Παρενέργειες του Amoxiclav

Το Amoxiclav - είναι ένα συνδυαστικό φάρμακο με αντιβακτηριακή δράση. Διαθέτει ευρύ φάσμα εφαρμογών και έχει ταχεία θεραπευτική επίδραση στη θεραπεία πολλών μολυσματικών ασθενειών. Ωστόσο, υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες του Amoxiclav, τις οποίες πρέπει να εξετάσει ο γιατρός όταν το συνταγογραφεί σε έναν ασθενή.

Περιγραφή και σύνθεση του Amoxiclav

Ένα αντιβιοτικό αποτελείται από δύο κύριες ουσίες:

• Αμοξικιλλίνη.
• κλαβουλανικό οξύ.

Το πρώτο καταπολεμά τα βακτήρια που είναι ευαίσθητα σε αυτό, και το οξύ, όταν συνδυάζεται με βήτα-λακταμάσες, σχηματίζει ισχυρά συμπλέγματα που προστατεύουν τα σωματίδια αμοξικιλλίνης από την καταστροφή.

Οι φαρμακολογικές ικανότητες αυτών των δύο συστατικών είναι παρόμοιες μεταξύ τους, αλλά δεν πνίγονται ο ένας στον άλλο. Λόγω αυτής της ιδιότητας, αυτό το φάρμακο θεωρείται ένα από τα καλύτερα στην αντιμετώπιση πολλών ασθενειών βακτηριακής φύσης.

Ενδείξεις χρήσης

Κατά κανόνα, το Amoxiclav συνταγογραφείται για:

• ιγμορίτιδα ποικίλης σοβαρότητας.
• φάρυγγα απόστημα?
• μέση ωτίτιδα.
• βρογχίτιδα.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες.
• μολυσματικές αλλοιώσεις του ουροποιητικού συστήματος.
• περιοδοντίτιδα.
• γεννητικών λοιμώξεων.
• γονόρροια;
• λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών.
• φλεγμονώδεις διεργασίες της βακτηριακής φύσης της οστεο-αρθρικής συσκευής.

Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Παρά το θετικό αυτό χαρακτηριστικό, η εμφάνιση των ανεπιθύμητων ενεργειών από το Amoxiclav αρκεί.

Αντενδείξεις Amoxiclav

Δεδομένου ότι το Amoxiclav έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, πριν από το διορισμό του, ο ειδικός πρέπει να βεβαιωθεί ότι ο ασθενής δεν έχει:

• κάθε μορφή ηπατίτιδας.
• χολοστατικός ίκτερος που προκαλείται από τη λήψη φαρμάκων.
• αλλεργική αντίδραση στα υπάρχοντα και επιπρόσθετα συστατικά του Amoxiclav.

Παρενέργειες του φαρμάκου

Υπάρχουν παρόμοιες ανεπιθύμητες ενέργειες από το Amoxiclav:

Πεπτικό σύστημα

Με βάση τις μαρτυρίες των ασθενών, το 43% μετά την έναρξη της παρατεταμένης ναυτίας και του εμέτου από το Amoxiclav, περίπου το 3,7% παραπονέθηκε για δυσκοιλιότητα και διάρροια. Σε σπάνιες περιπτώσεις (2,4%) παρατηρήθηκε ανάπτυξη:

• μετεωρισμός.
• γαστρίτιδα.
• ανορεξία.
• στοματίτιδα;
• εντεροκολίτιδα.
• γλώσσα χρώσης σε διαφορετικό χρώμα.

Όταν χρησιμοποιείται και μετά τη διακοπή της χορήγησης του Amoxiclav, είναι πιθανός ο κίνδυνος κολίτιδας.

Δέρμα

Από την πλευρά αυτή, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών:

• αγγειοοίδημα.
• εξάνθημα.
• κνίδωση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μια εξέλιξη:

• Πολύμορφο ερύθημα.
• αποφολιδωτική δερματίτιδα.
• Σύνδρομο Stevens-Johnson;
• τοξική επιδερμική νεκρόλυση.

Νευρικό σύστημα

Σε περίπου 5% των περιπτώσεων σε ασθενείς, η λήψη του Amoxiclav προκάλεσε την ανάπτυξη:

• διέγερση ·
• αιτία συναγερμού ·
• σοβαροί πονοκέφαλοι.
• συστηματικά επαναλαμβανόμενη ζάλη.
• ακατάλληλη συμπεριφορά ·
• παρατεταμένη αϋπνία.
• σπασμούς των άκρων.
• το νεφέλωμα της συνείδησης.
• καθυστερημένη σωματική και διανοητική αντίδραση.
• υπερδραστηριότητα.
• επιθέσεις επιθετικότητας.
• κατάθλιψη.

Η κυκλοφορία του αίματος

Στο 31,2% των περιπτώσεων σε ασθενείς μετά από θεραπεία με Amokikavom διαγνώστηκαν:

• θρομβοπενία,
• αναιμία (μερικές ακόμη και αιμολυτική);
• λευκοπενία.
• ηωσινοφιλία;
• ακοκκιοκυττάρωση.

Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων

Το 13 τοις εκατό των ασθενών εμφανίστηκε:

• - υψηλές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, συγκεκριμένα αυξημένη δραστικότητα AST και ALAT και αλκαλική φωσφατάση,
• αυξημένη συγκέντρωση χολερυθρίνης στον ορό.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς μετά τη θεραπεία, το Amoxiclav διαγνώσθηκε διαταραγμένη ηπατική λειτουργία. Σε 1 από τους 10 ασθενείς του Amoxiclav προκάλεσε την εμφάνιση ίκτερου και ηπατίτιδας. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών εμφανίζονται ήδη κατά τη διάρκεια της χορήγησης του Amoxiclav, αλλά υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις που οι ασθένειες «εμφανίστηκαν» μόνο ένα μήνα μετά το τέλος της θεραπείας με φάρμακα.

Ουροποιητικό σύστημα

Πολύ σπάνια, μετά τη λήψη του Amoxiclav, οι ασθενείς διαγνώστηκαν με διάμεση νεφρίτιδα και αιματουρία.

Άλλο (λιγότερο από 1% των ασθενών)

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες σε ενήλικες από την Amoksiklava:

• πυρετός ·
• αιδοιοκολπική καντιντίαση.
• προφορική καντιντίαση (με μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου).

Αμοξικλαβ και εγκυμοσύνη

Στα δεδομένα των πειραματικών ελέγχων του φαρμάκου, δεν υπάρχουν στοιχεία για την αρνητική επίδραση του στην μελλοντική μητέρα ή το έμβρυο, επομένως, εμπειρογνώμονες επιτρέπουν τη χρήση του Amoksiklav κατά τη μεταφορά ενός παιδιού και του θηλασμού.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση παρενεργειών, οι ειδικοί συνιστούν να λαμβάνετε αυστηρά το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του Amoxiclav και να μην το χρησιμοποιείτε ως αυτοθεραπεία.

Το άρθρο επαληθεύτηκε
Η Άννα Μοσχοβίση είναι οικογενειακός γιατρός.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Τις οδηγίες χρήσης του Amoxiclav, τις αντενδείξεις, τις παρενέργειες, τις αναθεωρήσεις

Το Amoxiclav - μια νέα οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου, μπορείτε να δείτε τις αντενδείξεις, τις παρενέργειες, τις τιμές στα φαρμακεία για το Amoxiclav. Κριτικές για Amoxiclav -

Ομάδα αντιβιοτικών πενικιλίνης ευρέος φάσματος με αναστολέα β-λακταμάσης.
Το φάρμακο: AMOKSIKLAV®
Η δραστική ουσία του φαρμάκου: αμοξικιλλίνη, κλαβουλανικό οξύ
Κωδικοποίηση ATC: J01CR02
KFG: Αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλλίνης ευρέος φάσματος με αναστολέα β-λακταμάσης
Αριθμός μητρώου: P №012124 / 02
Ημερομηνία εγγραφής: 01.09.06
Ιδιοκτήτης reg. Hon.: LEK d.d.

Φόρμα απελευθέρωσης Amoxiclav, συσκευασία φαρμάκων και σύνθεση.

Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για εισαγωγές / εισαγωγές από άσπρο σε κιτρινωπό λευκό χρώμα. Κόνις για διάλυμα για ενδοφλέβια ένεση 1στ. αμοξικιλλίνη (με τη μορφή άλατος νατρίου) 500 mg κλαβουλανικού οξέος (υπό μορφή άλατος καλίου) 100 mg
Φιάλες (5) - πακέτα από χαρτόνι.
Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για εισαγωγές / εισαγωγές από άσπρο σε κιτρινωπό λευκό χρώμα. Κόνις για διάλυμα για ενδοφλέβια ένεση 1στ. Αμοξικιλλίνη (με τη μορφή άλατος νατρίου) 1 g κλαβουλανικού οξέος (με τη μορφή άλατος καλίου) 200 mg
Φιάλες (5) - πακέτα από χαρτόνι.

Η περιγραφή του φαρμάκου βασίζεται σε επίσημα εγκεκριμένες οδηγίες χρήσης.

Φαρμακολογική δράση Amoxiclav

Αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. περιέχει ημι-συνθετική αμιξικιλίνη πενικιλίνης και αναστολέα β-λακταμάσης κλαβουλανικό οξύ. Το κλαβουλανικό οξύ σχηματίζει ένα σταθερό αδρανοποιημένο σύμπλοκο με β-λακταμάσες και εξασφαλίζει την αντίσταση της αμοξικιλλίνης στα αποτελέσματά τους.
Το κλαβουλανικό οξύ, παρόμοιο σε δομή με τα αντιβιοτικά β-λακτάμης, έχει μια αδύναμη εγγενή αντιβακτηριακή δράση.
Έτσι, το Amoxiclav δρα βακτηριοκτόνα σε ευρύ φάσμα θετικών κατά gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που έχουν καταστεί ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης λόγω της παραγωγής λακταμάσεων).
Η αμοξικλαβ είναι δραστική έναντι αερόβιων θετικών κατά Gram βακτηρίων: Streptococcus spp. (Συμπεριλαμβανομένου Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (μεθικιλλίνη εκτός ανθεκτικά στελέχη), Staphylococcus epidermidis (μεθικιλλίνη εκτός ανθεκτικά στελέχη), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp..? αερόβια gummies? spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens, αναερόβια θετικά κατά Gram βακτήρια: Peptococcus spp., Actinomyces israelii, Prevotella spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. αναερόβια αρνητικά κατά gram βακτήρια: Bacteroides spp.

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου.

Οι κύριες φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι παρόμοιες. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ σε συνδυασμό δεν επηρεάζουν το ένα το άλλο.
Διανομή
Η Cmax μετά από ένεση με bolus Amoxiclav είναι 1,2 g για την αμοξυκιλλίνη 105,4 mg / l και για το κλαβουλανικό οξύ - 28,5 mg / l. Και τα δύο συστατικά χαρακτηρίζονται από έναν καλό όγκο κατανομής στα σωματικά υγρά και τους ιστούς (πνεύμονες, μέσου ωτός, υπεζωκότα και υπεζωκότα, μήτρα, ωοθήκες). Η αμοξικιλλίνη διαπερνά επίσης το αρθρικό υγρό, το ήπαρ, τον αδένα του προστάτη, τις αμυγδαλές του παλατιού, τον μυϊκό ιστό, τη χοληδόχο κύστη, το μυστικό των ιγμορείων, το σάλιο, τις βρογχικές εκκρίσεις.
Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ δεν διεισδύουν μέσω του BBB σε μη φλεγμονώδεις εγκεφαλικές θήκες.
Η Cmax στα σωματικά υγρά παρατηρείται 1 ώρα μετά την επίτευξη της Cmax στο πλάσμα αίματος.
Οι δραστικές ουσίες διεισδύουν στον φραγμό του πλακούντα και σε ίχνη συγκεντρώσεων απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ χαρακτηρίζονται από χαμηλή πρόσδεση στις πρωτεΐνες του πλάσματος.
Μεταβολισμός
Η αμοξικιλλίνη μεταβολίζεται μερικώς, το κλαβουλανικό οξύ υφίσταται προφανώς έντονο μεταβολισμό.
Αφαίρεση
Η αμοξικιλλίνη απεκκρίνεται από τα νεφρά σχεδόν αμετάβλητη με σωληναριακή έκκριση και σπειραματική διήθηση. Το κλαβουλανικό οξύ απεκκρίνεται με σπειραματική διήθηση, εν μέρει με τη μορφή μεταβολιτών. Μικρές ποσότητες μπορούν να αποβληθούν μέσω των εντέρων και των πνευμόνων. Το Τ1 / 2 της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι 1-1,5 ώρες.
Και τα δύο συστατικά αφαιρούνται με αιμοκάθαρση και σε μικρές ποσότητες με περιτοναϊκή κάθαρση.

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου.

σε ειδικές κλινικές καταστάσεις
Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, το Τ1 / 2 αυξάνεται σε 7,5 ώρες για την αμοξικιλλίνη και έως 4,5 ώρες για το κλαβουλανικό οξύ.

Ενδείξεις χρήσης:

Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:
- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της οξείας και χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, της οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας, του φάρυγγαου αποστήματος, της αμυγδαλίτιδας, της φαρυγγίτιδας).
- λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης οξείας βρογχίτιδας με βακτηριακή επιμόλυνση, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία),
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος,
- γυναικολογικές λοιμώξεις,
- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, συμπεριλαμβανομένων των δαγκωμάτων ανθρώπων και ζώων ·
- λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων,
- λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένων των χολική οδός (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα).
- οδοντογενετικές λοιμώξεις,
- σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (γονόρροια, χειρουργική),
- πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

Δοσολογία και μέθοδος χρήσης του φαρμάκου.

Το φάρμακο χορηγείται σε / σε.
Ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών (βάρους> 40 kg) συνταγογραφούνται σε δόση 1,2 g (1000 mg + 200 mg) με διάστημα 8 ωρών, σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, με διάστημα 6 ωρών.
Για παιδιά ηλικίας 3 μηνών έως 12 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 30 mg / kg σωματικού βάρους (σε ό, τι αφορά το σύνολο του Amoxiclav) με ένα διάστημα 8 ωρών, σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, με ένα διάστημα 6 ωρών.
Παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών: πρόωρα και στην περιγεννητική περίοδο - σε δόση 30 mg / kg σωματικού βάρους (σε σχέση με το σύνολο του Amoxiclav) κάθε 12 ώρες. στην μετεγχειρητική περίοδο - σε δόση 30 mg / kg σωματικού βάρους (σε σχέση με το σύνολο του Amoxiclav) κάθε 8 ώρες
Κάθε 30 mg του φαρμάκου Amoxiclav περιέχει 25 mg αμοξικιλλίνης και 5 mg κλαβουλανικού οξέος.
Η προφυλακτική δόση κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων είναι 1,2 g με επαγωγική αναισθησία (με χειρουργική διάρκεια μικρότερη από 2 ώρες). για μεγαλύτερες λειτουργίες - από 1,2 g έως 4 φορές την ημέρα.
Για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η δόση και / ή το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου θα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με την κάθαρση κρεατινίνης (βλέπε πίνακα). Κάθαρση κρεατινίνης

Δοσολογία και μέθοδος χρήσης του φαρμάκου.

> 0,5 ml / s (> 30 ml / min), δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης 0,166-0,5 ml / s (10-30 ml / min) · η πρώτη δόση είναι 1,2 g (1000 mg + 200 mg) mg + 100 mg) / κάθε 12 ώρες

Amoxiclav: οδηγίες χρήσης

Πριν αγοράσετε το αντιβιοτικό Amoxiclav, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης, τις μεθόδους χρήσης και τη δοσολογία, καθώς και άλλες χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο Amoxiclav. Στην ιστοσελίδα "Εγκυκλοπαίδεια των Ασθενειών" θα βρείτε όλες τις απαραίτητες πληροφορίες: οδηγίες για σωστή χρήση, συνιστώμενη δοσολογία, αντενδείξεις, καθώς και ανασκοπήσεις ασθενών που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει αυτό το φάρμακο.

Το Amoxiclav είναι ένα αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλίνης ευρέος φάσματος με αναστολέα β-λακταμάσης.

Amoxiclav - σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

→ Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδή, αμφίκυρτα.

- Αμοξικιλλίνη (με τη μορφή τριένυδρου) 250 mg

- κλαβουλανικό οξύ (με τη μορφή κλαβουλανικού καλίου) 125 mg

Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, κροσποβιδόνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Η σύνθεση του περιβλήματος μεμβράνης: υπρομελλόζη, αιθυλοκυτταρίνη, φθαλικός διαιθυλεστέρας, μακρογόλη 6000, διοξείδιο του τιτανίου.

→ Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδή, αμφίκυρτα.

- Αμοξικιλλίνη (με τη μορφή τριένυδρου) 500 mg

- κλαβουλανικό οξύ (με τη μορφή κλαβουλανικού καλίου) 125 mg

Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, κροσποβιδόνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Η σύνθεση του περιβλήματος μεμβράνης: υπρομελλόζη, αιθυλοκυτταρίνη, φθαλικός διαιθυλεστέρας, μακρογόλη 6000, διοξείδιο του τιτανίου.

→ Δισκία επικαλυμμένα με λεπτό στρώμα λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, επιμήκη, αμφίκυρτα, με απόχρωση "AMC" στη μία πλευρά, με εγκοπή και εντύπωση "875" και "125" - από την άλλη.

- Αμοξικιλλίνη (με τη μορφή τριένυδρου) 875 mg

κλαβουλανικό οξύ (με τη μορφή κλαβουλανικού καλίου) 125 mg

Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, κροσποβιδόνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Η σύνθεση του περιβλήματος μεμβράνης: υπρομελλόζη, αιθυλοκυτταρίνη, ποβιδόνη, κιτρικό τριαιθύλιο, διοξείδιο τιτανίου, τάλκη.

Αμοξικλάβα - Φαρμακολογική δράση

Φαρμακολογική δράση του βακτηριοκτόνου φαρμάκου, αντιβακτηριακό ευρέως φάσματος.

Το Amoxiclav είναι ένας συνδυασμός αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος.

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ημισυνθετικό πενικιλίνη (βήτα-λακτάμης), αναστέλλοντας ένα ή περισσότερα ένζυμα (συχνά αναφέρονται πρωτεΐνες δέσμευσης πενικιλλίνης, DPM) στη βιοσυνθετική οδό της πεπτιδογλυκάνης, η οποία αποτελεί αναπόσπαστο δομικό συστατικό του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Η αναστολή της σύνθεσης πεπτιδογλυκάνης οδηγεί σε απώλεια ισχύος κυτταρικού τοιχώματος, η οποία συνήθως προκαλεί λύση και κυτταρικό θάνατο μικροοργανισμών.

Η αμοξικιλλίνη καταστρέφεται από τη δράση της β-λακταμάσης που παράγεται από ανθεκτικά βακτήρια, επομένως το φάσμα δραστικότητας της αμοξικιλλίνης δεν περιλαμβάνει μικροοργανισμούς που παράγουν αυτά τα ένζυμα.

Το κλαβουλανικό οξύ είναι η βητα-λακτάμη, δομικά σχετιζόμενη με τις πενικιλίνες. Αναστέλλει ορισμένους βήτα-λακταμάση, εμποδίζοντας έτσι αδρανοποίηση της αμοξικιλίνης και επεκτείνοντας το φάσμα της δραστηριότητάς της, συμπεριλαμβανομένων των βακτηριδίων κανονικά ανθεκτικών στην αμοξικιλίνη και άλλες πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες. Το ίδιο το κλαβουλανικό οξύ δεν έχει κλινικά σημαντική αντιβακτηριακή δράση.

Το φάρμακο Amoxiclav έχει βακτηριοκτόνο δράση in vivo στους ακόλουθους μικροοργανισμούς:

• Γραμ-θετικά αερόβια - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

• Gram-αρνητικά αερόβια - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, είδη του γένους Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Το φάρμακο Amoxiclav έχει βακτηριοκτόνο δράση in vitro στους ακόλουθους μικροοργανισμούς (ωστόσο, η κλινική σημασία δεν είναι ακόμη γνωστή):

• Gram-θετική αερόβια - Bacillis anthracis *, είδη του γένους Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, staphylococci αρνητικά στην κοαγκουλάση * (συμπεριλαμβανομένων Staphylococcus epidermics, ischans, ischans, isaghecs, isaghecs, isaghecs

• Gram-θετικά αναερόβια - είδη του γένους Clostridium, είδη του γένους Peptococcus, είδη του γένους Peptostreptococcus.

• Gram-αρνητικών αερόβιων - Bordetella pertussis, είδη του γένους Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, είδη του γένους Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *, είδη του γένους Salmonella *, είδη του γένους Shigella *, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica *.

• Gram-αρνητικά αναερόβια - είδη του γένους Bacteroides * (συμπεριλαμβανομένου του Bacteroides fragilis), είδη του γένους Fusobacterium *;

• άλλα - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Ορισμένα στελέχη αυτών των τύπων βακτηριδίων παράγουν βήτα-λακταμάση, γεγονός που συμβάλλει στην αδιαθεσία τους στη μονοθεραπεία με αμοξικιλλίνη.

** Τα περισσότερα στελέχη αυτών των βακτηρίων είναι ανθεκτικά στην αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ in vitro, αλλά η κλινική αποτελεσματικότητα αυτού του συνδυασμού έχει αποδειχθεί για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από αυτά τα στελέχη.

Οι κύριες φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι παρόμοιες. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διαλύονται καλά σε υδατικά διαλύματα με φυσιολογικό pH και μετά την κατάποση του φαρμάκου Amoxiclav απορροφούνται γρήγορα και πλήρως μέσα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Απορρόφηση των δραστικών ουσιών - αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ - είναι βέλτιστη στην περίπτωση της λήψης του φαρμάκου στην αρχή του γεύματος.

Η βιοδιαθεσιμότητα της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος μετά από χορήγηση από το στόμα είναι περίπου 70%.

Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα επιτυγχάνονται περίπου 1 ώρα μετά τη χορήγηση. Οι τιμές Cmax για την αμοξικιλλίνη (ανάλογα με τη δόση) είναι 3-12 μg / ml, για το κλαβουλανικό οξύ - περίπου 2 μg / ml.

Cmax στο πλάσμα μετά από ένεση bolus σε δόση 1,2 g του (1000 + 200 mg) του φαρμάκου είναι 105,4 mg / l - αμοξυκιλλίνη και 28,5 mg / l - για το κλαβουλανικό οξύ.

Κατά την εφαρμογή της συγκέντρωσης του φαρμάκου Amoksiklav αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ στο πλάσμα είναι παρόμοιες με αυτές μετά από του στόματος χορήγηση των κατάλληλων δόσεων αμοξυκιλλίνης ή κλαβουλανικού οξέος μόνα σε ισοδύναμες δόσεις.

Και τα δύο συστατικά χαρακτηρίζονται από επαρκή Vd σε διάφορα όργανα, ιστούς και σωματικά υγρά (συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, κοιλιακών οργάνων, λιπώδεις, οστικοί και μυϊκοί ιστοί, υπεζωκοτικά, αρθρικά και περιτοναϊκά υγρά · στο δέρμα, στη χολή, στα ούρα,, πτύελα, διάμεσο υγρό).

Η δέσμευση των πρωτεϊνών του πλάσματος είναι μέτρια - 25% για το κλαβουλανικό οξύ και 18% για την αμοξικιλλίνη.

Το Vd είναι περίπου 0,3-0,4 L / kg για την αμοξικιλλίνη και περίπου 0,2 L / kg για το κλαβουλανικό οξύ.

Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ δεν διεισδύουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό σε μη φλεγμονώδεις εγκεφαλικές μηνιγγίτιδες.

Η αμοξικιλλίνη (όπως και οι περισσότερες πενικιλίνες) εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Ιχνοστοιχεία κλαβουλανικού οξέος επίσης βρίσκονται στο μητρικό γάλα. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διεισδύουν στο φραγμό του πλακούντα.

Η αμοξικιλλίνη εκκρίνεται κυρίως από τους νεφρούς, ενώ το κλαβουλανικό οξύ είναι μέσω των δύο νεφρικών και εξωγενών μηχανισμών. Μετά από μία δόση 250 + 125 mg ή 500 + 125 mg, περίπου 60-70% αμοξικιλλίνη και 40-65% κλαβουλανικό οξύ απεκκρίνονται αμετάβλητα στα ούρα για τις πρώτες 6 ώρες. Περίπου το 10-25% της αρχικής δόσης αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται στα ούρα ως ανενεργό πενικιλικό οξύ. Το κλαβουλανικό οξύ στο ανθρώπινο σώμα μεταβολίζεται εκτεταμένα για να σχηματίσει 2,5-διϋδρο-4- (2-υδροξυαιθυλ) -5-οξο-1Η-πυρρολο-3- καρβοξυλικό οξύ και 1-αμινο- 4-υδροξυ- βουταν- 2- όνη και εκκρίνεται στα ούρα και τα κόπρανα.

Η μέση Τ1 / 2 αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ είναι περίπου 1 ώρα, η μέση συνολική κάθαρση είναι περίπου 25 l / h σε υγιείς ασθενείς. Κατά τη διάρκεια διαφόρων μελετών, διαπιστώθηκε ότι η απέκκριση της αμοξικιλλίνης στα ούρα εντός 24 ωρών είναι περίπου 50-85% και το κλαβουλανικό οξύ, 27-60%. Η μεγαλύτερη ποσότητα κλαβουλανικού οξέος απεκκρίνεται εντός των πρώτων 2 ωρών μετά την κατάποση.

Amoxiclav - Ενδείξεις χρήσης

Για όλες τις μορφές δοσολογίας

Λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητα στελέχη μικροοργανισμών:

- η άνω αναπνευστικής οδού και οργάνων ωτορινολαρυγγολόγου (συμπεριλαμβανομένης της οξείας και χρόνιας ιγμορίτιδας, οξεία και χρόνια μέση ωτίτιδα, οπισθοφαρυγγικών απόστημα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα)?

- κατώτερη αναπνευστική οδός (συμπεριλαμβανομένης της οξείας βρογχίτιδας με βακτηριακή επιμόλυνση, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία),

- ουροφόρος οδός (π.χ. κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα),

- δέρμα και μαλακό ιστό, συμπεριλαμβανομένων των δαγκωμάτων του ανθρώπου και των ζώων ·

- οστό και συνδετικό ιστό ·

- χοληφόρων οδών (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα),

Amoxiclav για σκόνη για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια επιπρόσθετα

- λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας,

- σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (γονόρροια, μαλακό κρανίο),

- πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

Amoxiclav - Δοσολογία

Ενηλίκων και παιδιών ηλικίας άνω των 12 ετών (ή σωματικού βάρους άνω των 40 kg) με ήπια ή μέτρια πορεία λοίμωξης, συνταγογραφούνται 1 καρτέλα. (250 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες, σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης και αναπνευστικών λοιμώξεων, 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. (875 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες.

Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων δεν συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών (με σωματικό βάρος 40 κιλά σωματικού βάρους)

Η συνήθης δόση στην περίπτωση της ήπιας και μέτριας μόλυνσης είναι ένας πίνακας. 250 + 125 mg κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. 500 + 125 mg κάθε 12 ώρες, σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης και αναπνευστικών λοιμώξεων - 1 τραπέζι. 500 + 125 mg κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. 875 + 125 mg κάθε 12 ώρες

Δεδομένου ότι τα δισκία του συνδυασμού αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος 250 + 125 mg και 500 + 125 mg περιέχουν την ίδια ποσότητα κλαβουλανικού οξέος - 125 mg, στη συνέχεια 2 καρτέλες. 250 + 125 mg δεν είναι ισοδύναμα με 1 πίνακα. 500 + 125 mg.

Δοσολογία για οδοντογενετικές λοιμώξεις

1 καρτέλα. 250 + 125 mg κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. 500 + 125 mg κάθε 12 ώρες για 5 ημέρες.

Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία

Η προσαρμογή της δόσης βασίζεται στη μέγιστη συνιστώμενη δόση αμοξικιλλίνης και πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τις τιμές της κρεατινίνης Cl:

- ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών (ή ≥40 kg σωματικού βάρους) (πίνακας 2) ·

- με την ανουρία, το διάστημα μεταξύ της δοσολόγησης πρέπει να αυξηθεί σε 48 ώρες ή περισσότερο,

- Τα δισκία 875 + 125 mg θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε ασθενείς με Cl κρεατινίνη> 30 ml / min.

Ασθενείς με εξασθενημένη ηπατική λειτουργία

Το φάρμακο Amoxiclav θα πρέπει να χορηγείται με προσοχή. Είναι απαραίτητο να διεξάγεται τακτική παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας.

Ενηλίκων και παιδιών ηλικίας άνω των 12 ετών (ή σωματικού βάρους άνω των 40 kg) με ήπια ή μέτρια πορεία λοίμωξης, συνταγογραφούνται 1 καρτέλα. (250 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες, σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης και αναπνευστικών λοιμώξεων, 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. (875 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες.

Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων δεν συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών (με σωματικό βάρος

Με οδοντογενείς λοιμώξεις, 1 δισκίο συνταγογραφείται. (250 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες για 5 ημέρες.

Σε περίπτωση μέτριας νεφρικής ανεπάρκειας (CC 10-30 ml / min), 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες, με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC

AMOKSIKLAV

Ταμπλέτες, επικαλυμμένα με φιλμ λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδή, αμφίκυρτα.

Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, κροσποβιδόνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Η σύνθεση του περιβλήματος μεμβράνης: υπρομελλόζη, αιθυλοκυτταρίνη, φθαλικός διαιθυλεστέρας, μακρογόλη 6000, διοξείδιο του τιτανίου.

15 τεμ. - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
20 τεμ. - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
21 τεμάχια - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Ταμπλέτες, επικαλυμμένα με φιλμ λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδή, αμφίκυρτα.

Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, κροσποβιδόνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Η σύνθεση του περιβλήματος μεμβράνης: υπρομελλόζη, αιθυλοκυτταρίνη, φθαλικός διαιθυλεστέρας, μακρογόλη 6000, διοξείδιο του τιτανίου.

5 κομμάτια - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
5 κομμάτια - φυσαλίδες (3) - πακέτα από χαρτόνι.
7 τεμάχια - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
15 τεμ. - φιάλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Δισκία επικαλυμμένα με μεμβράνη άσπρες ή σχεδόν λευκές, επιμήκεις, αμφίκυρτες, με αποτύπωμα "AMC" στη μία πλευρά, με εγκοπή και αποτύπωμα "875" και "125" - από την άλλη.

Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, κροσποβιδόνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Η σύνθεση του περιβλήματος μεμβράνης: υπρομελλόζη, αιθυλοκυτταρίνη, ποβιδόνη, κιτρικό τριαιθύλιο, διοξείδιο τιτανίου, τάλκη.

5 κομμάτια - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
7 τεμάχια - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.

Αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. περιέχει ημι-συνθετική αμιξικιλίνη πενικιλίνης και αναστολέα β-λακταμάσης κλαβουλανικό οξύ. Το κλαβουλανικό οξύ παρέχει ένα σταθερό αδρανοποιημένο σύμπλοκο με αυτά τα ένζυμα και εξασφαλίζει την αντοχή της αμοξικιλλίνης στις επιδράσεις της β-λακταμάσης που παράγεται από μικροοργανισμούς.

Το κλαβουλανικό οξύ, παρόμοιο σε δομή με τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, έχει μια αδύναμη εγγενή αντιβακτηριακή δράση.

Η αμοξικλαβ έχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης. Είναι δραστικό έναντι ευαίσθητων σε αμοξικιλλίνη στελεχών, συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν β-λακταμάσες, συμπεριλαμβανομένων Αερόβια gram-θετικά βακτήρια :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (μεθικιλλίνη εκτός ανθεκτικά στελέχη), Staphylococcus epidermidis (μεθικιλλίνη εκτός ανθεκτικά στελέχη), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.? Αερόβια Gummies? spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens, Gram-θετικοί αναερόβιοι: Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Actinomyces israelii, Fusobacterium spp, Prevotella spp, Gram-αρνητικά αναερόβια:..... Bacteroides spp.

Οι κύριες φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι παρόμοιες.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου και τα δύο συστατικά απορροφώνται καλά από τον γαστρεντερικό σωλήνα, η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης. Γ_max στο πλάσμα αίματος, επιτυγχάνονται 1 ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου και συμπληρώνουν (ανάλογα με τη δόση) την αμοξικιλλίνη 3-12 μg / ml, για το κλαβουλανικό οξύ - περίπου 2 μg / ml.

Και τα δύο συστατικά χαρακτηρίζονται από έναν καλό όγκο κατανομής στα σωματικά υγρά και τους ιστούς (πνεύμονες, μέσου ωτός, υπεζωκότα και υπεζωκότα, μήτρα, ωοθήκες). Η αμοξικιλλίνη διαπερνά επίσης το αρθρικό υγρό, το ήπαρ, τον αδένα του προστάτη, τις αμυγδαλές του παλατιού, τον μυϊκό ιστό, τη χοληδόχο κύστη, το μυστικό των ιγμορείων, το σάλιο, τις βρογχικές εκκρίσεις.

Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ δεν διεισδύουν μέσω του BBB σε μη φλεγμονώδεις εγκεφαλικές θήκες.

Οι δραστικές ουσίες διεισδύουν στον φραγμό του πλακούντα και σε ίχνη συγκεντρώσεων απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Ο βαθμός σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι χαμηλός.

Η αμοξικιλλίνη μεταβολίζεται μερικώς, το κλαβουλανικό οξύ υφίσταται προφανώς έντονο μεταβολισμό.

Η αμοξικιλλίνη απεκκρίνεται από τα νεφρά σχεδόν αμετάβλητη με σωληναριακή έκκριση και σπειραματική διήθηση. Το κλαβουλανικό οξύ απεκκρίνεται με σπειραματική διήθηση, εν μέρει με τη μορφή μεταβολιτών. Μικρές ποσότητες μπορούν να αποβληθούν μέσω των εντέρων και των πνευμόνων. Τ_1/2 Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ είναι 1-1,5 ώρες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια_1/2 αυξάνεται σε 7,5 ώρες για την αμοξικιλλίνη και έως 4,5 ώρες για το κλαβουλανικό οξύ. Και τα δύο συστατικά αφαιρούνται με αιμοκάθαρση και μικρές ποσότητες περιτοναϊκής κάθαρσης.

Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της οξείας και χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, της οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας, του φάρυγγαου αποστήματος, της αμυγδαλίτιδας, της φαρυγγίτιδας).

- λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης οξείας βρογχίτιδας με βακτηριακή επιμόλυνση, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία),

- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος,

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, συμπεριλαμβανομένων των δαγκωμάτων ανθρώπων και ζώων ·

- λοιμώξεις των οστών και του συνδετικού ιστού,

- λοιμώξεις της χοληφόρου οδού (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα),

- ένδειξη στο ιστορικό του χολοστατικού ίκτερου ή της μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας που προκαλείται από τη λήψη αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος,

- υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνες και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης (στο ιστορικό),

- υπερευαισθησία στην αμοξικιλλίνη ή στο κλαβουλανικό οξύ.

Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα στο ιστορικό, με ηπατική ανεπάρκεια, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, καθώς και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Ενηλίκων και παιδιών ηλικίας άνω των 12 ετών (ή σωματικού βάρους άνω των 40 kg) με ήπια ή μέτρια πορεία λοίμωξης, συνταγογραφούνται 1 καρτέλα. (250 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες, σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης και αναπνευστικών λοιμώξεων, 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. (875 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες.

Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων δεν συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών (με σωματικό βάρος

Υπερδοσολογία από το Amoxiclav - συμπτώματα και παρενέργειες

Amoxiclav - ένα φάρμακο ευρέος φάσματος που μπορεί να καταστρέψει μια ποικιλία βακτηριδίων. Αλλά αν χρησιμοποιηθεί κατά λάθος και η δόση ξεπεραστεί, μπορεί να προκαλέσει κάποιες αρνητικές συνέπειες. Συχνά, η υπερβολική δόση εμφανίζεται συχνά σε παιδιά - αυτό συμβαίνει επειδή για τους ενήλικες υπάρχει μια αρκετά σαφής δοσολογία, τότε σε ένα παιδί εξαρτάται από διάφορους παράγοντες - ηλικία, βάρος κλπ.

Τι είναι το Amoxiclav και η εφαρμογή του

Το Amoxiclav είναι ένα αντιβιοτικό της ημι-συνθετικής ομάδας πενικιλλίνης, το κύριο δραστικό συστατικό της οποίας είναι η αμοξυκιλλίνη που προστατεύεται από το κλαβουλανικό οξύ. Κάποια ποσότητα αυτής της ουσίας είναι απαραίτητη για την ενίσχυση των βακτηριοκτόνων ιδιοτήτων της αμοξικιλλίνης, καθώς και για την προστασία της από τα επιβλαβή αποτελέσματα των βακτηριακών ενζύμων.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως σε μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Τα δισκία και οι άλλες μορφές δοσολογίας τους υποδεικνύονται για να πίνουν παρουσία διαφόρων βακτηρίων, μεταξύ των οποίων:

• Staphylococcus;
• εχινοκόκκοι.
• στρεπτόκοκκοι.
• παθογόνους παράγοντες της σαλμονέλωσης και της βρουκέλλωσης ·
• άλλα παθογόνα βακτήρια.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Το Amoxiclav, όπως και άλλες πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες, είναι ένα εξαιρετικά αλλεργικό αντιβιοτικό. Συχνά προκαλεί δυσανεξία σε άτομα που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλες αντενδείξεις:

• μονοπυρήνωση;
• λοιμώδη λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
• ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
• προβλήματα με τα νεφρά (επειδή μέσα από αυτά το φάρμακο αφαιρείται από το σώμα μετά από λίγο).
• ψευδομεμβρανική κολίτιδα, κλπ.

Επιπλέον, το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, όπως και πολλά άλλα αντιβιοτικά, επειδή μπορεί να έχει κάποιες αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο. Αλλά αν δεν μπορεί να αντικατασταθεί από τίποτα, ο γιατρός μπορεί να τον συνταγογραφήσει στην μέλλουσα μητέρα, λαμβάνοντας υπόψη ότι θα υπάρξει μεγαλύτερο όφελος από τη θεραπεία από πιθανή βλάβη στο μωρό.

Μεταξύ των παρενεργειών, παρατηρήθηκε επανειλημμένα η ανάπτυξη ηπατίτιδας φαρμάκου (φλεγμονή του ήπατος). Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητα συμπτώματα, η χρήση του φαρμάκου περιορίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Απαγορεύεται επίσης να συνδυάσετε ένα αντιβιοτικό με το αλκοόλ, το οποίο αυξάνει το τοξικό αποτέλεσμα της αμοξικιλλίνης και προκαλεί μόνο βλάβη.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμα και όταν λαμβάνετε Amoxiclav σύμφωνα με τη συνταγή, είναι πιθανό να αναπτυχθούν διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• αλλεργική αντίδραση στο δέρμα.
• εξασθενημένο σχηματισμό αίματος.
• φλεγμονή των νεφρών, εμφάνιση αίματος στα ούρα,
• ζημιά σε καντιντίαση.
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• ναυτία, απώλεια της όρεξης.
• διάρροια, άλλες διαταραχές των κοπράνων και δυσπεπτικές καταστάσεις.
• εμετός, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός.
• άγχος;
• προβλήματα του νευρικού συστήματος - πονοκέφαλος, αϋπνία, σπασμοί.
• στασιμότητα της χολής, συνεχής ναυτία.

Επιπτώσεις στο έμβρυο και στην εγκυμοσύνη

Οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες πρέπει να λαμβάνουν το Amoxiclav μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, εάν ο πιθανός κίνδυνος για την υγεία από την ασθένεια (π.χ. από σοβαρό πονόλαιμο) είναι υψηλότερος από τις παρενέργειες από τη λήψη του.

Οι επιστήμονες διεξήγαγαν έρευνες για να μάθουν ποια επίδραση έχει το φάρμακο στο έμβρυο. Διαπιστώθηκε ότι δεν υπάρχει τερατογόνο δράση από τη χρήση αμοξικιλλίνης, αλλά είναι δυνατές και άλλες παρενέργειες.

Το εργαλείο είναι επικίνδυνο επειδή τα συστατικά του διεισδύουν στο φράγμα του πλακούντα, επομένως, επηρεάζουν την υγεία του εμβρύου. Μπορεί να αναπτυχθούν συμπτώματα αλλεργίας, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις υπάρχει άμεση απειλή για την υγεία του παιδιού. Ενόψει αυτού, η λήψη του Amoxiclav κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή, αλλά μόνο με συνταγή.

Αιτίες και συμπτώματα δηλητηρίασης

Μία από τις κύριες αιτίες της δηλητηρίασης από το Amoxiclav είναι παραβίαση της πορείας της θεραπείας, η οποία οδηγεί σε μια μη αποδεκτή αύξηση της δόσης. Λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο έχει πολύ σύντομο χρόνο ημίσειας ζωής, οι παρενέργειες που σχετίζονται με την τοξίκωση περάσουν μάλλον γρήγορα. Λόγω αυτού, η ήττα του σώματος δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ισχυρή.

Τις περισσότερες φορές, η υπερβολική δόση εμφανίζεται στα παιδιά, επειδή οι γονείς κάνουν λάθη κατά την προετοιμασία της αναστολής. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να συμμορφώνεται πάντα με την αναλογία της σκόνης και του νερού, να λαμβάνει υπόψη το βάρος του παιδιού και την ηλικία του. Εάν κάνετε λάθος τον υπολογισμό, μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε την κατάσταση του μωρού.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης, τα ακόλουθα όργανα και συστήματα μπορεί να υποφέρουν:

Τα κύρια συμπτώματα υπερδοσολογίας:

• ναυτία και έμετο.
• διάρροια;
• κοιλιακό άλγος και άλλη δυσφορία στο πεπτικό σύστημα.
• κεφαλαλγία ·
• υπερκινητικότητα, άγχος;
• ακατάλληλη συμπεριφορά ·
• αϋπνία;
• σπασμούς.

Είναι επίσης πιθανό η ανάπτυξη συμπτωμάτων αλλεργικής αντίδρασης μέχρι αγγειοοιδήματος ή αναφυλακτικού σοκ.

Από την πλευρά της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων παρατηρούνται προβλήματα σχηματισμού αίματος, μειώνεται η πήξη του αίματος, αναιμία και άλλες ασθένειες.

Τι να κάνει με την υπερβολική δόση του Amoxiclav

Όταν εισέρχεται στο σώμα, το φάρμακο υποβάλλεται σε μερική επεξεργασία στο ήπαρ, τότε εισέρχεται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος και μετά από μια ώρα το μισό της ποσότητας του αποβάλλεται ήδη από τους νεφρούς, τους πνεύμονες και τα έντερα. Έτσι, οι τοξικές ουσίες στο αίμα δεν είναι για πολύ καιρό, επομένως η θεραπεία της υπερδοσολογίας είναι συνήθως καθαρά συμπτωματική, δεν υπάρχει ανάγκη για ένα αντίδοτο.

• στις πρώτες ώρες - γαστρική πλύση.
• την εισαγωγή ροφητών (ενεργοποιημένος άνθρακας, Enterosgel, κλπ.) ·
• τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων ρευστού.
• με σοβαρή δηλητηρίαση - τον προσδιορισμό του ασθενούς στο νοσοκομείο και τον καθορισμό της αιμοκάθαρσης.

Μετά από δηλητηρίαση, παρακολουθήστε πόσο το φάρμακο έχει επηρεάσει το σύστημα αίματος. Για να το κάνετε αυτό, κάντε τακτικές αναλύσεις. Σε γενικές γραμμές, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή και ακόμα και μετά από σοβαρή δηλητηρίαση, μπορείτε να ανακάμψετε γρήγορα και να επιστρέψετε στην εργασία.

Πρόληψη δηλητηρίασης

Το Amoxiclav είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό που μπορεί να θεραπεύσει πολλές ασθένειες. Αλλά εάν είναι λάθος να το χρησιμοποιήσετε ή να κάνετε αυτοθεραπεία, είναι πιθανά ορισμένα προβλήματα, ιδιαίτερα, υπερδοσολογία της δραστικής ουσίας - αμοξικιλλίνη. Επομένως, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού και να υπολογίσετε σαφώς τη δόση, ειδικά όταν πρόκειται για την υγεία των μικρών παιδιών.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας με αντιβιοτικά Amoxiclav και παρενέργειες

Το φάρμακο Amoxiclav είναι ένας συνδυασμός του αντιβιοτικού από την ομάδα πενικιλλίνης, της αμοξικιλλίνης και του αναστολέα των μικροοργανισμών βήτα-λακταμάσης, κλαβουλανικού. Αναφέρεται σε ποικίλους αντιπαρασιτικούς και αντιμικροβιακούς παράγοντες, αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, πενικιλλίνη.

Φάρμακο αμοξικλαβ

Το μοναδικό αντιβιοτικό Amoxiclav αναφέρεται ως φάρμακα ισχυρής δράσης που χρησιμοποιούνται ευρέως για την απαλλαγή του ανθρώπινου σώματος από βακτηριακές λοιμώξεις. Τα ενεργά συστατικά στη σύνθεση του φαρμάκου είναι εύκολα ανεκτά από τους ασθενείς, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, επομένως το φάρμακο συνιστάται για ευρεία χρήση σε όλες τις ηλικιακές κατηγορίες.

Η καταστροφική δράση των δισκίων αμοξικλαβών οφείλεται στο κλαβουλανικό οξύ που περιέχεται σε αυτό. Η ουσία βοηθά την αμοξοσκιλίνη να μην ανταποκρίνεται στη δράση των λακταμάσεων που παράγονται από τα προσβεβλημένα κύτταρα.

Δυναμική του σώματος

Το πρώτο συστατικό είναι η αμοξικιλλίνη, η οποία είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό με εκτεταμένη δράση. Καταστρέφει ενεργά τα βακτήρια που αντιδρούν στη δράση του φαρμάκου, αλλά δεν δρα σε εκείνα που εκκρίνουν ένα επιβλαβές ένζυμο. Η αμοξικιλλίνη καταστρέφει τα τοιχώματα των βακτηρίων, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο παθογόνων παραγόντων.

Το δεύτερο συστατικό του φαρμάκου είναι το κλαβουλανικό οξύ, το οποίο είναι β-λακταμικό, παρόμοιο με την πενικιλλίνη σε χημική δράση. Αναστέλλει την β-λακταμάση ανθεκτική στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες. Μερικοί τύποι γραμμα-θετικών και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών παράγουν λακταμάση, η οποία οδηγεί στην καταστροφή της αμοξικιλλίνης προτού αρχίσει να δρα σε βακτήρια και ιούς.

Η κλαβουλανική δράση παρεμποδίζει τα επιβλαβή ένζυμα και αποκαθιστά την ευαισθησία των παθογόνων βακτηρίων στις πενικιλίνες, μειώνοντας σημαντικά την αντοχή του αντιβιοτικού φαρμάκου. Λιγότερο αντιβιοτικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται από βακτήρια που παράγουν β-λακταμάση του πρώτου χρωμοσωμικού τύπου. Το κλαβουλανικό οξύ δεν χρησιμοποιείται ξεχωριστά από την αμοξικιλλίνη, αλλά επεκτείνει το αποτέλεσμα της αμοξυβλαβής μόνο σε συνδυασμό με αντιβιοτικά πενικιλίνης.

Λόγοι για την ανάπτυξη αντίστασης

Η αύξηση του ποσοστού γίνεται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

• Τα ανενεργά βακτηριακά παθογόνα των κατηγοριών Β, C, D παράγουν λακταμάση, τα οποία δεν αντιλαμβάνονται τη δράση του κλαβουλανικού οξέος.
• οι πρωτεΐνες δέσμευσης πενικιλλίνης έχουν παραμορφωθεί ή συρρικνωθεί και η απόδοση του αντιβιοτικού έχει μειωθεί σημαντικά.
• Μερικοί gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί έχουν ένα κυτταρικό τοίχωμα το οποίο είναι αδιαπέραστο από τη δράση της αμοξυλλίνης, το οποίο οδηγεί κατά κύριο λόγο σε αύξηση της αντίστασης.

Χρήση του amoxiclav

Ένα αντιβιοτικό αντιμετωπίζει φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στο φάρμακο:

• ασθένειες του αυτιού, της μύτης και του λαιμού μολυσματικής προέλευσης (αυτές περιλαμβάνουν αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, φάρυγγα αποστήματα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα κλπ.).
• ασθένειες των ουρητήρων (προστατίτιδα, κυστίτιδα) μολυσματικού χαρακτήρα ·
• φλεγμονή των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
• ασθένειες κατώτερου αναπνευστικού (χρόνια και οξεία βρογχίτιδα, πνευμονία).
• λοιμώδεις λοιμώξεις οστικού ιστού και συνδετικού χόνδρου.
• βακτηριολογική φλεγμονή του δέρματος και των ιστών.
• φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και των αγωγών (χολοκυστίτιδα).
• οδοντογονικές λοιμώξεις.

Υπάρχουσες αντενδείξεις για τη λήψη δισκίων Amoxiclav

Όλοι οι ασθενείς δεν μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με το φάρμακο, ορισμένες ασθένειες δεν είναι κατάλληλες για θεραπεία με αντιβιοτικά:

• λεμφική λευχαιμία.
• μολυσματική μονοπυρήνωση.
• ένα ιστορικό ασθενούς που χρησιμοποιεί κλαβουλανικό ή αμοξικιλλίνη σε έναν ασθενή που ανέπτυξε ολιστική ίκτερο.
• υπερευαισθησία σε κεφαλοσπορίνη, πενικιλίνη, αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης,
• αυξημένη αντίδραση στις δραστικές ουσίες του φαρμάκου.

Σε περίπτωση ασθενειών του ήπατος και των νεφρών σε σοβαρή μορφή και της αναπτυσσόμενης ανεπάρκειας αυτών των οργάνων, το amoxiclav συνταγογραφείται με προσοχή και υπό ιατρική παρακολούθηση.

Συναρπαστικές παρενέργειες κατά τη λήψη

Το Amoxiclav, εάν προκαλεί δυσάρεστες επιδράσεις, είναι βραχυπρόθεσμα και δεν προκαλεί επίμονες ανωμαλίες στο σώμα:

• από την πλευρά του κυκλοφορικού συστήματος υπάρχει λευχαιμία αναστρέψιμης φύσης, ο σχηματισμός θρόμβων αίματος, σε μεμονωμένες περιπτώσεις υπάρχουν συμπτώματα πανκυτταροπενίας και ηωσινοφιλίας.
• το πεπτικό σύστημα αποκρίνεται με ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή ναυτίας και εμέτου, απώλεια της όρεξης, διάρροια, πόνο στην κοιλιά, διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, σε ορισμένες περιπτώσεις ίκτερο, ηπατίτιδα, κολίτιδα,
• οι αλλεργικές αντιδράσεις προκαλούν εξάνθημα, κνησμό, κνίδωση, περιστασιακή διόγκωση, αγγειίτιδα, αναφυλακτικό σοκ, τραύμα, δερματίτιδα.
• το νευρικό σύστημα ανταποκρίνεται στη δράση του αντιβιοτικού με ζάλη, μερικές φορές σπασμωδικό πόνο στα άκρα, υψηλή διέγερση και υπερκινητικότητα, διαταραχή του ύπνου και άγχος.
• από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος, αναπτύσσεται διάμεση νεφρίτιδα, παρατηρούνται συμπτώματα κρυσταλλιδίας.
• Μερικές φορές αναπτύσσεται η επιμόλυνση δευτερογενών εκδηλώσεων.

Μορφές παραγωγής και πώλησης αντιβιοτικής κλαβανικής αμοξικιλλίνης

Οι συνήθεις μορφές πώλησης παρουσιάζονται με τη μορφή:

• δισκία.
• σκόνη για διάλυμα.
• σκόνη για ενέσιμα (προετοιμασία διαλύματος).

Τα δισκία διαφέρουν ως προς τον αριθμό των συστατικών που περιέχονται:

• Τα 375 δισκία περιέχουν 125 mg κλαβουλανικού και 250 mg αμοξικιλλίνης.
• Τα δισκία 625 περιλαμβάνουν 125 mg κλαβουλανικού και 500 mg αμοξικιλλίνης.
• Τα 1000 δισκία περιλαμβάνουν 125 mg κλαβουλανικού και 850 mg αμοξικιλλίνης.

Τα δισκία περιέχουν βοηθητικές ουσίες για τη δέσμη φαρμακευτικών συστατικών, όπως διοξείδιο του πυριτίου, τάλκη, κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο. Τα δισκία οποιασδήποτε συγκέντρωσης συνιστώνται να διαλύονται σε μισό ποτήρι νερό, αλλά εάν δεν υπάρχει τέτοια δυνατότητα, το φάρμακο υποβάλλεται σε πλήρη μασή και πλένεται με μεγάλο όγκο υγρού.

Σκόνες για λύση:

• οι σκόνες 125 περιέχουν 125 mg στο αντιβιοτικό και 31,2 mg κλαβουλανικό,
• οι σκόνες 250 περιέχουν στη σύνθεση του αντιβιοτικού 250 mg, κλαβουλανικό - 62,5 mg:
• 400 σκόνες περιέχουν 400 mg στο αντιβιοτικό και 57 mg σε κλαβουλανικό.

Σε σκόνες, ως πρόσθετα συστατικά χρησιμοποιούνται κιτρικά νατρίου, διοξείδιο πυριτίου, σακχαρινικό νάτριο, κιτρικό οξύ, γεύσεις. Οι κόνεις παρασκευάζονται σύμφωνα με τις οδηγίες, προσθέτοντας την καθορισμένη ποσότητα υγρού και φέρνοντας το μείγμα να διαλύσει όλα τα ξηρά σωματίδια.

Σκόνες για ενέσιμο διάλυμα:

• Το παρασκεύασμα 500 περιέχει 500 mg αντιβιοτικού που παράγεται με τη μορφή νατριούχου άλατος και 100 mg κλαβουλανικού οξέος.
• το φάρμακο 1000 αποτελείται από ένα αντιβιοτικό 1000 mg και 200 ​​mg κλαβουλανικού οξέος.

Το διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση παρασκευάζεται με αραίωση του ξηρού μίγματος σε ένα ειδικό διάλυμα για έγχυση.

Φαρμακολογική δράση στο σώμα

Μετά την εφαρμογή των δισκίων στο εσωτερικό τους, τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου απορροφώνται ενεργά από το στομάχι και τα έντερα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Και τα δύο συστατικά απορροφώνται περίπου στην ίδια χρονική περίοδο, η μεγαλύτερη ποσότητα του φαρμάκου στο αίμα ανιχνεύεται μετά από μία ώρα μετά τη χρήση.

Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό εισέρχονται στους ιστούς και τα σωματικά υγρά, το πρώτο συσσωρεύεται στο ήπαρ, τον προστάτη, τις αμυγδαλές, τον μυϊκό ιστό, το σάλιο, τη βρογχική βλέννα, το αρθρικό υγρό. Το εμπόδιο στο BBB δεν ξεπερνιέται από το φάρμακο, εάν τα meninges δεν είναι ευαίσθητα στις φλεγμονώδεις διεργασίες, αλλά ο πλακούντας δεν αποτελεί εμπόδιο γι 'αυτό και ένα ασήμαντο ποσό της ουσίας μπορεί να βρεθεί στο μητρικό γάλα.

Η αμοξικιλλίνη δεν εμπλέκεται πλήρως στις μεταβολικές διεργασίες, αλλά το κλαβουλανικό οξύ μεταβολίζεται πιο εντατικά. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες του αίματος είναι αδύναμη, σε μικρό βαθμό. Από το ανθρώπινο σώμα, το φάρμακο εκκρίνεται από τους νεφρούς, ένα πολύ μικρό μέρος του φαρμάκου αφαιρείται με τα περιεχόμενα του εντέρου και την έκκριση των πνευμόνων. Μετά από μια ώρα και μισή, το φάρμακο εκκρίνεται μισό από το σώμα.

Πώς να κάνετε χρήση του amoxiclav;

Δεν χορηγούνται παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών + amoxiclav. Η δοσολογία για ημερήσια δόση ενηλίκων για κλαβουλανικό είναι 600 mg, τα παιδιά παίρνουν 10 mg ανά κιλό του σώματος. Η αμοξικιλλίνη χορηγείται με ημερήσια δόση 6 g για ενήλικες ασθενείς και 45 mg ανά λίβρα για το σώμα του παιδιού.

Για παρεντερική χορήγηση, διαλύστε το ξηρό μείγμα από το φιαλίδιο σε ειδικό υγρό έγχυσης:

• 600 mg του μείγματος χρειάζονται 10 ml νερού.
• 1,2 g του μείγματος απαιτούν 20 ml υγρού.

Το διάλυμα ενίεται ενδομυϊκά αργά, δαπανώντας περίπου 4 λεπτά με πλήρη έγχυση, ο χρόνος ενδοφλέβιας χορήγησης σταγόνων είναι περίπου 40 λεπτά. Το προκύπτον παρασκευασμένο διάλυμα δεν υπόκειται σε κατάψυξη.

Η ένταση λήψης των χαπιών

Σε μεσαίες και ελαφριές πρότυπες περιπτώσεις, συνταγογραφείται κάθε 8 ώρες σε ένα δισκίο 375. Μερικές φορές αλλάζουν το σχήμα για να λάβουν 500 δισκία μετά από 12 ώρες. Οι σοβαρές μορφές της νόσου απαιτούν τη λήψη κάθε 8 ωρών ενός δισκίου 500 ή 875 μετά από 12 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 6 έως 15 ημέρες, αυτή τη φορά προσδιορίζεται ξεχωριστά.

Οι ασθενείς που πάσχουν από οδοντογονικές λοιμώξεις, χρησιμοποιούν το φάρμακο στο σύστημα 1 δισκίο 250 μετά από 8 ώρες ή δισκία 500 μετά από 12 ώρες, η θεραπεία εκτελείται για 5-6 ημέρες.

Εάν ο ασθενής εμφανίζει ταυτόχρονη ασθένεια με τη μορφή νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας, τότε το διάστημα μεταξύ της λήψης των χαπιών επεκτείνεται σε μία ημέρα.

Χρήση ανάρτησης για παιδιά

Για τα παιδιά, το φάρμακο συνταγογραφείται ανάλογα με το βάρος και την ηλικία τους. Στα βρέφη έως 3 μηνών ανά χιλιόγραμμο του σώματος χορηγούνται 30 mg του φαρμάκου (ημερήσια δόση), η οποία διαιρείται σε ίσα μέρη και χορηγείται μετά τον ίδιο χρόνο. Το κουτάλι μέτρησης περιέχει 5 ml φαρμάκου.

Μετά από τρεις μήνες, το φάρμακο συνταγογραφείται σε 25 mg ανά κιλό του σώματος, ο ημερήσιος ρυθμός διαιρείται σε δύο δόσεις. Εάν η μόλυνση δεν είναι δύσκολη, τότε το φάρμακο χορηγείται στα 20 mg ανά κιλό του σώματος και η δόση χωρίζεται σε τρεις δόσεις.

Σοβαρά κρούσματα μόλυνσης του σώματος απαιτούν τη χρήση δόσης 30 mg ανά κιλό του σώματος του παιδιού για δύο ημερήσια διαστήματα.

Χρησιμοποιώντας το Amoxiclav Quiktab

Το δισκίο διαλύεται σε νερό (μισό φλιτζάνι), ανακατεύεται καλά και πίνεται. Εάν πρέπει να μασάτε το φάρμακο, είναι καλύτερο να το κάνετε πριν τρώτε. Τα παιδιά ηλικίας από 12 ετών και οι ενήλικες λαμβάνουν χάπι 625 αρκετές φορές την ημέρα, συνιστάται 2 ή 3 φορές. Η σοβαρή πορεία της νόσου απαιτεί την αντικατάσταση του χαπιού με ένα ισχυρότερο (1000 mg) δύο φορές την ημέρα, αλλά αυτή η θεραπεία δεν συνιστάται για περισσότερο από 14 ημέρες.

Η χρήση του amoxiclav στη θεραπεία ορισμένων ασθενειών

Στηθάγχη

Ενηλίκων δίνεται να πίνουν ένα χάπι 325 mg τρεις φορές την ημέρα. Αν η πορεία της νόσου δεν είναι περίπλοκη, τότε είναι δυνατόν να περιορίσετε τη λήψη ενός χάπι με ένα διάλειμμα 12 ωρών. Κατά τη διακριτική ευχέρεια του γιατρού, η δόση του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί εάν το βλέπει η ανάγκη για αυτό.

Για τα παιδιά, η θεραπεία συνταγογραφείται με τη μορφή εναιωρήματος σε κουτάλι (5 ml) και ο γιατρός καθορίζει τα διαστήματα μεταξύ των δόσεων, είναι σημαντικό για το παιδί να μην διαταράξει την ακολουθία της θεραπείας που επιλέξατε. Ο γιατρός μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει το ποσοστό.

Η παραρρινοκολπίτιδα

Για τη θεραπεία της νόσου, η δοσολογία είναι 500 δισκία τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, αλλά το φάρμακο πρέπει να πιει για τουλάχιστον 5 ημέρες.

Η υπερβολική δόση συμβαίνει;

Μπορεί εύκολα να αποφευχθεί εάν ακολουθήσετε το ρυθμό που καθορίζει ο γιατρός, αυτό ισχύει για ενήλικες ασθενείς και παιδιά παιδικής ηλικίας. Για να μην λαμβάνετε επιπλέον χιλιοστόγραμμα, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να μάθετε πώς να αραιώνετε το διάλυμα και το εναιώρημα. Τα δυσάρεστα συμπτώματα μπορούν να εκδηλωθούν εάν το βάρος του συνταγογραφούμενου χαπιού αυξηθεί ή ληφθεί συχνότερα. Οι κύριες παρενέργειες κατά την υπέρβαση της δοσολογίας:

• πόνος στο περιτόναιο.
• ναυτία και έμετο.
• διάρροια, δυσπεψία του στομάχου και των εντέρων,
• κατάσταση ενθουσιασμού.
• σπασμωδικό πόνο και αντανακλαστικά στα άκρα (σε σοβαρές περιπτώσεις).

Εάν τα συμπτώματα υπερβολικής δοσολογίας έχουν ταυτοποιηθεί πρόσφατα, τότε κάνετε μια βαθιά γαστρική πλύση, κατόπιν χορηγείται ενεργός άνθρακας ανάλογα με το σωματικό βάρος. Ο ασθενής είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Εάν η υπερδοσολογία προκαλεί σοβαρές παραβιάσεις, τότε υποδεικνύεται η αιμοκάθαρση.

Αμοιβαίο συνδυασμό με άλλα φάρμακα

Μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες εάν παίρνετε amoxiclav με άλλα φάρμακα:

• η επιβράδυνση της απορρόφησης του φαρμάκου συμβαίνει όταν λαμβάνεται με αντιόξινα, γλυκοζαμίνη, αμινογλυκοσίδες.
• η απορρόφηση της αμοξικλαβ επιταχύνεται από τη συνδυασμένη χρήση ασκορβικού οξέος.
• Η συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης αυξάνεται στο σώμα σε συνδυασμό με αλλοπουρινόλη, φαινυλοβουταζόνη, διουρητικά, αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα και άλλα φάρμακα που εμποδίζουν την έκκριση των σωληναρίων.
• τα πηκτικά σε συνδυασμό με amoxiclav οδηγούν σε αύξηση του ποσοστού του χρόνου προτομβίνης, οπότε αυτός ο συνδυασμός πρέπει να συνταγογραφείται ταυτόχρονα προσεκτικά.
• η κλαβουλανική αμοξικιλλίνη αυξάνει το τοξικό αποτέλεσμα της μεθοτρεξάτης.
• το φάρμακο όταν συνδυάζεται με αλλοπουρινόλη προκαλεί το εξάνθημα.
• η ταυτόχρονη χρήση του παράγοντα μαζί με ριφαμπικίνη καθιστά τη δράση τους αμοιβαία ανταγωνιστική και ταυτόχρονα εξασθενεί την δράση κατά των βακτηριδίων.
• η ταυτόχρονη χορήγηση μακρολιδίων, τετρακυκλινών, σουλφοναμιδίων και άλλων φαρμάκων από την ομάδα των βακτηριοστατικών αντιβιοτικών μειώνει την αποτελεσματικότητα του amoxiclav.
• η αφαίρεση της αμοξικιλλίνης από το σώμα επιβραδύνεται λαμβάνοντας ταυτόχρονα προβενοκτόνο, γεγονός που αυξάνει τη συγκέντρωσή του στο σώμα.
• τα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι λιγότερο αποτελεσματικά με το amoxiclav.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Για τα άτομα με λοιμώδη μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία, δεν συνιστάται η χρήση αμοξικιλλίνης που περιέχει amoxiclav, η οποία προκαλεί ερυθηματώδη εξάνθημα στο δέρμα.

Εάν οι ασθενείς έχουν τάση να παρουσιάζουν αλλεργικές αντιδράσεις, τότε η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να αποδίδεται προσεκτικά. Στη διαδικασία λήψης μιας σημαντικής δόσης του φαρμάκου θα πρέπει να είναι μια εργαστηριακή μελέτη της λειτουργικότητας των νεφρών και του ήπατος. Εάν παρατηρηθούν παραβιάσεις, ο ρυθμός μειώνεται ή γίνεται μεγαλύτερο διάστημα μεταξύ των δόσεων.

Προκειμένου να αρθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες στον πεπτικό σωλήνα και στο στομάχι, συνιστάται να πίνετε το φάρμακο κατά το πρωινό, μεσημεριανό γεύμα ή δείπνο. Τα ψεύτικα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μπορούν να ανιχνευθούν με τη χρήση της αμοξικλαβής στη θεραπεία.

Δεν υπάρχουν πληροφορίες ότι το amoxiclav επηρεάζει τη δουλειά του οδηγού και της εργασίας που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, ώστε να μπορεί να ληφθεί χωρίς να ληφθούν υπόψη τέτοιες περιστάσεις. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σημαίνει ότι πρέπει να καταναλώνετε αρκετό νερό. Κατά τον διορισμό των παιδιών, πρέπει να λαμβάνουν υπόψη όλες τις λεπτές αποχρώσεις που σχετίζονται με την ηλικία και το σωματικό βάρος.

Ανάλογα με το Amoxiclav

Για χρήση στη θεραπεία υπάρχουν πολλά ανάλογα του φαρμάκου, για παράδειγμα, μπορείτε να πάρετε φθηνότερα, αλλά με την ίδια αποτελεσματικότητα. Η τιμή εξαρτάται από τον κατασκευαστή. Ο κατάλογος των φαρμάκων μπορεί να επεκταθεί, αλλά τα κύρια υποκατάστατα του Amoxiclav στη φαρμακευτική αγορά είναι:

• moksiklav;
• Augmentin;
• baktoklav;
• ranclaw;
• clavocine;
• flamoklav;
• amovicomb;
• ιατρικό γυαλί

Για παράδειγμα, το φάρμακο Augmentin δισκία έχει χαμηλότερη τιμή, μπορείτε να πάρετε και ρωσικά κατασκευαστές, ιδίως, αμοξικιλλίνη.