Panadol® (Panadol)

Panadol: Οδηγίες χρήσης και σχόλια

Λατινική ονομασία: Panadol

Κωδικός ATX: N02BE01

Δραστικό συστατικό: παρακεταμόλη (παρακεταμόλη)

Κατασκευαστής: GlaxoSmithKline Dungarvan (Ιρλανδία), Famar S.A. (Ελλάδα)

Ενημέρωση περιγραφής και φωτογραφίας: 07/27/2018

Τιμές στα φαρμακεία: από 35 ρούβλια.

Το Panadol είναι φάρμακο που έχει αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Φόρμες δοσολογίας Panadol:

• Διασπειρόμενα (διαλυτά) δισκία: επίπεδα, περιφερικά - με λοξότμητη άκρη, λευκό. από τη μία πλευρά - κίνδυνος. και στις δύο πλευρές της ταμπλέτας η επιφάνεια μπορεί να είναι κάπως ακατέργαστη (σε ελασματοποιημένες λωρίδες 2 ή 4 τεμ., 6 ή 12 λωρίδες σε κουτί από χαρτόνι).
• Δισκία επικαλυμμένα με μεμβράνη: σχήμα κάψουλας με επίπεδη άκρη, άσπρο. Το "PANADOL" ανάγλυφο στη μία πλευρά, υπάρχει κίνδυνος από την άλλη (σε κυψέλες των 6 ή 12, 1 ή 2 κυψελών σε κουτί από χαρτόνι).

Κάθε συσκευασία περιέχει επίσης οδηγίες για τη χρήση του Panadol.

Η σύνθεση 1 διασπειρόμενου δισκίου:

• Δραστικό συστατικό: παρακεταμόλη - 0,5 g;
• Πρόσθετα συστατικά: κιτρικό οξύ, όξινο ανθρακικό νάτριο, σακχαρινικό νάτριο, σορβιτόλη, ανθρακικό νάτριο, ποβιδόνη, λαουρυλοθειικό νάτριο, διμεθικόνη.

Η σύνθεση 1 δισκίου με επικάλυψη με μεμβράνη:

• Δραστικό συστατικό: παρακεταμόλη - 0,5 g;
• Πρόσθετα συστατικά: τάλκη, υπρομελλόζη, προζελατινοποιημένο άμυλο και άμυλο καλαμποκιού, τριακετίνη, ποβιδόνη, σορβικό κάλιο, στεατικό οξύ.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Το Panadol είναι αντιπυρετικό αναλγητικό. Έχει αντιπυρετική και αναλγητική δράση. Επηρεάζοντας τα κέντρα της θερμορύθμισης και του πόνου, εμποδίζει την COX-1 και την COX-2 (κυκλοοξυγενάση-1 και -2), κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες δεν έχουν ουσιαστικά. Δεν προκαλεί ερεθισμό της βλεννογόνου του στομάχου / εντέρων. Δεν επηρεάζει τη σύνθεση των προσταγλανδινών στους περιφερειακούς ιστούς και επομένως δεν επηρεάζει το μεταβολισμό του νερού-αλατιού.

Φαρμακοκινητική

Η παρακεταμόλη έχει υψηλή απορρόφηση, C_max (η μέγιστη συγκέντρωση μιας ουσίας) είναι 0,005-0,02 mg / ml, ο χρόνος που φθάνει τα 30-120 λεπτά.

Συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος σε επίπεδο 15%. Η ουσία διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Στο μητρικό γάλα ανιχνεύεται μέχρι 1% της δόσης παρακεταμόλης που λαμβάνεται από τη θηλάζουσα μητέρα. Θεραπευτικά αποτελεσματική συγκέντρωση της ουσίας στο πλάσμα επιτυγχάνεται όταν χρησιμοποιείται σε δόση 10-15 mg / kg.

Μεταβολισμός συμβαίνει στο ήπαρ (από 90 έως 95%): 80% της δόσης αντιδρά σύζευξη με γλυκουρονικό οξύ και θειική, που ακολουθείται από σχηματισμό ενεργών μεταβολιτών? Το 17% της δόσης υφίσταται υδροξυλίωση, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζονται 8 δραστικοί μεταβολίτες, οι οποίοι ακολούθως συζεύγνυνται με γλουταθειόνη για να σχηματίσουν ανενεργούς μεταβολίτες. Εάν η γλουταθειόνη είναι ανεπαρκής, αυτοί οι μεταβολίτες μπορεί να οδηγήσουν σε αποκλεισμό των συστημάτων ενζύμου ηπατοκυττάρων και της νέκρωσης τους.

Επίσης στο μεταβολισμό του φαρμάκου εμπλέκεται το ισοένζυμο CYP 2E1.

Τ_1/2 (ημιζωή αποβολής) κάνει 1-4 ώρες. Η απέκκριση γίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών, κυρίως συζυγών, μόνο το 3% της δόσης αποβάλλεται αμετάβλητα.

Η κάθαρση του φαρμάκου στους ηλικιωμένους ασθενείς μειώνεται, με αύξηση του T_1/2.

Ενδείξεις χρήσης

Τα δισκία Panadol συνταγογραφούνται για τη συμπτωματική θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων / ασθενειών:

• Febrile σύνδρομο, συμπεριλαμβανομένου του πυρετού με κρυολογήματα και γρίπη (ως febrifuge)?
• Σύνδρομο του πόνου, συμπεριλαμβανομένης της ημικρανίας, της οδυνηρής εμμηνόρροιας, των μυών, των δοντιών και του πονοκεφάλου, του κάτω άκρου και του πόνου στο λαιμό (ως αναισθητικό).

Το φάρμακο προορίζεται να μειώσει τη σοβαρότητα του πόνου κατά το χρόνο της χρήσης, δεν επηρεάζει την εξέλιξη της νόσου.

Αντενδείξεις

• Ηλικία έως 6 έτη.
• Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Σχετική (ο διορισμός του Panadol απαιτεί προσοχή υπό τις ακόλουθες καταστάσεις / ασθένειες):

• Ιογενής ηπατίτιδα.
• Καλοήθεις υπερχολερυθριναιμία (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Gilbert).
• Ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.
• Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.
• Αλκοολική ηπατική βλάβη και αλκοολισμός.
• Η περίοδος της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
• Γήρας

Panadol, οδηγίες χρήσης: μέθοδος και δοσολογία

Το Panadol πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα. Τα διασπειρόμενα δισκία πριν τη λήψη πρέπει να διαλύονται σε νερό (όγκος τουλάχιστον 100 ml). Τα επικαλυμμένα δισκία πλένονται με νερό.

Συνιστώμενες δόσεις του Panadol (το διάστημα μεταξύ των δόσεων μιας εφάπαξ δόσης δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 4 ώρες):

• Ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων ασθενών): έως 4 φορές την ημέρα, 0,5-1 g. μέγιστο ανά ημέρα - 4 g.
• Παιδιά ηλικίας 9-12 ετών: μέχρι 4 φορές την ημέρα, 0,5 g. μέγιστο ανά ημέρα - 2 g.
• Παιδιά 6-9 ετών: 3-4 φορές την ημέρα, 0,25 g. μέγιστο ανά ημέρα - 1 έτος

Η διάρκεια της πορείας λήψης του Panadol χωρίς ιατρική επίβλεψη για ανακούφιση του πόνου δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες, ως febrifuge - 3 ημέρες. Οποιεσδήποτε αλλαγές στο συνιστώμενο σχήμα πρέπει να συμφωνηθούν με το γιατρό σας.

Παρενέργειες

Κατά κανόνα, σύμφωνα με το συνιστώμενο σχήμα, το Panadol είναι καλά ανεκτό.

Πιθανές παρενέργειες:

• Αλλεργικές αντιδράσεις: Μερικές φορές - δερματικά εξανθήματα, κνησμός, αγγειοοίδημα.
• Αιματοποιητικό σύστημα: σπάνια - αναιμία, θρομβοκυτοπενία, αύξηση της ποσότητας μεθαιμοσφαιρίνης στο αίμα (μεταιμοσφαιριναιμία).
• Ουροποιητικό σύστημα: με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων - νεφρικό κολικό, θηλώδης νέκρωση, μη εξειδικευμένη βακτηριουρία, διάμεση νεφρίτιδα.

Υπερδοσολογία

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο στις συνιστώμενες δόσεις στις οδηγίες. Εάν υπερβείτε τη δόση του Panadol, ακόμη και αν δεν υποστείτε υποβάθμιση της υγείας, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, επειδή υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σοβαρής καθυστερημένης ηπατικής βλάβης.

Σε ενήλικες, μπορεί να προκληθεί βλάβη στο ήπαρ όταν λαμβάνεται δόση 10 g παρακεταμόλης. Η χρήση του φαρμάκου σε δόση 5 g μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο ήπαρ σε ασθενείς με πρόσθετους παράγοντες κινδύνου, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

• μακροχρόνια θεραπεία με τα ακόλουθα φάρμακα: καρβαμαζεπίνη, φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, πριμιδόνη, ριφαμπικίνη, παρασκευάσματα Hypericum perforatum ή άλλα φάρμακα που διεγείρουν ηπατικά ένζυμα.
• την πιθανή παρουσία ανεπάρκειας γλουταθειόνης (που σημειώνεται στο υπόβαθρο του υποσιτισμού, της κυστικής ίνωσης, της λοίμωξης από τον ιό HIV, της πείνας, της εξάντλησης) ·
• τακτική κατάχρηση αλκοόλ.

Η οξεία δηλητηρίαση εκδηλώνεται από συμπτώματα όπως ο πόνος στο στομάχι, ο εμετός, η ναυτία, η ωχρότητα του δέρματος, η εφίδρωση. Μετά από 1-2 ημέρες μετά από υπερδοσολογία, προσδιορίζονται σημεία της βλάβης του ήπατος (με τη μορφή ευαισθησίας στην περιοχή του ήπατος, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων). Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει ηπατική ανεπάρκεια, μπορεί να εμφανιστεί οξεία νεφρική ανεπάρκεια με σωληνωτή νέκρωση (πιθανώς απουσία σοβαρής ηπατικής βλάβης), εγκεφαλοπάθεια, παγκρεατίτιδα, αρρυθμία και κώμα. Η ανάπτυξη ηπατοτοξικού αποτελέσματος σε ενήλικες εκδηλώνεται όταν λαμβάνεται παρακεταμόλη σε δόση που υπερβαίνει τα 10 g.

Θεραπεία: η κατάργηση του Panadol. Θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Εμφανίζεται με πλύση στομάχου και χρήση εντεροσφαιριδίων (πολυφαιπάνιο, ενεργός άνθρακας). Χορηγείται SH-ομάδες δωρητή, και η σύνθεση των προδρόμων της γλουταθειόνης: σε 8-9 ώρες μετά την υπερδοσολογία - μεθειονίνη, μετά από 12 ώρες - Ν-ακετυλοκυστεΐνη.

Ανάλογα με τη συγκέντρωση της ουσίας στο αίμα, καθώς και με το χρόνο που παρέμεινε μετά τη λήψη του φαρμάκου, καθορίζεται η ανάγκη για πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα (συνεχής χορήγηση μεθειονίνης, ενδοφλέβια χορήγηση Ν-ακετυλοκυστεΐνης).

Σε περίπτωση σοβαρών παραβιάσεων της ηπατικής λειτουργίας, 24 ώρες μετά τη λήψη παρακεταμόλης, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε συνεργασία με ειδικούς από το εξειδικευμένο τμήμα των ηπατικών νόσων ή το τοξικολογικό κέντρο.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τον διορισμό μιας μακράς πορείας σε υψηλές δόσεις είναι απαραίτητο να ελέγχετε μια εικόνα αίματος.

Μόνο κάτω από ιατρική επίβλεψη και με προσοχή Panadol συνταγογραφείται για νεφρικά ή ηπατικά νοσήματα, μαζί με τα αντι-εμετικό φάρμακα (μετοκλοπραμίδη, δομπεριδόνη), και με τα φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα (χολεστυραμίνη).

Για να αποφευχθεί η τοξική βλάβη στο ήπαρ, η χρήση του Panadol και των αλκοολούχων ποτών δεν πρέπει να συνδυαστεί.

Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει ανάγκη για καθημερινή πρόσληψη παυσίπονων, η παρακεταμόλη, όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιπηκτικά, μπορεί να ληφθεί μόνο περιστασιακά.

Ο γιατρός πρέπει να ειδοποιηθεί για την εισαγωγή του Panadol σε περιπτώσεις ανάλυσης για τον προσδιορισμό της γλυκόζης και του ουρικού οξέος στο αίμα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το Panadol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης / θηλασμού συνταγογραφείται με προσοχή.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Η θεραπεία με το Panadol για ασθενείς κάτω των 6 ετών αντενδείκνυται.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Σε νεφρική ανεπάρκεια, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό ιατρική παρακολούθηση.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Όταν η θεραπεία της ηπατικής ανεπάρκειας πρέπει να διεξάγεται υπό ιατρική παρακολούθηση.

Χρήση σε γηρατειά

Ηλικιωμένοι ασθενείς Τα δισκία Panadol συνταγογραφούνται με προσοχή.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η ταυτόχρονη μακροχρόνια χρήση παρακεταμόλης με ορισμένα φάρμακα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων ενεργειών:

• Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες (βαρφαρίνη και άλλες κουμαρίνες): αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγίας.
• Σαλικυλικά: αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών.
• Άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: αυξημένος κίνδυνος επιδείνωσης της νεφρικής ανεπάρκειας (τερματικό στάδιο), εμφάνιση νεφρικής θηλώδους νέκρωσης και «αναλγητικής» νεφροπάθειας.

Στη συνδυασμένη χρήση του Panadol με ορισμένες ουσίες / φάρμακα μπορούν να παρατηρηθούν τέτοια αποτελέσματα:

• Αιθανόλη: αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης οξείας παγκρεατίτιδας.
• Μετοκλοπραμίδη, δομπεριδόνη: αυξάνει το ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης.
• Diflunisal: η πιθανότητα εμφάνισης ηπατοτοξικότητας και η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο πλάσμα Panadol αυξάνεται.
• Επαγωγείς μικροσωματικών ενζύμων οξείδωση στο ήπαρ (αιθανόλη, φαινυτοΐνη, flumetsinol, βαρβιτουρικά, καρβαμαζεπίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ριφαμπικίνη, ΑΖΤ, φαινυτοΐνη, φαινυλβουταζόνη): υπερδοσολογία αυξάνει την πιθανότητα ηπατοτοξικότητα?
• Μυελοτοξικά φάρμακα: ενισχύονται οι εκδηλώσεις της αιματοτοξικότητας του Panadol.
• Ουριτοδασικά φάρμακα: η δραστηριότητά τους μειώνεται.
• Αναστολείς μικροσωμικής οξείδωσης (σιμετιδίνη): ο κίνδυνος ηπατοτοξικής δράσης μειώνεται.
• Kolestiramin: μειώνει το ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης.

Αναλόγων

Ανάλογα του Panadol είναι: Παρακεταμόλη, Paracetamol MS, Panadol Active, Strymol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Κρατήστε μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C.

• Διασπειρόμενα δισκία - 4 έτη.
• Δισκία, επικαλυμμένα με φιλμ - 5 χρόνια.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή.

Κριτικές Panadole

Οι περισσότερες κριτικές για το Panadol είναι θετικές. Οι ασθενείς το χαρακτηρίζουν ως ένα φθηνό εργαλείο που ανακουφίζει αποτελεσματικά τον πόνο και μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος. Η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών αναφέρεται σπάνια. Υπάρχουν κριτικές που με σοβαρό πόνο το φάρμακο έχει ανεπαρκή αναλγητική επίδραση.

Τιμή για το Panadol στα φαρμακεία

Η κατά προσέγγιση τιμή του Panadol είναι (σε ​​συσκευασία 12 τεμ.):

• επικαλυμμένα δισκία - 33-51 ρούβλια.
• διαλυτά δισκία - 53-55 ρούβλια.

Παιδιατρικές οδηγίες χρήσης Panadol, αντενδείξεις, παρενέργειες, αναθεωρήσεις

Έχει αναλγητική, αντιπυρετική και ασθενή αντιφλεγμονώδη δράση.
Το φάρμακο: PANADOL ΠΑΙΔΙΩΝ

Δραστική ουσία φαρμάκου: παρακεταμόλη
Κωδικοποίηση ATC: N02BE01
Cfg: αναλγητικό αντιπυρετικό
Αριθμός εγγραφής: LSR-001453/08
Ημερομηνία εγγραφής: 14.03.08
Ιδιοκτήτης reg. ID: GLAXO WELLCOME ΠΑΡΑΓΩΓΗ

Απελευθέρωση μορφής Παναδόλη για παιδιά, συσκευασία και σύνθεση φαρμάκων.

Τα πρωκτικά υπόθετα είναι λευκά ή σχεδόν λευκά χρώματα, ομοιογενή, ομοιογενή, σε σχήμα κώνου. χωρίς φυσικά ελαττώματα, ορατά εγκλείσματα και ανομοιογένειες. 1 supp. παρακεταμόλη 250 mg
Έκδοχα: στερεά λίπη.
5 κομμάτια - ταινίες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
5 κομμάτια - ταινίες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - ταινίες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 τεμ. - ταινίες (2) - πακέτα από χαρτόνι.

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΔΡΑΣΤΙΚΗΣ ΟΥΣΙΑΣ.
Όλες οι παραπάνω πληροφορίες παρουσιάζονται μόνο για εξοικείωση με το φάρμακο, η πιθανότητα χρήσης πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό.

Φαρμακολογική δράση Panadol για παιδιά

Αναλγητικό αντιπυρετικό. Έχει αναλγητική, αντιπυρετική και ασθενή αντιφλεγμονώδη δράση. Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών, την κυρίαρχη επίδραση στο κέντρο της θερμορύθμισης στον υποθάλαμο.

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου.

Μετά την κατάποση, η παρακεταμόλη απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό, κυρίως στο λεπτό έντερο, κυρίως με παθητική μεταφορά. Μετά από μία μοναδική δόση 500 mg Cmax στο πλάσμα αίματος που επιτυγχάνεται σε 10-60 λεπτά και είναι περίπου 6 μg / ml, τότε σταδιακά μειώνεται και μετά από 6 ώρες είναι 11-12 μg / ml.
Διανέμεται ευρέως στους ιστούς και κυρίως στα σωματικά υγρά, με εξαίρεση τον λιπώδη ιστό και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
Η πρόσδεση πρωτεϊνών είναι μικρότερη από 10% και αυξάνει ελαφρώς με υπερδοσολογία. Οι μεταβολίτες θειικού και γλυκουρονιδίου δεν συνδέονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, ακόμη και σε σχετικά υψηλές συγκεντρώσεις.
Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ με σύζευξη με γλυκουρονίδιο, σύζευξη με θειικό άλας και οξείδωση με τη συμμετοχή μικτών ηπατικών οξειδάσεων και κυτοχρώματος P450.
Ένας υδροξυλιωμένος μεταβολίτης αρνητικής δράσης, η ιμίνη της Ν-ακετυλο-ρ-βενζοκινόνης, η οποία σχηματίζεται σε πολύ μικρές ποσότητες στο ήπαρ και τα νεφρά υπό την επίδραση μικτών οξειδάσεων και συνήθως αποτοξινώνεται με σύνδεση με γλουταθειόνη, μπορεί να θερμανθεί με υπερδοσολογία παρακεταμόλης και να προκαλέσει βλάβη στους ιστούς.
Σε ενήλικες, το μεγαλύτερο μέρος της παρακεταμόλης σχετίζεται με το γλυκουρονικό οξύ και σε μικρότερο βαθμό με το θειικό οξύ. Αυτοί οι συζευγμένοι μεταβολίτες δεν έχουν βιολογική δραστικότητα. Τα πρόωρα μωρά, τα νεογνά και το πρώτο έτος ζωής κυριαρχούν από τον θειικό μεταβολίτη.
Το T1 / 2 είναι 1-3 ώρες. Σε ασθενείς με κίρρωση, το Τ1 / 2 είναι ελαφρώς μεγαλύτερο. Η νεφρική κάθαρση της παρακεταμόλης είναι 5%.
Εκκρίνεται στα ούρα κυρίως με τη μορφή συζυγών γλυκουρονιδίου και θειικού οξέος. Λιγότερο από 5% απεκκρίνεται ως αμετάβλητη παρακεταμόλη.

Ενδείξεις χρήσης:

Σύνδρομο πόνου χαμηλής και μέτριας έντασης ποικίλης γένεσης (συμπεριλαμβανομένου κεφαλαλγίας, ημικρανίας, πονόδοντου, νευραλγίας, μυαλγίας, αλγομοορίας, πόνου με τραυματισμούς, εγκαύματα). Πυρετός με μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Δοσολογία και μέθοδος χρήσης του φαρμάκου.

Στο εσωτερικό ή στο ορθό, σε ενήλικες και εφήβους που ζυγίζουν πάνω από 60 κιλά, χρησιμοποιούνται σε μία δόση των 500 mg, έως και 4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες.
Μέγιστες δόσεις: μόνο - 1 g, ημερησίως - 4 g.
Εφάπαξ δόση για στοματική χορήγηση σε παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 250-500 mg, 1-5 χρόνια - 120-250 mg, από 3 μήνες έως 1 έτος - 60-120 mg, μέχρι 3 μήνες - 10 mg / kg. Ενιαίες δόσεις για χρήση από του ορθού σε παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 250-500 mg, 1-5 έτη - 125-250 mg.
Η συχνότητα χρήσης είναι 4 φορές την ημέρα με διάστημα τουλάχιστον 4 ωρών. Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 3 ημέρες.
Μέγιστη δόση: 4 μεμονωμένες δόσεις την ημέρα.

Παρενέργειες του Panadol για τα παιδιά:

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: σπάνια - δυσπεψία, με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις - ηπατοτοξική επίδραση.
Από την πλευρά του συστήματος αίματος: σπάνια - θρομβοπενία, λευκοπενία, πανκυτταροπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία.
Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση.

Αντενδείξεις για το φάρμακο:

Χρόνιος ενεργός αλκοολισμός, υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Η παρακεταμόλη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα. Μέχρι σήμερα, δεν έχουν παρατηρηθεί αρνητικές επιδράσεις της παρακεταμόλης στο έμβρυο στον άνθρωπο.
Η παρακεταμόλη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα: η περιεκτικότητα σε γάλα είναι 0,04-0,23% της δόσης που λαμβάνεται από τη μητέρα.
Εάν η παρακεταμόλη χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας (θηλασμός), το αναμενόμενο όφελος της θεραπείας για τη μητέρα και ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο ή το μωρό πρέπει να ζυγίζονται προσεκτικά.
Σε πειραματικές μελέτες, τα εμβρυοτοξικά, τερατογόνα και μεταλλαξιογόνα αποτελέσματα της παρακεταμόλης δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Ειδικές οδηγίες χρήσης Παιδικό Panadol.

Χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, με καλοήθη υπερχολερυθριναιμία, καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Με τη μακροχρόνια χρήση παρακεταμόλης, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του μοτίβου του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος.
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του συνδρόμου προεμμηνορροϊκής έντασης σε συνδυασμό με το pamabrom (διουρητικό, παράγωγο ξανθίνης) και μεπυραμίνη (αναστολέας υποδοχέα Η1 ισταμίνης).

Αλληλεπίδραση Παιδικό Panadol με άλλα φάρμακα.

Με ταυτόχρονη χρήση με επαγωγείς μικροσωμικών ενζύμων του ήπατος, παράγοντες με ηπατοτοξικές επιδράσεις, υπάρχει κίνδυνος αύξησης των ηπατοτοξικών επιδράσεων της παρακεταμόλης.
Όταν εφαρμόζεται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι δυνατή μια ελαφρά ή μέτρια έντονη αύξηση του χρόνου προθρομβίνης.
Με ταυτόχρονη χρήση αντιχολινεργικών παραγόντων μπορεί να μειωθεί η απορρόφηση της παρακεταμόλης.
Με ταυτόχρονη χρήση με από του στόματος αντισυλληπτικά, επιταχύνθηκε η απέκκριση της παρακεταμόλης από το σώμα και μπορεί να μειώσει την αναλγητική δράση της.
Όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με ουρικοστροφικούς παράγοντες, η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται.
Με την ταυτόχρονη χρήση ενεργού άνθρακα μειώνεται η βιοδιαθεσιμότητα της παρακεταμόλης.
Με ταυτόχρονη χρήση με διαζεπάμη μπορεί να μειωθεί η απέκκριση της διαζεπάμης.
Υπάρχουν αναφορές για τη δυνατότητα ενίσχυσης της μυελοκατασταλτικής επίδρασης της ζιδοβουδίνης με ταυτόχρονη χρήση με παρακεταμόλη. Παρουσιάζεται μια περίπτωση σοβαρής τοξικής ηπατικής βλάβης.
Περιγράφονται περιπτώσεις εκδήλωσης τοξικής δράσης παρακεταμόλης με ταυτόχρονη χρήση με ισονιαζίδη.
Με ταυτόχρονη χρήση με καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη, πριμιδόνη, η αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης μειώνεται, η οποία προκαλείται από την αύξηση του μεταβολισμού της (διεργασίες γλυκουρονισμού και οξείδωσης) και την απέκκριση από το σώμα. Περιγράφονται περιπτώσεις ηπατοτοξικότητας με ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης και φαινοβαρβιτάλης.
Εάν η κολεσταραμίνη χρησιμοποιείται για διάστημα μικρότερο από 1 ώρα μετά τη λήψη παρακεταμόλης, η απορρόφηση της τελευταίας μπορεί να μειωθεί.
Με ταυτόχρονη χρήση με τη λαμοτριγίνη αυξάνεται μετρίως η εξάλειψη της λαμοτριγίνης από το σώμα.
Με ταυτόχρονη χρήση με μετοκλοπραμίδη μπορεί να αυξηθεί η απορρόφηση της παρακεταμόλης και να αυξηθεί η συγκέντρωσή της στο πλάσμα αίματος.
Με ταυτόχρονη χρήση προβενεσίδης, είναι δυνατή η μείωση της κάθαρσης παρακεταμόλης. με ριφαμπικίνη, σουλφινπυραζόνη - πιθανή αύξηση της κάθαρσης της παρακεταμόλης λόγω της αύξησης του μεταβολισμού της στο ήπαρ.
Με ταυτόχρονη χρήση με αιθινυλ οιστραδιόλη αυξάνει την απορρόφηση της παρακεταμόλης από το έντερο.

Panadol Δραστική ουσία Οδηγίες χρήσης. Ενδείξεις και αντενδείξεις, παρενέργειες. Τύποι απελευθέρωσης του Panadol

Τι είδους φάρμακο παναδόλη και για ποιο λόγο;

Το Panadol είναι ένα ευρέως διαδεδομένο αντιπυρετικό και αναλγητικό φάρμακο. Η δραστική ουσία του φαρμάκου ονομάζεται παρακεταμόλη. Άλλες εμπορικές ονομασίες περιλαμβάνουν επίσης ακεταμινοφαίνη, μεξαλένη, εφεραγάνη και άλλες.

Το Panadol έχει δύο κύρια αποτελέσματα - αντιπυρετικά και αναλγητικά, γεγονός που εξηγεί την ευρεία και σχεδόν καθολική χρήση του. Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, το φάρμακο αυτό δεν έχει σχεδόν καμία αντιφλεγμονώδη δράση. Ο κατάλογος των ενδείξεων είναι πολύ ευρύς και μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριες ομάδες.

Η πρώτη ομάδα παθολογιών είναι ασθένειες με έντονο σύνδρομο πόνου.

Οι παθολογίες με έντονο πόνο, στις οποίες χρησιμοποιείται η παναδόλη, περιλαμβάνουν:

• ημικρανία (κεφαλαλγία);
• πονόδοντο.
• αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις);
• πόνος στην πλάτη;
• μυϊκός πόνος κατά το τέντωμα.
• πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Αυτός είναι ένας μικρός κατάλογος ασθενειών για τις οποίες συνιστάται η παναδόλη. Ταυτόχρονα, αξίζει να σημειωθεί ότι οι ενδείξεις είναι πόνος αδύναμης και μέτριας έντασης. Σε συμπτώματα έντονου πόνου, για παράδειγμα, σε καρκίνο, συνταγογραφούνται οπιούχα. Το αναλγητικό αποτέλεσμα της παναδολίου οφείλεται στην αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών. Οι προσταγλανδίνες είναι βιολογικά δραστικές ουσίες που εμπλέκονται σε διάφορες αντιδράσεις του σώματος. Ο κύριος βιολογικός τους ρόλος είναι η έντονη επίδραση στον τόνο των ομαλών μυών των διαφόρων οργάνων και, κατά συνέπεια, στην ανάπτυξη οδυνηρότητας. Επιπλέον, είναι μεσολαβητές φλεγμονής και αλλεργικών αντιδράσεων. Ο αποκλεισμός της σύνθεσης προσταγλανδίνης συμβαίνει λόγω της αναστολής του ενζύμου που ονομάζεται κυκλοοξυγενάση (COX). Το Panadol αναστέλλει τη σύνθεση προσταγλανδίνης παρεμποδίζοντας το COX στο κέντρο του πόνου στον υποθάλαμο. Επιπλέον, αναστέλλει τη διέγερση παλμών στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η δεύτερη ομάδα ενδείξεων είναι διάφορα κρυολογήματα, συνοδευόμενα από πυρετό. Στην περίπτωση αυτή, η παναδόλη συνταγογραφείται ως συμπτωματική θεραπεία για τη γρίπη, την πνευμονία, τη βρογχίτιδα και τον πυρετό άγνωστης προέλευσης. Το αντιπυρετικό αποτέλεσμα σχετίζεται επίσης με τον αποκλεισμό του ενζύμου κυκλοοξυγενάση και, ως εκ τούτου, με τις προσταγλανδίνες. Η παρεμπόδιση των προσταγλανδινών στο υποθαλαμικό κέντρο της θερμορύθμισης οδηγεί στην προσωρινή εξάλειψη του πυρετού. Επιπλέον, η παναδόλη αυξάνει τη μεταφορά θερμότητας, η οποία επίσης οδηγεί σε μείωση της θερμοκρασίας.

Έτσι, και οι δύο επιδράσεις της παναδόλης οφείλονται σε αποκλεισμό της σύνθεσης των προσταγλανδινών. Η διαφορά είναι η σκηνή. Η αναστολή των προσταγλανδινών στο κέντρο της θερμορύθμισης οδηγεί σε μείωση της θερμοκρασίας, μια παρόμοια επίδραση στο κέντρο του πόνου συνοδεύεται από αναισθητικό αποτέλεσμα. Και τα δύο κέντρα βρίσκονται στον υποθάλαμο.

Δραστικό συστατικό Panadol

Το ενεργό συστατικό της παναδολόλης είναι η παρακεταμόλη, γνωστή και ως ακεταμινοφαίνη στον κόσμο. Η παρακεταμόλη παράγεται ως ανεξάρτητο φάρμακο, αλλά συνηθέστερα περιλαμβάνεται στη σύνθεση φαρμάκων κατά της γρίπης. Σύμφωνα με τη χημική της συγγένεια, ανήκει στην ομάδα των ανιλιδών - ενώσεων που προέρχονται από ανιλίνη. Η παρακεταμόλη διαφέρει από τους άλλους προδρόμους της λόγω της χαμηλής της τοξικότητας. Έτσι, τα αντιπυρετικά φάρμακα που προηγήθηκαν της παρακεταμόλης (ακετανιλίδης και φαινακετίνης) είχαν την ικανότητα να σχηματίζουν μεθαιμοσφαιρίνη. Η μεθαιμοσφαιρίνη είναι μια μορφή αιμοσφαιρίνης στην οποία οξειδώνονται ιόντα σιδήρου. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε παρεμπόδιση της μεταφοράς οξυγόνου. Η μεταιμοσφαιριναιμία έχει ως αποτέλεσμα σοβαρή ανεπάρκεια οξυγόνου. Η παρακεταμόλη (και, κατά συνέπεια, η παναδόλη) είναι λιγότερο ικανή να σχηματίσει μεθαιμοσφαιρίνη. Ωστόσο, σε μεγάλες δόσεις, εξακολουθεί να είναι ικανή να έχει νεφροτοξική και ηπατοτοξική επίδραση.

Κατά την κατάποση, η παρακεταμόλη απορροφάται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα. Μετά την απορρόφηση μέσω της βλεννογόνου, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, όπου δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 15%. Με τη ροή αίματος η παρακεταμόλη μεταφέρεται στο ήπαρ, όπου το μεγαλύτερο μέρος από αυτό υπόκειται σε σύζευξη (δέσμευση) με γλυκουρονικό και θειικό οξύ. Ως αποτέλεσμα αυτής της αντίδρασης, σχηματίζονται μεταβολίτες που είναι μη τοξικοί στο σώμα και εκκρίνονται εύκολα. Στη συνέχεια, αυτοί οι μεταβολίτες (γλυκουρονίδιο και θειικά) απομακρύνονται από τα νεφρά μέσα σε 20 έως 24 ώρες. Εάν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 20 χιλιοστόλιτρα ανά λεπτό (όπως σημειώνεται στη νεφρική ανεπάρκεια), το φάρμακο επιβραδύνεται αρκετές φορές.

Η μέγιστη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο αίμα μετά από μία εφάπαξ δόση επιτυγχάνεται μέσα σε μία ώρα. Έτσι, κατά την κατάποση ενός χαπιού (500 χιλιοστογραμμάρια) για μία ώρα, η συγκέντρωση της παναδόλης είναι 6 μικρογραμμάρια ανά κιλό βάρους. Το φάρμακο αποβάλλεται ταχέως από τα νεφρά, οπότε μετά από 5-6 ώρες η συγκέντρωση της παναδόλης μειώνεται κατά το ήμισυ. Η κατανομή του φαρμάκου συμβαίνει κυρίως στα σωματικά υγρά, με εξαίρεση το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Περίπου ένα τοις εκατό του φαρμάκου διεισδύει στο μητρικό γάλα, το οποίο φυσικά θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από τις θηλάζουσες γυναίκες.

Ο μεταβολισμός του φαρμάκου εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του σώματος, δηλαδή τη λειτουργικότητα των νεφρών και του ήπατος. Έτσι, με κίρρωση του ήπατος και άλλες ασθένειες αυτού του οργάνου, ο μεταβολισμός της παναδολίνης επιβραδύνεται. Ως αποτέλεσμα, το φάρμακο κυκλοφορεί στο σώμα περισσότερο, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο τοξικών επιδράσεων.

Ο χρόνος ημιζωής της παναδολίου είναι από 2 έως 4 ώρες, με νεφρική ανεπάρκεια, αυξάνεται σε 6 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα μειώνεται κατά το ήμισυ και το ήμισυ της παναδολίου εκκρίνεται από το σώμα.

Τι βοηθά το panadol;

Η κύρια ένδειξη για τη χρήση της παναδολίου είναι η υψηλή θερμοκρασία σε παιδιά και ενήλικες. Ο μηχανισμός της αντιπυρετικής δράσης είναι να επηρεάσει το κέντρο της θερμορύθμισης, το οποίο βρίσκεται στον υποθάλαμο. Ενδείξεις για το διορισμό του Panadol είναι η θερμοκρασία διαφόρων αιτιολογιών, ακόμη και πυρετός άγνωστης προέλευσης.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η παναδόλη δεν έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Ως εκ τούτου, να το διορίσει για κρυολογήματα χωρίς πυρετό δεν έχει νόημα. Επίσης, δεν συνιστάται η λήψη πανναδόλης για ρευματικές παθήσεις και ασθένειες του συνδετικού ιστού.

Πώς λειτουργεί το panadol;

Έτσι, ο κύριος μηχανισμός δράσης της παναδόλης είναι η αναστολή των βιολογικά ενεργών ουσιών στον υποθάλαμο. Ο υποθάλαμος είναι η δομή του εγκεφάλου, η οποία, μαζί με τον θάλαμο, είναι μέρος του διεγκεφάλου. Αυτή η δομή είναι μέρος του περιοριστικού συστήματος του εγκεφάλου - το παλαιότερο τμήμα του εγκεφάλου, το οποίο, με τη σειρά του, περιέχει τα κύρια ζωτικά κέντρα. Έτσι, ο υποθάλαμος περιέχει το αναπνευστικό κέντρο, το κέντρο του κορεσμού και της ευχαρίστησης, καθώς και το κέντρο του πόνου και της θερμορύθμισης. Στο επίπεδο των τελευταίων δύο και panadol λειτουργεί.

Ο μηχανισμός του πυρετού προκαλείται από την αύξηση του επιπέδου των προσταγλανδινών στο κέντρο της θερμορύθμισης. Το εμπρόσθιο τμήμα αυτού του μέρους του εγκεφάλου λαμβάνει πληροφορίες από τους θερμοηλεκτρικούς υποδοχείς, ενώ το οπίσθιο τμήμα του (κέντρο παραγωγής θερμότητας) στέλνει ώθηση στους μύες, τα αιμοφόρα αγγεία και άλλα όργανα. Σε βάρος του αυξάνεται ο γενικός μεταβολισμός, οι διαδικασίες θερμορύθμισης στους μυς γίνονται πιο δραστήριες. Το κέντρο μεταφοράς θερμότητας βρίσκεται στους πυρήνες του πρόσθιου μέρους του υποθαλάμου. Οι παλμοί από αυτές τις περιοχές οδηγούν σε μείωση της παραγωγής θερμότητας λόγω της επέκτασης των δοχείων και στην αύξηση της απελευθέρωσης θερμότητας. Εκτός από τις προσταγλανδίνες, και στις δύο αντιδράσεις εμπλέκονται ορμόνες όπως η αδρεναλίνη, η θυροξίνη και άλλοι. Η σταθερότητα της θερμοκρασίας οφείλεται στην αμοιβαία ρύθμιση των διαδικασιών παραγωγής θερμότητας και μεταφοράς θερμότητας.

Η συμπερίληψη αυτών ή άλλων μηχανισμών μεταφοράς θερμότητας συμβαίνει ανάλογα με τις συγκεκριμένες συνθήκες. Για παράδειγμα, όταν μειώνεται η θερμοκρασία περιβάλλοντος, ενεργοποιείται ένας μηχανισμός όπως ο τρόμος, ο οποίος αυξάνει τη μεταφορά θερμότητας. Με άλλα λόγια, το κέντρο θερμορύθμισης ρυθμίζεται συνεχώς ώστε να διατηρεί μια ορισμένη θερμοκρασία σώματος - μια θερμοκρασία άνεσης. Για να διατηρηθεί αυτή η άνεση, είναι απαραίτητο η θερμοκρασία του αέρα στο δωμάτιο να μην είναι μεγαλύτερη από 25 μοίρες και στο επίπεδο του σώματος δεν θα υπήρχαν πυρογενείς (θερμαντικές) διαδικασίες. Οποιαδήποτε αλλαγή στις καταστάσεις αυτές οδηγεί στη διέγερση των αντίστοιχων υποδοχέων στον υποθάλαμο και σε μια αλλαγή στη θερμοκρασία.

Ο αναλγητικός μηχανισμός δράσης της παναδόλης είναι παρόμοιος με την αντιπυρετική δράση. Ένας βασικός σύνδεσμος είναι επίσης ένας αποκλεισμός της σύνθεσης των προσταγλανδινών - μεσολαβητών πόνου. Ο αποκλεισμός πραγματοποιείται στο επίπεδο του ενζύμου κυκλοοξυγονάση.

Στον μηχανισμό του συνδρόμου πόνου, ο κύριος ρόλος αποδίδεται στην αυξημένη ευαισθησία των νευρικών απολήξεων (nociceptors) υπό την επίδραση των ουσιών, δηλαδή των προσταγλανδινών. Εκτός από τις προσταγλανδίνες, άλλοι μεσολαβητές, ισταμίνη και κυτοκίνες, εμπλέκονται επίσης στην ευαισθησία στον πόνο. Κατά κανόνα, αυτοί είναι μεσολαβητές από την ομάδα των φλεγμονών, οι οποίοι έχουν πολλά αποτελέσματα. Μερικές αυξάνουν την αγγειακή διαπερατότητα και προκαλούν οίδημα, άλλες προκαλούν αλλεργικές διεργασίες. Στην εμφάνιση του πόνου, οι πιο σημαντικές είναι οι προσταγλανδίνες, δηλαδή οι προσταγλανδίνες της ομάδας Ε2, οι οποίες αυξάνουν κυρίως την ευαισθησία των υποδοχέων στον πόνο.

Έτσι, υπάρχει ένας φαύλος κύκλος - η βλάβη των ιστών συνοδεύεται από την απελευθέρωση χημικών ουσιών που ενισχύουν τόσο τις διαδικασίες της φλεγμονής όσο και του πόνου. Με τη σειρά τους, τα συμπτώματα του πόνου επηρεάζουν τη λειτουργία πολλών συστημάτων. Αυτός είναι ο λόγος που πολλοί ειδικοί συστήνουν την εξάλειψη του πόνου, διότι αποτελεί σημαντικό συστατικό της θεραπείας πολλών ασθενειών.

Για την ενίσχυση της αναλγητικής δράσης της παναδόλης, η καφεΐνη ή άλλα συστατικά προστίθενται συχνά σε συνδυαστικά φάρμακα. Η καφεΐνη βελτιώνει την απορρόφηση (απορρόφηση) της παναδόλης και, ως εκ τούτου, ενισχύει το αναλγητικό αποτέλεσμα.

Μετά από πόσα (θερμοκρασία χτυπά) panadol;

Πόσο διαρκεί η παναδόλη;

Το Panadol ισχύει από 2 έως 4 ώρες. Ωστόσο, υπάρχουν επιλογές. Πρώτα απ 'όλα, η κατάσταση του ήπατος και των νεφρών επηρεάζει τη διάρκεια της επίδρασης της παναδολίου. Έτσι, είναι γνωστό ότι περισσότερο από το 95 τοις εκατό του φαρμάκου αντιμετωπίζεται με ηπατικά ένζυμα. Μετά από αυτό, το φάρμακο εκκρίνεται από τα νεφρά. Σε ηλικιωμένους ανθρώπους των οποίων ο μεταβολισμός είναι πιο αργός, το φάρμακο κυκλοφορεί στο σώμα περισσότερο. Όσο περισσότερο είναι το φάρμακο στο σώμα, τόσο μεγαλύτερο είναι το αποτέλεσμά του. Μια παρόμοια διαδικασία παρατηρείται σε άτομα με παθολογίες των νεφρών και του ήπατος. Στην πρώτη περίπτωση, λόγω της διαταραχής της νεφρικής διήθησης και της απέκκρισης (αποβολή), το φάρμακο δεν αφαιρείται από το σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνεχίζει να κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος. Στη δεύτερη περίπτωση, λόγω της μειωμένης ηπατικής λειτουργίας, η διαδικασία απενεργοποίησης της πανναδόλης από τα ένζυμα επιβραδύνεται. Αυτό οδηγεί όχι μόνο στο γεγονός ότι το φάρμακο παραμένει ενεργό περισσότερο, αλλά και στην ανάπτυξη πολλών παρενεργειών.

Η ταχύτητα του αποτελέσματος και η δράση του Panadol επηρεάζονται επίσης από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του οργανισμού. Πρώτα απ 'όλα, είναι η ηλικία. Έτσι, στα παιδιά, λόγω του μεγαλύτερου όγκου του κυκλοφορούντος υγρού και του έντονου μεταβολισμού, το αποτέλεσμα συμβαίνει πολύ γρηγορότερα - εντός 20 λεπτών. Ωστόσο, ταυτόχρονα, δεν διαρκεί πολύ - μέχρι μία ώρα. Σε άτομα ηλικίας άνω των 60-65 ετών, ο όγκος κυκλοφορούντος υγρού μειώνεται αρκετές φορές, με αποτέλεσμα να επιβραδύνεται η ανταλλαγή φαρμάκων. Ως εκ τούτου, το αποτέλεσμα δεν έρχεται σε μισή ώρα, αλλά σε μια ώρα - ενάμισι. Λόγω της μειωμένης λειτουργίας των νεφρών (η οποία βεβαίως σημειώνεται με την ηλικία), ο ρυθμός απέκκρισης της παναδολίνης μειώνεται, γεγονός που αυξάνει επίσης τον χρόνο κυκλοφορίας του. Η συνέπεια αυτού είναι ένα μακρύ αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Μπορούν τα παιδιά panadol;

Το Panadol είναι αντιπυρετικό (αντιπυρετικό φάρμακο) που χορηγείται συχνά σε παιδιά. Η καθημερινή και μεμονωμένη δόση του φαρμάκου, φυσικά, εξαρτάται από την ηλικία. Η μέγιστη εφάπαξ δόση για ένα παιδί έως 12 ετών υπολογίζεται με βάση τα 10-15 χιλιοστόγραμμα ανά κιλό βάρους του παιδιού. Η ημερήσια δόση θα είναι ίση με 60 χιλιοστόγραμμα ανά κιλό βάρους του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, η ημερήσια δόση πρέπει να χωριστεί σε 3 - 4 δόσεις. Κατά μέσο όρο, μια μονή δόση για ένα παιδί από 6 μέχρι 12 ετών θα είναι ίσο με 250 έως 500 χιλιοστόγραμμα, για παιδιά 1-5 ετών είναι ίσο με το 125 - 250 χιλιοστόγραμμα, για ένα παιδί έως και ένα χρόνο - έως και 125 χιλιοστόγραμμα.

Στην περίπτωση αυτή, σε παιδιά, ιδιαίτερα μικρά, προτιμάται η οδός χορήγησης. Σε αυτή την περίπτωση, διατηρείται η δόση ηλικίας. Η διαφορά στην οδό χορήγησης από το ορθό είναι η ταχεία ανάπτυξη του αποτελέσματος. Αυτό εξηγείται από την άφθονη παροχή αίματος στο ορθό, η οποία διευκολύνει την απορρόφηση του φαρμάκου και, ως εκ τούτου, την ταχύτερη δράση του.

Panadol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Παναδολικό θηλασμό

Οδηγίες χρήσης του Panadol

Μορφές απελευθέρωσης, δόση και σύνθεση του Panadol

Η παναδόλη είναι ένα φάρμακο ευρέως διαδεδομένο, η μορφή απελευθέρωσης του οποίου δεν περιορίζεται στη μορφή δισκίου.

PANADOL

PANADOL - η λατινική ονομασία του φαρμάκου PANADOL

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:
Καταχωρήθηκε από την GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Ηνωμένο Βασίλειο)

Κωδικός ATX για το PANADOL

Ανάλογα του φαρμάκου σύμφωνα με τους κώδικες ATH:

Πριν από τη χρήση του φαρμάκου PANADOL, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Αυτό το εγχειρίδιο οδηγιών προορίζεται αποκλειστικά για ενημέρωση. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στις παρατηρήσεις του κατασκευαστή.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Ταμπλέτες, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, με σχήμα καψακίου με επίπεδη άκρη, με ανάγλυφη «PANADOL» στη μία πλευρά και επικίνδυνη - από την άλλη.

Έκδοχα: άμυλο αραβοσίτου, προζελατινοποιημένο άμυλο, σορβικό κάλιο, ποβιδόνη, τάλκη, στεατικό οξύ, τριακετίνη, υπρομελλόζη.

6 κομμάτια - κυψέλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι 6 τεμ. - φουσκάλες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.12 τεμ. - φυσαλίδες (1) - πακέτα από χαρτόνι 12 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Αναλγητικό αντιπυρετικό. Έχει αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Αποκλείνει το COX-1 και το COX-2 κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επηρεάζοντας τα κέντρα του πόνου και της θερμορύθμισης.

Η αντιφλεγμονώδης δράση είναι σχεδόν απουσία. Δεν προκαλεί ερεθισμό της βλεννογόνου του στομάχου και των εντέρων. Δεν επηρεάζει το μεταβολισμό του νερού-αλατιού, επειδή δεν επηρεάζει τη σύνθεση των προσταγλανδινών στους περιφερειακούς ιστούς.

Φαρμακοκινητική

Αναρρόφηση και διανομή

Η απορρόφηση είναι υψηλή, η Cmax επιτυγχάνεται σε 0,5-2 ώρες και ανέρχεται σε 5-20 μg / ml.

Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 15%. Παίρνει μέσω του BBB. Λιγότερο από το 1% της δόσης παρακεταμόλης που λαμβάνεται από τη θηλάζουσα μητέρα περνά στο μητρικό γάλα. Μία θεραπευτικά αποτελεσματική συγκέντρωση παρακεταμόλης στο πλάσμα επιτυγχάνεται όταν χορηγείται σε δόση 10-15 mg / kg.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Μεταβολίζεται στο ήπαρ (90-95%): 80% μη αντιδρώντα σύζευξη με γλυκουρονικό οξύ και θειικά άλατα σε ανενεργούς μεταβολίτες? Το 17% υφίσταται υδροξυλίωση με το σχηματισμό 8 δραστικών μεταβολιτών, οι οποίοι είναι συζευγμένοι με γλουταθειόνη με τον σχηματισμό ήδη ανενεργών μεταβολιτών. Με την έλλειψη γλουταθειόνης, αυτοί οι μεταβολίτες μπορούν να μπλοκάρουν τα ενζυμικά συστήματα των ηπατοκυττάρων και να προκαλέσουν τη νέκρωση τους. Το ισοένζυμο CYP 2E1 εμπλέκεται επίσης στο μεταβολισμό του φαρμάκου.

T1 / 2 - 1-4 ώρες, εκκρίνεται από τους νεφρούς ως μεταβολίτες, κυρίως συζυγείς, μόνο 3% αμετάβλητες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η κάθαρση του φαρμάκου μειώνεται και ο Τ1 / 2 αυξάνεται.

ΠΑΝΑΔΟΛ: ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ

Σε ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) θα πρέπει να συνταγογραφούνται 500 mg-1 g (1-2 δισκία) έως και 4 φορές την ημέρα, αν είναι απαραίτητο. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων - τουλάχιστον 4 ώρες, μία εφάπαξ δόση (2 δισκία) μπορεί να ληφθεί όχι περισσότερο από 4 φορές (8 δισκία) μέσα σε 24 ώρες.

Τα παιδιά ηλικίας 6-9 ετών διορίζουν 1/2 καρτέλα. 3-4 φορές / ημέρα, εάν είναι απαραίτητο. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων - τουλάχιστον 4 ώρες Η μέγιστη εφάπαξ δόση για παιδιά 6-9 ετών - 1/2 καρτέλα. (250 mg), η μέγιστη ημερήσια - 2 καρτέλα. (1 g).

Τα παιδιά ηλικίας 9-12 ετών διορίζουν 1 καρτέλα. έως 4 φορές / ημέρα, εάν είναι απαραίτητο. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων - τουλάχιστον 4 ώρες, μία εφάπαξ δόση (1 καρτέλα) Μπορεί να ληφθεί όχι περισσότερο από 4 φορές (4 καρτέλες) Εντός 24 ωρών.

Το φάρμακο δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται για περισσότερο από 5 ημέρες ως αναισθητικό και περισσότερο από 3 ημέρες αντιπυρετικό χωρίς συνταγή και παρακολούθηση από γιατρό. Η αύξηση της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου ή η διάρκεια της θεραπείας είναι δυνατή μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Υπερδοσολογία

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο σε συνιστώμενες δόσεις. Εάν υπερβείτε τη συνιστώμενη δόση, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, ακόμη και με καλή υγεία, καθώς υπάρχει κίνδυνος καθυστερημένης πρόκλησης σοβαρής βλάβης στο ήπαρ.

Η βλάβη του ήπατος στους ενήλικες είναι δυνατή όταν λαμβάνετε ≥ 10 g παρακεταμόλης. Λαμβάνοντας ≥ 5 g παρακεταμόλης μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική βλάβη σε ασθενείς που έχουν τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:

• μακροχρόνια θεραπεία με καρβαμαζεπίνη,
• φαινοβαρβιτάλη,
• φαινυτοϊνη,
• πρωμιδόνη
• ριφαμπικίνη
• παρασκευάσματα του Hypericum perforatum ή άλλων φαρμάκων,
• ένζυμα που διεγείρουν ήπαρ,
• τακτική χρήση υπερβολικής ποσότητας αλκοόλης ·
• ενδεχομένως με ανεπάρκεια γλουταθειόνης (σε περίπτωση υποσιτισμού,
• κυστική ίνωση,
• HIV λοίμωξη
• κατά τη νηστεία και την εξάντληση).

Τα συμπτώματα οξείας δηλητηρίασης με παρακεταμόλη είναι ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι, εφίδρωση, οσμή της επιδερμίδας. Μετά από 1-2 ημέρες, εντοπίζονται σημάδια ηπατικής βλάβης (ευαισθησία στο ήπαρ, αυξημένη ενεργότητα των ηπατικών ενζύμων). Σε σοβαρές περιπτώσεις υπερδοσολογίας ανάπτυξης ηπατικής ανεπάρκειας μπορεί να εμφανίσουν οξεία νεφρική ανεπάρκεια με σωληναριακή νέκρωση (συμπεριλαμβανομένης της απουσίας σοβαρή ηπατική βλάβη), αρρυθμία, παγκρεατίτιδα, εγκεφαλοπάθεια και κώμα. Η ηπατοτοξική επίδραση στους ενήλικες εμφανίζεται όταν λαμβάνεται ≥ 10 g παρακεταμόλης.

Θεραπεία: σταματήστε τη χρήση του φαρμάκου και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Συνιστάται γαστρική πλύση και λήψη εντεροσφαιριδίων (ενεργοποιημένος άνθρακας, πολυφαιάνη). χορήγηση δότη των SH-ομάδες και πρόδρομες ουσίες της σύνθεσης γλουταθειόνης - μεθειονίνη μέσω 8-9 ώρες μετά την υπερβολική δόση και Ν-ακετυλοκυστεΐνη -. 12 ώρες Η ανάγκη για επιπρόσθετους θεραπευτικούς δραστηριότητες (περαιτέρω χορήγηση της μεθειονίνης, / σε χορήγηση Ν-ακετυλο κυστεΐνης) προσδιορίζεται ανάλογα με το συγκέντρωση παρακεταμόλης στο αίμα, και ο χρόνος που παρήλθε μετά τη χορήγηση. Η θεραπεία ασθενών με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία 24 ώρες μετά τη λήψη παρακεταμόλης θα πρέπει να πραγματοποιείται σε συνεργασία με ειδικούς από ένα κέντρο δηλητηριάσεων ή ένα εξειδικευμένο τμήμα ασθενειών του ήπατος.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η παρατεταμένη χρήση παρακεταμόλης και άλλων ΜΣΑΦ αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης "αναλγητικής" νεφροπάθειας και νεφρικής δυσπλασίας, την εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας στο τέλος του σταδίου.

Η ταυτόχρονη μακροχρόνια χορήγηση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις και σαλικυλικά αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου νεφρού ή ουροδόχου κύστεως.

Το Diflunisal αυξάνει τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο πλάσμα κατά 50%, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ηπατοτοξικότητας.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα του φαρμάκου.

Το φάρμακο, όταν λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών (βαρφαρίνη και άλλων κουμαρινών), γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Επαγωγείς μικροσωματικών ενζύμων οξείδωση στο ήπαρ (βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη, ΑΖΤ, φαινυτοΐνη, αιθανόλη, flumetsinol, φαινυλοβουταζόνη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν τον κίνδυνο της ηπατοτοξικότητας με υπερβολική δόση.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (σιμετιδίνη) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Η μετοκλοπραμίδη και η δομπεριδόνη αυξάνουν και η κολεσταραμίνη μειώνει το ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης.

Η αιθανόλη με ταυτόχρονη χρήση με παρακεταμόλη συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.

Το φάρμακο μπορεί να μειώσει τη δραστικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Με προσοχή και μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού θα πρέπει να χρησιμοποιεί το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

PANADOL: ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Στις συνιστώμενες δόσεις, το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό.

Αλλεργικές αντιδράσεις: μερικές φορές - εξάνθημα στο δέρμα, κνησμός, αγγειοοίδημα.

Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: σπάνια - αναιμία, θρομβοκυτοπενία, μεθεμοσφαιριναιμία.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις - νεφρικό κολικό, μη ειδική βακτηριουρία, διάμεση νεφρίτιδα, θηλώδης νέκρωση.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Ενδείξεις

• σύνδρομο πόνου: κεφαλαλγία,
• ημικρανία,
• πονόδοντο,
• πονόλαιμος,
• χαμηλότερο πόνο στην πλάτη
• μυϊκός πόνος
• επώδυνη εμμηνόρροια.
• το πυρετό σύνδρομο (ως πυρετός): πυρετός με κρυολόγημα και γρίπη.

Το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για να μειώνει τον πόνο κατά τη στιγμή της χρήσης και δεν επηρεάζει την εξέλιξη της νόσου.

Αντενδείξεις

• παιδιά έως 6 ετών.
• υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιείται φαρμάκου σε νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, καλοήθη υπερχολερυθριναιμία (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου του Gilbert), ιική ηπατίτιδα, ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικής, αλκοολική ηπατική νόσο, αλκοολισμό, σε μεγάλη ηλικία, εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Ειδικές οδηγίες

Με τη μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της εικόνας του αίματος.

Με προσοχή και μόνο υπό ιατρική χρήση επίβλεψη σε ασθενείς με ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, λαμβάνοντας παράλληλα αντιεμετικά φάρμακα (μετοκλοπραμίδη, δομπεριδόνη), καθώς και τα φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα (χολεστυραμίνη).

Στην περίπτωση της καθημερινής ανάγκης για λήψη αναλγητικών ενώ παίρνετε αντιπηκτικά, η παρακεταμόλη μπορεί να λαμβάνεται περιστασιακά.

Κατά τη διεξαγωγή δοκιμών για τον προσδιορισμό των επιπέδων ουρικού οξέος και γλυκόζης αίματος, ένας γιατρός πρέπει να ειδοποιηθεί για τη λήψη του Panadol.

Προκειμένου να αποφευχθεί τοξική βλάβη στο ήπαρ, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών, καθώς και να λαμβάνεται από άτομα επιρρεπή στη χρόνια κατανάλωση αλκοόλ.

Χρήση κατά παράβαση της λειτουργίας των νεφρών

Με προσοχή πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για νεφρική ανεπάρκεια.

Χρησιμοποιήστε κατά παράβαση του ήπατος

Με προσοχή πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο όταν
ηπατική ανεπάρκεια.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Το φάρμακο εγκρίνεται για χρήση ως μέσο εξωχρηματιστηριακής χρήσης.

Αριθμοί εγγραφής

καρτέλα., pokr. κέλυφος μεμβράνης, 500 mg: 6, 12 ή 24 τεμ. Π N014409 / 01 (2006-11-08 - 0000-00-00) καρτέλα. διαλυτό 500 mg: 12 ή 24 τεμ. P N014375 / 01 (2016-10-08 - 0000-00-00)

Παναδολικά χάπια

Το Panadol είναι φάρμακο που έχει αναλγητικές και αντιπυρετικές ιδιότητες. Προορίζεται για συμπτωματική θεραπεία, δεν επηρεάζει την αιτιολογία της νόσου και δεν επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Το φάρμακο βοηθά με σύνδρομο πόνου διαφορετικής προέλευσης και εντοπισμού.

Δραστική ουσία και δοσολογική μορφή

Το δραστικό συστατικό του Panadol είναι η παρακεταμόλη (σε 1 καρτέλα - 500 mg).

Τόσο συμβατικά επικαλυμμένα δισκία όσο και δισκία διασπειρόμενα είναι διαθέσιμα. Διανέμονται σε κυψέλες των 6 ή 12 τεμαχίων.

Τι βοηθά τα δισκία Panadol;

Τα δισκία του Panadol συμβάλλουν στη διακοπή ή τη μείωση του πόνου και του πυρετού ενάντια στο κρυολόγημα και στο ARVI (συμπεριλαμβανομένης της γρίπης).

Άλλες ενδείξεις περιλαμβάνουν:

• ημικρανία;
• νευραλγία.
• αρθραλγία;
• μυϊκούς πόνους διαφόρων τοποθεσιών.
• πόνος κατά την εμμηνόρροια.
• πονόδοντο με πνευμονία ή περιοδοντίτιδα.
• μετατραυματικός πόνος (συμπεριλαμβανομένων των εγκαυμάτων) ·
• πόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση

Τα δισκία παρακεταμόλης δεν πρέπει να χορηγούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών. Υπάρχουν και άλλες μορφές δοσολογίας φαρμάκων - σιρόπι (εναιώρημα) και πρωκτικά υπόθετα.

Ποιος δεν πρέπει να πάρει το Panadol;

Οι αντενδείξεις για τη θεραπεία με το Panadol είναι υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται εάν έχουν υπάρξει αρνητικές αντιδράσεις σε άλλα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.

Τα δισκία Panadol δεν συνταγογραφούνται για τις ακόλουθες παθήσεις και παθολογικές καταστάσεις:

• λειτουργική ηπατική ανεπάρκεια.
• νεφρική ανεπάρκεια.
• υπερλιπιδαιμία (καλοήθη);
• παθολογίες των οργάνων που σχηματίζουν αίμα.

Κανόνες εισαγωγής και συνιστώμενη δόση

Σε μικρούς ασθενείς ηλικίας 6 έως 9 ετών χορηγούνται 250 mg (μισό δισκίο) 3 ή 4 φορές την ημέρα, εάν ενδείκνυται. Επιτρεπτή ημερήσια δόση - 2 g.

Τα παιδιά από 9 έως 12 ετών μπορούν να πάρουν 1 καρτέλα. έως 4 φορές την ημέρα (μέγιστη ημερήσια δόση - 4 g).

Μια εφάπαξ δόση για ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών είναι 500-1000 mg, δηλαδή 1-2 δισκία. Συχνότητα λήψης - έως 4 φορές την ημέρα, με τήρηση διαστημάτων 4 ωρών.

Ως αναλγητικό, το Panadol μπορεί να πιει όχι περισσότερο από 5 ημέρες στη σειρά, αλλά για να μειώσει τη θερμότητα - όχι περισσότερο από 3 ημέρες. Εάν υπάρχει ανάγκη για μεγαλύτερη θεραπεία, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή. Η λήψη παρακεταμόλης για περισσότερο από 1 εβδομάδα απαιτεί παρακολούθηση της λειτουργίας του περιφερικού αίματος και του ήπατος.

Φαρμακολογική δράση

Η παρακεταμόλη δεσμεύει μη εκλεκτικά το ένζυμο κυκλοοξυγενάση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αναστέλλοντας έτσι τη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών (μεσολαβητές πόνου). Η ουσία μειώνει τη διέγερση του υποθαλαμικού κέντρου της θερμορύθμισης, η οποία προκαλεί αντιπυρετική δράση. Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα αυτού του δραστικού συστατικού είναι ήπιο, οπότε το πρήξιμο και η έκκριση του Panadol σχεδόν δεν μειώνει.

Μετά την κατάποση, η παρακεταμόλη απορροφάται πολύ γρήγορα στην γαστρεντερική οδό και είναι σχεδόν ομοιόμορφα κατανεμημένη στους ιστούς και στα βιολογικά υγρά. Η βιομετατροπή με το σχηματισμό ανενεργών μεταβολιτών συμβαίνει στο ήπαρ και η απέκκριση γίνεται κυρίως μέσω των νεφρών.

Πιθανές παρενέργειες

Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών ανέχεται τα δισκία Panadol, εάν τηρηθεί η συνταγογραφούμενη δοσολογία. Εξαιρέσεις είναι αυτές με υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη ή βοηθητικά συστατικά. Μπορεί να εμφανίσουν αλλεργική αντίδραση στο δέρμα (κνησμός και εξάνθημα στον τύπο της ερυθηματώδους "κνίδωσης"), αγγειοοίδημα και βρογχόσπασμο. Σε σοβαρές περιπτώσεις δεν αποκλείεται το αναφυλακτικό σοκ.

Πιθανές παρενέργειες:

• ζάλη;
• ψυχοκινητική διέγερση.
• επιγαστρικό πόνο (στην προβολή του στομάχου).
• διαταραχή προσανατολισμού στο διάστημα (σε σχέση με την υπερβολική δόση).
• δυσπεπτικές διαταραχές.
• σημαντική μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
• νεφρικό κολικό (λόγω νεφροτοξικών επιδράσεων) ·
• ηπατική ανεπάρκεια.
• μη ειδική βακτηριουρία.

Με παρατεταμένη ανεξέλεγκτη θεραπεία με υψηλές δόσεις, μπορεί να αναπτυχθεί σωληνωτή νέκρωση και διάμεση νεφρίτιδα. Η αιματοποιητική λειτουργία μπορεί να υποφέρει. οι εξετάσεις περιφερικού αίματος παρουσιάζουν αναιμία, λευκοπενία και θρομβοπενία.

Υπερδοσολογία, δισκία δηλητηρίασης από το Panadol

Για έναν ενήλικα, ελλείψει παθολογιών του ήπατος, η παρακεταμόλη είναι επικίνδυνη εάν ληφθούν 10 g ή περισσότερες ημερησίως.

Τα οξεία συμπτώματα αναπτύσσονται μετά από 6-14 ώρες μετά την κατά λάθος υπέρβαση της δόσης (≥ 10 g) και χρόνια - μετά από 2-4 ημέρες.

Κλινικά συμπτώματα οξείας υπερδοσολογίας:

• υπεριδρωσία (υπερβολική εφίδρωση).
• ανορεξία (απότομη μείωση ή πλήρης έλλειψη όρεξης).
• εμετός.
• διαταραχές του εντέρου ·
• πόνο ή δυσφορία στην κοιλιακή χώρα.

Συμπτώματα χρόνιας υπερδοσολογίας:

• μείωση της κινητικής δραστηριότητας.
• σοβαρή αδυναμία.
• κοιλιακό άλγος.

Η υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως η ηπατοηκερόραση, η προοδευτική εγκεφαλοπάθεια (στο παρασκήνιο της δυσλειτουργίας του ήπατος), η αρρυθμία, η DIC, οι σπασμοί, η κολοειδής κατάσταση και ο κώμας. Εάν η έγκυρη ιατρική φροντίδα δεν παρέχεται έγκαιρα, η δηλητηρίαση από παρακεταμόλη μπορεί να είναι θανατηφόρα για τον ασθενή.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, να πλύνετε το επηρεασμένο στομάχι και να δώσετε στους χηλικούς παράγοντες (κανονικό ή λευκό ενεργό άνθρακα). Το ειδικό αντίδοτο για την παρακεταμόλη είναι η μεθειονίνη. πρέπει να εισαχθεί εντός 8-9 ωρών μετά τη δηλητηρίαση. Μετά από 12 ώρες, γίνονται ενδοφλέβιες ενέσεις Ν-ακετυλοκυστεΐνης για αποτοξίνωση. Μπορεί να απαιτείται αιμοκάθαρση για τον καθαρισμό του αίματος. Η σοβαρή δηλητηρίαση είναι μια άνευ όρων ένδειξη για νοσηλεία ενός τραυματία σε ένα εξειδικευμένο τμήμα νοσοκομείου.

Παναδολική αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Με ελαφρά υπερβολική δόση (≥ 5 g), μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή δηλητηρίαση όταν λαμβάνονται παράλληλα βαρβιτουρικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αντιβιοτικό ριφαμπικίνη ή αντιικό φάρμακο Zidovudine.

Σε συνδυασμό με τα δισκία Panadol, τα αντιψυχωσικά και τα αντιπαρκινσονικά φάρμακα (ιδιαίτερα η καρβαμαζεπίνη) συχνά προκαλούν δυσκοιλιότητα και δυσουρία.

Η παρακεταμόλη ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών (βαρφαρίνης και άλλων κουμαρινών) και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων. σε τέτοιες καταστάσεις ο κίνδυνος αιμορραγίας διαφόρων αυξήσεων εντοπισμού (κυρίως στη γαστρεντερική οδό).

Ταυτόχρονα με το Panadol, είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν άλλα ΜΣΑΦ (ειδικά εκείνα που περιέχουν παρακεταμόλη) προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση νεφροπάθειας (μέχρι τερματικής νεφρικής ανεπάρκειας).

Τα αντιεμετικά (Δομπεριδόνη και Μετοκλοπραμίδη) αυξάνουν τον ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης και το Kolestiramin το μειώνει.

Η συγκέντρωση του δραστικού συστατικού στο πλάσμα αυξάνεται κατά μιάμιση φορά εάν ο ασθενής λάβει το Diflunisal.

Η παρακεταμόλη μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Παναδολικά δισκία κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Οι μελέτες δεν έχουν αποκαλυφθεί εμβρυοτοξικής, μεταλλαξιογόνες και teratoganny επιδράσεις της παρακεταμόλης, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού ένα μωρό Panadol pringimat δυνατή μόνο μετά από προηγούμενη συνεννόηση με το γιατρό. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην πρώιμη εγκυμοσύνη (η θητεία) και τις τελευταίες εβδομάδες πριν από τον τοκετό.

Εάν είναι απαραίτητο, η συμπτωματική θεραπεία κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θέτει το ζήτημα της προσωρινής μεταφοράς του βρέφους σε τεχνητά παρασκευάσματα γάλακτος.

Προαιρετικά

Κατά τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να αποφεύγεται η λήψη οινοπνευματωδών ποτών και φαρμακευτικών αλκοολούχων ποτών, καθώς η αιθανόλη αυξάνει σημαντικά την ηπατοτοξικότητα και προκαλεί φλεγμονή του παγκρέατος.

Μία από τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η ζάλη, οπότε για τους ασθενείς που λαμβάνουν δισκία Panadol συνιστάται να εγκαταλείψετε προσωρινά την οδήγηση και να εργαστείτε με άλλους δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς.

Συνθήκες αποθήκευσης και άδεια από τα φαρμακεία

Για να αγοράσετε το Panadol, δεν απαιτείται ιατρική συνταγή.

Τα κανονικά και διασπειρόμενα δισκία πρέπει να φυλάσσονται σε χώρους με χαμηλή υγρασία, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C.

Τα δισκία Panadol έχουν διάρκεια ζωής 5 ετών από την ημερομηνία έκδοσής τους.

Μακριά από παιδιά!

Ανάλογα των δισκίων του Panadol

Ανάλογα των δισκίων Panadol για τη δραστική ουσία είναι τα φάρμακα Paracetamol, Strymol και Efferalgan.

Vladimir Plisov, γιατρός, ιατρικός ανακριτής

6,130 συνολικές απόψεις, 2 εμφανίσεις σήμερα