loader

Κύριος

Ερωτήσεις

Animax με ριμανταδίνη

Σε αντίθεση με όλα τα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής, η ανάπτυξη ενός φαρμάκου για τη γρίπη ήταν πάντα ένας δύσκολος στόχος. Έτσι, σήμερα υπάρχουν μόνο δύο τύποι ειδικών αντιιικών παραγόντων, η δραστική ουσία των οποίων βοηθά στη θεραπεία της γρίπης: αναστολείς νευραμινιδάσης και αναστολείς καναλιού ιόντων Μ2. Το Remantadin αναφέρεται στον δεύτερο τύπο.

Η αρχή της ριμανταδίνης

Το δραστικό συστατικό rimantadine έχει ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα με τη δέσμευση σε συγκεκριμένες πρωτεΐνες - M2. Αυτές οι πρωτεΐνες έχουν ελικοειδή δομή και είναι ενσωματωμένες στο κέλυφος του ιού, έτσι ώστε να μπορούν να περάσουν πρωτόνια μέσα από τους ίδιους και έτσι να δρουν ως κανάλια ιόντων. Όταν ένα ιικό σωματίδιο συναντά ένα κύτταρο ξενιστή (άνθρωπο ή ζώο), το κύτταρο «καταπίνει» τον ιό και καταλήγει σε ένα είδος φυσαλίδας - ενδοσώματος. Κάτω από τη δράση του όξινου περιβάλλοντος μέσα στο ενδοσώμα, ανοίγουν τα κανάλια ιόντων Μ2 και επιτρέπουν στα πρωτόνια να εισέρχονται στο εσωτερικό του ιού. Ταυτόχρονα, ενεργοποιείται η πρωτεΐνη αιμαγλουτινίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη σύντηξη του φακέλου του ιού με τη μεμβράνη του ενδοσώματος. Εάν τα πρωτόνια εισέλθουν στο ιικό σωματίδιο, καταστρέφεται η πρωτεΐνη Μ1 (ένα είδος συντηρητικού), τα μόρια του RNA του ιού απελευθερώνονται και μετά τη σύντηξη των ιικών περιβλημάτων και των ενδοσωμάτων εισέρχονται στο κυτταρόπλασμα και στη συνέχεια αρχίζουν να συντίθενται τα συστατικά των νέων ιών. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο το κύτταρο μολύνεται με τον ιό της γρίπης.

Το Remantadin, λόγω της μοναδικής δομής του, αποκλείει τα κανάλια ιόντων Μ2. Τα κλειστά κανάλια ιόντων δεν επιτρέπουν να λειτουργήσει η "ασφάλεια" (πρωτεΐνη Μ1), το γενετικό υλικό παραμένει "αποσυσκευασμένο" και δεν εμφανίζεται μόλυνση. Επιπροσθέτως, τα δομικά χαρακτηριστικά της ριμανταδίνης το επιτρέπουν να έχει μέτριο αντιτοξικό αποτέλεσμα και να καταστέλλει την αναπαραγωγή άλλων αναπνευστικών ιών. Επίσης, η ριμανταδίνη ενισχύει την παραγωγή ιντερφερόνης και επομένως έχει μη ειδική ανοσοτροποποιητική επίδραση.

Η πιο αποτελεσματική ριμανταδίνη στην αρχική φάση της νόσου, όταν ο ιός μόλις αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά, και ειδικά αντισώματα δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί. Είναι επίσης αποτελεσματικό για την πρόληψη της γρίπης σε μια περίοδο αυξημένου επιδημικού κινδύνου. Λόγω του χαμηλού κόστους και της παρουσίας συγκεκριμένου αντιϊικού αποτελέσματος, η ριμανταδίνη ως δραστική ουσία έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία ως μέρος συνδυαστικών φαρμάκων. Για παράδειγμα, στη σύνθεση του συνδυασμένου φαρμάκου Animax, η ριμανταδίνη προλαμβάνει την εξάπλωση της λοίμωξης, ενώ άλλα συστατικά μειώνουν τη θερμοκρασία του σώματος, προστατεύουν τα αιμοφόρα αγγεία και προάγουν την απομάκρυνση των τοξινών. Έτσι, η ριμανταδίνη μπορεί ακόμα να θεωρηθεί σημαντικό μέσο για την καταπολέμηση της γρίπης, ειδικά κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας.

Για ποιο λόγο έχει συνταγογραφηθεί η ριμανταδίνη; Οδηγίες, κριτικές και αναλόγους, η τιμή στα φαρμακεία

Το αντιικό φάρμακο είναι η ριμανταδίνη. Οι οδηγίες χρήσης θα εξηγήσουν τον τρόπο λήψης δισκίων 50 mg και καψακίων των 100 mg για τη θεραπεία και την πρόληψη της γρίπης σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό που βοηθάει τη Rimantadine, πληροφορίες τιμολόγησης, αναλόγους και αναθεωρήσεις ασθενών θα παρουσιαστούν επίσης στο άρθρο.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η οδηγία υποδεικνύει ότι υπάρχουν μόνο 2 μορφές απελευθέρωσης - ενθυλακωμένες και δισκιοποιημένες. Τα δισκία περιέχουν 50 mg δραστικής ουσίας και κάψουλες - 100 mg. Τα δισκία συσκευάζονται σε φυσαλίδες των 10 τεμαχίων.

Ανάλογα με τον κατασκευαστή, ο αριθμός των κυψελών σε μια συσκευασία μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 30 κομμάτια. Περιλαμβάνεται μαζί με το προϊόν ένα φυλλάδιο. Υπάρχουν επίσης χάπια συσκευασμένα σε πλαστικά δοχεία των 20 τεμαχίων.

Οι κάψουλες αποτελούνται από ένα λευκό κέλυφος και στο εσωτερικό του είναι μια πορτοκαλί σκόνη. Συσκευασμένα σε φυσαλίδες των 10 τεμαχίων, που πωλούνται σε χαρτοκιβώτια, τα οποία τοποθετούν 3 κυψέλες.

Φαρμακολογικά χαρακτηριστικά

Ριμανταδίνη, από ποια είναι αυτά τα χάπια; Αυτός ο αντιιικός παράγοντας, ο κύριος μηχανισμός του οποίου είναι να αναστέλλει το αρχικό στάδιο της αναπαραγωγής του ιού μετά την είσοδό του στο κύτταρο, εμποδίζει τη μετάδοση του γενετικού υλικού του ιού στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου.

Επηρεάζει τον ιό της γρίπης Α και τον ιό της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες (αρμωροϊός). Αποτελεσματική όταν λαμβάνεται στο αρχικό στάδιο της μόλυνσης (6-7 ώρες), η οποία μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης της γρίπης και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Ποια είναι η συνταγογραφούμενη ριμανταδίνη για: ενδείξεις χρήσης

  • πρώιμη θεραπεία της γρίπης.
  • πρόληψη της γρίπης στις επιδημίες ·
  • την πρόληψη της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από τσιμπούρια.

Συγκεκριμένα, η υποδοχή συνιστάται για άτομα με:

  • επαναλαμβανόμενο έρπητα ζωστήρα.
  • ερπητικές εκρήξεις στα χείλη.
  • λοίμωξη από έρπητα στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι οδηγίες χρήσης για τη ριμανταδίνη συμβουλεύουν τη χρήση της ανοσολογικής πρακτικής σε άτομα που πάσχουν από λοιμώξεις από έρπητα.

Οδηγίες χρήσης

Το Remantadin πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα: τα χάπια καταπίνονται / κάψουλες ολόκληρα και πίνετε άφθονο νερό.

Οι συνιστώμενες δόσεις είναι μεμονωμένες, ανάλογα με τα στοιχεία, την ηλικία του ασθενούς και το θεραπευτικό σχήμα που χρησιμοποιήθηκε:

Για τη θεραπεία της γρίπης στα αρχικά στάδια της νόσου:

  • παιδιά ηλικίας 7-10 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται δύο φορές την ημέρα, 50 mg (1 δισκίο).
  • παιδιά ηλικίας 11-14 ετών - 50 mg (1 δισκίο) 3 φορές την ημέρα.

Ενήλικες κατά την πρώτη ημέρα της ασθένειας χορηγούνται 100 mg (2 δισκία) 3 φορές την ημέρα.

Οι ενήλικες μπορούν να παίρνουν μια ημερήσια δόση ταυτόχρονα - 6 δισκία (μία φορά) ή η ημερήσια δόση χωρίζεται σε δύο δόσεις (3 δισκία 2 φορές την ημέρα). Την 2η και 3η ημέρα της ασθένειας λάβετε 100 mg (2 δισκία) 2 φορές την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της 4ης και 5ης ημέρας - 100 mg (2 δισκία) 1 ώρα / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας με ριμανταδίνη είναι 5 ημέρες.

Ως προφυλακτικό μέσο, ​​αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο για ενήλικες. Πίνετε ένα δισκίο μία φορά την ημέρα. Πριν είναι καλύτερα, ωστόσο, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν το χάπι δεν πιει έγκαιρα, μην αυξάνετε τη δόση. Το φάρμακο πρέπει να ακολουθήσει την πορεία του - όχι περισσότερο από 1 χάπι κάθε 24 ώρες.

Πρόληψη της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες

Σε αυτή την περίπτωση, αυτό το φάρμακο πρέπει να χορηγείται μόνο από γιατρό. Ειδικά όταν πρόκειται για παιδιά. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά το τσίμπημα.

Η δόση για ενήλικες είναι δύο δισκία δύο φορές την ημέρα. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια μακροχρόνια λήψη αυτού του εργαλείου - για 5 ημέρες. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι εάν μετά από ένα δάγκωμα έχουν περάσει δύο μέρες, η λήψη του φαρμάκου θα είναι άχρηστη.

Πρόληψη της λοίμωξης από εγκεφαλίτιδα που προέρχεται από ιούς με κρότωνες: αυτό το φάρμακο μπορεί να ληφθεί προφυλακτικά για 15 ημέρες. Η δοσολογία σε αυτή την περίπτωση είναι ένα χάπι δύο φορές την ημέρα.

Οδηγίες για τη χρήση του STI της rimantadine

Για τη θεραπεία της γρίπης, ακολουθήστε το ακόλουθο σχήμα: 1η ημέρα - 100 mg τρεις φορές, την 2η και 3η ημέρα - 100 mg δύο φορές, την 4η ημέρα - 100 mg 1 φορά. Για τους σκοπούς της πρόληψης, 50 mg ημερησίως για 10 έως 15 ημέρες. Το Remantadin Aktitab έχει τις ίδιες ενδείξεις και χρησιμοποιείται στο ίδιο δοσολογικό σχήμα.

Παιδιά από 1 έτος που συνταγογραφήθηκαν rimantadine σε σιρόπι. Το σιρόπι για παιδιά εκδίδεται με την ονομασία Orvirem και Algirem.

Αντενδείξεις

  • νεφρική νόσο;
  • ηπατική νόσο.
  • θυρεοτοξίκωση;
  • ηλικία έως 7 ετών.
  • την εγκυμοσύνη

Συνιστάται με προσοχή σε περίπτωση αρτηριακής υπέρτασης, αθηροσκλήρωσης, επιληψίας. Οι ηλικιωμένοι με αυξημένη αρτηριακή πίεση αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Με επιληψία στο ιστορικό πιθανής ανάπτυξης επιληπτικής κρίσης.

Παρενέργειες

  • επιγαστρικό άλγος.
  • μετεωρισμός.
  • αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα.
  • ξηροστομία.
  • ανορεξία.
  • ναυτία, έμετος.
  • κεφαλαλγία ·
  • αϋπνία;
  • νευρικότητα;
  • ζάλη;
  • διαταραχή συγκέντρωσης.
  • υπνηλία;
  • άγχος;
  • υπερέκκριση;
  • κόπωση;
  • αλλεργικές αντιδράσεις.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το Remantadin αντενδείκνυται για χρήση σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης. Εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη, είναι δυνατή η χρήση της rimantadine κατά τη διάρκεια του θηλασμού (μόνο μετά από πλήρη αποτυχία του θηλασμού καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους απομάκρυνσης του φαρμάκου από το σώμα).

Πώς να πάρετε τα παιδιά;

Το Remantadin για παιδιά σε δισκία ή σε κάψουλες για τη θεραπεία ή την πρόληψη της γρίπης επιτρέπεται να πίνει αυστηρά από την ηλικία των επτά ετών.

Εάν ένα τσίμπημα έχει δαγκώσει, τότε για να αποφευχθεί η εμφάνιση εγκεφαλίτιδας, είναι απαραίτητο να διαρκέσει τρεις συνεχόμενες ημέρες για 200 mg ουσίας χωρισμένα σε 2 δόσεις. Τα δισκία Rimantadine actitab είναι μεθυσμένα σύμφωνα με το ίδιο σχήμα, δεδομένου ότι η μορφή της εντολής ενεργοποίησης είναι η ίδια.

Υπάρχει παιδική ριμανταδίνη;

Ναι, υπάρχει μια μορφή απελευθέρωσης, η οποία εκδίδεται σε βρέφη ηλικίας από 1 έτος, αλλά πωλείται με άλλα εμπορικά ονόματα. Αυτό είναι rimantadine με τη μορφή ενός σιροπιού, το οποίο ονομάζεται Algirem ή Orvirem.

Οδηγίες για τη λήψη rimantadine για παιδιά: Τα δισκία των 50 mg δύο φορές προορίζονται για παιδιά ηλικίας 7-10 ετών, 50 mg τρεις φορές την ημέρα από την ηλικία των 10 ετών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα παιδιά μπορούν να λάβουν ηλικία 3-7 ετών, αλλά σε δόση 1,5 mg / kg / 2 δόσεις.

Το σιρόπι Algirem (φορέας rimantadine + αλγινική μήτρα) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παιδιά από 1 έτος. Το αλγινικό νάτριο έχει προσροφητικό και αποτοξινωτικό αποτέλεσμα, το οποίο ενισχύει την αντιτοξική δραστικότητα του φαρμάκου.

Μειώστε τη δοσολογία του και μειώστε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων αντιδράσεων που επιτρέπουν μεγαλύτερη κυκλοφορία του Algirem στο αίμα. Ένα κουταλάκι του γλυκού σιρόπι περιέχει 10 mg ριμανταδίνης, που λαμβάνονται μετά τα γεύματα, σύμφωνα με το σχήμα.

  • Από 1 έως 3 χρόνια: 2 κουταλιές της σούπας. σιρόπι τρεις φορές την ημέρα σε 1 ημέρα. 2 κουτ. δύο φορές την ημέρα, 2 και 3 ημέρες. 4 ημέρες - 2 κουταλιές της σούπας. σιρόπι 1 φορά.
  • Από 3 έως 7 χρόνια: 3 κουταλιές της σούπας. τρεις φορές την ημέρα σε 1 ημέρα, 3 κουταλιές της σούπας. δύο φορές την ημέρα, 2 και 3 ημέρες. 4 μέρες - 3 κουταλιές της σούπας. 1 φορά.

Ισχύει στην περίπτωση εισόδου κατά τις δύο πρώτες ημέρες από την εμφάνιση της νόσου. Πηγαίνει καλά με το Viferon (αλοιφή, γέλη, υποκείμενα από το ορθό).

Αντιιικά φάρμακα άλλων ομάδων: Το Tamiflu μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους - 2 mg / kg 2 φορές και το Arbidol είναι εγκεκριμένο για χρήση σε παιδιά από 3 ετών.

Αναλόγων

  1. Algirem;
  2. Amixin (παρόμοιο αποτέλεσμα);
  3. Arbidol (παρόμοιο αποτέλεσμα).
  4. Ινγκαβιρίνη (παρόμοιο αποτέλεσμα);
  5. Kagocel (παρόμοιο αποτέλεσμα);
  6. Orvirem;
  7. Ριμανταδίνη;
  8. Rimantadine Actitab;
  9. Rimantadine-STI;
  10. Υδροχλωρική ριμανταδίνη.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε το φάρμακο σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C. Η διάρκεια ζωής είναι 5 χρόνια.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Το κόστος του φαρμάκου rimantadine

Τιμές στα ρωσικά φαρμακεία: Η μέση τιμή του Remantadin στα φαρμακεία (Μόσχα) είναι 85 ρούβλια.

Ειδικές οδηγίες

Η ριμανταδίνη χρησιμοποιείται με προσοχή σε περιπτώσεις αρτηριακής υπέρτασης, επιληψίας (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού) και αθηροσκλήρωσης εγκεφαλικών αγγείων.

  • Όταν χρησιμοποιείται η ριμανταδίνη μπορεί να επιδεινώσει χρόνιες συννοσηρότητες.
  • Οι ηλικιωμένοι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • Με ενδείξεις ιστορικού επιληψίας και αντισπασμωδικής θεραπείας, ο κίνδυνος εμφάνισης επιληπτικής κρίσης αυξάνεται με τη χρήση της ριμανταδίνης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ριμανταδίνη χρησιμοποιείται σε δόση μέχρι 100 mg την ημέρα ταυτόχρονα με αντισπασμωδική θεραπεία.
  • Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξικό αποτέλεσμα.
  • Η κοινή χρήση με αλκοόλ δεν συνιστάται.
  • Πιθανή ανάπτυξη επιπλοκών του ήπατος, συμπεριλαμβανομένης της ηπατικής ανεπάρκειας.

Η προφυλακτική χορήγηση είναι αποτελεσματική στις επαφές με τους ασθενείς, στη διάδοση της λοίμωξης σε κλειστές συλλογές και με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης. Ίσως η εμφάνιση ανθεκτικών στα φάρμακα ιών.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Οι παράγοντες περιτυλίξεως και τα ροφητικά μειώνουν την απορροφητικότητα του φαρμάκου. Το αντιικό φάρμακο επιδεινώνει την αποτελεσματικότητα των αντιεπιληπτικών φαρμάκων. Η παρακεταμόλη σε συνδυασμό με ασπιρίνη μειώνει τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα.

Τι λένε τα σχόλια;

Τα δισκία Remantadine, από αυτά που παίρνουν; Πρόκειται για ένα αντιικό φάρμακο που αναστέλλει την αναπαραγωγή του ιού. Πρόκειται για ένα "μακρύ ήπαρ" στην αγορά των αντιιικών φαρμάκων - που χρησιμοποιείται από το 1975. Η προφυλακτική του χορήγηση είναι αποτελεσματική σε επιδημίες γρίπης σε κλειστές συλλογές, όπως αναφέρεται σε πολλές κριτικές.

Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, οι περισσότεροι ιοί της γρίπης Α (έως και 50%) έχουν καταστεί ανθεκτικοί σε αυτό το φάρμακο, οπότε έχει χάσει τη σημασία του. Δεν είναι αποτελεσματική σε άλλες αναπνευστικές ιογενείς ασθένειες και ο ιός A / H1N1 που προκαλεί πανδημίες είναι ανθεκτικός σε αυτό. Σε αυτό το πλαίσιο, με τις οποίες οι Ρώσοι ιατροί δεν συνιστούν τη χρήση της ριμανταδίνης στην πανδημική περίοδο.

Remantadin. Σκόνη

Η ρεμανταδίνη είναι διαθέσιμη όχι μόνο με τη μορφή δισκίων, αλλά και με τη μορφή σκονών. Αυτή η δοσολογική μορφή είναι πιο βολική για χρήση στην παιδιατρική. Η σκόνη πωλείται σε πακέτα ενός γραμμαρίου, τα οποία περιέχουν είκοσι χιλιοστόγραμμα υδροχλωρικής ριμανταδίνης, η οποία είναι μία δόση του φαρμάκου. Εκτός από το δραστικό συστατικό στη σκόνη, υπάρχει άμυλο πατάτας, λακτόζη, καθώς και στεατικό οξύ.

Εκχωρήστε σκόνες παιδιών rimantadine για την πρόληψη και θεραπεία του SARS και της γρίπης κατά τη διάρκεια περιόδων μαζικών ασθενειών, καθώς και για την πρόληψη της τεκμηριωμένης εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από ιογενή λοίμωξη.

Συνιστάται να αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο με τα πρώτα σημάδια της νόσου. Εάν το παιδί ή ένας ενήλικας έλαβε την πρώτη δόση της ριμανταδίνης όχι αργότερα από σαράντα οκτώ ώρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων, η επίδραση του φαρμάκου θα είναι ισχυρότερη.
Για να χρησιμοποιήσετε τη σκόνη, θα πρέπει να αραιωθεί σε εκατό χιλιοστόλιτρα ελαφρά ζεστό πόσιμο νερό. Φάτε το φάρμακο πρέπει να είναι μετά τα γεύματα.

Για θεραπευτικούς σκοπούς, μωρά από ένα έως δέκα χρόνια, η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι πέντε χιλιοστόγραμμα ανά κιλό σωματικού βάρους. Το ποσό αυτό πρέπει να χωριστεί σε τρεις κατοικίες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από τέσσερις έως πέντε ημέρες. Στην περίπτωση αυτή, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα πέντε πακέτα ή εκατό χιλιοστόγραμμα. Οι ασθενείς από ένδεκα έως δεκατεσσάρων ετών μπορούν να πάρουν εκατόν σαράντα εκατόν εξήντα χιλιοστογραμμάρια του φαρμάκου ημερησίως σε τρεις δόσεις. Οι ασθενείς ηλικίας άνω των δεκατεσσάρων ετών συνταγογραφούνται για τις δόσεις των ενηλίκων.

Κορυφαίες κρύες σκόνες

Οι σκόνες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κρυολογήματος είναι ένας βολικός τρόπος να χρησιμοποιηθούν για να αφαιρέσετε γρήγορα τα χαρακτηριστικά συμπτώματα που παρεμποδίζουν τη ζωή. Ο ρυθμός έκθεσης και αποτελεσματικότητας εξαρτάται από τη σύνθεση και τη συγκέντρωση των δραστικών ουσιών.

Πώς σκόνες για τη νόσο

Η σύνθεση είναι συνήθως μια αρκετά υψηλή δόση ασκορβικού οξέος, που επηρεάζει αποτελεσματικά το ανοσοποιητικό σύστημα, ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία, σκοτώνει ιικό DNA. Ο αγγειοσυσπαστικός και ένα μικρό αντιαλλεργικό επιτυγχάνεται, χάρη στην φαινυλεφρίνη (χλωροφαιναμίνη ή φερρεαμίνη), χάρη στην ουσία αυτή εμφανίζεται μια ρινική καταρροή και γαργαλάει στο ρινοφάρυγγα, ο λαιμός.

Ένα άλλο συστατικό που υπάρχει σε πολλές σκόνες είναι η παρακεταμόλη (νιμεσουλίδη), η οποία βοηθά στη μείωση της θερμότητας και έχει αντιφλεγμονώδη δράση.

Οι σκόνες είναι αρκετά συχνές, ωστόσο, όπως και με οποιοδήποτε φάρμακο, η σωστή δοσολογία και ο έλεγχος των αντενδείξεων είναι σημαντική.

Επίσης, μην ξεχνάτε ότι, πρώτον, οι φτηνές κόνεις για κρυολογήματα αποσκοπούν στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Για να απαλλαγούμε από την αιτία της νόσου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσουμε συμπτωματική θεραπεία και να απαλλαγούμε από το nidus (αντιικά, φάρμακα μαλακώματος βήχα, ρινική πλύση, κλπ.).

Animax: Βοήθεια έκτακτης ανάγκης κατά των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων

Ως μέρος αυτής της σκόνης (κάθε σάκος είναι μεμονωμένη δοσολογία ενός ενήλικα), υπάρχουν όλα για να αφαιρέσετε όλα τα συμπτώματα που παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή:

  • παρακεταμόλη.
  • βιταμίνη C ·
  • Ριμανταδίνη (μαχητής της γρίπης);
  • γλυκονικό ασβέστιο;
  • Το τριυδρικό Rutosyl (μειώνει την πήξη του αίματος, μειώνει την τριχοειδή διαπερατότητα, καθιστά τα ερυθροκύτταρα πιο ελαστικά).
  • λοραταδίνη.

Λόγω του γεγονότος ότι η σύνθεση έχει rimantadine, η σκόνη όχι μόνο ανακουφίζει τα συμπτώματα, αλλά επίσης καταπολεμά αποτελεσματικά τον τύπο της γρίπης τύπου Α. Ωστόσο, για αποτελεσματική θεραπεία, είναι απαραίτητο να ληφθεί επιπλέον η επιθυμητή δοσολογία (μια δόση φόρτωσης στις πρώτες ημέρες της χορήγησης, και στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί σύμφωνα με το σχήμα).

Το Animax είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που περιλαμβάνει αρκετά πρόσθετα βιολογικά δραστικά συστατικά.

Οι σκόνες Anvimax προσφέρονται σε διάφορα γούστα (λεμόνι, βακκίνιο, βατόμουρο, κλπ.) Και μπορείτε να επιλέξετε αυτό που σας ταιριάζει προσωπικά. Διατίθεται σε μια βολική ποσότητα: μπορείτε να αγοράσετε για μία δόση (3-6 σάκους ανά πακέτο) ή να αγοράσετε με ένα αποθεματικό για το μέλλον (12 ή 24 τεμάχια ανά πακέτο), το οποίο είναι πιο κερδοφόρο.

Το φάρμακο δεν επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, καθώς και των παιδιών μέχρι την ενηλικίωση. Επιπλέον, υπάρχει ένας ολόκληρος κατάλογος αντενδείξεων για λόγους υγείας.

Vicks: η πιο δημοφιλής σκόνη για συμπτωματική θεραπεία

Ένα από τα πιο αγορασμένα αντικείμενα είναι το Vicks Gob σε σακουλάκια. Μια βολική μορφή εφαρμογής σας επιτρέπει να προετοιμάσετε ένα ζεστό θεραπευτικό ποτό με την αγαπημένη σας γεύση (λεμόνι, γεύσεις βατόμουρου είναι διαθέσιμες). Τα σακουλάκια είναι αρκετά φτηνά, διατίθενται σε οποιοδήποτε φαρμακείο από το κομμάτι και τη συσκευασία. Το Wix για τη γρίπη και τα κρυολογήματα είναι ένα συνδυαστικό φάρμακο, που αποτελείται από όλα όσα χρειάζεστε.

    Η παρακεταμόλη θα έχει ελαφρώς αναλγητική δράση και θα μειώνει τέλεια τη θερμοκρασία. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο οργανισμός σκοτώνει τους ιούς και τα βακτηρίδια μόνο μετά από 38-39 μοίρες, έτσι ώστε η θερμοκρασία κάτω δεν μπορεί να καταρρίπτεται.

Κάθε σάκος είναι μία δόση για έναν ενήλικα. Διαλύεται σε ζεστό νερό (δεν βράζει νερό), στη συνέχεια ψύχεται σε θερμοκρασία που θα είναι αποδεκτή για κατανάλωση. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να το επαναλάβετε όχι αργότερα από 4 ή 6 ώρες. Η σκόνη μπορεί να αγοραστεί για παιδιά, αλλά μόνο από 12 χρόνια. Για τις έγκυες και θηλάζουσες μητέρες η σκόνη αυτή απαγορεύεται.

Asterisk Flew: παλιό εργαλείο σε νέα μορφή

Όλοι θυμούνται ένα μικρό κόκκινο βάζο που θεραπεύει από όλα τα προβλήματα, τα οποία είναι σχεδόν αδύνατο να ανοίξουν. Ο αστερίσκος της γρίπης είναι μια σκόνη για διάλυση σε ζεστό νερό που βοηθά κατά τη διάρκεια ιογενών ασθενειών.

Συνδυασμένο παρασκεύασμα, αποτελούμενο από κατάλογο τυποποιημένων ουσιών (εκτός από πρόσθετα συστατικά):

    Παρακεταμόλη για τη θερμοκρασία και τον πόνο.

Ο αστερίσκος της γρίπης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία συμπτωμάτων της ΟΚΟ, της γρίπης, των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων. Μπορείτε να αναμίξετε το τελικό ποτό με ζάχαρη, προσθέστε μέλι. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε έως και 4 φακελάκια την ημέρα.

Είναι αδύνατο να συνδυαστεί η θεραπεία και το οινόπνευμα λόγω της μεγάλης πιθανότητας εμφάνισης ηπατοτοξικού αποτελέσματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να περιορίσετε τη δραστηριότητά σας, η οποία απαιτεί συγκέντρωση (εργασία, οδήγηση αυτοκινήτου). Το φάρμακο, σε συνδυασμό με την ασθένεια, μπορεί να μειώσει την ταχύτητα της απόκρισης, την υπνηλία.

Maxicold Reno - μια δημοσιονομική θεραπεία για τα συμπτώματα της γρίπης

Η Maxicold Reno αφαιρεί γρήγορα όλα τα δυσάρεστα σημάδια αναπνευστικών παθήσεων, καθιστά το ανοσοποιητικό σύστημα ικανό να αντιδρά ταχύτερα στον ιό DNA.

Η τσάντα είναι συνήθως διαλύεται σε πολύ ζεστό νερό, είναι καλύτερα να το πίνετε τη νύχτα, κάτω από μια κουβέρτα. Ανά ημέρα δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε περισσότερες από 3-4 δόσεις. Οι σάκοι κατά των ιών αποτελούνται από:

  • παρακεταμόλη.
  • φαινυραμίνη μηλεϊνική;
  • υδροχλωρική φαινυλεφρίνη;
  • βιταμίνη C ·
  • δευτερευόντων στοιχείων.

Αυτό το φάρμακο είναι ένας φθηνός τρόπος για να ξεπεραστούν τα δυσάρεστα, επιδεινούμενα συμπτώματα της καθημερινής ζωής που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος.

Για τους διαβητικούς, πρέπει να γνωρίζετε ότι κάθε διαλυτό πακέτο Maxicold Reno περιέχει 13 γραμμάρια ζάχαρης (1,0 XE).

Αυτό το ψυχρό φάρμακο δεν μπορεί να συνδυαστεί με αλκοόλ (συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών που περιέχουν αιθανόλη) και ηρεμιστικά.

Σύγκριση τιμής απόδοσης για το 2018

Αυτός ο πίνακας σας επιτρέπει να συγκρίνετε γρήγορα όλες τις πιο φθηνές και αποτελεσματικές σκόνες και να επιλέξετε το καλύτερο για εσάς. Να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε το γενικό γιατρό σχετικά με τις αντενδείξεις και να ρυθμίσετε τη δοσολογία του φαρμάκου.

ANVIMAX

Κάψουλες Ρ σκληρό ζελατινώδες, μέγεθος Νο. 0, μπλε χρώμα. το περιεχόμενο των καψουλών είναι ένα μείγμα σκόνης και κόκκων λευκού ή λευκού χρώματος με κρεμώδη ή ροδόχρωμη απόχρωση · επιτρέπονται σβώλοι (10 τεμάχια ανά συσκευασία).

Έκδοχα: προζελατινοποιημένο άμυλο - 9 mg, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου - 3 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 1,2 mg, στεατικό μαγνήσιο - 3,8 mg, πολυσορβικό 80 - 3 mg.

Η σύνθεση της κάψουλας σκληρής ζελατίνης: ζελατίνη - 94,795 mg, μπλε κατοχυρωμένη βαφή (E131) ή χρωστική μπλε διαμάντι (E133) - 0,265 mg, διοξείδιο τιτανίου (E171) - 1,94 mg.

P καψάκια είναι σκληρά ζελατινώδη, μέγεθος Νο. 0, κόκκινο. το περιεχόμενο των καψουλών είναι ένα μείγμα κόνεως και κόκκων από κίτρινο έως κίτρινο, με πρασινωπή απόχρωση και λευκό χρώμα, επιτρέπονται σβώλοι (10 τεμάχια ανά συσκευασία).

Έκδοχα: άμυλο πατάτας - 2,2 mg, στεατικό μαγνήσιο - 4,8 mg.

Η σύνθεση των καψουλών σκληρής ζελατίνης: Ζελατίνη - 94.064 mg οξειδίου χρωστική σιδήρου κίτρινο (Ε172) - 0.97 mg, κόκκινη βαφή οξείδιο του σιδήρου (Ε172) - 0,485 mg βαφής Ponceau [Ponceau 4R] (Ε124) - 0,511 mg, διοξείδιο του τιτανίου (E171) - 0,97 mg.

20 τεμ. (10 καπάκια, μπλε και 10 καπάκια, κόκκινο P) - πακέτα κυψελίδων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.

◊ Αναβράζοντα δισκία [με γεύση και άρωμα βακκίνια, με γεύση και άρωμα σμέουρων] από ανοιχτό ροζ έως σκούρο ροζ χρώμα με ελαφρότερες και σκουρόχρωμες επιφάνειες, στρογγυλές, επίπεδες κυλινδρικές, με τραχιά επιφάνεια, με επιφάνεια, με χαρακτηριστική οσμή. κηλίδες χρώματος πρασινοκίτρινου χρώματος επιτρέπονται. υγροσκοπικό.

Έκδοχα: κιτρικό οξύ - 716 mg, όξινο ανθρακικό νάτριο - 584 mg, σορβιτόλη - 97,85 mg, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη 6000) - 75 mg, ισολευκίνη - 75 mg, γεύση βατόμουρου ή βατόμουρου (σκόνη τροφίμων Cranberry 924 ή Raspberry 909 ") - 75 mg, ακεσουλφάμη κάλιο - 20 mg, ασπαρτάμη - 20 mg, ποβιδόνη (ποβιδόνη Κ30) - 3,75 mg, βαφή κόκκινου τεύτλου (E162) - 0,4 mg.

10 τεμ. - σωλήνες πολυπροπυλενίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.

◊ Κόνις για πόσιμο διάλυμα [βακκίνιο, λεμόνι, λεμόνι μέλι, βατόμουρο, μαύρη σταφίδα] ως ένα μίγμα σκόνης και κόκκων από σχεδόν λευκό έως κίτρινο έως πρασινωπό χρώμα με χαρακτηριστική οσμή (cranberry ή λεμόνι, ή μέλι λεμόνι, ή σμέουρα, ή μαύρη σταφίδα). επιτρέπονται μεμονωμένοι ροζ κόκκοι. το παρασκευασμένο διάλυμα είναι άχρωμο ή με κιτρινωπή απόχρωση, ελαφρώς θολό, με χαρακτηριστική οσμή (μύρτιλλο ή λεμόνι ή λεμόνι με μέλι ή βατόμουρο ή μαύρη σταφίδα). επιτρέπονται αδιάλυτα κίτρινα σωματίδια.

Ανοσοενισχυτικά: ασπαρτάμη - 30 mg hypromellose - 10 mg κολλοειδούς διοξειδίου του πυριτίου - 20 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 4086 mg, ο αρωματικός (βακκίνιο ή λεμόνι ή λάιμ και μέλι, ή ματζέντα, ή μαύρη σταφίδα) - 21 mg.

5 g - σάκοι θερμοσυγκολλήσιμες (3) - πακέτα από χαρτόνι.
5 g - σάκοι θερμικής σφράγισης (6) - συσκευασίες από χαρτόνι.
5 g - σάκοι θερμικής σφράγισης (12) - συσκευασίες από χαρτόνι.
5 g - σάκοι θερμικής σφράγισης (24) - πακέτα από χαρτόνι.

Το συνδυασμένο φάρμακο έχει αντιϊκά, ιντερφερόνον, αντιπυρετικά, αναλγητικά, αντιισταμινικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα.

Η παρακεταμόλη έχει αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Το ασκορβικό οξύ εμπλέκεται στη ρύθμιση της οξειδοαναγωγής διεργασίες, προωθεί την κανονική τριχοειδή διαπερατότητα, πήξη, την αναγέννηση των ιστών, παίζει ένα θετικό ρόλο στην ανάπτυξη των ανοσολογικών αντιδράσεων του σώματος, αντισταθμίζει το έλλειμμα της βιταμίνης C.

γλυκονικού ασβεστίου σαν την πηγή ιόντων ασβεστίου, εμποδίζει την ανάπτυξη της αυξημένης διαπερατότητας του αγγειακού και ευθραυστότητα προκαλούν αιμορραγικό διαδικασίες στον τομέα της γρίπης και το SARS, έχει αντι-αλλεργική δράση (ο μηχανισμός δεν είναι σαφής).

Η ριμανταδίνη έχει αντιική δράση κατά του ιού της γρίπης Α2-Τα κανάλια ιού της γρίπης Α, παραβιάζουν την ικανότητά του να εισέρχεται σε κύτταρα και να απελευθερώνει ριβονουκλεοπρωτεΐνη, αναστέλλοντας έτσι το πιο σημαντικό στάδιο της αντιγραφής του ιού. Προκαλεί την παραγωγή ιντερφερόνης άλφα και γ. Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.

Το Rutoside είναι ένας αγγειοπροστατευτικός παράγοντας. Μειώνει την διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, πρήξιμο και φλεγμονή, ενισχύει τον αγγειακό τοίχο. Αναστέλλει τη συσσωμάτωση και αυξάνει τον βαθμό παραμόρφωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Λοταραδίνη - παρεμποδιστής ισταμίνης Ν1-υποδοχείς, αποτρέπει την ανάπτυξη οίδημα ιστού που σχετίζεται με την απελευθέρωση της ισταμίνης.

Αναρρόφηση και διανομή

Η απορρόφηση είναι υψηλή. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών μελετών, διαπιστώθηκαν οι ακόλουθες φαρμακοκινητικές παράμετροι παρακεταμόλης: όταν χρησιμοποιούνται κάψουλες Cmax η παρακεταμόλη πλάσματος επιτυγχάνεται σε 1,20 ± 0,72 ώρες και ανέρχεται σε 5,01 ± 1,70 μg / ml με τη χρήση σκόνης σε 0,7 ± 0,39 ώρες και ανέρχεται σε 4,79 ± 1,81 μg / ml.

Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 15%. Παίρνει μέσω του BBB.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Μεταβολίζεται στο ήπαρ με τρεις βασικούς τρόπους: σύζευξη με γλυκουρονίδια, σύζευξη με θειικά άλατα, οξείδωση με μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα. Στην τελευταία περίπτωση, σχηματίζονται τοξικοί ενδιάμεσοι μεταβολίτες, οι οποίοι εν συνεχεία συζεύγνυνται με γλουταθειόνη, και στη συνέχεια με κυστεΐνη και μερκαπτουρικό οξύ. Τα κύρια ισοένζυμα του κυτοχρώματος P450 για αυτήν την οδό είναι το ισοένζυμο CYP2E1 (κυρίως), το CYP1A2 και το CYP3A4 (δευτερεύων ρόλος). Όταν η γλουταθειόνη είναι ανεπαρκής, αυτοί οι μεταβολίτες μπορεί να προκαλέσουν βλάβη και νέκρωση των ηπατοκυττάρων. Πρόσθετες μεταβολικές οδοί είναι η υδροξυλίωση προς 3-υδροξυ παρακεταμόλη και μεθοξυλίωση προς 3-μεθοξυπαρακεταμόλη, οι οποίες εν συνεχεία συζεύγνυνται με γλυκουρονίδια ή θειικά άλατα. Σε ενήλικες, κυριαρχεί η γλυκουρονιδίωση. Οι συζευγμένοι μεταβολίτες παρακεταμόλης (γλυκουρονίδια, θειικά άλατα και συζεύγματα με γλουταθειόνη) έχουν χαμηλή φαρμακολογική (συμπεριλαμβανομένης της τοξικής) δραστικότητα.

Εκκρίνεται από τα νεφρά ως μεταβολίτες, κυρίως συζυγείς, μόνο 3% αμετάβλητο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών μελετών Τ1/2 η παρακεταμόλη είναι 3,04 ± 1,01 ώρες κατά τη λήψη του φαρμάκου σε κάψουλες, 2,73 ± 0,76 ώρες - κατά τη λήψη του φαρμάκου σε μορφή σκόνης.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μειώνουν την κάθαρση του φαρμάκου και αυξάνουν την T1/2.

Αναρρόφηση και διανομή

Απορροφείται από το πεπτικό σύστημα (κυρίως στην νήστιδα). Γαστρεντερικές παθήσεις (πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, προσβολής σκουληκιών, giardiasis), κατανάλωση φρέσκων χυμών φρούτων και λαχανικών, αλκαλικό πόσιμο μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος στο έντερο. Η συγκέντρωση πλάσματος ασκορβικού οξέος είναι κανονικά περίπου 10-20 μg / ml. Ώρα να φτάσετε στο Cmax στο πλάσμα αίματος μετά από χορήγηση από το στόμα - 4 ώρες.

Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 25%. Διεισδύει εύκολα στα λευκοκύτταρα, τα αιμοπετάλια και στη συνέχεια σε όλους τους ιστούς. η μεγαλύτερη συγκέντρωση επιτυγχάνεται στα αδενικά όργανα, στα λευκοκύτταρα, στο ήπαρ και στον φακό του οφθαλμού. διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα. Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια είναι υψηλότερη από ότι στα ερυθροκύτταρα και στο πλάσμα. Σε ανεπαρκείς καταστάσεις, η συγκέντρωση στα λευκοκύτταρα μειώνεται αργότερα και πιο αργά και θεωρείται ως καλύτερο κριτήριο για την εκτίμηση του ελλείμματος από τη συγκέντρωση στο πλάσμα.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ σε δεοξυασκορβικό και στη συνέχεια σε οξαλοξικό οξύ και 2-θειικό ασκορβικό.

Εκκρίνεται από τα νεφρά, μέσω των εντέρων, με την ίδια αμετάβλητη και με τη μορφή μεταβολιτών.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Το κάπνισμα και η χρήση αιθανόλης επιταχύνουν την καταστροφή του ασκορβικού οξέος (μετατροπή σε ανενεργούς μεταβολίτες), μειώνοντας δραματικά τα αποθέματα στο σώμα.

Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Περίπου 1 / 5-1 / 3 από το στόμα χορηγούμενο γλυκονικό ασβέστιο απορροφάται στο λεπτό έντερο. Η διαδικασία αυτή εξαρτάται από την παρουσία ergocalciferol, pH, δίαιτα και την παρουσία παραγόντων ικανών να δεσμεύουν ιόντα ασβεστίου. Η απορρόφηση ιόντων ασβεστίου αυξάνεται με την ανεπάρκεια και τη χρήση μιας δίαιτας με μειωμένη περιεκτικότητα σε ιόντα ασβεστίου.

Περίπου το 20% απεκκρίνεται από τα νεφρά, το υπόλοιπο (80%) - από τα έντερα.

Αναρρόφηση και διανομή

Μετά την κατάποση απορροφάται σχεδόν πλήρως στο έντερο. Η απορρόφηση είναι αργή. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των κλινικών μελετών, καθορίστηκαν οι ακόλουθες φαρμακοκινητικές παράμετροι της ριμανταδίνης: όταν χρησιμοποιούνται κάψουλες Cmax στο πλάσμα αίματος, φθάνει σε 4,53 ± 2,52 ώρες και ανέρχεται σε 68,2 ± 26,6 ng / ml · όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε μορφή σκόνης, παίρνει 5,28 ± 2,54 ώρες και είναι 69 ± 19,7 ng / ml.

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι περίπου 40%. Vδ - 17-25 l / kg. Η συγκέντρωση στη ρινική εκκένωση είναι κατά 50% υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά μέσα σε 72 ώρες, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών, 15% - αμετάβλητο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών μελετών Τ1/2 η ριμανταδίνη είναι 30,51 ± 9,83 ώρες όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο στη μορφή καψακίων, 33,26 ± 12,76 ώρες - όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο στη μορφή σκόνης.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια1/2 αυξάνεται κατά 2 φορές. Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους, η ριμανταδίνη μπορεί να συσσωρευτεί σε τοξικές συγκεντρώσεις εάν η δόση δεν προσαρμοστεί ανάλογα με τη μείωση της CC. Η αιμοκάθαρση έχει μικρή επίδραση στην κάθαρση της ριμανταδίνης.

Ώρα να φτάσετε στο Cmax στο πλάσμα αίματος μετά από χορήγηση από το στόμα - 1-9 ώρες.

Αποβάλλεται κυρίως με τη χολή και σε μικρότερο βαθμό με τα νεφρά. Τ1/2 - 10-25 ώρες.

Αναρρόφηση και διανομή

Γρήγορα και πλήρως απορροφάται από το πεπτικό σύστημα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών μελετών, καθορίστηκαν οι ακόλουθες φαρμακοκινητικές παράμετροι της λοραταδίνης: όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο στη μορφή των καψουλών Cmax σε πλάσμα αίματος, φθάνει μετά από 2,92 ± 1,31 ώρες και ανέρχεται σε 2,36 ± 1,53 ng / ml · με τη χρήση του φαρμάκου σε μορφή σκόνης μετά από 3,28 ± 1,25 ώρες και ανέρχεται σε 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 97%. Δεν διεισδύει στο BBB.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Μεταβολίστηκε στο ήπαρ για να σχηματιστεί ο ενεργός μεταβολίτης της δεκαρβοαιθοξυλοραταδίνης με τη συμμετοχή των ισοενζύμων του κυτοχρώματος CYP3A4 και σε μικρότερο βαθμό του CYP2D6.

Εκκρίνεται από τα νεφρά και με τη χολή. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών μελετών Τ1/2 η λοραταδίνη όταν λαμβάνει καψάκια είναι ίση με 12,36 ± 6,84 ώρες, με τη χρήση του φαρμάκου σε μορφή σκόνης - 11,29 ± 5,52 ώρες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Γmax σε ηλικιωμένους αυξάνεται κατά 50%.

Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, η φαρμακοκινητική είναι ουσιαστικά αμετάβλητη.

- η αιτιοτροπική θεραπεία της γρίπης τύπου Α ·

- συμπτωματική θεραπεία κρυολογημάτων, γρίπης και οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού, που συνοδεύονται από πυρετό, ρίγη, ρινική συμφόρηση, πονόλαιμο, πόνο στις αρθρώσεις και τους μυς, πονοκέφαλο.

- Υπερευαισθησία σε ένα ή περισσότερα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο.

- διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού στην οξεία φάση,

- ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα,

- οξεία ασθένεια των νεφρών, ήπαρ (οξεία σπειραματονεφρίτιδα, οξεία πυελονεφρίτιδα, οξεία ηπατίτιδα) ή επιδείνωση χρόνιων ασθενειών αυτών των οργάνων,

- υπερασβεστιαιμία, σοβαρή υπερασβεστιουρία,

- ταυτόχρονη λήψη καρδιακών γλυκοσίδων (κίνδυνος αρρυθμιών),

- δυσανεξία στη λακτόζη, έλλειψη λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης,

- δυσανεξία στη φρουκτόζη (για αναβράζοντα δισκία),

- Φαινυλοκετονουρία (για πούδρα και αναβράζοντα δισκία).

- περίοδο θηλασμού ·

- την ηλικία των παιδιών έως 18 ετών.

Προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο και περιορίζουν τη χρήση της στην επιληψία, εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, ο διαβήτης, η ανεπάρκεια της ανεπάρκειας γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, αιμοχρωμάτωση, σιδηροβλαστική αναιμία, θαλασσαιμία, υπεροξαλουρία, πέτρες στα νεφρά, αφυδάτωση, ηλεκτρολυτικές διαταραχές (κίνδυνος υπερασβεστιαιμίας), σύνδρομο διάρροια η κακή απορρόφηση, η νεφροουρολίθιαση του ασβεστίου (στο ιστορικό), η υπερασβεστιουρία. καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση (ο κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται λόγω της ριμανταδίνης, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου).

Τα αναβράζοντα δισκία θα πρέπει επίσης να συνταγογραφούνται με προσοχή, με ταυτόχρονη ή προηγούμενη χορήγηση αναστολέων ΜΑΟ, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, εντός 2 εβδομάδων. η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς το ήπαρ (για παράδειγμα, επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων). στη θεραπεία ασθενών με επαναλαμβανόμενο σχηματισμό πετρών νεφρών ουρατών, με προοδευτικές κακοήθεις ασθένειες, βρογχικό άσθμα.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μετά από γεύμα.

Οι κάψουλες πρέπει να πλένονται με νερό.

Η σκόνη (περιεχόμενο 1 φακελίσκου) πρέπει να διαλύεται σε 1/2 φλιτζάνι (100 ml) ζεστού βρασμένου νερού και να αναδεύεται. Το προκύπτον διάλυμα πρέπει να καταναλωθεί αμέσως μετά την παρασκευή.

Το αναβράζον δισκίο πρέπει να διαλύεται σε 1/2 φλιτζάνι ζεστό νερό και να αναδεύεται. Το προκύπτον διάλυμα πρέπει να καταναλωθεί αμέσως μετά την παρασκευή.

Οι ενήλικες διορίζουν 1 κάψουλα P μπλε και 1 κάψουλα P κόκκινη (μονή δόση) ή 1 φακελίσκο με σκόνη ή 1 αναβράζουσα γλωττίδα. 2-3 φορές / ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου - 4-6 ώρες.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται εντός 3-5 ημερών (όχι περισσότερο από 5 ημέρες) μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου. Ελλείψει βελτίωσης της ευημερίας, ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει τη χρήση του φαρμάκου και να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: ευερεθιστότητα, υπνηλία, τρόμο, υπερκινησία, ζάλη, κεφαλαλγία, έξαψη του αίματος στο πρόσωπο.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: βλάβη της βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, δυσπεψία, ξηροί βλεννογόνοι στο στόμα, έλλειψη όρεξης, μετεωρισμός, διάρροια.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: μέτρια πολλακιουρία.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: αλλαγές στις παραμέτρους του αίματος (απαιτείται έλεγχος).

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: αναστολή της λειτουργίας της νηστικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία).

Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση.

Από την πλευρά του δέρματος: σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), οξεία γενικευμένη εξωγενής πνευμονία.

Άλλο: αναστολή της λειτουργίας της νηστικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία).

Εμπειρία χρήσης μετά την εγγραφή: κατά τη χρήση του AnviMax περιγράφηκαν περιπτώσεις αγγειοοιδήματος, προ-απώλεια αισθήσεων, πυρετός, μείωση της αρτηριακής πίεσης, κνίδωση, κνησμός, ερύθημα, απώλεια ακοής και πονόλαιμος.

Εάν κάποια από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται στις οδηγίες επιδεινώνονται ή παρατηρούνται οποιεσδήποτε άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται στις οδηγίες, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει αμέσως το γιατρό.

Συμπτώματα: κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών μετά τη χορήγηση - χρώση του δέρματος, ναυτία, διάρροια, έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή. παραβίαση του μεταβολισμού της γλυκόζης, μεταβολική οξέωση, ταχυκαρδία, αρρυθμία, πονοκέφαλος, επιδείνωση των συναφών χρόνιων παθήσεων. Τα συμπτώματα της μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας μπορεί να εμφανιστούν 12-48 ώρες μετά από υπερδοσολογία. Σε σοβαρή υπερδοσολογία - ηπατική ανεπάρκεια με προοδευτική εγκεφαλοπάθεια, κώμα. οξεία νεφρική ανεπάρκεια με σωληναριακή νέκρωση (συμπεριλαμβανομένης της απουσίας σοβαρής ηπατικής βλάβης).

Το όριο υπερδοσολογίας μπορεί να μειωθεί σε ηλικιωμένους ασθενείς, ασθενείς που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα (για παράδειγμα, επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων), οινόπνευμα ή άτομα που υποφέρουν από υποσιτισμό.

Θεραπεία: η εισαγωγή ομάδων SH και προδρόμων της σύνθεσης γλουταθειόνης-μεθειονίνης εντός 8-9 ωρών μετά από υπερδοσολογία και ακετυλοκυστεΐνη - εντός 8 ωρών. Γαστρική πλύση, συμπτωματική θεραπεία. Η ανάγκη για πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα (περαιτέρω εισαγωγή μεθειονίνης, ακετυλοκυστεΐνης) προσδιορίζεται ανάλογα με τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και τον χρόνο που έχει παρέλθει μετά τη χορήγηση.

Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Η ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών φαρμάκων.

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά), αιθανόλη και ηπατοτοξικών φαρμάκων αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, η οποία καθιστά την πιθανότητα σοβαρής δηλητηρίασης, ακόμη και με μια μικρή υπερδοσολογία.

Με ταυτόχρονη χρήση με μετοκλοπραμίδη μπορεί να αυξηθεί ο ρυθμός απορρόφησης της παρακεταμόλης.

Η παρατεταμένη χρήση βαρβιτουρικών μειώνει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Η ριμανταδίνη ενισχύει το διεγερτικό αποτέλεσμα της καφεΐνης.

Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης κατά 18%.

Το ασκορβικό οξύ αυξάνει τη συγκέντρωση βενζυλοπενικιλλίνης στο αίμα.

Βελτιώνει την απορρόφηση των σκευασμάτων σιδήρου στο έντερο (μετατρέπει το σίδηρο σιδήρου σε σιδηρούχο σίδηρο). μπορεί να αυξήσει την απέκκριση του σιδήρου ενώ χρησιμοποιείται με δεφεροξαμίνη.

Αυξάνει τον κίνδυνο κρυσταλλίνης στην θεραπεία των σαλικυλικών και σουλφοναμιδών βραχείας δράσης, επιβραδύνει την απέκκριση των οξέων στα νεφρά, αυξάνει την απέκκριση των φαρμάκων που έχουν αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών).

Μειώνει τη συγκέντρωση στοματικών αντισυλληπτικών στο αίμα.

Αυξάνει τη συνολική κάθαρση της αιθανόλης, η οποία με τη σειρά της μειώνει τη συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο σώμα.

Με ταυτόχρονη χρήση μειώνεται η χρονοτροπική επίδραση της ισοπρεναλίνης.

Τα βαρβιτουρικά και η πριμιδόνη αυξάνουν την έκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα.

Μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των αντιψυχωτικών φαρμάκων (νευροληπτικά) - των παραγώγων φαινοθειαζίνης.

Μειώνει τη σωληναριακή επαναρρόφηση αμφεταμίνης και τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Οι αναστολείς των CYP3A4 και CYP2D6 αυξάνουν τη συγκέντρωση της λοραταδίνης στο αίμα.

Διάρκεια χρήσης - όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο παρουσία μεταστατικών όγκων.

Οι ασθενείς που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία με το φάρμακο, καθώς η παρακεταμόλη μπορεί να έχει βλαπτική επίδραση στο ήπαρ.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, οξείας νεφρικής νόσου (οξεία σπειραματονεφρίτιδα, οξείας πυελονεφρίτιδας) ή παροξύνωσης χρόνιας νεφρικής νόσου, νεφροουρολίθωσης.

Με προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για νεφρορουριδίαση ασβεστίου (στην ιστορία).

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση (ο κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται λόγω της ριμανταδίνης, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου).

Οι κάψουλες και η σκόνη πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά, σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Τα αναβράζοντα δισκία πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία άνω των 25 ° C.

Ο χρόνος ζωής των καψουλών και των αναβράζοντων δισκίων είναι 2 έτη, η σκόνη για την παρασκευή διαλύματος για χορήγηση από το στόμα είναι 30 μήνες. Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Remantadin δισκία - οδηγίες χρήσης, ποια βοηθά, σύνθεση και ανάλογα

Η ρεμανταδίνη είναι ένα συνθετικό αντιικό φάρμακο που στην πραγματικότητα είναι παράγωγο αδαμαντάνης. Έχει έντονο αντιτοξικό αποτέλεσμα. Οι οδηγίες χρήσης της Remantandina υποδεικνύουν ότι το φάρμακο αυτό προορίζεται για τη θεραπεία και την πρόληψη της γρίπης και της κνησμώδους εγκεφαλίτιδας της ιογενούς αιτιολογίας σε ενήλικες και παιδιά άνω των 7 ετών.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το Remantadin (Remantadin) είναι ένα αντιικό φάρμακο που προέρχεται από το αδαμαντάνιο. Το ενεργό στοιχείο είναι μια λευκή κρυσταλλική σκόνη που διαλύεται καλά σε αλκοόλ και ελάχιστα σε νερό. Η σύνθεση των βοηθητικών στοιχείων του φαρμάκου εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης.

Σημειώστε: υπάρχει ένα άλλο όνομα του εν λόγω αντιιικού παράγοντα - η ριμανταδίνη. Κάθε ένα από αυτά χρησιμοποιείται ενεργά μεταξύ των γιατρών και των ασθενών.

  • Άμυλο καλαμποκιού
  • Στεατικό μαγνήσιο.
  • Μονοϋδρική λακτόζη.
  • Άνυδρο κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
  • Κάψουλες 100 mg. στερεή ζελατίνη, μέγεθος Νο. 0, λευκό; σε 10 κομμάτια σε κυψέλες, σε συσκευασία από 1 ή 3 συσκευασίες.
  • Δισκία 50 mg. Συσκευασμένα σε συσκευασία με μπλίστερ των 10 τεμαχίων. Το κουτί περιέχει 2 φυσαλίδες με χάπια, καθώς και οδηγίες χρήσης του φαρμάκου.

Φαρμακολογική δράση

Η απορρόφηση της ριμανταδίνης εμφανίζεται στο έντερο με σχετικά χαμηλό ρυθμό. Η εξουδετέρωση του φαρμάκου συμβαίνει στο ήπαρ, η απέκκριση - με τη βοήθεια των νεφρών. Η μέγιστη συγκέντρωση παρατηρείται στη ρινική έκκριση.

Η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα μειώνει την ταυτόχρονη λήψη παρακεταμόλης και ακετυλοσαλικυλικού οξέος.

Ο χρόνος ημιζωής (ο χρόνος εξάλειψης από το σώμα του μισού της συνολικής δόσης) είναι κατά μέσο όρο 24-36 ώρες (αν η λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών είναι μειωμένη, ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου επεκτείνεται).

Η ρεμανταδίνη δρα ενάντια στον ιό της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται με κρότωνες, καθώς και στη γρίπη Α. Το φάρμακο έχει αντιτοξικό και ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα στο ανθρώπινο σώμα.

Η μέγιστη αποτελεσματικότητα παρατηρείται στο αρχικό στάδιο μόλυνσης του σώματος. Για την καταπολέμηση του ιού σε άτομα διαφορετικών ηλικιακών ομάδων ήταν πιο αποτελεσματική, οι επιστήμονες διεξάγουν ειδικές μελέτες και βελτιώνουν τις ιδιότητες της ριμανταδίνης.

Η αρχή της ριμανταδίνης στο σώμα:

  • εμποδίζει τη διείσδυση του ιού σε υγιή κύτταρα - αυτό δίνει λόγο να θεωρηθεί το υπό εξέταση φάρμακο ως αποτελεσματικός προφυλακτικός παράγοντας.
  • εμποδίζει την απελευθέρωση ιών από το κύτταρο - αυτό συμβάλλει στη σημαντική μείωση του συνολικού αριθμού των ιογενών παραγόντων στο σώμα.

Τι βοηθάει τη ριμανταδίνη;

Ριμανταδίνη, από ποια είναι αυτά τα χάπια; Αυτός ο αντιιικός παράγοντας, ο κύριος μηχανισμός του οποίου είναι να αναστέλλει το αρχικό στάδιο της αναπαραγωγής του ιού μετά την είσοδό του στο κύτταρο, εμποδίζει τη μετάδοση του γενετικού υλικού του ιού στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου.

Το φάρμακο μειώνει τον κίνδυνο της γρίπης και, εάν υπάρχει, προωθεί την ταχεία ανάρρωση. Το Remantadin χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη της κρουστικής εγκεφαλίτιδας.

Ενδείξεις:

  • Χρησιμοποιήστε το φάρμακο που είναι το πλέον κατάλληλο για τη θεραπεία και την πρόληψη της γρίπης τύπου Α.
  • Κατά την κρύα εποχή και κατά τη διάρκεια των επιδημιών, συνιστάται να παίρνετε φάρμακα για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος και να αντισταθείτε στα κρυολογήματα.
  • Η ρεμανταδίνη μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να συνταγογραφείται από γιατρό ως προφυλακτικό φάρμακο κατά της ιογενούς αιτιολογίας.

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε επαφή με ασθενείς κατά τη διάρκεια επιδημιών της γρίπης. Αλλά η εμφάνιση ιών που είναι ανθεκτικές στη ριμανταδίνη είναι δυνατή.

Οδηγίες χρήσης

Πώς να πάρετε ασθενείς με ριμανταδίνη, καθορίζει ο γιατρός. Η ηλικία του ασθενούς, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά και η παρουσία άλλων ασθενειών επηρεάζουν τη δοσολογία, τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας.

  • Το φάρμακο προορίζεται για στοματική χορήγηση. Το δισκίο πρέπει να καταποθεί ολόκληρο, χωρίς μάσημα και πόσιμο νερό.
  • Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται πριν από τα γεύματα.
  • Το πιο έντονο αποτέλεσμα είναι στις πρώτες 48 ώρες της νόσου, οπότε είναι σημαντικό να ξεκινήσει η φαρμακευτική αγωγή το συντομότερο δυνατό με τα πρώτα σημάδια της νόσου.

Πριν από τη λήψη της rimantadine, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Ριμανταδίνη

Rimantadine: οδηγίες για τη χρήση και αξιολογήσεις

Λατινική ονομασία: Rimantadine

Κωδικός ATX: J05AC02

Δραστικό συστατικό: ριμανταδίνη (ριμανταδίνη)

Κατασκευαστής: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Ρωσία), Βιοσύνθεση (Ρωσία), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Ρωσία), PharmVILAR NPO (Ρωσία), Moskhimphampreparaty τους. (Russia), Ozon, LLC (Ρωσία), Evrofarm, CJSC (Ρωσία), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Ρωσία), Marbiofarm (Ρωσία)

Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 11/23/2018

Τιμές στα φαρμακεία: από 22 ρούβλια.

Η ριμανταδίνη είναι ένας αντιικός παράγοντας.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Δοσολογία - δισκία: στρογγυλά, άσπρα ή σχεδόν λευκά χρώματα, με πτυχή, ενδέχεται να υπάρχουν κίνδυνοι (10, 20 ή 30 τεμ.) Σε κυψέλες σε 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ή 10 συσκευασίες 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ή 100 τεμάχια σε πλαστικά κουτιά, σε συσκευασία από χαρτόνι 1 κουτί · συσκευασία για νοσοκομεία - σε κουτί από χαρτόνι 200, 400, 500, 800, 1000 blister packs).

Συστατικά 1 δισκίο:

  • δραστικό συστατικό: υδροχλωρική ριμανταδίνη - 50 mg;
  • έκδοχα (μπορεί να διαφέρουν ελαφρά από διαφορετικούς κατασκευαστές): στεατικό ασβέστιο, μονοϋδρική λακτόζη, τάλκη, άμυλο πατάτας.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η ριμανταδίνη είναι ένας αντιιικός παράγοντας που προέρχεται από το αδαμαντάνιο. Αποτελεσματική με διαφορετικά στελέχη του ιού της γρίπης Α (ιδιαίτερα Α2).

Λόγω της δομής του πολυμερούς, η ριμανταδίνη κυκλοφορεί στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως το φάρμακο χρησιμοποιείται όχι μόνο για θεραπεία αλλά και για την πρόληψη της γρίπης.

Η ριμανταδίνη αναστέλλει το πρώιμο στάδιο της ειδικής αναπαραγωγής του ιού (μετά τη διείσδυσή του στο κύτταρο και πριν από την αρχική μεταγραφή του RNA).

Η ριμανταδίνη είναι μια αδύναμη βάση. Η δράση του οφείλεται στην ικανότητα αύξησης του ρΗ των ενδοσωμάτων, τα οποία έχουν μεμβράνη κενοτοπίων και περιβάλλουν τα ιικά σωματίδια μετά την είσοδό τους στο κύτταρο. Έτσι, η ουσία του φαρμάκου εμποδίζει την οξίνιση σε αυτά τα κενοτόπια, εμποδίζοντας έτσι τη σύντηξη του ιϊκού περιβλήματος με την ενδοσωμική μεμβράνη και κατά συνέπεια διακόπτει τη μεταγραφή του ιικού γονιδιώματος, δηλ. Εμποδίζει τη μεταφορά του ιικού γενετικού υλικού στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου.

Κατά τη λήψη της ριμανταδίνης σε ημερήσια δόση των 200 mg για 2-3 ημέρες πριν και μέσα σε 6-7 ημέρες μετά την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων της γρίπης Α, η συχνότητα, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και ο βαθμός των ορολογικών αντιδράσεων μειώνονται. Ορισμένες θεραπευτικές επιδράσεις του φαρμάκου είναι πιθανές εάν ληφθούν τις επόμενες 18 ώρες μετά τα πρώτα σημάδια γρίπης.

Φαρμακοκινητική

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η ριμανταδίνη απορροφάται αργά αλλά σχεδόν πλήρως στο έντερο. Συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος κατά περίπου 40%. Ο όγκος διανομής είναι 17-25 l / kg σε ενήλικες, 289 l / kg στα παιδιά.

Στη ρινική έκκριση της συγκέντρωσης φαρμάκου είναι 50% υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα του αίματος. Μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα: 181 ng / ml - όταν λαμβάνεται ημερήσια δόση των 100 mg, 416 ng / ml - όταν λαμβάνετε ημερήσια δόση των 200 mg.

Μεταβολισμός που εκτίθεται στο ήπαρ. Εκκρίνεται από τα νεφρά κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών (75-85%), μερικώς σε αμετάβλητη μορφή (15%). Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής είναι 24-36 ώρες, αλλά διπλασιάζεται σε ασθενείς με ταυτόχρονη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Σε νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι δυνατή η σώρευση της ριμανταδίνης σε τοξικές συγκεντρώσεις, εάν η δόση δεν προσαρμόζεται ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η ριμανταδίνη χρησιμοποιείται για την έγκαιρη θεραπεία και πρόληψη της γρίπης Α σε παιδιά ηλικίας από 7 ετών και ενήλικες.

Προφυλακτική χορήγηση συνιστάται μετά από επαφή με άρρωστο άτομο (συνιστάται για τουλάχιστον 10 ημέρες), σε περίπτωση εξάπλωσης λοίμωξης σε κλειστές συλλογές και επίσης όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος νοσηρότητας κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης.

Αντενδείξεις

  • οξεία και χρόνια νεφρική νόσο.
  • οξεία ηπατική νόσο.
  • θυρεοτοξίκωση;
  • δυσλειτουργία γλυκόζης-γαλακτόζης, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη,
  • παιδιά έως 7 ετών.
  • την περίοδο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού ·
  • την παρουσία υπερευαισθησίας σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Με προσοχή, τα αντιιικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, ηπατική ανεπάρκεια, υπέρταση, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, επιληψία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας), καθώς και στα γηρατειά.

Οδηγίες χρήσης Rimantadina: μέθοδος και δοσολογία

Τα δισκία ριμανταδίνης λαμβάνονται από το στόμα, μετά τα γεύματα, με νερό.

Συνιστώμενες προληπτικές αγωγές δοσολογίας:

  • ενήλικες: 50 mg μία φορά ημερησίως για έως και 30 ημέρες.
  • παιδιά ηλικίας από 7 ετών: 50 mg μία φορά ημερησίως έως και 15 ημέρες.

Η διάρκεια της εισδοχής καθορίζεται από την επιδημιολογική κατάσταση.

Με τη γρίπη, θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε Rimantadine στις πρώτες 24-48 ώρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου.

Το σχήμα του φαρμάκου για ενήλικες και εφήβους ηλικίας 14 ετών:

  • 1η ημέρα - 100 mg 3 φορές την ημέρα ή 300 mg μία φορά.
  • 2η ημέρα - 100 mg 2 φορές την ημέρα.
  • 3η ημέρα - 100 mg 2 φορές την ημέρα.
  • 4η ημέρα - 100 mg 1 φορά την ημέρα.
  • 5η ημέρα - 100 mg 1 φορά την ημέρα.

Για την ιατρική περίθαλψη παιδιών ηλικίας από 7 ετών, οι δόσεις καθορίζονται ανάλογα με την ηλικία:

  • 7-10 ετών - 50 mg δύο φορές την ημέρα.
  • 10-14 ετών - 50 mg 3 φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι επίσης 5 ημέρες.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς και οι ασθενείς με ταυτόχρονη νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια, καθώς και τα άτομα που πάσχουν από επιληψία, συνταγογραφούνται 100 mg μία φορά την ημέρα για τη θεραπεία της ριμανταδίνης.

Παρενέργειες

  • αναπνευστικό σύστημα: δύσπνοια, βήχας, βρογχόσπασμος,
  • νευρικό σύστημα: διαταραχές της κίνησης, κόπωση, κεφαλαλγία, αϋπνία, μειωμένη συγκέντρωση, σύγχυση, καταθλιπτική διάθεση, ευερεθιστότητα, υπερκινησία, υπνηλία, παραισθήσεις, ζάλη, τρόμος, ευφορία,
  • από την γαστρεντερική οδό: ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, απώλεια όρεξης, ναυτία, διάρροια, κοιλιακό άλγος, έμετος, δυσπεψία.
  • από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: απώλεια συνείδησης, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, αρτηριακή υπέρταση, καρδιακό αποκλεισμό (διαταραχή του καρδιακού ρυθμού), ταχυκαρδία, καρδιακός παλμός, καρδιακή ανεπάρκεια.
  • από την πλευρά των αισθήσεων: απώλεια ή αλλαγή της οσμής, εμβοές?
  • άλλα: κόπωση, εξάνθημα.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: αρρυθμία, παραισθήσεις, αναταραχή. Ξηρό δέρμα, πόνος στα μάτια, σχίσιμο των ματιών, φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου, εφίδρωση, δυσκοιλιότητα, αυξημένη ούρηση, πυρετός είναι επίσης δυνατά.

Το πρώτο μέτρο υπερδοσολογίας είναι η πλύση στομάχου. Περαιτέρω συμπτωματική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της διατήρησης ζωτικών λειτουργιών του σώματος. Στην περίπτωση εμφάνισης αρνητικών συμπτωμάτων του νευρικού συστήματος, ενδείκνυται ενδοφλέβια χορήγηση φυσοστιγμίνης (1,2 mg για ενήλικες και 0,5 mg για παιδιά), εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο επαναχορηγείται (όχι περισσότερο από 2 mg / h). Μερικώς απομακρύνετε τη ριμανταδίνη χρησιμοποιώντας αιμοδιάλυση.

Ειδικές οδηγίες

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται για την πρόληψη της γρίπης μετά από επαφή με ένα άρρωστο μέλος της οικογένειας. Ωστόσο, είναι λιγότερο αποτελεσματική για προφυλακτική χρήση στην οικογένεια, στην οποία τα άτομα με γρίπη έλαβαν rimantadine για προφυλακτικούς σκοπούς, η οποία πιθανώς οφείλεται στη μετάδοση ιών ανθεκτικών στη δράση της.

Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.

Κατά την περίοδο της αντιιικής θεραπείας μπορεί να επιδεινωθούν οι υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις. Οι ηλικιωμένοι με αρτηριακή υπέρταση αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Ασθενείς με ιστορικό επιληψίας και αντισπασμωδικής θεραπείας έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης σπασμωδικής κρίσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ριμανταδίνη χορηγείται σε ημερήσια δόση των 100 mg ταυτόχρονα με αντισπασμωδική θεραπεία.

Πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα εμφάνισης ιών που είναι ανθεκτικοί στα φάρμακα.

Αντίκτυπος στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών

Λόγω του κινδύνου παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα καθ 'όλη τη διάρκεια της λήψης του φαρμάκου, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την εκτέλεση δυνητικά επικίνδυνων εργασιών που απαιτούν αυξημένη προσοχή και ταχύτητα αντίδρασης (συμπεριλαμβανομένων των οχημάτων οδήγησης).

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Τα δισκία ριμανταδίνης αντενδείκνυνται για χρήση καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Αυτή η δοσολογική μορφή του φαρμάκου δεν προορίζεται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 7 ετών.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Η παρουσία οξείας και χρόνιας νεφρικής νόσου είναι αντένδειξη στη χρήση της Rimantadine.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, η δόση μειώνεται ανάλογα με το επίπεδο κάθαρσης κρεατινίνης.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Σε περίπτωση οξείας ηπατικής νόσου, ο σκοπός του φαρμάκου απαγορεύεται. Για ηπατική ανεπάρκεια, ο παράγοντας πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.

Χρήση σε γηρατειά

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να βρίσκονται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Απαιτείται μείωση της δόσης.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η ριμανταδίνη μειώνει την επίδραση των αντιεπιληπτικών φαρμάκων.

Επίδραση άλλων φαρμάκων στην επίδραση της ριμανταδίνης:

  • τα προσροφητικά, τα επιχρίσματα και τα συνδετικά μειώνουν την απορροφητικότητα.
  • Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση κατά 18%.
  • το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και η παρακεταμόλη μειώνουν τη μέγιστη συγκέντρωση (κατά 10 και 11% αντίστοιχα).
  • παράγοντες οξίνισης ούρων (συμπεριλαμβανομένου χλωριούχου αμμωνίου, διττανθρακικού νατρίου, διακαρβίου, ακεταζολαμίδης, ασκορβικού οξέος), αυξάνουν την απέκκριση των νεφρών και, ως εκ τούτου, μειώνουν το αποτέλεσμα.

Αναλόγων

Ανάλογα της Rimantadine είναι: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύεται σε στεγνό, προστατευμένο από το φως, μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C.

Διάρκεια ζωής - 3 ή 5 χρόνια (ανάλογα με τον κατασκευαστή).

Όροι πώλησης φαρμακείου

Πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή.

Κριτικές Ριμανταδίνη

Σύμφωνα με κριτικές, η ριμανταδίνη είναι ένας αντιιικός παράγοντας που είναι αποτελεσματικός τόσο για τη θεραπεία της γρίπης στα πρώιμα στάδια όσο και για την πρόληψή της μετά από επαφή με έναν ασθενή ή μετά τη διαμονή σε μια κλειστή συλλογή όπου υπάρχει γρίπη.

Επιπλέον πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν τη χαμηλή τιμή του φαρμάκου και την καλή ανεκτικότητά του. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες, σύμφωνα με τις ανασκοπήσεις των ασθενών, είναι σπάνιες και συνήθως στην περίπτωση ατομικής μισαλλοδοξίας.

Η τιμή της Rimantadine στα φαρμακεία

Η κατά προσέγγιση τιμή της Rimantadine για μια συσκευασία των 20 δισκίων είναι 29-54 ρούβλια.

Βήχας Στα Παιδιά

Πονόλαιμος