loader

Κύριος

Ερωτήσεις

Μπορώ να πίνω ασπιρίνη με νιμεσίλ μαζί;

Μπορώ να πάρω το Nimesil μαζί με την Ασπιρίνη ταυτόχρονα;

Μπορώ να πίνω ακετυλοσαλικυλικό οξύ μετά το Nimesil;

Το Nimesil και η Ασπιρίνη είναι συμβατά;

Όχι, κατά τη γνώμη μου, δεν πρέπει να πάρετε το Nimesil με Ασπιρίνη.

Το Nimesil περιέχει νιμεσουλίδη, η ασπιρίνη περιέχει ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Το óδιο αυτών των ουσιών είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, έχουν αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Επίσης, και οι δύο έχουν χαρακτηριστικές παρενέργειες - μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, γαστρική αιμορραγία, εάν ένα άτομο έχει ήδη έλκος. Και αν και τα δύο φάρμακα λαμβάνονται ταυτόχρονα ή μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα το ένα μετά το άλλο, τότε αυξάνεται ο κίνδυνος πιθανών παρενεργειών.

Εάν οι άνθρωποι παίρνουν Ασπιρίνη ως αραιωτικό αίματος, σε μικρές δόσεις, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να παίρνετε φάρμακα από την ομάδα αναστολέων της αντλίας πρωτονίων, προκειμένου να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης γαστρικής αιμορραγίας.

Nimesil

Η σκόνη Nimesil είναι ένα από τα πιο κοινά παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται συχνότερα σε ασθενείς με πόνο στην πλάτη ή ασθένειες των αρθρώσεων, λαμβάνεται μετά από τραυματισμούς, διαστρέμματα, διαστρέμματα.

Το "Nimesil" ανακουφίζει τον πόνο και τη φλεγμονή, μειώνει τη θερμοκρασία. Λόγω της μορφής δοσολογίας - διαλυτής σκόνης - το φάρμακο απορροφάται γρήγορα στο αίμα, επομένως δρα πιο γρήγορα από την ασπιρίνη. Και το πιο σημαντικό - καλά ανεκτό ακόμη και με παρατεταμένη χρήση.

Δραστικές ουσίες και μορφή απελευθέρωσης

Το Nimesil είναι ανοικτοκίτρινη σκόνη με ανοιχτό πορτοκαλί άρωμα. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η νιμεσουλίδη. Συμπληρώνεται με σακχαρόζη, κιτρικό οξύ και γεύση - τα συστατικά αυτά γλυκάνουν τη γεύση και δίνουν τη μυρωδιά του πορτοκαλιού.

Αλλά το φάρμακο περιέχει επίσης την επιφανειοδραστική ουσία cetomacrogol 1000. Cetomacrogol χρησιμεύει ως βοηθητικό συστατικό όχι μόνο για τα φαρμακευτικά παρασκευάσματα, μπορεί να βρεθεί στη σύνθεση των καλλυντικών και των προϊόντων διατροφής.

Χρησιμοποιείται ως διαλυτοποιητής - μια ουσία που προάγει τη διάλυση δύσκολων διαλυτών συστατικών. Επίσης η tsetomakrogol έχει τις ιδιότητες ενός γαλακτωματοποιητή. Με άλλα λόγια, βοηθά στη σύνδεση μη αναμίξιμων υγρών.

Τι είναι η νιμεσουλίδη και πώς ενεργεί στο σώμα;

Είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο από την κατηγορία των σουλφονανιλιδών. Με απλά λόγια, το χημικό παράγωγο ενός από τα αντιβιοτικά σουλφοναμίδιο (αλλά η ίδια η νιμεσουλίδη δεν είναι ένα αντιβιοτικό!). Η νιμεσουλίδη αναστέλλει ένζυμα που εμπλέκονται στο σχηματισμό προσταγλανδινών - φυσιολογικά ενεργών ουσιών που προκαλούν διόγκωση, φλεγμονή και πόνο.

Αν και οι προσταγλανδίνες πήραν το όνομά τους από το λατινικό όνομα του αδένα του προστάτη (αυτές απομονώθηκαν για πρώτη φορά από φυσιολόγους από σπερματικό υγρό), αυτές οι ουσίες σχηματίζονται σε όλους τους ιστούς και τα όργανα, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων. Οι προσταγλανδίνες διεγείρουν μια αλυσιδωτή αντίδραση στο σώμα, επηρεάζουν τα κύτταρα του αίματος, τα αιμοφόρα αγγεία, την καρδιά, το ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα περισσότερα ΜΣΑΦ παρεμποδίζουν ή επιβραδύνουν τη σύνθεση των προσταγλανδινών, αναστέλλοντας τα ένζυμα που είναι απαραίτητα για το σχηματισμό αυτών των ουσιών από τα απαραίτητα λιπαρά αμινοξέα. Με την ίδια αρχή με τη νιμεσουλίδη, η ιβουπροφαίνη και η ασπιρίνη δρουν σε ένα άτομο.

Αλλά αυτό που διακρίνει το Nimesil από άλλα NSAIDs είναι ότι δεν αναστέλλει τα ένζυμα της γαστρεντερικής οδού, αν και επηρεάζει παρόμοια ένζυμα που εμπλέκονται στη σύνθεση των προσταγλανδινών. Ακόμη και με αυτή τη φειδωλή δράση, η νιμεσουλίδη εξακολουθεί να επηρεάζει αρνητικά τις βλεννογόνες μεμβράνες των πεπτικών οργάνων, του ήπατος και άλλων εσωτερικών οργάνων, εάν εμφανιστούν παθολογικές διεργασίες σε αυτές.

Η χρήση του Nimesil. Ενδείξεις και κανόνες εισδοχής

Το «Nimesil» συνταγογραφείται για οξύ πόνο, ενδείξεις για τη λήψη του μπορεί να είναι:

  • πονόδοντο.
  • πόνος κατά την εμμηνόρροια.
  • μετατραυματικός πόνος.
  • οστεοαρθρίτιδα.
  • αρθρίτιδα;
  • αρθραλγία;
  • μυαλγία;
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • θυλακίτιδα ·
  • τενοντίτιδα.

Ο κατάλογος των ενδείξεων για τη λήψη του Nimesil για μεγάλο χρονικό διάστημα περιλάμβανε ασθένειες που συνοδεύονται από υψηλό πυρετό, αλλά σήμερα το θέμα αυτό στον κατάλογο των ραντεβού είναι αμφισβητήσιμο - το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται για κρυολογήματα μόνο σε ακραίες περιπτώσεις όταν άλλα ΜΣΑΦ δεν δίνουν αποτελέσματα.

Το «Nimesil» λαμβάνεται από το στόμα δύο φορές την ημέρα για 1 σάκο, που περιέχει 100 mg νιμεσουλίδης. Η περίοδος ισχύος μιας μερίδας φαρμάκου είναι 6 ώρες. Αυτή είναι η περίοδος κατά την οποία η ουσία θα καταστέλλει ενεργά τη φλεγμονή και το πρήξιμο. Είναι καλύτερα να λαμβάνετε αντιφλεγμονώδη παράγοντα μετά από τροφή, έχοντας διαλελυμένη σκόνη σε μικρή ποσότητα καθαρού νερού. Το έτοιμο διάλυμα δεν μπορεί να αποθηκευτεί: προετοιμασμένο και αμέσως μεθυσμένο.

Το Nimesil δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 12 ετών και συνταγογραφείται προσεκτικά στους ηλικιωμένους.

Δεδομένου ότι το κύριο δραστικό συστατικό επηρεάζει τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, οι ασθενείς με δυσλειτουργία αυτών των οργάνων πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν το πάρουν και να προσαρμόσουν την ημερήσια δόση. Η πορεία της θεραπείας με νιμεσουλίδη, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τις 15 ημέρες.

Με υπερβολική δόση νιμεσουλίδης, ένα άτομο αισθάνεται υπνηλία, ναυτία, έμετο και πόνο στο στομάχι. Παρόλο που δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, αυτά τα συμπτώματα είναι αναστρέψιμα. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις, είναι πιθανή γαστρεντερική αιμορραγία, νεφρική ανεπάρκεια, αναπνευστική καταστολή και κώμα.

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Εάν χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε το Nimesil. Σε συνδυασμό με ορισμένα φαρμακευτικά προϊόντα, αυτό το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας και ενώ το παίρνει μαζί με άλλα φάρμακα, το Nimesil μειώνει την αποτελεσματικότητά του. Δεν συνιστάται ο συνδυασμός παρασκευασμάτων νιμεσουλίδης με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες - αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Όταν αλληλεπιδρά με αντιπηκτικά, το Nimesil αυξάνει την επίδραση των φαρμάκων, αλλά ταυτόχρονα αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Επομένως, οι ασθενείς με μειωμένη πήξη NSAID σπάνια συνταγογραφούνται. Εάν το Nimesil είναι απαραίτητο, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τα ποσοστά θρόμβωσης του αίματος.

Η συνεχής παρακολούθηση φυσιολογικών παραμέτρων απαιτείται επίσης σε περιπτώσεις όπου οι ασθενείς λαμβάνουν παρασκευάσματα λιθίου ταυτόχρονα με το Nimesil. Η νιμεσουλίδη επιβραδύνει την απέκκριση του λιθίου από το σώμα, έτσι η συγκέντρωση και η τοξικότητα του αίματος αυξάνονται. Επίσης, το φάρμακο ενισχύει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.

Δεδομένου ότι η νιμεσουλίδη μειώνει το διουρητικό αποτέλεσμα, δεν είναι λογικό να συνδυάζεται με διουρητικά. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για τον συνδυασμό του "Nimesil" με το furosemide. Η λήψη πολλών ΜΣΑΦ ταυτόχρονα δεν είναι μόνο άσκοπη αλλά και επικίνδυνη: η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων παραμένει σταθερή, αλλά ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Παρά το γεγονός ότι τα ΜΣΑΦ έχουν κερδίσει δημοτικότητα λόγω της ασφάλειάς τους, ο κατάλογος των αντενδείξεων για το Nimesil είναι εκτεταμένος:

  • ηπατική νόσο, συμπεριλαμβανομένης της ηπατικής ανεπάρκειας
  • πυρετός σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • φλεγμονώδης νόσος του εντέρου στην οξεία φάση.
  • πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος στην οξεία φάση.
  • διάτρηση και αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • έλκος και αιμορραγία στην ιστορία.
  • αιμορραγικές διαταραχές.
  • σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
  • η περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας.
  • ταυτόχρονη φαρμακευτική αγωγή, δυνητικά επιβλαβή για το ήπαρ (παρακεταμόλη και άλλα ΜΣΑΦ).
  • ατομική δυσανεξία στα συστατικά μέρη ·
  • ηλικίας έως 12 ετών ·
  • την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό.
  • αλκοολισμός, τοξικομανία.

Οι ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, καθώς και τα άτομα με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια, η στεφανιαία νόσο και οι περιφερικές αρτηριακές βλάβες, θα πρέπει να λαμβάνουν το Nimesil με προσοχή.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο εμφανίζονται σπάνια, αλλά είναι δυνατό να εμφανιστούν φαγούρα, εξάνθημα και εφίδρωση. Επίσης, σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονιούνται για ζάλη, νευρικότητα, φόβο, πονοκέφαλο. Η σαφήνεια της όρασης μπορεί να μειωθεί προσωρινά, μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια και τα άτομα με βρογχικό άσθμα ενίοτε επιδεινώνονται.

Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια από τη λήψη του Nimesil είναι η διάρροια, ο έμετος και η ναυτία.

Μελέτες αποτελεσματικότητας

Μια εκτενής λίστα των αντενδείξεων και παρενεργειών, δεν παράγει την πιο ευχάριστη αίσθηση, αλλά στην πραγματικότητα αυτό σημαίνει απλώς ότι είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τους κανόνες χορήγησης, δόση, και πριν να χρησιμοποιήσετε τη σκόνη, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε αντενδείξεις.

Στην πραγματικότητα, το "Nimesil" είναι ακόμη πιο ασφαλές από το Analgin, την ασπιρίνη ή την ιβουπροφαίνη, αυτό το φάρμακο είναι καλά ανεκτό. Το Nimesil απαγορεύεται σε ορισμένες χώρες στο εξωτερικό, αλλά στην Ευρώπη αυτό το φάρμακο είναι ελεύθερα διαθέσιμο. Οι αμφιβολίες για την ασφάλεια της νιμεσουλίδης ανάγκασαν τους επιστήμονες να μελετήσουν προσεκτικά τους κινδύνους.

Το 2009 δημοσιεύθηκαν τα αποτελέσματα της μελέτης ασφάλειας για το Nimesil. Οι εμπειρογνώμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο συνολικός κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη λήψη νιμεσουλίδης είναι χαμηλότερος από ό, τι όταν χρησιμοποιούνται άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα [1]. Οι ερευνητές έδωσαν προσοχή στην προσιτή τιμή του φαρμάκου, καλώντας τον έναν σημαντικό κοινωνικό παράγοντα.

Έτσι, το φάρμακο είναι ασφαλές, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει ένα ερώτημα: πόσο αποτελεσματική είναι η νιμεσουλίδη στην περίπτωση ασθενειών ODA;

Η ερώτηση αυτή τέθηκε από τους συντάκτες μιας μελέτης σχετικά με τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Μελετήθηκαν η αντίδραση στο φάρμακο σε 52 ασθενείς με αξιόπιστη διάγνωση, δίνοντάς τους 200-400 mg Nimesil για 12 εβδομάδες. Και αν 44 ασθενείς σημείωσαν βελτίωση, μόνο 8 άτομα παραπονέθηκαν για τις παρενέργειες.

Ως εκ τούτου, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα σχετικά με την ασφάλεια του "Nimesil" με την υψηλή αποτελεσματικότητά του [2]. Μια ξεχωριστή μελέτη αφιερώθηκε στην αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στην ουρική αρθρίτιδα - και πάλι, οι ειδικοί σημείωσαν υψηλή αποτελεσματικότητα με καλή ανεκτικότητα [3].

Τα αποτελέσματα της μακροχρόνιας παρατήρησης και της ανάλυσης δεδομένων επιβεβαίωσαν την υψηλή αποτελεσματικότητα του Nimesil για την ανακούφιση της οξείας και χρόνιας φλεγμονής του ουροποιητικού.

Το φάρμακο έδειξε καλά αποτελέσματα στη θεραπεία της πρωτοπαθούς οστεοαρθρίτιδας. Αυτή τη φορά, εστιάστηκε στην αλληλεπίδραση του Nimesil με το Couranty, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρδιαγγειακού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της θρόμβωσης. Αυτό το φάρμακο επεκτείνει τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνει την ποσότητα οξυγόνου στο αίμα. Η συνδυασμένη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας δεν ήταν μόνο αποτελεσματική, αλλά και ασφαλής: δεν παρατηρήθηκαν παρενέργειες [4].

Πλήρη κείμενα μελετών:

  1. Karateev Α.Ε. Νιμεσουλίδη: θέματα ασφάλειας και δυνατότητα μακροχρόνιας χρήσης // http://medi.ru/doc/g421509.htm
  2. Balabanova R.M., Belov B.S., Chichasova Ν.ν. Αποτελεσματικότητα του Nimesil σε ρευματοειδή αρθρίτιδα // http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/5352
  3. Nasonova V.A. Barskova V.G. Yakunina Ι.Α. Η εμπειρία nimesil χρήση στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας // http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Opyt_primeneniya_Nimesila_v_lechenii_podagricheskogo_artrita/
  4. Parish I.V. Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της θεραπείας συνδυασμού με nimesil και χτυπήματα σε ασθενείς με πρωτοπαθή οστεοαρθρίτιδα // http://www.sportpedagogy.org.ua/html/journal/2008-05/08pivppo.pdf

Αγοράστε Nimesil (Nimesulide) σε ένα ηλεκτρονικό φαρμακείο

Αντίο επισκέπτης!

Ευχαριστούμε που επισκεφθήκατε!

Συμβατότητα των ναρκωτικών Nimesil και ασπιρίνη

Το Nimesil και η Ασπιρίνη είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), μη ναρκωτικά αναλγητικά και αντιπυρετικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται εάν είναι απαραίτητο για να σταματήσουν το σύνδρομο μέτριου πόνου, να μειωθεί η πυρετική θερμοκρασία κατά τη διάρκεια του πυρετού και να κατασταλεί η φλεγμονώδης διαδικασία. Τα φάρμακα αντενδείκνυνται και πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Το Nimesil και η Ασπιρίνη είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), μη ναρκωτικά αναλγητικά και αντιπυρετικά φάρμακα.

Η δράση του φαρμάκου Nimesil

Το Nimesil® (Nimesil®) παράγεται από την ιταλική εταιρεία Laboratorios Menarini SA.

Μορφή δοσολογίας: κόκκοι για την παρασκευή εναιωρημάτων, συσκευασμένοι σε σακουλάκια των 2 g το καθένα.

Το δραστικό συστατικό είναι η νιμεσουλίδη (100 mg / πακέτο).

  • κητοστεαρυλ αιθέρας μακρογόλης.
  • σακχαρόζη;
  • μαλτοδεξτρίνη.
  • κιτρικό οξύ;
  • πορτοκαλί γεύση.

Nimesulide - επιλεκτικά NSAIDs της 2ης γενιάς (ομάδα μεθανοσουλφοανιλιδίου). Ο μηχανισμός δράσης οφείλεται στην αλληλεπίδραση με τον καταρράκτη αραχιδονικού οξέος και στη μείωση της βιοσύνθεσης προσταγλανδίνης με αναστολή της κυκλοοξυγενάσης.

Η νιμεσουλίδη απορροφάται από τη γαστρεντερική οδό, επιτυγχάνοντας μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα σε 2-3 ώρες (το 97,5% της ουσίας δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος). Μεταβολίζεται στο ήπαρ με τη συμμετοχή του CYP2C9 (ένζυμο του κυτοχρώματος P450). Ο ενεργός μεταβολίτης είναι παρα-υδροξυ-4-παράγωγο. Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής είναι 3-6 ώρες. Εκκρίνεται στα ούρα (50%) και στα κόπρανα (29%) ως μεταβολίτης. Το 1-3% εξάγεται σε αμετάβλητη μορφή.

Η νιμεσουλίδη, η οποία αποτελεί μέρος του Nimesil, απορροφάται από τη γαστρεντερική οδό, φθάνοντας στη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα σε 2-3 ώρες (το 97,5% της ουσίας δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος).

Η δράση του φαρμάκου Ασπιρίνη

Το Aspirin® (Aspirin®) κατασκευάζεται από τη γερμανική εταιρεία Bayer AG.

Δοσολογία - λευκά αμφίκυρτα δισκία με χαρακτική που απεικονίζει ένα διακριτικό σταυρό Bayer και την επιγραφή ASPIRIN 0.5.

Το δραστικό συστατικό είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (500 mg / tab).

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ΑΣΟ) είναι ένα μη εκλεκτικό NSAID της 1ης γενιάς, ο μηχανισμός δράσης του οποίου είναι η παρεμπόδιση των ενζύμων της κυκλοοξυγενάσης. Αυτό αναστέλλει τον σχηματισμό προσταγλανδινών και θρομβοξάνης Α2. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ επηρεάζει τα κέντρα και τον πόνο του κεντρικού νευρικού συστήματος και της θερμορύθμισης και τον πόνο που βρίσκεται στον εγκέφαλο.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ απορροφάται από τη γαστρεντερική οδό. Ο ενεργός μεταβολίτης είναι το σαλικυλικό οξύ (CK). Η μέγιστη συγκέντρωση πλάσματος παρατηρείται:

  • ASK - σε 15-20 λεπτά?
  • SC - σε 0,5-2 ώρες.

Το SK μεταβολίζεται στο ήπαρ. Οι μεταβολίτες σαλικυλικού οξέος απεκκρίνονται από τους νεφρούς.

Κοινή επίδραση

Η ταυτόχρονη λήψη αυτών των φαρμάκων αντενδείκνυται σε σχέση με:

  • αυξημένη ηπατοτοξικότητα και των δύο φαρμάκων.
  • αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης γαστρεντερικών ελκών ή αιμορραγίας.
  • επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας με κίνδυνο οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Ενδείξεις για ταυτόχρονη χρήση

Δεν συνιστάται ταυτόχρονη λήψη δεδομένων από ΜΣΑΦ.

Αντενδείξεις

Το Nimesil είναι ένα εκλεκτικό NSAID, επομένως η επίδρασή του στην κυτταροπροστασία των περιφερικών ιστών είναι λιγότερο έντονη απ 'ό, τι στη μη επιλεκτική ασπιρίνη. Από την άποψη αυτή, η γαστροτοξικότητα και η ικανότητά του να προκαλεί το σχηματισμό ελκών στο γαστρεντερικό σωλήνα μειώνονται. Υπάρχει, όμως, έλλειψη αναστολής της θρομβοξάνης Α2 και των αντιαιμοπεταλιακών ιδιοτήτων του Nimesil, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη καρδιοτοξικότητα αυτού του φαρμάκου.

Αντενδείξεις για τη χρήση και των δύο φαρμάκων:

  • υπερευαισθησία στα ΜΣΑΦ και άλλα συστατικά των ναρκωτικών.
  • ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων (βρογχόσπασμοι, κνίδωση, κλπ.) που προκαλούνται από τη λήψη ΜΣΑΦ ·
  • αυξημένο κίνδυνο γαστρικής αιμορραγίας.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • νεφρική ή ηπατική νόσος κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού.
  • αιμορραγική διάθεση;
  • έλκη ή διάβρωση στον πεπτικό σωλήνα (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού) ·
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
  • ηλικίας έως 15 ετών.

Αντενδείξεις για τη λήψη ασπιρίνης είναι: ασθένειες των νεφρών ή του ήπατος κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, αιμορραγική διάθεση.

Εκτός από τις γενικές αντενδείξεις και για τα δύο φάρμακα, η Ασπιρίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται με:

  • έλλειψη αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικού άλατος.
  • ουρική αρθρίτιδα και ολιγουρία.
  • λήψη μεθοτρεξάτης σε δόση ≥ 15 mg / εβδομάδα.

Το Nimesil δεν συνιστάται για ασθενείς που πάσχουν από αλκοολισμό ή τοξικομανείς.

Πώς να πάρετε το Nimesil και την Ασπιρίνη

Η μέγιστη διάρκεια μιας θεραπείας με Nimecil® είναι 15 ημέρες. Το περιεχόμενο της συσκευασίας χύθηκε σε ένα ποτήρι, διαλύθηκε με νερό και λήφθηκε από το στόμα. Η συνιστώμενη δόση -100 mg νιμεσουλίδης (1 συσκευασία) 2 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.

Τα δισκία ασπιρίνης λαμβάνονται από το στόμα. Η δράση της εξαρτάται από τη δόση:

  • 30-300 mg / ημέρα. - Καθαρίζει το αίμα.
  • 2-4 g / ημέρα. - ανακουφίζει από τον πόνο και τη ζέστη.
  • 4-6 g / ημέρα. - μειώνει την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δόσεις ASK μικρότερες από 4 g συμβάλλουν στην αναστολή της εκχύλισης ουρικού οξέος και όταν λαμβάνουν ASA ≥ 4 g / ημέρα. η δράση urikozuricheskoe ενισχύεται.

Παρενέργειες

Τις περισσότερες φορές, όταν χρησιμοποιείτε ΜΣΑΦ, παρατηρούνται ανεπιθύμητες αντιδράσεις από την πεπτική οδό (διάρροια, ναυτία, έμετος).

Η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διαβρώσεων και ελκών στον πεπτικό σωλήνα.

Τα αντιαιμοπεταλιακά αποτελέσματα του ASA μπορούν να προκαλέσουν εσωτερική αιμορραγία.

Γνώμη των γιατρών

Ο Anisimov P. Ι., Ο θεραπευτής: "Η μακροχρόνια χρήση της Ασπιρίνης μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους. Η χρήση ASA σε ημερήσια δόση μεγαλύτερη από 100 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους για περισσότερο από 2 ημέρες μπορεί να οδηγήσει σε οξεία δηλητηρίαση. "

Petrova Α. Ο., Παιδίατρος: "Η ασπιρίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται σε περίπτωση ιογενών ασθενειών, επειδή μπορεί να προκαλέσει οξεία ηπατική ανεπάρκεια (σύνδρομο Reye). Το Nimesil αντενδείκνυται επίσης σε περιπτώσεις υποψίας ιογενούς λοίμωξης. "

Κριτικές ασθενών

Alisa, 35 χρονών, Μόσχα: "Με τους πόνους που προκαλούνται από την μεσοσπονδύλιη κήλη, χρησιμοποιήθηκε το Nimesil. Αρνήθηκε να πάρει αυτό το φάρμακο επειδή άρχισε να βλάπτει το στομάχι. "

Irina, 24, Perm: "Χρησιμοποιώ το Nimesil μόνο για να ανακουφίσει τον πόνο και να μειώσει τη θερμοκρασία κατά τη διάρκεια οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Δεν παρατηρήθηκαν αρνητικά αποτελέσματα. Δεν χρησιμοποιώ ασπιρίνη επειδή έχει πολλές παρενέργειες. "

Θανατηφόρα ζευγάρια. Φάρμακα που δεν πρέπει να λαμβάνονται μαζί

Η σύγχρονη ιατρική είναι αδύνατη χωρίς τη σύγχρονη ιατρική. Δυστυχώς, μερικά φάρμακα έχουν ένα επικίνδυνο ζεύγος - φάρμακα που, όταν χρησιμοποιούνται μαζί, προκαλούν παρενέργειες!


Αντιβιοτικά και από του στόματος αντισυλληπτικά

Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες που παράγονται από ορισμένους ζωντανούς οργανισμούς για να καταστρέψουν τους άλλους. Το πρώτο αντιβιοτικό χορηγήθηκε από τον Αλέξανδρο Φλέμινγκ το 1928, για το οποίο έλαβε το βραβείο Νόμπελ.
Από τότε, τα αντιβιοτικά άλλαξαν τη ζωή της ανθρωπότητας. Ασθένειες που αποτελούσαν θανατικές ποινές έμαθαν να θεραπεύσουν: πνευμονία, φυματίωση, μηνιγγίτιδα και άλλες λοιμώξεις. Ήταν χάρη στα αντιβιοτικά ότι συνέβη η δημογραφική έκρηξη του 20ού αιώνα, όταν ο πληθυσμός άρχισε να αυξάνεται εκθετικά. Τα αντιβιοτικά είναι ένα πραγματικό θαύμα της ιατρικής.
Στοματικά αντισυλληπτικά. Ανεξάρτητα από τη μορφή απελευθέρωσης, η αρχή της δράσης των ορμονικών αντισυλληπτικών είναι η ίδια: να αλλάξει το ορμονικό υπόβαθρο έτσι ώστε η ωορρηξία (η απελευθέρωση ενός ωαρίου από την ωοθήκη) και επομένως η εγκυμοσύνη να καταστεί αδύνατη. Υπάρχει μια άλλη σημαντική δράση: αλλάζουν τη συνεκτικότητα της βλέννας του τραχήλου της μήτρας και καθίστανται αδιαπέραστες στο σπέρμα. Εκτός από την πρόληψη της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, τα ορμονικά αντισυλληπτικά έχουν θετική επίδραση στην υγεία της γυναίκας στο σύνολό της: μειώνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών, εμποδίζουν την ακμή, διευκολύνουν την εμμηνόρροια και ούτω καθεξής.

Γιατί είναι επικίνδυνο να συνδυάσετε αυτά τα φάρμακα;
Ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών χάπια και κινδυνεύετε να μείνετε έγκυος. Υπάρχουν δύο λόγοι:
1. Τα μικρόβια στο έντερο βελτιώνουν την απορρόφηση των ορμονών. Δηλαδή, οι ορμόνες μένουν περισσότερο στο σώμα, και προστατεύουν περισσότερο από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Τα αντιβιοτικά καταστρέφουν τα εντερικά μικρόβια, οι ορμόνες δεν απορροφώνται, έτσι μια μεγάλη ποσότητα ορμονών απλώς χάνεται με το calla.
2. Πολλά αντιβιοτικά διεγείρουν το έργο των ηπατικών ενζύμων, έτσι αρχίζουν να καταστρέφουν εντατικά τις ορμόνες. Ως αποτέλεσμα, η συγκέντρωση των αντισυλληπτικών στο αίμα μειώνεται, και μαζί της η αποτελεσματικότητα της πρόληψης της εγκυμοσύνης.

Τι να κάνετε
Εάν πρέπει να παίρνετε ταυτόχρονα αντιβιοτικά και αντισυλληπτικά, τότε χρησιμοποιήστε προφυλακτικά.

Η λοπεραμίδη (Imodium) είναι η πιο κοινή θεραπεία για τη διάρροια. Διατίθεται χωρίς συνταγή υπό διάφορες μάρκες. Μειώνει την κινητικότητα και καταπραΰνει τα έντερα, έτσι σπάνια τρέχετε στην τουαλέτα. Αξίζει να τονιστεί ότι η λοπεραμίδη δεν πρέπει να καταναλώνεται εάν η διάρροια σχετίζεται με μια λοίμωξη (δηλαδή, όταν υπάρχει πυρετός, ρίγη και κακή υγεία). Σε αυτή την περίπτωση, τα μικρόβια θα παραμείνουν στο έντερο, το οποίο είναι γεμάτο με επιδείνωση της λοίμωξης.

Το ασβέστιο είναι μέλος δύο ομάδων OTC φαρμάκων:
1. Παρασκευάσματα για οστά (σε συνδυασμό με βιταμίνη D). Λαμβάνεται από γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση για τη μείωση του κινδύνου οστεοπόρωσης.
2. Αντιόξινα (φάρμακα για την καούρα) - Το ασβέστιο είναι μέρος ορισμένων φαρμάκων που μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού υγρού.

Γιατί είναι επικίνδυνο να συνδυάσετε αυτά τα φάρμακα;
Η κύρια επίδραση της λοπεραμίδης είναι η αναστολή της κινητικότητας του εντέρου. Αλλά το ασβέστιο έχει παρόμοια παρενέργεια! Ως εκ τούτου, ο συνδυασμός αυτών των δύο φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε μια πολύ έντονη οδυνηρή δυσκοιλιότητα.

Τι να κάνετε
Εάν αρχίσετε να λαμβάνετε λοπεραμίδη για διάρροια, κάντε ένα διάλειμμα από τα συμπληρώματα ασβεστίου, διαφορετικά η διάρροια μπορεί να μετατραπεί σε δυσκοιλιότητα.
Παρακολουθήστε το βίντεο του προγράμματος "Live Healthy" σε αυτό το θέμα.

Η βεραπαμίλη ανήκει στην ομάδα των αναστολέων ασβεστίου. Το ασβέστιο περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία. Το Verapamil αποκλείει τη δράση του - τα αγγεία διευρύνονται, γεγονός που οδηγεί σε δύο σημαντικά αποτελέσματα: η αρτηριακή πίεση μειώνεται και η παροχή αίματος στην καρδιά βελτιώνεται και οι ισχαιμικοί πόνοι εξαφανίζονται.
Ο δυνητικός κίνδυνος της βεραπαμίλης είναι ότι μπλοκάρει επίσης τους διαύλους ασβεστίου στο σύστημα καρδιακής αγωγής, έτσι μπορεί να οδηγήσει σε βραδυκαρδία και ενδοκαρδιακό αποκλεισμό.
Οι βήτα-αναστολείς (ατενολόλη, μετολόλη και άλλα φάρμακα με το τελικό "-ol") είναι τα πιο σημαντικά φάρμακα για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας. Στην καρδιακή ανεπάρκεια, η καρδιά σιγά σιγά αντλεί αίμα μέσω του σώματος. Οι βήτα-αναστολείς, αφενός, μειώνουν τους καρδιακούς παλμούς, αλλά από την άλλη αυξάνεται η αποτελεσματικότητά τους.
Κουτάλι πίσσας: αυτά τα φάρμακα δυσκολεύουν επίσης να διεξάγουν ηλεκτρική ώθηση κατά μήκος του συστήματος καρδιακής αγωγής.

Γιατί είναι επικίνδυνο να συνδυάσετε αυτά τα φάρμακα;
Τόσο η βεραπαμίλη όσο και οι β-αναστολείς μειώνουν τη συστολή της καρδιάς. Ως εκ τούτου, ο συνδυασμός τους μπορεί να οδηγήσει σε μια ισχυρή επιβράδυνση του καρδιακού παλμού (βραδυκαρδία και ενδοκαρδιακός αποκλεισμός). Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να σταματήσει την εργασία της καρδιάς.

Τι να κάνετε
Παρακολουθήστε τον παλμό πολλές φορές την ημέρα, γράψτε το σε ένα ημερολόγιο. Σε περίπτωση σοβαρής βραδυκαρδίας (λιγότερο από 50 / λεπτό), συμβουλευτείτε έναν γιατρό.


Ψυκτικά και αλλεργιογόνα φάρμακα

Τα αντιισταμινικά είναι τα πιο κοινά φάρμακα για αλλεργίες. Μειώνουν την απελευθέρωση ισταμίνης, η οποία προκαλεί όλες τις δυσάρεστες επιδράσεις των αλλεργιών: κνησμό, ερυθρότητα, σχισίματα κλπ. Τα αντιισταμινικά εξαλείφουν αποτελεσματικά όλα αυτά τα συμπτώματα.
Τα ψυχρά παρασκευάσματα αποτελούνται από πολλά δραστικά συστατικά. Συνήθως, αυτό είναι:
1. Παρακεταμόλη - για τη μείωση του πονοκεφάλου και της θερμοκρασίας
2. Μια ουσία για τη σύσφιξη των αιμοφόρων αγγείων για τη μείωση της διόγκωσης του ρινικού βλεννογόνου, μειώνοντας έτσι τη ρινική καταρροή.
3. Αντιισταμινική - σε αυτή την περίπτωση, μειώνει τις επιδράσεις της φλεγμονώδους αντίδρασης (φτάρνισμα, δακρύρροια κ.λπ.)
Έτσι, αυτά τα φάρμακα εξαλείφουν πολύ αποτελεσματικά τα συμπτώματα του κρυολογήματος και της γρίπης. Ωστόσο, δεν παλεύουν τον ιό, μην το ξεχνάτε!

Αυτές οι προετοιμασίες δεν είναι μόνο "νόστιμα γλάροι"! Μπορούν εύκολα να υπερδοθούν! Δεν συνιστώνται περισσότερα από τέσσερα φακελάκια την ημέρα.

Γιατί είναι επικίνδυνο να συνδυάσετε αυτά τα φάρμακα;
Η σύνθεση φαρμάκων για αλλεργίες και κρυολογήματα περιλαμβάνει αντιισταμινικά.
Μια παρενέργεια αυτών των φαρμάκων είναι υπνηλία. Επομένως, μετά την κατανάλωση και των δύο, κινδυνεύετε να χάσετε σφρίγος για όλη την ημέρα.
Επιπλέον, ένα τέτοιο πρόβλημα μπορεί να είναι πιο επικίνδυνο εάν, για παράδειγμα, οδηγείτε αυτοκίνητο εκείνη την ημέρα.

Τι να κάνετε
Εάν παίρνετε κρύο φάρμακο, για λίγο αρνείστε από τα αντιισταμινικά φάρμακα Ή λαμβάνετε φάρμακα δεύτερης γενιάς (telfast, Erius, claritin κ.λπ.) που έχουν μικρότερη επίδραση στο νευρικό σύστημα.

Η βαρφαρίνη είναι ένα φάρμακο που μειώνει την πήξη του αίματος. Μειώνει την παραγωγή παραγόντων πήξης πρωτεϊνών. Ως εκ τούτου, το αίμα γίνεται λεπτότερο και μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Τις περισσότερες φορές, η βαρφαρίνη συνταγογραφείται για την κολπική μαρμαρυγή, στην οποία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στην καρδιά, οι οποίοι μπορούν να «σπάσουν», να πετάξουν στον εγκέφαλο και να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο.
Ο κύριος κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι η υπερβολική δόση βαρφαρίνης αυξάνει την αιμορραγία και τον κίνδυνο ενδοκρανιακής αιμορραγίας.

Γιατί είναι επικίνδυνο να συνδυάσετε αυτά τα φάρμακα;
Η μειωμένη πήξη του αίματος είναι μια γνωστή παρενέργεια των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Επομένως, ο συνδυασμός των ΜΣΑΦ με τη βαρφαρίνη αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο επικίνδυνης αιμορραγίας.

Τι να κάνετε
Εάν πρέπει να λάβετε βαρφαρίνη, αποφύγετε τα παυσίπονα από την ομάδα των ΜΣΑΦ. Αντ 'αυτού, χρησιμοποιήστε paratsatamol - στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ένα καλό υποκατάστατο των ΜΣΑΦ.
Παρακολουθήστε το βίντεο του προγράμματος "Live Healthy" σε αυτό το θέμα.


Καρδιακή ασπιρίνη και παυσίπονα

Η καρδιακή ασπιρίνη είναι ένα από τα πιο επαναστατικά φάρμακα όλων των εποχών. Η χρήση του σάς επιτρέπει να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο θανάτου σε περίπτωση καρδιακής προσβολής και στηθάγχης. Η καρδιακή ασπιρίνη (ασπιρίνη σε μικρές δόσεις) αναστέλλει την παραγωγή της ουσίας θρομβοξάνη, η οποία συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία θρόμβωσης επιβραδύνεται.
Τα πιο συνηθισμένα παυσίπονα είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, μύθος και πολλά άλλα). Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν την παραγωγή προσταγλανδινών - ουσιών που προκαλούν φλεγμονή και πόνο. Ως εκ τούτου, τα ΜΣΑΦ είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά σε σχεδόν όλους τους τύπους πόνου (κεφαλαλγία, αρθρώσεις, μυς κ.λπ.)

Γιατί είναι επικίνδυνο να συνδυάσετε αυτά τα φάρμακα;
Πρώτον, τόσο η καρδιακή ασπιρίνη όσο και τα ΜΣΑΦ έχουν παρενέργεια στον γαστρικό βλεννογόνο, οπότε με συνεχή πρόσληψη αρθρώσεων μπορούν να προκαλέσουν έλκη και αιμορραγία στο στομάχι.
Δεύτερον, τα ΜΣΑΦ ανταγωνίζονται την ασπιρίνη για το ίδιο ένζυμο. Αλλά ταυτόχρονα το εμποδίζουν χειρότερα από την ασπιρίνη. Συνεπώς, όταν χρησιμοποιούνται μαζί, είναι δυνατό να μειωθεί η αποτελεσματικότητα της καρδιακής ασπιρίνης.

Τι να κάνετε:
1. Μην πάρετε αυτά τα φάρμακα με άδειο στομάχι.
2. Πάρτε NSAIDs τουλάχιστον 30 λεπτά μετά την καρδιακή ασπιρίνη, ή 8 ώρες πριν.
3. Εάν παίρνετε καρδιά ασπιρίνη, προσπαθήστε να μην πάρετε καθόλου NSAIDs. Η παρακεταμόλη, η οποία δεν αλληλεπιδρά με την ασπιρίνη, βοηθά σε πολλές περιπτώσεις από τον πόνο.
Παρακολουθήστε το βίντεο του προγράμματος "Live Healthy" σε αυτό το θέμα.

Στατίνες - τα κύρια φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης. Διαταράσσουν την παραγωγή χοληστερόλης από το ήπαρ, οπότε το ήπαρ αναγκάζεται να ανακυκλώνει την ήδη υπάρχουσα χοληστερόλη στο αίμα.
Η φλουκοναζόλη (Flucostat, Diflucan) είναι ένα από τα βασικά αντιμυκητιακά φάρμακα. Πρώτα απ 'όλα, είναι αποτελεσματικό ενάντια στην καντιντίαση - τσίχλα, η οποία συχνότερα προσβάλλει το γεννητικό σύστημα και το στοματικό βλεννογόνο.

Γιατί είναι επικίνδυνο να συνδυάσετε αυτά τα φάρμακα;
Οι στατίνες υποβάλλονται σε επεξεργασία με ηπατικά ένζυμα. Η φλουκοναζόλη αναστέλλει τη δράση αυτών των ενζύμων, γεγονός που οδηγεί σε υπερβολική συσσώρευση στατινών στο σώμα. Σε μεγάλες ποσότητες, οι στατίνες μπορεί να προκαλέσουν ραβδομυόλυση - μυϊκή βλάβη.

Τι να κάνετε
Εφόσον η φλουκοναζόλη είναι συνήθως μεθυσμένη σε σύντομα μαθήματα (από μία έως αρκετές ημέρες), συνιστάται να ακυρώσετε τις στατίνες για αυτή την περίοδο.


Αναστολείς ΜΕΑ και σπιρονολακτόνη

Οι αναστολείς ΜΕΑ (λισινοπρίλη, καπτοπρίλη και άλλα φάρμακα με το τέλος του "-πρίλη") - τα πιο σημαντικά φάρμακα για την καταπολέμηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
Το ACE είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στην παραγωγή μιας ουσίας που ονομάζεται αγγειοτενσίνη II, η οποία περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία. Οι αναστολείς ΜΕΑ εμποδίζουν την παραγωγή αυτού του ενζύμου, ως αποτέλεσμα του οποίου τα αγγεία διαστέλλονται και μειώνεται η πίεση.
Spironolactone (Veroshpiron) - ένα από τα σημαντικότερα φάρμακα για την καταπολέμηση της καρδιακής ανεπάρκειας. Στην καρδιακή ανεπάρκεια, η καρδιά δεν λειτουργεί καλά και είναι δύσκολο να αντλήσει μεγάλους όγκους υγρών. Η σπιρονολακτόνη αφαιρεί περίσσεια αλατιού και υγρού από το σώμα, μειώνεται ο όγκος του αίματος, μειώνεται το φορτίο στην καρδιά. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο μειώνει την αντικατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ιστού με ουλώδη ιστό, το οποίο δεν θα λειτουργήσει.

Γιατί είναι επικίνδυνο να συνδυάσετε αυτά τα φάρμακα;
Και οι δύο αναστολείς ACE και η σπειρονολακτόνη αυξάνουν τη συγκέντρωση του καλίου στο αίμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερκαλιαιμία. Είναι επικίνδυνες παραβιάσεις του ρυθμού και της αγωγής στην καρδιά.

Τι να κάνετε:
1. Κάντε τακτικά έλεγχο αίματος για κάλιο.
2. Περιορίστε την κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο (μπανάνες, φακές, παστινάκι, λαχανάκια Βρυξελλών, γλυκοπατάτες)

Nimesil - επίσημες οδηγίες χρήσης

ΟΔΗΓΙΕΣ
για την ιατρική χρήση του φαρμάκου

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Nimes®

Διεθνές μη ονομαστικό όνομα (MIN): νιμεσουλίδη

Μορφή δοσολογίας: κόκκοι για την παρασκευή εναιωρήματος για στοματική χορήγηση.

Σύνθεση:

Το πακέτο 1 περιέχει:
Δραστικό συστατικό: nimesulide 100 mg;
Έκδοχα: κετομακρορόλη 1000, σακχαρόζη, μαλτοδεξτρίνη, άνυδρο κιτρικό οξύ, γεύση πορτοκαλιού.

Περιγραφή: Κίτρινη κίτρινη σκόνη με πορτοκαλί οσμή.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Κωδικός ATX: M01AH17

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική Η νιμεσουλίδη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (NSAID) από την κατηγορία σουλφοναμιδίων. Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Η νιμεσουλίδη δρα ως αναστολέας του ενζύμου κυκλοοξυγενάση, η οποία είναι υπεύθυνη για τη σύνθεση των προσταγλανδινών και αναστέλλει κυρίως την κυκλοοξυγενάση 2.

Φαρμακοκινητική Μετά την από του στόματος χορήγηση, το φάρμακο απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, επιτυγχάνοντας μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα αίματος σε 2-3 ώρες. επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 97,5%. ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 3,2-6 ώρες. Διεισδύει εύκολα στα ιστοαιματογενή εμπόδια.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ από το ισοένζυμο 2C9 του κυτοχρώματος P450 (CYP) 2C9. Ο κύριος μεταβολίτης είναι ένα φαρμακολογικώς δραστικό παραϋδροξυ παράγωγο της νιμεσουλίδης - υδροξυnimesulide. Η υδροξυμινσουλίδη απεκκρίνεται στη χολή σε μεταβολιζόμενη μορφή (βρίσκεται μόνο στη μορφή γλυκουρονικού οξέος - περίπου 29%). Η νιμεσουλίδη εξαλείφεται από το σώμα, κυρίως από τα νεφρά (περίπου το 50% της δόσης που λαμβάνεται). Το φαρμακοκινητικό προφίλ της νιμεσουλίδης στους ηλικιωμένους δεν αλλάζει με το διορισμό απλών και πολλαπλών / επαναλαμβανόμενων δόσεων.
Σύμφωνα με μια πειραματική μελέτη που διεξήχθη με τη συμμετοχή ασθενών με ήπια και μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 30-80 ml / min) και υγιείς εθελοντές, η μέγιστη συγκέντρωση νιμεσουλίδης και του μεταβολίτη στο πλάσμα ασθενών δεν υπερέβη τη συγκέντρωση νιμεσουλίδης σε υγιείς εθελοντές. Η περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου (AUC) και η ημιπερίοδος ζωής σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ήταν 50% υψηλότερες, αλλά εντός των φαρμακοκινητικών τιμών. Κατά την επανάληψη της συσσώρευσης φαρμάκων δεν παρατηρείται.

Ενδείξεις χρήσης

  • Θεραπεία του οξέος πόνου (πόνος στην πλάτη, κάτω πλάτη, πόνος στο μυοσκελετικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων τραυματισμών, διαστρέμματα και εξάρσεις των αρθρώσεων, τενερίτιδα, θυλακίτιδα, πονόδοντος).
  • Συμπτωματική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας με πόνο.
  • Αλγορεόρροια.
Το φάρμακο προορίζεται για συμπτωματική θεραπεία, μειώνοντας τον πόνο και τη φλεγμονή κατά τη στιγμή της χρήσης.

Αντενδείξεις

  • Υπερευαισθησία στη νιμεσουλίδη ή σε ένα από τα συστατικά του φαρμάκου.
  • Υπεραργικές αντιδράσεις (π.χ. στο ιστορικό), βρογχόσπασμος, ρινίτιδα, κνίδωση, που σχετίζονται με τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της νιμεσουλίδης. Αιματοτοξικές αντιδράσεις στη νιμεσουλίδη (στην ιστορία).
  • Συγχορηγούμενη (ταυτόχρονη) φαρμακευτική αγωγή με πιθανή ηπατοτοξικότητα, για παράδειγμα, παρακεταμόλη ή άλλα αναλγητικά ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (ασθένεια του Crohn, ελκώδης κολίτιδα) στην οξεία φάση. Περίοδος μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  • Σύνδρομο πυρετού με κρύες και οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις.
  • Ένας πλήρης ή ατελής συνδυασμός βρογχικού άσθματος, υποτροπιάζουσας ρινικής πολυπόσεως ή παραρρινικών κόλπων με δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένου και του ιστορικού).
  • Πεπτικό έλκος ή έλκος δωδεκαδακτύλου στην οξεία φάση, ιστορικό έλκους, διάτρηση ή αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • Ένα ιστορικό εγκεφαλοαγγειακής αιμορραγίας ή άλλης αιμορραγίας, καθώς και ασθενειών που αφορούν αιμορραγία.
  • Σοβαρές διαταραχές της πήξης.
  • Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (η κάθαρση κρεατινίνης πρέπει να βασίζεται σε μεμονωμένη αξιολόγηση του «κινδύνου-οφέλους» κατά τη λήψη του φαρμάκου.

Δοσολογία και χορήγηση

Το Nimesil είναι αποδεκτό μέσα σε 1 σακούλα (100 mg νιμεσουλίδης) δύο φορές την ημέρα. Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται μετά τα γεύματα. Το περιεχόμενο της σακούλας χύνεται σε ένα ποτήρι και διαλύεται σε περίπου 100 ml νερού. Το παρασκευασμένο διάλυμα δεν υπόκειται σε αποθήκευση.

Το Nimesil® χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας άνω των 12 ετών.

Εφήβους (ηλικίας 12 έως 18 ετών): Με βάση το φαρμακοκινητικό προφίλ και τα φαρμακοδυναμικά χαρακτηριστικά της νιμεσουλίδης, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης στους εφήβους.

Ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας: με βάση τα φαρμακοκινητικά δεδομένα, δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με ήπια και μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 30-80 ml / min).

Ηλικιωμένοι ασθενείς: στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών, η ανάγκη προσαρμογής της ημερήσιας δόσης καθορίζεται από το γιατρό με βάση τη δυνατότητα αλληλεπίδρασης με άλλα φάρμακα.

Η μέγιστη διάρκεια θεραπείας με νιμεσουλίδη είναι 15 ημέρες.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων παρενεργειών, χρησιμοποιήστε την ελάχιστη αποτελεσματική δόση του ελάχιστου βραχείας πορείας.

Παρενέργειες

Η συχνότητα κατατάσσεται ανά κατηγορία, ανάλογα με την εμφάνιση της περίπτωσης: συχνά (> 10) συχνά (το ® πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με γαστρεντερικές παθήσεις στο ιστορικό (ελκώδης κολίτιδα, νόσο του Crohn), εφόσον είναι δυνατή η επιδείνωση αυτών των ασθενειών.

Ο κίνδυνος της γαστρεντερικής αιμορραγίας, εξέλκωσης ή διάτρησης του έλκους αυξάνει με τη δόση των NSAIDs σε ασθενείς με την παρουσία της ιστορίας έλκους, ιδιαίτερα περιπλέκεται από αιμορραγία ή διάτρηση, καθώς επίσης και σε ηλικιωμένους ασθενείς, έτσι ώστε η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά με τη χαμηλότερη δυνατή δόση. Οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος ή καταστέλλουν τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας. Σε περίπτωση γαστρεντερικής αιμορραγίας ή έλκους σε ασθενείς που λαμβάνουν Nimesil®, η θεραπεία με το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί.

Δεδομένου ότι το Nimesil® αποβάλλεται εν μέρει από τα νεφρά, η δοσολογία του για ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας πρέπει να μειώνεται, ανάλογα με το επίπεδο ούρησης. Υπάρχουν ενδείξεις εμφάνισης σπάνιων περιπτώσεων αντιδράσεων από το ήπαρ. Εάν υπάρχουν σημεία ηπατικής βλάβης (κνησμός, κιτρίνισμα του δέρματος, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, σκοτεινά ούρα, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών), σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Παρά τη σπάνια εμφάνιση όρασης σε ασθενείς που έλαβαν νιμεσουλίδη ταυτόχρονα με άλλα ΜΣΑΦ, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται αμέσως. Εάν παρουσιαστεί κάποια όραση, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί από έναν οπτομεταφορέα. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών στους ιστούς, οπότε το Nimesil® πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση και με μειωμένη καρδιακή δραστηριότητα.

Σε ασθενείς με νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια, το Nimesil θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς η νεφρική λειτουργία μπορεί να επιδεινωθεί. Σε περίπτωση αλλοιώσεως, η θεραπεία με Nimesil πρέπει να διακοπεί. Κλινικές μελέτες και επιδημιολογικά δεδομένα υποδεικνύουν ότι τα ΜΣΑΦ, ειδικά σε υψηλές δόσεις και με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να οδηγήσουν σε μικρό κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Για την εξάλειψη του κινδύνου τέτοιων συμβάντων κατά τη χρήση των δεδομένων νιμεσουλίδης δεν αρκεί. Το παρασκεύασμα περιέχει σακχαρόζη, αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (0,15-0,18 XE ανά 100 mg του φαρμάκου) και άτομα που βρίσκονται σε δίαιτα χαμηλών θερμίδων. Το Nimesil® δεν συνιστάται για ασθενείς με σπάνιες κληρονομικές ασθένειες δυσανεξίας στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκεια σακχαρόζης-ισομαλτόζης.

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Nimesil® εμφανιστούν συμπτώματα «κρύου» ή οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος, το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται. Μην χρησιμοποιείτε το Nimesil ταυτόχρονα με άλλα NSAIDs.

Η νιμεσουλίδη μπορεί να αλλάξει τις ιδιότητες των αιμοπεταλίων, έτσι ώστε πρέπει να ληφθεί μέριμνα κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με αιμορραγική διάθεση, ωστόσο, το φάρμακο δεν αντικαθιστά το προφυλακτικό αποτέλεσμα της ασπιρίνης σε καρδιαγγειακές παθήσεις.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου γαστρεντερικής αιμορραγίας και διατρήσεων που απειλούν τη ζωή του ασθενούς, επιδείνωση της λειτουργίας των νεφρών, του ήπατος και της καρδιάς. Κατά τη λήψη του φαρμάκου Nimesil® για αυτή την κατηγορία ασθενών απαιτείται κατάλληλη κλινική παρακολούθηση.

Όπως και άλλα φάρμακα NSAID που αναστέλλουν τη σύνθεση προσταγλανδίνης, η νιμεσουλίδη μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης και / ή του εμβρύου και μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου, υπέρταση στην πνευμονική αρτηρία, μειωμένη νεφρική λειτουργία που μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια με ολιγοϋδραμνίους, σε αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, μειωμένη συσταλτικότητα της μήτρας, εμφάνιση περιφερικών οιδήματος. Από την άποψη αυτή, η νιμεσουλίδη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Η χρήση του φαρμάκου Nimesil® μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη γυναικεία γονιμότητα και δεν συνιστάται για γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη η διαβούλευση με το γιατρό σας.

Υπάρχουν ενδείξεις εμφάνισης σε σπάνιες περιπτώσεις δερματικών αντιδράσεων (όπως αποφολιδωτική δερματίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση) στη νιμεσουλίδη καθώς και σε άλλα ΜΣΑΦ. Κατά τα πρώτα συμπτώματα δερματικού εξανθήματος, βλεννογόνων ή άλλων σημείων αλλεργικής αντίδρασης, η λήψη του Nimesil® πρέπει να διακοπεί.

Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Δεν έχει μελετηθεί η επίδραση του Nimesil® στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Nimesil®, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και την άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.

Τύπος απελευθέρωσης

Κόκκοι για εναιώρημα για στοματική χορήγηση, 100 mg.

Σε 2 γραμμάρια κόκκων σε συσκευασίες τριών στρωμάτων (χαρτί / αλουμίνιο / πολυαιθυλένιο).

Σε 9,15 ή 30 πακέτα με οδηγίες χρήσης σε συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Φαρμακευτικές διακοπές

Με συνταγή.

Αιτών / κατασκευαστής:

"Laboratory Guidotti S.P.A.", Ιταλία, που παράγεται από το "Laboratory Menarini S.A.", Ισπανία
Διανομέας: Βερολίνο - Chemie / Menarini Pharma GmbH Glinicker Veg 125, 12489, Βερολίνο, Γερμανία
Διεύθυνση για αξιώσεις: 115162, Μόσχα, st. Shabolovka, σπίτι 31, σ. Β

Τι μπορεί να αντικαταστήσει το Nimesil

Πολλά φάρμακα έχουν τώρα τα αντίστοιχα φάρμακα. Η σύνθεση τους είναι πανομοιότυπη. Χρησιμοποιούν το ίδιο δραστικό συστατικό. Αλλά πόσο μπορούν να αντικαταστήσουν ο ένας τον άλλον; Εξετάζουμε λεπτομερέστερα τα ανάλογα του λαϊκού φαρμάκου Nimesil. Ρωτάτε: "Γιατί να αναζητήσετε αναλόγους εάν το Nimesil θεωρείται ασφαλές και αποτελεσματικό μέσο;" Στην πραγματικότητα, πολλοί επιδιώκουν να αγοράζουν φάρμακα φθηνότερα. Το Nimesil δεν είναι ένα πολύ φτηνό φάρμακο. Επειδή μερικοί προσπαθούν να βρουν ένα αναλογικό του Nimesil φθηνότερα. Ταυτόχρονα, πολλοί ασθενείς πιστεύουν ότι είναι καλύτερο να πληρώνουν υπερβολικά, αλλά να λαμβάνουν το φάρμακο με εγγυημένη ποιότητα. Αλλά αξίζει να πληρώσετε αν μπορείτε να αγοράσετε ένα ανάλογο αυτού με το ίδιο δραστικό συστατικό;

Αν το Nimesil είναι ακριβό για εσάς, τα φθηνότερα ομόλογα δεν είναι απαραιτήτως κατώτερα σε ποιότητα. Αυτά είναι τα λεγόμενα γενόσημα φάρμακα. Παράγονται επίσης από φαρμακευτικές εταιρείες, αλλά χωρίς άδεια. Δεν θα εξετάσουμε μόνο τι μπορεί να αντικαταστήσει το Nimesil, αλλά και να μάθετε ποια είναι τα γενόσημα φάρμακα και αν μπορείτε να τους εμπιστευτείτε.

Τι είναι γενικό

Κάθε ένας από εμάς περιοδικά αναγκάζεται να χρησιμοποιεί διαφορετικά φάρμακα. Σχεδόν όλοι τους αγοράζουν. Αλλά ενώ μερικά είναι περιορισμένη, για παράδειγμα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, το άλλο για τον έλεγχο της θερμοκρασίας θέλουν να αγοράσουν ασπιρίνη, παράγεται από την Bayer. Και τα δύο αυτά φάρμακα είναι πανομοιότυπα στη σύνθεση. Μπορούν λοιπόν να θεωρηθούν εναλλάξιμα; Η ασπιρίνη, από τον τρόπο, κάθε χρόνο την απόκτηση μέχρι και 50 εκατ. Πακέτα. Αλλά ακριβά ασπιρίνης, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και ένα φθηνό, στην πραγματικότητα, είναι ένα και το ίδιο φάρμακο. Έχουν το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα και αποτελούνται από ένα ταυτόσημο δραστικό συστατικό.

Στην ιατρική, ο όρος "γενικά" εμφανίστηκε πρόσφατα. Τι εννοεί; Πρόκειται για ένα φάρμακο που μπορούν να αναπαραγάγουν άλλες εταιρείες παραγωγής, δεδομένου ότι έχει λήξει ο χρόνος προστασίας του διπλώματος ευρεσιτεχνίας. Και εδώ, όπως ο ΠΟΥ εξηγεί την έννοια αυτού του όρου: τα γενόσημα φάρμακα μπορούν να αντικαταστήσουν ένα καινοτόμο φάρμακο. Παράγεται χωρίς άδεια από τον κατασκευαστή του καινοτόμου εργαλείου. Ένα γενόσημο φάρμακο μπορεί να διατεθεί στην αγορά μόνο μετά την εκπνοή του διπλώματος ευρεσιτεχνίας ή άλλων δικαιωμάτων με τον κατασκευαστή του καινοτόμου φαρμάκου.

Η δημιουργία ενός νέου φαρμάκου δεν είναι τόσο εύκολη. Αυτό απαιτεί σημαντικά οικονομικά κόστη και πολύ χρόνο για εργαστηριακή έρευνα. Κατά μέσο όρο, αυτά τα ποσά κυμαίνονται από εκατοντάδες εκατομμύρια έως δισεκατομμύρια δολάρια. Η όλη διαδικασία δημιουργίας και δοκιμής ενός νέου φαρμάκου διαρκεί μέχρι και 15 χρόνια. Είναι απαραίτητο όχι μόνο να αναπτυχθεί ένας νέος τύπος δραστικής ουσίας, αλλά και μια τεχνολογία για την παραγωγή του, να προσδιοριστεί επακριβώς ο βαθμός αποτελεσματικότητάς του, να εντοπιστούν πιθανές παρενέργειες. Ξεκινήστε εργαστηριακές δοκιμές σε ξεχωριστή ομάδα κυττάρων και ολοκληρώστε με πειράματα σε μια ομάδα εθελοντών. Ένας σημαντικός ρόλος στη δημοτικότητα του φαρμάκου διαδραματίζει επίσης το επίπεδο της διαφημιστικής του εκστρατείας. Χρειάζεται μεγάλο οικονομικό κόστος. Αλλά το δίπλωμα ευρεσιτεχνίας χορηγείται μόνο για 25 χρόνια. Όταν λήξει, μια άλλη εταιρεία μπορεί να αρχίσει να απελευθερώνει ένα πανομοιότυπο φάρμακο χωρίς άδεια. Αυτό θα είναι ένα γενικό φάρμακο. Η εταιρεία, η οποία παράγει ένα καινοτόμο φάρμακο, προσπαθεί με κάθε τρόπο να ανακτήσει το τεράστιο κόστος που υπέστη κατά τη διάρκεια των δοκιμών και των προωθήσεων. Έχει πολύ λίγο χρόνο για αυτό - περίπου 10-15 χρόνια. Επιπλέον, η επιχείρηση πρέπει να κερδίσει περισσότερα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα φάρμακα για τα οποία υπάρχει δίπλωμα ευρεσιτεχνίας είναι τόσο ακριβό. Αλλά η ποιότητα τους είναι εγγυημένη από τον κατασκευαστή.

Το Nimesil αναφέρεται ειδικά σε τέτοια φάρμακα. Πολλά χρήματα δαπανήθηκαν για την ανάπτυξή της. Το ίδιο ποσό επενδύθηκε σε εργαστηριακές δοκιμές και διαφημιστική προβολή. Ως αποτέλεσμα, η κατασκευαστική εταιρεία προσέφερε στους αγοραστές ένα αρκετά ακριβό, αλλά υψηλής ποιότητας και ασφαλές φάρμακο. Όταν η άδεια παραγωγής της Nimecil από την εν λόγω εταιρεία έχει λήξει, άλλοι κατασκευαστές ήταν σε θέση να παράγουν τα ανάλογα της. Στη φαρμακευτική αγορά της Ρωσίας παρουσίασε πολλά μοναδικά nimesil: nimulid, Αναγνωριστεί, Novolid, Mesulid, Flolid, κατόπιν, Aulin και άλλα.

Ένα γενόσημο θα κοστίσει τον αγοραστή πολύ φθηνότερο από ένα φάρμακο με άδεια. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι ο κατασκευαστής του δεν υπέστη κολοσσιαία οικονομικά έξοδα για την ανάπτυξη της τεχνολογίας παραγωγής του, δεν ξόδεψε για τη διαφήμιση και την προώθηση της μάρκας του. οι κοινές ονομασίες συχνά διαφέρουν από το πρωτότυπο, με λίγα μόνο γράμματα, αλλά ο αγοραστής δεν αντανακλά τις διαφορές μεταξύ αυτών και αντιλαμβάνεται τους ως σχεδόν ταυτόσημες. Και μέχρι τώρα η φήμη του καινοτόμου φαρμάκου μπορεί να επιδεινωθεί ελαφρώς λόγω πιθανών επιπλοκών της χρήσης του. Έτσι, για παράδειγμα, συνέβη σε όλες τις γνωστές ασπιρίνη. Σε ορισμένες χώρες, άρχισαν να απορρίπτουν τη χρήση τους επειδή οδηγούν σε λέπτυνση του αίματος και αλλαγές στη σύνθεσή του.

Τα γενόσημα είναι πολύ φθηνότερα από το πατενταρισμένο φάρμακο. Πολλοί ασθενείς προσπαθήστε να μην πληρώνω πάρα πολύ για ακριβό φάρμακο, πιστεύοντας ότι με πολλούς τρόπους που πληρώνει για το κύρος της εταιρείας και ανακτά το κόστος της για τα ακριβά διαφήμιση. Ως εκ τούτου, τα φθηνά γενόσημα γίνονται πιο γρήγορα. Αλλά, για να είμαι εντελώς ειλικρινής, ένα γενόσημο είναι ένα είδος ψεύτικο. Είναι αλήθεια ότι είναι επαρκούς ποιότητας και είναι νόμιμο. Οι παραγωγοί γενόσημων φαρμάκων προσφεύγουν ακόμη και σε νομική καταχώριση της μάρκας τους. Αλλά τι γίνεται με το νόμο περί πνευματικών δικαιωμάτων; Αρκεί να περάσετε απλά. Για να μην παραβιάζονται τα πνευματικά δικαιώματα του φαρμάκου, οι κατασκευαστές γενόσημων ελαφρώς αντικαθιστούν ή αναδιατάσσουν ελαφρώς τα γράμματα στο όνομα του φαρμάκου. Για παράδειγμα, στα φαρμακεία μπορείτε να βρείτε το φάρμακο "Nosh-Bra". Αυτό είναι ένα γενόσημο του πολύ δημοφιλούς και γνωστού φαρμάκου "No-spa". Το Piracetam έχει το ρωσικό γενόσημο Nootropil. Η Renitec διαθέτει ένα γενικό φάρμακο Enap στη ρωσική αγορά.

Πώς σχετίζεται ο κατασκευαστής με την εμφάνιση τέτοιων γενόσημων; Αρκετά έντονη. Μετά από ένα καινοτόμο κατασκευαστής του φαρμάκου έχει επενδύσει τεράστια ποσά στην ανάπτυξη, δοκιμή και τη διαφήμιση του, δεν είναι πολύ ευχαριστημένοι με την εμφάνιση ανάλογη αγορά. Επιπλέον, αυτό το ανάλογο είναι μερικές φορές μερικές φορές φθηνότερο. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι τα γενόσημα συχνά γίνονται πιο δημοφιλή από τους εξουσιοδοτημένους, αλλά ακριβότερους, ομολόγους τους. Αλλά είναι δυνατόν να επιτευχθεί η ίδια ποιότητα πληρώνοντας για το φάρμακο πολύ λιγότερο από ό, τι για την άδεια; Θα το καταλάβουμε λεπτομερώς. Συχνά, οι κατασκευαστές γενόσημων προσφύγουν σε κάποιες αλλαγές στην τεχνολογία παραγωγής τους. Αυτό γίνεται κυρίως για να σωθεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μειώνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Με τη σειρά του, υποφέρει η φήμη της εταιρείας που την παρήγαγε. Επομένως, δεν μπορεί να υποστηριχθεί ότι τα γενόσημα φάρμακα μπορεί να είναι σημαντικά χειρότερα από ό, τι οι εξουσιοδοτημένοι συνεργάτες τους. Με την πάροδο του χρόνου, νέα φάρμακα μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε αυτή την ομάδα φαρμάκων, με λιγότερες παρενέργειες και υψηλότερη αποτελεσματικότητα. Αλλά οι ασθενείς συχνά προτιμούν φθηνότερα γενόσημα φάρμακα.

Εκτός από τα γενόσημα, υπάρχουν επίσης απομιμήσεις και αντίγραφα. Αυτό πρέπει πραγματικά να φοβόμαστε. Αντίγραφα είναι εκείνα τα φάρμακα που απελευθερώνονται κατά παράβαση των δικαιωμάτων ευρεσιτεχνίας. Με άλλα λόγια - είναι πειρατικά αντίγραφα. Πώς διαφέρουν από τις απομιμήσεις; Κατά την παραχάραξη, ο κατασκευαστής, προκειμένου να εξοικονομήσει, αντικαθιστά την ακριβότερη δραστική ουσία με λιγότερο αποτελεσματική, αλλά φθηνότερη. Συχνά, χρησιμοποιούνται απλά ουδέτερες, απολύτως άχρηστες ουσίες (σόδα, κιμωλία, κλπ.).

Το συμπέρασμα είναι το εξής - μην φοβάστε τα γενόσημα. Πρόκειται για μάλλον υψηλής ποιότητας φτηνά αναλόγων δαπανηρών αδειοδοτημένων παρασκευασμάτων γνωστών εταιρειών. Περιέχουν την ίδια δραστική ουσία όπως στο αρχικό. Οι διαφορές μπορούν να γίνουν μόνο σε βοηθητικές ουσίες. Αυτά είναι συντηρητικά, πληρωτικά, χρωστικές, γεύσεις κλπ. Η διαδικασία της παραγωγής τους μπορεί επίσης να διαφέρει.

Για να αγοράσει ένα ασφαλές και υψηλής ποιότητας φάρμακο, πρέπει να εξεταστούν διάφορες σημαντικές παράμετροι:

  1. Αγοράστε φάρμακα σε μεγάλα φαρμακεία. Τα ψεύτικα είναι λιγότερο κοινά, και οι φαρμακοποιοί θα είναι σε θέση να παρέχουν συμβουλές από ειδικούς.
  2. Προσέξτε αν το φάρμακο έχει εγχειρίδιο. Πρέπει να εκτυπώνεται σαφώς σε χαρτί ποιότητας. Στο τέλος πρέπει να βρείτε τη διεύθυνση και τον αριθμό τηλεφώνου του κατασκευαστή.
  3. Μην επιλέγετε τα φθηνότερα φάρμακα. Η υγεία δεν αξίζει να σώσουμε.

Ποιο είναι το φάρμακο Nimesil

Τώρα θα επιστρέψουμε απευθείας στο φάρμακο Nimesil και τα ανάλογα του. Ας διευκρινίσουμε τι είναι το Nimesil (Νιμεσουλίδη).

Η νιμεσουλίδη είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Ανήκει στην κατηγορία των σουλφονανιλιδών και διατίθεται σε διάφορες μορφές:

Εάν το σιρόπι, τα δισκία και η σκόνη προορίζονται για χρήση στο σύστημα, τότε η αλοιφή και η γέλη εφαρμόζονται τοπικά.

Η δημοτικότητα του φαρμάκου έφερε την ικανότητά του να εξαλείψει γρήγορα τον πόνο, τη φλεγμονή και τον πυρετό. Η δράση του βασίζεται στην ικανότητα της νιμεσουλίδης να επιβραδύνει τη σύνθεση των προσταγλανδινών. Καταστέλλει γρήγορα την παραγωγή τους στο σημείο της φλεγμονής. Επιπλέον, είναι καλά ανεκτή ακόμη και στην περίπτωση μακροχρόνιας θεραπείας. Ο Nimesil φέρνει ανακούφιση και έχει αρκετά μεγάλη επίδραση. Ο τελευταίος ρόλος σε αυτό δεν παίζεται με τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου. Η σκόνη απορροφάται γρήγορα από τον γαστρικό βλεννογόνο και το φάρμακο αρχίζει να «λειτουργεί» όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Η θεραπευτική της επίδραση διαρκεί περίπου έξι ώρες. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ένας μοναδικός αγώνας με πόνο ή θερμότητα και με μακροχρόνια θεραπεία.

Το Nimesil χρησιμοποιείται αποκλειστικά για τη θεραπεία ενηλίκων. Στην παιδιατρική, δεν ισχύει. Το φάρμακο λαμβάνεται μετά τα γεύματα. Αυτό μειώνει την αρνητική του επίδραση στο πεπτικό σύστημα. Θα πρέπει να λαμβάνεται ως αναστολή. Αρκεί να διαλυθεί η σκόνη από την τσάντα με βραστό ζεστό νερό. Ανά ημέρα μπορείτε να πάρετε έως και 200 ​​mg. Αυτές είναι δύο δόσεις των 100 mg. Σε σοβαρές περιπτώσεις, με την άδεια του γιατρού, είναι αποδεκτή η αύξηση της δόσης. Απαιτείται επίσης προσαρμογή της δοσολογίας από τους ηλικιωμένους.

Ποιο είναι το μυστικό της υψηλής επίδοσης Nimesila; Αυτό είναι το φάρμακο τελευταίας γενιάς. Έχει πραγματικά υψηλή απόδοση. Ένα από τα σημαντικά πλεονεκτήματα της είναι η υψηλή ασφάλεια. Εάν δεν υπερβαίνετε τη δόση και δεν παίρνετε το φάρμακο πολύ συχνά, τότε οι ανεπιθύμητες ενέργειες σπάνια παρατηρούνται.

Αυτό το φάρμακο είναι μια νέα γενιά, ασφαλής και αποτελεσματική. Το Nimesil έχει διάφορα αποτελέσματα ταυτόχρονα:

  1. Αντιπυρετικό.
  2. Αντιφλεγμονώδης.
  3. Αναισθητικό

Επιπλέον, σημειώνεται ότι το Nimesil μπορεί να μειώσει και ακόμη να αποτρέψει αυξημένα ποσοστά πήξης αίματος και επίσης να αποτρέψει τη δημιουργία θρόμβων αίματος. Σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων, μπορεί να καταστείλει την αρνητική επίδραση της ισταμίνης. Έχει επίσης έντονες αντιοξειδωτικές ιδιότητες.

Το Nimesil συνταγογραφείται για:

  1. Βλάβη των αρθρώσεων.
  2. Ρευματολογικές παθολογίες.
  3. Φλεγμονή του μυϊκού ιστού.
  4. Πυρετός διαφόρων προελεύσεων.
  5. Εμμηνορροϊκή, πονοκέφαλος, πονόδοντος.

Τι μπορεί να αντικαταστήσει τη νιμεσουλίδη

Η φαρμακευτική βιομηχανία προσφέρει μια τεράστια ποσότητα φαρμάκων στα οποία η δραστική ουσία είναι η νιμεσουλίδη. Η σύνθεση τους είναι σχεδόν ίδια, έχουν τις ίδιες ενδείξεις για χρήση. Μπορεί να υπάρχουν μόνο ελάχιστες διαφορές σε εκείνες τις ουσίες που είναι βοηθητικές.

Όλα αυτά τα φάρμακα προσφέρονται σε διάφορες δοσολογίες και μορφές. Για κάθε περίπτωση, μπορείτε να επιλέξετε την καλύτερη επιλογή. Η τελευταία λέξη σχετικά με την επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου παραμένει με τον θεράποντα γιατρό.

Το Nimesil έχει πολλά ανάλογα. Μπορείτε να βρείτε εύκολα τα περισσότερα από αυτά σε σχεδόν οποιοδήποτε φαρμακείο. Διαφέρουν όχι μόνο στο όνομα, αλλά και με τη μορφή απελευθέρωσης, δοσολογίας, τιμής. Εάν πιστεύετε ότι οι πολυάριθμες αναθεωρήσεις των ασθενών, τότε δεν υπάρχει σχεδόν καμία διαφορά μεταξύ τους. Μια γενική ποιότητα είναι αρκετά ικανή να αντικαταστήσει το Nimesil. Μερικοί ασθενείς ισχυρίζονται ακόμη ότι μετά τη λήψη γενικών φαρμάκων ήταν πιο ικανοποιημένοι από αυτούς παρά από το Nimesil. Αλλά αυτή είναι μια πολύ υποκειμενική άποψη. Το φάρμακο Nimesil αξίζει να θεωρηθεί ως ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Το μόνο μειονέκτημα του μπορεί να θεωρηθεί υψηλότερο κόστος. Η νιμεσουλίδη, η Νεμουλούκης, η Νις έγιναν ηγέτες μεταξύ των αναλόγων Nimesil. Έχουν το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα, καθώς όλες έχουν την ίδια δραστική ουσία στην ίδια δοσολογία. Είναι σχεδόν πανομοιότυπα. Η διαφορά είναι μόνο στην τιμή.

Αρκετά συχνά χρησιμοποιούνται και άλλα ανάλογα nimesil: κατόπιν, Kostral, Mesulid, Nimegesik, nimulid, Novolid, Nimesan, Prolid, Aulin, Niminka, Ameolin. Συχνά οι ασθενείς χάνονται σε μια τεράστια επιλογή πανομοιότυπων φαρμάκων. Εδώ θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το γεγονός είναι ότι υπάρχει μια μικρή διαφορά στην επίδραση παρόμοιων φαρμάκων.

Ποιο φάρμακο είναι καλύτερο: το Nimesil ή τα ανάλογά του

Δεν είμαστε χωρίς λόγο ακινητοποιημένοι λεπτομερώς σχετικά με το θέμα των γενόσημων φαρμάκων. Εξήγησαν λεπτομερώς ότι τα γενόσημα, κατ 'αρχήν, δεν είναι χειρότερα από ένα πρωτότυπο με άδεια χρήσης. Οι διαφορές μπορεί να είναι μόνο στα έκδοχα και την τεχνολογία παραγωγής. Είναι πολύ χειρότερο να αγοράζουμε απλά ένα ψεύτικο, στο οποίο η δραστική ουσία θα αντικατασταθεί από μια απολύτως άχρηστη ή ακόμα και επικίνδυνη ουσία. Όταν επιλέγετε ένα φάρμακο, μπορείτε να μείνετε στο γενικό. Το κύριο πράγμα - μην επιλέγετε πολύ φτηνό ένα φάρμακο και το αγοράζετε σε ένα μεγάλο φαρμακείο.

Δυστυχώς, αρκετά ειλικρινείς απομιμήσεις ακριβών επώνυμων φαρμάκων είναι συνηθισμένες. Διακρίνονται από τα γενόσημα φάρμακα από το γεγονός ότι είναι συγκαλυμμένα ως ένα ακριβό, καινοτόμο φάρμακο με άδεια χρήσης.

Ανάλογα με τη νιμεσουλίδη, τα οποία περιέχουν άλλη δραστική ουσία

Εκτός από εκείνα τα φάρμακα στα οποία υπάρχει η ίδια νιμεσουλίδη όπως και στον ίδιο τον Nimesile, υπάρχει μια άλλη ομάδα φαρμάκων. Έχουν το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα με το Nimesil, αλλά περιέχουν και άλλα συστατικά. Ο γιατρός συνταγογραφεί τέτοια φάρμακα εάν, για κάποιο λόγο, το Nimesil πρέπει να αντικατασταθεί. Αυτά τα φάρμακα, όπως το Nimesil, είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τα πιο ασφαλή μέσα για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Η δράση τους θα είναι ίδια με αυτή του Nimeshil. Σε αυτή την ομάδα, τα πιο κάτω ανάλογα Nimesil χρησιμοποιούνται συχνότερα:

  • Μελοξικάμη.
  • Τη δικλοφενάκη.
  • Ινδομεθακίνη.
  • Diaceriin
  • Amtolmetin και άλλα.

Αλλά αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν τα εμπορικά τους ονόματα, ακόμη και μερικά. Στην πραγματικότητα, μόνο ο θεράπων ιατρός έχει το δικαίωμα να επιλέξει ένα φάρμακο ισοδύναμο με τον ασθενή. Είναι σημαντικό να εξεταστεί ένας αριθμός παραμέτρων ασθενών.

Ποια είναι καλύτερη: Nimesil ή Meloxicam

Η μελοξικάμη χρησιμοποιείται συχνότερα για την ανακούφιση του πόνου στις ρευματικές ασθένειες και άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Αν συγκρίνουμε αυτά τα δύο φάρμακα, η μακροχρόνια χορήγηση τους έχει περίπου το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Εάν πρέπει να αφαιρέσετε γρήγορα τον οξύ πόνο, είναι προτιμότερο να επιλέξετε τη νιμεσουλίδη. Λειτουργεί πολύ πιο γρήγορα. Αλλά η μελοξικάμη έχει πιο μακροχρόνια αναλγητική δράση.

Ποιο είναι το καλύτερο: Nimesil ή Ibuprofen

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που έχει γίνει πολύ δημοφιλές μεταξύ των ασθενών και των ιατρών τους. Χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία όλων των ειδών ρευματικών παθήσεων, πόνων και φλεγμονωδών διεργασιών του μυοσκελετικού συστήματος. Αυτή η δημοτικότητα οφείλεται στο γεγονός ότι το εργαλείο αυτό είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό και καλά ανεκτό από ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Ωστόσο, παρατηρείται ότι η νιμεσουλίδη έχει υψηλότερα ποσοστά αντιφλεγμονωδών ιδιοτήτων. Αλλά το Ibuprofen είναι σε θέση να ανακουφίσει γρήγορα τον πόνο της εμμήνου ρύσεως, καθώς μειώνει γρήγορα τις συστολές της μήτρας και την ενδομήτρια πίεση.

Νιμ ή Νις

Αν δεν είστε έτοιμοι να μοιραστείτε με ένα αρκετά μεγάλο ποσό αμέσως μόλις αγοράσετε το φάρμακο Nimesil, τότε μπορείτε να επιλέξετε με ασφάλεια το αντίστοιχο. Ένα από τα καλύτερα ανάλογα θεωρείται ένα φάρμακο που ονομάζεται Nise. Εάν πρέπει να αντιμετωπίσετε γρήγορα και με ασφάλεια τον πόνο, τότε ο Nise θα βοηθήσει όχι χειρότερα από το πρωτότυπο του. Έχει επίσης το ίδιο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Επομένως, μην φοβάστε ότι το Nise θα είναι πιο αδύναμο από το Nimesile. Στην πραγματικότητα, δεν είναι το όνομα του φαρμάκου που είναι σημαντικό, αλλά ποια δραστική ουσία περιέχει, πόσο προσεκτικά καθαρίζεται, ποια δοσολογία και μορφή προτείνεται.

Σε μια μικρή δόση, το νούμερο είναι ακόμη εγκεκριμένο για τη θεραπεία των παιδιών. Αυτό υποδηλώνει ότι το φάρμακο έχει υψηλή αποτελεσματικότητα και ασφάλεια. Ένα άλλο σημαντικό πλεονέκτημα είναι η μορφή απελευθέρωσης. Δεν είναι πάντα βολικό να χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε μορφή σκόνης, ειδικά εάν πρέπει να το πάρετε, για παράδειγμα, στο δρόμο. Ως εκ τούτου, το Nise έχει επίσης τη μορφή δισκίων. Είναι πιο βολικό.

Nimesil ή Nemulex

Εάν έχετε την επιλογή - να αγοράσετε Nimesil ή Nemulex, τότε θα πρέπει να σημειωθεί ότι η δόση nimesulide σε αυτά είναι απολύτως η ίδια. Η μόνη διαφορά είναι στις ουσίες που είναι βοηθητικές. Και αυτές οι γεύσεις, συντηρητικά, κλπ. Επειδή τα φάρμακα θα έχουν διαφορετική γεύση. Αλλά ενεργούν στο σώμα εξίσου. Ως εκ τούτου, μπορείτε να επιλέξετε ένα λιγότερο ακριβό φάρμακο.

Θεωρήσαμε μόνο μερικά ανάλογα του Nimesil. Να θυμάστε ότι η κύρια λειτουργία στην επιλογή του φαρμάκου έχει ανατεθεί στον θεράποντα ιατρό. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να κάνει τη σωστή επιλογή μεταξύ του φαρμάκου Nimesil και των πολυάριθμων αναλόγων του. Το καθήκον του ασθενούς: να αγοράσει το συνταγογραφούμενο φάρμακο σε ένα αξιόπιστο φαρμακείο και να το ακολουθήσει αυστηρά τη συνταγή του γιατρού.

Το κύριο πράγμα - μην ξεχνάτε ότι η αυτοθεραπεία μπορεί να βλάψει σοβαρά την υγεία σας. Ακόμη και το Nimesil μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ανεπιθύμητων συνεπειών αν ληφθεί χωρίς σωστό έλεγχο. Θυμηθείτε ότι οποιοδήποτε φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό.

Βήχας Στα Παιδιά

Πονόλαιμος