JMedic.ru

Υπάρχει η άποψη ότι κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος είναι αδύνατο να βοηθήσουμε έναν άρρωστο χωρίς να έχουμε ειδικές ιατρικές γνώσεις και χωρίς να έχουμε ειδικά παρασκευάσματα ή εργαλεία. Φυσικά, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει κάποιος είναι να καλέσει μια ταξιαρχία ασθενοφόρων.

Αλλά πώς να συμπεριφέρονται πριν από την άφιξη αυτής της ταξιαρχίας; Τι πραγματικά μπορεί να γίνει για τον ασθενή; Εξάλλου, είναι αδύνατο να παρατηρήσετε απλά πώς ένας στενός ή απλώς οικείος άνθρωπος πεθαίνει γρήγορα...
Η επίθεση του βρογχικού άσθματος, που δεν μπορεί να περάσει, αν δεν συνταγογραφηθεί γρήγορα, συνήθως εκδηλώνεται με ασφυξία και συνοδεύεται από συριγμό, που ο ίδιος ο ασθματικός ακούει και μερικές φορές ακούγεται ακόμη και από απόσταση.

Πώς να καταλάβετε ότι ο ασθενής άρχισε να έχει επίθεση

Συνήθως είναι δυνατόν να προβλεφθεί η ταχεία εμφάνιση ασφυξίας σε έναν ασθενή. Μπορεί να παραπονιέται για σφίξιμο στο στήθος ή πόνο σε αυτό, να είναι υπερβολικά ευερέθιστος, ανήσυχος. Να βήχετε συχνότερα από το συνηθισμένο, να φτερνίζετε και να αντιμετωπίζετε έναν πονοκέφαλο. Συνήθως, ο ίδιος ο ασθενής γνωρίζει τα συμπτώματα, τους πρόδρομους της επιδείνωσης της νόσου (μια επίθεση - αυτή είναι η επιδείνωση) που είναι χαρακτηριστικό του.

Όταν ξεκινά η επίθεση πνιγμού, ο ασθενής συνήθως τυχαία "αρπάζει" τον αέρα στο στόμα του και αναλαμβάνει τη λεγόμενη θέση orthopnea. Αυτός ο όρος σημαίνει ότι ένας ασθματικός προσπαθεί να καθίσει, κάμπτοντας ελαφρά τον κορμό προς τα εμπρός και στηρίζοντας τα χέρια του στην άκρη μιας καρέκλας ή ενός κρεβατιού. Αυτή η έμφαση του επιτρέπει να σταθεροποιήσει τη ζώνη ώμου και να συνδέσει τους βοηθητικούς αναπνευστικούς μύες, οι οποίοι διευκολύνουν την εκπνοή. Το πρόσωπο του ασθενούς εκφράζει φόβο και δυστυχία, η ομιλία είναι δύσκολη: μπορεί να πει μόνο μερικές, αποσπασματικές λέξεις ή πολύ μικρές φράσεις, και το δέρμα είναι απαλό, γκριζωπό.

Αυτό ονομάζεται διάχυτη ή γκρίζα κυάνωση: μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος στην περίπτωση αυτή οφείλεται σε μείωση της ποσότητας οξυγόνου που εισέρχεται στον ιστό. Ο αριθμός των αναπνευστικών κινήσεων στο άσθμα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης αυξάνεται σε 24-26 σε 1 λεπτό και η θωρακική κυψελίδα επεκτείνεται, σαν να έχει καταψυχθεί σε αναπνοή. Τα φτερά της μύτης κατά την εισπνοή διογκώνονται.

Συνήθως, μια επίθεση τερματίζεται μετά τη χρήση φαρμάκων βρογχοδιασταλτικών, τα οποία ο ασθενής συχνά φέρει μαζί τους (η θεραπεία της νόσου σε όλα τα στάδια περιλαμβάνει τη χρήση εισπνευστικών οδών κατά απαίτηση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης). Αλλά τι να κάνει αν μια επίθεση πνιγμού συνέβη όταν δεν υπήρχε κάποιο φάρμακο;

Πρώτες βοήθειες για βρογχικό άσθμα

Η βοήθεια κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κατά του άσθματος δεν είναι μια θεραπεία ως τέτοια, αλλά μια σειρά υποστηρικτικών μέτρων που θα διευκολύνουν σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση του ασθενούς και θα του επιτρέψουν να περιμένει την ομάδα ασθενοφόρων, η οποία διαθέτει αρκετά φάρμακα, τα οποία επιτρέπουν να σταματήσει η επίθεση ασφυξίας.
Σε περίπτωση εμφάνισης μιας επίθεσης άσθματος, ο ασθενής θα πρέπει να βοηθηθεί να ξεκολλήσει το κολάρο του πουκάμισου ή να απογειώσει την γραβάτα του, ενώ θα απαλλαγεί από πιθανά εμπόδια στην ελεύθερη αναπνοή. Στη συνέχεια, θα πρέπει να βοηθήσετε τον ασθενή να λάβει μια θέση που ανακουφίζει από τον πόνο: να τον καθίσετε έτσι ώστε να μπορεί να στηρίξει τα χέρια του στην άκρη της καρέκλας ή της καρέκλας και να συνδέσει το επιπλέον μυϊκό σώμα με τη διαδικασία αναπνοής. Συνιστάται να ανοίξετε το παράθυρο έτσι ώστε να μπορεί να εισέλθει καθαρός αέρας στο δωμάτιο.
Εκτός από τις τεχνικές άμεσης υποστήριξης, πρέπει επίσης να παρέχετε ψυχολογική υποστήριξη στον ασθενή, καθώς ο φόβος που αισθάνεται συχνά επιδεινώνεται πολύ από μια επίθεση βρογχικού άσθματος. Πρέπει να προσπαθήσουμε να ηρεμήσουμε τον ασθενή και να τον διδάξουμε πώς να αναπνεύσει σωστά. Η σωστή αναπνοή γι 'αυτόν θα είναι σε μια μακρά εκπνοή, συνοδευόμενη από το να φουσκώνει τα μάγουλα. Πρέπει να ζητήσουμε από τον ασθενή να φανταστεί ότι αναπνέει μέσα από ένα ψάρι.

Μια τέτοια αργή εκπνοή θα μειώσει τη δύσπνοια (στην περίπτωση αυτή, η δύσπνοια χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην εκπνοή όταν προσπαθεί να αναπνεύσει γρήγορα, η οποία γίνεται από ένα ασθματικό άτομο λόγω της έντονης έλλειψης αέρα), η κανονικοποίηση του αερίου αίματος θα ξεκινήσει, ο ασθενής θα αισθανθεί πολύ καλύτερα σωματικά και επίσης πιο ήρεμος. Αυτό θα σας επιτρέψει να περιμένετε τον γιατρό, ο οποίος θα μπορεί να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία στον ασθενή.
Εάν ένας εισπνευστήρας (μια συσκευή για την ένεση ενός φαρμάκου στην αναπνευστική οδό μέσω του στόματος) με βρογχοδιασταλτική φαρμακευτική αγωγή βρέθηκε σε έναν ασθενή κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος, πρέπει να το ενίσετε.

Εάν δεν υπάρχει ανακούφιση μετά την ένεση, μπορείτε να κάνετε εκ νέου ένεση του φαρμάκου μετά από λίγα λεπτά. Εντούτοις, δεν πρέπει να κάνετε περισσότερες από δύο ή τρεις ενέσεις, καθώς μια τέτοια θεραπεία μπορεί να προκαλέσει το αντίθετο αποτέλεσμα σε σχέση με τις αναμενόμενες: οι υποδοχείς που θα πρέπει να διεγείρουν το φάρμακο θα αποκλειστούν από την υπερβολική έκθεση τους και ο βρογχόσπασμος (στένωση του βρογχικού σωλήνα) θα αυξηθεί. Μια επίθεση πνιγμού θα είναι εξαιρετικά δύσκολο να σταματήσει (ακόμα και αν η θεραπεία του είναι αρκετά επιθετική). Μια τέτοια μακρά, συνεχιζόμενη επίθεση πνιγμού ονομάζεται ασθματική κατάσταση και ο ασθενής με ασθματική κατάσταση αποστέλλεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στη μονάδα εντατικής θεραπείας όπου του χορηγείται ειδική θεραπεία και παρακολουθούνται τα ζωτικά σημάδια της καρδιάς και των πνευμόνων και η σύνθεση του αερίου αίματος και διοξείδιο του άνθρακα σε αυτό) και τη βιοχημική του σύνθεση (προσδιορισμός της ποσότητας ορισμένων ουσιών στο αίμα, για παράδειγμα, γλυκόζη και μέταλλα · κάθε ουσία έχει τη δική της Η κανονική τιμή που πρέπει να διατηρηθεί στο σωστό επίπεδο).

Περίληψη

Εάν ένας ασθενής πάσχει από άσθμα με άσθμα, είναι απαραίτητο να του παρασχεθεί πρώτη βοήθεια που είναι προσβάσιμη σε όλους και δεν περιλαμβάνει θεραπεία, αλλά μια σειρά από μέτρα που διευκολύνουν τόσο τη σωματική όσο και την συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς. Ο σκοπός όλων αυτών των δραστηριοτήτων σε αυτή την περίπτωση, πρώτα απ 'όλα, είναι να βοηθήσουμε τον ασθενή να περιμένει το πλήρωμα ασθενοφόρων.
Σε περίπτωση επίθεσης βρογχικού άσθματος, κάποιος πρέπει να λάβει μέτρα με την ακόλουθη σειρά:

1. Καλέστε το πλήρωμα ασθενοφόρων, προειδοποιώντας για το λόγο της κλήσης (πρέπει να πω ότι η αιτία ήταν μια επίθεση ασφυξίας, ότι ο ασθενής είναι άρρωστος με βρογχικό άσθμα)
2. Για να ξεκολλήσετε το κολάρο του πουκάμισου του ασθενούς, παρέχοντας ελεύθερη πρόσβαση στον αέρα. Ανοίξτε το παράθυρο.
3. Για να βοηθήσετε τον ασθενή να πάρει μια θέση που διευκολύνει την κατάστασή του (συνεδρίαση, τα χέρια του στην άκρη μιας καρέκλας ή καρέκλας)
4. Χαλαρώστε τον ασθενή. Τον διδάξτε να αναπνέει σωστά (σαν να εκπνέει μέσω ενός σωλήνα: σιγά-σιγά, φουσκώνει τα μάγουλά του).
5. Εάν ένας ασθενής έχει μαζί του μια συσκευή εισπνοής, μπορεί να γίνει μία ή δύο ενέσεις, αλλά εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, τότε αντενδείκνυται μεγαλύτερος αριθμός ενέσεων. Αυτό είναι πολύ σημαντικό να θυμόμαστε.

Το πιο σημαντικό πράγμα στην παροχή πρώτων βοηθειών κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος δεν είναι ότι ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία αμέσως, αλλά η επίθεση παύει αμέσως. Οι ενέργειες του προσώπου που παρέχει πρώτες βοήθειες θα πρέπει να στοχεύουν στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς στο βαθμό που ο ασθενής είναι σε θέση να περιμένει την επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Όταν ο γιατρός φτάσει στην περιοχή, είναι πιθανό να είναι άμεσα σε θέση να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία και να σταματήσει γρήγορα (να σταματήσει) την επίθεση.

Ανακούφιση μιας επίθεσης κατά του άσθματος: οι κανόνες για την επείγουσα περίθαλψη

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος. Η βάση της παραβίασης είναι η υπερευαισθησία των βρόγχων σε εξωτερικά ερεθίσματα.

Σε κίνδυνο είναι οι καπνιστές, καθώς και οι άνθρωποι που πάσχουν από πνευμονικές παθολογίες.

Η επίθεση του άσθματος οδηγεί στην ασφυξία, οπότε ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα περίθαλψη. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, αναπτύσσεται ένας βρογχικός σπασμός, ο οποίος εμποδίζει τη ροή του αέρα στο σώμα.

Η παρατεταμένη έλλειψη οξυγόνου οδηγεί στην εμφάνιση υποξίας, καρδιακών προβλημάτων και άλλων επικίνδυνων συνεπειών. Επομένως, ο καθένας πρέπει να γνωρίζει ποιες ενέργειες πρέπει να αναλάβει για να αποφύγει τις επιπλοκές.

Η πορεία και τα συμπτώματα μιας επίθεσης άσθματος

Η επίθεση του άσθματος συμβαίνει λόγω ενός αριθμού προκλητικών παραγόντων. Τις περισσότερες φορές ξεκινά τη νύχτα ή την αυγή, ωστόσο είναι επίσης δυνατή κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μερικές φορές τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνοι τους, αν κατάφεραν να αναγνωρίσουν τον ερεθιστικό και να απομονώσουν τον ασθενή από αυτό. Αλλά υπάρχουν σοβαρές καταστάσεις, που διαρκούν περίπου μια μέρα. Στη συνέχεια, χρειάζονται επειγόντως βοήθεια με το άσθμα.

Μπορείτε να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες εάν δώσετε προσοχή στα πρώτα σημάδια επιδείνωσης. Στα αρχικά στάδια του ασθενούς παρατηρείται:

• λήθαργος, κόπωση;
• αίσθηση φαγούρα στις ρινικές διόδους.
• επίμονο φτέρνισμα.
• έλλειψη αέρα.
• αίσθημα στενότητας στο στήθος (θεωρείται ο κύριος πρόδρομος της εξέλιξης της νόσου).

Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν γίνει τίποτα, τότε η φθορά εμφανίζεται μετά από μία ή δύο ημέρες. Όταν τα συμπτώματα μιας επίθεσης επιδεινώνονται, απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Η επίθεση συνοδεύεται από:

• Έντονη εφίδρωση.
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• συριγμός κατά την εισπνοή και την εκπνοή.
• αυξημένη δυσκολία στην αναπνοή.
• μόνιμος βήχας αποφλοίωση, συνοδευόμενος από το διαχωρισμό των διαφανών πτυέλων.
• πόνος στο στήθος.

Μερικές φορές σε αυτό το στάδιο υπάρχει ένα μπλε χρώμα του δέρματος στα χείλη. Το άσθμα θεωρείται το πιο επικίνδυνο στο άσθμα, οπότε η πρώτη βοήθεια στοχεύει στην ανακούφιση αυτού του συμπτώματος και στην αποκατάσταση της αναπνοής.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε το έργο της καρδιάς, καθώς λόγω της απότομης αύξησης της πίεσης αυξάνεται το φορτίο αυτού του οργάνου.

Τα σημάδια μιας επίθεσης άσθματος σταδιακά υποχωρούν μετά από επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Άσθμα πρώτων βοηθειών κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης

Η εξειδικευμένη φροντίδα που παρέχεται από έναν ειδικό συμβάλλει στην ταχεία ανακούφιση των συμπτωμάτων, στην ανάκτηση της αναπνοής του ασθενούς. Ωστόσο, προτού φτάσει το ασθενοφόρο, πρέπει να ενεργήσετε μόνοι σας.

Αφαιρέστε ακόμη και μια ισχυρή επίθεση άσθματος στο σπίτι είναι πραγματική, αν παράγει σωστά μια σειρά ενεργειών. Δεδομένου ότι ο κύριος κίνδυνος για παροξυσμό του άσθματος είναι ο βρογχόσπασμος, είναι σημαντικό να το σταματήσετε όσο το δυνατόν συντομότερα ή τουλάχιστον να τον μειώσετε.

Ο αλγόριθμος βοήθειας έκτακτης ανάγκης κατά την επίθεση του βρογχικού άσθματος

Η ανάπτυξη μιας επίθεσης προηγείται από τη δράση ενός ερεθίσματος. Αυτό μπορεί να συμβεί ξαφνικά, μακριά από το νοσοκομείο. Στην περίπτωση αυτή, ολόκληρη η ευθύνη για την υγεία του ασθενούς βρίσκεται στους κοντινούς φίλους ή τους γύρω τους.

Ακόμη και αν δεν υπάρχει εμπειρία στην παροχή ιατρικής περίθαλψης, υπάρχουν αρκετοί απλοί χειρισμοί που θα σας επιτρέψουν να κρατήσετε μέχρι την άφιξη των γιατρών. Όταν απαιτείται επείγουσα περίθαλψη για βρογχικό άσθμα, η ακολουθία των ενεργειών θα είναι η εξής:

1. Καλέστε ένα ασθενοφόρο, περιγράψτε λεπτομερώς την ανθρώπινη κατάσταση.
2. Προσδιορίστε και αφαιρέστε (αν είναι δυνατόν) την πηγή που προκάλεσε την επίθεση (λουλούδια, ζώα κ.λπ.).
3. Τοποθετήστε τον ασθενή σε μια άνετη θέση, δώστε την ευκαιρία να ξεκουραστείτε τα χέρια του σε μια σκληρή επιφάνεια.
4. Αναιρέστε τα κουμπιά, αφαιρέστε τα σφιχτά ρούχα, πιέζοντας το στήθος.
5. Επιβεβαιώστε το άτομο για να αποφύγετε την κρίση πανικού.
6. Αναζητήστε τις τσέπες ή τις εισπνοές σακούλας. Συχνά, οι άνθρωποι που πάσχουν από την περιγραφείσα ασθένεια κρατούν ένα αεροζόλ σε ένα προσιτό μέρος.

Η πρώτη βοήθεια στο βρογχικό άσθμα είναι πολύ σημαντική, καθώς επιτρέπει την αποφυγή επιπλοκών και διευκολύνει το έργο των γιατρών. Ως εκ τούτου, δεν είναι απαραίτητο να περάσει από, μερικοί απλοί χειρισμοί μπορούν να σώσουν τη ζωή ενός ατόμου. Ο σωστός αλγόριθμος των ενεργειών σε περίπτωση βρογχικού άσθματος καθιστά δυνατή την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς μετά από 15 λεπτά.

Μη-ναρκωτικές μέθοδοι

Όταν δεν υπάρχει κάποιος εισπνευστήρας ή άλλο φάρμακο σε ετοιμότητα και έχει αρχίσει μια επίθεση άσθματος, πρέπει να ξέρετε τι πρέπει να κάνετε σε τέτοιες περιπτώσεις. Έχουν αναπτυχθεί αρκετές αποτελεσματικές μέθοδοι που θα βελτιώσουν την ευημερία χωρίς τη χρήση ναρκωτικών. Εάν κάποιος από αυτούς δεν έφερε ανακούφιση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μερικές ταυτόχρονα.

Τι ακριβώς βοηθά με τις επιθέσεις άσθματος σε κάθε περίπτωση εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού και την πορεία της νόσου. Είναι σημαντικό όταν λαμβάνετε μέτρα για τη συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς. Εάν η επιδείνωση ή η έλλειψη προόδου είναι αισθητή, οι ενέργειες διακόπτουν αμέσως και περιμένουν να φτάσει το ασθενοφόρο.

Για να αφαιρέσετε μια επίθεση άσθματος χωρίς φαρμακευτική αγωγή με τους ακόλουθους τρόπους:

1. Προετοιμάστε ένα διάλυμα σόδας: σε ένα ποτήρι ζεστό νερό, διαλύστε δύο κουταλάκια του γλυκού σκόνη. Χρησιμοποιήστε το σε τρία σετ για μισή ώρα.
2. Ένα απαλό μασάζ των φτερών της μύτης μειώνει τη δύσπνοια.
3. Εκτελέστε εισπνοή χρησιμοποιώντας φαρμακευτικά βότανα. Το θυμάρι και ο ευκάλυπτος θα το κάνουν. Το φάρμακο διεισδύει γρήγορα στην αναπνευστική οδό προκαλώντας ένα βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Πριν από τη διεξαγωγή της διαδικασίας, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις στα χρησιμοποιούμενα συστατικά.
4. Οι ασκήσεις αναπνοής θα συμβάλουν στην εξομάλυνση της κατάστασης. Οι μεγάλες αναπνοές μέσα και έξω από τη μύτη για δέκα λεπτά εμποδίζουν την επίθεση πανικού.
5. Κάνετε ζεστά λουτρά για τα χέρια και τα πόδια, τοποθετείτε μουστάρδες ή ένα μαξιλάρι θέρμανσης στους μύες των μοσχαριών. Βοηθάει στη μείωση του σπασμού, τη βελτίωση της ροής του αίματος, την αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας. Η μέθοδος απαγορεύεται να εφαρμόζεται σε άτομα με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.
6. Ζυμώνουμε τους ραχιαίους μύες στον άνω κορμό και στο στήθος, για να βελτιώσουμε τη ροή του αίματος, να ανακουφίσουμε τον πόνο. Ο αντίκτυπος δεν πρέπει να είναι ισχυρός.
7. Τοποθετήστε έναν υγραντήρα κοντά στην κρεβατοκάμαρα του ασθενούς. Αν υπάρχει μαξιλάρι οξυγόνου, μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε.

Επείγουσα περίθαλψη σε ιατρική εγκατάσταση

Η παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης για βρογχικό άσθμα στο νοσοκομείο θεωρείται ως αποτελεσματικότερη. Η παρουσία στην κλινική εξειδικευμένων επαγγελματιών και ο απαραίτητος εξοπλισμός σας επιτρέπει να αντιμετωπίζετε ακόμα και τις πιο δύσκολες περιπτώσεις.

Αν μετά από όλα τα θεραπευτικά μέτρα παρατηρηθεί θετικό αποτέλεσμα, ο ασθενής λαμβάνει συστάσεις και στέλνει σπίτι. Ωστόσο, εάν ο γιατρός αμφιβάλλει για τη σταθερότητα της κατάστασης του ασθενούς, μένει στο νοσοκομείο για περαιτέρω εξέταση και παρατήρηση.

Νοσηλευτική φροντίδα

Η θεραπεία έκτακτης ανάγκης για μια επίθεση βρογχικού άσθματος αρχίζει αμέσως μόλις φτάσει στο νοσοκομείο. Η ιατρική εγγραφή του ασθενούς εξετάζεται προκαταρκτικά, στην οποία αναφέρονται δεδομένα σχετικά με την πορεία της παθολογίας, τα ληφθέντα φάρμακα και ουσίες που προκαλούν αλλεργίες.

Μέτρα για την αντιμετώπιση του άσθματος παίρνουν το ιατρικό προσωπικό. Με την άφιξη του ασθενούς με συμπτώματα επιδείνωσης, θα πρέπει να προετοιμαστεί ο εξοπλισμός τεχνητού αερισμού των πνευμόνων και της σακούλας Ambu.

Πριν από την εξέταση ενός ασθενούς από γιατρό, μια νοσοκόμα παρέχει πρώτες βοήθειες για το άσθμα. Είναι υποχρεωμένη να ακολουθήσει έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο ενεργειών:

1. Αφαιρέστε τα εξωτερικά ρούχα από τον ασθενή, αναιρέστε το κολάρο. Τοποθετήστε τον ασθενή άνετα. Η χαλάρωση των μυών οδηγεί σε ευκολότερη αναπνοή.
2. Παρέχετε καθαρό αέρα στο δωμάτιο. Εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόστε υγρό οξυγόνο.
3. Να απαγορεύσετε τη χρήση της συσκευής εισπνοής του ασθενούς (για να αποτρέψετε τον εθισμό στο φάρμακο). Πρέπει να εφαρμόσετε ένα αεροζόλ που βασίζεται στη θειική σαλβουταμόλη για να ανακουφίσει τους σπασμούς.
4. Δώστε ένα ζεστό ρόφημα, μπορείτε απλά νερό.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης του ασθενούς από ειδικό, ο νοσηλευτής παραμένει κοντά στην ένεση των απαραίτητων φαρμάκων ή στην πραγματοποίηση άλλων ιατρικών συναντήσεων.

Πρώτες Βοήθειες

Όταν έχει εμφανιστεί μια οξεία επίθεση βρογχικού άσθματος, πρέπει να σταματήσει σύντομα. Καταργήστε ένα άτομο από αυτή την κατάσταση με τη βοήθεια ναρκωτικών. Όλα τα φάρμακα και η δοσολογία τους συνταγογραφούνται από γιατρό. Η θεραπεία ξεκινά μετά την εξέταση του ασθενούς και τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της παθολογίας.

Η παροχή πρώτων βοηθειών για επίθεση βρογχικού άσθματος περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες:

1. Η υποδόρια ένεση γίνεται από βρογχικό άσθμα. Συνήθως χρησιμοποιείται αδρεναλίνη με τη μορφή διαλύματος ή υδατικού εναιωρήματος. Μετά την ένεση, οι μύες χαλαρώνουν, οι βρόχοι επεκτείνονται. Το φάρμακο δεν συνιστάται για άτομα με νόσους του καρδιαγγειακού συστήματος.
2. Η φαρμακευτική αγωγή για επιθέσεις άσθματος περιλαμβάνει ενδοφλέβια κορτικοστεροειδή. Αυτά τα ορμονικά φάρμακα ανακουφίζουν από το πρήξιμο και διαθέτουν αντιισταμινικές ιδιότητες.
3. Για την αφαίρεση του βρογχόσπασμου χορηγούνται ενδοφλέβια φάρμακα από την ομάδα των ξανθινών.
4. Αποτελεσματική εισπνοή οξυγόνου ατμού. Αραιώνουν το φλέγμα και διευκολύνουν την απομάκρυνση της βλέννας από τους βρόγχους.

Επείγουσα περίθαλψη κατά την επίθεση σε παιδιά

Ένα παιδί είναι εξίσου ευάλωτο με την περιγραφείσα παθολογία όπως οι ενήλικες. Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Συχνά η προδιάθεση για τη νόσο κληρονομείται αν ο επόμενος συγγενής υπέφερε από αυτή την ασθένεια. Η φροντίδα έκτακτης ανάγκης σε παιδιά με βρογχικό άσθμα απαιτεί προσοχή. Το κύριο πρόβλημα στην περίπτωση αυτή είναι το πρήξιμο των βλεννογόνων και όχι ο σπασμός των βρόγχων, οπότε δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε μια συσκευή εισπνοής, το φάρμακο δεν θα φέρει ανακούφιση.

Όταν εμφανίζεται επίθεση βρογχικού άσθματος στα παιδιά, παρέχεται έκτακτη περίθαλψη σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

1. Κάντε το παιδί σας πιο άνετο.
2. Δώστε συνδυαστικά φάρμακα από άσθμα ή φάρμακα από την ομάδα των ξανθινών.
3. Καθαρίστε το μωρό, δώστε ηρεμιστικά. Ο πανικός επιδεινώνει το πνιγμό.
4. Για να μετριάσετε τα συμπτώματα, κάντε ζεστά λουτρά για τα χέρια και τα πόδια.
5. Παρέχετε καθαρό αέρα στο δωμάτιο ανοίγοντας το παράθυρο.

Αν η κατάσταση του παιδιού δεν επανέλθει στο φυσιολογικό εντός μισής ώρας, είναι απαραίτητο να πάτε επειγόντως σε μια ιατρική μονάδα.

Πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων

Για να μειώσετε τη συχνότητα των παροξύνσεων, συνιστώνται οι ασθματικοί:

• αποφύγετε την επαφή με τα αλλεργιογόνα.
• καθημερινός υγρός καθαρισμός, αερισμός του δωματίου.
• να εισαγάγει στο ιατρικό μητρώο μια λίστα με φάρμακα που προκαλούν επίθεση.
• να παρακολουθεί τη σύνθεση των προϊόντων, εάν υπάρχει τροφική αλλεργία ·
• κάνουν φυσική θεραπεία?
• έγκαιρη θεραπεία της πνευμονικής παθολογίας.
• να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες.
• αν βρείτε τα πρώτα σημάδια της νόσου, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό.
• επισκέπτεται τακτικά το γιατρό (σε ημιετή βάση) για να αξιολογήσει τη γενική κατάσταση του σώματος.

Το βρογχικό άσθμα δεν μπορεί να θεραπευτεί εντελώς, ωστόσο, είναι πραγματικό να μειωθεί ο αριθμός των παροξυσμών. Ένα άτομο με αυτή τη διάγνωση θα πρέπει να φροντίζει για την υγεία του, να οδηγεί τον σωστό τρόπο ζωής, να λαμβάνει έγκαιρα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Οι συγγενείς των ασθματικών πρέπει να γνωρίζουν πώς να παρέχουν σωστά βοήθεια έκτακτης ανάγκης σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Πρώτες βοήθειες για βρογχικό άσθμα

Η επίθεση του άσθματος προκαλεί έκπληξη στους ασθενείς. Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί πολύ καιρό, ξέρουν πώς να συμπεριφέρονται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις όπου μια παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται ξαφνικά και χωρίς βοήθεια. Ως εκ τούτου, κάθε άτομο θα βοηθήσει με τη γνώση του πώς παρέχεται η πρώτη βοήθεια για το βρογχικό άσθμα.

Το περιεχόμενο

Πώς να αναγνωρίσετε μια επίθεση του βρογχικού άσθματος;

Για να αποφασίσετε για την επείγουσα περίθαλψη, πρέπει να γνωρίζετε τα σημάδια μιας επίθεσης. Μετά από όλα, δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να οφείλεται σε άλλες παθολογικές καταστάσεις. Κλινικά, μια επίθεση άσθματος συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Σταδιακή αύξηση της αναπνοής. Ο ασθενής εισπνέει, ακολουθούμενη από μια μακρά εκπνοή, στην οποία καταβάλλεται μεγάλη προσπάθεια. Μια σύντομη αναπνοή με μια μακρά εκπνοή θεωρείται η κύρια εκδήλωση μιας επίθεσης.
• Η εμφάνιση συριγμού στους πνεύμονες, που ακούγονται από απόσταση.
• Η υιοθέτηση μιας αναγκαστικής θέσης: τα πόδια κάτω, ο κορμός προς τα εμπρός. Ο ασθενής ανησυχεί, επιδιώκει να προσεγγίσει την πηγή του καθαρού αέρα.
• Με μια άτυπη πορεία της επίθεσης, εφιστάται η προσοχή στη σταδιακή αύξηση της αναπνοής, στην εμφάνιση βήχα με ιξώδη πτύελα.

Αλγόριθμος έκτακτης ανάγκης

Η πρώτη βοήθεια σε περίπτωση επίθεσης βρογχικού άσθματος θα βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης ασθματικής κατάστασης και κώματος. Εάν έχετε δει τα παραπάνω συμπτώματα σε ένα άτομο, ακολουθήστε τα ακόλουθα επείγοντα μέτρα:

• Περιορίστε την επαφή ασθενούς με ένα πιθανό αλλεργιογόνο. Συχνά η επίθεση προκαλείται από σκόνη, γύρη ή οποιεσδήποτε ξένες οσμές.
• Παρέχετε δωρεάν πρόσβαση στο οξυγόνο: ξεβιδώστε το περιλαίμιο στο θύμα, ανοίξτε το παράθυρο. Παρέχετε μια θέση καθισμένη με τα πόδια σας κάτω. Αυτή η άσκηση θα διευκολύνει την αναπνοή.
• Επιβεβαιώστε τον ασθενή. Η σοβαρότητα της κατάστασης αυξάνει τη νευρικότητα. Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα χαλαρωτικό περιβάλλον στο οποίο ένα άτομο τραβάει μαζί και παίρνει φάρμακο για να ανακουφίσει μια επίθεση.
• Βοηθήστε να εισάγετε εισπνοές. Τα άτομα με άσθμα φέρνουν συνεχώς μαζί τους εισπνευστήρες για να διευκολύνουν την αναπνοή τους ανά πάσα στιγμή. Βρείτε ένα κουτί από το θύμα και να τον βοηθήσει να πάρει μερικές αναπνοές (συνήθως χρειάζεται 2 αναπνοές για 1 λεπτό). Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, επαναλάβετε τις εισπνοές για 5 λεπτά. Εάν μετά από αυτό ο ασθενής δεν αισθάνεται καλύτερα, καλέστε ένα ασθενοφόρο. Θυμηθείτε ότι η υπερβολική εισπνοή μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του προσβεβλημένου ατόμου.
• Διαταραχές διαδικασίες διευκολύνουν την αναπνοή: ζεστά λουτρά για τα χέρια και τα πόδια, μασάζ πτέρυγα μύτης. Μπορείτε επίσης να βάλετε τα χέρια του θύματος σε κρύο νερό για λίγα λεπτά.

Η αποτελεσματικότητα των διεξαγόμενων δραστηριοτήτων υποδηλώνεται από την εμφάνιση βήχα με εκκρίσεις πτυέλων, τη σταδιακή ευθυγράμμιση του αναπνευστικού ρυθμού, την εξαφάνιση του συριγμού.

Η πρώτη ιατρική βοήθεια που παρέχει το ασθενοφόρο είναι η υποδόρια ή ενδοφλέβια χορήγηση βρογχοδιασταλτικών, αντιισταμινών, ορμονών. Το καθήκον του ιατρικού προσωπικού είναι να αποτρέψει την ανάπτυξη κώματος. Σε σοβαρές καταστάσεις, οι ασθενείς νοσηλεύονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Ο κίνδυνος επιδείνωσης του άσθματος: βοήθεια κατά τη διάρκεια επεισοδίων

Εξάντληση του βήχα, σοβαρό άσθμα στο άσθμα συμβαίνουν σε απάντηση στη διείσδυση των αλλεργιογόνων στο σώμα ή υπό την επίδραση άλλων επιβλαβών παραγόντων που ερεθίζουν τον αναπνευστικό βλεννογόνο. Εάν ένα άτομο ξαφνικά έχει άσθμα, τότε η πρώτη βοήθεια, που του παρέχεται σωστά από συγγενείς κατά τη διάρκεια μιας σοβαρής επίθεσης, είναι μερικές φορές η μόνη ευκαιρία να αποκατασταθεί γρήγορα η κανονική αναπνοή, να αποφευχθεί η εμφάνιση φραγμένων βρόγχων με παχύ βλεννογόνο, εκτός από το πνευμονικό οίδημα.

Ποιες ενέργειες πρέπει να γίνουν για την πρόληψη της ανάπτυξης του βρογχόσπασμου;

Τι προκαλεί την ασθένεια

Ο σχηματισμός φλεγμονής των βρόγχων μη μολυσματικής φύσης προκαλείται συχνότερα από ορισμένα γενετικά προβλήματα και ασθένειες: αλλεργίες, βρογχίτιδα, πνευμονία.

Τι συμβαίνει στο σώμα κατά την ανάπτυξη του άσθματος:

1. Ως αποτέλεσμα της εισπνοής αέρα με σωματίδια σκόνης, διάφορα είδη αλλεργιογόνων, ένα άτομο έχει υπερ-αντιδρώσα ανοσοαπόκριση σε ξένους παράγοντες.
2. Δημιούργησε οξεία φλεγμονή των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού, συνοδευόμενη από υπερβολική έκκριση της έκκρισης βλέννας.
3. Οι πνευματικοί αυλοί συστέλλονται λόγω διόγκωσης των τοιχωμάτων των βρόγχων, φραγμένοι με πτύελα πτύελου, εμφανίζεται οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
4. Η είσοδος οξυγόνου στα κύτταρα ελαττώνεται απότομα, οδηγώντας σε υποξία ιστών.

Αιτίες επιληπτικών κρίσεων

Η κύρια προϋπόθεση για τη ζωή ασθενών με άσθμα - ασθενείς θα πρέπει να χρησιμοποιεί συνεχώς φάρμακα που συνταγογραφούνται από έναν αλλεργιολόγο - ανοσολόγο. Επειδή χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορεί να προκύψει μια εξαιρετικά σοβαρή, επικίνδυνη ασθματική κατάσταση - μια απόφραξη των κλάδων των αεραγωγών, η οποία θα οδηγήσει σε σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.

Επιπλέον, η κατάσταση μιας σοβαρής επίθεσης άσθματος στο άσθμα μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες που παρουσιάζονται στον πίνακα.

Πιτυρίδα πτηνών και κατοικίδιων ζώων.

Απόβλητα τρωκτικών, κατσαρίδων, παπαγάλων.

Σπόρια μύκητα μούχλας.

Τα πουλιά ζωοτροφών, τα ψάρια, τα ζώα σε ξηρή μορφή.

Θαλασσινά, μέλι, φράουλες.

Μερικές φορές μια επίθεση άσθματος αναπτύσσεται ξαφνικά ως απόκριση στα σκληρά αρώματα των αρωμάτων ή των οικιακών χημικών ουσιών. Ως εκ τούτου, σε οικογένειες ατόμων με άσθμα, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση προϊόντων έντονης οσμής για καλλυντικές διαδικασίες, πλύσιμο ρούχων, πλύσιμο πιάτων.

Σημάδια μιας επικείμενης επίθεσης

Με την επιδείνωση του άσθματος, τα συμπτώματα των τριών κύριων περιόδων της επίθεσης είναι διαφορετικά.

Όλα αυτά παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

(εμφανίζεται στη μέση της νύχτας ή νωρίς το πρωί).

Οι φλέβες στο λαιμό είναι διασταλμένες.

Η πρώτη βοήθεια στο σπίτι θα πρέπει να παρέχεται αμέσως όταν ανιχνεύονται ελάχιστα σημάδια επιδείνωσης του άσθματος, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί πολύ σοβαρή επίθεση οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας στον ασθενή λόγω της ταχείας στένωσης των αυλών των αεραγωγών και του βρογχόσπασμου.

Η πραγματική απειλή πνιγμού, επικίνδυνα συμπτώματα

Η επείγουσα ιατρική βοήθεια είναι απαραίτητη εάν ο ασθενής καθορίζεται από τα χαρακτηριστικά σημάδια της ασθματικής κατάστασης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αφύσικη θραυσμένη στάση.
• εξαιρετική δύσπνοια
• μη παραγωγικός παρενοχλητικός βήχας;
• χλωμό δέρμα?
• πνιγμού από ανικανότητα εισπνοής, εκπνοής με βαρύ συριγμό?
• κυάνωση των βλεννογόνων χειλιών.
• την απομάκρυνση των φτερών από τα ρουθούνια κατά την αναπνοή.
• συχνή, ρηχή αναπνοή, ταχυκαρδία.
• νευρική υπερέκφραση ή λιποθυμία.
• κρύο ιδρώτα εφίδρωση.

Όλα αυτά είναι πρόδρομοι για την ανάπτυξη μιας σοβαρής επίθεσης (ασθματική κατάσταση), η οποία στη συνέχεια προκαλεί μη αναστρέψιμη απόφραξη των βρογχικών ιστών. Πιθανές επιπλοκές - πνευμονικό οίδημα, υπογλυκαιμία των εγκεφαλικών κυττάρων.

Στην ασθματική κατάσταση, η ασφυξία μερικές φορές δεν εξαφανίζεται ακόμα και αφού ο ασθενής εισπνεύσει ειδικά αερολύματα ταχείας απελευθέρωσης, γι 'αυτό πρέπει να καλέσει αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Ποια είναι η πρώτη έκτακτη ανάγκη πρώτων βοηθειών

Με κάθε διαθέσιμο μέσο είναι απαραίτητο να μειωθεί το άγχος του ασθενούς και ο φόβος του να πεθάνει. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με τα ακόλουθα μέτρα:

1. Η χαλάρωση του σώματος βοηθά στην ομαλοποίηση της αναπνοής και στην ανακούφιση των σπασμών. Μπορείτε να οργανώσετε ένα ζεστό μπάνιο για τα πόδια, τα χέρια.
2. Αμέσως, θα πρέπει να φέρετε έναν εισπνευστήρα με δοσομετρημένη δόση στο στόμα του ασθενούς, να συμβάλλετε στην έγχυση 2-3 φορές ενός αεροζόλ ταχείας δράσης (Berodual, Ipraterol Aeronautical, Salbutamol). Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε μετά από 10 λεπτά.
3. Αυξήστε τη ροή του φρέσκου υπαίθριου αέρα στο δωμάτιο. Τοποθετήστε υγρές πετσέτες στις μπαταρίες για να αυξήσετε την υγρασία του δωματίου.
4. Είναι σημαντικό να βοηθήσετε τον ασθενή να καθίσει σε μια στάση που διευκολύνει την αναπνοή - κάμψη προς τα εμπρός ελαφρώς ενώ κάθεστε κάτω, με έμφαση στα όπλα. Ή γυρίστε το από την πλευρά του, ανυψώστε την κεφαλή και την άνω περιοχή του σώματος στο μαξιλάρι, εάν βρίσκεται.
5. Είναι απαραίτητο να αποσυνδέσετε (αφαιρέστε) όλα τα είδη ένδυσης, τα οποία περιορίζουν, πιέζετε το σώμα.
6. Σε περίπτωση δυσκολίας στην αναπνοή, το ζεστό τσάι ή ο καφές βοηθάει, καθώς τα ποτά καφεΐνης και θεοβρωμίνης σε μικρές δόσεις περιέχουν θεοφυλλίνη, η οποία βοηθά στη χαλάρωση των βρόγχων.

Εάν η ανάπτυξη της επίθεσης δεν σταματήσει, οι επαγγελματίες του τομέα υγείας θα παράσχουν περαιτέρω βοήθεια.

Αλγόριθμος δράσης γιατρών

Όλες οι προσπάθειες των ιατρών για την παροχή πρώτων βοηθειών στον ασθενή στοχεύουν στη μείωση της φλεγμονής, του πρήξιμο των βρόγχων, μειώνοντας την υπεραντιδραστικότητα του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού. Και επίσης για την επέκταση των κενών αέρα:

1. Στη συνιστώμενη δόση, ο ασθενής λαμβάνει 10 λεπτά εισπνοής μέσω ενός νεφελοποιητή με ένα από τα φάρμακα - Atrovent, Salbutamol, Berodual, αραιωμένο με αλατούχο διάλυμα.
2. Ελλείψει θετικής αποτελεσματικής αντίδρασης στα αεροζόλ βρογχοδιασταλτικών, οι γιατροί εγχέουν Eufillin, Brikanil, Terbutaline ή άλλο αδρενομιμητικό για να μειώσουν το πρήξιμο των βρόγχων και να αποτρέψουν τους σπασμούς.
3. Για την ανακούφιση της σοβαρής κατάστασης της υπερευαισθησίας του βλεννογόνου που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, χορηγείται πρεδνισολόνη ή δεξαμεθαζόνη + υδροκορτιζόνη.
4. Στην περίπτωση της υποξίας, συνδέεται μια συσκευή οξυγονοθεραπείας που παρέχει οξυγόνο από ένα ειδικό μπαλόνι.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν τα ληφθέντα μέτρα δεν βοηθούν στην αποκατάσταση της αναπνοής, ο ασθενής μεταφέρεται επειγόντως στο νοσοκομείο.

Πώς να σώσετε ένα παιδί από την επίθεση άσθματος

Για να αποφευχθεί η έξαρση της νόσου, είναι σημαντικό να εξαλειφθεί πλήρως η επαφή με τα αλλεργιογόνα. Είναι δυνατόν να προσδιοριστούν επικίνδυνες προκλητικές ουσίες με τη βοήθεια ειδικών εξετάσεων κατά την εξέταση από έναν γιατρό από έναν ανοσολόγο.

Εάν το μωρό έχει μια απότομη χειροτέρευση της αναπνευστικής ικανότητας, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Πριν την εμφάνιση της ταξιαρχίας κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, θα πρέπει να είναι δυνατό για το μωρό να κάνει ό, τι μπορεί:

1. Απλώστε επειγόντως 2 δόσεις ενός αεροζόλ βρογχοδιασταλτικών ταχείας δράσης - Salbutamol, Astmopent, Fenoterol, Berodual ή Ipraterol Aeronaut.
2. Μπορείτε να συνδέσετε το νεφελοποιητή, να τα ρίξετε μέσα στο ποτήρι - Berodual (1 - 2 ml) + φυσιολογικό ορό (2 ml). Για την αποτελεσματική πρόσβαση του φαρμάκου στους βρόγχους, τοποθετήστε στο πρόσωπο του παιδιού μάσκα από τη συσκευή. Ενεργοποιήστε τον ψεκασμό για 5 λεπτά. Αυτό είναι απαραίτητο για να διευκολύνετε τη διαδικασία αναπνοής όσο το δυνατόν περισσότερο, ανακουφίστε τον βρογχόσπασμο, μειώστε την νευρική ευερεθιστότητα.
3. Είναι σημαντικό να ηρεμήσετε το παιδί, να τον πάρετε στην αγκαλιά του, αγκαλιάστε. Είτε κάθεστε στο κρεβάτι, ασφαλίστε για να μην πέσει, κρατήστε το κεφάλι και το στήθος επάνω, ελαφρά κλίνοντας τον κορμό προς τα εμπρός.
4. Ανοίξτε επειγόντως τις οπές εξαερισμού στην απομακρυσμένη αίθουσα. Για να τυλίξετε την κουβέρτα του μωρού. Για να απενεργοποιήσετε όλα τα κουμπιά, τους ιμάντες, αποτρέποντας την ελεύθερη αναπνοή.
5. Ανοίξτε την πίεση του ζεστού νερού στο μπάνιο, κρατήστε το παιδί κάθεται στους βραχίονες κοντά στην ανοιχτή πόρτα από έξω, για να αναπνεύσετε σε ζεστό, υγρό αέρα.
6. Σερβίρετε συνεχώς ζεστό μωρό - μεταλλικό νερό χωρίς αέριο.
7. Τοποθετήστε μια ζεστή βάση ποδιών (38 μοίρες).
8. Σε μια σοβαρή επίθεση κατά του άσθματος, κάνετε υποδόρια ένεση με διάλυμα επινεφρίνης (όπως συνιστάται από το γιατρό).

Περιεχόμενα του κιτ οικίας

Στο ιατρείο κάθε παιδιού και ενήλικα, παρουσία άσθματος, πρέπει να υπάρχουν φάρμακα που απαιτούνται για βρογχικό άσθμα. Αυτό είναι:

• βρογχοσπασμολυτικά.
• εισπνεόμενα και συστηματικά κορτικοστεροειδή.
• αλατούχο διάλυμα για εισπνοή ·
• μέσα βλεννολυτικής δράσης.
• αντιισταμινικά φάρμακα.

Ο κατάλογος των αποδεκτών φαρμάκων καθορίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Για τα άρρωστα μωρά, μαζί με τους συνήθεις εισπνευστήρες τσέπης με αεροζόλ, ειδικούς αποστάτες, παράγονται συσκευές που τοποθετούνται σε εισπνευστήρες. Η χρήση τέτοιων συσκευών διευκολύνει τη διείσδυση φαρμάκων απευθείας στις εστίες φλεγμονής.

Τι δεν μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια επιθέσεων

Είναι σημαντικό να αποφύγετε την επιδείνωση της κατάστασης. Ως εκ τούτου, απαγορεύεται η χρήση των ακόλουθων φαρμάκων για ασθματική κατάσταση χωρίς σύσταση του γιατρού:

• αντιισταμινική δράση (Tavegil, διφαινυδραμίνη, Suprastin).
• φυτικά βάμματα, φυτικά φάρμακα.
• καταπραϋντικά ·
• ηρεμιστικά.
• αντιβιοτικά ·
• μουστάρδα;
• φάρμακα για άσθμα παρατεταμένη δράση.

Σε περιπτώσεις διαρκώς επαναλαμβανόμενων παροξυσμών άσθματος, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει συγκεκριμένο κατάλογο φαρμάκων για την πρόληψη, ανακούφιση επιληπτικών κρίσεων, βασική θεραπεία, καθώς και μεμονωμένες επιτρεπόμενες δόσεις φαρμάκων.

Τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε

Μερικοί άνθρωποι που διαγνώστηκαν με άσθμα δεν εμφανίζουν ποτέ ξαφνικές αιφνίδιες επιθέσεις. Τι μυστικά έχουν;

Τίποτα ιδιαίτερο, οι ασθενείς ακολουθούν τα μέτρα που συνιστούν οι γιατροί για να αποτρέψουν τις παροξύνσεις της νόσου.

Ασθένεια του βρογχικού άσθματος: Πρώτες βοήθειες

Οι ασθενείς με άσθμα μοιάζουν με αρκετά υγιείς ανθρώπους, έως ότου επιληφθούν. Το άσθμα είναι μια ασθένεια με διαλείπουσες επιθέσεις άσθματος που συμβαίνουν λόγω της στένωσης των βρόγχων.

Αιτίες βρογχοσυστολής:

1. μυϊκός σπασμός των βρόγχων.
2. οίδημα του βλεννογόνου.
3. αυξημένη παραγωγή βλέννας.

Οι ασθματικοί έχουν πολύ ευαίσθητους αεραγωγούς. Η επίθεση μπορεί να συμβεί λόγω οποιουδήποτε ερεθιστικού παράγοντα: καπνός, σκόνη, αλλεργιογόνος παράγοντας, λοιμώδης παράγοντας, διασκορπισμένα χημικά.

Συχνά οι σπασμοί εμφανίζονται τη νύχτα, είναι διαφορετικές ως προς τη σοβαρότητα. Η ταχεία ανάπτυξη συμβαίνει, μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά - σε λίγες ώρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επίθεση μπορεί να περάσει από μόνη της χωρίς τη χρήση ειδικών μέτρων και μέσων. Μερικές φορές απαιτείται νοσηλεία λόγω απειλητικής ζωής.

Ακόμα και στις ήπιες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να προσεγγίσουμε ελαφρά την επίθεση, είναι πάντα απαραίτητο να θυμόμαστε ένα σαφές σχέδιο δράσης. Οι ασθματικοί ή οι άνθρωποι που έχουν συγγενείς στην οικογένεια με αυτήν την ασθένεια, είναι χρήσιμο να καταγράψει τις ενέργειες στην κάρτα και να τις κρατήσει πάντα κοντά.

Συμπτώματα

• βήχας;
• συριγμός στους βρόγχους.
• αίσθημα βαρύτητας στους αεραγωγούς.
• αίσθημα έλλειψης οξυγόνου.
• τρέμουλο εφίδρωση?
• πνιγμός;
• αίσθημα φόβου, μερικές φορές σύγχυση.
• ενεργή συμμετοχή των κοιλιακών μυών στην αναπνοή.

Δράση κατά την επίθεση

1. Μην πανικοβληθείτε (ο πανικός επιδεινώνει την πορεία της επίθεσης). Κρατήστε ήρεμη, δροσερή.
2. Δώστε στον ασθενή καθιστή θέση - αυτό κάνει την αναπνοή πολύ ευκολότερη.
3. Δώστε στον ασθενή μια θεραπεία. Οι γιατροί συστήνουν να αυξηθεί η δόση του αεροζόλ λόγω της πολυπλοκότητας της πρόσληψης φαρμάκου στην περιοχή δράσης (οι βρόγχοι έχουν σπασθεί). Ο νεφελοποιητής θα σας επιτρέψει να εισάγετε μεγάλη δόση στον ασθενή. Beta-adrenomimeticheskie εργαλείο με τη μορφή ενός αερολύματος (σαλβουταμόλη, alupente, terbutaline, fenoterol, κλπ.) Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κάθε 3-4 ώρες κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Επιπρόσθετα, σε σοβαρές επιθέσεις, συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή (ορμονικά φάρμακα που ανακουφίζουν τη φλεγμονή), αλλά μόνο με τη μορφή δισκίων - πρεδνιζόνης, για παράδειγμα.
4. Εάν μετά από 15 λεπτά μετά την εφαρμογή της πρώτης δόσης του αεροζόλ, η κατάσταση του ασθενούς δεν έχει βελτιωθεί, μπορείτε να εισπνεύσετε επιπλέον δόση. Μετά από 10 λεπτά δεν υπάρχει βελτίωση - καλέστε ένα ασθενοφόρο.
5. Ο ασθενής δεν μπορεί να φτάσει στο νοσοκομείο μόνος του κατά τη διάρκεια της επίθεσης. Ο αποστολέας ασθενοφόρων πρέπει να ενημερωθεί ότι ο ασθενής έχει σοβαρή επίθεση άσθματος.

Όταν απαιτείται κλήση έκτακτης ανάγκης

• Ελλείψει της δράσης του αεροζόλ βρογχοδιασταλτικού ή τη διάρκεια της δράσης του σε λιγότερο από 2 ώρες.
• Το αίσθημα της έλλειψης αέρα είναι πολύ δυνατό.
• Νωρίτερα υπήρξαν σοβαρές επιθέσεις με νοσηλεία.
• Υψηλή ταχύτητα ανάπτυξης μιας επίθεσης.
• Ο ασθενής έχει κυάνωση του δέρματος, των χειλιών, της μύτης (κυάνωση).
• Ορισμένα σημάδια μιας επίθεσης δεν συνέβησαν πριν, είναι πολύ διαταραγμένα.

Σε ασθενοφόρο

Πιθανότατα, οι εργαζόμενοι ασθενοφόρων θα χρησιμοποιούν αμινοφυλλίνη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρήση ενδοφλέβιων ορμονικών φαρμάκων. Στο νοσοκομείο χρησιμοποιούν εισπνοή οξυγόνου, αναλύουν το αίμα για οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα, αξιολογούν τη σοβαρότητα της επίθεσης και καθορίζουν περαιτέρω τακτική δράσης.

Συμπέρασμα

Η ακριβής τήρηση της ακολουθίας ενεργειών κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος, λαμβάνοντας υπόψη τις μεμονωμένες συστάσεις του θεράποντος ιατρού, θα βοηθήσει στην αποτελεσματική αντιμετώπιση της επίθεσης. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μπορεί να λείπει συριγμός στους βρόγχους με σοβαρές επιθέσεις. Εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες χωρίς περιορισμό, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Η καθυστέρηση σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Πρώτες βοήθειες για βρογχικό άσθμα

Αιτιολογία και παθογένεια

Η βάση της νόσου είναι η αυξημένη ευαισθησία ενός ατόμου σε ορισμένες ουσίες που εισέρχονται στο σώμα.

Έχει από καιρό διαπιστωθεί ότι οι επιθέσεις άσθματος μπορεί να σχετίζονται με εξωτερικές αιτίες όπως η μυρωδιά του χόρτου και διάφορα χρώματα. Σε μερικούς ασθενείς, οι επιθέσεις άσθματος προκύπτουν από τη μυρωδιά των χρωμάτων, τα φάρμακα, σε άλλες από την επαφή με τα ζώα λόγω της ευαισθησίας των ασθενών σε ζωικά προϊόντα (τρίχες αλόγων, σκύλων, κουνελιών, γάτων και φτερά κατοικίδιων πτηνών). Μερικά άτομα έχουν αυξημένη ευαισθησία σε φαρμακευτικές ουσίες φυτικής προέλευσης (ipecacan), χημικά προϊόντα (ursol), κλπ.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένα ερεθίσματα - αλλεργιογόνα. Υπάρχει ένας πολύ μεγάλος αριθμός αλλεργιογόνων που προκαλούν κρίσεις άσθματος. Έχει αποδειχθεί ότι τα αλλεργιογόνα μπορεί να είναι διαφορετικής προέλευσης, ιδιαίτερα βακτηριακής προέλευσης. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι μερικές φορές αναπτύσσεται βρογχικό άσθμα μετά από πόνους πνευμονικών και μολυσματικών ασθενειών. Είναι πιθανό ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αλλεργιογόνα προέρχονται από τρόφιμα (αυγά, πλιγούρι, πατάτες και άλλα λαχανικά, φράουλες).

Η αξία των νευρογενών παραγόντων στην ανάπτυξη της νόσου είναι μεγάλη. Οι επιθέσεις που συμβαίνουν αρχικά υπό την επήρεια αλλεργιογόνων, στο μέλλον μπορεί να επαναληφθούν όταν εκτίθενται σε διάφορα ερεθίσματα, συμπεριλαμβανομένων των ψυχογενών. Τα γεγονότα είναι γνωστά όταν οι άνθρωποι υποφέρουν από άσθμα "λουλουδιών", η ασφυξία εμφανίζεται ακόμη και με έναν τύπο των αντίστοιχων τεχνητών φυτών. Παρόμοιες επιθέσεις έχουν αναμφισβήτητα κλιματιστική αντανακλαστική προέλευση. Μια επίθεση άσθματος μπορεί να προκληθεί από ερεθισμό των "ασθματικών ζωνών" στη μύτη.

Reflex προέλευσης και έχουν προσβολές βρογχικού άσθματος, που παρατηρούνται σε ασθένειες της χοληδόχου κύστης, γυναικολογικές παθήσεις. Υπό το πρίσμα αυτών των δεδομένων και των κλινικών παρατηρήσεων, το βρογχικό άσθμα θα πρέπει να θεωρηθεί ως κωλο-σπλαχνική νόσος, συνοδευόμενη από αλλεργικές και νευρο-βλαστικές αντιδράσεις.

Οι προσβολές που οφείλονται στον έμφραγμα οφείλονται στον σπασμό των λείων μυών των μικρών βρόγχων, κυρίως των βρόγχων, που προκαλούνται από τον ερεθισμό του πνευμονογαστρικού νεύρου, οι φυγοκεντρικές κινητικές ίνες των οποίων τροφοδοτούν τους μυς των βρόγχων. Η διόγκωση της βρογχικής βλεννώδους μεμβράνης έχει κάποια σημασία στην ανάπτυξη μιας επίθεσης πνιγμού. Μια ξαφνική ξαφνική στένωση του αυλού των βρόγχων καθιστά δύσκολο για τον αέρα να εισέλθει στις κυψελίδες. Αλλά πολύ πιο δύσκολη εκπνοή του αέρα από τις κυψελίδες, οι οποίες βρίσκονται σε κατάσταση οξείας διόγκωσης.

Κλινική

Η εικόνα της επίθεσης του βρογχικού άσθματος, ιδιαίτερα σοβαρή, προκαλεί ακούσια φόβο, παρόλο που ο θάνατος κατά τη διάρκεια αυτής εμφανίζεται πολύ σπάνια. Συνήθως μια επίθεση συμβαίνει τη νύχτα, συχνά απροσδόκητα. Ο ασθενής έχει βαρύ αίσθημα στενότητας στο στήθος, δεν έχει αρκετό αέρα. Καθίζει, στηρίζοντας τα χέρια του στα γόνατά του ή στο κρεβάτι, και όπως ένα ψάρι "αρπάζει" τον αέρα με το στόμα του. Το πρόσωπο του ασθενούς είναι χλωμό, κυανό, μερικές φορές καλυμμένο με ιδρώτα, εκφράζει φόβο. Η αναπνοή είναι δύσκολη, ειδικά όταν εκπνέει. Βοηθητικοί αναπνευστικοί μύες συμμετέχουν στην πράξη της αναπνοής. Ήδη σε αφθονία άφθονο ξηρό συριγμό. Χαρακτηριστικό της επίθεσης άσθματος στο βρογχικό άσθμα είναι η μείωση της αναπνοής.

Κατά τη διάρκεια της κρούσης κατά τη διάρκεια της επίθεσης, καθορίζεται ο ήχος του κιβωτίου και η χαμηλή στάση των πνευμονικών ορίων, γεγονός που υποδηλώνει έντονα αναπτυγμένο εμφύσημα. Κατά τη διάρκεια της ακρόασης ακούγεται ένας μεγάλος αριθμός στεγνών συριγμών, ειδικά κατά την εκπνοή. Ο παλμός επιταχύνεται, γεμίζει. Λίγο καιρό μετά την έναρξη της επίθεσης, τα ιξώδη πτύελα αρχίζουν να ξεχωρίζουν. Αυτό δείχνει το κοντινό τέλος της επίθεσης. Στο τέλος αυτού, ορισμένοι ασθενείς εκπέμπουν πολλά ελαφρά ούρα (urina spastica). Σε ήπιες περιπτώσεις, οι κρίσεις σταματούν μέσα σε μισή ώρα, σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορούν να διαρκέσουν αρκετές ημέρες (status asthmaticus).

Η διάγνωση του βρογχικού άσθματος κατά τη διάρκεια της ίδιας της επίθεσης δεν είναι μεγάλη υπόθεση. Εκτός από τα συμπτώματα που περιγράφονται, η εξέταση των πτυέλων είναι γνωστή. Το βρογχικό άσθμα χαρακτηρίζεται από την παρουσία στα πτύελα μεγάλου αριθμού ηωσινοφιλικών λευκοκυττάρων, κρυστάλλων Charcot-Leiden και σπειρών Kurshman. Εκτός της επίθεσης, η διάγνωση μπορεί να γίνει βάσει αναμνηστικών δεδομένων (χαρακτηριστικές επιθέσεις στο παρελθόν). Προς το βρογχικό άσθμα μιλά για τη νεαρή ηλικία του ασθενούς, την κνίδωση που μεταφέρθηκε στο παρελθόν, τον αλλεργικό πυρετό. Ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι είναι η ένδειξη του ασθενούς ότι στο παρελθόν μια παρόμοια επίθεση διακόπηκε από την αδρεναλίνη. Η μακροχρόνια συνταγογράφηση κρίσεων άσθματος υποδεικνύει επίσης βρογχικό άσθμα. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στους ηλικιωμένους, το βρογχικό άσθμα συνδυάζεται μερικές φορές με το καρδιακό.

Το καρδιακό άσθμα μπορεί να διακριθεί από το βρογχικό με την αύξηση της αναπνοής και την παρουσία υγρού κροταλίσματος όταν ακούει τους πνεύμονες, και ο ρυθμός της καρδιακής δραστηριότητας σημειώνεται συχνά. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων καρδιακού άσθματος, οι ηλικιωμένοι επηρεάζονται.

Αναγνωρίζοντας τα κύρια είδη άσθματος - καρδιά και βρογχικό - δεν είναι δύσκολο. Σφάλματα είναι πιθανά σε περιπτώσεις όπου το άσθμα περιπλέκεται από καρδιακή ανεπάρκεια και μια επίθεση καρδιακού άσθματος συμβαίνει σε έναν ασθενή με πνευμονικό εμφύσημα και βρογχίτιδα. Επιπλέον, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, είναι δυνατός ο συνδυασμός βρογχικού και καρδιακού άσθματος.

Στο ουραιμικό άσθμα, η ιστορία είναι σημαντική. Επιπλέον, οι καταγγελίες του ασθενούς για πονοκεφάλους, δυσπεπτικά συμπτώματα με τη μορφή ναυτίας, εμέτου και παθολογικών στοιχείων στα ούρα επιβεβαιώνουν τη διάγνωση της νεφρικής νόσου.

Μερικές φορές υπάρχουν δυσκολίες στη διαφορική διάγνωση με «υστερικό» άσθμα. Με τον τελευταίο, δεν υπάρχει πρήξιμο των πνευμόνων, όταν ακούγεται, δεν εντοπίζεται συριγμός και τελικά η ταχεία αναπνοή είναι επιφανειακή (συγκρίνεται με την αναπνοή του σκύλου σε ζεστό καιρό). Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, η αναπνοή είναι δυσχερής, αλλά ταυτόχρονα, όπως σημειώσαμε, επιβραδύνεται.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, πνιγμός με τη μορφή επίθεσης μπορεί να συμβεί σε ασθενείς με μεσοθωρακικούς όγκους, καθώς και με ανεύρυσμα αορτής. Οι όγκοι του μεσοθωράκιου και του ανευρύσματος της αορτής καθώς αναπτύσσονται μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντική συμπίεση της τραχείας και να προκαλέσουν δυσκολία στην αναπνοή. Ταυτόχρονα, κατά κανόνα, αναπτύσσεται η βρογχίτιδα που σχετίζεται με την υποκείμενη νόσο. Η απόφραξη του μυστικού του στενού αυλού της τραχείας οδηγεί σε μια οδυνηρή επίθεση ασφυξίας. Εάν η υποκείμενη ασθένεια σε αυτούς τους ασθενείς δεν είναι αναγνωρισμένη (μεσοθωρακικός όγκος, ανεύρυσμα της αορτής), το άσθμα μπορεί να διαγνωστεί εσφαλμένα κατά την ασφυξία.

Θεραπεία

Η επίθεση του άσθματος απαιτεί επείγουσα περίθαλψη. Όσο νωρίτερα από τότε που εφαρμόζονται τα φάρμακα κατά του άσθματος επίθεσης, τόσο αποτελεσματικότερη είναι η δράση τους. Εάν τα εφαρμόζετε με τις αρχικές αισθήσεις στενότητας στο στήθος, μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη μιας επίθεσης.

Συνήθως, μια ασθματική επίθεση μπορεί να απομακρυνθεί εύκολα με την έγχυση ατροπίνης ή αδρεναλίνης κάτω από το δέρμα. Και τα δύο αυτά εργαλεία οδηγούν στην παύση του σπασμού των λείων μυών των βρόγχων και η ατροπίνη δρα μέσω του νεύρου του πνεύμονα (μειώνει τη διέγερση) και της αδρεναλίνης μέσω της συμπάθειας. Αυξάνοντας τη διέγερση του συμπαθητικού νεύρου, η αδρεναλίνη εξασθενεί με τον τρόπο αυτό την δράση του πνευμονογαστρικού νεύρου και αυτό οδηγεί στην παύση του βρογχικού μυϊκού σπασμού.

Τα εργαλεία αυτά χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες οδηγίες:

Rp. Sol. Atropini sulfurici 0,1% 1,0
D. t. δ. Ν. 6 σε amp.
S. 0.5-1 ml υποδόρια
Rp. Sol. Αδρεναλίνη υδροχλωρική 0,1% 1,0
D. t. δ. Ν. 6 σε amp.
S. 0.5-1 ml υποδόρια

Αρχικά, συνήθως ήπιες επιθέσεις μπορεί να περιοριστούν στην υποδόρια ένεση 0,5 ml διαλύματος αδρεναλίνης. Περίπου 10 λεπτά μετά την ένεση, η επίθεση αρχίζει να υποχωρεί. Για πολύ σοβαρές επιθέσεις, εγχύεται 1 ml διαλύματος αδρεναλίνης. Εάν η επίθεση δεν σταματήσει, η ένεση μπορεί να επαναληφθεί σε 1-1 1/2 ώρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη χρήση μικρών δόσεων αδρεναλίνης (αποδεικνύεται ότι αρκεί η έγχυση 0,2-0,3 ml διαλύματος 0,1%). Η ευκολία των μικρών δόσεων αυτού του φαρμάκου είναι ότι η επανεισαγωγή τους σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατή η άμεση σύλληψη της επίθεσης, δεν προκαλεί ανησυχίες. Πρέπει να παρατηρηθεί κάποια προσοχή σε περιπτώσεις βρογχικού άσθματος σε ηλικιωμένους που έχουν συμπτώματα στεφανιαίας αγγειακής σκλήρυνσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, καθώς και με συνδυασμό βρογχικού και καρδιακού άσθματος, η αδρεναλίνη αντενδείκνυται λόγω του γεγονότος ότι μπορεί να έχει αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα. Αυτοί οι ασθενείς κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης θα πρέπει να χορηγούνται υποδόρια με ένα διάλυμα 0,1% ατροπίνης σε ποσότητα 0,5-0,75 ml. Ορισμένες ανεπαρκώς ανεκτές ατροπίνη λόγω της ξηρότητας του βλεννογόνου του αεραγωγού που προκαλείται από αυτό.

Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις συνιστάται η συνδυασμένη χρήση επινεφρίνης (0,5 ml διαλύματος 0,1%) και εφεδρίνης (0,5 ml διαλύματος υδροχλωρικής εφεδρίνης 5%).

Σε σοβαρή μορφή άσθματος, ειδικά σε επακόλουθα της καρδιακής ανεπάρκειας, αμινοφυλλίνη να χορηγείται ενδοφλεβίως σε ποσότητα 0,24 g σε 10-20 ml διαλύματος γλυκόζης 20-40% (χορηγείται αργά!). Το Euphyllinum χρησιμοποιείται καλύτερα στο νοσοκομείο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από μία ή διπλή εφαρμογή αυτών των εργαλείων, η επίθεση σταματά και αποκλείεται η ανάγκη νοσηλείας ασθενών για επείγοντες λόγους. Το ζήτημα της νοσηλείας γίνεται όταν οι επιληπτικές κρίσεις επιμένουν καθημερινά, μερικές φορές επανειλημμένα κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας. Σε αυτές τις σοβαρές περιπτώσεις, μετά την υποτροπή της επόμενης επίθεσης, ο ασθενής θα πρέπει να σταλεί στο νοσοκομείο. Πριν από τη μεταφορά, εκτός από τα κεφάλαια που αναφέρονται, πρέπει να εισαγάγει καφεΐνη ή καμφορά κάτω από το δέρμα.

Εάν υπάρχουν συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας (δηλαδή οι ηλικιωμένοι, οι οποίοι μπορεί να έχουν συνδυασμό βρογχικού άσθματος με καρδιακή ανεπάρκεια που προκαλείται από πνευμονική ίνωση, πνευμονικό εμφύσημα), είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν θεραπείες για την καρδιά. Ανάλογα με τον βαθμό καρδιακής ανεπάρκειας, συνταγογραφείται Cordiamine ή ένα διάλυμα 0,05% στρεφφανίνης σε ποσότητα 0,25-0,5 ml ενδομυϊκά. Η μεταφορά ασθενών με σοβαρή ασθένεια σε νοσοκομείο πραγματοποιείται συνοδευόμενη από ιατρικό βοηθό, ο οποίος διαθέτει μια τσάντα με ένα σύνολο εξοπλισμού έκτακτης ανάγκης.

Τα παρασκευάσματα μορφίνης για βρογχικό άσθμα θα πρέπει να θεωρούνται αντενδείκνυται, καθώς μπορούν να προκαλέσουν θάνατο από την παράλυση του αναπνευστικού κέντρου. Η χρήση μορφίνης επίσης δεν συνιστάται επειδή αυξάνει τον βρογχόσπασμο.

Δεδομένου ότι η πλειοψηφία των ασθενών που πάσχουν από βρογχικό άσθμα για μεγάλο χρονικό διάστημα γνωρίζει καλά ποια από τα φάρμακα σταματάει την ασφυξία σε αυτά ταχύτερα, θα πρέπει να ακούσετε τις δηλώσεις τους. Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μακροχρόνια χρήση του ίδιου φαρμάκου αναγκάζει το σώμα να γίνει εθισμένο σε αυτό και παύει να έχει αποτέλεσμα.

Σε ήπιες περιπτώσεις, το κάπνισμα θεραπευτικών τσιγάρων ή ασθματόλης (σκόνη Αβυσσινίου), αποτελούμενο από φύλλα δέντρου, belladonna, henbane, υγραμένο με 10% λατένιο, λειτουργεί καλά. Μερικές φορές, για να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας επίθεσης, υπάρχουν αρκετοί μουστάρδες ή κονσέρβες τοποθετημένοι στο στήθος ή ζεστά λουτρά ποδιών.

Εάν η θεραπεία μιας επίθεσης άσθματος (η διακοπή της) τελικά επιτευχθεί σχετικά εύκολα, τότε η πρόληψη των νέων επιθέσεων είναι πιο δύσκολο έργο. Εκείνοι οι ασθενείς που μπορούν να διαπιστώσουν τη φύση του αλλεργιογόνου που προκαλεί άσθμα, να απαλλαγούν από νέες προσβολές δύσπνοιας σε περίπτωση που η επαφή με αυτές τις ουσίες σταματήσει.

Η αλλαγή επαγγέλματος (γαμπρός, γούνα, χειρισμός χρωμάτων), η οποία συνδέεται με κρίσεις άσθματος, απομάκρυνση κατοικίδιων ζώων (γάτες, σκύλοι), αντικατάσταση απλών μαξιλαριών, παραγεμισμένων με χνούδι ή φτερά, άλλα, αποκλεισμός από τα τρόφιμα που παίζουν ρόλο αλλεργιογόνων ε. αυτά είναι τα γεγονότα που εμποδίζουν την εμφάνιση νέων προσβολών βρογχικού άσθματος σε περιπτώσεις όπου είναι δυνατόν να καθοριστεί η φύση του αλλεργιογόνου.

Τα αλλεργιογόνα μπορεί να είναι διάφορα βακτήρια και τα μεταβολικά προϊόντα τους, για παράδειγμα, τα βακτήρια που ζουν στους βρόγχους σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αφαίρεση του αλλεργιογόνου από το σώμα είναι αδύνατη. Τα τελευταία χρόνια, άρχισαν να παρασκευάζουν εμβόλια από πτύελα ασθενών που πάσχουν από βρογχικό άσθμα. Εάν ένας ασθενής έχει παρασκευάσει ένα τέτοιο εμβόλιο από τα πτύελα του κατά τη διάρκεια ενός δερματικού τεστ, δίνει μια θετική αντίδραση, θεωρείται ότι είναι μια ειδική θεραπεία. Το εμβόλιο χορηγείται με υποδόρια ένεση σε αυξανόμενες δόσεις (από 0,1 έως 1 ml) σε διαστήματα 7 ημερών (100 ml βακτηριακών σωμάτων περιέχονται σε 1 ml του εμβολίου). Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 10 ενέσεις και διαρκεί 70 ημέρες ή λιγότερο εάν οι ενέσεις γίνονται σε διαστήματα 5-6 ημερών.

Εκτός από αυτή τη συγκεκριμένη απευαισθητοποίηση, διεξάγεται επίσης και μη συγκεκριμένη απευαισθητοποίηση. Ένα παράδειγμα της τελευταίας είναι η επεξεργασία με 5% διάλυμα πεπτόνης. Οι ενέσεις του γίνονται υποδόρια ή ενδομυϊκά, επίσης σε αυξανόμενες δόσεις (από 0,3 έως 1-1,5 ml). Συνολικά 10-14 ενέσεις γίνονται σε διαστήματα 4-5 ημερών.

Εκτός από την πεπτόνη, άλλες ουσίες, όπως η ισταμίνη, καθώς και το χλωριούχο ασβέστιο, χρησιμοποιούνται για απευαισθητοποίηση.

Ανεξάρτητα από τη χρήση ειδικών και μη ειδικών απευαισθητοποιητών για το βρογχικό άσθμα, η θεραπεία διεξάγεται που επηρεάζει το αυτόνομο νευρικό σύστημα (το πνευμονογαστρικό νεύρο και το συμπαθητικό νευρικό σύστημα), που επηρεάζει τον τόνο των λείων μυών των βρόγχων. Αυτό το εργαλείο είναι εφεδρίνη. Έχοντας παρόμοιες ιδιότητες αδρεναλίνης, η εφεδρίνη έχει το πλεονέκτημα ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο εσωτερικό της. Επιπλέον, έχει μεγαλύτερη δράση. Η θεραπεία με εφεδρίνη θα πρέπει να συνεχιστεί στο τέλος των επιθέσεων για άλλες 10-15 ημέρες.

Rp. Ephedrine hydrochloride 0,025
Sacchari 0.3
Μ. F. pulv. D. t. δ. Ν. 12
S. 1 σκόνη 3 φορές την ημέρα

Η εφεδρίνη είναι μέρος τέτοιων γνωστών φαρμάκων κατά του άσθματος όπως η θεοφελίνη, ο ανταίστρος.

Rp. Sol. Calcium chlorati 10% 10,0
D. t. δ. Ν. 12 σε amp.
S. Για ενδοφλέβια υγρά. εισάγετε προσεκτικά

Το χλωριούχο ασβέστιο έχει αποτέλεσμα μόνο με μακροχρόνια θεραπεία.

Μερικές φορές επιτυγχάνεται καλή επίδραση από τη θεραπεία με ιωδιούχο κάλιο σε διάλυμα 3% 1 κουταλιά της σούπας.
2-3 φορές την ημέρα. Πιστεύεται ότι το ευνοϊκό αποτέλεσμα της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση σχετίζεται με το γεγονός ότι το ιωδιούχο κάλιο αραιώνει την ιξώδη έκκριση των βρόγχων στο άσθμα, η οποία συνοδεύεται από ξηρό καταρράκτη του βρογχικού βλεννογόνου. Ο VF Zelenin εξηγεί τη θετική επίδραση της θεραπείας με ιωδιούχο κάλιο με την επίδρασή του στον θυρεοειδή αδένα.

Από τα φάρμακα τα τελευταία χρόνια, η kellin και η τροπακίνη, που έχουν έντονες αντισπασμωδικές ιδιότητες, έχουν βρει χρήση. Η θεραπεία με αυτά τα κεφάλαια πραγματοποιείται εντός 2-3 εβδομάδων.

Rp. Tropacini 0,01
D. t. δ. Ν. 12 στον πίνακα.
S. 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα
Rp. Κελλίνι 0,02
D. t. δ. Ν. 25 στον πίνακα.
S. 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη της υπόφυσης, καθώς και η κορτιζόνη, έχουν ευεργετική επίδραση. Η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη χρησιμοποιείται ενδομυϊκά κατά 20-30 μονάδες 4 φορές την ημέρα. Η κορτιζόνη χορηγείται 25 mg 2 φορές την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί 3-4 εβδομάδες με σταδιακή μείωση της δοσολογίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το Novocain [ενδοφλέβια, ενδοτραχειακή ή με μορφή αποκλεισμού περινέρου και βαγονεπαθούς (τραχηλικού) αποκλεισμού] δίνει καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Από τις φυσικές μεθόδους θεραπείας θα πρέπει να αναφέρεται η διαθερμία του θώρακα, γενική ή τοπική ακτινοβολία χαλαζία υδραργύρου, ερυθημικές δόσεις υπεριώδους ακτινοβολίας.

Υπάρχουν γνωστά γεγονότα πλήρους ανάκτησης από βρογχικό άσθμα ως αποτέλεσμα ακτινοθεραπείας των ριζών των πνευμόνων.

Επίσης χρησιμοποιείται autohaemotherapy, ενδοφλέβια ασυμβίβαστη αίματος σε μικρές ποσότητες (2-5 ml), Filatov θεραπεία ιστού (ένεση αλόη, ενδομυϊκή ένεση ιχθυελαίου 1-5 ml, παστεριωμένα για 3 ημέρες έως 15 λεπτά) και ένας αριθμός άλλων μέσων με τα οποία να επιδιώξει να αλλάξει την αντιδραστικότητα του ασθενούς.

Θέματα κλιματοθεραπείας (στα θέρετρα της Κριμαίας, στην Teberda, Kislovodsk). Σε μεμονωμένη βάση, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να συνιστούν να μετεγκατασταθούν (μετακινούνται σε μια περιοχή με ξηρό και ζεστό κλίμα).