loader

Κύριος

Αμυγδαλίτιδα

Αρχική κιτ πρώτων βοηθειών

Τα δισκία ιβουπροφαίνης ανήκουν στην κλινική φαρμακολογική ομάδα φαρμάκων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Έχουν αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα και χρησιμοποιούνται για να μειώσουν την ένταση των αντίστοιχων συμπτωμάτων σε διάφορες παθολογικές διεργασίες.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Τα δισκία ιβουπροφαίνης έχουν ανοιχτό ροζ ή ροζ χρώμα, στρογγυλό αμφίκυρτο σχήμα και λεία επιφάνεια. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το ibuprofen, το περιεχόμενο του οποίου σε ένα δισκίο είναι 200 ​​mg. Περιλαμβάνει επίσης βοηθητικά εξαρτήματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • Στεατικό μαγνήσιο.
  • Άμυλο πατάτας.
  • Κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
  • Κερί μέλισσας.
  • Ζελατίνη.
  • Azorubin ως βαφή.
  • Ποβιδόνη χαμηλού μοριακού βάρους.
  • Υδροξυανθρακικό νάτριο.
  • Βανιλλίνη.
  • Αλεύρι σίτου.
  • Διοξείδιο του τιτανίου.
  • Σακχαρόζη.

Τα δισκία συσκευάζονται σε συσκευασία με μπλίστερ των 10 τεμαχίων. Η συσκευασία σε κουτί περιέχει 1, 2 ή 5 φουσκάλες με τον αντίστοιχο συνολικό αριθμό δισκίων και οδηγίες χρήσης του φαρμάκου.

Φαρμακολογική δράση

Η κλινική και φαρμακολογική επίδραση των δισκίων Ibuprofen οφείλεται σε μείωση της σύνθεσης του κύριου μεσολαβητή της φλεγμονώδους αντίδρασης της προσταγλανδίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη πόνου, διόγκωσης ιστών και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η μείωση της συγκέντρωσης των προσταγλανδινών οφείλεται σε αποκλεισμό του ibuprofen από το ένζυμο cycloxygenase (COX 1 και 2), το οποίο καταλύει τη μετατροπή του αραχιδονικού οξέος σε προσταγλανδίνες κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της φλεγμονώδους αντίδρασης.

Αφού πάρει το χάπι Ibuprofen μέσα, το δραστικό συστατικό απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως στην συστηματική κυκλοφορία από τον αυλό του λεπτού εντέρου. Η ibuprofen φθάνει στη μέγιστη συγκέντρωση αίματος μετά από 2 ώρες. Είναι σχεδόν ομοιόμορφα κατανεμημένος σε όλους τους ιστούς του σώματος. Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό στις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος και μπορεί επίσης να εισέλθει στο σώμα ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του μητρικού γάλακτος κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Η ιβουπροφαίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματίσει προϊόντα αδρανούς αποικοδόμησης που εκκρίνονται από το σώμα με ούρα.

Ενδείξεις χρήσης

Λήψη δισκίων Η ιβουπροφαίνη ενδείκνυται παρουσία συμπτωμάτων της φλεγμονώδους αντίδρασης σε διάφορες παθολογίες, η οποία περιλαμβάνει:

  • Φλεγμονώδη παθολογία των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης πόνο - αρθρίτιδας οποιασδήποτε προέλευσης, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης, της οστεοαρθρίτιδας (εκφυλιστικές-δυστροφικές παθολογία των αρθρώσεων), οσφυαλγία (εκφυλιστική νόσος της σπονδυλικής στήλης), αυτοάνοσες διεργασίες στις αρθρώσεις.
  • σύνδρομο μέτριο πόνο διαφορετικής προέλευσης και εντοπισμός - ημικρανίας (παροξυσμική κεφαλαλγία), πονόδοντο, φυματίωση (επώδυνη εμμηνόρροια), μετα-τραυματική ή μετεγχειρητικό πόνο, νευραλγία (άσηπτη φλεγμονή των περιφερικών νεύρων), μυαλγία (μυϊκός πόνος).
  • Σύνδρομο πυρετού στο φόντο μολυσματικής δηλητηρίασης με πυρετό και πόνους στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του ARVI (οξεία ιογενής λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος).

Η χρήση δισκίων ιβουπροφαίνης δεν επηρεάζει την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας, η χρήση τους περιλαμβάνει κυρίως συμπτωματική θεραπεία.

Αντενδείξεις

Τα δισκία ιβουπροφαίνης αντενδείκνυνται απολύτως σε διάφορες παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις του οργανισμού, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • Ατομική δυσανεξία στην ιβουπροφαίνη, καθώς και διασταυρούμενη δυσανεξία σε οποιοδήποτε μέλος της φαρμακολογικής ομάδας των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, δυσανεξία σε οποιοδήποτε από τα βοηθητικά συστατικά των δισκίων ιβουπροφαίνης.
  • Σύμπλεγμα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζεται από παθολογική δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ (αναφέρεται σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), στην ανάπτυξη ρινικής βλεννογόνου πολυπόσεως και στο βρογχικό άσθμα.
  • Η παθολογία των διαφόρων οργάνων του πεπτικού σωλήνα, η οποία περιλαμβάνει την ελκώδη διαβρωτικές αλλοιώσεις της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου ή του δωδεκαδάκτυλου, και χαρακτηρίζεται από μια οξεία πορεία (διαβρωτική και η ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn, γαστρικό έλκος ή έλκος του δωδεκαδακτύλου).
  • Γαστρεντερική αιμορραγία κατά τη στιγμή της έναρξης του φαρμάκου ή υπέστη το πρόσφατο παρελθόν.
  • Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  • Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου.
  • Διαταραχή του συστήματος πήξης του αίματος με την ανεπάρκεια του (αιμοφιλία, αιμορραγική διάθεση).
  • Ενεργή παθολογία του ψησίματος (οξεία περίοδος) ή σοβαρή ανεπάρκεια της λειτουργικής του δραστηριότητας.
  • Ενδοκρανιακή αιμορραγία.
  • Εγκυμοσύνη
  • Ηλικία του παιδιού έως 6 ετών.

Με προσοχή, το φάρμακο χρησιμοποιείται στους ηλικιωμένους, σε άτομα με μέτρια σοβαρή καρδιακή, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, στις γυναίκες κατά τη γαλουχία. Πριν ξεκινήσετε τη χρήση δισκίων Ibuprofen, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία Ibuprofen λαμβάνονται αποκλειστικά μέσα, χωρίς μάσημα και πόση άφθονο νερό. Η μέση δοσολογία για ενήλικες και παιδιά είναι 200 ​​mg (1 δισκίο) 3-4 φορές την ημέρα. Σύμφωνα με τις ενδείξεις (έντονη φλεγμονώδης διαδικασία με σύνδρομο πόνου), η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί στα 400 mg (2 δισκία) 3 φορές την ημέρα και όταν είναι απαραίτητο να επιτευχθεί κλινικό και θεραπευτικό αποτέλεσμα, η δόση μειώνεται. Η χρονική περίοδος μεταξύ λήψης των χαπιών δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 4 ώρες. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 mg (6 δισκία). Η πορεία της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 5 ημέρες, η ανάγκη επέκτασής της καθορίζεται από το γιατρό. Για να μειωθεί η αρνητική επίδραση του φαρμάκου στα όργανα του πεπτικού συστήματος, συνιστάται η λήψη δισκίων μετά από τα γεύματα.

Παρενέργειες

Τα δισκία ιβουπροφαίνης μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση ανεπιθύμητων αντιδράσεων από διάφορα όργανα και συστήματα, περιλαμβάνουν:

  • Το πεπτικό σύστημα είναι γαστροπάθεια, που προκαλείται από την έκθεση σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η οποία χαρακτηρίζεται από ναυτία, περιοδικό εμετό, βαρύτητα και πόνο στο στομάχι (επιγαστρική περιοχή). μπορεί επίσης να αναπτύξει απώλεια της όρεξης, pyrosis (αίσθημα καύσου πίσω από το στέρνο που προκαλείται από την οξύτητα των γαστρικών υγρών), διάρροια, εξέλκωση του γαστρικού βλεννογόνου, η οποία μπορεί να περιπλέκεται από γαστρεντερική αιμορραγία ή διάτρηση έλκη (σχηματισμός οπών διαμπερούς), ξηρότητα του βλεννογόνου του στόματος, αφθώδης στοματίτιδα, έλκος των ούλων, ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος).
  • Νευρικό σύστημα - πονοκέφαλος, διαλείπουσα ζάλη, αϋπνία τη νύχτα και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, αυξημένη ευερεθιστότητα, κατάθλιψη (παρατεταμένη μείωση της διάθεσης), σύγχυση, λιγότερες πιθανότητες ψευδαισθήσεων και ασηπτική (μη λοιμώδης) μηνιγγίτιδα.
  • Καρδιαγγειακό σύστημα - ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός), αυξημένη αρτηριακή πίεση (υπέρταση), καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Συναίσθητα όργανα - απώλεια ακοής, εμφάνιση θορύβου ή χτύπημα στα αυτιά, τοξική βλάβη στο οπτικό νεύρο, θολή όραση, διπλωπία (διπλή όραση), σκολόμα (ξηρά), ερεθισμός του επιπεφυκότα των οφθαλμών, οίδημα των βλεφάρων.
  • Αίμα και μυελού των οστών - αιμολυτική ή απλαστική αναιμία (αναιμία που σχετίζεται με αυξημένη καταστροφή ή ανεπαρκή σχηματισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών), θρομβοκυτταροπενία (μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων ανά μονάδα όγκου αίματος) μέχρι θρομβοπενική πορφύρα.
  • Ουροποιητικού συστήματος - η ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, αλλεργική νεφρίτιδα (ειδική φλεγμονή νεφρική), πολυουρία (αυξημένο όγκο ούρων), κυστίτιδα (λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης), νεφρωσικό σύνδρομο, το οποίο συνοδεύεται από έντονο γενικευμένο ιστούς οίδημα λόγω της σημαντικής απώλειας της πρωτεΐνης πλάσματος στα ούρα.
  • Εργαστηριακοί δείκτες - αύξηση του επιπέδου κρεατινίνης στο αίμα, αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων των τρανσαμινασών (AST, ALT), που υποδεικνύει βλάβη στα ηπατοκύτταρα, αύξηση της διάρκειας της πήξης του αίματος.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις - ένα εξάνθημα στο δέρμα, η οποία συχνά αναπτύσσεται ως κνίδωση (θυμίζει τσίμπημα) εκφράζεται σε κνησμό του δέρματος, αγγειοοίδημα (εκφραζόμενη μαλακών ιστών οίδημα στο πρόσωπο και εξωτερικά γεννητικά όργανα), το αναφυλακτικό σοκ (σημειώνεται μείωση της συστημικής πίεσης του αίματος, και ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων ), βρογχικό άσθμα (αντίδραση των βρόγχων με τον σπασμό τους και ανάπτυξη δύσπνοιας). Μπορούν επίσης να αναπτύξουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα, όπως εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (σύνδρομο Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell).

Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται με τη μακροχρόνια χρήση δισκίων ιβουπροφαίνης. Η εμφάνιση οποιουδήποτε από αυτά τα συμπτώματα είναι η βάση για τη διακοπή του φαρμάκου.

Ειδικές οδηγίες

Προτού αρχίσετε να παίρνετε δισκία Ibuprofen, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες για το φάρμακο. Υπάρχουν αρκετές ειδικές οδηγίες στις οποίες θα πρέπει να δώσετε προσοχή πριν τη χρησιμοποιήσετε, μεταξύ άλλων:

  • Η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση και σε μια μικρή πορεία, η οποία δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες.
  • Στην περίπτωση μακροχρόνιας χρήσης δισκίων ιβουπροφαίνης, είναι απαραίτητη η περιοδική εργαστηριακή παρακολούθηση της λειτουργικής δραστηριότητας του ήπατος, των νεφρών και της πήξης του αίματος.
  • Δεν συνιστάται η χορήγηση με άλλα φάρμακα από τη φαρμακολογική ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
  • Εάν είναι απαραίτητο, εργαστήριο προσδιορισμό του επιπέδου της κετοστεροειδή στο αίμα, 48 ώρες πριν από τη μελέτη, τα ναρκωτικά ανατραπεί, από το διορισμό του, μπορεί να επηρεάσει την ακρίβεια των αποτελεσμάτων.
  • Για τα παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού.
  • Κατά τη λήψη του φαρμάκου, συνιστάται να αποφεύγετε δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Στο φαρμακείο, τα δισκία Ibuprofen πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση τους για περισσότερο από 5 ημέρες (δεν υπάρχει κλινικά σημαντική επίδραση), η εμφάνιση ερωτήσεων ή αμφιβολιών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Υπερδοσολογία

Μια σημαντική περίσσεια της συνιστώμενης θεραπευτικής δόσης συνοδεύεται από κοιλιακό πόνο, ναυτία, εμετό, κατάθλιψη, υπνηλία, κεφαλαλγία, εμβοές, αυξημένη συχνότητα των συστολών της καρδιάς. Σε αυτή την περίπτωση, πλύση στομάχου, εντέρων, λήψη εντερικών ροφητών (ενεργός άνθρακας) και συμπτωματική θεραπεία. Δεν υπάρχει συγκεκριμένο αντίδοτο για σήμερα.

Αναλόγους δισκίων ιβουπροφαίνης

Παρόμοια με το κύριο δραστικό συστατικό και το θεραπευτικό αποτέλεσμα για τα δισκία Ibuprofen είναι το φάρμακο Nurofen.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Τα δισκία ιβουπροφαίνης έχουν διάρκεια ζωής 3 έτη. Πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία αέρα που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C στην περιοχή των παιδιών.

Μέση τιμή

Το μέσο κόστος 10 δισκίων ιβουπροφαίνης στα φαρμακεία στη Μόσχα κυμαίνεται από 38-43 ρούβλια.

IBUPROFEN

◊ Ροζ επικαλυμμένα δισκία, αμφίκυρτα. σε διατομή είναι ορατά δύο επίπεδα.

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (5) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (10) - Πακέτα από χαρτόνι.
50 τεμ. - τράπεζες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

◊ Ροζ επικαλυμμένα δισκία, αμφίκυρτα. σε διατομή είναι ορατά δύο επίπεδα.

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (5) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (10) - Πακέτα από χαρτόνι.
50 τεμ. - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.

ΜΣΑΦ. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετική και αναλγητική δράση. Καταστέλλει αντιφλεγμονώδεις παράγοντες, μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Αναστέλλει τους τύπους κυκλοοξυγενάσης 1 και 2, παραβιάζει το μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος, μειώνει την ποσότητα των προσταγλανδινών τόσο στους υγιείς ιστούς όσο και στην εστία της φλεγμονής και καταστέλλει τις εξιδρωματικές και πολλαπλασιαστικές φάσεις της φλεγμονής. Μειώνει την ευαισθησία στον πόνο στη φλεγμονή. Προκαλεί αποδυνάμωση ή εξαφάνιση του συνδρόμου πόνου, συμπεριλαμβανομένων των με πόνους στις αρθρώσεις σε ηρεμία και με κίνηση, μείωση της πρωκτικής δυσκαμψίας και οίδημα των αρθρώσεων, αυξάνει το εύρος της κίνησης.
Αντιπυρετικό αποτέλεσμα λόγω της μείωσης της διέγερσης των θερμορυθμιστικών κέντρων του διεγκεφαλογίου

Η ιβουπροφαίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν εντελώς από τη γαστρεντερική οδό, το Cmax στο πλάσμα επιτυγχάνονται 1-2 ώρες μετά την κατάποση, στο αρθρικό υγρό - σε 3 ώρες, συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 99%.

Βγαίνει αργά μέσα στην κοιλότητα των αρθρώσεων, παραμένοντας στον αρθρικό ιστό, δημιουργώντας μεγαλύτερες συγκεντρώσεις σε αυτό από ό, τι στο πλάσμα.

Ο μεταβολισμός της ιβουπροφαίνης εμφανίζεται κυρίως στο ήπαρ. Τ1/2 2-3 ώρες από το πλάσμα, εκκρίνονται από τους νεφρούς ως μεταβολίτες (όχι περισσότερο από 1% εκκρίνεται αμετάβλητα) και σε μικρότερο βαθμό - με χολή. Η ιβουπροφαίνη εξαλείφεται πλήρως σε 24 ώρες.

- ένταση κεφαλαλγίας και ημικρανία,

- αρθρικός, μυϊκός πόνος,

- πόνος στην πλάτη, κάτω πλάτη, ισχιαλγία.

- πόνο με βλάβη στο σύνδεσμο,

- Πυρετός με κρυολογήματα, γρίπη.

- ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρόρηση.

Τα ΜΣΑΦ προορίζονται για συμπτωματική θεραπεία, μειώνοντας τον πόνο και τη φλεγμονή κατά τη στιγμή της χρήσης, δεν επηρεάζουν την εξέλιξη της νόσου.

- διαβρωτικές και ελκωτικές μεταβολές της βλεννογόνου του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου, ενεργή γαστρεντερική αιμορραγία,

- ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου στην οξεία φάση, συμπεριλαμβανομένης ελκώδης κολίτιδα.

- αναμνηστική δεδομένα ταιριάζουν βρογχικού, ρινίτιδα, κνίδωση, δέχτηκε ασπιρίνη ή άλλα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδους φαρμάκου (πλήρη ή μερική σύνδρομο δυσανεξία του ακετυλοσαλικυλικού οξέος - ρινοκολπίτιδα, κνίδωση, πολύποδες, ρινικό βλεννογόνο, βρογχικό άσθμα)?

- ηπατική ανεπάρκεια ή ενεργή ηπατική νόσο,

- νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 30 ml / λεπτό), προοδευτική νεφρική νόσο,

- αιμοφιλία και άλλες αιμορραγικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης της υποκοσκληροποίησης), αιμορραγική διάθεση,

- στην περίοδο μετά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

- εγκυμοσύνη (ΙΙΙ τρίμηνο).

- ηλικία παιδιών: έως 6 ετών και από 6 έως 12 ετών (με σωματικό βάρος μικρότερο από 20 kg) - για δισκία 200 mg, έως 12 έτη - για δισκία 400 mg.

- υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο.

Προφυλάξεις: γήρας, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλική αγγειακή νόσος, η υπέρταση, η στεφανιαία νόσος, δυσλιπιδαιμία / υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, περιφερική αρτηριακή νόσο, νεφρωτικό σύνδρομο, CC λιγότερο από 30-60 ml / min, υπερχολερυθριναιμία, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έντερο (ιστορικό), παρουσία μολύνσεων Helicobacter pylori, γαστρίτιδας, εντερίτιδα, κολίτιδα, η παρατεταμένη χρήση των NSAIDs, ασθένειες του αίματος αγνώστου αιτιολογίας (λευκοπενία και αναιμία), εγκυμοσύνη (Ι-ΙΙ) τριμήνου n Heat-γαλουχία, το κάπνισμα, η συχνή χρήση της αλκοόλης (αλκοόλη), σοβαρές σωματικές ασθένειες, ταυτόχρονες θεραπείες ακόλουθα φάρμακα: αντιπηκτικό (π.χ., βαρφαρίνη), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (π.χ., ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη), από του στόματος κορτικοστεροειδή (π.χ., πρεδνιζόνη), εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (π.χ., σιταλοπράμη, φλουοξετίνη, παροξετίνη, σερτραλίνη).

Ενήλικες, ηλικιωμένοι και παιδιά άνω των 12 ετών: 200 mg δισκία 3-4 φορές την ημέρα. σε δισκία των 400 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η ημερήσια δόση είναι 1200 mg (μην παίρνετε περισσότερο από 6 δισκία των 200 mg (ή 3 δισκία των 400 mg) για 24 ώρες.

Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται με νερό, κατά προτίμηση κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα. Μην πάρετε περισσότερο από 4 ώρες.

Μην υπερβαίνετε τη συγκεκριμένη δόση!

Η πορεία της θεραπείας χωρίς τη συμβουλή του γιατρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Μην το χρησιμοποιείτε σε παιδιά κάτω των 12 ετών χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών (βάρους άνω των 20 κιλών): 1 δισκίο 200 mg, όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ της λήψης των χαπιών για τουλάχιστον 6 ώρες

Στις συνιστώμενες δόσεις, το φάρμακο συνήθως δεν προκαλεί παρενέργειες.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ΜΣΑΦ-γαστροπροπάθεια (κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, καούρα, απώλεια όρεξης), διάρροια, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα. εξελκώσεις του γαστρεντερικού βλεννογόνου, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις είναι περίπλοκες
διάτρηση και αιμορραγία. ερεθισμός ή ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, πόνος στο στόμα, έλκος της βλεννώδους μεμβράνης των ούλων, αφθώδης στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια, βρογχόσπασμος.

Από την πλευρά των αισθήσεων: εξασθένιση της ακοής: απώλεια ακοής, κουδούνισμα ή εμβοές? όραση βλάβη στο οπτικό νεύρο, θολή όραση, σχότομα, ξηρότητα και ερεθισμός των ματιών, οίδημα του επιπεφυκότα και βλέφαρα (αλλεργική προέλευση).

Από την πλευρά του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος: κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία, άγχος, νευρικότητα και ευερεθιστότητα, διέγερση, υπνηλία, κατάθλιψη, σύγχυση, παραισθήσεις, άσηπτη μηνιγγίτιδα (συνήθως σε ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα).

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: καρδιακή ανεπάρκεια, ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αλλεργική νεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο (οίδημα), πολυουρία, κυστίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα (τυπικά ερυθηματώδες ή κνίδωση), κνησμός, αγγειοοίδημα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, αναφυλακτικό σοκ, βρογχόσπασμο ή δύσπνοια, πυρετό, πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), ηωσινοφιλία, αλλεργική ρινίτιδα.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής, απλαστική), θρομβοπενία και θρομβοπενική πορφύρα, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία.

Άλλα: αυξημένη εφίδρωση.

Από τις εργαστηριακές παραμέτρους: χρόνος αιμορραγίας (μπορεί να αυξηθεί), η συγκέντρωση της γλυκόζης στον ορό (μπορεί να μειωθεί), κάθαρση κρεατινίνης (μπορεί να μειώσει), αιματοκρίτη ή αιμοσφαιρίνης (μπορεί να μειωθεί), συγκέντρωση κρεατινίνης ορού (μπορεί να αυξηθεί), η δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών (μπορεί να αυξήσει ).

Συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, λήθαργος, υπνηλία, κατάθλιψη, κεφαλαλγία, εμβοή, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, χαμηλή αρτηριακή πίεση, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, αναπνευστική ανεπάρκεια.

Θεραπεία: γαστρική πλύση (μόνο μέσα σε μία ώρα μετά την κατάποση), ενεργός άνθρακας, αλκαλική κατανάλωση, καταναγκαστική διούρηση, συμπτωματική θεραπεία (διόρθωση της όξινης βάσης, πίεση αίματος).

Σε θεραπευτικές δόσεις, η ιβουπροφαίνη δεν εισέρχεται σε σημαντικές αλληλεπιδράσεις με φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρέως.

Επαγωγείς μικροσωματικών ενζύμων οξείδωση στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, flumetsinol, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, αυξάνοντας τον κίνδυνο σοβαρής δηλητηρίασης. Αναστολείς μικροσωματικής οξείδωσης - μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Μειώνει την υποτασική δράση των αγγειοδιασταλτικών και την νατριουρητική επίδραση της φουροσεμίδης και της υδροχλωροθειαζίδης.

Μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, των ινωδολιπιδίων (που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας).

Ενισχύει τις παρενέργειες των ορυκτών κορτικοστεροειδών, των γλυκοκορτικοστεροειδών (αυξάνει τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας), των οιστρογόνων, της αιθανόλης, ενισχύει το υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα των παραγώγων της σουλφονυλουρίας.

Τα αντιόξινα και η χολετυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης.

Αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο αίμα, τα παρασκευάσματα λιθίου και τη μεθοτρεξάτη.

Ο ταυτόχρονος διορισμός άλλων ΜΣΑΦ αυξάνει τη συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Η καφεΐνη ενισχύει το αναλγητικό (αναλγητικό) αποτέλεσμα.

Όταν η ταυτόχρονη χορήγηση του ibuprofen μειώνει φλεγμονώδεις και αντιαιμοπεταλιακή δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε ασθενείς που λάμβαναν αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες όπως χαμηλής δόσης ακετυλοσαλικυλικού οξέος, αφού αρχίσετε να λαμβάνετε ibuprofen).

Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, βαλπροϊκό οξύ, plykamycin αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας με ταυτόχρονο διορισμό.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα του φαρμάκου.

Τα παρασκευάσματα κυκλοσπορίνης και χρυσού ενισχύουν την επίδραση της ιβουπροφαίνης στη σύνθεση των προσταγλανδινών στα νεφρά, η οποία εκδηλώνεται με αυξημένη νεφροτοξικότητα. Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα και την πιθανότητα των ηπατοτοξικών επιδράσεών της.

Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, μειώνουν την απέκκριση και αυξάνουν τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα.

Με παρατεταμένη χρήση, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του μοτίβου περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, πρέπει να χρησιμοποιείται μια ελάχιστη αποτελεσματική δόση. Όταν εμφανίζονται τα συμπτώματα της γαστροπαιμίας, εμφανίζεται προσεκτική παρακολούθηση, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλοκαρδιδοδενοσκόπησης, μιας αιματολογικής δοκιμασίας με αιμοσφαιρίνη και αιματοκρίτης και ανάλυσης απόφραξης αίματος από κοπράνες.

Εάν είναι απαραίτητο, ο προσδιορισμός του φαρμάκου 17-κετοστεροειδών πρέπει να ακυρωθεί 48 ώρες πριν από τη μελέτη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να αποφεύγεται η πρόσληψη αλκοόλ και δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Βήχας Στα Παιδιά

Πονόλαιμος