Τι πονάει ο λαιμός

Πονόλαιμος - μια ασθένεια της ανώτερης αναπνευστικής οδού, και, πολύ αρχαία. Στα γραπτά του Ιπποκράτη, της Αβικενής και άλλων αρχαίων θεραπευτών, υπάρχει μια περιγραφή ασθένειας ασφυκτικής ασθενούς. Το όνομα της νόσου έλαβε από τη λατινική λέξη "άγκω", που σημαίνει "στραγγαλίζω, συμπιέζω". Αυτά τα συναισθήματα βιώνουν οι ασθενείς αμέσως μετά την εμφάνιση της διάθεσης.

Οι αρχαίοι γιατροί γνώριζαν ακόμη και πώς να κάνουν τη διασωλήνωση (εισαγωγή ενός σωλήνα στον λάρυγγα ή την τραχεία) και την τραχειοτομή (μικρή τραχειακή χειρουργική) προκειμένου να σώσουν τον ασθενή από την ασφυξία στη στηθάγχη.

Τι είναι λοιπόν ένας πονόλαιμος; Αυτό είναι το δημοφιλές όνομα για οξεία αμυγδαλίτιδα ή μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τον φάρυγγα δακτύλιο και αμυγδαλές (αδένες). Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ένας πονόλαιμος (οι γιατροί το ονομάζουν "χυδαίο", δηλαδή συνηθισμένο) προκαλείται από πυρετικούς μικροοργανισμούς: σταφυλόκοκκους ή στρεπτόκοκκους. Ωστόσο, οι παθογόνοι παράγοντες μπορεί να είναι μύκητες, συμβίωση των σπειροχαιτιών και ραβδώσεις σχήματος ατράκτου, τραυματισμοί. Όλα αυτά τα παθογόνα προκαλούν διαφορετικές μορφές της νόσου, οι οποίες απαιτούν διαφορετική θεραπεία, τη χρήση διαφορετικών τύπων αντιβιοτικών. Ωστόσο, τα πρωτογενή σημεία μπορεί να είναι παρόμοια σε όλους τους τύπους ασθενειών. Τις περισσότερες φορές ο ασθενής αισθάνεται:

• Αίσθηση του πόνου στο άκρο, που παρεμβαίνει στην πραγματοποίηση κινήσεων κατάποσης. Ο πόνος μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης: από το ήπιο "ξύσιμο", "πόνος" έως την αίσθηση σωματικής διαταραχής στο λαιμό.
• Μια ξαφνική ψύχρα (ή θερμότητα), μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας (μερικές φορές μέχρι 41 °). Ο πόνος και η θερμοκρασία μπορεί να εμφανιστούν ήδη από τη δεύτερη ημέρα μετά τη μόλυνση.
• Γενική κακουχία. Το αίσθημα της ανικανότητας (σωματική), ζάλη, αδιάκοποι πονοκεφάλους, πόνος και δυσφορία σε όλο το σώμα μπορεί να συνοδεύσει τον ασθενή καθ 'όλη τη διάρκεια της ασθένειας, αλλά είναι πιο έντονα στην εμφάνιση της ασθένειας.
• Σε αντίθεση με την κοινή γνώμη, ο βήχας σε πολλές μορφές στηθάγχης μπορεί να απουσιάζει ή να εμφανίζεται μακριά από την πρώτη ημέρα μετά την εμφάνιση της νόσου.

Με την εμφάνιση τουλάχιστον δύο σημείων όλων των παραπάνω, ο ασθενής θα πρέπει να αναζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια: ο πονόλαιμος είναι επικίνδυνος όχι τόσο από την πορεία της ίδιας της ασθένειας, όσο και από τις μετέπειτα επιπλοκές.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν προκαλεί ανησυχία για τη ζωή του, οι ιατροί της περιοχής συχνότερα γράφουν για τη θεραπεία αντιβιοτικών ευρέος φάσματος της ομάδας πενικιλίνης. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι, παρά το γεγονός ότι ο βακτηριακός πονόλαιμος είναι πιο συνηθισμένος, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου μπορεί να μην είναι μόνο στρεπτόκοκκοι. Ως εκ τούτου, πριν από το διορισμό των αντιβιοτικών, ο γιατρός πρέπει να διενεργήσει μια μελέτη ενός επιχρίσματος που έχει ληφθεί από την επιφάνεια του φάρυγγα ή των αμυγδαλών, προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία της πάθησης και να επιλεγούν τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα.

Τύποι πονόλαιμος

Ανάλογα με τον παθογόνο παράγοντα που προκάλεσε την ασθένεια, οι γιατροί διακρίνουν διάφορες μορφές αμυγδαλίτιδας:

• Καταρράκτη,
• Lacunar,
• Φυτικά
• Phlegmonous,
• Ινώδες
• Νευροτικό έλκος
• Herpetic,
• Μυκητιασική.

Η θεραπεία κάθε μορφής της νόσου απαιτεί μια ειδική προσέγγιση και τα συμπτώματα της νόσου είναι διαφορετικά.

Καταρροϊκός πονόλαιμος

Πολλοί γιατροί θεωρούν αυτήν την ευκολότερη μορφή πονόλαιμου ως το αρχικό στάδιο άλλων, πιο περίπλοκων και σοβαρών μορφών. Τα σημάδια της είναι εξοικειωμένα με όλους, αλλά δεν είναι όλοι οι άρρωστοι που έχουν ολόκληρο το σύμπλεγμα τους. Συχνά η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία 1-2-3 εκδηλώσεων. Ποια σήματα μπορεί να υποδηλώνουν την εμφάνιση της καταρροϊκής στηθάγχης;

Συμπτώματα της καταρροϊκής στηθάγχης

• Δηλητηρίαση και γενική κακουχία. Σε αντίθεση με άλλες μορφές, με καταρροϊκές αλλοιώσεις, εμφανίζονται νωρίτερα από τα κύρια κλινικά σημεία. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται αδύναμη, ήπια ναυτία.
• Κοιλιακός πόνος.
• Πονοκέφαλοι, συχνά πολύ σοβαρές, πόνοι που είναι προοδευτικοί, εάν η πάθηση δεν διαγνωστεί εγκαίρως και η θεραπεία της δεν ξεκίνησε.
• Φλεγμονή των αμυγδαλών. Τις περισσότερες φορές αυξάνονται σε μέγεθος, έχουν έντονο κόκκινο χρώμα, αλλά δεν υπάρχει πυρετός εκκένωση σε αυτά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, καλύπτονται με ένα λεπτό φιλμ το οποίο αφαιρείται εύκολα ή αφαιρείται με ξεβγάλματα. Μερικές φορές μια πολύ μικρή διήθηση είναι ορατή στους αδένες (συσσώρευση αιματηρών ή λεμφατικών εκκρίσεων).
• Φλεγμονή και πρήξιμο του φάρυγγα, της γλώσσας, του λάρυγγα κλπ. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει μια αίσθηση «ξηρού λαιμού». Ο ασθενής παραπονιέται για γρατζουνιές, ξύσιμο ή καύση. Κατά την κατάποση, όλες οι δυσάρεστες εκδηλώσεις αυξάνονται, εμφανίζεται ένα «κομμάτι στο λαιμό», καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή. Ο βήχας μπορεί να μην εμφανιστεί.
• Πρησμένοι και τρυφεροι λεμφαδένες.
• Τη δεύτερη ή τέταρτη ημέρα μετά την έναρξη της νόσου, τα συμπτώματα φτάνουν στο μέγιστο, η θερμοκρασία του ατόμου αυξάνεται. Πιο συχνά με καταρροϊκό πονόλαιμο, είναι υποφιβρίλ (όχι πάνω από 37,5 °), αλλά μερικές φορές διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα. Μια υψηλότερη θερμοκρασία μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της σήψης (να πάρει παθογόνους παράγοντες στο αίμα), τη σηψαιμία.

Συνήθως, η κατάσταση του ασθενούς με καταρροϊκή στηθάγχη αρχίζει να βελτιώνεται την ημέρα 6-8 από την εμφάνιση της νόσου, αλλά μόνο αν αντιμετωπιστεί άμεσα. Εάν η θεραπεία έχει συνταγογραφηθεί λανθασμένα ή εντελώς απούσα, το Κατάρ μπορεί να εξελιχθεί σε πιο σοβαρές μορφές ή να προκαλέσει επιπλοκές.

Θεραπεία της καταρροϊκής στηθάγχης

Παρά το γεγονός ότι οι εξωτερικές εκδηλώσεις της καταρροϊκής στηθάγχης είναι σημαντικά διαφορετικές από άλλες μορφές, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να πάρει ένα επίχρισμα από το λαιμό και τους αδένες των ασθενών πριν ξεκινήσει τη θεραπεία για να προσδιορίσει τον παθογόνο παράγοντα. Ενώ εξετάζεται το επίχρισμα, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να συμμορφώνεται με όλες τις ιατρικές συνταγές.

• Παρατηρήστε την ανάπαυση στο κρεβάτι, ειδικά σε υψηλές θερμοκρασίες.
• Gargle με φυτικά αφέψημα (χαμομήλι, καλέντουλα κλπ.), Καθώς και φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.
• Με τους διευρυμένους λεμφαδένες, φορέστε ένα ζεστό ντύσιμο κατά τη διάρκεια της ημέρας και βάλτε μια νύχτα συμπιεστή (αλκοόλ, μέλι κλπ.).
• Για να μαλακώσετε το λαιμό και να εξαλείψετε το "κομμάτι" κατά την κατάποση, κάνετε ζεστές εισπνοές.
• Πάρτε τις βιταμίνες και τους ανοσοπροστατευτές που συνταγογραφούνται από το γιατρό για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι ιατρικές στατιστικές δηλώνουν ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, παθογόνα καταρροϊκών μορφών οξείας αμυγδαλίτιδας είναι σταφυλόκοκκοι ή στρεπτόκοκκοι. Ο κίνδυνος αυτών των βακτηρίων είναι ότι παράγουν τοξίνες που εμποδίζουν τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος να λειτουργούν κανονικά και τα δηλητηριάζουν.

Για τη θεραπεία της καταρροϊκής στηθάγχης που προκαλείται από βακτηριακά αίτια, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά πενικιλλίνης ή κεφαλοσπορίνης.

Στυτική δυσλειτουργία

Το Lacunar quinsy συχνά επηρεάζει τους ανθρώπους με αμυγδαλές (αδένες) που έχουν αφαιρεθεί, αν και υπάρχουν εξαιρέσεις. Θεωρείται μεταδοτική επειδή τα παθογόνα της είναι στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και αδενοϊοί. Μπορεί να αναπτυχθεί με οδοντικές παθήσεις, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στην στοματική κοιλότητα, μερικές φορές - με υποθερμία, υγρασία, παραμονή σε μολυσμένο αέρα. Δίδεται τόσο από αερομεταφερόμενα σταγονίδια όσο και από επαφή (συχνότερα στα παιδιά).

Συμπτώματα της ελκώδους αμυγδαλίτιδας

• Ένας αφόρητος πόνος κοπής στο λαιμό, ο οποίος μεγεθύνεται με κατάποση.
• Χαρακτηριστική πυώδης πλάκα στους αδένες. Κατά την έναρξη της νόσου, οι πυώδεις κίτρινες λευκές ατομικές αλλοιώσεις στις αμυγδαλές αφαιρούνται εύκολα και αργότερα μια πυκνή πυώδης πλάκα καλύπτει πλήρως τους αδένες.
• Η απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε κρίσιμα επίπεδα.
• Πόνος στους μύες των μοσχαριών, κάτω πλάτη, πόνοι σε όλο το σώμα.
• Ισχυρή, ευδιάκριτη αύξηση των λεμφαδένων.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, τα συμπτώματα εμφανίζονται και εντείνουν εξαιρετικά έντονα. Η πυώδης πλάκα για 1-2 ημέρες μπορεί να καλύψει όχι μόνο τις αμυγδαλές, αλλά και ολόκληρη τη στοματική κοιλότητα. Ο ασθενής αναπτύσσει πρήξιμο του ρινοφάρυγγα, η κατάποση είναι τόσο περίπλοκη που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Γενική υπνηλία, αιχμηρά μάτια, ταχυκαρδία, σοβαροί πονοκέφαλοι και σπασμοί. Η κατάσταση απειλεί τη ζωή του ασθενούς, συνεπώς, απαιτεί επείγουσα ιατρική συμβουλή, συχνά - νοσηλεία.

Πονόλαιμος πονόλαιμος

Ο θυρεοειδής λαιμός - μια από τις πιο συχνές ασθένειες στη Ρωσία που εμφανίζονται όταν αλλάζουν οι εποχές. Όπως και οι προηγούμενες μορφές, προκαλείται από στρεπτό ή σταφυλόκοκκο, μερικές φορές από αδενοϊούς. Η ροή του αρχικά μοιάζει με την πορεία μιας ποικιλίας lacunar και συχνά δύο μορφές στηθάγχης επηρεάζουν τον ασθενή ταυτόχρονα. Ωστόσο, στην περίπτωση του πονόλαιμου, η λοίμωξη επηρεάζει τα θυλάκια (λεμφαδένες στις αμυγδαλές). Η ασθένεια εκδηλώνεται από μικρά αποστήματα και την ανάπτυξη περιφερειακής λεμφαδενίτιδας (φλεγμονή των λεμφαδένων).

Συμπτώματα θυλακοειδούς στηθάγχης:

• Η εμφάνιση του πόνου κατά την κατάποση, την ξηρότητα, τον πονόλαιμο, μετατρέποντας σε ένα αιχμηρό, δύσκολο να σταματήσει ο βήχας.
• Γενική αδυναμία, υψηλός πυρετός, μακροχρόνια, υψηλή θερμοκρασία, η οποία είναι δύσκολο να μειωθεί (38 ° -40 °).
• Οίδημα των αμυγδαλών, εμφάνιση σημειακών αποστημάτων με τη μορφή λευκών, κίτρινων ή πράσινων εξογκωμάτων.
• Γενική τοξίκωση: πονοκέφαλος, αδυναμία, πόνους στο σώμα.
• Δυσκοιλιότητα, ναυτία.
• Πιθανό καρδιακό άλγος, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
• Η ισχυρότερη αύξηση των λεμφογαγγλίων, εμποδίζοντας τον ασθενή να γυρίσει το κεφάλι του ή να κάνει τις κινήσεις κατάποσης.

Herpangina

Η φυσαλιδώδης φαρυγγίτιδα της Herpangina ή του εντεροϊού προκαλείται όχι από το Cocci, αλλά από τους ιούς Coxsackie. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τα μικρά παιδιά. Όταν η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, της εγκεφαλίτιδας, της φλεγμονής της επένδυσης της καρδιάς.

Ο ιός είναι μεταδοτικός, μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η ασθένεια ονομάζεται μερικές φορές «πόδι-χέρι-στόμα» επειδή η μόλυνση μπορεί να μεταδοθεί μέσω βρώμικων χεριών.

Συμπτώματα ερπητικής στηθάγχης:

• Ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας.
• Ξαφνικός, προοδευτικός πονόλαιμος.
• Φλεγμονή του φάρυγγα, πόνος κατά την κατάποση.
• Εμφάνιση κυψελίδων (κυτταρικοί "σάκοι" ή μικρών ρευστών γεμάτων κυστιδίων που μοιάζουν με ερπητικούς σχηματισμούς) στο πίσω μέρος του λαιμού και του ουρανίσκου και την επακόλουθη εξέλκυσή τους.
• Συχνά: ναυτία, έμετος.
• Μυϊκοί πόνοι.
• Μύτη, ρινική συμφόρηση.

Φλεγματικό πονόλαιμο

Ο φλεγμαίος επώδυνος λαιμός ή η περιτονισιλίτιδα είναι η πιο σοβαρή επιπλοκή (ή, σύμφωνα με μερικούς ειδικούς, το επόμενο στάδιο) εγκαίρως για μη θεραπευμένο lacunar ή θυλακοειδές πονόλαιμο. Συχνά συμβαίνει 2-3 μέρες μετά τον πονόλαιμο χυδαίο, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται ως πρωταρχική ασθένεια. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει ανθρώπους ηλικίας 15-40 ετών που δεν έχουν αρχίσει έγκαιρη θεραπεία. Εμφανίζεται εάν οι πυρετοί μικροοργανισμοί διεισδύσουν από τις προσβεβλημένες αμυγδαλές στους αμυγδαλωτούς ιστούς. Συχνότερα είναι μονόπλευρη.

Τα συμπτώματα του φλεγμονώδους πονόλαιμου

• Ξαφνικοί, δυσκίνητοι πόνοι στη μία πλευρά του λαιμού, αποτρέποντας τις κινήσεις κατάποσης. Ούτε μπορώ να πίνω.
• Το υγρό φαγητό μπορεί να διαρρεύσει από τη μύτη όταν προσπαθεί να καταπιεί.
• Η ανάπτυξη των ρινικών φωνών, η έντονη προφορά των ήχων.
• Ανάπτυξη της σύσπασης (αδυναμία εκτέλεσης κινήσεων) από την πληγείσα πλευρά. Ο ασθενής δεν μπορεί να ανοίξει το στόμα του, αναγκάζοντας να κλίνει το κεφάλι του προς την οδυνηρή περιοχή, δίνοντας τη χαρακτηριστική κατεύθυνση του λαιμού.
• Σκληρή, πυώδης, με ένα μίγμα από οσμή ακετόνης από το στόμα.
• Για 5-8 ημέρες στον πάνω ουρανό εμφανίζεται μια εμφανής προεξοχή, μετατοπίζεται προς την κατεύθυνση της αμυγδαλής του ασθενούς.
• Ένα απόστημα (απόστημα) αρχίζει να σχηματίζεται κάτω από τον αδένα, εκτοπίζοντας την αμυγδαλή μακριά από τη φυσιολογική της θέση.
• Καθώς το απόστημα ωριμάζει, το κέλυμά του γίνεται λεπτότερο, το πύον γίνεται σαφώς ορατό. Ταυτόχρονα, όλες οι βλεννογόνες στο στόμα είναι φωτεινό κόκκινο, πρησμένο.
• Η γενική κατάσταση του ασθενούς: αδυναμία, πονοκεφάλους, θερμοκρασία (έως 41 °), πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις.

Επιπλοκές του φλεγμονώδους πονόλαιμου

Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη συνταγογραφούμενη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει τρομερές επιπλοκές που απειλούν τη ζωή του ασθενούς. Τα πιο συνηθισμένα:

• Διείσδυση του πύου σε άλλους ιστούς, ανάπτυξη κυτταρίτιδας (οξεία φλεγμονώδης φλεγμονή του διακυτταρικού χώρου) του αυχένα, περαιτέρω διείσδυση του πύου στους μύες.
• Άνοδος της μόλυνσης στη βάση του κρανίου, εγκεφαλική βλάβη, μηνιγγίτιδα, απόστημα ή θρόμβωση του εγκεφάλου.
• Γενική σήψη.

Ο φλεγμονώδης πονόλαιμος είναι μια σοβαρή ασθένεια που απειλεί τη ζωή ενός ατόμου και απαιτεί μακροχρόνια σχολαστική θεραπεία.

Έντονος πονόλαιμος

Ο ινώδης πονόλαιμος είναι μια άλλη επιλογή για το χαλαρό λαιμό ή το θυλακοειδές λαιμό. Πήρε το όνομά της από τη δημιουργία ταινιών στις πληγείσες περιοχές. Αναπτύσσεται απροσδόκητα, γρήγορα, μέσα σε λίγες ώρες.

Συμπτώματα και θεραπεία του ινώδους πονόλαιμου

• Αυξημένη αύξηση θερμοκρασίας, ρίγη.
• Ξαφνική εμφάνιση πονόλαιμου, που συχνά προσδίδεται στο αυτί.
• Επώδυνοι πρησμένοι λεμφαδένες.
• Η κατάσταση της γενικής δηλητηρίασης: εμετός, ζάλη, πόνος στο σώμα, μερικές φορές - έκπληξη.
• Η εμφάνιση στους αδένες πυώδους κίτρινου-λευκού "νησιού", το οποίο, σύντομα συγχωνεύοντας, καλύπτει πλήρως τις αμυγδαλές και, μερικές φορές, τους παρακείμενους ιστούς.

Πολύ σπάνια υπάρχουν περιπτώσεις όπου η εμφάνιση μιας επιδρομής δεν επηρεάζει τη γενική ευημερία του ασθενούς. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, εκτός από τις βοηθητικές ενέργειες (ξεβγάλματα, θέρμανση), εμφανίζεται μια σειρά αντιβιοτικών στον ασθενή. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν Amoxicillin, Benzylpenicillin, κλπ.

Η λήψη αυτών των αντιβιοτικών χωρίς ιατρική συνταγή είναι αδύνατη για διάφορους λόγους.

• Το ακατάλληλα επιλεγμένο φάρμακο δεν θα σκοτώσει τη λοίμωξη, αλλά θα το καταστήσει πιο ανθεκτικό.
• Η υπερβολική δόση μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία και, μερικές φορές, για τη ζωή του ασθενούς.
• Η υπερβολική δόση αυξάνει την αντοχή των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι πολύ δύσκολη.

Οι επιπλοκές του ινώδους πονόλαιμου μπορεί να είναι οι ίδιες όπως και στην περίπτωση μιας φλέγονιας ποικιλίας.

Ελκυστική νεκρωτική αμυγδαλίτιδα

Παρά το όνομά της "στηθάγχη", η ασθένεια δεν προκαλείται από αδενοϊούς και κοκκίς, αλλά από τελείως διαφορετικά παθογόνα. Η πορεία της νόσου δεν μοιάζει πολύ με έναν πονηρό λαιμό.

Η ελκώδης νεκρωτική αμυγδαλίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα με βάση την εξασθενημένη ανοσία. Το παθογόνο του είναι υπό όρους παθογόνο χλωρίδα στο στόμα. Αυτό σημαίνει ότι στο στόμα κάθε ατόμου υπάρχει ένας ορισμένος αριθμός μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των παθογόνων. Ωστόσο, η χλωρίδα σε ένα υγιές άτομο είναι ισορροπημένη κατά τέτοιο τρόπο ώστε όλοι οι μικροοργανισμοί να βρίσκονται σε ισορροπημένη κατάσταση και να μην προκαλούν ασθένειες. Με παραβίαση της ασυλίας, ορισμένοι οργανισμοί πεθαίνουν, ενώ άλλοι αρχίζουν να αναπτύσσονται ενεργά προκαλώντας ασθένειες. Έτσι, ο νεκρωτικός πονόλαιμος προκαλεί μια συμβίωση των ραβδώσεων και των σπειροχαιτιών. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι με καρδιακές ή χρόνιες ασθένειες, αυτοί που δεν παρακολουθούν την κατάσταση των ούλων και των δοντιών, είναι επιρρεπείς στην ασθένεια.

Συμπτώματα νεκρωτικής αμυγδαλίτιδας

• Δυσκοιλιότητα κατά την κατάποση, η οποία δεν είναι πολύ έντονη.
• Άσχημη πυώδη μυρωδιά από το στόμα.
• Μία ελαφρά αύξηση του λεμφαδένου από την πλευρά της προσβεβλημένης αμυγδαλιάς.
• Ο σταδιακός σχηματισμός μαύρης και πράσινης πλάκας στην αμυγδαλιά. Κατά την αφαίρεσή του, τα αιμορραγικά έλκη στους αδένες είναι σαφώς ορατά.

Προσοχή! Αδυναμία, πονόλαιμος. Η θερμοκρασία και άλλες εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν τη χυδαία (συνηθισμένη) στηθάγχη με νεκρωτική μορφή έλκους απουσιάζουν! Η αγγειΐνη Simanovsky-Plaut-Vincent (αυτό είναι ένα άλλο όνομα για τη νόσο) μπορεί να διαρκέσει από μια εβδομάδα έως αρκετούς μήνες. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η κατάσταση επιδεινώνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται, εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης. Πνευματική βλάβη μπορεί να προχωρήσει σε ολόκληρο το στόμα, να οδηγήσει σε απώλεια δοντιών, σηψαιμία.

Για τα αντιμικροβιακά φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί, γενικά φάρμακα. Η τοπική θεραπεία έχει ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο στην εξάλειψη της πάθησης: πλύση, θεραπεία με ειδικά διαλύματα, σκόνες.

Ένας τρομερός λαιμός. Τι είναι η στηθάγχη και πώς είναι επικίνδυνο

Υπάρχουν πολλές φλεγμονώδεις ασθένειες του λαιμού, αλλά συχνά ανησυχούμε μόνο για ένα σύμπτωμα - πόνο. Όταν ένας πονόλαιμος πονάει, πολλοί μιλούν για πονόλαιμο, αλλά είναι σημαντικό να διακρίνουμε αυτή την ασθένεια από άλλες παρόμοιες.

Η στηθάγχη είναι μια οξεία φλεγμονώδης ασθένεια των αμυγδαλών και των καλαμιών του παλατιού, που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο ή σταφυλόκοκκο.

Οι αμυγδαλές αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό και αποτελούν εμπόδιο για τη μόλυνση, έτσι ώστε συχνά φλεγμονώνονται, αλλά όχι κάθε φλεγμονή των αμυγδαλών ονομάζεται στηθάγχη. Υπάρχει επίσης ειδική στηθάγχη, όταν η φλεγμονή συνδέεται με συγκεκριμένο μικροοργανισμό (στηθάγχη Simanovsky-Plaut-Vincent) και δευτερογενής (στηθάγχη του έρπητα, με σύφιλη, μολυσματική μονοπυρήνωση).

Τα συμπτώματα της πυώδους αμυγδαλίτιδας

Η στηθάγχη αρχίζει έντονα, η θερμοκρασία αυξάνεται έντονα στους 39-40 ° C, ο ασθενής τρέμει, αρνείται να φάει, είναι πολύ αδύναμος, βρίσκεται πολύ. Αν κοιτάξετε στο λαιμό, μπορείτε να δείτε τις φλεγμονώδεις και διευρυμένες αμυγδαλές. Ο πονόλαιμος είναι ιδιαίτερα έντονος κατά την κατάποση, αυτό οφείλεται κυρίως στην άρνηση κατανάλωσης στα παιδιά. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα εμφανίζονται πυώδη κοιτάσματα στις αμυγδαλές. Οι λεμφαδένες διευρύνονται στην περιοχή των αμυγδαλών: κάτω από τη γνάθο και κοντά στο αυτί.

Στην περίπτωση της κλασσικής πυώδους κουρσίνας, δεν υπάρχουν καταρροϊκά φαινόμενα: ρινική καταρροή, βήχας, υγρά μάτια.

Τύποι πονόλαιμος

Καταρροϊκή - επιφανειακή βλάβη των αμυγδαλών. Η γενική κατάσταση διαταράσσεται σημαντικά λιγότερο από ότι με άλλες στηθάγχες. Η θερμοκρασία του σώματος είναι συχνά υποεμφυτευτική. Η εξέταση του λαιμού μπορεί να αποκαλύψει φλεγμονή και ερυθρότητα του οπίσθιου φάρυγγα τοίχου, μαλακό και σκληρό ουρανίσκο, αψίδες παλατινών και αμυγδαλές. Ένας τέτοιος πονόλαιμος μπορεί να σταματήσει μόνος του μέσα σε τρεις μέρες, αλλά συχνά γίνεται η αρχή ενός πονόλαιμου ή θυλακοειδούς πονόλαιμου.

Lacunar - που εκδηλώνεται με το σχηματισμό πύου στα κενά των αμυγδαλών, ενώ η πυώδης πλάκα μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρη την επιφάνεια. Ταυτόχρονα, τα κενά μοιάζουν με παρατεταμένες αύλακες γεμάτες με κιτρινωπό-λευκά περιεχόμενα. Η εναπόθεση παραμένει μόνο μέσα στις αμυγδαλές, αφαιρείται εύκολα με μια σπάτουλα από την επιφάνεια, χωρίς να αφήνει καμία διάβρωση ή πληγές (ένα διακριτικό σημάδι της διφθερίτιδας).

Το θυλάκιο - επηρεάζει κυρίως τους θύλακες των αμυγδαλών. Κατά την εξέταση του λαιμού, εμφανίζονται έντονα διογκωμένοι αδένες διασκορπισμένοι με πυώδεις νησίδες που εμφανίζονται μέσω του επιθηλίου. Το Pus απελευθερώνεται περιοδικά από τα θυλάκια, παραμένοντας στην επιφάνεια των αμυγδαλών.

Νεκροτική - πυκνή πράσινη-κίτρινη-γκρίζα πατίνα, ετερογενής επιφάνεια αμυγδάλου, έλκη μετά από απόρριψη επιθεμάτων πλάκας έως 2 cm σε διάμετρο. Η γενική κατάσταση είναι σοβαρή, σοβαρή δηλητηρίαση, έμετος, υψηλός πυρετός, μειωμένη συνείδηση. Η επιδρομή δεν περιορίζεται στις αμυγδαλές και μπορεί να είναι σε όλες τις γειτονικές θέσεις του βλεννογόνου.

Επιπλοκές της στηθάγχης

Υπάρχουν πρώιμες και καθυστερημένες επιπλοκές της στηθάγχης.

Οι πρώιμες προκαλούνται από την εξάπλωση της λοίμωξης στους γειτονικούς ιστούς: παραστεγιανές αποστήματα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, φλεγμονή των λεμφογαγγλίων, μεσοθωράτιδα.

Οι καθυστερημένες επιπλοκές έχουν μολυσματικό-αλλεργικό χαρακτήρα και επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα: ρευματική καρδιοπάθεια, σπειραματονεφρίτιδα, οξεία ρευματικό πυρετό, ρευματικές βλάβες των αρθρώσεων.

Θεραπεία της στηθάγχης

Πάντα αν υποπτεύεστε ότι ένας πονόλαιμος θα πρέπει να αναζητήσετε τη βοήθεια ενός γιατρού. Καμία ξεπλύματα και λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να θεραπεύσουν στηθάγχη, όλα αυτά μπορούν μόνο να ελαφρύνουν σύντομα την κατάσταση. Η στηθάγχη αντιμετωπίζεται μόνο με αντιβιοτικά. Η καθυστέρηση μπορεί να καταστρέψει την καρδιά, τα νεφρά και τις αρθρώσεις.

Η στηθάγχη συνήθως αντιμετωπίζεται εξωτερικά, με μέτρια και ήπια σοβαρότητα της νόσου. Νεκροτική αμυγδαλίτιδα - ένδειξη νοσηλείας.

Μετά την ολοκλήρωση μιας σειράς αντιβιοτικών, απαιτείται εξέταση αίματος και ούρων για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Με τη σωστή και έγκαιρη συνταγογράφηση ενός αντιβακτηριδιακού φαρμάκου, η κατάσταση βελτιώνεται ήδη τη δεύτερη ημέρα, αλλά είναι σημαντικό να μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο μέχρι να τελειώσει η συνταγογραφούμενη πορεία. Με την πρόωρη λήξη της πρόσληψης αντιβιοτικών, οι πιθανότητες εμφάνισης χρόνιας λοίμωξης και επιπλοκών είναι υψηλές.

Ανεξάρτητα από την πορεία της νόσου, η λάσναρ και η αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Δευτερογενείς πονόλαιμοι

Η οξεία φλεγμονή των αμυγδαλών με συστηματική λοιμώδη νόσο ονομάζεται δευτερογενής στηθάγχη. Ένας τέτοιος πονόλαιμος μπορεί να αναπτυχθεί με διφθερίτιδα, ιλαρά, ερυθρά, μολυσματική μονοπυρήνωση και σύφιλη.

Ο ερεθιστικός πονόλαιμος είναι μια εκδήλωση σοβαρής μορφής λοίμωξης από έρπητα και ένα εξάνθημα είναι χαρακτηριστικό των αμυγδαλών και του λαιμού.

Σε δευτερογενή στηθάγχη υπάρχουν πάντα συγκεκριμένα σημεία της υποκείμενης νόσου.

Τύποι στηθάγχης: ποιοι είναι οι τύποι αμυγδαλίτιδας στους ενήλικες

Μεταφράζεται από τη λατινική "στηθάγχη" σημαίνει συμπίεση, συμπίεση. Πρόκειται για οξεία λοιμώδη νόσο, συνοδευόμενη από βλάβη των αμυγδαλών. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της στηθάγχης (αμυγδαλίτιδα) είναι συχνότερα μύκητες και ιοί.

Τα μικρόβια (συνήθως στρεπτόκοκκοι) εισέρχονται στην στοματική κοιλότητα, συνήθως μέσω πιάτων και άλλων αντικειμένων που χρησιμοποιούνται από άρρωστο άτομο.

Μερικές φορές η παθογόνος μικροχλωρίδα που υπάρχει στον φάρυγγα βρίσκεται σε παθητική κατάσταση, αλλά μόλις δημιουργηθεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη μικροβίων, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και να μολύνουν ολόκληρο το σώμα.

Τα άτομα με εξασθενημένη ανοσία, προκειμένου να πάρουν έναν πονόλαιμο, αρκούν μόνο:

1. υγρό πόδι?
2. κολυμπήστε στη λίμνη.
3. στέκεται σε σχέδιο.
4. τρώτε παγωτό στη ζέστη ή πιείτε κρύο νερό.

Επιπλέον, διάφορες ερεθιστικές ουσίες που εισέρχονται συστηματικά στον φάρυγγα (καπνός, αλκοόλ, σκόνη, γύρη φυτού) μπορούν να προκαλέσουν αμυγδαλίτιδα. Η αιτία της ανάπτυξης της στηθάγχης μπορεί να είναι ρινική συμφόρηση, στην οποία η αναπνοή είναι δυνατή μόνο μέσω του στόματος, των αδενοειδών και άλλων ρινοφαρυγγικών παθολογιών.

Η συστηματική στηθάγχη μπορεί να προκληθεί από πυώδη φλεγμονή των παραρινικών κόλπων και της στοματικής κοιλότητας (ιγμορίτιδα, τερηδόνα).

Συμπτώματα της στηθάγχης στους ενήλικες

Οι διαφορετικοί τύποι αμυγδαλίτιδας μπορεί να έχουν διαφορετικά συμπτώματα, αλλά τα κύρια συμπτώματα αυτής της ομάδας ασθενειών συνοδεύουν κάθε τύπο στηθάγχης.

• Αδυναμία, γενική κακουχία.
• Οξεία πονόλαιμο.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς.
• Πρησμένοι λεμφαδένες.
• Ερυθρότητα των αμυγδαλών, uvula, και μαλακό ουρανίσκο.
• Συσσώρευση πύου ή εμφάνιση πλάκας στις αμυγδαλές.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μπερδευτούν για ένα κρύο, αλλά η δυσκολία στηθάγχης είναι πολύ πιο δύσκολη.

Τύποι στηθάγχης σε ενήλικες

Ποιοι είναι οι τύποι στηθάγχης; Η αρχική στηθάγχη είναι μια κοινή φλεγμονώδης διαδικασία στην οποία επηρεάζεται μόνο ο λεμφαδενοειδής δακτύλιος του στοματοφάρυγγα.

Δευτερογενής πονόλαιμος στους ενήλικες (ονομάζεται επίσης συμπτωματικός) - βλάβη στους αδένες που προκαλούνται από οξεία λοιμώδη νοσήματα:

1. οστρακιά;
2. ιλαρά;
3. μολυσματική μονοπυρήνωση.
4. διφθερίτιδα.

Δευτερογενής πονόλαιμος μπορεί να αναπτυχθεί λόγω των ασθενειών του αίματος:

• λευχαιμία;
• τροφική τοξική αλεξία ·
• ακοκκιοκυττάρωση.

Η συγκεκριμένη στηθάγχη συμβαίνει λόγω μιας ειδικής μόλυνσης, για παράδειγμα, μυκητιακής αμυγδαλίτιδας, του πονόλαιμου του Simanovsky-Plaut-Vincent.

Οι τύποι της νόσου ταξινομούνται ανάλογα με το βάθος και τη φύση της βλάβης των αμυγδαλών:

Μια άλλη ασθένεια χωρίζεται από τη σοβαρότητα: ήπια, μέτρια, σοβαρή. Η καταρροϊκή μορφή είναι ευκολότερη και η πιο σοβαρή είναι νεκρωτική. Τα παρακάτω είναι τύποι στηθάγχης σε ένα ενήλικα και η λεπτομερής περιγραφή τους.

Catarrhal - χαρακτηρίζεται από μια πρωταρχική αλλοίωση των αμυγδαλών. Άλλα σημεία:

1. μέτρια συμπτώματα δηλητηρίασης.
2. χαμηλό πυρετό ·
3. μικρές αλλαγές στη σύνθεση του αίματος.
4. με φαρυγγοσκόπηση υπάρχει έντονη υπεραιμία.

Εμφανίζεται μια μεγενθυμένη αμυγδαλής λόγω διόγκωσης και διήθησης ιστών. Η οξεία φάση της νόσου διαρκεί 2 ημέρες, κατόπιν η φλεγμονή βαθμιαία υποχωρεί ή ο πονόλαιμος αλλάζει σε άλλη μορφή (θυλακοειδής, κενός).

Ο αιτιολογικός παράγοντας του ερπητικού πονόλαιμου είναι ο ιός Koksaki A. Η νόσος χαρακτηρίζεται από υψηλή μεταδοτικότητα, συχνότερα μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η χειρουργική στηθάγχη αρχίζει έντονα:

• πυρετός ·
• υψηλός πυρετός;
• πόνος κατά την κατάποση.
• μυϊκός πόνος?
• κεφαλαλγία ·
• κολικό στο στομάχι?
• μικρές κοκκινωπό φυσαλίδες στις αψίδες του παλατιού, στην περιοχή του uvula, το μαλακό ουρανίσκο.

Συνήθως, για 3-4 ημέρες ασθένειας, οι φυσαλίδες εκρήγνυνται και η βλεννογόνος μεμβράνη αποκτά φυσική εμφάνιση.

Η θυλακίτιδα των θυλακικών και ελλείψεων εμφανίζεται με σοβαρά συμπτώματα:

1. η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει σε 40?
2. Σημεία γενικής δηλητηρίασης εκφράζονται σημαντικά.
3. ο πλήρης αριθμός αίματος αποδεικνύει λευκοκυττάρωση με ουδετερόφιλη αριστερή μετατόπιση.
4. στα ούρα υπάρχουν ίχνη πρωτεΐνης και ερυθροκυττάρων.

Όταν οι αμυγδαλές αμυγδαλίτιδες επηρεάζονται από το σχηματισμό της πυώδους πλάκας. Όταν ο ασθενής έχει φαρυγγοσκόπηση, υπάρχει έντονη υπεραιμία των αμυγδαλών και επέκταση των κενών, από τα οποία εκπέμπονται ινώδη-πυώδη κιτρινωπό-λευκά περιεχόμενα. Η επιδρομή δεν υπερβαίνει τα όρια των αμυγδαλών και όταν αφαιρεθεί με βαμβάκι δεν αφήνει αιμορραγικό έλκος.

Για τον πονόλαιμο του ωοθυλακίου είναι τυπική αλλοίωση της ωοθυλακικής συσκευής των αμυγδαλών. Οι αδένες καθίστανται οίδημα, υπερτροφικοί. Μέσω του επιθηλιακού στρώματος εμφανίζονται θυλακίσια θυλάκια, τα οποία, μετά από διάσπαση, σχηματίζουν μια πυώδη πλάκα, εντοπισμένη μόνο μέσα στις αμυγδαλές.

Ποιοι άλλοι τύποι στηθάγχης είναι στους ενήλικες; Η ινώδης στηθάγχη μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια ή να αναπτυχθεί από μια lacunar μορφή. Ήδη στις πρώτες ώρες της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί μια συνεχής μεμβράνη στις αμυγδαλές. Με αυτήν την εξέλιξη, η ασθένεια συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• υψηλός πυρετός;
• σοβαρές επιπτώσεις της γενικής δηλητηρίασης.
• ρίγη?
• σημεία εγκεφαλικής βλάβης.

Η φλεγμανοειδής αμυγδαλίτιδα στους ενήλικες είναι σχετικά σπάνια. Η εμφάνισή του προκαλείται από πυώδη βλάβη της περιοχής των αμυγδαλών, η οποία είναι συνήθως μονόπλευρη.

1. Η αμυγδαλή είναι υπεραιμική, μεγεθυμένη, επώδυνη στην ψηλάφηση, η επιφάνεια της είναι τεταμένη.
2. Κατά την εξέταση, παρατηρείται μια εξαναγκασμένη θέση του κεφαλιού, ο πόνος και η αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων.
3. Ο ασθενής παραπονιέται για σοβαρό πόνο στο λαιμό, πονοκέφαλο, πυρετό μέχρι 40.
4. Συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης παρατηρούνται.
5. Όταν φάρυγγγοσκοπία ορατή αυξάνεται και ερυθρότητα των αμυγδαλών.
6. Χαρακτηρίζεται από trismus (τονικό σπασμό) των μυϊκών μυών.
7. Περιορισμός της κινητικότητας του μαλακού ουρανίσκου.

Οι βαρύτερες μορφές πονόλαιμου

Τι είδους πονόλαιμο στους ενήλικες θεωρείται το πιο σοβαρό; Η νεκρωτική αμυγδαλίτιδα, η οποία έχει όλα τα παραπάνω συμπτώματα, αλλά σε πιο έντονη μορφή, είναι η πιο σοβαρή.

• Διαρκής σοβαρός πυρετός.
• Σύγχυση συνείδησης.
• Συχνές έμετο.
• Στο αίμα εντοπίστηκε έντονη ουδετεροφιλία, λευκοκυττάρωση, σημαντική αύξηση της ESR, μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά.

Οι προσβεβλημένοι ιστοί των αμυγδαλών καλύπτονται με μια παχιά επίστρωση που πηγαίνει βαθιά στο βλεννογόνο επιθήλιο. Συχνά, οι βλάβες εμποτίζονται με ινώδες και γίνονται πολύ πυκνές, οπότε όταν αφαιρούνται, η αιμορραγική πληγή παραμένει στην επιφάνεια των αμυγδαλών.

Μετά την απόρριψη των νεκρωτικών περιοχών, παραμένει ένα βαθύ ελάττωμα με ένα ομοιόμορφο ανομοιόμορφο πυθμένα, συχνά ακανόνιστου σχήματος. Η νέκρωση των ιστών μπορεί να εξαπλωθεί πέρα ​​από τις αμυγδαλές στο νεύρο, στον οπίσθιο φάρυγγα τοίχωμα, στο τόξο.

Η ελκώδης μεμβρανώδης αμυγδαλίτιδα - η αιτία θεωρείται συμβίωση των σπειροχαιτιών και των ατράκτων, οι οποίες συχνά ζουν στην στοματική κοιλότητα υγιών ανθρώπων. Οι αλλαγές χαρακτηρίζονται από νεκρωτική βλάβη στην επιφάνεια του λαιμού με το σχηματισμό ελκών.

1. Αίσθηση ξένου σώματος κατά την κατάποση.
2. Αυξημένη σιελόρροια.
3. Καθαρή οσμή από το στόμα.
4. Στο αίμα της μέτριας λευκοκυττάρωσης.
5. Στην πληγείσα πλευρά παρατηρείται αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων.

Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει μέχρι και αρκετούς μήνες.

Επιπλοκές από διάφορους πονόλαιμους

Εάν η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας ξεκίνησε εκ των υστέρων ή ο γιατρός πρότεινε την λανθασμένη θεραπεία, η ασθένεια αντιμετωπίζει σοβαρές επιπλοκές που μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες.

Οι συχνές επιπλοκές θεωρούνται οι πιο επικίνδυνες, καθώς επηρεάζουν σημαντικά όργανα, συστήματα και απειλούν τη ζωή:

• Ο ρευματισμός προκαλεί βλάβη στις αρθρώσεις, στον εγκέφαλο και στην καρδιά.
• Λοίμωξη στο στήθος.
• Νεφρική νόσο που οδηγεί σε σοβαρές νεφρικές διαταραχές.
• Φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου.
• Λοιμώδες και τοξικό σοκ.
• Ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Ο πονόλαιμος συχνά προκαλεί οξεία σκωληκοειδίτιδα.
• Η σηψαιμία είναι η πιο σοβαρή επιπλοκή, διότι συχνά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Παρόλο που οι τοπικές επιπλοκές μετά από πονόλαιμο δεν μπορούν να χαρακτηριστούν αβλαβείς, είναι ακόμα λιγότερο επικίνδυνες από τις γενικές.

1. Phlegmon - απεριόριστη, χυμένη συσσώρευση πύου.
2. Αποστήματα μαλακών ιστών, στα οποία σχηματίζονται μεγάλες κοιλότητες, γεμάτες με πυώδες περιεχόμενο.
3. Φλεγμονή του μέσου ωτός.
4. Αιμορραγία από αμυγδαλές.
5. Λάρυγγα οίδημα.

Εάν η επίσκεψη στο γιατρό ήρθε εγκαίρως, όλες αυτές οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν.

Πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο

Για τη θεραπεία της στηθάγχης, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αντιβιοτικά. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ο ασθενής πριν από την επίσκεψη στο γιατρό είναι να αρχίσει να γαργαλίζει κάθε ώρα. Για το ξέπλυμα είναι αρκετά κατάλληλο ζεστό διάλυμα αλάτι και σόδα με την προσθήκη λίγων σταγόνων ιωδίου.

Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε ειδικά εργαλεία για το ξέπλυμα:

Για τοπική έκθεση σε φλεγμονώδεις αμυγδαλές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω εργαλεία:

Τα αεροζόλ και οι παστίλιες για το πιπίλισμα ανακουφίζουν από τον πόνο και φέρνουν τη στιγμή της αποκατάστασης πιο κοντά. Ωστόσο, αυτά τα παρασκευάσματα δεν μπορούν να αντικαταστήσουν το ξέπλυμα. Όταν ξεπλένεται, τα μικρόβια και τα μεταβολικά προϊόντα τους εκτοξεύονται και όταν απορροφούνται οι παστίλιες και τα καραμέλες, όλα αυτά καταπίνονται και παραμένουν στο σώμα.

Δεδομένου ότι η βακτηριακή δηλητηρίαση εμφανίζεται σε περίπτωση πονόλαιμου, ο ασθενής παρουσιάζει άφθονο ζεστό ρόφημα και ανάπαυση στο κρεβάτι.

Η θεραπεία της στηθάγχης γίνεται σπάνια χωρίς αντιβιοτικά, δεδομένου ότι η πυώδης διαδικασία στο λαιμό δείχνει ότι τα μικρόβια έχουν ήδη ξεπεράσει μερικά από τα προστατευτικά εμπόδια και το σώμα χρειάζεται βοήθεια. Ωστόσο, η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν δικαιολογείται εάν η νόσος ενεργοποιηθεί από έναν ιό.

Όταν η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί πάνω από το σημείο 38,5 ° C, ο ασθενής λαμβάνει αντιπυρετικά φάρμακα. Πριν από αυτόν τον δείκτη, η θερμοκρασία δεν πρέπει να μειωθεί, καθώς η εμφάνισή του αποτελεί ένδειξη ότι το σώμα καταπολεμά την ασθένεια.

Εάν ο πονόλαιμος είναι τόσο σοβαρός που ένα άτομο δεν μπορεί ούτε να πιει ούτε να φάει, μπορεί να του χορηγηθεί φάρμακο πόνου. Η Ελένα Μαλίσεβα στο βίντεο σε αυτό το άρθρο θα αναφέρει λεπτομερώς τη θεραπεία και τους τύπους στηθάγχης.

Τι συμβαίνει στηθάγχη: τύποι και συμπτώματα

Η στηθάγχη είναι μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, αλλά οι τοπικές της εκδηλώσεις είναι πιο έντονες στο λεγόμενο φάρυγγα δακτύλιο. Αυτός ο δακτύλιος αποτελείται από διάφορες ομάδες αμυγδαλών που αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό. Περιβάλλουν το ρινοφάρυγγα, προστατεύουν το εσωτερικό περιβάλλον του σώματος από τη μόλυνση. Στην αμυγδαλίτιδα, οι αμυγδαλές παλατινών επηρεάζονται πρώτα. Η ταξινόμηση της στηθάγχης βασίζεται στον βαθμό συμμετοχής τους στη διαδικασία.

Στο άρθρο μας θα μιλήσουμε για τα συμπτώματα της πιο συνηθισμένης αμυγδαλίτιδας, βακτηρίων, που προκαλούνται από μη ειδικούς μικροοργανισμούς (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και άλλοι), που επηρεάζουν τους λεμφοειδείς σχηματισμούς παλατινών.

Είδη ασθένειας

Ο επιπολασμός της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να είναι διαφορετικός. Για αυτό το σύμπτωμα, το οποίο καθορίζει τα συμπτώματα, διακρίνει τις μορφές της νόσου:

• καταρράχης (επιφανειακό);
• (με τον σχηματισμό πυώδους οζιδίου).
• lacunar (με τον σχηματισμό πυώδη πλάκα)?
• νεκρωτική (με εστίες νέκρωσης).

Η σοβαρότητα της νόσου εξαρτάται περισσότερο από την παρουσία κοινών εκδηλώσεων: πυρετός, σημάδια δηλητηρίασης, επιπλοκές. Δεν υπάρχει πλήρης αντιστοιχία μεταξύ της μορφής και της σοβαρότητας της νόσου, αλλά συνήθως η καταρροϊκή στηθάγχη γίνεται πιο εύκολα ανεκτή και η νεκρωτική είναι η πιο σοβαρή για τον ασθενή.

Υπάρχουν περιπτώσεις φλεγμονής και άλλων αμυγδαλιακών δακτυλίων φάρυγγα. Ταυτόχρονα, αναπτύσσει στηθάγχη της λαρυγγικής, της γλώσσας ή του αμφιβληστροειδούς.

Κλινικά συμπτώματα (συμπτώματα)

Ο χρόνος μεταξύ της μόλυνσης και της εμφάνισης των πρώτων σημείων της νόσου είναι στις περισσότερες περιπτώσεις από 10 ώρες έως 3 ημέρες. Η ασθένεια αρχίζει οξεία, χωρίς προφητείες. Πρώτον, ξαφνικά και πολύ γρήγορα η θερμοκρασία αυξάνεται, αυτό συνοδεύεται από ρίγη και τρόμο, πόνο στις αρθρώσεις και στους μυς, σοβαρό πονοκέφαλο, σοβαρή αδυναμία.

Ο πονόλαιμος συνδέεται γρήγορα. Μπορούν να βρίσκονται μόνο στη μία πλευρά ή να είναι διμερείς, να διαδίδονται στο αυτί, στο ναό. Πριν από αυτό, για κάποιο χρονικό διάστημα, ο πόνος, ο πονόλαιμος, η ξηρότητα, το αίσθημα πίεσης στον φάρυγγα μπορεί να ενοχλήσουν. Διευρυμένοι λεμφαδένες κοντά (αυχενικό, υπογνάθινο). Συχνά υπάρχει μια ρινική φωνή, ένας οδυνηρός σπασμός των μυών μάσησης. Η σοβαρότητα όλων αυτών των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη μορφή της νόσου.

Καταρροϊκός πονόλαιμος

Μόνο η επιφάνεια των αμυγδαλών επηρεάζεται, επειδή το πύον δεν σχηματίζεται πάνω τους. Οι τοπικές εκδηλώσεις προκαλούνται από μια φλεγμονώδη αντίδραση. Αυτή είναι η ερυθρότητα του λαιμού και το πρήξιμο των αμυγδαλών, συνοδευόμενη από έντονο πόνο κατά την κατάποση. Η τοξίκωση είναι είτε απουσία είτε ήπια. Μπορεί να υπάρχει αίσθημα αδυναμίας, ήπιος πονοκέφαλος, η θερμοκρασία φτάνει τα 37,5 - 38 ° C. Μερικές φορές ο καταρροϊκός πονόλαιμος περνάει χωρίς πυρετό.

Κατά τη διάρκεια της φαρυγγοσκόπησης (εξέταση του φάρυγγα) του φωτεινού κόκκινου πίσω τοίχου, είναι εμφανής η υπεραχητική υπερώα. Μερικές φορές φουσκώνουν (γίνονται υπερπηκτικές) κατευθείαν στις ίδιες τις αμυγδαλές και στα χέρια πίσω από τα οποία βρίσκονται. Οι αμυγδαλές διηθήθηκαν (εμποτίστηκαν) με πλάσμα αίματος και ανοσοκύτταρα, εξαιτίας των οποίων είναι διογκωμένα. Η γλώσσα στεγνή, γεμάτη με ανοιχτόχρωμα λουλούδια.

Διάρκεια της ασθένειας είναι έως δύο ημέρες. Τότε τελειώνει στην ανάκαμψη ή γίνεται πιο σοβαρή. Η καταρροϊκή στηθάγχη μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών χρησιμοποιώντας μόνο αντισηπτικούς παράγοντες, αλλά μόνο για το σκοπό και υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Πονόλαιμος πονόλαιμος

Αυτή είναι μια πιο σοβαρή μορφή. Χαρακτηρίζεται από πυρετό μέχρι 38 - 40 ° C, πόνο στους μύες, αρθρώσεις, καρδιά, κεφάλι, αδυναμία, εφίδρωση.

Κατά την εξέταση, είναι σαφές ότι επηρεάζονται τα θυλάκια των αμυγδαλών. Αυτά είναι συστάδες λευκών αιμοσφαιρίων, τα οποία συνήθως ωριμάζουν στις αμυγδαλές και στη συνέχεια εισέρχονται στο αίμα για να προστατεύσουν το σώμα. Όταν η θυλακοειδής μορφή των αμυγδαλών διογκώνεται και αυξάνεται σημαντικά. Πυρήνες οζίδια, θυλάκια, που αποτελούνται από νεκρά λευκοκύτταρα, εμφανίζονται μέσα από το φάκελο.

Το μέγεθος αυτών των οζιδίων δεν υπερβαίνει τα 3 - 4 mm, έχουν κιτρινωπό χρώμα και ανοίγει ανεξάρτητα, σχηματίζοντας μικρή διάβρωση και περιορισμένη κατάθεση πύου στην επιφάνεια των αμυγδαλών. Τα ελαττώματα της βλεννογόνου αποκαθίστανται γρήγορα. Η νόσος διαρκεί μια εβδομάδα.

Στυτική δυσλειτουργία

Η γενική κατάσταση των ασθενών πάσχει σε μεγάλο βαθμό. Έχουν υψηλή θερμοκρασία σώματος. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για τον πόνο στους μύες και τις αρθρώσεις, στην καρδιά, στο κάτω μέρος της πλάτης.

Όταν η φαρυγγοσκόπηση δείχνει ότι η πυώδης πλάκα από τις κοιλότητες των αμυγδαλών εκτείνεται σε ολόκληρη την επιφάνεια τους χωρίς να φτάσει στο φάρυγγα. Οι αμυγδαλές είναι διευρυμένες, διογκωμένες, απότομα υπεραιτικές. Η κατάθεση είναι εύθρυπτη, κιτρινωπή, σχηματίζει νησίδες ή συνεχόμενη πυώδης μεμβράνη. Απομακρύνεται εύκολα με μια σπάτουλα, κάτω από την οποία παραμένει η άθικτη επιφάνεια της αμυγδαλιάς. Εάν η πλάκα καλύπτει πλήρως τις αμυγδαλές, σχηματίζοντας ένα πυκνό φιλμ, μιλούν για την ινώδη μορφή της αμυγδαλίτιδας.

Η διάρκεια της νόσου είναι περίπου μία εβδομάδα. Συχνά, στη μία πλευρά του φάρυγγα, ο ασθενής έχει ένα θυλάκιο, και από την άλλη, η κεντρική αμυγδαλίτιδα.

Νευρολογική στηθάγχη

Η γενική κατάσταση των ασθενών είναι σοβαρή. Χαρακτηρίζεται από επίμονο πυρετό, έμετο, που δεν φέρνει ανακούφιση, σύγχυση.

Οι αμυγδαλές είναι καλυμμένες με μια πρασινωπή γκρίζα πατίνα που εκτείνεται βαθιά στους ιστούς τους. Η επιφάνεια μιας τέτοιας μεμβράνης είναι ανομοιογενής, μοιάζει βαρετή και σκαμμένη. Συχνά πυκνές νεκρωτικές μάζες εμποτίζονται με ινώδες (πρωτεΐνη ορού, υπεύθυνη για την πήξη του αίματος). Σε αυτή την περίπτωση, συχνά απορρίπτονται με το σχηματισμό ενός αιμορραγικού ιστού. Μετά την απόρριψη των νεκρωτικών βλαβών, σχηματίζονται ελαττώματα - κοιλώματα μέχρι 2 cm βαθιά, με ανομοιόμορφη ανακούφιση.

Παρόμοιες περιοχές που πεθαίνουν με απόρριψη μπορούν επίσης να επηρεάσουν τους περιβάλλοντες ιστούς του φάρυγγα. Η νεκρωτική αμυγδαλίτιδα συχνά συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές.

Με τον σχηματισμό ελκών στους ιστούς των αμυγδαλών, ο ασθενής παραπονιέται για έντονο πόνο στον λαιμό, ανεξάρτητα από την κατάποση. Ο ασθενής προσπαθεί να κρατήσει το κεφάλι του ακίνητο ή κλίση προς την πληγωμένη πλευρά. Λόγω του πρηξίματος του μαλακού ουρανίσκου, η φωνή αλλάζει, εμφανίζεται ρινική νεύρωση. Ο ασθενής μπορεί να φάει ή να πιει με μεγάλη δυσκολία, αλλά συνήθως αρνείται να φάει.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές του πονόλαιμου αποτελούν μέρος των κλινικών συμπτωμάτων αυτής της ασθένειας, που εμφανίζονται σε σοβαρές ασθένειες. Είναι νωρίς και αργά.

Πρώιμες επιπλοκές

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ίδιας της ασθένειας. Συνδέονται με την εξάπλωση της μόλυνσης στα γύρω όργανα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• παρακοιλιακό απόστημα (απόστημα στον ιστό κοντά στην αμυγδαλές).
• περιτονίτιδα (φλεγμονή των ιστών γύρω από τις αμυγδαλές).
• πυώδης λεμφαδενίτιδα (φλεγμονή των γειτονικών λεμφαδένων).
• παραρρινοκολπίτιδα (προσβολή των παραρινικών ιγμορείων).
• μέση ωτίτιδα (φλεγμονή του μέσου ωτός).
• (εξάπλωση της λοίμωξης στο μέσο του μεσοθωράκιου).

Αργοπορημένες επιπλοκές

Αυτές οι διαδικασίες συνδέονται με την αντίδραση του οργανισμού στα αντιγόνα παθογόνων και τον σχηματισμό αυτοάνοσων διεργασιών, όταν οι άμυνες του σώματος κατευθύνονται στους ιστούς τους. Αναπτύσσονται περίπου ένα μήνα μετά την πάθηση ενός πονόλαιμου:

• οξεία ρευματικός πυρετός με βλάβη των αρθρώσεων.
• ρευματική καρδιακή νόσο με το σχηματισμό καρδιακών παθήσεων?
• οξεία σπειραματονεφρίτιδα (βλάβη στα νεφρά).
• σκωληκοειδίτιδα;
• πνευμονία (πνευμονία);
• σήψη ("δηλητηρίαση αίματος").

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό της ΟΝΓ ή έναν ειδικευμένο για τις μολυσματικές ασθένειες. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, ένας γενικός ιατρός ή παιδίατρος, καθώς και ένας οικογενειακός γιατρός, μπορούν να κάνουν διάγνωση και να συνταγογραφήσουν θεραπεία. Με την ανάπτυξη επιπλοκών στη θεραπεία του ασθενούς, ένας καρδιολόγος, νεφρολόγος, ρευματολόγος.

Πονόλαιμος: τύποι, θεραπεία, πρόληψη

Ίσως δεν υπάρχει κανένα άτομο στον κόσμο που να μην είναι εξοικειωμένο με τη στηθάγχη. Ξαφνικός πονόλαιμος, υψηλός πυρετός, αδυναμία, αρθρώσεις αρθρώσεων - όλοι αυτοί οι σύλλογοι αντανακλούν σαφώς τη συνείδηση ​​μόλις ακουστεί η λέξη.

Εάν μιλάτε την επίσημη ιατρική γλώσσα, η ασθένεια ονομάζεται σωστά "αμυγδαλίτιδα".

Αυτό το όνομα προέρχεται από τη λατινική λέξη "tonsillae", που σημαίνει "αμυγδαλές", και προσθέτοντας σε αυτό το φλεγμονώδες τέλος "αυτό", παίρνουμε "φλεγμονή των αμυγδαλών". Εξετάστε ποιοι τύποι στηθάγχης είναι.

Αιτίες της αμυγδαλίτιδας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι στηθάγχης, αλλά ένα κοινό πράγμα - ο αιτιολογικός παράγοντας είναι πάντα ένας ορισμένος τύπος μικροοργανισμού, κατά κανόνα είναι ο στρεπτόκοκκος, ο σταφυλόκοκκος ή ο πνευμονόκοκκος.

Μερικές φορές υπάρχουν συγκεκριμένοι τύποι αμυγδαλίτιδας που προκαλούνται από μύκητες ή άλλους τύπους παθογόνων παραγόντων. Ένας πονόλαιμος είναι πρωταρχικός ή χρόνιος.

Στην περίπτωση πρωτοπαθούς ή οξείας μορφής ασθένειας, ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον, για παράδειγμα, από ένα άρρωστο άτομο ή από το χώρο όπου είχε μολυνθεί πριν από λίγα λεπτά.

Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε από οικιακά αντικείμενα που χρησιμοποιούνται από τον ασθενή - όταν χρησιμοποιείτε τα πιάτα ή τα προϊόντα φροντίδας του.

Η πιο κοινή βάση για την πρωταρχική ανάπτυξη της στηθάγχης είναι η γενική υπερψύξη του σώματος. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια απότομη μείωση της ανοσίας, "ανοίγοντας τις πύλες" διαφόρων ειδών μόλυνσης.

Ένας σημαντικός αρνητικός ρόλος διαδραματίζουν επίσης οι οξείες καταστάσεις άγχους - οι άνθρωποι που έχουν υποστεί ισχυρό νευρικό σοκ την παραμονή (οι εμπειρίες που συνδέονται με την κατάρρευση μιας σχέσης ή που εκτοξεύονται από την εργασία, ο φόβος, η απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου ή ζώου, ο φόβος, η φοιτητική συνεδρίαση) επηρεάζονται συχνότερα από στηθάγχη.

Ο χρόνιος πονόλαιμος, όπως και άλλες μορφές στηθάγχης, προκαλεί επίσης απότομες αλλαγές θερμοκρασίας στην ψυχρή πλευρά και παράγοντες που προκαλούν στρες, αλλά σε αντίθεση με την προηγούμενη, η λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα όχι από το εξωτερικό περιβάλλον και η νόσος αναπτύσσεται από μια υπάρχουσα φλεγμονώδη εστίαση που εμφανίστηκε νωρίτερα.

Αυτές οι πηγές είναι υποβαθμισμένη τερηδόνα, υπολειπόμενες εστίες μέσης ωτίτιδας, ιγμορίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, ιγμορίτιδα ή λοιμώξεις απομακρυσμένης εντοπισμού (αρθρίτιδα, γαστρεντερική οδός).

Πονόλαιμος ταξινόμηση

Υπάρχουν τύποι αμυγδαλίτιδας, οι οποίοι διαφέρουν από τον τύπο, την πορεία και το περαιτέρω αποτέλεσμα. Τι είναι η στηθάγχη στην ιατρική:

• Lacunar πονόλαιμος - αυτό προκαλεί πολλαπλά σημεία βλάβη των αμυγδαλών στα κενά. Ταυτόχρονα, αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος, οίδημα. Το εύθρυπτο, λευκό με κίτρινο εμποτισμό περιεχόμενο των κενών σχηματίζει ένα διαστρωμένο φιλμ σε ολόκληρη την επιφάνεια της αμυγδαλής. Η μεμβράνη αφαιρείται εύκολα και εντελώς με βαμβακερό μάκτρο. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτού του τύπου, κατά κανόνα, είναι πνευμονόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι.
• Φλεγμονή του ωοθυλακίου στον λαιμό - βλάβη συμβαίνει στο θυλακιώδες τμήμα της αμυγδαλιάς. Τα ίδια τα όργανα είναι επίσης διογκωμένα, διευρυμένα και οι πυώδεις φλεγμονώδεις εστίες είναι καλά ορατές μέσω της επιφανειακής κάλυψης του επιθηλίου των ωοθυλακίων. Κατά κανόνα έχουν ανοιχτό κίτρινο χρώμα, είναι δυνατές οι ροζες ακαθαρσίες του αίματος. Τα παθογόνα ενεργούν επίσης ως πνευμονόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι.
• Καταρροϊκός πόνος στο λαιμό - χαρακτηρίζεται από χυμένη αγάπη των αμυγδαλών. Τα όργανα είναι πολύ διευρυμένα, υπάρχει έντονη υπεραιμία σε ολόκληρη την επιφάνεια της στοματικής κοιλότητας, επηρεάζοντας όχι μόνο το φλεγμονώδες όργανο αλλά και τον μαλακό και σκληρό ουρανίσκο. Στην πραγματικότητα, αυτή η μορφή είναι η αρχική φάση για όλους τους άλλους τύπους στηθάγχης και εάν ξεκινήσετε τη δική σας θεραπεία εγκαίρως, τότε μπορεί να αποφευχθεί περαιτέρω ανάπτυξη. Παθογόνα σε αυτό το στάδιο μπορεί να είναι οποιοσδήποτε παθογόνος μικροοργανισμός που μπορεί να προκαλέσει αμυγδαλίτιδα.
• Ινογενής πονόλαιμος - που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό στη θέση ενός εκτεθειμένου πυώδους θύλακα ενός λευκού-ροζ φιλμ που αποτελείται από συστατικά ινώδους και πλάσμα αίματος. Αυτή η μορφή είναι συχνά ένα περιπλοκό στάδιο της έλλειψης κόπρου και της θυλακίτιδας, και ως εκ τούτου, οι αιτιολογικοί παράγοντες θα είναι οι ίδιοι.
• Φλεγματικός πονόλαιμος - "μονόπλευρος" πονόλαιμος. Η μαζική πυώδης διαδικασία συχνά νεφελώδησε μία από τις αμυγδαλές, αυξάνοντας σημαντικά το μέγεθός της και αλλάζοντας το χρώμα της επιφάνειάς της από το ροζ και το πορφυρό έως το έντονο κόκκινο χρώμα. Η φλεγμονή, κατά κανόνα, αρχίζει με μια βλάβη κοντά στην τροφική ίνα και σταδιακά πηγαίνει στον ιστό των αμυγδαλών. Τις περισσότερες φορές, είναι μια επιπλοκή άλλων αγγειωνικών μορφών.

Εκτός από τις πολύ γνωστές κλινικές μορφές της νόσου, υπάρχουν επίσης και άτυπα είδη αμυγδαλίτιδας που προκαλούνται από σπάνια ιικά είδη ή ιούς που χαρακτηρίζουν άλλες ασθένειες:

• Ο ερεθισμένος λαιμός του Herpangina είναι κυρίως χαρακτηριστικός της νεότερης σχολικής ηλικίας και σχετίζεται με την ανοσολογική αναδιάρθρωση του αναπτυσσόμενου σώματος. Χαρακτηρίζεται από την έκρηξη μικρών φυσαλίδων σε ολόκληρη την επιφάνεια της στοματικής κοιλότητας από τον μαλακό και σκληρό ουρανίσκο έως τις πίσω επιφάνειες της φαρυγγικής συσκευής. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο ιός του έρπητα Coxsackie.
• Η νεκρωτική ή ελκωτική-νεκρωτική αμυγδαλίτιδα είναι συνήθως χαρακτηριστική ενός οργανισμού καλά αποδυναμωμένου από ανοσολογικές λοιμώξεις ή κρίσιμες καταστάσεις (πυογενική περιοδοντική νόσο, AIDS, εγκεφαλικό επεισόδιο, ογκολογία, σοβαρά στάδια ηπατίτιδας κλπ.). Με αυτή τη μορφή, μία ή και οι δύο αμυγδαλές πέφτουν έξω. Σε αντίθεση με άλλους τύπους, έχει ένα πιο αργό μοτίβο ροής. Στις αμυγδαλές εμφανές χλωμό μερικές φορές με πρασινωπό μπαλώματα πλάκας, που αναπτύσσεται βαθιά στο σώμα, προκαλώντας τη σταδιακή καταστροφή του. Περιέχει συστατικά ινώδους και καταστρέφει τα κύτταρα του αίματος (κυρίως λευκοκύτταρα). Τα παθογόνα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά από τον απλούστερο στρεπτόκοκκο έως τον μπακίλλωμα φυματίωσης του Koch, ανάλογα με το τι προκάλεσε τις φλεγμονώδεις διεργασίες στις προηγούμενες εστίες.
• Παρασιτικός τύπος πονόλαιμου - που προκαλείται από ατομπιώδη πρωτόζωα που πέφτουν στην στοματική κοιλότητα ή ζουν σε αυτήν πριν από την ανάπτυξη της νόσου. Η κλινική αυτής της ασθένειας, κατά κανόνα, έχει χαρακτήρα αναμεμειγμένο με τα υπόλοιπα και μπορεί να διαφοροποιηθεί μόνο με τη βοήθεια της βακτηριακής καλλιέργειας. Βασικά, αυτός ο τύπος πονόλαιμου είναι χαρακτηριστικός για τους ανθρώπους που επισκέπτονται τα παραθαλάσσια θέρετρα με μια αλλαγή της ζώνης ώρας και του βιολογικού ρυθμού, καθώς η ανθρώπινη ανοσία αντιμετωπίζει συνήθως τους απλούστερους οργανισμούς.

• Η αγγειΐνη Simanovsky-Plaut-Vensan - αναφέρεται επίσης στις παρασιτικές μορφές της στηθάγχης, καθώς οι παθογόνοι οργανισμοί της είναι η απλούστερη ζωή στο στόμα - ραβδωτό ραβδί και σπειροχαιτίας του στόματος, το όνομά της από τον ανακαλύπτό της Βίνσεντ. Κατά την εξέταση του λαιμού, είναι δυνατόν να απεικονιστεί η παρουσία γκριζωπο-πράσινης πυώδους μεμβράνης, η οποία απομακρύνεται εύκολα με ένα βαμβάκι. Αυτός ο τύπος διαγιγνώσκεται επίσης χρησιμοποιώντας αναλύσεις, καθώς η κλινική είναι κατά πολλούς τρόπους παρόμοια με άλλες μορφές.
• Ο μονοκύτταρος πονόλαιμος προκαλείται αποκλειστικά από την συνέπεια της μονοπυρήνωσης και προκαλείται από τα ίδια βακτήρια. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά στο υπόβαθρο της υπερτροφίας των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, όπως το σπλήνα και το λεμφικό σύστημα, και μερικές φορές παρατηρούνται μεταβολές στο νωτιαίο μυελό. Η ροή αυτής της μορφής μιας ιδιόμορφης, ακριβής κλινικής είναι δύσκολο να επιλεγεί.
• Ο μυκητιασικός λαιμός είναι χαρακτηριστικός για τους ανθρώπους που πάσχουν από μυκητιακές ασθένειες και έχουν κακή συνήθεια να δαγκώνουν τα νύχια τους. Κυρίως προκαλείται από μύκητες του γένους Candida ή lentotrichii. Διακρίνεται από ένα πυκνό, μικρής διακεκομμένης τυροκομείο, διαφορετικής σύστασης, εντοπισμένο σε ολόκληρη την επιφάνεια των αμυγδαλών.
• Agarulocyte πονόλαιμο - διακρίνεται από την ειδικότητα της κλινικής, τα συμπτώματα είναι με πολλούς τρόπους παρόμοια με διφθερίτιδα. Οι αμυγδαλές είναι έντονα υποτροφισμένες, ο φάρυγγας κοιλότητα είναι σχεδόν εντελώς κλειστός, το χρώμα του "Amanita" σημειώνεται, όταν ανοιχτοκίτρινα διακεκομμένα τμήματα ξεχωρίζουν σε ένα φωτεινό κόκκινο φόντο. Είναι μια επιπλοκή μιας προηγούμενης ασθένειας.

Όπως προκύπτει από τα παραπάνω στο άρθρο, τα παθογόνα της αμυγδαλίτιδας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά από την απλούστερη στοματική κοιλότητα έως τα σύνθετα βακτηρίδια που προκάλεσαν φλεγμονή σε άλλα συστήματα ανθρώπινων οργάνων και αργότερα με ροή αίματος προς τις αμυγδαλές.

Παρ 'όλα αυτά, τα κύρια παθογόνα εκκρίνουν στρεπτοκοκκικές και σταφυλοκοκκικές ομάδες αναερόβιων βακτηριδίων.

Συμπτωματολογία

Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός ποικιλιών πονόλαιμου και, κατά συνέπεια, ορισμένες μορφές έχουν τα δικά τους συμπτώματα του πονόλαιμου, αλλά παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν ορισμένα κοινά συμπτώματα όλων των κατηγοριών.

Συχνά κλινικά συμπτώματα:

• Η θερμοκρασία αυξάνεται, κατά κανόνα, κυμαίνεται από 37,5 έως 39,0 ° C, αλλά σε κάποιες μορφές μπορεί να είναι πολύ συγκεκριμένη, όπως για τα αρχικά στάδια του νεκρωτικού πονόλαιμου, η θερμοκρασία είναι προαιρετική ή διατηρείται σε πλαίσια χαμηλού βαθμού, ενώ για κάποιες μορφές ινώδους και παλινδρόμησης τύπου ροής που χαρακτηρίζουν ένα απότομο άλμα σε κρίσιμες τιμές, μερικές φορές πάνω από τους 40 ° C.
• Αδυναμία - παρατηρήθηκε σε όλες τις περιπτώσεις, ακόμη και στις πιο λανθάνουσες μορφές.
• Ο πονόλαιμος είναι ένα σύμπτωμα που εμφανίζεται σε οποιαδήποτε παραλλαγή της αμυγδαλίτιδας, αλλά παρόλα αυτά είναι επίσης ειδικό για κάθε υποείδος. Έτσι, για τον καταρράχιο τύπο, ένας διάχυτος περιορισμός του πόνου είναι χαρακτηριστικός όταν καταπιεί το σάλιο ή το φαγητό, ενώ στη μορφή φλέγματος υπάρχει πόνος όχι μόνο κατά την κατάποση, αλλά ακόμη και με μια μικρή στροφή του κεφαλιού, υπάρχουν επιθέσεις στις αμυγδαλές.
• Η τοξίκωση - εκφράζεται κυρίως σε αδυναμία, απώλεια της όρεξης, συχνά παρατηρείται ζάλη ως παράλληλος παράγοντας.
• Ο πόνος στις αρθρώσεις, κατά κανόνα, αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της αύξησης της θερμοκρασίας, τόσο υψηλότερο είναι, τόσο πιο τοξικά τα μεταβολικά προϊόντα των βακτηρίων εξαπλώνονται με τη ροή του αίματος και προκαλούν μικρή φλεγμονή στις αρθρικές σακούλες.
• Μεγάλες λεμφαδένες - παρατηρείται ελαφρά αύξηση στους υπογνάθιους κόμβους σε οποιαδήποτε μορφή της νόσου, η επιφάνεια της είναι τεταμένη.

Συγκεκριμένα συμπτώματα στηθάγχης

Εμφανίζεται με μια μη τυποποιημένη πορεία της νόσου, περιλαμβάνει:

• Ειδική τυροκομική πλάκα - χαρακτηριστική της μυκητιασικής ποικιλίας αμυγδαλίτιδας.
• Μια ειδική αύξηση στους λεμφαδένες - για τον πονόλαιμο του Simanovsky-Plaut-Vincen, παρατηρείται έντονη αύξηση των λεμφογαγγλίων του τράχηλο και του τραχήλου της μήτρας, που συχνά φέρουν μονόπλευρη μορφή.
• Απώλεια συνείδησης - παρατηρείται μόνο με σοβαρά ρεύματα της ελκωτικής-νεκρωτικής και φλεγμαίας αμυγδαλίτιδας.
• Μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος - που παρατηρείται με μορφές αρανοκυττάρων - το δέρμα γίνεται από ανοιχτό κίτρινο έως πλούσιο κίτρινο.

Διάγνωση και θεραπεία της στηθάγχης

Για τη διάγνωση της στηθάγχης, πρέπει να εκχωρήσετε εξετάσεις για να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας, καθώς και για να επιλέξετε τη θεραπεία της, να καθορίσετε τον τύπο της στηθάγχης σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί.

Πλήρης αιμοληψία: Κατά κανόνα, το συνολικό ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων) αλλάζει. Κανονικά, είναι 1-10 mm για τους άνδρες και 2-15 mm για τις γυναίκες. Στη στηθάγχη, ο αριθμός αυτός μπορεί να κυμαίνεται από 20 έως 40 mm. Το τελευταίο είναι χαρακτηριστικό των σοβαρών μορφών.

Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στον δείκτη ινώδους - σε ορισμένες μορφές στηθάγχης, κινείται προς τα κάτω.

Στις μονοκυτταρικές και αρανοκυτταρικές μορφές, ο αριθμός των μονοκυττάρων μειώνεται. Δεν είναι η τελευταία θέση καταλαμβάνεται από τους δείκτες των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων, κατά κανόνα, είναι αυξημένα.

Οι δείκτες των ούρων στη στηθάγχη δεν μεταβάλλονται σημαντικά, εκτός από τις πολύπλοκες μορφές, όταν μπορεί κανείς να βρει πολλά σπασμένα αιμοσφαίρια στη σύνθεση, ο αριθμός των οποίων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κρίνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους ή πυώδους διαδικασίας.

Ένα φάρυγγα επίχρισμα συνήθως δείχνει τι είδους βακτήρια προκάλεσε τον πονόλαιμο σε αυτή την περίπτωση.

Θεραπεία της στηθάγχης

Ο πονόλαιμος είναι μια φοβερή ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από μάζα επιπλοκών, οπότε η θεραπεία της πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό ιατρική παρακολούθηση. Για την αντιμετώπιση της στηθάγχης, κατά κανόνα, πρέπει να συνταγογραφούνται:

• Τα αντιβιοτικά - επιλέγονται αποκλειστικά μετά τα αποτελέσματα της βακτηριακής σποράς, καθώς είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η ομάδα των μικροβίων που προκάλεσαν την ασθένεια.
• Αντιισταμινικά - που συνταγογραφούνται για την ανακούφιση μιας αλλεργικής αντίδρασης σε προϊόντα τοξικών αποβλήτων βακτηρίων.
• Αντιφλεγμονώδη δισκία ή σπρέι - για την εξάλειψη του πόνου.
• Αντιπυρετικά φάρμακα - για τη μείωση της θερμοκρασίας.
• Τα μέσα που υποστηρίζουν την εντερική μικροχλωρίδα - τα αντιβιοτικά συχνά οδηγούν σε σημαντική μείωση των φυσικών βακτηρίων.
• Λύσεις για γαργάρλιες - μπορεί να προέρχονται τόσο από φυτική προέλευση (χαμομήλι, καλέντουλα) όσο και από φαρμακευτική παραγωγή (χλωροεξιδίνη, Miramistin).
• Λύσεις λίπανσης στο λαιμό - για τη θεραπεία των φλεγμονωδών περιοχών (λουγκόλη, χλωροφύλλη).
• Παρασκευάσματα που εξαλείφουν το ξηρό λαιμό - Το ροδάκινο συντηρεί το έργο αυτό τέλεια.
• Αναλγητικά - για την εξάλειψη πονοκεφάλου και πόνο στις αρθρώσεις.
• Ενισχυμένο ποτό και πολυβιταμίνες.
• Συμπύκνωση θερμότητας - με βάση το αλκοόλ και το αλάτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φαγόπυρο για τη θέρμανση, καθώς έχει υψηλή θερμική ικανότητα.

Συχνά, τα καψικά αντιβιοτικά σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας αντικαθίστανται από τη μέθοδο έγχυσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία (άνοιγμα ενός αποστήματος και πλύση της κοιλότητας).

Στο τέλος της οξείας περιόδου στηθάγχης, οι ασθενείς προδιαγράφονται επιπλέον φυσιοθεραπεία: KUF, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση με τη χρήση φαρμάκων, UHF.

Επιπλοκές και πρόληψη

Η στηθάγχη - μια φοβερή ασθένεια και με την εσφαλμένη προσέγγιση της έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές:

• Καρδιακές παθήσεις.
• Ρευματικές αλλοιώσεις των αρθρώσεων.
• Λοιμώδεις αλλοιώσεις του πεπτικού συστήματος.
• Πνευμονία;
• Η μετάβαση σε μια πιο περίπλοκη μορφή, για τη θεραπεία της οποίας ενδέχεται να απαιτούνται στάσιμες συνθήκες.
• Αφθώδεις νόσοι του στοματικού βλεννογόνου και της γλώσσας.
• Φλεγμονή των μηνιγγιών.
• Ωτίτιδα.
• Παραρρινοκολπίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, οροφή
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο θάνατος είναι πιθανός.

Η πρόληψη του πονόλαιμου είναι να ενισχυθούν οι ανοσολογικές λειτουργίες του σώματος, να αποκλειστεί η υποθερμία, η σκλήρυνση, η αποβολή κακών συνηθειών, ιδιαίτερα το κάπνισμα και η κατανάλωση οινοπνεύματος και φυσικά η έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό.