Ιογενής πνευμονία σε παιδιά και ενήλικες. Συμπτώματα και σημεία, θεραπεία και πορεία ιογενούς πνευμονίας

Εάν η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού προκαλείται από την αυξημένη δραστηριότητα των ιών, η πνευμονία θεωρείται ιογενής. Τα σοβαρά συμπτώματα επικρατούν συχνά στην παιδική ηλικία, αλλά στους ενήλικες είναι μικτής φύσης - ιική-βακτηριακή πνευμονία. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, πρόκειται για μια θανατηφόρα ασθένεια, οπότε είναι σημαντικό να δράσουμε γρήγορα.

Πώς μεταδίδεται η ιική πνευμονία

Η παθογόνος χλωρίδα μεταδίδεται κυρίως από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλ. ο άνθρωπος εισπνέει επικίνδυνους ιούς από το περιβάλλον. Μεταξύ των καταβύθισης παράγοντες οι γιατροί εκπέμπουν επιβλαβείς μικροοργανισμούς όπως ο ιός της παραγρίπης, και τον ιό της γρίπης, αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, αδενοϊό, μεταπνευμονοϊού, ο ιός της ανεμευλογιάς ζωστήρα, κυτταρομεγαλοϊό, ιό της ιλαράς, ακόμη και έρπητα. Υπάρχουν και άλλοι τρόποι μετάδοσης ιογενούς πνευμονίας, για παράδειγμα, νοικοκυριού επαφής, ο οποίος είναι ιδιαίτερα σημαντικός στην παιδική ηλικία.

Ιογενής πνευμονία - περίοδος επώασης

Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Αυτή είναι η περίοδος κατά την οποία επιβλαβείς μικροοργανισμούς προσαρμοσμένες στις οργανικές πηγές, αρχίζουν να παράγουν τοξικά προϊόντα επιβλαβή για τα εσωτερικά όργανα και συστήματα. Η περίοδος επώασης της ιικής πνευμονίας διαρκεί αρκετές ημέρες, αλλά αυτό είναι ένα μεμονωμένο ζήτημα. Ο καθοριστικός παράγοντας είναι η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του δυνητικού ασθενούς, δεν είναι καθόλου τα πρώτα παιδιά που βρίσκονται σε κίνδυνο.

Ιογενής πνευμονία - συμπτώματα

Τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι κλιμακωτά, καθώς η ασθένεια αρχίζει στο οξεικό στάδιο. Είναι πολύ δύσκολο να διαφοροποιηθεί η ιική μορφή πρώιμο στάδιο του πνεύμονα, όπως τα συμπτώματα της είναι παρόμοια με το κοινό κρυολόγημα, το SARS και η γρίπη. Ωστόσο, η κύρια επίδραση εξακολουθεί να πέφτει στην αναπνευστική οδό, στην οποία συγκεντρώνεται μεγάλη συγκέντρωση αδενοϊικής μόλυνσης. Τα τυπικά συμπτώματα της ιογενούς πνευμονίας παρουσιάζονται παρακάτω, ενώ έχουν συστημική επίδραση στο προσβεβλημένο σώμα:

• υποτροπιάζουσα κεφαλαλγία.
• πόνος στο στήθος όταν βήχετε και σε ηρεμία.
• έντονα σημάδια βραδυκαρδίας, ταχυκαρδία,
• βήχας χωρίς πτύελα.
• δυσπεψία, διάρροια.
• ρίγη, πυρετό, άλλα συμπτώματα πυρετού,
• πόνους στο σώμα, πόνος στους μυς.
• δυσκολία στην αναπνοή και ταχυπενία.
• ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή.
• ναυτία, έμετο, άλλα σημάδια δηλητηρίασης,
• υγρές ραβδώσεις.
• πονόλαιμο?
• γενική αδυναμία.
• αιμορραγικό εξάνθημα στο σώμα.
• πλήρης έλλειψη όρεξης.

Για να υποπτεύονται και να καθορίσει το χρόνο που ιογενή πνευμονία εξελίσσεται, θα πρέπει να δοθεί προσοχή σε αυτά τα συγκεκριμένα συμπτώματα, όπως συριγμό ή σφύριγμα ήχο κατά τη διάρκεια μιας κλήσης, η αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 40 βαθμούς, προφέρεται σημάδια τοξικότητας. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως ένα γιατρό για τη διάγνωση και, στη συνέχεια, να ξεκινήσετε συντηρητική θεραπεία εγκαίρως.

Συμπτώματα ιογενούς πνευμονίας σε ενήλικες

Η συμπτωματολογία στην παλαιότερη γενιά είναι ήπια, αφού ο ιός πνευμονίας αναστέλλει την ανθρώπινη ανοσία. Εάν το σώμα έχει ήδη χρόνιες παθήσεις, η διάρκεια της περιόδου επώασης μειώνεται αρκετές φορές. Τα σημάδια της ιογενούς πνευμονίας σε ενήλικες αρχίζουν με οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, η οποία είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί ανεξάρτητα στο σπίτι. Είναι καλύτερο να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό, αλλιώς η πνευμονία της γρίπης μπορεί να δώσει απειλητικές για τη ζωή και σχετιζόμενες με την υγεία επιπλοκές.

Συμπτώματα ιογενούς πνευμονίας στα παιδιά

Εάν ένα παιδί είναι άρρωστο, πρώτα οι γονείς είναι σίγουροι ότι αυτό είναι ένα κοινό κρυολόγημα. Άγχος σκέψεις αρχίζουν πιέσεις σημάδια της μυαλγίας ότι ένα αδύναμο μωρό παραπονιέται. Ανησυχεί για την υψηλή θερμοκρασία του σώματος και για τη σταθεροποίηση του καθεστώτος θερμοκρασίας με φαρμακευτική αγωγή είναι πολύ προβληματική. Άλλα συμπτώματα ιογενούς πνευμονίας στα παιδιά περιλαμβάνουν τέτοιες αλλαγές στη γενική ευημερία:

• ερυθρότητα των ματιών;
• μπλε άκρα στο φόντο των επιθέσεων του αντανακλαστικού βήχα, κυάνωση?
• αϋπνία, χρόνια κόπωση.
• αυξημένη νευρικότητα.
• σαφώς ακούστηκε συριγμός (ήχος συριγμού όταν αναπνέει).

Διάγνωση της ιικής πνευμονίας

Οι χαρακτηριστικές μορφές του ιού της νόσου μπορεί ένας γιατρός, ενώ βλέπετε και να ακούτε το δυναμικό του ασθενούς δεν είναι αρκετό για να προσδιοριστεί η πραγματική κλινική εικόνα. Η εξέταση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Η διάγνωση της ιογενούς πνευμονίας περιλαμβάνει τα ακόλουθα ιατρικά μέτρα που είναι απαραίτητα για την τελική διάγνωση:

1. Ακτίνων Χ Αυτή είναι μια υποχρεωτική εξέταση που μπορεί να αποδείξει οπτικά οποιεσδήποτε αλλαγές στους πνεύμονες, τις επικρατούσες εστίες νέκρωσης.
2. Δοκιμή αίματος Η εργαστηριακή έρευνα είναι σημαντική για τον προσδιορισμό της φύσης της βακτηριακής χλωρίδας του σώματος. Τα αυξημένα λευκοκύτταρα, ESR υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία.
3. Η μελέτη της βλέννας (πτυέλων) στη χημική σύνθεση. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να προσδιορίσετε το στάδιο της παθολογίας, να προβλέψετε το κλινικό αποτέλεσμα.
4. Ακούγοντας τις οδούς του κάτω αναπνευστικού συστήματος. Η σκέψη για την ανάπτυξη της μορφής ιογενούς πνευμονίας υποδηλώνει την παρουσία θορύβου από την τριβή του υπεζωκότα, ένα θαμπό ήχο για κρουστά των πνευμόνων.

Ιογενής πνευμονία - θεραπεία

Πριν από τη θεραπεία μιας χαρακτηριστικής πάθησης, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η φύση της βακτηριδιακής χλωρίδας. Αυτό διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό την επιλογή των αντιβιοτικών, στα οποία είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι οι συγκεκριμένοι ιοί. Η βάση της εντατικής θεραπείας είναι η χρήση αντιβιοτικών και αντιικών φαρμάκων για την ταχεία εξολόθρευση επιβλαβών μικροοργανισμών. Επιπλέον, η θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας περιλαμβάνει την ενίσχυση της ανοσίας, τη μερική ή πλήρη αποκατάσταση του κατεστραμμένου πνευμονικού ιστού. Δεν έχει σημασία - ένας ενήλικας ή ένα παιδί, για τη θεραπεία της παθολογίας επιτρέπεται μόνο με ιατρικές συστάσεις.

Θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας σε ενήλικες

Η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται μεμονωμένα από τον θεράποντα ιατρό, αφού η επιφανειακή αυτοθεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει την πορεία της νόσου. Η προσέγγιση του προβλήματος είναι εξαιρετικά πολύπλοκη, περιλαμβάνει ξεκούραση στο κρεβάτι, λήψη αντιπυρετικών και αποχρεμπτικών φαρμάκων. Σε κάθε περίπτωση, συνταγογραφείται η αιμοτροπική θεραπεία και συνταγογραφούνται κατάλληλα φάρμακα, με βάση τις ιδιαιτερότητες της παθογόνου χλωρίδας. Έτσι:

1. Όταν ο ιός της γρίπης συνταγογραφείται φάρμακα όπως η ριμανταδίνη, Tamiflu, Relenza.
2. Όταν μια λοίμωξη από τον ιό του έρπητα, οι γιατροί συστήνουν να πίνουν μια πορεία του αντιικού φαρμάκου Acyclovir.
3. Σε περίπτωση αναπνευστικής συγκυτιακής λοίμωξης, συνταγογραφείται Ribavirin.
4. Με τη δραστηριότητα της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό, θα είναι ιατρικό φάρμακο Ganciclovir.

Τα συστημικά αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όταν τέτοιες επικίνδυνες επιπλοκές εμφανίζονται ως εκκρίσεις πυώδους περιεχομένου από τους πνεύμονες, αδιάκοπη αντανακλαστικό βήχα. Το μασάζ αποστράγγισης και οι ιατρικές εισπνοές επιταχύνουν την έκκριση των πτυέλων, επιπλέον απαιτείται η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, η συμμόρφωση με τη συμπτωματική θεραπεία. Επιπλέον, η αποτελεσματική θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας σε ενήλικες μπορεί να απαιτεί θεραπεία οξυγόνου. Να είστε βέβαιος για την υγεία των τροφίμων και τη λήψη βιταμινών.

Θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας στα παιδιά

Εάν ένα παιδί είναι άρρωστο, τα καθήκοντα που ανατίθενται στους παιδίατρους έχουν περίπου το ίδιο περιεχόμενο. Είναι απαραίτητο να σκοτωθεί η λοίμωξη, να μειωθούν οι εστίες νέκρωσης του πνευμονικού ιστού, να μειωθούν και να εξαλειφθούν εντελώς τα ανησυχητικά συμπτώματα, να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα του νεαρού ασθενούς. Η θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας στα παιδιά περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, περιλαμβάνει τα ακόλουθα θεραπευτικά μέτρα:

1. Ανάπαυση κρεβατιού, ελάχιστη σωματική άσκηση.
2. Θεραπευτική διατροφή των εύπεπτων προϊόντων, άφθονη κατανάλωση αλκοόλ.
3. Υποδοχή αντιπυρετικών φαρμάκων: Panadol, Ibuprom, Nurofen.
4. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες: θέρμανση των πνευμόνων, εισπνοή.
5. Αναπνευστική γυμναστική σε χαλαρή ατμόσφαιρα.
6. Αποδοχή αντιιικών φαρμάκων (Acyclovir, Zanamivir, Ganciclovir), λιγότερο συχνά - αντιβιοτικά (Flemoxin Soluteb, Augmentin, Amoxiclav).
7. Αποδοχή βρογχοδιασταλτικών, βλεννολυτικών, αντιισταμινών για την καταστολή της βήχας, άλλα συμπτώματα πνευμονίας της ιογενούς μορφής.

Πρόληψη της ιικής πνευμονίας

Προκειμένου να εξαλειφθεί ο κίνδυνος μόλυνσης, κατά τη διάρκεια της εποχικής καραντίνας, είναι σημαντικό να αποφεύγονται οι περιοχές με υψηλές συγκεντρώσεις ανθρώπων, ειδικά για τα παιδιά. Η αποτελεσματική πρόληψη της ιογενούς πνευμονίας περιλαμβάνει:

• το πλύσιμο των χεριών μετά την έξοδο από το δρόμο.
• συστηματικός αερισμός του δωματίου.
• διατηρώντας επαρκή υγρασία και θερμοκρασία στο καθιστικό.
• χρησιμοποιήστε μόνο προ-πλυμένα τρόφιμα.
• εντατικής θεραπείας με βιταμίνες.

Θεραπεία της ιικής πνευμονίας

Το πρωτόκολλο θεραπείας για την ιική πνευμονία είναι ένα από τα πιο συναρπαστικά θέματα. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των τεσσάρων μηνών, ηλικίας άνω των 65 ετών, καθώς και οι ασθενείς που πάσχουν από σοβαρές καρδιαγγειακές και πνευμονικές ασθένειες, πρέπει να συνταγογραφούνται για νοσοκομειακή περίθαλψη.

Εάν τα παιδιά ηλικίας μέχρι τεσσάρων μηνών, καθώς και ασθενείς που πάσχουν από σοβαρές καρδιαγγειακές και πνευμονικές ασθένειες, ανιχνεύεται ιική πνευμονία στο νοσοκομείο. Η νοσοκομειακή περίθαλψη επιτρέπεται για κοινωνικούς λόγους. Όλοι οι ασθενείς που είναι άρρωστοι με ιογενή πνευμονία λαμβάνουν ανάπαυση στο κρεβάτι, απαγορεύεται να μεταφέρουν την ασθένεια στα πόδια τους. Στη διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να είναι πολλές θερμίδες, σιγουρευτείτε ότι χρειάζεστε πρωτεΐνες και βιταμίνες.

Αιτίες της ιογενούς πνευμονίας

Εάν οι αιτίες της πνευμονίας είναι οι ιοί της γρίπης Α και Β, ο ειδικός συνταγογραφεί αντιϊκά φάρμακα που έχουν άμεσο αποτέλεσμα και αναστολείς νευραμινιδάσης ως θεραπεία. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιηθούν αυτά τα φάρμακα όσο το δυνατόν νωρίτερα, διότι θα είναι αποτελεσματικά μόνο εντός δύο ημερών από την εμφάνιση των πρώτων σημείων που υποδηλώνουν ιική πνευμονία.

Σε περίπτωση που ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας, πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένα φάρμακο όπως το Acyclovir. Προκειμένου να μειωθούν οι εκδηλώσεις δηλητηρίασης, οι ασθενείς πρέπει να πίνουν όσο το δυνατόν περισσότερο ζεστό νερό. Για σοβαρές ασθένειες, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια έγχυση φυσιολογικού ορού ή 5% διάλυμα γλυκόζης. Προκειμένου να μειωθεί η θερμοκρασία του σώματος, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιπυρετικά φάρμακα.

Είναι σημαντικό οι ιοί να πεθαίνουν σε συνθήκες αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος, γι 'αυτό το λόγο, η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων επιτρέπεται μόνο με κακή πορεία της νόσου. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα κατά του βήχα στις πρώτες ημέρες της νόσου όταν ο βήχας είναι ο πιο ξηρός και εμποδίζει τον ασθενή να κοιμάται τη νύχτα. Ο κύριος κίνδυνος ενός ισχυρού βήχα είναι ότι μία από τις επιπλοκές του μπορεί να είναι αυθόρμητος πνευμοθώρακας.

Συμπτώματα ιογενούς πνευμονίας

Συχνά, οι ασθενείς, πριν μολυνθούν από ιογενή πνευμονία, αρρωστήσουν με οποιαδήποτε οξεία αναπνευστική ασθένεια, συχνά στον κατάλογο αυτών των ασθενειών περιλαμβάνονται η γρίπη Α και Β. Όταν παρατηρείται ασθένεια, καταγράφεται σοβαρή δηλητηρίαση. Ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για ισχυρό, αφόρητο πυρετό, αίσθημα κακουχίας, ρίγη, ναυτία και έμετο, πόνο και πόνο στους μυς και τις αρθρώσεις, πόνο στους οφθαλμούς.

Μια σύντομη μύτη εμφανίζεται σύντομα, και αργότερα, η ρινική συμφόρηση, εμφανίζεται ένας ξηρός βήχας, ο οποίος καθίσταται υγρός με την πάροδο του χρόνου, διαχωρίζεται η βλέννα των πτυέλων. Με την εμφάνιση πυώδους απόρριψης στα πτύελα, μπορεί να κριθεί ότι μια βακτηριακή λοίμωξη έχει ενταχθεί στην ιογενή πνευμονία. Με σοβαρή πνευμονία, εμφανίζονται τοπικά συμπτώματα που χαρακτηρίζονται από πόνο στο στήθος. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει δύσπνοια, τα δάχτυλα των χεριών του και η μύτη του γίνονται μπλε. Η διάγνωση αυτής της νόσου διεξάγεται με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, τα δεδομένα της ανάλυσης και της φυσικής εξέτασης, καθώς και τα αποτελέσματα της ακτινογραφικής εξέτασης των πνευμόνων και των εξετάσεων αίματος.

Πρόληψη της ιικής πνευμονίας

Σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο θα προστατεύσετε τον εαυτό σας από την ιική πνευμονία, θα πρέπει να γνωρίζετε απολύτως κάθε μοντέρνο άτομο, επειδή αυτή η ασθένεια είναι πολύ συνηθισμένη στις μέρες μας.

Οι ακόλουθες μέθοδοι πρόληψης είναι αποτελεσματικές:

1. Εμβολιασμός κατά της γρίπης και της ιλαράς
2. Η πρόσληψη βιταμινών
3. Σκλήρυνση
4. Τακτική (καθημερινά, αρκετές φορές την εβδομάδα) άσκηση
5. Κανόνες υγιεινής
6. Αποκλεισμός της αλληλεπίδρασης με άτομα που έχουν μολυνθεί από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
7. Χρήση αντιιικών αλοιφών, όπως οξολινική αλοιφή.

Είτε η πνευμονία είναι ιογενής, μια λεπτομερής περιγραφή, καθώς και αποτελεσματικούς τρόπους για τον εντοπισμό και τη θεραπεία της νόσου

Η ιική πνευμονία είναι μια σπάνια αλλά επικίνδυνη ασθένεια. Κατά κανόνα, εκτίθενται σε αυτό ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού: παιδιά, χρόνια ασθενείς, ασθενείς με κατάσταση ανοσοανεπάρκειας. Σε αντίθεση με την κλασική πνευμονία, η ιογενής πνευμονία έχει τη δική της κλινική πορεία, διάγνωση και θεραπεία. Ας εξετάσουμε λεπτομερώς τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της νόσου, τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα, τι και πόσο να θεραπεύσουμε για τις διάφορες μορφές της νόσου, καθώς και πώς μεταδίδεται κατά τη διάρκεια της μόλυνσης και πώς να μην μολυνθεί με ένα υγιές άτομο.

Τι είναι και είναι μεταδοτική σε άλλους

Η πνευμονία είναι φλεγμονώδης νόσος του πνευμονικού ιστού.

ΒΟΗΘΕΙΑ! Στην πνευμονία, το πνευμονικό παρέγχυμα εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία - ένα μέρος που αποτελείται από κυψελίδες που είναι υπεύθυνες για την ανταλλαγή αερίων.

Παρόλο που μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους, ο όρος "πνευμονία" χρησιμοποιείται συνήθως για να εννοηθεί μια οξεία μολυσματική διαδικασία. Τα πιο κοινά παθογόνα της πνευμονίας είναι τα βακτηρίδια: προκαλούν μέχρι και το 90% των περιπτώσεων αυτής της παθολογίας. Λιγότερο συχνά, οι αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας είναι μύκητες, πρωτόζωα και ιοί.

Οι ακόλουθοι ιοί είναι οι μολυσματικοί παράγοντες υπεύθυνοι για την ανάπτυξη της πνευμονίας:

• γρίπη;
• parainfluenza;
• αδενοϊούς.
• rhinoviruses;
• αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.
• picornaviruses;
• εντεροϊοί (ομάδα ECHO, Coxsackie).
• λιγότερο συχνά, η πνευμονία προκαλείται από ιλαρά, ανεμευλογιά, κυτταρομεγαλοϊό, κλπ.

Η ιογενής πνευμονία είναι σπάνια σε ενήλικες ασθενείς με καλά λειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα και χωρίς σοβαρές συννοσηρότητες. Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά που αποτελούν το 80-90% των ασθενών.

Η πηγή μόλυνσης είναι συνήθως άρρωστος που παράγει ιούς στο περιβάλλον. Οι κύριοι μηχανισμοί διάδοσης της ιογενούς πνευμονίας:

• αερομεταφερόμενο (αερολύμα): ο κυρίαρχος τρόπος μετάδοσης, υπεύθυνος για τη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων της νόσου.
• νοικοκυριό επικοινωνίας: μέσω κοινών ειδών οικιακής χρήσης ·
• αιματογενής και λεμφογενής: με διείσδυση ενός ιικού παράγοντα στον πνευμονικό ιστό από άλλες πηγές στο ανθρώπινο σώμα με ροή αίματος ή λεμφικό υγρό.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Συχνά, η ιική πνευμονία έχει μια συνδυασμένη βακτηριακή ιογενή λοίμωξη.

Η περίοδος επώασης σε ενήλικες και παιδιά, δηλ. το χρονικό διάστημα από τη διείσδυση του παθογόνου στο σώμα μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα κλινικά συμπτώματα, εξαρτάται από την πηγή μόλυνσης και μπορεί να ποικίλει ευρέως. Με πνευμονία της γρίπης, κατά μέσο όρο 1-4 ημέρες, με αδενοϊό - από 1 ημέρα έως 2 εβδομάδες, με παραγρίπη - από 12 ώρες έως 6 ημέρες, με κυτταρομεγαλοϊό - έως 2 μήνες.

Η φλεγμονή των πνευμόνων συνήθως προηγείται από μια διαταραχή των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος:

1. Διαταραχή των τοπικών και γενικών ανοσολογικών, αντιφλεγμονωδών συστημάτων: μειωμένη σύνθεση ιντερφερονών, ανοσοσφαιρινών, λυσοζύμης.
2. Βλάβη της βλεννογόνου μεταφοράς: απομάκρυνση παθολογικών ουσιών των πνευμόνων από τον ιστό μέσω της κίνησης των βλεφαρίδων του επιθηλίου και της παραγωγής συγκεκριμένης βλέννας που υποφέρει.
3. Παραβίαση της δομής και της λειτουργίας της επιφανειοδραστικής ουσίας: πρόκειται για ένα σύνθετο επιφανειοδραστικό που είναι απαραίτητο για τη διατήρηση της κανονικής λειτουργίας των κυψελίδων και για την εξασφάλιση ανταλλαγής αερίων.
4. Η ανάπτυξη ανοσο-φλεγμονωδών αντιδράσεων: συμβάλλει στο σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων που προσβάλλουν το πνευμονικό παρέγχυμα.
5. Διαταραχές στην μικροκυκλοφορική κλίνη και κυτταρικός μεταβολισμός: προκαλούν στασιμότητα του αίματος στα τριχοειδή αγγεία των πνευμόνων και συσσώρευση παθολογικών προϊόντων του μεταβολισμού, τα οποία αποτελούν ευνοϊκό περιβάλλον για τη μόλυνση.

Αυτοί οι μηχανισμοί εφαρμόζονται όταν ο ασθενής έχει τους ακόλουθους παράγοντες προδιάθεσης:

• αναπνευστικές παθήσεις (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, βρογχικό άσθμα) και καρδιαγγειακά (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια)
• κατάχρηση αλκοόλ και καπνίσματος ·
• συγγενείς δυσπλασίες (βρογχεκτασίες, κύστεις, συρίγγιο της αναπνευστικής οδού).
• ελαττώματα του ανοσοποιητικού συστήματος (πρωτογενείς και δευτερογενείς ανοσοανεπάρκειες).
• ταυτόχρονη μολυσματική ασθένεια (λοίμωξη HIV).
• γήρας ·
• το δυσμενές οικολογικό περιβάλλον και τους επαγγελματικούς κινδύνους.

Συμπτώματα πνευμονίας σε ενήλικες και παιδιά

Η πνευμονία αρχίζει, συνήθως με συμπτώματα μίας οδυνηρής οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Ο ασθενής ανησυχεί για τη ρινική συμφόρηση, τον πονοκέφαλο, τον βήχα, τον πυρετό, την αδυναμία.

Παρουσία παραγόντων κινδύνου ή καθυστερημένης θεραπείας, τα συμπτώματα αυτά επιδεινώνονται και αναπτύσσεται η κλινική εικόνα της ιικής πνευμονίας.

Οι εκδηλώσεις της ιογενούς πνευμονίας εξαρτώνται από το βαθμό βλάβης στο παρέγχυμα (εστιακή ή λοβιακή πνευμονία) και διαιρούνται σε γενικές και πνευμονικές. Σε περίπτωση εστιακής πνευμονίας, η περιοχή της παθολογικής διαδικασίας είναι περιορισμένη, ενώ η λοβιακή πνευμονία περιλαμβάνει ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα. Η ιική πνευμονία είναι συνήθως εστιακή ή διάμεση (δηλαδή οι κυψελίδες και οι ενδιάμεσες δομές εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία).

ΒΟΗΘΕΙΑ! Ο δεξιός πνεύμονας αποτελείται από τρεις λοβούς (άνω, μεσαίο, κάτω), τον αριστερό - από τους δύο (άνω και κάτω).

Συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πυρετός: ο πυρετός αρχίζει συνήθως οξεία, από τις πρώτες ημέρες της νόσου. Η πνευμονία του Lobar χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας μέχρι 39 ° C και υψηλότερη, με ταυτόχρονη ρίγη και ελαφρά αύξηση το βράδυ. Όταν εστιακά υπάρχει μια μέτρια αντίδραση θερμοκρασίας, σπάνια πέρα ​​από τους 38.5 ° C.
• γενικό σύνδρομο δηλητηρίασης: ξεκινά με την εμφάνιση γενικής αδυναμίας, αυξημένη κόπωση κατά τη διάρκεια της κανονικής άσκησης. Αργότερα ενωμένα μεταξύ τους με πόνο, σπάζοντας πόνο στις αρθρώσεις και στα άκρα (μυαλγία, αρθραλγία), κεφαλαλγία, νυχτερινές εφιδρώσεις. Συχνά, ο ασθενής έχει αύξηση του καρδιακού ρυθμού, της αστάθειας της πίεσης του αίματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να ενταχθούν νευρολογικά συμπτώματα (σύγχυση, παραληρητικές διαταραχές), η καταστροφή του ουροποιητικού (νεφρίτιδα), πεπτικό (ηπατίτιδα) και άλλα συστήματα.

Πνευμονικές εκδηλώσεις ιογενούς πνευμονίας:

• βήχας: το πιο κοινό σημείο της πνευμονίας οποιασδήποτε αιτιολογίας. Αρχικά έχει έναν ξηρό χαρακτήρα, τότε μπορεί να γίνει παραγωγικός με ένα δύσκολο να διαχωριστεί βλεννοπολλαπλασιασμένο πτύελο πρασινωπού χρώματος.
• δύσπνοια: μπορεί να είναι εντελώς απούσα ή προκαλούν σημαντική δυσφορία στον ασθενή, προκαλώντας λαχάνιασμα έως 30-40 ανά λεπτό. Σε περίπτωση έντονης δύσπνοιας με αντισταθμιστικό σκοπό, οι βοηθητικοί αναπνευστικοί μύες (μύες του λαιμού, της πλάτης, του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλιάς) εμπλέκονται στην αναπνοή.
• πόνος στο στήθος: ενοχλεί τον ασθενή σε ηρεμία και αυξάνεται κατά τη διάρκεια της κίνησης του βήχα. Η αιτία είναι ο ερεθισμός του υπεζωκότα (σεροειδή μεμβράνη του πνεύμονα) και των μεσοπλευρικών νεύρων. Σε σύνδρομο έντονου πόνου, το αντίστοιχο μισό του θώρακα παραμένει πίσω στην πράξη της αναπνοής. Με μια μικρή πορεία του πόνου μπορεί να απουσιάζει εντελώς.

Η εικόνα της πνευμονίας εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Με τη μόλυνση με αδενοϊό, τα συμπτώματα της ρινοφαρυγγίτιδας, του βήχα, της αύξησης και του πόνου των τραχηλικών λεμφαδένων, του πυρετού, σημάδια επιπεφυκίτιδας έρχονται στο προσκήνιο.

Συχνή πνευμονία, η ανεμοβλογιά εμφανίζεται με έντονη αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος, πόνο στο στήθος, δύσπνοια και, μερικές φορές, αιμόπτυση. Η πνευμονία της Coreia μπορεί να ξεκινήσει ακόμα και πριν από την εμφάνιση των εξανθήσεων και συχνά περιπλέκεται από την πλευρίτιδα.

Η φλεγμονή των πνευμόνων στον ιό της γρίπης αναπτύσσεται αρκετές ημέρες μετά τα πρώτα συμπτώματα οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Η πνευμονία της γρίπης χαρακτηρίζεται από έντονη πορεία, πυρετό, βήχα με πτυέλα (συμπεριλαμβανομένου αιματηρού), πόνο στο στήθος, δύσπνοια, μπλε χρώμα του δέρματος.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων σε ενήλικες και παιδιά, υπάρχουν 3 βαθμοί σοβαρότητας της ιογενούς πνευμονίας: ήπια, μέτρια και σοβαρή.

Η κλινική εικόνα της πνευμονίας στα παιδιά εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού. Στα παιδιά των πρώτων χρόνων της ζωής, η ιογενής πνευμονία είναι μία από τις πιο κοινές μολυσματικές ασθένειες. Έχουν εμφανή κοινά συμπτώματα: πυρετό, αποχρωματισμό του δέρματος, σύνδρομο δηλητηρίασης (λήθαργος, μειωμένη κινητική δραστηριότητα, δάκρυα). Τα μεγαλύτερα παιδιά υποφέρουν από εκδηλώσεις χαρακτηριστικές για ενήλικες ασθενείς. Έχουν περισσότερα πνευμονικά συμπτώματα: βήχα, πόνο στο στήθος, δύσπνοια, κλπ.

Συμπτώματα της νόσου χωρίς συμπτώματα

Μια αρκετά κοινή επιλογή για την ανάπτυξη της ιογενούς πνευμονίας είναι μια αποτυχημένη πορεία, η οποία χαρακτηρίζεται από περιορισμένη συμπτωματολογία. Ο ασθενής ανησυχεί για τις ήπιες πνευμονικές εκδηλώσεις (ελαφρύς βήχας) στο βάθος μιας μέτριας παραβίασης της γενικής κατάστασης. Επίσης, σε περίπτωση απουσίας συμπτωμάτων σε ενήλικες και παιδιά, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει χωρίς πυρετό ή να αυξηθεί σε αριθμούς υποφεδυτών (όχι πάνω από 38 ° C). Η αποτυχημένη πορεία της πνευμονίας προκαλείται από τοπική εστία μόλυνσης στον πνευμονικό ιστό.

Διαγνωστικά

ΒΟΗΘΕΙΑ! Η ανίχνευση και η θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας ασκείται από γενικούς ιατρούς, πνευμονολόγους, λοιμολόγους.

Η βάση της διάγνωσης είναι μια ιατρική εξέταση με τη συλλογή παραπόνων και ένα λεπτομερές ιστορικό της νόσου. Μια αντικειμενική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει τα ακόλουθα συμπτώματα πνευμονίας:

• μεταβολή του αναπνευστικού θορύβου κατά την ακρόαση των πνευμόνων: οι πιο χαρακτηριστικές ενδείξεις είναι η κηλίδα («crackit») κατά την εισπνοή, οι υγρές ραλώσεις (κυρίως λεπτόκοκκοι) και η εξασθένιση της αναπνοής. Επίσης είναι πιθανό ο θόρυβος της τριβής, η εμφάνιση της βρογχικής αναπνοής.
• η γαλασία του δέρματος του ασθενούς, η συμμετοχή των φτερών της μύτης και των βοηθητικών μυών στην πράξη της αναπνοής, η αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

Σε εργαστηριακές εξετάσεις, η προσοχή δίνεται κυρίως στις αλλαγές στη γενική εξέταση αίματος. Υπάρχει μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων με πιθανή μετατόπιση του μοσχεύματος προς τα αριστερά, μείωση των λεμφοκυττάρων και των ηωσινοφίλων, αύξηση της ESR.

Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος αυξάνεται η συγκέντρωση των δεικτών φλεγμονής: CRP, LDH, κλπ.

Το "χρυσό πρότυπο" στη διάγνωση της πνευμονίας είναι οι μέθοδοι απεικόνισης ακτινοβολίας: ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα σε 2 προβολές ή υπολογιστική τομογραφία. Επιτρέπουν την ακριβή αναγνώριση της περιοχής φλεγμονής του ιστού του πνεύμονα, ο οποίος εμφανίζεται ως εστία αυξημένης πυκνότητας. Χαρακτηριστικό σημάδι της ιογενούς πνευμονίας είναι η σφράγιση του διαφράγματος μεταξύ των κυψελίδων, και ως εκ τούτου εμφανίζεται ένα σχέδιο πλέγματος στην ακτινογραφία.

Ο τελικός προσδιορισμός της ιογενούς αιτιολογίας της πνευμονίας είναι αδύνατος χωρίς την αναγνώριση του ιού παθογόνου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται η απομόνωση της καλλιέργειας ιού χρησιμοποιώντας καλλιέργεια πτυέλων, αίμα, φαρυγγικό υλικό για ειδικά θρεπτικά μέσα και ορολογική διαγνωστική. Στην τελευταία περίπτωση, ο ορός εξετάζεται για την παρουσία αντισωμάτων σε διάφορους τύπους ιών, οι οποίοι επιβεβαιώνουν την αιτία της πνευμονίας.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Η διάγνωση της ιογενούς πνευμονίας βασίζεται σε κλινικά δεδομένα, στην επιδημιολογική εικόνα (δηλ. Σε μια ανάλυση της γενικής νοσηρότητας), στην ακτινογραφία θώρακος των οργάνων του θώρακα και στα αποτελέσματα ορολογικών εξετάσεων.

Θεραπεία

Με ήπια ή μέτρια σοβαρότητα, η θεραπεία είναι δυνατή σε εξωτερικούς ασθενείς. Όταν απαιτείται σοβαρή νοσηλεία στο νοσοκομείο.

Τα ακόλουθα κύρια μέτρα για τη θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας διακρίνονται:

Ισορροπημένη διατροφή: με επαρκή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και αυξημένη ποσότητα υγρού.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Σε ορισμένους τύπους ιικής πνευμονίας, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα αντιιικά φάρμακα (αδενοϊοί, parainfluenza, πνευμονία ιλαράς), οπότε ο σκοπός τους δεν είναι κατάλληλος. Σε αυτή την περίπτωση, εκτελείται μόνο συμπτωματική θεραπεία.

Οι αρχές της αντιμετώπισης της ιογενούς πνευμονίας στα παιδιά είναι παρόμοιες. Η χορήγηση φαρμάκων βασίζεται στην ηλικία και το σωματικό βάρος του παιδιού. Στη συμπτωματική θεραπεία μικρών παιδιών, φάρμακα πρώτης γραμμής για τη μείωση της θερμοκρασίας είναι ιβουπροφαίνη και παρακεταμόλη (σε σιρόπι ή κεριά).

Πρόληψη

Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ιικής πνευμονίας, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες οδηγίες:

• εμβολιασμός: η χρήση εμβολίων κατά των ιογενών παραγόντων αποφεύγει τη μόλυνση ή σοβαρές λοιμώξεις όπως η γρίπη, η ιλαρά, η ανεμοβλογιά.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Ο εμβολιασμός είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος πρόληψης της ιικής πνευμονίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρέχει ετήσια ασυλία κατά τη διάρκεια επιδημίας (γρίπη), σε άλλες - δια βίου (ιλαρά).

• μια ισορροπημένη διατροφή με πολλές βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
• έγκαιρη αποκατάσταση εχθρών χρόνιων λοιμώξεων ·
• Περιορισμός των επισκέψεων σε συνωστισμένους τόπους σε επιδημιολογικά δυσμενής περίοδο.
• προσωπική υγιεινή (πλύσιμο των χεριών, επίσκεψη αναπνοής μετά από δημόσιους χώρους)
• χρήση ιατρικού (οξολινικού αλοιφή) και μη ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού (μάσκα).

Χρήσιμο βίντεο

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την ιογενή πνευμονία στο παρακάτω βίντεο:

Η άτυπη πορεία της ιογενούς πνευμονίας συχνά οδηγεί σε καθυστερημένη θεραπεία του ασθενούς στον γιατρό. Αυτό περιπλέκει την πορεία της νόσου και μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση δυσμενών επιδράσεων. Η έγκαιρη διάγνωση συμβάλλει στην ελαχιστοποίηση των παραγόντων κινδύνου και προβλέπει επαρκή θεραπεία.

Ιογενής πνευμονία - συμπτώματα, θεραπεία, πρόληψη

Η πνευμονία (πνευμονία) είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια, η οποία σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία γίνεται συχνότερα αιτία θανάτου στην παιδική ηλικία. Στην ιατρική, υπάρχουν τρεις τύποι της εξεταζόμενης νόσου - βακτηριακή, μυκητιακή και ιογενής. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για ιική πνευμονία, η οποία θεωρείται από τους γιατρούς ως τον πιο σοβαρό τύπο της νόσου.

Αιτίες της ιογενούς πνευμονίας

Οι ιοί είναι η κύρια αιτία πνευμονίας στην παιδική ηλικία και σε άτομα άνω των 65 ετών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανοσία τους είναι αδύναμη, το σώμα είναι επιρρεπές σε οποιαδήποτε μόλυνση. Για τον ίδιο λόγο, η ιογενής πνευμονία είναι επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες, ιδιαίτερα επειδή η ανάπτυξη της εν λόγω νόσου μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή στο αρχικό στάδιο και πρόωρη γέννηση στα μεταγενέστερα στάδια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ιική πνευμονία είναι ήπια και η θεραπεία της διαρκεί μόνο τρεις εβδομάδες, αλλά η ίδια ασθένεια μπορεί να είναι σοβαρή και θανατηφόρα.

Η εν λόγω ασθένεια μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία ιών. Αυτά περιλαμβάνουν:

Δεν είναι ακόμα σαφές πώς οι ιοί ξεκινούν τη «δραστηριότητα» τους στους πνεύμονες, αλλά είναι προφανές ότι μετά την μόλυνση, οι πνεύμονες αρχίζουν να αντιστέκονται στην παθολογία, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ζευγαρωμένο όργανο. Η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλεί την απόφραξη του οξυγόνου στους πνεύμονες - αυτό προκαλεί έντονα συμπτώματα της νόσου.

Παρακαλώ σημειώστε: οι ιοί μεταδίδονται από άτομο σε άτομο όταν φταρνίζονται, βήχτουν ή αγγίζουν την επιφάνεια επαφής.

Ιογενής πνευμονία - συνέπεια της γρίπης

Μία από τις κύριες αιτίες της ιικής πνευμονίας είναι ο τύπος Α και η Β. Η γρίπη Α. Η γρίπη H1N1 είναι ένας ιδιαίτερος κίνδυνος - η επονομαζόμενη γρίπη των χοίρων. Η ασθένεια πήρε το όνομά της όχι επειδή οι άνθρωποι έχουν μολυνθεί από χοίρους, αλλά επειδή αυτοί οι εκπρόσωποι της πανίδας επίσης πάσχουν από μια τέτοια ασθένεια.

Συμπτώματα της γρίπης των χοίρων (τύπος A H1N1):

• η ξαφνική εμφάνιση της νόσου - το πρωί το άτομο αισθάνεται ωραία, το βράδυ - πηγαίνει στο κρεβάτι?
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε κρίσιμες τιμές - 38, 5 και άνω μοίρες.
• απότομη κεφαλαλγία.
• βαριά αντίληψη οποιουδήποτε θορύβου και κίνησης, ανεπαρκής αντίδραση στο φως.
• ξηρός βήχας - "αποφλοίωση"?
• αίσθημα συμπίεσης των πνευμόνων - έντονος πόνος πίσω από το στέρνο.
• μεγάλη αδυναμία, πόνους παντού.

Παρακαλώ σημειώστε: με την ανάπτυξη της γρίπης των χοίρων, στο πλαίσιο σοβαρής δηλητηρίασης, ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να κάνει εμετό. Αλλά εξαιρετικά σπάνια, η γρίπη Α (H1N1) συνοδεύεται από κρύο και επιπεφυκίτιδα.

Η ιογενής πνευμονία στο πλαίσιο της γρίπης των χοίρων είναι η επιπλοκή της όταν οι ιοί διεισδύσουν στην αναπνευστική οδό και προκαλούν μια ταχεία προοδευτική φλεγμονώδη διαδικασία. Είναι η εν λόγω ασθένεια που προκαλεί το θάνατο των ασθενών και όχι τη γρίπη, όπως πιστεύουν οι περισσότεροι.

Τα συμπτώματα της ιογενούς πνευμονίας στο υπόβαθρο της γρίπης των χοίρων:

• βήχας - στις πρώτες ώρες της νόσου είναι ξηρός, μετά πηγαίνει σε παροξυσμική και με την απελευθέρωση των πτυέλων?
• πυρετό και ρίγη με υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• πόνος στο κεφάλι - ισχυρό, πιεστικό, μπορεί να είναι παροξυσμικό στη φύση?
• γενική αδυναμία - ορισμένοι ασθενείς δεν έχουν ούτε τη δύναμη να ξεφύγουν από το κρεβάτι και να περπατήσουν στην τουαλέτα.

Παρακαλώ σημειώστε: η ιογενής πνευμονία στο υπόβαθρο της γρίπης των χοίρων αναπτύσσεται πάντα γρήγορα και εάν δεν παρέχεται έγκαιρα ιατρική φροντίδα, ο θάνατος του ασθενούς μπορεί να συμβεί κατά τις πρώτες ώρες της νόσου.

Θεραπεία της ιικής πνευμονίας στο υπόβαθρο της γρίπης των χοίρων

Σημαντικό: το πιο σημαντικό πράγμα δεν είναι να αυτο-φαρμακοποιείτε! Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα (πυρετός και αιφνίδια αδυναμία), απευθυνθείτε αμέσως σε γιατρό - συνιστάται να καλέσετε έναν ειδικό στο σπίτι.

Κανένα αντιβιοτικό (αντιβακτηριακοί παράγοντες) για να αντιμετωπίσει την εν λόγω ασθένεια δεν θα βοηθήσει - ο γιατρός πρέπει να επιλέξει συγκεκριμένα αντιιικά φάρμακα. Πιο συχνά διορίζονται:

• η αμανταδίνη και / ή η ριμανταδίνη - οι αιτιοτροπικοί αντιιικοί παράγοντες ·
• zanamivir;
• oseltamivir.

Παρακαλώ σημειώστε: η θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας με λαϊκές θεραπείες στο πλαίσιο της γρίπης των χοίρων είναι αδύνατη. Δεν πρέπει να διακινδυνεύσετε τη ζωή σας και να προσπαθήσετε να υποβληθείτε σε θεραπεία με ψεύτικο τσάι, βατόμουρο, πρόπολη, χαμομήλι και άλλα γνωστά φάρμακα. Ως αποτέλεσμα αυτής της αυτό-φαρμακευτικής αγωγής, οι ασθενείς έρχονται σε ειδικούς ήδη σε σοβαρή κατάσταση, όταν είναι σκόπιμο να εφαρμοστούν μόνο μέτρα ανάνηψης. Και τέτοια φρενίτιδα μπορεί να τελειώσει δυστυχώς - ο θάνατος από την ιική πνευμονία στο φόντο της γρίπης των χοίρων μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου.

Για να διακρίνετε γρήγορα την οξεία αναπνευστική ασθένεια από τη γρίπη, πρέπει να γνωρίζετε τις συγκεκριμένες εκδηλώσεις των συμπτωμάτων. Ο παρακάτω πίνακας θα σας βοηθήσει να το καταλάβετε:

Ιογενής πνευμονία στο παρασκήνιο της παραγρίπης

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η παραγρίπη είναι η δεύτερη πιο κοινή αιτία της εξέλιξης της εν λόγω νόσου. Αξίζει να σημειωθεί ότι η πνευμονία της ιογενούς αιτιολογίας στο παραγριφένιο έχει πολύ μικρή περίοδο επώασης - από 1 έως 5 ημέρες, ενώ σε παιδιά έως 5 ετών μπορεί να είναι μόνο 24 ώρες.

Το πιο επικίνδυνο είναι ο τύπος 3 παραγρίπης. Τα συμπτώματά του είναι έντονα, γεγονός που επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση. Τα πρώτα σημάδια ενός τύπου 3 παραγρίπης περιλαμβάνουν:

• βήχας;
• ρινική καταρροή
• αναπνοή "με σφυρίχτρα"?
• συριγμός στο παρασκήνιο της δύσπνοιας.

Και όλα αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στο φόντο της υψηλής θερμοκρασίας! Και όταν εμφανίζονται συμπτώματα ιογενούς πνευμονίας, είναι συμπτώματα ψυχρού ασθενούς, αναπτύσσουν ισχυρή ρινίτιδα (ρινική καταρροή) και επιπεφυκίτιδα.

Πνευμονία κυτταρομεγαλοϊού

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να αναπτυχθεί στο υπόβαθρο της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό, αλλά όχι σε κάθε άτομο. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο πολλοί παράγοντες να «συναντηθούν» - για παράδειγμα, ένας ασθενής με διαγνωσμένο κυτταρομεγαλοϊό έχει AIDS ή έχει υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνου και χημειοθεραπεία.

Παρακαλώ σημειώστε: στους περισσότερους ανθρώπους, η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό είναι ασυμπτωματική και χωρίς επιπλοκές. Ωστόσο, ο κίνδυνος εμφάνισης ιογενούς πνευμονίας παραμένει πολύ υψηλός, επομένως πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα για την πρόληψη ενός τέτοιου αποτελέσματος.

Η θεραπεία της πνευμονίας του κυτταρομεγαλοϊού είναι ο ορισμός ειδικών αντιιικών φαρμάκων, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Γενικές αρχές θεραπείας της ιογενούς πνευμονίας

Ο στόχος της θεραπείας για την εν λόγω ασθένεια είναι: να καταπολεμηθούν τα συμπτώματα της λοίμωξης, να αυξηθεί και να ενισχυθεί η ανοσία, να απαλειφθεί το σώμα της λοίμωξης. Κατά κανόνα, οι γιατροί συνταγογραφούν συγκεκριμένα αντιιικά φάρμακα:

• ριμπαβιρίνη.
• rimantadine;
• acyclovir (αντιθερμικό φάρμακο). Τα παράγωγα αυτού του φαρμάκου μπορούν επίσης να είναι αποτελεσματικά - για παράδειγμα, το foscarnet, το ganciclovir και το cidofovir.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει τον ασθενή και συμπτωματική θεραπεία στη διάγνωση της ιικής πνευμονίας. Σε αυτό το είδος θεραπείας συνιστάται:

1. Η πορεία των κορτικοστεροειδών φαρμάκων.
2. Τα φάρμακα για τον βήχα - επιλέγονται με βάση τη φύση τους και τις υπάρχουσες αντενδείξεις του ασθενούς.
3. Αντιπυρετικά - μπορεί να είναι ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ιβουπροφαίνη (μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο) ή ακεταμινοφαίνη.
4. Καλή διατροφή και ποιοτική ανάπαυση (συνιστάται η διατήρηση μιας αυστηρής ανάπαυσης στο κρεβάτι) - αυτό θα βοηθήσει το σώμα να συσσωρεύσει δύναμη και να αντιμετωπίσει τη μόλυνση γρηγορότερα.
5. Πίνετε άφθονα υγρά - αυτό θα σας βοηθήσει να αμβλύνετε τα πτύελα και να επιταχύνετε την απελευθέρωσή τους από την αναπνευστική οδό.
6. Η θεραπεία με οξυγόνο - θα αποτρέψει την ανάπτυξη της κυάνωσης και θα βοηθήσει το σώμα να αντιμετωπίσει μια προσωρινή πείνα με οξυγόνο.

Παρακαλώ σημειώστε: εάν ζητήσετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια, ακολουθήστε αυστηρά όλες τις συστάσεις και τις συνταγές των ειδικών, τότε η ιογενής πνευμονία θα θεραπευτεί μέσα σε 10-20 ημέρες (οι ακριβείς όροι εξαρτώνται από τη γενική υγεία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της υπό εξέταση ασθένειας). Εάν η ιογενής πνευμονία δεν είχε διαγνωστεί αμέσως, η θεραπεία δεν είχε συνταγογραφηθεί σωστά, τότε είναι δυνατή η ανάπτυξη καρδιακής και αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Προληπτικά μέτρα

Δεδομένου ότι η ιική πνευμονία είναι συνήθως μια επιπλοκή των μολυσματικών ασθενειών, πρέπει να ξέρετε πώς να πραγματοποιήσετε την πρόληψη της υποκείμενης παθολογίας.

Πρόληψη της γρίπης κατά την περίοδο ενεργοποίησης του ιού:

• αποφύγετε να είστε σε πολυσύχναστους χώρους.
• μετά την επίσκεψη στο δρόμο και σε διάφορους οργανισμούς, πρέπει να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι και να ξεπλύνετε τις ρινικές διόδους με αλατούχο διάλυμα.
• Μην στέκεστε στο δρόμο και σε δημόσιους χώρους αγγίζετε το πρόσωπό σας (χείλη / μάτια / μύτη), σταματάτε τα μολύβια / στυλό, περιορίζετε περιοδικά τα gadgets με απορροφητικές χαρτοπετσέτες - οι ιοί μπορούν να εγκατασταθούν σε όλες τις επιφάνειες.

Κανένας ανοσορρυθμιστής και άλλα φάρμακα στο πλαίσιο της πρόληψης της γρίπης δεν μπορούν να ληφθούν ανεξάρτητα - πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό.

Παρακαλώ σημειώστε: Ο πιο αξιόπιστος τρόπος πρόληψης της λοίμωξης από τον ιό της γρίπης, ο οποίος συνεπάγεται την ανάπτυξη ιικής πνευμονίας, είναι ο εμβολιασμός. Αλλά θα πρέπει να γίνει πριν από την έναρξη μιας μαζικής μόλυνσης.

Πολλοί πιστεύουν ότι μια ιατρική μάσκα θα σώσει τον ιό της γρίπης - αυτό είναι εν μέρει αλήθεια, επειδή οι ιοί είναι τόσο μικροί που μπορούν να διεισδύσουν ακόμη και μέσα από τους πόρους. Οι γιατροί προτείνουν να φοράτε ιατρική μάσκα ενώ βρίσκεστε σε ιδρύματα, αλλά είναι καλύτερο να το απομακρύνετε στο δρόμο - η πιθανότητα να πιάσετε τη γρίπη στον καθαρό αέρα είναι ελάχιστη.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η πρόληψη της ανάπτυξης της ιογενούς πνευμονίας θα ακολουθήσει τους στοιχειώδεις κανόνες:

• έγκαιρη θεραπεία όλων των μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.
• περιοδική χορήγηση ανοσορυθμιστικών και συμπλεγμάτων βιταμινών,
• τακτικές επισκέψεις στο γιατρό και επιτυχή εξέταση ·
• ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

Η ιογενής πνευμονία είναι μια ύπουλη ασθένεια που ξεκινά πολύ απαλά και με ήπια συμπτώματα, αλλά μετά από μερικές ώρες αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Μόνο έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρούς, η εκπλήρωση όλων των συνταγών και συστάσεων θα βοηθήσει στη μεταφορά της εν λόγω νόσου χωρίς επιπλοκές.

Yana Alexandrovna Tsygankova, ιατρικός αναλυτής, γενικός ιατρός της υψηλότερης κατηγορίας προσόντων.

14.995 συνολικά απόψεις, 5 εμφανίσεις σήμερα

Ιογενής πνευμονία

Η ιική πνευμονία είναι μια ασθένεια στην οποία επηρεάζεται η κατώτερη αναπνευστική οδός. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι οι ιοί που προκαλούν την ανάπτυξη μόλυνσης από αδενοϊό, γρίπης και αναπνευστικών παθήσεων. Οι παθολογίες αυτού του είδους έχουν παρόμοια κλινική εικόνα και οξεία πορεία. Η πνευμονία που προκαλείται από ιογενή λοίμωξη επηρεάζεται συχνότερα από παιδιά και ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών.

Επιδημιολογικά κρούσματα αυτής της νόσου εμφανίζονται το φθινόπωρο και το χειμώνα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην κρύα εποχή ο αριθμός των περιπτώσεων SARS αυξάνεται. Η ιική πνευμονία είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Ο τελευταίος διαγιγνώσκεται αν η ασθένεια έχει γίνει μια επιπλοκή που προκαλείται από μια άλλη καταρροϊκή νόσο. Σύμφωνα με τη σύγχρονη ταξινόμηση, η πρωτογενής πνευμονία χωρίζεται σε καλοήθη και κακοήθη.

Κλινικές εκδηλώσεις

Η συμπτωματολογία εξαρτάται από τους παράγοντες που προκάλεσαν την ήττα του αναπνευστικού συστήματος του αναπνευστικού συστήματος. Τα κοινά σημεία της πνευμονίας περιλαμβάνουν:

• υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• βήχας;
• πτύελα που περιέχουν αίμα.
• πόνος όταν αναπνέει?
• δύσπνοια;
• κυάνωση του δέρματος.

Ίσως η εμφάνιση συννοσηρότητας, μεταξύ των οποίων η λεμφαδενοπάθεια, η φαρυγγίτιδα, η ρινίτιδα, η επιπεφυκίτιδα. Η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται συχνά λόγω ναυτίας, εμέτου, σπασμών, μηνιγγικών συμπτωμάτων. Στην ιογενή πνευμονία, που προκαλείται από τη γρίπη, επηρεάζονται και οι δύο πνεύμονες.

Τα νεογνά και τα βρέφη είναι ευαίσθητα στην πνευμονία του parainfluenza. Χαρακτηρίζεται από μέτρια συμπτώματα. Με μια σοβαρή μορφή ιογενούς νόσου, η θερμοκρασία του μωρού αυξάνεται, εμφανίζονται σπασμοί και δυσπεπτικές διαταραχές. Ίσως η ανάπτυξη του αιμορραγικού συνδρόμου. Η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, ο θάνατος συμβαίνει τις πρώτες 5-7 ημέρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αναπνευστική συγκυτιακή πνευμονία προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η αποφρακτική βρογχιολίτιδα.

Με μολυσματικές αλλοιώσεις της αναπνευστικής οδού αναπτύσσεται σύνδρομο πόνου. Τα κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται 2-3 ημέρες μετά την είσοδο του ιού στο σώμα. Τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω συχνά συμπληρώνονται από δυσφορία στο λαιμό, ξηρό βήχα, ρίγη, σοβαρό πονοκέφαλο, καταρροϊκά συμπτώματα. Η κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της πνευμονίας βελτιώνεται μετά από αρκετές ημέρες: ο βήχας γίνεται παραγωγικός, οι βρόχοι αρχίζουν να διαυγάζονται από το συσσωρευμένο πτύελο.

Η ιική πνευμονία μπορεί να σταματήσει την αναπνοή. Ως εκ τούτου, με μια απότομη επιδείνωση της υγείας, υπάρχει μια επείγουσα ανάγκη για αναζωογόνηση. Νεαροί ασθενείς νοσηλεύονται όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα ιογενούς πνευμονίας. Η διάγνωση λαμβάνει υπόψη τον τύπο της ιογενούς λοίμωξης και τη διάρκεια της επώασης.

Κύριοι λόγοι

Υπάρχουν αρκετοί ιοί που μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία. Μεταξύ αυτών είναι:

• αδενοϊούς.
• των ιών της γρίπης και της παραγρίπης.
• εντεροϊοί.
• metapneumovirus;
• Hantavirus

Η άτυπη πνευμονία προκαλείται από τον κορωνοϊό που σχετίζεται με το SARS. Οι αιτίες της ανεμοβλογιάς και της ιλαράς θεωρούνται οι λόγοι που προκαλούν την εμφάνιση μιας ιογενούς ασθένειας στα παιδιά.

Ο κίνδυνος μικτής (ιογενής-βακτηριακής) πνευμονίας αυξάνεται σε βρέφη ηλικίας μικρότερης του ενός έτους, σε ηλικιωμένους και ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία. Οι επιβαρυντικοί παράγοντες περιλαμβάνουν αυτοάνοσες παθολογίες, καρδιαγγειακές παθήσεις, χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος και διαβήτη. Η μόλυνση πραγματοποιείται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων και εγχώριων μεθόδων. Η διάρκεια της περιόδου επώασης ποικίλει ανάλογα με τη βασική αιτία της παθολογίας.

Διαγνωστικά

Επιλέγεται ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα, με επίκεντρο τις πληροφορίες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής εξέτασης. Εκτελείται σε τρία στάδια. Αρχικά, ο γιατρός συγκεντρώνει αναμνησία, εκτελεί κρουστά και ακρόαση. Το επόμενο βήμα στη διάγνωση της ιογενούς νόσου γίνεται εργαστηριακή μελέτη.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για τις συνήθεις διαδικασίες (OAK, OAM, βιοχημική εξέταση αίματος) και ειδικές μελέτες. Η ιογενής αιτιολογία επιβεβαιώνεται με την εξέταση του ύδατος πλύσης, της βλέννας και του τραχειακού αναρρόφησης. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο των φθοριζόντων αντισωμάτων.

Στο τρίτο στάδιο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ραδιοδιαγνωστικότητα. Έτσι, ανιχνεύονται αλλαγές στο διάμεσο πρότυπο και στις μικρές εστιακές σκιάσεις. Βρίσκονται στο κάτω μέρος του αναπνευστικού συστήματος. Με τη συνολική αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της διάγνωσης, ο γιατρός λαμβάνει αναγκαστικά υπόψη την επιδημιολογική κατάσταση. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Θεραπεία

Η υποχρεωτική νοσηλεία είναι απαραίτητη για τους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο. Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ξεκούραση στο κρεβάτι, φαρμακευτική αγωγή και ειδική διατροφή. Τα φάρμακα επιλέγονται, εστιάζοντας στον τύπο του παθογόνου παράγοντα.

Το τελευταίο φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αναπνευστικής συνκυτιακής πνευμονίας. Τα αντιβιοτικά επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται μόνο για παθήσεις μικτής αιτιολογίας. Συνδυάζονται με αντιπυρετικά και αποχρεμπτικά φάρμακα.

Το πρόγραμμα θεραπείας περιλαμβάνει ένα μασάζ αποστράγγισης και εισπνοή. Οι παραδοσιακές μέθοδοι επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό. Για να απαλλαγείτε από την τοξικότητα, πραγματοποιήστε ενδοφλέβια έγχυση. Μέσω της θεραπείας με οξυγόνο εξαλείψτε την αναπνευστική ανεπάρκεια Τα βρογχοδιασταλτικά είναι απαραίτητα παρουσία σπασμών στους προσβεβλημένους βρόγχους. Με τη βοήθεια προβιοτικών, η εντερική μικροχλωρίδα κανονικοποιείται. Σε σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή.

Η ιογενής πνευμονία εξαλείφεται με τη βοήθεια αντιικών φαρμάκων. Με μια ήπια μορφή παθολογίας, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Η μέση και σοβαρή πνευμονία αντιμετωπίζεται μόνο στο νοσοκομείο. Η αντιιική θεραπεία δίνει το μέγιστο αποτέλεσμα στις πρώτες 3-4 ημέρες μετά τη μόλυνση, οπότε αν αντιμετωπίσετε αρνητικά συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ιατρικό οργανισμό.

Πρόληψη

Με την αποτελεσματική θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, η ανάκαμψη εμφανίζεται σε δύο εβδομάδες. Η διαταραγμένη πνευμονία διαγιγνώσκεται αν οι παθολογικές μεταβολές στους πνεύμονες παραμένουν για ένα μήνα. Το αποτελεσματικότερο προληπτικό μέτρο αναγνωρίζει τον εμβολιασμό κατά της γρίπης. Η θεραπεία με βιταμίνες και η σκλήρυνση θεωρούνται μη ειδικές μέθοδοι. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο λοίμωξης ακολουθώντας τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και του υγιεινού τρόπου ζωής.

Σε επικίνδυνες περιόδους, συνιστάται η λήψη ανοσοδιεγερτικών παραγόντων. Αποφύγετε την επαφή με τους μολυσμένους ανθρώπους και κάνετε τακτικά τον υγρό καθαρισμό σε μια κατοικημένη περιοχή. Μην ξεχάσετε τον αερισμό. Οι γονείς πρέπει να εγκαταστήσουν έναν υγραντήρα στο δωμάτιο του μωρού. Όταν ενεργοποιείτε τη θέρμανση, γίνεται πολύ στεγνή. Εξαιτίας αυτού, οι βλεννογόνες μεμβράνες είναι πολύ ευαίσθητες στο εξωτερικό περιβάλλον. Η μύτη και το στόμα πρέπει να πλένονται με ένα αδύναμο διάλυμα αλατιού. Μεγάλη σημασία έχει η διατροφή. Από αυτό είναι απαραίτητο να αποκλείονται λιπαρά και πικάντικα πιάτα, τουρσιά, αποστάγματα, καφές, ισχυρό τσάι.

Επιπλοκές

Αν αγνοήσετε τις κλινικές εκδηλώσεις της πνευμονίας, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει σοβαρές επιπλοκές:

• βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο.
• η μετάβαση της ιικής πνευμονίας σε μικτή μορφή.
• συνδρόμου κινδύνου;
• pleurisy.

Σε ενήλικες ασθενείς, η ιογενής πνευμονία εμφανίζεται σπάνια. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους αναπτύσσεται η ασθένεια της μικτής αιτιολογίας. Μεταξύ αυτών, η εξασθένιση του προστατευτικού μηχανισμού, οι αρνητικές επιπτώσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος, η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας. Οι ιοί εισβάλλουν στην αναπνευστική οδό μαζί με τον μολυσμένο αέρα. Αφού εισάγονται σε λειτουργικά κύτταρα. Το αποτέλεσμα είναι η συσσώρευση υγρών στις κυψελίδες. Οι βλάβες στη διαδικασία ανταλλαγής αερίων προκαλούν πείνα με οξυγόνο. Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία της πνευμονίας, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών. Ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με όλες τις υποδείξεις του γιατρού.

Ιογενής πνευμονία

Η ιική πνευμονία είναι μολυσματική αλλοίωση της κατώτερης αναπνευστικής οδού που προκαλείται από τους αναπνευστικούς ιούς (γρίπη, παραγρίπη, αδενοϊοί, εντεροϊοί, αναπνευστικός συγκυτιακός ιός, κλπ.). Η ιογενής πνευμονία είναι οξεία με ξαφνικό πυρετό, ρίγη, σύνδρομο δηλητηρίασης, υγρό βήχα, υπεζωκότα, αναπνευστική ανεπάρκεια. Η διάγνωση λαμβάνει υπόψη τα φυσικά, ακτινολογικά και εργαστηριακά δεδομένα, τη σύνδεση πνευμονίας με ιογενή λοίμωξη. Η θεραπεία βασίζεται στο διορισμό αντιιικών και συμπτωματικών παραγόντων.

Ιογενής πνευμονία

Η ιική πνευμονία είναι μια οξεία φλεγμονή των αναπνευστικών περιοχών των πνευμόνων που προκαλούνται από ιικά παθογόνα, η οποία συμβαίνει με το σύνδρομο δηλητηρίασης και αναπνευστικών διαταραχών. Στην παιδική ηλικία, το ποσοστό της ιογενούς πνευμονίας αντιπροσωπεύει περίπου το 90% όλων των περιπτώσεων πνευμονίας. Στη δομή της νοσηρότητας των ενηλίκων κυριαρχεί η βακτηριακή πνευμονία και ο ιός αντιπροσώπευε το 4-39% του συνολικού αριθμού (συχνότερα οι ασθενείς άνω των 65 ετών είναι άρρωστοι). Η συχνότητα εμφάνισης της ιογενούς πνευμονίας είναι στενά συνδεδεμένη με τις επιδημιολογικές εστίες του ARVI - η άνοδό τους συμβαίνει την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Στη πνευμονολογία διακρίνεται η πρωτογενής πνευμονία του ιού (διάμεση με καλοήθη πορεία και αιμορραγική με κακοήθη πορεία) και δευτερογενής (ιογενής-βακτηριακή πνευμονία - πρώιμη και καθυστερημένη).

Λόγοι

Το φάσμα των παθογόνων ιικών πνευμονιών είναι εξαιρετικά ευρύ. Οι συνηθέστεροι αιτιολογικοί παράγοντες είναι οι ιοί της γρίπης Α και Β της γρίππης, parainfluenza, αδενοϊός. Τα άτομα με ανοσοανεπάρκεια είναι πιο ευαίσθητα στην ιική πνευμονία που προκαλείται από τον ιό του έρπητα και τον κυτταρομεγαλοϊό. Πιο σπάνια, διαγνωσθεί πνευμονία που προκαλείται από εντεροϊούς, ιμάντα ιούς, μεταπαμνοϊό, ιό Epstein-Barr. Ο κορανοϊός που σχετίζεται με το SARS είναι ο αιτιολογικός παράγοντας του σοβαρού οξέος αναπνευστικού συνδρόμου, που είναι περισσότερο γνωστός ως SARS. Στα μικρά παιδιά, η ιογενής πνευμονία προκαλείται συχνά από έναν αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, καθώς και από ιούς ιλαράς και ανεμευλογιάς.

Η πρωτογενής ιική πνευμονία εκδηλώνεται στις πρώτες 3 ημέρες μετά τη μόλυνση και μετά από 3-5 ημέρες συνδέεται η βακτηριακή χλωρίδα και η πνευμονία γίνεται μικτή - ιογενής-βακτηριακή. Τα παιδιά με αυξημένο κίνδυνο ιογενούς πνευμονίας περιλαμβάνουν μικρά παιδιά, ασθενείς άνω των 65 ετών, άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καρδιοπνευμονική παθολογία (καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή υπέρταση, στεφανιαία νόσο, χρόνια βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, πνευμονικό εμφύσημα) και άλλες σχετιζόμενες χρόνιες παθήσεις.

Παθογένεια

Η μετάδοση των ιών διεξάγεται με αερομεταφορά με αναπνοή, ομιλία, φτάρνισμα, βήξιμο. πιθανή πορεία επαφής με νοικοκυριά για μόλυνση μέσω μολυσμένων ειδών οικιακής χρήσης. Τα ιικά σωματίδια διεισδύουν στο αναπνευστικό αναπνευστικής οδού όπου τα κύτταρα προσροφώνται επί των βρογχικών και κυψελιδικού επιθηλίου, προκαλούν πολλαπλασιασμό, η διήθηση και πάχυνση του μεσοκυψελιδικό διαφραγμάτων της, κύτταρο γύρο διήθηση του περιβρογχικές ιστού. Σε σοβαρές μορφές ιογενούς πνευμονίας, αιμορραγικό εξίδρωμα βρίσκεται στις κυψελίδες. Η βακτηριακή επιμόλυνση επιδεινώνει σημαντικά την πορεία της ιικής πνευμονίας.

Συμπτώματα ιογενούς πνευμονίας

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, η ιική πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί με ποικίλη σοβαρότητα, επιπλοκές και αποτελέσματα. Η φλεγμονή των πνευμόνων συνδέεται συνήθως με τις πρώτες ημέρες της πορείας του SARS.

Έτσι, η ήττα της αναπνευστικής οδού της αναπνευστικής οδού είναι συχνός σύντροφος της αδενοϊικής μόλυνσης. Ξεκινώντας πνευμονία στις περισσότερες περιπτώσεις οξεία, με μια υψηλή θερμοκρασία (38-39 °), βήχας, σοβαρή φαρυγγίτιδα, επιπεφυκίτιδα, ρινίτιδα, επώδυνη λεμφαδενοπάθεια. Η θερμοκρασία στην αδενοϊική πνευμονία διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως 10-15 ημέρες), διακρίνεται από τις μεγάλες καθημερινές διακυμάνσεις. Χαρακτηρίζεται από συχνό, σύντομο βήχα, δύσπνοια, ακροκυάνωση, μικτές υγρές ουλές στους πνεύμονες. Γενικά, η αδενοϊική πνευμονία διακρίνεται από τη μακροπρόθεσμη διατήρηση των κλινικών και ακτινολογικών αλλαγών, την τάση σε επαναλαμβανόμενη πορεία και τις επιπλοκές (πλευρίτιδα, μέση ωτίτιδα).

Η επίπτωση της ιογενούς πνευμονίας σε σχέση με το υπόβαθρο της γρίπης αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια περιόδων επιδημιών της αναπνευστικής λοίμωξης. Στην περίπτωση αυτή, στο πλαίσιο των τυπικά συμπτώματα του SARS (πυρετός, σοβαρή αδυναμία, μυαλγίες, φαινόμενα Κόρυζα) αισθητού δύσπνοια, διάχυτη κυάνωση, βήχας χρώμα της σκουριάς, συριγμό στους πνεύμονες, πόνος στο στήθος όταν εισπνοή. Τα παιδιά έχουν γενική τοξικότητα, άγχος, έμετο, σπασμούς, μηνιγγικά σημεία μπορεί να συμβούν. Η πνευμονία της γρίπης είναι συνήθως διμερής, όπως αποδεικνύεται από τα ακουστικά δεδομένα και την εικόνα των ακτίνων Χ (εστιακή σκοτεινότητα και στους δύο πνεύμονες). Οι ήπιες περιπτώσεις ιικής πνευμονίας που προκαλούνται από τον ιό της γρίπης χαρακτηρίζονται από μέτρια συμπτωματολογία και τελειώνουν με ανάκαμψη.

Η πνευμονία παραγρίπης συχνά επηρεάζει τα νεογνά και τα μικρά παιδιά. Έχει ένα μικρό εστιακό (λιγότερο συρρέοντα) χαρακτήρα και προχωράει στο φόντο των καταρρακτών φαινομένων. Οι αναπνευστικές διαταραχές και το σύνδρομο δηλητηρίασης είναι μέτριες, η θερμοκρασία του σώματος συνήθως δεν υπερβαίνει τις τιμές του υπογλυκαιμικού συστήματος. Οι σοβαρές μορφές ιογενούς πνευμονίας στην παραγρίπη σε παιδιά συμβαίνουν με σοβαρή υπερθερμία, επιληπτικές κρίσεις, ανορεξία, διάρροια, αιμορραγικό σύνδρομο.

Ένα χαρακτηριστικό της αναπνευστικής συγκυτιακής πνευμονίας είναι η ανάπτυξη σοβαρής αποφρακτικής βρογχιολίτιδας. Η ήττα των κατώτερων τμημάτων της αναπνευστικής οδού χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38-39 ο C, υποβάθμιση της γενικής κατάστασης. Λόγω σπασμό και την απόφραξη των μικρών βρόγχων βλέννα και απολεπισμένες αναπνοή επιθήλιο γίνεται δύσκολη και πολύ επιταχυνθεί, αναπτύχθηκε κυάνωση ρινοχειλικής και περικογχική περιοχή. Βήχας συχνός, υγρός, αλλά λόγω του αυξημένου ιξώδους των πτυέλων - μη παραγωγικός. Με αυτόν τον τύπο ιογενούς πνευμονίας, η απόκλιση της δηλητηρίασης (εκπεφρασμένη μετρίως) του βαθμού αναπνευστικής ανεπάρκειας (εξαιρετικά έντονη) εφιστά την προσοχή.

Η εντεροϊική πνευμονία, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι οι ιοί Coxsackie και ECHO, εμφανίζεται με ελάχιστα φυσικά και ακτινολογικά δεδομένα. Στην κλινική εικόνα, οι συνοδευτικές μηνιγγικές, εντερικές, καρδιαγγειακές διαταραχές, που καθιστούν τη διάγνωση δύσκολη, έρχονται στο προσκήνιο.

Επιπλοκές

Σοβαρές μορφές ιογενούς πνευμονίας εμφανίζονται με επίμονο υψηλό πυρετό, αναπνευστική ανεπάρκεια και κατάρρευση. Μεταξύ των επιπλοκών είναι η συχνή εγκεφαλίτιδα της γρίπης και η μηνιγγίτιδα, η μέση ωτίτιδα, η πυελονεφρίτιδα. Η προσχώρηση δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης οδηγεί συχνά σε αποστήματα πνεύμονα ή σε εμφύμημα. Πιθανός θάνατος κατά την πρώτη εβδομάδα της ασθένειας.

Διαγνωστικά

Μια σωστή μελέτη της αιτιολογικής μορφής της πνευμονίας και ο εντοπισμός του αιτιολογικού παράγοντα θα βοηθήσει στην προσεκτική μελέτη της ιστορίας, της επιδημιολογικής κατάστασης, της αξιολόγησης των φυσικών και εργαστηριακών ακτινογραφικών δεδομένων. Η ιογενής πνευμονία συνήθως αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια περιόδων επιδημικών εστιών οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, εμφανίζεται στο υπόβαθρο του καταρροϊκού συνδρόμου, συνοδευόμενη από σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας ποικίλης σοβαρότητας. Η ακρόαση στους πνεύμονες ακούγεται πρόσκαιρη συριγμό.

Όταν η ακτινογραφία των πνευμόνων αποκάλυψε μια αύξηση στο διάμεσο πρότυπο, η παρουσία μικρών εστιακών σκιών συχνά στους κάτω λοβούς. Για να επιβεβαιωθεί η ιογενής αιτιολογία της πνευμονίας βοηθά στη μελέτη των πτυέλων, της τραχείας αναρρόφησης ή του νερού έκπλυσης των βρόγχων με τη μέθοδο των φθοριζόντων αντισωμάτων. Στο αίμα της οξείας περιόδου, παρατηρείται τετραπλάσια αύξηση των τίτλων ΑΤ στον ιικό παράγοντα. Η συνολική αξιολόγηση των αντικειμενικών δεδομένων από έναν πνευμονολόγο θα επιτρέψει την εξαίρεση της άτυπης πνευμονίας της αναρρόφησης, των εμβρυϊκών εμβολίων, του εμφράγματος-πνευμονίας, του βρογχογονικού καρκίνου κ.λπ.

Θεραπεία της ιικής πνευμονίας

Η νοσοκομειακή περίθαλψη ενδείκνυται μόνο για παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, για ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας (ηλικίας από 65 ετών), καθώς και για ασθενείς με σοβαρές συμπτωματικές ασθένειες (ΧΑΠ, καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης). Οι ασθενείς λαμβάνουν ανάπαυση στο κρεβάτι, άφθονο ποτό, οχυρωμένα γεύματα υψηλής θερμιδικής αξίας.

Αιτιώδης θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με την ιικό παθογόνο: ριμανταδίνη, oseltamivir, zanamivir - με πνευμονία γρίπης, ακυκλοβίρη - με έρπη ιογενή πνευμονία, ganciclovir - κυτταρομεγαλοϊό λοίμωξη, ριμπαβιρίνη - με τον αναπνευστικό συγκυτιακό πνευμονία και αλλοιώσεις Hantavirus κλπ Αντιβακτηριακοί παράγοντες.. προστιθέμενη μόνο με τη μικτή φύση της πνευμονίας ή την ανάπτυξη των πυώδους επιπλοκών. Αποχρεμπτικό, οι αντιπυρετικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται ως συμπτωματική θεραπεία. Προκειμένου να διευκολυνθεί η απόρριψη των πτυέλων, πραγματοποιούνται ιατρικές εισπνοές και μασάζ αποστράγγισης. Σε περιπτώσεις σοβαρής τοξικότητας, πραγματοποιείται ενδοφλέβια έγχυση διαλυμάτων. με την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας - οξυγονοθεραπεία.

Πρόγνωση και πρόληψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ιική πνευμονία τελειώνει στην ανάκτηση εντός 14 ημερών. Σε 30-40% των ασθενών παρατηρείται παρατεταμένη πορεία της νόσου με διατήρηση κλινικών και ακτινολογικών μεταβολών σε διάστημα 3-4 εβδομάδων με την επακόλουθη ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας ή χρόνιας πνευμονίας. Η νοσηρότητα και η θνησιμότητα από ιική πνευμονία είναι υψηλότερη μεταξύ των μικρών παιδιών και των ηλικιωμένων ασθενών.

Η πρόληψη της ιογενούς πνευμονίας συνδέεται στενά με την ανοσοποίηση του πληθυσμού, κυρίως τον προληπτικό εποχιακό εμβολιασμό κατά της γρίπης και τις πιο επικίνδυνες παιδικές λοιμώξεις. Μη συγκεκριμένα μέτρα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν σκλήρυνση, θεραπεία με βιταμίνες. Σε περιόδους epidvspyshek SARS προκειμένου να συμμορφωθούν με τα μέτρα Προσωπικές προφυλάξεις:.. Στο μέτρο του δυνατού να αποφεύγουν την επαφή με τους ασθενείς με λοιμώξεις του αναπνευστικού, πλένετε τα χέρια σας συχνά, αερίστε το δωμάτιο, και το κ.λπ. Ειδικότερα, οι συστάσεις αυτές αφορούν ενδεχόμενες αυξημένο κίνδυνο για την ανάπτυξη και περίπλοκη πορεία της ιογενούς πνευμονίας.