loader

Κύριος

Αμυγδαλίτιδα

Γρίπη Ιατρική Oseltamivir

Η θεραπεία για τη γρίπη Oseltamivir (σε άλλη μεταγραφή - Oseltamavir, εμπορική ονομασία - Tamiflu) είναι ένας αντιιικός παράγοντας. Ενεργεί κατά των στελεχών της γρίπης Α και Β. Για να κατανοήσουμε την ουσία της δράσης του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τη δομή του σωματιδίου του ιού της γρίπης.

Η δομή του ιού της γρίπης

Η βάση κάθε ιού είναι το γονιδίωμα. Σε αυτή την περίπτωση, αντιπροσωπεύεται από έναν κλώνο RNA (ριβονουκλεϊνικό οξύ). Στο βιριόν της γρίπης, υπάρχουν 8 κλώνοι RNA, καθένα από τα οποία περικλείεται σε πεπτίδιο "φιλμ" - μια νουκλεοπρωτεΐνη. Όλο το γενετικό υλικό είναι με τη σειρά του καλυμμένο με μια πρωτεϊνική επικάλυψη που ονομάζεται καψίδιο. Το Capsid περιέχει δύο ένζυμα - αιμαγλουτινίνη και νευραμινιδάση. Αυτές οι πρωτεΐνες καθορίζουν την ικανότητα διείσδυσης του ιού.

Αιμαγλουτινίνη παρέχει πρόσφυση (προσκόλληση) του ιού στο κύτταρο ξενιστή και νευραμινιδάσης - μερική διάλυση των συστατικών της κυτταρικής μεμβράνης για ιική είσοδο και την έξοδο από τα νεκρά κύτταρα μετά την αναπαραγωγή.

Επίσης, το βιριόν έχει ένα δεύτερο κέλυφος - υπερκασψίδιο. Πρόκειται για ένα επιπρόσθετο προστατευτικό στρώμα γλυκοπρωτεϊνης που αποτελείται από μέρος των πρωτεϊνών του ίδιου του ιού και των συστατικών των μεμβρανών του "φονευμένου" ξενιστικού κυττάρου. Το υπερκασψίδι περιέχει πρόσθετες πρωτεΐνες στη δομή - πεπτίδια, τα οποία παρέχουν σταθερότητα και διατήρηση του κελύφους.

Η αιμαγλουτινίνη (σε συντομογραφία - Η) και η νευραμινιδάση (συντομογραφία - Ν) μεταλλάσσονται συνεχώς - αλλάζουν τη δομή των πρωτεϊνών τους. Ήδη υπάρχουν 10 ποικιλίες Ν. Και αυτό δεν είναι το όριο.

Το περιβάλλον και η επιβίωση στον μακρο-οργανισμό συμβάλλουν στην αυξημένη "επιθετικότητα" του ιού - γίνεται πιο άτρωτο στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και στα φάρμακα.

Μηχανισμός δράσης του φαρμάκου

Το φάρμακο κατά της γρίπης oseltamivir αναστέλλει τη δραστηριότητα του κύριου καταστρεπτικού ενζύμου του ιού - νευραμινιδάση. Το ενεργό συστατικό - το φωσφορικό άλας της οσελταμιβίρης στο ανθρώπινο σώμα μετατρέπεται σε καρβοξυλικό οσελταμιβίρ. Αυτή η οργανική ένωση συνδέει ενεργά το πρωτεϊνικό μόριο της νευραμινιδάσης, παραβιάζοντας τη δομή και τις ιδιότητές της. Το μικρόβιο δεν μπορεί πλέον να εισέλθει στο κύτταρο ή να το αφήσει (εξαρτάται από το ποιο στάδιο της αναπαραγωγής του ιού εμποδίζει το φάρμακο Ν) - αντιμετωπίζει θάνατο.

Το πρώτο σενάριο είναι ότι ο μικροοργανισμός δεν είχε χρόνο να εισέλθει στο κύτταρο. Ο ιός έχει μικρά "αποθέματα" ενέργειας, αλλά είναι αρκετά μόνο για να μετακινηθούν από το ένα κύτταρο στο άλλο και να «σπάσουν» στη μεμβράνη του. Όταν εμποδίζετε τη νευραμινιδάση να εισέλθει στο κλουβί του, είναι εξωπραγματικό! Και αν οι ενεργειακές ανάγκες του ιού δεν πληρούνται σε βάρος του κυττάρου ξενιστή, τότε, τελικά, οι πρωτεϊνικές συνθετικές διεργασίες παύουν - το βιριόν πέφτει.

Το δεύτερο σενάριο είναι ότι το μικρόβιο ενεργοποιείται ενεργά στο κύτταρο. Μετά την παρεμπόδιση της νευραμινιδάσης, οι νεοσυντιθέμενες "ορδές" των βιριόντων δεν μπορούν να εξέλθουν. Καταναλώνουν υποστρώματα ενέργειας των κυττάρων-ξενιστών - υδατάνθρακες, λιπίδια, πρωτεΐνες. Αλλά τα αποθέματα θρεπτικών ουσιών στο κυτταρόπλασμα δεν είναι άπειρα. Όταν τελειώνουν, ο μεταβολισμός του βιριονίου, συμπεριλαμβανομένης της διαδικασίας αντιγραφής του RNA, εξασθενεί. Τόσο η κυψέλη όσο και οι ιοί πεθαίνουν.

Πλεονεκτήματα των αντιιικών φαρμάκων έναντι εμβολίων γρίπης:

  1. Ευελιξία και ευρύ φάσμα ενεργειών. Τα φάρμακα για τη γρίπη με το Oseltamavir έχουν σχεδιαστεί για να εμποδίζουν οποιοδήποτε είδος νευραμινιδάσης, που σημαίνει πολλά στελέχη της γρίπης. Ενώ το εμβόλιο προάγει τον σχηματισμό ανοσίας μόνο έναντι ιού με έναν τύπο Ν ·
  2. Η ταχύτητα δράσης. Μετά την εισαγωγή ενός παρασκευάσματος εμβολίου με μια δόση ενός εξασθενημένου ή διαχωρισμένου ιού, χρειάζονται τουλάχιστον δύο εβδομάδες για την παραγωγή αντισωμάτων κατά της γρίπης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να «σηκώσετε» τη λοίμωξη και να αρρωστήσετε τόσο σοβαρά, σαν να μην χορηγήθηκε το εμβόλιο. Τα χάπια γρίπης Oseltamivir δρουν σκόπιμα τις πρώτες ώρες μετά την είσοδό τους στο σώμα και το κλινικό αποτέλεσμα είναι ορατό μετά από 1,5 ημέρες από την έναρξη της χρήσης.
  3. Πρωτοτυπία. Λόγω της ισχυρής μεταβλητής μεταβλητότητας του ιού της γρίπης, οι ιολόγοι και μικροβιολόγοι πρέπει να αναπτύξουν ένα νέο εμβόλιο κατά της γρίπης κάθε χρόνο. Μόνο το νέο εμβόλιο είναι έτοιμο και εφαρμοσμένο και ο ιός της γρίπης έχει μεταλλαχθεί ξανά και σχηματίσει το επόμενο στέλεχος. Ένα εμβόλιο κατά του ενός στελέχους δεν βοηθά στην ανάπτυξη ανοσίας από άλλη ποικιλία.
  4. Εγγύηση. Κλινικά αποδεδειγμένο ότι η χρήση του oseltamivir κατά της γρίπης, η πιθανότητα επιπλοκών μειώνεται κατά 60%, η διάρκεια της νόσου μειώνεται κατά το ήμισυ, και η πιθανότητα θανάτου μειώνεται κατά 70%! Φυσικά, ο εμβολιασμός συμβάλλει επίσης στη μείωση του αριθμού των πολύπλοκων μορφών μόλυνσης από τη γρίπη και διευκολύνει την πορεία του (αν το άτομο είναι ακόμα άρρωστο), αλλά δεν εγγυάται μείωση της διάρκειας της νόσου.

Ορισμένα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της χρήσης του oseltamivir

Στην ιδανική περίπτωση, πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την ευαισθησία του στελέχους το οποίο έχει συνάψει το άτομο με το Oseltamivir. Είναι γνωστό, για παράδειγμα, ότι η γρίπη των χοίρων δεν είναι ευαίσθητη σε αυτό το φάρμακο.

Ένα σημαντικό σημείο: ότι το φάρμακο κατά της γρίπης Το oseltamivir εργάστηκαν πραγματικά αποτελεσματική, θα πρέπει να χορηγείται κατά την έναρξη της νόσου, όταν ο ιός αναπαράγεται ενεργά και γρήγορα εξέρχεται από τα κύτταρα, δηλαδή, στις δύο πρώτες ημέρες από την έναρξη των συμπτωμάτων. Σε σοβαρές και πολύπλοκες μορφές της γρίπης (ειδικά στην ιογενή πνευμονία με την ανάπτυξη ορροϊκού αιμορραγικού πνευμονικού οιδήματος), το φάρμακο θα είναι άχρηστο.

Το Tamiflu χρειάζεται μόνο ένα! Η χρήση δύο ή περισσότερων αντιιικών φαρμάκων με έναν μηχανισμό δράσης ταυτόχρονα δεν οδηγεί σε αύξηση του θεραπευτικού αποτελέσματος, αλλά ενισχύει μόνο την παρενέργεια.

Δοσολογία

Το Oseltamivir διατίθεται σε κάψουλες των 75 mg - μία φορά την ημέρα είναι αρκετή για ενήλικες και παιδιά.

Η αύξηση της δόσης κατά 2 φορές δεν οδηγεί σε αύξηση της αντιιϊκής δράσης, αλλά μπορεί να ενεργοποιήσει το κυτταρικό συστατικό της ανοσολογικής άμυνας.

Oseltamivir - περιγραφή και οδηγίες

Περιεχόμενο του άρθρου

Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων

Το πλέον αποτελεσματικό αντιιικό φάρμακο που χρησιμοποιείται σήμερα είναι το oseltamivir.

Όντας αναστολέας του ενζύμου νευραμινιδάση, δρα σε έναν από τους συνδέσμους πολλαπλασιασμού του ιού, ο οποίος οδηγεί στο θάνατό του. Το φάρμακο είναι αντιπροσωπευτικό της τρίτης γενιάς αυτής της ομάδας. Το προηγούμενο φάρμακο ζαναμιβίρη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως ρινικό σπρέι και στη συνέχεια με μεγάλες παρενέργειες που περιορίζουν την πρόσληψη. Οι προγραμματιστές προσπάθησαν να αποφύγουν αυτά τα μειονεκτήματα με το oseltamivir.

Το φάρμακο oseltamivir (εμπορική ονομασία Tamiflu) παράγεται από μια ελβετική φαρμακευτική εταιρεία. Πέρασε σοβαρές επαναλαμβανόμενες δοκιμές με τις ΗΠΑ, την Ολλανδία, τη Μεγάλη Βρετανία, τις ασιατικές χώρες, που διεξάγονται τόσο σε ζώα όσο και σε ανθρώπους. Ένα επαρκές μέρος της επιστημονικής εργασίας είναι αφιερωμένο στη μελέτη της επίδρασης του φαρμάκου στα πτηνά που έχουν μολυνθεί με τον ιό H1N1. Τα αποτελέσματα αυτών των πειραμάτων είναι πολύ ενθαρρυντικά, γεγονός που καθιστά δυνατή την απόκτηση του Tamiflu σε φάρμακα με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα έναντι του ιού της γρίπης.

Μελέτες δείχνουν ότι η χρήση του φαρμάκου μειώνει κατά 30-40% τη μέση διάρκεια της νόσου, όσο και τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων. Ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών της γρίπης μειώνεται κατά 1,5 φορές και ο αριθμός των θανατηφόρων περιπτώσεων σε ηλικιωμένους ασθενείς μειώνεται τόσο πολύ. Όλα αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν μια μεγάλη υπόσχεση για τη θεραπεία της γρίπης.

Η αποτελεσματικότερη είναι η λήψη του στις πρώτες 48 ώρες από την εμφάνιση της νόσου.

Ωστόσο, υπάρχουν θετικά στοιχεία για τη χρήση του σε μεταγενέστερη ημερομηνία, αλλά και με καλό αποτέλεσμα.

Μειονεκτήματα

Το ουσιαστικό μειονέκτημα του oseltamivir ως παρασκεύασμα της γρίπης σχετίζεται στενό φάσμα της δράσης επιτρέπει να χρησιμοποιήσει το φάρμακο μόνο όταν ο ιός της γρίπης Α και Β, δηλαδή μόνο κατά τη διάρκεια επιδημιών όπου το παθογόνο έχει ήδη επιβεβαιωθεί με εργαστηριακές δοκιμές. Δεδομένου του μηχανισμού δράσης του, στο στάδιο της πρόληψης το φάρμακο μπορεί να είναι αναποτελεσματικό, αν και οι κατασκευαστές είναι πολύ αισιόδοξοι και προσφέρουν τα απαραίτητα θεραπευτικά σχήματα γι 'αυτό.

Ένα σημαντικό μειονέκτημα του oseltamivir για τη γρίπη είναι η τιμή του. Παρά το γεγονός ότι από το 2009, όταν άρχισε να χρησιμοποιείται ενεργά κατά τη διάρκεια της επιδημίας, η τιμή του φαρμάκου έχει μειωθεί κατά 3 φορές, εξακολουθεί να είναι υψηλή και είναι περίπου 1000 ρούβλια για 10 κάψουλες.

Παρενέργειες

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή κάψουλων και σκόνης για την παρασκευή εναιωρημάτων, γεγονός που του επιτρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά μετά από ένα χρόνο, διευρύνοντας έτσι το πεδίο εφαρμογής. Σε σύγκριση με τον προκάτοχό του, το zanamivir, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι λιγότερο έντονες. Ωστόσο, είναι δυνατόν

  • την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.
  • δυσπεψία (ναυτία, έμετος, διάρροια).
  • νευρικές διαταραχές (ζάλη, κεφαλαλγία, διαταραχή του ύπνου, σπασμοί).
  • βήχας, πονόλαιμος, δυσκολία στην αναπνοή, ακόμη και βρογχόσπασμο.

Οι οδηγίες του oseltamivir για τη γρίπη δείχνουν ότι το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στα συστατικά του φαρμάκου.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί με μεγάλη προσοχή.

Το Arbidol, ένα ρωσικό φάρμακο που διαφημίζεται ενεργά από τα μέσα ενημέρωσης και από επίσημες πηγές, ανήκει στην ίδια ομάδα φαρμάκων. Η διαρκής διαθεσιμότητα του Arbidol στην αλυσίδα φαρμακείων και η προσιτή τιμή του καθιστούν ανταγωνιστική ανταγωνιστική του Tamiflu.

Ωστόσο, το κύριο κριτήριο, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, είναι ένα μη αποδεδειγμένο γεγονός, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τις εξετάσεις.

Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν συχνά θετικές αναθεωρήσεις της χρήσης του arbidol ως φαρμάκου για τη γρίπη.

Η επιλογή των φαρμάκων για τη γρίπη θα πρέπει να πραγματοποιείται γρήγορα και άμεσα με το γιατρό σας, ο οποίος θα σας συνταγογραφήσει φάρμακα με βάση τη γενική κατάσταση του ασθενούς, καθώς και στοιχεία σχετικά με την επιδημιολογική κατάσταση και την αναμενόμενη διεγέρτη.

Oseltamivir: περιγραφή, οδηγίες, τιμή

Τιμή Oseltamivir και διαθεσιμότητα στα φαρμακεία της πόλης

Προσοχή! Πάνω είναι ένας πίνακας αναφοράς, οι πληροφορίες θα μπορούσαν να αλλάξουν. Δεδομένα σχετικά με τις τιμές και τη διαθεσιμότητα της αλλαγής σε πραγματικό χρόνο για να τα δείτε - μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την αναζήτηση (υπάρχουν πάντα ενημερωμένες πληροφορίες στην αναζήτηση) και επίσης εάν χρειαστεί να αφήσετε μια εντολή για φαρμακευτική αγωγή, επιλέξτε περιοχές της πόλης για αναζήτηση ή αναζήτηση μόνο με ανοιχτό φαρμακεία.

Η παραπάνω λίστα ενημερώνεται τουλάχιστον μία φορά σε 6 ώρες (ενημερώθηκε στις 02/21/2019 στις 11:07 - ώρα Μόσχας). Ελέγξτε τις τιμές και τη διαθεσιμότητα φαρμάκων μέσω μιας αναζήτησης (η γραμμή αναζήτησης βρίσκεται στην κορυφή), καθώς και καλώντας τα φαρμακεία πριν επισκεφθείτε το φαρμακείο. Οι πληροφορίες που περιέχονται στον ιστότοπο δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συστάσεις για αυτοθεραπεία. Πριν από τη χρήση των φαρμάκων, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Oseltamivir

Το oseltamivir (oseltamivir) είναι ένα φάρμακο που συνιστάται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας για τη θεραπεία και την πρόληψη της γρίπης τύπου Α και Β. Αυτός ο αντιιικός παράγοντας εμποδίζει την αναπαραγωγή και διάδοση των ιών στο σώμα.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε γιατί οι γιατροί συνταγογραφούν το Oseltamivir, συμπεριλαμβανομένων οδηγιών χρήσης, αναλόγων και τιμών για αυτό το φάρμακο στα φαρμακεία. Οι πραγματικές κριτικές για άτομα που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει το Oseltamivir μπορούν να διαβάσουν στα σχόλια.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Αυτό το φάρμακο έρχεται με τη μορφή λευκών-κίτρινων καψουλών. Το οσελταμιβίρη είναι προφάρμακο. Κατά την κατάποση, υποβάλλεται σε υδρόλυση και μετατρέπεται στη δραστική ουσία - καρβονική οσελταμιβίρη.

Τι βοηθά το Oseltamivir;

Ποιο είναι το συνταγογραφούμενο φάρμακο "Oseltamivir" (ομάδα φαρμάκων - αντιιικά); Σύμφωνα με τις συνημμένες οδηγίες, το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της γρίπης Α και Β. Χρησιμοποιείται επίσης συχνά για την πρόληψη αυτών των ιογενών ασθενειών.

Φαρμακολογική δράση

Το Oseltamivir είναι ένα προφάρμακο, όταν λαμβάνεται από το στόμα, υποβάλλεται σε υδρόλυση και μετατρέπεται σε δραστική μορφή - καρβονική οσελταμιβίρη. Ο μηχανισμός δράσης του οσελταμιβίρ καρβοξυλικού σχετίζεται με την αναστολή της νευραμινιδάσης των ιών της γρίπης τύπου Α και Β. Η νευραμινιδάση, μια επιφανειακή γλυκοπρωτεΐνη του ιού της γρίπης, είναι ένα από τα βασικά ένζυμα που εμπλέκονται στην αντιγραφή των ιών της γρίπης Α και Β.

Η νευραμινιδάση καταλύει τη διάσπαση του δεσμού μεταξύ του τερματικού σιαλικού οξέος και του σακχάρου, διευκολύνοντας έτσι τη διάδοση του ιού στην αναπνευστική οδό (ιοσωμάτια απόδοση από τα μολυσμένα κύτταρα και διαπερνούν τα επιθηλιακά κύτταρα της αναπνευστικής οδού εμποδίζοντας την αδρανοποίηση της επιθηλιακής βλέννας ιού).

Υπάρχουν 9 γνωστοί υποτύποι αντιγονικών νευραμινιδών του ιού της γρίπης τύπου Α - Ν1, Ν2 και ούτω καθεξής, οι οποίοι, μαζί με 16 αντιγονικούς υποτύπους αιμοσυγκολλητίνης - Η1, Η2 και ούτω καθ 'εξής, ορίζουν διαφορετικά στελέχη του ίδιου τύπου ιού. Στον ανθρώπινο πληθυσμό, πολλά στελέχη του ιού της γρίπης Α κυκλοφορούν ταυτόχρονα με αιμοσυγκολλητίνη 1-5 και νευραμινιδάση 1 και 2, τα κυριότερα από τα οποία είναι τα Η3Ν2 και Η1Ν1.

Η αναστολή της νευραμινιδάσης διακόπτει την ικανότητα των σωματιδίων του ιού να διεισδύσουν στο κύτταρο, καθώς και η απελευθέρωση των ιοσωματίων από το μολυσμένο κύτταρο, η οποία περιορίζει την εξάπλωση της λοίμωξης μέσω της αναπνευστικής οδού.

Οδηγίες χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η λήψη του Oseltamivir πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο δύο ημέρες από την έναρξη των συμπτωμάτων της γρίπης.

  1. Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - σε δόση 75 mg 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες. η αύξηση της δόσης που υπερβαίνει τα 150 mg / ημέρα δεν οδηγεί σε αύξηση της επίδρασης.
  2. Παιδιά ηλικίας από 1 έως 12 ετών - ανάλογα με το σωματικό βάρος.
  3. Πρόληψη: Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 75 mg 1 φορά την ημέρα για 6 εβδομάδες (κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης).

Σε ασθενείς με Cl κρεατινίνη μικρότερη από 30 ml / λεπτό, απαιτείται προσαρμογή της δόσης (75 mg 1 φορά την ημέρα για 5 ημέρες). με Cl κρεατινίνη μικρότερη από 10 ml / min, δεν υπάρχουν δεδομένα εφαρμογής

Βρέθηκε ορκισμένος εχθρός MUSHROOM καρφί! Τα νύχια θα καθαριστούν σε 3 ημέρες! Πάρτε το.

Πώς να ομαλοποιήσετε γρήγορα την αρτηριακή πίεση μετά από 40 χρόνια; Η συνταγή είναι απλή, γράψτε την κάτω.

Κουρασμένος από αιμορροΐδες; Υπάρχει ένας τρόπος! Μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι σε λίγες μέρες, που χρειάζεστε.

Σχετικά με την παρουσία των σκουληκιών λέει ένα άρωμα από το στόμα! Πίνετε νερό με μια σταγόνα μία φορά την ημέρα..

Αντενδείξεις

Δεν συνιστάται κατηγορηματικά ο διορισμός του φαρμάκου σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 13 ετών, καθώς και η ατομική δυσανεξία στη δραστική ουσία ή σε άλλα συστατικά της σύνθεσης.

Παρενέργειες

Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες του Oseltamivir εκδηλώνονται με τη μορφή γενικής αδυναμίας, πονοκεφάλους και ζάλης. καταρροϊκά συμπτώματα (ρινόρροια, πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, πονόλαιμος, βήχας). ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, διαταραχές ύπνου, επιληπτικές κρίσεις. αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, βρογχόσπασμος, επιπεφυκίτιδα). αιμορραγία από τη μύτη, καρδιακές αρρυθμίες, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών ενζύμων.

Είναι δυνατές ψευδαισθήσεις και ψυχικές διαταραχές.

Υπερδοσολογία

Μέχρι σήμερα, δεν παρουσιάζονται αναφορές υπερβολικών δόσεων. Έχει διαπιστωθεί ότι σε οξεία υπερδοσολογία μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος, με την εμφάνιση της οποίας συνιστάται η συμπτωματική θεραπεία.

Ειδικές οδηγίες

  1. Κατά τις μετεγκριτικές μελέτες αναφέρθηκαν περιπτώσεις σοβαρών δερματικών αντιδράσεων, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, πολύμορφο ερύθημα. μη φυσιολογική συμπεριφορά, παραλήρημα, ψευδαισθήσεις. Πολύ σπάνια, οι παραπάνω αντιδράσεις ήταν θανατηφόρες.
  2. Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της χρήσης oseltamivir σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, σε ασθένειες του αναπνευστικού και καρδιαγγειακού συστήματος, 40 ώρες μετά τα πρώτα συμπτώματα της γρίπης δεν έχουν τεκμηριωθεί.
  3. Με εξαιρετική προσοχή, το φάρμακο χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική.
  4. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια της λήψης της ουσίας εάν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 10 ml ανά λεπτό.
  5. Η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική στη θεραπεία άλλων ιογενών ασθενειών ή βακτηριακών λοιμώξεων.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση του oseltamivir με φάρμακα όπως η μεθοτρεξάτη, η φαινυλοβουταζόνη και το χλωροπροπαμίδιο είναι ανεπιθύμητη λόγω της πιθανής επιβράδυνσης στην εξάλειψη των μεταβολιτών τους από τον οργανισμό.

Αξιολογήσεις και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών, οι οποίες ελήφθησαν στις Ηνωμένες Πολιτείες και το Μεξικό, οι νέοι ιοί είναι ευαίσθητα στους αναστολείς νευραμινιδάσης ( «ζαναμιβίρη» και «Oseltamivir»), αλλά είναι ανθεκτικά στην άλλη ομάδα - αδαμαντανίων ( «ριμανταδίνη», «αμανταδίνη»). Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι οι ειδικοί δεν έχουν καθιερώσει την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου στη θεραπεία της γρίπης σε άτομα με χρόνιες καρδιακές και αναπνευστικές ασθένειες.

Σύμφωνα με κριτικές των γιατρών, το φάρμακο αυτό μειώνει τη διάρκεια των συμπτωμάτων κατά 1 ημέρα, αλλά αυτό ισχύει μόνο εάν η θεραπεία ξεκίνησε τις πρώτες ώρες μετά την επαφή με τον ασθενή. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με το αν η πρόσληψη αυτού του φαρμάκου επηρεάζει τη συχνότητα επιπλοκών από ιικές ή μολυσματικές ασθένειες.

Αναλόγων

Συνώνυμα του Oseltamivir: Nomides, Oseltamivir Canon, Tamiflu, Oseltamivir φωσφορικό.

Προσοχή: η χρήση αναλόγων πρέπει να συμφωνείται με τον θεράποντα ιατρό.

Η μέση τιμή των δισκίων οσελταμιβίρης στα φαρμακεία (Μόσχα) είναι 1.000 ρούβλια.

Oseltamivir

Περιγραφή από τις 18 Φεβρουαρίου 2017

  • Λατινική ονομασία: Oseltamyvirum
  • Κωδικός ATC: J05AH02
  • Χημικός τύπος:16H28Ν2Ο4
  • Κωδικός CAS: 196618-13-0

Χημική ονομασία

(3R, 4R, 5S) -4- (ακετυλαμινο) -5-αμινο-3- (1-αιθυλοπροποξυ) -1- κυκλοεξεν-1-

Χημικές ιδιότητες

Το Oseltamivir είναι ένας αντιιικός παράγοντας, ένας αναστολέας της νευροϊνιδάσης, ενός παραγώγου αμινο-κυκλοεξενιοκαρβοξυλικού οξέος. Το εργαλείο εγκρίθηκε για χρήση το 1999. Για τις φυσικές ιδιότητες - είναι μια λευκή κρυσταλλική ουσία. Μοριακό βάρος = 312,4 γραμμάρια ανά γραμμομόριο. Διατίθεται υπό μορφή σκόνης και καψουλών για την παρασκευή εναιωρημάτων.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Μετά από χορήγηση από το στόμα, το oseltamivir υδρολύεται στην ενεργό μορφή του καρβοξυλικού οσελταμιβίρ. Η ουσία αναστέλλει τους ιούς της γρίπης νευραμινιδάσης τύπου Α και Β, εμποδίζοντας την κανονική αναπαραγωγή τους, τη διαδικασία διείσδυσης σε υγιή κύτταρα. Υπάρχουν 9 υποτύποι νευραμινιδάσης του ιού της γρίπης Α και 16 υποτύποι αιμοσυγκολλητίνης, οι συνδυασμοί τους προσδιορίζουν διαφορετικά στελέχη του ίδιου ιού. Τα πιο κοινά και απειλητικά στελέχη για την ανθρώπινη υγεία είναι τα Η3Ν2 και Η1Ν1.

Ωστόσο, ορισμένοι τύποι και νέα στελέχη της γρίπης δεν είναι ευαίσθητα στη θεραπεία με Oseltamivir. Υπάρχει διασταυρούμενη αντοχή μεταξύ ανθεκτικών σε ζαναμιβίρη στελεχών και παραγόντων ανθεκτικών σε αυτή την ουσία. Το φάρμακο δεν έχει καρκινογόνες, μεταλλαξιογόνες ιδιότητες, δεν επηρεάζει τη γονιμότητα και την πρώιμη εμβρυϊκή ανάπτυξη.

Μετά την κατάποση του φαρμάκου απορροφάται γρήγορα στο πεπτικό σύστημα, υπό τη δράση των ηπατικών εστεράσεων μετατρέπεται στον ενεργό μεταβολίτη καρβοξυλικό. Περίπου το 75% του μεταβολίτη και το 5% της αμετάβλητης ουσίας βρίσκονται στο αίμα. Τα μέσα συγκέντρωσης στο πλάσμα είναι άμεσα ανάλογα με τη δόση. Η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους. Ο βαθμός σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του αίματος είναι περίπου 42% (για μεταβολίτες, η τιμή αυτή δεν φθάνει ούτε το 3%).

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου από το πλάσμα του αίματος είναι από 1 έως 3 ώρες, οι μεταβολίτες - έως και 10 ώρες. Η ουσία εκκρίνεται από τα νεφρά (σπειραματική διήθηση) και από μάζες κοπράνων. Η διόρθωση της δοσολογίας του φαρμάκου δεν απαιτείται στην ηλικία των 12 ετών και σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Ενδείξεις χρήσης

  • για τη θεραπεία της γρίπης σε ενήλικες και παιδιά από 1 έτος.
  • ως προφυλακτικό για ενήλικες και εφήβους με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης.
  • για την πρόληψη της γρίπης σε παιδιά από ένα έτος.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο αντενδείκνυται για τη λήψη:

  • σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, εάν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 10 ml ανά λεπτό.
  • με ηπατικές νόσους.
  • ασθενείς με αλλεργίες στη δραστική ουσία.

Παρενέργειες

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Oseltamivir είναι τα εξής:

  • εμετός, πόνος στην κοιλιακή χώρα, ναυτία, διάρροια.
  • πονοκεφάλους, διαταραχές του ύπνου, ζάλη, ρινική συμφόρηση.
  • κόπωση, αδυναμία, βήχα και πονόλαιμο.
  • οίδημα, αλλεργία, συμπεριλαμβανομένων των αναφυλακτικών αντιδράσεων, κνίδωση, δερματίτιδα,
  • κολίτιδα, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, άγχος, εφιάλτες, σπασμοί.

Στα παιδιά, εκδηλώνονταν συχνότερα: κοιλιακό άλγος, διαταραχές της ακοής, ρινορραγία, επιπεφυκίτιδα.

Οδηγίες χρήσης (μέθοδος και δοσολογία)

Το φάρμακο συνταγογραφείται από το στόμα, ανεξάρτητα από το γεύμα.

Η θεραπεία με το Oseltamivir συνιστάται να ξεκινήσει το αργότερο δύο ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Η μέση δοσολογία είναι 75 mg, δύο φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες. Η αύξηση της ημερήσιας δοσολογίας δεν είναι πρακτική.

Για προφυλακτική χρήση από 75 έως 150 mg ημερησίως για 6 εβδομάδες.

Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, πραγματοποιείται προσαρμογή της δοσολογίας. Δεν υποδεικνύονται περισσότερα από 75 mg ημερησίως.

Υπερδοσολογία

Δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις υπερδοσολογίας. Με μία μόνο δόση πολύ μεγάλων δόσεων που παρατηρήθηκαν: ναυτία και έμετος. Η θεραπεία είναι συμπτωματική.

Αλληλεπίδραση

Τα φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση αυξάνουν τη συγκέντρωση του Oseltamivir στο πλάσμα και τον ενεργό μεταβολίτη του 3 φορές. Ωστόσο, δεν απαιτείται ρύθμιση της δοσολογίας.

Ειδικές οδηγίες

Με εξαιρετική προσοχή, το φάρμακο χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική.

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια της λήψης της ουσίας εάν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 10 ml ανά λεπτό.

Η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική στη θεραπεία άλλων ιογενών ασθενειών ή βακτηριακών λοιμώξεων.

Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της χρήσης oseltamivir σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, σε ασθένειες του αναπνευστικού και καρδιαγγειακού συστήματος, 40 ώρες μετά τα πρώτα συμπτώματα της γρίπης δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Κατά τις μετεγκριτικές μελέτες αναφέρθηκαν περιπτώσεις σοβαρών δερματικών αντιδράσεων, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, πολύμορφο ερύθημα. μη φυσιολογική συμπεριφορά, παραλήρημα, ψευδαισθήσεις. Πολύ σπάνια, οι παραπάνω αντιδράσεις ήταν θανατηφόρες.

Για παιδιά

Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται σε παιδιά από ένα έτος. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα για την προσαρμογή της ημερήσιας δοσολογίας, εάν είναι απαραίτητο.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά τη θεραπεία των εγκύων και των θηλαζουσών γυναικών.

Παρασκευάσματα που περιέχουν (Αναλόγους)

Συνώνυμα του Oseltamivir: Nomides, Oseltamivir Canon, Tamiflu, Oseltamivir φωσφορικό.

Κριτικές

Μερικές αξιολογήσεις για το Oseltamivir:

  • "... Κατά τη διάρκεια της εποχής της γρίπης, όλοι στην οικογένεια αρρώστησαν. Λοιπόν, εκείνη την εποχή άρχισε να παίρνει αυτό το εργαλείο. Η ασθένεια πήγε χωρίς επιπλοκές, δεν είχα παρατηρήσει τίποτα από τις πλευρικές αντιδράσεις "?
  • "... Περίπου ένα χρόνο πριν, πήρε αυτό το φάρμακο. Άρχισε να πίνει χάπια μετά από μερικές ώρες, καθώς αυξήθηκε ο πυρετός. Μετά από 5 ημέρες θεραπείας - δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου. Δεν υπήρξαν ανεπιθύμητες ενέργειες. Αλλά το φάρμακο δεν με βοήθησε με το συνηθισμένο ARVI ";
  • "... Ο γιατρός έγραψε - έδωσε το παιδί της, και σχεδόν αμέσως αισθάνθηκε ναυτία, υπήρξε έμετος. Αποφασίσαμε να αντιμετωπίσουμε χωρίς αυτό το φάρμακο. "

Τιμή από πού να αγοράσετε

Το κόστος του φαρμάκου Tamiflu είναι περίπου 1000 ρούβλια για 10 δισκία των 75 mg.

Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Κολλέγιο του Rivne State με πτυχίο Φαρμακευτικής. Αποφοίτησε από το κρατικό ιατρικό πανεπιστήμιο της Vinnitsa. Μ.Ι.Πιρόγκο και πρακτική άσκηση στη βάση του.

Εργασιακή εμπειρία: Από το 2003 έως το 2013, εργάστηκε ως φαρμακοποιός και επικεφαλής φαρμακείου. Απονεμήθηκε διπλώματα και σήματα διάκρισης για πολλά χρόνια σκληρής δουλειάς. Τα ιατρικά άρθρα δημοσιεύθηκαν σε τοπικές δημοσιεύσεις (εφημερίδες) και σε διάφορες πύλες στο Διαδίκτυο.

Oseltamivir - οδηγίες χρήσης, ανάλογα, σχόλια

Οδηγίες χρήσης Το Oseltamivir δείχνει πώς να πίνετε το φάρμακο για να επιτύχετε αντιική δράση. Προετοιμάζεται για εργαστηριακά επιβεβαιωμένη γρίπη. Το εργαλείο είναι αποτελεσματικό μόνο αν η δοσολογία και η χρονική στιγμή της προσκόλλησης. Οδηγίες χρήσης Τα σχόλια σχετικά με τις τιμές του Oseltamivir και τα ανάλογά τους παρουσιάζονται παρακάτω.

Δράση oseltamivir

Το Oseltamyvir απελευθερώνεται σε ανενεργή μορφή. Αυτός κερδίζει θεραπευτικές ιδιότητες στο ανθρώπινο σώμα, υπό την επίδραση των ενζύμων. Στο ήπαρ, παίρνει τη μορφή του καρβοξυλικού. Περισσότερο από το 70% του φαρμάκου μετά τη διέλευση από το ηπατικό φράγμα εισέρχεται στο αίμα. Περίπου το 5% των κεφαλαίων παραμένουν αμετάβλητα και κυκλοφορούν στο αίμα σε ανενεργό μορφή. Το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα.

Το εργαλείο μπλοκάρει τη ιογενή νιραμινιδάση, η οποία είναι απαραίτητη για την αναπαραγωγή τους. Χωρίς αυτό το ένζυμο, το παθογόνο δεν μπορεί να εισέλθει στο κύτταρο, καθώς και να βγει από ένα ήδη μολυσμένο κύτταρο. Λόγω αυτού, ο ιός δεν μπορεί να αναπαράγει και να συλλάβει νέους ιστούς. Το Oseltamyvir επηρεάζει 2 από τους συνηθέστερους τύπους λοίμωξης - A, B.

Εφαρμογή Oseltamivir

Το Oseltamyvir χρησιμοποιείται για:

  • θεραπεία της ιογενούς παθολογίας (H3N2 και H1N1).
  • την πρόληψη της νόσου κατά τη διάρκεια των εποχιακών κρουσμάτων και μετά την επαφή με τους ασθενείς.

Εάν η θεραπεία ξεκινήσει 2 ημέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων, το Oseltamyvir μπορεί να μην έχει καμία επίδραση. Οι ίδιες καταστάσεις προκύπτουν όταν επαναλαμβάνεται μια δεύτερη πορεία θεραπείας με την ίδια θεραπεία. Το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο έναντι 2 στελεχών της γρίπης. Με άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού, δεν είναι αποτελεσματική.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι το εργαλείο δεν αντικαθιστά την εισαγωγή του εμβολίου κατά της γρίπης. Επίσης, δεν επηρεάζει το επίπεδο των αντισωμάτων και μπορεί να συνδυαστεί με τον εμβολιασμό.

Δισκία Oseltamivir - οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή καψουλών που λαμβάνονται. Οι επίσημες οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Oseltamivir δείχνουν ότι μπορούν να πίνουν νερό με όγκο 50-100 ml.

Ανάλογα με το σκοπό της εισαγωγής, διαφέρουν οι ημερήσιες δόσεις του φαρμάκου. Κάψουλες μπορούν να ληφθούν σε ασθενείς που ζυγίζουν περισσότερο από σαράντα κιλά.

Η μέγιστη δόση που μπορεί να πιει σε μία ημέρα είναι 75 mg. Η αύξηση της δοσολογίας δεν αυξάνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Οι οδηγίες για τη χρήση του Tamiflu και του Zanamivir είναι ίδιες, καθώς και οι δύο περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό.

Αναστολή Oseltamivir - οδηγίες χρήσης

Η αναστολή χρησιμοποιείται κυρίως σε παιδιά, αλλά μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ενήλικες ασθενείς.

Το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί ως σκόνη σε μια φιάλη από την οποία το εναιώρημα παρασκευάζεται ανεξάρτητα. Στο φιαλίδιο προσθέστε το συνηθισμένο νερό σε ποσότητα 52 χιλιοστόλιτρων. Στη συνέχεια, η φιάλη θα πρέπει να ανακινείται για να σχηματίσει μια ομοιογενή ουσία. Για σωστή χρήση, το κιτ περιλαμβάνει μια σύριγγα μέτρησης και προσαρμογέα φιαλών.

Πριν από κάθε χρήση, ανακινήστε τη φιάλη, τοποθετήστε τη σύριγγα και συλλέξτε την απαιτούμενη ποσότητα αιωρήματος. Το παιδί μπορεί να πιει το φάρμακο απευθείας από τη σύριγγα. Μετά από αυτό, πρέπει να πλυθεί σε τρεχούμενο νερό.

Οι δόσεις της αναστολής παρουσιάζονται στον πίνακα.

Oseltamivir - οδηγίες χρήσης για παιδιά

Στην παιδική ηλικία μπορούν να συνταγογραφηθούν κάψουλες ή εναιώρημα. Οι οδηγίες χρήσης και η τιμή των δισκίων οσελταμιβίρης παρουσιάζονται παρακάτω.

Αυτές οι δοσολογίες είναι κατάλληλες τόσο για κάψουλες όσο και για σιρόπι.

Oseltamivir - οδηγίες χρήσης για τα παιδιά και την τιμή

Το κόστος του φαρμάκου ποικίλλει ανάλογα με τον αριθμό των καψουλών στη συσκευασία και τις δοσολογίες:

  • 75 mg καψάκια - περίπου 950 ρούβλια.
  • Κάψουλες 45 mg - 400 ρούβλια.
  • Αναστολή - 600-900 ρούβλια.

Oseltamivir - οδηγίες χρήσης και ανάλογα

Το Oseltamyvir μπορεί να αγοραστεί με τις ακόλουθες εμπορικές ονομασίες:

Περιέχουν οσελταμιβίρη σε διάφορες δοσολογίες. Η συχνότητα χορήγησης και δοσολογίας αυτών των φαρμάκων δεν διαφέρουν.

Oseltamivir - οδηγίες χρήσης και τιμή

Το κόστος των φαρμάκων εξαρτάται από τον κατασκευαστή, τον αριθμό των καψουλών στη συσκευασία, την περιοχή. Μέσα με την εμπορική ονομασία Nomides:

  • 75 mg - 700 ρούβλια.
  • 45 mg - 400 ρούβλια.
  • 30 mg - 300 ρούβλια.
  1. 75 mg - 1100 ρούβλια.
  2. Αναστολή - 900 ρούβλια.

Η τιμή του Influcein 75 mg κυμαίνεται από 600-700 ρούβλια. Οι οδηγίες χρήσης και η τιμή του Oseltamivir και του Zanamivir είναι παρόμοιες.

Ποιες είναι οι ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη θεραπεία;

Είναι γνωστό ότι η χρήση υψηλών δόσεων δεν προκαλεί παραβιάσεις της γενικής κατάστασης. Μπορεί να συμβεί σπάνια ναυτία και έμετος. Προκινητικά, αντιεμετικά, ηρεμιστικά συνταγογραφούνται για την εξάλειψή τους.

Οι κύριες παρενέργειες του oseltamivir παρουσιάζονται στον πίνακα.

Λιγότερο συχνά από τα αναφερόμενα αποτελέσματα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, ασταθής στηθάγχη, εμφανίζεται αναιμία. Στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί απώλεια ακοής, ρινορραγία, επιπεφυκίτιδα. Αυτά τα σημεία εξαφανίζονται ακόμη και χωρίς διακοπή του φαρμάκου. Επίσης στην παιδική ηλικία μπορεί να υπάρξει έξαρση του βρογχικού άσθματος, πρησμένοι λεμφαδένες, αλλοιώσεις του δέρματος.

Επιπλέον ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

  • αλλαγή στο επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα, η οποία είναι σημαντική σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
  • μια μεταβολή του ρυθμού που προκαλεί επιδείνωση στους ηλικιωμένους ασθενείς και στα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια.
  • σπασμούς (με προδιάθεση σε αυτά).
  • ψυχικές διαταραχές - διέγερση, παραλήρημα, παραλήρημα, αλλαγή συνείδησης (σύγχυση), εφιάλτες,
  • δερματικές αντιδράσεις: πρήξιμο στο πρόσωπο, γλώσσα, αλλεργικό εξάνθημα, κνίδωση,
  • βλάβη του πεπτικού συστήματος: αιμορραγική κολίτιδα, ηπατίτιδα, αιμορραγία.

Σε ποιες περιπτώσεις ο παράγοντας συνταγογραφείται με προσοχή;

Ειδική παρατήρηση απαιτείται από τους ανθρώπους σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Χρόνια καρδιακή νόσο.
  • Χρόνια πνευμονική νόσο.
  • Κατάσταση αποεπένδυσης εσωτερικών οργάνων.
  • Ηπατική ανεπάρκεια.
  • Νεφρική ανεπάρκεια (στάδιο αντιστάθμισης, υποαντιστάθμιση).

Πριν συνταγογραφήσετε το φάρμακο, πρέπει να γνωρίζετε το επίπεδο κρεατίνης αίματος. Εάν είναι υψηλότερη από 30 ml / min, η δόση επιλέγεται σύμφωνα με τον πίνακα. Σε περιπτώσεις όπου κυμαίνεται από 10-30 ml / λεπτό, η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται δύο φορές.

Σε περίπτωση μόλυνσης από ιό, τα βακτηρίδια μπορεί να επανενταχθούν. Το φάρμακο δεν ενδείκνυται για την πρόληψη βακτηριακών επιπλοκών (για παράδειγμα, της γρίπης). Η χρήση του Oseltamyvir σε άτομα με ηπατική ανεπάρκεια δεν έχει μελετηθεί και συνεπώς απαιτεί την επίβλεψη του γιατρού.

Σύμφωνα με μελέτες, έχουν παρατηρηθεί μεμονωμένες περιπτώσεις ψευδαισθήσεων, παραληρήματος και άλλων ψυχικών διαταραχών που έχουν μοιραστεί. Αυτά προκαλούνται από εγκεφαλοπάθεια ή φλεγμονή της εγκεφαλικής ουσίας. Πολύ σπάνια εμφανίζονται σοβαρές αλλοιώσεις του δέρματος - πολύμορφο ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, σύνδρομο Stevens-Johnson.

Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής συνιστάται να αποφεύγεται η εργασία με τους μηχανισμούς οδήγησης.

Ποιος αντενδείκνυται;

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Νεφρική ανεπάρκεια στο τερματικό στάδιο.
  • Περίοδος κύησης
  • Περίοδος γαλακτοπαραγωγής.

Το εργαλείο δεν χρησιμοποιείται επίσης για υπερευαισθησία στα συστατικά του. Το Oseltamyvir δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 12 μηνών. Αυτό οφείλεται στη διείσδυσή του μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, ο οποίος δεν έχει ακόμη πλήρως διαμορφωθεί πριν από την εν λόγω προθεσμία.

Η χρήση κεφαλαίων σε έγκυες γυναίκες δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ασφαλής, δεδομένου ότι δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες. Δεν είναι γνωστό εάν το Oseltamivir περνά στο μητρικό γάλα. Με βάση τα δεδομένα αυτά, το φάρμακο συνταγογραφείται για λόγους υγείας (με υψηλό κίνδυνο γρίπης για τη μητέρα).

Πώς αλληλεπιδρά το Oseltamivir με άλλα φάρμακα;

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια με:

  • Παρακεταμόλη.
  • Υδροξείδιο αργιλίου ή μαγνησίου.
  • Αμοξικιλλίνη.

Όταν χρησιμοποιείται με προβενεσίδη, η συγκέντρωση του Oseltamyvir στο αίμα αυξάνεται (2-2,5 φορές). Συνδέεται με μείωση της νεφρικής έκκρισης. Η συνδυασμένη χρήση με σιμετιδίνη απαιτεί έλεγχο του ήπατος, καθώς και τα δύο φάρμακα σχετίζονται με το ίδιο ηπατικό ένζυμο.

Αποθήκευση

Ένα κλειστό μπουκάλι σκόνης μπορεί να αποθηκευτεί για 2 χρόνια, και το τελικό σιρόπι μπορεί να διαρκέσει όχι περισσότερο από δεκαεπτά ημέρες. Ένα μη ανοιγμένο παρασκεύασμα μπορεί να είναι σε θερμοκρασία δωματίου (15-25 ° C) και το τελικό εναιώρημα αποθηκεύεται σε ψυγείο (θερμοκρασία 2-8 ° C).

Οι κάψουλες διατηρούνται στην ίδια θερμοκρασία με ένα κλειστό φιαλίδιο με εναιώρημα και αποθηκεύονται για όχι περισσότερο από πέντε χρόνια.

Το Oseltamyvir έχει δείξει υψηλή αποτελεσματικότητα για προφύλαξη και θεραπεία εάν ληφθεί το συντομότερο δυνατό. Πριν χρησιμοποιήσετε το εργαλείο, είναι απαραίτητο να επιβεβαιώσετε στο εργαστήριο την ιογενή λοίμωξη (στελέχη γρίπης Α, Β).

Oseltamivir: οδηγίες χρήσης, αναλόγους και σχόλια, τιμές σε φαρμακεία στη Ρωσία

Το Oseltamivir είναι ένας αντιικός παράγοντας άμεσης δράσης. Είναι ένα προφάρμακο, η δραστική ουσία (καρβοξυλική οσελταμιβίρη), η οποία αναστέλλει επιλεκτικά τους τύπους νευραμινιδάσης του ιού της γρίπης τύπου Α και Β.

Ο μηχανισμός δράσης του οσελταμιβίρ καρβοξυλικού σχετίζεται με την αναστολή της νευραμινιδάσης των ιών της γρίπης τύπου Α και Β. Η νευραμινιδάση, μια επιφανειακή γλυκοπρωτεΐνη του ιού της γρίπης, είναι ένα από τα βασικά ένζυμα που εμπλέκονται στην αντιγραφή των ιών της γρίπης Α και Β.

Η παρεμπόδιση της νευραμινιδάσης διακόπτει την ικανότητα των σωματιδίων του ιού να διεισδύσουν στο κύτταρο, καθώς και η απελευθέρωση των ιοσωματίων από το μολυσμένο κύτταρο, πράγμα που οδηγεί στον περιορισμό της εξάπλωσης της λοίμωξης στο σώμα.

Δεν πραγματοποιήθηκαν ερευνητικές αλληλεπιδράσεις με εμβόλιο γρίπης. Σε μελέτες με φυσική και πειραματική μόλυνση της γρίπης, η θεραπεία με φωσφορική οσελταμιβίρη δεν επηρέασε την κανονική διαδικασία παραγωγής αντισωμάτων ως απάντηση στη μόλυνση.

Μετά την κατάποση απορροφάται σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα, η απορρόφηση δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Έχει την επίδραση της "πρώτης διέλευσης" μέσω του ήπατος.

Υπό τη δράση των εντερικών και ηπατικών εστερικών, γίνεται ενεργός μεταβολίτης. Το 75% της απορροφούμενης δόσης εισέρχεται στην συστημική κυκλοφορία ως ενεργός μεταβολίτης, λιγότερο από 5% ως αρχική ουσία. Οι συγκεντρώσεις πλάσματος και των δύο προφαρμάκων και του ενεργού μεταβολίτη είναι ανάλογες με τη δόση.

1 κάψουλα Oseltamivir περιλαμβάνει:

  • το δραστικό συστατικό - φωσφορική οσελταμιβίρη - 98,5 mg (σε όρους 100% της ουσίας είναι 75 mg οσελταμιβίρης).
  • αδιάφορα πληρωτικά - άμυλο αραβοσίτου, νατριούχο κροσκαρμελλόζη, ποβιδόνη, τάλκη, φουμαρικό νάτριο.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά το Oseltamivir; Περιγράψτε το φάρμακο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • θεραπεία της γρίπης που προκαλείται από τους ιούς τύπου Α και Β
  • θεραπεία της γρίπης H1N1 σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών.

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών δεν έχει τεκμηριωθεί.

Οδηγίες χρήσης Oseltamivir και δοσολογία

Λαμβάνεται, ανεξάρτητα από το γεύμα.

Κατά τη θεραπεία, το Oseltamivir πρέπει να ξεκινά το αργότερο 2 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων της νόσου σε δόση 75 mg 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες. Η αύξηση της δόσης που υπερβαίνει τα 150 mg ημερησίως δεν αυξάνει την επίδραση.

Για να αποτρέψετε τη μόλυνση της γρίπης κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας ή μετά από επαφή με έναν μολυσμένο ασθενή (θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη λήψη του), συνιστάται η λήψη του φαρμάκου 75 mg 1 φορά την ημέρα για 10 ημέρες.

Κατά τη διακριτική ευχέρεια του ιατρού, η διάρκεια του oseltamivir ως μέσου πρόληψης της γρίπης μπορεί να παραταθεί σε 6 εβδομάδες.

Η μέγιστη ημερήσια δοσολογία του φαρμάκου για ενήλικες είναι 150 mg / ημέρα. Η περαιτέρω υπέρβαση της δόσης δεν επηρεάζει θετικά τη θεραπευτική επίδραση του φαρμάκου, αλλά μπορεί να οδηγήσει μόνο σε υπερδοσολογία.

Σε ασθενείς με CC κάτω από 30 ml / λεπτό, η δόση μειώνεται στα 75 mg 1 φορά την ημέρα για 5 ημέρες.

Παρενέργειες

Η συνταγογράφηση oseltamivir μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος (συνήθως όταν λαμβάνονται σε υψηλές δόσεις ή στις πρώτες ημέρες της θεραπείας). σπάνια - διάρροια, κοιλιακό άλγος.
  • Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: αϋπνία, ζάλη, κεφαλαλγία.
  • Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: ρινική συμφόρηση, πονόλαιμος, βήχας.
  • Άλλο: αίσθημα κόπωσης, αδυναμία.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται ο ορισμός του Oseltamivir στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 10 ml / min),
  • Ηπατική ανεπάρκεια
  • Υπερευαισθησία στο oseltamivir.

Υπερδοσολογία

Επί του παρόντος, οι περιπτώσεις υπερδοσολογίας δεν περιγράφονται. Ενιαίες δόσεις φωσφορικής οσελταμιβίρης προκάλεσαν ναυτία και / ή έμετο.

Ανάλογα με τον κατάλογο φαρμάκων Oseltamivir

Εάν είναι απαραίτητο, το Oseltamivir μπορεί να αντικατασταθεί από ένα ανάλογο για τη δραστική ουσία - πρόκειται για φάρμακα:

  1. Tamiflu;
  2. Nomides;
  3. Φωσφορικό άλας οσελταμιβίρης.
  4. Influcein.

Παρόμοια φάρμακα σε δράση:

Επιλέγοντας ανάλογα είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι δεν ισχύουν οι οδηγίες χρήσης του Oseltamivir, η τιμή και οι αναθεωρήσεις φαρμάκων παρόμοιας δράσης. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην κάνετε μια ανεξάρτητη αντικατάσταση του φαρμάκου.

Η μέση τιμή των δισκίων Oseltamivir στα φαρμακεία (Μόσχα) είναι 1.021 ρούβλια.

Φυλάσσετε το φάρμακο δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής σε ξηρό, σκοτεινό, δροσερό (σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C).

Oseltamivir: οδηγίες χρήσης, ανάλογα, περιγραφή φαρμάκου

Ποιο είναι το συνταγογραφούμενο φάρμακο "Oseltamivir"; Οι οδηγίες χρήσης, ανάλογα, ενδείξεις και αντενδείξεις αυτού του φαρμάκου θα περιγραφούν λίγο αργότερα. Θα σας ενημερώσουμε επίσης για τη μορφή με την οποία μπορεί να ληφθεί το αναφερόμενο φάρμακο, ποιες ιδιότητες έχει, αν έχει παρενέργειες κ.λπ.

Μορφή, σύνθεση, περιγραφή του φαρμάκου

Αυτό το φάρμακο έρχεται με τη μορφή λευκών-κίτρινων καψουλών. Το οσελταμιβίρη είναι προφάρμακο. Κατά την κατάποση, υποβάλλεται σε υδρόλυση και μετατρέπεται στη δραστική ουσία - καρβονική οσελταμιβίρη.

Εκτός από τις κάψουλες, αυτό το φάρμακο είναι επίσης διαθέσιμο με τη μορφή ελαφριάς σκόνης για την παρασκευή ενός πόσιμου εναιωρήματος.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Πώς το φάρμακο "Oseltamivir"; Οι οδηγίες χρήσης δηλώνουν ότι η θεραπευτική επίδραση αυτού του φαρμάκου βασίζεται στην καταστολή της δραστηριότητας των ενζύμων που βρίσκονται στην επιφάνεια του ιού της γρίπης virion.

Αφού το φάρμακο εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, το κύριο συστατικό του μετατρέπεται σε ενεργό μεταβολίτη. Έτσι, το καρβοξυλικό οσελταμιβίρη αναστέλλει επιλεκτικά τη νευροϊνιδάση. Ως αποτέλεσμα αυτής της έκθεσης σταματά τη διαδικασία αναπαραγωγής των ιικών κυττάρων.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται εντός 35 ωρών από την εμφάνιση των πρώτων σημείων γρίπης. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος να μειωθεί η διάρκεια της νόσου κατά 30%, και η πιθανότητα επιπλοκών και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων - κατά 40%.

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου

Το φάρμακο Oseltamivir απορροφάται; Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι περίπου το 90% του φωσφορικού oseltamivir απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η δραστική ουσία μετατρέπεται σε καρβοξυλική οσελαταμιβίρη και στη συνέχεια εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία.

Περίπου το 3% του δραστικού συστατικού συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η βιοδιαθεσιμότητά του είναι περίπου 76-85% και ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 120 λεπτά.

Το καρβονικό άλας οσελταμιβίρης εκκρίνεται από το ανθρώπινο σώμα από τους νεφρούς (περίπου 80%) και τα έντερα (20%). Ο χρόνος ημίσειας ζωής αυτού του φαρμάκου είναι 6-10 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

Ποιο είναι το συνταγογραφούμενο φάρμακο "Oseltamivir" (ομάδα φαρμάκων - αντιιικά); Σύμφωνα με τις συνημμένες οδηγίες, το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της γρίπης Α και Β. Χρησιμοποιείται επίσης συχνά για την πρόληψη αυτών των ιογενών ασθενειών.

Αντενδείξεις

Το Oseltamivir έχει αντενδείξεις (μια περιγραφή του φαρμάκου παρέχεται παραπάνω); Σύμφωνα με τις οδηγίες, αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται με:

  • υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό.
  • νεφρική ανεπάρκεια (δεν έχει εντοπιστεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της χρήσης ναρκωτικών σε αυτή την κατηγορία ασθενών) ·
  • σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους (υπάρχει ασάφεια όσον αφορά το σχηματισμό BBB στα παιδιά).
  • η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός (δεν είναι γνωστό αν το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα των γυναικών και αν επηρεάζει το έμβρυο).

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται για παιδιά ηλικίας κάτω των 13 ετών, καθώς οι ειδικοί δεν έχουν προσδιορίσει την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της χρήσης του Oseltamivir για την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης.

Φάρμακο "oseltamivir": οδηγίες χρήσης

Το Vidal (βιβλίο αναφοράς φαρμάκων) περιέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με το πώς και σε ποιες δόσεις θα πρέπει να λαμβάνεται το φάρμακο. Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο. Μετά από όλα, μόνο ένας έμπειρος ειδικός θα είναι σε θέση να επιλέξει το σωστό θεραπευτικό σχήμα που θα εξαλείψει γρήγορα και αποτελεσματικά όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα μιας ιογενούς νόσου.

Έτσι σε ποια δόση συνταγογραφήθηκε "Oseltamivir"; Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι το φάρμακο αυτό πρέπει να χρησιμοποιηθεί το αργότερο δύο ημέρες από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων γρίπης.

Τα παιδιά ηλικίας άνω των 13 ετών και οι ενήλικες λαμβάνουν φάρμακο 75 mg δύο φορές την ημέρα για 5 ημέρες. Πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι η αύξηση της δοσολογίας του φαρμάκου (για παράδειγμα μέχρι 150 mg ανά ημέρα) δεν οδηγεί σε αύξηση του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Εάν το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας 1-12 ετών, η δόση επιλέγεται ανάλογα με το σωματικό βάρος του παιδιού.

Για την πρόληψη της γρίπης, ενήλικες και παιδιά άνω των 13 ετών συνταγογραφούνται 75 mg 1 φορά την ημέρα για 6 εβδομάδες (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια επιδημίας).

Σε ασθενείς με Cl κρεατινίνη μικρότερη από 30 ml ανά λεπτό, απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας (75 mg μία φορά την ημέρα για 5 ημέρες).

Παρενέργειες μετά τη λήψη του φαρμάκου

Ποιες ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται μετά τη λήψη του Oseltamivir; Οι οδηγίες χρήσης δηλώνουν ότι οι συχνότερα εκδηλωμένες ανεπιθύμητες αντιδράσεις είναι ναυτία και έμετος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα αυτά είναι ήπια ή μέτρια έντονα και, κατά κανόνα, εμφανίζονται τις πρώτες ημέρες της θεραπείας.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι σε μερικούς ασθενείς, αναπτύσσονται βρογχίτιδα, ίλιγγος, αϋπνία, ασταθής στενοκαρδία, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, αναιμία, πνευμονία, κάταγμα του βραχιονίου, περιτονισιακό απόστημα και πυρετός παρουσία αυτού του φαρμάκου.

Πολύ σπάνια, οι ασθενείς που λαμβάνουν Oseltamivir έχουν κοιλιακό άλγος, απώλεια ακοής, ρινορραγίες και επιπεφυκίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές οι αντιδράσεις εμφανίζονται μία φορά και εξαφανίζονται μόνοι τους, παρά τη συνέχιση της θεραπείας. Τέτοια γεγονότα δεν απαιτούν την κατάργηση του φαρμάκου.

Μετά το διορισμό ενός αντιιικού φαρμάκου σε παιδιά και εφήβους εμφανίζονται επίσης ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτά περιλαμβάνουν πράγματα όπως εξάνθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, οίδημα της γλώσσας ή του προσώπου, αρρυθμία, σύγχυση, σπασμοί και επιδείνωση του διαβήτη.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Οι πληροφορίες που έχουν ληφθεί κατά τη διάρκεια φαρμακοκινητικών και φαρμακολογικών μελετών αναφέρουν ότι η ανάπτυξη κλινικά σημαντικών αλληλεπιδράσεων φαρμάκων σε αυτό το φάρμακο είναι απίθανη.

Οι οδηγίες που επισυνάπτονται στο φάρμακο, ανέφεραν ότι η ταυτόχρονη χρήση αυτού του φαρμάκου με προβενεσίδη οδηγεί σε αύξηση της AUC του ενεργού μεταβολίτη 2 φορές. Αλλά η ρύθμιση της δόσης δεν απαιτείται.

Περιστατικά υπερβολικής δόσης

Τι σημεία έχουν οι ασθενείς όταν λαμβάνουν υψηλότερες δόσεις Oseltamivir; Οι αναθεωρήσεις και οι οδηγίες αναφέρουν ότι μέχρι στιγμής δεν έχουν υπάρξει τέτοιες περιπτώσεις. Ωστόσο, οι μεμονωμένες δόσεις αντιιικών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσουν εμετό ή ναυτία.

Για την εξάλειψη αυτών των συμπτωμάτων, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

Ειδικές συστάσεις για τη λήψη φαρμάκων

Τι πρέπει να γνωρίζει ένας ασθενής πριν πάρει το Oseltamivir; Οι οδηγίες χρήσης (σε παιδιά και ενήλικες, μπορεί να υπάρχουν διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες) υποδεικνύουν ότι αυτό το φάρμακο δεν μπορεί να εφαρμοστεί για ετήσιο εμβολιασμό. Δεν εμποδίζει την ανάπτυξη επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν με μια ιογενή ασθένεια, καθώς και με μια βακτηριακή λοίμωξη.

Ανάλογα του φαρμάκου

"Oseltamivir" - ένα φάρμακο που προορίζεται για τη θεραπεία και την πρόληψη της γρίπης. Είναι ένας αντιιικός παράγοντας που είναι αναστολέας νευραμινιδάσης. Αυτό το φάρμακο είναι ευρέως γνωστό με την εμπορική ονομασία Tamiflu. Δεν υπάρχουν δομικά ανάλογα. Η πλησιέστερη, αλλά ελαφρώς κατώτερη αποτελεσματικότητα είναι τα ακόλουθα υποκατάστατα: Relenz, Arbidol, Flustol, Kagocel και άλλοι.

Αξιολογήσεις και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών, οι οποίες ελήφθησαν στις Ηνωμένες Πολιτείες και το Μεξικό, οι νέοι ιοί είναι ευαίσθητα στους αναστολείς νευραμινιδάσης ( «ζαναμιβίρη» και «Oseltamivir»), αλλά είναι ανθεκτικά στην άλλη ομάδα - αδαμαντανίων ( «ριμανταδίνη», «αμανταδίνη»).

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι οι ειδικοί δεν έχουν καθιερώσει την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου στη θεραπεία της γρίπης σε άτομα με χρόνιες καρδιακές και αναπνευστικές ασθένειες.

Σύμφωνα με κριτικές των γιατρών, το φάρμακο αυτό μειώνει τη διάρκεια των συμπτωμάτων κατά 1 ημέρα, αλλά αυτό ισχύει μόνο εάν η θεραπεία ξεκίνησε τις πρώτες ώρες μετά την επαφή με τον ασθενή.

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με το αν η πρόσληψη αυτού του φαρμάκου επηρεάζει τη συχνότητα επιπλοκών από ιικές ή μολυσματικές ασθένειες.

Oseltamivir - περιγραφή φαρμάκου, οδηγίες χρήσης, ανασκοπήσεις

Κάψουλα Oseltamivir (Oseltamyvir)

Οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου

Περιγραφή της φαρμακολογικής δράσης

Ενδείξεις χρήσης

Τύπος απελευθέρωσης

Φαρμακοδυναμική

Ο μηχανισμός δράσης του καρβοξυλικού αιθυλεστέρα oseltamivir σχετίζεται με την αναστολή της νευραμινιδάσης τύπου του ιού της γρίπης Α και Β νευραμινιδάση - επιφάνεια γλυκοπρωτεΐνης του ιού της γρίπης είναι ένας από τους βασικούς ενζύμων που εμπλέκονται στην αντιγραφή ιών γρίπης Α και Β 9 είναι γνωστή αντιγονική υποτύπους του τύπου νευραμινιδάσης του ιού της γρίπης Α - Ν1, Ν2 κ.λπ., τα οποία, μαζί με 16 αντιγονικούς υποτύπους της αιμοσυγκολλητίνης - H1, H2, κ.λπ., ορίζουν διαφορετικά στελέχη του ίδιου τύπου ιού. Στον ανθρώπινο πληθυσμό, πολλά στελέχη του ιού της γρίπης Α κυκλοφορούν ταυτόχρονα με αιμοσυγκολλητίνη 1-5 και νευραμινιδάση 1 και 2, τα κυριότερα από τα οποία είναι τα Η3Ν2 και Η1Ν1.

Η παρεμπόδιση της νευραμινιδάσης διακόπτει την ικανότητα των σωματιδίων του ιού να διεισδύσουν στο κύτταρο, καθώς και η απελευθέρωση των ιοσωματίων από το μολυσμένο κύτταρο, πράγμα που οδηγεί στον περιορισμό της εξάπλωσης της λοίμωξης στο σώμα.

Η in vitro δραστικότητα καρβοξυλικού ολιμεμιβίρη κατά των ιών αξιολογήθηκε σε κυτταρικές καλλιέργειες χρησιμοποιώντας εργαστηριακά στελέχη και κλινικά απομονωμένα στελέχη του ιού της γρίπης. Έχει δειχθεί ότι οι συγκεντρώσεις του καρβοξυλικού οσελταμιβίρ που απαιτούνται για την αναστολή του ιού της γρίπης είναι πολύ μεταβλητές και εξαρτώνται από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται για τη δοκιμή και τον ιό που εξετάζεται. Αξίες IC_50 και IC_90 (συγκέντρωση που απαιτείται για να αναστείλει την ενζυμική δραστικότητα κατά 50% και 90) βρίσκονται στην περιοχή από 0.0008 έως> 35 Μ και από 0,004 έως> 100 mM, αντιστοίχως (1 υΜ = 0,284 g / ml). Η σχέση μεταξύ αντιιϊκής δραστικότητας in vitro σε κυτταρική καλλιέργεια και αναστολή ιϊκής αντιγραφής σε ανθρώπους δεν έχει αποδειχθεί.

Φαρμακοκινητική

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, νεφρική ανεπάρκεια.

Περιορισμοί στη χρήση: Ηπατική ανεπάρκεια (δεν έχει προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια χρήσης σε αυτή την κατηγορία ασθενών).

Η ηλικία των παιδιών ηλικίας έως 1 έτους (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια χρήσης δεν καθορίζονται). Το φωσφορικό άλας οσελταμιβίρης δεν ενδείκνυται για θεραπεία ή για την πρόληψη της γρίπης σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, δεδομένου ότι Υπάρχει αβεβαιότητα όσον αφορά τον χρόνο σχηματισμού BBB στον άνθρωπο και η κλινική σημασία των δεδομένων για τα ζώα για βρέφη είναι άγνωστη.

Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του φωσφορικού άλατος oseltamivir για την πρόληψη της γρίπης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 13 ετών δεν έχουν προσδιοριστεί.

Παρενέργειες

Δοσολογία και χορήγηση

Μέσα Θεραπεία: το φάρμακο πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο δύο ημέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων της γρίπης. ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - σε δόση 75 mg 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες. η αύξηση της δόσης που υπερβαίνει τα 150 mg / ημέρα δεν οδηγεί σε αύξηση της επίδρασης. Παιδιά ηλικίας από 1 έως 12 ετών - ανάλογα με το σωματικό βάρος.

Πρόληψη: Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 75 mg 1 φορά την ημέρα για 6 εβδομάδες (κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης).

Σε ασθενείς με Cl κρεατινίνη μικρότερη από 30 ml / λεπτό, απαιτείται προσαρμογή της δόσης (75 mg 1 φορά την ημέρα για 5 ημέρες). με Cl κρεατινίνη μικρότερη από 10 ml / min, δεν υπάρχουν δεδομένα εφαρμογής.

Υπερδοσολογία

Ειδικές οδηγίες εισαγωγής

Διάρκεια ζωής

Παρόμοια φάρμακα σε δράση:

  • Ergoferon () Δισκία για το πιπίλισμα
  • Γροπρινισίνη (Groprinosin) Δισκία από του στόματος
  • Στοματικά δισκία γροπρινισίνης (Groprinosin)
  • Δέντρο τσαγιού (δέντρο τσαγιού DN) Αλοιφή για εξωτερική χρήση
  • Valtrex (Valtrex) Δισκία από του στόματος
  • Zanamivir (Zanamivir) Σκόνη για δοσολογία εισπνοής
  • Valacyclovir (Valacyclovir) Δισκία από του στόματος
  • Παιδιά Anaferon (Anaferon filios) Δισκία για το πιπίλισμα
  • Lipront (Larypront) Δισκία για το πιπίλισμα
  • Vayrova (από του στόματος) δισκία από του στόματος

** Ο κατάλογος φαρμάκων είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Για περισσότερες πληροφορίες, επικοινωνήστε με τον σχολιασμό του κατασκευαστή. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το oseltamivir, θα πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό. Η EUROLAB δεν ευθύνεται για τις συνέπειες που προκαλούνται από τη χρήση των πληροφοριών που έχουν αναρτηθεί στην πύλη. Οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με τον ιστότοπο δεν αντικαθιστά τη συμβουλή ενός γιατρού και δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως εγγύηση για τη θετική επίδραση του φαρμάκου.

Ενδιαφέρεστε για το φάρμακο Oseltamivir; Θέλετε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες ή χρειάζεστε ιατρική εξέταση; Ή χρειάζεστε μια επιθεώρηση; Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό - η κλινική της Eurolab είναι πάντα στη διάθεσή σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν, θα συμβουλεύσουν, θα παράσχουν την απαραίτητη βοήθεια και θα κάνουν μια διάγνωση. Μπορείτε επίσης να καλέσετε έναν γιατρό στο σπίτι. Η κλινική Eurolab είναι ανοιχτή όλο το 24ωρο.

** Προσοχή! Οι πληροφορίες που περιέχονται σε αυτόν τον οδηγό φαρμακευτικής αγωγής προορίζονται για επαγγελματίες του ιατρικού τομέα και δεν πρέπει να αποτελούν βάση για αυτοθεραπεία. Η περιγραφή του φαρμάκου Oseltamivir παρέχεται για εξοικείωση και δεν προορίζεται να συνταγογραφήσει θεραπεία χωρίς τη συμμετοχή ενός γιατρού. Οι ασθενείς χρειάζονται συμβουλές από ειδικούς!

Εάν σας ενδιαφέρουν άλλα φάρμακα και φάρμακα, οι περιγραφές και οι οδηγίες χρήσης τους, οι πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, τις ενδείξεις χρήσης και τις παρενέργειες, τις μεθόδους χρήσης, τις τιμές και τις αναθεωρήσεις φαρμάκων ή έχετε άλλες ερωτήσεις και προτάσεις - γράψτε μας, σίγουρα θα προσπαθήσουμε να σας βοηθήσουμε.

Βήχας Στα Παιδιά

Πονόλαιμος