Nimesles: οδηγίες χρήσης

Η δημοτικότητα των ναρκωτικών
Nimesil
4/5

grand d / n πάνω. 100 mg φακελλίσκος 2 g, Νο. 9, Νο. 15

grand d / n πάνω. 100 mg σακουλάκι 2 g, № 30 55 UAH.

Νιμεσουλίδη 100 mg

Άλλα συστατικά: κετομακρορόλη 1000, σακχαρόζη, μαλτοδεξτρίνη, γεύση πορτοκαλιού, άνυδρο κιτρικό οξύ.

№ UA / 1445/01/01 από 07.07.2004 έως 07.07.2009

Δοσολογικό Έντυπο

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Το νιμεσουλίδιο (4-νιτρο-2-φαινοξυμεθανοσουλφονανιλίδιο) - τα ΜΣΑΦ της ομάδας μεθανοσουλφοανιλιδίου, έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της νιμεσουλίδης οφείλεται στο γεγονός ότι επηρεάζει τον μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος και μειώνει τη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών με αναστολή της COX. Λόγω της επιλεκτικής επίδρασης στο COX-2, δεν παραβιάζει τη σύνθεση των προσταγλανδινών με κυτταροπροστατευτική δράση στον γαστρικό βλεννογόνο, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο παρενεργειών. Επιπλέον, η νιμεσουλίδη μειώνει τον σχηματισμό ανιόντων υπεροξειδίου με ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα και αναστέλλει τον σχηματισμό ελευθέρων ριζών που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.

Είναι καλά απορροφημένο όταν λαμβάνεται από το στόμα, φθάνοντας σε μια μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος μετά από 1-2 ώρες.Η ημιζωή είναι 2-3 ώρες και η διάρκεια της δράσης είναι περίπου 6-8 ώρες περίπου Το 98% του φαρμάκου αποβάλλεται από το σώμα για 24 ώρες. Με την παρατεταμένη χρήση δεν συσσωρεύεται στο σώμα.

Ενδείξεις για τη χρήση του Nimesil

ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, θυλακίτιδα, τενοντίτιδα, σύνδρομο πόνου διαφορετικής αιτιολογίας: με γυναικολογικές παθήσεις και παθολογία της ανώτερης αναπνευστικής οδού, στην μετεγχειρητική περίοδο, με τραυματισμούς, μετά από οδοντιατρικές επεμβάσεις.

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα ΜΣΑΦ, γαστρεντερική αιμορραγία, πεπτικό έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, περίοδος κύησης και γαλουχίας, παιδιά έως 12 ετών.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

Πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με τάση αιμορραγίας, ασθένειες του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα, ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες. Εάν, κατά τη διάρκεια της χρήσης του nimesulide, οι ασθενείς παρουσιάσουν αλλαγές στην ηπατική λειτουργία ή συμπτώματα ηπατικής βλάβης (ανορεξία, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, σκοτεινά ούρα), τότε η θεραπεία με νιμεσουλίδη πρέπει να διακοπεί.

Η δόση σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία πρέπει να μειωθεί. Λαμβάνοντας υπόψη τις αναφορές της όρασης σε ασθενείς που έλαβαν άλλα ΜΣΑΦ, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως εάν παρουσιαστεί κάποια όραση, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε οφθαλμολογική εξέταση.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών στο σώμα, έτσι σε ασθενείς με υπέρταση και καρδιακή ανεπάρκεια, πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει υπνηλία ή ζάλη.

Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Το Nimesil περιέχει σακχαρόζη, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφούνται ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και εκείνοι που ακολουθούν δίαιτα χαμηλών θερμίδων. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία. Εάν εντοπιστούν μεταβολές στο επίπεδο της ηπατικής ενζυμικής δραστηριότητας, το φάρμακο ακυρώνεται και δεν προδιαγράφεται πλέον.

Αλληλεπίδραση με τα ναρκωτικά

η δράση των αντιπηκτικών ενισχύεται όταν λαμβάνονται ταυτόχρονα με το Nimesil. Το επίπεδο του λιθίου στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται κατά τη λήψη φαρμάκων λιθίου και NSAID. Λόγω του υψηλού βαθμού δεσμεύσεως Nimesil σε πρωτεΐνες πλάσματος, οι ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα υδαντοΐνη ή σουλφοναμίδες πρέπει να βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση.

Δοσολογία και χορήγηση Nimesil

συνταγογραφείται μόνο για ενήλικες. Στο εσωτερικό μετά την κατανάλωση 100 mg (περιεχόμενο 1 φακελίσκου) 2 φορές την ημέρα. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς ρυθμίζουν τη δόση μεμονωμένα. Τα περιεχόμενα της σακούλας διαλύθηκαν προτού πάρουν 1 ποτήρι νερό.

Παρενέργειες

καούρα, ναυτία, γαστραλγία, τα οποία δεν απαιτούν διακοπή της θεραπείας. Αλλεργικές αντιδράσεις υπό μορφή ερυθήματος ή κνίδωσης είναι σχετικά συχνές. Οι πονοκέφαλοι, η ζάλη, η υπνηλία είναι πολύ λιγότερο συχνές και εξαιρετικά σπάνια ολιγουρία, μελενά, πετέχειες, πορφύρα (ειδικά στα κάτω άκρα), τα οποία σπανίως μπορούν να συνοδεύονται από θρομβοπενία.

Υπερδοσολογία

γαστρική πλύση, χορήγηση ενεργού άνθρακα, συμπτωματική θεραπεία.

Nimesil: πώς να παίρνετε, μαρτυρίες και αντενδείξεις

Για να εξαλείψετε τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, καθώς και να απαλλαγείτε από θερμότητα και πόνο, χρησιμοποιήστε το φάρμακο Nimesil. Αυτό το φάρμακο έχει σχεδόν καθόλου παρενέργειες, και είναι επίσης αρκετά ανεκτό από το σώμα. Από αυτό το σχολιασμό θα μάθετε πώς να παίρνετε σωστά το Nimesil και επίσης να γνωρίζετε τις αναθεωρήσεις των ανθρώπων που το πήραν.

Θα σας καταστεί σαφές ποιες παρενέργειες προκύπτουν κατά τη χρήση του Nimesil και πώς αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα. Θα μάθετε επίσης ποια νοσήματα βοηθούν αυτό το φάρμακο.

Ενδείξεις χρήσης

Οι ειδικοί συνταγογραφούν το Nimes όταν:

1. οξείες φλεγμονές.
2. σοβαρούς τραυματισμούς, τραυματισμούς και πόνο στην πλάτη.
3. ρευματισμούς με έντονο πόνο.
4. εμμήνου πόνου;
5. ουρολογικές παθολογίες ·
6. σοβαρός πονοκέφαλος.
7. τραυματισμοί ποικίλης σοβαρότητας ·
8. ουρική αρθρίτιδα συνοδευόμενη από οξύ πόνο.

Η σύνθεση του φαρμάκου

Ουσίες που αποτελούν συστατικό του φαρμάκου Nimesil:

• το κύριο στοιχείο είναι η νιμεσουλίδη.
• εκχύλισμα κιτρικού οξέος ·
• ειδική γεύση πορτοκαλιού.
• Κετομακρορόλη.

Φόρμα απελευθέρωσης φαρμάκου

Επί του παρόντος, το Nimesil πωλείται με τη μορφή κόκκων σε πυκνές σακούλες από αλουμίνιο. Συνήθως σε μία συσκευασία υπάρχουν αρκετές σακούλες φαρμάκων που πρέπει να αραιωθούν στο νερό.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η θεραπεία με Nimesil είναι δυνατή μόνο μετά το διορισμό του από τον θεράποντα ιατρό. Συνιστάται να πίνετε αραιωμένη σκόνη μετά τα γεύματα. Για πρώτη φορά θα πρέπει να πάρετε μια δόση στην ποσότητα των 180-200 mg ημερησίως. Είναι προτιμότερο να διαιρείται το φάρμακο 2 φορές, σε κάθε ένα από τα οποία χρησιμοποιούνται 100 mg του φαρμάκου.

Οι οδηγίες χρήσης της σκόνης αναφέρουν ότι είναι απαραίτητο να διαλυθεί το περιεχόμενο της σακούλας σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Εάν το φάρμακο δεν δημιουργήσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορείτε να αυξήσετε τη δόση, αλλά μόνο μετά από συνταγογράφηση. Αυτό συνήθως γίνεται με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου. Είναι δύσκολο να πούμε πόσο καιρό θα πρέπει να ληφθούν τα Νιμ. Η απόφαση επί του θέματος αυτού εξαρτάται από την αρχική διάγνωση, καθώς και από σχετικές ασθένειες.

Παρενέργειες Nimesila

Μελέτες και παρακολούθηση ασθενών αποδεικνύουν ότι ακόμη και η μακροχρόνια χρήση του Nimesil δεν προκαλεί παρενέργειες. Παρόλα αυτά, τα αρχικά στάδια της θεραπείας ενδέχεται να προκαλέσουν τα συμπτώματα που περιγράφονται στον πίνακα.

• πόνος στο λαιμό?
• ζάλη;
• υπνηλία όλη την ημέρα?
• η εμφάνιση φόβου και κρίσεων πανικού ·
• εφιάλτες.

• ταχυκαρδία.
• ισχυρή βιασύνη του αίματος.
• υπέρταση;
• εκδήλωση αιμορραγίας.

• ναυτία, έμετος.
• διάρροια;
• κόπρανα σκαμπό;
• αιμορραγία στο στομάχι.
• μετεωρισμός και δυσκοιλιότητα.
• γαστρίτιδα.
• διάτρηση στο στομάχι.
• διασποράς.

• υπερεγερτικές αντιδράσεις.
• εξάνθημα.
• σοβαρή φαγούρα.
• υπερβολική εφίδρωση.
• ερυθρότητα;
• δερματίτιδα;
• ερύθημα, οίδημα.

• ίκτερο;
• εκδήλωση χολστάσεως.
• ηπατίτιδα.
• αυξημένες επιδόσεις στα ηπατικά ένζυμα.

• αναιμία;
• ηωσινοφιλία;
• πανκυτταροπενία.
• θρομβοπενία,
• purpura.

• καθυστέρηση στην ούρηση
• δυσουρία.
• αιματουρία ·
• νεφρική ανεπάρκεια.
• διάμεση νεφρίτιδα.

• βρογχόσπασμο;
• δυσκολία στην αναπνοή.
• θολή όραση.

Αντενδείξεις

Ο κατάλογος των αντενδείξεων για χρήση αποτελείται από:

• έλκος στομάχου;
• παθολογίες που σχετίζονται με το δωδεκαδάκτυλο.
• σοβαρή αιμορραγία.
• εγκυμοσύνη ·
• θηλασμός ·
• σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
• συχνές αλλεργικές αντιδράσεις σε διάφορα φάρμακα.
• ναυτία με έμετο.
• διαβήτη τύπου 2,
• διάρροια και καούρα.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• αρτηριακή υπέρταση.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν επιτρέπεται αυστηρά η χρήση γυναικών Nimesil κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανά πάσα στιγμή. Επίσης, μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η μόνη εξαίρεση είναι η επείγουσα ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, αν μια έγκυος γυναίκα το χρειάζεται, είναι επιτακτική η διακοπή του θηλασμού. Διαφορετικά, το μωρό θα υποφέρει πολύ, επειδή το φάρμακο μπορεί να εισέλθει στο μητρικό γάλα.

Nimesil για παιδιά

Έτσι, το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά σε ενήλικες ασθενείς. Ωστόσο, πολλοί γονείς ενδιαφέρονται για το αν μπορεί να χορηγηθεί Nimesil σε παιδιά. Οι οδηγίες αναφέρουν ότι το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών. Ο λόγος για αυτόν τον περιορισμό - η δοσολογία της νιμεσουλίδης σε ένα σάκο. Έχει σχεδιαστεί μόνο για ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών.

Υπερβολική δόση φαρμάκων

Στην περίπτωση χρήσης της δόσης του Nimesil, η οποία είναι υψηλότερη από την κανονική, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι ειδικοί εντοπίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα υπερδοσολογίας:

1. ναυτία και έμετο.
2. υπνηλία;
3. απάθεια;
4. αιμορραγία στο στομάχι.

Πώς να φυλάσσεται το φάρμακο

Αναστολή Το Nimesil πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία 15 έως 18 μοίρες. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως στο φάρμακο. Το φάρμακο είναι κατάλληλο για όχι περισσότερο από 2 χρόνια. Μην ξεχάσετε να φυλάξετε το Nimesil σε μέρη όπου τα παιδιά δεν έχουν πρόσβαση.

Ανάλογα του φαρμάκου

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ανάλογο ανατίθεται αντί του Nimesil. Αν και ο Nimesil και το ανάλογό του δεν είναι το ίδιο πράγμα, το αποτέλεσμα της χρήσης τους είναι το ίδιο. Αναλογικός συνιστάται αν η αλλεργία σε τουλάχιστον ένα από τα συστατικά του Nimesil βρίσκεται στον ασθενή. Ένα άλλο φάρμακο δεν πρέπει να προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες. Ο κατάλογος των αναλόγων του Nimesil περιλαμβάνει:

Είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε ότι οποιοδήποτε φάρμακο έχει τις ίδιες αντενδείξεις και παρενέργειες. Πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά αυτές τις πληροφορίες στις οδηγίες χρήσης πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με οποιοδήποτε φάρμακο. Θα ήταν καλύτερο να σας το πει ο γιατρός σας. Επιπλέον, πρέπει να συνταγογραφήσει τη δοσολογία ειδικά για την ασθένειά σας.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι εάν το Nimesil διαλύεται στο νερό, θα λειτουργήσει ως ένα συνηθισμένο αναισθητικό. Για το λόγο αυτό, πολλοί θέτουν την ερώτηση: είναι αυτό το φάρμακο συμβατό με το αλκοόλ; Οι ειδικοί με μία φωνή υποστηρίζουν ότι κατά τη χρήση του Nimesil δεν μπορεί να πίνει αλκοόλ. Επιπλέον, τα αλκοολούχα ποτά απαγορεύονται για άλλες 7 ώρες μετά την εφαρμογή του φαρμάκου. Είναι ενδιαφέρον ότι στις οδηγίες που δόθηκαν στη Nimes αυτές οι πληροφορίες λείπουν.

Γιατί υπάρχει μια τέτοια απαγόρευση; Δεν είναι μυστικό ότι το αλκοόλ έχει σημαντική επίδραση στο ήπαρ. Ταυτόχρονα, τόσο το αλκοόλ όσο και το φάρμακο Nimesil περιέχουν μια επικίνδυνη τοξική ουσία που ονομάζεται ακεταλδεΰδη. Σε μια κατάσταση όπου η ακεταλδεΰδη απελευθερώνεται από δύο πηγές ταυτόχρονα (από το αλκοόλ και τα ναρκωτικά), αυτό σημαίνει ότι η πίεση και το φορτίο στο ήπαρ αυξάνονται σημαντικά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε συνειδητά και προσεκτικά τη χρήση του Nimesil, παρά το γεγονός ότι η οδηγία δεν απαγορεύει την ταυτόχρονη χρήση αλκοόλ.

Μέσο κόστος: πόσο είναι το φάρμακο

Προς το παρόν, το φάρμακο Nimesil διατίθεται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Το κόστος των 10 σακουλών φαρμάκων ποικίλλει από 780 έως 870 ρούβλια. Κάθε σάκος περιέχει 100 mg δραστικού συστατικού. Η συσκευασία περιέχει επίσης οδηγίες για τη χρήση σκόνης Nimesil.

Επικοινωνία με το φάρμακο

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να μάθετε πώς αντιδρά η Nimes στην παράλληλη χρήση άλλων ναρκωτικών. Η δράση τους από το φάρμακο μπορεί να αποδυναμωθεί και να ενισχυθεί. Για το λόγο αυτό, είναι επιτακτική η ενημέρωση του γιατρού σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε εκτός από την κύρια θεραπεία. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι γιατροί συνήθως προσαρμόζουν τη δοσολογία έτσι ώστε η θεραπεία να μην βλάπτει τον ασθενή.

Οι κύριες συνέπειες της λήψης του Nimesil με άλλα φάρμακα:

• Το Nimesil ενισχύει την επίδραση της κυκλοσπορίνης στους νεφρούς.
• Έχουν παρατηρηθεί ισχυρές ανεπιθύμητες ενέργειες όταν το Nimesil αλληλεπιδρά με μεθοτρεξάτη.
• Το Nimesil αυξάνει τα αποτελέσματα της φουροσεμίδης.
• Η δράση των φαρμάκων που αποσκοπούν στη μείωση της πήξης του αίματος ενισχύεται από το Nimesil.
• Η χρήση του Nimesil με λίθιο θα αυξήσει τη συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα του αίματος.
• Η παράλληλη χορήγηση του Nimesil με σουλφοναμίδες και υδαντοΐνες μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στο σώμα.

Κριτικές ασθενών

Το φάρμακο αυτό συχνά συνταγογραφείται για την εξάλειψη του πόνου σε πολλαπλές ασθένειες. Χάρη στο εντυπωσιακό πεδίο, είναι εύκολο να βρείτε κριτικές για το φάρμακο. Παρακάτω μπορείτε να δείτε μερικά από αυτά.

Nimesil: οδηγίες, περιγραφή των δισκίων και την αποτελεσματικότητά τους

Το Nimesil είναι φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των αντιφλεγμονωδών μη ορμονικών παραγόντων. Το δραστικό συστατικό είναι η νιμεσουλίδη - μια ουσία που ανακουφίζει από τον πόνο, μειώνει τη θερμοκρασία, καταπολεμά τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Από την επίδρασή του, το Nimesil μπορεί να συγκριθεί με τέτοια φάρμακα όπως, για παράδειγμα, Ibuprofen, Diclofenac. Όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν ισχυρό συστημικό αποτέλεσμα, αλλά αυτά τα χάπια έχουν πολύ λιγότερη επίδραση στην κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα. Το Nimesilom αντιμετωπίζει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά με πόνο που προκαλείται από τραυματισμούς, ρευματικές και μολυσματικές αλλοιώσεις και πυρετώδεις καταστάσεις.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική. Η νιμεσουλίδη είναι ένα αντιφλεγμονώδες μη στεροειδές φάρμακο (NSAID) από τη σουλφοναμιδική ομάδα. Δημιουργεί αντιπυρετική, αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Τα δισκία δρουν ως αναστολέας των εκχυλισμάτων κυκλοοξυγενάσης, το οποίο είναι υπεύθυνο για τον σχηματισμό προσταγλανδινών και αναστέλλει κυρίως την κυκλοοξυγονάση-2.

• Μετά την κατάποση, το φάρμακο απορροφάται καλά στον πεπτικό σωλήνα, φθάνοντας στην υψηλότερη συγκέντρωση στο κυκλοφορικό σύστημα μετά από λίγες ώρες.
• Αλληλεπίδραση με πρωτεΐνες πλάσματος - 97,6%.
• Ο χρόνος ημιζωής 3,3-5,5 ώρες.

Διαπερνά εύκολα την προστασία από την ιστοαιματόζωα. Μεταβολίζεται στο ήπαρ λόγω του ισοενζύμου του κυτοχρώματος. Ο κύριος μεταβολίτης είναι η υδροξυμινσουλίδη, η οποία απελευθερώνεται με χολή σε μεταβολιζόμενη μορφή (έχει μόνο τη μορφή γλυκουρονικού).

Η νιμεσουλίδη απεκκρίνεται από το σώμα, κατά κανόνα, μόνο από τα νεφρά (περίπου το 52% της δοσολογίας που χρησιμοποιείται). Το φαρμακοκινητικό προφίλ του χαπιού στους ηλικιωμένους δεν αλλάζει κατά τη λήψη οποιωνδήποτε δόσεων.

Ενδείξεις χρήσης

Τα δισκία Nimesil ενδείκνυνται για τις ακόλουθες ασθένειες:

• θεραπεία συμπτωμάτων οστεοαρθρίτιδας.
• θεραπεία οξείας οδυνηρής αισθήσεων (πόνος στην πλάτη, πόνος στην πλάτη, πόνος στο μυϊκό και σκελετικό σύστημα, πονόδοντος, θυλακίτιδα, τάσεις).
• μειώνει τη φλεγμονή και τον πόνο κατά τη στιγμή της εισαγωγής.
• algomenorrhea.

Δοσολογία και τρόπος χρήσης

Το Nimesil ενδείκνυται για κατάποση, 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα. Το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται μετά τα γεύματα. Το παρασκεύασμα αναδεύεται με νερό, περίπου 100 ml. Το Nimesil χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία ατόμων άνω των 12 ετών.

1. Οι έφηβοι (ηλικίας 12-18 ετών): λαμβάνοντας υπόψη τα φαρμακοδυναμικά χαρακτηριστικά και το φαρμακοκινητικό προφίλ της νιμεσουλίδης, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης σε εφήβους.
2. Άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία: λαμβάνοντας υπόψη το φαρμακοκινητικό προφίλ, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δοσολογίας σε άτομα με μέτρια και ήπια νεφρική ανεπάρκεια.
3. Άτομα γήρατος: Η ανάγκη προσαρμογής της ημερήσιας δόσης καθορίζεται από το γιατρό λαμβάνοντας υπόψη την αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα. Η μέγιστη διάρκεια του μαθήματος είναι 2 εβδομάδες. Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, πρέπει να πάρετε την ελάχιστη αποτελεσματική δόση φαρμάκου.

Χαρακτηριστικά χρήσης

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (νόσο του Crohn, ελκώδης κολίτιδα), καθώς είναι δυνατή η επιδείνωση αυτών των ασθενειών. Ο κίνδυνος αιμορραγίας στο στομάχι, τα έλκη αυξάνεται με την αύξηση της δοσολογίας των NSAID σε άτομα με ιστορικό έλκους, ιδιαίτερα περίπλοκη λόγω διάτρησης ή αιμορραγίας, καθώς και σε ηλικιωμένους, επειδή η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με την ελάχιστη αποτελεσματική δόση.

Οι άνθρωποι που παίρνουν φάρμακα που εμποδίζουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων ή μειώνουν την πήξη του αίματος, καθώς και αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας στο στομάχι. Εάν εμφανισθούν έλκη ή αιμορραγία, η θεραπεία με Nimesilom πρέπει να διακοπεί. Δεδομένου ότι τα δισκία βγαίνουν εν μέρει με τη βοήθεια των νεφρών, οι δόσεις για άτομα με νεφρική δυσλειτουργία πρέπει να μειωθούν, λαμβανομένου υπόψη του βαθμού ούρησης.

Υπάρχουν ενδείξεις αρνητικής αντίδρασης του ήπατος στο φάρμακο. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα ηπατικής δυσλειτουργίας (κιτρίνισμα του περιβλήματος του δέρματος, κνησμός του δέρματος, έμετος, ναυτία, σκοτεινά ούρα, πόνος στο στομάχι), είναι απαραίτητο να συμπληρώσετε το χάπι και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Παρά τη σπάνια εμφάνιση όρασης σε άτομα που χρησιμοποιούν νιμεσουλίδη μαζί με άλλα φάρμακα, η θεραπεία θα πρέπει να σταματήσει αμέσως. Τα δισκία μπορούν να διατηρήσουν το υγρό στους ιστούς, επειδή τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση και με μειωμένη καρδιακή λειτουργία Nimesil πρέπει να χρησιμοποιηθούν πολύ προσεκτικά.

Τα επιδημιολογικά δεδομένα και οι κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα ΜΣΑΦ, με υψηλότερες δόσεις και παρατεταμένη χρήση, οδηγούν σε ελαφρύ κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής.

Το Nimesil περιέχει σακχαρόζη, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από άτομα που έχουν διαβήτη και ασθενείς με δίαιτα χαμηλών θερμίδων. Δεν είναι επιθυμητό να συνταγογραφηθεί το φάρμακο σε άτομα με σπάνιες ασθένειες, όπως η έλλειψη σακχαρόζης-ισομαλτόζης, η κακή απορρόφηση της γαλακτόζης-γλυκόζης ή η δυσανεξία στη φρουκτόζη.

Το φάρμακο μπορεί να αλλάξει τις ιδιότητες των αιμοπεταλίων, οπότε πρέπει να ληφθεί μέριμνα σε ασθενείς με αιμορραγική διάθεση και το φάρμακο δεν αντικαθιστά τις προληπτικές επιδράσεις του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στις καρδιαγγειακές παθήσεις.

Όπως όλα τα φάρμακα NSAID που αναστέλλουν το σχηματισμό προσταγλανδινών, η νιμεσουλίδη μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης και να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:

• πνευμονική αρτηριακή υπέρταση.
• κλείσιμο του αρτηριακού πόρου.
• αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.
• νεφρική δυσλειτουργία.
• την εμφάνιση περιφερικής πρήξιμο?
• χαμηλότερη συσταλτικότητα της μήτρας.

Επομένως, η νιμεσουλίδη απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η χρήση του Nimesil επηρεάζει δυσμενώς τη γονιμότητα των γυναικών και δεν είναι επιθυμητή για ασθενείς που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη.

Παρενέργειες Nimesila

Παρενέργειες από διάφορα συστήματα:

• Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, φαγούρα, αντιδράσεις υπερευαισθησίας, αυξημένη εφίδρωση, δερματίτιδα, ερύθημα, κνίδωση, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, ερύθημα poliformnaya, αγγειονευρωτικό οίδημα, σύνδρομο Lyell, σύνδρομο Stevens-Johnson.
• Λεμφικό και κυκλοφορικό σύστημα: ηωσινοφιλία, αναιμία, θρομβοπενία, αιμορραγία, θρομβοπενική πορφύρα, πανκυτταροπενία.
• Συναίσθητα όργανα: θολή όραση.
• CNT: φόβος, ζάλη, εφιάλτες, νευρικότητα, υπνηλία, κεφαλαλγία, εγκεφαλοπάθεια.
• Αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος, εξάψεις του άσθματος, δύσπνοια.
• Καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, υπέρταση, εξάψεις, αστάθεια πίεσης.
• Συσσωρευτικό σύστημα και συκώτι: φλεγμονώδης ηπατίτιδα, ηπατίτιδα, χολόσταση, ίκτερος.
• Γαστρεντερική οδός: ναυτία, διάρροια, δυσκοιλιότητα, έμετος, γαστρίτιδα, μετεωρισμός, πόνος στο στομάχι, στοματίτιδα, δυσπεψία, αιμορραγία στομάχου, κόπρανα, έλκη.
• Το ουροποιητικό σύστημα και τα νεφρά: αιματουρία, δυσουρία, νεφρική ανεπάρκεια, κατακράτηση ούρων, διάμεση νεφρίτιδα, ολιγουρία.

αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η νιμεσουλίδη όταν αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει:

1. Οι εκλεκτικοί αναστολείς της σεροτονίνης και τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, για παράδειγμα, η φλουοξετίνη: αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας στο στομάχι.
2. Γλυκοκορτικοστεροειδή: αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας και έλκους στομάχου.
3. Διουρητικά: το φάρμακο μπορεί να μειώσει τις επιδράσεις των διουρεθινών.
4. Αντιπηκτικά: το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τα αποτελέσματα των αντιπηκτικών, για παράδειγμα, της βαρφαρίνης. Λόγω του υψηλού κινδύνου αιμορραγίας, η συγχορήγηση αυτών των φαρμάκων είναι ανεπιθύμητη και αντενδείκνυται για άτομα με ακατάλληλη λειτουργία πήξης. Εάν ο σύνθετος συνδυασμός είναι ακόμα αδύνατον να αποφευχθεί, πρέπει να ελέγξετε το επίπεδο της πήξης του αίματος.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

• Υπερραγικά συμπτώματα (στο ιστορικό), για παράδειγμα, κνίδωση, ρινίτιδα, βρογχόσπασμος που σχετίζεται με τη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της νιμεσουλίδης. Υπερευαισθησία στη νιμεσουλίδη ή σε οποιαδήποτε από τις ουσίες που περιέχονται στο παρασκεύασμα.
• Η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων με σοβαρή ηπατοτοξικότητα, για παράδειγμα, παρακεταμόλη ή άλλα μη στεροειδή ή αναλγητικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Ηπατοτοξικά συμπτώματα (σχετικά με την ανεύρεση) στη νιμεσουλίδη. Χρόνος στη διαδικασία χειρουργικής επέμβασης παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Οι διεργασίες της φλεγμονής ή της νόσου του εντέρου, της ελκώδους κολίτιδας, της νόσου του Crohn κατά την οξεία φάση.
• Πλήρης ή μερικός συνδυασμός επαναλαμβανόμενης πολυπόσεως των παραρινικών ιγμορίων ή μύτης, βρογχικού άσθματος με ανοσία με ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα ΜΣΑΦ.
• Σύνδρομο πυρετού σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και κοινό κρυολόγημα. Η παρουσία εγκεφαλοαγγειακής αιμορραγίας ή άλλης αιμορραγίας, ασθενειών που συνοδεύονται από αιμορραγία.
• Δύαρου έλκος ή έλκος στο στομάχι στο στάδιο της παροξύνωσης, ιστορικό αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα, διάτρηση ή έλκος.
• Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Αδύναμη πήξη αίματος. Ηπατική ανεπάρκεια ή κάποιο είδος ενεργού ηπατικής νόσου. Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, υπερκαλιαιμία.
• Εγκυμοσύνη και θηλασμός. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών. Εθισμός στα ναρκωτικά και αλκοολισμός.

Προσοχή πρέπει να λαμβάνεται εάν παρατηρηθεί:

• σοβαρό διαβήτη.
• υπέρταση, στεφανιαία νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια.
• κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 60 ml / λεπτό, υπερλιπιδαιμία / δυσλιπιδαιμία, εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις,
• το κάπνισμα, την περιφερική αρτηριακή νόσο, τις λοιμώξεις που προκαλούνται από το Helicobacter pylori, σοβαρές σωματικές ασθένειες, ιστορικό γαστρεντερικού έλκους,
• παρατεταμένη προηγούμενη χρήση των ΜΣΑΦ, γήρας.

Η ταυτόχρονη θεραπεία επιτρέπεται τέτοια παρασκευάσματα: αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (π.χ., clopidogrel, ασπιρίνη), αντιπηκτικό (π.χ., βαρφαρίνη) αναστολείς επαναπρόσληψης (π.χ., φλουοξετίνη, σιταλοπράμη, σερτραλίνη, παροξετίνη), από του στόματος στεροειδή (π.χ., πρεδνιζολόνη).

Η απόφαση χρήσης του Nimesil πρέπει να βασίζεται στην προσωπική αξιολόγηση του κινδύνου-οφέλους του ασθενούς κατά τη χρήση αυτής της θεραπείας.

Υπερβολική δόση φαρμάκων

Σημεία: πόνος στην επιγαστρική περιοχή, υπνηλία, απάθεια, έμετος, ναυτία. Κατά τη διάρκεια της υποστηρικτικής θεραπείας της γαστροπαιμίας, αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως αναστρέψιμα. Ενδέχεται να υπάρχει αιμορραγία στο στομάχι. Μερικές φορές είναι πιθανή η αναπνευστική καταστολή, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, κώμα.

Θεραπεία: Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Στην περίπτωση που η υπερδοσολογία έλαβε χώρα σε διάστημα 5 ωρών, θα πρέπει να προκληθεί τεχνητός εμετός και να ληφθεί οσμωτική καθαρτική ή ενεργός άνθρακας (70-120 g για έναν ενήλικα). Η αιμοκάθαρση, η καταναγκαστική διούρηση είναι αναποτελεσματική λόγω του αυξημένου δεσμού Nimesil με πρωτεΐνες (έως 97,6%). Απαιτεί παρακολούθηση του ήπατος και των νεφρών.

Η θεραπεία με το Nimesil απαιτεί έλεγχο και σοβαρή στάση εκ μέρους του γιατρού εάν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με διουρητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και με φάρμακα που διορθώνουν την πίεση.

Το Nimesil μπορεί να έχει αποτελεσματικό αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να το χρησιμοποιήσετε όχι στη συμβουλή φίλων και συγγενών, αλλά μόνο μετά από σύσταση του γιατρού. Μόνο με αυτόν τον τρόπο δεν θα επιτρέψετε αρνητικές συνέπειες, θα πρέπει να ελέγξετε σαφώς τη δοσολογία αυτού του φαρμάκου.

Πώς να πάρετε το Nimesil σε σκόνη και για ποιο λόγο;

Το Nimesil είναι φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των αντιφλεγμονωδών μη ορμονικών παραγόντων.

Το δραστικό συστατικό είναι η νιμεσουλίδη - μια ουσία που ανακουφίζει από τον πόνο, μειώνει τη θερμοκρασία, καταπολεμά τη φλεγμονώδη διαδικασία. Τα δισκία δρουν ως αναστολέας των εκχυλισμάτων κυκλοοξυγενάσης, το οποίο είναι υπεύθυνο για τον σχηματισμό προσταγλανδινών και αναστέλλει κυρίως την κυκλοοξυγονάση-2.

Εκχώρηση Nimesil για τη θεραπεία ασθενειών των μολυσματικών φύσης, αντι-φλεγμονώδεις εκφυλιστικές παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος (οστεοαρθρίτιδα, αρθρίτιδα, ρευματισμούς, θυλακίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, ισχιαλγία), απομάκρυνση της θερμότητας των διαφόρων γένεσης, αγγειακή θεραπεία, γυναικολογικές και ουρολογικές ασθένειες.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

ΜΣΑΦ. Εκλεκτικός αναστολέας του TsOG-2.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Παραδίδονται χωρίς ιατρική συνταγή.

Πόσο κάνει το Nimesil στα φαρμακεία; Η μέση τιμή είναι στο επίπεδο των 900 ρούβλια ανά συσκευασία των 30 σάκων. Για σύγκριση, η τιμή για 1 τσάντα Nimesil είναι 25-32 ρούβλια.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο Nimesil διατίθεται σε μορφή δόσης σε μορφή σκόνης για εναιώρηση, η οποία προορίζεται για στοματική χορήγηση. Έχει ανοιχτό πράσινο χρώμα, χονδρόκοκκο και πορτοκαλί οσμή. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η νιμεσουλίδη, η περιεκτικότητά του σε 1 σάκο σκόνης είναι 100 mg.

Επίσης, το φάρμακο περιέχει επιπλέον ενώσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• Κετομακρορόλη.
• Άνυδρο κιτρικό οξύ.
• Σακχαρόζη.
• Πορτοκαλί γεύση.
• Μαλτοδεξτρίνη.

Η σκόνη Nimesil συσκευάζεται σε σάκους φύλλου αλουμινίου των 2 g το καθένα. Η συσκευασία σε κουτί περιέχει 9, 15 ή 30 σάκους.

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου Nimesil, η οδηγία το υποδεικνύει αυτό, οφείλεται στο γεγονός ότι επηρεάζει τον μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος με αναστολή της κυκλοοξυγενάσης (COX), ως αποτέλεσμα του οποίου μειώνεται η βιοσύνθεση των προσταγλανδινών.

Το φάρμακο έχει επιλεκτικό (επιλεκτικό) αποτέλεσμα επί του COX-2, έτσι ώστε να μην διαταράσσεται ο σχηματισμός προσταγλανδινών με κυτταροπροστατευτικές ιδιότητες στον γαστρικό βλεννογόνο. Παράλληλα μειώνεται ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών. Το φάρμακο μειώνει την παραγωγή ανιόντων υπεροξειδίου με ουδετερόφιλα και αναστέλλει επίσης τον σχηματισμό ελεύθερων ριζών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ενδείξεις χρήσης

Γιατί είναι ο Νίμεις; Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για τη διάγνωση των ακόλουθων νόσων:

1. Γυναικολογικές και ουρολογικές ασθένειες.
2. Σύνδρομο πόνου - έμμηνο, τραυματικό, ρευματικό, μετεγχειρητικό.
3. Φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των μετεγχειρητικών και τραυματικών φλεγμονών.
4. Φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες που επηρεάζουν το μυοσκελετικό σύστημα - αρθρίτιδα, οστεοχονδρόζη, ρευματισμούς, θυλακίτιδα,
5. Ασθένειες που συνοδεύονται από υψηλό πυρετό.

Το φάρμακο είναι σχετικό ως μέσο μακροχρόνιας θεραπείας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να γεμίσει το σύνδρομο του πόνου.

Αντενδείξεις

Η σκόνη Nimesil δεν μπορεί να ληφθεί εάν ένα άτομο έχει ορισμένες παθολογικές διεργασίες ή φυσιολογικές καταστάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

1. Η ηλικία του ασθενούς είναι μικρότερη των 12 ετών.
2. Ατομική δυσανεξία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
3. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση είναι αορτοστεφανιαία παράκαμψη.
4. Ένα ιστορικό ασθενειών που σχετίζονται με αυξημένη αιμορραγία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου.
5. Σοβαρές διαταραχές που συνοδεύονται από εξασθενημένη πήξη αίματος (μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας του συστήματος αιμόστασης).
6. Σημαντική μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας της καρδιάς (σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια).
7. Η συνδυασμένη χρήση φαρμάκων που έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο ήπαρ (ηπατοτοξικά φάρμακα).
8. Προηγούμενη αιμορραγία από τον γαστρεντερικό σωλήνα, συμπεριλαμβανομένου του πεπτικού έλκους.
9. Υπερευαισθησία (υπερευαισθησία) του σώματος στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ, συμπεριλαμβανομένου και στο παρελθόν και συνοδευόμενη από σπασμό των βρόγχων (αλλεργική βρογχίτιδα), φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, κνίδωση.
10. Σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
11. Χρόνιος αλκοολισμός ή κατάχρηση ουσιών.
12. Περίοδος κύησης ή θηλασμού (γαλουχία) σε μια γυναίκα.
13. Μη μολυσματικές φλεγμονώδεις χρόνιες εντερικές παθήσεις στο οξεικό στάδιο (ελκώδης κολίτιδα).
14. Πυρετός, συνοδεύεται από πυρετό, ιδιαίτερα σε οξεία αναπνευστική ιογενή παθολογία, βακτηριακές λοιμώξεις.
15. Η παρουσία αλλεργικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου συνδυασμού polinoz, άσθματος, καθώς και δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ, το οποίο είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
16. Πεπτικό έλκος που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο Nimesil μειώνει εν μέρει το επίπεδο των προσταγλανδινών, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την προστασία της βλεννογόνου της ανώτερης γαστρεντερικής οδού από επιθετικούς παράγοντες (υδροχλωρικό οξύ του γαστρικού υγρού).

Προφυλάξεις σκόνη Nimesil εφαρμόζεται με ταυτόχρονη σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, υψηλή πίεση του αίματος (υπέρταση), η στεφανιαία νόσος, η κλοπιδογρέλη, ηπαρίνη και ανάλογα αυτών), καθώς επίσης και ορμονικές αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (κορτικοστεροειδή), η νόσος των περιφερικών αρτηριών, το κάπνισμα, ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που μειώνουν την πήξη του αίματος (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Δοσολογία και τρόπος χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι το Nimesil λαμβάνεται από το στόμα, 1 σακουλάκι (100 mg νιμεσουλίδης) 2 φορές την ημέρα. Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται μετά τα γεύματα. Το περιεχόμενο της σακούλας χύνεται σε ένα ποτήρι και διαλύεται σε περίπου 100 ml νερού. Το παρασκευασμένο διάλυμα δεν υπόκειται σε αποθήκευση.

Το Nimesil χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας άνω των 12 ετών.

1. Οι έφηβοι (ηλικίας 12 έως 18 ετών): με βάση το φαρμακοκινητικό προφίλ και τα φαρμακοδυναμικά χαρακτηριστικά της νιμεσουλίδης, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης στους εφήβους.
2. Ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική λειτουργία: με βάση τα φαρμακοκινητικά δεδομένα, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης σε ασθενείς με ήπια και μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (CC 30-80 ml / min).
3. Ηλικιωμένοι ασθενείς: στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών, η ανάγκη προσαρμογής της ημερήσιας δόσης καθορίζεται από το γιατρό με βάση τη δυνατότητα αλληλεπίδρασης με άλλα φάρμακα.

Η μέγιστη διάρκεια θεραπείας με νιμεσουλίδη είναι 15 ημέρες.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων παρενεργειών, χρησιμοποιήστε την ελάχιστη αποτελεσματική δόση του ελάχιστου βραχείας πορείας.

Πώς να αναπαράγετε το Nimesil;

Για να προετοιμάσετε το διάλυμα, πάρτε 1 σακουλάκι και ρίξτε τα περιεχόμενα σε ένα ποτήρι. Στη συνέχεια το ρίχνουμε με 100 ml νερού. Ανακατέψτε καλά ώστε το μείγμα να έχει πιο έντονο χρώμα. Ο γιατρός μπορεί να ρυθμίσει τη δοσολογία του φαρμάκου, εστιάζοντας στη σοβαρότητα της παθολογίας και στη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Παρενέργειες

Η χρήση του φαρμάκου Nimesil μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

1. Συναίσθητα όργανα: θολή όραση.
2. Αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος, εξάψεις του άσθματος, δύσπνοια.
3. Συσσωρευτικό σύστημα και συκώτι: φλεγμονώδης ηπατίτιδα, ηπατίτιδα, χολόσταση, ίκτερος.
4. Καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, υπέρταση, εξάψεις, αστάθεια πίεσης.
5. CNT: φόβος, ζάλη, εφιάλτες, νευρικότητα, υπνηλία, κεφαλαλγία, εγκεφαλοπάθεια.
6. Λεμφικό και κυκλοφορικό σύστημα: ηωσινοφιλία, αναιμία, θρομβοπενία, αιμορραγία, θρομβοπενική πορφύρα, πανκυτταροπενία.
7. Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, φαγούρα, αντιδράσεις υπερευαισθησίας, αυξημένη εφίδρωση, δερματίτιδα, ερύθημα, κνίδωση, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, ερύθημα poliformnaya, αγγειονευρωτικό οίδημα, σύνδρομο Lyell, σύνδρομο Stevens-Johnson.
8. Γαστρεντερική οδός: ναυτία, διάρροια, δυσκοιλιότητα, έμετος, γαστρίτιδα, μετεωρισμός, πόνος στο στομάχι, στοματίτιδα, δυσπεψία, αιμορραγία στομάχου, κόπρανα, έλκη.
9. Το ουροποιητικό σύστημα και τα νεφρά: αιματουρία, δυσουρία, νεφρική ανεπάρκεια, κατακράτηση ούρων, διάμεση νεφρίτιδα, ολιγουρία.

Υπερδοσολογία

Το Nimesil ανακουφίζει γρήγορα τον πόνο και η επίδρασή του διαρκεί έως έξι έως οκτώ ώρες. Με σοβαρή φλεγμονή και αφόρητο πόνο, επιτρέπεται συχνότερη χρήση του - έως και 3-4 φορές την ημέρα. Αλλά τέτοια εφαρμογή δεν μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από μία ημέρα. Εάν παρουσιαστεί υπερβολική δόση και το σώμα αποκρίνεται με κοιλιακή διαταραχή, εμετό ή κνίδωση, είναι απαραίτητο να πλένετε το στομάχι και να πίνετε ενεργό άνθρακα.

Με ισχυρά συμπτώματα δηλητηρίασης, όταν οι μέθοδοι στο σπίτι δεν βοηθούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ειδικές οδηγίες

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, διαβάστε τις ειδικές οδηγίες:

1. Μην χρησιμοποιείτε το Nimesil συγχρόνως με άλλα NSAID.
2. Εάν υπάρχουν ενδείξεις "ψυχρού" ή οξείας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Nimesil, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί.
3. Οι ανεπιθύμητες παρενέργειες μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με τη χρήση της ελάχιστης αποτελεσματικής δόσης του φαρμάκου με τη συντομότερη δυνατή σύντομη πορεία.
4. Το Nimesil θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με γαστρεντερικές παθήσεις στο ιστορικό (ελκώδης κολίτιδα, νόσο του Crohn), καθώς είναι δυνατή η επιδείνωση αυτών των ασθενειών.
5. Εφόσον το Nimesil εκκρίνεται μερικώς από τα νεφρά, η δοσολογία του για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία θα πρέπει να μειώνεται, ανάλογα με το επίπεδο ούρησης.
6. Ο κίνδυνος της γαστρεντερικής αιμορραγίας, εξέλκωσης ή διάτρησης του έλκους αυξάνει με τη δόση των NSAIDs σε ασθενείς με την παρουσία της ιστορίας έλκους, ιδιαίτερα περιπλέκεται από αιμορραγία ή διάτρηση, καθώς επίσης και σε ηλικιωμένους ασθενείς, έτσι ώστε η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά με τη χαμηλότερη δυνατή δόση. Οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος ή καταστέλλουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας. Σε περίπτωση γαστρεντερικής αιμορραγίας ή έλκους σε ασθενείς που λαμβάνουν Nimesil, η θεραπεία με το φάρμακο θα πρέπει να ακυρωθεί.
7. Παρά τη σπάνια εμφάνιση όρασης σε ασθενείς που έλαβαν νιμεσουλίδη ταυτόχρονα με άλλα ΜΣΑΦ, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται αμέσως. Εάν παρουσιαστεί κάποια όραση, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί από έναν οπτομεταφορέα.
8. Υπάρχουν ενδείξεις εμφάνισης σπάνιων περιπτώσεων αντιδράσεων από το ήπαρ. Εάν υπάρχουν σημεία ηπατικής βλάβης (κνησμός, κιτρίνισμα του δέρματος, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, σκοτεινά ούρα, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών), σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
9. Σε ασθενείς με νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια, το Nimesil πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς η νεφρική λειτουργία μπορεί να επιδεινωθεί. Σε περίπτωση αλλοιώσεως, η θεραπεία με Nimesil πρέπει να διακοπεί.
10. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών στους ιστούς, οπότε το Nimesil πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση και με μειωμένη καρδιακή δραστηριότητα.
11. Το παρασκεύασμα περιέχει σακχαρόζη, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (0,15-0,18 XE ανά 100 mg του φαρμάκου) και άτομα με δίαιτα χαμηλών θερμίδων. Το Nimesil δεν συνιστάται για ασθενείς με σπάνιες κληρονομικές ασθένειες δυσανεξίας στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκεια σακχαρόζης-ισομαλτόζης.
12. Κλινικές μελέτες και επιδημιολογικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι τα ΜΣΑΦ, ειδικά σε υψηλές δόσεις και με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να οδηγήσουν σε ελαφρό κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Για την εξάλειψη του κινδύνου τέτοιων συμβάντων κατά τη χρήση των δεδομένων νιμεσουλίδης δεν αρκεί.
13. Η νιμεσουλίδη μπορεί να αλλάξει τις ιδιότητες των αιμοπεταλίων, έτσι ώστε πρέπει να ληφθεί μέριμνα κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με αιμορραγική διάθεση, ωστόσο, το φάρμακο δεν αντικαθιστά το προφυλακτικό αποτέλεσμα της ασπιρίνης σε καρδιαγγειακές παθήσεις.
14. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης γαστρεντερικής αιμορραγίας και διατρήσεων που απειλούν τη ζωή του ασθενούς, επιδείνωση της λειτουργίας των νεφρών, του ήπατος και της καρδιάς. Κατά τη λήψη του φαρμάκου Nimesil για αυτή την κατηγορία ασθενών απαιτείται κατάλληλη κλινική παρακολούθηση.
15. Υπάρχουν ενδείξεις για την εμφάνιση ενός σπάνια δερματικές αντιδράσεις (όπως αποφολιδωτική δερματίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση) νιμεσουλίδη σε τον ίδιο τρόπο όπως σε άλλα ΜΣΑΦ. Κατά τα πρώτα συμπτώματα δερματικού εξανθήματος, βλεννογόνων βλαβών ή άλλων σημείων αλλεργικής αντίδρασης, το Nimesil πρέπει να σταματήσει.
16. Όπως και άλλες κατηγορίες φαρμάκων NSAID που αναστέλλουν τη σύνθεση των προσταγλανδινών, η νιμεσουλίδη μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης ή / και την ανάπτυξη του εμβρύου, και μπορεί να οδηγήσει στην πρόωρη σύγκλειση του αρτηριακού πόρου, υπέρταση στην πνευμονική αρτηρία, νεφρική δυσλειτουργία, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε νεφρική ανεπάρκεια με ολιγοδ ιαμία, σε αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, μειωμένη συσταλτικότητα της μήτρας, εμφάνιση περιφερικών οιδήματος. Από την άποψη αυτή, η νιμεσουλίδη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Η χρήση του φαρμάκου Nimesil μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη γονιμότητα των γυναικών και δεν συνιστάται για γυναίκες που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη. Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη η διαβούλευση με το γιατρό σας.

Δεν έχει μελετηθεί η επίδραση του φαρμάκου Nimesil στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Nimesil πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και την άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Κατά τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:

1. Η νιμεσουλίδη είναι ικανή να διεγείρει τη νεφροτοξικότητα της κυκλοσπορίνης.
2. Οι αντιφλεγμονώδεις μη στεροειδείς παράγοντες μπορούν να μειώσουν τις επιδράσεις των διουρητικών.
3. Με ταυτόχρονη χρήση με γλυκοκορτικοστεροειδή αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ελκών ή αιμορραγίας από το στομάχι και τα έντερα.
4. Οι αντιφλεγμονώδεις μη στεροειδείς παράγοντες μπορεί να ενισχύσουν τα αποτελέσματα των αντιπηκτικών, οπότε αυτός ο συνδυασμός δεν συνιστάται σε άτομα με σοβαρές διαταραχές της πήξης. Εάν ο συνδυασμός αυτός δεν μπορεί να αποφευχθεί, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τους δείκτες πήξης αίματος.
5. Όταν χρησιμοποιείται με φάρμακα κατά των αιμοπεταλίων και με επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, αυξάνεται επίσης η πιθανότητα αιμορραγίας από το στομάχι ή τα έντερα.
6. Η νιμεσουλίδη είναι ικανή να μειώσει προσωρινά την εκκένωση νατρίου και καλίου υπό την επίδραση της φουροσεμίδης και έτσι να εξασθενήσει το διουρητικό αποτέλεσμα της τελευταίας. Πρέπει επίσης να θυμάστε ότι μια τέτοια κοινή συνταγή φαρμάκων απαιτεί προσοχή σε άτομα με μειωμένη λειτουργία των νεφρών και της καρδιάς.
7. Τα αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή μέσα μειώνουν την κάθαρση του λιθίου, η οποία προκαλεί αύξηση του επιπέδου του αίματος του τελευταίου.
8. Όταν συνταγογραφείται το Nimesil λιγότερο από μία ημέρα πριν ή μετά τη χρήση του Methotrexate, πρέπει να ληφθεί μέριμνα, διότι σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να αυξηθεί η περιεκτικότητα του Methotrexate στο αίμα και οι τοξικές του επιδράσεις.
9. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ενδέχεται να αποδυναμώσουν την επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων. Σε άτομα με αντισταθμισμένη νεφρική ανεπάρκεια, ενώ ταυτόχρονα χορηγούνται αναστολείς ACE, είναι δυνατοί οι ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτενσίνης του δεύτερου τύπου ή οι αναστολείς κυκλογενάσης, η πρόοδος της νεφρικής δυσλειτουργίας και η ανάπτυξη αναστρέψιμης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Κριτικές

Πήραμε μερικές κριτικές για άτομα που χρησιμοποιούν το φάρμακο Nimesil:

1. Λυδία Για πολλά χρόνια, ο Nimisil έπινε περιοδικά 2 πακέτα την ημέρα για πόνο στις αρθρώσεις... Αλλά πρέπει να ξέρετε, ο ίδιος ορίζει καλά το στομάχι... επιδείνωση της γαστρίτιδας, παγκρεατίτιδα από τέτοια φάρμακα όπως γεια, τι μου συνέβη στο τέλος... Τώρα τα μη στεροειδή φάρμακα απαγορεύονται..... Είναι απαραίτητο να πίνετε ομεπραζόλη μαζί με αυτό το είδος ναρκωτικών! Φροντίστε τον πεπτικό σωλήνα... Και έτσι.. το φάρμακο ανακουφίζει καλά τον πόνο, φυσικά.
2. Andrew. Και πριν από ένα χρόνο, πήρα το Nimesil από πόνους στην άρθρωση ώμων (αθλητικός τραυματισμός) και "κέρδισα" από αυτόν μια θρόμβωση του αριστερού εγκάρσιου κόλπου του εγκεφάλου. Ποιος δεν γνωρίζει - αυτό είναι ένα μπλοκάρισμα των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου. Και τώρα έχω ένα σταθερό θόρυβο στο αριστερό μου αυτί και μια ελαφρώς μουρμητισμένη αριστερή πλευρά του προσώπου μου. Η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο είναι γενικά τώρα. Ταξίδεψε όλα τα πιθανά αξιόπιστα νοσοκομεία στη Μόσχα. Και, προφανώς, θα πρέπει να ζήσω με αυτό όλο το χρόνο και δεν είναι ακόμα γνωστό πόσο καιρό... Και τότε ήμουν μόνο 28 ετών. Σκεφτείτε λοιπόν εάν θα πάρετε αυτό το φάρμακο ή ακόμα υποφέρετε.
3. Ιρίνα. Η σκόνη Nimesil μου πρότεινε θεραπευτή για οξεία παροξυσμική πόνου στην πλάτη. Για το καλύτερο αποτέλεσμα, μου πρότεινε να συνδυάσω το Nimesil με το No-Shpoi σε περίπτωση σύνδρομου έντονου πόνου. Τα πλεονεκτήματα αυτού του αναισθητικού φαρμάκου θεωρώ ευκολία στη χρήση και ευχάριστη γεύση. Επίσης, χαίρομαι που το Nimesil μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο από το κομμάτι. Τιμή για 1 σακουλάκι - 23 ρούβλια. Αρκεί να το διαλύσει σε ζεστό νερό και να πιει μετά από ένα γεύμα. Ο πόνος απομακρύνεται μετά από 1-1,5 ώρες. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα διαρκεί 6-8 ώρες. Όταν πίνω Nimesil σε συνδυασμό με No-shpa, ένιωσα ανακούφιση μισή ώρα μετά το πόσιμο.

Αναλόγων

Αντικαταστήστε το Nimesil με τα ακόλουθα φάρμακα:

Πριν χρησιμοποιήσετε αναλόγους συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Φυλάσσετε σε ξηρό, σκοτεινό μέρος και μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.