Αδενοειδή στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η υπερτροφία και η φλεγμονή της φαρυγγικής αμυγδάλου είναι μια κοινή αιτία της προσφυγής σε παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια αντιπροσωπεύει περίπου το 50% όλων των ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού σε παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας. Ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητας, μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία ή ακόμα και στην πλήρη απουσία ρινικής αναπνοής σε ένα παιδί, συχνή φλεγμονή του μέσου ωτός, απώλεια ακοής και άλλες σοβαρές συνέπειες. Για τη θεραπεία των αδενοειδών εφαρμόζονται ιατρικές, χειρουργικές μέθοδοι και φυσιοθεραπεία.

Pharyngeal αμυγδαλής και οι λειτουργίες της

Οι αμυγδαλές είναι συστάδες λεμφοειδούς ιστού, εντοπισμένες στο ρινοφάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν 6 από αυτά: ζευγαρωμένα - παλάτια και σαλπίγγων (2 τεμ.), Άπλυτα - γλωσσικά και φαρυγγικά. Μαζί με τους λεμφικούς κόκκους και τους πλευρικούς κυλίνδρους στο πίσω μέρος του φάρυγγα, σχηματίζουν έναν λεμφικό φάρυγγα δακτύλιο γύρω από την είσοδο των αναπνευστικών και πεπτικών οδών. Φαρυγγική αμυγδαλή, ανώμαλη ανάπτυξη ονομάζεται αδενοειδείς εκβλαστήσεις που είναι στερεωμένο στο πίσω βάσης στο ρινοφάρυγγα θέση εξόδου μέσα στη στοματική ρινική κοιλότητα. Σε αντίθεση με τις αμυγδαλές παλατινών, δεν είναι δυνατόν να το δούμε χωρίς ειδικό εξοπλισμό.

Οι αμυγδαλές είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, εκτελούν λειτουργία φραγής, αποτρέποντας την περαιτέρω διείσδυση παθογόνων παραγόντων στο σώμα. Δημιουργούν λεμφοκύτταρα - κύτταρα υπεύθυνα για χυμική και κυτταρική ανοσία.

Στα νεογέννητα και τα παιδιά τους πρώτους μήνες της ζωής, οι αμυγδαλές είναι υποανάπτυκτες και δεν λειτουργούν σωστά. Αργότερα, υπό την επίδραση της συνεχούς επίθεσης ενός μικρού οργανισμού από παθογόνα βακτήρια, ιούς και τοξίνες, ξεκινάει η ενεργή ανάπτυξη όλων των δομών του λεμφικού φάρυγγα. Ταυτόχρονα, η αμυγδαλής σχηματίζεται πιο ενεργά από άλλα, λόγω της θέσης της στην αρχή της αναπνευστικής οδού, στη ζώνη της πρώτης επαφής του οργανισμού με τα αντιγόνα. Οι πτυχές της βλεννώδους μεμβράνης του παχύνονται, επιμηκύνονται, παίρνουν τη μορφή κυλίνδρων που χωρίζονται από αυλακώσεις. Φτάνει σε πλήρη ανάπτυξη κατά 2-3 χρόνια.

Καθώς τα ανοσοποιητικά συστήματα σχηματίζουν και τα αντισώματα συσσωρεύονται μετά από 9-10 χρόνια, ο φαρυγγικός λεμφικός δακτύλιος υφίσταται ανομοιόμορφη παλινδρόμηση. Το μέγεθος των αμυγδαλών μειώνεται σημαντικά, οι αμυγδαλές του φάρυγγα συχνά αθροίζονται πλήρως και η προστατευτική τους λειτουργία πηγαίνει στους υποδοχείς των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού.

Αιτίες των αδενοειδών

Η ανάπτυξη των αδενοειδών συμβαίνει βαθμιαία. Η συνηθέστερη αιτία αυτού του φαινομένου είναι συχνές ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, στηθάγχη, ιγμορίτιδα και άλλα). Κάθε επαφή του σώματος με τη λοίμωξη λαμβάνει χώρα με την ενεργό συμμετοχή της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, η οποία ελαφρώς αυξάνεται σε μέγεθος. Μετά την αποκατάσταση, όταν η φλεγμονή υποχωρεί, επιστρέφει στην αρχική της κατάσταση. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (2-3 εβδομάδες) το παιδί αρρωστήσει και πάλι, τότε, χωρίς να έχει χρόνο να επιστρέψει στο αρχικό μέγεθος, η αμυγδαλή αυξάνεται ξανά, αλλά περισσότερο. Αυτό οδηγεί σε επίμονη φλεγμονή και αύξηση του λεμφικού ιστού.

Εκτός από τις συχνές οξείες και χρόνιες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση αδενοειδών:

• γενετική προδιάθεση ·
• παιδικές μολυσματικές ασθένειες (ιλαρά, ερυθρά, ερυθρά αιμοσφαίρια, γρίπη, διφθερίτιδα, μαύρος βήχας).
• σοβαρή εγκυμοσύνη και τοκετός (ιογενείς λοιμώξεις κατά το πρώτο τρίμηνο, που οδηγούν σε ανωμαλίες στην ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου, λήψη αντιβιοτικών και άλλων επιβλαβών φαρμάκων, υποξία εμβρύου, τραύματα γέννησης).
• ακατάλληλη διατροφή και υπερφόρτωση του παιδιού (υπερβολικά γλυκά, κατανάλωση τροφής με συντηρητικά, σταθεροποιητές, βαφές, γεύσεις).
• ευαισθησία στις αλλεργίες.
• εξασθενημένη ανοσία έναντι των χρόνιων λοιμώξεων.
• δυσμενές περιβάλλον (αέρια, σκόνη, οικιακές χημικές ουσίες, ξηρός αέρας).

Σε κίνδυνο αδενοειδών είναι παιδιά ηλικίας από 3 έως 7 ετών, παρακολουθούν ομάδες παιδιών και έχουν συνεχή επαφή με διάφορες λοιμώξεις. Σε ένα μικρό παιδί, οι αεραγωγοί είναι αρκετά στενοί και, στην περίπτωση ακόμη μικρής διόγκωσης ή ανάπτυξης της φαρυγγικής αμυγδαλιάς, μπορούν να αλληλοκαλύπτονται πλήρως και να καθιστούν δύσκολη ή αδύνατη την αναπνοή μέσω της μύτης. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου μειώνεται αισθητά, διότι μετά από 7 χρόνια οι αμυγδαλές αρχίζουν να αθροίζονται και το μέγεθος του ρινοφάρυγγα, αντίθετα, αυξάνεται. Τα αδενοειδή ήδη σε μικρότερο βαθμό παρεμβαίνουν στην αναπνοή και προκαλούν δυσφορία.

Βαθμοί αδενοειδών

Ανάλογα με το μέγεθος των αδενοειδών, υπάρχουν τρεις βαθμοί της νόσου:

• Βαθμός 1 - τα αδενοειδή είναι μικρά, καλύπτουν το ανώτερο τμήμα του ρινοφάρυγγα κατά το ένα τρίτο, τα προβλήματα με τη ρινική αναπνοή στα παιδιά συμβαίνουν μόνο τη νύχτα με το σώμα σε οριζόντια θέση.
• 2 βαθμοί - σημαντική αύξηση της αμυγδαλιάς, επικάλυψη του αυλού του ρινοφάρυγγα κατά περίπου το μισό, ρινική αναπνοή στα παιδιά είναι δύσκολη τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα.
• Βαθμός 3 - τα αδενοειδή καταλαμβάνουν σχεδόν ολόκληρο τον αυλό του ρινοφάρυγγα, το παιδί αναγκάζεται να αναπνεύσει από το στόμα όλο το εικοσιτετράωρο.

Συμπτώματα αδενοειδών

Το πιο σημαντικό και προφανές σημάδι με το οποίο οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται αδενοειδή στα παιδιά είναι τακτική ρινική αναπνοή και ρινική συμφόρηση, ελλείψει οποιασδήποτε απαλλαγής από αυτό. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, θα πρέπει να εμφανιστεί ο παιδιατρολόγος.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των αδενοειδών στα παιδιά είναι:

• διαταραχή του ύπνου, το παιδί κοιμάται αδύναμα με ένα ανοιχτό στόμα, ξυπνά, μπορεί να κλαίει σε ένα όνειρο?
• ροχαλητό, εισπνοή, κράτημα της αναπνοής και επιθέσεις πνιγμού στον ύπνο.
• ξηροστομία και ξηρό βήχα το πρωί.
• αλλαγή γραμματοσήμου, ρινική ομιλία.
• πονοκεφάλους.
• συχνή ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα,
• μειωμένη όρεξη.
• απώλεια ακοής, αυτί, συχνή ωτίτιδα λόγω της επικάλυψης του καναλιού που συνδέει το ρινοφάρυγγα και την κοιλότητα του αυτιού.
• λήθαργο, κόπωση, ευερεθιστότητα, νοημοσύνη.

Στο υπόβαθρο των αδενοειδών, τα παιδιά αναπτύσσουν μια επιπλοκή όπως η αδενοειδίτιδα ή η φλεγμονή μιας υπερτροφικής φαρυγγικής αμυγδαλιάς, η οποία μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Στην οξεία πορεία, συνοδεύεται από πυρετό, πόνο και αίσθημα καύσου στο ρινοφάρυγγα, αδυναμία, ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή, βλεννοπυρήνωση, αύξηση των λεμφαδένων κοντά.

Μέθοδοι διάγνωσης αδενοειδών

Εάν υποψιάζεστε ότι οι αδενοειδείς σε παιδιά, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ΩΡΛ. Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει αναμνησία και εξέταση οργάνου. Για να αξιολογηθεί η αδενοειδείς εκβλαστήσεις βαθμού, του βλεννογόνου κατάσταση, παρουσία ή απουσία της φλεγμονώδους διεργασίας χρησιμοποιούνται ακόλουθες μεθόδους: pharyngoscope, εμπρός και πίσω ρινοσκόπηση, ενδοσκόπηση, ραδιογραφία.

Η φάρυγγγοσκόπηση συνίσταται στην εξέταση της κοιλότητας του φάρυγγα, της φάρυγγας κοιλότητας και των αδένων, που επίσης μερικές φορές υπερτροφούνται σε παιδιά με αδενοειδή.

Με την πρόσθια ρινοσκόπηση, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τα ρινικά περάσματα, επεκτείνοντάς τα με ένα ειδικό ρινικό κάτοπτρο. Για να αναλύσει την κατάσταση των αδενοειδών με αυτή τη μέθοδο, το παιδί καλείται να καταπιεί ή να λέει τη λέξη "λαμπτήρας", ενώ η μαλακή υπερώα συρρικνώνεται, προκαλώντας την ταλάντωση των αδενοειδών.

Η οπίσθια ρινοσκόπηση είναι μια εξέταση του ρινοφάρυγγα και των αδενοειδών μέσω του στοματοφάρυγγα με τη βοήθεια ενός ρινοφαρυγγικού καθρέφτη. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ενημερωτική, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος και την κατάσταση των αδενοειδών, αλλά στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει ένα αντανακλαστικό και μάλλον δυσάρεστες εντυπώσεις, οι οποίες θα αποτρέψουν την εξέταση.

Η πιο σύγχρονη και ενημερωτική μελέτη των αδενοειδών είναι η ενδοσκόπηση. Ένα από τα πλεονεκτήματά του είναι η απεικόνιση: επιτρέπει στους γονείς να δουν οι ίδιοι τα αδενοειδή των παιδιών τους στην οθόνη. Όταν ενδοσκόπηση έχει οριστεί αδενοειδείς βλάστηση και βαθμός επικάλυψης των ρινικών διόδων και τις ακουστικές σάλπιγγες, η αιτία της αύξησης, η παρουσία οιδήματος, πύον, βλέννα, κατάσταση των γειτονικών οργάνων. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία, έτσι ο γιατρός πρέπει να εισέλθει εντός της ρινικής διόδου μακρύ σωλήνα 2-4 mm πάχους με μια φωτογραφική μηχανή στο άκρο που είναι δυσάρεστη και επώδυνες αισθήσεις στο παιδί.

Η ακτινογραφία, καθώς και η ψηφιακή εξέταση, επί του παρόντος δεν χρησιμοποιούνται ουσιαστικά για τη διάγνωση αδενοειδών. Είναι επιβλαβές για το σώμα, δεν δίνει μια ιδέα για το γιατί η φαρυγγική αμυγδαλές διευρύνεται και μπορεί να προκαλέσει εσφαλμένη ρύθμιση του βαθμού της υπερτροφίας. Το πύον ή η βλέννα που συσσωρεύονται στην επιφάνεια των αδενοειδών θα μοιάζουν ακριβώς όπως τα ίδια τα αδενοειδή στην εικόνα, τα οποία αυξάνουν λανθασμένα το μέγεθος τους.

Όταν εντοπίζεται η απώλεια ακοής σε παιδιά και η συχνή ωτίτιδα, ο γιατρός εξετάζει την κοιλότητα του αυτιού και το στέλνει στο ακουόγραμμα.

Για μια πραγματική εκτίμηση των αδενοειδών εκβλαστήσεων διάγνωση θα πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της περιόδου, όταν το παιδί είναι υγιές ή έχουν περάσει τουλάχιστον 2-3 εβδομάδες μετά την ανάρρωση από την τελευταία προηγούμενη θεραπεία (κοινό κρυολόγημα, το SARS, κ.λπ.).

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας των αδενοειδών σε παιδιά καθορίζεται από το βαθμό, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την ανάπτυξη επιπλοκών στο παιδί. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα και φυσιοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση (αδενοτομία).

Φάρμακα

Η θεραπεία των αδενοειδών με φάρμακα είναι αποτελεσματική για τον πρώτο, λιγότερο συχνά - για τον δεύτερο βαθμό αδενοειδών, όταν τα μεγέθη τους δεν είναι πολύ μεγάλα και δεν υπάρχουν έντονες διαταραχές ελεύθερης ρινικής αναπνοής. Στον τρίτο βαθμό, πραγματοποιείται μόνο αν το παιδί έχει αντενδείξεις για τη χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών.

Η φαρμακευτική θεραπεία έχει ως στόχο την ανακούφιση από τη φλεγμονή, το πρήξιμο, την εξάλειψη του κοινού κρυολογήματος, τον καθαρισμό της ρινικής κοιλότητας, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• αγγειοσυσπαστικές σταγόνες (γαλαζολίνη, φαρμακοζολίνη, ναφθυζίτη, ριναζολίνη, σανορίνη και άλλες).
• αντιισταμινικά (διαζολίνη, υπερστίνη, λοραταδίνη, eryus, zyrtec, φαινιστυλ);
• αντιφλεγμονώδη ορμονικά ρινικά σπρέι (flix, nasonex).
• τοπικά αντισηπτικά, ρινικές σταγόνες (protargol, collargol, albutsid).
• αλατούχα διαλύματα για τον καθαρισμό του μύκητα και την υγρασία της ρινικής κοιλότητας (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin).
• σημαίνει ενίσχυση του σώματος (βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά).

Η αύξηση της φαρυγγικής αμυγδαλιάς σε ορισμένα παιδιά δεν οφείλεται στην ανάπτυξή της, αλλά σε οίδημα που προκαλείται από αλλεργική αντίδραση του σώματος σε απόκριση ορισμένων αλλεργιογόνων. Στη συνέχεια, για να επαναφέρετε το κανονικό της μέγεθος, χρειάζεστε μόνο τοπική και συστηματική χρήση αντιισταμινικών.

Μερικές φορές οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ομοιοπαθητικά φάρμακα για τη θεραπεία αδενοειδών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λήψη τους είναι αποτελεσματική μόνο με παρατεταμένη χρήση στο πρώτο στάδιο της νόσου και ως προληπτικό μέτρο. Με τον δεύτερο και ιδιαίτερα τον τρίτο βαθμό των αδενοειδών, συνήθως δεν φέρνουν αποτελέσματα. Όταν τα αδενοειδή είναι συνήθως συνταγογραφούνται κοκκία φάρμακα "JOB-Kid" και "Adenosan" πετρέλαιο "Tuya-GF", ρινικό σπρέι "Euphorbium Compositum".

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες για αδενοειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό στα αρχικά στάδια της ασθένειας, χωρίς να συνοδεύονται από επιπλοκές. Η πιο αποτελεσματική από αυτές είναι το πλύσιμο η ρινική κοιλότητα θάλασσα άλμη ή αφεψήματα βότανο φλοιό βελανιδιάς, λουλούδια χαμομηλιού και κατιφέ, φύλλα ευκαλύπτου, έχουν αντι-φλεγμονώδη, αντισηπτικές και στυπτικές ιδιότητες.

Όταν χρησιμοποιείτε βότανα, πρέπει να έχετε κατά νου ότι μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση στα παιδιά, γεγονός που θα επιδεινώσει περαιτέρω την πορεία της νόσου.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσική θεραπεία για τα αδενοειδή χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την ιατρική θεραπεία για να αυξήσει την αποτελεσματικότητά της.

Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί θεραπεία με λέιζερ. Μια τυπική πορεία θεραπείας αποτελείται από 10 συνεδρίες. Συνιστώνται 3 μαθήματα ανά έτος. Η ακτινοβολία λέιζερ χαμηλής έντασης βοηθά στη μείωση της διόγκωσης και της φλεγμονής, ομαλοποιεί τη ρινική αναπνοή και έχει αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, επεκτείνεται όχι μόνο σε αδενοειδή, αλλά και στους ιστούς που τις περιβάλλουν.

Εκτός από τη θεραπεία με λέιζερ, η υπεριώδης ακτινοβολία και η UHF μπορούν να εφαρμοστούν στη ρινική περιοχή, τη θεραπεία με όζον και την ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.

Επίσης για παιδιά με αδενοειδή είναι χρήσιμες ασκήσεις αναπνευστική γυμναστική, θεραπεία σπα, κλιματοθεραπεία, ξεκούραση στη θάλασσα.

Βίντεο: Θεραπεία αδενοειδίτιδας με εγχώριες θεραπείες

Αδενοτομία

Η απομάκρυνση των αδενοειδών είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την υπερτροφία τρίτου βαθμού της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, όταν η ποιότητα ζωής του παιδιού επιδεινώνεται σημαντικά λόγω της απουσίας ρινικής αναπνοής. Η επέμβαση πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις με προγραμματισμένο τρόπο υπό αναισθησία υπό τις συνθήκες ενός νοσοκομείου νοσοκομειακής περίθαλψης του τμήματος ΕΝΤ του παιδικού νοσοκομείου. Δεν χρειάζεται πολύς χρόνος και, ελλείψει μετεγχειρητικών επιπλοκών, το παιδί μπορεί να πάει στο σπίτι την ίδια μέρα.

Οι ενδείξεις για την αδενοτομία είναι:

• την αναποτελεσματικότητα της μακροχρόνιας φαρμακευτικής θεραπείας ·
• φλεγμονή των αδενοειδών έως 4 φορές το χρόνο.
• η απουσία ή η σημαντική δυσκολία της ρινικής αναπνοής.
• επαναλαμβανόμενη φλεγμονή του μέσου ωτός.
• ακοή;
• χρόνια ιγμορίτιδα.
• σταματήστε να αναπνέετε κατά τη διάρκεια της νύχτας.
• παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου και του θώρακα.

Η αδενοτομία αντενδείκνυται εάν το παιδί:

• συγγενείς ανωμαλίες σκληρού και μαλακού ουρανίσκου.
• αυξημένη τάση για αιμορραγία.
• διαταραχές του αίματος;
• σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο.
• φλεγμονώδη διαδικασία σε αδενοειδή.

Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της επιδημίας της γρίπης και μέσα σε ένα μήνα μετά τον προγραμματισμένο εμβολιασμό.

Επί του παρόντος, χάρη στην εμφάνιση των κονδυλίων για γενική αναισθησία βραχείας δράσης adenotomija παιδιά σχεδόν πάντα γίνεται με γενική αναισθησία, αποφεύγοντας έτσι το τραύμα που ένα παιδί λαμβάνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας με τοπική αναισθησία.

Η σύγχρονη τεχνική ενδοσκοπικής αφαίρεσης αδενοειδών έχει χαμηλή επίδραση, έχει ελάχιστες επιπλοκές, επιτρέπει στο παιδί να επιστρέψει σε ένα φυσιολογικό τρόπο ζωής για μικρό χρονικό διάστημα, ελαχιστοποιεί την πιθανότητα υποτροπής. Για την πρόληψη επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητο:

1. Πάρτε φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό (αγγειοσυσπαστική και στυπτικές ρινικές σταγόνες, αντιπυρετικά και αναλγητικά).
2. Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα για δύο εβδομάδες.
3. Μην τρώτε ζεστά τρόφιμα στερεά συνοχή.
4. Μην κάνετε μπάνιο για 3-4 ημέρες.
5. Αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο.
6. Μην επισκέπτεστε τους πολυσύχναστους χώρους και τις ομάδες των παιδιών.

Βίντεο: Πώς γίνεται η αδενοτομία

Επιπλοκές αδενοειδών

Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, τα αδενοειδή σε ένα παιδί, ιδιαίτερα 2 και 3 μοίρες, οδηγούν στην ανάπτυξη επιπλοκών. Μεταξύ αυτών είναι:

• χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• αυξημένο κίνδυνο οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων.
• δυσμορφία του γναθοπροσωπικού σκελετού ("αδενοειδής όψη").
• η ακοή που προκαλείται από τα αδενοειδή που εμποδίζουν το άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα στη μύτη και τον εξασθενημένο αερισμό στο μέσο αυτί.
• μη φυσιολογική ανάπτυξη του θώρακα.
• συχνή καταρροϊκή και πυώδη μέση ωτίτιδα.
• διαταραχές ομιλίας.

Τα αδενοειδή μπορεί να προκαλέσουν καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο λόγω ρινικών αναπνευστικών προβλημάτων.

Πρόληψη

Η πρόληψη των αδενοειδών είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες ή έχουν κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνιση αυτής της νόσου. Σύμφωνα με τον παιδίατρο Komarovsky ΕΟ, για την πρόληψη της υπερτροφίας της αμυγδαλής του φάρυγγα είναι πολύ σημαντικό να δώσει το παιδί χρόνο για να ανακτήσει το μέγεθός του μετά από να υποστεί οξεία αναπνευστική νόσο. Για να γίνει αυτό, μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου και να βελτιώσουν την ευημερία των παιδιών δεν αξίζει την επόμενη κιόλας μέρα να οδηγήσει σε νηπιαγωγείο, και θα πρέπει να έχετε τουλάχιστον μια άλλη εβδομάδα για να καθίσει στο σπίτι και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου των ενεργών βόλτα στον καθαρό αέρα.

Τα μέτρα για την πρόληψη των αδενοειδών περιλαμβάνουν αθλήματα που προάγουν την ανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος (κολύμβηση, τένις, αθλητισμός), καθημερινές βόλτες, διατηρώντας τα βέλτιστα επίπεδα θερμοκρασίας και υγρασίας στο διαμέρισμα. Είναι σημαντικό να τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και μικροστοιχεία.

Αδενοειδή σε ένα παιδί 3

Adenoids - μια αρκετά κοινή ασθένεια που συμβαίνει με την ίδια συχνότητα όπως σε κορίτσια και αγόρια ηλικίας 3 έως 10 ετών (μπορεί να υπάρξουν μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα ηλικίας). Κατά κανόνα, οι γονείς τέτοιων παιδιών πρέπει συχνά να «κάθονται στο νοσοκομείο», ο οποίος συνήθως γίνεται λόγος για ιατρική εξέταση για πιο λεπτομερή εξέταση. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο διαπιστώνεται η αδενοειδίτιδα, διότι μια διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ωτορινολαρυγγολόγο - μετά από εξέταση από άλλους ειδικούς (συμπεριλαμβανομένου του παιδίατρου), το πρόβλημα δεν είναι ορατό.

Adenoids - τι είναι αυτό;

Τα αδενοειδή είναι η αμυγδαλής που βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα. Έχει μια σημαντική λειτουργία - προστατεύει τον οργανισμό από λοιμώξεις. Κατά τη διάρκεια του αγώνα, οι ιστοί της αναπτύσσονται, και μετά την αποκατάσταση, συνήθως επιστρέφουν στο προηγούμενο μέγεθος τους. Ωστόσο, λόγω των συχνών και παρατεταμένων ασθενειών, η ρινοφαρυγγική αμυγδαλής γίνεται παθολογικά μεγάλη, και στην περίπτωση αυτή η διάγνωση είναι "αδενοειδής υπερτροφία". Αν, επιπλέον, υπάρχει φλεγμονή, η διάγνωση ήδη ακούγεται σαν "αδενοειδίτιδα".

Τα αδενοειδή είναι ένα πρόβλημα που είναι σπάνιο στους ενήλικες. Αλλά τα παιδιά πάσχουν από τη νόσο αρκετά συχνά. Πρόκειται για την ατέλεια του ανοσοποιητικού συστήματος των νέων οργανισμών, που κατά την περίοδο της διείσδυσης της λοίμωξης λειτουργεί με αυξημένο άγχος.

Αιτίες των αδενοειδών στα παιδιά

Οι ακόλουθες αιτίες των αδενοειδών στα παιδιά είναι οι πιο συχνές:

• Γενετική «κληρονομιά» - διάθεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων μεταδίδεται γενετικά και κλιματισμό σε αυτή την περίπτωση παθολογίες ενδοκρινικό συσκευής και του λεμφικού συστήματος (αυτός είναι ο λόγος που πάσχουν adenoiditis παιδιά συχνά τον εντοπισμό τέτοιων σχετικών προβλημάτων, όπως η χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς, αύξηση του σωματικού βάρους, λήθαργος, απάθεια, και ούτω καθεξής. δ.).
• Πρόβλημα της εγκυμοσύνης, είναι δύσκολο τοκετό - ιογενείς ασθένειες που μεταφέρονται με το μέλλον της μητέρας κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, το παίρνετε αυτή τη στιγμή τοξικών φαρμάκων και αντιβιοτικών, εμβρυϊκή υποξία, ασφυξία μωρό και το τραύμα κατά τον τοκετό - όλα αυτά, κατά τη γνώμη των γιατρών, αυξάνει τις πιθανότητες ότι το παιδί θα διαγνωστεί αργότερα με αδενοειδή.
• Ειδικά τα μικρά παιδιά - ιδιαίτερα τη διατροφή του μωρού, παραβιάσεις διατροφή, η κατάχρηση των γλυκών και των συντηρητικών, η νόσος του μωρού - όλα σε νεαρή ηλικία επηρεάζεται επίσης από την αύξηση των adenoiditis κινδύνου στο μέλλον.

Επιπλέον, οι πιθανότητες εμφάνισης της ασθένειας αυξάνουν τις δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, τις αλλεργίες στο ιστορικό του παιδιού και τα μέλη της οικογένειάς του, την αδυναμία της ασυλίας και ως εκ τούτου την συχνή εμφάνιση ιών και κρυολογήματος.

Συμπτώματα αδενοειδών στα παιδιά

Προκειμένου να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό, όταν η θεραπεία είναι ακόμη δυνατή με συντηρητικό τρόπο χωρίς τραυματική παιδική ψυχική λειτουργία, είναι απαραίτητο να έχουμε μια σαφή κατανόηση των συμπτωμάτων των αδενοειδών. Μπορούν να είναι οι εξής:

• Η δυσκολία της αναπνοής είναι το πρώτο και ασφαλές σημείο όταν ένα παιδί αναπνέει συνεχώς ή πολύ συχνά μέσα από το στόμα.
• Μια ρινική καταρροή που ανησυχεί συνεχώς ένα παιδί, και η απόρριψη διακρίνεται από έναν serous χαρακτήρα.
• Ο ύπνος συνοδεύεται από ροχαλητό και συριγμό, ενδεχομένως πνιγμό ή κρίσεις άπνοιας.
• Συχνή ρινίτιδα και βήχας (λόγω της ροής της εκφόρτισης στον οπίσθιο τοίχο).
• Προβλήματα ακοής - συχνή ωτίτιδα, υποβάθμιση της ακοής (καθώς ο αναπτυσσόμενος ιστός καλύπτει τα ανοίγματα των ακουστικών σωλήνων).
• Μεταβολές φωνής - γίνεται ορατή και ρινική.
• Συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, κόλπων - ιγμορίτιδα, πνευμονία, βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα.
• Η υποξία, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της λιμοκτονίας λόγω οξυγόνου λόγω της επίμονης αναπνοής, και καταρχήν υποφέρει ο εγκέφαλος (γι 'αυτό και οι αδενοειδείς στους μαθητές οδηγούν σε μείωση των ακαδημαϊκών επιδόσεων).
• Παθολογία στην ανάπτυξη του σκελετού του προσώπου - λόγω της ολοένα μισάνοιχτο στόμα σχηματίζεται μία ειδική «adenoid» πρόσωπο: μια αδιάφορη έκφραση, ανωμαλιών σύγκλεισης, επιμήκυνση και στένεμα της κάτω γνάθου?
• Η παραμόρφωση του θώρακα - μια μακρά πορεία της νόσου οδηγεί σε ισοπέδωση ή ακόμα και κατάθλιψη του στήθους λόγω του μικρού βάθους της εισπνοής.
• Αναιμία - συμβαίνει σε ορισμένες περιπτώσεις.
• Σήματα από την γαστρεντερική οδό - απώλεια όρεξης, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

Όλες οι παραπάνω καταστάσεις είναι σημάδια υπερτροφικών αδενοειδών. Εάν είναι για κάποιο λόγο φλεγμονή, τότε εμφανίζεται αδενοειδίτιδα και τα συμπτώματά της μπορεί να είναι τα εξής:

• αύξηση της θερμοκρασίας.
• αδυναμία;
• πρησμένους λεμφαδένες.

Διάγνωση αδενοειδών

Μέχρι σήμερα, εκτός από την τυποποιημένη εξέταση ΕΝΤ, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι για την αναγνώριση των αδενοειδών:

• Η ενδοσκόπηση είναι η ασφαλέστερη και αποτελεσματική μέθοδος για να δείτε την κατάσταση του ρινοφάρυγγα σε οθόνη υπολογιστή (η κατάσταση είναι η απουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα του ασθενούς, αλλιώς η εικόνα θα είναι αναξιόπιστη).
• Ακτινογραφία - σας επιτρέπει να κάνετε ακριβή συμπεράσματα σχετικά με το μέγεθος των αδενοειδών, αλλά έχει μειονεκτήματα: φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα ενός μικρού ασθενούς και χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών παρουσία φλεγμονής στο ρινοφάρυγγα.

Χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως και η λεγόμενη μέθοδος έρευνας δακτύλων, αλλά σήμερα αυτή η πολύ οδυνηρή εξέταση δεν εφαρμόζεται.

Βαθμοί αδενοειδών

Οι γιατροί μας διακρίνουν τρεις βαθμούς της νόσου, ανάλογα με το μέγεθος της ανάπτυξης της αμυγδαλιάς. Σε ορισμένες άλλες χώρες, υπάρχουν adenoids βαθμού 4, που χαρακτηρίζονται από πλήρη επικάλυψη των ρινικών διόδων με συνδετικό ιστό. Το στάδιο της νόσου ENT καθορίζεται κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης. Αλλά τα πιο ακριβή αποτελέσματα είναι η ακτινογραφία.

• 1 βαθμός αδενοειδών - σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, ο ιστός επικαλύπτει περίπου το 1/3 του πίσω μέρους των ρινικών διόδων. Το παιδί, κατά κανόνα, δεν αντιμετωπίζει προβλήματα με την αναπνοή κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τη νύχτα, όταν τα αδενοειδή, λόγω του αίματος που ρέει σε αυτά, πρήζονται λίγο, ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει από το στόμα του, να ξεγελάσει ή να ροει. Ωστόσο, σε αυτό το στάδιο, το ζήτημα της απομάκρυνσης δεν έχει ακόμη ξεκινήσει. Τώρα οι πιθανότητες να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα με τον πιο συντηρητικό τρόπο είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερες.
• 1-2 βαθμοί αδενοειδών - μια τέτοια διάγνωση γίνεται όταν ο λεμφικός ιστός καλύπτει περισσότερο από το 1/3, αλλά λιγότερο από το μισό του πίσω μέρους των ρινικών διόδων.
• 2 βαθμοί αδενοειδών - τα αδενοειδή ταυτόχρονα καλύπτουν περισσότερο από το 60% του αυλού του ρινοφάρυγγα. Το παιδί δεν μπορεί πλέον να αναπνέει κανονικά κατά τη διάρκεια της ημέρας - το στόμα του είναι συνεχώς χωρισμένο. Τα προβλήματα ομιλίας ξεκινούν - γίνεται δυσανάγνωστο και εμφανίζεται ο ραντισμός. Ωστόσο, ο βαθμός 2 δεν θεωρείται ένδειξη χειρουργικής επέμβασης.
• Αδενοειδούς βαθμού 3 - σε αυτό το στάδιο, ο αυλός του ρινοφάρυγγα κλείνεται σχεδόν αποκλειστικά από τον υπερβολικό συνδετικό ιστό. Το παιδί βιώνει πραγματικό μαρτύριο, δεν μπορεί να αναπνεύσει από τη μύτη του, ούτε μέρα ούτε νύχτα.

Επιπλοκές

Adenoids - μια ασθένεια που πρέπει να ελέγχεται από έναν γιατρό. Εξάλλου, υιοθετώντας υπερτροφικές διαστάσεις, ο λεμφικός ιστός, ο αρχικός σκοπός του οποίου είναι η προστασία του σώματος από τη μόλυνση, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές:

• Προβλήματα ακοής - ο υπερβολικός ιστός εμποδίζει μερικώς το κανάλι του αυτιού.
• Αλλεργίες - τα αδενοειδή είναι ένα ιδανικό σημείο εκτροφής για τα βακτηρίδια και τους ιούς, το οποίο, με τη σειρά του, δημιουργεί ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για τις αλλεργίες.
• Η πτώση στην απόδοση, η εξασθένιση της μνήμης - όλα αυτά συμβαίνουν εξαιτίας της λιμοκτονίας του εγκεφάλου με οξυγόνο.
• Μη φυσιολογική ανάπτυξη της ομιλίας - αυτή η επιπλοκή συνεπάγεται την παθολογική ανάπτυξη λόγω του συνεχώς ανοικτού στόματος του σκελετού του προσώπου, το οποίο παρεμβαίνει στην κανονική διαμόρφωση της φωνητικής συσκευής.
• Συχνή ωτίτιδα - τα αδενοειδή εμποδίζουν τα ανοίγματα των ακουστικών σωλήνων, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, επιδεινώνοντας, επιπλέον, τη δυσκολία εκροής της φλεγμονώδους έκκρισης.
• Τα επίμονα κρυολογήματα και οι φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού - η εκροή βλέννας στα αδενοειδή είναι δύσκολη, παραμένει στάσιμη και, ως εκ τούτου, αναπτύσσεται η λοίμωξη, η οποία τείνει να μειωθεί.
• Bedwetting.

Ένα παιδί με διάγνωση αδενοειδών δεν κοιμάται καλά. Ξυπνάει το βράδυ από πνιγμό ή φόβο ασφυξίας. Οι ασθενείς αυτοί συχνότερα από τους συνομηλίκους τους δεν έχουν τη διάθεση. Είναι ανήσυχοι, ανήσυχοι και απαθείς. Επομένως, όταν εμφανίζονται οι πρώτες υποψίες των αδενοειδών, δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αναβληθεί μια επίσκεψη στον ωτορινολαρυγγολόγο.

Θεραπεία αδενοειδών στα παιδιά

Υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας της νόσου - χειρουργικής και συντηρητικής. Όποτε είναι δυνατόν, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό.

Η μέθοδος προτεραιότητας σήμερα είναι ακόμη συντηρητική θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα σε συνδυασμό ή ξεχωριστά:

• Φαρμακευτική θεραπεία - η χρήση των ναρκωτικών, πριν από τη χρήση που η μύτη πρέπει να προετοιμαστεί: καλά ξεπλύνετε, καθαρίζοντας βλέννα.
• Laser - είναι μια αρκετά αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης μιας ασθένειας που αυξάνει την τοπική ανοσία και μειώνει το πρήξιμο και τη φλεγμονή του λεμφικού ιστού.
• Φυσικοθεραπεία - ηλεκτροφόρηση, UHF, UFO.
• Η ομοιοπαθητική είναι η ασφαλέστερη από τις γνωστές μεθόδους, σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία (αν και η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι πολύ ατομική - βοηθάει κάποιον καλά, ασθενώς σε κάποιον).
• Η κλιματοθεραπεία - η θεραπεία σε εξειδικευμένα σανατόρια όχι μόνο εμποδίζει την ανάπτυξη του λεμφικού ιστού, αλλά έχει και θετική επίδραση στο σώμα του παιδιού στο σύνολό του.
• Αναπνευστική γυμναστική, καθώς και ένα ειδικό μασάζ του προσώπου και του λαιμού.

Ωστόσο, δυστυχώς, δεν είναι πάντοτε δυνατό να αντιμετωπιστεί συντηρητικά το πρόβλημα. Οι ενδείξεις για τη λειτουργία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Σοβαρή παραβίαση της ρινικής αναπνοής, όταν το μωρό αναπνέει πάντα από τη μύτη, και το βράδυ θα εμφανίζεται περιοδικά άπνοια (όλα είναι χαρακτηριστικό για 3 αδενοειδείς εκβλαστήσεις βαθμού και είναι πολύ επικίνδυνη, λόγω της έλλειψης οξυγόνου επηρεάζει όλα τα όργανα)?
• Η ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας, που συνεπάγεται μείωση της ακουστικής λειτουργίας.
• Γναθοπροσωπικές παθολογίες που προκαλούνται από την ανάπτυξη αδενοειδών.
• Ο εκφυλισμός του ιστού σε έναν κακοήθη σχηματισμό.
• Περισσότερο από 4 φορές αδενοειδίτιδα ετησίως με συντηρητική θεραπεία.

Ωστόσο, υπάρχουν πολλές αντενδείξεις στη λειτουργία για την αφαίρεση των αδενοειδών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Διαταραχές του αίματος.
• Όλες οι μολυσματικές ασθένειες (για παράδειγμα, εάν το παιδί ήταν άρρωστο με τη γρίπη, τότε η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά την ανάκτηση).
• Βρογχικό άσθμα.
• Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Έτσι, η λειτουργία για την αφαίρεση των αδενοειδών (αδενοκετομή) πραγματοποιείται μόνο υπό την προϋπόθεση της πλήρους υγείας του παιδιού, αφού εξαλειφθούν τα παραμικρά σημάδια φλεγμονής. Απαιτείται αναισθησία - τοπική ή γενική. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η επέμβαση είναι ένα είδος υπονόμευσης του ανοσοποιητικού συστήματος ενός μικρού ασθενούς. Επομένως, για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την παρέμβαση, θα πρέπει να προστατεύεται από φλεγμονώδεις ασθένειες. Η μετεγχειρητική περίοδος συνοδεύεται απαραιτήτως από φαρμακευτική αγωγή - διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης του ιστού.

Πολλοί γονείς, ακόμη και με άμεσες ενδείξεις για αδενοκετομία, δεν συμφωνούν με τη λειτουργία. Υποστηρίζουν την απόφασή τους από το γεγονός ότι η αφαίρεση των αδενοειδών υπονομεύει αμετάκλητα την ασυλία του παιδιού τους. Αλλά αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Ναι, για πρώτη φορά μετά την επέμβαση, οι δυνάμεις προστασίας θα εξασθενίσουν σημαντικά. Αλλά μετά από 2-3 μήνες όλα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό - οι άλλες αμυγδαλές θα αναλάβουν τις λειτουργίες των απομακρυσμένων αδενοειδών.

Η ζωή ενός παιδιού με αδενοειδή έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Πρέπει να επισκέπτεται από καιρό σε καιρό τον γιατρό της ΕΝΤ, πιο συχνά από άλλα παιδιά για να κάνει ρινική τουαλέτα, να αποφύγει τα κρυολογήματα και τις φλεγμονώδεις ασθένειες, να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα καλά νέα είναι ότι το πρόβλημα είναι πιθανό να εξαφανιστεί από την ηλικία των 13-14 ετών. Με την ηλικία, ο λεμφικός ιστός αντικαθίσταται σταδιακά από τον συνδετικό ιστό και αποκαθίσταται η ρινική αναπνοή. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο καθένας μπορεί να αφήσει τα πράγματα γλιστρήσει, γιατί αν αφεθεί χωρίς θεραπεία και αδενοειδείς εκβλαστήσεις δεν ελέγχει, δεν μας κρατούν σε αναμονή μια σοβαρή και συχνά μη αναστρέψιμες επιπλοκές.

Αδενοειδή σε παιδιά

Διάγνωση και θεραπεία αδενοειδών στα παιδιά. Adenoids σε παιδιά συμπτώματα και θεραπεία.

Πώς να θεραπεύσετε τα αδενοειδή σε ένα παιδί του 3ου έτους της ζωής;

12/25/2017 admin 0 Σχόλια

Πώς να θεραπεύσετε τα αδενοειδή σε ένα παιδί του 3ου έτους της ζωής;

Πριν απαντήσουμε άμεσα στο οξύ πρόβλημα των γονέων των παιδιών ηλικίας 3 ετών, δηλαδή πώς να θεραπεύσουμε τα αδενοειδή της ουρεμπένκα του 3ου έτους ζωής, πρέπει να σας υπενθυμίσουμε εκ νέου την κύρια πτυχή που αποκαλύπτει την αιτία της αιτιοπαθογένεσης της αδενοειδίτιδας σε παιδιά αυτής της ηλικίας. Αυτός είναι ένας γενετικός και κληρονομικός παράγοντας - συγγενής ανοσοανεπάρκεια στην αδενοειδή-ιική αναπνοή. Στην πορεία, η τελική μορφολογική ωρίμανση ενός σημαντικού οργανικού συστήματος, η άμυνα του ανοσοποιητικού, παίζει σημαντικό ρόλο.

Ως εκ τούτου, ο βασικός φορέας του προβληματισμού αυτού του θέματος θα είναι η περιγραφή του σύνθετου θεραπευτικού σχήματος για παιδιά που έχουν εορτάσει το 3ο έτος γέννησης. Τι περιλαμβάνεται σε αυτό; Εντατική συντηρητική θεραπεία: η χρήση αντιβακτηριακών αντιβιοτικών (κορτικοστεροειδή με κλινικές ανάγκες) με παράλληλη πρόσληψη ανοσοδιεγερτικών παραγόντων βιογενούς και συνθετικής προέλευσης.

Δημοφιλή και εγκεκριμένα φάρμακα που περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό κοινό σχέδιο

Τα παιδιά που έχουν περάσει το τελικό στάδιο της διάγνωσης της υπερπλασίας των αδενοειδών, έχουν τεθεί σε καταχώριση του ιατρού. Με την καθιέρωση και επιβεβαίωση του βαθμού και του σταδίου των φλεγμονωδών αδενοειδών, η θεραπεία συνταγογραφείται.

Στις φάσεις φωτός, που αρχίζουν τις φλεγμονές αδενοειδών, χρησιμοποιούνται φάρμακα που δεν επιδεινώνονται από την ισχυρή χημική σύνθεση. Περιορίζεται σε ρινικές σταγόνες, όπως "Pinosol", "Nok-spray", "Evamenol", "Nasonex". Διευκολύνουν τη ρινική αναπνοή, ανακουφίζουν το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου.

Μαζί με αυτές, η χρήση αλοιφών που καλύπτουν τη σπλαγχνική επιφάνεια των ρινικών καναλιών, οι παρεγχυματικές αδενοειδείς με αντιιική, αντισηπτική επικάλυψη είναι αποτελεσματικές:

• "Γιατρός IOM"?
• "Αλοιφή τετρακυκλίνης".
• "Mupirocin";
• "Oksotsilinovaya αλοιφή."

Οι λύσεις πετρελαίου ("Tui Oil", "Λάδι Τσαγιού", "Λάδι Ευκάλυπτου") ανήκουν επίσης σε προληπτικές μεθόδους 1, 2 σταδίων αδενοειδών σε παιδιά 3 ετών.

Αλλά τα σημάδια των αδενοειδών στα παιδιά, ξεκινώντας από 3 χρονών και άνω, τα οποία αποδεικνύουν ήδη απειλητικά συμπτώματα, δηλαδή:

• Αύξηση των πονοκεφάλων που δεν ξεφεύγουν μετά τη χρήση ελαφρών φαρμάκων.
• Μύτη που τρέχει και χαρακτηρίζεται από μεταβλητή δυναμική (τόσο καλύτερη είναι η εικόνα, η επιστροφή στην αρνητική δυναμική).
• Η απαλλαγή από τη μύτη, παρά την ενστάλαξη, εξακολουθεί να μην υπόκειται σε καρδιακή θεραπεία.
• Επιπρόσθετα παθογόνα σημεία (ζαλάδα, ναυτία, έμετος), καθώς και οι επίμονες γαστρεντερικές διαταραχές (διάρροια, μετεωρισμός και πόνος στο στομάχι μετά από το φαγητό) προστίθενται - απαιτούν ενισχυμένη ενίσχυση του προγράμματος φαρμάκων.

Συνήθως χρησιμοποιούμενα ισχυρά φάρμακα είναι ενεργά πρωτοβιοτικά (ένας φαρμακολογικός τύπος ομάδας αντιβιοτικών):

• Ορισμένες βενζίνες πενικιλίνης, για παράδειγμα "Ospén", που καταστρέφει τη στρεπτόκοκκη δηλητηρίαση, ανεξάρτητα από το στάδιο, το βαθμό, την μορφή της αδενοειδούς παθογένεσης.
• Ampioks, Αμπικιλλίνη (σε δισκία ή ενέσεις).
• Κεφαλοσπορίνες, πρόσφατα αντιβιοτικά, τα οποία αποτελούν τη βάση των "σιπροφλοξασίνης", "κεφτριαξόνης".

Βεβαιωθείτε ότι έχετε ορίσει "Avamys" (ως αποτελεσματικό κορτικοστεροειδές), "Derinat", αλοιφή "Viferon" (συμπεριλαμβανομένου του εκχυλίσματος ανθρώπινης ιντερφερόνης), "Limfomiozot". Χωρίς να ξεχνάμε το Rinofluimucil, το Isofre, το Protargol και το Polydex.

Δεν χρειάζεται να σκεφτεί κανείς ότι το παιδί πρέπει να πάρει αμέσως τα πάντα, ολόκληρο τον μακρύ κατάλογο συνθετικών αντιβιοτικών. Φυσικά, ο παιδιατρικός γιατρός, που θεραπεύει και οδηγεί το παιδί σας, διανέμει φάρμακα, φάρμακα, συνδυάζοντάς τα με βιογενή, ομοιοπαθητικά φάρμακα. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα υποδεικνύουν μια τάση αναρρόφησης, τα υπερβολικά φάρμακα και οι διαδικασίες απομακρύνονται έτσι ώστε να μην επιβαρύνουν το σώμα των παιδιών που αποδυναμώνουν την κατάσταση της νόσου.

Ένας αποτελεσματικός κλινικός παράγοντας είναι η χρήση της θεραπείας με πολυβιταμίνες στη θεραπεία της χρόνιας αδενοειδίτιδας στα παιδιά. Δηλαδή, ομοιοπαθητική ή φυσική, ή συνθετική βιταμίνη σημαίνει, σαν να μαλακώσουν την επιθετική δράση των αντιβιοτικών, των ορμονικών φαρμάκων. Περιλαμβάνονται οι βιταμίνες και αποτελούν τη θεμελιώδη βάση των ανοσοδιεγερτών, φαρμάκων που ενισχύουν την εξασθενημένη ανοσία των παιδιών. Αυτό συζητείται στην επόμενη ενότητα.

Βιταμίνες - ανοσοδιεγερτικά, ως διασώστες από ύπουλη φλεγμονή στους αδενοειδείς αδένες

Το "Echinacea purpurea", το "Immunal", είναι ένα μεγάλο αντιιικό, φυσικό αντισηπτικό με υψηλή περιεκτικότητα της ομάδας των βιταμινών στη σύνθεση του. Οι παιδίατροι συστήνουν στους γονείς να μην παραμελούν αυτά τα μέσα και να τα χρησιμοποιούν για προφυλακτικούς σκοπούς πριν από την εμφάνιση κρουσμάτων γρίπης, ARVI, ORZ (φθινόπωρο, άνοιξη). Ακόμα και αν τα παιδιά δεν εμφανίζουν επώδυνα συμπτώματα της νόσου.

Σας συμβουλεύουμε να δώσετε προσοχή στην ακόλουθη λίστα εργαλείων που δημιουργούνται ως "μόντεμ εμβολιασμού για την παραγωγή αναπνέειων που παράγουν αντισώματα". Όλα έχουν φυτική βάση:

Εάν τα παιδιά τα παίρνουν σύμφωνα με ένα σχέδιο που υπογράφει ο ανοσολόγος, οι γονείς των παιδιών ηλικίας 3 ετών δεν πρέπει να ανησυχούν για το γεγονός ότι η ξεγελιωμένη άνοιξη ή το φθινοπωρινό καλαμάρι θα κάνουν τα παιδιά τους πάρα πολύ. Τα ανοσοδιεγέρματα βιταμινών τροφοδοτούν την ανοσολογική αντίσταση της προστατευτικής λειτουργίας των λευκοκυττάρων. Θα δώσουν στο σώμα των παιδιών και στις αδενοειδείς (φαρυγγικές) αμυγδαλές τους να αντιμετωπίσουν την εισροή λοιμώξεων από τη γρίπη.

Συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο και έναν ανοσολόγο. Πώς σχετίζονται με την εισαγωγή των ακόλουθων νόστιμων και υγιεινών συμπλεγμάτων βιταμινών κατά την προληπτική περίοδο μεταξύ των εποχών:

• "Kinder βιταμίνη καρτέλες - Biovital"?
• Multitabs;
• Vitrum Kids;
• "Pikovit" (διάλυμα προβιοτικό, σιρόπι, δισκία, σπρέι).

Σχετικά με τη σημασία της συνεργασίας μεταξύ γονέων και παιδίατρων πριν από ένα πρόβλημα αδενοειδών στα παιδιά

Εάν ενισχύσετε την αδύναμη γενική ανοσία του μωρού, στηρίξτε το σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος (3 χρόνια), κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης των φλεγμονωδών αναγεννήσεων στα αδενοειδή, μπορείτε όχι μόνο να ελπίζετε αλλά και να δείτε προσωπικά ενθαρρυντικά αποτελέσματα.

Η συνδυασμένη επίδραση τέτοιων καλά επιλεγμένων τεχνικών βοηθά στην επίτευξη του κύριου στόχου - τη διατήρηση των ρινοφαρυγγικών αδένων του μοναδικού λεμφικού ιστού στα παιδιά. Διατηρήστε το κύριο προστατευτικό φράγμα από τη μαζική διείσδυση παθογόνων μικροχλωρίδων - υγιών αδενοειδών αδένων στη μύτη.

Το πιο λογικό βήμα θα είναι οι ενέργειες των γονέων που δεν σπεύδουν να διαβάζουν τις απαραίτητες πληροφορίες στα φαρμακεία για να αγοράσουν διαφημισμένα φάρμακα και να αρχίσουν να «ταΐζουν» τα παιδιά τους σκληρά. Και, διαβάζοντας προσεκτικά τις πληροφορίες που ενδιαφέρουν:

1. Στρίψτε στο παρευρισκόμενο άρρωστο παιδί, ωτορινολόγο. Θα προσφέρουν για να συζητήσουν τη χρήση (με τέτοια και τέτοια φάρμακα, ρινικά μέσα) με έναν πιστοποιημένο ειδικό για τη σπλαχνική σφαίρα των παιδιών των ασθενειών της ΟΝT.
2. Ακούστε ποια γνώμη του γιατρού σχετικά με το προτεινόμενο σύνολο φαρμάκων, όσον αφορά τις φαρμακολογικές ιδιότητες. Εξάλλου, ο φαρμακολογικός κλάδος απελευθερώνει καθημερινά όλο και περισσότερα νέα φάρμακα στη ροή των καταναλωτών παραγωγής, τα οποία δεν μπορούν πάντα να παρακολουθούν ακόμη και οι διαρκώς ασκούμενοι γιατροί της ΕΝΤ.
3. Μάθετε τη δήλωση του γιατρού σχετικά με τη σκοπιμότητα της χρήσης τους σε αυτό το ιστορικό αδενοειδούς βλάστησης. Λαμβάνοντας υπόψη τις εργαστηριακές εξετάσεις, τα συμπεράσματα της διαγνωστικής των οργάνων και των εξετάσεων παιδιατρικών ειδικών (καρδιολόγοι, ενδοκρινολόγοι, ανοσολόγοι).

Και θα είναι σωστό, από όλες τις πλευρές. Δεν είναι ένα μυστικό, αλλά ένα γνωστό λυπηρό γεγονός - δεν υπάρχει ακόμα τέτοια σχέση στην κοινωνία μας μεταξύ του ιατρικού προσωπικού που θεραπεύει έναν ασθενή και τους συγγενείς του ασθενούς, ο οποίος προσεγγίζει, τουλάχιστον, τους σύγχρονους, πολιτισμένους κανόνες και απαιτήσεις. Αυτό ισχύει πλήρως στο πεδίο της σπλαχνικής παιδιατρικής ιατρικής, της ωτορινολαρυγγολογίας.

Σε αντίθεση με τη Δυτική Παιδιατρική. Όταν θεωρείται νόμιμη απαίτηση, το δικαίωμα που έχει εκχωρηθεί σε συγγενή ασθενούς είναι το γεγονός ότι ο παρών παιδίατρος ENT καλείται να παράσχει λεπτομερείς πληροφορίες και να παράσχει πληροφορίες σχετικά με τα μέτρα που έλαβε σχετικά με το σχέδιο θεραπείας. Από τα αποτελέσματα της έρευνας, από τις θεραπευτικές ιδιότητες των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, τον λεπτομερή αντίκτυπό τους στο συγκεκριμένο παιδί, τις αδενοειδείς αμυγδαλές του. Για να εκφράσετε ποια πρόβλεψη αναμένεται (θετική / αρνητική δυνατή) κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Ομοίως, από την πλευρά των γονέων, το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης απαιτεί την ευθύνη. Δεν τιμωρείται με μομφή, αλλά με αυστηρές δικαστικές αποφάσεις, εάν οι γονείς (χωρίς τη συγκατάθεση του ιατρικού προσωπικού) αρχίζουν να θεραπεύουν το παιδί μόνοι τους. Επιπλέον, εάν στη συνέχεια, το μωρό θα υποστεί βλάβη, θα καταγραφεί μια απότομη επιδείνωση της υγείας του μικρού ασθενούς που στέκεται στο μητρώο διανομής.

Σε αυτό πρέπει να αγωνιστούμε. Δεν είναι αλήθεια, αγαπητέ κόμματα, οι γονείς είναι γιατροί, μεταξύ των οποίων υπάρχουν παιδιά ηλικίας 3 ετών που πάσχουν από αδενοειδή (και όχι μόνο αυτή την ηλικία);

Adenoids στα παιδιά - τι είναι, διαγράψτε ή όχι;

Πίνακας περιεχομένων - ελαχιστοποίηση / μεγιστοποίηση

Τα adenoids βαθμού 3 είναι μια σοβαρή παθολογία που επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση και την ανάπτυξη του παιδιού, καθιστώντας δύσκολη γι 'αυτόν να ζήσει μια πλήρη ζωή. Προηγουμένως, στα παιδιά, μια τέτοια εκτεταμένη ανάπτυξη των αδενοειδών δεν ήταν πρακτικά συνάντηση λόγω του γεγονότος ότι αφαιρέθηκαν ακόμη και στα αρχικά στάδια. Τώρα οι γονείς και οι γιατροί ενδιαφέρονται να διατηρήσουν αυτή την αμυγδαλή, οπότε το πρόβλημα έχει εξαπλωθεί. Εξετάστε ποιες είναι οι συνέπειες για το σώμα του παιδιού και ποια θεραπεία χρησιμοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις.

Κλινική εικόνα

Η υπερτροφία των αδενοειδών του τρίτου βαθμού εκδηλώνεται με την ανάπτυξη της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής κάτω από το επίπεδο του vomer (μη συζευγμένο οστό στα οπίσθια τμήματα της μύτης).

Εξωτερικά, μοιάζουν με στρόφιγγα και μπορούν να κρεμαστούν από το πίσω μέρος του φάρυγγα. Εάν οι γονείς ενός παιδιού με τέτοια παθολογία κοιτάζουν στο στόμα του, αυτή η εικόνα μπορεί να τρομάξει πολύ αυτή την εικόνα, καθώς η αμυγδαλή μοιάζει με σχηματισμό όγκου.

Τα αδενοειδή κατηγορίας 3 αλληλοκαλύπτουν πλήρως τα οπίσθια τμήματα του ρινοφάρυγγα, τα οποία σταματούν την πλήρη ρινική αναπνοή. Επιπλέον, μπορούν να συμπληρώσουν τα ανοίγματα εκροής των ακουστικών σωλήνων, τα οποία βρίσκονται στην περιοχή αυτή. Αυτός ο παράγοντας προκαλεί συχνή φλεγμονή του μέσου ωτός και προκαλεί προοδευτική απώλεια ακοής.

Ταξινόμηση του βαθμού αύξησης των αδενοειδών

Σχετικά συμπτώματα

Για ένα παιδί, η φυσιολογική ρινική αναπνοή είναι πολύ σημαντική, λόγω της οποίας ρέει υγρός, καθαρισμένος και ζεστός αέρας σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Η αναπνοή μέσω του στόματος εξοικονομεί από την έλλειψη οξυγόνου σε περίπτωση ρινικής συμφόρησης, αλλά δεν μπορεί να είναι ένα ισοδύναμο υποκατάστατο του ρινικού. Με μια μακροχρόνια υπερτροφία των αδενοειδών τρίτου βαθμού, τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Από τη μύτη: ρινική συμφόρηση, πλήρης απουσία ρινικής αναπνοής ή θορυβώδους αναπνοής με ένταση των πτερυγίων.
• Το ροχαλητό, το ρουφούν σε ένα όνειρο, το ρινικό και το φωνητικό στύψιμο.
• Χαρακτηριστική εμφάνιση: το μισό ανοιχτό στόμα, οι ρινικές πτυχές εξομαλύνονται, τα φτερά της μύτης τεταμένες και αποσύρονται.
• Το παιδί είναι λήθαργος, απρόσεκτος, τρώει άσχημα και κοιμάται.
• Προβλήματα αυτιών: συχνή ωτίτιδα, συμφόρηση.
• Οι τακτικές φλεγμονώδεις διεργασίες στις παραρινικές κόγχες.
• Σταθερές καταρροϊκές ασθένειες και φλεγμονώδεις διεργασίες σε άλλα όργανα του αναπνευστικού συστήματος.

Η παρουσία μιας τόσο σοβαρής παθολογίας σε ένα μικρότερο παιδί μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με το σχηματισμό των οστών του κρανίου, της οδοντικής συσκευής, προκαλώντας υποανάπτυξη του θώρακα και μείωση των πνευματικών ικανοτήτων. Όλα αυτά οφείλονται στην έλλειψη οξυγόνου και τη συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα. Η σωστή διάγνωση και θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή αυτών των προβλημάτων.

Πώς είναι η θεραπεία;

Η θεραπεία υπερτροφίας αδενοειδών του τρίτου βαθμού προτιμάται με χειρουργική μέθοδο. Παρουσιάζοντας απόλυτες αντενδείξεις και κατηγορηματική απροθυμία των γονέων να λειτουργούν με το μωρό, προσπαθήστε να σταματήσετε τη νόσο με συντηρητικές μεθόδους.

Συντηρητική θεραπεία

Η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί από τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• Ορμονικά ρινικά σπρέι (Avamis, Nasonex, κλπ.). Απλώστε για μεγάλο χρονικό διάστημα για αρκετούς μήνες, στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα και να συνταγογραφήσετε το φάρμακο και πάλι. Η θεραπεία με αυτούς τους ψεκασμούς επιτρέπεται στα παιδιά μετά από τρία χρόνια.
• Σταγόνες με αντιβακτηριακό συστατικό (Polydex, κλπ.). Τα τοπικά αντιβιοτικά στη σύνθεση αυτών των σταγόνων σας επιτρέπουν να καταπολεμήσετε τη μόλυνση και να αποτρέψετε την περαιτέρω εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Διαδικασίες πλύσης και καθαρισμού της μύτης. Τα μεγαλύτερα παιδιά διδάσκονται να πλένουν τη μύτη τους με αλατούχα διαλύματα από μόνοι τους. Στα μικρότερα παιδιά, οι διαδικασίες αυτές εκτελούνται από γιατρό. Αντενδείκνυται σε ασθένειες των αυτιών.
• Ομοιοπαθητικά φάρμακα (Tonsilgon, Sinupret). Χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας των αμυγδαλών και τη μείωση της οίδημα.
• Αντιισταμινικά.
• Φυσιοθεραπεία και πολλά άλλα.

Το σχήμα θεραπείας για παιδιά επιλέγεται από τον θεράποντα γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τις σχετιζόμενες ασθένειες και την κατάσταση του ασθενούς. Σε περιπτώσεις όπου το μωρό δεν μπορεί να αναπνεύσει καθόλου ή έχει επιπλοκές, είναι προτιμότερο να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική θεραπεία

Οι εργασίες αφαίρεσης αδενοειδών διεξάγονται με διάφορους τρόπους:

• Κλασική αφαίρεση με αδενοτόμο. Ο γιατρός, μετά από προηγούμενη αναισθησία, εισάγει ένα ειδικό όργανο (αδενοτομία) στο στόμα του ασθενούς και κόβει τον υπερβολικά αναπτυγμένο ιστό αμυγδάλου. Μεταξύ των ελλείψεων: η υπερβολική βραχυπρόθεσμη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να τρομάξει το παιδί. Είναι αδύνατον να ελέγχεται η πλήρης αφαίρεση των αδενοειδών.
• Λειτουργίες που χρησιμοποιούν ενδοσκοπικό εξοπλισμό. Κάτω από την αναισθησία, εισάγεται ενδοσκοπικός εξοπλισμός στο στόμα του χειρουργημένου ασθενούς, ο οποίος επιτρέπει να δει ολόκληρο το λειτουργικό πεδίο, το στόμα των ακουστικών σωλήνων και ο όγκος του ιστού που πρέπει να αφαιρεθεί. Με τη βοήθεια ενός αδενότομου, ξυριστικής μηχανής, λέιζερ ή άλλων τεχνολογιών, αφαιρείται ο υπερτροφικός ιστός των αμυγδάλων. Σε παιδιά ηλικίας 6-7 ετών, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία, όταν το παιδί καταλαβαίνει ήδη πώς να συμπεριφέρεται και να ελέγχει τη συμπεριφορά του. Σε νεότερους ασθενείς, αυτές οι διαδικασίες εκτελούνται με βραχυχρόνια γενική αναισθησία.

Είναι σημαντικό! Η αδενοειδής χειρουργική επέμβαση συχνά συνδυάζεται με την αμυγδαλεκτομή (απομάκρυνση μέρους της υπερτροφικής αμυγδαλιάς παλατινών). Σε αυτές τις περιπτώσεις, ως αναισθησία, είναι καλύτερο να επιλέξετε πλήρη αναισθησία, ώστε να μην τραυματίσετε την ψυχή του μικρού ασθενούς.

Δημοφιλείς ερωτήσεις

Ο γιατρός επιμένει να αφαιρέσει τα αδενοειδή από το παιδί λέγοντας ότι είναι πολύ μεγάλα. Είναι δυνατή η αγωγή των αδενοειδών του βαθμού 3 χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Φυσικά, είναι δυνατό να θεραπευθεί, αλλά θα υπάρξει αποτέλεσμα από μια τέτοια θεραπεία; Δεν είναι σαφές Εάν το παιδί έχει αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, τότε αυτή η θεραπεία είναι ακόμα δικαιολογημένη. Όταν το μωρό δεν αναπνέει τη μύτη, προβλήματα με τα αυτιά και άλλες αμυγδαλές, είναι καλύτερα να ακούσετε τη συμβουλή ενός γιατρού.

Είναι δυνατή η αγωγή των αδενοειδών με λέιζερ;

Αν μιλάμε για συντηρητική θεραπεία, τότε ναι, αυτή η τεχνική υπάρχει. Επιπλέον, μερικές φορές αδενοειδή απομακρύνονται χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ υπό τον έλεγχο ενός ενδοσκοπίου.

Το παιδί είχε υπερτροφία των αδενοειδών, τα αφαιρέσαμε, αλλά ένα χρόνο αργότερα ο γιατρός είπε ότι άρχισαν να αναπτύσσονται και πάλι και πρέπει να αντιμετωπίζονται. Είναι αυτό δυνατό ή έχουμε λειτουργήσει άσχημα;

Φαινίστε ότι ο χειρουργός δεν είναι εδώ. Εάν τουλάχιστον μερικά κύτταρα της αμυγδαλής παρέμειναν, θα μπορούσαν να δημιουργήσουν νέα και η κατάσταση με τα αδενοειδή να επαναληφθεί. Στην περίπτωσή σας, πρέπει να ακολουθήσετε μια συντηρητική θεραπεία και να τηρήσετε. Είναι μάλλον απίθανο να αυξηθούν σε τέτοιο βαθμό ώστε να απαιτηθεί ξανά χειρουργική επέμβαση.

Οι αδενοειδείς βαθμού 3 στις περισσότερες περιπτώσεις υπόκεινται σε κατάργηση. Λιγότερο συχνά, εάν υπάρχουν αντενδείξεις, η θεραπεία γίνεται με συντηρητικές μεθόδους. Η μέθοδος της επέμβασης επιλέγεται από τον γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τη δομή του ρινοφάρυγγα, την κατάσταση του μωρού και τις επιθυμίες του ασθενούς.

Adenoids στα παιδιά - τι είναι, διαγράψτε ή όχι;

Τα αδενοειδή εμφανίζονται κυρίως σε παιδιά ηλικίας από 3 έως 12 ετών και προκαλούν πολλή ταλαιπωρία και ταλαιπωρία τόσο στα παιδιά όσο και στους γονείς τους, επομένως απαιτούν επείγουσα θεραπεία. Συχνά η πορεία της νόσου είναι πολύπλοκη, μετά την οποία υπάρχει αδενοειδίτιδα - φλεγμονή των αδενοειδών.

Τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν στην πρώιμη προσχολική ηλικία και να παραμείνουν για αρκετά χρόνια. Στο γυμνάσιο συνήθως συρρικνώνονται και σταδιακά αθροίζονται.

Σε ενήλικες, δεν βρέθηκαν αδενοειδή: τα συμπτώματα της νόσου είναι χαρακτηριστικά μόνο για τα παιδιά. Ακόμα κι αν είχατε αυτή την ασθένεια στην παιδική σας ηλικία, δεν επιστρέφει στην ενηλικίωση.

Αιτίες ανάπτυξης αδενοειδών στα παιδιά

Τι είναι αυτό; Τα αδενοειδή στη μύτη στα παιδιά δεν είναι παρά ο πολλαπλασιασμός του ιστού της φαρυγγικής αμυγδαλιάς. Αυτός είναι ένας ανατομικός σχηματισμός, ο οποίος κανονικά είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Το Nasopharyngeal αμυγδαλής, κατέχει την πρώτη γραμμή άμυνας εναντίον διαφόρων μικροοργανισμών που επιδιώκουν να εισέλθουν στο σώμα με εισπνεόμενο αέρα.

Με την ασθένεια, η αμυγδαλή αυξάνεται και όταν η φλεγμονή υποχωρεί, επιστρέφει στη φυσιολογική της εμφάνιση. Στην περίπτωση που ο χρόνος μεταξύ των ασθενειών είναι πολύ μικρός (ας πούμε μια εβδομάδα ή ακόμα και λιγότερο), οι αυξήσεις δεν έχουν χρόνο να μειωθούν. Έτσι, όταν βρίσκονται σε κατάσταση σταθερής φλεγμονής, μεγαλώνουν ακόμη περισσότερο και μερικές φορές "διογκώνονται" σε τέτοιο βαθμό ώστε να καλύπτουν ολόκληρο το ρινοφάρυγγα.

Η παθολογία είναι πιο χαρακτηριστική για τα παιδιά ηλικίας 3 - 7 ετών. Σπάνια διαγνωσθεί σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Ο υπερβολικός αδενοειδής ιστός συχνά υφίσταται αντίστροφη εξέλιξη, επομένως, κατά την εφηβεία και την ενηλικίωση, η αδενοειδής βλάστηση δεν βρέθηκε σχεδόν ποτέ. Παρά το χαρακτηριστικό αυτό, το πρόβλημα δεν μπορεί να αγνοηθεί, καθώς η υπερβολική και φλεγμονώδης αμυγδαλιά είναι μια σταθερή πηγή μόλυνσης.

Η ανάπτυξη αδενοειδών στα παιδιά διευκολύνεται από συχνές οξείες και χρόνιες παθήσεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος: φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα. παράγοντα ενεργοποίησης για την ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν λοιμώξεις - γρίπη, SARS, η ιλαρά, η διφθερίτιδα, οστρακιά, ο κοκκύτης, η ερυθρά, κλπ ρόλο στην ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά μπορούν να παίξουν συφιλιδικό λοίμωξη (συγγενής σύφιλη) και της φυματίωσης.. Τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν ως απομονωμένη παθολογία του λεμφικού ιστού, αλλά πολύ συχνότερα συνδυάζονται με στηθάγχη.

Μεταξύ άλλων λόγων που οδήγησαν στην εμφάνιση των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά, να κατανείμει το αυξημένο σωματικό αλλεργίας του παιδιού, υποβιταμίνωση, διατροφικούς παράγοντες, μύκητα, φτωχές κοινωνικές συνθήκες, και άλλοι.

Συμπτώματα των αδενοειδών στη μύτη ενός παιδιού

Σε κανονικές συνθήκες, τα αδενοειδή στα παιδιά δεν έχουν συμπτώματα που παρεμβαίνουν στη συνηθισμένη ζωή - το παιδί απλά δεν τα παρατηρεί. Αλλά ως αποτέλεσμα των συχνών κρυολογήματα και των ιογενών ασθενειών, τα αδενοειδή τείνουν να αυξάνονται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, προκειμένου να εκπληρώσουν την άμεση λειτουργία της διατήρησης και καταστροφής μικροβίων και ιών, τα αδενοειδή ενισχύονται από τον πολλαπλασιασμό. Φλεγμονή των αμυγδαλών - αυτή είναι η διαδικασία της καταστροφής των παθογόνων μικροβίων, η οποία είναι η αιτία της αύξησης του μεγέθους των αδένων.

Τα κύρια σημεία των αδενοειδών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• συχνή μακρά ρινική καταρροή, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
• δυσκολία στην ρινική αναπνοή, ακόμη και εν απουσία ρινίτιδας.
• επίμονη αποβολή βλεννογόνου από τη μύτη, η οποία οδηγεί σε ερεθισμό του δέρματος γύρω από τη μύτη και στο άνω χείλος.
• αναπνέει με ανοιχτό στόμα, η κάτω γνάθου κρέμεται ταυτόχρονα, οι ρινοβολικές πτυχές εξομαλύνουν, το πρόσωπο γίνεται αδιάφορο,
• κακός, ανήσυχος ύπνος?
• το ροχαλητό και το ρουφούν σε ένα όνειρο, μερικές φορές - κρατώντας την αναπνοή σας.
• υποτονική κατάσταση, μείωση της προόδου και αποτελεσματικότητα, προσοχή και μνήμη.
• νυχτερινές επιθέσεις ασφυξίας που χαρακτηρίζουν αδενοειδή δευτέρου έως τρίτου βαθμού.
• επίμονο ξηρό βήχα το πρωί.
• ακούσιες κινήσεις: νευρικό τίναγμα και αναβοσβήνει.
• η φωνή χάνει τον συντονισμό της, γίνεται θαμπή, βραχνή, λήθαργος, απάθεια.
• καταγγελίες κεφαλαλγίας, η οποία συμβαίνει λόγω της έλλειψης οξυγόνου στον εγκέφαλο.
• απώλεια ακοής - το παιδί συχνά ρωτάει.

Η σύγχρονη ωτορινολαρυγγολογία διαιρεί τα αδενοειδή σε τρεις βαθμούς:

• 1 βαθμό: τα αδενοειδή σε ένα παιδί είναι μικρά. Σήμερα το παιδί αναπνέει ελεύθερα, δυσκολία στην αναπνοή αισθάνεται τη νύχτα, σε οριζόντια θέση. Το παιδί συχνά κοιμάται, το στόμα ανοιχτό.
• Βαθμός 2: τα αδενοειδή σε ένα παιδί είναι σημαντικά αυξημένα. Το παιδί πρέπει να αναπνέει από το στόμα του όλη την ώρα, τη νύχτα χτυπά αρκετά δυνατά.
• 3 βαθμός: τα αδενοειδή σε ένα παιδί καλύπτουν πλήρως ή σχεδόν πλήρως το ρινοφάρυγγα. Το παιδί δεν κοιμάται καλά τη νύχτα. Δεν μπορεί να ανακτήσει τη δύναμή του κατά τη διάρκεια του ύπνου, κατά τη διάρκεια της ημέρας κουράζεται εύκολα, διασκορπίζεται η προσοχή. Έχει έναν πονοκέφαλο. Πρέπει να κρατήσει το στόμα ανοιχτό όλη την ώρα, ως αποτέλεσμα των οποίων αλλάζουν τα χαρακτηριστικά του προσώπου. Η ρινική κοιλότητα παύει να αερίζεται, αναπτύσσεται μια χρόνια ρινίτιδα. Η φωνή γίνεται ρινική, ομιλία - λανθασμένη.

Δυστυχώς, οι γονείς συχνά δίνουν προσοχή στις ανωμαλίες στην ανάπτυξη αδενοειδών μόνο στο στάδιο 2-3, όταν η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη ή απουσιάζει.

Αδενοειδή σε παιδιά: φωτογραφίες

Δεδομένου ότι τα αδενοειδή μοιάζουν με τα παιδιά, προσφέρουμε την προβολή λεπτομερών φωτογραφιών.

Θεραπεία αδενοειδών στα παιδιά

Στην περίπτωση των αδενοειδών σε παιδιά, υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας - χειρουργικοί και συντηρητικοί. Όποτε είναι δυνατόν, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό.

Η συντηρητική αγωγή των αδενοειδών σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι η πλέον σωστή, κατευθυνόμενη προτεραιότητα στη θεραπεία της υπερτροφίας της αμυγδαλιάς του φάρυγγα. Πριν από την αποδοχή της επέμβασης, οι γονείς θα πρέπει να χρησιμοποιούν όλες τις διαθέσιμες μεθόδους θεραπείας για να αποφύγουν την αδενοτομία.

Εάν η ΟΝT επιμένει στη χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών - μην βιαστείτε, αυτό δεν είναι επείγουσα ενέργεια, όταν δεν υπάρχει χρόνος για σκέψη και πρόσθετη παρακολούθηση και διάγνωση. Περιμένετε, ακολουθήστε το παιδί, ακούστε τη γνώμη άλλων ειδικών, κάντε μια διάγνωση λίγους μήνες αργότερα και δοκιμάστε όλες τις συντηρητικές μεθόδους.

Τώρα, αν η θεραπεία με φάρμακα δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα και το παιδί έχει μια επίμονη χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στο ρινοφάρυγγα, τότε συμβουλευτείτε τους ιατρούς χειρισμού, αυτούς που κάνουν αδενοτομία, για συμβουλές.

Αδενοειδείς βαθμού 3 στα παιδιά - για να αφαιρέσετε ή όχι;

Κατά την επιλογή - η αδενοτομία ή η συντηρητική θεραπεία δεν μπορούν να βασίζονται αποκλειστικά στον βαθμό ανάπτυξης των αδενοειδών. Με 1-2 βαθμούς αδενοειδών, οι περισσότεροι πιστεύουν ότι δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν, και με τον βαθμό 3, η λειτουργία είναι απλώς υποχρεωτική. Αυτό δεν είναι απόλυτα αληθές, όλα εξαρτώνται από την ποιότητα της διάγνωσης, συχνά υπάρχουν περιπτώσεις lzhediagnostiki, όταν η έρευνα διεξάγεται στο πλαίσιο της ασθένειας ή μετά από μια πρόσφατη κρύο, ένα παιδί έχει διαγνωστεί βαθμού 3 και αδενοειδείς εκβλαστήσεις συνιστάται να αφαιρέσετε αμέσως.

Ένα μήνα αργότερα, τα αδενοειδή μειώθηκαν αισθητά στο μέγεθος, καθώς διευρύνθηκαν λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, ενώ το παιδί αναπνέει κανονικά και δεν αρρωσταίνει πολύ συχνά. Και υπάρχουν φορές, αντίθετα, σε 1-2 βαθμό αδενοειδών εκβλαστήσεων παιδί πάσχει από μόνιμη SARS, υποτροπιάζουσα μέση ωτίτιδα, εμφανίζεται το σύνδρομο άπνοιας κατά τον ύπνο - ακόμη και 1-2 βαθμός μπορεί να είναι μια ένδειξη για την αδενοειδεκτομή.

Επίσης, για τους αδενοειδείς 3 μοίρες θα πει ο διάσημος παιδίατρος Komarovsky:

Συντηρητική θεραπεία

Η περιεκτική συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται για μέτριες μη διευκολυνθείσες διευρυμένες αμυγδαλές και περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, φυσική θεραπεία και ασκήσεις αναπνοής.

Συνήθως συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Αντιαλλεργικό (αντιισταμινικό) - οδυνηρό, υπερβολικό. Χρησιμοποιούνται για τη μείωση των εκδηλώσεων της αλλεργίας, εξαλείφουν το πρήξιμο των ιστών του ρινοφάρυγγα, τον πόνο και την ποσότητα της απόρριψης.
2. Αντισηπτικά για τοπική χρήση - collalar, protargol. Αυτά τα παρασκευάσματα περιέχουν άργυρο και καταστρέφουν τους παθογόνους παράγοντες.
3. Η ομοιοπαθητική είναι η ασφαλέστερη από τις γνωστές μεθόδους, σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία (αν και η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι πολύ ατομική - βοηθάει κάποιον καλά, ασθενώς σε κάποιον).
4. Ξεπλένεται. Η διαδικασία αφαιρεί το πύον από την επιφάνεια των αδενοειδών. Εκτελείται μόνο από γιατρό που χρησιμοποιεί τη μέθοδο κούκου (με την εισαγωγή του διαλύματος σε ένα ρουθούνι και την αναρρόφηση του από το άλλο με κενό) ή το ρινοφαρυγγικό ντους. Αν αποφασίσετε να κάνετε το πλύσιμο στο σπίτι, οδηγήστε το πένθος ακόμα πιο βαθιά.
5. Φυσιοθεραπεία Αποτελεσματική θεραπεία χαλαζία της μύτης και του λαιμού, καθώς και θεραπεία με λέιζερ με έναν οδηγό φωτός στο ρινοφάρυγγα μέσω της μύτης.
6. Η κλιματοθεραπεία - η θεραπεία σε εξειδικευμένα σανατόρια όχι μόνο εμποδίζει την ανάπτυξη του λεμφικού ιστού, αλλά έχει και θετική επίδραση στο σώμα του παιδιού στο σύνολό του.
7. Πολυβιταμίνες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Από φυσιοθεραπεία, θερμότητα, υπερήχους, υπεριώδες χρησιμοποιούνται.

Αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά

Η αδενοτομή είναι η αφαίρεση των αμυγδαλών του φάρυγγα με χειρουργική επέμβαση. Σχετικά με το πώς να αφαιρέσετε τα αδενοειδή στα παιδιά, ο καλύτερος γιατρός θα πει. Με λίγα λόγια, η αμυγδαλής φάρυγγα συλλαμβάνεται και κόβεται με ένα ειδικό εργαλείο. Αυτό γίνεται σε μία κίνηση και η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά.

Μια ανεπιθύμητη μέθοδος θεραπείας μιας νόσου για δύο λόγους:

• Πρώτον, αδενοειδείς εκβλαστήσεις αναπτύσσονται με ταχείς ρυθμούς με την παρουσία του μια προδιάθεση για τη νόσο ξανά και ξανά θα φλεγμονή, καθώς και κάθε πράξη, ακόμη και τόσο απλό όσο adenotomija - άγχος για τα παιδιά και τους γονείς.
• Δεύτερον, οι αμυγδαλές του φάρυγγα εκτελούν προστατευτική λειτουργία φραγμού, η οποία ως αποτέλεσμα της αφαίρεσης των αδενοειδών χάνεται στο σώμα.

Επιπλέον, προκειμένου να διεξαχθεί μια αδενοτομία (δηλαδή, αφαίρεση των αδενοειδών), είναι απαραίτητο να υπάρχουν ενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• συχνή επανεμφάνιση της νόσου (περισσότερες από τέσσερις φορές το χρόνο) ·
• αναγνώρισε την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
• εμφάνιση αναπνευστικής ανακοπής σε ένα όνειρο.
• την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών (αρθρίτιδα, ρευματισμός, σπειραματονεφρίτιδα, αγγειίτιδα).
• ρινική αναπνοή?
• πολύ συχνή επαναλαμβανόμενη ωτίτιδα.
• πολύ συχνά επαναλαμβανόμενα κρυολογήματα.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η επέμβαση είναι ένα είδος υπονόμευσης του ανοσοποιητικού συστήματος ενός μικρού ασθενούς. Επομένως, για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την παρέμβαση, θα πρέπει να προστατεύεται από φλεγμονώδεις ασθένειες. Η μετεγχειρητική περίοδος συνοδεύεται απαραιτήτως από φαρμακευτική αγωγή - διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης του ιστού.

Αντενδείξεις για την αδενοτομία είναι μερικές ασθένειες του αίματος, καθώς και δερματικές και μολυσματικές ασθένειες στην οξεία περίοδο.

Adenoids 3 μοίρες στα παιδιά: θεραπεία με παραδοσιακές και λαϊκές θεραπείες. Χειρουργική θεραπεία

Σχεδόν το 25% των παιδιών και οι γονείς τους ακούν στο γραφείο του ωτορινολαρυγγολόγου ότι το μωρό έχει διευρυμένα αδενοειδή. Αυτοί οι σχηματισμοί συνδυάζονται με τον ρινικό βλεννογόνο. Σε ένα υγιές παιδί, λειτουργούν ενεργά. Είναι τα αδενοειδή που είναι τα πρώτα που συναντούν διάφορες τοξίνες, βακτήρια, αλλεργιογόνα, μικρόβια και πυροδοτούν τον αμυντικό μηχανισμό.

Κατάταξη προβλημάτων

Οι ειδικοί αποκαλούν φλεγμονή της αδενοειδίτιδας αδενοειδών. Αλλά ακόμη και αν δεν υπάρχει ενεργή παθολογική διαδικασία, μπορούν να αυξηθούν. Ο γιατρός μπορεί να πει ότι τα αδενοειδή 2-3 βαθμοί στα παιδιά. Στην περίπτωση αυτή, αυτή η ρινοφαρυγγική αμυγδαλής μπορεί να είναι επιβλαβής.

Oθολόγοι κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης μπορεί να λένε ότι το παιδί έχει αδενοειδή:

- 1 βαθμός, υπό την προϋπόθεση ότι δεν καλύπτουν περισσότερο από το 1/3 του ρινοφάρυγγα, καλύπτει μόνο το άνω τμήμα του vomer (πλάκα, το οποίο σχηματίζει το πίσω μέρος του ρινικού διαφράγματος).

- 2 μοίρες, κατά κανόνα, το προκύπτον οίδημα καλύπτει το ήμισυ του ρινοφάρυγγα, 2/3 της επικάλυψης του ανοίγματος.

- 3 μοίρες, σχεδόν όλα τα ρινοφάρυγγα εμποδίζονται.

Με την άνοδό τους, αναπτύσσονται συναφή προβλήματα. Έτσι, τα αδενοειδή βαθμού 3 στα παιδιά προκαλούν δυσκολία στην αναπνοή, η ακοή επιδεινώνεται αισθητά. Όταν το στάδιο 2 της υπερτροφίας εμφανίζει ροχαλητό στο όνειρο, συχνός βήχας. Η ρινική αναπνοή διαταράσσεται αισθητά. Στα αδενοειδή βαθμού 3, ο αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες μόνο μέσω του στόματος.

Σημάδια ασθένειας

Υποψιάζομαι ότι το παιδί έχει διευρυμένες αμυγδαλές και οι γονείς μπορούν. Το πιο συχνά αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 3-7 ετών. Αλλά μπορεί να ενοχλήσει τους εφήβους. Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν ότι τα αδενοειδή του βαθμού 2-3 αναπτύχθηκαν στα παιδιά, τα ακόλουθα συμπτώματα:

- Παρεμπόδιση της ρινικής αναπνοής, το παιδί αναπνέει κυρίως από το στόμα.

- παρατεταμένη επαναλαμβανόμενη ρινίτιδα,

- αλλοίωση του ύπνου, ροχαλητό γίνεται ακουστό,

- απάθεια, κόπωση, λήθαργος,

- παράπονα πονοκεφάλου.

Αφού παρατηρήσατε ένα ή περισσότερα συμπτώματα, συνιστάται να δείξετε στο παιδί την ΟΝΓ. Αυτός ο γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση και, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Διάγνωση της νόσου

Η συνήθης οπτική επιθεώρηση δεν αρκεί για να καταλάβει ότι τα αδενοειδή έχουν 3 μοίρες στα παιδιά. Αλλά οι περισσότεροι ωτορινολαρυγγολόγοι δεν διαθέτουν τον εξοπλισμό για να καθορίσουν μια ακριβή διάγνωση. Μπορούν να χρησιμοποιήσουν μόνο τη μέθοδο των δακτύλων. Αλλά θεωρείται μη ενημερωτικό. Σε συνηθισμένες κλινικές, κατά κανόνα, συνιστάται η λήψη ακτίνων Χ. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να απεικονίσετε μια αύξηση σε αυτές τις αμυγδαλές, αλλά να προσδιορίσετε εάν η φλεγμονώδης διαδικασία δεν θα λειτουργήσει.

Μία από τις διαγνωστικές μεθόδους είναι η φαρυγγοσκόπηση. Πρόκειται για εξέταση του στοματοφάρυγγα με σπάτουλα και ειδικό λαρυγγικό καθρέφτη. Αυτή η μελέτη μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε την κατάσταση του ρινοφάρυγγα και να προσδιορίσουμε αδενοειδή 2-3 βαθμούς στα παιδιά. Η θεραπεία μπορεί να διοριστεί μετά από μια τέτοια εξέταση.

Μπορεί επίσης να εκτελεστεί και η προηγούμενη ρινοσκόπηση. Απαιτεί έναν ειδικό ρινικό διαστολέα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση των ρινικών διόδων, το διάφραγμα. Εάν προετοιμαστούν τα αγγειοσυσταλτικά πριν από τη μελέτη, τότε μπορεί να παρατηρηθεί το πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα και των αδενοειδών.

Η οπίσθια ρινοσκόπηση, η οποία διεξάγεται με τη βοήθεια ενός ινοσκοπίου και ενός ρινικού καθρέφτη, πρακτικά δεν γίνεται για τα παιδιά. Αν και αυτή η μέθοδος θεωρείται αβλαβής και ενημερωτική.

Σύγχρονες μέθοδοι έρευνας

Είναι δυνατόν να καθοριστεί ακριβής διάγνωση και να προσδιοριστεί ο βαθμός αύξησης της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία. Πρόκειται για μια αρκετά δαπανηρή μέθοδο έρευνας, αλλά είναι ενημερωτική. Είναι αλήθεια ότι χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια.

Η ενδοσκοπική εξέταση θεωρείται η πιο προοδευτική μέθοδος. Είναι αυτή η διαγνωστική μέθοδος που μας επιτρέπει να επιβεβαιώσουμε ότι τα αδενοειδή βαθμού 3 βρίσκονται σε παιδιά. Οι φωτογραφίες των προβληματικών περιοχών σε αυτή τη μελέτη δεν είναι δύσκολο να γίνουν.

Για αυτό, ένας μικρός σωλήνας εισάγεται στη ρινική κοιλότητα, στο τέλος της οποίας βρίσκεται μια βιντεοκάμερα. Δεν μπορεί μόνο να καθορίσει το μέγεθος των αδενοειδών, αλλά και να διευκρινίσει την τοποθεσία τους. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να δει αν υπάρχει φλεγμονή και να ελέγξει αν η διαδικασία επεκτείνεται στους ακουστικούς σωλήνες.

Σκοπός των αδενοειδών

Πολλοί γονείς πιστεύουν λανθασμένα ότι οι ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές είναι ένα απολύτως άχρηστο σχήμα που αφαιρείται καλύτερα. Αλλά δεν είναι εντάξει. Φυσικά, αν η διάγνωση των αδενοειδών βαθμού 3 έχει τεκμηριωθεί στα παιδιά, ο γιατρός θα συστήσει την αφαίρεση τους. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να προσπαθήσετε να απαλλαγείτε από το πρόβλημα με συντηρητικές μεθόδους.

Συχνά, οι αδενοειδείς αρχίζουν να αναπτύσσονται ενάντια στα μόνιμα μολυσματικά νοσήματα. Είναι μέρος της τοπικής ασυλίας. Η ρινοφάρυγγα αμυγδαλής είναι ένα είδος φραγμού που μπορεί να αντιμετωπίσει τους ιούς πριν εισέλθουν στο σώμα. Η τοπική ανοσία του σιδήρου αναπτύσσεται σε αυτόν τον αδένα. Αποτελεί φυσικό φραγμό για τους παθογόνους οργανισμούς.

Τα ίδια τα αδενοειδή είναι ένα σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν υπάρχει η ευκαιρία να αποκατασταθεί η εργασία τους και να ανακουφιστεί η φλεγμονώδης διαδικασία, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί.

Δυσλειτουργίες τοπικής ασυλίας

Φυσικά, τα υπερβολικά διευρυμένα αδενοειδή του βαθμού 3 στα παιδιά δεν μπορούν πλέον να εκπληρώσουν το σκοπό τους. Η εκροή λεμφαδένων διαταράσσεται, οι αδενικοί ιστοί μεγαλώνουν και η φλεγμονώδης διαδικασία δεν υποχωρεί.

Σε αυτή την περίπτωση, τα αδενοειδή δεν μπορούν πλέον να αποτελούν εμπόδιο στα βακτηρίδια. Η βλέννα στη ρινική κοιλότητα αρχίζει να παραμένει επίπονη λόγω ανωμαλιών στη λειτουργία της βλεννογόνου συσκευής. Αλλά ακριβώς με αυτό αφαιρείται ένα σημαντικό μέρος μικροοργανισμών, σωματιδίων σκόνης και πιθανών αλλεργιογόνων.

Τα αδενοειδή βαθμού 3 σε ένα παιδί συμβάλλουν στο γεγονός ότι οι παθολογικές μικροοργανισμοί διατηρούνται στο ρινοφάρυγγα. Την ίδια στιγμή, η τοπική ανοσία καταστέλλεται ήδη από μια συνεχή φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτός είναι ο κύριος λόγος για την αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένας φαύλος κύκλος: εξαιτίας μιας διευρυμένης ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς, οι ασθένειες γίνονται πιο συχνές και λόγω ασθενειών, τα αδενοειδή αυξάνονται ακόμη περισσότερο.

Επίλυση προβλημάτων

Κατά κανόνα, τα αδενοειδή του βαθμού 3 στα παιδιά συνιστώνται για απομάκρυνση από τους περισσότερους ωτορινολαρυγγολόγους. Αλλά επιλέγοντας ένα τέτοιο μονοπάτι, πρέπει να θυμόμαστε ότι τείνουν να μεγαλώνουν. Φυσικά, αυτό δεν συμβαίνει σε όλους. Υπάρχουν όμως ασθενείς που αντιμετωπίζουν πρόβλημα μετά από έξι μήνες ή ένα χρόνο επανέλθουν.

Μερικές φορές αυξάνεται η ρινοφαρυγγική αμυγδαλιά λόγω της κακής κληρονομικότητας. Η τάση προς την ανάπτυξη αυτού του αδένα μεταδίδεται στο γονιδιακό επίπεδο. Μερικά μωρά γεννιούνται με ένα αδύναμο δακτύλιο Valdeyer. Περιλαμβάνει γλώσσες, σαλπιγγικές αμυγδαλές, καθώς και αδένες και αδενοειδή.

Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι η χειρουργική επέμβαση είναι προαιρετική. Προσφέρουν τις επιλογές τους για το πώς να θεραπεύσουν αδενοειδή του βαθμού 3 σε ένα παιδί. Κατά κανόνα, είναι απαραίτητη η σύνθετη θεραπεία, η κατευθυνόμενη καταστολή της φλεγμονής και η μείωση του οιδήματος.

Ο πολλαπλασιασμός των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών είναι ένα πρόβλημα αποκλειστικά για τα παιδιά. Στους περισσότερους ενήλικες, αυτό το όργανο ατροφεί. Πράγματι, από την ηλικία των 12 ετών, τα αδενοειδή αρχίζουν να μειώνονται.

Συντηρητική θεραπεία

Πριν συνιστούμε την απομάκρυνση των αδενοειδών βαθμού 3 στα παιδιά, οι ειδικευμένοι γιατροί θα προσφέρουν στους γονείς μια σειρά μέτρων που αποσκοπούν στην ανακούφιση της διόγκωσης και στη μείωση της φλεγμονής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, βοηθούν στην αντιμετώπιση του προβλήματος χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ο γιατρός συνταγογραφεί αγγειοσυσπαστικές σταγόνες, οι οποίες πρέπει να χρησιμοποιούνται για 5-7 ημέρες. Κατάλληλο "Naphthyzinum", "Εφεδρίνη", "Sanorin", "Galazolin" και άλλες επιλογές των παιδιών. Μετά την ενστάλαξη ξεπλύνετε τη ρινική κοιλότητα. Αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια ειδικών αντισηπτικών λύσεων, για παράδειγμα μέσω της "Furacilin" ή της "Dolphin". Μην συγχέετε το πλύσιμο με άρδευση.

Ταυτόχρονα με ενστάλαξη και πλύση, συνταγογραφείται γενική θεραπεία. Θα πρέπει να στοχεύει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Περιγράφει ενισχυτικούς παράγοντες, βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά και αντιισταμινικά. Τα αντιαλλεργικά φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται αν διαγνωσθούν αδενοειδή βαθμού 3 σε παιδιά. Η θεραπεία είναι απαραίτητη επειδή η αλλεργία είναι μία από τις κύριες αιτίες της εμφάνισης των παθολογικών αλλαγών σε αυτές τις αμυγδαλές.

Καλά αποτελέσματα και φυσιοθεραπεία. Η θεραπεία με χαλαζία της ρινοφαρυγγικής κοιλότητας, η θεραπεία με λέιζερ ηλίου-νέον, η UHF και η ηλεκτροφόρηση με ένα διάλυμα dimedrol, ιωδιούχο κάλιο θεωρούνται αποτελεσματικά.

Χειρουργική θεραπεία

Πολλοί γιατροί, βλέποντας αδενοειδή 3 μοίρες σε ένα παιδί 3 ετών, τον στέλνουν αμέσως για χειρουργική επέμβαση. Παρουσιάζεται όμως στην περίπτωση ανεπιτυχών προσπαθειών συντηρητικής θεραπείας. Αυτές οι αμυγδαλές αφαιρούνται επίσης σε περιπτώσεις όπου:

- η αναπνοή μέσω της μύτης είναι δύσκολη ή σχεδόν αδύνατη.

- Το παιδί έχει κοινό κρυολόγημα ή μολυσματικές ασθένειες, όπως η αμυγδαλίτιδα, η αμυγδαλίτιδα, η πνευμονία, η μέση ωτίτιδα.

- αναπτύσσονται επιπλοκές στα παραρινικά κόλπων (γνωστά ως παραρρινοκολπίτιδα).

- υπάρχει η εμφάνιση του ροχαλητού και της κράτησης της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να ηρεμήσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία, διαφορετικά δεν θα είναι δυνατή η απομάκρυνση ολόκληρης της πηγής μόλυνσης.

Διαδικασία αφαίρεσης

Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικό ιατρείο (σε κανονική κλινική) ή σε νοσοκομείο. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό τοπική ή γενική αναισθησία. Δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά και η διαδικασία κοπής υπερβολικού ιστού διαρκεί μέχρι 3 λεπτά. Η λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας το αδενοτόμο του Beckmann. Πρόκειται για ένα ειδικό μαχαίρι, φτιαγμένο με τη μορφή ενός δακτυλίου, το οποίο συλλαμβάνει τον υπερυψωμένο ιστό της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς. Αποκόπτεται σε μία κίνηση.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το παιδί πρέπει να καθίσει με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω. Υποστηρίζεται από τη νοσοκόμα, πιέζοντας ελαφρώς από πάνω, ώστε ο ασθενής να μην έχει την ευκαιρία να ανέβει. Τα ρουθούνια είναι κλειστά με βαμβάκι.

Το αδενότο του Beckman εγχέεται στο λαιμό. Σπρώχνεται προς τα πάνω και κόβει το ύφασμα με απότομη κίνηση προς τα πίσω και προς τα κάτω. Στη συνέχεια αφαιρείται το βαμβάκι που καλύπτει τις ρινικές διόδους. Μετά την αφαίρεση, ο ασθενής πρέπει να φυσήξει τη μύτη του και να αναπνεύσει από τη μύτη του με το στόμα κλειστό.

Αλλά αυτός δεν είναι ο μόνος τρόπος για να θεραπεύσετε τα αδενοειδή βαθμού 3 σε ένα παιδί. Μια πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η ενδοσκοπική αφαίρεση. Μια τέτοια ενέργεια εκτελείται υπό οπτικό έλεγχο, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει καλά τη θέση των αδενοειδών και να τα αφαιρέσει εντελώς.

Λαϊκές μέθοδοι

Εκτός από τη συντηρητική και τη χειρουργική θεραπεία, υπάρχουν εναλλακτικές θεραπείες. Πολλοί γονείς στάζουν στα ρινικά περάσματα μείγμα 2 μερών χυμού τεύτλων και 1 μελιού. Για 2-3 εβδομάδες, θα πρέπει να θάβετε 5 σταγόνες αρκετές φορές την ημέρα.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε χυμό αλόης. Αλλά αυτή η θεραπεία πρέπει να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Αρκεί να θάβετε 2-3 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Πολλοί προτείνουν γαργάρων με έγχυση φύλλων ευκαλύπτου. Αυτό πρέπει να γίνεται 3 φορές την ημέρα για έξι μήνες.

Υπάρχουν και άλλες δημοφιλείς μέθοδοι που έχουν σχεδιαστεί για τη μείωση του οξειδωμένου αδενικού ιστού των αμυγδαλών. Η απόρριψη μπορεί να είναι μοσχάρι, λάδι ευκαλύπτου ή έγχυση από φύλλα σημύδας.