Στηθάγχη σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία. Συμβουλές για παιδίατρο

Η οξεία αμυγδαλίτιδα ή η αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβες των αμυγδαλών, πυρετό, δηλητηρίαση και την αντίδραση των γειτονικών λεμφαδένων.

Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια στα παιδιά κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου. Μπορεί να είναι μία περίπτωση ή μια ομαδική ασθένεια των παιδιών σε ομάδες. Η στηθάγχη επηρεάζει παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι πολύ σπάνια, αλλά διαφέρει στην αυστηρή πορεία της.

Λόγοι

Σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών στο 90% των περιπτώσεων στηθάγχης είναι βακτηριακή λοίμωξη. Ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Κάθε 5ο παιδί έχει πονόλαιμο με σταφυλόκοκκο ή συνδυασμένη λοίμωξη από στρεπτόκοκκο με σταφυλόκοκκο.

Ο πονόλαιμος σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι πιο συχνά ιογενής.

Μπορεί να προκαλέσει:

• αδενοϊούς.
• ιούς έρπητα ·
• κυτταρομεγαλοϊό;
• Ιός Epstein-Barr (παθογόνο μολυσματικής μονοπυρήνωσης) ·
• αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.

Η στηθάγχη μπορεί επίσης να προκαλέσει μύκητες, πνευμονόκοκκους, σπειροχαιτίες.

Η πηγή μόλυνσης είναι ένας ασθενής με στηθάγχη (στην οξεία περίοδο της νόσου ή στο στάδιο της ανάκτησης) ή ένας "υγιής" φορέας βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου. Η μετάδοση λοίμωξης συμβαίνει συχνά με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά είναι δυνατή η μόλυνση με μονοπάτια επαφής με νοικοκυριό (μέσω πιάτων, παιχνιδιών, πετσετών) ή μολυσμένων τροφίμων.

Ο μεταδοτικός ασθενής είναι από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας. Χωρίς θεραπεία, η μολυσματική περίοδος διαρκεί μέχρι 2 εβδομάδες. Η αντιβιοτική αγωγή για τον βακτηριακό πονόλαιμο μειώνει αυτή την περίοδο σε 2 ημέρες από την έναρξη του φαρμάκου.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της στηθάγχης:

• υποθερμία;
• υπερβολική εργασία ·
• κακή διατροφή.
• πόσιμο κρύο ποτό?
• η παρουσία της πηγής μόλυνσης στο σώμα (ιγμορίτιδα, τερηδόνα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.) ·
• ιογενείς λοιμώξεις που μεταφέρονται την παραμονή.
• μειωμένη ανοσία.

Τύποι στηθάγχης στα παιδιά

• πρωτογενής - μια ανεξάρτητη ασθένεια.
• (διφθερίτιδα, μολυσματική μονοπυρήνωση, οστρακιά) ή μη μολυσματικά (ασθένεια του αίματος, λευχαιμία).

Με τον τύπο του παθογόνου, η στηθάγχη είναι βακτηριακή, ιική, μυκητιακή.

Με τη σοβαρότητα ενός πονόλαιμου μπορεί να είναι:

• catarrhal;
• θυλακικά ·
• lacunar;
• ελκωτική νεκρωτική.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Η εκκίνηση είναι ζεστή. Ανεξάρτητα από τον τύπο της στηθάγχης, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι:

• υψηλός (μέχρι 39 0 С και υψηλότερος) πυρετός με ρίγη;
• πονόλαιμος (κατά την κατάποση, στη συνέχεια επίμονη)?
• συμπτώματα δηλητηρίασης: πονοκέφαλος, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, δάκρυα και διαθέσεις σε ένα παιδί.
• ερυθρότητα και οίδημα των αμυγδαλών, καμάρες και μαλακή υπερώα?
• διευρυμένους και επώδυνους υπογνάθιους λεμφαδένες.

Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα του καρδιαγγειακού συστήματος: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, μειωμένη αρτηριακή πίεση, σημάδια μυοκαρδιακής υποξίας σε ΗΚΓ. Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να διαμαρτύρονται για πόνους στο στήθος.

Στην ανάλυση του αίματος σε βακτηριακή στηθάγχη, εμφανίζεται ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και ένα επιταχυνόμενο ESR, στην ανάλυση ερυθροκυττάρων και πρωτεϊνών που απομονώνονται με ούρα.

Οι τοπικές αλλαγές στον λαιμό εξαρτώνται από τον τύπο της στηθάγχης:

1. Ο καταρροϊκός λαιμός χαρακτηρίζεται από πρήξιμο και ερυθρότητα των αμυγδαλών, συμπτώματα δηλητηρίασης και αύξηση των υπογνάθιων λεμφαδένων. Μερικοί ειδικοί θεωρούν αυτές τις εκδηλώσεις ως φαρυγγίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου του φάρυγγα), αρνούμενος την ύπαρξη ενός τέτοιου τύπου πονόλαιμου.
2. Λαιμικός πονόλαιμος: Εκτός από τις αναφερθείσες εκδηλώσεις, η πυώδη απόρριψη από τα κενά ή τα νησίδια του πύου στην επιφάνεια των αμυγδαλών έχει λευκόχρυσο χρώμα, το οποίο μπορεί εύκολα να απομακρυνθεί με σπάτουλα.
3. Η θυλακίτιδα των ωοθυλακίων χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φλύκταιων με διάμετρο έως 1-2 mm στο υποβλεννοειδές στρώμα των αμυγδαλών, τα οποία είναι σαφώς ορατά όταν φαίνονται από τον φάρυγγα με τη μορφή στρογγυλών πυώδους σημείων. Η εικόνα στο λαιμό συγκρίνεται με τον αστρικό ουρανό.
4. Ελκυστική-νεκρωτική (ελκώδης-μεμβρανική) αμυγδαλίτιδα: στην επιφάνεια των αμυγδαλών σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης με βρώμικο γκρι χρώμα. Μετά το διαχωρισμό του νεκρού ιστού, σχηματίζονται βαθιά έλκη με οδοντωτά άκρα και κάτω μέρος.
5. Μια ποικιλία από ελκωτική-ταινία στηθάγχη είναι Simanovsky - Plaut - πονόλαιμο του Vincent, που συμβαίνει σε αποδυναμωμένα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από μονόπλευρη βλάβη των αμυγδαλών με σχηματισμό ελκώδους ελαττώματος με ομαλή βάση με φόντο ελαφρά ερυθρότητα και διόγκωση των αμυγδαλών, με ήπια δηλητηρίαση. Ταυτόχρονα μπορεί να σημειωθούν εκδηλώσεις ελκώδους στοματίτιδας.
6. Ο ιός του πονόλαιμου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αρχικά εμφανίζονται τα καταρροϊκά συμπτώματα (ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος και επιπεφυκίτιδα) και στο υπόβαθρο υπάρχουν αλλαγές στις αμυγδαλές: ερυθρότητα και οίδημα, χαλαρά λευκά κατάλοιπα στην επιφάνεια. Στο πίσω μέρος της φρυγανικής βλέννας ρέει προς τα κάτω. Σε περίπτωση κνησμού του λαιμού, μικρά κυστίδια είναι ορατά στον ουρανίσκο και στις αμυγδαλές.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της στηθάγχης χρησιμοποιούνται:

• έρευνα γονέων και παιδιού.
• επιθεώρηση του κατόπτρου του φάρυγγα,
• ένα μάκτρο από το φάρυγγα και τη μύτη στο ραβδί του Lefler (για να αποκλειστεί η διφθερίτιδα).
• για το βακτηριολογικό έλεγχο, προκειμένου να απομονωθεί το παθογόνο και να καθοριστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
• πλήρες αίμα και ούρα.

Θεραπεία

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα στηθάγχης, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο κίνδυνος αυτοθεραπείας του παιδιού έγκειται στην εμφάνιση επιπλοκών ή χρονοποίησης της διαδικασίας με ακατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο τύπος της στηθάγχης, για να αποκλειστεί μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια όπως η διφθερίτιδα.

Λόγω της δυσμενούς κατάστασης της νοσηρότητας της διφθερίτιδας σε ορισμένες περιοχές, όλα τα παιδιά με στηθάγχη αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο. Τα παιδιά των πρώτων 3 ετών της ζωής, τα παιδιά με σοβαρές συνακόλουθες ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι νεφροπάθειες και οι διαταραχές της πήξης του αίματος υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία.

Κατά τη θεραπεία στο σπίτι, συνιστάται να απομονώσετε το παιδί από άλλα παιδιά, να του παρέχετε ξεχωριστά πιάτα και είδη υγιεινής. Κατά τη στιγμή του πυρετού έχει ανατεθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι απαραίτητο να παρέχετε άφθονο ποτό για να μειώσετε τη δηλητηρίαση.

Η σύνθετη θεραπεία της στηθάγχης περιλαμβάνει:

• - επιπτώσεις στην παθογόνο - αντιβιοτική θεραπεία ή αντιιικά, αντιμυκητιακά φάρμακα,
• αντιϊσταμινικοί (αντιαλλεργικοί) παράγοντες ·
• αντιπυρετικά φάρμακα.
• προβιοτικά;
• τοπική θεραπεία (γαργαλισμός, άρδευση με ψεκασμό, λίπανση των αμυγδαλών, απορροφήσιμα δισκία) ·
• λειτουργία εξοικονόμησης.

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Εάν οι κλινικές εκδηλώσεις δεν επαρκούν για τον προσδιορισμό του τύπου της στηθάγχης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία για 2 ημέρες (έως ότου ληφθούν τα αποτελέσματα βακτηριολογικής ανάλυσης του φάρυγγα).

Στην περίπτωση της ιογενούς αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός θα επιλέξει αντιιικά φάρμακα (Viferon, Anaferon, Kipferon, κλπ.). Αντιμυκητιασικοί παράγοντες (Νυστατίνη, φλουκοναζόλη, κλπ.) Θα χρησιμοποιηθούν για μυκητιακές μολύνσεις. Στην περίπτωση του πονόλαιμου του Simanovsky, η ίδια θεραπεία πραγματοποιείται όπως και στον βακτηριακό πονόλαιμο.

Οποιοσδήποτε τύπος βακτηριακού πονόλαιμου πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Στην ιδανική περίπτωση, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του απομονωμένου παθογόνου (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος). Για τις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, οι πενικιλίνες είναι τα φάρμακα επιλογής, καθώς είναι τα πιο αποτελεσματικά και έχουν μικρή επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής περιλαμβάνουν Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβα, Αυγμεντίνη, Ecoclav. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε δισκία και σε εναιώρημα (για βρέφη). Η δόση του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον παιδίατρο. Στην περίπτωση της αντοχής των παθογόνων σε πενικιλίνες ή σε περίπτωση δυσανεξίας των φαρμάκων αυτών, το παιδί συνταγογραφεί μακρολίδες (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Οι κεφαλοσπορίνες (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, κλπ.) Σπάνια χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας.

Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά θα πρέπει να διαρκέσει 10 ημέρες για να καταστρέψει πλήρως τους στρεπτόκοκκους και να αποτρέψει τις επιπλοκές. Μόνο το Sumamed μπορεί να ληφθεί σε μια πορεία διάρκειας 5 ημερών, δεδομένου ότι είναι ένα μακροχρόνιο αντιβιοτικό.

Ο γιατρός θα αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού μετά από 3 ημέρες, αξιολογώντας τη γενική κατάσταση, τη θερμοκρασία, τις τοπικές αλλαγές στον φάρυγγα, αλλά είναι αδύνατο να σταματήσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό στο παιδί μετά τη βελτίωση της ευημερίας και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τοπικό αντιβιοτικό Bioparox ως σπρέι. Δεν αντικαθιστά το γενικό αντιβιοτικό, το οποίο ανατίθεται στο παιδί μέσα. Τα σουλφοναμιδικά φάρμακα για τη θεραπεία των παιδιών δεν ισχύουν.

Για την πρόληψη της εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, κλπ.).

Σε σχέση με το διορισμό των παρασκευασμάτων βιταμινών από εμπειρογνώμονες διφορούμενη άποψη. Ορισμένοι από αυτούς συστήνουν τη συνταγογράφηση συμπλεγμάτων βιταμινών ως γενική θεραπεία ενίσχυσης (Αλφάβητο, Centrum, Multitabs). Άλλοι πιστεύουν ότι οι συνθετικές βιταμίνες αυξάνουν την αλλεργική διάθεση του σώματος και συνεπώς το παιδί πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες με τροφή. Εάν η απόφαση γίνεται να καταναλώνονται βιταμίνες στη φαρμακευτική μορφή, τότε η λήψη τους θα πρέπει να αρχίζει μόνο μετά από πλήρη ανάκτηση, διότι κατά τη διάρκεια της ασθένειας το σώμα απομακρύνει εντατικά όλες τις σχετικές ουσίες, η απορρόφηση επιπλέον ιχνοστοιχείων και βιταμινών δεν θα συμβεί.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά απαιτεί τον υποχρεωτικό διορισμό προβιοτικών (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, κλπ.) Για την πρόληψη της ανάπτυξης δυσβολικώσεως.

Ο πυρετός με στηθάγχη διαρκεί μέχρι να εξαφανιστούν οι πυώδεις ρωγμές. Με μια αποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία, συνήθως εξαφανίζονται σε περίπου 3 ημέρες. Πριν από αυτό είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιπυρετικά φάρμακα σε εναιώρημα ή σε υπόθετα (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, κλπ.).

Συμβουλές για παιδίατρο

Η βοηθητική θεραπεία της στηθάγχης είναι η επαναλαμβανόμενη περιποίηση (σε μεγαλύτερα παιδιά) και η χρήση σπρέι για τα νήπια κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε το ίδιο εργαλείο όλη την ώρα για οποιαδήποτε ασθένεια, αλλά να τις αλλάξετε.

Οι ψεκασμοί μπορούν να χρησιμοποιηθούν από παιδιά ηλικίας 3 ετών και να πλύνουν προσεκτικά τον λαιμό, κατευθύνοντας ένα ρεύμα φαρμάκων στο μάγουλο έτσι ώστε να μην προκαλέσει ένα αντανακλαστικό σπασμό των φωνητικών κορδονιών. Για τα μωρά, μπορείτε να χειριστείτε το ψεύτικο σπρέι. Χρησιμοποιήστε Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Μαθαίνοντας να γαργάρες μπορεί να ξεκινήσει με 2 χρόνια. Για το ξέπλυμα, μπορείτε να εφαρμόσετε διάλυμα Miramistin 0,01%, υπεροξείδιο του υδρογόνου (ανά φλιτζάνι ζεστό νερό 2 κουταλιές της σούπας), Furacilin (2 δισκία ανά φλιτζάνι νερό).

Ξεπλύνετε με αφέψημα βότανα (αν το παιδί δεν είναι αλλεργικό) - χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έτοιμη συλλογή που αγοράσατε στο φαρμακείο (Rotocan, Ingafitol, Evkar), με αλατούχο διάλυμα (πάρτε ½ κουταλάκι σόδας και αλάτι και 5-7 σταγόνες ιωδίου ανά ποτήρι νερό).

Από περίπου 5 ετών, μπορείτε να δώσετε στις παστίλιες στο στόμα (Strepsils, Stopangin, Faringosept, καρτέλες Hexoral κ.λπ.). Τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι ανεπιθύμητα, καθώς υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας με ένα ξένο σώμα.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι θερμαινόμενες κομπρέσες, η εισπνοή ατμού με στηθάγχη δεν μπορούν να γίνουν.

Η θερμοκρασία δεν πρέπει να μειώνεται κάτω από τους 38,5 ° C, καθώς τα αντισώματα κατά του παθογόνου παράγοντα παράγονται πιο ενεργά κατά τη διάρκεια του πυρετού. Μόνο όταν το παιδί είναι επιρρεπές στην εμφάνιση σπασμών σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας, θα πρέπει να το μειώσει ήδη στους 38 ° C ή ακόμα και στους 37,5 ° C σε βρέφη.

Εάν τα φάρμακα δεν μειώνουν τον πυρετό, μπορείτε να εφαρμόσετε τις παραδοσιακές συμβουλές για το φάρμακο: για να κάνετε το μωρό σας να γδύνομαι, για να σκουπίσετε το σώμα με μια υγρή πετσέτα ή ένα πανί που βρέχεται από βότκα με νερό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τροφοδοτήσει το παιδί με τσάι (με σμέουρα, φραγκοστάφυλα, βακκίνια), χυμούς, μούρες.

Συνιστάται τοπική θεραπεία μετά τα γεύματα. Το ξέβγαλμα πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες. Μέσα σε 30 λεπτά μετά την τοπική διαδικασία δεν θα πρέπει να ταΐσει και να ταΐσει το παιδί.

Η φυσικοθεραπεία στη θεραπεία του σωλήνα φάρυγγα-χαλαζία χρησιμοποιείται, και για την λεμφαδενίτιδα, το UHF συνταγογραφείται για την περιοχή των διευρυμένων λεμφαδένων.

Επιπλοκές

Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία, η εξασθενημένη ανοσία σε ένα παιδί συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών μετά από πονόλαιμο. Εάν αισθανθείτε δύσπνοια, αίσθημα παλμών, πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο, αιμορραγίες στο δέρμα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Επιπλοκές της στηθάγχης μπορεί να είναι:

• οξεία μέση ωτίτιδα.
• υπομαγνητική λεμφαδενίτιδα με πιθανή ανάπτυξη ενός αποστήματος ή φλέγματος ·
• παρατασιακό ή ινιακό απόστημα.
• ρευματισμούς με την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων και καρδιακής ανεπάρκειας.
• μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός);
• διείσδυση λοίμωξης στο αίμα και ανάπτυξη σήψης, μηνιγγίτιδας,
• νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα) και ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα).
• αιμορραγική αγγειίτιδα.
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• τη μετάβαση στη χρόνια μορφή αμυγδαλιάς.

Για την πρόληψη επιπλοκών, το Bicillin-3 χορηγείται στο παιδί μία φορά πριν από την εκφόρτωση. Για την έγκαιρη διάγνωση των επιπλοκών μετά από μια πορεία θεραπείας, εκχωρείται μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος, ένα ΗΚΓ. Αφού υποφέρει από πονόλαιμο, ο παιδίατρος παρατηρεί το παιδί για ένα μήνα με εβδομαδιαία εξέταση. Για 7-10 ημέρες μετά την ασθένεια, το παιδί ανακουφίζεται από σωματική άσκηση (μαθήματα φυσικής αγωγής, τάξεις σε αθλητικά τμήματα κλπ.), Εμβολιασμούς και αντίδραση Mantoux.

Πρόληψη πονόλαιμου

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• σκλήρυνση του παιδιού.
• υγιεινή συντήρηση των χώρων ·
• εξάλειψη της υποθερμίας.
• έγκαιρη αποκατάσταση εστιών μόλυνσης στο σώμα των παιδιών ·
• ισορροπημένη διατροφή ·
• την τήρηση της ημέρας.
• (Bicillin-3 ή Bicillin-5) για παιδιά που έχουν εξασθενήσει.

Συνέχιση για τους γονείς

Οι γονείς θα πρέπει να αντιμετωπίζουν σοβαρά τον πονόλαιμο του παιδιού. Αυτή η φαινομενικά τραγική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια σε περίπτωση καθυστερημένης ή ακατάλληλης θεραπείας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρατηρηθεί η διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Κάθε δέκατο παιδί, που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή έχει υποβληθεί σε λανθασμένη θεραπεία, αναπτύσσει καρδιακή ανεπάρκεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία στο μέλλον. Όχι λιγότερο σοβαρές και άλλες επιπλοκές της στηθάγχης.

Από την πρώτη ημέρα της ασθένειας θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή έναν γιατρό ΟΜΚ και στη συνέχεια να ακολουθήσετε όλα τα ραντεβού και τις συστάσεις του. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Μην παραμελείτε την παρατήρηση του γιατρού ενός παιδιού μετά από πονόλαιμο!

Το πρόγραμμα "School of Doctor Komarovsky" περιγράφει λεπτομερώς τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας της στηθάγχης στα παιδιά:

Στηθάγχη στα παιδιά - συμπτώματα και θεραπεία

Ο πονόλαιμος (σε παιδιά) είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από δηλητηρίαση του σώματος, τη θερμοκρασία, τις φλεγμονώδεις μεταβολές στις αμυγδαλές και τους γειτονικούς λεμφαδένες. Στη μαιευτική παιδική ηλικία θεωρείται ξεχωριστή. Μαζί με τον όρο "πονόλαιμος" χρησιμοποιείται και "οξεία αμυγδαλίτιδα" - ένα σύνδρομο μολυσματικών και σωματικών ασθενειών στο στοματοφαρυγγικό, που προκαλείται από διάφορους λόγους.

Για να προκαλέσει πονόλαιμο στα παιδιά μπορεί να είναι και οι ιοί και τα βακτηρίδια. Επιπλέον, έως και 3 χρόνια, η ιογενής φύση διαγνωρίζεται συχνότερα. Μετά από 5 χρόνια, η στηθάγχη βακτηριακής φύσης βγαίνει στην κορυφή. Η επίπτωση είναι εποχιακού χαρακτήρα, αλλά για να συμβεί μόλυνση, είναι απαραίτητη η επαφή με την πηγή ή τον φορέα του πονόλαιμου ή του στρεπτόκοκκου.

Συμπτώματα διάφορων μορφών στηθάγχης στα παιδιά

Η στηθάγχη κατατάσσεται βάσει μορφολογικών αλλαγών στους ιστούς. Υπάρχουν πρωτογενείς (προκαλούμενες από ß-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο) στηθάγχη και δευτερογενείς (αναπτύσσονται σε ασθένειες του αίματος και μολυσματικές ασθένειες).

Από την άλλη, διακρίνονται από μια φαρυγγοσκοπική εικόνα (οπτική επιθεώρηση του φάρυγγα του βλεννογόνου του λάρυγγα) και συμπτωματική πορεία. Εξετάστε μερικές από τις πιο κοινές μορφές αμυγδαλίτιδας στην παιδική ηλικία:

• Catarrhal Επιφανειακή βλάβη χωρίς σοβαρή δηλητηρίαση. Όταν παρατηρείται έντονη ερυθρότητα του μαλακού και σκληρού ουρανίσκου. Η ερυθρότητα και η αύξηση μόνο των αμυγδαλών είναι δυνατή. Μετά από 1-2 ημέρες, είτε εμφανίζεται μια βελτίωση, είτε ένας πονόλαιμος ρέει μέσα στο κενό ή στο θυλάκιο.
• Φυτικά Εκδηλωμένη από διόγκωση και διευρυμένες αμυγδαλές, οι λευκοί κίτρινοι θυλακίοι είναι σαφώς ορατοί στο επιθήλιο. Εξωτερικά, μοιάζουν με σιτάρι κεχρί. Μετά την ωρίμανση, τα θυλάκια εκρήγνυνται σχηματίζοντας μια πυώδη πλάκα.
• Lacunar Χαρακτηρίζεται από έντονη ερυθρότητα και διόγκωση των αμυγδαλών, υπάρχουν μικρές ή μεγάλες εστίες πυώδους πλάκας. Εύκολα αφαιρείται χωρίς αιμορραγία.
• Νεκροτικό. Η άνθιση αποκτά πρασινωπό-κίτρινο χρώμα και γίνεται πυκνή. Κατά τη διάρκεια του διαχωρισμού, παραμένει μια αιμορραγική επιφάνεια, μετά τη νέκρωση σχηματίζονται κοιλότητες διαμέτρου έως και 1-2 cm. Η πληγείσα περιοχή ξεπερνά τις αμυγδαλές.
• Ελκυστικό μεμβρανώδες. Μία μονόπλευρη ήττα, που εκδηλώνεται στον σχηματισμό φιλμ φιλμ που αφαιρείται εύκολα. Κάτω από αυτό, σχηματίζονται ανώμαλα έλκη. Αναπτύσσεται σε παιδιά με υποσιταμινώσεις, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
• Διάρροια πονόλαιμο. Σε τοπική μορφή, χαρακτηρίζεται από την ωχρότητα του δέρματος (με πρωταρχικό πονόλαιμο υπάρχει κοκκινίλα που προκαλείται από πυρετό), διόγκωση των αμυγδαλών με νεοσχηματισμένη ινώδη πλάκα. Με τη μετάβαση της νόσου σε τοξικό οίδημα εκτείνεται στον υποδόριο ιστό του λαιμού και στη συνέχεια ρέει, ανάλογα με τον βαθμό της κλεψύδρας. Ο ασθενής έχει μια γλυκιά γλυκιά μυρωδιά από το στόμα.
• Σπασμωδικός πονόλαιμος. Στρεπτοκοκκική λοίμωξη, εκτός από την στικτή εξάνθημα και «γλώσσα βυσσινί» υπάρχει ένα φωτεινό ερυθρότητα του στοματοφάρυγγα σε συνδυασμό με ένα ωχρό στερεό ουρανό.
• Herpangina πονόλαιμο. Ένα πλήθος κυστιδίων που δεν συγχωνεύονται μεταξύ τους εμφανίζονται στον ουρανό, στα χέρια. Μετά το άνοιγμα τους, σχηματίζονται διάβρωση.
• Μυκητιασικός πονόλαιμος. Δεν υπάρχει τοξικό σύνδρομο, ανιχνεύονται λευκές επικαλύψεις που μοιάζουν με σημεία. Μετά την απομάκρυνσή τους, ο "βερνικωμένος" ερυθρωμένος βλεννογόνος είναι εκτεθειμένος. Στη μελέτη της απόρριψης βρέθηκε μυκήλιο των ζυμών μυκήτων.

Η πορεία της στηθάγχης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της. Υπάρχει φως (2-3 ημέρες οξείας πορείας), μέτρια (4-5 ημέρες οξείας πορείας) και σοβαρή (ξεκούραση στο κρεβάτι μέχρι την ανάκαμψη). Παραθέτουμε τα κοινά συμπτώματα της οξείας αμυγδαλίτιδας:

• Θερμοκρασία Οι δείκτες του κυμαίνονται από 38 έως 41 μοίρες και μπορεί να αυξηθεί απότομα και σταδιακά κατά 2-3 ημέρες ασθένειας.
• Δηλητηρίαση. Πονοκέφαλος, διαταραχές του ύπνου και όρεξη, ρίγη, μυϊκός πόνος, έμετος, κοιλιακό άλγος.
• Πρησμένοι λεμφαδένες (από 1 έως 5 cm). Η ψηλάφηση μπορεί να είναι τόσο μικρή ή πολύ οδυνηρή.
• Πυρετός εμφάνιση. Blush, ξηρά χείλη, κλπ.
• Μια επιδρομή στις αμυγδαλές και τις βλεννώδεις μεμβράνες (εκτός από την καταρροϊκή στηθάγχη), την εμφάνιση κυστιδίων. Από το πυώδες χαλαρό, το οποίο αφαιρείται εύκολα από τις αμυγδαλές σε ένα πυκνό, πρασινωπό-κίτρινο, μετά την αφαίρεση της επιφάνειας αιμορραγίας παραμένει.
• Πικρός Με πρωτογενή στηθάγχη, μόνο οι αμυγδαλές και τα τόξα φουσκώνουν. Στην οφθαλμοφαγική διφθερίτιδα είναι πιθανό να διογκωθεί ο υποδόριος ιστός κοντά στους λεμφαδένες και τον αυχένα.
• Πονόλαιμος.
• Δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα.
• Καταρροϊκά φαινόμενα (επιπεφυκίτιδα, ρινική καταρροή).

Τα περισσότερα από τα συμπτώματα, εκτός από την πλάκα, είναι τα ίδια. Επομένως, η ιολογική ή βακτηριολογική έρευνα είναι σημαντική για τη συνταγογράφηση επαρκούς θεραπείας στα παιδιά. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η σωστή διάγνωση της στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας, διότι μετά από αυτήν είναι δυνατές μετα-αμυγδαλικές επιπλοκές.

Αιτίες της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά

Η αιτία της στηθάγχης πρέπει να καθιερωθεί για να μην συνταγογραφούνται περιττά φάρμακα. Για το σκοπό αυτό, μια βακτηριολογική εξέταση ενός φαρυγγικού επιχρίσματος συνταγογραφείται από γιατρό. Παραθέτουμε τα κύρια παθογόνα της νόσου:

• β - αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου Α. Θρεπτικοί μικροοργανισμοί που μπορούν να προκαλέσουν ποικιλία βαρύτητας του πονόλαιμου. Προσκολλώνται στο επιθήλιο του λάρυγγα και εξαπλώνονται μέσω των λεμφικών διόδων. Σε 70-80% των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο Streptococcus Pyogenes.
• Corynebacterium diphtheriae. Ο αιτιολογικός παράγοντας της στηθάγχης διφθερίτιδας, απελευθερώνει μια ισχυρή εξωτοξίνη υπεύθυνη για μια απότομη και ισχυρή αύξηση των λεμφαδένων.
• Ιοί. Κορωνοϊοί, παραγρίππη, ρινοϊοί, κυτταρομεγαλοϊοί, Coxsackie κ.ά.
• Μύκητες μικροοργανισμοί. Candida (στοματική καντιντίαση) και Aspergillus, Penicillium.
• Μικτή χλωρίδα.
• Χλαμύδια, μυκόπλασμα, παθογόνα σύφιλης, κλπ.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν υπάρχουν ανεπιθύμητοι παράγοντες (ανεπάρκεια βιταμινών, παρουσία άλλων χρόνιων ασθενειών, μονοτονική διατροφή, υπανάπτυξη των λεμφικών ιστών), ο κίνδυνος μόλυνσης από στηθάγχη αυξάνεται πολλές φορές.

Μέθοδοι θεραπείας της στηθάγχης στα παιδιά στο σπίτι

Συχνά αντιμετωπίζουν με πονόλαιμο μπορεί να είναι στο σπίτι. Στο οπλοστάσιο της μητέρας - φαρμακολογικά φάρμακα, που επιτρέπονται στην παιδική ηλικία και συνταγές παραδοσιακής ιατρικής. Η λογική χρήση τους θα συμβάλει στη μείωση της ροής της στηθάγχης και στην ανάκαμψη της ταχύτητας.

Η ιατρική θεραπεία στο σπίτι θα περιλαμβάνει επίσης την οργάνωση ειδικών συνθηκών διαβίωσης και θεραπευτικής διατροφής. Ένα άρρωστο παιδί πρέπει να είναι απομονωμένο, ψιλοκομμένο, βρασμένο ή ψημένο, γιατί με στηθάγχη, δυσκολία στην κατάποση.

Φάρμακα για την αμυγδαλίτιδα στα παιδιά

Οι παιδίατροι για στηθάγχη συνταγογραφούν διάφορα φάρμακα σε παιδιά. Φροντίστε να γράψετε είτε ένα αντιβιοτικό ή ένα αντιικό φάρμακο που πρέπει να καταπολεμήσει τον παθογόνο του πονόλαιμου. Επιπλέον, λαμβάνονται φάρμακα για την εξάλειψη της φλεγμονής των αμυγδαλών και για την ενεργοποίηση της άμυνας του οργανισμού.

Αντιβιοτικά

Στη στηθάγχη, συνταγογραφούνται σε παιδιά προκειμένου να εξαλειφθούν τα σημάδια της νόσου και να αποφευχθούν επιπλοκές. Η λήψη τους αρχίζει χωρίς να περιμένουν τα αποτελέσματα των δοκιμών. Επιλογές απελευθέρωσης: ενδομυϊκή, ενδοφλέβια ένεση, δισκία, σιρόπια, εναιωρήματα. Όταν η στρεπτοκοκκική καταγωγή της στηθάγχης είναι πιο αποτελεσματική:

• Αντιβιοτικά - β-γαλακτικά: πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες. Suprax, φαινοξυμεθυλο πενικιλλίνη, κεφαζολίνη, αμοξικιλλίνη, κεφριαξόνη, κεφουροξίμη, βενζανίνη-πενικιλλίνη. Διατίθεται και ασφαλές, αλλά μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες.
• Μακρολίδες. Σπιραμυκίνη, μιδεκαμυκίνη, αζιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη. Φάρμακα επιλογής με την αναποτελεσματικότητα των παραπάνω αντιβακτηριακών παραγόντων. Απαιτείται για παιδιά με εντερική δυσλειτουργία.
• Λινκοσαμίδες. Κλινδαμυκίνη, λινκομυκίνη. Σπάνια γραμμένο λόγω του εντυπωσιακού καταλόγου των φαινόμενων obozhdennyh.
• Οι αναστολείς προστατεύονται από πενικιλίνες. Clavulanate, Sultamicillin. Περιλαμβάνονται ουσίες που προστατεύουν τα κύρια συστατικά των προστατευτικών ενζύμων των βακτηρίων.

Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Είναι αδύνατο να διακοπεί ή να ακυρωθεί, ακόμη και αν η κατάσταση της υγείας έχει βελτιωθεί. Αυτό είναι γεμάτο με επιπλοκές και υποτροπή. Δεν θα βλάψουν το σώμα: δεν καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και δεν επηρεάζουν αρνητικά την εντερική μικροχλωρίδα.

Αντισηπτικά

Η άρδευση των αντισηπτικών των αμυγδαλών έχει αντιμικροβιακή δράση, αναισθητοποιεί και αποκαθιστά τη φωνή. Μορφές απελευθέρωσης: αερολύματα, διαλύματα, παστίλιες, σταγόνες, παστίλιες. Στην ηλικία των παιδιών επιτρέπεται:

• Hexoral - σπρέι, χάπια και διάλυμα, που απομακρύνει τον έντονο πόνο και καταστρέφει τους μύκητες και τους μικροοργανισμούς. Από 4 χρόνια.
• Lizobact - ένα μέσο για το πιπίλισμα που βασίζεται σε πυριδοξίνη και λυσοζύμη. Για παιδιά άνω των 3, 2 τεμ. έως 4 p. ανά ημέρα.
• Bioparox - αεροζόλ με fusafungin. Από 2,5 χρόνια έως 2 άρδευση 4 π. / Ημέρα, από 12 - 4 άρδευση 4p / ημέρα.
• Tantum Verde - διάλυμα, δισκία και σπρέι, επιτρέπεται από 3 χρόνια. Ψεκάστε με ψεκασμό τις αμυγδαλές πολύ μικρών παιδιών. Τα δισκία είναι κατάλληλα για σπουδαστές που ήδη καταλαβαίνουν ότι χρειάζονται μεγάλο χρονικό διάστημα για να διαλύσουν: όσο περισσότερο χρόνο, τόσο το καλύτερο αποτέλεσμα.
• Αμυγδάλου N - σταγόνες / ριπές φυτικής προέλευσης, που κρατούνται στο στόμα. Δοσολογία: παιδιά προσχολικής ηλικίας - έως 6 φορές την ημέρα, 10 σταγόνες το καθένα, μαθητές - 15 σταγόνες το καθένα. Μετά την αποδυνάμωση της σοβαρότητας - 3 σελ. ανά ημέρα.
• Το Kameton είναι ψεκαστικό ψύξης που έχει αναισθητικό αποτέλεσμα. Από 3 χρόνια.

Η συγκέντρωση των αντιμικροβιακών ουσιών στα αντισηπτικά είναι χαμηλή, επομένως, μετά την επεξεργασία των αμυγδαλών μαζί τους, συνιστάται να μην χορηγείται τροφή και ποτά για 1-1,5 ώρες. Θυμηθείτε ότι η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί στο βάθος των αμυγδαλών, όπου τα αντισηπτικά δεν είναι σε θέση να διεισδύσουν. Επομένως, έχουν προσωρινό και αδύναμο αποτέλεσμα.

Αντιισταμινικά

Είναι συνταγογραφούμενα για παιδιά με αλλεργική αντίδραση στα αντιβιοτικά, καθώς και για την ενίσχυση των αντιπυρετικών και αναλγητικών επιδράσεων. Οι γιατροί γράφουν:

• Το Suprastin είναι φάρμακο πρώτης γραμμής που επιτρέπεται για παιδιά από 1 μήνα. Ανάλογα με τις εκδηλώσεις που εκχωρούνται από 1 έως 3 σελ. ανά ημέρα.
• Το Zodak είναι φάρμακο δεύτερης γενιάς, που παράγεται με τη μορφή σταγόνων και δισκίων. Από 1 έτος, ανακουφίζει την κατάσταση μετά από 15 λεπτά.
• Fenistil - σταγόνες, κατάλληλο για μωρά. Αποτελεσματική μετά από 30 λεπτά.
• Erius - Ένα σιρόπι που δεν προκαλεί ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Επιτρέπεται από 3 μήνες. Αποδεκτό για άσθμα.

Επιλέξτε τη βέλτιστη δοσολογία για τα παιδιά. Σε παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα αντιισταμινικά μπορούν να προκαλέσουν πολύ ενεργή έκθεση σε θεραπευτικά συστατικά και να προκαλέσουν παρενέργειες.

Αντιιικά φάρμακα

Η θεραπεία της ρινικής στηθάγχης προϋποθέτει κατ 'ανάγκη την αιτιοπαθολογική θεραπεία με φάρμακα που έχουν αντι-ιική δράση. Επιλογές απελευθέρωσης: πρωκτικά υπόθετα και δισκία. Μερικοί από αυτούς είναι επίσης ρυθμιστές ανοσίας. Δημοτικότητα απολαμβάνουν:

• Το Arbidol είναι ένα χαμηλό τοξικό αντιιικό φάρμακο για παιδιά από 3 ετών. Διεγείρει την ανοσία και μειώνει τη διάρκεια της στηθάγχης.
• Υποφυσικά υπόθετα με βάση την ιντερφερόνη - άλφα-2. Προστατεύει τα κύτταρα από την επίδραση των ιών και διεγείρει την παραγωγή ιντερφερόνης. Επιτρέπεται από τη νεογνική περίοδο.
• Acyclovir - για έρπητα πονόλαιμο, εγκεκριμένο για χρήση σε παιδιά από 1 γραμ.
• Remantadin - σιρόπι και δισκία που εμποδίζουν τον ιό προτού εισέλθει στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων. Από 1 έτος (σιρόπι).

Με τη συστηματική χρήση των παιδιών μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες: μετεωρισμός, ευερεθιστότητα, ξηροστομία, κοιλιακό άλγος. Σε αυτή την περίπτωση, η φαρμακευτική αγωγή σταματά και συνταγογραφείται ένα νέο, ασφαλές από την άποψη της παιδικής ηλικίας.

Αντιπυρετικά

Το σύνδρομο τοξικότητας σε παιδιά με πονόλαιμο μπορεί να προκαλέσει πυρετό. Εάν οι φυσικές μέθοδοι μείωσης της υπερθερμίας δεν δίνουν αποτελέσματα, τότε θα πρέπει να δοθεί μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες. Αυτά μπορεί να είναι:

• Efferalgan - σιρόπι με ευχάριστη γεύση και υπόθετα για πρωκτική χορήγηση από 1 μήνα. Το σιρόπι δεν μπορεί να αραιωθεί με νερό ή γάλα.
• Tylenol - σιρόπι και μασώμενα δισκία από 3 μήνες έως 12. Αντενδείκνυται με δυσανεξία στη παρακεταμόλη.
• Το Nurofen - έχει αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση για 6-8 ώρες, επηρεάζει την πήξη του αίματος, αρχίζει να δρα μετά από 20-30 λεπτά.
• Cefekon - κεριά από 1 μήνα. με βάση την παρακεταμόλη, η δοσολογία εξαρτάται από το βάρος.
• Viburcol - ομοιοπαθητικά πρωκτικά υπόθετα που ανακουφίζουν από πυρετό, πόνο και φλεγμονή. Επιτρέπεται να βάλει κάθε 20-30 λεπτά. σε υψηλή θερμοκρασία. Εφαρμόστε από την παιδική ηλικία.

Σε περίπτωση «λευκού» πυρετού, αγγειοδιασταλτικά προστίθενται στο αντιπυρετικό: χωρίς σιλό ή παπαβερίνη. Μπορούν να χορηγηθούν στο εσωτερικό ή να χορηγηθούν ενδομυϊκά. Η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία των παιδιών. Σύμφωνα με τη μαρτυρία εισήγαγε το λυτικό μίγμα.

Λαϊκές θεραπείες για την αμυγδαλίτιδα στα παιδιά

Οι συνταγές για την παραδοσιακή ιατρική για την αμυγδαλίτιδα μπορούν να αποτελέσουν μόνο συστατικό της γενικής πορείας της φαρμακευτικής θεραπείας. Επιπλέον, πρέπει να δίνεται προσοχή στην ηλικία (αντενδείκνυται έως και 2 χρόνια ξεπλύματος) και η πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης σε ένα ή άλλο φυτικό συστατικό που αναφέρεται στη συνταγή.

Gargling

Ο σκοπός του ξεπλύματος είναι να πλυθούν τα μικρόβια από τις αμυγδαλές. Στην ηλικία των 3 ετών, η διαδικασία αυτή αντικαθίσταται από άφθονο πόσιμο ή άρδευση των αμυγδαλών με αβλαβή διαλύματα και ζωμούς - θαλασσινό νερό, σόδα, χαμομήλι. Τα πιο δημοφιλή είναι:

• Αφέψημα λουλουδιών καλέντουλας. 1 κουταλιά της σούπας. πρώτες ύλες ρίχνουμε 1 κουταλιά της σούπας. βραστό νερό, περιμένετε 2 ώρες και φιλτράρετε.
• Διάλυμα βάσης πρόπολης. 1 κουταλιά της σούπας. τα βάμματα διαλύονται σε 1 κουταλιά της σούπας. νερό. Εφαρμόστε 3-4 φορές την ημέρα (για παιδιά άνω των 4 ετών).
• Χυμός τεύτλων Πάρτε το νερό και τα τριμμένα παντζάρια σε ίσα μερίδια, επιμείνετε σε μια ώρα, φιλτράρετε και χρησιμοποιήστε μέχρι και 5 φορές την ημέρα.
• Συλλογή φυτονικού οξέος. Προετοιμάστε μια συλλογή που αποτελείται από 2 μέρη του Hypericum βότανο, φλοιό βελανιδιάς, ρίζα γλυκόριζας και 1 μέρος των φύλλων τσουκνίδας, λουλούδια τάνσυ, μπουμπούκια πεύκου, χλόη φαγόπυρου. 2 κουταλιές της σούπας. συλλογή βρασμού 1 κουταλιά της σούπας. βραστό νερό, επιμείνετε 20 λεπτά, φιλτράρετε και δροσίστε. Για να το ξεπλύνετε ελαφρώς ζεστό, εφαρμόστε για ½ κουταλιά της σούπας. 3-4 φορές την ημέρα.
• Αφέψημα βατόμουρου. ½ κουταλιές της σούπας. τα μούρα βράζουν σε 2 κουταλιές της σούπας. νερό 30 λεπτά.

Οι συχνές ξεβγάλματα θα βοηθήσουν μάλλον να ανακάμψουν. Η αποτελεσματικότητα της έκπλυσης θα αυξηθεί εάν μετά από τη χειραγώγηση για 30 λεπτά για να αποκλειστεί η λήψη τροφής και ποτού.

Πακέτα στο λαιμό

Μπορούν να τοποθετηθούν με στηθάγχη μόνο μετά από πτώση της υπερθερμίας. Αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος, ανακουφίζουν τον πόνο και τη φλεγμονή. Τους επιβάλλεται να αποφεύγουν τη θέση του θυρεοειδούς αδένα. Τα πιο αποτελεσματικά θεωρούνται βρεγμένα και ζεστά:

• Παντζάρια. Διανέμουν μεταξύ των δύο στρωμάτων της γάζας φθαρμένα ζεστά ζαχαρότευτλα. Ρυθμίστε για 30 λεπτά, Τυλιγμένο σε λαιμό με κασκόλ.
• Ψωμί. Το ψωμί, μουσκεμένο σε βραστό νερό, βάλτε σε μια γάζα και κρατήστε, τυλιγμένο το λαιμό του με μια πλαστική σακούλα για 1-2 ώρες.
• Λάχανο Βράστε το φύλλο λάχανου για 1-2 λεπτά, δροσερό και ακόμα ζεστό εφαρμόζεται στο λαιμό. Βάλτε τη νύχτα. Τα φύλλα δεν μπορούν να βράσουν, αλλά απλά να συντρίψουν τις φλέβες και να ασφαλίσουν με έναν επίδεσμο στον τομέα του mnonalin.

Οι συμπιέσεις δεν μπορούν να τοποθετηθούν με πυώδεις διεργασίες στις αμυγδαλές λόγω του κινδύνου βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς. Επίσης, οι αντενδείξεις στη χρήση είναι προβλήματα δέρματος και πήξης, αθηροσκλήρωση, καρδιαγγειακές παθήσεις.

Ζεστό ποτό

Η κατανάλωση άφθονης γρίπης σε περίπτωση πονόλαιμου βοηθά στην εκκαθάριση των παθογόνων παραγόντων από τις αμυγδαλές. Για να κατανοήσετε πόσο συχνά χρειάζεται να κάνετε το νερό, χρησιμοποιήστε τον τύπο: 100 ml ανά 1 kg βάρους την ημέρα. Κάθε ποτό πρέπει να θερμανθεί ελαφρώς.

• Πίνετε για να μειώσετε τον πυρετό. Ποτά με βακκίνιο, αφέψημα από φύλλα βατόμουρου (χαμομήλι, άγριο τριαντάφυλλο) ή προσθήκη μαρμελάδας βατόμουρου σε τσάι, τσάι ασβέστη.
• Ποτά για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αφέψημα των σύκων, τσάι από την τέφρα του βουνού, ποτά με την προσθήκη μελιού ή πρόπολης.
• Μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό.

Το ζεστό ρόφημα αντενδείκνυται, επειδή υπό την επίδραση της θερμοκρασίας, τα δοχεία αναπτύσσονται και οι μικροοργανισμοί αρχίζουν να διαδίδονται μέσω του σώματος με μεγάλη ταχύτητα.

Πόση είναι η θερμοκρασία στη στηθάγχη

Θερμοκρασία - ένας δείκτης της σοβαρότητας της νόσου. Στη στηθάγχη, μπορεί να είναι είτε subfebril (δεν υπερβαίνει τους 38 βαθμούς) ή υπερπυρετικό (περισσότερο από 40 μοίρες). Θα καταλάβουμε τι δείχνουν οι δείκτες αυτοί:

• Από 36,6 σε 37,2 μοίρες. Δυνατότητα σε παιδιά με εξασθενημένη ανοσία. Απαιτείται κλινική εξέταση αίματος για τη διάγνωση προκειμένου να εκτιμηθεί το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων.
• Από 38 έως 39 βαθμούς. Παρατηρείται με αμφοτερόπλευρη και πυώδη αμυγδαλίτιδα, συνήθως μειώνεται μετά από 3-5 ημέρες. Ίσως ο διορισμός της θεραπείας με αντιβιοτικά, συνεχίστηκε μετά την κανονικοποίησή της για άλλες 3-5 ημέρες.
• Πάνω από 39 μοίρες. Μειώνεται μόνο μετά το άνοιγμα πυώδους εστίας.

Η αύξηση της θερμοκρασίας συνοδεύεται από ρίγη, που εναλλάσσονται με μια αίσθηση θερμότητας. Θα φτάσει στο μέγιστο επίπεδο μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας της ασθένειας, τότε θα διατηρηθεί σε 37,5-39 βαθμούς. Η συνολική διάρκεια της υπερθερμίας - 3-7 ημέρες, αλλά κατά τη λήψη αποτελεσματικών φαρμάκων μειώνεται σε 2-3. Εάν η υπερθερμία διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες, τότε θα πρέπει να σκεφτείτε τις επιπλοκές ή τη λανθασμένη διάγνωση.

Πιθανές επιπλοκές του πονόλαιμου σε ένα παιδί

Ο κύριος κίνδυνος της στηθάγχης είναι ο συχνός κίνδυνος επιπλοκών. Μπορούν να χωριστούν σε τοπικά (αναπτυσσόμενα μέσα στις αμυγδαλές) και κοινά (που επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα: νεφρά, αρθρώσεις, καρδιά). Τα απαριθμούμε:

• Paratonsillite.
• Πνευματική τραχηλική λεμφαδενίτιδα.
• Οξεία μετά στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα και μέση ωτίτιδα.
• Ρευματισμοί.
• Η σήψη
• Μυοκαρδίτιδα.

Η θεραπεία τους απαιτεί μερικές φορές επείγουσα χειρουργική επέμβαση και μαζική αντιβιοτική θεραπεία. Διαφορετικά, ο θάνατος είναι δυνατός στην οξεία φάση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο απαιτείται έγκαιρη και σωστή θεραπεία της στρεπτοκοκκικής στηθάγχης.

Ενδείξεις για νοσηλεία παιδιού με στηθάγχη

Η στηθάγχη ανήκει στην κατηγορία των ασθενειών που μπορεί να θεραπεύσει μια μητέρα στο σπίτι. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά μπορεί να χρειαστούν θεραπεία στο νοσοκομείο. Οι ενδείξεις για νοσηλεία είναι:

• Η ηλικία έως 3 ετών, εάν ο πονόλαιμος χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία με προβλήματα αναπνοής.
• Σοβαρή δηλητηρίαση (έμετος, σπασμοί, ασθενώς συγκρατημένη θερμοκρασία, σύγχυση).
• Επιπλοκές που απαιτούν χειρουργική παρέμβαση ή συνεχή παρακολούθηση των ιατρών - ρευματικές καρδιακές παθήσεις, αποστήματα, φλεγμαμίνες.
• Παρουσία στο ιστορικό ασθενειών όπως ο διαβήτης, η νεφρική ανεπάρκεια.
• Η έλλειψη συνθηκών για θεραπεία στο σπίτι.
• Έλλειψη θετικής δυναμικής στη θεραπεία της στηθάγχης.

Η θεραπεία σε νοσοκομείο μπορεί να διαρκέσει 1-2 εβδομάδες. Εάν το σώμα αντιμετωπίσει καλά τη στηθάγχη, τότε οι γιατροί μπορούν να προσφέρουν την ολοκλήρωση της πορείας εντατικής θεραπείας στο σπίτι υπό την επίβλεψη παιδίατρος.

Μέτρα για την πρόληψη της στηθάγχης στα παιδιά

Στις ομάδες παιδιών, τα κύρια μέτρα για την πρόληψη της στηθάγχης είναι ο τακτικός αερισμός των δωματίων, η απολύμανση των μαχαιροπήρουνων μετά τα γεύματα, η παροχή παιδιών με ξεχωριστά κρεβάτια και πετσέτες, η απαγόρευση παρακολούθησης γενικών εκδηλώσεων κ.λπ. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι δεν υπάρχει εμβόλιο για τη στηθάγχη, συνιστάται να πραγματοποιηθούν τα ακόλουθα θεραπευτικά και προληπτικά μέτρα:

• Σκλήρυνση Πραγματοποιείται όλο το χρόνο, αλλά μόνο όταν το παιδί είναι εντελώς υγιές. Μπορεί να περιλαμβάνει το σκούπισμα του δέρματος με μια υγρή πετσέτα, τον αέρα και την ηλιοθεραπεία, παίζοντας αθλήματα.
• Οδοντιατρικός έλεγχος. Τα δόντια που έχουν προσβληθεί από τερηδόνα μπορούν να γίνουν καταφύγιο για τους παθογόνους μικροοργανισμούς που προκαλούν πονόλαιμο. Επομένως, μετά από το φαγητό στο στόμα, συνιστάται να ξεπλένετε με αντισηπτικά, ειδικά εκείνα τα παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο επαναλαμβανόμενης στηθάγχης.
• Έλεγχος της ρινικής αναπνοής. Η συχνή ρινίτιδα, η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος μπορεί να επηρεάσει τη ρινική αναπνοή. Η παραβίαση του επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των αμυγδαλών.
• Κλιματοθεραπεία. Σχεδιάζεται 2-3 εβδομάδες μετά την ανάρρωση. Μπορεί να περιλαμβάνει θαλάσσια κολύμβηση, γυμναστική στην παραλία, εφαρμογές λάσπης, λουτροθεραπεία.
• Θεραπεία υπερήχων. Εισπνοές με θερμικό θαλασσινό νερό, άλμη, έκθεση σε συσκευές Tonzillor και LOR.

Εάν είναι απαραίτητο να προστατεύσετε τα παιδιά που ζουν στο ίδιο διαμέρισμα με ένα άρρωστο παιδί από τη μόλυνση, χρησιμοποιήστε ιατρικές μάσκες, ξεχωριστά πιάτα και είδη προσωπικής υγιεινής. Για την πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου, οι γιατροί συνταγογραφούν τη βιτσιλίνη Μια μόνο έγχυση της σε παιδιά προσχολικής ηλικίας για ένα μήνα διατηρεί μια θεραπευτική συγκέντρωση στο σώμα.

Βίντεο: θεραπεία της στηθάγχης σε παιδί κάτω των 3 ετών - Γιατρός Komarovsky

Στο βίντεο που παρουσιάστηκε σχετικά με τη θεραπεία της στηθάγχης λέει ο διάσημος γιατρός των παιδιών Yevgeny Komarovsky. Ανέπτυξε τις δικές του συστάσεις, οι οποίες, ίσως, βοηθούν τις μητέρες των μωρών έως και 3 χρόνια με την ασθένεια.

Η στηθάγχη είναι τρομερή για τις επιπλοκές της, οπότε η θεραπεία του παιδιού πρέπει αναγκαστικά να βασίζεται στην ιατρική περίθαλψη. Η παραδοσιακή ιατρική δεν είναι πανάκεια, αλλά μόνο μια προσθήκη στη θεραπεία που προδιαγράφεται από έναν ειδικό.

Σημάδια πονόλαιμου

Η στηθάγχη (οξεία αμυγδαλίτιδα) είναι μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει τις αμυγδαλές του λεμφαδαινοειδούς φάρυγγα δακτυλίου.

Οι αμυγδαλές χρησιμεύουν ως φραγμός στους μολυσματικούς παράγοντες, που βρίσκονται στο ρινοφάρυγγα, στον λάρυγγα. Οι μεγαλύτερες - ζευγαρωμένες παλλινικές αμυγδαλές βρίσκονται στη ρίζα της γλώσσας στο στόμα.

Πάγκοι του πονόλαιμου

Σε 40% των περιπτώσεων, οι παθογόνοι παράγοντες της νόσου είναι οι αδενοϊοί, οι ιοί γρίπης και οι κοροναϊοί. Οι πονεμένοι λαιμοί είναι κυρίως παιδιά, έφηβοι, ενήλικες κάτω των 40 ετών.

Ενεργοποιητές της παρούσας άκρως μολυσματική νόσος συχνά στρεπτόκοκκους, πνευμονόκοκκους, σπειροχαίτες, μύκητες Candida μαγιά, μύκητες μούχλας, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa, χλαμύδια, mikolazmy.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της στηθάγχης και οι μέθοδοι θεραπείας της εξαρτώνται από τη λοιμοτοξικότητα (επιθετικότητα) του παθογόνου παράγοντα, την κατάσταση της ανοσίας του ασθενούς.

Ταξινόμηση

Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών, η στηθάγχη είναι συνηθισμένη, κοινή και άτυπη. Επιπλέον, ένας πονόλαιμος μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι ορισμένων μολυσματικών ασθενειών, ασθενειών αίματος.

Συγκεκριμένα συμπτώματα παρατηρούνται με στηθάγχη με σύφιλη, ιλαρά και λοίμωξη HIV. Σε ορισμένους τύπους στηθάγχης εκπέμπουν φλεγμονή των αμυγδαλών του φάρυγγα δακτυλίου.

Μπαμπού αμυγδαλίτιδα

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι οξείας αμυγδαλίτιδας σε ενήλικες και παιδιά είναι η αμυγδαλίτιδα της αμυγδαλίτιδας.

Υπάρχουν μορφές στηθάγχης:

• catarrhal;
• lacunar;
• θυλακικά ·
• phlegmonous;
• αναμειγνύονται

Η απομόνωση αυτής της ομάδας ασθενειών των μεμονωμένων μορφών είναι υπό όρους, γενικά, αντιπροσωπεύουν μία μόνο φλεγμονώδη διαδικασία.

Η διάρκεια όλων των μορφών μπανευτικής στηθάγχης είναι κατά μέσο όρο 7-10 ημέρες.

Καταρροϊκός πονόλαιμος

Εμφανίζεται συχνότερα με ιογενή λοίμωξη, αρχίζει οξεία. Ο ασθενής είναι ασταθής, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39 ° C και το κεφάλι του πονάει. Υπάρχει μια αδυναμία, αδιαθεσία, ενώνονται με ξηρό λαιμό, πόνο κατά την κατάποση.

Ένα σημάδι στηθάγχης είναι μια αύξηση στους υπογνάθιους λεμφαδένες. Στην περίπτωση του catarrhal quinsy, διαμαρτύρονται για την αύξηση του πόνου στον λαιμό, τον συνεχή πονόλαιμο.

Η υψηλή θερμοκρασία διαρκεί έως και 5 ημέρες, στα παιδιά - περισσότερο από μία εβδομάδα. Ένα άρρωστο παιδί αρνείται να φάει, δεν κοιμάται καλά. Ένα σημάδι της καταρροϊκής στηθάγχης σε ένα μικρό παιδί μπορεί να είναι εμβοές, σπασμοί, φλεγμονή των αδενοειδών, πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού.

Σε εφήβους και ενήλικες, ο καταρροϊκός επώδυνος λαιμός συνήθως προχωρά χωρίς επιπλοκές, τα συμπτώματα της νόσου υποχωρούν μετά από 5-7 ημέρες.

Η επιπλοκή της νόσου και η μετάβαση σε μια πυώδη μορφή μπορεί να θεωρηθεί με την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων στηθάγχης:

• αύξηση της θερμοκρασίας έως 40 μοίρες.
• αύξηση του πονόλαιμου, προσθήκη πόνου, θορύβου, δυσφορίας στο αυτί,
• πόνος όταν γυρίζετε το κεφάλι, το στήθος, πόνο όταν ανοίγετε το στόμα.

Λεπτομέρειες σχετικά με την καταρροϊκή στηθάγχη στο άρθρο Η καταρροϊκή στηθάγχη.

Πυριτική αμυγδαλίτιδα - θυλακοειδής, χαλαρή

Η προσκόλληση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης σε ιική μόλυνση οδηγεί στον μετασχηματισμό της καταρροϊκής στηθάγχης σε πυώδες θυλάκιο.

Σημάδια ωοθυλακικής αμυγδαλίτιδα είναι σαφώς ορατά σχηματισμό πύου κίτρινο μέγεθος του κόκκου κεχρί στην φλεγμονή των αμυγδαλών, όπως μπορεί να φανεί στη φωτογραφία.

Η γενική ευημερία του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 o C, οι πόνες στο κάτω μέρος της πλάτης, οι μύες των ποδιών εμφανίζονται. Με την υψηλή επιθετικότητα της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, η παθολογική διαδικασία στο στόμα των κενών των αμυγδαλών ενώνει την φλεγμονή των ωοθυλακίων.

Για την ελλειψοειδής αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό γκρίζου ή κιτρινωπού πλάκας, που σταδιακά απλώνεται πάνω στην επιφάνεια της αμυγδαλής. Σημάδια πυώδους αμυγδαλίτιδας σε παιδιά και ενήλικες είναι σχεδόν τα ίδια, η φωτογραφία δείχνει σαφώς ορατές συσσωρεύσεις πύου στον βλεννογόνο των αμυγδαλών.

Πολύ δύσκολη είναι η πυώδης αμυγδαλίτιδα του τύπου κόλπου και θυλακίου. Τα συμπτώματα αυξάνονται ραγδαία, εμφανίζονται σαφώς σημεία δηλητηρίασης.

Πνευματική πλάκα στις αμυγδαλές έχει σημειωθεί ήδη την 2η ημέρα της ασθένειας. Ο πονόλαιμος δεν επιτρέπει την κατάποση του σάλιου, εξαιτίας του τι τρέχει κάτω από το πηγούνι και πρέπει να σκουπίσει.

Η κεφαλαλγία συνοδεύεται από πόνο πίσω από τα μάτια, ναυτία. Ο παλμός του ασθενούς γίνεται συχνός, ρηχή αναπνοή, επιληπτικές κρίσεις, απώλεια συνείδησης.

Στη lacunar αμυγδαλίτιδα, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα απ 'ότι στην θυλακική μορφή των θυλακίων, τα αποτελέσματα της δηλητηρίασης είναι πιο έντονα. Ένα σημάδι της χαλαρής στηθάγχης σε ενήλικες και παιδιά είναι η λανθάνουσα ομιλία, μια ρινική φωνή.

Οι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι, συμπιεσμένοι, γίνονται επίπονοι.

Στα παιδιά και τους εφήβους αμυγδαλίτιδα πυώδη συνοδεύεται από απώλεια της όρεξης, πόνος στο λαιμό είναι ένα σημάδι των επενδεδυμένων γλώσσας, άσχημη γεύση, τη μυρωδιά στο στόμα.

Η πυρετός αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία φυσικά, η σοβαρότητα της νόσου και η φύση των συμπτωμάτων καθορίζεται από την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς. Στα αποδυναμωμένα παιδιά το ινώδες quinsy αναπτύσσεται ως παραλλαγή lacunar.

Η θεραπεία για τον ινώδη πόνο στο λαιμό είναι η ίδια με εκείνη για το κενό, αλλά τα συμπτώματα αυτών των μορφών έχουν χαρακτηριστικά και όταν επιθεωρούνται οι αμυγδαλές, μπορεί να φανεί ότι στην ινώδη φλεγμονή οι αδένες καλύπτονται με νησίδες κιτρινωπής πλάκας (φωτογραφία).

Σε περίπτωση ινώδους πονόλαιμου, ένα παιδί έχει αμέσως οξύ πόνο στο λαιμό, υψηλό πυρετό και ένα διευρυμένο λεμφαδένα. Υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης από τις πρώτες ημέρες της νόσου - έμετος, διάρροια, κεφαλαλγία, έκπληξη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ινώδης αμυγδαλίτιδα είναι σχεδόν ασυμπτωματική, χωρίς να προκαλεί σημαντική επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού.

Η στηθάγχη προκαλείται από ένα ραβδί Pfeiffer, αναφέρεται επίσης σε μορφές πυώδη, συμβαίνει σχεδόν πάντα σε παιδιά, η οποία χαρακτηρίζεται από ταχέως προοδευτική διόγκωση του λάρυγγα, τον κίνδυνο ασφυξίας.

Φλεγματικό πονόλαιμο

Η ασθένεια είναι σπάνια. Σε αντίθεση με άλλες μορφές οξείας αμυγδαλίτιδας, μία αμυγδαλής επηρεάζεται από τον φλεγμαίνοντα πονόλαιμο. Η νόσος εμφανίζεται σε ενήλικες, μια μορφή αποστήματος της αμυγδαλιάς μπορεί να θεωρηθεί ως σύμπτωμα του φλεγμαμικού πονόλαιμου (φωτογραφία).

Θεραπεία της φλεγμαθικής στηθάγχης, χειρουργική, ανοιχτό απόστημα, το τραύμα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά.

Χωρίς θεραπεία, το έλκος μπορεί να ανοίξει ανεξάρτητα στην στοματική κοιλότητα με το σχηματισμό ενός συριγγίου. Σε περίπτωση δυσμενούς στηθάγχης, το απόστημα λιώνει τους περιβάλλοντες ιστούς και εξαπλώνεται στη βάση του κρανίου.

Ατυπική στηθάγχη

Η διάγνωση της άτυπης στηθάγχης περιπλέκεται από τα άτυπα συμπτώματα των φλεγμονωδών παθογόνων. Οι ακανόνιστοι πονόλαιμοι μπορεί να είναι τα πρώτα σημάδια επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών.

Η ελκωτική μεμβρανική στηθάγχη

Η ασθένεια προκαλεί μια σπειροκέττα της στοματικής κοιλότητας και ένα στυλοειδές ραβδί. Ο υποσιτισμός, η κακή οδοντιατρική φροντίδα και η τερηδόνα θεωρούνται παράγοντες που προδιαθέτουν την ασθένεια.

Με μια ελαφρά ροή ελκώδη-μεμβρανώδη πονόλαιμο, ο ασθενής μπορεί να έχει ένα μόνο σύμπτωμα υπό μορφή πόνου κατά την κατάποση. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της στηθάγχης αυτού του τύπου θεωρείται ότι είναι η κακοσμία μυρωδιάς από τη στοματική κοιλότητα.

Ο υψηλός πυρετός και οι ρίγος σημειώνονται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Οι λεμφαδένες διευρύνθηκαν μετρίως.

Herpangina

Η ασθένεια προκαλείται από τους ανθρώπινους ιούς έρπητα, τον ιό ECHO, έναν πικορνοϊό που προκαλεί αφθώδη πυρετό.

Herpangina πονόλαιμο είναι εξαιρετικά μεταδοτική, εξαπλώνεται εστίες μόλυνσης το καλοκαίρι και το φθινόπωρο. Τα παιδιά είναι άρρωστα, κατά την παιδική ηλικία ο έρπης πονόλαιμος μπορεί να προκαλέσει ορμονική μηνιγγίτιδα σε ένα παιδί.

Τα πρώτα συμπτώματα της στηθάγχης σε ενήλικες και παιδιά εκδηλώνονται με αύξηση της θερμοκρασίας έως 40 o C, πληγές έρπητα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πόνο κατά την κατάποση, βήχας, χυδαία φωνή, στοματίτιδα. Σε μερικές περιπτώσεις παρατηρείται διάρροια, έμετος και μυϊκός πόνος.

Η αγγειοπνευμονία

Η νόσος έχει μια ιδιαίτερα σοβαρή πορεία · η αμυγδαλίτιδα του Ludwig αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Πριν από την ανακάλυψη των αντιβιοτικών, το ποσοστό θνησιμότητας από αυτή την ασθένεια έφτασε το 60%.

Η στηθάγχη του Ludwig αρχίζει με φλεγμονή του υπογνάθιου αδένα του σάλιου. Γίνεται οδυνηρό, πολύ πυκνό. Ο ασθενής ψύχεται, η θερμοκρασία αυξάνεται αργά στους 39 o C.

Στην περιοχή του δαπέδου του στόματος αισθάνεστε πόνο, ενώ η κατάποση αυξάνεται. Ένα άτομο χάνει ύπνο, όρεξη. Το δέρμα γίνεται πιο παχύ, αργότερα καλύπτονται με ερυθρότητα, χρώματα χαλκού, τυπικά για αναερόβια παθογόνα.

Η αιτία του πονόλαιμου του Ludwig μπορεί να είναι η τερηδόνα στο κάτω σιαγόνα.

Η φλεγμονή καλύπτει το κάτω μέρος της στοματικής κοιλότητας, προκαλεί στένωση του φάρυγγα, οδηγεί σε δυσκολία στην ομιλία, στην κατάποση. Ο ασθενής διαταράσσεται από την πέψη, τον υψηλό πυρετό, την αδυναμία.

Είναι επώδυνο για τον ασθενή να ανοίξει το στόμα του λόγω οίδημα των ιστών, σε περίπτωση σοβαρού πονόλαιμου Ludwig πρήξιμο πηγαίνει στο λαιμό, απειλεί να σταματήσει την αναπνοή λόγω λαρυγγικού οίδημα.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα της στηθάγχης Ludwig σε έναν ενήλικα είναι αλλαγές στην στοματική κοιλότητα:

• η γλώσσα διογκώνεται, η υπογλώσσια περιοχή αυξάνεται με την έλευση της "δεύτερης γλώσσας".
• μια σκούρα καφέ πατίνα εμφανίζεται στη γλώσσα.
• το στόμα είναι πάντα ανοιχτό.

Ο ασθενής δυσκολεύεται να αναπνεύσει, αναγκάζεται να καθίσει. Τα συμπτώματα του πονόλαιμου του Ludwig αυξάνονται με ταχύτητα αστραπής, μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας της νόσου, η καρδιακή δραστηριότητα διαταράσσεται, αδυναμία, βαρύ ιδρώτα, ρίγη. Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο θάνατος μπορεί να συμβεί τη δεύτερη εβδομάδα της ασθένειας.

Στηθάγχη με διφθερίτιδα

Η οξεία φλεγμονή των αμυγδαλών εμφανίζεται με μια τοξική μορφή διφθερίτιδας. Άτομα άνω των 40 ετών επηρεάζονται κυρίως, αλλά τα παιδιά μπορούν επίσης να αρρωσταίνουν. Σε ενήλικες, τα συμπτώματα της στηθάγχης εκδηλώνονται γρήγορα, οι ιστοί της υπερώας και του φάρυγγα διογκώνονται, η θερμοκρασία φτάνει τους 39-40 ο C, ο ασθενής είναι επανειλημμένα άρρωστος.

Οι λεμφαδένες είναι μεγεθυμένες, εμφανίζεται ημιδιαφανής αράχνης στην επιφάνεια των αμυγδαλών, σταδιακά εξαπλώνεται στη γλώσσα, στην εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων.

Στηθάγχη με οστρακιά

Η οξεία λοιμώδης νόσο του ερυθρού πυρετού ξεκινά με μεταβολές στον φάρυγγα, δηλητηρίαση, αύξηση της θερμοκρασίας.

Τα συμπτώματα της στηθάγχης με οστρακιά εκφράζονται σε ποικίλους βαθμούς, υπάρχουν συμπτώματα καταρροϊκού και φλέγματος.

Ένα σημάδι ότι ο οστρακίνος αρχίζει στον ασθενή είναι ο "φλεγόμενος λαιμός" - ένας λαμπρός κόκκινος φάρυγγας βλεννογόνος με ένα καλά καθορισμένο περίγραμμα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η εμφάνιση ενός μικρού διακεκομμένου κόκκινου εξανθήματος στην κοιλιακή χώρα, στους γλουτούς, στο εσωτερικό του μηρού, επιβεβαιώνει την εμφάνιση οστρακιάς.

Γιατί είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί ένας πονόλαιμος υπό ιατρική επίβλεψη;

Η στηθάγχη μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο ως ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά και πριν από μολυσματικές, συστηματικές ασθένειες. Στο σπίτι, είναι αδύνατον να προσδιοριστεί η φύση της στηθάγχης και να επιλεγεί η κατάλληλη θεραπεία.

Η αυτοθεραπεία χωρίς την επίβλεψη ενός γιατρού μπορεί να οδηγήσει στο φαινόμενο του βακτηριοκαρδίου.

Ο βακτήρια είναι ένα άτομο που έπασχε από πονόλαιμο, ο οποίος φαίνεται απόλυτα υγιής, εξαπλώνεται επικίνδυνη λοίμωξη μέσω των πιό μικρών πιτσιλιών σάλιου κατά τη διάρκεια συνομιλίας, επαφής και προσωπικών αντικειμένων.

Η έγκαιρη θεραπεία που ξεκίνησε υπό την επίβλεψη ενός γιατρού οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη, εξαλείφει τον κίνδυνο εμφάνισης του φαινομένου βακτηριακού φαινομένου.

Πονόλαιμος στα παιδιά: συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Στηθάγχη αναφέρεται σε μία οξεία λοιμώδης νόσος που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή, εντοπίζεται κυρίως στις αμυγδαλές, όμως σε ένα άλλο αυτό ονομάζεται οξεία αμυγδαλίτιδα. Παθογόνα μπορεί να είναι βακτήρια, ιούς και μύκητες, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο. Η μόλυνση των παιδιών πραγματοποιείται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και, λιγότερο συχνά, από την επαφή των νοικοκυριών με άρρωστα παιδιά ή ενήλικες. Οι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση της νόσου είναι τα παιδιά ηλικίας 3 έως 6 ετών που παρακολουθούν ομάδες παιδιών.

Τύποι πονόλαιμος

Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής στις αμυγδαλές στα παιδιά, υπάρχουν διάφορες μορφές στηθάγχης:

1. Catarrhal Χαρακτηρίζεται από μια σχετικά ελαφριά πορεία, επιφανειακή βλάβη των αμυγδαλών, ερυθρότητα και οίδημα, από πάνω καλύπτονται με διαφανή βλέννα.
2. Lacunar Εκδηλώθηκε με τη μορφή της εκπαίδευσης στα κενά των αμυγδαλών και στην επιφάνεια τους μια κιτρινωπή-λευκή πυώδη εναπόθεση.
3. Φυτικά Συνοδεύεται από αύξηση των αμυγδάλων σε μέγεθος, σχηματισμό στην επιφάνεια τους κίτρινου ή λευκού πυώδους βύσματος με διάμετρο έως 3 mm.
4. Ινώδες. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση της σε ολόκληρη την επιφάνεια των αμυγδαλών και μερικές φορές πέρα ​​από ινώδη πλάκα υπόλευκο-κίτρινο χρώμα, με τη μορφή των ταινιών, τις περισσότερες φορές είναι αποτέλεσμα της έμφρακτα ή ωοθυλακίων αμυγδαλίτιδα.
5. Ελκυστικό μεμβρανώδες. Χαλάρωση συνοδεύεται αμυγδαλές και σχηματίζουν τους γκριζωπό κίτρινο πλάκας, αφήνοντας την επιφάνεια του έλκους με ένα γκρι πυθμένα αναπτύσσει υπό έντονη εξάντληση, ανοσοανεπάρκεια, έλλειψη βιταμινών Β και C.

Τα πιο συνηθισμένα είναι οι τρεις πρώτες μορφές, και η λάσναρ και η θυλακίτιδα είναι συχνά μια συνέχεια του καταρράχτη.

Πονόλαιμος σε παιδιά μπορεί να συμβεί ως ανεξάρτητη νόσο (πρωτογενή) ή να είναι συνέπεια ή επιπλοκή άλλων ασθενειών: διφθερίτιδα, οστρακιά, μονοπυρήνωση, λευχαιμία, ακοκκιοκυττάρωση (δευτερεύουσα). Ανάλογα με τον παθογόνο, ο πονόλαιμος διαιρείται σε βακτηριακά, ιικά, μυκητιακά.

Τα πιο συνηθισμένα βακτηριακά παθογόνα της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά είναι ο στρεπτόκοκκος και ο σταφυλόκοκκος. Ταυτόχρονα, το ποσοστό των ασθενειών που προκαλούνται από τον στρεπτόκοκκο αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των κλινικών περιπτώσεων.

Αιτιολογικοί παράγοντες του ιικού πονόλαιμος μπορεί να είναι οι ιοί και τον ιό του έρπητα οικογένεια Coxsackie και ECHO (κυτταρομεγαλοϊό, ιό απλού visrus, ιό Epshtenya-Barr), αδενοϊοί, και άλλοι. Η νόσος συνοδεύεται από την εμφάνιση των βλαβών στις αμυγδαλές, μοιάζει με φυσαλίδες με του απλού έρπητα, και ως εκ τούτου, αυτό ονομάζεται ερπητική στηθάγχη.

Στην μυκητιακή αμυγδαλίτιδα, συμβαίνει ένας συνδυασμός βλαβών των αμυγδαλών από μύκητες Candida ή Leptotryx με στρεπτόκοκκους ή σταφυλόκοκκους.

Λόγοι

Η μόλυνση με στηθάγχη στα παιδιά συμβαίνει μετά από επαφή με ένα άρρωστο παιδί ή έναν ενήλικα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, μέσω τροφίμων, ποτών και ειδών οικιακής χρήσης (πιάτα, πετσέτες, παιχνίδια). Ένα άρρωστο πρόσωπο είναι μεταδοτικό σε άλλους από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας μέχρι την πλήρη ανάκαμψη. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη και την αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας στις αμυγδαλές όταν εισέρχεται στο σώμα του παιδιού:

• υποθερμία;
• πόσιμο κρύα ποτά και τρόφιμα?
• μειωμένη ανοσία παρουσία ασθενειών που έχουν ήδη μεταφερθεί ή πρόσφατα μεταφερθεί,
• χρόνια κόπωση?
• ρινοφαρυγγική νόσος, συνοδευόμενη από παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
• κακή διατροφή.

Σε βρέφη ηλικίας έως 6 μηνών η ασθένεια αυτή δεν εμφανίζεται, σε παιδιά ηλικίας 6 έως 12 μηνών είναι δυνατή η εμφάνιση της στηθάγχης, αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανάπτυξη των αμυγδαλών και η διαφοροποίηση των θυλακίων τους αρχίζει μόλις στην ηλικία των έξι μηνών. Συνεπώς, εάν δεν υπάρχουν οι αμυγδαλές, τότε δεν μπορεί να υπάρξει φλεγμονή.

Σε ορισμένα παιδιά, οι αμυγδαλές είναι υπερτροφικές, συχνά φλεγμονώδεις και αποτελούν πηγή χρόνιας λοίμωξης. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται χρόνια αμυγδαλίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, οποιαδήποτε πρόσθετη μόλυνση, το κοινό κρυολόγημα, υποθερμία, στρες προκαλεί επιδείνωση της, συμπτώματα της οποίας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της πονόλαιμο, αλλά ως μια τέτοια πονόλαιμο είναι μια ασθένεια δεν είναι, όπως συμβαίνει καμία μόλυνση. Ακριβώς υπό την επίδραση ευνοϊκών παραγόντων για την ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας που υπάρχει συνεχώς στις αμυγδαλές σε μικρές ποσότητες, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά και προκαλεί φλεγμονή.

Συμπτώματα

Σε παιδιά με πονόλαιμο εμφανίζονται ξαφνικά τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση της θερμοκρασίας έως 38-40 ° C, η οποία είναι πολύ δύσκολο να απογειωθεί με τα αντιπυρετικά φάρμακα των παραδοσιακών παιδιών.
• αύξηση του μεγέθους και ευαισθησία στην ψηλάφηση των κοντινών λεμφαδένων.
• σοβαρή απότομη πονόλαιμο, οδυνηρή δυσκολία στην κατάποση.
• αίσθημα ξηρότητας, ζάρωμα και σφίξιμο στο λαιμό.
• χυδαία φωνή.
• γενική αδυναμία, ναυτία, απώλεια της όρεξης, άρνηση κατανάλωσης,
• πόνος στις αρθρώσεις, στους μυς και στην περιοχή της καρδιάς.
• κεφαλαλγία ·
• ιδιοσυγκρασία, άγχος, δάκρυα (σε πολύ μικρά παιδιά).

Η έντασή τους εξαρτάται από τη συγκεκριμένη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου.

Η κύρια διαφορά από τη συνήθη στηθάγχη SARS, στην οποία, επίσης, να γιορτάσουν ένα πονόλαιμο και άλλα συμπτώματα του πονόλαιμου στα παιδιά είναι η έλλειψη βήχα, καταρροή, υψηλό πυρετό με ρίγος, ξαφνική έναρξη της νόσου, η παρουσία των βλαβών στις αμυγδαλές, διόγκωση των λεμφαδένων.

Διαγνωστικά

Εάν υποψιάζεστε ότι ο πόνος του παιδιού είναι έτοιμος, πρέπει να δείξετε στον γιατρό. Η αυτοδιάγνωση και η αυτοθεραπεία σε αυτή την κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Ο γιατρός θα πρέπει να λάβει αναισθησία, να ακούσει τις καταγγελίες των γονέων, να εξετάσει το λαιμό και το φάρυγγα, να αξιολογήσει την κατάσταση των αμυγδαλών και να προγραμματίσει πρόσθετες εξετάσεις.

Για να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου στο παιδί, γίνεται γενική ανάλυση του αίματος, των ούρων και της βακτηριολογικής σποράς του φάρυγγα (από τις αμυγδαλές και το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα) για να προσδιοριστεί η ευαισθησία των βακτηριδίων στα αντιβιοτικά. Με το βακτηριακό πονόλαιμο στη γενική ανάλυση του αίματος σημειώνεται:

• αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
• αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων σταματήματος.
• αύξηση του περιεχομένου των ανώριμων μορφών ουδετερόφιλων (μεταμυελοκύτταρα και μυελοκύτταρα).
• μείωση του ποσοστού των λεμφοκυττάρων.
• υψηλά ποσοστά ESR (έως 40-50 mm / ώρα).

Στα ούρα ανιχνεύονται ίχνη πρωτεϊνών και ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Εάν η ασθένεια προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, τότε στη γενική εξέταση αίματος παρατηρούνται οι ακόλουθες αποκλίσεις από τον κανόνα:

• υψηλή περιεκτικότητα λεμφοκυττάρων.
• ελαφρά αύξηση της συγκέντρωσης των μονοκυττάρων.
• μειωμένο αριθμό ουδετερόφιλων.
• αύξηση του ESR.

Στη στηθάγχη, είναι σημαντικό να διεξάγεται μια διαφορική διάγνωση, καθώς τα τυπικά συμπτώματα παρατηρούνται επίσης στη διφθερίτιδα και τη μολυσματική μονοπυρήνωση. Σε αντίθεση με τη στηθάγχη, η διφθερίτιδα επηρεάζει επιπρόσθετα την καρδιά, τα νεφρά, το νευρικό σύστημα και σε περίπτωση μολυσματικής μονοπυρήνωσης υπάρχει αύξηση σε όλους τους λεμφαδένες, βλάβη στο ήπαρ και σπλήνα.

Βίντεο: Στηθάγχη σε παιδιά και ενήλικες. Πώς να θεραπεύσετε

Θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά

Αν υπάρχει υπόνοια για πονόλαιμο του παιδιού, οι γονείς πρέπει πρώτα να καλέσουν το σπίτι του γιατρού ή να πάνε στην παιδική κλινική. Η θεραπεία αυτής της νόσου μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Τα παιδιά κάτω του ενός έτους συνήθως νοσηλεύονται αμέσως.

Μια ασθένεια της ιογενούς αιτιολογίας είναι συνήθως ταχύτερη και ευκολότερη από αυτή που προκαλείται από τον στρεπτόκοκκο ή άλλα βακτηρίδια. Η βάση της θεραπείας για το βακτηριακό πονόλαιμο είναι τα αντιβιοτικά σε από του στόματος ή ενέσιμη μορφή. Στην περίπτωση του πονόλαιμου, συμπτωματική θεραπεία, αλλά επιπρόσθετα μερικές φορές συνταγογραφούνται αντιιικά και ανοσοδιαμορφωτικά φάρμακα.

Η θεραπεία της στηθάγχης διεξάγεται διεξοδικά και περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

• φάρμακα που αποσκοπούν άμεσα στην καταπολέμηση του παθογόνου (αντιβιοτικά, αντιιικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα) ·
• αντιπυρετικά φάρμακα.
• αντιισταμινικά ·
• τοπικά αντισηπτικά.

Εκτός από τα φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από το γιατρό, είναι απαραίτητο να δώσετε στο παιδί πολλά ζεστά ροφήματα (αδύναμο τσάι, κομπόστα, απλό ή μεταλλικό νερό χωρίς αέριο) για να μειώσει την τοξικότητα, να αναπληρώσει την απώλεια υγρού σε υψηλές θερμοκρασίες και να αποτρέψει την αφυδάτωση. Στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής, πρέπει να κάνετε καθημερινό υγρό καθαρισμό και συχνά να τον αερίζετε.

Σε σοβαρές καταστάσεις τις πρώτες ημέρες της νόσου, τα παιδιά πρέπει να παραμείνουν στο κρεβάτι. Ένα άρρωστο παιδί πρέπει να διαθέτει χωριστά πιάτα, είδη υγιεινής και να το απομονώνει από άλλα παιδιά, προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης. Καλύτερη ταΐζει το μωρό θερμό υγρό τεμαχισμένο τροφίμων ή ημι-υγρή συνοχή (πουρέδες, σούπες, δημητριακά, σούπες) να τραυματίσει δεν περαιτέρω την βλεννογόνο των αμυγδαλών φλεγμονή. Από αυτή την άποψη, δεν πρέπει να προσφέρουμε στο παιδί πικάντικα, ξινά, αλμυρά τρόφιμα, ανθρακούχα ποτά, ζεστό τσάι.

Συνήθως, 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας ενός πονόλαιμου, η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται σημαντικά, ο πονόλαιμος γίνεται λιγότερο έντονος, η θερμοκρασία δεν αυξάνεται σε υψηλές τιμές. Η πλήρης ανάνηψη σε περίπτωση απουσίας επιπλοκών συμβαίνει εντός 7-10 ημερών.

Αντιβακτηριακά φάρμακα

Τα αντιβιοτικά είναι το κύριο στοιχείο στη θεραπεία της βακτηριακής στηθάγχης. Επιπλέον, έχει διαπιστωθεί ότι είναι πιο αποτελεσματικό να αρχίσει η λήψη τους τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα μετά την εμφάνιση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της στηθάγχης σε ένα παιδί, καθώς αυτό θα επιτρέψει στο σώμα να σχηματίσει μια συγκεκριμένη ανοσία έναντι του παθογόνου για το μέλλον. Ωστόσο, αν η κατάσταση του παιδιού είναι σοβαρή, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Σε περίπτωση πονόλαιμου, που προκαλείται από στρεπτόκοκκο, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, τα οποία παράγονται με τη μορφή δισκίων, εναιωρήματος ή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμων διαλυμάτων. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου και η μέθοδος χρήσης του είναι αποκλειστικά καθήκον του γιατρού. Τα ακόλουθα αντιβιοτικά μπορεί να χορηγούνται σε παιδιά με πονόλαιμο:

• πεμπικιλλίνη αμοξικιλλίνη (φλουμοξίνη, αμπικιλλίνη) ή αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ (αμοξικλάβη, αυγμεντίνη, οικοκλάβ).
• αζιθρομυκίνη (αθροισμένη, αζιθρομυκίνη, αζιτροξ, αιμομυκίνη) και μιδεκαμυκίνη (μακροπόνη) από την ομάδα των μακρολιδίων.
• cefuroxime (cefurous, zinnat, aksetin), cefixime (suprax, pancef) και άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Είναι πολύ σημαντικό να μην σταματήσετε να λαμβάνετε αντιβιοτικά μετά την βελτίωση της κατάστασης του παιδιού και να υποβληθείτε σε πλήρη θεραπεία, η οποία για τα περισσότερα φάρμακα είναι 7-10 ημέρες. Διαφορετικά, η πιθανότητα του παιδιού να αναπτύξει περαιτέρω σοβαρές επιπλοκές μετά την αύξηση του πονόλαιμου, καθώς ο παθογόνος παράγοντας δεν καταστρέφεται εντελώς και γίνεται ανθεκτικός στη θεραπεία.

Η έλλειψη θεραπευτικού αποτελέσματος μετά από 3 ημέρες μετά τη λήψη του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού αποτελεί ένδειξη για την αντικατάστασή του.

Για την πρόληψη της δυσβολίας παράλληλα με τα αντιβιοτικά και κάποια στιγμή μετά το τέλος της εισαγωγής τους στο παιδί, δίνουν προβιοτικά. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν το Linex, το Bifidumbacterin, το Bifiform, το Lactobacterin.

Τοπική θεραπεία

Η τοπική θεραπεία των παιδιών με στηθάγχη έχει αντισηπτικό αποτέλεσμα, βοηθά στη διευκόλυνση της κατάποσης, μειώνει τη φλεγμονή και τον πονόλαιμο, αλλά δεν επηρεάζει το χρόνο αποκατάστασης. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει τα φάρμακα γι 'αυτόν, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού και τις αντενδείξεις. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει γαργάρες, χάσιμο δισκίων ή παστίλιες και ψεκασμό του λαιμού. Θα πρέπει να διεξάγεται μετά τα γεύματα 3-5 φορές την ημέρα. Μην τρώτε και πίνετε για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά την τοπική θεραπεία του λαιμού.

Για το ξέπλυμα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

• διάλυμα φουρασιλίνης (2 δισκία ανά ποτήρι νερό).
• 0,01% διάλυμα μιραμιστίνης.
• Διάλυμα ιωδινόλης (1 κουταλιά της σούπας ανά ποτήρι νερό).
• stomatidine;
• διαλύματα παρασκευασμένα σύμφωνα με τις οδηγίες φυτικής (inhafitol, eukar) και εκχυλίσματα (rotocan, chlorophyllipt).

Οι ψεκασμοί χρησιμοποιούνται για παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών, καθώς σε μικρότερη ηλικία τα παιδιά δεν μπορούν ακόμα να κρατήσουν την αναπνοή τους κατά τη διάρκεια της ένεσης του φαρμάκου, το οποίο είναι γεμάτο με αντανακλαστική συστολή των μυών του λάρυγγα. Όταν αντιμετωπίζετε το λαιμό με ένα σπρέι για την πρόληψη του λαρυγγόσπασμου, είναι καλύτερο να κατευθύνετε το ρεύμα φαρμάκου όχι απευθείας στον λαιμό, αλλά πάνω στο μάγουλο. Από τα φάρμακα αυτής της ομάδας για τη στηθάγχη, τα παιδιά συχνά συνταγογραφούνται με ασβέστιο, εξωρικό σπρέι, ψεκασμό lugol, πράσινο τάντον, ή αραχίδα.

Το Faringosept, οι εξωρικές γλωττίδες, το lysobact, η γραμιμιδίνη, οι στρεπτικές ρίζες, το stopangin χρησιμοποιούνται για την επαναρρόφηση σε περίπτωση στηθάγχης.

Για τα πολύ μικρά παιδιά που δεν είναι σε θέση να γαργάρουν και να διαλύσουν τα χάπια, η τοπική θεραπεία μπορεί να συνίσταται στην απομάκρυνση της πυώδους πλάκας από τις αμυγδαλές με ταμπόν εμποτισμένα στα παραπάνω διαλύματα έκπλυσης. Για να εκτελέσετε αυτή τη διαδικασία, η μητέρα πρέπει να καρφώσει το βαμβάκι στο δείκτη, να την υγραίνει με φαρμακευτική αγωγή και να σκουπίσει το λαιμό. Σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο πρέπει να εκτελέσετε σωστά αυτή τη διαδικασία και αν θα το κάνετε ακόμη, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αντιπυρετικά

Για να μειωθεί η θερμοκρασία που προβλέπεται επιτρέπονται για χρήση για τα παιδιά αντιπυρετικά με τη μορφή σιροπιών βασίζονται σε παρακεταμόλη (efferalgan, Panadol, kalpol) ή ιβουπροφαίνη (Nurofen, ibufen). Δεδομένου ότι η χαρακτηριστική θερμοκρασία για τη στηθάγχη μπορεί να συνοδεύεται από έμετο, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων (cefecone, efferalgan, nurofen).

Αντιισταμινικά

Για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων παρουσία αντιβιοτικών, πολλοί γιατροί συνταγογραφούν αντιισταμινικά σε παιδιά ως μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας. Συχνά χρησιμοποιούνται με τη μορφή σιροπιών (tsetrin, Erius, zodak, peritol) ή σταγόνες (fenistil, zyrtek).

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Από τις λαϊκές θεραπείες στη θεραπεία της στηθάγχης εφαρμόζονται γαργάρες με εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων με αντισηπτικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Αυτά περιλαμβάνουν το χαμομήλι, το καλέντουλα, το φασκόμηλο, τον ευκάλυπτο, το βαλσαμόχορτο. Επίσης για το ξέπλυμα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια λύση από ½ κουταλιού της σούπας. άλας και σόδα, 200 ml νερού και μερικές σταγόνες ιωδίου.

Μια αποτελεσματική λαϊκή θεραπεία για πολλές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι το ζεστό γάλα με την προσθήκη μελιού και βουτύρου. Αυτό το ποτό μαλακώνει τον βλεννώδη λαιμό και ανακουφίζει τον πόνο.

Η χρήση παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας της στηθάγχης για ένα παιδί πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό, καθώς ορισμένες διαδικασίες γι 'αυτή τη νόσο είναι αυστηρά αντενδείκνυται. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για εισπνοές ατμού και συμπιέσεις για θέρμανση.

Βίντεο: Ο παιδίατρος Komarovsky E. O. σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία της στηθάγχης

Επιπλοκές

Ελλείψει έγκαιρης σωστής θεραπείας, ένας πονόλαιμος μπορεί να καταλήξει σε θλιβερές συνέπειες για ένα παιδί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο στρεπτόκοκκος, ο οποίος στην συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, επηρεάζει την καρδιά, τα νεφρά και τις αρθρώσεις. Ως αποτέλεσμα, μετά από αρκετούς μήνες ή χρόνια, ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει τις ακόλουθες σοβαρές χρόνιες παθήσεις:

• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• ρευματική ενδοκαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα.
• μηνιγγίτιδα;
• σήψη;
• νεκρωτική γαστρεντερίτιδα.
• ρευματική χορεία.

Επί του παρόντος, χάρη στη χρήση αντιβιοτικών αποτελεσματικών κατά του στρεπτόκοκκου, τέτοιες επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Για την έγκαιρη ανίχνευσή τους μετά από πόνο στον πονόλαιμο, είναι απαραίτητο να παρακολουθεί κανείς τον γιατρό για ένα μήνα και να διεξάγει εξετάσεις (ΗΚΓ, πλήρες αίμα και ανάλυση ούρων).

Με στηθάγχη υπάρχει ο κίνδυνος τοπικών επιπλοκών που συμβαίνουν αμέσως κατά τη διάρκεια της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• λαρυγγίτιδα;
• μέση ωτίτιδα.
• πυώδης λεμφαδενίτιδα.
• πνευμονία;
• παρατορικός αποστάτης.

Βίντεο: Επιπλοκές της στηθάγχης

Πρόληψη

Η πιο αξιόπιστη μέθοδος πρόληψης της στηθάγχης είναι να εμποδίσει το παιδί να έρθει σε επαφή με παιδιά ή ενήλικες που έχουν μολυνθεί από αυτό και να ακολουθήσει προσεκτικά τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Επιπλέον, οι γονείς θα πρέπει να λάβει εκ των προτέρων για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος των ενεργειών του παιδιού, η οποία περιλαμβάνει ισορροπημένη διατροφή, σκλήρυνση, η τήρηση της ημέρας, να πάρει αρκετό ύπνο, άσκηση, συχνές βόλτες στον καθαρό αέρα.