Επιδράσεις της καμπύλης του ρινικού διαφράγματος και μεθόδους για τη θεραπεία της παθολογίας

Μερικές φορές το άτομο αισθάνεται την πιο έντονη δυσφορία, πιστεύοντας ότι έχει κάποιο είδος ιογενούς νόσου, συνοδευόμενο από ψυχρό και αναπνευστικό πρόβλημα. Ωστόσο, η πραγματική αιτία μπορεί να είναι η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.

Τι είναι το ρινικό διάφραγμα

Ρινικό διάφραγμα: δομή και λειτουργία

Αυτό το στοιχείο ανήκει στον οστεο-χόνδρινο ιστό της περιοχής του προσώπου του κρανίου και βρίσκεται σε κατακόρυφη θέση στο ρινικό άνοιγμα, διαιρώντας το σε δύο μισά. Δεν είναι σχεδόν ποτέ αυστηρά κάθετο και ζυγό - για διάφορους λόγους μπορεί να αποκλίνει από τη φυσική του θέση, να έχει κλίσεις, καμπυλώσεις, αναπτύξεις και άλλες μορφές παραμορφώσεων.

Ο ρινικός χόνδρος είναι ουσιαστικά μια συνέχεια της οστικής δομής του διαφράγματος. Το μέγεθος και το σχήμα της μύτης, καθώς και η ελκυστικότητα των χαρακτηριστικών του προσώπου, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη δομή αυτού του τμήματος του κρανίου. Παραβίαση της δομής της κάθετης μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα.

Οι παθήσεις του ρινικού διαφράγματος μπορούν να οδηγήσουν σε πολλές ασθένειες, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι πολύ οδυνηρές και δυσάρεστες.

Εάν υπάρχει ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα, οι επιπτώσεις στην υγεία μπορεί να είναι εντελώς αόρατες ή μπορεί να φαίνονται σαφώς καθορισμένες ενδείξεις.

Αιτίες και τύποι καμπυλότητας

Συγγενείς και επίκτητες αιτίες της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Η καμπυλότητα του διαφράγματος στη μύτη μπορεί να είναι συγγενής και να αποκτηθεί.

Υπάρχουν πολλά κύρια αίτια ενός τέτοιου ελαττώματος:

• Η καμπυλότητα που εμφανίζεται κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης ιστού. Δεδομένου ότι αυτό το τμήμα της μύτης αποτελείται από οστά και χόνδρο, σε μερικές περιπτώσεις οι ετερογενείς ιστοί μπορούν να αναπτυχθούν με διαφορετικούς ρυθμούς. Ως αποτέλεσμα, παραμόρφωση ή αλλαγή στο σχήμα του διαφράγματος, ο σχηματισμός εσωτερικών ελαττωμάτων.
• Δεδομένου ότι ο βραχίονας είναι πολύ λεπτός, εύθραυστος και όλκιμος, διάφοροι όγκοι στη μύτη, όπως οι πολύποδες ή τα ξένα σώματα στην κοιλότητα, μπορούν να προκαλέσουν αποκλίσεις από την κατακόρυφη καμπύλη.
• Η παραμόρφωση μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μιας ισχυρής φλεγμονώδους διαδικασίας που επηρεάζει αυτό το μέρος του οστού ή συνοδεύει μερικές ασθένειες που σχετίζονται με την καταστροφή του οστικού ιστού του προσώπου του κρανίου (σύφιλη στο τελευταίο στάδιο, λέπρα και ούτω καθεξής).
• Ζημία - μία από τις πιο κοινές αιτίες παραμόρφωσης. Μπορεί να προκληθεί από ατύχημα, μια ανεπιτυχή πτώση, αλλά πιο συχνά αυτό συμβαίνει όταν χτυπήσετε το πρόσωπο που προκάλεσε τραυματισμό ή σπασμένη μύτη. Οι άνδρες υποφέρουν από τραύματα της μύτης συχνότερα από τις γυναίκες, οι αθλητές λαμβάνουν χτυπήματα στο πρόσωπο με καμπυλότητα της μύτης πιο συχνά από τους ανθρώπους που δεν ασχολούνται με τον αθλητισμό, τον τουρισμό ή απλά δεν οδηγούν ενεργό τρόπο ζωής.

Σύμφωνα με εξωτερικές ενδείξεις, δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, αφού αυτό που βλέπουμε είναι μια χονδροειδής δομή και το ίδιο το διάφραγμα βρίσκεται στο βάθος της μύτης. Επομένως, μια καμπύλη μύτη δεν σημαίνει πάντα την ύπαρξη ελαττωμάτων στο διάφραγμα και μια καμπυλότητα μπορεί να συνοδεύει μια τέλεια ομαλή μύτη.

Συμπτωματολογία

Συμπτώματα με καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος

Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι για τους περισσότερους ανθρώπους αυτό το τμήμα του κρανίου είναι καμπύλο σε ένα ή άλλο βαθμό. Είναι πολύ σπάνια εντελώς ομοιόμορφο, αλλά τα μικρά ελαττώματα δεν εκδηλώνονται με παθολογικά φαινόμενα. Για την καμπυλότητα του ήταν αισθητή, πρέπει να είναι αρκετά έντονη.

Ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα, οι συνέπειες των οποίων μπορεί να μην είναι άμεσα εμφανείς, μπορεί να έχει «θολές» εκδηλώσεις ή μπορεί να καταδείξει προφανή προβλήματα υγείας.

Τα κύρια συμπτώματα στην παθολογία:

• Τις περισσότερες φορές, υπάρχει παραβίαση της αναπνοής μέσω της μύτης και μπορεί να είναι διμερής ή μονομερής. Η παραβίαση μπορεί να είναι πλήρης ή μερική, εξαρτάται από το πόσο σφιχτά το ρινικό πέρασμα εμποδίζεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό συμβαίνει μετά από τραυματισμό, όταν ένα κομμάτι οστού μετατοπίζεται ή αποσπάται, εμποδίζοντας εντελώς ή μερικώς την αναπνοή.
• Λόγω της παραμόρφωσης του διαφράγματος, εμφανίζονται θορυβώδης αναπνοή και ροχαλητό κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ταυτόχρονα, τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες, ακόμα και παιδιά, μπορούν να ροχαλίζουν.
• Ένα πρόσωπο με καμπυλότητα μπορεί να έχει μια χρόνια ρινική καταρροή ή περίπλοκες μορφές του - φλεγμονή των άνω και κάτω κόλπων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η καμπυλότητα της μύτης δεν επιτρέπει το περιεχόμενο των κόλπων, ιδιαίτερα πυώδη ελεύθερα αποσχιστεί και να πάει έξω. Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται στασιμότητα, δημιουργείται μια δευτερογενής μόλυνση και αναπτύσσονται σοβαρές χρόνιες ασθένειες.
• Τα όργανα της ακοής μπορεί επίσης να επηρεαστούν - λόγω χρόνιας μόλυνσης, εμφανίζεται φλεγμονή του μέσου ωτός. Εάν η λοίμωξη "εγκατασταθεί" κοντά στο διάφραγμα, μπορεί να προκαλέσει ακόμη μεγαλύτερη πίεση.
• Πολλοί ασθενείς σημειώνουν αυξημένη ξηρότητα των βλεννογόνων, η οποία συνοδεύεται από ερεθισμό και συχνά φτάρνισμα.
• Εάν το διάφραγμα είναι καμπύλο για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να σχηματιστούν πολυπόλοιμοι λόγω του τραυματισμού της βλεννογόνου μεμβράνης. Μπορούν να είναι μονές ή πολλαπλές. Η παρουσία και το μέγεθος τους περιπλέκουν σημαντικά την πορεία της νόσου.

Καμπυλότητα της μύτης, ορατή με γυμνό μάτι. Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι κατ 'ανάγκη διαγνωσμένα όλα μαζί. Οι πιο συχνές αιτίες αναζήτησης ιατρικής φροντίδας είναι συχνά κρύα και αναπνευστικά προβλήματα, ειδικά υπό άγχος.

Διάγνωση της νόσου

Για να εντοπίσετε την παραβίαση του σχήματος του ρινικού διαφράγματος μπορεί να βοηθήσει το ιστορικό του ασθενούς. Αφού ακούσει προσεκτικά τις καταγγελίες, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να συμπεράνει ότι μπορεί να υπάρξει ασθένεια και να στείλει τον ασθενή για περαιτέρω εξέταση. Εάν υπάρχουν ενδείξεις τραυματισμών, ατυχημάτων ή καταγμάτων, τραυματισμών του προσώπου και της μύτης στην κάρτα ασθενούς, η εξέταση πρέπει να συνεχιστεί.

Το επόμενο βήμα θα πρέπει να είναι μια οπτική επιθεώρηση. Μερικές φορές αυτό αρκεί για να εντοπιστεί το πρόβλημα, καθώς μερικά εξωτερικά ελαττώματα της μύτης δείχνουν σαφώς την παρουσία παραμόρφωσης του διαφράγματος.

Εάν τα ελαττώματα είναι προφανή και απαιτούν χειρουργική επέμβαση, τα φωτογραφικά στιγμιότυπα λαμβάνονται σε διαφορετικές προβολές.

Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να κάνει ψηλάφηση της μύτης για να εντοπίσει πιθανά ελαττώματα στους χόνδρους και τα ρουθούνια. Στη συνέχεια μπορείτε να πάτε στην οργανική μελέτη. Αυτό περιλαμβάνει την πρόσθια ρινοσκόπηση χωρίς τη χρήση ρινικού καθρέφτη, μόνο με τη βοήθεια ενός ανακλαστήρα μέτωπο. Για έναν έμπειρο γιατρό, μια τέτοια εξέταση είναι ως επί το πλείστον επαρκής, αφού μπορεί να εκτιμήσει αμέσως τον βαθμό καμπυλότητας των διαφόρων στοιχείων της δομής της μύτης.

Για την εξέταση των βαθύτερων τμημάτων της μύτης με πρόσθια ρινοσκόπηση, οι βλεννογόνες μεμβράνες υποβάλλονται σε θεραπεία με αναισθητικό για την εξάλειψη των επώδυνων αισθήσεων κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατόν να κατανοηθεί το πρόβλημα με τη βοήθεια συμβατικών εξετάσεων ή με την πρόκληση τραυματισμών στα οστά του προσώπου, συνταγογραφούνται ακτίνες Χ του κρανίου και τομογράφημα. Βοηθούν να δείτε όλες τις παραβιάσεις στο συγκρότημα.

Συνέπειες της καμπυλότητας της μύτης

Η επίδραση της καμπύλης του διαφράγματος της μύτης στην ανθρώπινη δραστηριότητα

Μόλις διαγνωστεί το ρινικό διάφραγμα, οι συνέπειες μπορεί να διαφέρουν. Εάν δεν υπάρχουν σημαντικά προβλήματα υγείας, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία, αν η παραμόρφωση παρατηρείται οπτικά ή υπάρχουν χρόνιες ασθένειες που προκαλούν μεγάλη ενόχληση, η θεραπεία είναι απλά απαραίτητη.

Η συνέπεια της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος δεν μπορεί να επηρεάσει άμεσα την υγεία. Για παράδειγμα, σε κατάσταση ηρεμίας, ένα άτομο δεν αισθάνεται ότι η μύτη «εργάζεται» λανθασμένα, αλλά κάτω από το άγχος το σώμα αρχίζει να υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως δύσπνοια, σοβαρή διαλείπουσα αναπνοή, σπασμοί, πονοκέφαλος, ζάλη, ακόμη και απώλεια συνείδησης.

Ένα άτομο με ένα τέτοιο πρόβλημα αντιμετωπίζει δυσκολίες στο να παίζει αθλήματα, χορό και άλλα έντονα φορτία, δεν μπορεί να τρέξει γρήγορα, είναι δύσκολο γι 'αυτόν να διαβάσει δυνατά για μεγάλο χρονικό διάστημα, να τραγουδήσει και μάλιστα να μιλήσει.

Η παρατεταμένη έλλειψη αέρα μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το καρδιαγγειακό σύστημα και ακόμη και τους πνεύμονες.

Μερικές φορές τα αποτελέσματα της καμπύλης ενός διαφράγματος στη μύτη μπορούν να εμφανιστούν μόνο σε γήρας.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η καμπυλότητα της μύτης για τα παιδιά:

• Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί με οποιονδήποτε τρόπο, ιδίως δε, αλλά μια χρόνια έλλειψη οξυγόνου είναι επιζήμια για την ανάπτυξη του εγκεφάλου, που επηρεάζει τη νοητική ικανότητα του παιδιού και της μάθησης του.
• Εάν ένα τέτοιο ελάττωμα είναι συγγενές, το παιδί μπορεί συνεχώς να υστερεί στην ανάπτυξη.
• Εκτός από τις αρνητικές επιπτώσεις στην ψυχική ανάπτυξη του παιδιού, η παρατεταμένη πείνα με οξυγόνο μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία του παιδιού. Λόγω του περιορισμού της πρόσληψης αέρα, το μωρό προσπαθεί να αναπνεύσει από το στόμα του, παράγει ακόμη και μια χαρακτηριστική εμφάνιση - «αδενοειδές πρόσωπο», πρησμένο, χλωμό, με διαρκώς διαχωρισμένο στόμα και βραχνή αναπνοή.
• Σε περίπτωση παραβίασης της ρινικής αναπνοής και εισπνοή του αέρα μέσω των βακτηρίων του στόματος, οι ιοί και οι μύκητες απρόσκοπτη μπαίνουν στο σώμα του παιδιού. Αυτό προκαλεί μια ποικιλία ασθενειών, όπως το παιδί είναι πιο επιρρεπή σε κρυολογήματα και ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, αλλεργίες, ιγμορίτιδα και μέση ωτίτιδα.
• Με τη σειρά του, η συνεχής λοίμωξη στο σώμα «στέκεται» στο ανοσοποιητικό σύστημα, προκαλεί προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα, ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
• Ένα τέτοιο παιδί είναι συνήθως υποτονικό και καθιστικό, αφού είναι δύσκολο να τρέξει και αυτό συνεπάγεται μυϊκή αδυναμία και ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Και ο λόγος για όλους μπορεί να είναι λεπτό ελάττωμα του ρινικού διαφράγματος.

Μέθοδοι θεραπείας

Το καμπύλο ρινικό διάφραγμα αντιμετωπίζεται με δύο κύριες μεθόδους - χειρουργική και λέιζερ.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι:

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται στην περίπτωση που η καμπυλότητα είναι πολύ σημαντική, συνοδεύεται από άλλα ελαττώματα και προκαλεί σοβαρά προβλήματα στον ασθενή. Η ενδοσκοπική διόρθωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εύκαμπτο όργανο, το ενδοσκόπιο, και εκτελείται με μικροσκοπικά όργανα υπό τον έλεγχο μιας βιντεοκάμερας. Δεν πραγματοποιούνται εξωτερικές τομές - όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται μέσω των ρινικών διόδων.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση τοποθετούνται στη μύτη γάζες και ειδικές επενδύσεις από σιλικόνη, οι οποίες αφαιρούνται μία ημέρα μετά την παρέμβαση. Ο ασθενής αποφορτίζεται την επόμενη μέρα. Μόλις το οίδημα υποχωρεί τους βλεννογόνους, και διαρκεί περίπου μια εβδομάδα, ρινική αναπνοή αποκαθίσταται και ο ασθενής γίνεται πολύ πιο εύκολη. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης ονομάζεται septoplasty.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την καμπύλη του διαφράγματος της μύτης μπορούν να βρεθούν στο βίντεο.

Αυτός ο τύπος εγχείρησης μπορεί να γίνει σε παιδιά ηλικίας από 14 ετών. Για τα μικρά παιδιά, μια τέτοια πράξη γίνεται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν οι πιθανοί κίνδυνοι αλληλεπικαλύπτονται με οφέλη για την υγεία. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία για παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών μετά από πολύ εμπεριστατωμένη εξέταση.

Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ στη μύτη είναι δυνατή μόνο εάν πρόκειται για παραμόρφωση χόνδρου και απουσία κάταγμα.

Εκτελείται με τοπική αναισθησία και δεν διαρκεί περισσότερο από ένα τέταρτο της ώρας. Όταν πραγματοποιείτε ρινοπλαστική στην αισθητική χειρουργική, τα ρινικά διαφράγματα συχνά διορθώνονται ταυτόχρονα, ειδικά εάν σχετίζονται άμεσα με εξωτερικές εκδηλώσεις και επηρεάζουν την εμφάνιση του ασθενούς.

Μια πλήρη ανακατασκευή της μύτης με την αποκατάσταση του διαφράγματος και του χόνδρου γίνεται υπό γενική αναισθησία σε περίπτωση εκτεταμένων τραυματισμών του προσώπου με σπασμένα οστά, τραυματισμένα τραύματα και τραύματα της μύτης. Πρόκειται για μια πολύ δύσκολη διαδικασία, η οποία απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση και μερικές φορές επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση.

Επιπλοκές της καμπύλης του ρινικού διαφράγματος

Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές είναι γεμάτες με καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, που προκύπτει από τραυματισμό. Ένα ισχυρό χτύπημα στο πρόσωπο ή ένας κρανιοεγκεφαλικός τραυματισμός με παραβίαση της ακεραιότητας της μύτης οδηγεί συνήθως σε πολύ εκτεταμένες ρινορραγίες.

Μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να σταματήσει αυτό, ειδικά αν το θύμα έχει ένα πολύ κατεστραμμένο πρόσωπο και δεν είναι δυνατόν να βρεθεί η πηγή της αιμορραγίας. Σε μια τέτοια περίπτωση, προτού φτάσετε το ασθενοφόρο, θα πρέπει να προσπαθήσετε να διορθώσετε το θύμα έτσι ώστε το αίμα να μην εισέλθει στην αναπνευστική οδό, να προσπαθήσετε να σταματήσετε την αιμορραγία όσο το δυνατόν περισσότερο εφαρμόζοντας ανθρώπους σε αποστειρωμένη γάζα ή εισάγοντας κομμάτια αιμοστατικού σπόγγου στα ρουθούνια.

Ο κύριος κίνδυνος μιας καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος λόγω τραύματος είναι ότι ένα κομμάτι θραυσμάτων μπορεί να φτάσει στην αναπνευστική οδό ή στην κυκλοφορία του αίματος. Εάν το θύμα είναι ασυνείδητο και κανείς δεν του δίνει πρώτη βοήθεια, μπορεί να πνιγεί απλώς στο αίμα του κατά τη διάρκεια αιμάτωσης.

Μια συχνή επιπλοκή της καμπυλότητας του διαφράγματος είναι ο σχηματισμός πολύποδων.

Πολύ περιπλέκουν τη ζωή του ασθενούς και κάνουν την χειρουργική επέμβαση αναπόφευκτη. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής μπορεί ταυτόχρονα να αφαιρέσει τα αδενοειδή και να στερεώσει το ρινικό διάφραγμα.

Δεδομένου ότι η καμπυλότητα της μύτης συνοδεύεται από αναπνευστική ανεπάρκεια, μπορεί να είναι επικίνδυνη για άτομα που πάσχουν από αναπνευστικά νοσήματα, όπως οι ασθματικοί. Έχουν ήδη συνεχώς έλλειψη αέρα, και η παρουσία περιπλέκτων ελαττωμάτων επιδεινώνει σημαντικά το πρόβλημα. Το ίδιο ισχύει για υποτασικούς πυρήνες. Η έλλειψη αέρα μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, ευερεθιστότητα, διαταραχές του ύπνου και να οδηγήσει σε λιποθυμία, καρδιακή προσβολή, μειωμένη απόδοση. Ανεξάρτητα από το πόσο ασήμαντο το πρόβλημα φαίνεται να είναι με την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, προσεκτική εξέταση και έγκαιρη σωστή θεραπεία.

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Συμπτώματα και θεραπεία της απόκλισης του ρινικού διαφράγματος

Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι μια αρκετά κοινή παθολογία. Η εκτομή του ρινικού διαφράγματος από τη διάμεση θέση μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές. Οι επεμβάσεις για την ευθυγράμμιση του καμπύλου διαφράγματος της μύτης αποτελούν το κύριο μέρος των χειρουργικών επεμβάσεων στα νοσοκομεία της ENT και μπορούν πραγματικά να απαλλαγούν από πολλά προβλήματα.

Η δομή του ρινικού διαφράγματος

Το ρινικό διάφραγμα είναι μια πλάκα που αποτελείται από οστά και χόνδρο, τα οποία διαιρούν τη μύτη σε δύο μέρη. Στο μπροστινό τμήμα, το διαμέρισμα αντιπροσωπεύεται από ένα τετράγωνο χόνδρο, και από πίσω, από μια κάθετη αιθιοειδή πλάκα και ομόμετρο.

Κατ 'αρχήν, αυτή η πολυσωματική δομή, κατά κανόνα, αποτελεί προϋπόθεση για την καμπυλότητα της, καθώς υπάρχει μια ανομοιογενής ανάπτυξη διαφόρων τμημάτων του οστού και του χόνδρου, τα οποία αποτελούν το "πλαίσιο" όπου εισάγεται το διαμέρισμα.

Το ρινικό διάφραγμα απαιτείται για ομοιόμορφη απόκλιση της ροής του αέρα. Η διαίρεση αυτού του ρεύματος σε δύο μέρη απαιτείται για τον ταχύτερο καθαρισμό, υγρασία και θέρμανση του εισπνεόμενου αέρα.

Ταξινόμηση του κώδικα παθολογίας ICD-10

Η παραβίαση της μορφής του ρινικού διαφράγματος συμβαίνει λόγω μηχανικού τραυματισμού ή ελαττώματος στην ανάπτυξη του σκελετού του προσώπου. Οι οστικές ή χόνδρινες πυκνότητες με τη μορφή ράχης ή ακίδας συχνά σχηματίζονται στην τροποποιημένη περιοχή. Κατακόρυφη καμπυλότητα στη μύτη: κωδικός ICD-10 - J34.2.

Αιτίες της παθολογίας

Σε κάποιο βαθμό, η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος παρατηρείται στο 95% των ανθρώπων. Αλλά, κατά κανόνα, δεν προκαλεί ταλαιπωρία και περνά απαρατήρητα.

Οι κύριοι λόγοι είναι οι εξής:

• Τραυματισμοί. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία παραμόρφωσης. Κατά κανόνα, πρόκειται για κατάγματα στη μύτη. Για φυσικούς λόγους, είναι πιο συχνές στους άνδρες και τους εφήβους (αθλητικοί τραυματισμοί, αγώνες). Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός της μύτης χωρίς κάταγμα, που λήφθηκε στο παιδικό και σχεδόν απαρατήρητο παρελθόν, στο μέλλον μπορεί να προκαλέσει σημαντική καμπυλότητα. Ο λόγος είναι η μετατόπιση των ζωνών ανάπτυξης που βρίσκονται στα όρια των οστών και του χόνδρου. Στα παιδιά, η μετατόπιση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού, ειδικά κατά την παρουσίαση του προσώπου.
• Φυσιολογικές αιτίες. Η ανομοιογενής ανάπτυξη των προσώπων και των εγκεφαλικών τμημάτων του κρανίου, καθώς και διάφορα τμήματα του διαφράγματος, μπορεί να προκαλέσει κάμψη προς μια ορισμένη κατεύθυνση, κάποιες περιοχές πυκνώνονται και εμφανίζονται οστικές αυξήσεις.
• Λόγοι αντιστάθμισης. Συμβαίνει ότι το διαμέρισμα μετατοπίζεται υπό την επίδραση κάποιου παράγοντα που ασκεί πίεση πάνω του. Είναι πιθανό ένας όγκος, πολύποδας, αυξημένος ρινικός κόλπος.

Τύποι καμπυλότητας

Οι παραμορφώσεις του ρινικού διαφράγματος χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

• Οι κρηπίδες είναι οστικές επιμήκεις αναπτύξεις.
• Αγκάθια - κορυφογραμμένες προεξοχές που βρίσκονται στο τμήμα των οστών.
• Μετατοπίστε προς μια συγκεκριμένη κατεύθυνση από το κέντρο. Η κάμψη μπορεί να είναι σε διαφορετικά επίπεδα στη μορφή σχήματος C ή σχήματος S.
• Ο συνδυασμός διαφόρων τύπων παραμορφώσεων.

Την ίδια καμπυλότητα είναι ετερόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη.

Συμπτώματα καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Ο άνθρωπος, με την πρώτη ματιά, είναι ένα συμμετρικό ον. Αλλά στους ζωντανούς οργανισμούς, η ιδανική συμμετρία απλά δεν υπάρχει, ένας πολύ μεγάλος αριθμός παραγόντων επηρεάζει την ανάπτυξή τους. Το 95% του συνολικού πληθυσμού έχει ορισμένο βαθμό καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος. Αλλά πολλοί δεν γνωρίζουν καν ότι έχουν αυτή την παθολογία. Κατά κανόνα, οι άνθρωποι με καμπύλη πλάκα της μύτης ή δεν έχουν οποιαδήποτε παράπονα, ή δεν σχετίζονται με κανένα τρόπο με τις καταγγελίες σε αυτή την παθολογία.

Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων δεν έχει άμεση εξάρτηση από το στάδιο της καμπυλότητας. Μπορεί να είναι ότι ένα άτομο με ισχυρή σχήματος S καμπυλότητα δεν αισθάνεται απολύτως καμία δυσφορία. Αντίθετα, ακόμη και μια μικρή απόκλιση της πλάκας μπορεί να αποτελέσει αιτία για την ανάπτυξη επιπλοκών.

Δεν υπάρχουν ειδικά συμπτώματα, τα οποία είναι χαρακτηριστικά μόνο για την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Ωστόσο, είναι δυνατό να εντοπιστούν ορισμένα συμπτώματα με τα οποία οι άνθρωποι συνήθως πηγαίνουν σε γιατρό, έχουν διαγνωστεί με καμπυλότητα της πλάκας μύτης κατά τη διάρκεια της εξέτασης και μετά από τη θεραπεία αυτού του ελαττώματος, αυτά τα παράπονα εξαφανίζονται.

• Η παρουσία μιας χρόνιας διαδικασίας φλεγμονής στα κόπρανα ή οξεία και συχνή ιγμορίτιδα.
• Ρινική συμφόρηση. Αυτό είναι ίσως το πιο συνηθισμένο παράπονο. Ένα άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει κανονικά για μεγάλο χρονικό διάστημα με μύτη, τα παρασκευάσματα αγγειοσυσταλτικού σταλάζουν συνεχώς στη μύτη του, γεγονός που μόνο επιδεινώνει την κατάσταση λόγω εμφάνισης αγγειοκινητικής ρινίτιδας.
• Δακρυοκυστίτιδα. Η παραβίαση της εξόδου του δακρυϊκού υγρού διαμέσου των ρινικών κόλπων οδηγεί σε φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου, καθώς και στη διάσπαση του φυσικού καθαρισμού του οφθαλμού.
• Μεσαία χρόνια ή οξεία ωτίτιδα.
• Διαταραχή της οσμής. Στην περιοχή της άνω ρινικής διαδρομής βρίσκεται η οσφρητική ζώνη. Όταν η καμπυλότητα βρίσκεται στο πάνω μέρος του διαμερίσματος, τότε το άτομο μπορεί να μην μυρίζει.
• Snore
• Ακρόαση.
• Αιμορραγία της μύτης.
• Κανονικοί πονοκέφαλοι.

Ο πόνος στην ρινική πλάκα δεν είναι χαρακτηριστικός για την απλή παθολογία, εάν δεν είναι μόνο ο τραυματισμός που προκύπτει. Επομένως, όταν η ρινική πλάκα πονάει, είναι απαραίτητο να αναζητήσουμε και άλλες αιτίες - τη νευραλγία του ρινικού νεύρου, το φούρνο, την παραρρινοκολπίτιδα κλπ.

Πάντα πολύ δύσκολο ακόμα και για έναν εμπειρογνώμονα να συνδέσουν αυτά τα συμπτώματα είναι με την καμπυλότητα της ρινικής πλάκας, ειδικά σε άτομα με ρινικής κόγχης υπερτροφία, συνοδών νοσημάτων (αλλεργική ρινίτιδα, χρόνια αγγειοκινητικής ρινίτιδας). Η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της καμπυλότητας της πλάκας μύτης προτείνεται, κατά κανόνα, μετά από αναποτελεσματική συντηρητική θεραπεία.

Πώς να αντιμετωπίζετε την καμπυλότητα του διαφράγματος;

Η καμπύλη πλάκα μύτης είναι μια ανατομική ανωμαλία που μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά. Η θεραπεία με χειρουργική καμπυλότητα εμφανίζεται μόνο εάν υπάρχουν καταγγελίες. Κατά την παρουσία καμπυλότητας χωρίς οποιαδήποτε κλινικά σημεία, η χειρουργική επέμβαση δεν ενδείκνυται.

Χειρουργική επέμβαση για την προσαρμογή της ρινικής πλάκας αποδίδεται σε περιπτώσεις συνδυασμού αυτού του ελαττώματος με μακροχρόνια παραβίαση της ρινικής αναπνοής, καθώς και συχνή ωτίτιδα και ιγμορίτιδα.

Η χειρουργική θεραπεία της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος ονομάζεται septoplasty. Αυτή η λειτουργία μπορεί να είναι δύο τύπων:

1. Υποβλεννογονική εκτομή ή συμβατική πρότυπη μεμβράνη (η παλαιότερη χειρουργική τεχνική). Το ρινικό βλεννογόνο κόβεται τοξοειδώς, απομονωμένες και αποκόπηκε τμήμα τετράπλευρη χόνδρο, το καμπύλο τμήμα αφαιρείται μετά του οστού (η οποία εφαρμόζεται ένα σφυρί και καλέμι). Τα μοσχεύματα του βλεννογόνου ταυτοχρόνως με το περιόστεο και το περχόνδριο προστίθενται πιο κοντά, στη μεσαία θέση στερεώνονται με ταμπόν.
2. Η απαλή ενδοσκοπική septoplasty είναι η πιο σύγχρονη μέθοδος, η οποία παράγεται χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό. Με αυτή την παρέμβαση, πραγματοποιείται λεπτομερής αναθεώρηση της ρινικής κοιλότητας υπό τον οπτικό έλεγχο του ενδοσκοπίου και μόνο εκείνες οι περιοχές που στενεύονται στο ρινικό πέρασμα απομακρύνονται με ειδικά ευγενή όργανα.

Υπάρχουν διάφορες τροποποιήσεις αυτών των δύο λειτουργιών. Για παράδειγμα, ο εκτοπισμένος χόνδρος μπορεί να ευθυγραμμιστεί ειδικά και να τοποθετηθεί στη θέση του ανάμεσα στα τμήματα του perchondrium. Μετά την επούλωση, αυτό διαμορφωμένων πλάκα καλύπτει φυσιολογικές raspolozhenie.Zachastuyu ρινική septoplasty εκτελείται μαζί με άλλες λειτουργικές και χειραγώγησης: vasotomy - σε χρόνιο αγγειοκινητική ρινίτιδα Εκτομή της αγγειακής μεμβράνης, αφαίρεση των πολυπόδων, turbinotomy - περιτομή παχυμένο κέλυφος μύτη.

Η λειτουργία για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να πραγματοποιήσετε εξέταση. Έχουν συνταγογραφηθεί ένα βιοχημικό τεστ αίματος, γενικά ούρα και εξετάσεις αίματος, φθοριογραφία, ΗΚΓ, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή εξέτασης από γιατρό και προσδιορίζεται η κατάσταση πήξης του αίματος.

Υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτή τη λειτουργία: σοβαρές χρόνιες ασθένειες, λοιμώδεις οξείες ασθένειες, ψυχικές διαταραχές, γήρας, διαταραχή αιμορραγίας.

Δεν συνιστάται η στάθμη του ρινικού διαφράγματος σε παιδιά ηλικίας έως 18 ετών, αλλά με μεγάλη δυσκολία στην αναπνοή της μύτης, το παιδί μπορεί να εκτελέσει αυτή τη λειτουργία πολύ νωρίτερα, σε ηλικία 5-7 ετών.

Η septoplasty των ενηλίκων πρέπει να πραγματοποιείται 14 ημέρες μετά την εμμηνόρροια.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, τοποθετούνται ταμπόν στη μύτη για να διατηρηθεί η πλάκα στη σωστή θέση. Τα ταμπόν σε λίγες μέρες. Την 5-6η μέρα, ένα άτομο απελευθερώνεται από το νοσοκομείο, ωστόσο, μια πλήρη ανάκτηση συνήθως πραγματοποιείται σε 2-3 εβδομάδες. Όλο αυτό το διάστημα, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε τον γιατρό ENT, πλένοντας τη ρινική κοιλότητα με αποστειρωμένα διαλύματα καθαρισμού και καθημερινή θεραπεία με αντισηπτικά. Μετά από 3 εβδομάδες, αποκαθίσταται η ρινική αναπνοή και γίνεται πλήρης επούλωση.

Πιθανές συνέπειες μετά το χειρουργείο

Όπως και με οποιαδήποτε άλλη χειρουργική παρέμβαση, μετά την septoplasty μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές και συνέπειες:

• Το αιμάτωμα της ρινικής πλάκας είναι μια συλλογή αίματος στα στρώματα ιστού.
• Αιμορραγία Μικρή αιμορραγία είναι επιτρεπτή, για αρκετές ημέρες μετά από την παρέμβαση, υπάρχει μια εκροή εκχύλισης - εκκρίσεως βλεννογόνου από το αίμα.
• Επανόρθωση.
• Σέλα κολλήσει τη ρινική κοιλιά.
• Διάτρηση της πλάκας μύτης. Πολύ σπάνια, αλλά μάλλον δυσάρεστη επιπλοκή. Αυτό συμβαίνει όταν κόβεται το ύφασμα. Η θεραπεία είναι συνήθως πολύ κακή. Απαιτείται μεταγενέστερη επαναλειτουργία για την αποκατάσταση της ρινικής πλάκας.

Μέθοδοι θεραπείας χωρίς χειρουργική επέμβαση στο σπίτι

Χωρίς τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης, δεν θα είναι δυνατόν να θεραπευθεί αυτή η παθολογία. Το μόνο που μπορείτε να προσπαθήσετε να κάνετε είναι να επωφεληθείτε από τρόπους που μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση ενός ατόμου. Κατά κανόνα, οι γιατροί έχουν καταφύγει στη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων, σπρέι αγγειοσυσταλτικό, σταγόνες, κλπ Μπορείτε να αφαιρέσετε το πρήξιμο με ένα ειδικό θεραπευτικό μασάζ. Το μασάζ γίνεται με κρέμα με βάση πρόπολη.

Μια άλλη μέθοδος που είναι αρκετά προσιτή σε όλους είναι η αφαίρεση δυσάρεστων συμπτωμάτων στη μύτη με τη βοήθεια ασκήσεων αναπνοής. Εάν συμμορφώνεστε σωστά με την τεχνολογία της εφαρμογής, μπορείτε να ανακουφίσετε αρκετά τη ρινική αναπνοή, να ομαλοποιήσετε τη βλεννογόνο μεμβράνη και να αντιμετωπίσετε το οίδημα.

Άλλοι τρόποι αντιμετώπισης της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Σήμερα, η διόρθωση ενός ρινικού διαφράγματος με ένα λέιζερ διαφημίζεται όλο και περισσότερο. Η διαφήμιση είναι πραγματικά δελεαστική: μια ατέλειωτη λειτουργία, σχεδόν ανώδυνη, διαρκεί 20 λεπτά, εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς, ο χρόνος αποκατάστασης είναι 2-3 ημέρες.

Η διόρθωση της καμπυλότητας του λέιζερ πραγματοποιείται με θέρμανση της καμπύλης του τμήματος του χόνδρου και δίνοντάς του το επιθυμητό σχήμα. Το κόστος της επεξεργασίας με λέιζερ του ρινικού διαφράγματος είναι 30-50.000 ρούβλια.

Όμως, παρά τα πλεονεκτήματα της παραδοσιακής χειρουργικής παρέμβασης, η μεγάλη κατανομή της διόρθωσης με λέιζερ του ρινικού διαφράγματος είναι περιορισμένη. Η παραμόρφωση μόνο του χόνδρου μέρους της πλάκας είναι διαθέσιμη για τη δράση του λέιζερ, η οποία συμβαίνει αρκετά σπάνια. Πιο συχνά, η καμπυλότητα είναι ένας συνδυασμός παραμορφώσεων τόσο των χόνδρινων όσο και των οστικών μερών.

Παθολογική πρόληψη

Ο μόνος τρόπος για τον καθένα να αποτρέψει την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι μια έγκαιρη εξέταση από έναν γιατρό κατά τη διάρκεια οποιουδήποτε τραυματισμού της μύτης. Αυτό απαιτείται για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί το κάταγμα του διαφράγματος (για το οποίο είναι επιθυμητό να πραγματοποιηθεί CT ανίχνευση) και, όταν το διάφραγμα σπάσει, να αντικατασταθούν τα σπασμένα οστά όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Το καμπύλο ρινικό διάφραγμα είναι μια μάλλον σοβαρή παθολογία και, όταν συνοδεύεται από επιπλοκές, μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Ως εκ τούτου, είναι επιθυμητό να μην καθυστερήσει η θεραπεία για το γιατρό, και επειγόντως να λάβουν θεραπεία. Μην ξεχνάτε ότι σε νεαρή ηλικία θα είναι πολύ πιο εύκολο να διορθώσετε αυτό το ελάττωμα.

Καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος: αιτίες, συνέπειες, λειτουργία

Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι μια κοινή παθολογία. Διαφορετικοί βαθμοί απόκλισης του διαφράγματος από τη διάμεση θέση μπορεί να οδηγήσουν σε διάφορες επιπλοκές. Οι λειτουργίες για τη διόρθωση της καμπύλης του ρινικού διαφράγματος αποτελούν σημαντικό μέρος των χειρουργικών επεμβάσεων στα νοσοκομεία της ENT και πραγματικά βοηθούν στην εξάλειψη πολλών προβλημάτων.

Ρινικό διάφραγμα

Το ρινικό διάφραγμα είναι μια πλάκα που αποτελείται από χόνδρους και οστά, χωρίζοντας τη μύτη σε δύο μισά. Μπροστά από το διαμέρισμα παριστάνεται ένας τετράγωνος χόνδρος, και πίσω - ένα όμοιο και μια κάθετη πλάκα του οστού του αιθίου. Το ρινικό διάφραγμα εισάγεται στο πλαίσιο των μετωπιαίων οστών παραπάνω, του σκληρού ουρανίσκου κάτω και των σφαιροειδών και αιθιοειδών οστών πίσω.

Στην πραγματικότητα, μια τέτοια δομή πολλαπλών εξαρτημάτων αποτελεί συχνότατα προϋπόθεση για την καμπυλότητα της, καθώς υπάρχει μια έντονη ανομοιομορφία στην ανάπτυξη διαφόρων τμημάτων του διαφράγματος και των οστών, σχηματίζοντας ένα "πλαίσιο" στο οποίο εισάγεται το διαμέρισμα.

Το ρινικό διάφραγμα απαιτείται για ομοιόμορφη κατανομή της ροής του αέρα. Ο διαχωρισμός της ροής του αέρα σε δύο μέρη είναι απαραίτητος για την ταχεία θέρμανση, ενυδάτωση και καθαρισμό του.

Αιτίες απόκλισης του ρινικού διαφράγματος

Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι περισσότερο ή λιγότερο παρούσα στο 90% των ανθρώπων. Εντούτοις, γενικά προχωράει απαρατήρητο και δεν προκαλεί ταλαιπωρία.

Λόγοι για τον σχηματισμό της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος:

• Φυσιολογικές αιτίες. Η ανομοιογενής ανάπτυξη του εγκεφάλου και των προσώπων του κρανίου, καθώς και τα διάφορα μέρη του διαφράγματος οδηγεί στο γεγονός ότι το διάφραγμα κάμπτεται προς μία ή την άλλη κατεύθυνση, μερικά τμήματα του πάχους, εμφανίζονται οστικές αυξήσεις - αιχμές και κορυφές. Τέτοιες ατέλειες σχηματίζονται πιο έντονα κατά την εφηβεία (ηλικίας 12-16 ετών), αλλά διαπιστώνονται και οι συγγενείς παραμορφώσεις που παρατηρούνται στην προγεννητική περίοδο.
• Τραυματισμοί. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία παραμορφώσεων κατατμήσεων. Τις περισσότερες φορές είναι μια σπασμένη μύτη. Για προφανείς λόγους, είναι πιο συχνές στους εφήβους και τους άνδρες (αγώνες, αθλητικοί τραυματισμοί). Αλλά μερικές φορές ακόμη και ένα μικρό κάταγμα στη μύτη, χωρίς τραύμα που έλαβε στην παιδική ηλικία και πέρασε σχεδόν απαρατήρητη, στο μέλλον, μπορεί να προκαλέσει σημαντικές στρεβλώσεις του διαμερίσματος. Ο λόγος για την μετατόπιση των ζωνών ανάπτυξης, που βρίσκονται στα όρια των οστών χόνδρου και διαφράγματος. Στα παιδιά, η μετατόπιση του διαφράγματος μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού, ειδικά με την εμφάνιση του προσώπου.
• Λόγοι αντιστάθμισης. Συμβαίνει ότι το διαμέρισμα μετατοπίζεται υπό την επίδραση οποιουδήποτε παράγοντα ασκεί πίεση σε αυτό. Αυτό μπορεί να είναι μια διευρυμένη ρινική κόγχη, πολύποδα, όγκος.

Μορφές καμπυλότητας

Οι παραμορφώσεις του διαφράγματος της μύτης χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

• Η μετατόπιση προς μία ή την άλλη διεύθυνση από τη διάμεση θέση. Το τόξο της ρινικής πλάκας μπορεί να έχει σχήμα S ή σχήμα C, σε διαφορετικά επίπεδα.

• Αγκάθια - αιχμηρά προεξοχές ενός τμήματος οστού ενός χωρίσματος.
• Κομμάτια - επιμήκεις οστικές αναπτύξεις.
• Ο συνδυασμός δύο ή τριών τύπων παραμορφώσεων. Αυτός ο τύπος είναι πιο συνηθισμένος.

Επίσης, η καμπυλότητα μπορεί να είναι μονής ή διπλής όψης.

Πώς επηρεάζει η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος το σώμα μας;

Όταν μετατοπίζεται το ρινικό διάφραγμα, ο αυλός της ρινικής διόδου μειώνεται και ο αέρας περνάει με δυσκολία μέσα από τη συσφιγμένη ρινική δίοδο. Επιπλέον προκύπτουν παθολογικές αέρα στροβιλίζεται αποξηραμένων βλεννογόνο, κροσσωτό επιθήλιο χάνει βλεφαρίδες του, χάνοντας έτσι την προστατευτική λειτουργία του. Παρατεταμένη έκκριση βλέννας, καθαρισμός βλεννογόνου από τα μικρόβια. Εμφανίζεται χρόνια ρινίτιδα.

Η μύτη μας έχει μηνύματα με άλλα όργανα. Σε κάθε ρινική δίοδο ανοίξτε το φυσικό συρίγγιο τέσσερις παραρινικές κόγχες, τον ακουστικό σωλήνα (επικοινωνία με την τυμπανική κοιλότητα του μέσου ωτός), τον αγωγό δακρύων. Συμβαίνει το ρινικό διάφραγμα να είναι καμπύλο κατά τέτοιο τρόπο ώστε να καλύπτει αυτά τα φυσικά ανοίγματα. Δύσκολη εκροή περιεχομένου, εξασθενημένο καθαρισμό και αερισμός των παραρινικών ιγμορείων, κοιλότητα του μέσου ωτός. Υπάρχουν ασθένειες όπως η παραρρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, σφαιροειδίτιδα, αιθοειδίτιδα), οξεία και χρόνια ωτίτιδα, δακρυοκυστίτιδα (φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου).

Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα - μια κοινή συνέπεια της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Long-υπάρχουσα καμπυλότητα των χωρισμάτων μπορεί να οδηγήσει σε αντισταθμιστική πάχυνσης (υπερτροφία) ενός ή περισσοτέρων ρινικές κοιλότητες στην αντίθετη πλευρά καμπυλότητα. Αυτό οδηγεί σε επιδείνωση των προβλημάτων με ρινική αναπνοή, όχι από τη μία πλευρά, αλλά από τις δύο πλευρές.

Το ρινικό διάφραγμα μπορεί να είναι τόσο καμπύλο ώστε να αγγίζει το πλευρικό τοίχωμα της μύτης, προκαλώντας ερεθισμό των ευαίσθητων κλάδων του νεύρου του τριδύμου. Αυτό προκαλεί επίμονο πονοκέφαλο, αντανακλαστικό σπασμό της αναπνευστικής οδού, βήχα, συχνό φτάρνισμα.

Η στένωση των ρινικών διόδων οδηγεί στο γεγονός ότι λιγότερος αέρας εισέρχεται στην αναπνευστική οδό και εμφανίζεται η πείνα οξυγόνου στους ιστούς ολόκληρου του οργανισμού. Τα αντίστοιχα συμπτώματα είναι χρόνια κόπωση, πονοκέφαλος, δύσπνοια και κακός ύπνος. Στα παιδιά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.

Λόγω της παραβίασης της αναπνοής μέσω της μύτης, ένα άτομο αναγκάζεται να αναπνεύσει κυρίως μέσω του στόματος. Αυτό οδηγεί σε υπερβολική ξήρανση του βλεννογόνου του στόματος, ανάπτυξη χρόνιας φαρυγγίτιδας, κακή αναπνοή. Ο αέρας που εισέρχεται στους αεραγωγούς όχι μέσω της μύτης δεν καθαρίζεται και δεν θερμαίνεται σωστά και αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις ασθένειες όχι μόνο του ανώτερου αλλά και του κάτω αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία).

Συμπτώματα καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Με την πρώτη ματιά, ο άνθρωπος είναι ένα συμμετρικό πλάσμα. Ωστόσο, δεν υπάρχει τέλεια συμμετρία στους ζώντες οργανισμούς, πάρα πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξή τους. Έτσι με το ρινικό διάφραγμα. Το 90% των ανθρώπων έχουν καμπυλώσεις της ρινικής πλάκας σε ένα ή άλλο βαθμό.

Αλλά η πλειοψηφία δεν υποψιάζεται καν ότι έχει μια τέτοια παθολογία. Οι περισσότεροι άνθρωποι με καμπύλο ρινικό διάφραγμα ή δεν έχουν παράπονα ή δεν συσχετίζουν τις καταγγελίες τους με αυτό το ελάττωμα.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων δεν σχετίζεται άμεσα με τον βαθμό καμπυλότητας. Συμβαίνει ότι ένα άτομο με ισχυρή καμπυλότητα δεν αισθάνεται απολύτως καμία ταλαιπωρία. Αντίθετα, ακόμη και μια μικρή απόκλιση του διαφράγματος, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα (παθογνωμονολογικά) συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά μόνο για την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.

Ωστόσο, είναι πιθανό να εντοπιστούν ορισμένα συμπτώματα με τα οποία οι ασθενείς συχνότερα πηγαίνουν σε γιατρό, κατά την εξέταση δείχνουν καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, και αφού διορθώσουν αυτό το ελάττωμα, αυτά τα παράπονα εξαφανίζονται.

1. Ρινική συμφόρηση. Αυτό είναι ίσως το πιο συνηθισμένο παράπονο ασθενών με καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να αναπνεύσει κανονικά μέσω της μύτης, ατέλειες σταγόνες αγγειοσυσπαστικές σταγόνες στη μύτη, η οποία μόνο επιδεινώνει την κατάσταση λόγω της ανάπτυξης αγγειοκινητικής ρινίτιδας.
2. Συχνή οξεία παραρρινοκολπίτιδα ή παρουσία χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε έναν ή περισσότερους ιγμούς.
3. Οξεία ή χρόνια μέση ωτίτιδα.
4. Δακρυοκυστίτιδα. Η παραβίαση της εκροής του δακρυϊκού υγρού μέσω της μύτης οδηγεί σε παραβίαση του φυσικού καθαρισμού του οφθαλμού, φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου.
5. Snore
6. Διαταραχή της οσμής. Στην περιοχή της άνω ρινικής διαδρομής βρίσκεται η οσφρητική ζώνη. Αν η καμπυλότητα εντοπιστεί στο πάνω μέρος του διαμερίσματος, ο ασθενής μπορεί να μην μυρίζει.
7. Συχνές πονοκεφάλους.
8. Κοιλιακές αιμορραγίες.
9. Μειωμένη ακοή.

Ο πόνος στο ρινικό διάφραγμα δεν είναι χαρακτηριστικό της απλής καμπυλότητας, εκτός εάν πρόκειται για νέο τραυματισμό. Έτσι, εάν το ρινικό διάφραγμα πονάει, θα πρέπει να αναζητήσετε άλλες αιτίες - ιγμορίτιδα, φούρνος, νευραλγία του ρινικού νεύρου.

Είναι πάντα αρκετά δύσκολο ακόμα και για έναν γιατρό να συσχετίσει αυτά τα συμπτώματα με την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, ειδικά σε ασθενείς με συνυπολογισμό (χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα) και υπερτροφία στροβίλου. Η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος προσφέρεται συνήθως μετά από ανεπιτυχή συντηρητική θεραπεία αυτών των ασθενειών.

Θεραπεία της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Το καμπύλο ρινικό διάφραγμα είναι ανατομικό ελάττωμα και μπορεί να διορθωθεί μόνο χειρουργικά. Η χειρουργική θεραπεία της καμπυλότητας εμφανίζεται μόνο εάν υπάρχουν καταγγελίες. Σε περίπτωση καμπυλότητας χωρίς κλινικά συμπτώματα, η λειτουργία συνήθως δεν ενδείκνυται.

Μια ενέργεια για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος προτείνεται σε περιπτώσεις συνδυασμού αυτού του ελαττώματος με μακροχρόνια παραβίαση της ρινικής αναπνοής, συχνή ιγμορίτιδα, ωτίτιδα.

Οι λειτουργίες για την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος ονομάζονται septoplasty. Η septoplasty είναι δύο τύπων:

• Συμβατική τυπική septoplasty (ή υποβλεννογονική εκτομή, η παλαιότερη χειρουργική επέμβαση στο διάφραγμα). Στη ρινική κοιλότητα, η βλεννογόνος μεμβράνη κόβεται με τοξοειδές τρόπο, διαχωρίζεται και κόβεται ένα τμήμα του τετράπλευρου χόνδρου και στη συνέχεια αφαιρείται το καμπύλο οστικό τμήμα του διαφράγματος (γι 'αυτό χρησιμοποιείται ένα σφυρί και μια σμίλη). Τα εμφυτεύματα του βλεννογόνου μαζί με το perchondrium και το περιόστεο μεταφέρονται μεταξύ τους, στερεωμένα με ταμπόν στη μεσαία θέση.

• Η απαλή ενδοσκοπική septoplasty είναι μια πιο σύγχρονη μέθοδος, που εκτελείται με τη βοήθεια ενδοσκοπικού εξοπλισμού. Σε αυτή τη λειτουργία, μια λεπτομερής αναθεώρηση της ρινικής κοιλότητας πραγματοποιείται υπό τον οπτικό έλεγχο του ενδοσκοπίου και μόνο εκείνες οι περιοχές που συστέλλουν τη ρινική δίοδο απομακρύνονται με ειδικά απαλά μικρο-εργαλεία.

Υπάρχουν διάφορες τροποποιήσεις και των δύο λειτουργιών. Για παράδειγμα, ο εκτοπισμένος χόνδρος μπορεί να ευθυγραμμιστεί ειδικά και να τοποθετηθεί στη θέση του μεταξύ των στρωμάτων του perchondrium. Μετά την επούλωση, ένα τέτοιο διαμορφωμένο διάφραγμα καταλαμβάνει φυσιολογική φυσιολογική θέση.

Συχνά, ταυτόχρονα με την septoplasty, εκτελούνται και άλλοι χειρουργικοί χειρισμοί στη ρινική κοιλότητα: κοχκοτομή - κοπή ενός πυκνού στροβίλου, απομάκρυνση των πολυπόδων, αγγειοτομή - αγγειακή εκτομή σε χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα.

Η λειτουργία του ισχίου του ισχιακού ιστού πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να εξεταστεί. Διεξάγονται γενικές εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων, βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ΗΚΓ, φθοριογραφία, η κατάσταση του συστήματος πήξης, ο γιατρός πρέπει να εξεταστεί.

Υπάρχουν αντενδείξεις σε μια τέτοια πράξη: οξείες μολυσματικές ασθένειες, σοβαρές χρόνιες παθήσεις, διαταραχές αιμορραγίας, γήρας, ψυχικές ασθένειες.

Δεν συνιστάται η διόρθωση του ρινικού διαφράγματος σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών, ωστόσο, με μια απότομη δυσκολία στην ρινική αναπνοή σε ένα παιδί, είναι δυνατή η εκτέλεση αυτής της λειτουργίας ακόμη και σε νεότερη ηλικία, από 5-6 ετών.

Οι γυναίκες συνιστώνται να έχουν σμηγματορροή σε 2 εβδομάδες μετά την εμμηνόρροια.

Η λειτουργία για να ισιώσει το ρινικό διάφραγμα μπορεί να πραγματοποιηθεί δωρεάν σύμφωνα με την πολιτική OMS. Το κόστος της septoplasty στις καταβληθείσες κλινικές κυμαίνεται από 20 έως 100 χιλιάδες ρούβλια. Η τιμή εξαρτάται από τον όγκο της επέμβασης, την εξειδίκευση του χειρούργου, την κατηγορία της κλινικής, τον τύπο της αναισθησίας, τη διάρκεια της διαμονής σε νοσοκομείο μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εισάγονται ταμπόν στη μύτη για να κρατήσει το διάφραγμα στη σωστή θέση. Τα ταμπόνια αφαιρούνται σε 1-2 ημέρες. Την 5-6η ημέρα, ο ασθενής αποβάλλεται, αλλά η πλήρης ανάκαμψη συνήθως συμβαίνει μετά από 2 εβδομάδες. Όλο αυτό το διάστημα, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τον γιατρό της ENT, καθημερινή θεραπεία της ρινικής κοιλότητας με αντισηπτικά, πλύσιμο με αποστειρωμένα διαλύματα καθαρισμού. Μετά από 2 εβδομάδες, η ρινική αναπνοή θεραπεύεται πλήρως και αποκαθίσταται.

Επιπλοκές της septoplasty

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές μετά από τη septoplasty:

1. Αιμορραγία Ελαφρά αιμορραγία είναι επιτρεπτή, εντός 1-2 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει απελευθέρωση της εκχύλισης με βλεννογόνο με αίμα.
2. Αιμορραγικό διάφραγμα - συσσώρευση αίματος μεταξύ των στρωμάτων του ιστού.
3. Διάτρηση του ρινικού διαφράγματος. Μια μάλλον σπάνια αλλά δυσάρεστη επιπλοκή. Εμφανίζεται εάν έχει αποκοπεί ιστός. Θεραπεύει, κατά κανόνα, άσχημα. Απαιτεί περαιτέρω επανενεργοποίηση για την αποκατάσταση του ρινικού διαφράγματος.
4. Σέλα κάτω από τη μύτη.
5. Επανόρθωση.

Άλλες θεραπείες για καμπυλότητα των septal

Τα τελευταία χρόνια, ο ισορροπία ρινικού διαφράγματος με λέιζερ διαφημίζεται όλο και περισσότερο. Η διαφήμιση είναι πραγματικά δελεαστική: η πράξη είναι σχεδόν ανώδυνη, χωρίς αίμα, εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς, διαρκεί 15 λεπτά, η περίοδος ανάκαμψης είναι 1-2 ημέρες.

Η αφαίρεση της καμπυλότητας με λέιζερ διεξάγεται με θέρμανση του καμπυλωμένου τμήματος του χόνδρου και δίνοντάς του το επιθυμητό σχήμα. Το κόστος των λέιζερ ισιώνοντας διαχωριστικά - από 20 έως 50 χιλιάδες ρούβλια.

Ωστόσο, παρά τα πλεονεκτήματα έναντι της συμβατικής χειρουργικής, η ευρεία χρήση της διόρθωσης με λέιζερ του ρινικού διαφράγματος είναι περιορισμένη. Το θέμα είναι ότι μόνο το χόνδρινο τμήμα του διαφράγματος παραμορφώνεται από το λέιζερ, το οποίο είναι πολύ σπάνιο. Ο συνηθέστερος τύπος καμπυλότητας είναι ένας συνδυασμός παραμόρφωσης και τμήματα οστού και χόνδρου.

Χρειάζεται να ισιώσω το κυρτό διάφραγμα της μύτης;

Πολλοί ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορούν να αποφασίσουν για μια ενέργεια για να αφαιρέσουν την καμπυλότητα του διαφράγματος. Πολλοί άνθρωποι συνηθίζουν στη μόνιμη βουλωμένη μύτη, τη χρόνια ιγμορίτιδα και άλλες επιδράσεις της καμπυλότητας. Ναι, πράγματι, η παθολογία δεν είναι θανατηφόρος, μπορείτε να ζήσετε έτσι. Και κάθε λειτουργία είναι ένας κίνδυνος.

Αλλά εξακολουθεί να υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η ποιότητα ζωής. Σύμφωνα με κριτικές των ασθενών που έχουν υποβληθεί στην ευθυγράμμιση του διαφράγματος, μόνο μετά από τη λειτουργία, συνειδητοποίησαν ότι αυτή η ποιότητα μπορεί να είναι διαφορετική. Όταν αναπνέετε σαν κανονικό πρόσωπο, αρχίζετε να αισθάνεστε όλες τις μυρωδιές, οι μόνιμοι πονοκεφάλοι και η κατάθλιψη εξαφανίζονται, η ζωή αρχίζει να παίζει με νέα χρώματα.

Λίγα λόγια για την πρόληψη

Η μόνη μέθοδος πρόληψης της καμπυλότητας του διαφράγματος που διατίθεται σε όλους είναι η έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό για οποιοδήποτε τραύμα της μύτης. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε ένα κάταγμα του διαφράγματος (για το σκοπό αυτό, είναι επιθυμητό να πραγματοποιηθεί CT ανίχνευση) και, αν το διάφραγμα είναι σπασμένο, να επανατοποθετήσετε τα σπασμένα οστά στο χρόνο.

Καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος - αιτίες, τύποι, συμπτώματα, επιδράσεις, μέθοδοι θεραπείας

Τι είναι ένα ρινικό διάφραγμα;

Το ρινικό διάφραγμα είναι μια πλάκα οστού και χόνδρου που χωρίζει τη ρινική κοιλότητα σε περίπου τα ίδια δύο μισά. Στα νεογέννητα, το ρινικό διάφραγμα είναι ομοιόμορφο και ίσιο. Αποτελείται εξ ολοκλήρου από ιστό χόνδρου, στον οποίο υπάρχουν εστίες οστεοποίησης. Με την ανάπτυξη του παιδιού, αυτές οι εστίες οστικού ιστού μετατρέπονται σε οστά και αναπτύσσονται σε ένα οστό. Η διαδικασία αυτή ολοκληρώνεται για 10 χρόνια. Σε έναν ενήλικα, το μπροστινό μέρος του ρινικού διαφράγματος αποτελείται από χόνδρο και η πλάτη είναι ένα λεπτό οστό. Και οι δύο πλευρές καλύπτονται με βλεννογόνους.

Χάρη στο ρινικό διάφραγμα, ο εισπνεόμενος αέρας χωρίζεται σε ίσες ροές. Αυτό εξασφαλίζει τη γραμμική του κίνηση στην αναπνευστική οδό και πιο ομοιόμορφη θέρμανση, ενυδάτωση και καθαρισμό. Κάθε παραβίαση της διαμόρφωσης αυτού του μέρους του αναπνευστικού συστήματος οδηγεί σε παραβίαση των παραπάνω λειτουργιών και προδιαθέτει στην ανάπτυξη διαφόρων αλλεργικών και φλεγμονωδών ασθενειών των αναπνευστικών οργάνων, κεφαλαλγιών, διαταραχών της καρδιάς, του νευρικού συστήματος και άλλων οργάνων.

Αιτίες απόκλισης του ρινικού διαφράγματος

Οι λόγοι που οδηγούν στην καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι πολύ διαφορετικοί. Οι Ωτορινολαρυγγολόγοι τους μοιράζονται:

• φυσιολογική;
• αντισταθμιστικό ·
• τραυματικό.

Οι φυσιολογικές αιτίες συνδέονται με την εξασθένηση της ανάπτυξης των οστών του κρανίου ή των συγγενών ανωμαλιών. Μεταξύ αυτών είναι:

• Ανεπαρκής ανάπτυξη των οστών των εγκεφαλικών και προσώπων του κρανίου - η ενεργός ανάπτυξη του εγκεφαλικού μέρους του κρανίου οδηγεί σε μείωση του μεγέθους της ρινικής κοιλότητας και κάμψη του ρινικού διαφράγματος.
• η ανομοιογενής ανάπτυξη εστιών οστού και ιστού χόνδρου του ρινικού διαφράγματος - η πιο δραστική ανάπτυξη οστικού ιστού οδηγεί σε παραμόρφωση των τμημάτων του ρινικού διαφράγματος που αποτελούνται από ιστό χόνδρου.
• η υπερβολική ανάπτυξη του στοιχειώδους οργάνου του Jacobson, που βρίσκεται στην οσφρητική περιοχή της μύτης και συνίσταται από συσσώρευση νευρικού ιστού, η ενεργός ανάπτυξη αυτού του κατατεμαχίου οδηγεί στον περιορισμό του χώρου για την κανονική ανάπτυξη του ρινικού διαφράγματος και της καμπυλότητας του.

Εξισορροπητικές αιτίες που οφείλονται στην παρουσία στη ρινική κοιλότητα διαφόρων παθολογικών σχηματισμών:

• υπερτροφία ενός από το ρινικό κόγχη - μια διευρυμένη ρινική concha πιέζει στο ρινικό διάφραγμα και προκαλεί την παραμόρφωση και την μετατόπισή του.
• όγκοι και πολύποδες του ρινικού βλεννογόνου - με το μεγάλο τους μέγεθος, η ρινική αναπνοή διαταράσσεται και το ρινικό διάφραγμα αντισταθμίζει αυτή την κατάσταση και είναι λυγισμένο.

Οι τραυματικές αιτίες προκαλούνται από διάφορους τραυματισμούς που συμβάλλουν στην μετατόπιση των ρινικών οστών και στην καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Οι πιο έντονες παραμορφώσεις παρατηρούνται με λανθασμένη σύντηξη των οστών της μύτης μετά από κάταγμα.

Η αρχική αιτία της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος δεν είναι πάντοτε δυνατόν να προσδιοριστεί. Πιο συχνά, αυτή η παραμόρφωση εντοπίζεται στα παιδιά ηλικίας 13-18 ετών και πολύ σπάνια γίνονται αισθητές στην πρώιμη παιδική ηλικία.

Τύποι και τύποι καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Συμπτώματα καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Η κύρια και πιο συχνή καταγγελία ενός ασθενούς με καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος γίνεται παραβίαση της ρινικής αναπνοής, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί σε δυσκολία στην αναπνοή, την ξηρότητα και τη ρινική συμφόρηση, την έκκριση βλεννογόνου (μερικές φορές βλεννώδης) εκκρίσεως. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται στη μία πλευρά.

Οι ασθενείς με καμπύλο ρινικό διάφραγμα συχνά έχουν:

• χρόνια φλεγμονή των κόλπων (ιγμορίτιδα).
• αυξημένη ευαισθησία σε ιογενείς λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.
• ρινική αιμορραγία.
• επίμονη δυσφορία στη μύτη.
• αγγειοκινητική ρινίτιδα (λόγω υπερβολικού πολλαπλασιασμού αιμοφόρων αγγείων).
• πόνος στη μύτη και στο πρόσωπο.
• θορυβώδη αναπνοή της μύτης κατά τη διάρκεια του ύπνου (ειδικά στα παιδιά)?
• ροχαλητό?
• πρήξιμο του βλεννογόνου στην πληγείσα πλευρά.
• πονοκεφάλους.
• κόπωση;
• τάση προς κατάθλιψη.
• μείωση της συγκέντρωσης της προσοχής και της μνήμης.

Σε ασθενείς με καμπύλο ρινικό διάφραγμα, οι αναπνευστικές λοιμώξεις είναι πιο παρατεταμένες και συχνά συνοδεύονται από επιπλοκές και η φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου οδηγεί σε ομοιόμορφη παραμόρφωση. Η διαρκώς διαταραγμένη αναπνοή μέσω της μύτης οδηγεί στην πρόοδο ή στην ανάπτυξη αλλεργικής ρινίτιδας, η οποία μπορεί αργότερα να γίνει η αιτία του άσθματος.

Με την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος λόγω τραυματισμών (καταγμάτων ή μεταβολών του χόνδρου), η μύτη μπορεί να μετατοπιστεί προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά και το σχήμα της μύτης μπορεί να αλλάξει. Αυτά τα σημάδια είναι αποτέλεσμα της ακατάλληλης σύντηξης του χόνδρου του ρινικού διαφράγματος.

Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος σε ένα παιδί

Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος σε ένα παιδί εκδηλώνεται συνεχώς διαταραγμένη και δύσκολη ρινική αναπνοή, χρόνια ρινίτιδα και συχνή αυθόρμητη ρινική αιμορραγία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει απόλυτη απουσία ρινικής αναπνοής. Τα παιδιά με καμπύλο ρινικό διάφραγμα συχνά αναπνέουν από το στόμα. Σε ένα όνειρο, μπορεί να βιώσουν θορυβώδη αναπνοή μέσω της μύτης και ακόμη και ροχαλητό.

Σε αυτά τα παιδιά, οι αναπνευστικές λοιμώξεις συχνά περιπλέκονται από την μετωπιαία κολπίτιδα ή την ιγμορίτιδα, η οποία μπορεί να γίνει χρόνια. Η παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις ασθένειες των ακουστικών σωλήνων (τουβούτιου), της αδενοειδίτιδας και της αγγειοκινητικής ρινίτιδας.

Η παραβίαση της ρινικής αναπνοής σε ένα παιδί μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση ή εμφάνιση αλλεργικής ρινίτιδας. Επιπλέον, αυτά τα παιδιά έχουν κνησμώδη μύτη και συνεχή διαχωρισμό της βλέννας από τη μύτη. Με την εξέλιξη αλλεργικών διεργασιών μπορεί να παρατηρηθούν επιθέσεις βρογχικού άσθματος.

Λόγω της έλλειψης κανονικής λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος, ο εγκέφαλος ενός παιδιού με καμπύλο ρινικό διάφραγμα βιώνει συνεχή πείνα με οξυγόνο. Η έλλειψη οξυγόνου οδηγεί σε:

• πονοκεφάλους.
• ταχεία κόπωση;
• Κακή απομνημόνευση νέων πληροφοριών.
• μειωμένη προσοχή.
• συχνές ιδιοτροπίες.

Συνέπειες της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Θεραπεία

Σεπτωπλαστική

Η septoplasty είναι μια διαδικασία κατά την οποία πραγματοποιείται χειρουργική επισκευή του καμπυλωτού σχήματος του παραμορφωμένου ρινικού διαφράγματος. Ο κύριος στόχος αυτής της διαδικασίας είναι η βελτίωση της ρινικής αναπνοής.

Η septoplasty πραγματοποιείται μετά τον σχηματισμό του ρινικού διαφράγματος. Συνήθως συνταγογραφείται σε ηλικία 18-21 ετών, αλλά σε ορισμένες εξαιρετικές περιπτώσεις εκτελείται σε μικρότερη ηλικία. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μέχρι το τέλος του πλήρους σχηματισμού του οστικού διαφράγματος υπάρχει η πιθανότητα να διορθωθεί. Επιπλέον, μια πράξη σε νεαρή ηλικία μπορεί να προκαλέσει την ανάγκη επανεμφάνισης, καθώς μέχρι το τέλος του τελικού σχηματισμού του ρινικού πρώτου έτους, μπορεί να ξανασυμβεί.

Η septoplasty μπορεί να πραγματοποιηθεί με παραδοσιακές χειρουργικές τεχνικές ή με ενδοσκοπικές ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές. Ενδείξεις για αυτήν τη λειτουργία μπορούν να είναι:

• συχνά επιδείνωσε χρόνια ιγμορίτιδα.
• χρόνιο οίδημα του ρινικού βλεννογόνου.
• συχνή κρυολογήματα.
• επίμονη φαγούρα ή ξηρότητα στη μύτη.
• συχνές πονοκεφάλους ή πόνους του προσώπου.
• ροχαλητό

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό τοπική ή γενική αναισθησία. Κατά κανόνα, η λειτουργία διαρκεί περίπου 1-2 ώρες. Ο χειρουργός κάνει μια τομή και απολέσσει την βλεννογόνο μεμβράνη. Ακολουθεί η εκτομή των παραμορφωμένων περιοχών του χόνδρου. Στη συνέχεια, η βλεννογόνος μεμβράνη επιστρέφει στον τόπο, απορροφήσιμα ράμματα εφαρμόζονται στην βλεννογόνο μεμβράνη ή στο δέρμα και τα ταμπόν με γάζα εισάγονται στα κενά των ρινικών διόδων, τα οποία συμβάλλουν στη διακοπή της αιμορραγίας και στην προστασία του τραύματος από τη μόλυνση. Ένα ειδικό χυτό γύψο εφαρμόζεται στη μύτη. Κατά κανόνα, μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, δεν υπάρχουν μώλωπες και οίδημα στο πρόσωπο.

Τα τελευταία χρόνια, η πιο δημοφιλής ενδοσκοπική septoplasty, η οποία εκτελείται με ειδικό εξοπλισμό και χειρουργικά εργαλεία. Αυτή η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με ελάχιστη βλάβη στους μαλακούς ιστούς και τους χόνδρους, παρέχει περισσότερο αισθητικό αποτέλεσμα και μειώνει τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ενέργεια, η septoplasty έχει μια σειρά αντενδείξεων:

• αιμορραγικές διαταραχές.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• μεταδοτικές ασθένειες ·
• ογκολογικές ασθένειες ·
• σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.

Η septoplasty, όπως και κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να περιπλέκεται από τη μόλυνση ή την αιμορραγία. Οι ειδικές και πιο σπάνιες επιπλοκές αυτής της επέμβασης είναι ο σχηματισμός θρόμβων ινώδους στη ρινική κοιλότητα και η διάτρηση του ρινικού διαφράγματος.

Λέιζερ θεραπεία

Η θεραπεία του καμπύλου διαφράγματος της μύτης με ένα λέιζερ (septoplasty λέιζερ), παρά την ύπαρξη κάποιων περιορισμών στη χρήση αυτής της τεχνικής, έχει αποδειχθεί στην ωολαρυγγολογική πρακτική. Η βάση αυτής της πολλά υποσχόμενης τεχνικής θέτει τις ιδιότητες του λέιζερ για την εξάτμιση των παραμορφωμένων περιοχών του ιστού χόνδρου.

Η μεμβράνη λέιζερ μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε περιπτώσεις όπου έχει παραμορφωθεί μόνο το χόνδρινο τμήμα της και ο χόνδρος δεν έχει σπάσει. Για να εκτελεστεί αυτή η λειτουργία, χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός, ο οποίος επιτρέπει στον χειρουργό να ελέγχει το βάθος διείσδυσης της δέσμης λέιζερ στον ιστό.

Η λειτουργία είναι σχεδόν χωρίς αίμα, αφού το λέιζερ, κόβοντας τον ιστό, σχεδόν "σφραγίζει" τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία. Οι περιοχές ιστού χόνδρου που πρέπει να αφαιρεθούν θερμαίνονται σε μια ορισμένη θερμοκρασία. Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, το ρινικό διάφραγμα στερεώνεται στην επιθυμητή θέση χρησιμοποιώντας γάζα και ένα γύψο.

Οφέλη από τη θεραπεία με λέιζερ της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος:

• ατέλειες;
• ελάχιστο τραύμα στον μαλακό ιστό και τον χόνδρο.
• αντισηπτικό αποτέλεσμα στους μαλακούς ιστούς της μύτης.
• διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς.
• εξαιρετικά σπάνιες μετεγχειρητικές επιπλοκές.
• μείωση της περιόδου αποκατάστασης.

Η septoplasty με λέιζερ εκτελείται με τοπική αναισθησία και διαρκεί περίπου 15 λεπτά. Αυτή η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε νοσοκομειακές εγκαταστάσεις όσο και σε εξωτερικούς ασθενείς.

Οι αντενδείξεις για τη θεραπεία με λέιζερ είναι:

• εγκυμοσύνη ·
• ιστορικό σπασμών.
• ογκολογικές ασθένειες ·
• πυρετός ·
• μεταδοτικές ασθένειες ·
• ορισμένες ενδοκρινικές παθήσεις.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά από την septoplasty, ο ασθενής πρέπει να αναπνέει από το στόμα, καθώς η ρινική κοιλότητα συμπιέζεται με ταμπόν ταμπόν για να στερεώσει το ρινικό διάφραγμα σε κανονική θέση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν διάφορες αλλαγές στη θερμοκρασία περιβάλλοντος. Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια σειρά αντιβακτηριδιακής θεραπείας, η οποία έχει ως στόχο την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών. Για ανακούφιση από τον πόνο, συνταγογραφούνται διάφορα παυσίπονα.

Τα ταμπόν απομακρύνονται μετά από μερικές ημέρες και οι περισσότεροι ασθενείς εντός 7-10 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορούν να αποφορτιστούν από το νοσοκομείο. Αν και τα ταμπόν απομακρύνονται από τη ρινική κοιλότητα, ο ασθενής μπορεί να δυσκολεύεται να αναπνεύσει μέσω της μύτης. Αυτό συμβαίνει επειδή η διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η αποκατάσταση μετά από ενδοσκοπική ή με λέπτυνση λέιζερ λαμβάνει χώρα σε συντομότερο χρόνο. Το πένθος εξαφανίζεται νωρίτερα από ότι μετά την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση και η επούλωση των μαλακών ιστών είναι πολύ πιο γρήγορη.

Μετά από κάθε είδους μετεγχειρητική στύση, μπορείτε να επιστρέψετε στον κανονικό σας τρόπο ζωής σε 2 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια ενός μηνός, συνιστάται να αποφεύγετε τη βαριά σωματική άσκηση και τις ξαφνικές μεταβολές της θερμοκρασίας.

Τιμή συναλλαγής

Το κόστος της septoplasty εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• ο βαθμός καμπυλότητας του διαφράγματος της μύτης,
• τύπος λειτουργίας ·
• τύπος αναισθησίας (τοπική ή γενική αναισθησία).
• τον όγκο των δραστηριοτήτων αποκατάστασης.

Για παράδειγμα, η διόρθωση μιας δευτερεύουσας συγγενούς παραμόρφωσης θα κοστίσει περίπου 30-50.000 ρούβλια και η αποκατάσταση του ρινικού διαφράγματος μετά από τραυματισμό μπορεί να κοστίσει 2-3 φορές περισσότερο.

Το τελικό κόστος της septoplasty θα πρέπει να διευκρινιστεί με το χειρουργό, αφού ληφθούν όλα τα διαγνωστικά μέτρα.

Ανασκοπήσεις χειρουργικής θεραπείας

Παρά το γεγονός ότι πολλοί ασθενείς φοβούνται αυτή τη χειρουργική θεραπεία, σημειώνουν όλες τις σημαντικές βελτιώσεις στην ποιότητα της ρινικής αναπνοής μετά την ολοκλήρωσή της και την ολοκλήρωση της περιόδου αποκατάστασης. Σε ανασκοπήσεις της septoplasty, οι ασθενείς εκπέμπουν τα ακόλουθα θετικά αποτελέσματα:

• η ικανότητα να αναπνέει πλήρως από τη μύτη.
• δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε ρινικές σταγόνες για να αποκαταστήσετε τη ρινική αναπνοή.
• η έλλειψη ροχαλητό και ορμητική?
• η εξαφάνιση του πόνου στη μύτη.
• έλλειψη ρινικής εκκένωσης.
• μια σπανιότερη συχνότητα εμφάνισης λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα κ.λπ.
• έλλειψη ουλών.
• βελτιώνοντας την εμφάνιση της μύτης (ειδικά μετά από τραυματισμούς).

Τα περισσότερα από τα παραπάνω θετικά σημεία παρατηρούνται εντός 10 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Δεν υπάρχουν κριτικές για τους ασθενείς σχετικά με τις επιπλοκές της septoplasty.