Αδενοειδίτιδα στα παιδιά - φωτογραφίες, συμπτώματα και συστάσεις θεραπείας

Η αδενοειδίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των φαρυγγικών αμυγδαλών ενός χρόνιου ή οξεικού τύπου.

Δεδομένου ότι ανατομικά, οι αμυγδαλές βρίσκονται στον φάρυγγα, με τη συνηθισμένη εξέταση στο λαιμό, δεν είναι σχεδόν ορατές, οπότε η φλεγμονώδης διαδικασία για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να περάσει απαρατήρητη.

Σύμφωνα με τον Komarovsky, στο 80% των περιπτώσεων, η αδενοειδίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά, καθώς η ατροφία των αμυγδαλών του φάρυγγα εμφανίζεται στην ενηλικίωση και δεν εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες.

Αιτίες

Τι είναι αυτό; Τα αδενοειδή (διαφορετικά, αδενοειδείς αναπτύξεις ή βλάστηση) ονομάζονται υπερτροφικές ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές. Η ανάπτυξη συμβαίνει βαθμιαία.

Η συνηθέστερη αιτία αυτού του φαινομένου είναι συχνές ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, στηθάγχη, ιγμορίτιδα και άλλα). Κάθε επαφή του σώματος με τη λοίμωξη λαμβάνει χώρα με την ενεργό συμμετοχή της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, η οποία ελαφρώς αυξάνεται σε μέγεθος. Μετά την αποκατάσταση, όταν η φλεγμονή υποχωρεί, επιστρέφει στην αρχική της κατάσταση.

Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (2-3 εβδομάδες) το παιδί αρρωστήσει και πάλι, τότε, χωρίς να έχει χρόνο να επιστρέψει στο αρχικό μέγεθος, η αμυγδαλή αυξάνεται ξανά, αλλά περισσότερο. Αυτό οδηγεί σε επίμονη φλεγμονή και αύξηση του λεμφικού ιστού.

Έκταση της νόσου

Αν κατά τη διάρκεια του χρόνου δεν βρείτε μια ελαφριά μορφή και δεν αναλάβετε δράση, η αδενοειδίτιδα είναι η μετάβαση σε οξεία μορφή, η οποία χωρίζεται σε διάφορες στέπες αύξησης των αμυγδαλών του φάρυγγα:

1. Πρώτο πτυχίο Τα αδενοειδή αναπτύσσονται και κλείνουν το άνω μέρος του οστικού διαφραγματικού διαφράγματος
2. Δεύτερο βαθμό Το μέγεθος των αμυγδαλών καλύπτει τα δύο τρίτα του οστικού διαφράγματος της μύτης.
3. Τρίτο βαθμό Σχεδόν όλο το ρινικό διάφραγμα κλείνει με αδενοειδή.

Η οξεία μορφή απαιτεί άμεση θεραπεία, καθώς στο μέλλον μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια αδενοειδή, η οποία επηρεάζει δυσμενώς την υγεία του παιδιού. Οι διευρυμένες αμυγδαλές φλεγμονώνονται και αναπτύσσονται μεγάλοι αριθμοί βακτηριδίων.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Η εκδήλωση της αδενοειδίτιδας στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές, οπότε είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί και να θεραπευθεί στο αρχικό στάδιο και εδώ η γνώση των συμπτωμάτων θα μας βοηθήσει. Ανάλογα με τη σκηνή και τη φύση της νόσου, οι εκδηλώσεις της μπορεί να διαφέρουν σημαντικά.

Έτσι, τα σημάδια της οξείας αδενοειδίτιδας σε ένα παιδί είναι τα εξής:

• ρινική καταρροή και βήχας;
• όταν επιθεωρείται ο λαιμός, παρατηρείται ελαφρά ερυθρότητα των ανώτερων ιστών.
• βλεφαρίδα από το ρινοφάρυγγα.
• υψηλός πυρετός;
• πόνος κατά την κατάποση.
• αίσθημα ρινικής συμφόρησης
• κεφαλαλγία ·
• γενική κόπωση και κόπωση

Η χρόνια αδενοειδίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της οξείας φλεγμονής των αδενοειδών. Τα συμπτώματά του είναι:

• ρινική καταρροή (μερικές φορές με πυώδη έκκριση).
• αλλαγή της φωνής και του ήχου της ομιλίας.
• συχνή κρυολογήματα και πονόλαιμος. ρινική συμφόρηση.
• περιοδική ωτίτιδα (φλεγμονή του αυτιού) ή απώλεια ακοής.
• το παιδί είναι λήθαργος, δεν έχει αρκετό ύπνο και πάντα αναπνέει από το στόμα.

Το παιδί συχνά υποφέρει από ιογενείς λοιμώξεις. Αυτό οφείλεται σε μείωση της ανοσίας και της σταθερής έκκρισης μολυσμένης βλέννας σε παιδιά με αδενοειδίτιδα. Η βλέννα ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στα κάτω μέρη της αναπνευστικής οδού.

Η χρόνια υποξία και η συνεχής ένταση του ανοσοποιητικού συστήματος οδηγούν σε καθυστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Η έλλειψη οξυγόνου εκδηλώνεται όχι μόνο από τη γενική υποξαιμία αλλά και από την υποανάπτυξη του κρανίου του προσώπου, ειδικότερα της άνω γνάθου, ως αποτέλεσμα του οποίου το παιδί σχηματίζει μια ανώμαλη απόφραξη. Πιθανή παραμόρφωση του ουρανίσκου ("γοτθική" ουρανίσκος) και ανάπτυξη στήθους "κοτόπουλου". Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά οδηγεί επίσης σε χρόνια αναιμία.

Τι φαίνεται η αδενοειδίτιδα στα παιδιά: φωτογραφία

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στα παιδιά.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση των αδενοειδών δεν απαιτεί τη χρήση ειδικών μεθόδων και έρευνας. Με βάση μια οπτική επιθεώρηση, ο γιατρός της ΕΝΤ κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και, αν χρειαστεί, χρησιμοποιεί πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους.

Πώς να θεραπεύσετε αδενοειδή σε ένα παιδί: συμβουλή παιδίατρο

Μία από τις πιο συχνές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, που βρίσκονται σε παιδιά, μπορεί να ονομαστεί αδενοειδές. Πώς να θεραπεύσει την παθολογία των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών στο σπίτι, αν το γυμνό μάτι δεν τους παρατηρεί; Πράγματι, χωρίς τη διαβούλευση και την τακτική παρατήρηση ενός ειδικού, η ασθένεια δεν μπορεί να ξεπεραστεί.

Η μέση ηλικία των ασθενών που είναι ευαίσθητες σε αυτή την ασθένεια κυμαίνεται από 1 έως 15 έτη. Σε αυτή την περίπτωση, οι περισσότερες φορές με φλεγμονώδεις αμυγδαλές οδηγούν σε γιατρό παιδιών παιδικών σταθμών, και τα τελευταία δέκα χρόνια υπήρξε τάση διάγνωσης της νόσου σε παιδιά κάτω των τριών ετών.

Αδενοειδή: ασθένεια ή φυσιολογική;

Πριν κατανοήσουμε τον τρόπο θεραπείας των αδενοειδών σε ένα παιδί, θα πρέπει να δώσουμε προσοχή σε όλες τις πιθανές αιτίες αυτής της πάθησης, η οποία στην πραγματικότητα δεν μπορεί να καλείται ασθένεια. Πολλοί δεν γνωρίζουν, αλλά τα αδενοειδή και οι αμυγδαλές είναι τα ίδια όργανα που εκτελούν ανοσοποιητικές λειτουργίες. Όντας «φρουροί», που στέκονται στην είσοδο της αναπνευστικής οδού, αποτρέπουν την είσοδο παθογόνων ή επιβλαβών ουσιών στους πνεύμονες. Μια μεγενθυμένη αμυγδαλής είναι μια τοπική απόκριση του σώματος, υπερασπιζόμενη από επιθέσεις παθογόνων ιών, βακτηριδίων, καυσαερίων, χημικών ενώσεων στον αέρα, κλπ. Αυτό δεν είναι παθολογία, αντίθετα, η ανάπτυξη αδενοειδών είναι ένας δείκτης της φυσιολογικής ανοσίας. Επιπλέον, στην παιδική ηλικία (έως περίπου 7 χρόνια), η δραστηριότητα των αμυγδαλών αυξάνεται, γεγονός που δεν θα πρέπει να προκαλεί σοβαρές εμπειρίες.

Αιτίες και συμπτώματα αδενοειδίτιδας

Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι γονείς που πρέπει να αντιμετωπίσουν αυτό το φαινόμενο και να μάθουν πώς να θεραπεύουν αδενοειδή στα παιδιά. Τα παιδιά που πάσχουν από συχνά διευρυμένες αμυγδαλές, στις περισσότερες περιπτώσεις, έχουν γενετική προδιάθεση για τη νόσο ή τα συνταγματικά χαρακτηριστικά του ρινοφάρυγγα. Και επειδή η ασθένεια προχωρεί με ελάχιστη σοβαρότητα, ή ακόμη και την απουσία της, η έκκληση προς τον γιατρό αναβάλλεται επ 'αόριστον. Οι διευρυμένες αμυγδαλές δεν προκαλούν πυρετό, ο βήχας και η ρινική καταρροή μπορεί επίσης να απουσιάζουν. Με την ανάπτυξη αδενοειδών, το παιδί θα αισθανθεί δυσφορία κατά την κατάποση. Αλλά το πρόβλημα της διάγνωσης της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι τα παιδιά της πρώιμης προσχολικής ηλικίας, τα οποία βρίσκονται στη μεγαλύτερη ομάδα κινδύνου της νόσου, δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσουν τα συμπτώματα του εαυτού τους και να ενημερώσουν τους γονείς τους. Είναι απαραίτητο να δείξετε το παιδί στον γιατρό που θα σας πει εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα και πώς να αντιμετωπίσετε σωστά τα αδενοειδή με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• το μωρό δυσκολεύεται να αναπνεύσει από τη μύτη.
• πιο συχνά το στόμα του είναι ανοιχτό, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• χωρίς ρινική καταρροή ή, αντίθετα, μακρά ρινίτιδα που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών: ενδείξεις και αντενδείξεις

Πώς να θεραπεύσει τα αδενοειδή σε ένα παιδί 3, 7 ή 15 ετών; Σε όλες τις περιπτώσεις, μόνο δύο επιλογές: χειρουργικά με τρίτο βαθμό ασθένειας ή μη χειρουργική. Τα αδενοειδή πρώιμου σταδίου θεραπεύονται με φάρμακα.

Η αφαίρεση των αδενοειδών προκαλεί φόβο όχι μόνο στα παιδιά, αλλά και στους γονείς. Σε κάθε περίπτωση, η απόφαση για την επέμβαση του χειρουργού θα πρέπει να ληφθεί από τον θεράποντα ιατρό. Πιο συχνά, η αδενοτομία προσελκύεται όταν η δραστηριότητα ζωής ενός παιδιού με υπερβολικά σχηματισμούς είναι προβληματική. Στη χρόνια μορφή της νόσου (αδενοειδίτιδα), αντίθετα, συνιστάται η αγωγή των αδενοειδών χωρίς χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, οι ενδείξεις για την απομάκρυνση των διευρυμένων αμυγδαλών είναι συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, μέση ωτίτιδα, υποτροπές της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ρινοφάρυγγα (τουλάχιστον μία φορά κάθε τρεις μήνες). Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι η μόνη επιλογή για την αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας, σοβαρές παραβιάσεις της ρινικής αναπνοής ή ακόμα και η διακοπή της κατά τον ύπνο.

Επιπλέον, πριν από τη χειρουργική αγωγή των αδενοειδών σε ένα παιδί, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Η αδενοτομία δεν εκτελείται στην περίπτωση:

• η παρουσία αίματος και καρδιαγγειακών παθήσεων στο παιδικό ιστορικό.
• ψυχική ή αναπνευστική ασθένεια.
• επιδημία γρίπης.

Επιπλέον, η αφαίρεση των φλεγμονωδών αμυγδαλών δεν μπορεί να αποτρέψει την εκ νέου ανάπτυξη του αδενοειδούς ιστού. Για να ξεκινήσει μια υποτροπή, το παραμικρό ασήμαντο μέρος του τμήματος του αδενοειδούς που αφήνει ο χειρουργός είναι αρκετό. Μετά την απομάκρυνση των ιστών στο ρινοφάρυγγα, αυξάνεται η πιθανότητα αιμορραγίας, οπότε για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση είναι σημαντικό να περιοριστεί η σωματική δραστηριότητα του μικρού ασθενούς, ώστε να ελαχιστοποιηθεί η έκθεση του στον ήλιο, σε ένα βουλωμένο δωμάτιο.

Πριν από τη θεραπεία των αδενοειδών σε ένα παιδί στο σπίτι, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ο ειδικός θα πρέπει να εξετάζει συστηματικά τον ασθενή για να παρακολουθεί την εφαρμογή των ιατρικών συνταγών. Υπάρχουν πολλοί τρόποι για την καταπολέμηση της αδενοειδίτιδας σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση. Τα παρακάτω είναι τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά.

Το καλύτερο να πλύνετε τη μύτη σας;

Ανεξάρτητα από τον βαθμό της ασθένειας, είναι σημαντικό να καθαρίζετε τακτικά και να ενυδατώνετε τις ρινικές διόδους. Η εκτέλεση αυτής της διαδικασίας καθιστά την αναπνοή ευκολότερη, ωστόσο, μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι συχνότερα από 4-5 φορές την ημέρα. Να πλύνετε τη μύτη του παιδιού χρησιμοποιώντας διαλύματα αλατιού, τα οποία πωλούνται σε φαρμακείο ή ετοιμάζονται στο σπίτι μόνοι τους. Το σχέδιο μαγειρέματος είναι στοιχειώδες: 1 κουταλάκι του γλυκού θαλασσινού ή επιτραπέζιου αλατιού για 1 φλιτζάνι ζεστό βραστό νερό. Ωστόσο, για τη θεραπεία ενός παιδιού, τα ρινικά φάρμακα είναι προτιμότερα. Τα πλεονεκτήματά τους:

• εκατό τοις εκατό στειρότητα;
• η σωστή συγκέντρωση (για τη θεραπεία των ρινικών αδενοειδών σε ένα παιδί, κατά κανόνα χρησιμοποιούνται διαλύματα αλατιού 0,67% - είναι αδύνατο να διατηρηθεί ένα τέτοιο ποσοστό στο σπίτι).

Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται με επιτυχία στη θεραπεία των αδενοειδών σε παιδιά, αξίζει να σημειωθεί:

Οι άκρες για την έκπλυση των ρινικών διόδων με σύριγγα ή σύριγγα είναι εντελώς λανθασμένες. Ακούγοντάς τους εάν οι γονείς δεν επιθυμούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης μέσης ωτίτιδας είναι αδύνατο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το ξέπλυμα της μύτης των παιδιών έως 7 ετών δεν συνιστάται με τέτοιες συσκευές.

Vasoconstrictor και αντιβιοτικά

Με τις διευρυμένες αμυγδαλές του δεύτερου βαθμού, η χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων προστίθεται στην υγρασία της βλεννογόνου μεμβράνης και στο πλύσιμο της μύτης, πράγμα που θα επιτρέψει την αποκατάσταση της σωστής αναπνοής και την εξάλειψη της πρηξίματος. Μεταξύ των πολλών φαρμάκων αυτής της φαρμακολογικής ομάδας, τα μωρά συνταγοποιούνται ειδικά συχνά:

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες και σπρέι δεν μπορούν να εφαρμοστούν περισσότερο από 5-7 ημέρες. Αυτός ο κανόνας ισχύει όχι μόνο για τη θεραπεία των αδενοειδών, αλλά και για οποιεσδήποτε άλλες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού σε παιδιά και ενήλικες. Τέτοια φάρμακα είναι εθιστικά, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη χρόνιας ρινίτιδας.

Εκτός από τις σταγόνες αγγειοσυστολής, χρησιμοποιούνται και άλλα ρινικά παρασκευάσματα για αδενοειδή του δεύτερου βαθμού (για παράδειγμα, "Albucid", που έχει ένα αποτελεσματικό βακτηριοστατικό αποτέλεσμα επί του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου). Στην περίπτωση επιπλοκών ή μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αμυγδαλών, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά της ομάδας αμοξικιλλίνης:

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία αδενοειδών

Σε ατομική βάση, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν πρόσθετα φάρμακα και να δώσουν στους γονείς ξεχωριστές συστάσεις σχετικά με τον τρόπο θεραπείας των αδενοειδών στα παιδιά. Ο Komarovsky Ye.O., ένας πολύ γνωστός παιδίατρος, δεν συμβουλεύει την έναρξη θεραπείας με ορμονικά φάρμακα από τις πρώτες μέρες.

Έχοντας αρκετή εμπειρία και γνώση σχετικά με τον τρόπο θεραπείας των αδενοειδών σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση, οι ειδικοί της ENT μερικές φορές συνταγογραφούν το φάρμακο Protargol στο παιδί. Αυτό το εργαλείο είναι δημοφιλές μεταξύ των γιατρών για περισσότερο από μια ντουζίνα χρόνια. Η αρχή της δράσης των ρινικών σταγόνων "Protargol" είναι να στεγνώσει η επιφάνεια των διευρυμένων αμυγδαλών και να μειωθεί σταδιακά το μέγεθός τους. Αυτό το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση προσβολής μιας βακτηριακής λοίμωξης. Σε αντίθεση με τις ορμονικές σταγόνες, η διάρκεια της θεραπείας με Protargol δεν περιορίζεται αυστηρά.

Ένα άλλο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αδενοειδών σε ένα παιδί είναι το Limfomiozot. Παράγεται επίσης με τη μορφή σταγόνων, ωστόσο, σε αντίθεση με τα παραπάνω παρασκευάσματα, χρησιμοποιείται υπογλώσσια (δηλαδή κάτω από τη γλώσσα) για ορισμένο χρόνο πριν από το γεύμα. Δεν συνιστάται η ανάμιξη αυτού του φαρμάκου με μεγάλη ποσότητα υγρού. Η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού και το βάρος του παιδιού.

Χρήση υπεροξειδίου του υδρογόνου σε φλεγμονώδεις αμυγδαλές

Υπάρχουν άλλοι τρόποι με τους οποίους μπορείτε να θεραπεύσετε τα αδενοειδή σε νεότερους ασθενείς. Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το απλούστερο, αλλά επειδή όχι λιγότερο αποτελεσματικά μέσα - υπεροξείδιο του υδρογόνου. Έχει αντισηπτική, βακτηριοκτόνο και απολυμαντική δράση. Για την παρασκευή του φαρμάκου θα χρειαστούν και άλλα συστατικά (σόδα για ψήσιμο και καλέντουλα).

Πρόσθετα μέτρα για τη θεραπεία της νόσου

Σε συνδυασμό με τη συντηρητική θεραπεία των αδενοειδών, η φυσιοθεραπεία θα δώσει ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα.Για να διευκολυνθεί η αναπνοή του παιδιού, απαιτείται μια πορεία διαδικασιών:

Πιστεύεται ότι σε παιδιά με αδενοειδίτιδα, την Κριμαία και τον Καύκασο έχουν ιδανικές κλιματολογικές συνθήκες. Μια ετήσια παραμονή σε αυτές τις περιοχές του θέρετρου με τον καθαρότερο αέρα του βουνού θα ωφελήσει μόνο τα ψίχουλα. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάμε τους περιορισμούς της διατροφής. Στη διατροφή των μωρών θα πρέπει να επικρατήσει φρέσκα λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα. Ελαχιστοποιήστε και, ει δυνατόν, αποκλείστε, κατά προτίμηση αρτοσκευάσματα και είδη ζαχαροπλαστικής.

Η αρωματοθεραπεία είναι ένας άλλος τρόπος με τον οποίο τα παιδιά αντιμετωπίζονται με αδενοειδή. Οι κριτικές γι 'αυτόν είναι αμφιλεγόμενες. Η αρνητική επίδραση της διαδικασίας εντοπίζεται συχνότερα λόγω της άγνοιας των γονέων για την κλίση του παιδιού τους σε ένα συγκεκριμένο προϊόν. Εάν το μωρό δεν έχει παθολογική αντίδραση στα παρακάτω έλαια, μπορείτε να τα θάψετε με ασφάλεια σε οποιοδήποτε από τα ρινικά περάσματα. Μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι η θεραπεία είναι ασφαλής με τη βοήθεια ενός απλού αλλεργικού τεστ (δοκιμή στο πίσω μέρος του χεριού σας). Εάν η αντίδραση δεν ακολουθείται, τότε αυτά τα αιθέρια έλαια θα είναι κατάλληλα για θεραπεία:

• λεβάντα?
• δέντρο τσαγιού?
• φασκόμηλο?
• βασιλικό.

Μπορείτε να στάξετε τη μύτη με ένα από τα λάδια ή μείγμα από αυτά. Στην τελευταία περίπτωση, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει αλλεργία σε κανένα από τα συστατικά στοιχεία.

Μαθαίνοντας να αναπνέετε από τη μύτη!

Για τη θεραπεία των αδενοειδών σε μωρά, καταφεύγουν στο μασάζ της περιοχής του λαιμού, το οποίο επιτρέπει τη βελτίωση της ροής του αίματος στα αγγεία και τους ιστούς του ρινοφάρυγγα. Επιπλέον, η ικανότητα του παιδιού να αναπνέει σωστά παίζει εξίσου σημαντικό ρόλο. Για να διδάξουν σε ένα παιδί να αναπνεύσει σωστά, πριν από τη νύχτα ή τον ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας, συνδέουν την κάτω γνάθο με ένα ελαστικό επίδεσμο που τον εμποδίζει να ανοίξει το στόμα του και τον αναγκάζει να τραβήξει αέρα μέσα από τη μύτη του. Αυτό πρέπει να γίνει μέχρι να αρχίσει να κοιμάται το παιδί με το στόμα κλειστό χωρίς συγκρατητήρα.

Γνωρίζοντας πώς να θεραπεύουν τα αδενοειδή στο σπίτι με φάρμακα, πολλοί άνθρωποι ξεχνούν τις αναπνευστικές ασκήσεις. Φυσικά, δεν μπορούν όλα τα μωρά να κάνουν τις ασκήσεις. Αλλά δεν υπάρχει τίποτα δύσκολο σε τέτοιες εκπαιδευτικές δραστηριότητες. Αρκεί να ενδιαφέρουμε το παιδί, να δώσουμε στο ιατρικό γεγονός μια παιχνιδιάρικη μορφή και όλα σίγουρα θα λειτουργήσουν. Πριν ξεκινήσετε, το κύριο πράγμα - να καθαρίσετε τη μύτη του παιδιού από τη βλέννα. Οι πιο απλές ασκήσεις:

1. Κλείστε ένα ρουθούνι, και αυτή τη στιγμή δωρεάν είναι απαραίτητο να πάρετε 10 βαθιές αναπνοές και εκπνοές. Στη συνέχεια, επαναλάβετε τη διαδικασία, αλλάζοντας το μισό της μύτης. Συνιστάται να συμμετέχετε με το μωρό στον καθαρό αέρα.
2. Κλείστε επίσης ένα ρουθούνι, για παράδειγμα, σωστά. Ελευθερώστε να αναπνεύσετε και κρατήστε την αναπνοή σας για λίγα δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, κλείστε το αριστερό ρουθούνι και το δικαίωμα να απελευθερώσετε και να αναπνέετε. Επαναλάβετε 10 φορές.

Αντιμετωπίζουμε αδενοειδή σε παιδικά λαϊκά φάρμακα

Η εναλλακτική ιατρική δεν είναι λιγότερο αποτελεσματική στην καταπολέμηση της αδενοειδίτιδας. Οι λαϊκές θεραπείες είναι απολύτως ασφαλείς για τα παιδιά, εάν δεν περιέχουν συστατικά στα οποία το παιδί έχει δυσανεξία. Μεταξύ των εργαλείων που έχουν χρησιμοποιηθεί ενεργά από την αρχαιότητα, τα πιο αποτελεσματικά είναι:

• Λάδι θαλασσινών. Ανακουφίζει από τη φλεγμονή και ενυδατώνει τον ρινικό βλεννογόνο. Πριν από τη ρινική εφαρμογή, συνιστάται να θερμαίνετε το μπουκάλι λάδι στο χέρι σας ή σε λουτρό νερού. Διάρκεια μαθήματος - 10-14 ημέρες.
• Χυμός τεύτλων με μέλι. Το μίγμα έχει αντισηπτικό και ξηραντικό αποτέλεσμα. Για να προετοιμάσετε τις σταγόνες, χρειάζεστε το χυμό ενός ακατέργαστου τεύτλου και δύο κουταλάκια του μελιού, μετά από πλήρη διάλυση του οποίου το προϊόν θεωρείται έτοιμο προς χρήση.
• Έγχυση ευκάλυπτου. Βοηθά στην αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας και εμποδίζει την αναπαραγωγή παθογόνου μικροχλωρίδας. Η έγχυση παρασκευάζεται από φύλλα ευκαλύπτου σε αναλογία: 2 κουταλιές της σούπας. l πρώτες ύλες χρησιμοποιούσαν 300 ml βραστό νερό. Μετά από μια ώρα έγχυσης και τέντωμα, γαργάρετε αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Αδενοειδίτιδα: αιτίες, σημεία, διάγνωση, πώς να θεραπεύσει

Αδενοειδίτιδα - φλεγμονή της μη συζευγμένης αμυγδαλιάς, που βρίσκεται στη στροφή μεταξύ του άνω και πίσω τοιχώματος του ρινοφάρυγγα. Η αύξηση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς σε μεγέθη χωρίς σημάδια φλεγμονής λέγεται απλά αδενοειδή.

Αμυγδαλές - νησίδες συμπυκνωμένου υποεπιθηλιακού λεμφικού ιστού. Με τη μορφή των φυσαλίδων προεξέχουν μέσα στον αυλό της στοματικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα. Ο κύριος ρόλος τους είναι ένα εμπόδιο στα σύνορα μεταξύ επιθετικών παραγόντων (παθογόνων) του γύρω κόσμου και του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος.

Η ρινοφαρυγγική αμυγδαλής είναι ένα μη ζευγαρωμένο όργανο που, μαζί με άλλους (γλωσσικό και ζευγαρωμένο σωληνοειδές και παλατινένιο) εισέρχεται στο φάρυγγα λεμφικού δακτυλίου.

Μια σημαντική διαφορά από άλλες αμυγδαλές είναι η επικάλυψη του πολυ-σειριακού κυλινδρικού πηκτώματος επιθηλίου ικανό να παράγει βλέννα.

Σε μια φυσιολογική, φυσιολογική κατάσταση, χωρίς πρόσθετες οπτικές συσκευές, αυτή η αμυγδαλή δεν μπορεί να ληφθεί υπόψη.

Στατιστικά στοιχεία

Η αδενοειδίτιδα αναφέρεται ως παιδικές ασθένειες, καθώς η συχνότερη ηλικιακή ομάδα των ασθενών είναι εντός 3-15 ετών. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η αδενοειδίτιδα διαγιγνώσκεται τόσο σε πιο ώριμη όσο και σε πρώιμη (έως θωρακική) ηλικία. Ο επιπολασμός της νόσου είναι κατά μέσο όρο 3,5-8% του παιδικού πληθυσμού σε περίπου ίσο αριθμό βλαβών, τόσο για αγόρια όσο και για κορίτσια.

Η αδενοειδίτιδα στους ενήλικες είναι συνήθως αποτέλεσμα υποπεριορισμένης φλεγμονής της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς στην παιδική ηλικία. Σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα αυτής της νόσου αναπτύσσονται σε έναν ενήλικα για πρώτη φορά, είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε πρώτα τις βλάβες του όγκου του ρινοφάρυγγα πρώτα, σε επαφή αμέσως με έναν ειδικό.

Ταξινόμηση της αδενοειδίτιδας

Ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου:

1. Οξεία αδενοειδίτιδα. Συνοδεύει και είναι μία από τις πολλαπλές εκδηλώσεις άλλων οξέων αναπνευστικών ασθενειών τόσο ιικής όσο και βακτηριακής προέλευσης και περιορίζεται σε περίπου 5-7 ημέρες. Χαρακτηρίζεται κυρίως από καταρροϊκές εκδηλώσεις στην οπισθο-ρινική περιοχή σε σχέση με τα επεισόδια αύξησης της θερμοκρασίας έως 39ºC.
2. Υποξεία αδενοειδίτιδα. Συχνά παρατηρείται σε παιδιά με ήδη υπερτροφικά αδενοειδή. Έχουν επηρεαστεί πολλές ομάδες φαγριγγικών δακτυλίων αμυγδαλής. Η διάρκεια των φλεγμονωδών εκδηλώσεων είναι κατά μέσο όρο περίπου τρεις εβδομάδες. Κάποια στιγμή μετά την ανάρρωση, το παιδί μπορεί να επιστρέψει στη βραδινή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε επίπεδα υπογλυκαιμίας (37-38 ° C).
3. Χρόνια αδενοειδίτιδα. Η διάρκεια της ασθένειας από έξι μήνες και περισσότερο. Τα κλασσικά συμπτώματα της αδενοειδίτιδας περιλαμβάνουν σημεία βλάβης στα γειτονικά όργανα (ωτίτιδα), φλεγμονή των κόλπων του αέρα (ιγμορίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα, αιθωδιτιδα, σφηνοειδίτιδα) και λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (λαρυγγίτιδα, τραχείτιδα, βρογχίτιδα).

Κλινικοί και μορφολογικοί τύποι χρόνιας φλεγμονής της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής είναι οι εξής:

• Καταρροϊκή αδενοειδίτιδα.
• Εξιδρωματική οροειδής αδενοειδίτιδα.
• Πνευματική αδενοειδίτιδα.

Μια ξεχωριστή κλινική και μορφολογική μονάδα θα πρέπει να θεωρείται αλλεργική αδενοειδίτιδα, η οποία αναπτύσσεται σε συνδυασμό με άλλες εκδηλώσεις αυξημένης ευαισθησίας του σώματος σε οποιοδήποτε αλλεργιογόνο. Κατά κανόνα, περιορίζεται σε καταρροϊκές εκδηλώσεις με τη μορφή αλλεργικής ρινίτιδας (ρινίτιδα).

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, ο επιπολασμός των γειτονικών ανατομικών δομών και η κατάσταση του ασθενούς διαιρούνται με τους ακόλουθους τύπους αδενοειδίτιδας:

1. Επιφανειακή;
2. Αντισταθμισμένη;
3. Αντισταθμισμένο.
4. Ακατάλληλο.

Κατά την εξέταση, ανάλογα με το μέγεθος της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς και τη σοβαρότητα της ρινικής αναπνοής, οι ωτορινολαρυγγολόγοι διακρίνουν τέσσερις βαθμούς αδενοειδίτιδας.

1 βαθμός - οι υπερτροφικές αμυγδαλές καλύπτουν το 1/3 του οστικού τμήματος του ρινικού διαφράγματος (vomer) ή το συνολικό ύψος των ρινικών διόδων.

Βαθμός 2 - η αμυγδαλή καλύπτει έως και το 1/2 του οστικού τμήματος του ρινικού διαφράγματος.

Βαθμός 3 - η αμυγδαλή κλείνει το βόμβο κατά 2/3 σε όλο το μήκος του.

Βαθμός 4 - τα ρινικά περάσματα (choanas) καλύπτονται σχεδόν πλήρως από τις αυξήσεις των αμυγδαλών, καθιστώντας αδύνατη τη ρινική αναπνοή.

Αιτίες και προδιαθεσικοί παράγοντες

Οι κύριοι λόγοι περιλαμβάνουν τα εξής:

• Η χαμηλή ανοσοποιητική κατάσταση του παιδιού, η οποία οδηγεί σε: την απόρριψη του θηλασμού, τον υποσιτισμό, που έχει κυρίως υδατανθρακικό χαρακτήρα, σε άλλες περιπτώσεις, ανεπάρκεια βιταμίνης D με κλινικές εκδηλώσεις με τη μορφή ραχίτιδας.
• Η τάση του παιδιού για διάχυση εξιδρωματικού τύπου και αλλεργίες.
• Συχνή υπερψύξη.
• Περιβαλλοντικοί παράγοντες (βιομηχανική ατμοσφαιρική ρύπανση, ζεστούς μη αεριζόμενους χώρους με ξηρή σκόνη).
• Χρόνια ρινίτιδα και φλεγμονώδεις ασθένειες άλλων οργάνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας

1. Τρέχουσα μύτη Εμφανίζεται από υγρές εκκρίσεις από τη μύτη, τον βλεννογόνο και πυώδη χαρακτήρα.
2. Παρεμπόδιση της ρινικής αναπνοής. Μπορεί να έρθει σε επαφή με ασθενείς με ρινική καταρροή, ωστόσο μπορεί να συμβεί χωρίς παθολογική αποβολή από τη μύτη. Στα βρέφη, αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται με υποτονικό πιπίλισμα του μαστού, ακόμη και πλήρη απόρριψη φαγητού. Στα μεγαλύτερα παιδιά, με δυσκολία στη ρινική αναπνοή, η φωνή αλλάζει. Γίνεται ρινική όταν τα περισσότερα από τα συμφώνια στην ομιλία του παιδιού ακούγονται ως τα γράμματα "l", "d", "b". Ταυτόχρονα, το στόμα των παιδιών παραμένει συνεχώς ανοιχτό. Για το λόγο αυτό, οι ρινοβαβικές πτυχές εξομαλύνονται και το πρόσωπο παίρνει μια απαθεί εμφάνιση. Στη χρόνια αδενοειδίτιδα, ο σχηματισμός του σκελετού του προσώπου διαταράσσεται σε τέτοιες περιπτώσεις:
   1. το σκληρό ουρανίσκο είναι στενό, με μια υψηλή θέση?
   2. η άνω γνάθο αλλάζει το σχήμα της και το τσίμπημα σπάει λόγω της προεξοχής των κοπτών προς τα εμπρός, όπως σε ένα κουνέλι.

   Αυτό οδηγεί σε μια επίμονη παραβίαση της προφοράς των ήχων (άρθρωση) στο μέλλον.

3. Οδυνηρές αισθήσεις στα βαθιά μέρη της μύτης. τη φύση και την ένταση τους κυμαίνεται από ήπια ξύσιμο και γαργάλημα, έντονο πόνο πριν πατήσετε φύσης, να μετατραπεί σε μια αίσθηση πονοκέφαλο χωρίς σαφή εντοπισμό πηγή. Ο πόνος στη μύτη αυξάνεται με τις κινήσεις κατάποσης.
4. Βήχας Ο βήχας με αδενοειδίτιδα εμφανίζεται πιο συχνά τη νύχτα ή το πρωί και έχει παροξυσμική φύση. Προκαλείται από πνιγμό βλεννογόνου και πύου, η εκροή του οποίου μέσω των ρινικών διόδων είναι δύσκολη.
   
5. Ροχαλητό, δυνατός συριγμός κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ο ύπνος σε τέτοιες περιπτώσεις γίνεται επιφανειακός, ανήσυχος, συνοδευόμενος από τρομερά όνειρα. Αυτό το σημάδι της αδενοειδίτιδας αρχίζει να συμβαίνει ήδη με αδενοειδή του 1ου βαθμού, όταν, ακόμη και στην κατάσταση της αφύπνισης, δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια διαταραγμένης ρινικής αναπνοής.
6. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Χαρακτηριστικό της οξείας αδενοειδίτιδας, στο οποίο εμφανίζεται ξαφνικά στη μέση της "πλήρους ευεξίας", ανεβαίνοντας στους 39 ° C και υψηλότερα, συνοδευόμενο από ενδείξεις σοβαρής γενικής δηλητηρίασης (αδυναμία, πονοκέφαλος, έλλειψη όρεξης, ναυτία κ.λπ.). Με υποξεία και χρόνια φλεγμονή της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς, η θερμοκρασία αυξάνεται αργά, σε σύγκριση με άλλες τοπικές εκδηλώσεις αδενοειδίτιδας.
7. Μειωμένος πόνος στην ακοή και στο αυτί. Εμφανίζεται όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται σε αμυγδαλές αμυγδαλές.
8. Η διεύρυνση και η τρυφερότητα των υπομαγνητικών και τραχηλικών λεμφογαγγλίων, τα οποία αρχίζουν να παλίνουν με τη μορφή μπάλων που κινούνται κάτω από το δέρμα.
9. Αλλαγές στη συμπεριφορά. Το παιδί, ειδικά στη χρόνια αδενοειδίτιδα, γίνεται υποτονικό, αδιάφορο. Η σχολική του απόδοση μειώνεται έντονα λόγω της αυξημένης κόπωσης και της μειωμένης προσοχής. Αρχίζει να υστερεί στην ψυχική και σωματική του ανάπτυξη από τους συνομηλίκους του.
10. Βλάβη στην ανάπτυξη της οστικής βάσης του θώρακα. Αναπτύσσεται σε παιδιά με χρόνια αδενοειδίτιδα και προκαλείται από αλλαγές στους όγκους εισπνοής και εκπνοής. Ονομάζεται «στήθος κοτόπουλου» (πλευρικά συμπιεσμένο θώρακα, με εξέχοντα στέρνο προς τα εμπρός πάνω από την συνολική επιφάνεια του μπροστινού τοιχώματος του «τρόπιδας» τύπου).

Η διάγνωση, εκτός από τις αναφερόμενες καταγγελίες, επιβεβαιώνεται με εξέταση του λαιμού με τη βοήθεια ειδικών καθρεφτών. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει την εξέταση δακτύλων του ρινοφάρυγγα για να καθορίσει τη σοβαρότητα της αδενοειδίτιδας.

Υπάρχουν κάποιες δυσκολίες στη διάγνωση αυτής της νόσου όταν εμφανίζεται στη βρεφική ηλικία ενός παιδιού, διότι εμφανίζονται στο προσκήνιο εκδηλώσεις σοβαρής δηλητηρίασης, υψηλού πυρετού, που αποδίδονται στην άρνησή του να φάει. Σε αυτή την περίπτωση, οι διευρυμένοι λεμφαδένες του λαιμού και της υπογνάθιου περιοχής βοηθούν να κατευθύνει τη διαγνωστική αναζήτηση προς τη σωστή διαδρομή. Αυτή η ηλικία χαρακτηρίζεται από τη μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή με συχνές υποτροπές (παροξύνσεις).

Σε μεγαλύτερη ηλικία, η αδενοειδίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται από ασθένειες όπως:

• Hoanal polyp;
• Νεανική αγγειοϊνωμάτωση.
• Συγγενή ελαττώματα ανάπτυξης (ρινοφαρυγγική ανεπάρκεια, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, υπερτροφία στροβίλου).
• Κοιλιακές διαδικασίες μετά από χειρουργική επέμβαση στα όργανα της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• Νόσοι όγκων των λεμφοειδών ιστών.

Θεραπεία αδενοειδίτιδας

Όπως συνιστά ο δρ. Komarovsky, η θεραπεία της αδενοειδίτιδας στα παιδιά πρέπει να ξεκινά όταν εμφανίζονται ή υπάρχουν υπόνοιες για τα πρώτα συμπτώματα της νόσου.

Αυτό οφείλεται κυρίως στον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών στην καρδιά και στα νεφρά όταν η ασθένεια μεταβαίνει από οξεία σε χρόνια.

Η θεραπεία της φλεγμονής των αδενοειδών 1 και 2 βαθμών περιορίζεται από συντηρητικές μεθόδους.

Είναι με στόχο την απομάκρυνση του λεμφικού οιδήματος των ιστών, μειωμένη ευαισθησία στα αλλεργιογόνα, την καταπολέμηση της παθολογικής μικροχλωρίδας (ιούς και μικρόβια), τη βελτίωση της ανοσολογικής κατάστασης.

Αυτό επιτυγχάνεται με μια σειρά ενεργειών.

1. Κλιματοθεραπεία. Οι καλοκαιρινές διακοπές ενός παιδιού στην Κριμαία και στην ακτή της Μαύρης Θάλασσας του Καυκάσου έχουν ευεργετική επίδραση στην αποκατάσταση από την αδενοειδίτιδα και έχουν επίσης προφανή προληπτικό αποτέλεσμα, αποτρέποντας την εμφάνιση αυτής της ασθένειας.
2. Αποδοχή αντιισταμινικών (Suprastin, Pipolfen κ.λπ.) και γλυκονικού ασβεστίου.
3. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ασπιρίνη, Ibuklin, Paracetamol, κλπ.).
4. Αντιβιοτικά. Ορίστηκε με εξιδρωτική-serous και purulent αδενοειδίτιδα με σοβαρά συμπτώματα intoxication, καθώς και με την επιδείνωση της χρόνιας αδενοειδίτιδας, λαμβάνοντας υπόψη το υποτιθέμενο παθογόνο.
5. Τοπικές επιδράσεις στα αδενοειδή:
   1. Σταγόνες Vasoconstrictor (Naphazolin, Xylin); αντισηπτικά (Protargol, Bioparox, κλπ.) ·
   2. Εισπνοή χρησιμοποιώντας τα αναγραφόμενα κεφάλαια.
   3. Άντληση βλέννας (στα βρέφη);
   4. Φυσιοθεραπεία (χαλαζία λέιζερ και τοπικά στο αμυγδαλές, ηλεκτροφόρηση και διαθερμία χρήση ναρκωτικών σε περιφερειακούς λεμφαδένες).
6. Συμπλέγματα πολυβιταμινών και πρόληψη ραχίτιδας.
7. Καλή διατροφή με επαρκή αναλογία πρωτεϊνών-υδατανθράκων. Σε περιπτώσεις αλλεργικής αδενοειδίτιδας και τάσης διάλυσης, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την αντίδραση από τη διατροφή του παιδιού: εσπεριδοειδή, καρύδια, φράουλες, κακάο και θαλασσινά.

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της αδενοειδίτιδας περιορίζονται στην προσθήκη βοτάνων με αντιμικροβιακή δράση (χαμομήλι, φασκόμηλο) στις εισπνοές.

Επιπλέον, προφυλακτική χρήση ρινικού εκπλύματος άλμη (1 κουταλιά της σούπας. Αλατιού ανά 1 λίτρο νερό) και υγρό κομπρέσες στο λαιμό χρησιμοποιώντας κρύο νερό.

Νωρίτερα, το λεγόμενο «eggnog» χρησιμοποιήθηκε ευρέως για να ανακουφίσει την αναπνοή και να ανακουφίσει τις φλεγμονώδεις διεργασίες, οι οποίες αποτελούνταν από ζεστό γάλα (0,5 λίτρα), μέλι (1 κουταλάκι του γλυκού), ωμό αυγό και βούτυρο. Αυτό το καλά αναμιγμένο κοκτέιλ σε μια θερμαινόμενη μορφή σε μικρές γουλιές ήταν μεθυσμένο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά της είναι αμφιλεγόμενη και δικαιολογείται μόνο ως τοπική θερμική επίδραση στο ρινοφάρυγγα κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Η χειρουργική θεραπεία της αδενοειδίτιδας (αδενοειδεκτομή) χρησιμοποιείται για υπερτροφία αδενοειδών 2 βαθμών και άνω.

Η λειτουργία συνίσταται στην μηχανική αφαίρεση του μεγεθυσμένου αδένα και των αναπτύξεών του με ειδικό αδενοτόμο Beckmann, το οποίο έχει διαφορετικά μεγέθη ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς.

Η παρέμβαση γίνεται τόσο με τοπική αναισθησία όσο και κατά τη διάρκεια της γενικής αναισθησίας.

Μια ή δύο ώρες μετά την αδενοειδεκτομή, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί από το ιατρικό κέντρο.

Τις πρώτες πέντε ημέρες μετά τη λειτουργία, συνιστάται η λήψη ψυχρών υγρών τροφίμων, επιτρέπεται το παγωτό. Τις επόμενες ημέρες, τα όρια θερμοκρασίας αφαιρούνται.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• Σοβαρή αναπνευστική αναπνοή.
• Αρχική παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου και του θώρακα.
• Ακράτεια λόγω υπερτροφίας της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής.
• Διαθέσιμες χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες άλλων οργάνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Απόλυτες αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

1. Διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος.
2. Νεανική αγγειοϊνωμάτωση.
3. Νόσοι όγκου του αίματος.
4. Καρδιακές παθήσεις με έντονες εκδηλώσεις κυκλοφοριακής ανεπάρκειας.

Σχετικές αντενδείξεις για την αδενοειδεκτομή:

• Οξεία λοιμώδη νοσήματα σε ένα παιδί.
• Δερματικές παθήσεις του προσώπου.
• Μη ευνοϊκή κατάσταση επιδημίας (επιδημία γρίπης, περιπτώσεις ιλαράς στην ομάδα των παιδιών λίγο πριν την προγραμματισμένη πράξη).

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η επέμβαση πραγματοποιείται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (1-2 μήνες), μετά την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου.

Η πιο ευνοϊκή ηλικία για την αφαίρεση του αδενοειδούς είναι η περίοδος 5-7 ετών.

Αδενοειδίτιδα στα παιδιά

Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά είναι μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται σε μια υπερτροφική αμυγδαλής φαρυγγικού (αδενοειδείς). Εκδηλωμένη από συμπτώματα αδενοειδών: δυσκολία στην ρινική αναπνοή, ρινικές φωνές, ροχαλητό στον ύπνο. Υπάρχουν επίσης σημάδια φλεγμονής με τη μορφή μύτης και πυρετού. Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά έχει μια χρόνια πορεία και οδηγεί σε καθυστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Η ασθένεια διαγνωρίζεται κλινικά, επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα της ρινοσκόπησης, των ρινοκυτταρολογικών μελετών και της ακτινογραφίας. Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της πηγής μόλυνσης και στην αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής.

Αδενοειδίτιδα στα παιδιά

Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά είναι μια κοινή αιτία αναφοράς σε έναν παιδίατρο και παιδιατρικό ορθονολαρυγγολόγο. Η επίπτωση είναι περίπου 15: 1 000, λαμβάνοντας υπόψη τα υπάρχοντα αδενοειδή χωρίς φλεγμονή. Πιο συχνά ανιχνεύεται σε παιδιά από 2-3 έως 7 ετών, δεδομένου ότι σε αυτή την ηλικία σημειώνονται οι μέγιστες φυσιολογικές διαστάσεις της φαρυγγικής αμυγδαλιάς. Μεταξύ των σχολικών παιδιών, η παθολογία διαγιγνώσκεται αρκετές φορές λιγότερο. Η σημασία της νόσου στην παιδιατρική είναι εξαιρετικά υψηλή. Επί του παρόντος, η αδενοειδίτιδα στα παιδιά είναι πιο συνηθισμένη σε σύγκριση με το ποσοστό επίπτωσης στα τέλη του 20ου αιώνα. Αυτό συνδέεται με την αύξηση του αριθμού των παθολογιών της εγκυμοσύνης και του τοκετού, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της ανοσίας στον πληθυσμό, καθώς και την εξάπλωση ανθεκτικών σε αντιβιοτικά μορφών μικροοργανισμών.

Αιτίες αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Η φλεγμονώδης διαδικασία στον υπερβολικά αναπτυγμένο λεμφικό ιστό της αμυγδαλιάς φάρυγγα προκαλείται συχνότερα από αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, αναπνευστικούς ιούς, λιγότερο συχνά από μύκητες και υπό όρους παθογόνο χλωρίδα, μυκοβακτηρίδια φυματίωσης κ.ο.κ. επιβαρύνονται με αλλεργική ιστορία. Οι στενές ρινικές διόδους (για παράδειγμα, όταν το ρινικό διάφραγμα είναι καμπύλο) συμβάλλουν στη μείωση της φυσικής αναδιοργάνωσης της ρινικής κοιλότητας και της μακράς εμμονής των παθογόνων μικροοργανισμών στην αμυγδαλωτή αμυγδαλής.

Δεδομένου ότι η αδενοειδίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται σε υπερτροφική φαρυγγική αμυγδαλές, αξίζει να αναφερθούν χωριστά οι λόγοι για την ανάπτυξη του λεμφικού ιστού. Πολλά παιδιά σε διαφορετικό βαθμό έχουν αδενοειδή, που αντιπροσωπεύονται από μια διευρυμένη αμυγδαλής αμυγδαλής. Εμφανίζονται συνήθως σε ηλικία 2-7 ετών και σταδιακά μειώνονται μετά την εφηβεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι η αμυγδαλής του φαρυγγικού στην πρώιμη παιδική ηλικία που παίζει το ρόλο του πρώτου ανοσοποιητικού φραγμού στις αναπνευστικές λοιμώξεις. Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται όταν τα αδενοειδή παραμένουν απαρατήρητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, το παιδί πάσχει συχνά από ανοσοανεπάρκεια ή η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Οι εκδηλώσεις αδενοειδίτιδας στα παιδιά είναι πάντοτε στοιβαγμένες στη συνολική εικόνα των αδενοειδών. Τα σημάδια αύξησης της αμυγδαλιάς της παλατίνας περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης, λόγω της οποίας το μωρό αναπνέει από το στόμα και τα σκασίματα στον ύπνο του, καθώς και το κλειστό ρινικό, όπου οι ήχοι του "m" και του "n" εξαφανίζονται στην πραγματικότητα από την ομιλία. Επιπλέον, το παιδί έχει μια ξεχωριστή εμφάνιση: το στόμα είναι ανοιχτό, το πρόσωπο είναι υπομομικτικό, οι nasolabial πτυχές εξομαλύνεται. Με μια μακρά πορεία αδενοειδών και αδενοειδίτιδας στα παιδιά οδηγεί σε καθυστέρηση στη σωματική ανάπτυξη, απώλεια μνήμης και προσοχής. Το παιδί παίρνει γρήγορα κουρασμένο και ερεθισμένο λόγω της χρόνιας υποξίας και της έλλειψης υγιούς νυκτερινής ύπνου.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, η αδενοειδίτιδα στα παιδιά συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας (πιο συχνά σε υποφθαλμικές τιμές), ακόμη πιο έντονη δυσκολία στην ρινική αναπνοή μέχρι την πλήρη απουσία της, καθώς και ρινική καταρροή. Η ρινική έκκριση απομακρύνεται με δυσκολία, αλλά ακόμα και μετά από αυτή η αναπνοή μέσω της μύτης διευκολύνεται μόνο για ένα μικρό χρονικό διάστημα. Η νόσος είναι χρόνια και συχνά οδηγεί σε καρδιαγγειακές επιπλοκές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας είναι ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδας Α, ο οποίος έχει παρόμοια δομή με τα καρδιακά κύτταρα, επομένως η ενδοκαρδίτιδα και η μυοκαρδίτιδα αναπτύσσονται με έναν αυτοάνοσο μηχανισμό. Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά συχνά συνοδεύεται από ωτίτιδα και επιπεφυκίτιδα.

Το παιδί συχνά υποφέρει από ιογενείς λοιμώξεις. Αυτό οφείλεται σε μείωση της ανοσίας και της σταθερής έκκρισης μολυσμένης βλέννας σε παιδιά με αδενοειδίτιδα. Η βλέννα ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στα κάτω μέρη της αναπνευστικής οδού. Η χρόνια υποξία και η συνεχής ένταση του ανοσοποιητικού συστήματος οδηγούν σε καθυστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Η έλλειψη οξυγόνου εκδηλώνεται όχι μόνο από τη γενική υποξαιμία αλλά και από την υποανάπτυξη του κρανίου του προσώπου, ειδικότερα της άνω γνάθου, ως αποτέλεσμα του οποίου το παιδί σχηματίζει μια ανώμαλη απόφραξη. Πιθανή παραμόρφωση του ουρανίσκου ("γοτθική" ουρανίσκος) και ανάπτυξη στήθους "κοτόπουλου". Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά οδηγεί επίσης σε χρόνια αναιμία.

Διάγνωση αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Ο παιδίατρος μπορεί να υποψιάζεται αδενοειδείς και αδενοειδίτιδα στα παιδιά κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης. Το παιδί σχηματίζεται "αδενοειδής" τύπος προσώπου, το οποίο αναφέρεται παραπάνω. Η παρεμπόδιση της ρινικής αναπνοής, των ρινικών, συχνών ιογενών λοιμώξεων αποτελούν ενδείξεις για τη ρινοσκόπηση του παιδιού. Η προηγούμενη ρινοσκόπηση εκτελείται με την άκρη της μύτης επάνω. Έτσι, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, τα ρινικά περάσματα και να παρατηρήσετε τα ίδια τα αδενοειδή με σημαντική υπερτροφία της φάρυγγας αμυγδαλής. Η οπίσθια ρινοσκόπηση είναι τεχνικά πιο δύσκολη, ειδικά αν ληφθεί υπόψη η ηλικία του ασθενούς, αλλά αυτό σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, να προσδιορίσετε την παρουσία αδενοειδών και αδενοειδίτιδας στα παιδιά.

Είναι δυνατή η διεξαγωγή μελέτης δακτύλων. Η διαδικασία είναι απλή και διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα. Η μέθοδος είναι πολύ ενημερωτική, αλλά εξαιρετικά δυσάρεστη για το παιδί, επομένως η έρευνα γίνεται συνήθως στο τέλος της εξέτασης. Επίσης χρησιμοποιείται ενδοσνασική διάγνωση αδενοειδίτιδας στα παιδιά. Επιτρέπει την απεικόνιση των αδενοειδών, αξιολόγηση της κατάστασης και του βαθμού μεγέθυνσης, αλλά η εφαρμογή της απαιτεί ειδική εκπαίδευση (αναισθησία, αναιμία της βλεννογόνου). Η παρουσία ανατομικών παραμορφώσεων της ρινικής κοιλότητας αποτελεί αντένδειξη αυτής της μελέτης, επομένως είναι απαραίτητο να αποκλειστούν πρώτα οι πιθανές καμπυλώσεις, καθώς και οι ρινικοί πολύποδες και άλλες δομές, διαφορετικά υπάρχει μεγάλος κίνδυνος αιμορραγίας.

Η ρινοκυτταρολογική εξέταση (επίχρισμα από τη μύτη ακολουθούμενη από μικροσκοπία) δίνει μια ιδέα της κυτταρικής σύνθεσης της βλέννας. Έτσι, η υψηλή περιεκτικότητα των ηωσινοφίλων δείχνει την αλλεργική φύση των αδενοειδών και αδενοειδίτιδας στα παιδιά. Για να επιβεβαιωθεί η αλλεργική φύση της ασθένειας, διεξάγονται δερματικές δοκιμασίες, ειδικά εάν υπάρχει αλλεργία στους γονείς και ιστορικό αλλεργικής δερματοπάθειας στο παιδί. Υποχρεωτική διαβούλευση ορθονολαρυγγολόγος. Η ωτοσκόπηση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του τυμπανισμού και τη συμμετοχή του ακουστικού σωλήνα και της κοιλότητας του αυτιού στη φλεγμονώδη διαδικασία. Κατά την εξέταση, αξιολογείται και η ακοή του παιδιού.

Η διάγνωση της αδενοειδίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει ακτινογραφία του κρανίου σε μετωπική και πλευρική προβολή για να αποκλειστεί η ιγμορίτιδα και οι όγκοι της ρινικής κοιλότητας και του φάρυγγα. Η CT και η μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητες για την ύποπτη πρόσθια εγκεφαλική κήλη, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της ρινικής αναπνοής, αλλά με αυτή την παθολογία, οι δυσμορφίες του κρανίου του προσώπου με ευρύτερη θέση στα μάτια και άλλα σημάδια είναι πιο συχνές. Η ατρέσια του Choan εκδηλώνεται με την πλήρη αδυναμία της ρινικής αναπνοής από μία ή δύο πλευρές, αλλά αυτή η δυσπλασία διαγιγνώσκεται πιο συχνά αμέσως μετά τη γέννηση. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για αθησία, οι χοάνες δοκιμάζονται με ενστάλαξη χρωματιστών σταγόνων στη μύτη.

Θεραπεία της αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Η συντηρητική θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει την αποκατάσταση του κέντρου της φλεγμονής και την πλήρη ρινική αναπνοή. Ορίζονται με έκπλυση με αντισηπτικά διαλύματα, καθώς και ισοτονικά διαλύματα αλατιού. Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά αερολύματος και παρασκευάσματα στεροειδών, σταγόνες με αντισηπτικό και αγγειοσυσπαστικό αποτέλεσμα (τα αδρενομιμητικά χρησιμοποιούνται μόνο για σύντομα μαθήματα). Επίσης, στη θεραπεία της αδενοειδίτιδας στα παιδιά, οι εισπνοές με αντισηπτικά και βλεννολυτικά είναι αποτελεσματικά. Οποιοδήποτε αντιβιοτικό χρησιμοποιείται μόνο αφού επιβεβαιωθεί η φύση της νόσου, δηλαδή η απομόνωση του παθογόνου και η εκτίμηση της ευαισθησίας του στα φάρμακα. Για την διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος που παρουσιάζεται στους επαγωγείς ιντερφερόνης.

Η χειρουργική αγωγή των αδενοειδών και αδενοειδίτιδας στα παιδιά πραγματοποιείται με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων, καθώς και με δυσκολία στην ρινική αναπνοή. Μια σημαντική προϋπόθεση για τη λειτουργία είναι η απουσία επιδείνωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η διάρκεια της διαγραφής θα πρέπει να είναι τουλάχιστον ένα μήνα. Συνήθως, πραγματοποιείται αδενοτομία με χρήση αδενοτομής, ο λεμφοειδής ιστός κόβεται με ειδικό μαχαίρι με τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, τον βαθμό αδενοειδών, την ύπαρξη ακοής, κ.λπ. Είναι επίσης δυνατή η ενδορινική απομάκρυνση των αδενοειδών, αλλά συχνότερα οι λεμφοειδείς περιοχές παραμένουν ιστού, οπότε ίσως χρειαστεί να επαναλάβετε τη λειτουργία. Η νοσηλεία για αδενοτομία δεν απαιτείται.

Πρόγνωση και πρόληψη της αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Με την εκ νέου ανάπτυξη των αδενοειδών, η αδενοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά, αυτό συμβαίνει σπάνια και αποτελεί ένδειξη για επαναλαμβανόμενη αδενοτομία. Μια ξεχωριστή μονάδα προσαρμογής του παιδιού αντιπροσωπεύεται από την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής, καθώς οι ασθενείς συνηθίζουν να αναπνέουν από το στόμα. Το παιδί κάνει ειδικές ασκήσεις με τους γονείς του, αν είναι απαραίτητο με έναν λογοθεραπευτή. Η πρόληψη της αδενοειδίτιδας στα παιδιά είναι η έγκαιρη απομάκρυνση των αδενοειδών ή η επιτυχής συντηρητική θεραπεία. Μία υποχρεωτική στιγμή είναι η διατήρηση της ανοσίας του παιδιού, η οποία απαιτεί πλήρη διατροφή, έκθεση στον καθαρό αέρα και άλλες διαδικασίες αναρρόφησης.

Είναι δυνατή η θεραπεία των αδενοειδών σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση στο σπίτι;

Ξέρετε, αγαπητοί αναγνώστες, ποια είναι η σχέση μεταξύ των αδενοειδών στα παιδιά της προσχολικής ηλικίας και των νοητικών ικανοτήτων ενός παιδιού; Αν έπρεπε να πάτε σε ραντεβού με έναν νευρολόγο για την υπερκινητικότητα ή την κακή αντίληψη των πληροφοριών σε ένα παιδί, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να θεραπεύσετε αδενοειδή. Πολλοί γονείς γνωρίζουν ότι αυτή η παθολογία αντιμετωπίζεται λειτουργικά με τους γιατρούς της ΕΝΤ και επομένως προσπαθούν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά με τα μωρά. Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε ότι τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να θεραπευτούν πλήρως χωρίς χειρουργική επέμβαση στο σπίτι.

Τι είναι τα αδενοειδή;

Η αδενοειδής βλάστηση είναι ο σχηματισμός λεμφικού ιστού στο ρινοφάρυγγα, ο οποίος αρχικά έχει μια πολύ σημαντική ανοσολογική λειτουργία, προστατεύοντας το σώμα από τη μόλυνση. Εδώ σχηματίζονται Τ-λεμφοκύτταρα, τα οποία ευθύνονται για κυτταρική και χυμική ανοσία. Η φαρυγγική αμυγδαλής, μία από τις αμυγδαλές του λεμφοειδούς φάρυγγα δακτυλίου, βρίσκεται στο μυρμήγκι του ρινοφάρυγγα και δεν είναι ορατή κατά την κανονική εξέταση. Για να το δείτε χρειάζεστε ένα ειδικό εργαλείο - έναν καθρέφτη μύτης.

Ο σχηματισμός της φαρυγγικής αμυγδαλής αρχίζει ακόμα και κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Οι αδενοειδείς βλάστηση υπάρχουν κυρίως σε μικρά παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών. Συνήθως μετά από 8-9 χρόνια, οι αδενοειδείς αρχίζουν να μειώνονται και μέχρι την ηλικία 12-16 σχεδόν εξαφανίζονται.

Η αμυγδαλής βρίσκεται στην αρχή της αναπνευστικής οδού και η πρώτη βρίσκεται σε επαφή με μικρόβια και ιούς. Σε οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία, υπάρχει μια ενεργή αλληλεπίδραση των Τ-λεμφοκυττάρων με αντιγόνα των ιών και των μικροβίων, η αμυγδαλή αυξάνεται σε μέγεθος. Μόλις υποχωρήσει η φλεγμονή, ο λεμφοειδής ιστός παίρνει το αρχικό του μέγεθος.

Αλλά μερικές φορές, δεν χρειάζεται να επανέλθει στο φυσιολογικό, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις γίνει φλεγμονή και πάλι και να αυξήσει και πάλι σε μέγεθος, αλλά μετά από επανειλημμένες φλεγμονές δεν μπορούν να επιτύχουν τα αρχικά μεγέθη του ρινικού βλεννογόνου γίνεται παχύρρευστο πτυχώσεις, επιμήκεις, να λάβει τη μορφή σφαιριδίων διαχωρίζονται με αυλάκια.

Διεύρυνση των αδενοειδών εκβλαστήσεων προώθηση συχνές ασθένειες που συνοδεύονται από φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, και αυτό είναι ένα από τα συμπτώματα της ιλαράς, οστρακιά, πονόλαιμο, τη γρίπη, SARS και άλλες οξείες και χρόνιες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Συνοπτικά, τα αδενοειδή είναι ένας παθολογικός πολλαπλασιασμός των αμυγδαλών του φάρυγγα.

Γιατί εμφανίζονται τα αδενοειδή;

Έχω ήδη πει για έναν από τους λόγους για την ανάπτυξη αδενοειδών - αυτές είναι συχνές μολυσματικές ασθένειες που συνοδεύονται από φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου. Άλλοι λόγοι μπορεί να είναι:

• Συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες σε παιδιά, που συνοδεύονται από υψηλό πυρετό.
• Παιδικές λοιμώξεις - ιλαρά, ερυθρά, διφθερίτιδα, μαύρος βήχας, οστρακιά, οξείες ιογενείς λοιμώξεις,
• Μεταφέροντας οξεία ιογενή λοιμώξεις σε γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος ανάπτυξης αδενοειδών στα παιδιά είναι υψηλότερος από ό, τι σε γυναίκες που ήταν υγιείς.
• Μη αντιμετωπιζόμενες ή μη θεραπευτικές βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις.
• Προδιάθεση για αλλεργίες, η οποία σχεδόν πάντα συνοδεύεται από αλλεργική ρινίτιδα.

Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά που συχνά καταναλώνουν τρόφιμα πλούσια σε συντηρητικά, χρωστικές, γεύσεις και σταθεροποιητές. Ο τελευταίος ρόλος δεν παίζει η κληρονομικότητα, ο ξηρός αέρας στο δωμάτιο και οι δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες.

Σημεία και συμπτώματα αδενοειδών στα παιδιά

Οι γονείς πρέπει να ειδοποιούνται από τα πρώτα σημεία όταν το παιδί έχει δυσκολία στην ρινική αναπνοή. Στην αρχή συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου, το μωρό αρχίζει να ροχαλίζει, μερικές φορές πολύ έντονα όταν το μωρό κοιμάται στην πλάτη του με το στόμα μισό ανοικτό.

Οι συχνές και παρατεταμένες καταρροϊκές ασθένειες είναι ένα άλλο σημάδι της ανάπτυξης αδενοειδών. Επιπλέον, η απόρριψη από τη μύτη είναι αρχικά διαφανής και όχι παχιά, αλλά αργότερα γίνονται παχύτερες και πιο πυώδεις.

Συνήθως δεν υπάρχει πόνος. Εμφανίζονται όταν το παιδί πρέπει να αναπνεύσει μόνο μέσω του στόματος, το οποίο συμβαίνει με 2 και 3 βαθμούς αδενοειδών.

Τα συμπτώματα των αδενοειδών μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον βαθμό της παθολογίας.

• 1ος βαθμός - το παιδί έχει μια σταδιακή δυσκολία στη ρινική αναπνοή, δηλαδή κατά τη διάρκεια της ημέρας το παιδί αναπνέει κανονικά και τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου οι γονείς παρατηρούν ότι το παιδί αρχίζει να αναπνέει από το στόμα. Κατά την εξέταση της μύτης ENT - οι γιατροί σημειώνουν ότι η αμυγδαλή καλύπτει το 1/3 του vomer (το ρινικό διάφραγμα, στο οποίο συνδέεται η φαρυγγική αμυγδαλιά).
• Βαθμός 2 - τα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Το παιδί είναι άρρωστο πιο συχνά, η αναπνοή στο στόμα επικρατεί πάνω από το ρινικό. Εδώ ο αυλός των ρινικών διόδων κλείνει στα 2/3.
• 3 ος βαθμός - ο αυλός των ρινικών διόδων είναι εντελώς κλειστός από υπερβολικό αδενοειδή ιστό. Το μωρό δεν μπορεί να αναπνεύσει από τη μύτη.

Όταν η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη, η οποία είναι χαρακτηριστική των 2 και 3 βαθμών, ο εγκέφαλος του παιδιού αντιμετωπίζει διαρκώς την πείνα με οξυγόνο, η οποία επηρεάζει την ανάπτυξή του. Αυτό ονομάζεται χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία ή χρόνια υποξία. Σε αυτή την κατάσταση, ο εγκέφαλος δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά, μειώνοντας τις υψηλότερες λειτουργίες του φλοιού. Ως αποτέλεσμα, η προσοχή του παιδιού, η μνήμη, η ταχύτητα εξέτασης, η ταχύτητα ομιλίας μειώνεται.

Σε χρόνια υποξία, η εμφάνιση του παιδιού γίνεται επίσης χαρακτηριστική: εμφανίζονται χλωμόι κύκλοι κάτω από τα μάτια, το πρόσωπο του παιδιού γίνεται ελαφρώς πρησμένο. Υπάρχει πονοκέφαλος, το παιδί δεν ανέχεται την ταλαιπωρία.

Τα παιδιά με αδενοειδή έχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• Το παιδί κοιμάται με ένα ανοιχτό στόμα, σκασίματα, κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να είναι πνιγμός ή άπνοια ύπνου, τα μωρά κλαίνε στον ύπνο τους.
• Με την αναπνοή στο στόμα, η βλεννώδης μεμβράνη του στόματος συνήθως στεγνώνει, εξαιτίας αυτού, το παιδί μπορεί να έχει ξηρό βήχα το πρωί.
• Λόγω της ρινικής συμφόρησης, το στύλο της φωνής αλλάζει, ο λόγος γίνεται ρινικός.
• Η ταλαιπωρία από τη ρινική συμφόρηση επηρεάζει τη διάθεση του παιδιού, καθίσταται διάχυτη, μειώνει την όρεξη.
• Η ακοή επιδεινώνεται και εξαιτίας της εγγύτητας του ακουστικού πόρου που συνδέει το ρινοφάρυγγα με την κοιλότητα του αυτιού, μπορεί να εμφανιστεί ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας και πόνος στο αυτί.
• Τα παιδιά γίνονται ληθαργικά, ιδιότροπα, ευερέθιστα, κουραστούν γρήγορα, έχουν πονοκεφάλους.

Πιθανή επιπλοκή των αδενοειδών - αδενοειδίτιδα, όταν η παθογενής μικροχλωρίδα προκαλεί φλεγμονή της υπερτροφικής φαρυγγικής αμυγδαλιάς. Η οξεία μορφή αδενοειδίτιδας συνοδεύεται από πυρετό, ρινική συμφόρηση, πόνο και αίσθηση καψίματος στο ρινοφάρυγγα, συμπτώματα δηλητηρίασης, βλεννογονούμενη ρινική εκκένωση και αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων.

Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας, παρατηρούνται προβλήματα με την κατάποση τροφής, παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου και διανοητική καθυστέρηση.

Πώς να θεραπεύσετε αδενοειδή σε ένα παιδί;

Η θεραπεία των αδενοειδών επιλέγεται με βάση τον βαθμό ανάπτυξης. Και είναι επιτακτική η εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν στην αύξηση των αδενοειδών.

Θεραπεία αδενοειδών χωρίς χειρουργική επέμβαση

Οι βαθμοί 1 και 2 ανταποκρίνονται καλά στην έγκαιρη συντηρητική θεραπεία, η οποία μειώνεται στην ενστάλαξη των σταγόνων αγγειοσυσπαστικών, αν είναι απαραίτητο, διεξάγεται θεραπεία με αντιβιοτικά. Σε ένα παιδί, είναι επιτακτική ανάγκη να αυξηθεί η ανοσία ώστε να έχει κρυολογήματα όσο το δυνατόν λιγότερο.

Τα καλά αποτελέσματα παρέχονται με παραδοσιακές μεθόδους, η ουσία των οποίων συνίσταται στην πλύση των ρινικών κοιλοτήτων με εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων ή ενστάλαξη σταγόνων. Ολόκληρη η παρακάτω ενότητα θα αφιερωθεί σε αυτή τη μέθοδο θεραπείας.

Χειρουργική αγωγή των αδενοειδών

Με 2 και ειδικά με αδενοειδή βαθμού 3, θα χρειαστεί χειρουργική θεραπεία. Αλλά πριν από τη λειτουργία, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια συντηρητική θεραπεία. Μόνο με την αναποτελεσματικότητά του, ο γιατρός θα αποφασίσει για την ανάγκη για χειρουργική θεραπεία.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι λειτουργίας, κάθε μία από τις οποίες έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.

1. Κλασική εκτομή αδενοειδών. Η επέμβαση διεξάγεται με τοπική αναισθησία με λιδοκαΐνη, η λειτουργία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά, το παιδί μένει στο τμήμα για 1 ημέρα. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι αποδεκτή αν το παιδί αντιστέκεται ενεργά, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος να παραμείνει ακόμη και ένα μικρό κομμάτι ιστού που μπορεί να ξανασυμβεί, και για το παιδί, προστίθεται επίσης ψυχολογικό στη μηχανική βλάβη.
2. Αδενοτομία λέιζερ. Αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο τραυματική, καθώς η λειτουργία γίνεται με δέσμη λέιζερ, είναι ανώδυνη, η μετεγχειρητική περίοδος περνά χωρίς πόνο και βακτηριακές επιπλοκές, και οι υποτροπές σπάνια επαναλαμβάνονται. Αυτή η μέθοδος συνιστάται μόνο για αδενοειδή 3 μοίρες, ως ανοσοενισχυτικό μετά από ενδοσκοπική αδενοτομία.
3. Ενδοσκοπική (ξυριστική) αδενοτομία. Εκτελείται υπό γενική αναισθησία με τη βοήθεια ειδικών συσκευών - ενδοσκοπίων. Αυτή η τεχνική είναι η πιο αξιόπιστη και ασφαλής, η οποία εγγυάται υψηλής ποιότητας και πλήρη αφαίρεση των αδενοειδών.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• η ωτίτιδα περισσότερο από 2 φορές το χρόνο και η εξασθένιση της ακοής.
• η παρουσία ροχαλητού και καθυστερήσεων στην αναπνοή τη νύχτα (άπνοια).
• η παρουσία επαναλαμβανόμενων ασθενειών του φάρυγγα, του λάρυγγα,
• ιστορικό περιτοναϊκού αποστήματος.
• ARI περισσότερες από 6 φορές το χρόνο.
• σοβαρή ρινική αναπνοή.
• ανώμαλες ανωμαλίες.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• μια περίοδο οξείας λοιμώδους νόσου και 2 εβδομάδες μετά τον τερματισμό της;
• επιδείνωση των δερματικών παθήσεων.
• σοβαρές παθήσεις του αιματοποιητικού συστήματος (στην περίπτωση αυτή, η επέμβαση πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο νοσοκομείο).
• καρδιακές παθήσεις χωρίς διόρθωση.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας αδενοειδών στο σπίτι

Η σύγχρονη ιατρική ισχυρίζεται ότι τα αδενοειδή μπορούν να θεραπευθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, δεδομένων των πολυάριθμων ανασκοπήσεων των γονέων, είναι ασφαλές να πούμε ότι είναι δυνατό να θεραπεύσουμε αδενοειδή στο σπίτι, χωρίς να καταφύγουμε σε φάρμακα, ούτε καν σε χειρουργική επέμβαση.

Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα, μην σφίξετε και προχωρήστε αμέσως στη θεραπεία. Η θεραπεία στο σπίτι έχει πολλά πλεονεκτήματα: οι ιατρικές διαδικασίες πραγματοποιούνται σε ένα άνετο ψυχολογικό περιβάλλον και αυτές οι μέθοδοι είναι ανώδυνη.

Ρινική έκπλυση

Ένα θαυμάσιο αποτέλεσμα είναι το πλύσιμο των ρινικών διόδων με αλατούχο διάλυμα, σόδα ψησίματος και φυτικές εγχύσεις:

• Σε 1 φλιτζάνι ζεστό βρασμένο νερό διαλύει ένα τέταρτο ενός κουταλάκι του γλυκού σόδα ψησίματος, προσθέστε στο διάλυμα 15 σταγόνες 10% αλκοόλ βάμμα πρόπολης. Ξεπλύνετε κάθε ρινική διαδρομή 3-4 φορές την ημέρα.
• 2 κουταλιές της σούπας. l ψιλοκομμένο χόρτο αλογοουρά με ένα ποτήρι βραστό νερό, βάλτε στη φωτιά και μαγειρέψτε για 15 λεπτά, αφαιρέστε από τη φωτιά και αφήστε να μαγειρέψει για άλλες 2 ώρες. Πλένουμε το ρινοφάρυγγα 2 φορές στη μανία κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
• Κόψτε το βότανο St. John's wort, καλύψτε το με ζεστό νερό σε αναλογία 1: 5 και αφήστε να εγχυθεί για 5 ώρες. Ξεπλύνετε τη μύτη δύο φορές την ημέρα. Η έγχυση μπορεί να ληφθεί από το στόμα μισό ποτήρι για λήψη τρεις φορές την ημέρα.
• Ψιλοκομμένο φλοιό δρυός (1 κουταλιά L.) Ρίξτε με ένα λίτρο νερό και σιγοβράστε σε μια ήσυχη φωτιά χωρίς καπάκι μέχρι να εξατμιστεί η ποσότητα του νερού 2 φορές. Στο τεμαχισμένο ζεστό ζωμό, προσθέστε μισό κουταλάκι του γλυκού από οποιαδήποτε κωνοφόρα ρητίνη, ανακατέψτε καλά. Χρησιμοποιήστε το για το πλύσιμο της μύτης το πρωί και το βράδυ.

Μερικοί γονείς θα πουν ότι το ρινικό πλύσιμο είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία. Και θα κάνουν λάθος. Βρήκα ένα βίντεο που δείχνει πώς μπορείτε εύκολα και αποτελεσματικά να εκτελέσετε αυτή τη διαδικασία. Παρακολουθήστε αυτό το βίντεο μέχρι το τέλος!

Μύτη σταγόνες

• Λάδι Thuja. Σε 1 κουταλιά της σούπας. l ελαιόλαδο στάζει 5 σταγόνες thuja αιθέριο έλαιο, αναμειγνύεται απαλά με ένα ξύλινο ραβδί. Πετάξτε το λάδι που προκύπτει σε 2 σταγόνες σε κάθε ρινική διαδρομή για μια νύχτα. Θα πρέπει πρώτα να πλύνετε τα ρινικά περάσματα nat. λύση.

Τα παιδιά δεν τους αρέσει να θάβονται στη μύτη, που προκαλούν μια αίσθηση καψίματος. N.F. Ο Fonstein, διευθυντής της Κλινικής για τις Παιδικές Παθήσεις της Μόσχας, προτείνει να σταθούν στα μάτια στα μάτια (Sofradex, Garazon). Λειτουργούν απαλά, περιέχουν αντιβιοτικά και την ορμόνη δεξαμεθαζόνη ή υδροκορτιζόνη. Πρέπει να θάβουν 6-8 σταγόνες σε κάθε ρινική διαδρομή κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.

Για να έχει αποτέλεσμα τη χρήση σταγόνων για τη μύτη, πρέπει να είναι κατάλληλα ενσταλαγμένα. Η ουσία είναι ότι το φάρμακο φτάνει στην επιφάνεια των αδενοειδών. Και για να είναι το φάρμακο πραγματικά στην επιφάνεια των αδενοειδών, το παιδί πρέπει να βρίσκεται στην πλάτη του με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω, όταν ενσταλάζει σταγονίδια, ακόμα και ένα μαξιλάρι μπορεί να τοποθετηθεί κάτω από τους ώμους. Αφού θάψει το παιδί πρέπει να κρατηθεί σε αυτή τη θέση για άλλα 2-3 λεπτά.

Αγαπητοί αναγνώστες, έχοντας διαβάσει αυτό το άρθρο, έχετε μάθει ότι τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να θεραπευτούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Για αυτό πρέπει να είστε λίγο πιο προσεκτικοί στην υγεία των παιδιών τους. Μην σφίγγετε υπερβολικά, όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια, ξεκινήστε τη θεραπεία εγκαίρως! Σας ευλογεί!

Αγαπητοί μου αναγνώστες! Είμαι πολύ χαρούμενος που εξετάσατε το blog μου, σας ευχαριστώ όλους! Ήταν αυτό το άρθρο ενδιαφέρον και χρήσιμο σε σας; Γράψτε τη γνώμη σας στα σχόλια. Θα ήθελα επίσης να μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με τους φίλους σας στην κοινωνική. δίκτυα.

Ελπίζω πραγματικά ότι θα επικοινωνήσουμε μαζί σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα υπάρχουν πολλά ακόμα ενδιαφέροντα άρθρα στο blog. Για να μην τους χάσετε, εγγραφείτε στο news blog.