Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Efferalgan. Παρουσιάστηκαν αναθεωρήσεις των επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση της Efferalgan στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα του Efferalgan με διαθέσιμα δομικά ανάλογα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου και τη μείωση της θερμοκρασίας σε ενήλικες, παιδιά (συμπεριλαμβανομένων των βρεφών και των βρεφών), καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Η σύνθεση του φαρμάκου.
Efferalgan - αναλγητικό αντιπυρετικό. Έχει αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Αναστέλλει το COX-1 και το COX-2 κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επηρεάζοντας τα κέντρα του πόνου και της θερμορύθμισης. Στους φλεγμονώδεις ιστούς, οι κυτταρικές υπεροξειδάσες εξουδετερώνουν την επίδραση της παρακεταμόλης στο COX, γεγονός που εξηγεί την σχεδόν πλήρη απουσία του αντιφλεγμονώδους αποτελέσματος.
Δεν επηρεάζει δυσμενώς τον μεταβολισμό νερού-αλατιού (κατακράτηση νατρίου και νερού) και τον γαστρεντερικό βλεννογόνο λόγω της έλλειψης επίδρασης στη σύνθεση των προσταγλανδινών στους περιφερικούς ιστούς.
Σύνθεση
Παρακεταμόλη + έκδοχα.
Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση του Efferalgan πλήρως και γρήγορα. Η κατανομή της παρακεταμόλης στους ιστούς γίνεται γρήγορα. Επιτεύχθηκε συγκρίσιμες συγκεντρώσεις του φαρμάκου στο αίμα, το σάλιο και το πλάσμα. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι χαμηλή (10-25%). Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό (BBB). Ο μεταβολισμός εμφανίζεται στο ήπαρ. Εκκρίνεται από τα νεφρά ως μεταβολίτες, κυρίως συζυγείς. Η αμετάβλητη παραγωγή είναι μικρότερη από 5%.
Ενδείξεις
- ως φυγόκεντρος για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη, παιδικές λοιμώξεις, αντιδράσεις εμβολίων και άλλες καταστάσεις που περιλαμβάνουν πυρετό.
- πόνος αδύναμη ή μέτρια κεφαλαλγία, οδοντικό πόνο, ημικρανία, νευραλγία, μυϊκό πόνο, πόνο στην πλάτη, πόνο με τραυματισμούς και εγκαύματα, πονόλαιμο, τη φυματίωση.
Μορφές απελευθέρωσης
Σιρόπι για παιδιά 30 mg.
Αναβράζοντα δισκία 500 mg Efferalgan UPSA.
Υποδόρια από το ορθό 80 mg, 150 mg και 300 mg.
Στοματικό διάλυμα (για παιδιά) 3%.
Αναβράζοντα δισκία με βιταμίνη C.
Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
Το φάρμακο χρησιμοποιείται από το ορθό. Αφού απελευθερώσετε το υπόθετο από τη συσκευασία, τοποθετήστε το στον πρωκτό του παιδιού (κατά προτίμηση μετά από ένα κλύσμα καθαρισμού ή αυθόρμητα εκκένωση των εντέρων).
Η μέση μοναδική δόση του Efferalgana εξαρτάται από το σωματικό βάρος του παιδιού και είναι 10-15 mg / kg 3-4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 60 mg / kg.
Σε παιδιά ηλικίας 5 έως 10 ετών (με σωματικό βάρος 20 έως 30 κιλά) χορηγείται 1 κερί (300 mg) 3-4 φορές την ημέρα με διάστημα 4-6 ωρών. Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 4 υπόθετα την ημέρα.
Τα παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 3 ετών (σωματικό βάρος 10 έως 14 kg) χορηγούνται με πρωκτικό υπόθετο 1 (150 mg) 3-4 φορές την ημέρα σε διαστήματα των 4-6 ωρών. Μην χρησιμοποιείτε περισσότερο από 4 ώρες σε υπόθετα.
Τα παιδιά ηλικίας 3 έως 5 μηνών (με βάρος σώματος 6 έως 8 κιλά) λαμβάνουν 1 πρωτόκολλο υποδόριου (80 mg) 3-4 με διάστημα 4-6 ωρών. Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 4 κεριά ημερησίως.
Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3 ημέρες όταν χρησιμοποιείται ως φυγόκεντρος και έως 5 ημέρες ως αναλγητικό.
Το δισκίο θα πρέπει να διαλύεται σε ένα ποτήρι νερό (200 ml) και να πιει.
Εκχωρήστε εντός 0.5-1 g (1-2 δισκία) 2-3 φορές την ημέρα σε διαστήματα όχι μικρότερα των 4 ωρών.
Η μέγιστη δόση είναι 1 g (2 δισκία) ημερησίως - 4 g (8 δισκία).
Η διάρκεια της θεραπείας (χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού) δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες όταν χρησιμοποιείται ως αναλγητικό και 3 ημέρες ως φυγόκεντρος.
Η μέση μοναδική δόση εξαρτάται από το σωματικό βάρος του παιδιού και είναι 10-15 mg / kg σωματικού βάρους 3-4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 mg / kg σωματικού βάρους. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου πρέπει να είναι 4-6 ώρες. Είναι απαραίτητο να τηρείτε τα κανονικά χρονικά διαστήματα μεταξύ της λήψης του φαρμάκου.
Για ευκολία και ακρίβεια της δοσολογίας, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα κουτάλι μέτρησης. Στο κουτάλι μέτρησης υπάρχουν σήματα που δείχνουν το σωματικό βάρος του παιδιού: 4, 6, 8, 10, 12, 14 ή 16 kg. Οι μη καταγεγραμμένες διαιρέσεις αντιστοιχούν στο ενδιάμεσο σωματικό βάρος: 5, 7, 9, 11, 13 ή 15 kg.
Παιδιά που ζυγίζουν από 4 έως 16 κιλά
Συμπληρώστε ένα κουτάλι μέτρησης στο σήμα που αντιστοιχεί στο σωματικό βάρος του παιδιού ή στο σήμα που είναι πιο κοντά στο νόημα του σωματικού βάρους του παιδιού. Για παράδειγμα, αν το σωματικό βάρος του παιδιού είναι από 4 έως 5 κιλά, γεμίστε το κουτάλι μέτρησης στο σημάδι που αντιστοιχεί σε 4 κιλά. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κάθε 4-6 ώρες.
Παιδιά βάρους από 16 έως 32 κιλά
Γεμίστε το κουτάλι μέτρησης με το σημάδι που αντιστοιχεί στα 10 κιλά και, στη συνέχεια, συμπληρώστε ξανά το κουτάλι μέτρησης με το σημάδι, έτσι ώστε να αποκτήσετε το συνολικό σωματικό βάρος του παιδιού. Για παράδειγμα, αν το σωματικό βάρος ενός παιδιού κυμαίνεται από 18 έως 19 κιλά, συμπληρώστε ένα κουτάλι μέτρησης με το σήμα που αντιστοιχεί σε 10 κιλά και στη συνέχεια ξαναγεμίστε το κουτάλι μέτρησης στα 8 κιλά. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κάθε 4-6 ώρες.
Παρενέργειες
- δερματικό εξάνθημα.
- κνησμός;
- αγγειοοίδημα.
- αναφυλακτικό σοκ.
- αναιμία, θρομβοκυτταροπενία, μεθομοσφαιριναιμία.
- διάρροια;
- κοιλιακό άλγος;
- ναυτία, έμετος.
- tenesmus
Αντενδείξεις
- σοβαρή μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
- σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
- διαταραχές του αίματος;
- χρόνιος αλκοολισμός.
- ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης,
- 1 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης.
- περίοδος θηλασμού (θηλασμός) ·
- ηλικία παιδιών έως 15 ετών (για τα αναβράζοντα δισκία, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ειδικές παιδικές μορφές του φαρμάκου: σιρόπι ή κεριά) (σωματικό βάρος μικρότερο από 50 κιλά).
- παιδιά έως 1 μήνα (για το διάλυμα Efferalgan).
- παιδιά έως 3 μηνών (για πρωκτικά υπόθετα που περιέχουν 80 mg παρακεταμόλης).
- παιδιά ηλικίας έως 6 μηνών (για πρωκτικά υπόθετα που περιέχουν 150 mg παρακεταμόλης).
- ηλικία παιδιών έως 5 ετών (για πρωκτικά υπόθετα που περιέχουν 300 mg παρακεταμόλης).
- υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Το φάρμακο αντενδείκνυται σε 1 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός).
Ειδικές οδηγίες
Με συνεχιζόμενο εμπύρετο σύνδρομο με χρήση παρακεταμόλης για περισσότερο από 3 ημέρες και σύνδρομο πόνου για περισσότερο από 5 ημέρες, απαιτείται συμβουλευτική με γιατρό.
Παραμορφώνει τους δείκτες εργαστηριακών μελετών στον ποσοτικό προσδιορισμό του ουρικού οξέος στο πλάσμα.
Προκειμένου να αποφευχθεί τοξική βλάβη στο ήπαρ, το Efferalgan δεν πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών και πρέπει επίσης να λαμβάνεται από άτομα επιρρεπή στη χρόνια κατανάλωση αλκοόλ.
Ο κίνδυνος ηπατικής βλάβης αυξάνεται σε ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα.
Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου είναι απαραίτητη η ρύθμιση της εικόνας του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.
Efferalgan σε αναβράζον δισκίο περιέχει 412,4 mg νατρίου σε 1 δισκίο που πρέπει να εξεταστούν από τους ασθενείς σε μια αυστηρή δίαιτα χαμηλή σε αλάτι. Τα δισκία περιέχουν σορβιτόλη, οπότε το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται με δυσανεξία στη φρουκτόζη, χαμηλή απορρόφηση γλυκόζης και γαλακτόζης, έλλειψη ισομαλτάσης.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, αιθανόλη (αλκοόλη), βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών της παρακεταμόλης, η οποία καθιστά την πιθανότητα σοβαρής τοξικότητας σε υπερβολική δόση ναρκωτικών χαμηλή.
Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (συμπεριλαμβανομένης της σιμετιδίνης) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης της παρακεταμόλης.
Το Efferalgan μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.
Με την ταυτόχρονη χρήση της παρακεταμόλης η αιθανόλη (αλκοόλη) συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.
Ανάλογα του φαρμάκου Efferalgan
Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:
- Akamol Teva.
- Aldolor;
- Apap;
- Ακεταμινοφέν;
- Daleron;
- Παναδόλη για παιδιά.
- Παιδική Tylenol;
- Ifimol;
- Calpol;
- Ksumapar;
- Lupocet;
- Mexalen;
- Pamol;
- Panadol;
- Panadol Junior;
- Διαλυτά δισκία από το Panadol.
- Παρακεταμόλη;
- Perfalgan;
- Πέρασμα;
- Το πέρασμα είναι για παιδιά.
- Sanidol;
- Strimol;
- Tylenol;
- Tylenol για μωρά;
- Febritset;
- Cefekon D.
Efferalgan 500 mg - επίσημες * οδηγίες χρήσης
Αριθμός εγγραφής:
Ενεργό συστατικό:
Δοσολογία:
Σύνθεση:
1 αναβράζον δισκίο περιέχει:
Δραστικό συστατικό: παρακεταμόλη 500 mg.
Έκδοχα: άνυδρο κιτρικό οξύ 1114.00 mg, υδρογονανθρακικό νάτριο 942.00 mg, άνυδρο ανθρακικό νάτριο 332.00 mg, σορβιτόλη 300.00 mg, σακχαρινικό νάτριο 7.00 mg, νάτριο dokuzat 0.227 mg, ποβιδόνη 1.287 mg, βενζοϊκό νάτριο 60,606 mg.
Περιγραφή:
Γύρος, επίπεδη με λοξότμητες άκρες και επικίνδυνη στη μία πλευρά του δισκίου είναι άσπρη. Όταν διαλύεται σε νερό, παρατηρείται έντονη εξέλιξη φυσαλίδων αερίου.
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:
Φαρμακοδυναμική:
Φαρμακοκινητική:
Όταν λαμβάνεται από το στόμα
Η παρακεταμόλη απορροφάται γρήγορα και πλήρως. Η Cmax (μέγιστη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο πλάσμα) επιτυγχάνεται 10 έως 60 λεπτά μετά τη χορήγηση.
Η παρακεταμόλη κατανέμεται ταχέως σε όλους τους ιστούς. Η συγκέντρωση στο αίμα, το σάλιο και το πλάσμα είναι η ίδια. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι αμελητέα.
Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ. Υπάρχουν δύο κύριες μεταβολικές οδοί με το σχηματισμό γλυκουρονιδών και θειικών αλάτων. Το τελευταίο χρησιμοποιείται κυρίως εάν η αποδεκτή δόση παρακεταμόλης υπερβαίνει τη θεραπευτική δόση.
Μια μικρή ποσότητα της παρακεταμόλης μεταβολίζεται μέσω του ισοενζύμου κυτοχρώματος Ρ450 για να σχηματιστεί ένα ενδιάμεσο Ν-atsetilbenzohinonimina, η οποία υπό κανονικές συνθήκες υφίσταται ταχεία αποτοξίνωση μέσω γλουταθειόνη και απεκκρίνεται στα ούρα μετά από δέσμευση σε κυστεΐνη και merkaptopurinovoy οξύ? Ωστόσο, με μαζική δηλητηρίαση, το περιεχόμενο αυτού του τοξικού μεταβολίτη αυξάνεται.
Πραγματοποιείται κυρίως με ούρα. Το 90% της δόσης παρακεταμόλης που απεκκρίνεται από τα νεφρά μέσα σε 24 ώρες, κυρίως με τη μορφή γλυκουρονιδίου (από 60 έως 80%) και θειικού (από 20 έως 30%). Λιγότερο από 5% εμφανίζεται αμετάβλητο. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 2 ώρες.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές ομάδες ασθενών
Σε σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / min) καθυστερεί η απέκκριση της παρακεταμόλης και των μεταβολιτών της.
Ενδείξεις χρήσης
- Μέτριος ή ήπιος πόνος (πονοκέφαλος, πονόδοντος, πόνος της ημικρανίας, νευραλγία, μυϊκός πόνος, πόνος στην πλάτη, πόνος που προκαλείται από τραύματα και εγκαύματα, πονόλαιμος, οδυνηρή εμμηνόρροια).
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος για κρυολογήματα και άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.
Αντενδείξεις
- Υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη, υδροχλωρική προπακεταμόλη (προφαρμάκου παρακεταμόλης) ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου.
- Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή μη αντιρροπούμενη ηπατική νόσο στο οξεικό στάδιο.
- Ανεπάρκεια σουσών / ισομαλτάσης, δυσανεξία στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
- Εγκυμοσύνη (τρίμηνο I και ΙΙΙ) και γαλουχία.
Κεφαλαλγία Efferalgan δισκία
Τα δισκία Efferalgan αναφέρονται σε μη ναρκωτικά αναλγητικά. Έχει έντονο αντιπυρετικό και αναλγητικό αποτέλεσμα.
Το θεραπευτικό του αποτέλεσμα βασίζεται στον μηχανισμό αποκλεισμού των COX 1 και COX 2 στο κεντρικό νευρικό σύστημα με επακόλουθο αποτέλεσμα στο κέντρο του πόνου και της θερμορύθμισης.
Efferalgan από αυτό που βοηθά
Τα αναβράζοντα δισκία χρησιμοποιούνται για την έκπτωση του συνδρόμου πόνου μέτριας ή ασθενούς:
- με πονοκέφαλο και πονόδοντο.
- με ημικρανία.
- σε περίπτωση οσφυαλγίας και μυϊκού πόνου.
- με πόνο λόγω εγκαυμάτων, τραυματισμών.
- με αλγονομόρροια.
- σε περίπτωση αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος λόγω κρυολογήματος και άλλων ασθενειών μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης.
Δοσολογία και Διοίκηση
Efferalgan οδηγίες για να πάρει το φάρμακο μέσα (εκτός αν αναφέρεται διαφορετικά), πίνετε άφθονο νερό.
- Το δισκίο θα πρέπει να διαλύεται σε ένα ποτήρι νερό (200 ml) και να πιει. Αντιστοιχίστε τους ενήλικες εντός 0,5-1 g (1-2 καρτ.) 2-3 φορές / ημέρα σε διαστήματα όχι μικρότερα των 4 ωρών.
- Κατά την εφαρμογή του σιροπιού για τα παιδιά Efferalgan, οι οδηγίες χρήσης από τους γονείς πρέπει να ακολουθούνται πολύ προσεκτικά. Κατά τον προσδιορισμό της μοναδικής δόσης του φαρμάκου, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το σωματικό βάρος του παιδιού: η μέση δόση προσδιορίζεται με ρυθμό 10-15 mg ανά 1 kg βάρους του παιδιού 3-4 φορές την ημέρα, με την υψηλότερη ημερήσια δόση να μην υπερβαίνει τα 60 mg ανά 1 kg βάρους του μωρού.
- Για ευκολία και ακρίβεια της δοσολογίας, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα κουτάλι μέτρησης. Στο κουτάλι μέτρησης εφαρμόζονται διαιρέσεις, που υποδεικνύουν μια ενιαία δόση (15 mg / kg) για παιδιά βάρους 4, 8, 12 ή 16 kg, αντίστοιχα. Οι μη καταγεγραμμένες διαιρέσεις αντιστοιχούν σε σωματικό βάρος 6, 10 ή 14 kg.
Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3 ημέρες όταν χρησιμοποιείται ως φυγόκεντρος και έως 5 ημέρες ως αναλγητικό. Εάν χρειάζεστε μεγαλύτερη πρόσληψη ναρκωτικών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο, με αυστηρή τήρηση του δοσολογικού σχήματος και του χρόνου θεραπείας. Η κλινική εμπειρία με παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι περιορισμένη. Ωστόσο, σύμφωνα με επιδημιολογικά δεδομένα σχετικά με τη χρήση παρακεταμόλης σε θεραπευτικές δόσεις, δεν έχει εντοπιστεί ανεπιθύμητη επίδραση στην πορεία της εγκυμοσύνης ή στην υγεία του εμβρύου και του νεογέννητου.
Οι μελέτες τοξικότητας στην αναπαραγωγή σε ζώα δεν έδειξαν τερατογόνο, εμβρυοτοξικό ή εμβρυοτοξικό δυναμικό. Αφού πάρει την παρακεταμόλη μέσα, διεισδύει σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μωρά των οποίων οι μητέρες χρησιμοποίησαν παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια του θηλασμού έχουν εξάνθημα. Η παρακεταμόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού σε θεραπευτικές δόσεις.
Παρενέργειες
Η χρήση του Efferalgana μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Αυτά περιγράφονται παρακάτω:
- Αλλεργικές αντιδράσεις υπό μορφή αγγειοοιδήματος, κνησμού, δερματικού εξανθήματος.
- Έμετος, ναυτία, πόνο και κοιλιακό άλγος, ηπατοτοξικές επιδράσεις.
- Λευκοπενία, αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, πανκυτταροπενία, μεθιαιμοσφαιριναιμία, θρομβοπενία,
- Νεφροτοξική επίδραση που εμφανίζεται με τη μακροχρόνια χρήση του Efferalgana σε υψηλές δόσεις.
Αντενδείξεις
Efferalgan με τη μορφή σιροπιού και υπόθετα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- για ασθένειες του αίματος?
- αν το παιδί δεν είναι καν 1 μήνα (σιρόπι) και 3 μήνες (υπόθετα)?
- εάν οι νεφροί και το ήπαρ έχουν εξασθενηθεί.
- σε περίπτωση υπερευαισθησίας του ασθενούς στην παρακεταμόλη.
- παρουσία φλεγμονής και αιμορραγίας στο ορθό (υπόθετα).
Τα αναβράζοντα δισκία αντενδείκνυνται στην περίπτωση:
- με συγγενή υπερχολερυθριναιμία.
- ιική ηπατίτιδα.
- νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
- εάν το ήπαρ επηρεάζεται από το αλκοόλ.
- ηλικιωμένος ασθενής.
Υπερδοσολογία
Με υπερβολική δόση του φαρμάκου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ναυτία και έμετο, λεύκανση του δέρματος, ανορεξία, ηπατονέκρωση. Εάν ένας ενήλικας έχει πάρει δόση παρακεταμόλης μεγαλύτερη από 10-15 g, το τοξικό του αποτέλεσμα μπορεί να εκδηλωθεί. Συγκεκριμένα, η δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών αυξάνεται, ο χρόνος προθρομβίνης αυξάνεται. Μετά από 1-6, μπορεί να εμφανιστεί η βλάβη του ήπατος. Σε σπάνιες περιπτώσεις υπερδοσολογίας παρατηρήθηκε έντονη ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας, κατά την οποία η εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας είναι πιθανή ως επιπλοκές.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, η γαστρική πλύση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί τις πρώτες έξι ώρες. Μετά από αυτό, μετά από 8-9 ώρες μετά από υπερδοσολογία, θα πρέπει να εισαχθούν δωρητές ομάδων SH και πρόδρομοι σύνθεσης γλουταθειόνης-μεθειονίνης και μετά από 12 ώρες θα πρέπει να εισαχθεί Ν-ακετυλοκυστεΐνη.
Οι περαιτέρω δράσεις καθορίζονται από το επίπεδο παρακεταμόλης στο αίμα και πόσο χρόνο έχει συμβεί μετά τη λήψη του.
Τιμή περίπου 84-234 ρούβλια. Η τιμή των δισκίων μπορεί να ποικίλει σημαντικά, ανάλογα με το χρόνο και την περιοχή, καθώς και τη συσκευασία.
Όλα για την Efferalgane
Σύνθεση και δοσολογική μορφή
Efferalgan
Σιρόπι για παιδιά (1 φιάλη)
- παρακεταμόλη - 3 g.
- βοηθητικά συστατικά: πολυαιθυλενογλυκόλη 6000, σιρόπι, σακχαρίνη, E202, κιτρικό οξύ, γεύσεις, πόσιμο νερό.
Πρωκτικά υπόθετα (1 υπόθετο)
- παρακεταμόλη - 80, 150 και 300 mg.
- βοηθητικά συστατικά: ημι-συνθετικές ακυλγλυκερόλες - περίπου. 1 έτος
Αναβράζοντα δισκία (1 καρτέλα)
- παρακεταμόλη - 500 mg.
- Βοηθητικά συστατικά: ξηρό κιτρικό οξύ, ξηρό ανθρακικό νάτριο, σόδα ψησίματος, σορβιτόλη, σακχαρίνη, νατριούχος dokuzat, ποβιδόνη, E211.
Efferalgan με βιταμίνη C
Αναβράζοντα δισκία (1 καρτέλα)
- παρακεταμόλη - 0,33 g
- βιταμίνη C - 0,2 g
- βοηθητικά συστατικά: ανθρακικό κάλιο, σόδα ψησίματος, σορβιτόλη, κιτρικό οξύ ξηρό, Ε211, ντοκικό νάτριο, ποβιδόνη.
Φαρμακολογική δράση
Φαρμακοκινητική
Η παρακεταμόλη απορροφάται γρήγορα και πλήρως. Η μέγιστη συγκέντρωση μιας ουσίας στον ορό έρχεται 30-60 λεπτά μετά την κατάποση. Η παρακεταμόλη κατανέμεται ταχέως στους ιστούς του σώματος. Ασθενώς συλλαμβάνονται από πρωτεΐνες πλάσματος (όχι περισσότερο από 25%). Διεισδύει στο αιματο-εγκεφαλικό φράγμα.
Ο μεταβολισμός εμφανίζεται στο ήπαρ. Εκκρίνεται από το σώμα μετά από 1-4 ώρες. Εκκρίνεται μέσω του ουροποιητικού συστήματος με τη μορφή μεταβολιτών. Στην κύρια μορφή περίπου το 5% του φαρμάκου απεκκρίνεται.
Φαρμακοδυναμική
Σιρόπι Efferalgan, κεριά, δισκία
Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η παρακεταμόλη, η οποία εμποδίζει την κυκλοοξυγενάση-1 και την κυκλοοξυγενάση-2, κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα, που επηρεάζουν τα κέντρα του πόνου και τη θερμορύθμιση. Σε φλεγμονώδεις ιστούς, η επίδραση της παρακεταμόλης στην κυκλοοξυγονάση εμποδίζεται από ειδικές υπεροξειδάσες, γεγονός που εξηγεί την έλλειψη αντιφλεγμονώδους δράσης της ουσίας. Η παρακεταμόλη δεν επηρεάζει το σχηματισμό προσταγλανδινών στους περιφερικούς ιστούς, γεγονός που εξηγεί την ανικανότητά της να επηρεάζει την ισορροπία ύδατος-ηλεκτρολύτη και την βλεννογόνο της γαστρεντερικής οδού.
Τα κεριά έχουν αναλγητικά, αντιπυρετικά και ανεξέλεγκτα αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.
Ξεχωριστά για δισκία: η πιθανότητα σύνθεσης αιμιγοσφαιρίνης είναι χαμηλή.
Efferalgan με βιταμίνη C
Το Efferalgan με βιταμίνη C είναι ένα φάρμακο συνδυασμού. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η παρακεταμόλη. Έχει αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Η βιταμίνη C συμβάλλει στην ομαλοποίηση των αντιδράσεων οξειδοαναγωγής, μειώνει τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα.
Ενδείξεις
Αντενδείξεις
Ειδικές οδηγίες
Γενικά
Όταν χρησιμοποιείτε το Efferalgan για περισσότερο από 5-7 ημέρες, απαιτούνται τακτικές μελέτες της κατάστασης του ήπατος και του περιφερικού αίματος.
Η ακεταμινοφαίνη παραμορφώνει δεδομένα εργαστηριακών εξετάσεων σχετικά με τη συγκέντρωση γλυκόζης και ουρικού οξέος στο αίμα.
Σιρόπι (προαιρετικό)
Συνεπώς, περιέχει ακεταμινοφαίνη, για να αποφευχθεί η υπερδοσολογία, δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου μαζί με άλλα φάρμακα που περιλαμβάνουν ακεταμινοφαίνη.
Στην περίπτωση χρήσης σιροπιού από παιδιά που πάσχουν από διαβήτη ή παρατηρώντας ένα σύστημα διατροφής με χαμηλή περιεκτικότητα σακχαρόζης, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι 1 ml σιροπιού περιέχει 335 mg ζάχαρης.
Δισκία (προαιρετικά)
Για να αποφύγετε gepatotoksikoza κατά τη χρήση της παρακεταμόλης θα πρέπει να εγκαταλείψουν εντελώς το αλκοόλ.
1 δισκίο του φαρμάκου περιέχει 0,4 g νατρίου, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από άτομα που παρατηρούν ένα αυστηρό σύστημα τροφίμων με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι. Εφόσον το Efferalgan περιέχει σορβιτόλη, αντενδείκνυται για δυσανεξία στη φρουκτόζη, κακή απορρόφηση γλυκόζης και γαλακτόζης, έλλειψη ισομαλτάσης.
Συχνές για δισκία Efferalgan και Efferalgan με βιταμίνη C
Η πιθανότητα τοξικής ηπατικής βλάβης είναι υψηλότερη σε άτομα με αλκοολική ηπατική βλάβη.
Η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου απαιτούνται για την εκτέλεση τακτικές έρευνες της κατάστασης του ήπατος και περιφερικού αίματος.
Efferalgan με βιταμίνη C (προαιρετικό)
Δεδομένης της διεγερτικής δράσης της βιταμίνης C στη σύνθεση των κορτικοστεροειδών, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η εργασία των νεφρών και η αρτηριακή πίεση. Η παρατεταμένη χρήση ασκορβικού οξέος σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να διαταράξει το πάγκρεας.
Τα άτομα με περίσσεια σιδήρου στο σώμα πρέπει να πάρουν μια δόση βιταμίνης C στο ελάχιστο.
Συνθήκες αποθήκευσης
Efferalgan ως φυγοκέντρου
Όταν η υπερθερμία δεν συνιστάται αμέσως να ληφθούν αντιπυρετικά. Πρώτα πρέπει να μάθετε τον παράγοντα που προκάλεσε την υπερθερμία. Η ανάγκη για μείωση της θερμοκρασίας είναι εξαιρετικά σπάνια, αλλά εάν η κατάσταση είναι γεμάτη με επιπλοκές ή ένα άτομο αισθάνεται σοβαρά αδιαθεσία, επιτρέπεται η λήψη του Efferalgan προκειμένου να εξομαλυνθεί η θερμοκρασία.
Για την εξάλειψη της υπερθερμίας, το Efferalgan πρέπει να λαμβάνεται τακτικά (περίπου κάθε 4 ώρες) και να διακόπτεται η πορεία αν ο παράγοντας της νόσου αποβάλλεται ή ελέγχεται από άλλα φάρμακα.
Efferalgan και Ασπιρίνη
Η Efferalgana και η ασπιρίνη έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους. Ένα από τα πλεονεκτήματα του Efferalgan είναι ότι δεν προκαλεί αιμορραγία στο στομάχι. Επομένως, τα άτομα που πάσχουν από γαστρική αιμορραγία όταν χρησιμοποιούν ακετυλοσαλικυλικό οξύ συνιστώνται συχνά φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη. Αυτό ισχύει και για άτομα που χρησιμοποιούν αντιπηκτικά (π.χ. ηπαρίνη), καθώς και για άτομα με έλκος στομάχου, ουρική αρθρίτιδα και ασυμπίεστο αίμα. Επιπλέον, το Efferalgan είναι κατάλληλο για άτομα με ασπιρίνη που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις.
Από την άλλη πλευρά, στο συντριπτικό αριθμό ατόμων, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ δεν προκαλεί ερεθισμό στο στομάχι, εάν χρησιμοποιείται σε μέτρια δόση και για μικρό χρονικό διάστημα. Η Efferalgan, με τη σειρά της, έχει σοβαρά μειονεκτήματα - μπορεί να προκαλέσει ηπατοτοξικοποίηση, ειδικά όταν χρησιμοποιείται σε μεγάλες ποσότητες, ή όταν επεκτείνει μια πορεία θεραπείας χωρίς ιατρική παρακολούθηση.
Efferalgan και φάρμακα κατά της φυματίωσης
Υπάρχουν περιπτώσεις ηπατοτοξικότητας που προκαλούνται από την ταυτόχρονη χρήση του Tubazide (φάρμακο για τη θεραπεία της φυματίωσης) και της ακεταμινοφαίνης (παρακεταμόλη). Ξεχωριστά, το tubazid μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση και δομική βλάβη στο ήπαρ. Ξεχωριστά, η ακεταμινοφαίνη σε υψηλή δόση ή σε συνδυασμό με αλκοολούχα ποτά αυξάνει επίσης την πιθανότητα ηπατοτοξικότητας. Η ταυτόχρονη χρήση αυτών των δύο φαρμάκων μπορεί να αποτελέσει σοβαρή απειλή για το ήπαρ.
Εάν ένα άτομο είναι άρρωστο με φυματίωση και η λήψη του tubazid είναι αναπόφευκτη, είναι απαραίτητο να λάβετε ιατρική συμβουλή πριν από την ταυτόχρονη χρήση οποιουδήποτε συνδυασμού φαρμάκων, που περιλαμβάνει ακεταμινοφαίνη. Ίσως πρέπει να συνταγογραφηθεί μια εναλλακτική θεραπεία.
Efferalgan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Δυστυχώς, η εγκυμοσύνη για μια γυναίκα σημαίνει πολλαπλή αύξηση του κινδύνου ανάπτυξης διαφόρων ασθενειών, κυρίως μολυσματικών. Το σώμα δίνει όλη τη δύναμή του στη διατήρηση της ζωής και στην ανάπτυξη του εμβρύου και επομένως όχι πάντα επαρκείς πόρους για την προστασία από τις ασθένειες. Η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πολλά φάρμακα αντενδείκνυνται και τα περισσότερα δεν συνιστώνται. Αλλά συχνά υπάρχουν καταστάσεις όπου είναι ακόμα απαραίτητο να διεξαχθεί μια πορεία θεραπείας, και στην περίπτωση αυτή πρέπει να επιλέξουμε το μικρότερο από τα κακά.
Το Efferalgan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνεται προκειμένου να μειωθεί η θερμοκρασία και να εξαλειφθεί ο πόνος. Οι γιατροί το συνιστούν συχνότερα, επειδή θεωρείται το ασφαλέστερο φάρμακο με παρόμοια αποτελέσματα (ακετυλοσαλικυλικό οξύ, μεταμιζόλη). Ωστόσο, μόνο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει το φάρμακο και να υπολογίσει τη δοσολογία. Η αρνητική επίδραση του Efferalgan στο έμβρυο δεν έχει ακόμη αποδειχθεί. Ωστόσο, έχει διαπιστωθεί ότι η ακεταμινοφαίνη διεισδύει στο αιματο-πλακουντιακό φραγμό, επομένως πρέπει να υπολογίζεται με ακρίβεια η αναμενόμενη επίδραση της θεραπείας για τη μητέρα και ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η υπερθερμία αποτελεί κίνδυνο τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί. Σε τέτοιες καταστάσεις, θα ήταν σκόπιμη η προσεκτική χρήση του Efferalgane. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να το χρησιμοποιήσετε μετά από τα γεύματα με συμπιεσμένο νερό.
Το Efferalgan σε υψηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση από τον ήπαρ και τα νεφρά. Ωστόσο, εάν μια έγκυος γυναίκα χρειάζεται να πίνει μια πορεία του φαρμάκου, η δόση θα πρέπει να μειωθεί στο ελάχιστο και η πορεία θα μειωθεί.
Πρόσφατα, βρετανοί επιστήμονες έχουν αποφασίσει ότι η λήψη ακεταμινοφαίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά μετά τον τέταρτο μήνα) αυξάνει την πιθανότητα συριγμού, αναπνευστικών παθήσεων, αλλεργιών και βρογχικού άσθματος στα παιδιά. Ωστόσο, το Efferalggan θεωρείται ένα από τα ασφαλέστερα παυσίπονα για τις έγκυες γυναίκες και τα παιδιά τους.
Έτσι, η χρήση του Efferalgana κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επιτρεπτή, αλλά μόνο εάν είναι απολύτως απαραίτητη.
Efferalgan και τον θηλασμό
Συνήθως, τα φάρμακα που βασίζονται σε παρακεταμόλη είναι συνταγογραφούμενα σε μια νοσηλευτική γυναίκα με ARD. Η δράση τους έχει δοκιμαστεί σε πολυάριθμες κλινικές δοκιμές και δεν αποτελούν σοβαρή απειλή για το ασθενές σώμα του βρέφους.
Το φάρμακο έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:
- Όταν τροφοδοτείται το συντομότερο δυνατό, εξαλείφεται η υπερθερμία, επομένως, μόνο 15-20 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου, μια θηλάζουσα μητέρα μπορεί να αισθανθεί μια βελτίωση στην κατάστασή της.
- Εξαλείφει τον πόνο: πονοκέφαλο, πονόδοντο ή μετατραυματικό πόνο.
- Με τη σωστή χρήση του φαρμάκου - 3-4 φορές την ημέρα, 1 ταμπλέτα - η περιεκτικότητά του σε γάλα είναι αμελητέα και δεν φτάνει ούτε καν το 0,5% μιας εφάπαξ δόσης. Επιπλέον, μπορεί να μειωθεί εάν το Efferalgan χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της σίτισης ή αμέσως μετά. Έτσι, είναι δυνατόν να ελαχιστοποιηθεί η περιεκτικότητά του στο γάλα κατά την επόμενη σίτιση.
Efferalgan όταν ο θηλασμός είναι ένα από τα ασφαλέστερα φάρμακα αυτή τη στιγμή. Κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών, αποδείχθηκε ότι η τροφή και η λήψη του Efferalgun μπορεί να συνδυαστεί εάν ακολουθήσετε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και παρακολουθήσετε την κατάσταση και την ευημερία του μωρού σας.
Κριτικές
Μαργαρίτα, 28 ετών
Προσωπικά, πιστεύω ότι το σιρόπι Efferalggan είναι ένα από τα καλύτερα από όλα τα αντιπυρετικά φάρμακα. Τον έδωσε τη νύχτα στην κόρη της, όταν τα δόντια της περνούσαν - ακούμπησε αμέσως. Όταν η θερμοκρασία της κόρης αυξανόταν, το σιρόπι αντιμετώπιζε επίσης άμεσα το καθήκον του και ποτέ δεν παρατηρούσα παρενέργειες. Έχω χρησιμοποιήσει Efferalgan εδώ και έξι χρόνια, δεν βλέπω την ανάγκη να ψάξω για άλλα φάρμακα. Νομίζω ότι το σιρόπι έχει όλες τις απαραίτητες ιδιότητες - έχει ένα ελαφρύ αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, είναι ασφαλές ακόμα και για πολύ μικρά παιδιά και τελικά εξομαλύνει αμέσως τη θερμοκρασία του παιδιού.
Άννα, 35 ετών
Η παρακεταμόλη, που είναι το κύριο δραστικό συστατικό της Efferalgana, είναι ο ασφαλέστερος αντιπυρετικός και αναλγητικός παράγοντας για τα παιδιά. Μερικές φορές χρησιμοποιώ ιβουπροφαίνη. Αναισθητοποιεί ταχύτερα και αποτελεσματικότερα, κυρίως τα παιδιά το ανεχούν κανονικά, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από το πεπτικό σύστημα. Τα παιδιά μου δεν έχουν ακόμα μια τέτοια αιμορραγία, γι 'αυτό το χρησιμοποιώ πρώτα απ' όλα. Αλλά με σοβαρές μολυσματικές ασθένειες (γρίπη), ακόμη και η ιβουπροφαίνη δεν μπορεί να αντιμετωπίσει και εάν το διάστημα των οκτώ ωρών μεταξύ της λήψης του φαρμάκου είναι δύσκολο να αντέξει, πρέπει να πάρετε την Efferalgan ταυτόχρονα.
Έλενα, 24 χρονών
Έχω μερικές φορές ένα κακό στομαχικό πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Κάνοντας κάτι χρήσιμο αυτή τη στιγμή είναι σχεδόν αδύνατο - θέλω μόνο να ξαπλώσω. Δοκίμασα το no-shpu - είναι άχρηστο, ο baralgin λειτουργεί, αλλά πολύ αδύναμα. Στη συμβουλή του φίλου της προσπάθησε τα αναβράζοντα δισκία Efferalgan. Δοκίμασα, ειδικά δεν ελπίζω για τίποτα. Προς έκπληξή μου, μετά από 20 λεπτά, το στομάχι μου έπαψε να βλάπτει για όλη την ημέρα. Φαίνεται ότι η Efferalgan είναι η ίδια παρακεταμόλη, γιατί να πληρώσετε περισσότερα; Ωστόσο, ως λύση, απορροφάται ταχύτερα και αποτελεσματικότερα τα δισκία παρακεταμόλης, επομένως, δρα άμεσα. Με την ευκαιρία, ένα άλλο φάρμακο δρα με παρόμοιο τρόπο - Tempalgin. Αν και είναι με τη μορφή δισκίων, είναι επίσης γρήγορη.
Svetlana, 29 ετών
Πάντα φοβούμαι όταν ένα παιδί έχει υπερθερμία - τελικά, είναι πολύ επικίνδυνο για το σώμα ενός παιδιού και είναι πολύ σημαντικό να μειωθεί η θερμοκρασία στο χρόνο. Τα κεριά Efferalgan σε τέτοιες καταστάσεις βοηθούν πολύ. Είναι βολικό για χρήση - μπορείτε να εισάγετε το παιδί ενώ κοιμάται. Δεν χρειάζεται να πείσετε να πίνετε χάπια ή σιρόπι. Απλά εισάγετε το υπόθετο στον πρωκτό - και μετά από 15 λεπτά η θερμοκρασία πέφτει. Ένα πολύ καλό φάρμακο, δεν ήταν ποτέ απογοητευμένο από αυτό.
Η Ekaterina, 34 ετών
Ο γιος μου ήταν συχνά άρρωστος στα πρώτα 2 χρόνια της ζωής. Η θερμοκρασία σε 10 λεπτά μπορεί να ανέβει στα 39-40. Ως εκ τούτου, ήταν απαραίτητο να μειωθεί γρήγορα η θερμοκρασία. Αρχικά χρησιμοποιήθηκε Ibuprofen, αλλά μόλις δεν υπήρχε εκεί και ο πωλητής συμβούλευσε την Efferalgan. Δεν υπήρχε χρόνος να ψάξω για ιβουπροφαίνη σε άλλα φαρμακεία, γι 'αυτό και προσπάθησα να δοκιμάσω την Efferalgan. Η πρώτη ταλαιπωρία είναι ένα κουτάλι μέτρησης, ήταν δύσκολο να πάρει το παιδί να πίνει το ίδιο το σιρόπι. Και αφού το πήρα, χρειάστηκαν δύο ώρες έως ότου η θερμοκρασία επέστρεψε στο φυσιολογικό, αλλά το αποτέλεσμα δεν κράτησε πολύ και μετά από 4 ώρες έπρεπε να τροφοδοτήσω το παιδί ξανά με αυτό το σιρόπι. Την επόμενη μέρα αγόρασα ήδη αποδεδειγμένη ιβουπροφαίνη. Παρόλο που οι φίλοι τον πίνουν σε τέτοιες περιπτώσεις και ανταποκρίνονται καλά. Πιθανώς εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού...
Ναταλία, 30 ετών
Όταν η κόρη μου έλαβε το πρώτο εμβόλιο, η θερμοκρασία της αυξήθηκε. Προσπάθησα να μειώσω τη θερμότητα του Nurofen, αλλά ενήργησε ασθενώς. Στη συνέχεια, με τη συμβουλή ενός φίλου, αγόρασα τα κεριά Efferalgan. Ομαλοποίησαν αποτελεσματικά τη θερμοκρασία και ταυτόχρονα ήταν δυνατό να μην φοβούνται για το στομάχι. Και αφού αγόρασε σιρόπι. Όταν η κόρη μου αρρώστησε, και υπήρχε σοβαρή υπερθερμία, έδωσε σιρόπι για να πιει - η θερμοκρασία επέστρεψε στο φυσιολογικό σε κυριολεκτικά 15 λεπτά. Με εκπλήσσει πολύ, αφού η Nurofen μείωσε το σιρόπι ανά ώρα μόνο σε 37,6. Μετά από αυτό, δεν περίμενα τέτοια απόδοση από την Efferalgan. Πόσο καλό είναι ένα αναλγητικό - δεν ξέρω πότε κόβονταν τα δόντια - χρησιμοποιούσαν πηκτές.
Όλγα, 27 ετών
Συνήθως χρησιμοποιώ ιβουπροφαίνη και είναι αρκετά αποτελεσματικό. Αλλά χτυπήστε τους θερμοκρασία μεγαλύτερη των τριών ημερών αντενδείκνυται. Το παιδί είχε ισχυρή αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα, η θερμοκρασία έφτασε τα 40. Ήδη μεταπηδήσαμε σε αντιβιοτικά, αλλά η θερμοκρασία δεν έπεφτε για μερικές ακόμα ημέρες. Ο γιατρός πρότεινε την αντικατάσταση της ιβουπροφαίνης με Efferalgan. Το πρώτο πρόβλημα - κουτάλι μέτρησης, το παιδί δεν ήθελε να πιει σιρόπι, το μισό χύνεται. Έπρεπε να πάρω σιρόπι σε σύριγγα και να το έβαζα με δύναμη (του άρεσε η γεύση του nurofen, αλλά η Efferalgana δεν το έκανε). Έμεινε μέχρι 1,5 ώρες - δεν έχει αποτέλεσμα. Μετά το σκούπισμα με νερό, η θερμοκρασία μειώθηκε μόνο στους 38 βαθμούς. Έδωσε διάφορους χυμούς - βακκίνιο, λεμόνι - αμέσως έβγαλε έξω. Ως αποτέλεσμα, ο θεράπων ιατρός είπε ότι βοηθάει. Μόλις ένα χρόνο αργότερα, σε ιατρικό πόρο, ανακάλυψε ότι η παρακεταμόλη είναι αναποτελεσματική με τον πονόλαιμο του πονόλαιμου.
Αλυόνα, 42 ετών
Για ένα μωρό 3-6 μηνών τα υπόθετα είναι η καλύτερη επιλογή. Σε αυτή την ηλικία, το στομάχι του παιδιού δεν είναι κάτι που δεν έχει γίνει ισχυρότερο - δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί πλήρως. Εάν σε αυτή την ηλικία είστε γεμισμένοι με φάρμακα, εξασφαλίζεται η παραβίαση της μικροχλωρίδας. Ως εκ τούτου, για το κορίτσι μου αγόρασα μόνο κεριά. Ο θεράπων ιατρός ενημέρωσε τα υπόθετα Efferalgan. Για την τιμή είναι αρκετά αποδεκτή, και δεν παραβιάζει τη χλωρίδα του στομάχου. Επιπλέον, εργάζονται πολύ γρήγορα.
Την πρώτη φορά που αγόρασα αυτό το φάρμακο για την πρώτη μου κόρη πριν από 10 χρόνια. Πόσες τα χρησιμοποίησαν - δεν είχαν ποτέ προβλήματα, τουλάχιστον δεν έχω παρατηρήσει παρενέργειες. Νομίζω ότι για ένα παιδί κάτω των 6 μηνών αυτή είναι μια ιδανική επιλογή.
EFFERALGAN ® (EFFERALGAN ®) οδηγίες χρήσεως
Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:
Στοιχεία επικοινωνίας:
Δοσολογικό Έντυπο
Τύπος απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση Efferalgan®
Αναβράζοντα δισκία λευκά, στρογγυλά, επίπεδα, με λοξότμητες άκρες και επικίνδυνες στη μία πλευρά. όταν διαλύεται σε νερό, παρατηρείται έντονη εξέλιξη φυσαλίδων αερίου.
Έκδοχο: Κιτρικό οξύ άνυδρο - 1114 mg Νάτριο gidrokarbonat- 942 mg ανύδρου ανθρακικού νατρίου - 332 mg, σορβιτόλη - 300 mg σακχαρινικό νάτριο - 7 mg δοκουσικό νάτριο - 0.227 mg ποβιδόνης Κ30 - 1.287 mg, βενζοϊκό νάτριο - 60606 mg.
4 κομμάτια - ταινίες (4) - πακέτα από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Η παρακεταμόλη έχει αναλγητική, αντιπυρετική και εξαιρετικά ασθενή αντιφλεγμονώδη δράση, η οποία σχετίζεται με την επίδρασή της στο κέντρο της θερμορύθμισης στον υποθάλαμο και την ασθενώς εκφραζόμενη ικανότητα να αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών στους περιφερικούς ιστούς.
Το φάρμακο δεν επηρεάζει δυσμενώς τον μεταβολισμό νερού-αλατιού (κατακράτηση νατρίου και νερού) και τον γαστρεντερικό βλεννογόνο λόγω της έλλειψης επίδρασης στη σύνθεση των προσταγλανδινών στους περιφερικούς ιστούς.
Φαρμακοκινητική
Κατά την κατάποση, η παρακεταμόλη απορροφάται γρήγορα και πλήρως. Μεmax (Η μέγιστη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο πλάσμα) επιτυγχάνεται 10-60 λεπτά μετά τη χορήγηση.
Η παρακεταμόλη κατανέμεται ταχέως σε όλους τους ιστούς. Η συγκέντρωση στο αίμα, το σάλιο και το πλάσμα είναι η ίδια. Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Λιγότερο από το 1% της δόσης παρακεταμόλης που λαμβάνεται από τη θηλάζουσα μητέρα περνά στο μητρικό γάλα. Θεραπευτική αποτελεσματική συγκέντρωση παρακεταμόλης στο πλάσμα επιτυγχάνεται με το διορισμό της σε δόση 10-15 mg / kg. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι αμελητέα.
Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ. Υπάρχουν δύο κύριες μεταβολικές οδοί με το σχηματισμό γλυκουρονιδών και θειικών αλάτων. Το τελευταίο χρησιμοποιείται κυρίως εάν η αποδεκτή δόση παρακεταμόλης υπερβαίνει τη θεραπευτική δόση.
Μια μικρή ποσότητα της παρακεταμόλης μεταβολίζεται μέσω του ισοενζύμου κυτοχρώματος Ρ450 για να σχηματιστεί ένα ενδιάμεσο Ν-atsetilbenzohinonimina, η οποία υπό κανονικές συνθήκες υφίσταται ταχεία αποτοξίνωση μέσω γλουταθειόνη και απεκκρίνεται στα ούρα μετά τη σύνδεση με κυστεΐνη και μερκαπτουρικά οξύ. Ωστόσο, με μαζική δηλητηρίαση, το περιεχόμενο αυτού του τοξικού μεταβολίτη αυξάνεται.
Διεξάγεται κυρίως με τα ούρα. Το 90% της δόσης παρακεταμόλης που απεκκρίνεται από τα νεφρά μέσα σε 24 ώρες, κυρίως με τη μορφή γλυκουρονιδίου (από 60% έως 80%) και θειικού (από 20% έως 30%). Λιγότερο από 5% εμφανίζεται αμετάβλητο. Τ1/2 είναι περίπου 2 ώρες
Φαρμακοκινητική σε ειδικές ομάδες ασθενών
Σε σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης (CC) μικρότερη από 30 ml / min) καθυστερεί η απέκκριση της παρακεταμόλης και των μεταβολιτών της.
Ενδείξεις Efferalgan®
- ως φυγόκεντρο για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, συνοδευόμενες από πυρετό.
- ως αναισθητικό για πόνο με αδύναμη ή μέτρια ένταση: αρθραλγία, μυαλγία, νευραλγία, ημικρανία, πονόδοντο και πονοκέφαλο, αλγενομερή, πόνο από τραυματισμούς και εγκαύματα.
Δοσολογικό σχήμα
Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Το δισκίο θα πρέπει να διαλύεται σε ένα ποτήρι νερό (200 ml). Μη μασήστε ή καταπιείτε τα δισκία.
Συνήθως χρησιμοποιείται σε 1-2 καρτέλα. 2-3 φορές / ημέρα σε διαστήματα όχι μικρότερα των 4 ωρών
Η μέγιστη μοναδική δόση είναι 2 καρτέλες. (1 g), η μέγιστη ημερήσια - 8 καρτέλα. (4 g), που αντιστοιχεί σε μία μόνο δόση 10-15 mg / kg σωματικού βάρους, η μέγιστη ημερήσια δόση - 75 mg / kg σωματικού βάρους.
Κατά κανόνα, δεν υπάρχει λόγος υπέρβασης της συνιστώμενης ημερήσιας δόσης παρακεταμόλης ίσης με 3 g. Η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στο μέγιστο (4 g) μόνο σε περίπτωση έντονης άλγους.
Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, το χρονικό διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες με QC μικρότερο από 10 ml / min, τουλάχιστον 6 ώρες - με QC 10-50 ml / min.
Ασθενείς με χρόνια ή αντισταθμίζεται ενεργό ηπατική νόσο, ειδικά συνοδεύεται από ηπατική ανεπάρκεια, ασθενείς με χρόνιο αλκοολισμό, χρόνια κακή διατροφή (ανεπαρκούς παροχής γλουταθειόνης στο ήπαρ), σύνδρομο Gilbert (κληρονομική υπερχολερυθριναιμία), αφυδάτωση ή που ζυγίζουν δόση μικρότερη από 50 kg θα πρέπει να είναι μείωσε ή αύξησε το διάστημα μεταξύ των δόσεων. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g, δηλ. 4 καρτέλα.
Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε παιδιά και ασθενείς με σωματικό βάρος μικρότερο από 50 kg για την εξάλειψη του κινδύνου υπέρβασης της συνιστώμενης δόσης.
Το δοσολογικό σχήμα σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών και βάρους άνω των 43 kg είναι το ίδιο με αυτό των ενηλίκων και το διάστημα θα πρέπει να είναι κατά προτίμηση 6 ώρες (αυστηρά όχι λιγότερο από 4 ώρες).
Η διάρκεια της θεραπείας χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες όταν συνταγογραφείται ως αναισθητικό και 3 ημέρες ως αντιπυρετικό.
Παρενέργειες
Όταν χρησιμοποιήθηκε το φάρμακο, παρατηρήθηκαν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες (η συχνότητα δεν καθορίστηκε).
Αλλεργικές αντιδράσεις: Αντιδράσεις υπερευαισθησίας, κνησμός, εξάνθημα στο δέρμα και τους βλεννογόνους (ερύθημα, ή κνίδωση), αγγειονευρωτικό οίδημα, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), αναφυλακτικό σοκ, οξεία γενικευμένη εξωγενής εγκεφαλίτιδα.
Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: βρογχόσπασμος.
Από το νευρικό σύστημα (όταν παίρνετε υψηλές δόσεις): ζάλη, ψυχοκινητική διέγερση και αποπροσανατολισμός του προσανατολισμού στον χώρο και στο χρόνο.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, διάρροια, επιγαστρικός πόνος, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών ενζύμων, συνήθως χωρίς ανάπτυξη ίκτερο, ηπατονοσέση (δοσοεξαρτώμενη επίδραση), ηπατίτιδα, τεεσμός, ηπατική ανεπάρκεια.
Από την πλευρά των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος: αυξημένη κρεατινίνη.
Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: υπογλυκαιμία, έως υπογλυκαιμικό κώμα.
Από το αιμοποιητικό σύστημα: αναιμία (κυάνωση), sulfogemoglobinemiya, μεθαιμοσφαιριναιμία (δύσπνοια, πόνο στην καρδιά), αιμολυτική αναιμία (ιδιαίτερα σε ασθενείς με ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορική αφυδρογονάση), θρομβοκυτταροπενία, ουδετεροπενία, λευκοπενία.
Άλλες: μείωση της αρτηριακής πίεσης (ως σύμπτωμα αναφυλαξίας), μεταβολή του χρόνου προθρομβίνης και διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία (INR).
Αντενδείξεις
- σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή μη αντιρροπούμενη ηπατική νόσο στο οξεικό στάδιο.
- ανεπάρκεια σακχαρόζης / ισομαλτάσης, δυσανεξία στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης,
- την ηλικία των παιδιών έως 12 ετών.
- υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη, υδροχλωρική προπακεταμόλη (προφάρμακο παρακεταμόλης) ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου.
Με προσοχή: σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CK®) Η λήψη παρακεταμόλης σε δόσεις υψηλότερες από τις συνιστώμενες μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο ήπαρ.
Με συνεχιζόμενο εμπύρετο σύνδρομο με χρήση παρακεταμόλης για περισσότερο από 3 ημέρες και σύνδρομο πόνου για περισσότερο από 5 ημέρες, απαιτείται συμβουλευτική με γιατρό.
Η λήψη του Efferalgan® μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών στον ποσοτικό προσδιορισμό της γλυκόζης και του ουρικού οξέος στο πλάσμα.
Προκειμένου να αποφευχθεί τοξική βλάβη στο ήπαρ, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών, καθώς και να λαμβάνεται από άτομα επιρρεπή στη χρόνια κατανάλωση αλκοόλ.
Ο κίνδυνος ηπατικής βλάβης αυξάνεται σε ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα. Σε ασθενείς με διατροφικές ανεπάρκειες (χαμηλή ηπατική γλουταθειόνη), η παρακεταμόλη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, μειώνοντας την ημερήσια δόση και / ή αυξάνοντας το διάστημα μεταξύ των δόσεων.
Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου είναι απαραίτητη η ρύθμιση της εικόνας του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.
Η παρακεταμόλη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, οξεία γενικευμένη εξωγενή εγκεφαλίτιδα, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Κατά την πρώτη εμφάνιση εξανθήματος ή άλλων αντιδράσεων υπερευαισθησίας, η χρήση του φαρμάκου πρέπει να διακόπτεται.
Η χρήση παρακεταμόλης θα πρέπει να διακόπτεται εάν ο ασθενής έχει οξεία ιογενή ηπατίτιδα.
Το Efferalgan® περιέχει 412,4 mg νατρίου ανά 1 δισκίο, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από τους ασθενείς με αυστηρή δίαιτα χαμηλού αλατιού.
Δεδομένου ότι το φάρμακο περιέχει σορβιτόλη, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται απουσία δυσανεξίας σε σακχαρόζη / ισομαλτάση, φρουκτόζη, δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής
Όταν χρησιμοποιείται παρακεταμόλη στο συνιστώμενο εύρος δόσεων, δεν έχει τεκμηριωθεί η επίδραση στη συγκέντρωση και στην ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων. Εάν ένας ασθενής εμφανίσει ζάλη, ψυχοκινητική διέγερση και αποπροσανατολισμό του προσανατολισμού στον χώρο και στο χρόνο, δεν συνιστάται να οδηγεί αυτοκίνητο και άλλους μηχανισμούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο.
Υπερδοσολογία
Όταν είναι δυνατόν υπερδοσολογία τοξικότητα, ιδιαίτερα σε παιδιά, ασθενείς με ηπατική νόσο (που προκαλείται από χρόνιο αλκοολισμό) ασθενείς με διατροφικές διαταραχές, καθώς επίσης και σε ασθενείς που λαμβάνουν επαγωγείς των ενζύμων στις οποίες μπορεί να αναπτυχθεί κεραυνοβόλο ηπατίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, χολοστατική ηπατίτιδα, κυτταρολυτική ηπατίτιδα, στις παραπάνω περιπτώσεις - μερικές φορές θανατηφόρες. Η κλινική εικόνα της οξείας υπερδοσολογίας αναπτύσσεται εντός 24 ωρών μετά τη λήψη παρακεταμόλης.
Συμπτώματα: γαστρεντερικές διαταραχές (ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, αίσθημα κοιλιακής δυσφορίας και / ή κοιλιακό άλγος), χροιά του δέρματος, εφίδρωση, αίσθημα κακουχίας. Με την ταυτόχρονη χορήγηση 7,5 g ή μεγαλύτερης σε ενήλικες ή παιδιά άνω των 140 mg / kg, η κυτταρόλυση των ηπατοκυττάρων εμφανίζεται με πλήρη και μη αναστρέψιμη νεκρώση του ήπατος, ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας, μεταβολική οξέωση και εγκεφαλοπάθεια, που μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και θάνατο. Στις 12-48 ώρες μετά τη χορήγηση παρακεταμόλης, παρατηρείται αύξηση της δραστικότητας των ηπατικών τρανσαμινασών, της γαλακτικής αφυδρογονάσης, της συγκέντρωσης χολερυθρίνης και της μείωσης της συγκέντρωσης προθρομβίνης. Τα κλινικά συμπτώματα της ηπατικής βλάβης εμφανίζονται 1-2 ημέρες μετά την υπερδοσολογία του φαρμάκου και φτάνουν το μέγιστο 3-4 ημέρες.
Θεραπεία: άμεση νοσηλεία. προσδιορισμός της ποσοτικής περιεκτικότητας παρακεταμόλης στο πλάσμα αίματος πριν από την έναρξη της θεραπείας το συντομότερο δυνατό μετά από υπερδοσολογία. γαστρική πλύση. η εισαγωγή των δωρητών και των προδρόμων της ομάδας SH της σύνθεσης γλουταθειόνης - μεθειονίνης και ακετυλοκυστεΐνης - μέσα σε 8 ώρες μετά από υπερδοσολογία. Η ανάγκη για επιπρόσθετους θεραπευτικούς δραστηριότητες (περαιτέρω εισαγωγή μεθειονίνης στο / εισαγωγή ακετυλοκυστεΐνη) προσδιορίζεται ανάλογα με τη συγκέντρωση στο αίμα της παρακεταμόλης, καθώς και από το χρόνο που παρήλθε μετά τη χορήγηση του? συμπτωματική θεραπεία. οι ηπατικές δοκιμασίες πρέπει να διεξάγονται στην αρχή της θεραπείας και στη συνέχεια κάθε 24 ώρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών κανονικοποιείται μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται μεταμόσχευση ήπατος.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Επαγωγείς μικροσωματικών ηπατικών ενζύμων ή δυνητικά ηπατοτοξικές ουσίες (π.χ., αιθανόλη, ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη, υπνωτικά και αντιεπιληπτικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη και καρβαμαζεπίνη) να αυξήσει την τοξικότητα του ακεταμινοφαίνη και μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική βλάβη ακόμη και σε μη-τοξικές δόσεις παρακεταμόλης, όμως θα πρέπει να παρακολουθεί τη λειτουργία του ήπατος.
Φαινυτοϊνη μειώνει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης και αυξάνει τον κίνδυνο της ηπατοτοξικότητας, ως εκ τούτου, οι ασθενείς που λαμβάνουν φαινυτοΐνη, αποφεύγουν συχνή χρήση της παρακεταμόλης, ειδικά σε υψηλές δόσεις.
Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.
Η παρακεταμόλη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της αύξησης της συγκέντρωσης χλωραμφενικόλης, και ως αποτέλεσμα, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ουδετεροπενίας, και ως εκ τούτου θα πρέπει να παρακολουθούνται αιματολογικές παραμέτρους. Ταυτόχρονη χρήση αυτών των δύο φαρμάκων είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό.
Το probenecid μειώνει σχεδόν 2 φορές την κάθαρση της παρακεταμόλης, η οποία απαιτεί μείωση της δόσης παρακεταμόλης.
Η επαναλαμβανόμενη λήψη παρακεταμόλης για περισσότερο από 4 ημέρες αυξάνει την αντιπηκτική δράση. Θα πρέπει να παρακολουθείται διεθνούς κανονικοποιημένου λόγου (INR) κατά τη διάρκεια και μετά την ταυτόχρονη εφαρμογή της παρακεταμόλης (ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις και / ή για μεγάλο χρονικό διάστημα), και παράγωγα κουμαρίνης. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε προσαρμογή της δόσης αντιπηκτικών. Η παρατυπία παρακεταμόλης δεν έχει σημαντική επίδραση στην επίδραση αντιπηκτικών.
Προπανθελίνη, και άλλους παράγοντες που επιβραδύνουν γαστρική κένωση, να μειώσει τον ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης, η οποία θα μπορούσε να καθυστερήσει ή να μειώσει την εμφάνιση της επίδρασης.
Η μετοκλοπραμίδη και η δομπεριδόνη αυξάνουν την ταχύτητα απορρόφησης της παρακεταμόλης και, κατά συνέπεια, την έναρξη αναλγητικών και αντιπυρετικών επιδράσεων.
Η παρατεταμένη χρήση βαρβιτουρικών μειώνει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης.
Η αιθανόλη συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.
Η παρατεταμένη χρήση παρακεταμόλης και άλλων ΜΣΑΦ αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αναλγητικής νεφροπάθειας και νεφρικής ανεπάρκειας.
Η ταυτόχρονη μακροχρόνια χορήγηση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις και σαλικυλικά αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου νεφρού ή ουροδόχου κύστεως.
Το Diflunisal αυξάνει τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο πλάσμα κατά 50% - τον κίνδυνο εμφάνισης ηπατοτοξικότητας.
Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα του φαρμάκου.
Το σαλικυλαμίδιο μπορεί να αυξήσει το Τ1/2 παρακεταμόλη.
Efferalgan
Μορφές απελευθέρωσης
Οδηγίες Efferalgan
Λέμε "efferalgan", εννοούμε "paracetamol" - αυτό είναι αυτό το διεθνές κοινόχρηστο όνομα που έχει αυτή την ευρέως προωθημένη παγκόσμια φαρμακευτική μάρκα και η παρακεταμόλη είναι το κύριο "όπλο" του efferalgan, δίνοντάς του ένα αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Η παρακεταμόλη δεσμεύει την κυκλοοξυγενάση - το ένζυμο που είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση των φλεγμονωδών μεσολαβητών προσταγλανδίνης, επηρεάζει τα κέντρα πόνου και θερμορύθμισης. Αλλά η παρακεταμόλη είναι σχεδόν εντελώς απαλλαγμένη από την αντιφλεγμονώδη δράση: η επίδρασή της στην κυκλοοξυγονάση εξουδετερώνεται από τα κύρια κυτταρικά οξειδωτικά ένζυμα - υπεροξειδάσες. Η αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδίνης συμβαίνει κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα και όχι στους περιφερικούς ιστούς, ο οποίος παίζει επίσης τον θετικό του ρόλο, ο οποίος εκφράζεται απουσία αρνητικών επιπτώσεων στην βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού συστήματος και του μεταβολισμού του νερού-αλατιού στην εφεραλγάν.
Μέχρι σήμερα, τρεις μορφές δοσολογίας του efferalgan χρησιμοποιούνται στη Ρωσία: αναβράζοντα δισκία, υπόθετα (κεριά) και σιρόπι για παιδιά. Δεν υπάρχει τίποτα δύσκολο για τη λήψη χαπιών: 1 κομμάτι ανά 200 ml νερού 2-3 φορές την ημέρα με διαστήματα 4 ωρών μεταξύ των δόσεων. Για να προετοιμάσετε τη λύση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όχι περισσότερο από 2 δισκία με μέγιστη ημερήσια δόση 8 δισκίων. Το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί ως μέρος της αυτοθεραπείας χωρίς ιατρική συμβουλή, αλλά μόνο για περιορισμένο χρονικό διάστημα: 5 ημέρες ως αναλγητικό και 3 ημέρες ως αντιπυρετικό.
Τα πρωκτικά υπόθετα του efferalgan χρησιμοποιούνται σε παιδιατρικούς ασθενείς. Στην ιδανική περίπτωση, το κερί είναι καλύτερο να εισέλθει μετά από μια πράξη απολέπισης ή καθαρισμού κλύσματος. Η μέση μοναδική και μέγιστη ημερήσια δόση καθορίζεται από το βάρος του παιδιού: 10-15 mg ανά kg, 3-4 φορές την ημέρα με μέγιστη ημερήσια δόση 60 mg ανά kg. Η διάρκεια της αυτοθεραπείας είναι η ίδια όπως και για τα δισκία. Το σιρόπι για τα παιδιά πρέπει να λαμβάνεται 1-2 ώρες μετά το φαγητό, πίνετε άφθονο νερό. Για να διευκολυνθεί η δοσολογία του φαρμάκου στη συσκευασία τοποθετείται το κουτάλι μέτρησης. Η ποσότητα σιροπιού ανά δόση υπολογίζεται με βάση την ηλικία του παιδιού και το βάρος του σώματος του σύμφωνα με τον πίνακα στο φύλλο οδηγιών.
Δεδομένου ότι το efferalgan περιέχει παρακεταμόλη, κατά τη διάρκεια της λήψης του φαρμάκου είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η χρήση άλλων φαρμάκων που περιέχουν την ουσία αυτή, προκειμένου να αποφευχθεί η υπέρβαση της ημερήσιας δόσης. Η παρακεταμόλη δεν είναι η πλέον αβλαβής ουσία, ειδικά με μακροχρόνια χρήση, επομένως εάν η περίοδος χορήγησής της υπερβαίνει τις 5-7 ημέρες, συνιστάται η παρακολούθηση της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και της εικόνας αίματος.