Θεραπευτικό αποτέλεσμα

Η αντιπυρετική δράση είναι η μείωση της θερμοκρασίας του σώματος σε περιπτώσεις πυρετού.
Αντιπυρετικά φάρμακα - φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια του πυρετού.

Δεδομένου ότι η εξάλειψη του πυρετού δεν επηρεάζει την πορεία της νόσου, η επιθυμία, με κάθε τρόπο, να εξομαλύνει τη θερμοκρασία μιλάει μόνο για μια αδύναμη ή λανθασμένη ιδέα του πυρετού. Στην πραγματικότητα, ο πυρετός είναι η ανοσοποιητική αντίδραση του οργανισμού σε λοίμωξη.
Η υπερθερμία ή ο πυρετός προκαλείται από τις δευτερογενείς επιδράσεις της λοίμωξης, της βλάβης των ιστών, της φλεγμονής, των κακοήθων όγκων κλπ. Ο πυρετός παίζει προστατευτικό ρόλο, μειώνει την ικανότητα αναπαραγωγής πολλών μικροοργανισμών, διεγείρει την ανοσοαπόκριση, ιδιαίτερα σε βρέφη, 2 σε τύπο Th-1 που απαιτείται για επαρκή παραγωγή IgG από τα κύρια IgG αντισώματα ανοσοσφαιρίνης και κύτταρα μνήμης. Υπό την επίδραση του πυρετού, η σύνθεση των ιντερφερονών ενισχύεται, η βακτηριοκτόνος δράση των πολυπυρηνικών και η απόκριση των λεμφοκυττάρων στο μιτογόνο αυξάνονται.

Οι αρνητικές επιδράσεις του πυρετού επηρεάζουν τη θερμοκρασία του σώματος πιο κοντά στους 41 ° C: (χαρακτηρίζεται ως υπερπυρεξία) λόγω του αυξημένου μεταβολισμού, της κατανάλωσης Ο2 και της απώλειας υγρών. Σε αντίθεση με τους ενήλικες, ένα υγιές παιδί ανέχεται αυτά τα αποτελέσματα εύκολα, αν και αισθάνεται δυσφορία. αλλά στα παιδιά, η παθολογία του πυρετού μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση (να προκαλέσει διόγκωση του εγκεφάλου, σπασμούς, καρδιακή ανεπάρκεια). Υπερπυρεξία σπάνια παρατηρείται, με συχνότητα 1 κρούσματος ανά 1270 επισκέψεις στον γιατρό. Γενικά, οι κίνδυνοι που συνδέονται με τον πυρετό είναι υπερβολικοί, με τις περισσότερες μολύνσεις, η μέγιστη θερμοκρασία ορίζεται στους 39.5-40.0 ° C, η οποία δεν απειλεί τις επίμονες διαταραχές της υγείας για ένα παιδί ηλικίας άνω των 2-3 μηνών.

Μηχανισμός δράσης των αντιπυρετικών

Η κύρια επίδραση των αντιπυρετικών φαρμάκων έγκειται στην ικανότητά τους να αναστέλλουν τη δραστηριότητα του ενζύμου κυκλοοξυγενάση (COX) και να μειώνουν τη σύνθεση φλεγμονωδών προσταγλανδινών. Οι προσταγλανδίνες της ομάδας Ε, αυξάνοντας τη συγκέντρωση του cAMP (κυκλική μονοφωσφορική αδενοσίνη) στον υποθάλαμο, προάγουν μια αυξημένη ροή ασβεστίου στα κύτταρα και την ενεργοποίησή τους. Ως αποτέλεσμα, η παραγωγή θερμότητας αυξάνεται και η μεταφορά θερμότητας μειώνεται λόγω της διέγερσης του αγγειοκινητικού κέντρου και της στένωσης των περιφερειακών αγγείων. Αναστέλλοντας τη σύνθεση των προσταγλανδινών της ομάδας Ε, τα αντιπυρετικά φάρμακα αναστέλλουν το ενεργοποιητικό αποτέλεσμα του στο σχηματισμό της cAMP, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της παραγωγής θερμότητας και αύξηση της μεταφοράς θερμότητας. Επιπλέον, η επίδραση των φαρμάκων αντιπυρετικό ορίζεται εν μέρει από την ανασταλτική τους δράση επί της σύνθεσης των ενδογενών πυρετογόνων σε πολυμορφοπύρηνα φαγοκύτταρα, μονοκύτταρα και δικτυοερυθροκύτταρα.

Από την ιστορία των αντιπυρετικών

Οι γιατροί της αρχαιότητας χρησιμοποίησαν διάφορα φυσικά μέσα για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Η χρήση του περουβιανού φλοιού chinna ως αντιπυρετικό ανήκει στις αρχές του 1600, και τον 18ο αιώνα, η αναζήτηση υποκατάστατων άρχισε λόγω έλλειψης πρώτων υλών κινίνης. Το 1763 η Βασιλική Εταιρεία του Λονδίνου ανέφεραν αντιπυρετική δράση του φλοιού ιτιάς αγγλικά, αν και ήταν απλά μια επιβεβαίωση των όσων ήδη γνωστό ότι ο Ιπποκράτης, ο Γαληνός, και οι αρχαίοι Αιγύπτιοι.
Το σαλικυλικό οξύ παρήχθη για πρώτη φορά το 1838 από τη γλυκοσίδη σαλικίνη, το ενεργό συστατικό του φλοιού της ιτιάς.
Ένα άλλο παράγωγο, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) συντέθηκε το 1853 και έγινε εμπορικώς διαθέσιμος ως φυγοκέντρου το 1899.
Έκτοτε, στην ιατρική έχουν εισαχθεί πολλά αντιπυρετικά φάρμακα.

Αντιπυρετικά φάρμακα

Πολλά φάρμακα έχουν αντιπυρετικά αποτελέσματα και επομένως είναι χρήσιμα για πυρετό:
• ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), όπως η ιβουπροφαίνη, η ναπροξένη, η κετοπροφαίνη και η νιμεσουλίδη (που δεν πωλούνται στις ΗΠΑ)
• Ασπιρίνη και φάρμακα που σχετίζονται με σαλικυλικά (σαλικυλική χολίνη, σαλικυλικό μαγνήσιο, σαλικυλικό νάτριο).
• Ακεταμινοφαίνη (δεν συνιστάται για αλκοολισμό και ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία)
• Μεταμιζόλη (αναλίνη). Σε πολλές χώρες που αποσύρονται από την κυκλοφορία λόγω του κινδύνου ακοκκιοκυττάρωσης
• Ναμπουμετόνη
• Φενζαζόνη, επίσης γνωστή ως αντιπυρίνη, σε συνδυασμό με βενζοκαΐνη
• Κουινίνη

Τα περισσότερα από τα αναλγητικά (παρακεταμόλη, φαιναζόνη, κλπ.) Και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (όπως το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η ιβουπροφαίνη κλπ.) Έχουν αντιπυρετική δράση.

Αντιπυρετικά για παιδιά

Η κύρια δράση του φαρμάκου αντιπυρετικό - μείωση στο σύνολο θερμορυθμιστικό σημείο στον υποθάλαμο, που δεν μειώνουν τη συνολική διάρκεια της εμπύρετης περιόδου, αλλά επιμηκύνει την περίοδο της απομόνωσης του ιού. Η επιλογή τους δεν πρέπει να βασίζεται στη «δύναμη της δράσης τους» (εξαρτάται από τη δόση), αλλά στην ασφάλειά τους, λαμβάνοντας υπόψη ότι τα αντιπυρετικά φάρμακα είναι τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα στα παιδιά.

Το αντιπυρετικό θα πρέπει να μειώνει γρήγορα τη θερμοκρασία κατά τουλάχιστον 1 ° C · για τα παιδιά, θα πρέπει να είναι σε υγρή μορφή και υπό μορφή υπόθετων, να προκαλεί σπάνια παρενέργειες και να έχει όσο το δυνατόν μεγαλύτερη απόσταση μεταξύ της θεραπευτικής και της τοξικής δόσης. Αυτές οι παράμετροι ανταποκρίνονται προς το παρόν μόνο δύο φάρμακα - και ibuprofen, και μια μετα-ανάλυση έδειξε ότι σε παρόμοιες δόσεις για τα παιδιά ιβουπροφαίνη είναι πιο αποτελεσματική από την παρακεταμόλη.

Η παρακεταμόλη 15 mg / kg (Efferalgan για παιδιά, η εταιρεία Sanofi Aventis) είναι αντιπυρετικός παράγοντας πρώτης επιλογής στην παιδική ηλικία. Το φάρμακο διατίθεται σε διαφορετικές μορφές δοσολογίας: διάλυμα για στοματική χορήγηση και υπόθετα.
Το διάλυμα Efferalgan για παιδιά (30 mg / ml) δεν περιέχει αλλεργιογόνα πρόσθετα και μπορεί να προστεθεί σε βρεφική συνταγή, γάλα ή χυμό. Η παρουσία ενός κουταλιού μέτρησης σας επιτρέπει να χορηγείτε με ακρίβεια το φάρμακο για παιδιά διαφορετικών ηλικιών (3 μηνών - 12 ετών) και το βάρος. Η επίδραση του διαλύματος λαμβάνει χώρα μέσα σε 30-60 λεπτά και διαρκεί 4 ώρες ή περισσότερο.
Μεγαλύτερη (αλλά αργότερα - σε 2-3 ώρες) αποτέλεσμα έχει Efferalgan σε κεριά.

Ιβουπροφαίνη Η συνιστώμενη δόση είναι 6-10 mg / kg (20-40 mg / kg / ημέρα). Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί από το ορθό (60 mg υπόθετα για παιδιά). Η ιβουπροφαίνη δεν συνιστάται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών (βάρους κάτω των 7 κιλών), καθώς και σε ασθενείς με ανεμοβλογιά (κίνδυνος στρεπτοκοκκικής προσβεβλημένης). Πρέπει να σημειωθεί ότι η ιβουπροφαίνη, με συγκρίσιμη αποτελεσματικότητα, δίνει περισσότερες παρενέργειες (δυσπεπτική, γαστρική αιμορραγία, μειωμένη νεφρική ροή αίματος κλπ.) Από την παρακεταμόλη: 6% έναντι 20% σε μεγάλες σειρές παρατηρήσεων. Με αυτό κατά νου, ένας αριθμός των εθνικών παιδιατρικών κοινωνιών συνιστούν τη χρήση του ibuprofen ως αντιπυρετικό δεύτερη επιλογή για λοιμώξεις με ένα ισχυρό φλεγμονώδες συστατικό ή σε μια αυξημένη θερμοκρασία, που συνοδεύεται από επώδυνες αντιδράσεις.

Πώς να μειώσετε τη θερμότητα

• κολύμβησης ή sponging ζεστού ή ψυχρού νερού μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά τη θερμοκρασία του σώματος των ασθενών σε αδυναμία επαρκούς θερμορύθμιση (π.χ., θερμικό σοκ), αλλά εμπύρετων μέλη δεν είναι συνήθως αποτελεσματική.
• Το τρίψιμο αλκοόλ δεν είναι η καλύτερη μέθοδος ψύξης, επειδή έχουν αναφερθεί ανεπιθύμητες ενέργειες που συνδέονται με την απορρόφηση αλκοόλ
• Τρίψτε το σώμα με ξύδι 9% αραιωμένο με νερό σε θερμοκρασία δωματίου 1: 1 ή με μίγμα χυμού λεμονιού (2 μέρη), αλάτι (1 μέρος) και νερό (1 μέρος).
• Μειώστε τη θερμότητα για να βοηθήσετε τα φύλλα λάχανου. Τα φύλλα εφαρμόζονται στο κεφάλι για δύο ώρες και στη συνέχεια αντικαθίστανται από φρέσκα.
• Για πυρετό, κάντε μια δροσερή συμπίεση από το μισό αραιωμένο νερό και το ξίδι (κατά προτίμηση το μήλο ή το κρασί, αν και το φυσιολογικό θα κάνει).

Αντιπυρετικά φαρμακευτικά φυτά

Η παραδοσιακή χρήση ανώτερων φυτών με αντιπυρετικές ιδιότητες αποτελεί παγκόσμιο χαρακτηριστικό πολλών εθνοβοτανικών πολιτιστικών συστημάτων. Στην εθνοβοτανία, τα φυτά με φυσικές αντιπυρετικές ιδιότητες αναφέρονται γενικά ως αντιπυρετικά.

Όπως γνωρίζουμε, όλες οι συνθετικές ενώσεις που χρησιμοποιούνται ως αντιπυρετικοί παράγοντες είναι τοξικές για τα κύτταρα του ήπατος καθώς και για τον καρδιακό μυ. Ως εκ τούτου, η χρήση φυσικών αντιπυρετικών είναι επί του παρόντος ιδιαίτερα σημαντική.

Στη φύση, υπάρχουν πολλά φυτά που χρησιμοποιούνται ως φυγόκεντροι. Η ομάδα των διαφαιρετικών και αντιπυρετικών φυτών περιλαμβάνει τριαντάφυλλα, βατόμουρο, βακκίνιο, ζιζάνιο, μούρο, χορδή, ξιφία, χαμομήλι.

• Φλοιός ιριδώματος - φυσική πηγή σαλικυλικού οξέος.
1 κουταλιά της σούπας. άσπρο φλοιό ιτιάς ρίχνουμε 0,5 λίτρα βραστό νερό, βράζουμε και μαγειρεύουμε σε χαμηλή φωτιά για 5 λεπτά, κατόπιν στραγγίζουμε και παίρνουμε 1/2 φλιτζάνι 2-3 φορές την ημέρα με
αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

• Το Raspberry χρησιμοποιείται ως φάρμακο με αντιπυρετικό και αποπροστατευτικό αποτέλεσμα.
Τα βότανα βατόμουρου (το παχύτερο το μίσχο, τόσο το καλύτερο) -το ισχυρότερο διαφαιρικό και αντιπυρετικό- βράζουμε για 20-30 λεπτά στο σκοτεινό πορφυρό και πίνουμε σε αρκετές δόσεις (λουλούδια και αποξηραμένα φρούτα είναι επίσης αποτελεσματικά).
2-3 κουταλιές της σούπας ξηρούς καρπούς και τα φύλλα χύνονται 0,5 λίτρα βραστό νερό, επιμένουν 20 λεπτά, στέλεχος. Πάρτε 1-2 ποτήρια κάθε 2-3 ώρες.

• Τα μούρα και ο χυμός των βακκίνιων είναι καλά αντιπυρετικά φάρμακα.
Συντριβή μια κουταλιά ένα ποτήρι από τα βακκίνια, ρίξτε βραστό νερό πάνω από δύο φλιτζάνια και αφήστε να μαγειρέψουν για 20-30 λεπτά. Πάρτε με τη μορφή θερμότητας 2-3 φορές την ημέρα, το μέλι μπορεί να προστεθεί στη γεύση.

• Στην λαϊκή ιατρική, η φλούδα χρησιμοποιείται ως έγχυση ως διαφωτιστικό για κρυολογήματα, γρίπη και στοματικά ξεπλύματα ως βακτηριοκτόνο παράγοντα, καθώς και για πόνους στο κεφάλι, στο λαιμό, αιμορραγία, belyah, στειρότητα, νεύρωση, πνευμονική φυματίωση, έκζεμα και furunculosis.
Έγχυση λουλουδιών τριαντάφυλλου: 2-3 st.l. τα λουλούδια τριαντάφυλλο ρίχνουμε 1 λίτρο βραστό νερό, αφήνουμε για μια ώρα και στέλεχος. Ενιαία δόση - 1 φλιτζάνι στη ρεσεψιόν. Για να δεχτεί σε θερμοκρασία και κρύο, ως κραγιόν.
Λουλούδι Linden έγχυση: λουλούδια τριαντάφυλλο - ζυμώνουμε ένα μήλο με τη φλούδα, προσθέτουμε μέλι και πίνουμε γρήγορα από τρία έως πέντε φλιτζάνια το ένα μετά το άλλο με ζεστό έγχυση?

• Αντιπυρετικό ποτό λουλουδιών ιβίσκου
1 κουταλιά της σούπας λουλούδια ιβίσκου σε 0,5 λίτρα νερού. Τα λουλούδια ιβίσκου ρίχνουμε κρύο βραστό νερό, αφήνουμε να εγχυθεί για 8 ώρες. Αφού το ποτό είναι έτοιμο για κατανάλωση, πάρτε τις ποσότητες αντί για το τσάι.

• Σε υψηλή θερμοκρασία, διαλύστε 1 κουταλιά της σούπας χυμό λεμονιού σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και νερό στον ασθενή. Εάν η θερμοκρασία δεν πέσει, σκουπίστε το με νερό, οξυνισμένο με λεμόνι.

• εφιδρωτικό και αντιπυρετικές ιδιότητες είναι επίσης: μέντα, καλαμποκάλευρο μπλε λουλούδια, άρνικα λουλούδια, γρασίδι και χαμομήλι centaury, ρίγανη, Viola tricolor, θυμάρι, γαϊδουράγκαθο γάλα, φύλλα φράουλας και βατόμουρα et al.

• Παλαιότερα λουλούδια, φύλλα καραμελών και μπουμπούκια - ετοιμάζουμε και πίνουμε σαν τσάι

Για την ασφαλή χρήση αντιπυρετικών σε παιδιά

Φαρμακοθεραπεία V.K. Tatochenko
Ερευνητικό Ινστιτούτο Παιδιατρικής Επιστημονικό Κέντρο Παιδικής Υγείας RMSH

Τα αντιπυρετικά φάρμακα είναι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνηθέστερα για τη θεραπεία παιδιών τόσο από τους παιδίατρους όσο και από τους γονείς. Αυτό διευκολύνεται από τις τρέχουσες αντιλήψεις για τον κίνδυνο της υψηλής θερμοκρασίας και τη διαθεσιμότητα των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων αυτής της ομάδας. Η μαζική χρήση ορισμένων από αυτά τα φάρμακα οδηγεί στην εμφάνιση ενός σημαντικού αριθμού επιπλοκών, ορισμένες φορές σοβαρές, συνεπώς, η αναζήτηση για τα ασφαλέστερα από αυτά τα φάρμακα και η μείωση των ενδείξεων για τη χρήση τους είναι σημαντικές. Μια τέτοια διατύπωση της ερώτησης είναι ιδιαίτερα επίκαιρη στο πλαίσιο της διαδεδομένης διαφήμισης αυτής της ομάδας φαρμάκων, η οποία συχνά δημιουργεί μια λανθασμένη εντύπωση στους γονείς σχετικά με τις φαρμακευτικές ιδιότητες και τους σκοπούς χρήσης τους.

Ενδείξεις για το διορισμό αντιπυρετικών

Η αύξηση της θερμοκρασίας προστατεύει τον ασθενή, καθώς πολλοί μικροοργανισμοί μειώνουν τον ρυθμό αναπαραγωγής σε υψηλές θερμοκρασίες. Διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, ιδιαίτερα την παραγωγή ιντερφερόνης. Η μείωση της ανοσοαπόκρισης υπό την επίδραση των αντιπυρετικών, ειδικότερα, αποδεικνύεται σαφώς επιβραδύνοντας την κάθαρση των παρασίτων της ελονοσίας [1].

Μελέτες που διεξήγαγαν εμείς και άλλοι συγγραφείς έχουν δείξει ότι η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων δεν μειώνει τη συνολική διάρκεια της φλεγμονώδους περιόδου σε παιδιά με διάφορες μορφές ARVI και δεν επηρεάζει την πορεία άλλων παιδικών λοιμώξεων.

Η αύξηση της θερμοκρασίας συνοδεύεται από επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιών και από την αύξηση της απώλειας υγρών, αλλά ο κίνδυνος πυρετωδικής αντίδρασης είναι με πολλούς τρόπους υπερβολικό. Στις περισσότερες μολύνσεις, η μέγιστη θερμοκρασία ορίζεται μεταξύ 39,5-40,0 o C, η οποία δεν απειλεί τις επίμονες διαταραχές της υγείας. Γι 'αυτό δεν συνιστάται η χορήγηση αντιπυρετικών φαρμάκων σε θερμοκρασίες χαμηλότερες από 39,0-39,5 o C για τα πρόωρα υγιή παιδιά σύμφωνα με τις οδηγίες της ΠΟΥ.

Τα παιδιά από ομάδες κινδύνου (με χρόνιες καρδιακές παθήσεις, ορισμένες μεταβολικές ασθένειες, νευρολογικές διαταραχές, ιστορικό εμπύρετων σπασμών) δικαιολογούν τη χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων σε χαμηλότερες θερμοκρασίες. Μπορούν να προσθέσουν ασθενείς στους οποίους ο πυρετός συνοδεύεται από μυϊκούς και πονοκεφάλους, καθώς και παιδιά κατά τους πρώτους 2 μήνες της ζωής τους, οι οποίοι είναι λιγότερο πιθανό να ανέχονται τη θερμοκρασία από τα μεγαλύτερα παιδιά. Σε αυτές τις ομάδες είναι επιτρεπτό να εκχωρήσει αντιπυρετικό στους 38,0-38,5 ° C. Αυτά τα μέσα που απαιτούνται, μαζί με άλλα μέτρα (τρίψιμο του δέρματος, αντιαιμοπεταλιακή έγχυση), στην ανάπτυξη των λεγόμενων κακοήθη υπερθερμία, που συνοδεύεται από σπασμό και δέρμα διαταραχές αγγειακές mikrotsirkulyatsin.

Ο εξορθολογισμός της χρήσης αντιπυρετικών φαρμάκων σε παιδιά από τους γιατρούς και τους γονείς πρέπει να βασίζεται όχι μόνο σε αυστηρότερη προσέγγιση της συνταγογράφησης αλλά και στη μείωση της συχνότητας χορήγησης αυτών των φαρμάκων. Οι ακόλουθες συστάσεις για τη χρήση αντιπυρετικών έχουν αναπτυχθεί σε πολλά χρόνια εργασίας.

Ο κύριος κανόνας θα πρέπει να είναι ο καθορισμός ενός αντιπυρετικού φαρμάκου μόνο όταν η θερμοκρασία ανέρχεται σε 39,0 o C και άνω. αυτό το επίπεδο μπορεί να μειωθεί κατά 1 o C για τα παιδιά των παραπάνω ομάδων κινδύνου. Ωστόσο, σύμφωνα με την έρευνά μας, το 96% των παιδιών με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου του 92% των ασθενών με χαμηλό πυρετό, λαμβάνουν αντιπυρετικά σε εξωτερική βάση.

Τα αντιπυρετικά δεν πρέπει να συνταγογραφούνται για κανονική λήψη "πορείας" 2-4 φορές την ημέρα, ανεξάρτητα από το επίπεδο θερμοκρασίας. Σε τέτοιες τακτικές «ανταλλαγή» καμπύλη θερμοκρασίας αλλάζει απότομα, πράγμα που μπορεί να δημιουργήσει μια ψευδή εικόνα της ευημερίας, αλλά είναι γεμάτη υποδιαγιγνώσκονται πνευμονία ή άλλες βακτηριακές λοιμώξεις, το κύριο χαρακτηριστικό του οποίου είναι συχνά ένα επίμονο πυρετό [2.3]. Επομένως, μια πρόσθετη δόση αντιπυρετικού θα πρέπει να συνιστάται μόνο αφού η θερμοκρασία αυξηθεί και πάλι στο επίπεδο που αναφέρθηκε παραπάνω. Με αυτή την προσέγγιση, είναι σπάνια απαραίτητη η χρήση περισσότερων από 2 δόσεων την ημέρα, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο υπερδοσολογίας.

Τα αντιπυρετικά φάρμακα δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σε παιδιά που λαμβάνουν αντιβακτηριακά φάρμακα, καθότι δυσχεραίνουν την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των τελευταίων. Συχνά το μόνο σημάδι της αποτελεσματικότητας της αντιβακτηριακής θεραπείας είναι η μείωση της θερμοκρασίας.

Η σύσταση που γίνεται μερικές φορές σχετικά με τη διάρκεια χρήσης αντιπυρετικού χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού (3 ημέρες για τα παιδιά κάτω των 6 ετών και 5 ημέρες για τα παλαιότερα) φαίνεται παράλογη. Έχει αποδειχθεί ότι ένας πυρετός άνω των 38 ° C για περισσότερο από 3 ημέρες είναι ένα πολύ ευαίσθητο και ειδικό διαγνωστικό σημάδι της πνευμονίας και από αυτή την άποψη είναι αναγκαία η διαβούλευση με ιατρό και η συνταγογράφηση άλλων φαρμάκων, ενδεχομένως αντιβιοτικών [4].

Επιλογή φαρμάκων

Κατά την επιλογή ενός αντιπυρετικού φαρμάκου για χρήση σε παιδιά, της ασφάλειας, της ευκολίας χρήσης (δηλ. Της διαθεσιμότητας παιδιατρικών μορφών δοσολογίας και κλασματικών δοσολογιών για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες), θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το κόστος του φαρμάκου.

Λόγω της τοξικότητάς τους, η αμιδοπυρίνη, η αντιπυρίνη και η φαινακετίνη πρέπει να αποκλειστούν από τον κατάλογο των αντιπυρετικών (το τελευταίο περιλαμβάνεται στο υπόθετο Cefecone). Επομένως, μόνο τα ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη), η μεταμιζόλη (αναλίνη), η ιβουπροφαίνη και η παρακεταμόλη είναι κατάλληλα για κλινική χρήση.

Κοινή σε όλα τα αντιπυρετικά είναι η ικανότητα καταστολής της σύνθεσης των προσταγλανδινών, με τα οποία συνδέονται τα κύρια ανεπιθύμητα αποτελέσματα τους - διάβρωση του στομάχου, αιμορραγία στομάχου, άσθμα "ασπιρίνης". Σε μικρότερο βαθμό αυτό παρατηρείται όταν χρησιμοποιείται παρακεταμόλη, η οποία έχει κυρίως κεντρική δράση και κατά συνέπεια την ελάχιστη αντιφλεγμονώδη δράση, για παράδειγμα, για την αρθρίτιδα [5].

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε παιδιά με γρίπη, SARS και ανεμευλογιάς που μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο Reye, η οποία αποτέλεσε τη βάση για την απαγόρευση της χρήσης του σε παιδιά κάτω των 15 ετών με οξείες ασθένειες από τις αρχές της δεκαετίας του '80 σε πολλές χώρες. Δυστυχώς, στη Ρωσία, μέχρι σήμερα, η πρόταση δεν έχει εφαρμοστεί (όπως στις περισσότερες χώρες του κόσμου) στα παρασκευάσματα σήμανσης που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ με αντίστοιχη προειδοποιητική επισήμανση.

Η ιβουπροφαίνη είναι καταχωρημένη στη Ρωσία με τη μορφή παιδιών. Ως φυγόκεντρος, η ιβουπροφαίνη είναι παρόμοια σε αντοχή με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και την παρακεταμόλη, ακόμη και όταν χρησιμοποιείται σε χαμηλότερες δόσεις. Ωστόσο, η συχνότητα εμφάνισης των παρενεργειών όταν εφαρμόζονται (δυσπεψία, γαστρική αιμορραγία, μειωμένη νεφρική ροή του αίματος, κλπ) ανωτέρω και φθάνει το 20% (έναντι 6% για ακεταμινοφαίνη) σε μια μεγάλη σειρά παρατηρήσεων [5].

Η μεταμιζόλη, πέραν των άλλων παρενεργειών που είναι εγγενείς στο παράγωγο της πυραζολόνης, έχει καταθλιπτική επίδραση στο σχηματισμό αίματος, γεγονός που αποτέλεσε τον λόγο για την επίσημη απαγόρευσή της σε πολλές χώρες. η συνήθης χρήση του ως αντιμυκητιασικού σπιτιού δεν μπορεί να συνιστάται.

Συνεπώς, η παρακεταμόλη παραμένει ένας αντιπυρετικός παράγοντας που δεν έχει ασφαλέστερη εναλλακτική λύση για τη θεραπεία των παιδιών.

Παρακεταμόλη Δοσολογία

Σε μία μόνο δόση των 10-15 mg / kg σωματικού βάρους ανά εσωτερικώς παρακεταμόλης διαλύματος προκαλεί μία μείωση στην θερμοκρασία του σώματος στους 1-1,5 C. αντιπυρετική επίδραση της στη δόση αυτή είναι συγκρίσιμη με την επίδραση του ιμπουπροφέν και ακετυλοσαλικυλικό οξύ, και μόνο σε μια θερμοκρασία πάνω από περίπου 40 Γ είναι πιο βραχυπρόθεσμη από την τελευταία.

Μια μοναδική δόση παρακεταμόλης 10-15 mg / kg που συνιστάται από το στόμα, συνιστάται από την ΠΟΥ, ενώ το επίπεδο στο αίμα της είναι ελαφρώς (και όχι όλα τα παιδιά) υπερβαίνει το κατώτερο όριο της κλίμακας "αντιπυρετικό" (10-20 μg / ml). Μικρότερες δόσεις του φαρμάκου δεν δίνουν αντιπυρετική δράση.

Σε σχέση με τις ημερήσιες δόσεις παρακεταμόλης, υπάρχουν μεγάλες διαφορές, συνιστώνται γενικά δόσεις των 30 mg / kg / ημέρα (Γαλλία) έως 65 mg / kg / ημέρα (ΗΠΑ και αρκετές άλλες χώρες).

Η παρακεταμόλη στα παιδιά θεωρείται λιγότερο ηπατοτοξική από ό, τι στους ενήλικες. Οι περισσότερες από τις περιπτώσεις σχετίζονται με την υπερδοσολογία του φαρμάκου στη μέθοδο "πορεία" της χρήσης του. Αυτές είναι συνήθως δόσεις πολύ υψηλότερες από μία ημερήσια δόση των 60 mg / kg, δηλ. περίπου δόσεων έως 420 mg / kg / ημέρα, με περισσότερα από τα μισά παιδιά να λαμβάνουν φάρμακα που χορηγούνται σε ενήλικες. Μέχρι το 1991, μόνο 7 θάνατοι που σχετίζονται με τη χρήση παρακεταμόλης περιγράφηκαν στη βιβλιογραφία, το 1998-27.

Στη βιβλιογραφία, υπάρχουν μόνο λίγες περιγραφές της τοξικότητας των μεμονωμένων δόσεων παρακεταμόλης σε παιδιά, η τοξική επίδραση εμφανίζεται όταν η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα είναι πάνω από 150 μg / ml. Ασθένειες του ήπατος, χορήγηση ενεργοποιητών ηπατικής οξειδάσης και σε ενήλικες αλκοόλης αυξάνουν την τοξικότητα της παρακεταμόλης. Με παρατεταμένη χρήση περιγράφηκαν περιπτώσεις νεφροτοξικότητας.

Προκειμένου να αποφευχθεί η τοξικότητα της παρακεταμόλης, οι γονείς ενός παιδιού πρέπει να τηρούν τους ακόλουθους κανόνες κατά τη χρήση του φαρμάκου:

• η παρακεταμόλη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο ως αντιπυρετικό και όχι ως αναισθητικό.
• η χρήση του δικαιολογείται μόνο σε θερμοκρασία 38-39 o C και άνω. τα παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών δεν συνιστούν να συνταγογραφήσουν παρακεταμόλη χωρίς να συμβουλευτούν γιατρό.
• η τυπική μονή δόση παρακεταμόλης είναι 10-15 mg / kg από του στόματος.
• μια ενιαία δόση παρακεταμόλης στα κεριά - 15-20 mg / kg, η επίδραση όταν εφαρμόζονται εφαρμόζονται αργότερα.
• η "πορεία" της θεραπείας με παρακεταμόλη είναι απαράδεκτη, θα πρέπει να επαναχορηγηθεί μόνο με νέα αύξηση της θερμοκρασίας.
• Η διάρκεια χρήσης της παρακεταμόλης χωρίς τη συμβουλή ιατρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 ημέρες. Η διατήρηση του πυρετού για περισσότερο από 3 ημέρες καθιστά πολύ πιθανή τη διάγνωση μιας βακτηριακής λοίμωξης και, ενδεχομένως, απαιτεί το διορισμό των αγγειοβακτηριακών παραγόντων.

1. Brandts, SN, Ndjave, Μ., Granittger, W., KrernsnerP.G. Lancet. 1997. V. j50. Ρ. 704.

2. Kramer M.S., Naimark L.E., Roberts-BrauerR. et αϊ. Lancet. 1991.V. 337, σελ. 591.

3. Romachenko A.I. Η πορεία και η έκβαση των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων στα παιδιά: Συγγραφέας. diss.. Καθ. μέλι επιστήμες. Μ 1988.

4. Οξεία πνευμονία στα παιδιά / Ed. V.K. Tatochenko. Cheboksary: ​​Εκδοτικός οίκος Πανεπιστημίου του Τσούβα, 1994.

5. Elinov ΝΡ, Gromova Ε.G., Sinev D.N. Εγχειρίδιο των ναρκωτικών. Αγία Πετρούπολη: Ιπποκράτης, 1994.

Αποτελεσματικά αντιπυρετικά φάρμακα για ενήλικες

Η αύξηση της θερμοκρασίας είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος σε ιούς και βακτήρια, αλλά αν οι ρυθμοί αυξάνονται γρήγορα, φτάνουν σε ένα κρίσιμο σημείο, πρέπει να ληφθούν φάρμακα. Ο αντιπυρετικός ενήλικας θα βοηθήσει γρήγορα να αντιμετωπίσει τα αρνητικά συμπτώματα, χρειάζεται μόνο να συμμορφωθείτε με τη δόση, να θυμάστε για τις αντενδείξεις και τις πιθανές ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

Τα αντιπυρετικά φάρμακα συμβάλλουν στη μείωση της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος

Σε ποια θερμοκρασία πρέπει να πίνετε αντιπυρετικό ενήλικα;

Οι γιατροί δεν έχουν κοινή γνώμη για το ποιοι δείκτες θα πρέπει να αρχίσουν να μειώνουν τη θερμοκρασία ενός ενήλικα, οι συνιστώμενες τιμές είναι 38-39 μοίρες, εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση, την παρουσία χρόνιων και συναφών ασθενειών. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να πιείτε περισσότερο ζεστό νερό και να αερίζετε τακτικά το δωμάτιο.

Γενικοί κανόνες για τη λήψη χαπιών από τη θερμοκρασία:

• προσπαθήστε να μην αναδεύσετε τη θερμοκρασία κάτω από 39 μοίρες αντιπυρετικά φάρμακα.
• για χρόνιες παθολογίες της καρδιάς, τα αιμοφόρα αγγεία, το αναπνευστικό και το κεντρικό νευρικό σύστημα, τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται όταν το θερμόμετρο φτάσει τους 38 βαθμούς.
• με δυσανεξία στη υπερθερμία, συχνές σπασμοί, το φάρμακο πρέπει να είναι μεθυσμένο, καθοδηγούμενο από τα συναισθήματά του, και τις συστάσεις του γιατρού.
• Χωρίς το διορισμό ειδικού, το αντιπυρετικό μπορεί να πιει για περισσότερο από 3 ημέρες.

Ανεξάρτητα, μπορείτε να μειώσετε τη θερμοκρασία σε 40 μοίρες, με υψηλότερες τιμές στους ιστούς και στον εγκέφαλο, αρχίζουν να εμφανίζονται μη αναστρέψιμες διαδικασίες.

Απλώστε αντιπυρετικά συστήνεται σε θερμοκρασία 39 βαθμών

Κατάλογος καλών αντιπυρετικών για ενήλικες

Τα αντιπυρετικά φάρμακα περιλαμβάνονται στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, απελευθερώνονται σε διάφορες μορφές - για τη μείωση της θερμοκρασίας έκτακτης ανάγκης είναι προτιμότερο να τσιμπήσουν το φάρμακο, οι σκόνες και τα κεριά ενεργούν γρήγορα, τα δισκία - λίγο πιο αργά.

Παρασκευάσματα Παραγωγής Ι βασισμένα σε φαινυλοβουταζόνη, ινδομεθακίνη, δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη και ακετυλοσαλικυλικό οξύ και παρακεταμόλη, εκτός από το αντιπυρετικό αποτέλεσμα, έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα. Αλλά έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες μάλλον γρήγορα περνούν, τα μέσα συμβάλλουν στην ανάπτυξη ενός έλκους, παρόμοιες αντιδράσεις συμβαίνουν σε περίπου 4 ασθενείς.

Ιβουπροφαίνη - το φάρμακο από τη θερμότητα της 1ης γενιάς

Παρασκευάσματα που βασίζονται σε παρακεταμόλη υψηλής θερμοκρασίας

Τα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη ως δραστική ουσία έχουν έντονο αντιπυρετικό αποτέλεσμα, αλλά δεν αντιμετωπίζουν πολύ καλά με τη φλεγμονή. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των παρενεργειών αυτών των παραγόντων είναι ελάχιστος σε σύγκριση με άλλα ΜΣΑΦ. Προκειμένου το φάρμακο να λειτουργήσει γρηγορότερα, είναι προτιμότερο να το πάρετε 1-2 ώρες μετά το γεύμα.

Κατάλογος των ναρκωτικών:

1. Η παρακεταμόλη είναι ένα φτηνό φάρμακο, το οποίο απελευθερώνεται σε δισκία και κεριά. Τα χάπια πρέπει να πάρουν 1-2 κομμάτια. 2-4 φορές την ημέρα. Πριν από τη χορήγηση των υπόθετων, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα, να κάνετε 1 κερί στον πρωκτό 1-4 φορές την ημέρα. Το κόστος των δισκίων είναι 17-20 ρούβλια, κεριά - 40-50 ρούβλια.
2. Το Theraflu είναι ένα φάρμακο συνδυασμού, περιέχει παρακεταμόλη, φαινυλεφρίνη, φαιϊναμίνη, ασκορβικό οξύ, παράγεται με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή ενός φαρμακευτικού ποτού, δισκίων και για επαναρρόφηση. Λόγω της παρουσίας πολλών δραστικών συστατικών στη σύνθεση, το φάρμακο βοηθά στην αντιμετώπιση του βήχα και της ρινός, έχει ένα ελαφρώς ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Εκτός από τις κύριες αντενδείξεις, το εργαλείο δεν μπορεί να ληφθεί σε διαβήτη, γλαύκωμα, υπερπλασία του προστάτη, χρόνια βρογχίτιδα, προβλήματα θυρεοειδούς, υπέρταση. Το περιεχόμενο του φακελίσκου πρέπει να διαλύεται σε 180-220 ml νερού, μπορεί να πιει όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 4 ώρες και όχι περισσότερο από 4 φακελάκια την ημέρα. Τα δισκία χρειάζονται 2 τεμ. μία φορά σε 4 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 12 χάπια ημερησίως. Τιμή - 220-240 ρούβλια.
3. Το Efferalgan είναι ένα φθηνό αναβράζον δισκίο και πρωκτικό υπόθετο που περιέχει παρακεταμόλη. Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, πρέπει πρώτα να διαλυθούν σε 220 ml ζεστού νερού, η δοσολογία είναι 1-2 χάπια κάθε 4-6 ώρες, όχι περισσότερο από 8 τεμάχια την ημέρα. Οδηγίες χρήσης των κεριών - 500 mg 1-4 φορές / ημέρα Τιμή - 160-180 ρούβλια.
4. Το Ibuklin - ένα συνδυασμένο φάρμακο, που απελευθερώνεται σε δισκία, περιέχει παρακεταμόλη και ιβουπροφαίνη. Το φάρμακο δρα γρήγορα, το θεραπευτικό αποτέλεσμα διαρκεί έως και 8 ώρες. Αντενδείξεις - έλκη, εσωτερική αιμορραγία, παθολογία των νεφρών, ήπαρ, οπτικό νεύρο, κυκλοφορικό σύστημα, βρογχικό άσθμα, τρίμηνο εγκυμοσύνης. Θεραπεία θεραπείας - 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα με διάστημα τουλάχιστον 4 ωρών, πρέπει να πάρετε το φάρμακο πριν από τα γεύματα ή 2-3 ώρες μετά το γεύμα, τα χάπια δεν χρειάζεται να συνθλίβονται ή να μασώνται. Τιμή - 160-170 ρούβλια.

Αν συντρίψετε την Παρακεταμόλη ή την Ασπιρίνη σε σκόνη, αυτό θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε γρήγορα από την ακμή, μπορείτε να εφαρμόσετε το φάρμακο για 7-10 λεπτά.

Η παρακεταμόλη είναι ένα προσιτό φάρμακο για τον πυρετό.

Τα ασφαλέστερα μέσα για τη μείωση της θερμοκρασίας

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η ελάχιστη βλάβη στο σώμα προκαλείται από φάρμακα, η βάση των οποίων περιέχει ιβουπροφαίνη και δικλοφενάκη.

Η ιβουπροφαίνη έχει ένα ευρύτερο φάσμα δράσης από την παρακεταμόλη, μειώνει τη θερμοκρασία γρηγορότερα, δρα περισσότερο, γι 'αυτό συνιστάται να λαμβάνεται με κρίσιμους ρυθμούς. Η δικλοφενάκη αποβάλλει αποτελεσματικά τον πόνο και τη φλεγμονή.

Κατάλογος φαρμάκων:

1. Το Nurofen - ένα από τα καλύτερα μέσα για την εξάλειψη του δώρου και του πυρετού, τα χάπια με ιβουπροφαίνη, αρχίζουν να ενεργούν μέσα σε μισή ώρα, μπορείτε να τα πάρετε ανεξάρτητα από το γεύμα. Το Nurofen Express περιέχει διπλή δόση του δραστικού συστατικού Nurofen Long - ένα παρασκεύασμα συνδυασμού που βασίζεται σε ιβουπροφαίνη και παρακεταμόλη. Αντενδείξεις - έλκος στο οξύ στάδιο, καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή υπέρταση, ασθένειες του οπτικού νεύρου, παθολογία του ήπατος και των νεφρών, αιμορραγία. Το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Δοσολογία λήψης - 1 δισκίο 3-4 φορές την ημέρα, για γρήγορη επίδραση, μπορείτε να πάρετε 2 χάπια τρεις φορές την ημέρα. Τιμή - 100-150 ρούβλια.
2. Ιβουπροφαίνη - δισκία και κάψουλες που περιέχουν την ίδια ουσία με το δραστικό συστατικό. Αντενδείξεις - διάβρωση, έλκη, αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, υπερκαλιαιμία, το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Δοσολογία - 1-2 ταμπλέτες 3-4 φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 6 χάπια ημερησίως, η πρώτη δόση πρέπει να λαμβάνεται πριν από το πρωινό, τότε θα πρέπει να πίνετε το φάρμακο μετά από γεύμα. Τιμή - 20-150 ρούβλια.
3. Diclofenac - δισκία, υπόθετα, ενέσιμα διαλύματα με αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά αποτελέσματα, μειώνουν γρήγορα ακόμη και πολύ υψηλές θερμοκρασίες. Αντενδείξεις - έλκη, διάτρηση των εντερικών τοιχωμάτων, αιμορραγίες και φλεγμονώδεις διεργασίες της πεπτικής οδού, δυσανεξία στην ασπιρίνη, έντονες διαταραχές στην καρδιά, τα νεφρά, το ήπαρ, την εγκυμοσύνη και το θηλασμό, τα κεριά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για πρωκτίτιδα. Δοσολογία - διαλύματα για ενέσεις χορηγούνται 25-50 mg 2-3 φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 2 ημέρες, δισκία και υπόθετα - 50-150 mg ημερησίως σε 3 διηρημένες δόσεις, τα χάπια πρέπει να λαμβάνονται με γεύματα ή μετά από γεύμα. Τιμή - 50-130 ρούβλια.

Diclofenac - αποτελεσματικά χάπια θερμότητας

Φάρμακα με έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα

Η θερμοκρασία μπορεί να ελεγχθεί με παρασκευάσματα παρακεταμόλης και ιβουπροφένης, αν και αυτές οι δραστικές ουσίες θεωρούνται οι πιο δημοφιλείς αντιπυρετικοί παράγοντες. Αλλά εάν η αύξηση της θερμοκρασίας συνοδεύεται από έντονο πόνο, είναι προτιμότερο να παίρνετε ένα φάρμακο που έχει αναλγητικές ιδιότητες.

Κατάλογος φαρμάκων:

1. Ασπιρίνη - τα φθηνότερα χάπια για την καταπολέμηση της φλεγμονής και της θερμότητας, βοηθά πολύ με μυϊκούς και αρθρικούς πόνους, περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Υπάρχουν αναβράζοντα χάπια εμπλουτισμένα με βιταμίνη C, αλλά το κόστος τους είναι δέκα φορές υψηλότερο. Αντενδείξεις - το άσθμα, η χρόνια παθολογία των νεφρών, το στομάχι, ο δωδεκαδάκτυλος, ο διαβήτης, η ουρική αρθρίτιδα, η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός δεν μπορούν να ληφθούν ταυτόχρονα με τα αντιπηκτικά. Δοσολογία - 1-2 χάπια ανά 4-8 ώρες, θα πρέπει να πίνετε το φάρμακο μετά από γεύμα, να πιείτε γάλα και να φιλήσετε καλύτερα. Η τιμή της τακτικής ασπιρίνης είναι 10-15 ρούβλια, τα αναβράζοντα δισκία κοστίζουν 290-300 ρούβλια.
2. Το Analgin - δισκία, διάλυμα ένεσης βασισμένο σε μεταμιζόλη νατρίου, έχουν έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα, δρουν γρήγορα, αλλά η θεραπευτική επίδραση δεν διαρκεί περισσότερο από 3-4 ώρες. Για τη μείωση της έκτακτης ανάγκης, χορηγούνται ενέσεις με το Analgin και το Dimedrol. Αντενδείξεις - άσθμα ασπιρίνης, ακοκκιοκυτταραιμία, μυελός των οστών και αιματοποιητικές παθολογίες, συγγενής αιμολυτική αναιμία, πορφυρία, υπόταση. Η δόση των δισκίων είναι 0,5-2 χάπια κάθε 8-12 ώρες, και το διάλυμα - 1-2 ml 1-3 φορές την ημέρα. Τιμή - 20-100 ρούβλια.
3. Το Nise είναι ένας σύγχρονος ισχυρός αντιπυρετικός παράγοντας με έντονο αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα. Διατίθεται σε δισκία, το κύριο δραστικό συστατικό είναι η νιμεσουλίδη. Αντενδείξεις - πεπτικό έλκος, διαταραγμένη νεφρική και ηπατική λειτουργία, περίοδος κύησης και θηλασμού. Έχει ενσταλάξει μια δόση - 1 δισκίο το πρωί και το βράδυ, είναι καλύτερα να πίνετε το φάρμακο πριν από τα γεύματα. Τιμή - 220-230 ρούβλια.

Η ασπιρίνη είναι ένα διάσημο φάρμακο για τον πυρετό

Είναι δυνατόν να βήξετε πυρετό με αντιβιοτικά;

Τα αντιπυρετικά και αντιβακτηριακά φάρμακα ανήκουν σε διαφορετικές φαρμακευτικές ομάδες, σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης που δεν έχουν τίποτα κοινό.

Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται με πνευμονία, βρογχίτιδα, ωτίτιδα και άλλες παθολογίες που προκαλούνται από βακτήρια, με ARVI και γρίπη, αυτά τα φάρμακα είναι άχρηστα. Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής, ο αριθμός των παθογόνων μικροοργανισμών μειώνεται, οι παθογόνες διεργασίες στο σώμα υποχωρούν, πράγμα που οδηγεί σε σταδιακή μείωση της θερμοκρασίας.

Αλλά αν οι τιμές είναι πολύ υψηλές, δεν μειώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η αντιβακτηριακή θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με αντιπυρετικά φάρμακα, μόνο εσείς πρέπει να παίρνετε τα φάρμακα τουλάχιστον κάθε μισή ώρα.

Όταν συνδυάζεται με αντιβιοτικά και αντιπυρετικά φάρμακα αυξάνει το φορτίο στο ήπαρ και τους νεφρούς.

Τα αντιπυρετικά φάρμακα είναι απαραίτητα για τα κρυολογήματα, τις ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Πρέπει να λαμβάνονται με σαφήνεια σύμφωνα με τις οδηγίες ή τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, επειδή τα φάρμακα δεν είναι μόνο αρκετά αποτελεσματικά, αλλά έχουν και πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες.

Αξιολογήστε αυτό το άρθρο
(3 βαθμολογίες, μέσος όρος 5.00 από 5)

Αντιπυρετικά

Τα αντιπυρετικά φάρμακα είναι παράγοντες που μπορούν να μειώσουν τη θερμοκρασία κατά τη διάρκεια του πυρετού.

Τα αντιπυρετικά φάρμακα ανήκουν στην ομάδα των μη αποστειρωμένων (μη ορμονικών) αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs) και, εκτός από τον φρυγγογόνο, έχουν επίσης αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.

Στα αντιπυρετικά φάρμακα περιλαμβάνονται φάρμακα ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη, ασπιρίνη και άλλα.

Μηχανισμός δράσης

Όταν εκτίθενται σε ορισμένα ερεθιστικά (παθογόνα, τοξίνες κ.λπ.), παράγονται πυρετογόνα - βιολογικά δραστικές ουσίες που αυξάνουν τη θερμοκρασία. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την εξέλιξη του πυρετού.

Τα πυρετογόνα επηρεάζουν τον υποθάλαμο - το μέρος του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για τη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος και είναι ο κύριος «αγωγός» του σώματος που ελέγχει τις πιο σημαντικές λειτουργίες οργάνων και συστημάτων.

Κάτω από τη δράση των πυρετογόνων, ο υποθάλαμος προκαλεί μια αλυσίδα διαδικασιών που οδηγούν σε αυξημένη παραγωγή θερμότητας του σώματος και περιορίζουν τη μεταφορά θερμότητας (μειώνονται τα αγγεία στην επιφάνεια του σώματος, μειώνεται η παροχή αίματος στο δέρμα και η απελευθέρωση θερμότητας από την επιφάνεια του).

Οι αντιπυρετικοί παράγοντες μπορούν να σπάσουν αυτή την αλυσίδα μειώνοντας την ευαισθησία των υποδοχέων του υποθαλάμου στα πυρετογόνα. Έτσι, επηρεάζοντας την ευαισθησία των κέντρων του εγκεφάλου, τα αντιπυρετικά φάρμακα συμβάλλουν στη μείωση της παραγωγής θερμότητας στο σώμα και της αγγειακής διαστολής του δέρματος, πράγμα που οδηγεί σε βελτιωμένη μεταφορά θερμότητας. Ως αποτέλεσμα αυτών των διαδικασιών, η θερμοκρασία πέφτει.

Τα αντιπυρετικά φάρμακα από την ομάδα των ΜΣΑΦ (εκτός από την "Αμιδοπυρίνη" και την "Φαινακετίνη") δεν επηρεάζουν την κανονική θερμοκρασία, καθώς η διαδικασία διατήρησης της κανονικής θερμοκρασίας του σώματος διεξάγεται μέσω άλλων μηχανισμών, χωρίς τη συμμετοχή πυρετογόνων. Επομένως, το αντιπυρετικό δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για την πρόληψη πυρετού. Είναι αποτελεσματικά μόνο στο ύψος ενός πυρετού.

Μειωμένη θερμοκρασία: πότε;

Η πιο συνηθισμένη αιτία πυρετού είναι διάφορες μολυσματικές διεργασίες, και την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα - οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.

Σε αυτές τις ασθένειες, μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι μια χρήσιμη αμυντική αντίδραση, δεδομένου ότι σε αυξημένες θερμοκρασίες ενεργοποιούνται οι ανοσολογικές διεργασίες και το σώμα αντιμετωπίζει πιο γρήγορα την ασθένεια.

Επομένως, για τους ενήλικες που δεν έχουν σοβαρές χρόνιες ασθένειες, ο κανόνας είναι: να μην μειώσετε τη θερμοκρασία, αν το ανεχτείτε ικανοποιητικά.

Η ανάγκη αντιμετώπισης του πυρετού προκύπτει:

• σε παιδιά έως τρεις μήνες σε θερμοκρασία 38C και άνω
• σε παιδιά ηλικίας άνω των τριών μηνών σε θερμοκρασία 39 ° C και άνω

Εξαιρέσεις: εάν το παιδί δεν ανέχεται καλά την θερμοκρασία (παραπονιέται για σοβαρό μυϊκό πόνο, πονοκεφάλους), αν το παιδί έχει σπασμούς σε ύψος πυρετού, πυρετός τύπου "άσπρου". Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θερμοκρασία πρέπει να μειωθεί σε χαμηλότερους αριθμούς.

• σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών σε θερμοκρασία άνω των 41C
• σε ενήλικες με σοβαρές χρόνιες παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος ή των πνευμόνων στους 38 ° C και άνω

Πώς μπορείτε να μειώσετε τη θερμοκρασία χωρίς φαρμακευτική αγωγή;

Γι 'αυτό, οι φυσικές μέθοδοι ψύξης του σώματος είναι κατάλληλες.

Για να μειώσετε τη θερμοκρασία, είναι συνήθως αρκετό να ξεβιδώνετε τα ρούχα σας, σκουπίστε το σώμα με μια υγρή πετσέτα, βότκα, χτυπήστε αέρα με ανεμιστήρα. Η ψύξη του κεφαλιού είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική, για την οποία τοποθετείται ένα υγρό πανί στο μέτωπο και αλλάζει καθώς θερμαίνεται.

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυσικές μεθόδους ψύξης στον "λευκό" πυρετό, στην περίπτωση αυτή, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί ακόμη περισσότερο.

Το μεγαλύτερο μέρος της θερμότητας χάνεται με τον ιδρώτα. Προκειμένου η εφίδρωση να είναι ενεργή, είναι απαραίτητο να παρέχεται στο σώμα επαρκής ποσότητα υγρού. Μπορείτε να πιείτε απλό βρασμένο νερό, κομπόστες, αφέψημα βότανα, ποτά φρούτων και πολλά άλλα.

Για καλές διορθωτικές φυτικές θεραπείες περιλαμβάνονται αφέψημα αρώματα λινάρι, φραγκοστάφυλο, χαμομήλι, βατόμουρο. Μπορείτε να αγοράσετε σε ένα φαρμακείο ειδικά απογευματικά τσάγια που περιέχουν φύλλα μητέρας και θεάς μητέρας, ασβέστη, φρούτα βατόμουρου. Το πιο νόστιμο diaphoretic είναι μαρμελάδα βατόμουρο. Ο ζωμός φλοιού ιριδώματος δεν έχει μόνο διαφαιρικό, αλλά και αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν έχουν οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα, πηγαίνετε στο πυροβολικό φαρμάκων.

Αντιπυρετικά: κανόνες εισδοχής

Όλα τα αντιπυρετικά φάρμακα προκαλούν διάφορες παρενέργειες, επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο ως συμπτωματική ανακούφιση, για όχι περισσότερο από 3-5 ημέρες.

Τα αντιπυρετικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο όταν άλλες μέθοδοι (μη-φαρμάκων) δεν έχουν οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα.

Θυμηθείτε ότι πρέπει να συμμορφώνεστε αυστηρά με τη δόση που καθορίζεται στις οδηγίες και τις συνθήκες χρήσης των ναρκωτικών. Για ορισμένα αντιπυρετικά, η μη συμμόρφωση με τις συνθήκες και τις δόσεις μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό.

Για παράδειγμα, ακόμη και με μικρή περίσσεια της δόσης παρακεταμόλης σε ενήλικες, μπορεί να αναπτυχθεί η ηπατική ανεπάρκεια. Για το ίδιο αποτέλεσμα μπορεί να οδηγήσει από κοινού χρήση αυτού του φαρμάκου με αλκοόλ. Ταυτόχρονα, η παρακεταμόλη θεωρείται ένα από τα ασφαλέστερα φάρμακα για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος σε φυσιολογικές, θεραπευτικές δόσεις και είναι το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία του πυρετού στα παιδιά.

Θυμηθείτε ότι η ασπιρίνη αντενδείκνυται για χρήση σε παιδιά και στους ενήλικες είναι ανεπιθύμητη η χρήση της για ιογενείς λοιμώξεις, ειδικά τη γρίπη.

Μην ξεχνάτε ότι η υπερβολική θεραπεία δεν πρέπει να είναι: η θερμοκρασία θα πρέπει να μειωθεί κατά περισσότερο από 0,5-1 βαθμούς ανά ώρα.

Αν έχετε αρχίσει να παίρνετε αντιβιοτικά, τα αντιπυρετικά δεν ισχύουν. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις εμπύρετων κρίσεων (σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας).

Αντιπυρετικά φάρμακα λαμβάνονται συνήθως με τη μορφή δισκίων, εναιωρημάτων ή σιροπιού, πρωκτικών υπόθετων. Η επίδραση του φαρμάκου δεν αρχίζει αμέσως (όπως στην ενδοφλέβια ένεση), αλλά μετά από 15-30 λεπτά (όταν χρησιμοποιείτε κεριά, το φάρμακο αρχίζει να δρα πιο γρήγορα). Η διάρκεια της αντιπυρετικής δράσης είναι αρκετές ώρες, ανάλογα με το φάρμακο.

Για να μειώσετε τις βλαβερές επιδράσεις των αντιπυρετικών φαρμάκων στο γαστρικό βλεννογόνο, συνιστάται να τα πάρετε μισή ώρα μετά τα γεύματα. Ωστόσο, για να επιταχυνθεί η απορρόφηση και η ταχύτερη επίδραση, επιτρέπεται η λήψη φαρμάκων με άδειο στομάχι.

Αντιπυρετικά: κανόνες για ασφαλή χρήση

Πώς να επιλέξετε ένα φυγόκεντρο;

Αντιπυρετικά φάρμακα συνήθως χρησιμοποιούνται χωρίς καν να σκεφτούν ότι έχουν τις δικές τους αντενδείξεις και παρενέργειες, τις δοσολογίες τους. Αλλά η παραβίαση των κανόνων εισδοχής μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες. Ποια χαρακτηριστικά αντιπυρετικής πρέπει να ληφθούν υπόψη για να βοηθήσουν το σώμα σας να αντιμετωπίσει την ασθένεια και να μην βλάψει; Πώς να επιλέξετε αντιπυρετικό;

Αντιπυρετικό: οδηγίες χρήσης

Ο πυρετός, ή η υπερθερμία, είναι η απάντηση του οργανισμού σε μια λοιμώδη-φλεγμονώδη διαδικασία. Καθώς αυξάνεται η θερμοκρασία, τα παθογόνα πολλαπλασιάζονται πιο αργά και το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται - παράγονται περισσότερες ανοσοσφαιρίνες και ιντερφερόνες. Επομένως, δεν είναι πάντα απαραίτητο να μειωθεί η θερμοκρασία. Οι θερμοκρασίες έως 38 ° C είναι προστατευτικές και βοηθούν το σώμα να αντισταθεί.

Σε φυγοκεντρικές, όπως και σε οποιοδήποτε φάρμακο, υπάρχουν παρενέργειες. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) ερεθίζει τον γαστρικό βλεννογόνο, μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση (βρογχικό άσθμα ασπιρίνης) και σε παιδιά συχνά προκαλεί σύνδρομο Reye (μια πολύ σοβαρή διαταραχή συνοδευόμενη από βλάβη στο ήπαρ και τον εγκέφαλο). Το νατριούχο μεταμιζόλη (αναλίνη) μπορεί να διαταράξει τον σχηματισμό κυττάρων αίματος και να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις. Η παρακεταμόλη μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση και τη λειτουργία του ήπατος, μπορεί να έχει ηπατοτοξική επίδραση. Η ιβουπροφαίνη και πολλά άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι γνωστά για τον κίνδυνο γαστροπαθητικής δράσης (ναυτία, έμετος, ερεθισμός του γαστρικού βλεννογόνου) και επιπλέον μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κυτταρική σύνθεση της λειτουργίας του αίματος και των νεφρών.

Αυτό είναι σημαντικό! Δεν μπορείτε να κακοποιήσετε τα αντιπυρετικά και να τα χρησιμοποιήσετε με ήπια ασθένεια.

Λαμβάνοντας αντιπυρετικά, πρέπει να ακολουθήσετε τη συνιστώμενη δοσολογία και τη συχνότητα χορήγησης. Τα συνδυασμένα φάρμακα βήχα υπό μορφή αναβράζοντων δισκίων και σκόνεων για την παραγωγή θερμών ροφημάτων είναι από μόνοι τους αξιόπιστα και αποτελεσματικά μέσα, αλλά η δοσολογική μορφή στην οποία παράγονται συμβάλλει στην αδικαιολόγητα συχνή χρήση. Πολλοί χρησιμοποιούν ως αναζωογονητικό και θερμαντικό μέσο, ​​αντί για κανονικό φλιτζάνι τσάι.

Για να χρησιμοποιείτε σωστά τα αντιπυρετικά φάρμακα και μην βάζετε τον εαυτό σας σε κίνδυνο υπερβολικής δόσης και παρενεργειών, πρέπει να είστε σαφής για το τι συμβαίνει στο σώμα όταν η θερμοκρασία αυξάνεται και πώς επηρεάζουν τους διαφορετικούς τύπους αντιπυρετικών παραγόντων.

Αύξηση θερμοκρασίας: πώς συμβαίνει αυτό;

Οι γιατροί διακρίνουν 3 περιόδους ανάπτυξης του εμπύρετου συνδρόμου:

• αύξηση της θερμοκρασίας
• φθάνοντας στις μέγιστες τιμές
• κανονικοποίηση.

Από την περίοδο και θα εξαρτηθεί από όλες τις θεραπευτικές ενέργειες που αποσκοπούν στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων και των συνεπειών του πυρετού.

Η αρχική περίοδος πυρετού χαρακτηρίζεται από επιδείνωση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς (κακουχία, κόπωση), κεφαλαλγία, χροιά του δέρματος, σοβαρή ρίγη. Η εφίδρωση μειώνεται και το δέρμα φαίνεται ξηρό και δροσερό (λόγω σπασμών των υποδερμικών αγγείων). Στα μωρά των πρώτων χρόνων της ζωής, ο πυρετός συχνά αρχίζει με δάκρυα, ναυτία και έμετο.

Καθώς αυξάνεται η θερμοκρασία, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται δραματικά, εμφανίζονται μυϊκοί πόνοι, βαρύτητα στο κεφάλι, αίσθημα θερμότητας και σοβαρή αδυναμία. Το δέρμα έχει λαμπερό ροζ χρώμα, γίνεται ζεστό και υγρό στην αφή. Το νευρικό σύστημα εξασθενεί, η όρεξη εξαφανίζεται, ο ύπνος μπορεί να διαταραχθεί, αλλά το κύριο παράπονο των ασθενών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ο σοβαρός πονοκέφαλος και η γενική κακουχία.

Η τρίτη φλεγμονώδης περίοδος (μείωση της θερμοκρασίας) μπορεί να συμβεί πολύ γρήγορα - κριτικά ή σταδιακά - λυτικά. Μια γρήγορη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος είναι ανεπιθύμητη, δεδομένου ότι μπορεί να συνοδεύεται από πτώση της αρτηριακής πίεσης, μείωση του αγγειακού τόνου και εξασθένηση του παλμού. Ο ασθενής αυτή τη στιγμή διαμαρτύρεται για ζάλη, αδυναμία και λήθαργο, ιδρώνοντας πλούσια. Με μια σταδιακή μείωση της θερμοκρασίας, τα συμπτώματα του πυρετού εξαφανίζονται ομαλά, χωρίς να προκαλούν υπερφόρτωση ολόκληρου του οργανισμού. Τις περισσότερες φορές, σε μια τέτοια κατάσταση, ο ασθενής αισθάνεται μια ελαφριά αδυναμία, εφίδρωση και κοιμάται απαρατήρητα.

Πότε πρέπει να μειωθεί η θερμοκρασία;

Δεν υπάρχει σαφής απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Για μερικούς, μια αύξηση της θερμοκρασίας μόλις 1 ° C συνοδεύεται ήδη από δυσάρεστες εντυπώσεις, ενώ ένα άλλο άτομο παραμένει ενεργό και αποτελεσματικό ακόμα και όταν η θερμοκρασία αυξηθεί στους 38 ° C. Επομένως, το θέμα της λήψης αντιπυρετικών πρέπει να αποφασίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της κατάστασης του ασθενούς και την πορεία της νόσου. Υπάρχουν όμως γενικές συστάσεις:

• συνιστάται η μείωση της θερμοκρασίας εάν αυξηθεί πάνω από 38-39 ° C.
• εάν ο ασθενής (ενήλικας ή παιδί) πάσχει από καρδιαγγειακές παθήσεις ή χρόνιες διαταραχές του νευρικού και αναπνευστικού συστήματος, η θερμοκρασία μειώνεται, χωρίς να περιμένει να φτάσει σε κρίσιμους αριθμούς.
• ακόμα και όταν δεν υπάρχει υπερβολικά υψηλή θερμοκρασία μειώνεται εάν ο ασθενής έχει έναν σκληρό χρόνο που φέρει πυρετό.
• σε παιδιά που είναι επιρρεπείς στην αντίδραση στη θερμοκρασία με σπασμούς, μειώνουν επίσης τη θερμοκρασία πριν φτάσουν σε σοβαρούς αριθμούς.

Όταν αυξάνεται η θερμοκρασία, είναι σημαντικό να θυμάστε:

• χωρίς επαρκή συνταγή κατανάλωσης αλκοόλ, χωρίς αντιπυρετική εργασία.
• Δεν συνιστάται η μείωση της θερμοκρασίας με «δημοφιλείς» μεθόδους, ειδικά όταν πρόκειται για τη θεραπεία παιδιών (η εξαίρεση είναι άφθονο πόσιμο νερό και τρίψιμο σε θερμοκρασία δωματίου).
• δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από τα παιδιά συνδυασμένες θεραπείες για την καταπολέμηση της ψύχωσης και της αντιψυχωτικής λειτουργίας.
• Για τη μείωση της θερμοκρασίας σε ενήλικες, συνιστάται η χρήση φαρμάκων που βασίζονται στην παρακεταμόλη, την ιβουπροφαίνη, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και το μετά νατρίου μεταμιζόλη.
• Για τη μείωση της θερμοκρασίας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, χρησιμοποιούνται μόνο αντιπυρετικά φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη και μόνο σε δοσολογικές μορφές κατάλληλες για την ηλικία - τα συμβατικά φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μειώνοντας τη δοσολογία!

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των διαφορετικών αντιπυρετικών;

Όλοι οι αντιπυρετικοί παράγοντες περιλαμβάνουν ένα από τα 4 συστατικά: παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή νατριούχο μεταμιζόλη.

Η παρακεταμόλη έχει έντονο αντιπυρετικό και αναλγητικό αποτέλεσμα. Σταδιακά και για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα μειώνει την αυξημένη θερμοκρασία του σώματος και ανακουφίζει από τον πονοκέφαλο και τον πόνο των μυών. Στην περίπτωση αυτή, η παρακεταμόλη σπάνια προκαλεί επιπλοκές στο πεπτικό, νευρικό και αιματοποιητικό σύστημα. Θα πρέπει να λαμβάνεται όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα: ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 500 mg ή 1 g, βρέφη ηλικίας από 3 μηνών έως 12 ετών - στη δόση ηλικίας που καθορίζεται στις οδηγίες για το φάρμακο.

Αυτό είναι σημαντικό! Για τη μείωση της θερμοκρασίας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, χρησιμοποιούνται μόνο αντιπυρετικά φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη και μόνο σε δοσολογικές μορφές κατάλληλες για την ηλικία.

Η ιβουπροφαίνη αρχίζει να δρα αρκετά γρήγορα και παρέχει μακροχρόνια αντιπυρετική δράση. Επιπλέον, έχει ένα παυσίπονο και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα και πρόσφατα υπήρχαν αποδείξεις ότι η λήψη ιβουπροφαίνης έχει θετική επίδραση στη δουλειά του ανοσοποιητικού συστήματος. Το παίρνουν όχι περισσότερο από 3-4 φορές την ημέρα: ενήλικες - 200-400 mg το καθένα, παιδιά - στη δόση ηλικίας.

Αυτό είναι σημαντικό! Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ χρησιμοποιείται μόνο σε ασθενείς ηλικίας άνω των 15 ετών, όχι περισσότερο από 3 φορές την ημέρα, 250-300 mg.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, όπως το ιβουπροφαίνη, έχει αντιπυρετικά, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα, αλλά συχνά προκαλεί παρενέργειες: παραβίαση της πήξης του αίματος, σπασμός του αναπνευστικού συστήματος, ερεθισμός του γαστρικού βλεννογόνου κλπ.

Το μεταβιζολικό νάτριο έχει πιο έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα και κάπως λιγότερο αντιπυρετικό και αντιφλεγμονώδες. Η μείωση της θερμοκρασίας αυτής της ουσίας χρησιμοποιείται συχνότερα με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων - όταν υπάρχει επείγουσα ανάγκη να "χτυπήσει" τη θερμοκρασία. Η μεταμιζόλη νατριούχος δεν συνιστάται χωρίς ιατρική συνταγή, δεδομένου ότι πολύ υψηλός κίνδυνος σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων και διαταραχών του αίματος.

Top 15 αντιπυρετικά

Χαρακτηριστικά στην κατάταξη

Ο πυρετός είναι ένα κοινό φαινόμενο τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Προκαλείται από τη μόλυνση του σώματος με μολυσματικές ασθένειες, την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών κλπ. Η διακοπή της θερμορύθμισης συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις και προκαλεί δυσφορία στους ανθρώπους. Για να απαλλαγούμε από τη θερμοκρασία που χρησιμοποιούνται ειδικά αντιπυρετικά μέσα. Δεν καταπολεμούν τις λοιμώξεις και δεν ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, αλλά βοηθούν μόνο να αισθάνονται καλύτερα για κάποιο χρονικό διάστημα. Συχνά αυτή τη φορά αρκεί για να προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισής της και ακόμη και να την αποτρέψει.

Όλα τα αντιπυρετικά διαιρούνται σε δύο ομάδες:

1. Τα φάρμακα με παρακετόλυλο θεωρούνται τα πιο συνηθισμένα. Μειώνουν τη θερμοκρασία για μια περίοδο περίπου 4 ωρών, εμφανίζονται σε ιογενείς ασθένειες, αλλά έχουν παρενέργειες.
2. Τα φάρμακα με ιβουπροφαίνη είναι πιο αποτελεσματικά στη μείωση του πυρετού, αρχίζουν να δρουν πολύ πιο γρήγορα, αλλά μπορούν να προκαλέσουν ακόμα περισσότερες ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Συνιστάται για φλεγμονή και πυρετό.

Η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων είναι μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις: αν η θερμοκρασία έχει αυξηθεί πάνω από 39 μοίρες, εάν συνοδεύεται από πονοκέφαλο, δυσάρεστο πόνο και πυρετό. Οι γιατροί απαγορεύουν τη χρήση αυτών των πόρων για την πρόληψη. Μην ξεχνάτε ότι η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων απαιτεί προηγούμενη συνεννόηση με έναν ειδικό. Ειδικά όταν πρόκειται για το παιδί, γιατί Δεν είναι όλα αντιπυρετικά κατάλληλα για παιδιά.

Τα μέσα για τη μείωση της θερμοκρασίας έχουν αρκετές αντενδείξεις:

• Μία φορά λήψη μίας και αρκετές παρόμοιες febrifugal?
• Αλλεργία στο κύριο συστατικό.
• Κύηση και περίοδος γαλουχίας (για μερικά φάρμακα).

Στην κατάταξη μας είναι το καλύτερο αντιπυρετικό για παιδιά και ενήλικες.

Το καλύτερο αντιπυρετικό για ενήλικες

5 Παρακεταμόλη

Ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να απαλλαγείτε γρήγορα από την υψηλή θερμοκρασία σε έναν ενήλικα είναι αναμφισβήτητα η χρήση παρακεταμόλης. Απελευθερώνεται δισκία, στα οποία δεν υπάρχουν πρόσθετα εξαρτήματα. Ένα πακέτο των 20 τεμαχίων των 500 mg κοστίζει περίπου 20 ρούβλια. Διατίθεται σε κάθε φαρμακείο και δεν απαιτεί ιατρική συνταγή. Από τη λήψη του χαπιού, συνήθως διαρκεί περίπου 40 λεπτά πριν αρχίσει να πέφτει η θερμοκρασία. Αλλά η επίδραση διαρκεί μέχρι 4 ώρες. Από τις αντενδείξεις, μόνο η δυσανεξία στην ουσία και ο χρόνιος αλκοολισμός είναι παρούσες. Τα χάπια όχι μόνο εξομαλύνουν τη θερμορύθμιση του σώματος, αλλά έχουν επίσης ένα ελαφρύ αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, καθώς και την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου. Το φάρμακο "Paracetamol" εδώ και πολύ καιρό θεωρείται το "παραδοσιακό" μέσο για να απαλλαγούμε από τον πυρετό. Με αυτό, έχει το χαμηλότερο κόστος, σε αντίθεση με τους ομολόγους της.

• Καλύτερη τιμή.
• Αποδοτικότητα που έχει αποδειχθεί με τα χρόνια.
• Λίγες αντενδείξεις.

• Προκαλεί υπερβολική εφίδρωση.

4 Citramon II

Το φάρμακο συνδυασμένης δράσης, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι μια συμβίωση ακετυλοσαλικυλικού οξέος και παρακεταμόλης. Αυτά τα συστατικά τείνουν να μειώνουν γρήγορα τη θερμοκρασία του σώματος, τον πόνο και να αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος στα αγγεία. Επιπλέον, λόγω της παρουσίας καφεΐνης στη σύνθεση, ρυθμίζεται ο αγγειακός τόνος του εγκεφάλου, ο οποίος θα επηρεάσει την επιτάχυνση της αποκατάστασης και θα ανακουφίσει την θολή συνείδηση. Σε ιατρικά φόρουμ, οι γιατροί αφήνουν μόνο θετική ανατροφοδότηση, λέγοντας ότι το "Citramon P" θα πρέπει να βρίσκεται σε κάθε στήθος φαρμάκων στο σπίτι. Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι το φάρμακο αυξάνει την αρτηριακή πίεση, επομένως τα υπερτασικά αντενδείκνυνται. Κανονικά, το "Citramon P" λαμβάνεται κάθε 4 ώρες πριν ή μετά τα γεύματα, η ημερήσια δόση είναι 3-4 δισκία, η διάρκεια δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 8 ημέρες. Η αγορά μπορεί επίσης να προσελκύσει μια τιμή προϋπολογισμού.

• Αποτρέπει τους θρόμβους αίματος στα δοχεία.
• Εξαλείφει τις θολές.
• Πολλά θετικά σχόλια από τους γιατρούς.
• Χαμηλή τιμή.

3 Ibuklin

"Ibuklin" - ένα μοναδικό φάρμακο που βασίζεται στη δράση της παρακεταμόλης σε συνδυασμό με ιβουπροφαίνη. Πιο συχνά, τα αντιπυρετικά φάρμακα έχουν μόνο ένα από αυτά τα συστατικά. Το εργαλείο διπλής δράσης έχει ένα εξαιρετικό αναλγητικό αποτέλεσμα και ομαλοποιεί τη θερμοκρασία του σώματος ενός ενήλικα. Διατίθεται σε δισκία, η ταχύτητα απορρόφησης των οποίων είναι περίπου 40 λεπτά. "Ibuklin" για πολλά χρόνια στη σειρά ήταν ο ηγέτης των αναθεωρήσεων. Ενδείκνυται για χρήση με πονόδοντο, νευραλγία, μώλωπες, κρύο ή γρίπη. Υπάρχουν αντενδείξεις και παρενέργειες που καθορίζονται στις οδηγίες. Η βέλτιστη θερμοκρασία διατηρείται για 6 ώρες μετά τη λήψη του χαπιού. Απαγορεύεται η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της περιόδου θηλασμού.

• Θετική ανατροφοδότηση.
• Ο συνδυασμός δύο αποτελεσματικών στοιχείων.

• Πολλές αντενδείξεις.

2 Coldact Plus

Κάψουλες με πολύπλοκη και παρατεταμένη δράση δεν έχουν ένα, αλλά αρκετά δραστικά συστατικά: παρακεταμόλη (200 mg), φαινυλεφρίνη (25 mg) και χλωροφαινιραμίνη (8 mg). Το "Coldact Plus" αναισθητοποιεί αποτελεσματικά και χτυπά τη θερμοκρασία, δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις και αντιθέτως καταπολεμά τέτοιες εκδηλώσεις όπως το φτέρνισμα, το δάκρυ και το κνησμό των ματιών. Ο κατασκευαστής ισχυρίζεται ότι 1 κάψουλα έχει σχεδιαστεί για 12 ώρες από τη δράση του, δηλαδή είναι περισσότερο από αρκετό για να ληφθεί, για παράδειγμα, το πρωί και το βράδυ στην κάψουλα. Μέσα σε μισή ώρα μετά τη χρήση του φαρμάκου μπορείτε να παρατηρήσετε την καταστολή συμπτωμάτων όπως η ρινική καταρροή, ο πονοκέφαλος, ο πόνος που προκαλείται από τις φλεγμονώδεις διαδικασίες στο λαιμό και φυσικά η πτώση της θερμοκρασίας του σώματος. Το σιρόπι και τα δισκία πωλούνται επίσης, αλλά αυτές οι μορφές απελευθέρωσης δεν είναι ευρέως διαδεδομένες.

• Απαλή συγκέντρωση παρακεταμόλης.
• Αποκλεισμός αλλεργικών αντιδράσεων.
• Η μακρύτερη δράση (12 ώρες).

1 Voltaren

Ένας εξέχων εκπρόσωπος των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων είναι τα κεριά "Voltaren" δημοφιλής κατασκευαστής Novartis. Το κύριο συστατικό είναι το νατριούχο δικλοφαινάκη, το οποίο όχι μόνο καταπολεμά ενεργά την υψηλή θερμοκρασία, αλλά επίσης μειώνει αποτελεσματικά τον πόνο και έχει επίσης ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση. Αυτό διαφοροποιεί το Voltaren από άλλα αντιπυρετικά φάρμακα. Χάρη στην ταχεία ταχύτητα αναρρόφησης, τα κεριά αρχίζουν να λειτουργούν μέσα σε 5-10 λεπτά. Συνιστάται για χρήση ακόμη και με έντονο πόνο (ρευματισμός, ημικρανία, νευραλγία κ.λπ.). Οι αγοραστές αφήνουν μόνο θετικά σχόλια από την εφαρμογή. Έχει πολλές αντενδείξεις, συμπεριλαμβανομένου του πεπτικού έλκους, της πρωκτίτιδας, του άσθματος κ.λπ.

• Αρχίζει να δρα μετά από 5-10 λεπτά.
• Ανακουφίζει τον έντονο πόνο.
• Ανακουφίζει από τη φλεγμονή.
• Συνιστάται από εμπειρογνώμονες.
• Μεγάλες κριτικές.

• Σοβαρές παρενέργειες.

Το καλύτερο αντιπυρετικό για τα παιδιά

5 Cefecon D

Το φάρμακο "Tsefekon D" έρχεται με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων. Συνιστάται για χρήση από 3 μήνες έως 12 έτη, αλλά με συνταγή εφαρμόζεται σε νεαρή ηλικία. Τα κεριά είναι πολύ βολικά για το ότι μπορούν να δοθούν ακόμη και σε ένα κοιμισμένο μωρό και έχουν ερεθιστική δράση μετά από 20 λεπτά (σε αντίθεση με άλλες μορφές). Η δόση ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, για παράδειγμα, χρησιμοποιείται ένα κερί των 100 mg ετησίως και σε 3 χρόνια επιτρέπεται η χορήγηση δόσης 250 mg. Σημαντικά πλεονεκτήματα του εργαλείου είναι το χαμηλό κόστος και η ευελιξία δράσης του. Εκτός από τη μείωση της θερμοκρασίας, το Tsefekon D έχει αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα (εξαλείφει πονοκέφαλο, πονόδοντο κλπ.). Το κύριο συστατικό είναι η παρακεταμόλη. Οι αντενδείξεις είναι ηλικίας μικρότερης του ενός μηνός και είναι αλλεργικοί σε συστατικά.

• Βολική μορφή απελευθέρωσης.
• μεγάλη διάρκεια ζωής (2 χρόνια).
• Χαμηλή τιμή.
• Αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα.
• Καλές κριτικές.

4 Efferalgan

Το πιο διαφημισμένο σιρόπι Efferalgan, με το κύριο δραστικό συστατικό παρακεταμόλη (30 mg ανά 1 ml), μπορεί να ονομαστεί το καλύτερο σε ποιότητα, σε χαμηλή τιμή. Μπορεί να εφαρμοστεί σε παιδιά από τον 1ο μήνα ζωής, με σωματικό βάρος 4 κιλά. Ένα φιαλίδιο των 90 ml είναι αρκετό για μια πλήρη πορεία, η οποία, παρεμπιπτόντως, δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 ημέρες - ως febrifuge και 5 ημέρες - ως παυσίπονο. Στις ανασκοπήσεις, σημειώνεται ότι η θερμοκρασία αρχίζει να πέφτει μέσα σε 15 λεπτά μετά την κατάποση. Το σετ είναι μη τυποποιημένο, αλλά άνετο κουτάλι μέτρησης. Συχνά οι γονείς αντιμετωπίζουν την ανάγκη να υπολογίσουν τη δόση του φαρμάκου κατά ηλικία και βάρος των ψίχτων, αλλά ο κατασκευαστής έχει λύσει αυτό το πρόβλημα κάνοντας μια σήμανση στο κουτάλι στο κουτάλι. Διαφανές σιρόπι χρώματος, το οποίο υποδεικνύει την απουσία χρωμάτων. Και η γεύση καραμέλας θα ευχαριστήσει σίγουρα τους μικρούς ασθενείς. Στην πώληση μπορείτε επίσης να βρείτε άλλες μορφές απελευθέρωσης: πρωκτικά υπόθετα και αναβράζοντα δισκία.

• Επιτρέπεται από τον 1ο μήνα της ζωής.
• Βολικό κουτάλι μέτρησης.
• Δεν περιέχει χρωστικές ουσίες.
• Ευχάριστη γεύση.
• Τιμή προϋπολογισμού.

3 Maxicold

Το εξωχρηματιστηριακό σιρόπι που συνιστάται για παιδιά από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, Maxixold, καταπολεμά συμπτώματα όπως ρίγη, πυρετό και πόνο. Συντελείται σε 4 μορφές απελευθέρωσης: σκόνη, δισκία, σπρέι και σιρόπι (φράουλα και πορτοκάλι) απευθείας με τη βέλτιστη συνοχή. Εγκεκριμένο για χρήση σε παιδιά από 3 μηνών έως 12 ετών. Η αναστολή είναι αποτελεσματική σε ένα ευρύ φάσμα: εξάλειψη των περιόδων πυρετού, κεφαλαλγία, σταματήστε τη διόγκωση των μαλακών ιστών. 100 ml ιβουπροφαίνης, η κύρια δραστική ουσία, βρίσκονται σε 5 ml σιροπιού. Το Maxicold έχει μακροχρόνια αντιπυρετική δράση και μετά την κατάποση, το σιρόπι αρχίζει να καταστέλλει τα συμπτώματα της νόσου μετά από 15 λεπτά και διαρκεί έως και 8 ώρες, γεγονός που θα βοηθήσει το μωρό σας να κοιμηθεί γλυκά και θα εξαλείψει την ανάγκη χρήσης της εναιωρήματος συχνά.

• Επιτρέπεται σε παιδιά από 3 μήνες.
• Δεν περιέχει βαφές, ζάχαρη, αλκοόλη.
• Ισχύει μέχρι τις 8 το βράδυ.

2 Panadol

Το Panadol είναι ένα φάρμακο που αγαπά πολλοί γονείς. Εξοικονόμηση σε περίπτωση πονοκεφάλων, οδοντοφυΐας, πυρετού. Έχει ένα γρήγορο αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Έχει τη μορφή μιας ανάρτησης με ευχάριστη γεύση. Το κύριο συστατικό είναι η παρακεταμόλη. Αρχίζει να δρα μετά από 40 λεπτά και διατηρεί τη χαμηλή θερμοκρασία για κατά μέσο όρο 4 ώρες. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείται σε οποιαδήποτε ηλικία των παιδιών από τρεις μήνες. Επιτρέπεται προηγουμένως μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό. Λειτουργεί σε μολυσματικές ασθένειες όπως η ιλαρά, η παρωτίτιδα, καθώς και τα κρυολογήματα και η γρίπη. Δεν επηρεάζει αρνητικά το στομάχι. Όπως και με οποιοδήποτε άλλο εργαλείο, το μέγεθος της δόσης εξαρτάται από την ηλικία. Τα μωρά ηλικίας κάτω του ενός έτους λαμβάνουν το πολύ 16 ml την ημέρα, σε 3 χρόνια ο αριθμός τους αυξάνεται στα 40 ml και στα 12 έως 80. Ένα σετ περιλαμβάνει μια βολική σύριγγα μέτρησης.

• Ανακουφίζει απόλυτα τον πόνο.
• Βέλτιστο κόστος.
• Ευχάριστη γεύση και άρωμα.

• Πολλές αντενδείξεις.
• Αρωματισμό στη σύνθεση.