Ποια ομάδα αντιβιοτικών Sumamed;

Το Sumamed ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών που έχουν βακτηριοστατικό και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Αυτό το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι των περισσότερων γραμμάρια (+/-) και των αναερόβιων βακτηρίων, των χλαμυδίων, του ουρεπλάσματος, του μυκοπλάσματος, καθώς και της βορρελίωσης και της σύφιλης. Το φάρμακο δεν επηρεάζει βακτήρια ανθεκτικά στην ερυθρομυκίνη. Ο προσδιορισμός μακρολίδης σε λοιμώξεις και φλεγμονές της οξείας και χρόνιας πορείας παρουσιάζεται.

Συνοπτικά για τα φάρμακα

Το Macrolide Sumamed αποτελείται από 2 ομάδες: κετολίδες και αζαλίδες. Ο εκπρόσωπος του τελευταίου βασίζεται στην αζιθρομυκίνη, η οποία είναι η κύρια δραστική ουσία του φαρμάκου. Το αντιβιοτικό Sumamed ανήκει σε έναν αριθμό παραγόντων ευρέος φάσματος.

Μορφές απελευθέρωσης και δοσολογία:

• Δισκία: επικαλυμμένα με μεμβράνη (125, 500 mg).
• Δισκία: διασπειρόμενα (125, 250, 500, 1000 mg).
• Κάψουλες: σκληρά με ζελατίνη (250 mg).
• Σκόνη: για την παρασκευή εναιωρημάτων (100 mg ανά 5 ml).
• Λυοφιλοποιείται για τη θεραπεία έγχυσης.

Όταν εμφανίζονται και πιθανοί περιορισμοί

Το Sumamed είναι ένα αντιβιοτικό νέας γενιάς. Η αποτελεσματικότητά του έχει αποδειχθεί στις φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται από τη μικροχλωρίδα. Το βακτηριοστατικό αποτέλεσμα θα ασκηθεί μόνο όταν το παθογόνο είναι ευαίσθητο στο ενεργό συστατικό που ανιχνεύεται στην ομάδα των αζαλιδίων.

Συνοπτικές ενδείξεις θεραπείας:

• Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος: άνω και κάτω τμήματα (αμυγδαλίτιδα, πνευμονία).
• Βλάβες οργάνων ΟΝT: μέση ωτίτιδα.
• Νόσος του Lyme: στην αρχική περίοδο.
• Μολύνσεις του δέρματος: εμφύσημα, ακμή, ερυσίπελα.
• Παθολογία στην ουροδόχο κύστη στο παρασκήνιο των χλαμυδιών: τραχηλίτιδα, ουρηθρίτιδα.

Δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί για την οργανική και λειτουργική παθολογία του ήπατος και των νεφρών. Ταυτόχρονη χρήση με διυδροεργοταμίνη και εργοταμίνη απαγορεύεται. Όταν στη διαδικασία χρήσης του φαρμάκου προκαλεί υπερευαισθησία ή υπάρχει δυσανεξία στη φρουκτόζη, τότε είναι απαράδεκτο να αντιμετωπιστεί περαιτέρω, καθώς είναι πιθανό να προκληθεί η ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων. Εάν η θεραπεία Sumamed προγραμματίζεται με τη μορφή εναιωρήματος και ταυτόχρονα διαγράφεται η ανεπάρκεια των ενζύμων που συμμετέχουν στην κατανομή των υδατανθράκων (ισομαλτάση, σακχαρόζη), τότε ο διορισμός του Sumamed ακυρώνεται.

Η υποδοχή διαθέτει

Το Sumamed είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό και συνεπώς συνιστάται για θεραπεία μόνο σε ορισμένες μορφές απελευθέρωσης και δοσολογίες που αντιστοιχούν στην ηλικιακή ομάδα. Οι οδηγίες από ειδικούς σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: τον τύπο του παθογόνου παράγοντα, τη σοβαρότητα της νόσου και τα συνοδευτικά συμπτώματα. Λαμβάνεται 1 ώρα πριν ή 2 μετά το γεύμα, πλένεται με νερό. Διάρκεια χρήσης από 5 έως 7-10 ημέρες με μία δόση ανά ημέρα. Αν το χάσει ο ασθενής, τότε, αν είναι δυνατόν, η δόση θα πρέπει να γεμίσει στο εγγύς μέλλον, με περαιτέρω εξομάλυνση την ημέρα.

Μερικές φορές η Sumamed μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, πιο δυσπεπτική και εξασθενημένη στη φύση. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει ένα ανάλογο που έχει παρόμοιες θεραπευτικές ιδιότητες και λιγότερες αρνητικές αντιδράσεις. Όταν το Sumamed προκαλεί δυσανεξία, η θεραπεία μπορεί να μεταφερθεί στη σειρά πενικιλλίνης (Οξακιλλίνη, Αμοξικιλλίνη).

Δεν συνιστάται να συνδυάζονται διάφορα αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων σε περίπτωση φλεγμονωδών-μολυσματικών αλλοιώσεων. Η παράλογη φαρμακοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη δυσμπουκτηριώσεως. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί στην προσαρμογή της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας στα φάρμακα. Εάν απαιτείται ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων από ομάδες που είναι κοντά στις επιδράσεις της ομάδας, τότε οι ραντεβού μπορούν να γίνουν μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού.

Πηγές:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5b4a2b6f-bdfe-4437-a8d7-6db45ea45782t=

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Θεραπεία καρδιάς

Συμβουλές και συνταγές

Συγκεντρωμένη σειρά πενικιλίνης

Το Sumamed είναι ένας πολύ ισχυρός αντιβακτηριακός παράγοντας.

Αυτό το αντιβιοτικό είναι σε θέση να νικήσει μια μόλυνση που προκαλείται από πολλούς επιβλαβείς μικροοργανισμούς - από Staphylococcus aureus σε ενδοκυτταρικά παρασιτικά βακτήρια όπως μυκόπλασμα και χλαμύδια.

Το Sumamed (δραστικό συστατικό - αζιθρομυκίνη) ανήκει στην ομάδα των μακρολιδικών αντιβιοτικών, τα οποία προέρχονται από τη γνωστή Ερυθρομυκίνη.

Σύμφωνα με γενικές ιατρικές συστάσεις, είναι συνηθισμένο να προσπαθήσετε να συνταγογραφήσετε αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης στον ασθενή με στηθάγχη (Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη) και ήδη παρουσία αλλεργιών ή ανεπαρκούς ανοχής σε ένα από αυτά τα φάρμακα, συνταγογραφήστε το Sumamed ή άλλο μακρολιδικό αντιβιοτικό.

Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί προτιμούν να μην περιμένουν τις ανεπιθύμητες ενέργειες των πενικιλινών και να διορίσουν αμέσως τους ασθενείς τους με στηθάγχη, ειδικά πυώδη, Sumamed.

Προσοχή! Σας συνιστούμε

Για τη θεραπεία και την πρόληψη της στηθάγχης, των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων και της γρίπης σε παιδιά και ενήλικες, η Έλενα Μαλισέβα συστήνει ένα αποτελεσματικό ανοσοποιητικό φάρμακο από Ρώσους επιστήμονες. Λόγω της μοναδικής και, κυρίως, 100% φυσικής σύνθεσης, το φάρμακο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό για την αντιμετώπιση πονόλαιμου, καταρροϊκών ασθενειών και την ενίσχυση της ανοσίας.

Διαβάστε για την τεχνική του Malysheva...

Φυσικά, δεν είναι μόνο Sumamed ποιος μπορεί να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο. Το πλησιέστερο ανάλογο αυτού του αντιβιοτικού είναι το φάρμακο

. Παρόμοιες ιδιότητες έχουν επίσης τον «προγονικό» του Sumamed -

Αυτό το αντιβιοτικό είναι πραγματικά καλό στην καταπολέμηση τόσων πολλών λοιμώξεων οργάνων της ΕΝΤ (και όχι μόνο). Στις συνήθεις δόσεις, η αζιθρομυκίνη έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, δηλαδή εμποδίζει την ανάπτυξη βακτηρίων, βοηθώντας έτσι το σώμα ενός άρρωστου να αντιμετωπίσει εύκολα, γρήγορα και χωρίς επιπλοκές τη λοίμωξη.

Η αζιθρομυκίνη ως μέρος του Sumamed δρα ενάντια στα περισσότερα παθογόνα των μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών του λαιμού - στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι και πολλά άλλα βακτήρια.

Ωστόσο, στη θεραπεία του Sumamed υπάρχουν ορισμένες δυσκολίες. Το γεγονός είναι ότι υπάρχουν βακτήρια που είναι αρχικά ανθεκτικά στην αζιθρομυκίνη. Αυτό περιλαμβάνει ορισμένους τύπους στρεπτόκοκκων και σταφυλόκοκκων. Ως εκ τούτου, είναι επιθυμητό να απομονώσουμε, πριν από τη φύτευση, τη μόλυνση με φύτευση του παθογόνου και να το δοκιμάσουμε για ευαισθησία στο Sumamed.

Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις με στηθάγχη δεν υπάρχει χρόνος να περιμένουμε τα αποτελέσματα της σποράς και γενικά δεν είναι πάντα εφικτό να το κάνουμε, επειδή η Sumamed συνήθως διορίζεται εμπειρικά στους ασθενείς.

Σε αυτή την περίπτωση, εάν ο ασθενής την 2-3η ημέρα μετά την έναρξη της θεραπείας με το αντιβιοτικό δεν παρουσιάσει κάποια βελτίωση, ο γιατρός αναλαμβάνει την αντοχή στην αζιθρομυκίνη στο παθογόνο και ορίζει ένα άλλο αντιβιοτικό.

Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η Sumamed αντιμετωπίζει τη λοίμωξη. Ταυτόχρονα, σε σύγκριση με τις πενικιλίνες, αυτό το αντιβιοτικό είναι καλύτερα ανεκτό από τους ασθενείς, έχει μικρότερη τοξικότητα και πολλές φορές προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις.

Από τα μειονεκτήματα του φαρμάκου, μπορείτε πιθανώς να καλέσετε την αξία του. Ωστόσο, η Sumamed έχει πολύ πιο αδιαμφισβήτητα πλεονεκτήματα:

1. Υψηλή αποτελεσματικότητα σε περίπτωση πονόλαιμου και άλλων λοιμώξεων, σε συνδυασμό με καλή γενική ανοχή.
2. Η ικανότητα να συσσωρεύεται σε υψηλή συγκέντρωση στο επίκεντρο της φλεγμονής. Λόγω της ικανότητας της αζιθρομυκίνης να διεισδύσει σε φαγοκύτταρα (κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος), το φάρμακο μεταφέρεται από αυτούς απευθείας στους φλεγμονώδεις ιστούς και έχει ήδη θεραπευτικό αποτέλεσμα.
3. Δυνατότητα να το χρησιμοποιήσετε σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η αθροιστική θεραπεία διαρκεί μόνο 3 ή 5 ημέρες, επειδή η αζιθρομυκίνη συσσωρεύεται στους ιστούς και παρατείνεται. Η επίδραση του αντιβιοτικού συνεχίζεται για 5-7 ημέρες μετά τη λήψη του τελευταίου χαπιού.
4. Η χρήση αντιβιοτικών είναι μόνο 1 φορά την ημέρα, επειδή η αζιθρομυκίνη έχει μάλλον μεγάλο χρόνο ημιζωής από το σώμα.

Η απόλυτη αντένδειξη στη χρήση του Sumamed είναι μόνο η μισαλλοδοξία του, η οποία εκδηλώνεται από μια αλλεργία στο φάρμακο. Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη αυτού του αντιβιοτικού, έλλειψη όρεξης και απόρριψη τροφής (ανορεξία), κεφαλαλγία και ζάλη, πόνος στις αρθρώσεις, θολή όραση, απώλεια ακοής, ναυτία, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, διάρροια, δερματικό εξάνθημα ή φαγούρα.

Οι πιο σοβαρές παρενέργειες εμφανίζονται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις. Με την αθροιστική πρόσληψη, όπως και με οποιοδήποτε άλλο ευρέος φάσματος αντιβακτηριακό φάρμακο, μπορεί να εμφανιστούν επιμολύνσεις (καντιντίαση ή διάρροια που σχετίζεται με την πρόσληψη αντιβιοτικών).

Πότε και σε ποιον αναφέρεται η λήψη της Sumamed;

Το Sumamed εισχωρεί καλά στους ιστούς του σώματος και συγκεντρώνεται περισσότερο στην αναπνευστική οδό (συμπεριλαμβανομένου του λαιμού), στο ουρογεννητικό σύστημα, στο δέρμα, στους μαλακούς ιστούς. Σε αυτά τα μέρη του ανθρώπινου σώματος, η συγκέντρωση της αζιθρομυκίνης είναι 10-50 φορές υψηλότερη από ό, τι στο αίμα. Αυτό το αντιβιοτικό ενδείκνυται για:

• Οξεία βακτηριακή μόλυνση των αμυγδαλών (στηθάγχη),
• Οστρακιά (μια ειδική μορφή στρεπτοκοκκικής λοίμωξης με συμπτωματική στηθάγχη και εξάνθημα στο σώμα),
• Η φλεγμονή των ιγμορείων (ιγμορίτιδα), η κοιλότητα του μέσου ωτός (ωτίτιδα),
• Η βακτηριακή φλεγμονή των πνευμόνων (πνευμονία) και οι βρόγχοι (βρογχίτιδα),
• Λοιμώξεις μαλακών ιστών και δέρματος (ερυσίπελα, εμφύσημα, μολυσμένες δερματικές παθήσεις),
• Φλεγμονή της ουρήθρας (ουρηθρίτιδας) ή του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες (τραχηλίτιδα), συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας, κλπ.

Όπως μπορείτε να δείτε, το Sumamed μπορεί να βοηθήσει όχι μόνο με πυώδη αμυγδαλίτιδα, η εμβέλειά του είναι αρκετά μεγάλη. Αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τόσο των ενηλίκων όσο και των παιδιών.

Αυτό το φάρμακο συνιστάται για στηθάγχη, ακόμη και σε ηλικιωμένους, επιπλέον, σε κανονικές δόσεις, χωρίς μείωση της ποσότητας της φαρμακευτικής ουσίας. Σε παιδιά με στηθάγχη και άλλες λοιμώξεις στο λαιμό, ανάλογα με την ηλικία, το Sumamed εμφανίζεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας.

Ανατροφοδότηση από τον αναγνώστη μας - Olga Solotvina

Πρόσφατα διάβασα ένα άρθρο που αναφέρει το φυσικό παρασκεύασμα ανοσίας, το οποίο αποτελείται από 25 φαρμακευτικά βότανα και 6 βιταμίνες, για τη θεραπεία και την πρόληψη κρυολογήματος, πονόλαιμου, φαρυγγίτιδας και πολλών άλλων ασθενειών στο σπίτι.

Δεν είχα συνηθίσει να πιστεύω σε καμία πληροφορία, αλλά αποφάσισα να ελέγξω και να παραγγείλω ένα πακέτο. Ένα κρύο, περίπλοκο από στηθάγχη, πέρασε κυριολεκτικά σε μερικές ημέρες. Τώρα πίνουμε για να αποφύγουμε, προετοιμαζόμαστε για την πτώση. Δοκιμάστε το και εσείς, και αν κάποιος ενδιαφέρεται, τότε κάντε σύνδεση με το παρακάτω άρθρο.

Μερικοί περιορισμοί στη χρήση αντιβιοτικών είναι για τις έγκυες γυναίκες και τις θηλάζουσες μητέρες. Οι γιατροί συνήθως προσπαθούν να μην τους συνταγογραφήσουν αθροιστική θεραπεία εκτός αν είναι απολύτως απαραίτητο.

Εάν μια θηλάζουσα μητέρα εξακολουθεί να συνταγογραφείται θεραπεία Sumamed, συνιστάται η προσωρινή μεταφορά του μωρού σε γάλα.

Για τους ενήλικες, το Sumamed με στηθάγχη συνήθως συνταγογραφείται για μια τριήμερη πορεία.

Ένας ενήλικας ασθενής συνιστάται να παίρνει το Sumamed 500 mg μία φορά την ημέρα, η οποία είναι ισοδύναμη με ένα δισκίο που περιέχει 500 mg αζιθρομυκίνης ή δύο κάψουλες του φαρμάκου.

Είναι καλύτερο να παίρνετε ένα αντιβιοτικό ταυτόχρονα. Συνολικά, για τη θεραπεία μιας λοίμωξης στο λαιμό σε ενήλικες, λαμβάνονται 1,5 g του φαρμάκου. Η αζιθρομυκίνη απορροφάται ελάχιστα όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με τροφή ή αλκοόλ. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα δύο κύριες συνθήκες για τη χορήγηση δισκίων ή καψουλών Sumamed:

1. Πάρτε το φάρμακο με άδειο στομάχι. Μετά το γεύμα θα πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 2 ώρες, μόνο σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να πιείτε χάπια ή κάψουλες. Αμέσως μετά τη λήψη του φαρμάκου, πρέπει να περιμένετε 1 ώρα πριν από το επόμενο γεύμα.
2. Μην αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά!

Πώς να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο στα παιδιά;

Απαρίθμηση με πονόλαιμο για παιδιά ηλικίας από 3 έως 12 ετών συνταγογραφείται σε δισκία, αναμένοντας μια κατά προσέγγιση δόση ανάλογα με το βάρος του παιδιού. Για κάθε κιλό σωματικού βάρους, ενδείκνυνται 10 mg αζιθρομυκίνης. Ωστόσο, ανεξάρτητα από την ηλικία ενός παιδιού, αν ζυγίζει περισσότερο από 45 κιλά, το φάρμακο γι 'αυτόν είναι δοσολογημένο ως για έναν ενήλικα.

Για παράδειγμα, για ένα παιδί ηλικίας επτά ετών που ζυγίζει 24 κιλά, η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού θα είναι 240 mg (24 kg * 10 mg) ημερησίως (είναι επίσης μία φορά). Αυτό είναι περίπου ισοδύναμο με δύο δισκία των 125 mg. Δηλαδή, ένα τέτοιο παιδί θα πρέπει να πάρει 2 δισκία (ταυτόχρονα) ανά ημέρα για τρεις ημέρες. Τα παιδιά ηλικίας από 3 έως 12 ετών μπορούν να λάβουν μόνο χάπια, τα Sumamed καψάκια σε αυτήν την ηλικία αντενδείκνυνται.

Εάν είναι γνωστό ότι ένας πονόλαιμος ή φαρυγγίτις σε ένα παιδί ηλικίας 3-12 ετών προκάλεσε βητα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο Α, συνιστάται η χρήση διπλής δόσης αντιβιοτικού, δηλαδή 20 mg αζιθρομυκίνης ανά kg βάρους.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι πιο βολικό να παίρνετε το φάρμακο σε εναιώρημα ή εναιώρημα "forte". Το σχήμα παραμένει το ίδιο - μία φορά την ημέρα για 3 συνεχόμενες ημέρες.

Για τους νεότερους ασθενείς (ηλικίας μεταξύ 6 μηνών και 3 ετών), το Sumamed εμφανίζεται μόνο με τη μορφή εναιωρήματος. Η δόση του φαρμάκου υπολογίζεται ξεχωριστά για κάθε παιδί - 20 mg αζιθρομυκίνης ανά 1 kg σωματικού βάρους για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις και 10 mg / kg για άλλες λοιμώξεις στο λαιμό.

Δεδομένου ότι η γεύση του αντιβιοτικού δεν είναι ιδιαίτερα ευχάριστη για τα παιδιά (το σκεύασμα είναι πικρό), για να διευκολυνθεί η χρήση των παιδιών, οι παρασκευαστές έχουν προσθέσει γεύσεις γλυκαντικών (σακχαρόζη) και μπανάνα, κεράσι και βανίλια στη σκόνη εναιωρήματος.

Για να παρασκευάσετε ένα εναιώρημα Sumamed, προσθέστε στη σκόνη στο φιαλίδιο τον όγκο του διαλύτη που υποδεικνύεται στις οδηγίες, ο οποίος συνήθως ψύχεται βρασμένο νερό και το φιαλίδιο ανακινείται καλά.

Υπάρχει ένα κουτάκι μέτρησης και μια σύριγγα μέτρησης στο κουτί με το φάρμακο, οπότε δεν είναι δύσκολο για τους γονείς να μετρήσουν τη σωστή ποσότητα φαρμάκου για το παιδί. Πριν από κάθε χρήση του αντιβιοτικού, η αναστολή του πρέπει να αναταράσσεται.

Οι νεαροί αναστολής χορηγούν μία φορά την ημέρα για τρεις συνεχόμενες ημέρες. Αφού το παιδί έχει πάρει το αντιβιοτικό, είναι απαραίτητο να δώσει στον μικρό ασθενή να πιει το φάρμακο με νερό ώστε να μπορεί να καταπιεί την ποσότητα του εναιωρήματος που απομένει στο στόμα.

Εξακολουθείτε να νομίζετε ότι είναι αδύνατο να απαλλαγείτε από τα μόνιμα κρυολογήματα, τις ασθένειες FLU και THROAT!

Κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτό το άρθρο - δεν γνωρίζετε από αυτό που είναι:

• σοβαρός πονόλαιμος ακόμη και όταν καταπίνεται σάλιο...
• σταθερή αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό μου...
• ρίγη και αδυναμία στο σώμα...
• "Breaking" τα οστά με την παραμικρή κίνηση...
• πλήρης απώλεια όρεξης και δύναμης...
• συνεχή συμφόρηση στη μύτη και απόχρωση από μύτη...

Και τώρα απαντήστε στην ερώτηση: σας ταιριάζει; Μπορούν όλα αυτά τα συμπτώματα να γίνουν ανεκτά; Και πόσο καιρό έχετε «διαρρεύσει» σε αναποτελεσματική θεραπεία; Άλλωστε, αργά ή γρήγορα, η ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΠΟΚΑΛΥΠΤΕΙ. Και η υπόθεση μπορεί να τελειώσει με δάκρυα...

Αυτό είναι σωστό - ήρθε η ώρα να αρχίσουμε με αυτό το πρόβλημα! Συμφωνείτε; Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αποφασίσαμε να δημοσιεύσουμε την αποκλειστική μέθοδο της Έλενα Μαλίσεβα, στην οποία αποκάλυψε το μυστικό της ενίσχυσης της ασυλίας στα παιδιά και τους ενήλικες και μίλησε επίσης για τις μεθόδους πρόληψης των ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ. Διαβάστε παρακάτω...

Τι αντιβιοτικό να επιλέξει να αντιμετωπίσει ένα κρύο: τις συστάσεις ενός ειδικού

Τα φάρμακα της ομάδας των αντιβιοτικών συνταγογραφούνται από τον γιατρό για το κρυολόγημα μόνο εάν δεν υπάρχει βελτίωση στη θεραπεία της πάθησης και εμφανίζονται σήματα σχετικά με τις επιπλοκές έναρξης του ασθενούς. Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά στην καταπολέμηση των βακτηριδίων, αλλά είναι άχρηστα κατά των ιογενών λοιμώξεων. Τα συμπτώματα της νόσου που προκαλείται από τα παθογόνα βακτήρια, θεωρούν τη θερμοκρασία άνω των 38 ° C, την έντονη ρινική καταρροή, τις πυώδεις επιθέσεις στον βλεννογόνο, τον πονοκέφαλο, τη γενική αδυναμία. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από γιατρό που λαμβάνει υπόψη την πορεία της νόσου, κάνει πρόσθετες δοκιμές για να διευκρινίσει το είδος των βακτηριδίων και την απόκριση τους στο φάρμακο. Επιπλέον, καθορίζει την πορεία της θεραπείας, η οποία πρέπει να ολοκληρωθεί μέχρι το τέλος, ακόμη και με τη βελτίωση της κατάστασης.

Μην πάρετε τα πάντα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό, θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία

Αντιβακτηριακά φάρμακα για κρυολογήματα

Η οξεία αναπνευστική νόσος (ARI) θεωρείται ύπουλη ασθένεια που επηρεάζει ένα άτομο ανεξάρτητα από την κατάστασή του ή την ηλικία του. Μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, θεωρείται μολυσματικό και παρουσιάζει ενδείξεις επιδημίας.

Οι ασθενείς πιστεύουν ότι το κρύο είναι μόνο ιικό στη φύση. Αυτή η δήλωση δεν είναι εντελώς σωστή. Αυτό είναι ένα από τα αίτια του κρυολογήματος. Αυτή η ασθένεια προκαλείται επίσης από βακτηρίδια ή ακόμα και από παθογόνο μικροχλωρίδα, η οποία ζει στο ανθρώπινο σώμα και αναπτύσσεται με εξασθενημένες ανοσιακές δυνάμεις ή προκαλώντας παράγοντες (υποθερμία). Στην τελευταία περίπτωση, είναι σκόπιμο να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά για κρυολογήματα. Και για να καθορίσει τι προκάλεσε τη νόσο: ιούς ή βακτήρια, μπορεί να το γιατρό μετά την εξέταση και τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Τα αντιβιοτικά για κρυολογήματα ή γρίπη στα πρώιμα στάδια δεν συνταγογραφούνται. Η αιτία αυτών των παθήσεων θεωρείται ιός, επομένως, τα αντιιικά φάρμακα συνταγογραφούνται στην αρχή της θεραπείας. Και αυτό είναι αρκετό για ανάκαμψη. Η οξεία αναπνευστική νόσος διαρκεί μια εβδομάδα. Εάν η εκδήλωση της νόσου καθυστερήσει, τότε μιλούν για επιπλοκές. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβακτηριακά φάρμακα μετά την εξέταση. Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των λεμφαδένων συνταγογραφούνται μετά από επιπρόσθετες εξετάσεις της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι η αύξηση αυτού του οργάνου προκαλείται από βακτήρια.

Οι καταρροϊκές παθήσεις έχουν έντονα συμπτώματα και με έγκαιρη θεραπεία μπορούν να αντιμετωπιστούν γρήγορα. Η έγκαιρη βοήθεια μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας. Η ακρίβεια είναι σημαντική για τη θεραπεία της προχωρημένης οξείας αναπνευστικής νόσου. Αυτό θα σας επιτρέψει να επιλέξετε αποτελεσματικά αντιβιοτικά για κρυολογήματα, τα οποία έκαναν επιπλοκές. Κάθε υποομάδα τέτοιων φαρμάκων προορίζεται για την αγωγή συγκεκριμένου υποείδους μικροοργανισμών. Έτσι, τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης εκδηλώνονται καλά στην καταπολέμηση των βακτηριδίων που έχουν καθιζήσει στα αναπνευστικά όργανα, αλλά δεν συνταγογραφούνται για σύνθετες ασθένειες (πνευμονία, βρογχίτιδα).

Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης πάντα βοήθησαν

Επιλογή φαρμάκων

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου ασθενείς με προχωρημένη βρογχίτιδα ή σοβαρή πνευμονία έρχονται να δουν έναν γιατρό, οι οποίοι παραδέχονται ότι πήραν ένα αντιβιοτικό και το πήραν ανεξάρτητα. Αυτή η συμπεριφορά είναι λανθασμένη.

Ένα αντιβιοτικό για κρυολογήματα σε ενήλικες, και ειδικά σε παιδιά, συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Τέτοια φάρμακα είναι μια μεγάλη ομάδα, η οποία χωρίζεται σε υποείδη. Η δράση τους είναι διαφορετική, οπότε διορίζονται για διάφορες ασθένειες.

Η φαρμακολογία διακρίνει τέτοια υποείδη αντιβακτηριακών παραγόντων.

1. Η σειρά πενικιλλίνης (Amoxiclav, Augmentin, Αμοξικιλλίνη) θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές για την καταπολέμηση των επιπλοκών που προκαλούνται από τις αναπνευστικές νόσους και τις συχνότερα χρησιμοποιούμενες. Καταστρέφουν το κέλυφος των βακτηριδίων. Μη τοξικό και καλά απορροφημένο από το σώμα. Ως εκ τούτου, χρησιμεύουν ως αντιβιοτικά για παιδιά με κρυολογήματα, τα οποία έκαναν επιπλοκές στην αναπνευστική οδό. Το μόνο αρνητικό είναι η αντίσταση ορισμένων μικροοργανισμών σε αυτή την ουσία. Αλλά τα σύγχρονα φάρμακα αυτής της ομάδας διακρίνονται από πιο αποτελεσματικούς δείκτες. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν την Αμοξικιλλίνη και τα παράγωγά της. Είναι αποτελεσματικά κατά των περισσότερων μικροοργανισμών. Εφαρμόστε το amoxiclav, το οποίο περιλαμβάνει την αμοξικιλλίνη, θα πρέπει να είναι ακριβώς όπως συνταγογραφείται από έναν γιατρό που θα προστατεύει από την εμφάνιση βακτηρίων που δεν είναι ευαίσθητα σε αυτό το αντιβιοτικό.
2. Οι κεφαλοσπορίνες (Supraks, Ceftriaxone, Zinacef, Cephalixin, Zinnat) χαρακτηρίζονται από αυξημένη δραστικότητα στην καταπολέμηση των βακτηριδίων, καταστρέφοντας τη μεμβράνη τους. Αναθέστε τους ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Πολλά από αυτά είναι διαθέσιμα μόνο για μια τέτοια εισαγωγή. Επομένως, τα δισκία Supraks και Ceftriaxone δεν απελευθερώνονται.
3. Τα μακρολίδια (Sumamed, Hemomycin, Azithromycin) δρουν σε βακτήρια με την αρχή των παραγόντων πενικιλίνης. Αποτελεσματική στην καταπολέμηση ασθενειών της αναπνευστικής οδού που προκαλούνται από μυκόπλασμα ή χλαμύδια (στη θεραπεία της άτυπης πνευμονίας). Χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο των αλλεργικών αντιδράσεων στην πενικιλίνη.
4. Οι φθοροκινολόνες (Norfloxacin, Levofloxacin) έχουν ισχυρή επίδραση στους ενδοκυτταρικούς μικροοργανισμούς. Η δράση τους είναι η ταχεία διείσδυση στο κύτταρο και η έκθεση στο μικρόβιο. Αποτελεσματική στη θεραπεία της πνευμονίας, η οποία προκαλείται από μικροοργανισμούς ανθεκτικούς στην πενικιλίνη.

Κατάλογος αντιβιοτικών πενικιλλίνης, ενδείξεις για τη λήψη φαρμάκων

Τα αντιβιοτικά πενικιλίνης είναι διάφοροι τύποι φαρμάκων που χωρίζονται σε ομάδες. Στην ιατρική, τα προϊόντα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών μολυσματικής και βακτηριακής προέλευσης. Τα φάρμακα έχουν έναν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων και εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενών.

Ιστορικό ανακαλύψεων

Μόλις ο Αλέξανδρος Φλέμινγκ στο εργαστήριό του μελετούσε τα παθογόνα. Δημιούργησε ένα θρεπτικό μέσο και αύξησε τον σταφυλόκοκκο. Ο επιστήμονας δεν διέφερε με ιδιαίτερη καθαριότητα, απλά έσκυψε τα ποτήρια, κώνους και ξέχασαν να τα πλύνουν.

Όταν ο Fleming χρειαζόταν πάλι τα πιάτα, ανακάλυψε ότι ήταν καλυμμένο με μούχλα. Ο επιστήμονας αποφάσισε να ελέγξει την εικασία και να εξετάσει μία από τις δεξαμενές κάτω από το μικροσκόπιο. Παρατήρησε ότι όπου υπάρχει μούχλα, δεν υπάρχει σταφυλόκοκκος.

Ο Αλέξανδρος Φλέμινγκ συνέχισε την έρευνα, άρχισε να μελετά την επίδραση της μούχλας στους παθογόνους μικροοργανισμούς και διαπίστωσε ότι ο μύκητας με καταστροφικό τρόπο επηρεάζει τις μεμβράνες των βακτηρίων και οδηγεί στο θάνατό τους. Το κοινό δεν έχει αμφιβολίες για την έρευνα.

Η ανακάλυψη βοήθησε να σωθούν πολλές ζωές. Η ανθρωπότητα ανακουφίστηκε από εκείνες τις ασθένειες που προηγήθηκαν πανικού στον πληθυσμό. Φυσικά, τα σύγχρονα φάρμακα έχουν σχετική ομοιότητα με εκείνα τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν στα τέλη του 19ου αιώνα. Αλλά η ουσία των φαρμάκων, η δράση τους έχει αλλάξει όχι τόσο δραστικά.

Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης ήταν σε θέση να κάνουν μια επανάσταση στην ιατρική. Αλλά η χαρά της ανακάλυψης δεν κράτησε πολύ. Αποδείχθηκε ότι παθογόνοι μικροοργανισμοί, βακτήρια μπορούν να μεταλλαχθούν. Αυτά είναι τροποποιημένα και δεν είναι ευαίσθητα στα ναρκωτικά. Αυτό έχει οδηγήσει στο γεγονός ότι τα αντιβιοτικά όπως η πενικιλίνη έχουν υποστεί σημαντικές αλλαγές.

Οι επιστήμονες σχεδόν όλο τον ΧΧ αιώνα "έτρεχαν" με μικροοργανισμούς και βακτηρίδια, προσπαθώντας να δημιουργήσουν το τέλειο φάρμακο. Οι προσπάθειες δεν ήταν μάταιες, αλλά αυτές οι βελτιώσεις οδήγησαν στο γεγονός ότι τα αντιβιοτικά έχουν αλλάξει σημαντικά.

Η νέα γενιά φαρμάκων είναι πιο ακριβή, γρηγορότερα, έχουν αρκετές αντενδείξεις. Αν μιλάμε για αυτές τις προετοιμασίες που ελήφθησαν από το καλούπι, έχουν αρκετά μειονεκτήματα:

• Κακή αφομοίωση. Ο γαστρικός χυμός επηρεάζει τον μύκητα με ειδικό τρόπο, μειώνει την αποτελεσματικότητά του, η οποία αναμφισβήτητα επηρεάζει το αποτέλεσμα της θεραπείας.
• Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης είναι φάρμακα φυσικής προέλευσης, για το λόγο αυτό δεν έχουν ευρύ φάσμα δράσης.
• Τα φάρμακα αποβάλλονται γρήγορα από το σώμα, περίπου 3-4 ώρες μετά τις ενέσεις.

Σημαντικό: Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν ουσιαστικά καμία αντένδειξη. Δεν συνιστάται η λήψη ατομικής δυσανεξίας στα αντιβιοτικά, καθώς και σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης.

Οι σύγχρονοι αντιβακτηριακοί παράγοντες είναι σημαντικά διαφορετικοί από πολλούς πενικιλλίνη. Εκτός από το γεγονός ότι σήμερα είναι εύκολο να αγοράσετε φάρμακα αυτής της κατηγορίας σε δισκία των ποικιλιών τους είναι άφθονα. Η κατανόηση των προετοιμασιών θα βοηθήσει στην ταξινόμηση, τη γενικά αποδεκτή διαίρεση σε ομάδες.

Αντιβιοτικά: ταξινόμηση

Τα αντιβιοτικά ομάδας πενικιλίνης υπόκεινται χωριστά σε:

Όλα τα φάρμακα με βάση τη μούχλα είναι φυσικά αντιβιοτικά. Σήμερα, τέτοια φάρμακα πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται στην ιατρική. Ο λόγος είναι ότι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί είναι ανοσοποιημένοι σε αυτούς. Δηλαδή, το αντιβιοτικό δεν δρα στα βακτήρια σε κατάλληλο μέτρο, για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα στη θεραπεία λαμβάνεται μόνο με την εισαγωγή μίας μεγάλης δόσης του φαρμάκου. Μέσω αυτής της ομάδας περιλαμβάνονται: Βενζυλοπενικιλλίνη και Βιτσιλλίνη.

Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε μορφή σκόνης για ένεση. Αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά τους αναερόβιους μικροοργανισμούς, τα θετικά κατά gram βακτηρίδια, τα κοκκία κ.λπ.. Επειδή τα φάρμακα έχουν φυσική προέλευση, δεν μπορούν να καυχηθούν για μακροχρόνια δράση, συχνά χορηγούνται ενέσεις κάθε 3-4 ώρες. Αυτό επιτρέπει να μην μειωθεί η συγκέντρωση αντιβακτηριακού παράγοντα στο αίμα.

Τα αντιβιοτικά πενικιλίνης ημισυνθετικής προέλευσης είναι το αποτέλεσμα της τροποποίησης των παρασκευασμάτων που παρασκευάζονται από μύκητες μούχλας. Τα φάρμακα που ανήκουν σε αυτή την ομάδα ήταν σε θέση να προσδώσουν ορισμένες ιδιότητες, καταρχάς, έγιναν μη ευαίσθητες σε ένα μέσο όξινης βάσης. Τι επέτρεψε να παράγουν αντιβιοτικά σε χάπια.

Επίσης υπήρχαν φάρμακα που επηρέασαν τον σταφυλόκοκκο. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων είναι διαφορετική από τα φυσικά αντιβιοτικά. Ωστόσο, οι βελτιώσεις επηρέασαν σημαντικά την ποιότητα των ναρκωτικών. Είναι ανεπαρκώς απορροφημένοι, δεν έχουν τόσο ευρύ τομέα δράσης, έχουν αντενδείξεις.

Τα ημισυνθετικά φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε:

• Οι ισοξαζολπενικιλλίνες είναι μια ομάδα φαρμάκων που επηρεάζουν τον σταφυλόκοκκο, για παράδειγμα, τα ονόματα των ακόλουθων φαρμάκων: Οξακιλλίνη, Ναφσillin.
• Αμινοπενικιλλίνες - αυτή η ομάδα περιλαμβάνει πολλά φάρμακα. Διακρίνονται από έναν ευρύ τομέα δράσης, αλλά είναι σημαντικά κατώτερα σε σχέση με τα φυσικά αντιβιοτικά. Αλλά μπορούν να πολεμήσουν με μεγάλο αριθμό μολύνσεων. Τα χρήματα από αυτήν την ομάδα παραμένουν περισσότερο στο αίμα. Τέτοια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, για παράδειγμα, 2 πολύ γνωστών φαρμάκων: Αμπικιλλίνη και Αμοξικιλλίνη.

Προσοχή! Ο κατάλογος των φαρμάκων είναι αρκετά μεγάλος, έχουν αρκετές ενδείξεις και αντενδείξεις. Για το λόγο αυτό, προτού αρχίσετε να λαμβάνετε αντιβιοτικά, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για λήψη ναρκωτικών

Τα αντιβιοτικά που ανήκουν στην ομάδα πενικιλλίνης συνταγογραφούνται από γιατρό. Τα ναρκωτικά συνιστώνται να λαμβάνουν παρουσία:

1. Λοιμώδη ή βακτηριακά νοσήματα (πνευμονία, μηνιγγίτιδα κ.λπ.).
2. Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος.
3. Ασθένειες της φλεγμονώδους και βακτηριακής φύσης του ουρογεννητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα).
4. Ασθένειες του δέρματος διαφόρων προελεύσεων (ερυσίπελα, που προκαλούνται από σταφυλόκοκκο).
5. Εντερικές λοιμώξεις και πολλές άλλες ασθένειες μολυσματικής, βακτηριακής ή φλεγμονώδους φύσης.

Αναφορά: Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για εκτεταμένα εγκαύματα και βαθιές πληγές, πληγές πυροβολικού ή μαχαίρι.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη φαρμάκων βοηθά στη σωτηρία της ζωής ενός ατόμου. Αλλά μην αυτο-συνταγογραφήσετε τέτοια φάρμακα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του εθισμού.

Ποιες είναι οι αντενδείξεις των ναρκωτικών:

• Μην παίρνετε φάρμακα κατά τη διάρκεια της κύησης ή της γαλουχίας. Τα ναρκωτικά μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη του παιδιού. Μπορεί να αλλάξει την ποιότητα του γάλακτος και τα χαρακτηριστικά γεύσης του. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που εγκρίνονται υπό όρους για τη θεραπεία εγκύων γυναικών, αλλά ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει ένα τέτοιο αντιβιοτικό. Δεδομένου ότι μόνο ο γιατρός μπορεί να καθορίσει την επιτρεπόμενη δόση και τη διάρκεια της θεραπείας.
• Η χρήση για τη θεραπεία αντιβιοτικών από τις ομάδες φυσικών και συνθετικών πενικιλλίνης δεν συνιστάται για τη θεραπεία παιδιών. Οι προετοιμασίες αυτών των τάξεων μπορούν να έχουν τοξική επίδραση στο σώμα του παιδιού. Για το λόγο αυτό, τα φάρμακα που συνταγογραφούνται με προσοχή καθορίζουν τη βέλτιστη δοσολογία.
• Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα χωρίς ενδείξεις. Χρησιμοποιήστε φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αυτές οι αντενδείξεις μπορούν να θεωρηθούν σχετικές. Επειδή τα αντιβιοτικά σε χάπια ή με τη μορφή ενέσεων εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών, εγκύων και θηλαζουσών γυναικών.

Άμεσες αντενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών:

1. Ατομική δυσανεξία στα φάρμακα αυτής της τάξης.
2. Τάση σε αλλεργικές αντιδράσεις διαφόρων ειδών.

Προσοχή! Η κύρια παρενέργεια του φαρμάκου θεωρείται μακροχρόνια διάρροια και καντιντίαση. Συνδέονται με το γεγονός ότι τα ναρκωτικά έχουν αντίκτυπο όχι μόνο στα παθογόνα, αλλά και στην ευεργετική μικροχλωρίδα.

Η περιοχή των αντιβιοτικών πενικιλίνης χαρακτηρίζεται από την παρουσία μικρού αριθμού αντενδείξεων. Για το λόγο αυτό, τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας συνταγογραφούνται πολύ συχνά. Βοηθούν να αντιμετωπίσει γρήγορα την ασθένεια και να επιστρέψει σε ένα κανονικό ρυθμό της ζωής.

Τα ναρκωτικά της τελευταίας γενιάς έχουν ένα ευρύ φάσμα ενεργειών. Τέτοια αντιβιοτικά δεν πρέπει να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι καλά απορροφημένα και με κατάλληλη θεραπεία μπορεί να "βάλει ένα άτομο στα πόδια του" μέσα σε 3-5 ημέρες.

Ο κατάλογος των φαρμάκων που συνταγογραφούν οι γιατροί στους ασθενείς

Το ερώτημα ποια αντιβιοτικά είναι καλύτερα; μπορεί να θεωρηθεί ρητορική. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που οι γιατροί για έναν ή άλλο λόγο συνταγογραφούν συχνότερα από άλλους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ονόματα φαρμάκων είναι γνωστά στο ευρύ κοινό. Αλλά αξίζει να εξεταστεί ο κατάλογος των ναρκωτικών:

1. Το Sumamed είναι φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Το δραστικό συστατικό είναι η ερυθρομυκίνη. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, δεν ενδείκνυται για παιδιά κάτω των 6 μηνών. Η κύρια αντένδειξη για τη χρήση του Sumamed εξακολουθεί να θεωρείται ατομική δυσανεξία στο αντιβιοτικό.
2. Η οξακιλλίνη είναι διαθέσιμη σε μορφή σκόνης. Η σκόνη αραιώνεται και μετά το διάλυμα χρησιμοποιείται για ενδομυϊκές ενέσεις. Η κύρια ένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να θεωρείται λοίμωξη ευαίσθητη σε αυτό το φάρμακο. Οι αντενδείξεις για τη χρήση της Οξασιλίνης πρέπει να θεωρούνται υπερευαισθησία.
3. Η αμοξικιλλίνη ανήκει σε ένα αριθμό συνθετικών αντιβιοτικών. Το φάρμακο είναι αρκετά γνωστό, συνταγογραφείται για στηθάγχη, βρογχίτιδα και άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. Η αμοξικιλλίνη μπορεί να ληφθεί για πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή των νεφρών) και άλλες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Ένα αντιβιοτικό δεν συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών. Άμεση αντενδείξη θεωρείται επίσης μη ανεκτικότητα στο φάρμακο.
4. Αμπικιλλίνη - το πλήρες όνομα του φαρμάκου: τριυδρική αμπικιλλίνη. Οι ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου πρέπει να θεωρούνται μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού (αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία). Ένα αντιβιοτικό εκκρίνεται από το σώμα από τα νεφρά και το συκώτι, γι 'αυτό το λόγο η αμπικιλλίνη δεν συνταγογραφείται για άτομα με οξεία ηπατική ανεπάρκεια. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών.
5. Amoxiclav - ένα φάρμακο που έχει μια συνδυασμένη σύνθεση. Ανήκει στην τελευταία γενιά αντιβιοτικών. Το Amoxiclav χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, του ουροποιητικού συστήματος. Και χρησιμοποιείται επίσης στην γυναικολογία. Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να θεωρούνται υπερευαισθησία, ίκτερο, μονοπυρήνωση κλπ.

Κατάλογος ή κατάλογος αντιβιοτικών πενικιλίνης που διατίθεται σε μορφή σκόνης:

1. Βενζυλοπενικιλλίνη Το νοβοκαϊνικό άλας είναι ένα φυσικό αντιβιοτικό. Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου μπορούν να θεωρηθούν σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, όπως η συγγενής σύφιλη, τα αποστήματα διαφόρων αιτιολογιών, ο τετάνος, ο άνθρακας και η πνευμονία. Το φάρμακο δεν έχει σχεδόν καμία αντένδειξη, αλλά στη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια.
2. Η αμπικιλλίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων μολυσματικών ασθενειών: σηψαιμία (δηλητηρίαση αίματος), κοκκύτη, ενδοκαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα, πνευμονία, βρογχίτιδα. Η αμπικιλλίνη δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών, ατόμων με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως άμεση αντένδειξη στη χρήση αυτού του αντιβιοτικού.
3. Το Ospamox συνταγογραφείται για τη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, των γυναικολογικών και άλλων λοιμώξεων. Διορισμένο στην μετεγχειρητική περίοδο, εάν ο κίνδυνος φλεγμονής είναι υψηλός. Το αντιβιοτικό δεν συνταγογραφείται για σοβαρές μολυσματικές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, παρουσία ατομικής δυσανεξίας στο φάρμακο.

Σημαντικό: Το φάρμακο, που ονομάζεται αντιβιοτικό, πρέπει να έχει αντιβακτηριακή επίδραση στο σώμα. Όλα αυτά τα φάρμακα που δρουν σε ιούς δεν έχουν καμία σχέση με τα αντιβιοτικά.

Τιμές φαρμάκων

Sumamed - το κόστος κυμαίνεται από 300 έως 500 ρούβλια.

Τα δισκία αμοξικιλλίνης - η τιμή είναι περίπου 159 ρούβλια. ανά συσκευασία.

Τριυδρική αμπικιλλίνη - το κόστος των δισκίων -20-20 ρούβλια.

Αμπικιλλίνη σε μορφή σκόνης, που προορίζεται για ένεση - 170 ρούβλια.

Οξασιλλίνη - η μέση τιμή του φαρμάκου κυμαίνεται από 40 έως 60 ρούβλια.

Amoxiclav - κόστος 120 ρούβλια.

Ospamox - η τιμή κυμαίνεται από 65 έως 100 ρούβλια.

Βενζυλοπενικιλλίνη Νεοακεϊνικό άλας - 50 τρίβει.

Βενζυλοπενικιλλίνη - 30 ρούβλια.

Αντιβιοτικά για ένα παιδί

Τα παρασκευάσματα που βασίζονται σε πενικιλίνη (καλούπι) για τη θεραπεία παιδιών χρησιμοποιούνται μόνο όταν υποδεικνύονται.

Τις περισσότερες φορές, οι νέοι ασθενείς συνταγογραφούνται από τους γιατρούς:

• Το Amoxiclav, μπορεί να χορηγηθεί σε νεογέννητο μωρό, καθώς και σε βρέφος ηλικίας κάτω των 3 μηνών. Η δοσολογία υπολογίζεται σύμφωνα με το σχήμα, με βάση την κατάσταση του παιδιού, το βάρος του και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
• Oksatsillin - η λήψη κονδυλίων πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη του γιατρού, μπορεί να ανατεθεί στο νεογέννητο εάν υπάρχουν αποδείξεις. Η αντιβακτηριακή θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού.
• Ospamox - ο ιατρός υπολογίζει τη δόση για τα παιδιά. Καθορίζεται σύμφωνα με το σχήμα (30-60 mg διαιρούμενο με kg βάρους και τον αριθμό των δόσεων ανά ημέρα).

Προσοχή Η διεξαγωγή της αντιβιοτικής θεραπείας στα παιδιά έχει τις δικές της αποχρώσεις. Για το λόγο αυτό, δεν είναι απαραίτητο να συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα στο παιδί. Υπάρχει κίνδυνος να λανθαστεί η δόση και να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία του μωρού.

Τα αντιβιοτικά που σχετίζονται με την πενικιλίνη, έχουν καλή απόδοση. Ανακαλύφθηκαν στα τέλη του 19ου αιώνα και βρέθηκαν ευρείες εφαρμογές στην ιατρική. Παρά το γεγονός ότι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί συχνά μεταλλάσσονται, φάρμακα αυτής της τάξης εξακολουθούν να είναι σε ζήτηση.

Συνοψίστηκε στη θεραπεία περίπλοκων οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων στα παιδιά

Δημοσιεύθηκε στο περιοδικό:
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ ΠΑΙΔΙΩΝ " 2 * 2003

VF UCHAYKIN, f. Σ. ΧΑΡΛΑΜΩΒΑ, Ο.Β. ΚΛΑΩΒΑ, Β. Γιού ΚΡΥΛΑΤΥΚ, Τ.Π. ΛΕΓΚΟΒΑ
ΡΩΣΙΚΟ ΚΡΑΤΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ
ΚΛΙΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΜΩΡΟΖΟΠΣΙΚΗΣ ΠΟΛΗΣ, ΜΟΣΧΑ

Περίληψη

Προκειμένου να αξιολογηθεί η θεραπευτική αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των σύντομων μαθημάτων Sumamed σε εναιώρημα στους ARI, 10 ασθενείς με οξεία μέση ωτίτιδα έλαβαν το φάρμακο σε δόση 30 mg / kg εφάπαξ δόση (ομάδα 1), 10 ασθενείς - 10 mg / kg ημερησίως για 3 ημέρες (Ομάδα 2), 10 ασθενείς με αυτή την επιπλοκή έλαβαν αμπικιλλίνη σε δόση 100 mg / kg 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες (ομάδα ελέγχου). 10 ασθενείς με φαρυγγοαμυγδαλίτιδα παρασκευάζονται sumamed 30 mg / kg εφάπαξ δόση (ομάδα 1), 10 ασθενείς - 10 mg / kg ημερησίως για 3 ημέρες (Ομάδα 2) και 10 ασθενείς με την ασθένεια αυτή ελήφθη αμπικιλλίνη σε 100 mg / kg ημερησίως για 7 ημέρες (ομάδα ελέγχου).

Οι μελέτες δείχνουν την ανωτερότητα της ενιαίας και σύντομες Sumamed δοσολογικά σχήματα με μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα και ασφάλεια σε σύγκριση με τα συμβατικά αντιβιοτικά τακτική θεραπεία πενικιλίνης που παρέχει μέγιστη συμμόρφωση με ελάχιστο φορτίο επί του προσωπικού και μειώνει τη διάρκεια της νόσου.

Λέξεις-κλειδιά: αθροιστική, αμπικιλλίνη, οξεία μέση ωτίτιδα, αμυγδαλοειδής, οροφαρυγγική και ακουστική μικροχλωρίδα, μέγιστη συμμόρφωση.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία οδηγεί στη θεραπεία οξείας αναπνευστικής νόσου με βακτηριακές επιπλοκές. Πιστεύεται ότι οι απόλυτες ενδείξεις για τη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι η πνευμονία, η ιγμορίτιδα, η ιογενής και βακτηριακή αποφρακτική λαρυγγίτιδα, η αμυγδαλοφαρυγγίτιδα, η επιγλωττίτιδα [1-5]. Συχνά συχνά η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων χρησιμοποιείται στα παιδιά των πρώτων μηνών και ετών ζωής, λόγω της εμφάνισης οξείας μέσης ωτίτιδας (CCA). Περίπου το 90% των παιδιών υποφέρουν από οξεία μέση ωτίτιδα έως την ηλικία των 5 ετών και περίπου 30 εκατομμύρια από αυτά λαμβάνουν αντιβακτηριακή θεραπεία ετησίως [6]. Το ζήτημα της απόλυτης ανάγκης για χρήση αντιβιοτικών σε αυτήν την παθολογία παραμένει αμφισβητήσιμο [3-5].

Τα αποτελέσματα μίας μετα-ανάλυσης 33 τυχαιοποιημένων μελετών (σε 5.400 παιδιά) δείχνουν ότι η συνταγογράφηση αντιβιοτικών μόνο κατά 13.7% αυξάνει την επίπτωση της ανάλυσης CCA. Ταυτόχρονα, συγκριτικά στοιχεία από απορροφώντος αντιβιοτικά και εικονικού φαρμάκου, υποδηλώνουν μια μεγαλύτερη διάρκεια διατήρησης της μέσης συλλογής ωτός σε παιδιά χωρίς αντιβιοτική θεραπεία και, ως εκ τούτου, οι περισσότεροι κλινικοί έρχονται στο συμπέρασμα ότι η χρήση της αντιβιοτικής θεραπείας σε ΑΟΜ [3, 5].

Οι περισσότερες φορές, οι βακτηριακές επιπλοκές του ARVI προκαλούνται από πνευμονόκοκκους, αιμόφιλους βακίλους, moraxella catarralis, σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, klebsiella. Σε παιδιά που είχαν προηγουμένως λάβει αντιβιοτικά, η μοραξέλλα και οι σταφυλόκοκκοι διαδραματίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στην αιτιολογία των βακτηριακών επιπλοκών, οι οποίες αποκτούν αντοχή στο φάρμακο έναντι της β-λακταμάσης. Τα τελευταία χρόνια, όλο και μεγαλύτερη σημασία στην παθολογία της μύτης, του λαιμού και των ανώτερων αεραγωγών γίνει ενδοκυτταρικά και μεμβράνη άτυπα παθογόνα (σκουπίδια-δι- και μυκόπλασμα), κατά κανόνα, δεν είναι ευαίσθητα στα αντιβιοτικά, αλλά χρησιμοποιούνται ευρέως παρά το γεγονός αυτό, διότι οι φυσικές και ημισυνθετικές πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, ή τα σουλφοναμιδικά φάρμακα θεωρούνται φάρμακα πρώτης γραμμής για όλες τις ασθένειες του στοματοφάρυγγα και της αναπνευστικής οδού [1, 2, 5, 7, 8].

Θεωρητικά, για την αποτελεσματική θεραπεία και συγκράτηση της αύξησης των ανθεκτικών στελεχών βακτηριδίων είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ευαισθησία των παθογόνων στα αντιβιοτικά, αλλά δεδομένου ότι ουσιαστικά η προσέγγιση για την εφαρμογή δεν είναι δυνατή, η επιλογή του αντιβιοτικού στο στάδιο αρχική κατεργασία πραγματοποιείται εμπειρικά, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη προκύπτουν περιφερειακές αλλαγές στη δομή των παθογόνων και τους ιδιότητες, η ανάπτυξη ανθεκτικών σε αντιβιοτικά μορφών και η ικανότητα των αιτιωδώς σημαντικών παθογόνων να καταστρέψουν τα αντιβιοτικά (3.-Λακταμάσης είναι γνωστό ότι για τα τελευταία 10-15 χρόνια σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο εξαπλωθεί αντίσταση πνευμονιόκοκκων στην πενικιλλίνη και κεφαλοσπορίνες, και Haemophilus influenzae -... [9, 10] αμινοπενικιλλίνες κ.λπ. Ως εκ τούτου, επί του παρόντος είναι αδύνατο, για παράδειγμα, αναμένουν ένα καλό μονοθεραπεία επίδραση της πενικιλίνης και των παραγώγων του, καθώς και τις κεφαλοσπορίνες γενιά 1-2 [9-11]. Υπό το φως αυτών των διατάξεων είναι δικαιολογημένη συνεχές ενδιαφέρον της κλινικούς ιατρούς στη χώρα μας και στο εξωτερικό με τη χρήση των μακρολιδικών αντιβιοτικών. Σύγχρονες μακρολίδες έχουν μια σειρά από ελκυστικές ιδιότητες και αντιβιοτικά αυτής της σειράς μπορεί να θεωρηθεί ως μια ειδική εναλλακτική στην πενικιλλίνη και κεφαλοσπορίνες στην θεραπεία των βακτηριακών επιπλοκών του οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις σε παιδιά, ιδιαίτερα ενόψει του γεγονότος ότι οι μακρολίδες είναι δραστικές ενάντια άτυπα παθογόνα είναι σε θέση να παρέχουν ιστούς σε μια συγκέντρωση της φλεγμονής, υψηλότερο από οποιαδήποτε στον ορό του αίματος, οι moraxells της Ρ-λακταμάσης, οι βακίλοι του hemophilus κ.λπ. δεν καταστρέφονται.Με την ικανότητα να διεισδύουν στα ιστοαιματογενή εμπόδια, οι μακρολίδες revoskhodyat Β-LaKTOMY αμινογλυκοσίδες και [2, 3, 6, 12-15].

Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, ένας εκπρόσωπος της ομάδας των μακρολιδών-αζαλιδίων Sumamed® (αζιθρομυκίνη) διακρίνεται ευνοϊκά από το εύρος του αντιμικροβιακού φάσματος και έχει κλινικά σημαντική δραστικότητα έναντι των πιο κοινών παθογόνων που προκαλούν μολύνσεις.

αναπνευστική οδό, συμπεριλαμβανομένου του αιμοφιλικού βακίλου, moraxella catarralis, neuseria, συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη, και επίσης έχει υψηλή δραστικότητα κατά των ενδοκυτταρικών παθογόνων [6, 10, 16]. συγκέντρωση ιστού αζιθρομυκίνης (Sumamed) 10-100 φορές υψηλότερη πλάσμα, επιτρέποντάς της να συσσωρεύεται πιο γρήγορα σε αμυγδαλές, τους λεμφαδένες, κοιλότητα του μέσου ωτός, παραρρινικών κόλπων, των πνευμόνων, βρογχικές εκκρίσεις, πλευριτικό υγρό, πυελικών οργάνων, καθώς και διεισδύουν σε φαγοκυτταρικά κύτταρα και μεταφέρονται με τη βοήθειά τους στις εστίες φλεγμονής. Η συγκέντρωση της αζιθρομυκίνης στους ιστούς διατηρείται μακροχρόνια στο θεραπευτικό επίπεδο ως αποτέλεσμα της βραδείας απελευθέρωσής της από τα κύτταρα [13]. Μια ειδική, μοναδική φαρμακοκινητική με παρατεταμένο χρόνο ημίσειας ζωής από τους ιστούς καθιστά δυνατή την εφαρμογή του Sumamed® από του στόματος με σύντομες δοσολογίες, ακόμη και σε μία μόνο δόση, χωρίς να επηρεάζεται η κλινική δράση και χωρίς τον φόβο ανάπτυξης ανθεκτικών στελεχών. Αυτά τα χαρακτηριστικά του φαρμάκου και την παρουσία των ειδικών μορφών παιδιατρικής δοσολογίας επιτρέπουν τη χρήση του φαρμάκου στη θεραπεία των αναπνευστικών βακτηριακών λοιμώξεων σε παιδιά, αλλά μέχρι σήμερα η χρήση βραχείας δοσολογικά σχήματα των αντιβιοτικών προκαλεί μια ορισμένη σκεπτικισμό cal στάση που καθιστά σκόπιμο σε βάθος μελέτη της αποτελεσματικότητας και ασφάλειας αυτού του αντιβιοτικού στην κλινική πρακτική.

Στόχος: να αξιολογηθεί η θεραπευτική αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των διαφορετικά δοσολογικά σχήματα Sumameda® μορφή παιδιατρικής δοσολογίας σε ένα εναιώρημα (200mg / 5ml) στους ARI βακτηριακής αιτιολογίας που περιλαμβάνουν οξεία μέση ωτίτιδα και στοματοφαρυγγική αλλοιώσεων και (ή) την άνω αναπνευστικού στα παιδιά.

Μελέτη μελέτης: επιλέχθηκαν ανοιχτές (αδιαμφισβήτητες), συγκριτικές, ομάδες ασθενών σε τυχαία αλφαβητική βάση.

Υλικά και μέθοδοι

Η μελέτη περιελάμβανε 60 παιδιά ηλικίας 3 μηνών. 12 ετών, νοσηλεύεται στη μολυσματική τμήμα των λάκκων 18 του Νοσοκομείου Morozov Πόλη των παιδιών, λόγω της παρουσίας των περίπλοκων φαρυγγοαμυγδαλίτιδα SARS, οξεία μέση ωτίτιδα. Σε προνοσηρής φόντο 21 (35%) αυτών των παιδιών καταγράφονται ατοπική δερματίτιδα και υποτροπιάζουσα αποφρακτική λαρυγγίτιδα, και βρογχίτιδα, σε 7 (12%) - τροφική αλλεργία, σε 14 (23%) - εντερική dysbiosis, σε 9 (15%) - χρόνιες 3 (5%) - υπερτασικό σύνδρομο, 3 (5%) - εμπύρετες κρίσεις και 3 (5%) - λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Οι περισσότεροι ασθενείς έλαβαν τις πρώτες 4 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου. Όλοι οι ασθενείς έδειξαν ποικίλα συμπτώματα σοβαρότητας δηλητηρίασης (από ήπια έως μέτρια). Ο πυρετός καταγράφηκε στο 80% των ασθενών.

Μεταξύ των 30 ασθενών με φαρυγγοαμυγδαλίτιδα στο φόντο οίδημα, ερυθρότητα του βλεννογόνου του στοματοφάρυγγα και αμυγδαλές, πόνο στο λαιμό σε 75% των περιπτώσεων που διαπιστώθηκαν βλεννογόνο πυώδη μυστικό στο πίσω μέρος του λαιμού και στο 25% - έχουν ανοιχτές επικάλυψη στα κενά των αμυγδαλών ή πυώδη θυλάκια στο αμυγδαλές ή στο πίσω μέρος του λαιμού. Όλοι οι ασθενείς αυτής της ομάδας είχαν σημεία περιφερειακής λεμφαδενοπάθειας.

Σε 30 παιδιά με οξεία μέση ωτίτιδα στο παρασκήνιο εκφράζεται συμπτώματα καταρροϊκού στο ρινοφάρυγγα, με ωτοσκόπηση αποκάλυψε φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του τυμπανικού υμένα, χωρίς σημάδια διάτρησης και διαπύηση. 12 παιδιά διαγνώστηκαν με οξεία μέση ωτίτιδα δύο όψεων, και τα υπόλοιπα - μονόπλευρα. Όλοι οι ασθενείς εξετάστηκαν από έναν γιατρό ΟΡΓ κατά την αρχική εξέταση και τη δυναμική.

Τα δεδομένα της κλινικής και εργαστηριακής εξέτασης των ασθενών καταγράφηκαν με τη μορφή βαθμολογίας, η οποία στο άθροισμα όλων των σημείων αντικατοπτρίζει τη γενική κατάσταση του ασθενούς καθ 'όλη τη διάρκεια της παρατήρησης. Οι ασθενείς που απελευθερώθηκαν από το νοσοκομείο για 5-7 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, στις 10-12 ημέρες, υποβλήθηκαν σε παρακολούθηση εξωτερικών ασθενών με ένδειξη της γενικής κατάστασης στα σημεία.

Ελήφθησαν υπόψη τα εργαστηριακά δεδομένα: δείκτες της συνολικής ανάλυσης του περιφερικού αίματος και γενική ανάλυση των ούρων. Τα ακόλουθα παιδιά εξαιρέθηκαν από τη μελέτη: ιστορικό αλλεργίας στα αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένων των μακρολιδών. σοβαρές ασθένειες του ήπατος, νεφρών, καρδιά και όργανα που σχηματίζουν αίμα. μολυσματική μονοπυρήνωση. συμπτώματα και σημεία συστηματικών επιπλοκών της λοίμωξης. γαστρεντερικές διαταραχές που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την απορρόφηση του φαρμάκου. ιστορικό ρευματισμών (για ασθενείς με τοξικοφαρυγγίτιδα). χρόνια μέση ωτίτιδα. αντιμικροβιακή θεραπεία (περισσότερες από μία ημερήσιες δόσεις) για 72 ώρες πριν από την ένταξη στην δοκιμή ή την ένεση παρατεταμένων πενικιλλινών τις τελευταίες 4 εβδομάδες. ανοσοανεπάρκεια.

Η σύνθεση της μικροχλωρίδας του στοματοφάρυγγα και του ακουστικού πόρου εκτιμήθηκε πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας, 72 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά και στο τέλος της πορείας της θεραπείας. Ποσοτικές μελέτες αερόβιας gram-θετικής και gram-αρνητικής μικροχλωρίδας διεξήχθησαν στο βακτηριολογικό εργαστήριο του NIIEM. N. f. Gamalei (Επικεφαλής Εργαστηρίου - Καθηγητής, Δρ. Φυσικής Πυρηνικής Α. F. Moroz).

Στην ποσοτική μελέτη της μυστικής υλικού στοματοφάρυγγα και έξω ακουστικός πόρος, λαμβάνεται με μία αποστειρωμένη τολύπιο τοποθετήθηκε σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα με 1 ml θειογλυκολικού ζωμού να ενεργοποιηθούν τα μικροβιακά κύτταρα, τα οποία παραδόθηκαν στο εργαστήριο όχι αργότερα 2 ώρες μετά την διαδρομή εισαγωγής. Στη συνέχεια, από τις σειριακές δεκαπλάσιες αραιώσεις για να διαπιστώσετε ένα ειδικό διεγέρτη έκανε καλλιέργειες σε επιλεκτικά θρεπτικά μέσα: άγαρ αίματος, ενδο- Saburo-, κροκώδης-solevoy-, Ecton-enterik-, kongo-, klebsielleznyy-, TSPH- άγαρ και βισμούθιο. Το αντιβιογράφημα απομονωμένων βακτηριακών καλλιεργειών προσδιορίστηκε με τη μέθοδο δίσκων εμποτισμένων με αντιβιοτικά σε άγαρ Müller-Hinton και μύκητες τύπου Candida σε Candida άγαρ. Η παθογονικότητα του Staphylococcus aureus προσδιορίστηκε σε μια δοκιμασία πήξης με πλάσμα. Στο κονγκό-άγαρ ταυτοποιήθηκε ολόκληρο το φάσμα της βακτηριακής χλωρίδας από το επίχρισμα. Τα στελέχη των στρεπτόκοκκων προσδιορίστηκαν από τον τύπο της α- και ρ-αιμόλυσης, την υδρόλυση της εσκουλίνης, την υγροποίηση της ζελατίνης και την υδρόλυση του ιππουράτου. Με τον τύπο αιμόλυσης στο άγαρ αίματος, οι στρεπτόκοκκοι χωρίστηκαν σε βλεννώδες, αιμολυτικό και τραχύ. Οι πράσινοι στρεπτόκοκκοι (Str. Viridans) διαφοροποιήθηκαν με α-αιμόλυση που σχηματίστηκε σε άγαρ αίματος ως διαφανή πρασινωπή ζώνη, η οποία προκαλεί τη μετατροπή της αιμοσφαιρίνης σε μεθαιμοσφαιρίνη.

Πίνακας 1.
Η διάρκεια των κλινικών εκδηλώσεων σε ασθενείς με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις που περιπλέκονται από την ωτίτιδα

Η κύρια ομάδα ασθενών (40 παιδιά) έλαβε Sumamed®-forte (αζιθρομικίνη) σε εναιώρημα (200 mg / 5 ml) - ένα φάρμακο από την εταιρεία PLIVA (Κροατία). Αυτή η ομάδα ασθενών χωρίστηκε στις ακόλουθες υποομάδες:

1 - Οξεία μέση ωτίτιδα (ΑΟΜ) - 10 ασθενείς Sumamedom® αγωγή σε δόση 30 mg / kg μία φορά (1α) και 10 ασθενείς έλαβαν πολτός Sumamed® των 10 mg / kg άπαξ ημερησίως για 3 ημέρες (16).

2 - tonzillofaringit - 10 ασθενείς Sumamedom® αγωγή σε δόση 30 mg / kg μία φορά (2α) και 10 ασθενείς έλαβαν Sumamed® 10 mg / kg ανά ημέρα σε πορεία 3-ημερών (26).

Μία ομάδα ελέγχου των ασθενών (3) αποτελείτο από ασθενείς με οξεία μέση ωτίτιδα (10 παιδιά) και φαρυγγοαμυγδαλίτιδα (10 παιδιά) που έλαβαν τυπική αντιβακτηριακή θεραπεία αντιβιοτικό πενικιλίνη - αμπικιλλίνη σε 100 mg / kg, 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι ασθενείς δεν έλαβαν άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα, αλλά θα μπορούσαν να λάβουν συμπτωματικούς και παθογενετικούς παράγοντες.

Η αποτελεσματικότητα προσδιορίσθηκε με βάση την συγκριτική ανάλυση της δυναμικής βεντούζες μείζονα κλινικά συμπτώματα της νόσου στις ομάδες μελέτης και ελέγχου καθώς και τα αποτελέσματα της εξέτασης της κλινικής ανάλυση του αίματος, ούρων, και του στοματοφάρυγγα αυτί μικροχλωρίδας για τη διάρκεια της νοσηλείας και μετά την εκφόρτωση, κατά μέσο όρο, έως και 10 12 ημέρες. Κριτήρια για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας: η ανάκτηση είναι ένα καλό αποτέλεσμα, με σημαντική κλινική βελτίωση κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 ημερών της θεραπείας, ακολουθούμενη από την πλήρη εξαφάνιση σημείων και συμπτωμάτων μόλυνσης. βελτίωση - ικανοποιητικό αποτέλεσμα - με σημαντική κλινική βελτίωση κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 ημερών, με ελλιπή εξαφάνιση σημείων και συμπτωμάτων μόλυνσης κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης, αλλά χωρίς την ανάγκη για πρόσθετη θεραπεία με αντιβιοτικά. η έλλειψη επιτυχίας - ένα μη ικανοποιητικό αποτέλεσμα - με την παρουσία επιδείνωσης ή αύξησης των σημείων και των συμπτωμάτων μόλυνσης, μετά από τουλάχιστον 72 ώρες θεραπείας, που απαιτούν το διορισμό άλλης αντιμικροβιακής θεραπείας. Επιπλέον, ελήφθησαν υπόψη πιθανά συμπτώματα μιας παρενέργειας του φαρμάκου.

Αποτελέσματα και συζήτηση

Τα αποτελέσματα της έρευνας για την θεραπευτική αντιμικροβιακή θεραπεία έδειξε dysbiosis στοματοφάρυγγα σε 25 από 30 (83,3%) ασθενείς φαρυγγοαμυγδαλίτιδα, προκαλείται κυρίως στοματοφαρυγγική αποικισμό των βλεννογόνων και αιμολυτική χρυσή σταφυλόκοκκο - στο 14, ένα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο - y 2, lactosonegative E.coli - y 3, πνευμονία Klebsiella - σε 3, enterococcus - σε 3 ασθενείς.

Σε ασθενείς με οξεία μέση ωτίτιδα σε 20 από 30 (67%) ασθενείς παρουσίασαν διατάραξη της κανονικής σύνθεσης μικροχλωρίδας ακουστικού πόρου λόγω αποικισμό από Staphylococcus aureus (χρυσή - y 4, αιμολυτική - y 4, επιδερμική και saprofitiruyuschim - y 6), Moraxella katarralis - y 2, Ε. Coli και εντερόκοκκους σε 4 ασθενείς. Η υποψία συνδέθηκε με την πλειοψηφία των ασθενών που είχαν αποικισμό κυρίως σταφυλόκοκκου στο στοματοφάρυγγα.

Μεταξύ των ασθενών με οξεία μέση ωτίτιδα οι οποίοι έλαβαν θεραπεία Sumamed® μια φορά σε δόση 30 mg / kg ήταν σημαντικά μικρότερες από ό, τι στην ομάδα ελέγχου, καταγράφηκε η διάρκεια του πυρετού, η οποία ήταν κατά μέσο όρο 0,9 + 0,3 ημέρες έναντι 2,0 + 0,3 ημερών, αντίστοιχα (σελ

Αντιβιοτικά που δεν περιέχουν πενικιλίνη στη σύνθεση του

Σήμερα, κανένα ιατρικό ίδρυμα δεν μπορεί να κάνει χωρίς αντιβιοτικά. Η επιτυχής αντιμετώπιση διαφόρων νόσων είναι δυνατή μόνο μέσω του διορισμού αποτελεσματικής αντιβιοτικής θεραπείας. Το αντιβιοτικό σήμερα αντιπροσωπεύεται από ένα ευρύ φάσμα διαφόρων φαρμάκων που στοχεύουν στο θάνατο ενός παθογόνου βακτηριακού περιβάλλοντος.

Το πρώτο αντιβιοτικό που δημιουργήθηκε ήταν η πενικιλίνη, η οποία νίκησε μερικές επιδημίες και θανατηφόρες ασθένειες τον 20ό αιώνα. Σήμερα, τα αντιβιοτικά ομάδας πενικιλίνης χρησιμοποιούνται σπάνια στην ιατρική πρακτική λόγω της υψηλής ευαισθησίας των ασθενών και του κινδύνου ανάπτυξης αλλεργιών.

Αντιβιοτικές ομάδες χωρίς πενικιλίνη

Η αντιβακτηριακή θεραπεία χωρίς τη χρήση συστατικών πενικιλίνης συνεπάγεται το διορισμό εναλλακτικών φαρμάκων άλλων φαρμακολογικών ομάδων. Τα αντιβιοτικά χωρίς πενικιλίνη σε μεγάλη ποικιλία είναι διαθέσιμα για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών σε νοσοκομειακές και εξωτερικές ασκήσεις σε παιδιά ή ενήλικες.

Ομάδα κεφαλοσπορινών

Οι κεφαλοσπορίνες είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος αποτελεσμάτων, τα οποία προκαλούνται από τις βλαβερές επιδράσεις σε πολλές ομάδες μικροοργανισμών, στελεχών και άλλων παθογόνων περιβαλλόντων. Τα φάρμακα ομάδας της κεφαλοσπορίνης είναι διαθέσιμα ως ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις. Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• νεφρολογικές παθήσεις (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα).
• εστιακή πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, οξεία καταρροϊκή ωτίτιδα,
• σοβαρές ουρολογικές και γυναικολογικές φλεγμονές (για παράδειγμα, κυστίτιδα):
• ως θεραπεία για χειρουργικές επεμβάσεις.

Οι γνωστές κεφαλοσπορίνες περιλαμβάνουν Ceforal, Supraks, Pancef. Όλα τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς έχουν παρόμοιες παρενέργειες, για παράδειγμα, δυσπεψία (διαταραχή σπονδυλικής στήλης, δερματικό εξάνθημα, ναυτία). Το κύριο πλεονέκτημα των αντιβιοτικών δεν είναι μόνο μια επιβλαβής επίδραση σε πολλά στελέχη, αλλά και η δυνατότητα θεραπείας των παιδιών (συμπεριλαμβανομένης της νεογνικής περιόδου). Τα αντιβιοτικά κεφαλλοσπορίνης ταξινομούνται στις ακόλουθες ομάδες:

I γενιά

Τα αντιβιοτικά κεφαλοξόρίνης περιλαμβάνουν τα Cefadroxil και Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime.

Χρησιμοποιούνται σε φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από πολλά αναερόβια βακτηρίδια, σταφυλοκοκκική λοίμωξη, στρεπτόκοκκους και άλλα.

Οι μορφές απελευθέρωσης του φαρμάκου είναι ποικίλες: από δισκία έως διαλύματα για παρεντερική χορήγηση.

2η γενιά

Γνωστά φάρμακα αυτής της ομάδας: Cefuroxime (ένεση), Cefaclor, Cefuroxime Axetil. Τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα δραστικά έναντι πολλών θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Τα παρασκευάσματα διατίθενται τόσο υπό τη μορφή διαλυμάτων όσο και υπό τη μορφή δισκίων.

III γενιά

Τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς σχετίζονται με ένα ευρύ φάσμα δράσης. Τα φάρμακα επηρεάζουν σχεδόν όλους τους μικροοργανισμούς και είναι γνωστά με τα ακόλουθα ονόματα:

• Ceftriaxone;
• Κεφταζιδίμη;
• Cefoperazone;
• Cefotaxime;
• Cefixime και Ceftibuten.

Μορφές απελευθέρωσης - ενέσεις για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση. Με την εισαγωγή του φαρμάκου συχνά αναμιγνύεται με αλατούχο ή διάλυμα λιδοκαΐνης για τη μείωση του πόνου. Το φάρμακο και τα πρόσθετα συστατικά αναμιγνύονται σε μία σύριγγα.

IV γενιά

Η ομάδα εκπροσωπείται από ένα μόνο φάρμακο - Cefepim. Η φαρμακολογική βιομηχανία παράγει το φάρμακο σε μορφή σκόνης, το οποίο αραιώνεται λίγο πριν από τη χορήγηση μέσω της παρεντερικής ή ενδομυϊκής οδού.

Η καταστροφική επίδραση του αντιβιοτικού είναι παραβίαση της σύνθεσης του τοιχώματος του σώματος της μικροβιακής μονάδας σε κυτταρικό επίπεδο. Τα κύρια πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν τη δυνατότητα θεραπείας σε εξωτερικούς ασθενείς, την ευκολία χρήσης, τη χρήση σε μικρά παιδιά, τον ελάχιστο κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών και επιπλοκών.

Ομάδα μακρολιδίων

Τα αντιβιοτικά μακρολίδης είναι μια νέα γενιά φαρμάκων, η δομή της οποίας είναι ένας μακροκυκλικός δακτύλιος λακτόνης. Σύμφωνα με τον τύπο μοριακής-ατομικής δομής, αυτή η ομάδα έλαβε ένα τέτοιο όνομα. Διάφοροι τύποι μακρολιδίων διακρίνονται από τον αριθμό των ατόμων άνθρακα στη μοριακή σύνθεση:

Τα μακρολίδια είναι ιδιαιτέρως δραστικά έναντι πολλών θετικών κατά gram βακτηρίων, καθώς και παθογόνων που δρουν σε κυτταρικό επίπεδο (για παράδειγμα, μυκοπλάσματα, λεγιοσέλλα, καμπυλοβακτηρίδιο). Τα μακρολίδια έχουν τη μικρότερη τοξικότητα, είναι κατάλληλα για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ιγμορίτιδα, βήχας κοκκύτη, ωτίτιδα διαφόρων κατηγοριών). Ο κατάλογος των φαρμάκων με μακρολίδες έχει ως εξής:

• Ερυθρομυκίνη. Το αντιβιοτικό, εάν είναι απαραίτητο, επιτρέπεται ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, παρά την παροχή ισχυρού αντιβακτηριδιακού αποτελέσματος.
• Σπιραμυκίνης. Το φάρμακο φθάνει σε υψηλές συγκεντρώσεις στον συνδετικό ιστό πολλών οργάνων. Πολύ ενεργό ενάντια στα βακτηρίδια που προσαρμόζονται για διάφορους λόγους σε 14 και 15-μελή μακρολίδια.
• Κλαριθρομυκίνη. Η χορήγηση αντιβιοτικών συνιστάται όταν ενεργοποιείται η παθογόνος δράση του Helicobacter και των άτυπων μυκοβακτηρίων.
• Ροξιθρομυκίνη και αζιθρομυκίνη. Τα φάρμακα είναι πολύ ευκολότερα ανεκτά από τους ασθενείς από ό, τι άλλα είδη από την ίδια ομάδα, αλλά η ημερήσια δόση τους θα πρέπει να ελαχιστοποιείται.
• Josamycin Αποτελεσματική έναντι ιδιαίτερα ανθεκτικών βακτηρίων όπως οι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι.

Πολυάριθμες ιατρικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει μια μικρή πιθανότητα παρενεργειών. Το κύριο μειονέκτημα είναι η ταχεία ανάπτυξη αντοχής διαφόρων ομάδων μικροοργανισμών, γεγονός που εξηγεί την έλλειψη θεραπευτικών αποτελεσμάτων σε ορισμένους ασθενείς.

Ομάδα φθοριοκινολόνης

Τα αντιβιοτικά φθοριχνόλης δεν περιέχουν πενικιλίνη και τα συστατικά της, αλλά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πιο οξειών και σοβαρών φλεγμονωδών ασθενειών.

Αυτές περιλαμβάνουν πυώδη διμερή ωτίτιδα, σοβαρή αμφοτερόπλευρη πνευμονία, πυελονεφρίτιδα (συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων μορφών), σαλμονέλωση, κυστίτιδα, δυσεντερία και άλλα.

Στην φθοροκινολίνη συμπεριλαμβάνονται τα ακόλουθα φάρμακα:

Η πρώτη ανάπτυξη αυτής της ομάδας αντιβιοτικών ανήκει στον ΧΧ αιώνα. Οι πιο γνωστές φθοροκινολίνες μπορούν να ανήκουν σε διαφορετικές γενιές και να επιλύουν μεμονωμένα κλινικά προβλήματα.

I γενιά

Γνωστά φάρμακα αυτής της ομάδας είναι οι Negram και Nevigremon. Η βάση των αντιβιοτικών είναι το ναλιδιξικό οξύ. Οι προετοιμασίες επηρεάζουν δυσμενώς τους ακόλουθους τύπους βακτηρίων:

• Proteas και Klebsiella;
• shigella και σαλμονέλλα.

Για τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας χαρακτηρίζεται από ισχυρή διαπερατότητα, ένα επαρκές ποσό των αρνητικών επιπτώσεων της εισαγωγής. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των κλινικών και εργαστηριακών μελετών, το αντιβιοτικό επιβεβαίωσε την απόλυτη άσκοπη χρήση της θεραπείας των θετικών κατά gram cocci, μερικών αναερόβιων μικροοργανισμών, της Pus sygnosis (συμπεριλαμβανομένου του νοσοκομειακού τύπου).

2η γενιά

Τα αντιβιοτικά δεύτερης γενιάς προέρχονται από ένα συνδυασμό ατόμων χλωρίου και μορίων κινολίνης. Εξ ου και το όνομα - μια ομάδα φθοριοκινολονών. Ο κατάλογος των αντιβιοτικών αυτής της ομάδας αντιπροσωπεύεται από τα ακόλουθα φάρμακα:

• Ciprofloxacin (Ciprinol και Tsiprobay). Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία ασθενειών της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού, του ουροποιητικού συστήματος, των εντέρων και των οργάνων της επιγαστρικής περιοχής. Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται επίσης για κάποιες σοβαρές μολυσματικές καταστάσεις (γενικευμένη σηψαιμία, πνευμονική φυματίωση, έλκος της Σιβηρίας, προστατίτιδα).
• Νορφλοξασίνη (νολσιτίνη). Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, μολυσματικών βλαβών στα νεφρά, το στομάχι και τα έντερα. Μια τέτοια κατευθυνόμενη επίδραση οφείλεται στην επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας στο συγκεκριμένο όργανο.
• Οφλοξακίνη (Tarivid, Ofloksin). Καταστρεπτικό σε παθογόνους παράγοντες από χλαμυδιακές λοιμώξεις, πνευμονόκοκκους. Το φάρμακο έχει μικρότερη επίδραση στο αναερόβιο βακτηριακό περιβάλλον. Συχνά γίνεται αντιβιοτικό έναντι σοβαρών μολυσματικών εστειών στο δέρμα, στον συνδετικό ιστό, στις αρθρικές συσκευές.
• Pefloxacin (Abactal). Χρησιμοποιείται για μηνιγγικές λοιμώξεις και άλλες σοβαρές παθολογίες. Σε μελέτες του φαρμάκου αποκαλύφθηκε η βαθύτερη διείσδυση στο κέλυφος μιας βακτηριακής μονάδας.
• Λομεφλοξασίνη (Maksakvin). Το αντιβιοτικό πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στην κλινική πρακτική εξαιτίας της έλλειψης κατάλληλης επίδρασης στις αναερόβιες μολύνσεις, πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις. Ωστόσο, το επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας του φαρμάκου φθάνει το 99%.

Τα αντιβιοτικά δεύτερης γενιάς συνταγογραφούνται για σοβαρές χειρουργικές καταστάσεις και χρησιμοποιούνται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας. Εδώ ο κύριος παράγοντας είναι ο κίνδυνος θανάτου και όχι η εμφάνιση οποιωνδήποτε παρενεργειών.

III, IV γενεά

Οι κύριες φαρμακολογικοί παράγοντες για 3 γενιές, αποδίδεται λεβοφλοξασίνη (αλλιώς, tavanic) που χρησιμοποιούνται στη βρογχίτιδα χρόνιας φύσης, σοβαρή βρογχική απόφραξη σε άλλες παθολογίες, άνθραξ, παθήσεις ΩΡΛ.

Η μοξιφλοξασίνη (φαρμακολόγος Avelox), γνωστή για τις ανασταλτικές της επιδράσεις στους σταφυλοκοκκικούς μικροοργανισμούς, αποδίδεται ευλόγως στην 4η γενιά. Το Avelox είναι το μόνο φάρμακο που είναι αποτελεσματικό έναντι μη αναστρέψιμων αναερόβιων μικροοργανισμών.

Τα αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων έχουν ειδικές ενδείξεις, ενδείξεις και, επίσης, αντενδείξεις για χρήση. Σε σχέση με την ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών χωρίς πενικιλίνη και άλλα, ψηφίστηκε νόμος για συνταγογραφούμενα φάρμακα από αλυσίδες φαρμακείων.

Μια τέτοια εισαγωγή είναι πολύ απαραίτητη ιατρική λόγω της αντίστασης πολλών παθογόνων περιβαλλόντων στα σύγχρονα αντιβιοτικά. Οι πενικιλίνες δεν χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική πρακτική για περισσότερα από 25 χρόνια, επομένως μπορεί να θεωρηθεί ότι αυτή η ομάδα φαρμάκων θα επηρεάσει αποτελεσματικά νέους τύπους βακτηριακής μικροχλωρίδας.

Βίντεο

Το βίντεο λέει πώς να θεραπεύσει γρήγορα ένα κρυολόγημα, γρίπη ή ARVI. Γνώμη έμπειρο γιατρό.