loader

Κύριος

Ερωτήσεις

Τι είναι επικίνδυνο streptococcus piogenes

Από τα 18 είδη των πιο παθογόνων για τον άνθρωπο, ο στρεπτόκοκκος καταλαμβάνει μια ιδιαίτερη θέση. Υπάρχουν πολλοί τύποι στρεπτόκοκκων, μερικοί από τους οποίους δεν είναι επικίνδυνοι για τον άνθρωπο. Τι μπορεί να λεχθεί για την ομάδα βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου Α, την οποία πολλοί ονομάζουν πυγογενείς (Streptococcus pyogenes), δηλαδή πυογονικοί.

Χαρακτηριστικά του αιμολυτικού στρεπτόκοκκου

Η αύξηση της συχνότητας εμφάνισης των στρεπτόκοκκων pyogenes σημειώνεται σε πολλές χώρες. Βρίσκεται παντού - στο έδαφος, στο δέρμα και στους βλεννογόνους του ατόμου, στα φυτά και στις τρίχες των ζώων. Σε αντικείμενα και σε σκόνη, μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Είναι ο σύζυγος αλκοολικός;

Η Άννα Γκορντεέβα είχε το ίδιο πρόβλημα - ο σύζυγός της έπινε, κτύπησε, έσυρε τα πάντα από το σπίτι.

Αλλά η Anya βρήκε μια λύση! Ο σύζυγός της έπαψε να μπαίνει και όλα ήταν ωραία με την οικογένειά του.

Διαβάστε, με τη βοήθεια αυτού που έκανε - άρθρο

Το ίδιο το μικρόβιο είναι ακίνητο, δεν σχηματίζει σπόρια, αντέχει την κατάψυξη και τη θέρμανση, αλλά είναι ευαίσθητο στα απολυμαντικά. Ο στρεπτόκοκκος διατηρεί ευαισθησία στα αντιβιοτικά πενικιλλίνης.

Κουρασμένοι από αιώνια μεθυσμένους;

Πολλοί είναι εξοικειωμένοι με αυτές τις καταστάσεις:

  • Ο σύζυγος εξαφανίζεται κάπου με φίλους και έρχεται στο σπίτι "στα κέρατα".
  • Σπίτια εξαφανίζονται τα χρήματα, δεν είναι αρκετά, ακόμη και από την αμοιβή να πληρώσει.
  • Μόλις ένας αγαπημένος γίνεται θυμωμένος, επιθετικός και αρχίζει να απορρίπτεται.
  • Τα παιδιά δεν βλέπουν τον πατέρα τους νηφάλιο, μόνο για πάντα δυσαρεστημένους μεθυσμένους.
Εάν γνωρίζετε την οικογένειά σας - μην το ανεχτείτε! Υπάρχει ένας τρόπος!

Η Άννα Γκορντέεβα μπόρεσε να τραβήξει τον άντρα της έξω από το λάκκο. Αυτό το άρθρο έχει δημιουργήσει μια πραγματική αίσθηση μεταξύ των νοικοκυρών!

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο και ένας φορέας βακτηρίων. Οι πιο επικίνδυνες ασθενείς με βλάβες του λαιμού: τα βακτήρια απελευθερώνονται όταν βήχετε, μιλάτε και μετά την ξήρανση ανεβαίνετε στον αέρα με σκόνη.

Όταν οι φλύκταινες δερματικές βλάβες στα χέρια του Streptococcus pyogenes μπορούν να φτάσουν στην τροφή, πολλαπλασιάζονται γρήγορα σε αυτά και προκαλούν τοξικομανία μετά τη χρήση τους.

Κύριες διαδρομές μετάδοσης:

  • αερομεταφερόμενα.
  • τρόφιμα ·
  • επαφή και οικιακή χρήση.
  • σεξουαλική.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση στρεπτοκοκκικής λοίμωξης:

  • εξασθένηση της τοπικής ανοσίας των ιστών.
  • μειωμένη συνολική ανοσία.
  • υποθερμία;
  • η παρουσία χρόνιων παθήσεων (χλαμύδια, μόλυνση με μυκόπλασμα κ.λπ.) ·
  • ενδοκρινική παθολογία.
  • κακή περιβαλλοντική κατάσταση.

Η ευαισθησία στη στρεπτοκοκκική λοίμωξη είναι καθολική. Υπάρχει εποχιακή αύξηση της συχνότητας εμφάνισης κατά την ψυχρή περίοδο.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης

Ο μηχανισμός της ανάπτυξης της νόσου σχετίζεται με την ικανότητα του στρεπτόκοκκου να παράγει τοξίνες και ένζυμα που εξασφαλίζουν τη διείσδυσή του στους ιστούς και την καταστροφή των κυττάρων:

  • αιμολυσίνη;
  • υαλουρονιδάση;
  • στρεπτολυσίνη.
  • νεκτοξίνη.
  • δεοξυριβονουκλεάση.
  • στρεπτοκινάση Α και Β.

Ο στρεπτόκοκκος στο σημείο εισόδου στο σώμα προκαλεί φλεγμονή. Οι παράγοντες παθογονικότητας και τα ένζυμα εξασφαλίζουν τη διείσδυσή του στο αίμα και τη λέμφου με τα οποία εξαπλώνεται στα εσωτερικά όργανα και προκαλεί την ήττα τους. Οι τοξίνες εξασφαλίζουν την ανάπτυξη δηλητηριάσεων, δυσπεπτικών και αλλεργικών συνδρόμων.

Το κέλυφος των κυττάρων που έχουν προσβληθεί από πυογόνο στρεπτόκοκκο, γίνεται αντιληπτό από το ανοσοποιητικό σύστημα ως αλλεργιογόνο και παράγει αντισώματα κατά αυτών των κυττάρων που τα καταστρέφουν. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο αναπτύσσεται μια αυτοάνοση διαδικασία στη σπειραματονεφρίτιδα, τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και την ενδοκαρδίτιδα.

Είδη ασθενειών

Η στρεπτοκοκκική λοίμωξη έχει διάφορες εκδηλώσεις.

Ο πυρογενής στρεπτόκοκκος μπορεί να προκαλέσει:

  • πονόλαιμος?
  • Φαρυγγίτιδα (φλεγμονή του φάρυγγα).
  • ερυσίπελα (φλεγμονή του δέρματος).
  • εμφύσημα (φλύκταινες δερματικές αλλοιώσεις).
  • οστεομυελίτιδα (πυώδης τήξη του οστού).
  • ενδοκαρδίτιδα (φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς).
  • μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνιγγιών);
  • πνευμονία (πνευμονία);
  • μετά τον τοκετό σήψη;
  • ρευματισμούς;
  • οστρακιά;
  • σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή των νεφρών).
  • φούρνουλα και άλλες ασθένειες.

Stretch στο λαιμό αγάπη

Σε ενήλικες και παιδιά, ο Streptococcus pyogenes προκαλεί συχνότερα φαρυγγίτιδα (φλεγμονή του φάρυγγα του βλεννογόνου) και αμυγδαλίτιδα (φλεγμονή των αμυγδαλών). Στα παιδιά, συμβαίνουν συνήθως μετά από 3 χρόνια. Σε νεαρή ηλικία ή σε ηλικιωμένους, μια φάρυγγα στρεπτοκοκκική αλλοίωση αναπτύσσεται συνήθως σε σχέση με την εξασθένηση του σώματος από άλλες ασθένειες.

Τα συμπτώματα της λοίμωξης του στρες στο λαιμό:

  1. Η φαρυγγίτιδα αρχίζει έντονα μετά από μια σύντομη περίοδο επώασης με χαμηλή θερμοκρασία με ρίγη και αδιαθεσία. Χαρακτηρίζεται από σοβαρό πονόλαιμο, ιδιαίτερα κατά την κατάποση. Μπορεί να εμφανιστεί φλυαρία και βήχας. Μπορεί να υπάρχουν σημεία δυσπεψίας (πόνος στην επιγαστρική περιοχή, ναυτία, έμετος).

Κατά την εξέταση, υπάρχει ερυθρότητα και πρήξιμο στο λαιμό, αύξηση των αμυγδαλών, λεμφαδένων. Μπορεί να εμφανιστεί ρινική αιμορραγία. Η ροή δεν είναι μεγάλη. Τελικά συνήθως ανάκτηση.

Πιθανή ανάπτυξη επιπλοκών:

  • παρατασιακό απόστημα (σχηματισμός ενός αποστήματος στο φάρυγγα).
  • πυρετό μέση ωτίτιδα (φλεγμονή του μέσου ωτός).
  • λεμφαδενίτιδα (φλεγμονή των λεμφαδένων)
  • ιγμορίτιδα (φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων).
  • απομακρυσμένες πυώδεις εστίες στα οστά και στις αρθρώσεις (οστεομυελίτιδα, αρθρίτιδα).
  1. Η στηθάγχη ή η οξεία αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αμυγδαλών, συνοδευόμενη από αύξηση και φλεγμονή των κοντινών λεμφαδένων και συμπτώματα δηλητηρίασης:
  • πυρετός ·
  • κακουχία;
  • πόνοι στους μύες και στις αρθρώσεις.
  • κεφαλαλγία.

Πονόλαιμος έντονη και επίμονη. Τα παιδιά μπορεί να έχουν συμπτώματα δυσπεψίας. Λόγω των τοξικών επιδράσεων στο νευρικό σύστημα, εμφανίζεται ανησυχία, είναι εφικτές οι κρίσεις.

Στον λαιμό, ο βλεννώδης είναι οδυνηρός και κοκκινωμένος, οι αμυγδαλές διευρύνθηκαν, με μια χαλαρή πυώδη άνθηση εύκολα αφαιρούμενη με μια σπάτουλα. Μία αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων, η επιταχυνόμενη ESR και η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη σημειώνονται στην ανάλυση αίματος.

Ελλείψει της σωστής έγκαιρης θεραπείας, εμφανίζονται επιπλοκές (ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα). Ο πονόλαιμος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου - σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή των νεφρών) ή μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός).

Στρεπτοκοκκική λοίμωξη στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, ο Streptococcus pyogenes προκαλεί συχνά φλεγμονή του δέρματος, των αναπνευστικών οργάνων και του οργάνου της ακοής στην πρωτογενή βλάβη. Δευτερογενείς ασθένειες που σχετίζονται με τον στρεπτόκοκκο είναι ρευματισμοί, γλοιολενονηφρίτιδα, αγγειίτιδα. Περισσότερες σπάνιες ασθένειες περιλαμβάνουν ενδοκαρδίτιδα και σήψη (γενικευμένες βλάβες σε πολλά όργανα και συστήματα ως αποτέλεσμα βακτηρίων στο αίμα).

Μερικές από τις στρεπτοκοκκικές ασθένειες στα παιδιά:

  1. Η στρεπτοκοκκική λοίμωξη στα νεογνά είναι πολύ δύσκολη. Σε 50% των περιπτώσεων. Οι ασθένειες εκδηλώνονται κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται η πνευμονία και η μηνιγγίτιδα.

Οι εκδηλώσεις της λοίμωξης είναι:

  • πυρετός ·
  • υποδόρια μώλωπα.
  • αιμορραγία από το στόμα.
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • μεγεθυσμένο ήπαρ και σπλήνα.

Πιο συχνά, η ασθένεια είναι θανατηφόρα.

  1. Η οστεοπόρωση είναι μία από τις υψηλές μολυσματικές λοιμώξεις των παιδιών που σχετίζονται με τη δράση της ερυθρογονικής τοξίνης του στρεπτόκοκκου που απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος.

Πιο συχνά άρρωστα παιδιά ηλικίας από 2 έως 10 ετών. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε ήπια, μέτρια και σοβαρή μορφή. Η μέση διάρκεια της νόσου είναι 10 ημέρες.

Οι εκδηλώσεις οστρακιάς είναι:

  • δηλητηρίαση: πυρετός με ρίγη, λήθαργος, αδυναμία, αυξημένος καρδιακός ρυθμός,
  • πόνος στο λαιμό κατά την κατάποση (κατά την εξέταση ανιχνεύεται τυπική στηθάγχη).
  • διευρυμένοι υποαγγειακοί λεμφαδένες.
  • petechial spotty-nodular εξάνθημα στο ερυθρωμένο δέρμα με πάχυνση στις πτυχές.

Ένα εξάνθημα εμφανίζεται την ημέρα 2 της νόσου, αφήνοντας ένα ρινοκολικό τρίγωνο στο πρόσωπο απαλό. Χείλη έντονα κόκκινο. Χαρακτηριστικό της νόσου είναι η γλώσσα: επικαλύπτεται στις πρώτες μέρες, καθαρίζεται από την 3η ημέρα και έχει ένα ροζ χρώμα με έντονες θηλές ("πινελιάς").

Μετά από 3 ημέρες, το δέρμα γίνεται τραχύ, το εξάνθημα σταδιακά εξαφανίζεται, το πέλμα και οι παλάμες εμφανίζονται στο πέλμα. Η φαρυγγοτονονσίτιδα (αμυγδαλίτιδα) στα παιδιά δεν διαφέρει από την εκδήλωση από τους ενήλικες.

Επιπλοκές της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης

Οι πιο σοβαρές επιπλοκές είναι:

  1. Ο οξεικός ρευματικός πυρετός μπορεί να αναπτυχθεί μετά από 2 εβδομάδες. τόσο μετά τη φουραντοτονζιλίτιδα, όσο και μετά από οστρακιά στην ανεπαρκή θεραπεία τους. Υπάρχουν πόνοι στις αρθρώσεις, οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού. Οι μεγάλες αρθρώσεις επηρεάζονται συχνότερα και η "πτητικότητα" του πόνου από την 1η άρθρωση στην 2η άρθρωση είναι χαρακτηριστική. Με τη σωστή θεραπεία τελειώνει χωρίς σοβαρές συνέπειες σε 2-3 εβδομάδες.
  1. Η ρευματική καρδιακή νόσο ή η ρευματική καρδιακή νόσο αναπτύσσεται οξεία ή υποξεία 2-4 εβδομάδες μετά από στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Μπορεί να ξεκινήσει με πολυαρθρίτιδα ή πόνο στις αρθρώσεις. Μη κίνητρο κόπωση, αδυναμία, περιοδική αύξηση της θερμοκρασίας σε 37,5 0 C, καρδιακή παλμό πρέπει να είναι ένας λόγος για να επισκεφθείτε τον παιδίατρο και εξέταση.

Αυξημένοι τίτλοι αντι-στρεπτοκοκκικών αντισωμάτων, πρωτεΐνη C-reactive και επιταχυνόμενο ESR θα βοηθήσουν στη διάγνωση της επιπλοκής. Μόνο έγκαιρη και σωστή θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τον σχηματισμό καρδιακών παθήσεων. Η ρευματική καρδιακή βαλβίδα μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια και αναπηρία στο μέλλον.

  1. Η ρευματική χορεία που σχετίζεται με την εγκεφαλική βλάβη στα παιδιά και τους εφήβους εκδηλώνεται με ταχεία και ευρεία συσπάρωση των μυών των άκρων και μη συντονισμένη με συσπάσεις των μυϊκών μυών, παραβίαση του κινητικού συντονισμού.

Οι μαθητές μπορούν να χειροτερέψουν το χειρόγραφο. Διαταραχές ψυχικής και συμπεριφοράς σημειώνονται: απουσία, αγωνία, ξεχασμός, παράλογο γέλιο ή κλάμα, κακός ύπνος. Η ομιλία και το βάδισμα ενδέχεται να διαταραχθούν. Όταν η θεραπεία είναι εφικτή ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα.

  1. Η στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα αναπτύσσεται μετά από την φανταστική αποκατάσταση του παιδιού από πονόλαιμο ή κόκκινο πυρετό. Και πάλι, η θερμοκρασία αυξάνεται σε μεγάλους αριθμούς, ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, οίδημα εμφανίζεται, η ποσότητα των ούρων μειώνεται. Στην περίπτωση της αυτοάνοσης ανάπτυξης της νόσου, η διαδικασία μπορεί να τελειώσει σε νεφρική ανεπάρκεια.

Διαγνωστικά

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης είναι μια βακτηριολογική μέθοδος.

Το υλικό για τη μελέτη μπορεί να είναι:

  • λαιμό και μύτη μάκτρο?
  • αίμα?
  • πτύελο.
  • απόρριψη από την περιοχή βλάβης του δέρματος.
  • ούρα

Όταν η απέκκριση του στρεπτόκοκκου καθορίζει την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν σαφείς διαγνωστικές μέθοδοι όταν το αποτέλεσμα είναι ήδη γνωστό μετά από 20 λεπτά. Οι δοκιμές χαρακτηρίζονται από υψηλή ειδικότητα (μέχρι 95-100%), αλλά χαμηλότερη (60-95%) από ότι με βακτηριολογική ευαισθησία.

Η ορολογική ανάλυση του αίματος με ELISA επιτρέπει την ταυτοποίηση αντι-στρεπτοκοκκικών αντισωμάτων.

Θεραπεία

Απαιτείται σύνθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει:

  • ανάπαυση στο κρεβάτι;
  • διατήρηση της διατροφής (μηχανικά και θερμικά)
  • βαριά κατανάλωση αλκοόλ
  • των επιδράσεων των φαρμάκων στον στρεπτόκοκκο (θεραπεία με αντιβιοτικά).
  • συμπτωματική θεραπεία.

Ο πυογονικός στρεπτόκοκκος διατηρούσε ευαισθησία μόνο σε μία κατηγορία αντιβιοτικών - σε αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, τα οποία περιλαμβάνουν πενικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες και καρβαπενέμες. Η αντοχή μακρολιδίων (Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη) πάνω από 30% παρατηρείται σε ορισμένες περιοχές.

Μια πορεία 10 ημερών πενικιλλίνης είναι βέλτιστη για την αμυγδαλοφαρυγγίτιδα. Όμως, δεν μπορούν όλοι οι ασθενείς να έχουν μια δέσμευση σε μια τέτοια πορεία.

Ως εκ τούτου, ένας από αυτούς μπορεί να εφαρμοστεί:

  • Αμοξικλάβα - 6 ημέρες.
  • Αμοξικιλλίνη - 5 ημέρες.
  • κεφαλοσπορίνες (κεφαλεξίνη, cefaclor) - 5 ημέρες.
  • Αζιθρομυκίνη - 5 ημέρες.

Εάν είστε αλλεργικός στις πενικιλίνες, μπορεί να σας χορηγηθεί συν-τριμοξαζόλη. Όταν επιβεβαιώνεται η ευαισθησία σε αυτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί στρεπτοκοκκικός βακτηριοφάγος. Για την πρόληψη της δυσβαστορίωσης εφαρμόζονται Acepol, Bifiform, Linex. Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιισταμινικά Diazolin, Claritin, Zodak, κλπ.

Οι ανοσοδιαμορφωτές, παρά τη διαφήμιση της αποτελεσματικότητάς τους, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς ανοσολογική μελέτη και διαβούλευση με έναν ανοσολόγο, προκειμένου να μην αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης αυτοάνοσης επιθετικότητας στο σώμα.

Η τοπική θεραπεία για τον πονόλαιμο περιλαμβάνει γαργαλισμό με αντισηπτικά διαλύματα και αφέψημα βοτάνων. Το Bioparox σε πολλές χώρες δεν ισχύει λόγω πιθανών επιπλοκών. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Hexoral, Aqualore. Miramistin.

Πρόληψη

Ειδικό εμβόλιο κατά της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης δεν έχει ακόμη καταγραφεί. Ένα φάρμακο "Streptavaks" βρίσκεται στο στάδιο των κλινικών δοκιμών.

Ως εκ τούτου, για την πρόληψη, χρησιμοποιούνται γενικές συστάσεις για την ενίσχυση της αντοχής του σώματος:

  • προσωπική υγιεινή ·
  • τον υγρό καθαρισμό και τον εξαερισμό.
  • ισορροπημένη διατροφή ·
  • τη θεραπεία των εστιών της λοίμωξης ·
  • σκλήρυνση;
  • ενεργό τρόπο ζωής χωρίς κακές συνήθειες.

Ο στρεπτόκοκκος είναι ευρέως διαδεδομένος στο εξωτερικό περιβάλλον. Μπορεί να συνυπάρχει με τον άνθρωπο. Αλλά με μείωση της ανοσίας, ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος (ο πιο επικίνδυνος όλων των τύπων στρεπτόκοκκου) μπορεί να προκαλέσει μια σειρά ασθενειών που απαιτούν θεραπεία με αντιβιοτικά. Με σωστή θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Αν δεν αντιμετωπιστούν, εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των αυτοάνοσων ασθενειών.

Στρεπτοκοκκική λοίμωξη: αιτίες, σημεία, διάγνωση, πώς να θεραπεύεται

Η στρεπτοκοκκική λοίμωξη είναι μια σειρά παθολογιών βακτηριακής αιτιολογίας με διάφορες εκδηλώσεις. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο στρεπτόκοκκος, ο οποίος μπορεί να βρεθεί στο περιβάλλον - στο χώμα, στα φυτά και στο ανθρώπινο σώμα.

Οι αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι προκαλούν λοιμώξεις που προκαλούν διάφορες παθολογίες - οστρακιά, ερυσίπελα, αμυγδαλίτιδα, αποστήματα, βράζει, μέση ωτίτιδα, οστεομυελίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, ρευματισμούς, σπειραματονεφρίτιδα, πνευμονία, σηψαιμία. Αυτές οι ασθένειες έχουν στενή σχέση λόγω ενός κοινού αιτιολογικού παράγοντα, παρόμοιων κλινικών και μορφολογικών αλλαγών, επιδημιολογικών προτύπων, παθογενετικών δεσμών.

Streptococcus ομάδες

Σύμφωνα με τον τύπο αιμόλυσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθρών αιμοσφαιρίων, οι στρεπτόκοκκοι χωρίζονται σε:

  • Πράσινο ή άλφα-αιμολυτικό - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.
  • Βήτα-αιμολυτικά - Streptococcus pyogenes.
  • Μη-αιμολυτικό - Streptococcus anhaemolyticus.

Οι ιατρικά σημαντικοί είναι οι στρεπτόκοκκοι βήτα-αιμόλυσης:

  1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus ομάδα Α, η οποία είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της λοιμώδους αμυγδαλίτιδας στα παιδιά, καθώς και ρευματισμούς και σπειραματονεφρίτιδα.
  2. Streptococcus pneumoniae - πνευμονοκόκκοι - παθογόνα της πνευμονίας ή της ιγμορίτιδας.
  3. Streptococcus faecalis και Streptococcus faecies είναι εντερόκοκκοι που προκαλούν ενδοκαρδίτιδα και πυώδη φλεγμονή του περιτοναίου.
  4. Το Streptococcus agalactiae είναι ένας στρεπτόκοκκος ομάδας Β που προκαλεί ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος ή φλεγμονή του ενδομήτριου μετά τον τοκετό.

Οι μη αιμολυτικοί ή οι πράσινοι στρεπτόκοκκοι είναι σαπροφυτικοί μικροοργανισμοί που σπάνια προκαλούν ασθένειες στους ανθρώπους.

Ξεχωριστά, απομονώνεται θερμοφιλικός στρεπτόκοκκος, ο οποίος ανήκει στην ομάδα βακτηρίων γαλακτικού οξέος και χρησιμοποιείται στη βιομηχανία τροφίμων για την παρασκευή προϊόντων γαλακτικού οξέος. Δεδομένου ότι το μικρόβιο αυτό χωνεύει τη λακτόζη και άλλα σάκχαρα, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ατόμων με ανεπάρκεια λακτάσης. Ο θερμοφιλικός στρεπτόκοκκος έχει βακτηριοκτόνο δράση κατά ορισμένων παθογόνων μικροοργανισμών και χρησιμοποιείται επίσης για να αποτρέψει την αναφυλαξία στα νεογνά.

Αιτιολογία

Ο αιτιολογικός παράγοντας της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, ικανός να καταστρέφει τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Οι στρεπτόκοκκοι είναι σφαιρικά βακτηρίδια - θετικά κατά gram cocci, που βρίσκονται σε ένα επίχρισμα με τη μορφή αλυσίδων ή σε ζεύγη.

Παράγοντες παθογένειας του μικροβίου:

  • Streptolysin - ένα δηλητήριο που καταστρέφει τα κύτταρα του αίματος και τις καρδιές,
  • Το σκελετικό ερυθρογόνο είναι μια τοξίνη που διαστέλλει τα τριχοειδή αγγεία και προωθεί το σχηματισμό κόκκινου εξανθήματος,
  • Η λευκοκιδίνη - ένα ένζυμο που καταστρέφει τα λευκοκύτταρα και προκαλεί δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος,
  • Η νεκροτοξίνη,
  • Θανατηφόρα τοξίνη
  • Τα ένζυμα που εξασφαλίζουν τη διείσδυση και την εξάπλωση βακτηρίων στους ιστούς είναι η υαλουρονιδάση, η στρεπτοκινάση, η αμυλάση, η πρωτεϊνάση.

Οι στρεπτόκοκκοι είναι ανθεκτικοί στη θέρμανση, την κατάψυξη, την ξήρανση και την υψηλή ευαισθησία στις επιπτώσεις χημικών απολυμαντικών και αντιβιοτικών - πενικιλλίνη, ερυθρομυκίνη, ελεανδομυκίνη, στρεπτομυκίνη. Μπορούν να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στη σκόνη και στα γύρω αντικείμενα, αλλά ταυτόχρονα χάνουν σταδιακά τις παθογόνες ιδιότητές τους. Οι εντερόκοκκοι είναι οι πλέον ανθεκτικοί σε όλα τα μικρόβια αυτής της ομάδας.

Οι στρεπτόκοκκοι είναι αναπληρωματικοί αναερόβιοι. Αυτά τα βακτήρια είναι ακίνητα και δεν σχηματίζουν σπόρια. Αυτά αναπτύσσονται μόνο σε εκλεκτικά μέσα που παρασκευάζονται με την προσθήκη ορού ή αίματος. Στον ζωμό ζάχαρης από την ανάπτυξη του τοιχώματος του τοίχου, και σε πυκνά μέσα - μικρές, επίπεδες, ημιδιαφανείς αποικίες. Τα παθογόνα βακτήρια σχηματίζουν μια ζώνη διαφανούς ή πράσινης αιμόλυσης. Σχεδόν όλοι οι στρεπτόκοκκοι είναι βιοχημικώς δραστικοί: ζυμώνουν υδατάνθρακες για να σχηματίσουν οξύ.

Επιδημιολογία

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο ή ένας ασυμπτωματικός βακτηριακός φορέας.

Τρόποι μόλυνσης από στρεπτόκοκκο:

  1. Επικοινωνία,
  2. Αερομεταφερόμενο,
  3. Τρόφιμα,
  4. Σεξουαλική,
  5. Μόλυνση του ουρογεννητικού συστήματος σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Τα πιο επικίνδυνα για τους άλλους είναι οι ασθενείς με στρεπτοκοκκικές αλλοιώσεις του λαιμού. Κατά τη διάρκεια του βήχα, του φτάρνισμα, μιλώντας τα μικρόβια μπαίνουν στο εξωτερικό περιβάλλον, ξηραίνονται και κυκλοφορούν στον αέρα μαζί με τη σκόνη.

Με τη στρεπτοκοκκική φλεγμονή του δέρματος των χεριών, τα βακτήρια εισέρχονται συχνά σε τρόφιμα, πολλαπλασιάζονται και απελευθερώνουν τοξίνες. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη τροφικής δηλητηρίασης.

Ο στρεπτόκοκκος στη μύτη προκαλεί ρινίτιδα με χαρακτηριστικά συμπτώματα και επίμονη πορεία.

Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη αναπτύσσεται συχνά στο υπόβαθρο σοβαρών χρόνιων παθήσεων:

  • Η ενδοκρινική παθολογία,
  • Οι λοιμώξεις από χλαμύδια και μυκόπλασμα,
  • Εντερική δυσλειτουργία.

Η στρεπτοκοκκική λοίμωξη χαρακτηρίζεται από γενική ευαισθησία και εποχικότητα. Ο παθογόνος στρεπτόκοκκος επηρεάζει συνήθως τα παιδιά και τους νέους στο κρύο - το φθινόπωρο και το χειμώνα.

Παθογένεια

Ο στρεπτόκοκκος εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα και σχηματίζει φλεγμονώδη εστίαση στο σημείο της εισαγωγής του. Με τη βοήθεια των ενζύμων και των παραγόντων παθογένειας, το μικρόβιο εισέρχεται στο αίμα και τη λέμφου, εξαπλώνεται στα εσωτερικά όργανα και προκαλεί την ανάπτυξη της παθολογίας σε αυτά. Η φλεγμονή της καρδιάς, των οστών ή των πνευμόνων συνοδεύεται πάντα από περιφερειακή λεμφαδενίτιδα.

Οι στρεπτοκοκκικές τοξίνες προκαλούν δηλητηρίαση, δυσπεπτικά και αλλεργικά σύνδρομα, τα οποία εκδηλώνονται με πυρετό, εμετό και ναυτία, κεφαλαλγία, σύγχυση. Η κυτταρική μεμβράνη των βακτηριδίων γίνεται αντιληπτή από το δικό του ανοσοποιητικό σύστημα ως αλλεργιογόνο, γεγονός που οδηγεί σε βλάβη του ιστού των νεφρών, της καρδιάς, των αρθρώσεων και της ανάπτυξης αυτοάνοσης φλεγμονής - σπειραματονεφρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα και ενδοκαρδίτιδα.

Συμπτωματολογία

Ο αιτιολογικός παράγοντας της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης είναι η βήτα-αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου Α, η οποία προκαλεί εντοπισμένες μορφές των οργάνων της ENT - φαρυγγίτιδα, πονόλαιμος, οστρακιά, αδενοειδίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα.

Streptococcus σε ενήλικες

Η λοίμωξη του στρεπτοκοκκικού λαιμού εμφανίζεται σε ενήλικες με τη μορφή αμυγδαλίτιδας ή φαρυγγίτιδας.

Η φαρυγγίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης ασθένεια του βλεννογόνου του φάρυγγα της αιτιολογίας του ιού ή του βακτηρίου. Η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, βραχεία επώαση και έντονο πονόλαιμο.

Η ασθένεια αρχίζει με γενική δυσφορία, χαμηλού πυρετού, ψύξη. Ο πονόλαιμος είναι τόσο σοβαρός που οι ασθενείς χάνουν την όρεξή τους. Μπορεί να υπάρχουν σημεία δυσπεψίας - έμετος, ναυτία, επιγαστρικός πόνος. Η φλεγμονή της στρεπτοκοκκικής αιτιολογίας του φάρυγγα συνήθως συνοδεύεται από βήχα και βραχνάδα.

Όταν φάρυγγγοσκοπία ανιχνεύεται υπερηχητικό και οίδημα βλεννογόνο του φάρυγγα με υπερτροφία των αμυγδαλών και των λεμφαδένων, τα οποία καλύπτονται με άνθηση. Έντονα κόκκινα ωοθυλάκια εμφανίζονται στον βλεννογόνο του στοματοφάρυγγα, μοιάζοντας με μια σαλάτα σε σχήμα. Στη συνέχεια, η ρινόρροια εμφανίζεται με διαβροχή του δέρματος κάτω από τη μύτη.

Η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα και περνά αυθόρμητα. Σπάνια εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών. Συνήθως, η νόσος επηρεάζει τους ηλικιωμένους και τους νέους, των οποίων το σώμα εξασθενεί λόγω μακροχρόνιων ασθενειών.

Οι επιπλοκές της φαρυγγίτιδας είναι:

  1. Μυώδης μέση ωτίτιδα,
  2. Παραταξιακό απόστημα,
  3. Η παραρρινοκολπίτιδα
  4. Λεμφαδενίτιδα;
  5. Μακρινές εστίες πυώδους φλεγμονής - αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα.

Στρεπτόκοκκος στο λαιμό προκαλεί επίσης οξεία αμυγδαλίτιδα, η οποία ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας συχνά γίνεται η αιτία των αυτοάνοσων ασθενειών - μυοκαρδίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη στρεπτοκοκκικής στηθάγχης:

  • Η αποδυνάμωση της τοπικής ανοσολογικής άμυνας,
  • Μείωση της γενικής αντοχής ενός οργανισμού,
  • Υποθερμία
  • Οι αρνητικές επιπτώσεις των περιβαλλοντικών παραγόντων.

Ο στρεπτόκοκκος εισέρχεται στην βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών, πολλαπλασιάζεται, παράγει παράγοντες παθογένειας, ο οποίος οδηγεί στην ανάπτυξη τοπικής φλεγμονής. Τα μικρόβια και οι τοξίνες τους εισβάλλουν στους λεμφαδένες και στο αίμα προκαλώντας οξεία λεμφαδενίτιδα, γενική δηλητηρίαση, βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα με εμφάνιση άγχους, σύνδρομο επιληπτικών κρίσεων, μηνιγγικά συμπτώματα.

Κλινική για στηθάγχη:

  1. Σύνδρομο τοξικότητας - πυρετός, αίσθημα κακουχίας, πόνος στο σώμα, αρθραλγία, μυαλγία, κεφαλαλγία.
  2. Περιφερική λεμφαδενίτιδα.
  3. Έντονος πονόλαιμος.
  4. Παιδική δυσπεψία.
  5. Οίδημα και υπεραιμία του λαιμού, υπερτροφία των αμυγδαλών, εμφάνιση πυώδους, χαλαρής, πορώδους απόθεσης, απομακρύνεται εύκολα με σπάτουλα,
  6. Στη λευχαιμία του αίματος, η επιταχυνόμενη ESR, η εμφάνιση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.

Οι επιπλοκές της στρεπτοκοκκικής στηθάγχης διαιρούνται σε πυώδη - ωτίτιδα, ιγμορίτιδα και μη πυώδη - σπειραματονεφρίτιδα, ρευματισμούς, τοξικό σοκ.

Streptococcus σε παιδιά

Η αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου Α στα παιδιά συνήθως προκαλεί φλεγμονή των αναπνευστικών οργάνων, του δέρματος και του οργάνου της ακοής.

Οι ασθένειες της στρεπτοκοκκικής αιτιολογίας στα παιδιά χωρίζονται συνήθως σε 2 μεγάλες ομάδες - πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια.

  • Η πρωτογενής παθολογία συμβαίνει όταν φλεγμονή του τόπου εισαγωγής μικροβίων - αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ωτίτιδα, κνησμό.
  • Οι δευτερογενείς ασθένειες είναι αυτοάνοσες παθολογίες διαφόρων οργάνων και ολόκληρων συστημάτων. Αυτά περιλαμβάνουν ρευματισμούς, αγγειίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.
  • Πιο σπάνιες μορφές - φλεγμονή των μυϊκών προσβολών, ενδοκαρδίτιδα, σηψαιμία.

Η οστρακιά είναι μια παιδιατρική λοιμώδης-φλεγμονώδης παθολογία που εκδηλώνεται από πυρετό, σημειακό εξάνθημα και πονόλαιμο. Η συμπτωματολογία της νόσου δεν οφείλεται στον ίδιο τον στρεπτόκοκκο, αλλά στην επίδραση της ερυθρογονικής τοξίνης που απελευθερώνεται στο αίμα.

Η οστρακιά είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια. Η μόλυνση εμφανίζεται κυρίως σε νηπιαγωγεία ή σχολεία με αερομεταφερόμενα σταγονίδια από παιδιά με στηθάγχη ή φορείς βακτηρίων. Η οστεοπόρωση συνήθως προσβάλλει παιδιά ηλικίας 2-10 ετών. Η παθολογία εκδηλώνεται με συμπτώματα τριών κύριων συνδρόμων - τοξικά, αλλεργικά και σηπτικά.

  1. Εύκολη - ήπια μέθη, διάρκεια νόσου 5 ημέρες.
  2. Μέτρια - πιο σοβαρά συμπτώματα καταρροής και δηλητηρίασης, διάρκεια πυρετού - 7 ημέρες.
  3. Η σοβαρή μορφή βρίσκεται σε 2 τύπους - τοξικά και σηπτικά. Ο πρώτος χαρακτηρίζεται από έντονη δηλητηρίαση, σπασμούς, εμφάνιση μηνιγγικών σημείων, έντονη φλεγμονή του λαιμού και του δέρματος. η δεύτερη - η ανάπτυξη της νεκρωτικής στηθάγχης, η έντονη λεμφαδενίτιδα, η σηπτική φλεγμονή των αμυγδαλών, η μαλακή υπερώα και ο φάρυγγας.

Η οστρακιά έχει οξεία έναρξη και διαρκεί κατά μέσο όρο 10 ημέρες.

Συμπτώματα της νόσου:

  • Τοξίκωση - πυρετός, ρίγη, αδυναμία, πόνος κατά την κατάποση, αδυναμία, ταχυκαρδία, γρήγορος παλμός. Ένα άρρωστο παιδί γίνεται ληθαργικό και υπνηλία, το πρόσωπό του είναι πρησμένο, τα μάτια του σπινθηροβολούν.
  • Τα παιδιά παραπονιούνται για μια αίσθηση καψίματος στον λαιμό και δυσκολεύονται να καταπιούν.
  • Οι φλεγμονώδεις και διογκωμένοι αδένες που βρίσκονται κάτω από την κάτω γνάθο προκαλούν πόνο και δεν επιτρέπουν το άνοιγμα του στόματος.
  • Η φαρυγγειοσκόπηση σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε σημάδια κλασικής στηθάγχης.
  • Την επόμενη μέρα, ο ασθενής στο υπερηχητικό δέρμα εμφανίζει σημειακό εξάνθημα ροδόλιο ή papulosa, το οποίο καλύπτει πρώτα τον άνω κορμό και μετά από μερικές ημέρες - τα άκρα. Μοιάζει με κόκκινες χήνες.
  • Το εξάνθημα στο έντονο κόκκινο δέρμα των μάγουλων συγχωνεύεται και γίνονται ερυθροί.
  • Το ρινοκολικό τρίγωνο στους ασθενείς είναι χλωμό, τα χείλη είναι κεράσι.
  • Η γλώσσα για την οστρακιά είναι επικαλυμμένη, οι θηλές προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια της. Μετά από 3 ημέρες, η γλώσσα καθαρίζει αυτομάτως, ξεκινώντας από την άκρη, γίνεται έντονο κόκκινο με σαφείς θηλιές και μοιάζει με μούρο βατόμουρου.
  • Σύμπτωμα Pastia - παθογνωμονικό σημάδι της νόσου, που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση κνησμώδους εξανθήματος στις φυσικές πτυχές.
  • Η σοβαρή δηλητηρίαση συνοδεύεται από βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα και θόλωση της συνείδησης.

Την 3η ημέρα της νόσου, το εξάνθημα φθάνει στο μέγιστο και σταδιακά εξαφανίζεται, η θερμοκρασία πέφτει, το δέρμα γίνεται ξηρό και τραχύ με έντονο λευκό δερματογράφο. Το δέρμα στις παλάμες και τα πέλματα ξεφλουδίζει, αρχίζοντας από τα νύχια, και κατεβαίνει σε ολόκληρα στρώματα.

Επαναλαμβανόμενη λοίμωξη ενός ατόμου που είχε ερυθρό πυρετό οδηγεί στην ανάπτυξη της στηθάγχης.

Scarlet fever - μια ασθένεια που τελειώνει με ασφάλεια με κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιήθηκε ή ήταν ανεπαρκής, η ασθένεια περιπλέκεται από διάφορες παθολογίες - πυώδη φλεγμονή των αυτιών, λεμφαδένες, καθώς και ρευματοειδή πυρετό, μυοκαρδίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα.

Οι παθογόνοι στρεπτόκοκκοι συχνά μολύνουν νεογέννητα. Η μόλυνση εμφανίζεται με ενδορραχιαία οδό. Τα παιδιά αναπτύσσουν πνευμονία, βακτηριαιμία, μηνιγγίτιδα. Σε 50% των περιπτώσεων, εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση. Οι ασθένειες της στρεπτοκοκκικής αιτιολογίας είναι εξαιρετικά δύσκολες και συχνά καταλήγουν σε θάνατο. Στα νεογνά, η στρεπτοκοκκική λοίμωξη εκδηλώνεται με πυρετό, υποδόρια αιματώματα, αιμορραγία από το στόμα, ηπατοσπληνομεγαλία και αναπνευστική καταστολή.

Στρεπτόκοκκος σε έγκυες γυναίκες

Ο ρυθμός των κλινικά παθογόνων στρεπτόκοκκων στην ανάλυση της απόρριψης από τον κόλπο μιας εγκύου γυναίκας είναι μικρότερος από 104 CFU / ml.

Μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη της παθολογίας της εγκυμοσύνης είναι:

  1. Streptococcus pyogenes - ο αιτιολογικός παράγοντας της σήψης μετά τον τοκετό,
  2. Το Streptococcus agalactiae είναι η αιτία της μόλυνσης σε πρόωρα βρέφη και μητέρες.

Το Streptococcus pyogenes εκδηλώνεται σε έγκυες γυναίκες με αμυγδαλίτιδα, πυοδερμία, ενδομητρίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα, κυστίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, σημειακή σήψη. Η ενδοκοιλιακή μόλυνση του εμβρύου και η ανάπτυξη της νεογνικής σήψης είναι δυνατές.

Το Streptococcus agalactiae προκαλεί φλεγμονή της ουροφόρου οδού, ενδομητρίτιδα σε έγκυες γυναίκες και σηψαιμία, μηνιγγίτιδα, πνευμονία και νευρολογικές διαταραχές στο έμβρυο.

Ο στρεπτόκοκκος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαβιβάζεται με επαφή, ο οποίος απαιτεί αυστηρή τήρηση των κανόνων της ασβεστικής κατά τον τοκετό.

Διαγνωστικά

Οι δυσκολίες της εργαστηριακής διάγνωσης ασθενειών που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους οφείλονται στην πολυπλοκότητα της αιτιολογικής δομής, στις βιοχημικές ιδιότητες των παθογόνων παραγόντων, στη μεταβίβαση της παθολογικής διαδικασίας και στην ανεπαρκή κάλυψη των σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων στην εκπαιδευτική και μεθοδολογική τεκμηρίωση.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης είναι μια μικροβιολογική ανάλυση της απόρριψης του λαιμού, της μύτης, της βλάβης στο δέρμα, τα πτύελα, το αίμα και τα ούρα.

  • Αποστειρωμένο σφουγγάρι από βαμβάκι αφαιρέστε το γλύκισμα από τον φάρυγγα, εμβολιάστε το υλικό δοκιμής με άγαρ αίματος, επωάστε την ημέρα στους 37 ° C και λάβετε υπόψη τα αποτελέσματα. Αποικίες που καλλιεργούνται σε άγαρ μικροσκοπικά. Οι αποικίες με αιμόλυση υποκαλλιεργούνται σε ζάχαρη ή ζωμό αίματος. Οι στρεπτόκοκκοι παράγουν τυπική ανάπτυξη κοντά στον τοίχο σε ζωμό. Περαιτέρω έρευνα στοχεύει στον προσδιορισμό της οροομάδας με τον καθορισμό της αντίδρασης καθίζησης και τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα στο είδος.
  • Η βακτηριολογική εξέταση του αίματος διεξάγεται σε περιπτώσεις υποψίας σήψης. 5 ml αίματος εμβολιάζονται σε φιάλες με ζωμό ζάχαρης και θειογλυκολικό μέσο για τον προσδιορισμό της στειρότητας. Οι καλλιέργειες επωάζονται για 8 ημέρες με διπλή σπορά στο άγαρ αίματος τις ημέρες 4 και 8. Κανονικά, το ανθρώπινο αίμα είναι αποστειρωμένο. Με την εμφάνιση ανάπτυξης σε άγαρ αίματος, διεξάγεται περαιτέρω αναγνώριση του απομονωμένου μικροβίου.
  • Η σεροδιαγνωστικότητα στοχεύει στον προσδιορισμό αντισωμάτων στον στρεπτόκοκκο στο αίμα.
  • Γρήγορη διάγνωση στρεπτοκοκκικής λοίμωξης - αντίδραση συγκόλλησης λατέξ και ELISA.

Διεξάγετε διαφορική διάγνωση στρεπτοκοκκικών και σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων.

Οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι προκαλούν τις ίδιες ασθένειες - αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, ρινίτιδα, οι οποίες διαφέρουν στη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων και τη σοβαρότητα της πορείας.

Ο στρεπτόκοκκος πονόλαιμος αναπτύσσεται νωρίτερα από τον σταφυλοκοκκικό, είναι πιο σοβαρός και έχει σοβαρές συνέπειες. Ο Staphylococcus aureus συχνά γίνεται αιτία δευτερογενούς μόλυνσης, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και χαρακτηρίζεται από οξύτερα συμπτώματα.

Θεραπεία

Οι ασθενείς με οστρακιά και στρεπτόκοκκο πονόλαιμο δείχνουν ανάπαυση στο κρεβάτι, άφθονο πόσιμο και διατήρηση της διατροφής. Συνιστάται η κατανάλωση πλυμένων, υγρών ή ημι-υγρών τροφίμων με περιορισμό πρωτεϊνών. Θερμικός ερεθισμός του φλεγμονώδους βλεννογόνου με πλήρη αποκλεισμό από τη διατροφή θερμών και ψυχρών τροφών απαγορεύεται. Μπορείτε να μεταβείτε σε μια κανονική διατροφή μόνο αφού υποχωρήσουν τα οξέα συμπτώματα της νόσου.

Η θεραπεία της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης πρέπει να είναι αιτιολογημένη και συμπτωματικά λογική.

Αιτιοτροπική θεραπεία

Οι ασθενείς δαπανούν επαρκή αντιβιοτική θεραπεία. Η επιλογή του φαρμάκου προσδιορίζεται από τα αποτελέσματα της ανάλυσης του επιχρίσματος από το φάρυγγα. Μετά την απομόνωση του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά, οι ειδικοί συνταγογραφούν θεραπεία.

  • Αντιβιοτικά πενικιλλίνης - Αμπικιλλίνη, Βενζυλοπενικιλλίνη,
  • "Ερυθρομυκίνη"
  • Σύγχρονες ημισυνθετικές πενικιλίνες - "Αμοξικλάβος", "Αμοξικιλλίνη",
  • Μακρολίδες - Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη,
  • Κεφαλοσπορίνες - Cefaclor, Cefalexin,
  • Σουλφοναμίδια - "Συν-τριμοξαζόλη".

Για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας χρησιμοποιήστε προ- και προβιοτικά:

Συμπτωματική θεραπεία

  • Τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται σε άρρωστα παιδιά - Suprastin, Diazolin, Zodak.
  • Ανοσοδιαμορφωτές γενικής και τοπικής δράσης - "Immunal", "Imunorix", "Imudon", "Lizobact".
  • Σε σοβαρές περιπτώσεις, στους ασθενείς παρέχεται στρεπτοκοκκικός βακτηριοφάγος. Είναι ένα ανοσοβιολογικό φάρμακο ικανό να λύσει στρεπτόκοκκους. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη διαφόρων μορφών στρεπτοκοκκικής λοίμωξης - φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος, βοηθήματος ακοής, δέρματος, εσωτερικών οργάνων. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ευαισθησία του απομονωμένου μικροβίου στον βακτηριοφάγο. Η μέθοδος χρήσης του εξαρτάται από τον εντοπισμό της πηγής μόλυνσης. Εκτός από τον στρεπτοκοκκικό βακτηριοφάγο, χρησιμοποιείται επίσης συνδυασμός πυοβακτηριοφάγου.
  • Η θεραπεία αποτοξίνωσης περιλαμβάνει άφθονο πόσιμο - 3 λίτρα υγρού: ποτά φρούτων, τσάι βοτάνων, χυμούς, νερό.
  • Η συμπλήρωση της βιταμίνης C φαίνεται να ενισχύει τον αγγειακό τοίχο και να απομακρύνει τις τοξίνες από το σώμα.
  • Γαργαρές με αντισηπτικά - φουρασιλίνωμα, διοξιδίνη, αφέψημα χαμομηλιού, φασκόμηλο, καλέντουλα, βάμμα πρόπολης.
  • Φιάλες και ψεκασμούς στο λαιμό - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
  • Στο σπίτι, τα παιδιά με οστρακιά λαμβάνουν ζεστό ασβέστη τσάι, τοποθετούνται στο λαιμό ένα συμπιεσμένο ζεστό νερό, τοποθετούνται κρύες λοσιόν στα φλεγμονώδη μάτια και το κεφάλι και παρέχεται μια συμπίεση βότκας για πόνο στα αυτιά. Τα μεγαλύτερα παιδιά, οι ειδικοί συνιστούν να ξεπλένετε έναν πονόλαιμο με ένα ζεστό εκχύλισμα σαμπουάν ή χαμομηλιού.

Η θεραπεία του στρεπτόκοκκου δεν είναι εύκολη υπόθεση, παρά το γεγονός ότι πολλά μικρόβια δεν είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο. Όταν μειώνεται η ανοσία, οι στρεπτόκοκκοι προκαλούν σοβαρές ασθένειες.

Πρόληψη

Προληπτικά μέτρα για τη στρεπτοκοκκική λοίμωξη:

  1. Η προσωπική υγιεινή και ο τακτικός καθαρισμός του δωματίου,
  2. Σκλήρυνση,
  3. Αθλητισμός,
  4. Πλήρης, ισορροπημένη διατροφή,
  5. Αγώνας με κακές συνήθειες,
  6. Η έγκαιρη θεραπεία δερματικών αλλοιώσεων με αντισηπτικά,
  7. Η απομόνωση των ασθενών κατά τη διάρκεια της θεραπείας,
  8. Η τρέχουσα απολύμανση στο δωμάτιο όπου ήταν ο ασθενής,
  9. Πρόληψη νοσοκομειακών λοιμώξεων.

Στρεπτοκοκκική λοίμωξη

Ο στρεπτόκοκκος είναι μια ολόκληρη οικογένεια μικροοργανισμών. Κάτω από το μικροσκόπιο, μοιάζουν με μια αλυσίδα από μπάλες. Μεταξύ αυτών των οικογενειών υπάρχουν μη επικίνδυνες για τον άνθρωπο, αλλά πολλά είδη προκαλούν αρκετά μεγάλο αριθμό επικίνδυνων ασθενειών από τη δηλητηρίαση τροφής έως τις πυώδεις διεργασίες σχεδόν σε κάθε σημείο του σώματος.

Streptococcus κάτω από το μικροσκόπιο

Ο όρος "στρεπτοκοκκική λοίμωξη" ορίζει μια ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο. Έτσι κλήθηκε λόγω της ιδιοκτησίας να καταστρέψει τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Η ομάδα αυτή περιλαμβάνει, ερυσίπελας, οστρακιά, τοπική και γενικευμένη φλεγμονώδεις διεργασίες: απόστημα, κυτταρίτιδα, βράζει, οστεομυελίτιδα, λοίμωξη τραύματος, στρεπτοκοκκική σηψαιμία και ενδοκαρδίτιδα. Η στρεπτοκοκκική λοίμωξη προκαλεί ρευματικό πυρετό (ρευματισμούς), οξεία σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή του νεφρικού ιστού). Ο πλησιέστερος συγγενής βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος - πνευμονόκοκκος (στρεπτόκοκκος πνευμονία) είναι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας, της παραρρινοκολπίτιδας.

Παθογόνο αποτέλεσμα Streptococcus προσδιορίζεται από την ικανότητά της να παράγει τοξίνες (δηλητήρια): στρεπτολυσίνη έχει καταστροφικές συνέπειες για την αιμοσφαιρίων και καρδιακό ιστό eritrogenin προκαλεί διαστολή των μικρών αιμοφόρων αγγείων και προκαλεί ένα εξάνθημα, όπως οστρακιά, leukocidin καταστρέφει λευκοκύτταρα - ένα από τα στοιχεία του ανοσοποιητικού συστήματος. Επιπλέον, ο στρεπτόκοκκος εκκρίνει ένζυμα που προάγουν τη διείσδυση και τη διανομή του στους ιστούς.

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο, πιθανώς ασυμπτωματικός φορέας του παθογόνου.

Η κύρια οδός μετάδοσης του στρεπτόκοκκου είναι αερομεταφερόμενη. Επιπροσθέτως, είναι δυνατή μια διαδρομή επαφής με το νοικοκυριό - μέσω βρώμικων χεριών μολυσμένων με είδη νοσηλευτικής φροντίδας. Η διείσδυση στο σώμα συχνά συμβαίνει μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης της αναπνευστικής οδού (96-97%), η μόλυνση μέσω του κατεστραμμένου δέρματος ή μέσω του ομφάλιου τραύματος στα νεογνά είναι δυνατή.

Στη θέση της εισαγωγής του στρεπτόκοκκου στο σώμα, ένα κέντρο φλεγμονής αναπτύσσεται serous, purulent, ή με το θάνατο των προσβεβλημένων ιστών (νεκρωτική). Ο διαχωρισμός ειδικά ένζυμα Streptococcus υπερνικά τοπικών εμποδίων και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και του λεμφικού συστήματος, προκαλώντας το σχηματισμό θυλάκων της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης σε απομακρυσμένα όργανα (καρδιά, τα οστά, κλπ), Φλεγμονή των λεμφαδένων. Οι τοξίνες που εκκρίνονται από τον στρεπτόκοκκο, προκαλούν απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, έμετο, κεφαλαλγία, μειωμένη συνείδηση ​​(συχνότερα με οστρακιά, ερυσίπελα, σηψαιμία). Δεν είναι λιγότερο σημαντικό, και το λεγόμενο σύνδρομο αλλεργίας: σε ο ασθενής αναπτύξει μια αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του κυτταρικού τοιχώματος του στρεπτόκοκκου, στην οποία τα νεφρά καταστραφεί από το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα του, την καρδιά, τις αρθρώσεις. Η ανοσία μετά από στρεπτοκοκκική λοίμωξη είναι ασταθής, ώστε οι άνθρωποι μπορούν να αρρωστήσουν αρκετές φορές στρεπτοκοκκικές ασθένειες (με εξαίρεση ένα από τα στοιχεία - κατά τοξίνες που παράγονται από στρεπτόκοκκο, παραμένει για τη ζωή, παρέχοντας προστασία έναντι επανενεργοποίησης της νόσου πυρετό κόκκινο).

Συμπτώματα της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης

Εξετάστε συνοπτικά τις ιδιαίτερες εκδηλώσεις της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης.

Οστρακιά. Ο μωβ πυρετός ονομάζεται οστρακιά τον 17ο αιώνα λόγω μιας από τις εκδηλώσεις του - ένα άφθονο σκασμένο εξάνθημα. Ο οστρακιά εμφανίζεται με υψηλή θερμοκρασία σώματος, σοβαρή δηλητηρίαση. Ένα από τα σημάδια του ερυθρού πυρετού είναι η φλεγμονή των αμυγδαλών (αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα). Η ασθένεια αρχίζει έντονα με ρίγη, γενική αδυναμία, κεφαλαλγία, πονόλαιμο κατά την κατάποση, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38-39˚. Μετά από 6-12 ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου, εμφανίζεται ένα εξάνθημα, αρχικά πιο αισθητό στα χέρια, στα πόδια, στο άνω μέρος του σώματος. Η μέγιστη ανάπτυξη του εξανθήματος φθάνει σε 2-3 ημέρες ασθένειας, σταδιακά εξαφανίζοντας από την αρχή της δεύτερης εβδομάδας.

Συμπτώματα της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης

Εάν ένα άτομο έχει ανοσία έναντι των τοξινών του στρεπτόκοκκου, τότε μετά από να μολυνθεί με αυτό το παθογόνο, το άτομο θα αρρωστήσει όχι με οστρακιά, αλλά με πονόλαιμο.

Η στηθάγχη είναι μια φλεγμονή των αμυγδαλών του φάρυγγα (πιο συχνά παλατίνη). Μεταφέρεται στηθάγχη, ελλείψει αντι-στρεπτοκοκκικής αγωγής, πιο συχνά από άλλες ασθένειες είναι η αιτία της ανάπτυξης αυτοάνοσων διεργασιών που οδηγούν σε βλάβη της καρδιάς και των νεφρών. Η πιθανότητα εμφάνισης στηθάγχης εξαρτάται από την τοπική ανοσία των αμυγδαλών: όσο χαμηλότερο είναι, τόσο πιο πιθανό είναι να πάρετε στηθάγχη. Μειώνοντας τη συνολική ανοσία, υπό την επίδραση της υποθερμίας, οι δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες αυξάνουν επίσης την πιθανότητα της στηθάγχης.

Ξεπερνώντας τα τοπικά προστατευτικά φράγματα των αμυγδαλών, ο στρεπτόκοκκος αρχίζει να πολλαπλασιάζεται και να παράγει διάφορες ουσίες που προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία μπορεί να είναι καταρροϊκή, θυλακοειδής, κενώδης και νεκρωτική. Η διείσδυση των στρεπτόκοκκων και των μεταβολικών τους προϊόντων μέσω των λεμφικών οδών στους λεμφαδένες προκαλεί την οξεία φλεγμονή τους. Όταν η αποτυχία της λειτουργίας φραγμού του ιστού που περιβάλλει την αμυγδαλή, στρεπτόκοκκοι μπορούν να διαπεράσουν τον ιστό γύρω από τις αμυγδαλές, προκαλώντας τους φλεγμονή (ονομάζεται peritonzillit, peritonsillar απόστημα), ενώ διαπερνά το αίμα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της σήψης. Απορροφάται στο άχρηστα προϊόντα αίματος στρεπτόκοκκων αιτία διαταραχής θερμορύθμιση και την απώλεια των ιστών του σώματος και στην πρώτη θέση - το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα, τα νεφρά, το συκώτι, τα αιμοφόρα αγγεία, το μυοκάρδιο, και άλλοι.

Η περίοδος επώασης για στηθάγχη είναι 1-2 ημέρες. Η εμφάνιση της νόσου είναι οξεία. Συχνά, μεταξύ της πλήρους υγείας εμφανίζονται ρίγη, αδυναμία, πονοκέφαλος, αρθρώσεις αρθρώσεων, πονόλαιμος κατά την κατάποση. Chill διαρκεί 15-30 λεπτά, τότε υπάρχει μια αίσθηση θερμότητας. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, οι ρίγη συνεχίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, επαναλαμβάνεται την επόμενη μέρα. Η κεφαλαλγία είναι βαρετή, δεν έχει κάποια εντοπισμό, παραμένει για 2-3 ημέρες. Η απώλεια των αρθρώσεων, στον ισχίο εμφανίζεται σχεδόν ταυτόχρονα με ρίγη και διαρκεί 1-2 ημέρες. Ο πονόλαιμος, αρχικά ασήμαντος, ανησυχεί μόνο όταν καταπιεί, στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά, γίνεται σταθερός, φτάνει στη μέγιστη σοβαρότητα τη δεύτερη ημέρα. Ένα εξάνθημα για πονόλαιμο δεν συμβαίνει. Οι αμυγδαλές με στηθάγχη είναι διευρυμένες, με κίτρινο-λευκό πυώδες άνθος ή λευκά κυστίδια (θυλάκια).

Ο Ερυσίπελας δεν είναι μια εκφραστική λέξη, αλλά μια άλλη ασθένεια που προκαλείται από τον στρεπτόκοκκο. Η ασθένεια έχει τόσο κοινά σημεία λοίμωξης - κεφαλαλγία, πυρετό μέχρι 39-40˚, ρίγη, αδυναμία, μυϊκό πόνο και ειδική φλεγμονώδη βλάβη των περιοχών του δέρματος. Η περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος υψώνεται πάνω από υγιή, έχει ένα φωτεινό ομοιόμορφο (κόκκινο) χρώμα και σαφή όρια. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, οι δερματικές αλλοιώσεις μπορεί να περιορίζονται σε κόκκινη περιοχή, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν φουσκάλες και αιμορραγίες.

Η φλεγμονή του μυελού των οστών που απλώνεται σε όλα τα στρώματα του οστού ονομάζεται οστεομυελίτιδα. Ο στρεπτόκοκκος μπορεί να είναι η αιτία του σε 6-8% των περιπτώσεων. Η ασθένεια εκδηλώνεται με πυώδη βλάβη του μυελού των οστών. Η ουσία του οστού πεθαίνει, σχηματίζεται ένα απόστημα, το οποίο σύντομα ξεσπάει.
Μια ακραία εκδήλωση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης είναι η σήψη. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται σε άτομα με δραστικά μειωμένη ανοσία. Από την πρωταρχική εστίαση, ο παθογόνος οργανισμός διαχέει αίμα σε όλο το σώμα, εμφανίζονται νέες και νέες εστίες λοίμωξης - έλκη στο ήπαρ, νεφρά, εγκέφαλος, πνεύμονες, οστά, αρθρώσεις κλπ. Η ασθένεια μπορεί να λάβει φλεγμονώδεις μορφές, με το θάνατο του ασθενούς εντός 2-3 ημερών, αλλά μπορεί να διαρκέσει και χρόνια (η λεγόμενη χρονοϊσόψυξη).

Διάγνωση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης

Η διάγνωση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης γίνεται με βάση τα συμπτώματα της νόσου. Για να διευκρινιστεί η φύση της νόσου (ο βαθμός αντίδρασης του οργανισμού), καθώς και ο αποκλεισμός πιθανών επιπλοκών, ο ασθενής εξετάζεται για αίμα, ούρα, ηλεκτροκαρδιογραφία. Προκειμένου να αποσαφηνιστεί ο τύπος του παθογόνου οργανισμού, διεξάγονται βακτηριολογικές μελέτες - καλλιέργειες βιολογικού υλικού με εστίες μόλυνσης (π.χ. κηλίδες από τις αμυγδαλές, εστίες στο δέρμα, πτύελα από τους πνεύμονες). Με τη δημιουργία μια διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να διακρίνει ασθένεια στρεπτοκοκκική φύση της διφθερίτιδας (αμυγδαλές ήττα παρόμοια με στηθάγχη), ερυθράς και της ιλαράς (εξάνθημα, παρόμοιες με εκείνες που με ηπιότερες μορφές της οστρακιάς), λοιμώδη μονοπυρήνωση (πονόλαιμος), δερματίτιδα και έκζεμα (παρόμοια με μια βλάβη του δέρματος σε πρόσωπο)

Θεραπεία της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης

Η θεραπεία της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης διεξάγεται με τη χρήση αντιβιοτικών τύπου πενικιλίνης: βενζυλοπενικιλλίνη, αμπικιλλίνη, δικιλίνη-3 ή bicilli-5 την τρίτη έως τέταρτη ημέρα μετά την έναρξη της θεραπείας με πενικιλλίνη. Η αντοχή σε στρεπτόκοκκο σε αντιβιοτικά πενικιλλίνης δεν μπορεί να ληφθεί. Εάν είστε αλλεργικός στις πενικιλίνες, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό ερυθρομυκίνης (ερυθρομυκίνη, ολεανδομυκίνη). σουλφοναμίδια ομάδα Drugs (σουλφαδιμεθοξίνη, κοτριμοξαζόλη) και τετρακυκλίνες (τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη) δεν είναι αποτελεσματικά και δεν συνιστώνται για τη θεραπεία, η χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε ασυμπτωματικούς φορείς (φορέας θα μολύνουν άλλους). Μέχρι το τέλος της θεραπείας με αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται τα παρασκευάσματα που ομαλοποιούν την εντερική μικροχλωρίδα (Linex, Bactisubtil).

Για να αφαιρέσετε τις τοξίνες από το σώμα, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά έως και 3 λίτρα υγρού την ημέρα (τσάι, χυμό, χυμό φρούτων ή απλά νερό). Με τον ιατρικό και τον ενισχυτικό σκοπό, πάρτε τη βιταμίνη C, η οποία έχει την ικανότητα να ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και να συμμετέχει στην εξάλειψη των τοξινών.
Συνδυασμένα φάρμακα με παρακεταμόλη τύπου Coldrex, teraflu μπορούν να χρησιμοποιηθούν, αλλά σύντομα, εφόσον η χρήση τους μπορεί να εμφανιστεί στην εμφάνιση της ευεξίας, η οποία είναι ο λόγος για την άρνηση της θεραπείας και την εμφάνιση επιπλοκών.

Οι προετοιμασίες για το ξέπλυμα του φάρυγγα δεν είναι ικανές να επηρεάσουν όχι μόνο τον στρεπτόκοκκο, ο οποίος είναι βαθύς στους ιστούς, αλλά και στην επιφάνεια. Επομένως, το ξέπλυμα χρησιμοποιείται πιο υγιεινώς από ό, τι για ιατρικούς σκοπούς. Το ξέπλυμα είναι προτιμότερο από τις παστίλιες για το πιπίλισμα, αφού στην πρώτη περίπτωση το παθογόνο ξεπλένεται και εξέρχεται, και στη δεύτερη κατάποση.
Η δίαιτα ενός άρρωστου πρέπει να αφομοιώνεται εύκολα (ο οργανισμός δεν χρειάζεται να ξοδεύει επιπλέον δυνάμεις για τη διάσπαση των τροφίμων), με επαρκή ποσότητα βιταμινών.

Παραδοσιακές μέθοδοι αντιμετώπισης της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης

Οι παραδοσιακές μέθοδοι αντιμετώπισης των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων θα ωφελήσουν σε μεγάλο βαθμό ένα άρρωστο άτομο, αλλά δεν είναι κατάλληλες ως η μόνη ή ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας. Όταν αποφασίζει να εγκαταλείψει τις παραδοσιακές (με αντιβιοτικά) μεθόδους θεραπείας, ένα άτομο πρέπει να καταλάβει ότι αναλαμβάνει την ευθύνη για την πιθανή εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών της λοίμωξης. Τα παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται στην παραδοσιακή ιατρική αντιπροσωπεύονται κυρίως από αφέψημα και εγχύσεις φαρμακευτικών φυτών. Αυτό το μούρο εκχυλίσματα περιέχουν μεγάλες ποσότητες βιταμινών (κυνόρροδα, βακκίνια, σμέουρα) - η χρήση τους ενισχύει την άμυνα του οργανισμού και διευκολύνει την ταχεία αποβολή των τοξινών, επιδιώκει τον ίδιο σκοπό τη χρήση των φυτικών εγχύσεων με διουρητικές ιδιότητες (φύλλα βακκίνιο, bearberry). Οι ζωμοί φυτών με στυπτικές, αντιφλεγμονώδεις και αντιβακτηριακές ιδιότητες (φλοιός βελανιδιάς, φλοιός ιτιάς, χαμομήλι, χορδή) χρησιμοποιούνται τόσο προς τα μέσα όσο και προς τα έξω ως ξεπλύματα και λοσιόν. Θερμική διαδικασίες, π.χ., χρησιμοποιώντας ένα λουτρό σκουπών και αφεψήματα από βότανα, μπορεί να διεξαχθεί κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, αλλά δεν frills: Υπερθέρμανση επίσης να επηρεάσει άσχημα το σώμα ως υποθερμία, μηχανική δράση στην εστία στο δέρμα μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της διαδικασίας. Εάν η συνταγή θεραπείας φαίνεται δύσκολη, αμφίβολη, τότε θα πρέπει να εγκαταλειφθεί υπέρ απλών αποδεδειγμένων εργαλείων.

Χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους, δεν πρέπει να πάτε στα άκρα: για παράδειγμα, μερικοί "παραδοσιακοί θεραπευτές" προτείνουν τη χρήση λοσιόν ούρων ως θεραπεία και ακόμη και φρέσκιας κοπριάς!
Η πρόληψη της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης είναι σύμφωνη με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, της υγιεινής του σπιτιού και των δημόσιων χώρων. Η σκλήρυνση και ο αθλητισμός συμβάλλουν στην ενίσχυση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος. Υγιεινά, θρεπτικά τρόφιμα αποτελούν σημαντικό συστατικό της προστασίας από οποιεσδήποτε ασθένειες.

Επιβλαβείς συνήθειες: το κάπνισμα και η κατάχρηση οινοπνεύματος μειώνουν την αποτελεσματικότητα όχι μόνο των γενικών και τοπικών προστατευτικών φραγμών, αλλά και επηρεάζουν δυσμενώς την έκβαση της νόσου, αυξάνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών. Η έγκαιρη θεραπεία των μικροτραυμάτων (για παράδειγμα, διάλυμα ιωδίου) θα μειώσει τον κίνδυνο διείσδυσης και ανάπτυξης του παθογόνου παράγοντα στο τραύμα. Εάν υπάρχουν ασθενείς με στρεπτοκοκκική λοίμωξη στο άμεσο περιβάλλον, θα πρέπει να απομονώνονται για τη διάρκεια της θεραπείας.

Διαβούλευση με έναν γιατρό σχετικά με τη στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

Υπάρχει στρεπτοκοκκικό εμβόλιο;
Απάντηση: Όχι, το εμβόλιο βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου δεν αναπτύχθηκε. Υπάρχει ένα εμβόλιο από τον "σχετικό" πνευμονόκοκκο του.

Είναι δυνατόν να πάρετε δύο φορές τον οστρακισμό;
Απάντηση: Είναι δυνατόν, αλλά είναι μάλλον θεωρητικά. Στην πράξη, αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Ποια είναι η διάρκεια της πορείας λήψης αντιβιοτικού; Είναι δυνατόν να ακυρωθεί νωρίς;
Απάντηση: Η συνήθης πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Κατά τη διακριτική ευχέρεια του γιατρού, η πορεία μπορεί να μειωθεί σε 5 ημέρες ή να παραταθεί σε 2 εβδομάδες. Απαλλαγείτε ανεξάρτητα τη σειρά μαθημάτων συνιστάται έντονα.

Ποια είναι η πιο αποτελεσματική περιποίηση ή σπρέι;
Απάντηση: Και οι δύο μέθοδοι δεν έχουν μεγάλη θεραπευτική σημασία. Ξεπλύνετε με μεγαλύτερη προτίμηση, για λόγους υγιεινής, για να αφαιρέσετε τα προϊόντα της φλεγμονής. Η σύνθεση του ψεκασμού συχνά είναι αναποτελεσματική για στρεπτόκοκκους μολύνσεις σουλφοναμιδίων.

Πότε μπορούν να εμφανιστούν επιπλοκές της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης;
Απάντηση: Οι επιπλοκές μπορεί να συμβούν από 1-2 ημέρες έως 4 εβδομάδες. η παρακολούθηση του άρρωστου και καλοήθους σχήματος μπορεί να συνεχιστεί για έως και 3 μήνες

Ποιος είναι ο κίνδυνος της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης και πώς να την αντιμετωπίσουμε;

Ο στρεπτόκοκκος είναι ένας gram-θετικός μικροοργανισμός που προκαλεί μια ομάδα μολυσματικών ασθενειών που επηρεάζουν κυρίως το δέρμα, τα αναπνευστικά και ουρογεννητικά συστήματα. Αυτό το παθογόνο υπάρχει σε κάθε υγιή οργανισμό και συχνά ζει χωρίς οποιαδήποτε εκδήλωση του εαυτού του. Αλλά είναι απαραίτητο να εμφανιστούν προκλητικοί παράγοντες - ξεκινά την επίθεση.

Αιτίες και μέθοδοι μόλυνσης

Η πηγή μόλυνσης των παθογόνων στρεπτόκοκκων είναι ένα άρρωστο άτομο ή ένας υγιής φορέας αυτών των βακτηριδίων. Η στρεπτοκοκκική λοίμωξη μπορεί να μεταδοθεί με διάφορους τρόπους:

  • αεροζόλ ή αερομεταφερόμενα (βήχας, φτάρνισμα, ομιλία, φιλιά - με τα σωματίδια του σάλιου βακτήρια απελευθερώνονται)?
  • την επαφή και το νοικοκυριό (τα βακτηρίδια μεταδίδονται με επαφή με αντικείμενα, πιάτα, λευκά είδη που χρησιμοποιούνται από τον ασθενή).
  • σεξουαλική (η μετάδοση παθογόνων εμφανίζεται μέσω σεξουαλικής επαφής) ·
  • κάθετη (η μόλυνση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού από τη μητέρα στο παιδί).

Τα ανεπαρκώς επεξεργασμένα ιατρικά εργαλεία, η κακή υγιεινή και η χρήση τροφίμων κακής ποιότητας μπορεί να προκαλέσουν στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

Ομάδες κινδύνου

Υπάρχει υψηλός κίνδυνος να προκληθεί στρεπτοκοκκική λοίμωξη στα νεογνά, έγκυες, καμένες, τραυματίες και μετεγχειρητικούς ασθενείς. Το ανοσοποιητικό τους σύστημα είναι αδύναμο και δεν μπορεί να αντέξει τους παθογόνους παράγοντες.

Επιπλέον, η πιθανότητα μόλυνσης αυξάνει παράγοντες όπως:

  • ανθυγιεινές συνήθειες - το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά.
  • μακροπρόθεσμη χρήση αντιβιοτικών ·
  • επίσκεψη σε ινστιτούτα αισθητικής - μανικιούρ, πεντικιούρ, διάτρηση, τατουάζ γεμίσματος?
  • υποσιταμίνωση;
  • εργασία σε μολυσμένες και επικίνδυνες βιομηχανίες.

Βλάβη στο σώμα

Στρεπτόκοκκοι έχουν παθογόνες ιδιότητες να παράγουν τοξίνες και ένζυμα που διεισδύει στα συστήματα αίματος και λέμφου ικανό να προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στα όργανα. Αυτός ο παθογόνος παράγοντας παράγει τις ακόλουθες ουσίες:

  • Ερυθρογόνο - διαστέλλει τα μικρά αγγεία, προκαλεί εμφάνιση εξανθήματος (με οστρακιά).
  • λευκοκιδίνη - καταστρέφει τα λευκοκύτταρα, μειώνοντας έτσι το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Η στρεπτολυσίνη - έχει καταστροφική επίδραση στην καρδιά και τα κύτταρα του αίματος.
  • νεκτοτοξίνη - προκαλεί νέκρωση ιστού κατά την επαφή μαζί τους.

Υπάρχουν ανθυγιεινές συνθήκες όπου ο στρεπτόκοκκος εκδηλώνεται ενεργά και επηρεάζει το σώμα:

  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος.
  • HIV λοίμωξη;
  • υποθερμία;
  • ARI, ARVI, γρίπη.
  • κοψίματα, τραυματισμοί, εγκαύματα του λαιμού, του στόματος και της ρινικής κοιλότητας.

Ταξινόμηση του Streptococcus

Ο παθογόνος στρεπτόκοκκος έχει διάφορους τύπους, καθένας από τους οποίους έχει συγκεκριμένη περιοχή βλάβης.

  • Ο άλφα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι ένα λιγότερο επικίνδυνο μικρόβιο. Μερικές φορές προκαλεί φλεγμονή στο λαιμό, αλλά πιο συχνά εκδηλώνεται ασυμπτωματικά.
  • Ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι ένα παθογόνο παθογόνο που επηρεάζει το δέρμα, την αναπνευστική οδό και το ουρογεννητικό σύστημα.
  • Ο αιμολυτικός ή γ-στρεπτόκοκκος είναι ένας ασφαλής αντιπρόσωπος που δεν καταστρέφει τα κύτταρα του αίματος.

Οι παθολογικές καταστάσεις που προκαλούνται από τον βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ενώνονται με έναν όρο - στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Για την ιατρική είναι πολύ σημαντική, καθώς είναι ένα ιδιαίτερα επικίνδυνο είδος και αποτελεί απειλή για το σώμα. Με τη σειρά του χωρίζεται στις ακόλουθες ομάδες:

Το παθογόνο της ομάδας Α - προκαλεί φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, πονόλαιμο, οστρακιά και μπορεί επίσης να δώσει τέτοιες επιπλοκές όπως η σπειραματονεφρίτιδα και ο ρευματισμός. Διαμορφώνουν πυρετώδεις διεργασίες στα όργανα.

Στρεπτόκοκκο ομάδα Β - πολλοί άνθρωποι δεν προκαλούν συμπτώματα πλευρά, ωστόσο, με μεγάλο αριθμό από τον κόλπο της γυναίκας, η βλενοβαγκίτιδα, η ενδομητρίτιδα και η κυστίτιδα μπορεί να ξεκινήσει. Η μετάδοση του παθογόνου παράγοντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τη μητέρα στο παιδί είναι επικίνδυνη στην ανάπτυξη πνευμονίας, μηνιγγίτιδας ή σηψαιμίας σε ένα παιδί. Στους άνδρες, η παρουσία αυτού του τύπου προκαλεί ουρηθρίτιδα.

Οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας C και G - προκαλούν αιμόλυση κυττάρων, προκαλούν την ανάπτυξη σήψης, πυώδους αρθρίτιδας, μολύνσεων μαλακών μορίων.

Ομάδα Streptococcus D - εκτός από τα πραγματικά παθογόνα Δ περιλαμβάνονται επίσης οι εντερόκοκκοι. Προκαλούν ενδοκαρδίτιδα, πυώδη φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας.

Streptococcus pneumonia - είναι η αιτία της πνευμονίας, της παραρρινοκολπίτιδας, της ωτίτιδας, της μηνιγγίτιδας.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου θα εξαρτηθούν από τον τύπο του παθογόνου και από τον τόπο εντοπισμού και αναπαραγωγής του. Η περίοδος επώασης είναι από αρκετές ώρες έως 4-5 ημέρες.

Ο στρεπτόκοκκος, ο οποίος βρίσκεται στον λαιμό - είναι η αιτία τέτοιων ασθενειών όπως η αμυγδαλίτιδα, η φαρυγγίτιδα, ο οστρακιά. Κλινικά χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • πονόλαιμος κατά την κατάποση.
  • η εμφάνιση πλάκας στη γλώσσα και στις αμυγδαλές.
  • βήχας;
  • πόνος στο στήθος.
  • πυρετός ·
  • εξανθήματα στο δέρμα και τη γλώσσα πλύση - με οστρακιά.

Streptococcus στη μύτη - μπορεί να προκαλέσει ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, και επίσης να προκαλέσει ωτίτιδα. Η κλινική εικόνα της αναπαραγωγής του στρεπτόκοκκου στη ρινική κοιλότητα φαίνεται ως εξής:

  • ρινική συμφόρηση.
  • πυώδης ρινική εκκένωση.
  • πονοκεφάλους, ειδικά όταν κάμπτεται το σώμα?
  • αδυναμία, αίσθημα αδιαθεσίας.

Streptococcus στο δέρμα - προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στο δέρμα. Εμφανίστηκε με τη μορφή του impetigo, erysipelas, streptoderma. Συμπτωματικά εκδηλώθηκε ως:

  • ερυθρότητα - είναι εμφανές ένα σαφές όριο ανάμεσα στις υγιείς και στις προσβεβλημένες περιοχές του δέρματος.
  • κνησμός;
  • η παρουσία φυσαλίδων με πυώδη περιεχόμενα.
  • η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τους 38-39 ° C.
  • πόνος του δέρματος όταν άγγιξε.

Σε αυτό το βίντεο, ο dermatovenerologist Makarchuk V.V. μιλάει για τα αίτια και τα συμπτώματα της streptoderma στα παιδιά.

Ο στρεπτόκοκκος στη γυναικολογία είναι συχνά η αιτία της ενδομητρίτιδας, της αιδοιοκολπίτιδας, της ενδοκαρδίτιδας και της κυστίτιδας. Η συνολική εικόνα μπορεί να εκδηλωθεί με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Κάτω κοιλιακό άλγος.
  • κολπική απόρριψη.
  • διευρυμένη μήτρα.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • πόνο ή κνησμό κατά την ούρηση.

Υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης:

  • Στάδιο 1 - η διείσδυση του παθογόνου και η ανάπτυξη της φλεγμονώδους εστίασης.
  • Στάδιο 2 - η εξάπλωση των παθογόνων βακτηρίων σε όλο το σώμα.
  • Στάδιο 3 - η ανοσολογική απόκριση του σώματος.
  • Στάδιο 4 - η ήττα των εσωτερικών οργάνων.

Μέθοδοι διαγνωστικής έρευνας

Προκειμένου να προσδιοριστεί το ίδιο το παθογόνο και ο τύπος του, καθώς και να προσδιοριστεί η αντοχή του στα αντιβακτηριακά φάρμακα, απαιτούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

  • βακτηριολογική ανάλυση των αμυγδαλών, βλάβες στο δέρμα, από τον κόλπο, απόρριψη των πτυέλων.
  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης - ηλεκτροκαρδιογράφημα, ακτινογραφία των πνευμόνων, υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων.

Όταν η διάγνωση και η μετέπειτα επεξεργασία θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών, ωτορινολαρυγγολόγο, δερματολόγος, γυναικολόγος, παθολόγος, παιδίατρος - ανάλογα με το πού τα τραύματα του σώματος.

Αρχές θεραπείας

Ο στρεπτόκοκκος θεραπείας φαρμάκων θα πρέπει να είναι περιεκτικός, δηλαδή περιλαμβάνει διάφορα στάδια:

  • Αντιβιοτική θεραπεία - Αμπικιλλίνη, Augmentin, αμοξικιλλίνη, βενζυλπενικιλλίνη, κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη, δοξυκυκλίνη, Klaritomitsin. Η επιλογή του φαρμάκου, η δοσολογία και η πορεία θεραπείας αποφασίζονται από τον θεράποντα ιατρό.
  • Ανοσοδιεγερτικά - Immuno, Lizobakt, Immunal, ασκορβικό οξύ.
  • Προβιοτικά για την αποκατάσταση των εντέρων μετά τη λήψη αντιβιοτικών - Linex, Bifidobacterin, Enterohermina.
  • Συμπτωματική θεραπεία - Farmazolin (με ρινική συμφόρηση), ιβουπροφαίνη (σε υψηλή θερμοκρασία).
  • Συμπλέγματα βιταμινών.

Λαϊκές θεραπείες

Η χρήση λαϊκών μεθόδων μπορεί να έχει αποτέλεσμα μόνο σε συνδυασμό με φάρμακα. Στη θεραπεία της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, αυτά τα μέσα έχουν αποδειχθεί ωφέλιμα:

  • Γαργαρές με φυτικά έγχυμα - χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα, πρόπολη.
  • Βερίκοκα Puree από αυτό το φρούτο για να χρησιμοποιήσετε 3 φορές την ημέρα, η βλάβη στο δέρμα μπορεί επίσης να λιπαίνεται με τον πολτό τους.
  • Rosehip Λαμβάνετε 50 g φρούτου σε 500 ml νερού και βράζετε το μείγμα για 5 λεπτά. Δώστε λίγο ζυθοποιία και καταναλώνετε 150-200 ml 2 φορές την ημέρα.
  • Κρεμμύδια, σκόρδο - φυσικά φάρμακα κατά της μόλυνσης. Χρησιμοποιήστε τα καλύτερα στις πρώτες 1-2 φορές την ημέρα.
  • Χλωροφύλλη. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως διάλυμα ψεκασμού, ελαίου και αλκοόλης. Καλά απομακρύνει την φλεγμονή από τις αμυγδαλές.
  • Χοπ. 10 g κώνων ρίχνουν 500 ml βρασμένου νερού και ψύχονται. Πάρτε 100 ml με άδειο στομάχι 3 φορές την ημέρα.

Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας και των μεθόδων θεραπείας της λοίμωξης στα νεογνά και τα παιδιά

Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις για βρέφη και μικρά παιδιά αποτελούν σοβαρό κίνδυνο. Η μόλυνση του εμβρύου συμβαίνει μέσω του αμνιακού υγρού, του καρκίνου γέννησης ή του μητρικού γάλακτος. Η εκδήλωση αυτής της μόλυνσης παρατηρείται στις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση.

Εάν η μητέρα μολύνει το μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το παιδί μπορεί να γεννηθεί με μηνιγγίτιδα ή σήψη. Αμέσως μετά τη γέννηση, μπορείτε να παρατηρήσετε δερματικό εξάνθημα στο σώμα, πυρετό, αιμορραγία από το στόμα, αιμορραγίες κάτω από το δέρμα.

Ο γιατρός επιλέγει την τακτική της θεραπείας, αλλά κατά συνέπεια, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία με αντιβιοτικά.

Χαρακτηριστικά της πορείας και της θεραπείας της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης σε έγκυες γυναίκες

Ο στρεπτόκοκκος μπορεί να εμφανίζεται στο κολπικό περιβάλλον σε γυναίκες χωρίς συμπτώματα, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το σώμα εξασθενεί, μειώνεται η ανοσία και ο παθογόνος οργανισμός εκδηλώνεται ήδη από την παθολογική πλευρά. Προκαλεί κυστίτιδα, ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα, κολπίτιδα, σημειακή σήψη, σπειραματονεφρίτιδα και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση του εμβρύου.

Όταν ο στρεπτόκοκκος βρίσκεται σε εξετάσεις σε έγκυες γυναίκες, ο ιατρός νοσηλεύει επειγόντως τη γυναίκα και επιλέγει τη σωστή θεραπεία. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, καθώς είναι σημαντικό να αποφευχθεί η μόλυνση του εμβρύου. Επίσης, ο παθογόνος παράγοντας μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση, ρήξη του πλακούντα, καθώς και εμβρυϊκό θάνατο του παιδιού.

Επιπλοκές και συνέπειες

Είναι σημαντικό να διαγνωστεί σωστά η στρεπτοκοκκική λοίμωξη και να αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως. Ελλείψει ή διατήρησης ανεπαρκούς φαρμακευτικής θεραπείας, ο παθογόνος παράγοντας μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές:

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα περιορίζονται σε στοιχειώδεις συστάσεις που μπορούν να προστατεύσουν από τη μόλυνση με έναν μολυσματικό παράγοντα και την αναπαραγωγή του στο σώμα:

  • Αποφύγετε την επαφή με άτομα που είναι άρρωστοι.
  • Την έγκαιρη θεραπεία όλων των ασθενειών, αποτρέποντας τη μετάβαση σε χρόνια.
  • Παρατηρήστε την υγιεινή, αερίστε το δωμάτιο, κάνετε τακτικά υγρό καθάρισμα.
  • Μην επιτρέπετε υποθερμία.
  • Τρώτε υγιεινά τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα.
  • Εξαλείψτε τον εθισμό.
  • Προσπαθήστε να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
  • Απολύμανση του δωματίου όπου ήταν ο ασθενής.
  • Σε περίπτωση αλλοιώσεων του δέρματος, θεραπεύστε με αντισηπτικά διαλύματα.

Ο στρεπτόκοκκος είναι ένας κοινός μικροοργανισμός που μπορεί να υπάρχει χωρίς να προκαλεί βλάβη. Ωστόσο, με εξασθενημένη ασυλία, πολλαπλασιάζεται ενεργά, φέρνει πολλά σοβαρά προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Η εμφάνιση παθολογικών συμπτωμάτων και σωματικής δυσλειτουργίας πρέπει να αποτελεί αιτία άμεσης επίσκεψης στο γιατρό.

Βήχας Στα Παιδιά

Πονόλαιμος