Μέση ωτίτιδα

Η ωτίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές διαγνώσεις στην καθημερινή πρακτική ενός ορθονολαρυγγολόγου. Στην οξεία μέση ωτίτιδα παρατηρούμε μια φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει ένα από τα μέρη του ανθρώπινου οργάνου της ακοής. Η εμφάνιση οξείας οσφυαλγίας είναι το κύριο σύμπτωμα που σηματοδοτεί την εμφάνιση της φλεγμονής.

Η ασθένεια είναι κοινή τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες. Παρόλο που τα παιδιά διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης οξείας φλεγμονής. Αυτό οφείλεται στα χαρακτηριστικά της δομής του αυτιού των παιδιών και στην αδύναμη, ανώριμη ανοσία.

Οι ασθένειες του οργάνου της ακοής, όπως και κάθε άλλη πάθηση που επικεντρώνεται στην περιοχή της κεφαλής, πρέπει να αντιμετωπίζονται προσεκτικά και υπεύθυνα, καθώς η μόλυνση με το αίμα μπορεί εύκολα να φτάσει στον εγκέφαλο και να προκαλέσει μη αναστρέψιμες συνέπειες. Επομένως, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία μόλις εμφανιστούν οι πρώτες αιτίες της νόσου. Η θεραπεία της νόσου θα πρέπει να γίνεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός αρμόδιου γιατρού.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε πώς αναπτύσσεται η ασθένεια, ποιες μέθοδοι θεραπείας είναι διαθέσιμες σήμερα, πώς οι επιπλοκές της ωτίτιδας εκδηλώνονται και πώς να τις αποφύγετε.

Είδη ασθένειας

Η φλεγμονή που εμφανίζεται στο όργανο της ακοής είναι χρόνια ή οξεία. Σε περίπτωση οξείας ωτίτιδας, η ασθένεια διαρκεί μέχρι τρεις εβδομάδες, με χρόνια - περισσότερο από τρεις μήνες. Η χρόνια διαδικασία ενεργοποιείται όταν η θεραπεία της οξείας μορφής της ωτίτιδας δεν έχει πραγματοποιηθεί ή δεν έχει πραγματοποιηθεί στο κατάλληλο επίπεδο. Υπάρχει επίσης μια ενδιάμεση μορφή - υποξεία, όταν η διάρκεια της ασθένειας είναι από τρεις εβδομάδες έως τρεις μήνες.

Το όργανο της ανθρώπινης ακοής χωρίζεται σε τρία μέρη: το εξωτερικό, το μέσο και το εσωτερικό αυτί. Η ωτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε μία από αυτές τις περιοχές. Με βάση τη θέση της φλεγμονής, απομονώνεται η οξεία μέση ωτίτιδα και η φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού αναφέρεται διαφορετικά ως λαβυρινθίτιδα.

Οι εξωτερικές εκδηλώσεις της φλεγμονής, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε περιορισμένη μορφή, που εκδηλώνεται κυρίως με τη μορφή φούσκας του αυτιού και διάχυτης ωτίτιδας. Σε διάχυτη ωτίτιδα, επηρεάζεται μια σημαντική περιοχή του εξωτερικού αυτιού.

Η οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός περιλαμβάνει την τυμπανική κοιλότητα, τον ακουστικό (ευσταχιακό) σωλήνα και τη μαστοειδή διαδικασία. Αυτός ο τύπος ασθένειας των οργάνων ακοής είναι ο πιο συνηθισμένος.

Η ασθένεια της εσωτερικής διαίρεσης ονομάζεται λαβυρινθίτιδα (αυτό το μέρος του αυτιού ονομάζεται λαβύρινθος λόγω της ομοιότητας με το σχήμα ενός σαλιγκαριού). Κατά κανόνα, η φλεγμονή καλύπτει το εσωτερικό τμήμα, εάν η θεραπεία μιας φλεγμονώδους νόσου του μέσου ωτός πραγματοποιήθηκε με καθυστέρηση ή η θεραπεία της ωτίτιδας επιλέχθηκε εσφαλμένα.

Με βάση τα αίτια, απομονώνονται μολυσματικά μέσα ωτίτιδας που προκαλούνται από διάφορους τύπους παθογόνων και μη μολυσματικά (για παράδειγμα, που οφείλονται στην έκθεση σε αλλεργιογόνα στο σώμα ή σε τραυματισμούς στο αυτί).

Η ωτίτιδα σε οξεία μορφή μπορεί να εμφανιστεί σε καταρράχια (χωρίς σχηματισμό εκκρίσεων στην κοιλότητα του αυτιού), εξιδρωματική (με σχηματισμό υγρού στην τυμπανική κοιλότητα) και πυώδη (με την παρουσία πυώδους μάζας) μορφές.

Οξεία ωτίτιδα του μέσου ωτός: γιατί συμβαίνει η φλεγμονή;

Η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται πάντα από παθογόνους μικροοργανισμούς, πράγμα που σημαίνει ότι το σώμα πρέπει να έχει προαπαιτούμενα για την ενεργοποίησή τους. Οι αιτίες της μέσης ωτίτιδας της μέσης ωτίτιδας είναι:

• υποθερμία;
• ασθένειες που προκαλούνται από τη μόλυνση (γρίπη, ARVI, ιλαρά) ·
• φλεγμονώδεις διεργασίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (η τυμπανική κοιλότητα συνδέεται με το ρινοφάρυγγα μέσω του σωλήνα της Ευσταχίας, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η λοίμωξη από το ρινοφάρυγγα διεισδύει εύκολα στο μέσο αυτί).
• ακατάλληλη ανατίναξη.
• υπερτροφία των αδενοειδών βλάστηση;
• ρινίτιδα, ιγμορίτιδα,
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• στραβισμένο ρινικό διάφραγμα.
• ξένο αντικείμενο στο αυτί?
• βλάβη στο ακουστικό όργανο.

Εξωτερικό και εσωτερικό αυτί: αιτίες της φλεγμονής

Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω ακατάλληλης υγιεινής του αυτιού. Αν δεν νοιάζεστε για τα αυτιά, θα συσσωρεύονται ακαθαρσίες σε αυτά και αυτό είναι ένα ευνοϊκό έδαφος αναπαραγωγής για τα βακτήρια. Η υπερβολική υγιεινή είναι επίσης επιβλαβής: το κηρόβιο είναι φυσικό φράγμα κατά της διείσδυσης βακτηρίων στο αυτί. Εάν κάθε μέρα με επιμέλεια για να καθαρίσετε τα ακουστικά περάσματα, ένα άτομο χάνει αυτό το φράγμα και ανοίγει το δρόμο για παθογόνους παράγοντες. Ένα άλλο λάθος που οδηγεί σε οξεία φλεγμονή του αυτιού είναι ο καθαρισμός αυτιού με αιχμηρά αντικείμενα που δεν προορίζονται για αυτό (οδοντογλυφίδες, ταιριάζει, φουρκέτες). Τέτοιες ενέργειες μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο αυτί, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί στη διείσδυση της λοίμωξης στα τραύματα. Ένας άλλος παράγοντας είναι το βρώμικο νερό στο αυτί, το οποίο περιέχει τους αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου. Το "αυτί του κολυμβητή" ονομάζεται επίσης αυτό το είδος ασθένειας.

Όπως έχουμε πει, η φλεγμονή του εσωτερικού τμήματος προκύπτει λόγω της υποτιμημένης μέσης ωτίτιδας, εάν δεν έχει δοθεί η δέουσα προσοχή στη θεραπεία της ωτίτιδας. Τα βακτηρίδια μπορούν επίσης να φτάσουν εδώ από τα μηνύματα, για παράδειγμα, με μηνιγγίτιδα. Αυτός ο τύπος φλεγμονής μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς και κατάγματα του κρανίου ή του κροταφικού οστού.

Προκειμένου να αναγνωριστεί έγκαιρα η ασθένεια και να επιλεγεί η σωστή θεραπεία, είναι απαραίτητο να είναι σε θέση να προσδιορίσει τα σημάδια της.

Συμπτωματολογία

Η οξεία πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από ταχεία εμφάνιση και έντονη συμπτωματολογία.

Σε περίπτωση ασθένειας του εξωτερικού αυτιού, ένα άτομο αισθάνεται πόνο στο εσωτερικό, επιδεινώνεται πιέζοντάς το από το εξωτερικό. Ο οξύς πόνος εμφανίζεται κατά την κατάποση και τη μάσηση των τροφών. Το ίδιο το αυτί πρήζεται και κοκκινίζει. Το δέρμα του ωοθυλακίου κινδυνεύει, τα παράπονα του ασθενούς μειώνονται σε κατάσταση συμφόρησης και χτύπημα στο αυτί.

Με την οξεία μέση ωτίτιδα, το κύριο σύμπτωμα της φλεγμονής είναι η ξαφνική εμφάνιση των αιχμηρών πυροβολισμών, οι οποίοι γίνονται δυνατοί τη νύχτα. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολήσει στους ναούς, τα αριστερά ή τα δεξιά μετωπικά τμήματα, στο σαγόνι - είναι πολύ δύσκολο να αντέξει κανείς ακόμη ενήλικα, για να μην αναφέρουμε τα παιδιά. Επίσης, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της οξείας μέσης ωτίτιδας:

• πυρετός (έως 39 ° C).
• χτυπάει στα αυτιά.
• απώλεια ακοής
• λήθαργος, αίσθημα κακουχίας, απώλεια όρεξης.
• σε μια εξιδρωματική μορφή, εμφανίζεται απόρριψη από το αυτί (συνήθως αυτή η εκκένωση είναι διαφανής ή άσπρη).
• για οξεία πυώδη μέση ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από υπερφόρτωση από το αυτί.

Το κύριο σύμπτωμα της λαβυρινθίτιδας είναι η ζάλη. Μπορούν να διαρκέσουν μερικά δευτερόλεπτα και ίσως λίγες μέρες.

Εάν έχετε παρατηρήσει ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για θεραπεία.

Στάδια της νόσου

Η θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας διαρκεί από μία έως τρεις εβδομάδες. Υπάρχουν διάφορα στάδια στην ανάπτυξη της ασθένειας. Αλλά δεν είναι απαραίτητο ο ασθενής να τους περάσει όλα. Εάν η θεραπεία της λοιμώδους ωτίτιδας ξεκινήσει εγκαίρως και η θεραπεία μιας οξείας νόσου αντιμετωπίζεται από έναν αρμόδιο γιατρού ENT, η ανάκτηση δεν θα διαρκέσει πολύ.

Έτσι, η πορεία της νόσου συμβατικά χωρίζεται σε διάφορα στάδια:

1. Catarrhal Τα παθογόνα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία στο αυτί. Αυτή τη στιγμή, υπάρχει καταρροϊκό οίδημα και φλεγμονή.
2. Εξιδρωματικό. Η φλεγμονή οδηγεί στον ενεργό σχηματισμό υγρών (έκκριση). Συσσωρεύεται και τα παθογόνα εξακολουθούν να πολλαπλασιάζονται εδώ. Η διεξαγωγή έγκαιρης θεραπείας σε αυτό το στάδιο θα επιτρέψει τη θεραπεία της ωτίτιδας, αποφεύγοντας τις επιπλοκές.
3. Πικρό. Η οξεία πυώδης φλεγμονή χαρακτηρίζεται από αυξημένο σχηματισμό πυώδους μάζας στην κοιλότητα του μέσου ωτός. Συσσωρεύονται, ο ασθενής είναι υπό πίεση από μέσα. Η κατάσταση της τακτοποίησης δεν φεύγει. Αυτή η φάση διαρκεί συνήθως από αρκετές ημέρες έως αρκετές ώρες.
4. Διάτρητο. Σε αυτό το στάδιο, συσσωρευμένο πύλο προκαλεί ρήξη του τυμπάνου, πυώδεις μάζες αφήνουν το τύμπανο προς τα έξω. Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται μια αισθητή ανακούφιση, ο πυρετός μειώνεται, ο πόνος σταδιακά εξαφανίζεται. Συμβαίνει ότι το τύμπανο δεν είναι σε θέση να σπάσει, τότε ο γιατρός χτυπήσει με το χέρι το τύμπανο (παρακέντηση) και έτσι απελευθερώνει το πώμα στο κανάλι του αυτιού.
5. Επανορθωτική φάση - η παραγωγή του πύου ολοκληρώνεται. Η τρύπα στο τύμπανο είναι σφιγμένη. Κατά κανόνα, μετά από κατάλληλα διεξαγόμενη συμπτωματική θεραπεία, ο ασθενής ανακάμπτει γρήγορα.

Επιπλοκές και προληπτικά μέτρα

Κατά κανόνα, εάν αρχίσουμε να θεραπεύουμε την ασθένεια εγκαίρως, αντιμετωπίζουμε οξεία πυώδη ωτίτιδα, εξιδρωματική ή φλεγμονή οποιουδήποτε άλλου είδους, είναι δυνατόν να αποφύγουμε τυχόν επιπλοκές.

Ωστόσο, εάν η θεραπεία δεν αντιμετωπιστεί και η ασθένεια αρχίσει, η διάγνωση μπορεί να γίνει χρόνια. Οι πιο σοβαρές συνέπειες είναι: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, απόστημα του εγκεφάλου, νευρίτιδα του νεύρου του προσώπου, απώλεια ακοής. Αλλά αυτές οι επικίνδυνες συνθήκες μπορούν να εκδηλωθούν μόνο όταν οι ασθενείς έχουν παραμεληθεί με θεραπεία ωτίτιδας.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την καταπολέμηση των φλεγμονών που υπάρχουν στο σώμα, την έγκαιρη και έγκαιρη αντιμετώπιση των νόσων της ΟΝT, την κατάλληλη υγιεινή του αυτιού και, φυσικά, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Θεραπεία

Είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπεύσετε οξεία μέση ωτίτιδα εάν η θεραπεία για την ασθένεια έχει αρχίσει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός ωτορινολαρυγγολόγου. Η περιεκτική θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• για οξύ πόνο, αναλγητική φαρμακευτική αγωγή ενδείκνυται για την ανακούφιση του πόνου.
• να μειώσετε τη θερμοκρασία που χρειάζεστε για να παίρνετε αντιπυρετικά φάρμακα.
• σε σοβαρές περιπτώσεις, παρέχεται αντιβιοτική θεραπεία.
• τοπική θεραπεία είναι η χρήση ειδικών σταγόνων για το αυτί, οι οποίες συνταγογραφούνται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Η ανεξάρτητη επιλογή σταγόνων, καθώς και τα αντιβακτηριακά φάρμακα, προκαλεί επικίνδυνες επιπτώσεις στην υγεία.
• τα αντιισταμινικά φάρμακα βοηθούν στην απομάκρυνση του οιδήματος.
• καλό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται κατά τη διάρκεια της φυσιοθεραπείας.
• χειρουργική επέμβαση: το άνοιγμα του τύμπανου (παρακέντηση) γίνεται σε περίπτωση που δεν συνέβη η αυθόρμητη ρήξη του.

Όλοι οι διορισμοί ιατρού ΟΝT θα πρέπει να εφαρμοστούν πλήρως: σε τελευταία ανάλυση, η τήρηση των συστάσεων για τη θεραπεία είναι το κλειδί για μια γρήγορη ανάκαμψη.

Τι να μην κάνετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Μερικοί ασθενείς είναι πολύ αυτοπεποίθηση και πιστεύουν ότι μια ασθένεια όπως η ωτίτιδα μπορεί εύκολα να θεραπευτεί με τη βοήθεια των λαϊκών θεραπειών και των συνταγών "γιαγιάς". Στο μάθημα υπάρχουν διάφορες μέθοδοι. Αυτή είναι μια τεράστια παρανόηση!

Το πρώτο λάθος δεν είναι να τοποθετήσετε ξένα αντικείμενα στο κανάλι του αυτιού. Κάποιος προσπαθεί να χρησιμοποιήσει φυτοκάντια, κάποιον, για παράδειγμα φύλλα γεράνι. Τέτοια μέτρα είναι γεμάτα με το γεγονός ότι στο αυτί μπορεί να κολλήσει τα υπολείμματα των φύλλων, που προκαλεί αυξημένη φλεγμονή.

Το δεύτερο λάθος είναι η χρήση συμπιεστών θερμότητας και θέρμανσης σε περίπτωση πυρετώδους μορφής της ασθένειας. Κάποιος αντικαθιστά τις θέρμες πιο ζεστές. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, η θερμική θέρμανση θα αυξήσει μόνο τον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων.

Το τρίτο λάθος είναι μια προσπάθεια να θάψουν διάφορα λάδια ή παραλλαγές αλκοόλ στα αυτιά. Εάν εμφανιστεί διάτρηση του τυμπανιού κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας, τέτοιες ενστάλαξεις θα φέρουν όχι μόνο οδυνηρές αισθήσεις, αλλά επίσης θα προκαλέσουν την εκδήλωση της ουροδόχου κύστης στο μέσο αυτί και στο τύμπανο.

Πού να θεραπεύσει;

Μια τέτοια ερώτηση τίθεται από πολλούς ασθενείς που αντιμετώπισαν απροσδόκητα ασθένειες των αυτιών. Ανάμεσα στην ποικιλία των κλινικών και των ιατρικών κέντρων είναι πολύ δύσκολο να επιλέξετε το καλύτερο, ειδικά όταν λόγω οξείας πόνου δεν είναι δυνατό να επικεντρωθεί σε τίποτα.

Η "Κλινική ENT του Doctor Zaitsev" ειδικεύεται αποκλειστικά σε ασθένειες του αυτιού, της μύτης και του λαιμού.

Η θεραπεία των ασθενειών των αυτιών, συμπεριλαμβανομένης της ωτίτιδας, είναι το προφίλ μας.

Η υποδοχή γίνεται από εξειδικευμένους ειδικούς με εκτεταμένη πρακτική εμπειρία.

Ο πιο σύγχρονος εξοπλισμός, οι μέθοδοι επεξεργασίας του συγγραφέα και, ταυτόχρονα, οι προσιτές τιμές - αυτό εκτιμούν οι πελάτες μας.

Μην καθυστερείτε τη θεραπεία!

Καλέστε, κλείστε ραντεβού και έρχομαι.

Μέση ωτίτιδα: συμπτώματα, θεραπεία και επιδράσεις

Η μέση ωτίτιδα ονομάζεται φλεγμονή των ιστών του μέσου ωτός ιικής ή βακτηριακής φύσης. Βρίσκεται συχνά στον ενήλικα πληθυσμό - είναι περίπου το 30% της παθολογίας της ανώτερης αναπνευστικής οδού, αλλά πολύ πιο συχνά διαγνωρίζεται στα παιδιά.

Γιατί εμφανίζεται η μέση ωτίτιδα

Η αιτία της φλεγμονής στο μέσο αυτί μπορεί να είναι μια μόλυνση τόσο της ιογενούς όσο και της βακτηριακής φύσης.

Συχνά προκαλούν ωτίτιδα παθογόνα μέσα ενημέρωσης της οξείας ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, δηλαδή, τους ιούς της γρίπης και της παραγρίπης, αδενο-, rhino-, corona-, εντεροϊούς, αναπνευστικό συγκυτιακό ιούς.

Αρχικά ιογενή ωτίτιδα μπορεί να πάει στα βακτηριακή χλωρίδα ως αποτέλεσμα της εγγραφής στις κατάλληλες - βακτήρια του πεπιεσμένου αέρα, στρεπτόκοκκων και σταφυλόκοκκων, Moraxella, Haemophilus influenzae.

Μερικές φορές, όταν καλλιέργειες φλεγμονώδους υγρού από το μέσο αυτί εντοπίζονται μόνο ιούς ή βακτηρίδια, οι συσχετίσεις τους είναι πιο συχνές.

Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου είναι:

• συγγενείς και επίκτητες καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
• σχετικές σοβαρές ασθένειες όπως σακχαρώδης διαβήτης, βρογχικό άσθμα, ρευματικές ασθένειες, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• "Αποστάτης ουρανός" (σχισμή του ουρανού) σε ένα παιδί?
• χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση ·
• το κάπνισμα - τόσο ενεργό όσο και παθητικό.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η φλεγμονή του μέσου ωτός εντοπίζεται συχνότερα στα παιδιά. Διάφοροι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό:

• ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά: ένας ευρύς, κοντός, σχεδόν ευθύς ακουστικός σωλήνας - η μόλυνση απλώνεται εύκολα από το ρινοφάρυγγα στη κοιλότητα του μέσου ωτός.
• στα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά - μυξοειδούς ιστού, το οποίο γίνεται κοιλότητα τυμπάνου (είναι ένα εξαιρετικό χώμα για την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών).
• σε μικρά παιδιά - κατάσταση φυσιολογικής ανοσοανεπάρκειας (κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε διάφορες λοιμώξεις).
• η υπερτροφία των αμυγδαλών των ρινοφάρυγγων - αδενοειδών: που συχνά απαντώνται στα παιδιά, είναι μια χρόνια πηγή στρεπτοκοκκικών και άλλων τύπων λοίμωξης.
• τα παιδιά που φοιτούν σε προσχολικά ιδρύματα και τα σχολεία έχουν συνεχή επαφή με τους αιτιολογικούς παράγοντες μιας συγκεκριμένης λοίμωξης που προκαλεί οξείες αναπνευστικές ασθένειες, οι οποίες μπορεί να προκληθούν από τη μέση ωτίτιδα.

Παθογένεια της μέσης ωτίτιδας

Στις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, υπάρχει συχνά οίδημα του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου. Εάν επεκταθεί στην βλεννογόνο μεμβράνη του ακουστικού σωλήνα, η βατότητα της επιδεινώνεται γρήγορα και ο σωλήνας χάνει την ικανότητα να εκτελεί 3 κύριες λειτουργίες:

• (είναι δύσκολο για τον αέρα να εισέλθει στον αγωγό).
• προστατευτική (λόγω μειωμένου αερισμού, μειώνεται η μερική πίεση του οξυγόνου στον σωλήνα, με αποτέλεσμα να εξασθενεί σημαντικά η βακτηριοκτόνος δράση των κυττάρων που φέρουν το σωλήνα).
• αποστράγγιση (η εκροή του υγρού από το σωλήνα διαταράσσεται, πράγμα που οδηγεί στον ενεργό πολλαπλασιασμό των βακτηρίων στη κοιλότητα του μέσου ωτός).

Ως αποτέλεσμα, η πίεση στην τυμπανική κοιλότητα μειώνεται και το φλεγμονώδες υγρό από το ρινοφάρυγγα αρχίζει να το πιπιλίζει και το πορφυρό (μη φλεγμονώδες υγρό) απελευθερώνεται. Αυτές οι αλλαγές σημειώνονται στο αρχικό στάδιο της νόσου.

Εάν σε αυτό το στάδιο δεν αποκατασταθεί η βατότητα του σωλήνα, η φλεγμονώδης διαδικασία στο μεσαίο αυτί προχωρά - συσσωρεύεται φλεγμονώδες υγρό στην τυμπανική κοιλότητα ή ένα εξίδρωμα. Αυτό το στάδιο της οξείας μέσης ωτίτιδας έχει λάβει το κατάλληλο όνομα - εξιδρωματικό. Εάν, ωστόσο, είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η βατότητα του ακουστικού σωλήνα, η φλεγμονή γρήγορα υποχωρεί και ο ασθενής αναρρώνει το συντομότερο δυνατό. Υπάρχουν επίσης 3 παραλλαγές του αποτελέσματος αυτού του σταδίου - η μετάβαση της οξείας μέσης ωτίτιδας σε μια χρόνια διαδικασία. Ταυτόχρονα, σχηματίζεται ιστός ουλής στην τυμπανική κοιλότητα, που συνεπάγεται επίμονη απώλεια ακοής του ασθενούς.

Εάν τα βακτηρίδια εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, το πύο αρχίζει να συσσωρεύεται στην τυμπανική κοιλότητα και η ωτίτιδα στο στάδιο αυτό ονομάζεται οξεία μέση πυώδης ωτίτιδα.

• Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα μικρόβια εισέρχονται στην τυμπανική κοιλότητα με έναν τοξογενή τρόπο - μέσω του ακουστικού σωλήνα.
• Λιγότερο συχνή είναι η αιματογενής οδός εισόδου της λοίμωξης εδώ - δηλαδή, με τη ροή του αίματος. Αυτός ο τρόπος μετάδοσης παρατηρείται σε μολυσματικές ασθένειες όπως η φυματίωση, η ιλαρά, ο οστρακιά, κλπ.
• Υπάρχει διαδρομή και τραυματική διείσδυση της λοίμωξης στην κοιλότητα του μέσου ωτός - στο τραύμα τραυματισμό του αυτιού ανοιχτή τυμπανική κοιλότητα, αλλά και μέσω της μαστοειδούς του τραύματος. Οι τελευταίες περιπτώσεις χαρακτηρίζονται από τη συσσώρευση στην κοιλότητα του μέσου ωτός του αίματος, το οποίο, όπως είναι γνωστό, είναι ένα εξαιρετικό θρεπτικό μέσο για μικροοργανισμούς, συγκεκριμένα για βακτήρια.

Οι φλεγμονώδεις αλλαγές σε αυτό το στάδιο εξαπλώθηκαν βαθιά στις δομές του μέσου ωτός - από την βλεννογόνο έως το περιόστεο. Η βλεννώδης μεμβράνη διογκώνεται, εμφανίζονται εξελκώσεις, εκκρίσεις εκκρίνονται, εκκρίνονται απελευθερώνονται, πρώτα από serous ή serous αιματηρή, και στη συνέχεια με πυώδη χαρακτήρα. Δεδομένου ότι η λειτουργία αποστράγγισης του ακουστικού σωλήνα είναι εξασθενημένη, το πύον δεν έχει διαδρομή εκροής και η ποσότητα του αυξάνεται προοδευτικά. Όταν οιδηματώδες βλεννογόνο και το προκύπτον πύον τυμπανική κοιλότητα γεμάτη με την ικανότητα, η τύμπανο διογκώνεται όλο και περισσότερο προς το έξω ακουστικός πόρος και σε κάποιο στάδιο της ακεραιότητα παραβιάζεται - υπάρχει διάτρηση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής σημειώνει την υπερφόρτωση από το αυτί, που ονομάζεται επιστημονικά ρουτίνα.

Εάν σε αυτό το στάδιο παρέχεται ιατρική περίθαλψη στον ασθενή, δηλαδή συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία, η φλεγμονή στην τυμπανική κοιλότητα σταδιακά υποχωρεί, ο τραυματισμός από το αυτί γίνεται ολοένα και λιγότερο, στη συνέχεια σταματά. Η διάτρητη οπή αντικαθίσταται από ιστό ουλής.

Η χρόνια μέση ωτίτιδα έχει 3 μορφές:

1. Μεσοτυπημένη - διάτρητη οπή που βρίσκεται στο κέντρο του τυμπανιού. Αυτή είναι η πιο ευνοϊκή μορφή της νόσου.
2. Epitimpanit - Το ανώτερο τμήμα του τυμπάνου είναι διάτρητο.
3. Επιεσπιταμπανίτης - υπάρχουν 2 ή περισσότερες διάτρητες οπές, και στην τυμπανική κοιλότητα - πολύποδες και κοκκώσεις.

Εκδηλώσεις μέσης ωτίτιδας

Η μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια.

Η οξεία μέση ωτίτιδα στα αρχικά στάδια προχωρά πολύ εύκολα: ο ασθενής ανησυχεί για ένα αίσθημα συμφόρησης, θόρυβος στο προσβεβλημένο αυτί, μειώνεται η ακοή, σημειώνεται αυτοφαξία - ο συντονισμός της φωνής στο αυτί του ασθενούς. Τα τοπικά φαινόμενα μπορεί να συνοδεύονται από μη εκφρασμένα γενικά συμπτώματα: ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αδυναμία.

Η οξεία επικίνδυνη μέση ωτίτιδα εμφανίζεται συνήθως με έντονα συμπτώματα. Υπάρχουν 3 στάδια:

1. Διάτρητο - διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Ενάντια στο φλεγμονή του ρινοφάρυγγα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε εμπύρετους αριθμούς, εμφανίζεται έντονη αδυναμία, επιδεινώνεται η συγκέντρωση της προσοχής, μειώνεται η όρεξη. Ο ασθενής αρχίζει να διαταράσσει τον πόνο στο αυτί, η ένταση του οποίου αυξάνεται σταθερά. Ο πόνος γίνεται επίπονος, σφύζει, ειδικά στην πρηνή θέση στην πληγείσα πλευρά. Εκτός από τον πόνο, οι ασθενείς παραπονούνται για θόρυβο, αίσθημα συμφόρησης στο αυτί, βλάβη της ακοής.
2. Διάτρητο - διαρκεί έως και 5-7 ημέρες. Το βήμα αυτό ξεκινά την εμφάνισή ωτόρροια - λήξη του έξω ακουστικού πόρου seropurulent φλεγμονώδη υγρά, πυώδη, saniopurulent χαρακτήρα. Οι κατανομές αρχικά είναι άφθονοι, η ποσότητα τους μειώνεται με την πάροδο του χρόνου. Ως αποτέλεσμα της διάτρησης του τυμπάνου ασθενής σημείωσε μια δραματική βελτίωση: φιλοδοξεί σε μία κανονική θερμοκρασία σώματος φιγούρα, μειώνει τον πόνο στο αυτί, άκουσε λίγο καλύτερα.
3. Αναθεωρητικό. Χαρακτηρίζεται από τον τερματισμό της ωορρηξίας. Η διάτρητη οπή αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό, αλλά το αίσθημα συμφόρησης στο αυτί δεν αφήνει τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και μόνο όταν η ακοή του αποκατασταθεί πλήρως, μπορούμε να υποθέσουμε ότι ο ασθενής έχει αναρρώσει.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οξεία πυώδης ωτίτιδα εμφανίζεται άτυπα:

• ήδη στο αρχικό στάδιο, η νόσος παίρνει παρατεταμένη, ολιγοσυμπτωματική φύση - οι ασθενείς δεν αισθάνονται έντονο πόνο, ανησυχούν μόνο για συμφόρηση στο αυτί και για κάποια απώλεια ακοής. η διάτρηση του τυμπανιού δεν συμβαίνει - το πύον συσσωρεύεται στην τυμπανική κοιλότητα και στη συνέχεια διασπάται στον περιβάλλοντα ιστό προκαλώντας επιπλοκές.
• η ωτίτιδα εμφανίζεται με έντονη διαταραχή της κατάστασης του ασθενούς: θερμοκρασία έως 40 και άνω C, σοβαρός πονοκέφαλος, ζάλη, ναυτία και έμετος.

Στην περίπτωση που ο ασθενής δεν αισθάνθηκε καλύτερα ακόμα και μετά τη διάτρηση του τυμπανιού (η θερμοκρασία δεν μειώθηκε, η ένταση του αυτιού δεν μειώθηκε), αξίζει να σκεφτούμε την ανάπτυξη επιπλοκών οξείας μέσης υπεριώδους μέσης - φλεγμονής της μαστοειδούς διαδικασίας ή μαστοειδίτιδας.

Η χρόνια μέση ωτίτιδα εκδηλώνεται με διακεκομμένη υπερφόρτωση από το αυτί που διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες. Οι εκκρίσεις μπορούν να αναμειχθούν με βλέννα ή αίμα, συνοδευόμενες από δυσάρεστη οσμή. Σε περίπτωση αλλεργικής μέσης ωτίτιδας, η απόρριψη θα είναι υδαρής. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ο ασθενής παραπονιέται για απώλεια ακοής, θόρυβο στο αυτί, βαρύτητα στο κεφάλι, αυτοφαξία, κεφαλαλγία και ζάλη. Ο πόνος στο αυτί εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμών.

Επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας

Η συχνότερη επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας είναι η μαστοειδίτιδα, μια φλεγμονή του μαστοειδούς ιστού. Αυτό εκδηλώνεται από τον πόνο στο αυτί και πίσω από το αυτί, το οποίο δεν σταματάει για αρκετές εβδομάδες με τσούξιμο από το αυτί.

Επίσης, αν δεν εμφανισθεί το διάτρητο στάδιο της ωτίτιδας, είναι δυνατή μια ανακάλυψη με την εξάπλωση των πυώδους μάζας στα μηνίγματα με την εμφάνιση σοβαρών ενδοκρανιακών επιπλοκών. Οι εκδηλώσεις τους μπορεί να είναι διαφορετικές - από πονοκέφαλο, ζάλη, πάρεση των κρανιακών νεύρων, επιληπτικές κρίσεις σε κώμα διαφόρων βαθμών.

Διαγνωστικά

Οι καταγγελίες του ασθενούς και το ιστορικό αυτής της ασθένειας θα επιτρέψουν στον ειδικό να προτείνει διάγνωση μέσης ωτίτιδας.

Επειδή τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να πουν ότι ανησυχούν, και τα παιδιά προσχολικής ηλικίας και οι νεότεροι φοιτητές δεν ονομάζουν πάντοτε σωστά αυτό ή το σύμπτωμα, ο γιατρός θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικός και να στείλει το παιδί για διαβούλευση στον ωτορινολαρυγόνο σε περίπτωση:

• μια απότομη παραβίαση της γενικής κατάστασης του μωρού.
• σημάδια έντονου πόνου.
• πυρετό που διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες.
• δύο άγρυπνες νύχτες.
• η οδυνηρή αντίδραση του παιδιού να πιέζει το πέλμα του προσβεβλημένου αυτιού ή ψηλάφηση και κρούση της μαστοειδούς διαδικασίας.
• εξομάλυνση της πτυχής του αυτιού, προεξοχή του αυτιού ·
• ξήρανση από το αυτί.

Σχετικά με την επιθεώρηση του τυμπανιού ή της otoscopy, υπέρ της διάγνωσης, θα ειπωθούν οι ακόλουθες αλλαγές:

• απόσυρση ή διόγκωση του τυμπανιού.
• την υπεραιμία και το οίδημα.
• την παρουσία διάτρητης οπής σε οποιοδήποτε τμήμα της. το πύον απελευθερώνεται από την οπή.
• ουλώδη ιστό στη θέση της διάτρητης οπής.

Για τον προσδιορισμό του βαθμού απώλειας της ακοής ο ασθενής εκτελεί τη λεγόμενη μελέτη πιρουνιών συντονισμού.

Μια γενική εξέταση αίματος θα δείξει την παρουσία βακτηριακής φλεγμονής στο σώμα (θα υπάρξει λευκοκυττάρωση, μετατόπιση προς τον τύπο των λευκών λευκοκυττάρων, αύξηση της ESR).

Το εξίδρωμα, που λαμβάνεται από την πηγή της φλεγμονής, μπορεί να εξεταστεί για να προσδιοριστούν τα βακτήρια σε αυτό και η ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά.

Θεραπεία μέσης ωτίτιδας

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, συνιστάται στον ασθενή μια καθημερινή διαδικασία για καθετηριασμό του ακουστικού σωλήνα με έκπλυση με αντισηπτικά, αντιφλεγμονώδη και αγγειοσυσταλτικά διαλύματα. Τοπικά - αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες.

Σε εξιδρωματική στάδιο δείχνει την εισαγωγή στο κανάλι του αυτιού με βαμβάκι turundy osmotolom - ένα μίγμα γλυκερόλης και 90% αιθυλικής αλκοόλης σε αναλογία 1: 1. Μετά το κούτσουρο, ένα βαμβακερό μάκτρο με βαζελίνη εισάγεται στο κανάλι του αυτιού. Το Turunda βρίσκεται στο αυτί για περίπου 24 ώρες, παρέχοντας αποτελέσματα θέρμανσης, αναλγησίας και αφυδάτωσης. Εκτός από το turunda με osmotol, ο ασθενής λαμβάνει ρινικές σταγόνες αγγειοσυσταλτικού.

Όταν πυώδη ωτίτιδα ασθενή χορηγείται επίσης να συμπιέσει osmotolom, ελλείψει αποτέλεσμα σε μία ημέρα, η οποία είναι αναγκαία για την επίλυση του προβλήματος της διεξαγωγής παρακέντησης - διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης με επακόλουθη αναπροσαρμογή του τυμπανικού κοιλότητας.

Αμέσως μετά τη διάγνωση της οξείας μέσης υπεριώδους μέσης ωτίτιδας, ο ασθενής θα πρέπει να συνταγογραφείται αντιβιοτικά. Εφόσον ο τύπος του παθογόνου δεν είναι γνωστός σε αυτό το στάδιο, το συνταγογραφούμενο φάρμακο πρέπει να είναι ενεργό έναντι της πλειονότητας των πιθανών μέσων ωτίτιδας. Μπορεί να είναι ένα αντιβιοτικό πενικιλλίνης ή κεφαλοσπορίνης.

Στο στάδιο αυτό θα πρέπει επίσης να συνταγογραφούνται ρινικές σταγόνες Vasoconstrictor, καθώς και αντιπυρετικά και αναλγητικά φάρμακα.

Όταν οι εκροές πύου εκρέουν μέσω του διάτρητου ανοίγματος, μπορούν να προστεθούν στη θεραπεία αντιβακτηριακά παρασκευάσματα με τη μορφή λύσεων για τοπική χρήση. Είναι σημαντικό να μην έχουν ωτοτοξικό αποτέλεσμα (όπως η γενταμυκίνη), διαφορετικά ο ασθενής κινδυνεύει να χάσει την ακοή του για καλό.

Το στάδιο αποκατάστασης της οξείας πυώδους μέσης ωτίτιδας δεν απαιτεί ειδικές ιατρικές διαδικασίες. Ωστόσο, η παρατήρηση του ιατρού ΟΝΤ είναι απαραίτητη εάν η διάτρητη οπή ήταν αρκετά μεγάλη - για να ελέγξει πλήρως τη διαδικασία της ουλής.

Στη θεραπεία της χρόνιας μέσης ωτίτιδας, είναι σημαντικό να αποκατασταθεί η ελεύθερη ροή του πύου από την τυμπανική κοιλότητα. Εάν η ωτίτιδα είναι περιορισμένη, μπορεί να είναι αρκετή η κανονική πλύση της κοιλότητας και του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχουν κοκκώσεις στο μέσο αυτί και οι πολύποδες πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Τα αντιβιοτικά και τα αντιαλλεργικά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφούνται από τα φάρμακα.
Μην ξεχάσετε φυσιοθεραπεία - ηλεκτροφόρηση, η μικροκυματική θεραπεία θα αφαιρέσει τη φλεγμονή και θα βελτιώσει τη μικροκυκλοφορία στους ιστούς.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της μέσης ωτίτιδας. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της νόσου, είναι σημαντικό να εντοπιστούν έγκαιρα και να αντιμετωπιστούν οι ασθένειες που μπορεί να οδηγήσουν σε αυτή: ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.

Επιπλέον, παίζει σημαντικό ρόλο η διατήρηση της κανονικής ανοσολογικής κατάστασης του σώματος και ο αυστηρός έλεγχος της ασφάλειας της ελεύθερης ρινικής αναπνοής.

Πρόβλεψη

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων θεραπεύεται πλήρως, χωρίς να αφήνει πίσω της οποιαδήποτε συνέπεια.

Υπερβολική μέση ωτίτιδα με ευνοϊκή πορεία επίσης περνά χωρίς ίχνος, ωστόσο, μπορεί να υπάρξει μια χρόνια διαδικασία, η οποία συνεπάγεται σοβαρές επίμονες διαταραχές της ακοής.

Η μέση ωτίτιδα εκδηλώνεται συχνά με συμφόρηση αυτιών, ένα σύμπτωμα στο πρόγραμμα "Σχετικά με το πιο σημαντικό":

Μέση ωτίτιδα, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η μέση ωτίτιδα (φλεγμονή) του μέσου ωτός εμφανίζεται συνήθως στα παιδιά. Αυτή είναι η πραγματικότητα · τα μωρά συχνά υποφέρουν από αυτά λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών τους. Ωστόσο, οι ενήλικες δεν προστατεύονται από τον κίνδυνο. Επιπλέον, οι ασθένειες των οργάνων της ακοής, που μεταφέρονται σε νεαρή ηλικία, μπορούν να εξελιχθούν σε μια χρόνια μορφή, η οποία είναι επικίνδυνη όχι μόνο για επιδείνωση της ποιότητας ζωής.
Η μέση ωτίτιδα είναι μια ασθένεια ΟΝT που αναπτύσσεται στο μέσο αυτί. Για να κατανοήσουμε τις παθολογικές διεργασίες που λαμβάνουν χώρα, είναι σημαντικό να θυμόμαστε πώς είναι διατεταγμένο αυτό το μέρος του ακουστικού οργάνου.
Υπάρχει κοιλότητα τύμπανο στο μέσο αυτί. Βρίσκονται ο βραχίονας, ο άκμονας, το σφυρί, που μεταδίδουν τους κραδασμούς του ήχου. Μέσω της κοιλότητας της Ευσταχιανής σωλήνας συνδέεται με το ρινοφάρυγγα. Σε αυτά τα μέρη συμβαίνουν όλες οι παθολογικές αλλαγές.

Διαδώστε την ασθένεια

Η ωτίτιδα (φλεγμονή) του μέσου ωτός είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια. Η οξεία του μορφή διαγιγνώσκεται σε 25-30% των περιπτώσεων μεταξύ άλλων παθολογιών των οργάνων ENT. Ο επιπολασμός, μαζί με το εξωτερικό, κυμαίνεται από 0,1-4,6% του συνολικού πληθυσμού. Οι γιατροί σημειώνουν την ανοδική τάση στον αριθμό των περιπτώσεων.

Η μέση ωτίτιδα, που μεταφέρεται στην παιδική ηλικία, σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων τελειώνει με απώλεια ακοής κατά την ενηλικίωση.

Προέλευση

Οι περισσότεροι άλλοι διαγιγνώσκονται με μέση ωτίτιδα (φλεγμονή) του μέσου ωτός με την πλήρωση της τυμπανικής κοιλότητας με μολυσμένο υγρό. Σε ένα υγιές άτομο, το υγρό απομακρύνεται μέσω του ευσταχιακού σωλήνα (ακουστικό). Αλλά εάν εμφανιστούν φλεγμονώδεις διαδικασίες στο σώμα - για παράδειγμα, γρίπη, αμυγδαλίτιδα, ρινοφάρυγγα και ρινός βλεννογόνος διογκώνονται, είναι πιθανό να εμποδιστεί ο ακουστικός σωλήνας. Ανάλογα με τον τρόπο που αναπτύσσεται η μέση ωτίτιδα, το πύον, η βλέννα κλπ., Εκδιώχθηκαν από το αυτί και βγαίνουν μέσα από το σκισμένο τύμπανο.

Καθώς η φλεγμονή μειώνεται, η ποσότητα της εκκένωσης πέφτει και σταματά εντελώς, το τύμπανο θεραπεύει. Αλλά ο ασθενής, μέχρι την πλήρη ανάκτηση, αισθάνεται απώλεια ακοής.

Τύποι ωτίτιδας

Από τη φύση της οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας μέσου ροής.

Sharp

Υπάρχουν τρία στάδια:

• Καταρράκτης ή πρωτογενής.
• πυώδες (προ-διάτρητο, διάτρητο).
• αποκατάσταση - τελικό.

Με λανθασμένη θεραπεία, η οξεία μέση ωτίτιδα ρέει σε χρόνια.

Χρόνια

Λαμβάνει τις ακόλουθες μορφές:

• Πνευματικός - έχει βακτηριακή φύση, πολλά βακτήρια δρουν ταυτόχρονα στο σώμα.
• εξιδρωματική - αναπτύσσεται μετά από μακρά δυσλειτουργία του σωλήνα της Ευσταχίας.
• συγκολλητικό - συμβαίνει μετά από επαναλαμβανόμενες επαναλήψεις οξείας φλεγμονής, μη επεξεργασμένης εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας.

Λόγοι

Οξεία μέση ωτίτιδα

Οι κύριοι λόγοι είναι:

• Η επίθεση βακτηριδίων (πνευμονόκοκκοι, αιμόφιλοι βακίλλοι κλπ.) Μέσω του ακουστικού σωλήνα για διάφορες παθήσεις άλλων οργάνων της ΟΝT, μεταξύ άλλων εξαιτίας της ακατάλληλης εμφύσησης της μύτης και από τα δύο ρουθούνια.
• το δύσκολο άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα και η υποβάθμιση του αερισμού λόγω του καμπύλου ρινικού διαφράγματος, των ασθενειών που αναπτύσσονται κοντά στις οπές του σωλήνα κλπ.,
• τραυματισμό του τυμπανιού και λοίμωξη μέσω του αίματος - για παράδειγμα, εάν ένα άτομο είναι άρρωστο με τη γρίπη.

Χρόνια

Οδηγεί στην ανάπτυξή της:

• Αγνοώντας την ωτίτιδα ή την ακατάλληλη θεραπεία.
• ουλές στο τύμπανο λόγω συχνών υποτροπών.
• διακοπή της κανονικής λειτουργίας του σωλήνα Ευσταχίας ·
• λοιμώξεις - για παράδειγμα, οστρακιά.

Παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν επίσης:

• Η παρουσία χρόνιων λοιμώξεων: ιγμορίτιδα, αιθιοειδίτιδα, ιγμορίτιδα και άλλα.
• αδυναμία αναπνοής μέσω της μύτης, για παράδειγμα, λόγω ελαττωμάτων στο ρινικό διάφραγμα, λόγω της οποίας διαταράσσεται η πίεση,
• σακχαρώδης διαβήτης.
• μειωμένη ανοσία (AIDS, κ.λπ.) ·
• χημειοθεραπεία;
• κακές συνήθειες - το κάπνισμα, η κατάχρηση οινοπνεύματος.
• κακές κοινωνικές και κλιματολογικές συνθήκες της ζωής ·

Οι χαμηλές θερμοκρασίες, οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, το βρώμικο νερό προκαλούν επίσης χρόνια μέση ωτίτιδα.

Τα κύρια συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε μία ή και στις δύο πλευρές. Στην πρώτη περίπτωση μιλούν για μονομερή, στη δεύτερη - για διμερή ωτίτιδα του μέσου ωτός. Οι χρόνιες και οξείες μορφές έχουν μερικά κοινά συμπτώματα, αλλά εξακολουθούν να εμφανίζονται με κάποιες διαφορές.

Sharp

• Πόνος στο αυτί, περιοχή αυτί, μερικές φορές αισθάνεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, ναός, δίνει στα δόντια. Είναι αισθητή συνεχώς ή από καιρό σε καιρό, μπορεί να είναι παλλόμενη, τράβηγμα?
• ο ασθενής παραπονείται για συμφόρηση στο αυτί, απώλεια ακοής.
• οι λεμφαδένες μεγαλώνουν και γίνονται επίπονοι.
• παρατηρηθείσα απόρριψη. Στο στάδιο διάτρησης, είναι άφθονα, με βλέννα και πύον, με ίχνη αίματος. Με την ανάπτυξη της ασθένειας, γίνονται παχύτεροι, ο αριθμός τους μειώνεται.
• μερικές φορές τα συμπτώματα εξαπλώνονται σε άλλα όργανα - ρινική συμφόρηση, η απόρριψη από αυτό γίνεται αισθητή, εμφανίζεται δυσφορία στο λαιμό?
• η οξεία πορεία συνοδεύεται από δηλητηρίαση του σώματος, όπως αποδεικνύεται από την αδυναμία, τη θερμοκρασία πάνω από τον κανόνα, τη ναυτία, κλπ. Εάν η θερμοκρασία έχει μειωθεί μετά τη διάτρηση της μεμβράνης, η φλεγμονή έχει εξαπλωθεί στη διαδικασία των μαστοειδών.

Ξέρετε πώς να θεραπεύσετε σωστά την πνευμονία σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης; Δείτε τις προσεγγίσεις θεραπείας για αυτή τη νόσο στο άρθρο.

Χρόνια

Χαρακτηρίζεται από τέτοιες εκδηλώσεις:

• Απόρριψη του πύου - σταθερή ή επεισοδιακή, ενεργοποιημένη κατά την έξαρση. Η παρουσία αίματος συνήθως υποδεικνύει ότι ο ιστός κοκκιώσεως ή οι πολύποδες μεγαλώνουν στην τυμπανική κοιλότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απαλλαγή δυσάρεστη μυρωδιά που μιλά για καταστροφή των οστών?
• αγώγιμη απώλεια ακοής που προκαλείται από τη μείωση της κινητικότητας των ακουστικών οστικών. Με μια μακρά διαδικασία, αναπτύσσεται μικτή απώλεια ακοής, η οποία, ειδικότερα, έχει ως αποτέλεσμα την εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στον κοχλία.
• εμβοές λόγω συνεχιζόμενων παθολογικών διεργασιών.
• το σύνδρομο του πόνου είναι μέτριο και εκδηλώνεται μόνο κατά την έξαρση, προκαλεί τη ιογενή λοίμωξη, ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, εισροή ύδατος στο αυτί,
• η οξεία περίοδος μπορεί να συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, αίσθημα παλμών και συσπάσεων στο προσβεβλημένο αυτί.
• ζάλη;
• όταν παραβλέπεται η παθολογία, διαταράσσεται η κινητικότητα των μυών του προσώπου.
• ο πονοκέφαλος συνοδεύει τις επιπλοκές (την εξάπλωση της φλεγμονής στην επένδυση του εγκεφάλου).

Διαγνωστικά

Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι και για τις δύο μορφές είναι οι ίδιες. Περιλαμβάνουν τέτοιες δραστηριότητες:

• Ανάλυση των παραπόνων και της αναμνησίας του ασθενούς: Αποδεικνύεται ποιο από τα συμπτώματα υποδεικνύει τη μέση ωτίτιδα, εάν υπήρξαν οξεία φλεγμονή του αυτιού, εάν ο ασθενής αναπνέει ελεύθερα με τη μύτη, αν υπάρχουν άλλες χρόνιες ασθένειες, γρίπη, ARVI.
• αυτί Επιθεώρηση χρήση ειδικών εργαλείων - το ωτοσκόπιο, otomikroskopa, ενδοσκόπιο: διερευνηθεί κατάσταση τύμπανο - παρουσία ερυθρότητα, διόγκωση, δάκρυ, vtjazhenija (ανάκληση τσέπες), κλπ, διαπιστώνεται κατά πόσον υπάρχει gnoy.Provoditsya kamertonalnymi δείγματα τεστ ακοής - καθορίζει την αιτία της κώφωσης. ακουομετρική - βαθμός της.
• η τύμπανομετρία είναι σημαντική σε περίπτωση άθικτου τύμπανου. Η μέθοδος αυτή αξιολογεί την κινητικότητα της μεμβράνης, την πίεση σε αυτήν, καθορίζει την παρουσία ουλών και του εξιδρώματος. Οι θρεπτικές μορφές απαιτούν βακτηριολογικές εξετάσεις που αναγνωρίζουν τον παθογόνο και καθορίζουν την ευαισθησία του στα φάρμακα.
• αξονική τομογραφία, σύντμηση CT, χρονικά μέρη σας επιτρέπουν να εντοπίσετε τις επιπλοκές και το βάθος της παθολογίας, την ήττα του οστικού ιστού, την παρουσία όγκων?
• οι αιθουσαίες δοκιμές αποκαλύπτουν τον βαθμό ζάλης και την ικανότητα να διατηρούν την ισορροπία.
• σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται εξέταση από θεραπευτή.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη μέση ωτίτιδα;

Η θεραπεία δεν εξαρτάται μόνο από τη μορφή της ωτίτιδας, αλλά και από τη σκηνή. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η είσοδος νερού στο άρρωστο αυτί, για το οποίο τοποθετείται βαμβάκι εμποτισμένο με λάδι κατά τη διαδικασία του νερού. Όταν επιλέγετε σταγόνες, είναι απαραίτητο να μελετήσετε προσεκτικά τη σύνθεσή τους: η παρουσία ωτοτοξικών συστατικών μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη απώλεια ακοής.

Δημοφιλείς και αποτελεσματικές μεθόδους κινησιοθεραπεία - ιοντοφόρηση χρησιμοποιώντας ιώδιο, βρώμιο, ασβέστιο, ψευδάργυρο, furatsilina, UHF, παραφίνη, aktinoterapiya (χρησιμοποιώντας υπέρυθρες λάμπες και υπεριώδη ακτινοβολία), τύμπανο μασάζ.

Sharp

Κατά την εμφάνιση της νόσου, χωρίς το σχηματισμό πυώδους εκκρίματος, εφαρμόστε θερμαινόμενες συμπιέσεις στην περιοχή κοντά στο αυτί. Μια τέτοια θεραπεία απαγορεύεται όταν απελευθερωθεί το πύελο. Με ένα πλήρες τύμπανο, εμφανίζονται οι σταγόνες των αυτιών με αναισθητικό αποτέλεσμα και μετά από τη διάσπαση των αντιβιοτικών φαρμάκων. Παρουσιάζοντας αγγειοσυσταλτικά ρινικά σπρέι. Εάν η οξεία μέση ωτίτιδα προκαλείται από ρινίτιδα ή φαρυγγίτιδα, αντιμετωπίζονται επίσης παράλληλα.

Κατά κανόνα, δεν πραγματοποιούνται οι πρώτες 2-3 ημέρες αντιβιοτικής θεραπείας, μόνο μετά από αυτή την περίοδο γίνεται η απόφαση για τη χρήση του. Ωστόσο, ορισμένα κράτη απαιτούν την υποχρεωτική συνταγογράφηση αντιβιοτικών, δηλαδή:

• Σοβαρή ασθένεια.
• σοβαρές ταυτόχρονα ασθένειες.
• ανοσοανεπάρκεια.

Εάν το τύμπανο δεν έχει σπάσει και υπάρχει πύο μέσα, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση - διάτρηση της μεμβράνης. Αυτό όχι μόνο θα εξαλείψει τον πόνο, αλλά και θα διευκολύνει τη διαδικασία κατάποσης ναρκωτικών. Επίσης, καταφεύγετε στον καθαρισμό του ακουστικού σωλήνα.

Χρόνια

Εάν παρουσιαστεί έξαρση, ακολουθήστε συντηρητική θεραπεία. Περιλαμβάνει το πλύσιμο του αυτιού με γιατρό, τη χρήση αντιβιοτικών με τη μορφή σταγόνων για τα αυτιά.
Η κύρια θεραπεία είναι χειρουργική. Εάν το τύμπανο είναι ελαττωματικό, είναι κλειστό με χόνδρο από το τραγάκι.

Η μετατόπιση της μεμβράνης (τοποθέτηση του σωλήνα) πραγματοποιείται στην περίπτωση χρόνιας εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας. Μέσα από τη διακλάδωση, την οποία ο ασθενής φορά για αρκετούς μήνες, τα περιεχόμενα της τυμπανικής κοιλότητας εξάγονται, χορηγούμενα φάρμακα.

Όταν γίνεται η συγκολλητική μορφή, αποκοπή των ουλών, αντικατάσταση της μεμβράνης με τεχνητό υλικό, η οποία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί από τον χόνδρο ασθενούς.

Πρόβλεψη

Μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός - η ασθένεια είναι αρκετά σοβαρή, με την αποτυχία να παρέχει έγκαιρη ιατρική περίθαλψη, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει. Οι επιπλοκές που τον συνοδεύουν περιλαμβάνουν:

• Μαστοειδίτιδα - η ήττα της μαστοειδούς διαδικασίας, εντοπισμένη στο χρονικό μέρος.
• μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα,
• φλεγμονή του νεύρου του προσώπου, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της συμμετρίας και της κινητικότητας των μυών του προσώπου.
• ογκολογική σήψη - λοίμωξη από το αίμα άλλων οργάνων.
• ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στις μεμβράνες του εγκεφάλου.
• χοληστεάτομα - ένα νεόπλασμα που αναπτύσσεται στην τυμπανική κοιλότητα μέσω της βλάβης του και έχει καταστρεπτική επίδραση στους κοντινούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των οστών.
• απώλεια ακοής μέχρι την πλήρη κώφωση.

Μέθοδοι πρόληψης

Μπορεί ένας ενήλικας να αποφύγει την ωτίτιδα; Κανείς δεν μπορεί να δώσει πλήρη εγγύηση για την ασθένεια. Αλλά μπορείτε πάντα να μειώσετε τους κινδύνους. Τα προληπτικά μέτρα που θα επιτρέψουν την επίτευξη αυτού του στόχου περιλαμβάνουν:

• Να αναζητάτε έγκαιρα ιατρική βοήθεια και να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού χωρίς εξαίρεση.
• αντιμετώπιση χρόνιων παθήσεων, ιδίως των οργάνων της ΟΝT.
• ρινική αναπνοή διόρθωση?
• τη διόρθωση των συνθηκών που σχετίζονται με τη μείωση της άμυνας του οργανισμού - διαβήτη, AIDS κ.λπ.

• σκλήρυνση, επιτρέποντάς σας να ενισχύσετε το σώμα και την αντοχή του σε ιούς, λοιμώξεις?
• σωστή διατροφή και διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Στα πρώτα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας (φλεγμονή) του μέσου ωτός, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ωτορινολαρυγγολόγο ή έναν γενικό ιατρό. Δεν μπορείτε να αυτο-φαρμακοποιείτε, να χρησιμοποιείτε τις δικές σας σταγόνες, να θερμαίνετε ένα πονόλαιμο. Δεν πρόκειται μόνο για την απώλεια μιας σημαντικής αίσθησης για την φυσιολογική ζωτική δραστηριότητα ενός ατόμου - την ακοή, αλλά και για έναν σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή.