loader

Κύριος

Ερωτήσεις

Διμερής πνευμονία

Η διμερής πνευμονία σε ενήλικα ή παιδί είναι μια μάλλον σοβαρή πνευμονική παθολογία στην οποία επηρεάζονται και οι δύο πνεύμονες. Η φλεγμονή αναπτύσσεται λόγω της έκθεσης σε βακτήρια, συνήθως πνευμονιόκοκκους, και τρέχει πολύ σκληρά, και οι επιπλοκές της νόσου μπορεί να προκαλέσει το θάνατο ενός ατόμου.

Άρρωστοι της βαριάς παθολογίας μπορούν οι άνθρωποι κάθε ηλικίας, αλλά πιο συχνά η νόσος εμφανίζεται σε βρέφη που δεν έχουν ακόμη διαμορφωθεί το ανοσοποιητικό σύστημα και το σώμα δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις διεισδύσει στο εσωτερικό.

Λόγοι

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη, η οποία μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Ωστόσο, άλλα παθογόνα μπορεί να προκαλέσουν αυτή τη νόσο, όπως στρεπτόκοκκο ή αιμόφιλο βακίλλιο.

Και σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόλυνση λαμβάνει χώρα από διάφορα βακτήρια, και στη συνέχεια θεραπεία με αντιβιοτικά δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, επειδή ορισμένες βακτήρια καταστρέφονται, ενώ άλλα συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά.

ανάπτυξη της ασθένειας εμφανίζεται στο φόντο της μειωμένη ανοσία, τόσο συχνά η νόσος εμφανίζεται σε νεογέννητα, οι άνθρωποι που εκτίθενται σε στρες, τα άτομα με χρόνιες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων, διαβήτη και άλλες ορμονικές διαταραχές.

Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να είναι:

  • υποθερμία;
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • άλλες παθολογίες των πνευμόνων.
  • Λάθος καθημερινή ρουτίνα.
  • συχνή κρυολογήματα.
  • αυτοάνοση παθολογία.

Ποικιλίες

Στην ιατρική πρακτική, η διμερής πνευμονία κατατάσσεται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Το κύριο κριτήριο είναι η θέση των εστιών φλεγμονής, λαμβάνοντας υπόψη το τι διακρίνει διάφορους τύπους πνευμονικής φλεγμονής:

Το σύνολο είναι λιγότερο κοινό από το εστιακό και χαρακτηρίζεται από μια έντονη κλινική εικόνα και την ταχεία εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με αυτή τη μορφή, και οι δύο πνεύμονες εμπλέκονται πλήρως στη διαδικασία · ως εκ τούτου, η αναπνευστική ανεπάρκεια και ο θάνατος είναι πολύ ταχείες.

Εστιακή πνευμονία - μια ασθένεια που συμβαίνει πολύ πιο συχνά. Όταν συμβεί, ορισμένα τμήματα του πνεύμονα επηρεάζονται και στις δύο πλευρές. Συχνά εστιακό πνευμονία είναι το αποτέλεσμα του μηχανικού αερισμού για μεγάλο χρονικό διάστημα, τόσο κοινή σε άτομα που βρίσκονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ως επιπλοκή). Δυστυχώς, η πρόγνωση των εν λόγω παθολογίας όπως λοβιακού πνευμονία στους πνεύμονες και από τις δύο πλευρές, έχει κακή πρόγνωση, επειδή και οι δύο πνεύμονες επηρεάζονται πολλές περιοχές.

Εάν λάβουμε υπόψη την ταξινόμηση της πνευμονίας σε σχέση με το τμήμα του οργάνου που επηρεάζεται, μπορούμε να διακρίνουμε τέτοιους τύπους πνευμονίας όπως:

  • διπλό όψη του άνω λοβού.
  • αμφίπλευρη χαμηλότερη λοβοϊκή πνευμονία.
  • πολυσημειακή.

Η πιο σοβαρή πορεία έχει πολυεστιακή φλεγμονώδη διαδικασία και στους δύο πνεύμονες. Η φλεγμονή αυτή τρέχει σκληρό, με συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης, και έτσι η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, το συντομότερο polysegmental πνευμονία οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια και θάνατο του ασθενούς.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή ασθενειών όπως η πνευμονία polysegmental είναι άμεσου τύπου υπερευαισθησία (GNT), η οποία είναι κοινή στα παιδιά και οδηγεί σε ταχεία πνευμονικό οίδημα με διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας και την εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση του παιδιού.

Είναι επίσης απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ δύο μορφών διμερούς πνευμονίας, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Η πρώτη μορφή ονομάζεται «κόκκινη ηπατική φάση», η δεύτερη είναι η «γκρίζα ηπατική φάση». Κατά συνέπεια, σε ένα πρώτο βήμα φλεγμονή κυψελιδικού acini, και σε αυτά υπάρχει μικρή αιμορραγία, πνευμονικών ιστών προσδίδει μια κοκκινωπή απόχρωση. Ως εκ τούτου το όνομα αυτού του σταδίου της νόσου.

Στο δεύτερο στάδιο, οι πληγείσες περιοχές καλύπτονται με ινώδες, λόγω της οποίας αποκτούν μια γκριζωπή απόχρωση, μετά την οποία αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια και συμβαίνει θάνατος. Επομένως, η θεραπεία της πνευμονίας πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, μέχρι να προχωρήσει η νόσος.

Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας, απελευθερώνεται καταρροϊκή και πυώδης αμφοτερόπλευρη πνευμονία. Επιπλέον, η παθολογία μπορεί να είναι οξεία και υποξεία. Μια οξεία μορφή πνευμονίας συμβαίνει πάντα με σημαντικές κλινικές εκδηλώσεις και ο ασθενής απαιτεί άμεση θεραπεία. Η υποξεία μορφή έχει λιγότερο έντονα συμπτώματα και όχι σοβαρές συνέπειες όπως οξείες. Παρόλα αυτά, η θεραπεία αυτής της νόσου θα πρέπει επίσης να είναι έγκαιρη, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.

Συμπτώματα

Ασθένειες των πνευμόνων συμβαίνουν πάντα με σοβαρά συμπτώματα. Φυσικά, τα συμπτώματα μπορεί να είναι μεμονωμένα, ανάλογα με τη μορφή της αμφίπλευρης πνευμονίας και τη γενική κατάσταση του παιδιού ή του ενήλικα, αλλά υπάρχουν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη συγκεκριμένη παθολογία.

Αυτά τα συμπτώματα είναι τα εξής:

  • μια απότομη άνοδο της θερμοκρασίας σε πυρετούς δείκτες.
  • πυρετό και ρίγη?
  • εφίδρωση και σοβαρή αδυναμία.
  • μειωμένη όρεξη.
  • η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή.
  • η εμφάνιση ξηρού βήχα, μερικές φορές υπάρχει ένας βήχας με πτύελα.

Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εμφανιστούν σε ενήλικες και σε παιδιά μέσα σε λίγες ώρες αφού το σώμα τους έχει προσβληθεί από επιβλαβή βακτήρια. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να αναπτύξουν κυανοειδή χείλη λόγω έλλειψης οξυγόνου.

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Αν η θερμοκρασία του παιδιού ή ενήλικα διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν μπορεί να αφαιρεθεί με συμβατικά αντιπυρετικά, και έχει ένα βήχα και δύσπνοια, επιτακτική ανάγκη να αναζητήσουν ιατρική φροντίδα. Για τη διάγνωση της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ακτινογραφία, τα αποτελέσματα των οποίων χρησιμοποιούνται για την καθιέρωση της διάγνωσης.

Επιπλέον, σε ενήλικες και παιδιά λαμβάνουν πλήρη αίμα, στο οποίο βλέπουν σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Και για να προσδιορίσουν τη θεραπεία παθογόνο να είναι πιο αποτελεσματική, είναι επιθυμητό να παραδώσει το πτυέλων, γιατί αλλιώς μπορείτε να ξεκινήσετε την ασθένεια, και θα οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών ή ακόμη και να γίνει η αιτία του θανάτου.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Θεραπεία διμερείς φλεγμονή στους πνεύμονες σε έναν ενήλικα ή μεγαλύτερο παιδί θα είναι πανομοιότυπα, και συνίσταται στην εισαγωγή αντιβακτηριακών παραγόντων (συμπεριλαμβανομένου του παθογόνου που προκαλεί την ασθένεια). Παρέχεται επίσης συμπτωματική θεραπεία με αντιπυρετικά, αντιισταμινικά και αποχρεμπτικά φάρμακα.

Ο ασθενής απαιτεί ξεκούραση στο κρεβάτι, άφθονο ποτό και γεύματα υψηλής θερμιδικής αξίας. Προκειμένου να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα εμφανίζεται λαμβάνοντας βιταμινούχα παρασκευάσματα. Σύμφωνα με το διορισμό ενός γιατρού, σε περιπτώσεις που ένα άτομο έχει δυσκολία στην αναπνοή με δική τους, μπορεί να χορηγηθεί εισπνοή οξυγόνου. Όταν η ίδια η θεραπεία δίνεται τα πρώτα αποτελέσματα, και φλεγμονή στους πνεύμονες άρχισε να παρακμάζει, διόρισε μια ειδική φυσιοθεραπεία και ασκήσεις αναπνοής.

Η καθυστερημένη και αναλφαβητική θεραπεία της νόσου μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες, όπως:

Φυσικά, οι συνέπειες της παθολογίας που μεταφέρθηκε μπορούν επίσης να αναπτυχθούν όταν ο ασθενής επισκέπτεται τον γιατρό αργά, δηλαδή όταν τα συμπτώματα της νόσου είναι ήδη έντονα έντονα.

Διμερής πνευμονία στα νεογνά

Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να εξεταστεί μια τέτοια επιλογή όπως η πνευμονία στα νεογνά, επειδή η ασθένεια έχει τα δικά της χαρακτηριστικά της πορείας και της θεραπείας. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται στο 20% των πρόωρων νεογνών και μόνο στο 2% των μωρών πλήρους διάρκειας, γεγονός που συνδέεται με τη χαμηλή ανοσολογική ανταπόκριση του σώματος ενός πρόωρου μωρού.

Οι αιτίες εμφάνισης στα παιδιά είναι παρόμοιες - η ασθένεια προκαλεί πνευμονόκοκκο και άλλα βακτήρια. Επιπλέον, το παθογόνο μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω των βρόγχων και μέσω του αίματος - ειδικότερα, η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από την άρρωστη μητέρα στο έμβρυο.

Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα της νόσου διαφέρουν από τους ενήλικες και είναι τα εξής:

  • υψηλός πυρετός;
  • γκρι-ανοιχτό χρώμα του δέρματος.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • εμετός κατά τη σίτιση.
  • εντερικός σπασμός.
  • λήθαργος και υπνηλία.
  • βήχα.

Η νόσος στα νεογνά είναι δύσκολη, οπότε πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία στις πρώτες ώρες μετά την ανίχνευση της νόσου. Η οξεία αμφοτερόπλευρη πνευμονία στα νεογνά απαιτεί μια πορεία θεραπείας δύο εβδομάδων και μερικές φορές η διαδικασία μπορεί να πάρει περισσότερο χρόνο, αλλά εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως, το μωρό θα ανακάμψει και οι συνέπειες δεν θα αναπτυχθούν.

Αρχικά, η θεραπεία των νεογνών πραγματοποιείται με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, αλλά μετά τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα ο γιατρός συνταγογραφεί ένα συγκεκριμένο είδος αντιβακτηριακών φαρμάκων. Εκτός από τα αντιβιοτικά, οι βιταμίνες C, B1, B2, B3, B6 και μερικές άλλες μεταφέρονται στα νεογνά, ανάλογα με τις ιατρικές συνταγές.

Διατροφή των παιδιών μέσω ενός καθετήρα, το οποίο καθιστά δυνατή τη διάσωση της δύναμης του παιδιού. Επίσης διορίζεται νεογέννητο φυσιοθεραπεία, όπως ηλεκτροφόρηση, μικροκυμάτων και άλλα. Σε σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας στα νεογέννητα, είναι απαραίτητη η μετάγγιση αίματος.

Διμερής πνευμονία - συμπτώματα, θεραπεία, αποτελέσματα, θνησιμότητα

Η διμερής πνευμονία είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που συμβαίνει όταν η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού πυροδοτείται από βακτηριακούς παράγοντες. Μια κοινή αιτία της πνευμονίας δύο όψεων είναι ο πνευμονόκοκκος (streptococcus pneumoniae). Αυτός ο μικροοργανισμός προκαλεί το ποσοστό θνησιμότητας από τη νόσο (περίπου το 20% των περιπτώσεων).

Η ιατρική γλώσσα διμερείς φλεγμονώδεις μεταβολές στο πνευμονικό παρέγχυμα ονομάζονται "λομπάρ". Αυτό το χαρακτηριστικό της παθολογίας εισάγεται, αφού οι μορφολογικές μεταβολές κατά την διείσδυση των πνευμόνων μοιάζουν με κόκκους σπόρων βρώμης.

Η ασθένεια κατανέμεται σε μια ειδική κατηγορία λόγω ειδικών μορφολογικών αλλαγών στον πνευμονικό ιστό. Στο αρχικό στάδιο της αλλοίωσης της κυψελιδικής ακμής παρατηρούνται μικρές αιμορραγίες - το στάδιο της "ερυθράς ηπατίτιδας". Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι περιοχές ιστικής βλάβης φλεγμονώνονται και καλύπτονται από ινώδες - το "γκρίζο ηπατικό" στάδιο. Η διαδικασία τελειώνει με ανάλυση ή θάνατο στην ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Η διμερής πνευμονία τελειώνει τραγικά με ανεπαρκή αντιβιοτική θεραπεία και μειωμένη ανοσία του ανθρώπου.

Όταν παραβιάζεται η λειτουργικότητα των προστατευτικών φραγμών της αναπνευστικής οδού (έλλειψη ανοσοσφαιρινών και κυψελιδικών μακροφάγων), οι βακτηριακοί παράγοντες διαπερνούν εύκολα τα κύτταρα του αναπνευστικού επιθηλίου και πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Στη συνέχεια μεταφέρονται μέσω του λεμφικού συστήματος, του αίματος, και έτσι προκαλείται αμφοτερόπλευρη πνευμονία.

Ο κύριος τρόπος μετάδοσης είναι αερομεταφερόμενος. Τα βακτήρια μεταδίδονται από ένα άρρωστο άτομο ή έναν μεταφορέα σε έναν υγιή άνθρωπο.

Αιτίες σοβαρής ζημίας

Η διμερής πνευμονία προκαλείται από βακτήρια υψηλής παθογονικότητας: πνευμονόκοκκο (Streptococcus pneumoniae), αιμοφιλικό βακίλλιο (Haemophilus influenzae), S. pneumoniae. Κατά κανόνα, στο πλαίσιο μίας μόλυνσης, εμφανίζεται επιπλέον αναπαραγωγή άλλων μικροοργανισμών (μικτή μόλυνση). Λόγω της μόλυνσης πολλών παθογόνων, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η πνευμονία με δύο πλευρές με αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Οι τακτικές της θεραπείας της νόσου εξαρτώνται από τον μικροβιακό παράγοντα που προκάλεσε την παθολογία. Στην αρχή του άρθρου περιγράψαμε ότι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο πνευμονόκοκκος, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τέτοια "σοβαρά" μικρόβια όπως:

  • Klebsiella pneumoniae;
  • Chlamidia pneumoniae;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Staphylococcus. aureus;
  • Coxiella burnetii;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Haemophilus influenzae;
  • Chlamidia psittaci;
  • Legionella pneumophila;
  • Escherichia coli.

Αυτά τα βακτήρια μπορούν επίσης να αυξήσουν τη θνησιμότητα από την κρουστική φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος.

Αποικίες Haemophilus influenzae. Φωτογραφία από ru.wikipedia.org

Επίδραση των προκαλούντων παραγόντων

Μια σημαντική επίδραση στα συμπτώματα και την πορεία της νόσου ασκείται από την κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας και προκαλώντας παράγοντες:

  • υποθερμία;
  • συχνή κρυολογήματα.
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • έλλειψη ύπνου?
  • ελάττωμα επιφανειοδραστικής ουσίας.
  • χρόνια πνευμονική νόσο.
  • αλλεργικές συνθήκες.

Όταν εμφανίζεται φλεγμονή της υποθερμίας λόγω της μείωσης της τοπικής παροχής αίματος στην αναπνευστική οδό. Με ανεπαρκή παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στους βρόγχους με αίμα, η διανομή ανοσοσφαιρινών στα πνευμονικά κύτταρα διαταράσσεται. Αυτό διαταράσσει την παραγωγή κυψελιδικών μακροφάγων - κυττάρων τοπικής προστασίας της αναπνευστικής οδού. Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια θα "αισθάνονται ήρεμα" και θα πολλαπλασιάζονται.

Τα συχνά κρυολογήματα προκαλούν παράγοντες φλεγμονώδους μεταβολής στο πνευμονικό παρέγχυμα λόγω της καταστροφής του βρογχικού επιθηλίου από ιούς και μειωμένης τοπικής προστασίας.

Η έλλειψη ύπνου μειώνει την εφεδρική ικανότητα του σώματος για την εξουδετέρωση ξένων παραγόντων (βακτήρια και ιούς). Ο ύπνος πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες!

Το επιφανειοδραστικό είναι δομικό συστατικό του τοιχώματος των κυψελίδων. Αυτή η γλυκοπρωτεΐνη παρέχει την ελαστικότητα και τη λειτουργία της ανταλλαγής αερίων μεταξύ του εξωτερικού αέρα και των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Με ένα συγγενές ή επίκτητο ελάττωμα στη δομή του επιφανειοδραστικού, η κυψελιδική ακίνη τραυματίζεται μόνιμα. Τα δάκρυα τους είναι κατάφυτα από μη λειτουργικό συνδετικό ιστό.

Οι χρόνιες πνευμονικές παθήσεις όχι μόνο μειώνουν την τοπική προστασία της αναπνευστικής οδού αλλά και προκαλούν παραμόρφωση των βρόγχων. Ταυτόχρονα, σχηματίζονται κοιλότητες (βρογχεκτασίες), όπου μπορούν να συσσωρευτούν παθολογικά βακτήρια.

Οι αλλεργικές παθήσεις καταστρέφουν το ανοσοποιητικό σύστημα, γεγονός που μειώνει την αντοχή του οργανισμού στα βακτηρίδια και τους ιούς. Η τάση για λομπική φλεγμονή αυξάνεται σημαντικά σε άτομα με άσθμα, πολληλόζωση και ακόμη και υπερπλαστική ρινίτιδα.

Συμπτώματα φλεγμονής και στις δύο πλευρές

Η διμερής πνευμονία είναι μια οξεία ασθένεια. Τα συμπτώματα εμφανίζονται δύο ώρες μετά την έναρξη της αναπαραγωγής του παθογόνου στο αναπνευστικό επιθήλιο. Μεταξύ αυτών, στα αρχικά στάδια της νόσου παρατηρούνται οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • κακουχία;
  • εφίδρωση
  • σοβαρή αδυναμία
  • ερπητικές εκρήξεις στο πρόσωπο.
  • υψηλός πυρετός;
  • βήχα.

Όταν εκτελείται ακτινογραφία των οργάνων στο θώρακα, εντοπίζεται στην εικόνα η εστιακή, τμηματική ή ολική διόγκωση διήθησης δύο όψεων. Χωρίς επαρκή αντιβιοτική αγωγή την επόμενη μέρα, οι ακτίνες Χ μπορούν να αποκαλύψουν ένα πλήρες σκοτάδι και των δύο πεδίων των πνευμόνων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια και νοσηλεύεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Σε τέτοιες καταστάσεις, οι πνευμονολόγοι και οι αναπνευστικοί γιατροί ενίουν ασθενείς με metazone, cordiamine, καφεΐνη, αδρεναλίνη ή καμφορά για να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση και να οξυγονώσουν το αίμα.

Σημειώστε ότι στο παράδειγμα, τα συμπτώματα της ασθένειας αναπτύχθηκαν μέσα σε 24 ώρες. Μια περίπτωση από την κλινική πρακτική δίνεται για να κατανοήσουμε την πολυπλοκότητα της λοβιακής πνευμονίας και την ταχύτητα με την οποία προκύπτει η βραδύτητα. Η διεξαγωγή της διαδικασίας γίνεται η αιτία θανάτου!

Η σύγχρονη ιατρική στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να διορθώσει τα συμπτώματα της νόσου, αλλά απαιτούνται ικανές και γρήγορες αποφάσεις. Η θνησιμότητα από τη φλεγμονή του αμφιβληστροειδούς ιστού των πνευμόνων, σύμφωνα με τις στατιστικές, είναι αρκετά υψηλή, αλλά προκαλείται από την παρουσία της νόσου σε ασθενείς με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Αρχές επιλογής της θεραπείας

Η θεραπεία της διμερούς πνευμονίας περιλαμβάνει:

  • Αιτιώδης παράγοντας.
  • Η ανοσία του ασθενούς.
  • Η παρουσία δευτερογενών ασθενειών.
  • Τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης των πτυέλων.
  • Δοκιμή ευαισθησίας αντιβιοτικών για βακτήρια.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, οι γιατροί δεν έχουν την ευκαιρία να εντοπίσουν τους παθογόνους παράγοντες. Χρειάζονται 3-4 ημέρες.

Τακτικές της θεραπείας μετά τη διάγνωση βασίζεται στη χρήση της παρεντερικής ισχυρών αντιβιοτικών ευρέος φάσματος: κεφαλοσπορίνες 3-4 φθοροκινολόνες γενιάς. Αντιμετωπίστε τη νόσο θα πρέπει να συνδυάζονται φάρμακα για την εξάλειψη των τρομερών συνεπειών της παθολογίας.

Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων των πτυέλων και των επιχρισμάτων του στοματοφάρυγγα σε παθογόνους παράγοντες της νόσου, η θεραπεία με φάρμακα ρυθμίζεται. Αναθέσιμα αντιβακτηριακά φάρμακα. Θέλω να προειδοποιήσω τους αναγνώστες - δεν μπορείτε να αντιμετωπίζετε τη διμερή πνευμονία στο σπίτι. Σύμφωνα με στατιστικές, η προσέγγιση αυτή έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Συνέπειες και θνησιμότητα από αμφοτερόπλευρη πνευμονική φλεγμονή

Συνέπειες της αμφοτερόπλευρης πνευμονικής φλεγμονής:

  1. Η σηψαιμία είναι μια μόλυνση αίματος στην οποία τα βακτήρια εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.
  2. Λοιμώδες τοξικό σοκ.
  3. Εμπύεμα - πυώδεις φλεγμονώδεις μεταβολές.
  4. Περικαρδίτιδα και απόστημα.
  5. Θανατηφόρα.

Πρέπει να παραδεχτείτε ότι οι καταστάσεις που περιγράφονται παραπάνω δεν ανήκουν στη σειρά των πνευμόνων, οπότε δεν πρέπει να αντιμετωπίζετε την παθολογία στο σπίτι.

Η θνησιμότητα από πνευμονιοκοκκική λοίμωξη παρατηρείται στο 60% των περιπτώσεων από όλους τους τύπους πνευμονίας της κοινότητας. Ένας τέτοιος υψηλός ρυθμός οφείλεται στην τοξικότητα του παθογόνου και την ταχεία αναπαραγωγή.

Ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται συχνά σε μικρά παιδιά (έως 1 έτος) και σε ηλικιωμένους ασθενείς (άνω των 60 ετών).

Η θνησιμότητα αυξάνεται όταν η λεγιονέλλα προστεθεί στον πνευμονόκοκκο. Σε μικτές λοιμώξεις, φλεγμονή δύο όψεων εμφανίζεται μέσα σε λίγες ημέρες. Η αντιβακτηριακή θεραπεία δεν φέρνει το αναμενόμενο αποτέλεσμα και ο άνθρωπος πεθαίνει μέσα σε 4-10 ημέρες μετά την ενεργή αναπαραγωγή του παθογόνου στον ιστό του πνεύμονα.

Εάν τα συμπτώματα της νόσου δεν ανιχνευθούν στα αρχικά στάδια, είναι δύσκολο για τους γιατρούς να επιλέξουν αντιβακτηριακή θεραπεία, αφού τα βακτηρίδια πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα. Παρά τη χρήση φαρμακευτικών προϊόντων, εξαπλώνονται μέσω του αίματος και προκαλούν φλεγμονώδεις εστίες. Στο πλαίσιο αυτό, είναι δύσκολο να αποφευχθεί η θνησιμότητα.

Γενικά, η αμφοτερόπλευρη πνευμονία είναι σοβαρή παθολογία. Τα συμπτώματά του πρέπει να εντοπίζονται στα αρχικά στάδια, προκειμένου να αποκλείονται σοβαρές εκδηλώσεις και θάνατος. Θα ήθελα να συμβουλεύσω τους αναγνώστες να συμβουλεύονται τους γιατρούς εγκαίρως όταν εντοπίζουν τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα.

Χαρακτηριστικά της πορείας της διμερούς πνευμονίας

Η διμερής πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει και τους δύο πνεύμονες. Αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από μαζική δηλητηρίαση του σώματος και τη συμμετοχή μιας μεγάλης ποσότητας ιστού στην παθολογική διαδικασία. Και ο κίνδυνος αυτής της κατάστασης είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί!

Η διμερής πνευμονία αναφέρεται επίσης ως λομπάρ λόγω της ομοιότητας των φλεγμονωδών εστιών με "ψίχουλα". Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η πρόγνωση εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την επικαιρότητα της αναζήτησης ιατρικής βοήθειας.

Αιτιολογία της ασθένειας

Τι είναι η διμερής πνευμονία και τι προκαλεί αυτό; Οι αιτίες της ανάπτυξης αμφίπλευρης πνευμονίας είναι συχνά μολυσματικοί παράγοντες: βακτήρια, ιοί, πρωτόζωα. Το πιο συνηθισμένο παθογόνο είναι ο πνευμονόκοκκος (Streptococcus pneumoniae) και συνδέεται με ένα υψηλό (έως 20%) ποσοστό θανάτων αυτής της ασθένειας.

Λόγω της εξασθένισης της ανοσολογικής απόκρισης, είναι δυνατή η προσκόλληση άλλων μικροοργανισμών, η οποία ονομάζεται μικτή μόλυνση. Μεταξύ αυτών είναι:

  • Klebsiella;
  • χλαμύδια.
  • βλεννοπλασμα;
  • Staphylococcus aureus;
  • Coxilla burnetii;
  • Legionella pneumophila;
  • Ε. Coli.

Όλοι αυτοί οι πιθανοί μολυσματικοί παράγοντες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όταν συνταγογραφείται η παθογενετική θεραπεία. Εξάλλου, η πιθανότητα θανάτου σε μικτές λοιμώξεις αυξάνεται σημαντικά.

Η ιική πνευμονία έχει ελαφρώς διαφορετική αιτιολογία. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στο υπόβαθρο των ανοσολογικών ασθενειών, όπως ο HIV ή ο διαβήτης. Αυτός ο τύπος ασθένειας προκαλείται από μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό. Επίσης, η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας των πνευμόνων μειώνοντας παράλληλα την άμυνα του οργανισμού είναι η μυκητιακή χλωρίδα.

Παράγοντες κινδύνου

Φυσικά, όχι κάθε άτομο, ακόμα και κατά τη διάρκεια των θηριωδιών των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, έχει την ευκαιρία να πάρει τη διμερή πνευμονία. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν σημαντικά αυτή την πιθανότητα:

  1. Γενική μείωση της ανοσίας, συμπεριλαμβανομένης της νευρωτικής κατάστασης.
  2. Υποθερμία
  3. Συχνές αναπνευστικές ασθένειες.
  4. Εργασία σε σκόνη ή πολύ υγρές συνθήκες.
  5. Κατάποση στους βρόγχους ενός ξένου σώματος ή κάψιμο της αναπνευστικής οδού κατά την εκπνοή ερεθιστικών ουσιών.
  6. Αλλεργικές αντιδράσεις.
  7. Αυτοάνοση παθολογία.

Οι γιατροί φοβούνται την εμφάνιση πνευμονίας σε βρέφη και συνταξιούχους κατά το πρώτο έτος της ζωής τους. Αυτές οι δύο ομάδες του πληθυσμού διαφέρουν σε δραστικές μειωμένες προστατευτικές λειτουργίες, οι οποίες είναι επικίνδυνες λόγω της ανάπτυξης επιπλοκών από την ίδια την ασθένεια και από τη συνεχιζόμενη επιθετική θεραπεία.

Ταξινόμηση

Η διμερής πνευμονία μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της διαδικασίας, τον όγκο του προσβεβλημένου ιστού και ακόμη και τον χρόνο εμφάνισης.

Σύμφωνα με τον τύπο του παθογόνου, απομονώνεται η ιική, βακτηριακή, μυκητιακή πνευμονία που προκαλείται από σκώληκες ή πρωτόζωα, καθώς και η μικτή γένεση. Με τον εντοπισμό, η κατάσταση είναι λίγο διαφορετική:

  • εστιακή;
  • (φλεγμονώδης διαδικασία δεν εκτείνεται πέρα ​​από το τμήμα).
  • μετοχή ·
  • υποτροπική πνευμονία και συνολική.

Και σύμφωνα με τη σοβαρότητα της πορείας της ασθένειας να λάβει ένα ελαφρύ, μέτριο, σοβαρό και εξαιρετικά σοβαρό βαθμό. Όλες αυτές οι αποχρώσεις σας επιτρέπουν να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας.

Παθογένεια

Η διμερής πνευμονία χαρακτηρίζεται από αερομεταφερόμενη μετάδοση. Τα παθογόνα διεισδύουν όχι μόνο στους βρόγχους, αλλά επηρεάζουν επίσης τις κυψελίδες. Οι μολυσματικοί παράγοντες μολύνουν την επιθηλιακή επένδυση της αναπνευστικής οδού και την καταστρέφουν. Έτσι, η λειτουργία φραγμού του ιστού μειώνεται στο μηδέν και η περίσσεια παραγωγής βλέννας προστατεύει τα βακτήρια ή τους ίδιους τους ιούς από τις επιδράσεις των μακροφάγων.

Οι μικροοργανισμοί που πολλαπλασιάζονται με απίστευτες ταχύτητες διεισδύουν στα διάκενα. Η απόφραξη του βρογχικού αυλού διαφορετικού διαμετρήματος οδηγεί επίσης στον σχηματισμό και την αύξηση πνευμονικών αλλοιώσεων. Όλοι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν διαταραχή του συστήματος ανταλλαγής αερίων και υποξαιμία των ιστών.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας εμφανίζονται σχετικά γρήγορα από τη στιγμή που ο μολυσματικός παράγοντας εισέρχεται στο σώμα. Η ασθένεια κάνει το ντεμπούτο της με υψηλό πυρετό (38 0 και άνω) και σοβαρό σύνδρομο δηλητηρίασης. Οι ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρή αδυναμία, κόπωση, υπερβολική εφίδρωση, διαταραχές ύπνου και διαταραχές της όρεξης. Ορισμένοι μπορεί να έχουν δυσπεψία: ναυτία, έμετο, επιγαστρικό πόνο.

Το πιο σημαντικό σε αυτή τη νόσο είναι το αναπνευστικό σχέδιο. Η διμερής πνευμονία αρχίζει με την αύξηση της δύσπνοιας και των εκδηλώσεων αναπνευστικής ανεπάρκειας. Με την πρόοδο της παθολογικής κατάστασης, ο υγρός βήχας και ο θωρακικός πόνος ενώνουν, η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων γίνεται συχνότερη, εμφανίζεται η χρωματική του δέρματος και η κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αναπνοή γίνεται τόσο θορυβώδης που η υγρή γουργούρισμα ακούγεται ακόμη και από απόσταση.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Σε πιο ήπιες μορφές, εμφανίζονται μόνο υποφλοιρίδια και πυρετός πυρετός με ελαφρά επιδείνωση της υγείας. Η δύσπνοια και άλλα αναπνευστικά προβλήματα συμβαίνουν μόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Για μέτριες και σοβαρές μορφές, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι έντονα και η θερμοκρασία αυξάνεται στα 390 και παραπάνω. Η κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου, η δύσπνοια, η αδυναμία και η αύξηση της αναπνευστικής ανεπάρκειας ανησυχούν συνεχώς τον ασθενή, καθώς και η μειωμένη όρεξη, ο λήθαργος και η αδυναμία. Μεταβολές στην ισορροπία των ηλεκτρολυτών του αίματος εμφανίζονται, η όξινη οξέωση μπορεί να αυξηθεί.

Η περιπλοκή πνευμονία χαρακτηρίζεται από σοβαρή αναπνευστική και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια με εμφανές τοξικό σύνδρομο. Πιθανή ανάπτυξη μολυσματικών και τοξικών σοκ. Αυτή η κατάσταση είναι η αιτία θανάτου, ειδικά αν τα μωρά είναι άρρωστα.

Διαγνωστικά κριτήρια

Η διμερής πνευμονία μπορεί να διαγνωστεί με συνδυασμό κλινικών συμπτωμάτων και εργαστηριακών δεδομένων. Είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί ένας αριθμός συμπτωμάτων που είναι ειδικά για αυτόν τον τύπο νόσου:

  • αύξηση της θερμοκρασίας σε πυρετούς αριθμούς για τρεις ημέρες.
  • γρήγορη αναπνοή με τη συμμετοχή βοηθητικών μυών.
  • έντονα σημάδια δηλητηρίασης.

Τα τοπικά συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν τον εντοπισμό διαδικασίας. Εδώ είναι σημαντικό να εξετάσετε:

  • η μείωση του ήχου κρουσμάτων στον προσβεβλημένο ιστό (για παράδειγμα, η πνευμονία του αμφίπλευρου κατώτερου λοβού χαρακτηρίζεται από αλλαγές στο κάτω μέρος των πνευμόνων και στις δύο πλευρές).
  • τα μοντέλα αναπνοής και η ηχητική αγωγιμότητα αλλάζουν επίσης.
  • λεπτές ραβδώσεις ή κρότωνες (θόρυβος τριβής του υπεζωκότα).
  • ασυμμετρία.

Η πιο προσιτή από τις αντικειμενικές διαγνωστικές μεθόδους παραμένει ακτινοσκόπηση. Θα εκτελείται σε δύο προβολές (πλάγια και άμεση) και σας επιτρέπει να απεικονίσετε με ακρίβεια τον εντοπισμό και το μέγεθος της εστίας φλεγμονής. Συνιστάται να εκχωρήσετε δύο φορές ακτίνες Χ για να προσδιορίσετε τη δυναμική της κατάστασης και να καθορίσετε τη διάρκεια της θεραπείας.

Η διαφορική διάγνωση της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας σε ενήλικες πραγματοποιείται με ARVI, βρογχίτιδα και σε παιδιά αξίζει να γίνει διάκριση της νόσου από τη βρογχιολίτιδα. Το SARS χαρακτηρίζεται από σύνδρομο πυρετού και δηλητηρίασης, αλλά η αναπνευστική ανεπάρκεια δεν αναπτύσσεται και δεν υπάρχουν μεταβολές στον πνευμονικό ιστό.

Η κλινική εικόνα της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας και της βρογχίτιδας είναι παρόμοια, επομένως είναι δύσκολο να τα διακρίνουμε. Αλλά με την τελευταία, οι εστιακές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό δεν καθορίζονται με ακτίνες Χ, αλλά μόνο με ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου. Η βρογχιολίτιδα διαγιγνώσκεται κυρίως σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους. Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων είναι παρόμοια με την πορεία της πνευμονίας, αλλά οι τοπικές αλλαγές δεν είναι επίσης ορατές.

Μέθοδοι θεραπείας

Η διμερής πνευμονία αντιμετωπίζεται καλύτερα σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Με αυτό τον τρόπο, είναι δυνατός ο έλεγχος της δυναμικής της κατάστασης, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στη θεραπεία παιδιών και ανθρώπων της εποχής. Εξάλλου, η πνευμονία στους ηλικιωμένους μπορεί να σηματοδοτηθεί από την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών και μάλιστα να είναι μοιραία. Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για νοσηλεία, οι οποίες χρησιμεύουν ως βάση για τη νοσηλεία:

  1. Ηλικία έως 1 έτος.
  2. Εάν η πορεία της νόσου είναι πολύπλοκη από σοβαρή.
  3. Εξάψεις χρόνιων σωματικών νόσων.
  4. Ανεπιθύμητη γενική υγεία: ένα αδύναμο σώμα, κακές συνήθειες, κοινωνικός τρόπος ζωής.
  5. Η αδυναμία παροχής της αναγκαίας βοήθειας στο απαιτούμενο ποσό στο σπίτι.

Η αντιβιοτική θεραπεία είναι το κλειδί για την σωστή και πλήρη θεραπεία της πνευμονίας. Η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται εμπειρικά, καθώς είναι σημαντικό να αρχίσει αμέσως να επηρεάζει την ίδια την αιτία της νόσου. Οι συχνότερα χρησιμοποιούμενες κεφαλοσπορίνες της τελευταίας γενιάς είναι τα μακρολίδια, οι πενικιλλίνες και οι αμινογλυκοσίδες. Η οδός χορήγησης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης. Για μικτές λοιμώξεις απαιτείται ένας συνδυασμός αρκετών ομάδων φαρμάκων (για παράδειγμα, αντιβιοτικά + ανθελμινθικά φάρμακα). Η αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας μπορεί να εκτιμηθεί ήδη δύο ημέρες μετά την πρώτη δόση. Ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος, το φάρμακο μπορεί να αντικατασταθεί, ή ακόμη και ολόκληρο το θεραπευτικό σχήμα. Ανεξάρτητα από το πόσο καιρό παίρνει η αντιβιοτική θεραπεία, αξίζει να προστεθούν προβιοτικά στο θεραπευτικό σχήμα για να αποφευχθεί η δυσβαστορίωση.

Εξίσου σημαντική είναι η διόρθωση των επιπλοκών και η ανάπτυξη καρδιακής και αναπνευστικής ανεπάρκειας. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος, χορηγούνται καρδιοτροπικά σκευάσματα και παράγοντες που βοηθούν στη διόρθωση της μικροκυκλοφορίας. Για να μειωθεί το σύνδρομο δηλητηρίασης, πρέπει να συνταγογραφηθεί ενδοφλέβια έγχυση του Reosorbilact ή άλλων κολλοειδών διαλυμάτων. Το επιθυμητό αποτέλεσμα φέρνει και αναγκασμένη διούρηση.

Για την καταπολέμηση της αναπνευστικής ανεπάρκειας που προδιαγράφονται βλεννολυτικά και βρογχοδιασταλτικά φάρμακα. Συμβάλλουν στην αραίωση των πτυέλων και διευκολύνουν την αφαίρεσή τους. Έτσι, αποκαθίσταται η φυσιολογική διαπερατότητα όλων των τμημάτων της αναπνευστικής οδού. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, συνιστάται επιπλέον οξυγόνωση με τη χρήση αναπνευστήρα ή μάσκας οξυγόνου.

Ανάκτηση μετά τη θεραπεία

Η πρόγνωση της ανάκαμψης και της ζωής στην εκτέλεση όλων των ιατρικών διορισμών είναι ευνοϊκή. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα και να φοβηθείτε την αυτοθεραπεία. Η διμερής πνευμονία του κάτω λοβού δεν υπόκειται σε συμπτωματική θεραπεία, και ακόμη περισσότερο με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών. Οι ζεστοί ζωμοί είναι καλόι μόνο για τη διατήρηση της γενικής κατάστασης, αλλά όχι ως κύρια μέθοδος.

Όταν συνδέεστε με μια πυώδη καταστροφική διαδικασία ή με την ανάπτυξη πνευμοθώρακα, οι πιθανότητες μιας πλήρους ανάκαμψης μειώνονται σημαντικά. Η καταστροφή του πνευμονικού ιστού πολλές φορές σταθμίζει την πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας και οι συνέπειες μιας τέτοιας κατάστασης μπορεί να είναι απογοητευτικές.

Εκδότης: Vera Pavlova

Οξεία / Διμερής πνευμονία - συμπτώματα, θεραπεία, αιτίες

Η οξεία πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει τις κυψελίδες, το διάμεσο ιστό ή το αγγειακό σύστημα των πνευμόνων. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται μόνο σε έναν πνεύμονα, η πνευμονία ονομάζεται μονομερής, εάν η νόσος επηρεάζει και τους δύο πνεύμονες - διμερείς. Η πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί με διαφορετική παθογένεση και διαφορετικές αιτιολογίες.

Οξεία πνευμονία - συμπτώματα, θεραπεία, αιτίες

Συμπτώματα οξείας πνευμονίας

Η οξεία πνευμονία χαρακτηρίζεται από τέτοια συμπτώματα: μια ενεργή αρχή με έντονη αύξηση της θερμοκρασίας, έντονο και συχνά οδυνηρό βήχα, αρχικά ξηρό. Και σε λίγες μέρες - με εκκρίσεις πτυέλων και συριγμό στο στήθος. Πολύ συχνά, ένας ασθενής με οξεία πνευμονία αρχίζει να υποφέρει από δηλητηρίαση του σώματος, η οποία εκδηλώνεται από πονοκεφάλους, γενική αδυναμία και πόνους στις αρθρώσεις και τους μυς.

Θεραπεία οξείας πνευμονίας

Για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση της οξείας πνευμονίας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ακτινογραφία θώρακος, καθώς επίσης να ληφθούν πτύελα, αίμα και ούρα για ανάλυση για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Σε σιωπηρές περιπτώσεις, πρέπει να πραγματοποιηθεί μια επιπλέον βρογχοσκόπηση, καθώς και βιοψία πνευμόνων.

Η θεραπεία της οξείας πνευμονίας πραγματοποιείται με αντιβιοτικά και, αρχικά, συνταγογραφείται ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων και όταν εντοπιστεί ο ακριβής αιτιολογικός παράγοντας, η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας θα πρέπει να προσαρμόζεται εάν είναι απαραίτητο. Έτσι, για να επιλέξετε το πιο κατάλληλο φάρμακο για τη θεραπεία της πνευμονίας, το οποίο θα βοηθήσει στην επίτευξη του μέγιστου αποτελέσματος.

Αιτίες οξείας πνευμονίας

Μέχρι τα μέσα του περασμένου αιώνα, στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία πνευμονία προκλήθηκε από διάφορα στελέχη πνευμονόκοκκων και μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις άλλα βακτήρια από την οικογένεια των κοκκίων ενεργούσαν ως παθογόνα. Ωστόσο, επί του παρόντος, λόγω του γεγονότος ότι η εκτεταμένη χρήση αντιβιοτικών και σουλφοναμιδίων έχει οδηγήσει σε σημαντική αλλαγή στην αντιδραστικότητα του οργανισμού, η χλωρίδα που απελευθερώνεται κατά τη σπορά των πτυέλων έχει επίσης μεταβληθεί σημαντικά. Τώρα κυριαρχείται από σταφυλόκοκκους, εντερόκοκκους, στρεπτόκοκκους, Ε. Coli και Proteus.

Συγκεκριμένα, κατά την εμφάνιση κρουσμάτων γρίπης, η απόλυτη υπεροχή στη σπορά ανήκει στον σταφυλόκοκκο.

Επιπλέον, τα συμπτώματα της οξείας πνευμονίας μπορούν επίσης να προκληθούν από μυκοπλάσματα, ιούς, ρικέτσια, χλαμύδια, σπειροχαίτες και παθογόνους μύκητες. Επιπλέον, μη μολυσματικοί παράγοντες, όπως χημικές ή ακτινοβολίες, μπορούν επίσης να προκαλέσουν οξεία πνευμονία. Η οξεία πνευμονία στην περίπτωση της καθυστερημένης ανίχνευσής της και της λανθασμένης συνταγογραφούμενης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου του ασθενούς.

Διμερής πνευμονία - συμπτώματα, θεραπεία

Μία από τις πιο σοβαρές μορφές της νόσου είναι η οξεία αμφοτερόπλευρη πνευμονία.

Συμπτώματα της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση. Ξαφνικά, χωρίς προφανή λόγο, ο ασθενής αρχίζει να παρουσιάζει συμπτώματα όπως μια πολύ ισχυρή ψύχρα, από την οποία δεν σώζονται κουβέρτες, τότε μια πολύ υψηλή θερμοκρασία απότομα και γρήγορα αυξάνεται. Με μονομερή φλεγμονή, ο ασθενής αισθάνεται συμπτώματα όπως ο πόνος στην πλευρά του. Συμπτώματα της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας: κυκλικός πόνος στο στήθος και τα ωμοπλάτα, δύσπνοια, παρατεταμένες επιθέσεις βαρυσήμαντου βήχα, μερικές φορές με αίμα. Οι ασθενείς με αμφοτερόπλευρη πνευμονία των πνευμόνων παύουν να παρέχουν στο σώμα με οξυγόνο και ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η εμφάνιση ενός θανατηφόρου αποτελέσματος είναι σχεδόν αναπόφευκτη.

Θεραπεία διμερούς πνευμονίας

Παραδόξως, εξακολουθούν να υπάρχουν άνθρωποι που πιστεύουν ότι η αμφίπλευρη πνευμονία είναι μια ασθένεια που μοιάζει με το κοινό κρυολόγημα. Εν τω μεταξύ, το ποσοστό θνησιμότητας από την πνευμονία, ειδικά μεταξύ των ασθενέστερων ομάδων του πληθυσμού - ηλικιωμένοι και παιδιά - είναι περίπου 20%. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η αμφίπλευρη μορφή αυτής της ασθένειας, στην οποία και οι δύο πνεύμονες επηρεάζονται ταυτόχρονα.

Είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στα πρώτα συμπτώματα της διμερούς πνευμονίας. Εάν πρόκειται για οξεία αμφοτερόπλευρη πνευμονία - μην κάνετε επιθέσεις και μην πάτε στην κλινική μόνος σας - απλά δεν μπορείτε να πάτε εκεί. Απευθυνθείτε αμέσως σε ένα ασθενοφόρο και μεταβείτε στο νοσοκομείο για θεραπεία της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας. Η διμερής πνευμονία είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια στην οποία είναι δύσκολο να προβλεφθεί το αποτέλεσμά της. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπίζεστε από πνευμονικούς ειδικούς και η θεραπεία της διμερούς πνευμονίας να ξεκινά το συντομότερο δυνατό.

Διπλή πνευμονία

Η διμερής πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει τους πνεύμονες. Σε κίνδυνο βρίσκονται τα νεογνά, οι ηλικιωμένοι, οι ασθενείς των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί σε μεγάλο βαθμό. Παθολογικές αλλαγές στον λειτουργικό ιστό λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η μερική δυσλειτουργία εκδηλώνεται με τη μορφή αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η γενική κατάσταση εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Η διμερής πνευμονία ονομάζεται μερικές φορές λοβιακή πνευμονία.

Η πνευμονία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την απουσία ηλικιακών περιορισμών και την εκτεταμένη επικράτηση. Στην κλινική εικόνα, υπάρχει βήχας, υψηλή θερμοκρασία σώματος και δηλητηρίαση. Η φλεγμονή επηρεάζει όλα τα δομικά στοιχεία του ζωτικού οργάνου.

Η πνευμονία εντοπίζεται στον άνω, μεσαίο ή κατώτερο λοβό του πνεύμονα. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές συμβαίνουν με την τμηματική πολυεστιακή πνευμονία. Ο ασθενής μπορεί να υποφέρει τόσο από το νοσοκομείο όσο και από τον κοινοτικό τύπο ασθένειας. Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν την έλλειψη ανοσίας και την αναρρόφηση της αναπνευστικής οδού. Η πνευμονία των πνευμόνων αναπτύσσεται σε τρία στάδια, μεταξύ των οποίων διακρίνεται η εμφάνιση, η επιτάχυνση της εξέλιξης και η αποκατάσταση των βλαβερών βλεννογόνων.

Η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μορφολογικών βλαβών. Αρχικά, εμφανίζονται μικρές αιμορραγίες. Στη συνέχεια, σχηματίζεται ινώδης ιστός στη θέση τους. Εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε αποτελεσματική θεραπεία, το τρίτο στάδιο είναι η αναγέννηση των βλεννογόνων και η αύξηση της λειτουργικότητας του κατεστραμμένου οργάνου. Με μια δυσμενή πορεία πνευμονίας, συμβαίνει θάνατος.

Συμπτωματολογία

Η πνευμονία του πνεύμονα αναπτύσσεται ως εξής:

  1. Το αίμα εισέρχεται στα αιμοφόρα αγγεία.
  2. Ο λειτουργικός ιστός συμπιέζεται σημαντικά. Στο υγρό που βρίσκεται στις κυψελίδες, υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια.
  3. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια αποσυντίθενται.
  4. Μετά τη θεραπεία, αποκαθίσταται η λειτουργικότητα του αναπνευστικού συστήματος.

Τα συμπτώματα της διμερούς πνευμονίας εξαρτώνται από τον τύπο της. Με ολική ή πολυκεφαλική βλάβη, ο ασθενής παραπονιέται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

Υπερθερμία

  • υπερθερμία;
  • σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • άσθμα βήχα?
  • δυσπεψία;
  • δυσφορία που εμφανίζεται όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή.
  • γενική κακουχία;
  • δύσπνοια;
  • ρίγη?
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • απώλεια της όρεξης.
  • μυϊκούς πόνους.

Ίσως η εμφάνιση αρρυθμιών, κλινικών εκδηλώσεων δηλητηρίασης, κυάνωσης. Στο πτύελο ανιχνεύονται αιματηρές ακαθαρσίες. Η ένταση των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα και την πληγείσα περιοχή. Επίσης, υπάρχει υπόταση, έξαψη του δέρματος, έρπης και σύγχυση.

Τα βρέφη που πάσχουν από πνευμονία αναπτύσσουν βρογχικό οίδημα. Αυτό υποδεικνύεται από συριγμό, σημεία καρδιάς και αναπνευστική ανεπάρκεια. Το μωρό αρνείται να στήθος, κοιμάται πολύ.

Αίμα στα πτύελα

Οι ανησυχητικές εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν λήθαργο, ρηχή αναπνοή, θορυβώδη θόρυβο, βαρετό ήχο κρουστών, βρογχοφωνία. Σε παιδιά των οποίων η ηλικία είναι μικρότερη των 12 ετών, το αναπνευστικό σύστημα δεν είναι πλήρως σχηματισμένο: η τραχεία χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή μήκος και οι υπεζωκοί κόλποι χαρακτηρίζονται από υπερβολική συστολή. Η αιτία του τελευταίου φαινομένου είναι η μείωση της ανοσίας και της υποπλασίας του λεμφικού συστήματος.

Οι ηλικιωμένοι υποφέρουν από διμερή πνευμονία. Αυτό οφείλεται στην παρουσία χρόνιων παθήσεων. Με την εμφάνιση χαρακτηριστικών σημείων, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.

Αιτίες ασθένειας

Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία των πνευμόνων περιλαμβάνουν:

Αδύναμη ανοσία

  • συγγενείς ανωμαλίες.
  • καρδιαγγειακή παθολογία.
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • μειωμένη προστατευτική λειτουργία.
  • χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.

Η κρουστική πνευμονία σε ένα παιδί μπορεί να εμφανιστεί λόγω καταρράχης διάθεσης. Η πρωτογενής πνευμονία συμβαίνει λόγω μόλυνσης. Επίσης, η αιτία παθολογικών αλλαγών στους πνεύμονες μπορεί να είναι μόλυνση με πνευμονόκοκκους, στρεπτόκοκκους, πρωτεΐνες, μυκοπλάσμα, πνευμοκύστες. Η πνευμονία συχνά αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της πνευμονικής φυματίωσης, της γρίπης, της αποφρακτικής βρογχίτιδας, της ΧΑΠ, της κυστικής ίνωσης, του βρογχικού άσθματος και του ARVI. Η παθογόνος μικροχλωρίδα μπορεί να εισέλθει στους πνεύμονες μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η πηγή γίνεται τα όργανα που βρίσκονται στην περιοχή της πυέλου και στην κοιλιακή κοιλότητα.

Διμερής πνευμονία μπορεί να συμβεί λόγω μη μολυσματικών παραγόντων. Οι ακόλουθοι παράγοντες έχουν αρνητική επίδραση στο σώμα:

  • δηλητηρίαση ·
  • ξένα σώματα.
  • η επίδραση των αλλεργιογόνων.
  • υποθερμία;
  • μηχανική βλάβη.
  • χειρουργικές επεμβάσεις (αφαίρεση αμυγδαλών) ·
  • ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • αντικοινωνικός τρόπος ζωής.

Ο διμερής πνευμονικός τραυματισμός διαγνωρίζεται συχνότερα από τη μονομερή πνευμονία.

Μέθοδοι θεραπείας

Θεραπεία για την πνευμονία συνταγογραφείται, εστιάζοντας στα αποτελέσματα της διάγνωσης. Στο σχήμα της ιατρικής εξέτασης περιλαμβάνονται:

  • Ακτίνων Χ - να βρουν διακοπές ρεύματος.
  • bakopol - προσδιορισμός του παθογόνου παράγοντα.
  • OAK - προσδιορισμός του επιπέδου των λευκοκυττάρων και του ESR.

Κατά την κατάρτιση του θεραπευτικού προγράμματος, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις πληροφορίες που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της ιστορίας. Για την εξάλειψη των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία φαρμάκων στην οποία περιλαμβάνονται τα φάρμακα:

Διάλυμα ένεσης πεντασφαιρίνης

  • Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin).
  • σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.
  • μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • πρόληψη της παραγωγής ισταμινών.
  • την αραίωση και την έκκριση των πτυέλων (Lasolvan, Ambroxol).
  • ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας (υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη).

Συμπλέγματα βιταμινών και αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδια, αμινογλυκοσίδες) περιλαμβάνονται αναγκαστικά στον κατάλογο των φαρμάκων κατά της πνευμονίας. Τα τελευταία χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων και ενέσιμου διαλύματος. Επίσης, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ειδική δίαιτα και σωστό καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Το θεραπευτικό σύμπλεγμα περιλαμβάνει φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, μεταξύ των οποίων: λουτρά υπεριώδους ακτινοβολίας, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση, ρεύματα Becker, φυσικοθεραπεία, UHF, επαγωγική θερμότητα.

Μηχανικός αερισμός

Όταν εμφανίζεται οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, ο ασθενής αποστέλλεται σε εντατική φροντίδα. Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει μηχανικό αερισμό (τεχνητό πνευμονικό εξαερισμό) και οξυγονοθεραπεία. Η τοξίκωση του σώματος εξαλείφεται με τη βοήθεια διαλυμάτων γλυκόζης-αλατόνερου. Σε ακραίες περιπτώσεις, συνταγογραφήστε πλασμαφαίρεση.

Η θεραπεία πρέπει να γίνεται στο νοσοκομείο. Τα μέτρα που λαμβάνονται στο σπίτι δεν αρκούν. Στην ήπια έως μέτρια πνευμονία, η ανάρρωση εμφανίζεται 3-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση, τη βλάβη (πνευμονία του κάτω λοβού ή του άνω λοβού), τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του. Οι μη παραδοσιακές μέθοδοι με τις οποίες μπορείτε να θεραπεύσετε νόσους του αναπνευστικού συστήματος επιτρέπεται να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό. Τα φάρμακα που παρασκευάζονται σύμφωνα με τις δημοφιλείς συνταγές περιέχουν μόνο φυσικά συστατικά.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη διμερούς πνευμονίας, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Θα πρέπει να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες και τα επιβλαβή τρόφιμα. Πρέπει να ντύσετε ανάλογα με τον καιρό, μόνο έτσι μπορεί κάποιος να αποφύγει την υπερψύξη ή την υπερθέρμανση.

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να αποφεύγουν την υπερβολική σωματική άσκηση και τη συναισθηματική υπερβολική πίεση. Η χρήση ειδικού εμβολιασμού μειώνει τον κίνδυνο παθολογιών που μπορούν να προκληθούν από αιμοφιλική ράβδο και πνευμονόκοκκους. Η αναπνευστική γυμναστική, η έγκαιρη αποκατάσταση χρόνιας εστίας λοίμωξης, οι τακτικές αθλητικές δραστηριότητες δίνουν ισχυρό θετικό αποτέλεσμα. Οι ασθενείς που είχαν πνευμονία των πνευμόνων έχουν καταγραφεί από τον πνευμονολόγο για ένα χρόνο.

Πιθανές επιπλοκές

Η παραβίαση των συμπτωμάτων της αμφίπλευρης πνευμονίας των πνευμόνων είναι γεμάτη με την εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών. Ο κατάλογος πιθανών συνεπειών είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

Μηνιοεγκεφαλίτιδα

  • αποφρακτικό σύνδρομο.
  • αναιμία;
  • μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • μηνιγγίτιδα;
  • empyema.

Ο κατάλογος συμπληρώνεται με πνευμοθώρακα, σήψη, DIC, ψύχωση, περικαρδίτιδα. Η πρόβλεψη στην περίπτωση αυτή θα είναι δυσμενής.

Δεν συνιστάται η θεραπεία της λοβιακής πνευμονίας στο σπίτι. Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα μη αναστρέψιμων αποτελεσμάτων.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας και πόσο καιρό για τη θεραπεία της

Η διμερής πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού και των δύο πνευμόνων που προκαλείται από διάφορες παθογόνες μικροχλωρίδες. Στην καρδιά των κλινικών εκδηλώσεων της πνευμονίας στους ενήλικες έχει πυρετό, δηλητηρίαση και σύνδρομο βήχα. Ο επιπολασμός της ασθένειας είναι υψηλός και καλύπτει όλα τα τμήματα του πληθυσμού. Τι είναι η πνευμονία διπλής όψης και ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας της, αυτό θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο.

Αιτίες και προδιαθεσικοί παράγοντες

Μεταξύ των αναπνευστικών ασθενειών, η αμφοτερόπλευρη πνευμονία κατέχει την πρώτη θέση. Αυτό οφείλεται στον αυξανόμενο αριθμό των ηλικιωμένων με διάφορες ανοσολογικές ανεπάρκειες, ιδιαίτερα εκείνων που έχουν αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της μόλυνσης από τον ιό HIV.

Η διμερής πνευμονία είναι μια ασθένεια που έχει μολυσματική φύση και πάντα συνδέεται με την είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών στον πνευμονικό ιστό. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας μπορεί να είναι:

  • βακτήρια.
  • μυκοπλάσμα;
  • pnevmotsisty;
  • ιούς ·
  • μυκητιακή χλωρίδα;
  • μικροβιακές ενώσεις.

Σε ηλικιωμένους και παιδιά, είναι πιθανότερο να εμφανιστεί αμφίπλευρη πνευμονία λόγω πνευμονόκοκκων και αιμοφιλικής ράβδου. Σε νέους κάτω των 25 ετών, η αιτία της νόσου είναι αντιπροσωπευτική της άτυπης χλωρίδας - μυκοπλάσματος. Σε εξασθενημένο και με ανοσοανεπάρκεια - μύκητες και πνευμονοκύστη. Και οι ασθενείς που βρίσκονται σε μονάδες εντατικής θεραπείας είναι ευαίσθητοι σε μικροβιακές ενώσεις.

Η διπολική πνευμονία διαγιγνώσκεται πολύ λιγότερο συχνά από μια μονομερή παθολογική διαδικασία. Η ήττα τόσο του δεξιού όσο και του αριστερού πνεύμονα συμβαίνει με τέτοιους παράγοντες προδιάθεσης όπως:

  • συγγενείς και επίκτητες ανοσοανεπάρκειες.
  • σε ηλικιωμένους (άνω των 60 ετών) ·
  • σοβαρή λοίμωξη από ιούς του αναπνευστικού
  • αμφίπλευρη οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα.
  • καρδιακή ανεπάρκεια με στασιμότητα στην πνευμονική κυκλοφορία.
  • ΧΑΠ ·
  • το κάπνισμα;
  • μακριά ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • βρογχικό άσθμα.
  • κυστική ίνωση;
  • παράλυση των αναπνευστικών μυών.
  • ινωσύνδεση.
  • φυματίωση.

Η οξεία αμφοτερόπλευρη πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη πρωτογενής ασθένεια Μπορεί να είναι μια επιπλοκή μιας μολυσματικής νόσου (συνήθως ARVI) ή σωματικής παθολογίας (καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, πνευμονική υπέρταση).

Δοκιμή: Πόσο είστε επιρρεπείς στην πνευμονία;

Πλοήγηση (μόνο αριθμοί αποστολών)

0 από τις 20 εργασίες που ολοκληρώθηκαν

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20

Πληροφορίες

Αυτή η δοκιμασία θα σας επιτρέψει να καθορίσετε πόσο σοβαρά κινδυνεύετε πνευμονία πνεύμονα.

Έχετε περάσει ήδη τη δοκιμή πριν. Δεν μπορείτε να το ξεκινήσετε πάλι.

Πρέπει να συνδεθείτε ή να εγγραφείτε για να ξεκινήσετε μια δοκιμασία.

Για να ξεκινήσετε πρέπει να ολοκληρώσετε τις παρακάτω δοκιμές:

Αποτελέσματα

Επικεφαλίδες

  1. Κανένα στοιχείο 0%

Οδηγείτε τον σωστό τρόπο ζωής και η πνευμονία δεν σας απειλεί

Είστε αρκετά ενεργός άνθρωπος που νοιάζεται και σκέφτεται για το αναπνευστικό σας σύστημα και την υγεία σας γενικά, συνεχίζετε να παίζετε αθλήματα, να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και το σώμα σας θα σας ευχαριστήσει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας και καμία βρογχίτιδα δεν θα σας ενοχλήσει. Αλλά μην ξεχάσετε να υποβληθείτε έγκαιρα σε εξετάσεις, να διατηρήσετε την ασυλία σας, αυτό είναι πολύ σημαντικό, μην υπερψυχθείτε, αποφύγετε σοβαρές σωματικές και ισχυρές συναισθηματικές υπερφόρτωσεις.

Ήρθε η ώρα να σκεφτείτε τι κάνετε λάθος...

Είστε σε κίνδυνο, αξίζει να σκεφτείτε τον τρόπο ζωής σας και να αρχίσετε να ασχολείστε τον εαυτό σας. Η σωματική εκπαίδευση είναι υποχρεωτική και ακόμα καλύτερα να αρχίσετε να παίζετε αθλήματα, να επιλέξετε το άθλημα που σας αρέσει περισσότερο και να το μετατρέψετε σε χόμπι (χορός, ποδηλασία, γυμναστήριο ή απλώς να προσπαθήσετε να περπατήσετε περισσότερο). Μην ξεχάσετε να θεραπεύσετε τα κρυολογήματα και τη γρίπη στο χρόνο, μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές στους πνεύμονες. Φροντίστε να εργάζεστε με την ασυλία σας, να σκληρύνετε, όσο συχνά βρίσκεστε στη φύση και στον καθαρό αέρα. Μην ξεχάσετε να περάσετε από προγραμματισμένες ετήσιες έρευνες · είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπεύσετε τις παθήσεις των πνευμόνων στα αρχικά στάδια από ό, τι στην προηγμένη μορφή. Αποφύγετε τη συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση, αποκλείετε όσο το δυνατόν περισσότερο το κάπνισμα ή την επαφή με τους καπνιστές ή τους ελαχιστοποιείτε.

Σας συνιστούμε επίσης να εξοικειωθείτε με το υλικό σχετικά με τον τρόπο αναγνώρισης της πνευμονίας στο σπίτι.

Ήρθε η ώρα να ακούσετε τον συναγερμό! Στην περίπτωσή σας, η πιθανότητα να πάρει πνευμονία είναι τεράστια!

Είστε εντελώς ανεύθυνοι για την υγεία σας, καταστρέφοντας έτσι το έργο των πνευμόνων και των βρόγχων σας, να τους λυπηθείτε! Εάν θέλετε να ζήσετε πολύ καιρό, θα πρέπει να αλλάξετε δραστικά όλη την στάση σας στο σώμα. Πρώτα απ 'όλα, δοκιμάστε από τέτοιους ειδικούς ως θεραπευτής και πνευμονολόγος, πρέπει να λάβετε ριζοσπαστικά μέτρα, διαφορετικά τα πάντα μπορεί να καταλήξουν άσχημα για σας. Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις των γιατρών, αλλάξτε δραματικά τη ζωή σας, ίσως χρειαστεί να αλλάξετε δουλειά ή ακόμα και τόπο διαμονής, να εξαλείψετε εντελώς το κάπνισμα και το αλκοόλ από τη ζωή σας και να μειώσετε την επαφή με ανθρώπους που έχουν τόσο επιβλαβείς συνήθειες στο ελάχιστο, να βρίσκεστε στην ύπαιθρο πιο συχνά. Αποφύγετε τη συναισθηματική και φυσική υπερφόρτωση. Αποκλείστε πλήρως από την εγχώρια κυκλοφορία όλα τα επιθετικά μέσα, αντικαταστήστε με φυσικά, φυσικά μέσα. Μην ξεχάσετε να κάνετε τον καθαρισμό του σπιτιού και τον αερισμό του δωματίου.

Σας συνιστούμε επίσης να εξοικειωθείτε με το υλικό σχετικά με τον τρόπο αναγνώρισης της πνευμονίας στο σπίτι.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20
  1. Με την απάντηση
  2. Με σημάδι προβολής

Ο τρόπος ζωής σας συνδέεται με βαριά σωματική άσκηση;

  • Ναι καθημερινά
  • Μερικές φορές
  • Εποχιακά (π.χ. κήπο)
  • Όχι

Πόσο συχνά υποβάλλονται σε εξέταση πνεύμονα (π.χ. φθορογράφημα);

  • Δεν θυμάμαι καν την τελευταία φορά
  • Ετησίως, χωρίς αποτυχία
  • Μόλις δύο χρόνια

Παίζεις αθλητικά;

  • Όχι
  • Ναι, επαγγελματικά και τακτικά
  • Στο παρελθόν ήταν
  • Ναι ερασιτέχνης
  • Ναι
  • Όχι
  • Όταν είμαι άρρωστος
  • Μερικές φορές

Αντιμετωπίζετε ARI, ARVI, Βρογχίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ή μολυσματικές ασθένειες;

  • Ναι, στο γιατρό
  • Όχι, θα φύγει μετά από λίγο
  • Ναι, κάνω αυτο-φαρμακευτική αγωγή
  • Μόνο αν είναι απολύτως κακό

Παρακολουθείτε προσεκτικά την προσωπική υγιεινή (ντους, χέρια πριν από το φαγητό και μετά τους περιπάτους κ.λπ.);

  • Ναι, συνεχώς τα χέρια μου
  • Όχι, δεν το ακολουθώ καθόλου.
  • Προσπαθώ, αλλά μερικές φορές ξεχνώ

Σας ενδιαφέρει η ασυλία σας;

  • Ναι
  • Όχι
  • Μόνο σε περίπτωση ασθένειας
  • Δύσκολο να απαντήσω

Έχουν συγγενείς ή μέλη της οικογένειάς σας πάσχουν από σοβαρές πνευμονικές παθήσεις (φυματίωση, άσθμα, πνευμονία);

  • Ναι γονείς
  • Ναι, στενοί συγγενείς
  • Όχι
  • Δεν μπορώ να πω με βεβαιότητα

Ζείτε ή εργάζεστε σε αντίξοες περιβαλλοντικές συνθήκες (φυσικό αέριο, καπνός, χημικές εκπομπές επιχειρήσεων);

  • Ναι, ζω συνεχώς
  • Όχι
  • Ναι, εργάζομαι σε τέτοιες συνθήκες
  • Προηγουμένως έζησε ή εργάστηκε

Έχετε καρδιακή νόσο;

  • Ναι χρόνια
  • Σπάνια, αλλά μερικές φορές πονάει.
  • Όχι
  • Υπάρχουν αμφιβολίες, χρειάζεστε μια έρευνα

Πόσο συχνά μένετε σε εσωτερικούς χώρους με υγρασία ή σκονισμένες συνθήκες, μούχλα;

  • Συνεχώς
  • Δεν είμαι
  • Ήταν προηγουμένως
  • Σπάνια αλλά συμβαίνει

Συχνά πάσχετε από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις;

  • Συνεχώς άρρωστος
  • Σπάνια, όχι περισσότερο από 1 φορά το χρόνο
  • Συχνά, περισσότερες από 2 φορές το χρόνο
  • Ποτέ δεν αρρωσταίνω ή κάθε πέντε χρόνια

Εσείς ή κάποιοι από τους συγγενείς σας πάσχετε από διαβήτη;

  • Ναι, έχω
  • Δύσκολο να απαντήσω
  • Ναι, στενοί συγγενείς
  • Όχι

Έχετε κάποιες αλλεργίες;

  • Ναι ένα
  • Όχι
  • Δεν είστε σίγουροι αν χρειάζεστε μια έρευνα
  • Ναι, ακόμη και μερικές

Τι είδους τρόπος ζωής οδηγείς;

  • Καθισμένοι
  • Ενεργός, συνεχώς εν κινήσει
  • Καθισμένοι

Ο καθένας στην οικογένειά σας καπνίζει;

  • Ναι
  • Όχι
  • Συμβαίνει μερικές φορές
  • Χρησιμοποιείται για να καπνίζει
  • Ναι, καπνίζω τακτικά
  • Όχι, και ποτέ δεν καπνίσατε
  • Σπάνια αλλά συμβαίνει
  • Προηγουμένως καπνίστηκε, αλλά σταμάτησε

Έχετε καθαριστές αέρα στο σπίτι σας;

  • Όχι
  • Ναι, συνεχώς μεταβαλλόμενα φίλτρα
  • Ναι, μερικές φορές χρησιμοποιούμε
  • Ναι, αλλά δεν ακολουθούμε τις συσκευές

Έχετε συχνά περισσότερες βρογχίτιδα;

  • Συχνά, περισσότερες από 2 φορές το χρόνο
  • Συνεχώς άρρωστος
  • Σπάνια, όχι περισσότερο από μία φορά το χρόνο.
  • Δεν αρρωσταίνω καθόλου, το πολύ μία φορά κάθε πέντε χρόνια

Έχετε συγγενείς παθολογίες του βρογχοπνευμονικού συστήματος;

  • Ναι, ακόμη και μερικές
  • Υπάρχει ένα
  • Όχι
  • Είναι δύσκολο να απαντήσετε, χρειάζεστε μια έρευνα

Ταξινόμηση

Η διπολική πνευμονία μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Αυτή η μονάδα θα επιτρέψει στον γιατρό να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία και να εφαρμόσει τις αρχές της συνέχειας όταν ο ασθενής εισέλθει σε άλλα τμήματα.

Σύμφωνα με τις περιστάσεις εμφάνισης, η φλεγμονή χωρίζεται σε 4 ομάδες:

  1. Απόκτηση από την Κοινότητα (σπίτι, νοικοκυριό) ·
  2. Νοσοκομειακή (νοσοκομειακή, νοσοκομειακή);
  3. Λόγω έλλειψης ασυλίας.
  4. Αναρρόφηση (λόγω της εισόδου διαφόρων υγρών στους πνεύμονες).
Η διαδικασία της φλεγμονής μπορεί να καλύπτει διάφορες περιοχές των πνευμόνων, ανάλογα με την επικράτηση της παθολογίας μπορεί να είναι:
  • άνω λοβό.
  • αμφίπλευρη χαμηλότερη λοβοϊκή πνευμονία.
  • μεσαίο λοβό (μόνο στον δεξιό πνεύμονα).
  • σύνολο (ήττα ολόκληρου του πνεύμονα).
  • υποτροπική πνευμονία (φλεγμονή ενός ή δύο λοβών).
  • segmental;
  • πολυsegmental;
  • παρενθετική.

Η πιο συνηθισμένη πνευμονία του κάτω λοβού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα χαμηλότερα μέρη των πνευμόνων συμβαίνουν πιο δύσκολες διαδικασίες φυσικού καθαρισμού. Ειδικά στους ηλικιωμένους, η δύναμη της ώθησης του βήχα δεν αρκεί για να αποσυρθούν πλήρως τα πτύελα από τα κάτω τμήματα.

Επίσης, η διάγνωση λαμβάνει υπόψη την περίοδο της νόσου, μπορεί να είναι:

  • την αρχή.
  • το ύψος?
  • επιτρέπουν ή αποκαθιστούν.
Ανάλογα με το πόσο διαρκεί η ασθένεια, διακρίνονται τέτοιες μορφές της πορείας της ως:
  • οξεία?
  • χρόνια (περισσότερο από έξι μήνες, συχνά συνοδεύεται από καρδιακές παθήσεις) ·
  • (περισσότερο από 4 εβδομάδες).

Συμπτώματα

Όπως και με τη μονομερή διαδικασία, τα συμπτώματα της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας εξαρτώνται από την έκταση της βλάβης και τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Κλινικά εκκρίνουν πνευμονικές και εξωπνευμονικές εκδηλώσεις.

Σημάδια πνευμονικών εκδηλώσεων εκφράζονται σε:

  • βήχα έντονη, οδυνηρή, μερικές φορές με έμετο?
  • πλούσια πτύελα, που μπορεί να είναι βλεννώδης, πυώδης, αίμα ("σκουριασμένο")?
  • δύσπνοια ποικίλης σοβαρότητας.
  • πόνος όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή.
Από εξωπνευμονικές εκδηλώσεις εκπέμπουν:
  • υψηλό πυρετό (έως 40 ° C).
  • ρίγη, αδυναμία και υπνηλία.
  • πόνος στο κεφάλι.
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • μυϊκός πόνος?
  • Κυάνωση (μπλε) γύρω από το στόμα και τη μύτη, τα άκρα των δακτύλων και των ποδιών.
  • αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
  • μειωμένη πίεση.
  • έρπης πληγές στη μύτη και τα χείλη?
  • δερματικό εξάνθημα.
  • φλεγμονή των βλεννογόνων οφθαλμών.
  • σύνδρομο διάρροιας;
  • σύγχυση

Σε ηλικιωμένους, αυτή η παθολογία είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Αυτό οφείλεται στην παρουσία πολλών συννοσηρότητας, που επιδεινώνουν σημαντικά την πορεία της νόσου και επιδεινώνουν την πρόγνωση. Επίσης σε αυτή την ομάδα ασθενών ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολύ μεγαλύτερος.

Οι επιπλοκές, καθώς και τα συμπτώματα, μπορεί να είναι πνευμονικές και εξωπνευμονικές. Ανεπιθύμητες ενέργειες από τους πνεύμονες:

  • pleurisy στον τομέα της πνευμονικής ιστικής βλάβης.
  • empyema (συσσώρευση πύου στην κοιλότητα που σχηματίζεται από τον υπεζωκότα).
  • απόστημα?
  • γάγγραινα?
  • μαζική καταστροφή ·
  • τοξικό οίδημα.
  • πνευμοθώρακα - η συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα λόγω ρήξης του πνεύμονα.
Οι επιπλοκές που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της εμπλοκής άλλων οργάνων στην παθολογική διαδικασία εκφράζονται σε εξέλιξη:
  • σήψη;
  • μολυσματικό τοξικό σοκ ·
  • φλεγμονή των μεμβρανών και των μυών της καρδιάς.
  • μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
  • αναιμία (με μυκοπλάσμωση);
  • ψύχωση (ειδικά σε ηλικιωμένους) ·
  • Σύνδρομο DIC.

Η ανάπτυξη μιας πολύπλοκης πορείας είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι για τη ζωή του ασθενούς. Σε αυτό εξαρτάται όχι μόνο η ποσότητα της θεραπείας και πόσο διαρκεί η νοσηλεία, αλλά και η πιθανότητα ανάκαμψης.

Θεραπεία

Η θεραπεία της διμερούς πνευμονίας πρέπει να γίνεται μόνο σε νοσοκομείο. Σε μια απλή πορεία, αυτά μπορεί να είναι τμήματα μολυσματικού, πνευμονικού ή θεραπευτικού προφίλ, ανάλογα με τη δομή του ιατρικού ιδρύματος. Εάν η ασθένεια έχει σοβαρή και περίπλοκη πορεία, τότε η θεραπεία της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας σε ενήλικες θα πρέπει να διεξάγεται σε χώρους εντατικής θεραπείας ή επαναιμάτωσης.

Η αιτιολογική θεραπεία της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας είναι ο διορισμός αντιβακτηριακών φαρμάκων και των συνδυασμών τους, οι οποίοι χορηγούνται ενδοφλεβίως, με την επακόλουθη μετάβαση στη μορφή δισκίων.

Στην πνευμονία που λαμβάνεται από την κοινότητα, συνταγογραφούνται τα σκευάσματα πενικιλίνης και τα παράγωγά της. Όταν είναι άτυπη (μυκοπλάσμα, λεγιονέλλα και χλαμύδια) - Μακρολίδες και τετρακυκλίνες. Τα άτομα με ανοσοανεπάρκεια πρέπει να αντιμετωπίζουν τη φλεγμονή με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος και συν-τριμοξαζόλη. Εάν υπάρχει μια νοσοκομειακή λοίμωξη, τότε διορίζει οξακιλλίνη, φθοριοκινολόνες, αμινογλυκοσίδες, ή ένας συνδυασμός των κεφαλοσπορινών με μετρονιδαζόλη.

Οι ενδείξεις ότι η παθολογία πρέπει να αντιμετωπιστεί με συνδυασμό αντιμικροβιακών παραγόντων είναι:

  • σοβαρή διμερή πορεία με ανεξήγητο παθογόνο παράγοντα.
  • ηλικία άνω των 65 ετών παρουσία επιβαρυντικής συννοσηρότητας με την καρδιά και το αναπνευστικό σύστημα.
  • την ύποπτη μυκητιακή χλωρίδα και πνευμοκύστες ως παθογόνα στην ανοσοανεπάρκεια.
  • σύνδεση παθογόνου μικροβιακής χλωρίδας.
  • πρέπει να ενισχύσει το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα.
Εκτός από την αντιμικροβιακή θεραπεία, η χρήση φαρμάκων, η οποία αποτελείται από:
  • αποτοξίνωση με χορήγηση φυσιολογικού ορού, γλυκόζης, ρεοπολυγλυκίνης, κατανάλωσης άφθονων υγρών και χρήση πλασμαφαρέσεων σε σοβαρές περιπτώσεις.
  • βελτίωση της βρογχικής αποστράγγισης (καθαρισμός) με τη βοήθεια βρογχο- και βλεννολυτικών (Ambroxol, Lasolvan), οι οποίες λαμβάνονται από το στόμα ή εισπνέονται, καθώς επίσης και πλύση των βρόγχων.
  • αντιφλεγμονώδη θεραπεία με ΜΣΑΦ (ινδομεθακίνη, Ortofen) ή ορμόνες (υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη, Dexon)?
  • ανοσοκαταστολή με συνταγογράφηση Anabola, Timalin, ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (Sandoglobulin, Pentaglobin).
  • αντιπυρετική θεραπεία με παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη ή τη χορήγηση ενός λυτικού μίγματος,
  • διαταραχές διόρθωση μικροκυκλοφορίας σε ICE, η οποία πραγματοποιείται με την εισαγωγή ηπαρίνη, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (πεντοξυφυλλίνη), μετάγγιση φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος.

Τα φυσιοθεραπευτικά αποτελέσματα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία με τη μορφή:

  • UHF;
  • φούρνο μικροκυμάτων?
  • inductothermy;
  • ηλεκτροφόρηση διαφόρων φαρμάκων.
  • παλμική δράση;
  • θερμική επεξεργασία με οζοκερίτη, λάσπη, παραφίνη.

Πόση διάρκεια της θεραπείας θα εξαρτηθεί από την έκταση της βλάβης, την επιτυχία και την ορθότητα των διορθωτικών μέτρων, την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία επιπλοκών.

Η διπολική πνευμονία είναι συχνή, ειδικά σε άτομα με εξασθένιση. Υπάρχει υψηλό ποσοστό επίπτωσης για άτομα σε σοβαρή κατάσταση που λαμβάνουν θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Επομένως, η επαρκής και έγκαιρη ιατρική φροντίδα παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόγνωση της νόσου και στη ζωή του ασθενούς.

Βήχας Στα Παιδιά

Πονόλαιμος