Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης συνοδεύεται από οξύ πόνο, για να εξαλειφθεί ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για κυστίτιδα στις γυναίκες - σημαίνει ότι μπορεί να καταστρέψει γρήγορα τα μικρόβια και να ανακουφίσει τον πόνο κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης της νόσου. Προκειμένου η διαδικασία θεραπείας να είναι αποτελεσματική, θα πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού. Τα αυτόματα επιλεγμένα μέσα μπορεί να είναι αναποτελεσματικά και να προκαλούν ανεπιθύμητα αποτελέσματα.
Τι αντιβιοτικά πρέπει να λάβουν για την κυστίτιδα των γυναικών
Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων συνθετικής και ημισυνθετικής προέλευσης, τα οποία έχουν κατασταλτική επίδραση στους παθογόνους μικροοργανισμούς. Οι ακόλουθοι τύποι αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος:
- από του στόματος κεφαλοσπορίνες.
- αναστολείς πενικιλλίνης.
- φθοροκινολόνες.
- νιτροφουρανίων.
- μακρολίδια.
- φωσφονικό οξύ.
Η αποδοχή ενός φαρμάκου θα πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό αφού ολοκληρωθούν όλες οι απαραίτητες δοκιμές για να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας στις επιδράσεις των διαφόρων τύπων αντιβιοτικών. Στην οξεία μορφή της κυστίτιδας, επιτρέπονται αντιβιοτικά μιας νέας γενιάς χωρίς να προσδιορίζεται ο παθογόνος παράγοντας. Ωστόσο, για να αποφευχθεί η μετάβαση της φλεγμονώδους νόσου στη χρόνια μορφή, θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο και να υποβληθεί σε πλήρη διαγνωστική εξέταση.
Προφορικές κεφαλοσπορίνες
Η πιο δημοφιλής ομάδα αντιμικροβιακών παραγόντων όσον αφορά τη συχνότητα κλινικής χρήσης τους είναι οι κεφαλοσπορίνες. Η ευρεία χρήση φαρμάκων αυτού του τύπου στην φλεγμονή της ουροδόχου κύστης σε άνδρες και γυναίκες οφείλεται στην υψηλή αποτελεσματικότητα και τη χαμηλή τοξικότητα των προϊόντων αυτών:
- όνομα: Κεφαλεξίνη;
- Περιγραφή: Η δραστικότητα αυτού του αντιμικροβιακού φαρμάκου έχει ως στόχο την καταστροφή των κυτταρικών τοιχωμάτων των βακτηρίων του στρεπτόκοκκου και των ευαίσθητων στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκων, το φάρμακο ανακουφίζει από τη φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.
- μέθοδος χορήγησης: πάρτε το φάρμακο κάθε 6 ώρες, 1 κάψουλα που περιέχει 250 mg της δραστικής ουσίας.
- Πλεονεκτήματα: χαμηλός βαθμός τοξικότητας.
- Μειονεκτήματα: στενό φάσμα δραστηριότητας, χαμηλό επίπεδο δραστηριότητας.
Κατά τη λήψη αντιβιοτικών, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το γεγονός ότι η αποτελεσματικότητα των αντιβακτηριακών φαρμάκων αυξάνεται με κάθε γενιά, αλλά ταυτόχρονα αυξάνεται η τοξικότητά τους. Ένας εκπρόσωπος των κεφαλοσπορινών 3ης γενιάς είναι το Ceftibuten:
- Όνομα: Ceftibuten (Cedex);
- Περιγραφή: Ένα αποτελεσματικό φάρμακο που αναστέλλει τη βιοσύνθεση των κυτταρικών τοιχωμάτων των παθογόνων μικροοργανισμών, έχει τον υψηλότερο δείκτη αντοχής σε β-λακταμάση μεταξύ των αντιβιοτικών αυτής της ομάδας, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε ενήλικες και παιδιά.
- μέθοδος χορήγησης: 1 κάψουλα με δόση 0,4 g λαμβάνεται μία φορά την ημέρα ανά πάσα στιγμή.
- Πλεονεκτήματα: σπάνιες παρενέργειες;
- Μειονεκτήματα: επιθετικά αποτελέσματα στην εντερική μικροχλωρίδα.
Αναστολέας πενικιλλίνης
Για τη θεραπεία της οξείας μορφής βακτηριακών λοιμώξεων σε γυναίκες, ακολουθούν σύντομα μαθήματα αντιβιοτικής θεραπείας με τη βοήθεια πενικιλλίνης που προστατεύεται από αναστολείς. Αυτή είναι μια ομάδα προϊόντων που περιέχουν ενώσεις που απενεργοποιούν τη βήτα-λακταμάση. Η ευαισθησία των βακτηρίων στις επιδράσεις των φαρμάκων αυξάνεται λόγω της καταστολής της αντοχής τους στις πενικιλίνες:
- όνομα: Αμοξικιλλίνη.
- Περιγραφή: επηρεάζει θετικά κατά Gram και αρνητικά κατά Gram μολυσματικά παθογόνα, καθώς και τα Ε. Coli. Αποτελεσματική στη θεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, συμπεριλαμβανομένης της ουρηθρίτιδας, της κυστίτιδας.
- μέθοδος χορήγησης: στην ήπια μορφή της νόσου, το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα σε 0,5 g τρεις φορές την ημέρα, η σοβαρή πορεία της νόσου συνεπάγεται αύξηση της δόσης κατά το ήμισυ.
- Πλεονεκτήματα: απορροφάται γρήγορα στο γαστρεντερικό σωλήνα.
- Μειονεκτήματα: μπορεί να προκαλέσει επιβαρυντικές λοιμώξεις.
Η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος και της ουροδόχου κύστης αποβάλλεται αποτελεσματικά από το ημισυνθετικό αντιβιοτικό Αμπικιλλίνη:
- όνομα: Αμπικιλλίνη.
- Περιγραφή: Ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό φάρμακο για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και μικτές λοιμώξεις, δεν καταρρέει υπό την επίδραση του γαστρικού οξέος.
- μέθοδος χορήγησης: 1 κάψουλα που περιέχει 0,25 g της δραστικής ουσίας 4 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.
- Πλεονεκτήματα: υψηλή απόδοση με θετική ευαισθησία των βακτηρίων σε αυτό?
- Μειονεκτήματα: επηρεάζει αρνητικά την εντερική μικροχλωρίδα.
Φθοροκινολόνες
Μελέτες για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των ουροπαθογόνων στις επιδράσεις των αντιβιοτικών έδειξαν ότι οι φθοροκινολόνες έχουν τη μεγαλύτερη αντιβακτηριακή δράση - μια ομάδα ουσιών που είναι κοντά στα αντιβιοτικά στη δραστικότητα τους και το φάσμα της αντιμικροβιακής δράσης. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτού του τύπου φαρμάκου είναι η έλλειψη φυσικών αναλόγων.
Οι φθοριοκινολόνες ταξινομούνται ανά γενεές, οι οποίες διακρίνονται μεταξύ τους από την ανθεκτικότητα στις β-λακταμάσες (ένζυμα του σώματος που αντισταθμίζουν τα αντιβιοτικά). Η θεραπεία της κυστίτιδας με αντιβιοτικά στις γυναίκες είναι αποτελεσματική με τη χρήση φαρμάκων τρίτης γενιάς, που χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριδιακής δράσης και υψηλής αντοχής στα αποτελέσματα της β-λακταμάσης:
- όνομα: Levofloxacin;
- Περιγραφή: Συνθετικός αντιμικροβιακός παράγοντας που είναι δραστικός έναντι των περισσότερων μικροβιακών στελεχών.
- μέθοδος χορήγησης: από του στόματος 1-2 δισκία ημερησίως για 3-5 ημέρες, η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου.
- Πλεονεκτήματα: ένα ευρύ φάσμα δράσης, γρήγορη επίδραση?
- μειονεκτήματα: εμφανείς παρενέργειες.
Ένα άλλο φάρμακο που έχει μια αποτελεσματική αντιβακτηριακή δράση στους μικροοργανισμούς που επηρεάζουν την ουροδόχο κύστη είναι η Ofloxacin:
- όνομα: Ofloxacin;
- Περιγραφή: Βακτηριοκτόνο φάρμακο, αποτελεσματικό έναντι των άτυπων βακτηρίων ταχείας ανάπτυξης, ενδείκνυται σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της χοληφόρου οδού του ουροποιητικού συστήματος.
- μέθοδος χορήγησης: από στόμα 1-2 δισκία δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, μια πορεία θεραπείας από 7 έως 10 ημέρες.
- Πλεονεκτήματα: αποτελεσματική κατά των μικροβίων που είναι ανθεκτικά στα περισσότερα είδη αντιβιοτικών.
- Μειονεκτήματα: Δεν χορηγείται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των 15 ετών, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες.
Νιτροφουράνια
Η αντιβακτηριακή θεραπεία που στοχεύει στην πρόληψη της μετάβασης της κυστίτιδας στο χρόνιο στάδιο και στη θεραπεία των απλών μορφών μολυσματικών ασθενειών διεξάγεται με τη χρήση νιτροφουρανίων από συνθετικά φάρμακα. Το φάσμα των δραστηριοτήτων αυτών των κονδυλίων είναι ευρύ, αλλά η κλινική αποτελεσματικότητα είναι χαμηλότερη από αυτή άλλων αντιβιοτικών ομάδων, επομένως αναφέρονται ως φάρμακα δεύτερης γραμμής για τη θεραπεία της κυστίτιδας:
- Όνομα: Furagin;
- Περιγραφή: ένα προϊόν με υψηλή βακτηριοστατική δράση, η παρουσία μιας αρωματικής νιτροομάδας συμβάλλει στην επίδραση στην κυτταρική αναπνοή των βακτηριδίων, διακόπτοντάς την και εμποδίζοντας τη δυνατότητα αναπαραγωγής παθογόνων οργανισμών.
- μέθοδος χορήγησης: για 10 ημέρες, πάρτε 1-2 δισκία που περιέχουν 0.1 g της ουσίας κάθε 6 ώρες.
- Πλεονεκτήματα: αργή ανάπτυξη μικροβιακής αντοχής στο φάρμακο, γεγονός που οδηγεί στη δυνατότητα μακροχρόνιας χορήγησης
- Μειονεκτήματα: Αδυναμία λήψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας με την αναγνωρισμένη ευαισθησία του παθογόνου παράγοντα στη δράση του furazidinov είναι αποτελεσματική με τη βοήθεια του ακόλουθου φαρμάκου:
- όνομα: Νιτροφουραντοϊνη (Φουραδονίνη);
- Περιγραφή: ένας βακτηριοκτόνος παράγοντας, ο μηχανισμός δράσης είναι να μπλοκάρει τις οξειδωτικές διεργασίες και να αναστέλλει τις αερόβιες διαδικασίες των παθογόνων βακτηρίων, συνταγογραφείται για ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος και για την πρόληψη της υποτροπής της φλεγμονής.
- μέθοδος χορήγησης: η θεραπεία συνίσταται σε μια ημερήσια πρόσληψη 3-4 δισκίων ημερησίως κατά τη διάρκεια του γεύματος.
- Πλεονεκτήματα: αποτελεσματική στην πρόληψη της υποτροπής της νόσου.
- Μειονεκτήματα: αναποτελεσματική σε σοβαρές και χρόνιες μορφές κυστίτιδας.
Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης σε γυναίκες που βασίζονται στη φωσφομυκίνη (ένα παράγωγο φωσφονικού οξέος) αντιπροσωπεύονται από ένα φάρμακο - Μονογραφία:
- όνομα: Φυσική?
- Περιγραφή: Ένα φάρμακο με έντονο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, παρέχοντας μη αναστρέψιμη και στοχοθετημένη καταστολή των παθογόνων ενζύμων, ενδείκνυται για οξεία κυστίτιδα, επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
- μέθοδος χορήγησης: για να θεραπεύσετε κυστίτιδα, πρέπει να πάρετε 1 φακελίσκο του φαρμάκου με άδειο στομάχι, διαλύοντας το σε μισό ποτήρι νερό. Η κύστη πρέπει να αδειάσει πριν πάρετε το φάρμακο.
- Πλεονεκτήματα: έχει εγκριθεί για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και χωρίς δοκιμασία για ευαισθησία των μολυσματικών παραγόντων.
- μειονεκτήματα: υψηλή τιμή.
Η ομάδα των αντιβιοτικών, η οποία θεωρείται ως η πλέον τοξική, είναι τα μακρολίδια. Η συνταγογράφηση φαρμάκων μακρολίδης για φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος οφείλεται στην παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων σε ασθενείς σε άλλους τύπους αντιβακτηριακών παραγόντων. Η αντιμικροβιακή δράση αποτελεί παραβίαση της πρωτεϊνικής σύνθεσης στα ριβοσώματα του κυττάρου των παθογόνων:
- όνομα: ροξιθρομυκίνη;
- Περιγραφή: Ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό που δρα ενάντια στα ενδοκυτταρικά παθογόνα, συνταγογραφείται για πυελονεφρίτιδα, χρόνια κυστίτιδα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
- μέθοδος χορήγησης: δισκία με δοσολογία 0,15 g θα πρέπει να πιουν πριν από τα γεύματα 2 φορές την ημέρα.
- Πλεονεκτήματα: σπάνιες παρενέργειες;
- Μειονεκτήματα: αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες.
Η χρήση αντιβιοτικών παρασκευασμάτων με βάση την αζιθρομυκίνη συμβάλλει στη δημιουργία μιας υψηλής συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας στη φλεγμονώδη εστίαση, στην οποία βασίζεται η αποτελεσματική βακτηριοκτόνος δράση:
- Όνομα: Sumamed;
- Περιγραφή: Το αζαλίδιο έχει την ιδιότητα συσσώρευσης και μακροχρόνιας παρουσίας στους ιστούς του σώματος, έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, είναι αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση της περίπλοκης και απλής κυστίτιδας σε γυναίκες, της ουρηθρίτιδας, της τραχηλίτιδας.
- μέθοδος χορήγησης: μία ημερήσια δόση των 125 mg ανά ώρα πριν από τα γεύματα, η πορεία της θεραπείας - 5 ημέρες.
- Πλεονεκτήματα: έχει ανοσορυθμιστική δραστηριότητα.
- Μειονεκτήματα: συχνά προκαλεί διάσπαση της γαστρεντερικής οδού.
Αντιβιοτικά για κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Εάν είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό για τη φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να εξεταστεί όχι μόνο η δραστηριότητα των ναρκωτικών αλλά και η ασφάλειά τους για το έμβρυο. Η αιτία των παραπόνων συχνής ούρησης μπορεί να είναι πολλοί παράγοντες, οπότε προτού γίνει η διάγνωση, οι γιατροί προδιαθέτουν τις έγκυες γυναίκες να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση του σώματος. Εάν επιβεβαιωθούν οι υποθέσεις, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως για να εξαλειφθεί ο κίνδυνος επιπλοκών στο φόντο της εξάπλωσης της λοίμωξης.
Ο ακόλουθος κατάλογος αντιβιοτικών ανταποκρίνεται στις απαιτήσεις ασφάλειας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
- αμινοπενικιλλίνες (Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη).
- κεφαλοσπορίνες (cefixin, ceftibuten);
- Φωσφομυκίνη.
- Τρομεταμόλη;
- Νιτροφουραντοϊνη.
Αντενδείξεις
Τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μετά από μελέτη της κλινικής εικόνας της νόσου, διεξαγωγή διαγνωστικών μελετών και αποκρυπτογράφηση των δοκιμών ευαισθησίας του αιτιολογικού παράγοντα της παθολογίας στις επιδράσεις μιας συγκεκριμένης ομάδας ουσιών. Η αυτοθεραπεία με αντιβιοτική θεραπεία είναι απαράδεκτη. Τα περισσότερα αντιβιοτικά για γυναίκες έχουν τις ακόλουθες αντενδείξεις:
- σοβαρή μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
- νεφρική φλεγμονή ·
- εγκυμοσύνη ·
- η παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων.
- προβλήματα με τη λειτουργία του καρδιακού μυός.
Η τιμή των αντιβιοτικών για κυστίτιδα
Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα για τη θεραπεία της κυστίτιδας στα φαρμακεία με την υποβολή συνταγής. Οι μέσες τιμές των δημοφιλών αντιβιοτικών παρουσιάζονται στον πίνακα:
Χώρα παρασκευής, ποσότητα δραστικού συστατικού
Αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κυστίτιδας
Η κυστίτιδα είναι μια πολύ κοινή ουρολογική ασθένεια στον κόσμο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βάση της ανάπτυξής του είναι βακτηριακή βλάβη στο εσωτερικό επιθήλιο της ουροδόχου κύστης. Επομένως, τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες χρησιμοποιούνται ευρέως ως φάρμακα επιλογής για αυτή την παθολογία.
Αντιβιοτικά για οξεία κυστίτιδα
Πριν αποφασίσει ποιο αντιβιοτικό θα συνταγογραφηθεί, ένας έμπειρος γιατρός πρέπει να εξετάσει προσεκτικά και να εξετάσει τον ασθενή. Για τη χορήγηση της διάγνωσης Οξείας Κυστίτιδας συνιστώνται εξετάσεις αίματος και εξετάσεις ούρων. Ωστόσο, δεν είναι πάντα απαραίτητο να προσδιοριστεί επακριβώς ο τύπος του παθογόνου παράγοντα. Η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται αρχικά εμπειρικά και το πλεονέκτημα παρέχεται σε φάρμακα ευρέος φάσματος από τον κατάλογο συστάσεων της ένωσης ουρολόγων. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μόνο ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει οποιοδήποτε αντιβακτηριακό φάρμακο και η αυτοθεραπεία συχνά οδηγεί σε επιπλοκές.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η συν-τριμοξαζόλη (ένας συνδυασμός σουλφαμεθοξαζόλης και τριμεθοπρίμης) ήταν το φάρμακο επιλογής. Στο φαρμακείο παρουσιάζεται με τα ονόματα "Biseptol", "Oriprim", "Raseptol". Ωστόσο, η μακροχρόνια χορήγηση αυτού του φαρμάκου οδήγησε σε αύξηση της ανθεκτικότητας των μικροοργανισμών σε αυτό και μείωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Συνεπώς, οι σύγχρονες ευρωπαϊκές συστάσεις συνιστούν τη χρήση άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων. Πρώτα απ 'όλα, προτιμούν:
- φθοροκινολόνες (ciprofloxacin, oxyfloxacin);
- νιτροφουρανάμη ("Furadonin");
- φωσφομυκίνη ("μονογραφία").
Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικό ιατρείο υπό την επίβλεψη ουρολόγου. Λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, οι αναλύσεις επαναλαμβάνονται. Η ελάχιστη διάρκεια μιας θεραπείας για τις φθοροκινολίνες είναι 3 ημέρες, τα νιτροφουράνια είναι 7 ημέρες και η φωσφομυκίνη λαμβάνεται μόνο μία φορά.
Αντιβιοτικά για χρόνια κυστίτιδα
Όταν η μόλυνση περνά στο χρόνιο στάδιο, η εμπειρική θεραπεία με αντιβιοτικά είναι απαράδεκτη. Χωρίς αποτυχία, πριν από το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μικροβιολογική εξέταση ούρων. Μελετά επίσης την αντίσταση του βακτηριακού στελέχους σε συγκεκριμένους θεραπευτικούς παράγοντες. Αυτό επιτρέπει στον θεράποντα ιατρό να επιλέξει αντιβιοτικά για χρόνια κυστίτιδα, τα οποία θα είναι πιο αποτελεσματικά για έναν συγκεκριμένο ασθενή.
Πιστεύεται ότι αυτή η μορφή παθολογίας είναι σπάνια μια ανεξάρτητη ασθένεια. Ως εκ τούτου, ένας τέτοιος ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται διεξοδικά όχι μόνο τα ουρολογικά όργανα, αλλά και άλλα συστήματα σώματος. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε πιθανές ανοσολογικές διαταραχές και εστίες χρόνιας λοίμωξης στο σώμα.
Συνήθως συνταγογραφούνται φθοροκινολόνες (ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin) ή άλλα εφεδρικά φάρμακα από τον κατάλογο - τετρακυκλίνες, κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς, μακρολίδες. Η πορεία της εισδοχής τους διαρκεί τουλάχιστον 7 ημέρες. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να συμπληρώνεται με διάφορες μεθόδους θεραπείας μη-φαρμάκων:
- χειρουργική επέμβαση για ανατομικά ελαττώματα ή / και παρουσία εστιών χρόνιας λοίμωξης.
- απόλυτη υγιεινή.
- επιλογή άνετων κλινοσκεπασμάτων.
- θεραπεία ανοσολογικών διαταραχών.
- προσωρινή έκπτωση από τη σεξουαλική επαφή.
Πρόληψη της υποτροπής της κυστίτιδας
Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται όχι μόνο για τη θεραπεία της οξείας φάσης της κυστίτιδας, αλλά και για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου. Συνιστάται σε ασθενείς που εμφάνισαν περισσότερες από 2 παροξύνσεις τους τελευταίους 6 μήνες.
Υπάρχουν διάφορα σχήματα αντιβακτηριακών φαρμάκων. Το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι ο διορισμός μιας μακράς πορείας θεραπείας σε χαμηλές δόσεις κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Χρησιμοποιήστε κάθε 10 ημέρες για 3 μήνες ένα από τα ακόλουθα φάρμακα: norfloxacin (0,2 g), νιτροφουραντοΐνη (0,1 g) ή trometamol (3,0 g).
Εάν υπάρχει σχέση μεταξύ της υποτροπής της κυστίτιδας και της σεξουαλικής επαφής, ο γιατρός συνιστά να πάρει ένα από τα παραπάνω φάρμακα μετά από συνουσία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν εμφανιστούν συμπτώματα, ο ασθενής μπορεί να επαναλάβει την ίδια τη θεραπεία.
Ωστόσο, μετά την ολοκλήρωσή του, είναι επιτακτική η υποχρέωση να υποβληθεί σε εξέταση ούρων για βακτηριολογική εξέταση. Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι η πρόληψη της κυστίτιδας είναι αποτελεσματική μόνο αν δεν υπάρχουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος και άλλων μολυσματικών διεργασιών στο σώμα.
Ξεχωριστά αντιβακτηριακά φάρμακα για κυστίτιδα
"Μονογραφική"
Το "Monural" περιέχει τρομεταμόλη φωσφομυκίνης και χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Το φάρμακο έχει ισχυρή βακτηριοκτόνο επίδραση κατά των Ε. Coli, εντερόκοκκων, σταφυλόκοκκων, Klebsiell, Proteus και άλλων παθογόνων. "Μονural" που παράγεται με τη μορφή σάκων σκόνης.
Εφαρμόστε αυτό το εργαλείο μία φορά μετά από 2 ώρες μετά τα γεύματα πριν από τον ύπνο. Σε αυτή την περίπτωση, το περιεχόμενο του σάκου πρέπει πρώτα να αναμιχθεί σε μικρή ποσότητα νερού (περίπου το ένα τρίτο ενός γυαλιού). Μία εφάπαξ δόση για ενήλικες είναι 3,0 g του φαρμάκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από 24 ώρες πρέπει να επαναλάβετε τη λήψη "Μονογραφική".
Η φωσφομυκίνη ουσιαστικά δεν μεταβολίζεται στο σώμα του ασθενούς και το μεγαλύτερο μέρος εκκρίνεται από τα νεφρά. Την ίδια στιγμή στα ούρα, μετά από 4-6 ώρες μετά τη χορήγηση, επιτυγχάνεται θεραπευτική συγκέντρωση του φαρμάκου, η οποία παραμένει για περισσότερο από δύο ημέρες. Επιπλέον, το "Monural" έχει πολλά πλεονεκτήματα:
- ευκολία μιας χρήσης.
- χαμηλές παρενέργειες με χρήση.
- περιορισμένες αντενδείξεις (σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, ηλικία παιδιού έως 5 έτη).
- το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Νιτροφουράνια
Τα νιτροφουράνια, μαζί με τη φοσσομυκίνη, είναι τα φάρμακα επιλογής για οξεία κυστίτιδα. Έχουν βακτηριοκτόνο επίδραση στα περισσότερα παθογόνα αυτής της παθολογίας. Ταυτόχρονα, η αντίσταση των βακτηρίων στα νιτροφουράνια παραμένει χαμηλή. Τα μειονεκτήματα αυτής της ομάδας αντιμικροβιακών παραγόντων περιλαμβάνουν τη συχνή εμφάνιση παρενεργειών:
- δυσπεψία (ναυτία, έμετος).
- κοιλιακό άλγος ποικίλης έντασης.
- ζάλη;
- υπνηλία;
- τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ και τους νεφρούς.
Στην ουρολογία, χρησιμοποιούνται νιτροφουραντοΐνη ("Furadonin") και furazodin ("Furamag", "Furagin"). Στην περίπτωση αυτή, προτιμάται η τελευταία λόγω της μικρότερης τοξικότητας. Πάρτε τα παρασκευάσματα νιτροφουρανίου 3 φορές την ημέρα, 100 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 7 ημέρες.
Φθοροκινολόνες
Αυτή η ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι παράγωγο του ναλιδικού οξέος. Οι φθοροκινολόνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση έναντι ευρέος φάσματος βακτηρίων. Με εσωτερική χρήση, εισέρχονται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος και αρχίζουν να ενεργούν μέσα σε μία ώρα. Εκκρίνεται από το σώμα από τα νεφρά, γεγονός που εξηγεί την ευρεία χρήση τους στην ουρολογία. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τη θεραπεία της κυστίτιδας είναι:
- Norfloxacin ("Normaks", "Nolitsin").
- Ofloxacin ("Zofloks", "Ofloksin", "Zanotsin");
- ciprofloxacin ("Tsiprolet", "Tsifran", "Tsiprinol").
Οι φθοροκινολόνες απαγορεύονται για παιδιά κάτω των 18 ετών, εγκύους και θηλάζουσες μητέρες. Αυτό οφείλεται στην αρνητική τους επίδραση στο σχηματισμό του μυοσκελετικού συστήματος. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν επίσης την παρουσία ιστορικού επιληπτικών κρίσεων, επιληψίας και ατομικής μισαλλοδοξίας. Τα τελευταία χρόνια, οι φθοροκινολόνες λαμβάνονται κυρίως με την αναποτελεσματικότητα του μονολόγου και των νιτροφουρανίων, καθώς και με περίπλοκες μορφές κυστίτιδας.
Δοσολογία για παρασκευάσματα norfloxacin - 400 mg, ofloxacin - 200 mg, ciprofloxacin - 250 mg. Πρέπει να λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα για 3 ημέρες.
Ωστόσο, πρόσφατα, αυτά τα φάρμακα δεν είναι πρακτικά συνταγογραφούμενα για κυστίτιδα λόγω του γεγονότος ότι τα βακτηρίδια έχουν αναπτύξει αντοχή στην ομάδα φθοριοκινολόνης στο 60% των περιπτώσεων.
Κεφαλοσπορίνες
Οι κεφαλοσπορίνες είναι αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης με βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν 5 γενεές αυτών των φαρμάκων, αλλά μόνο τα πρώτα τρία χρησιμοποιούνται στην ουρολογία. Οι κεφαλοσπορίνες θεωρούνται μεταξύ των ασφαλέστερων φαρμάκων μεταξύ των αντιβακτηριακών παραγόντων.
Η μόνη σημαντική αντένδειξη στη λήψη τους είναι η παρουσία υπερευαισθησίας στις β-λακτάμες σε έναν ασθενή (αναπτύσσονται διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις). Αυτό επιτρέπει τη χρήση κεφαλοσπορινών σε μικρά παιδιά, έγκυες γυναίκες και ηλικιωμένους. Για τη θεραπεία της κυστίτιδας συνταγογραφούνται τέτοια φάρμακα:
- cefuroxime ("Zotsef", "Zinnat", "Cefuroxime Sandoz"),
- cefixime ("Ceforal", "Supraks", "Pancef").
Τα σκευάσματα της πρώτης γενεάς (κεφαζολίνη και άλλα) σπάνια χρησιμοποιούνται λόγω της αντοχής των μικροοργανισμών. Το Cefixime συνταγογραφείται με δόση 0,4 g 1 φορά ή 0,2 g 2 φορές την ημέρα για ενήλικες. Η δοσολογία για παιδιά εξαρτάται από την ηλικία και το σωματικό τους βάρος.
Τετρακυκλίνες
Αυτή η ομάδα θεραπευτικών παραγόντων αναφέρεται σε συνθετικά αντιβιοτικά. Οι τετρακυκλίνες έχουν βακτηριοστατική δράση, δηλαδή αναστέλλουν την αναπαραγωγή μικροοργανισμών. Χρησιμοποιούνται σήμερα για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε περίπτωση που η τυποποιημένη θεραπεία με φωσφομυκίνη και νιτροφουράνια ήταν αναποτελεσματική.
Μεταξύ των μειονεκτημάτων των τετρακυκλινών ονομάζονται συχνά παρενέργειες τους: νεφροτοξικότητα, δυσπεπτικά συμπτώματα, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, ζάλη, αιματοποιητική καταπίεση, τοξική ηπατίτιδα και άλλα. Επίσης, φάρμακα αυτής της ομάδας παραβιάζουν το σχηματισμό οστικού ιστού, επομένως δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σε παιδιά, έγκυες γυναίκες και θηλάζουσες μητέρες. Πιο συχνά χρησιμοποιούνται:
- τετρακυκλίνη.
- δοξυκυκλίνη ("Doksibene", "Vibramitsin", "Unidox").
Δοξυκυκλίνη 0,1 g μία ή δύο φορές την ημέρα. Συνιστάται να παρακολουθείστε περαιτέρω τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος κάθε 3 ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου.
Πενικιλίνες
Τα παρασκευάσματα πενικιλίνης έχουν περιορισμένη χρήση στην κυστίτιδα. Αυτό οφείλεται σε μείωση της αποτελεσματικότητας λόγω της ανάπτυξης αντοχής σε μικροοργανισμούς.
Ωστόσο, οι πενικιλίνες έχουν υψηλά ποσοστά ασφάλειας, γεγονός που τους επιτρέπει να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.
Η αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ (Augmentin, Panklav, Amoxiclav) συνταγογραφείται τώρα.
Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών παρατηρούνται συχνά πεπτικές διαταραχές, οι οποίες διαπερνούν γρήγορα μετά την ολοκλήρωση του φαρμάκου. Η διάρκεια της χρήσης πενικιλλίνης στην κυστίτιδα είναι έως και 7 ημέρες.
Βίντεο
Το βίντεο λέει πώς να θεραπεύσει γρήγορα ένα κρυολόγημα, γρίπη ή ARVI. Γνώμη έμπειρο γιατρό.
Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της κυστίτιδας
Η ανάπτυξη φλεγμονωδών αντιδράσεων στην ουροδόχο κύστη τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες δεν είναι ασυνήθιστη. Ήδη λίγοι άνθρωποι ελπίζουν για μια γρήγορη ανακούφιση από τα πολύ δυσάρεστα συμπτώματα της κυστίτιδας χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών. Στη σύγχρονη θεραπεία, τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα κατέχουν ηγετική θέση στη σύνθετη θεραπεία της νόσου, λόγω της ικανότητας να καταστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα πολλών εκπροσώπων μολυσματικών παθογόνων - μυκήτων, βακτηριδίων και πρωτόζωων.
Η αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών στη θεραπεία της κυστίτιδας
Η επιλογή των αντιβιοτικών φαρμάκων βασίζεται σε αρχές βασισμένες σε αποδείξεις από την άποψη της ιατρικής έρευνας (εμπειρικά), χωρίς προηγούμενο προσδιορισμό της αντοχής των παθογόνων. Για να επιλέξει ένα αποτελεσματικό φάρμακο (αντιβιοτικό) για τη θεραπεία της κυστίτιδας, ένας γιατρός μπορεί να βασιστεί μόνο σε επιστημονικά επιβεβαιωμένες πτυχές που αφορούν, πρώτον, την αντοχή του κύριου παθογόνου στο αντιβιοτικό.
Αν και τα σύγχρονα φάρμακα της ομάδας των αντιβιοτικών είναι καθολικά και έχουν συντριπτική επίδραση στα περισσότερα παθογόνα, το κύριο κριτήριο επιλογής είναι η ευαισθησία στην προετοιμασία του κύριου "provocateur" της κυστίτιδας, E. coli. Η κατάσταση είναι διαφορετική στη θεραπεία κλινικών χρόνιων ασθενειών. Στην περίπτωση αυτή, η επιλογή του αντιβιοτικού διεξάγεται με βάση μια λεπτομερή παρακολούθηση της ανάλυσης των ούρων και την ανίχνευση της ευαισθησίας του παθογόνου σε αυτό το φάρμακο.
Τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες θα πρέπει να επιλέγονται σύμφωνα με τις βασικές απαιτήσεις που εξασφαλίζουν την αποτελεσματικότητά τους καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής διαδικασίας, οι οποίες οφείλονται:
- μεγάλη πιθανότητα επιλεκτικής αντιμικροβιακής δράσης σε δόσεις που δεν προκαλούν τοξικότητα στο σώμα.
- πλήρης απουσία ή καθυστερημένη ανάπτυξη της ανθεκτικότητας των παθογόνων στο φάρμακο καθ 'όλη τη διάρκεια της ένταξής του στη θεραπεία.
- διατηρώντας τη μακροχρόνια αντιμικροβιακή αποτελεσματικότητα σε δομικούς ιστούς και σωματικά υγρά.
- ιδιότητες ενεργού βιοδιαθεσιμότητας, εύκολη αντιμετώπιση των βιολογικών φραγμών και απομάκρυνση από το σώμα, παρέχοντας παράλληλα επαρκή συγκέντρωση φαρμάκων για θεραπεία στο επίκεντρο μολυσματικών αλλοιώσεων.
- ο ελάχιστος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών και ένας μικρός αριθμός αντενδείξεων.
Σύμφωνα με την αποτελεσματική φύση των αντιβιοτικών, μπορούν να έχουν βακτηριοκτόνο ιδιότητα (πλήρης καταστροφή του παθογόνου κυττάρου) και να έχουν βακτηριοστατική επίδραση στα κύτταρα των παθογόνων, διακόπτοντας εντελώς τον κυτταρικό κύκλο τους (διαίρεση). Σύμφωνα με την ποσοτική συσσώρευση του δραστικού συστατικού του αντιβιοτικού στο σώμα, μπορεί να καταστείλει ένα ευρύ φάσμα μεταβολικών αντιδράσεων μέσα στα μικροβιακά κύτταρα. Αυτές οι δυνατότητες των αντιβιοτικών είναι αυτές που κατατάσσονται.
Ταξινόμηση των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται στην κυστίτιδα
Για την ανακούφιση των φλεγμονωδών αντιδράσεων σε ιστούς δεξαμενής της ουροδόχου κύστης, επιλέγεται ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, δεδομένου ότι σε ορισμένες περιπτώσεις δεν είναι πάντοτε δυνατό να γίνει η βέλτιστη βακτηριολογική επιλογή του φαρμάκου που είναι πιο ευαίσθητο στο παθογόνο. Το πρωτόκολλο θεραπευτικής αντιβιοτικής θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει θεραπευτικά φάρμακα από διάφορες ομάδες και υποομάδες αντιβιοτικών:
- πενικιλλίνη ομάδα?
- ομάδες κεφαλοσπορίνης.
- φθοροκινολόνες.
- νιτροφουρανίων.
- μακρολίδια.
- οξυκινολόνες;
- φάρμακα άλλων ομάδων.
Η μορφή απελευθέρωσης φαρμάκων μπορεί να είναι οποιαδήποτε - δισκία και σκόνες για την παρασκευή εναιωρημάτων, ενέσιμων μορφών.
Τα τελευταία 40 χρόνια, οι επιστήμονες έχουν συνθέσει περισσότερα από εκατό νέα αντιβιοτικά, αλλά μόνο το ένα τρίτο έχουν εφαρμοστεί στη σύγχρονη ιατρική, καθώς τα περιβάλλοντα βακτήρια που ζουν μαζί μας μεταλλάσσονται ταχύτερα από ό, τι τα νέα φάρμακα αντικαθιστούν τα παλιά. Εξετάστε ποιες ομάδες αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται σήμερα στη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών βλαβών των κυστικών ιστών του ουροποιητικού συστήματος.
Από του στόματος αντιβιοτικά για κυστίτιδα
Τα πιο δημοφιλή φάρμακα σήμερα είναι από τις ακόλουθες ομάδες:
Οι φθοροκινολόνες (κινολόνες)
Αντιπροσωπεύουν μια εκτεταμένη κατηγορία σύγχρονων συνθετικών αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η επίδρασή τους στα κύτταρα των παθογόνων οφείλεται σε μειωμένη αναπαραγωγή του κυτταρικού DNA (βλάβη στα κυτταρικά τοιχώματα) και στον θάνατό τους. Τα παρασκευάσματα αυτής της κατηγορίας διακρίνονται από υψηλή βακτηριοκτόνο δράση, υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και ικανότητα διείσδυσης.
Αποτελεσματική έναντι μικροοργανισμών gram (+) και gram (-). Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται ευρέως όχι μόνο στη θεραπεία της κυστίτιδας, αλλά και στη θεραπεία συστηματικών ασθενειών βακτηριακής γένεσης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ήπιες. Αρκετά καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Διορίζεται σε χάπι, σε σκόνη και σε ενέσιμη μορφή.
Ας ξεκινήσουμε την ανασκόπηση των πιο δημοφιλών φαρμάκων αυτής της κατηγορίας:
Αντιβακτηριακός παράγοντας που παρασκευάζεται επί της βάσης αποδείξεων Φωσφομυκίνη / τρομεταμόλη. Δεν αφήνει τα βακτήρια την ευκαιρία να αναπαραχθούν και να διεισδύσουν στους βλεννογόνους ιστούς της ουροδόχου κύστης. Μία εφάπαξ δόση 3 g / ημέρα του Monural μπορεί να αφαιρέσει τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου. Σε σοβαρές ή επαναλαμβανόμενες φλεγμονώδεις διεργασίες σε ηλικιωμένους ασθενείς, είναι δυνατό να πάρουμε ξανά το φάρμακο σε μια μέρα. Πολύ γρήγορα, χωρίς επιπλοκές και υποτροπές, μπορεί να σταματήσει τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις που συνοδεύονται από αιμορραγίες. Η τιμή ξεκινάει από 350 ρούβλια.
Η ταχεία συγκέντρωση των θεραπευτικών συστατικών στα ούρα παρέχει ένα ενεργό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα έναντι του μολυσματικού παράγοντα. Χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για την ανακούφιση από οξειδωτικές και χρόνιες φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο ΒΜ. Τα δισκία λαμβάνονται χωρίς μάσημα πριν από το γεύμα ή δύο ώρες μετά το γεύμα. Η δοσολογία και η θεραπεία επιλέγονται από γιατρό. Συνήθως, αυτή είναι μια ημερήσια πρόσληψη διάρκειας 3 έως 7 ημερών ή περισσότερο (εάν είναι απαραίτητο). Τιμές - από 170 ρούβλια.
Στη θεραπεία των μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών στο MP θεωρείται αξιόπιστος, πολύ ριζικός και αποτελεσματικός αντιμικροβιακός παράγοντας. Παράγεται όχι μόνο με τη μορφή δισκίων, αλλά σε περίπτωση κυστίτιδας, χορηγείται αποκλειστικά σε μορφή δισκίων. Η ατομική ημερήσια πρόσληψη εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κλινικής - από 400 mg έως 800, κατά την κρίση του γιατρού.
Σε μια οξεία κλινική, η επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 400 mg δύο φορές την ημέρα, η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 ημέρες, μετά την οποία η δόση μειώνεται στα 200 mg δύο φορές την ημέρα έως ότου σταθεροποιηθεί η κατάσταση, αλλά με διάρκεια όχι μεγαλύτερη από 2 εβδομάδες. Όπως όλα τα LK έχουν τις ίδιες αντενδείξεις και παγίδες, έτσι η θεραπεία γίνεται υπό την επίβλεψη ενός ειδικού. Η τιμή ξεκινάει από 75 ρούβλια.
Διαθέτοντας μια βακτηριοστατική ιδιότητα σε μια μεγάλη ομάδα παθογόνων, επιβραδύνει την αναπαραγωγή τους και καταστρέφει εντελώς. Με μια απλή φλεγμονώδη διεργασία στο MP, η πορεία της θεραπείας διαρκεί από μία έως μιάμιση εβδομάδα με δόση 250 mg 2 / ημέρα, με περίπλοκη κλινική - 500 mg 2 / ημέρα. Η απορρόφηση του φαρμάκου επιταχύνεται με την λήψη με άδειο στομάχι, πίνετε άφθονο υγρό. Το κόστος ποικίλλει από 10 έως 50 ρούβλια.
Είναι ένα συστηματικό αντιβιοτικό με μακρά πορεία θεραπείας. Χρησιμοποιείται αποτελεσματικά στην εξάπλωση της λοιμώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας σε άλλα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Σταματήστε γρήγορα τα δυσάρεστα συμπτώματα και εξομαλύνετε τη διαδικασία του μίκτη. Από όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας θεωρείται η ασφαλέστερη, "εργάζεται παραγωγικά" ακόμα και όταν άλλα φάρμακα είναι αβάσιμα.
Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι αυτό το φάρμακο ενδείκνυται για αυτοθεραπεία. Η πορεία και η δοσολογία πρέπει να επιλέγονται από το γιατρό με βάση τη σοβαρότητα της παθολογίας της διαδικασίας, της ηλικίας και του ιστορικού. Η συνήθης δοσολογία οφείλεται σε λήψη δύο φορές ημερησίως 100 mg ofloxocine ή σε μία μονή δόση σε διπλή δόση.
Εάν μια ημερήσια δόση των 400 ml συνταγογραφείται, μπορεί να ληφθεί μια φορά το μεσημεριανό γεύμα με τροφή, για να αποφευχθεί η αύξηση του χρόνου αναρρόφησης. Η πορεία για απλή φλεγμονή - από 3 ημέρες έως εβδομάδα, με σοβαρά προβλήματα - έως και μιάμιση εβδομάδα. Για να αποκλειστούν τα ανεπιθύμητα συμβάντα, μια ανεξάρτητη αλλαγή στην πορεία και τη δοσολογία είναι απαράδεκτη. Το κόστος της συσκευασίας δισκίων σε μια δόση των 200 mg - από 25 ρούβλια.
Όλα τα παραπάνω φάρμακα διαφέρουν σε αντιμικροβιακή αποτελεσματικότητα σε πολλά στελέχη παθογόνων παραγόντων. Το πλεονέκτημα οφείλεται στην ταχεία καταστολή της δράσης των παθογόνων, ακόμη και με τη μολυσματική παρουσία Pseudomonas pseudomonas (ράβδων).
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν συνταγογραφούνται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης (εγκυμοσύνη), του θηλασμού και των ασθενών με υπερευαισθησία στη δραστική ουσία. Αλλά με κυστίτιδα στους άντρες, αυτή η ομάδα αντιβιοτικών έχει λάβει την ευρύτερη δυνατή χρήση.
Κεφαλοσπορίνες
Είναι ουσιαστικά φυσικοί μύκητες της οικογένειας Cephalosporium και ανήκουν στην ομάδα των συνθετικών αντιβιοτικών. Η αποτελεσματικότητά τους οφείλεται στη διακοπή της αλυσίδας της σύνθεσης των πρωτεϊνικών ενζύμων του μικροβιακού κυτταρικού τοιχώματος, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή του. Σε μια υψηλή συγκέντρωση φαρμάκων εντοπίζεται στη δεξαμενή της ουροδόχου κύστης.
Ήδη μια ώρα μετά την εισαγωγή στο σώμα, υπάρχει μέγιστη αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, η οποία διαρκεί για 6 ώρες. Δεν χορηγούνται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία και σε γυναίκες που έχουν ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα. Οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Μεταξύ των πιο περιζήτητων:
Αυτό το αντιβιοτικό κατά της κυστίτιδας στις γυναίκες επιδεικνύει αποτελεσματική βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατική δραστικότητα έναντι των παθογόνων, των εντεροκόκκων και των Escherichia coli (E.coli). Αλλά ένα ευρύ αντιμικροβιακό αποτέλεσμα μπορεί να είναι επιλεκτικό - για να εμποδίσει την αναπαραγωγή ορισμένων παθογόνων και να μην δράσει καθόλου σε άλλους.
Η κύρια κατεύθυνση είναι η θεραπεία χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών. Η λήψη γίνεται - 6 g / ημέρα, ή 750 mg ενός παρασκευάσματος 3 / ημέρες. Η πορεία της θεραπείας είναι ατομική. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μια βολική μορφή για την εισαγωγή - σε σκόνες, δισκία και ενέσεις. Η τιμή των δισκίων κυμαίνεται από 250-550 ρούβλια.
Ασφαλές και αποτελεσματικό φάρμακο με ευρεία βακτηριοκτόνο ιδιότητα που παραβιάζει την βακτηριακή ανάπτυξη και την κυτταρική σύνθεση του αιτιολογικού παράγοντα των φλεγμονωδών διεργασιών στους βλεννογόνους ιστούς του ουροποιητικού συστήματος. Η συνιστώμενη δόση για κυστίτιδα σε ενήλικες ασθενείς είναι 250 mg με διάστημα 8 ωρών. Με σοβαρή κλινική με προχωρημένη φλεγμονώδη διαδικασία - 500 mg με διάστημα 8 ωρών.
Δεδομένου ότι το φάρμακο εκκρίνεται από τα νεφρά, είναι ασυμβίβαστο με το αλκοόλ, καθώς το τελευταίο έχει διουρητική ιδιότητα και θα απομακρύνει το ceflacor από το σώμα πριν εκδηλώσει το θεραπευτικό του δυναμικό. Επιπλέον, το αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Η τιμή των δισκίων - 250 ρούβλια.
Αντιβακτηριακά και βακτηριοκτόνα φάρμακα, που χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών πολύπλοκης και απλής φύσης στους δομικούς ιστούς της ουροδόχου και κυστικής δεξαμενής. Η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία προσδιορίζονται σύμφωνα με τον αναγνωρισμένο παθογόνο παράγοντα. Με τον συνήθη τρόπο, η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τη μιάμιση εβδομάδα με ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες - 400 mg.
Η λήψη του φαρμάκου δεν εξαρτάται από τη διατροφή. Πριν από τη χρήση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ευαίσθητη αντίδραση του οργανισμού στις πενικιλίνες, καθώς σε σχεδόν 10% αυτών των ασθενών παρατηρείται αλλεργική αντίδραση στην κεφτιβουτένη, μέχρι το αναφυλακτικό σοκ. Διορίζεται υπό μορφή σκόνης για την παρασκευή εναιωρημάτων. Η τιμή της φιάλης - 540 ρούβλια.
Νιτροφουράνια
Μοναδικές στις ιδιότητές τους τα αντιβιοτικά, που δείχνουν δραστηριότητα όχι μόνο εναντίον βακτηριδίων, αλλά και ισχυρή επίδραση στα μυκητιακά παθογόνα. Στα ούρα συγκεντρώνονται σε μεγαλύτερες ποσότητες από ό, τι στο αίμα εντός 3-4 ωρών μετά την από του στόματος χορήγηση. Ο αντίκτυπός τους οφείλεται στην παραβίαση ενδοβλαβικών βιοχημικών διεργασιών και σε σημαντική ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος των ασθενών.
Ακόμη και με την ατελή καταστροφή των παθογόνων, ενώ σέβεται τη σωστή δοσολογία της πρόσληψης, η συμπτωματολογία της κυστίτιδας ανακουφίζεται όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει καθόλου ανάγκη για το διορισμό πρόσθετων αντιμυκητιακών φαρμάκων. Αυτή η ομάδα αντιβιοτικών δεν συνιστάται για φλεγμονή της ουροδόχου κύστης σε γυναίκες με σοβαρές χρόνιες μορφές νεφρικών παθολογιών. Μεταξύ των συχνά συνταγογραφούμενων αντιβιοτικών φαρμάκων:
Βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατικό αντιμικροβιακό φάρμακο. Συνιστάται κυρίως για μολυσματικές αλλοιώσεις των ουροφόρων οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας. Για να μειώσετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες, που παίρνετε με τα τρόφιμα ή πλένετε με γάλα Ενιαία ημερήσια δόση - 3 g. Με εβδομαδιαία πορεία θεραπείας. Τιμή - από 40 ρούβλια.
Ιδιαίτερα αποτελεσματικό σε σχέση με το Ε. Coli. Στις φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς των ούρων-κυστικών, συνταγογραφείται σε δόση 100 mg / 3 ημέρες για πέντε ημέρες. Το κόστος ποικίλλει από 70 έως 400 ρούβλια.
Κοινή σε όλα τα φάρμακα - υψηλή βακτηριοκτόνο ιδιότητα, σχετικά χαμηλή αντίσταση στα αντιβιοτικά των μείζονων παθογόνων και συχνότητα παρενεργειών. Κάθε τρίτος ασθενής έχει συμπτώματα δηλητηρίασης με τη μορφή ναυτίας και εμέτου, κοιλιακού άλγους, σημείων υπνηλίας και ζάλης. Αυτή η ομάδα έχει έναν αρκετά ευρύ κατάλογο αντενδείξεων - το απαράδεκτο της χρήσης σε καρδιακή, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
Πενικιλίνες
Καταστέλλουν την βακτηριοκτόνο πηγή στο στάδιο της ενεργού κυτταρικής αντιγραφής του παθογόνου, διεισδύοντας και καταστρέφοντας το κύτταρο από μέσα. Ωστόσο, με τη συνεχή χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων, τα βακτηρίδια αναπτύσσουν γρήγορα αντίσταση σε αυτά, γι 'αυτό και η θεραπεία έχει αναποτελεσματικό χαρακτήρα.
Η θεραπευτική συγκέντρωση πλάσματος επιτυγχάνεται δύο ώρες μετά τη χορήγηση και διαρκεί 8 ώρες. Το πλεονέκτημα είναι - καλή ανοχή και μη τοξικότητα ακόμα και με μακροχρόνια θεραπεία. Τα αντιβιοτικά της πενικιλίνης δεν συνταγογραφούνται για κυστίτιδα που προκαλείται από μύκητες και ιούς.
Ο κύριος σκοπός είναι η ανακούφιση μολύνσεων μεικτού τύπου που προκαλούνται από παθογόνα (+). Μεταξύ των συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι αποτελεσματικά - "Dicloxacillin", "Cefaclor", "Amoxicillin", "Cefalexin", "Ampicillin". Από τις μορφές δισκίων οι περισσότερες φορές για τους ιστούς δεξαμενών λοιμογόνων-φλεγμονωδών βλαβών, συνιστάται:
Έχει ανασταλτική επίδραση στην αναπαραγωγή των βακτηριακών κυττάρων, οδηγώντας τους σε θάνατο. Διορίζεται σε γυναίκες σε μορφή χαπιού με δόση 250 και 500 mg 2 / ημέρα με διάρκεια θεραπείας έως και μιάμιση εβδομάδα. Με επαναλαμβανόμενη φλεγμονή μέχρι 3 φορές την ημέρα. Τιμή δισκία από 145 ρούβλια.
Διατίθεται με παρόμοιες μορφές δοσολογίας. Οι συστάσεις για τη μέση σοβαρότητα των φλεγμονωδών βλαβών των ιστών του ουροποιητικού ιστού είναι 250 mg 4 / ημέρα. Σε μια σοβαρή κλινική, η δόση αυξάνεται στα 500 mg.
Και τα δύο αντιβιοτικά χαρακτηρίζονται από ταχεία διείσδυση στο πλάσμα. Το πολύ 1% των παθογόνων μπορεί να είναι ανθεκτικό σε αυτό. Το φάρμακο συνταγογραφείται ακόμη και στη θεραπεία της κυστίτιδας σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς το φραγμό του πλακούντα εμποδίζει τη διείσδυση του αντιβιοτικού. Η παρουσία του στον πλακούντα και το μητρικό γάλα είναι δυνατή μόνο σε μια πενιχρή ποσότητα, η οποία δεν βλάπτει ούτε το έμβρυο ούτε το μωρό.
Θεραπεία κυστίτιδας με παρεντερικά αντιβιοτικά
Η θεραπευτική πορεία της κυστίτιδας περιλαμβάνει διάφορες πτυχές, μία εκ των οποίων είναι παρεντερικά αντιβιοτικά. Ο σκοπός τους οφείλεται αποκλειστικά στη σοβαρή κατάσταση του ασθενούς - παρατεταμένο υψηλό πυρετό (πάνω από 39 ° C), σημάδια νεκρωτικών, ελκωτικών ή αιμορραγικών βλαβών MP, εξάπλωση μολυσματικής φλεγμονώδους διαδικασίας στους νεφρικούς ιστούς ή αναποτελεσματικότητα προηγούμενης θεραπείας.
Ο παρεντερικός κατάλογος αντιβιοτικών για γυναίκες με κυστίτιδα είναι πολύ μεγάλος. Παρέχονται φάρμακα διαφόρων αντιβιοτικών ομάδων με ευρύ φάσμα δράσης. Το πλεονέκτημα της θεραπείας ένεσης έναντι άλλων μορφών θεραπευτικών παραγόντων είναι προφανές:
- Η ταχεία επίδοση των εστιών της φλεγμονής.
- Χωρίς παρενέργειες στο επιθήλιο του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Ανεξάρτητα από την εισαγωγή του φαγητού.
Η επιλογή της ενέσιμης αντιβιοτικής θεραπείας πραγματοποιείται με βάση τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Εξετάστε μερικούς από αυτούς που διορίζονται συχνά από ειδικό.
Η κεφτριαξόνη είναι ένα φάρμακο τρίτης γενιάς από την ομάδα των κεφαλοσπορινών. Ενεργεί εναντίον ευρέος φάσματος μολυσματικών και φλεγμονωδών παθογόνων, συμπεριλαμβανομένων αναερόβιων και αερόβιων βακτηριακών αντιπροσώπων. Το φάρμακο είναι αποκλειστικά ενέσιμη μορφή. Ενδείκνυται για ενδοφλέβια, ενδομυϊκή χορήγηση και χορήγηση σταγόνων. Εκχωρημένο ξεχωριστά. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου διατηρείται για έξι ώρες μετά την παρασκευή του διαλύματος. Αντενδείκνυται:
- γυναίκες με νεφρική ανεπάρκεια.
- κατά την περίοδο της κύησης και του θηλασμού:
- ασθενείς με την παρουσία εντερίτιδας.
Τιμή ανά φιαλίδιο στις αλυσίδες φαρμακείων - 20 ρούβλια.
Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα από τα καλύτερα φάρμακα στη θεραπεία των φλεγμονωδών διεργασιών στους ιστούς του ουροποιητικού ιστού. Απελευθέρωση μορφής - αμπούλες Η δοσολογία και η θεραπεία 1 ml είναι ατομικές. Η κύρια αντένδειξη είναι η εγκυμοσύνη, ο θηλασμός και η αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Η μέση τιμή για μια αμπούλα είναι 25-35 ρούβλια.
Cifuroxime - ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση φαρμάκων οδηγεί στο θάνατο των περισσότερων στελεχών μολυσματικών παθογόνων. Αποτελεσματική με χρόνια κυστίτιδα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2 g 3 / ημέρα. Το αντιβιοτικό δεν είναι φθηνό. Η τιμή της σκόνης για 10 ενέσεις - από 1000 έως 1300 ρούβλια.
Αμικακίνη - φάρμακα για ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις. Έχει ένα ευρύ φάσμα αποτελεσματικότητας στη θεραπεία των οξειών και χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στο MP. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5 g. Η διάρκεια της πορείας με ενδοφλέβια έγχυση είναι από 3 ημέρες έως 7 ημέρες, με ενδομυϊκή χορήγηση - έως μιάμιση εβδομάδα. Τιμή αμπούλα - 26 ρούβλια.
Στη θεραπεία σύνθετων κλινικών ασθενειών, προτιμάται η θεραπεία σε ένα παρεντερικό συνδυασμένο αντιβιοτικό με ένα ευρύ φάσμα αποτελεσματικότητας.
Amoxiclav, Flemoklav με τα ενεργά συστατικά της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος, συμπληρώνοντας την αποτελεσματικότητα του άλλου. Ένεση 1,2 g με ένα διάστημα 6 ωρών. Κόστος - 483 ρούβλια.
Αμοξικιλλίνη / σουλβακτάμη (Trifamox, Ampisid) - ανάλογα με την πολυπλοκότητα της διαδικασίας από 1,5 έως 3 g με ένα διάστημα 8 ωρών. Τιμή - από 346 ρούβλια.
Το Timentin είναι ένα σύνθετο αντιβιοτικό που περιλαμβάνει τικαρκιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Είναι συνταγογραφείται για σοβαρή κυστίτιδα που προκαλείται από ανθεκτικά στελέχη βακτηρίων. Η επιλογή των δόσεων είναι ατομική, λαμβανομένης υπόψη της σοβαρότητας της κλινικής και της λοιμώδους εντοπισμού. Η συνήθης δόση για ενδοφλέβια χορήγηση είναι 3,1 g κάθε 4 ώρες. Τιμή - 1180 ρούβλια.
Ο κατάλογος των ενέσιμων αντιβιοτικών είναι εκτενής. Η συνεχής έρευνα σε αυτή την κατεύθυνση αναπληρώνει σημαντικά το μητρώο συνταγών. Σε περίπτωση οξείας ή χρόνιας κλινικής εικόνας της κυστίτιδας, επιλέγεται ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα. Ως εκ τούτου, ένα ανεξάρτητο ραντεβού είναι κατηγορηματικά ανάρμοστο.
Κανένα φάρμακο, συμπεριλαμβανομένου ενός αντιβιοτικού, δεν μπορεί να γίνει πανάκεια στη θεραπεία της κυστίτιδας. Μόνο μια κατάλληλη επιλογή συνδυασμών θεραπευτικών παραγόντων που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό δίνει μια ευκαιρία για μια πλήρη θεραπεία.
Επισκόπηση των αντιβακτηριακών φαρμάκων για τη θεραπεία της κυστίτιδας
Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τρίτη γυναίκα έχει αντιμετωπίσει αυτήν την ασθένεια τουλάχιστον μία φορά σε μια ζωή. Στους άνδρες, διαγιγνώσκεται πολύ λιγότερο συχνά.
Όχι πάντα οι ασθενείς πηγαίνουν στο γιατρό όταν εμφανιστούν συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας εξαφανίζονται χωρίς ίχνος μέσα σε 1-2 ημέρες, και δεν ενοχλούνται ποτέ ξανά. Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις πολύ πιο σοβαρής και παρατεταμένης πορείας της κυστίτιδας, στην οποία ένα άτομο πάσχει για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να εμφανιστεί αίμα στα ούρα.
Τι είναι η επικίνδυνη αυτο-θεραπεία;
Πολλοί άνθρωποι, δυστυχώς, αρχίζουν να ασκούν αυτοθεραπεία, αγοράζοντας αντιβακτηριακά φάρμακα στα φαρμακεία, καθοδηγούμενοι από τις συμβουλές των φίλων τους, και όχι από τις συστάσεις ενός ουρολόγου. Μερικές φορές αισθάνομαι πραγματικά σημαντική ανακούφιση? ίσως ακόμη και την ανακούφιση από τα συμπτώματα της φλεγμονής. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η αιτία της νόσου εξαλείφεται.
Με παράλογη αντιβιοτική θεραπεία, ο παθογόνος οργανισμός μπορεί απλώς να "βρεθεί χαμηλός" για ορισμένο χρόνο. Η οξεία μορφή της κυστίτιδας γίνεται χρόνια, και αν μειωθεί η ανοσία ή υποθερμία, θα ξεκινήσει σχεδόν βεβαίως μια παρόξυνση. Πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν είναι ακίνδυνα και η χρήση τους σε ορισμένες περιπτώσεις θα προκαλέσει περισσότερη βλάβη παρά καλό.
Κατά την εμφάνιση των πρώτων ενοχλητικών συμπτωμάτων, συνιστάται να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν ουρολόγο. Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός θα είναι σε θέση να επιλέξει φάρμακα που είναι ιδανικά κατάλληλα σε μια συγκεκριμένη κλινική κατάσταση. Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, λαμβάνονται υπόψη όλες οι ενδείξεις, οι αντενδείξεις, η δυναμική της παθολογικής διαδικασίας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Τα κύρια αντιβακτηριακά φάρμακα
Οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες για τη θεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης:
- Φωσφομυκίνη.
- παρασκευάσματα νιτροφουρανίου.
- αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης?
- φθοροκινολόνες.
Πολλοί ουρολόγοι συμβουλεύουν να μην βιαστούν να αρχίσουν να παίρνουν αντιβιοτικά και μέσα σε μια ημέρα από την εμφάνιση του πρώτου ορίου συμπτωμάτων σε πιο συντηρητικές μεθόδους θεραπείας.
Παρακαλώ σημειώστε: Οι ασθενείς με οξεία κυστίτιδα συνιστάται να παραμένουν στο κρεβάτι και να καταναλώνουν περισσότερο υγρό, προτιμώντας ποτά που μπορούν να οξυνίσουν τα ούρα (μειώνοντας το pH του). Τα ποτά φρούτων Berry - cranberry ή lingonberry - ταιριάζουν καλύτερα.
Από την αρχή της ασθένειας πρέπει να πάρετε:
- ΜΣΑΦ (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen).
- αναλγητικά (Baralgin, Pentalgin).
- αντισπασμωδικά (No-shpa, Drotaverin).
Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για συμπτωματική θεραπεία, δηλ. Είναι ικανά να σταματούν μόνο τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, αλλά με κανέναν τρόπο να μην επηρεάζουν την αιτία τους - μικροοργανισμούς.
Εάν εντός 1-2 ημερών δεν υπάρξει βελτίωση, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η αιτιοπαθολογική θεραπεία - η λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της φλεγμονής γίνεται Ε. Coli. Αυτό το βακτήριο ανιχνεύεται σε εργαστηριακές μελέτες σε 95% των ασθενών με διαγνωσμένη οξεία, απλή, κυστίτιδα. Παρουσιάζεται στο έντερο κάθε ατόμου καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του και θεωρείται αντιπροσωπευτικό της ευκαιριακής μικροχλωρίδας.
Τα απλά κριτήρια ροής:
- επεισόδιο που καταγράφηκε για πρώτη φορά.
- τα σκευάσματα και τα νεοπλάσματα όγκων στην ουροδόχο κύστη απουσιάζουν.
- δεν ανιχνεύεται αίμα στα ούρα.
- ταυτόχρονες παθήσεις που εξασθενίζουν την ανοσία, ο ασθενής δεν διαγιγνώσκεται.
- Δεν υπάρχουν στενώσεις ουροφόρων οδών.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να εξεταστεί και να βεβαιωθεί ότι η λοίμωξη δεν σηκώθηκε και δεν επηρέασε τη νεφρική πυέλου.
Εάν υπάρχει υποψία για περίπλοκη κλινική πορεία ή υποτροπή χρόνιας κυστίτιδας, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται αμέσως - από την πρώτη ημέρα μετά την εμφάνιση των παραπόνων. Για την επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται καλλιέργεια ούρων. Σας επιτρέπει να καθορίσετε τον τύπο του παθογόνου και να καθορίσετε τον βαθμό ευαισθησίας του σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό.
Δώστε προσοχή: στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες εμφανίζονται επιπρόσθετα σκευάσματα οιστρογόνου για ενδοκολπική χορήγηση. Είναι η έλλειψη σεξουαλικών ορμονών που μπορεί να προκαλέσει το πρώτο επεισόδιο ή την υποτροπή της κυστίτιδας.
Τα φαρμακεία πωλούν πολλά φάρμακα που θεωρούνται "αξιόπιστα και αποδεδειγμένα", αλλά στην πράξη είναι αναποτελεσματικά. Για δραστικές ουσίες που έχουν χρησιμοποιηθεί για πολλά χρόνια, η αντοχή στα βακτηρίδια (αντίσταση) σχηματίζεται βαθμιαία σε μολυσματικούς παράγοντες βακτηριακής φύσης.
Αντιβακτηριακοί παράγοντες στους οποίους το Ε. Coli είναι πρακτικά άνοσο:
Οι ενήλικες ασθενείς συνήθως συνιστούν φάρμακα από την ομάδα νιτροφουρανίου. Σπάνια καταφεύγουν σε θεραπεία με φθοροκινολόνες.
Τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι και οι ασθενείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απορρίπτονται σχετικά σπάνια, καθώς δεν αποκλείονται παρενέργειες. Παρουσιάζονται τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης - οι κεφαλοσπορίνες δεύτερης και τρίτης γενιάς και οι πενικιλίνες (κλαβουλανική αμοξικιλλίνη). Προτιμώνται οι στοματικές μορφές δοσολογίας (δισκία και κάψουλες).
Φωσφομυκίνη
Για την αντιμετώπιση γρήγορα με κυστίτιδα εφάπαξ δόση ένα ισχυρό αντιβακτηριακό παράγοντα - FT (εμπορική ονομασία - Μονογραφική). Θεωρείται φάρμακο πρώτης γραμμής. Για αυτό το φάρμακο, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου έχει την υψηλότερη ευαισθησία. 1 δόση (3 g) δημιουργεί στα ούρα μια συγκέντρωση αρκετά υψηλή για να σκοτώσει εντελώς τα βακτηρίδια για 80 ώρες. Η φωσφομυκίνη είναι ένα από τα ασφαλέστερα φάρμακα. αυτό, αν και με προσοχή, συνταγογραφείται σε αναμενόμενες μητέρες και γυναίκες κατά τη γαλουχία.
Σημαντικό: πρέπει να σημειωθεί ότι στη χώρα μας το Monural έχει χρησιμοποιηθεί για 10 χρόνια ήδη, επομένως ο σχηματισμός στελεχών του Ε. Coli σε αυτό είναι δυνατό. Έχει ήδη καταγραφεί περιπτώσεις όπου οι ασθενείς που κάποτε πήραν αυτό το εργαλείο, πάνε ξανά στον γιατρό. Όλο και περισσότερο, δεν έχουν συνταγογραφηθεί 1, αλλά 2 δόσεις του φαρμάκου, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται με διαφορά 24 ωρών.
Βήτα λακτάμες
Το σαφές πλεονέκτημα των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης - αυτό επιλεκτικότητα. Καταστρέφουν το κυτταρικό τοίχωμα του μολυσματικού παράγοντα χωρίς να επηρεάζουν αρνητικά τα φυσιολογικά κύτταρα του σώματος. Το μειονέκτημα των φαρμάκων σε αυτήν την κλινική-φαρμακολογική ομάδα θεωρείται ότι είναι μια μεγάλη πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων - που σημειώνονται σχεδόν σε κάθε δέκατο του ασθενούς. Εάν δεν υπάρχει μεμονωμένη υπερευαισθησία στη δραστική ουσία, τότε μπορούν να ληφθούν β-λακτάμες και τα παιδιά και η έγκυος και οι ηλικιωμένοι.
Συγκεκριμένα, είναι πολύ αποτελεσματικό σε σχέση με τα μέσα Ε. Coli, τα οποία περιλαμβάνουν Αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Flemoklav Solyutab;
- Amoxiclav;
- Ekoklav?
- Augmentin;
- Panklav
Παρακαλώ σημειώστε: Το Amoxiclav είναι πιο δημοφιλές από το Augmentin λόγω της σχετικά χαμηλής τιμής του. Σπάνια, εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη ιαπωνικών φαρμάκων λύσης.
Αυτά τα φάρμακα είναι φάρμακα πρώτης γραμμής για τη θεραπεία της κυστίτιδας. Ορίζονται σε περιπτώσεις όπου η ασφάλεια των θεραπευτικών μέτρων έχει ιδιαίτερη σημασία.
Σημαντικό: για να μειώσετε την ανεπιθύμητη ενέργεια στον εντερικό τοίχο, συνιστάται να παίρνετε αντιβακτηριακά φάρμακα ενώ τρώτε και ταυτόχρονα να χρησιμοποιείτε προβιοτικά - Bifiform, Acipol, Hilak Forte κ.λπ.
Συνδυασμένα φάρμακα με αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ προδιαγράφονται. Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 5 έως 7 ημέρες (λαμβάνεται υπόψη η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και η δυναμική της διαδικασίας).
Τα φάρμακα επιλογής είναι οι κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς που βασίζονται στο Cefixime, θεωρούνται πιο αποτελεσματικές στη θεραπεία των σύντομων χρόνων (5 ημέρες), αλλά δεν επηρεάζουν όλους τους παθογόνους παράγοντες της νόσου.
Εμπορικά ονόματα:
- Tseforal Soljutab?
- Suprax Solutab;
- Pantsef.
Νιτροφουράνια
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα της σειράς νιτροφουρανίου χαρακτηρίζονται από υψηλή αποτελεσματικότητα έναντι των περισσότερων παθογόνων κυστίτιδας. Το μειονέκτημα τους είναι η μάλλον υψηλή συχνότητα ανεπιθύμητων συμβάντων κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Έως και 30% των ασθενών παραπονιούνται για υπνηλία, λήθαργο, ναυτία, ζάλη, έμετος και πόνος στην κοιλιακή περιοχή. Τα νιτροφουράνια αντενδείκνυνται για άτομα που πάσχουν από καρδιαγγειακή, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
Τα πιο κοινά μέσα από την ομάδα των νιτροφουρανίων:
- Φουραζολιδόνη;
- Φουραδονίνη (νιτροφουραντοίνη);
- Φουραζιδίνη (Furamag, Furagin).
Σημαντικό: η αποτελεσματικότητα της φουραζολιδόνης είναι χαμηλή, καθώς δεν δημιουργείται καμία συγκέντρωση που να καταστρέφει τα βακτήρια στα ούρα. Furazidin ανεκτή από τους περισσότερους ασθενείς πολύ καλύτερα από ό, τι νιτροφουραντοΐνη.
Όλα τα παραπάνω φάρμακα προορίζονται για θεραπεία αγωγής. Η διάρκειά της είναι τουλάχιστον 5 ημέρες.
Φθοροκινολόνες
Οι φθοροκινολόνες είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος τα οποία επί του παρόντος θεωρούνται στη Ρωσία ως φάρμακα της "ομάδας εφεδρειών". Η παθογενής μικροχλωρίδα είναι πολύ ευαίσθητη σε αυτά, επομένως είναι επαρκής μια σύντομη διαδρομή (3 ημερών). Αλλά, ταυτόχρονα, τα ταμεία αυτά συχνά έχουν ανεπιθύμητες επιπτώσεις στο σώμα. Λόγω της υψηλής τοξικότητας των δραστικών συστατικών, οι φθοροκινολόνες αντενδείκνυνται για άτομα που πάσχουν από ηπατική ανεπάρκεια, έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες, ασθενείς κάτω των 18 ετών και ασθενείς με επιληψία. Οι πιο σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνουν τον πόνο των αρθρώσεων και των μυών, τις ρήξεις των τενόντων κατά τη διάρκεια της άσκησης, τις αρρυθμίες, τη μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας του ήπατος και την ανάπτυξη της φωτοδερματίτιδας.
Στις φθοροκινολόνες περιλαμβάνονται προϊόντα που περιέχουν Ciprofloxacin:
Σε αυτή την ομάδα ανήκουν λεβοφλοξασίνη, οφλοξακίνη (Zanotsin, Ofloksin) και τα πιο αποτελεσματικά μέσα - Norfloxacin (Norbaksin, nolitsin).
Εκχώρηση οι φθοροκινολόνες για τη θεραπεία της μη επιπλεγμένης κυστίτιδας ή όχι, μπορεί να λυθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Η χρήση τους είναι δικαιολογημένη εάν άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά.
Για τη θεραπεία του ουρογεννητικού μολύνσεων, σε ορισμένες περιπτώσεις όρισε μακρολιδικά αντιβιοτικά - για παράδειγμα, Rulid.
Σε περίπτωση απλής κυστίτιδας, συνιστάται η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων σε φυσική βάση - φυτικά φάρμακα Cyston, Canephron, Fitolysin και Monurel. Εμφανίζονται για την πρόληψη των παροξυσμών.
Βλαντιμίρ Πλίσοφ, ιατρικός αναλυτής
8,723 συνολικά απόψεις, 1 εμφανίσεις σήμερα