Πώς να αναγνωρίσετε το άσθμα / Πώς να αναγνωρίσετε το άσθμα

Με απλά λόγια, όταν αισθάνεστε ασφυξία, έλλειψη αέρα, δυσκολία στην αναπνοή - αυτό είναι το άσθμα. Αυτή η ασθένεια είναι κυρίως των βρόγχων. Τι συμβαίνει με τους βρόγχους στο άσθμα; Μείωση του αυλού του βρόγχου ως αποτέλεσμα μιας αλλεργικής διαδικασίας κατά τις περιόδους επιθέσεων. Όπως λένε και οι γιατροί, η αντιδραστικότητα των βρόγχων αυξάνεται.

Πώς να αναγνωρίσετε το άσθμα στα πρώτα στάδια της νόσου, γιατί μοιάζει έντονα με το κρύο, συνοδεύεται από φτάρνισμα, βήχα, αίσθημα πόνου στο στήθος, ρινική καταρροή και άλλα σημάδια που είναι αρκετά οικεία σε πολλούς ανθρώπους. Ωστόσο, εάν ένας συνηθισμένος με την πρώτη ματιά, ένα κρυολόγημα δεν αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και επανέρχεται τακτικά. Για να καθορίσετε το άσθμα, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την κατάστασή σας, έτσι ώστε να μην χάσετε την αρχή μιας πολύ πιο σοβαρής ασθένειας - βρογχικού άσθματος.

Τι προκαλεί το άσθμα και πώς αναγνωρίζεται το άσθμα;

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες στο περιβάλλον μας που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα και κρίσεις άσθματος. Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες διέγερσης είναι τα αλλεργιογόνα, η άσκηση, οι ιογενείς λοιμώξεις και οι ερεθιστικές ουσίες. Σε μερικούς ανθρώπους, τα συμπτώματα άσθματος μπορούν να αναγνωριστούν μόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης ή του ARVI.

Ακολουθεί μια λίστα με τους «προκλητές» που καθορίζουν τα συμπτώματα του άσθματος.

Αλλεργιογόνα ως αιτία άσθματος

• Τα ακάρεα σκόνης που περιέχονται στη σκόνη του σπιτιού.
• σωματίδια φτερών, δέρματος ή γούνας ζώων.
• κατσαρίδες;
• μούχλα?
• γύρη λουλουδιών και δέντρων.

Ερεθιστικές ουσίες για το άσθμα

• Βρώμικος αέρας.
• καπνός καπνού ·
• έντονες μυρωδιές τροφίμων ή χρωμάτων.
• γεύσεις ·
• τις αλλαγές του καιρού ή τον κρύο αέρα.
• έντονα συναισθήματα, άγχος.

Άλλοι παράγοντες άσθματος

• Μία ασθένεια που ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή GERD, η οποία χαρακτηρίζεται από καούρα και μπορεί να προκαλέσει αύξηση των συμπτωμάτων άσθματος, ειδικά τη νύχτα.
• θειώδη άλατα στα τρόφιμα (για παράδειγμα, σε αποξηραμένα φρούτα) ή ποτά (σε οίνο) ·
• φάρμακα ·
• τα αλλεργιογόνα και οι επαγγελματικές ουσίες που βρίσκονται στην εργασία (π.χ. σκόνη εργασίας και ορισμένα χημικά προϊόντα) ·
• διάφορες λοιμώξεις.

Πώς να αναγνωρίσετε το άσθμα από τα συμπτώματα;

Τα πιο κοινά σημεία άσθματος είναι:

Ένας βήχας που εμφανίζεται ή είναι χειρότερος τη νύχτα ή νωρίς το πρωί και καθιστά δύσκολο τον ύπνο.

Το άσθμα μπορεί να αναγνωριστεί με συριγμό - σκασίματα ή συριγμό στο στήθος κατά τη διάρκεια της αναπνοής.

συμπίεση του θώρακα.

το άσθμα καθορίζεται επίσης από την έλλειψη αέρα, εάν είναι δύσκολο να εκπνεύσει και να εισπνεύσει με πλήρη στήθος.

δυνατή ή γρήγορη αναπνοή.

Τα παραπάνω συμπτώματα άσθματος δεν μπορούν να αναγνωριστούν από όλους τους ασθματικούς. Επιπλέον, η σοβαρότητα των διαφόρων συμπτωμάτων μπορεί να είναι διαφορετική: ορισμένα σημεία μπορεί να είναι σχεδόν ανεπαίσθητα, ενώ άλλα μπορεί να σας κάνουν να σταματήσετε και να σταματήσετε να εργάζεστε, σε ακραίες περιπτώσεις, τα έντονα συμπτώματα απειλούν τη ζωή των ασθματικών.

Τα συμπτώματα του άσθματος μπορούν να εμφανιστούν με διαφορετική συχνότητα. Μερικοί άνθρωποι τις βιώνουν μόνο μία φορά σε λίγους μήνες, άλλες μία φορά την εβδομάδα, και ακόμα άλλες σχεδόν κάθε μέρα. Ωστόσο, με την ορθολογική θεραπεία, πολλοί ασθματικοί μπορεί να μην εμφανίσουν καθόλου προσβολές άσθματος.

Πώς να προσδιορίσετε το άσθμα - τη διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση του άσθματος είναι μια πολυσύνθετη και σύνθετη διαδικασία, η αρχική φάση της οποίας είναι η συλλογή δεδομένων από τον γιατρό, με τη μορφή της έρευνας του ασθενούς και η κλινική εξέταση του ασθενούς, οι οποίες σας επιτρέπουν να κάνετε τις προκαταρκτικές προβλέψεις για το άσθμα στις περισσότερες περιπτώσεις. Η συλλογή δεδομένων μπορεί να περιλαμβάνει τη διευκρίνιση των καταγγελιών των ασθενών, οπότε προετοιμάστε ότι ο γιατρός θα σας ρωτήσει τις ακόλουθες ερωτήσεις για να καθορίσετε το άσθμα σας:

• Έχετε αιχμηρές κρίσεις βήχα, έλλειψη αέρα, σφίξιμο στο στήθος, συριγμό στο στήθος σας;
• Ποια φάρμακα συνήθως χρησιμοποιείτε για να διευκολύνετε την αναπνοή;
• Μήπως κάποιος από τους συγγενείς σας πάσχει από αλλεργίες ή άσθμα;
• Έχετε αλλεργικές παθήσεις;
• Υπάρχουν αντικείμενα ή ουσίες που έρχονται σε επαφή με δύσπνοια προκαλώντας την εμφάνιση ή την ενίσχυση του βήχα;

Όταν βλέπει κανείς να αναγνωρίσει το άσθμα, ο γιατρός μπορεί να ακούει την αναπνοή σας και να ανιχνεύει άλλα σημάδια αλλεργιών ή άσθματος. Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος είναι πάντα αυστηρά μεμονωμένα και ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα και το στάδιο της νόσου. Σε κάθε περίπτωση, το άσθμα είναι μια σοβαρή ασθένεια που πρέπει να ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια για να αποφευχθούν τυχόν επιπλοκές στο μέλλον.

Πρόσφατα, έχουν εμφανιστεί πολλές ασθένειες που δεν είναι ακόμη γνωστές ή έχουν μελετηθεί ελάχιστα από τον άνθρωπο. Υπάρχουν ιούς και ασθένειες που θεραπεύονται και υπάρχουν εκείνοι με τους οποίους ο καθένας μας ζει όλη τη ζωή του. Και μόνο όλα τα είδη φαρμάκων, θεραπειών και άλλων διαδικασιών μας βοηθούν να διατηρούμε τον εαυτό μας σε καλή κατάσταση και να μην πυροδοτήσουμε την ασθένεια. Ένα από αυτά είναι το βρογχικό άσθμα. Τι είναι αυτό, πώς να το θεραπεύσετε, πώς να καθορίσετε το άσθμα και ποιες είναι οι ενδείξεις - θα σας το πούμε στο άρθρο μας.

Τα συμπτώματα του άσθματος και ο τρόπος προσδιορισμού του άσθματος

Σφυρίζοντας όταν αναπνέετε, που συχνά ακούγεται από απόσταση.

Βήχας, ο οποίος μπορεί να είναι είτε το πρωί είτε το βράδυ.

το άσθμα μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της δύσπνοιας, που εμφανίζεται με συχνή σωματική άσκηση. Επιπλέον, αυτή η δύσπνοια μπορεί να είναι διαφορετικής έντασης.

να αναγνωρίσει το άσθμα θα βοηθήσει το αίσθημα βαρύτητας στο στήθος.

Επιθέσεις ασφυξίας και αίσθημα έλλειψης οξυγόνου. Στο άσθμα, ένα άτομο προσπαθεί να αναπνεύσει από το στόμα του.

Μπλε σκιά των χεριών ή των δακτύλων.

Δυσκολία στην ομιλία.

Γνωρίζοντας όλα τα συμπτώματα, δεν θα έχετε κάποια ερώτηση σχετικά με τον τρόπο προσδιορισμού του άσθματος. Μετά από αυτό, πρέπει επειγόντως να δείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει μια πλήρη εξέταση και θεραπεία.

Πότε συμβαίνουν οι επιθέσεις άσθματος; Κατά τη διάρκεια περιόδων ανθοφορίας, μετά από νευρικό σοκ, με τη χρήση προϊόντων καπνού, εάν το δωμάτιο διαθέτει κλιματισμό ή όταν εισπνέετε κρύο αέρα. Το γέλιο ή το τραγούδι για μεγάλο χρονικό διάστημα επίσης δεν συνιστάται. Μην χρησιμοποιείτε αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή ασπιρίνη. Μην ξεκινήσετε επίσης τα κατοικίδια ζώα, τα οποία μπορούν επίσης να προκαλέσουν κρίσεις άσθματος.

Υπάρχουν δύο μορφές άσθματος.

Λοιμώδες και αλλεργικό άσθμα, στο οποίο τα κύρια παθογόνα είναι μόλυνση, η οποία εισέρχεται στο αναπνευστικό σύστημα και φυσικά αλλεργία.

Αλλεργικό άσθμα. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι μια αλλεργική αντίδραση.

Πώς να αναγνωρίσετε το βαθμό του άσθματος;

Όσον αφορά τη σοβαρότητα του άσθματος. Αυτή τη στιγμή, οι γιατροί υποδεικνύουν 4 μοίρες.

• Το άσθμα είναι ήπιο διαλείπον. Αυτός ο τύπος άσθματος συμβαίνει έως δύο φορές την εβδομάδα. Οι επιθέσεις νύχτας είναι σπάνιες.
• Το άσθμα είναι επίμονο ήπιο. Οι επιθέσεις είναι περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα, αλλά λιγότερο από μία φορά την ημέρα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, όλα εξαρτώνται από τον τρόπο ζωής ενός ατόμου. Και τουλάχιστον 2 φορές το μήνα, οι επιθέσεις άσθματος εμφανίζονται τη νύχτα.
• Το άσθμα είναι μέτριο επίμονο. Τα καθημερινά συμπτώματα του άσθματος. Οι νυχτερινές επιθέσεις περνούν τουλάχιστον 1 φορά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα ταχείας δράσης.
• Οξεία επίμονη άσθμα. Οι επιθέσεις ημέρας και νύχτας συμβαίνουν συνεχώς.

Πώς αρχίζει το άσθμα στους ενήλικες. Συμπτώματα

Το βρογχικό άσθμα γίνεται ολοένα αυξανόμενος αριθμός ανθρώπων. Συνδέεται με ένα κακό περιβάλλον, τη συνεχή επαφή με διάφορα αλλεργιογόνα και κληρονομικούς παράγοντες. Για να απαντήσουμε χωρίς αμφιβολία στο ερώτημα πώς ξεκινάει το άσθμα, δεν υπάρχει καμία πιθανότητα. Μετά από όλα, η ασθένεια μπορεί να είναι συνέπεια χρόνιας φλεγμονής των βρόγχων.

Περίληψη του άρθρου

Πώς αρχίζει το άσθμα στους ενήλικες;

Προηγουμένως, το βρογχικό άσθμα θεωρήθηκε παιδική παθολογία, αλλά τις τελευταίες δεκαετίες η κατάσταση έχει αλλάξει και όλο και περισσότεροι ενήλικες εμφανίζονται σε ασθενείς που παρατηρούν πρόσφατα τα συμπτώματα μιας αρχικής ασθένειας.

Ταυτόχρονα, τα σημάδια του αρχικού άσθματος σε έναν ενήλικα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Το άσθμα στην ενηλικίωση επηρεάζεται περισσότερο από τις γυναίκες και τους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς σε διάφορες αλλεργικές εκδηλώσεις.

Τα σημάδια του αρχικού άσθματος δεν προκαλούν ανησυχία στον ασθενή ή τους συγγενείς του, επομένως πολύ συχνά οι άνθρωποι στρέφονται σε ειδικούς όταν η νόσος είναι ήδη σε προχωρημένο στάδιο, γεγονός που καθιστά τη διαδικασία θεραπείας πολύ μεγάλη. Επιπλέον, η θεραπεία των συμπτωμάτων της παραμελημένης ασθένειας, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, συνεπάγεται τη συνταγογράφηση μεγάλου αριθμού φαρμάκων από γιατρό.

Στην ιατρική πρακτική, η επαγγελματική και οικιακή μορφή της νόσου είναι όλο και συχνότερη. Η επαγγελματική φόρμα αρχίζει να εμφανίζεται κάτω από συγκεκριμένες συνθήκες στο χώρο εργασίας. Για παράδειγμα, εργασίες που σχετίζονται με βαρέα μέταλλα, χημικές ουσίες ή σκόνη. Ένα νοικοκυριό εκδηλώνεται ως αντίδραση στα μαλλιά κατοικίδιων ζώων ή στον καπνό του τσιγάρου. Λόγω του γεγονότος ότι το βρογχικό άσθμα είναι μια βρογχοπνευμονική παθολογία, αρχίζει σε τέτοιες περιπτώσεις:

1. Όταν οίδημα ή φλεγμονώδεις διεργασίες στην αναπνευστική οδό.
2. Εάν σχηματιστεί πολλή βλέννα στην αναπνευστική οδό.
3. Εάν η αναπνευστική οδός είναι πολύ στενός ως αποτέλεσμα της συστολής ή συστολής των περιβαλλόντων ιστών.

Πώς αρχίζει το άσθμα: τα πρώτα συμπτώματα και αιτίες της εμφάνισής του σε ενήλικες

Τα βασικά συμπτώματα της εμφάνισης του βρογχικού άσθματος είναι περιοδικές περιόδους βήχα, οι οποίες συνοδεύονται από συριγμό και συριγμό. Ένας ασθενής έχει ένα σύμπτωμα του βήχα, που επιβαρύνεται από ένα αίσθημα βαρύτητας στο στήθος, έλλειψη αέρα και ασφυξία. Οι περισσότερες περιπτώσεις επιθέσεων συμβαίνουν τη νύχτα, καθώς και αμέσως μετά την επαφή με τον άμεσο προπαραγωγό.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, είναι καλύτερο να τραβήξετε μια θέση καθιστή. Και το τέλος της επίθεσης θα δείξει τον διαχωρισμό μιας πενιχρής ποσότητας πτυέλων.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου περιλαμβάνουν:

• κληρονομικότητα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών έως και 30%.
• κακή οικολογία στην περιοχή διαμονής (ατμοσφαιρική ρύπανση από βιομηχανικές επιχειρήσεις και καυσαέρια) ·
• το κάπνισμα (ενεργό και παθητικό).
• βλαβερές διατροφικές συνήθειες (κατανάλωση μεγάλου αριθμού προϊόντων αλλεργιογόνων: σοκολάτα, ξηροί καρποί, εσπεριδοειδή κ.λπ.) ·
• βλαβερότητα στην εργασία.

Ο βήχας είναι το πρώτο σύμπτωμα του άσθματος

Ο βήχας είναι ένα σύμπτωμα πολλών κρυολογήματος και καταρροϊκών ασθενειών. Στο βρογχικό άσθμα, ο βήχας οφείλεται σε ερεθισμό του βρογχικού βλεννογόνου και σκοπός του είναι να απομακρύνει επιβλαβή βακτήρια ή ουσίες από τους βρόγχους.

Τα κύρια χαρακτηριστικά του βήχα σε περίπτωση ασθένειας είναι παροξυσμικά, ξηρά και επιδεινώνονται από διάφορους παράγοντες. Συχνά είναι δύσκολο για τον ασθενή να αντιμετωπίσει την εισπνοή και την εκπνοή του αέρα και από την πλευρά του φαίνεται ότι το άτομο πνίγει. Πολύ σημαντικό όταν ο βήχας είναι εκφόρτιση των πτυέλων. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ασθενείς με πτύελα δεν απομακρύνονται, αλλά απελευθερώνεται απλώς μια ελάχιστη ποσότητα διαυγούς υγρού. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ο βήχας στους ενήλικες μπορεί να συμβεί με υπερβολική φυσιολογική φυσική δραστηριότητα, γέλιο και ενεργό λόγο.

Συριγμός και σφυρίχτρα

Όταν ξεκινά μόνο η ασθένεια, μόνο ο ασθενής και ο γιατρός ακούνε με συριγμό και σφυρίχτρα κατά τη διάρκεια της ακρόασης. Και με την επιπλοκή της νόσου, αυτά τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να γίνουν ακουστικά και άλλα. Επιπλέον, ο συριγμός έχει ορισμένα χαρακτηριστικά:

1. Στους ενήλικες, συχνά εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας και μιας ενθουσιασμένης συναισθηματικής κατάστασης.
2. Μπορούν να ακουστούν κατά τη διάρκεια του ύπνου, όταν ο ασθενής είναι σε ηρεμία.
3. Αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της νόσου, αλλά διαφέρουν ως προς την τονικότητα ανάλογα με το στάδιο της νόσου.

Το συριγμό και το σφύριγμα είναι ένα ακουστικό σύμπτωμα της νόσου που βοηθά τον ειδικό να καθορίσει τη σοβαρότητα της νόσου.

"Crush" στο στήθος

Ένα άλλο πρώτο σημάδι του βρογχικού άσθματος είναι ένα αίσθημα συστολής. Οι ασθενείς παραπονιούνται συχνά για ένα αίσθημα ισχυρής συμπίεσης στο στήθος, το οποίο υποτίθεται ότι καθιστά δύσκολη την εκπνοή. Σε αυτή την κατάσταση, η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών πέφτει σε κατάσταση πανικού. Ο πανικός, με τη σειρά του, προκαλεί διφορούμενη συμπεριφορά. Ο ασθενής είτε μπαίνει σε μια στοργή, φοβούμενος να κινηθεί, ή αντίστροφα, βιαστικά γύρω από το δωμάτιο από τη μια πλευρά στην άλλη.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Προσπαθήστε να εξαλείψετε τον πανικό και να βοηθήσετε τον ασθενή να χαλαρώσει. Σε μια ήρεμη και ασταθής κατάσταση, η επίθεση ολοκληρώνεται γρηγορότερα.

Άλλα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι ενήλικες μπορεί να έχουν και άλλα σημάδια της νόσου. Μετά από όλα, δεν υπάρχει μορφή βήχα της νόσου, η οποία περνάει χωρίς βήχα, πνιγμού και δύσπνοια. Συνοδεύεται από τέτοια σήματα:

• ανομοιόμορφη, διακεκομμένη διαδικασία αναπνοής.
• ακουστικό θόρυβο κατά την εισπνοή.
• την απάθεια και την πλήρη απροθυμία να κινηθούν.
• έλλειψη συγκέντρωσης, υπερεκμετάλλευση;
• παραβίαση βιορυθμών και ύπνου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα είναι εγγενή σε παιδιά και εφήβους, αλλά εμφανίζονται επίσης σε ενήλικες. Επομένως, με τέτοιες εκδηλώσεις σε ενήλικα άτομα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπευθεί η νόσος σε πρώιμο στάδιο.

Τι να κάνετε εάν έχετε μια επίθεση άσθματος;

Επίθεση της νόσου μπορεί να χαρακτηριστεί ως κεραυνοβόλος διαδικασία με έντονη συμπτώματα, δυσκολία στην αναπνοή κατά την οποία εμφανίζεται σχεδόν αμέσως, βήχα κυριεύει επεισοδιακή, και συριγμό μπορεί να ακουστεί στο βάθος.

Όταν αρχίζει μια επίθεση, είναι καλύτερο για τον ασθενή να καθίσει, να ηρεμήσει και να προσπαθήσει να πάρει τον έλεγχο της αναπνοής. Οι ανοιχτές πόρτες και παράθυρα θα συμβάλλουν στη ροή του αέρα και ο ασθενής με τη σειρά του θα πρέπει να προσπαθήσει να εκπνεύσει όσο το δυνατόν περισσότερο τον αέρα από τους πνεύμονες.

Η καλύτερη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε αμέσως μια συσκευή εισπνοής βραχείας δράσης. Αυτά τα φάρμακα είναι ένα είδος "πρώτης βοήθειας" και πρέπει να είναι πάντα στο χέρι. Εκτελέστε 1-2 εισπνοές και, με ανακούφιση, προσθέστε 2 ακόμα.

Το περπάτημα στον καθαρό αέρα, η εξάλειψη των αλλεργιογόνων και ο υγιεινός τρόπος ζωής δεν είναι μόνο μια επιτυχημένη θεραπεία της νόσου, αλλά και το κλειδί για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Πώς να καθορίσετε το άσθμα σε ενήλικες

Το βρογχικό άσθμα σε ενήλικες είναι μια χρόνια ασθένεια αλλεργικής προέλευσης, που χαρακτηρίζεται από βλάβη του βρογχικού δέντρου, βρογχική απόφραξη και προσβολές από άσθμα. Το άσθμα διακρίνεται από μια προοδευτική πορεία και έναν υψηλό κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, εκτός από το ότι η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί τελείως.

Παθογένεια της νόσου

Η φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους κατά του άσθματος διαφέρει στην ειδική πορεία της σε σύγκριση με τη βρογχίτιδα και τη βρογχιολίτιδα. Η βάση της παθογένειας είναι μια αλλεργική αντίδραση και μια ανοσοποιητική ανισορροπία - αυτό εξηγεί τις περιοδικές επιθέσεις ασφυξίας σε έναν ενήλικα.

Εκτός από το αλλεργικό συστατικό, υπάρχουν άλλοι παράγοντες που εξηγούν την πορεία του βρογχικού άσθματος:

• Αυξημένη δραστηριότητα συστατικών λείου μυός του τοιχώματος των βρόγχων. Ως αποτέλεσμα, κάθε ερεθιστική επίδραση στις βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού οδηγεί σε βρογχόσπασμο και μια άλλη επίθεση ασφυξίας.
• Μερικοί περιβαλλοντικοί παράγοντες συμβάλλουν στην απελευθέρωση προσταγλανδινών και φλεγμονωδών μεσολαβητών εντός των βρόγχων, ενώ ο ασθενής δεν έχει γενικά σημεία αλλεργίας.
• Το κύριο σημάδι της φλεγμονής στο άσθμα σε έναν ενήλικα είναι το πρήξιμο των βλεννογόνων μεμβρανών που καλύπτουν τους βρόγχους. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση του αεραγωγού και στην ανάπτυξη μιας επίθεσης ασφυξίας.
• Κατά τη διάρκεια του οιδήματος των βρόγχων και της επίθεσης κατά του άσθματος, ο ασθενής αναπτύσσει βήχα, ενώ τα πτύελα δεν εκκρίνονται ή υπάρχουν σε πολύ μικρές ποσότητες.
• Στο βρογχικό άσθμα, στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζονται οι βρόγχοι μεσαίου και μικρού διαμετρήματος, στις οποίες απουσιάζει το πλαίσιο χόνδρου.
• Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αναπόφευκτα συμβαίνουν μη αναστρέψιμες μεταβολές στον ιστό του πνεύμονα λόγω του ανεπαρκούς αερισμού των πνευμόνων.

Με βάση αυτά τα δεδομένα, το άσθμα μπορεί να περιγραφεί ως μια αργή χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία που συμβαίνει στους βρόγχους. Οι παροξύνσεις της νόσου και οι επιθέσεις της δύσπνοιας εμφανίζονται ξαφνικά ως αλλεργική αντίδραση σε απόκριση των ερεθιστικών για το περιβάλλον. Πρώτον, τέτοιου είδους επιθέσεις είναι σπάνιες, συμβαίνουν σε ήπια μορφή, και πολύ γρήγορα να σταματήσει, αλλά η εξέλιξη του άσθματος, αυτά συμβαίνουν συχνότερα, διαρκούν περισσότερο χρόνο και πιο δύσκολο φάρμακα απομακρύνονται.

Αιτίες του άσθματος σε ενήλικες

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία αλλεργικής γένεσης στους βρόγχους, προκαλώντας επιθέσεις ασφυξίας - για κάθε ασθενή είναι όλα ξεχωριστά. Οι πιο συχνές αιτίες άσθματος στους ενήλικες είναι:

• Γενετική προδιάθεση - πολύ συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται σε άτομα στην οικογένεια των οποίων υπήρχε άσθμα. Σε αυτή την περίπτωση, το άσθμα ονομάζεται ατοπικό, η επίπληξη της νόσου είναι ότι είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισης των επιθέσεων και να αποφευχθεί η ασφυξία. Το ατοπικό άσθμα μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία, χωρίς κανένα λόγο, στο φόντο της πλήρους ευημερίας.
• Επαγγελματικών κινδύνων - εργασία σε ένα σκονισμένο παραγωγής, τις πρώτες κρύες αίθουσες, καθώς και στα καταστήματα, όπου υπάρχουν η εξάτμιση των χημικών ουσιών στον άνθρωπο αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο των αποφρακτικών πνευμονικών νόσων, συμπεριλαμβανομένου του άσθματος.
• Η χρόνια φλεγμονή των αεραγωγών - παθογόνα βακτήρια και ιούς που προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες στους βρόγχους και το πνευμονικό ιστό, μπορεί να ενισχύσει την αντιδραστικότητα των κυττάρων και των ιστών. Πολύ συχνά, το άσθμα ενηλίκων αναπτύσσεται στο παρασκήνιο παρατεταμένης παρατεταμένης βρογχίτιδας με σημεία βρογχικής απόφραξης.
• Περιβάλλον και οικολογία - που ζουν σε περιοχές που έχουν μολυνθεί από κρύο, υγρό και βιομηχανικό απόβλητο, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης άσθματος σε άτομο με γενετική προδιάθεση.
• Το κάπνισμα - η έκθεση στον καπνό του καπνού, συμπεριλαμβανομένου του παθητικού καπνίσματος, οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στους βρόγχους και στις αλλαγές στη δομή των κυττάρων και των ιστών. Πρακτικά κάθε καπνιστής πάσχει από χρόνια βρογχίτιδα, η οποία με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εξελιχθεί σε βρογχικό άσθμα.
• Αλλεργική αντίδραση - γιατροί έχουν δημιουργήσει μια αιτιώδη σχέση μεταξύ της ανάπτυξης του άσθματος και της επιρροής στον οργανισμό των πιθανών αλλεργιογόνων, όπως οικιακή σκόνη, γύρη, πικάντικη μυρωδιά της σκόνης πλυσίματος ή απορρυπαντικό που καθαρό δωμάτιο, τρίχα κατοικίδιων ζώων. Η εισπνοή σκόνης ή η στενή επαφή με πιθανά αλλεργιογόνα ενεργοποιεί τα ανοσοκύτταρα, τα οποία εκπέμπουν τεράστια ποσότητα προσταγλανδινών και φλεγμονωδών μεσολαβητών στο αίμα. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της βρογχικής απόφραξης και του άσθματος στους ανθρώπους.
• Η φαρμακευτική θεραπεία - μακρά ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων, όπως η NSAIDS, ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή ορμονικά φάρμακα οδηγεί στην ανάπτυξη των μεμονωμένων υπερευαισθησία σε αυτούς και, ως εκ τούτου, μια επίθεση άσθματος με επανειλημμένη επαφή του οργανισμού με το φάρμακο.

Συμπτώματα και σημεία άσθματος σε ενήλικα

Ανάλογα με το στάδιο της εξέλιξης της νόσου, απομονώνονται τα πρώιμα και αργά συμπτώματα του άσθματος σε ενήλικα.

Πώς αρχίζει το άσθμα;

Τα πρώτα συμπτώματα άσθματος περιλαμβάνουν:

• Δύσπνοια και το άσθμα - μπορεί να συμβεί στο παρασκήνιο της ευημερίας, για παράδειγμα, μετά βιώνει άγχος ή ενθουσιασμό, αλλά πιο συχνά αναπτύσσεται μετά από μικρή σωματική άσκηση, την εισπνοή του καπνού ή σκόνης-φορτωμένο αέρα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των κρίσεων άσθματος στο ξαφνικό άσθμα είναι η εμφάνισή τους στο υπόβαθρο της υγείας.
• Ο ξηρός βήχας - μια ασθματική επίθεση συνοδεύεται απαραιτήτως από έναν ξηρό βήχα, ο οποίος εμφανίζεται παράλληλα με δύσπνοια και χαρακτηρίζεται από υποτονία στο στήθος. Οι ασθενείς περιγράφουν την κατάστασή τους σαν να ήθελαν να βάλουν κάτι, αλλά δεν μπορούσαν. Στο τέλος μιας ασθματικής επίθεσης, ο βήχας γίνεται υγρός, διαχωρίζεται μια μικρή ποσότητα ιξώδους υαλώδους πτυέλου.
• Η αλλαγή του ρυθμού αναπνοής και η δυσκολία της εκπνοής - η εισπνοή κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος είναι δύσκολη και η εκπνοή είναι σχεδόν αδύνατη, συνεπώς, απαιτεί τεράστια προσπάθεια από τον ασθενή.
• Συριγμός και σφύριγμα - κατά τη διάρκεια μιας ασθματικής επίθεσης ο ασθενής έχει ξεχωριστό συριγμό, ακούγεται από απόσταση, σφυρίχτρες εμφανίζονται κατά την εισπνοή.
• Αναγκαστική στάση - οι γιατροί το ονομάζουν orthopnea. Χαρακτηρίζεται από την κατοχή μιας αναγκαστικής θέσης από τον ασθενή-καθισμένος με τα πόδια τους προς τα κάτω, με τα χέρια τους πιάνοντας σταθερά το κεφαλάρι. Έτσι, ο ασθενής καθορίζει ακουσίως τους βοηθητικούς μυς του θώρακα για να διευκολύνει την αναπνοή.

Κατά κανόνα, οι πρώτες εκδηλώσεις άσθματος εμφανίζονται τη νύχτα - η επίθεση διαρκεί έως 1 λεπτό και περνά γρήγορα από μόνη της χωρίς καμία θεραπεία. Μετά την παύση της ασφυξίας, η κατάσχεση δεν μπορεί να επαναληφθεί σε ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα και μόνο με την πάροδο του χρόνου, υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, η ασθένεια αποκτά προοδευτική πορεία.

Τα συμπτώματα αργού άσθματος σε έναν ενήλικα

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και ο αριθμός των ασθματικών επιθέσεων αυξάνεται σε έναν ασθενή, προστίθενται και άλλα συμπτώματα στα παραπάνω συμπτώματα:

• αδυναμία και αδιαθεσία, επιδεινώθηκε κατά τη διάρκεια της επίθεσης και αμέσως μετά από αυτήν.
• κυάνωση του δέρματος - με συχνά επαναλαμβανόμενες παρατεταμένες ασθματικές προσβολές, αναπτύσσεται υποξία (έλλειψη οξυγόνου), γεγονός που υποδηλώνει προοδευτική αναπνευστική ανεπάρκεια, ενώ το δέρμα αρχίζει να γίνεται ανοιχτόχρωμο και στη συνέχεια γίνεται μπλε σκιά "μαρμάρου".
• καρδιακές παλμούς - κατά τη διάρκεια μιας ασφυξίας, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται σε 130 παλμούς ανά λεπτό, μετά την ανακούφιση από την επίθεση, ο ασθενής έχει ελαφρά ταχυκαρδία έως 90-100 παλμούς ανά λεπτό.
• αλλαγές στα νύχια και στα δάχτυλα - τα νύχια κολλάνε σαν γυαλιά ρολογιών και τα μακριά φλαγάνια των δακτύλων πάχυνται σαν ραβδί τύμπανο.
• εμφύσημα των πνευμόνων - αναπτύσσεται με παρατεταμένη παρατεταμένη πορεία βρογχικού άσθματος και χαρακτηρίζεται από την επέκταση των ορίων των κρουσμάτων του πνεύμονα, την επέκταση του όγκου του στήθους, την προεξοχή των υπερκλειδιούχων περιοχών, την αποδυνάμωση της αναπνοής κατά τη διάρκεια της ακρόασης,
• πνευμονική καρδιά - αναπτύσσεται σε σοβαρό άσθμα και χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη πνευμονικής υπέρτασης στον μικρό κύκλο, με αποτέλεσμα την αύξηση των δεξιών καρδιακών κοιλοτήτων.
• ανάπτυξη αλλεργικών ασθενειών - έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα, ρινίτιδα, ψωρίαση.

Είναι σημαντικό! Όταν εμφανίζονται σημάδια άσθματος, δεν πρέπει να αγνοηθεί η επίσκεψη σε γιατρό και, ιδιαίτερα, η αυτοθεραπεία. Η ασθένεια τείνει στην ταχεία εξέλιξη και ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών - ασθματική κατάσταση. Με αυτή την κατάσταση, μια επίθεση πνιγμού μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες, υποχωρώντας και ξαναρχίζοντας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής βιώνει μια οξεία έλλειψη οξυγόνου, στο πλαίσιο του οποίου αναπτύσσονται γρήγορα οι μη αναστρέψιμες διεργασίες στην καρδιά και στον εγκέφαλο.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση του άσθματος σε έναν ενήλικα δεν είναι δύσκολη για έναν γιατρό. Ο πνευμονολόγος συμμετέχει στην ανίχνευση, τη διαφοροποίηση και τη θεραπεία αυτής της νόσου. Ο ειδικός πραγματοποιεί μια οπτική εξέταση του θώρακα, ακούει την αναπνοή και τους ήχους της καρδιάς, συλλέγει προσεκτικά αναμνησία. Ως πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι αποδίδονται:

• ακτινογραφία του στήθους.
• βρογχοσκόπηση και βρογχογραφία.
• εξετάσεις αίματος και ούρων.
• σπιρομετρία.

Θεραπεία Άσθματος ενηλίκων

Η θεραπεία του άσθματος σε έναν ενήλικα είναι μια επίπονη και χρονοβόρα διαδικασία και σε κάθε στάδιο ανάπτυξης της νόσου, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της πορείας των επιθέσεων, οι θεραπευτικοί διορισμοί μπορούν να προσαρμοστούν ανάλογα με τις ανάγκες. Η συνήθης θεραπευτική αγωγή για το βρογχικό άσθμα περιλαμβάνει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• γλυκοκορτικοστεροειδή - συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων, ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη διάρκεια των επιθέσεων άσθματος.
• Ανταγωνιστές λευκοτριενίων.
• Μονοκλωνικά αντισώματα.
• Ξανθίνες - συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων (Θεοφυλλίνη, Νεοφιλλίνη) ή με τη μορφή ενέσεων (Euphyllinum).
• Εισπνευστήρες τύπου τσέπης - κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο ασθενής εγχύει μόνο μια δόση της φαρμακευτικής ουσίας, η οποία εισέρχεται στους αεραγωγούς και ανακουφίζει γρήγορα τον σπασμό και την ασφυξία. Χρησιμοποιούνται φάρμακα βραχείας δράσης ή μακροχρόνιας δράσης - Ventolin, Berodual, Salbutamol, Berotec. Μερικές φορές ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει συσκευές εισπνοής συνδυασμένης δράσης, οι οποίες περιλαμβάνουν αρκετές φαρμακευτικές ουσίες - τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν τα Seretid, Symbicort.

Για την επιτυχή αντιμετώπιση του άσθματος, χρησιμοποιείται πάντα μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που όχι μόνο ανακουφίζουν τα συμπτώματα της νόσου αλλά και απενεργοποιούν τους μηχανισμούς για την επανεμφάνιση των επιθέσεων άσθματος. Μόνο η σαλβουταμόλη ή η βεντολίνη δεν επαρκούν, παρά το γεγονός ότι η επίδραση της χρήσης τους έρχεται σχεδόν αμέσως. Οι προετοιμασίες από την ομάδα των αδρενομιμητικών γίνονται γρήγορα εθιστικές σε έναν ασθενή, βαθμιαία το αποτέλεσμα εξασθενεί και στη συνέχεια σταματά τελείως. Γι 'αυτό χρειάζεστε μια ολοκληρωμένη θεραπεία.

Χρειάζεται να χρησιμοποιήσω ορμόνες για το άσθμα;

Πολλοί ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με βρογχικό άσθμα συχνά αρνούνται να λαμβάνουν ορμόνες εξαιτίας του φόβου για παρενέργειες. Οι ορμονικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται τόσο για την επείγουσα ανακούφιση μιας επίθεσης άσθματος όσο και για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων κρίσεων. Υπό την επίδραση των ορμονικών φαρμάκων, η μετανάστευση ηωσινοφιλικών και λευκοκυτταρικών κυττάρων στους βρόγχους μειώνεται, γεγονός που εμποδίζει την ανάπτυξη αντιδράσεων στην αναπνευστική οδό ως απόκριση στην απελευθέρωση των προσταγλανδινών και των μεσολαβητών αλλεργιών. Οι ορμόνες συμβάλλουν στη μείωση του πρήξιμου των ιστών, στην αραίωση της βλέννας και στην αποκατάσταση της πλήρους βρογχικής διείσδυσης. Με σωστή επιλογή δόσης, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι ελάχιστος.

Διατροφή για βρογχικό άσθμα σε ενήλικα

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση των επιθέσεων άσθματος και να μετριαστεί η πορεία της νόσου, ο ασθενής καλείται να ακολουθήσει δίαιτα. Εξαιρούνται από τη διατροφή:

• ιχθυάλευρο και θαλασσινά, ψάρια από οξύρρυγχο ·
• εσπεριδοειδή (εκτός από τα λεμόνια) ·
• μέλι και άλλα προϊόντα μελισσών.
• ξηροί καρποί ·
• σοκολάτα;
• λαρδί και παραπροϊόντα ·
• αλκοόλ και τσιγάρα.

Στη διατροφή θα πρέπει να περιορίζεται σε:

• σιμιγδάλι ·
• ζάχαρη ·
• χοιρινό ·
• το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλό ποσοστό λίπους, βούτυρο,
• muffin και λευκό ψωμί.

Στην καρδιά της δίαιτας:

• σούπες ζωμό λαχανικών?
• δημητριακά, καρυκεύματα με φυτικά έλαια.
• άπαχο κρέας (κουνέλι, γαλοπούλα, κοτόπουλο) ·
• το χυμό του χθες.
• λαχανικά και φρούτα.
• ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Το φαγητό θα πρέπει να χωρίζεται σε 4-5 δεξιώσεις σε μικρές μερίδες, προσπαθήστε να αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής. Όλα τα πιάτα σερβίρονται με τη μορφή θερμότητας, μαγειρεμένα με βρασμό, το βράσιμο, το ψήσιμο χωρίς το σχηματισμό κρούστας.

Με σωστή προσέγγιση, αποφεύγοντας την επαφή με αλλεργιογόνα και ευνοϊκό ψυχο-συναισθηματικό περιβάλλον, ο ασθενής καταφέρνει να ελαχιστοποιήσει τη συχνότητα των ασθματικών επιθέσεων και να βελτιώσει τη γενική κατάσταση.

Άσθμα - συμπτώματα σε ενήλικες και πρώιμα συμπτώματα

Χρόνια μη μολυσματική ασθένεια της αναπνευστικής οδού, που συχνά εμφανίζεται και επιδεινώνεται με φόντο αλλεργικές αντιδράσεις, καταστάσεις άγχους και γενική κόπωση του σώματος - άσθμα. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η παθολογική φλεγμονή των αναπνευστικών οργάνων.

Βρογχικό άσθμα - συμπτώματα σε ενήλικες

Ένας κοινός τύπος νόσου είναι η αυξημένη ευαισθησία των βρόγχων σε εξωτερικά ερεθίσματα. Τα τυπικά σημάδια του άσθματος σε έναν ενήλικα είναι σπασμωδικές αντιδράσεις σε έντονες οσμές. Ως αποτέλεσμα, τα βρογχικά τοιχώματα διογκώνονται και παχύνονται, η αναπνευστική κάθαρση στενεύει. Μέσα από αυτό εισέρχεται λίγος αέρας στο διάφραγμα, γι 'αυτό το άτομο αισθάνεται ασφυκτιζόμενο.

Συμπτώματα βρογχικού άσθματος σε ενήλικες:

• Βήχας Μπορεί να είναι μακρά και μόνιμη. Αυξάνει τη νύχτα και όταν έρχεται σε επαφή με μη ειδικά ερεθιστικά (αέρια, καπνό, έντονη οσμή, κρύο αέρα).
• Δυσκολία στην ομιλία και στην αναπνοή. Το τελευταίο μπορεί να είναι τόσο περιορισμένο που ένα άτομο δεν μπορεί να πάρει μια βαθιά αναπνοή, αλλά ταυτόχρονα είναι δυνατή μια μακρά εκπνοή χωρίς προβλήματα.
• Σφυρίζοντας σιγουριά. Ορατό ακόμη και σε απόσταση και όταν προσπαθεί να πάρει μια μικρή αναπνοή.
• Επεισόδια δύσπνοιας σε συνδυασμό με ασφυξία μετά από σωματική άσκηση (σωματική προσπάθεια βρογχικού άσθματος).
• Όταν συνδυάζεται με ρινίτιδα μπορεί να παρατηρηθεί πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, φτάρνισμα.

Καρδιακό άσθμα

Αυτό το επικίνδυνο σύνδρομο δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά είναι μια επιδείνωση καρδιαγγειακών διαταραχών που χαρακτηρίζονται από ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας της καρδιάς. Εκδηλώθηκε τη νύχτα. Το τυπικό σύμπτωμα από το οποίο μπορεί να ξεκινήσει μια επίθεση είναι η απότομη έλλειψη οξυγόνου και άγχους. Το κύριο πράγμα αυτή τη στιγμή - μην ξεκινήσετε να πανικοβάλλεστε, επειδή η έλλειψη ελέγχου πάνω στο σώμα, η αναπνοή και ο καρδιακός παλμός μπορεί να είναι θανατηφόρος.

Συμπτώματα καρδιακού άσθματος σε ενήλικες:

• Δυσπνία, αίσθηση πίεσης και πόνο στο στήθος που συμβαίνουν αρκετές ημέρες πριν από την επίθεση (αύρα της επίθεσης).
• Υπερβολική διέγερση, αδυναμία διατήρησης μιας ήρεμης ψευδούς κατάστασης.
• Δύσκολη αναπνοή, ξηρό βήχα και προβλήματα φωνής. Λίγο αργότερα, μπορεί να παρατηρηθεί πτύελα.
• Ταχυκαρδία - αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αυξημένη πίεση, κυανό (κυάνωση) των χειλιών, πρόσωπο και φαλάγγες.
• Ο φόβος του θανάτου. Με παρατεταμένες επιθέσεις, οι καταστάσεις πανικού είναι δυνατές.

Αλλεργικό

Μια από τις συνήθεις μορφές που εκδηλώνεται ως αντίδραση στα αλλεργιογόνα - για κάθε άτομο μπορεί να είναι διαφορετικές ουσίες και προϊόντα - τα οποία, αν εισέλθουν στις αεραγωγές του ατόμου, προκαλούν ασφυξία, αλλεργικές εξανθήσεις στο δέρμα (κνίδωση, κνησμό κλπ.). Συχνά υπάρχει μια εποχική μεταβλητότητα των συμπτωμάτων - μια αντίδραση σε ουσίες που δεν έχουν γίνει προηγουμένως ερεθιστικές.

Υπάρχουν στοιχεία στα οποία αντιδρούν όλοι οι ασθενείς, αλλά ταυτόχρονα δεν παρατηρούνται αλλεργικές αντιδράσεις. Αυτές περιλαμβάνουν καπνό (καπνό, σόμπα, από τη φωτιά), αρώματα, αποσμητικά, αρώματα αέρα, σκόνη. Τα συμπτώματα του αλλεργικού άσθματος σε ενήλικες είναι παρόμοια με τα τυπικά σημάδια της βρογχικής μορφής της νόσου, επομένως, είναι εύκολο να τα αναγνωρίσουμε. Αυτά είναι ο βήχας, η δύσπνοια, ο θωρακικός πόνος, οι πνευμονικές ραβδώσεις και οι σφυρίχτρες, η υπνηλία.

Τα πρώτα σημάδια άσθματος στους ενήλικες

Σχετικά με τα συμπτώματα του άσθματος στους ενήλικες θα πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή, επειδή η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει σχεδόν ανεπαίσθητα, αλλά κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης γίνεται επικίνδυνο για την υγεία και τη ζωή. Γενικά, τα συμπτώματα εξαρτώνται έντονα από το στάδιο της νόσου - όσο πιο σκληρά είναι, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ξέρετε πώς να ξεκινήσετε το βρογχικό άσθμα σε ενήλικες.

Τα πρώτα συμπτώματα είναι συχνά λανθασμένα για ένα κρύο: θωρακική συμφόρηση, βήχας, φτάρνισμα. Επομένως, η ασθένεια δεν είναι πάντα δυνατόν να αναγνωριστεί σε πρώιμο στάδιο. Αλλά εάν δεν αντιμετωπιστεί, η κατάσταση του ασθενούς αρχίζει να επιδεινώνεται, υπάρχουν επιθέσεις άσθματος και αυτός είναι ο λόγος για την επείγουσα θεραπεία στον γιατρό. Έτσι, τα πρώτα συμπτώματα του άσθματος:

• Αλλεργικές αντιδράσεις. Αναπτύξτε ένα παιδί πριν εμφανιστεί η ίδια η ασθένεια.
• Συχνά κρυολογήματα, παρατηρούνται όχι μόνο το χειμώνα αλλά και το καλοκαίρι. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι η περίπτωση του βήχα του άσθματος αναπτύσσεται ήδη.
• Αδύναμη αναπνοή, διαλείπουσα ομιλία, πόνος στο στήθος.

Τα πρώτα σημάδια του άσθματος: πώς να μην χάσετε τη στιγμή

Το βρογχικό άσθμα είναι μια σοβαρή χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στη βλεννογόνο των βρόγχων, οδηγώντας σε στένωση του αυλού της αναπνευστικής οδού και ανάπτυξη της αντίστοιχης κλινικής εικόνας. Η βρογχική παρεμπόδιση είναι αρκετά κοινή σε όλο τον κόσμο. Σε διάφορες χώρες, ο αριθμός των ασθενών κυμαίνεται από 4 έως 10%.

Ένα μεγάλο βάρος για την παροχή ασθενών με βρογχικό άσθμα με τα απαραίτητα φάρμακα, την πληρωμή αναπηρίας και προσωρινών παροχών αναπηρίας, την περιοδική νοσηλεία και την εξέταση επιβαρύνουν τις οικονομίες των χωρών. Όλα αυτά προκαλούν την προσοχή στην έγκαιρη διάγνωση του άσθματος, όταν είναι δυνατόν να παρακολουθείται με επιτυχία η κατάσταση του ασθενούς και να εξασφαλίζεται υψηλή ποιότητα ζωής.

Το περιεχόμενο

Για να ανιχνευθεί η νόσος σε πρώιμο στάδιο, είναι απαραίτητο να παραπεμφθεί έγκαιρα ο ασθενής σε ειδικό. Σε αυτό το στάδιο, προκύπτουν τα πρώτα προβλήματα - συχνά οι άνθρωποι δεν παρατηρούν σημάδια της νόσου ή απλά δεν τους δίνουν τη δέουσα σημασία. Συμπληρώνοντας την κατάσταση και το γεγονός ότι μεταξύ των ασθενών σχεδόν οι μισοί είναι παιδιά και δεν καταφέρνουν πάντα να αξιολογήσουν σωστά την κατάστασή τους ή απλά υπάρχει φόβος.

Τι μπορεί να προκαλέσει άσθμα;

• Η κληρονομική προδιάθεση (είναι επίσης ατοπία) δεν αποδεικνύεται από μία μελέτη που περίπου το ένα τρίτο των ασθενών αναπτύσσει άσθμα με αυτόν τον μηχανισμό. Αυτοί οι ασθενείς είναι πιο επιρρεπείς στις επιδράσεις εξωτερικών παραγόντων και το τοίχωμα των βρόγχων τους αντιδρά με βίαιη αντίδραση σε φαινομενικά ακίνδυνες ουσίες που εισπνέονται από όλους.

Εάν ένας από τους γονείς πάσχει από βρογχικό άσθμα, τότε η πιθανότητα ανάπτυξης του σε ένα παιδί είναι από 20 έως 30%. Το 70-80% της πιθανότητας εμφάνισης άσθματος στα παιδιά των οποίων η μητέρα και ο μπαμπάς είναι άρρωστα.

• Οι επαγγελματικοί κίνδυνοι - χαρακτηρίζονται από τη συνεχή έκθεση των επιμέρους ουσιών στους πνεύμονες των ασθενών. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να αναπτυχθεί μια απάντηση ακόμα και σε εκείνα τα στοιχεία που σε άλλες συνθήκες δεν θα προκαλούσαν καμία αντίδραση στον ασθενή.
• Κακές περιβαλλοντικές συνθήκες - η παρουσία στον αέρα μεγάλης ποσότητας σκόνης, άλλων ακαθαρσιών, καυσαερίων, αιθάλης. Αυτός ο παράγοντας είναι ένας από αυτούς που παρέχει σταθερή αύξηση στον αριθμό των ασθενών με βρογχικό άσθμα τα τελευταία χρόνια.
• Τρώτε μεγάλες ποσότητες αλατιού, πικάντικων τροφίμων, τροφίμων με βαφές και συντηρητικά. Αντίθετα, τα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά φυτικά τρόφιμα μειώνουν τον κίνδυνο άσθματος σε ασθενείς.

Τι προκαλεί την ανάπτυξη ασθενών με σοβαρές επιθέσεις της νόσου

Αν οι παραπάνω παράγοντες καθορίσουν την αυξημένη ευαισθησία των βρόγχων, τότε θα μιλήσουμε για τους ενεργοποιητές των παθολογικών μηχανισμών στους πνεύμονες.

• Τα αλλεργιογόνα είναι μια τεράστια ομάδα παραγόντων ενεργοποίησης που μπορούν να προκαλέσουν μια επίθεση της νόσου. Αυτό περιλαμβάνει τη γύρη, την οσμή των ζώων, άλλες μηχανικές ακαθαρσίες του αέρα, τα τρόφιμα και ακόμη και ουσίες που έρχονται σε επαφή με το δέρμα του ασθενούς (απορρυπαντικά, καλλυντικά).
• Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα προκαλούν άσθμα που προκαλείται από ασπιρίνη. Συχνά η νόσος περιπλέκεται από την ιγμορίτιδα και την πολυπόθεση της ρινικής κοιλότητας (στην περίπτωση αυτή μιλάνε για την τριάδα της ασπιρίνης). Η πιο σοβαρή εκδήλωση της δυσανεξίας στην ασπιρίνη είναι ο αγγειοοίδημα.

στο περιεχόμενο ↑

Κλινικές εκδηλώσεις άσθματος

Τώρα που τα αίτια της ασθένειας είναι σαφή, μπορούμε να μιλήσουμε για τις εκδηλώσεις της. Τα μέσα μαζικής ενημέρωσης και οι ιστορίες γνωριμιών δημιούργησαν στο μυαλό πολλών ασθενών μια εσφαλμένη αντίληψη για τις κλινικές εκδηλώσεις του βρογχικού άσθματος. Μια ξαφνική εμφάνιση μιας επίθεσης κατά την οποία ο ασθενής σταματά να αναπνέει και κινδυνεύει να πεθάνει μέσα σε λίγα λεπτά - αυτό το σενάριο είναι δυνατό, αλλά σπάνια βρίσκεται.

Στην πραγματικότητα, η ασθένεια δεν συμπεριφέρεται τόσο επιθετικά και τα σημάδια του βρογχικού άσθματος διαγράφονται συχνά, γεγονός που εξηγεί την καθυστερημένη δυνατότητα προσφυγής σε γιατρούς σε ορισμένες περιπτώσεις.

• Ένας βήχας που εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο και δεν μπορεί να σταματήσει με αντιβηχικά φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επίθεση μπορεί να διαρκέσει μερικές ώρες, και μερικές φορές εκδηλώνεται ως ελαφρά βήχας. Ο καθένας μας βήχει αρκετές φορές την ημέρα και δεν αποδίδει καμία σημασία σε αυτό, μετά από όλα μια προστατευτική αντίδραση.

Για να μην περάσει αυτό το σύμπτωμα από τον ασθενή, είναι απαραίτητο, με επαναλαμβανόμενο βήχα, να παρατηρήσετε πότε συμβαίνει, πόσο διαρκεί. Το σώμα απαλλάσσεται από τη σκόνη στον αεραγωγό για αρκετές αντανακλαστικές εκπνοές μέσω του στόματος (οι αποκαλούμενοι επιστήμονες βήχα). Εάν εμφανιστεί σύμπτωμα σε ενήλικα ή παιδί όταν περπατάτε σε πάρκα, μιλάτε με ένα κατοικίδιο ζώο ή εισπνέετε καπνό τσιγάρου, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν αλλεργιολόγο.

• Η συμφόρηση στο θώρακα είναι μια συγκεκριμένη αίσθηση που συμβαίνει όταν ο αυλός των αεραγωγών έχει μειωθεί. Συχνά, οι ασθενείς συσχετίζονται με κακές καιρικές συνθήκες, υψηλές περιβαλλοντικές θερμοκρασίες ή βαριά σωματική εργασία. Ακόμα χειρότερα τα πράγματα είναι με τα παιδιά, γιατί οι γονείς δεν μπορούν να δουν ή να ακούσουν αυτό το σύμπτωμα.
• Περιοδικά επεισόδια δύσπνοιας. Δύσπνοια - παραβίαση του βάθους και της συχνότητας της αναπνοής. Η αναπνοή γίνεται λιγότερο βαθιά και ο αριθμός των αναπνευστικών κινήσεων αυξάνεται σημαντικά. Κανονικά, ένας ενήλικας πρέπει να εκτελεί από 16 έως 20 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό, όλοι οι μεγάλοι αριθμοί είναι δύσπνοια. Στα παιδιά, τα πάντα είναι πιο δύσκολα, καθώς ο αριθμός των αναπνοών ανά λεπτό είναι συνήθως διαφορετικός ανάλογα με την ηλικία τους (σταδιακά μειώνεται).

Η αναπνοή μπορεί να είναι συχνότερη μετά από σωματική άσκηση, σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ασθένειες της καρδιάς και τα αιμοφόρα αγγεία και συναισθηματική υπερβολική πίεση. Εάν, μετά από ένα φορτίο, ο αναπνευστικός ρυθμός δεν επανέλθει στο φυσιολογικό σε λίγα λεπτά, τότε θα πρέπει να είστε σε εγρήγορση. Συχνά, οι ασθενείς σταματούν απλώς οποιαδήποτε δραστηριότητα και η ανάγκη τους για οξυγόνο μειώνεται και μετά από λίγο, η αναπνοή επιστρέφει στο φυσιολογικό.

• Τα συχνά κρυολογήματα δεν είναι ένα σύμπτωμα, αλλά αυτό θα πρέπει να προειδοποιεί τον ασθενή. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εξηγηθεί είτε από προβλήματα με την αναπνευστική οδό, είτε από μειωμένη ανοσία. Σε κάθε περίπτωση, η επίσκεψη σε ειδικούς δεν θα είναι περιττή.
• Το φτέρνισμα και η ρινίτιδα αλλεργικής φύσης - οι ασθενείς μπορεί να γνωρίζουν την υπερευαισθησία του σώματος, αλλά με τη βοήθεια αντιισταμινών είναι σχετικά εύκολο να αντιμετωπίσει τις εκδηλώσεις της νόσου. Ωστόσο, είναι πιθανό οι αλλεργίες να συνεχίσουν να εμφανίζονται σε μια τέτοια ήπια μορφή και να εξελιχθούν σε άσθμα.

Τα παραπάνω συμπτώματα άσθματος σε ενήλικες συνδέονται συνήθως με την παρουσία αλλεργιογόνου, μπορεί να χαρακτηρίζονται από εποχικότητα και να διαταράσσουν τον ασθενή εδώ και χρόνια. Εάν κάποιος από τους συγγενείς του έχει άσθμα, τότε η εγρήγορση του ασθενούς θα πρέπει να αυξηθεί σημαντικά.

Οξεία επίθεση του βρογχικού άσθματος

Είναι αδύνατο να μην μιλήσουμε για μια οξεία επίθεση της νόσου, μια κατάσταση που κάνει όλους να ζητήσουν ειδική βοήθεια.

• Ο ασθενής βρίσκεται σε αναγκαστική θέση, η οποία επιτρέπει στους αναπνευστικούς μύες να χρησιμοποιηθούν: τα πόδια αποχωρίζονται και οι βραχίονες στηρίζονται στο τραπέζι ή στο περβάζι.
• Δεδομένου ότι η διαδικασία εκπνοής είναι δύσκολη, ο ασθενής παίρνει μια ρηχή βραδεία αναπνοή, ακολουθούμενη από μια μακρά και επώδυνη εκπνοή.
• Κατά την εκπνοή ακούγεται συριγμός συριγμού. Συχνά είναι τόσο δυνατά ώστε να μπορούν να ακουστούν σε απόσταση από τον ασθενή.
• Εάν ένα άτομο δεν είναι υπέρβαρο, τότε μπορείτε να δείτε την απόσυρση των μεσοπλεύριων χώρων.
• Ο βήχας είναι οδυνηρός, συνοδεύεται από την έκκριση μικρής ποσότητας υαλώδους πτυέλου.
• Το δέρμα γίνεται κυανό (μπλε), κρύο στην αφή.

στο περιεχόμενο ↑

Παραλλαγές της νόσου

Σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες κλινικές μορφές. Το άσθμα δεν αποτελεί εξαίρεση και έχει πολλές ποικιλίες, οι οποίες συχνά προκαλούν εσφαλμένες αντιλήψεις και καθυστερημένη διάγνωση.

Νυκτερινό άσθμα

Η ασθένεια μπορεί να έχει μια τάση να επιδεινώνεται στο σκοτάδι. Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, μέχρι το ήμισυ των θανάτων λόγω άσθματος συμβαίνουν τη νύχτα. Αυτό θα πρέπει να θυμόμαστε κάθε ασθενής και να προσέχουμε την υγεία του.

Το νυκτερινό άσθμα στα αρχικά στάδια μπορεί να καλυφθεί από άλλες ασθένειες (βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα). Κατά τη διάρκεια της ημέρας, δεν υπάρχουν εκδηλώσεις της νόσου, μόνο το αίσθημα "σπασίματος" είναι χαρακτηριστικό, η ευερεθιστότητα και η επιθυμία ύπνου είναι αποτέλεσμα μιας άγρυπνης νύχτας.

Τα κύρια παράπονα του ασθενούς είναι ο βήχας και ο συριγμός, στα τελευταία στάδια προστίθενται επιθέσεις ασφυξίας. Εξακολουθεί να είναι άγνωστο γιατί η ασθένεια επιδεινώνεται τη νύχτα, όταν ένα άτομο δεν έρχεται σε επαφή με νέες ουσίες και είναι σε ένα οικείο περιβάλλον στο σπίτι. Είναι ενδιαφέρον ότι σε ορισμένους ασθενείς εμφανίζονται κρίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας.

Οι γιατροί έχουν προτείνει αρκετές υποθέσεις που εξηγούν τη φύση του άσθματος.

• Η στένωση των αεραγωγών κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι χαρακτηριστική για όλους τους ανθρώπους, αφού το σώμα καταναλώνει πολύ λιγότερο οξυγόνο. Εάν ο σχηματισμός περίσσειας βλέννας είναι χαρακτηριστικός, τότε μπορεί να εμποδίσει τους αεραγωγούς και να προκαλέσει βήχα (επιδεινώνει ακόμη περισσότερο την κατάσταση).
• Αρκετοί συγγραφείς θεωρούν την αιτία της ενεργοποίησης της ασφυξίας κατά τη διάρκεια της νύχτας των εσωτερικών παθογόνων.
• Η παρατεταμένη οριζόντια θέση του σώματος του ασθενούς μπορεί να συμβάλει στη διαρροή βλέννας στην αναπνευστική οδό.
• Αν κατά τη διάρκεια του ύπνου ενεργοποιείται ο κλιματισμός, είναι πιθανό να στεγνώσει η αναπνευστική οδός με δροσερό αέρα και να προκαλέσει επίθεση της νόσου.
• Το ρίξιμο των περιεχομένων του στομάχου στον οισοφάγο και περαιτέρω στο στόμα (σκουπίζοντας το φαγητό) μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης από τους πνεύμονες.
• Ορισμένες ορμόνες χαρακτηρίζονται από τη μεταβλητότητα του περιεχομένου τους στην κυκλοφορία του αίματος. Ορισμένες από αυτές έχουν έντονη επίδραση στους βρόγχους και μια αλλαγή στη συγκέντρωσή τους κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να προκαλέσει στένωση του αυλού των αεραγωγών.

Επαγγελματικό άσθμα

Συχνά στους χώρους εργασίας τους, ένα άτομο αντιμετωπίζει τις ίδιες ουσίες. Δεν είναι πάντα αβλαβή και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αντιδράσεις από το σώμα και το αναπνευστικό σύστημα. Οι πιο συχνές αιτίες επαγγελματικού άσθματος είναι:

• χημικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται στην κατασκευή συγκολλητικών διαλυμάτων, πλαστικά, χρώματα και βερνίκια, ελαστικά και άλλα παρόμοια υλικά.
• σταθερή επαφή με το δέρμα ή το παλτό.
• εργασία με σιτηρά και άλλα παρόμοια φυτά ·
• σκόνη - είναι παρούσα σε πολλές βιομηχανίες.

Οι ακόλουθες ενδείξεις πάντοτε μιλούν υπέρ του επαγγελματικού βρογχικού άσθματος:

• η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται κάπως κατά τη διάρκεια των ωρών εργασίας - δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί η δύσπνοια για κόπωση.
• στο σπίτι, ένα άτομο αισθάνεται καλά, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας ή τη διάρκεια της παραμονής του.

Γενικά, η ασθένεια εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως η συνήθης μορφή. Όλα αρχίζουν, κατά κανόνα, με έναν σχεδόν αισθητό βήχα και δύσπνοια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται μια ζωντανή αντίδραση σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι βρίσκεται στην εργασία ο ασθενής αντιμετωπίζει τον προβοκάτορα, είναι απαραίτητο να ληφθούν άμεσα μέτρα για την εξάλειψη του αντίκτυπου του επιβλαβούς παράγοντα. Είναι πιθανό ότι για λόγους υγείας θα πρέπει να αλλάξουν δουλειά.

Άσθμα φυσικού στρες

Μια ιδιαίτερη αντίδραση του σώματος μπορεί να συμβεί ακόμα και σε αυτόν τον τύπο έκθεσης. Πολλοί από εμάς έχουν δει ασθενείς με αυτή τη μορφή της νόσου, αλλά δεν έχουν καν σκεφτεί το άσθμα. Επιπλέον, ορισμένοι άνθρωποι υποφέρουν από άσθμα σωματικής προσπάθειας και δεν το υποπτεύονται οι ίδιοι.

Σε ένα υγιές άτομο, ο αυλός των βρόγχων πρακτικά δεν αλλάζει κατά την εκτέλεση της φυσικής εργασίας και εξασφαλίζει μια σταθερή παροχή του κατάλληλου ποσού αέρα. Η κατάσταση είναι πολύ διαφορετική στους ασθενείς με άσθμα: στην αρχή του φορτίου, οι βρόχοι τους είναι υπερβολικά διευρυμένοι και στη συνέχεια συμβαίνει η υπερβολική συστολή τους, μειώνεται η ροή του αέρα και προκαλείται ασφυξία.

Μερικοί ασθενείς δεν παρατηρούν έλλειψη αέρα λόγω του γεγονότος ότι οι βρόγχοι τους είναι περιορισμένοι, αλλά όχι σε τέτοιο βαθμό που εκδηλώνεται κλινικά. Σταδιακά, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί και ο ασθενής θα αποκαλυφθεί το πραγματικό άσθμα της σωματικής προσπάθειας.

Ένα κλασικό παράδειγμα μιας τέτοιας κατάστασης: ένα άτομο τρέχει μετά από ένα λεωφορείο και μπαίνει σε αυτό, αλλά μετά από μερικές στάσεις, βασανίζεται από βήχα, είναι δύσκολο γι 'αυτόν να αναπνεύσει και η κατάσταση επιστρέφει αργά στο φυσιολογικό. Η έλλειψη γνώσεων υποδηλώνει ότι η ευθύνη για τον κρύο αέρα που εισπνέεται από το στόμα δεν είναι νεαρή ηλικία (σπάνια), ενθουσιασμός. Οι περισσότεροι σε κίνδυνο να έχουν τέτοιο άσθμα είναι εκείνοι των οποίων οι άμεσοι συγγενείς πάσχουν από άσθμα. Η χρόνια βρογχίτιδα προδιαθέτει επίσης στην ανάπτυξη παρόμοιας παθολογίας.

Μελέτες δείχνουν ότι μεταξύ των ασθενών με σωματική καταπόνηση, το άσθμα κυριαρχείται από νέους ανθρώπους που βρίσκονται στην πιο ικανή και δραστήρια ηλικία. Αυτό αφήνει ένα σημαντικό αποτύπωμα για τη ζωή τους. Αυτοί οι ασθενείς δεν μπορούν να κάνουν πολλές δουλειές, να παίξουν αθλήματα. Ακόμη πιο δυστυχώς, όταν οι ασθένειες του άσθματος εντοπίζονται στα παιδιά: δεν μπορούν να παίξουν με τους συνομηλίκους τους, καθίστανται καθισμένοι, ντροπαλοί από την κατάστασή τους.

Πώς να υποψιάζεστε τη σωματική προσπάθεια του άσθματος

Αν και τα συμπτώματα είναι καλυμμένα, είναι δύσκολο να μην παρατηρήσετε αν εξετάζετε προσεκτικά την κατάστασή σας και παρακολουθείτε το παιδί.

• Οι καυτές αναβοσβήνει μετά από σωματική δραστηριότητα.
• Σε ξηρό ή ψυχρό κλίμα, η αναπνοή μπορεί να "παρεμποδιστεί" - συνέπεια της αποξήρανσης της βλεννογόνου μεμβράνης ή του ερεθισμού των ψυχρών υποδοχέων.
• Η μειωμένη απόδοση, όταν η εργασία που εκτελέσατε προηγουμένως εύκολα είναι δύσκολη και απαιτεί ένα σπάσιμο.
• Η δυσκολία στην αναπνοή μετά από άσκηση απαιτεί όλο και περισσότερη περίοδο αποκατάστασης. Στο τέλος, μόνο οι ειδικές προετοιμασίες βοηθούν τον ασθενή.

Το άσθμα της σωματικής προσπάθειας χαρακτηρίζεται από δύο πιο ενδιαφέροντα χαρακτηριστικά:

• ο ζεστός υγρός αέρας φέρνει γρήγορα τον ασθενή σε κανονική κατάσταση.
• αν αμέσως μετά την ανακούφιση από μια επίθεση εκθέσει ξανά το σώμα στο φορτίο, είναι απίθανο να επαναληφθεί.

στο περιεχόμενο ↑

Δυσκολίες στη διάγνωση του άσθματος στα παιδιά

Τα παιδιά είναι ένα ξεχωριστό σώμα ασθενών. Οι μηχανισμοί ανάπτυξης του άσθματος είναι σχεδόν ίδιοι με εκείνους που συμβαίνουν στο σώμα ενός ενήλικα, αλλά η πορεία της ίδιας της νόσου και η ευαισθησία του παιδιού στα φάρμακα διαφέρουν.

Εάν ένα παιδί ηλικίας κάτω των πέντε ετών πάσχει συχνά από αναπνευστικές νόσους, βήχας, παραπονιέται για πόνο στο στήθος, τότε πρέπει να μελετηθεί προσεκτικά ένα οικογενειακό ιστορικό. Ιδιαίτερα θα πρέπει να είναι ανησυχητικό άσθμα, έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα στους γονείς και πλησιέστερους συγγενείς αίματος. Η παρουσία ατοπίας στο ίδιο το παιδί πρέπει επίσης να υποδηλώνει την αλλεργική φύση της αναπνευστικής παθολογίας.

Εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα του άσθματος στα παιδιά είναι περίπου τα ίδια με αυτά των ενηλίκων. Μόνο ένα παιδί πρέπει να παρακολουθείται στενά, αφού από μόνο του δεν μπορεί να αξιολογήσει κριτικά την κατάστασή του.

• Συριγμός - συμβαίνει όταν τα τοιχώματα των βρόγχων δονείται λόγω της στενεύσεως του αυλού τους και της διόδου του αέρα. Μπορούν να ακουστούν από απόσταση και να εμφανιστούν τόσο κατά την εκπνοή όσο και κατά την εισπνοή. Εάν ένα παιδί έχει συριγμό - αυτό δεν σημαίνει ότι έχει σίγουρα άσθμα. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών συχνά «συριάζουν» για άλλους λόγους.
  • Πρώιμη παροδική συριγμό - ακούγεται συχνά σε πρόωρα μωρά. Επίσης, η αιτία της ανάπτυξής τους μπορεί να είναι ο εθισμός των γονέων (ή των γονέων) στον καπνό. Το να καπνίζεις όταν υπάρχει ένα νεογέννητο παιδί στην οικογένεια είναι μια μεγάλη αηδία και ανευθυνότητα. Δυστυχώς, τέτοιες καταστάσεις δεν είναι ασυνήθιστες σήμερα.
  • Επίμονη συριγμό, που εμφανίζεται μέχρι την ηλικία των τριών ετών, αλλά δεν συνδυάζεται με την παρουσία της ατοπίας στο παιδί ή τους πλησιέστερους συγγενείς του. Αυτές οι συριγμοί εμφανίζονται όταν ο πνεύμονας μολύνεται από ιικές μολύνσεις και εξαφανίζεται μετά την απομάκρυνση του παθογόνου από το σώμα.
  • Οι κουδουνίστρες που προηγούνται του βρογχικού άσθματος με καθυστέρηση εμφανίζονται σε ένα παιδί σε όλη την παιδική και εφηβική ηλικία. Τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν ή να εμφανιστούν κατά το γέλιο, το κλάμα, τη νύχτα. Τέτοια παιδιά και οι γονείς τους συχνά έχουν έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα.
• Ο βήχας στα μικρά παιδιά συμβαίνει πολύ συχνά, ειδικά όταν εξετάζετε ποιες ασθένειες συνήθως υποφέρουν από παιδιά. Αλλά οι ειδικοί μπόρεσαν να τονίσουν μερικά από τα χαρακτηριστικά.
  • Ένας βήχας με άσθμα δεν εξαρτάται από ένα κρύο ή άλλη ορατή αιτία. Μπορεί να εμφανιστεί ενάντια στο περιβάλλον μιας απολύτως φυσιολογικής κατάστασης υγείας ή να διαταράξει μακροπρόθεσμα το μωρό, μη χορηγώντας θεραπεία.
  • Συχνά ο βήχας συνοδεύεται από συριγμό, δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή.
  • Τη νύχτα ή πιο κοντά στο ξύπνημα, το παιδί αρχίζει να βήχει περισσότερο, προκαλεί μεγάλη ενοχλήσεις σε αυτόν και τους γονείς του.
  • Οι επιθέσεις του βήχα, καθώς και του συριγμού, μπορούν να αυξηθούν με τη σωματική άσκηση, το κλάμα και το γέλιο.

Άσθμα που προκαλείται από αναρροή

Στα παιδιά, ο καρδιακός πολτός είναι κάπως υποανάπτυκτος και το περιεχόμενο του στομάχου μπορεί να εισέλθει σχετικά εύκολα στον οισοφάγο και υψηλότερα στην αναπνευστική οδό. Σε τακτά χρονικά διαστήματα, σχεδόν όλα τα παιδιά «χαμογελούν». Αλλά αυτό δεν είναι μια φυσιολογική κατάσταση και εάν μάζες τροφίμων συνεχώς σε μικρές ποσότητες πέφτουν στο βρογχικό δέντρο, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης άσθματος σε ένα παιδί αυξάνει σημαντικά.

Όταν τα περιεχόμενα του στομάχου μπαίνουν στους βρόγχους, ο αντανακλαστικός σπασμός τους εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του μηχανικού ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης. Επιπλέον, οι χημικές ενώσεις που προκαλούν ορισμένα αντανακλαστικά του νεύρου του πνεύμονα επιδεινώνουν την κατάσταση. Σταδιακά, αναπτύσσεται χρόνια φλεγμονή στον βρογχικό βλεννογόνο, εκκρίνεται περισσότερη βλέννα στον αυλό του βρόγχου και μειώνεται η αποτελεσματικότητα της αναπνοής.

Οι επιθέσεις πνιγμού ως σύμπτωμα δεν θα ληφθούν υπόψη, διότι σε τέτοιες περιπτώσεις οι ίδιοι οι γονείς δεν θα περιμένουν τίποτα και θα στραφούν σε ειδικούς για βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Πότε είναι γιατρός που μπορεί να υποψιάζεται άσθμα σε ένα παιδί;

Έχοντας εξετάσει το παιδί και έχοντας ακούσει όλες τις καταγγελίες του και τις καταγγελίες των γονέων, ο γιατρός θα σκεφτεί το άσθμα εάν:

• ο συριγμός στο στήθος εμφανίζεται με αξιοζήλευτη κανονικότητα (κάθε μήνα).
• κατά τη διάρκεια περιπάτων και ενεργών παιχνιδιών, το παιδί αρχίζει να βήχει, συριγμό τον ενοχλεί.
• ο βήχας είναι πιο έντονος τη νύχτα.
• ο συριγμός δεν εξαρτάται από την εποχή του χρόνου και διατηρείται σε ένα παιδί ηλικίας άνω των 3 ετών.

Εάν ένα παιδί με όλα αυτά πάσχει από ατοπική δερματίτιδα ή έκζεμα, συχνά πάσχει από κρυολογήματα και ιογενείς ασθένειες, τότε η διάγνωση του «βρογχικού άσθματος» είναι σχεδόν προφανής.

Διαφορική διάγνωση

Όπως ήδη αναφέρθηκε, πολλές παιδικές ασθένειες συνοδεύονται από αναπνευστική ανεπάρκεια και συριγμό. Πώς να αναγνωρίσετε το άσθμα και να μην χάσετε άλλη παθολογία; Μετά από όλα, οι χαμένες εβδομάδες και μήνες μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές.

• Οι λοιμώδεις νόσοι και η φυματίωση εξαλείφονται από την καλλιέργεια των πτυέλων και τη μικροσκοπία. Στο άσθμα, οι τεχνικοί εργαστηρίων βρίσκουν συγκεκριμένα στοιχεία σε αυτό. Οι ενδοδερμικές εξετάσεις βοηθούν στην εξάλειψη της φυματίωσης.
• Συγγενείς δυσπλασίες και αναπτυξιακές ανωμαλίες κατά κανόνα εμφανίζονται με περίπου την ίδια κλινική εικόνα (στένωση των ενδοραχιακών αεραγωγών ή καρδιακών ανωμαλιών) και δεν χαρακτηρίζονται από την παρουσία φλεγμονωδών μεταβολών στους βρόγχους. Σήμερα, τέτοιες ασθένειες συχνά αποκλείονται ή επιβεβαιώνονται χρησιμοποιώντας έρευνα γενετικού υλικού.
• Αναρρόφηση ξένων σωμάτων ή γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης - στην πρώτη περίπτωση, η επίθεση αναπτύσσεται μία φορά και η κλινική εικόνα αυξάνεται απότομα, ενώ στη δεύτερη υπάρχει σαφής σύνδεση με την πρόσληψη τροφής και την οριζόντια θέση του σώματος.

στο περιεχόμενο ↑

Διαγνωστικά

"Αυτός που θα διαγνώσει θα θεραπεύσει", λέει η σοφία των πρώτων ιατρών. Επί του παρόντος, οι γιατροί γνωρίζουν πώς να διαγνώσουν το άσθμα σε έναν ασθενή σε σύντομο χρονικό διάστημα και να εξασφαλίσουν την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.

• Μια γενική εξέταση του ασθενούς, αναμνησία, ψηλάφηση, κρουστά και ακρόαση είναι κλασσικές μέθοδοι που σας επιτρέπουν να λάβετε πολλές χρήσιμες πληροφορίες για τον ασθενή και την κατάστασή του χωρίς να καταφύγετε σε όργανο και εργαστηριακό διάγνωση. Ένας γιατρός που δεν τους παραμελεί θα ορίζει πάντα τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες και θα κάνει τη διάγνωση όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
• Διεξαγωγή δειγμάτων με ύποπτα αλλεργιογόνα - μικρές γρατζουνιές εφαρμόζονται στο δέρμα του ασθενούς και στάζει ένα διάλυμα που περιέχει τα συστατικά των πιο κοινών αλλεργιογόνων (κυρίως βοτάνων). Η αντίδραση του δέρματος καθορίζει τον παράγοντα που προκαλεί κρίσεις άσθματος.
• Εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας - οι γιατροί καθορίζουν το μέγεθος διαφόρων δεικτών και εξάγουν συμπεράσματα σχετικά με το βαθμό δυσλειτουργίας αυτής της λειτουργίας με βάση τα δεδομένα που έχουν ληφθεί.
  • Σπιρομετρία - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα της βρογχικής απόφραξης. Η λειτουργική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων και ο καταναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος είναι οι σημαντικότεροι δείκτες για την εκτίμηση της σοβαρότητας του άσθματος.
  • Μετρήθηκε η ταχύτητα εκπνοής, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τις δυνατότητες του σώματος και να λάβετε γρήγορα πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
  • Στα κορυφαία κέντρα παγκοσμίως για την ακριβή διάγνωση χρησιμοποιείται η πλεισματοσκόπηση του σώματος (προσδιορίζεται η αντίσταση των αεραγωγών στις μάζες του αέρα), η έκπλυση αδρανών αερίων, η παλμική ταλαντωσιμότητα, η αναγκαστική εκπνοή με τεχνητή θωρακική συμπίεση. Οι μέθοδοι είναι πολύ κατάλληλες για τη διάγνωση του άσθματος στα παιδιά, αλλά η διαδικασία απαιτεί πολύ χρόνο.
  • Προσδιορισμός των ανοσοσφαιρινών στον ορό. Μερικά από αυτά (τύπου Ε) αυξάνονται σε περίπτωση αλλεργικής παθολογίας και μπορούν να δώσουν πληροφορίες σχετικά με το βαθμό αύξησης της ευαισθησίας του σώματος.
  • Προκλητική δοκιμή ασπιρίνης - εκτελείται όταν ένας ασθενής υποψιάζεται ότι έχει άσθμα ασπιρίνης, υπό την προϋπόθεση ότι η κατάστασή του επιτρέπει αυτό το χειρισμό. Οι γιατροί δεν θα θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή και την υγεία του ασθενούς, ακόμη και για διαγνωστικούς σκοπούς.

Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, όλες οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη άλλων παθολογιών κατά τη διάρκεια της διαφορικής διάγνωσης. Για παράδειγμα: μια ακτινογραφία θώρακα στη διάγνωση του άσθματος παίζει ουσιαστικά κανένα ρόλο, αλλά μπορεί να αποκλείσει άλλη παθολογία.

Εάν διαγνωρίζετε το άσθμα σε ένα παιδί, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την ορθότητα των ενεργειών του. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα θα είναι εσφαλμένα και παραπλανητικά ειδικοί.

Και ποιο είναι το αποτέλεσμα;

Εάν λάβουμε υπόψη όλες αυτές τις συστάσεις, είναι πολύ νωρίς για να δώσουμε προσοχή σε ύποπτα συμπτώματα, συμβουλευτείτε τους γιατρούς εγκαίρως, η διάγνωση του βρογχικού άσθματος θα γίνει έγκαιρα και δεν θα χάσετε τους σημαντικότερους μήνες.

Δεν μπορείτε να πανικοβληθείτε, γιατί θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση. Τα σύγχρονα φάρμακα επιτρέπουν τον καλό έλεγχο της νόσου και ο γιατρός θα δώσει πολύτιμες συστάσεις για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

• Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την επαφή με το αλλεργιογόνο: εάν είναι απαραίτητο, αρνούνται να διατηρούν κατοικίδια ζώα, εκτρέφουν λουλούδια, απομακρύνουν το μαλλί από την ντουλάπα κλπ.
• Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν λίγα συντηρητικά, βαφές και άλλα πρόσθετα τροφίμων.
• Κανονικός υγρός καθαρισμός στο σπίτι για έναν ασθενή με άσθμα.
• Αποφύγετε την υπέρταση και το στρες, κλπ.

Οι τακτικοί έλεγχοι στο γιατρό θα σας επιτρέψουν να ρυθμίσετε τη θεραπεία και να αποφύγετε τις επιπλοκές της νόσου.