Πνευμονία στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής

Συμπτώματα της πνευμονίας σε ένα παιδί 1, 2, 3 έτη: θεραπεία, σημεία.

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον πνευμονικό ιστό.

Συμβαίνει από βακτηριακή ή ιική προέλευση, σπάνια μυκητιακή.

Αναπτύσσεται ως επιπλοκή μιας ιογενούς λοίμωξης ή της αρχικής ασθένειας.

Συχνότερα άρρωστα παιδιά των πρώτων χρόνων της ζωής.

Ποια συμπτώματα προκαλούν υποψία πνευμονίας;

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την πνευμονία

Στην πνευμονία επηρεάζονται συνήθως οι κυψελίδες και ο πνευμονικός ιστός. Αυτό συμβαίνει διαφορετικής προέλευσης.

Ανάλογα με τον παθογόνο, τα συμπτώματα, η πορεία της νόσου και η μέθοδος θεραπείας διαφέρουν.

Η φλεγμονή των πνευμόνων σε ένα παιδί μπορεί να προκαλέσει:

1. Βακτήρια. Η πιο κοινή πνευμονιοκοκκική λοίμωξη. Τα παθογόνα μπορούν να είναι ο σταφυλόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος, ο μπαμσίλος του αιμόφιλου, τα χλαμύδια και άλλα παθογόνα.
2. Ιοί. Σε περίπου μισές περιπτώσεις, η πνευμονία είναι ιογενής. Οι πιο συνηθισμένοι ιοί είναι η γρίπη, η παραγρίπη, οι αδενοϊοί. Με εξαιρετικά εξασθενημένη ανοσία, φλεγμονή στους πνεύμονες μπορεί να προκαλέσει τον ιό του έρπητα.
3. Μανιτάρια Η μυκητιασική πνευμονία (για παράδειγμα, η κυτταρική) είναι αρκετά σπάνια. Προκαλεί κυρίως άτομα με ισχυρή ανοσοανεπάρκεια. Χαρακτηρίζεται από μια πολύ σοβαρή πορεία της νόσου.
4. Παράσιτα. Όταν τα παράσιτα διεισδύουν στους πνεύμονες, τα ηωσινόφιλα συσσωρεύονται στους πνεύμονες (ένας από τους τύπους των λευκών αιμοσφαιρίων που αντιδρούν στα αλλεργιογόνα και τα παράσιτα). Εμφανίζεται η ηωσινοφιλική πνευμονία. Οι πνεύμονες επηρεάζονται από τον ανθρώπινο ασκάριο, πνευμονικούς μύες, αλυσίδες χοίρων, εχινοκόκκους και άλλους.

Ανάλογα με την περιοχή της φλεγμονής διακρίνουν την πνευμονία:

• εστιακή;
• segmental;
• μετοχή
• αποστράγγιση.
• συνολικά.

Εάν επηρεάζεται ένας πνεύμονας, η φλεγμονή ονομάζεται μονομερής, εάν και οι δύο είναι διμερείς.

Η πνευμονία μπορεί να είναι ανεξάρτητη ασθένεια ή ως επιπλοκή μιας προηγούμενης λοίμωξης.

Για λόγους μόλυνσης, υπάρχουν:

1. Νοσοκομειακή πνευμονία (πνευμονία). Εάν ο ασθενής αρρωστήσει με πνευμονία μετά από τρεις ημέρες στο νοσοκομείο ή τρεις ημέρες μετά την απόρριψη.
2. Εξωσωματικό. Ο πιο συνηθισμένος τύπος.
3. Πνευμονία λόγω ιατρικών παρεμβάσεων. Όταν οι παθογόνοι παράγοντες καταγράφονται κατά τις ιατρικές διαδικασίες.
4. Πνευμονία αναρρόφησης. Εμφανίζεται όταν ξένα σώματα, τρόφιμα ή υγρά εισέρχονται στην αναπνευστική οδό.
5. Ατυπική πνευμονία. Ασθένεια που προκαλείται από σπάνια είδη παθογόνων παραγόντων. Για παράδειγμα, μυκοπλάσματα, χλαμύδια.

Τύποι πνευμονικής πνευμονίας: ταξινόμηση ΠΟΥ

Η θεραπεία της πνευμονίας σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών αποσκοπεί στην εξάλειψη του παθογόνου παράγοντα, στη μείωση των συμπτωματικών εκδηλώσεων και στην υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος.

Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε σωστά την αιτία. Στη συνέχεια, η θεραπεία θα είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική.

Η μόλυνση της πνευμονίας εξαρτάται άμεσα από τον παθογόνο παράγοντα. Τις περισσότερες φορές είναι μια μεταδοτική ασθένεια. Επιπλέον, ένα άτομο που έχει μολυνθεί μπορεί να γίνει ασυμπτωματικός φορέας.

Χαρακτηριστικά της πνευμονίας σε ένα παιδί

Η πνευμονία στα παιδιά χαρακτηρίζεται από τις εκδηλώσεις και το ρυθμό ροής.

Είναι συχνά μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη.

Η πνευμονία στα μικρά παιδιά είναι σπάνια μεταδοτική.

Συχνά εμφανίζεται ως επιπλοκή της στηθάγχης, της βρογχίτιδας, της λαρυγγίτιδας και άλλων ασθενειών.

Επικίνδυνη φλεγμονή των πνευμόνων στα μωρά μέχρι ένα έτος. Αυτό οφείλεται στα δομικά χαρακτηριστικά του αναπνευστικού συστήματος στα βρέφη.

Η αναπνοή των παιδιών έως δύο ετών είναι ρηχή, επομένως, οι πνεύμονες δεν αερίζονται επαρκώς, γεγονός που δημιουργεί πρόσθετες ευκαιρίες για την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών στους πνεύμονες.

Όλα τα αναπνευστικά περάσματα στα μωρά είναι πολύ στενά και η βλεννογόνος μεμβράνη είναι επιρρεπής σε οίδημα.

Ως εκ τούτου, οι φλεγμονώδεις διεργασίες οδηγούν σε δυσκολία στην αναπνοή ή σταματούν, κάτι που είναι εξαιρετικά επικίνδυνο.

Επιπλέον, στα παιδιά, όλες οι διαδικασίες είναι ταχύτερες από ό, τι στους ενήλικες.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση πνευμονίας σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών:

• πείνα οξυγόνου του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• επιπλοκές γέννησης, τραύματα γέννησης,
• προβλήματα με το άνοιγμα των πνευμόνων μετά τη γέννηση.
• πρόωρη ζωή ·
• αναιμία, ραχίτιδα, σωματική καθυστέρηση.
• λοίμωξη του παιδιού από τη μητέρα από τα χλαμύδια, τον ιό του έρπητα και άλλες ασθένειες.
• εξασθενημένη ανοσία.
• καρδιακές παθήσεις
• ορισμένες κληρονομικές ασθένειες.
• πεπτικές διαταραχές.
• έλλειψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων στο σώμα.

Επίσης, η ανάπτυξη της πνευμονίας επηρεάζεται από την εισπνοή χημικών αναθυμιάσεων (π.χ. από οικιακές χημικές ουσίες), αλλεργικές διεργασίες στο σώμα (ειδικά συνοδευόμενες από βήχα), υποθερμία ή υπερθέρμανση της αναπνευστικής οδού.

Σε ένα παιδί κάτω των τριών ετών, οποιεσδήποτε διαδικασίες που αποδυναμώνουν τις προστατευτικές ιδιότητες του πνευμονικού ιστού μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή.

Στα παιδιά, η πνευμονία εμφανίζεται συχνά στο υπόβαθρο της οξείας αναπνευστικής νόσου ή της γρίπης.

Υπό την επίδραση του ιού, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και τα παθογόνα προκαλούν πνευμονία.

Τα βακτήρια μπορεί να υπάρχουν στον αέρα, τα έπιπλα και τα είδη οικιακής χρήσης, τα μαλακά παιχνίδια, τα επιχρίσματα, στην αναπνευστική οδό.

Η πνευμονία μπορεί να συμβεί όταν ένα παιδί έρχεται σε επαφή με άτομα με πυώδη φλεγμονώδη νοσήματα.

Ένα παιδί κάτω των τριών ετών είναι δύσκολο να βλάψει τα πτύελα.

Το αποτέλεσμα είναι ότι συσσωρεύεται στους πνεύμονες και είναι ένα εξαιρετικό μέσο για τη ζωτική δραστηριότητα των παθογόνων.

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να οφείλεται σε κακή θεραπεία μιας λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος.

Ως εκ τούτου, είναι αδύνατο να αυτο-φαρμακοποιούν τα παιδιά, ειδικά για τη διεξαγωγή προληπτικών κύκλων θεραπείας με αντιβιοτικά.

Πρέπει να προσπαθήσουμε να αποτρέψουμε τη "μείωση" της μόλυνσης από την βλεννογόνο της μύτης και του λαιμού στους πνεύμονες.

Για να γίνει αυτό, διατηρήστε τις βέλτιστες συνθήκες θερμοκρασίας και υγρασίας στο δωμάτιο όπου βρίσκεται το παιδί.

Φροντίστε να δώσετε στο μωρό σας πολύ ρευστό.

Συμπτώματα πνευμονίας σε ένα παιδί

Είναι απαραίτητο να διαχωριστούν τα συμπτώματα της πνευμονίας σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους και σε ηλικία 2-3 ετών.

Τα παιδιά υπόκεινται ειδικά σε 9 μήνες.

Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της δομής του αναπνευστικού συστήματος και στον περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας των βρεφών.

Καθώς τα παιδιά αυτής της ηλικίας γενικά βρίσκονται, εμφανίζονται πτύελα στους πνεύμονες.

Οι διαδικασίες της φλεγμονής εξαπλώνονται γρήγορα και μπορούν να επηρεάσουν και άλλα συστήματα του σώματος.

Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, η πνευμονία εμφανίζεται συχνά μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας της νόσου.

Ο ιός παραβιάζει τους προστατευτικούς μηχανισμούς των πνευμόνων, τα βακτηρίδια είναι ικανά να πολλαπλασιάζονται και να διεισδύουν στον πνευμονικό ιστό.

Μερικές φορές η πνευμονία προκαλεί άμεσα ιογενή λοίμωξη.

Μια ειδική κατηγορία είναι τα νεογέννητα. Η συγγενής πνευμονία σε αυτά μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της ενδομήτριας μόλυνσης από τη μητέρα από ιούς ή μικροοργανισμούς.

Η υποψία πνευμονίας στα παιδιά προκαλεί αλλαγή στην αναπνοή στο παιδί, δυσκολία στην αναπνοή.

Υπάρχει μια οξεία πορεία της νόσου και παρατείνεται. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης σε οξείες ασθένειες είναι έντονα.

Συμπτώματα πνευμονίας σε παιδί κάτω του 1 έτους

• Η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται συχνά από σαφή μείωση της δραστηριότητας του μωρού. Το παιδί συνεχώς κοιμάται, αντανακλώντας ασθενώς σε εξωτερικά ερεθίσματα. Ίσως μια άλλη εικόνα. Το παιδί είναι άτακτο, δεν τρώνε, κραυγές. Δώστε προσοχή στην ανάγκη για μια σαφή αλλαγή στη συμπεριφορά του παιδιού.
• Στα βρέφη, η θερμοκρασία δεν μπορεί να αυξηθεί πάνω από 37,1-37,5. Μερικές φορές η θερμοκρασία δεν αυξάνεται καθόλου.
• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος, έμετος, χαλαρά κόπρανα, συχνή παλινδρόμηση είναι σημάδια δηλητηρίασης.
• Ρίζα μύτη, πονόλαιμος, βήχας.
• Όταν βήχει, τα πτύελα είναι κίτρινα, μερικές φορές πράσινα - πυώδη.
• Δύσπνοια ή αύξηση του αριθμού των αναπνοών (περισσότερο από 50-60 ανά λεπτό). Όταν αναπνέει, το παιδί φουσκώνει τα μάγουλά του και βγάζει τα χείλη του. Πιθανή φουσκωτή απόρριψη από τη μύτη ή το στόμα, συχνά σε παιδιά έως 3 μηνών.
• Εάν συντρίψετε το παιδί, μπορείτε να παρατηρήσετε πώς αναρροφάται το δέρμα από τον άρρωστο πνεύμονα όταν αναπνέει.
• Πιθανή δυσκολία στην αναπνοή και να σταματήσετε όταν εκτελείτε φλεγμονώδεις διαδικασίες.
• Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι το μπλε δέρμα του ρινοκολικού τριγώνου - κυάνωση. Ιδιαίτερα εμφανίζεται όταν το πιπίλισμα.

Σε παιδιά έως ένα έτος, η κατάσταση της τοξινισμού αρχίζει γρήγορα.

Ως εκ τούτου, με την παραμικρή υποψία της φλεγμονής θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Πνευμονία σε ένα παιδί: συμπτώματα και τύποι

Μία από τις πιο συχνές ασθένειες της αναπνευστικής οδού είναι η πνευμονία. Συχνά εμφανίζεται σε μικρά παιδιά. Η πνευμονία μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη για τα μωρά, καθώς επηρεάζει όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα κατά τη διαδικασία επιπλοκών. Φυσικά, όλοι οι γονείς αρχίζουν να πανικοβάλλονται όταν το παιδί τους έχει διαγνωστεί με πνευμονία και αμέσως φεύγει στο νοσοκομείο. Αλλά μην είστε τόσο φοβισμένοι. Φυσικά, η πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια, αλλά αν ανιχνευθεί και αντιμετωπιστεί σωστά στο χρόνο και στο τέλος, όλα θα είναι καλά και χωρίς συνέπειες. Η δυσκολία είναι ότι μερικές φορές δεν είναι εύκολο να αναγνωρίσουμε την ασθένεια και τα συμπτώματα είναι διαφορετικά για όλους. Επίσης, τα παιδιά από μικρή έως εφηβική ηλικία έχουν ιογενή και λανθάνουσα πνευμονία.

Ποικιλίες πνευμονίας στα παιδιά

Στην πνευμονία, υπάρχουν διάφορες ποικιλίες, ανάλογα με την περιοχή της βλάβης του πνεύμονα και την αρχή της νόσου. Σε γενικές γραμμές, η δομή των πνευμόνων αποτελείται από μετοχές, οι οποίες χωρίζονται σε τμήματα. Ανάλογα με τα κατεστραμμένα μέρη, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι:

• Η εστιακή πνευμονία είναι βλάβη μικρής μερίδας της βλεννογόνου μεμβράνης του πνεύμονα. Η βλάβη έχει διάμετρο περίπου ενός εκατοστού.
• Περιφερική και πολυκεφαλική πνευμονία. Το τμηματικό - είναι το αποτέλεσμα της ήττας του τμήματος του πνεύμονα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν υπάρχουν αρκετά τμήματα που έχουν φλεγμονή, τότε είναι πολυεστιακά.
• Η κρίσιμη πνευμονία είναι όταν φλεγμονή ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα. Το μεγαλύτερο μέρος του πνεύμονα είναι φλεγμονή, αντίστοιχα, τόσο πιο δύσκολη προχωρεί η ασθένεια και η ευημερία του παιδιού επιδεινώνεται.

Υπάρχουν επίσης δεξιόστροφη και αριστερόστροφη πνευμονία, ανάλογα με την πλευρά στην οποία έχει αναπτυχθεί η φλεγμονώδης διαδικασία, δεξιά ή αριστερά.

Αιτίες ασθένειας

Κάθε ηλικία, τα παθογόνα είναι διαφορετικά. Διαφέρουν επίσης σε παιδιά που νοσηλεύονται, έχουν εξασθενημένο σώμα και σε παιδιά που πάσχουν από μειωμένη ανοσία.

Οι περισσότερες περιπτώσεις πνευμονίας είναι το αποτέλεσμα της ενεργοποίησης της βακτηριακής χλωρίδας του ρινοφάρυγγα, υπάρχει επίσης η πιθανότητα εξωγενούς μόλυνσης. Η βακτηριακή χλωρίδα ενεργοποιείται κατά τη διάρκεια οξείας αναπνευστικής νόσου ή άλλων παραγόντων στρες και ως αποτέλεσμα αναπτύσσεται η πνευμονία.

Ένας γιατρός με ένα παιδί στην αγκαλιά του εξετάζει μια ακτινογραφία

Τα παιδιά ηλικίας από 6 μηνών έως 5 ετών συχνά παίρνουν πνευμονία λόγω πνευμονόκοκκων και αιμοφιλικών βακίλων. Οι μαθητές και τα παιδιά προσχολικής ηλικίας μπορούν να αρρωστήσουν κατά τις επιδημίες από τα τέλη του καλοκαιριού έως τα μέσα του φθινοπώρου. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού διαστήματος αυξάνεται η τιμή του μυκοπλάσματος, που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας. Μεταξύ των εφήβων, η πνευμονία από χλαμύδια μπορεί να είναι ένας παράγοντας της νόσου.

Περίπου 1,4 εκατομμύρια παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών πεθαίνουν από πνευμονία κάθε χρόνο - πολύ περισσότερο από ελονοσία, ιλαρά και AIDS μαζί.

Κυρίως τα μωρά του πρώτου έτους της ζωής υποφέρουν από ιογενή πνευμονία. Εάν το παιδί είναι αδύναμο, φτύνεται και υπάρχει αναρρόφηση γαστρικού περιεχομένου, πιθανότατα προκαλείται από Escherichia coli ή S. aureus, σπάνια Moraxella (Branchamella) catharalis. Εξαιρετικά σπάνια πνευμονία, η οποία προκαλείται από μικροοργανισμό λεγιονέλλα.

Παιδί με μάσκα

Μην ξεχνάτε τις μορφές πνευμονίας που προκαλούνται από τα μικρόβια και τους μύκητες της φυματίωσης. Τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους συχνότερα υποφέρουν από ιική πνευμονία.

Πολύ περίεργα, η πνευμονία μπορεί να ληφθεί ενώ νοσηλεύεται σε νοσοκομείο. Υπάρχει μια ολόκληρη ομάδα τέτοιων ασθενειών. Προκαλούνται από νοσοκομειακοί παθογόνοι παράγοντες που είναι ιδιαίτερα ανθεκτικοί στα αντιβιοτικά: για παράδειγμα, το πυροκυάνιο, το πρωτεΐνη, ο σταφυλόκοκκος, η Klebsiella ή η αυτοφυή χλωρίδα του ίδιου του ασθενούς. Αν το παιδί λάβει αντιβακτηριακή θεραπεία, μπορεί να καταστείλει την μικροχλωρίδα των πνευμόνων, κάνοντας τα όργανα της κατώτερης αναπνευστικής οδού ευάλωτα στα βακτήρια.

Πώς εκδηλώνεται η πνευμονία; (Βίντεο)

Η συμπτωματολογία της νόσου μπορεί να είναι διαφορετική, όλα εξαρτώνται κυρίως από τον παθογόνο παράγοντα, την ηλικία του παιδιού και την κατάστασή του. Συχνά, η πνευμονία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο μιας οξείας αναπνευστικής νόσου, αλλά επίσης εμφανίζεται ανεξάρτητα.

Η οξεία πνευμονία χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό - 38-39 ° C, που προκαλεί ολόκληρο το σώμα να υποφέρει, απώλεια όρεξης, γενική αδυναμία, το παιδί γίνεται ανενεργό, δεν ενδιαφέρεται για παιχνίδια, δεν έχει διάθεση, πονοκέφαλο. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, ο υψηλός πυρετός μπορεί να διαρκέσει περίπου μία εβδομάδα ή και περισσότερο.

Η βακτηριακή πνευμονία, εάν δεν είναι πολύ προηγμένη, αντιμετωπίζεται εύκολα με κατάλληλα επιλεγμένα αντιβιοτικά. Όμως, δυστυχώς, μόνο το 30% όλων των άρρωστων παιδιών στον κόσμο λαμβάνει τα απαραίτητα φάρμακα.

Υπάρχει επίσης χρόνια πνευμονία, η οποία έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα χρόνιας ιγμορίτιδας ή βρογχίτιδας. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές παθήσεις. Η νόσος βρίσκεται σε ύφεση και παροξύνσεις. Τα συμπτώματα είναι όπως στην οξεία πνευμονία, τα οποία σταδιακά εξαφανίζονται και η πλήρης αποκατάσταση δεν μπορεί να συμβεί.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου σε βρέφη

Ακόμη και τα μικρότερα παιδιά μπορεί να έχουν πνευμονία. Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν πρόωρη ασθένεια ή επιπλοκές από τη γρίπη ή την ιλαρά. Το κύριο πράγμα - να γνωρίζει και να είναι σε θέση να αναγνωρίσει τα συμπτώματα της πνευμονίας και να παρακολουθεί πάντα προσεκτικά το παιδί.

Στα μωρά, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εκδηλωθούν ως εξής:

• βήχας, μακρύς και μη ξεθωριασμένος.
• το παιδί "γελάει" ενώ αναπνέει?
• υψηλή θερμοκρασία, πάνω από 38?
• απόρριψη τροφίμων και ποτών.
• ασταθής καρέκλα?
• το παιδί δεν κερδίζει βάρος.

Σημάδια πνευμονίας ποικίλου βαθμού σοβαρότητας

Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι με την πνευμονία, τα βρέφη συχνά ανατρέπονται, μπορεί να έχουν κοιλιακή διάταση. Σπάνια, φυσικά, αλλά υπάρχουν κράμπες του εντέρου και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια. Και πάλι, όλα είναι ατομικά και εξαρτώνται από το σώμα. Εάν οι γονείς υποψιάζονται απλώς ότι το παιδί μπορεί να έχει πνευμονία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε μια εξέταση.

Η πνευμονία μπορεί να αποφευχθεί εάν ο εμβολιασμός πραγματοποιηθεί εγκαίρως, το μωρό τροφοδοτείται κατάλληλα και οι βέλτιστες παράμετροι θερμοκρασίας και υγρασίας παρατηρούνται στο σπίτι.

Εάν, ωστόσο, το παιδί είναι άρρωστο και οι γιατροί έχουν ανακαλύψει πνευμονία, είναι απαραίτητο να αρχίσει αμέσως θεραπεία, επειδή η πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια και το σώμα ενός μικρού παιδιού μπορεί να μην το αντιμετωπίσει. Δυστυχώς, υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις θανάτου που προκαλούνται από αυτή την ασθένεια. Η ίδια η πνευμονία δεν περνάει, δεν είναι κρύο, μόνο επιδεινώνεται και μπορεί να δώσει επιπλοκές.

Χαρακτηριστικά της πνευμονίας στα παιδιά

Η πνευμονία ή η πνευμονία σήμερα εξακολουθεί να είναι μεταξύ των απειλητικών για τη ζωή ασθενειών, παρά την εισαγωγή νέων φαρμάκων στο θεραπευτικό σχήμα. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, οι οποίες αναπτύσσονται σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης και θεραπείας. Η πνευμονία συνήθως καθορίζεται στα παιδιά - σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πνευμονία αντιπροσωπεύει περίπου το 75% όλων των πνευμονικών παθολογιών στην παιδιατρική.

Τρόποι λοίμωξης και ομάδα κινδύνου

Η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα παιδί για διάφορους λόγους, οι πιο συχνές από τις οποίες είναι ιοί και βακτήρια:

• gram-θετικό?
• Gram-αρνητικό;
• ιούς της γρίπης, του αδενοϊού, της παραγρίπης.

Επιπλέον, η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον πνευμονικό ιστό μπορεί να συμβάλλει σε μυκοπλάσματα, μύκητες, τραυματισμούς στο στήθος, αλλεργικές αντιδράσεις και εγκαύματα της αναπνευστικής οδού.

Ομάδα κινδύνου

Η πνευμονία αναπτύσσεται σπάνια ως ανεξάρτητη ασθένεια, συχνά αποτελεί επιπλοκή των μη θεραπευμένων οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος ή άλλων λοιμώξεων ιογενούς και βακτηριακού χαρακτήρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά πάσχουν από πνευμονία, αφού το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι πλήρως σχηματισμένο και το σώμα δεν μπορεί να αντέξει τα παθογόνα. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας είναι οι χρόνιες παθήσεις ή οι δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης, και συγκεκριμένα:

• προχωρημένη βρογχίτιδα και βρογχιολίτιδα.
• απόφραξη των αεραγωγών.
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• εισπνοή χημικών ατμών, απορρυπαντικών, σκόνης πλυσίματος, οικιακής σκόνης και μούχλας.
• Παθητικό κάπνισμα - όταν οι γονείς καπνίζουν στο δωμάτιο όπου ζει το παιδί, ο οποίος αναγκάζεται να αναπνέει συνεχώς καπνός.
• σπάνιες βόλτες, ζεστό σκονισμένο εσωτερικό αέρα, η ήττα των τειχών του διαμερίσματος με μύκητες μούχλα?
• γενική εξάντληση του σώματος σε σχέση με τα συχνά κρυολογήματα, παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών ή μη ισορροπημένη μονοτονική διατροφή.
• χρόνιες παθήσεις του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα - ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αδενοειδίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα.

Είδη πνευμονίας στα παιδιά

Ανάλογα με το πού και για ποιο λόγο το παιδί έχει μολυνθεί, υπάρχουν διάφορα είδη πνευμονίας στην παιδιατρική:

• που αποκτήθηκε από την κοινότητα - ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης μεταδίδεται συχνότερα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε - όταν επικοινωνείτε ή έρχεστε σε επαφή με έναν ασθενή ή έναν μεταφορέα. Η πορεία της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα, κατά κανόνα, δεν είναι πολύ περίπλοκη, οι προγνώσεις με έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία είναι καλές.
• Νοσοκομείο - η λοίμωξη του παιδιού συμβαίνει σε νοσοκομειακό περιβάλλον για τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας της αναπνευστικής οδού. Η νοσοκομειακή πνευμονία χαρακτηρίζεται από έντονη πορεία, εκτός του ότι το σώμα του παιδιού εξασθενεί με τη λήψη αντιβιοτικού ή άλλων φαρμάκων. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νοσοκομειακής πνευμονίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ανθεκτικοί στα αντιβιοτικά, επομένως η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται.
• Αναρρόφηση - παρουσιάζεται όταν εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα ξένα αντικείμενα (μικρά μέρη παιχνιδιών, σωματίδια τροφίμων, μητρικό γάλα ή μείγμα μάζας εμετού). Η πνευμονία της αναρρόφησης επηρεάζεται συχνότερα από τα νεογέννητα ή τα βρέφη του πρώτου έτους της ζωής, τα οποία είναι επιρρεπή σε αναταραχή και διακρίνονται από την ανωριμότητα των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος.

Ανάλογα με την έκταση της παθολογικής διαδικασίας, η πνευμονία στα παιδιά μπορεί να είναι:

• εστιακή - η συχνότερη επιλογή.
• segmental;
• παρενθετική.

Αιτίες πνευμονίας

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται σε σχέση με τις επιπλοκές της γρίπης ή της οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Πολλοί ιοί έχουν περάσει από μια σειρά μεταλλάξεων και έχουν γίνει πολύ ανθεκτικοί στα ιατρικά φάρμακα, οπότε η ασθένεια είναι δύσκολη και όχι σπάνια περιπλέκεται από βλάβες της κατώτερης αναπνευστικής οδού.

Ένας από τους παράγοντες για την αύξηση των περιπτώσεων πνευμονίας στα παιδιά είναι η γενική κακή υγεία της σύγχρονης γενιάς - τώρα άρρωστος, πρόωρος, με χρόνιες παθολογίες των μωρών, γεννιούνται πολύ περισσότερα από τα απολύτως υγιή. Ιδιαίτερα σοβαρή είναι η πορεία της πνευμονίας στα πρόωρα νεογνά, όταν η νόσος αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας ενδομήτριας μόλυνσης με ένα ανώριμο ή όχι σχηματισμένο αναπνευστικό σύστημα. Η συγγενής πνευμονία που προκαλείται από ιούς απλού έρπητα, κυτταρομεγαλοϊό, μυκοπλάσματα, μύκητες, Klebsiella, εμφανίζεται σε παιδί στις 7-14 ημέρες μετά τη γέννηση.

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία στα παιδιά συμβαίνει στην κρύα εποχή, όταν ξεκινά η εποχή των κρυολογήματος και των μολύνσεων και το φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα αυξάνεται. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό:

• υποθερμία;
• χρόνιες ρινοφαρυγγικές λοιμώξεις.
• δυστροφία ή ραχίτιδα.
• αβιταμίνωση;
• πλήρης εξάντληση του σώματος.
• συγγενείς ασθένειες του νευρικού συστήματος.
• ανωμαλίες και δυσμορφίες.

Όλες αυτές οι καταστάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες και επιδεινώνουν σημαντικά την πορεία της πνευμονίας.

Μπορεί η ARVI να οδηγήσει στην ανάπτυξη της πνευμονίας και πότε συμβαίνει;

Με το κρύο ή τη γρίπη, η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στον ρινοφάρυγγα ή τον λάρυγγα. Εάν το παθογόνο είναι υπερβολικά ενεργό, η θεραπεία εκτελείται εσφαλμένα ή το σώμα του παιδιού δεν μπορεί να αντέξει τη μόλυνση, η φλεγμονή πέσει κάτω, καταστέλλοντας την κατώτερη αναπνευστική οδό, ιδιαίτερα τους μικρούς βρόγχους και τους πνεύμονες - στην περίπτωση αυτή το παιδί αναπτύσσει βρογχιολίτιδα ή πνευμονία.

Συχνά οι ίδιοι οι γονείς συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών στο παιδί, οι οποίες φθάνουν στην πνευμονία. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν αυτο-φαρμακοποιούν ή αγνοούν τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, για παράδειγμα:

• μη ελεγχόμενο φάρμακο βήχα και λάθος συνδυασμό ομάδων φαρμάκων - ενώ χρησιμοποιούνται αντιβηχικά και αποχρεμπτικά φάρμακα σε ένα παιδί, τα πτύελα παράγονται ενεργά και συγκρατούνται στην αναπνευστική οδό λόγω αναστολής του κέντρου του βήχα. Η συμφόρηση εμφανίζεται στους βρόγχους, η παθολογική βλέννα κατεβαίνει στα βρογχίλια και αναπτύσσεται η πνευμονία.
• η χρήση αντιβιοτικών χωρίς ιατρική συνταγή - πολλοί γονείς αρχίζουν να φροντίζουν το παιδί με αντιβιοτικά με τα παραμικρά σημάδια κρύου, κάτι που συχνά δεν είναι μόνο αδικαιολόγητο αλλά και επικίνδυνο. Το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη προκαλούνται από μια ιογενή λοίμωξη έναντι της οποίας τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά. Επιπλέον, η συχνή και ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών αναστέλλει σημαντικά τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, με αποτέλεσμα να γίνεται όλο και πιο δύσκολο για το σώμα του παιδιού να καταπολεμά τη μόλυνση.
• υπερβολική δόση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων στη μύτη - καμία αγγειοσυσπαστική ρινική σταγόνα δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από 3 ημέρες, εάν μετά από αυτή την περίοδο δεν παρατηρηθεί βελτίωση, τότε οι γονείς πρέπει να δείξουν ξανά το παιδί στο γιατρό για να βρουν άλλο φάρμακο. Ρινικές σταγόνες με αγγειοσυσπαστικό αποτέλεσμα στεγνώνουν τον ρινικό βλεννογόνο, προκαλούν μικροσκοπικές ρωγμές στα τοιχώματα όταν χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα και έτσι δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την παθογόνο χλωρίδα και τους ιούς να διεισδύσουν βαθιά μέσα στην αναπνευστική οδό.
• Αν το παιδί αρνείται να πιει πολύ αλκαλικό υγρό και βρίσκεται σε ένα καυτό, ανεπαίσθητα αεριζόμενο δωμάτιο, βλέννα στη μύτη και οι αεραγωγοί στεγνώνουν, βήχουν άσχημα - αυτό οδηγεί σε στασιμότητα των πνευμόνων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλοι οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να τηρούν το συνταγογραφούμενο σχήμα, να μην υπερθερμαίνουν το παιδί και συχνά να αερίζουν το δωμάτιο.

Συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά

Η ένταση των συμπτωμάτων της νόσου και η σοβαρότητα της πνευμονίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού - όσο νεότερος είναι, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια και όσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών.

Σημάδια πνευμονίας σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους

• η έναρξη της νόσου μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και σταδιακή - αρχίζει με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38,0-39,0 μοίρες, ρίγη, πυρετό,
• ρινική εκφόρτιση - πρώτα διαφανής, άφθονη, στη συνέχεια αντικαθίσταται από κίτρινο ή πρασινωπό (3-4 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου).
• βήχας - την πρώτη μέρα ξηρό, παροξυσμικό με διαχωρισμό των ελαφρών πτυέλων σκουριασμένου χρώματος. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, ο βήχας γίνεται υγρός, στη διαδικασία απελευθερώνεται πτύελο του βλεννώδους ή βλεννοπορώδους χαρακτήρα.
• δυσκολία στην αναπνοή - εξελίσσεται σταδιακά και αυξάνεται με το βήξιμο, το κλάμα του παιδιού.
• αποχρωματισμός του δέρματος - το παιδί είναι απαλό, το δέρμα έχει μαρμάρινη ή ελαφρώς γαλαζωπή απόχρωση · κατά το κλάμα ή το βήχα ένα ρινοκολικό τρίγωνο μπορεί να γίνει μπλε.
• διαταραχή του ύπνου - το παιδί μπορεί να αρνηθεί να κοιμηθεί, να κλαίει και να ανησυχεί ή, αντιθέτως, γίνεται απότομα απαίσιος, λήθαργος, κοιμάται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι δύσκολο να τον ξυπνήσει.

Σημάδια πνευμονίας στα νεογνά και τα βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους

Οι εκδηλώσεις πνευμονίας στα βρέφη δεν διαφέρουν πολύ από τα συμπτώματα της πνευμονίας στα μεγαλύτερα παιδιά:

• το παιδί είναι λήθαργος, κοιμάται πολύ?
• βραδεία απορρόφηση του μαστού ή της φιάλης με το μείγμα.
• συχνή παλινδρόμηση;
• διάρροια;
• την ωχρότητα του δέρματος, την κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου, που επιδεινώνεται από το βήχα και το κλάμα.
• αυξανόμενα σημάδια δηλητηρίασης.
• βήχα και δύσπνοια.

Είναι σημαντικό! Ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και ιατρικής περίθαλψης στο πλαίσιο της προοδευτικής πνευμονίας, το παιδί αναπτύσσει αναπνευστική και στη συνέχεια καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε πνευμονικό οίδημα και θάνατο.

Μπορεί η πνευμονία να μην έχει θερμοκρασία;

Η πνευμονία συνήθως δεν προχωρά χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει σε βρέφη και νεογνά - σε αντίθεση με τα μεγαλύτερα παιδιά, η πνευμονία σε αυτά συνοδεύεται από υποθερμία, δηλαδή από ελαφρά μείωση της θερμοκρασίας, ενώ τα μωρά είναι αδύναμα και αδύναμα, είναι δύσκολο να ξυπνούν, αρνούνται να φάνε και αντιδράσουν αργά σε ερεθιστικά.

Αναπνοή παιδιού με πνευμονία

Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των πνευμόνων, ακόμα και αν η ασθένεια προχωρήσει χωρίς σοβαρή δηλητηρίαση και υψηλό πυρετό, το παιδί θα έχει πάντα δύσπνοια και γρήγορη αναπνοή. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται στην κατώτερη αναπνευστική οδό κατά την εισπνοή, οι διασταυρωτικοί χώροι και η απόσυρση του σφιγγοειδούς οστού θα είναι σαφώς ορατοί - αυτά τα σημάδια δείχνουν την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Με την ήττα μιας μεγάλης περιοχής του πνεύμονα ή της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας κατά τη διάρκεια της αναπνοής, μπορεί να εμφανιστεί το ήμισυ της καθυστέρησης του θώρακα, περιόδους βραχυχρόνιας αναπνευστικής διακοπής (άπνοια), παραβίαση του βάθους και του αναπνευστικού ρυθμού. Καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται, όχι μόνο το ρινοκολικό τρίγωνο γίνεται κυανό, αλλά ολόκληρο το σώμα του παιδιού.

Μυκόπλασμα και χλαμυδιακή πνευμονία σε ένα παιδί

Μεταξύ των άτυπων μορφών παιδιατρικής πνευμονίας, διακρίνεται η μυκοπλασματική μορφή της νόσου και τα χλαμύδια. Τέτοιες φλεγμονές των πνευμόνων προκαλούνται από μονοκύτταρους μικροοργανισμούς - χλαμύδια και μυκοπλάσματα, τα οποία το μωρό μολύνεται συχνότερα ακόμα και από τη μήτρα. Μέχρις ενός σημείου, τα παθογόνα μπορεί να μην εκδηλώνονται, αλλά υπό την επίδραση παραγόντων ευνοϊκών για την ανάπτυξή τους και την αναπαραγωγή τους επηρεάζουν την αναπνευστική οδό προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία σε αυτά.

Τα κλινικά συμπτώματα της χλαμυδιακής και μυκοπλασματικής πνευμονίας είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38,5-39,0 μοίρες στο υπόβαθρο της σχετικής υγείας - η θερμοκρασία διαρκεί 2-3 ημέρες, μετά την οποία πέφτει στις παραμέτρους του υποφωτισμού ή κανονική.
• ρινική συμφόρηση, κατακρήμνιση διαυγούς βλέννας από τη μύτη,
• το φτέρνισμα, τον πονόλαιμο και τον βήχα - αρχικά στεγνώστε, σταδιακά αντικαταστάθηκε από ένα υγρό, με εκκρίματα βλεννώδους βλεφάρου.
• κατά τη διάρκεια της ακρόασης, ακούγονται συριγμοί ενός μεγέθους.

Η ύπαρξη μυκοπλάσματος και χλαμυδιακής πνευμονίας σε ένα παιδί είναι ότι δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως δύσπνοια και κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου - αυτό περιπλέκει πολύ τη διάγνωση και καθυστερεί τη σωστή θεραπεία.

Θεραπεία πνευμονίας στα παιδιά

Για ευνοϊκή έκβαση της νόσου, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί σύνθετη πνευμονία. Η βάση της θεραπείας είναι αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, στα οποία τα θετικά κατά Gram και τα αρνητικά κατά Gram βακτήρια είναι ευαίσθητα. Εάν δεν έχει εγκατασταθεί ο παθογόνος παράγοντας, μπορούν να συνταγογραφηθούν ταυτόχρονα διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα στο παιδί, παρατηρώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Παρακάτω είναι η θεραπεία της πνευμονίας σε ένα παιδί, το οποίο χρησιμοποιείται πιο συχνά:

• αντιβιοτικά - συνήθως τύπου πενικιλίνης με κλαβουλανικό οξύ (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), κεφαλοσπορίνες (Ceftriaxone, Cefazolin, Cefix), μακρολίδες (Αζιθρομυκίνη, Σπιρομυκίνη, Summammed). Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, το φάρμακο χορηγείται με τη μορφή ενέσεων, δισκίων ή εναιωρημάτων για στοματική χορήγηση. Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας δεν είναι μικρότερη από 7 ημέρες, και για περίπλοκες περιπτώσεις είναι έως 14 ημέρες.
• Τα παρασκευάσματα βήχα συνήθως συνίστανται σε βρογχοδιασταλτικά και αποχρεμπτικά με τη μορφή σιροπιών, λύσεων για εισπνοή (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Αυτά τα φάρμακα αμβλύνουν το πτυέριο και αυξάνουν την ικανότητα εκκένωσης των βλεφαρίδων του επιθηλίου με αιμωδίες για να εκδιώξουν παθολογικό εξίδρωμα με βήχα.
• Αντιπυρετικά φάρμακα - όταν η θερμοκρασία ανεβαίνει πάνω από 38,0 μοίρες και τα σημάδια δηλητηρίασης του σώματος του παιδιού δίδονται φάρμακα με βάση τα Paracetamol (Panadol, Efferalgan, Cefecon D ορθικά υπόθετα) ή Ibuprofen (Nurofen, Nise). Αυτά τα φάρμακα μπορούν να εναλλάσσονται μεταξύ τους, αλλά το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Εάν ένα παιδί πάσχει από επιληψία ή από άλλες ασθένειες του νευρικού συστήματος, η θερμοκρασία θα πρέπει να μειωθεί όταν αυξηθεί σε 37,5 μοίρες, διαφορετικά αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης σπασμωδικής κρίσης.
• Ανοσοδιεγερτικά - για τη διατήρηση της ανοσίας και την τόνωση της άμυνας του οργανισμού, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα που βασίζονται στην ιντερφερόνη. Συνήθως, αυτά είναι πρωκτικά υπόθετα - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Στοματική υδρία - ή ενισχυμένο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Για να επιταχύνετε την εξάλειψη των τοξινών από το σώμα, την καλύτερη απόχρωση των πτυέλων και την ταχεία ανάκαμψη, δώστε στο παιδί ζεστό τσάι, κομπόστα, αφέψημα αφέψημα, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο. Τα βρέφη πρέπει να προσφέρονται συχνότερα στον μαστό της μητέρας.
• Ανάπαυση κρεβατιού - στις πρώτες ημέρες της νόσου, όταν η θερμοκρασία του σώματος διατηρείται και το παιδί είναι αργό και εξασθενημένο, πρέπει να μείνετε στο κρεβάτι - αυτό θα βοηθήσει στην αποτροπή της εμφάνισης επιπλοκών. Μόλις η θερμοκρασία επανέλθει σε κανονική κατάσταση και το παιδί θα αισθανθεί καλύτερα, μπορείτε να σηκωθείτε.
• Διατροφή - με πνευμονία, το παιδί μπορεί να αρνηθεί να φάει, εξαιτίας της τοξίκωσης του σώματος και της αδυναμίας. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να το αναγκάσει να ταΐσει - τα μεγαλύτερα παιδιά προσφέρουν ζωμό κοτόπουλου με τριμμένο κρέας στο στήθος και τα μωρά κατά το πρώτο έτος ζωής του μητρικού γάλακτος.

Προκειμένου να αποφευχθούν παρενέργειες από τη λήψη αντιβιοτικών, τα προβιοτικά πρέπει να χορηγούνται παράλληλα με το παιδί από την πρώτη ημέρα της θεραπείας - Linex, Biogaya, Bifi-μορφή, Lactofiltrum. Αυτά τα φάρμακα εξαλείφουν τις αρνητικές επιπτώσεις της λήψης αντιβιοτικών (φούσκωμα, διάρροια, μετεωρισμός, κολικοί) και αποικίζουν τα έντερα με ευεργετική μικροχλωρίδα.

Μην ξεχνάτε τον κανονικό αερισμό του δωματίου όπου βρίσκεται ο ασθενής και τον υγρό καθαρισμό. Συνιστάται να μην χρησιμοποιούνται συνθετικά απορρυπαντικά και αντισηπτικά που περιέχουν χλώριο - αυτό δημιουργεί πρόσθετη επιβάρυνση στο αναπνευστικό σύστημα και αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Οι βόλτες ενός παιδιού μπορούν να αποσυρθούν μετά από μια εβδομάδα από την έναρξη της θεραπείας, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική και η θερμοκρασία του σώματος είναι εντός της κανονικής εμβέλειας. Συνήθως, η πλήρης ανάκτηση και αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας του σώματος του παιδιού πραγματοποιείται σε 1,5 μήνες και σε περίπλοκη πορεία πνευμονίας σε 3 μήνες.

Είναι δυνατή η θεραπεία της πνευμονίας σε ένα παιδί στο σπίτι;

Η απόφαση για το πού και πώς να θεραπεύεται η πνευμονία σε ένα παιδί γίνεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες:

• η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς - η παρουσία αναπνευστικής ανεπάρκειας, επιπλοκές,
• βαθμός βλάβης των πνευμόνων - εάν η θεραπεία της εστιακής πνευμονίας σε ένα παιδί είναι ακόμα δυνατή στο σπίτι, τότε η διάμεση ή διμερής θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο.
• κοινωνικές συνθήκες στις οποίες κρατείται ο ασθενής - ο γιατρός αξιολογεί πόσο καλά θα είναι το παιδί στο σπίτι και κατά πόσον όλες οι συνταγές θα εκπληρωθούν πλήρως.
• Η γενική υγεία - η ασυλία του παιδιού, τα συχνά κρυολογήματα ή η παρουσία συγχορηγούμενων χρόνιων παθήσεων είναι υποχρεωτικές προϋποθέσεις για νοσηλεία.

Τα παιδιά ηλικίας έως ενός έτους, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της πνευμονίας, πρέπει να νοσηλεύονται στο νοσοκομείο λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών.

Πρόληψη της πνευμονίας στα παιδιά

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη πνευμονίας σε ένα παιδί, οι γονείς θα πρέπει να σκεφτούν για τη βελτίωση της υγείας τους από το χρόνο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε όλες τις εξετάσεις και τις εξετάσεις από έναν γυναικολόγο εκ των προτέρων - αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη μυκοπλάσματος και χλαμυδιακής πνευμονίας στα νεογέννητα. Είναι σημαντικό να διαχειριστείτε σωστά την εγκυμοσύνη και να αποτρέψετε τέτοιες επιπλοκές όπως η προεκλαμψία, η τσίχλα, η πρόωρη γέννηση - όλες αυτές οι συνθήκες δημιουργούν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη πνευμονίας στο νεογέννητο.

Συνιστάται να ταΐζετε τα μωρά του πρώτου έτους ζωής με το μητρικό γάλα, καθώς τα αντισώματα της μητέρας μεταφέρονται μαζί με το μωρό και σχηματίζεται ανοσία. Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στη σκλήρυνση - μπανιέρες αέρα, βόλτες, κολύμβηση, γυμναστική.

Όλα τα κρυολογήματα πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα και μόνο μαζί με τον παιδίατρο - η αυτοθεραπεία είναι μία από τις κύριες αιτίες της ανάπτυξης πνευμονίας στα παιδιά. Οι κατηγορηματικοί γονείς απαγορεύονται να καπνίζουν στην αίθουσα όπου βρίσκεται το μωρό και οι συγγενείς ή τα μέλη της οικογένειας είναι καλύτερα να μην προσεγγίζουν το παιδί, ώστε να μην αναπνέει τη μυρωδιά του καπνού.

Συμπτώματα πνευμονίας σε ένα παιδί

Η σύγχρονη ιατρική καθιστά δυνατή την επιτυχή αντιμετώπιση της πνευμονίας στα παιδιά, αλλά προϋπόθεση για ευνοϊκό αποτέλεσμα είναι έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία. Η πνευμονία σε ένα παιδί είναι επικίνδυνη εξαιτίας επιπλοκών που μπορεί να προκύψουν όταν υπάρχει καθυστέρηση στην ανίχνευση σημείων της νόσου.

Αιτίες πνευμονίας σε ένα παιδί

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο ευάλωτο είναι σε διάφορες ασθένειες. Ο λόγος - η ατέλεια του αναπτυσσόμενου οργανισμού, ανατομική και φυσιολογική. Τα χαρακτηριστικά σχετικά με την ηλικία που επηρεάζουν την ανάπτυξη της πνευμονίας στα παιδιά είναι:

• ανεπαρκής σχηματισμός του αναπνευστικού συστήματος, λειτουργική αστάθεια του,
• μικρότερη από ό, τι στους ενήλικες, τον αυλό της αναπνευστικής οδού.
• την ανωριμότητα του πνευμονικού ιστού.
• λεπτότητα των βλεννογόνων μεμβρανών επένδυσης των αεραγωγών.
• η αφθονία των αιμοφόρων αγγείων στους βλεννογόνους.
• κοιλιακή αναπνοή, εμποδίζοντας την ανταλλαγή αερίων με οποιοδήποτε, ακόμη και ένα μικρό πρόβλημα με τα έντερα.
• ολική ανομοιογένεια του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.

Ο κίνδυνος πνευμονίας αυξάνεται όταν το μωρό γεννιέται πρόωρα ή υποβαθμισμένο, με τεχνητή σίτιση και έλλειψη ποιοτικής φροντίδας. Πιο συχνά άρρωστα παιδιά που μεγαλώνουν σε γονείς που καπνίζουν.

Ενδογενή και εξωγενή παθογόνα

Η πνευμονία ως ασθένεια χαρακτηρίζεται από πολυαιτολογία - μια ποικιλία παθογόνων που προκαλούν φλεγμονή στους πνεύμονες. Πρώτα από την άποψη της συχνότητας είναι τα χλαμύδια και το μυκόπλασμα, βρίσκονται σε σχεδόν το ένα τρίτο των ασθενών παιδιών. Ένα στα τέσσερα παιδιά που αναπτύσσουν πνευμονία προκαλεί πνευμονόκοκκο.

Τα παθογόνα διαφέρουν και εξαρτώνται από τον παράγοντα ηλικίας και περιβάλλοντος. Σε παιδιά που δεν έρχονται σε επαφή με άλλα παιδιά και δεν παρακολουθούν προσχολικά ιδρύματα, η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται συχνά από πνευμονόκοκκο. Οι νηπιαγωγοί και οι νεότεροι μαθητές επηρεάζονται από το μυκόπλασμα. Τα χλαμύδια είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου σε εφήβους μαθητές.

Η πνευμονία στα παιδιά προκαλείται από εξωγενή παθογόνα (στο περιβάλλον) και από εκπροσώπους της εσωτερικής ρινοφαρυγγικής βακτηριακής μικροχλωρίδας (ενδογενής παθογόνος). Η αναρρόφηση του εμετού και του καρυδιού (παθογόνα - σταφυλόκοκκος και Escherichia coli) μπορεί να είναι ένας ενδογενής παράγοντας. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να ενεργοποιήσουν τα δικά τους βακτηρίδια:

• υποθερμία;
• αβιταμίνωση;
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
• καταρροϊκές ασθένειες.

Η πρωτογενής μορφή εμφανίζεται μετά την είσοδο των παθογόνων στο αναπνευστικό σύστημα και οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν δευτερογενή πνευμονία σε ένα παιδί. Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να οφείλεται σε μια προς τα κάτω μόλυνση, όχι μόνο βακτηριακή, αλλά και ιική. Ορισμένοι τύποι πνευμονίας έχουν μυκητιακή αιτιολογία. Η δευτερογενής πνευμονία (βρογχοπνευμονία) είναι πολύ συχνότερη.

Η φλεγμονή που προκαλείται από τα λεγόμενα νοσοκομειακά (νοσοκομειακά) στελέχη σε ένα παιδί που νοσηλεύεται λόγω άλλης νόσου είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις είναι ανθεκτικές στη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά

Η κλινική εικόνα της εξέλιξης της πνευμονίας στα παιδιά εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• παθογόνο;
• την ηλικία του ασθενούς.
• τους ιστούς που εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία (μονή ή αμφοτερόπλευρη πνευμονία, εστιακή, λοβική, κλπ.).

Η ταξινόμηση διαιρεί την πνευμονία σε μονή και αμφοτερόπλευρη, εστιακή, λοβική, κλπ. Όταν η μόλυνση εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς, παρατηρούνται συμπτώματα της αντίστοιχης νόσου (βρογχοπνευμονία, εξιδρωματική πλευρίτιδα, κλπ.).

Η συμπτωματολογία αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι παρόμοια με την κλινική εικόνα άλλων αναπνευστικών ασθενειών και ως εκ τούτου απαιτείται διαφορική διάγνωση. Οποιαδήποτε, τα μικρότερα σημάδια της νόσου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται προσεκτικά, επειδή η πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, επιπλοκές ή ακόμη και θάνατος πρέπει να φοβούνται.

Βαριά αναπνοή

Το πρώτο σημείο της πνευμονίας - ο ασθενής αρχίζει να αναπνέει βαριά και γρήγορα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο φλεγμονώδης πνευμονικός ιστός δεν μπορεί να συμμετέχει στην ανταλλαγή αερίων και να πέσει έξω από την αναπνευστική διαδικασία. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αναπνευστική ανεπάρκεια. Για να γεμίσει το οξυγόνο που λείπει, ο ασθενής πρέπει να κάνει περισσότερες κινήσεις αναπνοής, η αναπνοή είναι βαριά, έντονη. Ταυτόχρονα, το παιδί φουσκώνει τα ρουθούνια, γίνεται χλωμό, και στη συνέχεια η περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου αποκτά μια γαλαζωπή απόχρωση.

Μακρόχρονη κρυολογήματα

Οι γονείς πρέπει να ειδοποιούνται λόγω κρύου που διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα και συνοδεύεται από υψηλό πυρετό. Στην περίπτωση αυτή, τα αντιπυρετικά φάρμακα φέρνουν προσωρινή ανακούφιση: η θερμοκρασία επιστρέφει γρήγορα στη θέση της. Η υψηλότερη θερμοκρασία, μέχρι 40 ° C, παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας 6-7 ετών. Αυτή είναι η φυσική αντίδραση του οργανισμού στην λοίμωξη. Η πνευμονία στα νεώτερα παιδιά μπορεί να συνοδεύεται από μια θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει το επίπεδο του υποφλοιώματος λόγω ασθενούς ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό είναι επικίνδυνο στο ότι η πνευμονία μπορεί να συγκαλυφθεί σαν κοινό κρυολόγημα.

Βήχας

Το σύμπτωμα μπορεί να είναι ποικίλης έντασης και φύσης, σε μερικές περιπτώσεις υπάρχει ξηρός βήχας για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε άλλα άρρωστα παιδιά ο βήχας είναι πολύ ισχυρός, παροξυσμικός και στην οξεία πνευμονία είναι ασφυκτικός.

Η πνευμονία στα βρέφη συνοδεύεται από δύσπνοια και αναπνευστικά και βήχα επιθέσεις, κατά τη διάρκεια των οποίων η ρινοβαβική περιοχή σαφώς γίνεται ανοιχτή και αποκτά γκρίζα απόχρωση. Οι θερμοκρασίες μπορούν να αυξηθούν στους 38 ° C και πάνω. Το μωρό αναπνέει από το στόμα, αφού οι ρινικές διόδους φράσσονται από το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου.

Για τα παιδιά όλων των ηλικιών, είναι χαρακτηριστικό της πνευμονίας ότι δεν μπορούν να εισπνεύσουν βαθιά. Προσπαθεί να πάρει μια βαθιά αναπνοή τέλος σε μια τακτοποίηση του βήχα πνιγμού.

Ατυπική μορφή

Τα συμπτώματα της άτυπης πνευμονίας (μυκοπλάσμωση, χλαμύδια) είναι διαφορετικά. Η άτυπη πνευμονία στα παιδιά χαρακτηρίζεται από μια απότομη μετάβαση από την οξεία μορφή φλεγμονώδους νόσου με θερμοκρασία περίπου 40 ° C στα συμπτώματα ενός κοινού κρυολογήματος με ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας ή την ομαλοποίηση της. Αφού μειωθεί η θερμοκρασία, αναπτύσσεται ένας επίμονος, ξηρός, ασφυκτικός βήχας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η άτυπη πνευμονία λαμβάνεται για βρογχίτιδα και αντιμετωπίζεται ανάλογα. Στη συνέχεια, η αναντιστοιχία της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια ασθένεια και υποτροπή της φλεγμονής. Ακούγοντας με τη βοήθεια ενός phonendoscope δεν καθιστά δυνατή την ακριβή διάγνωση της ασθένειας, απαιτούνται πιο ακριβείς μέθοδοι διάγνωσης.

Διαγνωστικά μέτρα

Η αυτοδιάθεση της νόσου, καθώς και η αυτοθεραπεία, δεν οδηγούν σε κάτι καλό. Ένα άρρωστο μωρό πρέπει να παρουσιαστεί σε γιατρό για μια περιεκτική εξέταση.

Η πνευμονία στα παιδιά μπορεί να διαγνωστεί στην αρχή της νόσου. Για αυτό χρειάζεστε:

• να εξετάσει πλήρως το παιδί για να αξιολογήσει την κατάστασή του.
• ακούστε τους πνεύμονες.
• υποβάλλονται σε εξέταση ακτίνων Χ ·
• να υποβληθεί σε εξέταση αίματος.

Οι ακτίνες Χ θα πρέπει να γίνονται σε δύο προεξοχές (μπροστά και πλάγια) ώστε να εκτιμάται όσο το δυνατόν ακριβέστερα πόσο ελαφρύς ο πνεύμονας καλύπτεται από φλεγμονή. Μια εξέταση αίματος όχι μόνο υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονής, αλλά και βοηθά στον προσδιορισμό του παθογόνου παράγοντα. Χωρίς αυτό, είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί η απαραίτητη ιατρική περίθαλψη.

Όσο το δυνατόν περισσότερο συμπληρώνει την κλινική εικόνα των πληροφοριών από τους γονείς. Όσο μικρότερα είναι τα παιδιά, τόσο πιο κοντά οι μητέρες και οι πατέρες τους πρέπει να σχετίζονται με την υγεία τους, προκειμένου να δώσουν απαντήσεις στις ερωτήσεις του γιατρού αντί για το παιδί, όταν εμφανίστηκαν τα πρώτα σημάδια, εάν υπήρχε αρχικά βήχας κλπ.

Θεραπεία πνευμονίας στα παιδιά

Η πνευμονία σε ένα παιδί μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο σύμφωνα με τις γραπτές συστάσεις του γιατρού. Ο παραδοσιακός βήχας και τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία. Δεν μπορείτε:

• σταματήστε να παίρνετε φάρμακα.
• κατά την κρίση του, να αντικαταστήσει μερικά άλλα φάρμακα.
• αύξηση ή μείωση της δόσης του φαρμάκου.

Η βάση της φαρμακευτικής αγωγής είναι τα αντιβιοτικά. Η ευαισθησία ενός παθογόνου σε ένα δεδομένο αντιβιοτικό φάρμακο προσδιορίζεται με βάση την εκτίμηση της κατάστασης ενός μικρού ασθενούς μετά από τρεις ημέρες από τη λήψη του συνταγογραφούμενου φαρμάκου.

Το διάστημα μεταξύ των ενέσεων των δισκίων (ενέσεις) πρέπει να διατηρείται αυστηρά: μια διπλή δόση σημαίνει λήψη μετά από 12 ώρες, μία δόση τριών δόσεων μετά από 8 ώρες. Αυτό είναι απαραίτητο για να διατηρηθεί η επιθυμητή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας του φαρμάκου στο αίμα, διαφορετικά η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα μειωθεί.

Τα αντιβιοτικά φάρμακα δεν θα πρέπει να ληφθούν περισσότερο από την προβλεπόμενη πορεία θεραπείας (εβδομάδα για κεφαλοσπορίνες και πενικιλλίνες, 5 ημέρες για μακρολίδες), καθώς μπορεί να αναπτυχθεί δυσβολία.

Τα αντιπυρετικά φάρμακα χορηγούνται μόνο σε θερμοκρασίες άνω των 38 ° C σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και άνω των 39 ° C μετά από ένα έτος. Εάν ένα παιδί έχει σπασμούς ακόμα και σε θερμοκρασίες υποφθαλίτιδας, είναι απαραίτητο το αντιπυρετικό. Μπορούμε να μιλήσουμε για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας εάν:

• βελτιωμένη όρεξη.
• η αναπνοή έχει γίνει ευκολότερη, η δύσπνοια έχει μειωθεί.
• μειωμένη θερμοκρασία.

Εάν αυτό δεν συμβεί μετά από τρεις ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να προσαρμόσετε τη φαρμακευτική θεραπεία.

Πρόσθετη θεραπεία

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για να αμβλύνουν τα πτύελα και να διευκολύνουν τον βήχα τους. Η κατάσταση του παιδιού ανακουφίζεται από την άφθονη κατανάλωση: κατά την αφυδάτωση του σώματος, η βλέννα συμπυκνώνεται, καθιστώντας δύσκολη τη βήχα. Συμπλέγματα βιταμινών μπορούν να συνταγογραφηθούν για να διατηρήσουν τη δύναμή τους Η φροντίδα και η διατροφή αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας. Το παιδί πρέπει να εξασφαλίσει καθαρότητα και υγρασία στο δωμάτιο. Τα γεύματα πρέπει να είναι ελαφριά.

Ενδείξεις νοσηλείας για την ανάπτυξη πνευμονίας σε παιδί

Η πνευμονία σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών αντιμετωπίζεται μόνο στο νοσοκομείο: σε αυτή την ηλικία, τα παιδιά εξακολουθούν να μην έχουν ισχυρή ανοσία, η άμυνα του σώματος είναι ασθενής, επομένως το ειδικευμένο προσωπικό θα πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση των ασθενών.

Τα παιδιά ηλικίας άνω των τριών ετών υπόκεινται σε νοσηλεία σε περιπτώσεις όπου:

• δεν υπάρχει δυνατότητα κατάλληλης φροντίδας και θεραπείας στο σπίτι.
• παιδί σε σοβαρή κατάσταση ·
• η πνευμονία συνδέεται με χρόνιες ασθένειες.

Ο γιατρός μπορεί να επιμείνει στη νοσηλεία και ελλείψει αυτών των λόγων.

Κίνδυνος και πιθανές επιπλοκές της πνευμονίας

Ο κύριος κίνδυνος στην πνευμονία είναι η ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος. Άλλοι κίνδυνοι και επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• μια απότομη πτώση της πίεσης, συνοδευόμενη από καρδιακή ανεπάρκεια.
• αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Διαταραχή της συνείδησης.
• σπασμωδική κατάσταση.
• σήψη;
• συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
• μολυσματικό τοξικό σοκ.

Εάν υποπτεύεστε την ανάπτυξη κάποιας από αυτές τις καταστάσεις, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν η πνευμονία αντιμετωπιστεί στο σπίτι.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει;

Αν υποπτεύεστε πνευμονία, δεν πρέπει να πάρετε το παιδί στην κλινική, επειδή υπάρχει υψηλός κίνδυνος να «πιαστεί» κάποια άλλη μολυσματική ασθένεια στο φόντο ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος. Με τα αρχικά συμπτώματα, πρέπει να καλέσετε τον παιδίατρο του νοσοκομείου στο σπίτι και για τον ξαφνικό υψηλό πυρετό και άλλα οξέα συμπτώματα - πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης.

Η έγκαιρη διάγνωση και η ταχεία έναρξη της θεραπείας, η συμμόρφωση με όλες τις οδηγίες του γιατρού θα βοηθήσει στη θεραπεία του παιδιού από πνευμονία και θα αποφευχθούν οι επιπλοκές και οι υποτροπές. Για προαγωγή της υγείας απαιτούνται προληπτικά μέτρα.