Τι βοηθά Paracetamol

Η παρακεταμόλη είναι ένα δημοφιλές φαρμακολογικό φάρμακο που έχει αντιπυρετικές και άλλες φαρμακευτικές ικανότητες. Ένα ευρύ φάσμα δράσης, βολική φαρμακολογική μορφή, χαμηλή τιμή καθιστούν το εργαλείο δημοφιλές σε όλα τα τμήματα του πληθυσμού. Πολλοί ρωτούν τι βοηθά το Paracetamol. Διαθέτοντας μοναδικές φαρμακολογικές ιδιότητες, αυτό το φάρμακο καταπολεμά πολλά προβλήματα υγείας. Για να μάθετε πότε και πώς να δώσετε ένα φάρμακο σε παιδιά, ενήλικες, αξίζει να γνωρίζετε τους μηχανισμούς του αντίκτυπου, την οδό αποβολής, την ένδειξη και την αντένδειξη για χρήση.

Φαρμακολογική δράση του φαρμάκου

Για να κατανοήσετε πώς λειτουργεί η Παρακεταμόλη, πρέπει να μελετήσετε τις φαρμακολογικές αρχές της λειτουργίας της. Το φάρμακο απορροφάται καλά από την βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού συστήματος. Η μέγιστη συγκέντρωση κεφαλαίων στο αίμα μετά τη χορήγηση επιτυγχάνεται μετά από 40 λεπτά.

Κατά την κατάποση, το φάρμακο αναστέλλει την παραγωγή προσταγλανδινών. Αυτές οι ουσίες παράγονται με φλεγμονώδεις διαδικασίες οποιασδήποτε φύσης, προκαλούν την εμφάνιση πυρετού και πόνου. Τις περισσότερες φορές αυτή η κατάσταση προκαλεί κρύο. Το φάρμακο επηρεάζει εύκολα τους νευρώνες, επομένως αφαιρεί αποτελεσματικά τον πόνο. Σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδεις ικανότητες, το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα χρήσεων.

Ενδείξεις χρήσης Παρακεταμόλη

Οι γιατροί συνταγογραφούν δισκία ως αντιπυρετικά, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά. Τα παιδιά συστήνουν παρακεταμόλη για παιδιά με οδοντοφυΐα, φλεγμονή στο στόμα. Η χρήση των κεφαλαίων είναι δυνατή σε διάφορες φαρμακολογικές μορφές: δισκία και κάψουλες από το στόμα σε ειδικό κέλυφος, διαλυτό αναβράζοντα, σιρόπι και εναιώρημα, υπόθετα (παρακεταμόλη των παιδιών), ενέσιμο διάλυμα. Παντού η ίδια σύνθεση διαφέρει μόνο όσον αφορά την περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας. Είναι δυνατή η αποδοχή των μέσων:

αύξηση της θερμοκρασίας.
πόνος στα δόντια και τα ούλα.
μηνιαία;
κεφαλαλγία ·
ακμή και ακμή?
επίσπευση

Παρακεταμόλη σε θερμοκρασία

Το δισκίο μειώνει αποτελεσματικά και γρήγορα τη θερμοκρασία. Οποιοσδήποτε γιατρός θα πει ότι η μείωση του πυρετού κάτω από 37,5 δεν συνιστάται. Αυτό είναι ένα σύμπτωμα της φλεγμονώδους διαδικασίας, η αντίδραση του αγώνα των φυσικών δυνάμεων της ανοσίας έναντι των ιών, των βακτηρίων και άλλων παθογόνων. Αλλά αν ένας ενήλικας υπομείνει εύκολα σε μια τέτοια κατάσταση, τότε ο πόνος και η κακουχία φέρνουν πολλά προβλήματα στο παιδί και στους γονείς του. Ως εκ τούτου, θέλω να τον βοηθήσω. Η ουσία είναι με τη μορφή κεριών, σιροπιού, δισκίων.

Εάν η θερμοκρασία στα βρέφη είναι από 3 μήνες, τότε οι παιδίατροι συστήνουν τη χρήση κεριών με δόση 50 mg πριν ή μετά τα γεύματα. Υποδοχή - 4 φορές με ίσα διαστήματα ανά ημέρα. Σε ηλικία 3 μηνών έως ένα έτος, τα κεριά χρησιμοποιούνται με δόση 100 mg ή παιδικό σιρόπι. Με αυτή τη μορφή, το εργαλείο σκοτώνει γρήγορα τη θερμότητα. Σε ηλικία 1 έως 6 ετών, η δόση είναι 200 mg τη φορά, για 6-12 χρόνια, μία μόνο δόση μέχρι 500 mg. Μεταξύ των δόσεων παρακεταμόλης, λαμβάνονται περιοδικά μετρήσεις θερμοκρασίας. Εάν δεν υπάρχει θερμότητα, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη χορήγηση του φαρμάκου, καθώς δεν διαθέτει επαρκείς αντιφλεγμονώδεις, αντι-ιικές ικανότητες.

Όταν οι πυρετοί ενήλικες παίρνουν το φάρμακο για να ανακουφίσουν τον πυρετό και τον πόνο όχι περισσότερο από 5 φορές την ημέρα. Ενιαίο μέγιστο - 500 mg της δραστικής ουσίας υπό μορφή σιροπίου, ένεση. Δημοφιλής είναι ο συνδυασμός ασπιρίνης και παρακεταμόλης. Αλλά για να εμπλακείτε σε ένα τέτοιο εργαλείο δεν αξίζει τον κόπο. Η ασπιρίνη έχει αρνητική επίδραση στα ανώτερα τμήματα του πεπτικού σωλήνα, ως εκ τούτου συχνά προβλήματα στομάχου μετά την κατάποση.

Για πονόδοντο

Η παρακεταμόλη είναι ικανή να ανακουφίσει τον πόνο στις φλεγμονώδεις διεργασίες της στοματικής κοιλότητας, των ούλων και των περιοδοντικών. Πάρτε ενήλικες: 1 δισκίο με δόση 0,5-1 γραμμάρια όχι περισσότερο από 5 φορές την ημέρα. Τα μωρά από την ηλικία των 3 ετών κατά την οδοντοφυΐα και την αύξηση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου λαμβάνουν παρακεταμόλη με τη μορφή κεριού ή ειδικού σιροπιού με μία μόνο δόση που δεν υπερβαίνει τα 100 mg. Το φάρμακο δεν θεραπεύει τα δόντια σας και ο πόνος θα εξαφανιστεί μόνο για μερικές ώρες, οπότε θα πρέπει να επισκεφθείτε το γραφείο του οδοντιάτρου για να λύσετε το πρόβλημα.

Από τον πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως

Η εμμηνόρροια σε πολλές γυναίκες συνοδεύεται από έντονη δυσφορία του πόνου. Για την ανακούφιση του σπασμού κατά την εμμηνόρροια, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Η παρακεταμόλη θεωρείται δημοφιλής μεταξύ τους. Αν οι αισθήσεις είναι πολύ ισχυρές, τότε αυξήστε τη δόση. Μην καταναλώνετε περισσότερα από 8 δισκία την ημέρα. Στην περίπτωση αυτή, εμφανίζεται υπερβολική δόση με όλες τις συνέπειες.

Παρακεταμόλη για πονοκέφαλο

Πονοκέφαλος, υποχώρηση της ημικρανίας πριν από την παρακεταμόλη. Για να ανακουφιστεί η κατάσταση, οι ενήλικες παίρνουν μέχρι και 500 mg της δραστικής ουσίας σε μορφή χαπιού κάθε φορά. Εάν η ημερήσια δοσολογία υπερβαίνει τα 4 γραμμάρια του φαρμάκου, τότε θα εμφανιστούν γρήγορα ανεπιθύμητες ενέργειες, δηλητηρίαση και κακή υγεία. Για να συμβεί αυτό, αξίζει να διαβάσετε λεπτομερώς τη συνταγή.

Το εργαλείο μπορεί να ανακουφίσει αποτελεσματικά τον πόνο του κεφαλιού διαφορετικής φύσης και δύναμης, αλλά όχι περισσότερο από 4 ημέρες στη σειρά. Στη συνέχεια οι προσταγλανδίνες θα συνηθίσουν στην υποδοχή των μέσων και το αναισθητικό αποτέλεσμα δεν θα έρθει.

Ακμή και ακμή

Το δισκίο παρακεταμόλης όταν εφαρμόζεται εξωτερικά απομακρύνει γρήγορα την ακμή, την ακμή. Για να το κάνετε αυτό, απλά αλέθετε το φάρμακο, προσθέστε νερό και μαγειρέψτε το κουκούλι. Συνδέστε αυτόν τον παράγοντα στην πληγείσα περιοχή για 5 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα αφαιρέσει την ερυθρότητα και τη φλεγμονή από την ακμή. Την ημέρα που πρέπει να κάνετε 4 τέτοιες διαδικασίες. Το φάρμακο βοηθά στην απομάκρυνση της ακμής σε λίγες μέρες.

Αφαιρέστε τον πόνο, το σπασμό του κεφαλιού, αφαιρέστε τη γενική κατάσταση της αδυναμίας μετά την κατανάλωση αλκοόλ μπορεί ουσία paracetamol. Δεν επηρεάζει δυσμενώς το στομάχι (σε αντίθεση με την ασπιρίνη) και επομένως δεν προκαλεί ναυτία ή καούρα. Μία εφάπαξ δόση έως 500 mg του φαρμάκου, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 γραμμάρια.

Πόσο καιρό βοηθά η παρακεταμόλη;

Η παρακεταμόλη εισέρχεται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος, απορροφάται από την άνω πεπτική οδό. Η μέγιστη συγκέντρωση μετά τη λήψη λαμβάνει χώρα μετά από 40 λεπτά. Τα παιδιά ανάβουν τη θερμοκρασία των κεριών. Μία τέτοια φαρμακολογική μορφή, τα μεταβολικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού και οι ιδιότητες παροχής αίματος της βλεννώδους μεμβράνης του πρωκτού συμβάλλουν στην κατάποση του φαρμάκου εντός 10 λεπτών.

Μπορείτε να πιείτε παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ΗΒ;

Κρύα, ο πυρετός στην πρώιμη εγκυμοσύνη ρυθμίζεται από παρακεταμόλη. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες χρήσης, να μην υπερβαίνετε την ημερήσια δόση των 4 g του φαρμάκου και όχι περισσότερο από 4 ημέρες στη σειρά. Δεν είναι σκόπιμο να πίνετε παρακεταμόλη στο τρίτο τρίμηνο. Στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί συνταγογραφούν ανάλογα που δεν επηρεάζουν δυσμενώς το έμβρυο και τα νεφρά της μητέρας.

Παρακεταμόλη με gv είναι δυνατόν να πάρει. Λόγω της ταχείας απέκκρισης από το σώμα (εντός μίας ώρας μετά την εφαρμογή) δεν συσσωρεύεται στο γάλα. Για να προστατέψετε τα βρέφη από τις επιδράσεις των ναρκωτικών στο σώμα, δεν πρέπει να θηλάζετε για μία ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου. Ο κανόνας για την ανακούφιση από τον πόνο ή τη ζέστη σε μια νεαρή μητέρα είναι 1 δισκίο.

Πώς να πάρετε: δόση για ενήλικες και παιδιά

Οι ενήλικες χρησιμοποιούν δισκία παρακεταμόλης, σιρόπι, κεριά. Σε οποιαδήποτε φαρμακολογική μορφή, η ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 γραμμάρια, μία δόση 1, 5 γρ. Η οδηγία συνιστά στους ενήλικες να λαμβάνουν φάρμακο για πυρετό και πόνο:

Χάπια 1-2 δισκία (200, 250, 300, 500 mg δοσολογίες) μετά το γεύμα Η μέγιστη ημερήσια πρόσληψη είναι 4 φορές.
Κεφάλια από το ορθό. Ο μέγιστος ρυθμός είναι 1,5 g δραστικού παράγοντα. Ενιαία δόση - 1 κερί. Η μέγιστη ποσότητα του φαρμάκου την ημέρα - 4 φορές?
Σιρόπι 50 ml 4 φορές την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Τα παιδιά που παίρνουν το φάρμακο εξαρτώνται από την ηλικία και το βάρος τους. Για χρήση θεραπείας:

Χάπια Σε ηλικία 3 έως 6 ετών - η ημερήσια δόση των κεφαλαίων δεν υπερβαίνει τα 2 γραμμάρια. Υποδοχή - 1-2 ταμπλέτες τη φορά με δόση 120-200 ml.
Σιρόπι Δεν υπάρχουν περισσότερες από 4 δεξιώσεις την ημέρα. Ηλικία και δοσολογία: από 3 μήνες έως 1 έτος - 2,5-5 ml. 1-6 έτη - 5-10 ml, από 6 έως 12 έτη - 10-20 ml.
Κεριά. Μέχρι 3 έτη - 15 mg ανά χιλιόγραμμο, 3-6 έτη - έως 60 mg ανά 1 kg. 6-12 ετών - έως 2 γραμμάρια την ημέρα.

Αντενδείξεις

Η λήψη παρακεταμόλης δεν αποφέρει πάντα ανακούφιση, επειδή υπάρχουν αντενδείξεις στη χρήση της. Αυτό το δημοφιλές φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ανακουφίσει τον πόνο ή τη ζέστη όταν:

Ο ασθενής είναι ηλικίας έως 1 μηνός.
Την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού ή του θηλασμού (γαλουχία).
Για οποιεσδήποτε ασθένειες του ήπατος.
Νεφρικά προβλήματα.
Αλλεργίες στη δραστική ουσία.

Εάν υπάρχει τουλάχιστον μία αντένδειξη, ο γιατρός επιλέγει άλλα παυσίπονα ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Παρενέργειες

Η δράση του φαρμάκου κατά παράβαση των οδηγιών, η δοσολογία προκαλεί παρενέργειες. Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει:

εξάνθημα, ερυθρότητα, «κνίδωση». Μια αλλεργία στο φάρμακο έχει συχνά τέτοιες εξωτερικές εκδηλώσεις.
κοιλιακό άλγος. Το στομάχι αντιδρά σε μια ανώμαλη πρόσληψη ή υπερδοσολογία.
υπνηλία, θέλουν να κοιμηθούν. Η αιτία της κατάστασης είναι η χαμηλή πίεση.
δυσλειτουργία του ήπατος ή των νεφρών.
μια απότομη πτώση του επιπέδου της γλυκόζης, της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Σε περίπτωση παραβίασης της δόσης ή λανθασμένης εισαγωγής πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Κόστος φαρμάκων

Πολλοί ενδιαφέρονται: πόσο είναι το Paracetamol στο φαρμακείο. Η τιμή εξαρτάται από τη φαρμακολογική μορφή του φαρμάκου, τη δοσολογία, τη συσκευασία, στην οποία ανήκει το φαρμακείο. Το κόστος είναι:

Χάπια Συσκευασία 10 τεμαχίων με δόση 200 mg - από 4 έως 6 ρούβλια, 10 τεμάχια με δοσολογία 500 mg - από 9 έως 12 ρούβλια.
Κεριά δοσολογία 500 mg 10 τεμάχια - 40-60 ρούβλια?
Σιρόπι 100 ml - 60-80 ρούβλια?
Αναστολή με γεύση φράουλας για παιδιά 10 ml - 70-90 ρούβλια.

Αναλογικά παρακεταμόλη

Υπάρχουν ανάλογα που περιέχουν παρακεταμόλη και πρόσθετα δραστικά συστατικά ή με άλλες φαρμακευτικές ουσίες. Η επιλογή αναλόγων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών ιδιοτήτων ή χάπια πόνου είναι μόνο ένας γιατρός. Η απόφαση αυτή γίνεται με την παρουσία αντενδείξεων, αλλεργικών αντιδράσεων και άλλων σοβαρών αιτίων. Αυτά τα φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου, της φλεγμονής και του πυρετού περιλαμβάνουν:

Panadol Το ενεργό κοκτέιλ αποτελείται από παρακεταμόλη και καφεΐνη. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από πυρετό, αισθήσεις πόνου διαφόρων δυνάμεων και χαρακτήρα. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων από το στόμα. Ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών λαμβάνουν 1-2 δισκία με δόση 500-1000 mg έως και 4 φορές την ημέρα. Η τιμή ανά ημέρα - όχι περισσότερο από 4 γραμμάρια του φαρμάκου.
Μπαραλγάτα Τα ενεργά συστατικά analgin, pitofenon αφαιρέστε τη φλεγμονή, πυρετό σε παιδιά και ενήλικες. Pharma μορφή - χάπια. Η ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει τα 6 τεμάχια, η διάρκεια λήψης δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες. Δοσολογία: ενήλικες - 1-3 δισκία κάθε φορά έως και 3 φορές την ημέρα. παιδιά: 6-8 ετών - μισή κάψουλα, 9-12 ετών - ¾, 12-15 ετών - 1 κάψουλα όχι περισσότερο από 2 φορές ανά βρύση.
Νιμίντ. Φάρμακο με βάση τη νιμεσουλίδη. Καταπολεμά τον πυρετό, τον πόνο και τη φλεγμονή. Ως ανάλογο της παρακεταμόλης, χρησιμοποιείται με τη μορφή φαρμακολογικών μορφών δισκίων, κόκκων και εναιωρημάτων. Πάρτε: ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 100 mg 2 φορές την ημέρα, παιδιά κάτω των 12 ετών -1,5 mg ανά 1 kg βάρους, ο ρυθμός διαιρείται σε δύο δόσεις.

Παρακεταμόλη - επίσημες οδηγίες χρήσης

ΟΔΗΓΙΕΣ
για την ιατρική χρήση του φαρμάκου

Αριθμός εγγραφής:

Εμπορική ονομασία: Παρακεταμόλη

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Χημική ονομασία: παρα-ακεταμινοφαινόλη

Δοσολογία:

Η σύνθεση του φαρμάκου:
Δραστικό συστατικό: παρακεταμόλη-200 mg,
Έκδοχα: ζελατίνη, άμυλο πατάτας, στεατικό οξύ, ζάχαρη γάλακτος (λακτόζη).

Περιγραφή: Τα λευκά ή λευκά δισκία με κρεμώδη σκιά έχουν επίπεδη κυλινδρική μορφή, με λοξό και ριψοκίνδυνο.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Κωδικός ATC: N02BE01

Φαρμακολογικές ιδιότητες:

Φαρμακοκινητική: Η παρακεταμόλη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος κατά 15%. Η παρακεταμόλη διεισδύει στο φράγμα αίματος-εγκεφάλου. Λιγότερο από το 1% της δόσης παρακεταμόλης που λαμβάνεται από τη θηλάζουσα μητέρα περνά στο μητρικό γάλα. Μία θεραπευτικά αποτελεσματική συγκέντρωση παρακεταμόλης στο πλάσμα επιτυγχάνεται όταν χορηγείται σε δόση 10-15 mg / kg σωματικού βάρους. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 1-4 ώρες. Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ και εκκρίνεται στα ούρα, κυρίως ως γλυκουρονίδια και σουλφονωμένα συζεύγματα, λιγότερο από 5% αποβάλλεται αμετάβλητα στα ούρα.

Ενδείξεις:
Χρησιμοποιείται για την γρήγορη ανακούφιση των πονοκεφάλων, συμπεριλαμβανομένου του πόνου της ημικρανίας, του πονόδοντου, της νευραλγίας, των μυών και του ρευματικού πόνου, καθώς και για την αλγενομαιμία, τον πόνο με τραυματισμούς, για τη μείωση του πυρετού με κρυολογήματα και γρίπη.

Αντενδείξεις:

υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου.
σοβαρή μη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος ή των νεφρών.
την ηλικία των παιδιών (έως 3 ετών)

Με προσοχή:
Χρησιμοποιείται με προσοχή σε καλοήθη υπερχολερυθριναιμία (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου του Gilbert), ιική ηπατίτιδα, αλκοολική ηπατοπάθεια, η ανεπάρκεια της γλυκόζης αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής, αλκοολισμός, εγκυμοσύνη, κατά την γαλουχία, στους ηλικιωμένους. Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη.

Δοσολογία και χορήγηση:

Ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων και των παιδιών ηλικίας άνω των 12 ετών:
Σε 0,5-1 g, 1-2 ώρες μετά το γεύμα με μεγάλη ποσότητα υγρού μετά από 4-6 ώρες, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι μέχρι 4 g ημερησίως.
Το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Μην παίρνετε περισσότερο από 8 δισκία εντός 24 ωρών.
Σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία, με το σύνδρομο Gilbert, σε ηλικιωμένους ασθενείς η ημερήσια δόση πρέπει να μειωθεί και το διάστημα μεταξύ των δόσεων να επεκταθεί.

Παιδιά:
Ημερήσια δόση από 3 έως 6 έτη (από 15 έως 22 kg) - 1 g, μέχρι 9 έτη (έως 30 kg) - 1,5 kg, μέχρι 12 έτη (έως 40 kg) - 2 g. ημέρα · το διάστημα μεταξύ κάθε δόσης δεν είναι μικρότερο από 4 ώρες.
Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, συμβουλευτείτε γιατρό.

Μην υπερβαίνετε τη συγκεκριμένη δόση. Εάν έχετε πάρει μια δόση που υπερβαίνει τη συνιστώμενη δόση, ζητήστε ιατρική βοήθεια ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Η υπερδοσολογία της παρακεταμόλης μπορεί να προκαλέσει ηπατική ανεπάρκεια.

Το φάρμακο δεν συνιστάται για περισσότερο από πέντε ημέρες ως αναισθητικό και περισσότερο από τρεις ημέρες ως αντιπυρετικό χωρίς συνταγή και παρατήρηση από γιατρό. Η αύξηση της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου ή η διάρκεια της θεραπείας είναι δυνατή μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Παρενέργειες:

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, επιγαστρικό πόνο, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, ηπατονοσέρωση. Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: υπογλυκαιμία. Εάν εμφανίζετε ασυνήθιστα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Υπερδοσολογία:

Συμπτώματα:
Χρώμα του δέρματος, ανορεξία, ναυτία, εμετός. η σοβαρότητα της νέκρωσης εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό υπερδοσολογίας. Αν υποψιάζεστε υπερδοσολογία, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η τοξική επίδραση του φαρμάκου στους ενήλικες είναι δυνατή μετά τη λήψη περισσότερων από 10-15 g παρακεταμόλης: αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών τρανσαμινασών, αύξηση του χρόνου προθρομβίνης (12-48 ώρες μετά τη χορήγηση). Μια λεπτομερής κλινική εικόνα της ηπατικής βλάβης εμφανίζεται μετά από 1-6 ημέρες. Σπάνια, η δυσλειτουργία του ήπατος αναπτύσσεται με ταχύτητα αστραπής και μπορεί να είναι πολύπλοκη από νεφρική ανεπάρκεια (σωληνωτή νέκρωση).

Θεραπεία:
Το θύμα πρέπει πλύση στομάχου εντός των πρώτων 4 ωρών δηλητηρίασης, λαμβάνουν προσροφητικά (ενεργός άνθρακας) και συμβουλευτείτε ένα γιατρό, χορήγηση δωρητών SH-ομάδες και πρόδρομες ουσίες της σύνθεσης γλουταθειόνης - μεθειονίνη μέσω 8-9 ώρες μετά την υπερβολική δόση και Ν-ακετυλοκυστεΐνη - 12 Η ανάγκη για πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα (περαιτέρω εισαγωγή μεθειονίνης, κατά την εισαγωγή Ν-ακετυλοκυστεΐνης) προσδιορίζεται ανάλογα με τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και με το χρόνο που έχει παρέλθει μετά τη χορήγηση.

Ειδικές οδηγίες:

ΑΠΟΦΥΓΕΤΕ τοξικό συκώτι παρακεταμόλη βλάβη δεν πρέπει να συνδυάζεται με την κατανάλωση αλκοόλ, καθώς και να αναλάβει τους ανθρώπους επιρρεπείς σε χρόνια κατανάλωση αλκοόλ.

Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η εικόνα του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος.

Αλληλεπίδραση: Το φάρμακο, όταν λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών (βαρφαρίνη και άλλων κουμαρινών), γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Επαγωγείς μικροσωματικών ενζύμων οξείδωση στο ήπαρ (βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη, ΑΖΤ, φαινυτοΐνη, αιθανόλη, flumetsinol, φαινυλοβουταζόνη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν τον κίνδυνο της ηπατοτοξικότητας με υπερβολική δόση.

Η παρατεταμένη χρήση βαρβιτουρικών μειώνει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης.

Η αιθανόλη συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (σιμετιδίνη) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης. Η ανταλλαγή με άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αυξάνει την νεφροτοξική επίδραση.

Η ταυτόχρονη μακροχρόνια χορήγηση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις και σαλικυλικά αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Το Diflunisal αυξάνει τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο πλάσμα κατά 50% - τον κίνδυνο εμφάνισης ηπατοτοξικότητας.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα του φαρμάκου. Η μετοκλοπραμίδη και η δομπεριδόνη αυξάνουν και η χοληστυραμίνη μειώνει το ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης. Το φάρμακο μπορεί να μειώσει τη δραστικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Παρακεταμόλη

Ενδείξεις χρήσης

Επεισόδιο σύνδρομο στο φόντο μολυσματικών ασθενειών. σύνδρομο πόνου (ήπια έως μέτρια): αρθραλγία, μυαλγία, νευραλγία, ημικρανία, πονόδοντος και κεφαλαλγία, αλγενομαιρία.

Πιθανά ανάλογα (υποκατάστατα)

Ενεργό συστατικό, ομάδα

Δοσολογικό Έντυπο

κάψουλες, πούδρα αναβράζουσα για την παρασκευή πόσιμου διαλύματος [για παιδιά], διάλυμα για εγχύσεις, διάλυμα για χορήγηση από το στόμα [για παιδιά], σιρόπι, πρωκτικά υπόθετα, πρωκτικά υπόθετα [για παιδιά], πόσιμο εναιώρημα,

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στο φάρμακο, στη νεογνική περίοδο (έως 1 μήνα).

Με προσοχή. Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, καλοήθης υπερχολερυθριναιμία (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Gilbert), ιογενής ηπατίτιδα, αλκοολική βλάβη στο συκώτι, αλκοολισμός, εγκυμοσύνη, γαλουχία, γηρατειό, πρώιμη βρεφική ηλικία (έως 3 μήνες), ανεπάρκεια γλυκόζης 6-φωσφορική αφυδρογονάση. σακχαρώδη διαβήτη (για σιρόπι).

Τρόπος εφαρμογής: δοσολογία και θεραπεία

Στο εσωτερικό, με μεγάλη ποσότητα υγρού, 1-2 ώρες μετά το γεύμα (η λήψη αμέσως μετά το γεύμα οδηγεί σε καθυστέρηση στην έναρξη της δράσης).

Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας άνω των 12 ετών (σωματικό βάρος άνω των 40 kg) εφάπαξ δόση - 500 mg. μέγιστη μοναδική δόση - 1 g. Η πολλαπλότητα του ραντεβού - έως 4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση - 4 g. Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες. Σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία, με το σύνδρομο Gilbert, σε ηλικιωμένους ασθενείς η ημερήσια δόση πρέπει να μειωθεί και το διάστημα μεταξύ των δόσεων να επεκταθεί.

Παιδιά: η μέγιστη ημερήσια δόση για παιδιά έως 6 μηνών (μέχρι 7 κιλά) - 350 mg, έως 1 έτους (έως 10 kg) - 500 mg, έως 3 ετών (έως 15 kg) - 750 mg, έως 6 ετών ) - 1 g, μέχρι 9 έτη (μέχρι 30 kg) - 1,5 g, μέχρι 12 ετών (μέχρι 40 kg) - 2 g. Σε εναιώρημα: για παιδιά 6-12 ετών - 10-20 ml έκαστο (σε 5 ml - 120 mg), 1-6 έτη - 5-10 ml, 3-12 μήνες - 2,5-5 ml. Η δόση για παιδιά ηλικίας 1 έως 3 μηνών καθορίζεται ξεχωριστά. Η πολλαπλότητα των ραντεβού - 4 φορές την ημέρα. το διάστημα μεταξύ κάθε δόσης δεν είναι μικρότερο από 4 ώρες.

Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού είναι 3 ημέρες (όταν λαμβάνεται ως αντιπυρετικό φάρμακο) και 5 ημέρες (ως αναλγητικό).

Από το ορθό. Ενήλικες - 500 mg 1-4 φορές την ημέρα. μέγιστη εφάπαξ δόση - 1 g. μέγιστη ημερήσια δόση - 4 g.

Παιδιά 12-15 ετών - 250-300 mg 3-4 φορές την ημέρα. 8-12 έτη - 250-300 mg 3 φορές την ημέρα. 6-8 χρόνια - 250-300 mg 2-3 φορές την ημέρα. 4-6 έτη - 150 mg 3-4 φορές την ημέρα. 2-4 έτη - 150 mg 2-3 φορές την ημέρα. 1-2 χρόνια - 80 mg 3-4 φορές την ημέρα. από 6 μήνες έως 1 έτος - 80 mg 2-3 φορές την ημέρα. από 3 μήνες έως 6 μήνες - 80 mg 2 φορές την ημέρα.

Φαρμακολογική δράση

Μη ναρκωτικό αναλγητικό, το οποίο παρεμποδίζει TSOG1 και TSOG2 κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επηρεάζοντας τα κέντρα του πόνου και της θερμορύθμισης. Σε φλεγμονώδεις ιστούς, οι κυτταρικές υπεροξειδάσες εξουδετερώνουν την επίδραση της παρακεταμόλης στο COX, πράγμα που εξηγεί την σχεδόν πλήρη απουσία αντιφλεγμονώδους δράσης. Η απουσία ενός δεσμευτικού αποτελέσματος στη σύνθεση του Pg στους περιφερικούς ιστούς καθορίζει την απουσία αρνητικής επίδρασης στον μεταβολισμό του νερού-άλατος (Na + και κατακράτηση νερού) και στον γαστρεντερικό βλεννογόνο.

Παρενέργειες

Για το δέρμα: φαγούρα, εξανθήματα στο δέρμα και τους βλεννογόνους (τυπικά ερυθηματώδες, κνίδωση), αγγειοοίδημα, πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell).

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος (συνήθως αναπτύσσεται όταν παίρνετε υψηλές δόσεις): ζαλάδα, ψυχοκινητική διέγερση και αποπροσανατολισμός.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, πόνος στο επιγαστρικό, αυξημένη δραστηριότητα των "ηπατικών" ενζύμων, συνήθως χωρίς ανάπτυξη ίκτερο, ηπατονοσέρωση (δοσοεξαρτώμενη επίδραση).

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: υπογλυκαιμία, έως υπογλυκαιμικό κώμα.

Από την πλευρά του αίματος: αναιμία, sulfgemoglobinemiya και μεθαιμοσφαιριναιμία (κυάνωση, δύσπνοια, πόνο στην καρδιά), αιμολυτική αναιμία (ειδικά για ασθενείς με ανεπάρκεια γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης). Με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες δόσεις - απλαστική αναιμία, πανκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, ουδετεροπενία, λευκοπενία, θρομβοπενία.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: (όταν λαμβάνετε μεγάλες δόσεις) - νεφροτοξικότητα (νεφρική κολική, διάμεση νεφρίτιδα, θηλώδης νέκρωση).

Συμπτώματα (οξεία υπερδοσολογία αναπτύσσεται μετά από 6-14 ώρες μετά την κατάποση της παρακεταμόλης, της χρόνιας - μετά από 2-4 ημέρες μετά την υπέρβαση της δόσης) Οξεία υπερδοσολογία: διαταραγμένη λειτουργία GI (διάρροια, απώλεια της όρεξης, ναυτία και έμετο, κοιλιακή δυσφορία και / ή πόνο σε κοιλιακή χώρα), αυξημένη εφίδρωση.

Συμπτώματα χρόνιας υπερβολικής δόσης: αναπτύσσεται ηπατοτοξική επίδραση, χαρακτηριζόμενη από κοινά συμπτώματα (πόνος, αδυναμία, αδυναμία, αυξημένη εφίδρωση) και συγκεκριμένη χαρακτηριστική ηπατική βλάβη. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί η ηπατονησέρωση. Ηπατοτοξική επίδραση της παρακεταμόλης μπορεί να περιπλεχθεί από την ανάπτυξη της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας (διαταραχές σκέψης, καταστολή του ΚΝΣ, λήθαργος), επιληπτικές κρίσεις, αναπνευστική καταστολή, κώμα, εγκεφαλικό οίδημα, hypocoagulation, την ανάπτυξη των DIC, υπογλυκαιμίας, μεταβολικής οξέωσης, αρρυθμία, κατάρρευση. Σπάνια, η δυσλειτουργία του ήπατος αναπτύσσεται με ταχύτητα αστραπής και μπορεί να είναι πολύπλοκη λόγω νεφρικής ανεπάρκειας (νεφρική σωληνωτή νέκρωση).

Θεραπεία :. Δωρητές χορήγηση σε SH-ομάδες και πρόδρομες ουσίες της σύνθεσης γλουταθειόνης - μεθειονίνη μέσω 8-9 ώρες μετά την υπερβολική δόση και Ν-ακετυλοκυστεΐνη - 12 ώρες Η ανάγκη για επιπρόσθετους θεραπευτικούς δραστηριότητες (περαιτέρω χορήγηση της μεθειονίνης, / σε χορήγηση Ν-ακετυλο κυστεΐνης) προσδιορίζεται ανάλογα με τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και τον χρόνο που παρέμενε μετά τη χορήγηση.

Ειδικές οδηγίες

Με συνεχιζόμενο εμπύρετο σύνδρομο με τη χρήση παρακεταμόλης για περισσότερο από 3 ημέρες και σύνδρομο πόνου για περισσότερο από 5 ημέρες, απαιτείται η συμβουλή με γιατρό.

Ο κίνδυνος ηπατικής βλάβης αυξάνεται σε ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα.

Διαστρεβλώνει την επίδοση των εργαστηριακών δοκιμών στον ποσοτικό προσδιορισμό της γλυκόζης και του ουρικού οξέος στο πλάσμα.

Το σιρόπι περιέχει 0,06 XE σακχαρόζη σε 5 ml, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη θεραπεία ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η παρακεταμόλη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα. Μέχρι σήμερα, δεν έχουν παρατηρηθεί αρνητικές επιδράσεις της παρακεταμόλης στο έμβρυο στον άνθρωπο.

Η παρακεταμόλη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα: η περιεκτικότητα σε γάλα είναι 0,04-0,23% της δόσης που λαμβάνεται από τη μητέρα.

Εάν η παρακεταμόλη χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας (θηλασμός), το αναμενόμενο όφελος της θεραπείας για τη μητέρα και ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο ή το μωρό πρέπει να ζυγίζονται προσεκτικά.

Σε πειραματικές μελέτες, τα εμβρυοτοξικά, τερατογόνα και μεταλλαξιογόνα αποτελέσματα της παρακεταμόλης δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Αλληλεπίδραση

Η χρήση παρακεταμόλης μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Η ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις αυξάνει την επίδραση αντιπηκτικών φαρμάκων (μειωμένη σύνθεση προπηκτικών παραγόντων στο ήπαρ).

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά), αιθανόλη και ηπατοτοξικών φαρμάκων αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, η οποία καθιστά την πιθανότητα σοβαρής δηλητηρίασης, ακόμη και με μια μικρή υπερδοσολογία.

Η παρατεταμένη χρήση βαρβιτουρικών μειώνει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης.

Η αιθανόλη συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (συμπεριλαμβανομένης της σιμετιδίνης) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Η παρατεταμένη κοινή χρήση παρακεταμόλης και άλλων ΜΣΑΦ αυξάνει τον κίνδυνο της «αναλγητικής» νεφροπάθειας και της νεφρικής θηλωματικής νέκρωσης, την εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας τελικού σταδίου.

Η ταυτόχρονη μακροχρόνια χορήγηση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις και σαλικυλικά αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου νεφρού ή ουροδόχου κύστεως.

Το Diflunisal αυξάνει τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο πλάσμα κατά 50% - τον κίνδυνο ηπατοτοξικότητας παρακεταμόλης.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα ενισχύουν την αιματοτοξικότητα.

Συνθήκες αποθήκευσης

Στο σκοτάδι σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 μοίρες.

Πώς να πάρετε Paracetamol για παιδιά και ενήλικες - μορφή απελευθέρωσης, δοσολογία, παρενέργειες και ανάλογα

Εάν έχετε κεφαλαλγία ή υψηλό πυρετό, πολλοί θα φτάσουν στο κιτ πρώτων βοηθειών για τη συνήθη παρακεταμόλη. Ωστόσο, σε ποιο βαθμό αυτή η αυτοθεραπεία θα είναι δικαιολογημένη, είναι ένα ζήτημα αμφισβήτησης. Πριν από την έναρξη αυτής της θεραπείας, οι γιατροί σας συμβουλεύουν να μάθετε τι είναι το Paracetamol - οδηγίες χρήσης, η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου, σε ποια χρονικά διαστήματα είναι ασφαλέστερο να παίρνετε τα χάπια για ενήλικες και παιδιά.

Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των μη ναρκωτικών αναλγητικών, τα οποία έχουν ασθενές αντιπυρετικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Η δράση της παρακεταμόλης αποσκοπεί στο να εμποδίσει τη σύνθεση της προσταγλανδίνης, η οποία επηρεάζει τις περιοχές του εγκεφάλου στο κεντρικό νευρικό σύστημα που είναι υπεύθυνες για πόνο και ρίγη, μειώνοντας την επίδρασή της στη θερμορύθμιση και την αύξηση της μεταφοράς θερμότητας.

Ο κύριος σκοπός του φαρμάκου είναι η συμπτωματική θεραπεία, η ανακούφιση από τον πόνο, η μείωση της φλεγμονής και η μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία:

εικονικό σύνδρομο ·
μυαλγία;
ημικρανία;
πονόδοντο.
δυσμηνόρροια;
νευραλγικά νοσήματα.
τραυματισμούς, ιδίως εγκαύματα.
πόνος στις αρθρώσεις, πίσω και κάτω.

Σύνθεση

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η παρακεταμόλη. Ανάλογα με τη μορφή της απελευθέρωσης του φαρμάκου, η συγκέντρωσή του και η σύνθεση πρόσθετων ουσιών διαφέρουν, για παράδειγμα:

Η μορφή σιροπιού των 100 ml περιέχει 2,4 γραμμάρια παρακεταμόλης και βοηθητικά συστατικά: προπυλενογλυκόλη, 96% αιθανόλη, σορβιτόλη, καθαρισμένο νερό, άρωμα βατόμουρου, παραϋδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα, παραϋδροξυβενζοϊκό μεθυλεστέρα.
Η σύνθεση δισκίων παρακεταμόλης - 500 ή 200 mg της δραστικής ουσίας, άμυλο πατάτας, στεατικό ασβέστιο, αεροζόλ, πολυβινυλπυρρολιδόνη.
5 ml του εναιωρήματος περιέχουν 120 mg της δραστικής ουσίας, γλυκερόλη, υγρή σορβιτόλη, κόμμι ξανθίνης, γεύσεις και χρωστικές, σακχαρόζη, καθαρισμένο νερό.
Τα πρωκτικά υπόθετα αποτελούνται από 100 ή 500 mg του κύριου συστατικού συν μια λιπαρή βάση.

Τύπος απελευθέρωσης

Η εμφάνιση του φαρμάκου και ο όγκος απελευθέρωσης διαφέρουν ως εξής:

Τα δισκία παρακεταμόλης είναι λευκά ή κρέμα χρώματος με λοξότμηση στο εξωτερικό. Διατίθεται σε χαρτοκιβώτια των 10 ή 20 τεμαχίων.
Το σιρόπι είναι ένα ιξώδες ημιδιαφανές υγρό με απαλή ροζ απόχρωση, γλυκό και έχει μια ευχάριστη γεύση βατόμουρου. Διατίθεται σε φιάλες των 50 ή 100 ml με κουτάλι μέτρησης.
Το υπόθετο για πρωκτική χορήγηση έχει ένα λευκόχρωμο χρώμα κρέμας. Διατίθεται σε 5 τεμ. σε κύτταρα περιγράμματος πολυαιθυλενίου.
Το εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα είναι ένα ιξώδες ροζ υγρό, συνήθως με γεύση φράουλας. Παρέχεται σε γυάλινες φιάλες των 100 - 200 ml με σύριγγα μέτρησης ή κουτάλι.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το φάρμακο έχει αντιπυρετικό, αναλγητικό και μετρίως αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Η απορρόφηση της παρακεταμόλης αρχίζει στο ανώτερο έντερο, από όπου το φάρμακο διεισδύει σε όλους τους μαλακούς ιστούς με αίμα. Το φάρμακο αναστέλλει τη διεγερσιμότητα των κέντρων του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για τη ρύθμιση της θερμοκρασίας, τη σύνθεση των αναστολέων της προσταγλανδίνης και των φλεγμονωδών μεσολαβητών. Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματίσει θειική παρακεταμόλη και εκκρίνεται από τα νεφρά.

Μία μικρή ποσότητα του φαρμάκου διασπάται σε παρα-αμινοφαινόλη, η οποία αυξάνει το τοξικό αποτέλεσμα των δισκίων. Όταν λαμβάνετε καψάκια, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα παρατηρείται μετά από 30-40 λεπτά. Η βιοδιαθεσιμότητα της παρακεταμόλης σε δόση μεγαλύτερη από 1 γραμμάριο είναι 87-90%, με χαμηλότερη συγκέντρωση - 55-60%. Αντιπυρετικό αποτέλεσμα και αναλγητικό αποτέλεσμα κατά τη λήψη υγρών εναιωρημάτων συμβαίνει νωρίτερα - μετά από 15-20 λεπτά. Ο χρόνος ημιζωής της παρακεταμόλης με τα ούρα είναι 2-4 ώρες, η νεφρική κάθαρση είναι 5%.

Παρακεταμόλη - ενδείξεις χρήσης

Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται μόνο για τη συμπτωματική θεραπεία του συνδρόμου πόνου ασθενούς ή μέτριας σοβαρότητας, διαφορετικής προέλευσης και εντοπισμού. Ως πρόσθετο συστατικό, καθώς και ένα ξεχωριστό εργαλείο, τα δισκία χρησιμοποιούνται συχνά για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος ή την ανακούφιση από τη φλεγμονή. Σύμφωνα με τις οδηγίες οι ενδείξεις για χρήση είναι:

πυρετός που προκαλείται από λοιμώξεις.
θεραπεία του συνδρόμου Ray;
πονόδοντο ή πονοκέφαλο.
συμπτώματα νευρολογικού πόνου ·
υπερθερμία μετά τον εμβολιασμό.
επώδυνες περιόδους.

Αντενδείξεις

Η άμεση απαγόρευση χρήσης είναι η παιδική ηλικία έως 3 μηνών και η εγκυμοσύνη κατά το τρίτο τρίμηνο. Οι τοξικές επιδράσεις της παρακεταμόλης ενισχύονται από την παρουσία:

διάβρωση του γαστρικού βλεννογόνου ή των ελκών.
γαστρική αιμορραγία.
φλεγμονώδεις ασθένειες της πεπτικής οδού.
βρογχικό άσθμα με δυσανεξία σε ΜΣΑΦ ή ασπιρίνη.
ηπατική νόσο.
υπερκαλιαιμία.
ευαισθησία σε μία ή περισσότερες ουσίες από τη σύνθεση.
νεφρική νόσο;
ηπατική ανεπάρκεια.
πολυποδίαση του ρινικού κόλπου.
χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

Δοσολογία και Διοίκηση

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι γιατροί συστήνουν να κολλήσουν στις δοσολογίες που αναφέρονται στις οδηγίες και στην πορεία λήψης των χαπιών. Το χρονικό διάστημα μεταξύ καψουλών πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί, η μέγιστη διάρκεια χρήσης του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 ημέρες. Η μακρύτερη θεραπεία επιτρέπεται μόνο ως αναλγητικό - μπορείτε να πιείτε δισκία για 5 ημέρες.

Η δόση παρακεταμόλης εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης:

στους ενήλικες ασθενείς δεν χορηγούνται περισσότερα από 4 γραμμάρια φαρμάκων σε δισκία ημερησίως.
με τη μορφή σιροπιού, μπορείτε να πάρετε 40 ml ημερησίως, χωρισμένα σε διάφορες δόσεις.
Τα πρωκτικά υπόθετα για ενήλικες ασθενείς βάρους άνω των 60 kg τοποθετούνται έως και 4 φορές την ημέρα.

Ειδικές οδηγίες

Απαιτείται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε ασθενείς με καλοήθη υπερχολερυθριναιμία, ηπατικές ή νεφρικές παθολογίες και ηλικιωμένους. Λόγω της τοξικής επίδρασης των δραστικών ουσιών στο σώμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με παρακεταμόλη, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η κατάσταση της μορφής του αίματος, οι γενικοί κλινικοί δείκτες του ασθενούς και να εγκαταλειφθεί πλήρως η χρήση αλκοόλ.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο και η κατάσταση της υγείας της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων. Ωστόσο, λόγω απορρόφησης από το φράγμα του πλακούντα και το μητρικό γάλα, η χρήση του συνιστάται μόνο στο 1ο και 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο τρίμηνο 3 και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η παρακεταμόλη συνταγογραφείται για τις έγκυες γυναίκες μόνο με τη συμβουλή ενός γιατρού και όταν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί των πιθανών κινδύνων για το μωρό. Ο γιατρός επιλέγει μια δόση του φαρμάκου μεμονωμένα.

Παρακεταμόλη για παιδιά

Η δόση των παιδιών επιλέγεται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου:

Σε δισκία, η παρακεταμόλη για παιδιά συνταγογραφείται στην ηλικία των 9 έως 12 ετών με δόση όχι μεγαλύτερη από 2 γραμμάρια την ημέρα.
Μία εφάπαξ δόση βρεφικού εναιωρήματος υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος και δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 10-15 mg ανά 1 kg βάρους. Συχνότητα χρήσης 3-4 φορές την ημέρα.
Η ημερήσια δόση των πρωκτικών υπόθετων για παιδιά μικρότερα του ενός έτους είναι 0,5-1 τεμ. Ένα παιδί ηλικίας 3-5 ετών συνταγογραφείται 1,5-2 κεριά το καθένα, για παιδιά ηλικίας 5-10 ετών 2,5-3,5 κεριά την ημέρα.
Το σιρόπι μωρών μπορεί να χρησιμοποιηθεί από την ηλικία των 6 μηνών στα 60 ml την ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας από 1 έως 3 ετών συνιστώνται να δώσουν 180 ml, από 3 έως 6 έτη - 180 ml, από 6 έως 12 έτη, 240 ml.

Όταν οι παραβάσεις των νεφρών και του ήπατος

Με προσοχή, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί το φάρμακο για παραβιάσεις του ήπατος, ταυτόχρονη νεφρική ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένων των συγγενών ανωμαλιών αυτών των οργάνων και του συνδρόμου Gilbert, της ιικής ηπατίτιδας, της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης ή της παρουσίας πετρών νεφρού. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πριν από την κατανάλωση παρακεταμόλης, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Με την ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης και άλλων φαρμάκων, μπορεί να υπάρξουν διάφορες στρεβλώσεις στην αποτελεσματικότητα και των δύο φαρμάκων. Στην ιατρική πρακτική είναι γνωστή η ηπατοτοξικότητα των ακόλουθων συνδυασμών:

αντιεπιληπτικά φάρμακα - οδηγεί σε μείωση της αντιπυρετικής δράσης, τοξική ηπατική βλάβη,
Τα αντιπηκτικά επιδεινώνουν την πήξη του αίματος.
ο ενεργός άνθρακας μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα της παρακεταμόλης.
Το βαρβιτουρικό μειώνει τις ικανότητες θερμορύθμισης.
ισονιαζίδη - προκαλεί ηπατοτοξική επίδραση, αυξάνει την απορρόφηση.
ριφαμπικίνη - αυξημένη κάθαρση παρακεταμόλης και αυξημένος μεταβολισμός φαρμάκων στο ήπαρ,
probenecid - μειωμένη κάθαρση.
οι αντιχολινεργικοί παράγοντες μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση της παρακεταμόλης.
αιθινυλ οιστραδιόλη - αυξημένη απορρόφηση.
αλληλεπίδραση με άλλα παρόμοια φάρμακα - υπάρχει κίνδυνος υπερδοσολογίας.
Όταν λαμβάνετε το Kolestiramin λιγότερο από μία ώρα, μπορεί να μειωθεί η απορρόφηση.

Παρενέργειες

Οι ακόλουθες αρνητικές αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη του φαρμάκου:

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: η εμφάνιση ασηπτικής πυουρίας, κολικού.
Καρδιά: μείωση της συστολικής λειτουργίας του μυοκαρδίου.
Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, εξάνθημα, κνησμός, ερυθρότητα του δέρματος.
Από την πλευρά της αιματοποίησης: παραβίαση της συνταγής αίματος, μειωμένη πήξη, αναιμία, εμφάνιση μεθεμοσφαιρίνης στο πλάσμα.
Κεντρικό περιφερικό νευρικό σύστημα: υπνηλία, κόπωση, ευερεθιστότητα.
Πεπτικό σύστημα: πόνος στο στομάχι, ναυτία ή έμετος, δυσπεψία.

Υπερδοσολογία

Όταν καταναλώνετε υπερβολικές δόσεις εντός 24 ωρών, το θύμα μπορεί να αντιμετωπίσει:

χλωμό δέρμα και βλεννογόνους?
υπνηλία;
ζάλη;
ναυτία, βίαιη ώθηση για εμετό.
παραβίαση των καρδιακών ρυθμών.
φλεγμονή του παγκρέατος.
ανάπτυξη σοβαρών νεφρών και ηπατοπαθολογίας.
εγκεφαλοπάθεια;
κράμπες στομάχου?
τοξικές νεφρικές βλάβες.

Αναλόγων

Η παρακεταμόλη είναι ένας δραστικός μεταβολίτης της φαινακετίνης, που προηγουμένως θεωρήθηκε ως το καλύτερο αναλγητικό. Ωστόσο, με πολύ έντονο πόνο είναι πιο ορθολογικό να χρησιμοποιείτε όχι τόσο τοξικά φάρμακα, για παράδειγμα: Nurofen, Citramon, Ibuprofen, Tempalgin ή Analgin. Όταν η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού αυξάνεται, ο παράγοντας μπορεί να αντικατασταθεί με Panadol, Kalpol ή Efferalgan. Αυτά τα φάρμακα έχουν πιο ήπια επίδραση στο σώμα των παιδιών. Οι ενήλικες για πυρετό μπορούν να χρησιμοποιήσουν: Strymol, Flutabs, Daleron.

Τιμή παρακεταμόλης

Το φάρμακο απελευθερώνεται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Μετά την αγορά, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει υπέρβαση της διάρκειας ζωής του φαρμάκου, η συσκευασία περιέχει οδηγίες χρήσης ή ένθετο σχολιασμού. Αποθηκεύστε το εργαλείο συνιστάται σε σκοτεινό, δροσερό μέρος, σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 μοίρες. Η τιμή του φαρμάκου στις περιοχές της Μόσχας ποικίλλει ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου και του κατασκευαστή.

Παρασκευάσματα παρακεταμόλης: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Ενδείξεις χρήσης

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη.

- νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

- την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·

Δοσολογία και χορήγηση

Εφαρμόστε μέσα, κατά προτίμηση μεταξύ των γευμάτων.

Ενήλικες, ηλικιωμένοι και έφηβοι ηλικίας άνω των 12 ετών: 1000 mg (2,5-5 δισκία με δόση 200 mg, 1-2 δισκία με δοσολογία 500 mg) κάθε 4 ώρες, μέγιστη δόση μέχρι 4000 mg σε 24 ώρες.

Παιδιά ηλικίας 6-12 ετών: 200 mg - 500 mg (1 δισκίο με δόση 200 mg, 1 έως 1 δισκίο με δοσολογία 500 mg) κάθε 4 ώρες, μέγιστη δόση μέχρι 2000 mg για 24 ώρες.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών δεν συνιστάται η χρήση δισκίων.

Παρενέργειες

- αλλεργικές αντιδράσεις, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα,

- ηπατοτοξικό αποτέλεσμα με παρατεταμένη χρήση σε δόση μεγαλύτερη από 4000 mg / ημέρα.

- ναυτία, επιγαστρικό πόνο,

- αιμολυτική και απλαστική αναιμία, θρομβοκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, πανκυτταροπενία, μεθαιμοσφαιριναιμία,

- νεφροτοξικό αποτέλεσμα με τη μορφή νεφρού κολικού, ασηπτικό
η πυρίτιδα, η διάμεση νεφρίτιδα, η θηλώδης νέκρωση.

- μείωση της αρτηριακής πίεσης, υπογλυκαιμία, δύσπνοια, αγγειίτιδα.

Σε περίπτωση αντιδράσεων που δεν περιγράφονται στο φύλλο οδηγιών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Υπερδοσολογία

Εμφανίζεται όταν λαμβάνεται παρακεταμόλη σε δόση μεγαλύτερη από 10 g / ημέρα (ή περισσότερο από 140 mg / kg / ημέρα σε παιδιά). Σε ασθενείς με αλκοολισμό, ηπατίτιδα, το τοξικό αποτέλεσμα της παρακεταμόλης μπορεί να εκδηλωθεί ακόμη και με τη χρήση της σε δόση 2,5-4,0 g / ημέρα.

Συμπτώματα: Η τοξίκωση προχωρά σε 3 στάδια. Το στάδιο 1 διαρκεί 12-24 ώρες και χαρακτηρίζεται από δυσπεπτικά συμπτώματα, συμπτώματα γαστρεντερικού ερεθισμού, ναυτία, έμετο, εφίδρωση.

Το στάδιο 2 διαρκεί 2-3 ημέρες και χαρακτηρίζεται από ναυτία, έμετο, αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών, χολερυθρίνη και αύξηση του δείκτη προθρομβίνης σε 2,0-2,5.

Το Στάδιο 3 εμφανίζεται στο 20% των ατόμων με δηλητηρίαση και διαρκεί 3 έως 5 ημέρες. Χαρακτηρίζεται από βαθιά προοδευτική νέκρωση ηπατοκυττάρων, ναυτία, αδέσποτο εμετό, ίκτερο, έντονη αύξηση των τρανσαμινασών, χολερυθρίνη, αύξηση του δείκτη προθρομβίνης μεγαλύτερη από 2,5. Υπάρχουν σημεία ηπατικής ανεπάρκειας, υπογλυκαιμίας, εγκεφαλοπάθειας, λήθη. Εμφανίζεται η νεφρική ανεπάρκεια και η μυοκαρδιακή δυστροφία.

Θεραπεία: περιλαμβάνει την κατάργηση του φαρμάκου, τη γαστρική πλύση με ενεργό άνθρακα και τον διορισμό υπακτικών αλατιού για την πρόληψη της απορρόφησης του φαρμάκου στο στομάχι και τα έντερα. Ενδοφλέβια χορήγηση γλυκόζης αρχίζει (5-10% διάλυμα 200-400 ml). Ένα ειδικό αντίδοτο, Ν-ακετυλοκυστεΐνη, χορηγείται (αποκαθιστά τα αποθέματα γλουταθειόνης και εξαλείφει την ανεπάρκεια του, ενώ ο τοξικός μεταβολίτης της παρακεταμόλης εξουδετερώνεται). Ένα διάλυμα 20% Ν-ακετυλοκυστεΐνης χρησιμοποιείται ενδοφλέβια και εντός: η πρώτη δόση είναι 140 mg / kg (0,7 ml / kg), μετά 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Συνολικά χορηγούνται 17 δόσεις. Η πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία που ξεκίνησε τις πρώτες 10 ώρες μετά την ανάπτυξη της δηλητηρίασης. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από 36 ώρες από τη στιγμή της τοξικότητας, η θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Με αύξηση του δείκτη προθρομβίνης μεγαλύτερη από 1,5, χρησιμοποιείται βιταμίνη Κ.₁ (φυτομηναδιόνη) 1-10 mg. με αύξηση του δείκτη προθρομβίνης μεγαλύτερη από 3,0, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η έγχυση του φυσικού συμπλόκου πλάσματος ή παράγοντα πήξης (1 έως 2 μονάδες).

Στη θεραπεία της δηλητηρίασης αντενδείκνυται στη διεξαγωγή αναγκαστικής διούρησης, αιμοκάθαρση. Τα αντιισταμινικά και τα γλυκοκορτικοστεροειδή δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Εάν παίρνετε οποιαδήποτε άλλα φάρμακα, να είστε βέβαιος να βάλει ένα γιατρό στη δημοτικότητα, και αν εσείς οι ίδιοι παράγουν θεραπεία - συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης του φαρμάκου.

Με ταυτόχρονη χρήση με επαγωγείς κυτοχρώματος P₄₅₀ (φαινυτοΐνη, αλκοόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλοβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά) αυξάνει την παραγωγή του υδροξυλιωμένου τοξικού μεταβολίτη Ν-ΑΒΙ και τον κίνδυνο ηπατοτοξικής επίδρασης παρακεταμόλης.

Το αλκοόλ ενισχύει το τοξικό αποτέλεσμα της παρακεταμόλης στο πάγκρεας.

Με ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς του κυτοχρώματος Ρ₄₅₀ (κυμετιδίνη, ομεπραζόλη, αντιβιοτικά μακρολίδης) μειώνεται ο κίνδυνος ηπατοτοξικής δράσης της παρακεταμόλης.

Η παρακεταμόλη ενισχύει τη δράση της κατάθλιψης του αλκοόλ στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ενισχύει την αιματοτοξική δράση της χλωραμφενικόλης. Εξουδετερώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικωρικών παραγόντων (σουλφινπυραζόνη).

Με ταυτόχρονη χρήση με μυοτροπικά αντισπασμωδικά φάρμακα (drota-verin, παπαβερίνη, pitofenon) και m-holinoblokatorami (βρωμιούχο fenpiverinium, πλατιφιλίνη, ατροπίνη), η χολεστυραμίνη παρατηρήθηκε αργή απορρόφηση παρακεταμόλης, λόγω αργής γαστρικής κένωσης.

Με ταυτόχρονη χρήση με προκινητικούς παράγοντες (μεκλοκλοπράμη), ερυθρομυκίνη, η απορρόφηση παρακεταμόλης επιταχύνεται λόγω της επιταχυνόμενης γαστρικής κένωσης.

Τα βαρβιτουρικά αποδυναμώνουν την αντιπυρετική δράση της παρακεταμόλης.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με χολεστυραμίνη, σιμετιδίνη, ομεπραζόλη, ο ρυθμός απορρόφησης της παρακεταμόλης μειώνεται. Η παρακεταμόλη είναι αποδεκτή να χρησιμοποιείται όχι νωρίτερα από μία ώρα μετά την εφαρμογή της χοληστερίνης, όχι νωρίτερα από δύο ώρες μετά την εφαρμογή της σιμετιδίνης, της ομεπραζόλης.

Η αντιπηκτική δράση της βαρφαρίνης και άλλων κουμαρινών μπορεί να ενισχυθεί με παρατεταμένη τακτική χρήση παρακεταμόλης σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας. Οι εφάπαξ δόσεις δεν έχουν σημαντική αντιπηκτική δράση.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Εγκυμοσύνη και γαλουχία. Η χρήση παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας αντενδείκνυται. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να απομακρύνει το παιδί από το μαστό για όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Τα δισκία δεν προορίζονται για χρήση σε παιδιά κάτω των 6 ετών.

Παρατεταμένη χρήση παρακεταμόλης. Εάν είναι απαραίτητο, η κανονική χρήση παρακεταμόλης για περισσότερο από 5 ημέρες θα πρέπει να παρακολουθείται εβδομαδιαία εικόνα του περιφερικού αίματος, της ηπατικής λειτουργίας.

Επιπτώσεις στις εργαστηριακές παραμέτρους. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με παρακεταμόλη, το επίπεδο γλυκόζης στο πλάσμα μπορεί να αυξηθεί και τα αποτελέσματα του γλυκαιμικού προφίλ μπορεί να παραμορφωθούν.

Επιρροή στην ικανότητα οδήγησης των κινητήρων και στη διαχείριση των μηχανισμών. Η λήψη παρακεταμόλης δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης μηχανοκίνητων οχημάτων ή άλλων μηχανισμών κατά την περίοδο χρήσης του φαρμάκου.

Τύπος απελευθέρωσης

Δισκία 200 mg: σε συσκευασία κυψέλης 10 × 2.

σε περιτυλιγμένη συσκευασία χωρίς εγκοπές Νο. 10 × 1.

Δισκία 500 mg: σε συσκευασία με ταινίες κυψέλης αρ. 10 × 2, αριθ. 10 × 5.

σε περιτυλιγμένη συσκευασία χωρίς εγκοπές Νο. 10 × 1.

Παρακεταμόλη: ενδείξεις, αντενδείξεις, παρενέργειες

Η παρακεταμόλη είναι ένα ευρέως διαδεδομένο αντιπυρετικό και αναλγητικό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα ανιλιδίου. Σε πολλές χώρες, παράγεται με την ονομασία Acetaminophen. Το εργαλείο δεν παράγει παρενέργειες που είναι εγγενείς στα περισσότερα ΜΣΑΦ, αλλά όταν λαμβάνει υπερβολικά μεγάλες δόσεις, μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη λειτουργία του ήπατος, των νεφρών και του κυκλοφορικού συστήματος.

Σημαντικό: ο κίνδυνος παρενεργειών (ηπατο-και νεφροτοξικό) αυξάνεται πολλές φορές με την παράλληλη πρόσληψη Paracetamol και υγρών που περιέχουν αιθανόλη (συμπεριλαμβανομένων των φαρμακευτικών βάμματα). Από την άποψη αυτή, κατά τη στιγμή της θεραπείας συνιστάται να απέχουν από το αλκοόλ.

Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της παρακεταμόλης έναντι του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (ασπιρίνη) είναι ο χαμηλός κίνδυνος επιδείνωσης της χρόνιας γαστρίτιδας και η ανάπτυξη γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών.

Αυτό το κεντρικό μη ναρκωτικό αναλγητικό θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά και ασφαλή. Περιλαμβάνεται στον κατάλογο των «ουσιωδών και ουσιωδών ναρκωτικών», που εγκρίθηκε από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Ενεργό συστατικό και μορφή απελευθέρωσης

Το δραστικό συστατικό είναι η παρα-ακεταμινοφαινόλη (Ν- (4-υδροξυφαινυλ) ακεταμίδιο). Χημικός τύπος - C8H9NO2. Η παρακεταμόλη συντέθηκε το 1877 και οι κλινικές δοκιμές έχουν περάσει δέκα χρόνια αργότερα. Οι πωλήσεις του φαρμάκου ξεκίνησαν το 1953 με την εμπορική ονομασία Tylenol (ΗΠΑ). Το 1956, εμφανίστηκε ο Panadol, με βάση την ίδια χημική ουσία. Επί του παρόντος παράγεται μια τεράστια ποσότητα φαρμάκων που περιέχουν παρακεταμόλη, η οποία επιπλέον περιέχει συστατικά όπως η καφεΐνη, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η κωδεΐνη, η αναλγίνη κλπ.

Εγχώριες φαρμακευτικές εταιρείες Παρακεταμόλη παράγεται σε συμβατικά δισκία (200, 325 και 500 mg η κάθε μία), επικαλυμμένα δισκία (Panadol Extra 325 και 500 mg), κάψουλες (325 και 500 mg) και επίσης υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων (50 το καθένα)., 100, 125, 250 και 500 mg).

Οι αλυσίδες φαρμακείων πωλούν 500 mg διαλυτά δισκία - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs και Paracetamol-Hemofarm.

Τα δημοφιλή φάρμακα που περιέχουν πανταδόλη περιλαμβάνουν σκόνες για την παρασκευή των Ferwex και Theraflu.

Υπάρχει επίσης μια μορφή ένεσης - διάλυμα Perfalgan (10 mg / ml). Για τα παιδιά, μπορείτε να αγοράσετε τα παιδιακά σιρόπια Panadol Beby και Efferalgun, καθώς και τα εναιωρήματα από το στόμα Paracetamol Children's, Calpol και Daleron.

Οφέλη από την παρακεταμόλη

Η παρα-ακεταμινοφαινόλη δρα στο κέντρο της θερμορύθμισης που βρίσκεται στον υποθάλαμο, χάρη στο οποίο η αντιπυρετική δράση της είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στη διαδικασία φυσικής μείωσης της θερμοκρασίας του σώματος. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της παρακεταμόλης έναντι των ΜΣΑΦ είναι η επιλεκτικότητα της έκθεσης, η οποία καθιστά δυνατή τη χρήση της για τη θεραπεία των παιδιών. Επιπλέον, τα μεταβολικά προϊόντα της φαρμακευτικής ουσίας αφήνουν πολύ γρήγορα το σώμα με φυσικό τρόπο, πράγμα που εξαλείφει τη συσσώρευση (συσσώρευση) στα όργανα και στους ιστούς.

Παρακεταμόλη: ενδείξεις χρήσης

Η παρακεταμόλη είναι ένα φάρμακο που αποσκοπεί στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Δεν επηρεάζει τη δυναμική της παθολογικής διαδικασίας. Οι πιο κοινές ενδείξεις για την έναρξη αυτού του φαρμάκου (DOS) είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (υπερθερμία) στο παρασκήνιο των κρυολογημάτων και των ιογενών ασθενειών, καθώς και ο πόνος (πόνος) στα οστά και τους μύες με τη γρίπη και άλλες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις.

Ασθένειες και καταστάσεις στις οποίες συνιστάται η ακεταμινοφαίνη:

Δοσολογία και Χορήγηση Παρακεταμόλη

Το ακεταμινοφέν έχει θεραπευτική δράση όταν παίρνει δόσεις 10-15 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους.

Οι στοματικές μορφές Παρακεταμόλης (δισκία ή σιρόπι) συνιστώνται να λαμβάνονται 1-2 ώρες μετά το φαγητό, πίνετε πολλά υγρά (κατά προτίμηση, καθαρό νερό). Η λήψη με πλήρη στομάχι επιβραδύνει την απορρόφηση και, συνεπώς, την ανάπτυξη του αναμενόμενου θεραπευτικού αποτελέσματος.

Η παρακεταμόλη υπό μορφή υπόθετων χορηγείται από το ορθό (1 κερί έκαστο).

Η συνιστώμενη εφάπαξ δόση για ενήλικες ασθενείς και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών (ή βάρους 40 kg ή περισσότερο) είναι 1 g (2 δισκία των 0,5 g το καθένα) και η ημερήσια δόση είναι 4 g.

Για τα παιδιά κάτω των 12 ετών, η δόση προσδιορίζεται ξεχωριστά με ρυθμό 10-15 mg ανά 1 kg βάρους (60 mg / kg ημερησίως). Η πολλαπλότητα - έως και 4 φορές την ημέρα. μεταξύ των δεξιώσεων, συνιστάται να διατηρούνται περίπου ίσα χρονικά διαστήματα.

Για βρέφη από 3 μήνες. έως 1 έτος, η δοσολογία κυμαίνεται από 24 έως 120 mg (έως 4 φορές την ημέρα) και τα παιδιά από 1 έως 6 ετών λαμβάνουν 120-240 mg ανά δόση.

Δεν είναι επιθυμητό να λαμβάνετε Paracetamol για περισσότερο από 5 ημέρες στη σειρά. Εάν η αυξημένη θερμοκρασία διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες και το σύνδρομο του πόνου επιμένει για περισσότερο από 5 ημέρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Συνήθως σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η αντικατάσταση του φαρμάκου με άλλο αναλγητικό και αντιπυρετικό. Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, συνιστάται ο περιορισμός των ελάχιστων αποτελεσματικών δόσεων και η αυστηρή τήρηση του σχήματος.

Φαρμακολογική δράση

Η δραστική ουσία είναι ικανή να παρεμποδίσει το ένζυμο κυκλοοξυγενάση (TSOG1 και TSOG2), μειώνοντας έτσι το επίπεδο παραγωγής μεσολαβητών πόνου - προσταγλανδινών. Το φάρμακο έχει άμεση επίδραση στα κέντρα της θερμορύθμισης και του πόνου στον εγκέφαλο. Υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι τα έντονα αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα οφείλονται, μεταξύ άλλων, στον επιλεκτικό αποκλεισμό του COX 3, ενός ενζύμου που επιταχύνει τη σύνθεση των προσταγλανδινών και συμμετέχει στον σχηματισμό πυρετού και πόνου.

Αυτό το φάρμακο έχει σχετικά ήπιες αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, αφού εξουδετερώνεται από υπεροξειδάσες περιφερειακών ιστών. Η παρακεταμόλη δεν επηρεάζει δυσμενώς τον μεταβολισμό του νερού-ηλεκτρολύτη.

Φαρμακοδυναμική

Μετά την κατάποση, η παρακεταμόλη απορροφάται ταχέως στο πεπτικό σύστημα. Ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης στον ορό μπορεί να κυμαίνεται από 30 λεπτά. έως 2 ώρες. Περίπου το 15% της δραστικής ουσίας είναι συζευγμένο με πρωτεΐνες πλάσματος. Το φάρμακο περνά ελεύθερα από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Το μεγαλύτερο μέρος της ουσίας περνά τη βιομετατροπή στο ήπαρ. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι από 1 έως 4 ώρες (σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι λίγο μεγαλύτερη). Οι μεταβολίτες (θειικά και γλυκορονίδια) και η παρα-ακεταμινοφαινόλη σε αμετάβλητη μορφή (περίπου 3%) απεκκρίνονται στα ούρα.

Παρακεταμόλη: αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

ατομική υπερευαισθησία (υπερευαισθησία) στη δραστική ουσία ·
"Τρισδιάστατη ασπιρίνη" (συνδυασμός δυσανεξίας στα ΜΣΑΦ, βρογχικό άσθμα και υποτροπιάζουσα ρινική πολυπόση και παραρρινοειδείς κόλποι).
φλεγμονώδεις νόσοι, διάβρωση και έλκη της πεπτικής οδού.
γαστρεντερική αιμορραγία.
σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
διαγνωσμένη υπερκαλιαιμία.
μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

Σημαντικό: Τα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη αντενδείκνυνται στα νεογνά του πρώτου μήνα ζωής.

Ιδιαίτερη προσοχή κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου πρέπει να παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις:

ο χρόνιος αλκοολισμός και η ηπατική αλκοολική βλάβη.
ισχαιμική καρδιοπάθεια και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
εγκεφαλική αγγειακή νόσο.
περιφερικές αρτηριακές αλλοιώσεις.
νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Παρακαλώ σημειώστε: ο διαβήτης δεν συνιστάται να παίρνει παρακεταμόλη με τη μορφή σιροπιού.

Παρενέργειες της παρακεταμόλης

Η αποδοχή της Παρακεταμόλης από μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει επανειλημμένα τον κίνδυνο εμφάνισης ανωμαλίας, όπως είναι οι ανεξερεύνητοι όρχεις στα νεογέννητα αγόρια (ο κρυψορχισμός συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση). Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, το φάρμακο αυξάνει την πιθανότητα ενός παιδιού να αναπτύξει βρογχικό άσθμα (μαζί με την ασπιρίνη).

Πιστεύεται επίσης ότι η λήψη παρακεταμόλης μπορεί να ελαττώσει ελαφρώς τη συναισθηματική ανταπόκριση του ασθενούς.

Η υπερβολική πρόσληψη αυτού του φαρμάκου, ακόμη και σε θεραπευτικές δόσεις, μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη αναλγητικής νεφροπάθειας, με αποτέλεσμα σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Πόσο επικίνδυνη είναι η υπερβολική δόση παρακεταμόλης;

Ουσιαστικά οποιοδήποτε φαρμακολογικό φάρμακο σε μια ορισμένη δοσολογία μπορεί να είναι θανατηφόρο. Η τοξικότητα της Παρακεταμόλης είναι σχετικά μικρή, αλλά όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα σε δόση που υπερβαίνει τα 10-15 g (για ενήλικες) ή 140 mg / kg (για ένα παιδί), αναπτύσσεται σοβαρή ηπατική βλάβη. Αυτό οφείλεται στην ηπατοτοξική επίδραση των προϊόντων ενδιάμεσου μεταβολισμού της παρα-ακεταμινοφαινόλης.

Σημαντικό: ο θάνατος είναι πιθανός όταν λαμβάνετε 40 δισκία την ημέρα. Η συμμόρφωση με τις οδηγίες αποκλείει την πρόσληψη μιας επικίνδυνης ποσότητας του φαρμάκου.

Μια σημαντική περίσσεια της συνιστώμενης δόσης είναι μία από τις αιτίες σοβαρής αιμορραγίας στον γαστρεντερικό σωλήνα, που απαιτεί επείγουσα νοσηλεία. Εάν δεν παρέχεται έγκαιρα ιατρική περίθαλψη, δεν αποκλείεται ο θάνατος.

Με υπερβολική δόση, η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική και η αναγκαστική διούρηση μπορεί να είναι επικίνδυνη. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με Paracetamol, η χρήση γλυκοκορτικοειδών και αντιισταμινών είναι απαράδεκτη, καθώς αυξάνει το επίπεδο σύνθεσης των μεταβολικών προϊόντων που έχουν αρνητική επίδραση στο ήπαρ.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Είναι σημαντικό να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε παρακεταμόλη παράλληλα με αντιπηκτικά (βαρφαρίνη), αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος), γλυκοκορτικοστεροειδή ορμόνες (πρεδνιζολόνη) και αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (φλουοξετίνη, σερτραλίνη κ.λπ.).

Ο συνδυασμός με φάρμακα που περιέχουν φαινοβαρβιτάλη (Valocordin, Corvalol) είναι απαράδεκτο.

Παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Η παρακεταμόλη δεν πρέπει να λαμβάνεται από γυναίκες κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο πρώτο και στο δεύτερο τρίμηνο, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. στην περίπτωση αυτή, ο λόγος των παροχών προς τη μητέρα και ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο.

Λιγότερο από 1% της δραστικής ουσίας διεισδύει στο μητρικό γάλα, επομένως η περίοδος θηλασμού δεν αποτελεί αντένδειξη για τη λήψη του φαρμάκου.

Πρόσθετες πληροφορίες

Αν η όρεξη μειωθεί σημαντικά σε σχέση με το πάσχον από τη νόσο σε έναν ασθενή, συνιστάται να μειωθεί στο ήμισυ η δοσολογία των στοματικών μορφών για να αποφευχθεί ο κίνδυνος ερεθισμού των βλεννογόνων της πεπτικής οδού.

Η σύνθεση ορισμένων φαρμάκων παρα-ακεταμινοφαινόλης περιλαμβάνεται σε συνδυασμό με την καφεΐνη. Αποδεικνύεται ότι η καφεΐνη ενισχύει την επίδραση της Παρακεταμόλης αυξάνοντας τη βιοδιαθεσιμότητά της. Αυτός ο συνδυασμός βοηθάει καλά στην ανακούφιση πονοκεφάλων σε φόντο χαμηλής αρτηριακής πίεσης.

Η ενίσχυση της επίδρασης της παρα-ακεταμινοφαινόλης επιτυγχάνεται με μια παράλληλη λήψη ασκορβικού οξέος στο σώμα. Η βιταμίνη C επιβραδύνει την απέκκριση της δραστικής ουσίας από το σώμα.

Βλαντιμίρ Πλίσοφ, ιατρικός αναλυτής

25.875 συνολικά απόψεις, 2 εμφανίσεις σήμερα