Αποτελεσματικά αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα περιλαμβάνονται στην τυπική θεραπεία της νόσου. Ο βασικός κανόνας είναι η συνταγογράφηση φαρμάκων και ο έλεγχος της θεραπείας υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Γενικές αρχές

Η ανεπαρκής χορήγηση φαρμάκων συμβάλλει στην ανάπτυξη αντοχής του μολυσματικού παράγοντα και στην αποτυχία της θεραπείας σε επακόλουθες παροξύνσεις.
Οι δόσεις των αντιβακτηριακών φαρμάκων ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, την τρέχουσα κατάσταση της νεφρικής λειτουργίας.
Η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται κατά την οξεία φλεγμονή και είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της θεραπείας κατά της υποτροπής. Τα αντιβιοτικά συνδυάζονται με αντιβακτηριακούς παράγοντες από άλλες ομάδες (νιτροφουράνες, φυτοθεραπεία).
Στην ιδανική περίπτωση, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται φάρμακα στα οποία καθιερώνεται η ευαισθησία του μικροβίου. Στην πράξη, συχνά η σοβαρότητα της κατάστασης δεν επιτρέπει την αναμονή για τα αποτελέσματα μιας πρόσθετης εξέτασης του ασθενούς. Εφαρμόστε μια εμπειρική προσέγγιση, συνταγογραφούμενα φάρμακα που δρουν στους πιό πιθανούς αιτιολογικούς παράγοντες της πυελονεφρίτιδας ή που χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ φάσμα δράσης.
Τα φάρμακα έχουν σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις, δυσβολικίαση και πολλά άλλα.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται (ειδικά παρασκευάσματα και τρόποι χορήγησης καθορίζονται από ειδικούς ανάλογα με τις κλινικές μορφές της νόσου, την ταυτόχρονη κατάσταση του ασθενούς και άλλους παράγοντες):

Αντιβιοτικά της ομάδας β-λακτάμης

Αμινοπενικιλλίνες (αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη) από το στόμα ή παρεντερικά (ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά). Τα φάρμακα επιλογής είναι προστατευόμενες με αναστολείς πενικιλίνες (αμπικιλλίνη + σουλβακτάμη, αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ). Εσωτερικά ή παρεντερικά. Ampisyd

Με μια ήπια πορεία της νόσου - 1,5-3 g / ημέρα για 2 ενέσεις. όταν το βάρος έως 3 ή 6 g / ημέρα χωρίζεται σε 3-4 δόσεις. με σοβαρές αυξήσεις πορείας σε σπάνιες δόσεις των 12 g / ημέρα σε 3-4 χορηγήσεις. Η διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 5-14 ημέρες. Συνήθως παραμένουν αποτελεσματικοί κατά του E.coli, σταφυλόκοκκου.

Περιστασιακά, οι κεφαλοσπορίνες της πρώτης γενιάς μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά (κεφαδίνη, κεφαζολίνη, κεφαλεξίνη, κλπ.).

Η συνήθης ημερήσια δόση 1-4g. πιο συχνά 2 ή 3 φορές την ημέρα. Η μέση διάρκεια χορήγησης είναι περίπου 7-10 ημέρες.
Για τη θεραπεία μη επιπλεγμένων λοιμώξεων χρησιμοποιήθηκαν συχνά κεφαλοσπορίνες ΙΙ γενεά (cefaclor, cefuroxime, κλπ.).

Μέσα, η μέση ημερήσια δόση είναι 750 mg για 3 δόσεις, η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 7 ή 10 ημέρες.
Σε περίπτωση επιπλοκών ή σοβαρών ασθενειών, χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς: για χορήγηση από το στόμα (cefamet pivoxil, ceftibuten, cefixime); για παρεντερική χορήγηση (κεφοταξίμη, κεφταζιδίμη και άλλα).

Στο εσωτερικό (από του στόματος), συνήθως 400 mg την ημέρα (1 φορά την ημέρα ή σύμφωνα με άλλο σχήμα - 200 mg, 2 φορές την ημέρα). Η συνολική διάρκεια της θεραπείας φθάνει τις 7 ή 10 ημέρες.

Η κεφταζιδίμη και η προστατευόμενη από αναστολέα κεφοπεραζόνη + σουλβακτάμη (σουλπεραζόνη) μπορούν να χορηγηθούν έναντι του βακτηριδίου Pseudo-Pseudomonas Οι κεφαλοσπορίνες της τέταρτης γενιάς, η κεφεπίμη (maxipime), χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Σουλπεραζόνη

Ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά, συνήθως μέχρι 2-4 g / ημέρα με ένα διάστημα 1 φορά ανά 12 ώρες. Σε σοβαρές καταστάσεις, οι ανθεκτικές λοιμώξεις αυξάνουν τη δόση στα 8 γραμμάρια την ημέρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μέγιστη δόση ανά ημέρα είναι 160 mg ανά kg βάρους ασθενούς.

Μπορεί να υπάρχουν αντιβιοτικά για θεραπεία πρώτης γραμμής επιλογής (ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, pefloxacin, κλπ.). Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, εφαρμόστε από το στόμα ή παρεντερικά. Ορφλουξασίνη

Η συνολική ημερήσια δόση είναι 200-800 mg, η συχνότητα χρήσης είναι συνήθως 1-2 φορές την ημέρα, η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι έως 7-10 ημέρες.

Δεν είναι φάρμακα πρώτης γραμμής. Περιλαμβάνουν γενταμυκίνη, αμικασίνη και άλλα, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία περίπλοκων τύπων πυελονεφρίτιδας ή νοσοκομειακής λοίμωξης. Μπορεί να συνδυαστεί με πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες. Χορηγούνται παρεντερικά.

Η συνολική ημερήσια δόση είναι 0,8-1,2 mg / kg, η συχνότητα χορήγησης είναι έως και 2-3 φορές την ημέρα, η μέση διάρκεια της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από 7 ή 10 ημέρες.

Άλλες ομάδες αντιβιοτικών

Νιτροφουράνια (Furazidin, νιτροφουραντοϊνη), ναλιδιξικό οξύ (nevigramon), κοτριμοξαζόλη (Biseptolum) παρασκευάσματα pipemidievoy οξύ (pimidel, Πέιλιν). Εκχωρήστε μετά την κατάργηση των αντιβιοτικών, καθώς και σε συνδυασμό με αυτά. Συχνότερα χρησιμοποιείται στην προφυλακτική θεραπεία των παροξύνσεων χρόνιας πυελονεφρίτιδας.

Στο εσωτερικό, 50-100 mg 3 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες, με διαστήματα 10-15 ημερών μεταξύ των μαθημάτων. για την πρόληψη υποτροπής - ενήλικες 50 mg μία φορά. Λιγότερο χρησιμοποιούμενα φάρμακα από άλλες ομάδες (π.χ. μακρολίδες). Αιτίες - δυσανεξία σε άλλα αντιβιοτικά ή ατομική ευαισθησία του μολυσματικού παράγοντα.

Εντός 250-500 mg, συνήθως 4 φορές την ημέρα.

Ενδοφλεβίως με 15-20 mg / kg / ημέρα με τη μορφή συνεχούς ή διαλείπουσας χορήγησης.
Υπό στάσιμες συνθήκες, για την ανακούφιση των σοβαρών μορφών οξείας πυελονεφρίτιδας με γενίκευση της μόλυνσης, σήψη, ενώ πολυμικροβιακές περιπλέκεται από λοιμώξεις που προκαλούνται από άτυπα χλωρίδα χρήση αποθεματικού φαρμακευτική αγωγή. Για παράδειγμα, οι καρβαπενέμες (ιμιπενέμη + σιλαστατίνη - θειεναμ, μεροπενέμη).

Ενδοφλέβια, συνήθως 1-2 g / ημέρα, διαιρούμενο 3-4 φορές. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι μέχρι 4 g ή 50 mg / kg. Σε ήπιες - 250 mg 4 φορές την ημέρα, με μέσο βαθμό αυξήθηκε στα 500 mg ως 3 φορές την ημέρα, με σοβαρή διατηρούν 500 mg, αλλά έως και 4 φορές την ημέρα, όταν χορηγούνται σε μια κρίσιμη 1g βαθμού 3-4 φορές την ημέρα.

Ειδικές πτυχές της αντιβιοτικής θεραπείας

Το pH των ούρων έχει κάποιο αποτέλεσμα. Για τη νορφλοξασίνη, αμινοπενικιλλίνες, νιτροφουράνια, ναλιδιξικό οξύ, ανιχνεύθηκε αυξημένη δραστικότητα σε όξινο μέσο (ρΗ <6,0). Для цефалоспоринов, аминогликозидов, карбенициллина, эритромицина, сульфаниламидов, клиндамицина — в щелочной среде.

Στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια ασφαλή κατά τον συνήθη δοσολογία της δοξυκυκλίνης, αζιθρομυκίνη, χλωραμφαινικόλη, πεφλοξακίνη, κεφοπεραζόνη, κεφακλόρη, η ερυθρομυκίνη. Αυτό απαιτεί παρακολούθηση της λειτουργίας του ήπατος, δεδομένου ότι μεταβολίζονται σε αυτό.

Η αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας εκτιμάται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

Νωρίς (μετά από 48-72 ώρες από την πρώτη ένεση του αντιβιοτικού). Μείωση της θερμοκρασίας, σημάδια δηλητηρίασης (αδυναμία, ναυτία, κεφαλαλγίες), βελτίωση της υποκειμενικής ευημερίας και νεφρική λειτουργία. η εμφάνιση αποστειρωμένων ούρων (σύμφωνα με εργαστηριακές εξετάσεις) συχνά μετά από 3-4 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας.
Αργά (μετά από 14-30 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας). Η απουσία επανεμφάνισης του πυρετού, ρίγη μέσα σε 2 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της λήψης της αντιβιοτικής θεραπείας. επιτυγχάνοντας αρνητικά αποτελέσματα δοκιμών ούρων σε βακτήρια, συνήθως 3-7 ημέρες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με αντιβιοτικά.
Τελικό (μετά από 1-3 μήνες). Εάν δεν υπάρχουν επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών εντός 12 εβδομάδων μετά το πέρας της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Ταυτόχρονα, το ολοκληρωμένο θεραπεία ασθένειας κυκλώματος περιλαμβάνουν αντι-φλεγμονώδη θεραπεία, θεραπεία αποτοξίνωσης (πλάσμα, διάλυμα γλυκόζης-φυσιολογικού ορού), ηπαρίνη, χαμηλές δόσεις διουρητικών.

Τα αντιβιοτικά μετά την εξάλειψη της οξείας φλεγμονής και την απομάκρυνση των μικροβίων αντικαθίστανται από αντιβακτηριακούς παράγοντες φυτικής προέλευσης (για παράδειγμα Canefron).

Στην περίπτωση επαναλαμβανόμενων παροξύνσεων χρόνιας πυελονεφρίτιδας, η θεραπεία συνίσταται σε συχνές αλλαγές των αντιβακτηριακών φαρμάκων (μετά από 7-10 ημέρες). Για παράδειγμα, το διαδοχικό διορισμό των αμπικιλλίνης - ερυθρομυκίνης - κεφαλοσπορινών - νιτροφουρανίων. Υπό τον έλεγχο των εξετάσεων ούρων (βακτηριουρία, λευκοκυτταρία).

Επαναλαμβανόμενα μαθήματα αντιβιοτικής θεραπείας είναι συχνά απαραίτητα στους επόμενους 3-4 μήνες εν μέσω υποτροπής της νόσου.

Σε κάθε περίπτωση, δεν μπορείτε να κάνετε αυτο-θεραπεία (αντιβακτηριακοί παράγοντες ή παραδοσιακή ιατρική). Υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών ή μη αναστρέψιμης βλάβης στη νεφρική λειτουργία.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε οξεία ή χρόνια μορφή με φάρμακα και λαϊκές θεραπείες

Περίπου τα 2/3 όλων των ουρολογικών ασθενειών βρίσκονται σε οξεία ή χρόνια πυελονεφρίτιδα. Αυτή η παθολογία έχει μολυσματικό χαρακτήρα και συνοδεύεται από την ήττα ενός ή δύο νεφρών. Η φλεγμονή τους προκαλείται από διάφορα βακτήρια, αν και μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων. Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε πυελονεφρίτιδα, λόγω των μεμονωμένων χαρακτηριστικών της ανατομικής δομής του κόλπου και της ουρήθρας. Η θεραπεία της νόσου διεξάγεται με ολοκληρωμένο τρόπο με τη λήψη ναρκωτικών και σύμφωνα με ορισμένους κανόνες.

Τι είναι η πυελονεφρίτιδα

Η νόσος είναι μια μολυσματική-φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά, που προκαλείται από τη δράση των παθογόνων βακτηρίων. Επηρεάζουν μερικά μέρη αυτών των ζευγαρωμένων οργάνων ταυτόχρονα:

διάμεσος ιστός - η ινώδης βάση του νεφρού.
παρεγχύματος - λειτουργικά ενεργά επιθηλιακά κύτταρα αυτών των ζευγαρωμένων οργάνων.
πύελο - κοιλότητες στο νεφρό, παρόμοιες με τη χοάνη.
νεφρικά σωληνάρια.

Εκτός από το σύστημα της λεκάνης-λεκάνης, η ήττα μπορεί να επηρεάσει τη σπειραματική συσκευή με αγγεία. Σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια παραβιάζει την κύρια λειτουργία της μεμβράνης των νεφρών - φιλτράροντας τα ούρα. Χαρακτηριστικό σημάδι της εμφάνισης της φλεγμονής είναι οι πόνοι με θαμπό χαρακτήρα στην οσφυϊκή περιοχή. Η ασθένεια είναι οξεία και χρόνια. Εάν υποψιάζεστε πυελονεφρίτιδα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον νεφρολόγο σας. Εάν δεν εντοπίσετε αμέσως και αρχίσετε τη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

Απόστημα των νεφρών.
υπόταση;
σήψη;
βακτηριακό σοκ.
νεκρό καρμπέκ
νεφρική ανεπάρκεια.

Sharp

Η οξεία πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της επίδρασης εξωγενών ή ενδογενών μικροοργανισμών που διεισδύουν στον ιστό των νεφρών. Συχνά σημειώνεται δεξιόστροφη εντοπισμός της φλεγμονής, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της δομής του δεξιού νεφρού, γεγονός που προκαλεί την τάση της για στασιμότητα. Γενικά, τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν το οξύ στάδιο αυτής της παθολογίας:

ρίγη, πυρετός;
αυξανόμενη αδυναμία ·
ταχυκαρδία.
θαμπή οσφυαλγία?
δυσκολία στην αναπνοή.
θερμοκρασία 38,5-39 μοίρες.
κόπωση;
παραβίαση της εκροής ούρων.
πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους.

Με αμφίπλευρη φλεγμονή των νεφρών, ο ασθενής έχει καταγγελίες για πόνο σε όλη την πλάτη και την κοιλιά του. Η πυώδης μορφή της νόσου προκαλεί πόνο παρόμοιο με τον νεφρικό κολικό. Η παραβίαση της εκροής των ούρων εκδηλώνεται με αυξημένη ώθηση για ούρηση. Επιπλέον, η νυχτερινή διούρηση κυριαρχεί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Με βάση αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα και αρτηριακή πίεση.

Χρόνια

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρόνια πυελονεφρίτιδα αποτελεί συνέχεια της οξείας μορφής της. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η ακατάλληλη ή η έλλειψη θεραπείας. Επίσης βρίσκονται σε κίνδυνο οι ασθενείς που έχουν μειωμένη διέλευση ούρων μέσω του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος. Το τρίτο μέρος των ασθενών πάσχει από αυτή την ασθένεια από την παιδική ηλικία λόγω της αργής φλεγμονής του παρεγχύματος της συσκευής της νεφρικής λεκάνης.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα έχει ένα χαρακτήρα που μοιάζει με κύμα: οι υποχωρήσεις αντικαθίστανται από περιόδους παροξυσμού. Αυτό οφείλεται σε αλλαγή στην κλινική εικόνα. Κατά την έξαρση, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την οξεία μορφή της παθολογίας. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, τα συμπτώματα είναι ήπια. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για διαλείποντες πόνους που προκαλούν πόνους ή πόνους, οι οποίοι είναι πιθανότερο να εμφανιστούν σε ηρεμία. Στο φόντο τους εμφανίζονται:

αδυναμία - μια επεισοδιακή αδυναμία.
γρήγορη κόπωση.
ελαφρά αύξηση της πίεσης ή της θερμοκρασίας.

Αιτίες

Η κοινή αιτία της ανάπτυξης της νόσου είναι τα βακτήρια: σταφυλόκοκκος, εντερόκοκκοι, χλαμύδια, Klebsiella, σαλμονέλα, Pseudomonas aeruginosa. Εισέρχονται στους νεφρούς με διαφορετικούς τρόπους. Σε περίπτωση κυστίτιδας, αυτό συμβαίνει μέσω της οδού ούρησης (ανόδου): οι μικροοργανισμοί διεισδύουν στο σύστημα κυπέλλου-λεκάνης από την ουρήθρα στις ακόλουθες παθολογίες:

κυστίτιδα.
colpitis;
αδένωμα του προστάτη.
ουρολιθίαση;
ανωμαλίες της δομής του ουροποιητικού συστήματος.

Τα βακτήρια εισάγονται κατά τη διάρκεια χειρισμών με καθετήρες. Μια άλλη οδός μόλυνσης είναι αιματογενής, όταν τα μικρόβια στην κυκλοφορία του αίματος εισέρχονται στα νεφρά από μια άλλη περιοχή φλεγμονής για τέτοιες ασθένειες:

Ομάδες κινδύνου

Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορες ομάδες κινδύνου, οι οποίες περιλαμβάνουν ασθενείς που είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας. Το πρώτο αποτελείται από άτομα με αποκλίσεις στη δομή του ουροποιητικού συστήματος, όπως:

Συγγενείς ανωμαλίες. Δημιουργούνται υπό την επίδραση κληρονομικών ή αρνητικών (καπνιστών, ναρκωτικών, αλκοολούχων) παραγόντων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το αποτέλεσμα - αναπτύσσονται δυσπλασίες: στένωση του ουρητήρα, υποανάπτυκτη ή παραλειπόμενη νεφρική λειτουργία.
Η ανατομική δομή του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες. Έχουν μικρότερη ουρήθρα σε σύγκριση με το αρσενικό.

Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτή την ασθένεια, όχι μόνο λόγω της ειδικής δομής των ουροφόρων οργάνων. Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτής της νόσου σε αυτά μπορεί να είναι ορμονικές και άλλες αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Η προγεστερόνη ορμόνης μειώνει τον μυϊκό τόνο του ουρογεννητικού συστήματος για να αποτρέψει την αποβολή, αλλά ταυτόχρονα διαταράσσει τη ροή των ούρων.
Ένα αυξανόμενο έμβρυο αυξάνει την κοιλότητα της μήτρας, η οποία συμπιέζει τον ουρητήρα, η οποία επίσης διαταράσσει τη διαδικασία εκροής ούρων.

Η τελευταία ομάδα κινδύνου αποτελείται από ασθενείς με μειωμένη ανοσία. Σε αυτή την κατάσταση, το σώμα δεν μπορεί να υπερασπιστεί πλήρως όλους τους ξένους μικροοργανισμούς. Ένα ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα είναι χαρακτηριστικό για τέτοιες κατηγορίες ασθενών:

παιδιά κάτω των 5 ετών.
έγκυες γυναίκες ·
άτομα με αυτοάνοσες ασθένειες όπως η μόλυνση από τον ιό HIV και το AIDS.

Πρόκληση παραγόντων

Η πυελονεφρίτιδα είναι δευτερογενής όταν αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν διαβήτη, συχνή υποθερμία, κακή υγιεινή, χρόνιες φλεγμονώδεις λοιμώξεις. Ο γενικός κατάλογος των παραγόντων που προκαλούν πυελονεφρίτιδα περιλαμβάνει:

Όγκοι ή πέτρες στην ουροδόχο κύστη, χρόνια προστατίτιδα. Προκαλούν στασιμότητα και παραβίαση της εκροής ούρων.
Χρόνια κυστίτιδα. Αυτή είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, στην οποία η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στο ουροποιητικό σύστημα και να προκαλέσει νεφρική βλάβη.
Χρόνιες εστίες φλεγμονής στο σώμα. Αυτές περιλαμβάνουν βρογχίτιδα, φουρουλκίαση, εντερικές λοιμώξεις, αμυγδαλίτιδα.
Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα Οι τριχομονάδες και τα χλαμύδια μπορούν να διεισδύσουν μέσω της ουρήθρας στα νεφρά, γεγονός που θα οδηγήσει στη φλεγμονή τους.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στο σπίτι

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους, αλλά η προσέγγιση πρέπει να είναι πλήρης. Η θεραπεία, εκτός από τη λήψη φαρμάκων, περιλαμβάνει την προσκόλληση σε ειδικό σχήμα. Οι κανόνες σχετίζονται με τη διόρθωση του τρόπου ζωής και τη διατροφή του ασθενούς. Ο στόχος της θεραπείας είναι να εξαλειφθεί ο αιτιολογικός παράγοντας της πυελονεφρίτιδας. Επιπλέον, λαμβάνονται μέτρα για την ομαλοποίηση της ροής των ούρων και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε γυναίκες και άνδρες πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα σχήμα, το οποίο περιλαμβάνει:

Συμμόρφωση με ειδικό καθεστώς. Υπονοεί την απόρριψη της έντονης σωματικής άσκησης, τον αποκλεισμό της υποθερμίας.
Πίνετε άφθονο νερό. Διορίζεται όταν δεν υπάρχει οίδημα ασθενούς.
Ιατρική διατροφή. Μια ισορροπημένη διατροφή συμβάλλει στη μείωση της επιβάρυνσης των νεφρών, στη μείωση της κρεατινίνης και της ουρίας στο αίμα.
Η πρόσληψη μη ορμονικών φαρμάκων. Είναι μέρος της αιτιολογικής και συμπτωματικής θεραπείας. Η πρώτη - εξαλείφει την αιτία της ασθένειας, η δεύτερη - αντιμετωπίζει τα συμπτώματά της.
Φυσιοθεραπεία. Χρησιμοποιείται για να επιταχύνει την ανάρρωση και να ανακουφίσει τα δυσάρεστα συμπτώματα της παθολογίας.

Συμμόρφωση με το καθεστώς

Λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου, ο γιατρός καθορίζει το πού θα διεξαχθεί η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Οι απλές μορφές αντιμετωπίζονται στο σπίτι, με τις πρώτες μέρες, φροντίστε να ακολουθήσετε την ανάπαυση στο κρεβάτι. Ο ασθενής δεν μπορεί να υπερψύξει και να παίξει αθλήματα. Κατά την έξαρση, επιτρέπεται μόνο να επισκεφθείτε την τουαλέτα και την κουζίνα για φαγητό. Με την τοξίκωση και τις επιπλοκές, ο ασθενής πρέπει να αντιμετωπιστεί σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Οι ενδείξεις για νοσηλεία είναι:

την πρόοδο της χρόνιας πυελονεφρίτιδας.
σοβαρή έξαρση της νόσου.
παραβίαση της ουροδυναμικής, η οποία απαιτεί αποκατάσταση της διέλευσης των ούρων.
ανάπτυξη ανεξέλεγκτης αρτηριακής υπέρτασης.

Πλούσιο Ποτό

Με τη πυελονεφρίτιδα, είναι απαραίτητη μια αύξηση της πρόσληψης ρευστού μέχρι 3 λίτρα την ημέρα, αλλά μόνο εάν δεν υπάρχει οίδημα. Το νερό ξεπλένει τα ουρητικά κανάλια, αφαιρεί τις τοξίνες και αποκαθιστά την κανονική ισορροπία νερού-αλατιού. Πιείτε 6-8 ποτήρια ανά τακτά χρονικά διαστήματα. Εκτός από το νερό, για να εξασφαλιστεί η αντιφλεγμονώδης δράση και η εξομάλυνση των μεταβολικών διεργασιών είναι χρήσιμο να χρησιμοποιηθούν:

αδέσποτος αφέψημα?
κομπόστα αποξηραμένων φρούτων.
αλκαλικό μεταλλικό νερό.
αδύναμο πράσινο τσάι με γάλα ή λεμόνι.
φρουτοσαλάτα και φρουτοσαλάτα.

Υγιεινή διατροφή

Δεν απαιτείται αυστηρή διατροφή. Ο ασθενής συνιστάται να απορρίπτει αλμυρές, πικάντικες και λιπαρές τροφές, καπνιστά κρέατα και αλκοολούχα ποτά. Προτιμάται τα προϊόντα με βιταμίνες Β, C, R. Είναι απαραίτητο να τρώμε περισσότερα λαχανικά και φρούτα, ειδικά αυτά που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα: καρπούζι, πεπόνι. Ο κατάλογος των προτεινόμενων προϊόντων περιλαμβάνει επιπλέον τα ακόλουθα προϊόντα:

ψημένα μήλα;
φωτεινό πορτοκαλί κολοκύθα?
γάλα που έχει υποστεί ζύμωση
κουνουπίδι;
νεαρά τεύτλα?
καρότο.

Φαρμακευτική θεραπεία

Διαχωρίζεται σε δύο τύπους: ετιοτροπικό και συμπτωματικό. Η πρώτη είναι απαραίτητη για την εξάλειψη της αιτίας της διαταραχής της νεφρικής κυκλοφορίας του αίματος, ιδιαίτερα του φλεβός, ή της διέλευσης των ούρων. Η χειρουργική επέμβαση βοηθά στην αποκατάσταση της εκροής ούρων. Λαμβάνοντας υπόψη την αιτία της νόσου εκτελείται:

αφαίρεση αδενώματος προστάτη,
νεφροπεπτίδιο για νεφροπάτωση.
ουρηθοπροστασία.
απομάκρυνση των λίθων από την ουροφόρο οδό ή από τους νεφρούς.
πλαστικό του τμήματος της πυέλου-ουρητήρα.

Η αιτιοπαθολογική θεραπεία περιλαμβάνει επιπλέον αντι-μολυσματική θεραπεία - λήψη αντιβιοτικών ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για πρωτογενή και δευτερογενή πυελονεφρίτιδα. Η συμπτωματική θεραπεία βοηθά στην εξάλειψη των σημείων της νόσου, αποκαθιστώντας τον οργανισμό μετά τη θεραπεία. Για την εκτέλεση αυτών των καθηκόντων, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

διουρητικά - εξάλειψη οίδημα?
μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη - παρέχουν ανακούφιση από φλεγμονή.
βελτίωση της νεφρικής ροής αίματος - αποτελεσματική στη χρόνια πυελονεφρίτιδα.
ανοσοτροποποιητές, προσαρμογείς - ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Φυσιοθεραπεία

Στην ιατρική, η φυσιοθεραπεία αναφέρεται στη μελέτη της επίδρασης φυσικών παραγόντων στο σώμα. Η χρήση του τελευταίου συμβάλλει στη μείωση του αριθμού των ναρκωτικών που παίρνει ο άνθρωπος. Η ένδειξη για φυσιοθεραπεία είναι η χρόνια πυελονεφρίτιδα. Οι διαδικασίες ενισχύουν την παροχή αίματος στους νεφρούς, βελτιώνουν την παροχή αντιβιοτικών στους νεφρούς και εξαλείφουν τους σπασμούς αυτών των ζευγαρωμένων οργάνων. Αυτό διευκολύνει την έκκριση βλέννας, βακτηρίων και κρυστάλλων ούρων. Αυτά τα αποτελέσματα έχουν:

Ηλεκτροφόρηση furadonin στην περιοχή των νεφρών. Το διάλυμα για τη διαδικασία αυτή περιλαμβάνει: 100 ml απεσταγμένου νερού, 2,5 g υδροξειδίου του νατρίου, 1 g φουραδονίνης. Για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα, εκτελούνται 8-10 διαδικασίες.
Υπερήχων παλμός σε δόση 0,2-0,4 W / cm2 σε λειτουργία παλμών. Μια περίοδος θεραπείας υπερήχων πραγματοποιείται για 10-15 λεπτά. Αντενδείξεις - ουρολιθίαση.
Ηλεκτροφόρηση ερυθρομυκίνης στην περιοχή των νεφρών. Λόγω του ηλεκτρικού ρεύματος στα όργανα παρέχεται ένα διάλυμα 100 g αιθανόλης και 100 000 IU ερυθρομυκίνης.
Θερμικές επεξεργασίες. Αυτά περιλαμβάνουν τα λουτρά όζονέρι και παραφίνης, διαθερμία, θεραπευτική λάσπη, διαθερμία.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Η επιλογή φαρμάκων για την αιμοτροπική αγωγή πραγματοποιείται με βάση γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων, κατά τις οποίες ανιχνεύεται ο αιτιολογικός παράγοντας. Μόνο κάτω από αυτή την προϋπόθεση η θεραπεία θα έχει θετικό αποτέλεσμα. Διαφορετικά αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά έναντι ορισμένων βακτηρίων:

Ονόματα αντιβιοτικών και ουροαντιπεπτικών

Αντιβακτηριακή θεραπεία σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης των ούρων

Προαπαιτούμενο για την επιτυχία της αντιβιοτικής θεραπείας είναι η καταλληλότητα του φαρμάκου και η ευαισθησία του παθογόνου σε αυτό, η οποία ανιχνεύεται με βακτηριακή εξέταση. Αν το αντιβιοτικό δεν λειτούργησε εντός 2-3 ημερών, όπως αποδεικνύεται από τα υψηλά επίπεδα λευκοκυττάρων στο αίμα, αντικαθίσταται με άλλο φάρμακο. Οι ενδείξεις για το διορισμό καθορίζονται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Γενικά, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

Το όνομα της ομάδας των αντιβιοτικών

1 g κάθε 6 ώρες

0,5 g κάθε 8 ώρες

1,2 g κάθε 4 ώρες

Σε 3,5 mg / kg σε 2-3 αραιώσεις.

Σε 15 mg / kg σε 2 χορήγηση.

3-5 mg / kg σε 2-3 εισαγωγές.

0,1 g έως 2 φορές.

0,3 g έως 2 φορές

0,2 g 1 φορά στο αρχικό στάδιο της αγωγής, στη συνέχεια σε μια δόση συντήρησης 0,1 g

0,5-1 g έως 3 φορές.

0,5 g έως 3-4 φορές.

Για 1 g έως 2 φορές.

480 mg 2 φορές.

Για 960 mg 2 φορές.

0,1-0,15 g τρεις φορές.

Για 50-100 mg τρεις φορές.

2 δισκία 4 φορές.

Σε 100-300 mg 2 φορές.

Ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά

1-2 g κάθε 4-6 ώρες

0,5-1 έως 1-2 φορές.

0,5 g έως 4 φορές.

Διουρητικά

Υπό την παρουσία οίδημα και αυξημένη πίεση, είναι απαραίτητο όχι μόνο να περιοριστεί η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται. Επιπλέον, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί διουρητικά φάρμακα. Χρησιμοποιούνται μόνο με παρατεταμένη πυελονεφρίτιδα για την ανακούφιση του πρηξίματος. Το πιο συνηθισμένο διουρητικό είναι το φάρμακο Φουροσεμίδη:

σύνθεση: επώνυμη ουσία - φουροσεμίδη ·
μορφές απελευθέρωσης: κάψουλες και ένεση.
θεραπευτικό αποτέλεσμα: βραχυπρόθεσμο, αλλά έντονο διουρητικό αποτέλεσμα.
δοσολογία για ενήλικες: 0.5-1 δισκίο ή 20-40 mg με βραδεία ενδοφλέβια χορήγηση.
αποτελεσματικότητα: 20-30 λεπτά μετά τη λήψη των χαπιών, 10-15 λεπτά μετά την έγχυση σε μια φλέβα.

Η φουροσεμίδη έχει έναν πολύ μεγάλο κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών, έτσι τα φυτικά παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται συχνά ως εναλλακτική λύση. Παραδείγματα τέτοιων φαρμάκων είναι:

Canephron. Έχει αντισπασμωδικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Στη σύνθεση υπάρχουν κένταυρα, δεντρολίβανο, αγάπη. Η δόση καθορίζεται από τη νόσο, κατά μέσο όρο, είναι 2 δισκία τρεις φορές την ημέρα. Το πλεονέκτημα είναι καλά ανεκτό. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν μόνο ατομική δυσανεξία στο φάρμακο.
Φιτολυσίνη. Είναι μια πάστα από την οποία προετοιμάζεται η εναιώρηση. Περιέχει μαϊντανό ρίζα και λουλούδι, φύλλα σημύδας, goldenrod, λάδι φασκόμηλου και μέντας. Δοσολογία - 1 κουταλιά. επικολλήστε μισό ποτήρι νερό 3 φορές κάθε μέρα. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, νεφρική ανεπάρκεια.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Η ανάγκη για μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) οφείλεται στο γεγονός ότι βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής στα νεφρά. Αναστέλλουν την κυκλοοξυγενάση, η οποία είναι ένα βασικό ένζυμο στην ενεργοποίηση αποκρίσεων. Ως αποτέλεσμα της λήψης ΜΣΑΦ, η παραγωγή φλεγμονωδών πρωτεϊνών επιβραδύνεται και ο πολλαπλασιασμός των κυττάρων (ανάπτυξη) αποτρέπεται. Βοηθά στην αύξηση της αποτελεσματικότητας της αιτιολογικής θεραπείας, δηλ. αντιβιοτικά. Κατά τη λήψη των ΜΣΑΦ, είναι ευκολότερο να διεισδύσουν στην εστία της φλεγμονής.

Για το λόγο αυτό, τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά. Χωρίς ετιοτροπική θεραπεία, τα ΜΣΑΦ δεν χρησιμοποιούνται. Δεν χρησιμοποιείται και το φάρμακο Indomethacin, επειδή οδηγεί σε νέκρωση των νεφρών papillae. Μεταξύ των αποτελεσματικών ΜΣΑΦ υπάρχουν:

Voltaren. Η βάση είναι η δικλοφαινάκη, η οποία έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά, αντιρευματικά και αντιγηραντικά αποτελέσματα. Οι αντενδείξεις και οι παρενέργειες πρέπει να μελετηθούν στις οδηγίες, είναι πολλές. Η μέση δόση των δισκίων είναι 100-150 mg σε αρκετές δόσεις, διάλυμα ένεσης - 75 mg (αμπούλα των 3 ml). Το πλεονέκτημα είναι ότι δεν υπάρχει συσσώρευση δικλοφενάκης στις νεφρικές παθολογίες.
Movalis Με βάση τη μελοξικάμη - μια ουσία με αντιπυρετική και αντιφλεγμονώδη δράση. Αντενδείξεις: σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, χρόνια πυελονεφρίτιδα σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Η δοσολογία των διαφορετικών μορφών απελευθέρωσης: 1 ταμπλέτα την ημέρα, 15 μg ενδομυϊκά μία φορά. Το πλεονέκτημα είναι η υψηλή βιοδιαθεσιμότητα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρουσιάζονται σε έναν μεγάλο κατάλογο, έτσι ώστε να μελετώνται καλύτερα στις λεπτομερείς οδηγίες για το Movalis.
Νουροφαίνη. Περιέχει ιβουπροφαίνη - αναισθητική και αντιφλεγμονώδη ουσία. Χρησιμοποιείται για πυρετό σε ασθενείς με μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες. Η δόση των δισκίων είναι 200 mg έως και 3-4 φορές ημερησίως. Το πλεονέκτημα είναι η δυνατότητα χρήσης σε 1-2 τρίμηνα της εγκυμοσύνης. Με τα μειονεκτήματα Nurofena περιλαμβάνει ένα μεγάλο κατάλογο των αντενδείξεων και των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Προετοιμασίες για τη βελτίωση της νεφρικής ροής αίματος

Με μακρά πορεία χρόνιας πυελονεφρίτιδας, η παροχή αίματος στον νεφρικό ιστό επιδεινώνεται. Τα αντι-συσσωματώματα και τα αγγειοπροστατευτικά φάρμακα συμβάλλουν στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας, στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και στην αύξηση της ποσότητας οξυγόνου που χορηγείται στους νεφρούς. Η κύρια ένδειξη για τη χρήση τους είναι η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας. Μεταξύ των κοινώς χρησιμοποιούμενων antigagregantov κατανέμεται:

Τρεντάλ. Με βάση την πεντοξυφυλλίνη, έχει αγγειοδιασταλτική δράση, αυξάνει την ελαστικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Δόση για διάφορες μορφές απελευθέρωσης: δισκία - 100 mg 3 φορές την ημέρα, αμπούλες - 200-300 mg κάθε πρωί και βράδυ.
Venoruton. Περιλαμβάνει rutosid, έχει φλεβοτονικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα. Μειώνει την διαπερατότητα των τριχοειδών και το πρήξιμο. Η μέση δοσολογία είναι 300 mg τρεις φορές την ημέρα. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα έχει και το Troxevasin.
Curantil. Περιέχει διπυριδαμόλη - μια ουσία με ανοσορρυθμιστικά και αντιθρομβωτικά αποτελέσματα. Πάρτε το εύρος των ημερήσιων δόσεων των 75-225 mg (1-3 δισκία).
Ηπαρίνη. Αντιπηκτικό που βασίζεται σε νατριούχο ηπαρίνη. Έχει αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα, μειώνει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων. Δόση για ενδοφλέβια χορήγηση - 15 IU / kg / ώρα.

Ανοσορυθμιστές και προσαρμογείς

Η αιτία της πυελονεφρίτιδας είναι συχνά μια ανεπάρκεια της λειτουργίας Τ-καταστολέα των λεμφοκυττάρων. Από την άποψη αυτή, οι ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση θα πρέπει να λαμβάνουν ανοσοδιαμορφωτές και προσαρμογόνα. Αυτά τα φάρμακα επιταχύνουν τον σχηματισμό προστατευτικών αντισωμάτων. Ενδείξεις χρήσης - θεραπεία χρόνιας πυελονεφρίτιδας στο οξεικό στάδιο. Παραδείγματα ανοσοδιαμορφωτών και προσαρμογόνων είναι:

Τιμαλίν. Κανονικοποιεί τη λειτουργία των λεμφοκυττάρων Β και Τ. Εισάγεται ενδομυϊκά στα 10-20 mg ημερησίως. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-6 ημέρες.
Λεβαμισόλη (Decaris). Σταθεροποιεί τη λειτουργία των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων, διεγείρει τη φαγοκυττάρωση, αυξάνοντας έτσι την ικανότητα παραγωγής του ιντερφερόνης στο σώμα. Αποδίδεται σε ένα μάθημα 2-3 εβδομάδων. Δόση - 150 mg κάθε 3 ημέρες.
Τ-ακτιβίνη. Δοσολογία - 100 mc ημερησίως για ενδομυϊκή χορήγηση.
Μεθυλουρακίλη Πάρτε 1 g έως 4 φορές την ημέρα σε ένα μάθημα 15 ημερών.
Έγχυση κινεζικού λεμονόχορτο ή ginseng (adaptogens). Η συνιστώμενη δόση ανά ημέρα - 30-40 πέφτει έως 3 φορές. Τα προσαρμογόνα λαμβάνονται πριν από το τέλος της θεραπείας της νόσου.
Συμπλέγματα πολυβιταμινών Duovit, Vitrum ή Supradin. Αντικαταστήστε την έλλειψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών στο σώμα. Η δόση είναι: 1 ταμπλέτα την ημέρα.

Θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων πυελονεφρίτιδας

Η φυτική ιατρική δεν χρησιμοποιείται ως η κύρια μέθοδος θεραπείας, παρουσιάζεται ως συμπλήρωμα της φαρμακευτικής αγωγής και της φυσιοθεραπείας. Η βοτανοθεραπεία θεωρείται ασφαλέστερη, αλλά τα χρήματα που βασίζονται σε αυτά εξακολουθούν να αξίζουν χρήση υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Τα χρησιμοποιούμενα φυτά πρέπει να έχουν ελαφρά διουρητικά και αντισηπτικά αποτελέσματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

lovage;
ιώδες;
Β.
μια διαδοχή ·
τσουκνίδα ·
yarrow;
καλέντουλα;
φράουλες ·
μαϊντανός;
bearberry;
φασκόμηλο

Bearberry (αρκουδάκι)

Αυτό το φυτό περιέχει μια μοναδική ουσία - αρβουτίνη, η οποία οξειδώνεται στο σώμα σε γλυκόζη και υδροκινόνη. Το τελευταίο είναι ένα φυσικό αντισηπτικό που εμφανίζει αντιβακτηριακή δράση. Το Bearberry πρέπει να χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες οδηγίες:

Περίπου 30 g ξηρού χόρτου ρίχνουν 500 ml βρασμένου νερού.
Βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για μερικά λεπτά, στη συνέχεια αφήνουμε να μαγειρεύουμε για περίπου μισή ώρα.
Πίνετε καθημερινά 2 κουταλιές της σούπας. l μέχρι 5-6 φορές. Το Bearberry είναι αποτελεσματικό σε αλκαλικό περιβάλλον, επομένως πρέπει να χρησιμοποιήσετε επιπλέον μεταλλικό νερό Borjomi, διαλύματα σόδας και υπάρχουν περισσότερα σμέουρα, μήλα, αχλάδια.

Τα φύλλα καραβίδας

Τα φύλλα μύρτιλλας έχουν χολερητικά και αντιμικροβιακά αποτελέσματα. Τέτοιες ιδιότητες οφείλονται στην παρουσία στην σύνθεση της ίδιας ουσίας που είναι στην bearberry-hydroquinone. Οι οδηγίες για την προετοιμασία και λήψη του αφέψηματος αυτών των δύο βοτάνων είναι επίσης οι ίδιες. Μόνο επιμένουν ότι το μέλι είναι καλύτερο περίπου 2 ώρες. Επιπλέον, μετά από θεραπευτική αγωγή 3 εβδομάδων, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα διάλειμμα 7 ημερών και να επαναλάβετε τον κύκλο θεραπείας.

Χυμός βακκίνιων ή λινόδων

Αυτά τα ποτά έχουν αντιπυρετικές, αντιφλεγμονώδεις, θεραπευτικές και αντιβακτηριακές ιδιότητες. Η υψηλή οξύτητα των βακκίνιων και των ακτινιδιών τους καθιστά αποτελεσματικά κατά των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρικών λοιμώξεων, αλλά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν με το στομάχι ή το δωδεκαδακτυλικό έλκος. Οδηγίες για την προετοιμασία και την εφαρμογή του morse:

Πάρτε 500 γραμμάρια βακκίνια ή λουλούδια, ξεπλύνετε.
Για να τα αλέσετε σε μια ομοιογενή μάζα.
Μετά από μερικά στρώματα χυμού συμπίεσης από τα μούρα, προσθέστε 2,5 λίτρα καθαρού νερού.
Πάρτε 4 φλιτζάνια ποτό φρούτων καθημερινά.

Φαρμακευτικά τέλη για κατάποση ή εξωτερικές διαδικασίες

Στη φυτική ιατρική ενάντια στην ασθένεια και αποτελεσματικά βότανα. Ο συνδυασμός διαφόρων συστατικών βοηθά στη μείωση του αριθμού των παρενεργειών και της δοσολογίας. Οι ακόλουθες συνταγές είναι αποτελεσματικές:

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα: χαρακτηριστικά των φαρμάκων και χαρακτηριστικά θεραπείας

Το αντιβιοτικό αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας της πυελονεφρίτιδας. Η επιλογή του φαρμάκου και η μέθοδος χρήσης του εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ασθένειας και τη φύση του παθογόνου παράγοντα. Τα αντιβιοτικά αποτελούν μέρος της βασικής θεραπείας στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Οι ουσίες είναι σε θέση να καταστέλλουν τη μόλυνση προκαλώντας φλεγμονή του νεφρικού ιστού, δηλαδή να εξαλείψουν την κύρια αιτία της νόσου. Επιπλέον, κάθε είδος αντιβιοτικού επηρεάζει μόνο μια συγκεκριμένη ομάδα παθογόνων παραγόντων. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού.

Αντιβιοτικά για χρόνια και οξεία πυελονεφρίτιδα

Τα αντιβιοτικά είναι φυσικές ή ημισυνθετικές ουσίες που μπορούν να καταστέλλουν ορισμένους μικροοργανισμούς, κατά κανόνα, προκαρυωτικά και πρωτόζωα. Αυτά που δεν βλάπτουν τα κύτταρα των μικροοργανισμών, χρησιμοποιούνται ως φάρμακα.

Πλήρως συνθετικές ουσίες που έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα ονομάζονται αντιβακτηριακά φάρμακα χημειοθεραπείας - φθοροκινολόνες, για παράδειγμα. Συχνά περιλαμβάνονται επίσης στην κατηγορία των αντιβιοτικών.

Γιατί χρειάζονται αυτές οι ουσίες για θεραπεία;

Λαμβάνονται τα ακόλουθα βήματα για την εξάλειψη της οξείας ή χρόνιας πυελονεφρίτιδας:

απομάκρυνση της φλεγμονής;
ανοσοθεραπευτική και αντιοξειδωτική θεραπεία.
πρόληψη υποτροπής - αυτό το στάδιο εφαρμόζεται στην χρόνια μορφή της νόσου.

Τα αντιβιοτικά απαιτούνται στο πρώτο στάδιο της θεραπείας, καθώς η αιτία της πυελονεφρίτιδας είναι κάποιο είδος μόλυνσης.

Κατά κανόνα, η θεραπεία αποτελείται από δύο στάδια:

εμπειρική αντιβακτηριακή θεραπεία - συνταγογραφούνται τα πιο ευρέως φάσματος φάρμακα που μπορούν, αν δεν καταστραφούν, να καταστείλουν τα περισσότερα παθογόνα. Η ανάπτυξη λοίμωξης στους νεφρούς συμβαίνει πολύ γρήγορα και, όπως δείχνει η πρακτική, οι ασθενείς δεν βιάζονται να συμβουλευτούν γιατρό. Έτσι τα φάρμακα συνταγογραφούνται πριν διεξαγάγουν μια ακριβή μελέτη?
εξειδικευμένη θεραπεία - τα αντιβιοτικά δεν είναι καθολικά. Επιπλέον, η ευαισθησία του σώματος στις ουσίες είναι ξεχωριστή. Για να μάθετε με ακρίβεια ποιο φάρμακο έχει το καλύτερο αποτέλεσμα και είναι ασφαλές για τον ασθενή, αναλύστε - καλλιέργεια ούρων για ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Σύμφωνα με τα ληφθέντα δεδομένα, επιλέγεται ένα φάρμακο στενότερης δράσης, αλλά και πιο αποτελεσματικό.

Τι χρησιμοποιούνται

Το φάσμα των αιτιολογικών παραγόντων της πυελονεφρίτιδας είναι αρκετά ευρύ, αλλά όχι άπειρο, που σας επιτρέπει να ορίσετε αμέσως ένα αρκετά αποτελεσματικό φάρμακο.

Ο κατάλογος περιλαμβάνει:

Morganella - ένας κολοβακτηριδιακός μικροοργανισμός.
Enterobacteria - Gram-αρνητικά βακτήρια σχηματισμού σπορίων, είναι αναερόβια.
Proteus - αναερόβιο βακτήριο σχηματισμού σπορίων, που υπάρχει πάντα στο έντερο σε κάποια ποσότητα και μπορεί να γίνει παθογόνο.
Ε. Coli - gram-αρνητικά βακίλλια. Τα περισσότερα από τα στελέχη του είναι αβλαβή, αποτελούν φυσιολογικό μέρος της εντερικής χλωρίδας και εμπλέκονται στη σύνθεση της βιταμίνης Κ. Το λοιμογόνο στέλεχος δρα ως αιτιολογικός παράγοντας.
κοκκώδης εντεροκόκκος, θετικοί κατά gram cocci, προκαλεί πολλές κλινικές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας.
Το Klebsiella είναι ένα βακτήριο σχήματος ράβδου, το οποίο αναπαράγεται ταχέως στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας.

Στην πραγματικότητα, κάθε ομάδα βακτηρίων αναστέλλεται από το «δικό τους» αντιβιοτικό.

Απαιτήσεις φαρμάκων

Όχι μόνο φάρμακα που καταστέλλουν τη μικροχλωρίδα, αλλά αυτά που είναι σχετικά ασφαλή για τους άνδρες και τις γυναίκες επιτρέπεται να αντιμετωπίζονται. Τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος λειτουργούν ως η πλέον επικίνδυνη επιλογή, καθώς επηρεάζουν όλες τις μικροχλωρίδες, τόσο παθογόνες όσο και ευεργετικές.

Το φάρμακο πρέπει να πληροί τις ακόλουθες απαιτήσεις:

η ουσία δεν πρέπει να επηρεάζει την κατάσταση και τη λειτουργία του νεφρού. Το σώμα είναι ήδη υπό βαρύ φορτίο και δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την αύξηση του.
το αντιβιοτικό πρέπει να απεκκρίνεται πλήρως στα ούρα. Το ποσό της στα ούρα είναι ένα από τα σημάδια της αποτελεσματικότητας της επούλωσης.
με την πυελονεφρίτιδα, προτιμάται όχι η βακτηριοστατική, αλλά τα βακτηριοκτόνα παρασκευάσματα - οι αμινογλυκοσίδες, οι πενικιλίνες, δηλαδή αυτές που όχι μόνο καταστρέφουν τα βακτήρια αλλά και συμβάλλουν στην απομάκρυνση των προϊόντων αποσύνθεσης, αλλιώς η πιθανότητα επανάληψης της νόσου είναι υψηλή.

Η θεραπεία μπορεί να γίνει τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο - εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Σε κάθε περίπτωση, η αυτοθεραπεία και η μη τήρηση των συστάσεων του ιατρού οδηγεί στις πιο αρνητικές συνέπειες.

Ο κύριος προορισμός των αντιβιοτικών για την πυελονεφρίτιδα

"Ξεκινήστε" τα αντιβιοτικά

Ο γενικός μηχανισμός της νόσου είναι ο εξής: παθογόνα βακτήρια, μία φορά στον νεφρικό ιστό - από την ουροδόχο κύστη ή το κυκλοφορικό σύστημα, πολλαπλασιάζονται και συντίθενται ειδικά μόρια - αντιγόνα. Ο τελευταίος οργανισμός αντιλαμβάνεται ότι είναι αλλοδαπός, εξαιτίας του οποίου ακολουθεί η αντίδραση - μια επίθεση από λευκοκύτταρα. Αλλά οι μολυσμένες περιοχές του ιστού αναγνωρίζονται επίσης ως αλλοδαποί. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται φλεγμονή και αναπτύσσεται πολύ γρήγορα.

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ποια βακτηρίδια προκάλεσαν φλεγμονή σε άνδρες ή γυναίκες χωρίς λεπτομερή μελέτη.

Αυτές περιλαμβάνουν τον κατάλογο των ακόλουθων φαρμάκων:

Η πενικιλλίνη - ή μάλλον η πιπερακιλλίνη, η πέμπτη γενεά, επειδή η ευαισθησία στις συνήθεις πενικιλίνες είναι συχνά μικρή ή, αντίθετα, υπερβολική. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει isipen, piprax, pipracil. Χρησιμοποιούνται για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις. Καταστέλλει και τα θετικά κατά Gram και τα αρνητικά κατά Gram βακτηρίδια.

Οι ημι-συνθετικές ουσίες της τελευταίας γενιάς της σειράς πενικιλλίνης χρησιμοποιούνται επίσης: πεντοδίλη, πεντρεξίλη, η γνωστή αμπικιλλίνη.

Κεφαλοσπορίνες - τσενοφάρμα, cefelim, cefomax, cefim. Έχουν ένα πολύ ευρύ φάσμα δράσης, προσφέρονται μόνο με τη μορφή ενέσεων, δεδομένου ότι απορροφώνται ελάχιστα στο γαστρεντερικό σωλήνα. 4 γενιές θεωρούνται οι καλύτερες.
Καρβαπενέμη - αντιβιοτικά της ομάδας β-λακτάμης. Καταστέλλουν αναερόβια και αερόβια βακτήρια, χορηγούνται μόνο ενδοφλεβίως. Αυτό είναι jenem, meropenem, invasin.
Χλωραμφενικόλη - χλωροκίνη, νολυκίνη, παραξίνη. Το φάρμακο καταστρέφει τον μηχανισμό παραγωγής βακτηριακών πρωτεϊνών, ο οποίος σταματά την ανάπτυξη. Συχνότερα χρησιμοποιείται στη θεραπεία των νεφρών.
Μία πιο εξειδικευμένη ομάδα είναι οι αμινοκυκλιτόλες μινωγλυκοσίδης: τομπραμυκίνη, σισμομυκίνη. Μπορούν να λειτουργήσουν ως αρχικά αντιβιοτικά για πυώδη πυελονεφρίτιδα. Είναι τοξικά, επομένως η διάρκεια εφαρμογής περιορίζεται σε 11 ημέρες.
Φθοροκινολόνες - αντιβακτηριακά φάρμακα: μοξιφλοξασίνη, σπαρφλοξακίνη. Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, αλλά είναι τοξικά για τον άνθρωπο. Η πορεία της χρήσης φθοροκινολονών δεν υπερβαίνει τις 7 ημέρες.

Η δόση του φαρμάκου υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος του ασθενούς. Ο λόγος, δηλαδή η ποσότητα της ουσίας ανά kg, είναι διαφορετικός και υπολογίζεται για κάθε φάρμακο.

Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος

Αντιβιοτικά στενής χρήσης

Η καλλιέργεια ούρων επιτρέπει τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της πυελονεφρίτιδας και της ευαισθησίας της σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Σύμφωνα με αυτά τα δεδομένα, ο γιατρός και αναπτύσσει μια περαιτέρω στρατηγική. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ατομική ευαισθησία του ασθενούς στα ναρκωτικά.

Γενικές συστάσεις για το θέμα αυτό είναι αδύνατες. Συχνά, συνταγογραφείται κάποιος συνδυασμός φαρμάκων, επειδή ο αιτιολογικός παράγοντας μπορεί να μην είναι ο μόνος. Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η συμβατότητα των ναρκωτικών. Έτσι, οι αμινογλυκοσίδες και οι κεφαλοσπορίνες ή οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες είναι καλά συνδυασμένες. Ωστόσο, οι τετρακυκλίνες και οι πενικιλίνες ή τα μακρολίδια και η χλωραμφενικόλη δρουν ως ανταγωνιστές: η ταυτόχρονη χορήγηση τους απαγορεύεται.

Η θεραπεία περιπλέκεται περαιτέρω από το γεγονός ότι εάν υπάρχουν τυποποιημένες δόσεις για αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, τότε δεν υπάρχουν τέτοια φάρμακα στενής δράσης, επομένως, για κάθε ασθενή, ο γιατρός πρέπει να υπολογίσει μια ατομική δόση με βάση την κατάστασή του.

Στην οξεία μορφή της πυελονεφρίτιδας, τα φάρμακα αυτά συνταγογραφούνται συχνότερα.

Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι Ε. Coli, τότε τα πιο αποτελεσματικά είναι φάρμακα που καταστέλλουν αρνητικά κατά Gram βακτήρια: φθοροκινολόνες, αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες. Η πορεία διαρκεί τουλάχιστον 14 ημέρες, αλλά το αντιβιοτικό αλλάζει, καθώς αυτά τα φάρμακα είναι νεφροτοξικά.

Εάν η αιτία της νόσου - Proteus, να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά από την οικογένεια αμινογλυκοσίδες, αμπικιλλίνες, γενταμικίνη. Οι πρώτες χρησιμοποιούνται στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, αλλά τα πιο κάτω φάρμακα είναι πιο συγκεκριμένα. Η λεβοκυστετίνη και οι κεφαλοσπορίνες δεν είναι τόσο αποτελεσματικές.

Οι αμπικιλλίνες - ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό, συνταγογραφούνται για μικτές λοιμώξεις.
Η γενταμυκίνη είναι μία από τις παραλλαγές της σειράς αμινογλυκοσίδης, είναι πολύ δραστική έναντι των αρνητικών κατά Gram αερόβιων βακτηρίων.
Το νιτροφουράνιο είναι μια αντιβακτηριακή χημική ουσία που είναι κατώτερη από την αποτελεσματικότητα έναντι των αντιβιοτικών, αλλά δεν είναι τοξική. Χρησιμοποιείται για μη οξεία πορεία της νόσου.

Εάν ο εντεροκόκκος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας, ο συνδυασμός φαρμάκων συνταγογραφείται πιο συχνά: λεβομυσετίνη και βανκομυκίνη - τρικυκλικό γλυκοπεπτίδιο, αμπικιλλίνη και γενταμικίνη. Με τον εντερόκοκκο, η αμπικιλλίνη είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο.

Τα εντεροβακτήρια - η γενταμικίνη, η λεβομυκετίνη και η παλίνη δρουν καλύτερα από όλα - ένα αντιβιοτικό της σειράς των χιλοών. Εναλλακτικά, μπορεί να συνταγογραφηθεί κεφαλοσπορίνη, σουλφοναμίδιο.
Pseudomonas bacillus - καταστολή γενταμικίνης, καρβενικιλλίνης, αμινογλυκοσίδης. Το Levomycetinum δεν συνταγογραφείται: δεν λειτουργεί με το βακίλο με μπλε άκρα.
Στην οξεία και τη χρόνια πυελονεφρίτιδα, συχνά χρησιμοποιείται φωσφομυκίνη. Η ουσία είναι ενεργή σε σχέση τόσο με αρνητικούς κατά Gram όσο και με θετικούς κατά Gram μικροοργανισμούς, αλλά το κύριο πλεονέκτημα της είναι διαφορετικό: εκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητο, δηλαδή δεν επηρεάζει την κατάσταση του νεφρικού ιστού.

Εξέταση της αντίδρασης των ούρων

Το pH του αίματος και των ούρων επηρεάζει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Τα αντιβιοτικά είναι επίσης επιρρεπή σε τέτοιες επιδράσεις, επομένως αυτός ο δείκτης λαμβάνεται πάντα υπόψη κατά τη συνταγογράφηση.

Εάν παρατηρηθεί όξινη αντίδραση ούρων, τότε προτιμώνται τα παρασκευάσματα της σειράς πενικιλλίνης, τετρακυκλίνης, νεοβιοκίνης, καθώς η δράση τους ενισχύεται.
Σε αλκαλικές αντιδράσεις, η ερυθρομυκίνη, η λινκομυκίνη, οι αμινογλυκοσίδες έχουν ισχυρότερη επίδραση.
Η λεβοκυστετίνη, η βανκομυκίνη δεν εξαρτάται από το περιβάλλον αντίδρασης.

Θεραπεία εγκυμοσύνης

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πυελονεφρίτιδα παρατηρείται στο 6-10% των μελαχρινών μητέρων. Η ανάπτυξή του συνδέεται με τις ιδιαιτερότητες της κατάστασης: οι νεφροί συμπιέζονται από την αναπτυσσόμενη μήτρα, η οποία επιδεινώνει τη ροή των ούρων. Το ρευστό παραμένει στάσιμο και δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της νόσου. Η μεταβολή των ορμονικών επιπέδων, δυστυχώς, προκαλεί την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας.

Παραδόξως, η οξεία πυελονεφρίτιδα δεν αποτελεί σχεδόν καμία απειλή για το έμβρυο και δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης - με τη θεραπεία της, βέβαια. Η χρόνια μορφή είναι πιο δύσκολη να θεραπευτεί και συχνά οδηγεί σε άμβλωση.

Η τετρακυκλίνη, η χλωραμφενικόλη και τα αντιβιοτικά στρεπτομυκίνης απαγορεύονται, καθώς αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου.

Μία από τις καλύτερες επιλογές για τις έγκυες γυναίκες είναι η furagin - η ουσία της σειράς νιτροφουρανίων. Ο λόγος - η πλήρης απομάκρυνση των ούρων αμετάβλητη. Ωστόσο, η πορεία της είναι περιορισμένη, καθώς το φάρμακο στο υπόβαθρο της νεφρικής ανεπάρκειας προκαλεί πολυνευρίτιδα.
Εάν η πηγή της φλεγμονής είναι ένα αναερόβιο βακτήριο, η λενκομυκίνη, η κλινδαμυκίνη και επίσης η μετρονιδαζόλη συνταγογραφούνται.
Η πενικιλλίνη - η αμπικιλλίνη, οι αμπιόκοι και ούτω καθεξής είναι ευρέως διαδεδομένη. Ωστόσο, η ευαισθησία τουλάχιστον ενός φαρμάκου της σειράς πενικιλίνης αποκλείει τη χρήση όλων των άλλων.
Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου προτιμώνται οι κεφαλοσπορίνες. Συνήθως συνδυάζονται με αμινογλυκοσίδες.
Τα αντιβιοτικά της ομάδας carbapenem - thienam, meronem, συνταγογραφούνται επίσης για σοβαρή ασθένεια. Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, ένα φάρμακο είναι ίσο με το συνδυασμό της κεφαλοσπορίνης, της αμινογλυκοζίτης και της μετρονιδαζόλης.

Η αντιβιοτική θεραπεία συνδυάζεται αναγκαστικά με διαδικασίες που βοηθούν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής των ούρων.

Θεραπεία στα παιδιά

Τις περισσότερες φορές, η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 7-8 ετών, αλλά μπορεί να συμβεί και σε βρέφη. Η θεραπεία με νοσοκομείο είναι ενδεικτική. Τα παιδιά σχολικής ηλικίας με ήπια ασθένεια μπορούν να αντιμετωπιστούν σε εξωτερικούς ασθενείς.

Τα αντιβιοτικά περιλαμβάνονται επίσης στην πορεία της θεραπείας, αφού απλώς δεν υπάρχει άλλη μέθοδος για την καταστολή της εστίας φλεγμονής, της λοίμωξης και, συνεπώς, η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας χωρίς αυτά είναι απλά αδύνατη. Οι τεχνικές είναι οι ίδιες: πρώτον, χορηγείται φάρμακο ευρείας δράσης και, μετά από εξέταση ούρων για σπορά, ένα εξειδικευμένο αντιβιοτικό ή ένας συνδυασμός του τελευταίου. Στο πρώτο στάδιο, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Προς το τέλος ή σε ήπια μορφή, είναι δυνατή η από του στόματος χορήγηση.

Όταν ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα είναι μικρότερος από 10-15, συνταγογραφείται για να ληφθούν προστατευμένες πενικιλίνες - augmentin, amoxiclav, και κεφαλοσπορίνες - suprax, zinnat. Η πορεία της θεραπείας είναι συνεχής, το φάρμακο δεν αλλάζει.

Δημοφιλή με παιδιατρικούς ουρολόγους και βήμα:

κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας, η augmentin και το cedex χορηγούνται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.
στη δεύτερη εβδομάδα - amoxiclav και zinnat;
στην τρίτη εβδομάδα χρησιμοποιείται το suprax.

Στην οξεία πυελονεφρίτιδα μπορεί να χρησιμοποιηθεί cefixime - η χρήση της επιτρέπεται, αρχίζοντας από 6 μήνες. Με τη μακροχρόνια θεραπεία της οξείας μορφής, μπορεί να αντικατασταθεί η ουροεπτική.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα απαιτεί μακρά θεραπεία και είναι γεμάτη με υποτροπές. Κατά την εμφάνιση του τελευταίου διορισμού furagin με ρυθμό 5 mg ανά 1 kg βάρους. Το μάθημα διαρκεί 3 εβδομάδες. Η αποτελεσματικότητά του καθορίζεται από τα αποτελέσματα του ύδατος.

Το Nevigremon ή η νιτροξολίνη έχουν συνταγογραφηθεί για τη χρόνια πυελονεφρίτιδα. Το φάρμακο λαμβάνεται 4 μήνες με τα μαθήματα - 7-10 ημέρες στην αρχή κάθε μήνα.
Σε ένα βίντεο σχετικά με τη θεραπεία με πυελονεφρίτιδα με αντιβιοτικά σε παιδιά, άνδρες και γυναίκες:

Αποτελεσματικότητα

Δεν υπάρχει καθολικό, 100% ενεργό αντιβιοτικό που μπορεί να θεραπεύσει τη μόλυνση σε 7 ημέρες. Στην πραγματικότητα, η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας διεξάγεται σε κάποιο βαθμό εμπειρικά, καθώς εξαρτάται από την ευαισθησία της παθογόνου μικροχλωρίδας στο φάρμακο, τη φύση των βακτηριδίων, την κατάσταση του σώματος κ.ο.κ.

Ο γενικός κανόνας είναι αυτή η σύσταση: η επίδραση του αντιβιοτικού θα πρέπει να εμφανιστεί εντός 3 ημερών. Εάν μετά από μια τριήμερη πορεία η κατάσταση του ασθενούς δεν έχει βελτιωθεί και τα δεδομένα ανάλυσης δεν έχουν αλλάξει, τότε το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό και θα πρέπει να αντικατασταθεί από άλλο.

Μπορείτε να ενισχύσετε την επίδραση του φαρμάκου με την προσθήκη αντιμικροβιακών ουσιών ή φυτοθεραπείας. Αλλά για να αντικαταστήσει το αντιβιοτικό στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας δεν μπορεί.

Η μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία της χρόνιας ή οξείας πυελονεφρίτιδας οδηγεί στην καταστροφή της ευεργετικής μικροχλωρίδας. Έτσι, μετά το τέλος του μαθήματος, συχνά συνταγογραφήθηκε θεραπεία αποκατάστασης.

Η υπερδοσολογία και η λήψη υπερβολικά μεγάλων φαρμάκων είναι απαράδεκτες. Δεν είναι όλα ασφαλή τα αντιβιοτικά, επομένως η πορεία λήψης τους είναι περιορισμένη. Επιπλέον, ακόμη και το ασφαλέστερο φάρμακο με την πάροδο του χρόνου παύει να είναι αποτελεσματικό.

Η χρήση αντιβιοτικών εγγυάται μια θεραπεία για τη νόσο, ενώ όλα τα άλλα είναι ίσα. Ωστόσο, η επιλογή του φαρμάκου, της δοσολογίας και της δοσολογίας είναι πολύ ατομική και απαιτεί υψηλό επαγγελματισμό και γνώση του υποκειμένου.

Ποια αντιβιοτικά πρέπει να αντιμετωπίζονται για πυελονεφρίτιδα;

Δεδομένου ότι η πυελονεφρίτιδα προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα, η θεραπεία με αντιβιοτικά θα είναι υποχρεωτικά μέρος σύνθετης θεραπείας. Ποια φάρμακα από αυτή την ομάδα πρέπει να προτιμηθούν, αποφασίζει ο θεράπων ιατρός με βάση το ιστορικό και τις εργαστηριακές μελέτες. Εάν ο ασθενής άρχισε να αναπτύσσει πυελονεφρίτιδα, το αντιβιοτικό θα πρέπει να επιλέγεται έτσι ώστε το συντομότερο δυνατό να σβήσει η φλεγμονώδης διαδικασία και να καταστραφεί ο παθογόνος παράγοντας.

Τι πρέπει να ξέρετε για να καταλάβετε τι αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνετε για πυελονεφρίτιδα;

Κανόνες θεραπείας

Δεδομένου ότι η αιτία της νόσου είναι η παθογόνος μικροχλωρίδα, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι απαραίτητη. Μερικοί ασθενείς στην αρχή της νόσου προσπαθούν να καταστείλουν την ίδια τη φλεγμονώδη διαδικασία, παίρνοντας οικεία φάρμακα, ακούγοντας τη συμβουλή φίλων ή αναζητώντας πληροφορίες στο Διαδίκτυο. Και τότε οι καταγγελίες αρχίζουν: «μια εβδομάδα είδε αντιβιοτικά, και μόνο χειροτερεύει». Ή, στο γραφείο του γιατρού, ο ασθενής δηλώνει: «Εγώ ο ίδιος βρήκα τα χάπια που είναι καλύτερα για θεραπεία και τα χρησιμοποιούν ήδη».

Οι ασθενείς που κάνουν τα δικά τους ραντεβού και παίρνουν ανεξέλεγκτα φάρμακα θα πρέπει να γνωρίζουν ότι η επιλογή των θεραπειών από τον θεράποντα γιατρό λαμβάνει υπόψη πολλούς παράγοντες.

Έτσι, πρώτα απ 'όλα, η φύση της πορείας της νόσου έχει σημασία. Η αντιβακτηριακή θεραπεία για την οξεία και τη χρόνια πυελονεφρίτιδα είναι σημαντικά διαφορετική. Στην περίπτωση της οξείας παθολογίας, για να μην χάσει μια εβδομάδα για εξετάσεις, ο ιατρός επιλέγει ένα φάρμακο του ευρύτερου φάσματος δράσης, λαμβάνοντας υπόψη τις ασθένειες που συνοδεύει τον ασθενή.

Στη χρόνια πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο μετά από βακτηριολογική καλλιέργεια. Πρώτον, στο εργαστήριο, η μικροχλωρίδα σπέρνεται από την ουροφόρο οδό του ασθενούς και προσδιορίζεται ο παθογόνος παράγοντας. Στη συνέχεια, προκειμένου να αποφασιστεί ποια αντιβιοτικά θα αντιμετωπίσουν αποτελεσματικότερα έναν συγκεκριμένο ασθενή, το παθογόνο αντιμετωπίζεται με φάρμακα που ανήκουν σε διαφορετικές ομάδες. Ο γιατρός θα θεραπεύσει την ασθένεια μόνο εκείνα τα φάρμακα που ήταν πιο δραστικά σε σχέση με τους σπαρμένους παθογόνους παράγοντες.

Ο χρόνος που πρέπει να θεραπευθεί εξαρτάται όχι μόνο από τη σωστή επιλογή του φαρμάκου, αλλά και από το εάν ο ασθενής έχει σχετιζόμενες ασθένειες και επιπλοκές.

Με τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών για πυελονεφρίτιδα σε γυναίκες, ο γιατρός λαμβάνει επίσης υπόψη τη δυνατότητα μόλυνσης στο ουροποιητικό σύστημα από τα γεννητικά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, ίσως χρειαστεί να εκτελέσετε επιπλέον βακτηριολογικές ή ανοσολογικές μελέτες.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά συνοδεύεται από διάφορες αλλαγές στην κανονική εντερική μικροχλωρίδα. Επομένως, καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν προβιοτικά παρασκευάσματα που εξομαλύνουν την ισορροπία σαπροφυτικών μικροοργανισμών.

Ομάδα πενικιλίνης

Η βάση της φαρμακευτικής θεραπείας για πυελονεφρίτιδα με αντιβακτηριακά φάρμακα είναι ακόμα φάρμακα - παράγωγα πενικιλλίνης. Επί του παρόντος, αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στην τελευταία γενιά πυελονεφρίτιδας των νεφρών. Η δραστική αρχή αυτών των ενώσεων έχει την υψηλότερη δραστικότητα έναντι της παθογόνου μικροχλωρίδας, η οποία είναι η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας του ιστού οργάνου. Ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως για νεφρική φλεγμονή περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

Flemoxine Solutab. Λόγω του ευρέος φάσματος δράσης της, το Flemoxin έχει βακτηριοκτόνο δράση στα gram-θετικά και gram-αρνητικά παθογόνα. Η ημερήσια θεραπευτική δόση κυμαίνεται από 0,5 έως 2 g. Σε σοβαρές περιπτώσεις η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 3,0 g. Το αντιβιοτικό πίνεται δύο φορές την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα για 7-10 ημέρες.
Flemoklav Solyutab. Η δραστική ουσία είναι η αμοξικιλλίνη. Κατά την κατάποση, το φάρμακο καταστρέφει τα κυτταρικά τοιχώματα των παθογόνων και έτσι τα καταστρέφει τελείως. Λόγω αυτής της δράσης, η αμοξικιλλίνη με πυελονεφρίτιδα δείχνει υψηλή αποτελεσματικότητα. Προειδοποιημένο φάρμακο 0,5 g τρεις φορές την ημέρα. Για την προστασία του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα από τις αρνητικές επιπτώσεις του φαρμάκου, συνιστάται να πίνετε Flemoklav αμέσως πριν από το φαγητό.
Amoxiclav Αντιβιοτικό, παρόμοιο σε σύνθεση και δράση με το Flemoklavom. Αλλά μια υψηλότερη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας σας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε αποτελεσματικά αυτό το εργαλείο σε σοβαρή πυελονεφρίτιδα. Το φάρμακο λαμβάνεται σε 1,0 γραμ. Δύο φορές την ημέρα για 5 έως 10 συνεχόμενες ημέρες.
Augmentin. Επίσης περιέχει αμοξικιλλίνη. Όχι μόνο διάφοροι αερόβιοι μικροοργανισμοί είναι ιδιαίτερα δραστικοί, αλλά και αναερόβιοι. Το Augmentin χορηγείται 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα.

Τα σύγχρονα φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης περιλαμβάνουν το κλαβουλανικό οξύ, το οποίο προστατεύει το δραστικό συστατικό από τις βλαβερές επιδράσεις των ενζύμων που εκκρίνονται από τα παθογόνα.

Παρασκευάσματα κεφαλοσπορίνης

Οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται επίσης για την καταστολή της μικροχλωρίδας της νόσου. Η βακτηριοκτόνος δράση βασίζεται στην καταστροφή των παθογόνων στο στάδιο αναπαραγωγής. Τις περισσότερες φορές, οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται για πυελονεφρίτιδα. Δεδομένης της παρεντερικής μεθόδου χορήγησης, τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται στο νοσοκομείο. Η χαμηλή τοξικότητα, ένα ευρύ φάσμα δράσης και η ικανότητα να συσσωρεύονται γρήγορα στον νεφρικό ιστό κάνουν τέτοια φάρμακα ιδιαίτερα δημοφιλή στην ουρολογική πρακτική:

Cefazolin. Το αντιβιοτικό είναι επιθετικό έναντι των περισσοτέρων παθογόνων, εκτός από τον Proteus, τους ιούς, το μυκητιακό μυκήλιο και τον παθογόνο ρικετσιώσεως. Η κεφαζολίνη χορηγείται παρεντερικά - στον μυ ή ενδοφλεβίως. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ασθενής μπορεί να λάβει 1-4 g του φαρμάκου σε 2-4 δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται από τον θεράποντα γιατρό με βάση τη σοβαρότητα της παθολογίας και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Cefotaxime. Η ουσία ανήκει στην τρίτη γενεά κεφαλοσπορινών και είναι αποτελεσματική σε περιπτώσεις ανθεκτικότητας του παθογόνου στην ομάδα πενικιλλίνης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ενδομυϊκά, και στην οξεία πυελονεφρίτιδα - ενδοφλεβίως. Στη φλέβα, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί τόσο με στάγδην όσο και με τζετ μέθοδο. Εγχύστε Cefatoxime 1,0 g κάθε 12 ώρες.
Κεφτριαξόνη. Ένα ισχυρό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που σπάνια προκαλεί παρενέργειες. Μια φορά την ημέρα, το φάρμακο συνταγογραφείται για 1.0-2.0 g. Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου, η κεφτριαξόνη πρέπει να τρυπηθεί για άλλες τρεις ημέρες.

Για την ταχεία ανακούφιση της οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας, η χρήση κεφαλοσπορινών μόνο της τρίτης γενιάς είναι πιο αποτελεσματική.

Φθοροκινολόνες

Όλο και περισσότερο, στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, οι γιατροί προτιμούν τις φθοροκινολόνες. Αυτές οι ουσίες, σε αντίθεση με άλλα αντιβιοτικά, δεν έχουν φυσικά ανάλογα. Τόσο ελκυστικό είναι ότι παράγονται με μεγάλη επιθετικότητα στα περισσότερα είδη παθογόνων μικροχλωρίδων, χαμηλή τοξικότητα στο σώμα και σπάνια εμφάνιση παρενεργειών. Η μορφή δισκίου σας επιτρέπει να χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών. Για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, η χρήση φθοροκινολονών τόσο της πρώτης όσο και της δεύτερης γενιάς είναι δικαιολογημένη. Από αυτή την ομάδα ορίζονται συχνότερα:

Ciprofloxacin. Στην αντιμικροβιακή δράση της, αυτό το αντιβιοτικό πρώτης γενιάς ξεπερνάει τα υπόλοιπα φάρμακα σε αυτήν την ομάδα 5 ή περισσότερες φορές. Επομένως, με την εφαρμογή της σιπροφλοξασίνης με πυελονεφρίτιδα, μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες, εμφανίζεται επίμονη θεραπευτική επίδραση. Πάρτε το φάρμακο πρέπει να είναι δύο φορές την ημέρα από 1 έως 3 δισκία κάθε φορά. Επίσης, σε περιπτώσεις παρουσίας κυστίτιδας και άλλων επιπλοκών στο υπόβαθρο της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως.
Τη λεβοφλοξασίνη. Αυτή η φθοριοκινολόνη δεύτερης γενιάς έχει ένα πολύ ευρύ φάσμα δράσης. Η υψηλή επιθετικότητα παρατηρείται όχι μόνο στα περισσότερα είδη βακτηρίων, αλλά και σε πρωτεΐνες, ρικέτσια, μυκοβακτήρια, ουρεπάπλασμα και πολλούς άλλους τύπους παθογόνων παθογόνων παραγόντων. Η λεβοφλοξασίνη θα βοηθήσει επίσης με φλεγμονώδεις διαδικασίες στον αδένα του προστάτη στους άνδρες. Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα του φαρμάκου οφείλεται σε παραβίαση της δομής του κυτταρικού τοιχώματος και του κυτταροπλάσματος των μικροοργανισμών. Αλλά η λεβοφλοξασίνη έχει περιορισμένη επίδραση στα αναερόβια. Πίνετε το φάρμακο σε δισκίο μία φορά την ημέρα ταυτόχρονα. Η πορεία της θεραπείας είναι από 3 ημέρες έως μιάμιση εβδομάδα. Εάν ένας ασθενής παρουσιάζει διάφορες λειτουργικές διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος, το Levofloxacin συνταγογραφείται σύμφωνα με ένα μεμονωμένο σχήμα, βάσει βιοχημικών μελετών.

Δεδομένου του εκτεταμένου καταλόγου των ανεπιθύμητων ενεργειών του αντιβιοτικού, το Levofloxacin πρέπει να λαμβάνεται μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού, ακολουθώντας αυστηρά τις δοσολογίες που επέλεξε ο γιατρός.

Αμινογλυκοσιδικές ενώσεις

Οι αμινογλυκοσίδες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σοβαρά αντιμετωπισμένης πυελονεφρίτιδας. Το δραστικό συστατικό αυτών των φαρμάκων, εξουδετερώντας πλήρως την παθογόνο μικροχλωρίδα, ανεξάρτητα από το στάδιο του κύκλου ζωής, έχει την πιο ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση όλων των αντιβιοτικών. Αυτό επιτρέπει για μικρό χρονικό διάστημα τη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών του αναπαραγωγικού συστήματος και των νεφρών σε γυναίκες και άνδρες, ακόμη και ενάντια στο υποβαθμισμένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Αμικακίνη. Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά, με βάση τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη φύση της παθολογικής διαδικασίας. Κατά μέσο όρο, 10 mg συνταγογραφούνται για κάθε κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα. Η υπολογιζόμενη ποσότητα του φαρμάκου χορηγείται σε 2-3 δόσεις ανά ημέρα. Με την ενδοφλέβια χρήση του φαρμάκου, η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί έως και μία εβδομάδα. Όταν χορηγείται ενδομυϊκά - έως 10 ημέρες.
Γενταμικίνη. Το φάρμακο είναι το πιο επιθετικό έναντι gram-θετικής και gram-αρνητικής μικροχλωρίδας, ακόμη και στα στελέχη τους ανθεκτικά σε άλλες ομάδες αντιβιοτικών. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά με ρυθμό 3-5 mg ανά κιλό του βάρους του ασθενούς για δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Λόγω της υψηλής τοξικότητας των αμινογλυκοζιτικών ενώσεων, τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις περίπλοκης πυελονεφρίτιδας.

8-υδροξυκινολίνης

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο από αυτή την ομάδα είναι Νιτροξολίνη (5-NOK). Το ενεργό συστατικό που έρχεται σε επαφή με το σώμα καταστρέφει όχι μόνο βακτήρια, αλλά και μύκητες και πρωτόζωα. Επίσης, το φάρμακο έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, καταστέλλοντας τη διαδικασία αναπαραγωγής μικροοργανισμών με την αναστολή της σύνθεσης του DNA.

Το 5-NOK χρησιμοποιείται με επιτυχία όχι μόνο για τη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας, αλλά και ως προληπτικό μέτρο για τη χρόνια μορφή της νόσου.

Η θεραπευτική δόση είναι 1-2 δισκία κάθε 8 ώρες. Με συνεχή χρήση για τη θεραπεία οξέων καταστάσεων, το φάρμακο μπορεί να πιει όχι περισσότερο από ένα μήνα. Για να αποφευχθεί η επανάληψη της παθολογίας, ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται σε μαθήματα για 2 εβδομάδες και ακολουθεί διάστημα δύο εβδομάδων. Σε αυτή την περίπτωση, το 5-LCM μπορεί να πιει όλο το χρόνο. Λόγω της κακής φαρμακοκινητικής γνώσης, η νιτροξολίνη χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία ενηλίκων.

Παρασκευάσματα νιτροφουρανίου

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας, που ασκούν επίσης μια βακτηριοστατική και βακτηριοκτόνο δράση, έχουν, ωστόσο, τη μικρότερη ισχύ όλων των αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η υψηλή αποτελεσματικότητα αυτών των παραγόντων στη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας είναι δυνατή μόνο εάν το παθογόνο είναι ευαίσθητο στη δραστική ουσία. Επομένως, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα στη χρόνια πυελονεφρίτιδα για την πρόληψη των παροξυσμών της νόσου. Τα νιτροφουράνια μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη της ανάπτυξης της παθολογίας κατά τη διάρκεια μικρών ουρολογικών επεμβάσεων.

Ο κατάλογος των πιο κοινών φαρμάκων αυτής της ομάδας περιλαμβάνει:

Φουραδονίνη. Για θεραπευτικούς σκοπούς, το φάρμακο πρέπει να πιάνεται με πυελονεφρίτιδα 3-4 φορές την ημέρα από ένα έως τρία δισκία ανά υποδοχή. Για προφύλαξη, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 1 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά ημέρα.
Φουραζολιδόνη. Εκτός από τη βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατική δράση, αυτό το φάρμακο διεγείρει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Για θεραπευτικούς σκοπούς, η φουραζολιδόνη λαμβάνεται 2 δισκία 4 φορές την ημέρα για μιάμιση εβδομάδα. Η προφυλακτική πορεία διαρκεί έως και ένα χρόνο, κατά τη διάρκεια της οποίας ο παράγοντας λαμβάνεται σε διαστήματα 5-6 ημερών με διάστημα τριών ημερών.

Καρβοπενέμες

Αλλά ποιο αντιβιοτικό έχει το ευρύτερο φάσμα δράσης και είναι πιο επιθετικό για τα περισσότερα παθογόνα; Τέτοιες ιδιότητες είναι στα φάρμακα της ομάδας των καρβοπεενίων: Meropenem, Ertapenenem και άλλοι. Η επιθετικότητα αυτών των παραγόντων σε σχέση με την παθογόνο μικροχλωρίδα είναι δεκάδες φορές μεγαλύτερη από την επίδραση των κεφαλοσπορινών. Μόνο τα χλαμύδια και οι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη είναι ανθεκτικοί στα καρβοπνεύματα.

Όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας χορηγούνται παρεντερικώς, ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά, σε νοσοκομείο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες σοβαρές παρενέργειες από όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος. Επίσης, δεν είναι απολύτως απαραίτητο να χρησιμοποιείτε φάρμακα αυτής της ομάδας στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Εφαρμόστε αντιβιοτικό carbopen για πυελονεφρίτιδα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

εξαιρετικά σοβαρή ασθένεια, απειλητική για τη ζωή ασθενής.
με την αναποτελεσματικότητα των αντιβακτηριακών φαρμάκων που ορίζονται από το γιατρό άλλων ομάδων.
σε καταστάσεις όπου η αιτία της νόσου είναι διάφορα παθογόνα.

Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η επιλογή του πιο αποτελεσματικού αντιβιοτικού, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βακτηριολογική εξέταση για ευαισθησία σε διάφορες ομάδες φαρμάκων.

Άλλα φάρμακα

Επίσης, είναι δημοφιλή τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας που ανήκουν σε άλλες ομάδες. Έτσι, η αιτία της ασθένειας μπορεί να είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενα παθογόνα: Trichomonas, Giardia, amoebae και άλλα παθογόνα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί συχνότερα συνταγογραφούν Μετρονιδαζόλη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων ή διαλυμάτων για ένεση. Όταν λαμβάνεται από το στόμα, πρέπει να πίνετε το φάρμακο σε δόση από 250 mg έως 400 mg δύο φορές την ημέρα για ενάμισι εβδομάδα. Μέχρι την τελική ανάκτηση, τα μαθήματα αυτά διεξάγονται πολλές φορές με ένα διάστημα 10 ημερών. Εάν η μετρονιδαζόλη χορηγείται ως σταγονόμετρο, τότε ο ρυθμός χορήγησης του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 30 ml ανά 1 λεπτό. Μία εφάπαξ δόση για ενδοφλέβια χρήση είναι από 0,5 έως 1,0 g τέσσερις φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα για τη πυελονεφρίτιδα δεν πρέπει να λαμβάνονται μόνα από τον ασθενή. Όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα πρέπει να επιλέγονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Διαφορετικά, είναι δυνατό να προκληθεί η ανάπτυξη επιπλοκών μέχρι και της νεφρικής ανεπάρκειας. Η αυτοθεραπεία μιας οξείας ασθένειας μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια φλεγμονή.

Λαρυγγίτιδα