptomdaryn tuyndatatyn Clostridium difficile tayaқshalarynyң damuyna yқpal etedі.

Sondyқtan antibiotikpen emdelu kezіnde Nemesu αυτά toқtatқan boyynda іsh өte bastaғan emdelushіler өzdіgіmen emdelmey, Ντερέ dәrіgerge қaraluy Kerek.

Zhalғanzharғaқshaly kolittің διαγνώσει anyқtalғαν zhaғdayda, τα αντιβιοτικά қιαabdaudy dereu toqqtau zәne sәykes emi bastau kerek.

Өңeshtің eroziyaly-oyyқ zharaly zaқymdanuynyң damuynyң Aldyn Alu ushin doksitsiklindі sudyң kөp mөlsherіmen (200 - 300 ml) іshіp қabyldau Kerek.

Қoldanu kezіndegі saқtyқ.

Η φωτοευαισθητοποίηση των γυναικείων dantians των πιο ισχυρών δερματοκυττάρων και των γυναικών από τα πρώτα 4-5 χρόνια της μάχης για την καταπολέμηση της φτώχειας.

Doksitsiklindі ұzaқ uaқyt engіzu қazhet bolғanda shetkergі қan kөrsetkіshterіn, bauyr zhane bүyrek қyzmetіn ұdayy (5-7 kemіnde kүnde 1 ΡΕΤ) tekserіp tұru Kerek.

Қoldanuғa bolmaydy. Ο πλακούντας arқyly өtedі zhane ұryқ tіnderіnde zhinaқtaluyna baylanysty, onyң damyp Kehl zhatқan ұryққa uytty zhane mutagendі әserі zhoққa shyғarylmaydy. Δοξυκυκλίνη, basқa tetratsiklinder sekіldі, zhas mes damudaғy tіnderge zhaқyndyқ bayқatatyn bolғandyқtan, onyң damyp Kehl zhatқan ұryққa uytty zhane mutagendі әserіn zhoққa shyғarmaydy. Odan basқa doksitsiklindі tіs αφροί қaңқanyң қalyptasuy kezіnde (zhүktіlіktің soңғy trimestrі) қabyldau tіs, қaңқanyң қalyptasuynyң bұzyluy αλλάξει damuynyң bayaulauyna әkeluі mүmkіn, gipoplaziyany zhane tіsterdің boyaluy αλλάξει tіs қaңқasynyң zaқymdanuyn tuyndatady. Η δοξυκυκλίνη αναστέλλει την εμφάνιση, η οποία εκδηλώνεται με την ένδειξη Okhelderge taғayyndauғa bolmaydy.

Η δοξυκυκλίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητη κατεχολαμίνη ή να προκαλέσει φθορίζοντες σε οποιονδήποτε άλλον, όταν είναι σύντροφος για την καταβολή βολυυθυλαμίνης. Doksitsiklindі ұzaқ uaқyt қabyldaғan tұlғalardyң қalқansha χωρίς bioptattaryn zerttegende olardyң Konyr tүske boyaluy mүmkіn, ol patologiyany bіldіrmeydі. Dәrіlіk zattyң құramynda λακτόζη bar sondyқtan tua bіtken laktozany kөtere almaushylyқpen, γλυκόζης-γαλακτόζης malabsorbtsiyasy sindromymen emdelushіlerge σφήκες dәrіlіk preparatty қoldanuғa bolmaydy.

Δοσολογία και τρόπος χρήσης

Η δοξυκυκλίνη χρησιμοποιείται εσωτερικά κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα με ένα ποτήρι νερό.

Οι ενήλικες διορίζουν 200 mg (2 κάψουλες) σε 1 ή 2 δόσεις την πρώτη ημέρα και 100 mg (1 κάψουλα) από τη δεύτερη ημέρα μία φορά την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση για σοβαρές λοιμώξεις είναι 200 ​​mg / ημέρα σε 1-2 δόσεις.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της λοίμωξης και είναι συνήθως 5-10 ημέρες. Για λοιμώξεις που προκαλούνται από S. pyogenes, η δοξυκυκλίνη λαμβάνεται για τουλάχιστον 10 ημέρες.

Στη νόσο του Lyme, βρουκέλλωση, η θεραπεία είναι 3-4 εβδομάδες.

Στη θεραπεία της γονόρροιας, οι γυναίκες συνταγογραφούνται 200 ​​mg / ημέρα (2 κάψουλες) σε 1 δόση, άνδρες 200-300 mg / ημέρα (2-3 κάψουλες) σε 1 δόση για 5 ημέρες.

Όταν η σύφιλη συνταγογραφείται σε δόση 300 mg / ημέρα (3 κάψουλες) για 10 ημέρες.

Κατά τη θεραπεία λοιμώξεων από χλαμύδια και μυκόπλασμα στα 200 mg / ημέρα (2 κάψουλες) για 7 ημέρες.

Κατά τη θεραπεία σοβαρής ακμής στα 100 mg / ημέρα για 6 εβδομάδες, η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό.

Σε μη επιπλεγμένες ουρογεννητικού λοιμώξεις που προκαλούνται από Chlamydia trachomatis, τραχηλίτιδα, γονοκοκκική ουρηθρίτιδα προκαλείται από Ureaplasma urealiticum χορηγούνται 100 mg 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

Η ελονοσία (προφύλαξη) συνταγογραφείται 100 mg μία φορά την ημέρα, 1-2 ημέρες πριν από το ταξίδι, στη συνέχεια καθημερινά κατά τη διάρκεια του ταξιδιού και για 4 εβδομάδες μετά την επιστροφή.

Διάρροια (πρόληψη) - 200 mg την πρώτη ημέρα του ταξιδιού (για 1 λήψη ή 100 mg 2 φορές την ημέρα), στη συνέχεια 100 mg μία φορά την ημέρα καθ 'όλη τη διάρκεια της παραμονής στην περιοχή (όχι περισσότερο από 3 εβδομάδες).

Λεπτοσπείρωση - 100 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

Πρόληψη της λεπτόσπισης - 200 mg μία φορά την εβδομάδα κατά τη διάρκεια παραμονής σε μειονεκτική περιοχή και 200 ​​mg στο τέλος του ταξιδιού.

Προκειμένου να αποφευχθούν λοιμώξεις κατά τη διάρκεια ιατρικών αμβλώσεων, συνταγογραφούνται 100 mg 1 ώρα πριν και 200 ​​mg μετά την παρέμβαση.

Οι μέγιστες ημερήσιες δόσεις για ενήλικες είναι μέχρι 300 mg / ημέρα ή μέχρι 600 mg / ημέρα για 5 ημέρες με σοβαρές γονοκοκκικές λοιμώξεις.

Δεν είναι απαραίτητο να αποθηκεύσετε το κλειδί με το stack χρηματικό ποσό іshke ubydaydy.

Eresekterge bіrіnshі kүnі Nan 200 mg (Κάψουλα 2) 1 2 қabyldauғa Nemes, ekіnshі kүnnen bastap Nan 100 mg (1 κάψουλα) 1 kүnіne taғayyndaydy ret. Auyr zhұқpalardaғy eħar zhғғary tәulіktіk dosasy tәulіgіne 200 mg 1-2 қybaldauғa.

Emdeu ұзақтығы жұқпаның түріне байланысты және әйте 5-10 күн құрайды.

S. Pyogenes tuyndatқan zhupada Doksitsiklindi 10 ο οποίος είναι uyқyt қyabdaydy.

Ασβέστιο αρουτίνας, βρουκέλλωση emdeu, μαθήματα 3-4 aptans uraida.

CPNS emdegende әyelderge 5 κουν Boyi 200 mg / tәulіk (2 kapsuladan) 1 қabyldauғa, erkekterge 200-300 mg / tәulіk (2-3 kapsuladan) 1 қabyldauғa taғayyndaydy.

Το Merezda 10 πτερύγια αγωνίζεται 300 mg / t τυχεύει (3 κάψουλες) taғayndaida.

Τα χλαμυδιακά κόμμεα και οι μυκοπλασματικοί αδένες είναι διαθέσιμα για 7 αγώνες kjmn 200 mg / t (11 κάψουλες).

Auyr meseu bypertlerin emdeuda 6 aptaboi, 100 mg / tulik, emdeu zztyty d d d d dә zrі d dқққққққққққққәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәәә.

Chlamydia trachomatis tuyndatқan asқynbaғan urogenitaldі zhұқpalar, tservitsitte, Ureaplasma urealiticum tuyndatқan CPNS Emesa uretritte 7 Boyi κουν, tәulіgіne 2 PET 100 mg - den taғayyndaydy.

Bezgekte (Aldyn Alu) Zhol zhүrgenge deyіn κουν 1-2 bұryn tәulіgіne 1ret 100 mg den, σόδα keyіn Jol zhүrgen kezde kүndelіktі zhane қaytyp kelgennen keyіn 4 απτα іshіnde қabyldauғa taғayyndaydy.

"Sayahatshylar" diareyasynda (Aldyn Alu) - Jol zhүrudің bіrіnshі kүnі 200 mg (1 қabyldauғa Nemesu tәulіgіne 2 ΡΕΤ 100 mg) Ares қaray tәulіgіne 1 PET 100 mg - den aymaқtaғy barlyқ Bolu kezeңіnde (3 aptadan asyrmay).

Leptospirosis - βουλγαρική 2 100mg - den 7 kθn αγώνες.

Η δόση είναι 200 ​​mg ημερησίως γυναίκα 200 mg ημερησίως sayahattyң somgynda.

Meditsinalyқ abortta zhұқpanyң Aldyn Alu ushin - aralasymғa deyіn 1 saғat bұryn 100 mg zhane Odan keyіn 200 mg taғayyndaydy.

Auyr cos zhұқpalarynda eresekterge arnalғan eң zhoғary tәulіktіk dozasy -5 κουν Boyi tәulіgіne 300mg deyіn Nemesu tәulіgіne 600 mg deyіn.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Τα αντιόξινα με βάση το μαγνήσιο, το αργίλιο και το ασβέστιο προκαλούν μείωση της απορρόφησης της δοξυκυκλίνης λόγω του σχηματισμού συμπλεγμάτων χηλικού συμπλόκου με αυτήν. Το διάστημα μεταξύ της λήψης αντιόξων και της δοξυκυκλίνης πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 ώρες.

Τα σκευάσματα σιδήρου προκαλούν μείωση της απορρόφησης της δοξυκυκλίνης λόγω του σχηματισμού συμπλόκων χηλικού συμπλόκου με αυτήν.

Τα καθαρτικά μαγνησίου προκαλούν μείωση της απορρόφησης της δοξυκυκλίνης εξαιτίας του σχηματισμού χηλικών συμπλοκών μαζί της.

Η δοξυκυκλίνη αυξάνει τις επιδράσεις της έμμεσης αντιπηκτικών καταστέλλοντας την εντερική χλωρίδα και να μειώσει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ ενδυναμώνει τη δράση της δοξυκυκλίνης sulfonilomocheviny παρασκευασμάτων (από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα). Με ταυτόχρονη χρήση αυτών των φαρμάκων με δοξυκυκλίνη είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στον ορό του αίματος και των παραμέτρων που ορίζουν τη λειτουργία του συστήματος πήξης - μπορεί να είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση αυτών των φαρμάκων.

Η δοξυκυκλίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των ορμονικών αντισυλληπτικών. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται σχετικά με την ανάγκη χρήσης πρόσθετων μη ορμονικών μεθόδων αντισύλληψης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δοξυκυκλίνη.

Τα φάρμακα που προκαλούν μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα (βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη) αυξάνουν τον μεταβολισμό της δοξυκυκλίνης και μειώνουν τη συγκέντρωσή της στο αίμα.

τα αντιβιοτικά β-λακτάμης και η δοξυκυκλίνη αμοιβαία εξασθενίζουν την αντιμικροβιακή δράση του άλλου.

Η κολεστεραμίνη και η κολεστιπόλη μειώνουν την απορρόφηση της δοξυκυκλίνης στο έντερο.

Η ρετινόλη ενισχύει τη νευροτοξική επίδραση της δοξυκυκλίνης και αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Η δοξυκυκλίνη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα. Η συγχορήγηση αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Με ταυτόχρονη χρήση δοξυκυκλίνης και θεοφυλλίνης, οι παρενέργειες από την πλευρά του πεπτικού συστήματος είναι πιο συχνές.

Η συνδυασμένη χρήση τετρακυκλινών και μεθοξυφλουρανίου (μέσον αναισθησίας με εισπνοή) μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας (συμπεριλαμβανομένων των θανάτων).

Μαγνήσιο, ασβέστιο, αργίλιο άλλαξε negіzіndegі antatsidtіk dәrіler onym helattyқ zhiyntyқ tүzuі esebіnen doksitsiklinnің sіңuіn tөmendetedі. Antatsidter αλλάξει doksitsiklindі қabyldau aralyқtary 3 saғat οποίο bolmauғa tiіs.

Temir φάρμακα ardyң chelattyқ zhyynty t tzuі essebіnen doksitsiklinnіn sіңuіn tөmendetedі.

Μαγνήσιο tұzdary negіzіndegі іsh zhіbіtkіsh dәrіler add-helattyқ zhiyntyқ tүzuі esebіnen doksitsiklinnің sіңuіn tөmendetedі.

Η δοξυκυκλίνη іshek florasyn bәseңdetu zhane Με vitaminіnің sintezіn tөmendetu esebіnen tіkeley Emesa antikoagulyanttardyң әserіn kүsheytedі.

Δοξυκυκλίνη σουλφονυλουρία παρασκευασίνη (I shu arқyly қybaldanatyn diabetka marts φάρμακο) ә serіn kүsheedі. Σφήκες preparattardy doksitsiklinmen bir mezgіlde қabyldaғanda, қan sarysuyndaғy glyukozanyң kontsentratsiyasyn, қan ұyu zhүyesіnің қyzmetіn anyқtaytyn parametrlerіn baқylau Kereku өytkenі σφήκες preparattardyң dozasyn azaytu қazhet Bolu mүmkіn.

Ορμονικά δοσοκυκλίνη αντισυλληπτικά tiimdіlіgіn tөmendetedі.

Emdelushіler doksitsiklinmen emdeu kezіnde kontratseptsiyanyң қosymsha gormonaldі Emesa әdіsterіn қoldanu қazhettіgі turaly eskertіluі Kerek.

Bauyrdyң mikrosomaldіk fermentterіn induktsiyalaytyn dәrіlіk zattar (barbiturattar, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη) doksitsiklinnің metabolizmіn kүsheytedі zhane onyң қandaғy kontsentratsiyasyn tөmendetedі.

β-λακταμδα αντιβιοτικό menopa doxycycline bіr-bіrіnің mikrobқa arsy әserlerіn өzara әlsarytі.

Kolestiramin άνδρες Kolestipol doksitsiklinnің ішекте сіңуін төмендеді.

Ρετινόλη doksitsiklinnің neyrouytty әserіn kүsheytedі zhane bassүyekіshіlіk gipertenziyanyң κυρία yқtimaldyғyn zhoғarylatady.

Δοξυκυκλίνη κυκλοσπορίνη πλάσματος συγκέντρωση πλασμιδίου αλατούχου zygarylatuy mjmmkіn. Wasps dәrіlіk zattardy bіr mezgіlde tһеkаyyndau tek dіrіgerdің baқylauymen zhruu_ kerek.

Οι δοξυκυκλίνες οι άνδρες theophyllindi bіr mezgіlde қybaldaғanda ως қorytu jyyesі tarapynan zahғymsyz әserlerі ziі bayalady.

Τετρακυκλίνη-μεθοξυφλουράντα

Υπερδοσολογία δοξυκυκλίνης σε κάψουλες

Τα συμπτώματα όταν χορηγείται σε υψηλές δόσεις, ιδιαίτερα σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία μπορεί να προκαλέσει νευροτοξικές αντιδράσεις: ζάλη, ναυτία, έμετος, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές της συνείδησης λόγω της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Σύμπτωμα b

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση, το φάρμακο απορροφάται από την πεπτική οδό, ανάλογα με τη δόση. Κατά τη λήψη 200 mg δοξυκυκλίνης, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα, που φθάνει τα 2,6 μg / ml, επιτυγχάνεται μετά από 2 ώρες. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 97-98%. Η κατανάλωση δεν έχει σημαντική επίδραση στην απορρόφηση. 24 ώρες μετά τη χορήγηση, η συγκέντρωση της δοξυκυκλίνης είναι 1,25-1,5 μg / ml. Η θεραπευτική συγκέντρωση της δοξυκυκλίνης στο πλάσμα είναι 1,5-3,0 μg / ml.

Στο αίμα, δεσμεύεται αντιστρεπτά στις πρωτεΐνες του πλάσματος (80-93%). Διαπερνά εύκολα ιστοαιματογενή εμπόδια σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Μετά από 30-45 λεπτά μετά τη χορήγηση σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις ανιχνεύεται στο ήπαρ, νεφρό, πνεύμονα, σπλήνα, τα οστά, τα δόντια, προστάτη, τους ιστούς των ματιών, πλευριτικό και περιτοναϊκό υγρό, χολή, το αρθρικό υγρό, έκκριμα της άνω γνάθου και μετωπιαίων κόλπων. Είναι συσσωρεύεται στους ιστούς του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος και τα οστά, όπου σχηματίζει αδιάλυτα σύμπλοκα με τα ιόντα Ca2 +. Διασχίζει το φραγμό του πλακούντα, εκκρίνεται στο μητρικό γάλα (30-40% του επιπέδου του στο πλάσμα). Στο σάλιο, η συγκέντρωση της δοξυκυκλίνης είναι 5-27% της συγκέντρωσής της στο πλάσμα του αίματος. Μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού διεισδύει ελάχιστα. Το επίπεδο της δοξυκυκλίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι 10-20% του επιπέδου του πλάσματος. Ο όγκος της διανομής δοξυκυκλίνης είναι 0,7 l / kg. Σε επαναλαμβανόμενες ενέσεις μπορεί να συσσωρευτεί δοξυκυκλίνη.

Το Ishke қabyldakannan βασική προετοιμασία φαρμάκων για τη δόση της δοσολογικής δόσης είναι ανάλογη με την πραγματική δόση δόσης. 200 mg doxycyclindicone қbyldaғannan keyейn 2,6 mcg / ml құ raityn τα μυστικά της συγκέντρωσης 2 saғatta zhetedі. Ποσοστό 97-98% Urady. Ως қybaldau sіңuіne аytarlyқtai әcer etpeydi.

Συγκεντρώστε τη συγκέντρωση της δοξυκυκλίνης ‡ 24 24 ғ ​​ғ к к к к к к к к к к к к, 5 1.25-1.5 μg / ml құ rides. Οι συγκεντρώσεις δοξυκυκλίνης στο πλάσμα 1,5-3,0 μg / ml τροφοδοτούνται.

ҚANDA Πλάσμα αζδuizdarymen (80-93% -κάδα) қ ым ды аны ым ым ым ым Οι ιστορικοί χαρακτήρες είναι αρχειοθετημένοι ως αστέρια για τους άντρες. Қabyldaғannan keyіn 30-45 λεπτά өtkende bauyrda, bүyrekte, өkpede, Kok bauyrda, sүyekte, tіste, қuyқ Asta bezіnde, kөz tіnderіnde, plevraldіk zhane peritonealdіk sұyyқtyқta, өtte, sinovialdіk sұyyқtyқta, gaymoralyқ zhane maңday қoynaulary ekssudattarynda emdіk kontsentratsiyalarda tabylady. Retikuloendotelialdіk zhүyenің tіnderі αλλάξει sүyekte zhinaқtalady, mұnda Ca2 + iondarymen erіmeytіn zhiyntyқtar tүzedі. Το Placentalis είναι εισηγμένο, με emshek сүтіне (onyң plazmadaғy deңgeіnің 30-40%) bөlіnіp shygady. Συγκέντρωση δοξυκυκλίνης σιλικόνης σε μια έντονη συγκέντρωση πλάσματος ң 5-27% rdy. Το Hematoencephaldum είναι άδειο. Жұлын сұйықтығындағы Doksitsilinnің deңgeі plazmadaғy deңgeіnің 10-20% құrady. Δοξυκυκλίνη - 0,7 l / kg. Η Aytalap engegende doxycycline zhinaμptaluy mjmmkіn.

Φαρμακοδυναμική

Ημι-συνθετικό αντιβιοτικό της ομάδας τετρακυκλίνης ευρέος φάσματος. Λειτουργεί βακτηριοστατικά, αναστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών σε μικροοργανισμούς.

Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την εξασθενημένη σύνθεση πρωτεϊνών στα βακτηριακά κύτταρα. Η δοξυκυκλίνη διεισδύει στο εσωτερικό του βακτηριακού κυττάρου και αλληλεπιδρά με το κέντρο αμινοακυλίων της υπομονάδας ριβοσώματος 50S. Παρεμβάλλεται στην αντίδραση πεπτιδυλικής τρανσλοκάσης, εμποδίζοντας την παροχή αμινοξέων-tRNA νέων αμινοξέων στο ριβόσωμα ώστε να δημιουργηθεί μια πρωτεϊνική αλυσίδα. Το ανθρώπινο ριβόσωμα δεν επηρεάζει, λόγω της παρουσίας της 70S υπομονάδας του ριβοσώματος αντί της υπομονάδας 50S.

Ενεργός έναντι θετικών κατά gram αερόβιων βακτηριδίων: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων των Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria spp. (συμπεριλαμβανομένης της Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis, gram αρνητικών αερόβιων βακτηρίων: Neisseria gonorrhoeae, meningitides Neisseria, Haemophilus influenzae, Brucella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Yersinia spp, Pasteurella spp, Vibrio spp, Francisella tularensis, Klebsiella spp, Legionella spp........, Treponema spp. (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών σε αντιβιοτικά β-λακτάμης), Campylobacter spp., Rickettsiae spp. Gram-αρνητικοί αναερόβιοι μικροοργανισμοί: Clostridium spp., Enterobacter spp., Bacteroides spp.

Πολύ δραστική κατά του Mycoplasma spp., Chlamydia spp. Επηρεάζει κάποια πρωτόζωα: P. falciparum, Entamoeba histolytica.

Τα περισσότερα στελέχη του Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Fungi (με εξαίρεση το Actynomyces spp.) Είναι ανθεκτικά στη δοξυκυκλίνη. Τα βακτήρια ανθεκτικά στην τετρακυκλίνη είναι ανθεκτικά στη δοξυκυκλίνη.

Tetracycline tobondagy әser etu aуқmy к keңartylaya synthetics аn antibiotic. Σύνθεση microorganismderdehy aқuyz θα σας ενοχλήσει, βακτηριοστατική, σερίνη.

Υπάρχει ένας μηχανισμός etu και ο βακκιώδης σαυσουλαρυδρικός aқuyzdar sintezin bұzumen baylansty. Η δοξυκυκλίνη bakteriyalyқ zhasushanyң іshіne өtіp, ribosomalardyң 50S-subbіrlіgіnің aminoatsildіk ortalyғymen өzara әrekettesedі.

Ақуыздық тізбектің құрылыы үшін αμινοακυλ-tRNA-ria ριβοσώματα Adam ribosomalaryna әser etpeydі bұl onyң құramynda 50S-70S subbіrlіktің ornyna ribosomanyң-subbіrlіgіnің boluymen baylanysty.

Βακτηρίτης Gram-aerobta: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων των Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis) Listeria spp. (onyσμα με Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis, gramoterіs aerobtyқ bakteriyalar: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Haemophilus influenzae, Brucella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Yersinia spp, Pasteurella spp, Vibrio spp, Francisella tularensis, Klebsiella spp, Legionella spp........, Treponema spp.. (onyσμα іshіnde β-λακταμίδης antibiotic tөζіmdі shtandar), Campylobacter spp., Rickettsiae spp. μικροαργανισμός αναερόβιας παιδείας: Clostridium spp., Enterobacter spp., Bacteroides spp. қtatiists belsendi.

Mycoplasma spp., Chlamydia spp. қатиsty belsendіlіgі zhokary. Keibir Scrapimdar: Ρ. Falciparum, Entamoeba histolytica-aa әer ethedi. Doxycycling Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp. shtandarynyң kөpshіlіgі, zeңder (Actynomyces spp. Kopaғanda) tөzіmdі. Η τετρακυκλίωση των βακτηριδιακών φαρμάκων προκαλεί αμίαντο.