Το Tamiflu® (Tamiflu®)

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το Tamiflu είναι ένα αντιικό φάρμακο.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το Tamiflu διατίθεται με τις ακόλουθες μορφές:

• Κάψουλες των 30 mg: σκληρή ζελατίνη, μέγεθος Νο 4, αδιαφανές σώμα και κάλυμμα, ανοικτό κίτρινο. το περιεχόμενο είναι λευκή ή κιτρινωπή λευκή σκόνη. στην κάψουλα υπάρχουν επιγραφές με ανοιχτό μπλε χρώμα: στην θήκη - "ROCHE", στο καπάκι - "30 mg" (10 τεμάχια σε κυψέλη, ένα κουτί σε μια δέσμη χαρτονιού).
• Κάψουλες των 45 mg: σκληρή ζελατίνη, μέγεθος Νο 4, αδιαφανές σώμα και κάλυμμα, γκρι; το περιεχόμενο είναι λευκή ή κιτρινωπή λευκή σκόνη. στην κάψουλα υπάρχουν επιγραφές με ανοιχτό μπλε χρώμα: στην θήκη - "ROCHE", στο καπάκι - "45 mg" (10 τεμάχια σε κυψέλη, ένα κουτί σε μια δεσμίδα από χαρτόνι).
• Κάψουλες 75 mg: σκληρή ζελατίνη, μέγεθος 2, αδιαφανές σώμα και κάλυμμα, γκρι σώμα, καπάκι ανοιχτό κίτρινο. το περιεχόμενο είναι λευκή ή κιτρινωπή λευκή σκόνη. στην κάψουλα υπάρχουν επιγραφές με ανοιχτό μπλε χρώμα: στην θήκη - "ROCHE", στο καπάκι - "75 mg" (10 τεμάχια σε κυψέλη, 1 κουτί σε μια δεσμίδα από χαρτόνι).
• σκόνη για εναιώρημα για στοματική χορήγηση: λεπτό κοκκώδες, λευκό ή ανοικτό κίτρινο χρώμα, μερικές φορές τσαλακωμένο, με φρουτώδη οσμή. το ανασυσταθέν εναιώρημα είναι αδιαφανές, από λευκό έως ανοιχτό κίτρινο χρώμα (30 g το καθένα σε φιάλες από γυαλί προστασίας από το φως, σε μια δεσμίδα από χαρτόνι με ένα διαχωριστικό ένα φιαλίδιο πλήρες με πλαστική σύριγγα δοσολογίας, πλαστικό προσαρμογέα και κύπελλο μέτρησης).

Σύνθεση 1 κάψουλα:

• δραστικό συστατικό: oseltamivir (με τη μορφή φωσφορικής οσελταμιβίρης) - 30, 45 ή 75 mg.
• βοηθητικά συστατικά: ποβιδόνη Κ30, τάλκη, προζελατινοποιημένο άμυλο, στεατικό φουμαρικό νάτριο, νατριούχο κροσκαρμελλόζη,
• (κάψουλες 30 mg και 75 mg), χρώμιο οξείδιο του σιδήρου κίτρινο (καψάκια 30 mg και 75 mg), βαφή οξείδιο σιδήρου μαύρο (κάψουλες 45 mg και 75 mg), χρωστική ουσία και κάλυμμα της κάψουλας: διοξείδιο του τιτανίου, ζελατίνη
• μελάνι για επιγραφή: βουτανόλη, αιθανόλη, διοξείδιο του τιτανίου, γομαλάκα, αιθανόλη, μετουσιωμένο, βερνίκι αλουμινίου με βάση το indigo carmine.

Η σύνθεση 1 g σκόνης:

• δραστικό συστατικό: oseltamivir (με τη μορφή φωσφορικής οσελταμιβίρης) - 30 mg,
• Βοηθητικά συστατικά: βενζοϊκό νάτριο, διυδροκιτρικό νάτριο, κόμμι ξανθάνης, σορβιτόλη, σακχαρινικό νάτριο, διοξείδιο τιτανίου, γεύση Permasil 11900-31 Tutti Frutti.

1 ml του τελικού εναιωρήματος περιέχει 12 mg οσελταμιβίρης.

Ενδείξεις χρήσης

• θεραπεία της γρίπης σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους και ενήλικες ασθενείς.
• πρόληψη της γρίπης σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους.
• την πρόληψη της γρίπης σε εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών και ενήλικες σε ομάδες που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου: σε μεγάλες ομάδες παραγωγής, σε στρατιωτικές μονάδες, σε αποδυναμωμένους ασθενείς (για παράδειγμα μετά από μεταμόσχευση).

Αντενδείξεις

• ηπατική ανεπάρκεια.
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια με CC (κάθαρση κρεατινίνης) μικρότερη από 10 ml / min.
• την ηλικία των παιδιών έως ένα έτος.
• υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

Σχετική (το Tamiflu χρησιμοποιείται με προσοχή):

• εγκυμοσύνη ·
• περίοδο θηλασμού.

Δοσολογία και Διοίκηση

Το Tamiflu λαμβάνεται από το στόμα, ανεξάρτητα από το γεύμα, αλλά εάν παίρνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια του γεύματος, μπορείτε να βελτιώσετε σημαντικά την ανεκτικότητα του.

Οι κάψουλες πρέπει να καταπίνονται ολόκληρες, χωρίς μάσημα.

Για ενήλικες ασθενείς, εφήβους ή παιδιά που δεν μπορούν να καταπιούν ολόκληρη την κάψουλα, το Tamiflu συνταγογραφείται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή εναιωρήματος για εσωτερική χρήση. Εάν το φάρμακο δεν είναι σε μορφή σκόνης ή υπάρχουν ενδείξεις "γήρανσης" στο κέλυφος της κάψουλας, είναι απαραίτητο να ανοίξει προσεκτικά το καψάκιο και να χύσει τα περιεχόμενά του σε κουταλάκι του γλυκού που περιέχει κατάλληλο γλυκαντικό προϊόν για να κρύψει την πικρή γεύση του φαρμάκου. Το παρασκευασμένο μίγμα αναμειγνύεται επιμελώς και χορηγείται στον ασθενή. Σε αυτή τη μορφή, το φάρμακο πρέπει να καταναλωθεί αμέσως μετά την παρασκευή. Ως ζαχαρούχο προϊόν, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε γιαούρτι, μέλι, μήλο, γλυκό επιδόρπιο, σιρόπι σοκολάτας, ζαχαρούχο συμπυκνωμένο γάλα ή ζαχαρούχο νερό.

Η θεραπεία με το φάρμακο πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο δύο ημέρες από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Συνιστώμενες δόσεις:

• ενήλικες ασθενείς και έφηβοι ηλικίας άνω των 12 ετών: 1 κάψουλα (75 mg) Tamiflu δύο φορές την ημέρα για 5 ημέρες. Όταν αυξάνεται η δόση, δεν παρατηρείται το αποτέλεσμα ενίσχυσης.
• παιδιά ηλικίας 8-12 ετών (βάρους άνω των 40 kg) που μπορούν να καταπιούν καψάκια: 1 κάψουλα (75 mg) δύο φορές την ημέρα.
• παιδιά ηλικίας 1-8 ετών: 30 mg το καθένα (με σωματικό βάρος μικρότερο από 15 kg), 45 mg (με σωματικό βάρος 15-23 kg) ή 60 mg (με σωματικό βάρος 23-40 kg) δύο φορές την ημέρα. για παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών, το Tamiflu συνιστάται ως σκόνη για την παρασκευή εναιωρήματος ή καψουλών 30 mg και 45 mg. παιδιά ηλικίας 1-2 ετών συνταγογραφούνται σε σκόνη.

Προκειμένου να αποφευχθεί η λήψη του φαρμάκου αρχίζει το αργότερο δύο ημέρες μετά την επαφή με τον άρρωστο. Συνιστώμενες δόσεις:

• ενήλικες ασθενείς και έφηβοι ηλικίας άνω των 12 ετών: 1 κάψουλα (75 mg) Tamiflu μία φορά την ημέρα για τουλάχιστον 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της εποχικής επιδημίας γρίπης, το φάρμακο λαμβάνεται για τουλάχιστον 1,5 μήνες, δεδομένου ότι η προφυλακτική δράση του Tamiflu διαρκεί όσο χρειαστεί.
• παιδιά ηλικίας 8-12 ετών (βάρους άνω των 40 kg): 1 κάψουλα (75 mg) μία φορά την ημέρα.
• παιδιά ηλικίας 1-8 ετών: 30 mg το καθένα (με σωματικό βάρος μικρότερο από 15 kg), 45 mg (με σωματικό βάρος 15-23 kg) ή 60 mg (με σωματικό βάρος 23-40 kg) μία φορά την ημέρα. για παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών, το Tamiflu συνιστάται ως σκόνη για την παρασκευή εναιωρήματος ή καψουλών 30 mg και 45 mg. παιδιά ηλικίας 1-2 ετών συνταγογραφούνται σε σκόνη.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια με QC άνω των 60 ml / min, το φάρμακο συνταγογραφείται στις συνιστώμενες δόσεις, με QC 30-60 ml / min, η δόση μειώνεται στα 30 mg δύο φορές την ημέρα για 5 ημέρες (κατά τη διάρκεια της θεραπείας) ή σε 30 mg μία φορά εάν η QC είναι 10-30 ml / min - μέχρι 30 mg μία φορά την ημέρα για 5 ημέρες (κατά τη διάρκεια της θεραπείας) ή μέχρι 30 mg ημερησίως κάθε δεύτερη ημέρα (εάν συνταγογραφείται για λόγους πρόληψης).

Ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας, καθώς και άτομα ηλικιωμένων και γηρατειών δεν χρειάζονται προσαρμογή της δόσης.

Σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όταν συνταγογραφείται το Tamiflu για εποχική προφύλαξη για 3 μήνες, δεν απαιτείται επίσης η προσαρμογή της δόσης του φαρμάκου.

Παρενέργειες

• πεπτικό σύστημα: έμετος, ναυτία (εμφανίζεται στην αρχή της θεραπείας ή όταν λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις). σπάνια - κοιλιακό άλγος, διάρροια,
• αναπνευστικό σύστημα: πονόλαιμος, ρινική συμφόρηση, βήχας,
• κεντρικό νευρικό σύστημα: ζάλη, αϋπνία, κεφαλαλγία.
• άλλες αντιδράσεις: αδυναμία, αίσθημα κόπωσης.

Ειδικές οδηγίες

Σε ασθενείς (ιδιαίτερα εφήβους και παιδιά) που έλαβαν Tamiflu για τη θεραπεία της γρίπης, υπήρξαν περιπτώσεις κρίσεων και νευροψυχιατρικών διαταραχών που δεν είναι επικίνδυνες για τη ζωή. Ωστόσο, η σχέση αυτών των φαινομένων με την πρόσληψη του φαρμάκου δεν έχει αποδειχθεί, καθώς ο κίνδυνος εμφάνισης παρόμοιων αντιδράσεων σε ασθενείς με γρίπη που έλαβαν οσελταμιβίρη δεν υπερβαίνει την πιθανότητα των ίδιων διαταραχών σε ασθενείς με γρίπη που δεν έλαβαν oseltamivir. Συνιστάται να παρακολουθείται η συμπεριφορά του ασθενούς ώστε να ανιχνεύεται έγκαιρα τυχόν ανωμαλίες.

Δεν έχουν διεξαχθεί ειδικές μελέτες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου Tamiflu στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εμπλοκής σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που σχετίζονται με υψηλή συγκέντρωση και ταχεία απόκριση. Ωστόσο, δεδομένου του προφίλ ασφάλειας του φαρμάκου, αυτό το αποτέλεσμα είναι απίθανο.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Σύμφωνα με δεδομένα από φαρμακοκινητικές και φαρμακολογικές μελέτες, η κλινικά σημαντική αλληλεπίδραση του Tamiflu με άλλα φάρμακα είναι απίθανη.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Το παρασκευασμένο εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί όχι περισσότερο από 17 ημέρες (σε θερμοκρασία από 2 έως 8 ° C) ή όχι περισσότερο από 10 ημέρες (σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C).

Διάρκεια ζωής: κάψουλες - 7 έτη. σκόνη για αναστολή - 2 χρόνια.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Κάψουλες Tamiflu - επίσημες οδηγίες χρήσης

Αριθμός εγγραφής:

№ Π N012090 / 01 με ημερομηνία 15 Ιουλίου 2005
Εμπορική ονομασία του φαρμάκου:

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Χημική λογική ονομασία:

(3R, 4R, 5S) -4-ακετυλαμινο-5-αμινο-3- (1-αιθυλοπροποξυ) -κυκλοεξενιο-

Δοσολογικό Έντυπο

Σύνθεση

Μια κάψουλα περιέχει:
oseltamivir 75 mg
(υπό τη μορφή φωσφορικής οσελταμιβίρης 98,5 mg)
έκδοχα:
προζελατινοποιημένο άμυλο, ποβιδόνη Κ30, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, τάλκη, στεαρυλοφουμαρικό νάτριο

Περιγραφή

Κάψουλες

Κάψουλες σκληρής ζελατίνης, μέγεθος 2. Σώμα - γκρι, αδιαφανές. καπάκι - ανοικτό κίτρινο, αδιαφανές. Το περιεχόμενο των καψακίων είναι λευκή έως κιτρινωπή σκόνη. "Roche" εφαρμόζεται στο σώμα της κάψουλας, "75 mg" εφαρμόζεται στο καπάκι.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Κωδικός ATX [J05AH02]

Φαρμακολογική δράση

Μηχανισμός δράσης

Αντιιικό φάρμακο. Το oseltamivir phosphate είναι ένα προ-φάρμακο, δραστικό μεταβολίτη (oseltamivir carboxylate) του ταυτόχρονα και επιλεκτικά αναστέλλει νευραμινιδάσης τύπου του ιού της γρίπης Α και Β - το ένζυμο που καταλύει τη διαδικασία της απελευθέρωσης της νεοσχηματισμένου ιικών σωματιδίων από τα μολυσμένα κύτταρα και την διείσδυση τους στο επιθήλιο των αναπνευστικών κυττάρων του τρόπους και περαιτέρω εξάπλωσης στο σώμα.

Το καρβονικό άλας οσελταμιβίρης δρα εκτός των κυττάρων. Αναστέλλει την ανάπτυξη του ιού της γρίπης in vitro και αναστέλλει την αναπαραγωγή του ιού και την παθογένειά του in vivo, μειώνει την έκκριση των ιών της γρίπης Α και Β από τον οργανισμό. Οι συγκεντρώσεις του απαιτούνται για την καταστολή της ενζυμικής δραστηριότητας κατά 50% (IC₅₀), βρίσκονται στο κατώτερο όριο της νανομοριακής περιοχής.

Αποτελεσματικότητα

Το Tamiflu έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό στην πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης σε εφήβους (≥ 12 ετών), ενήλικες, ηλικιωμένους και τη θεραπεία της γρίπης σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους. Κατά την έναρξη της θεραπείας, το αργότερο 40 ώρες μετά τα πρώτα συμπτώματα της γρίπης, το Tamiflu μειώνει σημαντικά την περίοδο των κλινικών εκδηλώσεων της λοίμωξης γρίππης, μειώνει το βάρος τους και μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης των επιπλοκών της γρίπης που απαιτούν αντιβιοτικά (βρογχίτιδα, πνευμονία, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα), συντομεύει την απομόνωση του ιού από το σώμα και μειώνει την περιοχή κάτω από την καμπύλη "τίτλοι ιού-χρόνο".

Όταν λαμβάνεται με σκοπό την προφύλαξη, το Tamiflu μειώνει σημαντικά (κατά 92%) σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης της γρίπης μεταξύ των ανθρώπων που έρχονται σε επαφή, μειώνει τη συχνότητα απελευθέρωσης του ιού και εμποδίζει τη μετάδοση του ιού από το ένα μέλος της οικογένειας στο άλλο.

Το Tamiflu δεν επηρεάζει το σχηματισμό αντισωμάτων κατά της γρίπης, συμπεριλαμβανομένης της παραγωγής αντισωμάτων σε απόκριση της εισαγωγής απενεργοποιημένου εμβολίου κατά της γρίπης.

Κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας του ιού της γρίπης στον πληθυσμό, έχουν υπάρξει μια ενιαία, διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη σε παιδιά ηλικίας 1-12 ετών (μέση ηλικία 5,3) που είχαν πυρετό (> 100 ο F), που συνοδεύεται από ένα από τα αναπνευστικά συμπτώματα (βήχας ή οξεία ρινίτιδα). Σε αυτήν τη μελέτη το 67% των ασθενών είχαν μολυνθεί με τον ιό Α και 33% των ασθενών μολύνθηκαν με Β Θεραπεία Tamiflu, η οποία ξεκίνησε μέσα σε 48 ώρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, μείωσε σημαντικά τη διάρκεια της νόσου των 35,8 ωρών σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Η διάρκεια της νόσου ορίστηκε ως η χρονική περίοδος που απαιτείται για να μειωθεί ο βήχας, η ρινική καταρροή, να επιλυθεί ο πυρετός και να επανέλθει σε φυσιολογική και κανονική δραστηριότητα. Το ποσοστό των παιδιατρικών ασθενών που εμφάνισαν οξεία μέση ωτίτιδα και έλαβαν Tamiflu μειώθηκε κατά 40% σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Τα παιδιά που έλαβαν Tamiflu επέστρεψαν σε φυσιολογική και φυσιολογική δραστηριότητα σχεδόν 2 ημέρες νωρίτερα από τα παιδιά που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Αντοχή στον ιό

Σύμφωνα με τα διαθέσιμα μέχρι σήμερα δεδομένα, όταν δεν λαμβάνεται Tamiflu με σκοπό την μετά την επαφή (7 ημέρες) και την εποχιακή (42 ημέρες) πρόληψη της αντοχής του φαρμάκου στην γρίπη, δεν παρατηρείται.

κατανομής συχνοτήτων του ιού της γρίπης παροδική με μειωμένη ευαισθησία σε νευραμινιδάσης oseltamivir carboxylate σε ενήλικες ασθενείς ανέρχεται σε ανθεκτικός ιός 0,4% εξάλειψη της γρίπης από τους ασθενείς που λαμβάνουν συμβαίνει Tamiflu χωρίς επιδείνωση της κλινικής κατάστασης των ασθενών.

Η συχνότητα αντοχής των κλινικών απομονωθέντων στελεχών του ιού της γρίπης Α δεν υπερβαίνει το 1,5%. Μεταξύ των κλινικών απομονωθέντων στελεχών του ιού της γρίπης, δεν βρέθηκαν ανθεκτικά σε φάρμακα στελέχη.

Φαρμακοκινητική

Αναρρόφηση

Μετά από χορήγηση από το στόμα του oseltamivir, το φωσφορικό άλας απορροφάται εύκολα στο γαστρεντερικό σωλήνα και μετατρέπεται σε ενεργό μεταβολίτη σε μεγάλο βαθμό με τη δράση των ηπατικών εστεράσεων. Οι συγκεντρώσεις του ενεργού μεταβολίτη στο πλάσμα προσδιορίζονται μέσα σε 30 λεπτά, φτάνουν σχεδόν στο μέγιστο επίπεδο 2-3 ώρες μετά τη χορήγηση και σημαντικά (πάνω από 20 φορές) υπερβαίνουν τη συγκέντρωση του προ-φαρμάκου. Τουλάχιστον το 75% της απορροφούμενης δόσης εισέρχεται στην συστηματική κυκλοφορία με τη μορφή του δραστικού μεταβολίτη, λιγότερο από 5% με τη μορφή του αρχικού φαρμάκου. Οι συγκεντρώσεις πλάσματος τόσο του προ-φαρμάκου όσο και του ενεργού μεταβολίτη είναι ανάλογες με τη δόση και δεν εξαρτώνται από την πρόσληψη τροφής.

Διανομή

Στον άνθρωπο, ο μέσος όγκος κατανομής (V_ss) Ο ενεργός μεταβολίτης είναι περίπου 23 λίτρα.

Όπως φαίνεται από τα πειράματα σε κουνάβια, αρουραίους και κουνέλια, ο δραστικός μεταβολίτης φθάνει σε όλες τις μεγάλες περιοχές μόλυνσης από τη γρίπη. Σε αυτά τα πειράματα, μετά από χορήγηση από το στόμα φωσφορικής οσελταμιβίρης, ανιχνεύθηκε ο δραστικός μεταβολίτης στους πνεύμονες, τα βρογχικά εκπλύματα, ο ρινός βλεννογόνος, το μεσαίο αυτί και η τραχεία σε συγκεντρώσεις που παρέχουν αντιική δράση.

Η δέσμευση του ενεργού μεταβολίτη στις πρωτεΐνες του ανθρώπινου πλάσματος είναι ασήμαντη (περίπου 3%). Η δέσμευση των προφαρμάκων στις πρωτεΐνες του ανθρώπινου πλάσματος είναι 42%, η οποία δεν αρκεί για να προκαλέσει σημαντικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Μεταβολισμός

Το φωσφορικό άλας της οσελταμιβίρης μετατρέπεται σε ενεργό μεταβολίτη υπό τη δράση των εστερασών, οι οποίες είναι κυρίως στο ήπαρ και τα έντερα. Ούτε το φωσφορικό άλας της οσελταμιβίρης ούτε ο ενεργός μεταβολίτης είναι υποστρώματα ή αναστολείς των ισοενζύμων του κυτοχρώματος P450.

Αφαίρεση

Το απορροφούμενο oseltamivir απεκκρίνεται κυρίως (> 90%) καθιστώντας ενεργό μεταβολίτη. Ο ενεργός μεταβολίτης δεν υφίσταται περαιτέρω μετασχηματισμό και απεκκρίνεται στα ούρα (> 99%). Στους περισσότερους ασθενείς, ο χρόνος ημιζωής του δραστικού μεταβολίτη από το πλάσμα είναι 6-10 ώρες.

Ο ενεργός μεταβολίτης αποβάλλεται εντελώς (> 99%) με νεφρική απέκκριση. Η νεφρική κάθαρση (18,8 l / h) υπερβαίνει το ρυθμό σπειραματικής διήθησης (7,5 l / h), γεγονός που δείχνει ότι το φάρμακο αποβάλλεται επίσης με σωληναριακή έκκριση. Με τα κόπρανα, λιγότερο από το 20% του λαμβανόμενου ραδιενεργά επισημασμένου φαρμάκου απεκκρίνεται.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές ομάδες

Ασθενείς με νεφρική βλάβη

Όταν το Tamiflu συνταγογραφείται, τα 100 mg 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες σε ασθενείς με διάφορους βαθμούς νεφρικής βλάβης κάτω από την καμπύλη "συγκέντρωση στο πλάσμα του χρόνου ενεργού μεταβολίτη" (AUC) είναι αντιστρόφως ανάλογη με τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας.

Ασθενείς με ηπατική βλάβη

Τα πειράματα in vitro έδειξαν ότι σε ασθενείς με ηπατική παθολογία η τιμή AUC του oseltamivir phosphate δεν αυξήθηκε σημαντικά και η AUC του ενεργού μεταβολίτη δεν μειώθηκε.

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Σε ασθενείς με γεροντική ηλικία (65-78 ετών), η AUC του ενεργού μεταβολίτη στην κατάσταση ισορροπίας ήταν 25-35% υψηλότερη από ό, τι στους νεότερους ασθενείς, όταν συνταγογραφούσαν παρόμοιες δόσεις Tamiflu. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της αποβολής του φαρμάκου στους ηλικιωμένους δεν ήταν σημαντικά διαφορετικός από αυτόν στους νεότερους ασθενείς ενηλίκων. Λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα σχετικά με την AUC του φαρμάκου και την ανεκτικότητα, οι ασθενείς με γεροντική ηλικία δεν χρειάζονται προσαρμογή της δόσης στη θεραπεία και την πρόληψη της γρίπης.

Παιδιά

Η φαρμακοκινητική του Tamiflu μελετήθηκε σε παιδιά ηλικίας από 1 έως 16 ετών σε φαρμακοκινητική μελέτη με μία δόση του φαρμάκου και σε κλινική μελέτη σε μικρό αριθμό παιδιών ηλικίας 3-12 ετών. Σε μικρά παιδιά, η απέκκριση του προφάρμακου και του ενεργού μεταβολίτη ήταν ταχύτερη από ό, τι στους ενήλικες, γεγονός που οδήγησε σε χαμηλότερη AUC σε σχέση με μια συγκεκριμένη δόση. Η λήψη του φαρμάκου σε δόση 2 mg / kg δίνει την ίδια AUC του oseltamivir carboxylate, η οποία επιτυγχάνεται σε ενήλικες μετά από μία εφάπαξ δόση 75 mg κάψουλας (ισοδύναμη με περίπου 1 mg / kg). Η φαρμακοκινητική του oseltamivir σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών είναι ίδια με αυτή των ενηλίκων.

Ενδείξεις

• Θεραπεία της γρίπης σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους.
• Πρόληψη της γρίπης σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών που βρίσκονται σε ομάδες με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό (σε στρατιωτικές μονάδες και μεγάλες ομάδες παραγωγής, σε εξασθενημένους ασθενείς).
• Πρόληψη της γρίπης σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στο φωσφορικό άλας οσελταμιβίρης ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (μόνιμη αιμοκάθαρση, χρόνια περιτοναϊκή κάθαρση, κάθαρση κρεατινίνης £ 10 ml / min).

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Σε γαλακτοφόρους αρουραίους, το oseltamivir και ο ενεργός μεταβολίτης εισέρχονται στο γάλα. Δεν είναι γνωστή η απέκκριση του oseltamivir ή του ενεργού μεταβολίτη με το γάλα στους ανθρώπους. Ωστόσο, η παρεκβολή των δεδομένων που λαμβάνονται σε ζώα υποδηλώνει ότι η ποσότητα τους στο μητρικό γάλα μπορεί να είναι 0,01 mg / ημέρα και 0,3 mg / ημέρα, αντίστοιχα.

Επί του παρόντος, τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες δεν επαρκούν για την αξιολόγηση της τερατογόνου ή εμβρυοτοξικής επίδρασης του φωσφορικού άλατος οσελταμιβίρης.

Με αυτό το πνεύμα, το Tamiflu πρέπει να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας μόνο εάν τα πιθανά οφέλη από τη χρήση του υπερβαίνουν τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο ή το βρέφος.

Δοσολογία και χορήγηση

Το Tamiflu λαμβάνεται από το στόμα, με ή χωρίς τροφή. Σε ορισμένους ασθενείς, η ανεκτικότητα του φαρμάκου βελτιώνεται εάν ληφθεί με τα γεύματα.

Πρότυπο δοσολογικό σχήμα

Θεραπεία

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα από την εμφάνιση των συμπτωμάτων της γρίπης.

Ενήλικες και έφηβοι ≥ 12 ετών. Το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα Tamiflu - μία κάψουλα 75 mg 2 φορές την ημέρα εντός 5 ημερών ή 75 mg εναιωρήματος 2 φορές την ημέρα μέσα σε 5 ημέρες. Η αύξηση της δόσης που υπερβαίνει τα 150 mg / ημέρα δεν αυξάνει την επίδραση.

Τα παιδιά> 40 kg ή ≥ 8 ετών που μπορούν να καταπιούν καψάκια μπορούν επίσης να λάβουν θεραπεία, λαμβάνοντας μία κάψουλα 75 mg 2 φορές την ημέρα, ως εναλλακτική λύση στη συνιστώμενη δόση αιωρήματος Tamiflu (βλέπε παρακάτω).

Παιδιά ηλικίας ≥ 1 έτους. Το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα του εναιωρήματος Tamiflu για από του στόματος χορήγηση:
Το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα του εναιωρήματος Tamiflu για από του στόματος χορήγηση:

Βάρος σώματος

Συνιστώμενη δόση για 5 ημέρες

Tamiflu: οδηγίες χρήσης για παιδιά

Κίνδυνοι παιδιών παραμονεύουν σε κάθε βήμα: μπορεί να είναι τραυματισμοί και διαστρέμματα, κρυολογήματα, αλλά πολύ χειρότερα από τις ιογενείς λοιμώξεις. Η μη παραμορφωμένη ανοσία του παιδιού δεν είναι ικανή να αποκρούσει πολλούς ιούς, επομένως οι συχνές ασθένειες σε αυτή την ηλικία συχνά αντιλαμβάνονται οι γονείς μάλλον ήρεμα. Αλλά τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να απαλλαγούν από τη μόλυνση στα πρώτα στάδια και να μην περιμένουν την ανάπτυξη της νόσου. Για να προστατεύσετε το μωρό σας από τον πυρετό, πρέπει να αναζητήσετε την αιτία και να μην εξαλείψετε τα συμπτώματα.

Μερικοί ενήλικες είναι σίγουροι ότι μπορείτε να πάρετε από και "παλαιού χρόνου" μεθόδους. Ισχυρίζονται ότι οι ίδιοι ήταν άρρωστοι στην παιδική ηλικία, αλλά εξακολουθούσαν να είναι φυσιολογικοί και υγιείς. Για να γίνει μια τέτοια σύγκριση δεν αξίζει τον κόπο, διότι σήμερα οι ιοί είναι σημαντικά διαφορετικοί από αυτούς που είχαν προηγουμένως. Για παράδειγμα, μια εντελώς νέα γρίπη των χοίρων 2016. Ο κίνδυνος δεν είναι μόνο η ίδια η ασθένεια, αλλά και ένας μακρύς κατάλογος πιθανών επιπλοκών. Προστατέψτε το παιδί σας από ένα δυσάρεστο αποτέλεσμα θα βοηθήσει σωστά επιλεγμένα αντιιικά φάρμακα. Ένα από τα πιο δημοφιλή θεωρείται σήμερα το Tamiflu. Ποιο είναι το χαρακτηριστικό του; Και πώς να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο σωστά;

Οδηγίες χρήσης

Υπάρχουν δύο μορφές απελευθέρωσης αυτού του φαρμάκου: με τη μορφή κάψουλων και με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή εναιωρημάτων. Σε οποιαδήποτε μορφή, το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Εάν το κάνετε αυτό κατά τη διάρκεια ενός γεύματος, μπορείτε να αυξήσετε την ανεκτικότητα του φαρμάκου.

Η δοσολογία εξαρτάται από το σκοπό χρήσης: θεραπεία ή πρόληψη της γρίπης Α ή Β.

Στην πρώτη περίπτωση, η τυποποιημένη δόση για παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους (ή σωματικού βάρους άνω των 40 kg) και των ενηλίκων είναι 150 mg την ημέρα (διαιρούμενη σε δύο δόσεις των 75 mg). Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες. Ταυτόχρονα, η αύξηση της δόσης δεν αυξάνει την επίδραση στο σώμα.

Για την πρόληψη της γρίπης κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας, οι ενήλικες και τα παιδιά ηλικίας άνω του έτους (ή βάρους άνω των 40 kg) πρέπει να λαμβάνουν μία κάψουλα (75 mg) ή παρόμοια ποσότητα εναιωρήματος από το στόμα κάθε ημέρα κατά τη διάρκεια της πιθανής μόλυνσης. Η μέγιστη διάρκεια του μαθήματος είναι 6 εβδομάδες.

Οι δόσεις για μικρά παιδιά παρατίθενται παρακάτω.

Ενδείξεις χρήσης

Αυτό το αντιικό φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία της γρίπης τύπου Α και τύπου Β. Είναι κατάλληλο για ενήλικες και παιδιά από 6 μήνες. Επίσης, το Tamiflu συνταγογραφείται για την πρόληψη λοιμωδών νόσων που προκαλούνται από αυτά τα παθογόνα. Εάν δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με συγκεκριμένο ιό, τότε αυτό το φάρμακο μπορεί να μην έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, επειδή η επίδραση του Tamiflu δεν ισχύει για άλλους ιούς.

Παρενέργειες

Το πιο συνηθισμένο πρόβλημα είναι η ναυτία και ο εμετός. Τέτοιες παρενέργειες εμφανίζονται στην αρχή της πρόσληψης φαρμάκου (συνήθως μετά την πρώτη δόση), αλλά εξαφανίζονται σταδιακά μόνοι τους. Για να μειωθεί η μισαλλοδοξία των κεφαλαίων, πρέπει να ληφθεί με τα τρόφιμα.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν Tamiflu εμφάνισαν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• βήχα
• αδυναμία
• δερματίτιδα
• μειωμένο σκαμνί
• ζάλη
• λαρυγγίτιδα
• επιγαστρικό πόνο,
• έκζεμα,
• διαταραχές του ύπνου
• τραχείτιδα,
• σπασμούς
• κνίδωση,
• οξεία βρογχίτιδα,
• ψευδαισθήσεις (μεμονωμένες περιπτώσεις).

Μεταξύ των ασθενών παρατηρήθηκε γαστρεντερική αιμορραγία και αιμορραγική κολίτιδα.

Η ηπατική ανεπάρκεια είναι επίσης δυνατή.

Tamiflu για παιδιά

Μόνο η ανάρτηση είναι κατάλληλη για βρέφη ηλικίας έως ενός έτους επειδή δεν μπορούν να καταπιούν καψάκια. Η πορεία λήψης του φαρμάκου είναι 5 ημέρες. Η ημερήσια δόση πρέπει να διαιρεθεί σε 2 δόσεις.

• Εάν το βάρος του παιδιού είναι μικρότερο από 15 kg ή ίσο με αυτόν τον αριθμό, τότε η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 60 mg.
• Η επόμενη κατηγορία είναι παιδιά που ζυγίζουν από 15 έως 23 κιλά. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση πρέπει να είναι 90 mg την ημέρα.
• Για παιδιά που ζυγίζουν από 23 έως 40 κιλά, οι παιδίατροι συνιστούν ημερήσια δόση Tamiflu 120 mg.
• Εάν το βάρος υπερβαίνει τα 40 κιλά, τότε μπορείτε να δώσετε στο μωρό ένα τυπικό ποσοστό "ενήλικας".

Για την πρόληψη της γρίπης χρειάζονται λιγότερα φάρμακα.

• Η ελάχιστη δόση είναι 30 mg και είναι κατάλληλη για παιδιά των οποίων το βάρος είναι μικρότερο (ή ίσο) με 15 kg.
• Η ακόλουθη κατηγορία βάρους υποδηλώνει μια εφάπαξ δόση των 45 mg του φαρμάκου. Περιλαμβάνει μωρά με βάρος μεγαλύτερο από 15, αλλά μικρότερο από 23 χιλιόγραμμα.
• Εάν το βάρος του παιδιού κυμαίνεται από 23 έως 40 kg, τότε η ημερήσια δόση είναι 60 mg.
• Και μόνο στην περίπτωση που το βάρος υπερβεί το καθορισμένο σημείο των 40 κιλών, μπορείτε να δώσετε στο μωρό μια δόση 75 mg για ενήλικες.

Tamiflu κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν αυστηρές αντενδείξεις για αυτό το φάρμακο. Η έλλειψη στοιχείων από τις κλινικές μελέτες οδηγεί στη σύσταση για χρήση του Tamiflu μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο. Εάν τα οφέλη από τη χρήση αυτού του αντιιικού παράγοντα είναι υψηλότερα από τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο, τότε η χρήση του είναι δικαιολογημένη.

Αναστολή Tamiflu

Μία μορφή φαρμάκου είναι σκόνη. Από αυτό, ο φαρμακοποιός προετοιμάζει την αναστολή. Με αυτή τη μορφή, το Tamiflu συνταγογραφείται σε μικρά παιδιά που δεν μπορούν να καταπιούν φυσικά την κάψουλα. Ανατίθεται επίσης σε ενήλικες που έχουν προβλήματα κατάποσης στερεών αντικειμένων.

Το μπουκάλι με την ανάρτηση, χωρίς άνοιγμα, ανακινείται ελαφρά και στη συνέχεια δέχεται απαλά με το δάχτυλο πολλές φορές. Όλοι αυτοί οι χειρισμοί σας επιτρέπουν να κατανέμετε ομοιόμορφα τη σκόνη στο κάτω μέρος του φιαλιδίου.

Στη συνέχεια, στο κύπελλο μέτρησης στρατολογήστε καθαρό νερό (52 ml). Η φιάλη ανοίγει και γεμίζει με το περιεχόμενο του κυπέλλου. Μετά από αυτό, κλείνοντας το καπάκι, ανακινείτε ενεργά για 15 δευτερόλεπτα.

Το προκύπτον εναιώρημα παραμερίζεται. Το καπάκι αλλάζει στον προσαρμογέα (συμπεριλαμβάνεται).

Στο φιαλίδιο πρέπει να σημειώνεται η ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου. Θα πρέπει πάντα να γνωρίζετε την ημερομηνία λήξης της.

Το εναιώρημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί με σύριγγα δοσολογίας.

Κάψουλες Tamiflu

Κάψουλες σκληρής ζελατίνης αδιαφανείς. Ένα μεγάλο μέρος της κάψουλας είναι γκρίζο και ένα μικρότερο μέρος είναι ανοικτό κίτρινο. Στο αρχικό εργαλείο πρέπει να υπάρχει η επιγραφή "Roche", καθώς και η δόση που αναγράφεται "75 mg". Μέσα στην κάψουλα υπάρχει σκόνη του οποίου το χρώμα μπορεί να ποικίλει (από άσπρο σε ανοικτό κίτρινο).

Φάρμακο Tamiflu

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται αποκλειστικά για τη θεραπεία και πρόληψη της γρίπης τύπου Α και Β. Σκοπός του είναι να καταστείλει την αναπαραγωγή του ιού, αναστέλλοντας την ανάπτυξή του. Έτσι, το φάρμακο όχι μόνο μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης της γρίπης, αλλά επίσης μειώνει τη διάρκεια της νόσου.

Κριτικές

"Κατά τη διάρκεια της επιδημίας της γρίπης των χοίρων το 2010 μπήκα στο νοσοκομείο με ιογενή πνευμονία στο φόντο της γρίπης, συνδεόμουν με το IVL για μεγάλο χρονικό διάστημα στην εντατική φροντίδα, με μία λέξη βρισκόμουν ήδη στον τάφο με ένα πόδι, καθώς δεν ήταν ακόμα σαφής. Τώρα κάθε αεράκι, μετατρέπεται αμέσως στην βρογχίτιδα, στην καλύτερη περίπτωση, και ακόμη και να επιβιώσει το πρόβλημα της επιδημίας γρίπης σε όλα. Έτσι, πέρυσι, η λοίμωξη από την αρχή βοήθησε πολύ καλά το Tamiflu. Πήρε το σχήμα όπως έλεγε ο θεραπευτής και δεν είχε γρίπη. Έγινε η διάσωση μου

"Ο γιος είναι 10 ετών. Ο πόνος στις αρθρώσεις ξεκίνησε και παρατηρήθηκε απότομη αύξηση της θερμοκρασίας. Ξεκίνησε τη λήψη του Tamiflu. Κατά την πρώτη λήψη της καταγγελίας της ναυτίας., Στη δεύτερη λήψη της ναυτίας δεν ήταν πλέον. Ένα παιδί λίγες ώρες αργότερα προέκυψε από την κατάσταση της γρίπης "

Αναλόγων

Λόγω παρενεργειών και το σχετικά υψηλό κόστος του φαρμάκου δεν είναι κατάλληλο για όλους τους ασθενείς. Υπάρχει όμως ένας ολόκληρος κατάλογος αναλογών, μεταξύ των οποίων μπορείτε να επιλέξετε το σωστό εργαλείο.

Αξίζει να δοθεί προσοχή στα μέσα με παρόμοια σύνθεση (δραστικό συστατικό). Αυτές περιλαμβάνουν το Floostop και το Oseltamavir.

Μπορείτε επίσης να επιλέξετε ένα κατάλληλο φάρμακο κατά της γρίπης:

• Relenza,
• Ingaverin,
• Τσιτοβίρη-3,
• Antigrippin- μέγιστο
• Ergoferon και άλλοι.

Tamiflu για παιδιά:
οδηγίες χρήσης

Η γρίπη είναι μία από τις πιο συχνές οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, για την υγεία των παιδιών, οι ιοί της γρίπης Α και Β αποτελούν συχνά σοβαρό κίνδυνο. Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση ή να επιταχυνθεί η ανάρρωση, εάν δεν ήταν δυνατόν να αποφευχθεί η μόλυνση, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα κατά του ιού.

Ένα από τα πιο αποτελεσματικά μεταξύ αυτών ονομάζεται Tamiflu. Αυτό το φάρμακο επηρεάζει μόνο ιικά σωματίδια και δεν βλάπτει τα κύτταρα της αναπνευστικής οδού. Χρησιμοποιείται στην παιδική ηλικία, σε ποιες δόσεις συνταγογραφούνται τα παιδιά και ποια άλλα αντικαταθλιπτικά φάρμακα αντικαθίστανται;

Τύπος απελευθέρωσης

Το Tamiflu είναι προϊόν της ελβετικής συμμετοχής Roche, η οποία εκπροσωπείται στη Ρωσία από την OTCPharm. Το φάρμακο διατίθεται στην Ελβετία, τη Γαλλία ή τη Γερμανία μόνο σε μία μορφή - καψάκιο. Το Tamiflu δεν περιέχει σιρόπι, δισκία, αμπούλες ή άλλες μορφές.

Το φάρμακο πωλείται σε 10 κάψουλες ανά συσκευασία. Διακρίνονται από ένα γκρι σώμα και ένα κίτρινο αδιαφανές καπάκι. Στο εσωτερικό υπάρχει λευκή κίτρινη ή λευκή σκόνη. Στα καπάκια της κάψουλας, μπορείτε να δείτε τη δόση ("75 mg" σημειώνεται με μπλε χρώμα) και ο κατασκευαστής σημειώνεται στην θήκη ("ROCHE").

Σύνθεση

Το κύριο συστατικό του Tamiflu είναι το oseltamivir. Περιέχεται στο φάρμακο με τη μορφή φωσφορικών αλάτων και σε όρους καθαρού oseltamivir σε δόση 75 mg. Προηγουμένως, το φάρμακο πωλήθηκε με διαφορετική δοσολογία (30 και 45 mg), αλλά τώρα αυτές οι επιλογές φαρμάκων δεν είναι διαθέσιμες.

Εκτός από το δραστικό συστατικό εντός της κάψουλας είναι επίσης το φουμαρικό άλας νατρίου του στεαρίου, η νατριούχος κροσκαρμελλόζη, ο τάλκης, το άμυλο και η ποβιδόνη Κ30. Το περίβλημα του φαρμάκου είναι κατασκευασμένο από ζελατίνη και αρκετές βαφές, καθώς και διοξείδιο του τιτανίου και μελάνι.

Αρχή της λειτουργίας

Η δραστική ουσία Tamiflu, μία φορά στο ανθρώπινο σώμα, μετατρέπεται σε καρβοξυλική οσελαταμιβίρη, η οποία έχει συγκεκριμένο αποτέλεσμα στη νευραμινιδάση. Τα αποκαλούμενα ένζυμα που υπάρχουν σε ιούς της γρίπης και είναι υπεύθυνα για την απελευθέρωση νέων ιικών σωματιδίων από μολυσμένα κύτταρα της αναπνευστικής οδού.

Η αναστολή αυτών των ενζύμων, που συμβαίνει κατά τη λήψη του Tamiflu, βοηθά στη διακοπή της εξάπλωσης της ιογενούς λοίμωξης στους αεραγωγούς και στην απελευθέρωση του παθογόνου από το σώμα του ασθενούς. Ταυτόχρονα, το παρασκεύασμα δεν επηρεάζει τον σχηματισμό αντισωμάτων.

Πολλές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει τη θεραπευτική επίδραση του Tamiflu σε άτομα που έχουν προσβληθεί από γρίπη. Σε ασθενείς που έλαβαν το φάρμακο εντός 48 ωρών μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της γρίπης, η διάρκεια της νόσου μειώθηκε και η συχνότητα των επιπλοκών (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που απαιτούν αντιβιοτικά) μειώθηκε.

Με την προφυλακτική χρήση κάψουλων, ο κίνδυνος ανάπτυξης της γρίπης μετά από επαφή με ασθενείς ήταν σημαντικά μειωμένος.

Ενδείξεις

Ο συνηθέστερος λόγος για τη χορήγηση παιδιού Tamiflu είναι η λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος από τον ιό της γρίπης. Είναι καλύτερο να αρχίσετε να παίρνετε κάψουλες στις πρώτες ημέρες της νόσου, όταν έχει αυξηθεί η θερμοκρασία σώματος του νεαρού ασθενούς, έχουν εμφανιστεί πονοκέφαλοι, πόνους στο σώμα και άλλα συμπτώματα μόλυνσης. Τέτοια φάρμακα είναι επίσης σε ζήτηση για προληπτικούς σκοπούς, για παράδειγμα, εάν κάποιος στην οικογένεια αρρωσταίνει με τη γρίπη ή το παιδί επισκέπτεται την ομάδα των παιδιών κατά τη διάρκεια της καλλιεργητικής περιόδου του ARVI.

Πόσο χρονών επιτρέπεται;

Παιδιά "Tamiflu" απορρίπτονται από 1 έτος, δηλαδή, τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, αυτό το εργαλείο αντενδείκνυται. Παρά τη σταθερή μορφή, είναι εύκολο να χορηγηθεί το φάρμακο σε παιδιά ηλικίας άνω του έτους, καθώς είναι απαραίτητο να παρασκευαστεί ένα εναιώρημα από τη ζελατινώδη σκόνη που τοποθετείται στο εσωτερικό για ασθενείς ηλικίας κάτω των 8 ετών.

Αντενδείξεις

Η χρήση του Tamiflu απαγορεύεται όχι μόνο για βρέφη, αλλά και για:

• εάν ένας μικρός ασθενής έχει υπερευαισθησία στο oseltamivir ή σε ένα από τα βοηθητικά συστατικά των καψουλών.
• εάν το παιδί έχει διαγνωστεί με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
• εάν η ασθένεια του ήπατος σε ένα παιδί έχει οδηγήσει σε σοβαρή αποτυχία αυτού του οργάνου.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εμφανίζεται μερικές φορές το Tamiflu ή η προφυλακτική χορήγηση ενός τέτοιου φαρμάκου:

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες αρνητικές αντιδράσεις στο φάρμακο εμφανίζονται την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα χορήγησης και εξαφανίζονται μόνοι τους σε 1-2 ημέρες. Για την ακύρωση του φαρμάκου όταν εμφανίζονται συχνά δεν απαιτείται.

Οι πιο σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες του Tamiflu είναι διάρροια, κοιλιακό άλγος, ζάλη, πυρετός, κόπωση, ρινική συμφόρηση, βήχας, πόνος στην πλάτη, αϋπνία.

Αν αυτά ή άλλα συμπτώματα δυσφορίας εμφανίζονται κατά τη λήψη κάψουλων, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, θα συνταγογραφήσει άλλη θεραπεία.

Οδηγίες χρήσης

Για τη θεραπεία της γρίπης, η θεραπεία πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, και με προληπτικό σκοπό - μόνο μία φορά την ημέρα. Η διατροφή κατά τη στιγμή της εισαγωγής, το Tamiflu δεν επηρεάζει, αλλά για να βελτιώσει την ανοχή, η κάψουλα συνιστάται να πίνει κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 8 ετών ή οι ασθενείς λίγο νεότεροι, αλλά με βάρος μεγαλύτερο από 40 κιλά, χορηγούν το φάρμακο σε ολόκληρη την κάψουλα, προσφέροντάς τους να τα καταπιούν και να τα πίνουν με νερό.

Εάν ένα παιδί είναι ηλικίας μικρότερης των οκτώ ετών ή έχει ήδη συμπληρώσει 8 ετών, αλλά το σωματικό βάρος του είναι μικρότερο από 40 kg, μία και η ημερήσια δόση θα είναι μικρότερη. Για αυτούς τους ασθενείς, παρασκευάζεται ένα εναιώρημα από τα περιεχόμενα της κάψουλας και το παρασκεύασμα χορηγείται σε υγρή μορφή.

Η παρασκευή του εναιωρήματος συνιστάται επίσης για την "γήρανση" των καψουλών (εάν το ζελατινώδες κέλυφος τους έχει καταστραφεί ή έχει γίνει πολύ εύθραυστο) και εάν υπάρχουν προβλήματα κατάποσης του στερεού φαρμάκου σε μεγαλύτερη ηλικία (9-10 ετών και άνω).

Για να κάνετε μια θεραπευτική λύση, πρέπει να ανοίξετε την κάψουλα και να συνδυάσετε τη σκόνη με κάποιο είδος γλυκού προϊόντος. Αυτό είναι απαραίτητο για να καλυφθεί η πικρή γεύση του φαρμάκου, το οποίο έχει η σκόνη. Αυτό το προϊόν μπορεί να είναι μέλι, σιρόπι, κάποιο γλυκό επιδόρπιο, πολτό φρούτων, ζάχαρη, συμπυκνωμένο γάλα, γιαούρτι και ούτω καθεξής.

Ο όγκος του πρέπει να είναι μικρός, έτσι ώστε το παιδί να πάρει πιθανώς όλη την απαιτούμενη δόση φαρμάκου, επομένως, η βέλτιστη ποσότητα ονομάζεται 1 κουταλάκι γλυκού γλυκού προϊόντος.

Εάν το μείγμα παρασκευάζεται για παιδί ηλικίας άνω των 8 ετών ή με σωματικό βάρος άνω των 40 kg, τότε πρέπει να δοθεί αμέσως στο ακέραιο. Εάν, μετά την κατάποση, παραμείνει κάποια ποσότητα εναιωρήματος στο δοχείο, πρέπει να προσθέσετε λίγο νερό και να τελειώσετε το παρασκεύασμα.

Σε περιπτώσεις που ο ασθενής είναι κάτω των 8 ετών ή το βάρος του δεν έχει φθάσει ακόμα τα 40 κιλά, η παρασκευή της υγρής μορφής Tamiflu είναι ελαφρώς διαφορετική:

1. λαμβάνοντας ένα μικρό δοχείο, θα πρέπει να ανοίξετε το καψάκιο πάνω από αυτό, έτσι ώστε η σκόνη να ρίχνει μέσα σε το πλήρες?
2. χρησιμοποιώντας μια σύριγγα, θα πρέπει να πάρετε 5 χιλιοστόλιτρα νερού και να τα χύσετε σε ένα δοχείο.
3. μετά από πλήρη ανάμιξη της σκόνης με νερό, το προκύπτον μίγμα πρέπει να συλλέγεται σε δοσολογία κατάλληλη για την ηλικία και το βάρος (θα αναφερθεί παρακάτω).
4. η αδιάλυτη λευκή σκόνη δεν είναι απαραίτητη για την τυποποίηση με σύριγγα, αφού αποτελείται κυρίως από αδρανή συστατικά του φαρμάκου.
5. το υπόλοιπο του μείγματος απορρίπτεται, δηλαδή, για κάθε δόση, πρέπει να ληφθεί μια νέα κάψουλα.
6. Το φάρμακο που συλλέγεται από τη σύριγγα πρέπει να χύνεται σε άλλο δοχείο, στο οποίο προστίθεται στη συνέχεια το γλυκό προϊόν.
7. μετά από πλήρη ανάμειξη, ο παράγοντας δίνεται στο παιδί να πίνει και το υπόλειμμα ξεπλένεται με μικρό όγκο νερού, το οποίο πρέπει επίσης να πιει.

Η δοσολογία του αραιωμένου φαρμάκου από μία κάψουλα για ασθενείς 1-8 ετών έχει ως εξής:

• εάν ο ασθενής ζυγίζει λιγότερο από 15 kg, πρέπει να του δοθούν 2 ml διαλύματος κάθε φορά, που αντιστοιχεί σε 30 mg οσελταμιβίρης.
• εάν το παιδί ζυγίζει από 15 έως 23 kg, τότε μία εφάπαξ δόση του εναιωρήματος θα είναι 3 ml, δηλαδή 45 mg του δραστικού συστατικού.
• για ασθενείς με σωματικό βάρος 23 έως 40 kg, λαμβάνονται 4 ml αραιωμένης σε νερό σκόνης κάθε φορά, πράγμα που αντιστοιχεί σε μία μόνο δόση των 60 mg.

Πόσο καιρό να πάρει;

Η διάρκεια λήψης του Tamiflu εξαρτάται από τις ενδείξεις χρήσης του. Αν ξεκινήσατε να χορηγείτε φάρμακα στα πρώτα συμπτώματα γρίπης, τότε πρέπει να πίνετε τις κάψουλες για 5 ημέρες. Ένα πακέτο του φαρμάκου έχει σχεδιαστεί για μια τέτοια διάρκεια της θεραπείας.

Η πορεία λήψης για την πρόληψη της λοίμωξης από τους ιούς της γρίπης συχνά διαρκεί 10 ημέρες. Ταυτόχρονα, συνιστάται να αρχίσετε να παίρνετε τις κάψουλες τις πρώτες 2 ημέρες μετά την επαφή με ένα άρρωστο άτομο.

Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της αύξησης της συχνότητας εμφάνισης της γρίπης, μπορεί να δοθεί μεγαλύτερη διάρκεια (μέχρι 6-12 εβδομάδες), αλλά στην περίπτωση αυτή, η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται από το γιατρό.

Υπερδοσολογία

Κατά τη λήψη του φαρμάκου πρέπει να ακολουθήσετε προσεκτικά τη δόση. Αν κατά λάθος υπερβείτε τη δόση του Tamiflu για ένα παιδί, μπορεί να εμφανιστεί εμετός, κεφαλαλγία, ναυτία και άλλες πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου. Με αυτά τα συμπτώματα, συνιστάται να παρουσιάσετε τον ασθενή στον γιατρό.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το Tamiflu μπορεί να συνδυαστεί με πολλά άλλα φάρμακα, όπως η παρακεταμόλη ή η αμοξικιλλίνη. Σύμφωνα με πολλές μελέτες, το εργαλείο αυτό δεν επηρεάζει τη δράση των διουρητικών, των αντιισταμινών, των κορτικοστεροειδών, των αναλγητικών, των αντιβιοτικών και πολλών άλλων φαρμάκων.

Όροι πώλησης

Μπορείτε να αγοράσετε Tamiflu σε φαρμακείο με συνταγή από γιατρό, οπότε όταν έχετε συμπτώματα γρίπης ή επικοινωνείτε με άρρωστο άτομο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας και να λάβετε συνταγή, καθώς και συστάσεις σχετικά με τη δοσολογία και τη διάρκεια χρήσης των καψακίων. Η μέση τιμή ενός πακέτου ενός τέτοιου φαρμάκου κυμαίνεται μεταξύ 1.100-1400 ρούβλια.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο έχει πολύ μεγάλη διάρκεια ζωής 7 ετών από την ημερομηνία κατασκευής. Μέχρι να λήξει, κρατήστε το Tamiflu στο σπίτι σε ξηρό μέρος. Ταυτόχρονα, το φάρμακο δεν πρέπει να επηρεάζεται από υψηλή θερμοκρασία (ο βέλτιστος τρόπος αποθήκευσης θεωρείται + 15 + 25 βαθμοί Κελσίου), η υψηλή υγρασία ή οι άμεσες ακτίνες του ήλιου. Επιπλέον, το εργαλείο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Όταν αποθηκεύονται κάψουλες για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, 4-5 χρόνια, μπορούν να γίνουν "παλιές", γεγονός που τις καθιστά πιο εύθραυστες, αλλά στον σχολιασμό επισημαίνεται ότι τέτοιες αλλαγές δεν επηρεάζουν την ασφάλεια ή τη φαρμακολογική δράση του φαρμάκου.

Κριτικές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρήση του Tamiflu στα παιδιά ανταποκρίνεται θετικά. Οι μητέρες επιβεβαιώνουν ότι το φάρμακο συμβάλλει στην ταχύτερη ανάκαμψη από τη γρίπη και επίσης μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών αυτής της λοίμωξης.

Κρίνοντας από τις αναθεωρήσεις, οι νέοι ασθενείς συχνά παίρνουν καλά το φάρμακο και οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται πολύ σπάνια. Τα μειονεκτήματα του φαρμάκου, οι περισσότεροι γονείς αποδίδουν το υψηλό κόστος του, γι 'αυτό σε πολλές περιπτώσεις προτιμούν να χρησιμοποιούν άλλα αντιιικά φάρμακα τα οποία είναι φθηνότερα.

Αναλόγων

Η αντικατάσταση του "Tamiflu" θα μπορούσε να είναι το ρωσικό φάρμακο "Nomides", επειδή περιέχει επίσης oseltamivir. Ένα τέτοιο φάρμακο αντιπροσωπεύεται από κάψουλες που περιέχουν 30, 45 ή 75 mg αυτού του συστατικού. Τα παιδιά "Nomites" απορρίπτονται από την ηλικία των τριών ετών και χρησιμοποιούνται τόσο για τη θεραπεία της γρίπης όσο και για την πρόληψή της. Αυτό το φάρμακο είναι φθηνότερο από το Tamiflu - 10 κάψουλες των 75 mg το καθένα πρέπει να πληρώσει κατά μέσο όρο 600 ρούβλια.

Άλλα αντιιικά φάρμακα που επηρεάζουν τους ιούς της γρίπης μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντί του Tamiflu, για παράδειγμα:

• Relenza. Η δραστική ουσία αυτού του φαρμάκου, που ονομάζεται ζαναμιβίρη, όπως το Tamiflu, επηρεάζει τη νευραμινιδάση, έτσι το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό έναντι των ιών της γρίπης. Έρχεται σε σκόνη συσκευασμένο σε rotadiski. Η εισπνοή με αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών.
• Ισοπρινισίνη. Αυτά τα δισκία που βασίζονται στην ουσία "inosine pranobex" δεν επηρεάζουν μόνο τους διαφορετικούς ιούς, αλλά επίσης διεγείρουν την ανοσολογική αντίδραση στα παθογόνα. Το φάρμακο απορρίπτεται όχι μόνο από άρρωστη γρίπη, αλλά και από έρπητα, ιλαρά και άλλες ιογενείς ασθένειες. Για τα παιδιά, επιτρέπεται να χρησιμοποιείται όταν το βάρος ενός μικρού ασθενούς υπερβαίνει τα 15 κιλά.

Tamiflu

Περιγραφή από 02/11/2015

• Λατινικό όνομα: Tamiflu
• Κωδικός ATC: J05AH02
• Δραστικό συστατικό: Oseltamivir (Oseltamyvir)
• Κατασκευαστής: GmbH, Catalent Γερμανία Schorndorf (Γερμανία), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Ελβετία)

Σύνθεση

Μία κάψουλα περιέχει Tamiflu 30, 45 ή 75 mg του δραστικού συστατικού oseltamivir (φωσφορικό oseltamivir) + άμυλο, μετά νατρίου κροσκαρμελλόζη, στεατυλοφουμαρικό νάτριο, ζελατίνη, διοξείδιο του τιτανίου, χρωστικές, οξείδιο σιδήρου μαύρο, κόκκινο και κίτρινο, ποβιδόνη Κ30, τάλκης.

Σε ένα φάρμακο φιαλίδιο περιέχει 30 mg του δραστικού συστατικού φωσφορικού oseltamivir + διοξείδιο του τιτανίου, κόμμι ξανθάνης, σακχαρίνη νατρίου, σορβιτόλη, κιτρικό μονονάτριο, permasil Tutti Frutti. Μετά την παρασκευή του εναιωρήματος, η περιεκτικότητα του oseltamivir είναι 12 mg ανά χιλιοστόλιτρο.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή κάψουλων ζελατίνης σε φυσαλίδες των 10 καψουλών, σε μια δέσμη χαρτονιού μία κυψέλη. Οι κάψουλες είναι στερεές, αδιαφανείς. Η κάψουλα έχει μια γκρι θήκη με την επιγραφή "ROCHE" και ένα ωχρό κίτρινο πώμα με την ένδειξη "30 mg", "45 mg" ή "75 mg". Οι επιγραφές γίνονται με γαλάζιο μελάνι. Μέσα σε κάθε ένα από τα δισκία είναι μια λευκή και ανοιχτοκίτρινη λεπτή σκόνη.

Μέσα με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή εναιωρημάτων που παράγονται σε φιάλες προστασίας του φωτός με χωρητικότητα 30 γραμμάρια. Το κιτ είναι εφοδιασμένο με πλαστικό προσαρμογέα και δοσομετρική σύριγγα με κυάθιο μέτρησης. Το σετ είναι σε συσκευασίες από χαρτόνι με ένα διαμέρισμα. Η ίδια η σκόνη είναι λευκό ή ελαφρώς κιτρινωπό, έχει μια συγκεκριμένη ευχάριστη οσμή και γεύση. Σκόνη μεγάλη, κοκκοποιημένη. Μετά από ανάμιξη με νερό σχηματίζεται ένα αδιαφανές εναιώρημα λευκού ή κίτρινου χρώματος.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το οσελταμιβίρη είναι προφάρμακο. Ένας από του ενεργού μεταβολίτη της - oseltamivir carboxylate είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας της νευραμινιδάσης της γρίπης Α και Β Αυτό είναι ένα ένζυμο που ενεργοποιεί την απελευθέρωση των ιών από μολυσμένα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την αναπαραγωγή και τη διανομή των κακόβουλων παραγόντων σε όλο το σώμα, ιδιαίτερα στο επιθήλιο αεραγωγού.

Υπάρχουν διαδικασίες καταστολής της αντιγραφής των ιών και μείωσης της παθογονικότητάς τους. Η δραστικότητα της απέκκρισης και της κατανομής των παραγόντων από το σώμα του φορέα της νόσου επίσης μειώνεται.

Το φάρμακο διευκολύνει την πορεία της νόσου, μειώνει τον χρόνο της νόσου, μειώνει την πιθανότητα επιπλοκών όπως βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, ωτίτιδα ή πνευμονία. Σύμφωνα με κλινικές μελέτες σε παιδιά έως 12 ετών, παρατηρείται μείωση της διάρκειας της νόσου κατά 2 ημέρες.

Με προφυλακτική χρήση σε ασθενείς που έρχονται σε επαφή με μολυσμένους ασθενείς, τα μέλη της οικογένειας ενός ασθενούς είναι λιγότερο πιθανό να πάρουν τη γρίπη κατά 92%.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το εργαλείο δεν επηρεάζει την ένταση της πάλης του οργανισμού κατά της νόσου, τα αντισώματα παράγονται κανονικά. Δεν υπήρξαν κλινικά σημαντικές περιπτώσεις αντοχής στα φάρμακα.

Το φωσφορικό άλας της οσελταμιβίρης απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα, όπου μετατρέπεται σε ενεργό μεταβολίτη με τη δράση εντερικών και ηπατικών εστερικών. Η ανίχνευση του ενεργού μεταβολίτη στο πλάσμα αίματος καθίσταται εφικτή εντός μισής ώρας μετά τη χορήγηση. Ο μεταβολίτης φθάνει στη μέγιστη συγκέντρωσή του σε 2-3 ώρες. Ο μεταβολίτης στο πλάσμα είναι 20 φορές μεγαλύτερος από τον οσελταμιβίρη.

Οι φαρμακοκινητικοί δείκτες δεν εξαρτώνται από την πρόσληψη τροφής.

Η δραστική ουσία μπορεί να βρεθεί στη βλεννογόνο της μύτης και των βρόγχων, στους πνεύμονες, στην τραχεία και στο μέσο αυτί.

Ο βαθμός σύνδεσης του μεταβολίτη προς τις πρωτεΐνες στο πλάσμα του αίματος είναι έως 3%, ενώ το προφάρμακο δεσμεύει σχεδόν το ήμισυ των πρωτεϊνών, αλλά δεν επηρεάζει τις φαρμακοδυναμικές παραμέτρους.

Το φάρμακο απομακρύνεται (και ο ενεργός μεταβολίτης του) μέσω των νεφρών και με τα κόπρανα (σε μικρό βαθμό). Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου πέντε έως δέκα ώρες.

Τα άτομα που πάσχουν από σοβαρή νεφρική νόσο μπορεί να έχουν δυσκολία στην απομάκρυνση του φαρμάκου από το σώμα, η AUC θα είναι αντιστρόφως ανάλογη με το βαθμό βλάβης οργάνων. Όταν η ηπατική παθολογία δεν παρατηρήθηκε τέτοια μοτίβα.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς δεν απαιτείται ρύθμιση της δοσολογίας του φαρμάκου.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, ο μεταβολισμός του φαρμάκου επιταχύνεται, το φάρμακο εκκρίνεται σχεδόν 2 φορές ταχύτερα από το σώμα. Από την άποψη αυτή, η απαιτούμενη διόρθωση της ημερήσιας δοσολογίας.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης

Για τη θεραπεία της γρίπης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από άτομα από ένα έτος. Σε περίπτωση πανδημίας της γρίπης, είναι πιθανό να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο σε παιδιά 6-12 μήνες.

Το φάρμακο έδειξε τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στην περίπτωση χορήγησης εντός δύο ημερών μετά τη μόλυνση και τα πρώτα συμπτώματα.

Επίσης, το Tamiflu μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προφυλακτικό μέσο μετά από επαφή με μολυσμένα άτομα σε επιδημίες και πανδημίες σε άτομα μεγαλύτερα του ενός έτους.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η λήψη του φαρμάκου δεν αντικαθιστά τον εμβολιασμό κατά του ιού της γρίπης. Πριν χρησιμοποιήσετε το εργαλείο, ειδικά σε παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 μήνες, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αντενδείξεις

• αν είστε αλλεργικός σε κάποιο από τα συστατικά του.
• παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών ·
• με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, με κρεατινίνη Cl μικρότερη από 10 ml ανά λεπτό.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 μηνών.

Παρενέργειες

Κατά τη λήψη του φαρμάκου που εκδηλώνεται πιο συχνά: ναυτία, έμετος και κεφαλαλγία, ειδικά στις πρώτες μέρες.

Έχουν παρατηρηθεί ομάδες ενηλίκων ασθενών και εφήβων:

Τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

Στην περίοδο μετά την καταγραφή, εντοπίστηκαν περιπτώσεις των παρακάτω ανεπιθύμητων ενεργειών (σπάνια εκδηλώνονται, δεν διαπιστώνεται εάν σχετίζονται με τη λήψη του φαρμάκου):

Οδηγίες χρήσης Tamiflu (μέθοδος και δοσολογία)

Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί με τα γεύματα ή ανεξάρτητα από το γεύμα. Σε μερικούς ασθενείς, το φάρμακο απορροφάται καλύτερα εάν το πίνετε με φαγητό.

Η τυπική δοσολογία των 75 mg ανά ημέρα μπορεί να χωριστεί σε 2 μέρη, μία κάψουλα 30 mg και μία δόση 45 mg.

Είναι καλύτερα να ξεκινήσετε τη θεραπεία στις πρώτες ημέρες της νόσου αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

Οδηγίες χρήσης Καψάκια Tamiflu για τη θεραπεία της γρίπης

Οι ενήλικες και τα παιδιά ηλικίας 13 ετών λαμβάνουν 75 mg 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Το Tamiflu για παιδιά από 1 έως 12 ετών συνιστάται να διορίζει σε ποσότητα από 60 έως 150 mg ημερησίως, χωρισμένη σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Η δοσολογία εξαρτάται σημαντικά από το βάρος του παιδιού:

• με βάρος έως 15 κιλά - 60 mg ημερησίως.
• με βάρος 15 έως 23 kg - 90 mg.
• παιδιά που ζυγίζουν από 23 έως 40 - 120 mg την ημέρα.
• με βάρος άνω των 40 mg - 150 mg.

Για παιδιά ηλικίας από έξι μηνών έως ένα έτος, συνταγογραφούνται 3 mg ανά κιλό σωματικού βάρους, 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι η ίδια όπως και για άλλες κατηγορίες ηλικιών.

Οδηγίες για κάψουλες για πρόληψη

Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου ως προφυλακτικού μέσου εντός 2 ημερών μετά την επαφή με τον ασθενή.

Κατά κανόνα, πάρτε μία κάψουλα 75 mg 1 φορά την ημέρα για 10 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας, μπορείτε να πίνετε 75 mg, 1 φορά την ημέρα για 1,5 μήνες.

Το Tamiflu για παιδιά κάτω των 12 ετών συνταγογραφείται ως προφύλαξη ανάλογα με το βάρος:

• μέχρι 15 κιλά - 30 mg την ημέρα.
• από 15 έως 23 kg - 45 mg την ημέρα.
• από 23 έως 40 kg - 60 mg.
• περισσότερο από 40 mg - 75 mg ημερησίως.

Η διάρκεια της παραλαβής των κεφαλαίων είναι 10 ημέρες.

Εάν ο ασθενής δυσκολεύεται να καταπιεί την κάψουλα ή φαίνεται ακατάλληλος για κατανάλωση, το περιεχόμενο του δισκίου μπορεί να χυθεί σε ένα κουταλάκι του γλυκού. Στη συνέχεια, προσθέστε σιρόπι σοκολάτας, ζάχαρη, μέλι, συμπυκνωμένο γάλα ή άλλο προϊόν στο δοχείο, το οποίο μπορεί να κρύψει τη δυσάρεστη γεύση της σκόνης. Το παρασκευασμένο προϊόν πρέπει να καταναλωθεί αμέσως μετά την ανάμειξη.

Οδηγίες για την παρασκευή εναιωρημάτων

• Ανακατέψτε ελαφρά το περιεχόμενο του φιαλιδίου για να κατανείμει ομοιόμορφα τη σκόνη στον πυθμένα.
• Στη συνέχεια ρίχνουμε 52 ml νερού σε ένα δοχείο μέτρησης (στο κατάλληλο σημείο).
• Προσθέστε μια μετρημένη ποσότητα νερού στο φιαλίδιο, κλείστε το και ανακινήστε καλά για τουλάχιστον 15 δευτερόλεπτα.
• Αφαιρέστε το καπάκι από τη φιάλη και τοποθετήστε τον προσαρμογέα στο λαιμό.
• Κλείστε καλά τη φιάλη. Βεβαιωθείτε ότι ο προσαρμογέας έχει τοποθετηθεί σωστά.

Στην ετικέτα, πρέπει να καθορίσετε την προθεσμία για τη χρήση του παρασκευασμένου φαρμάκου. Πριν από τη λήψη της εναιωρήσεως, το φιαλίδιο θα πρέπει να ανακινείται καλά. Μετρήστε την απαιτούμενη ποσότητα φαρμάκου χρησιμοποιώντας μια σύριγγα μέτρησης.

Για ασθενείς με νεφρική βλάβη με κρεατινίνη Cl 10-30 ml ανά λεπτό, η δόση μειώνεται στα 75 mg μία φορά την ημέρα. Η μέγιστη διάρκεια εισδοχής - 5 ημέρες. Με προφυλακτική χορήγηση, η δόση μειώνεται στα 75 mg κάθε δεύτερη ημέρα ή 30 mg εναιωρήματος κάθε μέρα.

Η ασφάλεια της χρήσης του φαρμάκου σε παιδιά κάτω των 6 μηνών και εκείνων που πάσχουν από ηπατική νόσο δεν έχει τεκμηριωθεί.

Εάν έχετε κάψουλα των 75 mg και πρέπει να δώσετε στον ασθενή μικρότερο ποσό oseltamivir:

• Ρίξτε τα περιεχόμενα μιας κάψουλας σε ένα μικρό ξηρό δοχείο.
• Μετρήστε με σύριγγα με βαθμίδες 5 ml νερού και προσθέστε τη σκόνη. Ανακατεύουμε καλά.
• Εάν απαιτείται δοσολογία: 30 mg θα πρέπει να αφαιρούνται 2 ml από το μείγμα, αν είναι 45 - 3 ml, αν 60 - 4 ml.
• Εισάγετε τα περιεχόμενα της σύριγγας σε άλλο δοχείο.
• Ανακατέψτε το περιεχόμενο του δεύτερου δοχείου με γλυκαντικό (ζάχαρη, μέλι, χυμό, γιαούρτι), αναμείξτε και δώστε στον ασθενή.
• Αν δεν ήταν δυνατό να ληφθεί όλο το περιεχόμενο του δεύτερου δοχείου κάθε φορά, μπορείτε να προσθέσετε νερό και να δώσετε στον ασθενή ένα ποτό με το διάλυμα που προκύπτει.

Υπερδοσολογία

Δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις υπερδοσολογίας.

Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, ζάλη και έμετος. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε τα χρήματα και να κάνετε συμπτωματική θεραπεία.

Κατά τη λήψη μέχρι ένα γραμμάριο του φαρμάκου παρατηρήθηκαν μόνο ναυτία και έμετος.

Αλληλεπίδραση

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων, κατά κανόνα, δεν συμβαίνει.

Όταν το φάρμακο συνδυάζεται με προβενεσίδη (ή με άλλα μέσα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση), η AUC του ενεργού μεταβολίτη αυξάνεται κατά περίπου 2 φορές, αλλά δεν είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δοσολογίας του αντιιικού παράγοντα.

Όροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Οι κάψουλες αποθηκεύονται σε κανονική υγρασία, σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 μοίρες.

Η σκόνη για εναιώρημα φυλάσσεται σε θερμοκρασία 15 έως 25 μοίρες.

Το ήδη παρασκευασμένο εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 2 έως 8 μοίρες (17 ημέρες) ή από 15 έως 25 μοίρες (10 ημέρες).

Διάρκεια ζωής

5 έτη για κάψουλες, 2 έτη για σκόνη, 10 έως 17 ημέρες για παρασκευασμένο εναιώρημα.

Ειδικές οδηγίες

Σε παιδιά και εφήβους, ασθενείς με γρίπη και λήψη Tamiflu, υπήρξαν περιπτώσεις επιληπτικών κρίσεων και παραληρήματος. Ωστόσο, δεν βρέθηκε άμεση σχέση μεταξύ των ψυχοευρωτικών διαταραχών και της πρόσληψης φαρμάκων (τα αποτελέσματα τριών ανεξάρτητων επιδημιολογικών μελετών μεγάλης κλίμακας). Αυτά τα συμπτώματα εκδηλώθηκαν σε παιδιά που δεν έλαβαν αυτό το φάρμακο.

Σε ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, συνιστάται η προσαρμογή της ημερήσιας δόσης μετά από συνεννόηση με ειδικό.

Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της χρήσης του παράγοντα σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα δεν έχει τεκμηριωθεί

Η λήψη του Tamiflu δεν αντικαθιστά το ετήσιο εμβόλιο γρίπης. Το φάρμακο προστατεύει από τη νόσο μόνο την στιγμή της εισαγωγής του.

Δεν είναι γνωστό πόσο αποτελεσματικό είναι το φάρμακο κατά άλλων ασθενειών (εκτός από τους ιούς της γρίπης Α και Β).

Ανάλογα του Tamiflu

Δεν υπάρχουν δομικά ανάλογα για το φάρμακο αυτή τη στιγμή. Κοντά, αλλά κάπως κατώτερα σε απόδοση, δεν αναλύονται επαρκώς τα ανάλογα των Relenz, Floustol, Oseltamivir και Arbidol.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κατά τη διάρκεια μιας μελέτης για τα ζωικά θηλαστικά, αποδείχθηκε ότι το oseltamivir περνά στο μητρικό γάλα. Το δραστικό συστατικό και ο δραστικός μεταβολίτης του βρέθηκαν σε θηλάζουσες γυναίκες σε υποθεραπευτικές συγκεντρώσεις. Πριν από τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να πάρουν το φάρμακο αφού εκτιμήσουν τη σχέση βλάβης προς το έμβρυο / όφελος για τη μητέρα (μετά από συμβουλή σε γιατρό).

Κριτικές του Tamiflu

Σχετικά με το φάρμακο ανταποκρίνονται κυρίως καλά:

• "... chic κρύα χάπια"?
• "... πίνετε και δεν αρρωστήσετε";
• "... όταν άρρωστη, άρχισα να δίνω το σύζυγό μου και τα παιδιά μου - ανακτήθηκαν σε 3 ημέρες."

Από τις παρενέργειες συχνά διαμαρτύρονται για ναυτία και χαλαρά κόπρανα (κυρίως στα παιδιά).

Οι αναθεωρήσεις του Tamiflu για παιδιά είναι καλές. Κάποιοι πίνουν μια πορεία του φαρμάκου για προφύλαξη πριν να στείλουν ένα παιδί στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο.

Τιμή Tamiflu από πού να αγοράσετε

Το κόστος των 10 καψουλών της δόσης φαρμάκων των 75 mg είναι περίπου 1.200 ρούβλια.

Τιμή Tamiflu σε φαρμακεία σε μορφή σκόνης για την παρασκευή εναιωρήματα - 1198 ρούβλια ανά φιάλη των 30 γραμμάρια.