Αντιπυρετικό για τα παιδιά: χαρακτηριστικά και επιλογή φαρμάκων

Τα αντιπυρετικά για παιδιά συνταγογραφούνται από παιδίατρο. Αλλά υπάρχουν καταστάσεις έκτακτης ανάγκης με πυρετό, όταν το παιδί πρέπει να λάβει αμέσως φάρμακα. Στη συνέχεια οι γονείς αναλαμβάνουν την ευθύνη και χρησιμοποιούν αντιπυρετικά φάρμακα. Τι επιτρέπεται να δώσει σε βρέφη; Πώς μπορείτε να μειώσετε τη θερμοκρασία στα μεγαλύτερα παιδιά; Ποια φάρμακα είναι ασφαλέστερα;

Αντιπυρετικά φάρμακα ή αντιπυρετικά - μια ομάδα φαρμάκων σχεδιασμένα να μειώνουν την υψηλή και υπερβολική υπερθερμία. Αυτά τα φάρμακα δεν προορίζονται για θεραπεία, αλλά αφαιρούν μόνο το σύμπτωμα, ενεργώντας στο σημείο της θερμορύθμισης στον υποθάλαμο. Όταν ο πυρετός στα παιδιά, η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη θεωρούνται τα ασφαλέστερα φάρμακα.

Επισκόπηση των φαρμάκων σχετικά με τη θερμοκρασία για τα παιδιά

Υπάρχουν πολλά εμπορικά ονόματα για αντιπυρετικά φάρμακα. Διαφέρουν στη μορφή δοσολογίας, το κόστος, την ελκυστικότητα της συσκευασίας, τον κατασκευαστή. Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα χωρίζονται σε δύο ομάδες, όπου το κύριο δραστικό συστατικό μπορεί να είναι παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη.

Πίνακας - Προετοιμασίες για τη θερμοκρασία των παιδιών

Ποια φάρμακα απαγορεύονται

• Analgin. Προκαλεί πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες: αναιμία, ναυτία, έμετο, ζάλη. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι: μια μακρά πορεία της διπυρόνης, η χρήση της σε μικρά παιδιά, σε ασθένειες του αίματος, των νεφρών και του ήπατος. Η αντίδραση στην analgin σε ένα μωρό μπορεί να είναι διαφορετική: από ελαφρά ερυθρότητα του δέρματος έως αναφυλακτικό σοκ. Συνεπώς, δεν είναι απαραίτητο να πειραματιστείτε με αυτή την ουσία.
• Ασπιρίνη. Τα παιδιά κάτω των 12 ετών δεν επιτρέπεται να χορηγούν φάρμακα ασπιρίνης. Αποδεικνύεται ότι με την ανεμοβλογιά και την ασπιρίνη υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης της θανατηφόρας νόσου Ray με οξεία ηπατική ανεπάρκεια.

Χαρακτηριστικά των αντιπυρετικών φαρμάκων

Παρακεταμόλη

Η παρακεταμόλη κυκλοφόρησε για πρώτη φορά το 1953 στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η ασπιρίνη, αναντικατάστατη εκείνη την εποχή, αντικαταστάθηκε από ένα νέο φάρμακο της πρώτης επιλογής, το οποίο χρησιμοποιείται με επιτυχία στην παιδιατρική πρακτική μέχρι σήμερα.

• Όταν εφαρμοστεί. Τα φάρμακα με παρακεταμόλη χρησιμοποιούνται όταν ένα παιδί έχει πυρετό με οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη, ιλαρά, ερυθρά, ανεμευλογιά, ωτίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, οδοντοφυΐα, βακτηριακές λοιμώξεις διαφόρων εντοπισμάτων, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και πολλές άλλες ασθένειες.
• Ασφάλεια Το αντιπυρετικό με βάση την παρακεταμόλη για παιδιά κάτω του ενός έτους θεωρείται το ασφαλέστερο φάρμακο. Τα περισσότερα από αυτά συνιστώνται για βρέφη μετά από 1 μήνα ζωής. Ωστόσο, τα παιδιά ηλικίας έως 3 μηνών θα πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα για πυρετό υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού. Μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες, ειδικά μετά από παρατεταμένη χρήση ή υπερδοσολογία. Το μωρό μπορεί να εμφανίσει κνησμό, ερυθρότητα στο σώμα, οίδημα, ναυτία, έμετο, διάρροια. Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, τα σημεία των ανεπιθύμητων ενεργειών εξαφανίζονται.
• Προσεκτική χρήση. Υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού, η παρακεταμόλη χρησιμοποιείται σε περίπτωση δυσλειτουργίας του ήπατος, των νεφρών, της ιογενούς ηπατίτιδας και του διαβήτη.
• Η παρακεταμόλη είναι ένας δείκτης της σοβαρότητας της νόσου. Εάν η θερμοκρασία απομακρυνθεί επιτυχώς από αυτή την ουσία, τότε, πιθανότατα, το μωρό έχει ARVI. Αλλά με κάποιους ιούς της γρίπης, μυκητιασικές και βακτηριακές λοιμώξεις, η παρακεταμόλη μπορεί να δράσει ασθενώς και για μικρό χρονικό διάστημα.
• Υπολογισμός δόσης. Συνιστάται από 10 έως 15 mg παρακεταμόλης ανά 1 kg σωματικού βάρους. Η ημερήσια δόση είναι 60 mg / kg. Σε περίπτωση υπερβολικής υπερθερμίας, μπορείτε να υπερβείτε τη δόση έως και 90 mg / kg του ημερήσιου προτύπου. Μεταξύ της λήψης του φαρμάκου πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 4 ώρες.

Ιβουπροφαίνη

Η ιβουπροφαίνη είναι το φάρμακο δεύτερης επιλογής για παιδιά με πυρετό. Το φάρμακο αυτό καταχωρήθηκε το 1962 στο Ηνωμένο Βασίλειο. Αρχικά, η ιβουπροφαίνη χρησιμοποιήθηκε ως μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο στη θεραπεία της αρθρίτιδας.

• Όταν διοριστεί. Έχει μακρύ αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Ορίστηκε εάν η παρακεταμόλη αποτύχει, χαμηλώνει ελαφρά τη θερμοκρασία ή δεν χτυπά καθόλου. Επίσης, εάν ένα παιδί είναι αλλεργικό στην παρακεταμόλη, συνιστάται η χρήση ιβουπροφαίνης.
• Πιθανές παρενέργειες. Θεωρείται λιγότερο ασφαλής από την παρακεταμόλη. Συχνά προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες: έμετος, ναυτία, διάρροια, δυσκοιλιότητα, κνίδωση, κνησμός, υπερέκκριση, ζάλη, πονοκεφάλους, ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης. Επίσης, μετά από ιβουπροφαίνη, τα ούρα εκκρίνονται χειρότερα.
• Υπολογισμός δόσης. Συνιστάται 10 mg ibuprofen ανά 1 kg σωματικού βάρους. Η ημερήσια δόση είναι 30 mg / kg. Σε περίπτωση υπερβολικής υπερθερμίας, δεν συνιστάται η χορήγηση υψηλότερων δόσεων ιβουπροφαίνης.
• Εναλλαγή με παρακεταμόλη. Δεδομένου ότι η ιβουπροφαίνη είναι ένα ισχυρό παιδιατρικό αντιπυρετικό, συνιστάται να χορηγείται τη νύχτα (μεγαλύτερη δράση) και η παρακεταμόλη χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ωστόσο, δεν μπορείτε να χορηγήσετε δόση παρακεταμόλης και ιβουπροφαίνης. Μεταξύ της λήψης του φαρμάκου πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 6 ώρες.
• Συνδυασμός με παρακεταμόλη. Τα δισκία Ibuklin Junior παρέχουν μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στον συνδυασμό ιβουπροφαίνης και παρακεταμόλης. Συνήθως συνταγογραφούνται εάν η αιτία του πυρετού είναι άγνωστη. Η παρακεταμόλη αντιμετωπίζει καλά τους ιούς και την ιβουπροφαίνη με βακτήρια και μικρόβια.

Κεριά "Viburkol"

Αυτό το φάρμακο είναι γνωστό στις μητέρες των βρεφών. Συνήθως, τα πρωκτικά κεριά "Viburcol" συνταγογραφούνται σε σύνθετη θεραπεία για οξειδωτικές λοιμώξεις του ιού, κολικούς, οδοντοφυΐας, ενοχλητικά, υπερβολικά μωρά. Το εργαλείο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης - αντισπασμωδικό, αντιπυρετικό, αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό. Σε υψηλές θερμοκρασίες, τα πρωκτικά κεριά "Viburcol" μπορούν να τοποθετηθούν κάθε 20-30 λεπτά για 2 ώρες. Στη συνέχεια, τα υπόθετα εφαρμόζονται 2-4 φορές την ημέρα ανάλογα με την ηλικία. "Viburkol" - ένα ασφαλές αντιπυρετικό για τα νεογνά. Ωστόσο, μόνο ο παιδίατρος θα πρέπει να μετρήσει τη δόση. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τα αντιπυρετικά κεριά για παιδιά στο άλλο μας άρθρο.

Αντιπλημμυρικά φάρμακα

Δεν έχουν αντιπυρετική δράση, αλλά ο γιατρός μπορεί να τους συνταγογραφήσει σε συνδυασμό με φάρμακα για τη θερμοκρασία. Πότε συμβαίνει; Με τον λεγόμενο λευκό πυρετό, όταν τα δοχεία στενεύουν, το σώμα δεν μπορεί να απαλλαγεί από τη θερμότητα. Ο λευκός πυρετός χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• χλωμό, μαρμάρινο δέρμα.
• μπλετητα των νυχιών και των χειλιών.
• Τα πόδια και τα χέρια είναι κρύα.
• ανθεκτική θερμοκρασία άνω των 39 ° C.
• κακό βγαίνει, γρήγορα μεγαλώνει?
• ρίγη?
• επιληπτικές κρίσεις είναι δυνατές.
• ανοησίες.

Τα αντισπασμωδικά ("No-shpa", "Papaverin") ανακουφίζουν τους σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων και συμβάλλουν στην ταχεία δράση των αντιπυρετικών.

Η επιλογή του φαρμάκου: 3 μορφές δοσολογίας

Ποια είναι η καλύτερη μορφή ιατρικής για τα παιδιά; Τι καθορίζει την επιλογή της αντιπυρετικής μορφής δοσολογίας για παιδιά;

1. Αναστολή. Το καλύτερο εργαλείο για παιδιά έως 12 ετών. Με μία ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας, είναι επιθυμητό να δοθεί ένας φεριγγυός με τη μορφή σιροπιού, επειδή το υγρό θα πιπιλίζει ταχύτερα και θα αρχίσει να δρα εντός 20 λεπτών. Το μειονέκτημα αυτού του τύπου φαρμάκου είναι η συχνή αλλεργία στα πρόσθετα φρούτων και στις βαφές. Συνιστάται για παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, συμπεριλαμβανομένων των μωρών.
2. Κεφάλια από το ορθό. Βολικό για χρήση για παιδιά μέχρι ένα έτος. Ξεκινήστε να ενεργείτε μετά από 40 λεπτά. Συστήστε να πάρετε τη νύχτα. Τα οφέλη τους - μπορείτε να βάλετε ένα όνειρο, να διαρκέσετε περισσότερο, να εφαρμόσετε εάν δεν είναι δυνατόν να χορηγήσετε το φάρμακο από το στόμα (με ναυτία, έμετο, παλινδρόμηση).
3. Αντιπυρετικά δισκία για παιδιά. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο όταν το παιδί μπορεί να καταπιεί ένα χάπι. Το φάρμακο πρέπει να πλυθεί με άφθονο ζεστό νερό. Αφήνεται να συνθλίβει ένα παρακεταμόλη ή δισκίο ιβουπροφαίνης, αραιώνεται σε νερό και δίνει ένα ποτό.

Τι αποτελείται από και όταν χρησιμοποιείται λιτικό μείγμα

Τι είναι μέρος μιας λύσης με λύτι;

• Αναλγητικό.
• Αντιπλημμυρικό.
• Αντιισταμινικό φάρμακο.

Μια ένεση της θερμοκρασίας του παιδιού αναφέρεται εάν:

• η θερμότητα αυξάνεται ραγδαία, παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν χάνεται ούτε από την παρακεταμόλη ούτε από την ιβουπροφαίνη.
• δεν υπάρχει κανένας τρόπος να δοθεί στο παιδί από του στόματος φαρμακευτική αγωγή: εμετός, απώλεια αισθήσεων, απόρριψη φαρμάκων.
• κακή αντοχή στη θερμότητα, εμπύρετες κρίσεις.

Κίνδυνος και αντενδείξεις:

• Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε συχνά μίγματα λυτικών, μόνο ως βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
• οξεία κοιλιακό άλγος με υποψία σκωληκοειδίτιδας.
• Τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, επειδή η αναλίνη και η παπαβερίνη θεωρούνται επικίνδυνες ουσίες που μπορεί να προκαλέσουν απρόβλεπτες αντιδράσεις.

Η δόση μιας λύσης για ένα παιδί υπολογίζεται από το γιατρό. Τα λιθικά προϊόντα χρησιμοποιούνται συνήθως από ιατρούς ασθενοφόρων.

Ιβουπροφαίνη σε θερμοκρασία ενηλίκου

Δισκία και θεραπεία για τη θερμοκρασία

Η ανάγκη λήψης αντιπυρετικών φαρμάκων δεν είναι πάντα εκεί. Η υψηλή θερμοκρασία είναι η απάντηση του σώματος σε πιθανούς ερεθισμούς. Εάν πίνετε φάρμακα για να μειώσετε τη θερμοκρασία, δεν θα επηρεάσει τη διαδικασία επούλωσης, θα χαλαρώσει μόνο την κατάσταση. Ποια φάρμακα είναι καλύτερα για τους ενήλικες να πίνουν σε υψηλές θερμοκρασίες, που συνιστώνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και για τα παιδιά; Ο κατάλογος είναι παρακάτω.

Πότε πρέπει να μειώσετε τη θερμοκρασία;

Τα δισκία θερμοκρασίας μπορούν να πιουν σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Με βακτηριακή λοίμωξη.
• Με σπασμούς και κλίσεις προς αυτούς.
• Με κακή ανοχή θερμότητας.
• Εάν η θερμοκρασία είναι από 38 ° C κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε παιδιά έως δύο μήνες.
• Θερμοκρασία άνω των 38,5 στα μικρά παιδιά.
• Θερμοκρασία από 39 σε ενήλικα.

Υπάρχουν φάρμακα, για παράδειγμα, τριάδα, τα οποία δίνουν στους ενήλικες και τα παιδιά υψηλές θερμοκρασίες. Για να μειωθεί η θερμοκρασία μετά από αυτές μπορεί να είναι μέσα σε μια ώρα.

Φάρμακα για τη μείωση της θερμοκρασίας

Τα χάπια θερμοκρασίας που το μειώνουν, παρέχουν αναισθητικό αποτέλεσμα και μειώνουν τη φλεγμονή, είναι αντιφλεγμονώδεις μη στεροειδείς παράγοντες (ΜΣΑΦ). Δεν περιέχουν ορμόνες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τέτοια φάρμακα, για παράδειγμα, τριάδα, δίδονται για να πίνουν σε θερμοκρασία 38 ° C. Η συνολική σύνθεση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να χωριστεί σε δύο κατηγορίες:

• Η πρώτη γενιά. Η σύνθεσή τους περιλαμβάνει: παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, φαινυλοβουταζόνη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, νατριούχο μεταμιζόλη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη και άλλα. Η σύνθεση του εργαλείου επιτρέπει την αναστολή και των δύο μερών της κυκλοοξυγενάσης. Εάν πίνετε αυτά τα φάρμακα που μειώνουν τη θερμοκρασία από 38 ° C, θα παρατηρήσετε τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες: εξελκώσεις, βρογχόσπασμο, ολιγουρία, διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα (GIT), νεφρικά και ηπατικά συστήματα.
• Η δεύτερη γενιά. Τα παρασκευάσματα δημιουργήθηκαν τα τελευταία είκοσι χρόνια, τα δραστικά συστατικά: coxibs, nimesulide, meloxicam. Ικανότητα καταστολής μεμονωμένων τμημάτων κυκλοοξυγενάσης. Να μην έχουν παρενέργειες των φαρμάκων πρώτης γενιάς, αλλά μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την εργασία της καρδιάς.

Εάν συχνά πίνετε φάρμακα που μειώνουν, ειδικά εάν η θερμοκρασία είναι μέχρι 38 ° C, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών. Είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακο μόνο για μείωση της θερμοκρασίας, αλλά όχι για λόγους πρόληψης.

Φάρμακα για ενήλικες

Είναι προτιμότερο να λαμβάνουν μονοκλωνικές φαρμακευτικές ουσίες σε θερμοκρασία 38 ° C: προκαλούν λιγότερες παρενέργειες και απορροφώνται πιο εύκολα από το σώμα. Αλλά ακόμη και οι ενήλικες δεν πρέπει να πίνουν παράλληλα άλλα φάρμακα, η σύνθεση των οποίων περιλαμβάνει τα ίδια δραστικά συστατικά, επειδή αυξάνει τη δοσολογία.

Στην ιατρική πρακτική, η πρώτη γενιά ΜΣΑΦ, για παράδειγμα, η τριάδα, η οποία μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έχουν γίνει τα πιο δημοφιλή. Τέτοιου είδους φάρμακα όπως:

1. Παρακεταμόλη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να είναι σε σκόνη και δισκία - συνδυαστικά φαρμακευτικά προϊόντα που βασίζονται σε αυτό: Panadol, Coldrex, Efferalgan, Teraflu, Tylenol, Coldactant, Panoxen, Ibuklin. Πάρτε το εργαλείο για να μειώσει τη θερμοκρασία των 38 C μπορεί να είναι έως και 4 φορές την ημέρα σε μια δόση των 500-1000 χιλιοστόγραμμα. Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση του πόνου και της θερμότητας. Στην καθαρή του μορφή, η παρακεταμόλη δεν είναι ικανή να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες, αλλεργικές αντιδράσεις ή αρνητική επίδραση στο ήπαρ όταν δεν ακολουθείται η δοσολογία. Η σύνθεση του ibuklina περιλαμβάνει επίσης ιβουπροφαίνη και panoxen-diclofenk, επιτρέποντάς σας να ενισχύσετε το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
2. Ιβουπροφαίνη Τα φάρμακα σε χάπια - το nurofen, το ibuprofen, το Novigan, μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορείτε να πιείτε όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα για 200-400 χιλιοστόγραμμα. Εκτός από τα αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα, έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Επιτρέψτε σας να μειώσετε γρήγορα τη θερμοκρασία, τα πιο αποτελεσματικά και ασφαλή μέσα.
3. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Φάρμακα που μειώνουν τη θερμοκρασία, δεν συνιστάται να πίνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Παρασκευάσματα: citramon, citropac, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, askofen, ασπιρίνη, διαρκεί έως 6 φορές την ημέρα, 40-1000 mg. Όπως και η τριάδα, είναι μια γενική θεραπεία για να μειωθεί η θερμοκρασία, να ανακουφιστεί η φλεγμονή και ο πόνος. Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να παρατηρηθεί αστοχία στο αναπνευστικό, πεπτικό και καρδιαγγειακό σύστημα, που δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 12 ετών. Η ασπιρίνη απαγορεύεται από τη γρίπη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία. Η σύνθεση του κιτραμόνη και του ασκοφέν περιλαμβάνει παρακεταμόλη. Για να μειώσετε την πιθανότητα θρόμβωσης, πρέπει να τηρείτε τη δοσολογία των 75-150 χιλιοστογραμμάρια την ημέρα. Για να ενισχύσετε την επίδραση των ναρκωτικών, μπορείτε να πίνετε όξινα ποτά (χυμούς), αλλά αυτό επιδεινώνει την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα. Για προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αλκαλικό μεταλλικό νερό.
4. Νατριούχο μεταμιζόλη. Μέσα για ενήλικες και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε χάπια - revalgin, spazgan, trialgin, έλαβαν, baralgin, analgin. Μπορείτε να πάρετε το φάρμακο μέχρι τρεις φορές την ημέρα για 250-300 χιλιοστόγραμμα. Σε μεγαλύτερο βαθμό, το φάρμακο αγωνίζεται με πόνο, παρά με θερμοκρασία. Η λήψη του φαρμάκου για τη μείωση της θερμοκρασίας μόνο του μπορεί να οδηγήσει σε μια αλλεργική αντίδραση μέχρι το αναφυλακτικό σοκ. Σε ορισμένες χώρες, απαγορεύεται ένα τέτοιο φάρμακο.

Τα κεριά που επιτρέπουν τη μείωση της θερμοκρασίας για τους ενήλικες χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου η λήψη δισκίων είναι αδύνατη, για παράδειγμα, σε περίπτωση τοξικότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όπως και η τριάδα, είναι αποτελεσματικές και ασφαλείς. Μπορούμε να διακρίνουμε τέτοια φάρμακα:

• Παρακεταμόλη. Εφαρμόστε μέχρι τέσσερις φορές την ημέρα 0,25-0,5 γραμμάρια με σύνδρομο εμπύρετου και πόνου.
• Voltaren. Η σύνθεση περιλαμβάνει νατριούχο δικλοφενάκη, που εφαρμόζεται από 50 χιλιοστογραμμάρια μέχρι και 3 φορές την ημέρα για τα εμπύρετα συμπτώματα και συμπτώματα πόνου, φλεγμονώδεις ασθένειες.
• Μελοξικάμη με βάση τη μελοξικάμη. Πάρτε 15 χιλιοστόγραμμα την ημέρα για διάφορες μορφές αρθρίτιδας.
• Το Cefecone H έχει στη σύνθεση του ακετυλοσαλικυλικό οξύ · μπορεί να συνταγογραφείται σε ενήλικες με σύνδρομο πυρετού και σύνδρομο πόνου που προκαλείται από φλεγμονώδεις διεργασίες. Χορηγούνται 1-3 υπόθετα ανά ημέρα.
• Ινδομεθακίνη. ΜΣΑΦ με βάση το οξικό οξύ ινδόλης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί παρουσία διαφόρων διαταραχών στο ουρογεννητικό σύστημα, στο μυοσκελετικό σύστημα, στα όργανα της ΟΝΤ. Διορίζεται μέχρι τρεις φορές την ημέρα για 25-50 χιλιοστόγραμμα.

Σε σύγκριση με τα χάπια, όπως για παράδειγμα, η τριάδα των αντιπυρετικών υπόθετων είναι σε θέση να παράγει ένα θετικό αποτέλεσμα πολύ πιο γρήγορα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν έχουν αρνητικές επιπτώσεις στα όργανα του πεπτικού συστήματος.

Παρασκευάσματα για παιδιά

Τα παιδιά είναι αλλεργικά στα κύρια συστατικά των ναρκωτικών, τα οποία μπορεί να είναι, για παράδειγμα, τριάδα. Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε αντιπυρετικά, συνιστάται να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Πρέπει να υπάρξει διάλειμμα 4 ωρών μεταξύ της λήψης του φαρμάκου. Όσο για τους ενήλικες, αντιπυρετικά φάρμακα για παιδιά είναι NSAIDs με μια ποικιλία δραστικών συστατικών.

Η παιδική μορφή απελευθέρωσης είναι διαθέσιμη για τέτοια φάρμακα: αμιδοπυρίνη, αναλγη, βουταδιόνη, ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, βολταρένιο, ναπροξάνη, ινδομεθακίνη, παρακεταμόλη και νιμεσίλη. Αλλά πολλά από τα παραπάνω φάρμακα μπορεί να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στα συστήματα του σώματος.

Για τα παιδιά, απαγορεύεται η λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων, η λίστα των οποίων περιλαμβάνει αντιπυρίνη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, αμιδοπυρίνη, νατριούχο μεταμιζόλη, φαινακετίνη, νιμεσουλίδη. Όλοι μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές παραβιάσεις των εσωτερικών οργάνων, και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και στον θάνατο. Πριν αγοράσετε φάρμακα για παιδιά, για να μειώσετε τη θερμοκρασία, εξετάστε προσεκτικά τη σύνθεσή τους, καθώς πολλά φάρμακα περιλαμβάνουν τα αναφερόμενα συστατικά, αλλά μπορεί να εμφανίζονται με διάφορα ονόματα.

Τα κύρια αντιπυρετικά φάρμακα για τα παιδιά είναι η ιβουπροφαίνη και η παρακεταμόλη. Έχουν ασθενέστερη φαρμακευτική επίδραση σε σύγκριση με άλλα φάρμακα, αλλά είναι ασφαλέστερα. Το φάρμακο του συνδυασμένου τύπου ibuklin, αποτελείται από αμφότερα τα συστατικά, συνταγογραφείται για ασθένειες άγνωστης αιτιολογίας. Η τυπική δοσολογία είναι μέχρι 15 mg / kg βάρους μωρού. Αλλά κάθε μία από τις περιπτώσεις είναι ατομική, πρέπει πάντα να ακούτε τις συστάσεις των γιατρών. Χαρακτηριστικά λήψης τέτοιων φαρμάκων:

• Παρακεταμόλη (κεφεκόνη D, efferalgan, καλόλη, ακεταμινοφαίνη, ντοφαγάνη, παναδόλη, τυλενόλη). Μορφή απελευθέρωσης - χάπια, σιρόπι, κεριά. Είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό σε ασθένειες που είναι ιογενείς, απορροφούνται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα, μειώνουν τη θερμοκρασία κατά 1-1,5 ° C, τη διάρκεια δράσης έως και 4 ώρες. Μην πάρετε περισσότερες από τρεις ημέρες, καθώς μπορεί να προκαλέσει διαταραχή στο ήπαρ. Το νεογέννητο συνταγογραφείται με ένα διάστημα από 8 έως 12 ώρες, έτσι ώστε να μην εμφανίζεται υπερδοσολογία. Η μέγιστη δοσολογία ανά ημέρα είναι μέχρι 60 mg / kg βάρους μωρού. Καθώς οι παρενέργειες σημείωσαν ζάλη, ευερεθιστότητα, αλλεργική αντίδραση, σπάνια βρογχόσπασμο.
• Ιβουπροφαίνη (ibufen, nurofen). Απελευθέρωση μορφής - αναστολή, σιρόπι, δισκία, κεριά. Δρουν ισχυρότερη και ταχύτερη από την παρακεταμόλη, αλλά έχει περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες. Χρησιμοποιείται για έντονες φλεγμονώδεις διεργασίες που συνοδεύονται από πυρετό και έντονο πόνο. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες επηρεάζουν την πεπτική οδό, προκαλούν μείωση του σχηματισμού λευκοκυττάρων αίματος και απέκκριση ούρων. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 40 mg / kg.
• Παιδικά κεριά για τη μείωση της θερμοκρασίας μπορούν να παραχθούν με βάση τη διπυρόνη, την ιβουπροφαίνη και την παρακεταμόλη. Διακρίνονται από μια πιο παρατεταμένη δράση, σε σύγκριση με το σιρόπι και τα δισκία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πρώτη λήψη του φαρμάκου με τη μορφή σιροπιού, και τα δεύτερα - υπόθετα, για να επεκτείνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Εκτός από τα ΜΣΑΦ, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και τα ομοιοπαθητικά μπουζί, το viburcol, η δράση του οποίου στοχεύει στη μείωση του συνδρόμου θερμοκρασίας και πόνου.

Συμβουλές από ειδικούς

Κάθε αντιπυρετικό έχει την παρενέργεια του, οπότε προσπαθήστε να το κάνετε χωρίς αυτές. Αλλά όταν η φαρμακευτική αγωγή είναι αναπόφευκτη, συνιστάται να χρησιμοποιείτε τα πιο ακίνδυνα και ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες.

Σχετικές εγγραφές

Μαγνησία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ανασκόπηση των αντιπυρετικών σε υψηλές θερμοκρασίες σε ενήλικες και παιδιά

Κάθε άτομο, ακόμη και το πιο υγιεινό, βιώνει μια ασθένεια τουλάχιστον μια φορά το χρόνο, το οποίο συμβαίνει συχνότερα εν μέσω εποχικών επιδημιών. Η αλλοίωση στις περισσότερες περιπτώσεις που προκαλείται από έναν ιό και προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας.

Η φυσική επιθυμία να ανακουφίσει τη βαριά κατάσταση της υγείας ωθεί στην έκκληση για φάρμακα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να καταλάβουμε τι συνιστά υπερθερμία, σε ποιες περιπτώσεις είναι αναγκαία η αντιμετώπιση μιας τέτοιας κατάστασης και ποια αντιπυρετικά φάρμακα υπάρχουν σε υψηλές θερμοκρασίες σε ενήλικες και παιδιά.

Αλοιφή Troxevasin: οδηγίες χρήσης και πιθανές αντενδείξεις στη δημοσίευσή μας στον ιστότοπο.

Σχετικά με το Cavinton μπορείτε να βρείτε σε αυτό το άρθρο.

Πρόγραμμα εμβολίων για την πολιομυελίτιδα μπορεί να βρεθεί εδώ.

Όταν χρειάζονται χάπια από υψηλή θερμοκρασία

Ο πυρετός είναι μια ισχυρή προστατευτική αντίδραση στην παρουσία μιας ξένης πρωτεΐνης που προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα, όπου το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να εργάζεται σκληρότερα, παράγοντας περισσότερα κύτταρα για την καταπολέμηση της νόσου.

Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν να μη χτυπήσουν τη θερμοκρασία σε όλες τις περιπτώσεις, αλλά μόνο σε εκείνες που το θερμόμετρο δείχνει μια τιμή έξω από 38,5 μοίρες, το χαμηλό είναι επικίνδυνο για άτομα με σοβαρές χρόνιες ασθένειες του καρδιαγγειακού ή του νευρικού συστήματος, καθώς και στην μετεγχειρητική περίοδο.

Η μέτρηση γίνεται συνήθως περίπου δέκα λεπτά χρησιμοποιώντας ένα θερμόμετρο υδραργύρου στην "μασχάλη", αφού στεγνώσει το δέρμα με μια πετσέτα, υπάρχουν ηλεκτρονικά αντίγραφα που δίνουν άμεσα αποτελέσματα. Μέθοδος μέτρησης - δύο φορές την ημέρα, νωρίς το πρωί και τη μέση του βράδυ.

Ανάλογα με την αιτία, υπάρχουν δύο τύποι πυρετού: μολυσματικοί και μη μολυσματικοί.

Ανάλογα με τον βαθμό της υπερθερμίας, τα είδη που διακρίνονται:

• χαμηλής ποιότητας (έως 38 ° C).
• μέτρια (38-39 ° C).
• υψηλή (39-40 ° C).
• υπερβολική (πάνω από 41 ° C).

Ανά χαρακτήρα διακρίνουν:

• σταθερός πυρετός (άνω των 39 ° C) - με θερμοκρασία αρκετών ημερών ή ακόμη και εβδομάδων για οξείες και απειλητικές για τη ζωή ασθένειες.
• εξαντλητική - με μεγάλες διακυμάνσεις (περίπου τρεις βαθμούς) κατά τη διάρκεια της ημέρας σε σύντομο χρονικό διάστημα.
• επιστροφή - αφού εμφανιστεί ξανά η κανονικοποίηση.
• καθαρτικό (με διακυμάνσεις ενός ή δύο βαθμών).
• διαλείπουσα - με απότομες αυξήσεις και εξίσου απροσδόκητες οικονομικές διακυμάνσεις.
• διαστρεβλωμένο - το πρωί το θερμόμετρο δείχνει την τιμή υψηλότερη από ό, τι το βράδυ.
• λάθος - χωρίς σχέδια.

Αξίζει να πούμε ότι με τους δύο τελευταίους τύπους ο μέσος άνθρωπος είναι πιο συνηθισμένος - είναι χαρακτηριστικοί του ιού SARS και της γρίπης.

Εκτός από τη λήψη αντιπυρετικών, οι γιατροί συστήνουν να παρακολουθούνται συνεχώς την αναπνοή, τον καρδιακό παλμό του ασθενούς και όταν παραβιάζονται, καταφεύγουν σε επείγουσα περίθαλψη. Πλούσιο ποτό, αλλαγή σεντονιών, ψυκτικές συμπιέσεις και αερισμός του δωματίου είναι υποχρεωτικά.

Υπάρχουν τρία στάδια πυρετού:

• γρήγορη και ομαλή αύξηση της θερμοκρασίας.
• προσέγγιση με τις μέγιστες τιμές.
• επιστροφή στις κανονικές τιμές.

Το πρώτο τμήμα χαρακτηρίζεται από κακουχία, ρίγη, πονοκέφαλο και πόνος στο δέρμα. Η δεύτερη συνοδεύεται από ερυθρότητα του δέρματος, ο ασθενής πέφτει τελικά, η όρεξη εξαφανίζεται, οι μύες αρχίζουν να πονάνε.

Το τελικό στάδιο λαμβάνει χώρα είτε γρήγορα είτε σταδιακά. Η πρώτη επιλογή δεν είναι επιθυμητή, καθώς επηρεάζει αρνητικά την αρτηριακή πίεση και τη γενική κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος, εμφανίζεται ζάλη και ο ασθενής μπορεί να χάσει τη συνείδηση.

Η ομαλή μείωση της θερμοκρασίας του σώματος δεν υπερφορτώνει το σώμα. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αισθάνεται αδυναμία σε όλους τους μυς και η ανάγκη του σώματος για νέα ενέργεια ικανοποιείται με τον ύπνο.

Αντιπυρετικά φάρμακα σε υψηλή θερμοκρασία σε ενήλικες

Τις περισσότερες φορές τα αντιπυρετικά φάρμακα κατανέμονται ανάλογα με τη δραστική ουσία που περιέχουν: παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή νατριούχο μεταμιζόλη.

Η παρακεταμόλη ανακουφίζει από τον πυρετό και δρα ως αναισθητικό, ανακουφίζει τους μυς και τον πονοκέφαλο, δεν προκαλεί σοβαρές παρενέργειες.

Η ιβουπροφαίνη έχει παρόμοιο σκοπό, έχει μακρόχρονη επίδραση, μεταξύ άλλων, καταπολεμά τις φλεγμονώδεις διεργασίες, πυροδοτεί την ανοσοποιητική "άμυνα" του σώματος.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι κατάλληλο μόνο για ενήλικες και επηρεάζει αρνητικά την πήξη του αίματος, την αναπνοή και το πεπτικό σύστημα κ.λπ.

Το νατριούχο μεταμιζόλη χρησιμοποιείται για ένεση, μπορεί να προκαλέσει αναφυλακτικό σοκ, επειδή απαιτείται η παρουσία ενός γιατρού.

Το αναλγητικό αποτέλεσμα, είναι διαθέσιμο στα κεριά, δεν επιτρέπεται για υπέρταση, εγκυμοσύνη και γαλουχία.

Παρασκευάσματα για έγκυες και θηλάζουσες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στα αρχικά στάδια, είναι σημαντικό να προσέχετε, ο πυρετός είναι επικίνδυνος, ειδικά στα αρχικά στάδια. Η παρακεταμόλη είναι το μόνο φάρμακο που δεν βλάπτει το έμβρυο και είναι δυνατό για οποιονδήποτε θηλασμό με τη γρίπη, τον πονόλαιμο και τις ιογενείς ασθένειες.

Η δοσολογία δεν υπερβαίνει τα 2000 mcg ημερησίως. Φυσικά, θα πρέπει πρώτα να καλέσετε έναν γιατρό και να πάρετε συμβουλές.

Μια θηλάζουσα γυναίκα μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει παρακεταμόλη καθώς και ιβουπροφαίνη. Η ασπιρίνη στα μικρά παιδιά μέσω του γάλακτος μπορεί ακόμη και να προκαλέσει θάνατο.

Δεν μπορείτε να παραβιάσετε τη δοσολογία ή να παρατείνετε τη λήψη, αν μόλις το φάρμακο δεν λειτουργήσει. Κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων δεν πρέπει να διακόπτεται η σίτιση, ειδικά επειδή το γάλα μολυσμένης γυναίκας περιέχει χρήσιμα αντισώματα.

Αντιπυρετικό σε υψηλή θερμοκρασία στα παιδιά

Για τα παιδιά, τα μη στεροειδή φάρμακα της τελευταίας γενιάς χρησιμοποιούνται συχνότερα: αναλγίνη, ιβουπροφαίνη, αμιδοπυρίνη, βουταδιένιο. Δίνουμε μια σύντομη περιγραφή αυτών των αντιπυρετικών φαρμάκων σε υψηλές θερμοκρασίες στα παιδιά.

Το Analgin μπορεί να προκαλέσει ναυτία, διάρροια, αναιμία, αλλεργική αντίδραση, σπασμούς για τη μείωση της παραγωγής λευκοκυττάρων. Στο εξωτερικό δεν χρησιμοποιείται, στη Ρωσία το γνωστό ανάλογο είναι το Spasmalgon.

Η αμιδοπυρίνη δεν συνιστάται για χρήση, επειδή έχει πολύ σοβαρές παρενέργειες, αλλά είναι αποτελεσματική έναντι πολύ ισχυρής υπερθερμίας.

Η ιβουπροφαίνη - δρα πιο γρήγορα από άλλους, έχει εύκολες παρενέργειες.

Η παρακεταμόλη είναι σχετικά ασφαλής, αλλά σε πολύ μικρά παιδιά μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στον εγκέφαλο και κατακράτηση υγρών. Μην το χρησιμοποιείτε για περισσότερο από τρεις ημέρες.

Η ασπιρίνη δεν είναι αποδεκτή για παιδιά κάτω των 12 ετών, καθώς προκαλεί εσωτερική αιμορραγία.

Το Butadion προκαλεί υπερβολική ερεθισμό στον γαστρικό βλεννογόνο, προκαλεί αιμορραγία και αναιμία.

Έτσι, αποδεδειγμένα φάρμακα είναι φάρμακα που βασίζονται σε ιβουπροφαίνη και παρακετολόλη.

Λαϊκά αντιπυρετικά φάρμακα: κάντε χωρίς χάπια

Οι λαϊκές θεραπείες είναι μέθοδοι που έχουν δοκιμαστεί με χρόνο και έχουν θετική επίδραση στην ανοσία:

• το βακκίνιο είναι ένα φυσικό αντιβιοτικό που βοηθά με τα κρυολογήματα, τη γρίπη και τον πονόλαιμο.
• λουλούδια τριαντάφυλλου - έχει διαφωτικά φάρμακα, χρήσιμα για βήχα.
• τρίβοντας το σώμα με ξύδι, μέλι ή αλκοόλ (ένα με δύο με νερό).
• η σταφίδα είναι πλούσια σε βιταμίνες, το τσάι των φύλλων είναι ένα εξαιρετικό διουρητικό.
• βατόμουρο - μια λεπτότητα γνωστή από την παιδική ηλικία για ασθένειες?
• Το χαμομήλι είναι ένας φυσικός μαχητής κατά των φλεγμονών.

Συμπερασματικά, πρέπει να ειπωθεί ότι πρόσφατες μελέτες από ξένους επιστήμονες καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η μείωση της θερμοκρασίας συμβάλλει στη διάδοση της λοίμωξης και ακόμη αυξάνει τα θανατηφόρα αποτελέσματα, καθώς μειώνεται η φυσική "αντίσταση" του σώματος.

Πολλές πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τα αντιπυρετικά - στο επόμενο βίντεο από τον Δρ. Komarovsky.

Δημοφιλή και νέα

Σέλινο σούπα: συνταγές, μενού διατροφής για απώλεια βάρους, αναθεωρήσεις των γιατρών και απώλεια βάρους Ημέρα εκφόρτωσης στα μήλα: οφέλη, επιλογές, ανατροφοδότηση και αποτελέσματα Πώς να θεραπεύσει τις αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο σπίτι

Τι μοιάζει με το μέγεθος 2 της προτομής: φωτογραφίες και συμβουλές σχετικά με την αύξηση του όγκου του θώρακα Παραβολή στις κάρτες παιχνιδιού: απλές διατάξεις και ερμηνείες Πώς να διακοσμήσετε ένα κέικ με τα χέρια σας στο σπίτι

Θεραπεία θερμοκρασίας

Αιτίες αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος

Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (πυρετός) είναι μια φυσιολογική απόκριση του σώματος που είναι προστατευτική και προσαρμοστική στη φύση. Γιατί προστατεύει; Όπως γνωρίζετε, οι πιο κοινές αιτίες πυρετού είναι παθογόνα μολυσματικών ασθενειών - βακτηρίων και ιών. Γίνονται οι αρχικοί παράγοντες για τον σχηματισμό ειδικών ουσιών που ονομάζονται ενδογενή πυρετογόνα στα λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα). Τα ενδογενή πυρετογόνα, με τη σειρά τους, επηρεάζουν το θερμορυθμιστικό κέντρο σε ένα ειδικό μέρος του εγκεφάλου - τον υποθάλαμο, ο οποίος, μέσω σύνθετων νευροενδοκρινικών μηχανισμών, οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας. Η αυξημένη θερμοκρασία έχει επιβλαβή επίδραση στα βακτήρια και τους ιούς, αυξάνει την ανοσολογική δραστικότητα του οργανισμού, αναστέλλει την ανάπτυξη μικροβίων και επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Δηλαδή, εάν έχετε πυρετό με μολυσματική νόσο, αυτό είναι ένα σημάδι της ενεργού πάλης του οργανισμού σας κατά της μόλυνσης.

Κανόνες για τη μείωση της υψηλής θερμοκρασίας

Από τα παραπάνω προκύπτει ότι δεν είναι πάντοτε απαραίτητο να χυθεί μια αυξημένη θερμοκρασία. Πράγματι, η χορήγηση αντιπυρετικών φαρμάκων δεν θεραπεύει την ασθένεια, δεν το συντομεύει, αλλά απλώς αφαιρεί το βαριά ανεκτό σύμπτωμα και ανακουφίζει την πάθηση. Εδώ είναι οι δείκτες θερμοκρασίας στους οποίους μπορούν να ληφθούν αντιπυρετικοί παράγοντες:
Για ενήλικες - 38,5 και άνω.
Για παιδιά, έγκυες γυναίκες, άτομα με χρόνιες ασθένειες του καρδιαγγειακού, αναπνευστικού και νευρικού συστήματος και με σοβαρή γενική δυσφορία - ξεκινώντας από 38.
Εάν μετά τη λήψη ενός φυγοκεντρητή η θερμοκρασία έχει πέσει στο φυσιολογικό ή κοντά στους φυσιολογικούς αριθμούς, τότε δεν πρέπει να πάρετε μια δεύτερη δόση του φαρμάκου έως ότου αυξηθεί ξανά.

Πώς λειτουργούν τα αντιπυρετικά;

Όλα τα αντιπυρετικά φάρμακα ανήκουν στις ομάδες των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και των αντιπυρετικών αναλγητικών (παρακεταμόλη). Σε ποικίλους βαθμούς, έχουν αντιπυρετικά, αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Όπως θυμάστε, τα ενδογενή πυρετογόνα είναι υπεύθυνα για την άνοδο της θερμοκρασίας. Έτσι αρχίζουν το σχηματισμό μιας φυσιολογικά δραστικής ουσίας - προσταγλανδίνης Ε, η οποία, στην πραγματικότητα, είναι ένας από τους κύριους «ενόχους» του πυρετού, που «ρυθμίζει» ο υποθάλαμος για την αύξηση της θερμοκρασίας. Τα αντιπυρετικά φάρμακα διακόπτουν αυτή τη διαδικασία, εμποδίζοντας τον σχηματισμό της προσταγλανδίνης Ε και η θερμοκρασία πέφτει μέσα σε μια ώρα - ενάμιση χρόνο.

Ποια είναι η θεραπεία για τη θερμοκρασία;

Πρώτα απ 'όλα, το φάρμακο πρέπει να πληροί τις απαιτήσεις της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας. Ο αριθμός αυτών των φαρμάκων για τη θερμοκρασία, που συνιστάται από την ΠΟΥ, είναι μόνο δύο: η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη. Τα παιδιά πρέπει να τα χρησιμοποιούν μόνο. Για τους ενήλικες, είναι δυνατές και άλλες επιλογές.

Παρακεταμόλη (ακεταμινοφέν). Το φάρμακο είναι η πρώτη επιλογή στα παιδιά.
Δισκία: 500 mg, 200 mg.
Εναιώρημα Calpol 100 ml.
Παναδόλη για παιδιά - σιρόπι, εναιώρημα 120 mg / 5 ml 100 ml, κεριά 125 mg.
Extra - tab tab. διαλυτό.
Efferalgan - υπόθετα 80 mg, 150 mg, 300 mg, αναβράζοντα δισκία 500 mg, σιρόπι για παιδιά 3 g / 100 ml 90 ml.
Ημερήσια δόση για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 4 g.
Πάρτε 0,5-1 g με ένα διάστημα 4-6 ώρες. Το αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της λήψης.
Οι δοσολογίες για παιδιά συνταγογραφούνται με βάση το βάρος του παιδιού - μια εφάπαξ δόση - 15 mg / kg.
Μια εφάπαξ δόση μπορεί να δοθεί μέχρι και 4 φορές την ημέρα με τη μορφή σιροπιού, αιωρήματος, κεριών. Υγρές μορφές παρακεταμόλης μπορούν να προστεθούν σε παρασκευάσματα ή χυμούς για βρέφη. Το αντιπυρετικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μέσα σε 30-60 λεπτά και διαρκεί 4-6 ώρες. Με τη μορφή κεριών, η δράση έρχεται αργότερα - σε 2-3 ώρες. Είναι δυνατόν να συνδυαστούν διάφορες μορφές του φαρμάκου - για πιο γρήγορη μείωση της θερμοκρασίας - ένα σιρόπι ή εναιώρημα, στη συνέχεια - με τη μορφή κεριών (μετά από 2-3 ώρες).
Σε αντίθεση με τα ΜΣΑΦ, δεν επηρεάζει το σύστημα πήξης, δεν ερεθίζει το γαστρεντερικό σωλήνα.

Αντενδείξεις: νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ατομική δυσανεξία. Η κύρια ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η δυσμενή επίδραση στο ήπαρ (σε περίπτωση υπέρβασης των συνιστώμενων δόσεων).

Ιβουπροφαίνη
Τα δισκία 200 mg.
Burana tablets 200mg, 400mg.
Στιγμιαία δισκία των 400 mg.
Δισκία Nurofen 200 mg, εναιώρημα για παιδιά 100 ml, κεριά για παιδιά 60 mg.
Κάψουλες Nurofen UltraKap 200 mg.
Δισκία Nurofen Forte 400 mg.
Μία εφάπαξ δόση για παιδιά - 10 mg / kg, μπορεί να χορηγηθεί όχι περισσότερο από 3 φορές την ημέρα.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 200 mg 3-4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg.
Το φάρμακο της δεύτερης επιλογής, σε σύγκριση με την παρακεταμόλη, έχει μεγαλύτερη συχνότητα παρενεργειών και πιο έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα και κατά συνέπεια είναι προτιμότερο παρουσία του πόνου.

Αντενδείξεις: δείτε ασπιρίνη.

Ειδικές οδηγίες:
Δεν συνιστάται ταυτόχρονη ή διαδοχική χρήση παρακεταμόλης και ιβουπροφαίνης στα παιδιά. Το ibuprofen δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά με ανεμοβλογιά (λόγω του κινδύνου εμφάνισης στρεπτοκοκκικής οισοφαγίτιδας), αφυδάτωση.

Άλλα φάρμακα για τη μείωση της θερμοκρασίας

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη)

Απαγορεύεται σε περίπτωση ιογενών λοιμώξεων σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών λόγω της πιθανής εξέλιξης του συνδρόμου Reye (τοξική βλάβη στον εγκέφαλο και στο ήπαρ), μια σοβαρή κατάσταση με θνησιμότητα υψηλότερη από 50%. Για τον ίδιο λόγο, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν το Tsefecon και το Tsefekon M (που περιέχουν σαλικυλαμίδη).
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για αποδεδειγμένη γρίπη, αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας λόγω της αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας σε αυτή την ασθένεια.
Χρήση ως αντιπυρετικό είναι περιορισμένη λόγω του μεγάλου αριθμού των παρενεργειών και αντενδείξεις που σχετίζονται με ένα ενοχλητικό αποτέλεσμα επί της βλεννογόνου μεμβράνης της γαστρεντερικής οδού και την επίδραση στην πήξη του αίματος.
Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τα έλκη του στομάχου και δωδεκαδακτυλικό έλκος, διαβρωτική γαστρίτιδα, οισοφαγίτιδα και κολίτιδα, υπερευαισθησία στα σαλικυλικά, αιμορροφιλία, ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, αιμορραγικές καταστάσεις, «ασπιρίνη τριάδα», πυλαία υπέρταση, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
Είσοδος: Ενήλικες - 0,5-3 g ημερησίως, χωρισμένες σε 3 δόσεις, μετά τα γεύματα.

Η αναλγητίνη (μετά νατρίου μεταμιζόλη)

Απαγορεύεται σε πολλές χώρες λόγω τοξικών επιδράσεων στο σχηματισμό αίματος στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει υπερβολική μείωση της θερμοκρασίας (έως 34,5-35). Σε ακραίες περιπτώσεις, με την έλλειψη προσβασιμότητας άλλων ασφαλέστερων φαρμάκων, είναι δυνατή η λήψη σε παιδιά, αλλά όχι περισσότερο από 1-2 δισκία και όχι περισσότερο από μία ημέρα.
Ενήλικες - 250-500 mg 2-3 φορές την ημέρα, μέγιστη μοναδική δόση - 1 g, ημερησίως - 3 g.

Η νιμεσουλίδη (nimesil, nise, nimulid, nimka)
Δισκία 50 mg, 100 mg.
Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 12 ετών λόγω τοξικών επιδράσεων στο ήπαρ. Σε ενήλικες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως φάρμακο με έντονο και γρήγορο αντιπυρετικό αποτέλεσμα με την αναποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων.
Ενήλικες - 1 καρτέλα. 2 φορές την ημέρα, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 400 mg.
Παιδιά ηλικίας 12 έως 18 ετών - 50 mg 2 φορές την ημέρα, με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 40 kg - 100 mg 2 φορές την ημέρα.
Οι αντενδείξεις είναι παρόμοιες με την ασπιρίνη, αλλά η νιμεσουλίδη έχει λιγότερο έντονη αρνητική επίδραση στη γαστρεντερική οδό και στο σύστημα πήξης του αίματος.

Αντιπυρετικά φάρμακα ως μέρος των συνδυασμένων πόρων.

Σε όλες τις γνωστές θεραπείες "για ψυχρά συμπτώματα", η παρακεταμόλη περιέχεται σε διάφορες δοσολογίες. Φυσικά, είναι πολύ βολικό, λαμβάνοντας ένα χάπι ή μια τσάντα από ένα τέτοιο εργαλείο, σκοτώνει αμέσως πολλά πουλιά με μια πέτρα - και να μειώσει τη θερμοκρασία και να ανακουφίσει τα άλλα συμπτώματα του κρυολογήματος. Υπάρχουν όμως ορισμένοι περιορισμοί. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στη θεραπεία των παιδιών. Λαμβάνοντας ένα τέτοιο φάρμακο, το σώμα λαμβάνει ταυτόχρονα αρκετές φαρμακολογικές ουσίες, οι οποίες πρέπει να διασπαστούν, να απορροφηθούν και να απομακρυνθούν από το σώμα, και μαζί τους επίσης διάφοροι γευστικοί παράγοντες, βαφές και συντηρητικά. Επιπλέον, κάθε δραστικό συστατικό έχει τις δικές του παρενέργειες και τον πιθανό κίνδυνο αλλεργικών αντιδράσεων. Εάν το κύριο σύμπτωμα που σας απασχολεί είναι ο πυρετός, είναι προτιμότερο να λαμβάνετε μονοκλωνικά αντιπυρετικά φάρμακα και να μην τα συνδυάζετε με συνδυασμένα μέσα.

Αντιπυρετικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παρακεταμόλη είναι ασφαλής ανά πάσα στιγμή. Παρά το γεγονός ότι εισχωρεί στο μητρικό γάλα, δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στο παιδί, ενώ σέβεται τις συνιστώμενες ημερήσιες δόσεις.

Τι δεν μπορεί να γίνει με υψηλό πυρετό.

1. Δεν μπορείτε να ντύσετε και να τυλίξετε ζεστά με παχιές κουβέρτες. Η κουβέρτα πρέπει να είναι ελαφριά, κατασκευασμένη από βαμβακερό ύφασμα. Αφήστε το σώμα να απελευθερώσει υπερβολική θερμότητα μέσω του δέρματος.
2. Αποφύγετε τα ρεύματα, αλλά μην δημιουργείτε υπερβολικά ζεστό και υγρό αέρα στο δωμάτιο, παρεμποδίζει επίσης την ψύξη του σώματος.
3. Μην πίνετε ζεστά ροφήματα και η αύξηση της θερμοκρασίας (τσάι βατόμουρο, το αλκοόλ, τον καφέ, ζεστό γάλα με μέλι) και δεν πραγματοποιούν τις διαδικασίες του πλανήτη (ζεστό μπάνιο, μουστάρδα, εισπνοή ατμού, θερμοκοιτίδων, κλπ..).
4. Μην χρησιμοποιείτε ζεστά ποτά και χυμούς για να πίνετε, είναι καλύτερα να έχετε ελαφρώς γλυκισμένο χυμό βακκίνιων ή λεμονιών, μεταλλικό νερό.
5. Μη σκουπίζετε αλκοόλ ή υγρά που περιέχουν οινόπνευμα για να μειώσετε τη θερμοκρασία. Απαγορεύεται αυστηρά να το κάνετε αυτό στα παιδιά.

Μη-ναρκωτικές μέθοδοι για τη μείωση της αυξημένης θερμοκρασίας.

Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε μαζί τους πριν επιστρέψετε στη λήψη φαρμάκων.
Απολαύστε μια βαμβακερή πετσέτα σε κρύο νερό, ελαφρώς στύψτε και αποδίδουν στο χώρο των μεγάλων αρτηριών: στο μέτωπο, το λαιμό, μασχάλες, βουβωνική χώρα, στον καρπό.
Σκουπίστε το σώμα με ένα πανί που έχει υγρανθεί σε θερμοκρασία δωματίου, το στεγνώνει διαδοχικά.
Μπορείτε να βυθίσετε τα πόδια σας σε κρύο νερό, πλύνετε το πρόσωπό σας, το πάνω μέρος του σώματος με κρύο νερό.
Καλέστε ένα λουτρό ελαφρώς ζεστού νερού και βυθίστε τον μέσα σε αυτό για 20 λεπτά, μετά σκουπίστε.

Το θετικό αποτέλεσμα της λήψης αντιπυρετικών φαρμάκων πολύ συχνά ενθαρρύνει τους ασθενείς να τους αδικαιολόγητα μακροχρόνια χρήση. Αλλά αντιπυρετικά φάρμακα είναι απαράδεκτο να διαρκέσει περισσότερο από 3 ημέρες χωρίς διαβούλευση με ένα γιατρό, ο όρος «θεραπεία» είναι ακατάλληλη εδώ. Είναι πιθανό να έχετε ένα ασήμαντο ιογενής λοίμωξη, στην οποία ο πυρετός μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από αυτό, αλλά δεν μπορούμε να ξεχάσουμε τις άλλες ασθένειες που είναι πιο σοβαρή πρόγνωση, γιατί όταν παίρνετε αντιπυρετικά, διαστρεβλώνει την κλινική εικόνα, δημιουργεί την εμφάνιση της ευημερίας, και Είναι δύσκολο για τον γιατρό να εντοπίσει την αιτία του πυρετού και να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της πάθησης. Αυτό ισχύει και για τους ασθενείς που λαμβάνουν αντιβιοτική αγωγή, αφού αξιολογείται η επίδρασή τους, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης της απόκρισης στη θερμοκρασία. Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει αντιβιοτικό, τα αντιπυρετικά φάρμακα ακυρώνονται καλύτερα.

Αντιπυρετικά: κανόνες για ασφαλή χρήση

Πώς να επιλέξετε ένα φυγόκεντρο;

Αντιπυρετικά φάρμακα συνήθως χρησιμοποιούνται χωρίς καν να σκεφτούν ότι έχουν τις δικές τους αντενδείξεις και παρενέργειες, τις δοσολογίες τους. Αλλά η παραβίαση των κανόνων εισδοχής μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες. Ποια χαρακτηριστικά αντιπυρετικής πρέπει να ληφθούν υπόψη για να βοηθήσουν το σώμα σας να αντιμετωπίσει την ασθένεια και να μην βλάψει; Πώς να επιλέξετε αντιπυρετικό;

Αντιπυρετικό: οδηγίες χρήσης

Ο πυρετός, ή η υπερθερμία, είναι η απάντηση του οργανισμού σε μια λοιμώδη-φλεγμονώδη διαδικασία. Καθώς αυξάνεται η θερμοκρασία, τα παθογόνα πολλαπλασιάζονται πιο αργά και το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται - παράγονται περισσότερες ανοσοσφαιρίνες και ιντερφερόνες. Επομένως, δεν είναι πάντα απαραίτητο να μειωθεί η θερμοκρασία. Οι θερμοκρασίες έως 38 ° C είναι προστατευτικές και βοηθούν το σώμα να αντισταθεί.

Σε φυγοκεντρικές, όπως και σε οποιοδήποτε φάρμακο, υπάρχουν παρενέργειες. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) ερεθίζει τον γαστρικό βλεννογόνο, μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση (βρογχικό άσθμα ασπιρίνης) και σε παιδιά συχνά προκαλεί σύνδρομο Reye (μια πολύ σοβαρή διαταραχή συνοδευόμενη από βλάβη στο ήπαρ και τον εγκέφαλο). Το νατριούχο μεταμιζόλη (αναλίνη) μπορεί να διαταράξει τον σχηματισμό κυττάρων αίματος και να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις. Η παρακεταμόλη μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση και τη λειτουργία του ήπατος, μπορεί να έχει ηπατοτοξική επίδραση. Η ιβουπροφαίνη και πολλά άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι γνωστά για τον κίνδυνο γαστροπαθητικής δράσης (ναυτία, έμετος, ερεθισμός του γαστρικού βλεννογόνου) και επιπλέον μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κυτταρική σύνθεση της λειτουργίας του αίματος και των νεφρών.

Αυτό είναι σημαντικό! Δεν μπορείτε να κακοποιήσετε τα αντιπυρετικά και να τα χρησιμοποιήσετε με ήπια ασθένεια.

Λαμβάνοντας αντιπυρετικά, πρέπει να ακολουθήσετε τη συνιστώμενη δοσολογία και τη συχνότητα χορήγησης. Τα συνδυασμένα φάρμακα βήχα υπό μορφή αναβράζοντων δισκίων και σκόνεων για την παραγωγή θερμών ροφημάτων είναι από μόνοι τους αξιόπιστα και αποτελεσματικά μέσα, αλλά η δοσολογική μορφή στην οποία παράγονται συμβάλλει στην αδικαιολόγητα συχνή χρήση. Πολλοί χρησιμοποιούν ως αναζωογονητικό και θερμαντικό μέσο, ​​αντί για κανονικό φλιτζάνι τσάι.

Για να χρησιμοποιείτε σωστά τα αντιπυρετικά φάρμακα και μην βάζετε τον εαυτό σας σε κίνδυνο υπερβολικής δόσης και παρενεργειών, πρέπει να είστε σαφής για το τι συμβαίνει στο σώμα όταν η θερμοκρασία αυξάνεται και πώς επηρεάζουν τους διαφορετικούς τύπους αντιπυρετικών παραγόντων.

Αύξηση θερμοκρασίας: πώς συμβαίνει αυτό;

Οι γιατροί διακρίνουν 3 περιόδους ανάπτυξης του εμπύρετου συνδρόμου:

• αύξηση της θερμοκρασίας
• φθάνοντας στις μέγιστες τιμές
• κανονικοποίηση.

Από την περίοδο και θα εξαρτηθεί από όλες τις θεραπευτικές ενέργειες που αποσκοπούν στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων και των συνεπειών του πυρετού.

Η αρχική περίοδος πυρετού χαρακτηρίζεται από επιδείνωση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς (κακουχία, κόπωση), κεφαλαλγία, χροιά του δέρματος, σοβαρή ρίγη. Η εφίδρωση μειώνεται και το δέρμα φαίνεται ξηρό και δροσερό (λόγω σπασμών των υποδερμικών αγγείων). Στα μωρά των πρώτων χρόνων της ζωής, ο πυρετός συχνά αρχίζει με δάκρυα, ναυτία και έμετο.

Καθώς αυξάνεται η θερμοκρασία, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται δραματικά, εμφανίζονται μυϊκοί πόνοι, βαρύτητα στο κεφάλι, αίσθημα θερμότητας και σοβαρή αδυναμία. Το δέρμα έχει λαμπερό ροζ χρώμα, γίνεται ζεστό και υγρό στην αφή. Το νευρικό σύστημα εξασθενεί, η όρεξη εξαφανίζεται, ο ύπνος μπορεί να διαταραχθεί, αλλά το κύριο παράπονο των ασθενών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ο σοβαρός πονοκέφαλος και η γενική κακουχία.

Η τρίτη φλεγμονώδης περίοδος (μείωση της θερμοκρασίας) μπορεί να συμβεί πολύ γρήγορα - κριτικά ή σταδιακά - λυτικά. Μια γρήγορη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος είναι ανεπιθύμητη, δεδομένου ότι μπορεί να συνοδεύεται από πτώση της αρτηριακής πίεσης, μείωση του αγγειακού τόνου και εξασθένηση του παλμού. Ο ασθενής αυτή τη στιγμή διαμαρτύρεται για ζάλη, αδυναμία και λήθαργο, ιδρώνοντας πλούσια. Με μια σταδιακή μείωση της θερμοκρασίας, τα συμπτώματα του πυρετού εξαφανίζονται ομαλά, χωρίς να προκαλούν υπερφόρτωση ολόκληρου του οργανισμού. Τις περισσότερες φορές, σε μια τέτοια κατάσταση, ο ασθενής αισθάνεται μια ελαφριά αδυναμία, εφίδρωση και κοιμάται απαρατήρητα.

Πότε πρέπει να μειωθεί η θερμοκρασία;

Δεν υπάρχει σαφής απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Για μερικούς, μια αύξηση της θερμοκρασίας μόλις 1 ° C συνοδεύεται ήδη από δυσάρεστες εντυπώσεις, ενώ ένα άλλο άτομο παραμένει ενεργό και αποτελεσματικό ακόμα και όταν η θερμοκρασία αυξηθεί στους 38 ° C. Επομένως, το θέμα της λήψης αντιπυρετικών πρέπει να αποφασίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της κατάστασης του ασθενούς και την πορεία της νόσου. Υπάρχουν όμως γενικές συστάσεις:

• συνιστάται η μείωση της θερμοκρασίας εάν αυξηθεί πάνω από 38-39 ° C.
• εάν ο ασθενής (ενήλικας ή παιδί) πάσχει από καρδιαγγειακές παθήσεις ή χρόνιες διαταραχές του νευρικού και αναπνευστικού συστήματος, η θερμοκρασία μειώνεται, χωρίς να περιμένει να φτάσει σε κρίσιμους αριθμούς.
• ακόμα και όταν δεν υπάρχει υπερβολικά υψηλή θερμοκρασία μειώνεται εάν ο ασθενής έχει έναν σκληρό χρόνο που φέρει πυρετό.
• σε παιδιά που είναι επιρρεπείς στην αντίδραση στη θερμοκρασία με σπασμούς, μειώνουν επίσης τη θερμοκρασία πριν φτάσουν σε σοβαρούς αριθμούς.

Όταν αυξάνεται η θερμοκρασία, είναι σημαντικό να θυμάστε:

• χωρίς επαρκή συνταγή κατανάλωσης αλκοόλ, χωρίς αντιπυρετική εργασία.
• Δεν συνιστάται η μείωση της θερμοκρασίας με «δημοφιλείς» μεθόδους, ειδικά όταν πρόκειται για τη θεραπεία παιδιών (η εξαίρεση είναι άφθονο πόσιμο νερό και τρίψιμο σε θερμοκρασία δωματίου).
• δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από τα παιδιά συνδυασμένες θεραπείες για την καταπολέμηση της ψύχωσης και της αντιψυχωτικής λειτουργίας.
• Για τη μείωση της θερμοκρασίας σε ενήλικες, συνιστάται η χρήση φαρμάκων που βασίζονται στην παρακεταμόλη, την ιβουπροφαίνη, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και το μετά νατρίου μεταμιζόλη.
• Για τη μείωση της θερμοκρασίας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, χρησιμοποιούνται μόνο αντιπυρετικά φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη και μόνο σε δοσολογικές μορφές κατάλληλες για την ηλικία - τα συμβατικά φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μειώνοντας τη δοσολογία!

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των διαφορετικών αντιπυρετικών;

Όλοι οι αντιπυρετικοί παράγοντες περιλαμβάνουν ένα από τα 4 συστατικά: παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή νατριούχο μεταμιζόλη.

Η παρακεταμόλη έχει έντονο αντιπυρετικό και αναλγητικό αποτέλεσμα. Σταδιακά και για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα μειώνει την αυξημένη θερμοκρασία του σώματος και ανακουφίζει από τον πονοκέφαλο και τον πόνο των μυών. Στην περίπτωση αυτή, η παρακεταμόλη σπάνια προκαλεί επιπλοκές στο πεπτικό, νευρικό και αιματοποιητικό σύστημα. Θα πρέπει να λαμβάνεται όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα: ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 500 mg ή 1 g, βρέφη ηλικίας από 3 μηνών έως 12 ετών - στη δόση ηλικίας που καθορίζεται στις οδηγίες για το φάρμακο.

Αυτό είναι σημαντικό! Για τη μείωση της θερμοκρασίας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, χρησιμοποιούνται μόνο αντιπυρετικά φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη και μόνο σε δοσολογικές μορφές κατάλληλες για την ηλικία.

Η ιβουπροφαίνη αρχίζει να δρα αρκετά γρήγορα και παρέχει μακροχρόνια αντιπυρετική δράση. Επιπλέον, έχει ένα παυσίπονο και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα και πρόσφατα υπήρχαν αποδείξεις ότι η λήψη ιβουπροφαίνης έχει θετική επίδραση στη δουλειά του ανοσοποιητικού συστήματος. Το παίρνουν όχι περισσότερο από 3-4 φορές την ημέρα: ενήλικες - 200-400 mg το καθένα, παιδιά - στη δόση ηλικίας.

Αυτό είναι σημαντικό! Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ χρησιμοποιείται μόνο σε ασθενείς ηλικίας άνω των 15 ετών, όχι περισσότερο από 3 φορές την ημέρα, 250-300 mg.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, όπως το ιβουπροφαίνη, έχει αντιπυρετικά, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα, αλλά συχνά προκαλεί παρενέργειες: παραβίαση της πήξης του αίματος, σπασμός του αναπνευστικού συστήματος, ερεθισμός του γαστρικού βλεννογόνου κλπ.

Το μεταβιζολικό νάτριο έχει πιο έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα και κάπως λιγότερο αντιπυρετικό και αντιφλεγμονώδες. Η μείωση της θερμοκρασίας αυτής της ουσίας χρησιμοποιείται συχνότερα με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων - όταν υπάρχει επείγουσα ανάγκη να "χτυπήσει" τη θερμοκρασία. Η μεταμιζόλη νατριούχος δεν συνιστάται χωρίς ιατρική συνταγή, δεδομένου ότι πολύ υψηλός κίνδυνος σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων και διαταραχών του αίματος.

Αντιπυρετικά για παιδιά και ενήλικες

Πότε πρέπει να λαμβάνετε αντιπυρετικά φάρμακα

Τα αντιπυρετικά φάρμακα δεν λαμβάνονται για τη μείωση της θερμοκρασίας per se, αλλά για την εξάλειψη της συνοδευτικής δυσφορίας και του πόνου. Τα αντιπυρετικά φάρμακα είναι απαραίτητα για τον «χλωμό» πυρετό (βλέπε εδώ), καθώς και για τα σοβαρά ρίγη. Μην παίρνετε αντιπυρετικά στο υπόβαθρο της αντιβιοτικής αγωγής. Οι αντιπυρετικοί παράγοντες καλύπτουν την αναποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού.

Το κύριο πράγμα κατά την επιλογή ενός αντιπυρετικού είναι η ασφάλεια, όχι η δύναμη του αποτελέσματος. Στην ιδανική περίπτωση, το αντιπυρετικό φάρμακο θα πρέπει να μειώνει γρήγορα τη θερμοκρασία και σπάνια να προκαλεί παρενέργειες. Μόνο 2 φάρμακα αντιστοιχούν σε αυτές τις παραμέτρους - παρακεταμόλη και ιβουπροφαίνη. Η παρακεταμόλη είναι προσιτή, ενώ η ιβουπροφαίνη είναι πιο ακριβή και προκαλεί περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Παρακεταμόλη - ο κύριος αντιπυρετικός παράγοντας στην παιδική ηλικία

Δόσεις παρακεταμόλης. Μία εφάπαξ δόση παρακεταμόλης από το στόμα είναι 15 mg / kg. Μία προηγούμενη συνιστώμενη δόση των 10 mg / kg μπορεί να μην δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, το οποίο, αν επαναληφθεί συχνά, θα προκαλέσει υπερδοσολογία. Μετά τη λήψη παρακεταμόλης, η θερμοκρασία αρχίζει να μειώνεται μετά από περίπου 30 λεπτά, φτάνει στο ελάχιστο μετά από 2 ώρες και αυξάνεται ξανά μετά από 3-4 ώρες. Στα νεογνά, η αφαίρεση της παρακεταμόλης από το σώμα είναι αργή, οπότε το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με ένα διάστημα 8-12 ωρών.

Μια παρατεταμόλη μεγαλύτερης διάρκειας (αλλά έρχεται αργότερα - μετά από 2-3 ώρες) στα κεριά. Η εφάπαξ δόση μπορεί να φθάσει τα 20 mg / kg, καθώς η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα ταυτόχρονα φθάνει μόνο στο κατώτερο όριο του θεραπευτικού εύρους.

Για να μειώσετε γρήγορα την θερμοκρασία πιο αξιόπιστα, πάρτε πρώτα το φάρμακο από το στόμα και η επόμενη δόση μπορεί να δοθεί με τη μορφή κεριού σε 2-3 ώρες, η οποία θα προσφέρει μεγαλύτερο αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Η ημερήσια δόση παρακεταμόλης πρέπει να υπερβαίνει τα 60 mg / kg.

Παρενέργειες Η παρακεταμόλη δεν επηρεάζει το αιμοστατικό σύστημα και, σε αντίθεση με την ιβουπροφαίνη και άλλα ΜΣΑΦ, δεν προκαλεί ανεπιθύμητες αντιδράσεις από το στομάχι. Οι παρενέργειες της παρακεταμόλης είναι πολύ σπάνιες, αυτές περιλαμβάνουν ζάλη, ευερεθιστότητα, μειωμένη οπτική οξύτητα, κνίδωση, πολυμορφικό ερύθημα, πορφύρα. Η υποθερμία, κοινή όταν λαμβάνεται αναλγίνη (και, σπανιότερα, ιβουπροφαίνη) κατά τη λήψη παρακεταμόλης, δεν βρίσκεται ουσιαστικά. Οι αναφορές περιπτώσεων βρογχόσπασμου είναι σπάνιες, παρόλο που η παρακεταμόλη συνταγογραφείται συχνά σε παιδιά με βρογχικό άσθμα. Η παρακεταμόλη αλληλεπιδρά με τους αναστολείς βαρφαρίνης, μετοκλοπραμίδης, βήτα-αδρενοϋποδοχέα.

Η παρακεταμόλη αυξάνει τη διάρκεια της απομόνωσης του ιού, για παράδειγμα, με την ανεμοβλογιά.

Υπερδοσολογία Η παρακεταμόλη αποβάλλεται πολύ γρήγορα από το σώμα. Η τοξική επίδραση της παρακεταμόλης στο ήπαρ εκδηλώνεται μόνο σε πολύ υψηλές δόσεις (περισσότερο από 15 g ημερησίως σε ενήλικες και 150 mg / kg / ημέρα σε παιδιά). Με ηπατική νόσο και πρόσληψη αλκοόλ αυξάνει την τοξικότητα της παρακεταμόλης. Έχουν περιγραφεί επιλεγμένες περιπτώσεις οξείας σωληναριακής νέκρωσης και νεφρικής ανεπάρκειας, θρομβοπενία, υπερ- και υπογλυκαιμία, μεταβολική οξέωση και διαταραχές πήξης αίματος όταν λαμβάνονται υψηλές δόσεις παρακεταμόλης.

Το ειδικό αντίδοτο για την παρακεταμόλη είναι V-ακετυλοκυστεΐνη σε δόση 300 mg / kg ενδοφλεβίως για 20 ώρες.

Η ιβουπροφαίνη είναι η μόνη HBBC που εγκρίθηκε για χρήση ως φυγόκεντρο σε παιδιά

Η ιβουπροφαίνη απορροφάται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση αίματος επιτυγχάνεται 1 ώρα μετά τη λήψη της ιβουπροφαίνης.

Η συνιστώμενη δόση: 6-10 mg / kg 3-4 φορές την ημέρα (20-40 mg / kg ημερησίως). Η ιβουπροφαίνη μπορεί να χορηγηθεί υπό μορφή κεριών (κεριά για 60 mg για παιδιά). Η ιβουπροφαίνη δεν συνιστάται για χρήση σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών (βάρους κάτω των 7 κιλών), καθώς και σε ασθενείς με ανεμοβλογιά (υπάρχει κίνδυνος στρεπτοκοκκικής προσβολής).

Η ιβουπροφαίνη έχει περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από την παρακεταμόλη.

Η ιβουπροφαίνη ως αντιπυρετική της 2ης επιλογής χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• με λοιμώξεις με έντονο φλεγμονώδες συστατικό.
• όταν η θερμοκρασία συνοδεύεται από σοβαρές αντιδράσεις πόνου.

Υπερδοσολογία Οι παρενέργειες της ιβουπροφαίνης είναι πιο συχνές από ό, τι με την παρακεταμόλη. Η ιβουπροφαίνη επηρεάζει τον γαστρικό βλεννογόνο, οπότε όταν λαμβάνετε ιβουπροφαίνη, συχνές είναι κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, διάρροια και αιμορραγία από την άνω γαστρεντερική οδό. Πιθανή μείωση της οπτικής οξύτητας, του νυσταγμού, σπασμοί, εξαιρετικά σπάνια - κώμα, καθώς και αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης, ακοκκιοκυτταραιμία, αιμολυτική αναιμία.

Η θεραπεία της υπερδοσολογίας ιβουπροφαίνης συνίσταται στη λήψη ενεργού άνθρακα, δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Συνδυασμένα αντιπυρετικά σχήματα

Ορισμένα φάρμακα περιλαμβάνουν παρακεταμόλη και ιβουπροφαίνη. Το αντιπυρετικό αποτέλεσμα τέτοιων φαρμάκων είναι υψηλότερο από ό, τι όταν χρησιμοποιείται ένα μόνο φάρμακο. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται επειδή μπορούν να προκαλέσουν οξεία νεφρική ανεπάρκεια (συσσώρευση προϊόντων οξείδωσης παρακεταμόλης στο νεφρικό ιστό υπό συνθήκες ισχαιμίας υπό την επίδραση της ιβουπροφαίνης), καθώς και αύξηση του κινδύνου παρατεταμένης υποθερμίας και στρεπτοκοκκικής λοίμωξης σε ασθενείς με ανεμοβλογιά.

Το κύριο αντιπυρετικό φάρμακο είναι η παρακεταμόλη. Το ιβουπροφαίνη χρησιμοποιείται για πυρετό, συνοδευόμενο από μυϊκό πόνο. Η χρήση αυτών των δύο φαρμάκων ταυτόχρονα απειλεί τη νεφρική βλάβη.

Άλλα μέσα που χρησιμοποιούνται στον πυρετό

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα έχουν αντιπυρετικές ιδιότητες, αλλά λόγω της μεγαλύτερης τοξικότητάς τους, δεν εφαρμόζουν αντιπυρετικά φάρμακα.

Λυτικό μίγμα. Ο συνδυασμός χλωροπρομαζίνης (αμινοαζίνης) και προμεθαζίνης (pipolfen) 0,5-1,0 ml διαλύματος 2,5% χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως ως αντιπυρετικό "έκτακτης ανάγκης" λόγω της ικανότητας της χλωροπρομαζίνης να μεταφέρει το σημείο ρύθμισης του υποθαλαμικού θερμοστάτη σε χαμηλότερο επίπεδο. Η ψύξη της επιφάνειας του σώματος ενισχύει την επίδραση της χλωροπρομαζίνης και μπορεί να προκαλέσει υποθερμία και ορθοστατική υπόταση. Σε περίπτωση "χλωμού" πυρετού με έντονη συγκέντρωση της κυκλοφορίας του αίματος, δικαιολογείται η χρήση droperidol (0,1 ml / kg διαλύματος 0,25%).

Τα αγγειοδιασταλτικά χρησιμοποιούνται για «χλωμό» πυρετό με τη μορφή ενδομυϊκής έγχυσης διαλύματος 1% νικοτινικού οξέος - 0,2 ml ανά έτος ζωής του παιδιού. Η δόση των 0,05 ml ανά έτος ζωής που συνιστάται σε ορισμένα εγχειρίδια φαίνεται να είναι ανεπαρκής. Η χρήση της Drotaverine (no-shpa - 0,1 ml ανά έτος ζωής ενός παιδιού με διάλυμα 2%), μαζί με αντιπυρετικό, δεν έχει σημαντική επίδραση.

Η διαστολή των αγγείων του δέρματος με νικοτιναμίδη (5-10 mg δύο φορές την ημέρα) συμβάλλει στη μείωση της μακροχρόνιας μη μολυσματικής θερμοκρασίας.

Αντι-ισταμίνες χρησιμοποιούνται μερικές φορές μαζί με analgin "για κάλυψη" - μια λογική για τη χρήση της χλωροπρομαζίνης και προμεθαζίνης (βλ. Παραπάνω).

Τα στεροειδή έχουν αντιπυρετική δράση, η οποία εκδηλώνεται σε χαμηλότερη ανταπόκριση στη θερμοκρασία σε ασθενείς που τα παίρνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται στην αντιφλεγμονώδη δράση των στεροειδών - στην καταστολή της έκκρισης της ιντερλευκίνης-1 από τους μακροφάγους και στην απελευθέρωση των προσταγλανδινών, καθώς και στη μείωση της δραστηριότητας των λεμφοκυττάρων. Η καταστολή της εμπύρετης αντίδρασης διαρκεί έως 3 ημέρες μετά την απομάκρυνση στεροειδών. Τα στεροειδή, ωστόσο, χρησιμοποιούνται στην οξεία φάση του πυρετού μόνο ως αντιφλεγμονώδη φάρμακα για αυστηρές ενδείξεις.

Χωρίς φάρμακα θεραπεία του πυρετού

Η ανάπαυση στο κρεβάτι δεν επηρεάζει σημαντικά το επίπεδο και την ταχύτητα της κανονικοποίησης της θερμοκρασίας.

Εάν, σε πολύ υψηλή θερμοκρασία, τα αντιπυρετικά φάρμακα δεν λειτουργούν, σκουπίζουν σε θερμοκρασία δωματίου με νερό. Το τρίψιμο πρέπει να γίνεται δίνοντας στο παιδί αντιπυρετικό για να μειώσει το επιθυμητό σημείο της θερμορύθμισης. Η χρήση κρύου νερού είναι απαράδεκτη, καθώς μπορεί να προκαλέσει στένωση των δερματικών αγγείων και να οδηγήσει στην εμφάνιση μυϊκών δοντιών και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, επιπλέον, είναι δυσάρεστο για ένα παιδί.

Αντιπυρετικό, που δεν χρησιμοποιείται σε παιδιά

Απαγορεύεται η χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος (ασπιρίνη) και νιμεσουλίδης (Nise, Nimulid), καθώς και μετά νατρίου μεταμιζολίου (Analgin) σε παιδιά.

Ως αντιπυρετική αμιδοπυρίνη, η αντιπυρίνη και η φαινακετίνη έχουν απαγορευτεί εδώ και καιρό.

Η ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) εξαιρείται από τον κατάλογο των αντιπυρετικών, επειδή η χρήση της στη γρίπη και την ανεμοβλογιά οδηγεί στην ανάπτυξη του συνδρόμου Ray - σοβαρή ηπατική εγκεφαλοπάθεια. Η προηγούμενη άποψη ότι το σύνδρομο Ray αναπτύσσεται μόνο σε μικρά παιδιά έχει διαψευσθεί - συμβαίνει επίσης σε εφήβους και η δόση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος δεν έχει σημασία.

Δεδομένου ότι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ περιλαμβάνεται στη σειρά συνδυασμένων «αντιψυκτικών» φαρμάκων, τα παιδιά θα πρέπει να εξετάζονται διεξοδικά πριν συνταγογραφηθούν. Μην χρησιμοποιείτε το cefecone H που περιέχει σαλικυλαμίδη σε παιδιά και υπόθετα.

Η αναλγηνη (νατριούχος μεταμιζόλη) ως αντιπυρετικό δεν επιτρέπεται λόγω τοξικότητας, ικανότητας πρόκλησης υποθερμίας και κολλατοειδούς κατάστασης, καθώς και ακοκκιοκυττάρωσης (με συχνότητα 1: 1700). Συχνά, τα παιδιά που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο έχουν ουδετεροπενία. Πολύ συχνότερα αναπτύσσεται αναφυλακτικό σοκ με θανατηφόρο έκβαση στο 50% των περιπτώσεων, καθώς και σύνδρομο Stevens-Johnson.

Το analgin (μετά νατρίου μεταμιζόλη) χρησιμοποιείται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης (κυρίως στην υπηρεσία ασθενοφόρων) με τη μορφή διαλύματος 50% ενδομυϊκά (0,1 ml ανά έτος ζωής παιδιού). Ωστόσο, όπως δείχνουν οι πρόσφατες μελέτες, η χρήση παρακεταμόλης ή ιβουπροφαίνης στο εσωτερικό δεν θα έχει λιγότερο αντιπυρετική δράση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μεταμιζόλη νατρίου εξαιρείται από τον κατάλογο των αντιπυρετικών φαρμάκων στις ανεπτυγμένες και σε πολλές αναπτυσσόμενες χώρες.

Nise, Nimulide (Nimesulide) - αναστολέας κυκλοοξυγενάσης-2 (COX-2) - χρησιμοποιείται μόνο για ρευματικές παθήσεις, αλλά και ως αναλγητικό σε ενήλικες.

Δυστυχώς, τα βιβλία αναφοράς διατηρούν ενδείξεις σχετικά με τη χρήση της νιμεσουλίδης για τη μείωση της θερμοκρασίας, ενώ στα φαρμακεία συνιστάται σε παιδιά και σε παιδιά, παρόλο που έχει απαγορευτεί από το 2005 ως αντιπυρετική νιμεσουλίδη. συκώτι (συχνότητα 4 άτομα στα 1000). Οι θανατηφόρες συνέπειες στη χρήση της νιμεσουλίδης αναγκάστηκαν να την αποσύρουν ως αντιπυρετικό στα παιδιά, ακόμη και σε εκείνες τις λίγες χώρες στις οποίες είχαν αρχικά επιτραπεί.