Τι προκαλεί πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες

Η πυελονεφρίτιδα είναι το όνομα μίας μολυσματικής μη ειδικής νόσου που επηρεάζει τους νεφρούς, καθώς επίσης και η λεκάνη και το παρέγχυμα, καθώς και η σωληνωτή συσκευή, επηρεάζονται.

Αυτή η ασθένεια εκτίθεται συχνότερα στο θηλυκό μισό του πληθυσμού. Η εμφάνιση πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες προκαλείται από την κατάποση παθογόνων μικροβίων στα όργανα. Για αυτή την παθολογική ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του ενός ή και των δύο νεφρών. Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες μπορεί να είναι τόσο έντονα και υποτονικά, αλλά και να μην εκδηλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα καθόλου.

Για να κατανοήσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες πώς μια ασθένεια μπορεί να επηρεάσει την υγεία μιας γυναίκας, είναι απαραίτητο να εξετάσει αυτή τη φλεγμονή των νεφρών όσο το δυνατόν προσεκτικά και να καταλάβει ποιες επιπλοκές μπορεί να έχουν συνέπειες.

Χαρακτηριστικά της ροής της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες

Το ασθενές μισό της ανθρωπότητας διαγιγνώσκεται συχνότερα από το αντρικό μέρος του πληθυσμού. Τέτοιες στατιστικές οφείλονται στο γεγονός ότι στις γυναίκες η δομή της ουρήθρας με την ανατομική έννοια υποδηλώνει ότι η λοίμωξη μπορεί να διεισδύσει ελεύθερα, επειδή είναι μάλλον ευρεία και μικρή - μήκους περίπου 2 cm. Ως εκ τούτου, τα παθολογικά βακτήρια μπορούν να φτάσουν στον θάλαμο της ουροδόχου κύστης καθώς και πιο πάνω, τόσο γρήγορα και ανεμπόδιστα.

Και καθώς η ουρήθρα στις γυναίκες βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με τον πρωκτό και τον κόλπο, τα βακτήρια που μπορεί να υπάρχουν εκεί είναι επίσης ικανά να διεισδύσουν στην ουρήθρα προκαλώντας την έναρξη της νόσου. Οι άνδρες από αυτή την άμεση διείσδυση προστατεύουν τη δομή της ουρήθρας τους, είναι λεπτό και μακρύ, εκτός από, μελανιού.

Χαρακτηριστικά της λοίμωξης των γυναικών λόγω του γεγονότος ότι οι γυναίκες πρέπει να διατηρούν οικεία υγιεινή, να μην δίνουν την ευκαιρία να αναπτύξουν παθολογία και να προκαλέσουν δυσάρεστες και επικίνδυνες επιπλοκές για ολόκληρο το σώμα.

Και επειδή η πυελονεφρίτιδα κατατάσσεται ως μια αρκετά επικίνδυνη ασθένεια, πρέπει να προληφθεί, επειδή η θεραπεία της είναι δύσκολη. Αυτή η ασθένεια αντιπροσωπεύει το 40% όλων των ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος. Και συχνά, καθώς προχωράει ως επί το πλείστον χωρίς συμπτώματα, πηγαίνει σε ένα χρόνιο στάδιο.

Και για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να μελετήσουμε λεπτομερώς τα σημάδια της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες, τα συμπτώματά της και να ξεκινήσουμε επειγόντως τη θεραπεία.

Συμπτώματα της κατάστασης

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ασθένεια είναι μολυσματική, επομένως χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις διεργασίες. Σημάδια φλεγμονής εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, και όταν εμφανιστεί ύφεση, υποχωρούν. Μερικές φορές υπάρχει μια θολή εικόνα των συμπτωμάτων, επειδή τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά και να μην επαναλαμβάνονται με την επόμενη έξαρση, αλλά να εκδηλώνονται με νέο τρόπο. Αλλά τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας σε ορισμένες περιπτώσεις είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες που μπορούν να επηρεάσουν το ουρογεννητικό σύστημα. Αλλά για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα σήματα του σώματος, είναι ακόμα καλύτερο να στραφείτε σε έναν νεφρολόγο.

Τα συνήθη συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την πυελονεφρίτιδα είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

• σταθερή αδυναμία.
• τη θερμοκρασία του σώματος, η οποία, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι αυξημένη.
• πυρετός ·
• απώλεια της όρεξης.
• εμετό και ναυτία.

Μπορείτε επίσης να καθοδηγείτε από τοπικές εκδηλώσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες δυσουρικές στιγμές:

• κράμπες και συχνή ούρηση.
• λασπώδη ούρα.
• οξεία πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης
• νεφρικό κολικό.

Η χρόνια μορφή της πυελονεφρίτιδας έχει μια εικόνα σημείων που μπορεί να υποδεικνύουν ότι υπάρχει μια μη σφραγισμένη μορφή πυελονεφρίτιδας που προχωράει κρυφά. Συνήθως προσδιορίζεται εάν τα ούρα εξετάζονται για κάποια άλλη παθολογία ή μπορούν να εντοπιστούν έμμεσοι παράγοντες:

• οι ασθενείς αισθάνονται ότι υπάρχει πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, αν και δεν υπάρχουν προφανείς λόγοι για αυτό. Αυτό είναι ιδιαίτερα ευνοϊκό για το κρύο και το υγρό καιρό.
• οι ασθενείς μπορεί μερικές φορές να γίνονται ερεθισμένοι.
• σοβαρή αδυναμία συνοδεύει αυτόν τον όρο.
• αλλά οι σταγόνες θερμοκρασίας υποδεικνύουν ότι μπορεί να υπάρχει η παρουσία μιας πυώδους εστίασης μολυσματικής φύσης.

Μπορείτε επίσης να καθοδηγηθείτε από τα δευτερεύοντα σημεία που χαρακτηρίζουν την παρουσία της παθολογίας με τέτοιες στιγμές:

• η απόδοση μειώνεται.
• ένα άτομο αισθάνεται συνεχώς κρύο, ακόμα κι αν είναι ζεστό έξω?
• εκδηλώθηκε μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες πρέπει να γίνεται προκειμένου να αποφευχθεί η οξεία ή η χρόνια ασθένεια. Εάν το ασθενέστερο φύλο έχει μια διαγνωσθείσα ασθένεια, αλλά δεν πραγματοποιείται καμία από τις προβλεπόμενες θεραπείες, τότε η αναλογία των ούρων μειώνεται σημαντικά και η αρτηριακή υπέρταση αρχίζει να εκδηλώνεται. Το προσβεβλημένο όργανο υφίσταται ουλές, ο νεφρός αρχίζει να συρρικνώνεται και παύει να λειτουργεί σε πλήρη ισχύ.

Τα οξέα επεισόδια της ασθένειας της πυελονεφρίτιδας παρουσιάζουν σημεία ξαφνικά:

• από τη στιγμή που λαμβάνει χώρα η αυθόρμητη φλεγμονώδης διαδικασία, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται μερικές φορές στους 40 βαθμούς, αλλά, όπως αυξήθηκε, μπορεί να πέσει αυθαίρετα. Τα άλματα θερμοκρασίας συνοδεύονται από άφθονη εφίδρωση και το άτομο αισθάνεται μια βλάβη.
• η οσφυϊκή περιοχή προσβάλλεται από θαμπό πόνους και πιο συχνά συμβαίνει στη μία πλευρά. Κατά την ψηλάφηση του τόπου, ο πόνος ξαφνικά εντείνεται και πηγαίνει πίσω στη βουβωνική χώρα. Μια επιδείνωση συμβαίνει επίσης όταν ένα πρόσωπο κλίνει προς τα εμπρός.
• η ταλάντωση της ουροδόχου κύστης είναι πολύ συχνή. Τα ούρα χαρακτηρίζονται από έντονη οσμή και τα ούρα γίνονται θολό, μερικές φορές με κόκκινο χρώμα.
• η ναυτία μετατρέπεται σε έμετο.
• η βακτηριουρία, η αυξημένη ESR και η λευκοκυττάρωση είναι χαρακτηριστικά των εξετάσεων ούρων.

Όταν μια γυναίκα είναι έγκυος, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

• ορμονικές μεταβολές.
• τεντώνοντας τη μήτρα.
• συχνή ούρηση λόγω πίεσης στην ουροδόχο κύστη.

Μερικοί δεν έχουν συμπτώματα, άλλοι αισθάνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. περιόδους πόνου στην περιοχή της οσφυϊκής χώρας.
2. η θερμοκρασία, ειδικά το βράδυ, αυξάνεται.
3. συνεχή επιθυμία να αδειάσει η φούσκα?
4. υψηλή αρτηριακή πίεση.
5. μπορεί να αυξηθεί το πρήξιμο των κάτω άκρων.
6. Χαρακτηριστικό πρήξιμο εμφανίζεται στο πρόσωπο.
7. συμπληρώνει την εικόνα ενός σταθερού αίσθηματος αδυναμίας.

Προληπτικές ενέργειες που μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη της νόσου σε έγκυες γυναίκες είναι η παροχή ανάλυσης ούρων.

Τι επιπλοκές μπορεί να συμβεί δίπλα-δίπλα σε γυναίκες με πυελονεφρίτιδα

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες, με χαρακτηριστικά συμπτώματα και έλλειψη θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε δευτεροπαθή ξήρανση του νεφρού ή μπορεί να αναπτυχθεί πυώδρευση.

Η πυρενόφρωση είναι μια συνεχής ασθένεια που αναπτύσσεται στο τελευταίο στάδιο πυελονεφρίτιδας με πυώδη χαρακτήρα. Αλλά, για παράδειγμα, στα παιδιά, ένα τέτοιο αποτέλεσμα στην ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνιο, συνήθως είναι χαρακτηριστικό των ατόμων ηλικίας 35 έως 55 ετών.

Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, οι επιπλοκές μπορεί να είναι της ακόλουθης φύσης:

• Οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Η κατάσταση αυτή εμφανίζεται ξαφνικά και χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο νεφρός σχεδόν σταματά να λειτουργεί ή εμφανίζονται εξαιρετικά έντονες διαταραχές.
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Σε αυτή την κατάσταση, το έργο των νεφρών σταδιακά εξασθενεί στο παρασκήνιο μιας παράλληλης νόσου, της πυελονεφρίτιδας.
• Παρανεφρίτης. Η διαδικασία της πυώδους φλεγμονής των ινών, η οποία βρίσκεται κοντά στο νεφρό.
• Η παλλιτίτιδα είναι νεκρωτική. Αυτό, μια εξαιρετικά σοβαρή συνέπεια, συμβαίνει σε ασθενείς της ουρολογικής υπηρεσίας οι οποίοι διαμένουν στο νοσοκομείο, κυρίως στο ασθενέστερο φύλο. Αυτή η παθολογία συνήθως συνοδεύεται από τις ακόλουθες συνέπειες:
  • νεφρικό κολικό ·
  • πυουρία.
  • πυρετός ·
  • εξαφάνιση των νεφρών.
• Ουροπεξία. Με αυτή τη σοβαρή παθολογία, η λοίμωξη βγαίνει από τα νεφρά σε όλο το σώμα. Συχνά καταλήγει στο θάνατο του ασθενούς.

Αιτίες πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες

Η παθογόνος μικροχλωρίδα είναι συχνά η αιτία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες. Γενικά, οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες είναι βακτηρίδια όπως:

1. Ε. Coli;
2. protei;
3. Staphylococcus;
4. μπλε πύος bacillus?
5. enterococcus.

Όταν η αναρροή ούρων, δηλαδή, όταν χυθεί, το παθογόνο διεισδύει πολύ εύκολα στα νεφρά. Και ο λόγος αυτής της παθολογίας είναι ότι η φούσκα αδειάζει άσχημα και δύσκολα. Για παράδειγμα, μια γυναίκα έχει πέτρες ή ανατομικές ανωμαλίες, αλλά και λόγω αυξημένης πίεσης στην ουροδόχο κύστη.

Δεδομένου ότι η ανατομική δομή του ουρητήρα στις γυναίκες, ήτοι η φυσική του θέση, σε άμεση γειτνίαση με τις τρύπες, από τις οποίες μπορεί να περάσει η παθογόνος χλωρίδα, η πυελονεφρίτιδα ανεβαίνει.

Υπάρχει επίσης μια αιματογενής ή φθίνουσα ασθένεια, η οποία προκαλείται από το γεγονός ότι υπάρχουν οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, και η μόλυνση μέσω της κυκλοφορίας του αίματος διεισδύει στα νεφρά, προκαλώντας πυελονεφρίτιδα.

Οι παρακάτω είναι οι παράγοντες που προκαλούν πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες:

• απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος.
• η παρουσία της εγκυμοσύνης?
• ασυμπτωματική βακτηριουρία.
• κατηγορία ηλικίας.

Οι παράγοντες που πυροδοτούν την ανάπτυξη της νόσου είναι:

• σοβαρή υποθερμία.
• αγχωτική κατάσταση.
• μειωμένη ανοσία.
• σοβαρή εξάντληση.
• σακχαρώδη διαβήτη, ως συννοσηρότητα.
• ανατομική ανατομία με την ανάπτυξη οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.

Οι γυναίκες πάσχουν συχνά από πυελονεφρίτιδα, ως δευτερογενής ασθένεια που αναπτύσσεται στο πλαίσιο των χρόνιων ασθενειών που βρίσκονται σε απόθεμα.

Πυελνεφρίτιδα στα κορίτσια

Η πυελονεφρίτιδα στο 80-85% των περιπτώσεων επηρεάζει τις γυναίκες και μόνο το 15-20% των ανδρών. Αυτό οφείλεται στα δομικά χαρακτηριστικά των ουροφόρων οργάνων. Ένα παρόμοιο πρότυπο παρατηρείται στα παιδιά, τα κορίτσια από μικρή ηλικία πάσχουν από πυελονεφρίτιδα συχνότερα από τα αγόρια. Αν και μια ξεχωριστή επιλογή - πυελονεφρίτιδα στα κορίτσια, δεν είναι μια ανεξάρτητη διάγνωση, υπέρ του γεγονότος ότι πρόκειται για μια "γυναικεία" ασθένεια, λέει πολλά γεγονότα. Ας μιλήσουμε περισσότερο για τα χαρακτηριστικά της νόσου.

Πυελνεφρίτιδα στα παιδιά: γιατί τα κορίτσια υποφέρουν συχνότερα;

Φυσικά, εάν υπάρχει μόλυνση στην περιοχή των νεφρών, η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά θα εμφανιστεί ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία. Ωστόσο, είναι τα κορίτσια τα οποία, λόγω των χαρακτηριστικών της ανατομίας, έχουν μια αρχική ευαισθησία στην εμφάνιση της νόσου. Συχνά, ξεκινώντας ως πυελονεφρίτιδα στα παιδιά, είναι συχνά στα κορίτσια ότι γίνεται χρόνια και γίνεται αισθητή στην ενηλικίωση. Οι κρίσιμες περίοδοι για την εντατικοποίηση της νόσου θα είναι - η εφηβεία σε ένα κορίτσι και, στη συνέχεια, η έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας. Συχνά η πυελονεφρίτιδα, η οποία ήταν ακόμα σε παιδική ηλικία, μπορεί να θυμίζει τον εαυτό της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τη γέννηση ενός μωρού.

Το γεγονός ότι υπάρχει μια ειδική μορφή πυελονεφρίτιδας στα παιδιά, τυπικό ειδικά για μικρά κορίτσια, θα υποδεικνύεται από την ιδιαιτερότητα της ανατομίας. Στην ανοδική πορεία των παθογόνων μικροβίων που διεισδύουν στο νεφρό, προδιαθέτει τη δομή της ουρήθρας στα κορίτσια. Είναι ευρεία και μικρής διαμέτρου και η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή των γεννητικών οργάνων (αιδοιοκολπίτιδα και κολπίτιδα) την καθιστά ακόμη πιο ευαίσθητη στη μόλυνση.

Οξεία πυελονεφρίτιδα - ποιες είναι οι αιτίες της;

Η φλεγμονή στην περιοχή των νεφρών κατά την παιδική ηλικία (ή μάλλον, η βλάβη του συμπλέγματος της πυέλου-λεκάνης), σχηματίζεται λόγω της διείσδυσης μικροβίων στη ζώνη αυτή. Συνήθως, η οξεία πυελονεφρίτιδα ενεργοποιείται από τη δική της χλωρίδα του εντέρου, η οποία, εισέρχεται στα εξωτερικά γεννητικά όργανα και στην ουρήθρα, ανεβαίνει ενεργά στην ουροδόχο κύστη. Από αυτό, ειδικά εάν υπάρχουν προβλήματα με την εκροή των ούρων (υδρονέφρωση, στένωση των ουρητήρων), η λοίμωξη εισέρχεται στο νεφρό. Και πάλι, στα κορίτσια, τα μικρόβια είναι πιο εύκολο να εισέλθουν στην κύστη, επειδή στα αγόρια πρέπει να προχωρήσουν περισσότερο από το πέος, αντιστατώντας τη ροή των ούρων.

Μια άλλη επιλογή με την οποία τα μικρόβια εισέρχονται στο νεφρό προκαλώντας οξεία πυελονεφρίτιδα είναι αιματογενής. Ταυτόχρονα, τα μικρόβια φέρονται από απομακρυσμένες πυώδεις εστίες - οι αμυγδαλές που έχουν προσβληθεί, οι αδενοειδείς, οι φρυγανιές, τα τραύματα στο δέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι διαφορές φύλου στη μόλυνση δεν είναι πλέον τόσο προφανείς. Αυτό το μονοπάτι είναι χαρακτηριστικό για τα βρέφη και τα σοβαρά εξασθενημένα παιδιά με προβλήματα στην προστασία του ανοσοποιητικού συστήματος. Συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παραβίασης της ουροδυναμικής από την πυελονεφρίτιδα (εκροή ούρων). Εάν υπάρχουν συστολές στη διαδρομή των ούρων, περιοχές στασιμότητας, αυτό αυξάνει τις πιθανότητες πολλαπλασιασμού των μικροβίων και διείσδυσης των νεφρών. Αυτό είναι δυνατό με συγγενείς παραμορφώσεις του ουροποιητικού συστήματος - παραβίαση της δομής του νεφρού (υδρονεφρόνηση, ανώμαλη νεφρική μορφή), ελαττώματα της ουρητηρίας (μεγαλοπρέπεια - επέκταση του ουρητήρα, στένωση του ουρητήρα) ή ανωμαλίες στη δομή ή τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης.

Η στάση των ούρων, καθώς και η επιστροφή και η ουροδόχος κύστη στους ουρητήρες οδηγούν στο γεγονός ότι τα μολυσμένα ούρα από την ουροδόχο κύστη μεταφέρουν τη λοίμωξη υψηλότερη στο νεφρό.

Σημάδια πυελονεφρίτιδας στην παιδική ηλικία

Συχνά, τα αρχικά σημάδια της πυελονεφρίτιδας είναι δύσκολο να αναγνωριστούν, ακόμη και για έναν γιατρό, ειδικά αν είναι ένα πολύ μικρό παιδί. Συχνά οι εκδηλώσεις της ερμηνεύονται ως ιογενής λοίμωξη. Με την ήττα των νεφρών, η πλήρης εργασία τους διαταράσσεται, ως εκ τούτου, το σώμα βιώνει σοβαρή δηλητηρίαση (αυτο-δηλητηρίαση από μεταβολικά προϊόντα). Επιπλέον, η ενεργός αναπαραγωγή μικροβίων δίνει μια οξεία φλεγμονή, η οποία επίσης δίνει ένα γενικό σύμπτωμα. Ως εκ τούτου, τα σημάδια της πυελονεφρίτιδας στο αρχικό στάδιο θα είναι παρόμοια με πολλές λοιμώξεις - αυτό είναι υψηλό πυρετό έως 40 μοίρες, ναυτία και κοιλιακό άλγος, αναστατωμένο σκαμνί, κεφαλαλγία και σοβαρή αδυναμία. Οι προσεκτικοί γονείς μπορούν να παρατηρήσουν ότι, όταν ούρηση, το άγχος του παιδιού αυξάνεται και τα ίδια τα ούρα μπορεί να αλλάξουν την εμφάνισή του. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα παιδιά, η πυελονεφρίτιδα συνοδεύεται συχνά από σημεία βλάβης της ουροδόχου κύστης. Τα παιδιά μπορούν συχνά να κάθονται στην κατσαρόλα, να κλάψουν και να ανησυχούν, αρνούνται να φάνε, το σώμα καλύπτεται με εφίδρωση, οι βλεννώδεις μεμβράνες στεγνώνουν. Συχνά, τα σημάδια πυελονεφρίτιδας ανιχνεύονται ακόμη και όταν ο νεφρός είναι σοβαρά φλεγμένος και η εργασία του είναι εξασθενημένη και είναι απαραίτητη η άμεση και ενεργή θεραπεία της νόσου.

Καθιέρωση και επιβεβαίωση της διάγνωσης της νόσου

Εάν υπάρχει υποψία ότι το παιδί έχει πυελονεφρίτιδα, χρειάζεται διαβούλευση με τον παιδίατρο, καθώς και παραπομπή σε νεφρολόγο ή παιδιατρικό ουρολόγο. Σύμφωνα με εξωτερικές εκδηλώσεις, η διάγνωση δεν μπορεί να γίνει, γι 'αυτό είναι απαραίτητη μία σειρά εργαστηριακών εξετάσεων. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και, φυσικά, για ανάλυση ούρων. Μπορεί να ανιχνεύσει τυπικές αλλαγές. Θα εμφανίσουν σημάδια μικροβιακής φλεγμονής, τα οποία επιβεβαιώνονται περαιτέρω από πρόσθετες έρευνες. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει καλλιέργεια ούρων για να προσδιορίσει τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, καθώς και να επιλέξει τα καταλληλότερα φάρμακα αντιμικροβιακού φάσματος που μπορούν να αντιμετωπιστούν με βάση την ηλικία.

Προκειμένου να εκτιμηθεί ο βαθμός νεφρικής δυσλειτουργίας, πραγματοποιούνται ειδικές εξετάσεις ούρων (βιοχημικές, δείγματα από το Zimnitsky κ.λπ.). Είναι σημαντικό να υπολογίσετε πόσο υγρό το παιδί πίνει, και πόσο τότε το απελευθερώνει. Αυτό είναι σημαντικό για την αξιολόγηση του έργου των νεφρών. Δείχνεται επίσης ότι υπερήχων των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, μια εκτίμηση της ροής του αίματος στον νεφρικό ιστό. Εάν υπάρχουν υπόνοιες ανωμαλιών στη δομή του ουροποιητικού συστήματος, ενδέχεται να χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις - ακτινογραφία με αντίθεση (απεκκριτική ουρογραφία) και άλλες μέθοδοι όπως αποφασίστηκε από το γιατρό.

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά δεν είναι εύκολη υπόθεση και δεν κοστίζει μόνο με τα αντιβιοτικά μόνο. Συχνά, τα παιδιά νοσηλεύονται στο νοσοκομείο, όπου έχουν επίσης συνταγογραφηθεί ενδοφλέβια χορήγηση λύσεων για την εξάλειψη της δηλητηρίασης, τη βελτίωση της διατροφής του νεφρικού ιστού και την ενεργό έκκριση μικροβίων στα ούρα. Παρουσιάζοντας πολύπλοκη θεραπεία με τη χρήση φυτικών θεραπειών, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και ουροσπέρων. Είναι σημαντικό να καταστείλετε εντελώς τη μόλυνση και τη φλεγμονή, έτσι ώστε η διαδικασία να μην γίνει χρόνια.

Πυελονηφρίτιδα στις γυναίκες - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία. Γιατί εμφανίζονται πόνες πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες και πώς να το αποφύγετε

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μη ειδική μολυσματική φλεγμονώδης νόσος του νεφρού, στην οποία επηρεάζεται η νεφρική πυέλου, η σωληναριακή συσκευή και το παρέγχυμα.

Στις γυναίκες, η ασθένεια είναι πενταπλάσια συχνότερη από αυτή των ανδρών. Αυτό οφείλεται στην ανατομική δομή της ουρήθρας: είναι ευρεία και μικρή (το μήκος της στις γυναίκες είναι περίπου 2 εκατοστά), γεγονός που επιτρέπει στην λοίμωξη να φτάσει γρήγορα στην κύστη και να εξαπλωθεί επάνω. Επιπλέον, η ουρήθρα της γυναίκας βρίσκεται κοντά στον πρωκτό και την είσοδο στον κόλπο, από την οποία οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου εισέρχονται στην ουρήθρα. Στους άνδρες, η ουρήθρα είναι μακρά, στενή και συγκλονισμένη - αυτό εμποδίζει την εξάπλωση των βακτηριδίων.

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια, είναι προτιμότερο να την αποφύγετε από το να την θεραπεύσετε. Πρόκειται για το 30% όλων των ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, δηλ. το πιο συνηθισμένο λόγω του γεγονότος ότι είναι συχνά εντελώς ασυμπτωματικό, χωρίς να διαταράσσει τη γενική κατάσταση. Τώρα οι νεφρολόγοι ασχολούνται περισσότερο με τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας από τους θεραπευτές. Τα τελευταία 10 χρόνια ο αριθμός της πυελονεφρίτιδας έχει μειωθεί κατά 10 φορές.

Ταξινόμηση πυελονεφρίτιδας:

1 - πρωτογενής (οξεία);

2 - χωρίς επιπλοκές (η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται σε γυναίκες με φυσιολογικό ουροποιητικό σύστημα και με φυσιολογική νεφρική λειτουργία).

- πολύπλοκη (η πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται σε παθολογικά τροποποιημένο ουροποιητικό σύστημα (κύστεις, κλπ.) και σε περίπτωση εξασθένισης της νεφρικής λειτουργίας).

Και οι δύο νεφροί και ένας από αυτούς μπορεί να επηρεαστεί.

Πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες - αιτίες

Οι αιτίες της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες είναι υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα, η οποία βρίσκεται συνήθως στο ανθρώπινο σώμα. Πιο συχνά πυελονεφρίτιδα προκαλείται από Escherichia coli - το 90% των περιπτώσεων, σταφυλόκοκκοι, Proteus, εντερόκοκκοι και Pseudomonas aeruginosa. Η διείσδυση του παθογόνου στους νεφρούς σχετίζεται με την παλινδρόμηση των ούρων λόγω της υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης λόγω της απόφραξης της ούρας λόγω πέτρων, διαρθρωτικών ανωμαλιών και αυξημένης ενδοκυστικής πίεσης. Στις γυναίκες, λόγω της ανατομικής δομής της ουρήθρας και της θέσης της σε άμεση γειτνίαση με τον πρωκτό, αυτό είναι ένα συχνό φαινόμενο που συμβάλλει στην εξάπλωση της λοίμωξης με αύξοντα τρόπο.

Υπάρχει μια φθίνουσα (αιματογενής) οδός για την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας παρουσία μιας χρόνιας λοίμωξης στο σώμα.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν την πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες είναι:

- απόφραξη της ουροφόρου οδού (μπορεί να αναπτυχθεί υδρόφαιρση στο παρασκήνιο),

- υπάρχουσα βακτηριουρία (μπορεί να είναι ασυμπτωματική),

- προχωρημένη ηλικία (συχνά φυτεύεται πολυμικροβιακή χλωρίδα · οι συνθήκες διαβίωσης διαδραματίζουν κάποιο ρόλο).

Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες περιλαμβάνουν:

- σχετική παθολογία (σακχαρώδης διαβήτης),

- Διάφορες διαγνωστικές και θεραπευτικές παρεμβάσεις στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος (ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης οδηγεί σε σχεδόν όλες τις περιπτώσεις σε πυελονεφρίτιδα).

- συγγενείς ανωμαλίες της ανάπτυξης των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος,

- τραύματα του νωτιαίου μυελού.

Στις γυναίκες, η πυελονεφρίτιδα είναι συνήθως δευτερογενής - συμβαίνει σε σχέση με τις υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες.

Πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες - συμπτώματα

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια ύπουλη ασθένεια που μπορεί να είναι οξεία και χρόνια.

1. Η οξεία πορεία της πυελονεφρίτιδας έχει εμφανή συμπτώματα:

- υψηλή θερμοκρασία, ρίγη, αίσθημα παλμών.

- πόνος στην προεξοχή των νεφρών ή στο πλάι,

- μικρό οίδημα κάτω από τα μάτια και τα πόδια.

- εκδηλώσεις δηλητηρίασης: ναυτία, έμετος, σοβαρή αδυναμία, αδυναμία, μη κινητική κόπωση,

- Αλλαγές στη γενική κλινική ανάλυση του αίματος (λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR), σε γενική κλινική ανάλυση ούρων (παρουσία βακτηριδίων και λευκών αιμοσφαιρίων).

2. Η χρόνια πορεία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες χαρακτηρίζεται από λιγότερο έντονα συμπτώματα, διαγραμμένη κλινική εικόνα, ήρεμο αίμα (χωρίς σημάδια φλεγμονής), μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων στα ούρα και βακτήρια. Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες δεν υπάρχουν παθογνομωτικά σημεία. Τα συμπτώματα στη χρόνια πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες μπορεί να εκδηλώσουν όλα ή ταυτοχρόνως ένα ή δύο από τα ακόλουθα:

1. Όσον αφορά τον πόνο, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι δεν υπάρχουν υποδοχείς πόνου στους νεφρούς - είναι στην ινώδη κάψουλα και ότι το τέντωμα (με αύξηση του μεγέθους των νεφρών) οδηγεί σε πόνο. Ως εκ τούτου, ο πόνος στην οξεία πυελονεφρίτιδα είναι έντονος και οδυνηρός, δύσκολο να φέρει, επειδή μακροσκοπικά το νεφρό μπορεί να αυξηθεί σημαντικά σε όγκο. Με πυώδεις μορφές εμφανίζονται πυώδεις εστίες προκαλώντας αυξημένο πόνο.

Η αιτία του μακροχρόνιου πόνου στη χρόνια πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες είναι η εμφάνιση συμφύσεων που σχηματίζονται μεταξύ της ινώδους κάψουλας και της λιπαρής κάψουλας του νεφρού. Πιο συχνά, ο ασύμμετρος πόνος, από τη μία πλευρά, είναι μεγαλύτερος. Επιπλέον, μπορούν να προκύψουν στην αντίθετη πλευρά της ήττας: η διαδικασία είναι στα δεξιά και ο πόνος είναι στα αριστερά. Αυτό οφείλεται στη διασταύρωση της εννεύρωσης στο επίπεδο του πυελικού πλέγματος. Ως εκ τούτου, μια υπερηχογραφική σάρωση είναι απαραίτητη για να εξετάσουμε και τα δύο νεφρά. Το σύμπτωμα του Pasternack μπορεί να είναι θετικό όχι μόνο για πυελονεφρίτιδα, αλλά και για χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα.

2. Σχεδόν κάθε τρίτη γυναίκα έχει σημάδια λοίμωξης των κατώτερων τμημάτων του ουρογεννητικού συστήματος - κυστίτιδα: συχνή επώδυνη παρόρμηση να ουρήσει ακόμη και με κενή κύστη, πόνο και κάψιμο κατά την ούρηση, εμφάνιση αίματος στα ούρα, αποχρωματισμό και διαφάνεια των ούρων (σκοτεινό, θολό) μερικές φορές με τη χαρακτηριστική αιχμηρή μυρωδιά των ψαριών.

Το δυσουρικό σύνδρομο είναι μεταβατικό: καθώς η φλεγμονή μειώνεται, εξαφανίζεται.

3. Σύνδρομο ούρων:

- πρωτεϊνουρία - στην πρωτεΐνη ούρων μπορεί να ανιχνευθεί, η ποσότητα της πρωτεΐνης είναι μικρότερη από 1,0 g / l. εάν είναι περισσότερο από 1,0 g / l, κάτι που δεν είναι χαρακτηριστικό της πυελονεφρίτιδας, πρέπει να αποκλειστεί η πυουρία (αποστήματα) ή η διαβητική νεφροπάθεια, ενδεχομένως σε συνδυασμό με πυελονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα σε συνδυασμό με σπειραματονεφρίτιδα.

- λευκοκυτταρία: κανονικά σε γυναίκες στα ούρα - έως 8 στο οπτικό πεδίο των λευκοκυττάρων, (στους άνδρες - έως 4 σε n / sp) · εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι μεγαλύτερος από 8 σε p / zr - αυτό είναι η λευκοκυτταρία, υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής.

- μικροεγατία είναι η παρουσία φρέσκων αμετάβλητων ερυθροκυττάρων έως και 40% (περισσότερο από 40% των ερυθροκυττάρων που παρατηρούνται σε σακχαρώδη διαβήτη, ICD, διόγκωση ούρων, τραυματισμοί, νεφροπάτωση).

- βακτηριουρία - σε περίπτωση βιοψίας ούρων, καθορίζεται ο τύπος του παθογόνου και του μικροβιακού αριθμού: κανονικά, ο μικροβιακός αριθμός είναι μέχρι 105, αν είναι 105 ή περισσότερο - είναι επείγον να ξεκινήσει η θεραπεία.

Η πυελονεφρίτιδα είναι επικίνδυνη για τις σοβαρές επιπλοκές της:

- απόστημα (κοιλότητα με πύον στο παρέγχυμα του νεφρού).

- σήψη (μια σοβαρή κατάσταση που αναπτύσσεται όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στο αίμα, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο),

- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Η διάγνωση της πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνει:

- γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων,

- βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων,

- Υπερηχογράφημα του νεφρού (εκτιμώμενη δυσπλασία των νεφρών και μεταβολές στη νεφρική λεκάνη).

Σε πιο σοβαρές ή ακατανόητες περιπτώσεις, εκτελείται σάρωση με ουρογραφία ή αξονική τομογραφία, πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία των νεφρών και εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται διάγνωση ραδιοϊσοτόπων για την αξιολόγηση της κατάστασης του παρεγχύματος.

Πυελνεφρίτιδα στις γυναίκες - θεραπεία

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες είναι περίπλοκη, η τακτική στη θεραπεία της οξείας και της χρόνιας οδού είναι κάπως διαφορετική.

Η θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας αρχίζει με το διορισμό συμπτωματικών φαρμάκων σε σχέση με σοβαρή κλινική και σοβαρή πορεία. Στη συνέχεια, ο παθογόνος παράγοντας εξαλείφεται. Στις πρώτες μέρες με οξεία πυελονεφρίτιδα, η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη (τρόπος παπλώματος), δηλ. οριζόντια θέση και ζεστή. Φροντίστε να πίνετε άφθονο νερό.

Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας αρχίζει αμέσως με την επίδραση στην αιτία της νόσου. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόζονται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος (μέχρις ότου ληφθούν τα αποτελέσματα του bakposev) και ουροαντισμοστατικά. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται εμπειρικά, η επίδραση εμφανίζεται στους μισούς ασθενείς. Στο μέλλον, όταν λαμβάνουμε τα αποτελέσματα του bakpos, η θεραπεία ρυθμίζεται.

Η κύρια ομάδα αντιβιοτικών που σχετίζεται με τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες είναι οι αμινοπενικιλλίνες, οι οποίες προστατεύονται από το κλαβουλονικό οξύ: είναι λιγότερο τοξικές για τους νεφρούς από ό, τι άλλες και έχουν ευρύ φάσμα δράσης. Στο μέλλον, μπορεί να αντικατασταθεί από ένα αντιβακτηριακό φάρμακο άλλης ομάδας, λαμβάνοντας υπόψη το αποτέλεσμα του bakposev. Μεταξύ άλλων, εκτός από τις προστατευμένες πενικιλίνες, χρησιμοποιούνται 3-4 γενεές κεφαλοσπορινών (κεφτριαξόνη, κεφαφίμη, κεφοταξίμη, κλπ.), Φθοροκινολόνες (Staflo, Levolet), μακρολίδες (αζιθρομυκίνη, σπιραμυκίνη, κλπ.). Αποτελεσματική χρήση νιτροφουρανίων (Furamag, Monural). Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι 7-14 ημέρες. Συνήθως τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε μορφή χαπιού, επειδή μετά την απορρόφηση από το έντερο διατηρείται η υψηλή τους συγκέντρωση. Η παρεντερική χορήγηση ενδείκνυται για σημεία δηλητηρίασης: ναυτία και έμετο.

Εάν μετά από 48 - 72 ώρες δεν υπάρχει αποτέλεσμα, εκτελείται υπολογιστική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας για να αποκλειστεί η κυτταρίτιδα ή το απόστημα. Η καλλιέργεια βακτηριολογικών ούρων επαναλαμβάνεται και προσδιορίζεται η ευαισθησία του αντιγόνου του παθογόνου. Εάν, κατά τη διάρκεια πρόσθετης εξέτασης, αποκαλυφθεί η υπερευαισθησία, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Ένα μεγάλο πρόβλημα είναι η ανάπτυξη μικροβιακής αντοχής στα αντιβιοτικά. Προς το παρόν, είναι αδύνατο να συνταγογραφούνται φάρμακα ομάδας πενικιλλίνης (αμπικιλλίνη, κλπ.), Δεδομένου ότι η E. coli - ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της απλής πυελονεφρίτιδας, που σπέρνεται στο 90% των περιπτώσεων - έχει φυσική αντοχή στις πενικιλίνες. Επίσης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας 5 - NOK και της Biseptol!

Οι φθοριοκινολόνες συνταγογραφούνται εμπειρικά.

Οι γενεές φθοροκινολονών Ι - ΙΙ είναι αποτελεσματικές για τη χρόνια πυελονεφρίτιδα, που προκαλείται κυρίως από το Ε. Coli.

Εκτός από τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται:

- αντιφλεγμονώδη φάρμακα (movalis, diclofenac, παρακεταμόλη),

- προσαρμογόνα (Eleutherococcus, ginseng).

Με σωστή διάγνωση και έγκαιρη έναρξη κατάλληλης θεραπείας, η πρόγνωση της πυελονεφρίτιδας είναι ευνοϊκή. Μια γυναίκα θεωρείται υγιής αν μετά την αποβολή κατά τη διάρκεια του έτους το παθογόνο δεν ανιχνεύεται στα ούρα.

Πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες: σημεία, συμπτώματα και θεραπεία, φάρμακα

Η πιο κοινή ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες είναι η πυελονεφρίτιδα. Αποτελεί περίπου το 65% των περιπτώσεων όλων της ουρολογικής παθολογίας, αρκετές φορές μπροστά από την εμφάνιση κυστίτιδας και ουρηθρίτιδας. Ως εκ τούτου, οποιοδήποτε μέλος του ασθενέστερου φύλου, είναι επιθυμητό να έχουμε μια ιδέα ποια είναι η πυελονεφρίτιδα των νεφρών.

Πυελνεφρίτιδα - τι είναι;

Διάγνωση «πυελονεφρίτιδα» υποδηλώνει την παρουσία μολυσματικών-φλεγμονώδους διαδικασίας στο διάμεσο ιστό που είναι ινώδες νεφρά υπόστρωμα, καθώς και τη λεκάνη και τα σωληνάρια, αλλά χωρίς βλάβη των νεφρικών αγγείων και σπειράματα.

Από την άποψη αυτή, στα αρχικά στάδια της νόσου, η κύρια λειτουργία των νεφρών (διήθηση των ούρων) δεν πάσχει, ωστόσο, με μακροχρόνια πορεία ή με λανθασμένη θεραπεία, η φλεγμονή μπορεί να περικλείει τα αγγεία με τη σπειραματική συσκευή.

Η πυελονεφρίτιδα είναι οξεία ή χρόνια. Συχνά επηρεάζει ένα νεφρό, αλλά υπάρχουν και διμερείς φλεγμονώδεις διεργασίες.

Η υψηλή συχνότητα εμφάνισης της νόσου στο δίκαιο φύλο συνδέεται με την ιδιαιτερότητα της δομής του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες:

• Η ουρήθρα είναι μικρότερη από την αρσενική.
• Στις γυναίκες, η ουρήθρα βρίσκεται δίπλα σε πρόσθετες πηγές μόλυνσης - τον πρωκτό και τον κόλπο, έτσι ώστε τα μικρόβια να διεισδύουν στην ουρήθρα πιο γρήγορα και εύκολα.

Οι αιτίες της πυελονεφρίτιδας

Για τις γυναίκες, σε σχέση με τις ανωτέρω ανατομικά χαρακτηριστικά, η πρώτη θέση πηγαίνει προς τα πάνω (urinogenny) διαδρομή εμφάνισης λοιμώξεων στην πύελο και νεφρικό ιστό - λόγω κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα, κολίτιδα, νεφρολιθίαση, και ανωμαλίες της δομής του ουροποιητικού συστήματος, η μακροχρόνια καθετήρα παρουσίας αποβολή ούρων.

Είναι επίσης δυνατόν αιματογενή (μέσω του αίματος), η εξάπλωση της μόλυνσης, όταν μια πιθανή πηγή θα μπορούσε να είναι οποιοδήποτε κέντρο - μεταφέρεται πυώδη μαστίτιδα, αμυγδαλίτιδα, παρωνυχίδα, φλεγμονή στα αυτιά, ακόμη και φλεγμονή του ριζικού σωλήνα (πολφίτιδα).

Το κύριο μικρόβιο που προκαλεί πυελονεφρίτιδα είναι το Escherichia coli (έως και 75% όλων των περιπτώσεων).

Το υπόλοιπο 25% των περιπτώσεων σχετίζονται με ένα χτύπημα στο ουροποιητικό Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, μυκητιασική λοίμωξη, Χλαμύδια, Salmonella, κ.λπ.

Οι παράγοντες κινδύνου στην εμφάνιση πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες είναι όλες παρατεταμένη παθολογικές διαδικασίες οποιασδήποτε εντοπισμού, προχωρώντας με μια μείωση του συνολικού ανοσίας του οργανισμού: διαβήτη, ασθένεια του μυελού των οστών, νευρολογικά προβλήματα (σκλήρυνση κατά πλάκας), μόλυνση από HIV, μετά την χημειοθεραπεία ή μεταμόσχευση οργάνου.

Επιπλέον, η εγκυμοσύνη μπορεί να επιδεινώσει τη χρόνια μορφή της νόσου και να προκαλέσει μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία λόγω της συμπίεσης από την αναπτυσσόμενη μήτρα της ουροδόχου κύστης και των ουρητήρων.

Σημεία και συμπτώματα πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες

Η χρόνια φλεγμονή συμβαίνει συχνά εξομαλύνονται και τα συμπτώματα πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες είναι σχεδόν απούσα ή εμφανίζεται θολή μη ειδική παράπονα των πονώντας πόνο μετά την υποθερμία, κόπωση και ελαφρά αδιαθεσία.

Τα σημάδια της οξείας πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες είναι συνήθως πιο έντονα:

1. Σοβαρός πόνος στην πλάτη ή την πλευρά πιο συχνά από την πλευρά της φλεγμονής, αλλά μπορεί να χυθεί πόνος κάτω από τα πλευρά, στην κάτω κοιλιακή χώρα ή χωρίς σαφή εντοπισμό.
2. Υψηλή θερμοκρασία (38-40 ° C);
3. Ναυτία και έμετος.
4. Αλλαγές στα ούρα (σκοτεινότητα, εμφάνιση αίματος ή πύου, δυσάρεστη οσμή).
5. Έντονη ούρηση.
6. Η εμφάνιση οίδημα του προσώπου και των δακτύλων?
7. Μεγάλη αδυναμία.

Διάγνωση πυελονεφρίτιδας

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση, απαιτούνται ορισμένες τυποποιημένες εξετάσεις:

• Εξέταση ουρολόγου ή νεφρολόγου με ψηλάφηση της κοιλιάς και τον ορισμό του συμπτώματος του Pasternack (αγγίζοντας την πλάτη στην προβολή των νεφρών).
• Γυναικολογική εξέταση για την εξαίρεση προβλημάτων στην γυναικεία γεννητική περιοχή.
• Δοκιμές ούρων: γενικά, σύμφωνα με Nechiporenko, σύμφωνα με Zimnitsky, σπορά ούρων με την καθιέρωση της χλωρίδας και την ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
• Δοκιμές αίματος: γενικές, βιοχημικές (προσδιορισμός της κρεατινίνης, ουρίας, πρωτεΐνης).
• Υπερηχογράφημα των νεφρών.
• Σε δύσκολες και σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται CT, MRI, απεκκριτική ουρογραφία, ραδιοϊσοτόπια σάρωση και άλλες μέθοδοι.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε γυναίκες, φάρμακα

Η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στην αποκατάσταση της κανονικής εκροή των ούρων (αφαίρεση πέτρα, εξάλειψη της ουρητηροκυστικής παλινδρομήσεως) και να εξαλείψει την πηγή της μόλυνσης - πυελονεφρίτιδα οι γυναίκες εκχωρηθεί αντιβιοτικά, αντιβακτηριακά μέσα και χημικά uroseptiki.

Η οξεία μορφή της νόσου απαιτεί νοσηλεία και ξεκούραση στο κρεβάτι · στη χρόνια μορφή είναι δυνατή η εξωτερική θεραπεία. Αναθέτοντας σε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, πίνετε πολλά υγρά.

Η διάρκεια της θεραπείας της οξείας πυελονεφρίτιδας είναι 10-14 ημέρες, χρόνια - από 6-8 εβδομάδες έως 1 έτος. Για να εδραιωθεί η επίδραση στο στάδιο της ανάρρωσης, συνιστάται αύξηση της ανοσολογικής αντιδραστικότητας του σώματος (ανοσορυθμιστές, σκλήρυνση).

Φάρμακα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας:

1. Αντιβιοτικά - σιπροφλοξασίνη, κεφουροξίμη, γενταμικίνη, κεφεπίμη, μερονέμη.
2. Χημικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες - φουραζίνη, νιτροξολίνη, γραμουρίνη, νιβιγκράμονα, παλίνη, βακτρίμ.

Τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή της νόσου και την ατομική ευαισθησία της χλωρίδας που έχει σπαρεί από τα ούρα. Προκειμένου να μην αναπτυχθεί αντοχή στις αντιβακτηριακές λοιμώξεις, πρέπει να αλλάζονται κάθε 5-7 ημέρες.

Μαζί με τα ιατρικά φάρμακα σε πυελονεφρίτιδα πιθανή θεραπεία και λαϊκές θεραπείες: κάνει εγχύσεις, τσάι και τσάι από βότανα έχουν αντιφλεγμονώδεις και διουρητικές ιδιότητες (χαμομήλι, κουμαριές, βαλσαμόχορτο, τσουκνίδα, αλογοουρά, καρπούς κουφοξυλιάς, βατόμουρα, τα βακκίνια).

Επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας

Με τη λανθασμένη ή πρόωρη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας, μπορεί να εμφανιστεί μια χρόνια μορφή της νόσου, το απόστημα των νεφρών, η λοίμωξη του αίματος, μερικές φορές ακόμη και υπόταση και σοκ.

Η χρόνια διαδικασία είναι επίσης περισσότερο από επικίνδυνη - η παθολογία οδηγεί σταδιακά στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Οι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη επιπλοκών είναι οι έγκυες γυναίκες και οι γυναίκες με ταυτόχρονες ασθένειες.

Πρόληψη της πυελονεφρίτιδας

Να χρειάζονται την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου δεν δευτερευούσης φάσεως έγκαιρα τη θεραπεία όλων των φλεγμονωδών διεργασιών (από SARS ή τερηδόνας σε εγκληματία ή αιδοιοκολπίτιδα), για να εξασφαλιστεί η κανονική κένωση της ουροδόχου κύστης, υγιεινή περιοχή έσω χιτώνα να πρακτική ασφαλές σεξ, φάτε δεξιά και να παρακολουθούν την ποιότητα και την ποσότητα των καταναλώνονται υγρού ( καθαρισμένο νερό, τσάι, χυμοί - μέχρι 1,5-2 λίτρα / ημέρα · πρέπει να αποκλειστούν τα ανθρακούχα ζαχαρούχα ποτά).

Αλλά αποφασιστική σημασία για την πρόληψη οποιασδήποτε ασθένειας του ουρογεννητικού συστήματος είναι η σωστή διάγνωση και η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, επομένως, όταν εμφανιστούν τα ύποπτα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας που περιγράφονται παραπάνω, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Πώς να αναγνωρίσετε πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες

Η πυελονεφρίτιδα είναι μολυσματική και φλεγμονώδης ασθένεια στην οποία υπάρχει βλάβη στη νεφρική πυέλου, κύπελλα και παρεγχύματα στα νεφρά. Η πυελονεφρίτιδα είναι πολύ συχνότερη στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες, αυτό οφείλεται στα διαρθρωτικά χαρακτηριστικά του ουροποιητικού συστήματος.

Η πυελονεφρίτιδα συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα, ιδιαίτερα πόνο, διαταραχή της ούρησης, επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Στο πρώτο σημάδι της φλεγμονής των νεφρών, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο. Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, ειδικά στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Λόγοι

Η κύρια αιτία της πυελονεφρίτιδας είναι η μόλυνση του νεφρού από την υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα. Πιο συχνά, οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι Ε. Coli, σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, Klebsiella, Proteus και Pseudomonas aeruginosa.

Η μόλυνση μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους. Το πιο συνηθισμένο είναι μέσω της ουρήθρας. Η λοίμωξη διεισδύει στην ουρήθρα, στη συνέχεια στην κύστη και επάνω στα νεφρά. Ως εκ τούτου, η πυελονεφρίτιδα συσχετίζεται συχνά με μη-θεραπευμένη και χρόνια κυστίτιδα και είναι η επιπλοκή της.

Επίσης, μια λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω της ροής λεμφαδένων και του αίματος από οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος. Για παράδειγμα, αν μια γυναίκα είχε πονόλαιμο ή φλεγμονή των γεννητικών οργάνων, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα με φόντο εξασθενημένη ανοσία. Και αν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν νικήσει αυτές τις εστίες, θα εμφανιστεί μια φλεγμονώδης διαδικασία.

Μπορείτε επίσης να αναγνωρίσετε έναν αριθμό προδιαθεσικών παραγόντων που συμβάλλουν στη μόλυνση και την ενεργή αναπαραγωγή βακτηριδιακής μικροχλωρίδας:

• Υποθερμία Προκαλεί αγγειόσπασμο και εμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος. Ως αποτέλεσμα, τα ανοσιακά κύτταρα δεν εισέρχονται στη φλεγμονή στη σωστή ποσότητα και τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται ελεύθερα.
• Αλκοολισμός και κάπνισμα. Λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο όπως το κρύο, διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος και δηλητηριάζει το σώμα ως σύνολο.
• Γενική εξασθένηση της ανοσίας, έλλειψη βιταμινών, κακή διατροφή.
• Χρόνιες εστίες φλεγμονής στο σώμα που δεν θεραπεύει ο ασθενής.
• Παθητικός τρόπος ζωής, ο οποίος οδηγεί σε στάσιμες διαδικασίες στη περιοχή της πυέλου.
• Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος, ιδιαίτερα διαβήτης.
• Ουρολιθίαση στην ιστορία.
• Εγκυμοσύνη

Υπό την επίδραση ενός ή περισσοτέρων παραγόντων, η πιθανότητα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά αυξάνει σημαντικά.

Σημάδια πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες

Η πυελονεφρίτιδα είναι οξεία και χρόνια, και ανάλογα με τη μορφή της παθολογίας, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν πολύ. Επομένως τα σημάδια της οξείας πυελονεφρίτιδας είναι πολύ δύσκολο να χάσουν επειδή είναι προφανή.

• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που επιδεινώνεται με κτύπημα στην περιοχή των νεφρών.
• αύξηση της θερμοκρασίας έως 39-40 ° C.
• σημάδια δηλητηρίασης, ιδιαίτερα αδυναμία, ναυτία, κεφαλαλγία, υπερβολική εφίδρωση,
• τα ούρα γίνονται θολό.
• με μια περίπλοκη φόρμα ανησυχίες καίνε και πόνο όταν ούρηση.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα είναι μια επιπλοκή μιας οξείας μορφής παθολογίας που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή έχει αντιμετωπιστεί ακατάλληλα και με την πάροδο του χρόνου. Τα συμπτώματα της χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι θολά ή μπορεί να λείπουν εντελώς κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης. Στην τελευταία περίπτωση, η νόσος ανιχνεύεται τυχαία με ανάλυση ούρων, την οποία δίνει η γυναίκα κατά τη διάρκεια της ετήσιας ιατρικής εξέτασης.

Εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα, τότε ο ασθενής ανησυχεί για πόνο στον κάτω άκρη, συνήθως επιδεινώνεται μετά από μια δύσκολη μέρα. Μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας μέχρι 37 ° C χωρίς άλλα σημάδια ασθένειας. Επίσης, η χρόνια πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση παροξυσμών, με όλα τα συνοδευτικά συμπτώματα της οξείας μορφής παθολογίας.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα καταστρέφει σταδιακά τους νεφρούς και τους αναγκάζει να σταματήσουν να εκκρίνουν τα ούρα κανονικά. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα έχει διαγνωστεί με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Δοκιμές πυελονεφρίτιδας

Είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί σωστά με ένα μόνο σύμπτωμα, ειδικά αν ο ασθενής δεν είναι γιατρός. Για να βεβαιωθείτε ότι ο πόνος στην κοιλιά και στην πλάτη σχετίζεται με τα νεφρά, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας και να δοκιμάσετε.

Η απλούστερη ανάλυση ικανή να ανιχνεύει πυελονεφρίτιδα είναι η ανάλυση ούρων. Στα ούρα ανιχνεύει πρωτεΐνη, βακτήρια. Για να προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου, έχει ανατεθεί να περάσει το δοχείο. καλλιέργεια ούρων. Επίσης, μια γυναίκα λαμβάνει μια εξέταση αίματος, στην οποία η πυελονεφρίτιδα αυξάνει τα λευκοκύτταρα και το ESR.

τα ποσοστά γυναικείας πυελονεφρίτιδας

Εάν υπάρχει υπόνοια για ουρολιθίαση, πραγματοποιείται ανασκόπηση ουρογραφίας, η οποία αποτελεί ακτινογραφική εξέταση. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί υπολογιστική τομογραφία και υπερηχογράφημα των νεφρών.

Πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες: συμπτώματα και θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πυελονεφρίτιδα είναι συχνή εμφάνιση. Και υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό:

• οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από κυστίτιδα, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα πυελονεφρίτιδας.
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει μείωση της ανοσίας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση διαφόρων ασθενειών και λοιμώξεων.
• κατά τη διάρκεια της κύησης, τα νεφρά είναι πολύ φορτωμένα, καθώς πρέπει να επεξεργάζονται μια τεράστια ποσότητα υγρού.

Πόνος στη πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες - αυτό δεν είναι το κύριο σύμπτωμα της νόσου. Τις περισσότερες φορές, η παραβίαση μπορεί να εντοπιστεί πριν από την εμφάνιση σοβαρών συμπτωμάτων, ανάλυση ούρων. Για να καταστεί αυτό δυνατό, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθήσει μια μητρότητα κλινική κάθε 2 εβδομάδες, και να περάσει εργαστηριακές εξετάσεις μια ημέρα πριν.

Εάν όμως επιδεινωθεί η επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας, τότε παρατηρούνται όλα τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την οξεία νεφρική νόσο. Επίσης, οι έγκυες γυναίκες, ειδικά στο τρίτο τρίμηνο, έχουν οίδημα στα πόδια. Οι φλεγμονώδεις νεφροί δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν μια τόσο μεγάλη ποσότητα ούρων και η κατακράτηση υγρών συμβαίνει στο σώμα.

Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί απειλή για τη ζωή της μητέρας και του εμβρύου, οπότε η θεραπεία της παθολογίας θα πρέπει να αρχίσει αμέσως. Η θεραπεία πραγματοποιείται αυστηρά στο νοσοκομείο καθώς μπορεί να προκαλέσει προεκλαμψία, προεκλαμψία. Σε μια τέτοια περίπτωση, θα χρειαστεί μια έκτακτη καισαρική τομή.

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας γίνεται με αντιβιοτικά. Οι προετοιμασίες επιλέγονται αυστηρά από το γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο της κύησης και τη δυνατότητα διείσδυσης δραστικών ουσιών στον πλακούντα. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται Monural ή Amoxiclav. Οι φυτοπαθοποιήσεις, για παράδειγμα, Canephron, δείχνονται επίσης σε έγκυες γυναίκες για να απαλλαγούν από οίδημα.

Εάν μια γυναίκα ανησυχεί για σοβαρούς πόνους, υψηλή θερμοκρασία σώματος, τότε εμφανίζονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για παράδειγμα, Παρακεταμόλη και ιβουπροφαίνη, Nurofen. Είναι συνταγογραφούνται εφόσον το αντιβιοτικό δεν λειτουργεί.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με φάρμακα

Πώς να χειριστείτε τη πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες, είναι καλύτερο να ζητήσετε από έναν αρμόδιο νεφρολόγο. Δεν πρέπει να αυτο-φαρμακοποιείτε μια τόσο σοβαρή ασθένεια, είναι γεμάτη με επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας και του θανάτου.

Η θεραπεία για την οξεία πυελονεφρίτιδα είναι πολύπλοκη, αποσκοπεί στην εξάλειψη του μολυσματικού παράγοντα, καθώς και στη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, οι γυναίκες έχουν συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακά φάρμακα:

• Cefotaxime;
• Digran;
• Flemoxin;
• Amoxiclav;
• Μονural;
• Αζιθρομυκίνη και ούτω καθεξής.

Ο κατάλογος των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται στη πυελονεφρίτιδα είναι αρκετά ευρύς. Το φάρμακο επιλέγει έναν νεφρολόγο, με βάση την ευαισθησία του εντοπισμένου παθογόνου παράγοντα σε μια συγκεκριμένη δραστική ουσία. Η δοσολογία συνταγογραφείται επίσης από γιατρό. Συνιστάται να τηρείτε αυστηρά όλες τις οδηγίες, να μην ακυρώνετε το φάρμακο μπροστά από το χρόνο και να μην αλλάζετε τη δόση.

Συμβαίνει ότι η πυελονεφρίτιδα συνοδεύεται από κατακράτηση ούρων, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί αυτή η παραβίαση. Αν δεν ληφθεί καμία ενέργεια, η θεραπεία με αντιβιοτικά θα είναι αναποτελεσματική, ως αποτέλεσμα, θα αναπτυχθεί ένα απόστημα στην πληγείσα νεφρική περιοχή. Για την εξάλειψη της κατακράτησης ούρων, πραγματοποιείται καθετηριασμός, υπερηβική παρακέντηση ή επικυστεστομία. Κατά κανόνα, τέτοια μέτρα απαιτούνται στην περίπλοκη μορφή της πυελονεφρίτιδας.

Για την εξάλειψη του πόνου στην πυελονεφρίτιδα, οι γυναίκες συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά, για παράδειγμα, χωρίς σάκχαρα, αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για παράδειγμα ιβουπροφαίνη. Τα τελευταία αυτά φάρμακα έχουν επίσης αποτέλεσμα μείωσης του πυρετού.

Οι φυτοπαθοποιήσεις εμφανίζονται στην πολύπλοκη θεραπεία:

Αυτά τα εργαλεία κατασκευάζονται με βάση φαρμακευτικά βότανα, έχουν αντιφλεγμονώδη, διουρητικά, αναλγητικά αποτελέσματα. Τα φυτικά φάρμακα βοηθούν στην ταχεία ανακούφιση των συμπτωμάτων της πυελονεφρίτιδας και στην επιτάχυνση της ανάρρωσης.

Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος εμφανίζεται μια ισορροπημένη διατροφή, λαμβάνοντας βιταμίνες και μέταλλα. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να λαμβάνετε ανοσορρυθμιστικά φάρμακα, αλλά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως η οξεία μορφή της νόσου. Αλλά σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει αρκετή πορεία αντιβιοτικών. Δεδομένου ότι τα βακτηρίδια έχουν διεισδύσει στους βαθιούς ιστούς του σώματος, θα είναι δύσκολο να τα νικήσουμε. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί αρκετές προφυλακτικές αγωγές θεραπείας για ένα χρόνο για τον ασθενή.

Επίσης, οι γυναίκες με χρόνια πυελονεφρίτιδα θα επωφεληθούν από τη θεραπεία spa, ειδικά στη θάλασσα. Δεν θα ήταν περιττό να υποβληθεί σε φυσιοθεραπεία μετά τη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας για να ενισχύσει το σώμα ως σύνολο.

Θεραπεία χρόνιων φαρμάκων πυελονεφρίτιδας

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες, αλλά πριν από αυτό είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Αντενδείξεις για τη χρήση λαϊκών συνταγών:

• την ηλικία των παιδιών ·
• εγκυμοσύνη ·
• κατακράτηση ούρων.
• ουρολιθίαση;
• νεφρικό κολικό.

Στην οξεία πυελονεφρίτιδα, μπορούν να ληφθούν μόνο βιταμίνες και βότανα από βακκίνια ή βατόμουρα, με την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν έχει τις παραπάνω αντενδείξεις. Με την παρουσία τους, μια επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Σε χρόνιες πυελονεφρίτιδες κατά τη διάρκεια της ύφεσης, μπορείτε να εφαρμόσετε τις ακόλουθες λαϊκές συνταγές:

• Για να αφαιρέσετε τη φλεγμονή παίρνετε εγχύσεις από φραγκοσυκιές, ιτιές, σημύδες, χαμομήλι, καλέντουλα. Μπορείτε να αγοράσετε στο κατάστημα έτοιμο αντιφλεγμονώδες βοτανικό φάρμακο και να το χρησιμοποιήσετε αντί για το συνηθισμένο μαύρο τσάι.
• Για να καθαρίσετε τα νεφρά από υπολειμματική μόλυνση, πίνετε περιοδικά ποτά με διουρητικά, για παράδειγμα, φύλλα βακκίνιων, αλογοουρά, τριαντάφυλλο. Αντί για μονοτάρα, μπορείτε να αγοράσετε ένα διουρητικό ποσό στο φαρμακείο.
• Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος αντιμετωπίζονται με χυμούς. Για να γίνει αυτό, το πρωί με άδειο στομάχι πίνουν φρέσκους χυμούς από καρότα, σπανάκι, τεύτλα, με την προσθήκη ντομάτας, πορτοκαλιών και μήλων. Πολύ χρήσιμος χυμός βακκίνιων για πυελονεφρίτιδα.
• Κατά τη διάρκεια της περιόδου σταθερής ύφεσης είναι χρήσιμο να περάσετε ημέρες νηστείας σε καρπούζι.

Κατά την περίοδο της ύφεσης της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, είναι πολύ σημαντικό να πίνετε αρκετό νερό και να διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να εξετάζετε τακτικά από έναν νεφρολόγο.

Διατροφή για πυελονεφρίτιδα

Στην οξεία πυελονεφρίτιδα είναι πολύ επιθυμητό να ακολουθήσετε μια διατροφική διατροφή, ειδικά για τις έγκυες γυναίκες. Λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, τα νεφρά δεν αντιμετωπίζουν το φορτίο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε στάσιμα υγρά και οίδημα. Για να αποφύγετε αυτό, θα πρέπει να μειώσετε την ποσότητα πρωτεΐνης και αλατιού στη διατροφή.

Μια μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης που βρίσκεται στο κρέας, τα πουλερικά, τα ψάρια, το τυρί cottage, το τυρί και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα αυγά. Απαγορεύεται επίσης στα πικάντικα, καπνιστά, λιπαρά, προϊόντα με βαφές, συντηρητικά και γεύσεις, αλκοολούχα ποτά και ισχυρό καφέ.

Στις πρώτες ημέρες της παροξυσμού, μπορείτε να φάτε δημητριακά, μούρα, φρούτα, λαχανικά, καρύδια. Μετά από λίγες ημέρες αντιβακτηριακής θεραπείας, μερικά γαλακτοκομικά προϊόντα προστίθενται στη διατροφή, στη συνέχεια εισάγονται πρωτεϊνικές τροφές με τη μορφή άπαχου κρέατος και ψαριών.

Πολύ χρήσιμο στην πυελονεφρίτιδα είναι τα καρπούζια, τα πεπόνια, τα βακκίνια, καθώς έχουν ήπιο διουρητικό αποτέλεσμα. Συνιστάται επίσης να πίνετε άφθονο νερό για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα και να επιταχύνετε την απομάκρυνση της λοίμωξης από τα νεφρά.

Το μαγείρεμα είναι απαραίτητο για ένα ζευγάρι ή μαγειρέψτε. Είναι καλύτερα να τρώτε φαγητό σε μικρές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα, έτσι ώστε να απορροφάται καλύτερα. Το αλάτι περιορίζεται στα 10 γραμμάρια την ημέρα και με περίπλοκη μορφή της νόσου σε 3-5 γραμμάρια την ημέρα.

Η δίαιτα για τη χρόνια πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες σε ύφεση δεν είναι τόσο αυστηρή, αλλά το αλκοόλ και τα πολύ επιβλαβή τρόφιμα θα πρέπει ακόμα να αποκλειστούν. Επιτρέπεται η χρήση όλων των ομάδων τροφίμων που ανήκουν σε μια υγιεινή διατροφή.

Πρόληψη

Η πρόληψη της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες είναι οι ακόλουθες δραστηριότητες:

• Είναι απαραίτητο να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Τα γεύματα θα πρέπει να είναι πάντα υγιεινά, φυσικά.
• Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα όλες οι φλεγμονώδεις ασθένειες, ιδιαίτερα η κυστίτιδα, η σαλπιγγειο-οφορίτιδα, η ενδομητρίτιδα και άλλες ασθένειες των πυελικών οργάνων.
• Συνιστάται να αποκλείσετε την υπερψύξη, όταν βρίσκεστε σε υγρό και δροσερό χώρο, μην καθίσετε σε κρύο και κάτω από το κλιματιστικό.

Για την πρόληψη των παροξύνσεων της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, είναι απαραίτητο να εξετάζεται τακτικά από νεφρολόγο και να υπόκειται σε προληπτική ιατρική θεραπεία. Θα είναι επίσης πολύ χρήσιμο να επισκεφθείτε φυσιοθεραπεία πολλές φορές το χρόνο και να χαλαρώσετε σε ένα σανατόριο.

Συμπέρασμα

Η πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες είναι μια κοινή αλλά αρκετά επικίνδυνη ασθένεια. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι νεφροί εκτελούν μια πολύ σημαντική λειτουργία, χωρίς την οποία δεν μπορεί να επιβιώσει ένα άτομο, επομένως αυτά τα όργανα πρέπει να προστατεύονται. Κατά το πρώτο σημάδι νεφρικής ανεπάρκειας, είναι καλύτερο να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο. Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία με πυελονεφρίτιδα, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών.

Οξεία πυελονεφρίτιδα σε γυναικεία συμπτώματα και θεραπεία

Η πυελονεφρίτιδα είναι μολυσματική φλεγμονώδης νόσος του νεφρού που συμβαίνει όταν τα παθογόνα βακτήρια εξαπλώνονται από την κάτω ουροφόρο οδό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας πυελονεφρίτιδας είναι το Ε. Coli (Ε. Coli), το οποίο σπέρνεται σε μεγάλες ποσότητες σε ασθενείς στα ούρα.

Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή ασθένεια, συνοδευόμενη από έντονο πόνο και σοβαρή επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς. Η πυελονεφρίτιδα είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί.

Η πυελονεφρίτιδα περιλαμβάνεται στην ομάδα ασθενειών με την κοινή ονομασία "λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος". Όταν η αντιβακτηριδιακή θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος εκτελείται εσφαλμένα, τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται και σταδιακά περνούν σε υψηλότερα τμήματα, ως αποτέλεσμα της προσέγγισης των νεφρών και προκαλώντας συμπτώματα πυελονεφρίτιδας.

Στοιχεία και στατιστικά στοιχεία

• Κάθε χρόνο, κατά μέσο όρο 1 άτομο για κάθε 7.000 άτομα στις ΗΠΑ παίρνει πυελονεφρίτιδα. 192 χιλιάδες από αυτούς υποβάλλονται σε θεραπεία νοσηλείας σε εξειδικευμένα τμήματα νοσοκομείων και νοσοκομείων.
• Οι γυναίκες υποφέρουν από πυελονεφρίτιδα 4-5 φορές συχνότερα από τους άνδρες. Η οξεία πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται πιο συχνά σε γυναίκες που έχουν ενεργό σεξουαλική ζωή.
• Σε 95% των ασθενών, η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας ήταν θετική για τις πρώτες 48 ώρες.
• Στην παιδική ηλικία, η πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται περίπου στο 3% των κοριτσιών και στο 1% των αγοριών. Το 17% αυτών εμφανίζουν αλλαγές στο κρανίο του νεφρικού παρεγχύματος, 10-20% - υπέρταση.
• Το απλό νερό μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς με πυελονεφρίτιδα. Η κατανάλωση πολλών υγρών διατηρεί μια φυσιολογική ισορροπία υγρών και επίσης "αραιώνει" το αίμα και βοηθά στην απομάκρυνση περισσότερων βακτηρίων και των τοξινών τους. Αυτό οφείλεται σε συχνή ούρηση σε απόκριση της αυξημένης πρόσληψης υγρών.
• Αν και με πυελονεφρίτιδα, ακόμη και μια μικρή κίνηση μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, είναι σημαντικό να ουρείτε όσο πιο συχνά γίνεται. Αν και ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης, αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να απαλλαγούμε από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου - τα βακτηρίδια απομακρύνονται από το σώμα μόνο με τα ούρα. Η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη μικροοργανισμών θα οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης, προκαλώντας σήψη (μόλυνση του αίματος) και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς.
• Ο χυμός των βακκίνιων θεωρείται καλός βοηθός στην καταπολέμηση της πυελονεφρίτιδας. Ο χυμός μπορεί να είναι μεθυσμένος ή αραιωμένος με νερό (δείτε πώς να κάνετε χυμό βακκίνιων). Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς τη χρήση αλκοόλ, ζαχαρούχων αεριούχων ποτών και καφέ.

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για τη πυελονεφρίτιδα περιλαμβάνουν:

• Συγγενείς δυσπλασίες των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.
• AIDS;
• Σακχαρώδης διαβήτης.
• Ηλικία (ο κίνδυνος αυξάνεται καθώς μεγαλώνετε).
• Οι ασθένειες του προστάτη, συνοδευόμενες από αύξηση του μεγέθους τους.
• Νεφρική νόσο;
• Βλάβη του νωτιαίου μυελού.
• Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης.
• Χειρουργικές παρεμβάσεις στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
• Πρόπτωση της μήτρας.

Οι αιτίες της πυελονεφρίτιδας

Αύξουσα μόλυνση

Η πυελονεφρίτιδα προκαλείται από βακτήρια. Εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα μέσω της ουρήθρας και στη συνέχεια εξαπλώνονται στην ουροδόχο κύστη. Στη συνέχεια, ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στις ανώτερες δομές, τελικά διεισδύοντας στους νεφρούς. Περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων πυελονεφρίτιδας προκαλούνται από το Escherichia coli - ένα βακτήριο που πολλαπλασιάζεται στο έντερο και διεισδύει στην ουρήθρα από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης. Αυτό εξηγεί την αυξημένη επίπτωση νοσηρότητας στις γυναίκες (λόγω της ανατομικής εγγύτητας του πρωκτού, των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και της ουρήθρας).

Η ανάντη λοίμωξη είναι η συνηθέστερη αιτία οξείας πυελονεφρίτιδας. Αυτό εξηγεί τη μεγάλη συχνότητα εμφάνισης νοσηρότητας στις γυναίκες. Λόγω της ανατομικά βραχείας ουρήθρας και των δομικών χαρακτηριστικών των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, η εντερική χλωρίδα στις γυναίκες διαχέει την βουβωνική περιοχή και τον κόλπο και κατόπιν εξαπλώνεται ταχέως στην αύξουσα πορεία προς την ουροδόχο κύστη και πάνω.

Εκτός από το Ε. Coli μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων της πυελονεφρίτιδας εκπέμπουν:

• Σταφυλόκοκκος (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus);
• Klebsiella (Klebsiella pneumoniae);
• Proteus (Proteus mirabilis);
• Enterococcus;
• Ψευδομονάδα (Pseudomonas aeruginosa);
• Enterobacter (είδος Enterobacter);
• Παθογόνοι μύκητες.

Αιματογενείς και λεμφογενείς αναφέρονται σε πιο σπάνιες οδούς μετανάστευσης μολυσματικών παραγόντων στους νεφρούς. Επίσης, τα μικρόβια μπορούν να εισάγονται με οργανικούς χειρισμούς, για παράδειγμα, με καθετήρες. Στην τελευταία περίπτωση, τα πιο πιθανά παθογόνα της πυελονεφρίτιδας είναι η Klebsiella, η Proteus και η μπλε χολόλιθοι.

Βεκυουρεθρική παλινδρόμηση

Η παλινδρόμηση του ζυμομύκηλου χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ροής των ούρων μέσω των ουρητήρων στην κύστη και της μερικής αναρροής της πίσω στη νεφρική λεκάνη. Εάν η νόσος δεν διαγνωστεί στα πρώτα της στάδια, η στασιμότητα των ούρων οδηγεί στην ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών, οι οποίοι ρίχνονται στο νεφρό και προκαλούν τη φλεγμονή του.

Συχνές επαναλαμβανόμενες προσβολές οξείας πυελονεφρίτιδας σε παιδιά προκαλούν σοβαρή νεφρική βλάβη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ουλές. Αυτή είναι μια σπάνια επιπλοκή που παρατηρείται κυρίως σε παιδιά κάτω των 5 ετών. Εντούτοις, περιγράφονται περιστατικά εμφάνισης μεταβολών της μύτης μετά από πυελονεφρίτιδα σε παιδιά κατά την εφηβεία.

Η αυξημένη τάση για μεταβολές των νεφρών στα νεφρά στα παιδιά οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

• Η αναρροή στα παιδιά συμβαίνει σε πολύ χαμηλότερη πίεση από ό, τι στους ενήλικες.
• Μειωμένη αντίσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού κατά των βακτηριακών λοιμώξεων κατά το πρώτο έτος της ζωής.
• Η πολυπλοκότητα της πρώιμης διάγνωσης της πυελονεφρίτιδας κατά την παιδική ηλικία.

Σε 20 - 50% των παιδιών ηλικίας κάτω των 6 ετών διαγιγνώσκονται ασθενείς με πυελονεφρίτιδα, φυσαλιδώδη ουρηθρική παλινδρόμηση. Μεταξύ των ενηλίκων, ο αριθμός αυτός είναι 4%.

Σε 12% των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, οι μη αναστρέψιμες βλάβες στα νεφρά αναπτύχθηκαν στο πλαίσιο της πυελονεφρίτιδας κατά την πρώιμη παιδική ηλικία.

Άλλες αιτίες πυελονεφρίτιδας είναι σπάνιες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή δεν αναπτύσσεται προς την ανερχόμενη κατεύθυνση από την ουροδόχο κύστη, αλλά άμεσα όταν το παθογόνο εισέρχεται στα νεφρά από άλλα όργανα μέσω των αιμοφόρων αγγείων.

Η πιθανότητα λοίμωξης αυξάνεται με την αποδέσμευση των ουρητήρων με πέτρα ή απόφραξη της απέκκρισης ούρων από ένα διευρυμένο προστάτη. Η αδυναμία απομάκρυνσης των ούρων οδηγεί στη στασιμότητα και τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων.

Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της οξείας πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνουν:

• Πυρετός, ρίγη
• Ναυτία, έμετος
• Γενική αδυναμία, κόπωση
• Τραυματισμένος πόνος στο πλάι στην πλευρά της βλάβης ή στο κάτω μέρος του χαρακτήρα του περιζώματος
• Συχνή ούρηση σε γυναίκες και συχνή ούρηση στους άνδρες
• Ελαφρά οίδημα

Πρόσθετα μη ειδικά συμπτώματα πυελονεφρίτιδας, που χαρακτηρίζουν την πορεία της φλεγμονώδους νόσου:

Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, οι εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να εμφανιστούν σε μια ηπιότερη μορφή, αλλά παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Την ίδια στιγμή, η εξέταση αίματος είναι ήρεμη, υπάρχουν λευκοκύτταρα στα ούρα, αλλά η βακτηριουρία μπορεί να μην είναι. Με ύφεση, δεν υπάρχουν συμπτώματα, φυσιολογικές εξετάσεις αίματος και ούρων.

Κάθε τρίτος ασθενής με πυελονεφρίτιδα έχει ταυτόχρονα συμπτώματα μόλυνσης του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα σε γυναίκες, ουρηθρίτιδα στους άνδρες):

• Συγκράτηση ή κάψιμο του πόνου κατά την ούρηση.
• Η εμφάνιση του αίματος στα ούρα.
• Ισχυρή ώθηση για ούρηση, ακόμη και με κενή κύστη.
• Αποχρωματισμός των ούρων (σκοτεινό, θολό). Μερικές φορές - με μια χαρακτηριστική δυσάρεστη οσμή "ψαριού".

Δοκιμές πυελονεφρίτιδας

• Η εξέταση αίματος παρουσιάζει σημάδια φλεγμονής (αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια, επιταχυνόμενη ESR).
• Στις εξετάσεις ούρων, ανιχνεύεται ένας σημαντικός αριθμός βακτηρίων (περισσότερο από 10 έως 5 βαθμοί CFU), περισσότερα από 4.000 λευκοκύτταρα στο δείγμα Nechiporenko, αιματουρία διαφόρων βαθμών, πρωτεΐνη έως 1 γραμ. Ανά λίτρο, μειώνεται η ειδική βαρύτητα των ούρων.
• Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος μπορεί να είναι μια αύξηση της κρεατινίνης, της ουρίας, του καλίου. Η ανάπτυξη του τελευταίου δείχνει τον σχηματισμό της νεφρικής ανεπάρκειας.
• Κατά την εμφάνιση των νεφρών στο υπερηχογράφημα, το προσβεβλημένο όργανο διευρύνεται, το παρέγχυμα του πασχίζει και πυκνώνει και το διευρυμένο πυελικό σύστημα διευρύνεται.

Επιπλοκές

Ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται στις εγκύους, καθώς και στους ασθενείς με διαβήτη. Οι επιπλοκές της οξείας πυελονεφρίτιδας μπορεί να είναι:

• Απόστημα νεφρού (σχηματισμός κοιλότητας γεμάτης με πύον).
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Σήψη (δηλητηρίαση αίματος) όταν παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.

Πυελνεφρίτιδα και σηψαιμία

Δυστυχώς, δεν είναι πάντα εύκολο να αντιμετωπιστεί η πυελονεφρίτιδα, συχνά λόγω σφαλμάτων κατά τη διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια γίνεται σοβαρή ακόμη και πριν πάει σε γιατρό. Οι ομάδες κινδύνου στην περίπτωση αυτή είναι άτομα με τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη (παραλύουν, δεν αισθάνονται πόνο στην πλάτη), καθώς και χαζοί που δεν μπορούν να παραπονεθούν όταν η κατάσταση επιδεινωθεί.

Η καθυστερημένη θεραπεία ή η έλλειψή της οδηγεί στην εξέλιξη της νόσου, στην ανάπτυξη βακτηρίων και στη διείσδυσή τους στην κυκλοφορία του αίματος με την ανάπτυξη της σήψης. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης δηλητηρίαση αίματος. Πρόκειται για μια σοβαρή επιπλοκή, η οποία συχνά τελειώνει στο θάνατο του ασθενούς.

Οι ασθενείς με πυελονεφρίτιδα δεν πρέπει να πεθαίνουν, καθώς δεν πρόκειται για σοβαρή ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί γρήγορα και αποτελεσματικά με αντιβακτηριακά φάρμακα. Αλλά αν η νόσος είναι πολύπλοκη από τη σήψη ή, στο τελικό στάδιο, από σηπτικό σοκ, ο κίνδυνος θανάτου αυξάνεται δραματικά. Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, κάθε τρίτος ασθενής με σήψη πεθαίνει στον κόσμο. Μεταξύ αυτών που κατάφεραν να αντιμετωπίσουν αυτή την κατάσταση, πολλοί παραμένουν άτομα με ειδικές ανάγκες, καθώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας το παθολογικό όργανο αφαιρείται.

Διάσημοι άνθρωποι με πυελονεφρίτιδα που περιπλέκονται από τη σήψη:

• Marianne Bridi Costa - μοντέλο της Βραζιλίας

Γεννήθηκε στις 18 Ιουνίου 1988. Πέθανε στις 24 Ιανουαρίου 2009 από σήψη, η οποία αναπτύχθηκε στο πλαίσιο της πυελονεφρίτιδας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, και τα δύο χέρια ακρωτηριασμένα σε μια προσπάθεια να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου. Ο θάνατος συνέβη 4 ημέρες μετά το χειρουργείο.

• Etta James - τραγουδιστής, τετράχρονος νικητής του Grammy

Τον Ιανουάριο του 2010, η 72χρονη Etta James εισήχθη στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου για πυελονεφρίτιδα που περιπλέκεται από σήψη. Η έρευνα διαπίστωσε ότι η γυναίκα υποφέρει επίσης από τη νόσο του Alzheimer.

• Ο Ζαν-Παύλος Β - Πάπας

Γεννήθηκε στις 18 Μαΐου 1920. Πέθανε στις 2 Απριλίου 2005 από σήψη, η αιτία της οποίας ήταν πυελονεφρίτιδα.

Εμφυτευματική πυελονεφρίτιδα

Η εμφυσάμητη πυελονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή επιπλοκή της οξείας πυελονεφρίτιδας με υψηλή συχνότητα θανάτων (43%). Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής είναι ο σακχαρώδης διαβήτης ή η απόφραξη του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος. Το κύριο σύμπτωμα είναι η συσσώρευση αερίου στους ιστούς του νεφρού, η οποία οδηγεί στη νέκρωση και στην ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας.

Πυελνεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες

Η επίπτωση της βακτηριουρίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 4-7%. Η πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται σε περίπου 30% των εγκύων γυναικών αυτής της ομάδας (1-4% του συνολικού αριθμού των εγκύων γυναικών). Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα πυελονεφρίτιδας εμφανίζονται στο δεύτερο τρίμηνο. Μεταξύ των επιπλοκών της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι:

• Αναιμία (23% των περιπτώσεων).
• Σήψη (17%);
• Νεφρική ανεπάρκεια (2%);
• Προγεννητική γέννηση (σπάνια).

Έχει παρατηρηθεί αυξημένη συχνότητα εμφάνισης ασυμπτωματικής βακτηριουρίας σε έγκυες γυναίκες μεταξύ γυναικών χαμηλής κοινωνικοοικονομικής τάξης, καθώς και μεταξύ γυναικών με πολλαπλές γεννήσεις.

Θεραπεία με πυελονεφρίτιδα

Σε περίπτωση εμφάνισης οξείας πυελονεφρίτιδας ή χρόνιας εξάπλωσης με υψηλό πυρετό, μπορεί να αναπτυχθεί μείωση της αρτηριακής πίεσης, υπέρυθρη διαδικασία ή παραβίαση της εκροής των ούρων, ο σοβαρός πόνος μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση. Επίσης, όταν η λήψη μορφών δισκίων αντιβιοτικών συνοδεύεται από έμετο, ναυτία ή δηλητηρίαση αυξάνεται - ενδείκνυται η νοσηλεία του ασθενούς. Σε άλλες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία στο σπίτι.

Για μια ασθένεια όπως η πυελονεφρίτιδα, τα συμπτώματα και η θεραπεία, τόσο συμπτωματικά όσο και αντιβακτηριακά, είναι στενά συνδεδεμένα. Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει:

• Ανάπαυση κρεβατιού για τις πρώτες μέρες (λειτουργία κουβέρτα), δηλαδή, οριζόντια θέση και ζεστασιά.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για επίτευξη αναλγητικής δράσης και μείωση της θερμοκρασίας του σώματος (μεθαζόλη, δικλοφενάκη, παρακεταμόλη - για παιδιά).
• Πίνετε άφθονο νερό.

Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, τόσο στην περίοδο της ύφεσης όσο και στην έξαρση, πρέπει να αποφεύγεται το υγρό κρυολόγημα - αυτός είναι ο χειρότερος εχθρός των ασθενών νεφρών. Συνιστάται επίσης να παίρνετε μια ύπτια θέση στη μέση της ημέρας για τουλάχιστον 30 λεπτά και να μην επιτρέπετε τη σπάνια εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Αντιβακτηριακή θεραπεία της ενήλικης πυελονεφρίτιδας

Συνήθως, ένα αντιβιοτικό εκχωρείται αρχικά εμπειρικά για 5-7 ημέρες, και στη συνέχεια μπορεί να αντικατασταθεί, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της βακτηριακής σποράς.

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά πραγματοποιείται με φάρμακα της ομάδας φθοριοκινολόνης, αμπικιλλίνη σε συνδυασμό με αναστολείς β-λακταμάσης, καθώς και κεφαλοσπορίνες (φάρμακα επιλογής στα παιδιά). Η ευκολία των κεφαλοσπορινών για 3-4 γενεές (ceftriaxone, cefotaxime) είναι ότι η χορήγηση των θεραπευτικών δόσεων πραγματοποιείται όχι περισσότερο από 2 φορές την ημέρα. Λόγω της υψηλής αντοχής (40%) η αμπικιλλίνη χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο. Η διάρκεια της πορείας είναι 7-14 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και την επίδραση της θεραπείας.

Διατηρώντας υψηλή συγκέντρωση μετά την απορρόφηση από το έντερο, η σιπροφοξασίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε μορφή δισκίου. Το ενδοφλέβιο αντιβιοτικό ενδείκνυται μόνο με ναυτία και έμετο.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιωθεί μετά από 48-72 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σάρωση με κοιλιακή υπολογιστική τομογραφία για να αποκλειστεί το απόστημα και η νεφρική υδρόφιψη. Θα χρειαστεί επίσης να κάνετε εκ νέου βακτηριολογική ανάλυση ούρων για να προσδιορίσετε την ευαισθησία του παθογόνου στα αντιβιοτικά.

Σε μερικές περιπτώσεις, μετά από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, ίσως χρειαστεί να κάνετε ξανά θεραπεία με ένα αντιβιοτικό άλλης ομάδας. Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας συνεπάγεται το διορισμό μακροχρόνιων κύκλων λήψης αντιβακτηριακών φαρμάκων. Το κύριο πρόβλημα στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια είναι η ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά.

Στην περίπτωση που τα συμπτώματα πυελονεφρίτιδας εντοπίστηκαν ταχέως και η θεραπεία ξεκίνησε εγκαίρως, για τους περισσότερους ασθενείς η πρόγνωση παραμένει θετική. Ο ασθενής θεωρείται υγιής αν το παθογόνο δεν ανιχνεύεται στα ούρα εντός ενός έτους μετά την απόρριψη.

Μια πορεία εβδομάδας της αποτελεσματικής θεραπείας για την πυελονεφρίτιδα με ciprofloxacin

Κατά τη διάρκεια της έρευνας αποδείχθηκε ότι η επταήμερη πορεία του αντιβακτηριακού φαρμάκου ciprofloxacin έχει την ίδια αποτελεσματικότητα με την πορεία 14 ημερών φαρμάκων από την ομάδα των φθοροκινολονών. Σε μία μελέτη, δύο υποομάδες 73 και 83 γυναικών με οξεία πυελονεφρίτιδα υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ciprofloxation (7 ημέρες) και φθοροκινολόνη (14 ημέρες). Όπως έδειξαν τα αποτελέσματα, και στις δύο ομάδες, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ήταν 96-97%. Ταυτόχρονα, στην ομάδα που έλαβε θεραπεία με φθοροκινολόνη, 5 ασθενείς εμφάνισαν συμπτώματα καντιντίασης, ενώ δεν ανιχνεύθηκαν άλλα συμπτώματα στην άλλη ομάδα.

Αντιβακτηριακή θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά

Η θεραπεία αρχίζει με την ενδοφλέβια χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Μετά την επίτευξη θετικής επίδρασης και τη μείωση της θερμοκρασίας, είναι δυνατή η μετάβαση σε μορφές δισκίων παρασκευασμάτων κεφαλοσπορίνης:

Η επεξεργασία των ήπιων μορφών μπορεί αρχικά να γίνει με παρασκευάσματα δισκίων.

Θεραπεία της μυκητιακής αιτιολογίας της πυελονεφρίτιδας

Η αντιμυκητιασική θεραπεία πραγματοποιείται με φλουκοναζόλη ή αμφοτερικίνη (βλ. Αντιμυκητιακά φάρμακα σε δισκία). Ταυτόχρονα, είναι υποχρεωτικό να ελέγχεται η απέκκριση μυκητιακών ενώσεων χρησιμοποιώντας ακτινοπροστατευτική ουρογραφία, αξονική τομογραφία ή ανάδρομη πυελογραφία. Η πυελονεφρίτιδα, που προκαλείται από παθογόνους μύκητες και συνοδεύεται από απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, αντιμετωπίζεται χειρουργικά με την επιβολή νεφροστομίας. Αυτή η μέθοδος παρέχει εξομάλυνση της εκροής των ούρων και επιτρέπει την εισαγωγή αντιμυκητιακών φαρμάκων απευθείας στο σημείο της λοίμωξης.

Νεφρεκτομή

Το ζήτημα της νεφρεκτομής (απομάκρυνση νεφρού) εξετάζεται σε περίπτωση που η αναπτυγμένη σήψη δεν είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας. Η λειτουργία αυτή ενδείκνυται ιδιαίτερα για ασθενείς με αυξημένη νεφρική ανεπάρκεια.

Πυελονηφρίτιδα Φυτοθεραπεία

Σε περίπτωση παρουσίας αλόγου, φυσικά, τα φαρμακευτικά βότανα θα προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση, έτσι τα φυτικά σκευάσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς την ύπαρξη αλλεργικής τάσης. Πολλά φυτά, εκτός από την αντισηπτική επίδραση, έχουν πολλές θετικές επιδράσεις, έχουν διουρητικές, αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες:

• μείωση οίδημα - bearberry, αλογοουρά, δείτε διουρητικά λαϊκά φάρμακα
• σπασμούς της ουροφόρου οδού - ορθοσιφόν, βρώμη
• μειώστε την αιμορραγία - σκύλα, τσουκνίδα
• μειώστε τη δυσπεψία (από τη λήψη αντιβιοτικών) - φύλλα φράουλας, χαμομήλι, plantain
• τα φυτικά φάρμακα - Fitolysin, Monurel (εκχύλισμα βακκίνιου, βλέπε βακκίνια για κυστίτιδα), Canephron και Cystone μπορούν να χρησιμοποιηθούν για προφύλαξη ή σύνθετη θεραπεία πυελονεφρίτιδας (βλ. Cyston για κυστίτιδα)
• βοηθήστε να επεκτείνετε την άφεση των διαφόρων έτοιμων συλλογών - τα τσάγια των νεφρών.

Η αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών μπορεί να προκαλέσει πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες, τα συμπτώματα των οποίων φθείρονται και η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η παθολογία είναι πιο συχνή στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες, αλλά στην ηλικιακή ομάδα η ηλικία είναι σχεδόν εξισορροπημένη. Η πιο κοινή αιτία είναι μια ανερχόμενη λοίμωξη που προκάλεσε κυστίτιδα. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες αιτίες που μπορεί να προκαλέσουν πυελονεφρίτιδα.

Αιτίες

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια παθολογία στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τη νεφρική πυέλου. Κωδικός πυελονεφρίτιδας, σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών:

Πυελονεφρίτιδα - μια παθολογία στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τη νεφρική πυέλου

Η πιο συνηθισμένη αιτία της πυελονεφρίτιδας είναι η κατάποση του Ε. Coli στην ουρήθρα και η εξάπλωση του ουρητήρα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται φλεγμονή, η οποία μπορεί να επηρεάσει τη νεφρική πυέλου, τον καλιούχο, και ακόμη και το παρέγχυμα των νεφρών. Για το λόγο αυτό, η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες - ο πρωκτός βρίσκεται πιο κοντά στην ουρήθρα, γεγονός που οδηγεί στην εξάπλωση του παθογόνου παράγοντα.

Η αιτία της φλεγμονής μπορεί επίσης να είναι η παρουσία πέτρες στα νεφρά. Αναστέλλουν την κανονική εκροή υγρού, προκαλώντας έτσι οξύ πόνο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πριν από την έξαρση, μπορεί να εμφανιστεί εντερικός κολικός.

Η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι δυνατή αν παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέλθουν στα νεφρά με αίμα ή λεμφική ροή. Σε τέτοιες καταστάσεις, η πυελονεφρίτιδα δρα ως δευτεροπαθής νεφροπάθεια ενάντια στο βασικό της λοίμωξης. Υπό αυτές τις συνθήκες, είναι δυνατή η επιδείνωση της χρόνιας μορφής της νόσου.

Παράγοντες κινδύνου

Το E. coli, όπως είναι γνωστό, είναι ένα συστατικό της ευκαιριακής μικροχλωρίδας στο ανθρώπινο σώμα. Η αναπαραγωγή της στην ουροδόχο κύστη εντοπίζεται συχνότερα στις γυναίκες. Αλλά προκειμένου τα βακτήρια να προκαλέσουν νεφρική πυελονεφρίτιδα, οι παράγοντες πρόκλησης πρέπει απαραίτητα να δράσουν.

• Η απόθεση των λίθων των νεφρών. Καταστέλλει την εκροή υγρού από τα νεφρά, δημιουργώντας έτσι στασιμότητα, η οποία είναι ευνοϊκή για τους παθογόνους μικροοργανισμούς.
• Συγγενείς παθολογίες των νεφρών.
• Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στη λειτουργία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος γενικά. Με την ηλικία, η κυστεοουραιθική παλινδρόμηση είναι πιο συχνή, στην οποία μέρος των ούρων από την ουροδόχο κύστη επιστρέφει στα νεφρά όταν ούρηση. Ως αποτέλεσμα, το παθογόνο εξαπλώνεται γρηγορότερα.
• Παραβιάσεις της εννεύρωσης της ουροδόχου κύστης, η οποία συμβαίνει στον σακχαρώδη διαβήτη. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται επανεγκατάσταση του καθετήρα, η οποία οδηγεί στη διάδοση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Βοηθήματα
• Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά συνηθισμένη. Η μείωση της διαμέτρου των ουρητήρων και η εξασθενημένη περισταλτική ως αποτέλεσμα της μεταφοράς ενός παιδιού μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία στάσιμων διαδικασιών. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί όταν η μήτρα είναι τεντωμένη, η πυέλου είναι στενή, υπάρχει μεγάλη ποσότητα αμνιακού υγρού και το μωρό είναι μεγάλο.

Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά συνηθισμένη

• Εισαγωγή καθετήρα στην κύστη. Συνήθως χρησιμοποιείται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και με σοβαρές παραβιάσεις για να διασφαλιστεί η ροή των ούρων. Αλλά με την κανονική χρήση του καθετήρα, η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης είναι ερεθισμένη, καταστρέφεται το επιθήλιο της, γεγονός που προκαλεί την απόφραξη της. Οι ιστοί της ουροδόχου κύστης γίνονται πιο επιρρεπείς στην αναπαραγωγή παθογόνων παραγόντων.
• Παθολογία του αδένα του προστάτη. Σε περίπτωση φλεγμονής του αδένα του προστάτη, η εξάπλωση των παθογόνων μικροοργανισμών είναι δυνατή τόσο με τον αύξοντα τρόπο όσο και με τη ροή του αίματος.
• Σεξουαλική δραστηριότητα στις γυναίκες. Η σεξουαλική επαφή προκαλεί μυϊκή συστολή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της ροής ούρων στον ουρητήρα.

Συμπτωματολογία

Τα σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου. Κατά μήκος της παθολογίας διακρίνεται η οξεία και η χρόνια πυελονεφρίτιδα των νεφρών. Μπορεί να διαφέρουν στα συμπτώματα και να μεταβαίνουν από το ένα στάδιο στο άλλο.

Η οξεία πυελονεφρίτιδα στους ενήλικες χαρακτηρίζεται από την παρουσία ισχυρής φλεγμονώδους διαδικασίας στους νεφρούς. Όταν γίνεται ενεργή αναπαραγωγή του παθογόνου παράγοντα, η οποία συνοδεύεται από απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 40 ° C. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί αργά το απόγευμα και να βρίσκεται στο κανονικό εύρος το πρωί.
• Ψύλλοι
• Γενική αδυναμία.
• Άπλετη εφίδρωση.
• Ημικρανία
• Ναυτία
• Έμετος.
• Οξεία πόνος στην πλάτη. Με τον εντοπισμό του πόνου, είναι δυνατόν να κρίνουμε εάν επηρεάζεται ένας νεφρός ή και τα δύο. Ο πόνος έχει έναν θαμπό πονηρό χαρακτήρα. Η ένταση των εκδηλώσεων του πόνου μπορεί να ποικίλει. Ο οξύς πόνος είναι χαρακτηριστικός της ουρολιθίας.

Με την ανάπτυξη της υπερφόρτωσης μπορεί να είναι μια επιδείνωση του ασθενούς. Εάν η θεραπεία δεν παρέχεται πλήρως και όταν η φλεγμονώδης διαδικασία ανακουφιστεί, ο παθογόνος παράγοντας δεν καταστράφηκε εντελώς, η παθολογία γίνεται χρόνια.

Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας σε χρόνια μορφή διακρίνονται από τη διάβρωσή τους. Συχνά αναπτύσσεται χωρίς στάδιο παροξυσμού. Η έξαρση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι δυνατή για δύο κύριους λόγους:

• μειωμένη ανοσία, με αποτέλεσμα αυξημένη δραστηριότητα παθογόνων παραγόντων,
• δευτερογενής λοίμωξη που προκαλεί φλεγμονή.

Η έξαρση της πυελονεφρίτιδας χαρακτηρίζεται από εκδηλώσεις της οξείας μορφής της νόσου. Εκτός του σταδίου επιδείνωσης, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία παθογόνων στους νεφρούς:

• αυξημένη κόπωση.
• κακουχία;
• αδυναμία;
• πρήξιμο.
• συχνή ούρηση.
• αλλαγή στο χρώμα των ούρων από την πυελονεφρίτιδα στο σκοτεινότερο.
• ιλύς ·
• η μυρωδιά των ούρων με πυελονεφρίτιδα γίνεται αιχμηρή.
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• ταχυκαρδία.

Είναι σημαντικό! Ιδιαίτερη σημασία έχουν τα ούρα στη πυελονεφρίτιδα - είναι ένα σημαντικό συστατικό υπό έρευνα, με βάση τη σύνθεση του οποίου είναι δυνατόν να κρίνουμε την παρουσία φλεγμονής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η εμφάνιση αίματος στα ούρα - ένα τέτοιο σύμβολο υποδεικνύει μια βλάβη της ουροδόχου κύστης.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της πυελονεφρίτιδας διεξάγεται με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται στο κλινικό ιστορικό. Η πρωταρχική εξέταση πραγματοποιείται από το θεραπευτή και, ει δυνατόν, στέλνει τον ασθενή σε νεφρολόγο ή ουρολόγο. Για μια πλήρη κλινική εικόνα απαιτούνται αρκετές μελέτες:

• Υπερηχογράφημα των νεφρών. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος και την πυκνότητα των νεφρών, για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από την αύξηση της ηχογένειας του οργάνου και την οξεία μορφή - μια άνιση μείωση.

Ο υπέρηχος των νεφρών σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος και την πυκνότητα των νεφρών, να λάβετε πληροφορίες σχετικά με την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας

• Η υπολογιστική τομογραφία εκτελείται για να εκτιμηθεί η κατάσταση όχι μόνο του νεφρού στο σύνολό του, αλλά και για να εκτιμηθεί η κατάσταση των ινωδών ινών, της λεκάνης.
• Η κυτογραφία επιτρέπει τη λήψη πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση της ουροδόχου κύστης και τον εντοπισμό της πιθανής απόφραξης της. Η φυσαλιδώδης παλινδρόμηση της ουρήθρας ανιχνεύεται επίσης με την κυτογραφία.
• Η εκκριτική ουρογραφία επιτρέπει την εκτίμηση του περιορισμού της κινητικότητας των νεφρών, του τόνου του ουροποιητικού συστήματος, της κατάστασης της λεκάνης και των κυπέλλων.

Επιπλέον, διεξάγονται κλινικές δοκιμές για πυελονεφρίτιδα:

• Έρευνα ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko.
• Oak.
• Oam
• Δοκιμάστε το Zimnitsky.
• Βακτηριολογική ανάλυση.
• Δοκιμή πρεδνιζολόνης (για να προσδιοριστεί η λανθάνουσα πορεία της νόσου).

Πιθανές επιπλοκές

Ελλείψει έγκαιρης παρέμβασης, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί. Επίσης, στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, τα λαϊκά φάρμακα πρέπει πάντα να βρίσκονται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, ώστε να μην επιδεινώνεται η κατάσταση του ασθενούς. Σε περίπτωση μη σωστής χορήγησης της θεραπείας ή της απουσίας της, η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να οδηγήσει σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Υπάρχουν περιπτώσεις σηψαιμίας και νεφρών, τα οποία προηγούνται από πυελονεφρίτιδα.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες περιλαμβάνει την ανακούφιση των συμπτωμάτων, την καταστολή της αναπαραγωγής παθογόνων οργανισμών και τη συγκράτηση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συχνά για το σκοπό αυτό. Η ομάδα του φαρμάκου, καθώς και η δοσολογία, προσδιορίζονται με ακρίβεια από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα αποτελέσματα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Εάν διαπιστωθεί η μυκητιακή φύση του παθογόνου, είναι δυνατή η χρήση παρασκευασμάτων με βάση τη φλουκοναζόλη.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες.

Συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής μπορεί να είναι πολύ χρήσιμες στο ζήτημα του τρόπου αντιμετώπισης της φλεγμονώδους διαδικασίας στους νεφρούς. Με τη πυελονεφρίτιδα, η θεραπεία με τέτοια φάρμακα βοηθά στη μείωση της εμφάνισης των συμπτωμάτων και στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

• Η χρήση της αλογοουράδας και της bearberry βοηθά στη μείωση του πρήξιμο.
• Η βρώμη μειώνει την εμφάνιση κράμπες.
• Η τσουκνίδα, όπως το άγριο τριαντάφυλλο, έχει στυπτική δράση και μειώνει σημαντικά τις εκδηλώσεις αιμορραγίας.
• Η χρήση του χαμομηλιού και των πλατανιών θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της δραστηριότητας των εντέρων που διαταράσσονται από τη χρήση αντιβιοτικών.

Η μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να συνοδεύεται από την πρόσληψη προβιοτικών. Συνιστάται επίσης στις γυναίκες να χρησιμοποιούν φάρμακα που περιέχουν νυστατίνη ή φλουκοναζόλη ως προληπτικό μέτρο για την κολπική καντιντίαση κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Επίσης, η πυελονεφρίτιδα χρησιμοποιεί μια ειδική διατροφή που περιλαμβάνει προϊόντα που βοηθούν στον καθαρισμό του σώματος.

Η διατροφή σημαίνει αποφυγή αλκοόλ και καφεΐνης. Επίσης, είναι απαραίτητο να δοθεί προτίμηση στα λαχανικά, τα οποία επεξεργάζονται με τη βοήθεια του ατμού. Τα μπαχαρικά, καθώς και ο πλούσιος ζωμός, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή. Κατά την περίοδο της επιδείνωσης του μενού δεν πρέπει να περιέχουν κρέας. Σταδιακά, μπορείτε να αρχίσετε να τρώτε άπαχο κρέας και ψάρι. Εξαρτάται αποκλειστικά από την κατάσταση του ασθενούς για πόσο καιρό θα διαρκέσει η περίοδος παροξυσμού.

Πρόληψη

Η πρόληψη της πυελονεφρίτιδας στο δίκαιο φύλο περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

• Συμμόρφωση με τη θερμοκρασία του σώματος.
• Φορέστε βαμβακερά εσώρουχα.
• Κανονικές διαδικασίες υγιεινής.
• Τακτικές επισκέψεις στο γιατρό, ειδικά σε περίπτωση χρόνιας πυελονεφρίτιδας.
• Θεραπεία των προκλητικών ασθενειών.
• Απόρριψη κακών συνηθειών.
• Διόρθωση της ημερήσιας αγωγής.

Εάν ακολουθήσετε τις παραπάνω συστάσεις, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τη διάρκεια της θεραπείας της πυελονεφρίτιδας ή να αποφύγετε πλήρως την εμφάνισή της.

Η πιο κοινή ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες είναι η πυελονεφρίτιδα. Αποτελεί περίπου το 65% των περιπτώσεων όλων της ουρολογικής παθολογίας, αρκετές φορές μπροστά από την εμφάνιση κυστίτιδας και ουρηθρίτιδας. Ως εκ τούτου, οποιοδήποτε μέλος του ασθενέστερου φύλου, είναι επιθυμητό να έχουμε μια ιδέα ποια είναι η πυελονεφρίτιδα των νεφρών.

Πυελνεφρίτιδα - τι είναι;

Διάγνωση «πυελονεφρίτιδα» υποδηλώνει την παρουσία μολυσματικών-φλεγμονώδους διαδικασίας στο διάμεσο ιστό που είναι ινώδες νεφρά υπόστρωμα, καθώς και τη λεκάνη και τα σωληνάρια, αλλά χωρίς βλάβη των νεφρικών αγγείων και σπειράματα.

Από την άποψη αυτή, στα αρχικά στάδια της νόσου, η κύρια λειτουργία των νεφρών (διήθηση των ούρων) δεν πάσχει, ωστόσο, με μακροχρόνια πορεία ή με λανθασμένη θεραπεία, η φλεγμονή μπορεί να περικλείει τα αγγεία με τη σπειραματική συσκευή.

Η πυελονεφρίτιδα είναι οξεία ή χρόνια. Συχνά επηρεάζει ένα νεφρό, αλλά υπάρχουν και διμερείς φλεγμονώδεις διεργασίες.

Η υψηλή συχνότητα εμφάνισης της νόσου στο δίκαιο φύλο συνδέεται με την ιδιαιτερότητα της δομής του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες:

• Η ουρήθρα είναι μικρότερη από την αρσενική.
• Στις γυναίκες, η ουρήθρα βρίσκεται δίπλα σε πρόσθετες πηγές μόλυνσης - τον πρωκτό και τον κόλπο, έτσι ώστε τα μικρόβια να διεισδύουν στην ουρήθρα πιο γρήγορα και εύκολα.

Οι αιτίες της πυελονεφρίτιδας

Για τις γυναίκες, σε σχέση με τις ανωτέρω ανατομικά χαρακτηριστικά, η πρώτη θέση πηγαίνει προς τα πάνω (urinogenny) διαδρομή εμφάνισης λοιμώξεων στην πύελο και νεφρικό ιστό - λόγω κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα, κολίτιδα, νεφρολιθίαση, και ανωμαλίες της δομής του ουροποιητικού συστήματος, η μακροχρόνια καθετήρα παρουσίας αποβολή ούρων.

Είναι επίσης δυνατόν αιματογενή (μέσω του αίματος), η εξάπλωση της μόλυνσης, όταν μια πιθανή πηγή θα μπορούσε να είναι οποιοδήποτε κέντρο - μεταφέρεται πυώδη μαστίτιδα, αμυγδαλίτιδα, παρωνυχίδα, φλεγμονή στα αυτιά, ακόμη και φλεγμονή του ριζικού σωλήνα (πολφίτιδα).

Το κύριο μικρόβιο που προκαλεί πυελονεφρίτιδα είναι το Escherichia coli (έως και 75% όλων των περιπτώσεων).

Το υπόλοιπο 25% των περιπτώσεων σχετίζονται με ένα χτύπημα στο ουροποιητικό Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, μυκητιασική λοίμωξη, Χλαμύδια, Salmonella, κ.λπ.

Οι παράγοντες κινδύνου στην εμφάνιση πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες είναι όλες παρατεταμένη παθολογικές διαδικασίες οποιασδήποτε εντοπισμού, προχωρώντας με μια μείωση του συνολικού ανοσίας του οργανισμού: διαβήτη, ασθένεια του μυελού των οστών, νευρολογικά προβλήματα (σκλήρυνση κατά πλάκας), μόλυνση από HIV, μετά την χημειοθεραπεία ή μεταμόσχευση οργάνου.

Επιπλέον, η εγκυμοσύνη μπορεί να επιδεινώσει τη χρόνια μορφή της νόσου και να προκαλέσει μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία λόγω της συμπίεσης από την αναπτυσσόμενη μήτρα της ουροδόχου κύστης και των ουρητήρων.

Σημεία και συμπτώματα πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες

Η χρόνια φλεγμονή συμβαίνει συχνά εξομαλύνονται και τα συμπτώματα πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες είναι σχεδόν απούσα ή εμφανίζεται θολή μη ειδική παράπονα των πονώντας πόνο μετά την υποθερμία, κόπωση και ελαφρά αδιαθεσία.

Τα σημάδια της οξείας πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες είναι συνήθως πιο έντονα:

1. Σοβαρός πόνος στην πλάτη ή την πλευρά πιο συχνά από την πλευρά της φλεγμονής, αλλά μπορεί να χυθεί πόνος κάτω από τα πλευρά, στην κάτω κοιλιακή χώρα ή χωρίς σαφή εντοπισμό.
2. Υψηλή θερμοκρασία (38-40 ° C);
3. Ναυτία και έμετος.
4. Αλλαγές στα ούρα (σκοτεινότητα, εμφάνιση αίματος ή πύου, δυσάρεστη οσμή).
5. Έντονη ούρηση.
6. Η εμφάνιση οίδημα του προσώπου και των δακτύλων?
7. Μεγάλη αδυναμία.

Διάγνωση πυελονεφρίτιδας

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση, απαιτούνται ορισμένες τυποποιημένες εξετάσεις:

• Εξέταση ουρολόγου ή νεφρολόγου με ψηλάφηση της κοιλιάς και τον ορισμό του συμπτώματος του Pasternack (αγγίζοντας την πλάτη στην προβολή των νεφρών).
• Γυναικολογική εξέταση για την εξαίρεση προβλημάτων στην γυναικεία γεννητική περιοχή.
• Δοκιμές ούρων: γενικά, σύμφωνα με Nechiporenko, σύμφωνα με Zimnitsky, σπορά ούρων με την καθιέρωση της χλωρίδας και την ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
• Δοκιμές αίματος: γενικές, βιοχημικές (προσδιορισμός της κρεατινίνης, ουρίας, πρωτεΐνης).
• Υπερηχογράφημα των νεφρών.
• Σε δύσκολες και σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται CT, MRI, απεκκριτική ουρογραφία, ραδιοϊσοτόπια σάρωση και άλλες μέθοδοι.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε γυναίκες, φάρμακα

Η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στην αποκατάσταση της κανονικής εκροή των ούρων (αφαίρεση πέτρα, εξάλειψη της ουρητηροκυστικής παλινδρομήσεως) και να εξαλείψει την πηγή της μόλυνσης - πυελονεφρίτιδα οι γυναίκες εκχωρηθεί αντιβιοτικά, αντιβακτηριακά μέσα και χημικά uroseptiki.

Η οξεία μορφή της νόσου απαιτεί νοσηλεία και ξεκούραση στο κρεβάτι · στη χρόνια μορφή είναι δυνατή η εξωτερική θεραπεία. Αναθέτοντας σε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, πίνετε πολλά υγρά.

Η διάρκεια της θεραπείας της οξείας πυελονεφρίτιδας είναι 10-14 ημέρες, χρόνια - από 6-8 εβδομάδες έως 1 έτος. Για να εδραιωθεί η επίδραση στο στάδιο της ανάρρωσης, συνιστάται αύξηση της ανοσολογικής αντιδραστικότητας του σώματος (ανοσορυθμιστές, σκλήρυνση).

Φάρμακα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας:

1. Αντιβιοτικά - σιπροφλοξασίνη, κεφουροξίμη, γενταμικίνη, κεφεπίμη, μερονέμη.
2. Χημικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες - φουραζίνη, νιτροξολίνη, γραμουρίνη, νιβιγκράμονα, παλίνη, βακτρίμ.

Τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή της νόσου και την ατομική ευαισθησία της χλωρίδας που έχει σπαρεί από τα ούρα. Προκειμένου να μην αναπτυχθεί αντοχή στις αντιβακτηριακές λοιμώξεις, πρέπει να αλλάζονται κάθε 5-7 ημέρες.

Μαζί με τα ιατρικά φάρμακα σε πυελονεφρίτιδα πιθανή θεραπεία και λαϊκές θεραπείες: κάνει εγχύσεις, τσάι και τσάι από βότανα έχουν αντιφλεγμονώδεις και διουρητικές ιδιότητες (χαμομήλι, κουμαριές, βαλσαμόχορτο, τσουκνίδα, αλογοουρά, καρπούς κουφοξυλιάς, βατόμουρα, τα βακκίνια).

Επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας

Με τη λανθασμένη ή πρόωρη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας, μπορεί να εμφανιστεί μια χρόνια μορφή της νόσου, το απόστημα των νεφρών, η λοίμωξη του αίματος, μερικές φορές ακόμη και υπόταση και σοκ.

Η χρόνια διαδικασία είναι επίσης περισσότερο από επικίνδυνη - η παθολογία οδηγεί σταδιακά στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Οι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη επιπλοκών είναι οι έγκυες γυναίκες και οι γυναίκες με ταυτόχρονες ασθένειες.

Πρόληψη της πυελονεφρίτιδας

Να χρειάζονται την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου δεν δευτερευούσης φάσεως έγκαιρα τη θεραπεία όλων των φλεγμονωδών διεργασιών (από SARS ή τερηδόνας σε εγκληματία ή αιδοιοκολπίτιδα), για να εξασφαλιστεί η κανονική κένωση της ουροδόχου κύστης, υγιεινή περιοχή έσω χιτώνα να πρακτική ασφαλές σεξ, φάτε δεξιά και να παρακολουθούν την ποιότητα και την ποσότητα των καταναλώνονται υγρού ( καθαρισμένο νερό, τσάι, χυμοί - μέχρι 1,5-2 λίτρα / ημέρα · πρέπει να αποκλειστούν τα ανθρακούχα ζαχαρούχα ποτά).

Αλλά αποφασιστική σημασία για την πρόληψη οποιασδήποτε ασθένειας του ουρογεννητικού συστήματος είναι η σωστή διάγνωση και η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, επομένως, όταν εμφανιστούν τα ύποπτα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας που περιγράφονται παραπάνω, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Η πυελονεφρίτιδα είναι μολυσματική παθολογία των νεφρών, η οποία είναι συχνά καταρροϊκή (επιφανειακή φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης). Όταν αυτή η ασθένεια φουσκώνει το σύστημα επικάλυψης κυπέλλου-λεκάνης, σωληνάρια και επιθηλιακό ιστό. Τα σπειράματα δεν επηρεάζονται, έτσι η απλή πυελονεφρίτιδα δεν επηρεάζει τη λειτουργικότητα των νεφρών. Η ασθένεια επηρεάζει συχνά ένα όργανο, αλλά υπάρχει και διμερής μόλυνση.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της πυελονεφρίτιδας μπορεί να είναι βακτηρίδια, ιοί, μύκητες. Η λοίμωξη διεισδύει στα νεφρά από το εξωτερικό ή εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα με αίμα από τη δική του πηγή φλεγμονής στο σώμα. Έτσι, για παράδειγμα, η αιτία της πυελονεφρίτιδας μπορεί να είναι μια μη αποθηκευμένη στοματική κοιλότητα. Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.

Χαρακτηριστικά και αιτίες της νόσου

Η ασθένεια μπορεί να ονομαστεί γυναίκα, επειδή το ασθενέστερο φύλο είναι ευαίσθητο σε λοίμωξη πέντε φορές πιο συχνά από τους άνδρες. Η διαφορά αυτή εξηγείται από τη διαφορά στη δομή του αρσενικού και θηλυκού ουροποιητικού συστήματος. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στα νεφρά κυρίως από την αύξουσα πορεία - από την ουροδόχο κύστη κατά μήκος του ουρητήρα έως τη λεκάνη, κατόπιν στον καλιούχο και βαθιά στον συνδετικό ιστό.

Η φυσιολογία ενός ανθρώπου τον προστατεύει από την είσοδο των παθογόνων από το εξωτερικό. Τα εμπόδια είναι η μακρά, τυλιγμένη και στενή ουρήθρα, καθώς και η απομονωμένη θέση της ουρήθρας.

Στις γυναίκες, στο 90% των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας της διαδικασίας μόλυνσης είναι το Ε. Coli. Αυτό οφείλεται στην εγγύτητα του ανοίγματος της ουρήθρας και του πρωκτού. Η γυναικεία ουρήθρα είναι ευρύτερη και το μήκος της είναι περίπου 2 cm κατά μέσο όρο. Σε κοντινή απόσταση βρίσκεται η είσοδος του κόλπου. Μαζί, αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για τη διείσδυση βακτηριδίων ή μυκήτων στην κύστη. Κάποιος πρέπει μόνο να προσθέσει καθημερινά μη συμμόρφωση με την υγιεινή, την υποθερμία, τα συνθετικά εσώρουχα.

Το υπόλοιπο 10% των λοιμώξεων εμφανίζεται σε διάφορους ιούς και βακτήρια. Όπως: χλαμύδια, εντερόκοκκος, πυροκυάνικα ραβδιά, μυκητιασικές λοιμώξεις, Staphylococcus aureus, σαλμονέλα.

Παράγοντες κινδύνου

Από μόνα τους, οι αιτιολογικοί παράγοντες της πυελονεφρίτιδας είναι συνεχώς παρόντες στο ανθρώπινο σώμα. Το ερώτημα είναι, όταν ο αριθμός τους διασχίζει τα όρια του "επιτρεπόμενου" και το σώμα παύει να αντεπεξέρχεται στην ζωτική τους δραστηριότητα - συμβαίνει μια φλεγμονώδης διαδικασία.

Αιτίες πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες:

• Εξάλειψη της ανοσίας με φόντο υποθερμία, κακή διατροφή, χρόνια κόπωση, άγχος. Κάθε ένας από αυτούς τους παράγοντες μπορεί να χρησιμεύσει ως έναυσμα για τη φλεγμονή του νεφρού σε μια γυναίκα. Με την προσθήκη αρκετών από αυτές η πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας αυξάνεται σημαντικά.
• Ορμονικές αλλαγές στην εμμηνόπαυση, εγκυμοσύνη.
• Η παρουσία χρόνιων παθολογιών της ουροφόρου οδού ή της ουροδόχου κύστης.
• Η παρουσία χρόνιας εστίας λοίμωξης στο σώμα. Αυτές είναι: η τερηδόνα, οι βρογχοπνευμονικές παθολογίες, η αμυγδαλίτιδα.
• Νεφρική νόσος.
• Συγγενείς παθολογίες της ανάπτυξης ή της δομής του ουροποιητικού συστήματος.
• Ηλικία και σχετικές παθολογικές μεταβολές (παράλειψη, πρόπτωση του κόλπου, μήτρα, ξηροί βλεννογόνοι πόροι, πολυμικροβιακή χλωρίδα).
• Διαβήτης, παχυσαρκία, ασθένεια του θυρεοειδούς.
• Τραύμα στο ουροποιητικό σύστημα κατά τη διάρκεια διαγνωστικών ή θεραπευτικών διαδικασιών. Η εισαγωγή καθετήρα σχεδόν πάντοτε οδηγεί σε οξεία πυελονεφρίτιδα.

Οι αιτίες στους άνδρες βρίσκονται συνήθως στις υπάρχουσες παθολογίες της ουροδόχου κύστης. Η φλεγμονή των νεφρών συμβαίνει στο πλαίσιο των προβλημάτων στον αδένα του προστάτη - είναι αδένωμα, προστατίτιδα. Αυτές οι ασθένειες είναι εσωτερικές πηγές μόλυνσης και προκαλούν ένα μηχανικό εμπόδιο στην εκροή ούρων. Η προσθήκη αυτών των παραγόντων οδηγεί σε φλεγμονή των νεφρών.

Κλινική εικόνα

Υπάρχουν πρωτογενής και δευτερογενής πυελονεφρίτιδα. Συμπλήρωσε την πορεία του και απλό. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ανεξάρτητα από αρχικά υγιή όργανα και μπορεί να είναι δευτερογενής μόλυνση σε παθολογικά τροποποιημένους νεφρούς. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά που συνοδεύουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλάζει και η κλινική εικόνα της νόσου.

Τα συμπτώματα της οξείας πυελονεφρίτιδας εμφανίζονται έντονα. Αυτό είναι:

• αύξηση της θερμοκρασίας.
• εκδηλώσεις μολυσματικής δηλητηρίασης: απώλεια της όρεξης, ναυτία, λήθαργος, γενική αδιαθεσία.
• ευερεθιστότητα, δάκρυ;
• κτύπος της καρδιάς, καυτές αναλαμπές.
• "Νεφρά" πρήξιμο - πρόσωπο, τα χέρια, τα πόδια (σε αντίθεση με την "καρδιά", όταν το κάτω μισό του σώματος διογκώνεται, ειδικά το κάτω πόδι)?
• χαμηλότερο πόνο στην πλάτη, αύξηση με κίνηση, σωματική προσπάθεια.
• συχνή ούρηση ούρησης.

Η επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματική, ειδικά σε σχέση με τις υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες και την ηλικία. Εδώ, ο πόνος, ο πόνος, η κόπωση και η απάθεια μπορούν να αγνοηθούν από τους άρρωστους. Αυτά τα συμπτώματα συχνά "κατηγορούνται" για την ηλικία, τον καιρό, την αϋπνία. Ο πόνος στην πλάτη εξηγείται από την οστεοχονδρόζη.

Ταυτόχρονα, η θολή κλινική εικόνα συμπληρώνεται από την απουσία αλλαγών στους δείκτες αίματος και ούρων, όταν δεν υπάρχει βακτηριακή καλλιέργεια.

Συμπτώματα χρόνιας πυελονεφρίτιδας:

• κάτω πόνο στην πλάτη ή στο πλάι.
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• συχνή ώθηση στην τουαλέτα.

Σύνδρομο πόνου σε πυελονεφρίτιδα

Ο πόνος στην πλάτη στην πυελονεφρίτιδα δεν οφείλεται στο γεγονός ότι "πόνος στα νεφρά". Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι στη λεκάνη, κύπελλα, σωληνάρια των νεφρών δεν υπάρχουν νευρικές απολήξεις και δεν μπορούν να αρρωστήσουν. Η οξεία φλεγμονή προκαλεί αύξηση των νεφρών σε όγκο, η οποία εκτείνεται στην ινώδη μεμβράνη του οργάνου και εδώ υπάρχει οξεία πόνος. Ένας παρόμοιος μηχανισμός για πυώδη φλεγμονή.

Η χρόνια εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε συμφύσεις μεταξύ του ινώδους και του λιπώδους ιστού των νεφρικών μεμβρανών. Οι νευρικές απολήξεις "δεσμεύονται" και δίνουν σύνδρομο μακρού πόνου. Συχνά ο πόνος είναι εγκάρσιας διατομής και ο ασθενής παραπονιέται για την αντίθετη πλευρά του άρρωστου οργάνου.

Αλλαγές στην ουροδόχο κύστη και στα ούρα

Περίπου το 30% των ασθενών με πυελονεφρίτιδα υποφέρουν από οξεία ή χρόνια κυστίτιδα. Ως εκ τούτου, συχνά παροτρύνει στην τουαλέτα, τον πόνο και τον πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης, την αλλαγή στο χρώμα των ούρων, την εμφάνιση οσμής "ψαριού". Αυτό συμβαίνει όταν τα συμπτώματα αλληλεπικαλύπτονται αλλάζοντας την κλινική εικόνα.

Σε συνδυασμό με την ταυτόχρονη λοίμωξη του κατώτερου τμήματος του ουροποιητικού συστήματος, αλλάζουν και οι εργαστηριακές παράμετροι των ούρων. Προσδιορισμένη πρωτεΐνη, λευκοκύτταρα, παθολογική βακτηριακή χλωρίδα.

Πότε μπορεί να υποψιαστεί πυελονεφρίτιδα;

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα αρχίζει πάντα με μια οξεία. Τα πρώτα σημάδια της ασθένειας για τα οποία πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό:

• Αυξημένη θερμοκρασία στο φόντο του πόνου στην πλάτη.
• Σώμα πόνους χωρίς σημάδια κρύου κρύου.
• Μη κινητοποιημένος λήθαργος, απάθεια, αίσθημα κούρασης.
• Πρήξιμο του προσώπου, των χεριών, των ποδιών.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η πυελονεφρίτιδα δεν είναι επικίνδυνη από μόνη της, αλλά η εμφάνιση επιπλοκών ελλείψει κατάλληλης θεραπείας.

Πυελνεφρίτιδα και εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη είναι μια ειδική περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας όταν το σώμα της βιώνει ασυνήθιστα φορτία. Τα νεφρά βρίσκονται σε ευάλωτη θέση ειδικά επειδή το σύστημα απέκκρισης αναγκάζεται να λειτουργήσει σε διπλή λειτουργία. Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ενδομήτριες δυσμορφίες σε ένα παιδί λόγω δηλητηρίασης του σώματος.

Ο κίνδυνος μιας νόσου σε μια έγκυο γυναίκα αυξάνεται λόγω της ατονίας του καρκίνου του ουροποιητικού συστήματος, μειωμένη ανοσία. Η εξέταση των νεφρών σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται αμέσως μετά την επαφή με την προγεννητική κλινική. και επαναλαμβάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, μέχρι τον τοκετό. Συχνά, τα σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας περιορίζονται σε εκδηλώσεις περιοδικού πόνου ή κοπής στην κάτω κοιλιακή χώρα. Οποιαδήποτε δυσφορία μιας γυναίκας πρέπει οπωσδήποτε να φωνάξει στη ρεσεψιόν του γυναικολόγου.

Επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας

Η πυελονεφρίτιδα σε οξεία μορφή ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και στις περισσότερες περιπτώσεις περνά χωρίς επηρεασμό των λειτουργικών ικανοτήτων των νεφρών. Εάν η θεραπεία δεν αρχίσει εγκαίρως ή δεν επιλεγεί η λανθασμένη τακτική, η οξεία φλεγμονή μετατρέπεται σε χρόνια εστία λοίμωξης.

Μια επιπλοκή της οξείας μορφής της νόσου είναι η μετάβασή της σε μια χρόνια διαδικασία. Μια επιπλοκή της χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι η μετάβαση της φλεγμονής από τον επιθηλιακό ιστό στα νεφρικά σπειράματα. Η ήττα των σπειραμάτων οδηγεί σε μείωση της ικανότητας διήθησης των νεφρών. Επιπλέον, αναπτύσσονται διαρθρωτικές αλλαγές στους ιστούς των οργάνων.

Η σοβαρότητα των επιπλοκών διακρίνεται:

• απόστημα - πυώδης φλεγμονή.
• σηψαιμία - μόλυνση του αίματος.

Παρατεταμένη και υποτονική φλεγμονή οδηγεί σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Διαγνωστικά

Τα διαγνωστικά μέτρα αρχίζουν με μια έρευνα, την εξέταση του ασθενούς. Το σύμπτωμα του Pasternacki (πόνος όταν χτυπάει την πλάτη στην περιοχή των νεφρών) δεν είναι το κορυφαίο στην διάγνωση σήμερα. Παρόμοιοι πόνοι μπορεί να εμφανιστούν με χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Ο υπερηχογράφημα των νεφρών είναι υποχρεωτικά διμερής, καθώς και ακτινογραφίες. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε ακτινογραφίες με παράγοντα αντίθεσης.

Η διάγνωση της πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνει εξετάσεις ούρων και αίματος.

Δείκτες ούρων φλεγμονής:

• λευκοκύτταρα περισσότερο από 8 σε p / zr
• Bakposev περισσότερο από 105
• ερυθρά αιμοσφαίρια περισσότερο από 40%

Τα αποτελέσματα της εξέτασης για την πυελονεφρίτιδα καθορίζουν άμεσα την τακτική της θεραπείας και την επιλογή των φαρμάκων.

Η θεραπεία της χρόνιας και οξείας πυελονεφρίτιδας διεξάγεται σύμφωνα με διαφορετικά σχήματα. Στη θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου, η πρώτη είναι η απόσυρση των συμπτωμάτων και η ανακούφιση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

• αντιπυρετικά φάρμακα.
• αντισπασμωδικά για την ανακούφιση του πόνου.

Για να βελτιωθεί η νεφρική κυκλοφορία, ο ασθενής τοποθετείται στο κρεβάτι για τις πρώτες δύο ή τρεις μέρες. Εμφανίζεται η άφθονη κατανάλωση αλκοόλ, η ηρεμία και η διατήρηση της διατροφής κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Μετά τη λήψη των εξετάσεων, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Η επιλογή αφορά κυρίως τη νέα γενιά φαρμάκων ευρέως φάσματος. Αυτές είναι οι κεφαλοσπορίνες, η γενταμικίνη, τα νιτροφουράνια. Εάν η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν έχει ορατά αποτελέσματα σε λίγες μέρες, τότε τα αντιβιοτικά αλλάζουν.

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες πραγματοποιείται σε σύνθετη θεραπεία με τη θεραπεία της γεννητικής σφαίρας, αφού οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις είναι συχνά πρωτογενείς. Η οξεία μορφή της νόσου θεραπεύεται μέσα σε 2 εβδομάδες. Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας μπορεί να διαρκέσει έως και ένα έτος.

Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας αρχίζει με αντιβιοτική θεραπεία για την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η θεραπεία δεν απαιτεί νοσηλεία και πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού, αλλά στο σπίτι. Συχνά ο ασθενής εργάζεται και ζει μια κανονική ζωή.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία ξεκινά με τη συνταγογράφηση φαρμάκων μιας προτιμώμενης επιλογής, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη φλεγμονής. Στο μέλλον, το ραντεβού προσαρμόζεται ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων για bacpossev. Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, τα φάρμακα συνταγογραφούνται από το στόμα. Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται στην περίπτωση σοβαρής ναυτίας, εμέτου.

Ένα σημαντικό πρόβλημα στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες είναι η αυξανόμενη ανοχή των ασθενών στα αντιβιοτικά. Πρέπει να εξεταστεί η μη ευαισθησία του Ε. Coli σε παρασκευάσματα πενικιλλίνης. Δεν έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία της φλεγμονής στα νεφρικά φάρμακα, τα οποία κλασικά θεραπεύουν ουρολογικές παθήσεις - Biseptol και 5-knock.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, ένα καλό αποτέλεσμα στην πολύπλοκη θεραπεία δίνεται από:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• φάρμακα που αυξάνουν τον τόνο και την ασυλία.
• βιταμίνες.

Οι ασθενείς παρουσιάζονται διατροφική διατροφή. Στη διατροφή περιορισμένες πρωτεϊνικές τροφές, αλάτι. Τα βαριά τρόφιμα, τα μπαχαρικά, το αλκοόλ αποκλείονται εντελώς.

Λαϊκές συνταγές

Η παραδοσιακή ιατρική προτείνει να χρησιμοποιηθούν αφέψημα και εκχυλίσματα βοτάνων για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Είναι αντιφλεγμονώδες:

Μαγειρέψτε καλύτερα τις εγχύσεις σε θερμομόνωση. Σε 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια των φαρμακευτικών πρώτων υλών πάρει 200 ​​ml βραστό νερό, ρίξτε για μια ώρα. Πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας μερικές γουλιές.

Το καλό αποτέλεσμα δίνει τη θεραπεία λαϊκές θεραπείες βρώμη και bearberry. Εδώ η πρώτη ύλη πρέπει να βράσει για 30 λεπτά, εξάτμιση του ζωμού. Ποσοστά για το ζωμό μαγειρέματος: 1 κουταλιά της σούπας. l πρώτες ύλες σε ένα ποτήρι νερό. Το προκύπτον αφέψημα χωρίζεται σε 3 μέρη και το ποτό για την ημέρα.

Τα φυτά, τα φύλλα καραμελών και η τσουκνίδα συνιστώνται ως αντιβακτηριδιακή και ενισχυτική θεραπεία. Μπορείτε να πιείτε ως τσάι.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση της πυελονεφρίτιδας είναι ευνοϊκή. Με έγκαιρη διάγνωση και σωστή τακτική θεραπείας, η ασθένεια περνά χωρίς συνέπειες για τα νεφρά. Η παρακολούθηση της κατάστασης μετά το οξύ στάδιο της νόσου παρουσιάζεται ετησίως. Αν δεν υπήρχε υποτροπή εντός ενός έτους μετά την ασθένεια, οι εξετάσεις δίνουν αρνητικό αποτέλεσμα για το bacposa, τότε ο ασθενής θεωρείται εντελώς υγιής.

Τα προληπτικά μέτρα για την υγεία των νεφρών περιορίζονται στην απομάκρυνση από τη ζωή των παραγόντων κινδύνου που προκαλούν τη νόσο:

• μην υπερψύχετε, συμπεριλαμβανομένων τοπικά, στην οσφυϊκή περιοχή.
• τη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής ·
• παρακολουθεί την υγεία του ουρογεννητικού συστήματος ·
• να υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις ούρων, κολπικό επίχρισμα,
• αρκετό υπόλοιπο, τρώτε καλά?
• να αποφύγετε τις συχνές υπερβολές στα τρόφιμα, το αλκοόλ.
• πίνετε από 1,5 λίτρα νερού ημερησίως.
• Μην παίρνετε οι ίδιοι αντιβιοτικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Εάν είχατε πυελονεφρίτιδα, πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος και ούρων μία φορά το χρόνο.

Όλοι νόμιζαν ότι η πλάτη βλάπτει από καθιστική δουλειά. Μέχρι να πρηστεί ένα πρωί. Πήγα στο νοσοκομείο - αποδείχθηκε ότι ήταν μια φλεγμονή των νεφρών. Μεσολαβημένος, όλα φαίνεται να έχουν εξαφανιστεί. Κορίτσια, μην στέκεστε στον πόνο, πηγαίνετε και εξετάζετε.

Με το δεύτερο παιδί άρχισε να πρήζεται. Όλοι νόμιζαν ότι αυτό ήταν απαραίτητο, μέχρις ότου η ανάλυση έδειξε πρωτεΐνη στα ούρα. Βάλτε στο νοσοκομείο. Εκκενωμένο cannephron και ξεκούραση στο κρεβάτι. Η Πυελνεφρίτιδα δεν έδωσε, στην οποία ήμουν πολύ χαρούμενη. Ένας cannephron είδε περιοδικά πριν από τη γέννηση.

Πυελνεφρίτιδα άρρωστη από τη νεολαία. Περιοδικά, τα νεφρά έχουν φλεγμονή, πρέπει να πίνετε αντιβιοτικά. Κορίτσια, φορέστε ζεστά. Πόσο άρρωστος και ομορφιά δεν θα χρειαστεί καμία βούληση.