Τα αυτιά, ο λαιμός και η μύτη είναι οι πύλες εισόδου της μόλυνσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο παρέχουν ένα σύστημα προστασίας από βακτήρια και ιούς. Όμως, όταν αυτό το σύστημα βρίσκεται σε μη ικανοποιητική κατάσταση, η μόλυνση αρχίζει να εξαπλώνεται και προκαλεί διάφορες ασθένειες.

Οι ασθένειες των οργάνων ΟΝΤ μπορεί να είναι οξείες ή χρόνιες. Ο λόγος για αυτό είναι η ακατάλληλη θεραπεία και η αδύναμη ανοσολογική άμυνα του σώματος.

ΟΝΓ ασθένειες

Η διατάραξη της λειτουργίας των οργάνων της ΟΝΕ θεωρείται συχνά η αιτία όχι μόνο γενικών ασθενειών αλλά και παραβίασης της ατομικής ανάπτυξης ενός ατόμου που περιορίζει τις ικανότητές του. Πράγματι, αυτί, του λάρυγγα και του φάρυγγα, μύτη με παραρρινικών (παραρρινικών) κόλπων έργο ως σύνολο: ένα ενιαίο σώμα η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση του άλλου, επηρεάζοντας σε εκείνους ή άλλα συστήματα του σώματος.

Η ασθένεια είναι ένας λόγος που αυτά τα τρία σώματα συγχωνεύτηκαν σε μία ομάδα, αυτό οφείλεται σε λειτουργική σχέση τους και ανατομική εγγύτητα καθώς και το γεγονός ότι η ασθένεια, η οποία επηρεάζει ένα από αυτά τα όργανα έχουν τη δυνατότητα να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα.

Περιγραφές ασθενειών των οργάνων ΟΝT

Αιτίες των ασθενειών της ΟΝT

Οι αιτίες των ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος είναι μολυσματικές στις περισσότερες περιπτώσεις. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες λοιμώξεις:

• στρεπτοκοκκική και σταφυλοκοκκική?
• μυκητιακή λοίμωξη;
• ιικά σωματίδια.

Οι αιτίες της νόσου του αυτιού είναι η βακτηριακή χλωρίδα. Οι αναπτυξιακοί παράγοντες είναι η τοπική υποθερμία και η μειωμένη ανοσία. Η παθολογία του ακουστικού πόρου εμφανίζεται συχνά ως επιπλοκή της στηθάγχης ή της οξείας αμυγδαλίτιδας.

Ο αιτιολογικός παράγοντας στο σχηματισμό της παθολογίας της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων είναι βακτηριακή και ιογενής λοίμωξη. Με μια έντονα μειωμένη ανοσία, η μυκητιακή χλωρίδα γίνεται η αιτία. Η φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου ονομάζεται ρινίτιδα. Μπορεί να είναι οξεία και να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή.

Είναι σημαντικό η ρινίτιδα να σχηματίζεται σπάνια ως ανεξάρτητη νοσολογική μονάδα, στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από ARVI ή πονόλαιμο.

Η φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων οφείλεται στην επικάλυψη του φυσικού συριγγίου μεταξύ του κόλπου και της μύτης. Υπό κανονικές συνθήκες, αυτή η τρύπα απομακρύνει τη συσσωρευμένη βλέννα από τα ιγμόρεια.

Όταν είναι κλειστές, δημιουργούνται αναερόβιες συνθήκες στην κοιλότητα, η διαδικασία αυτή οδηγεί στην ανάπτυξη αναερόβιας χλωρίδας, είναι παθογόνος για το ανθρώπινο σώμα. Ένας τέτοιος μηχανισμός προκαλεί την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας, της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας, της αιθοειδίτιδας και της λαβυρινθίτιδας. Αιτίες είναι η χρόνια ρινίτιδα και η καμπυλότητα των διαφραγμάτων.

Οι ασθένειες του φάρυγγα εμφανίζονται λόγω της μείωσης της τοπικής ανοσίας · η βλάβη είναι μια προϋπόθεση για την ανάπτυξη του πονόλαιμου ή της αμυγδαλίτιδας. Στο πλαίσιο της μειωμένης ανοσίας, ενεργοποιείται η παθογόνος χλωρίδα, η οποία προκαλεί ασθένειες.

Παράγοντες κινδύνου

• εξασθενημένη ανοσία.
• την παρουσία αδενοειδών.
• ανωμαλίες στη δομή των οργάνων της ΕΝT ·
• καμπύλο ρινικό διάφραγμα.
• κακές συνήθειες;
• οδοντικά προβλήματα.
• εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες.

Συμπτώματα των νόσων της ΟΝT

Χαρακτηριστικά συμπτώματα ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος:

• ροχαλητό?
• σταδιακή απώλεια ακοής
• πόνος με διαφορετικό εντοπισμό.
• ρινική συμφόρηση και ρινική καταρροή.
• βήχας;
• αιμορραγία μύτης και αυτί?
• δυσκολία στην αναπνοή, μειωμένη οσμή και ρινικές φωνές.

Όλα αυτά τα συμπτώματα μιλούν για παθολογικές αλλαγές στα όργανα του συστήματος ΟΝT. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε από πού προέρχονται οι εκδηλώσεις, για ποιες ασθένειες μιλάνε.

Διάγνωση των ασθενειών της ΟΝT

Για να καθορίσετε το καλύτερο θεραπευτικό σχήμα, πρέπει να κάνετε τη σωστή διάγνωση. Για να γίνει αυτό, στο οπλοστάσιο ενός ωτορινολαρυγγολόγου υπάρχουν συσκευές όπως:

Κατά τη διάρκεια μιας απλής επιθεώρησης αυτών των συσκευών, η ΟΝT θα μπορεί να δει τα χαρακτηριστικά σημεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας και να κάνει μια διάγνωση. Δίνει προσοχή στην κατάσταση του τυμπανιού, των ρινικών διόδων και των κελυφών, της βλεννογόνου της μύτης και του λαιμού, καθώς και των αμυγδαλών. Η εξέταση του εξωτερικού αυτιού και της μύτης μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς τη χρήση ειδικών εργαλείων. Επίσης κατά τη διάρκεια της λήψης, ο γιατρός θα πρέπει να εκτελέσει ψηλάφηση (ψηλάφηση) των γειτονικών λεμφαδένων.

Η ενδοσκοπική εξέταση χρησιμοποιείται για την ακριβή διάγνωση του αυτιού, της μύτης και του λαιμού. Το ενδοσκόπιο είναι ένας εύκαμπτος σωλήνας με μια βιντεοκάμερα στο τέλος, η οποία εισάγεται στην κοιλότητα του εξεταζόμενου οργάνου. Η εικόνα από την κάμερα εμφανίζεται στην οθόνη και ο γιατρός μπορεί να κοιτάξει τα πάντα στενά.

Επιπλέον, η ENT προδιαγράφει εξετάσεις αίματος και επίχρισμα βακτηριακής καλλιέργειας. Θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό του είδους της λοίμωξης και του βαθμού της ασθένειας. Σε μερικές περιπτώσεις, πραγματοποιείται παρακέντηση, δηλαδή απομακρύνεται το υγρό με σύριγγα, για περαιτέρω μελέτη στο εργαστήριο (για παράδειγμα, όταν λαμβάνεται ιγμορίτιδα, λαμβάνεται υγρό από τα παραρινικά ιγμόρεια).

Τι άλλο ελέγχεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο; Εάν έχετε προβλήματα στο αυτί, ελέγξτε την ακοή σας. Ο ευκολότερος τρόπος για να γίνει αυτό είναι μέσω της φωνής, όταν ο ασθενής βρίσκεται σε απόσταση 6 μέτρων, και ο γιατρός ψιθυρίζει διαφορετικές λέξεις που ένα άτομο πρέπει να ακούσει και να επαναλάβει. Πιο ακριβείς δοκιμασίες ακοής περιλαμβάνουν τη χρήση ειδικού εξοπλισμού, για παράδειγμα ακουστικά για ακουστομετρία.

Μια άλλη από τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση οργάνων ΕΝΤ είναι η ακτινογραφία. Με αυτό, μπορείτε να εξαλείψετε άλλες ασθένειες και να δείτε ανωμαλίες στα αυτιά, το λαιμό και τη μύτη, όπως συσσώρευση πηκτώματος, πρήξιμο, κατάγματα ή ξένα αντικείμενα. Επίσης, οι ακτίνες Χ είναι απαραίτητες εάν υποπτεύεστε ενδοκράνια ή πνευμονικές επιπλοκές.

Οι πιο προηγμένες τεχνολογίες χρησιμοποιούνται στον μαγνητικό συντονισμό και την υπολογιστική τομογραφία (MRI και CT). Ο πρώτος τύπος είναι κατάλληλος για τη διάγνωση των εγκεφαλικών βλαβών και την ανίχνευση σχηματισμών όγκων. Στο CT, όλα τα οστά είναι σαφώς ορατά, επομένως χρησιμοποιείται συχνά για την ανίχνευση καταγμάτων και ξένων σωμάτων.

Θεραπεία των ασθενειών των οργάνων της ΟΝT

Στη θεραπεία των παθολογιών της ανώτερης αναπνευστικής οδού, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι.

Φυσιοθεραπεία

Με βάση τη χρήση υπερήχων, ηλεκτρικού ρεύματος, θερμότητας, "μπλε λαμπτήρα", ηλεκτροφόρησης, μαγνητικού πεδίου και άλλων μεθόδων που βασίζονται σε φυσικές επιδράσεις. Αυτές οι θεραπείες θεωρούνται μεταξύ των ασφαλέστερων, εφαρμόζονται είτε μόνοι είτε σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία.

Φαρμακευτική θεραπεία

Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία όλων των ασθενειών της ΟΝT, τα οποία ανακουφίζουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, διογκώνουν, καταπολεμούν τη μόλυνση και αποτρέπουν την περαιτέρω αλλοίωση. Δεν υπάρχει τίποτα τρομερό σε αυτές τις προετοιμασίες · είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ο κίνδυνος επιπλοκών από τη φλεγμονή του οργάνου ΕΝΤ που δεν θεραπεύτηκε εγκαίρως είναι πολύ υψηλότερος από την πιθανή βλάβη από το αντιβιοτικό. Ο μόνος και πιο σημαντικός κανόνας στην περίπτωση αυτή: μόνο ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το φάρμακο, τη δοσολογία και τη διάρκεια χορήγησης.

Εισπνοή

Μπορούν να αποδοθούν τόσο στη φυσιοθεραπεία όσο και στη φαρμακευτική θεραπεία. Χρησιμοποιούνται στις παθολογίες της μύτης και του λαιμού, η φαρμακευτική ουσία με αυτή τη μέθοδο θεραπείας εισέρχεται στο σώμα με εισπνεόμενο αέρα, δηλ. μέσω των ανώτερων αεραγωγών.

Χειρουργικές μέθοδοι

Χρησιμοποιούνται σε σοβαρές περιπτώσεις όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν φέρνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και υπάρχει απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Η απομάκρυνση των αδενοειδών, των αμυγδαλών παλατινών και των πολυπόδων μπορεί να θεωρηθεί το πιο κοινό παράδειγμα επεμβάσεων για όργανα ΕΝΤ.

Πρόληψη ασθενειών της ΟΝT

Μπορούν να προληφθούν οι ασθένειες των οργάνων της ΟΝΤ, τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας των οποίων περιγράφονται παραπάνω. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα εμφάνισης ΝΓΟ ασθενειών, θα πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθες συστάσεις:

• ενισχύουν την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού.
• να αποφεύγεται η σωματική και ψυχική υπερφόρτωση.
• να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να περπατήσετε περισσότερο, να παίξετε αθλήματα.
• να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες.
• δεν υπερψύχονται.
• σκληρύνετε το σώμα σας.
• αποφύγετε το άγχος αν είναι δυνατόν.
• παρατηρήστε το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης.

Παρατηρώντας αυτούς τους απλούς κανόνες, είναι δυνατόν να διατηρηθεί η υγεία όχι μόνο των οργάνων της ΕΝΤ αλλά και ολόκληρου του οργανισμού για πολλά χρόνια!

ΟΝΓ ασθένειες σε ενήλικες και παιδιά

Πονόλαιμος, αυτιά, φλεγμονή των κόλπων - τα βασικά συμπτώματα που συνοδεύουν τις ασθένειες της ΟΝT. Πρόκειται για ασθένειες που εμφανίζονται σε άτομα όλων των ηλικιών - από τη βρεφική ηλικία έως τη γήρανση. Εάν οι παθολογίες που σχετίζονται με τα όργανα της ΟΝΓ δεν θεραπευτούν έγκαιρα, μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές και να γίνουν χρόνιες, μετά από τις οποίες η θεραπεία θα γίνει πιο δύσκολη και μεγαλύτερη. Η παραβίαση των προβλημάτων των παιδιών με τα αυτιά, τη μύτη ή τους λαιμούς μπορεί να επηρεάσει τη μελλοντική τους ανάπτυξη. Ασθένειες που αντιμετωπίζονται από τους ωτορινολαρυγγολόγους, είναι σημαντικό να εντοπίζονται και να θεραπεύονται εγκαίρως χωρίς καθυστέρηση.

Τι είναι η ΟΝΓ;

Οι ασθένειες των οργάνων ΕΝΤ είναι ασθένειες που συνδέονται με παθολογίες του αυτιού, της μύτης και του λαιμού. Εάν τα αυτιά "πυροδοτηθούν", ο λαιμός είναι πρησμένος και η μύτη έχει μπλοκαριστεί, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο (πιο συχνά συντομογραφείται ως LOR ή "αυχενικό λαιμό"). Τα προβλήματα με αυτά τα όργανα συνοδεύουν ένα άτομο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, οπότε πρέπει πάντα να είστε σε εγρήγορση. Μην αναβάλλετε το ταξίδι στον γιατρό επ 'αόριστον, τα προβλήματα με τα όργανα της ΟΝΤ μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες αν δεν θεραπευτούν εγκαίρως.

Κατάλογος των νόσων της ENT

Υπάρχουν πολλές ποικιλίες ασθενειών ΟΝT, ο κατάλογος των ονομάτων τους ανέρχεται σε αρκετές εκατοντάδες. Τα προβλήματα των οργάνων της ΟΝT διαγιγνώσκονται στην παιδική ηλικία από τη γέννηση έως το γήρας. Τα παιδιά, κατά κανόνα, υποφέρουν περισσότερο από αυτές τις παθολογίες, καθώς η ασυλία τους είναι αδύναμη. Ταξινόμηση των νόσων της ΟΝT:

• Ασθένειες του λαιμού και του λάρυγγα - πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, διφθερίτιδα, αμυγδαλίτιδα (φλεγμονή των αμυγδαλών).
• Ασθένειες στα αυτιά - ωτίτιδα, ευαισθησία, μαστοειδίτιδα, θειικό βύσμα κλπ.
• Ασθένειες της μύτης - ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, σφηνοειδίτιδα, antritis, κλπ.

Λόγοι

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τη σύλληψη μιας ασθένειας ΟΝT, από ελαφρά υποθερμία έως μεταδιδόμενο ιό με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Τα κυριότερα από αυτά περιλαμβάνουν:

• υποθερμία - τα ρούχα δεν είναι ανάλογα με τις καιρικές συνθήκες, είναι στο κρύο για μεγάλο χρονικό διάστημα, κολύμπι σε νερό χαμηλής θερμοκρασίας, κλπ.?
• αδύναμη ανοσία.
• έντονες διαφορές θερμοκρασίας, εποχιακή μετάβαση.
• βακτήρια.
• ιούς, λοιμώξεις, η κύρια αιτία των εποχιακών ασθενειών.
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• αγχωτικές καταστάσεις.

Συμπτώματα της νόσου

Κάθε otorhinolaryngic ασθένεια συνοδεύεται από διαφορετικά συμπτώματα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις τα συμπτώματα μιας νόσου μπορεί να είναι παρόμοια με μια άλλη. Χαρακτηρίστε τα ακόλουθα σημεία των νόσων της ΟΝT:

• πόνος, δυσφορία στο λαιμό (λάρυγγα, φάρυγγα).
• δυσκολία στην αναπνοή.
• φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• ακοή;
• αδυναμία του σώματος.
• πονοκεφάλους.
• αλλοίωση της οσμής.
• αιμορραγία (εκκρίσεις αίματος από το αυτί ή τη μύτη)
• απόρριψη από τα προσβεβλημένα όργανα κ.λπ.

Η παραρρινοκολπίτιδα

Μία από τις πιο συχνές ασθένειες της μύτης, συνοδευόμενη από φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων, είναι η παραρρινοκολπίτιδα. Κατά τη διάρκεια της νόσου, επηρεάζεται ένας, πιθανώς αρκετός παραρινικός ιγμός, ως αποτέλεσμα του οποίου καθίσταται δύσκολη η αναπνοή, εμφανίζεται έκκριση, εμφανίζεται κεφαλαλγία και αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος. Η παραρρινοκολπίτιδα ταξινομείται από τη φύση, τη μορφή, τον ανατομικό εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τύποι ιγμορίτιδας με εντοπισμό (ανάλογα με τον κόλπο που επηρεάζεται):

• Μετωπική - ήττα του μετωπιαίου κόλπου. Είναι ανεκτό βαρύτερο από άλλα είδη ασθενειών. Συνοδεύεται από έντονο πόνο στο μέτωπο, υπερθερμία, ρινική συμφόρηση, δυσκολία στην αναπνοή κ.λπ.
• Ξυρίτιδα - φλεγμονή των γναθιαίων παραρρινικών κόλπων. Ο ασθενής έχει αναπνευστικά προβλήματα, άφθονη βλεννοπυρήνωση, υψηλό πυρετό, πόνο στη μύτη.
• Σφαιροειδίτιδα - φλεγμονή του σφηνοειδούς κόλπου. Με την ασθένεια υπάρχει πονοκέφαλος, απόρριψη από το σφηνοειδή κόλπο, θολή όραση, μυρωδιά. Αντιμετωπίζει τις συχνές ασθένειες των παιδιών, παίρνοντας την πρώτη θέση μεταξύ των ORVI.
• Εθμοειδίτιδα - φλεγμονή της βλεννογόνου του αιθιοειδούς κόλπου. Συνοδεύεται από δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο άνω μέρος της μύτης, μέτωπο, ανάμεσα στα φρύδια, ισχυρή απόρριψη από τη μύτη.

Η ιγμορίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια και πολλοί προσπαθούν να την θεραπεύσουν μόνοι τους, χρησιμοποιώντας γνωστές μεθόδους θεραπείας. Συμβουλές για το κρύο:

1. Είναι επιθυμητό κατά τη διάρκεια της ασθένειας να είναι στο σπίτι, για να αποφευχθεί η έξοδος.
2. Σε υψηλές θερμοκρασίες, χρησιμοποιήστε αντιπυρετικά φάρμακα.
3. Απαιτείται άφθονο ποτό (ζεστό τσάι με λεμόνι ή μέλι)
4. Εισπνεύστε, πάρτε ζεστά λουτρά.
5. Χρησιμοποιήστε τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό σας. Ίσως ο διορισμός αντιβιοτικών.

Ρινίτιδα

Η φλεγμονή στη βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας, που συχνά εμφανίζεται σε μολυσματικές ασθένειες, ονομάζεται ρινίτιδα. Παρατηρημένη ρινική συμφόρηση, βαριά απόρριψη από τη μύτη, αίσθηση καψίματος ή γαργαλάτηση στη μύτη, δυσκολία στον προσδιορισμό των οσμών. Η ρινίτιδα αντιμετωπίζεται με σταγόνες, ρινικά σπρέι, κρύα χάπια, πλύσεις και εισπνοές. Η ρινίτιδα μπορεί να έχει διαφορετικές μορφές:

1. Οξεία ρινίτιδα. Διαρκεί από 7 έως 10 ημέρες, συμβαίνει λόγω ιών και βακτηριδίων.
2. Χρόνια ρινίτιδα. Διαφέρει στη διάρκεια της νόσου. Στη χρόνια ρινίτιδα απαιτείται μια πιο σύνθετη προσέγγιση θεραπείας.
3. Καταρροϊκή ρινίτιδα. Η ασθένεια είναι πιο μετριοπαθής, συνοδεύει διάφορες ασθένειες της ΟΝT.
4. Ατροφική ρινίτιδα. Συμπτώματα - ξηρή μύτη, ακαμψία, πιθανή αιμορραγία από τη μύτη.
5. Ιατρική ρινίτιδα. Εμφανίζεται με μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή (σταγόνες, ρινικοί ψεκασμοί).
6. Βασωματώδης ρινίτιδα. Η ασθένεια ως αποτέλεσμα παραβίασης του τόνου των αιμοφόρων αγγείων συνοδεύεται από σοβαρή ρινική καταρροή.

Οτίτιδα του αυτιού

Η φλεγμονή του ωτός είναι μια ωτίτιδα που μπορεί να φλεγμονώσει το μέσο, ​​το εσωτερικό και το εξωτερικό αυτί. Ξεχωρίστε την αριστερή, τη δεξιά και τη διμερή ωτίτιδα. Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή είναι μία από τις πλέον διαγνωσμένες παθολογίες αυτιών σήμερα. Συμπτώματα της ωτίτιδας:

• θόρυβος, ζάλη στο αυτί?
• κακή ακοή ·
• πόνος στο αυτί σε διαφορετικούς βαθμούς.
• πυώδης εκκένωση.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Κατά τη θεραπεία της ωτίτιδας διορίζονται ρινικών σταγόνων για τοπική ενστάλαξη για να μειωθεί οίδημα του βλεννογόνου, αντισηπτικά διαλύματα για την ακουστικός πόρος, σταγόνες ενστάλλαξη υπό ισχυρή earache, αντιβιοτικά. Σε περίπτωση χρόνιας ωτίτιδας, η θεραπεία είναι πιο περίπλοκη, οπότε πρέπει να αποφύγετε την αυτοθεραπεία και τις παραδοσιακές μεθόδους. Σε παιδιά και ενήλικες, η μέση ωτίτιδα αντιμετωπίζεται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα, αλλά είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συστάσεις.

Φαρυγγίτιδα

Η φλεγμονώδης διαδικασία στον βλεννογόνο του φάρυγγα ονομάζεται φαρυγγίτιδα. Κυρίως η ασθένεια θεωρείται μολυσματική, συμβαίνει όταν εισπνέεται βρώμικος αέρας, με την επίδραση ερεθιστικών (αλκοόλ, τσιγάρα). Με τη φαρυγγίτιδα, το χτύπημα στο λαιμό, ο πόνος, η ταλαιπωρία, η γενική αδυναμία κλπ. Για τη θεραπεία συνιστάται:

1. να εξαλείψει τον παράγοντα που προκάλεσε την κακουχία;
2. διακοπή του καπνίσματος.
3. χρήση φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Διαγνωστικά

Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Η διάγνωση των νόσων της ENT στο σπίτι είναι ένας κακός τρόπος για να γίνει μια σωστή διάγνωση, τα σημάδια μιας παθολογίας μπορεί να μοιάζουν με μια άλλη ασθένεια. Ανατρέξτε πάντα στην ΟΝT, ειδικά όταν πρόκειται για παιδική ασθένεια. Μέθοδοι διάγνωσης των νόσων της ΟΝT:

• ενδοσκόπηση του αυτιού, της μύτης και του λαιμού.
• Υπερηχογράφημα.
• υπολογιστική τομογραφία.
• MRI;
• οπτικοακουστική εξέταση για νεογέννητα.
• ακουστομετρία (μέτρηση του επιπέδου της ακοής).
• εργαστηριακές δοκιμές.

Θεραπεία

Ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού και η θεραπεία τους - ότι είναι καλύτερο να εμπιστευτείτε έναν έμπειρο ειδικό. Για τη θεραπεία των οργάνων της ΟΝΤ, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου:

1. Θεραπευτική (φυσιοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή, εισπνοή)
2. Χειρουργικά Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις οξείας φλεγμονής.

Αφού ο γιατρός σας διαγνώσει, θα αναπτυχθεί σχέδιο θεραπείας. Οι μέθοδοι θεραπείας θα ποικίλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας των νόσων της ΟΝT:

1. Η χρήση φαρμάκων (για παθήσεις της μύτης είναι συνταγογραφούμενες σταγόνες (ψεκασμοί), για τα διαλύματα ξεπλύματος του λαιμού, για τα αυτιά - αντιβακτηριακά μέσα κ.λπ.).
2. Ιατρικές διαδικασίες (αναιμία, εφαρμογή (φυσικοθεραπευτική διαδικασία), υπεριώδης ακτινοβολία, επεξεργασία με λέιζερ).
3. Εξάλειψη των συμπτωμάτων με φυσικές μεθόδους (έξαψη της μύτης, φούσκωμα των αυτιών, εξάλειψη των βυσμάτων θείου)
4. Λαϊκές θεραπείες (μασάζ, βάμματα, βότανα).
5. Χειρουργικές μέθοδοι. Οι πιο συνηθισμένες ενέργειες είναι η αφαίρεση των αμυγδαλών και των αδενοειδών στο λαιμό.

Πρόληψη

Ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού - ένα μεγάλο πρόβλημα στη Ρωσία, το οποίο γίνεται αισθητό περισσότερο την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Το σώμα έχει συνηθίσει σε ένα ζεστό καλοκαίρι και δεν είναι έτοιμο για τη μετάβαση στην κρύα εποχή, οπότε αξίζει να πάρουμε πρόληψη για να μην αρρωστήσουμε. Οι βασικοί κανόνες πρόληψης:

1. Harden, ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα. Για τη βελτίωση του επιπέδου της ανοσολογικής προστασίας κατάλληλη ντους, καθαρό αέρα, αθλητισμός.
2. Αποφύγετε την υποθερμία, μην κάνετε μπάνιο στο κρύο νερό, μην βγείτε από τη φωτιά στο δρόμο.
3. Προστατεύστε τον εαυτό σας από αντιμικροβιακούς (αντιβακτηριακούς) παράγοντες όταν βγαίνετε έξω και επικοινωνήστε με άλλους ανθρώπους.
4. Πλύνετε συχνά τα χέρια σας, χρησιμοποιήστε αντισηπτικά.
5. Τρώτε περισσότερα κρεμμύδια και σκόρδο, πίνετε βιταμίνες.

ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΤΗΣ ΑΝΩΤΕΡΗΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗΣ ΚΑΙ ΤΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ ENT

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη θέση της μόλυνσης, η μέση ωτίτιδα χωρίζεται σε εξωτερικό και μεσαίο.

Εξωτερική ωτίτιδα

Η εξωτερική ωτίτιδα - μολυσματική διεργασία στο κανάλι του αυτιού, η οποία μπορεί να εντοπίζεται (δοθιήνας έξω ακουστικός πόρος), ή διάχυτη, όταν ολόκληρο το κανάλι εμπλέκεται (γενικευμένη ή διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα). Επιπλέον, υπάρχει μια ξεχωριστή κλινική μορφή εξωτερικής ωτίτιδας - κακοήθη εξωτερική ωτίτιδα, η οποία αναπτύσσεται κυρίως σε άτομα με προχωρημένο διαβήτη.

Τα κύρια παθογόνα

Οι φούσκες του εξωτερικού ακουστικού πόρου προκαλούνται από τον S. aureus.

Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να προκληθεί από αρνητικές κατά Gram ράβδους, για παράδειγμα: E. coli, P. vulgaris και P. aeruginosa, καθώς και S. aureus και σπάνια από μύκητες. Αρχίζοντας ως εξωτερική ωτίτιδα, που προκαλείται από ένα πυροκυάνικο ραβδί, η κακοήθη εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να μετατραπεί σε οστεομυελίτιδα ψευδομονάδας του κροταφικού οστού.

Επιλογή αντιμικροβιακών παραγόντων

Με τις αυλακώσεις του εξωτερικού ακουστικού καναλιού, η τοπική εφαρμογή του AMP είναι αναποτελεσματική και ο διορισμός τους συστηματικά συνήθως δεν είναι απαραίτητος. Η αυτοψία των φούρνων δεν εφαρμόζεται χειρουργικά, καθώς η τομή μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένη περιχειδρίτιδα του αυτιού. Υπό την παρουσία συμπτωμάτων δηλητηρίασης, υποδεικνύεται ότι το ΑΜΡ χορηγείται, κατά κανόνα, από το στόμα: οξακιλλίνη, αμοξυκιλλίνη / κλαβουλανική ή κεφαλοσπορίνες Ι-ΙΙ (κεφαλεξίνη, κεφαλόλπ, κεφουροξίμη αξετίλη).

Σε περίπτωση εξωτερικής διάχυτης ωτίτιδας, η θεραπεία αρχίζει με την τοπική εφαρμογή αντισηπτικών (3% βορική αλκοόλη, 2% οξικό οξύ, 70% αιθανόλη). Οι τοπικά εφαρμοζόμενες σταγόνες αυτιών που περιέχουν νεομυκίνη, γενταμικίνη, πολυμυξίνη. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την αλοιφή με αντιβιοτικά. Η συστηματική λειτουργία του ILA σπάνια απαιτείται, εκτός από τις περιπτώσεις που η κυτταρίτιδα εξαπλώνεται πέρα ​​από το κανάλι του αυτιού. Σε αυτή την περίπτωση, η αμοξυκιλλίνη / κλαβουλανική ή κεφαλοσπορίνες της γενιάς Ι-ΙΙ (κεφαλεξίνη, cefaclor, cefuroxime axetil) χρησιμοποιούνται εσωτερικά.

Σε περίπτωση κακοήθους μέσης ωτίτιδας, χρησιμοποιούνται επειγόντως AMPs που είναι δραστικές έναντι του P. aeruginosa: πενικιλλίνες (azlocillin, piperacillin, ticarcillin), κεφαλοσπορίνες (ceftazidime, cefoperazone, cefepime), aztreonam, ciprofloxacin. Είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν όλα αυτά τα ΑΜΡ σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες (γενταμυκίνη, τομπραμυκίνη, νετιμυκίνη, αμικακίνη) σε υψηλές δόσεις IV, η διάρκεια της θεραπείας είναι 4-8 εβδομάδες (με εξαίρεση τις αμινογλυκοσίδες). Με τη σταθεροποίηση της κατάστασης, είναι δυνατή η μετάβαση στη θεραπεία από το στόμα με ciprofloxacin.

ΜΕΣΗ ΟΤΗΤΗΣ

Υπάρχουν αρκετές κλινικές μορφές μέσης ωτίτιδας: CCA, μέση ωτίτιδα με μέση ωτίτιδα, μέση ωτίτιδα με υπολειμματική συλλογή, μέση ωτίτιδα χωρίς έκχυση (ρινίτιδα), υποτροπιάζουσα μέση ωτίτιδα, χρόνια μέση ωτίτιδα με χρόνια υπερευαισθησία στη μέση ωτίτιδα.

Τις περισσότερες φορές, το AMP χρησιμοποιείται σε κλινικές μορφές όπως η CCA και η χρόνια υπεριώδης μέση ωτίτιδα.

Οξεία μέση ωτίτιδα

Η CCA είναι μια ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη του μέσου ωτός, που συνήθως εμφανίζεται ως επιπλοκή των ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος του VDP, ειδικά σε παιδιά ηλικίας 3 μηνών έως 3 ετών. Η CCA είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες της παιδικής ηλικίας, από 5 χρόνια ζωής, περισσότερο από το 90% των παιδιών υποφέρει από αυτήν. Παρά το γεγονός ότι το CCA στο 70% των περιπτώσεων περνά ανεξάρτητα, χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών, μπορεί να περιπλέκεται από τη διάτρηση του τυμπανιού, της χρόνιας μέσης ωτίτιδας, της χοληστεμίας, της λαβυρινθίτιδας, της μαστοειδίτιδας, της βακτηριακής μηνιγγίτιδας,

Τα κύρια παθογόνα

Η CCA μπορεί να προκαλέσει διάφορα βακτηριακά και ιικά παθογόνα, η σχετική συχνότητα των οποίων ποικίλει ανάλογα με την ηλικία των ασθενών και την επιδημιολογική κατάσταση. Η σημασία των ενδοκυτταρικών παθογόνων όπως η C.pneumoniae έχει μελετηθεί εκτενώς.

Σε παιδιά μεγαλύτερα του ενός μηνός και σε ενήλικες, οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της CCA (80%) είναι S.pneumoniae και μη τυποποιημένα στελέχη H.influenzae, λιγότερο συχνά M.catarrhalis. Σε λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων, οξεία μέση ωτίτιδα προκαλείται από GABHS (S. pyogenes), S. aureus ή μια συσχέτιση μικροοργανισμών. Περίπου το 6% όλων των περιπτώσεων οξείας μέσης ωτίτιδας καταλαμβάνουν ιούς.

Στα νεογέννητα, οι Gram-αρνητικές ράβδοι της οικογένειας Enterobacteriaceae (E.coli, K.pneumoniae, κλπ.), Καθώς και ο S. aureus, προκαλούν πυρετό μέση ωτίτιδα.

Επιλογή αντιμικροβιακών παραγόντων

Η τακτική της χρήσης της ILA στην CCA παραμένει το θέμα της συζήτησης. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η CCA, η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα και η μέση ωτίτιδα με υπολειμματική συλλογή.

Όταν CCA σημειώνονται φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του τυμπανικού υμένα, μια υψηλή πιθανότητα διαχωρισμού του βακτηριακού παθογόνου από το υγρό του μέσου ωτός των ILA και η χρήση μπορεί να είναι πλεονεκτική. Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα και η μέση ωτίτιδα με υπολειμματική έκκριση χαρακτηρίζονται από την παρουσία υγρού στην τυμπανική κοιλότητα, αλλά δεν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής του τύμπανου, το παθογόνο συνήθως δεν απελευθερώνεται από το υγρό του μέσου ωτός και η χρήση του AMP δεν δικαιολογείται.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι έως και το 75% των περιπτώσεων οξείας μέσης ωτίτιδας που προκαλείται από M.catarrhalis, και έως 50% των περιπτώσεων που προκαλούνται από H.influenzae, περνούν από μόνα τους, χωρίς θεραπεία με αντιβιοτικά. Στην περίπτωση της CCA που προκαλείται από S.pneumoniae, ο αριθμός αυτός είναι μικρότερος και ανέρχεται σε περίπου 20%. Σοβαρές συστηματικές επιπλοκές CCA (μαστοειδίτιδα, βακτηριακή μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, βακτηριαιμία, και τα παρόμοια) είναι σπάνιες, λιγότερο από 1% των ασθενών. Ως εκ τούτου, επί του παρόντος, οι περισσότεροι παιδίατροι και ωτορινολαρυγγολόγοι προτείνουμε μέλλουσα διαχείρισης :. Χρήση συμπτωματική θεραπεία (αναλγητικό) και δυναμική παρακολούθηση του ασθενούς εντός 24 ωρών Αυτή η τακτική επιτρέπει να μειωθεί η συχνότητα της εφαρμογής των παράλογες ILA και για την πρόληψη της εμφάνισης και εξάπλωσης της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά.

Από την άλλη πλευρά, η CCA θεωρείται μια ασθένεια βακτηριακής φύσης: οι ιοί και οι ενδοκυτταρικοί μικροοργανισμοί μπορούν να συμβάλλουν στην εμφάνιση μιας λοίμωξης, αλλά σπανίως είναι οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της. Επιπλέον, αποδείχθηκε ότι η χρήση του AMP μπορεί να μειώσει σημαντικά την εμφάνιση συστηματικών επιπλοκών του CCA.

Οι απόλυτες ενδείξεις για τη χρήση του AMP στην CCA είναι:

• ηλικία έως 2 ετών.
• σοβαρές μορφές CCA, συνοδευόμενες από έντονο πόνο, θερμοκρασία σώματος άνω των 38 ° C και εμμονή συμπτωμάτων για περισσότερο από 24 ώρες. Στις περιπτώσεις αυτές, οι τακτικές αναμονής είναι απαράδεκτες.

Κατά την επιλογή του AMP, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα περιφερειακά δεδομένα σχετικά με τον επιπολασμό και την αντοχή στα αντιβιοτικά των τριών κύριων αιτιολογικών παραγόντων της CCA (S.pneumoniae, H.influenzae και M.catarrhalis). Σε ωτίτιδα που προκαλείται από H.influenzae ή M.catarrhalis, οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Αντίθετα, οι λοιμώξεις που προκαλούνται από το S.pneumoniae σχετίζονται με σχετικά υψηλό κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών και χαμηλής συχνότητας αυτοθεραπείας. Έτσι, ο πνευμονόκοκκος είναι ο βασικός αιτιολογικός παράγοντας της CCA, ο οποίος πρέπει να επικεντρωθεί στην επιλογή του ILA.

Για τη θεραπεία απλών καταστάσεων CCA, η αμοξικιλλίνη είναι το φάρμακο επιλογής για 7-10 ημέρες. Η αμοξικιλλίνη χαρακτηρίζεται από την υψηλότερη συχνότητα επίτευξης της εξάλειψης S.pneumoniae (συμπεριλαμβανομένων ανθεκτικών σε πενικιλίνη στελεχών) από το υγρό του μέσου ωτός από όλες τις β-λακτάμες για στοματική χορήγηση.

Με χαμηλή συχνότητα αντοχής σε πενικιλλίνη σε πνευμονόκοκκους (λιγότερο από 10% των στελεχών S.pneumoniae με BMD πενικιλλίνης από 0,12 mg / l στον πληθυσμό), καθώς και σε ασθενείς με χαμηλή πιθανότητα μόλυνσης με ανθεκτικό στέλεχος, χρησιμοποιούνται οι συνηθισμένες δόσεις αμοξικιλλίνης: στα παιδιά - 40-45 mg / kg / ημέρα, σε ενήλικες - 1,5-3 g / ημέρα, διαιρούμενο σε 3 δόσεις.

Στην παιδιατρική πρακτική, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε ειδικές μορφές δοσολογίας αμοξικιλλίνης για παιδιά. Τα πλέον κατάλληλα για χρήση είναι τα διαλυτά δισκία (φλεξοξίνη soljutab), τα οποία επίσης παρέχουν την υψηλότερη (πάνω από 90%) βιοδιαθεσιμότητα της αμοξικιλλίνης.

Σε περίπτωση που η συχνότητα της ανθεκτικότητας S. pneumoniae στην περιοχή της πενικιλλίνης στην περιοχή υπερβαίνει το 10% ή εάν ο ασθενής έχει παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη με ARP (παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, θεραπεία ΑΜΡ για τους προηγούμενους 3 μήνες, επίσκεψη σε προσχολικά ιδρύματα) χρησιμοποιούν μεγάλες δόσεις αμοξικιλλίνης : στα παιδιά - 80-90 mg / kg / ημέρα, σε ενήλικες - 3-3,5 g / ημέρα, διαιρούμενο σε 3 δόσεις. Η χρήση τέτοιων δόσεων επιτρέπει την επίτευξη συγκεντρώσεων AMP στο υγρό του μέσου ωτός, που υπερβαίνει το IPC₉₀ όχι μόνο ευαίσθητα στην πενικιλίνη αλλά και πνευμονιοκοκκικά στελέχη με ενδιάμεσο επίπεδο αντοχής στην πενικιλίνη για περισσότερο από 50% του διαστήματος μεταξύ των δόσεων, πράγμα που εξασφαλίζει υψηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Για την εξάλειψη των πνευμονοκοκκικών στελεχών με υψηλά επίπεδα πενικιλλίνης (IPC πενικιλλίνη - 2,4 mg / L) θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε δόση Amoxicillin 80-90 mg / kg / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας με αμοξικιλλίνη πρέπει να είναι 7-10 ημέρες.

Στα παιδιά, που συχνά λαμβάνουν θεραπεία με ΑΜΡ, υπάρχει υψηλός κίνδυνος CCA που προκαλείται από στελέχη Η. Influenzae που παράγουν β-λακταμάσες. Σε αυτά τα παιδιά, τα φάρμακα πρώτης γραμμής για τη θεραπεία της CCA είναι ένας συνδυασμός αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ ή cefuroxime axetil. Συνιστάται η χρήση μεγάλων δόσεων αμοξικιλλίνης χωρίς αύξηση της δόσης κλαβουλανικού, η οποία εξασφαλίζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας για την ωτίτιδα που προκαλείται από ανθεκτικό στην πενικιλίνη S.pneumoniae, αλλά δεν αυξάνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα του HP clavulanic acid, ιδιαίτερα τη διάρροια. Πρακτικά, αυτό μπορεί να επιτευχθεί με χρήση εμπορικώς διαθέσιμης αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού σε αναλογία 4: 1 (Augmentin®, Amoxiclav®) μαζί με αμοξικιλλίνη, έτσι ώστε η συνολική δόση αμοξικιλλίνης να είναι 80-90 mg / kg / ημέρα σε παιδιά, 3-3.5 σε ενήλικες g / ημέρα

Λόγω της απουσίας αποτελέσματος (διατήρηση των κλινικών συμπτωμάτων και ωτοσκοπική εικόνα της CCA), μετά από τρεις ημέρες θεραπείας συνιστάται η αλλαγή του AMP σε ένα φάρμακο δραστικό έναντι πνευμονόκοκκων με υψηλό επίπεδο αντοχής σε πενικιλίνη και στελέχη H.influenzae που παράγουν β-λακταμάση. Αυτές περιλαμβάνουν ILA συνδυασμό αμοξικιλλίνης (σε υψηλή δοσολογία) με κλαβουλανικό οξύ, ή σε cefuroxime axetil κεφτριαξόνη / m (1 φορά την ημέρα για τρεις ημέρες). Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το cefuroxime axetil δεν υπερβαίνει τον συνδυασμό αμοξικιλλίνης σε μεγάλη δόση με κλαβουλανικό, επομένως, εάν ο ασθενής δεν έχει αποτέλεσμα από τη θεραπεία με αυτόν τον συνδυασμό, μην χρησιμοποιήσετε cefuroxime axetil.

Η χρήση της κεφτριαξόνης ενδομυϊκά επί 3 ημέρες έχει αρκετά πλεονεκτήματα έναντι της στοματικής θεραπείας: πρώτα απ 'όλα, υψηλή βακτηριοκτόνο δράση έναντι των κύριων αιτιολογικών παραγόντων της CCA, καθώς και επίτευξη καλής συμμόρφωσης του ασθενούς. Η κεφτριαξόνη διαφορετικά μοναδικά φαρμακοδυναμικές παραμέτρους: μέγιστη συγκέντρωση στο υγρό του μέσου ωτός υπερβαίνει το MIC για S.pneumoniae και H.influenzae περισσότερο από 35 φορές πάνω από 100-150 ώρες Ετσι, η 3-ημερών πορεία της κεφτριαξόνης είναι ισοδύναμο με 10-ημερών με από του στόματος αντιβιοτικά..

Η κλινδαμυκίνη έχει υψηλή δραστικότητα έναντι S.pneumoniae (περιλαμβανομένων των στελεχών ανθεκτικών στην πενικιλλίνη), αλλά δεν δρα στα H.influenzae, ωστόσο χρησιμοποιείται με πνευμονιοκοκκική αιτιολογία επιβεβαίωσε ωτίτιδα ή μετά τη θεραπεία αναποτελεσματική ILA δραστικό έναντι παθογόνων β-λακταμάσης (H.influenzae και Μ. catarrhalis).

Πρέπει να τονιστεί ότι ορισμένα φάρμακα που συνιστώνται για τη θεραπεία της CCA, δεν έχουν επαρκή δράση έναντι των κύριων παθογόνων παραγόντων. Για παράδειγμα, κεφακλόρη, cefixime και κεφτιβουτένηε ανενεργοί έναντι πενικιλλίνη-ανθεκτικών πνευμονόκοκκοι, κεφακλόρη επίσης αποτελεσματική όταν η λοίμωξη προκαλείται από στελέχη β-λακταμάση H.influenzae και M.catarrhalis.

Όταν είναι αλλεργικοί στα αντιβιοτικά β-λακτάμης, χρησιμοποιούνται σύγχρονα μακρολίδια (αζιθρομυκίνη ή κλαριθρομυκίνη) (Πίνακας 1).

Ποικιλίες ασθενειών ΟΝT σε ενήλικες και παιδιά: διάγνωση και θεραπεία

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, τα συχνότερα προβλήματα που αντιμετωπίζονται στην κλινική είναι οι ασθένειες ENT. Η audiologist αρμοδιότητα περιλαμβάνουν θεραπεία φλεγμονωδών, μολυσματικών βλαβών βλεννογόνο του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, την απομάκρυνση των ξένων σωμάτων, αφωνία εξάλειψης (μερική παραβίαση ενός τόνου, τη δύναμη, ύψος της φωνής).

Ομάδες και τύποι ασθενειών οργάνων ΟΝT

Τα παιδιά, οι κάτοικοι μεγάλων οικισμών, οι μεγαλουπόλεις συχνότερα υπόκεινται σε ασθένειες των οργάνων της ΕΝΤ. Η αιχμή των καταγεγραμμένων ασθενειών είναι κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα (εστίες ιογενών επιδημιών).

Μια κοινή αιτία της παθολογίας είναι οι ιοί που εμποδίζουν τους αμυντικούς μηχανισμούς σε τοπικό και γενικό επίπεδο. Ενάντια στο αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα, η βακτηριακή χλωρίδα συχνά συνδέεται, γεγονός που προκαλεί επιπλοκές και παρατείνει τη θεραπεία.

Οι ασθένειες επίσης αναπτύσσονται λόγω μορφολογικών αλλαγών στους ιστούς των αναπνευστικών οργάνων, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργικότητας.

Συχνές οξείες και χρόνιες φλεγμονές

Ο κατάλογος των οξέων και χρόνιων παθήσεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού:

• ARVI, γρίπη με βλάβες του λαιμού και της μύτης:
• ρινίτιδα - καταρροϊκή, αγγειοκινητική, ατροφική, υπερτροφική.
• παραρρινοκολπίτιδα (φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων) - ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα, σφηνοειδίτιδα,
• αμυγδαλίτιδα.
• ρινοφαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα.
• λαρυγγίτιδα.

Ασθένειες του οργάνου της ακοής

Δεδομένου ότι η ρινική κοιλότητα επικοινωνεί με το αυτί μέσω του Eustachian σωλήνα, ο κίνδυνος βλάβης της ακοής αυξάνεται με την αναπνευστική λοίμωξη.

Μια συχνή επιπλοκή των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, ειδικά στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, είναι η οξεία μέση ωτίτιδα (φλεγμονή του μέσου ωτός).

• εξωτερική ωτίτιδα.
• χρόνια πνευμονική μέση ωτίτιδα (πυώδης);
• Eustachitis;
• ακμή στο αυτί - μια οξεία μορφή φλεγμονής του perchondrium.
• κούπα αυτιού?
• έκζεμα του αυτιού ·
• βράζει, διάχυτη φλεγμονή του αυτιού.
• οτομυκώματα - μια μυκητιακή λοίμωξη της βλεννογόνου μεμβράνης.
• othematoma - τοπική συσσώρευση αίματος στην επιφάνεια του κελύφους.
• μώλωπες, εγκαύματα (χημικά, θερμικά).

Αλλεργικές ασθένειες και αναπνευστικά όργανα

Τα τελευταία 10 χρόνια, οι περιπτώσεις διάγνωσης της αλλεργίας του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος αυξάνονται ραγδαία. Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά είναι άρρωστοι από τους πρώτους μήνες της ζωής τους. Το 75% των ασθενών είναι αστικοί κάτοικοι. Ως εκ τούτου, η αλλεργία ονομάζεται ασθένεια του πολιτισμού.

Ο συνηθέστερος τύπος αντίδρασης υπερευαισθησίας είναι η αναπνευστική αλλεργία. Στο υπόβαθρο αυτού του είδους οι ασθένειες αναπτύσσονται:

• αλλεργική ρινίτιδα.
• Πολύλλωση - Εποχική ρινοεπιπεφυκίτιδα (φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης της μύτης και των ματιών).
• όλο το χρόνο ρινίτιδα.

Η αλλεργία δεν εμφανίζεται μεμονωμένα. Ο λαρυγγικός, ο φάρυγγας και οι παραρινικές κόλποι εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Οι βλεννώδεις μεμβράνες αυτών των οργάνων φλεγμονώνονται, διογκώνονται. Συμπτώματα όπως ρινική συμφόρηση, ρινόρροια (ρινική καταρροή), δυσκολία στην αναπνοή και κατάποση εμφανίζονται.

Ωτορινολαρυγγολογία και παιδιατρική

Τα παιδιατρικά όργανα ΟΝΤ είναι το ιδανικό μέσο για την προσθήκη μόλυνσης. Πιο συχνά από τους ενήλικες, ένα παιδί υποβάλλεται σε προσβολές παθογόνου μικροχλωρίδας. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στην ανωριμότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, τους αρνητικούς κοινωνικούς παράγοντες, αλλά και στα ανατομικά χαρακτηριστικά των οργάνων της ΕΝT.

Στα παιδιά, τα ρινικά περάσματα είναι στενότερα από ό, τι σε ενήλικες, οι κόλποι ολοκληρώνουν τον πλήρη σχηματισμό τους μόνο μέχρι την ηλικία των 12 ετών. Αυτό το χαρακτηριστικό συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο ρινοφάρυγγα. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός λεμφοειδών ιστών στον φάρυγγα, ο οποίος συχνά υποτάσσεται.

Ο λάρυγγα είναι υψηλότερος, ο υποβλέφιος χαλαρός. Σε αυτό το σημείο, συχνά εμφανίζεται φλεγμονώδες οίδημα, το οποίο στην παιδιατρική ονομάζεται ψευδή κρούση - φλεγμονή, που οδηγεί σε στένωση της λάρυγγας και αποκλεισμό της αναπνευστικής οδού. Αυτή είναι μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή του παιδιού.

Κατάλογος παιδικών παθήσεων που επηρεάζουν το αυτί, τη μύτη και το λαιμό:

• αδενοειδείς (αδένες) - πολλαπλασιασμό των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών.
• στηθάγχη - φλεγμονή του λεμφικού δακτυλίου του φάρυγγα:
• οστρακιά - πόνος και εξάνθημα στο λαιμό.
• η διφθερίτιδα είναι μια λοίμωξη που συνοδεύεται από το σχηματισμό φιλμ στον βλεννογόνο του στόματος.
• ιλαρά - ένα εξάνθημα στο δέρμα, φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου, γενική δηλητηρίαση του σώματος.
• ο ανθριώτης είναι μια οξεία φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας του αυτιού που προκαλείται από βακτήρια (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι).

Συχνά οι γονείς με μικρά παιδιά πηγαίνουν στον γιατρό με παράπονα από ναυτία ρινίτιδα με δυσάρεστη οσμή. Ο κύριος λόγος είναι η παρουσία στο ρινικό πέρασμα ενός ξένου σώματος που δεν παρεμβαίνει στην αναπνοή. Ξένα αντικείμενα μπορούν επίσης να βρεθούν στο ρινοφάρυγγα. Επικίνδυνη κατάσταση όταν ένα ξένο σώμα ωθείται στον λάρυγγα, την τραχεία, τους βρόγχους.

Τα παιδιά συχνά αναφέρονται σε γιατρό με παράπονα για απώλεια ακοής. Κατά τη διάρκεια της ωτοσκόπησης (εξέταση), ανιχνεύεται ένα βύσμα θείου, το οποίο αφαιρείται εξωτερικά, χωρίς ανώδυνο τρόπο, με το πλύσιμο του καναλιού του αυτιού.

Άλλες ασθένειες των οργάνων της ΟΝT

Ένας ωτορινολαρυγγολόγος, ανάλογα με την εξειδίκευσή του (θεραπεία, χειρουργική επέμβαση), ασχολείται με τη θεραπεία ρινορραγιών, αιματωμάτων, τραυματισμών διαφόρων προελεύσεων. Ένας γιατρός αντιμετωπίζεται με αποστήματα, carbuncles, phlegmon στην περιοχή των εξωτερικών και εσωτερικών τμημάτων των οργάνων ENT. Αντιμετωπίζει επίσης μυκητιάσεις του φάρυγγα, του αυτιού, της μύτης.

• η μαστοειδίτιδα - φλεγμονή των βλεννογόνων των κυτταρικών δομών και η σπηλιά της μαστοειδούς διαδικασίας του κροταφικού οστού, εντοπίζεται πίσω από το αυτί.
• φυματίωση της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• λαρυγγική στένωση.
• αφώνια - απώλεια φωνής.
• αγχόνημα - θορυβώδης αναπνοή, που θυμίζει σφυρίχτρα λόγω του τυρβώδους ροής του αέρα.
• Το σκληρόμαλλο είναι μια χρόνια λοίμωξη της αναπνευστικής οδού, προκαλώντας δομικές αλλαγές στους ιστούς (σχηματισμός κοκκιωμάτων).
• Η νόσος του Meniere - αύξηση του όγκου του λαβυρίνθου του υγρού του εσωτερικού αυτιού με την αύξηση της πίεσης στους τοίχους.
• ρινοφαρυγγικό ιώδιο - ένας αιμορραγικός όγκος πυκνής σύστασης.
• οι αρθρικές διαταραχές των αεραγωγών είναι μια συγγενής, σπάνια αποκτώμενη σύντηξη καναλιών και ανοιγμάτων.

Αρχές διάγνωσης και θεραπείας ασθενειών της μύτης και του λαιμού

Πριν από τη θεραπεία των ασθενειών της ΟΝT, διεξάγονται διάφοροι τύποι έρευνας - εξετάσεις, εργαστηριακές εξετάσεις, όργανο εξέταση.

Όταν ένας ασθενής επισκέπτεται την κλινική, αρχικά συλλέγει ιστορικό και εξωτερικά και διεξάγει εξωτερική εξέταση. Στη ρινοκολπίτι αξιολόγηση της κατάστασης των βλεννογόνων (ερυθρότητα, οίδημα), του τύπου του ρινικού διαφράγματος, των αμυγδαλών. Έξω επιθεωρήστε την κατάσταση του δέρματος των φτερών της μύτης.

Η ωτοσκόπηση δίνει μια ιδέα των παθολογικών διεργασιών στο αυτί. Επίσης, καθορίστε την κατάσταση του τυμπανου, την παρουσία όγκων.

Κατά την ανίχνευση όγκων, ανατομικές ανωμαλίες, οι ασθενείς προδιαγράφονται ENT-ενδοσκόπηση. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι το "χρυσό πρότυπο" για τις ασθένειες των αυτιών και της μύτης και του λαιμού. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, δεν προκαλεί επιπλοκές, βοηθά στην ακριβή εκτίμηση των μεταβολών στους μαλακούς ιστούς, βλεννογόνο, για τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης του όγκου. Η μελέτη πραγματοποιείται σε πραγματικό χρόνο, η εικόνα προβάλλεται στην οθόνη της συσκευής.

Εάν υπάρχουν δυσκολίες στην ακριβή διάγνωση, ο ασθενής αποστέλλεται για απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού με μαγνητική τομογραφία. Η τεχνική σας επιτρέπει να δείτε ολόκληρο το βάθος των μυών, του χόνδρου, του ιστού των οστών.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, αποκαλύπτονται οι μετασχηματισμοί αυτών των τμημάτων:

• μύτη, κόλπο, ρινοφάρυγγα;
• λεμφαδένες και πλέγματα.
• οστά προσώπου;
• ρίζα της γλώσσας.
• φωνητικά κορδόνια.
• τον αυχένα, τον θυρεοειδή αδένα.

Σύμφωνα με τις ενδείξεις, η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος ενίεται ενδοφλεβίως. Είναι ένα φάρμακο αβλαβές για το σώμα που δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις και άλλες επιπλοκές.

Θεραπεία ασθενειών

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία των νόσων της ΟΝΤ, συνδυάζει διάφορες τεχνικές, συνδυάζοντας τη φαρμακευτική θεραπεία με τις φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Ο ορισμός των φαρμακολογικών φαρμάκων εξαρτάται από τη διάγνωση:

• για τη θεραπεία οξείας λοίμωξης ή επιδείνωσης της χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας - αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικούς παράγοντες,
• για τοπική αφαίρεση υπεραιμίας, οίδημα - ρινικές σταγόνες, ψεκασμούς λαιμού με αντιφλεγμονώδη, αντισηπτική, απολυμαντική δράση,
• με αλλεργίες - ορμονικές αναρτήσεις ρινικές, αντιισταμινικά μέσα.
• για την ανακούφιση των συμπτωμάτων - αντιπυρετικών, αναλγητικών, βλεννολυτικών παραγόντων.

Η λειτουργία ενδείκνυται εάν ένα άτομο έχει όγκο, πολύποδες, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Ο ασθενής αναφέρεται στον χειρουργό της ΕΝΤ, ο οποίος επιλέγει μια μέθοδο για μια ριζική λύση του προβλήματος - ενδοσκοπική απομάκρυνση των όγκων, παλατοπλαστική (εκτομή υπερτροφικών ιστών της υπερώας), πλαστική διόρθωση της μύτης.

Αντιβιοτικά για ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού σε ενήλικες

Τα αντιβιοτικά για ασθένειες ΕΝΤ συνταγογραφούνται μόνο στην περίπτωση της βακτηριακής φύσης της παθολογικής διαδικασίας. Εάν ο λόγος για την ανάπτυξη της νόσου ήταν η διείσδυση μυκήτων ή ιών στο σώμα, τότε η αντιβακτηριακή θεραπεία θεωρείται ακατάλληλη. Σήμερα, οι περισσότεροι άνθρωποι προσπαθούν να αποφύγουν τη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων, αλλά εάν είναι απαραίτητο, τους συνταγογραφούν για τον εαυτό τους. Είναι η αδικαιολόγητη χρήση τέτοιων φαρμάκων που οδήγησε κάποια βακτήρια να αναπτύξουν αντοχή στα αντιβιοτικά.

Προκειμένου η θεραπεία να δώσει θετικά αποτελέσματα και να μην βλάψει την υγεία, όλα τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει να διεξάγονται σύμφωνα με τις ιατρικές συστάσεις. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός είναι σε θέση να επιλέξει τα κατάλληλα φάρμακα, αφού προσδιορίσει τον τύπο του παθογόνου και προσδιορίσει την ευαισθησία του σε αντιβακτηριακές ουσίες.

Αντιβιοτικές ομάδες και χρήση τους

Οι συνηθέστερα συνταγογραφούμενοι αντιβακτηριακοί παράγοντες στην ωολαρυγγολογία ανήκουν σε τέτοιες φαρμακολογικές ομάδες:

Αυτό το είδος φαρμάκων είναι βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατική δράση. Ο πρώτος συμβάλλει στην καταστροφή των βακτηρίων λόγω της επιζήμιας επίδρασης τους στις κυτταρικές δομές τους. Τα τελευταία αναστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών, ενώ επιτρέπουν στο ανοσοποιητικό σύστημα να αντιμετωπίσει την ίδια τη μόλυνση.

Ένα αντιβιοτικό είναι ένα μάλλον σοβαρό φάρμακο, επομένως η συνταγογράφηση του πρέπει να γίνεται σύμφωνα με ορισμένες αρχές:

1. Για να συνταγογραφήσει θεραπεία με αντιβιοτικά για ασθένειες των οργάνων ΟΝΤ θα πρέπει να έχει ωτορινολαρυγγολόγο ή θεραπευτή.
2. Κατά την πρώτη επίσκεψη του ασθενούς θα πρέπει να γίνει η εμπειρική συνταγογράφηση αντιβιοτικών, βασισμένη αποκλειστικά σε καταγγελίες από την αίθουσα χορού, γνώση της φυσικής ευαισθησίας των βακτηρίων και επιδημιολογικά δεδομένα σχετικά με την ανθεκτικότητα των παθογόνων μικροοργανισμών στην περιοχή. Επιπλέον, διεξάγεται μελέτη σχετικά με την παρουσία παθογόνων βακτηρίων και την ευαισθησία τους στις επιδράσεις των αντιβακτηριακών ουσιών.
3. Εάν είναι απαραίτητο, μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων των δοκιμών ευαισθησίας των παθογόνων, η θεραπεία ρυθμίζεται.
4. Ελλείψει θετικής δυναμικής κατά τη λήψη αντιβιοτικού, το φάρμακο αντικαθίσταται με ένα πιο κατάλληλο φάρμακο. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν επαναλαμβανόμενες διαγνωστικές εξετάσεις.
5. Η αντιβιοτική θεραπεία διεξάγεται για 7-10 ημέρες. Η θεραπευτική πορεία θα πρέπει να ολοκληρωθεί στο τέλος, χωρίς πρόωρη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής.
6. Κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το προηγούμενο ιστορικό χρήσης τέτοιων φαρμάκων.

Είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για την παράλληλη φαρμακευτική αγωγή εκ των προτέρων, καθώς κάποιοι αντιβακτηριακοί παράγοντες είναι ασυμβίβαστοι με άλλα φάρμακα.

Αντιβιοτική θεραπεία για την ωτίτιδα

Ο όρος ωτίτιδα σημαίνει μια φλεγμονώδη διαδικασία εντοπισμένη σε ένα από τα τμήματα του αυτιού. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να είναι τόσο ιική όσο και μυκητιακή, και βακτηριακή φύση. Τα φάρμακα παρουσία ωτίτιδας επιλέγονται με βάση τον τύπο του παθογόνου, τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Η χρήση αντιβιοτικών προσελκύεται σε περιπτώσεις οξείας και χρόνιας φλεγμονής, καθώς και κατά τη διάρκεια κακοήθους εξωτερικής ωτίτιδας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το μεγαλύτερο μέρος της μέσης ωτίτιδας στο μέσο αυτί, στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, είναι τέλεια θεραπεύσιμο χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών. Κατά κανόνα, οι ειδικοί συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα εάν τα οδυνηρά συμπτώματα επιμένουν για 24 ώρες.

Για τη ωτίτιδα, συνιστάται συχνά να λαμβάνετε τέτοια διορθωτικά μέτρα όπως:

1. Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό ευρέως φάσματος. Δείχνει δραστηριότητα κατά gram-θετικών και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Το φάρμακο έχει έντονο αντιφλεγμονώδες και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, δεν παράγει θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ιογενείς λοιμώξεις.
2. Η αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ - είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο με ευρύ φάσμα δραστικότητας. Όπως μπορεί να γίνει κατανοητό από το όνομα, το κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του προϊόντος από το προηγούμενο είναι ότι δύο συστατικά ενεργούν ως δραστικά συστατικά με τη μία. Μαζί, παρέχουν ένα έντονο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, έχουν αρνητική επίδραση στη ζωτική δραστηριότητα αερόβιων θετικών κατά gram και αερόβιων αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ενεργά στην πρακτική της ΟΝΤ για διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς και για μολυσματικές ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.

Η διάρκεια χρήσης αυτών των φαρμάκων μπορεί να ποικίλει από 3 έως 7 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Θεραπεία για ιγμορίτιδα

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες στην ωοθηκενιολαρυγγολογία, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της βλεννογόνου των παραρινικών ιγμορείων. Η ασθένεια συνοδεύεται από το σχηματισμό παθολογικού εξιδρώματος στα παραρινικά ιγμόρεια, καθώς και από έντονο πόνο, ρινική αναπνοή και γενική δηλητηρίαση του σώματος. Τις περισσότερες φορές, οι μη πλήρως θεραπευμένες ασθένειες ιογενούς γένεσης δρουν ως παράγοντας ανάπτυξης της παθολογίας. Υπό το πρίσμα αυτό, η ανάγκη να συνταγογραφηθεί η αντιβιοτική θεραπεία θα πρέπει να αναλύεται όσο το δυνατόν πληρέστερα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η είσοδος μιας βακτηριακής λοίμωξης λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της πορείας ενός ARVI, στο φόντο του οποίου εμφανίζεται ένα νέο κύμα επώδυνων συμπτωμάτων.

Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, προτιμώνται τέτοια αντιβακτηριακά φάρμακα:

1. Η αζιθρομυκίνη είναι ένα ευρέος φάσματος αντιβακτηριακό φάρμακο που παράγει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Όταν δημιουργεί υψηλές συγκεντρώσεις φαρμάκων στη φλεγμονή, έχει βακτηριοκτόνο δράση.
2. Το cefepime είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας που προορίζεται για συστηματική χρήση. Έχει ένα ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων. Συμβάλλει στην αναστολή της σύνθεσης των ενζύμων βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων.
3. Το ιμιπενέμη είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, αποτελεσματικό έναντι gram-αρνητικών και gram-θετικών παθογόνων βακτηριδίων.
4. Η κεφοταξίμη είναι ένας ημι-συνθετικός παράγοντας που ανήκει στην ομάδα 3ης γενεάς κεφαλοσπορίνης. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των περισσότερων στελεχών βακτηρίων ανθεκτικά στην πενικιλίνη, σουλφοναμίδια, αμινογλυκοσίδες.

Κατά κανόνα, για τη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών που αφορούν τα όργανα της ακοής, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες σε δισκία. Αυτή η συγκεκριμένη μορφή απελευθέρωσης θεωρείται η πλέον βολική.

Η πορεία χρήσης τέτοιων φαρμάκων δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες. Ελλείψει θετικής επίδρασης στο ιστορικό της πρόσληψης, η θεραπεία θα πρέπει να προσαρμοστεί.

Η χρήση αντιβιοτικών για αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα

Η φαρυγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια της βλεννογόνου μεμβράνης και του λεμφικού ιστού του φάρυγγα. Η αμυγδαλίτιδα είναι μια φλεγμονή των αμυγδαλών που προκύπτει από τη διείσδυση μιας στρεπτοκοκκικής ή ιικής μόλυνσης.

Τα αντιβιοτικά για τέτοιες ΟΝT ασθένειες σε ενήλικες συνταγογραφούνται για τους ακόλουθους σκοπούς:

• μείωση της σοβαρότητας των κλινικών εκδηλώσεων ·
• πρόληψη της ανάπτυξης ρευματικών επιπλοκών.
• μειώστε τον κίνδυνο της πυώδους διαδικασίας.
• αποτρέπουν την εξάπλωση φλεγμονής σε γειτονικά όργανα και ιστούς.

Η ανάγκη για θεραπεία με αντιβιοτικά καθορίζεται από την παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• πόνος και πρήξιμο στους λεμφαδένες.
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• την εμφάνιση λευκής πλάκας στις αμυγδαλές.

Η βενζαθίνη, η φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη, η βενζυλοπενικιλλίνη χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των οξέων και επαναλαμβανόμενων διεργασιών. Εναλλακτικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί Cefalexin, Amoxicillin, Clavulanate.

Η διάρκεια της θεραπείας με τέτοια φάρμακα είναι 7-14 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Αντιβιοτικά για επιγλωττίτιδα

Η επιγλωττίτιδα είναι μια μόλυνση της επιγλωττίδας και των περιβαλλόντων ιστών. Όταν η διαδικασία παραμεληθεί, υπάρχει η πιθανότητα απόφραξης των αεραγωγών. Η ασθένεια είναι βακτηριακής φύσης, οπότε η θεραπεία βασίζεται σχεδόν πάντοτε στη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Για αυτό το είδος ασθένειας, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα: Cefotaxime, Ceftriaxone, Amoxicillin, Ampicillin.

Αν το φόντο της παθολογικής διεργασίας παρατηρείται σχηματισμός αποστήματος στο λάρυγγα, ο ασθενής έχει εκχωρηθεί σε χειρουργική θεραπεία, με βάση τις αυτοψίας αποστήματα, ακολουθούμενη από την εκκένωση των πύον.

Προφυλάξεις για τα αντιβιοτικά

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι τα αντιβιοτικά στη θεραπεία των ασθενειών της ΕΝΤ σε ενήλικες έχουν αρνητικές επιπτώσεις όχι μόνο στα παθογόνα, αλλά και στα ευεργετικά βακτήρια. Ιδιαίτερα επιθετικά, τέτοια φάρμακα επηρεάζουν την εντερική μικροχλωρίδα, επομένως, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη δυσφυΐωσης, τα προβιοτικά πρέπει να εφαρμόζονται παράλληλα. Τέτοια μέσα επιτρέπουν την παροχή ισορροπίας των απαραίτητων βακτηρίων, περιβάλλουν τα έντερα, ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο διαταραχής της μικροχλωρίδας.

Κατά κανόνα, συνιστάται η λήψη των φαρμάκων Linex, Normoflorin ή Atsipol μαζί με αντιβακτηριακή θεραπεία.

Επιπλέον, θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι όλα τα αντιβιοτικά επηρεάζουν την κατάσταση του ήπατος, έτσι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τέτοια φάρμακα, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη δίαιτα, η οποία αποκλείει τη χρήση:

• λιπαρά τρόφιμα?
• μαγειρεμένα και τηγανητά τρόφιμα.
• Πικάντικα πιάτα.
• αλκοολούχα ποτά και ποτά καφέ.
• καπνιστό κρέας

Σε περίπτωση ασθενειών των οργάνων ΟΝT, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ειδικευμένο ειδικό. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η αναλφαβητική χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων, και ιδιαίτερα των αντιβακτηριακών φαρμάκων, μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την πορεία της νόσου. Επιπλέον, δεν πρέπει να ξεχνάμε τον αρνητικό αντίκτυπο αυτών των κεφαλαίων στο σώμα ως σύνολο. Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, διότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει ποια αντιβιοτικά θα είναι τα πλέον κατάλληλα και αν υπάρχει ανάγκη να τα εφαρμόσετε.

Μετά από ιατρικές συμβουλές σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την ενοχλητική ασθένεια πολύ πιο γρήγορα.

Τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τις ΟΝT ασθένειες σε ενήλικες

Οι παθήσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού συχνά προκαλούν στους ασθενείς να βλέπουν γενικούς ιατρούς και ωτορινολαρυγγολόγους. Κυρίως, εμφανίζονται ασθένειες κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου, όταν προκύπτουν ευνοϊκές συνθήκες για τη διάδοση αναπνευστικών μολυσματικών παθολογιών.

Μία μεγάλη πλειοψηφία αυτών προκαλείται από διάφορα βακτηριακά παθογόνα που επηρεάζουν την βλεννογόνο της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Σε τέτοιες καταστάσεις είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για ασθένειες ΟΝT σε ενήλικες.

Γενικές πληροφορίες για τα αντιβιοτικά

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι μια ομάδα φαρμάκων που μπορούν να αναστείλουν τη ζωτική δραστηριότητα διαφόρων βακτηρίων. Ο μηχανισμός δράσης τους είναι δύο τύπων:

• Βακτηριοκτόνο - όταν το αντιβιοτικό είναι ικανό να παραβιάζει την ακεραιότητα των κυτταρικών μεμβρανών των παθογόνων βακτηρίων, γεγονός που οδηγεί στη λύση τους.
• Βακτηριοστατική - η δραστική ουσία αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών από ριβοσώματα, γεγονός που καθιστά αδύνατη την περαιτέρω αναπαραγωγή της μικροχλωρίδας. Ταυτόχρονα, αυξάνεται η ευαισθησία τους στις προστατευτικές ανοσολογικές αντιδράσεις του σώματος.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά για ασθένειες ΟΝΤ συνταγογραφούνται από το στόμα. Έτσι, ένας μεγάλος ρόλος διαδραματίζει και η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου - ένας δείκτης (σε εκατοστιαία ποσοστά) που χαρακτηρίζει πόσο από το φάρμακο που λαμβάνεται περνάει στη συστηματική κυκλοφορία. Επηρεάζεται από τον χρόνο λήψης του αντιβακτηριακού παράγοντα, τη χρήση άλλων φαρμάκων, την παρουσία οξείας ή χρόνιας παθολογίας στον ασθενή.

Η χρήση αντιβιοτικών στην κλινική πρακτική έχει βελτιώσει σημαντικά την πρόγνωση ακόμη και για τους πιο δύσκολους ασθενείς. Ο φόβος πολλών ασθενών και των συγγενών τους σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των φαρμάκων είναι συχνά υπερβολικά υπερβολικός. Επομένως, ο ρόλος του γιατρού είναι σημαντικός - είναι διαθέσιμος για να εξηγήσει στον ασθενή ή στους συγγενείς του την ανάγκη για θεραπεία με αντιβιοτικά.

Κανόνες για την επιλογή αντιβιοτικών για την παθολογία της ΕΝΤ

Αρκετοί παράγοντες επηρεάζουν την επιλογή ενός αντιβακτηριακού παράγοντα από τον θεράποντα ιατρό για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Πρώτα απ 'όλα - η ειδικότητα των βακτηριακών παθογόνων σε ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού σε ενήλικες.

Όπως έχουν δείξει πολυάριθμες μελέτες, οι συχνότερες αιτίες είναι οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, οι μηνιγγιτιδόκοκκοι, τα κορυϊκά βακτήρια, τα αιμοφιλικά βακίλλια, τα εντεροβακτήρια, οι moraxellae και ο ψευδομονάς βακίλος.

Επομένως, είναι απαραίτητο να επιλέγονται αντιβιοτικά που θα είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά έναντι αυτής της μικροβιακής χλωρίδας.

Ο δεύτερος σημαντικός παράγοντας είναι η γενική κατάσταση του ασθενούς, η παρουσία επιπλοκών, δυσμορφιών ή χρόνιων παθολογιών στον ασθενή. Με σχετικά ήπιες παθολογίες, χωρίς κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, η θεραπεία αρχίζει με πιο συνηθισμένα αντιβιοτικά (πενικιλλίνες, μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς).

Εάν ένας ασθενής έχει χρόνιες παθολογίες (σακχαρώδης διαβήτης, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, στεφανιαία καρδιακή νόσο, θρομβοεμβολικές παθολογίες, λειτουργικές διαταραχές του ήπατος ή των νεφρών), σοβαρές επιπλοκές (γενίκευση της μολυσματικής διαδικασίας - σηψαιμία) - δίνουν προτεραιότητα σε πιο εξειδικευμένα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Ένα οξύ πρόβλημα των τελευταίων δεκαετιών είναι η ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά σε διάφορα βακτήρια. Αυτό καθιστά τη χρήση πολλών φαρμάκων αναποτελεσματική. Μερικά στελέχη του Staphylococcus aureus σε μελέτες έχουν δείξει ανθεκτικότητα ακόμα και για την αποφυγή αντιβακτηριακών φαρμάκων. Το μόνο δραστικό φάρμακο σε τέτοιες περιπτώσεις είναι το πολυπεπτιδικό αντιβιοτικό κολιστίνη.

Ενδείξεις χρήσης αντιβιοτικών

Μόνο ένας ειδικευμένος ιατρός (γενικός ιατρός, ωτορινολαρυγγολόγος) αποφασίζει για το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων για τις λοιμώξεις της ΩΡΛ.

Πριν από αυτή την απόφαση, πρέπει να αξιολογήσει τις καταγγελίες και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Μεταξύ των συμπτωμάτων που μπορεί να υποδεικνύουν μια βακτηριακή παθολογία, υπάρχουν:

• αύξηση της θερμοκρασίας σε υπο-ή ερεθισμούς δείκτες?
• γενικό σύνδρομο δηλητηρίασης.
• παραγωγικός βήχας.
• πονόλαιμο?
• οίδημα των αμυγδαλών, εμφάνιση πυώδους εκκρίσεως στην επιφάνεια τους,
• πόνος στο αυτί, αίσθημα ζοφείας και απώλεια ακοής.

Επιπλέον, λαμβάνονται υπόψη οι εργαστηριακές πινακίδες. Σε περίπτωση βακτηριακής παθολογίας, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ουδετερόφιλων συνήθως αυξάνεται στη γενική εξέταση αίματος, αυξάνεται ο ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων) και ο τύπος των λευκοκυττάρων μετατοπίζεται προς τα αριστερά.

Είναι επιτακτική η εφαρμογή του χρυσού προτύπου διάγνωσης - η βακτηριολογική εξέταση ενός επιχρίσματος από το οπίσθιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα, των αμυγδαλών, των πτυέλων. Ο σκοπός της δοκιμής είναι η αξιόπιστη αναγνώριση του τύπου βακτηριακού παθογόνου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Επιπροσθέτως, μελετάται η ευαισθησία του παθογόνου σε μεμονωμένα αντιβακτηριακά φάρμακα. Μεταξύ των μειονεκτημάτων αυτής της μεθόδου είναι η ανάγκη να περιμένετε 2-3 ημέρες, οδηγώντας σε μια κατάσταση όπου είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αμέσως θεραπεία. Επομένως, τα αντιβιοτικά σχεδόν πάντα συνταγογραφούνται βάσει εμπειρικής εμπειρίας.

Ο γιατρός πρέπει επίσης να συλλέξει το ιστορικό της χρήσης αντιβιοτικών για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί ο διορισμός ενός μόνο αντιβακτηριακού φαρμάκου για σύντομο χρονικό διάστημα.

Κανόνες για τη θεραπεία με αντιβιοτικά

Όταν συνταγογραφείτε αντιβιοτικά, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες. Δεν μπορείτε να πάρετε μόνο αντιβακτηριακά φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε ειδικευμένο ιατρό. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να αξιολογήσει αντικειμενικά τη δική του κατάσταση και την ανάγκη λήψης ενός ή άλλου φαρμάκου. Η αυτοθεραπεία είναι πολύ πιθανότερο να προκαλέσει παρενέργειες.

Πρέπει να συμμορφώνεστε με τον τρόπο χορήγησης αντιβιοτικών. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται σε σαφώς καθορισμένο χρόνο κάθε ημέρας. Όταν παραλείψετε τη λήψη, πρέπει να πάρετε τη χαμένη δόση το συντομότερο δυνατόν και να συνεχίσετε τη θεραπεία σε κανονική λειτουργία. Είναι απαραίτητο να πίνετε ένα χάπι μόνο με συνηθισμένο νερό, καθώς άλλα ποτά (καφές, χυμός, σόδα) μπορούν να αλλάξουν τα φαρμακολογικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου.

Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας πραγματοποιείται με ανάλυση των κλινικών εκδηλώσεων. Αν μετά από 3 ημέρες υπάρξει υποχώρηση των κλινικών συμπτωμάτων, τότε γίνεται συμπέρασμα σχετικά με τη σωστή επιλογή φαρμάκων. Ελλείψει θετικής δυναμικής σε έναν ασθενή, συνιστάται να αλλάξετε το αντιβακτηριακό φάρμακο.

Αν προκύψουν στοιχεία σχετικά με τα αποτελέσματα της μικροβιολογικής έρευνας, τότε τα αποτελέσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διόρθωση των φαρμάκων. Η ελάχιστη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας είναι 3 ημέρες (με θεραπεία με μακρολίδες και χωρίς επιπλοκές). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρκεια των αντιβιοτικών είναι 2-3 εβδομάδες. Είναι σημαντικό να διεξάγεται θεραπεία μέχρι ο ασθενής να θεραπευθεί πλήρως, προκειμένου να αποφευχθεί η παλινδρόμηση της παθολογίας.

Όταν χρησιμοποιείται αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιείται συχνά κλιμακωτή μέθοδος θεραπείας.

Βρίσκεται στο γεγονός ότι, πρώτα σε ένα νοσοκομείο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο σε ενέσιμη μορφή για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση. Μετά την απόρριψη, όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται σημαντικά, το ίδιο αντιβιοτικό συνταγογραφείται για οικιακή χρήση, αλλά σε δισκία, κάψουλες ή σιρόπι.

Αντιβιοτικές ομάδες για μολύνσεις ενηλίκων ΕΝΤ

Πενικιλίνες

Πολύ συχνά, η θεραπεία διάφορων παθολογιών των οργάνων της ΕΝΤ αρχίζει με την ιστορικά πρώτη ομάδα αντιβιοτικών - πενικιλλίνες. Ανήκουν στην ομάδα των φαρμάκων β-λακτάμης, τα οποία έχουν έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα έναντι ευρέος φάσματος παθογόνων παραγόντων.

Υπάρχουν μορφές για χορήγηση από το στόμα και για παρεντερική. Οι πενικιλίνες έχουν αποδειχθεί στη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων σε έγκυες γυναίκες, ηλικιωμένους ασθενείς, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, επειδή δεν έχουν πρακτικά καμία τοξική επίδραση στα κύρια λειτουργικά συστήματα του σώματος. Συνήθως χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι εκπρόσωποι:

• πενικιλλίνη.
• αμοξικιλλίνη.
• αμπικιλλίνη.
• συνδυασμός αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος.

Οι πενικιλίνες συνήθως συνταγογραφούνται για απλές παθολογίες - ρινοφαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα. Μεταξύ των αδυναμιών τους διακρίνεται συνήθως από την υψηλή αντίσταση πολλών παθογόνων, τα οποία προέκυψαν κατά τη διάρκεια των δεκαετιών της χρήσης τους. Η πιο επικίνδυνη παρενέργεια στο διορισμό πενικιλλίνης είναι η ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων ποικίλου βαθμού πολυπλοκότητας.

Συνεπώς, πάντοτε πριν από το πρώτο διορισμό του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια δοκιμή υπερευαισθησίας στο φάρμακο.

Κεφαλοσπορίνες

Οι κεφαλοσπορίνες, όπως οι πενικιλίνες, ανήκουν στην ομάδα των αντιβιοτικών β-λακτάμης. Αυτά τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι ιδιαίτερα δημοφιλή στα νοσοκομεία. Οι κεφαλοσπορίνες έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, το εύρος των οποίων είναι αρκετά διαφορετικό σε διάφορες γενεές φαρμάκων (τώρα υπάρχουν 5).

Οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται κυρίως, με μερικές εξαιρέσεις, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Οι ενδείξεις για το διορισμό μαζί τους είναι πολύ ευρύτερες από τις πενικιλίνες: ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, διάφορες μορφές πονόλαιμου, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα. Επίσης, οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών. Για τη θεραπεία των νόσων της ΟΝT, συνταγογραφούνται κυρίως τα ακόλουθα φάρμακα από την ομάδα αυτή:

Το πρόβλημα της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά για τις τελευταίες γενεές κεφαλοσπορινών είναι λίγο λιγότερο οξύ. Μπορούν επίσης να συνταγογραφούνται με προσοχή σε έγκυες γυναίκες από νεαρή ηλικία. Ωστόσο, αρκετά συχνά με τη χρήση τους, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις, ως προς τις πενικιλίνες, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μελέτη για την ύπαρξη υπερευαισθησίας πριν από την πρώτη χρήση.

Μακρολίδες

Μακρολίδες - μια ομάδα φαρμάκων που συνταγογραφούνται συχνότερα από τους ωτορινολαρυγγολόγους κατά την πρώτη επίσκεψη του ασθενούς σε αυτούς. Οι λόγοι είναι απλοί - χαμηλή τοξικότητα, ευκολία χρήσης φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα (η πορεία της θεραπείας διαρκεί συνήθως 3-5 ημέρες) και ένας μικρός κίνδυνος παρενεργειών.

Τα μακρολίδια εμποδίζουν τη σύνθεση πρωτεϊνών από βακτηριακά κύτταρα και καθιστούν έτσι την αναπαραγωγή τους αδύνατη. Έχουν μοναδικές φαρμακολογικές ιδιότητες: την ικανότητα να συσσωρεύεται σε νοσούντες ιστούς του σώματος (συγκέντρωση σε αυτά μπορεί να είναι 10 φορές η αναλογική ένδειξη στο αίμα).

Επίσης, για μακρολίδια χαρακτηριστική μακρά περίοδο απέκκρισης από το σώμα. Κυρίως παρασκευάζονται με τη μορφή κάψουλων, δισκίων ή σιροπιού για παιδιά. Μεταξύ των ενδείξεων είναι η φαρυγγίτιδα, η αμυγδαλίτιδα, η ωτίτιδα χωρίς επιπλοκές, η βακτηριακή ρινίτιδα και η ιγμορίτιδα. Τα πιο συχνά προδιαγεγραμμένα μακρολίδια είναι:

• αζιθρομυκίνη.
• κλαριθρομυκίνη.
• η δαζαμυκίνη.
• σπιραμυκίνη.

Μεταξύ των παρενεργειών παρατηρήθηκε παροδική αύξηση στα ηπατικά ένζυμα, αιματοποιητική κατάθλιψη και δυσπεπτικά συμπτώματα, τα οποία συνήθως εξαφανίζονται μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας.

Φθοροκινολόνες

Οι φθοροκινολόνες είναι μια ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων με έντονη βακτηριοκτόνο δράση. Χαρακτηρίζονται από καλούς δείκτες απόδοσης σε περιπτώσεις όπου τα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής δεν είχαν το επιθυμητό θετικό αποτέλεσμα.

Το φάσμα δράσης των φθοροκινολονών περιλαμβάνει τα περισσότερα αρνητικά κατά Gram βακτήρια και σταφυλοκοκκικά στελέχη. Αυτά τα αντιβιοτικά διεισδύουν στον φραγμό του πλακούντα και μπορούν να έχουν τοξική επίδραση στο έμβρυο και γι 'αυτό χρησιμοποιούνται μόνο για εγκυμονούσες γυναίκες για λόγους υγείας.

Η θεραπεία με φθοροκινολόνη διεξάγεται συνήθως σε σταθερές συνθήκες υπό τον έλεγχο των λειτουργικών παραμέτρων του σώματος. Αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε καταστάσεις όπου απαιτείται μια σοβαρή κατάσταση του ασθενούς (συνήθως λόγω της ανάπτυξης επιπλοκών της υποκείμενης παθολογίας). Συνήθως χρησιμοποιήστε ένα από τα παρακάτω φάρμακα:

• ciprofloxacin;
• lomefloxacin;
• sparfloxacin;
• ημιφλοξακίνη.
• μοξιφλοξασίνη.

Οι φθοροκινολόνες με τη συστηματική τους χρήση μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς τη λειτουργία των αποβολικών και ηπατικών κυττάρων του σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν συνιστώνται με την παρουσία λειτουργικών διαταραχών του ήπατος και των νεφρών σε ενήλικες.

Επίσης, μερικές φορές προκαλούν νευροτοξικά συμπτώματα (κεφαλαλγία, ζάλη, εμβοές), δυσπεψίες και μυϊκούς πόνους.

Καρβαπενέμες

Οι καρβαπενέμες είναι αντιβιοτικά για ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Είναι εκπρόσωποι φαρμάκων β-λακτάμης με βακτηριοκτόνο δράση κατά της παθογόνου χλωρίδας. Οι καρβαπενέμες διεισδύουν καλά στους ιστούς του σώματος, καθώς και μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Οι κύριοι εκπρόσωποι των καρβαπενεμών:

Η κύρια ένδειξη για το σκοπό τους - η γενίκευση της λοίμωξης (σηψαιμία). Σε αυτή την παθολογική διαδικασία, τα βακτήρια διεισδύουν ενεργά από την κύρια πηγή φλεγμονής στα όργανα της ΕΝΤ στο αίμα και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, γεγονός που οδηγεί στην ήττα διαφόρων οργάνων και συστημάτων.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο Staphylococcus aureus είναι ο συνηθέστερος αιτιολογικός παράγοντας στη σήψη, πολλά στελέχη του οποίου έχουν αναπτύξει αντοχή έναντι των κύριων αντιβακτηριακών φαρμάκων. Οι καρβαπενέμες παραμένουν δραστικές και συνεπώς παραμένουν τα φάρμακα επιλογής σε τέτοιες καταστάσεις.

Βίντεο

Το βίντεο λέει πώς να θεραπεύσει γρήγορα ένα κρυολόγημα, γρίπη ή ARVI. Γνώμη έμπειρο γιατρό.