Το Loveomax για κυστίτιδα

Όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα κυστίτιδας, πολλοί επιλέγουν το δικό τους φάρμακο, αλλά αξίζει να θυμηθούμε ότι η ασθένεια μπορεί να έχει διαφορετική προέλευση.

Ως εκ τούτου, ένα φάρμακο που προορίζεται για τη θεραπεία μιας ασθένειας που προκαλείται από βακτήρια είναι απίθανο να βοηθήσει στην αντιμετώπιση ιών και μυκήτων. Είναι δυνατόν να επιλέξετε ένα φάρμακο για κυστίτιδα, το κύριο πράγμα είναι να μάθετε με τι είναι να πολεμάτε.

Για τη θεραπεία της κυστίτιδας χρησιμοποιούνται συνήθως αρκετά φάρμακα: ουροσεπτίκ (αντιβιοτικά) και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και αντιπυρετικά και αντισπασμωδικά.

Η φυτική ιατρική περιλαμβάνεται επίσης σε αυτή τη διαδικασία. Τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι στενά ή ευρέως φάσματος, δηλ. Να δρουν σε έναν ή περισσότερους τύπους παθογόνων. Μπορεί να είναι ενέσεις ή δισκία. Μερικά από αυτά αρκούν για να πάρουν μια φορά, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις θα πρέπει να ολοκληρώσετε μια συγκεκριμένη πορεία.

1. Nolitsin. Ένα σύγχρονο φάρμακο με ένα ευρύ φάσμα δράσης ικανό να σκοτώνει μικρόβια πολλών ειδών, χρησιμοποιείται στη θεραπεία της κυστίτιδας ως αντιβακτηριακό φάρμακο. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-6 ημέρες, 2 δισκία την ημέρα, με εξάρσεις χρόνιων μορφών κυστίτιδας, η περίοδος λήψης του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί έως και 4-6 εβδομάδες.
2. Μονογραφική Μπορεί να ονομαστεί το πιο αποτελεσματικό στην καταπολέμηση των παθογόνων μικροοργανισμών που γίνονται παθογόνα της κυστίτιδας, αλλά είναι ανίσχυρος στην καταπολέμηση των ιών και των μυκήτων. Σε οξεία μορφή, αρκεί μία αίτηση - 1 φακελάκι για τη νύχτα. Με προηγμένες μορφές μόλυνσης - 1 φακελάκι για τρεις ημέρες, τα παιδιά κάτω των 5 ετών μπορούν να λάβουν όχι περισσότερο από 2 γραμμάρια τη φορά. Το φάρμακο είναι ασφαλές για έγκυες γυναίκες και παιδιά.
3. Νιτροξολίνη. Είναι από καιρό ένα γνωστό φάρμακο που καταπολεμά αποτελεσματικά τα μικρόβια, ορισμένα είδη μυκήτων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων από την οικογένεια Candida. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες, η δοσολογία είναι 0,05-0,1 g κάθε φορά, 3-4 δόσεις ανά ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 0,8 g.
4. Φλουκοναζόλη. Το φάρμακο που καταστρέφει τους μύκητες που προκάλεσαν την ανάπτυξη κυστίτιδας. Η διάρκεια της θεραπείας συνταγογραφείται από το γιατρό, αφού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό παραμέλησης της νόσου.

Για την αύξηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου, τα αντιβιοτικά μπορούν να συνδυαστούν με ανοσοδιεγερτικούς παράγοντες. Για παράδειγμα, ορίζουν το Uuro-Vaks, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για οξείες μορφές της νόσου όσο και για την πρόληψη χρόνιων ασθενειών. Στην πρώτη περίπτωση, συνιστάται η λήψη 1 κάψουλας με άδειο στομάχι για 10 ημέρες, στη δεύτερη - για 3 μήνες.

Το ίδιο αποτέλεσμα έχει το φάρμακο ιντερφερόνης Lavomax. Επιτρέπει την ταχύτερη αποκατάσταση και χρησιμοποιείται για την προφύλαξη. Αυτό το αντιιικό και ανοσορρυθμιστικό φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα και μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται για την ανακούφιση από ένα σύνδρομο έντονου πόνου.

Αυτά μπορεί να είναι Nurofen, Indomethacin ή Diclofenac. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες, και το αποτέλεσμα παραμένει για αρκετούς μήνες. Το No-shpa, το baralgin ή η ketarol θα βοηθήσουν στην αναισθητοποίηση. Είναι συνταγογραφούνται για την περίοδο έντονου πόνου με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων.

Η θεραπεία για τους άνδρες πρέπει να περιλαμβάνει την εξάλειψη των συνυπολογισμών, οι οποίες ήταν μία από τις αιτίες της νόσου. Αυτά είναι συνήθως φάρμακα για προστατίτιδα και ουρηθρίτιδα, καθώς αυτές οι ασθένειες συμβαίνουν συχνότερα συγχρόνως. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο φάρμακα, αλλά και διάφορες διαδικασίες, όπως ηλεκτροφόρηση ή UHF.

Κυστίτιδα Φάρμακα: Μια ανασκόπηση των αντιβιοτικών

Κυστίτιδα: ανασκόπηση των φαρμάκων για τον πόνο και τη φλεγμονή

Χρόνια κυστίτιδα: νέα στη διάγνωση και τη θεραπεία

Η ανάπτυξη χρόνιων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών της ουρογεννητικής σφαίρας, που χαρακτηρίζεται από υποτονική, υποτροπιάζουσα πορεία, ανθεκτική στην αιμοτροπική θεραπεία, αποτελεί σοβαρό ιατρικό πρόβλημα. Η συχνότερη εκδήλωσή τους είναι η κυστίτιδα.

Η ανάπτυξη χρόνιων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών της ουρογεννητικής σφαίρας, που χαρακτηρίζεται από υποτονική, υποτροπιάζουσα πορεία, ανθεκτική στην αιμοτροπική θεραπεία, αποτελεί σοβαρό ιατρικό πρόβλημα. Η συχνότερη εκδήλωσή τους είναι η κυστίτιδα. Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης αλλαγή στη βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης, συνοδευόμενη από παραβίαση της λειτουργίας της [1, 2]. Κατά κανόνα, οι γυναίκες σε ηλικία εργασίας υποφέρουν από κυστίτιδα. Στην περίπτωση της εξάπλωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας βαθύτερα από την βλεννογόνο, η διαδικασία γίνεται χρόνια. Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, η χρονολόγηση της διαδικασίας εντοπίστηκε σε περισσότερο από το ένα τρίτο των περιπτώσεων. Εμφανίζεται στο υπόβαθρο των οργανικών και λειτουργικών αλλαγών στην ουροδόχο κύστη ή σε άτομα με σοβαρές συνακόλουθες ασθένειες [3, 4]. Η χρόνια κυστίτιδα συνοδεύεται σε διάφορους βαθμούς σήμανση των συμπτωμάτων του πόνου οδηγεί σε ασθενείς κοινωνικής προσαρμογής προσωρινή ή μόνιμη αναπηρία και την αποκατάσταση απαιτούν πρόσθετες επενδυτικές δαπάνες [5]. Οι περισσότερες υποτροπές εμφανίζονται τους πρώτους 3 μήνες μετά τη θεραπεία του προηγούμενου επεισοδίου [6]. Πάνω από το 60% των περιπτώσεων οξείας ανεπάρκειας κυστίτιδας παραμένουν χωρίς κατάλληλη θεραπεία. Στην περίπτωση αυθόρμητης θεραπείας της απλής κυστίτιδας, η νόσος επανέρχεται μέσα σε ένα χρόνο περίπου στις μισές γυναίκες [7].

Αιτιολογία και παθογένεια

Σχεδόν πάντοτε κυστίτιδα προκαλείται από λοιμώξεις - τις περισσότερες φορές κατά Gram αρνητικά εντερικά βακτηρίδια, αλλά ο αιτιολογικός παράγοντας της κυστίτιδας μπορεί να είναι ιοί, μύκητες του γένους της Candida, η απλούστερη [8]. Συχνά, το σημείο εκκίνησης στην εμφάνιση κυστίτιδας στις γυναίκες είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (STI), και ως εκ τούτου - η προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης.

Η κύστη στις γυναίκες έχει σημαντική αντίσταση, η οποία προκαλείται από την παρουσία ορισμένων αντιβακτηριακών μηχανισμών που ενεργούν συνεχώς και αποτελεσματικά σε υγιείς γυναίκες. Η εισβολή των βακτηρίων στην κύστη δεν είναι η κύρια προϋπόθεση για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία έχει μεγάλο αριθμό κλινικών και πειραματικών στοιχείων. Η φυσιολογική ροή ούρων και η έγκαιρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης εμποδίζουν τη μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος. Η έγκαιρη απελευθέρωση ακόμη μολυσμένων ούρων μειώνει τον κίνδυνο προσκόλλησης του βακτηριακού κυττάρου στους υποδοχείς των βλεννογόνων.

Η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης έχει βακτηριοστατική δράση, ειδικά σε σχέση με το Ε. Coli, λόγω της ανάπτυξης ειδικών βλεννοπολυσακχαριτών και εκκριτικής IgA. Επιπλέον, τα ούρα μπορούν να περιλαμβάνουν ειδικές και μη ειδικοί αναστολείς της βακτηριακής ανάπτυξης, ανοσοσφαιρίνες της κατηγορίας Α και G. άθικτη ουροθηλίου έχει σημαντική φαγοκυτταρική δραστικότητα. Όταν εμφανίζεται κυστίτιδα στο ανθρώπινο σώμα, η τοπική και χυμική ανοσία αρχικά ενεργοποιείται με τη μορφή παραγωγής αντισωμάτων. Είναι γνωστό ότι σε χρόνιες ασθένειες προκύπτει παροδική δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος [9], ενώ στις περισσότερες περιπτώσεις κυστίτιδα είναι δευτερεύουσα, ότι είναι δύσκολο για τις υπάρχουσες ασθένειες της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας, του νεφρού, των γεννητικών οργάνων [1].

Συχνά οι υποτροπές οφείλονται στην επιμονή της λοίμωξης, αλλά στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων λόγω επαναλήψεως [10]. Με επίμονη μόλυνση, εννοούν την παρουσία μιας λοίμωξης ενός είδους ή στελέχους και η υποτροπή συμβαίνει, κατά κανόνα, εντός 1-2 εβδομάδων μετά τη διακοπή της θεραπείας. Η αποκατάσταση είναι μια επαναλαμβανόμενη μόλυνση που προκαλείται από άλλο παθογόνο παράγοντα. Αναπτύσσεται συνήθως αρκετές εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας [5, 11].

Ένας πρωταρχικός ρόλος στην παθογένεση οποιωνδήποτε χρόνιων φλεγμονωδών νόσων παίζει η ιστική υποξία και η παροδική δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος [9, 12]. Υπό τη χρόνια φλεγμονή κατανοούν τις διεργασίες που συμβαίνουν εβδομάδες και μήνες κατά τις οποίες ο ζημιογόνος παράγοντας, οι αντιδραστικές αλλαγές και οι ουλές αναπτύσσονται ταυτόχρονα [13]. Παραδοσιακά, ο χρόνος εμφάνισης μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας θεωρείται ότι είναι περισσότερο από 60 ημέρες.

Μια ειδική προϋπόθεση για τη χρόνια φλεγμονή είναι η αδυναμία ολοκλήρωσης της οξείας φλεγμονής με αναγέννηση που συμβαίνει στο πλαίσιο της εξασθένησης της ομοιόστασης του ιστού [14]. Ως αποτέλεσμα της χρόνιας φλεγμονής εμφανίζεται συχνά μια αλλαγή φάσης της διαδικασίας ύφεσης και έξαρσης που αφήνει το στίγμα της στην μορφολογία του. Εάν η οξεία φλεγμονώδης διεργασία στην πρώτη θέση είναι η εναλλακτική και εξιδρωματική αγγειακές αλλαγές, κατά τη διάρκεια της υποξείας και χρόνιας - πολλαπλασιαστική, που τελειώνει με μια νέα σχηματισμό συνδετικού ιστού, δηλαδή, σκλήρυνση κατά πλάκας [15]. δομή υποβλεννογόνια στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης διαδραματίζουν θεμελιώδη ρόλο δεδομένου ότι δεν υπάρχουν τριχοειδή μεταξύ επιθηλιακών κυττάρων και των ζωτικών λειτουργιών των επιθηλιακών κυττάρων εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της διάχυσης του οξυγόνου και των θρεπτικών ουσιών από τον υποκείμενο συνδετικό ιστό (μέσω μεσοκυττάρια ουσία και βασικής μεμβράνης της) [16].

Η παρουσία εστιών χρόνιας φλεγμονής εξαρτάται από την ηλικία και τα συνταγματικά χαρακτηριστικά των επιθηλιακών ιστών που τροποποιούν τόσο την αντίσταση των κυττάρων όσο και το μεταβολικό υπόβαθρο στο οποίο αναπτύσσεται η διαδικασία της φλεγμονής. Η ανάπτυξη της χρόνιας φλεγμονής προωθείται, πρώτα απ 'όλα, από την αύξηση της ευαισθησίας των κυττάρων στο οξειδωτικό στρες που σχετίζεται με την ηλικία. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια της υποξίας, η διαδικασία κινητοποίησης και διαίρεσης ανώριμων επιθηλιακών κυττάρων επιταχύνεται [12], η ωρίμανσή τους εμποδίζεται. Είναι γνωστό ότι το ανώριμο επιθήλιο έχει αυξημένη ικανότητα των κυττάρων να προσκολλώνται στα βακτηρίδια. Batkaev Ε. Α., Ryumin D. V. (2003) σε μελέτες όταν ο αιτιολογικός παράγοντας της κυστίτιδας ήταν το Ε. Coli επέστησε την προσοχή στην ηλικία των ασθενών. Έτσι, σε γυναίκες κάτω των 55 ετών, η υποτροπή της νόσου εμφανίστηκε σε ένα χρόνο στο 36%, ενώ η υποτροπή σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας από αυτήν την ηλικία εμφανίστηκε σε 53% [17].

Ταξινόμηση της χρόνιας κυστίτιδας [18]:

Ανάλογα με τη φύση και το βάθος των μορφολογικών μεταβολών, η χρόνια κυστίτιδα χωρίζεται σε καταρροϊκά, ελκωτικά, πολύποδα, κυστικά, γεμάτα νεκρωτικά.

Κλινική εικόνα

Η χρόνια κυστίτιδα στην οξεία φάση εκδηλώνεται με τα ίδια συμπτώματα όπως η οξεία κυστίτιδα. Επιπλέον, τα συμπτώματα της κύριας παθολογίας που χρησίμευαν ως χρονολόγηση της διαδικασίας (συμπτώματα πέτρας της ουροδόχου κύστης, ατονία κλπ.) Μπορούν να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο. Με την επιδείνωση της ασθένειας, η συχνότερη αιτία των παραπόνων των ασθενών είναι η συχνή επώδυνη ούρηση. Σε χρόνιες παθήσεις, ανάλογα με το βαθμό βλάβης της ουροδόχου κύστης, ο πόνος μπορεί να είναι σταθερός, μερικές φορές με οδυνηρές ωθήσεις για ούρηση. εντοπισμένο στην ηβική περιοχή είτε βαθιά στην λεκάνη. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ή να επιδεινωθεί λόγω ούρησης. Στην τελευταία περίπτωση, συμβαίνει είτε πριν από την ούρηση εξαιτίας της τάνυσης των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, είτε κατά τη διάρκεια της ούρησης, αλλά πιο συχνά στο τέλος της. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο πόνος στην ουροδόχο κύστη με παραβίαση της πράξης της ούρησης μπορεί να συμβεί με φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων [19].

Η διάγνωση της χρόνιας κυστίτιδας είναι ένα σύνθετο πρόβλημα που απαιτεί από τον γιατρό να χρησιμοποιήσει μια σειρά κλινικών και παρακλινικών μεθόδων, μια αναλυτική προσέγγιση των αποτελεσμάτων τους. Η κλινική φάση της εξέτασης πρέπει να περιλαμβάνει διεξοδική εξέταση του ιστορικού, λαμβανομένων υπόψη των δεδομένων σχετικά με την κατάσταση της σεξουαλικής σφαίρας του ασθενούς, τη σύνδεση της νόσου με τη σεξουαλική ζωή. εξέταση στα "καθρέφτες" για να αποκλειστεί ο κολπικός πόνος της ουρήθρας, η παρουσία ουρηθρο-γεννητικών προσφύσεων. Το βασικό στάδιο διάγνωσης περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις, υποχρεωτικό στοιχείο της οποίας είναι η βακτηριολογική εξέταση των ούρων, ο προσδιορισμός της ευαισθησίας της χλωρίδας στα αντιβιοτικά. Υπερηχογράφημα και, εάν είναι απαραίτητο, ακτινογραφία με εξέταση των πυελικών οργάνων και της άνω ουροφόρου οδού, μελέτη ασθενών για παρουσία ΣΝΝ. Η ανάλυση των αποτελεσμάτων βακτηριολογικών καλλιεργειών ούρων που πραγματοποιήθηκαν στην κλινική μας σε ασθενείς με χρόνια υποτροπιάζουσα κυστίτιδα έδειξε ότι το παραδοσιακά αποδεκτό διαγνωστικό κριτήριο της βακτηριουρίας 10 5 CFU σε 1 ml του μέσου όρου ούρων ανιχνεύθηκε μόνο στο 21,3%. Πολλοί ερευνητές δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι στην κλινική πρακτική το φαινόμενο της "μικρής βακτηριουρίας" υποτιμάται [11, 20]. Σε ασθενείς με χρόνια κυστίτιδα και απειλή υποτροπής λαμβάνεται υπόψη η βακτηριουρία 10 3 CFU σε 1 ml.

Το τελικό και υποχρεωτικό στάδιο της εξέτασης είναι η ενδοσκοπική εξέταση. Η κυστεοσκόπηση εκτελείται για να ανακαλύψει την αιτία της διαδικασίας χρονομέτρησης. Ωστόσο, αυτή είναι μια αρκετά υποκειμενική μέθοδος, στην οποία συχνά προκύπτουν δυσκολίες στην ερμηνεία της οπτικής εικόνας της επιφάνειας της βλεννογόνου της κύστης [20]. Επιπλέον, η χρόνια φλεγμονή συνοδεύεται από χρόνια επαγωγή ενός αναγεννητικού μικροπεριβάλλοντος ταυτόσημου με τον όγκο, δηλαδή στο επιθήλιο, μπορεί να εμφανιστούν ιστολογικές μεταβολές σχετιζόμενες με προκαρκινικές: υπερπλασία, δυσπλασία, μεταπλασία [12]. Πολλοί συγγραφείς αναγνωρίζουν την ανάγκη να εκτελούνται πολυεστιακές βιοψίες για κατανόηση και κατάλληλα μορφομετρικά χαρακτηριστικά των διαδικασιών που συμβαίνουν στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης [2, 21].

Σε χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες στην ουροδόχο κύστη βελτιστοποιημένα από 8 έως 15 βιοψίες, αν και η αποτελεσματικότητα των τυχαίων βιοψιών υπό το φως της προσοχής αμφισβητείται από ορισμένους συγγραφείς [22, 23]. Η βιοψία είναι πάντα ένας επιπλέον τραυματισμός που προκαλεί φλεγμονώδεις αλλαγές και σε σπάνιες περιπτώσεις αιμορραγία και διάτρηση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.

Διαφοροποιούν χρόνιο φαινόμενο κυστίτιδα νεοπλαστικών αλλαγών, και αντικειμενικά εκτιμήσει αλλαγές στο βλεννογόνο και υποβλεννογόνο της κατάστασης της ουροδόχου κύστης των δομών επιτρέπει οπτική τομογραφία συνοχής (OCT) και την παραλλαγή cross-πόλωση OCT (Οκτώβριος CP) του [24, 25]. Η μέθοδος OCT καταδεικνύει τις οπτικές ιδιότητες του ιστού σε διατομή. Η εικόνα μπορεί να ληφθεί σε πραγματικό χρόνο με ανάλυση 10-15 microns. Η αρχή των ΥΧΕ είναι παρόμοια με τη Β-σάρωση του υπερήχου. Η οπτική εικόνα σχηματίζεται λόγω της διαφοράς στις οπτικές ιδιότητες των διάμεσων στρώσεων ή δομών - του συντελεστή backscatter των ιστών [22, 23]. Οκτώβριος κιβώτιο ταχυτήτων φέρει πολλές πληροφορίες γύρω από τον ιστό, καθώς ένας αριθμός συστατικών της στρωματικής δομής των οργάνων (π.χ., κολλαγόνο) μπορεί να εξαλείψει ακτινοβολία ανιχνευτή όχι μόνο στην κύρια πόλωση (κάτω εικόνα) που συμπίπτει με την πόλωση του σχολαστικά κύματος, αλλά στην ορθογώνια (άνω εικόνα). Η συμπαγής φορητή οπτική τομογραφία, που δημιουργήθηκε στο Ινστιτούτο Εφαρμοσμένης Φυσικής, Ρωσική Ακαδημία Επιστημών, Nizhny Novgorod, είναι εξοπλισμένη με αφαιρούμενο αισθητήρα που είναι συμβατό με ενδοσκοπικό εξοπλισμό. Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης της ενδοσκοπικής εύκαμπτου καθετήρα - σαρωτής οπτική συνεκτική τέλος Τομογραφία γ οπτικά (εξωτερική διάμετρος 2,7 mm) διεξάγεται μέσω του επιχειρησιακού κυστεοσκοπίου κανάλι οργάνων 8 Ch 25 και Ch πιέζεται κάτω από τον έλεγχο μιας περιοχής ενδιαφέροντος του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Η μελέτη OCT πραγματοποιείται διαδοχικά στο δεξιό και το αριστερό ημισφαίριο, στο κάτω, στο μεσαίο και στο άνω τμήμα της ουροδόχου κύστης. Ο χρόνος για τη λήψη μιας εικόνας είναι 1-2 δευτερόλεπτα. Οι οπτικά τροποποιημένες ζώνες μελετούνται με ακρίβεια. Εάν είναι απαραίτητο, οι στοχευμένες βιοψίες εκτελούνται από οπτικά ύποπτες ζώνες. Ανάλυση κλινικών δεδομένων έδειξε ότι το OCT με καλή ευαισθησία (98-100%) και εξειδίκευση (71-85%) αποκαλύπτει νεοπλασία στην ουροδόχο κύστη. Ως αποτέλεσμα της παρακολούθησης της χρόνιας κυστίτιδας με OCT, που πραγματοποιήθηκε στην κλινική μας, η απόδοση βιοψίας μειώθηκε κατά 77,6% (Εικόνα 1). Στο σχ. 1α κυστεοσκοπική εικόνα, ανιχνευτής - σαρωτής οπτικής συνεκτικής τομογραφίας κάτω από το στόμα: οίδημα και μέτρια υπεραιμία κάτω από το στόμα της ουροδόχου κύστης. Στο σχ. 1 β οπτική εικόνα πριν από τη θεραπεία: η επιθηλιακή στιβάδα είναι παχιά, οι υποβλεννογόνες δομές δεν διαφοροποιούνται επαρκώς από την ανώτερη επιθηλιακή στιβάδα λόγω διήθησης. η εικόνα αναφέρεται ως ύποπτη για νεοπλασία λόγω εστιακής απώλειας πλαστικοποίησης. Στο σχ. 1 σε μια δυναμική μελέτη μετά από πολύπλοκη θεραπεία μετά από 5 εβδομάδες: η επιθηλιακή στιβάδα είναι κανονικού πάχους, οι υποβλεννογόνες δομές διαφοροποιούνται καλά.

Συμπερίληψη οπτικές μέθοδοι απεικόνισης και OCT ΥΧΕ χειροκίνητη εξέταση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης κατά τη γνώμη μας υπόσχεται επειδή επιτρέπει μια διαφορική διάγνωση των χρόνιων ασθενειών κυστίτιδας με παρόμοια κλινικά συμπτώματα, εξαλείφοντας / ελαχιστοποιώντας ή να εκτελέσει βιοψίες. Αναγνώριση των εικόνων ΥΧΕ σε εστιακή επιθηλιακή πολλαπλασιασμό, καθώς και εικόνες με διαταραχές της δομικής οργάνωσης (σύνορα επιθήλιο / υποβλεννογόνια τραχύ ή ασαφή δομή) σας επιτρέπει να επιλέξετε τους ασθενείς που απαιτούν την προσοχή σχετικά με την απειλή της κακοήθειας και, ως εκ τούτου, η μακροπρόθεσμη παρακολούθηση τους.

Η παρουσία ενός λεπτού / ατροφική επιθηλιακού στρώματος της μεμβράνης του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης στις εικόνες Οκτώβριος επιτρέπουν υποψία ανεπάρκειας οιστρογόνων, στείλει τον ασθενή να συμβουλευθεί ένα γυναικολόγο. Σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η ανεπάρκεια οιστρογόνων είναι η αιτία των ουρογεννητικών διαταραχών.

Σε ασθενείς που πάσχουν από χρόνια κυστίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα, η εικόνα OC OCT παρουσιάζει έντονη πάχυνση των υποβλεννογόνων δομών με αυξημένη αντίθεση, γεγονός που υποδεικνύει μια σκληρολογική διαδικασία στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης (Εικόνα 2). Στο σχ. 2 και CP OCT-εικόνα μιας κανονικής ουροδόχου κύστης: επιθηλιακό στρώμα κανονικού πάχους, υποβλεννογόνες δομές, μυϊκή στοιβάδα είναι φυσιολογική. Στο σχ. 2 b CP OCT εικόνα της ουροδόχου κύστης σε χρόνια υποτροπιάζουσα κυστίτιδα: η επιθηλιακή στοιβάδα είναι ατροφική (άμεση πόλωση - η κάτω εικόνα), οι υποβλεννογόνες δομές ξετυλίγονται. το στρώμα που περιέχει ίνες κολλαγόνου είναι σε μικρότερη αντίθεση, διευρύνεται και ορίζεται σχεδόν σε ολόκληρο το πλαίσιο εικόνας (αντίστροφη πόλωση - άνω εικόνα). Στο σχ. 2 στην εικόνα CP OCT της ουροδόχου κύστης ενός ασθενούς με τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης. Οι αλλαγές είναι ίδιες με την εικόνα 2 b.

Έτσι, το CP OCT επιτρέπει την αντικειμενική αξιολόγηση των αλλαγών που συμβαίνουν στις υποβλεννογόνες δομές του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, και ανάλογα με αυτό, για να διορθωθεί η θεραπεία.

Θεραπεία

Εάν η διάγνωση χρόνιας βακτηριακής κυστίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλεί δυσκολίες, η θεραπεία δεν είναι πάντοτε αποτελεσματική και η πρόγνωση δεν είναι πάντοτε ευνοϊκή, δεδομένου ότι σε ορισμένες περιπτώσεις δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί και στη συνέχεια να απομακρυνθεί η αιτία της νόσου. Η θεραπεία της χρόνιας κυστίτιδας απαιτεί μια ευρεία προοπτική από τον γιατρό, τη γνώση των προβλημάτων της γυναικολογίας, της νευρολογίας, της ανοσολογίας. Κατά την ανάπτυξη της νόσου, οι δομικές αλλαγές προχωρούν σε κλινικές εκδηλώσεις και, αντιστρόφως, στη διαδικασία ανάκαμψης, η ομαλοποίηση των εξασθενημένων λειτουργιών έρχεται πριν την αποκατάσταση των κατεστραμμένων δομών, δηλ. Οι μορφολογικές εκδηλώσεις καθυστερούν σε σύγκριση με τις κλινικές εκδηλώσεις [16]. Μόνο τα ώριμα επιθηλιακά κύτταρα είναι ανθεκτικά στα βακτήρια, ενώ η λειτουργία φραγμού του επιθηλίου παρουσία επιθηλιακών κυττάρων με μέτρια διαφοροποιημένη υπερδομή είναι μειωμένη. Για τη θεραπεία και την πρόληψη χρόνιων υποτροπιάζουσων λοιμώξεων του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, η θεραπεία με αντιβιοτικά χρησιμοποιείται για μαθήματα 7-10 ημερών. Έρευνα Vozianov A.F., Romanenko Α.Μ. et αϊ. (1994) έδειξαν ότι η πλήρης ανάκτηση των ώριμων επιφανειακών κυττάρων του επιθηλίου της ουροδόχου κύστης μετά τη βλάβη τους διαρκεί τουλάχιστον 3 εβδομάδες [26]. Επομένως, ελλείψει επαγρύπνησης στον θεράποντα ιατρό και ελλείψει της δέουσας προσοχής στη διάρκεια της παθογενετικής θεραπείας, η επόμενη υποτροπή μπορεί να στρωματοποιηθεί στην επανορθωτική φάση της προηγούμενης διαδικασίας. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε αυξημένο σχηματισμό κολλαγόνου, δυσμορφία και σκλήρυνση των υποεπιθηλιακών δομών που παίζουν σημαντικό ρόλο στην ομοιόσταση της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, την ένταξή της [27]. Έτσι, εμφανίζεται ένας φαύλος κύκλος: ανεπαρκής θεραπεία - χρόνια φλεγμονή - αντιδραστικές αλλαγές και ουλές υποβλεννογόνων δομών - υποξία ιστού - ατελής επιθηλιακή αναγέννηση - άλλη επιδείνωση της διαδικασίας.

Θεραπεία χρόνιας υποτροπιάζουσας κυστίτιδας:

Η αιτιολογική θεραπεία είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία με βάση τις ακόλουθες αρχές: διάρκεια (μέχρι 7-10 ημέρες). την επιλογή του φαρμάκου, λαμβάνοντας υπόψη το απομονωμένο παθογόνο και αντιβιογράφημα, χορήγηση αντιβιοτικών με βακτηριοκτόνο δράση. Τα παρασκευάσματα στα οποία κατανέμεται το μεγαλύτερο ποσοστό ευπαθών στελεχών παθογόνων ουρολοίμωξης στη Ρωσία είναι: φοσφομυκίνη - 98,6%, μεκλιλίνες - 95,4%. νιτροφουραντοϊνη - 94,8% και σιπροφλοξασίνη - 92,3% [28]. Περισσότερο προτιμώμενες είναι η νορφλοξακίνη, η σιπροφλοξασίνη, η πεφλοξακίνη και η λεβοφλοξασίνη λόγω της απουσίας ανεπιθύμητων παρενεργειών.

Η επιλογή του αντιβακτηριακού φαρμάκου θα πρέπει να γίνεται με βάση τα στοιχεία της μικροβιολογικής έρευνας. Εάν θα πρέπει να δοθεί οξείες μη επιπλεγμένες προτίμηση κυστίτιδα μια σύντομη πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά (35 ημερών), τότε σε μια χρόνια υποτροπιάζουσα - διάρκεια της αντιβακτηριακής θεραπείας θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 7-10 ημέρες για την πλήρη εξάλειψη του παθογόνου παράγοντα που χρόνιας κυστίτιδας μπορεί να εντοπίζεται σε δομές υποβλεννογόνια τοιχώματα της ουροδόχου κύστης [1, 5].

Αντιβακτηριακή θεραπεία. Τα φάρμακα επιλογής είναι οι φθοροκινολόνες (σιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη, νορφλοξακίνη, λεβοφλοξασίνη, lomefloxacin), τα οποία έχουν πολύ υψηλή δραστικότητα κατά του Ε coli και άλλων Gram-αρνητικά παθογόνα uroinfektsy. Οι μη φθοριωμένες κινολόνες - τα ναλιδιξικά, τα πιπεριδικά, οξολινικά οξέα έχουν χάσει την πρωταρχική τους αξία λόγω της υψηλής αντοχής τους στη μικροχλωρίδα και δεν μπορούν να είναι τα φάρμακα επιλογής για υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος [18, 29].

φθοριοκινολόνες Επιλογής προκάλεσε ευρέως φάσματος αντιβακτηριακή δραστικότητα, φαρμακοκινητικές και φαρμακοδυναμικές χαρακτηριστικά, δημιουργώντας μια υψηλή συγκέντρωση στο αίμα, τα ούρα, και τους ιστούς. Η βιοδιαθεσιμότητα των φθοροκινολονών δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής, έχουν μακρά ημιζωή, πράγμα που σας επιτρέπει να παίρνετε φάρμακα 1-2 φορές την ημέρα. Διακρίνονται από καλή ανεκτικότητα και τη δυνατότητα χρήσης στη νεφρική ανεπάρκεια. Για τη norfloxacin, ο χρόνος ημιζωής 3-4 ωρών, για τη θεραπεία της επιδείνωσης της κυστίτιδας, συνιστάται η λήψη 400 mg 2 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες. Η σιπροφλοξασίνη θεωρείται η πιο ισχυρό αντιβιοτικό των κινολονών ομάδας, όπως παρέχοντας ένα βακτηριοκτόνο δράση σε χαμηλές συγκεντρώσεις, έχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δραστικότητας και κατανέμεται ταχέως και συσσωρεύεται σε ιστούς και βιολογικά υγρά με υψηλή ενδοκυτταρική συγκέντρωση σε φαγοκύτταρα (που έλαβαν 500 mg 2 φορές την ημέρα). Προς το παρόν, έχουν δημιουργηθεί φάρμακα που παρέχουν ευκολία στη χορήγηση - μία φορά την ημέρα. Ένα παράδειγμα θα είναι το Affitipro® OD, το οποίο είναι μια νέα φόρμουλα με τη σταδιακή απελευθέρωση της σιπροφλοξασίνης.

Όταν ανιχνεύεται STI, είναι απαραίτητη μία πορεία αντιβακτηριδιακής θεραπείας με την προσθήκη μακρολιδίων, τετρακυκλινών, φθοροκινολονών, με στόχο την εξάλειψη του παθογόνου με επακόλουθο έλεγχο της μικροχλωρίδας.

Η παθογενετική θεραπεία αρχίζει με τις συστάσεις για τη συμμόρφωση με το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης και τον καθορισμό κατάλληλης διατροφής. Δώστε ένα βαρύ ποτό. Η ενισχυμένη διούρηση συμβάλλει στην έκπλυση βακτηριδίων και άλλων παθολογικών προσμείξεων. Τα δυσουρικά φαινόμενα μειώνονται λόγω της δράσης συμπυκνωμένων ούρων στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι υψηλά σε πρωτεΐνες και βιταμίνες και να προάγουν την εντερική περισταλτική. Επί του παρόντος έχουν αναπτυχθεί παθογενετικοί αλγόριθμοι για τη συντηρητική θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών της κατώτερης ουροφόρου οδού [18].

Η διαθεσιμότητα των σύγχρονων αντιβιοτικών και χημειοθεραπευτικών παραγόντων μπορεί γρήγορα και αποτελεσματικά να θεραπεύσει υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και την πρόληψη της εμφάνισης τους. Η αδικία και η αναποτελεσματικότητα της αντιβακτηριακής θεραπείας είναι παράγοντες που οδηγούν στην χρονολόγηση της διαδικασίας και σε εξασθενημένους ανοσορυθμιστικούς μηχανισμούς με την ανάπτυξη καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας. Είναι σημαντικό η κατάσταση ανοσοανεπάρκειας να μην παρουσιάζει κλινικές εκδηλώσεις [30]. Ο όρος «ανοσοανεπάρκειας» περιλαμβάνει καταστάσεις στις οποίες υπάρχει έλλειψη ή μειωμένο επίπεδο ενός ή περισσοτέρων παραγόντων της ανοσίας. Μελέτες που διεξήχθησαν στην κλινική μας έδειξαν ότι οι ασθενείς με χρόνια κυστίτιδα έχουν ανωμαλίες στο ανοσοποιητικό καθεστώς με τη μορφή αύξησης ή μείωσης των δεικτών από τον μέσο στατιστικό ρυθμό 33,3%. Μια εναλλακτική λύση στη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι η διέγερση των ανοσολογικών μηχανισμών του ασθενούς όταν συνταγογραφούνται ανοσοθεραπευτικά φάρμακα. Μία τέτοια πρωτεϊνικά παρασκευάσματα είναι λυοφιλιωμένη εκχύλισμα που λαμβάνεται με κλασμάτωση ενός αλκαλικού προϊόντος υδρόλυσης μερικών στελεχών E. coli. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε κάψουλες, έχει την εμπορική ονομασία Uro-Vaksom. Διέγερση της μη ειδικής μηχανισμών ανοσολογικής άμυνας Uro-Vaksomom μια αποδεκτή εναλλακτική λύση χαμηλή δόση παρέτεινε την χημειοπρόληψη των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος [31].

Η χρήση πολυδύναμων βακτηριοφάγων στη θεραπεία της χρόνιας υποτροπιάζουσας κυστίτιδας είναι αξιοσημείωτη, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική για τους ασθενείς με πολυσθενείς αλλεργίες στα αντιβακτηριακά φάρμακα ή την παρουσία πολυανθεκτικών παθογόνων παραγόντων. Παρά την απουσία ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο μελετών της χρήσης των πυοβακτηριοφάγων, η κλινική αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων είναι πέρα ​​από κάθε αμφιβολία [18].

Ο σημαντικότερος σύνδεσμος στην παθογενετική θεραπεία της κυστίτιδας, που είναι ικανός να αποτρέψει τη χρόνια φλεγμονή, είναι η ανοσοδιαμορφωτική θεραπεία. Ρυθμιστές ανοσοαποκρίσεων είναι οι κυτοκίνες, το κύριο συστατικό τους - ιντερφερόνες (INF). Οι λειτουργίες του INF στο σώμα είναι ποικίλες, αλλά η πιο σημαντική λειτουργία του INF είναι ο ιός. Επιπλέον, η INF εμπλέκεται επίσης σε αντιμικροβιακή προστασία, έχει αντιπολλαπλασιαστικές, ανοσορρυθμιστικές ιδιότητες. IFN σε θέση να ρυθμίζουν τη δράση άλλων κυττάρων, όπως τα φυσιολογικά κύτταρα φονείς, ενισχύουν την λύση των κυττάρων-στόχων, η παραγωγή των ανοσοσφαιρινών, φαγοκυτταρικής δράσης των μακροφάγων και συνεταιρισμού αλληλεπίδρασή τους με Τ και Β λεμφοκύτταρα. Το Gamma-INF αναστέλλει την ανάπτυξη κυττάρων όγκου και αναστέλλει την ενδοκυτταρική αναπαραγωγή βακτηρίων και πρωτόζωων [9, 30]. Υπάρχουν φάρμακα που περιέχουν εξωγενή INF. Εντούτοις, οι επαγωγείς του INF έχουν πλεονεκτήματα έναντι αυτών, δεδομένου ότι δεν διαθέτουν αντιγονικές ιδιότητες, η σύνθεση τους στο σώμα είναι πάντα αυστηρά ισορροπημένη και έτσι το σώμα προστατεύεται από την υπερκορεσμό με ιντερφερόνες [32]. Για πρώτη φορά, για τη σύνθετη θεραπεία χρόνιας υποτροπιάζουσας κυστίτιδας, χρησιμοποιήσαμε tilorone, την εμπορική ονομασία του φαρμάκου Lavomax ® (δισκία των 125 mg). Η χρήση του Lavomax® επέτρεψε την επίτευξη της ύφεσης της νόσου στο 90%, η εκρίζωση της μικροχλωρίδας στα ούρα έφθασε το 66,7%. Τα αποτελέσματα της έρευνάς μας έχουν δείξει τις αναμφισβήτητες προοπτικές χρήσης του Lavomax® όχι μόνο για θεραπεία αλλά και για την πρόληψη της χρόνιας κυστίτιδας.

Χρόνια διαδικασία ασθενείς θεωρώντας συννοσηρότητα απαιτεί κατ 'ανάγκη τη χρήση φαρμάκων για την καταπολέμηση της υποξία των ιστών - antigipoksantov (Solcoseryl 200 mg 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα, 14 ημέρες το μάθημα)? βενζοτονικά (Escusan 20). αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες που βελτιώνουν τη ροή του αίματος μέσω των τριχοειδών αγγείων. Ένας τυπικός εκπρόσωπος της ομάδας των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων είναι Trental, παρέχοντας ένα αγγειοδιασταλτικό, αντιαιμοπεταλιακή, angioproteguoe δράση (100 mg 2-3 φορές ημερησίως, μια πορεία των 30 ημερών), το δραστικό συστατικό - πεντοξιφυλλίνη. Πεντοξυφυλλίνη Acre χρήσιμα όσον αφορά την υποδοχή, ως μια μορφή δισκίου 100 mg, βελτιώνει την μικροκυκλοφορία και η παροχή οξυγόνου είναι κυρίως στα άκρα, του κεντρικού νευρικού συστήματος, και σε μικρότερο βαθμό στο νεφρό. Υπάρχει μια μάζα φαρμάκων που βελτιώνουν την αρτηριακή και φλεβική κυκλοφορία. Ωστόσο, μέχρι σήμερα δεν υπάρχει ένα φάρμακο που είναι σε θέση να αποκαταστήσει την κυκλοφορία και τον μυϊκό τόνο της ουροδόχου κύστης? αποδείχθηκε η ευεργετική επίδρασή της στην ασυλία. Είναι καλά αποδεδειγμένο στη θεραπεία ασθενειών του προστάτη Prostatilen - ένα σύμπλεγμα πολυπεπτιδίων που απομονώνονται από τους ιστούς του προστάτη των βοοειδών [33]. Ενδιαφερόμαστε για την ικανότητα των πεπτιδίων (κυτομεδινών) να δρουν στο σώμα ως βιορυθμιστές. Η δράση τους υποτίθεται ότι πραγματοποιείται μέσω υποδοχέων που βρίσκονται στην κυτταρική επιφάνεια. Ως αποτέλεσμα της εισαγωγής τους στο σώμα, απελευθερώνονται ενδογενή ρυθμιστικά πεπτίδια, η επίδραση των κυτομεδινών παρατείνεται [34]. Παραδοσιακά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των ανδρικών γεννητικών παθολογίας φαρμάκου «Vitaprost ®» (από του ορθού υπόθετα 50 mg) εφαρμόστηκε για πρώτη φορά στην ουρολογία κλινική Κάτω Novgorod για χρόνια υποτροπιάζουσα κυστίτιδα σε γυναίκες. Μελετώντας την τριχοειδή ροή αίματος στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης σε ασθενείς με χρόνια υποτροπιάζουσα κυστίτιδα χρησιμοποιώντας τη ροήμετρο Doppler με λέιζερ (LDF) [35, 36], ελήφθη ένα αντικειμενικά αποδεδειγμένο αποτέλεσμα της χρήσης αυτού του φαρμάκου (Εικόνα 3). Στο σχ. 3 και παρακολουθείται πριν από τη θεραπεία, ο δείκτης μικροκυκλοφορίας (PM) είναι 4.7 μονάδες αιμάτωσης. Στο σχ. Παρακολούθηση παρακολούθησης μετά από θεραπεία (μονάδες ροής PM - 18.25).

Πριν από τη θεραπεία, οι ασθενείς διαγνώστηκαν με συμφορητική ροή αίματος με μειωμένη δραστικότητα των συστατικών της μικροαγγειακής ισχαιμίας και της ισχαιμίας του ιστού. Χρήση όπως nosotropic θεραπεία στην αντιμετώπιση της χρόνιας κυστίτιδας βιο-φάρμακο διεγέρσεως της «Vitaprost ®» συνέβαλε στην ταχεία εξαφάνιση της φλεγμονής, διέγερση της αναγεννητικές διαδικασίες, έχουμε παρακολουθούνται Οκτώβριος KP. Το συνταγογραφούμενο φάρμακο επέτρεψε την επίτευξη ταχείας επίδρασης της αναλγησίας, βοήθησε στην επίτευξη κοινωνικής προσαρμογής των ασθενών σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα.

Αγωγή επαναλαμβανόμενων μολύνσεων κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις που συμβαίνουν σε ένα φόντο, με την παρουσία των δυσπλαστικών διεργασίες στην οπίσθια ουρήθρα, περιοχή του λαιμού της κύστης κυστική τριγώνου πρέπει να αποσκοπεί στην εξάλειψη των άτυπων ανάκτησης παθογόνων ουροθηλίου στρώμα βλεννίνης. Εκπαίδευση στρώμα βλεννοπολυσακχαρίτη που καλύπτει την κανονική επιθήλιο της ουροδόχου κύστης θεωρείται διεργασία εξαρτώμενων από ορμόνες: οιστρογόνα επηρεάζουν τη σύνθεση της, την επιλογή του για την προγεστερόνη επιθηλιακά κύτταρα. Η χρήση των γυναικείων ορμονών οδηγεί ενδοκολπικά στα επιθηλιακά πολλαπλασιασμό κολπική, τη βελτίωση της παροχής αίματος, εξαγγείωση ανάκτηση και την ελαστικότητα του κολπικού τοιχώματος, αυξημένη σύνθεση γλυκογόνου, την ανάκτηση του πληθυσμού των γαλακτοβακίλλων στον κόλπο, όξινο ρΗ. Ένα παράδειγμα οιστρογόνου για τη θεραπεία ουρογεννητικών διαταραχών είναι το φάρμακο οιστριόλη - Ovestin, υπάρχει μια μορφή δισκίου 2 mg και υπό μορφή κολπικών υπόθετων των 0,5 mg. Όταν χρησιμοποιείτε οποιαδήποτε μορφή, η Ovestin διορίζεται 1 φορά την ημέρα.

Με την παρουσία σύνδρομου έντονου πόνου, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την καταστολή της σύνθεσης προσταγλανδίνης, τα οποία έχουν έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα. Εκχωρήστε ινδομεθακίνη, δικλοφενάκη και άλλα. Τα παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται στις συνήθεις δόσεις για 10-21 ημέρες, υποστηρίζοντας δοσολογίες έως 2 μήνες. Η επίδραση των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, κατά κανόνα, παραμένει για 3-4 μήνες μετά την απόσυρσή τους [1].

Η συνταγογράφηση παρασκευασμάτων αντιισταμινικής και αντιερωτονίνης είναι απαραίτητη για την εξάλειψη των αιτιολογικών και παθογενετικών παραγόντων. Αυτό μπορεί να είναι το φάρμακο "Peritol" - αποκλειστής Η₁-υποδοχείς ισταμίνης με έντονο φαινόμενο αντι-σεροτονίνης. Επίσης, σταθεροποιεί τα ιστιοκύτταρα και εμποδίζει την αποκοκκιοποίηση τους με την απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών. Η δραστικότητα της αντιχολινεστεράσης επηρεάζει τη σωρευτική λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Το φάρμακο λαμβάνεται από 2 mg - 1 φορά την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση στα 4 mg - 3 φορές την ημέρα για 3-4 εβδομάδες. Το Zaditen (ketotifen) συνταγογραφείται σε δόση 0,5-1 mg - 2 φορές την ημέρα για 2-3 μήνες. Τα άλλα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται (Diazolin, Tavegil, Claritin) με τον συνήθη τρόπο για 1-3 μήνες.

Τοπική θεραπεία

Η έντονη αντιισταμινική επίδραση, καθώς και η ικανότητα αποκατάστασης της γλυκόζης - το συστατικό αμινογλυκάνης της βλεννίνης έχει φυσικό βλεννοπολυσακχαρίτη - ηπαρίνη, η οποία μπορεί να χορηγηθεί ενδοκυστικά για 10 000 IU 3 φορές την εβδομάδα για 3 μήνες. Η τοπική αντιφλεγμονώδης θεραπεία περιλαμβάνει την ενστάλαξη διαφόρων φαρμάκων ή των συνδυασμών τους στην ουροδόχο κύστη. Για ενστάλλαξη χρησιμοποιούνται διαλύματα διοξειδίνης, νιτρικό άργυρο σε αραίωση 1: 5000, 1: 2000, 1: 1000 σε συγκέντρωση 1-2%. Τα διαλύματα κολλοειδούς αργύρου χρησιμοποιούνται ευρέως για την ενστάλαξη. Η αντιμικροβιακή δράση του κολλοειδούς αργύρου καταγράφεται έναντι περισσότερων από 650 ειδών μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων, των ιών, των πρωτόζωων, των σχηματισμού σπορίων, των αναερόβιων. Ο κολλοειδής άργυρος είναι δραστικός έναντι διαφόρων τύπων βακτηρίων Proteus και Pseudomonas aeruginosa, Koch [1, 5, 37].

Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι η χρήση καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης χωρίς επαρκή στοιχεία είναι επικίνδυνη, αφού έχει αποδειχθεί ότι το 80% των νοσοκομειακών λοιμώξεων συνδέεται με την εισαγωγή καθετηριακών καθετήρων [38].

Οι μη φαρμακευτικές θεραπείες, όπως η φυσιοθεραπεία, η φυσιοθεραπεία, στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους και στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας της πυέλου.

Πρόληψη

Ως προφύλαξη από παροξύνσεις σε γυναίκες με υποτροπιάζουσα λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, συνιστώνται ημερησίως ή μετά από συνουσία συνέργιες με ciprofloxacin 125 mg, νιτροφουραντοΐνη 50 mg, norfloxacin 200 mg, φωσφομυκίνη, 3 g ανά 10 ημέρες για 6 μήνες. Σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η χρήση ορμονοθεραπείας με οιστριόλη μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου έως και 11,8 φορές σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο [19,28].

Μια ανάλυση της ελκυστικότητας των ασθενών για επιδείνωση της χρόνιας κυστίτιδας, που διεξήχθη στο τμήμα μας, έδειξε ότι η κορυφή είναι στα τέλη Μαΐου, αρχές Ιουνίου, αλλά και Οκτώβριο-Νοέμβριο. Από την άποψη αυτή, συνιστάται να προταθούν κύκλοι προληπτικής αγωγής κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων.

Έτσι, δεν υπάρχει καθολική θεραπεία για χρόνια υποτροπιάζουσα κυστίτιδα. Ο θεράπων ιατρός απαιτεί διαφοροποιημένη προσέγγιση στις μεθόδους θεραπείας, επαρκείς αιτιολογικούς και παθογενετικούς παράγοντες, καθώς και μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου της ουροδόχου κύστης σε κάθε ασθενή.

Για τη λογοτεχνία, επικοινωνήστε με τον συντάκτη.

O.S. S. Streltsova, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών
V.N. Krupin, MD, καθηγητής
GOU VPO "NizhGMA", Νίζνι Νόβγκοροντ

Το Loveomax για κυστίτιδα

Για πολλά χρόνια, ανεπιτυχώς αγωνίζεται με κυστίτιδα;

Ο επικεφαλής του Ινστιτούτου: "Θα εκπλαγείτε πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε την κυστίτιδα παίρνοντας την καθημερινά.

Η διείσδυση επικίνδυνων βακτηρίων, μυκήτων, ιών στην κύστη προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία. Μερικές φορές παθολογικές αλλαγές συμβαίνουν υπό την επίδραση των τραυματισμών, με την επίδραση άλλων αρνητικών παραγόντων.

Η ασθένεια που προκαλεί πολλά προβλήματα - η χρόνια κυστίτιδα στις γυναίκες είναι γυναίκα ή φύλο. Τα συμπτώματα και η διαδικασία θεραπείας, σκοπός των οποίων είναι η ανακούφιση, ανακούφιση ή εξάλειψη συμπτωμάτων και εκδηλώσεων μιας νόσου, είναι μια κατάσταση του σώματος που εκφράζεται κατά παράβαση της φυσιολογικής ζωής του, του προσδόκιμου επιβίωσης και της ικανότητάς του να διατηρεί την ομοιόσταση ή τον τραυματισμό, την παθολογική κατάσταση ή άλλη βλάβη της ζωής,, οι κανόνες για την πρόληψη μιας κοινής ασθένειας είναι μια κατάσταση του σώματος που εκφράζεται κατά παράβαση της κανονικής ζωής του, του προσδόκιμου επιβίωσης και των μέσων του Η Obnost διατηρεί την ομοιόσταση που περιγράφεται στο άρθρο.

Για τη θεραπεία της κυστίτιδας, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία CystoBlock. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

• Χαρακτηριστικά της χρόνιας κυστίτιδας
• Αιτίες ανάπτυξης
• Σημεία και συμπτώματα
• Διαγνωστικά
• Γενικοί κανόνες και αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας
• Φάρμακα
• Λαϊκές θεραπείες και συνταγές
• Spa θεραπεία
• Φυσιοθεραπεία
• Προληπτικά μέτρα

Χαρακτηριστικά της χρόνιας κυστίτιδας

Η κύρια διαφορά από την οξεία μορφή είναι η εναλλαγή της ύφεσης με παροξύνσεις. Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία εξασθενεί, τα συμπτώματα είναι ήπια ή εντελώς απούσα, η κατάσταση είναι ικανοποιητική. Με μια σοβαρή μορφή της νόσου, ακόμη και κατά την περίοδο της ύφεσης, υπάρχει δυσφορία στο φόντο της δράσης των παθογόνων μικροοργανισμών.

Η διάρκεια της ασθένειας είναι μια κατάσταση του σώματος που εκφράζεται κατά παράβαση της φυσιολογικής ζωής του, του προσδόκιμου επιβίωσης και της ικανότητάς του να διατηρεί την ομοιόσταση του στη χρόνια κυστίτιδα στις γυναίκες - μήνες και χρόνια. Στο πλαίσιο της δράσης των αρνητικών παραγόντων: η υποθερμία, η παραβίαση των κανόνων υγιεινής, το στρες, η ακατάλληλη διατροφή, η λήψη ισχυρών ναρκωτικών, οι μολυσματικές ασθένειες, η εξάπλωση αναπτύσσεται.

Αιτίες ανάπτυξης

Στις περισσότερες περιπτώσεις (έως 80%), η μολυσματική κυστίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο της διείσδυσης επικίνδυνων βακτηρίων, μυκήτων και ιών στον οργανισμό. Οι κύριοι τύποι παθογόνων είναι: Ε. Coli, Proteus, Enterococci, Staphylococcus, Streptococcus. Άλλοι τύποι μολυσματικών παραγόντων: ιός έρπη, μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης, μυκοπλάσμα, τρεπόνεμα, χλαμύδια.

Μια από τις αιτίες της κυστίτιδας είναι μια μικρή, ευρεία ουρήθρα σε γυναίκες, γυναίκες ή φύλο, το εξωτερικό άνοιγμα είναι κοντά στον πρωκτό και τον κόλπο. Οι μικροοργανισμοί διεισδύουν εύκολα στην ουρήθρα, ανεβαίνουν στην κύστη, αναπτύσσεται φλεγμονή.

Μάθετε για τις αιτίες της ασβεστοποίησης στα νεφρά και τις μεθόδους θεραπείας των σχηματισμών.

Πώς να χειριστεί τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης; Οι αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας συλλέγονται σε αυτό το άρθρο.

Άλλοι προκλητικοί παράγοντες:

• υποθερμία;
• παραβίαση των κανόνων υγιεινής για το πλύσιμο και τις κινήσεις του εντέρου ·
• συχνά στρες?
• μειωμένη ανοσία.
• χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες.
• σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
• καθυστερημένη αντικατάσταση των μαξιλαριών και των ταμπόν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• χρόνια κόπωση?
• φορώντας σφιχτό εσώρουχο κατασκευασμένο από συνθετικά υφάσματα, ειδικά σε ζεστό καιρό.
• ανεπάρκεια βιταμινών.

Τρόποι διείσδυσης λοιμωδών παραγόντων:

• από την ουρήθρα και την περιοχή των γεννητικών οργάνων. Ο κύριος τρόπος εξάπλωσης των βακτηριδίων στις γυναίκες.
• από τα πυελικά όργανα.
• με αίμα από εστίες λοίμωξης σε άλλα μέρη του σώματος.
• από τους ουρητήρες και τα νεφρά.
• μέσω των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης με μια κοντινή θέση φλεγμονής

Υπάρχει μια μη μολυσματική μορφή κυστίτιδας. Η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από μη παθογόνους μικροοργανισμούς, σε άλλους παράγοντες. Μερικές φορές οι αρνητικές αλλαγές είναι ασηπτικές στη φύση, απουσία θεραπείας ή περαιτέρω ερεθισμός του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, αναπτύσσεται δευτερογενής μόλυνση.

Αιτίες μη μολυσματικής κυστίτιδας:

• έκθεση σε υψηλά επίπεδα ακτινοβολίας.
• τραύμα στον βλεννογόνο λογισμό, ενδοσκοπικά όργανα, ξένο σώμα.
• τη χρήση ισχυρών φαρμάκων, ειδικά κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας.
• έκθεση σε δηλητήρια, τοξικά συστατικά σε περίπτωση δηλητηρίασης.

Η χρόνια κυστίτιδα είναι φλεγμονή του κωδικού ICD της ουροδόχου κύστης 10 - N30.

Σημεία και συμπτώματα

Η χρόνια μορφή της νόσου έχει δύο επιλογές για την πορεία:

• το πρώτο είναι ένα δυσάρεστο συναίσθημα στο τέλος της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, μια περιοχή γεμάτη με φυσικό αέριο (συνήθως στρογγυλεμένη), περιοριζόμενη από τα τοιχώματα ενός υγρού, δυσφορία στην κάτω κοιλία, συχνή ώθηση να ουρήσει όχι μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας αλλά και τη νύχτα, το αίσθημα ατελούς εξάλειψης ούρα. Όταν εκδηλώνονται περιπτώσεις εμφανίζεται πόνος στην πυέλου, ηβική προβολή, την οσφυϊκή περιοχή και τον ιερό?
• η δεύτερη είναι ασυμπτωματική μορφή. Τα σημάδια της φλεγμονής είναι σχεδόν απουσιάζοντα, αλλά όταν λαμβάνουν μια εξέταση αίματος και ούρων, οι γιατροί ανιχνεύουν ανωμαλίες: υπάρχουν παθογόνα στο υλικό κατά τη διάρκεια του bacposa, η φλεγμονή των ιστών παρατηρείται κατά τη διάρκεια βιοψίας, το επίπεδο ESR αυξάνεται. Η ουρογραφία αντίθεσης δείχνει παραβίαση της λειτουργίας αποβολής.

Τύποι χρόνιας κυστίτιδας:

• διαρκής - εναλλαγή παροξύνσεων και περιόδους ύφεσης διαφορετικής διάρκειας (από εβδομάδα έως μήνες) ·
• οι λανθάνουσες - κλινικές εκδηλώσεις είναι σχεδόν απουσιάζουσες.
• διάμεση - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης γεμάτη με οποιαδήποτε περιοχή αερίων (συνήθως στρογγυλεμένη), που οριοθετείται από τα τοιχώματα οποιασδήποτε υγρής μη βακτηριακής αιτιολογίας.

Διαγνωστικά

Η χρόνια ασθένεια, ειδικά με ήπια συμπτώματα, είναι δύσκολο να αναγνωριστεί. Ο ουρολόγος συνταγογραφεί οργανικές εξετάσεις και αναλύσεις. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα στην ουροδόχο κύστη και όχι στα παρακείμενα όργανα.

Εάν υπάρχει υποψία μολυσματικής νόσου, αυτή η κατάσταση του σώματος, που εκφράζεται κατά παράβαση της φυσιολογικής ζωτικής δραστηριότητας του, του προσδόκιμου επιβίωσης και της ικανότητάς του να διατηρεί την ομοιόσταση του, είναι υποχρεωτική μια δοκιμή αντιμικροβιακής ευαισθησίας. Μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, διαφορετικά τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ελλιπή, ο γιατρός θα είναι δύσκολο να καθορίσει τη φύση της παθολογικής διαδικασίας.

Η διάγνωση της χρόνιας φλεγμονής της κύστης από κυστίτιδα περιλαμβάνει:

• ανάλυση ούρων.
• βιοχημική εξέταση αίματος ·
• έλεγχος της διαπερατότητας και της διαμέτρου της ουρήθρας.
• τα ούρα ή τα ούρα (ευρεία ουρία) - ένας τύπος περιττωμάτων, το προϊόν της ζωτικής δραστηριότητας των ζώων και των ανθρώπων, που εκκρίνεται από τα νεφρά.
• συλλογή ούρων από τον Nechiporenko.
• uroflowmetry;
• βιοψία των ιστών της ουροδόχου κύστης γεμάτη με οποιαδήποτε περιοχή αερίων (συνήθως στρογγυλευμένη), οριοθετημένη από τα τοιχώματα ενός υγρού.
• οπισθοδρομική κυστεομετρία.
• μικροσκοπία χρησιμοποιώντας ανοσοφθορισμό.
• εξέταση από έναν γυναικολόγο με την παράδοση ενός κολπικού επιχρίσματος.

Γενικοί κανόνες και αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας

Πώς να θεραπεύσει τη χρόνια κυστίτιδα στις γυναίκες; Το αρχικό στάδιο είναι η εξάλειψη του παράγοντα έναντι του οποίου αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία. Η διαδικασία θεραπείας, με σκοπό την ανακούφιση, την εξάλειψη ή την εξάλειψη των συμπτωμάτων και εκδηλώσεων μιας ασθένειας ή τραυματισμού, παθολογικής κατάστασης ή άλλης βλάβης της ζωής, ασκείται με τη βοήθεια στενών ειδικών: ουρολόγος, γυναικολόγος, ενδοκρινολόγος, γαστρεντερολόγος, Αν ο λόγος έγκειται σε τραυματικούς τραυματισμούς, υποσιτισμό, κακή υγιεινή, έκθεση σε φάρμακα, τότε απαιτείται διόρθωση για κάθε είδος.

• συγκρατεί τη φλεγμονώδη διαδικασία.
• μειώστε την ενόχληση του ουροποιητικού συστήματος.
• ρυθμίστε τη συχνότητα και την ένταση του αποσυρθέντος υγρού.
• να αποτρέψει την εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλα τμήματα ·
• εξηγήστε σε μια γυναίκα κανόνες πρόληψης γυναικών ή φύλου για να μειώσετε τον κίνδυνο παροξυσμών.

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση περιλαμβάνει:

• φάρμακα ·
• παραδοσιακή ιατρική.
• θεραπεία σπα;
• σωστή διατροφή.
• φυσιοθεραπεία;
• ενίσχυση της ασυλίας ·
• υγιεινής ·
• σταθερή ψυχο-συναισθηματική κατάσταση.
• βέλτιστο καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ.

Φάρμακα

• αντιβιοτικά για κυστίτιδα, φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, φλεγμονή της ουροδόχου κύστης: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Fosfomycin, Metsillin, Norfloxacin. Μια αποτελεσματική επιλογή είναι ο συνδυασμός Levofloxacin με Pefloxacin ή Ciprofloxacin.
• αντιγηκοσπαντική για να ομαλοποιήσει την παροχή οξυγόνου σε ιστούς, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, φάρμακα που διαλύουν θρόμβους αίματος. Escuzan, Trental, Solkoseril.
• ανοσοθεραπευτικές συνθέσεις. Αποτελεσματικό σύγχρονο εργαλείο - Uro-Vaks;
• ανοσοτροποποιητική θεραπεία με τη χρήση ιντερφερόνης. Η καλή επίδραση στη χρόνια κυστίτιδα δίνει το φάρμακο Lavomax.
• μυοτροπικά αντισπασμωδικά. Οξυβουτυνίνη;
• τα προβιοτικά και τα προβιοτικά για την αποκατάσταση της ευεργετικής μικροχλωρίδας. Δραστήστε ενεργά, δώστε θετικά αποτελέσματα φάρμακα: Laktiale, Laktonorm, Linex?
• αντιμυκητιακές ενώσεις για φλεγμονή στη μυκητιακή φύση της ουροδόχου κύστης. Η μέγιστη επίδραση δίνει ένα συνδυασμό συστηματικών φαρμάκων και υπόθετων. Αποτελεσματικά ονόματα: Pimafutsin, Clotrimazole, Polizhinaks.

Λαϊκές θεραπείες και συνταγές

Όλα τα είδη βοτάνων πρέπει να εγκριθούν από τον θεράποντα ιατρό. Για να μεγιστοποιηθούν τα ευεργετικά αποτελέσματα, είναι σημαντικό να θυμόμαστε τρεις αρχές: την κανονικότητα της πρόσληψης, την ακριβή τήρηση της δοσολογίας και την ημερήσια δόση, την πρόσληψη φυτικών σκευασμάτων λαμβάνοντας υπόψη τους περιορισμούς, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αποτελεσματικές φυσικές θεραπείες για τη χρόνια κυστίτιδα στις γυναίκες:

• Τσάι Lingonberry;
• αφέψημα φύλλα τσουκνίδας
• η συλλογή του χαμομηλιού, των φύλλων και του μάραθου.
• τσάι με μούρα rowan και τα βακκίνια?
• αποβουτυρωμένο χαμομήλι?
• τσάι με ρίζα κιχωρίου.

Spa θεραπεία

Μια γυναίκα αποστέλλεται για την ανάκτηση του σώματος σε γνωστά ιατρικά θέρετρα μόνο με συνεχιζόμενη ύφεση στη χρόνια κυστίτιδα. Σε περίπτωση ελκώδους μορφής φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, λευκοπλακία, ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, πέτρες στην ουροδόχο κύστη, στένωση της ουρήθρας, οι διαδικασίες δεν πρέπει να λαμβάνονται στη θεραπεία και τα κέντρα ανάπαυσης.

Η καλύτερη επιλογή είναι η λουτροθεραπεία και τα λουτρά λάσπης στα νότια γεωγραφικά πλάτη και τα σανατόρια σε εύκρατες ζώνες με πηγές μεταλλικών νερών. Οι δημοφιλείς ουρολογικές κλινικές βρίσκονται σε πόλεις και περιοχές: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Karelia, στην περιοχή της Μόσχας. Τα ιαματικά θέρετρα της Ουκρανίας στις πόλεις Truskavets, Gusyatin, Berdyansk, Zbruch, Naked Pier αξίζουν πολλά θετικά σχόλια. Μια καλή βάση για την εξάλειψη των ουρολογικών προβλημάτων σε πολλά θέρετρα της Λευκορωσίας.

Τι σημαίνουν οι κοκκώδεις κύλινδροι στα ούρα και ποιοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί; Έχουμε την απάντηση!

Μια λίστα με φυσικά διουρητικά ποτά και τρόφιμα μπορεί να δει σε αυτό το άρθρο.

Πηγαίνετε στο http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/solevoj-diatez.html και μάθετε σχετικά με τη διάγνωση των νεφρών αλατιού και τον τρόπο αντιμετώπισης της νόσου.

Φυσιοθεραπεία

Οι διαδικασίες διεξάγονται μόνο κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί προσεγγίζουν προσεκτικά την επιλογή των μεθόδων: μια γυναίκα παίρνει θεραπευτικές συνεδρίες μόνο αφού συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο. Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ή στα ούρα (ευρεία ουρία) - ένας τύπος περιττωμάτων, προϊόν ζωτικής δραστηριότητας ζώων και ανθρώπων, που εκκρίνεται από τα νεφρά ή υψηλή θερμοκρασία, έντονα σημάδια δηλητηρίασης - αντενδείξεις για το διορισμό της φυσιοθεραπείας.

Αποτελεσματικές μέθοδοι φυσιοθεραπείας:

• λουτρά ραδονίου ή βρωμίου sitz;
• υπεριώδη ακτινοβολία.
• εφαρμογές παραφίνης ή οζοκέρματος ·
• ηλεκτροφόρηση με αντιβιοτικά.
• υπέρυθρη ακτινοβολία.
• διαδυναμική θεραπεία.
• θεραπεία λάσπης.
• θεραπεία υπερηχογράφων.
• χρήση φυσικού μεταλλικού νερού ·
• θεραπευτική αγωγή με amplimpulse.

Προληπτικά μέτρα

Ένα σημαντικό σημείο - έγκαιρη και ικανή αντιμετώπιση της οξείας κυστίτιδας. Με μια υπεύθυνη προσέγγιση της θεραπείας, μετά από 7-10 ημέρες, το σώμα απομακρύνεται από παθογόνους μικροοργανισμούς, μειώνεται η φλεγμονώδης διαδικασία, οι εξετάσεις ούρων επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Η πλειοψηφία των περιπτώσεων χρόνιας κυστίτιδας αναπτύσσεται στο υπόβαθρο μιας οξείας οξείας μορφής.

Για την πρόληψη της επανάληψης, οι γυναίκες, οι γυναίκες, οι γυναίκες ή το φύλο πρέπει να ακολουθούν τους κανόνες:

• καθημερινή υγιεινή των γεννητικών οργάνων, χρήση ειδικών συνθέσεων με βέλτιστο επίπεδο pH,
• πλύση του πρωκτού με νερό μετά από μια κίνηση του εντέρου?
• απόρριψη της συχνής χρήσης αρωματισμένων μαξιλαριών ·
• φορώντας εσώρουχα κατασκευασμένα από υψηλής ποιότητας, "αναπνευστικά" υλικά.
• προειδοποίηση υποθερμίας: κατάλληλα παπούτσια στα πόδια σε βροχερό καιρό, ζεστά καλσόν σε παγωμένες μέρες, προστασία της μέσης από τα ρεύματα.
• ενίσχυση της ανοσίας: σύμπλεγμα βιταμινών-ορυκτών, σωστή διατροφή, περπάτημα στον αέρα, γυμναστήριο, ασκήσεις για την αποφυγή της στασιμότητας του αίματος στη μικρή λεκάνη.
• η τακτική ανάπαυση, η αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων, η χρήση καταπραϋντικών βοτανικών συνθέσεων με υψηλό συναισθηματικό φορτίο.
• κατόπιν συστάσεως της ουρολόγος για να ληφθούν φυτικά αφεψήματα ή φυτικά παρασκευάσματα για να αποφευχθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης.
• επισκέψεις στον γυναικολόγο δύο φορές το χρόνο, εξετάσεις αίματος και ούρων, επίχρισμα στην κολπική μικροχλωρίδα. Εάν προκύψει δυσφορία, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό. Μια επίσκεψη σε έναν ουρολόγο με μια χρόνια εξέλιξη της νόσου είναι πιθανότερο να γίνει μία φορά κάθε 3 μήνες ή σε διαστήματα που ορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Με περισσότερες λεπτομέρειες για τα χαρακτηριστικά της κυστίτιδας σε χρόνια μορφή μπορεί να σημαίνει: Το σχήμα του αντικειμένου - η σχετική θέση των ορίων (περιγράμματα) του αντικειμένου, του αντικειμένου και της σχετικής θέσης των σημείων της γραμμής θα λέει ο καθηγητής του Τμήματος Ουρολογίας στο ακόλουθο βίντεο:

Μπορεί ο έρπης και η κυστίτιδα να συσχετιστούν;

Ο έρπης και η κυστίτιδα συχνά συνδυάζονται μεταξύ τους. Με αυτή την παθολογία επηρεάζει όχι μόνο την ουρήθρα, αλλά και τα γεννητικά όργανα. Ο κύριος λόγος θεωρείται εξασθενημένη ανοσία, η οποία δεν μπορεί να αντεπεξέλθει ανεξάρτητα στους ιούς. Για να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξη λοίμωξης και επιπλοκών, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Σχέση ασθενειών

Συχνά υπάρχει μια κατάσταση όταν μια ασθένεια οδηγεί στην ανάπτυξη ενός άλλου. Η διάγνωση περιπλέκεται από το γεγονός ότι είναι αδύνατο να καθοριστεί ο χρόνος εκδήλωσης δευτερογενούς λοίμωξης.
Με βάση πολλές μελέτες, διαπιστώθηκε ότι ο έρπητας με μεγάλη πιθανότητα μπορεί να οδηγήσει στην ήττα της ουρήθρας. Δεδομένου ότι ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός, η κυστίτιδα αναφέρεται στον μη βακτηριακό τύπο.

Ο έρπης προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στον ίδιο τον παθογόνο φορέα ή στον σεξουαλικό σύντροφο. Η μόλυνση μπορεί να μεταδοθεί όχι μόνο μέσω του φύλου, αλλά και μέσω στοματικού σεξ.

Παράγοντες κινδύνου μόλυνσης

Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους παράγοντες προδιάθεσης με τη μορφή:

Για τη θεραπεία της κυστίτιδας, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία CystoBlock. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

1. Γυναίκα Υψηλός κίνδυνος μόλυνσης υπάρχει στις γυναίκες λόγω της συγκεκριμένης δομής του ουρογεννητικού συστήματος.
2. Φλεγμονώδεις διαδικασίες στον αδένα του προστάτη στους άνδρες.
3. Περίοδος κύησης. Ενόψει των αλλαγών στα ορμονικά επίπεδα, παρατηρείται μείωση της ανοσίας.
4. Τραύμα στη βλεννογόνο των οργάνων των γεννητικών οργάνων και των ουροφόρων οδών.
5. Η χρήση ενδομήτριων συσκευών. Εάν το αντισυλληπτικό δεν ταιριάζει ή είναι εγκατεστημένο λανθασμένα, η ροή των ούρων από την ουρήθρα διαταράσσεται.
6. Σύνθετος τοκετός. Σε περίπτωση υπερβολικής έκτασης των γεννητικών οργάνων, οι ιστοί τραυματίζονται. Αυτή η διαδικασία ενεργοποιεί την ενεργοποίηση μιας ιογενούς λοίμωξης και την είσοδο της στο ουροποιητικό σύστημα.
7. Αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο. Η μείωση της έκκρισης των ορμονών οδηγεί σε εξασθενημένη έκκριση της κολπικής βλέννας. Ως αποτέλεσμα, ο κόλπος γίνεται ευάλωτος στην παθογόνο χλωρίδα.

Υψηλή πιθανότητα μόλυνσης της ουρήθρας παρατηρείται κατά τη διάρκεια των διαφόρων διαδικασιών που σχετίζονται με την εγκατάσταση καθετήρων.

Τρόποι μετάδοσης του ιού

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να μολυνθεί ο έρπης:

1. Αιματογενής τρόπος. Ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα και συμβάλλει στην εμφάνιση σηψαιμίας.
2. Λεμφογενής τρόπος. Ο ιός διεισδύει από τις εστίες της λοίμωξης, οι οποίες βρίσκονται στα πυελικά όργανα.
3. Αύξουσα πορεία. Το παθογόνο εισέρχεται στην ουρήθρα.
4. Διαδρομή προς τα κάτω. Η λοίμωξη από έρπητα βρίσκεται στα νεφρά και εξαπλώνεται μέσω των ουρητήρων.
5. Διαδρομή επικοινωνίας. Ένας ιός είναι ένας μη κυτταρικός μολυσματικός παράγοντας που μπορεί να αναπαραχθεί μόνο μέσα σε ζωντανά κύτταρα, τα οποία περνούν από το ένα άτομο στο άλλο μέσω στενής επαφής.
6. Σεξουαλικό τρόπο. Η μόλυνση του σώματος συμβαίνει μετά από μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή με έναν φορέα έρπητα.
7. Νοικοκυριό. Αυτό συνεπάγεται τη χρήση προϊόντων υγιεινής άλλων ανθρώπων, ρούχων ή πετσετών. Ο έρπης μπορεί να μεταφερθεί από τα χείλη στα γεννητικά όργανα με μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση από έρπητα. Αλλά η ανάπτυξή της θα αρχίσει μόνο στον οργανισμό, όπου η ασυλία εξασθενεί σε μεγάλο βαθμό.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο έρπης δεν είναι πάντα αισθητός. Η σοβαρότητα της νόσου θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Υπάρχουν διάφορα συμπτώματα παθολογίας στη μορφή:

• αυξημένη ώθηση για ούρηση.
• οξεία οδυνηρή αίσθηση που αυξάνεται κατά τη συνουσία ή την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
• ανάπτυξη πυρετού με πονοκεφάλους, πόνους στις μυϊκές δομές.
• αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης · περιοχή γεμάτη με αέριο (συνήθως στρογγυλεμένη) οριοθετημένη από τα τοιχώματα ενός υγρού.
• οδυνηρές αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα, στο κάτω μέρος της πλάτης και στο περίνεο.
• διαρροή ούρων.

Αυτά τα συμπτώματα επηρεάζουν δυσμενώς τη γενική κατάσταση του σώματος. Ο ασθενής αισθάνεται αδυναμία, κακουχία, μειωμένη απόδοση. Τα ούρα εμφανίζονται με αίμα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να καθορίσετε τι προκάλεσε την κυστίτιδα, πρέπει να υποβληθείτε σε μια διαγνωστική εξέταση.
Περιλαμβάνει:

• ανάλυση ούρων.
• πλήρης καταμέτρηση αίματος.
• Έρευνα PCR.
• ανοσοπροσδιορισμός ενζύμου.
• βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων ή ούρων (λατινική ούρηση) - ένας τύπος περιττωμάτων, προϊόν της ζωικής και ανθρώπινης δραστηριότητας, που εκκρίνεται από τα νεφρά.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτεί ένα υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών, καθώς και κυστεοσκόπηση μετά την εξαφάνιση της οξείας φυσικά.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ερπητικής κυστίτιδας βασίζεται στη μείωση της δραστηριότητας του ιικού παράγοντα, εξαλείφοντας τα δυσάρεστα συμπτώματα και εμποδίζοντας την ανάπτυξη επιπλοκών.
Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής της φαρμακευτικής αγωγής, πρέπει να τηρήσετε ορισμένες συστάσεις:

1. Απορρίψτε τη σεξουαλική επαφή. Μέθοδος επεξεργασίας σκοπός του οποίου είναι να διευκολύνει την αφαίρεση ή εξάλειψη των συμπτωμάτων και εκδηλώσεις μιας ασθένειας ή τραυματισμού, παθολογικές καταστάσεις ή άλλες διαταραχές ζωτικές λειτουργίες κρατιέται σε δύο εταίρων.
2. Πίνετε πολλά υγρά. Αυτό θα επιτρέψει την ταχύτερη απομάκρυνση των ιών και των τοξινών από την ουροδόχο κύστη.
3. Περιορίστε τη χρήση αλατιού, μπαχαρικών και μπαχαρικών. Αυτές οι ουσίες προωθούν τη στασιμότητα των ούρων στους νεφρούς.
4. Αποκλείστε από τη δίαιτα ξινό, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα. Αυτά τα προϊόντα ερεθίζουν τον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης.
5. Η διατροφή πρέπει να αποτελείται από τρόφιμα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα: λαχανικά, φρούτα, ποτά φρούτων, σούπες.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση:

1. Αντι-ιικά φάρμακα: Acyclovir, Famciclovir. Επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης και αποτρέπουν τη γενίκευση της λοίμωξης.
2. Ανοσοδιεγερτικοί παράγοντες: Αμιξίνη, Lavomax. Αυξήστε την αντίσταση του σώματος σε ιούς, διεγείρουν την παραγωγή αντισωμάτων.
3. Ουροσέπκοφ: Canephron, Urolesan. Τα παρασκευάσματα περιλαμβάνουν φαρμακευτικά φυτά. Έχουν αντισηπτικά, θεραπευτικά και διουρητικά αποτελέσματα. Αποτρέψτε τον εκφυλισμό της κυστίτιδας στη χρόνια μορφή.
4. Αντισπασμωδικά και αναλγητικά: Drotaverinum, δικλοφενάκη, spazmalgona. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου στην κοιλία και κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες.

Πιθανές συνέπειες

Ερπητική κυστίτιδα θεωρείται μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες είναι η κατάσταση του σώματος, που εκφράζεται ως παραβίαση της κανονικής διάρκειας ζωής του, το προσδόκιμο ζωής, και την ικανότητά της να διατηρεί την ομοιοστασία του. Σταδιακά, ο ιός οδηγεί σε σωματική βλάβη στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, στο σχηματισμό πληγών και ουλών. Τα αναδυόμενα ελαττώματα προκαλούν απώλεια ελαστικότητας της ουρήθρας. Σε περίπτωση απουσίας της διαδικασίας έγκαιρη θεραπεία, στόχος του οποίου είναι να διευκολύνει την αφαίρεση ή εξάλειψη των συμπτωμάτων και εκδηλώσεις μιας ασθένειας ή τραυματισμού, παθολογικές καταστάσεις ή άλλες διαταραχές της ζωτικής σημασίας δραστηριότητα, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε:

• εκδηλώσεις των τοιχωμάτων των ουροφόρων οδών.
• στη σκλήρυνση των μυϊκών δομών.
• στη γενίκευση της λοίμωξης με περαιτέρω βλάβες στο νευρικό σύστημα.

Τις περισσότερες φορές, η κυστίτιδα προκαλεί την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας ή ουρηθρίτιδας.

Για τις γυναίκες

Οι συχνές υποτροπές των βλαβών του έρπητα της κύστεως είναι επικίνδυνες για τις έγκυες γυναίκες. Η ιογενής λοίμωξη οδηγεί στην ανάπτυξη δυσπλασιών στο έμβρυο, αποβολής ή πρόωρης γέννησης.
Με την ήττα του ουροποιογεννητικού συστήματος σε γυναίκες αυξάνει τον κίνδυνο φλεγμονής των σαλπίγγων. Η παραβίαση της βατότητας περιπλέκει το πέρασμα του αυγού, γεγονός που οδηγεί σε υπογονιμότητα.

Για τους άνδρες

Ο αιτιολογικός παράγοντας στην ερπητική κυστίτιδα στους άνδρες εξαπλώνεται από το σεξουαλικό της Ρωσίας στους XIX - αρχές του 20ου αιώνα - ο υπηρέτης της ταβέρνας του πέους και επηρεάζει τους όρχεις, το σπερματοζωάριο και τον προστάτη. Αυτή η διαδικασία επηρεάζει δυσμενώς τη στυτική λειτουργία και τη σύλληψη.

Σε περίπτωση απουσίας της διαδικασίας έγκαιρη θεραπεία, στόχος του οποίου είναι να διευκολύνει την αφαίρεση ή εξάλειψη των συμπτωμάτων και εκδηλώσεις μιας ασθένειας ή τραυματισμού, παθολογικές καταστάσεις ή άλλες διαταραχές ζωτικές λειτουργίες, φλεγμονή της ουροδόχου κύστης αναπτύσσεται σε ιογενή προστατίτιδα.

Αυτή η ασθένεια είναι το πρώτο στάδιο της σκλήρυνσης του πέους.

Πρόληψη

Για να αποτρέψετε την ταυτόχρονη ανάπτυξη κυστίτιδας και έρπητα μπορεί, αν ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:

1. Χρησιμοποιήστε προφυλακτικά κατά τη διάρκεια του σεξ.
2. Απαγορεύεται η χρήση αρωματισμένων προϊόντων προσωπικής φροντίδας.
3. Παρακολούθηση της ξηρότητας και της καθαριότητας των γεννητικών οργάνων.
4. Πλύνετε σωστά.
5. Να φοράτε εσώρουχα μόνο από φυσικά υλικά.
6. Οι γυναίκες δεν χρησιμοποιούν ταμπόν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Εάν ένα άτομο είναι φορέας του ιού, τότε θα πρέπει να φάει σωστά, να αποφύγει το άγχος και την υποθερμία, να επισκέπτεται τακτικά τον γιατρό.