loader

Κύριος

Λαρυγγίτιδα

Σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης αμυγδάλου

Οι αμυγδαλές είναι ένα όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος που είναι υπεύθυνο για την καταπολέμηση λοιμώξεων. Ωστόσο, η ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στον φάρυγγα μπορεί να οδηγήσει στην ανάγκη απομάκρυνσης των αμυγδαλών. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι αμυγδαλεκτομής και μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει το πιο κατάλληλο από αυτά.

Χειρουργική εκτομή

Πρόκειται για μια κλασική μέθοδο αφαίρεσης κατά την οποία μπορεί να εφαρμοστεί ένα νυστέρι, ψαλίδι ή βρόχος. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και σας επιτρέπει να απαλλαγείτε μόνιμα από την πηγή μόλυνσης. Η αιμορραγία διακόπτεται με ηλεκτροσάλιση.

Η διαδικασία αυτή θεωρείται αρκετά ριζική, κατά τη διάρκεια της θεραπείας παρατηρείται σύνδρομο μέτριου πόνου. Ταυτόχρονα, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος επανεμφάνισης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Ωστόσο, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η πλήρης απομάκρυνση των αμυγδαλών οδηγεί σε μείωση της τοπικής ανοσίας και αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη φαρυγγίτιδας, βρογχίτιδας και λαρυγγίτιδας. Επιπλέον, αυξάνεται η πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων της αναπνευστικής οδού.

Ηλεκτροσυγκόλληση

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, καυτηρίαση των αμυγδαλών με ηλεκτρικό ρεύμα. Το κύριο πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι χαρακτηρίζεται από μια μικρή μετεγχειρητική αιμορραγία σε σύγκριση με την κλασσική μέθοδο αφαίρεσης.

Εντούτοις, κατά τη διάρκεια της έρευνας διαπιστώθηκε ότι η έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες προκαλεί βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς και αυτό προκαλείται από μεγάλη δυσφορία στην μετεγχειρητική περίοδο.

Αφαίρεση χρησιμοποιώντας ένα υπερηχητικό νυστέρι

Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση των αμυγδαλών χρησιμοποιώντας ένα υπερηχητικό νυστέρι. Η λεπίδα αυτού του οργάνου δονείται σε περίπου 55.000 περιστροφές ανά δευτερόλεπτο υπό την επίδραση της υπερηχητικής ενέργειας. Εκτός από την αφαίρεση των αμυγδαλών, αυτή η συσκευή σας επιτρέπει να σταματήσετε την αιμορραγία.

Η θερμοκρασία της πρόσκρουσης στο ύφασμα φτάνει τους 80 βαθμούς. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, παραμένει στη θέση των αμυγδαλών ένα καθαρό ράμμα και λόγω της χρήσης σχετικά χαμηλής θερμοκρασίας είναι δυνατόν να αποτραπεί η βλάβη σε υγιείς ιστούς.

Cryodestruction

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών με υγρό άζωτο ή κρυοτομή γίνεται με ψύξη του λεμφικού ιστού. Δεδομένου ότι η κατάψυξη προκαλεί αποκλεισμό των υποδοχέων του πόνου, όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία.

Ωστόσο, οι ανασκοπήσεις αυτής της διαδικασίας επιβεβαιώνουν το γεγονός ότι η μετεγχειρητική περίοδος χαρακτηρίζεται από αυξημένο πόνο.

Επιπλέον, το αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται με αυτή τη μέθοδο δεν είναι πάντοτε επαρκώς ριζικό και κατά συνέπεια μπορεί να είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η επέμβαση.

Επειδή η απόρριψη του κατεψυγμένου ιστού απαιτεί κάποιο χρόνο, απαιτείται προσεκτική αντισηπτική φροντίδα της βλεννογόνου μεμβράνης.

Αμυγδαλεκτομή ραδιοκυμάτων

Πρόκειται για μια πολύ αποτελεσματική και ασφαλή μέθοδο, η οποία επιτρέπει την αφαίρεση μόνο των κατεστραμμένων περιοχών των αμυγδαλών, χωρίς να αγγίζουν τις υγιείς περιοχές. Τα πλεονεκτήματα της αφαίρεσης της μεθόδου ραδιοκυμάτων είναι ένα μικρό τραύμα, η ελάχιστη ποσότητα πόνου, καμία αιμορραγία.

Οι ανασκοπήσεις της εκτομής των αμυγδαλών χρησιμοποιώντας τη μέθοδο των ραδιοκυμάτων δείχνουν ότι η πληγή επουλώνεται πολύ γρήγορα και δεν έχει τραχιά ουλές. Η επίδραση στον ιστό γίνεται χωρίς την καταστροφή των κυττάρων και η διατομή οφείλεται στη θερμότητα που σχηματίζεται λόγω της αντοχής των κυττάρων στο ρεύμα υψηλής συχνότητας.

Η διαδικασία απομάκρυνσης των αμυγδαλών με τη μέθοδο των ραδιοκυμάτων δεν διαρκεί περισσότερο από τριάντα λεπτά, ενώ η χειρουργική επέμβαση διαρκεί περίπου μιάμιση ώρα. Χάρη στην ικανότητα των ραδιοκυμάτων να θρομβώσουν μικρά σκάφη, είναι δυνατόν να γίνει η πράξη εντελώς αβίαστη.

Αφαίρεση λέιζερ

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λέιζερ που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αφαίρεση των αμυγδαλών. Εάν επηρεάζεται το μεγαλύτερο μέρος του λεμφικού ιστού, χρησιμοποιείται λέιζερ οπτικών ινών. Εάν η εστίαση είναι μέσα στην αμυγδαλή και ο περιβάλλοντα ιστός είναι υγιής, χρησιμοποιείται ένα λέιζερ ολμίου.

Το υπέρυθρο όργανο επιτρέπει όχι μόνο την κοπή, αλλά και τους συνδετικούς ιστούς και ένα λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα επηρεάζει την αμυγδαλή, εξαλείφοντας λοιμώξεις και μειώνοντας το μέγεθος της.

Η αφαίρεση με λέιζερ των αμυγδαλών δεν διαρκεί περισσότερο από τριάντα λεπτά. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι δυνατή η πήξη των μικρών αγγείων, έτσι ώστε να γίνεται χωρίς αίμα. Η πόνος δεν είναι πολύ έντονη και η περίοδος ανάκτησης δεν υπερβαίνει τις τέσσερις ημέρες.

Ταυτόχρονα, οι μέθοδοι λέιζερ που χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση των αμυγδαλών έχουν ορισμένους περιορισμούς - αυτές περιλαμβάνουν τον σακχαρώδη διαβήτη, την ενεργό φάση της φυματίωσης, της εμμηνόρροιας, του SARS, της εγκυμοσύνης, της αιμορροφιλίας.

Υγρή μέθοδος πλάσματος

Οι τρέχουσες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση των αμυγδαλών περιλαμβάνουν τη χρήση καμπυλότητας. Η βάση αυτής της μεθόδου έγκειται στη διαφορά των ηλεκτρικών δυναμικών, η οποία προκαλεί τον ιονισμό του ηλεκτρικά αγώγιμου υγρού. Το αποτέλεσμα είναι ένα πλάσμα που περιβάλλει το ενεργό ηλεκτρόδιο. Η προκύπτουσα ενέργεια σας επιτρέπει να καταστρέφετε οργανικά μακρομόρια σε συστατικά χαμηλού μοριακού βάρους.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, η θερμοκρασία με την οποία επεξεργάζεται ο ιστός δεν υπερβαίνει τους 60 βαθμούς. Διαφέρει ελάχιστα επεμβατικός και χαμηλός κίνδυνος αιμορραγίας. Επιπλέον, η αφαίρεση των αμυγδαλών με τη μέθοδο του ψυχρού πλάσματος συνοδεύεται από μικρές αισθήσεις πόνου.

Απομάκρυνση με μικροδιαβροχή

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, χρησιμοποιείται ένα περιστρεφόμενο όργανο για την εξαίρεση των αμυγδαλών, που κόβει τους μαλακούς ιστούς. Περιλαμβάνει έναν καθετήρα ή σωλήνα συνδεδεμένο σε έναν εύκαμπτο σωλήνα αναρρόφησης και ένα πεντάλ ποδιού.

Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μερική εκτομή των αμυγδαλών. Είναι δυνατόν να αφαιρέσετε ένα μέρος του υφάσματος που εμποδίζει την πλήρη αναπνοή και συγχρόνως να διατηρήσετε την κάψα αμυγδαλής, η οποία είναι μια προστασία από φλεγμονή, μόλυνση και βλάβη.

Οι ανασκοπήσεις αυτής της τεχνικής υποδεικνύουν ότι συνοδεύεται από μικρό πόνο, γρήγορη ανάκαμψη και μικρό αριθμό συνεπειών. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος συνιστάται μόνο για τη μείωση του μεγέθους των αμυγδαλών, ενώ δεν είναι κατάλληλη για τη θεραπεία χρόνιων λοιμώξεων.
Οι σύγχρονες μέθοδοι, οι οποίες χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση των αμυγδαλών, ελαχιστοποιούν τον αριθμό των ανεπιθύμητων ενεργειών. Είναι σχεδόν ανώδυνοι και δεν συνδέονται με τον κίνδυνο αιμορραγίας. Ωστόσο, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει την πιο αποτελεσματική μέθοδο, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Χρειάζεται να αφαιρέσω τις αμυγδαλές; Αυτή η ερώτηση τίθεται από τους παρουσιαστές και τους ήρωες της τηλεοπτικής εκπομπής "Όλα θα είναι ωραία"

Συνιστούμε επίσης να διαβάσετε: καυτηρίαση των αμυγδαλών.

Αφαίρεση αμυγδαλιάς: πότε πρέπει να πραγματοποιηθεί;

Η μειωμένη ανοσία προκαλεί την ανάπτυξη συχνών πονόλαιμων, οι οποίες με τη σειρά τους συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Πολλοί ασθενείς φοβούνται μια τέτοια διάγνωση, καθώς το πρώτο πράγμα που έρχεται στο μυαλό είναι η αφαίρεση των αμυγδαλών. Αν έρχεστε σε έναν έμπειρο ειδικό, θα πει ότι δεν υπάρχουν επιπλέον όργανα στο σώμα και οι αμυγδαλές εκτελούν την εξίσου σημαντική λειτουργία τους, επομένως η αφαίρεση απαιτεί προσεκτική προσέγγιση και πρέπει να είναι 100% δικαιολογημένη.

Αφαίρεση των αμυγδαλών: πότε είναι απαραίτητη μια τέτοια διαδικασία;

Πριν από αρκετές δεκαετίες, η απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα ήταν συχνή και εκτελέστηκε για σχεδόν όλους τους ασθενείς. Συγκεκριμένα, όταν ο γιατρός διαγνώσει την υπερτροφία 2 ή 3 στάδια.

Σύμφωνα με την ιατρική δήλωση, οι αμυγδαλές είναι σε θέση να λειτουργούν σε παιδιά κάτω των 5-6 ετών, τότε η εργασία τους σταματάει και χάνουν την αξία τους. Στην εποχή της ΕΣΣΔ, η απομάκρυνση των αμυγδαλών ήταν μια υποχρεωτική διαδικασία για παιδιά κάτω των 3 ετών. Τώρα μπορείτε να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές κατά βούληση ή ανάγκη για παιδιά και ενήλικες.

Σήμερα, οι ειδικοί της ορθονολαρυγγολογίας είναι λιγότερο επικριτικοί για την αφαίρεση των αμυγδαλών και προσπαθούν να αρχίσουν να χρησιμοποιούν φαρμακευτικές αγωγές για να μετριάσουν τα αποτελέσματα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πρόοδος στη φαρμακευτική βιομηχανία έχει προχωρήσει πολύ. Τα φαρμακεία προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία των αδένων και σε συνδυασμό με UHF, για να αποφευχθεί η περιττή χειρουργική επέμβαση.

Ο γιατρός μπορεί να επιμείνει στην απομάκρυνση των αδένων στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • πονόλαιμο, που αναπτύσσεται περισσότερο από 3 φορές το χρόνο.
  • Διαταραχή των οργάνων από την αμυγδαλίτιδα.
  • ανάπτυξη φλεγμονωδών και πυώδους διεργασιών.
  • στην περίπτωση που καμία από τις μεθόδους της συντηρητικής θεραπείας δεν έχει θεραπευτική επίδραση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αφαιρέσετε τους αδένες. Κάθε μέθοδος επιλέγεται από τον γιατρό της ENT αυστηρά μεμονωμένα, με βάση τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της περίπτωσης.

Ανοσολογία και μέθοδοι

Πριν από δώδεκα χρόνια, η αφαίρεση των αδένων έκαψε τους γονείς και τα παιδιά σε πλήρες σοκ. Πολλές μητέρες θυμούνται πώς τα παιδιά τους φώναζαν και φώναζαν πριν από τη λειτουργία. Αλλά για ένα παιδί, μια τέτοια διαδικασία δεν είναι μόνο φυσική απαράδεκτη, αλλά μπορεί να αφήσει για πάντα τον φόβο να πάει στο γιατρό.

Σήμερα, οι σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης των αδένων είναι ουσιαστικά ανώδυνη και όσο πιο άνετη γίνεται. Οι σύγχρονες κλινικές χρησιμοποιούν τον εξοπλισμό που κατασκευάζεται σε ευρωπαϊκό επίπεδο, ο οποίος επιτρέπει εργασίες με ελάχιστη διεισδυτικότητα και περίοδο αποκατάστασης.

Τώρα οι αδένες δεν έχουν αφαιρεθεί τελείως, αν δεν εμφανίζονται. Η τοηχιλοτομή σας επιτρέπει να σώσετε την κύρια λειτουργία των αμυγδαλών, αφαιρώντας μόνο ένα μέρος του λεμφοειδούς ιστού. Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης έχει διάφορους τρόπους που σας επιτρέπουν να επιλέξετε την καταλληλότερη επιλογή για την αφαίρεση των αδένων:

  • απομάκρυνση με υγρό άζωτο (κρυοχειρουργική).
  • εκτομή ιστού χρησιμοποιώντας λέιζερ άνθρακα.

Τέτοιες μέθοδοι αφαίρεσης αμυγδάλου είναι δημοφιλείς και έχουν θετικές κριτικές. Είναι μέγιστη άνεση και ανώδυνη, δεν οδηγούν σε αιμορραγία. Η μετεγχειρητική περίοδος είναι μάλλον μικρή και δεν συνοδεύεται από σοβαρό πονόλαιμο, επομένως αυτές οι μέθοδοι συχνά συνιστώνται για τα παιδιά.

Το μόνο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η πιθανότητα να αυξηθεί ξανά ο λεμφοειδής ιστός. Ως εκ τούτου, μετά τη διεξαγωγή οποιουδήποτε τύπου αμυγδαλώματος, ο γιατρός συνταγογράφει τακτικά μαθήματα θεραπείας με φάρμακα. Η μεταγενέστερη θεραπεία είναι απαραίτητη για τη διατήρηση του θεραπευτικού αποτελέσματος της επέμβασης.

Χειρουργική ως μέθοδος για την αφαίρεση των αμυγδαλών

Χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών με ειδικά εργαλεία για την ανάλυση των μαλακών ιστών. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και έχει πολλά μειονεκτήματα:

  • περίοδο αποκατάστασης έως 2 εβδομάδες, η οποία είναι αρκετά δύσκολη για τα παιδιά.
  • κίνδυνος αιμορραγίας.
  • παραβίαση της χρήσης της γενικής αναισθησίας.

Στον σημερινό κόσμο, η χρήση μιας παρόμοιας μεθόδου για την αφαίρεση των αμυγδαλών είναι ανέφικτη, τόσα κλινικά έχουν αρνηθεί. Μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές, καθώς τα ζωτικά κανάλια αίματος βρίσκονται μόνο 2-3 mm από τις αμυγδαλές. Στην παραμικρή ζημιά στην αιμορραγία τους είναι απλώς αναπόφευκτη.

Καταστροφή λέιζερ

Μια σχετικά νέα μέθοδος που χρησιμοποιήθηκε από τα τέλη της δεκαετίας του '90. Βασίζεται στη χρήση θέρμανσης ιστών από ένα σύστημα λέιζερ, εξαιτίας του οποίου ο λεμφοειδής ιστός εξατμίζεται. Σήμερα, η αφαίρεση αμυγδάλων λέιζερ είναι η πιο απαλή μέθοδος λειτουργίας, η οποία έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • ελάχιστο πόνο.
  • κατά τη διάρκεια της επέμβασης δεν υπάρχει αιμορραγία.
  • που πραγματοποιήθηκε σε εξωτερικούς ασθενείς.
  • η διάρκεια της νοσηλείας δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες.
  • την συντομότερη περίοδο αποκατάστασης και επούλωσης πληγών.

Μέθοδος ηλεκτροσυγκόλλησης

Αυτή η μέθοδος βασίζεται στις επιδράσεις του ηλεκτρικού ρεύματος, το οποίο καυτηρεί τον ιστό των αμυγδαλών που είναι απαραίτητος για την απομάκρυνση. Η ηλεκτροσυγκόλληση είναι αρκετά ασφαλής, ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι ελάχιστος, όπως και ο ίδιος ο πόνος. Ωστόσο, το ρεύμα μπορεί να επηρεάσει τους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία. Επίσης, η διαδικασία αντενδείκνυται παρουσία διαβήτη, ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αξίζει να αφαιρέσει τις αμυγδαλές, σήμερα ο ασθενής μπορεί να αποφασίσει μόνη της. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οποιαδήποτε θεραπεία για την αμυγδαλίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης των αδένων, πρέπει να συνοδεύεται από ανοσοδιεγερτική θεραπεία. Είναι υποχρεωτικό ένας ασθενής που πάσχει από χρόνια αμυγδαλίτιδα να συμμορφώνεται με τις ακόλουθες συστάσεις:

  • απόρριψη κακών συνηθειών, ιδίως από το κάπνισμα ·
  • αλλάξτε τη διατροφή σας εισάγοντας υγιεινά τρόφιμα.
  • τακτική σκλήρυνση, άσκηση?
  • στην εποχή της επιδείνωσης των μολυσματικών ασθενειών να λαμβάνουν φάρμακα για ανοσία και σύμπλοκα βιταμινών.

Πολλοί εξειδικευμένοι εμπειρογνώμονες υποστηρίζουν ότι η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας πρέπει να ξεκινήσει με τη χρήση συντηρητικών μεθόδων και την απομάκρυνση - αυτό πρέπει να προσφύγει για να διαρκέσει.

Η μειωμένη ανοσία προκαλεί την ανάπτυξη συχνών πονόλαιμων, οι οποίες με τη σειρά τους συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Πολλοί ασθενείς φοβούνται μια τέτοια διάγνωση, καθώς το πρώτο πράγμα που έρχεται στο μυαλό είναι η αφαίρεση των αμυγδαλών. Αν έρχεστε σε έναν έμπειρο ειδικό, θα πει ότι δεν υπάρχουν επιπλέον όργανα στο σώμα και οι αμυγδαλές εκτελούν την εξίσου σημαντική λειτουργία τους, επομένως η αφαίρεση απαιτεί προσεκτική προσέγγιση και πρέπει να είναι 100% δικαιολογημένη.

Αφαίρεση των αμυγδαλών: πότε είναι απαραίτητη μια τέτοια διαδικασία;

Πριν από αρκετές δεκαετίες, η απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα ήταν συχνή και εκτελέστηκε για σχεδόν όλους τους ασθενείς. Συγκεκριμένα, όταν ο γιατρός διαγνώσει την υπερτροφία 2 ή 3 στάδια.

Σύμφωνα με την ιατρική δήλωση, οι αμυγδαλές είναι σε θέση να λειτουργούν σε παιδιά κάτω των 5-6 ετών, τότε η εργασία τους σταματάει και χάνουν την αξία τους. Στην εποχή της ΕΣΣΔ, η απομάκρυνση των αμυγδαλών ήταν μια υποχρεωτική διαδικασία για παιδιά κάτω των 3 ετών. Τώρα μπορείτε να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές κατά βούληση ή ανάγκη για παιδιά και ενήλικες.

Σήμερα, οι ειδικοί της ορθονολαρυγγολογίας είναι λιγότερο επικριτικοί για την αφαίρεση των αμυγδαλών και προσπαθούν να αρχίσουν να χρησιμοποιούν φαρμακευτικές αγωγές για να μετριάσουν τα αποτελέσματα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πρόοδος στη φαρμακευτική βιομηχανία έχει προχωρήσει πολύ. Τα φαρμακεία προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία των αδένων και σε συνδυασμό με UHF, για να αποφευχθεί η περιττή χειρουργική επέμβαση.

Ο γιατρός μπορεί να επιμείνει στην απομάκρυνση των αδένων στις ακόλουθες περιπτώσεις:

· Πονόλαιμος, που αναπτύσσεται περισσότερο από 3 φορές το χρόνο.

· Διαταραχή των οργάνων από την αμυγδαλίτιδα.

· Ανάπτυξη φλεγμονωδών και πυώδους διεργασιών.

· Σε περίπτωση που καμία από τις μεθόδους συντηρητικής θεραπείας δεν έχει θεραπευτική επίδραση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αφαιρέσετε τους αδένες. Κάθε μέθοδος επιλέγεται από τον γιατρό της ENT αυστηρά μεμονωμένα, με βάση τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της περίπτωσης.

Ανοσολογία και μέθοδοι

Πριν από δώδεκα χρόνια, η αφαίρεση των αδένων έκαψε τους γονείς και τα παιδιά σε πλήρες σοκ. Πολλές μητέρες θυμούνται πώς τα παιδιά τους φώναζαν και φώναζαν πριν από τη λειτουργία. Αλλά για ένα παιδί, μια τέτοια διαδικασία δεν είναι μόνο φυσική απαράδεκτη, αλλά μπορεί να αφήσει για πάντα τον φόβο να πάει στο γιατρό.

Σήμερα, οι σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης των αδένων είναι ουσιαστικά ανώδυνη και όσο πιο άνετη γίνεται. Οι σύγχρονες κλινικές χρησιμοποιούν τον εξοπλισμό που κατασκευάζεται σε ευρωπαϊκό επίπεδο, ο οποίος επιτρέπει εργασίες με ελάχιστη διεισδυτικότητα και περίοδο αποκατάστασης.

Τώρα οι αδένες δεν έχουν αφαιρεθεί τελείως, αν δεν εμφανίζονται. Η τοηχιλοτομή σας επιτρέπει να σώσετε την κύρια λειτουργία των αμυγδαλών, αφαιρώντας μόνο ένα μέρος του λεμφοειδούς ιστού. Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης έχει διάφορους τρόπους που σας επιτρέπουν να επιλέξετε την καταλληλότερη επιλογή για την αφαίρεση των αδένων:

· Απομάκρυνση με υγρό άζωτο (κρυοχειρουργική).

· Εκτομή ιστού χρησιμοποιώντας λέιζερ άνθρακα.

Τέτοιες μέθοδοι αφαίρεσης αμυγδάλου είναι δημοφιλείς και έχουν θετικές κριτικές. Είναι μέγιστη άνεση και ανώδυνη, δεν οδηγούν σε αιμορραγία. Η μετεγχειρητική περίοδος είναι μάλλον μικρή και δεν συνοδεύεται από σοβαρό πονόλαιμο, επομένως αυτές οι μέθοδοι συχνά συνιστώνται για τα παιδιά.

Το μόνο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η πιθανότητα να αυξηθεί ξανά ο λεμφοειδής ιστός. Ως εκ τούτου, μετά τη διεξαγωγή οποιουδήποτε τύπου αμυγδαλώματος, ο γιατρός συνταγογράφει τακτικά μαθήματα θεραπείας με φάρμακα. Η μεταγενέστερη θεραπεία είναι απαραίτητη για τη διατήρηση του θεραπευτικού αποτελέσματος της επέμβασης.

Χειρουργική ως μέθοδος για την αφαίρεση των αμυγδαλών

Χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών με ειδικά εργαλεία για την ανάλυση των μαλακών ιστών. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και έχει πολλά μειονεκτήματα:

· Η περίοδο αποκατάστασης έως 2 εβδομάδων, η οποία είναι αρκετά δύσκολη για τα παιδιά.

· Ο κίνδυνος αιμορραγίας.

· Παραβίαση της χρήσης της γενικής αναισθησίας.

Στον σημερινό κόσμο, η χρήση μιας παρόμοιας μεθόδου για την αφαίρεση των αμυγδαλών είναι ανέφικτη, τόσα κλινικά έχουν αρνηθεί. Μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές, καθώς τα ζωτικά κανάλια αίματος βρίσκονται μόνο 2-3 mm από τις αμυγδαλές. Στην παραμικρή ζημιά στην αιμορραγία τους είναι απλώς αναπόφευκτη.

Μια σχετικά νέα μέθοδος που χρησιμοποιήθηκε από τα τέλη της δεκαετίας του '90. Βασίζεται στη χρήση θέρμανσης ιστών από ένα σύστημα λέιζερ, εξαιτίας του οποίου ο λεμφοειδής ιστός εξατμίζεται. Σήμερα, η αφαίρεση αμυγδάλων λέιζερ είναι η πιο απαλή μέθοδος λειτουργίας, η οποία έχει πολλά πλεονεκτήματα:

· Κατά τη διάρκεια της επέμβασης δεν υπάρχει αιμορραγία.

· Διεξαγωγή σε εξωτερικούς ασθενείς.

· Η διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες.

· Η συντομότερη δυνατή περίοδος αποκατάστασης και θεραπείας τραυμάτων.

Αυτή η μέθοδος βασίζεται στις επιδράσεις του ηλεκτρικού ρεύματος, το οποίο καυτηρεί τον ιστό των αμυγδαλών που είναι απαραίτητος για την απομάκρυνση. Η ηλεκτροσυγκόλληση είναι αρκετά ασφαλής, ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι ελάχιστος, όπως και ο ίδιος ο πόνος. Ωστόσο, το ρεύμα μπορεί να επηρεάσει τους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία. Επίσης, η διαδικασία αντενδείκνυται παρουσία διαβήτη, ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αξίζει να αφαιρέσει τις αμυγδαλές, σήμερα ο ασθενής μπορεί να αποφασίσει μόνη της. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οποιαδήποτε θεραπεία για την αμυγδαλίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης των αδένων, πρέπει να συνοδεύεται από ανοσοδιεγερτική θεραπεία. Είναι υποχρεωτικό ένας ασθενής που πάσχει από χρόνια αμυγδαλίτιδα να συμμορφώνεται με τις ακόλουθες συστάσεις:

· Άρνηση κακών συνηθειών, ιδίως από το κάπνισμα.

· Αλλάξτε τη διατροφή σας εισάγοντας υγιεινά τρόφιμα.

· Να κρατάτε τακτικά σκλήρυνση, να πάτε για αθλήματα.

· Στην εποχή της επιδείνωσης των μολυσματικών ασθενειών, λάβετε προετοιμασίες για ανοσία και σύμπλεγμα βιταμινών.

Πολλοί εξειδικευμένοι εμπειρογνώμονες υποστηρίζουν ότι η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας πρέπει να ξεκινήσει με τη χρήση συντηρητικών μεθόδων και την απομάκρυνση - αυτό πρέπει να προσφύγει για να διαρκέσει.

Μέθοδοι αφαίρεσης αδένων

Η μειωμένη ανοσία προκαλεί την ανάπτυξη συχνών πονόλαιμων, οι οποίες με τη σειρά τους συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Πολλοί ασθενείς φοβούνται μια τέτοια διάγνωση, καθώς το πρώτο πράγμα που έρχεται στο μυαλό είναι η αφαίρεση των αμυγδαλών. Αν έρχεστε σε έναν έμπειρο ειδικό, θα πει ότι δεν υπάρχουν επιπλέον όργανα στο σώμα και οι αμυγδαλές εκτελούν την εξίσου σημαντική λειτουργία τους, επομένως η αφαίρεση απαιτεί προσεκτική προσέγγιση και πρέπει να είναι 100% δικαιολογημένη.

Πριν από αρκετές δεκαετίες, η απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα ήταν συχνή και εκτελέστηκε για σχεδόν όλους τους ασθενείς. Συγκεκριμένα, όταν ο γιατρός διαγνώσει την υπερτροφία 2 ή 3 στάδια.

Σύμφωνα με την ιατρική δήλωση, οι αμυγδαλές είναι σε θέση να λειτουργούν σε παιδιά κάτω των 5-6 ετών, τότε η εργασία τους σταματάει και χάνουν την αξία τους. Στην εποχή της ΕΣΣΔ, η απομάκρυνση των αμυγδαλών ήταν μια υποχρεωτική διαδικασία για παιδιά κάτω των 3 ετών. Τώρα μπορείτε να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές κατά βούληση ή ανάγκη για παιδιά και ενήλικες.

Οι ενδείξεις για την αφαίρεση των αδένων είναι συχνά πονόλαιμος.

Σήμερα, οι ειδικοί της ορθονολαρυγγολογίας είναι λιγότερο επικριτικοί για την αφαίρεση των αμυγδαλών και προσπαθούν να αρχίσουν να χρησιμοποιούν φαρμακευτικές αγωγές για να μετριάσουν τα αποτελέσματα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πρόοδος στη φαρμακευτική βιομηχανία έχει προχωρήσει πολύ. Τα φαρμακεία προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία των αδένων και σε συνδυασμό με UHF, για να αποφευχθεί η περιττή χειρουργική επέμβαση.

Ο γιατρός μπορεί να επιμείνει στην απομάκρυνση των αδένων στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • πονόλαιμο, που αναπτύσσεται περισσότερο από 3 φορές το χρόνο.
  • Διαταραχή των οργάνων από την αμυγδαλίτιδα.
  • ανάπτυξη φλεγμονωδών και πυώδους διεργασιών.
  • στην περίπτωση που καμία από τις μεθόδους της συντηρητικής θεραπείας δεν έχει θεραπευτική επίδραση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αφαιρέσετε τους αδένες. Κάθε μέθοδος επιλέγεται από τον γιατρό της ENT αυστηρά μεμονωμένα, με βάση τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της περίπτωσης.

Πριν από δώδεκα χρόνια, η αφαίρεση των αδένων έκαψε τους γονείς και τα παιδιά σε πλήρες σοκ. Πολλές μητέρες θυμούνται πώς τα παιδιά τους φώναζαν και φώναζαν πριν από τη λειτουργία. Αλλά για ένα παιδί, μια τέτοια διαδικασία δεν είναι μόνο φυσική απαράδεκτη, αλλά μπορεί να αφήσει για πάντα τον φόβο να πάει στο γιατρό.

Σήμερα, οι σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης των αδένων είναι ουσιαστικά ανώδυνη και όσο πιο άνετη γίνεται. Οι σύγχρονες κλινικές χρησιμοποιούν τον εξοπλισμό που κατασκευάζεται σε ευρωπαϊκό επίπεδο, ο οποίος επιτρέπει εργασίες με ελάχιστη διεισδυτικότητα και περίοδο αποκατάστασης.

οι σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης των αδένων είναι σχεδόν ανώδυνη και όσο το δυνατόν πιο άνετη.

Τώρα οι αδένες δεν έχουν αφαιρεθεί τελείως, αν δεν εμφανίζονται. Η τοηχιλοτομή σας επιτρέπει να σώσετε την κύρια λειτουργία των αμυγδαλών, αφαιρώντας μόνο ένα μέρος του λεμφοειδούς ιστού. Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης έχει διάφορους τρόπους που σας επιτρέπουν να επιλέξετε την καταλληλότερη επιλογή για την αφαίρεση των αδένων:

  • απομάκρυνση με υγρό άζωτο (κρυοχειρουργική).
  • εκτομή ιστού χρησιμοποιώντας λέιζερ άνθρακα.

Τέτοιες μέθοδοι αφαίρεσης αμυγδάλου είναι δημοφιλείς και έχουν θετικές κριτικές. Είναι μέγιστη άνεση και ανώδυνη, δεν οδηγούν σε αιμορραγία. Η μετεγχειρητική περίοδος είναι μάλλον μικρή και δεν συνοδεύεται από σοβαρό πονόλαιμο, επομένως αυτές οι μέθοδοι συχνά συνιστώνται για τα παιδιά.

Το μόνο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η πιθανότητα να αυξηθεί ξανά ο λεμφοειδής ιστός. Ως εκ τούτου, μετά τη διεξαγωγή οποιουδήποτε τύπου αμυγδαλώματος, ο γιατρός συνταγογράφει τακτικά μαθήματα θεραπείας με φάρμακα. Η μεταγενέστερη θεραπεία είναι απαραίτητη για τη διατήρηση του θεραπευτικού αποτελέσματος της επέμβασης.

Χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών με ειδικά εργαλεία για την ανάλυση των μαλακών ιστών. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και έχει πολλά μειονεκτήματα:

  • περίοδο αποκατάστασης έως 2 εβδομάδες, η οποία είναι αρκετά δύσκολη για τα παιδιά.
  • κίνδυνος αιμορραγίας.
  • παραβίαση της χρήσης της γενικής αναισθησίας.

Χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών με ειδικά εργαλεία ανατομής μαλακού ιστού.

Στον σημερινό κόσμο, η χρήση μιας παρόμοιας μεθόδου για την αφαίρεση των αμυγδαλών είναι ανέφικτη, τόσα κλινικά έχουν αρνηθεί. Μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές, καθώς τα ζωτικά κανάλια αίματος βρίσκονται μόνο 2-3 mm από τις αμυγδαλές. Στην παραμικρή ζημιά στην αιμορραγία τους είναι απλώς αναπόφευκτη.

Μια σχετικά νέα μέθοδος που χρησιμοποιήθηκε από τα τέλη της δεκαετίας του '90. Βασίζεται στη χρήση θέρμανσης ιστών από ένα σύστημα λέιζερ, εξαιτίας του οποίου ο λεμφοειδής ιστός εξατμίζεται. Σήμερα, η αφαίρεση αμυγδάλων λέιζερ είναι η πιο απαλή μέθοδος λειτουργίας, η οποία έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • ελάχιστο πόνο.
  • κατά τη διάρκεια της επέμβασης δεν υπάρχει αιμορραγία.
  • που πραγματοποιήθηκε σε εξωτερικούς ασθενείς.
  • η διάρκεια της νοσηλείας δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες.
  • την συντομότερη περίοδο αποκατάστασης και επούλωσης πληγών.

η αφαίρεση αμυγδάλων λέιζερ είναι η πιο ευγενής μέθοδος λειτουργίας

Αυτή η μέθοδος βασίζεται στις επιδράσεις του ηλεκτρικού ρεύματος, το οποίο καυτηρεί τον ιστό των αμυγδαλών που είναι απαραίτητος για την απομάκρυνση. Η ηλεκτροσυγκόλληση είναι αρκετά ασφαλής, ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι ελάχιστος, όπως και ο ίδιος ο πόνος. Ωστόσο, το ρεύμα μπορεί να επηρεάσει τους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία. Επίσης, η διαδικασία αντενδείκνυται παρουσία διαβήτη, ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αξίζει να αφαιρέσει τις αμυγδαλές, σήμερα ο ασθενής μπορεί να αποφασίσει μόνη της. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οποιαδήποτε θεραπεία για την αμυγδαλίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης των αδένων, πρέπει να συνοδεύεται από ανοσοδιεγερτική θεραπεία. Είναι υποχρεωτικό ένας ασθενής που πάσχει από χρόνια αμυγδαλίτιδα να συμμορφώνεται με τις ακόλουθες συστάσεις:

  • απόρριψη κακών συνηθειών, ιδίως από το κάπνισμα ·
  • αλλάξτε τη διατροφή σας εισάγοντας υγιεινά τρόφιμα.
  • τακτική σκλήρυνση, άσκηση?
  • στην εποχή της επιδείνωσης των μολυσματικών ασθενειών να λαμβάνουν φάρμακα για ανοσία και σύμπλοκα βιταμινών.

η μέθοδος ηλεκτροσολάβησης βασίζεται στην επίδραση του ηλεκτρικού ρεύματος, το οποίο προκαλεί την καυτηρίαση του ιστού των αμυγδαλών που απαιτείται για την αφαίρεση

Πολλοί εξειδικευμένοι εμπειρογνώμονες υποστηρίζουν ότι η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας πρέπει να ξεκινήσει με τη χρήση συντηρητικών μεθόδων και την απομάκρυνση - αυτό πρέπει να προσφύγει για να διαρκέσει.

Η μειωμένη ανοσία προκαλεί την ανάπτυξη συχνών πονόλαιμων, οι οποίες με τη σειρά τους συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Πολλοί ασθενείς φοβούνται μια τέτοια διάγνωση, καθώς το πρώτο πράγμα που έρχεται στο μυαλό είναι η αφαίρεση των αμυγδαλών. Αν έρχεστε σε έναν έμπειρο ειδικό, θα πει ότι δεν υπάρχουν επιπλέον όργανα στο σώμα και οι αμυγδαλές εκτελούν την εξίσου σημαντική λειτουργία τους, επομένως η αφαίρεση απαιτεί προσεκτική προσέγγιση και πρέπει να είναι 100% δικαιολογημένη.

Αφαίρεση των αμυγδαλών: πότε είναι απαραίτητη μια τέτοια διαδικασία;

Πριν από αρκετές δεκαετίες, η απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα ήταν συχνή και εκτελέστηκε για σχεδόν όλους τους ασθενείς. Συγκεκριμένα, όταν ο γιατρός διαγνώσει την υπερτροφία 2 ή 3 στάδια.

Σύμφωνα με την ιατρική δήλωση, οι αμυγδαλές είναι σε θέση να λειτουργούν σε παιδιά κάτω των 5-6 ετών, τότε η εργασία τους σταματάει και χάνουν την αξία τους. Στην εποχή της ΕΣΣΔ, η απομάκρυνση των αμυγδαλών ήταν μια υποχρεωτική διαδικασία για παιδιά κάτω των 3 ετών. Τώρα μπορείτε να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές κατά βούληση ή ανάγκη για παιδιά και ενήλικες.

Σήμερα, οι ειδικοί της ορθονολαρυγγολογίας είναι λιγότερο επικριτικοί για την αφαίρεση των αμυγδαλών και προσπαθούν να αρχίσουν να χρησιμοποιούν φαρμακευτικές αγωγές για να μετριάσουν τα αποτελέσματα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πρόοδος στη φαρμακευτική βιομηχανία έχει προχωρήσει πολύ. Τα φαρμακεία προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία των αδένων και σε συνδυασμό με UHF, για να αποφευχθεί η περιττή χειρουργική επέμβαση.

Ο γιατρός μπορεί να επιμείνει στην απομάκρυνση των αδένων στις ακόλουθες περιπτώσεις:

· Πονόλαιμος, που αναπτύσσεται περισσότερο από 3 φορές το χρόνο.

· Διαταραχή των οργάνων από την αμυγδαλίτιδα.

· Ανάπτυξη φλεγμονωδών και πυώδους διεργασιών.

· Σε περίπτωση που καμία από τις μεθόδους συντηρητικής θεραπείας δεν έχει θεραπευτική επίδραση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αφαιρέσετε τους αδένες. Κάθε μέθοδος επιλέγεται από τον γιατρό της ENT αυστηρά μεμονωμένα, με βάση τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της περίπτωσης.

Ανοσολογία και μέθοδοι

Πριν από δώδεκα χρόνια, η αφαίρεση των αδένων έκαψε τους γονείς και τα παιδιά σε πλήρες σοκ. Πολλές μητέρες θυμούνται πώς τα παιδιά τους φώναζαν και φώναζαν πριν από τη λειτουργία. Αλλά για ένα παιδί, μια τέτοια διαδικασία δεν είναι μόνο φυσική απαράδεκτη, αλλά μπορεί να αφήσει για πάντα τον φόβο να πάει στο γιατρό.

Σήμερα, οι σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης των αδένων είναι ουσιαστικά ανώδυνη και όσο πιο άνετη γίνεται. Οι σύγχρονες κλινικές χρησιμοποιούν τον εξοπλισμό που κατασκευάζεται σε ευρωπαϊκό επίπεδο, ο οποίος επιτρέπει εργασίες με ελάχιστη διεισδυτικότητα και περίοδο αποκατάστασης.

Τώρα οι αδένες δεν έχουν αφαιρεθεί τελείως, αν δεν εμφανίζονται. Η τοηχιλοτομή σας επιτρέπει να σώσετε την κύρια λειτουργία των αμυγδαλών, αφαιρώντας μόνο ένα μέρος του λεμφοειδούς ιστού. Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης έχει διάφορους τρόπους που σας επιτρέπουν να επιλέξετε την καταλληλότερη επιλογή για την αφαίρεση των αδένων:

· Απομάκρυνση με υγρό άζωτο (κρυοχειρουργική).

· Εκτομή ιστού χρησιμοποιώντας λέιζερ άνθρακα.

Τέτοιες μέθοδοι αφαίρεσης αμυγδάλου είναι δημοφιλείς και έχουν θετικές κριτικές. Είναι μέγιστη άνεση και ανώδυνη, δεν οδηγούν σε αιμορραγία. Η μετεγχειρητική περίοδος είναι μάλλον μικρή και δεν συνοδεύεται από σοβαρό πονόλαιμο, επομένως αυτές οι μέθοδοι συχνά συνιστώνται για τα παιδιά.

Το μόνο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η πιθανότητα να αυξηθεί ξανά ο λεμφοειδής ιστός. Ως εκ τούτου, μετά τη διεξαγωγή οποιουδήποτε τύπου αμυγδαλώματος, ο γιατρός συνταγογράφει τακτικά μαθήματα θεραπείας με φάρμακα. Η μεταγενέστερη θεραπεία είναι απαραίτητη για τη διατήρηση του θεραπευτικού αποτελέσματος της επέμβασης.

Χειρουργική ως μέθοδος για την αφαίρεση των αμυγδαλών

Χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών με ειδικά εργαλεία για την ανάλυση των μαλακών ιστών. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και έχει πολλά μειονεκτήματα:

· Η περίοδο αποκατάστασης έως 2 εβδομάδων, η οποία είναι αρκετά δύσκολη για τα παιδιά.

· Ο κίνδυνος αιμορραγίας.

· Παραβίαση της χρήσης της γενικής αναισθησίας.

Στον σημερινό κόσμο, η χρήση μιας παρόμοιας μεθόδου για την αφαίρεση των αμυγδαλών είναι ανέφικτη, τόσα κλινικά έχουν αρνηθεί. Μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές, καθώς τα ζωτικά κανάλια αίματος βρίσκονται μόνο 2-3 mm από τις αμυγδαλές. Στην παραμικρή ζημιά στην αιμορραγία τους είναι απλώς αναπόφευκτη.

Μια σχετικά νέα μέθοδος που χρησιμοποιήθηκε από τα τέλη της δεκαετίας του '90. Βασίζεται στη χρήση θέρμανσης ιστών από ένα σύστημα λέιζερ, εξαιτίας του οποίου ο λεμφοειδής ιστός εξατμίζεται. Σήμερα, η αφαίρεση αμυγδάλων λέιζερ είναι η πιο απαλή μέθοδος λειτουργίας, η οποία έχει πολλά πλεονεκτήματα:

· Κατά τη διάρκεια της επέμβασης δεν υπάρχει αιμορραγία.

· Διεξαγωγή σε εξωτερικούς ασθενείς.

· Η διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες.

· Η συντομότερη δυνατή περίοδος αποκατάστασης και θεραπείας τραυμάτων.

Αυτή η μέθοδος βασίζεται στις επιδράσεις του ηλεκτρικού ρεύματος, το οποίο καυτηρεί τον ιστό των αμυγδαλών που είναι απαραίτητος για την απομάκρυνση. Η ηλεκτροσυγκόλληση είναι αρκετά ασφαλής, ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι ελάχιστος, όπως και ο ίδιος ο πόνος. Ωστόσο, το ρεύμα μπορεί να επηρεάσει τους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία. Επίσης, η διαδικασία αντενδείκνυται παρουσία διαβήτη, ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αξίζει να αφαιρέσει τις αμυγδαλές, σήμερα ο ασθενής μπορεί να αποφασίσει μόνη της. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οποιαδήποτε θεραπεία για την αμυγδαλίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης των αδένων, πρέπει να συνοδεύεται από ανοσοδιεγερτική θεραπεία. Είναι υποχρεωτικό ένας ασθενής που πάσχει από χρόνια αμυγδαλίτιδα να συμμορφώνεται με τις ακόλουθες συστάσεις:

· Άρνηση κακών συνηθειών, ιδίως από το κάπνισμα.

· Αλλάξτε τη διατροφή σας εισάγοντας υγιεινά τρόφιμα.

· Να κρατάτε τακτικά σκλήρυνση, να πάτε για αθλήματα.

· Στην εποχή της επιδείνωσης των μολυσματικών ασθενειών, λάβετε προετοιμασίες για ανοσία και σύμπλεγμα βιταμινών.

Πολλοί εξειδικευμένοι εμπειρογνώμονες υποστηρίζουν ότι η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας πρέπει να ξεκινήσει με τη χρήση συντηρητικών μεθόδων και την απομάκρυνση - αυτό πρέπει να προσφύγει για να διαρκέσει.

Οι αμυγδαλές είναι ωοειδή σχήματα ομάδων λεμφοειδών ιστών που βρίσκονται στον στοματικό βλεννογόνο και αποτελούν τμήμα του λεμφικού δακτύλου του φάρυγγα. Προσθέστε ζευγαρωμένα (σωλήνες και παλατινά) και μη ζευγαρωμένα (φαρυγγικά και γλωσσικά) αμυγδαλές. Οι αδένες έχουν πορώδη δομή. Η παλατίνη είναι γεμάτη με κενά, τα οποία είναι ένα είδος παγίδας για μολυσματικούς παράγοντες, και επίσης περιέχουν ωοθυλάκια που παράγουν προστατευτικά κύτταρα.

  • φράγμα: η συγκράτηση μικροοργανισμών που παγιδεύονται στην στοματική κοιλότητα με αέρα.
  • ανοσογόνα: Τα λεμφοκύτταρα Β και Τ ωριμάζουν στα κενά των αμυγδαλών.

Το ανοσοποιητικό σύστημα υφίσταται σημαντικές αλλαγές, οπότε η χρόνια αμυγδαλίτιδα αναφέρεται ως αυτοάνοσα νοσήματα. Οι τροποποιημένες αμυγδαλές παύουν να λειτουργούν και γίνονται μια χρόνια πηγή μόλυνσης. Η παραμικρή μολυσματική επίθεση από το εξωτερικό προκαλεί κλινικά σοβαρές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, αμυγδαλίτιδα και η συνεχής παρουσία παθολογικής μικροχλωρίδας οδηγεί στην ανάπτυξη αντοχής σε αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα, κάθε φορά που περιπλέκει τη θεραπεία των ασθενειών της ΕΝΤ.

Οι λεμφοειδείς σχηματισμοί του φάρυγγα φθάνουν το μέγιστο μέγεθος τους κατά 5-7 χρόνια. Στην παιδική ηλικία, οι αδένες έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά - εκτός από το γεγονός ότι είναι ακόμα αναπτυσσόμενοι σχηματισμοί, τα κενά έχουν ένα στενό σχήμα, που συμβάλλει στη στασιμότητα του περιεχομένου μέσα τους.

Αλλά η φυσιολογική ανάπτυξη των αμυγδαλών διαταράσσεται επίσης από παθολογικές αυξήσεις λόγω της φυσικής (ασθένειας) και της τεχνητής (εμβολιασμού) βακτηριακής και ιικής μόλυνσης.

Έτσι, η ατέλεια του ανοσοποιητικού συστήματος, του οποίου οι αμυγδαλές είναι μέρος, η μολυσματική επίθεση, η κληρονομική προδιάθεση και η παθολογική ανάπτυξη των αμυγδαλών οδηγούν στην ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Η χρόνια λοίμωξη, η οποία είναι συνεχώς στις αμυγδαλές, αποτελεί πηγή τοξινών που δηλητηριάζουν το σώμα, καταστέλλουν ακόμα περισσότερο το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα τοξικά προϊόντα μεταφέρονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στα εσωτερικά όργανα και τα επηρεάζουν (βακτηριακές βλάβες στις καρδιακές βαλβίδες, στους ιστούς των νεφρών, στους αρθρώσεις), αλλά κυρίως "παίρνει" κοντά στις υποκείμενες δομές και το άτομο / παιδί ακολουθείται συνεχώς από ωτίτιδα, ρινίτιδα και επιπεφυκίτιδα.

Ο υπερτροφικός αλλοιωμένος λεμφικός ιστός εμποδίζει την αναπνοή, τον κανονικό ύπνο και ακόμη και την ομιλία. Επομένως, το πρόβλημα της αμυγδαλεκτομής εμφανίζεται συχνά μόνο στην παιδική ηλικία, μερικές φορές να έχει ζωτικές ενδείξεις.

Υπάρχουν λεγόμενες άνευ όρων ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση σε ενήλικες και παιδιά, στις οποίες η αμυγδαλεκτομή είναι ζωτικής σημασίας:

  • Θρόμβωση της σφαγιτιδικής φλέβας ή σήψη, που περιπλέκουν τον πονόλαιμο.
  • Επιπλοκές στους νεφρούς, στην καρδιά, στις αρθρώσεις και στο νευρικό σύστημα ενάντια στη μόλυνση με βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο Α σε έναν ασθενή ή στην άμεση οικογένειά του (πολύ υψηλός κίνδυνος).
  • Διαρκώς έντονη πορεία πονόλαιμου (υψηλός πυρετός, έντονος πόνος, μαζική εξόντωση).
  • Οι σοβαροί πονόλαιμοι + είναι αλλεργικοί στις κύριες ομάδες αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία.
  • Δημιουργία περιτοναϊκού αποστήματος σε φόντο πονόλαιμου.
  • Οξεία ρευματική καρδιακή νόσο.
  • Υπερπλασία του λεμφικού ιστού που παρεμβαίνει στην αναπνοή ή στην κατάποση.
  • Η απουσία της ύφεσης μιας χρόνιας νόσου στο υπόβαθρο της αντιβακτηριακής, φυσικοθεραπευτικής θεραπείας σε ιατρείο για 1 έτος.

Επίσης, η αμυγδαλεκτομή θεωρείται δικαιολογημένη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • περισσότερες από 7 περιπτώσεις στηθάγχης κατά τη διάρκεια του έτους.
  • περισσότερες από 5 περιπτώσεις στηθάγχης ανά έτος για 2 συνεχή έτη.
  • περισσότερες από 3 περιπτώσεις αμυγδαλής ετησίως για 3 συναπτά έτη.

Συν συνοδεύοντας κάθε περίπτωση στηθάγχης με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • T περισσότερο από 38,8 ° C.
  • πυώδης πλάκα στους αδένες.
  • σημαντική αύξηση του αυχενικού l / w.
  • σπορά αιμολυτικού στρεπτόκοκκου ομάδας Α.
  • Σύνδρομο PFAPA - συχνές επαναλήψεις της αμυγδαλίτιδας μετά από 3-6 εβδομάδες.
  • αυτοάνοσες νευροψυχιατρικές διαταραχές σε παιδιά με στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

Σε άλλες περιπτώσεις, συνιστάται να πάρετε μια στάση αναμονής και να βλέπετε με συνεχή επίβλεψη από γιατρό.

Όλες οι μέθοδοι για την αφαίρεση των αμυγδαλών διεξάγονται στο νοσοκομείο και αφορούν χειρουργικές παρεμβάσεις, απαιτούν κάποια εκπαίδευση και εξέταση. Η μέθοδος αναισθησίας σε κάθε περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά - είναι δυνατή η τοπική και η γενική αναισθησία.

Υπάρχουν "κρύο" και "καυτή" αμυγδαλεκτομή, αλλά αυτή η ταξινόμηση δεν είναι απολύτως σωστή, αφού πολλές σύγχρονες μέθοδοι βασίζονται στις επιδράσεις του κρυολογήματος.

"Hot" (μερικές σύγχρονες μεθόδους)

  • χαμηλή πιθανότητα μετεγχειρητικής αιμορραγίας
  • πέρασε την τεχνολογία των ετών.
  • η λειτουργία είναι γρήγορη.
  • πρακτικά δεν συνοδεύεται από αιμορραγία.
  • συνοδεύεται από αιμορραγία.
  • μεγαλύτερη διάρκεια λειτουργίας.
  • μια μακρά περίοδος ανάρρωσης (έως ένα μήνα) μπορεί να είναι μια υποτροπή της ανάπτυξης των αμυγδαλών.
  • η διαδικασία επούλωσης είναι πιο αργή.
  • βλάβη στον κοντινό συνδετικό ιστό ·
  • υψηλότερη αύξηση της μετεγχειρητικής αιμορραγίας.

Προετοιμασία για την αμυγδαλεκτομή

Η ελάχιστη εξέταση του ασθενούς περιλαμβάνει:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος
  • έρευνα σχετικά με την πήξη και τον τύπο του αίματος
  • ECG
  • άλλες δοκιμές και μελέτες ανατίθενται μεμονωμένα
  • την ημέρα της επιχείρησης δεν μπορεί να φάει και να πίνει.

Αφαίρεση λέιζερ

Εφαρμόστε τόσο ριζική απομάκρυνση των αμυγδαλών με λέιζερ, όσο και αφαίρεση με λέιζερ, οδηγώντας στην καταστροφή των ανώτερων στρωμάτων του ιστού (μερική αφαίρεση). Τα φαινόμενα πυροσυσσωμάτωσης και διάσπασης μιας δέσμης λέιζερ χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση του λεμφικού ιστού, την πρόληψη της αιμορραγίας και την αποφυγή του σχηματισμού ανοικτής πληγής.

  • Οξεία λοιμώδη διεργασίες, συμπεριλαμβανομένου του αναπνευστικού συστήματος.
  • Εξάψεις χρόνιων ασθενειών.
  • Oncopathology;
  • Σακχαρώδης διαβήτης 1 τόνος και ανεπάρκεια του σακχαρώδους διαβήτη 2 τόνοι.
  • Ασθένειες του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος στο στάδιο της ανεπάρκειας;
  • Διαταραχές αίματος με διαταραχή αιμορραγίας.
  • Παιδί ηλικίας έως 10 ετών.
  • Εγκυμοσύνη
  • Εξωτερική περίθαλψη;
  • Δεν υπάρχει αιμορραγία και κίνδυνοι που συνδέονται με αυτό.
  • Δεν υπάρχει ανάγκη ηλεκτροσυσσωμάτωσης των αγγείων.
  • Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία.
  • Η διάρκεια της παρέμβασης είναι 15-30 λεπτά.
  • Σύντομη περίοδος ανάρρωσης χωρίς απώλεια της ικανότητας για εργασία.
  • Δεν υπάρχει ανοικτή πληγή και σχετικός κίνδυνος μόλυνσης.
  • Η απόδοση υπολογίζεται στο 80%.
  • Ίσως το σχηματισμό του καίγεται γύρω ιστό?
  • Πόνος μετά τη διακοπή της αναισθησίας.
  • Απώλεια σημαντικού λεμφικού οργάνου φραγμού και κίνδυνος πιο σοβαρών ασθενειών - φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα κ.λπ.
  • Η υποτροπή μπορεί να συμβεί με αφαίρεση με λέιζερ.
  • Υψηλό κόστος

Διεξήγαγε βαθιά κατάψυξη του παθολογικού ιστού με υγρό άζωτο στο Τ - 196 Γ.

  • Εξωτερική περίθαλψη;
  • Δεν υπάρχει όριο ηλικίας.
  • Διατήρηση βαθιών ανέπαφων περιοχών των αμυγδαλών, δηλ. διατήρηση της λειτουργίας των φραγμών τους ·
  • Δεν υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της εγχείρησης.
  • Μέθοδος χωρίς αίμα - σε χαμηλό T τα σκεύη είναι κατεψυγμένα.
  • Σύντομη διαδικασία 15-20 λεπτά.
  • Μειώνει το βάθος των κενών του υπόλοιπου ιστού, γεγονός που απλοποιεί την αποκατάστασή τους.
  • Μπορεί να παραμείνουν παθολογικά τροποποιημένες περιοχές ιστών.
  • Η απόρριψη αναισθητοποιημένου ιστού συνοδεύεται από δυσάρεστη αναπνοή και κάποια δυσφορία.
  • Μετά τη διαδικασία, ο πόνος στα αυτιά και το λαιμό παραμένει για αρκετό καιρό.

Ένας κλωστήρας είναι μια ειδική συσκευή που μετατρέπει την ηλεκτρική ενέργεια σε ένα ρεύμα πλάσματος. Η ενέργεια του πλάσματος διασπά τους δεσμούς σε οργανικές ενώσεις, οδηγώντας σε ψυχρή καταστροφή ιστών που διασπώνται σε νερό, ενώσεις αζώτου και διοξείδιο του άνθρακα.

  • Η απουσία ενός συνδρόμου ισχυρού πόνου που απαιτεί γενική αναισθησία.
  • Χωρίς αιμορραγία και καύση ιστού.
  • Χαμηλός κίνδυνος μετεγχειρητικής αιμορραγίας.
  • Δεν σχηματίζεται ανοικτή επιφάνεια τραύματος.
  • Η δοσομετρική επίδραση που δεν προκαλεί ζημιά στα περιβάλλοντα υφάσματα.
  • Η ευέλικτη συσκευή που επιτρέπει να εργάζεστε σε δύσκολους χώρους.
  • Ταχεία ανάκτηση χωρίς αναπηρία.
  • Δεν υπάρχει μετεγχειρητική νέκρωση ιστών.
  • Δεν υπάρχει όριο ηλικίας.
  • Υψηλό κόστος.
  • Απαιτεί υψηλά προσόντα ιατρούς.
  • Υπάρχουν αντενδείξεις.

Μετουσίωση του ιστού αμυγδάλου με τη βοήθεια συσκευών χειρουργικής επέμβασης ραδιοκυμάτων.

  • Ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση που δεν απαιτεί νοσηλεία.
  • Γρήγορη διαδικασία (20-30 λεπτά).
  • Αϋπνία τεχνική?
  • Χαμηλός κίνδυνος ενδο- και μετεγχειρητικών επιπλοκών.
  • Η απουσία του πόνου.
  • Η απουσία νέκρωσης ιστών και εγκαυμάτων.
  • Γρήγορη ανάκτηση χωρίς αναπηρία.
  • Δαπανηρή τεχνική?
  • Απαιτεί υψηλά προσόντα ιατρούς.
  • Η υποτροπή είναι δυνατή.

Η χρήση δονήσεων υψηλής συχνότητας με τη χρήση υπερηχητικού νυστέρι. Η ενέργεια των υπερηχητικών δονήσεων κόβει τον ιστό και αμέσως τους πήζει, εξαλείφοντας την αιμορραγία. Η μέγιστη θερμοκρασία του περιβάλλοντος ιστού φτάνει τους 80 C.

Η διαδικασία, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της διαδικασίας είναι παρόμοια με την αμυγδαλεκτομή ακτινοβολίας.

Παρά το γεγονός ότι η πράξη δεν ανήκει στην κατηγορία των σύνθετων και σχεδόν πάντα προχωρά χωρίς επιπλοκές, η πιθανότητα τους δεν αποκλείεται.

Κατά τη διάρκεια της εγχείρησης:

  • λαρυγγικό οίδημα με κίνδυνο πνιγμού.
  • αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο της αναισθησίας.
  • βαριά αιμορραγία.
  • αναρρόφηση του γαστρικού υγρού με την ανάπτυξη πνευμονίας,
  • θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας.
  • βλάβη των δοντιών.
  • κάταγμα της κάτω γνάθου.
  • εγκαύματα στα χείλη, τα μάγουλα, τα μάτια.
  • τραυματισμούς μαλακών ιστών της στοματικής κοιλότητας.
  • καρδιακή ανακοπή.
  • απομακρυσμένη αιμορραγία.
  • σήψη (πιθανή με χαμηλή ανοσία, σε μολυσμένο με HIV).
  • διαταραχή γεύσης ·
  • πόνο στον αυχένα.

Συναισθήματα τις πρώτες ώρες

  • Αφού σταματήσει η αναισθησία, μπορεί να γίνει αισθητό ένα "στρογγυλό ή ξένο σώμα στο λαιμό" λόγω οίδημα των μαλακών ιστών.
  • Ο πόνος που δημιουργείται καθώς απομακρύνεστε από την αναισθησία (σταματημένος με ενέσεις παυσίπονων).
  • Οργή και ρινικές φωνές, που σχετίζονται επίσης με οίδημα.
  • Ναυτία που σχετίζεται με τον ερεθισμό του υποδοχέα.
  • Είναι δυνατή η αύξηση του T στους 38 ° C (κανονική παραλλαγή).

Συμπεριφορά

  • Ανάπαυση κρεβατιού - ο ασθενής είναι τοποθετημένος στην πλευρά του και εκτοξεύει το αίμα και το χρίσμα.
  • Λίγες ώρες μετά τη λειτουργία, μπορείτε να σηκωθείτε.

Προβολή στο λαιμό

  • Φωτεινή κόκκινη επιφάνεια που πληγώνει γρήγορα (κανονική παραλλαγή).

Ισχύς

Μετά την επέμβαση, δεν μπορείτε επίσης να πίνετε και να φάτε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα (από 4 ώρες έως 1 ημέρα). Όταν ο γιατρός σας επιτρέπει να φάτε, μπορείτε να το κάνετε αυτό μετά την ανακούφιση του πόνου για να μειώσει την ταλαιπωρία. Προϊόντα - κρύο ή ελαφρώς ζεστό, μαλακό, όχι ξινό.

Σταδιακά, τα συμπτώματα εξαφανίζονται, υπάρχει μια δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα και ελαφρύ άλγος στο λαιμό. Τοποθεσίες όπου υπήρχαν αμυγδαλές, γίνονται βρώμικα γκρι. Ο πονόλαιμος εξακολουθεί να παραμένει, ειδικά κατά την κατάποση, οπότε θα πρέπει να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε τα παυσίπονα.

Τα τρόφιμα πρέπει να είναι υγρά και όχι ζεστά.

Πλήρης επούλωση πληγών πραγματοποιείται μέσα σε 2-3 εβδομάδες: μια βρώμικη γκρίζα πατίνα αντικαθίσταται από λευκό-κίτρινο, στη συνέχεια σχηματίζεται μια νέα βλεννογόνος μεμβράνη. Η βραδύτητα περνά σταδιακά. Στην πρώιμη περίοδο αποκατάστασης, τα ταξίδια, το άγχος, εξαιρούνται, εφόσον είναι δυνατή η ανάπτυξη ή εκδήλωση επιπλοκών. Επαναλαμβανόμενη επίσκεψη στο γιατρό μετά την επούλωση της πληγής.

Μπορώ να πάρω πονόλαιμο μετά την αφαίρεση αμυγδαλιάς;

Ο πονόλαιμος είναι διαφόρων τύπων και επηρεάζει όχι μόνο τις αμυγδαλές, επομένως η πιθανότητα υποτροπής παραμένει. Αλλά κατά την παρατήρηση των παιδιών που χειρίστηκαν, οι υποτροπές της αμυγδαλίτιδας έγιναν πολύ λιγότερο συχνές, αν δεν σταματούσαν. Σε ενήλικες ασθενείς παρατηρούνται επίσης βελτιώσεις, όχι τόσο προφανείς, αλλά υπάρχουν.

Ναι, τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα, τα οποία εκδηλώθηκαν προηγουμένως στην παραμικρή υποθερμία, θα είναι πολύ λιγότερο ανησυχητικά.

Η αναμονή είναι δικαιολογημένη στις ακόλουθες περιπτώσεις (με παρατήρηση του παιδιού για 12 μήνες):

  • λιγότερες από 7 περιπτώσεις στηθάγχης κατά το τελευταίο έτος.
  • λιγότερες από 5 περιπτώσεις στηθάγχης κάθε χρόνο για τα τελευταία 2 χρόνια.
  • λιγότερες από 3 περιπτώσεις στηθάγχης κάθε χρόνο για τα τελευταία 3 χρόνια.

Όχι, το πρόβλημα παραμένει σχετικά με τους ασθενείς που λειτουργούν.

Εάν η μυρωδιά σχετίζεται με τη δραστηριότητα των παθογόνων μικροοργανισμών στα κενά του λεμφικού ιστού, τότε θα εξαφανιστεί. Ωστόσο, η κακή αναπνοή έχει άλλους λόγους.

Εάν οι διευρυμένες αμυγδαλές παρεμβαίνουν στην κατάποση και στην αναπνοή, συνιστάται η αφαίρεση ή η αποκοπή τους.

Ο μικροοργανισμός ζει όχι μόνο στις αμυγδαλές, επομένως η λειτουργία δεν μπορεί να λύσει τελείως το πρόβλημα.

Είναι αδύνατο να εκτιμηθεί αυτός ο κίνδυνος - όλα εξαρτώνται από την κατάσταση της ανοσίας και την προσαρμοστικότητα του οργανισμού σε νέες συνθήκες ύπαρξης, χωρίς αμυγδαλές.

Δεδομένου ότι οι αμυγδαλές είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι δυνατό να αναπτυχθεί μείωση της κυτταρικής και χυμικής ανοσίας και σχετικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και αυξημένες αλλεργικές αντιδράσεις σε διάφορα ερεθίσματα.

Όχι Είναι πολύ πιο σημαντικό να ενισχυθεί η άμυνα του σώματος (υγιεινός τρόπος ζωής, αθλητισμός, ισορροπημένη διατροφή, σκλήρυνση). Με μια θετική τάση κατά τη διάρκεια του έτους, δεν υπάρχει καμία σκοπιμότητα στην πράξη.

Η αμυγδαλεκτομή είναι μια χειρουργική μέθοδος για τη θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, η οποία συνίσταται στην πλήρη ή μερική αφαίρεση των αμυγδαλών. Έχει πολλές δεκαετίες ιστορίας, για την οποία τροποποιήθηκε επανειλημμένα και κατάφερε να αποκτήσει μύθους όχι χειρότερα από τον αρχαίο Έλληνα Ηρακλή ή την Οδύσσεια. Σε αυτό το άρθρο, θα διαλύσω ορισμένους από τους μύθους που εδώ και πολλά χρόνια έχουν εισέλθει τόσο έντονα στο μυαλό των περισσότερων ανθρώπων. Θα βρείτε επίσης ενδείξεις και αντενδείξεις για την αμυγδαλεκτομή και πιθανές συνέπειες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Στην πραγματικότητα, η απομάκρυνση των αμυγδαλών (οι αμυγδαλές είναι το δημοφιλές όνομα των αμυγδαλών) στους ενήλικες είναι ένα αναγκαστικό βήμα, το οποίο ο γιατρός παίρνει μόνο αν όλες οι δοκιμασμένες συντηρητικές μέθοδοι είναι ανίσχυρες πριν από τη μόλυνση, στην καρδιά, στους αρθρώσεις, στα νεφρά.

Λόγοι για τη λειτουργία:

  • συχνή πυώδη αμυγδαλίτιδα (περισσότερο από τέσσερις σε δώδεκα μήνες),
  • αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας: επαναλαμβανόμενα αβιοτικά, πλύση αμυγδαλής και φυσιοθεραπεία δεν επιτυγχάνουν παρατεταμένη ύφεση της νόσου,
  • οι στρεπτόκοκκοι έχουν προκαλέσει οξύ ρευματικό πυρετό ή χρόνια ρευματική πάθηση (υπάρχουν βαλβιδικές βλάβες ή μυοκαρδίτιδα ή καρδιακή ανεπάρκεια),
  • υπάρχει αντιδραστική αρθρίτιδα,
  • επηρεάζονται νεφροί (πυελονεφρίτιδα, μετα-στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια),
  • ο λεμφοειδής ιστός έχει αυξηθεί τόσο πολύ που εμποδίζει την κανονική ρινική αναπνοή ή κατάποση,
  • η αμυγδαλίτιδα περιπλέκεται από περιτοναϊκά αποστήματα.

Φυσικά, στην κλασική έκδοση, όταν οι αμυγδαλές αφαιρούνται με νυστέρι, ψαλίδι και βρόχο, η διάρκεια της λειτουργίας και ο πόνος απαιτούν γενική αναισθησία. Ωστόσο, σήμερα υπάρχουν εναλλακτικοί τρόποι για την αφαίρεση των αμυγδαλών. Για παράδειγμα, μια έκδοση λέιζερ ή ραδιοσυχνότητας της λειτουργίας διαρκεί περίπου είκοσι λεπτά και η τοπική αναισθησία είναι επαρκής για αυτό.

Η πραγματικότητα είναι ότι η βαριά αιμορραγία είναι αποτέλεσμα βλάβης σε ένα μεγάλο σκάφος. Τα μικρά σκάφη, όταν έχουν υποστεί βλάβη, όχι μόνο καταρρέουν, αλλά και γρήγορα θρομβώσουν. Για να βεβαιωθείτε για τη συνοχή του συστήματος πήξης του αίματος, γίνεται ανάλυση. Εάν οι δείκτες πήξης δεν είναι κανονικοί, η λειτουργία θα αναβληθεί. Μεγαλύτερα αγγεία υφίστανται ηλεκτροσυσσωμάτωση ή τα ίδια συντηγμένα υπό τη δράση ενός λέιζερ. Δηλαδή, υπάρχουν γενικά ατέλειες επιλογές για την αμυγδαλεκτομή: απομάκρυνση με λέιζερ, κρυοτοξικότητα, υπερηχητική θεραπεία.

Στην πραγματικότητα, εκτός από τη ριζοσπαστική αμυγδαλεκτομή, όταν απομακρύνεται πλήρως ο ιστός των αμυγδάλων, εξακολουθεί να υπάρχει αφαίρεση, δηλαδή μερική απομάκρυνση του λεμφοειδούς ιστού που σχηματίζει τους αδένες. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο το ανώτερο στρώμα αποκόπτεται ή οι μολυσμένες περιοχές εκτοπίζονται επιλεκτικά. Αυτή η επιλογή είναι εφικτή όταν χρησιμοποιείτε αποτελέσματα λέιζερ, κρυοστοστρεφής, υπερήχων και υγρού πλάσματος. Δηλαδή, εάν η βλάβη των αμυγδαλών δεν είναι πλήρης, υπάρχουν τρόποι διατήρησης του λεμφοειδούς ιστού του φάρυγγα, παρέχοντας έτσι τοπική ανοσοπροστασία στο κυτταρικό και χυμικό επίπεδο.

Έτσι, για κάθε κλινική περίπτωση σε μια σοβαρή κλινική με σύγχρονο εξοπλισμό, ο γιατρός θα μπορεί να επιλέξει την καταλληλότερη επιλογή για τον ασθενή να αφαιρέσει τις αμυγδαλές.

Εκτός από την κλασική, χρησιμοποιούνται πολλές σύγχρονες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης. Έτσι, η αφαίρεση των αμυγδαλών μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας λέιζερ, υπέρηχο, υγρό άζωτο και πλάσμα.

  1. Κλασικό - μια πράξη υπό γενική αναισθησία με νυστέρι, ψαλίδι ή βρόχο, όταν ολόκληρη η αμυγδαλή είναι πλήρως κομμένη ή σκισμένη. Η αιμορραγία διακόπτεται με ηλεκτροσάλιση. Η μέθοδος είναι ριζική, επιτρέποντάς σας να απαλλαγείτε από την πηγή μόλυνσης για πάντα. Η θεραπεία γίνεται ιδανικά με σύνδρομο μέτριου πόνου και δεν υπάρχει επανεμφάνιση χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Ωστόσο, η πλήρης απομάκρυνση των λεμφοειδών σχηματισμών μειώνει την τοπική κυτταρική και χυμική ανοσία, ανοίγει το δρόμο για λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα. Επίσης, υπάρχουν κίνδυνοι ανάπτυξης αλλεργικών παθολογιών της αναπνευστικής οδού.
  2. Μια πιο προηγμένη κλασική διαδρομή είναι μια εκτομή μικροεπεξεργαστή που περιστρέφεται με ταχύτητα 6000 περιστροφών ανά λεπτό. Η παραλλαγή έχει όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα μιας απλής επιχειρησιακής προσέγγισης. Κάπως λιγότερο πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αλλά η λειτουργία είναι μεγαλύτερη, δηλαδή, η αναισθησία πρέπει να πραγματοποιείται με μεγάλες δόσεις φαρμάκων.
  3. Αμυγδαλεκτομή λέιζερ. Σύντομη διαδικασία, διάρκειας όχι μεγαλύτερης από μισή ώρα υπό τοπική αναισθησία. Το λέιζερ αφαιρεί τους ιστούς και συντηγεί τα αιμοφόρα αγγεία, αποτρέποντας την άφθονη απώλεια αίματος. Υπάρχουν κίνδυνοι εγκαυμάτων στον βλεννογόνο, οπότε η περίοδος επούλωσης είναι κάπως καθυστερημένη. Οι παραλλαγές της μεθόδου συνεπάγονται τη συνεργασία με διαφορετικούς τύπους λέιζερ: υπέρυθρες, οπτικών ινών (όταν χρειάζεται να αφαιρέσετε το μεγαλύτερο μέρος της αμυγδαλής), ολmium (όταν η κάψουλα διατηρείται και βαθιές εστίες απομακρύνονται), άνθρακας (η ποσότητα λεμφοειδούς ιστού μειώνεται απότομα). Μια χειρουργική επέμβαση συντήρησης οργάνων με λέιζερ είναι η αφαίρεση (μερική αφαίρεση των αμυγδαλών), στην οποία εξαλείφονται μόνο τα ανώτερα μέρη ή οι πληγείσες περιοχές.
  4. Ηλεκτροσυγκόλληση. Δεν επιτρέπει πάντοτε την καυτηρίαση των αμυγδαλών σε επαρκές βάθος για την πλήρη επίλυση του προβλήματος σε μία συνεδρία. Είναι γεμάτο με εγκαύματα με εσφαλμένα επιλεγμένη ισχύ και, κατά συνέπεια, με μεγαλύτερο χρόνο επούλωσης. Συνδυάζει την απομάκρυνση του λεμφικού ιστού και την καυτηρίαση των αγγείων με μία μόνο συσκευή.
  5. Μέθοδος υγρού πλάσματος (συστέλλων). Εκτελείται υπό γενική αναισθησία διασωλήνωσης. Η ποιότητα της διαδικασίας εξαρτάται από την εμπειρία του χειρουργού. Με επαρκή ικανότητα του γιατρού δεν υπάρχει σχεδόν καμία αιμορραγία και οι αμυγδαλές αφαιρούνται προσεκτικά. Ο πόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι πολύ μικρότερος από ό, τι με την κλασική έκδοση. Η ουσία της μεθόδου είναι ο σχηματισμός πλάσματος από ένα κατευθυνόμενο μαγνητικό πεδίο. Για να γίνει αυτό, επιλέγει την τάση που μπορεί να θερμάνει το ύφασμα στους 45-60 βαθμούς Κελσίου. Ταυτόχρονα, οι πρωτεΐνες διασπώνται σε διοξείδιο του άνθρακα, νερό και χαμηλού μοριακού βάρους προϊόντα που περιέχουν άζωτο.
  6. Η κρυογενή κατασκευή χρησιμοποιώντας υγρό άζωτο περιλαμβάνει την κατάψυξη του λεμφικού ιστού με το θάνατό του. Καθώς οι παγετοί δεσμεύουν τους υποδοχείς του πόνου, κατά τη διάρκεια των χειρισμών κοστίζουν τοπική αναισθησία. Ωστόσο, η μετεγχειρητική περίοδος είναι επώδυνη. Το αποτέλεσμα δεν είναι πάντα ριζικό, επομένως απαιτούνται μερικές φορές επαναλαμβανόμενες διαδικασίες. Δεδομένου ότι οι κατεψυγμένοι ιστοί απορρίπτονται για ορισμένο χρονικό διάστημα, απαιτείται διεξοδικότερη αντισηπτική φροντίδα του βλεννογόνου του φάρυγγα μετά από χειρουργική επέμβαση.
  7. Υπερηχητικό νυστέρι. Συχνότητες άνω των 20.000 kHz, το ύφασμα θερμαίνεται στους ογδόντα βαθμούς Κελσίου. Ως αποτέλεσμα, ο μετατροπέας υπερήχων λειτουργεί σαν ένα νυστέρι. Ο τρόπος είναι αποτελεσματικός. Με αυτό, είναι δυνατό να διεξαχθεί μια ριζοσπαστική αμυγδαλεκτομή. Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος εγκαυμάτων του βλεννογόνου.

Η επιλογή της μεθόδου απομάκρυνσης παραμένει για το γιατρό, καθώς είναι υπεύθυνη για την πορεία και την έκβαση της θεραπείας και μπορεί να εκτιμήσει πλήρως τόσο την κατάσταση του ασθενούς όσο και τον όγκο της επικείμενης χειρουργικής επέμβασης.

1. Απόλυτη (είναι αδύνατο να λειτουργήσει κατηγορηματικά):

Ασθένειες του αίματος και του μυελού των οστών που σχετίζονται με την ήττα του συστήματος πήξης.

Σακχαρώδης διαβήτης του πρώτου τύπου.

Ανεπάρκεια του διαβήτη τύπου 2.

Ανεπάρκειες καρδιαγγειακών παθολογιών.

Μη αντιρροπούμενη πνευμονική νόσο.

2. Σχετική (προσωρινή). Μετά την εξάλειψη της αιτίας, μπορείτε να περάσετε την αμυγδαλεκτομή:

Οξείες λοιμώξεις (αναπνευστικές, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα).

Βήχας Στα Παιδιά

Πονόλαιμος