Θεραπεία της φλεγμονής των κόλπων στους ενήλικες

Η φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των παραρινικών κόλπων μολυσματικής προέλευσης είναι αρκετά συχνή στις παθολογικές καταστάσεις της ENT. Η αιτία της ιγμορίτιδας εκτός από τα μικρόβια μπορεί επίσης να είναι ένας αλλεργικός παράγοντας ή χρόνια ρινίτιδα. Πώς να αντιμετωπίσετε την ιγμορίτιδα και ποια φάρμακα θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε γρήγορα την ασθένεια; Προκειμένου να επιτευχθεί το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα, συνιστάται η διεξαγωγή συνολικής θεραπείας με τη χρήση ενδορινικών φαρμάκων και συστηματικών φαρμάκων.

Περιεχόμενο του άρθρου

Χαρακτηριστικά της νόσου

Ο μηχανισμός για την ανάπτυξη της παραρρινοκολπίτιδας έχει ως εξής. Οίδημα της βλεννώδους μεμβράνης των ρινικών διόδων περιπλέκει τον εξαερισμό των παραρινικών ιγμορείων και επίσης διαταράσσει την εκροή της έκκρισης. Λόγω ανεπαρκούς κυκλοφορίας αέρα στις κοιλότητες, ενεργοποιείται η υπό όρους παθογόνος χλωρίδα. Οι συσσωρεύσεις των βλεννογόνων εκκρίσεων καθίστανται ένα καλό θρεπτικό μέσο για τα μικρόβια, ως αποτέλεσμα του οποίου πολλαπλασιάζονται ταχέως και προκαλούν φλεγμονή των βλεννογόνων.

Εάν δεν παίρνετε φάρμακο για την ιγμορίτιδα, ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών, όπως:

• μηνιγγίτιδα;
• οστεομυελίτιδα;
• απόστημα εγκεφάλου?
• οπτική νευρίτιδα.
• θρόμβωση

Για τη σωστή διάγνωση χρησιμοποιώντας μεθόδους με όργανα:

1. ρινοσκοπία;
2. υπερηχογραφική εξέταση των ιγμορείων.
3. ακτινογραφία ·
4. τομογραφία.

Λόγοι

Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τα άνω τοιχώματα, λιγότερο συχνά - σφηνοειδή. Περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων μετά από βακτηριολογική εξέταση αποκάλυψε πνευμονόκοκκο, καθώς και ραβδώσεις Pfeiffer.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν περιλαμβάνουν:

• συγγενείς παραμορφώσεις του ρινοφάρυγγα.
• τραυματική βλάβη στις ρινικές κοιλότητες.
• υπερτροφική ρινίτιδα.
• ιατρικές διαδικασίες (ρινική ταμπόνα, τοποθέτηση ρινογαστρικού σωλήνα).
• polyposis;
• το κάπνισμα;
• ανεπαρκώς πραγματοποιούμενες οδοντικές παρεμβάσεις στην στοματική κοιλότητα, μετά την οποία η λοίμωξη και η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώθηκαν στα άνω τοιχώματα,
• συχνή υποθερμία.
• ανοσοανεπάρκεια λόγω σοβαρής σωματικής παθολογίας.
• μυκητιασική λοίμωξη που συμβαίνει λόγω της μακροχρόνιας χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων σε μεγάλες δόσεις.

Οι αλλαγές στη σύνθεση της μικροχλωρίδας στο ρινοφάρυγγα στο υπόβαθρο της αντιβιοτικής θεραπείας οδηγούν σε μείωση της τοπικής ανοσίας, η οποία είναι γεμάτη με μυκητικές επιπλοκές.

Μια οξεία μορφή ιγμορίτιδας μπορεί να διαρκέσει έως και 8 εβδομάδες, μετά από την οποία υπάρχει μια θεραπεία ή μια χρόνια διαδικασία.

Συμπτωματολογία

Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, την αιτία της και την παρουσία επιπλοκών. Με την παραρρινοκολπίτιδα στους ενήλικες, εμφανίζονται τοπικά γενικά συμπτώματα. Μεταξύ των εκδηλώσεων συστημικής φύσης ξεχωρίζει:

1. αίσθημα κακουχίας, κόπωση.
2. υπερθερμία. Σε χρόνια υπερτροφία συνήθως δεν υπερβαίνει τα 37,3 μοίρες. Σε οξεία μορφή, ο πυρετός μπορεί να φτάσει τους 39 βαθμούς.
3. μειωμένη όρεξη.
4. κεφαλαλγία ·
5. αϋπνία

Τα τοπικά σημεία περιλαμβάνουν:

1. ρινική συμφόρηση.
2. Rhinorrhea βλεννογόνου χαρακτήρα, το οποίο σταδιακά μετατρέπεται σε ένα στάδιο της παχιάς μύτης?
3. πονόρροια στις κοιλότητες του παραρτήματος ·
4. αλλοίωση της οσμής.
5. δυσκολία στην ρινική αναπνοή.

Ιατρική τακτική

Είναι δυνατή η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας στους ενήλικες με συντηρητικές μεθόδους, ωστόσο, σύμφωνα με ενδείξεις, παρακέντηση των παραρινικών κοιλοτήτων, εκτομή πολυπόδων ή μερική εκτομή των κόλπων μπορεί να πραγματοποιηθεί. Είναι απαραίτητο για την απομάκρυνση των πυώδους συσσώρευσης και απολύμανση της μολυσματικής εστίασης.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες:

1. αντιβακτηριακοί παράγοντες (Amoxiclav, Cefuroxime) - συνταγογραφούνται για τη βακτηριακή προέλευση της νόσου.
2. αντιϊκό, ανοσορρυθμιστικό (Tsitovir, Viferon) - χρησιμοποιείται για την αύξηση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του οργανισμού για την καταπολέμηση των παθογόνων παραγόντων.
3. αντιισταμινικά (Erius, Claritin) - που χρησιμοποιούνται σε αλλεργική μορφή.
4. αντιφλεγμονώδη (νιμεσάλη). Το εργαλείο όχι μόνο μειώνει τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά και ομαλοποιεί τη θερμοκρασία και έχει αναλγητικό αποτέλεσμα.
5. βλεννολυτικό - Sinupret. Έχει επίσης αντιφλεγμονώδεις, αντι-οίδημα ιδιότητες.

Πόροι από τοπική παραρρινοκολπίτιδα παρουσιάζονται:

• αγγειοσυσταλτικά φάρμακα (Otrivin, Nazol);
• συνδυασμένα φάρμακα (αλοιφή, σταγόνες Vibrocil έχουν αγγειοσυσταλτική, αντιισταμινική δράση).
• αντιισταμινικά (Αλλεργία Τζιζίνης) - για αλλεργική ρινίτιδα.
• αντιβακτηριακή (Isofra, Bioparox);
• βλεννολυτικό (renofluimucil).

Η χρόνια φλεγμονή των κόλπων μπορεί να εξαλειφθεί συνδυάζοντας τη φαρμακευτική θεραπεία με τη φυσιοθεραπεία. Τα διαδυναμικά ρεύματα, UHF, υπερφονοφόρηση, θέρμανση με μπλε λάμπα και solux θεωρούνται αποτελεσματικά.

Τώρα εξετάστε λεπτομερέστερα τα φάρμακα για την ιγμορίτιδα.

Βασικά φάρμακα

Τα φάρμακα αγγειοσυσταλτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφούνται σε σπάνιες περιπτώσεις λόγω του υψηλού κινδύνου αγγειακού σπασμού του πλακούντα και της υποξίας του εμβρύου.

Οι προετοιμασίες για ιγμορίτιδα με αγγειοσυσπαστική δράση συνταγογραφούνται για να μειώσουν τη διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου, να αποκαταστήσουν την αποστράγγιση από τους κόλπους και να διευκολύνουν την αναπνοή.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει τους Meralis, Xymelin, Nazivin, Noksprey. Είναι 6-12 ώρες, επομένως δεν απαιτούν συχνή ενστάλαξη της μύτης.

Πολλά φάρμακα αγγειοσυσταλτικού για θεραπεία είναι περιορισμένα σε χρήση λόγω της παρουσίας μεγάλου αριθμού αντενδείξεων. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

1. φαιοχρωμοκύτωμα.
2. παραβίαση της καρδιάς.
3. υπερευαισθησία;
4. ανεξέλεγκτη επιληψία.
5. υπέρταση;
6. θυρεοτοξίκωση;
7. νεφρική ανεπάρκεια.
8. διεύρυνση του προστάτη ·
9. αντικαταθλιπτικά.

Βλεννολυτικά

Το κύριο αποτέλεσμα αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι η εξάλειψη του οιδήματος των ιστών και η μείωση του ιξώδους των εκκρίσεων. Ως εκ τούτου αποκαθίσταται η παροχέτευση από τους παραρρινοειδείς ιγμορείες και δεν συσσωρεύεται βλέννα.

Η θεραπεία για την ιγμορίτιδα Rhinofluimucil έχει μια θεραπευτική ιδιότητα που οφείλεται στην ακετυλοκυστεΐνη, το θειικό ταμιμινοεπτάνιο, τα οποία αποτελούν μέρος της. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή ψεκασμού, το διάλυμα έχει γεύση μέντας.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε:

1. ατομική δυσανεξία των συστατικών ·
2. σοβαρή υπέρταση.
3. φαιοχρωμοκύτωμα.
4. γλαύκωμα.
5. θηλασμό ·
6. ταυτόχρονη χρήση με αγγειοσυσπαστικά φάρμακα, καθώς και αντικαταθλιπτικά.

Πρέπει να δίδεται προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή αθηροσκληρωτική αγγειακή νόσο, διαβήτη, αυξημένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, άσθμα και υπερτροφία του προστάτη.

Το σπρέι συνιστάται να χρησιμοποιεί δύο δόσεις τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια του μαθήματος δεν πρέπει να υπερβαίνει την εβδομάδα.

Μία δόση αντιστοιχεί στον όγκο του διαλύματος που απελευθερώνεται με ένα κλικ στον ψεκαστήρα.

Υπερδοσολογία και ανεπιθύμητες ενέργειες

Η οδηγία επικεντρώνεται στις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν εάν το φάρμακο χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα κατά τη διάρκεια της παραρρινοκολπίτιδας:

1. αλλεργίες;
2. άγχος;
3. ψευδαισθήσεις;
4. ευερεθιστότητα.
5. κεφαλαλγία ·
6. αϋπνία;
7. τρόμος;
8. αίσθημα παλμών
9. παραβίαση του καρδιακού ρυθμού.
10. υψηλή αρτηριακή πίεση.
11. αυξημένη ρινική συμφόρηση.
12. ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες στις ρινικές διόδους ·
13. ναυτία;
14. δερματικό εξάνθημα.
15. εθιστική;
16. κατακράτηση ούρων.

Τοπικά αντιβιοτικά

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα για την ιγμορίτιδα βοηθούν στην εξάλειψη της λοίμωξης και στην ταχεία ανάκαμψη. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το Isofra, το οποίο περιλαμβάνει φρμακυσετίνη. Διατίθεται με τη μορφή ψεκασμού, ο οποίος περιορίζει τη χρήση του σε βρεφική ηλικία.

Η χρήση ψεκασμού σε ένα παιδί κάτω των έξι ετών είναι γεμάτη με την ανάπτυξη της ωτίτιδας. Αυτό οφείλεται στην υψηλή διείσδυση ρυζιού στο φαρμακευτικό διάλυμα μέσω του κοντού σωλήνα Ευσταχίας στην κοιλότητα του αυτιού.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο αντενδείκνυται:

• αν είστε υπερευαίσθητος στην αμινοβλυκοσιδική αντιβακτηριακή ομάδα.
• έως ένα έτος.
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω του υψηλού κινδύνου πρόκλησης βλάβης στη συσκευή κοχλιοειδεκτομής στο έμβρυο.
• κατά την περίοδο γαλουχίας, καθώς οι αμινογλυκοσίδες διεισδύουν στο μητρικό γάλα.

Το Isofra χορηγείται μία δόση έως και έξι φορές την ημέρα. Για τα παιδιά, συνιστάται να μην υπερβαίνεται η συχνότητα των ενέσεων μεγαλύτερης των τριών ημερησίως. Η φιάλη θα πρέπει να διατηρείται σε όρθια θέση. Ο πρώτος ψεκασμός θα πρέπει να γίνεται στον αέρα έτσι ώστε οι επακόλουθες δόσεις να έχουν την ακριβή ποσότητα διαλύματος επεξεργασίας.

Η διάρκεια του μαθήματος δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες. Δεν εντοπίστηκαν περιπτώσεις υπερδοσολογίας. Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών που αξίζει τον κόπο να υπογραμμίζουν μόνο χαμηλό κίνδυνο ανάπτυξης αλλεργιών.

Συστηματικά αντιβιοτικά

Τα δισκία Amoxiclav είναι αντιβακτηριακά φάρμακα, η σύνθεση των οποίων αντιπροσωπεύεται από αμοξικιλλίνη και κλαβουλονικό οξύ. Η ευρεία χρήση αυτού του φαρμάκου οφείλεται στην καλή διείσδυση των δραστικών συστατικών στο μυστικό των παραρινικών ιγμορείων.

Το φάρμακο διεισδύει επίσης στο μητρικό γάλα.

Τα δισκία πριν τη λήψη πρέπει να διαλύονται σε νερό με όγκο 100 ml ή να μασούν πριν την κατάποση. Σε ένα παιδί βάρους άνω των 40 κιλών χορηγείται 1 δισκίο (375 mg) τρεις φορές την ημέρα. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί.

Το Amoxiclav 2X χρησιμοποιείται σε σοβαρές λοιμώδεις διεργασίες. Για τους ενήλικες χορηγούνται 1000 mg (1 δισκίο) δύο φορές.

Τα παιδιά μπορούν να συνταγογραφούνται όχι μόνο χάπια, αλλά και αναστολή. Για την παρασκευή του, αρκεί να προσθέσετε νερό στη φιάλη με τη σκόνη (μέχρι το κυκλικό σημάδι) και να τα κουνήσετε καλά.

Το Amoxiclav (δισκία, εναιώρημα) μπορεί να προκαλέσει:

1. δυσπεψία (ναυτία, διάρροια, έμετος).
2. πρήξιμο ιστών, κνίδωση, δερματικό εξάνθημα,
3. άγχος, κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία, κράμπες.
4. πανκυτταροπενία (μείωση του αριθμού των κυττάρων στο αίμα).
5. αιματουρία (εμφάνιση αίματος στα ούρα).

Το Amoxiclav δεν πρέπει να λαμβάνεται για ασθένειες του ηπατοκυτταρικού συστήματος (ηπατίτιδα).

Κατά την εγκυμοσύνη, ο διορισμός πρέπει να συμφωνείται με τον γιατρό. Σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός αντιβακτηριακού παράγοντα μπορεί να χρησιμοποιηθεί, δεδομένου ότι δεν υπάρχει μεταλλαξιογόνο επίδραση στο έμβρυο.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, έχουν αντιπυρετικό, αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό αποτέλεσμα.

Το δραστικό συστατικό νιμεσουλίδη είναι μέρος πολλών φαρμάκων (Naiz, Nimesil). Από την άποψη του θεραπευτικού τους αποτελέσματος, είναι ανώτερες από το Diclofenac, Ibuprofen.

Το Nimesil διατίθεται σε μορφή σκόνης για εναιώρηση. Η σακούλα περιέχει 2 g.

• σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα φάρμακα της ομάδας των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, η οποία εκδηλώνεται με βρογχόσπασμο, κνίδωση,
• λαμβάνοντας ταυτόχρονα ηπατοτοξικά φάρμακα.
• στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
• σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου του Crohn, πεπτικό έλκος του εντέρου, στομάχι.
• έως 12 έτη.
• με σοβαρή υποπροεγείρηση (παθολογία του συστήματος πήξης).

Φυσική ιατρική

Τα φυτικά παρασκευάσματα για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας δεν έχουν λιγότερο έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα σε σύγκριση με τους συνθετικούς παράγοντες. Το Sinupret έχει μια συνδυασμένη σύνθεση, έχει αντιφλεγμονώδεις, αντι-ιικές, ανοσοδιεγερτικές, βλεννολυτικές ιδιότητες. Επιπλέον, αποκαθιστά τις προστατευτικές λειτουργίες του ρινικού βλεννογόνου και αυξάνει την αντοχή στα ερεθιστικά.

Το φάρμακο περιέχει ριζοδέλαιο, ρίζωμα γεντιανής, βερβίνη και λουλούδια από λουλούδια, ιριδίζουσα. Το διάλυμα περιέχει αιθυλική αλκοόλη.

Λόγω της κανονικής πρόσληψης του φαρμάκου, η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας μειώνεται, το μυστικό αραιώνεται και διευκολύνεται η εξάλειψή του. Υπάρχουν δύο τύποι Sinupret: σταγόνες, καθώς και σταγόνες για εσωτερική χρήση.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει ήπια επίδραση στην βλεννογόνο μεμβράνη, δεν είναι εθιστικό και έχει ελάχιστες παρενέργειες.

Μεταξύ των αντενδείξεων θα πρέπει να επικεντρωθεί στην υπερευαισθησία στα συστατικά του φυτού, καθώς και στην τραυματική εγκεφαλική βλάβη, την επιληψία και την ηπατική ανεπάρκεια.

Οι σταγόνες αντενδείκνυνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των έξι ετών και πέφτουν μέχρι δύο χρόνια.

Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός της εγκυμοσύνης Sinupret θα πρέπει να χορηγείται χάπια, επειδή το αλκοόλ είναι παρόν στη λύση.

Δοσολογία και ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι σταγόνες πρέπει να λαμβάνονται ολόκληρες με μικρή ποσότητα νερού. Οι ενήλικες συνιστώνται να λαμβάνουν 50 σταγόνες (2 σακχαρόπηκτα) τρεις φορές την ημέρα, παιδιά - 15-25 σταγόνες (2 σακχαρόπηκτα) τρεις φορές.

Ανακινήστε τη φιάλη πριν τη χρήση.

Το Synupret μπορεί να προκαλέσει:

1. ναυτία;
2. πόνος στη γαστρική ζώνη.
3. αλλεργική αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται με οίδημα ιστών, δερματικά εξανθήματα, κνησμώδη αίσθηση, δύσπνοια, βρογχόσπασμο.

Η υπέρβαση των συνιστώμενων δόσεων ενδέχεται να προκαλέσει δηλητηρίαση από την αιθανόλη.

Όταν το διάλυμα γίνει νεφελώδες, μην σταματήσετε να το παίρνετε, καθώς για φυτικά φάρμακα αυτό θεωρείται τυποποιημένη παραλλαγή.

Μετά το άνοιγμα της φιάλης, το διάλυμα διατηρεί θεραπευτικές ιδιότητες για έξι μήνες.

Η θεραπεία της ιγμορίτιδας είναι ένα δύσκολο έργο που είναι δύσκολο να αντιμετωπίσετε μόνοι σας. Το κυριότερο είναι να ξεκινήσετε τη θεραπεία γρήγορα όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου.

Θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες: φάρμακα και χαρακτηριστικά χρήσης τους

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης των παραρινικών ιγμορείων. Η πιο συχνά διαγιγνώσκεται φλεγμονή του ιγμορείου - ιγμορίτιδα, η δεύτερη υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης είναι ethmoiditis - η ήττα της με σχάρες λαβύρινθο, τότε το μπροστινό και sphenoiditis - η διαδικασία λαμβάνει χώρα στο μετωπιαίο και σφηνοειδούς κόλπου, αντίστοιχα.

Η οξεία και η χρόνια ιγμορίτιδα καταλαμβάνουν ηγετική θέση μεταξύ μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού και έως 60% στη δομή της ορχινολαρυγγολογικής νοσηρότητας.

Αιτίες και χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της ιγμορίτιδας

Η εμφάνιση φλεγμονής στον κόλπο επηρεάζεται από:

• ανατομικά χαρακτηριστικά (κορυφογραμμές, αιχμές ή παραμορφώσεις του ρινικού διαφράγματος) ·
• μείωση των προστατευτικών μηχανισμών του βλεννογόνου συστήματος της ρινικής κοιλότητας και παραρινικών ιγμορείων ως αποτέλεσμα της πολύ συχνής χρήσης ρινικών σταγόνων.
• η επικράτηση στο περιβάλλον ιών, παθογόνων μικροβιακών χλωρίδων, πρωτόζωων,
• δυσμενείς περιβαλλοντικούς και κοινωνικούς παράγοντες ·
• την παρουσία χρόνιων εστιών μόλυνσης ·
• συγχρόνων χρόνιων ασθενειών.
• ανεπάρκεια βιταμινών και ανόργανων συστατικών στη διατροφή.
• συχνό ψυχο-συναισθηματικό άγχος.
• γενική μείωση της ανοσίας.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες για την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας είναι ιοί ή μικτή ιογενής-βακτηριακή λοίμωξη. Οι πιο συνηθισμένοι ιοί είναι η γρίπη, η παραγρίπη, οι εντερο- και οι αδενοϊοί. Μεταξύ των βακτηριακών παθογόνων αποκαλύπτουν στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, αιμοφιλικούς βακίλους. Υπάρχει ένας αυξανόμενος ρόλος των αρνητικών κατά Gram βακτηρίων, καθώς και των πιο απλών: μυκοπλάσματα, ουρηπλάσματα, χλαμύδια, κλπ.

Ως αποτέλεσμα της πρωταρχικής βλάβης από έναν ιικό παράγοντα, η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης και των ιγμορείων διογκώνεται και αρχίζει να παράγει ενεργά μια μεγάλη ποσότητα έκκρισης. Περαιτέρω, λόγω της μείωσης της διαμέτρου του ανοίγματος εκροής, η βλέννα σταγόνες στην κοιλότητα της φλεβοκομβικής κοιλότητας. Το εξίδρωμα ερεθίζει τον περιβάλλοντα ιστό και οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη αύξηση του οιδήματος. Η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα ανεβαίνει. Συνδέει τη βακτηριακή χλωρίδα, επιδεινώνει τη στασιμότητα και πρήξιμο.

Η διαδικασία αναδιαμόρφωσης ή μεταβολής του βλεννογόνου του κόλπου στη χρόνια ιγμορίτιδα δημιουργεί συνθήκες εξασθένισης των αμυντικών μηχανισμών και οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη ευαισθησία στις επιδράσεις διαφόρων τύπων μικροοργανισμών.

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα κύρια συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας είναι:

• σύνδρομο δηλητηρίασης: πυρετός, κεφαλαλγία, γενική αδυναμία.
• αίσθηση βαρύτητας, εξαπλώνεται στην προβολή του κόλπου.
• ορμητική ή πυώδης εκκένωση από το ένα ή και τα δύο μισά της μύτης.
• μείωση της οσμής (υποσμία);
• σχίσιμο και φτέρνισμα.

Οι εκκενώσεις μπορεί να πέσουν κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού, προκαλώντας βήχα. Πιθανό πρήξιμο του προσώπου, μάγουλο πάνω από τον επηρεασμένο κόλπο ή την τροχιά.

Για την οξεία πυώδη ιγμορίτιδα χαρακτηρίζονται από την ταχεία ανάπτυξη πυρετού, συμπτώματα δηλητηρίασης, ρινική καταρροή, υπεραιμία και πρήξιμο των ιστών της οπτικής κοιλότητας και του μάγουλο.

Η θεραπεία με φάγους είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην αντιμετώπιση χρόνιων φλεγμονωδών καταστάσεων ενάντια σε μειωμένη ανοσία, καθώς η χρήση βακτηριοφάγων διεγείρει την ενεργοποίηση συγκεκριμένων και μη ειδικών παραγόντων ανοσίας.

Η νόσος μπορεί να είναι μονόπλευρη ή αμφίπλευρη, με τη συμμετοχή ενός κόλπου στη διαδικασία ή τη βλάβη σε όλες τις παραρινικές ρινικές κοιλότητες στη μία πλευρά (ημισινουσίτιδα) ή και στις δύο πλευρές (πανσινουσπίτιδα).

Από τη φύση της ροής, μπορεί να διακρίνεται η οξεία και η χρόνια ιγμορίτιδα · κατά την προέλευση, η ιγμορίτιδα μπορεί να είναι ρινογόνος, οδοντογενής, νοσοκομειακή (νοσοκομειακή), βακτηριακή, μυκητιακή, αλλεργική.

Διαγνωστικά

Για να γίνει μια διάγνωση, ένας ειδικός διεξάγει εξέταση και παραδοσιακή ή ενδοσκοπική ρινοσκόπηση. Ταυτόχρονα, ο πόνος στο γενικό και το μέσο ρινικό μάθημα έρχεται στο φως, σημειώνονται καταρρακτικές αλλαγές: μια υπεραιμία και πρήξιμο μίας βλεννώδους μεμβράνης.

Η εκκένωση από τους κόλπους και τη μύτη αποστέλλεται στη βακτηριολογική καλλιέργεια με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά και τους φάγους. Η χλωρίδα που εκκρίνεται σε αυτή την περίπτωση στις περισσότερες περιπτώσεις αντιπροσωπεύεται από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, εντεροβακτηρίδια, βακίλους από αιμόφιλους ή μικτή χλωρίδα.

Προσδιορίζεται επίσης αίμα, το οποίο παρέχει πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τη σοβαρότητα της κατάστασης και τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η ακτινοσκόπηση των παραρινικών ιγμορείων. Στην ακτινογραφία, το οπτικό οίδημα του βλεννογόνου του κόλπου, το ομοιογενές σκοτάδι ή η παρουσία στάθμης υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα κατά τη διάρκεια μιας πυώδους διαδικασίας, απεικονίζονται.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι υπάρχουν τρεις πιθανές εξελίξεις της νόσου:

• ρινική συμφόρηση.
• βλεννώδης ρινική απόρριψη.
• χαμηλός πυρετός (37,1-38 ° C).
• κεφαλαλγία ·
• αδυναμία;
• υποσμία.
• πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης των κόλπων μικρότερη από 6 mm (στην ακτινογραφία).

• ρινική συμφόρηση.
• πλούσια πυώδη απόρριψη από τη ρινική κοιλότητα.
• πόνος με ψηλάφηση στην προβολή του κόλπου.
• βαρύτητα του συνδρόμου δηλητηρίασης με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38 ° C.
• πύκνωση της βλεννώδους μεμβράνης του κόλπου περισσότερο από 6 mm (στην ακτινογραφία).
• ολική σκουρότητα των κόλπων ή η παρουσία στάθμης υγρού σε ένα ή και στους δύο ιγμορίσκους (είναι δυνατόν).

Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας αναπτύξει ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά, χρησιμοποιούνται βαριά βακτηριοφάγοι - αυτοί είναι οι ιοί που επιμολύνουν επιλεκτικά τα βακτηρίδια.

• ρινική συμφόρηση.
• συχνά άφθονη πυώδη απόρριψη από τη ρινική κοιλότητα.
• θερμοκρασία σώματος άνω των 38 ° C.
• έντονο σύνδρομο δηλητηρίασης (σοβαροί πονοκέφαλοι, αδυναμία, απάθεια) ·
• ολική σκίαση ή στάθμη υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα στην ακτινογραφία.
• λευκοκυττάρωση με μετατόπιση λευκοκυττάρων προς τα αριστερά, αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ESR (ερυθροκύτταρα) σε κλινική δοκιμή αίματος.

Σε αυτή την παραλλαγή, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παρουσία τροχιακών και ενδοκρανιακών επιπλοκών.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ιγμορίτιδα στους ενήλικες;

Το αρχικό σχήμα για αντιβιοτική θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες περιλαμβάνει αντιβιοτικά ευρέος φάσματος: Αμοξικιλλίνη, Φλεμοξίνη Solutab, Κεφουροξίμη, Αζιθρομυκίνη.

Ανάλογα με τα δεδομένα που προκύπτουν από τη μέθοδο καλλιέργειας της μελέτης, η ΟΝT μπορεί να αφήσει ή να αντικαταστήσει το φάρμακο με άλλο αντιβιοτικό, το οποίο έχει πιο έντονη δραστηριότητα σε σχέση με την ανίχνευση χλωρίδας. Έτσι, η ανίχνευση των ετεροβακτηρίων δείχνει τη χορήγηση των κεφαλοσπορινών IV γενεάς (Cefepime) ή αναπνευστικών φθοροκινολονών (Levofloxacin).

Αποσυμφορητικά περιλαμβάνονται επίσης στο θεραπευτικό σχήμα για την ιγμορίτιδα. Τι είναι αυτό; Τα αποσυμφορητικά είναι παράγοντες αγγειοσυσταλτικού για ενδορινική χρήση, οι οποίοι μειώνουν τη διόγκωση των βλεννογόνων μεμβρανών, βελτιώνουν τη ρινική αναπνοή και μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών. Μεταξύ των αγγειοσυσπαστικών ρινικών σταγόνων σε ενήλικες με ιγμορίτιδα και κόλπο συχνά χρησιμοποιούν ναφαζολίνη, σανορίνη, γαλαζολίνη, νιμρόλσιλ.

Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες διαδραματίζει τοπική θεραπεία με εισπνοή ή έκπλυση με αντισηπτικά διαλύματα με αντιμικροβιακά και αντιικά αποτελέσματα.

Όταν χρησιμοποιούνται αντισηπτικά κατά την πλύση, η βέλτιστη δόση του δραστικού συστατικού χορηγείται απευθείας στον βλεννογόνο και στην εστία φλεγμονής.

Τα πλυντήρια είναι απλά και εύκολα εισάγονται στην περιοχή των παθολογικών αλλαγών. Μπορούν να πραγματοποιηθούν στο σπίτι. Τα αντισηπτικά φάρμακα για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες (Χλωροεξιδίνη, Miramistin) έχουν τις ακόλουθες ιδιότητες:

• χαμηλή τοξικότητα.
• βακτηριοκτόνο δράση με ισχυρή αντιμικροβιακή και αντιπαρασιτική δράση.
• υψηλή δραστηριότητα;
• την απουσία επιβλαβούς επίδρασης στον ιστό και στη διαδικασία αναγέννησης.

Ιδιαίτερα σημαντικό είναι το γεγονός ότι, παρά τη μακρά περίοδο χρήσης αντισηπτικών φαρμάκων, η θεραπεία δεν οδηγεί στην εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων και οι συνηθέστεροι μολυσματικοί παράγοντες δεν είναι ανθεκτικοί σε αυτούς τους παράγοντες.

Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας αναπτύξει ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά, χρησιμοποιούνται βαριά βακτηριοφάγοι - αυτοί είναι οι ιοί που επιμολύνουν επιλεκτικά τα βακτηρίδια. Αυτά είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά ανοσοβιολογικά παρασκευάσματα αντιμικροβιακής δράσης. Το αντιβακτηριακό τους αποτέλεσμα βασίζεται στην εισαγωγή του γονιδιώματος του φάγου σε ένα βακτηριακό κύτταρο με την επακόλουθη αναπαραγωγή και καταστροφή του μολυσμένου κυττάρου.

Η θεραπεία με φάγους είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην αντιμετώπιση χρόνιων φλεγμονωδών καταστάσεων ενάντια σε μειωμένη ανοσία, καθώς η χρήση βακτηριοφάγων διεγείρει την ενεργοποίηση συγκεκριμένων και μη ειδικών παραγόντων ανοσίας.

Χειρουργική θεραπεία

Σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον, η θεραπεία της ιγμορίτιδας ασκείται ενεργά με διάτρηση του γναθιαίου κόλπου. Η διαδικασία συνιστάται καθημερινά. Η πορεία της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 3-4 διάτρηση. Αντισηπτικές λύσεις χρησιμοποιούνται επίσης κατά τη διάρκεια αυτής. Ταυτόχρονα, η Betadine δρα στα βακτηριακά και ιικά παθογόνα. 0,01% διάλυμα βηταδίνης πλένεται στον ανώμαλο κόλπο, στη συνέχεια 10 ml ενός διαλύματος 0,1% του παρασκευάσματος εγχύονται στην κοιλότητα.

Στη θεραπεία της χρόνιας ιγμορίτιδας χρησιμοποιούνται τόσο συντηρητικές όσο και επεμβατικές μέθοδοι. Συνεπώς, στη θεραπεία μιας πολυποδικής μορφής χρόνιας ιγμορίτιδας, η πολυποτομία του βρόχου ή η ανατομή του παραρινικού κόλπου παραμένει σχετική, ακολουθούμενη από την απομάκρυνση των πολύποδων, την εκκένωση του παθολογικού περιεχομένου. Μια εναλλακτική σύγχρονη λύση είναι μια ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική χειρουργική, η οποία μειώνει τον χρόνο της αποκατάστασης και μειώνει την πιθανότητα μετεγχειρητικών επιπλοκών. Οι τεχνολογίες λέιζερ χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία διαφόρων μορφών χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας.

Τα κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ιγμορίτιδας σε ενήλικες είναι τα ακόλουθα σημεία:

• σημαντική μείωση των κλινικών εκδηλώσεων.
• βελτίωση της ρινικής αναπνοής.
• ανακούφιση κεφαλαλγίας.
• ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• μείωση της υπεραιμίας και οίδημα του ρινικού βλεννογόνου με πρόσθια ρινοσκόπηση.
• σταδιακή αντικατάσταση της πυώδους εκκρίσεως από τη μύτη προς την βλεννογόνο μεμβράνη.
• μείωση των φλεγμονωδών μεταβολών του κόλπου σύμφωνα με την ακτινολογική εξέταση των παραρινικών ιγμορείων.

Πιθανές επιπλοκές

Ο παράγοντας που προδιαθέτει στην ανάπτυξη σηπτικών και ενδοκρανιακών επιπλοκών είναι η υψηλή αντοχή των μικροοργανισμών στις συχνότερα χρησιμοποιούμενες στην ιατρική πρακτική αντιβακτηριακά φάρμακα. Για να αποφευχθεί η ανεπιθύμητη έκβαση, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, για να τηρήσετε τον προβλεπόμενο τρόπο αντιβιοτικών.

Το αρχικό σχήμα για αντιβιοτική θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες περιλαμβάνει αντιβιοτικά ευρέος φάσματος: Αμοξικιλλίνη, Φλεμοξίνη Solutab, Κεφουροξίμη, Αζιθρομυκίνη.

Είναι επίσης πιθανή επιπλοκή με την εμπλοκή της άρθρωσης του γόνατος, βακτηριακή βλάβη των εσωτερικών οργάνων (καρδιά, νεφρό).

Πρόληψη

Συχνά, η ιγμορίτιδα είναι μια βακτηριακή επιπλοκή οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος (οξεία ιογενής λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος), ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης της υπό όρους παθολογικής χλωρίδας στο υπόδημα του ρινικού βλεννογόνου. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιηθεί θεραπεία με βιταμίνες κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου και εκτός εποχής, όταν εμφανιστούν έγκαιρα τα πρώτα σημάδια κρυολογήματος, ξεκινήστε αντιική και συμπτωματική θεραπεία για να αποτρέψετε την εξάπλωση της λοίμωξης.

Για προφυλακτικούς σκοπούς συνιστάται επίσης:

• απολυμάνουν χρόνιες εστίες λοίμωξης στο σώμα.
• ενισχύουν την ανοσία με σκλήρυνση.
• να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Βίντεο

Προσφέρουμε την προβολή ενός βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Εκπαίδευση: Πρώτο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας Ι.Μ. Sechenov.

Εργασιακή εμπειρία: 4 χρόνια εργασίας στην ιδιωτική πρακτική.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Το γνωστό φάρμακο "Viagra" αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Για να πούμε ακόμα και τις πιο σύντομες και απλούστερες λέξεις, θα χρησιμοποιήσουμε 72 μυς.

Οι άνθρωποι που συνηθίζουν να έχουν τακτικά πρωινό είναι πολύ λιγότερο πιθανό να είναι παχύσαρκοι.

Εκατομμύρια βακτήρια γεννιούνται, ζουν και πεθαίνουν στα έντερα μας. Μπορούν να παρατηρηθούν μόνο με μια ισχυρή αύξηση, αλλά αν έρθουν μαζί, θα ταιριάζουν σε ένα κανονικό φλιτζάνι καφέ.

Εάν χαμογελάσετε μόνο δύο φορές την ημέρα, μπορείτε να μειώσετε την αρτηριακή πίεση και να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Η σπανιότερη ασθένεια είναι η νόσος του Κούρου. Μόνο εκπρόσωποι της φυλής Fur στη Νέα Γουινέα είναι άρρωστοι. Ο ασθενής πεθαίνει από το γέλιο. Πιστεύεται ότι η αιτία της νόσου είναι η κατανάλωση του ανθρώπινου εγκεφάλου.

Οι περισσότερες γυναίκες είναι σε θέση να έχουν περισσότερη ευχαρίστηση από το να σκεφτούν το όμορφο σώμα τους στον καθρέφτη παρά από το σεξ. Έτσι, οι γυναίκες, αγωνίζονται για αρμονία.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, υπάρχει ένας νόμος σύμφωνα με τον οποίο ένας χειρούργος μπορεί να αρνηθεί να εκτελέσει τη λειτουργία ενός ασθενούς εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρος. Ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει κακές συνήθειες και, ίσως, δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Σε μια προσπάθεια να τραβήξουν τον ασθενή έξω, οι γιατροί συχνά πηγαίνουν πολύ μακριά. Για παράδειγμα, ένας ορισμένος Charles Jensen κατά την περίοδο 1954-1994. επέζησε πάνω από 900 επιχειρήσεις απομάκρυνσης νεοπλάσματος.

Κατά τη λειτουργία, ο εγκέφαλός μας καταναλώνει ποσότητα ενέργειας ίση με λαμπτήρα 10 watt. Έτσι, η εικόνα ενός λαμπτήρα πάνω από το κεφάλι κατά τη στιγμή της εμφάνισης μιας ενδιαφέρουσας σκέψης δεν είναι τόσο μακριά από την αλήθεια.

Σύμφωνα με μια μελέτη του ΠΟΥ, μια μισή ώρα καθημερινής συνομιλίας σε κινητό τηλέφωνο αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης όγκου στον εγκέφαλο κατά 40%.

Η υψηλότερη θερμοκρασία σώματος καταγράφηκε από τον Willie Jones (ΗΠΑ), ο οποίος εισήχθη στο νοσοκομείο με θερμοκρασία 46,5 ° C

Το μέσο προσδόκιμο ζωής των αριστερόχειρων είναι μικρότερο από ό, τι οι δεξιόχειροι.

Εργασία που δεν είναι για το πρόσωπο του αρέσει είναι πολύ πιο επιβλαβής για την ψυχή του από την έλλειψη εργασίας σε όλα.

Εκτός από τους ανθρώπους, μόνο ένα ζωντανό πλάσμα στον πλανήτη Γη - σκυλιά - πάσχει από προστατίτιδα. Αυτοί είναι πραγματικά οι πιο πιστοί φίλοι μας.

Μεταξύ των κοινών ουρολογικών παθολογιών, διακρίνεται η ουρολιθίαση (ICD). Αποτελεί περίπου το 30-40% όλων των ασθενειών αυτών. Όταν οι λοβοί.

Πώς να αντιμετωπίζετε την οξεία και χρόνια κολπίτιδα στους ενήλικες;

Η ιγμορίτιδα στους ενήλικες μπορεί να αναπτυχθεί ως ανεξάρτητη παθολογία ή να είναι μια επιπλοκή διαφόρων μολυσματικών ασθενειών (γρίπη, ARVI, ρινίτιδα). Η βάση της νόσου είναι η φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στις παραρινικές κόγχες.

Η ασθένεια εμφανίζεται σε οξεία ή χρόνια μορφή και συχνά συνοδεύεται από σοβαρές συνέπειες, καθώς οι ιγμορείες βρίσκονται δίπλα στα ζωτικά όργανα - στον εγκέφαλο, στα μάτια, στις μεγάλες αρτηρίες. Επομένως, κατά τα πρώτα σημάδια της ιγμορίτιδας, πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.

Κονδυλίτιδα στους ενήλικες - περιγραφή της ασθένειας

Οι κόλποι είναι ο ιατρικός όρος για τα κόπρανα της μύτης. Κατά συνέπεια, ο ορισμός της ιγμορίτιδας σημαίνει φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης ενός ή πολλών κόλπων που προκαλούνται από διάφορα παθογόνα. Όταν μια ιογενής, βακτηριακή ή μυκητιασική λοίμωξη σε αυτά συσσωρεύει το εξίδρωμα, ο βλεννώδης πρήζεται, υπάρχουν στασιμότητα, τα οποία είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για την αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας.

Όσον αφορά την ανατομική δομή τους, τα ιγμόρεια χωρίζονται σε 4 ομάδες και ονομάζονται ανάλογα με τη θέση τους. Ένα άτομο έχει τρεις ζευγαρωμένους κόλπους - μετωπιαίο, αιθιοειδές και ανώμαλο (ανώμαλο), καθώς και ένα μη ζευγαρωμένο σφηνοειδή κόλπο, που βρίσκεται στο σώμα του σφηνοειδούς οστού. Ο κύριος σκοπός των κόλπων - παρέχοντας φυσιολογική ρινική αναπνοή. Τις περισσότερες φορές οι γναθικοί κόλποι εκτίθενται σε μολυσματικές αλλοιώσεις, πολύ λιγότερο συχνά μετωπιαίο και σφαιροειδές κόλπο.

Ταξινόμηση

Από τη φύση της πορείας της νόσου χωρίζεται σε 2 κατηγορίες?

Σύμφωνα με τη μορφή των συνοδευτικών χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, η ιγμορίτιδα χωρίζεται σε:

Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού της ιγμορίτιδας, δίνονται οι ακόλουθοι ορισμοί:

• ιγμορίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου της άνω γνάθου).
• μετωπιαία κόλπων (φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων) ·
• αιμομυελίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία στην βλεννογόνο μεμβράνη των ηθμοειδών κόλπων).
• σφαιροειδίτιδα (φλεγμονή του σφαιροειδούς κόλπου).

Μερικές φορές η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να καλύψει όλες τις παραρινικές κόγχες στη μία πλευρά του προσώπου (ημισινουσίτιδα) ή να εξαπλωθεί και στα δύο μισά των ζευγαρωμένων ιγμορείων και στη συνέχεια να μιλήσει για αμφίπλευρη αλλοίωση του προσώπου (pansinusit).

Τα συμπτώματα και η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες είναι μεμονωμένα, καθώς είναι απαραίτητο να επιλέγεται το θεραπευτικό σχήμα λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, τη σοβαρότητα των εκδηλώσεών της και την παρουσία παθολογιών ταυτόχρονης. Ένας ωτορινολαρυγγολόγος θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση του προβλήματος, το οποίο θα πρέπει να αντιμετωπιστεί εάν υπάρχει υποψία για μια φλεγμονώδη διαδικασία στις παραρινικές κόγχες.

Λόγοι

Η κύρια αιτία οποιουδήποτε τύπου κολπίτιδα είναι η διείσδυση των παθογόνων στα ιγμόρια, τα οποία πυροδοτούν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Καθώς οι αιτιολογικοί παράγοντες της λοίμωξης συνήθως δρουν χρυσό ή αιμολυτικό σταφυλόκοκκο, πνευμονόκοκκο, διάφορα αναερόβια βακτηρίδια, ιούς ή μύκητες.

Η ασθένεια συνήθως αναπτύσσεται στο υπόστρωμα μολυσματικών ή κρυολογήματος (οξεία ή χρόνια ρινίτιδα, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, SARS, γρίπη). Συγγενείς ανωμαλίες των ρινικών δομών ή παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος λόγω τραυματισμού μπορεί να είναι η αιτία της φλεγμονής.

Οι παράγοντες που προδίδουν την ασθένεια περιλαμβάνουν:

• ανεπιτυχείς χειρουργικές επεμβάσεις, ιατρικές ή διαγνωστικές διαδικασίες που επηρεάζουν τους κόλπους της μύτης,
• υπερτροφική ρινίτιδα.
• αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα.
• αλλεργική ρινίτιδα (ρινοκολπίτιδα) ·
• επαγγελματίες παράγοντες (εργασία σε θερμά εργαστήρια ή επαφή με χημικές αναθυμιάσεις) ·
• μειωμένη ανοσία.
• μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά ή στεροειδείς ορμόνες ·
• πολλαπλασιασμό των πολύποδων στους αεραγωγούς.

Οι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της ιγμορίτιδας περιλαμβάνουν τις ασθένειες των δοντιών και των ούλων, τον διαβήτη, την κυστική ίνωση, τις παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος, το μακροχρόνιο κάπνισμα (συμπεριλαμβανομένου του παθητικού καπνίσματος).

Έτσι, η ευαισθησία στην ασθένεια μπορεί να είναι κληρονομική, επαγγελματική ή οφειλόμενη σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των οργάνων της ΕΝΤ. Πώς να αντιμετωπίσετε την ιγμορίτιδα στους ενήλικες γρήγορα και αποτελεσματικά, μόνο ένας ειδικός γνωρίζει. Η αυτοθεραπεία δεν συνιστάται, καθώς η λανθασμένη προσέγγιση μπορεί να οδηγήσει στη μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, η νόσος παίρνει μια παρατεταμένη πορεία και θυμίζει συνεχώς τον εαυτό της από παροξύνσεις, η οποία επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας στους ενήλικες

Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα στους ενήλικες μπορεί να εμφανιστεί με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλές τιμές, αίσθημα κακουχίας, αδυναμία, αϋπνία, συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος. Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου είναι οι εξής:

• από τις πρώτες ημέρες, μαζί με τη γενική κακουχία, ρινική συμφόρηση και ρινικές φωνές σημειώνονται?
• μια ρινική κοιλότητα εμφανίζεται με σαφείς εκκρίσεις, οι οποίες στην αρχή της νόσου είναι σπάνιες και γλοιώδεις, αλλά μετά από λίγες μέρες γίνονται παχύρρευστοι, άφθονοι και γίνονται κίτρινοι-πράσινοι.
• με την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας και του μετωπιαίου κόλπου, η ρινική εκκένωση είναι ιδιαίτερα άφθονη.
• απώλεια της οσμής - άλλο χαρακτηριστικό σημάδι της ιγμορίτιδας, η οποία είναι ιδιαίτερα έντονη στη φλεγμονή του σφηνοειδούς κόλπου.
• πόνος πρώτος ασθενής, αλλά στη συνέχεια γρήγορα αυξάνεται?
• ο πόνος είναι παλλόμενος, εκρήγνυται στη φύση, δίνει στο αυτί, το ναό, τα μάτια ή τα δόντια.

Νοσηρότητα με ιγμορίτιδα - το πιο έντονο και χαρακτηριστικό σύμπτωμα

Δεδομένης της θέσης του, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθορίσει την περιοχή της βλάβης. Έτσι, με την μετωπική πόνο, οι οδυνηρές αισθήσεις συγκεντρώνονται στο μέτωπο, με antritis, γίνονται αισθητές στην περιοχή των φτερών της μύτης και δίδονται στην άνω γνάθο και την οδοντοστοιχία.

Με την ήττα του σφαιροειδούς κόλπου, ο πόνος συνήθως ανησυχεί τη νύχτα, εντοπίζεται στο κέντρο του κεφαλιού, ακτινοβολώντας στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή του ναού. Πόνος όταν η αιθοειδίτιδα είναι συγκεντρωμένη στο βάθος της μύτης και να δώσει στους οφθαλμούς.

Λόγω της ρινικής συμφόρησης, εμφανίζονται δυσκολίες στην αναπνοή, πονοκεφάλους (καθώς αυξάνεται η υποξία του εγκεφάλου), εμφανίζεται φωτοφοβία. Οι οδυνηρές αισθήσεις επιδεινώνονται από την πίεση στα μάτια, με βήχα, φτάρνισμα, κεκλιμένη κεφαλή προς τα εμπρός, κατά τη διάρκεια θεραπευτικών ή διαγνωστικών χειρισμών στις ρινικές κοιλότητες.

Το σύνδρομο του πόνου με παραρρινοκολπίτιδα δεν ανακουφίζεται από παυσίπονα. Αυξάνεται ο πόνος κατά την ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας, ο πόνος καθίσταται αφόρητος, ειδικά σε περιπτώσεις όπου η φλεγμονή επηρεάζει τις μετωπικές ιγμορίδες. Ο ασθενής παραπονιέται ότι ο πόνος καλύπτει ολόκληρο το κεφάλι και αυξάνεται το πρωί. Μετά την αφαίρεση του πύου, η σοβαρότητα του πόνου μειώνεται.

Μεταξύ των άλλων συμπτωμάτων της παραρρινοκολπίτιδας είναι το σχίσιμο, το πρήξιμο και το ερυθρότητα των ματιών, το φτέρνισμα (με φλεγμονή που σχετίζεται με την αλλεργική ρινίτιδα). Εάν η απόρριψη από τους κόλπους ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα, το πρωί υπάρχει ένας χαρακτηριστικός βήχας, και ο λαιμός κοκκινίζει και πονάει. Με σφαιροειδίτιδα, ευερεθιστότητα, διαταραχή της μνήμης, διαταραχές ύπνου (αϋπνία) προστίθενται στα κύρια συμπτώματα. Όταν η παραρρινοκολπίτιδα και η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, εκτός από τον έντονο πόνο, σχηματίζεται διόγκωση στην πληγείσα περιοχή.

Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα στους ενήλικες είναι σχεδόν ασυμπτωματική, οι εκδηλώσεις της διαγράφονται. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί αρκετές φορές το χρόνο και στη συνέχεια να ξεθωριάζει ξανά, μέχρι να λειτουργήσει οποιοσδήποτε από τους προκλητικούς παράγοντες (υποθερμία, καταρροϊκή νόσο, τραυματισμός κλπ.).

Διαγνωστικές μέθοδοι

• Η διάγνωση της ιγμορίτιδας γίνεται με βάση την εξέταση του ασθενούς, τη λήψη ιστορικού και τις πρόσθετες μεθόδους έρευνας υλικού.
• Στη διαδικασία της ρινοσκόπησης, ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να αναγνωρίσει διάφορα νεοπλάσματα και πολύποδες στη ρινική κοιλότητα.
• Μια ακτινογραφική μελέτη σε δύο προβολές θα παρουσιάσει διακοπές στην περιοχή όπου συσσωρεύονται εξιδρώματα και πυώδη περιεχόμενα στους επηρεαζόμενους ιγμορείους.
• Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, για τη διευκρίνιση της διάγνωσης, χρησιμοποιείται μια σύγχρονη μηχανογραφική ερευνητική μέθοδος - μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία των παραρινικών κόλπων. Προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος του μολυσματικού παράγοντα, πραγματοποιείται παρακέντηση του κόλπου με συλλογή εξιδρώματος.

Οι εργαστηριακές μέθοδοι περιλαμβάνουν ένα πλήρες αίμα (επιβεβαιώνοντας την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας), καθώς και μία βακτηριολογική εξέταση του εξιδρώματος, προκειμένου να προσδιοριστεί η ευαισθησία των βακτηριδίων στα αντιβιοτικά. Η τελευταία μέθοδος σας επιτρέπει να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό και αξιόπιστο φάρμακο στο οποίο το παθογόνο δεν παράγει αντοχή.

Επιπλοκές

Οι εκτοξευμένες μορφές της ασθένειας μπορούν να οδηγήσουν σε πολύ σοβαρές συνέπειες που απειλούν την υγεία και τη ζωή, καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία από τις παραρινικές κόλποι μπορεί να εξαπλωθεί στα μάτια και τις δομές του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης αποστημάτων του ματιού, ο ασθενής μπορεί να χάσει την όραση και η ήττα των ιστών του προσώπου του οστού οδηγεί στον σχηματισμό οστεομυελίτιδας.

Οι πιο τρομερές επιπλοκές των προχωρημένων μορφών ιγμορίτιδας είναι η μηνιγγίτιδα, το απόστημα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, η σηψαιμία. Τέτοιες επιπλοκές απαιτούν αναζωογόνηση και μπορεί να οδηγήσουν σε θανατηφόρο κατάρρευση.

Θεραπεία

Το κύριο καθήκον στη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου ιγμορίτιδας είναι η καταστροφή της παθογόνου μικροχλωρίδας και η απελευθέρωση των ιγμορείων από πυώδη περιεχόμενα. Το σχήμα της συντηρητικής θεραπείας περιλαμβάνει απαραίτητα αντιβιοτικά, χωρίς αυτά είναι αδύνατο να θεραπευθεί η ασθένεια βακτηριακής φύσης και να αποφευχθούν ανεπιθύμητες επιπλοκές.

Αντιβιοτικά για παραρρινοκολπίτιδα σε ενήλικες

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες πρέπει να επιλέγονται με βάση τον τύπο και την ευαισθησία του παθογόνου. Τα ακόλουθα αντιβιοτικά με ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης συνήθως συνταγογραφούνται:

Η δοσολογία των φαρμάκων και η διάρκεια της πορείας της θεραπείας προσδιορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί όλες τις συστάσεις και να μην διακόπτει τη θεραπεία, ακόμη και με τη βελτίωση της κατάστασης. Τα αντιβιοτικά πρέπει να πίνουν μέχρι το τέλος, ακολουθώντας ένα συγκεκριμένο σχήμα, μόνο στην περίπτωση αυτή είναι εγγυημένο ένα θετικό αποτέλεσμα.

Εάν η ιγμορίτιδα συνοδεύεται από οδοντική λοίμωξη, η Fuusidin ή η Lincomycin περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα και εάν τα μακρολίδια (Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη) δεν είναι επαρκώς αποτελεσματικά, αντικαθίστανται από παρασκευάσματα τετρακυκλίνης (Doxicillin, Rondamycin). Στη χρόνια ιγμορίτιδα, συνήθως χρησιμοποιούνται προστατευμένες πενικιλίνες (συνήθως Augmentin).

Στην οξεία πορεία της νόσου, τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα στους ενήλικες συνήθως λαμβάνουν 7 ημέρες, με τη χρόνια μορφή - μέσα σε ένα μήνα. Όταν παίρνετε φάρμακα, πρέπει να ακολουθείτε ακριβώς τις οδηγίες, να λαμβάνετε υπόψη την εξάρτηση από την τροφή, μην παραλείψετε να πάρετε το επόμενο χάπι και να συνεχίσετε τη θεραπεία για αρκετές ημέρες αφού εξαφανιστούν τα κύρια συμπτώματα της νόσου.

Αν το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό δεν έχει θετικό αποτέλεσμα εντός 2 ημερών, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα γιατρό. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε ένα άλλο φάρμακο ή να το συνδυάσετε με ένα φάρμακο από άλλη ομάδα. Σε περίπτωση που αναπτύσσεται μια δευτερογενής μυκητιασική λοίμωξη σε σχέση με τη μείωση της ανοσίας, χρησιμοποιήστε αντιμυκητιασικούς παράγοντες, Levorin ή Nystatin.

Αντισηπτικά

Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται για τη ιογενή φύση της νόσου, αφού στην περίπτωση αυτή τα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα. Απελευθερώνονται με τη μορφή σταγόνων ή ρινικών σπρέι, παρέχουν έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, καθαρίζουν και πλένουν καλά τους κόλπους. Ο κατάλογος των φαρμάκων - Miramistin, Chlorhexidine, Furacillin, Dioxidine.

Vasoconstrictor

Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας ανακουφίζουν από τη διόγκωση των βλεννογόνων, αποκαθιστούν τη ρινική αναπνοή με συμφόρηση και συμβάλλουν στη βελτίωση της συνολικής υγείας. Οι πιο συχνά προδιαγεγραμμένες σταγόνες ή ψεκασμοί βασίζονται σε ναφαζολίνη, οξυμεταζολίνη - ναφθυζίτη, γαλαζολίνη, σανορίνη, ναζόλη.

Ξεπλένεται

Φυσικά και ασφαλή προϊόντα με βάση το θαλασσινό νερό Aquamaris, Aqualor, Quix θα σας βοηθήσουν να καθαρίσετε τις ρινικές διόδους από τις βλεννώδεις εκκρίσεις. Μετά τον καθαρισμό και το πλύσιμο της μύτης, συνιστάται η ταφή των συνδυασμένων μέσων (Isofra, Polydex, Protargol), τα οποία παρέχουν ένα στεγνωτικό, αντιαλλεργικό, αντιβακτηριακό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Για την αλλεργική ιγμορίτιδα, τα αντιισταμινικά περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα (Claritin, Loratadine, Suprastin, Diazolin) ή συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή (Beclomethasone, Triamcinolone).

Στην οξεία πορεία της νόσου, χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία - αντιπυρετικά, αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για να επιταχυνθεί η εξάλειψη των τοξινών συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά. Προκειμένου να διατηρηθεί η ανοσία, συνταγογραφούνται πολυβιταμινούχα σύμπλοκα ή ανοσοδιαμορφωτές.

Φυσιοθεραπεία

Η θεραπεία των ναρκωτικών συμπληρώνεται από συνεδρίες φυσιοθεραπείας. Οι πιο δημοφιλείς διαδικασίες για την ιγμορίτιδα περιλαμβάνουν:

• ξεπλύνοντας τη μύτη με αντισηπτικά διαλύματα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο κούκου.
• φωνοφόρηση με αντισηπτικές αλοιφές.
• ηλεκτροφόρηση, γαλβανισμό;
• Παραφυσικές κοιλίες UHF.
• εισπνοές με φυτικά αφέψημα ή αντιβακτηριακά διαλύματα.

Κοιλιακή παρακέντηση

Εάν οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της πυώδης ιγμορίτιδας σε ενήλικες δεν παράγουν αποτελέσματα και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, καταφεύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιώντας τομογράφο ή ακτινογραφία, ο χειρουργός καθορίζει την περιοχή έκθεσης. Στη συνέχεια κάνει μια παρακέντηση του προσβεβλημένου κόλπου για να αφαιρεθεί το πυώδες περιεχόμενο και η επακόλουθη εισαγωγή αντιβακτηριακών διαλυμάτων. Μέσω μιας διάτρησης στους κόλπους των κόλπων οι καθετήρες αποστράγγισης, μέσω των οποίων η κοιλότητα πλένεται καθημερινά με αντισηπτικά διαλύματα.

Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά οδυνηρή, οπότε τώρα χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο. Αντικαταστάθηκε από σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους ενδοσκοπικής χειρουργικής χρησιμοποιώντας λέιζερ ή πηκτή.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι μέθοδοι δεν μπορούν να εφαρμοστούν, οπότε πρέπει να καταφύγετε σε μια οδυνηρή παρακέντηση του κόλπου. Για παράδειγμα, αν με ιγμορίτιδα υπάρχει απειλή διάσπασης του πύου στα μάτια. Ποια μέθοδος χειρουργικής θεραπείας για την ιγμορίτιδα επιλέγει, ο χειρουργός αποφασίζει, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της νόσου, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και άλλα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Λαϊκές θεραπείες για παραρρινοκολπίτιδα σε ενήλικες

Εκτός από τη βασική θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές συνταγές με βάση τα βότανα και άλλα φυσικά συστατικά. Αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας, η οποία θα βοηθήσει στην αποφυγή ανεπιθύμητων επιπλοκών.

Πλύση μύτης

Για τις διαδικασίες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θαλασσινό αλάτι ή να ετοιμάσετε ανεξάρτητα αλατούχο διάλυμα με ρυθμό 1 κουταλάκι του γλυκού. αλάτι σε ένα ποτήρι ζεστό βραστό νερό. Το πλύσιμο μπορεί να γίνει κάθε 2-3 ώρες, αυτό θα αφαιρέσει το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, θα εξαλείψει τη ρινική συμφόρηση και θα απελευθερώσει την αναπνοή. Ο πιο βολικός τρόπος για να κάνετε είναι να ξεπλύνετε τη μύτη με μια σύριγγα χωρίς βελόνα. Με τον ίδιο σκοπό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ειδική συσκευή Dolphin (που πωλείται σε φαρμακείο).

Επιπλέον, μπορείτε να πλύνετε τη μύτη με αποκομιδή φαρμακευτικών βοτάνων με αντιμικροβιακές, αντιφλεγμονώδεις και αντισηπτικές ιδιότητες. Ιδανικό χαμομήλι, φασκόμηλο, λεβάντα, ευκάλυπτος, λουλούδια πορτοκαλιού.

Εισπνοή με αιθέρια έλαια

Η διαδικασία είναι κατάλληλη για όσους δεν είναι αλλεργικοί σε φυσικούς εστέρες. Πρώτα πρέπει να βράσετε το νερό, να κρυώσετε ελαφρά και προσθέστε μερικές σταγόνες αιθέρα ευκαλύπτου, λεμονιού, πεύκου, κέδρου, κιτρονέλλας. Στη συνέχεια, καλύψτε το κεφάλι με μια πετσέτα και αναπνεύστε πάνω από τον ατμό. Αυτή η διαδικασία βοηθά στη "διάτρηση" της μύτης με ταυτόχρονη ρινίτιδα.

Η θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες στο σπίτι θα πρέπει σίγουρα να συμπληρώνεται με άφθονο ποτό. Τα βιταμινούχα ποτά θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης, στη βελτίωση της ευημερίας, στην αποκατάσταση της ισορροπίας του νερού, στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο ασθενής μπορεί να πάρει πράσινο τσάι με μέλι, μαρμελάδα, λεμόνι, ποτά φρούτων, συμπότες, χυμούς, αφέψημα από τριαντάφυλλο, φυτικές εγχύσεις.

Πρόληψη

Η πρόληψη της ιγμορίτιδας είναι η έγκαιρη και ολοκληρωμένη θεραπεία των κρυολογημάτων, των λοιμώξεων της ΟΝΤ, της εξάλειψης των οδοντικών προβλημάτων. Εάν εμφανιστούν ανήσυχα συμπτώματα (ρινική καταρροή, υψηλός πυρετός, γενική κακουχία), μην κάνετε αυτοθεραπεία. Μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό σας θα σας εξοικονομήσει από πολλά προβλήματα και επιπλοκές που προκαλούνται από την εξέλιξη της ιγμορίτιδας.

Διατηρήστε την ασυλία, σταθεροποιήστε τακτικά, ασκηθείτε, κινηθείτε περισσότερο, εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες και στη συνέχεια η μόλυνση θα σας περάσει.

Ερεθισμός στους ενήλικες - συμπτώματα και θεραπεία, φάρμακα, μορφές της νόσου

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

Στο σύστημα υποστήριξης της ανθρώπινης ζωής, ανατέθηκε ένας τεράστιος ρόλος στις λειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος. Ωστόσο, δυστυχώς, συχνά εκτίθεται σε διάφορους παθολογικούς παράγοντες - βακτηριακό ή ιικό.

Η λοιμώδης επιρροή συμβάλλει στην ανάπτυξη διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών στα τμήματα της, εκ των οποίων η παραρρινοκολπίτιδα.

Αυτό το όνομα αντικατοπτρίζει παθολογίες που προκαλούν φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο βλεννογόνο ή στο βλεννογόνο στρώμα ενός από τα τέσσερα ζεύγη κοιλοτήτων ή σε πολλά από αυτά - τα ανώτερα και τα μετωπιακά κύτταρα του λαμοειδούς αιθιοειδούς και του σφηνοειδούς οστού.

Στην ιατρική, τέτοιες κοιλότητες και κύτταρα ονομάζονται φλεβοκομβικός κόλπος (κοντά στον κόλπο) ή η κοιλότητα του παραρτήματος. Είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί ο ρόλος των ιγμορείων στο ανθρώπινο αναπνευστικό σύστημα, λόγω:

• Θερμαινόμενος και υγρανμένος αναπνευστικός αέρας.
• Καθαρισμός του αέρα από τα μικρόβια, αυξάνοντας την περιοχή υποδοχής των κοιλοτήτων, προκαλώντας επαφή μεταξύ του βλεννογόνου στρώματος και της ροής του εισπνεόμενου αέρα, ενώ το καθαρίζει.
• Προστασία από τραυματισμούς, απορρόφηση κραδασμών και μαλάκυνση του χτυπήματος.
• Περιφράξεις των οφθαλμικών τροχιών, των νευρικών διεργασιών και του δικτύου των αγγείων από τη διαφορά θερμοκρασίας.
• Βελτίωση της οσφρητικής και συντονιστικής λειτουργίας, η οποία διαμορφώνει τα ατομικά χαρακτηριστικά της φωνής (στύση, ένταση, κ.λπ.).

Διαφορά της ιγμορίτιδας από παρόμοιες ασθένειες

Οποιαδήποτε από τις φλεγμονώδεις διεργασίες έχει το δικό του όνομα, σύμφωνα με τον εντοπισμό της κοιλότητας του παραστάνα.

1. Οι αντιδράσεις της φλεγμονής στην βλεννογόνο μεμβράνη των άνω τομαχιών (κόλπων) ονομάζονται ιγμορίτιδα.
2. Η ανάπτυξη φλεγμονωδών παθολογιών στα μετωπιαία κόλπα - μετωπιαία κολπίτιδα.
3. Τα σημάδια της ηθμοειδίτιδας χαρακτηρίζονται από αντιδράσεις φλεγμονής στα κύτταρα του οστού του αιθίου (λαβύρινθος).
4. Και η παθολογία στις σφηνοειδείς κοιλότητες ονομάζεται στενοειδίτιδα.

Όλες αυτές οι κοιλότητες είναι υπεύθυνες για την ελεύθερη κυκλοφορία του αέρα και την ομαλή διέλευση της βλέννας στη ρινική κοιλότητα.

Όταν οι διεργασίες αυτές διαταράσσονται ως αποτέλεσμα οποιουδήποτε αποτελέσματος που προκαλεί φλεγμονώδεις αντιδράσεις στην βλεννογόνο μεμβράνη, είναι η παραρρινοκολπίτιδα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από οξεία και χρόνια κλινική.

Δυνατότητα βλαβών των γναθοπροσωπικών κυττάρων, αριστερόστροφα, δεξιόστροφη ή εκτεταμένη αμφοτερόπλευρη παθολογία. Έχει πολλούς τύπους ανάπτυξης, που αντιστοιχούν σε σημεία διαταραχών των ιστών:

• Ο τύπος της καταρροϊκής φλεγμονής ονομάζεται μετά από την έκκριση του εξιδρώματος - ορός, βλεννογόνος ή πυώδης ιγμορίτιδα.
• Αυξημένη (πολλαπλασιαστική) - μπορεί να είναι πολύπολη υπερτροφική ή υπερτροφική, λόγω της παθολογικής ανάπτυξης των βλεννογόνων τοιχωμάτων της παραρινικής κοιλότητας.

Αιτίες της ιγμορίτιδας

Οι αιτίες της οξείας παραρρινοκολπίτιδας οφείλονται στην έκθεση σε οποιονδήποτε μολυσματικό ιικό παράγοντα. Μερικές φορές, προκαλείται από την αυξημένη αναπαραγωγή των ιοσωματιδίων γρίπης, των στρεπτοκοκκικών μικροοργανισμών ή των μυκητιακών παθογόνων. Η παρατεταμένη χρόνια παραρρινοκολπίτιδα συμβάλλει:

• Όλα τα είδη αλλεργικών αντιδράσεων.
• Χρόνια υποτροπιάζουσα αναπνευστική παθολογία (βρογχικό άσθμα).
• Η αποτυχία των λειτουργιών της ασυλίας.
• Κλιματικές συνθήκες (υγρό και κρύο).
• Επιβλαβείς περιβαλλοντικές συνθήκες και πολλά άλλα.

Η διαδικασία χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας των κόλπων μπορεί να προκληθεί από: αρνητική αντίδραση σε μια συγκεκριμένη θεραπεία με φάρμακα, συνηθισμένη σκόνη, γύρη κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας ή διάφορους τύπους καλουπιών.

Συμπτώματα της ιγμορίτιδας σε ενήλικες - οξεία και χρόνια μορφή

Σε σύγκριση με τα παιδιά, οι ενήλικες υποβάλλονται σε αυτή την παθολογία πολύ πιο συχνά. Αυτό εξηγείται από την ανατομική δομή του κρανίου των ενηλίκων, λόγω του πολύ μεγαλύτερου μεγέθους των ιγμορείων και της επιμήκους απέκκρισης του εξιδρώματος των παρασωματικών τους ανώμαλων κυττάρων. Επομένως, η ασθένεια συχνά ταξινομείται σύμφωνα με τα κριτήρια ηλικίας.

Για πολλές μορφές ιγμορίτιδας, τα κοινά συμπτώματα είναι κοινά σε πολλές οξεία τρέχουσες λοιμώξεις που εκδηλώνονται:

1. Ευδιάκριτοι δείκτες θερμοκρασίας.
2. Πυρετός.
3. Έντονη αίσθηση (κακουχία).
4. Σημάδια ημικρανίας.

Η φύση των συμπτωμάτων εκδηλώνεται σύμφωνα με τις κλινικές μορφές πορείας - σημεία οξείας ή χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας.

Συμπτώματα οξείας παραρρινοκολπίτιδας, χαρακτηριστικά

Οι πρώτες αναφορές παθολογιών στις παραρινικές κόγχες εντοπίστηκαν στα μεσαιωνικά χειρόγραφα. Η οξεία πορεία της νόσου περιγράφηκε για πρώτη φορά από έναν αγγλικό γιατρό και τον ανατομικό Nathaniel Gaymor, ήδη από τον 16ο αιώνα. Το όνομα ενός ζευγαριού ανώριμων κυττάρων συνδέεται με το όνομά του.

Η οξεία μορφή της ιγμορίτιδας εκδηλώνεται με κοινά σημεία μιας συνηθισμένης φλεγμονώδους παθολογίας - αυξημένες παραμέτρους θερμοκρασίας, κακή υγεία, σημεία αδυναμίας και απάθεια προς τα τρόφιμα.

Αλλά ο αποφασιστικός παράγοντας για την αναγνώριση της νόσου είναι η εκδήλωση τοπικών σημείων που προκαλούνται από:

• πόνος στην περιοχή των παραρινικών κοιλοτήτων, που αυξάνεται πιο κοντά στη νύχτα.
• εσωτερική επέκταση της αντίστοιχης κοιλότητας.
• το ξέπλυμα του προσώπου από τη βλάβη.
• πρήξιμο σε αυτήν την προβολή.
• εκκρίσεις πυώδους εκκρίματος ή με ακαθαρσίες αίματος,
• μακρόστενη μύτη (περισσότερο από μιάμιση εβδομάδα).
• ανυπόφορη ημικρανία.
• παραβίαση των λειτουργιών της οσμής (με εκτεταμένη φλεγμονή).

Οι επώδυνες εκδηλώσεις των διαφόρων σταδίων της νόσου είναι χαρακτηριστικές της ιγμορίτιδας. Αυτά εκφράζονται σύμφωνα με τις διαδικασίες πλήρωσης των ιχνών με διάφορα εκκρίματα.

Το οδυνηρό σύνδρομο προκαλεί διαταραχές στην ελεύθερη εκροή του, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης ή να εμποδίσουν τις εκροές από οποιονδήποτε όγκο, γεγονός που προκαλεί ενδοκοιλιακή πίεση.

Η σταδιακή πλήρωση των παραρινικών κοιλοτήτων προκαλεί αισθήσεις έκρηξης και πίεσης σε μια συγκεκριμένη περιοχή προσώπου, από το βράδυ ο πόνος αυξάνεται, μέχρι το πρωί καθίσταται αφόρητη. Η πίεση προκαλεί άφθονη έξοδο από τη ρινική κοιλότητα του πυώδους ή βλεννώδους εξιδρώματος.

Η πτώση του φέρνει απτή ανακούφιση - μειώνει το σύνδρομο της θερμοκρασίας και του πόνου. Η απελευθέρωση της απόρριψης σταματά και παρατηρείται αύξηση των νέων συμπτωμάτων. Ένα τέτοιο σύνδρομο πόνου στην ιατρική ονομάζεται περιοδικά.

Με την ανάπτυξη της παθολογίας, μπορεί να υπάρχει επίμονος πόνος που προκαλείται από ενδοκοιλιακή πίεση υγρού στις διεργασίες των ινών του κόλπου, προκαλώντας δηλητηρίαση της θήκης μυελίνης τους. Ταυτόχρονα, ο πόνος ποικίλης σοβαρότητας παρατηρείται ακόμα και μετά το εξίδρωμα.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι όταν ανιχνεύονται συμπτώματα της ιγμορίτιδας σε παιδιά και ενήλικες, η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης, να λαμβάνει χώρα πριν από την τελική θεραπεία, επειδή οι συχνές υποτροπές της νόσου μπορούν να προκαλέσουν μια χρόνια πορεία της νόσου και πιο οδυνηρά συμπτώματα.

Συμπτώματα χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας

Η χρόνια παθολογία χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη φλεγμονώδη αντίδραση στους παραρινικούς ιγμούς της μύτης. Είναι συνέπεια της επανειλημμένης επανάληψης οξείας μορφής παραρρινοκολπίτιδας. Μερικές φορές η αιτία της ελλιπούς θεραπείας αυτών των μορφών της ασθένειας έρχεται στο προσκήνιο, προκαλώντας το σχηματισμό:

• η απελευθέρωση του πυώδους εκκρίματος, που επιδεινώνεται από την κλίση της κεφαλής.
• συνεχής πόνος στην περιοχή του ναού και στην περιοχή των τροχιών.
• ο ομαλός πόνος στις κοιλότητες των κόλπων και τα δόντια.
• πίεση στο επίπεδο των άνω γειτονικών κυττάρων.
• αδύνατο "άρωμα" από τη ρινική κοιλότητα.
• παρεμπόδιση της ρινικής αναπνοής.
• επιδείνωση των οσφρητικών λειτουργιών.
• διαταραχές υπεραιμίας και οιδήματος στη ζώνη της τροχιάς.
• αντιδράσεις φλεγμονής στους ιστούς των ρινοκολικών τριγώνων.
• η θερμοκρασία αυξάνεται κατά τη διάρκεια των επιδεινούμενων διαδικασιών.

Φλεγμονή και ιγμορίτιδα - ποια είναι η διαφορά;

Η εκδήλωση της νόσου, σε πολλές περιπτώσεις, ξεκινά με μια φλεγμονώδη βλάβη των άνω γνάθων. Και μόνο αργότερα, η φλεγμονώδης αντίδραση καλύπτει την κοιλότητα της μετωπικής και σφηνοειδούς περιοχής του κρανίου.

Δεδομένου ότι όλα τα ιγμόρεια συνδέονται με κανάλια, η εξάπλωση της φλεγμονής είναι θέμα χρόνου.

Η διαφορά μεταξύ των παθολογιών οφείλεται στην ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών. Όταν η ιγμορίτιδα, αυτή η διαδικασία καλύπτει μόνο ένα ζευγάρι των ιγμορείων - το ανώμαλο κόλπο και με ιγμορίτιδα, η παθολογία οφείλεται σε μια εκτεταμένη διαδικασία που μπορεί να επηρεάσει πολλές παράνοντες ζώνες ή όλες μαζί.

Χαρακτηριστικά της εκδήλωσης της παραρρινοκολπίτιδας στα παιδιά

Είναι μερικές φορές αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί η νόσος στα παιδιά, λόγω της ασαφούς κλινικής εικόνας, τα σημάδια της οποίας μπορούν να καλυφθούν ως άλλες παθολογίες, χωρίς τα συνοδευτικά σημεία της ιγμορίτιδας (γρίπη ή βρογχίτιδα).

Ταυτόχρονα, η φλεγμονώδης αντίδραση μπορεί να εξαπλωθεί πολύ γρήγορα, επηρεάζοντας όλες τις κόλποι της μύτης. Η φλεγμονή στις άνω γνάθου συνδυάζεται συχνά με αντιδράσεις φλεγμονής στους ηθμοειδείς ιγμορείες.

Συμπτώματα που εκδηλώνονται:

• χαμηλό πυρετό ·
• σημάδια δηλητηρίασης, που εκδηλώνονται με αδυναμία και λήθαργο, οδυνηρή κατάσταση και απώλεια όρεξης.
• βλεννώδους, πυώδους-βλεννογόνου ή με τη συμπερίληψη εξιδρώματος αίματος από το μισό της μύτης.
• αίσθημα πίεσης στις πληγείσες περιοχές ·
• παροξυσμικές ημικρανίες;
• πονόλαιμα και κάτω οίδημα βλεφάρων.
• διάτρηση και πόνο, με ελαφριά πίεση στην περιοχή της άνω γνάθου.
• δυσκολία στην αναπνοή ενός ρουθούνου ή στην πλήρη απουσία του, με αμφίπλευρη φλεγμονή.
• ωτίτιδα, ως παθολογική κατάσταση, που συχνά αναπτύσσεται σε μικρά παιδιά.

Στα παιδιά, τα συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας πολύ συχνά συμβάλλουν στην ταυτοποίηση των πυώδεις διεργασίες στα ιγμόρεια, αλλά η ιατρική θεραπεία πρέπει να διεξάγεται από εξειδικευμένο ειδικό - ENT, παιδίατρο, οφθαλμίατρο ή νευροπαθολόγο.

Θεραπεία της ιγμορίτιδας, φαρμάκων

Η πορεία της απαραίτητης θεραπείας της ιγμορίτιδας σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό μόνο μετά από εξέταση του ασθενούς, δεδομένα ακτίνων Χ ή CT, ρινοσκόπηση ή διαγνωστική παρακέντηση από τον βλεννογόνο των ιγμορείων.

Οι μέθοδοι θεραπείας είναι πολύ διαφορετικές, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής θεραπείας, των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών και της χειρουργικής επέμβασης. Η αρχή της θεραπείας βασίζεται στην αποκατάσταση των λειτουργιών αποστράγγισης των κόλπων και στην εξάλειψη των αιτιών των επώδυνων συμπτωμάτων.

Για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας ιγμορίτιδας, σήμερα υπάρχει μια τεράστια ποσότητα φαρμάκων και αντιβιοτικών - τοπική και γενική χρήση.

1. Συνταγογραφήσει φάρμακα αγγειοσυσταλτικό ιδιότητες, παρέχοντας ανάκτηση των αναπνευστικών λειτουργιών, βελτιώνει την αποστράγγιση και μειώνει το πρήξιμο - ομάδα φαρμάκων «nafazolina», «ksilometazolina» και «οξυμεταζολίνη» (σταγόνες) με μια ευρεία ποικιλία από εμπορικές ονομασίες. Αποδεκτό 3 / ημέρα όχι περισσότερο από μία εβδομάδα.
   Στην οξεία πορεία του antritis, οι εσωτερικές μορφές ψευδοεφεδρίνης και φαινυλεφρίνης χρησιμοποιούνται σε διήμερη πορεία.
2. Άρδευση της ρινικής κοιλότητας. Έκρινε να υγράνετε τις βλεννογόνους και παραρρινικών κυττάρων, να μειώσει το οίδημα, τη βελτίωση της αποστράγγισης και υγροποίησης εξιδρώματος θαλασσινό νερό «Aqua Maris» λύσεις «Dolphin», «Humer» ή «Physiomer».
3. Σε περίπτωση πυώδους οξείας διεργασίας, διαλύματα Diaksidine, Miramistin ή Chlorhexidine.
4. Συμπτωματική θεραπεία φαρμάκων. - παρασκευάσματα των κρυσταλλικών και αντιφλεγμονωδών ιδιοτήτων "Sinupred", "Sinuforte" και "Zinnabsin".
   Φάρμακα στεροειδών ορμονών - "Beconaze", "Nasobeka" "Mometasan".
5. Αντιβιοτικά. Στην οξεία φάση της νόσου και στην επιδείνωση της χρόνιας μορφής, η θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά πραγματοποιείται σύμφωνα με το σύστημα συνδυασμού φαρμάκων - τον συνδυασμό Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefepime ή Cefpiroma με Gentamycin και Amikacin.

Ως κύρια θεραπεία, διάφορες μέθοδοι καθαρισμού και αποστράγγισης των παραρινικών κοιλοτήτων από τη βλέννα χρησιμοποιούνται με μεθόδους:

• Καθετηριασμός Yamik;
• σουλψοπλαστική με μπαλόνια.
• αποκατάσταση μολυσματικών εστιών ·
• διάτρηση και δονητική ακουστική θεραπεία.
• "Kukushechnogo" πλύσιμο.

Στα στάδια της ύφεσης και της ανάκτησης, καθώς και στη θεραπεία της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, περιλαμβάνονται μέθοδοι φυσιοθεραπείας: θεραπεία με λέιζερ, μικροκυμάτων και UHF, θεραπεία με ηλεκτροφόρηση, υδραγωγεία και μασάζ.

Η αρχική θεραπεία της ιγμορίτιδας είναι μόνο βοηθητική μέθοδος στην κύρια θεραπευτική αγωγή και είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση εμφάνισης ιικών μορφών της νόσου. Θα πρέπει να διεξάγεται μετά την εξέταση και τις συστάσεις του γιατρού.

Σπίτια μπορεί να ισχύουν:

• πλύση φαρμάκων ρινικές διόδους ·
• θεραπευτικό μασάζ και ασκήσεις αναπνοής.
• φαρμακευτικές και ομοιοπαθητικές εισπνοές με νιμπουλιστές.
• τη θεραπεία με βιταμίνες και τη διατροφή των πρωτεϊνών.

Δεν είναι ρεαλιστικό να θεραπεύουμε τις πυώδεις διαδικασίες στο σπίτι. Μπορείτε μόνο να χάσετε το χρόνο και να περιμένετε για την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών.

Πιθανές επιπλοκές της ιγμορίτιδας

Με την ταχεία πορεία οξείας μορφής παραρρινοκολπίτιδας ή την αργή εξέλιξη της χρόνιας μορφής της, άλλες δομές ενδοκρανιακών οργάνων εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Με τη συσσώρευση μεγάλης ποσότητας πύου και την πρόοδο βακτηριακών λοιμώξεων, οι διαδικασίες σχηματισμού φλεγκμηνών και αποστημάτων στη δομή των ματιών μπορούν να αναπτυχθούν, προκαλώντας μερικές διαταραχές στις οπτικές λειτουργίες ή την πλήρη ήττα τους.

Πολύ συχνά, η παραμελημένη παθολογία προκαλεί τον σχηματισμό οξείας φλεβικής θρόμβωσης, η οποία προκαλεί την ταχεία εξάπλωση της λοίμωξης και την ανάπτυξη της σήψης. Λόγω της ιγμορίτιδας, μπορεί να αναπτυχθούν παθολογίες στο πνευμονικό σύστημα, στη δομή του οστού προσώπου, στον σχηματισμό παθολογικών διεργασιών των οστών και στην οστεομυελίτιδα.

Όταν εκτελούνται φλεγμονώδεις διεργασίες στις παραρινικές κοιλότητες, εν όψει του κεντρικού και του σπονδυλικού επισκληρίδιου αποστήματος, πολύ συχνά εμφανίζονται σημάδια μηνιγγίτιδας.

• Το αποτέλεσμα οποιασδήποτε ασθένειας εξαρτάται πάντοτε από την έγκαιρη θεραπεία.