Η βρογχίτιδα είναι οξεία. Χρόνια βρογχίτιδα

Η βρογχίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια, συνοδευόμενη από διάχυτη φλεγμονή των βρόγχων. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο βήχας.

Εάν η νόσος διαρκεί λιγότερο από τρεις εβδομάδες, μιλούν για οξεία βρογχίτιδα. Εάν τα συμπτώματα της βρογχίτιδας εμφανίζονται για τουλάχιστον τρεις μήνες κατά τη διάρκεια ενός έτους για δύο χρόνια ή περισσότερο, μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση της χρόνιας βρογχίτιδας με ασφάλεια.

Εάν η εμφάνιση της νόσου συνοδεύεται από δύσπνοια, τότε μιλούν για αποφρακτική βρογχίτιδα.

Αιτίες βρογχίτιδας

Η βρογχίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια. Η αιτία της βρογχίτιδας μπορεί να είναι βακτηριακή, ιική ή άτυπη χλωρίδα.

Τα κύρια βακτηριακά παθογόνα της βρογχίτιδας: σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ιογενούς βρογχίτιδας: τον ιό της γρίπης, αναπνευστικό συγκυτιακό λοίμωξη, αδενοϊό, παραγρίππης, κ.λπ.

Βρογχίτιδα άτυπα παθογόνα: χλαμύδια (Chlamydia πνευμονία), μυκόπλασμα (μυκόπλασμα της πνευμονίας). Ονομάζονται άτυπα λόγω του γεγονότος ότι, σύμφωνα με τα βιολογικά χαρακτηριστικά τους, είναι ενδιάμεσα μεταξύ των βακτηριδίων και των ιών. Το μεγαλύτερο μέρος του κύκλου ζωής τους, όπως τους ιούς περνούν μέσα στο κελί, αλλά σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του κυττάρου με πολλούς τρόπους μοιάζουν με βακτήρια.

Πολύ σπάνια η αιτία της βρογχίτιδας είναι μια μυκητιακή λοίμωξη.

Συχνά υπάρχει ένας συνδυασμός διαφορετικών παθογόνων παραγόντων. Για παράδειγμα, μια ασθένεια αρχίζει ως ιογενής λοίμωξη, και στη συνέχεια ενώνουν παθογόνα βακτηριακής φύσης. Ταυτόχρονα, οι ιοί, όπως ήταν, ανοίγουν τις πύλες για τα βακτήρια και δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή τους. Αυτή η τρέχουσα έκδοση είναι η πιο κοινή, όπως αποδεικνύεται από μια απότομη αύξηση των κρουσμάτων το φθινόπωρο και το χειμώνα, όταν υπάρχει μια εποχιακή κατανομή των ιογενών λοιμώξεων.

Προϋπόθεση για την ανάπτυξη της βρογχίτιδας είναι η μείωση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς, η οποία κανονικά εξασφαλίζει την ανοσία του σώματος σε λοιμώδεις νόσους.

Οι παράγοντες κινδύνου για μόλυνση θεωρείται ότι είναι άνω των 50 ετών, το κάπνισμα, την εργασία σε επιβλαβείς συνθήκες παραγωγής, συχνή έκθεση στο κρύο, αλκοολισμό, χρόνιες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων στο στάδιο της αντιρρόπησης.

Συμπτώματα της βρογχίτιδας

Το κύριο σύμπτωμα της βρογχίτιδας είναι ο βήχας. Ο βήχας μπορεί να είναι ξηρός (χωρίς εκκρίσεις πτυέλων) ή υγρός (με εκφόρτωση πτυέλων). Η εκκένωση των πτυέλων, ειδικά με μια πράσινη απόχρωση, είναι ένα αξιόπιστο κριτήριο για τη βακτηριακή φλεγμονή. Ένας ξηρός βήχας μπορεί να εμφανιστεί με μια ιογενή ή άτυπη λοίμωξη. Η συνηθέστερη εξέλιξη του βήχα είναι από ξηρό έως υγρό. Σε οξεία ασθένεια, παροξυσμικό βήχα. Ωστόσο, οι επιθέσεις βήχα μπορεί να είναι τόσο σοβαρές που συνοδεύονται από πονοκέφαλο.

Συμπτώματα οξείας βρογχίτιδας

Η οξεία βρογχίτιδα συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας έως 38-39 μοίρες, ρίγη, υπερβολική εφίδρωση. Υπάρχει γενική αδυναμία, κόπωση και σημαντική μείωση της απόδοσης. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να κυμαίνεται από μέτρια έως πολύ σοβαρά.
Όταν εξετάζετε έναν ασθενή, διάσπαρτα wheezes, ακούγονται κατά την ακρόαση και την σκληρή αναπνοή, ενεργοποιήστε τον εαυτό σας. Με μέτρια σοβαρότητα ή σοβαρή νόσο, η δύσπνοια και ο θωρακικός πόνος αρχίζουν να βασανίζουν τον ασθενή.

Η μέση διάρκεια της οξείας βρογχίτιδας είναι 10-14 ημέρες. Η έξαρση της χρόνιας βρογχίτιδας, ειδικά ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες.

Συμπτώματα χρόνιας βρογχίτιδας

Στη χρόνια βρογχίτιδα, βήχα με απόχρεμψη λιγοστά πτύελα, δύσπνοια στην κόπωση μπορεί να είναι μόνιμα συμπτώματα που συνοδεύουν τον ασθενή σε όλη τη ζωή. Στην περίπτωση αυτή, η επιδείνωση της βρογχίτιδας πούμε, αν υπάρχει μια σημαντική ενίσχυση από τα παραπάνω συμπτώματα: αυξημένος βήχας, αυξημένα πτύελα, αυξημένη δύσπνοια, θερμοκρασίας, εμφάνιση, κλπ

Η βρογχίτιδα, ιδιαίτερα οξεία, σπάνια εμφανίζεται μεμονωμένα. Συχνά συνδυάζεται με τα φαινόμενα της ρινίτιδας (ρινίτιδα), της τραχείτιδας. Αυτό ασφαλώς έχει επίδραση στη συνολική κλινική εικόνα.

Ποιες δοκιμές θα πρέπει να περάσουν αν υποψιάζεστε βρογχίτιδα

Σε κάθε περίπτωση, τα συμπτώματα της βρογχίτιδας θα πρέπει να υποβληθούν σε κλινική εξέταση αίματος. Εάν υποπτεύεστε ότι η πνευμονία είναι αναγκασμένη να κάνει μια ακτινογραφία, αλλά πιο συχνά το κάνει χωρίς αυτό.

Είναι υποχρεωτικό να περάσετε μια εξέταση πτυέλων (αν είναι φυσικά) για μικροσκοπία με ένα Gram smear. Η κυτταρολογική εξέταση των πτυέλων πραγματοποιείται με τον υποχρεωτικό υπολογισμό κυτταρικών στοιχείων. Με παρατεταμένη ασθένεια, χρόνια ή συχνά επαναλαμβανόμενη βρογχίτιδα πρέπει να κάνει πολιτισμού πτυέλων για την μικροχλωρίδα με την υποχρεωτική ορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.

Κάνετε επίσης ένα επίχρισμα φάρυγγα στη μικροχλωρίδα και τα μανιτάρια.

Βρογχίτιδα είναι συχνή ένδειξη για εξετάσεις αίματος για αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες των τάξεων Μ και G) για να άτυπες λοιμώξεις (Chlamydia πνευμονία και μυκόπλασμα πνευμονίας).

Όταν απαιτείται αποφρακτική βρογχίτιδα για να γίνει σπειρογραφία (μελέτη αναπνευστικής λειτουργίας). Σε έντονη μείωση στην βρογχική απόφραξη spirography δείγμα συμπληρώματος με βρογχοδιασταλτικό φάρμακο (salbutamlom, Ventolin, Berodual, κλπ). Ο σκοπός αυτής της μελέτης - να προσδιοριστεί η αναστρεψιμότητα των παθολογικών αλλαγών και την αποφυγή πιθανών συνοδών νοσημάτων όπως το άσθμα.

Συχνές παροξύνσεις της βρογχίτιδας ή της χρόνιας βρογχίτιδας είναι ενδείξεις για τη βρογχοσκόπηση. Ο στόχος είναι να εντοπιστούν οι συναφείς ασθένειες των πνευμόνων που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τη βρογχίτιδα

Η υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα απαιτεί υποχρεωτική ακτινολογική εξέταση. Πρώτα απ 'όλα, FLG (φθοριογραφία) ή ακτινογραφία γίνεται. Η πιο ενημερωτική μέθοδος ανάλυσης ακτίνων Χ είναι η υπολογισμένη τομογραφία.

Θεραπεία της βρογχίτιδας

Η βρογχίτιδα είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια, είναι ο γιατρός που πρέπει να θεραπεύσει τη βρογχίτιδα. Προσδιορίζει τα βέλτιστα φάρμακα για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, τη δοσολογία και τον συνδυασμό τους. Κάτω από το πρόσχημα της βρογχίτιδας, μπορεί να υπάρξει μια ολόκληρη σειρά ασθενειών, η καθυστερημένη διάγνωση και η ανάρμοστη αντιμετώπιση των οποίων μπορεί να έχει πολύ θλιβερές συνέπειες.

Τρόπος με κρεβάτι βρογχίτιδας ή μισό κρεβάτι. Οι "ήρωες" που προσπαθούν να μεταφέρουν την ασθένεια στα πόδια τους, έχουν κάθε ευκαιρία να κερδίσουν καρδιακές επιπλοκές ή να κάνουν οξεία βρογχίτιδα χρόνια.

Η θεραπεία της βρογχίτιδας βασίζεται στη χρήση αντι-μολυσματικών φαρμάκων.

Αρχικά, όσον αφορά τη σημασία, υπάρχουν αντιβακτηριακά φάρμακα. Εις το πρώτης γραμμής φάρμακα περιλαμβάνουν παράγωγα πενικιλλίνης (φάρμακα: flemoklav, flemoksin, Augmentin, κλπ), και μακρολίδες (φάρμακα: macrofoams, fromilid, αζιθρομυκίνη, Hemomitsin, Rovamycinum, vilprafen). Εις το δεύτερης γραμμής φάρμακα περιλαμβάνουν κεφαλοσπορίνες (φάρμακα: supraks, cefixime, κεφαζολίνη, κεφαλεξίνη, klaforan, tsefataksim, Fortum, κεφταζιδίμη, κεφεπίμη, κεφτριαξόνη, Rocephin), αναπνευστική φθοριοκινολόνες (σπαρφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη). Με ήπια και μέτρια σοβαρότητα της νόσου, προτιμάται η χρήση δοσολογικών μορφών για χορήγηση από το στόμα (δισκία, εναιωρήματα, σιρόπια κλπ.), Για σοβαρή μορφή - ο μόνος πιθανός τρόπος χορήγησης του φαρμάκου είναι η ένεση. Μερικές φορές συνδυάζουν και τις δύο μεθόδους χορήγησης φαρμάκων.

Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει ιογενής αιτιολογία (η αιτία ανάπτυξης) βρογχίτιδας - είναι απαραίτητο να συμπληρώσετε τη θεραπεία με αντιιικά φάρμακα. Τα πιο οικονομικά φάρμακα ευρέως φάσματος είναι τα Viferon, Genferon, Kipferon. Οι δοσολογίες εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς. Διάρκεια χρήσης τουλάχιστον 10 ημέρες.

Η υποχρεωτική θεραπεία της βρογχίτιδας είναι ο διορισμός των αποχρεμπτικών φαρμάκων. Επί του παρόντος σε φαρμακεία είναι ένας ευρύς αριθμός φαρμάκων που χορηγούνται φαρμακολογικές ομάδες: ACC, FLUIMUCIL, Mucosolvan, mukaltin, αμβροξόλη, libeksin-Muko, flyuditek βρωμεξίνη κ.λπ. Μορφές απελευθέρωσης: δισκία για στοματική χορήγηση, σιρόπια, αναβράζοντα δισκία, σκόνες. Οι δοσολογίες εξαρτώνται από την ηλικία και το βάρος του ασθενούς.

Ξεχωριστά, θα ήθελα να επισημάνω το πρόβλημα του ναρκωτικού (fenspirid). Έχει τόσο αποχρεμπτικά όσο και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Διατίθεται σε μορφή χαπιού και σιρόπι. Θεραπεία για τουλάχιστον 10 ημέρες. Μπορεί να ανατεθεί ακόμη και σε παιδιά κάτω του 1 έτους.

Η παρουσία δύσπνοιας με βρογχίτιδα αποτελεί άμεση ένδειξη για τη χρήση βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων. Είναι διαθέσιμα σε δισκία (αμινοφυλλίνη, teopek, teotard) και μορφές εισπνοής (εισπνοή αεροζόλ: Flomax, berotek σαλβουταμόλη).

Ίσως η χρήση για τη θεραπεία της βρογχίτιδας να συνδυάζει φάρμακα. Για παράδειγμα, το σιρόπι ασκορλίνης συνδυάζει τις ιδιότητες των αποχρεμπτικών και των βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων.

Οι δημοφιλείς εγχώριες θεραπείες, όπως τα δοχεία, η μουστάρδα, δεν είναι αποτελεσματικά για τη βρογχίτιδα.

Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν σύμπλοκα πολυβιταμινών στο συγκρότημα θεραπείας.

Ειδικά η διατροφή και ο τρόπος ζωής με τη βρογχίτιδα

Στο πλαίσιο της επιδείνωσης της βρογχίτιδας, συνιστάται παραδοσιακά να πίνετε πολλά υγρά. Για έναν ενήλικα - ο ημερήσιος όγκος πρόσληψης υγρών πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 - 3,5 λίτρα. Τα αλκαλικά είναι συνήθως καλά ανεκτά, ζεστό γάλα από Borjomi σε αναλογία 1: 1.

Η καθημερινή διατροφή θα πρέπει να περιέχει αρκετές πρωτεΐνες και βιταμίνες. Ενόψει της υψηλής θερμοκρασίας και της γενικής δηλητηρίασης, μπορείτε να λιμοκτονούν λίγο (αν το σώμα το απαιτεί, φυσικά), αλλά γενικά κάθε περιοριστική δίαιτα αντενδείκνυται σε αυτούς τους ασθενείς.

Η υψηλή απόδοση δείχνει τη χρήση της εισπνοής με τη χρήση ενός νεφελοποιητή. Ως λύση για εισπνοή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μεταλλικό νερό, διάλυμα Ringer ή φυσιολογικό ορό. Οι διαδικασίες διεξάγονται 2-3 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες. Αυτοί οι χειρισμοί συμβάλλουν στην απόρριψη του mokrot, διευκολύνουν την αποστράγγιση του βρογχικού δέντρου, μειώνουν τη φλεγμονή.

Η διόρθωση του τρόπου ζωής είναι απαραίτητη για την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Πρώτα απ 'όλα, αφορά το κάπνισμα και διάφορα είδη επαγγελματικών κινδύνων (σκονισμένη παραγωγή, εργασία με χρώματα, συχνή υπερψύξη κλπ.).

Ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα στις χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων είναι η χρήση αναπνευστικών ασκήσεων, για παράδειγμα, σύμφωνα με τη μέθοδο Strelnikova. Αυτό ισχύει και για τη χρόνια βρογχίτιδα.

Εκτός από την επιδείνωση της βρογχίτιδας, μπορεί να γίνει σκλήρυνση.

Θεραπεία της βρογχίτιδας λαϊκές θεραπείες

Ένα πολύ δημοφιλές λαϊκό φάρμακο για τη θεραπεία της βρογχίτιδας είναι η εισπνοή ατμού. Για να γίνει αυτό, συνιστάται να πάρετε μια ανάσα ατμού που παράγεται κατά το μαγείρεμα των πατατών, κλπ. Αυτή η μέθοδος, βεβαίως, βοηθά ορισμένους με προσεκτική χρήση, αλλά συχνότερα η χρήση της προκαλεί εγκαύματα των βλεννογόνων και την επακόλουθη επιδείνωση της βρογχίτιδας.

Ίσως η θεραπεία της βρογχίτιδας σημαίνει βότανα. Τις περισσότερες φορές για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα βότανα και τον συνδυασμό τους: θυμάρι, γλυκόριζα, ρίγανη, φελλό, καλαμάρι, ελιά. Για την παρασκευή του ζωμού, 1 κουταλιά της σούπας του μείγματος χύνεται με ½ λίτρο βραστό νερό και εγχέεται για 2 ώρες. Πάρτε 1/3 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Η μέθοδος είναι πραγματικά αποτελεσματική στη σύνθετη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας.

Πόσιμο κουϊσμ ή γάλα κατσίκας για τη θεραπεία οξείας και χρόνιας βρογχίτιδας: συνιστάται να χρησιμοποιείτε τουλάχιστον 1 φλιτζάνι γάλα 3-4 φορές την ημέρα - για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν έχω συναντήσει αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου.

Η χρήση ενός μείγματος κρεμμυδιού και μελιού σε αναλογία 1: 1, που περνάει μέσα από έναν μηχανισμό κοπής κρέατος σύμφωνα με το σχήμα: 1 κουταλιά της σούπας - 2 φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες. Μερικές φορές αντί για κρεμμύδια συνιστάται να χρησιμοποιείτε το σκόρδο. Ένας αριθμός ασθενών είχε αποτέλεσμα, η πλειοψηφία - επιδείνωση των ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα σημειώθηκε. Ίσως οι παρενέργειες της μεθόδου να αποφευχθούν μειώνοντας την περιεκτικότητα σε κρεμμύδια στο μείγμα.

Βρογχίτιδα στα παιδιά

Τα παιδιά με βρογχίτιδα έχουν τα ίδια συμπτώματα με τους ενήλικες. Το κύριο σύμπτωμα της βρογχίτιδας σε ένα παιδί είναι ο βήχας. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης με βρογχίτιδα στα παιδιά είναι συνήθως πολύ έντονα. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε την υπερβολική χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Όταν εμφανίζεται δύσπνοια σε ένα παιδί, πρέπει πάντα να γίνεται διαφορική διάγνωση με βρογχικό άσθμα. Τρία ή τέσσερα επεισόδια αποφρακτικής βρογχίτιδας ετησίως αποτελούν σαφή ένδειξη για τη συμβουλή αλλεργιολόγου και την αλλεργική διάγνωση.

Κατά τη θεραπεία της βρογχίτιδας στα παιδιά, θα πρέπει να προτιμάται η θεραπεία εισπνοής. Τα παιδιά εισπνέονται με μεταλλικό νερό, αποχρεμπτικό (lasolvan, fluimucil) και βρογχοδιασταλτικά (οσφρητικά, επίμονα) παρασκευάσματα. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακοί παράγοντες για εισπνοή (διάλυμα τομπραμυκίνης, διάλυμα διοξιδίνης 0,5%, διάλυμα φουρασιλίνης 0,02%). Αυτή η μέθοδος θεραπείας σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά τα συμπτώματα και την αιτία της βρογχίτιδας και να έχετε ελάχιστες παρενέργειες.

Βρογχίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα συμπτώματα της βρογχίτιδας σε έγκυες γυναίκες δεν διαφέρουν από τα συμπτώματα της βρογχίτιδας σε άλλες κατηγορίες ασθενών. Το κύριο σύμπτωμα της βρογχίτιδας είναι επίσης ένας βήχας.

Ωστόσο, υπάρχουν πολλά χαρακτηριστικά στη θεραπεία, δεδομένου ότι πολλά φάρμακα απαγορεύονται να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ζωής λόγω της πιθανής αρνητικής τους επίδρασης στο έμβρυο. Για παράδειγμα, απαγορεύονται τα παράγωγα της τετρακυκλίνης, της στρεπτομυκίνης και της λεβομυκετίνης. Με προσοχή χρησιμοποιείται αμινοφυλλίνη.
Από τα εγκεκριμένα αντιβακτηριακά φάρμακα θα ήθελε να αναφέρει το vilprafen. Ένα φάρμακο με υψηλό προφίλ ασφάλειας και επαρκή αντιβακτηριακή δράση.

Στη θεραπεία της βρογχίτιδας σε έγκυες γυναίκες επικεντρώνεται στη θεραπεία εισπνοής.

Πιθανές επιπλοκές της βρογχίτιδας και της πρόγνωσης

Η πορεία μιας οξείας νόσου είναι συνήθως ευνοϊκή και τελειώνει με πλήρη ανάκαμψη. Μερικές φορές η βρογχίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από την πνευμονία, την ανάπτυξη βρογχιεκτασίας.

Η χρόνια βρογχίτιδα απουσία κατάλληλης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Πρόληψη της βρογχίτιδας

Υπάρχουν διάφορες προσεγγίσεις για την πρόληψη αυτής της μολυσματικής νόσου.

1) Αποδοχή των ανοσοενισχυτικών φαρμάκων στην εποχή πιθανής επιδείνωσης (φθινόπωρο-χειμώνα). Αυτή η μέθοδος είναι η πλέον κατάλληλη για ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα ή με συχνές παροξύνσεις οξείας βρογχίτιδας.
Bronchomunal, ribomonil, IRS-19, κλπ. Έδειξαν καλή επίδραση από την άποψη αυτή. Τα σχήματα και οι δοσολογίες καθορίζονται από το γιατρό.
Η τακτική χρήση συμπλεγμάτων πολυβιταμινών μπορεί επίσης να αποδοθεί σε παραλλαγές μη ειδικής ανοσοκαταστολής.

2) Εμβολιασμός των ασθενών.
Δεδομένου του υψηλού επιπολασμού της πνευμονοκοκκικής λοίμωξης και της τεράστιας συμβολής της στην εμφάνιση αυτής της νόσου, οι περισσότεροι ειδικοί συνιστούν να εμβολιαστούν οι ασθενείς από την ομάδα κινδύνου με το εμβόλιο PNEVO-23, το οποίο παρέχει ανοσοπροστασία έναντι αυτού του συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα. Η επίδραση του εμβολιασμού διαρκεί 5 χρόνια.
Λαμβάνοντας επίσης υπόψη το γεγονός ότι πρόκειται για ιογενείς λοιμώξεις που είναι συχνότερα ο αρχικός παράγοντας για την ανάπτυξη βρογχίτιδας, συνιστάται ετήσιος εμβολιασμός ανθρώπων από την ομάδα του ιού της γρίπης.
Ποιος μπορεί να αποδοθεί στην ομάδα κινδύνου; Πρώτα απ 'όλα, αυτοί είναι άνθρωποι άνω των 50 ετών, ασθενείς που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις εσωτερικών οργάνων (καρδιά, πνεύμονες, νεφρά, κλπ.). Παραδοσιακά, εμβολιάζονται οι γυναίκες που σχεδιάζουν την εγκυμοσύνη και οι άνθρωποι των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες σχετίζονται με την επικοινωνία με τους ανθρώπους (υγειονομική περίθαλψη, δάσκαλοι, πωλητές κ.λπ.). Ο εμβολιασμός είναι υποχρεωτικός για τα άτομα που λαμβάνουν φάρμακα κατά της πήξης για μεγάλο χρονικό διάστημα (ακετυλοσαλικυλικό οξύ, βαρφαρίνη, κλπ.).

3) Τη συμμόρφωση με τους βασικούς κανόνες της προσωπικής υγιεινής, για παράδειγμα, το συχνό πλύσιμο των χεριών, τη χρήση μαντιλιών μίας χρήσης - ένας αρκετά απλός τρόπος για την πρόληψη λοιμωδών νόσων.

Απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις σχετικά με την οξεία και τη χρόνια βρογχίτιδα:

Πόσο αποτελεσματική είναι η αναπνευστική γυμναστική για τη βρογχίτιδα;
Η αναπνευστική γυμναστική, για παράδειγμα, σύμφωνα με τη μέθοδο Strelnikova ή Buteyko, αποτελεί βασικό συστατικό της θεραπείας, ειδικά στη χρόνια βρογχίτιδα.

Υποψιάζομαι ότι έχω αλλεργική βρογχίτιδα. Είναι δυνατόν
Δεν υπάρχει τέτοια διάγνωση όπως η αλλεργική βρογχίτιδα. Ίσως η ανάπτυξη μιας μολυσματικής ασθένειας στο υπόβαθρο του άσθματος. Σε αυτή την περίπτωση, η αλλεργική φλεγμονή και η μολυσματική διαδικασία, όπως ήταν, «υποστήριζαν» ο ένας τον άλλον. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν αλλεργιολόγο και να εκτελέσετε μια πλήρη αλλεργιολογική εξέταση (καθορίζοντας δοκιμές δέρματος, εξετάσεις αίματος για συγκεκριμένα αντισώματα σε αλλεργιογόνα κ.λπ.).

Ποιες ασθένειες μπορεί να μπερδευτεί η χρόνια βρογχίτιδα;
Ο κατάλογος των ασθενειών που συνοδεύονται από παρατεταμένο βήχα είναι αρκετά μεγάλος. Πρώτα απ 'όλα, διεξάγουν διαφορική διάγνωση μεταξύ φυματίωσης, χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (COPD), βρογχιεκτασίας, άσθματος, καρκίνου.

πνευμονολόγος, αλλεργιολόγος, ανοσολόγος, Ph.D. Mayorov R.V.

Αιτίες και συμπτώματα βρογχίτιδας

Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια. Αυτή η φλεγμονή επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη των πνευμόνων και το βρογχικό δέντρο. Η βρογχίτιδα είναι δύο τύπων: οξεία και χρόνια. Τα συμπτώματα της οξείας βρογχίτιδας διαρκούν από αρκετές ημέρες έως τρεις έως τέσσερις εβδομάδες. Τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά όλων των οξέων αναπνευστικών ασθενειών, οι οποίες περνούν με βλάβη του βρογχικού δέντρου. Ένα σύμπτωμα χρόνιας βρογχίτιδας είναι ένας επίμονος βήχας. Η αιτία για την ανάπτυξη αυτού του τύπου βρογχίτιδας είναι παρατεταμένο κάπνισμα και βλάβη της αναπνευστικής οδού.

Όλες οι ασθένειες του σώματός μας προκαλούνται από τη ρύπανση του γαστρεντερικού σωλήνα. Έτσι, η χρόνια βρογχίτιδα, ανεξάρτητα από το πόσοι άνθρωποι αναρωτιούνται, είναι επίσης σε κάποιο βαθμό συνδεδεμένο με αυτό.

Συχνά πιστεύεται ότι άτομα άνω των 50 ετών είναι συχνότερα άρρωστα με βρογχίτιδα, αλλά αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Φυσικά, η ηλικία παίζει ρόλο, αλλά τα άτομα με βρογχίτιδα συχνά υποφέρουν από δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, με κακό περιβάλλον, κακή διατροφή, υποθερμία και κακές συνθήκες διαβίωσης. Εκτός από άτομα με χαμηλή σωματική μάζα. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες επηρεάζονται εξίσου. Η χρόνια βρογχίτιδα οδηγεί συχνά σε θάνατο. Οι λόγοι για αυτό το αποτέλεσμα είναι η ταχεία ανάπτυξη της πνευμονικής καρδιακής νόσου και η παθολογική επέκταση των αέριων χώρων.

Συμπτώματα της βρογχίτιδας

Τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικές εξωτερικές εκδηλώσεις και σημεία της νόσου, που προειδοποιούν για διαταραχές στο ανθρώπινο σώμα. Πολλοί άνθρωποι δεν είναι προσεκτικοί στα συμπτώματα της νόσου και επειδή οι ασθένειες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.

Τα παιδιά έχουν τρεις τύπους βρογχίτιδας:

οξεία βρογχιολίτιδα (εμφανίζεται σε βρέφη και βρέφη, επηρεάζει τους μικρούς βρόγχους).

Οι ενήλικες αρρωσταίνουν συχνότερα από τα παιδιά. Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου στους ενήλικες:

Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά συχνή, κάθε άτομο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του ήταν άρρωστος με βρογχίτιδα και συνεπώς τα συμπτώματά του είναι γνωστά και γρήγορα αναγνωρίσιμα. Εάν υπάρχει βήχας, ρινική καταρροή, κεφαλαλγία - αυτές είναι οι πρώτες συμπτωματικές εκδηλώσεις της νόσου. Η βρογχίτιδα συγχέεται εύκολα με τη γρίπη ή το κρυολόγημα, επειδή τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια.

Όσον αφορά έναν γιατρό, μπορείτε να επαληθεύσετε με ακρίβεια τη διάγνωση των παραπόνων του ασθενούς. Συχνά το κύριο σύμπτωμα της βρογχίτιδας είναι ένας ενοχλητικός και συνεχής βήχας. Η χρόνια βρογχίτιδα αναπτύσσεται σε άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες λόγω του καπνίσματος και της έκθεσης σε περιβαλλοντικές συνθήκες στο σώμα. Αλλά κυρίως οξεία βρογχίτιδα στους ενήλικες εμφανίζεται όταν προσλαμβάνεται μια λοίμωξη.

Η διάρκεια της νόσου σε οξεία μορφή μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Η ασθένεια σε οξεία μορφή συνοδεύεται από ξηρό βήχα, πυρετό έως 39 ° C, ρινική καταρροή. Αν και ο βήχας είναι ένα σύμπτωμα της νόσου, είναι μια προστατευτική λειτουργία του σώματος, η οποία επιτρέπει την απομάκρυνση της βλέννας από την αναπνευστική οδό. Το φλέγμα στα παιδιά μπορεί να έχει μια πρασινωπή απόχρωση ή κιτρινωπό γκρι, που σημαίνει την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης.

Η λευκή μάζα της βλέννας σημαίνει την απουσία της. Ένας βήχας έρχεται προς όφελος του σώματος, επιτρέποντας στον ασθενή να απαλλαγεί από συσσωρευμένη βλέννα για αρκετές ημέρες. Η εξέταση μπορεί να αποκαλύψει χαρακτηριστικές ουλές που προκύπτουν από τη σχηματισμένη μάζα βλέννας στα αναπνευστικά όργανα. Η τελική ανάκτηση από οξεία βρογχίτιδα εμφανίζεται σε 10 ημέρες.

Εάν ο ασθενής δεν αντιμετωπιστεί, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η οξεία μορφή να γίνει χρόνια. Και τότε η αδιαθεσία μπορεί να καθυστερήσει απεριόριστα. Στην περίπτωση της χρόνιας βρογχίτιδας σε ενήλικες ή σε παιδιά, ο βήχας είναι παρών εδώ και αρκετούς μήνες, συριγμός που γλιστρά στη φύση.

Μερικές φορές ο βήχας συνοδεύεται από αιμόπτυση. Είναι επιτακτική ανάγκη να διασφαλιστεί ότι ο ξηρός βήχας διαβρέχεται και το φλέγμα υποχωρεί. Σε βρέφη τα συμπτώματα της βρογχίτιδας στην αρχή της φλεγμονώδους διαδικασίας - συχνή, ξηρή, εξουθενωτική, χωρίς εκκρίσεις πτυέλων. Η δυσκολία στην αναπνοή καθίσταται έντονη, οι θορυβώδεις κουδουνίστρες όταν ακούγεται (ακρόαση), παρατηρείται υψηλή θερμοκρασία. Σε παραμελημένη μορφή, η χρόνια βρογχίτιδα μετατρέπεται σε πυώδη.

Μαζί με το υγρό από τα φύλλα των βρόγχων πύρινο. Πνευματική βρογχίτιδα μπορεί να συμβεί λόγω εξασθενημένης ανοσίας. Βήχας με πτύελα προσμίξεις πύου, δύσπνοια, πόνο στην περιοχή του στέρνου, πυρετός, αδυναμία, εφίδρωση, πονοκέφαλος - τα συμπτώματα της πυώδους βρογχίτιδας, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονία.

Τα συμπτώματα της βρογχίτιδας εξαρτώνται επίσης σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της νόσου και τη φύση της πορείας της νόσου.

Συμπτώματα της λοιμώδους βρογχίτιδας

Εάν ένα άτομο έχει ήπια μολυσματική βρογχίτιδα, τότε χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

Ξηρός βήχας, ο οποίος με την ανάπτυξη της ασθένειας θα μετατραπεί σε υγρό?

Η εμφάνιση συναισθημάτων αδυναμίας, κόπωσης.

Αίσθημα δυσφορίας στο στήθος.

Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (μερικές φορές έως σήματα υποφλοιώσεως, μερικές φορές πολύ υψηλότερα).

Η σκληρή αναπνοή και ο συριγμός ακούγονται.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος δεν ανιχνεύουν την παρουσία λοίμωξης.

Όταν η μολυσματική βρογχίτιδα είναι μέτριας σοβαρότητας, ένα άρρωστο άτομο παρουσιάζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

Είναι βασανισμένος από έναν έντονο βήχα, ο οποίος, εξαιτίας της υπερβολικής άσκησης των μυών, προκαλεί πόνο στο στήθος και την κοιλιά.

Ένα άτομο έχει ένα αίσθημα αδυναμίας και γενικής κακουχίας.

Η αναπνοή γίνεται δύσκολη.

Κατά τη διάρκεια του βήχα, τα πτύελα αναμειγνύονται με το πύον, ή γίνεται εντελώς πυώδη?

Όταν ακούτε συριγμό, υγρό, λεπτές και ξηρές, η αναπνοή είναι δύσκολη.

Εάν ο ασθενής έχει αλλεργική βρογχίτιδα, τότε θα εμφανιστεί μέσω άμεσης επαφής με το αλλεργιογόνο. Αυτό μπορεί να είναι εσωτερική σκόνη, γύρη φυτού, μυρωδιές αρώματος, οικιακές χημικές ουσίες, ορμή ζώων, χνούδι πουλιών, κλπ. Σε περίπτωση αλλεργικού τύπου ασθένειας, τα πτύελα δεν είναι ποτέ πυώδη, δεν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Κατά κανόνα, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά την επαφή με τις αλλεργιογόνες στάσεις.

Συμπτώματα αλλεργικής βρογχίτιδας

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορούν να διακρίνουν τον αλλεργικό τύπο βρογχίτιδας:

Έλλειψη πυρετού.

Η εμφάνιση ξηρού διάχυτου συριγμού.

Η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή, που εμφανίζεται κατά την εισπνοή.

Μετά την αφαίρεση του παράγοντα προκάλεσης, απομακρύνονται γρήγορα σημεία παροξυσμού.

Εάν ο ασθενής έχει τοξικό ή χημικό τύπο βρογχίτιδας, τότε η εκδήλωση της νόσου συμβαίνει ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ερεθιστικό αεραγωγό. Μπορεί να είναι ένα ζευγάρι οξέα, σκόνη (οργανικά και ανόργανα), αέριο (μονοξείδιο του άνθρακα και θείο).

Συμπτώματα τοξικής και χημικής βρογχίτιδας

Μεταξύ των συμπτωμάτων της τοξικής χημικής βρογχίτιδας είναι τα ακόλουθα:

Έλλειψη επιθυμίας για φαγητό.

Η εμφάνιση πονοκεφάλων.

Η εμφάνιση αγωνιώδους βήχα.

Η εμφάνιση σοβαρής δυσκολίας στην αναπνοή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ασφυξία.

Η εμφάνιση του πόνου στην περιοχή της φύσης piercing χαρακτήρα?

Η εμφάνιση σημείων αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Κυάνωση των βλεννογόνων μεμβρανών.

Η εμφάνιση σκληρής αναπνοής και ξηρού συριγμού.

Η εμφάνιση σημείων υποξαιμίας.

Συμπτώματα οξείας βρογχίτιδας

Εάν ένα άτομο έχει οξεία βρογχίτιδα, τότε τα ακόλουθα συμπτώματα το διακρίνουν:

Η εμφάνιση έντονης βήχα, η οποία από το ξηρό στο εγγύς μέλλον γίνεται υγρό?

Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και μπορεί να φτάσει τους 39 βαθμούς.

Η αυξημένη εφίδρωση συνδέεται με τη γενική κακουχία.

Υπάρχει πυρετός, μειώνεται η ικανότητα εργασίας.

Τα συμπτώματα είναι μέτρια ή φωτεινά.

Ενώ ακούτε το στήθος, ο γιατρός ακούει ξηρές ραβδώσεις και σκληρή αναπνοή.

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε ο ασθενής έχει σοβαρή δύσπνοια.

Κατά κανόνα, μια οξεία ασθένεια εξαφανίζεται μετά από δύο εβδομάδες.

Αιτίες βρογχίτιδας

Τα αίτια της βρογχίτιδας μπορεί να είναι πολλά, αλλά οι παράγοντες κινδύνου για τη βρογχίτιδα που αναφέρονται παρακάτω αναγνωρίζονται από όλες τις ιατρικές οργανώσεις:

κληρονομικότητα - συγγενής ανεπάρκεια στον οργανισμό άλφα-1-αντιτρυψίνη.

δυσμενής οικολογική κατάσταση, δηλαδή ο κορεσμός της ατμόσφαιρας με διάφορα επιβλαβή αέρια και σκόνη.

Υπάρχουν πολλά άλλα δευτερεύοντα αίτια βρογχίτιδας, όπως το παθητικό κάπνισμα, ο αλκοολισμός, οι συνθήκες διαβίωσης κ.λπ.

Η βρογχίτιδα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα σε περιπτώσεις όπου υπάρχει μόνιμη βλάβη των βλεννογόνων, των βρόγχων από οποιαδήποτε σωματίδια στον αέρα. Μια άλλη αιτία βρογχίτιδας είναι ένα κλίμα που δεν είναι πολύ ευνοϊκό για ένα άτομο, δηλαδή: συνεχή υγρασία, συχνές αλλαγές στις καιρικές συνθήκες, ομίχλες.

Όταν οι βλεννώδεις μεμβράνες και τους βρόγχους μόνιμη βλάβη με κάποιο τρόπο καπνό, σκόνη, άλλα σωματίδια, είναι ένα είδος «ώθηση» σε μια μόνιμη αύξηση στην παραγωγή πτυέλων, και ως εκ τούτου υπάρχει απαίτηση συχνά να βήξει, προκειμένου να απομακρυνθεί βλέννας από βρογχίτιδα αεραγωγού του ασθενούς. Το κάπνισμα είναι η αιτία του αριθμού βρογχίτιδα 1, καθώς οι στατιστικές δείχνουν ότι οι καπνιστές, ανεξάρτητα από το φύλο, πάσχουν από χρόνια βρογχίτιδα σε 3-4 φορές πιο συχνά από ό, τι χωρίς αυτή την κακή συνήθεια. Παρόλο που, ίσως, όχι λιγότερο κακό παρά το κάπνισμα φέρνει την εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή: οι εργάτες στο μαλλί, τα χημικά, τα εργοστάσια αρτοποιίας είναι επίσης ιδιαίτερα ευαίσθητα στη βρογχίτιδα.

Η σημασία της μόλυνσης στην ανάπτυξη της βρογχίτιδας

Η χρόνια βρογχίτιδα εξελίσσεται ταχύτερα αν υπάρχουν εστίες μόλυνσης, μικρόβια στους βρόγχους για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για παράδειγμα, η βρογχίτιδα επιδεινώνει τη χρόνια αμυγδαλίτιδα, καθώς και καθυστερημένη ροή αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία. (Δείτε επίσης: Τι είναι η αμυγδαλίτιδα; Αιτίες και συμπτώματα της νόσου)

Αν κάποιος έχει ποτέ εμφανίσει κρίσεις οξείας βρογχίτιδας, τότε έχει περισσότερες πιθανότητες να πάθει χρόνια βρογχίτιδα.

Αν κατά τη διάρκεια μιας βρογχίτιδα είναι ενωμένα μεταξύ τους με ένα μεταδοτική μόλυνση, η κατάσταση στην περίπτωση αυτή δεν είναι η καλύτερη, καθώς η μόλυνση αυξάνει περαιτέρω ο όγκος εκκρίνουν βλέννα, εξάλλου, αυτή η υγρή σύνθεση αρχίζει να μοιάζει με πύον.

Έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας συχνά γίνονται με την άμεση συμμετοχή των σταφυλόκοκκων, πνευμονιόκοκκους, στρεπτόκοκκων και λοίμωξη - πώς mikoplazmoznoy και ιούς. Το μεγαλύτερο μέρος των ανθρώπων το χειμώνα, η ψυχρή περίοδος του έτους λαμβάνει μια μόλυνση των βρόγχων, το αναπνευστικό λαιμό - δηλαδή, το ανώτερο αναπνευστικό σύστημα. Και σε ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα διείσδυση των επιβλαβών βακτηρίων βαθιά πάνε στο φως, τόσο σε ασθενείς με βρογχίτιδα και το χειμώνα συχνά υπάρχουν αιχμηρά επιδείνωση. Μια τέτοια ιογενής ασθένεια όπως η γρίπη επιδεινώνει επίσης την πορεία της βρογχίτιδας, επομένως κατά τη διάρκεια των επιδημιών της γρίπης καταγράφονται πολύ συχνές επιθέσεις οξείας βρογχίτιδας.

Η αξία του χρώματος των πτυέλων στη βρογχίτιδα

Το χρώμα των πτυέλων που διαχωρίζεται όταν ο βήχας έχει μεγάλη διαγνωστική σημασία για τον γιατρό. Χάρη μόνο σε αυτό το σύμπτωμα, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει το στάδιο της νόσου, τη σοβαρότητα της, την αιτία της εμφάνισής της. Η σύνθεση των πτυέλων περιλαμβάνει σάλιο, που παράγεται στο στόμα, κύτταρα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα, σωματίδια αίματος και πλάσματος (ορατά ή αόρατα), σκόνη, παθογόνοι μικροοργανισμοί.

Λευκό πτύελα

Όταν το χρώμα των πτυέλων είναι λευκό, η κατάσταση του ασθενούς θεωρείται ως η φυσιολογική πορεία της νόσου. Παρ 'όλα αυτά, αξίζει να δοθεί προσοχή στην ποσότητα εκφόρτισης των πτυέλων, την παρουσία αφρού σε αυτό. Για παράδειγμα, με ένα πλούσιο, αφρώδες λευκό πτύελο, πνευμονικό οίδημα, φυματίωση ή άσθμα μπορούν να υποψιαστούν.

Πράσινο πτύελα

Εάν το πτύελο είναι πράσινο για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό υποδηλώνει μια υπάρχουσα λοίμωξη χρόνιας φύσης. Αυτό το χρώμα είναι το αποτέλεσμα της διαδικασίας αποσύνθεσης ουδετερόφιλων που προσπάθησαν να αντιμετωπίσουν παθογόνους παράγοντες. Ο θάνατός τους οδηγεί στην απελευθέρωση των ενζύμων και της μυελοϋπεροξειδάσης.

Ως εκ τούτου, τα πράσινα πτύελα μπορεί να υποδεικνύουν τις ακόλουθες ασθένειες:

Μετάβαση της βρογχίτιδας στην πνευμονία.

Εάν η ασθένεια είναι μολυσματική στη φύση, τότε μια πράσινη απόχρωση πτύελου μπορεί επίσης να υποδεικνύει την παρουσία μεγάλων ποσοτήτων πύου στα πτύελα. Εάν η ασθένεια είναι μη μολυσματική αιτιολογία, τότε η βλέννα στα πτύελα θα είναι περισσότερο από πράσινη.

Κίτρινο πτύελα

Εάν το πτύελο είναι κίτρινο, αυτό δείχνει την παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων σε αυτό, δηλαδή τα ουδετερόφιλα. Βρίσκονται πάντοτε σε μεγάλες ποσότητες σε αλλεργικές, μολυσματικές και χρόνιες φλεγμονές.

Ως εκ τούτου, οι γιατροί καθορίζουν πιο συχνά από το κίτρινο χρώμα των αποσπώμενων βρόγχων:

Οξεία φάση πνευμονίας ή βρογχίτιδας.

Όταν ανιχνεύετε μια κίτρινη εκφόρτιση των πτυέλων, δεν θα πρέπει να διστάσετε να πάτε στο γιατρό, καθώς η πρωινή ανάλυση της επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης. Συχνά αυτό το έμβλημα χρώματος διαχωρίζεται από ένα μεγάλο χρονικό διάστημα το κάπνισμα ανθρώπων.

Καφέ πτύελα

Το καστανό πτύελο είναι ένα σοβαρό σημάδι που απαιτεί ιατρική φροντίδα. Παρόμοια έγχρωμη βλέννα δείχνει την κατάρρευση μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων και την απελευθέρωση αιμοσιδεδίνης.

Μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες καφέ πτύελο:

Χρόνια βρογχίτιδα ή πνευμονία.

Μαύρο (σκούρο γκρι)

Εάν ο ασθενής είναι διαχωρισμένος από μαύρο ή σκούρο γκρίζο πτύελο, τότε πιο συχνά αυτό δείχνει την παρουσία σκόνης σε αυτό από το κάπνισμα καπνού. Επίσης, παρατηρείται μαύρισμα των πτυέλων κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Κόκκινα πτύελα (με αίμα)

Η παρουσία αίματος στα πτύελα μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή λοίμωξη ή ανοικτή πνευμονική αιμορραγία:

Η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας πρέπει να είναι άμεση, καθώς υπάρχει απειλή όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη ζωή του ασθενούς.

Επιπλοκές οξείας και χρόνιας βρογχίτιδας

Όλες οι επιπλοκές της οξείας βρογχίτιδας σχετίζονται με την επιδείνωση της διαδικασίας βρογχικής αποστράγγισης. Αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι η μολυσμένη βλέννα αναρροφάται στα άπω τμήματα του βρογχικού δένδρου και οδηγεί σε φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Ως εκ τούτου, η βρογχοπνευμονία είναι μία από τις συχνότερες επιπλοκές της οξείας βρογχίτιδας. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο της μείωσης των τοπικών ανοσολογικών δυνάμεων και ως αποτέλεσμα της προσθήκης μιας βακτηριακής λοίμωξης.

Τι επιλύει η οξεία φάση της νόσου εξαρτάται από το βάθος στο οποίο επηρεάζεται το βρόγχο. Ο σερικός και γλοιώδης καταρροή αποκαθίσταται εύκολα, και ο πυρετός καταρροή, η βρογχιολίτιδα και η καταστροφική βρογχίτιδα οδηγούν στην ανάπτυξη πνευμονίας. Η πιο συχνά οξεία βρογχίτιδα συμβαίνει σε έναν ασθενή και όσο περισσότερο υπάρχουν, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος χρονοποίησης της διαδικασίας.

Οι επιπλοκές της χρόνιας βρογχίτιδας είναι:

Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Ασθματική βρογχίτιδα, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης άσθματος.

Εξωστήρια στένωση της τραχείας.

Χρόνια πνευμονική καρδιά.

Παρόλα αυτά, η πρόγνωση για ανάκτηση, ακόμη και με χρόνια (αλλά όχι αποφρακτική βρογχίτιδα), είναι ευνοϊκή, αν εξαλειφθούν όλοι οι παράγοντες κινδύνου και ξεκινήσει κατάλληλη θεραπεία.

Απαντήσεις σε συνήθεις ερωτήσεις:

Η βρογχίτιδα είναι μεταδοτική σε άλλους; Όταν η αιτία της φλεγμονής των βρόγχων είναι ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη, τότε υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης των γύρω υγιή ανθρώπων από έναν ασθενή με βρογχίτιδα. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, το άτομο δεν μολύνεται με την ίδια τη βρογχίτιδα. Μπορεί να έχει μια σημαντική μολυσματική ασθένεια, για παράδειγμα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, κλπ. Η βρογχίτιδα είναι μια επιπλοκή αυτών των ασθενειών. Η μετάδοση της λοίμωξης συμβαίνει συχνότερα μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Η διαδρομή επαφής σε αυτή την περίπτωση είναι λιγότερο σημαντική.

Πόσες μέρες μένει η θερμοκρασία με βρογχίτιδα; Από την έναρξη της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα, η υψηλή θερμοκρασία σε περίπτωση βρογχίτιδας δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 2 ημέρες. Σε σήματα υποβρύχια, μπορεί να παραμείνει για 5 ημέρες. Εάν η θερμοκρασία του σώματος δεν πέσει, τότε απαιτείται επανεξέταση της θεραπείας.

Μπορεί να υπάρξει βρογχίτιδα χωρίς θερμοκρασία; Ναι, αυτό είναι δυνατό. Επιπλέον, η απουσία θερμοκρασίας δεν υποδεικνύει μόνο την αλλεργική βρογχίτιδα. Μπορεί να παραμείνει φυσιολογική στη βρογχίτιδα, στη μολυσματική βρογχίτιδα και στη τοξικο-χημική βρογχίτιδα.

Μπορώ να κάνω εισπνοή με βρογχίτιδα; Μπορεί να γίνει εισπνοή με βρογχίτιδα. Επιπλέον, είναι το κλειδί για την ταχεία ανάκαμψη του ασθενούς, εάν εκτελείται σύμφωνα με τους κανόνες. Αξίζει να θυμηθούμε ότι μόνο η εισπνοή με τη χρήση ενός νεφελοποιητή είναι σε θέση να προσφέρει πραγματική βοήθεια με τη βρογχίτιδα. Αυτή η συσκευή σας επιτρέπει να μεταφέρετε την φαρμακευτική ουσία απευθείας στους βρόγχους (περισσότερα: πώς να εισπνεύσετε με βρογχίτιδα;).

Μπορεί η βρογχίτιδα να μπει στο άσθμα; Ναι, υπάρχει μια τέτοια πιθανότητα και αυξάνεται με ακατάλληλη θεραπεία ή με συχνή οξεία βρογχίτιδα, καθώς και με χρονοποίηση της διαδικασίας.

Μπορώ να βάλω μουστάρδες με βρογχίτιδα; Είναι δυνατή η τοποθέτηση μουστάρδων με βρογχίτιδα. Ωστόσο, η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται σε φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος και απουσία σημείων συστηματικής φλεγμονής. Επίσης, αντενδείκνυται η αλλεργία στη μουστάρδα και η παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος. (περισσότερο: ο μηχανισμός δράσης δοχείων και γύψου).

Μέθοδοι θεραπείας

Υπάρχουν διάφορες επιλογές για τη θεραπεία της βρογχίτιδας:

Πώς να αναγνωρίσετε και να θεραπεύσετε τη βρογχίτιδα;

Η βρογχίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια της κατώτερης αναπνευστικής οδού, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στη βλεννογόνο των βρόγχων. Τα συμπτώματα της βρογχίτιδας και η τακτική της θεραπείας εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου: οξεία ή χρόνια, καθώς και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Αντιμετωπίστε βρογχίτιδα όλες τις μορφές και τα στάδια πρέπει να ενημερώνονται έγκαιρα και πλήρως: η φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους, επηρεάζει όχι μόνο την ποιότητα της ζωής, αλλά και επικίνδυνο σοβαρές επιπλοκές, πνευμονία, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, παθήσεις και διαταραχές της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος, και ούτω καθεξής..

Αιτίες της νόσου

Η βρογχίτιδα στα παιδιά και τους ενήλικες στην πλειονότητα των περιπτώσεων είναι η πρωταρχική ασθένεια της λοιμώδους αιτιολογίας. Η νόσος αναπτύσσεται συχνά υπό την επήρεια ενός μολυσματικού παράγοντα. Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών της πρωτοπαθούς βρογχίτιδας είναι τα ακόλουθα παθογόνα:

• ιούς: parainfluenza, γρίπη, αδενοϊός, ρινοϊός, εντεροϊός, ιλαρά;
• βακτήρια (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, αιμόφιλος βακίλλος, αναπνευστικές μορφές μυκοπλάσματος, χλαμυδοφιλία, κοκκινωπό παθογόνο).
• μύκητες (candida, aspergillus).

Σε 85% των περιπτώσεων, οι ιοί γίνονται προκάτορας της διαδικασίας μόλυνσης. Ωστόσο, συχνά με μειωμένη ανοσία, η παρουσία των ιογενών λοιμώξεων συμβαίνουν ευνοϊκές συνθήκες για την ενεργοποίηση παθογόνων χλωρίδα (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι υπάρχουν στο σώμα), η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας με μεικτή χλωρίδα. Η αναγνώριση των πρωταρχικών και ενεργών συστατικών της παθογόνου χλωρίδας είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την αποτελεσματική θεραπεία της νόσου.
Η βρογχίτιδα μιας μυκητιασικής αιτιολογίας είναι μάλλον σπάνια: με την κανονική ανοσία, είναι πρακτικά αδύνατο να ενεργοποιηθεί η μυκητιακή χλωρίδα στους βρόγχους. Μυκητιακών βλάβη του βρογχικού βλεννογόνου ενδεχομένως με σημαντικές παραβιάσεις του ανοσοποιητικού συστήματος: τα έμφυτη ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια, μετά από μια πορεία της ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας, κατά τη λήψη ασθενείς με καρκίνο κυτταροστατικά.
Άλλοι παράγοντες στην αιτιολογία των οξέων και χρόνιων μορφών της νόσου που προκαλούν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες περιλαμβάνουν:

• εστίες χρόνιας λοίμωξης στην ανώτερη αναπνευστική οδό.
• παρατεταμένη εισπνοή μολυσμένου αέρα (σκόνη, χύδην υλικά, καπνός, καπνοί, αέρια), συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος ·
• παθολογία της δομής του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Ταξινόμηση της βρογχίτιδας της νόσου

Στην ταξινόμηση της ασθένειας υπάρχουν δύο κύριες μορφές: οξεία και χρόνια. Διαφέρουν στις εκδηλώσεις, τα σημεία, τα συμπτώματα, την πορεία της νόσου και τις μεθόδους θεραπείας.

Οξεία βρογχίτιδα: συμπτώματα και χαρακτηριστικά

Η οξεία μορφή εμφανίζεται ξαφνικά, προχωράει γρήγορα και διαρκεί με μέση θεραπεία 7-10 ημερών κατά μέσο όρο. Μετά από αυτή την περίοδο, τα προσβεβλημένα κύτταρα των βρογχικών τοιχωμάτων αρχίζουν να αναγεννούνται, η πλήρης ανάκτηση από φλεγμονή της ιογενούς και / ή βακτηριακής αιτιολογίας συμβαίνει μετά από 3 εβδομάδες.
Από τη φύση της ασθένειας εκπέμπουν ήπιο, μέτριο και σοβαρό βαθμό. Η ταξινόμηση βασίζεται σε:

• τη σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας.
• τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, τα πτύελα.
• Ακτινογραφική εξέταση της βλάβης των βρόγχων.

Υπάρχουν επίσης διάφοροι τύποι σύμφωνα με τη φύση του φλεγμονώδους εξιδρώματος:

• catarrhal;
• πυώδης?
• μικτή καταρροϊκή-πυώδης?
• ατροφική.

Η ταξινόμηση πραγματοποιείται με βάση την ανάλυση των πτυέλων: για παράδειγμα, η πυώδης βρογχίτιδα συνοδεύεται από την παρουσία άφθονων λευκών αιμοσφαιρίων και μακροφάγων στο εξίδρωμα.
Ο βαθμός βρογχικής απόφραξης καθορίζει τέτοιους τύπους ασθενειών όπως οξεία αποφρακτική και μη αποφρακτική βρογχίτιδα. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα εμφανίζεται με τη μορφή βρογχιολίτιδας, συνοδευόμενη από την απόφραξη και των βαθύτερων και των μικρών βρόγχων.

Οξεία μη αποφρακτική μορφή

Η οξεία μη αποφρακτική ή απλή μορφή χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας καταρροϊκής φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους μεγάλου και μεσαίου διαμετρήματος και την απουσία βρογχικής απόφραξης με φλεγμονώδη περιεχόμενα. Η πιο κοινή αιτία αυτής της μορφής είναι η ιογενής λοίμωξη και οι μη μολυσματικοί παράγοντες.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται με την κατάλληλη θεραπεία, τα πτύελα αφήνουν τους βρόγχους στη διαδικασία του βήχα, η αναπνευστική ανεπάρκεια δεν αναπτύσσεται.

Οξεία αποφρακτική μορφή της βρογχίτιδας της νόσου

Αυτή η μορφή είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για παιδιά προσχολικής ηλικίας εξαιτίας της στενότητας των αεραγωγών και της τάσης προς βρογχόσπασμο με μικρή ποσότητα πτυέλων.
Η φλεγμονώδης διαδικασία, συνήθως πυώδης ή καταρροϊκή-πυώδης, καλύπτει τους βρόγχους μεσαίου και μικρού διαμετρήματος και ο αυλός τους είναι αποκλεισμένος από το εξίδρωμα. Τα τοιχώματα των μυών συστέλλονται αναμφισβήτητα, προκαλώντας σπασμό. Παρουσιάζεται αναπνευστική ανεπάρκεια, που οδηγεί στην λιμοκτονία του σώματος με οξυγόνο.

Χρόνια ασθένεια

Σε χρόνια μορφή, παρατηρούνται σημάδια φλεγμονής στα τοιχώματα των βρόγχων για τρεις ή περισσότερους μήνες. Το κύριο σύμπτωμα της χρόνιας βρογχίτιδας είναι ένας μη παραγωγικός βήχας, συνήθως το πρωί, μετά τον ύπνο. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε δύσπνοια, που επιδεινώνεται από τη σωματική άσκηση.
Χρόνια φλεγμονή που εμφανίζεται με περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Η πιο συνηθισμένη αιτία χρόνιων μορφών είναι συνεχώς επιθετικοί παράγοντες: επαγγελματικοί κίνδυνοι (καπνός, καπνοί, αιθάλη, αέρια, χημικοί ατμοί). Ο πιό κοινός προβοκάτορας - καπνός τσιγάρου με ενεργό ή παθητικό κάπνισμα.
Η χρόνια μορφή είναι χαρακτηριστική του ενήλικου πληθυσμού. Στα παιδιά, μπορεί να αναπτυχθεί μόνο παρουσία ανοσοανεπάρκειας, ανωμαλιών στη δομή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος και σοβαρών χρόνιων παθήσεων.

Φωτογραφία: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Διαφορετικές μορφές βρογχίτιδας: σημεία και συμπτώματα

Η συμπτωματολογία ποικίλλει ανάλογα με τη μορφή της νόσου και σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους.

Συμπτώματα σε ενήλικες

Δημιουργείται αναπνευστικό σύστημα, ανοσία και περισσότερο από ότι στα παιδιά, ο αντίκτυπος των αρνητικών παραγόντων καθορίζει τις κύριες διαφορές στην εκδήλωση οξείας και χρόνιας μορφής της νόσου κατά την ενηλικίωση.

Οξεία μορφή σε ενήλικες

Πιο συχνά (σε 85% των περιπτώσεων) εμφανίζεται ως αποτέλεσμα οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Διαφέρει ταχεία έναρξη, αρχίζοντας με την εμφάνιση δυσφορία στο στήθος, επώδυνη επιθέσεις των ξηρών μη παραγωγικό βήχα, αυξάνοντας το βράδυ όταν ξαπλώνετε, προκαλώντας πόνο στο θώρακα και διαφραγματική μυών.

Βρογχίτιδα κατά του SARS σημειώνονται γενικά συμπτώματα των ιογενών ασθενειών: μέθη (αδυναμία, πονοκέφαλοι, αίσθημα έναν πόνο στους μυς, τις αρθρώσεις), υπερθερμία μπορεί layering συμπτώματα καταρροϊκή (ρινίτιδα, πονόλαιμος, δακρύρροια, κλπ...)

Ο βήχας σε αυτή τη νόσο είναι ένας προστατευτικός μηχανισμός που βοηθά το συμπέρασμα του φλεγμονώδους εξιδρώματος από τους βρόγχους. Με την κατάλληλη θεραπεία, 3-5 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου αρχίζει, εμφανίζεται ένα στάδιο παραγωγικού βήχα με εκκρίσεις πτυέλων, το οποίο φέρνει κάποια ανακούφιση. Όταν αναπνέετε στο στήθος με στηθοσκόπιο ή χωρίς όργανο εξέταση, ακούτε υγρές ραβδώσεις.

Σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις βήμα παραγωγικό βήχα συμπίπτει συνήθως με την έναρξη της ανάκτησης από SARS: μειωμένη συμπτώματα της δηλητηρίασης, η κανονική θερμοκρασία του σώματος (ή διατηρείται εντός subfebrile). Εάν δεν υπάρχει τέτοιο φαινόμενο για 3-5 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου, είναι απαραίτητη η διάγνωση της πιθανής προσχώρησης μιας βακτηριακής λοίμωξης ή / και της ανάπτυξης επιπλοκών.

Η συνολική διάρκεια της περιόδου του βήχα είναι μέχρι 2 εβδομάδες, μέχρι το βρογχικό δέντρο να καθαριστεί πλήρως από τα πτυέια. Περίπου 7-10 ημέρες μετά το τέλος του βήχα διαρκεί η περίοδος αναγέννησης των επιθηλιακών κυττάρων στα τοιχώματα των βρόγχων, μετά την οποία έρχεται πλήρης ανάκαμψη. Η μέση διάρκεια της οξείας μορφής της νόσου σε ενήλικες είναι 2-3 εβδομάδες, σε υγιείς ανθρώπους χωρίς κακές συνήθειες, μια απλή ομαλή μορφή τελειώνει με την αποκατάσταση της πλήρους υγείας του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Οξεία αποφρακτική μορφή

Η οξεία αποφρακτική μορφή στους ενήλικες είναι πολύ λιγότερο συχνή από ότι στα παιδιά και λόγω της φυσιολογίας είναι πολύ λιγότερο επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή, αν και η πρόγνωση βασίζεται κυρίως στη σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας σε έναν ασθενή.

Η αναπνευστική ανεπάρκεια στην αποφρακτική οξεία μορφή της νόσου εξαρτάται από τον βαθμό απόφραξης του αυλού του φλεγμονώδους εξιδρώματος των βρόγχων και από το πεδίο του βρογχόσπασμου.

Η οξεία αποφρακτική μορφή είναι χαρακτηριστική κυρίως για άτομα με διάγνωση βρογχικού άσθματος, καπνιστών, ηλικιωμένων, που έχουν χρόνια πνευμονική ή καρδιακή νόσο.
Τα πρώτα συμπτώματα είναι η δυσκολία στην αναπνοή λόγω έλλειψης οξυγόνου, συμπεριλαμβανομένης της ηρεμίας, ενός μη παραγωγικού βήχα με παρατεταμένες οδυνηρές επιθέσεις, συριγμό στο στήθος με έντονη αύξηση της έμπνευσης.

Με μέτρια και σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, ο ασθενής τείνει να καθίσει σε ημι-συνεδρίαση, κάθισε, ακουμπώντας στο αντιβράχιο. Οι βοηθητικοί μύες του θώρακα εμπλέκονται στη διαδικασία της αναπνοής, οπτικά αισθητή επέκταση των πτερυγίων της μύτης κατά την εισπνοή. Με σημαντική υποξία, κυάνωση στο ρινοκολικό τρίγωνο, παρατηρείται σκουρόχρωση των ιστών κάτω από τα νύχια των χεριών και των ποδιών. Οποιαδήποτε προσπάθεια προκαλεί δύσπνοια, συμπεριλαμβανομένης της διαδικασίας της ομιλίας.

Η ανακούφιση από τη σωστή θεραπεία έρχεται σε 5-7 ημέρες με την έναρξη παραγωγικού βήχα και απόσυρση πτυέλων από τους βρόγχους. Γενικά, η νόσος διαρκεί περισσότερο από τη μη αποφρακτική μορφή, η διαδικασία επούλωσης διαρκεί 4 εβδομάδες.

Συμπτώματα και στάδια της χρόνιας μορφής της νόσου

Το χρονικό στάδιο διαγιγνώσκεται με βρογχική μορφή βήχα για τουλάχιστον τρεις μήνες, καθώς και ιστορικό ορισμένων παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου. Ο συχνότερος παράγοντας είναι το κάπνισμα, συνήθως πιο ενεργός, αλλά η παθητική εισπνοή καπνού συχνά οδηγεί συχνά σε φλεγμονώδη διαδικασία στα τοιχώματα των βρόγχων.
Η χρόνια μορφή μπορεί να εμφανιστεί σε θολή μορφή ή στην εναλλαγή της οξείας φάσης και της ύφεσης. Κατά κανόνα, η παρόξυνση της νόσου παρατηρήθηκε έναντι ιικών ή βακτηριακή λοίμωξη, αλλά η οξεία φάση παρουσία της χρόνιας μορφή χαρακτηρίζεται από οξεία βρογχίτιδα στο φόντο της συνολικής υγείας του βρόγχων σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τη διάρκεια του τμήματος προσάρτησης της βακτηριακής αιτιολογίας των επιπλοκών.
Μια έξαρση μπορεί επίσης να προκληθεί από μια αλλαγή στις κλιματολογικές συνθήκες, μια παραμονή σε ένα κρύο, υγρό περιβάλλον. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η χρόνια μορφή της ασθένειας προχωράει, η αναπνευστική ανεπάρκεια αυξάνεται, οι παροξύνσεις γίνονται όλο και πιο δύσκολες.
Σε περιόδους ύφεσης στα πρώιμα στάδια της νόσου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει περιστασιακό βήχα μετά από έναν ύπνο της νύχτας. Καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία αυξάνεται, η κλινική εικόνα διευρύνεται, συμπληρώνοντας τη δύσπνοια κατά τη διάρκεια της άσκησης, την αυξημένη εφίδρωση, την κόπωση, τις επιθέσεις βήχα τη νύχτα και τις περιόδους ανάπαυσης.
Τα καθυστερημένα στάδια της χρόνιας μορφής προκαλούν μια αλλαγή στο σχήμα του θώρακα, προφέρονται συχνές υγρές ραβδώσεις στο στήθος κατά τη διάρκεια της αναπνοής. Οι επιθέσεις βήχας συνοδεύονται από την απελευθέρωση πυώδους εκκρίματος, τα περιβόλια αποκτούν γήινη απόχρωση, παρατηρείται κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου, πρώτα μετά από άσκηση, στη συνέχεια σε ηρεμία. Το τελευταίο στάδιο της χρόνιας μορφής βρογχίτιδας είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί · χωρίς θεραπεία, συνήθως μετατρέπεται σε χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Συμπτώματα στα παιδιά

Μεταξύ των κύριων αιτιών της νόσου στα παιδιά απομονώνονται όχι μόνο παθογόνα, αλλά και αλλεργιογόνα. Η οξεία βρογχίτιδα μπορεί επίσης να είναι μια περίοδος κατά τη διάρκεια παιδικών νόσων όπως η ιλαρά, ο κοκκύτης και η ερυθρά.
Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της βρογχίτιδας είναι προωρότητας και λιποβαρή νεογνά ειδικά όταν τρέφονται με τεχνητό υποκατάστατο μητρικού γάλακτος, ανώμαλη δομή και παθολογία των βρογχοπνευμονικών, ανοσοανεπάρκειας, διαταραγμένη ρινική αναπνοή εξαιτίας της παραμόρφωσης του ρινικού διαφράγματος τύπου, χρόνιες ασθένειες που συνοδεύονται από αδενοειδείς εκβλαστήσεις υπερανάπτυξη, χρόνιες ιστού εστίες μόλυνσης στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος και / ή της στοματικής κοιλότητας.
Η οξεία μορφή της νόσου στα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι αρκετά συνηθισμένη και αποτελεί το 10% όλων των οξέων αναπνευστικών ασθενειών σε αυτή την ηλικιακή περίοδο, η οποία προκαλείται από τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος του παιδιού.

Οξεία μη αποφρακτική μορφή στα παιδιά

Η οξεία μη αποφρακτική μορφή στα παιδιά προχωρεί με τον ίδιο τρόπο όπως σε ενήλικες ασθενείς: ξεκινώντας με ξηρό βήχα και σημάδια δηλητηρίασης του σώματος, η ασθένεια περνά στο στάδιο πτύελου για 3-5 ημέρες. Η συνολική διάρκεια της νόσου απουσία επιπλοκών είναι 2-3 εβδομάδες.
Αυτή η μορφή θεωρείται η πιο ευνοϊκή πρόγνωση για την ανάκαμψη, αλλά είναι πιο συνηθισμένη στους μαθητές και τους εφήβους. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας, λόγω της φύσης του αναπνευστικού συστήματος, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αποφρακτική βρογχίτιδα και βρογχιολίτιδα.

Οξεία αποφρακτική μορφή στα παιδιά: συμπτώματα και στάδια της νόσου

Η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών με συχνότητα 1: 4, δηλαδή κάθε τέταρτο παιδί ηλικίας κάτω των τριών ετών τουλάχιστον υποφέρει εκ νέου από αυτή τη μορφή της νόσου. Τα παιδιά είναι επίσης επιρρεπή σε επαναλαμβανόμενα επεισόδια της νόσου · αρκετές αποφρακτικές φλεγμονώδεις διεργασίες στους βρόγχους κατά τη διάρκεια του έτους μπορεί να υποδηλώνουν εκδήλωση βρογχικού άσθματος. Συχνά επαναλαμβανόμενα επεισόδια της νόσου αυξάνουν επίσης την πιθανότητα εμφάνισης χρόνιας μορφής, βρογχιεκτασίας, πνευμονικού εμφυσήματος.

Οξεία αποφρακτική μορφή εμφανίζεται στο φόντο της ήττας των βρόγχων των μικρών και μεσαίων διαμετρήματος με ένα σύμπλεγμα φλεγμονώδες εξίδρωμα στα βαθύτερα μέρη του αναπνευστικού συστήματος και απόφραξη του αυλού του βρογχόσπασμου. Η αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης παρεμπόδισης οφείλεται στην ανατομική στενότητα των βρόγχων και στην αυξημένη τάση του μυϊκού ιστού να μειωθεί ως ανταπόκριση στα ερεθίσματα με τη μορφή των πτυέλων, γεγονός που είναι χαρακτηριστικό της ηλικιακής ηλικίας των παιδιών. Η αποφρακτική μορφή στα παιδιά εκδηλώνεται κυρίως με το σφύριγμα του συριγμού στο στήθος, τη δύσπνοια, την αύξηση κατά τη διάρκεια της ομιλίας, τη σωματική δραστηριότητα, την αυξημένη συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων, τη δυσκολία στην εκπνοή.

Ο βήχας δεν αποτελεί υποχρεωτικό σύμπτωμα, μπορεί να απουσιάζει στα βρέφη ή στα αποδυναμωμένα παιδιά. Η αναπνευστική ανεπάρκεια οδηγεί σε συμπτώματα όπως η κυάνωση (μπλε δέρμα) του ρινοκολικού τριγώνου, τα νύχια στα χέρια και τα πόδια. Κατά την αναπνοή, η κίνηση των μεσοπλεύριων χώρων, η έκταση των φτερών της μύτης εκφράζονται. Η θερμοκρασία του σώματος, κατά κανόνα, διατηρείται στην περιοχή του υποφλέβιου, που δεν υπερβαίνει τους 38 ° C. Με ταυτόχρονη ιογενή λοίμωξη, μπορεί να εμφανιστούν καταρροϊκές εκδηλώσεις: ρινική καταρροή, πονόλαιμος, δακρύρροια, κλπ.

Φωτογραφία: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Βρογχιολίτιδα στα παιδιά ως τύπος βρογχίτιδας: συμπτώματα και θεραπεία

Η οξεία βρογχιολίτιδα είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος φλεγμονώδους βλάβης των βρογχικών ιστών στην παιδική ηλικία. Τις περισσότερες φορές η βρογχιολίτιδα διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών. Η ασθένεια είναι επικίνδυνα υψηλό αριθμό θανάτων (1% των περιπτώσεων), τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην περίοδο της ηλικίας του, 5-7 μηνών, που γεννήθηκαν πρόωρα, λιποβαρή, που βρίσκεται στα τεχνητά μείγματα διατροφή, καθώς και τα βρέφη με συγγενείς ανωμαλίες του αναπνευστικού και καρδιακού συστήματος.
Ο επιπολασμός της βρογχιολίτιδας είναι 3% στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. Το πιο επικίνδυνο είναι μια ιογενής λοίμωξη: οι ιοί PB με τροπισμό στον ιστό του βλεννογόνου της επιφάνειας των μικρών βρόγχων προκαλούν σημαντικό μέρος της βρογχιολίτιδας στα παιδιά.
Ακόμη διακρίνονται τα ακόλουθα παθογόνα:

• κυτταρομεγαλοϊό;
• ανθρώπινο έρπητα ιού ·
• ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα (ανεμοβλογιά);
• χλαμύδια.
• μυκοπλάσμα.

Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εμφανίζεται στη μήτρα ή στον τοκετό, η ασθένεια αναπτύσσεται με μείωση της έμφυτης ανοσίας, ειδικά όταν δεν υπάρχει τροφή με μητρικό γάλα.
Η ασθένεια μπορεί να περιπλέκεται με την προσθήκη βακτηριακής φλεγμονώδους διαδικασίας κατά τη διάρκεια της ενεργοποίησης των υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών που υπάρχουν στο σώμα (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι).
Η ανάπτυξη της νόσου είναι ξαφνική, γρήγορη. Οι πρωτοπαθείς εκδηλώσεις περιορίζονται στα συμπτώματα της δηλητηρίασης (λήθαργος, υπνηλία, νοημοσύνη), ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, απόρριψη από τις ρινικές διαβάσεις.
Για 2-3 μέρες, συριγμό όταν αναπνέει, δύσπνοια ενώνει, το παιδί εκφράζει άγχος, αποδεικνύεται ότι είναι από τα τρόφιμα, δεν μπορεί να πιπιλίζουν το στήθος, τη θηλή, την πιπίλα. Ο ρυθμός αναπνοής φθάνει τις 80 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό, ο παλμός επιταχύνεται σε 160-180 κτύπους / λεπτό. Η κυανόλωση του ρινοκολικού τριγώνου, η λεύκανση ή η γαλασία του δέρματος, ειδικά τα δάχτυλα, τα δάκτυλα των ποδιών, καθορίζεται. Υπάρχει έντονος λήθαργος, υπνηλία, απουσία συμπλέγματος ανάκτησης, αντίδραση κατά την κυκλοφορία.
Η βρογχιολίτιδα στα βρέφη απαιτεί επείγουσα επείγουσα νοσηλεία.

Διάγνωση της νόσου

Για τη διάγνωση της νόσου, τον προσδιορισμό των αιτιών, του σταδίου ανάπτυξης και της παρουσίας επιπλοκών, καταφεύγουν στις ακόλουθες ερευνητικές μεθόδους:

• λήψη ιστορικού, ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς, οπτική εξέταση, ακρόαση των αναπνευστικών τόνων με τη βοήθεια ενός στηθοσκοπίου,
• πλήρης καταμέτρηση αίματος.
• γενική ανάλυση πτυέλων.
• Ακτινογραφική εξέταση για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει την πνευμονία ως επιπλοκή της βρογχίτιδας.
• σπειρογραφική εξέταση για τον προσδιορισμό του βαθμού απόφραξης και της αναπνευστικής ανεπάρκειας.
• βρογχοσκόπηση για υποψίες ανατομικές αναπτυξιακές ανωμαλίες, παρουσία ξένου σώματος στους βρόγχους, αλλαγές όγκου,
• υπολογισμένη τομογραφία σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Μέθοδοι θεραπείας για διάφορες μορφές της νόσου

Ανάλογα με την αιτία της εξέλιξης της νόσου, πρώτα απ 'όλα να συνταγογραφούν φάρμακα που επηρεάζουν το παθογόνο: αντιιικά φάρμακα, αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικούς παράγοντες κ.λπ.
Για να αιτιώδης θεραπεία απαιτείται στο σύμπλοκο χρησιμοποιείται συμπτωματικές θεραπείες: αντιπυρετικά, βλεννολυτικά, φάρμακα (ακετυλοκυστεΐνη, αμβροξόλη), φάρμακα τα οποία καταστέλλουν το αντανακλαστικό του βήχα, όταν εκφράζεται επώδυνη επιθέσεις του βήχα, βρογχοδιασταλτικά.
Χρησιμοποιούνται γενικά και τοπικά φάρμακα (μέσω εισπνευστήρων, νεφελοποιητών, ενστάλαξης και ψεκασμών στις ρινικές διόδους, κλπ.).
Οι μέθοδοι φυσικοθεραπείας, γυμναστικής, μασάζ συνδέονται με τη φαρμακευτική θεραπεία για να διευκολύνουν τον διαχωρισμό και την απόσυρση των πτυέλων.
Στη θεραπεία της χρόνιας μορφής, ο αποκλεισμός ενός παράγοντα που προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στους ιστούς των βρόγχων: επαγγελματικοί κίνδυνοι, περιβαλλοντικές συνθήκες και κάπνισμα έχει σημαντικό ρόλο. Μετά τον αποκλεισμό αυτού του παράγοντα, η μακροχρόνια θεραπεία πραγματοποιείται με βλεννολυτικά, βρογχοδιασταλτικά φάρμακα, φάρμακα γενικής ενίσχυσης. Η χρήση της οξυγονοθεραπείας, η θεραπεία σπα είναι δυνατή.