Φλεγμονή των λεμφαδένων - η αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στην κατάποση των παθογόνων μικροοργανισμών. Αυτά συγκρατούνται από λεμφοειδή ιστό, καταστρέφονται εκεί με προστατευτικά κύτταρα και απομακρύνονται από το σώμα. Μερικές φορές η φλεγμονή των λεμφαδένων δεν παραμένει μακριά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται σε ασθενή ανοσία, επανεμφάνιση ή για άλλους λόγους. Σε ποιον γιατρό για θεραπεία για φλεγμονή των λεμφαδένων, και τι απειλεί την παρατεταμένη λεμφαδενίτιδα;
Τι είναι φλεγμονή λεμφαδένων
Η φλεγμονή των λεμφαδένων - λεμφαδενίτιδα - συμβαίνει όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, το παθογόνο παραμένει στους λεμφοειδείς ιστούς και καταστρέφεται εκεί από ανοσιακά κύτταρα. Σπάνια, οι αυτοάνοσες αντιδράσεις και η εμφάνιση καρκινικών όγκων στους λεμφαδένες προκαλούν φλεγμονή.
Τα συμπτώματα της λεμφαδενίτιδας είναι φωτεινά:
- υψηλός πυρετός;
- μια σημαντική αύξηση των λεμφογαγγλίων στο λαιμό, πίσω από τα αυτιά, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, κάτω από την κλεψύδρα.
- ερυθρότητα του δέρματος γύρω από τους προσβεβλημένους λεμφαδένες.
- σοβαρή αδυναμία.
- κεφαλαλγία, η οποία μπορεί να δώσει στα δόντια, εάν η λεμφαδενίτιδα στο λαιμό?
- απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους.
Γιατί δεν περάσει η φλεγμονή
Τι προκαλεί να περάσει πολύς χρόνος η φλεγμονή των λεμφαδένων; Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που προκαλούν παρατεταμένη λεμφαδενίτιδα:
- έλλειψη θεραπείας ή ακατάλληλη θεραπεία.
- επαναλαμβανόμενη μόλυνση στο σώμα.
- υποθερμία;
- αλλεργική αντίδραση.
- ογκολογία
Ο πρώτος λόγος είναι εσφαλμένος ή λείπει θεραπεία. Για τη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να κάνετε εξετάσεις για να μάθετε τον τύπο του παθογόνου και να αρχίσετε να παίρνετε τα κατάλληλα φάρμακα: αντιβιοτικά ή αντιιικά φάρμακα. Εάν αυτό δεν γίνει ή δεν γίνει σωστά, η λοίμωξη θα συνεχίσει να αναπτύσσεται στους ιστούς των λεμφαδένων, υποστηρίζοντας τη φλεγμονώδη διαδικασία. Είναι εύκολο να παρατηρήσετε.
Με ακατάλληλη θεραπεία, ο πυρετός διαρκεί περισσότερο από 5 ημέρες.
Επαναλαμβανόμενη μόλυνση στο σώμα είναι δυνατή εάν ο ασθενής αντιμετωπίζει την λεμφαδενίτιδα στο σπίτι ή συχνά συμβαίνει σε συνωστισμένους χώρους. Στη συνέχεια, για παράδειγμα, ένας ιός μπορεί επίσης να προστεθεί σε μια βακτηριακή λοίμωξη, η οποία μόνο επιδεινώνει την πάθηση.
Οι λεμφαδένες δεν επιτρέπουν να περάσει αίμα μέσω αυτών · κατά συνέπεια, λαμβάνουν θερμότητα μόνο από τον περιβάλλοντα μυϊκό ιστό. Όταν το σώμα είναι κρύο, οι λεμφαδένες δεν μπορούν να διατηρήσουν μια κανονική θερμοκρασία, και αυτό επηρεάζει αρνητικά την ικανότητά τους να καταπολεμούν τη μόλυνση. Οι λεμφαδένες στο λαιμό ή στο πίσω μέρος του λαιμού είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι στο κρυολόγημα.
Μια αλλεργική αντίδραση είναι ένας άλλος λόγος για τον οποίο η φλεγμονή των λεμφογαγγλίων δεν πάει μακριά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχουν αυτοάνοσες ασθένειες όταν το σώμα σκοτώνει τους ιστούς του με τη βοήθεια των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, "δεν τα αναγνωρίζει". Μια τέτοια παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συνήθως συμβαίνει με τα κύτταρα του λεμφικού ιστού και των κυττάρων του αίματος. Στην περίπτωση αυτή, μόνο αντιισταμινικά και ανοσοκατασταλτικά μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της φλεγμονής.
Λόγω της ογκολογίας, υπάρχει επίσης μια φλεγμονή των λεμφαδένων. Ο λεμφικός ιστός διαιρείται γρήγορα και αυτό αυξάνει τον κίνδυνο καρκινικών κυττάρων. Αυτό το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους λεμφαδένες στο λαιμό και κάτω από την κλεψύδρα, επειδή είναι ένα από τα μεγαλύτερα στο σώμα. Όταν εμφανίζεται ένας όγκος καρκίνου στους λεμφαδένες, τα ανοσιακά κύτταρα προσπαθούν να τα σκοτώσουν, έτσι υπάρχει φλεγμονή που ούτε τα αντιβιοτικά ούτε τα αντιικά φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν.
Συνέπειες της παρατεταμένης φλεγμονής
Η παρατεταμένη φλεγμονή στους λεμφαδένες είναι επικίνδυνη για την υγεία, επειδή εξαντλεί το ανοσοποιητικό σύστημα, διαταράσσει τη ρύθμιση της ισορροπίας του νερού, η οποία καταλαμβάνεται από το λεμφικό σύστημα και οι τοξίνες επιδεινώνονται και ως εκ τούτου αναπτύσσεται η γενική δηλητηρίαση.
Μην ξεχνάτε ότι στους λεμφαδένες τα ανοσοκύτταρα "μαθαίνουν", θυμίζοντας τα χαρακτηριστικά διαφόρων παθογόνων μικροοργανισμών για μελλοντική αποτελεσματική πάλη. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε το σώμα γίνεται ανυπεράσπιστο κατά μιας ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης. Η σταθερή θερμότητα διαταράσσει τη δομή των πρωτεϊνών του αίματος, μπορεί να πήξει, και αυτό είναι απειλητικό για τη ζωή.
Κανονική διάρκεια φλεγμονής
Είναι σημαντικό να θυμάστε πόσο μπορεί να διαρκέσει η λεμφαδενίτιδα. Εάν είναι μονομερής, η φλεγμονή θα πρέπει να εξαφανιστεί σε 5-8 ημέρες ανάλογα με την αιτία και την ένταση της θεραπείας. Η θερμοκρασία συνήθως μειώνεται κατά 3-4 ημέρες.
Εάν η διμερής λεμφαδενίτιδα, πόσο καιρό θα διαρκέσει εξαρτάται από την αιτία. Με άμεση μόλυνση, η φλεγμονή μπορεί να διαρκέσει 10-15 ημέρες, εάν η θεραπεία επιλέγεται σωστά, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η θερμοκρασία, η οποία θα πρέπει να μειωθεί 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Όταν η λεμφαδενίτιδα είναι αλλεργική, τα αντιισταμινικά και οι ανοσοκαταστολείς καταστέλλουν τη φλεγμονή σε 4-5 ημέρες.
Ογκολογική λεμφαδενίτιδα
Ξεχωριστά, αξίζει να θυμηθούμε για την ογκολογική λεμφαδενίτιδα. Αν ανασταλεί, τότε ο όγκος αρχίζει να μεγαλώνει σε μέγεθος, πιέζει τους λεμφαδένες και προκαλεί ατροφία στον λεμφοειδή ιστό και στα μεταγενέστερα στάδια «απενεργοποιεί» πλήρως το ανοσοποιητικό σύστημα και απελευθερώνει επικίνδυνες μεταστάσεις. Η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική, λιγότερο συχνά με χημειοθεραπεία. Το νεόπλασμα στο λαιμό πιέζει τα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο, διαταράσσει τη μεταφορά οξυγόνου.
Ποιος θα επικοινωνήσει μαζί σας
Αμέσως θα πρέπει να ειπωθεί ότι κάποιος γιατρός που θεραπεύει λεμφαδενίτιδα δεν είναι. Η επιλογή ενός ειδικού εξαρτάται από τον εντοπισμό της φλεγμονής και την ηλικία του ασθενούς. Εάν οι λεμφαδένες στο κεφάλι, το λαιμό και ο λαιμός είναι φλεγμονώδης σε έναν ενήλικα, τότε αξίζει να επισκεφθείτε την ENT. Όταν η λεμφαδενίτιδα εντοπίζεται μόνο στο λαιμό, είναι απαραίτητο να πάτε στον οδοντίατρο για να το συμβουλευτείτε.
Όπου οι φλεγμονώδεις λεμφαδένες βρίσκονται σε ένα παιδί, αξίζει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο, επειδή αυτός ο ειδικός θεραπεύει πολλές ασθένειες στα παιδιά.
Εκτός από αυτούς τους τρεις πρωτεύοντες γιατρούς, η λεμφαδενίτιδα μπορεί να αναφερθεί σε ειδικό για μολυσματικές ασθένειες όταν ο συγκεκριμένος λόγος για τη μόλυνση είναι γνωστός στον ογκολόγο, εάν οι λεμφαδένες είναι σημαντικά διευρυμένοι στον αυχένα ή κάτω από την κλείδα.
Θεραπεία
Όταν η φλεγμονή καθυστερεί, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία αν δεν ήταν. Και αν η πορεία της θεραπείας είναι ήδη καθορισμένη, τότε αξίζει να τη διορθώσετε. Αυτό πρέπει να γίνει από γιατρό που θεραπεύει τον κατάλληλο τύπο λεμφαδενίτιδας. Πρέπει πάλι να καθορίσει τι προκάλεσε την φλεγμονή των λεμφαδένων. Για αυτό υπάρχει μια ειδική ανάλυση - βακτηριακή σπορά του πτυέλου του ασθενούς, η οποία θα πρέπει να επαναληφθεί εάν η θεραπεία δεν έχει αποτελέσματα.
Επιπλέον, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί επιθεώρηση και ψηλάφηση των λεμφαδένων. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών ή αντιιικών φαρμάκων για συγκεκριμένα παθογόνα.
Εάν υπάρχει υποψία ογκολογικού όγκου, είναι απαραίτητη μια ανάλυση ακτίνων Χ, διότι μόνο αυτός θα πει με βεβαιότητα αν υπάρχουν όγκοι που στην εικόνα θα μοιάζουν με σύμπλεγμα ακανόνιστων κυττάρων που διαφέρουν από τις φυσιολογικές λεμφοειδείς δομές. Η θεραπεία στην περίπτωση αυτή συνίσταται στη χειρουργική απομάκρυνση του όγκου από τον λεμφαδένα. Εάν η ογκολογία δεν ανιχνεύθηκε σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να χρειαστεί χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση.
Σε περιπτώσεις όπου η φλεγμονή δεν εξαφανίζεται λόγω δευτερογενούς μόλυνσης, έχει νόημα να προσδιορίζεται η φύση της (ιική, βακτηριακή, μυκητιακή) και η πορεία της θεραπείας για την προσθήκη των κατάλληλων φαρμάκων. Πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν μπορούν να επιλεγούν ανεξάρτητα, επειδή πολλά φάρμακα είναι ασυμβίβαστα ή μειώνουν την αποτελεσματικότητα ο ένας στον άλλο.
Η παρατεταμένη φλεγμονή των λεμφαδένων είναι επικίνδυνη για την υγεία ολόκληρου του σώματος, επειδή εξασθενεί το ανοσοποιητικό σύστημα, διαταράσσει τις μεταβολικές διεργασίες και η υψηλή θερμοκρασία καταστρέφει τη δομή των πρωτεϊνών του αίματος. Αν δεν περάσει η λεμφαδενίτιδα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον κατάλληλο ειδικό, ο οποίος θα καθορίσει τι προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία στους λεμφαδένες και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.
Λεμφαδένες θεραπεία με αντιβιοτικά
Η φλεγμονή οποιωνδήποτε λεμφαδένων, ειδικά αν συνοδεύεται από το σχηματισμό πύου, ονομάζεται λεμφαδενίτιδα. Τις περισσότερες φορές, τα προβλήματα αναπτύσσονται λόγω της επίδρασης των επώδυνων μικροοργανισμών, όπως οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι.
Τις περισσότερες φορές, τα μικρόβια από φλεγμονώδεις εστίες, οι οποίες μπορεί να είναι τόσο χρόνιες όσο και οξείες, περνούν από τα αγγεία στους λεμφαδένες. Διαχέονται σε όλο το σώμα με την κυκλοφορία του αίματος, επομένως είναι συχνά αδύνατο να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου. Μπορεί να επηρεαστεί ένας ή περισσότεροι λεμφαδένες. Επίσης, μπορεί να μολυνθεί η ίνα που την περιβάλλει. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται το αδενοφλέγμα. Το κέντρο της εξαπάτησης σε τέτοιες καταστάσεις είναι αρκετά εκτεταμένο.
Πριν να επιλέξετε ποια φαρμακευτική αγωγή για τη φλεγμονή των λεμφογαγγλίων είναι απαραίτητη, είναι σημαντικό να καταλάβετε τι προκάλεσε την ασθένεια. Οι ειδικοί διακρίνουν μεταξύ συγκεκριμένων και μη ειδικών μορφών της νόσου. Στην πρώτη περίπτωση, προκύπτουν προβλήματα λόγω βλάβης των λεμφαδένων από παθογόνα σύφιλης, γονόρροια, πανώλη, φυματίωση, ακτινομύκωση, άνθρακας, ταλαρεμία. Η μη ειδική μορφή προκαλείται από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους ή ένα πυογόνο gram-αρνητικό βακτήριο.
Η λεμφαδενίτιδα μπορεί να είναι μια επιπλοκή της γρίπης, της αμυγδαλίτιδας, του οστρακιάς, της αδενοειδίτιδας. Μεγάλες λεμφαδένες μπορούν να παρατηρηθούν σε πολλές λοιμώξεις: ερυθρά, παρωτίτιδα, διφθερίτιδα και άλλες.
Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να ξεφορτωθείτε μια ασθένεια όπως η λεμφαδενίτιδα μόνοι σας με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών. Αν έχετε αναπτύξει φλεγμονή, τότε δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Αυτός όχι μόνο θα εξετάσει, θα διαγνώσει, αλλά θα καθορίσει επίσης ποια μορφή της ασθένειας που έχετε. Θα εξηγήσει επίσης ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη φλεγμονή των λεμφαδένων και ταυτόχρονα θα σας πει εάν μπορείτε να τα κάνετε χωρίς αυτά.
Εάν η ασθένεια δεν συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, τότε μπορούν να συνταγογραφηθούν διάφορες λοσιόν για να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι για να κάνετε μια ζεστή συμπίεση όταν η φλεγμονή των λεμφαδένων απαγορεύεται. Η προθέρμανση μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση.
Ένας σημαντικός ρόλος δίνεται στις φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Έχουν ως στόχο την ανακούφιση της φλεγμονής. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να αξιολογήσει τη σοβαρότητα του προβλήματος και να επιλέξει την καταλληλότερη μέθοδο θεραπείας. Εάν η διαδικασία δεν έχει ξεκινήσει ακόμη, τότε μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να επιλέξετε τα σωστά αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των λεμφαδένων, να παρέχετε ανάπαυση στο προσβεβλημένο όργανο και να κάνετε UHF-θεραπεία.
Ένας ασθενής με λεμφαδενίτιδα θα πρέπει να βρίσκεται υπό τον έλεγχο των γιατρών. Θα παρακολουθήσουν την πορεία της νόσου και, εάν είναι απαραίτητο, εγκαίρως για να ανοίξουν τα αποστήματα, η κυτταρίτιδα, για να πραγματοποιήσει αποστράγγιση των ελκών.
Εάν ο ασθενής γυρίσει σε ειδικούς στην αρχή της νόσου, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην είναι απαραίτητη.
Προκειμένου η συνταγογραφούμενη θεραπεία να είναι αποτελεσματική, συνιστάται η συνταγογράφηση των μέσων μετά την ανάλυση της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας. Αλλά γίνεται αρκετά μακριά. Συνήθως, η μελέτη διαρκεί περίπου μια εβδομάδα, τόσο συχνά οι γιατροί συνταγογραφούν ισχυρά αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των λεμφαδένων, τα οποία χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ φάσμα δράσης.
Οι γιατροί γνωρίζουν ότι μπορείτε να απαλλαγείτε από την πηγή μόλυνσης με τη βοήθεια της ομάδας τετρακυκλίνης. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν αντιμετωπίζεται η ίδια η λεμφοδενίτιδα. Η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξουδετέρωση των βακτηρίων που οδήγησαν στην εμφάνιση της νόσου. Δεν πρέπει να τραβάτε. Είναι σε ποιο είδος αντιβιοτικού για τη φλεγμονή των λεμφαδένων θα είναι πιο αποτελεσματική, εξαρτάται από το αν η μόλυνση δεν αρχίζει να "περπατάει" στο σώμα. Το εργαλείο πρέπει να έχει επίδραση στον σταφυλόκοκκο, τον πνευμονόκοκκο, τον στρεπτόκοκκο ή τη φυματίωση.
Τις περισσότερες φορές, αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη φλεγμονή των λεμφαδένων: Ceftriaxone, Amoxiclav, Ceftazidime, Ampicillin, Flemoxin, Amoxicillin. Αλλά μην ελπίζετε για μια γρήγορη ανακούφιση από τα προβλήματα. Συνήθως η θεραπεία διαρκεί από 10 έως 14 ημέρες.
Η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων που έχουν σχεδιαστεί για την εξάλειψη της αιτίας της νόσου συνιστάται συχνά να συνδυάζεται με άλλες μεθόδους θεραπείας. Έτσι, τοπικά, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια διαδικασία για τον ψεκασμό του προβληματικού λεμφαδένου με χλωροαιθύλιο. Δεν διαρκεί περισσότερο από ένα λεπτό. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα σκληραίνει και δροσίζει ουσιαστικά. Αρκετές τέτοιες διαδικασίες συμβάλλουν στην παύση της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ταυτόχρονα, η αλοιφή χρησιμοποιείται επίσης για τη φλεγμονή των λεμφαδένων. Για να ανακουφίσει την κατάσταση, συνταγογραφείται βορική βαζελίνη. Η αλοιφή ηπαρίνης χρησιμοποιείται επίσης ενεργά.
Πριν να μελετήσετε τις πιθανές λαϊκές μεθόδους για να απαλλαγείτε από το πρόβλημα, είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι δεν μπορούν να αφαιρέσουν τη λοίμωξη από το σώμα. Και αν σας είχαν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά για φλεγμονή των λεμφαδένων, τότε δεν πρέπει να τους αρνηθείτε. Αλλά μπορείτε να συνδυάσετε με διάφορες λοσιόν.
Έτσι, μερικοί προτείνουν τη χρήση του μύκου από ένα ψημένο κρεοπωλείο κρεμμύδι και μια κουταλιά πίσσας. Το μείγμα εφαρμόζεται στο πονόδοντο. Επίσης, οι λάτρεις των λαϊκών συνταγών προσφέρουν να κάνουν μια τέτοια συμπίεση με τη φλεγμονή των λεμφαδένων. Σε ίσες ποσότητες λαμβάνονται φύλλα του Hypericum, καρυδιού, ξιφίας, γκι. Συντρίβονται και αναμιγνύονται. 2 κουταλιές της σούπας. l Μια τέτοια συλλογή βράζεται σε ένα δοχείο σμάλτου σε χαμηλή φωτιά για 7 λεπτά. Από το μαγειρεμένο ζωμό λοσιόν γίνονται για τη νύχτα.
Οι γιατροί μπορεί να σας συμβουλεύσουν να χρησιμοποιήσετε αλοιφή ηπαρίνης για φλεγμονή των λεμφαδένων ή να κάνετε συμπιέσεις με διμεξείδιο. Αυτά τα φάρμακα παράγουν ένα καλό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
Οι γιατροί διακρίνουν δύο τύπους ανάπτυξης ασθενειών. Μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η πρώτη μορφή χαρακτηρίζεται από υποβάθμιση της υγείας, αδυναμία, πυρετό. Επίσης, παράλληλα μπορεί να αναπτυχθεί λεμφαγγίτιδα - φλεγμονή των λεμφικών αγγείων.
Οι πληγέντες κόμβοι είναι επώδυνοι, αυξάνονται σε μέγεθος. Η πρόοδος της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε περιαδενίτιδα - μια πυώδη μορφή λεμφαδενίτιδας. Όταν παρατηρείται τοπική υπερθερμία στις αλλοιώσεις. Οι λεμφαδένες γίνονται πυκνές, μπορούν να συγχωνευθούν με τους περιβάλλοντες ιστούς και μεταξύ τους.
Με την ανάπτυξη αδενοφθαλμών υπάρχει μια πυκνή διήθηση με μαλακές εστίες. Η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται ακόμη περισσότερο. Επίσης, αυτή η ασθένεια είναι γεμάτη από επιπλοκές: την εμφάνιση εστίες με πυώδη μόλυνση, θρομβοφλεβίτιδα, λεμφικά συρίγγια.
Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα του προβλήματος. Εάν ο ασθενής πηγαίνει στο νοσοκομείο στην αρχή της οξείας φάσης, τότε οι γιατροί μπορούν να σταματήσουν τη φλεγμονή των λεμφογαγγλίων στο λαιμό. Τα αντιβιοτικά στην καθορισμένη θεραπεία κατέχουν δεσπόζουσα θέση. Αλλά είναι επίσης σημαντικό να παρέχεται πλήρης ανάπαυση στον ασθενή και να εκτελείται η συνταγογραφούμενη φυσιοθεραπεία, για παράδειγμα, UHF-θεραπεία.
Φυσικά, αν μιλάμε ήδη για την ανάπτυξη της πυώδους λεμφαδενίτιδας ή του αδενοφλεμβολίου, τότε το άνοιγμα και η αφαίρεση επικίνδυνων περιεχομένων και η επακόλουθη αποστράγγιση είναι απαραίτητα.
Με διάφορες υποτονικές ασθένειες, όπως η αμυγδαλίτιδα, η φλεγμονή των δοντιών, η μόλυνση του natoptysh ή οι εκδορές των ποδιών, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη στην λεμφαδένα. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να αναπτυχθεί χρόνια λεμφαδενίτιδα. Η οξεία φλεγμονή των λεμφογαγγλίων χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορεί επίσης να μεταφερθεί σε αυτή τη μορφή.
Η πρησμένη πορεία της χρόνιας λεμφαδενίτιδας είναι εξαιρετικά σπάνια. Η νόσος χαρακτηρίζεται από μια αύξηση και μια ελαφριά πόλωση των κόμβων, την συμπίεσή τους. Με τον καιρό, μειώνονται, αλλά αυτό δείχνει τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού. Εξαιτίας αυτού, συρρικνώνονται με την πάροδο του χρόνου, γεγονός που οδηγεί σε λυμφορεία, οίδημα και ανάπτυξη ελεφαντίας. Η ίδια η χρόνια λεμφαδενίτιδα δεν αντιμετωπίζεται. Η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών που οδήγησαν στην ανάπτυξή της.
Η λεμφαδενίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στους λεμφαδένες. Σύμφωνα με την αιτιολογία του, μπορεί να είναι: ειδική (φυματίωση, συφιλική) και μη ειδική (serous, purulent).
Κατά τη διενέργεια διαφορικής διάγνωσης μιας βλάβης, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το λεμφικό σύστημα αντιδρά όχι μόνο στις περισσότερες μολυσματικές ασθένειες, αλλά και σε ασθένειες του αίματος, νεοπλάσματα, συστηματικές αλλοιώσεις του συνδετικού ιστού.
Μπορεί να εμφανιστεί λεμφαδενοπάθεια:
- μεμονωμένα, με βλάβη στους λεμφαδένες, όσο το δυνατόν πλησιέστερα προς την πύλη μόλυνσης.
- γενικευμένη.
Ορισμένες ασθένειες με διατροφική λοίμωξη συνοδεύονται από αντίδραση μεσεντερικών (κοιλιακών) λεμφαδένων.
Με την εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι πληγείσες κόμβοι μπορούν να ανακουφιστούν, να συγκολληθούν με τους περιβάλλοντες ιστούς και την σκληροδερμία.
Η πυώδης λεμφαδενίτιδα είναι συνήθως δευτερογενής ασθένεια. Η πρωταρχική εστίαση θα είναι: μολυσμένα τραύματα, βράζει, καρμπύκλες, μαστίτιδα, αποστήματα κ.λπ.
Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι από τη στιγμή που αντιδρούν οι λεμφαδένες, η κύρια εστίαση μπορεί να είναι ήδη αισθητή (επουλωμένη πληγή).
Όταν η υπερφόρτωση των λεμφαδένων είναι χαρακτηριστική:
- σημαντική αύξηση του μεγέθους του ·
- απότομο πόνο?
- διακυμάνσεις και μαλάξεις κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.
Η υπεραιμία του δέρματος, η πάχυνση των ιστών κατά μήκος των λεμφικών αγγείων υποδεικνύει την ένταξη της λεμφαγγίτιδας. Συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης (ρίγη, αδυναμία, λήθαργος) σημειώνονται.
Όταν η υπογναθική λεμφαδενίτιδα εμφανίζει δυσκολίες στο άνοιγμα του στόματος, ο πόνος κατά το μάσημα, η περιστροφή του κεφαλιού.
Ο μεσοδήτης συνοδεύεται από μια εικόνα οξείας κοιλίας (έντονος πόνος, ναυτία, έμετος, πυρετός).
Γενικά, μια εξέταση αίματος σηματοδότησε ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR.
Όταν το πείραμα σποράς, που λαμβάνεται με διάτρηση του φλεγμαίνοντος κόμβου, είναι δυνατόν να σπείρεται ο παθογόνος παράγοντας, συχνότερα είναι σταφυλόκοκκο, πνευμο-και στρεπτόκοκκοι. Ωστόσο, με την έγκαιρη, μαζική αντιβιοτική θεραπεία, η σπορά μπορεί να είναι στείρα.
Η αντιμικροβιακή θεραπεία για τη φλεγμονή των λεμφαδένων χωρίζεται σε:
- γενική αντιβιοτική προφύλαξη πριν από τη χειρουργική θεραπεία.
- ειδική θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
Η κάλυψη αντιβιοτικών για πυώδη φλεγμονή των λεμφογαγγλίων πραγματοποιείται για την πρόληψη σηπτικών επιπλοκών και την περαιτέρω επανάληψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Χρησιμοποιούνται φάρμακα με το ευρύτερο δυνατό φάσμα δράσης κατά της πυογενικής χλωρίδας.
Αντιβιοτικά για φλεγμονή των λεμφαδένων, που χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις που δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση
Αμινογλυκοσίδες
Η χρήση αυτών των φαρμάκων λόγω του ευρέος φάσματος δραστηριότητάς τους κατά gram-αρνητικής και gram-θετικής χλωρίδας, μυκοβακτηριδίων, ορισμένων πρωτόζωων και Pseudomonas aeruginosa.
Τα αντιβιοτικά των πρώτων γενεών (Καναμυκίνη, Στρεπτομυκίνη) και τρίτων (Αμικακίνη) είναι επίσης αποτελεσματικά σε συγκεκριμένη φυματιώδη λεμφαδενίτιδα (υπομικροβιακή, τραχηλική, ινσουλινική, μασχαλιαία).
Μην εφαρμόζετε όταν πνευμονόκοκκους και πράσινους στρεπτόκοκκους σποράς.
Η αμικακίνη είναι ένα αποθεματικό φάρμακο για τη θεραπεία της μόλυνσης από Pseudomonas.
Διαβάστε παρακάτω: Κατάλογος όλων των φαρμάκων της ομάδας αμινογλυκοσίδης και όλων αυτών.
Παρενέργειες
Το ωτοτοξικό αποτέλεσμα σχετίζεται με την ικανότητα των αμινογδικοσιδίων να προκαλούν εκφυλιστικές μεταβολές στις νευρικές απολήξεις του εσωτερικού αυτιού. Η εξασθένηση της ακοής είναι μη αναστρέψιμη.
Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς απεκκρίνονται στα ούρα σε αμετάβλητη μορφή, συσσωρεύονται στα επιθηλιακά κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων, είναι δυνατή η νεφροτοξική επίδραση.
Η πιο τοξική γενταμικίνη, αμικασίνη, καναμυκίνη.
Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι, έχοντας τερατογόνο επίδραση στο έμβρυο (συγγενή κώφωση), η γενταμικίνη σχεδόν δεν προκαλεί αιθουσαίες και ακουστικές διαταραχές στα νεογνά και τα βρέφη.
Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
- νευρομυϊκό αποκλεισμό, μέχρι την εμφάνιση της αναπνευστικής παράλυσης.
- φλεβίτιδα.
Ο έλεγχος της νεφρικής λειτουργίας πραγματοποιείται πριν από την έναρξη της θεραπείας με αμινογλυκοσίδες και στη συνέχεια κάθε τρεις ημέρες.
Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 14 ημέρες. Η εξαίρεση είναι η φυματίωση (η θεραπεία διαρκεί μέχρι δύο μήνες).
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αμινογλυκοσίδες δεν ισχύουν:
- ωτοτοξικά φάρμακα (φουροσεμίδη, πολυμυξίνη).
- κεφαλοσπορίνες πρώτης γενεάς, βανκομυκίνη, ακυκλοβίρη (αυξάνει νεφροτοξική επίδραση)
- μυοχαλαρωτικά (αναπνευστική παράλυση).
Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Σε ηλικιωμένους, η ημερήσια δοσολογία μειώνεται, λόγω της ηλικίας μας μειώνουμε την ταχύτητα σπειραματικής διήθησης.
Τα νεογνά λαμβάνουν μεγάλη δόση, λόγω του αυξημένου όγκου διανομής.
Αντιβιοτική θεραπεία της οδοντογενετικής λεμφαηλίτιδας και της φλεγμονής των λεμφογαγγλίων στο λαιμό
Φθοροκινολόνες
- η πρώτη γενιά χρησιμοποιείται για βακτηριακές αλλοιώσεις του ουροποιητικού συστήματος (ναλιδιξικό οξύ).
- η δεύτερη γενιά χαρακτηρίζεται από υψηλή δραστικότητα έναντι αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών. Ωστόσο, δεν επηρεάζουν τις αναερόβιες λοιμώξεις και τις σπειροχέτες. Είναι αναποτελεσματικό με εντερό και πνευμονόκοκκους, χλαμύδια, μυκοπλάσμα (Norfloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin).
- τα φάρμακα τρίτης γενιάς έχουν εκτεταμένο φάσμα δραστικότητας έναντι αναερόβιων και στρεπτόκοκκων, συμπεριλαμβανομένων ανθεκτικών σε πενικιλίνη στελεχών (Levofloxacin, Sparfloxacin).
- Η τέταρτη γενεά είναι αποτελεσματική έναντι θετικών κατά Gram βακτηριδίων, ενδοκυτταρικής μόλυνσης και αναερόβων που σχηματίζουν μη σπορείς (Moxifloxacin, Hemifloxacin).
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της αίτησης περιλαμβάνουν: παροδική αρθραλγία, συχνές αλλεργικές αντιδράσεις, γαστρεντερικές αλλοιώσεις, ανάπτυξη τενοντίτιδας, φωτοευαισθητοποίηση και νευροτοξική επίδραση (σπασμοί).
Διαβάστε περαιτέρω: Λεπτομέρειες σχετικά με τα αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης και τα ονόματα φαρμάκων
Φαρμακευτικοί συνδυασμοί
- Απαγορεύεται η χρήση με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- Μην συνδυάζετε με βακτηριοστατικά φάρμακα (εκτός από την cofrofloxacin και την λομεφλοξασίνη).
- Αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης για τη φλεγμονή των λεμφαδένων που προκαλείται από θετική κατά Gram χλωρίδα, σε συνδυασμό με βανκομυκίνη.
- Ίσως ένας συνδυασμός με: κλινδαμυκίνη, ερυθρομυκίνη, πενικιλλίνες, αμινογλυκοσίδες και κεφαλοσπορίνες.
Δοσολογία
Linkosamides
Έχουν κυρίως βακτηριοστατική δράση. Χρησιμοποιούνται για τη φλεγμονή των λεμφογαγγλίων που σχετίζονται με αναερόβια που σχηματίζουν μη σπορία και με θετική κατά Gram χλωρίδα.
Δημιουργούν υψηλή συγκέντρωση στο οστικό ιστό, γεγονός που επιτρέπει τη χρήση τους σε περίπτωση οδοντογενετικής λεμφαδενίτιδας που σχετίζεται με περιαισθησία και οστεομυελίτιδα.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν συχνή ανάπτυξη διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά.
Η φλεγμονή των λεμφαδένων του υπογνάθιου και του τραχήλου της μήτρας είναι ήπια
Μακρολίδες
Είναι σε θέση να συσσωρεύονται όχι μόνο στους ιστούς, αλλά και μέσα στα κύτταρα, πράγμα που τους επιτρέπει να χρησιμοποιηθούν για ενδοκυτταρική μόλυνση. Έχουν έντονο βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατικό αποτέλεσμα.
Αποτελεσματική έναντι των στρεπτόκοκκων (συμπεριλαμβανομένων των πνευμονόκοκκων), των χλαμυδίων, του μυκοπλάσματος, του μυκοβακτηριδίου της φυματίωσης, της τοξοπλάσματος.
Το αντιβιοτικό επιλογής για φλεγμονή των λεμφαδένων είναι η αζιθρομυκίνη (Sumamed).
Κύριο άρθρο: Οδηγίες χρήσης Περίληψη των αναλογιών και των αναθεωρήσεων
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν δυσπεπτικές διαταραχές και ατομική δυσανεξία. Στα παιδιά των πρώτων εβδομάδων της ζωής, η χρήση της ερυθρομυκίνης μπορεί να οδηγήσει σε πυλωρική στένωση, ως αποτέλεσμα μιας έντονης προκινητικής δράσης.
Με ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση, μπορεί να αναπτυχθεί θρομβοφλεβίτιδα.
Οι ενήλικες διορίζουν 500 mg τρεις φορές την ημέρα για τρεις ημέρες, με πρόγραμμα πέντε ημερών: 1 η ημέρα - 500 mg, στη συνέχεια 250 mg.
Παιδιά τρεις ημέρες στα 10 mg / kg, ή ημέρα 1 στα 10 mg / kg, στη συνέχεια στα 5 mg / kg.
Συνδυασμένα αντιμικροβιακά φάρμακα σουλφοναμίδια με τριμεθοπρίμη
Η βισεπτόλη είναι αποτελεσματική στη φλεγμονή των λεμφογαγγλίων της αιτιολογίας του στρεπτο και σταφυλοκοκκικού οξέος.
Διαβάστε παρακάτω: Κατανοήστε γρήγορα ότι η Biseptol είναι ένα αντιβιοτικό ή όχι.
Πλήρως απορροφημένο από την από του στόματος χορήγηση, καλά κατανεμημένο στο σώμα, διεισδύει μέσα από τους ιστούς εμπόδια.
Συνιστάται στους ενήλικες να λαμβάνουν 960 mg δύο φορές την ημέρα.
Τα παιδιά συνταγογραφούνται 6-8 mg / kg για δύο δόσεις.
Αντιβιοτικά για λεμφαδενίτιδα σε έγκυες γυναίκες
Οι πενικιλίνες, οι κεφαλοσπορίνες και η ερυθρομυκίνη επιτρέπονται.
Αντιβιοτικά πενικιλλίνης, με διευρυμένα λεμφαδένες σε έγκυες γυναίκες, χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις ήπιας έως μέτριας φλεγμονής.
Η πιο αποτελεσματική χρήση της αμοξικιλλίνης (Flemoxin Soljutab) και του αναστολέα Amoksiklava.
Συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο:
- εντοπίστε την κύρια εστίαση της λεμφαδενίτιδας.
- διαφοροποιούν την υποκείμενη ασθένεια.
- Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των λεμφογαγγλίων συνδυάζονται με στεγνή θερμότητα, UHF-θεραπεία, αποκλεισμούς νοβοκαΐνης (για τη θεραπεία οξείας ορρού μορφής και παρουσία διηθητικών διεργασιών).
- Με πυώδη φλεγμονή, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία, με τον καθορισμό αντιβιοτικής θεραπείας.
- Οι συμπιέσεις σύμφωνα με το Dubrovin είναι αποτελεσματικές (το δέρμα λερώνεται με 4% κίτρινη αλοιφή υδραργύρου, ακολουθούμενη από επικάλυψη με ένα πανί που έχει υγρανθεί με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου).
- Μετά την συμπίεση δεν μπορεί να εφαρμοστεί φυσιοθεραπεία (πιθανώς ερεθισμός και έγκαυμα).
- Επίσης αποτελεσματική λοσιόν με ζεστό 30% διοξείδιο.
- Με ένα μικρό απόστημα, χωρίς εκφρασμένα συμπτώματα δηλητηρίασης, πραγματοποιείται αναρρόφηση πηκτής, ακολουθούμενη από έκπλυση με αντιβιοτικά διαλύματα.
- Για την υπομικροβιακή και την τραχηλική λεμφαδενίτιδα, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με τον οδοντίατρο και τον γναθοπροσωπικό χειρουργό. Στην περίπτωση της οδοντογονικής λεμφαδενίτιδας, αρκεί να αφαιρεθεί το άρρωστο δόντι για να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία.
- Σε περίπτωση ακτινομύκωσης, εφαρμόζεται χειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από απόξεση κοκκίων, ανοσοδιαμορφωτική και αντιβακτηριακή θεραπεία.
Συντάκτης άρθρου:
Λοιμώδης ιατρός γιατρού Chernenko A. L.
Διαβάστε παρακάτω: Πώς να παίρνετε προβιοτικά όταν παίρνετε αντιβιοτικά και ποια είναι καλύτερα
Αναθέστε στους επαγγελματίες της υγείας σας! Κάντε μια συνάντηση για να δείτε τον καλύτερο γιατρό στην πόλη σας αυτή τη στιγμή!
Ένας καλός γιατρός είναι ένας γενικός ειδικός ο οποίος με βάση τα συμπτώματά σας θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Στη δικτυακή μας πύλη μπορείτε να επιλέξετε έναν γιατρό από τις καλύτερες κλινικές στη Μόσχα, την Αγία Πετρούπολη, το Καζάν και άλλες πόλεις της Ρωσίας και να λάβετε έκπτωση μέχρι 65% στη ρεσεψιόν.
Κλείστε ένα ραντεβού online
* Πατώντας το κουμπί θα σας οδηγήσει σε μια ειδική σελίδα του ιστότοπου με μια φόρμα αναζήτησης και θα καταγραφεί στο εξειδικευμένο προφίλ που σας ενδιαφέρει.
* Διαθέσιμες πόλεις: Μόσχα και περιοχή, Αγία Πετρούπολη, Εκατερίνεμπουργκ, Νοβοσιμπίρσκ, Καζάν, Σαμάρα, Περμ, Νίζνι Νόβγκοροντ, Ουφά, Κρασνοντάρ, Ροστόφ-ον-Ντον, Τσελιάμπινσκ, Voronezh, Izhevsk
Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των λεμφογαγγλίων αποτελούν τη βάση της θεραπείας. Ανεξάρτητα από τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η επιλογή ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου θα πρέπει να προσεγγίζεται υπεύθυνα. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου που χρησιμοποιείται, την αντίσταση (ευαισθησία) των βακτηρίων που υπάρχουν στο σώμα, τον βαθμό ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας, τη γενική ανοσία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά. Η παρουσία συγχορηγούμενων ασθενειών συχνά περιπλέκει τη συνήθη θεραπευτική αγωγή, απαιτεί ατομική προσέγγιση στη θεραπεία ή αντικατάσταση του κύριου αντιβιοτικού.
Ο εντοπισμός της φλεγμονής στο πρόσωπο και το λαιμό είναι από τις κύριες ασθένειες του λεμφικού συστήματος. Αυτό οφείλεται στην εγγύτητα στις πιθανές πηγές μόλυνσης. Η αλλαγή του μικροβιακού τοπίου της στοματικής κοιλότητας, ρινοφάρυγγα όταν μολυνθεί με παθογόνους μικροοργανισμούς σε ορισμένες περιπτώσεις συμβάλλει στην αύξηση των λεμφαδένων, επειδή αποτελούν φυσικό προστατευτικό φραγμό. Είναι οι λεμφαδένες που λαμβάνουν το πρώτο χτύπημα των επιτιθέμενων μικροβίων. Όταν μια λοίμωξη μεγάλης κλίμακας του λεμφαδένου δεν είναι ικανή να αποκρούσει την επίθεση. Έτσι, εμφανίζεται μια εστία φλεγμονής. Φλεγμονώδεις λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας - ένα αρκετά κοινό φαινόμενο, ειδικά στην παιδιατρική.
Η θεραπεία των διογκωμένων λεμφαδένων στο λαιμό με αντιβιοτικά απαιτεί συνεχή παρακολούθηση των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου. Εάν υπάρχει φλεγμονή των υπογνάθιων λεμφαδένων, η θεραπεία με αντιβιοτικά συμπληρώνεται με φυσιοθεραπεία. Τι δοκιμές πρέπει να περάσει αν υποψιάζεστε ότι η ασθένεια αυτή, δημιουργεί ένα εξειδικευμένο στενό προφίλ.
"Πόσα λεμφαδένες περνούν;" Ή "Και αν οι λεμφαδένες δεν περάσουν μετά από τα αντιβιοτικά;" Τέτοιες ερωτήσεις καλούνται σε γιατρούς πολλές φορές.
Το ερώτημα πόσο καιρό οι τελευταίοι είναι αδύνατο να δώσουν μια ξεκάθαρη απάντηση. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Φυσικά, η ανάλυση των αντιβακτηριακών φαρμάκων, η μακροχρόνια εμπειρία παρατήρησης στην ιατρική πρακτική μπορεί να προβλέψει πόσο καιρό περνά ο λεμφαδένες, αλλά αυτό δεν επηρεάζει πάντοτε το τελικό αποτέλεσμα.
Μεταξύ των κύριων αντιβακτηριακών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των λεμφαδένων, υπάρχουν:
- αντιβιοτικά πενικιλίνης.
- κεφαλοσπορίνη.
- τετρακυκλίνη.
- σουλφοναμιδίων και μακρολιδίων.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων
Ποια αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν για τη φλεγμονή των λεμφαδένων για να επιτευχθεί μέγιστο αποτέλεσμα; Ένας εξέχων εκπρόσωπος των σουλφοναμιδίων είναι η Biseptol. Όταν συχνά ορίζονται φλεγμονές των λεμφαδένων. Παρέχει υψηλή βακτηριοκτόνο δράση στην καταπολέμηση της παθολογικής χλωρίδας. Η θεραπεία των λεμφαδένων στο λαιμό με αντιβιοτικά θα πρέπει να αρχίσει μετά από μια σειρά δοκιμών. Η επιλογή υπέρ της Biseptol ενδείκνυται όταν ανιχνεύονται στις αναλύσεις στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, Proteus και δυσεντερικοί βακίλλοι. Εάν επιβεβαιωθεί μόλυνση με μυκοβακτηρίδια φυματίωσης, πυροκυτταρικό ραβδί ή σπειροχαίτες, τότε το φάρμακο αυτό δεν είναι απολύτως αποτελεσματικό.
Η παραγωγικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας με Biseptol συμβάλλει στην ταχεία απορρόφηση και τη μέγιστη συγκέντρωση της λεμφαδένες. Η επίδραση του φαρμάκου διαρκεί έως 7 ώρες. Χάπια για φλεγμονή στο λαιμό συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση, χωρισμένη σε δύο δόσεις μετά τα γεύματα. Άφθονος τρόπος κατανάλωσης αλκοόλ - προϋπόθεση. Το οξύ στάδιο της ασθένειας αντιμετωπίζεται για τουλάχιστον 5 ημέρες. Τα δισκία για τη φλεγμονή, είναι επιθυμητό να ληφθούν άλλες 2 ημέρες μετά την απουσία συμπτωμάτων. Σε δύσκολες περιπτώσεις έως και 2 εβδομάδες.
Το Biseptolum με τη μορφή σιροπιού συνιστάται για παιδιά κάτω των 12 ετών. Το τυπικό θεραπευτικό σχήμα είναι 0,03 g του φαρμάκου, διαιρούμενο σε 2 δόσεις. Η βιστετρόλη στη φλεγμονή των λεμφαδένων σε περίπλοκες περιπτώσεις λαμβάνεται σε μια δόση που αυξάνεται κατά 50%. Εάν υπάρχουν ασθένειες ή λειτουργικές διαταραχές των νεφρών, πάρτε τη μισή προκαθορισμένη δόση. Σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών αυτού του οργάνου, το φάρμακο δεν συνιστάται. Η προσεκτική παρατήρηση απαιτεί θεραπεία με Biseptolum σε ασθενείς που βρίσκονται σε προχωρημένη παιδική ηλικία και σε προχωρημένη ηλικία.
Όταν φλεγμονή των λεμφαδένων στο λαιμό, η θεραπεία με αντιβιοτικά θα πρέπει να ελέγχεται από τον θεράποντα ιατρό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του πεπτικού συστήματος (έμετος, διάρροια), ο σχηματισμός αίματος (μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των κοκκιοκυττάρων) απαιτούν συνεχή παρακολούθηση. Υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις στη χρήση αυτού του φαρμάκου. Αυτές είναι ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, σοβαρές ασθένειες του ήπατος και των νεφρών και υπερευαισθησία στα σουλφοναμίδια. Στην παιδιατρική, η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται υπό αυστηρό έλεγχο, ιδιαίτερα σε νεαρή ηλικία. Ο μόνιμος έλεγχος της λειτουργίας του αιματοποιητικού συστήματος είναι επιτακτική.
Συνώνυμα με Biseptol είναι τα Bactrim, Bacticel, Bactrizol, Metomide, Microcetim, Trimesol και άλλα.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων
Κεφαλοσπορίνες - αντιβιοτικά 3ης γενιάς, που έχουν ενεργό βακτηριοκτόνο δράση κατά πολλών τύπων παθογόνων χλωρίδων. Ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων σας επιτρέπει να τις εφαρμόσετε επιτυχώς στη θεραπεία του λεμφικού ιστού.
Οι κεφαλοσπορίνες απορροφώνται ταχέως και παραμένουν δραστικές για μεγάλο χρονικό διάστημα, η βιοδιαθεσιμότητά τους είναι 100%. Το αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιαδήποτε μορφή (ενδοφλέβια, ενδομυϊκά, από του στόματος με τροφή). Η διάρκεια της πορείας της αντιβιοτικής θεραπείας εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα και τη σοβαρότητα της πάθησης. Τα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης είναι συνήθως καλά ανεκτά.
Μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα, το ουροποιητικό σύστημα, το αιματοποιητικό σύστημα (αυξημένο επίπεδο χολερυθρίνης). Αλλεργικές αντιδράσεις (τοπικές και γενικές), πόνος στο σημείο της ένεσης είναι συχνές.
Οι αντενδείξεις για τη θεραπεία με κεφαλοσπορίνες είναι:
- εγκυμοσύνης (λόγος κινδύνου / οφέλους) ·
- περίοδο γαλουχίας.
- υπερευαισθησία στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες.
- ηπατική, νεφρική ανεπάρκεια και άλλα.
Μεταξύ των κυριότερων φαρμάκων που εξαλείφουν τη φλεγμονή του λεμφικού συστήματος, υπάρχουν:
- Cefotaxime
- Κεφτριαξόνη
- Κεφαζολίνη Κεφαλεξίνη
- Suprax
- Zinnat
Το Loraxon και το Ceftazidime χρησιμοποιούνται ευρέως σε αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των λεμφογαγγλίων στη βουβωνική χώρα. Αυτά τα αντιβιοτικά στους λεμφαδένες στην περιοχή της βουβωνικής περιοχής αποβάλλουν γρήγορα την εστία της φλεγμονής. Αντιβιοτικές λήψεις είναι η πιο αποτελεσματική χρήση. Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις όπου η χορήγηση από το στόμα (με τροφή) είναι προτιμότερη. Για παράδειγμα, στην παιδιατρική, όταν τα ατέλειωτα δάκρυα των παιδιών και τα κυνήγι τους αναγκάζουν κάποιον να αναζητήσει μια εναλλακτική λύση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορείτε να πιείτε ένα αιώρημα Dockcef (Cefodox) με βάση Cefpodoxime. Είναι ένα αποτελεσματικό αντιβακτηριακό φάρμακο με παρόμοια χαρακτηριστικά.
Παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα μπορεί να παρατηρηθεί στη θεραπεία αντιβιοτικών τύπου πενικιλίνης (για παράδειγμα, Amoxiclav, Flemoxin). Η αμοξικλάβα σε φλεγμονή των λεμφογαγγλίων μπορεί να ληφθεί στην περίπτωση μιας γνωστής ευαισθησίας του παθογόνου στην πενικιλλίνη. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι προτιμότερο να διακοπεί η επιλογή των κεφαλοσπορινών.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα της ομάδας φθοροκινολίνης έχουν υψηλή βακτηριοκτόνο (βακτηριοστατική) δραστηριότητα. Η μέγιστη αποτελεσματικότητα επιτυγχάνεται με την εσωτερική χορήγηση και την παρεντερική (παρακάμπτοντας τον πεπτικό σωλήνα).
Ένας εξέχων εκπρόσωπος των φθοροκινολών είναι τα δισκία Tsifran (Ciprofloxacin). Αυτό το φάρμακο διεισδύει καλά στον λεμφικό ιστό, περνά με επιτυχία το εμπόδιο μεταξύ του αίματος και του ιστού, γεγονός που αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα του. Χρησιμοποιείται επίσης με επιτυχία στις ογκολογικές διεργασίες στους λεμφαδένες. Digran όταν η φλεγμονή των λεμφογαγγλίων συνήθως συνταγογραφείται σε δόση 0,125-0,5 g διαιρούμενη σε 2 δόσεις. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η σιπροφλοξασίνη χρησιμοποιείται σε δόση που αυξάνεται στα 2 γραμμάρια την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας φθάνει τις δύο εβδομάδες, ανάλογα με το στάδιο της φλεγμονής των λεμφαδένων.
Τα αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται από ιατρό για φλεγμονή των λεμφογαγγλίων στη βουβωνική χώρα ή αύξηση των λεμφαδένων στον αυχένα απαιτούν συνεχή παρακολούθηση της απόδοσης του συνταγογραφούμενου θεραπευτικού σχήματος. Ανάλογα του Cifran είναι το Norfloxacin, η Pefloxacin, η Ziprolet, η Ofloxacin.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων
Τα φαρμακευτικά προϊόντα που παρασκευάζονται από φυτικά εκχυλίσματα έχουν ήπια επουλωτική δράση. Αν τα αντιβιοτικά με την αύξηση των λεμφαδένων αποτελούν τη βάση της κλασικής θεραπείας, τότε τα φάρμακα ομοιοπαθητικής ενισχύουν την παραγωγικότητά τους.
Με διευρυμένους λεμφαδένες ορθολογική χρήση του φαρμάκου Guna-Lympho. Έχει έντονες ιδιότητες αποτοξίνωσης. Εξαλείφει τη φλεγμονή σε οποιοδήποτε μέρος του λεμφικού συστήματος. Καταπραΰνει, εξαλείφει τον σπασμό, θεραπεύει το επιθήλιο. Είναι ένα ισχυρό ανοσοδιεγερτικό φάρμακο για τους λεμφαδένες. Η επιλεγμένη φυτοσύνθεση ενεργοποιεί την κίνηση της λεμφικής ροής, ενεργεί πάνω στο σώμα που ενισχύει.
Τα χάπια Guna-Lympho είναι ένα καλό φάρμακο για τους διευρυμένους λεμφαδένες στην βουβωνική χώρα, για τη φλεγμονή των λεμφογαγγλίων στο λαιμό. Τα αντιβιοτικά είναι ένα ισχυρό όπλο στην καταπολέμηση των μικροβίων και τα φυτικά παρασκευάσματα αποτελούν συστατικό της θεραπείας. Παρόμοιες ιδιότητες έχουν το Limfomiazot. Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των λεμφαδένων πίσω από το αυτί συχνά συνδυάζονται με αυτό το ομοιοπαθητικό φάρμακο. Η ωτίτιδα και οι λεμφαδένες μπορούν να θεραπευτούν με επιτυχία από την ομοιοπαθητική.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων
Τα συμπτωματικά φάρμακα έχουν έντονα αναισθητικά, αντιφλεγμονώδη, αντιοξειδωτικά, αντι-οίδημα ιδιότητες. Το διμεθοξείδιο, που χρησιμοποιείται στη μορφή ενός υδατικού διαλύματος για συμπίεση, που συμπληρώνει τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των λεμφογαγγλίων στις μασχάλες, έχει αναλγητικό αποτέλεσμα. Οι επίδεσμοι που έχουν εμποτιστεί με αυτό επιβάλλονται στην προσβεβλημένη περιοχή των μασχαλών παρέχουν αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακή δράση. Ποιο αντιβιοτικό είναι συμβατό με το Dimexidum; Αυτή η θεραπεία συνδυάζεται με πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα. Τα δισκία για τους λεμφαδένες σε συνδυασμό με το Dimexidum ενισχύουν την αναγέννηση του λεμφικού ιστού.
Η αλοιφή ηπαρίνης στη φλεγμονή των λεμφαδένων μειώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία, αποτρέπει τον σχηματισμό θρόμβων αίματος. Ενδείκνυται για χρήση μετά από επανειλημμένες ενδοφλέβιες ενέσεις. Η αλοιφή ηπαρίνης για λεμφαδενίτιδα εφαρμόζεται εξωτερικά με ένα λεπτό στρώμα στους προσβεβλημένους λεμφαδένες. Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των λεμφογαγγλίων στο λαιμό, σε συνδυασμό με εφαρμογές ηπαρίνης, ενισχύουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η αλοιφή ηπαρίνης επεκτείνει τα επιφανειακά αγγεία. Εάν η φλεγμονή δεν πάει μακριά, τότε η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί. Πόσο διαρκούν οι λεμφαδένες εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Θα πρέπει να γνωρίζετε ποιο αντιβιοτικό για τη φλεγμονή των λεμφογαγγλίων σε συνδυασμό με την ηπαρίνη δεν θα επηρεάσει τις μεταβολικές διεργασίες στην λεμφαδένα. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα με βάση την ηπαρίνη δεν είναι συμβατά με τη χαμηλή πήξη του αίματος, καθώς και με την παρουσία νέκρωσης ιστών.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων
Εάν οι λεμφαδένες είναι φλεγμονώδεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας, αμφισβητείται η χρήση αντιβιοτικής θεραπείας. Η θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί μια τεκμηριωμένη απόφαση όχι μόνο από τον θεράποντα ιατρό αλλά και από την ίδια την γυναίκα. Ο κίνδυνος παρενεργειών του φαρμάκου είναι πάντα παρών. Ο λόγος των οφελών και των αρνητικών επιπτώσεων στον αναπτυσσόμενο οργανισμό δεν είναι πάντοτε ανάλογος. Σε περιπτώσεις υψηλού κινδύνου για τη ζωή μιας γυναίκας, οι γυναικολόγοι και οι ενδοκρινολόγοι με ιδιαίτερη προσοχή αποφασίζουν την προσαρμογή της δόσης και το θεραπευτικό σχήμα. Μερικές φορές οι εναλλακτικές λύσεις είναι φυσικά ομοιοπαθητικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Το ζήτημα της επιλογής των ναρκωτικών είναι πάντοτε ατομικό.
Η φλεγμονή των λεμφαδένων (λεμφαδενίτιδα) είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια στη χειρουργική πράξη. Έχει ιδιαίτερη δυσκολία όσον αφορά τη διαφορική διάγνωση, καθώς υπάρχουν αρκετές ενδείξεις που την καλύπτουν μεταξύ των διαφόρων οξέων παθολογιών (σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα).
Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί γρήγορα η νόσος και να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των λεμφαδένων. Πιο συχνά αυτή η παθολογία κλινικά εκδηλώνεται με ένα σύνδρομο έντονου πόνου. Επιπλέον, ένας τεράστιος αριθμός παθογόνων μικροοργανισμών, τόσο βακτηριακών όσο και ιικών, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξή του.
Επιπλέον, η λεμφαδενίτιδα εμφανίζεται σε μια σειρά σωματικών παθολογιών (ειδικά κατά τη διάρκεια των ογκολογικών διαδικασιών). Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αντιβακτηριακά φάρμακα καταλαμβάνουν ένα από τα βασικά σημεία στη θεραπεία της φλεγμονής των λεμφαδένων.
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι ισχυρά φάρμακα που έχουν μεγάλο θεραπευτικό δυναμικό. Η δράση τους κατευθύνεται εναντίον βακτηριακών παθογόνων, είναι άχρηστες σε περίπτωση ιογενών παθολογιών ή ογκολογικών διεργασιών. Τα αντιβιοτικά για τον μηχανισμό δράσης τους μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες.
Το πρώτο - φάρμακα με βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Αυτοί οι αντιβακτηριακοί παράγοντες μπορούν να καταστρέψουν το κυτταρικό τοίχωμα των μικροβίων, γεγονός που οδηγεί στη λύση και το θάνατό τους. Η δεύτερη ομάδα φαρμάκων αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών, γεγονός που καθιστά αδύνατη την περαιτέρω αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας και επίσης αυξάνει την ευαισθησία της στους προστατευτικούς μηχανισμούς του ανοσοποιητικού συστήματος.
Ένας σημαντικός δείκτης που επηρεάζει τη χρήση αντιβιοτικών για λεμφαδενίτιδα είναι η βιοδιαθεσιμότητα.
Λέει ποιο ποσοστό του φαρμάκου, όταν χρησιμοποιείται, εισέρχεται στο πλάσμα αίματος.
Οποιαδήποτε βακτηριακή παθολογία εκδηλώνεται με διάφορα κλινικά συμπτώματα. Η οξεία ή χρόνια φλεγμονή των λεμφαδένων εκδηλώνεται κυρίως από τις τοπικές τους αλλαγές:
- αύξηση του μεγέθους.
- ερυθρότητα του δέρματος πάνω από τους λεμφαδένες?
- πόνος;
- αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας στην περιοχή όπου αναπτύχθηκε η λεμφαδενίτιδα.
Τα κλινικά συμπτώματα συχνά εξαρτώνται από τη θέση του προσβεβλημένου λεμφαδένου. Εάν είναι στην κοιλιακή κοιλότητα, τότε η εμφάνιση της έντασης στους μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, μπορεί να εμφανιστούν θετικά περιτοναϊκά συμπτώματα. Εάν αναπτύσσεται λεμφαδενίτιδα στον αυχένα, παρατηρείται συχνά δυσκολία στην κατάποση.
Όταν επηρεάζονται οι κολπικοί λεμφαδένες, συχνά αναπτύσσονται προβλήματα με την ούρηση και τη σεξουαλική λειτουργία. Εάν ένας ασθενής έχει λεμφαδενίτιδα στη θωρακική κοιλότητα, τότε μπορεί να υπάρχει πόνος στην περιοχή της καρδιάς, που προσομοιώνει διάφορες παθολογίες αυτού του οργάνου.
Επιπλέον, υπάρχουν γενικά μη ειδικά συμπτώματα. Πρώτον - αύξηση της θερμοκρασίας σε πυρετούς δείκτες (38,0 ° C). Τα συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης αυξάνονται σταδιακά - κόπωση, ζάλη, δυσπεψία (ναυτία, διάρροια).
Σε μια τέτοια κατάσταση, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται αμέσως για τη φλεγμονή των λεμφαδένων.
Στο μέλλον, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η διαδικασία μετατρέπεται σε πυώδη φλεγμονή. Ταυτόχρονα, η διακύμανση των προσβεβλημένων λεμφαδένων μπορεί να παρατηρηθεί όταν συσσωρευτεί φλεγμονώδες εξίδρωμα.
Εργαστηριακή και οργανική επιβεβαίωση της βακτηριακής λεμφαδενίτιδας
Δεδομένου ότι η λεμφαδενίτιδα δεν είναι μόνο βακτηριακή, αλλά και ιογενής, είναι απαραίτητο να επαληθευτεί ο αιτιολογικός παράγοντας. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων. Πρώτα απ 'όλα, ορίζει ένα πλήρες αίμα. Κατά τη διάρκεια της βακτηριακής διαδικασίας, η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, των ουδετεροφίλων και η εμφάνιση των νέων μορφών τους, παρατηρείται αύξηση της ESR.
Η επακριβής επαλήθευση του παθογόνου παράγοντα επιτρέπει τη βακτηριολογική εξέταση. Για την εφαρμογή του είναι απαραίτητο να γίνει διάτρηση του προσβεβλημένου λεμφαδένου. Λίγες μέρες αργότερα, ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με το παθογόνο παθογόνο, καθώς και την ευαισθησία του στα διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα.
Επιπρόσθετα, καθορίζονται οι διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι. Επιτρέπουν την απεικόνιση των λεμφαδένων και τη διάκριση της λεμφαδενίτιδας από άλλες παθολογικές καταστάσεις. Η πρώτη συμπεριφορά:
- υπερήχων (υπερήχων);
- υπολογιστική τομογραφία (CT).
- απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα, πριν χρησιμοποιήσετε τα οποία πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Η αυτοθεραπεία συχνά οδηγεί στην εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών.
Επίσης, οι ασθενείς συχνά δεν μπορούν να επιλέξουν το βέλτιστο φάρμακο για μια συγκεκριμένη παθολογία, οπότε η θεραπεία σε πολλές περιπτώσεις δεν οδηγεί σε θεραπεία.
Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να εκτιμήσει με ακρίβεια τη γενική κατάσταση του ασθενούς, να εκτελέσει το σύνολο της απαραίτητης σειράς διαγνωστικών μέτρων και να διαγνώσει τη φλεγμονή των λεμφαδένων.
Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των λεμφαδένων προδιαγράφονται από το μάθημα. Η διάρκεια της θεραπείας για αυτή την παθολογία διαρκεί τουλάχιστον 5 ημέρες. Το μέγιστο μπορεί να είναι 3-4 εβδομάδες. Ανεξάρτητη ακύρωση των αντιβιοτικών δεν μπορεί, επειδή μπορεί να οδηγήσει στην εξέλιξη της νόσου και στην ανάπτυξη σηπτικών επιπλοκών.
Εάν ο ασθενής για κάποιο λόγο έλειπε να πάρει ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, τότε πρέπει να πάρει μια νέα δόση του φαρμάκου το συντομότερο δυνατόν και στη συνέχεια να συνεχίσει τη θεραπεία όπως συνήθως. Μπορείτε να πίνετε αντιβιοτικά μόνο με νερό. Για να γίνει αυτό, απαγορεύεται η χρήση άλλων ποτών - σόδα, γαλακτοκομικά προϊόντα, ισχυρό τσάι ή καφές, επειδή επηρεάζουν τη διαδικασία απορρόφησης του φαρμάκου στο ανθρώπινο σώμα όταν λαμβάνεται από το στόμα.
Συχνά με λεμφαδενίτιδα χρησιμοποιείται βαθμιδωτή μέθοδος χρήσης του φαρμάκου. Πολύ συχνά, ασθενείς με αυτή την παθολογία νοσηλεύονται σε χειρουργικά νοσοκομεία. Επομένως, έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία σε παρεντερική μορφή για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση. Αργότερα, μετά την απόρριψη, τους χορηγείται το ίδιο αντιβακτηριακό φάρμακο, αλλά με τη μορφή δισκίων ή καψουλών.
Η επιλογή του αντιβακτηριακού φαρμάκου για μια συγκεκριμένη παθολογία επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες. Το πρώτο πράγμα που λέει για τον τύπο της βακτηριακής χλωρίδας που προκαλεί συχνότερα την ασθένεια. Στην περίπτωση των λεμφαδένων, είναι στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκος. Επομένως, επιλέγονται αντιβιοτικά που δείχνουν την καλύτερη αποτελεσματικότητα έναντι αυτής της συγκεκριμένης μικροχλωρίδας.
Το δεύτερο συστατικό είναι η σοβαρότητα της νόσου. Η λεμφαδενίτιδα παρέχει συνήθως μια ζωντανή κλινική εικόνα, αλλά η πορεία της είναι διαφορετική για διάφορους ασθενείς. Σε ηλικιωμένους, μικρά παιδιά, σε ασθενείς με μη αντιρροπούμενες παθολογίες, οι σηπτικές επιπλοκές είναι πολύ συχνότερες και συχνά αποτελούν αιτία θανάτου. Επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, επιλέξτε πιο ισχυρά αντιβιοτικά ή ένα συνδυασμό πολλών φαρμάκων.
Οι διαφορετικές ομάδες αντιβιοτικών έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά συσσώρευσης στα ανθρώπινα όργανα.
Το πλεονέκτημα δίνεται σε φάρμακα που έχουν καλή συγκέντρωση στο λεμφικό σύστημα του ασθενούς.
Η αρχική επιλογή αντιβιοτικού επηρεάζεται επίσης από το ιστορικό φαρμακευτικής αγωγής. Εάν ένας ασθενής έλαβε κεφαλοσπορίνες για τη θεραπεία της πνευμονίας πριν από μερικούς μήνες και τώρα έχει λεμφαδενίτιδα, τότε θα πρέπει να προτιμάται μια άλλη ομάδα αντιβακτηριακών παραγόντων.
Ένα αυξανόμενο πρόβλημα τα τελευταία χρόνια είναι η αυξανόμενη αντοχή στα αντιβιοτικά μικροχλωρίδας. Άρχισε να ξεκινάει από τη στιγμή της ενεργού χρήσης των αντιβακτηριακών φαρμάκων, αλλά αναπτύχθηκε πιο έντονα στην αρχή της νέας χιλιετίας. Τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν αρχικά για θεραπεία και έδειξαν εξαιρετικά αποτελέσματα, έχαναν σταδιακά την αποτελεσματικότητά τους. Αντ 'αυτού, άρχισαν να χρησιμοποιούν άλλα αντιβιοτικά, αλλά ο κατάλογός τους είναι ακόμα αρκετά περιορισμένος.
Στις σύγχρονες οδηγίες για τη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας, υπάρχει ένα τμήμα για τα φάρμακα πρώτης και δεύτερης γραμμής. Η αρχική θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτικά που είναι ασφαλέστερα και δουλεύουν στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων. Όταν είναι αναποτελεσματικές ή αν ο ασθενής είναι αλλεργικός στα φάρμακα πρώτης γραμμής, χρησιμοποιούνται φάρμακα "reserve".
Πενικιλίνες
Οι πενικιλίνες είναι ιστορικά τα πρώτα αντιβιοτικά που έχουν χρησιμοποιηθεί ενεργά στην κλινική πρακτική. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημά τους ήταν ένα ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνων δράσεων, τις οποίες είχε αυτή η ομάδα φαρμάκων.
Αλλά λόγω της μακράς ενεργούς χρήσης τους, πολλά βακτηριακά παθογόνα έχουν αναπτύξει αντοχή στις πενικιλίνες. Παρ 'όλα αυτά, ορισμένοι εκπρόσωποί τους εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται στην κλινική πρακτική για τη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας. Οι πενικιλίνες είναι διαθέσιμες με τη μορφή ενέσεων και δισκίων. Τα παρακάτω φάρμακα χρησιμοποιούνται πιο συχνά από αυτήν την ομάδα:
- Αμοξικιλλίνη.
- "Augmentin" (συνδυασμός αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ).
Η θεραπεία με πενικιλίνη για λεμφαδενίτιδα διαρκεί τουλάχιστον πέντε ημέρες. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων τους είναι η χαμηλή τοξικότητα και η δυνατότητα χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αμέσως μετά τη γέννηση.
Το κύριο μειονέκτημα είναι ότι σε πολλούς ασθενείς παρατηρούνται αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα.
Τα φάρμακα πρώτης γραμμής, τα οποία είναι ενεργά συνταγογραφούμενα για βακτηριακή λεμφαδενίτιδα ή είναι ύποπτα αυτής της παθολογίας, είναι οι κεφαλοσπορίνες. Ανήκουν στην ομάδα φαρμάκων βήτα-λακτάμης, που ονομάστηκε έτσι λόγω του δομικού της μορίου. Έχουν έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, καθώς και χαμηλή τοξικότητα, που τους επιτρέπει να συνταγογραφούνται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας.
Οι περισσότερες κεφαλοσπορίνες υπάρχουν μόνο σε μορφή ένεσης, επομένως χρησιμοποιούνται κυρίως σε νοσοκομεία.
Τώρα υπάρχουν πέντε γενιές αυτής της ομάδας αντιβιοτικών. Για τη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας χρησιμοποιούνται κυρίως η τρίτη (στην πρώτη γραμμή) και η τέταρτη (στο δεύτερο). Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι:
Μεταξύ των κύριων μειονεκτημάτων των κεφαλοσπορινών είναι η μάλλον συχνή ανάπτυξη αντιδράσεων υπερευαισθησίας ποικίλης σοβαρότητας σε αυτές (από τη συνηθισμένη ερυθρότητα του δέρματος έως το αναφυλακτικό σοκ).
Επίσης, δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν παρουσία δυσανεξίας σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο από βήτα-λακτάμες (πενικιλλίνες, καρβαπενέμες ή μονοβακτομές).
Μερικές φορές υπάρχει μεταβατική αύξηση της ποσότητας κρεατινίνης και ουρίας στο πλάσμα αίματος.
Εάν ο ασθενής έχει υπερευαισθησία στις βήτα-λακτάμες, τα μακρολίδια κατανέμονται πρωτίστως. Είναι βακτηριοστατικά φάρμακα που είναι ικανά να αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών από μικροβιακά κύτταρα. Τα μακρολίδια είναι τα λιγότερο τοξικά φάρμακα με αντιβιοτικά.
Επίσης, το σημαντικό τους πλεονέκτημα είναι η ικανότητα να συσσωρεύονται στον λεμφικό ιστό του σώματος, οπότε η χρήση τους είναι εξαιρετικά αποτελεσματική. Επιπλέον, είναι καλά ανεκτές από τον ασθενή. Τα μακρολίδια χορηγούνται κυρίως αν δεν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα είναι τα εξής:
Μεταξύ των παρενεργειών που χρησιμοποιούνται για τη φλεγμονή των λεμφογαγγλίων στον αυχένα είναι η ανάπτυξη δυσπεπτικών διαταραχών (ναυτία, έμετος και διάρροια), παροδική αύξηση του αριθμού των ηπατικών ενζύμων και ανάπτυξη καρδιακών αρρυθμιών σε ασθενείς με οργανική καρδιακή νόσο.