Στηθάγχη σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία. Συμβουλές για παιδίατρο

Η οξεία αμυγδαλίτιδα ή η αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβες των αμυγδαλών, πυρετό, δηλητηρίαση και την αντίδραση των γειτονικών λεμφαδένων.

Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια στα παιδιά κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου. Μπορεί να είναι μία περίπτωση ή μια ομαδική ασθένεια των παιδιών σε ομάδες. Η στηθάγχη επηρεάζει παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι πολύ σπάνια, αλλά διαφέρει στην αυστηρή πορεία της.

Λόγοι

Σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών στο 90% των περιπτώσεων στηθάγχης είναι βακτηριακή λοίμωξη. Ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Κάθε 5ο παιδί έχει πονόλαιμο με σταφυλόκοκκο ή συνδυασμένη λοίμωξη από στρεπτόκοκκο με σταφυλόκοκκο.

Ο πονόλαιμος σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι πιο συχνά ιογενής.

Μπορεί να προκαλέσει:

• αδενοϊούς.
• ιούς έρπητα ·
• κυτταρομεγαλοϊό;
• Ιός Epstein-Barr (παθογόνο μολυσματικής μονοπυρήνωσης) ·
• αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.

Η στηθάγχη μπορεί επίσης να προκαλέσει μύκητες, πνευμονόκοκκους, σπειροχαιτίες.

Η πηγή μόλυνσης είναι ένας ασθενής με στηθάγχη (στην οξεία περίοδο της νόσου ή στο στάδιο της ανάκτησης) ή ένας "υγιής" φορέας βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου. Η μετάδοση λοίμωξης συμβαίνει συχνά με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά είναι δυνατή η μόλυνση με μονοπάτια επαφής με νοικοκυριό (μέσω πιάτων, παιχνιδιών, πετσετών) ή μολυσμένων τροφίμων.

Ο μεταδοτικός ασθενής είναι από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας. Χωρίς θεραπεία, η μολυσματική περίοδος διαρκεί μέχρι 2 εβδομάδες. Η αντιβιοτική αγωγή για τον βακτηριακό πονόλαιμο μειώνει αυτή την περίοδο σε 2 ημέρες από την έναρξη του φαρμάκου.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της στηθάγχης:

• υποθερμία;
• υπερβολική εργασία ·
• κακή διατροφή.
• πόσιμο κρύο ποτό?
• η παρουσία της πηγής μόλυνσης στο σώμα (ιγμορίτιδα, τερηδόνα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.) ·
• ιογενείς λοιμώξεις που μεταφέρονται την παραμονή.
• μειωμένη ανοσία.

Τύποι στηθάγχης στα παιδιά

• πρωτογενής - μια ανεξάρτητη ασθένεια.
• (διφθερίτιδα, μολυσματική μονοπυρήνωση, οστρακιά) ή μη μολυσματικά (ασθένεια του αίματος, λευχαιμία).

Με τον τύπο του παθογόνου, η στηθάγχη είναι βακτηριακή, ιική, μυκητιακή.

Με τη σοβαρότητα ενός πονόλαιμου μπορεί να είναι:

• catarrhal;
• θυλακικά ·
• lacunar;
• ελκωτική νεκρωτική.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Η εκκίνηση είναι ζεστή. Ανεξάρτητα από τον τύπο της στηθάγχης, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι:

• υψηλός (μέχρι 39 0 С και υψηλότερος) πυρετός με ρίγη;
• πονόλαιμος (κατά την κατάποση, στη συνέχεια επίμονη)?
• συμπτώματα δηλητηρίασης: πονοκέφαλος, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, δάκρυα και διαθέσεις σε ένα παιδί.
• ερυθρότητα και οίδημα των αμυγδαλών, καμάρες και μαλακή υπερώα?
• διευρυμένους και επώδυνους υπογνάθιους λεμφαδένες.

Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα του καρδιαγγειακού συστήματος: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, μειωμένη αρτηριακή πίεση, σημάδια μυοκαρδιακής υποξίας σε ΗΚΓ. Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να διαμαρτύρονται για πόνους στο στήθος.

Στην ανάλυση του αίματος σε βακτηριακή στηθάγχη, εμφανίζεται ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και ένα επιταχυνόμενο ESR, στην ανάλυση ερυθροκυττάρων και πρωτεϊνών που απομονώνονται με ούρα.

Οι τοπικές αλλαγές στον λαιμό εξαρτώνται από τον τύπο της στηθάγχης:

1. Ο καταρροϊκός λαιμός χαρακτηρίζεται από πρήξιμο και ερυθρότητα των αμυγδαλών, συμπτώματα δηλητηρίασης και αύξηση των υπογνάθιων λεμφαδένων. Μερικοί ειδικοί θεωρούν αυτές τις εκδηλώσεις ως φαρυγγίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου του φάρυγγα), αρνούμενος την ύπαρξη ενός τέτοιου τύπου πονόλαιμου.
2. Λαιμικός πονόλαιμος: Εκτός από τις αναφερθείσες εκδηλώσεις, η πυώδη απόρριψη από τα κενά ή τα νησίδια του πύου στην επιφάνεια των αμυγδαλών έχει λευκόχρυσο χρώμα, το οποίο μπορεί εύκολα να απομακρυνθεί με σπάτουλα.
3. Η θυλακίτιδα των ωοθυλακίων χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φλύκταιων με διάμετρο έως 1-2 mm στο υποβλεννοειδές στρώμα των αμυγδαλών, τα οποία είναι σαφώς ορατά όταν φαίνονται από τον φάρυγγα με τη μορφή στρογγυλών πυώδους σημείων. Η εικόνα στο λαιμό συγκρίνεται με τον αστρικό ουρανό.
4. Ελκυστική-νεκρωτική (ελκώδης-μεμβρανική) αμυγδαλίτιδα: στην επιφάνεια των αμυγδαλών σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης με βρώμικο γκρι χρώμα. Μετά το διαχωρισμό του νεκρού ιστού, σχηματίζονται βαθιά έλκη με οδοντωτά άκρα και κάτω μέρος.
5. Μια ποικιλία από ελκωτική-ταινία στηθάγχη είναι Simanovsky - Plaut - πονόλαιμο του Vincent, που συμβαίνει σε αποδυναμωμένα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από μονόπλευρη βλάβη των αμυγδαλών με σχηματισμό ελκώδους ελαττώματος με ομαλή βάση με φόντο ελαφρά ερυθρότητα και διόγκωση των αμυγδαλών, με ήπια δηλητηρίαση. Ταυτόχρονα μπορεί να σημειωθούν εκδηλώσεις ελκώδους στοματίτιδας.
6. Ο ιός του πονόλαιμου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αρχικά εμφανίζονται τα καταρροϊκά συμπτώματα (ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος και επιπεφυκίτιδα) και στο υπόβαθρο υπάρχουν αλλαγές στις αμυγδαλές: ερυθρότητα και οίδημα, χαλαρά λευκά κατάλοιπα στην επιφάνεια. Στο πίσω μέρος της φρυγανικής βλέννας ρέει προς τα κάτω. Σε περίπτωση κνησμού του λαιμού, μικρά κυστίδια είναι ορατά στον ουρανίσκο και στις αμυγδαλές.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της στηθάγχης χρησιμοποιούνται:

• έρευνα γονέων και παιδιού.
• επιθεώρηση του κατόπτρου του φάρυγγα,
• ένα μάκτρο από το φάρυγγα και τη μύτη στο ραβδί του Lefler (για να αποκλειστεί η διφθερίτιδα).
• για το βακτηριολογικό έλεγχο, προκειμένου να απομονωθεί το παθογόνο και να καθοριστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
• πλήρες αίμα και ούρα.

Θεραπεία

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα στηθάγχης, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο κίνδυνος αυτοθεραπείας του παιδιού έγκειται στην εμφάνιση επιπλοκών ή χρονοποίησης της διαδικασίας με ακατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο τύπος της στηθάγχης, για να αποκλειστεί μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια όπως η διφθερίτιδα.

Λόγω της δυσμενούς κατάστασης της νοσηρότητας της διφθερίτιδας σε ορισμένες περιοχές, όλα τα παιδιά με στηθάγχη αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο. Τα παιδιά των πρώτων 3 ετών της ζωής, τα παιδιά με σοβαρές συνακόλουθες ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι νεφροπάθειες και οι διαταραχές της πήξης του αίματος υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία.

Κατά τη θεραπεία στο σπίτι, συνιστάται να απομονώσετε το παιδί από άλλα παιδιά, να του παρέχετε ξεχωριστά πιάτα και είδη υγιεινής. Κατά τη στιγμή του πυρετού έχει ανατεθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι απαραίτητο να παρέχετε άφθονο ποτό για να μειώσετε τη δηλητηρίαση.

Η σύνθετη θεραπεία της στηθάγχης περιλαμβάνει:

• - επιπτώσεις στην παθογόνο - αντιβιοτική θεραπεία ή αντιιικά, αντιμυκητιακά φάρμακα,
• αντιϊσταμινικοί (αντιαλλεργικοί) παράγοντες ·
• αντιπυρετικά φάρμακα.
• προβιοτικά;
• τοπική θεραπεία (γαργαλισμός, άρδευση με ψεκασμό, λίπανση των αμυγδαλών, απορροφήσιμα δισκία) ·
• λειτουργία εξοικονόμησης.

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Εάν οι κλινικές εκδηλώσεις δεν επαρκούν για τον προσδιορισμό του τύπου της στηθάγχης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία για 2 ημέρες (έως ότου ληφθούν τα αποτελέσματα βακτηριολογικής ανάλυσης του φάρυγγα).

Στην περίπτωση της ιογενούς αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός θα επιλέξει αντιιικά φάρμακα (Viferon, Anaferon, Kipferon, κλπ.). Αντιμυκητιασικοί παράγοντες (Νυστατίνη, φλουκοναζόλη, κλπ.) Θα χρησιμοποιηθούν για μυκητιακές μολύνσεις. Στην περίπτωση του πονόλαιμου του Simanovsky, η ίδια θεραπεία πραγματοποιείται όπως και στον βακτηριακό πονόλαιμο.

Οποιοσδήποτε τύπος βακτηριακού πονόλαιμου πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Στην ιδανική περίπτωση, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του απομονωμένου παθογόνου (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος). Για τις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, οι πενικιλίνες είναι τα φάρμακα επιλογής, καθώς είναι τα πιο αποτελεσματικά και έχουν μικρή επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής περιλαμβάνουν Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβα, Αυγμεντίνη, Ecoclav. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε δισκία και σε εναιώρημα (για βρέφη). Η δόση του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον παιδίατρο. Στην περίπτωση της αντοχής των παθογόνων σε πενικιλίνες ή σε περίπτωση δυσανεξίας των φαρμάκων αυτών, το παιδί συνταγογραφεί μακρολίδες (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Οι κεφαλοσπορίνες (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, κλπ.) Σπάνια χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας.

Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά θα πρέπει να διαρκέσει 10 ημέρες για να καταστρέψει πλήρως τους στρεπτόκοκκους και να αποτρέψει τις επιπλοκές. Μόνο το Sumamed μπορεί να ληφθεί σε μια πορεία διάρκειας 5 ημερών, δεδομένου ότι είναι ένα μακροχρόνιο αντιβιοτικό.

Ο γιατρός θα αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού μετά από 3 ημέρες, αξιολογώντας τη γενική κατάσταση, τη θερμοκρασία, τις τοπικές αλλαγές στον φάρυγγα, αλλά είναι αδύνατο να σταματήσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό στο παιδί μετά τη βελτίωση της ευημερίας και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τοπικό αντιβιοτικό Bioparox ως σπρέι. Δεν αντικαθιστά το γενικό αντιβιοτικό, το οποίο ανατίθεται στο παιδί μέσα. Τα σουλφοναμιδικά φάρμακα για τη θεραπεία των παιδιών δεν ισχύουν.

Για την πρόληψη της εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, κλπ.).

Σε σχέση με το διορισμό των παρασκευασμάτων βιταμινών από εμπειρογνώμονες διφορούμενη άποψη. Ορισμένοι από αυτούς συστήνουν τη συνταγογράφηση συμπλεγμάτων βιταμινών ως γενική θεραπεία ενίσχυσης (Αλφάβητο, Centrum, Multitabs). Άλλοι πιστεύουν ότι οι συνθετικές βιταμίνες αυξάνουν την αλλεργική διάθεση του σώματος και συνεπώς το παιδί πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες με τροφή. Εάν η απόφαση γίνεται να καταναλώνονται βιταμίνες στη φαρμακευτική μορφή, τότε η λήψη τους θα πρέπει να αρχίζει μόνο μετά από πλήρη ανάκτηση, διότι κατά τη διάρκεια της ασθένειας το σώμα απομακρύνει εντατικά όλες τις σχετικές ουσίες, η απορρόφηση επιπλέον ιχνοστοιχείων και βιταμινών δεν θα συμβεί.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά απαιτεί τον υποχρεωτικό διορισμό προβιοτικών (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, κλπ.) Για την πρόληψη της ανάπτυξης δυσβολικώσεως.

Ο πυρετός με στηθάγχη διαρκεί μέχρι να εξαφανιστούν οι πυώδεις ρωγμές. Με μια αποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία, συνήθως εξαφανίζονται σε περίπου 3 ημέρες. Πριν από αυτό είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιπυρετικά φάρμακα σε εναιώρημα ή σε υπόθετα (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, κλπ.).

Συμβουλές για παιδίατρο

Η βοηθητική θεραπεία της στηθάγχης είναι η επαναλαμβανόμενη περιποίηση (σε μεγαλύτερα παιδιά) και η χρήση σπρέι για τα νήπια κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε το ίδιο εργαλείο όλη την ώρα για οποιαδήποτε ασθένεια, αλλά να τις αλλάξετε.

Οι ψεκασμοί μπορούν να χρησιμοποιηθούν από παιδιά ηλικίας 3 ετών και να πλύνουν προσεκτικά τον λαιμό, κατευθύνοντας ένα ρεύμα φαρμάκων στο μάγουλο έτσι ώστε να μην προκαλέσει ένα αντανακλαστικό σπασμό των φωνητικών κορδονιών. Για τα μωρά, μπορείτε να χειριστείτε το ψεύτικο σπρέι. Χρησιμοποιήστε Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Μαθαίνοντας να γαργάρες μπορεί να ξεκινήσει με 2 χρόνια. Για το ξέπλυμα, μπορείτε να εφαρμόσετε διάλυμα Miramistin 0,01%, υπεροξείδιο του υδρογόνου (ανά φλιτζάνι ζεστό νερό 2 κουταλιές της σούπας), Furacilin (2 δισκία ανά φλιτζάνι νερό).

Ξεπλύνετε με αφέψημα βότανα (αν το παιδί δεν είναι αλλεργικό) - χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έτοιμη συλλογή που αγοράσατε στο φαρμακείο (Rotocan, Ingafitol, Evkar), με αλατούχο διάλυμα (πάρτε ½ κουταλάκι σόδας και αλάτι και 5-7 σταγόνες ιωδίου ανά ποτήρι νερό).

Από περίπου 5 ετών, μπορείτε να δώσετε στις παστίλιες στο στόμα (Strepsils, Stopangin, Faringosept, καρτέλες Hexoral κ.λπ.). Τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι ανεπιθύμητα, καθώς υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας με ένα ξένο σώμα.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι θερμαινόμενες κομπρέσες, η εισπνοή ατμού με στηθάγχη δεν μπορούν να γίνουν.

Η θερμοκρασία δεν πρέπει να μειώνεται κάτω από τους 38,5 ° C, καθώς τα αντισώματα κατά του παθογόνου παράγοντα παράγονται πιο ενεργά κατά τη διάρκεια του πυρετού. Μόνο όταν το παιδί είναι επιρρεπές στην εμφάνιση σπασμών σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας, θα πρέπει να το μειώσει ήδη στους 38 ° C ή ακόμα και στους 37,5 ° C σε βρέφη.

Εάν τα φάρμακα δεν μειώνουν τον πυρετό, μπορείτε να εφαρμόσετε τις παραδοσιακές συμβουλές για το φάρμακο: για να κάνετε το μωρό σας να γδύνομαι, για να σκουπίσετε το σώμα με μια υγρή πετσέτα ή ένα πανί που βρέχεται από βότκα με νερό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τροφοδοτήσει το παιδί με τσάι (με σμέουρα, φραγκοστάφυλα, βακκίνια), χυμούς, μούρες.

Συνιστάται τοπική θεραπεία μετά τα γεύματα. Το ξέβγαλμα πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες. Μέσα σε 30 λεπτά μετά την τοπική διαδικασία δεν θα πρέπει να ταΐσει και να ταΐσει το παιδί.

Η φυσικοθεραπεία στη θεραπεία του σωλήνα φάρυγγα-χαλαζία χρησιμοποιείται, και για την λεμφαδενίτιδα, το UHF συνταγογραφείται για την περιοχή των διευρυμένων λεμφαδένων.

Επιπλοκές

Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία, η εξασθενημένη ανοσία σε ένα παιδί συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών μετά από πονόλαιμο. Εάν αισθανθείτε δύσπνοια, αίσθημα παλμών, πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο, αιμορραγίες στο δέρμα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Επιπλοκές της στηθάγχης μπορεί να είναι:

• οξεία μέση ωτίτιδα.
• υπομαγνητική λεμφαδενίτιδα με πιθανή ανάπτυξη ενός αποστήματος ή φλέγματος ·
• παρατασιακό ή ινιακό απόστημα.
• ρευματισμούς με την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων και καρδιακής ανεπάρκειας.
• μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός);
• διείσδυση λοίμωξης στο αίμα και ανάπτυξη σήψης, μηνιγγίτιδας,
• νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα) και ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα).
• αιμορραγική αγγειίτιδα.
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• τη μετάβαση στη χρόνια μορφή αμυγδαλιάς.

Για την πρόληψη επιπλοκών, το Bicillin-3 χορηγείται στο παιδί μία φορά πριν από την εκφόρτωση. Για την έγκαιρη διάγνωση των επιπλοκών μετά από μια πορεία θεραπείας, εκχωρείται μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος, ένα ΗΚΓ. Αφού υποφέρει από πονόλαιμο, ο παιδίατρος παρατηρεί το παιδί για ένα μήνα με εβδομαδιαία εξέταση. Για 7-10 ημέρες μετά την ασθένεια, το παιδί ανακουφίζεται από σωματική άσκηση (μαθήματα φυσικής αγωγής, τάξεις σε αθλητικά τμήματα κλπ.), Εμβολιασμούς και αντίδραση Mantoux.

Πρόληψη πονόλαιμου

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• σκλήρυνση του παιδιού.
• υγιεινή συντήρηση των χώρων ·
• εξάλειψη της υποθερμίας.
• έγκαιρη αποκατάσταση εστιών μόλυνσης στο σώμα των παιδιών ·
• ισορροπημένη διατροφή ·
• την τήρηση της ημέρας.
• (Bicillin-3 ή Bicillin-5) για παιδιά που έχουν εξασθενήσει.

Συνέχιση για τους γονείς

Οι γονείς θα πρέπει να αντιμετωπίζουν σοβαρά τον πονόλαιμο του παιδιού. Αυτή η φαινομενικά τραγική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια σε περίπτωση καθυστερημένης ή ακατάλληλης θεραπείας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρατηρηθεί η διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Κάθε δέκατο παιδί, που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή έχει υποβληθεί σε λανθασμένη θεραπεία, αναπτύσσει καρδιακή ανεπάρκεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία στο μέλλον. Όχι λιγότερο σοβαρές και άλλες επιπλοκές της στηθάγχης.

Από την πρώτη ημέρα της ασθένειας θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή έναν γιατρό ΟΜΚ και στη συνέχεια να ακολουθήσετε όλα τα ραντεβού και τις συστάσεις του. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Μην παραμελείτε την παρατήρηση του γιατρού ενός παιδιού μετά από πονόλαιμο!

Το πρόγραμμα "School of Doctor Komarovsky" περιγράφει λεπτομερώς τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας της στηθάγχης στα παιδιά:

Πονόλαιμος στα παιδιά: συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Στηθάγχη αναφέρεται σε μία οξεία λοιμώδης νόσος που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή, εντοπίζεται κυρίως στις αμυγδαλές, όμως σε ένα άλλο αυτό ονομάζεται οξεία αμυγδαλίτιδα. Παθογόνα μπορεί να είναι βακτήρια, ιούς και μύκητες, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο. Η μόλυνση των παιδιών πραγματοποιείται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και, λιγότερο συχνά, από την επαφή των νοικοκυριών με άρρωστα παιδιά ή ενήλικες. Οι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση της νόσου είναι τα παιδιά ηλικίας 3 έως 6 ετών που παρακολουθούν ομάδες παιδιών.

Τύποι πονόλαιμος

Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής στις αμυγδαλές στα παιδιά, υπάρχουν διάφορες μορφές στηθάγχης:

1. Catarrhal Χαρακτηρίζεται από μια σχετικά ελαφριά πορεία, επιφανειακή βλάβη των αμυγδαλών, ερυθρότητα και οίδημα, από πάνω καλύπτονται με διαφανή βλέννα.
2. Lacunar Εκδηλώθηκε με τη μορφή της εκπαίδευσης στα κενά των αμυγδαλών και στην επιφάνεια τους μια κιτρινωπή-λευκή πυώδη εναπόθεση.
3. Φυτικά Συνοδεύεται από αύξηση των αμυγδάλων σε μέγεθος, σχηματισμό στην επιφάνεια τους κίτρινου ή λευκού πυώδους βύσματος με διάμετρο έως 3 mm.
4. Ινώδες. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση της σε ολόκληρη την επιφάνεια των αμυγδαλών και μερικές φορές πέρα ​​από ινώδη πλάκα υπόλευκο-κίτρινο χρώμα, με τη μορφή των ταινιών, τις περισσότερες φορές είναι αποτέλεσμα της έμφρακτα ή ωοθυλακίων αμυγδαλίτιδα.
5. Ελκυστικό μεμβρανώδες. Χαλάρωση συνοδεύεται αμυγδαλές και σχηματίζουν τους γκριζωπό κίτρινο πλάκας, αφήνοντας την επιφάνεια του έλκους με ένα γκρι πυθμένα αναπτύσσει υπό έντονη εξάντληση, ανοσοανεπάρκεια, έλλειψη βιταμινών Β και C.

Τα πιο συνηθισμένα είναι οι τρεις πρώτες μορφές, και η λάσναρ και η θυλακίτιδα είναι συχνά μια συνέχεια του καταρράχτη.

Πονόλαιμος σε παιδιά μπορεί να συμβεί ως ανεξάρτητη νόσο (πρωτογενή) ή να είναι συνέπεια ή επιπλοκή άλλων ασθενειών: διφθερίτιδα, οστρακιά, μονοπυρήνωση, λευχαιμία, ακοκκιοκυττάρωση (δευτερεύουσα). Ανάλογα με τον παθογόνο, ο πονόλαιμος διαιρείται σε βακτηριακά, ιικά, μυκητιακά.

Τα πιο συνηθισμένα βακτηριακά παθογόνα της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά είναι ο στρεπτόκοκκος και ο σταφυλόκοκκος. Ταυτόχρονα, το ποσοστό των ασθενειών που προκαλούνται από τον στρεπτόκοκκο αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των κλινικών περιπτώσεων.

Αιτιολογικοί παράγοντες του ιικού πονόλαιμος μπορεί να είναι οι ιοί και τον ιό του έρπητα οικογένεια Coxsackie και ECHO (κυτταρομεγαλοϊό, ιό απλού visrus, ιό Epshtenya-Barr), αδενοϊοί, και άλλοι. Η νόσος συνοδεύεται από την εμφάνιση των βλαβών στις αμυγδαλές, μοιάζει με φυσαλίδες με του απλού έρπητα, και ως εκ τούτου, αυτό ονομάζεται ερπητική στηθάγχη.

Στην μυκητιακή αμυγδαλίτιδα, συμβαίνει ένας συνδυασμός βλαβών των αμυγδαλών από μύκητες Candida ή Leptotryx με στρεπτόκοκκους ή σταφυλόκοκκους.

Λόγοι

Η μόλυνση με στηθάγχη στα παιδιά συμβαίνει μετά από επαφή με ένα άρρωστο παιδί ή έναν ενήλικα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, μέσω τροφίμων, ποτών και ειδών οικιακής χρήσης (πιάτα, πετσέτες, παιχνίδια). Ένα άρρωστο πρόσωπο είναι μεταδοτικό σε άλλους από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας μέχρι την πλήρη ανάκαμψη. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη και την αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας στις αμυγδαλές όταν εισέρχεται στο σώμα του παιδιού:

• υποθερμία;
• πόσιμο κρύα ποτά και τρόφιμα?
• μειωμένη ανοσία παρουσία ασθενειών που έχουν ήδη μεταφερθεί ή πρόσφατα μεταφερθεί,
• χρόνια κόπωση?
• ρινοφαρυγγική νόσος, συνοδευόμενη από παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
• κακή διατροφή.

Σε βρέφη ηλικίας έως 6 μηνών η ασθένεια αυτή δεν εμφανίζεται, σε παιδιά ηλικίας 6 έως 12 μηνών είναι δυνατή η εμφάνιση της στηθάγχης, αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανάπτυξη των αμυγδαλών και η διαφοροποίηση των θυλακίων τους αρχίζει μόλις στην ηλικία των έξι μηνών. Συνεπώς, εάν δεν υπάρχουν οι αμυγδαλές, τότε δεν μπορεί να υπάρξει φλεγμονή.

Σε ορισμένα παιδιά, οι αμυγδαλές είναι υπερτροφικές, συχνά φλεγμονώδεις και αποτελούν πηγή χρόνιας λοίμωξης. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται χρόνια αμυγδαλίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, οποιαδήποτε πρόσθετη μόλυνση, το κοινό κρυολόγημα, υποθερμία, στρες προκαλεί επιδείνωση της, συμπτώματα της οποίας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της πονόλαιμο, αλλά ως μια τέτοια πονόλαιμο είναι μια ασθένεια δεν είναι, όπως συμβαίνει καμία μόλυνση. Ακριβώς υπό την επίδραση ευνοϊκών παραγόντων για την ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας που υπάρχει συνεχώς στις αμυγδαλές σε μικρές ποσότητες, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά και προκαλεί φλεγμονή.

Συμπτώματα

Σε παιδιά με πονόλαιμο εμφανίζονται ξαφνικά τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση της θερμοκρασίας έως 38-40 ° C, η οποία είναι πολύ δύσκολο να απογειωθεί με τα αντιπυρετικά φάρμακα των παραδοσιακών παιδιών.
• αύξηση του μεγέθους και ευαισθησία στην ψηλάφηση των κοντινών λεμφαδένων.
• σοβαρή απότομη πονόλαιμο, οδυνηρή δυσκολία στην κατάποση.
• αίσθημα ξηρότητας, ζάρωμα και σφίξιμο στο λαιμό.
• χυδαία φωνή.
• γενική αδυναμία, ναυτία, απώλεια της όρεξης, άρνηση κατανάλωσης,
• πόνος στις αρθρώσεις, στους μυς και στην περιοχή της καρδιάς.
• κεφαλαλγία ·
• ιδιοσυγκρασία, άγχος, δάκρυα (σε πολύ μικρά παιδιά).

Η έντασή τους εξαρτάται από τη συγκεκριμένη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου.

Η κύρια διαφορά από τη συνήθη στηθάγχη SARS, στην οποία, επίσης, να γιορτάσουν ένα πονόλαιμο και άλλα συμπτώματα του πονόλαιμου στα παιδιά είναι η έλλειψη βήχα, καταρροή, υψηλό πυρετό με ρίγος, ξαφνική έναρξη της νόσου, η παρουσία των βλαβών στις αμυγδαλές, διόγκωση των λεμφαδένων.

Διαγνωστικά

Εάν υποψιάζεστε ότι ο πόνος του παιδιού είναι έτοιμος, πρέπει να δείξετε στον γιατρό. Η αυτοδιάγνωση και η αυτοθεραπεία σε αυτή την κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Ο γιατρός θα πρέπει να λάβει αναισθησία, να ακούσει τις καταγγελίες των γονέων, να εξετάσει το λαιμό και το φάρυγγα, να αξιολογήσει την κατάσταση των αμυγδαλών και να προγραμματίσει πρόσθετες εξετάσεις.

Για να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου στο παιδί, γίνεται γενική ανάλυση του αίματος, των ούρων και της βακτηριολογικής σποράς του φάρυγγα (από τις αμυγδαλές και το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα) για να προσδιοριστεί η ευαισθησία των βακτηριδίων στα αντιβιοτικά. Με το βακτηριακό πονόλαιμο στη γενική ανάλυση του αίματος σημειώνεται:

• αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
• αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων σταματήματος.
• αύξηση του περιεχομένου των ανώριμων μορφών ουδετερόφιλων (μεταμυελοκύτταρα και μυελοκύτταρα).
• μείωση του ποσοστού των λεμφοκυττάρων.
• υψηλά ποσοστά ESR (έως 40-50 mm / ώρα).

Στα ούρα ανιχνεύονται ίχνη πρωτεϊνών και ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Εάν η ασθένεια προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, τότε στη γενική εξέταση αίματος παρατηρούνται οι ακόλουθες αποκλίσεις από τον κανόνα:

• υψηλή περιεκτικότητα λεμφοκυττάρων.
• ελαφρά αύξηση της συγκέντρωσης των μονοκυττάρων.
• μειωμένο αριθμό ουδετερόφιλων.
• αύξηση του ESR.

Στη στηθάγχη, είναι σημαντικό να διεξάγεται μια διαφορική διάγνωση, καθώς τα τυπικά συμπτώματα παρατηρούνται επίσης στη διφθερίτιδα και τη μολυσματική μονοπυρήνωση. Σε αντίθεση με τη στηθάγχη, η διφθερίτιδα επηρεάζει επιπρόσθετα την καρδιά, τα νεφρά, το νευρικό σύστημα και σε περίπτωση μολυσματικής μονοπυρήνωσης υπάρχει αύξηση σε όλους τους λεμφαδένες, βλάβη στο ήπαρ και σπλήνα.

Βίντεο: Στηθάγχη σε παιδιά και ενήλικες. Πώς να θεραπεύσετε

Θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά

Αν υπάρχει υπόνοια για πονόλαιμο του παιδιού, οι γονείς πρέπει πρώτα να καλέσουν το σπίτι του γιατρού ή να πάνε στην παιδική κλινική. Η θεραπεία αυτής της νόσου μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Τα παιδιά κάτω του ενός έτους συνήθως νοσηλεύονται αμέσως.

Μια ασθένεια της ιογενούς αιτιολογίας είναι συνήθως ταχύτερη και ευκολότερη από αυτή που προκαλείται από τον στρεπτόκοκκο ή άλλα βακτηρίδια. Η βάση της θεραπείας για το βακτηριακό πονόλαιμο είναι τα αντιβιοτικά σε από του στόματος ή ενέσιμη μορφή. Στην περίπτωση του πονόλαιμου, συμπτωματική θεραπεία, αλλά επιπρόσθετα μερικές φορές συνταγογραφούνται αντιιικά και ανοσοδιαμορφωτικά φάρμακα.

Η θεραπεία της στηθάγχης διεξάγεται διεξοδικά και περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

• φάρμακα που αποσκοπούν άμεσα στην καταπολέμηση του παθογόνου (αντιβιοτικά, αντιιικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα) ·
• αντιπυρετικά φάρμακα.
• αντιισταμινικά ·
• τοπικά αντισηπτικά.

Εκτός από τα φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από το γιατρό, είναι απαραίτητο να δώσετε στο παιδί πολλά ζεστά ροφήματα (αδύναμο τσάι, κομπόστα, απλό ή μεταλλικό νερό χωρίς αέριο) για να μειώσει την τοξικότητα, να αναπληρώσει την απώλεια υγρού σε υψηλές θερμοκρασίες και να αποτρέψει την αφυδάτωση. Στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής, πρέπει να κάνετε καθημερινό υγρό καθαρισμό και συχνά να τον αερίζετε.

Σε σοβαρές καταστάσεις τις πρώτες ημέρες της νόσου, τα παιδιά πρέπει να παραμείνουν στο κρεβάτι. Ένα άρρωστο παιδί πρέπει να διαθέτει χωριστά πιάτα, είδη υγιεινής και να το απομονώνει από άλλα παιδιά, προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης. Καλύτερη ταΐζει το μωρό θερμό υγρό τεμαχισμένο τροφίμων ή ημι-υγρή συνοχή (πουρέδες, σούπες, δημητριακά, σούπες) να τραυματίσει δεν περαιτέρω την βλεννογόνο των αμυγδαλών φλεγμονή. Από αυτή την άποψη, δεν πρέπει να προσφέρουμε στο παιδί πικάντικα, ξινά, αλμυρά τρόφιμα, ανθρακούχα ποτά, ζεστό τσάι.

Συνήθως, 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας ενός πονόλαιμου, η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται σημαντικά, ο πονόλαιμος γίνεται λιγότερο έντονος, η θερμοκρασία δεν αυξάνεται σε υψηλές τιμές. Η πλήρης ανάνηψη σε περίπτωση απουσίας επιπλοκών συμβαίνει εντός 7-10 ημερών.

Αντιβακτηριακά φάρμακα

Τα αντιβιοτικά είναι το κύριο στοιχείο στη θεραπεία της βακτηριακής στηθάγχης. Επιπλέον, έχει διαπιστωθεί ότι είναι πιο αποτελεσματικό να αρχίσει η λήψη τους τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα μετά την εμφάνιση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της στηθάγχης σε ένα παιδί, καθώς αυτό θα επιτρέψει στο σώμα να σχηματίσει μια συγκεκριμένη ανοσία έναντι του παθογόνου για το μέλλον. Ωστόσο, αν η κατάσταση του παιδιού είναι σοβαρή, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Σε περίπτωση πονόλαιμου, που προκαλείται από στρεπτόκοκκο, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, τα οποία παράγονται με τη μορφή δισκίων, εναιωρήματος ή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμων διαλυμάτων. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου και η μέθοδος χρήσης του είναι αποκλειστικά καθήκον του γιατρού. Τα ακόλουθα αντιβιοτικά μπορεί να χορηγούνται σε παιδιά με πονόλαιμο:

• πεμπικιλλίνη αμοξικιλλίνη (φλουμοξίνη, αμπικιλλίνη) ή αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ (αμοξικλάβη, αυγμεντίνη, οικοκλάβ).
• αζιθρομυκίνη (αθροισμένη, αζιθρομυκίνη, αζιτροξ, αιμομυκίνη) και μιδεκαμυκίνη (μακροπόνη) από την ομάδα των μακρολιδίων.
• cefuroxime (cefurous, zinnat, aksetin), cefixime (suprax, pancef) και άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Είναι πολύ σημαντικό να μην σταματήσετε να λαμβάνετε αντιβιοτικά μετά την βελτίωση της κατάστασης του παιδιού και να υποβληθείτε σε πλήρη θεραπεία, η οποία για τα περισσότερα φάρμακα είναι 7-10 ημέρες. Διαφορετικά, η πιθανότητα του παιδιού να αναπτύξει περαιτέρω σοβαρές επιπλοκές μετά την αύξηση του πονόλαιμου, καθώς ο παθογόνος παράγοντας δεν καταστρέφεται εντελώς και γίνεται ανθεκτικός στη θεραπεία.

Η έλλειψη θεραπευτικού αποτελέσματος μετά από 3 ημέρες μετά τη λήψη του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού αποτελεί ένδειξη για την αντικατάστασή του.

Για την πρόληψη της δυσβολίας παράλληλα με τα αντιβιοτικά και κάποια στιγμή μετά το τέλος της εισαγωγής τους στο παιδί, δίνουν προβιοτικά. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν το Linex, το Bifidumbacterin, το Bifiform, το Lactobacterin.

Τοπική θεραπεία

Η τοπική θεραπεία των παιδιών με στηθάγχη έχει αντισηπτικό αποτέλεσμα, βοηθά στη διευκόλυνση της κατάποσης, μειώνει τη φλεγμονή και τον πονόλαιμο, αλλά δεν επηρεάζει το χρόνο αποκατάστασης. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει τα φάρμακα γι 'αυτόν, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού και τις αντενδείξεις. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει γαργάρες, χάσιμο δισκίων ή παστίλιες και ψεκασμό του λαιμού. Θα πρέπει να διεξάγεται μετά τα γεύματα 3-5 φορές την ημέρα. Μην τρώτε και πίνετε για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά την τοπική θεραπεία του λαιμού.

Για το ξέπλυμα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

• διάλυμα φουρασιλίνης (2 δισκία ανά ποτήρι νερό).
• 0,01% διάλυμα μιραμιστίνης.
• Διάλυμα ιωδινόλης (1 κουταλιά της σούπας ανά ποτήρι νερό).
• stomatidine;
• διαλύματα παρασκευασμένα σύμφωνα με τις οδηγίες φυτικής (inhafitol, eukar) και εκχυλίσματα (rotocan, chlorophyllipt).

Οι ψεκασμοί χρησιμοποιούνται για παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών, καθώς σε μικρότερη ηλικία τα παιδιά δεν μπορούν ακόμα να κρατήσουν την αναπνοή τους κατά τη διάρκεια της ένεσης του φαρμάκου, το οποίο είναι γεμάτο με αντανακλαστική συστολή των μυών του λάρυγγα. Όταν αντιμετωπίζετε το λαιμό με ένα σπρέι για την πρόληψη του λαρυγγόσπασμου, είναι καλύτερο να κατευθύνετε το ρεύμα φαρμάκου όχι απευθείας στον λαιμό, αλλά πάνω στο μάγουλο. Από τα φάρμακα αυτής της ομάδας για τη στηθάγχη, τα παιδιά συχνά συνταγογραφούνται με ασβέστιο, εξωρικό σπρέι, ψεκασμό lugol, πράσινο τάντον, ή αραχίδα.

Το Faringosept, οι εξωρικές γλωττίδες, το lysobact, η γραμιμιδίνη, οι στρεπτικές ρίζες, το stopangin χρησιμοποιούνται για την επαναρρόφηση σε περίπτωση στηθάγχης.

Για τα πολύ μικρά παιδιά που δεν είναι σε θέση να γαργάρουν και να διαλύσουν τα χάπια, η τοπική θεραπεία μπορεί να συνίσταται στην απομάκρυνση της πυώδους πλάκας από τις αμυγδαλές με ταμπόν εμποτισμένα στα παραπάνω διαλύματα έκπλυσης. Για να εκτελέσετε αυτή τη διαδικασία, η μητέρα πρέπει να καρφώσει το βαμβάκι στο δείκτη, να την υγραίνει με φαρμακευτική αγωγή και να σκουπίσει το λαιμό. Σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο πρέπει να εκτελέσετε σωστά αυτή τη διαδικασία και αν θα το κάνετε ακόμη, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αντιπυρετικά

Για να μειωθεί η θερμοκρασία που προβλέπεται επιτρέπονται για χρήση για τα παιδιά αντιπυρετικά με τη μορφή σιροπιών βασίζονται σε παρακεταμόλη (efferalgan, Panadol, kalpol) ή ιβουπροφαίνη (Nurofen, ibufen). Δεδομένου ότι η χαρακτηριστική θερμοκρασία για τη στηθάγχη μπορεί να συνοδεύεται από έμετο, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων (cefecone, efferalgan, nurofen).

Αντιισταμινικά

Για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων παρουσία αντιβιοτικών, πολλοί γιατροί συνταγογραφούν αντιισταμινικά σε παιδιά ως μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας. Συχνά χρησιμοποιούνται με τη μορφή σιροπιών (tsetrin, Erius, zodak, peritol) ή σταγόνες (fenistil, zyrtek).

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Από τις λαϊκές θεραπείες στη θεραπεία της στηθάγχης εφαρμόζονται γαργάρες με εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων με αντισηπτικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Αυτά περιλαμβάνουν το χαμομήλι, το καλέντουλα, το φασκόμηλο, τον ευκάλυπτο, το βαλσαμόχορτο. Επίσης για το ξέπλυμα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια λύση από ½ κουταλιού της σούπας. άλας και σόδα, 200 ml νερού και μερικές σταγόνες ιωδίου.

Μια αποτελεσματική λαϊκή θεραπεία για πολλές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι το ζεστό γάλα με την προσθήκη μελιού και βουτύρου. Αυτό το ποτό μαλακώνει τον βλεννώδη λαιμό και ανακουφίζει τον πόνο.

Η χρήση παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας της στηθάγχης για ένα παιδί πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό, καθώς ορισμένες διαδικασίες γι 'αυτή τη νόσο είναι αυστηρά αντενδείκνυται. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για εισπνοές ατμού και συμπιέσεις για θέρμανση.

Βίντεο: Ο παιδίατρος Komarovsky E. O. σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία της στηθάγχης

Επιπλοκές

Ελλείψει έγκαιρης σωστής θεραπείας, ένας πονόλαιμος μπορεί να καταλήξει σε θλιβερές συνέπειες για ένα παιδί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο στρεπτόκοκκος, ο οποίος στην συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, επηρεάζει την καρδιά, τα νεφρά και τις αρθρώσεις. Ως αποτέλεσμα, μετά από αρκετούς μήνες ή χρόνια, ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει τις ακόλουθες σοβαρές χρόνιες παθήσεις:

• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• ρευματική ενδοκαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα.
• μηνιγγίτιδα;
• σήψη;
• νεκρωτική γαστρεντερίτιδα.
• ρευματική χορεία.

Επί του παρόντος, χάρη στη χρήση αντιβιοτικών αποτελεσματικών κατά του στρεπτόκοκκου, τέτοιες επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Για την έγκαιρη ανίχνευσή τους μετά από πόνο στον πονόλαιμο, είναι απαραίτητο να παρακολουθεί κανείς τον γιατρό για ένα μήνα και να διεξάγει εξετάσεις (ΗΚΓ, πλήρες αίμα και ανάλυση ούρων).

Με στηθάγχη υπάρχει ο κίνδυνος τοπικών επιπλοκών που συμβαίνουν αμέσως κατά τη διάρκεια της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• λαρυγγίτιδα;
• μέση ωτίτιδα.
• πυώδης λεμφαδενίτιδα.
• πνευμονία;
• παρατορικός αποστάτης.

Βίντεο: Επιπλοκές της στηθάγχης

Πρόληψη

Η πιο αξιόπιστη μέθοδος πρόληψης της στηθάγχης είναι να εμποδίσει το παιδί να έρθει σε επαφή με παιδιά ή ενήλικες που έχουν μολυνθεί από αυτό και να ακολουθήσει προσεκτικά τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Επιπλέον, οι γονείς θα πρέπει να λάβει εκ των προτέρων για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος των ενεργειών του παιδιού, η οποία περιλαμβάνει ισορροπημένη διατροφή, σκλήρυνση, η τήρηση της ημέρας, να πάρει αρκετό ύπνο, άσκηση, συχνές βόλτες στον καθαρό αέρα.

Στηθάγχη σε ένα παιδί.

Η ερυθρότητα των αμυγδαλών υποδεικνύει την ήττα παθογόνων μικροοργανισμών και την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά αναπτύσσονται γρήγορα, η θερμοκρασία αυξάνεται έντονα, εμφανίζεται αδυναμία.

Στηθάγχη - τι είναι αυτό;

Οι αμυγδαλές αποτελούν εμπόδιο για τους μικροοργανισμούς στα όργανα του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος. Τα μικρόβια συσσωρεύονται στην επιφάνεια των αδένων, πολλαπλασιάζονται και προκαλούν μια ασθένεια που είναι επικίνδυνη για τα παιδιά - η αμυγδαλίτιδα. Η ασθένεια συχνά διαγνωρίζεται σε παιδιά που παρακολουθούν νηπιαγωγείο ή σχολείο. Ο πονόλαιμος σε ένα παιδί ενός έτους είναι σε οξεία σοβαρή μορφή και απαιτεί υποχρεωτική νοσηλεία. Όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου (υποτονική κατάσταση, απόρριψη τροφής), πρέπει να καλέσετε γιατρό.

Η αμυγδαλίτιδα ξεκινά με ένα ξαφνικό άλμα στη θερμοκρασία, έντονο πόνο ή δυσφορία και ένα τσίμπημα στο λαιμό. Οι γειτονικοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι, οι γονείς τους μπορούν να αισθάνονται μόνοι τους. Ο πονόλαιμος είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια και γρήγορα εξαπλώνεται στην ομάδα των παιδιών με εναέρια και στάγδην μεθόδους, μέσω ειδών οικιακής χρήσης, παιχνιδιών.

Οι γονείς σημειώνουν ότι κατά τη διάρκεια ενός πονόλαιου το παιδί αιμορραγεί στον ύπνο του. Αυτό οφείλεται σε προβλήματα αναπνοής μέσω της μύτης (ρινική καταρροή) και του φαρυγγικού οιδήματος. Με τα συχνά κρυολογήματα, τα αδενοειδή και οι αμυγδαλές παραμένουν μεγαλύτερα, η αναπνοή γίνεται δύσκολη.

Σημείωση: Εάν το παιδί έχει απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, εμφανίζονται συμπτώματα δηλητηρίασης, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον παιδίατρο όσο το δυνατόν νωρίτερα για να συνταγογραφήσει ένα σύνθετο θεραπευτικό σχήμα, απαγορεύεται η αυτοθεραπεία και η χρήση παραδοσιακών μεθόδων.

Διάγνωση

Η αμυγδαλίτιδα ταξινομείται σε διάφορους τύπους, καθένας από τους οποίους έχει τις δικές της κλινικές εκδηλώσεις. Μετά από μακροσκοπική εξέταση, ο γιατρός θα προβεί σε προκαταρκτική διάγνωση, η οποία επιβεβαιώνεται με εργαστηριακή εξέταση της βλέννας από τις αμυγδαλές. Ένα επίχρισμα εντοπίζει τους αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο παιδίατρος συνταγογραφεί ένα σύνθετο θεραπευτικό σχήμα.

Βεβαιωθείτε ότι η παιδιατρική στηθάγχη συνταγογραφεί εξέταση αίματος. Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα παρατηρείται αύξηση των αιμοπεταλίων. Ο δείκτης επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά από θεραπεία της αμυγδαλίτιδας. Οι μεταβολές του ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων) και των ιζημάτων των λευκοκυττάρων θα επιβεβαιώσουν τη διάγνωση της στηθάγχης. Η εργαστηριακή εξέταση των παραμέτρων του αίματος γίνεται προκειμένου να γίνει μια σωστή διάγνωση σχετικά με τον τύπο της νόσου.

Τα συμπτώματα του πονόλαιμου των παιδιών.

Τα παιδιά είναι πιο δύσκολο να μεταφέρουν μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της αμυγδαλίτιδας. Τα συμπτώματα εκφράζονται πιο φωτεινά, το μωρό είναι άτακτο, δεν παίζει. Η ασθένεια συχνά εκφυλίζεται στο χρόνιο στάδιο και προκαλεί επιπλοκές.

• πόνο ή δυσφορία στο λαιμό (κύριο σύμπτωμα).
• αμυγδαλές, φάρυγγα ερυθρότητα και πρήξιμο (συχνά διαγνωσθεί)?
• η θερμοκρασία είναι εκτός του φυσιολογικού εύρους, συχνά πάνω από 38 μοίρες (υπάρχουν περιπτώσεις που η ασθένεια εμφανίζεται με κανονικό ρυθμό).
• ρινική συμφόρηση ή ρινική καταρροή (παρατηρούμενη κατά τη διάρκεια της ιογενούς νόσου).
• αδυναμία (συνεχώς παρούσα, ιδιαίτερα σε νεότερη ηλικία) ·
• βήχας (σπάνια αντιμετωπίζεται)?
• κεφαλαλγία (διαγνωσμένη σε ορισμένα είδη).
• αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων (συχνά παρατηρείται με γυμνό μάτι ή αισθάνθηκε κατά την εξέταση).
• έμετος, ναυτία (σπάνια εμφανίζεται με σοβαρή θυλακοειδή στηθάγχη).

Ένας ξηρός βήχας αναπτύσσεται όταν οι υποδοχείς του βήχα είναι ερεθισμένοι στο ρινοφάρυγγα. Ο σταθερός πονόλαιμος μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτό το είδος βήχα.

Ο υγρός (βρεγμένος) βήχας διαγιγνώσκεται όταν η μόλυνση μειώνεται κάτω από τους αεραγωγούς, η τραχεία, οι βρόχοι και οι πνεύμονες φλεγμονώνονται.

Αιτίες εμφάνισης.

Η αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• μετά από στενή και μακρά επαφή με τον φορέα της λοίμωξης.
• εάν υπήρχε υποθερμία.
• με χαμηλή ανοσία (μετά από παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών, στην offseason).
• μετά τη μετάβαση σε άλλη κλιματική ζώνη.
• με μακροχρόνια φλεγμονώδη νόσο άλλων οργάνων (ιγμορίτιδα ή ωτίτιδα).
• έλλειψη βιταμινών.
• με μη φυσιολογική ανάπτυξη υποθετικά παθογόνων μικροοργανισμών στην στοματική κοιλότητα.

Οι αμυγδαλές λειτουργούν ως φραγμός και επομένως επηρεάζονται περισσότερο από τα βακτηριακά παθογόνα σε σχέση με άλλα αναπνευστικά όργανα. Λιγότερο συχνά, η αμυγδαλίτιδα είναι ιογενής. Το σώμα επηρεάζεται από αδενοϊό, εντεροϊό, ιό έρπητα ή Epstein-Bar. Με την τεράστια ανάπτυξη των υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών, συναντάμε αμυγδαλωτή αμυγδαλίτιδα.

Πώς να εντοπίσετε έναν πονόλαιμο σε ένα παιδί.

Η φλεγμονή των αμυγδαλών αναπτύσσεται γρήγορα: με πυρετό, τα παιδιά δεν θέλουν να φάνε, είναι υποτονικά και παίζουν λίγο. Το κύριο παράπονο είναι ένα τσούξιμο ή πονόλαιμο. Με γυμνό μάτι πάνω στις αδένες ορατή πλάκα, αυξάνεται, υπάρχει ερυθρότητα.

Σημείωση: Οι εκδηλώσεις του πονόλαιμου είναι παρόμοιες με άλλες ασθένειες, οπότε δεν θα πρέπει να διεξάγεται αυτοδιαγνωστικός έλεγχος ώστε να μην βλάπτεται η λανθασμένη θεραπεία.

Τύποι πονόλαιμος.

Η αμυγδαλίτιδα ταξινομείται σύμφωνα με την κλινική εικόνα και τη φύση των αμυγδαλών. Κάθε είδος απαιτεί το δικό του θεραπευτικό σύμπλεγμα, το οποίο διορίζεται από το θεράποντα ιατρό.

Φυτικά

Σημείωση: Οι λαϊκές μέθοδοι και η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτες.

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί αναπαράγονται στα θυλάκια των αμυγδαλών, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Κατά την εξέταση, ο φάρυγγας δείχνει κόκκινα και σημεία πόνου στους αδένες. Αυτές είναι οι πρώτες εκδηλώσεις της πυώδους αμυγδαλίτιδας στα παιδιά.

Catarrhal
Αδένες σε αυτό το είδος πρήξιμο και ερυθρότητα. Μπορεί να είναι η αρχική μορφή των ωοθυλακίων.

Lacunar
Κατά την εξέταση του φάρυγγα σε διευρυμένους αδένες, είναι ορατή μια κίτρινη πυώδης εναπόθεση.

Ινώδες.

Αναγεννημένοι από άλλα είδη, η αυτογονιμοποίηση σπάνια διαγιγνώσκεται. Χαρακτηρίζεται από μια μεγάλη ποσότητα πύου που εκτείνεται πέρα ​​από τις αμυγδαλές.

Phlegmonous.

Δημιούργησε μια βλάβη με πυώδη απόρριψη, διαγνωσμένη με υψηλό πυρετό πάνω από 40 μοίρες. Απαιτεί υποχρεωτική ιατρική παρέμβαση.

Νεκροτικό (γαγγραινώδες).

Είναι λιγότερο συνηθισμένο από άλλα είδη. Τα νεκρωτικά έλκη και το κίτρινο πύον σχηματίζονται στους αδένες.

Έρπης

Αναπτύσσεται με την ήττα του ιού Coxsackie. Κόκκινα υγρά φλύκταινες γρήγορα εξαπλώθηκαν μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης του στόματος.

Θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά.

Όταν ένα παιδί παραπονιέται για πόνο, είναι απαραίτητο να το δείξει στον γιατρό, διαφορετικά θα υπάρξουν αρνητικές συνέπειες υπό τη μορφή σοβαρών επιπλοκών. Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα. Πιο συχνά, η αμυγδαλίτιδα είναι βακτηριακή. Τα φάρμακα πρώτης επιλογής αυτού του τύπου είναι αντιβιοτικά.

Σημείωση: Απαγορεύεται η επιλογή αντιβακτηριακών παραγόντων μόνοι σας.

Γενικές συστάσεις, δίαιτα, ημερήσια αγωγή.

Σύνθετη θεραπεία για στηθάγχη:

• αντιβιοτικά για στοματική ή ενέσιμη χρήση.
• ανοσοδιαμορφωτές.
• πολυβιταμίνες ·
• ήσυχη, μετρημένη λειτουργία της ημέρας, κατά προτίμηση στο κρεβάτι.
• ένα μεγάλο αριθμό ποτών.
• αερίστε το δωμάτιο καθημερινά.
• παυσίπονα;
• αντιπυρετικά φάρμακα.

Μια μεγάλη ποσότητα ζεστών ποτών βοηθάει στον γρήγορο καθαρισμό του σώματος των τοξινών, αποκαθιστώντας την ισορροπία του νερού.

Σημείωση: Το πόσιμο για ένα παιδί πρέπει να έχει μέση θερμοκρασία. Το ζεστό ρόφημα επηρεάζει αρνητικά τον πονόλαιμο.

Τα παιδιά κατά τη διάρκεια ενός πονόλαιμου (ειδικά στην οξεία περίοδο) πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα.

Δώστε προτεραιότητα στα τρόφιμα:

• τριμμένα φρούτα και λαχανικά.
• ζωμοί ·
• ατμισμένων ή ψημένων προϊόντων.

Αφαιρέστε πλήρως από τη διατροφή:

• καρύκευμα καρυκευμάτων ·
• τηγανητά
• αλατότητα και τουρσί ·
• τα πιάτα είναι πολύ ζεστά ή πολύ κρύα.

Κατά την περίοδο της ασθένειας, τα παιδιά συχνά απορρίπτουν οποιοδήποτε τρόφιμο. Δεν πρέπει να επιμείνετε, μπορείτε να κάνετε με φρούτα ποτά, ζωμούς, αφέψημα από βότανα και τσάι.

Η αυτοθεραπεία για πονόλαιμο στα παιδιά δεν είναι αποδεκτή, φροντίστε να συμβουλευτείτε παιδίατρο και αντιβιοτικά.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε αφήσει το παιδί στο σπίτι και την πρώτη φορά που συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι.

Αν διαγνωστεί με ερπητική κυνάγχη, συνιστάται να λάβει αντιιικά δραστικά έναντι του ιού του απλού έρπητα (Acyclovir Kipferon, ισοπρινοσίνη, Arbidol).

Αντιβακτηριακά φάρμακα.

• cefixime (Supraks);
• αζιθρομυκίνη (Azitrox, Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zi-Factor).
• Αμοξικιλλίνη (Amoxiclav, Flemoklav, Flemoksin solyutab με κλαβουλανικό οξύ, Augmentin).
• κλαριθρομυκίνη (Clabax, Klacid);
• Levofloxacin (Levolet, Zinnat, Glevo).
• δοξυκυκλίνη (Unidox Solutab);
• Ιωδομυκίνη (Vilprafen);
• κεφαλεξίνη;
• κεφτριαξόνη;
• ciprofloxacin (Tsiprolet, Tsifran).

Η επιλογή του αντιβακτηριακού φαρμάκου πραγματοποιείται από γιατρό. Η ομάδα προσδιορίζεται με βάση τον παθογόνο που διαπιστώθηκε με εργαστηριακή έρευνα της πλάκας από τις αμυγδαλές. Διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής είναι από πέντε έως δεκατέσσερις ημέρες. Εξαίρεση - φάρμακα με το κύριο συστατικό της αζιθρομυκίνης. Η πορεία της θεραπείας για τρεις ημέρες λόγω της παρατεταμένης δράσης της δραστικής ουσίας.

Σημείωση: Απαγορεύεται η αλλαγή της δοσολογίας, η πορεία της θεραπείας των αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Αντιβακτηριακών παραγόντων συχνά επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση της μικροχλωρίδας του γαστρεντερικού σωλήνα, προκαλώντας δυσφορία, φούσκωμα, διάρροια. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν τη λήψη προβιοτικών συγκρότημα να ομαλοποιήσει το πεπτικό σύστημα (Atsipol, Linex, Bifidumbacterin, Maksilak).

Σε ακραίες και σοβαρές περιπτώσεις ή στην αναποτελεσματικότητα των παρασκευασμάτων από το στόμα, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων. Αυτή η μέθοδος λειτουργεί πιο γρήγορα και σκοτώνει παθογόνους παράγοντες.

Η πρώτη επιλογή αφορά τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης (Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Ampicillin). Εάν είστε αλλεργικός σε αυτήν την ομάδα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια ομάδα κεφαλοσπορινών (Cephalexin, Suprax, Cefixime). φάρμακα μακρολίδιο (Vilprafen, JUnidoks, Macropen, Sumamed, Azitroks) είναι δραστικές εναντίον όλων των γνωστών τύπων μικροβίων, η λιγότερο τοξική.

Αντιισταμινικά.

Δεν είναι πάντα δυνατό να προβλέψουμε πώς θα συμπεριφέρεται το σώμα του παιδιού κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Μια οξεία αντίδραση του σώματος με τη μορφή αλλεργίας μπορεί να συμβεί με οποιοδήποτε μέσο. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση αρνητικών αντιδράσεων, υπάρχουν αντιισταμινικά στο σύμπλεγμα θεραπείας. Τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται από παιδίατρο με βάση την ηλικία και την κατάσταση του παιδιού. Τα κρύα συνοδεύονται από πρήξιμο του λαιμού, των αμυγδαλών και των αδενοειδών, που παρεμβαίνει στην αναπνοή. Τα αντιαλλεργικά φάρμακα ανακουφίζουν γρήγορα την πρήξιμο στους αεραγωγούς και αυξάνουν την επίδραση του φαρμάκου από τη θερμότητα και τον πόνο.

Για να αποκλείσετε τις αλλεργικές αντιδράσεις, ο γιατρός θα γράψει:

Ποιο είναι το καλύτερο αντιβιοτικό για το πονόλαιμο μωρό.

Η κατηγορία των πενικιλλίνων προκαλεί τις περισσότερες φορές αλλεργίες σε άλλες ομάδες, γι 'αυτό και συνταγογραφούνται λιγότερο συχνά. Μερικά στελέχη βακτηρίων έχουν αναπτύξει ανοχή για αυτή την ομάδα.

Σημείωση: Δεν υπάρχουν κακά και καλά αντιβιοτικά, η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα.

Αντιιικούς παράγοντες.

Στην πολύπλοκη θεραπεία της στηθάγχης (ειδικά στην ιογενή πορεία της νόσου), χρησιμοποιήστε ανοσοδιαμορφωτικούς και αντιιικούς παράγοντες:

• Arbidol;
• Κυκλοφερόνη.
• Viferon;
• Kagocel;
• Ινγκαβιρίνη;
• Imudon;
• Groprinosin;
• Ισοπρινοσίνη.
• Αμιξίνη.

Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από το γιατρό, με βάση την κατάσταση του παιδιού. Η λήψη αντιβιοτικών μειώνει την ανοσία, οπότε απαιτείται η χρήση ανοσοδιαμορφωτών.

Για τα βρέφη, μια βολική μορφή εφαρμογής υπό μορφή υπόθετων (Viferon, Genferon, Kipferon, Polyoxidonium).

Όλα σχετικά με τη στηθάγχη στα βρέφη και τη θεραπεία τους μπορούν να βρεθούν στο άρθρο.

Ξεπλύνετε.

Ένα ιδιαίτερο μέρος στη θεραπεία καταλαμβάνεται από γαργάρες. Αυτή η διαδικασία ανακουφίζει τον πόνο, πλένει τη βλέννα και το πύον, διευκολύνει την κατάποση και τη γενική ευημερία του παιδιού. Οι γιατροί συστήνουν τα μωρά που θηλάζουν να ποτίζουν το στόμα και το λαιμό. Αυτή η μέθοδος θεραπείας συνιστάται για παιδιά που είναι σε θέση να ξεπλύνουν και να μην καταπιούν το φάρμακο.

Τα φαρμακεία προσφέρουν μια μεγάλη ποικιλία έτοιμων λύσεων:

• Hexoral;
• Tantum Verde;
• Διάλυμα φουρασιλίνης.
• Phytopreparations με τη μορφή αφέψημα (χαμομήλι, φασκόμηλο)?
• Rotokan;
• Miramistin;
• Χλωροφύλλη.

Όλα τα μέσα χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες ή τις συστάσεις του γιατρού.

Το ξέβγαλμα αφαιρεί βλέννα και πύον από την επιφάνεια των αδένων με παθογόνα, ενυδατώνει, ανακουφίζει από φλεγμονή και δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις.

Τοπική θεραπεία.

Γρήγορη ανακούφιση, η απομάκρυνση της δυσφορίας στον φλεγμονώδη φάρυγγα εμφανίζεται όταν χρησιμοποιείτε τοπικά μέσα. Τα φαρμακεία προσφέρουν διάφορες μορφές δοσολογίας: ψεκασμό ή ψεκασμό, διάλυμα, παστίλιες για το πιπίλισμα. Η χρήση αυτών των πόρων επιταχύνει την αποκατάσταση, μειώνει τη φλεγμονή, ανακουφίζει τον πονόλαιμο.

Τα αντιμικροβιακά σπρέι δρουν απευθείας στα βακτηρίδια που προκάλεσαν την ασθένεια. Η επιλογή των μέσων εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Πονόλαιμος με αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί - το κύριο έργο. Η μέντα, η λιδοκαΐνη και το έλαιο ευκαλύπτου βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και στην εξόντωση των βακτηρίων.

Αερολύματα και αντιμικροβιακά σκευάσματα ψεκασμού:

• Tantum Verde;
• Hexoral;
• Strepsils Plus
• Lugol σπρέι;
• Panavir;
• Ingalipt;
• Kameton;
• Miramistin;
• Yoks;
• Αντι-στηθάγχη.

Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες θα πρέπει να αλλάξουν αν η στηθάγχη εμφανίζεται συχνά. Οι καύσιμοι και οι επιθετικοί παράγοντες (Lugol, σπρέι με ιώδιο στη σύνθεση) δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τα παιδιά του πρώτου έτους ζωής. Τα μεγαλύτερα παιδιά πρέπει να μειώσουν τη χρήση τους μία φορά την ημέρα.

Οι γιατροί συστήνουν τα νοσηλευτικά βρέφη να ψεκάζουν αντιμικροβιακούς παράγοντες σε μια πιπίλα ή να το εφαρμόζουν στο εσωτερικό του μάγουλο.

Οι παστίλιες και τα δισκία χρησιμοποιούνται ως βοήθημα και για την ανακούφιση του πόνου. Οι περισσότερες καραμέλες έχουν ευχάριστη γεύση. Τα παιδιά τα παίρνουν για καραμέλα με ευχαρίστηση διαλύονται.

Οι κατασκευαστές προσφέρουν τα ακόλουθα μέσα για το πιπίλισμα:

• Strepsils;
• Lizobact;
• Falimint;
• Hexoral Tabs;
• Tantum Verde;
• Faringosept;
• Anti-Angin;
• Σταματήστε τον Ανγκίν.
• Imudon;
• Suprima-Lor;
• παστίλιες με φυσικά εκχυλίσματα βοτάνων (φασκόμηλο, εχινόκα).

Σημείωση: Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε τοπικά προϊόντα στο συγκρότημα: πρώτα ξεπλένετε, στη συνέχεια ψεκάζετε και διαλύετε τις παστίλιες και τις παστίλιες στο υπόλοιπο της ώρας.

Είναι δυνατή η επεξεργασία των αμυγδαλών, ανακουφίζοντας τη γενική φλεγμονή στο λαιμό με ένα βαμβακερό μάκτρο υγραμένο σε αντισηπτικά διαλύματα (Lyugol, propolis).

Πώς να μειώσετε τη θερμοκρασία του παιδιού με στηθάγχη.

Οι μολυσματικές ασθένειες και τα κρυολογήματα σε παιδιά συνοδεύονται από πυρετό. Σε διαφορετικές ηλικίες, συνιστάται η χρήση διαφόρων μορφών φαρμάκων. Τα φαρμακεία προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα αντιπυρετικών φαρμάκων. Τα κεριά συνιστώνται για παιδιά έως ένα έτος ή εάν δεν είναι δυνατή η λήψη του φαρμάκου από το στόμα.

Εάν η υψηλή θερμοκρασία του πονόλαιμου σε ένα παιδί δεν αποκολληθεί, φροντίστε να καλέσετε τον γιατρό στο σπίτι

Απαγορεύεται να τρίβετε το παιδί με διαλύματα που περιέχουν αλκοόλ. Τέτοιοι παράγοντες μπορούν να εισέλθουν στο σώμα μέσω του δέρματος και να προκαλέσουν βλάβη. Δεν πρέπει επιπλέον να αυξήσετε τη θερμοκρασία του αέρα στο δωμάτιο, δημιουργώντας ένα φαινόμενο θερμοκηπίου.

Σημείωση: Απαγορεύεται αυστηρά η χορήγηση σε παιδιά φαρμάκων που βασίζονται σε ασπιρίνη.

Το δραστικό συστατικό είναι ιβουπροφαίνη. Για τα παιδιά, προτιμώνται οι ακόλουθες μορφές δοσολογίας: σιρόπι, υπόθετα, δισκία. Είναι βολικό να δώσετε σιρόπι με τη βοήθεια μιας σύριγγας μέτρησης μόλις φτάσετε σε ηλικία τριών μηνών με θερμότητα και πόνο. Το δοσολογικό σχήμα παρατηρείται σύμφωνα με τον πίνακα της συσκευασίας, λαμβάνοντας υπόψη το βάρος και την ηλικία.

Τα κεριά Nurofen είναι βολικά χρήσιμα σε βρέφη ηλικίας από τριών μηνών έως δύο ετών.

Σημείωση: Οι γονείς δεν πρέπει να αυξάνουν ή να μειώνουν ανεξάρτητα τη δοσολογία για να αποφεύγουν αρνητικές συνέπειες.

Τα δισκία συνιστώνται για παιδιά από έξι ετών.

Το φάρμακο είναι παρόμοιο με το Nurofen, αλλά με μια διαφορετική δραστική ουσία (παρακεταμόλη). Το σιρόπι και τα κεριά χρησιμοποιούνται σε νήπια νηπίων. Οι οδηγίες χρήσης αναγράφονται λεπτομερώς στη συσκευασία ανάλογα με την ηλικία και το βάρος του παιδιού. Ωστόσο, μην υπερβαίνετε τη δοσολογία που συνιστά ο κατασκευαστής.

Λάδια για παιδιά με βάση παρακεταμόλη. Δημιουργήστε αρκετές δόσεις ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. 50 mg για παιδιά από ένα έως τρεις μήνες. 100 mg - από τρεις μήνες έως τρία έτη. 250 mg - από τρία έως δώδεκα χρόνια.

Ομοιοπαθητικό αντιπυρετικό φάρμακο για παιδιά από την πρώτη μέρα της ζωής. Ασφαλέστερη σε σύγκριση με φάρμακα που βασίζονται στην παρακεταμόλη και την ιβουπροφαίνη.

Συνδυασμένο φάρμακο με τις κύριες δραστικές ουσίες παρακεταμόλη και ιβουπροφαίνη. Μια βολική μορφή διαλυτών δισκίων ειδικά για παιδιά.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας είναι αποτελεσματικές όταν χρησιμοποιούνται μαζί με φαρμακευτική θεραπεία.

Για να σκοτώσει τους ιούς και τα βακτηρίδια, για να απολυμάνει τον αέρα στο δωμάτιο σηματοδοτεί τα ψιλοκομμένα κρεμμύδια. Τοποθετείται σε ένα πιάτο στο δωμάτιο του μωρού. Τα κρεμμύδια περιέχουν πτητικές ουσίες, οι οποίες βοηθούν στην καταπολέμηση των ιών και των βακτηριδίων. Λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε βιταμίνες, μέταλλα και βιολογικά δραστικές ουσίες, τα κρεμμύδια χρησιμοποιούνται ως κύρια θεραπεία κατά της γρίπης και του πονόλαιμου.

Ένα άλλο λαϊκό φάρμακο για το γαργαλισμό είναι ο χυμός τεύτλων. Πρέπει να αραιώνεται σε ένα ποτήρι νερό και να ξεπλένεται τρεις φορές την ημέρα.

Στην κατ 'οίκον θεραπεία, το ξίδι μηλίτης μήλου είναι δημοφιλές. Η λύση του με βραστό νερό βοηθά στην έκπλυση βλέννας και πυώδους βύσματος από την επιφάνεια του λαιμού και των αδένων.

Ένα άλλο φυσικό αντισηπτικό από τον κήπο είναι το ρόκα. Εάν αυτός ο κήπος μεγαλώνει στον κήπο, μπορείτε να πιέσετε το χυμό έξω από αυτό και να κάνετε γαργάρες. Οι βιολογικά δραστικές ουσίες καταστρέφουν λοιμώξεις στην αναπνευστική οδό.

Το ελαιόλαδο θαλάσσης έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Χρησιμοποιείται για τη λίπανση του λαιμού και με τη μορφή γαργάρων. Μπορείτε να κάνετε ένα υγιεινό ποτό με το πετρέλαιο και το μέλι της θάλασσας. Πίνετε μικρές γουλιές τρεις φορές την ημέρα.

Ένα αποτελεσματικό λαϊκό φάρμακο είναι μια λύση λεμονιού ή κιτρικού οξέος με βραστό νερό.

Αντενδείξεις για τη μέθοδο αυτή:

• με αλλεργικές αντιδράσεις.
• ως τη μοναδική μέθοδο θεραπείας.
• βρέφη έως τρεις μήνες (μετά από αυτή την ηλικία, ο κατάλογος των κονδυλίων είναι αυστηρά περιορισμένος).

Στο σπίτι, το παιδί ετοιμάζει ποτά με φρούτα, εγχύσεις και αφέψημα χρησιμοποιώντας:

Εισπνοή.

Η εισπνοή του πονόλαιμου βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, στη μείωση της φλεγμονής, στην υγρασία του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού. Στο σπίτι, χρησιμοποιήστε το νεφελοποιητή εισπνοής με μεθόδους φαρμάκων και ατμού.

Αντενδείξεις για τη διεξαγωγή συνεδριών:

• αιμορραγία;
• υψηλή θερμοκρασία (πάνω από 38 μοίρες).
• παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους απαγορεύεται να χρησιμοποιούν νεφελοποιητή · εισπνευστήρες ατμού έως 7 ετών ·
• αγγειακή νόσο.

Διαλύματα για αντιβιοτικά (ciprofloxacin), μεταλλικό νερό (Borjomi, Essentuki) προστίθενται στον εκνεφωτή για τη θεραπεία της στηθάγχης. Οι αναθυμιάσεις διεισδύουν βαθιά μέσα στην βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού και δρουν άμεσα στον παθογόνο οργανισμό. Το μεταλλικό νερό μαλακώνει και ενυδατώνει.

Οι εισπνοές ατμού γίνονται με αιθέρια έλαια, αφέψημα και φυτικές εγχύσεις.

Για θερμές διαδικασίες χρησιμοποιήστε:

• μαργαρίτα?
• φασκόμηλο?
• δρυς φλοιός?
• φύλλα ευκαλύπτου;
• καλέντουλα;
• το πετρέλαιο της θάλασσας ·
• ευκάλυπτο έλαιο;
• έλατο έλατο?
• δεντρολίβανο πετρέλαιο.

Η διάρκεια της συνεδρίας εισπνοής ατμού είναι 15-20 λεπτά.

Σημείωση: Είναι σημαντικό να ελέγχετε τη θερμοκρασία του νερού έτσι ώστε οι καυτοί ατμοί να μην καίγουν τον βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος.

Αποχρώσεις.

Τα συμπιέζει με βότκα ή αλκοόλ αντενδείκνυται στη στηθάγχη. Επιτρέπεται να βάζετε φύλλα λάχανου για 10-15 λεπτά τρεις φορές την ημέρα στο λαιμό και τυλίξτε ένα ζεστό μαντήλι.

Το γάλα με μέλι συμβάλλει στη βελτίωση της ανοσίας, μαλακώνει το λαιμό και βελτιώνει την ευημερία.

Βότανα και εγχύσεις βότανα που χρησιμοποιούνται με τη μορφή εισπνοής, ποτά με τη μορφή τσαγιού.

Τα ιπποειδή, τα κομπόστα με τα βακκίνια, το λεμόνι και τα λουλούδια αυξάνουν την ασυλία και σκοτώνουν τα μικρόβια.

Ανακουφίζει γρήγορα τον πόνο στο λαιμό που αναμιγνύεται με χυμό λεμονιού. Ένα κουταλάκι του γλυκού μέσα στο στόμα μέχρι να διαλυθεί πλήρως.

Εάν το παιδί δεν είναι αλλεργικό σε προϊόντα μελισσών, ένα κομμάτι πρόπολης θα είναι ένας αποτελεσματικός αναλγητικός και αντιφλεγμονώδης παράγοντας. Διατηρείται στο στόμα ή μασάει μέχρι να διαλυθεί.

Μια αρχαία καλή μέθοδος για την καταπολέμηση της μόλυνσης είναι το αφέψημα της ρίζας της Althea. Έγχυση ξεπλύνετε το λαιμό τρεις φορές την ημέρα.

Στην λαϊκή ιατρική, το σκελίδες χρησιμοποιείται συχνά λόγω των αντιβακτηριδιακών ιδιοτήτων του. Όταν η στηθάγχη κάνει έγχυση και ξεπλένει το λαιμό τρεις φορές την ημέρα.

Τα πόδια των λουτρών για την αμυγδαλίτιδα επιτρέπεται να γίνουν από την ηλικία των πέντε ετών, όταν περάσει η οξεία περίοδος της ασθένειας και η θερμοκρασία πέσει σε φυσιολογικά επίπεδα. Στη δεξαμενή προσθέστε θερμοκρασία νερού 38 βαθμούς και τρεις κουταλιές της σούπας μουστάρδα. Η συνεδρία διαρκεί 15 λεπτά.

Επιπλοκές.

Εάν δεν αντιμετωπίσετε τον πονόλαιμο εγκαίρως, τα βακτήρια μολύνουν τα εσωτερικά όργανα. Οι μικροοργανισμοί κατεβαίνουν χαμηλότερα μέσω της αναπνευστικής οδού και προκαλούν φλεγμονή των βρόγχων και των πνευμόνων. Τα βακτήρια που διασκορπίζονται μέσω του ρινοφάρυγγα προκαλούν μέση ωτίτιδα.

Ένας βήχας για πονόλαιμο σε ένα παιδί μπορεί να οφείλεται σε ερεθισμένο λαιμό και μπορεί να είναι ένα σημάδι φλεγμονής στο κάτω αναπνευστικό σύστημα.

Με την παρατεταμένη απουσία αντιβιοτικής αγωγής, η κατάσταση επιδεινώνεται και εμφανίζεται σηψαιμία. Ο στρεπτόκοκκος είναι ένα πολύ ύπουλο βακτήριο που διασπείρεται γρήγορα στους ιστούς του σώματος και επηρεάζει την καρδιά, τους αρθρώσεις και τους νεφρούς. Στο τέλος της θεραπείας, είναι απαραίτητο να δείξει το παιδί στον παιδίατρο και να υποβληθεί σε μια δεύτερη εξέταση αίματος.

Σε ποιες περιπτώσεις αναφέρεται η νοσηλεία.

Ο έμετος στον πονόλαιμο εμφανίζεται ως αντίδραση στην λήψη αντιβιοτικών ή με σοβαρή δηλητηρίαση. Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να καλέσετε την ταξιαρχία να κρύψει τη βοήθεια. Μπορεί να απαιτήσει νοσηλεία του παιδιού.

Να είστε βέβαιος να αποφασίσει υπέρ της νοσοκομειακής περίθαλψης θα πρέπει να είναι στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• εάν το παιδί είναι ηλικίας μικρότερης του ενός έτους (ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών και παθολογιών είναι πολύ υψηλός) ·
• με ταυτόχρονες ασθένειες (δυσλειτουργία πήξης του αίματος, νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτη).
• εάν υπάρχουν συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης, σύγχυση.
• με την ανάπτυξη επιπλοκών στα νεφρά, την καρδιά και τους αρθρώσεις.
• αν τα αντιπυρετικά φάρμακα δεν βοηθούν.

Όταν μπορείτε να περπατήσετε.

Το περπάτημα σε εξωτερικούς χώρους με στηθάγχη είναι χρήσιμο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• εάν δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία.
• όταν τα κύρια συμπτώματα της οξείας περιόδου (πονοκέφαλος, αδυναμία) κοιμούνται.
• αν νιώθεις καλά.

Σημείωση: Το περπάτημα με το μωρό είναι όχι μόνο εφικτό αλλά απαραίτητο.

Όταν μπορείτε να κάνετε μπάνιο.

Μπορείτε να κάνετε μπάνιο στο μωρό σας όταν πέσει η θερμοκρασία. Το νερό δεν πρέπει να είναι ζεστό ή πολύ κρύο. Μετά το κολύμπι, φροντίστε να εξαλείψετε τα ρεύματα στο δωμάτιο. Η κολύμβηση γίνεται καλύτερα το βράδυ, πριν από τον ύπνο.

Πρόληψη ασθενειών, ηλιοθεραπεία, βιταμίνες.

Για να αποφύγετε συχνή κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες, είναι απαραίτητο να διδάξετε σε ένα παιδί να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να ακολουθήσει τους κανόνες υγιεινής.

• η λήψη πολυβιταμινών στο offseason θα βοηθήσει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• ενεργός τρόπος ζωής
• παίζοντας αθλήματα?
• σκλήρυνση;
• ηλιόλουστα λουτρά;
• υγιεινής ·
• πλήρη και ισορροπημένη διατροφή ·
• επισκέπτονται πόλεις με θαλάσσιο αέρα για να ενισχύσουν την ασυλία ·
• τακτική εξέταση από γιατρό και έγκαιρη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά.
• καθημερινός καθαρισμός, αερισμός και χρήση υγραντήρα για το σπίτι.

Για το 2019, υπάρχουν πολλοί ψεκασμοί για την πρόληψη της γρίπης και των κρυολογημάτων (Timogen, IRS-19, Grippferon, Derinat).