loader

Κύριος

Ερωτήσεις

Tricksof πυροβολισμούς από αυτό

Πριν χρησιμοποιήσετε τις πληροφορίες που παρέχονται από το site medportal.org, διαβάστε τους όρους της συμφωνίας χρήστη.

Συμφωνία χρήστη

Η ιστοσελίδα medportal.org παρέχει υπηρεσίες που υπόκεινται στους όρους που περιγράφονται σε αυτό το έγγραφο. Αρχίζοντας να χρησιμοποιείτε τον ιστότοπο, επιβεβαιώνετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους αυτής της Συμφωνίας Χρήστη πριν χρησιμοποιήσετε τον ιστότοπο και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας. Παρακαλούμε μην χρησιμοποιήσετε τον ιστότοπο αν δεν συμφωνείτε με αυτούς τους όρους.

Περιγραφή υπηρεσίας

Όλες οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά, οι πληροφορίες που προέρχονται από δημόσιες πηγές αποτελούν στοιχεία αναφοράς και δεν διαφημίζουν. Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητά φάρμακα στα δεδομένα που λαμβάνονται από φαρμακεία ως μέρος συμφωνίας μεταξύ φαρμακείων και medportal.org. Για την ευκολία χρήσης των δεδομένων της τοποθεσίας για τα ναρκωτικά, τα συμπληρώματα διατροφής συστηματοποιούνται και οδηγούνται σε μία μόνο ορθογραφία.

Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητήσει κλινικές και άλλες ιατρικές πληροφορίες.

Αποποίηση ευθυνών

Οι πληροφορίες που τοποθετούνται στα αποτελέσματα αναζήτησης δεν είναι δημόσια προσφορά. Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν εγγυάται την ακρίβεια, την πληρότητα και (ή) τη συνάφεια των δεδομένων που εμφανίζονται. Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν είναι υπεύθυνη για τη βλάβη ή τη ζημία που ενδέχεται να υποστείτε από την πρόσβαση ή την αδυναμία πρόσβασης στον ιστότοπο ή από τη χρήση ή την αδυναμία χρήσης αυτού του ιστότοπου.

Αποδέχεστε τους όρους αυτής της συμφωνίας, καταλαβαίνετε πλήρως και συμφωνείτε ότι:

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά.

Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων όσον αφορά το δηλωμένο στον ιστότοπο και την πραγματική διαθεσιμότητα των αγαθών και των τιμών των προϊόντων στο φαρμακείο.

Ο χρήστης αναλαμβάνει την υποχρέωση να αποσαφηνίσει τις πληροφορίες ενδιαφέροντος με τηλεφωνική κλήση στο φαρμακείο ή να χρησιμοποιήσει τις πληροφορίες που παρέχονται κατά την κρίση του.

Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων όσον αφορά το πρόγραμμα εργασίας των κλινικών, τα στοιχεία επικοινωνίας τους - τηλεφωνικούς αριθμούς και διευθύνσεις.

Ούτε ιστοσελίδα medportal.org, ούτε οποιοδήποτε άλλο μέρος που εμπλέκεται στη διαδικασία για την παροχή των πληροφοριών δεν ευθύνεται για βλάβη ή ζημιά που μπορεί να υποστεί από το γεγονός ότι βασίζονται σε πληροφορίες που παρέχονται σε αυτή την ιστοσελίδα.

Η διοίκηση του site medportal.org αναλαμβάνει και δεσμεύεται να καταβάλει περαιτέρω προσπάθειες για την ελαχιστοποίηση των αποκλίσεων και των σφαλμάτων στις παρεχόμενες πληροφορίες.

Η διαχείριση του site medportal.org δεν εγγυάται την απουσία τεχνικών βλαβών, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας του λογισμικού. Η διοίκηση του site medportal.org αναλαμβάνει το συντομότερο δυνατόν να καταβάλει κάθε προσπάθεια για την εξάλειψη τυχόν βλαβών και σφαλμάτων σε περίπτωση εμφάνισής τους.

Ο χρήστης προειδοποιεί ότι η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν είναι υπεύθυνη για την επίσκεψη και τη χρήση εξωτερικών πόρων, οι σύνδεσμοι με τους οποίους ενδέχεται να περιέχονται στον ιστότοπο, δεν παρέχουν έγκριση για το περιεχόμενό τους και δεν είναι υπεύθυνοι για τη διαθεσιμότητά τους.

Η διαχείριση του site medportal.org διατηρεί το δικαίωμα να αναστείλει τον ιστότοπο, για να αλλάξει μερικώς ή εντελώς το περιεχόμενό του, για να πραγματοποιήσει αλλαγές στη Συμφωνία Χρήστη. Τέτοιες αλλαγές γίνονται μόνο κατά την κρίση της Διοίκησης χωρίς προηγούμενη ειδοποίηση προς τον Χρήστη.

Αναγνωρίζετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους της παρούσας Συμφωνίας Χρήσης και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας.

Οι διαφημιστικές πληροφορίες για τις οποίες η τοποθέτηση στον ιστότοπο έχει μια αντίστοιχη συμφωνία με τον διαφημιζόμενο, σημειώνεται ως "διαφήμιση".

Tricksof πυροβολισμούς από αυτό

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η κεφτριαξόνη παράγεται με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος σε γυάλινες φιάλες των 0,5, 1 ή 2 g που περιέχουν την ίδια δραστική ουσία - σε όγκο 0,5 g, 1 ή 2 g.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι η κεφτριαξόνη είναι ημισυνθετικό αντιβιοτικό που ανήκει στην ομάδα των κεφαλοσπορινών 3ης γενιάς. Η βακτηριοκτόνος δράση της παρέχεται από την καταστολή της σύνθεσης των κυτταρικών μεμβρανών.

Αυτό το φάρμακο είναι ανθεκτικό στην β-λακταμάση. Τα μέσα δείχνουν ευρεία βακτηριοκτόνο δράση. Είναι δραστικό έναντι αερόβιων αρνητικών κατά Gram και θετικών κατά gram μικροοργανισμών, καθώς και αναερόβιων μικροοργανισμών.

Μετά τη χορήγηση i / m, η κεφτριαξόνη απορροφάται ταχέως και πλήρως στην κυκλοφορία του συστήματος. Διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά: αναπνευστική οδό, οστά, αρθρώσεις, ουροποιητική οδό, δέρμα, υποδόριο ιστό και κοιλιακά όργανα. Όταν η φλεγμονή των μηνιγγικών μεμβρανών διεισδύει καλά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Τι βοηθά η κεφτριαξόνη;

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο συνταγογραφείται για λοιμώδεις και φλεγμονώδεις νόσους:

  • αυτί, λαιμό, μύτη?
  • σήψη;
  • γονόρροια;
  • δέρμα και μαλακό ιστό ·
  • γεννητικά όργανα.
  • διάδοση της βορρελίωσης του Lyme σε πρώιμα και αργά στάδια.
  • αναπνευστική οδό ·
  • μηνιγγίτιδα;
  • του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.
  • κοιλιακά όργανα (λοιμώξεις της χοληφόρου οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα, περιτονίτιδα).
  • αρθρώσεις και οστά ·
  • σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.
  • πυελικά όργανα.
  • λοιμώξεις τραύματος.

Τι είναι το Ceftriaxone συνταγογραφείται; Η ένδειξη για το ραντεβού είναι η πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβαση.

Οδηγίες χρήσης

Η κεφτριαξόνη εγχέεται σε / m και / ή (τζετ ή στάγδην).

Για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών, η δόση είναι 1-2 g μία φορά την ημέρα ή 0,5-1 g κάθε 12 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g.

Για τα βρέφη και τα παιδιά κάτω των 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20-80 mg / kg. Σε παιδιά με σωματικό βάρος 50 kg ή περισσότερο, χρησιμοποιήστε δόσεις για ενήλικες.

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών μολυσματικών επιπλοκών, χορηγείται μία φορά σε δόση 1-2 g (ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου μόλυνσης) 30-90 λεπτά πριν από την έναρξη της επέμβασης. Για τις λειτουργίες στο κόλον και στο ορθό, συνιστάται η πρόσθετη χορήγηση του φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία απαιτείται προσαρμογή της δόσης μόνο για σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 10 ml / min), στην περίπτωση αυτή η ημερήσια δόση της κεφτριαξόνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.

Η κεφτριαξόνη για παιδιά με λοίμωξη του δέρματος και των μαλακών ιστών συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 50-75 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά / ή 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι μεγαλύτερη από 2 g ανά ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις άλλων εντοπισμάτων - σε δόση 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 2 g ημερησίως.

Μια δόση μεγαλύτερη από 50 mg / kg σωματικού βάρους θα πρέπει να συνταγογραφείται ως ενδοφλέβια έγχυση για 30 λεπτά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου.

Για τη θεραπεία της γονόρροιας, η δόση είναι 250 mg ενδομυϊκά, μία φορά.

Για τα νεογνά (μέχρι την ηλικία των 2 εβδομάδων), η δόση είναι 20-50 mg / kg ημερησίως.

Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα και μπορεί να είναι από 4 ημέρες για μηνιγγίτιδα που προκαλείται από Neisseria meningitidis σε 10-14 ημέρες με μηνιγγίτιδα που προκαλείται από ευαίσθητα στελέχη Enterobacteriaceae.

Με μέση ωτίτιδα, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά σε δόση 50 mg / kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 1 g.

Κανόνες για την παρασκευή και χορήγηση ενέσιμων διαλυμάτων (πώς να αραιωθεί το φάρμακο)

  • Τα διαλύματα έγχυσης πρέπει να παρασκευάζονται αμέσως πριν από τη χρήση.
  • Για την παρασκευή του διαλύματος για ενέσεις i / m, 500 mg του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml και 1 g του φαρμάκου σε 3,5 ml 1% διαλύματος λιδοκαΐνης. Συνιστάται η ένεση όχι περισσότερο από 1 g σε ένα γλουτούς.
  • Η αραίωση για ενδομυϊκή χρήση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας νερό για ένεση. Το αποτέλεσμα είναι το ίδιο, μόνο θα υπάρξει μια πιο οδυνηρή εισαγωγή.
  • Για την παρασκευή του διαλύματος για ενδοφλέβια ένεση, 500 mg του φαρμάκου διαλύονται σε 5 ml και 1 g του παρασκευάσματος διαλύονται σε 10 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση. Το διάλυμα έγχυσης ενίεται IV αργά σε 2-4 λεπτά.
  • Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδοφλέβιες έγχυσης διαλύονται 2 g του φαρμάκου σε 40 ml ενός από τα ακόλουθα διαλύματα χωρίς ασβέστιο: 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, 5% -10% διάλυμα δεξτρόζης (γλυκόζη), 5% διάλυμα λεβουλόζης. Το φάρμακο σε δόση 50 mg / kg ή περισσότερο πρέπει να χορηγείται εντός / εντός στάγδην, επί 30 λεπτά.
  • Τα πρόσφατα παρασκευασθέντα διαλύματα Ceftriaxone είναι φυσικά και χημικά σταθερά για 6 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η Ceftriaxone δεν συνταγογραφείται με γνωστή υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης ή σε βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

  • η νεογνική περίοδος με υπερχολερυθριναιμία στο παιδί.
  • πρόωρη ζωή ·
  • νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
  • γαλουχία;
  • εγκυμοσύνη ·
  • εντερίτιδα, NUC ή κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Παρενέργειες

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διάφορες αρνητικές σωματικές αντιδράσεις:

  • αναφυλακτικό σοκ.
  • υπερασβεστινεμιναιμία.
  • μετεωρισμός.
  • στοματίτιδα, γλωσσίτιδα.
  • διαταραχή γεύσης ·
  • δυσβαστοραιμία.
  • ολιγουρία, μειωμένη νεφρική λειτουργία.
  • κοιλιακό άλγος;
  • διάρροια;
  • αυξημένη ουρία.
  • γλυκοζουρία.
  • ρινική αιμορραγία.
  • κνίδωση, εξάνθημα, φαγούρα,
  • ναυτία, έμετος.
  • αιματουρία ·
  • βρογχόσπασμο;
  • κεφαλαλγία, ζάλη.
  • αναιμία, λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, λεμφοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αν είναι απαραίτητο, ορίστε μια θηλάζουσα γυναίκα, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί στο μείγμα.

Κριτικές για κεφτριαξόνη στην εγκυμοσύνη επιβεβαιωθεί ότι το φάρμακο είναι πράγματι ένα πολύ ισχυρό και πολύ αποτελεσματικό αντιβακτηριακό παράγοντα που είναι σε θέση όχι μόνο να θεραπεύσει την υποκείμενη νόσο, αλλά και εμποδίζει την ανάπτυξη των επιπλοκών του.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι το φάρμακο (καθώς και άλλα αντιβιοτικά) έχει παρενέργειες, αυτό συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου δυνητικά πιθανές επιπλοκές της νόσου μπορεί να βλάψουν περισσότερο από τη χρήση του φαρμάκου (ιδιαίτερα λοιμώξεις του ουρογεννητικού σωλήνα, στις οποίες οι έγκυες γυναίκες είναι πολύ ευαίσθητες).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση της Ceftriaxone με φάρμακα που μειώνουν τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων (σουλφινοπυράζης, σαλικυλικά και NSAIDs), ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται. Αυτό το αντιβιοτικό ενισχύει αμοιβαία την αποτελεσματικότητα των αμινογλυκοσιδών έναντι των αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών.

Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με διουρητικά "loopback", αυξάνεται ο κίνδυνος νεφροτοξικής δράσης. Όταν λαμβάνετε αντιπηκτικά στο υπόβαθρο της θεραπείας με φάρμακα, υπάρχει αύξηση της δράσης του πρώτου. Το διάλυμα κεφτριαξόνης δεν πρέπει να χορηγείται ταυτόχρονα με άλλα αντιβιοτικά και να αναμιγνύεται με διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο.

Ειδικές οδηγίες

Το φάρμακο χρησιμοποιείται στο νοσοκομείο. Σε ασθενείς που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση, καθώς και με ταυτόχρονη σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, οι συγκεντρώσεις της Ceftriaxone στο πλάσμα θα πρέπει να διατηρούνται υπό έλεγχο.

Περιστασιακά (σπάνια) με υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, μπορεί να υπάρξουν διακοπές συσκότισης που να δείχνουν την παρουσία ιζημάτων. Οι παλμοί εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Σε περίπτωση ανισορροπίας του ύδατος και των ηλεκτρολυτών, καθώς και της αρτηριακής υπέρτασης, θα πρέπει να παρακολουθούνται τα επίπεδα νατρίου στο πλάσμα. Εάν η θεραπεία είναι μεγάλη, ο ασθενής παρουσιάζει γενική εξέταση αίματος.

Με τη μακροχρόνια θεραπεία απαιτείται τακτική παρακολούθηση της μορφής του περιφερικού αίματος και δείκτες που χαρακτηρίζουν τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται η συνταγογράφηση της βιταμίνης Κ, εκτός από την κεφτριαξόνη, σε ασθενή ασθενείς και ηλικιωμένους ασθενείς.

Όπως και άλλες κεφαλοσπορίνες, το φάρμακο έχει την ικανότητα να εκτοπίζει τη χολερυθρίνη που σχετίζεται με την αλβουμίνη του ορού και συνεπώς χρησιμοποιείται με προσοχή στα νεογνά με υπερχολερυθριναιμία (και ιδιαίτερα σε πρόωρα βρέφη).

Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ταχύτητα της νευρομυϊκής αγωγής.

Ανάλογα της Ceftriaxone

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι ανάλογα της Ceftriaxone:

  1. Αξόν.
  2. Χάζαραν.
  3. Biotraxon.
  4. Βητασπορίνη.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxone.
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Χισόν
  19. Cefogram.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Κεφατρίνη
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -ΚΜΡ).
  26. Άλας νατρίου κεφτριαξόνης.

Ενδείξεις χρήσης

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό τρίτης γενιάς που χρησιμοποιείται στη θεραπεία:

  • βακτηριακές λοιμώξεις.
  • αναπνευστικά όργανα.
  • οστά και αρθρώσεις.
  • ουρογεννητικό σύστημα ·
  • με εξασθενημένη ανοσία.
  • τυφοειδής πυρετός;
  • ενδοκαρδίτιδα;
  • μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα.

Επίσης, το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη λοιμώξεων στην μετεγχειρητική περίοδο.

Είναι σημαντικό! Κατά τη θεραπεία της Ceftriaxone, τα πρεβιοτικά πρέπει να ληφθούν για την ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας στο έντερο. Έτσι, θα είναι δυνατό να αποφευχθούν κάποιες από τις δυσάρεστες συνέπειες, επειδή το αντιβιοτικό σκοτώνει όχι μόνο τα "κακά" βακτηρίδια, αλλά και αυτά που χρειάζεται ένας άνθρωπος για να αφομοιώσει τα τρόφιμα.

Πώς λειτουργεί το φάρμακο;

Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η καταπολέμηση της μουρεΐνης, παράγεται από ένα βακτηριακό κύτταρο. Ωστόσο, ορισμένα βακτήρια είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά, επομένως πρέπει να διεξαχθεί δοκιμή ευαισθησίας για την επιτυχία της θεραπείας.

Τις περισσότερες φορές, η Ceftriaxone συνταγογραφείται μόνο για εισαγωγή σε νοσοκομείο. Η παρατεταμένη θεραπεία απαιτεί παρακολούθηση της κατάστασης των νεφρών, του ήπατος και του αίματος.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανές όταν λαμβάνετε ένα αντιβιοτικό:

  1. στοματίτιδα;
  2. αναιμία;
  3. εμετός και ναυτία.
  4. κεφαλαλγία, ζάλη.
  5. αλλεργική αντίδραση όπως πυρετός, εξάνθημα, οίδημα, κνησμός, κνίδωση).
  6. κοιλιακές κράμπες;
  7. διάρροια;
  8. λευκοπενία.
  9. διαταραχή γεύσης ·
  10. δυσκολία στην αναπνοή και ταχυκαρδία.

Δώστε προσοχή! Η κεφτριαξόνη δεν πρέπει να λαμβάνεται από θηλάζουσα μητέρα εάν το παιδί έχει υπερβιλιρουβιναιμία, καθώς το φάρμακο συνδέεται με αλβουμίνη και μετατοπίζει τη χολερυθρίνη, κάτι που είναι απαραίτητο για την καταπολέμηση της νόσου.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ώστε να προσαρμόσει τη δόση ή να ακυρώσει το φάρμακο εντελώς, καθώς η κακή υγεία της μητέρας θα επηρεάσει αναγκαστικά την υγεία του παιδιού.

Μεταξύ των αντενδείξεων θα πρέπει να σημειωθεί υπερευαισθησία στο φάρμακο, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, κολίτιδα, έλλειψη βιταμίνης Κ ή προβλήματα με τη σύνθεσή της.

Πώς επηρεάζει η γαλουχία το μωρό κατά τη γαλουχία;

Στις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου γράφουν ότι ο θηλασμός πρέπει να σταματήσει. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του αντιβιοτικού στο μητρικό γάλα είναι περίπου 17 ώρες, οπότε όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να σταματήσετε τη γαλουχία, η οποία μπορεί να προσαρμοστεί μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Ορισμένοι εμπειρογνώμονες πιστεύουν ότι το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με HB, αλλά πρέπει να ληφθούν προφυλάξεις. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός θα δώσει συμβουλές στη γυναίκα σχετικά με τη χρήση του αντιβιοτικού κατά τη διάρκεια αυτής της κρίσιμης περιόδου.

Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα (με την εισαγωγή ενδομυϊκής ένεσης) επιτυγχάνεται μετά από 2,5 ώρες. Εάν το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια, τότε το φάρμακο δρα πιο γρήγορα - μετά από μία ώρα. Αυτό σημαίνει ότι κατά τη διάρκεια του καθορισμένου χρόνου είναι αδύνατο να τροφοδοτηθεί το παιδί. Στη σύνθεση του μητρικού γάλακτος, η ποσοστιαία αναλογία του αντιβιοτικού είναι 4,2%.

Συστάσεις

Εάν ο γιατρός έχει επιτρέψει τη λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια του θηλασμού, τότε η κατάσταση του παιδιού πρέπει να παρακολουθείται στενά, καθώς μπορεί να εκδηλωθεί:

  • αλλεργία;
  • δυσπεψία, κόπρανα.

Αν διαπιστώσετε αυτά τα συμπτώματα, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται.

Σύσταση. Η καλύτερη επιλογή είναι να ταΐσετε το παιδί πριν πάρετε το αντιβιοτικό. Είναι επίσης σκόπιμο σε αυτή την περίπτωση να εκφραστεί πριν πάρετε το φάρμακο.

Κεφτριαξόνη στο μητρικό γάλα

Πριν εξετάσετε εάν η κεφτριαξόνη μπορεί να αντιμετωπιστεί από θηλάζουσα μητέρα, πρέπει να εξοικειωθείτε με τον τρόπο με τον οποίο το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα:

  • Η μέγιστη συγκέντρωση CeFtriaxone σε γαλακτικό οξύ παρατηρείται μία ώρα μετά από ενδοφλέβια ένεση ή 2,5 ώρες μετά από ενδομυϊκή ένεση.
  • Ο χρόνος ημίσειας ζωής του δραστικού συστατικού του φαρμάκου στο ανθρώπινο γάλα είναι 12-17 ώρες.

Μελέτες έχουν δείξει ότι η κεφτριαξόνη απεκκρίνεται σε μικρές ποσότητες με γάλα (4,2% της δόσης που λαμβάνεται από τη μητέρα). Σε δόση που δεν υπερβαίνει το 1 g, επιτρέπεται ο θηλασμός για ένα υγιές μωρό. Αλλά θα πρέπει να είστε προσεκτικοί και προσεκτικά να παρακολουθείτε το μωρό έγκαιρα για να παρατηρήσετε την εμφάνιση μιας αντίδρασης στο αντιβιοτικό.

Πιθανές παρενέργειες

Η κεφτριαξόνη προκαλεί σπάνια ανεπιθύμητες αντιδράσεις και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων σε βρέφη, αλλά μερικές φορές κατά τη λήψη του φαρμάκου υπάρχουν:

  • κνίδωση.
  • αυξημένη αναπνοή.
  • ταχυκαρδία.
  • μείωση της πίεσης ·
  • κεφαλαλγία ·
  • ναυτία ή έμετο.
  • κοιλιακό άλγος;
  • διάρροια.

Ερυθροκύτταρα και λευκοκύτταρα σημειώνονται στο αίμα του ασθενούς. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ανάπτυξη αγγειοοίδημα που απειλεί τη ζωή με επιπλοκές, όταν ο οισθητικός ιστός τσιμπήσει τον λάρυγγα, παραβιάζοντας την αναπνοή.

Εάν χορηγούνται ενέσεις Ceftriaxone σε μια θηλάζουσα μητέρα, τότε δεν υπάρχουν αναπνευστικές και καρδιαγγειακές διαταραχές στο βρέφος.

Κατά τη θεραπεία μίας μητέρας με αντιβιοτικό, μπορεί να εμφανιστεί ένα μωρό:

  • μειωμένη όρεξη.
  • εμετός ή συχνή αναρρόφηση.
  • εντερικός κολικ?
  • διάρροια;
  • άγχος και διαταραχές του ύπνου.

Όταν η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται για την HB, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του παιδιού. Σταματήστε το θηλασμό εάν το μωρό σας έχει γίνει ανήσυχο, συχνά άτακτο, δεν τρώει καλά ή έχει χαλαρά κόπρανα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επιδείνωση της κατάστασης των ψίχτων οφείλεται στη μητέρα που παίρνει Ceftriaxone και τα συμπτώματα που έχουν συμβεί θα εξαφανιστούν μετά την αλλαγή στην τεχνητή σίτιση.

Να τρώτε ή όχι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κεφτριαξόνη

Τα φαρμακολογικά βιβλία αναφοράς δείχνουν ότι η Ceftriaxone δεν είναι συμβατή με το θηλασμό, αλλά οι γιατροί έχουν διαφορετική άποψη:

  • το μητρικό γάλα θεωρείται το πλέον προσαρμοσμένο για παιδικές τροφές.
  • κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, απελευθερώνεται μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου.

Όταν απαγορεύεται ο θηλασμός, η Ceftriaxone απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Για τη θεραπεία της μητέρας απαιτείται δόση μεγαλύτερη από 1 g ημερησίως.
  • το παιδί έχει προβλήματα με την πέψη (συχνή παλινδρόμηση, κολικό, δυσκοιλιότητα ή διάρροια).

Σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν συνταγογραφείται η Ceftriaxone με ΗΒ, οι μητέρες συνιστώνται να μεταφέρουν προσωρινά το βρέφος σε τροφή με μείγματα ή να πάρουν άλλο φάρμακο που είναι ασφαλές για το μωρό.

Το ενεργό συστατικό της κεφτριαξόνης διαρκεί μια περίοδο ημιζωής 12-17 ωρών, καθιστώντας την ασφαλή για το βρέφος. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της αντιβιοτικής θεραπείας, ο θηλασμός επιτρέπεται μία ημέρα μετά την τελευταία ένεση.

Ceftriaxone: Τι βοηθά αυτό το φάρμακο;

Η κεφτριαξόνη έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στην καταπολέμηση μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών:

  • Αναπνευστικά (μηνιγγίτιδα, πνευμονία, πλευρίτιδα, βρογχίτιδα, επιγλωττίτιδα, ιγμορίτιδα, απόστημα των πνευμόνων).
  • Ουρογεννητικές λοιμώξεις (ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, επιζωογόνο, πυελίτιδα).
  • Προστάτης (προστατίτιδα);
  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (σύφιλη, γονόρροια, chancroid).
  • Φρουλονισμός;
  • Κοιλιακή κοιλότητα (αγγειοκολίτιδα, περιτονίτιδα).
  • Περιεχόμενο δέρματος (streptoderma);
  • Με μέση ωτίτιδα.
  • Τυφοειδής πυρετός.
  • Βακτηριακή σηψαιμία.
  • Συνδέεται με τον οστικό ιστό, το δέρμα και τις αρθρώσεις.
  • Βορρελίτιδα που φέρει κρόταλλο (ασθένεια Lyme).

Για τη σταθεροποίηση της υγείας μετά από διάφορους τύπους ενεργειών (αφαίρεση σκωληκοειδίτιδας, χοληδόχου κύστης, μετά τον τοκετό), χορηγούνται επίσης ενέσεις κεφτριαξόνης.

Για την εκτέλεση απαιτούνται οδηγίες χρήσης. Το φάρμακο κυκλοφορεί στο φαρμακείο μετά από συνταγή.

Η δοσολογία της κεφτριαξόνης είναι ένα σημαντικό συστατικό της πρόληψης και της θεραπείας

Για παιδιά ηλικίας 12 ετών (βάρους 50 kg) και ενήλικες, η ημερήσια δόση είναι 1-2 g. Ο όγκος αυτός μπορεί να χωριστεί σε δύο ενέσεις (μετά από 12 ώρες). Στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων, η δοσολογία αυξάνεται στα 4 γραμμάρια. Ταυτόχρονα εισάγεται όχι περισσότερο από 2 g.

Οι κεφαλοσπορίνες δεν συνιστώνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, ενώ σε ακραίες περιπτώσεις προβλέπονται σε αυτές τις αναλογίες:

  1. Για παιδιά ηλικίας έως 2 εβδομάδων, μέχρι 50 mg ανά kg / ημέρα.
  2. Για παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών (βάρους μέχρι 50 kg) η μέγιστη δόση είναι έως 80 mg ανά kg / ημέρα.

Η κεφτριαξόνη μπορεί να χορηγηθεί με τη μέθοδο στάλαξης για 30 λεπτά.

Η ακρίβεια της δοσολογίας επιλέγεται από το γιατρό, με βάση τη σοβαρότητα και τον τύπο της λοίμωξης, την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς.

Διάρκεια μαθήματος - τουλάχιστον 5 ημέρες. Μπορεί να φτάσει 2-3 εβδομάδες. Επιλέγεται έτσι ώστε η εξάλειψη της λοίμωξης να είναι δύο ημέρες πριν από το τέλος της θεραπείας.

Παρασκευή της κεφτριαξόνης πριν από την ένεση

Η κεφτριαξόνη αραιώνεται με υγρό για ένεση, παυσίπονα (Lidocaine, Novocain). Οι ενέσεις όλων των αντιβιοτικών είναι επώδυνες.

1 γραμμάριο κεφτριαξόνης αραιώνεται με 4 ml λιδοκαΐνης.

Η διαδικασία παρασκευής διαλύματος κεφτριαξόνης:

  1. Η αμπούλα ανοίγει με το διαλύτη.
  2. Το καπάκι από αλουμίνιο στη φιάλη Ceftriaxone αναδιπλώνεται (η στεφάνη του καπακιού δεν είναι αφαιρούμενη).
  3. 4 ml Lidocaine ή Novocainum συλλέγονται στη σύριγγα.
  4. Σε δοχείο με σκόνη Ceftriaxone, εγχύονται 4 ml αναισθητικού και αναδεύονται.

Η κεφτριαξόνη είναι ελάχιστα διαλυτή, η ανάμιξη πρέπει να γίνεται προσεκτικά. Το τελικό διάλυμα έχει ανοικτό κίτρινο χρώμα.

Ενέσεις κεφτριαξόνης: παρενέργειες

Το κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να εμφανίζει συμπτώματα ανοσίας στη σύνθεση του φαρμάκου μέσω ημικρανιών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της κεφτριαξόνης περιλαμβάνουν αλλεργίες, κνησμό, σπάνια αναφυλακτικό σοκ (αγγειοοίδημα).

Οίδημα μπορεί να εμφανιστεί στις θέσεις των ενέσεων. Μπορεί να εμφανιστεί προσωρινή υποπροθρομβιναιμία ή φλεβίτιδα.

Όταν χρησιμοποιείτε Ceftriaxone, υπάρχουν κίνδυνοι αγγειοοίδημα. Το 10-20% αυτών των περιπτώσεων είναι θανατηφόρες, γεγονός που δείχνει τη σημασία του σχεδιασμού των θεραπευτικών δραστηριοτήτων, τη συνταγογράφηση της δοσολογίας και τη συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης και της ανάλυσης του ασθενούς.

Περιγραφή του φαρμάκου Augmentin και της αποτελεσματικότητάς του στη θεραπεία της προστατίτιδας

Στην αιμοκάθαρση, οι μετρήσεις πλάσματος και αίματος λαμβάνονται συνεχώς από τον ασθενή για τον εντοπισμό αυξημένων συγκεντρώσεων του φαρμάκου. Η παρατεταμένη θεραπεία διακόπτει τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Οι ασθενείς συχνά έχουν συνταγογραφηθεί βιταμίνη Κ (ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι).

Η υπερβολική δοσολογία απαγορεύεται, καθώς οδηγεί στην καταστροφή της εντερικής μικροχλωρίδας (δυσβαστορίωση), υπάρχει διάσπαση του πεπτικού συστήματος.

Η αλληλεπίδραση της κεφτριαξόνης με αιθανόλη προκαλεί φαινόμενα παρόμοια με δισουλφιράμη.

Η χρήση άλλων αντιβιοτικών λακτάμης δεν επιτρέπεται επίσης, καθώς προκαλεί:

  • Υπερεμία.
  • Έμετος;
  • Ταχυκαρδία.
  • Πονοκέφαλος.
  • Κοιλιακές κράμπες.
  • Διάφορα αιμορραγία.

Όταν εμφανίζονται παρενέργειες, το φάρμακο σταματά.

Τι μπορεί να αραιωθεί με ceftriaxone; Οδηγίες χρήσης: πλάνα με λιδοκαΐνη.

Η σκόνη κεφτριαξόνης συνιστάται να αραιώνεται με 10% διάλυμα λιδοκαΐνης ή αποστειρωμένο υγρό για ενέσιμα. Η κεφτριαξόνη σε υγρή μορφή πρέπει να εισάγεται το αργότερο 6 ώρες μετά την προετοιμασία. Χρησιμοποιώντας ένα ψυγείο αυξάνεται η διάρκεια ζωής του φαρμάκου έως και 24 ώρες.

Η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σύφιλης.

Η χρήση πενικιλλίνης για τη θεραπεία της σύφιλης (Treponema pallidum) είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας. Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται για αλλεργία σε πενικιλίνη.

Οι απαραίτητες ιδιότητες της Ceftriaxone είναι:

  • Η ικανότητα να αναστέλλει τον κυτταρικό σχηματισμό βακτηριδίων.
  • Γρήγορη και πλήρη διείσδυση στα κύτταρα του σώματος. η σύφιλη είναι η μόνη λοίμωξη που έχει επιζήμια επίδραση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό, στο οποίο βυθίζεται ολόκληρο το κεντρικό νευρικό σύστημα) και σχηματίζει μια τέτοια ασθένεια όπως η νευροσυφυλή.

Η κεφτριαξόνη είναι η πιο δραστική κεφαλοσπορίνη 3ης γενιάς σε σχέση με τους ακόλουθους οργανισμούς:

  • N.gonorrhoeae (gonokokk);
  • N. meningitidis (μηνιγγόκοκκος);
  • H.influenzae (ράβδος Pfeiffer).

Η φαρμακοκινητική του φαρμάκου στην απορρόφηση δεν είναι κατώτερη από τα ανάλογα, η κατανομή και η απορρόφηση στα όργανα έχει υψηλά επίπεδα και η απέκκριση είναι περίπου 8 ώρες.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της Ceftriaxone είναι η διείσδυση μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού.

Οι κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς χρησιμοποιούνται ενεργά στη χημειοθεραπεία μολυσματικών ασθενειών λόγω της υψηλής τους δραστικότητας έναντι αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών.

Μέχρι τη δεκαετία του '80 Η πενικιλλίνη παρέμεινε η κύρια θεραπεία για τη σύφιλη, ακόμη και με υψηλό ποσοστό αλλεργικών αντιδράσεων σε ασθενείς. Άλλα γνωστά φάρμακα (τετρακυκλίνες, μακρολίδες) είχαν χαμηλότερη ενεργότητα για αυτή την ασθένεια και θεωρήθηκαν λιγότερο αποτελεσματικά.

Η κεφτριαξόνη έχει καταστεί ένα νέο αντιβιοτικό, σχεδόν εξίσου αποτελεσματικό με την πενικιλίνη και έχει τις καλύτερες φαρμακοκινητικές ιδιότητες.

Το Ceftriaxon είναι ικανό να αναστέλλει και ακόμη και να καταστέλλει πλήρως τη ζωτική δραστηριότητα των μολυσματικών gram-θετικών (staphylococcus, streptococcus, gangrene, tetanus, tetanus, and antrax) και αρνητικών κατά Gram (morax)

Το βασικό σημείο στις βλαβερές επιπτώσεις των επιβλαβών βακτηρίων στο σώμα είναι η ικανότητά τους να διεισδύουν μέσω των ιστών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η κεφτριαξόνη έχει την ίδια ιδιότητα. Η πρακτική εμπειρία της κεφτριαξόνης ενάντια στη σύφιλη συνεχίζει να διερευνάται και ξεκίνησε το φάρμακο ως εναλλακτική θεραπεία για δυσανεξία στη πενικιλίνη.

Σήμερα, η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται με τον ίδιο τρόπο με την πενικιλίνη και, με διάφορους τρόπους, είναι πιο εφαρμόσιμη στη λοιμώδη προφύλαξη. Συμπεριλαμβάνεται στη διεθνή πρακτική της θεραπείας της σύφιλης, της νευροσύφυσης, του HIV-μολυσμένου.

Σεφτριαξόνη για προστατίτιδα

Η προστατίτιδα λόγω της ικανότητάς της να προχωρά γρήγορα, απαιτεί γρήγορη θεραπεία. Διαφορετικά, θα επιφέρει επιπλοκές μετά τον καθορισμό της χρόνιας μορφής. Η θεραπεία περιλαμβάνει θεραπεία με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Τα πιο χρησιμοποιημένα για τη θεραπεία της προστατίτιδας:

  • Το Amoxiclav έχει αντιβακτηριακή δράση λόγω της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος που υπάρχουν στο παρασκεύασμα. Αποτελεσματική. Γενική βελτίωση παρατηρείται μετά από 2-3 ημέρες χρήσης. Δεν είναι ακριβό. Μορφή - εναιώρημα, δισκία, ενέσεις. Οι τελευταίες συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις χρόνιας προστατίτιδας. Δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν ο ασθενής πάσχει από ηπατίτιδα.

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Amikacin

  • Η οφλοξασίνη χρησιμοποιείται για χρόνια προστατίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα με χάπια ή ενέσεις. Έχει αντι-προσαρμοστικές ιδιότητες. Επηρεάζει τη μόλυνση του DNA. Η οφλοξαναν απαγορεύεται να χρησιμοποιείται από ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, τραυματισμό στο κεφάλι ή στη διάγνωση οποιωνδήποτε κυκλοφορικών διαταραχών του εγκεφάλου. Συνδυάστε με άλλα φάρμακα.
  • Η σιπροφλοξασίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας. Η μορφή απελευθέρωσης - δισκία που πρέπει να πλυθούν με νερό. Το πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η ικανότητα να αποικοδομείται όχι μόνο η ενεργή μόλυνση αλλά και τα βακτηρίδια επώασης. Δεν ισχύει για ασθένειες του ορθού. Οι θετικές αλλαγές παρατηρούνται 2 ημέρες μετά την έναρξη της εφαρμογής.
  • Η κεφτριαξόνη είναι η πιο αποτελεσματική κεφαλοσπορίνη για την καταπολέμηση της οξείας, χρόνιας και πυώδους προστατίτιδας. Ξεκινάει η δράση αμέσως μετά την ένεση. Διευκολύνει την ούρηση μετά από 12 ώρες. Δεν συνιστάται για χρήση σε παθήσεις του ήπατος και των νεφρών.

Κεφτριαξόνη: ανάλογα σε ενέσεις

Η κεφτριαξόνη μπορεί να αντικατασταθεί από πιο ακριβούς ομολόγους - το Swiss Rocephin ή το Serban Azaran. Η χρήση τους είναι παρόμοια με το υπό εξέταση αντιβιοτικό και έχει παρόμοιες αντενδείξεις. Προσέξτε τη μέγιστη συγκέντρωση μετά από 3-5 ώρες απορρόφησης.

Το ενέσιμο διάλυμα παρασκευάζεται με τον ίδιο τρόπο: η σκόνη αραιώνεται με υγρό ή λιδοκαΐνη. Το χρώμα της σκόνης Hazaran είναι ανοικτό κίτρινο, η Rocefina είναι ανοιχτόχρωμη. Η κεφτριαξόνη έχει ένα χλωμό ή κιτρινωπό χρώμα. Η τιμή των ενέσεων ceftriaxone είναι περίπου 30 ρούβλια ανά φιαλίδιο, Azaran - περίπου 1520 ρούβλια ανά φιαλίδιο, Rochefin - περίπου 520 ρούβλια.

Τα παραπάνω φάρμακα απορροφώνται πλήρως στην κυκλοφορία του αίματος. Απορροφάται εύκολα στους ιστούς του σώματος (οστά, αρθρώσεις, νωτιαίος μυελός, αναπνευστική οδός, ουρητήρας, δέρμα, στην κοιλιακή κοιλότητα).

Υπάρχουν και άλλα ανάλογα:

  • Oframax.
  • Βητασπορίνη.
  • Biotraxon;
  • Forceph;
  • Medaxone;
  • Cefson;
  • Lifaxon;
  • Hison;
  • Ceftriabol;
  • Cefatrin;
  • Cefaxon;
  • Ceftriaxone-AKOS;
  • Κεφτριαξόνη-φιαλίδιο.
  • Ceftriaxone-CMP;
  • Lendatsin.

Χαρακτηριστικά της πρόσληψης ναρκωτικών για έγκυες και θηλάζουσες

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες (η χρήση του στο πρώτο τρίμηνο είναι κρίσιμη). Η χρήση κεφαλοσπορινών κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν συνιστάται και, εάν συνταγογραφείται, ο θηλασμός διακόπτεται.

Ceftriaxone - μπορώ να πιώ αντί για ένα πλάνο;

Η κεφτριαξόνη σε αδιάλυτη μορφή είναι μια σκόνη, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το στόμα: δεν θα έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να αυξηθούν.

Κεφτριαξόνη: οδηγίες χρήσης

Δοσολογία

Για τη θεραπεία ενός παιδιού ηλικίας 14 ημερών έως 12 ετών, οι ενέσεις συνταγογραφούνται μία φορά την ημέρα. Σε δόση 20-50 mg του φαρμάκου ανά kg σωματικού βάρους. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 80 mg. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η αλλαγή της δόσης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Για ενήλικες ασθενείς και παιδιά άνω των 12 ετών, χρησιμοποιούνται 1-2 g Ceftriaxone μία φορά την ημέρα, με ένα διάστημα 24 ωρών. Εάν είναι απαραίτητο, λόγω της σοβαρότητας της ασθένειας ή της ανεπαρκούς ευαισθησίας των μικροοργανισμών, είναι δυνατόν να αυξηθεί η δόση στα 4 g.

Τα νεογέννητα μωρά στις δύο πρώτες εβδομάδες από τη γέννηση πρέπει να είναι μαχαιρώματος κεφτριαξόνη σε μια δόση των 20-50 mg ανά κιλό σωματικού βάρους. Μια φορά κάθε 24 ώρες.

Εάν το βάρος του παιδιού υπερβαίνει τα 50 kg, τότε μπορεί να τσιμπήσει μια αυξημένη δοσολογία, παρόμοια με τον ενήλικα.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν προσαρμόζουν την ποσότητα της Ceftriaxone.

Η διάρκεια της θεραπείας και του θεραπευτικού σχήματος που προδιαγράφεται από το γιατρό, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της νόσου. Ο αριθμός των λήψεων Ceftriaxone ημερησίως ως εξαίρεση μπορεί να αυξηθεί σε δύο.

Όταν παραβιάζεται η λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών και του ήπατος, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής του συνήθους θεραπευτικού σχήματος, έτσι μπορείτε να τσιμπήσετε το φάρμακο σε μια τυποποιημένη δόση. Η εξαίρεση είναι ο συνδυασμός νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας σοβαρής φύσης. Σε αυτή την περίπτωση, το επίπεδο αίματος του Ceftriaxone του ασθενούς παρακολουθείται τακτικά, γεγονός που προκαλεί αλλαγή στη δοσολογία. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να τσιμπήσουν το φάρμακο μία φορά την ημέρα.

Ενδείξεις χρήσης

Οι περισσότεροι ενήλικες που προκαλούν αιμορραγία η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • με βακτηριακές λοιμώξεις εσωτερικών οργάνων, στομάχου και εντέρων (για παράδειγμα, με περιτονίτιδα, κλπ.).
  • σε λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν στους αεραγωγούς (για παράδειγμα πνευμονία, οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, αποστήματα).
  • με λοιμώξεις του αρθρικού και οστικού ιστού,
  • με δερματικές αλλοιώσεις, βακτηριακή φύση.
  • για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος.
  • σε λοίμωξη αίματος, μηνιγγίτιδα, ενδοκαρδίτιδα κλπ.
  • για την πρόληψη της ανάπτυξης λοιμώξεων στην μετεγχειρητική περίοδο.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση του φαρμάκου

Η κεφτριαξόνη είναι διαθέσιμη σε μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση.

Κρυσταλλική σκόνη, λευκό, άοσμο, διατίθεται σε φιαλίδια κατασκευασμένα από διαφανές γυαλί σε ένα κουτί από χαρτόνι, είναι συνδεμένο με τις λεπτομερείς οδηγίες που φαρμάκου που περιγράφουν τα χαρακτηριστικά του αντιβιοτικού. Κάθε φιαλίδιο περιέχει 1 g δραστικού συστατικού - Ceftriaxone με τη μορφή νατριούχου άλατος.

Ενδείξεις χρήσης

Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται στους ασθενείς με τη μορφή ενέσεων για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών νόσων:

  • μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα,
  • ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος βακτηριακής φύσης - πνευμονία, περίπλοκη βρογχίτιδα, βρογχεκτασίες, αποστήματα πνεύμονα, εμφύσημα, εξιδρωματική πλευρίτιδα,
  • πολύπλοκες και απλές επιπλοκές του ουροποιητικού συστήματος - φλεγμονή των νεφρών, νεφρική πυέλου, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, περίπλοκη κυστίτιδα,
  • λοιμώξεις μαλακών ιστών και δέρματος - φουρουλκάλωση, φλεγκμόνη, καρβέλια, βράση, στρεπτομδερμία, σταφυλοδερμία, πυοδερμία, ερυσίπελα.
  • μολυσματικές ασθένειες των οργάνων του πεπτικού συστήματος - οπισθοπεριτοναϊκό απόστημα, εκκολπωματίτιδα, επιπλοκές στο φόντο της σκωληκοειδίτιδας, περιλαμβανομένων επιπλοκών μετά από χειρουργική αφαίρεση του παραρτήματος ή της χοληδόχου κύστης,
  • επιπλοκές μετά τον τοκετό, συμπεριλαμβανομένων επιπλοκών μετά από καισαρική τομή.
  • μολυσματικές ασθένειες των οργάνων του μυοσκελετικού συστήματος - αρθρίτιδα σηπτικής φύσης, οστεομυελίτιδα, βακτηριακή φλεγμονή του περιαρθριδικού σάκου,
  • λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού - ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα, μαστοειδίτιδα, πυώδης μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα,
  • επιπλοκές μετά την έκτρωση, ανίχνευση της μήτρας, διαγνωστική κούραση της μήτρας.
  • περίπλοκη και όχι περίπλοκη γονόρροια.
  • βακτηριακή προστατίτιδα οξείας και χρόνιας μορφής της πορείας.
  • Εξάντληση εγκαυμάτων και κρυοπαγών.
  • μετεγχειρητικές επιπλοκές - περιτονίτιδα, σηψαιμία, πυώδης φλεγμονή των επιφανειών του τραύματος.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει αρκετές αντενδείξεις, επομένως, πριν από το διορισμό των ενέσεων πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες. Οι ενέσεις κεφτριαξόνης δεν πρέπει να συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • πρώιμη εγκυμοσύνη.
  • νεογνική περίοδος σε παιδί και σωματικό βάρος μικρότερο από 4500 g.
  • ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, συνοδευόμενες από δυσλειτουργία του οργάνου.
  • περιπτώσεις σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων στο ιστορικό αντιβιοτικών της ομάδας πενικιλίνης.

Σχετικές αντενδείξεις για τη χορήγηση του φαρμάκου ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά είναι αιματολογικές ασθένειες, συνοδευόμενες από παραβίαση της πήξης, ήπια νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη σε 2 και 3 τρίμηνα, περίοδο θηλασμού.

Δοσολογία και Διοίκηση

Το διάλυμα κεφτριαξόνης προορίζεται για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση. Η δόση του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή ανάλογα με τη διάγνωση, την παρουσία επιπλοκών, την ηλικία και το σωματικό βάρος.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο συνταγογραφείται για 500-2000 mg 2-3 φορές την ημέρα. Ένα ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή διαλύματος γλυκόζης 5% χρησιμοποιείται ως διαλύτης για ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου και χρησιμοποιείται ένα διάλυμα 1% λιδοκαΐνης για ενδομυϊκή χορήγηση. Τα περιεχόμενα του φιαλιδίου αναμιγνύονται με τον διαλύτη και αναταράσσονται καλά μέχρι να διαλυθούν πλήρως οι κρύσταλλοι σκόνης. Το τελικό διάλυμα είναι διαυγές και έχει ένα απαλό κίτρινο χρώμα.

Τα παιδιά άνω των 12 ετών και οι ενήλικες στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφούσαν 1-2 g του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα, κατά προτίμηση ταυτόχρονα. Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 4 g.

Τα νεογέννητα παιδιά, των οποίων το σωματικό βάρος είναι μεγαλύτερο από 4500 g, συνταγογραφούνται με Ceftriaxone σε ποσοστό 20-30 mg / kg / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mg / kg / ημέρα.

Κατά το διορισμό του φαρμάκου σε παιδιά κάτω των 12 ετών, των οποίων το σωματικό βάρος είναι μεγαλύτερο από 40 κιλά, η δόση υπολογίζεται ανάλογα με τους δείκτες σωματικού βάρους, είναι 20-80 mg / kg 1 φορά την ημέρα.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζονται μεμονωμένη προσαρμογή της δόσης, αλλά φροντίστε να παρακολουθείτε προσεκτικά την ανταπόκριση του οργανισμού στο αντιβιοτικό. Με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών θα πρέπει να μειωθεί η δόση ή να σταματήσει τελείως η αντιβιοτική θεραπεία.

Χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι ενέσεις Ceftriaxone δεν συνταγογραφούνται σε μελλοντικές μητέρες, καθώς δεν υπάρχει πείρα στη χρήση μαιευτικής και η ασφάλεια του φαρμάκου για ενδομήτριο ανάπτυξη του εμβρύου δεν έχει τεκμηριωθεί.

Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η χρήση του αντιβιοτικού είναι δυνατή μόνο όταν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών. Η κεφτριαξόνη διεισδύει εύκολα στον πλακούντα στο έμβρυο και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο νευρικό σύστημα, στο νεφρό, στο συκώτι και στην καρδιά.

Η χρήση των ενέσεων Ceftriaxone κατά τη διάρκεια του θηλασμού δεν συνιστάται, καθώς το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα και μπορεί να μεταφερθεί στο σώμα του βρέφους με τροφή. Τη στιγμή της θεραπείας, το παιδί μεταφέρεται καλύτερα στη διατροφή του προσαρμοσμένου σε γαλακτοκομικά μείγματα.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, οι ασθενείς με υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες μπορεί να παρουσιάσουν ανεπιθύμητες ενέργειες που εκδηλώνονται κλινικά ως εξής:

  • από την πλευρά του νευρικού συστήματος - λήθαργος, υπνηλία, λήθαργος, ζάλη, παραισθησία, μερικές φορές σπασμοί και εγκεφαλοπάθεια.
  • από την πλευρά των πεπτικών οργάνων - στοματίτιδα στο στόμα, καούρα, πρήξιμο, ναυτία, απώλεια όρεξης, έμετος, διάρροια με ραβδώσεις αίματος στις μάζες κοπράνων, ανάπτυξη ελκώδους κολίτιδας, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ανάπτυξη οξείας ηπατικής ανεπάρκειας σε σοβαρές περιπτώσεις.
  • αλλεργικές αντιδράσεις - εξάνθημα και κνησμός του δέρματος, αλλεργική δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, ανάπτυξη οίδημα Quincke, αναφυλακτικό σοκ,
  • από την πλευρά των δεικτών του συστήματος αίματος - λευκοπενία, μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων, ακοκκιοκυτταροπενία, αιμολυτική αναιμία, παράταση του χρόνου προθρομβίνης,
  • από την πλευρά των ουροφόρων οργάνων - την ανάπτυξη της διάμεσης νεφρίτιδας, την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.
  • από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος - κολπική δυσβαστορία, κνησμός των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, μυκητιασικές παθήσεις, εμφάνιση κολπικής έκκρισης με δυσάρεστη οσμή,
  • από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος - βήχας, βρογχόσπασμος, ρινική αιμορραγία, ξηρότητα στη μύτη,
  • από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος - ταχυκαρδία, περιφερικό οίδημα,
  • ανάπτυξη της επιμόλυνσης.
  • τοπικές αντιδράσεις - διάτρηση φλεβών, σχηματισμό αιματώματος, καύση και πόνος κατά μήκος της φλέβας κατά τη χορήγηση φαρμάκου, φλεβίτιδα, απόφραξη φλεβών με φυσαλίδες αέρα, ενδομυϊκό αντιβιοτικό στο σημείο της ένεσης σχηματίζει πυκνή επώδυνη διήθηση, ερυθρότητα, κνησμό του δέρματος.

Σε περίπτωση εφίδρωσης, ζάλης, μαυρίσματος των ματιών και σοβαρής αδυναμίας κατά τη στιγμή της ενδοφλέβιας ένεσης, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον γιατρό και να σταματήσει την ένεση.

Υπερδοσολογία

Με εσφαλμένα υπολογισμένη δόση αντιβιοτικού ή μακροχρόνιας θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, τα οποία κλινικά εκδηλώνονται με αύξηση των ανεπιθύμητων ενεργειών που περιγράφηκαν παραπάνω, με εξασθένηση της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών και με την ανάπτυξη δηλητηρίασης με Ceftriaxone.

Η θεραπεία της υπερδοσολογίας είναι η κατάργηση των ενέσεων και η διεξαγωγή υποστηρικτικής και συμπτωματικής θεραπείας.

Η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα

Με το ταυτόχρονο διορισμό των ενέσεων, η κεφτριαξόνη με διουρητικά «βρόχου», οι αμινογλυκοσίδες και οι στοματικές μορφές κεφαλοσπορινών αυξάνουν τον κίνδυνο τοξικής βλάβης στη δομή των νεφρών και την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Το διάλυμα κεφτριαξόνης είναι φαρμακευτικώς ασύμβατο με την ηπαρίνη.

Ειδικές οδηγίες

Οι ασθενείς που κατά το παρελθόν είχαν περιπτώσεις δυσανεξίας στα αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης μπορεί να αντιδράσουν αρνητικά στις ενέσεις Ceftriaxone, επομένως πρέπει να διεξάγεται πάντοτε μια δοκιμή ευαισθησίας πριν την έναρξη της θεραπείας.

Η θεραπεία με το φάρμακο πρέπει να συνεχιστεί για 3 ημέρες μετά την εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος και την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν να πίνουν αλκοόλ κατά τη διάρκεια των ενέσεων Ceftriaxone, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο τοξικής ηπατικής βλάβης.

Όταν συνταγογραφείται το φάρμακο σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική νόσο ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η γενική κατάσταση πρέπει να παρακολουθείται στενά. Κατά την παραμικρή επιδείνωση της ευεξίας, η αγωγή με αντιβιοτικά διακόπτεται αμέσως.

Στο υπόβαθρο της χορήγησης Ceftriaxone, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ζάλη και υπνηλία, επομένως κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται να μην οδηγείτε αυτοκίνητο και να ελέγχετε εξοπλισμό που απαιτεί γρήγορη αντίδραση.

Αναλογικά ένεση κεφτριαξόνης

Ανάλογα του φαρμάκου Ceftriaxone είναι:

  • Ροκεφίνη σκόνη για παρασκευή διαλύματος για ενέσεις.
  • Σκόνη Hazaran;
  • Cefaxone κόνις για ενέσιμο διάλυμα.

Συνθήκες διακοπών και αποθήκευσης

Η σκόνη κεφτριαξόνης αναφέρεται σε φάρμακα από τον κατάλογο Β και διανέμεται από φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Αποθηκεύστε τα φιαλίδια φαρμακευτικής αγωγής σε ένα δροσερό, σκοτεινό μέρος μακριά από τα παιδιά.

Η λύση για τα τσιμπήματα που παρασκευάζονται αμέσως πριν από την εισαγωγή, το αχρησιμοποίητο διάλυμα απορρίπτεται αμέσως. Η διάρκεια ζωής της σκόνης είναι 2 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής, ενώ στο τέλος της περιόδου το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Τιμή ενέσεων Ceftriaxone

Στα φαρμακεία της Μόσχας, η μέση τιμή της Ceftriaxone είναι 35 ρούβλια ανά φιαλίδιο.

Βαθμολογήστε τις ενέσεις κεφτριαξόνης σε κλίμακα 5 σημείων: (ψήφους26, Μέση βαθμολογία3.2692 από5)

Παρασκευάσματα από την ίδια φαρμακολογική ομάδα: Pancef Zinnat δισκία Συμπληρώματα αναστολής για παιδιά Supraks Solyutab Supraks Klaforan Tsedeks Κεφαλεξίνη Cefepime Ceftazidime Ενέσεις Cefazolin Cefalexin εναιώρημα για παιδιά Cefotaxime

TRIXOCEF (TRIXOCEF) οδηγίες χρήσης

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για εισαγωγή / είσοδο και εισαγωγή / έγχρωμο, λευκό σε λευκό με κίτρινο-πορτοκαλί απόχρωση, κρύσταλλο.

Φιάλες των 10 ml (1) - συσκευασίες.
Φιάλες των 10 ml (5) - συσκευασίες.
Φιάλες των 10 ml (24) - κιβωτίων.
Φιάλες των 10 ml (36) - κιβωτίων.

σκόνη d / prigot. r-ra d / in / in και in / m η εισαγωγή των 1000 mg: fl. 1, 5, 24 ή 36 τεμ.
Reg. Όχι: 06/15/1767 της 06/08/2015 - Τρέχουσα

Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για εισαγωγή / είσοδο και εισαγωγή / έγχρωμο, λευκό σε λευκό με κίτρινο-πορτοκαλί απόχρωση, κρύσταλλο.

Φιάλες των 10 ml (1) - συσκευασίες.
Φιάλες των 10 ml (5) - συσκευασίες.
Φιάλες των 10 ml (24) - κιβωτίων.
Φιάλες των 10 ml (36) - κιβωτίων.

Φαρμακολογική δράση

Κεφαλοσπορίνη III γενεά. Η βακτηριοκτόνος δράση της κεφτριαξόνης οφείλεται στην καταστολή της σύνθεσης των κυτταρικών μεμβρανών από μικροοργανισμούς. Η ακετυλάτη της κεφτριαξόνης συνδέεται με τις μεμβρανικές τρανσπεπτιδάσες, διακόπτοντας έτσι τη σταυροσύνδεση των πεπτιδογλυκάνων που είναι απαραίτητες για να εξασφαλιστεί η αντοχή και η ακαμψία της βακτηριακής κυτταρικής μεμβράνης. Ιδιαίτερα ανθεκτική στις περισσότερες β-λακταμάσες (και οι δύο πενικιλλινάσες και κεφαλοσπορινάσες) που παράγονται από gram-θετικά και gram-αρνητικά βακτήρια.

Ενεργός έναντι αερόβιων θετικών κατά Gram βακτηρίων: Staphylococcus aureus * (ευαίσθητα σε μεθικιλλίνη στελέχη), Staphylococcus spp. κοαγκουλάση * (στελέχη μεθικιλλίνη-ευαίσθητα), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (Ομάδα Α), Streptococcus agalactiae (ομάδα Β), Streptococcus viridans? αερόβια αρνητικά κατά gram βακτήρια:

    burgdorferi Borrelia, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, catarrhalis Moraxella, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, mirabilis Proteus, Providencia spp., Treponema pallidum.

Η κεφτριαξόνη μπορεί να είναι ανθεκτικά σε θετικά κατά Gram αερόβια βακτήρια:

    Staphylococcus epidermidis **, Staphylococcus haemolyticus **, Staphylococcus hominis **,
  • Gram-αρνητικών αερόβιων βακτηρίων: Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli ***, Klebsiella pneumoniae ***, Klebsiella oxytoca ***, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Serratia marcescens? αναερόβια βακτήρια: Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens.

Ανθεκτικό στο φάρμακο:

    Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Clostridium difficile, Chlamydia spp., Chlamydophila spp., Mycoplasma spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum.

* στελέχη ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη που είναι ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.

** σταθερό σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων, τουλάχιστον σε μία περιοχή.

*** τα στελέχη που παράγουν β-λακταμάση εκτεταμένου φάσματος είναι πάντα ανθεκτικά.

Φαρμακοκινητική

Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου στο / m είναι 100%. Γmax μετά από χορήγηση του φαρμάκου i / m σε 2-3 ώρες, μετά από χορήγηση i / v - στο τέλος της έγχυσης. Με επαναλαμβανόμενη ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση σε δόσεις των 500 mg έως 2 g με ένα διάστημα 12-24 ωρών, υπάρχει συσσώρευση κεφτριαξόνης σε συγκέντρωση που είναι 15-36% υψηλότερη από την συγκέντρωση που επιτυγχάνεται με μία εφάπαξ ένεση.

Διεισδύει τους ιστούς και σωματικά υγρά (συμπεριλαμβανομένου του πνεύμονα, της καρδιάς, των χοληφόρων οδών, του ήπατος, των αμυγδαλών, του μέσου ωτός και του ρινικού βλεννογόνου, ιστό των οστών και εγκεφαλονωτιαίου, αρθρικού υγρού και του υπεζωκότα και την έκκριση του προστάτη).

Αντιστρεπτώς δεσμεύεται με αλβουμίνη και ο βαθμός δεσμεύσεως μειώνεται με την αύξηση της συγκέντρωσης. Λόγω της χαμηλότερης συγκέντρωσης λευκωματίνης στο υγρό ιστών, η αναλογία ελεύθερης κεφτριαξόνης σε αυτό είναι υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα. Διεισδύει μέσω του φραγμού του πλακούντα και σε μικρές συγκεντρώσεις που εκκρίνονται στο μητρικό γάλα.

Δεν υφίσταται συστηματικό μεταβολισμό, αλλά μετατρέπεται σε ανενεργούς μεταβολίτες με τη δράση της εντερικής μικροχλωρίδας.

Η ολική κάθαρση πλάσματος είναι 10-22 ml / min. Νεφρική κάθαρση - 5-12 ml / λεπτό. Το 50-60% της δόσης αποβάλλεται αμετάβλητα στα ούρα και το 40-50% αμετάβλητο στη χολή. Τ1/2 είναι περίπου 8 ώρες σε ενήλικες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές ομάδες ασθενών

Στα νεογέννητα, περίπου το 70% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα. Σε βρέφη κατά τις πρώτες 8 ημέρες της ζωής, καθώς και σε άτομα άνω των 75 ετών T1/2 2 ή 3 φορές περισσότερο από ό, τι στους νεαρούς ενήλικες.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας, η φαρμακοκινητική του φαρμάκου αλλάζει ελαφρώς, παρατηρείται μόνο μια μικρή αύξηση του Τ.1/2. Εάν η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη, η απέκκριση της χολής αυξάνεται, εάν μειωθεί μόνο η ηπατική λειτουργία, η απέκκριση με τα ούρα αυξάνεται.

Ενδείξεις χρήσης

Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

  • λοιμώξεις της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της κοινότητας που έχει αποκτηθεί και της νοσοκομειακής πνευμονίας, του πνευμονικού αποστήματος, του εμφύμου, της ΧΑΠ).
  • λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της οξείας μέσης ωτίτιδας).
  • βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
  • λοιμώξεις του δέρματος, μαλακό ιστό ·
  • λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων.
  • ενδοκοιλιακές λοιμώξεις.
  • λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας).
  • γεννητικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας και της σύφιλης).
  • βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
  • σηψαιμία.
  • διάσπαση της βορρελίωσης του λυμίου (πρώιμα και αργά στάδια της νόσου).
  • εμπύρετη ουδετεροπενία.
  • μετεγχειρητική πρόληψη των λοιμώξεων.

Δοσολογικό σχήμα

Το φάρμακο χορηγείται σε / m ή / σε (πίδακας ή στάγδην). Η δόση και η οδός χορήγησης του φαρμάκου προσδιορίζονται ανάλογα με την ευαισθησία του παθογόνου, τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και την κατάσταση της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας του ασθενούς.

Συστάσεις δοσολογίας για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών που ζυγίζουν πάνω από 50 kg:

* Σε περιπτώσεις βακτηριαιμίας πρέπει να συνταγογραφείται η μέγιστη συνιστώμενη δόση.

** Όταν συνταγογραφείται το φάρμακο σε δόση μεγαλύτερη από 2 g ημερησίως, η ημερήσια δόση μπορεί να χωριστεί σε 2 δόσεις (κάθε 12 ώρες).

Στη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 1-2 g ενδομυϊκά μία φορά.

Κατά τη θεραπεία της γονόρροιας, η συνιστώμενη εφάπαξ δόση είναι 500 mg IM.

Κατά τη θεραπεία της σύφιλης, η συνιστώμενη δόση είναι 500 mg-1 g 1 φορά την ημέρα (έως 2 g 1 φορά / ημέρα - στην περίπτωση νευροσυφυλίτιδας) για 10-14 ημέρες, αλλά οι συστάσεις για τη δοσολογία του φαρμάκου σε τέτοιες περιπτώσεις βασίζονται σε περιορισμένα δεδομένα.

Στη θεραπεία της διάχυτης μπορελίωσης του Lyme (πρώιμα και αργά στάδια της νόσου), η συνιστώμενη δόση είναι 2 g 1 φορά την ημέρα για 14-21 ημέρες.

Για την προεγχειρητική πρόληψη λοιμώξεων, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 2 g μια φορά πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Βρέφη και μικρά παιδιά (ηλικίας 15 ημερών έως 12 ετών) με βάρος σώματος έως
50 kg συνιστάται η ακόλουθη δοσολογία:

* Σε περιπτώσεις βακτηριαιμίας πρέπει να συνταγογραφείται η μέγιστη συνιστώμενη δόση.

** Όταν συνταγογραφείται το φάρμακο σε δόση μεγαλύτερη από 2 g ημερησίως, η ημερήσια δόση μπορεί να χωριστεί σε δύο δόσεις (κάθε 12 ώρες).

Στη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 50 mg / kg ip μία φορά.

Κατά τη θεραπεία της σύφιλης, συμπεριλαμβανομένης της νευροσυφυλίτιδας, η συνιστώμενη δόση είναι 75-100 mg / kg (μέγιστα 4 g) 1 φορά / ημέρα για 10-14 ημέρες, ωστόσο, οι συστάσεις για τη δοσολογία του φαρμάκου σε τέτοιες περιπτώσεις βασίζονται σε περιορισμένα δεδομένα.

Κατά τη θεραπεία της διάχυτης μπορελίωσης του Lyme (πρώιμα και αργά στάδια της νόσου), η συνιστώμενη δόση είναι 50-80 mg / kg 1 φορά την ημέρα για 14-21 ημέρες.

Για την προεγχειρητική πρόληψη λοιμώξεων, συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου σε δόση 50-80 mg / kg μία φορά πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Τα παιδιά που ζυγίζουν πάνω από 50 kg είναι συνταγογραφούμενες δόσεις για ενήλικες.

Για νεογέννητα ηλικίας 0-14 ημερών, συνιστώνται οι ακόλουθες δόσεις:

* Σε περιπτώσεις βακτηριαιμίας πρέπει να συνταγογραφείται η μέγιστη συνιστώμενη δόση. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 50 mg / kg.

Το Tricotsef αντενδείκνυται σε πρόωρα βρέφη ηλικίας κάτω των 41 εβδομάδων.

Στη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 50 mg / kg ip μία φορά.

Κατά τη θεραπεία της σύφιλης, συμπεριλαμβανομένης της νευροσυφυλίτιδας, η συνιστώμενη δόση είναι 50 mg / kg 1 φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες, ωστόσο, οι συστάσεις για τη δοσολογία του φαρμάκου σε τέτοιες περιπτώσεις βασίζονται σε περιορισμένα δεδομένα.

Για την προεγχειρητική πρόληψη λοιμώξεων, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 20-50 mg / kg μία φορά πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν τη συνήθη δόση χωρίς προσαρμογή για την ηλικία.

Η διάρκεια της θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά. Μετά την κανονικοποίηση της θερμοκρασίας και την επιβεβαίωση της εξάλειψης του παθογόνου, η χορήγηση του φαρμάκου Trixocate πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 48-72 ώρες.

Κανόνες για την προετοιμασία και τη χορήγηση των διαλυμάτων

Για ενδομυϊκές ενέσεις, 500 mg του φαρμάκου Trixocatef διαλύονται σε 2 ml και 1000 mg σε 3,5 ml ενέσιμου ύδατος ή 1% διάλυμα λιδοκαΐνης και ενίονται βαθιά μέσα στον γλουτιαίο μυ. Συνιστάται να μην εισάγονται περισσότερα από 1000 mg σε μια περιοχή.

Το διάλυμα που περιέχει λιδοκαΐνη δεν πρέπει να χορηγείται IV.

Για ενδοφλέβια ένεση, 500 mg του φαρμάκου Trixocatef διαλύονται σε 5 ml και 1000 mg σε 10 ml ενέσιμου ύδατος και ενίονται ενδοφλέβια για 2-4 λεπτά.

Για τη διεξαγωγή ενδοφλέβιων εγχύσεων, 2 g του Trixocate διαλύονται σε 40 ml ενέσιμου ύδατος ή σε ένα από τα ακόλουθα διαλύματα έγχυσης που δεν περιέχουν ιόντα ασβεστίου:

  • 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, 5% ή 10% διάλυμα γλυκόζης, διάλυμα 6% δεξτράνης. Το διάλυμα εγχύεται εντός 30 λεπτών.

Το Tricsocef δεν πρέπει να αναμειγνύεται ή να προστίθεται σε διαλύματα που περιέχουν άλλα αντιβιοτικά ή άλλους διαλύτες, με εξαίρεση τα παραπάνω, λόγω πιθανής ασυμβατότητας.

Κατά την αραίωση του Trixocepha πρέπει να ακολουθούνται οι συνήθεις ασηπτικές διαδικασίες.

Παρενέργειες

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν όταν χρησιμοποιήθηκε το φάρμακο Trixocot, το οποίο εξαφανίστηκε είτε μόνο του είτε μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Από το αιμοποιητικό σύστημα:

    Αιμολυτική αναιμία, λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, κοκκιοκυτταροπενία, αιμολυτική αναιμία, θρομβοκυτταροπενία, αύξηση της θρομβοπλαστίνης και του χρόνου προθρομβίνης, ηωσινοφιλία.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος:

    σπάνια - κεφαλαλγία, ζάλη, σπασμωδική κρίση.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος:

    αλλεργική πνευμονίτιδα, βρογχόσπασμο.

Από το πεπτικό σύστημα:

    ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, διαταραχές της γεύσης, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα, ήπατος, χοληδόχου κύστης psevdoholelitiaz, βρογχοκήλη.

Από το ουροποιητικό σύστημα:

    σπάνια - ολιγουρία, αιματουρία, γλυκοζουρία, αύξηση της συγκέντρωσης κρεατινίνης στον ορό,
  • σε μεμονωμένες περιπτώσεις - το σχηματισμό λίθων στους νεφρούς, κυρίως σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών, που έλαβαν το φάρμακο είτε σε υψηλές ημερήσιες δόσεις (> 80 mg / kg / ημέρα) είτε σε συνολική δόση μεγαλύτερη από 10 g, καθώς και με πρόσθετους παράγοντες κινδύνου συμπεριλαμβανομένης της περιορισμένης πρόσληψης υγρών, της ανάπαυσης στο κρεβάτι). Ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά είναι αναστρέψιμος μετά την διακοπή της θεραπείας με Trixocate.

Αλλεργικές αντιδράσεις:

    εξάνθημα, ατοπική δερματίτιδα, κνησμό, κνίδωση, οίδημα, πυρετό, και σε ορισμένες περιπτώσεις - εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (σύνδρομο Stevens-Johnson), οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλυκταίνωση, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), σπάνιες - ορονοσία, αναφυλακτικές ή αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.

Τοπικές αντιδράσεις:

    ερεθισμός, διήθηση και πόνος στο σημείο της ένεσης, φλεβίτιδα.

Από τους δείκτες εργαστηρίου:

    Η ψευδώς θετική αντίδραση του Coombs, ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη στα ούρα.

Άλλο:

    σπάνια - μυκητίαση του γεννητικού συστήματος, κολπίτιδα, πυρετός, ρίγη, αυξημένη εφίδρωση, εξάψεις, αίσθημα παλμών.

Αντενδείξεις

  • πρόωρα νεογέννητα με μετασχηματική ηλικία έως 41 εβδομάδες (ηλικία κύησης + μεταγεννητική ηλικία).
  • νεογέννητα ηλικίας έως 28 ημερών με υπερχολερυθριναιμία, ίκτερο, υποαλβουμιναιμία ή οξέωση, δεδομένου ότι Αυτές οι παθήσεις μπορεί να συνοδεύονται από παραβίαση της δέσμευσης της χολερυθρίνης με πρωτεΐνες.
  • ταυτόχρονη ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων που περιέχουν ασβέστιο ή ασβέστιο λόγω του κινδύνου σχηματισμού ιζημάτων των αλάτων ασβεστίου της κεφτριαξόνης.
  • υπερευαισθησία στην κεφτριαξόνη και άλλες κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, μονοβακτάμες, καρβαπενέμες.

Προφυλάξεις πρέπει να συνταγογραφούνται για το φάρμακο για παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών, με εντερίτιδα και κολίτιδα, που σχετίζονται με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το Tricsocef δεν πρέπει να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός εάν το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Σε κάθε περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται υπό την άμεση επίβλεψη του γιατρού.

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου Triksotsef κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο διακοπής του θηλασμού.

Αίτηση παραβιάσεων του ήπατος

Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Χρήση σε παιδιά

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε πρόωρα νεογέννητα με μετασχηματική ηλικία έως και 41 εβδομάδες (ηλικία κύησης + μεταγεννητική ηλικία). νεογέννητα ηλικίας έως 28 ημερών με υπερχολερυθριναιμία, ίκτερο, υποαλβουμιναιμία ή οξέωση, δεδομένου ότι αυτές οι καταστάσεις μπορούν να συνοδεύονται από παραβίαση δεσμεύσεως της χολερυθρίνης στις πρωτεΐνες.

Ειδικές οδηγίες

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να μάθετε εάν ο ασθενής έχει υποστεί αντιδράσεις υπερευαισθησίας στην κεφτριαξόνη, τις κεφαλοσπορίνες, τις πενικιλίνες και άλλα φάρμακα. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης, είναι απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία και να συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία.

Με τη χρήση του φαρμάκου Triksotsef οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ανοσοδιαμεσολαβούμενη αιμολυτική αναιμία, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Αν υπάρχει υποψία αναιμίας που προκαλείται από κεφτριαξόνη, διακόψτε τη θεραπεία με το φάρμακο μέχρι να διαπιστωθεί η αιτιολογία της ασθένειας.

Εάν εμφανιστεί διάρροια κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Trixocate, εξετάστε τη δυνατότητα ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Tricsocef, θετικά αποτελέσματα της άμεσης εξέτασης Coombs μπορούν να ληφθούν λόγω της χρήσης του φαρμάκου.

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη στα ούρα. Συνιστάται η χρήση δοκιμασιών γλυκόζης, με βάση την ενζυματική αντίδραση οξείδωσης γλυκόζης.

Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στο πλάσμα, δεδομένου ότι ο ρυθμός εξάλειψης τους μπορεί να μειωθεί.

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, δεν υπάρχει ανάγκη για μείωση της δόσης εάν η ηπατική λειτουργία παραμένει κανονική. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου Trixotsef δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g μόνο σε περιπτώσεις προληπτικής νεφρικής ανεπάρκειας (CC κάτω από 10 ml / min).

Όταν ένας συνδυασμός σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας και ηπατικής ανεπάρκειας θα πρέπει να καθορίζει τακτικά τη συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στο πλάσμα και, αν είναι απαραίτητο, να προσαρμόζει τη δόση του φαρμάκου.

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση δεν χρειάζονται πρόσθετη χορήγηση του φαρμάκου μετά τη συνεδρία. Ωστόσο, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στον ορό θα πρέπει να παρακολουθείται με σκοπό την πιθανή προσαρμογή της δόσης, καθώς ο ρυθμός απέκκρισης σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να μειωθεί.

Με παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η εικόνα του περιφερικού αίματος και οι δείκτες της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης προκαλεί σκουρόχρωμα, τα οποία εξαφανίζονται μετά τη διακοπή του φαρμάκου Trixocate (ακόμη και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο σωστό υποχονδρίου, συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας με το φάρμακο και η συμπτωματική θεραπεία).

Το Tricsocef δεν πρέπει να αναμειγνύεται ή να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο, συμπεριλαμβανομένων διαλυμάτων για παρεντερική διατροφή, που περιέχουν ασβέστιο, συμπεριλαμβανομένων χρησιμοποιώντας διάφορα συστήματα για έγχυση, λόγω του κινδύνου σχηματισμού αδιάλυτων αλάτων ασβεστίου της κεφτριαξόνης.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο Triksocef σε ηλικιωμένους και εξασθενημένους ασθενείς, μπορεί να χρειαστεί να συνταγογραφηθεί η βιταμίνη Κ.

Το 1 g του φαρμάκου Triksotsef περιέχει 3,6 mmol νατρίου, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη για ασθενείς με δίαιτα που περιορίζουν την πρόσληψη νατρίου.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Μπορεί να αναπτυχθεί ζάλη κατά τη χρήση του Tricsocef. Όταν συμβαίνουν τέτοιες αντιδράσεις, συνιστάται στους ασθενείς να μην οδηγούν και να εργάζονται με πολύπλοκους μηχανισμούς κατά την περίοδο χρήσης του φαρμάκου.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα:

    ναυτία, έμετο, διάρροια.

Θεραπεία:

    διεξαγωγή συμπτωματικής θεραπείας. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση είναι αναποτελεσματικές.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το Tricsocef, που καταστέλλει την εντερική χλωρίδα, παρεμβαίνει στη σύνθεση της βιταμίνης Κ.

Με τον ταυτόχρονο ορισμό του φαρμάκου Trixotsef με φάρμακα που μειώνουν τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων (ΜΣΑΦ, σαλικυλικά άλατα, σουλφινοπυράζον) αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας.

Με ταυτόχρονη συνεννόηση με αντιπηκτικά, το αποτέλεσμα των τελευταίων ενισχύεται.

Με ταυτόχρονη συνάντηση με τα διουρητικά "βρόχου" αυξάνει τον κίνδυνο νεφροτοξικών επιδράσεων.

Τα τρικσόφ και τα αμινογλυκοσίδια έχουν συνεργία έναντι πολλών αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.

Tricotroph ασυμβίβαστη με την αιθανόλη.

Το Tricsocef δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο, συμπεριλαμβανομένων των διαλυμάτων για παρεντερική διατροφή, που περιέχουν ασβέστιο, εξαιτίας του κινδύνου σχηματισμού αδιάλυτων αλάτων ασβεστίου της κεφτριαξόνης.

Το Tricsocef δεν πρέπει να αναμιγνύεται με διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο.

Tricotsef ασυμβίβαστες με αμινογλυκοσίδες, έτσι θα πρέπει να χορηγούνται χωριστά στις συνιστώμενες δόσεις για αυτούς.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

TriplePharm SOOO, γραφείο αντιπροσωπείας, (Δημοκρατία της Λευκορωσίας)

223110, Λομβίσκ, περιοχή του Μινσκ
st. Μινσκ 2, δωμάτιο.121
Τηλ / Φαξ: (375-1774) 43-213, 43-181
E-mail: [email protected]
http://www.triplepharm.by

Ανάλογα με τη δραστική ουσία

Ο κατάλογος του Vidal περιέχει περισσότερες από 5.000 περιγραφές φαρμακευτικών προϊόντων που έχουν καταχωριστεί στη Δημοκρατία της Λευκορωσίας, συμπεριλαμβανομένων των πληροφοριών από το Vidal Handbooks "Drugs in Belarus" για τα έτη 2007-2014.

Για να έχετε ελεύθερη και απεριόριστη πρόσβαση στον κατάλογο των φαρμάκων και των υλικών του ιστότοπου, πρέπει να εγγραφείτε. Η εγγραφή στον ιστότοπο διατίθεται στους ειδικούς στον τομέα της ιατρικής και της φαρμακευτικής.

Βήχας Στα Παιδιά

Πονόλαιμος