Tamiflu για παιδιά:
οδηγίες χρήσης

Η γρίπη είναι μία από τις πιο συχνές οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, για την υγεία των παιδιών, οι ιοί της γρίπης Α και Β αποτελούν συχνά σοβαρό κίνδυνο. Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση ή να επιταχυνθεί η ανάρρωση, εάν δεν ήταν δυνατόν να αποφευχθεί η μόλυνση, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα κατά του ιού.

Ένα από τα πιο αποτελεσματικά μεταξύ αυτών ονομάζεται Tamiflu. Αυτό το φάρμακο επηρεάζει μόνο ιικά σωματίδια και δεν βλάπτει τα κύτταρα της αναπνευστικής οδού. Χρησιμοποιείται στην παιδική ηλικία, σε ποιες δόσεις συνταγογραφούνται τα παιδιά και ποια άλλα αντικαταθλιπτικά φάρμακα αντικαθίστανται;

Τύπος απελευθέρωσης

Το Tamiflu είναι προϊόν της ελβετικής συμμετοχής Roche, η οποία εκπροσωπείται στη Ρωσία από την OTCPharm. Το φάρμακο διατίθεται στην Ελβετία, τη Γαλλία ή τη Γερμανία μόνο σε μία μορφή - καψάκιο. Το Tamiflu δεν περιέχει σιρόπι, δισκία, αμπούλες ή άλλες μορφές.

Το φάρμακο πωλείται σε 10 κάψουλες ανά συσκευασία. Διακρίνονται από ένα γκρι σώμα και ένα κίτρινο αδιαφανές καπάκι. Στο εσωτερικό υπάρχει λευκή κίτρινη ή λευκή σκόνη. Στα καπάκια της κάψουλας, μπορείτε να δείτε τη δόση ("75 mg" σημειώνεται με μπλε χρώμα) και ο κατασκευαστής σημειώνεται στην θήκη ("ROCHE").

Σύνθεση

Το κύριο συστατικό του Tamiflu είναι το oseltamivir. Περιέχεται στο φάρμακο με τη μορφή φωσφορικών αλάτων και σε όρους καθαρού oseltamivir σε δόση 75 mg. Προηγουμένως, το φάρμακο πωλήθηκε με διαφορετική δοσολογία (30 και 45 mg), αλλά τώρα αυτές οι επιλογές φαρμάκων δεν είναι διαθέσιμες.

Εκτός από το δραστικό συστατικό εντός της κάψουλας είναι επίσης το φουμαρικό άλας νατρίου του στεαρίου, η νατριούχος κροσκαρμελλόζη, ο τάλκης, το άμυλο και η ποβιδόνη Κ30. Το περίβλημα του φαρμάκου είναι κατασκευασμένο από ζελατίνη και αρκετές βαφές, καθώς και διοξείδιο του τιτανίου και μελάνι.

Αρχή της λειτουργίας

Η δραστική ουσία Tamiflu, μία φορά στο ανθρώπινο σώμα, μετατρέπεται σε καρβοξυλική οσελαταμιβίρη, η οποία έχει συγκεκριμένο αποτέλεσμα στη νευραμινιδάση. Τα αποκαλούμενα ένζυμα που υπάρχουν σε ιούς της γρίπης και είναι υπεύθυνα για την απελευθέρωση νέων ιικών σωματιδίων από μολυσμένα κύτταρα της αναπνευστικής οδού.

Η αναστολή αυτών των ενζύμων, που συμβαίνει κατά τη λήψη του Tamiflu, βοηθά στη διακοπή της εξάπλωσης της ιογενούς λοίμωξης στους αεραγωγούς και στην απελευθέρωση του παθογόνου από το σώμα του ασθενούς. Ταυτόχρονα, το παρασκεύασμα δεν επηρεάζει τον σχηματισμό αντισωμάτων.

Πολλές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει τη θεραπευτική επίδραση του Tamiflu σε άτομα που έχουν προσβληθεί από γρίπη. Σε ασθενείς που έλαβαν το φάρμακο εντός 48 ωρών μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της γρίπης, η διάρκεια της νόσου μειώθηκε και η συχνότητα των επιπλοκών (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που απαιτούν αντιβιοτικά) μειώθηκε.

Με την προφυλακτική χρήση κάψουλων, ο κίνδυνος ανάπτυξης της γρίπης μετά από επαφή με ασθενείς ήταν σημαντικά μειωμένος.

Ενδείξεις

Ο συνηθέστερος λόγος για τη χορήγηση παιδιού Tamiflu είναι η λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος από τον ιό της γρίπης. Είναι καλύτερο να αρχίσετε να παίρνετε κάψουλες στις πρώτες ημέρες της νόσου, όταν έχει αυξηθεί η θερμοκρασία σώματος του νεαρού ασθενούς, έχουν εμφανιστεί πονοκέφαλοι, πόνους στο σώμα και άλλα συμπτώματα μόλυνσης. Τέτοια φάρμακα είναι επίσης σε ζήτηση για προληπτικούς σκοπούς, για παράδειγμα, εάν κάποιος στην οικογένεια αρρωσταίνει με τη γρίπη ή το παιδί επισκέπτεται την ομάδα των παιδιών κατά τη διάρκεια της καλλιεργητικής περιόδου του ARVI.

Πόσο χρονών επιτρέπεται;

Παιδιά "Tamiflu" απορρίπτονται από 1 έτος, δηλαδή, τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, αυτό το εργαλείο αντενδείκνυται. Παρά τη σταθερή μορφή, είναι εύκολο να χορηγηθεί το φάρμακο σε παιδιά ηλικίας άνω του έτους, καθώς είναι απαραίτητο να παρασκευαστεί ένα εναιώρημα από τη ζελατινώδη σκόνη που τοποθετείται στο εσωτερικό για ασθενείς ηλικίας κάτω των 8 ετών.

Αντενδείξεις

Η χρήση του Tamiflu απαγορεύεται όχι μόνο για βρέφη, αλλά και για:

• εάν ένας μικρός ασθενής έχει υπερευαισθησία στο oseltamivir ή σε ένα από τα βοηθητικά συστατικά των καψουλών.
• εάν το παιδί έχει διαγνωστεί με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
• εάν η ασθένεια του ήπατος σε ένα παιδί έχει οδηγήσει σε σοβαρή αποτυχία αυτού του οργάνου.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εμφανίζεται μερικές φορές το Tamiflu ή η προφυλακτική χορήγηση ενός τέτοιου φαρμάκου:

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες αρνητικές αντιδράσεις στο φάρμακο εμφανίζονται την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα χορήγησης και εξαφανίζονται μόνοι τους σε 1-2 ημέρες. Για την ακύρωση του φαρμάκου όταν εμφανίζονται συχνά δεν απαιτείται.

Οι πιο σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες του Tamiflu είναι διάρροια, κοιλιακό άλγος, ζάλη, πυρετός, κόπωση, ρινική συμφόρηση, βήχας, πόνος στην πλάτη, αϋπνία.

Αν αυτά ή άλλα συμπτώματα δυσφορίας εμφανίζονται κατά τη λήψη κάψουλων, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, θα συνταγογραφήσει άλλη θεραπεία.

Οδηγίες χρήσης

Για τη θεραπεία της γρίπης, η θεραπεία πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, και με προληπτικό σκοπό - μόνο μία φορά την ημέρα. Η διατροφή κατά τη στιγμή της εισαγωγής, το Tamiflu δεν επηρεάζει, αλλά για να βελτιώσει την ανοχή, η κάψουλα συνιστάται να πίνει κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 8 ετών ή οι ασθενείς λίγο νεότεροι, αλλά με βάρος μεγαλύτερο από 40 κιλά, χορηγούν το φάρμακο σε ολόκληρη την κάψουλα, προσφέροντάς τους να τα καταπιούν και να τα πίνουν με νερό.

Εάν ένα παιδί είναι ηλικίας μικρότερης των οκτώ ετών ή έχει ήδη συμπληρώσει 8 ετών, αλλά το σωματικό βάρος του είναι μικρότερο από 40 kg, μία και η ημερήσια δόση θα είναι μικρότερη. Για αυτούς τους ασθενείς, παρασκευάζεται ένα εναιώρημα από τα περιεχόμενα της κάψουλας και το παρασκεύασμα χορηγείται σε υγρή μορφή.

Η παρασκευή του εναιωρήματος συνιστάται επίσης για την "γήρανση" των καψουλών (εάν το ζελατινώδες κέλυφος τους έχει καταστραφεί ή έχει γίνει πολύ εύθραυστο) και εάν υπάρχουν προβλήματα κατάποσης του στερεού φαρμάκου σε μεγαλύτερη ηλικία (9-10 ετών και άνω).

Για να κάνετε μια θεραπευτική λύση, πρέπει να ανοίξετε την κάψουλα και να συνδυάσετε τη σκόνη με κάποιο είδος γλυκού προϊόντος. Αυτό είναι απαραίτητο για να καλυφθεί η πικρή γεύση του φαρμάκου, το οποίο έχει η σκόνη. Αυτό το προϊόν μπορεί να είναι μέλι, σιρόπι, κάποιο γλυκό επιδόρπιο, πολτό φρούτων, ζάχαρη, συμπυκνωμένο γάλα, γιαούρτι και ούτω καθεξής.

Ο όγκος του πρέπει να είναι μικρός, έτσι ώστε το παιδί να πάρει πιθανώς όλη την απαιτούμενη δόση φαρμάκου, επομένως, η βέλτιστη ποσότητα ονομάζεται 1 κουταλάκι γλυκού γλυκού προϊόντος.

Εάν το μείγμα παρασκευάζεται για παιδί ηλικίας άνω των 8 ετών ή με σωματικό βάρος άνω των 40 kg, τότε πρέπει να δοθεί αμέσως στο ακέραιο. Εάν, μετά την κατάποση, παραμείνει κάποια ποσότητα εναιωρήματος στο δοχείο, πρέπει να προσθέσετε λίγο νερό και να τελειώσετε το παρασκεύασμα.

Σε περιπτώσεις που ο ασθενής είναι κάτω των 8 ετών ή το βάρος του δεν έχει φθάσει ακόμα τα 40 κιλά, η παρασκευή της υγρής μορφής Tamiflu είναι ελαφρώς διαφορετική:

1. λαμβάνοντας ένα μικρό δοχείο, θα πρέπει να ανοίξετε το καψάκιο πάνω από αυτό, έτσι ώστε η σκόνη να ρίχνει μέσα σε το πλήρες?
2. χρησιμοποιώντας μια σύριγγα, θα πρέπει να πάρετε 5 χιλιοστόλιτρα νερού και να τα χύσετε σε ένα δοχείο.
3. μετά από πλήρη ανάμιξη της σκόνης με νερό, το προκύπτον μίγμα πρέπει να συλλέγεται σε δοσολογία κατάλληλη για την ηλικία και το βάρος (θα αναφερθεί παρακάτω).
4. η αδιάλυτη λευκή σκόνη δεν είναι απαραίτητη για την τυποποίηση με σύριγγα, αφού αποτελείται κυρίως από αδρανή συστατικά του φαρμάκου.
5. το υπόλοιπο του μείγματος απορρίπτεται, δηλαδή, για κάθε δόση, πρέπει να ληφθεί μια νέα κάψουλα.
6. Το φάρμακο που συλλέγεται από τη σύριγγα πρέπει να χύνεται σε άλλο δοχείο, στο οποίο προστίθεται στη συνέχεια το γλυκό προϊόν.
7. μετά από πλήρη ανάμειξη, ο παράγοντας δίνεται στο παιδί να πίνει και το υπόλειμμα ξεπλένεται με μικρό όγκο νερού, το οποίο πρέπει επίσης να πιει.

Η δοσολογία του αραιωμένου φαρμάκου από μία κάψουλα για ασθενείς 1-8 ετών έχει ως εξής:

• εάν ο ασθενής ζυγίζει λιγότερο από 15 kg, πρέπει να του δοθούν 2 ml διαλύματος κάθε φορά, που αντιστοιχεί σε 30 mg οσελταμιβίρης.
• εάν το παιδί ζυγίζει από 15 έως 23 kg, τότε μία εφάπαξ δόση του εναιωρήματος θα είναι 3 ml, δηλαδή 45 mg του δραστικού συστατικού.
• για ασθενείς με σωματικό βάρος 23 έως 40 kg, λαμβάνονται 4 ml αραιωμένης σε νερό σκόνης κάθε φορά, πράγμα που αντιστοιχεί σε μία μόνο δόση των 60 mg.

Πόσο καιρό να πάρει;

Η διάρκεια λήψης του Tamiflu εξαρτάται από τις ενδείξεις χρήσης του. Αν ξεκινήσατε να χορηγείτε φάρμακα στα πρώτα συμπτώματα γρίπης, τότε πρέπει να πίνετε τις κάψουλες για 5 ημέρες. Ένα πακέτο του φαρμάκου έχει σχεδιαστεί για μια τέτοια διάρκεια της θεραπείας.

Η πορεία λήψης για την πρόληψη της λοίμωξης από τους ιούς της γρίπης συχνά διαρκεί 10 ημέρες. Ταυτόχρονα, συνιστάται να αρχίσετε να παίρνετε τις κάψουλες τις πρώτες 2 ημέρες μετά την επαφή με ένα άρρωστο άτομο.

Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της αύξησης της συχνότητας εμφάνισης της γρίπης, μπορεί να δοθεί μεγαλύτερη διάρκεια (μέχρι 6-12 εβδομάδες), αλλά στην περίπτωση αυτή, η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται από το γιατρό.

Υπερδοσολογία

Κατά τη λήψη του φαρμάκου πρέπει να ακολουθήσετε προσεκτικά τη δόση. Αν κατά λάθος υπερβείτε τη δόση του Tamiflu για ένα παιδί, μπορεί να εμφανιστεί εμετός, κεφαλαλγία, ναυτία και άλλες πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου. Με αυτά τα συμπτώματα, συνιστάται να παρουσιάσετε τον ασθενή στον γιατρό.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το Tamiflu μπορεί να συνδυαστεί με πολλά άλλα φάρμακα, όπως η παρακεταμόλη ή η αμοξικιλλίνη. Σύμφωνα με πολλές μελέτες, το εργαλείο αυτό δεν επηρεάζει τη δράση των διουρητικών, των αντιισταμινών, των κορτικοστεροειδών, των αναλγητικών, των αντιβιοτικών και πολλών άλλων φαρμάκων.

Όροι πώλησης

Μπορείτε να αγοράσετε Tamiflu σε φαρμακείο με συνταγή από γιατρό, οπότε όταν έχετε συμπτώματα γρίπης ή επικοινωνείτε με άρρωστο άτομο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας και να λάβετε συνταγή, καθώς και συστάσεις σχετικά με τη δοσολογία και τη διάρκεια χρήσης των καψακίων. Η μέση τιμή ενός πακέτου ενός τέτοιου φαρμάκου κυμαίνεται μεταξύ 1.100-1400 ρούβλια.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο έχει πολύ μεγάλη διάρκεια ζωής 7 ετών από την ημερομηνία κατασκευής. Μέχρι να λήξει, κρατήστε το Tamiflu στο σπίτι σε ξηρό μέρος. Ταυτόχρονα, το φάρμακο δεν πρέπει να επηρεάζεται από υψηλή θερμοκρασία (ο βέλτιστος τρόπος αποθήκευσης θεωρείται + 15 + 25 βαθμοί Κελσίου), η υψηλή υγρασία ή οι άμεσες ακτίνες του ήλιου. Επιπλέον, το εργαλείο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Όταν αποθηκεύονται κάψουλες για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, 4-5 χρόνια, μπορούν να γίνουν "παλιές", γεγονός που τις καθιστά πιο εύθραυστες, αλλά στον σχολιασμό επισημαίνεται ότι τέτοιες αλλαγές δεν επηρεάζουν την ασφάλεια ή τη φαρμακολογική δράση του φαρμάκου.

Κριτικές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρήση του Tamiflu στα παιδιά ανταποκρίνεται θετικά. Οι μητέρες επιβεβαιώνουν ότι το φάρμακο συμβάλλει στην ταχύτερη ανάκαμψη από τη γρίπη και επίσης μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών αυτής της λοίμωξης.

Κρίνοντας από τις αναθεωρήσεις, οι νέοι ασθενείς συχνά παίρνουν καλά το φάρμακο και οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται πολύ σπάνια. Τα μειονεκτήματα του φαρμάκου, οι περισσότεροι γονείς αποδίδουν το υψηλό κόστος του, γι 'αυτό σε πολλές περιπτώσεις προτιμούν να χρησιμοποιούν άλλα αντιιικά φάρμακα τα οποία είναι φθηνότερα.

Αναλόγων

Η αντικατάσταση του "Tamiflu" θα μπορούσε να είναι το ρωσικό φάρμακο "Nomides", επειδή περιέχει επίσης oseltamivir. Ένα τέτοιο φάρμακο αντιπροσωπεύεται από κάψουλες που περιέχουν 30, 45 ή 75 mg αυτού του συστατικού. Τα παιδιά "Nomites" απορρίπτονται από την ηλικία των τριών ετών και χρησιμοποιούνται τόσο για τη θεραπεία της γρίπης όσο και για την πρόληψή της. Αυτό το φάρμακο είναι φθηνότερο από το Tamiflu - 10 κάψουλες των 75 mg το καθένα πρέπει να πληρώσει κατά μέσο όρο 600 ρούβλια.

Άλλα αντιιικά φάρμακα που επηρεάζουν τους ιούς της γρίπης μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντί του Tamiflu, για παράδειγμα:

• Relenza. Η δραστική ουσία αυτού του φαρμάκου, που ονομάζεται ζαναμιβίρη, όπως το Tamiflu, επηρεάζει τη νευραμινιδάση, έτσι το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό έναντι των ιών της γρίπης. Έρχεται σε σκόνη συσκευασμένο σε rotadiski. Η εισπνοή με αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών.
• Ισοπρινισίνη. Αυτά τα δισκία που βασίζονται στην ουσία "inosine pranobex" δεν επηρεάζουν μόνο τους διαφορετικούς ιούς, αλλά επίσης διεγείρουν την ανοσολογική αντίδραση στα παθογόνα. Το φάρμακο απορρίπτεται όχι μόνο από άρρωστη γρίπη, αλλά και από έρπητα, ιλαρά και άλλες ιογενείς ασθένειες. Για τα παιδιά, επιτρέπεται να χρησιμοποιείται όταν το βάρος ενός μικρού ασθενούς υπερβαίνει τα 15 κιλά.

Κάψουλες Tamiflu - επίσημες οδηγίες χρήσης

Αριθμός εγγραφής:

№ Π N012090 / 01 με ημερομηνία 15 Ιουλίου 2005
Εμπορική ονομασία του φαρμάκου:

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Χημική λογική ονομασία:

(3R, 4R, 5S) -4-ακετυλαμινο-5-αμινο-3- (1-αιθυλοπροποξυ) -κυκλοεξενιο-

Δοσολογικό Έντυπο

Σύνθεση

Μια κάψουλα περιέχει:
oseltamivir 75 mg
(υπό τη μορφή φωσφορικής οσελταμιβίρης 98,5 mg)
έκδοχα:
προζελατινοποιημένο άμυλο, ποβιδόνη Κ30, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, τάλκη, στεαρυλοφουμαρικό νάτριο

Περιγραφή

Κάψουλες

Κάψουλες σκληρής ζελατίνης, μέγεθος 2. Σώμα - γκρι, αδιαφανές. καπάκι - ανοικτό κίτρινο, αδιαφανές. Το περιεχόμενο των καψακίων είναι λευκή έως κιτρινωπή σκόνη. "Roche" εφαρμόζεται στο σώμα της κάψουλας, "75 mg" εφαρμόζεται στο καπάκι.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Κωδικός ATX [J05AH02]

Φαρμακολογική δράση

Μηχανισμός δράσης

Αντιιικό φάρμακο. Το oseltamivir phosphate είναι ένα προ-φάρμακο, δραστικό μεταβολίτη (oseltamivir carboxylate) του ταυτόχρονα και επιλεκτικά αναστέλλει νευραμινιδάσης τύπου του ιού της γρίπης Α και Β - το ένζυμο που καταλύει τη διαδικασία της απελευθέρωσης της νεοσχηματισμένου ιικών σωματιδίων από τα μολυσμένα κύτταρα και την διείσδυση τους στο επιθήλιο των αναπνευστικών κυττάρων του τρόπους και περαιτέρω εξάπλωσης στο σώμα.

Το καρβονικό άλας οσελταμιβίρης δρα εκτός των κυττάρων. Αναστέλλει την ανάπτυξη του ιού της γρίπης in vitro και αναστέλλει την αναπαραγωγή του ιού και την παθογένειά του in vivo, μειώνει την έκκριση των ιών της γρίπης Α και Β από τον οργανισμό. Οι συγκεντρώσεις του απαιτούνται για την καταστολή της ενζυμικής δραστηριότητας κατά 50% (IC₅₀), βρίσκονται στο κατώτερο όριο της νανομοριακής περιοχής.

Αποτελεσματικότητα

Το Tamiflu έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό στην πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης σε εφήβους (≥ 12 ετών), ενήλικες, ηλικιωμένους και τη θεραπεία της γρίπης σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους. Κατά την έναρξη της θεραπείας, το αργότερο 40 ώρες μετά τα πρώτα συμπτώματα της γρίπης, το Tamiflu μειώνει σημαντικά την περίοδο των κλινικών εκδηλώσεων της λοίμωξης γρίππης, μειώνει το βάρος τους και μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης των επιπλοκών της γρίπης που απαιτούν αντιβιοτικά (βρογχίτιδα, πνευμονία, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα), συντομεύει την απομόνωση του ιού από το σώμα και μειώνει την περιοχή κάτω από την καμπύλη "τίτλοι ιού-χρόνο".

Όταν λαμβάνεται με σκοπό την προφύλαξη, το Tamiflu μειώνει σημαντικά (κατά 92%) σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης της γρίπης μεταξύ των ανθρώπων που έρχονται σε επαφή, μειώνει τη συχνότητα απελευθέρωσης του ιού και εμποδίζει τη μετάδοση του ιού από το ένα μέλος της οικογένειας στο άλλο.

Το Tamiflu δεν επηρεάζει το σχηματισμό αντισωμάτων κατά της γρίπης, συμπεριλαμβανομένης της παραγωγής αντισωμάτων σε απόκριση της εισαγωγής απενεργοποιημένου εμβολίου κατά της γρίπης.

Κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας του ιού της γρίπης στον πληθυσμό, έχουν υπάρξει μια ενιαία, διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη σε παιδιά ηλικίας 1-12 ετών (μέση ηλικία 5,3) που είχαν πυρετό (> 100 ο F), που συνοδεύεται από ένα από τα αναπνευστικά συμπτώματα (βήχας ή οξεία ρινίτιδα). Σε αυτήν τη μελέτη το 67% των ασθενών είχαν μολυνθεί με τον ιό Α και 33% των ασθενών μολύνθηκαν με Β Θεραπεία Tamiflu, η οποία ξεκίνησε μέσα σε 48 ώρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, μείωσε σημαντικά τη διάρκεια της νόσου των 35,8 ωρών σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Η διάρκεια της νόσου ορίστηκε ως η χρονική περίοδος που απαιτείται για να μειωθεί ο βήχας, η ρινική καταρροή, να επιλυθεί ο πυρετός και να επανέλθει σε φυσιολογική και κανονική δραστηριότητα. Το ποσοστό των παιδιατρικών ασθενών που εμφάνισαν οξεία μέση ωτίτιδα και έλαβαν Tamiflu μειώθηκε κατά 40% σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Τα παιδιά που έλαβαν Tamiflu επέστρεψαν σε φυσιολογική και φυσιολογική δραστηριότητα σχεδόν 2 ημέρες νωρίτερα από τα παιδιά που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Αντοχή στον ιό

Σύμφωνα με τα διαθέσιμα μέχρι σήμερα δεδομένα, όταν δεν λαμβάνεται Tamiflu με σκοπό την μετά την επαφή (7 ημέρες) και την εποχιακή (42 ημέρες) πρόληψη της αντοχής του φαρμάκου στην γρίπη, δεν παρατηρείται.

κατανομής συχνοτήτων του ιού της γρίπης παροδική με μειωμένη ευαισθησία σε νευραμινιδάσης oseltamivir carboxylate σε ενήλικες ασθενείς ανέρχεται σε ανθεκτικός ιός 0,4% εξάλειψη της γρίπης από τους ασθενείς που λαμβάνουν συμβαίνει Tamiflu χωρίς επιδείνωση της κλινικής κατάστασης των ασθενών.

Η συχνότητα αντοχής των κλινικών απομονωθέντων στελεχών του ιού της γρίπης Α δεν υπερβαίνει το 1,5%. Μεταξύ των κλινικών απομονωθέντων στελεχών του ιού της γρίπης, δεν βρέθηκαν ανθεκτικά σε φάρμακα στελέχη.

Φαρμακοκινητική

Αναρρόφηση

Μετά από χορήγηση από το στόμα του oseltamivir, το φωσφορικό άλας απορροφάται εύκολα στο γαστρεντερικό σωλήνα και μετατρέπεται σε ενεργό μεταβολίτη σε μεγάλο βαθμό με τη δράση των ηπατικών εστεράσεων. Οι συγκεντρώσεις του ενεργού μεταβολίτη στο πλάσμα προσδιορίζονται μέσα σε 30 λεπτά, φτάνουν σχεδόν στο μέγιστο επίπεδο 2-3 ώρες μετά τη χορήγηση και σημαντικά (πάνω από 20 φορές) υπερβαίνουν τη συγκέντρωση του προ-φαρμάκου. Τουλάχιστον το 75% της απορροφούμενης δόσης εισέρχεται στην συστηματική κυκλοφορία με τη μορφή του δραστικού μεταβολίτη, λιγότερο από 5% με τη μορφή του αρχικού φαρμάκου. Οι συγκεντρώσεις πλάσματος τόσο του προ-φαρμάκου όσο και του ενεργού μεταβολίτη είναι ανάλογες με τη δόση και δεν εξαρτώνται από την πρόσληψη τροφής.

Διανομή

Στον άνθρωπο, ο μέσος όγκος κατανομής (V_ss) Ο ενεργός μεταβολίτης είναι περίπου 23 λίτρα.

Όπως φαίνεται από τα πειράματα σε κουνάβια, αρουραίους και κουνέλια, ο δραστικός μεταβολίτης φθάνει σε όλες τις μεγάλες περιοχές μόλυνσης από τη γρίπη. Σε αυτά τα πειράματα, μετά από χορήγηση από το στόμα φωσφορικής οσελταμιβίρης, ανιχνεύθηκε ο δραστικός μεταβολίτης στους πνεύμονες, τα βρογχικά εκπλύματα, ο ρινός βλεννογόνος, το μεσαίο αυτί και η τραχεία σε συγκεντρώσεις που παρέχουν αντιική δράση.

Η δέσμευση του ενεργού μεταβολίτη στις πρωτεΐνες του ανθρώπινου πλάσματος είναι ασήμαντη (περίπου 3%). Η δέσμευση των προφαρμάκων στις πρωτεΐνες του ανθρώπινου πλάσματος είναι 42%, η οποία δεν αρκεί για να προκαλέσει σημαντικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Μεταβολισμός

Το φωσφορικό άλας της οσελταμιβίρης μετατρέπεται σε ενεργό μεταβολίτη υπό τη δράση των εστερασών, οι οποίες είναι κυρίως στο ήπαρ και τα έντερα. Ούτε το φωσφορικό άλας της οσελταμιβίρης ούτε ο ενεργός μεταβολίτης είναι υποστρώματα ή αναστολείς των ισοενζύμων του κυτοχρώματος P450.

Αφαίρεση

Το απορροφούμενο oseltamivir απεκκρίνεται κυρίως (> 90%) καθιστώντας ενεργό μεταβολίτη. Ο ενεργός μεταβολίτης δεν υφίσταται περαιτέρω μετασχηματισμό και απεκκρίνεται στα ούρα (> 99%). Στους περισσότερους ασθενείς, ο χρόνος ημιζωής του δραστικού μεταβολίτη από το πλάσμα είναι 6-10 ώρες.

Ο ενεργός μεταβολίτης αποβάλλεται εντελώς (> 99%) με νεφρική απέκκριση. Η νεφρική κάθαρση (18,8 l / h) υπερβαίνει το ρυθμό σπειραματικής διήθησης (7,5 l / h), γεγονός που δείχνει ότι το φάρμακο αποβάλλεται επίσης με σωληναριακή έκκριση. Με τα κόπρανα, λιγότερο από το 20% του λαμβανόμενου ραδιενεργά επισημασμένου φαρμάκου απεκκρίνεται.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές ομάδες

Ασθενείς με νεφρική βλάβη

Όταν το Tamiflu συνταγογραφείται, τα 100 mg 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες σε ασθενείς με διάφορους βαθμούς νεφρικής βλάβης κάτω από την καμπύλη "συγκέντρωση στο πλάσμα του χρόνου ενεργού μεταβολίτη" (AUC) είναι αντιστρόφως ανάλογη με τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας.

Ασθενείς με ηπατική βλάβη

Τα πειράματα in vitro έδειξαν ότι σε ασθενείς με ηπατική παθολογία η τιμή AUC του oseltamivir phosphate δεν αυξήθηκε σημαντικά και η AUC του ενεργού μεταβολίτη δεν μειώθηκε.

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Σε ασθενείς με γεροντική ηλικία (65-78 ετών), η AUC του ενεργού μεταβολίτη στην κατάσταση ισορροπίας ήταν 25-35% υψηλότερη από ό, τι στους νεότερους ασθενείς, όταν συνταγογραφούσαν παρόμοιες δόσεις Tamiflu. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της αποβολής του φαρμάκου στους ηλικιωμένους δεν ήταν σημαντικά διαφορετικός από αυτόν στους νεότερους ασθενείς ενηλίκων. Λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα σχετικά με την AUC του φαρμάκου και την ανεκτικότητα, οι ασθενείς με γεροντική ηλικία δεν χρειάζονται προσαρμογή της δόσης στη θεραπεία και την πρόληψη της γρίπης.

Παιδιά

Η φαρμακοκινητική του Tamiflu μελετήθηκε σε παιδιά ηλικίας από 1 έως 16 ετών σε φαρμακοκινητική μελέτη με μία δόση του φαρμάκου και σε κλινική μελέτη σε μικρό αριθμό παιδιών ηλικίας 3-12 ετών. Σε μικρά παιδιά, η απέκκριση του προφάρμακου και του ενεργού μεταβολίτη ήταν ταχύτερη από ό, τι στους ενήλικες, γεγονός που οδήγησε σε χαμηλότερη AUC σε σχέση με μια συγκεκριμένη δόση. Η λήψη του φαρμάκου σε δόση 2 mg / kg δίνει την ίδια AUC του oseltamivir carboxylate, η οποία επιτυγχάνεται σε ενήλικες μετά από μία εφάπαξ δόση 75 mg κάψουλας (ισοδύναμη με περίπου 1 mg / kg). Η φαρμακοκινητική του oseltamivir σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών είναι ίδια με αυτή των ενηλίκων.

Ενδείξεις

• Θεραπεία της γρίπης σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους.
• Πρόληψη της γρίπης σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών που βρίσκονται σε ομάδες με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό (σε στρατιωτικές μονάδες και μεγάλες ομάδες παραγωγής, σε εξασθενημένους ασθενείς).
• Πρόληψη της γρίπης σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στο φωσφορικό άλας οσελταμιβίρης ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (μόνιμη αιμοκάθαρση, χρόνια περιτοναϊκή κάθαρση, κάθαρση κρεατινίνης £ 10 ml / min).

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Σε γαλακτοφόρους αρουραίους, το oseltamivir και ο ενεργός μεταβολίτης εισέρχονται στο γάλα. Δεν είναι γνωστή η απέκκριση του oseltamivir ή του ενεργού μεταβολίτη με το γάλα στους ανθρώπους. Ωστόσο, η παρεκβολή των δεδομένων που λαμβάνονται σε ζώα υποδηλώνει ότι η ποσότητα τους στο μητρικό γάλα μπορεί να είναι 0,01 mg / ημέρα και 0,3 mg / ημέρα, αντίστοιχα.

Επί του παρόντος, τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες δεν επαρκούν για την αξιολόγηση της τερατογόνου ή εμβρυοτοξικής επίδρασης του φωσφορικού άλατος οσελταμιβίρης.

Με αυτό το πνεύμα, το Tamiflu πρέπει να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας μόνο εάν τα πιθανά οφέλη από τη χρήση του υπερβαίνουν τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο ή το βρέφος.

Δοσολογία και χορήγηση

Το Tamiflu λαμβάνεται από το στόμα, με ή χωρίς τροφή. Σε ορισμένους ασθενείς, η ανεκτικότητα του φαρμάκου βελτιώνεται εάν ληφθεί με τα γεύματα.

Πρότυπο δοσολογικό σχήμα

Θεραπεία

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα από την εμφάνιση των συμπτωμάτων της γρίπης.

Ενήλικες και έφηβοι ≥ 12 ετών. Το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα Tamiflu - μία κάψουλα 75 mg 2 φορές την ημέρα εντός 5 ημερών ή 75 mg εναιωρήματος 2 φορές την ημέρα μέσα σε 5 ημέρες. Η αύξηση της δόσης που υπερβαίνει τα 150 mg / ημέρα δεν αυξάνει την επίδραση.

Τα παιδιά> 40 kg ή ≥ 8 ετών που μπορούν να καταπιούν καψάκια μπορούν επίσης να λάβουν θεραπεία, λαμβάνοντας μία κάψουλα 75 mg 2 φορές την ημέρα, ως εναλλακτική λύση στη συνιστώμενη δόση αιωρήματος Tamiflu (βλέπε παρακάτω).

Παιδιά ηλικίας ≥ 1 έτους. Το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα του εναιωρήματος Tamiflu για από του στόματος χορήγηση:
Το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα του εναιωρήματος Tamiflu για από του στόματος χορήγηση:

Βάρος σώματος

Συνιστώμενη δόση για 5 ημέρες

Tamiflu - οδηγίες χρήσης

Το Tamiflu (oseltamivir) είναι ένα αντιικό φάρμακο με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη της γρίπης και του ARVI. Το Tamiflu εγκρίνεται για χρήση σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους και σε έγκυες γυναίκες.

Όπως γνωρίζετε, η γρίπη είναι μια οξεία ασθένεια του ιϊκού αναπνευστικού συστήματος, η οποία χαρακτηρίζεται από υψηλό επιπολασμό τον χειμώνα, σοβαρή πορεία και εμφάνιση τέτοιων επιπλοκών όπως πνευμονία (πνευμονία), μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός). Είναι επίσης γνωστό ότι η γρίπη καταστέλλει την ανοσία πιο έντονα και προδιαθέτει σε μόλυνση με βακτηριακές λοιμώξεις. Έτσι, η οξεία μέση ωτίτιδα, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις στα παιδιά προκαλείται από βακτήρια, συχνά συμβαίνει μετά από να υποφέρει η γρίπη.

Από την άποψη αυτή, η πρόληψη και η θεραπεία των εποχιακών κρουσμάτων γρίπης σε παιδιά και ενήλικες με αντιιικά φάρμακα, εκτός από τον ετήσιο εμβολιασμό κατά της γρίπης.

Tamiflu - ενδείξεις για χρήση

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φάρμακο Tamiflu συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• θεραπεία της γρίπης σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους.
• την πρόληψη της γρίπης σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών που βρίσκονται σε ομάδες με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό (σε στρατιωτικές μονάδες και μεγάλες ομάδες παραγωγής, σε ασθενείς με εξασθένιση) ·
• πρόληψη γρίπης σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους.

Οι ασθενείς που άρχισαν τη θεραπεία με Tamiflu εντός των πρώτων 48 ωρών από την έναρξη της νόσου έχουν μικρότερη διάρκεια κλινικών συμπτωμάτων: η διάρκεια του πυρετού, η δηλητηρίαση, τα συμπτώματα του καταρροϊκού συστήματος μειώνονται και η συχνότητα επιπλοκών μειώνεται, καθώς και ο κίνδυνος θανάτου μειώνεται, ιδιαίτερα σε ομάδες υψηλού κινδύνου γυναίκες, άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα).

Δοσολογία και χορήγηση

Το Tamiflu πρέπει να ξεκινά το αργότερο δύο ημέρες από την έναρξη των συμπτωμάτων (υψηλός πυρετός - 39-40 ° C, πονοκέφαλος, άλγος των μυών και των αρθρώσεων, φωτοφοβία).

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα κατά τη διάρκεια ενός γεύματος ή ανεξάρτητα από το γεύμα. Η κάψουλα μπορεί να καταποθεί ολόκληρη, να πλυθεί με μικρή ποσότητα νερού. Τα μικρά παιδιά ή τα άτομα που δεν μπορούν να καταπιούν μια κάψουλα λαμβάνουν το Tamiflu ως σκόνη. Για να το κάνετε αυτό, ανοίξτε την κάψουλα και ρίξτε τα περιεχόμενα σε ένα κουτάλι, προσθέτοντας μια μικρή ποσότητα γλυκαινόμενου προϊόντος για να κρύψετε την πικρή γεύση της σκόνης. Αυτό μπορεί να είναι ένας πολτός φρούτων, συμπυκνωμένο γάλα, γιαούρτι, γλυκό σιρόπι, κλπ.

Η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης εξαρτώνται από το σκοπό για τον οποίο χρησιμοποιείται ο παράγοντας - για πρόληψη ή θεραπεία.

Θεραπεία με γρίπη:

Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας 12 ετών και άνω - το φάρμακο συνταγογραφείται σε μία μόνο κάψουλα - 75 mg 2 φορές / ημέρα από το στόμα για 5 ημέρες.

Τα παιδιά ηλικίας 8 έως 12 ετών με σωματικό βάρος άνω των 40 κιλών, τα οποία μπορούν να καταπιούν καψάκια, μπορούν επίσης να λάβουν θεραπεία, λαμβάνοντας 75 mg μιας κάψουλας 2 φορές την ημέρα.

Πρόληψη γρίπης:

Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας 12 ετών και άνω - 1 κάψουλα 75 mg / 1 φορά την ημέρα για τουλάχιστον 10 ημέρες μετά την επαφή με τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της επιδημίας της εποχικής γρίπης, 75 mg 1 φορά την ημέρα για 6 εβδομάδες.

Παιδιά ηλικίας 8 έως 12 ετών με σωματικό βάρος άνω των 40 kg - 1 κάψουλα 75 mg / 1 φορά την ημέρα για 10 ημέρες.

Tamiflu για παιδιά

Για τη θεραπεία της γρίπης σε παιδιά ηλικίας 1 έως 8 ετών συνιστάται η παρασκευή εναιωρήματος για χορήγηση από του στόματος 12 mg / ml ή 30 και 45 mg καψακίων (για παιδιά άνω των 2 ετών).

Πώς να παρασκευάσετε μια αιώρηση για ένα παιδί από κάψουλες των 75 mg Tamiflu:

Εάν απαιτούνται δόσεις των 30-60 mg, πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες οδηγίες για τη σωστή δοσολογία:

1. Κρατώντας μια κάψουλα Tamiflu 75 mg πάνω από ένα μικρό δοχείο, ανοίξτε απαλά την κάψουλα και ρίξτε τη σκόνη μέσα στο δοχείο.
2. Προσθέστε 5 ml νερού στη σκόνη χρησιμοποιώντας μια σύριγγα με ετικέτες που δείχνουν την ποσότητα του υγρού που συλλέχθηκε. Αναμίξτε καλά για 2 λεπτά.
3. Πληκτρολογήστε στη σύριγγα την απαιτούμενη ποσότητα του μείγματος από τη δεξαμενή σύμφωνα με τον παρακάτω πίνακα:

Με τον προληπτικό σκοπό, το Tamiflu χρησιμοποιείται σε παιδιά κατά τη διάρκεια επιδημιών σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις: μη εμβολιασμένα παιδιά που αντενδείκνυται για το εμβόλιο ή για εκείνα που έχουν εμβολιαστεί αλλά όχι αρκετά μακρυά για να αναπτύξουν ανοσοαπόκριση.

Tamiflu έγκυος και θηλάζουσα

Κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας γρίπης, οι έγκυες γυναίκες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για την ανάπτυξη επικίνδυνων για τη ζωή επιπλοκών, έτσι αποδεικνύεται η συνταγογράφηση αντιιικών φαρμάκων στη θεραπεία της γρίπης.

Παρά το γεγονός ότι δεν έχουν διεξαχθεί ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες, σύμφωνα με τις συστάσεις της ΠΟΥ, η θεραπεία των εγκύων είναι δυνατή μόνο με δύο αντιιικά φάρμακα:

• oseltamivir (Tamiflu);
• zanamivir (Relenza).

Και η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά το συντομότερο δυνατόν μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, χωρίς να περιμένουν τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων.

Τα αντιιικά φάρμακα συνταγογραφούνται για έγκυες γυναίκες ανά πάσα στιγμή. Ωστόσο, το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται όταν λαμβάνετε αντιιικά φάρμακα στις πρώτες 48 ώρες κλινικών εκδηλώσεων της νόσου.

Δοσολογία Tamiflu κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την περίοδο μετά τον τοκετό για τη θεραπεία της γρίπης:

• ήπια και μέτρια: 75 mg (1 κάψουλα) ή 75 mg εναιωρήματος x 2 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.
• σοβαρή: 150 mg x 2 p. ανά ημέρα για 7-10 ημέρες.

Οσελταμιβίρη και ο ενεργός μεταβολίτης του σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα, δημιουργώντας υποθεραπευτικές συγκεντρώσεις αίματος σε βρέφη. Όταν συνταγογραφούνται αυτά τα αντιιικά φάρμακα στις γυναίκες που θηλάζουν, το ζήτημα του συνεχιζόμενου θηλασμού αποφασίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της κατάστασης της μητέρας.

Όταν συνταγογραφείται το oseltamivir σε θηλάζουσες γυναίκες, θα πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη η συνυπάρχουσα ασθένεια και η παθογένεια του στελέχους του ιού της γρίπης που κυκλοφορεί. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το oseltamivir χρησιμοποιείται μόνο εάν το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο και το παιδί.

Το Tamiflu και το Relenza είναι προϊόντα ασφάλειας κατηγορίας "C", τα οποία δείχνουν ότι δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές μελέτες για την αξιολόγηση της ασφάλειας της χρήσης αυτών των προϊόντων σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Ωστόσο, τα διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με εκτιμήσεις κινδύνου και οφέλους δείχνουν ότι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες με υποψία ή επιβεβαίωση γρίπης χρειάζονται άμεση αντιιική θεραπεία, καθώς τα πιθανά οφέλη από τη χρήση τους αντισταθμίζουν τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο ή το βρέφος.

Το ζήτημα της ανάγκης διορισμού αυτών των αντιιικών φαρμάκων επιλύεται με διαβουλεύσεις λαμβάνοντας υπόψη τις ζωτικές ενδείξεις. Κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται γραπτή ενημερωμένη συγκατάθεση του ασθενούς για τη θεραπεία. (Επιστολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας με ημερομηνία 03/20/2013 N 24-0 / 10 / 2-1896 "Σχετικά με την κατεύθυνση των συστάσεων" Θεραπεία και πρόληψη της γρίπης ").

Αντενδείξεις Tamiflu

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του αντιιικού φαρμάκου Tamiflu είναι:

• ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου (υπερευαισθησία στο oseltamivir ή σε οποιοδήποτε συστατικό) ·
• σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Νεφρική νόσο τελικού σταδίου (κάθαρση κρεατινίνης ≤ 10 ml / min).
• σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
• ηλικία κάτω των 1 έτους.

Με προσοχή:

• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Παρενέργειες του Tamiflu

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες σε ενήλικες και εφήβους κατά τη χρήση του φαρμάκου ήταν: ναυτία, έμετος και κεφαλαλγία. Οι περισσότερες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες συνέβησαν την πρώτη ή δεύτερη ημέρα της θεραπείας και ήταν μόνοι τους εντός 1-2 ημερών. Το έμβρυο ήταν συχνότερο στα παιδιά. Οι περιγραφόμενες αντιδράσεις στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτούν διακοπή του φαρμάκου.

Έχουν αναφερθεί ψυχιατρικές διαταραχές, σπασμοί και νευροψυχιατρικές διαταραχές που μοιάζουν με παραλήρημα (μειωμένη συνείδηση, ψευδαισθήσεις, παραληρητικές ιδέες) σε παιδιά και εφήβους που έλαβαν Tamiflu για τη θεραπεία της γρίπης. Ο ρόλος του Tamiflu στην ανάπτυξη αυτών των φαινομένων είναι άγνωστος. Παρόμοιες νευροψυχιατρικές διαταραχές παρατηρήθηκαν επίσης σε ασθενείς με γρίπη που δεν έλαβαν Tamiflu. Συνιστάται να παρακολουθείται στενά η κατάσταση και η συμπεριφορά των παιδιών και των εφήβων, προκειμένου να εντοπιστούν σημεία μη φυσιολογικής συμπεριφοράς και να εκτιμηθεί ο κίνδυνος συνέχισης του φαρμάκου στην ανάπτυξη αυτών των φαινομένων.

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα του Tamiflu σε οποιεσδήποτε ασθένειες που προκαλούνται από άλλα παθογόνα εκτός από τους ιούς της γρίπης Α και Β.

Φτηνές αναλόγους Tamiflu

Ο κατάλογος των φαρμάκων που περιέχουν το δραστικό συστατικό oseltamivir, τα οποία είναι φτηνά ανάλογα του Tamiflu:

• Influcein. Αντιιικό φάρμακο κατά των τύπων γρίπης Α και Β, ρωσική παραγωγή. Διατίθεται σε δόση 75mg κάψουλας.
• Oseltamivir Canon. Η παλιά μορφή απελευθέρωσης. Από το 2017, το φάρμακο είναι διαθέσιμο με την επωνυμία Influcein.
• Nomides. Αντιιικό φάρμακο για τη θεραπεία της γρίπης σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών. Διατίθεται σε δόση καψουλών 30, 45 και 75 mg.

Tamiflu για παιδιά: οδηγίες χρήσης κάψουλων, σύνθεση, δοσολογία, ανάλογα αντιικής ουσίας

Το πρόβλημα των περισσότερων αντιιικών φαρμάκων είναι το όριο ηλικίας - αντενδείκνυται στα παιδιά από τους πρώτους μήνες της ζωής. Ως εκ τούτου, στην αγορά κυκλοφόρησαν ορισμένα προϊόντα ειδικά για παιδιατρική χρήση. Για παράδειγμα, το Tamiflu για παιδιά συνταγογραφείται από το έτος, αλλά αυτό δεν αποκλείει την εμφάνιση των παρενεργειών του και τις ειδικές οδηγίες για την υποδοχή, κάτι που είναι σημαντικό να γνωρίσετε εκ των προτέρων.

Η σύνθεση του φαρμάκου

Το Tamiflu διατίθεται μόνο σε μορφή κάψουλας. Το κίτρινο μαύρο κέλυφος ζελατίνης έχει ένα ανοικτό κίτρινο καπάκι. Μέσα - μια λευκή σκόνη, η οποία μπορεί να έχει κρέμα ή κιτρινωπή απόχρωση.

Το φάρμακο βασίζεται στον αντιικό παράγοντα oseltamivir, σε κάθε δισκίο Tamiflu - 75 mg. Τα πρόσθετα συστατικά περιλαμβάνουν άμυλο αραβοσίτου, ποβιδόνη, τάλκη, νατριούχο κροσκαρμελλόζη, φουμαρικό νάτριο.

Ως μέρος του σώματος και τα καπάκια - τα πρόσθετα τροφίμων E171, 172, το χρώμα και η ζελατίνη, η οποία είναι η βάση της κάψουλας.

Φαρμακολογική δράση, φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Κατά την κατάποση, το φωσφορικό άλας της οσελταμιβίρης μετατρέπεται σε μεταβολίτη του, καρβοξυλική οσελταμιβίρη, η οποία δρα άμεσα στον ιό. Είναι ένας αναστολέας της νευροϊνιδάσης - ένα ένζυμο που επιτρέπει στον πολλαπλασιαστή του παθογόνου να απελευθερωθεί από μολυσμένα κύτταρα. Ο αποκλεισμός της εξάπλωσης του ιού περιορίζει τη μετάβασή του σε "υγιή" κύτταρα ενώ το ίδιο το σώμα προκαλεί την παραγωγή αντισωμάτων.

Το Oseltamivir είναι δραστικό έναντι μιας ομάδας ιού της γρίπης Α και Β.

• Το φάρμακο εισέρχεται γρήγορα στο αίμα μέσω απορρόφησης στο γαστρεντερικό σωλήνα και σχηματίζει αμέσως το μεταβολίτη του.
• Επεξεργάζεται από το ηπατοκυτταρικό σύστημα (στο ήπαρ με τη βοήθεια ειδικών ενζύμων - εστεράσες). Παράλληλα, το 75% της δόσης είναι παράγωγο του oseltamivir και περίπου 5% της αρχικής ουσίας, το οποίο δεν μπορεί να υποβληθεί σε επεξεργασία αλλά δεν παρουσιάζει τοξικότητα.
• Αποβάλλεται στα ούρα, προεπεξεργασμένα από τους νεφρούς και με σωληναριακή έκκριση.
• Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι έως και 10 ώρες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η απομάκρυνση της δραστικής ουσίας από το σώμα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 16 ετών συμβαίνει πολύ πιο γρήγορα από ό, τι στους ενήλικες. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, το φάρμακο συσσωρεύεται στο αίμα σε όγκο, 25-35% περισσότερο από ότι στις κύριες ομάδες ασθενών. Όσον αφορά τις έγκυες γυναίκες, η έκθεση (συγκέντρωση στο πλάσμα) του oseltamivir σε αυτήν την κατηγορία ασθενών είναι κατά 30% χαμηλότερη σε σχέση με άλλες.

Σε ποιες περιπτώσεις το Tamiflu συνταγογραφείται για παιδιά.

Οι κάψουλες Tamiflu χορηγούνται συνήθως σε παιδιά κατά τα πρώτα σημάδια μόλυνσης από τη γρίπη.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι:

• πυρετός ·
• βήχας, ρινική καταρροή
• πονοκεφάλους και "σπάσιμο" των οστών και των αρθρώσεων.

Λόγω τέτοιων εκδηλώσεων της νόσου, το παιδί γίνεται ευερέθιστο, δάκρυλο, ιδιότροπο.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για προφύλαξη παρουσία μολυσμένων στην οικογένεια ή όταν το παιδί επισκέπτεται μέρη με μεγάλο πλήθος ανθρώπων κατά τη διάρκεια μαζικών ασθενειών της γρίπης.

Το υπό συζήτηση προϊόν δεν υποκαθιστά το εμβόλιο κατά των ιών της γρίπης.

Σε ποια ηλικία μπορείτε να δώσετε ένα παιδί

Η χορήγηση του Tamiflu σε παιδί είναι δυνατή από το επόμενο έτος. Η χρήση του φαρμάκου σε μικρότερη ηλικία μπορεί να είναι επικίνδυνη.

Χαρακτηριστικό του εργαλείου είναι η διαφορά στη μορφή εισόδου. Έτσι, για τη θεραπεία, τα παιδιά ηλικίας άνω των 8 ετών επιτρέπεται να δίνουν ολόκληρες κάψουλες, αλλά πριν από αυτή την ηλικία θα είναι απαραίτητο να παρασκευαστεί ένα εναιώρημα σε κάθε χρήση.

Οδηγίες χρήσης κάψουλες

Εάν το παιδί έχει τα πρώτα σημάδια γρίπης, το φάρμακο θα είναι πιο αποτελεσματικό κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 ημερών μετά την ανίχνευσή του.

Η τυπική μονή δόση είναι 75 mg της δραστικής ουσίας - 1 κάψουλα. Θα πρέπει να λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα, ανεξάρτητα από τη χρήση των τροφίμων. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Για τα παιδιά, η προσαρμογή της δόσης πρέπει να γίνεται σε σχέση με το σωματικό βάρος.

Για αυτό το προετοιμασμένο εναιώρημα σύμφωνα με τις ακόλουθες οδηγίες:

1. Προετοιμάστε 5 ml καθαρού νερού, μετρώντας τον απαιτούμενο όγκο, για παράδειγμα, με σύριγγα.
2. Διαχωρίστε την κάψουλα σε δύο μέρη και ρίξτε τα περιεχόμενα στο υγρό. Ανακατέψτε για 1 έως 2 λεπτά σε ένα μικρό δοχείο.
3. Μετά από τη δοσολογία που υποδεικνύεται παρακάτω, τραβήξτε τον απαιτούμενο όγκο διαλύματος στη σύριγγα. Αποστέλλετε το υγρό σε ένα κουτάλι ή ανακατέψτε με μια άλλη ουσία.
4. Δώστε το παιδί.

Δεν χρειάζεται να στρατολογήσει ένα αδιάλυτο λευκό ίζημα - είναι αδρανείς πρόσθετες ουσίες του φαρμάκου.

Η δοσολογία του Tamiflu, ανάλογα με το σωματικό βάρος, παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα.

Μην αφήνετε τη λύση για μελλοντική χρήση. Κάθε φορά που χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε μια νέα κάψουλα.

Για να απαλλαγείτε από την πικρή γεύση του Tamiflu, μπορείτε να αραιώσετε το περιεχόμενο της κάψουλας σε μια μικρή ποσότητα γλυκιάς σύνθεσης - γιαούρτι, πολτό φρούτων, συμπυκνωμένο γάλα, μέλι ή οποιοδήποτε άλλο υγρό ή κρέμα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης όταν ένα παιδί ή ένας ενήλικας δεν μπορεί να καταπιεί μια κάψουλα. Η μέγιστη ποσότητα "μάσκας" ουσίας - 1 κουταλάκι του γλυκού.

Για να αποφύγετε τις επόμενες 10 ημέρες μετά την επαφή με τον ασθενή ή κατά τη διάρκεια μιας μαζικής ασθένειας της γρίπης, πάρτε 1 κάψουλα Tamiflu ανά ημέρα. Ή, εάν ένας ασθενής ηλικίας κάτω των 8 ετών δεν μπορεί να καταπιεί ένα σκληρό κέλυφος, μπορείτε να προετοιμάσετε ένα πόσιμο εναιώρημα σύμφωνα με τη συνταγή παραπάνω.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Ένα άλλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η χαμηλή δραστηριότητα σε σχέση με τα κεφάλαια που λαμβάνονται μαζί μαζί του.

• Μία ανεπιθύμητη αντίδραση στο φάρμακο με ασπιρίνη, αμοξικιλλίνη, σιμετιδίνη, παρακεταμόλη, βαρφαρίνη, αντιόξινα σκευάσματα, ριμανταδίνη είναι απίθανο να συμβεί.
• Στη θεραπεία και την πρόληψη της γρίπης, δεν έχουν αναφερθεί αρνητικές επιδράσεις σε ασθενείς που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή, αναλγητικά, οπιοειδή, β-αναστολείς, διουρητικά, αντιβιοτικά και ορισμένα άλλα φάρμακα.

Με τη θεραπεία συντήρησης μέσω των πιο δημοφιλών φαρμάκων, η δραστηριότητα του oseltamivir προκαλεί χαμηλές και απτές αλλαγές στην έκθεση της ουσίας στο πλάσμα.

• Η λήψη Tamiflu και προβενεσίδης, που αποτελεί καταλύτη για αυξημένη σωληναριακή έκκριση στα νεφρά, προκαλεί επιτάχυνση της απέκκρισης του κύριου μεταβολίτη από το σώμα περίπου δύο φορές.

Δεδομένου του τελευταίου γεγονότος, κατά τη χρήση του Tamiflu, πρέπει να δίδεται προσοχή σε άτομα με παθολογικές παθήσεις στα νεφρά και σε εκείνους που λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν τη σωληναριακή έκκριση (μεθοτρεξάτη, χλωροπροπαμίδη και άλλα).

Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• Το γεγονός της υπερευαισθησίας στη oseltamivir ή σε άλλες ουσίες στη σύνθεση του φαρμάκου.
• νεαρή ηλικία (έως 1 έτος) ·
• σημαντική παθολογία στη δραστηριότητα του αποβολικού συστήματος, για παράδειγμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια (οξεία νεφρική ανεπάρκεια).

Στην τελευταία περίπτωση, το Tamiflu δεν πρέπει να εγκαταλειφθεί εντελώς, αλλά είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ακριβή προσαρμογή της δόσης, προκειμένου να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες.

Μεταξύ των ανεπιθύμητων αντιδράσεων εντοπίστηκαν συχνά δυσπεψία, ιδιαίτερα ναυτία ή έμετος (σε παιδιά κάτω των 8 ετών). Μετά από 1-2 ημέρες μετά την έναρξη της χρήσης του φαρμάκου, εξαφανίζονται μόνοι τους, επομένως δεν αποτελούν λόγο άρνησης της θεραπείας.

Άλλες διαταραχές που εμφανίζονται κατά τη χρήση του Tamiflu φαίνονται στον παρακάτω πίνακα.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στα παιδιά δεν υπάρχουν πρακτικά αντιδράσεις από τις κατηγορίες "σπάνια" και "πολύ σπάνια".

Με γρίπη στο φόντο του πυρετού, μερικές φορές υπάρχουν σημαντικές διαταραχές της συνείδησης - παραλήρημα, σύγχυση, παραλήρημα. Είναι τυπικά για τους ασθενείς σε νεαρή ηλικία (μέχρι 16 ετών), αλλά εμφανίζονται σύντομα και δεν ενέχουν κίνδυνο για τη ζωή.

Η υπερδοσολογία στα συμπτώματα είναι παρόμοια με τις συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες. Σταθερό στις περισσότερες περιπτώσεις στα παιδιά, έτσι το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς κάτω των 8 ετών και ταυτόχρονα να παρακολουθείται με ακρίβεια η δόση. Σε περίπτωση που διαπιστωθούν σημεία υπερδοσολογίας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία, καθώς δεν υπάρχει συγκεκριμένο φάρμακο για αυτό.

Αντιανικά ανάλογα φαρμάκων

Το Tamiflu είναι ένα από τα πιο ακριβά φάρμακα της γρίπης στην αγορά. Το υψηλό κόστος δικαιολογείται από κατευθυντική δράση και αποτελεσματικότητα, αλλά αυτό δεν αποκλείει τη διαθεσιμότητα φαρμάκων αυτού του είδους στα φαρμακεία.

• Ένα από τα πιθανά ανάλογα του Tamiflu είναι το Relenza. Το φάρμακο βασίζεται σε μια στενή ουσία - ζαναμιβίρη, αλλά είναι διαθέσιμη μόνο για εισπνοή. Το Relenza έχει λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Επιπλέον, οι εισπνοές συνταγογραφούνται μόνο με 5 χρόνια.
• Η αμιξίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της γρίπης, αλλά οι ενδείξεις της περιλαμβάνουν και άλλες ιογενείς λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου του έρπητα. Το φάρμακο είναι ένας ισχυρός ανοσοδιαμορφωτής και διαφέρει από το Tamiflu σύμφωνα με την αρχή της δράσης. Έχει πολύ λίγες ανεπιθύμητες αντιδράσεις, αλλά μόνο παιδιά ηλικίας 7 ετών μπορούν να πάρουν το φάρμακο.
• Ένα άλλο ανάλογο είναι η Κυκλοφερρόνη. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του SARS, της γρίπης, της ιογενούς ηπατίτιδας και άλλων παρόμοιων ασθενειών. Η αρνητική επίδραση στο σώμα μειώνεται στις πιθανές αλλεργίες και στην ανάπτυξη υπερευαισθησίας σε ένα από τα συστατικά. Η διαφορά είναι ότι δίνουν το Tamiflu σε παιδί από το πρώτο έτος της ζωής, και το Cycloferon δίνεται μόνο από το τέταρτο.
• Το πιο εντυπωσιακό φάρμακο είναι η Anaferon. Έχει τη μορφή δισκίων για ενήλικες και ξεχωριστά για παιδιά. Η δεύτερη επιλογή εμφανίζεται από ηλικία ενός μηνός. Δεν υπάρχουν πρακτικά παρενέργειες, αλλά η αποτελεσματικότητα είναι πολύ χαμηλότερη. Παρ 'όλα αυτά, η «Anaferon» - το πιο ασφαλές και ευρέως δραστικό φάρμακο.

Πριν από την επιλογή ενός ή του άλλου αναλόγου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.

Μεταξύ άλλων μέσων υποκατάστατων:

"Tamiflu" - ένα αποτελεσματικό εργαλείο για τη θεραπεία της γρίπης στα παιδιά από το έτος. Παρά την ταχύτητα της δράσης και την επακόλουθη απουσία υποτροπών, το φάρμακο έχει πολλές σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, οπότε όταν το παίρνετε, απαιτείται προσοχή και συνεχής επικοινωνία με τον θεράποντα ιατρό.

Tamiflu - οδηγίες χρήσης για παιδιά

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης το Tamiflu χρησιμοποιείται κατά του ιού της γρίπης στα παιδιά. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή κάψουλων και σκόνης για εναιώρηση.

Tamiflu 75 mg Κάψουλες - Οδηγίες Χρήσης για Παιδιά

Το φάρμακο ανήκει στους αντι-ιικούς παράγοντες. Η δραστική ουσία oseltamivir phosphate εμποδίζει την εξάπλωση των ιών από μολυσμένα κύτταρα σε όλο το σώμα, καταστέλλει τα μέσα διαβίωσής τους.

Μία κάψουλα περιέχει 75, 45 ή 30 mg της δραστικής ουσίας. Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, ανεξάρτητα από το γεύμα. Για να εξαλείψετε την ενόχληση του στομάχου ενώ παίρνετε το φάρμακο, πάρτε το φάρμακο μαζί με τροφή ή ποτό γάλα.

Το φάρμακο συμπυκνώνεται στο αναπνευστικό σύστημα (ρινική κοιλότητα, τραχεία, βρόγχοι, πνεύμονες) στο μέσο αυτί. Αυτό εξασφαλίζει την αποτελεσματικότητά του στην καταπολέμηση των ιών, την πρόληψη των επιπλοκών και τη διάδοση της γρίπης μέσα στην οικογένεια.
Αντενδείξεις:

• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• υπερευαισθησία σε ένα από τα συστατικά του φαρμάκου.

Το Tamiflu συνταγογραφείται για τη θεραπεία και την πρόληψη παιδιών γρίπης ηλικίας άνω του έτους. Οι κάψουλες συνιστώνται για παιδιά ηλικίας από 8 ετών ή με βάρος άνω των 40 kg. Για θεραπευτικούς σκοπούς, χρησιμοποιήστε 75 mg 2 φορές την ημέρα. Θεραπευτικό πρόγραμμα - 5 ημέρες. Το φάρμακο ξεκινά την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα της εμφάνισης της γρίπης.
Για προφύλαξη χρήση όχι αργότερα από δύο ημέρες μετά την επαφή με τον ασθενή. Η προληπτική πορεία είναι 10 ημέρες. Εάν το παιδί σας ζυγίζει περισσότερο από 40 κιλά, συνιστάται η λήψη 75 mg μία φορά την ημέρα. Κατά την περίοδο της επιδημίας, η προφυλακτική πορεία διαρκεί 1,5 μήνες στην ίδια δοσολογία.
Δώστε προσοχή! Το φάρμακο δεν επηρεάζει την παραγωγή αντισωμάτων έναντι του ιού της γρίπης και δεν αντικαθιστά τον εμβολιασμό.

Η αύξηση της δόσης κατά το ήμισυ δεν αυξάνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Στην περίπτωση μιας εφάπαξ δόσης του φαρμάκου που υπερβαίνει τα 1000 mg, είναι πιθανό ναυτία με έμετο. Λιγότερο από 1% των ασθενών έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες:

• κοιλιακό άλγος;
• δερματικό εξάνθημα.
• αιμορραγία από τη μύτη.
• επιπεφυκίτιδα.
• διαταραχές που σχετίζονται με το αυτί.

Οι ανεπιθύμητες εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν απροσδόκητα και να προχωρήσουν μόνοι τους χωρίς διακοπή του φαρμάκου.

Η θεραπεία και η πρόληψη ασθενών με κάθαρση κρεατινίνης 10-30 ml / λεπτό πραγματοποιείται με τη ρύθμιση της δοσολογίας. Η αποτελεσματικότητα του Tamiflu έχει αποδειχθεί ότι δουλεύει κατά των στελεχών Α και Β του ιού της γρίπης · δεν υπάρχουν ενδείξεις για την επίδρασή του σε άλλα παθογόνα. Το φάρμακο συνδυάζεται καλά με άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων αντιπυρετικών και αντιβακτηριακών.

Αναστολή του Tamiflu - Οδηγίες Χρήσης για Παιδιά

Το εναιώρημα παρασκευάζεται από σκόνη. Για να το κάνετε αυτό, σε ένα φιαλίδιο που περιέχει 13 g ξηρού φαρμάκου, ρίξτε 55 ml ψυχρού βρασμένου νερού, στρίψτε το καπάκι και ανακινήστε καλά. Σε 1 ml εναιωρήματος περιέχονται 6 mg οσελταμιβίρης, σε 1 g σκόνης - 30 mg.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το αιώρημα Tamiflu χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών έως ενός έτους. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε μωρά που θηλάζουν από 3 κιλά. Το φάρμακο λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα. Η απαιτούμενη εφάπαξ δόση υπολογίζεται με βάση το βάρος του παιδιού. Για 1 κιλό θα πρέπει να είναι 3 mg oseltamivir. Δοσολογίες για παιδιά μέχρι ένα έτος:

• 3 kg - 1,5 ml.
• 3,5 kg - 1,8 ml.
• 4 kg - 2 ml.
• 4,5 έως 2,3 ml.
• 5 kg - 2,5 ml.
• 5.5 kg - 2.8 ml.
• 6 kg - 3 ml.
• 6-7 kg - 3,5 ml.
• 7-8 kg - 4 ml.
• 8-9 kg - 4,5 ml.
• 9-10 kg - 5 ml.

Ένα κύπελλο μέτρησης των 55 ml και διανεμητές των 2 3 και 10 ml περιλαμβάνονται μαζί με το φάρμακο. Χάρη σε αυτά, μπορείτε να μετρήσετε με ακρίβεια την αναστολή.

Για παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους, η θεραπευτική δόση υπολογίζεται επίσης κατά βάρος:

• 10-15 kg - 5 ml.
• 15-23 kg - 7,5 ml.
• 23-40 kg - 10 ml.
• περισσότερο από 40 kg - 12,5 ml.

Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες. Για προφύλαξη για 10 ημέρες, το παιδί λαμβάνει μία ενιαία θεραπευτική δόση 1 φορά την ημέρα. Ανακινήστε καλά πριν τη χρήση. Μετά τη λήψη του διανομέα θα πρέπει να αποσυναρμολογηθεί και να ξεπλυθεί κάτω από τρεχούμενο νερό.

Εάν δεν υπάρχει σκόνη Tamiflu, για να προετοιμάσετε το εναιώρημα, ανοίξτε την κάψουλα και αναμείξτε τα περιεχόμενά της με γλυκό διαλύτη - σοκολάτα ή σιρόπι φρούτων, νερό ζάχαρης. Αυτό είναι απαραίτητο για να κρύψετε την πικρία του φαρμάκου.

Ταμπλέτες Tamiflu - οδηγίες χρήσης για παιδιά

Το Tamiflu δεν διατίθεται σε μορφή δισκίων - μόνο σε κάψουλες. Αυτό είναι απαραίτητο για μια εφάπαξ απελευθέρωση ολόκληρης της δραστικής ουσίας στη σωστή θέση. Η μορφή της κάψουλας παρέχει αποτελεσματική εφαρμογή του φωσφορικού άλατος οσελταμιβίρης και την ταχεία δράση του φαρμάκου.

Ταμπλέτες Tamiflu - οδηγίες χρήσης για παιδιά - η τιμή

Το κόστος του Tamiflu κυμαίνεται από 1045 έως 1134 ρούβλια. ανά συσκευασία. Σε μία συσκευασία των 10 καψουλών των 75 mg.

Tamiflu σιρόπι για παιδιά - οδηγίες χρήσης

Δεν υπάρχει σιρόπι · αντί αυτού, χορηγείται μια αναστολή για τα παιδιά. Η υγρή μορφή είναι πιο κατάλληλη για χρήση στις προσχολικές ηλικίες. Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει επιπλέον τα ακόλουθα συστατικά: πρόσθετο γεύσης Tutti Frutti, σορβιτόλη, νατριούχο σακχαρίνη. Κάνουν το φάρμακο γλυκό και ευχάριστο στη γεύση, το οποίο διευκολύνει τα παιδιά να το λάβουν.

Tamiflu powder - οδηγίες χρήσης για παιδιά και ανάλογα

Εάν ένα μωρό δεν μπορεί να λάβει αιώρημα Tamiflu για οποιονδήποτε λόγο, αντικαθίσταται με ένα παρασκεύασμα υπό μορφή σιροπιού ή σκόνης για διάλυμα με παρόμοιο αποτέλεσμα. Χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Το τσιτοβίρη-3 είναι φάρμακο για την πρόληψη και θεραπεία ιικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των στελεχών της γρίπης Α και Β. Η δραστική ουσία άλφα-γλουταμυλ-τρυπτοφάνη έχει ανοσοδιεγερτικό αποτέλεσμα. Πρόκειται για έναν υποαλλεργικό παράγοντα, ο οποίος έχει εγκριθεί για χρήση από παιδιά από 1 έτος. Διατίθεται σε μορφή σκόνης. Το φάρμακο συνδυάζεται καλά με άλλα μέσα για τη συμπτωματική θεραπεία.
2. Το Orvirem - σιρόπι για παιδιά άνω του 1 έτους, περιέχει ριμανταδίνη. Προεγγραφή για τη θεραπεία και την πρόληψη του στελέχους της γρίπης Α.
3. Relenza - διατίθεται σε μορφή σκόνης για εισπνοή. Εκχωρήστε παιδιά από 5 ετών. Το φάρμακο έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά του στην καταπολέμηση των στελεχών Α και Β. Λόγω της τοπικής χρήσης του φαρμάκου, δεν υπάρχουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις από τον γαστρεντερικό σωλήνα.

Η χρήση φαρμάκων σε υγρή μορφή είναι προτιμότερη για παιδιά κάτω των 5 ετών. Είναι ευκολότερο για ένα μωρό να τον πείσει να καταπιεί μια γλυκιά λύση από ένα ενδιαφέρον κύπελλο μέτρησης ή σύριγγα. Επιπλέον, κατάποση ενός χαπιού ή κάψουλας, το παιδί μπορεί να πνιγεί ή να κάνει εμετό.

Tamiflu - οδηγίες χρήσης για παιδιά - ανάλογα

Παρασκευάσματα με παρόμοιο αντιικό αποτέλεσμα:

1. Flostop - κάψουλες με τη δραστική ουσία φωσφορική οσελταμιβίρη, λευκορωσική παραγωγή. Προεγγραφή σε παιδιά από 12 ετών για την πρόληψη και θεραπεία της γρίπης. Οι οδηγίες χρήσης του Flostop είναι παρόμοιες με το Tamiflu.
2. Τα Nomides είναι ρωσικό φάρμακο. Παρασκευάζονται κάψουλες 45, 30 και 75 mg. Περιέχει το ενεργό συστατικό oseltamivir. Αναθέστε τους ασθενείς σε 3 χρόνια.
3. Η ινγκαβιρίνη είναι ουκρανικό αντιικό φάρμακο. Η δραστική ουσία είναι το ιμιδαζολυλ αιθαναμίδιο πεντανοδιοϊκό οξύ. Επιπλέον, έχει αντιφλεγμονώδη και ανοσοδιεγερτική δράση. Στην παιδιατρική, κάψουλες με δόση 60 mg χρησιμοποιούνται σε παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών.
4. Η ριμανταδίνη είναι αποτελεσματική ενάντια στο στέλεχος της γρίπης Α. Προβλέπεται από την ηλικία των 7 ετών. Το δραστικό συστατικό είναι η υδροχλωρική ριμανταδίνη. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στη ριμανταδίνη, γαλακτοσαιμία, θυρεοτοξίκωση, ανεπάρκεια λακτάσης, διαταραχές του ήπατος και των νεφρών. Η παρακεταμόλη και το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μπορούν να μειώσουν ελαφρά τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο πλάσμα του αίματος.
5. Η Anaferon είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που περιέχει αντισώματα έναντι ανθρώπινης γάμμα ιντερφερόνης. Εφαρμόστε από 1 μήνα ζωής. Το φάρμακο διεγείρει την κυτταρική και χυμική ανοσία, προάγει την παραγωγή αντισωμάτων, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του αριθμού των ιών στο σώμα. Το μικρότερο χάπι ασθενών διαλύεται στο νερό, τα μεγαλύτερα παιδιά χορηγούνται αποκλειστικά για επαναρρόφηση. Επίσης Anaferon παράγεται σε σταγόνες και σιρόπι.

Πριν δώσετε στο παιδί σας αντιικό αντι-ιικό παράγοντα, πρέπει να είστε σίγουροι για τη μη βακτηριακή και μη μυκητιακή φύση της ασθένειας. Θα πρέπει επίσης να εξετάσετε το φάσμα της επίδρασης του φαρμάκου και τη συμβατότητά του με άλλα φάρμακα. Συνιστάται προηγούμενη συνεννόηση με παιδίατρο, ιδιαίτερα κατά τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 3 ετών.

Tamiflu - οδηγίες χρήσης για παιδιά - τιμή

Το φάρμακο κατασκευάζεται από την Hoffmann-La Roche στην Ελβετία. Οι τιμές για το Tamiflu στα φαρμακεία στη Μόσχα κυμαίνονται από 1045 έως 1368 ρούβλια για 10 κάψουλες των 75 mg. Η χαμηλότερη τιμή online φαρμακεία ASNA.

Το μέσο κόστος του Tamiflu σε άλλες πόλεις:

• Αγία Πετρούπολη - 1266 ρούβλια;
• Νοβοσιμπίρσκ - 1191 ρούβλια;
• Εκατερίνμπουργκ - 1199 ρούβλια;
• Nizhny Novgorod - 1183 ρούβλια;
• Τσελιάμπινσκ - 1230 ρούβλια;
• Όμσκ - 1185 ρούβλια.
• Σαμάρα - 1241 ρούβλια.
• Ροστόφ-ον-Ντον και Ουφά - 1229 ρούβλια.
• Κρασνογιάρσκ - 1148 ρούβλια.
• Voronezh και Perm - 1235 ρούβλια?
• Volgograd - 1172 ρούβλια.

Tamiflu - οδηγίες χρήσης για παιδιά - σχόλια

Σχετικά με τη χρήση του Tamiflu, υπάρχουν θετικές και αρνητικές αναθεωρήσεις. Πολλοί ασθενείς σημειώνουν την αποτελεσματικότητα της χρήσης τους κατά τις πρώτες 48 ώρες της νόσου. Η θερμοκρασία πέφτει τη δεύτερη ημέρα της θεραπείας, ο ασθενής αισθάνεται καλύτερα, η ασθένεια δεν προκαλεί επιπλοκές. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες, οι γονείς σημείωσαν τα εξής:

• ναυτία, έμετος.
• διάρροια;
• ζάλη;
• κοιλιακό άλγος;
• παραλήρημα;
• εφιάλτες?
• σπασμούς.
• σύγχυση;
• αποπροσανατολισμός στο διάστημα.

Για να αποφύγετε δυσπεπτικές διαταραχές, συνιστάται η λήψη του Tamiflu με γεύματα. Όταν τα νευρολογικά φαινόμενα πρέπει να διαβουλεύονται με έναν παιδίατρο σχετικά με τη σκοπιμότητα περαιτέρω φαρμακευτικής αγωγής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου οφείλεται σε αυτο-θεραπεία σε περίπτωση ανεξήγητης αιτιολογίας της νόσου.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, το Tamiflu είναι αποτελεσματικό για τη θεραπεία της γρίπης. Προειδοποιούν επίσης ότι η χρήση φαρμάκων για προφύλαξη για 3-4 χρόνια μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αντοχής στον ιό.

Το Tamiflu είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη γρίπη, η αποτελεσματικότητά του έχει αποδειχθεί από πολλές κλινικές δοκιμές που διεξάγονται σε διάφορες χώρες. Το φάρμακο έχει σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις, οι οποίες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες σε παιδιά και εφήβους. Συνιστάται να μην υποβάλλονται σε αυτοθεραπεία και να λαμβάνετε αυτό το φάρμακο μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού μετά τη διάγνωση. Οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη και τη θεραπεία των ιογενών ασθενειών είναι ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού.