Συμφορητική ή υποστατική πνευμονία των πνευμόνων

Η υποστατική ή συμφορητική πνευμονία αναφέρεται σε δευτερογενείς διεργασίες που αναπτύσσονται λόγω διαταραχών αιμοδυναμικών διεργασιών και αερισμού των πνευμόνων. Οι στάσιμες διαδικασίες καταλύουν την ανάπτυξη φλεγμονής στους ιστούς των πνευμόνων, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική υποβάθμιση της κατάστασης του ασθενούς. Η ασθένεια αναφέρεται σε σοβαρές μορφές παθολογιών που οδηγούν στην ανάπτυξη σοβαρών λειτουργικών διαταραχών του σώματος εργασίας και θανάτου ελλείψει των απαραίτητων μέτρων θεραπείας.

Αιτίες της συμφορητικής πνευμονίας και των παραγόντων κινδύνου

Η υποστατική πνευμονία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της πρωτογενούς φλεγμονώδους διαδικασίας λόγω της διατάραξης του αναπνευστικού συστήματος και της γενικής αποδυνάμωσης του ανθρώπινου σώματος.

Οι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης υποστατικής πνευμονίας περιλαμβάνουν:

• σακχαρώδης διαβήτης.
• την τάση να αναπτυχθεί η στασιμότητα στον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος.
• ηλικία άνω των 60-65 ετών.
• μακρά μετεγχειρητική περίοδος.
• καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• αλλαγή του σχήματος του στέρνου.
• βρογχικό άσθμα.
• ισχαιμική καρδιοπάθεια (CHD).
• καρδιακές παθήσεις
• αθηροσκλήρωση;
• καρδιακή σκλήρυνση αθηροσκληρωτικής και μεταφραγματικής λοίμωξης.
• στηθάγχη;
• υπέρταση;
• extraσύστολη;
• κολπική μαρμαρυγή;
• εμφύσημα.
• βρογχιεκτασία;
• χρόνια πυελονεφρίτιδα.
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• τραύματα στα οστά του κρανίου, των οστών της λεκάνης ή των οστών των άκρων.
• καρκίνο στο τέλος του σταδίου.

Προσοχή! Η μειωμένη δραστικότητα κατά την περίοδο επιδείνωσης ασθενειών ή η παρατεταμένη προσκόλληση στην ανάπαυση στο κρεβάτι οδηγεί σε μια σειρά διαταραχών που σχετίζονται με τον αερισμό και την παροχή αίματος στον πνευμονικό ιστό.

Οι άμεσες αιτίες του σχηματισμού συμφορητικής πνευμονίας περιλαμβάνουν:

• Ανεπαρκής αερισμός του αναπνευστικού συστήματος.
• Αύξηση του αριθμού των παθογόνων οργανισμών.
• Παραβίαση του έργου αποστράγγισης των βρόγχων.

Τις περισσότερες φορές, η υποστατική πνευμονία εκδηλώνεται ως μια μονόδρομη διαδικασία. Εάν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης αποκαλύπτεται διμερής φλεγμονώδης διαδικασία, η θεραπεία είναι πολύ πιο περίπλοκη.

Λόγω της ανεπαρκούς απόδοσης των πτυέλων που σχηματίζεται, παρατηρείται ταχεία αύξηση του αριθμού παθογόνων και υπό όρους παθογόνων οργανισμών, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• πνευμονόκοκκοι.
• στρεπτόκοκκοι.
• Staphylococcus;
• αιμοφιλικό ραβδί.

Κατά κανόνα, η ανάπτυξη της στασιμότητας παρατηρείται στο κάτω μέρος του δεξιού πνεύμονα.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Η ανάπτυξη υποστατικής πνευμονίας χωρίζεται σε τρία στάδια:

1. Η πρώτη φάση: η ανάπτυξη της φλεβικής υπεραιμίας του πνευμονικού ιστού, η επιμήκυνση και η επέκταση των τριχοειδών αγγείων, η συμπίεση των κυψελίδων. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, μπορεί να ανιχνευθεί ανεπαρκής διαφάνεια του πνευμονικού ιστού και αυξημένη σοβαρότητα του πνευμονικού σχεδίου.
2. Η δεύτερη φάση: παρατηρείται η διείσδυση του υγρού συστατικού αίματος στους ενδιάμεσους (συνδετικούς) ιστούς και κυψελίδες. Τα διαγνωστικά αποτελέσματα που χρησιμοποιούν ακτινογραφίες έχουν παρόμοιες ιδιότητες με την ανάπτυξη βρογχοπνευμονίας ή παρεγχυματικής πνευμονίας.
3. Η τρίτη φάση: υπάρχει έντονο διάχυτο οίδημα, πολλαπλασιασμός ινωδών ιστών, ανάπτυξη πνευμονικής σκλήρυνσης, καθώς και διάχυτος πολλαπλασιασμός του στρώματος του πνευμονικού συνδετικού ιστού με την εναπόθεση των αιμοσφαιρινικών χρωστικών hemosiderin και φερριτίνης (ταχεία επαγωγή του πνεύμονα).

Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου συμβάλλει στην ταχεία βελτίωση της κατάστασης και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.

Συμπτώματα της πνευμονίας σε ασθενείς με υπνηλία

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων κατά την υποστατική πνευμονία εξαρτάται από τον βαθμό εξασθένισης του αναπνευστικού συστήματος και την κλίμακα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Συμπτώματα υποστατικής πνευμονίας:

• η θερμοκρασία αυξάνεται σε 37-38 μοίρες (δεν συμβαίνει σε όλες τις περιπτώσεις, παρατηρείται συχνότερη φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος).
• πυρετός (σπάνιος);
• υγρός βήχας.
• βλεννώδη ή πυώδη δομή πτύων ·
• αιμόπτυση.
• αδυναμία;
• δυσκολία στην αναπνοή.
• συριγμός κατά την ακρόαση?
• υπερβολική εφίδρωση.
• μειωμένη όρεξη.
• βαριά μεταφορά σωματικής δραστηριότητας.

Είναι σημαντικό! Η κλινική εικόνα της νόσου επηρεάζεται από τον τύπο της αναπτυσσόμενης παθολογίας. Έτσι, η πρώιμη μορφή, η εμφάνιση της οποίας παρατηρείται κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 ημερών της ανάπαυσης στο κρεβάτι, χαρακτηρίζεται από κρυμμένα συμπτώματα, τα σημάδια στάσιμων διαδικασιών καλύπτονται ως εκδηλώσεις της αρχικής φλεγμονώδους διαδικασίας. Ο ύστερος τύπος υποστατικής πνευμονίας παρατηρείται πολύ αργότερα - κατά την περίοδο από 2 έως 6 εβδομάδες της ανάπαυσης στο κρεβάτι.

Στην περίπτωση της παρουσίας ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, η παθολογία μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.

Διαγνωστικά

Η κύρια δυσκολία στη διάγνωση υποστατικής πνευμονίας είναι η παρουσία έντονων συμπτωμάτων της πρωτοπαθούς νόσου.

Οι ακόλουθοι ειδικοί ασχολούνται με τη διάγνωση:

Ένα ευρύ φάσμα ειδικών που εμπλέκονται σε αυτό το πρόβλημα καθορίζεται από πολλούς παράγοντες που αποτελούν την αιτία της ανάπτυξης στασιμότητας κατά την περίοδο των πρωτογενών παθολογιών.

Κατά την παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι στη θεραπεία της πρωτοπαθούς νόσου ή άλλων παραγόντων που επηρεάζουν την παραβίαση του εξαερισμού, χρησιμοποιούνται μέθοδοι:

1. Auscultation (ακρόαση).
2. Ακτίνων Χ.
3. Υπερηχογραφική εξέταση της υπεζωκοτικής κοιλότητας και του περικαρδίου (υπερήχων).
4. Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).
5. Ηχοκαρδιογραφία (EchoCG).
6. Μελέτες ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) και λευκοκυτταρικού τύπου.
7. Βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων.

Η διάγνωση επιτρέπει τον εντοπισμό της εξέλιξης της φλεγμονώδους διαδικασίας και του εντοπισμού της.

Επιπλοκές

Πιθανές επιπλοκές κατά την υποστατική πνευμονία περιλαμβάνουν:

• πνευμο-σκλήρυνση;
• αναπνευστική ανεπάρκεια.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• ταχυκαρδία.
• γρήγορη αναπνοή.

Οι επιπλοκές της νόσου σχετίζονται με το στάδιο της στασιμότητας και τη φύση της πρωτοπαθούς νόσου.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης στο κρεβάτι ή μετά από σοβαρές ασθένειες πρέπει να βρίσκεται υπό την προσεκτική επίβλεψη του γιατρού.

Οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της κατάστασης και την καταπολέμηση της παθογόνου χλωρίδας:

• αντιβακτηριδιακή θεραπεία (τα φάρμακα συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς).
• διέγερση της απελευθέρωσης πτύων ·
• διεγείρει την αποκατάσταση της ροής του αίματος στους πνεύμονες.
• ανάκτηση τόνου του μυοκαρδίου.
• μείωση της σοβαρότητας του οιδήματος.
• ανάκτηση του εξαερισμού

Για την καταπολέμηση της στασιμότητας εφαρμοσμένες ιατρικές μεθόδους και ένα σύνθετο φυσικοθεραπείας. Ο στόχος των φαρμάκων θεωρείται ότι είναι η μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, η ανακούφιση από την κατάσταση του ασθενούς και η εξάλειψη της αιτίας της νόσου (αντιβιοτικά, βλεννολυτικά, αντιοξειδωτικά, ανοσορυθμιστικά, διουρητικά).

Η φυσική θεραπεία σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη λειτουργία αποστράγγισης του αναπνευστικού συστήματος και επίσης διαθέτει πολλές ιδιότητες που είναι απαραίτητες για την αποκατάσταση της υγείας, όπως τα αντιμικροβιακά και τα αποχρεμπτικά αποτελέσματα.

Οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας κατά τη διάρκεια της θεραπείας της συμφορητικής πνευμονίας περιλαμβάνουν:

• οξυγονοθεραπεία;
• θεραπευτικό μασάζ στην πλάτη και στο στήθος.
• εισπνοή ·
• θεραπευτική φυσική κουλτούρα (θεραπεία άσκησης).

Η σύνθετη φυσικοθεραπεία σάς επιτρέπει να επαναφέρετε το έργο του προσβεβλημένου οργάνου και να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών.

Για τη θεραπεία ηλικιωμένων με σοβαρή συμφόρηση στην περιοχή των πνευμόνων, χρησιμοποιούνται σταθερές μέθοδοι θεραπείας:

• βρογχοσκόπηση;
• βρογχοκυψελιδική πλύση.

Η θεραπεία σε νοσοκομείο επιτρέπει τον καθαρισμό των βρόγχων και της τραχείας από τη μάζα των πτυέλων, καθώς και την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.

Αναπνευστικές ασκήσεις

Υπάρχουν διάφορες τεχνικές αναπνευστικής γυμναστικής. Οι διαφορές στη διαδικασία εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς κατά τον χρόνο ανίχνευσης της παθολογίας και της περαιτέρω πορείας της νόσου.

Σε διαφορετικά στάδια της νόσου, η μέθοδος μπορεί να διαφέρει, συνεπώς, πριν από την έναρξη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την ασφάλεια κατά την άσκηση και πιθανές αντενδείξεις.

Μια από τις πιο απλές μεθόδους αναπνευστικών ασκήσεων:

1. Όταν ξαπλώνει, ο ασθενής παίρνει μια ανάσα.
2. Σηκώνει τα χέρια επάνω.
3. Μειώνει τα χέρια του, εκπνέοντας.

Συνιστάται επίσης να πραγματοποιείτε ασκήσεις με φουσκωτό μπαλόνι για έως 2 λεπτά · εκτελείται 2 φορές την ημέρα (το πρωί και το βράδυ).

Το δωμάτιο κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να αερίζεται τακτικά για να λάβει την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου, αφού οι δραστηριότητες της αναπνευστικής γυμναστικής αποσκοπούν πρωτίστως στην αποκατάσταση των λειτουργιών λειτουργίας των πνευμόνων.

Εναλλακτική Ιατρική

Η παραδοσιακή ιατρική είναι ένα επιπλέον συστατικό της θεραπείας για τη θεραπεία της συμφορητικής πνευμονίας. Οι μη παραδοσιακές μέθοδοι μπορούν να βελτιώσουν την ανθρώπινη κατάσταση, αλλά δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τα αντιβακτηριακά και άλλα φάρμακα.

Συνταγή 1 (για τη βελτίωση της απόρριψης των πτυέλων):

• 2 κουταλιές της σούπας ριζωμένη ρίζα του elecampane.
• 250 ml βραστό νερό.
• το μείγμα θερμαίνεται σε χαμηλή φωτιά για μισή ώρα.
• αφού ο ζωμός έχει κρυώσει λίγο, πρέπει να προσθέσετε μέλι και ανακατέψτε προσεκτικά το μείγμα (για γεύση).
• Το φάρμακο λαμβάνεται εσωτερικά σε 2 κουταλιές της σούπας πριν από τα γεύματα.

Η προσθήκη μελιού καθιστά το προϊόν πιο εύγευστο και μειώνει την πικρία από το κύριο συστατικό.

Συνταγή 2:

• 1 kg αλεσμένων σπόρων λίνου ·
• 1 κιλό αλεσμένου καρυδιού.
• το μίγμα αναδεύεται έως ότου ομογενοποιηθεί και τοποθετηθεί σε κλειστό ψυχρό μέρος.
• Πριν από τη χρήση, πρέπει να ανακατέψετε 1 κουτάλι του μείγματος με 100 γραμμάρια βούτυρο, μετά βάζετε σε μια μικρή φωτιά και βράζετε.
• αφού το προϊόν κρυώσει λίγο, προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας μέλι και ανακατέψτε καλά.
• το φάρμακο χρησιμοποιείται αντί του βουτύρου για την εξάπλωσή του στο ψωμί, δεν έχει περιορισμούς στη χρήση.

Χρήσιμες ιδιότητες της τεχνικής οφείλονται στις ιδιότητες πολυβιταμινών των συστατικών.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με παραδοσιακές μεθόδους, αξίζει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η θεραπεία για το μεγαλύτερο μέρος της θεραπείας πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Μετά την εξάλειψη της συσσώρευσης του υγρού, η κατάσταση των ασθενών βελτιώνεται σημαντικά. Παρατηρείται ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η θεραπεία ολοκληρώνεται με επιτυχία.

Οι κύριες μέθοδοι πρόληψης της συμφορητικής πνευμονίας στους ασθενείς με εγκυμοσύνη περιλαμβάνουν:

1. Εκτέλεση δραστηριοτήτων άσκησης.
2. Με πλήρη ακινησία των ασθενών, είναι απαραίτητο να αλλάξει η θέση του ανθρώπινου σώματος κάθε 2 ώρες. Συνιστάται επίσης να τοποθετείτε τον ασθενή όσο πιο συχνά γίνεται.
3. Διεξαγωγή θεραπευτικού μασάζ.
4. Καλή διατροφή, λαμβάνοντας βοηθητικά πολυβιταμινούχα σύμπλοκα και μικροστοιχεία.

Η εφαρμογή της πλήρους φροντίδας των ασθενών σε μια περίοδο ακινησίας όχι μόνο εμποδίζει την ανάπτυξη συμφορητικής πνευμονίας αλλά προστατεύει επίσης τους ανθρώπους από το σχηματισμό πλημμυρών και άλλων σοβαρών παραβιάσεων.

Υποστατική πνευμονία

✓ Το άρθρο επαληθεύεται από γιατρό

Το βρογχοπνευμονικό σύστημα είναι ένα από τα πιο σημαντικά συστήματα του ανθρώπινου σώματος, που εκτελεί ζωτικές λειτουργίες και παρέχει αναπνευστική λειτουργία. Οι πνεύμονες είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο κοιλότητας που ανταλλάσσει οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα μεταξύ του αίματος και του αέρα που εισέρχεται σε αυτά. Τα εσωτερικά τοιχώματα των πνευμόνων καλύπτονται με βλεννογόνους μεμβράνες και κυψελίδες - αναπνευστικά τμήματα του πνεύμονα με τη μορφή μικρών φυσαλίδων. Όταν τα τοιχώματα των πνευμόνων φλεγμονώνονται και οι κοιλότητες γεμίζουν με εξιδρωματικό υγρό, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με πνευμονία.

Η κύρια αιτία της πνευμονίας είναι η μόλυνση της αναπνευστικής οδού με ιούς και βακτήρια. Η μη μολυσματική πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της θερμικής ή χημικής έκθεσης (π.χ. εισπνοή δηλητηριωδών ουσιών ή πολύ θερμού αέρα), πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού ή απόκριση σε επαφή με διάφορα αλλεργιογόνα. Στα ηλικιωμένα άτομα, καθώς και στους ασθενείς με εγκυμοσύνη, η πνευμονία μπορεί να συσχετιστεί με εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στον μικρό κύκλο και ανεπαρκή αερισμό των πνευμόνων. Αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία συνήθως έχει μια χρόνια πορεία, ήπια συμπτώματα και ονομάζεται «υποστατική πνευμονία».

Γιατί η φλεγμονή του υποστατικού τύπου εμφανίζεται κυρίως στους ηλικιωμένους;

Η κύρια αιτία της υποστατικής πνευμονίας (άλλο όνομα είναι η συμφορητική πνευμονία) είναι η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στις πνευμονικές αρτηρίες, η επιβράδυνση της ροής του αίματος στα αγγεία και η συναφής έλλειψη αερισμού των πνευμόνων. Η στάση του φλεβικού αίματος παρατηρείται κυρίως σε άτομα με περιορισμένη κινητική δραστηριότητα. Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται οι ασθενείς με «κοιλιακούς» που υποβλήθηκαν σε πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις στην καρδιά ή στις αρθρώσεις, ασθενείς μετά από οξεία εγκεφαλική ή εγκεφαλική βλάβη του εσωτερικού στρώματος του καρδιακού μυός (μυοκάρδιο), καθώς και ασθενείς με ακρωτηριασμένα άκρα.

Ένα χαμηλό επίπεδο κινητικότητας είναι επίσης χαρακτηριστικό των ατόμων με χρόνιες παθήσεις των αρθρώσεων που βρίσκονται σε προοδευτικό στάδιο (αρθρίτιδα, αρθροπάθεια) και άλλες συστηματικές παθολογίες που επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία της βρογχοπνευμονικής συσκευής και τη γενική κατάσταση του ασθενούς, η οποία είναι σε θέση να περιορίσει τη σωματική του δραστηριότητα.

Τι είναι η υποστατική πνευμονία

Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν:

• βρογχικό άσθμα.
• σοβαρές μορφές διαβήτη τύπου 1,
• σκολίωση διαφόρων βαθμών (καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης).
• οστεοχονδρωσία της θωρακικής και τραχηλικής σπονδυλικής στήλης.
• απόφραξη αιμοφόρων αγγείων και αρτηριών μέσω των οποίων εισέρχεται αίμα στην καρδιά (καρδιοσκλήρωση) ·
• υπέρταση;
• την παθολογική επέκταση των βρογχιόλιων με ενδείξεις καταστροφικών αλλαγών στις κυψελιδικές δομές (παρασεπικό και κεντροβλοβουλικό εμφύσημα των πνευμόνων).

Οι περισσότεροι ηλικιωμένοι ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών έχουν ιστορικό σοβαρών χρόνιων παθήσεων της καρδιάς και του μυοσκελετικού συστήματος, όπου οι ασθενείς αναγκάζονται να περάσουν τον περισσότερο χρόνο στην ύπτια θέση, επομένως η υποστατική πνευμονία θεωρείται «ηλικιακή ασθένεια». Τα άτομα με αναπηρία, τα άτομα με τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη και άλλες παθολογίες, στις οποίες για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι απαραίτητο να βρίσκονται σε σταθερή θέση, διατρέχουν επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης στασιμότητας στους ιστούς των πνευμόνων.

Τα κύρια παθογόνα της πνευμονίας

Είναι σημαντικό! Τα άτομα που πάσχουν από παχυσαρκία άνω του βαθμού 3 είναι επίσης επιρρεπή σε υποστατικές φλεγμονώδεις διεργασίες. Παρά το γεγονός ότι το υπερβολικό βάρος δεν είναι η αιτία της συμφορητικής πνευμονίας, περιορίζει σημαντικά την κινητικότητα του ασθενούς και επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του αγγειακού συστήματος, αυξάνοντας τον κίνδυνο πνευμονίας.

Διάγνωση και στάδια της νόσου

Η υποστατική πνευμονία είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια και τον αιφνίδιο θάνατο ενός ασθενούς, τόσο ακριβής και έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική για μια ευνοϊκή πρόγνωση. Είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η ασθένεια στο αρχικό στάδιο, όπως στους ασθενείς με κρεβάτι, τα τυπικά συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μόνο 2-3 εβδομάδες μετά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας. Η υποστατική πνευμονία έχει τρία στάδια, που χαρακτηρίζονται από διαφορετικούς βαθμούς βλάβης των πνευμονικών ιστών και κλινική πορεία.

Η εμφάνιση υποστατικής πνευμονίας

Στάδια υποστατικής πνευμονίας

Η πιο ακριβής και ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης της πνευμονίας είναι η ακτινογραφία του πνεύμονα. Στην εικόνα μπορείτε να δείτε σημεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και την αιμορραγία του χαρακτηριστικού αγγειακού σχεδίου. Η φλεγμονή υποδεικνύεται επίσης από σημεία συσκότισης και κηλίδες, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να είναι, και μείωση της διαφάνειας. Εάν ο γιατρός έχει αμφιβολίες σχετικά με την ορθότητα της διάγνωσης, ο ασθενής μπορεί να λάβει πρόσθετες εξετάσεις, όπως MRI στο στήθος ή βρογχοσκόπηση (είναι επίσης απαραίτητες για διαφορική διάγνωση με υπεζωκοτικές φλεγμονώδεις διεργασίες).

Υποστατική πνευμονία στην εικόνα

Η ηλεκτροκαρδιογραφία, η βιοχημική εξέταση αίματος και ούρων χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και για τον προσδιορισμό του βαθμού εξασθένησης της καρδιάς και των αγγείων. Η βακτηριακή καλλιέργεια πτυέλων είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του τύπου της πνευμονίας και για τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα με την πιθανή προσχώρηση της μολυσματικής διαδικασίας.

Κλινική εικόνα: συμπτώματα και σημεία

Η έγκαιρη διάγνωση υποστατικής πνευμονίας περιπλέκεται από την θολή πορεία της νόσου και την απουσία έντονων συμπτωμάτων χαρακτηριστικών φλεγμονωδών διεργασιών στον πνευμονικό ιστό. Στο αρχικό στάδιο, οι μόνες εκδηλώσεις της πνευμονίας μπορεί να είναι σκληρές, βαριές αναπνοές και γρήγοροι παλμοί. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν έως και 5-7 ημέρες χωρίς να προστεθούν άλλα σημάδια. Εάν ένας ασθενής εξετάζεται τακτικά από γιατρό ή ιατρό, μπορεί να παρατηρήσει υγρές ραβδώσεις ενώ ακούει με ένα φωνοενδοσκόπιο ή στηθοσκόπιο.

Περίπου μια εβδομάδα αργότερα, ένας βήχας ενώνει την κλινική εικόνα. Στην αρχή, μοιάζει με βήχα περισσότερο, αλλά καθώς η στασιμότητα στις πνευμονικές αρτηρίες και η συσσώρευση των πτυέλων αυξάνεται, ο βήχας γίνεται πιο έντονος. Συνήθως είναι ξηρό, σύντομο, χωρίς να υπογραμμίζει βρογχική έκκριση. Σε περίπτωση βλάβης στα τριχοειδή αγγεία στους πνευμονικούς τοίχους ή τους μαλακούς ιστούς του λάρυγγα, μπορεί να ανιχνευθεί μικρή ποσότητα αίματος στα εκκρινόμενα πτύελα.

Συμπτώματα υποστατικής πνευμονίας

Άλλα συμπτώματα υποστατικής πνευμονίας στους ηλικιωμένους και κλινικούς ασθενείς περιλαμβάνουν:

• δύσπνοια, που εμφανίζεται ακόμη και μετά από ένα μικρό φορτίο (για παράδειγμα, ένα γεύμα) ή σε ηρεμία.
• υπερβολική εφίδρωση.
• ρίγη σε φόντο κανονικής ή ελαφρώς ανυψωμένης θερμοκρασίας του σώματος (μπορεί να αντικατασταθεί από πυρετό κατάσταση).
• διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος.

Είναι σημαντικό! Εάν το αίμα βήχει από τους πνεύμονες, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η ποσότητα του. Η αιμόπτυση είναι χαρακτηριστική της πνευμονίας, επομένως μόνο στα ίχνη αίματος (αιμοφόρα αγγεία) μπορεί να υπάρχουν στα πτύελα. Εάν το ποσό της υπερβαίνει το μισό κουτάλι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς η αιτία μπορεί να είναι η πνευμονική αιμορραγία ή η λοίμωξη από τη φυματίωση.

Βίντεο - Πρόληψη μόνιμης πνευμονίας σε ασθενείς με κρεβάτι

Θεραπεία και πρόγνωση

Η υποστατική πνευμονία αναφέρεται σε σοβαρές και δύσκολα διαγνωστικές παθολογίες με μια απρόβλεπτη πορεία. Η κύρια επιπλοκή της νόσου είναι η ανάπτυξη οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας, στο 70% των περιπτώσεων που οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς. Εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως, η πρόγνωση θα είναι αρκετά ευνοϊκή, αλλά μια πλήρη περίοδος αποκατάστασης θα απαιτήσει μακρά περίοδο αποκατάστασης και συμμόρφωση με ένα ήπιο σχήμα μέσα σε 4-6 εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας.

Η θεραπεία του υποστατικού τύπου φλεγμονής πραγματοποιείται αυστηρά στο νοσοκομείο υπό συνεχή εποπτεία ειδικών. Η διαφορά στη θεραπεία υποστατικής πνευμονίας από άλλες μορφές πνευμονίας είναι η συμπερίληψη στο θεραπευτικό σχήμα φαρμάκων που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στον καρδιακό μυ και εξομαλύνουν την κυκλοφορία του αίματος. Το φάρμακο επιλογής στις περισσότερες περιπτώσεις είναι το Trental με βάση την πεντοξυφυλλίνη. Το φάρμακο βελτιώνει τη ροή του αίματος και συμβάλλει στη γρήγορη δημιουργία μικροκυκλοφορίας, εξαλείφοντας τη στασιμότητα στον μικρό κύκλο κυκλοφορίας του αίματος. Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται σε δόση 100-200 mg 2-3 φορές την ημέρα.

Όταν η φλεγμονή είναι πολύπλοκη από την υπέρταση, ενδείκνυται η χρήση διουρητικών. Τα πιο δημοφιλή μέσα αυτής της ομάδας είναι τα δισκία "Hypothiazide" και "Furosemide". Η εφαρμογή τους σε γήρας μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει οξεία καρδιακή ανεπάρκεια που σχετίζεται με αυξημένη απέκκριση του καλίου και του νατρίου. Οι φυτικές συγκεντρώσεις, για παράδειγμα το Brusniver, έχουν πιο ήπιο αποτέλεσμα, αλλά είναι αποτελεσματικές μόνο ως υποστηρικτικός παράγοντας μετά τη διακοπή της οξείας διαδικασίας.

Τσάντα Brusniver τσάι

Όταν ενώνει μια βακτηριακή λοίμωξη, ο γιατρός θα επιλέξει το ασφαλέστερο αντιβιοτικό. Η αυτοθεραπεία δεν επιτρέπεται, καθώς οι μεταβολίτες των δραστικών ουσιών των περισσότερων αντιμικροβιακών παραγόντων εκκρίνονται από τα νεφρά και το ήπαρ. Εάν η κάθαρση κρεατινίνης του ασθενούς μειωθεί στα 30 ml / min και χαμηλότερα, τα μη ελεγχόμενα αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν οξεία δηλητηρίαση και δηλητηρίαση. Σε περίπτωση μονομερούς βλάβης, φάρμακα πενικιλίνης και μακρολίδες μπορεί να είναι αποτελεσματικά:

Με την ήττα και των δύο πνευμόνων, οι κεφαλοσπορίνες συνταγογραφούνται στον ασθενή με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος ("Cefazolin"). Μπορείτε να τα εισάγετε ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά, η ημερήσια δοσολογία για σοβαρές μορφές πνευμονίας μπορεί να φτάσει μέχρι και 4 g ημερησίως (υπολογίζεται ξεχωριστά).

Τα βλεννολυτικά και τα αποχρεμπτικά με βάση την ακετυλοκυστεΐνη ή την αμπροξόλη χρησιμοποιούνται για την αραίωση των πτυέλων, τη μείωση του ιξώδους τους και τη διευκόλυνση της αποβολής. Αυτά μπορεί να είναι: Ambrogexal, Lasolvan, ACC, ACC-Long, Ambrobene. Σε ορισμένες περιπτώσεις, φάρμακα που περιέχουν καρβοκυστεΐνη, σιρόπι Carbocysteine ​​και σιρόπι Fluditec, είναι πιο αποτελεσματικά. Τα φυτικά παρασκευάσματα (Thermopsis, Mukaltin, Alteyka, Pertussin) είναι αναποτελεσματικά για την υποστατική πνευμονία.

Δώστε προσοχή! Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας και τη γενική κατάσταση του ασθενούς, η θεραπεία μπορεί να συμπληρώνεται με αντιϋπερτασικά και ανοσορρυθμιστικά φάρμακα, καθώς και αντιοξειδωτικά (το πιο γνωστό φάρμακο από την ομάδα των αντιοξειδωτικών είναι το πολυοξονίδιο).

Η υποστατική πνευμονία είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης νόσος χαρακτηριστική των ηλικιωμένων ατόμων με περιορισμένη κινητικότητα και ασθενών με κρεβάτι. Εάν δεν υπάρξει έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένιση της αναπνευστικής λειτουργίας και του θανάτου του ασθενούς, συνεπώς είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή σε πιθανά συμπτώματα (ειδικά στη φύση της αναπνοής) και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εντοπιστούν τυχόν προειδοποιητικά σημεία.

Όπως αυτό το άρθρο;
Εξοικονομήστε για να μην χάσετε!

Μέθοδοι θεραπείας για συμφορητική πνευμονία

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι η πιο κοινή ασθένεια στην πνευμονία. Ταυτόχρονα, η συμφορητική πνευμονία δεν είναι τόσο ευρέως γνωστή στον απλό άνθρωπο στο δρόμο. Διάφοροι τύποι αυτών των ασθενειών είναι το αποτέλεσμα φλεγμονής του πνευμονικού ιστού με χαρακτηριστικές αιμοδυναμικές και ανεπιθύμητες ανωμαλίες των αναπνευστικών οργάνων. Εάν η αιτία της πρωτογενούς πνευμονίας είναι κρυολογήματα, τότε η συμφορητική (υποστατική) πνευμονία επικρατεί κυρίως στους ασθενείς με κλινοσκεπάσματα.

Αιτίες ανάπτυξης

Οι δυσλειτουργίες της φλεβικής κυκλοφορίας σε ένα μικρό κύκλο οδηγούν στην εμφάνιση και ανάπτυξη υποστατικής πνευμονίας. Ταυτόχρονα, τα αναπνευστικά όργανα υποφέρουν από αποτυχίες των λειτουργιών αερισμού και αποστράγγισης. Ως αποτέλεσμα, οι αεραγωγοί συσσωρεύουν πυκνά πτύελα - ένα κατάλληλο μέσο για την ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας. Τα περισσότερα παθογόνα αναπτύσσονται και συσσωρεύονται στα κάτω μέρη του δεξιού πνεύμονα.

Οι πνευμονικές φλέβες παθητικά υπερπληρώνονται, προκαλώντας μείωση στην εκροή αίματος, οι κοιλότητες συμπιέζονται, το υγρό εξατμίζεται από την κυκλοφορία του αίματος. Το αποτέλεσμα τέτοιων αλλαγών είναι το πρήξιμο, ακολουθούμενο από προοδευτική πνευμο-σκλήρυνση με υπεζωκοτική συλλογή.

Η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου είναι πολύ υψηλότερη στους ηλικιωμένους ασθενείς. Η ηλικία των οποίων υπερβαίνει τα εξήντα χρόνια. Οι κίνδυνοι γίνονται ακόμα μεγαλύτεροι με τις ακόλουθες παθολογίες:

• διαβήτη ·
• υπέρταση;
• καρδιακά ελαττώματα;
• αρρυθμίες;
• ισχαιμία.
• βρογχικό άσθμα.
• εξωσυσταλίδια.
• πυελονεφρίτιδα.

Η υποστατική πνευμονία αναπτύσσεται όχι μόνο στους ηλικιωμένους, αλλά και σε ασθενείς άλλων ηλικιών λόγω της μακράς παθητικής θέσης των ασθενών με κλινοσκεπάσματα. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει ασθενείς με τραυματισμούς οστών, μετεγχειρητικά, εγκεφαλικά επεισόδια, καρκινοπαθείς, με σοβαρές μορφές διαβήτη, με κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς, με παθήσεις της σπονδυλικής στήλης και του θώρακα.

Η πνευμονία εμφανίζεται τόσο στις πρώιμες (πρώιμες ημέρες) στάδια της ανάπαυσης στο κρεβάτι όσο και στα αργά στάδια (έως και έξι εβδομάδες).

Τα κύρια παθογόνα είναι:

• πνευμονόκοκκοι.
• στρεπτόκοκκοι.
• Staphylococcus και άλλα παθογόνα βακτήρια.

Η παρουσία πολλαπλών σωματικών παθολογιών σε ηλικιωμένους οδηγεί σε ακινησία στο κρεβάτι, ένα άτομο βρίσκεται σε υπο-δυναμική κατάσταση, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη υποστατικής πνευμονίας.

Αυτό το είδος ασθένειας μπορεί επίσης να εμφανιστεί ενάντια στο παρατεταμένο ακινητοποίηση ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση λωρίδας, πληγές με κυκλοφορικές διαταραχές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι πνεύμονες δεν αερίζονται επαρκώς, η κυκλοφορία του αίματος μειώνει την έντασή του, οι άμυνες του σώματος μειώνονται λόγω της υποκείμενης ασθένειας.

Συμπτωματολογία

Υπάρχει μια άμεση σχέση μεταξύ των σωματικών νόσων και του τρόπου εμφάνισης συμπτωμάτων συμφορητικής πνευμονίας. Η υποκείμενη ασθένεια χρησιμεύει ως το υπόβαθρο έναντι του οποίου υπάρχει συμφόρηση στους πνεύμονες. Η συμφορητική πνευμονία στα αρχικά στάδια καλύπτεται από τα σημάδια της υποκείμενης νόσου.

Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• υγρός βήχας με έκκριση πύου, βλέννας, λιγότερο αίμα.
• παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υπογλυκαιμία.
• υπερβολική εφίδρωση.
• κατάσταση καταστροφής, γενική λήθαργος, μυϊκή αδυναμία.
• δυσκολία στην αναπνοή, ένα άτομο αισθάνεται ότι δεν μπορεί να εκπνεύσει πλήρως.

Η ανίχνευση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της εμφάνισης στασιμότητας στους πνεύμονες είναι αρκετά προβληματική.

Έτσι, σε περίπτωση παθολογιών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, τα συμπτώματα θα είναι χαρακτηριστικά, υποδεικνύοντας την ανεπάρκεια αυτών των οργάνων. Το εγκεφαλικό επεισόδιο εκδηλώνεται κατά κύριο λόγο από δυσλειτουργία των πνευμόνων και αλλαγές στη συνείδηση.

Με βάση τα συμπτώματα των κύριων ασθενειών σωματικής φύσης, η εμφάνιση πλευρίτιδας συμβαίνει με την απελευθέρωση υγρού στην περικαρδίτιδα του ιστού (εξιδρώματος). Η αναπνοή γίνεται αδύναμη και ρηχή, το δέρμα αποκτά μια κιτρινωπή απόχρωση. Εμφανίζεται ταχυκαρδία, οι ήχοι της καρδιάς είναι τεντωμένοι, η εστίαση μετατοπίζεται στο δεύτερο τόνο (αορτή).

Η αναπνοή χάνει έναν κανονικό ρυθμό και φαίνεται από τα ακόλουθα φαινόμενα:

• συχνή δυσκολία στην αναπνοή.
• ο ρυθμός αναπνοής αυξάνεται ταχέως.
• εμφανίζεται ταχυκαρδία.

Οι ηλικιωμένοι με συμφορητική πνευμονία εμφανίζουν σημάδια δηλητηρίασης, η οποία συνοδεύεται από διαφορετική απόκριση θερμοκρασίας του σώματος.

Μπορεί να σημειωθεί καταπιεσμένος βήχας. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο και βαρύτητα στο στήθος, πάσχει από δύσπνοια. Κατά την ακρόαση, ο θόρυβος της τριβής του υπεζωκότα συλλαμβάνεται, λιγότερο κρύπτη. Στους πνεύμονες, σημειώνεται ο ήχος ενός χαλαρού τόνου.

Οι εξωπνευμονικές εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από αυξημένη θερμοκρασία. Ένα άτομο πέφτει σε κατάσταση απάθειας, απώλειας όρεξης, τείνει να κοιμάται. Υπάρχει μια γενική κατάσταση λήθαργος, εμφανίζεται ακούσια ούρηση.

Οι ακόλουθες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις μπορούν να γίνουν συνέπειες της συμφορητικής πνευμονίας:

• πρήξιμο των πνευμόνων.
• καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
• τοξικό και μολυσματικό σοκ ·
• θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Διάγνωση της νόσου

Η ανίχνευση της νόσου αρχίζει με ιατρική εξέταση. Η διάγνωση καθίσταται δύσκολη λόγω της παρουσίας σωματικών συμπτωμάτων σε έναν ασθενή. Οι γιατροί δεν πρέπει να παραβλέπουν την πιθανότητα εμφάνισης συμφορητικής πνευμονίας σε ασθενείς και να παρακολουθούν τη γενική κατάσταση του ατόμου.

Τα διαγνωστικά βασίζονται σε διάφορες μεθόδους:

• ακρόαση;
• Ακτινογραφική εξέταση των πνευμόνων.

Όταν η ακρόαση καθορίζεται από τη δυσκαμψία της αναπνοής, η παρουσία του συριγμού, τόσο ξηρό όσο και υγρό, με υπερβολική διοχέτευση.

Η ακτινογραφία δείχνει μείωση της διαφάνειας των ιστών, αύξηση του μοσχεύματος των πνευμόνων. Το περίγραμμα της εστίας ή μια γραμμή με μια ελαφρώς διευρυνόμενη ρίζα μπορεί να ανιχνευθεί.

Οι ακόλουθες δοκιμασίες αποδίδονται επίσης ως διαγνωστικά μέτρα:

• Υπερηχογράφημα του περικαρδίου και του υπεζωκότα.
• ΗΚΓ.
• Echo-KG;
• δειγματοληψία αίματος για ανάλυση γενικής έρευνας ·
• βιοχημική εξέταση αίματος ·
• μικροσκοπία πτυέλων για την ανίχνευση κυττάρων που επηρεάζονται από αιμοσιδεδίνη.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία των ασθενών συνιστάται στο νοσοκομείο υπό ιατρική παρακολούθηση. Σε νοσοκομειακές συνθήκες, υποχρεωτικός αερισμός των πνευμόνων, θεραπεία του ασθενούς σύμφωνα με υγειονομικά και υγειονομικά πρότυπα. Η θεραπευτική αγωγή αποσκοπεί κυρίως στην εξάλειψη μολυσματικής μικροχλωρίδας.

Η περιεκτική θεραπεία χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τα ακόλουθα φάρμακα:

• αντιβιοτικά (Tsifran, Cefazolin, Augmentin).
• βρογχοδιασταλτικά (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal).
• ανοσοδιαμορφωτές.
• αντιοξειδωτικά;
• Διουρητικά σε συνδυασμό με παρασκευάσματα καλίου.
• καρδιακές γλυκοσίδες.

Επιπλέον, συνιστώνται οι παρακάτω διαδικασίες και χειρισμοί:

• οξυγονοθεραπεία;
• Θεραπεία άσκησης.
• πλήρες μασάζ σώματος ή χρήση δοχείων (κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης)?
• τη χρήση μουστάρδας ·
• διάτρηση του υπεζωκότα ή του περικαρδίου.
• βρογχοσκόπηση αποκατάστασης, βρογχοκυψελιδική πλύση.
• βαριά κατανάλωση αλκοόλ
• λήψη βιταμινών.
• φυτοθεραπεία και αποθεραπεία (αφέψημα από βότανα, μέλι, πρόπολη με γάλα).
• βελτίωση της υγείας σε θέρετρα και σανατόρια.

Η αντιμετώπιση της συμφορητικής πνευμονίας θα πρέπει να είναι διεξοδικά σε διάφορες κατευθύνσεις:

• την εξάλειψη της πηγής βακτηριακής μόλυνσης.
• αποκατάσταση του αερισμού των πνευμόνων.
• αφαίρεση του πνευμονικού οιδήματος,
• θεραπεία της υποκείμενης σωματικής νόσου.

Οι γιατροί δεν πρέπει να επιτρέπουν επιπλοκές με τη μορφή ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας.

Ο ασθενής χρειάζεται μια ποικιλία ενισχυμένης διατροφής για να εξομαλύνει την κινητική του εντέρου.

Με σωστή φροντίδα, η πρόγνωση για τη θεραπεία ασθενών που υποφέρουν από συμφορητική πνευμονία είναι ευνοϊκή. Η αντιβιοτική αγωγή που άρχισε εγκαίρως δίνει καλά αποτελέσματα.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη και η εφαρμογή υποχρεωτικών συστάσεων έχει ως εξής:

• προσεκτική φροντίδα του ασθενούς κρεβατιού ·
• στο κρεβάτι είναι απαραίτητο να αλλάζετε περιοδικά τη θέση του ασθενούς ανεξάρτητα ή με εξωτερική βοήθεια.
• αναπνευστικές ασκήσεις;
• γενικό μασάζ, επικάλυψη μουστάρδων, θεραπευτικές ασκήσεις, υιοθέτηση μιας ημι-καθιστικής θέσης από τους ασθενείς,
• τήρηση του τρόπου υγρασίας του αέρα του δωματίου, αερισμός?
• εάν είναι δυνατόν, η απόκτηση και η χρήση ειδικών ορθοπεδικών στρώσεων θα μειώσει την πιθανότητα συμφόρησης στους πνεύμονες ενός ασθενούς με κρεβάτι,
• τακτική παρακολούθηση από τους συγγενείς (φροντιστές) στο σπίτι της αναπνευστικής κατάστασης του ασθενούς ·
• σε περίπτωση συριγμού, γαργαλίσματος όταν αναπνέετε είστε επείγοντες

Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Η στάσιμη μορφή πνευμονίας είναι επικίνδυνη και ύπουλη, απαιτεί έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία. Διαφορετικά, οι συνέπειες μπορεί να είναι κακές ή ακόμη και θανατηφόρες. Ταυτόχρονα, είναι δυνατή η θεραπεία αυτής της νόσου, αλλά απαιτείται αυστηρή τήρηση της συνταγής του θεράποντος ιατρού.

Υποθετική πνευμονία: τι είναι αυτό

Η υποστατική (συμφορητική) πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τον ιστό του πνεύμονα. Αυτή η μορφή της νόσου είναι δευτερεύουσα, δηλαδή, αλλαγές στο αναπνευστικό σύστημα προκύπτουν λόγω των παθολογιών άλλων οργάνων σε ασθενείς με κλινοσκεπάσματα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έντονη πορεία και συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Οι αιτίες της υποστατικής πνευμονίας

Η υποστατική πνευμονία συμβαίνει λόγω κυκλοφοριακής στασιμότητας του αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία, η οποία παρέχει διατροφή στον πνευμονικό ιστό. Η παραβίαση της εκροής από το παρεγχυματικό όργανο προκαλεί τη συσσώρευση μεγάλου ποσού ιξώδους πτυέλων στους πνεύμονες. Αντιπροσωπεύει ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη μικροοργανισμών. Οι πιο συχνές αιτίες της νόσου είναι οι σταφυλόκοκκοι και οι πνευμονόκοκκοι.

Όταν παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στους πνεύμονες, τα παθογόνα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά. Σε απόκριση της δραστηριότητας των μικροοργανισμών, η ασυλία ενός ατόμου προκαλεί μια προστατευτική ανοσολογική αντίδραση, η οποία εμφανώς εκδηλώνεται από συμπτώματα φλεγμονής.

Η συμφορητική πνευμονία εμφανίζεται σε ασθενείς που πάσχουν από σοβαρές σωματικές παθολογίες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• καρδιακές προσβολές, καρδιοσκληρώσεις και στηθάγχη.
• υπέρταση;
• αρρυθμίες διαφορετικών τύπων.
• καρδιακές βαλβίδες;
• αθηροσκλήρωση;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• βρογχικό άσθμα.
• χρόνια πυελονεφρίτιδα.
• εμφύσημα και βρογχεκτασίες.

Ένας παράγοντας που προδιαθέτει στην ανάπτυξη της νόσου είναι μια μακρά παθητική παραμονή του ασθενούς στο κρεβάτι. Η οριζόντια θέση εμποδίζει την εκροή αίματος και επιδεινώνει τη στασιμότητα.

Συμπτώματα της νόσου

Όλα τα συμπτώματα της συμφορητικής πνευμονίας μπορούν να χωριστούν σε τοπικά και γενικά. Οι τοπικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν βρεγμένο βήχα με πυώδη ή βλεννώδη πτύελα, δύσπνοια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συμβαίνει αιμόπτυση - η απελευθέρωση αίματος από την αναπνευστική οδό. Τα κοινά σημεία της νόσου περιλαμβάνουν γενική αδυναμία και μειωμένη ανοχή στην άσκηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρατηρείται ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Λιγότερο συχνά η θερμοκρασία αυξάνεται σε υψηλές τιμές (39-40 ° C).

Συχνά η ασθένεια έχει μια θολή εικόνα που δεν είναι αισθητή πίσω από τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Για παράδειγμα, η πνευμονία στο εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να εκδηλωθεί ως θορυβώδης, ακανόνιστη αναπνοή, στο φόντο της οποίας δημιουργείται σύγχυση.

Με τις παθήσεις της καρδιάς, η ασθένεια μπορεί να «καλύπτεται» για τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία έχει παρόμοια κλινική εικόνα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πνευμονία μπορεί να διαγνωστεί μόνο με προσεκτική ανάλυση της κλινικής εικόνας και πλήρη εξέταση των πνευμόνων (ακτινογραφία ή σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία του θώρακα).

Στο υπόστρωμα της υποστατικής πνευμονίας αναπτύσσεται συχνά εξιδρωματική πλευρίτιδα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από συσσώρευση υγρών στην υπεζωκοτική κοιλότητα του ασθενούς. Όταν εμφανίζεται η πλευρίτιδα, τα συμπτώματα της πνευμονίας αλλάζουν - ο πόνος και η βαρύτητα στο στήθος εμφανίζονται, η συνεχής δυσκολία στην αναπνοή εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα.

Θεραπεία της νόσου: ποια φάρμακα χρειάζονται

Η θεραπεία της υποστατικής πνευμονίας αποτελείται από διάφορα στάδια. Αρχικά, η θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκαλεί φλεγμονή των πνευμόνων. Η συγκεκριμένη σειρά φαρμάκων που χρησιμοποιούνται εξαρτάται από την αιτία της εξέλιξης της στασιμότητας στον μικρό κύκλο.

Εάν ο ασθενής έχει καρδιακά προβλήματα, του χορηγούνται αντιυπερτασικά φάρμακα, καρδιοτονωτικά ή νιτρικά. Υπό διαβήτη, η θεραπεία με ινσουλίνη διορθώνεται. Στην περίπτωση της αθηροσκλήρωσης, συνταγογραφούνται παράγοντες που ελέγχουν την ισορροπία του λίπους στο σώμα και αποτρέπονται οι καρδιακές προσβολές. Διαβουλεύσεις εξειδικευμένων ειδικών - καρδιολόγοι, ενδοκρινολόγοι, χειρουργοί είναι απαραίτητοι για τη διεξαγωγή αιτιολογικής θεραπείας.

Μετά από συγκεκριμένο αντίκτυπο στην αιτία της πνευμονίας, πραγματοποιείται το δεύτερο στάδιο της θεραπείας. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη των κλινικών εκδηλώσεων. Περιλαμβάνει:

• αντιβακτηριακά φάρμακα.
• βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά φάρμακα.
• ψυχρά παρασκευάσματα.
• ενισχυτικά μέσα ·
• σύμφωνα με τις ενδείξεις - ανοσορυθμιστές και αντιοξειδωτικά.

Εάν συσσωρευτεί μεγάλη ποσότητα πτυέλων στους αεραγωγούς, είναι δυνατή η βρογχοσκόπηση. Περιλαμβάνει την εισαγωγή καθετήρα στο βρογχικό δέντρο και την εκχύλιση της παθολογικής βλέννας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι αεραγωγοί πλένονται με αντισηπτικούς παράγοντες που καταστρέφουν τους παθογόνους παράγοντες της νόσου.

Αν η πλευρίτιδα ενωθεί με συμφορητική πνευμονία, τότε πραγματοποιείται θωρακοκέντηση - παρακέντηση της πλευρικής κοιλότητας, επιτρέποντας την απομάκρυνση του παθολογικού υγρού. Η διαδικασία εξαλείφει την αίσθηση της βαρύτητας και του πόνου που βιώνει ο ασθενής με μεγάλη συσσώρευση εξίδρωσης στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Μετά τη διακοπή των οξέων συμπτωμάτων της νόσου, πραγματοποιείται το τρίτο στάδιο της θεραπείας - η αποκατάσταση του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η κανονική λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος. Ο ασθενής συνταγογραφείται φυσιοθεραπείας και μασάζ, αναπτύσσεται ένα ειδικό συγκρότημα θεραπευτικών ασκήσεων. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, η οξυγονοθεραπεία πραγματοποιείται.

Πρόληψη ασθενειών

Για την πρόληψη της στασιμότητας της πνευμονίας σε ασθενείς με εγκυμοσύνη, είναι επιτακτική η ανάγκη πρόληψης της νόσου. Εάν είναι δυνατόν, ο ασθενής πρέπει συχνά να αλλάξει τη θέση του στο κρεβάτι. Εάν δεν μπορεί να το κάνει ο ίδιος, τότε το προσωπικό (στο νοσοκομείο) ή οι φροντιστές (στο σπίτι) θα πρέπει να αλλάξει τη θέση του σώματος του στο κρεβάτι. Ο ασθενής πρέπει να μετατραπεί στο κρεβάτι τουλάχιστον μία φορά κάθε 3 ώρες. Εάν ο ασθενής είναι σε θέση να κάνει ασκήσεις αναπνοής, είναι απαραίτητο να επιλέξετε ειδικές ασκήσεις που διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος στους πνεύμονες. Καλή βοήθεια και πληθωρισμός των συνηθισμένων μπαλονιών.

Για να βελτιωθεί η κυκλοφορία στο στήθος, μπορείτε να κάνετε κρουστά ή να κάνετε μασάζ. Ένα σημαντικό συστατικό της πρόληψης είναι η σωστή διατροφή. Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει μια ποικιλία τροφίμων που περιέχουν όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και βιταμίνες. Η σωστή προφύλαξη μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο συμφορητικής πνευμονίας.

Συμφορητική πνευμονία - συμπτώματα, θεραπεία, πρόληψη

Η υποστατική πνευμονία ή η συμφορητική πνευμονία είναι μια θανατηφόρα ασθένεια που εμφανίζεται σε ασθενείς με υπνηλία. Η κύρια αιτία της είναι η επιβράδυνση της ροής αίματος λόγω ακινητοποίησης. Αν παρατηρήσετε έγκαιρα τα σημάδια της ασθένειας, μπορείτε να τα αντιμετωπίσετε με επιτυχία. Η υποστατική πνευμονία συνήθως εμφανίζεται στους ηλικιωμένους, καθώς οι περισσότεροι από αυτούς έχουν ιστορικό χρόνιων ασθενειών, οι οποίες προκαλούν επίσης επιπλοκές στο βρογχοπνευμονικό σύστημα.

Τι είναι η συμφορητική πνευμονία;

Η συμφορητική πνευμονία είναι μεταξύ των δευτερογενών ασθενειών, δηλαδή, εκδηλώνεται μετά από μια πνευμονία μία φορά. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι αναπτύσσεται συνήθως στο πλαίσιο άλλων ασθενειών. Ταυτόχρονα, η υποστατική πνευμονία προκαλεί συχνά μοιραία έκβαση.

Η διάγνωση πραγματοποιείται ακούγοντας τους πνεύμονες και την ακτινοσκόπηση. Η θεραπεία της συμφορητικής πνευμονίας είναι παρόμοια με τη θεραπεία άλλων τύπων πνευμονίας - ο γιατρός επιλέγει ένα κατάλληλο αντιβακτηριακό φάρμακο, ει δυνατόν, συνταγογραφήσει εισπνοές, μασάζ, φυσιοθεραπεία, άσκηση.

Αιτίες ασθένειας

Το πιο συνηθισμένο φαινόμενο είναι η συμφορητική πνευμονία στους ηλικιωμένους. Το γεγονός είναι ότι στα γηρατειά το σώμα εξαντλείται, εξαιτίας της προχωρημένης ηλικίας, μη αναστρέψιμης και συνεχώς προοδευτικής επιδείνωσης της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων.

Η συμφορητική πνευμονία εμφανίζεται συνήθως σε ασθενείς που έχουν υποστεί πολλές ασθένειες ή σε χρόνιες ασθένειες.

• Αρρυθμία
• Αθηροσκλήρωση
• Στηθάγχη
• Υπέρταση
• Καρδιοσκλήρωση
• Διαβήτης
• Χρόνια πυελονεφρίτιδα
• Καρδιακά ελαττώματα
• Βρογχικό άσθμα

Οι ηλικιωμένοι έχουν πολλές αλλαγές στο σώμα που συμβάλλουν στη βλάβη των πνευμόνων. Οι βλεννογόνες μεμβράνες ατροφούν, οι κυψελιδικοί τοίχοι χάνουν την απαραίτητη ελαστικότητα, ο χόνδρος των βρόγχων και η τραχεία υφίστανται δυστροφία. Στην ηλικία ο όγκος των πνευμόνων αυξάνεται, αλλά ταυτόχρονα μειώνεται ο ζωτικός όγκος τους. Δηλαδή, όταν εισπνεύσουν, οι πνεύμονες μπορούν να κρατήσουν λιγότερο αέρα από ένα υγιές άτομο.

Όλα αυτά τα φαινόμενα οδηγούν σε παραβίαση της ανταλλαγής αερίων. Η ποσότητα του οξυγόνου μειώνεται, αλλά ο όγκος του διοξειδίου του άνθρακα αυξάνεται. Έτσι, ολόκληρο το σώμα δοκιμάζει την πείνα με οξυγόνο. Οι ασθένειες, ιδιαίτερα της καρδιάς, συμβάλλουν στη στασιμότητα του αίματος στον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους οι παθογόνοι οργανισμοί μπορούν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και γρήγορα στους πνεύμονες, καθώς οι συνθήκες στασιμότητας είναι ευνοϊκές γι 'αυτούς.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που έμμεσα συμβάλλουν στην ανάπτυξη συμφορητικής πνευμονίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Ηλικία ασθενούς άνω των 60 ετών
• Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός
• Η αναβληθείσα ογκολογική πράξη, δηλαδή η περίοδος αποκατάστασης μετά από αυτήν
• Εγκεφαλικό
• Αλλαγή στο σχήμα του στήθους λόγω τραυματισμού
• Μεγάλη ανάπαυση στο κρεβάτι για κατάγματα και άλλες παθολογίες

Μια άλλη έμμεση αιτία μπορεί να ονομαστεί παχυσαρκία. Από μόνη της, το υπερβολικό βάρος δεν επηρεάζει την κατάσταση του βρογχοπνευμονικού συστήματος, αλλά πιο συχνά, οι υπέρβαροι άνθρωποι περιορίζονται στις κινήσεις τους, οδηγούν έναν παθητικό τρόπο ζωής, ο οποίος οδηγεί σε στάσιμες διαδικασίες.

Με συμφορητική πνευμονία, επηρεάζονται οι κάτω λοβοί του πνεύμονα. Η νόσος εμφανίζεται συνήθως λόγω των αρνητικών επιπτώσεων των βακτηρίων και άλλων μικροοργανισμών.

Σημάδια ασθένειας

Η διαπίστωση ότι η στάσιμη πνευμονία είναι αρκετά προβληματική, καθώς τα κύρια συμπτώματα της είναι παρόμοια με τα σημάδια άλλων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Οι ασθενείς έχουν τα ακόλουθα φαινόμενα:

1. Βήχας Ξηρός βήχας χειρότερα, τα πτύελα αρχίζουν να διαχωρίζονται. Συχνά αυτό το σύμπτωμα λαμβάνεται για την επιδείνωση της βρογχίτιδας, η οποία έχει μια χρόνια πορεία.
2. Δύσπνοια. Είναι επίσης ένα σύμπτωμα της χρόνιας βρογχίτιδας, συνέπεια του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Με τη συμφορητική πνευμονία, η αναπνοή αυξάνεται, υπάρχουν σημεία ασφυξίας.
3. Πόνος στο στήθος, στην περιοχή της καρδιάς. Αυτό το σύμπτωμα συνήθως αναφέρεται ως ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
4. Νευρολογικά σημάδια. Η συμφορητική πνευμονία στους ασθενείς με εγκυμοσύνη μπορεί να εκδηλωθεί ως μειωμένη συνείδηση, εμφάνιση πονοκεφάλων και ζάλη. Αυτά τα σημεία συμπίπτουν με τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, γεγονός που δυσχεραίνει τη διάγνωση.
5. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
6. Αλλαγή χρώματος και μείωση της ευαισθησίας του δέρματος. Συχνά κατηγορούνται για τον διαβήτη.

Έτσι, η διάγνωση είναι δύσκολη, ειδικά εάν τα συμπτώματα εκφράζονται σιωπηρά και ο ασθενής έχει μια σειρά από άλλες ασθένειες. Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει τον αποκλεισμό ασθενειών όπως η φυματίωση, ο καρκίνος του πνεύμονα, η καρδιακή ανεπάρκεια, η κολλαγόνο.

Τα συμπτώματα της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας είναι πιο έντονα όταν επηρεάζονται και οι δύο λοβοί του πνεύμονα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης, τα οποία είναι έντονα. Αυτά είναι ρίγη, πονοκέφαλοι, ναυτία, μυϊκοί πόνοι και γενική αδυναμία.

• Κατά τη διάγνωση της συμφορητικής πνευμονίας, οι γιατροί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες τεχνικές και μεθόδους:
• Γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, βακτηριολογική καλλιέργεια αίματος
• Γενικά ούρα, κόπρανα
• Βακτηριολογική καλλιέργεια βιομάζας που λαμβάνεται από αναπνευστικά όργανα
• Μικροσκοπία πτυέλων

Το πεδίο και η σειρά της έρευνας, καθώς και η ανάγκη για ορισμένες διαδικασίες καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Πρόγνωση και θεραπεία

Η συμφορητική πνευμονία είναι μια επικίνδυνη και ύπουλη ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από μια απρόβλεπτη πορεία. Κατά τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, ο ασθενής είναι πιθανό να είναι θανατηφόρος. Το γεγονός είναι ότι μία από τις επιπλοκές της υποστατικής πνευμονίας είναι η οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε θάνατο στο 70% των περιπτώσεων. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία της συμφορητικής πνευμονίας δίνουν μια καλή πρόγνωση για την ανάρρωση.

Επιλογή φαρμάκων

• Ο συνηθέστερος αιτιολογικός παράγοντας για την υποστατική πνευμονία είναι βακτηριακές λοιμώξεις, οπότε ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβακτηριακά φάρμακα. Αρχικά, ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται εμπειρικά, καθώς η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Τα αποτελέσματα της σποράς εμφανίζονται μετά από περίπου πέντε ημέρες, και στη συνέχεια η θεραπεία μπορεί να προσαρμοστεί. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα είναι τα Αμοξικλάβα, Αμπικιλλίνη, Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Ceftriaxone, Cefuroxime. Μία από τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας είναι η βηματική θεραπεία, όταν τα αντιβιοτικά αρχικά συνταγογραφούνται ενδοφλεβίως και / ή ενδομυϊκά, και στη συνέχεια μεταφέρονται σε φάρμακα από του στόματος.
• Η διαφορά στη θεραπεία της συμφορητικής πνευμονίας είναι ο διορισμός φαρμάκων που εξομαλύνουν την κυκλοφορία του αίματος και ρυθμίζουν το έργο του καρδιακού μυός. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το Trental, το οποίο βοηθά στην εξάλειψη της συμφόρησης στην πνευμονική κυκλοφορία.
• Να συνταγογραφείτε φάρμακα που ανακουφίζουν τα συμπτώματα της πνευμονίας. Αυτά περιλαμβάνουν αντιπυρετικά φάρμακα, μέσα για καλύτερη απόρριψη των πτυέλων, αντιβηχικά και παυσίπονα, βιταμίνες και ανοσοδιεγερτικά φάρμακα.

Εκτός από τα φάρμακα, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει οξυγονοθεραπεία με εισπνοή ή ακόμα και τεχνητό αερισμό. Μερικές φορές χρησιμοποιείται επίσης παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας, είναι απαραίτητη για να διασαφηνιστεί η διάγνωση ή για θεραπευτικούς σκοπούς.

Η πρόγνωση για την ανάρρωση ενός ασθενούς εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τη στιγμή της ανίχνευσης της νόσου, τη γενική κατάσταση του σώματος, την κατάλληλη θεραπεία, την απεραντοσύνη της διαδικασίας, την παρουσία άλλων ασθενειών.

Η συμφορητική πνευμονία πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον, η θεραπεία στο σπίτι οδηγεί συχνά σε θάνατο. Το ερώτημα πόσο χρόνο μπορεί να ζήσει ένας ανάπηρος ασθενής με στάσιμη πνευμονία είναι ακριβώς ο χρόνος διάγνωσης και θεραπείας.

Με εκτεταμένη πνευμονική βλάβη, η πιθανότητα θανάτου σε ηλικιωμένους ασθενείς με κλινική κλινική φτάνει το 70%.

Τι είναι η επικίνδυνη στάσιμη πνευμονία;

Ο κίνδυνος της στάσιμος πνευμονίας είναι οι επιπλοκές που μπορεί να φέρει αυτή η ασθένεια. Οι επιπλοκές της υποστατικής πνευμονίας περιλαμβάνουν:

• Πνευμονικό οίδημα
• Φλεγμονή του υπεζωκότα
• Αναπνευστική ανεπάρκεια
• Απόστημα των πνευμόνων

Κάθε μία από αυτές τις επιπλοκές μπορεί να είναι θανατηφόρος, αφού στους ηλικιωμένους, ειδικά με τις υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις, η άμυνα του σώματος έχει ήδη εξαντληθεί.

Προληπτική δράση

Για τους ασθενείς που έχουν ιστορικό πνευμονίας, καθώς και χρόνιες παθήσεις του βρογχοπνευμονικού συστήματος, είναι σημαντικό να ληφθούν μέτρα πρόληψης.

Η πρόληψη της συμφορητικής πνευμονίας έχει ως εξής:

1. Ημι-θέση του ασθενούς. Σε αυτή τη θέση, η ροή του αίματος είναι καλύτερη από ό, τι με τη συνεχή ψέμα.
2. Αλλαγή της θέσης του σώματος. Εάν ο ασθενής είναι εντελώς ακινητοποιημένος, τότε είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη στάση του τουλάχιστον τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα για να αποφύγετε τη στασιμότητα σε όλα τα συστήματα και τα όργανα.
3. Θεραπευτική άσκηση. Ενεργοί ασθενείς και ασκήσεις παρουσιάζονται για ασθενείς με βάδιση. Για τους ασθενείς με κρεβάτι υπάρχει ένας παθητικός τύπος θεραπείας άσκησης.
4. Αναπνευστική γυμναστική. Κατάλληλο για όλους τους ασθενείς.
5. Μασάζ Εκτελείται από ειδικούς, το μασάζ με τη χρήση δοχείων είναι αποτελεσματικό.
6. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Επίσης, για τη διατήρηση του σώματος, συνταγογραφείται η χορήγηση συμπλεγμάτων πολυβιταμινών, ανοσοδιεγερτικών παρασκευασμάτων. Δεν συνιστάται να συνταγογραφούνται ανεξάρτητα, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε γιατρό.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης και της θεραπείας της υποστατικής πνευμονίας

Η υποστατική πνευμονία είναι μια από τις πιο κοινές διαγνώσεις στη πνευμονολογία, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί ως ξεχωριστή ασθένεια και ως επιπλοκή της αποφρακτικής βρογχίτιδας. Τις περισσότερες φορές, η νόσος εμφανίζεται σε ασθενείς αλυσοδεμένους στο κρεβάτι κατά την μετεγχειρητική περίοδο, λόγω ακρωτηριασμού ενός από τα άκρα ή μετά από καρδιακή προσβολή.

Ο κίνδυνος μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης είναι ότι τα συμπτώματά της μπορεί να μην εκδηλωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για πλήρη θεραπεία, ωστόσο, απαιτείται έγκαιρη ανίχνευση συμπτωμάτων και πλήρης διάγνωση.

Αιτίες ασθένειας

Η υποστατική πνευμονία (πιο γνωστή ως συμφορητική πνευμονία) συμβαίνει συχνότερα στην περίπτωση ενός ασθενούς που έχει αναγκαστεί να παραμείνει σε κατάσταση ύπτια για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι παράγοντες που προκαλούν πνευμονία περιλαμβάνουν:

• κρίσιμη εξάντληση των πόρων του οργανισμού λόγω της υποκείμενης ασθένειας ·
• μειωμένη ανοσία.
• η παρουσία ανοσολογικών ασθενειών.
• οριακές συσπάσεις των πνευμόνων.
• υπέρταση;
• σακχαρώδη διαβήτη πρώτου βαθμού σε σοβαρή μορφή.
• παραμόρφωση (καμπυλότητα, συμπίεση) της σπονδυλικής στήλης ή του θώρακα ·
• δυσκολία μετακίνησης των αέριων μαζών μέσα στους πνεύμονες.
• μειωμένη ένταση ροής αίματος στον μικρό κύκλο.

Η υποστατική φλεγμονή των πνευμόνων είναι πιο ευαίσθητη στους ασθενείς κατά την περίοδο αποκατάστασης και θεραπείας μετά από σοβαρές ασθένειες, εκείνους που πάσχουν από σύνθετα κατάγματα των κάτω άκρων και τραυματισμούς εντοπισμένους στην περιοχή της πυέλου. Επίσης, οι κλινήρεις ασθενείς αναγκάζονται να πραγματοποιούν σε σταθερή θέση τις περισσότερες φορές. Οι ηλικιωμένοι και οι ασθενείς που υπέστησαν πρόσφατα τραυματισμό στο κεφάλι βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο.

Η παρουσία υπερβολικού βάρους από μόνη της δεν είναι μια ανεξάρτητη αιτία, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση πνευμονίας υποστατικού τύπου. Ωστόσο, η παχυσαρκία συμβάλλει άμεσα στη μειωμένη κινητικότητα και επηρεάζει αρνητικά το καρδιαγγειακό σύστημα, αυξάνοντας σημαντικά τους κινδύνους υποστατικής πνευμονίας.

Σημάδια πνευμονίας

Τα συμπτώματα της υποστατικής πνευμονίας συχνά εμφανίζονται τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα, αλλά συχνά μπορεί να λείπουν εντελώς για αρκετές εβδομάδες. Συνήθως γίνεται διάκριση τριών σταδίων παρόμοιας πνευμονίας.

Πρώτο στάδιο

Στο πρώτο στάδιο, η εκροή αίματος σε ένα μικρό κύκλο επιβραδύνεται, ενώ τα μικρά αγγεία επεκτείνονται και επιμηκύνονται και οι φλέβες υποβάλλονται σε υψηλά φορτία λόγω υπερπληθυσμού. Στη συνέχεια τα τριχοειδή αγγεία συμπιέζουν τον πνευμονικό ιστό, ο οποίος οδηγεί στην κατάρρευση της κυψελίδας. Αυτό το στάδιο δημιουργείται με ακτίνες Χ, το οποίο καταδεικνύει σαφώς τα χαρακτηριστικά του αγγειακού σχεδίου και τη μειωμένη διαφάνεια των ιστών.

Δεύτερο στάδιο

Στη φωτογραφία που τραβήχτηκε στο δεύτερο στάδιο της υποστατικής πνευμονίας, είναι φανερή μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ενεργή μορφή, εντοπισμένη στους βρόγχους. Ο ορός αίματος εισέρχεται στο στρώμα και τις κυψελίδες αφήνοντας τα όρια των αγγείων.

Τρίτο στάδιο

Στο τρίτο στάδιο της υποστατικής φλεγμονής παρατηρείται διόγκωση του ιστού του διάμεσου και του πνεύμονα, καθώς και η αντικατάσταση του φυσιολογικού ιστού ουλής. Η υποστατική πνευμονία έχει τα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία διευκολύνουν την ταυτοποίησή της για τους σκοπούς μεταγενέστερης θεραπείας:

• διαταραχές της θερμορύθμισης, που εκδηλώνονται με τη μορφή ρίψεων και υπερβολικής εφίδρωσης.
• ιξώδη πτύελα αναμεμιγμένα με πύον.
• η παρουσία δυνατού υγρού συριγμού που παρατηρείται ενώ ακούτε τον ασθενή.
• επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός.
• πυρετό, σκληρή αναπνοή και δύσπνοια.

Οι ασθενείς υποφέρουν από τη διαρκώς αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, καθώς και από την στιγμιαία κόπωση που εμφανίζεται ακόμη και μετά από μικρή σωματική άσκηση.

Η υποστατική πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια και να οδηγήσει σε αιφνίδιο θάνατο. Για τη διάγνωση και την επακόλουθη θεραπεία της νόσου χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της ακτινογραφίας, η οποία σας επιτρέπει να δείτε την εμφάνιση κηλίδων, διακοπών και διαφόρων παραβιάσεων της διαφάνειας.

Σε περίπτωση αμφιβολιών, ο θεράπων ιατρός μπορεί να στείλει στον ασθενή πρόσθετη διαγνωστική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της βρογχοσκόπησης και της μαγνητικής τομογραφίας. Για να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση του ασθενούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα αποτελέσματα των βιοχημικών αναλύσεων και της ηλεκτροκαρδιογραφίας.

Θεραπεία πνευμονίας

Η θεραπεία της υποστατικής πνευμονίας θα πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο υπό την καθοδήγηση ειδικευμένου ιατρικού προσωπικού. Μια τέτοια πνευμονία, σε αντίθεση με άλλες μορφές της ασθένειας, προβλέπει τη λήψη διαφόρων φαρμάκων με σκοπό την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και τη σταθεροποίηση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φαρμακευτικά, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι η πεντοξυφυλλίνη (Trental και ένας αριθμός δομικών αναλόγων). Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της στασιμότητας.

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία περιπλέκεται από την παρουσία υπέρτασης, ο γιατρός συνταγογραφεί διουρητικά, οι πιο συνηθισμένοι εκπρόσωποι των οποίων είναι φαρμακευτικά φάρμακα όπως η φουροσεμίδη και η υποθειαζίδη.