Σημεία και συμπτώματα της φυματίωσης σε διάφορες μορφές της νόσου

Η φυματίωση είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες ανθρώπων και ζώων στον κόσμο. Η ασθένεια επηρεάζει συχνά τους πνεύμονες. Πολύ λιγότερο συχνά - άλλα όργανα και συστήματα. Βάκιλλο φυματίωσης (Mycobacterium tuberculosis, ΜΒΤ) μεταδίδεται από τον ασθενή με σταγονίδια: κατά τη διάρκεια βήχα, φτάρνισμα, συνομιλία. Εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα πιο συχνά στην παιδική ηλικία και το μολύνει. Με τη μείωση της ανοσίας και την έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί. Η γνώση των συμπτωμάτων της φυματίωσης, οι κλινικές της μορφές, οι ιδιαιτερότητες της θεραπείας και οι μέθοδοι πρόληψης θα βοηθήσουν στην επούλωση και αποφυγή της νόσου. Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα της νόσου είναι εξαιρετικά σπάνια και τα σημάδια της φυματίωσης σε ενήλικες και παιδιά έχουν ήπια ειδικότητα.

Το Σχ. 1. Mycobacterium tuberculosis.

Πώς συμβαίνει η φυματιώδης φλεγμονή;

Κατά την αναπαραγωγή των μυκοβακτηρίων, έρχεται η στιγμή που οι μακροφάγοι παύουν να ελέγχουν αυτή τη διαδικασία και πεθαίνουν. Οι μεσολαβητές φλεγμονωδών και πρωτεολυτικών ενζύμων που βλάπτουν τους ιστούς εισέρχονται στον εξωκυτταρικό χώρο. Οι κατεστραμμένοι ιστοί καταστρέφονται και καθίστανται ένα καλό έδαφος αναπαραγωγής για την ανάπτυξη βακτηριδίων. Μέσω των διαστολικών τριχοειδών αγγείων, τα κύτταρα που εμπλέκονται στο σχηματισμό φυματικών κοκκιωμάτων σπεύδουν στις αλλοιώσεις, βαθμιαία συγχωνεύοντας, αυξάνοντας τον όγκο της βλάβης.

Τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα της φυματίωσης σε ενήλικες και παιδιά

Τα πρώτα συμπτώματα της φυματίωσης σε ενήλικες και παιδιά χωρίζονται σε γενικά και τοπικά.

• Συχνά συμπτώματα φυματίωσης (δηλητηρίαση, πυρετός και παρασιτικές αντιδράσεις).
• Τοπικά συμπτώματα φυματίωσης (ανάλογα με τον εντοπισμό της φυματιώδους διαδικασίας).

Στα αρχικά στάδια, τα κλινικά συμπτώματα της φυματίωσης είναι εξαιρετικά σπάνια και τα σημάδια της φυματίωσης σε ενήλικες και παιδιά έχουν ελάχιστα εκφρασμένη ειδικότητα. Τα συμπτώματα της φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο έχουν παρόμοια φύση με αυτά που συμβαίνουν σε μια σειρά μολυσματικών ασθενειών. Τα άτομα με ανοικτή μορφή της νόσου (μολυσματικοί ασθενείς) έχουν κλινικά συμπτώματα σε 95% των περιπτώσεων.

• Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης εμφανίζονται βαθμιαία, σταδιακά αυξάνονται, εκδηλώνονται με αδυναμία, εφίδρωση, κακή όρεξη, απώλεια βάρους, χαμηλή θερμοκρασία σώματος.
• Νευροφυτικές διαταραχές εκδηλώνονται φυματίωσης εφίδρωση χέρια και τα πόδια (περιφερικό πομφόλυξ), ταχυκαρδία, ευερεθιστότητα ή κατάθλιψη.
• Η μειωμένη όρεξη και η απώλεια βάρους μετά από αυτό σχετίζονται με τη συνεχή δηλητηρίαση του σώματος.
• Ο πυρετός με φυματίωση δεν προχωρεί ποτέ με πυρετό. Η θερμοκρασία του σώματος του υπογέφυλλου σημειώνεται συνήθως.
• Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης μπορούν να εκδηλωθούν ως παρα-ειδικές αντιδράσεις, οι οποίες παρατηρούνται συχνότερα στα παιδιά. Οι παρασιτικές αντιδράσεις καταγράφονται συχνότερα σε παιδιά (διαβάστε παρακάτω για λεπτομέρειες).

Σημεία και συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης

Το κύριο σύμπτωμα της πνευμονικής φυματίωσης στους ενήλικες είναι:

• Βήχας - από ένα μικρό βήχα έως βήχα με πτύελα, μερικές φορές με αίμα. Σε καπνιστές με τη νόσο, η φύση του βήχα αλλάζει. Ο βήχας λέει για την ήττα των βρόγχων.
• Με την ήττα του υπεζωκότα, τον πόνο στο στήθος και τη δύσπνοια.
• Κατά την ανίχνευση προχωρημένων μορφών, υπάρχουν όλες οι καταγγελίες δηλητηρίασης, η απότομη μείωση στο σωματικό βάρος, η καχεξία, η αναιμία και η αναπνευστική ανεπάρκεια.

Το Σχ. 2. Το κύριο σύμπτωμα της πνευμονικής φυματίωσης είναι ο βήχας. Όταν το βήχα μυκοβακτηρίδια απελευθερώνεται στο εξωτερικό περιβάλλον.

Σημεία και συμπτώματα βρογχικής φυματίωσης

Οι βρόγχοι στην πνευμονική φυματίωση επηρεάζονται πάντοτε. Ως ανεξάρτητη ασθένεια, σπάνια καταγράφονται βρογχικές βλάβες. Η βλάβη των μεγάλων βρόγχων διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης.

Τα κλινικά συμπτώματα της φυματίωσης του μεγάλου βρόγχου είναι σπάνια. Το κύριο σύμπτωμα της βρογχικής φυματίωσης είναι ο βήχας. Τα κέντρα βήχα εμπλέκονται πάντα στη φλεγμονώδη διαδικασία. Το φλέγμα είναι λιγοστό. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι ελάχιστα αισθητά.

Το Σχ. 3. Η ελκώδης tuberculosis δεξιό κύριο βρόγχο, το οποίο αναπτύχθηκε οφείλεται σε μια σημαντική ανακάλυψη στην caseosa βρόγχο από προσβεβλημένα BHL (συριγγίου άνοιγμα υποδεικνύεται από το βέλος).

Σημεία και συμπτώματα της φυματιώδους πλευρίτιδας

Αυτή η μορφή της νόσου πολύ συχνά περιπλέκει την πορεία της πνευμονικής φυματίωσης. Πολύ λιγότερο συχνά υπάρχει ως ανεξάρτητη νοσολογική μονάδα με τη μορφή της πλευρικής φυματίωσης.

Σημεία και συμπτώματα της νόσου:

• Η κλινική εικόνα της πλευρίδας εξαρτάται από την ποσότητα του συσσωρευμένου υγρού. Τα κύρια παράπονα είναι ο πόνος και η δύσπνοια. Εάν ο ασθενής δεν αφαιρέσει αμέσως το υπεζωκοτικό υγρό, τότε την 5η-7η ημέρα εμφανίζονται υπεζωκοτικές συγχωνεύσεις, οι οποίες στη συνέχεια προκαλούν θωρακικούς πόνους που συνοδεύουν τον ασθενή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.
• Λόγω περιορισμένης κινητικότητας του υπεζωκότα, αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης εκφράστηκαν σημαντικά.
• Όταν μια μη εξειδικευμένη λοίμωξη διεισδύει στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αναπτύσσεται υπεζωκοτική ύπνωση ή φυματιώδες έμφυμα. Η ασθένεια είναι δύσκολη. Όλα τα συμπτώματα της φυματίωσης είναι έντονα.

Η κλινική εικόνα της πλευρίδας εξαρτάται από την ποσότητα του συσσωρευμένου υγρού. Τα κύρια παράπονα είναι ο πόνος και η δύσπνοια. Εάν ο ασθενής δεν αφαιρέσει αμέσως το υπεζωκοτικό υγρό, τότε την 5η-7η ημέρα εμφανίζονται υπεζωκοτικές συγχωνεύσεις, οι οποίες στη συνέχεια προκαλούν θωρακικούς πόνους που συνοδεύουν τον ασθενή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Λόγω περιορισμένης κινητικότητας του υπεζωκότα, αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης εκφράστηκαν σημαντικά. Όταν μια μη εξειδικευμένη λοίμωξη διεισδύει στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αναπτύσσεται υπεζωκοτική ύπνωση ή φυματιώδες έμφυμα. Η ασθένεια είναι δύσκολη. Όλα τα συμπτώματα της φυματίωσης είναι έντονα.

Το Σχ. 4. Η συσσώρευση υγρού στην αριστερή υπεζωκοτική κοιλότητα είναι το κύριο σύμπτωμα της φυματιώδους πλευρίτιδας.

Οι εξωπνευμονικές μορφές φυματίωσης ποικίλλουν. Τα κλινικά τους συμπτώματα εξαρτώνται από τη διαδικασία εντοπισμού (νεφρά, αρθρώσεις, δέρμα, μάτια, σπονδυλική στήλη κ.λπ.)

Συμπτώματα της φυματίωσης των νεφρών

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από γενικά συμπτώματα (δηλητηρίαση, πυρετό και παρασιτικές αντιδράσεις) και τοπικά συμπτώματα (πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, νεφρικό κολικό). Στα αρχικά στάδια, τα κλινικά συμπτώματα της ασθένειας είναι εξαιρετικά σπάνια. Τα πρώιμα συμπτώματα έχουν παρόμοια φύση με εκείνα που εμφανίζονται σε μια σειρά μολυσματικών ασθενειών.

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης και το σώμα βλάβες εμφανίζονται σταδιακά, αυξάνοντας σταδιακά πρόδηλη αδυναμία, εφίδρωση, ανορεξία, απώλεια βάρους, χαμηλή θερμοκρασία ποιότητας του σώματος και να συνεχίσει μέχρι το διακριτό μοτίβο της φυματιώδους διαδικασίας: αναιμία, η καχεξία και νεφρική ανεπάρκεια.

Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή συσχετίζεται με ερεθισμό της κάψουλας οργάνου. Στα πρώιμα στάδια του πόνου που γκρίνιαζε. Συχνά μοιάζουν με πόνο με ριζίτιδα. Στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης της νόσου, ο πόνος είναι παροξυσμικός, παρόμοιος με τον νεφρικό κολικό.

Τα δυσουρικά φαινόμενα (επώδυνη και συχνή ούρηση) είναι χαρακτηριστικές βλάβες της ουροδόχου κύστης και σχετίζονται με παραβίαση της εννεύρωσης του οργάνου.

Συμπτώματα της φυματίωσης νεφρών ανάλογα με το στάδιο της νόσου

• Στάση λανθάνουσας ροής. Η ασθένεια ξεκινά με μικρά συμπτώματα. Μερικές φορές παραπονιούνται για κακουχία και χαμηλή θερμοκρασία σώματος. Μείωση βάρους.
• Στάδιο καταστροφικών αλλαγών. Τα συμπτώματα της φυματίωσης των νεφρών αυξάνονται. Η διάβρωση προκαλεί τα αιμοφόρα αγγεία στα ερυθροκύτταρα ούρα - από μεμονωμένα ερυθρά κύτταρα του αίματος στο οπτικό πεδίο στη συνολική ανάλυση των ούρων σε ένα συνολικό αιματουρία. Σημάδια δηλητηρίασης αυξάνονται.
• Τα συμπτώματα και τα σημάδια της φυματίωσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έχουν έντονο χρώμα. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχουν όλα τα σημάδια δηλητηρίασης: αδυναμία, εφίδρωση, απώλεια όρεξης, σημαντική απώλεια βάρους. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξελίσσεται σταδιακά. Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή είναι χειρότερος, συχνά υπάρχει νεφροί κολικοί. Υπάρχει ένα φαινόμενο εξάντλησης (καχεξία) και αναιμίας.

Το Σχ. 5. Στη φωτογραφική ινώδη-σπηλαιώδη φυματίωση των νεφρών. Τα βέλη δείχνουν εστίες καταστροφής.

Σημεία και συμπτώματα της φυματίωσης του δέρματος

Η φυματίωση του δέρματος αντιπροσωπεύεται από μια ποικιλία εντοπισμένων και διαδεδομένων μορφών που εμφανίζονται σε προηγουμένως μολυσμένους ανθρώπους. Έως 75% όλων των περιπτώσεων καταλαμβάνεται από ερυθηματώδη λύκο.

Όταν η νόσος επηρεάζει το δέρμα της μύτης, του προσώπου, του λαιμού, των κόκκινων ορίων των χειλιών, των βλεννογόνων του στόματος και των ματιών. Το δέρμα των άκρων σπάνια επηρεάζεται. Οι φυματίωση φυματίωσης συγχωνεύονται και σχηματίζουν ζωές. Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης του δέρματος είναι η εμφάνιση φυματιώδους φυματίωσης, που συγχωνεύονται για να σχηματίσουν λυωώματα.

Το χρώμα τους είναι κιτρινωπό-σκουριασμένο. Μέγεθος - μέχρι 0,75 mm. Στην αρχή, τα λούμπωμα βρίσκονται βαθιά και στη συνέχεια αρχίζουν να προεξέχουν πάνω από το δέρμα. Το σχήμα του λύκου είναι στρογγυλό, η συνοχή είναι μαλακή, με μεγάλη πίεση από τον ανιχνευτή, τα στοιχεία του lupoma σπασμένα, ο πόνος και η αιμορραγία εμφανίζονται. Ο Λούπομ συχνά συγχωνεύεται. Η επιφάνειά τους είναι λεία και λαμπερή. Εάν πιέσετε το γυαλί στην πληγείσα περιοχή, τα lyupoms γίνονται το χρώμα του "ζελέ μήλου" (ένα σύμπτωμα του "μήλου ζελέ"). Με ευνοϊκή έκβαση στο κέντρο των φυσαλίδων αρχίζει η απορρόφηση και η αντικατάσταση της βλάβης με λεπτό δέρμα υπό τη μορφή λεπτού χαρτιού.

Το Σχ. 6. Επιδημία φωτογραφίας. Το Lupoma είναι το κύριο σύμπτωμα της φυματίωσης του δέρματος.

Το Σχ. 7. Σύμπτωμα "μήλου ζελέ" - το κύριο σύμπτωμα του λύκου φυματίωσης.

Το Σχ. 8. Καταγραμμένη φυματίωση δέρματος (Lupus vulgaris).

Διάγνωση πνευμονικής φυματίωσης στις ακτίνες Χ (φωτογραφία)

Οι αναπνευστικές νόσοι είναι ένα αρκετά συχνό πρόβλημα στον σύγχρονο κόσμο, καθώς ο ατμοσφαιρικός ρύπος είναι βαριά μολυσμένος από τους ανθρώπους, ειδικά στις πόλεις όπου ζει ο μεγαλύτερος πληθυσμός. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να το παρακολουθήσετε όσο πιο στενά είναι η κατάσταση όλων των άλλων οργάνων και συστημάτων σώματος. Μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες που σχετίζονται με τους πνεύμονες, την φυματίωση, τα οποία προσπαθούν να προστατεύσουν τους ανθρώπους όλων των ηλικιών, επειδή περισσότεροι φοιτητές βάλει Mantoux δοκιμή, η οποία επιτρέπει την αναγνώριση της ασθένειας στις αρχές του τις εκφάνσεις της. Και οι ενήλικες κάθε χρόνο πρέπει να κάνουν μια ακτινογραφία για τον ίδιο σκοπό, το άλλο του όνομα είναι η φθογραφία. Παρακάτω μπορείτε να δείτε ποια πνευμονική φυματίωση μοιάζει με μια ακτινογραφία και τη φωτογραφία της.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μέθοδο διάγνωσης

Η ακτινογραφία είναι μια κοινή μέθοδος εξέτασης του σώματος, η οποία δείχνει την κατάσταση των σημαντικών αναπνευστικών οργάνων, οι εικόνες μπορούν να παρουσιάσουν μεγάλο αριθμό παρεκκλίσεων ακόμα και στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής τους, γεγονός που δίνει στους ειδικούς την ευκαιρία να κάνουν θεραπεία σε πρώιμα στάδια. Η ακτινογραφία των πνευμόνων στη φυματίωση θα δείξει όλα αυτά χάρη σε μια ειδική ακτινοβολία που περνά μέσα από ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα και παίρνει ακτινογραφίες. Σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε την παρουσία ή την απουσία υγρού στους πνεύμονες. Η εικόνα σε ακτίνες Χ εκδηλώνεται λόγω της άνισης απορρόφησης αυτής της ακτινοβολίας από διάφορους ιστούς και όργανα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ακτίνες Χ μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους - ψηφιακές και φιλμ. Το δεύτερο χρησιμοποιείται πολύ συχνότερα, καθώς ο εξοπλισμός για την εφαρμογή του είναι πιο συνηθισμένος, αλλά η ψηφιακή όψη έχει αδιαμφισβήτητα πλεονεκτήματα, επειδή είναι πολύ πιο σύγχρονο. Ακολουθεί μια λίστα με τα κύρια πλεονεκτήματά της σε σχέση με τη διαγνωστική ταινία:

1. Με αυτόν τον τρόπο, θα μειώσετε σημαντικά το φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα, καθώς απαιτείται λιγότερη ακτινοβολία για τη διάγνωση.
2. Ο ειδικός παίρνει νέα χαρακτηριστικά στη διαδικασία της εργασίας με την εικόνα.
3. Η εικόνα είναι καθαρή.
4. Η ψηφιακή έκδοση καθιστά πολύ πιο εύκολο τον προσδιορισμό της απουσίας ή της παρουσίας υγρών, καθώς και τον εντοπισμό διαφόρων παραβιάσεων.

Γιατί παίρνουν ροενθένιο για τη φυματίωση;

Αυτή η ασθένεια (είτε πρόκειται για ινώδη-σπηλαιώδη φυματίωση είτε για οποιοδήποτε άλλο είδος νόσου) είναι η πιο επικίνδυνη παθολογία, η οποία είναι αρκετά διαδεδομένη. Αυτή η ασθένεια σημαίνει την ήττα όλων σχεδόν των μαλακών ιστών και αναπτύσσεται ανεξάρτητα από την ηλικία και άλλους παράγοντες. Εάν η παθολογία ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια, τότε η θεραπεία της δεν θα είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Όπως θα μπορούσατε να καταλάβετε, όταν συζητάτε μια ασθένεια όπως η πνευμονική φυματίωση, η ακτινογραφία είναι υπονοούμενη ως η κύρια διαγνωστική μέθοδος, επειδή αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα καθήκοντα:

1. Αυτή η μέθοδος έρευνας μπορεί να βοηθήσει στην εγκατάσταση ή, αντιθέτως, στην άρνηση της παρουσίας της νόσου.
2. Οι ακτίνες Χ μπορούν να διακρίνουν τα σημάδια της φυματίωσης από οποιεσδήποτε άλλες ασθένειες που σχετίζονται με το αναπνευστικό σύστημα. Μιλάμε για πνευμονία, διάφορες βλάβες όγκων και άλλες παθήσεις.
3. Η φθοριογραφία καθιστά δυνατή όχι μόνο την παρουσία πνευμονικής φυματίωσης, αλλά και το βαθμό βλάβης σε όλους τους ιστούς των αναπνευστικών οργάνων σε μια δεδομένη ασθένεια. Αξίζει επίσης να σημειωθούν οι υπάρχουσες διαφορές στη φύση της νόσου, επειδή η ινώδης-σπηλαιώδης φυματίωση έχει τελείως διαφορετικές βλάβες από οποιοδήποτε άλλο είδος.
4. Ακόμη και με προηγούμενη διάγνωση, είναι απαραίτητο να καθοριστεί η θέση της νόσου, καθώς και η επικράτησή της.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Ο σημαντικότερος παράγοντας για τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας είναι όλα τα συμπτώματα μιας φυματιώδους αλλοίωσης. Ακολουθεί μια λίστα με τα κύρια συμπτώματα που μπορεί να είναι ο λόγος για μια συνάντηση με ακτίνες Χ:

• παρατεταμένο βήχα που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.
• δύσπνοια, συνοδευτικό βήχα και εμφάνιση ακόμη και με ελάχιστη προσπάθεια.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• πολύ αυξημένη εφίδρωση.
• σοβαρή απώλεια βάρους.
• πόνοι στο στήθος.
• απώλεια εργασιακής ικανότητας, καθώς και ψυχολογικά προβλήματα.
• νυχτερινοί ιδρώτες
• η κόπωση παρατηρείται συνεχώς.
• μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά, η οποία δεν έδωσε θετικό αποτέλεσμα ·
• η παρουσία θετικού τεστ Mantoux (δείγματα τύπου φυματίνης), αυτό το σύμπτωμα χαρακτηρίζεται πάντοτε από μια ισχυρή αύξηση των παλμών (το μέγεθος του συγκρίνεται με το προηγούμενο δείγμα, η διαφορά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6 mm)

Δώστε προσοχή! Αυτή η διαδικασία έχει αντενδείξεις. Εάν τα πάντα διεξάγονται με σύγχρονο εξοπλισμό, τότε τα πάντα περιορίζονται μόνο στην απαγόρευση της φθοριογραφίας μόνο κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Το όριο για τον πιθανό αριθμό λήψεων ανά έτος υπάρχει επίσης - 20 κομμάτια, αλλά ο αριθμός αυτός βασίζεται σε σύγχρονο εξοπλισμό, ο αριθμός θα μειωθεί σημαντικά αν κάνετε ακτινογραφίες σε αρκετά παλιούς χώρους.

Ακόμη και αν δεν έχετε κανένα μέρος αυτών των συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, καθώς κατά πάσα πιθανότητα η περιγραφή σας δεν δείχνει ολόκληρη την κατάσταση και η κατάσταση του πνεύμονα μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μετά από ακτινογραφίες. Μην διαφωνείτε με έναν ειδικό, έχει ένα μεγάλο αριθμό μεμονωμένων πληροφοριών για σας, για παράδειγμα, τα αποτελέσματα άλλων ερευνών, καθώς και πληροφορίες που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Τι φαίνονται διαφορετικοί τύποι φυματίωσης στην ακτινογραφία;

Η φυματίωση μπορεί να παρατηρηθεί στις εικόνες με διαφορετικούς τρόπους, αφού όλα εξαρτώνται από τη μορφή βλάβης των ιστών. Η σχέση μεταξύ της πνευμονικής κατάστασης και της μορφής είναι πολύ σοβαρή, αλλά ένας ειδικός θα πρέπει να ανησυχεί για αυτό. Ας εξετάσουμε μόνο πώς μπορεί να εκδηλωθεί η ασθένεια ή μάλλον η παρουσία ή η απουσία διαφόρων ορατών παραγόντων στις εικόνες. Εξετάστε ορισμένες παρόμοιες ασθένειες.

Ζημιές που σχετίζονται με λεμφαδένες ενδοθωρακικής θέσης

Μια τέτοια παθολογία συνοδεύεται σχεδόν πάντα από τις ακόλουθες εκδηλώσεις σε εικόνες που ελήφθησαν με τη βοήθεια μιας μηχανής ακτίνων Χ:

1. Δεν παρατηρείται ομοιομορφία δομής.
2. Τα περιγράμματα της ρίζας είναι πολύ θολή.
3. Η σκιά της ρίζας, που βρίσκεται κοντά στην πληγείσα περιοχή, μπορεί να επεκταθεί. Στη ρίζα του κάθε πνεύμονα θα εισέλθουν στους βρόγχους και τα αιμοφόρα αγγεία.
4. Θα είστε σε θέση να παρατηρήσετε τους βραχυκυκλωτήρες και τα κορδόνια που βρίσκονται απευθείας στον συνδετικό ιστό.
5. Τα ηλεκτρόδια είναι σχεδόν πάντα παρόντα, οι παράμετροί τους μπορεί να διαφέρουν πολύ.

Δώστε προσοχή! Το ασβέστιο ονομάζεται ορισμένες περιοχές πνευμονικού ιστού που έχουν υποβληθεί σε ασβεστοποίηση. Έτσι, το σώμα αντιμετωπίζει μια μολυσματική βλάβη του πνεύμονα, πέφτει σε ένα είδος στερεού κελύφους, που αποτελείται μόνο από οργανική ύλη. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι ασβεστοποιήσεις παραμένουν στο σώμα ακόμα και μετά την ανάρρωση.

Διαδεδομένη φυματίωση

Η διάσπαρτη πνευμονική φυματίωση μπορεί να εκδηλωθεί σε μια ποικιλία συμπτωμάτων, αλλά εδώ είναι οι σημαντικότερες (εμφανίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις):

1. Η παρουσία μεγάλου αριθμού αλλοιώσεων με μικρές διακοπές.
2. Τέτοιες εστίες έχουν διάμετρο που δεν υπερβαίνει ούτε 0,2 cm.
3. Κάθε μία από αυτές τις εστίες έχει ένα σαφές περίγραμμα των χαντρών και είναι επίσης σημαντικό να καταλάβουμε ότι μπορούν να εντοπιστούν σε ολόκληρη την επιφάνεια των πνευμόνων.
4. Μερικές φορές υπάρχει ακόμη και συγχώνευση πολλών εστειών, με αποτέλεσμα να διαγνωστεί ο σχηματισμός μεγαλύτερων συγκροτημάτων.

Εστιακή φυματίωση

Υπάρχει επίσης και μια μορφή με ένα τέτοιο όνομα, η οποία έχει πάντα έναν ορισμένο αριθμό σκοτεινών περιοχών (πολλές φορές υπάρχουν αρκετές από αυτές) με διάμετρο που φθάνει ακόμα και 2 εκ. Θα πρέπει επίσης να δίνεται προσοχή στο σχήμα αυτών των σκοτεινών περιοχών. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι στρογγυλή, λιγότερο συχνά - ελλειπτική ή στρογγυλή. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η εστιακή φυματίωση διακρίνεται από ένα χαμηλό επίπεδο πυκνότητας εστίας. Όσο για τη συγχώνευση, μπορεί να συμβεί, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα.

Διεισδυτική μορφή

Η επόμενη μορφή που πρέπει να εξετάσουμε είναι διεισδυτική. Μια τέτοια φυματίωση στις περισσότερες περιπτώσεις χαρακτηρίζεται από την παρουσία των ακόλουθων σημείων:

1. Φορείς διείσδυσης εκφράζονται σαφώς.
2. Αυτές οι εστίες έχουν μια χαρακτηριστική εμφάνιση στις εικόνες - αυτές οι σκίαση είναι αρκετά μεγάλες, και έχουν επίσης ένα λευκό χρώμα. Οι άκρες αυτής της εστίας δεν μπορούν να ονομάζονται λεπτές.
3. Κάθε μία από τις διακοπές έχει παρόμοια δομή.
4. Φορείς διείσδυσης παρατηρούνται συχνότερα στα άνω μέρη των πνευμόνων.
5. Κατά τη μελέτη ενός στιγμιότυπου, ένας ειδικός σημειώνει την παρουσία ενός συγκεκριμένου "κομματιού", το οποίο κατευθύνεται πάντοτε στη ρίζα.

Περιστροφική πνευμονία

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, αξίζει λίγο να εξετάσουμε τις ασθένειες που είναι παρόμοιες με τη φυματίωση. Για παράδειγμα, η περιστροφική πνευμονία χαρακτηρίζεται από σοβαρή βλάβη του αναπνευστικού συστήματος. Εδώ είναι τα σημάδια που οι εμπειρογνώμονες σημειώνουν στη μελέτη μιας τέτοιας πνευμονίας:

1. Υπάρχει μια αρκετά μεγάλη συσκότιση, και όχι μόνο σε ολόκληρο τον λοβό, αλλά σε όλο το φως.
2. Στην αρχή, παρατηρείται συχνά μια αρκετά ομοιογενής δομή ολόκληρης της συσκότισης.
3. Κατά τη διάρκεια της αποσύνθεσης, η εστίαση αλλάζει τη δομή της σε μια ανομοιογενή, δηλαδή, μπορεί να φανεί είτε φώτιση είτε ακόμα πιο σκούρα.

Σκωληκοειδής φυματίωση

Η σμηγματορροϊκή φυματίωση έχει επίσης χαρακτηριστικά σημεία, αλλά δεν υπάρχουν τόσα πολλά από αυτά. Εμφανίζεται ένα σκούπισμα εστιακού χαρακτήρα, στο κέντρο του οποίου μπορεί κανείς να παρατηρήσει τη φώτιση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κοιλότητα αποσύνθεσης ή η επιφάνεια της κοιλότητας με τη θεωρούμενη σκίαση υπογραμμίζεται σε στρογγυλεμένο σχήμα. Μερικές φορές υπάρχει ένα συγκεκριμένο "μονοπάτι" που οδηγεί στη ρίζα του αναπνευστικού συστήματος.

Σωματική φυματίωση

Η ινώδης-σπηλαιώδης πνευμονική φυματίωση έχει εικόνες που παρουσιάζουν παλιά σπήλαια, καθώς και περιοχές όπου υπάρχει ίνωση ή τυχόν παραμορφώσεις ολόκληρου του πνευμονικού σχεδίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρατηρούνται επίσης καταστάσεις που σχετίζονται με την εκτόπιση των μέσων μαζών οργάνων από το σημείο όπου εμφανίστηκε η βλάβη στην ινώδη-σπηλαιώδη μορφή. Η ινώδης-σπηλαιώδης φυματίωση απαιτεί την ίδια προσέγγιση, δηλαδή είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με εξειδικευμένο ειδικό που θα διαγνώσει και θα συνταγογραφήσει θεραπεία.

Κοιλιακή μορφή

Μια τέτοια μορφή θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη · χαρακτηρίζεται από ισχυρή σκούρασμα αρκετών, και μερικές φορές μόνο ενός λοβού. Αξίζει να σημειωθεί ότι ταυτόχρονα ο όγκος του προσβεβλημένου λοβού είναι μικρός. Η ρίζα του πνεύμονα σε αυτή την κατάσταση τραβάει μέχρι τη θέση της βλάβης.

Φυματίωση pleurisy

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από τους ακόλουθους τύπους αλλοιώσεων:

1. Στο κάτω μέρος του αναπνευστικού συστήματος, μπορείτε να παρατηρήσετε μια αυξημένη σκοτεινότητα.
2. Η εξιδρωματική πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται επίσης από την παρουσία ενός σαφούς ορίου οριζόντιας ή λοξής κατακόρυφης φύσης.
3. Η ξηρή πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από μείωση της διαφάνειας των ιστών ολόκληρου του πνεύμονα.

Μολυσματική μορφή

Αλλά τα σημάδια των στρατιωτικών μορφών:

1. Η παρουσία σαφούς εστίας, η οποία χαρακτηρίζεται από μικρό μέγεθος και μεγάλο αριθμό. Αυτό το σαφές όριο χωρίζει αυτές τις εστίες.
2. Κεγχροειδούς μορφή χαρακτηρίζεται από τη μέση ένταση της σκίασης.
3. Όλες οι εστίες είναι περίπου ίδιες, η διάμετρος τους είναι 2,5-3 mm.
4. Οι εστίες έχουν ομοιόμορφη απόσταση και στις δύο περιοχές των πνευμόνων.

Φωτογραφίες ατόμων με φυματίωση

Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια που συμβαίνει λόγω της κατάποσης των ράβδων του Koch στο ανθρώπινο σώμα. Είναι ως επί το πλείστον ασυμπτωματικό, δηλ. ένα μολυσμένο άτομο μπορεί να μεταφέρει τη μόλυνση για μήνες χωρίς ορατές εκδηλώσεις της νόσου.

Αυτός είναι ένας από τους κινδύνους των ραβδιών του Koch. Σε ασυμπτωματική εκδήλωση, η ασθένεια δεν μπορεί να ανιχνευθεί χωρίς εξέταση. Επομένως, ένα άτομο που έχει μολυνθεί από τον ιό αυτό, χωρίς να το γνωρίζει, αποτελεί κίνδυνο για τους γύρω του.

Στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρείται βλάβη στους πνεύμονες, αλλά ενδέχεται να επηρεαστούν και άλλα ανθρώπινα όργανα. Υπάρχει φυματίωση του ήπατος, των νεφρών, του σπλήνα, του δέρματος, των λεμφαδένων και άλλων παρεγχυματικών οργάνων, των αδένων.

Υπάρχουν πρωτογενείς, δευτερεύοντες τύποι αυτής της ασθένειας. Πρωτογενής φυματίωση - σχηματίζεται μετά την πρώτη μόλυνση. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε νεαρή ηλικία. Η δευτερογενής μορφή αναπτύσσεται από την πρωταρχική εστία της νόσου και μπορεί επίσης να συμβεί λόγω επαναμόλυνσης.

Αυτό είναι που μοιάζουν οι άνθρωποι με αυτή την ιογενή ασθένεια:

Φυματίωση του δέρματος, εκδηλώσεις του

Δραματική απώλεια βάρους στην ανάπτυξη της κλινικής μορφής

Και έτσι είναι ο στοματικός βλεννογόνος ενός ατόμου που πάσχει από φυματίωση

Τα παιδιά με φυματίωση υποφέρουν από τα ίδια συμπτώματα. Είναι σημαντικό να εντοπιστεί ο ιός στα αρχικά στάδια, επειδή οι μη αναστρέψιμες επιδράσεις μπορεί να παραμείνουν για όλη τη ζωή. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε τακτικά το παιδί σας σε ιατρικά ιδρύματα για μια τακτική εξέταση.

Ένας ισχυρός βήχας με πτύελα είναι ένα από τα συμπτώματα της νόσου.

Όπως και με τους ενήλικες, ο βήχας με πτύελα, η γενική αδιαθεσία, η αδυναμία και άλλα συμπτώματα είναι επίσης χαρακτηριστικά των παιδιών.

Πώς να εντοπίσετε τη φυματίωση;

Για να διαγνώσετε αυτή την ιογενή νόσο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τέτοιες μελέτες όπως:

• Ακτίνων Χ
• φθοριογραφία.
• υπολογιστική τομογραφία.
• έρευνα βιολογικών υλικών.
• Αντίδραση Mantoux κ.λπ.

Η φυματίωση με συμπτώματα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα (κλινική εικόνα):

• πλήρη αδιαφορία για τα πράγματα.
• γενική αδυναμία.
• εφίδρωση (πιο έντονη τη νύχτα)?
• "Lethargy"?
• απώλεια βάρους?
• πρησμένους λεμφαδένες.

Φλεγμονή των λεμφαδένων, έλκος στο στήθος του σχήματος Χ

Η αναιμία (μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων) και η λευκοπενία (μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων) ανιχνεύονται στο ανθρώπινο αίμα. Στη συνέχεια εμφανίζονται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τα προσβεβλημένα όργανα. Αυτό μπορεί να είναι, για παράδειγμα, βήχας με πτύελα, ρινική καταρροή, δυσκολία στην αναπνοή (πνευμονική φυματίωση), δυσκοιλιότητα ή διάρροια, αίμα στα κόπρανα (εντερική φυματίωση) κλπ.

Ανθρώπινο χέρι με αναιμία (αριστερά) και υγιή (δεξιά)

Η στοματίτιδα είναι ένα από τα πρώτα σημάδια λευκοπενίας.

Πρόβλεψη

Η ασθένεια στα αρχικά στάδια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά είναι θεραπευτική. Η θεραπεία μπορεί να είναι τόσο ιατρική όσο και χειρουργική. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, στις περισσότερες περιπτώσεις, οδηγεί σε θάνατο. Με έγκαιρη και σωστά επιλεγμένη θεραπεία, είναι δυνατόν να επιτευχθεί πλήρης αποκατάσταση της λειτουργικότητας και της ικανότητας εργασίας του ασθενούς.

Είναι σημαντικό να δοθεί η δέουσα προσοχή στην πρόληψη αυτής της ασθένειας. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αφαιρέσετε πράγματα που επηρεάζουν αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα. Για να σταματήσετε τις κακές συνήθειες, να τρώτε σωστά και να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής γενικά. Είναι πολύ σημαντικό να υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις, διότι πολλές ασθένειες, εκτός από τη φυματίωση, είναι ασυμπτωματικές. Μπορούν να διαγνωσθούν μόνο με τη λήψη των κατάλληλων εξετάσεων.

Συμπτώματα και φωτογραφίες της φυματίωσης του δέρματος

Η φυματίωση του δέρματος είναι μια σειρά μολυσματικών δερματικών παθήσεων που διαφέρουν σε μορφολογικά και κλινικά χαρακτηριστικά, αλλά έχουν το ίδιο παθογόνο, Mycobacterium tuberculosis (MBT).

Αυτά τα μυκοβακτήρια είναι ανθεκτικά στο περιβάλλον. Η βιωσιμότητά τους τελειώνει μόνο μετά από 20 λεπτά παραμονής στο βραστό νερό και δεν σταματά κάτω από την επίδραση του παγετού.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε περισσότερο από το 70% των περιπτώσεων, είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί η φυματίωση του δέρματος στα αρχικά στάδια, καθώς τα κύρια διακριτικά χαρακτηριστικά και τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται αμέσως.

Οι ατυπικοί όγκοι στο δέρμα εμφανίζονται ανάλογα με τη μορφή της νόσου.

Αιτίες

Η πιο συχνά δερματική φυματίωση διαγιγνώσκεται σε εκείνους που έχουν προηγουμένως μολυνθεί με βακίλο του Koch, τον αιτιολογικό παράγοντα όλων των μορφών νόσων φυματίωσης ή βρίσκονται στη διαδικασία αντιμετώπισης της νόσου.

Αλλά συμβαίνει ότι το ανθρώπινο σώμα για πρώτη φορά εκτίθεται σε μόλυνση με μυκοβακτηρίδια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ονομάζεται πρωτογενής.

Το υγιές δέρμα είναι ένα δυσμενές περιβάλλον για τα μυκοβακτηρίδια του φυματιδίου. Οι προστατευτικές του ιδιότητες μπορούν να αντανακλούν τη ράβδο του Koch, ακόμα και όταν η φυματίωση έχει επηρεάσει άλλα όργανα.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου.

• γενική μείωση της ανοσίας.
• τραυματισμούς και βλάβες στο δέρμα.
• διαταραχές του νευρικού συστήματος ·
• παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος ·
• αγγειακές παθήσεις.
• προβλήματα με την ορθή λειτουργικότητα του μεταβολισμού των υδάτων και των ορυκτών.
• διάφορες μολυσματικές ασθένειες (ιλαρά, ερυθρά, κ.λπ.)

Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η γενική κατάσταση ενός ατόμου επηρεάζεται από το περιβάλλον στο οποίο οδηγεί τη ζωή.

Η περιβαλλοντική κατάσταση, η περιβάλλουσα ζωή, η ποιότητα των τροφίμων που καταναλώνονται, οι κλιματολογικές συνθήκες μπορούν να γίνουν τόσο προστατευτικό φράγμα όσο και αντίστροφα.

Ερυθηματώδης λύκος και άλλες μορφές της νόσου: συμπτώματα

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης του δέρματος μπορεί να έχουν συμπτώματα παρόμοια με άλλες μολυσματικές ασθένειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό και η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική.

Τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα της δερματικής φυματίωσης μπορούν να διακριθούν:

• γενική υποβάθμιση της υγείας, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό, αδυναμία κ.ο.κ.
• μειωμένη ανοσία και συχνή εμφάνιση διαφόρων αλλεργιών.
• ενδοδερμικό τεστ για τη φυματίωση (δοκιμή Mantoux) έχει θετική αξία.
• την εμφάνιση χαρακτηριστικών σχηματισμών στο δέρμα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα εξανθήματα στο σώμα μπορεί να διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους. Για τη σωστή διάγνωση της δερματικής φυματίωσης, θα πρέπει να μελετήσουμε πώς φαίνονται οι εκδηλώσεις της ανάλογα με τη μορφή της νόσου.

Τι μοιάζει με τη φυματίωση του δέρματος;

Οι ιδιαιτερότητες της εκδήλωσης των εξωτερικών σημείων της νόσου του δέρματος εξαρτώνται από τις μορφές φυματίωσης, οι οποίες έχουν διακριτικά συμπτώματα και ορισμένες διαφορές.

Πρωτογενής φυματίωση. Λόγω του εκτεταμένου εμβολιασμού, αυτή η μορφή είναι σπάνια.

Ένα υγιές σώμα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι έτοιμο να αντιμετωπίσει μόνη της τη μόλυνση, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν ίχνη της νόσου και μαζί τους οι βιώσιμοι οργανισμοί των κοχλιών Koch.

Στον σχηματισμό του δέρματος εμφανίζεται με τη μορφή ενός κοκκινωπού-καφέ παπούτου, στο κέντρο του οποίου μπορεί να παρατηρηθεί με την πάροδο του χρόνου ένα λεγόμενο φυματιώδες chancre, ένα έλκος. Αυτές οι πληγές του δέρματος, παρά τη θεραπεία, δεν περνούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και αφήνουν τα σημάδια μόνα τους.

Η δευτερογενής φυματίωση μπορεί να εμφανιστεί σε ένα προηγουμένως μολυσμένο άτομο και να παρουσιαστεί υπό διάφορες μορφές.

Αυτό που μοιάζει με αυτό: μεταβολές του δέρματος μπορεί να εμφανιστούν υπό μορφή οζιδίων και φλύκταινας, η ξηρότητα του οποίου συμβάλλει στην εμφάνιση νέων επιδερμικών κυττάρων.

Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα μπορεί εύκολα να τραυματιστεί. Εάν η μορφή της φυματίωσης κλαίει, τότε στο σώμα υπάρχουν μακροχρόνιες βράσει και διάβρωση.

Ο λύκος της φυματίωσης θεωρείται μία από τις πιο κοινές μορφές δερματικής φυματίωσης. Χαρακτηρίζεται από τη διάρκεια της ροής και την περιοδική εμφάνιση παροξυσμών.

Το δέρμα του προσώπου και του λαιμού, καθώς και οι βλεννογόνες του στόματος και των ματιών επηρεάζονται κυρίως.

Τα εξανθήματα στο δέρμα έχουν την εμφάνιση φυσαλίδων με κίτρινο-κόκκινο χρώμα μεγέθους από 0,5-0,75 mm και ονομάζονται λούμπωμα. Το Lupom χαρακτηρίζεται από μαλακή υφή και στρογγυλεμένο σχήμα.

Αυτά σχηματίζονται κάτω από το δέρμα και βαθμιαία μετακινούνται στην επιφάνεια. Όταν πιέζεται, οι ασκήσεις τείνουν να εκρήγνυνται και να αιμορραγούν, πράγμα που οδηγεί σε δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις.

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται πιέζοντας το προσβεβλημένο δέρμα με μια γυάλινη ολίσθηση - γίνεται κίτρινη. Αυτό το σύμπτωμα έχει το όνομα "ζελέ μήλου" και συμβάλλει στον ακριβή προσδιορισμό της μορφής της νόσου.

Στη διαδικασία της ανάκαμψης, τα λουλούδια σταδιακά εξαφανίζονται, αλλά στη θέση τους παραμένει ένα ιδιαίτερα λεπτό δέρμα.

Ο ερυθηματώδης λύκος έχει άλλη μορφή εκδήλωσης, η οποία θεωρείται πιο επικίνδυνη και σοβαρή. Συνίσταται στην ήττα των στοματικών, ρινικών και οφθαλμικών βλεννογόνων.

Τα αρχικά στάδια χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση ερυθροκίτρινων κοκκωδών σχηματισμών. Περαιτέρω, η μόλυνση έχει αρνητική επίδραση στους ιστούς χόνδρου, πράγμα που οδηγεί στην απόρριψη μη βιώσιμων ιστών.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ερυθηματώδης λύκος οδηγεί σε παραμόρφωση του προσώπου.

Οι παραπάνω βλάβες του δέρματος είναι η πιο κοινή εκδήλωση της νόσου.

Αλλά εκτός από αυτό, υπάρχει επίσης ένας όγκος, σαν, επίπεδη, φολιδωτός, ψωριασικός ερυθηματώδης λύκος, η φωτογραφία του οποίου θα βοηθήσει να καθοριστεί το ακριβές σχήμα της ασθένειας του δέρματος.

Η φυματίωση από το δέρμα ή το scrofuloderma είναι μια αρκετά κοινή μορφή της νόσου και διαφέρει με τον τρόπο της μόλυνσης.

Το ραβδί του Koch διεισδύει στο δέρμα μέσω των λεμφαδένων. Βαδίζοντας μέσω των λεμφικών αγωγών, η λοίμωξη από τη φυματίωση συμβάλλει στο σχηματισμό οζιδίων. Μπορούν να αναπτυχθούν σε μέγεθος μέχρι 5 εκατοστά.

Οι οζίδια που βρίσκονται στο εσωτερικό του, τελικά μαλακώνουν με το χρόνο, ανοίγουν, πράγμα που οδηγεί σε μπλε χρώση της περιοχής του δέρματος και στην ανάπτυξη ενός αποστήματος χωρίς συγκεκριμένα φλεγμονώδη σημεία.

Κατά τη διάρκεια της φυματιώδους διαδικασίας, σχηματίζονται σπαστές διαδρομές, από τις οποίες διαχωρίζονται οι πυώδεις και οι θρόμβοι αίματος.

Όταν έχει γίνει η αποκόλληση, το τραύμα μετατρέπεται σε κιτρινωπό έλκος και σταδιακά αρχίζει να συσφίγγεται, αφήνοντας από μόνο του σκαφοειδή ουλές.

Η ελκώδης φυματίωση του δέρματος είναι πιο συχνή στους άνδρες των οποίων τα εσωτερικά όργανα έχουν ήδη μολυνθεί με λοίμωξη από μυκοβακτήρια.

Η μόλυνση εμφανίζεται όταν ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης εισχωρεί στο δέρμα μέσω της εκκένωσης (πτύελα, ούρα ή κόπρανα). Το δέρμα γύρω από το στόμα, τη μύτη, τον πρωκτό ή το πέος επηρεάζεται κυρίως.

Μικροί κωλικοί κίτρινου χρώματος εμφανίζονται στο δέρμα, το οποίο κατά τη διάρκεια της πορείας της νόσου καταστέλλεται και τείνει να ανοίξει, καθιστώντας έλκη.

Οι σχηματισμοί έλκους οδηγούν σε οδυνηρές αισθήσεις, οι οποίες παρεμποδίζουν τις φυσικές μεταβολικές διαδικασίες στο ανθρώπινο σώμα.

Αυτοί οι σχηματισμοί έχουν έντονη κοκκώδη μορφή, μαλακές άκρες και μέγεθος μέχρι 1,5 εκ. Η ιδιαιτερότητα αυτής της μορφής φυματίωσης είναι ότι τα έλκη αιμορραγούν και θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετά την αποκατάσταση, ατροφικές ουλές παραμένουν στο σημείο του έλκους.

Η λεκινοειδής φυματίωση του δέρματος ή του scrofula είναι η πιο συνηθισμένη σε παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και σπάνια σε ενήλικες.

Τις περισσότερες φορές στο στομάχι ή τα άκρα εμφανίζονται εξάνθημα με τη μορφή φυσαλίδων με γκρι ή ροζ κλίμακες.

Οι φυσαλίδες κατανέμονται συμμετρικά στο δέρμα και οι εξωτερικές ενδείξεις είναι παρόμοιες με το κόκκινο λειχήνων.

Όταν η ασθένεια υποχωρεί, μικρές κηλίδες και ουλές παραμένουν στο δέρμα.

Η παπουλοξενική φυματίωση του δέρματος είναι συχνότερη στους νέους.

Στο δέρμα της κοιλιάς, στους γλουτούς, στο στήθος και στα άκρα σχηματίζονται γύρω από αυτά παπλέτες και σκούρο φωτοστέφανο. Όταν η ύπαρξη του έλκους πλησιάζει στην ολοκλήρωσή του, καλύπτεται με μια κρούστα γκρίζου-λευκού χρώματος.

Μετά την επούλωση, υπάρχουν μικρές ουλές στο σώμα.

Η κονδυλωματική φυματίωση του δέρματος είναι αρκετά σπάνια, καθώς η λοίμωξη προέρχεται από την επαφή με τα πτώματα μολυσμένων ζώων.

Κινδυνεύουν οι κτηνίατροι, οι εργαζόμενοι σφαγείων και άλλα παρόμοια επαγγέλματα. Τα μυκοβακτήρια εισέρχονται στις περιοχές του δέρματος μαζί με μολυσμένα πτύελα και εκδηλώνονται ως βλάβες στα πόδια ή τα χέρια.

Μικρά χτυπήματα εμφανίζονται στο δέρμα που μοιάζουν με κονδυλώματα. Με την πάροδο του χρόνου, γίνονται μπλε και συγχωνεύονται, σχηματίζοντας ένα σύνολο.

Κατά την πορεία της νόσου, εμφανίζονται οι αλλαγές της κατάστασής τους - διεισδύουν σε υψηλή πυκνότητα με ρωγμές και κηλίδες.

Αυτή η μορφή δερματικής φυματίωσης μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο των ετών. Μετά την ανάκτηση, σχηματίζονται ουλές στο δέρμα που έχει προσβληθεί.

Ροζά-όπως φυματίωση του δέρματος είναι με τη μορφή της αλλεργικής αγγειίτιδας.

Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση χαρακτηριστικής ερυθρότητας, η οποία αποτελείται από διασταλμένα μικρά αγγεία και πυκνά οζίδια (φυματίδια). Με την εξέλιξη της νόσου, το δέρμα στις προσβεβλημένες περιοχές γίνεται μπλε, και μετά την αποκατάσταση, καλύπτεται με ατροφικές ουλές.

Θεραπεία και πρόληψη της φυματίωσης του δέρματος

Για τη θεραπεία της δερματικής νόσου που προκαλείται από το ραβδί του Koch, γίνεται προσφυγή στη φυματιοστατική χημειοθεραπεία καθώς και μέσα που ενισχύουν την ανοσία και ομαλοποιούν τις μεταβολικές διαταραχές.

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία εκτελείται στη φαρμακοβιομηχανία και έχει διάφορα στάδια.

Η ειδικότητά του είναι να αλλάζει περιοδικά ο συνδυασμός φαρμάκων έτσι ώστε το Mycobacterium tuberculosis να μην αποκτά αντοχή στα κύρια δραστικά συστατικά.

Ως πρόληψη της δερματικής φυματίωσης, πραγματοποιείται εμβολιασμός, το πρώτο στάδιο της οποίας συμβαίνει κατά τη γέννηση και το επόμενο στάδιο - ηλικίας 7 και 14 ετών.

Επιπλέον, συνιστάται να υποβάλλονται κάθε χρόνο σε ακτινογραφική εξέταση, με τη βοήθεια των οποίων, στα αρχικά στάδια, είναι δυνατόν να ανιχνευθεί μόλυνση με Mycobacterium tuberculosis.

Πνευμονική φυματίωση: φωτογραφία, συμπτώματα, σημεία, διάγνωση φυματίωσης

Η πνευμονική φυματίωση είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ειδικών εστιών φλεγμονής στους προσβεβλημένους ιστούς και την έντονη αντίδραση του οργανισμού. Πρόσφατα, στις περισσότερες οικονομικά αναπτυγμένες χώρες, η συχνότητα της πνευμονικής φυματίωσης και η θνησιμότητα της έχουν μειωθεί. Παρ 'όλα αυτά, η φυματίωση εξακολουθεί να είναι μια εκτεταμένη ασθένεια, επηρεάζοντας, σε μεγαλύτερο βαθμό, τους εφήβους, τα μικρά παιδιά, τις ενήλικες γυναίκες και τους ηλικιωμένους και των δύο φύλων και, σε μικρότερο βαθμό, τους ενήλικες άνδρες.

Αιτίες πνευμονικής φυματίωσης

Ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονικής φυματίωσης είναι μια ομάδα βακτηρίων του συμπλέγματος Mycobacterium tuberculosis. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προκαλείται από κολάκια Koch που αποτελούν αυτή την ομάδα. Τα βακτηρίδια φυματίωσης θεωρούνται ως τα πιο ανθεκτικά στη δράση του περιβάλλοντος, μπορούν να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα έξω από το ανθρώπινο σώμα ή το σώμα των ζώων, αλλά παρά ταύτα πεθαίνουν μάλλον γρήγορα υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας και του άμεσου ηλιακού φωτός.

Μια βασική πηγή μόλυνσης με πνευμονική φυματίωση και η κύρια δεξαμενή μόλυνσης είναι προηγουμένως άρρωστοι. Στην περίπτωση αυτή, η συχνότερη λοίμωξη εμφανίζεται κατά την επαφή με άτομα που πάσχουν από την ανοικτή μορφή της νόσου, δηλαδή με εκείνους που εκκρίνουν βακτήρια φυματίωσης με πτύελα. Κατά κανόνα, στην περίπτωση αυτή, η λοίμωξη λαμβάνει χώρα μέσω του αναπνευστικού μονοπατιού, δηλαδή οι υγιείς άνθρωποι γίνονται φορείς της λοίμωξης εισπνέοντας αέρα με διάσπαρτους μικροοργανισμούς. Τα άτομα με ανοικτή πνευμονική φυματίωση μπορούν να μολύνουν περισσότερα από δέκα άτομα κατά τη διάρκεια του έτους. Με τη σειρά της, η μόλυνση από φορείς κλειστών μορφών της νόσου με περιορισμένη βακτηριακή έκκριση είναι δυνατή μόνο με σταθερές, παρατεταμένες και στενές επαφές.

Μερικές φορές η λοίμωξη από πνευμονική φυματίωση συμβαίνει μέσω της επαφής (μέσω δερματικών αλλοιώσεων) και της διατροφικής οδού (μέσω του πεπτικού σωλήνα). Στην περίπτωση αυτή, οι πηγές της νόσου μπορεί να είναι όχι μόνο άνθρωποι, αλλά και άρρωστα ζώα, για παράδειγμα, πουλερικά ή βοοειδή. Η μόλυνση από τα ζώα μεταδίδεται, κατά κανόνα, με αυγά, με γάλα ή όταν τα ζωικά περισσεύματα και τα περιττώματα των πουλερικών εισέρχονται σε πόσιμο νερό.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, μέχρι σήμερα, η πνευμονική φυματίωση μολύνεται με περίπου το ένα τρίτο του πληθυσμού του πλανήτη μας, αλλά η ίδια η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται μόνο όταν υπάρχουν αρκετές συνθήκες που συμβάλλουν σε αυτήν. Οι περισσότερες φορές είναι οι εξής:

• μειωμένη ανοσία.
• δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης ·
• σταθερή πίεση ·
• γήρανση του σώματος.
• παρατεταμένο κάπνισμα (ειδικά σε περιπτώσεις που ένα άτομο καπνίζει περισσότερα από 20 τσιγάρα την ημέρα).
• υπερβολικός ενθουσιασμός για αλκοολούχα ποτά.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• HIV λοίμωξη.

Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης

Λόγω του μεγάλου αριθμού πιθανών κλινικών μορφών, η πνευμονική φυματίωση μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή μιας μεγάλης ποικιλίας συμπλόκων συμπτωμάτων ή μπορεί να αναπτυχθεί ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στην τελευταία περίπτωση, η νόσος μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά τη διάρκεια δειγμάτων ακτίνων Χ, ακτινογραφίας θώρακα ή φυματίνης.

Σε περιπτώσεις όπου η πνευμονική φυματίωση εκδηλώνεται κλινικά, τα πρώτα συμπτώματα είναι:

• γενική αδυναμία, λήθαργος, κόπωση.
• την ωχρότητα του δέρματος.
• χαμηλό πυρετό ·
• δραστική απώλεια βάρους.
• υπερβολική εφίδρωση, ιδιαίτερα ενοχλώντας τον ασθενή τη νύχτα.
• περιφερειακή ή γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια (αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων).

Επιπλέον, η ανάπτυξη πνευμονικής φυματίωσης συνοδεύεται από ξηρό, παρατεταμένο βήχα, που επιδεινώνεται τη νύχτα και το πρωί. Με την εξέλιξη της νόσου, ο βήχας γίνεται υγρός και περιπλέκεται από την αιμόπτυση. Αργότερα, ο ασθενής εμφανίζει συριγμό στους πνεύμονες, δυσκολία στην αναπνοή, ρινική καταρροή και πόνο στο στήθος.

Μερικές φορές η πνευμονική φυματίωση συμβάλλει στην εμφάνιση βρογχικών συριγγίων και ανωμαλιών στο έργο διαφόρων εσωτερικών οργάνων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η βλάβη στους πνεύμονες κατά κανόνα είναι πρωταρχική και τα υπόλοιπα όργανα επηρεάζονται από αιματογενή διάδοση.

Οι πιο συχνές επιπλοκές της πνευμονικής φυματίωσης είναι η πνευμονική αιμορραγία, η φυματιώδης πνευμονία, η φυματιώδης πλευρίτιδα, η εξάπλωση της φυματίωσης σε άλλα όργανα ή ιστούς (miliary tuberculosis) και η ανάπτυξη μη αντιρροπούμενης πνευμονικής καρδιάς.

Διάγνωση πνευμονικής φυματίωσης

Λόγω του γεγονότος ότι η πνευμονική φυματίωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματική, μια ποικιλία προληπτικών εξετάσεων παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωσή της. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συνιστούν έντονα ότι οι ενήλικες παράγουν ετησίως ακτινογραφία θώρακος και τα παιδιά λαμβάνουν ένα τεστ Mantoux. Η δοκιμασία Mantoux είναι μια ειδική μορφή διάγνωσης της φυματίωσης, η οποία καθιστά δυνατό τον εντοπισμό της έκτασης της λοίμωξης του σώματος με βακτήρια φυματίωσης και το επίπεδο αντιδραστικότητας των ιστών.

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης είναι η ακτινογραφία των πνευμόνων. Ταυτόχρονα, εστίες λοίμωξης μπορούν να βρεθούν όχι μόνο στους πνεύμονες, αλλά και σε άλλα όργανα και ιστούς. Επιπλέον, για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα στο ανθρώπινο σώμα, παράγεται ο οσφυϊκός πυθμένας και εάν δεν είναι δυνατόν να σπείρουν το βακτήριο από τα βιολογικά υλικά που λαμβάνονται, μιλάνε για την αρνητική μορφή του ICD. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για την αποσαφήνιση της διάγνωσης, πραγματοποιείται υπολογιστική τομογραφία των πνευμόνων, βρογχοσκόπηση με βιοψία, ανοσολογικές εξετάσεις, βιοψία λεμφαδένων.

Τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα των εργαστηριακών εξετάσεων συχνά δεν είναι συγκεκριμένα και υποδεικνύουν μόνο την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας και δηλητηρίασης στο σώμα του ασθενούς. Ωστόσο, μια ολοκληρωμένη και έγκαιρη μελέτη του ανθρώπινου σώματος που πάσχει από πνευμονική φυματίωση, σας επιτρέπει να επιλέξετε τις πιο αποτελεσματικές τακτικές θεραπείας.

Πνευμονική φυματίωση: συμπτώματα και πρώτες ενδείξεις σε ενήλικες

Η φυματίωση είναι μολυσματική διαδικασία, η εκδήλωση της οποίας προκαλείται από διάφορους τύπους μυκοβακτηρίων. Όταν εντοπίζεται μια ασθένεια στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, οι πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας είναι πολύ υψηλότερες από ό, τι κατά τη διάγνωση της παθολογίας στα μεταγενέστερα στάδια. Ο ιστός του πνεύμονα επηρεάζεται συχνότερα, αλλά επηρεάζονται και άλλα όργανα.

Το Mycobacterium tuberculosis είναι εξαιρετικά ανθεκτικό σε διάφορους περιβαλλοντικούς παράγοντες και μπορεί να είναι στο έδαφος ή το νερό για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που εξηγεί την ευρεία εξάπλωση της ασθένειας μεταξύ των ανθρώπων.

Τρόποι μόλυνσης από φυματίωση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λοίμωξη από φυματίωση προκαλείται από τη ράβδο Koch. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μετάδοσης της ασθένειας:

1. Μέσω του αέρα - όταν μιλάμε σε ένα άρρωστο άτομο ή έναν φορέα, στη διαδικασία επικοινωνίας και εισπνοής μικροσωματιδίων σάλιου που απελευθερώνονται με βήχα ή φτάρνισμα.
2. Μέσω του πεπτικού συστήματος - όταν ένα άτομο τρώει τρόφιμα μολυσμένα με μυκοβακτηρίδια. Αυτός ο τύπος μετάδοσης της φυματίωσης είναι εξαιρετικά σπάνιος.
3. Διαδρομή πλακούντα - από άρρωστη μητέρα στο έμβρυο ή κατά τη διάρκεια της διάβασης του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης.

Όταν τα αερομεταφερόμενα σταγονίδια μολύνονται με μυκοβακτηρίδια, αναπτύσσεται η πνευμονική μορφή της φυματίωσης, αλλά αν το ραβδί Koch μεταδοθεί σε κάποιο άτομο με κάποιο άλλο τρόπο, πιθανότατα τα άλλα όργανα θα αναπτύξουν φυματίωση, ειδικότερα:

• Δέρμα;
• Όργανα όρασης.
• Μυοσκελετικό σύστημα.
• ΚΝΣ ή μηνιγγίτιδα.
• Τα πεπτικά όργανα.
• Όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης, φωτογραφία

Τα συμπτώματα της φυματίωσης σε ενήλικες είναι κάπως διαφορετικά από την κλινική της νόσου στην παιδιατρική πρακτική. Σε πρώιμο στάδιο για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα της νόσου, οπότε είναι σημαντικό για τον ασθενή να εξετάσει προσεκτικά την υγεία του και να ζητήσει ιατρική βοήθεια για τα παραμικρά συμπτώματα της διάθεσης.

Τα ακόλουθα συμπτώματα θα πρέπει να είναι προειδοποιητικά και να αποτελέσουν λόγο επικοινωνίας με την κλινική:

1. Αδυναμία και λήθαργος.
2. Κούραση;
3. Συνεχής ξεθωριασμένος ίλιγγος.
4. Αυξημένη εφίδρωση, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου τη νύχτα.
5. Απαλή επιδερμίδα ενάντια στο έντονο κοκκινωπό μάγουλο.
6. Επιδείνωση της όρεξης, γρήγορη απώλεια βάρους.
7. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος για να subfebrile σήματα (όχι πάνω από 37,5) σε ασθενείς χωρίς ενδείξεις άλλες ιογενείς λοιμώξεις.

Συχνά αυτά τα συμπτώματα είναι πρώιμα συμπτώματα φυματίωσης, οπότε ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει με τον θεραπευτή για εξέταση και πλήρη διάγνωση (βλέπε φωτογραφία).

Φωτογραφία των συμπτωμάτων της φυματίωσης

Καθώς η ασθένεια εξαπλώνεται και οι πνεύμονες επηρεάζονται όλο και περισσότερο, προστίθενται άλλα συμπτώματα φυματίωσης:

1. Χρόνιος βήχας, ξηρός ή με παραγωγικό πτύελο.
2. Η δυσκολία στην αναπνοή, η οποία εμφανίζεται για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, και καθώς η παθολογία εξελίσσεται, σε κατάσταση ηρεμίας.
3. Μεταβλητές σπασμοί στους πνεύμονες, οι οποίοι ανιχνεύονται από τον γιατρό κατά τη διάρκεια της ακρόασης του ασθενούς.
4. Χαμηλός πυρετός (αυξημένη θερμοκρασία σώματος έως 37,5 μοίρες στο υπόβαθρο σχετικής υγείας).
5. Ταχεία απώλεια βάρους και έλλειψη όρεξης, ενώ δεν ανιχνεύονται ασθένειες των οργάνων της πεπτικής οδού.
6. Δυσκοιλιότητα και πόνο στο στήθος κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής - αυτό το σύμπτωμα της ταρβουλόζωσης είναι παρόν εάν ο υπεζωκότας εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία.

Ιδιαίτερη προσοχή, με υποψία φυματίωσης, καταβάλλεται στη φύση του βήχα και στην παρουσία στα πτύελα διαφόρων ακαθαρσιών (πύον, αίμα). Ένα από τα συμπτώματα της φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο είναι η εμφάνιση του βήχα.

Με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον πνευμονικό ιστό, τα αναπνευστικά όργανα δεν μπορούν να λειτουργήσουν πλήρως, με αποτέλεσμα ο ασθενής να αισθάνεται ένα κοίλωμα στο στήθος και να προσπαθεί συνεχώς να το βήχει.

Με το συχνό βήχα, εμφανίζεται ένταση του διαφράγματος και των υπεζωκοτικών φύλλων, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση νέων επεισοδίων βήχα και τη συμμετοχή αυτών των οργάνων στην παθολογική διαδικασία.

Δώστε προσοχή στην απόρριψη όταν βήχετε

Με πνευμονική φυματίωση, ο ασθενής έχει πτύελα, συχνά με αίμα και πύον. Αυτό το βιολογικό υλικό περιέχει μια τεράστια ποσότητα μυκοβακτηριδίου φυματίωσης, επομένως, συνιστάται βακτηριολογική ανάλυση πτύων για να επιβεβαιωθεί η σωστή διάγνωση ασθενών.

Υπάρχουν διάφορα στάδια πνευμονικής φυματίωσης:

Το στάδιο της πρωτοπαθούς λοίμωξης - η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται στον τόπο όπου το μολυσματικό παθογόνο έπληξε άμεσα. Η φυματίωση των λεμφαδένων αναπτύσσεται συχνότερα σε αυτό το στάδιο, τα πρώτα σημεία και συμπτώματα εμφανίζονται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και η μόλυνση εξαπλώνεται στα κοντινά όργανα.

Το στάδιο της λανθάνουσας λοίμωξης - με εξασθενημένη ανοσία του ασθενούς, τα μυκοβακτήρια από το κύριο επίκεντρο της μόλυνσης με αίμα ή λεμφαδένες σε άλλα όργανα και ιστούς, σχηματίζοντας νέες εστίες ασθένειας εκεί.

Το στάδιο της υποτροπής του ενήλικου τύπου - οι σχηματισμένες φυσαλιδώδεις εστίες μολύνουν τα εσωτερικά όργανα, ιδιαίτερα τον πνευμονικό ιστό. Εάν η κοιλότητα που σχηματίζεται από τη διείσδυση διασπάται στην αναπνευστική οδό, ο ασθενής γίνεται μολυσματικός σε άλλους και στη συνέχεια μιλούν για την ανοικτή μορφή της φυματίωσης.

Συμπτώματα άλλων μορφών φυματίωσης

Ανάλογα με τη θέση της παθολογικής διαδικασίας, τα συμπτώματα άλλων μορφών φυματίωσης είναι:

• Διάρροια, ναυτία, έμετος, πυρετός, σπαστικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και αίμα στα κόπρανα όταν σχηματίζουν εστίες μόλυνσης στον πεπτικό σωλήνα.
• Πονοκέφαλοι, ζάλη, εμετός της κεντρικής γένεσης (ερεθισμός του κέντρου εμέτου στον εγκέφαλο), μυϊκή δυσκαμψία, με αποτέλεσμα να διαταράσσονται οι φυσιολογικές κινήσεις του σώματος του ατόμου - εάν οι εστίες φυματίωσης εντοπιστούν στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• Πόνος στις αρθρώσεις, πλάτη, δυσκαμψία στην κίνηση - φυματίωση των οστών.
• Κυστίτιδα, πόνος κατά την ούρηση, κράμπες - φυματίωση των ουροφόρων οργάνων.
• Εκπαίδευση στην επιφάνεια του δέρματος των σφραγίδων, που στη συνέχεια σπάνε και έχουν πύον - λύκο.

Αυτά τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδια άλλων σοβαρών ασθενειών, οι οποίες μπορούν να διαγνωσθούν μόνο στην κλινική.

Πώς να αναγνωρίσετε τη φυματίωση;

Διάγνωση της φυματίωσης, μια φωτογραφία των πνευμόνων του ασθενούς

Για τους σκοπούς της πρόληψης, όλοι οι άνθρωποι αποδεικνύονται ότι υποβάλλονται σε μια διαγνωστική εξέταση μία φορά το χρόνο - φθοριογραφία. Το FG είναι μια ακτινογραφία του θώρακα, η οποία είναι σαφώς ορατή σκούρα, αν ο ασθενής πάσχει από πνευμονική φυματίωση.

Τα παιδιά λαμβάνουν μια ετήσια δοκιμή Mantoux, οι δείκτες των οποίων επιτρέπουν να κρίνουμε για την παρουσία ανοσίας στη φυματίωση. 0,1 ml φυματίνης, ένα ατελές αντιγόνο Mycobacterium tuberculosis, ενίεται ενδοδερμικά στο παιδί. Την ημέρα 3 μετά τη δοκιμή αξιολογείται η διάμετρος της παλμής.

Κανονικά, η διάμετρος της μήτρας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mm, εάν είναι μεγαλύτερη ή δεν εμφανίζεται καθόλου μετά τη δοκιμασία, ο ασθενής πρέπει να παρουσιαστεί σε γιατρό και πρέπει να διεξαχθούν πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι.

Η βακτηριακή καλλιέργεια πτυέλων αποκαλύπτει την παρουσία μυκοβακτηρίων ή άτυπων κυττάρων στις εκκρίσεις, η μελέτη αυτή συνταγογραφείται σε ασθενείς με υποψία φυματίωσης.

Είναι δυνατή η διάγνωση των μη πνευμονικών μορφών φυματίωσης μέσω επιπρόσθετων μεθόδων εξέτασης - MRI, CT.

Ο καθένας μπορεί να αρρωστήσει με φυματίωση. Πώς να αναγνωρίσετε έγκαιρα την ασθένεια;

Υπάρχει μια απλή διαγνωστική διαδικασία που οι γιατροί συστήνουν να κάνουν 1 φορά σε 1-2 χρόνια, αλλά το αναβάλλουμε πάντα.

Η ηρωίδα μας εξετάστηκε σχεδόν τυχαία εγκαίρως. Θα μπορούσε να μην το κάνει, η κατάσταση της υγείας της ήταν καλή. Φανταστείτε αυτό το κορίτσι: έξυπνο, μορφωμένο. Μεγάλη δουλειά και οικογένεια, άνετο σπίτι. Και ξαφνικά... πνευμονική φυματίωση. Είναι ένα παράδειγμα του γεγονότος ότι η φυματίωση δεν είναι κάτι παρελθόν · κάθε άνθρωπος μπορεί να αρρωστήσει από αυτούς, ακόμη και από τις πιο κοινωνικά ευημερούσες.

Τρομερό εύρημα

Την πρώτη εργάσιμη μέρα μετά τις διακοπές του Νέου Έτους, ξύπνησα λίγο ελαφρώς: ο λαιμός μου έπασχε, η θερμοκρασία ήταν 37,5 °. Πήγα στη δουλειά, επειδή δεν υπήρχε κόπωση ή αδυναμία, και η εποχή ήταν τέτοια που ολόκληρο το τμήμα φτάρχεψε και κάηκε επίσης. Λίγες μέρες αργότερα αισθάνθηκε μεγάλη. Όλα ήταν τόσο ασήμαντα που θα είχα ξεχάσει αυτό το επεισόδιο, αλλά έμεινε λίγος λαιμός για την τρίτη εβδομάδα. Πολλοί άνθρωποι δεν δίνουν προσοχή σε αυτό, αλλά είμαι τελειομανής και αποφάσισα να απαλλαγούμε από "υπολειμματική" βρογχίτιδα. Προπληρωμένο φωτοφθορογράφημα. Όταν πήρε την εικόνα, ο ακτινολόγος είπε ότι έμοιαζε με πνευμονία, καθώς υπήρχε σκούρασμα στον άνω λοβό του δεξιού πνεύμονα.

Ο θεραπευτής συνταγογράφησε αντιβιοτικά για 10 ημέρες, με επεξεργάστηκα όπως θα έπρεπε, και στη συνέχεια πέρασε ήσυχα μια ακτινογραφία ελέγχου, σίγουρη ότι δεν υπήρχε πνευμονία. Υπάρχουν πολλά πράγματα στο μυαλό μου, και έπειτα ακούω: "Δεν υπάρχουν αλλαγές, στέλνω σε έναν ειδικό της φυματίωσης".

Φυματίωση; Αμέσως έρχεται μια δέσμη σκέψεων στο μυαλό μου: "Από πού; Αυτή είναι μια σπάνια ασθένεια! Δεν επικοινωνώ με τους άστεγους, μένω σε μια καλή περιοχή! "Ο άντρας παρηγορούσε και φώναξα και σκέφτηκα ότι ο γιος από το νηπιαγωγείο θα ερχόταν να με κρεμάσει και τι θα ήταν αν ήμουν μεταδοτικός;

Πήγε στο δωμάτιό της, κοίταξε όλο το βράδυ στο Διαδίκτυο για τα συμπτώματα της φυματίωσης: δεν έχω τίποτα από το είδος, ούτε δυσκολία στην αναπνοή ούτε μακροχρόνια υποβρύχια θερμοκρασία ή εφίδρωση τη νύχτα. Η καρδιά ήταν εκτός τόπου...

Εμπειρογνωμοσύνη

Επικεφαλής ο γιατρός GOOSE MO «Royal φυματίωσης ιατρείο» Αλέξανδρος Yerofeyev:

- Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια. Ένα άτομο μολύνεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια κατά τη μεταφορά, στον κινηματογράφο, σε ένα κατάστημα, καθώς περισσότερο από 10 κυβικά μέτρα αέρα περνούν από τους πνεύμονες την ημέρα. Αυτή η ασθένεια δεν είναι μια επιπλοκή της πνευμονίας ή δεν μπορεί να αναπτυχθεί από ένα υποβαθμισμένο ARI, όπως κάποιοι πιστεύουν λανθασμένα. Αυτή η λοίμωξη προκαλείται από συγκεκριμένα βακτηρίδια - mycobacterium tuberculosis-M.tuberculosis, διαφορετικά ονομάζονται sticks Koch. Αφού τα εισπνεύσετε, εξαπλώνονται μέσω του σώματος με τη ροή λεμφαδένων και αίματος, επομένως είναι σε θέση να μολύνουν οποιοδήποτε όργανο που τροφοδοτείται καλά με αίμα. Η πνευμονική φυματίωση είναι η πιο συνηθισμένη επιλογή.

Ένα άτομο από το οποίο μπορείτε να πάρετε μια λοίμωξη δεν φαίνεται κατ 'ανάγκην αδύναμο, ασφυκτικό από βήχα και αυτό δεν είναι απαραιτήτως μια κοινωνική προσωπικότητα. Αυτό μπορεί να είναι συνάδελφος, γείτονας, μέλος της οικογένειας. Οι ασθενείς συνήθως δεν γνωρίζουν τον κίνδυνο για τους άλλους και ο βήχας απομακρύνεται, για παράδειγμα, το άσθμα, οι αλλεργίες ή η υπολειμματική βρογχίτιδα, το κάπνισμα.

Από την απελπισία στην ελπίδα

Ο γιατρός της φυματίωσης εξέτασε προσεκτικά την εικόνα και σχεδόν αμέσως είπε ότι ναι, η εικόνα είναι παρόμοια με τη διηθητική πνευμονική φυματίωση. Μου διαβεβαίωσε ότι είχαν αποκαλύψει εγκαίρως τον κίνδυνο έκλυσης βακτηρίων και ότι δεν ήταν πολύ υψηλό - είναι πιθανό ότι δεν είμαι μεταδοτικός. Εξήγησε πώς να κάνει μια εξέταση πτύελα τρεις φορές σε 3 ημέρες για να το ξέρω με μεγαλύτερη ακρίβεια. Προκειμένου να κατανοήσουμε τις αποχρώσεις των αλλαγών στους πνεύμονες, αναφέρθηκα σε CT σάρωση. Εν τω μεταξύ, εξετάστηκαν επίσης τα μέλη της οικογένειάς μου - η φθοριογραφία ήταν φυσιολογική. Υγιεινή! Έπρεπε να πάμε στο νοσοκομείο. Και παρόλο που ήταν ένα ιατρείο για ασθενείς με κλειστή μορφή φυματίωσης, το βράδυ πριν από το «συμπέρασμα» φώναξα: Φαντάστηκα μαζί με βήχα αλκοολικούς και πρώην Zekas.

Ήμουν τυχερός. Αποδείχθηκε ότι η κλινική μου ήταν ξεχωριστή, επειδή ο γιατρός και η ομάδα του έβαλαν όλη τη δύναμή τους, κρατώντας το ίδρυμα σε άριστη κατάσταση. Όλα καθαρά, καθαρά. Ο γείτονάς μου ήταν μια συνηθισμένη νεαρή γυναίκα. Εργάστηκε για φορητό υπολογιστή. Σε γενικές γραμμές, επέστησα αμέσως την προσοχή σε δύο γεγονότα: πρώτον, υπάρχουν πολλοί νέοι ηλικίας 25-45 ετών μεταξύ των ασθενών. Δεύτερον, είναι σπάνιο όταν ακούγεται ένας βήχας από τους θαλάμους, ακόμα περισσότερο στις δημόσιες συγκοινωνίες.

Εμπειρογνωμοσύνη

- να πιάσετε την πρώτη φορά το μυκοβακτηρίδιο, θεωρείτε ότι έχετε μολυνθεί. Απλά μην συγχέετε αυτό με την έννοια της "ασθένειας". Η μόλυνση είναι μια κατάσταση στην οποία τα μυκοβακτηρίδια είναι ήσυχα στο σώμα, αλλά δεν προκαλούν ασθένειες. Και ήδη μια ασθένεια (φυματίωση), αυτό συμβαίνει όταν τα μυκοβακτηρίδια άρχισαν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα δεν τα αντιμετωπίζει. Την ίδια στιγμή, στα πρώτα στάδια της νόσου, ένα άτομο δεν εκκρίνει μυκοβακτηρίδια στο περιβάλλον.

Στη χώρα μας, η κατάσταση με τη φυματίωση είναι η ακόλουθη: από την ηλικία των 18 ετών, 8 στους 10 ανθρώπους μολύνονται, και στο 5-10% από αυτούς ο φορέας των sticks Koch πηγαίνει σε ενεργό φυματίωση. Αποδεικνύεται ότι από την ενήλικη ηλικία οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ήδη μολυνθεί, τίποτα δεν μπορεί να γίνει. Παραμένει να παρακολουθεί την εμφάνιση της νόσου εγκαίρως, να πιάσει τις πρώτες αλλαγές στους πνεύμονες, αν αρχίσουν. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο με τη βοήθεια της φθοριογραφίας, επαναλαμβάνοντας την μία φορά το χρόνο.

Αυτή είναι η πρώτη μελέτη που χρειάζεστε εάν έχετε οποιαδήποτε ύποπτα συμπτώματα: έναν βήχα, δύσπνοια οποιασδήποτε έντασης ή χαμηλό πυρετό (περίπου 37,5 °) που σας ενοχλούσε για περισσότερο από τρεις εβδομάδες.

Ειδικά αν συνοδεύεται από κόπωση, αυξημένη κόπωση, εφίδρωση το πρωί. Δυστυχώς, η φυματίωση άλλων οργάνων, για παράδειγμα, τα γεννητικά όργανα ή η φυματίωση του νεφρού, δεν μπορεί να αναγνωριστεί με τη βοήθεια μίας παρόμοιας μελέτης προσυμπτωματικού ελέγχου. Μπορεί να υποψιαστεί μόνο εάν υπάρχουν προφανή συμπτώματα.

Εάν ο φισισατρικός δεν αρέσει το αποτέλεσμα του φωτοφθορογράμματος, θα συνταγογραφήσει επίσης ακτινογραφία των πνευμόνων και τομογραφικές εξετάσεις, σπάνια μια τριπλή ανάλυση των πτυέλων. Δοκιμασία Mantoux αποδίδεται επίσης, αλλά για τους ενήλικες χρησιμοποιείται μόνο ως μια πρόσθετη μέθοδος εξέτασης και ερμηνεύεται αρκετά διαφορετικά από ό, τι στα παιδιά.

Μπορείτε να κάνετε μια επιπλέον δοκιμή Diaskin - μια εναλλακτική λύση στη δοκιμή Mantoux. Πρόκειται για το νεώτερο τεστ αλλεργίας για τη φυματίωση, παρόμοιο με την τεχνική της δοκιμής Mantoux, αλλά πιο ευαίσθητο.

Στο πικρό τέλος

Οι ημέρες της εντατικής φάσης της θεραπείας έπεσαν. Κάθε μέρα, την ίδια στιγμή, υπό την επίβλεψη μιας νοσοκόμας, πήρα 5 φάρμακα. Φώναξα για την πρώτη εβδομάδα. Στη συνέχεια συγκέντρωσε και ανέφερε την ασθένεια, την οποία έκρινε απαραίτητη: έχω το δικαίωμα - δεν είμαι μεταδοτικός ασθενής. Για το έργο ήρθε με αυτό που εγκατέλειψα, να καθίσει μαζί με το παιδί. Οι φίλοι αντιλήφθηκαν την αλήθεια, έκαναν φθοριογραφία. Αλλά ο συγκάτοικος μου είπε ότι μερικοί από τους φίλους της είχαν σταματήσει να επικοινωνούν μαζί της κάτω από διάφορα πρόσχημα. Καλά...

Όταν κατέστη σαφές μετά από τρεις εβδομάδες ότι παίρνω τα φάρμακα κανονικά, με μετέφεραν σε ένα νοσοκομείο ημέρας.

Η ηρωίδα αυτού του υλικού ήταν τυχερή: η θεραπεία που ξεκίνησε εγκαίρως την βοήθησε να ανακάμψει. Η ασθένεια έχει υποχωρήσει.

Εμπειρογνωμοσύνη

- Η θεραπεία περιλαμβάνει πάντα δύο στάδια - τη φάση της εντατικής θεραπείας (τουλάχιστον 90 ημέρες) και τη φάση συνέχισης της θεραπείας (τουλάχιστον 120 ημέρες). Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η διαδικασία της φυματίωσης, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να υπάρχει έκκριση βακτηριδίων και τόσο μικρότερος θα είναι ο χρόνος θεραπείας και είναι πιθανό να μην χρειαστεί καν να νοσηλευτείτε. Αν και είναι επιθυμητό να αρχίσει η θεραπεία σε ένα νοσοκομείο, τα φάρμακα είναι σοβαρά.

Υπάρχουν αμφίβολες καταστάσεις όταν είναι δύσκολο να καταλάβετε αν έχετε φυματίωση ή κάποια άλλη νόσο, για παράδειγμα την ογκολογία. Γνωρίστε ότι το πεπρωμένο σας δεν είναι στα χέρια ενός γιατρού, ακόμα και στα χέρια ενός φαρμακείου. Το συμπέρασμα εκδίδεται από επιτροπή τριών τουλάχιστον εμπειρογνωμόνων. Με τον ίδιο τρόπο, αποφασίζεται να μεταφερθεί σε ένα νοσοκομείο ημερησίως ή σε θεραπεία στο σπίτι χωρίς τον φόβο ότι ο ασθενής θα παρουσιάσει ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα φάρμακα. Το σύνολο των φαρμάκων είναι ατομικό, η ευαισθησία των μυκοβακτηρίων σας σε αυτά ελέγχεται πάντα. Ελάχιστο είναι φάρμακα κατά της φυματίωσης (χάπια, ενέσεις), παρασκευάσματα για τη διατήρηση του ήπατος και των βιταμινών. Τα χάπια δεν δίνονται στα χέρια, καθώς μερικοί άνθρωποι σταματούν μυστικά τη θεραπεία.

Θυμηθείτε: η φυματίωση είναι θεραπευτική, εάν αρχίσετε εγκαίρως, μην διακόψετε τη θεραπεία, μην αυτοθεραπεία. Η έλλειψη επίσημων φαρμάκων και η αναπαραγωγή ενός αυτοδίδακτου γιατρού οδηγούν στην εμφάνιση ανθεκτικών μικροβίων που είναι δύσκολα αντιβιοτικά. Και η θεραπεία αποδεικνύεται μια τάξη μεγέθους μεγαλύτερη και ακριβότερη.