loader

Κύριος

Λαρυγγίτιδα

Οξεία παραρρινοκολπίτιδα - πώς και τι να θεραπεύσει;

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια των παραρινικών ιγμορείων. Η ιγμορίτιδα προκαλεί ιούς, μυκοτικούς μικροοργανισμούς, βακτήρια και αλλεργιογόνα. Οι γενικοί ιατροί της ωτορινολαρυγγολογίας αντιμετωπίζουν την κολπίτιδα συχνότερα από άλλες ασθένειες, καθώς η φλεγμονή των κόλπων είναι πολύ διαδεδομένη.

Η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Σχετικά με την οξεία φλεγμονή λέγεται όταν η νόσος διαρκεί λιγότερο από 2 μήνες. Μια χρόνια λοίμωξη ενδείκνυται από μια παρατεταμένη πορεία φλεγμονής ή από συχνές υποτροπές της ιγμορίτιδας (τέσσερις ή περισσότερες ανά έτος).

Η μόλυνση μπορεί να υποβληθεί σε οποιοδήποτε παραρινικό κόλπο. Ωστόσο, στα παιδιά μετά από επτά χρόνια και στους ενήλικες παρατηρείται συχνότερα η ακόλουθη αλληλουχία: φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου, κατόπιν ηθμοειδούς και μετωπιαίου κόλπου. Μερικές φορές ο σφαιροειδής κόλπος εμπλέκεται στη διαδικασία μόλυνσης. Πιθανή εκδήλωση της νόσου σε δύο ή περισσότερες κοιλότητες ταυτόχρονα. Σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για πολυνησινίτιδα (πανσινουσίτιδα, ημισυνουσίτιδα και αιμορροΐδες).

Ο όρος "οξεία παραρρινοκολπίτιδα" χρησιμοποιείται συχνά από τους γιατρούς για να αναφέρεται στη βακτηριακή φλεγμονή. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι σε 87% των περιπτώσεων, η ιγμορίτιδα είναι ιογενής και έχει την ιδιότητα να υποβληθεί χωρίς καμία αντιβακτηριακή θεραπεία. Αν και έως 2% της ιϊκής ιγμορίτιδας μπορεί να είναι πολύπλοκη από μια βακτηριακή λοίμωξη, στην περίπτωση αυτή δεν θα είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αντιβιοτικά.

Αιτίες οξείας παραρρινοκολπίτιδας

Αιτίες οξείας κολπίτιδας βρίσκονται στην ανάπτυξη φλεγμονής που προκαλείται από μια ποικιλία μολυσματικών παραγόντων. Μεταξύ αυτών είναι:

Τα Haemophilius influenzae και Streptococcus pneumoiae σπέρνονται από ένα επίχρισμα σε 50% των περιπτώσεων και περισσότερο.

Λιγότερο κοινά παθογόνα είναι η μοραξέλλα, οι αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι, ο Staphylococcus aureus, τα αναερόβια βακτήρια και οι ιοί.

Τα εντεροβακτήρια, τα αναερόβια βακτηρίδια, ο Staphylococcus aureus και οι μυκοτικοί μικροοργανισμοί είναι τα κύρια παθογόνα που προκαλούν νοσοκομειακή οξεία παραρρινοκολπίτιδα.

Εάν οι μορφές της ασθένειας που αποκτώνται από την κοινότητα αναπτύσσονται κυρίως στο πλαίσιο οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, η νοσοκομειακή παραρρινοκολπίτιδα εμφανίζεται με παρατεταμένη ρινική ταμπόνα στο νοσοκομείο, καθώς και μετά από ρινογαστρική ή ριζοτραχειακή διασωλήνωση.

Άλλες αιτίες της οξείας παραρρινοκολπίτιδας είναι:

Μια ποικιλία μολυσματικών ασθενειών.

Μπορεί να υπάρχει παραβίαση της αποστράγγισης των ιγμορείων στο φόντο του σχηματισμού πολυπόδων σε αυτά και με υπερτροφία του ρινικού βλεννογόνου.

Η αιτία του εξασθενημένου αερισμού και αποστράγγισης είναι συχνά η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος ως αποτέλεσμα του τραυματισμού.

Οι ασθένειες της οδοντοστοιχίας μπορούν να προκαλέσουν οξεία παραρρινοκολπίτιδα, που εκδηλώνεται στο γναθιαίο κόλπο.

Ο παθογόνος ρόλος παίζει οι ενδο- και οι εξωτοξίνες, οι οποίες έχουν τοξική επίδραση στον οργανισμό ως σύνολο.

Εάν το συρίγγιο, μέσω του οποίου οι ρινικοί κόλποι επικοινωνούν με τη μύτη, αποκολλώνται, τότε εμφανίζεται αρνητική πίεση στην κοιλότητα τους. Αυτό οδηγεί σε υπερβολικό σχηματισμό βλέννας, στη στασιμότητα του. Ως αποτέλεσμα, η οξύτητα της ρινικής χλωρίδας αλλάζει, η λειτουργία του πηκτωμένου επιθηλίου διαταράσσεται. Οι ράβδοι αρχίζουν να κινούνται είτε πολύ αργά, είτε να σταματήσουν να εργάζονται συνολικά, περιβάλλεται από βλέννα. Αυτό συμβάλλει στον πολλαπλασιασμό βακτηρίων στη ρινική κοιλότητα, στη διείσδυσή τους στα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης, στην καταστροφή της μεμβράνης τους και στο σχηματισμό αποικιών.

Τι συμβαίνει κατά την οξεία παραρρινοκολπίτιδα;

Η απόρριψη από τα ρινικά περάσματα στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της ιγμορίτιδας έχει τον χαρακτήρα ορρού εξιδρώματος. Καθώς η φλεγμονή αυξάνεται, γίνεται βλεννώδης-serous, και αργότερα πυώδης, καθώς η βακτηριακή χλωρίδα αρχίζει να επικρατεί. Το αποβαλλόμενο περιεχόμενο παρουσιάζει έναν αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων, τα οποία ρίχτηκαν από τον οργανισμό για την καταπολέμηση της λοίμωξης, καθώς και τα αποκόμματα. Η διόγκωση του βλεννογόνου αυξάνεται λόγω της αυξημένης διαπερατότητας των τριχοειδών αγγείων.

Υπάρχουν δύο τύποι παραρρινοκολπίτιδας:

Οξεία, η οποία αναπτύσσεται γρήγορα και χρόνια, έχοντας μακρά πορεία. Πιο συχνά αυτή η ασθένεια είναι συνέπεια της ιογενούς διείσδυσης στις ρινικές κοιλότητες. Ως εκ τούτου, η ιγμορίτιδα μπορεί να εξαλειφθεί ανεξάρτητα από τις δυνάμεις του σώματος.

Όταν συνδέεται μια βακτηριακή λοίμωξη, αυξάνεται οίδημα, αυξάνεται η βλέννα, παρατηρείται παρεμπόδιση των ρινικών διόδων και αναπαραγωγή της παθολογικής χλωρίδας.

Τόσο η ιογενής όσο και η βακτηριακή ιγμορίτιδα μπορεί να διαρκέσουν έως 2 μήνες ή περισσότερο. Όταν χρονολογείται η διαδικασία, δεν αποκλείεται μια μη αναστρέψιμη αλλαγή στον ρινικό βλεννογόνο, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συχνότητας εμφάνισης του SARS.

Μια τέτοια επιπλοκή της ιγμορίτιδας, όπως η οστεομυελίτιδα, θεωρείται αρκετά σπάνια. Ωστόσο, όλες οι επιπλοκές της φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη υγεία και απειλούν τη ζωή του.

Συμπτώματα οξείας κολπίτιδας

Τα συμπτώματα της οξείας παραρρινοκολπίτιδας εκφράζονται σε πονοκεφάλους, αυξημένη θερμοκρασία σώματος σε υψηλά επίπεδα, γενικά αδυναμία. Η διαδικασία της φλεγμονής θα αντικατοπτρίζεται επίσης στα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί γενική διαταραχή της κατάστασης σε άλλες ασθένειες και δεν είναι χαρακτηριστικές της ιγμορίτιδας. Επομένως, τα τοπικά συμπτώματα έχουν ιδιαίτερη σημασία.

Τα τοπικά συμπτώματα της οξείας παραρρινοκολπίτιδας είναι τα εξής:

Παραβίαση της ρινικής αναπνοής στο φόντο σοβαρών πονοκεφάλων.

Αυξημένη ρινική εκκένωση. Επιπλέον, η βλέννα θα ρέει κάτω από το πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα.

Παραβίαση της οσφρητικής λειτουργίας συμβαίνει λόγω οίδημα της βλεννογόνου των ρινικών διόδων, ή λόγω της επικάλυψής τους από ένα παχύ μυστικό?

Πονοκέφαλοι με εντοπισμό στους ναούς και στο μέτωπο. Ο πόνος τείνει να αυξάνεται όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη.

Κατά τη διάρκεια της νυχτερινής ανάπαυσης, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο κέντρο του κεφαλιού και στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Αυτό υποδεικνύει τη συμμετοχή του σφαιροειδούς κόλπου στην παθολογική διαδικασία.

Σε περίπτωση μη διαταραγμένης εκροής εκκρίματος από τις ρινικές κοιλότητες, δεν μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι.

Υπάρχουν τρεις μορφές οξείας παραρρινοκολπίτιδας, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου:

Ήπια παραρρινοκολπίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζει μόνο τοπικά συμπτώματα. Αφού περάσει από ακτινογραφία, ο γιατρός δεν ανιχνεύει σημάδια ιγμορίτιδας στις εικόνες. Εάν παραμένουν εκεί, τότε εκφράζονται ελαφρώς. Ίσως η εμφάνιση πονοκεφάλων και πόνου στους κόλπους. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενή παραμένει εντός της κανονικής κλίμακας ή ανυψώνεται σε υποφλοιώδη σημεία.

Μικρή σοβαρότητα της ιγμορίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος είναι μέτριος, υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να φτάσει τους 38,5 μοίρες. Επιπλέον, είναι δυνατά τοπικά συμπτώματα όπως οίδημα του βλεφάρου και του μαλακού ιστού που περιβάλλει τις παραρινικές κόλποι.

Σοβαρής κόλπος. Ένα άτομο πάσχει από σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος, οι πονοκέφαλοι και άλλοι πόνοι είναι πολύ έντονοι, η θερμοκρασία του σώματος υπερβαίνει το 38,5. Μια σοβαρή μορφή της νόσου οδηγεί συχνά στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Διάγνωση οξείας παραρρινοκολπίτιδας

Η διάγνωση της οξείας παραρρινοκολπίτιδας περιλαμβάνει ρινοσκόπηση. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός εμφανίζει ένα έντονο οίδημα του ρινικού βλεννογόνου από την πλευρά όπου υπάρχει φλεγμονή. Τα ρινικά συρίγγια στενεύουν, η αναπνοή είναι δύσκολη, η μυρωδιά διαταράσσεται. Η πυρετός εκφόρτιση βρίσκεται σε όλα τα ρινικά περάσματα (στη μέση, κοινή, κάτω και άνω).

Όταν ο σφαιροειδής κόλπος και ο ηθμοειδής λαβύρινθος εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, οι πυώδεις μάζες των βλεννογόνων ρέουν προς τα κάτω στην οπίσθια επιφάνεια του φάρυγγα και είναι ορατές κατά την εξέταση. Ωστόσο, ακόμη και αν δεν υπάρχει πυώδες περιεχόμενο στη ρινική κοιλότητα, αυτό δεν αποκλείει την οξεία παραρρινοκολπίτιδα. Είναι πιθανό η παθολογική βλέννα να είναι πολύ παχιά ή το συρίγγιο να έχει αποκλειστεί πλήρως.

Εκτός από τη ρινοσκόπηση, οι ωτορινολαρυγγολόγοι χρησιμοποιούν στην πρακτική τους μεθόδους όπως η ακτινογραφία (ενδεχομένως με τη χρήση βαφής), η υπολογιστική τομογραφία. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται η παρακέντηση των παραρινικών κόλπων.

Το ραδιολογικό σημάδι της οξείας παραρρινοκολπίτιδας είναι παραβίαση της πνευμοποίησης των ιγμορείων. Εάν ο ασθενής είναι ακτίνες Χ σε καθιστή θέση, τα περιεχόμενα του κόλπου θα είναι οριζόντια. Η μελέτη διεξάγεται σε δύο προβολές - στη ρινοκολική και ρινοκολλητική.

Η αξονική τομογραφία καθιστά δυνατή τη διάγνωση όχι μόνο της φλεγμονώδους διαδικασίας στους κόλπους, αλλά και τον προσδιορισμό της παρουσίας επιπλοκών της νόσου (ενδοκρανιακού και τροχιακού).

Διαγνωστική παρακέντηση λαμβάνεται από τον άνω γναθιοειδή κόλπο. Ο φράκτης του εκτείνεται μέσα από το κάτω τόξο. Είναι επίσης δυνατό να εκτελεστεί trepanopuncture μέσω του τροχιακού ή του πρόσθιου τοιχώματος του κόλπου. Αυτή η μέθοδος προτάθηκε από τον Ε. Ε. Αντονιούκ. Το προκύπτον περιεχόμενο των κόλπων εξετάζεται για την ανίχνευση της βακτηριακής μικροχλωρίδας και την ευαισθησία της στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας

Η θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας βασίζεται σε γενική ή τοπική θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα. Παράλληλα, διεξάγεται η αποστράγγιση των ιγμορείων και η ενίσχυση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος.

Η ανάγκη για νοσηλεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της οξείας παραρρινοκολπίτιδας. Εάν η νόσος είναι ήπια ή μέτρια σοβαρότητα, τότε είναι δυνατή μια εξωτερική νοσηλεία υπό την επίβλεψη τοπικού γιατρού ΟΝT. Η σοβαρή πορεία της νόσου, και μερικές φορές η μέτρια σοβαρότητα, απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς στο τμήμα της ωτορινολαρυγγολογίας του νοσοκομείου.

Φαρμακευτική θεραπεία

Ο πρωταρχικός στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η πλήρης εξάλειψη του παθογόνου και η ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας των ιγμορείων. Προκειμένου η θεραπεία να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ποιο παθογόνο προκάλεσε φλεγμονή. Παρά τις ευρείες δυνατότητες που διαθέτει η σύγχρονη ιατρική, είναι δυνατόν να δημιουργηθεί επακριβώς ένας μολυσματικός παράγοντας μόνο 5-7 ημέρες μετά την αποστολή του υλικού για έρευνα. Ακόμη και αν υπάρχουν αποδείξεις σχετικά με το συγκεκριμένο παθογόνο που προκάλεσε την ασθένεια, είναι αδύνατο να προβλεφθεί επακριβώς αν έχει ευαισθησία σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Αυτό απαιτεί επίσης πρόσθετες δοκιμές.

Για να μην καθυστερήσουν τη θεραπεία, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τα φάρμακα αυτά, την αντίσταση στην οποία τα βακτηρίδια έχουν ένα ελάχιστο. Η επιλογή του φαρμάκου που, κατά την άποψή του (με βάση την κλινική εικόνα της ασθένειας και του πιθανολογούμενου παθογόνου) παραμένει η πιο αποτελεσματική, παραμένει με τον γιατρό.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι οι πνευμονόκοκκοι και οι αιμοφιλικοί βακίλοι, που προκαλούν οξεία παραρρινοκολπίτιδα στη Ρωσία, είναι ευαίσθητοι στα φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης. Αυτά είναι φάρμακα όπως το Ampicillin, το Amoxiclav, το Panklav, η Αμοξικιλλίνη. Τα φάρμακα από την ομάδα της δεύτερης και τρίτης γενιάς κεφαλοσπορίνες είναι επίσης αποτελεσματικά για την εξάλειψη αυτών των βακτηριδίων. Ταυτόχρονα, το 40% των πνευμονοκόκκων και το 22% των αιμοφιλικών βακίλλων έχουν υψηλή αντίσταση στην συν-τριμοξαζόλη.

Άλλα κριτήρια για την επιλογή ενός αντιβακτηριακού παράγοντα είναι:

Η σοβαρότητα της ασθένειας.

Η ασφάλεια του φαρμάκου για την κατάσταση του ασθενούς.

Δεν υπάρχει τοξική επίδραση για το σώμα.

Το ελάχιστο σύνολο παρενεργειών.

Για την ήπια ιγμορίτιδα, συνταγογραφούνται αντιμικροβιακές από του στόματος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν Cefuroxime, Spiramycin, Ampicillin, Roxithromycin, Doxycycline, Phenoxylmethylpenicillin, Fusafungin. Η θεραπεία πραγματοποιείται καθ 'όλη τη διάρκεια της εβδομάδας, μερικές φορές η πορεία μπορεί να παραταθεί σε 10 ημέρες.

Σε μέτριες περιπτώσεις, είναι δυνατές οι κεφαλοσπορίνες δεύτερης και τρίτης γενιάς, οι πενικιλίνες β-λακτάμης και η χρήση παρασκευασμάτων φθοριοκινολόνης. Αυτά είναι αντιβιοτικά όπως Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin. Οι υψηλής απόδοσης και οι χαμηλές τοξικές ιδιότητες για το ανθρώπινο σώμα φαρμάκων από την ομάδα των κεφαλοσπορινών και των πενικιλλλών τα καθιστούν ηγέτες μεταξύ άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων.

Η αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με το κλαβουλανικό οξύ (το φάρμακο Panklav) είναι σε θέση να εξαλείψει τον παθογόνο παράγοντα και είναι καλά ανεκτό από τους ενήλικες και τα παιδιά. Αυτό το γεγονός έχει αποδειχθεί από πολυάριθμες μελέτες. Η απορρόφηση του φαρμάκου δεν επηρεάζει την πρόσληψη τροφής. Και τα δύο συστατικά απορροφώνται γρήγορα από το σώμα, κατανέμονται καλά στα κύτταρα των ιστών και διαπερνούν τα παραρινικά ιγμόρεια, καθώς και το μυστικό που παράγουν. Μια εφάπαξ δόση για έναν ενήλικα είναι ένα δισκίο στα 250mg / 125mg. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το αντιβακτηριακό φάρμακο λαμβάνεται μέχρι και 3 φορές.

Η κατανάλωση εξαρτάται μόνο από την αποτελεσματικότητα ενός φαρμάκου όπως το Cefuroxime. Πρέπει να λαμβάνεται με τα γεύματα. Τις περισσότερες φορές, όλα τα φάρμακα που απαριθμούνται χρησιμοποιούνται δύο φορές σε 24 ώρες και η πορεία της θεραπείας έχει σχεδιαστεί για 10-12 ημέρες.

Η αλλεργία είναι η πιο συνηθισμένη επιπλοκή από τη λήψη φαρμάκων από την ομάδα των πενικιλλίνης και των κεφαλοσπορινών. Είναι επίσης δυνατή η κατάθλιψη της ανοσίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι φθοροκινολόνες δεν έχουν τέτοια παρενέργεια, η οποία προκαλεί αύξηση της χρήσης τους για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας.

Σε σοβαρή ιγμορίτιδα (ή με ανάπτυξη επιπλοκών), ενδείκνυται η ενδοφλέβια και η ενδομυϊκή χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Σε αυτή την περίπτωση, ορίστε:

Τσεφαλοσπορίνες τρίτης και τέταρτης γενεάς (Cefotaxime, Cefpirim, Ceftriaxone, Cefepime).

Φθοροκινολόνες (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin).

Εάν ένα άτομο πάσχει από αλλεργική αντίδραση σε αντιβακτηριακούς παράγοντες β-λακτάμης, τότε ενδείκνυται ενδοφλέβια φθοριοκινολόνη. Ωστόσο, τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν συνταγογραφούνται σε παιδιά και ηλικιωμένους, καθώς είναι πιθανές αρνητικές παρενέργειες. Οι φθοροκινολόνες απαγορεύονται σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία στο στάδιο της αποζημίωσης.

Φάρμακα όπως το Meropenem και το Imipenem από την ομάδα των καρβαπενεμών έχουν υψηλό βαθμό δραστικότητας έναντι διαφόρων παθογόνων παραγόντων. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται εξαιρετικά σπάνια, καθώς θεωρούνται παρασκευάσματα αποθεμάτων για τα οποία η βακτηριακή χλωρίδα δεν έχει αντίσταση. Οι καρβαπενέμες συνταγογραφούνται μόνο για σοβαρές λοιμώξεις. Όταν τα νοσοκομειακά παραρρινοκολπίτιδα από αυτή την ομάδα συνταγογραφούνται πρώτα.

Εάν υπάρχει υποψία αναερόβιας χλωρίδας, η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται εκτός από τα αναφερόμενα αντιβιοτικά. Αυτό το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, είναι δραστικό εναντίον αναερόβιων βακτηριδίων. Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των ιμιδαζολίων.

Μερικές φορές η θεραπευτική αγωγή αρχίζει με την ενδοφλέβια (ενδομυϊκή) χορήγηση του φαρμάκου και μετά από 4 ημέρες αλλάζουν σε φαρμακευτική αγωγή από του στόματος. Αυτή είναι η λεγόμενη βήμα προς βήμα επεξεργασία.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό βλεννολυτικών, αντιφλεγμονωδών και αντι-αλλεργικών φαρμάκων. Για την απομάκρυνση της φλεγμονής από την βλεννογόνο των ρινικών κόλπων χρησιμοποιείται το Fenspiride (ομάδα NSAID).

Μια φυτοπαθοποίηση όπως το Sinupret έχει αποδειχθεί για τη θεραπεία της αναπνευστικής οδού. Είναι σε θέση να ανακουφίσει τη φλεγμονή, να αραιώσει το ιξώδες μυστικό, να έχει βλεννο-ρυθμιστική δράση, να καταπολεμήσει τους ιούς. Έτσι, δεν υπάρχει καμία σχέση στην παθολογική διαδικασία. Το Sinupret συνιστάται να λαμβάνετε ήδη στα αρχικά στάδια της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, δρα ως φάρμακο για την πρόληψη της ιγμορίτιδας.

Εάν οι ασθενείς έχουν αντενδείξεις για τη λήψη συνθετικών ναρκωτικών, τότε τα ομοιοπαθητικά χάπια μπορούν να χρησιμοποιηθούν στα πρώτα στάδια της νόσου.

Μπορεί να είναι τέτοια φάρμακα όπως:

Pneumodoron 1Ρ και 2Ρ.

Οι αριθμοί Edas 904, 903, 801, 131, 117, κλπ.

Η χρήση αυτών των φαρμάκων στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου καθιστά δυνατή τη μείωση των συμπτωμάτων του αρχικού ARVI.

Αντιισταμινικά

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι δεν είναι σωστό να λαμβάνετε αντιισταμινικά μαζί με αντιβιοτικά και αραιωτικά πτύελα. Τα αντιισταμινικά μπορούν να εμποδίσουν την αποστράγγιση και τον καθαρισμό της βλεννογόνου των ρινικών κόλπων. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο όταν η διόγκωση και η φλεγμονή είναι αλλεργικής φύσης. Σε αυτή την περίπτωση, τα αντιισταμινικά μπορούν να απομακρύνουν την υπάρχουσα απόφραξη.

Είναι αδύνατο να εξεταστεί η πολύπλοκη θεραπεία της ιγμορίτιδας, εκτός από την τοπική θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να μειωθεί σε άμεσο αποτέλεσμα στα ιγμόρεια. Μειώστε τη διόγκωση, ομαλοποιήστε την αποστράγγιση, αποκαταστήστε τη λειτουργία του αερισμού επιτρέποντας το αγγειοσυσταλτικό. Αυτά μπορεί να είναι φάρμακα που βασίζονται σε οξυμεταζολίνη, ξυλομεταζολίνη, ναφαζολίνη, κλπ.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό τα ακριβή μέσα δοσομέτρησης. Συχνά, οι ασθενείς, για να ενισχύσουν το αποτέλεσμα, χρησιμοποιούν αγγειοσυσταλτικά φάρμακα σε μεγάλους όγκους και συχνότερα από αυτά που συνιστώνται από τις οδηγίες. Αυτό, με τη σειρά του, απειλεί την ανάπτυξη σοβαρών παρενεργειών. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση τέτοιων κονδυλίων με τη μορφή αεροζόλ, ή να χρησιμοποιήσετε τα σκευάσματα δοσολογίας, για παράδειγμα, αντλία Xymelin.

Επίσης χρησιμοποιείται ευρέως ένα τέτοιο αγγειοσυσταλτικό, αντιφλεγμονώδες και βλεννολυτικό φάρμακο, όπως Rinofluimucil. Εκτός από το σύνθετο αποτέλεσμα στον ρινικό βλεννογόνο, ένα θετικό χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι ότι δεν το ερεθίζει. Συνδυασμένα μέσα είναι σκόπιμο να χρησιμοποιηθούν με πυώδη ιγμορίτιδα. Εάν ο ασθενής πάσχει από αλλεργίες, τότε είναι δυνατή η εκχώρηση του Polydexes.

Το Isofra με τη μορφή ψεκασμού έχει αντιβακτηριακή δράση. Για την ενίσχυση της τοπικής ανοσίας, την ανακούφιση της φλεγμονής και την εξάλειψη των ιών, είναι δυνατή η χρήση τέτοιων μέσων όπως τα Derinat, Gepon, Euphorbium compositum.

Η διάτρηση χρησιμοποιείται για την εκκένωση του παθολογικού περιεχομένου των ρινικών κόλπων. Η μέθοδος παρακέντησης μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο σε περιπατητικές συνθήκες όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε νοσοκομείο. Κατά τη διάρκεια της παρακέντησης, η ρινική κοιλότητα πλένεται και στη συνέχεια χορηγούνται έγχυση σε αυτά: διαλύματα αντιβιοτικών ή αντισηπτικά (διοξιδίνη, πελοϊδίνη, οκτενεσεπττ κλπ.).

Εάν το εξίδρωμα στο εσωτερικό του ρινικού κόλπου είναι παχύρρευστο και περιέχει πύον, τότε χρησιμοποιούνται πρωτεολυτικά ένζυμα (Τρυψίνη, Lidasa, Chymotrypsin). Κατά την τοπική χορήγηση, τα ένζυμα υγροποιούν τα ιξώδη περιεχόμενα των ιγμορείων, διασπούν νεκρωτικές μάζες, καθώς και θρόμβους αίματος. Μεταξύ άλλων, τα ένζυμα μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή.

Μπορεί να επιτευχθεί βλεννολυτική δράση, η βακτηριακή χλωρίδα μπορεί να εξαλειφθεί και η φλεγμονή να μπορεί να απομακρυνθεί με την εισαγωγή του Fluimucil στα ρινικά κόπρανα σε συνδυασμό με έναν αντιβακτηριακό παράγοντα.

Κατά κανόνα, 5 ή 7 διάτρηση είναι αρκετές για τη θεραπεία της πυώδους ιγμορίτιδας. Εάν με τη βοήθεια τέτοιου είδους πλύσεων είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια, τότε συνιστάται η χειρουργική επέμβαση.

Η μέθοδος του κούκου ή η μέθοδος κίνησης γύρω από το Proetz είναι μια μη λειτουργική μέθοδος αντιμετώπισης της φλεγμονής των κόλπων της μύτης. Με τη βοήθεια μιας χειρουργικής αναρρόφησης, αφαιρούνται τα πυώδη περιεχόμενα από τα ιγμόρεια και οι φαρμακευτικές λύσεις παίρνουν τη θέση τους.

Επίσης, ένας καθετήρας κόλπων "YAMIK", που αναπτύχθηκε από τους Kozlov VS και Markov GI, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση της παθολογικής έκκρισης. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, τα παθολογικά περιεχόμενα των κόλπων μπορούν να αναρροφηθούν και να απολυμανθούν με φάρμακα. Ο καθετήρας κόλπων συνιστάται για χρήση στη θεραπεία εξιδρωτικών μορφών ιγμορίτιδας ή εάν επηρεάζονται ταυτόχρονα αρκετές κόλποι. Για να επιτευχθεί μέγιστη στειρότητα στον κόλπο μετά τον καθαρισμό του χρησιμοποιώντας οποιαδήποτε διαθέσιμη μέθοδο, είναι απαραίτητο να εισαχθεί διάλυμα Gepon, το οποίο σας επιτρέπει να ενισχύσετε την τοπική προστασία.

Η φυσιοθεραπευτική αγωγή της ιγμορίτιδας δεν αποκλείεται:

Εάν ο ασθενής πάσχει από έντονο πόνο, τότε συνιστάται να υποβληθεί σε μια πορεία διαδικασιών χρησιμοποιώντας διανυσματικά ρεύματα ή ρεύματα με ημιτονοειδή διαμόρφωση. Ωστόσο, προτού προχωρήσουμε σε κάποια φυσιοθεραπευτική διαδικασία, είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από την παρακέντηση του κόλπου της παθολογικής έκκρισης.

Πρόληψη της οξείας παραρρινοκολπίτιδας

Η πρόληψη της υποτροπής της οξείας παραρρινοκολπίτιδας απαιτεί συμμόρφωση με τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

Η εξάλειψη τυχόν υφισταμένων ανατομικών ελαττωμάτων σε περίπτωση που παρεμβαίνουν στη φυσική διέλευση του αέρα μέσω των ρινικών διόδων.

Οδοντική θεραπεία των ριζών των δοντιών δίπλα στον πυθμένα του άνω τοματικού κόλπου.

Ενίσχυση της τοπικής και γενικής ανοσίας του σώματος.

Επίσης, είναι αποτελεσματική η εισαγωγή βακτηριακών εμβολίων που επιτρέπουν την ανοσοποίηση του πληθυσμού.

Όλο και περισσότερο, οι σύγχρονοι ωτορινολαρυγγολόγοι χρησιμοποιούν το φάρμακο IRS-19. Περιέχει στη σύνθεσή του προϊόντα λύσης που καταπολεμούν τους βακτηριακούς παράγοντες που προκαλούν ARVI. Το εργαλείο παράγεται με τη μορφή ψεκασμού, με στόχο την ενεργοποίηση της συγκεκριμένης και μη ειδικής ανοσίας της βλεννογόνου της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Οι διαθέσιμες κλινικές μελέτες δείχνουν ότι το φάρμακο μειώνει τον αριθμό των υποτροπών της ιγμορίτιδας και άλλων ασθενειών των αναπνευστικών οργάνων κατά 2,5-4 φορές. Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, συνιστάται να πραγματοποιηθεί διπλή ανοσοποίηση με διακοπή σε 4-5 μήνες.

Επιπλέον, προληπτική και θεραπευτική δράση των προβιοτικών έχουν, για παράδειγμα, Normoflorin Β και Α, Laktofiltrum. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ως ενώ υποβάλλονται σε θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα, και μετά από τη θεραπευτική πορεία. Παράλληλα, θα πρέπει να παρακολουθείται η κατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας του ασθενούς.

Είναι δυνατή η χρήση αρωματοθεραπείας για την πρόληψη της νόσου. Τις περισσότερες φορές εφαρμόζεται λάδι αρωματισμένο τσάι δέντρο, μέντα, λεβάντα, ευκάλυπτο και ούτω καθεξής. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα μείγμα με βάση το πετρέλαιο, για παράδειγμα, Tsitrosept, Karmolis, Eka, και ούτω καθεξής. Έχουν ένα τοπικό φαινόμενο αγγειοσυσταλτικό, θετική επίδραση στην νευρικές απολήξεις, μειώνουν τη φλεγμονή και τον αγώνα με ιούς.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την παραρρινοκολπίτιδα;

Η παραρρινοκολπίτιδα αντιμετωπίζει τον ιατρό ωτορινολαρυγγολόγο.

Εκπαίδευση: Το 2009, έλαβε δίπλωμα στην «Ιατρική», στο κρατικό πανεπιστήμιο Petrozavodsk. Αφού ολοκλήρωσε την πρακτική άσκηση στο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο Μουρμάνσκ, αποκτήθηκε δίπλωμα Ωτορινολαρυγγολογίας (2010)

Σουλσίτιδα στους ενήλικες - συμπτώματα και θεραπεία

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή που επηρεάζει μία ή περισσότερες παραρινικές ιγμορείες. Μπορεί να εξελιχθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια και ως επιπλοκή στο υπόβαθρο διαφόρων μολυσματικών ασθενειών. Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα αναφέρεται σε μία από τις συνηθέστερες παθολογίες που αντιμετωπίζει ο γιατρός της ΕΝΤ στο έργο του.

Η ιγμορίτιδα χωρίζεται σε χρόνια και οξεία, μια τέτοια διαίρεση προκαλείται από διαφορετική διάρκεια επιθέσεων στο σώμα. Οξεία παραρρινοκολπίτιδα - η θεραπεία διαρκεί έως και 2 μήνες, και στη συνέχεια υποχωρεί, αλλά χρόνια - μπορεί να θεραπευθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά με το παραμικρό κρύο, επιστρέψτε ξανά. Η χρόνια μορφή είναι ένα πρόβλημα ατόμων με εξασθενημένη ανοσία, ανοσοανεπάρκειας, και ως εκ τούτου το ζήτημα του πώς να θεραπεύσει την ιγμορίτιδα είναι πολύ, πολύ σοβαρό.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τις εκδηλώσεις της ιγμορίτιδας στους ενήλικες, ειδικά τα πρώτα συμπτώματα και αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας στο σπίτι.

Τι είναι αυτό;

Γιατί συμβαίνει η παραρρινοκολπίτιδα και τι είναι αυτό; Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου που εντοπίζεται ταυτόχρονα σε μία ή περισσότερες παραρινικές κόγχες. Ένας από τους κύριους λόγους για την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας είναι η κακή θεραπεία ή η παραμελημένη ρινίτιδα. Επιπλέον, οξεία αναπνευστικά ιικά μολύνσεις (ARVI) μπορεί να αποτελέσουν την αιτία για την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας. Μία ασθένεια που αναπτύσσεται στο πλαίσιο αναπνευστικών λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού συνήθως ονομάζεται μορφή που αποκτάται από την κοινότητα.

Ανάλογα με τη θέση του, η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να είναι πολλών τύπων:

  • ιγμορίτιδα - φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου της μύτης, η οποία είναι μια επιπλοκή της γρίπης, της κορυζίας, του ερυθρού πυρετού, της ιλαράς και πολλών άλλων μολυσματικών ασθενειών.
  • η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή του μετωπιαίου μετωπιαίου κόλπου, η οποία είναι πολύ βαρύτερη από άλλους τύπους κολπίτιδας.
  • η αιθοειδίτιδα - που εκδηλώνεται ως φλεγμονή των κυττάρων του αιθοειδούς λαβυρίνθου και είναι ο πιο κοινός τύπος ιγμορίτιδας.
  • σφηνοειδίτιδα - φλεγμονή του σφηνοειδούς κόλπου, η οποία είναι αρκετά σπάνια.

Το πρώτο σημείο της οξείας παραρρινοκολπίτιδας είναι μια παρατεταμένη ρινίτιδα. Ταυτόχρονα, πρέπει να δοθεί προσοχή στη ρινική εκκένωση. Αν γίνουν κιτρινωπό πρασινωπό, αυτό υποδηλώνει τη βακτηριακή φύση της φλεγμονής. Σε μια τέτοια κατάσταση, τα βακτηρίδια μπορούν ανά πάσα στιγμή να εισχωρήσουν στα άνω φλεβοκομβικά κόπρανα και η ιγμορίτιδα αρχίζει.

Επίσης, η παραρρινοκολπίτιδα είναι μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη, με την ήττα όλων των παραρινικών κόλπων σε μία ή και στις δύο πλευρές. Οξεία ιγμορίτιδα συχνά εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της οξείας ρινίτιδας, της γρίπης, της ιλαράς, οστρακιά και άλλες μολυσματικές ασθένειες, καθώς και λόγω των ρίζες της νόσου πίσω τέσσερα επάνω δόντια.

Συμπτώματα της ιγμορίτιδας

Τα σημάδια της παραρρινοκολπίτιδας στους ενήλικες εξαρτώνται από το είδος του φλεβοκομβικού συστήματος. Γενικά, η κλινική εικόνα όλων των ιγμορίτιδων αποτελείται από διάφορα μόνιμα και μεταβλητά συμπτώματα:

  • δυσκολία στη ρινική αναπνοή, ρινικές φωνές.
  • πλούσια ρινική εκκένωση (βλεννώδης ή πυώδης).
  • δυσφορία στη μύτη, παραρινική περιοχή ή πάνω από το μάτι.
  • πυρετό χαμηλού βαθμού ή εμπύρετου χαρακτήρα.
  • μειωμένη αίσθηση της όσφρησης?
  • κεφαλαλγία.

Ανάλογα με τον τύπο της παραρρινοκολπίτιδας, τα συμπτώματα στους ενήλικες θα διαφέρουν:

  1. Η παραρρινοκολπίτιδα Η ασθένεια αρχίζει έντονα. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς ανέρχεται σε 38-39C, εκφράζονται σημάδια γενικής δηλητηρίασης, είναι δυνατό να υπάρξουν ρίγη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μπορεί να είναι κανονική ή υποεμφυτευτική. Ένας ασθενής με ιγμορίτιδα ανησυχεί για τον πόνο στην περιοχή του προσβεβλημένου άνω γλωσσικού κόλπου, του ζυγωματικού οστού, του μέσου και της ρίζας της μύτης. Ο πόνος αυξάνεται με ψηλάφηση. Είναι δυνατή η ακτινοβόληση στο ναό ή το αντίστοιχο μισό του προσώπου. Μερικοί ασθενείς έχουν διάχυτους πονοκεφάλους ποικίλης έντασης. Η ρινική αναπνοή στην πληγείσα πλευρά είναι μειωμένη. Με το αμφίπριο κόλπο, η ρινική συμφόρηση αναγκάζει τον ασθενή να αναπνεύσει από το στόμα. Μερικές φορές λόγω του αποκλεισμού του δακρυϊκού σωλήνα, αναπτύσσεται η δακρύρροια. Η ρινική εκκένωση είναι αρχικά serous, ρευστό, κατόπιν γίνεται παχύρευστο, θολό, πρασινωπό.
  2. Frontline Στην οξεία μέτωπα ασθενή οικείο οξύ πόνο στο μέτωπο, ενισχύοντας σε πιεστικά ή αγγίζοντας στο φρύδι, κεφαλαλγία άλλα εντοπισμού, δυσκολία ρινική αναπνοή, ακατάσχετη απαλλαγή από το αντίστοιχο ήμισυ μύτη (πρώτα ορώδες τότε serosuppurative), πόνος στο μάτι, δακρύρροια, φωτοφοβία Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε επίπεδο ινιδίων (έως 39 ° C), αλλά μπορεί να είναι υποφλοιώδης. Η κλινική εικόνα της χρόνιας frontitis είναι λιγότερο έντονη από την οξεία. Η κεφαλαλγία είναι συνήθως πόνος ή πίεση, συχνά εντοπισμένη στην περιοχή του προσβεβλημένου μετωπιαίου κόλπου. Η ρινική εκκένωση είναι ιδιαίτερα άφθονη το πρωί, πυώδης, συχνά με δυσάρεστη οσμή.
  3. Etmoiditis. Κατά κανόνα, η φλεγμονώδης διαδικασία στα πρόσθια τμήματα του λαμυρίνθου του ηθμοειδούς αναπτύσσεται ταυτόχρονα με μετωπιαία κολπίτιδα ή παραρρινοκολπίτιδα. Η φλεγμονή των οπίσθιων τμημάτων του λαμοειδούς του αιθούμενου συχνά συνοδεύεται από σφαινοειδίτιδα. Ένας ασθενής με αιθοειδίτιδα παραπονιέται για πονοκεφάλους, πιέζοντας πόνο στη μύτη και τη ρίζα της μύτης. Στα παιδιά, ο πόνος συχνά συνοδεύεται από υπεραιμία του επιπεφυκότα, οίδημα των εσωτερικών διαχωρισμών των κάτω και άνω βλεφάρων. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν νευρολογικό πόνο. Η θερμοκρασία του σώματος συνήθως αυξάνεται. Απορρίπτεται serous στις πρώτες ημέρες της νόσου, τότε γίνεται πυώδης. Η οσμή μειώνεται έντονα, η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη. Με την ταχεία πορεία της ιγμορίτιδας, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στην τροχιά, προκαλώντας προεξοχή του βολβού του ματιού και έντονο οίδημα των βλεφάρων.
  4. Σφαινοειδίτης. Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας σφαινοειδίτιδας - ο πόνος στην βρεγματική (και μερικές φορές στην ινιακή) περιοχή, το αίσθημα δυσάρεστης οσμής. Ένα σημαντικό κλινικό χαρακτηριστικό της χρόνιας sfenoidita η διόγκωση διαχωρίζεται κατά μήκος του εμπρόσθιου τοιχώματος του σφηνοειδούς κόλπου ρινικό θόλο και οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος. Η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στην κρανιακή κοιλότητα, σε άλλα παραρρινικά ιγμόρεια, στην τροχιά. Η σφαινοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκή των οργάνων όρασης (νευρίτιδα του αμφιβληστροειδούς).

Στην οξεία ιγμορίτιδα σε ενήλικες πυρετό, πονοκέφαλο, καθίσταται δύσκολο να αναπνεύσει, δεδομένου ότι η μύτη είναι φραγμένο με βλέννα (συμφόρηση διέρχεται περιοδικά από το ένα στο άλλο ρουθούνι), ρινικό έκκριμα είναι έτσι πυώδη, μερικές φορές το αίμα. Στο σημείο όπου βρίσκεται ο φλεγμονώδης κόλπος, γίνεται αισθητός πόνος και μπορεί επίσης να εμφανιστεί πρήξιμο των μαλακών ιστών του προσώπου. Τη νύχτα, υπάρχουν περιόδους ξηρού βήχα. Η αίσθηση της οσμής με ιγμορίτιδα μειώνεται ή απουσιάζει εντελώς.

Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας στο χρόνιο στάδιο μπορεί να περιλαμβάνουν όλα τα σημάδια της νόσου ή μόνο μερικά από αυτά. Τα σημάδια της ασθένειας δεν εξαφανίζονται ακόμη και μετά από δύο εβδομάδες. Τι είναι η ιγμορίτιδα με χρόνια φλεγμονή είναι γνωστό στους ασθενείς με άσθμα, εποχιακές ή τροφικές αλλεργίες. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση πρέπει να συνοδεύεται από την εξαίρεση των αλλεργιογόνων και των προϊόντων που προκαλούν την εκδήλωση ρινίτιδας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ιγμορίτιδας γίνεται με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, τα κλινικά συμπτώματα, τις εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες. Για να επιβεβαιωθεί η τελική διάγνωση, χρησιμοποιούνται πλήρης αιμοληψία (που δείχνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα), ακτινογραφία ή υπολογιστική τομογραφία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ιγμορίτιδα;

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα της ιγμορίτιδας, η θεραπεία στους ενήλικες συνίσταται στη χρήση ειδικών παρασκευασμάτων, καταστέλλουν αποτελεσματικά τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και εξαλείφουν τα δυσάρεστα συμπτώματα.

  1. Για τη μείωση της θερμοκρασίας που προδιαγράφονται αντιπυρετικά φάρμακα: παρακεταμόλη, nurofen.
  2. Με την παρουσία αλλεργίας, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά φάρμακα: tavegil, claritin.
  3. Για την εξάλειψη του οιδήματος των ρινικών βλεννογόνων μεμβρανών, συνταγογραφούνται αγγειοσυσταλτικά φάρμακα ή αεροζόλ.
  4. Αν υποψιάζεστε την ιγμορίτιδα, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται.
  5. Όταν χορηγείται ρινίτιδα σε παιδιά ρινικά σπρέι: τριαμκινολόνη, φουροϊκή μομεταζόνη, φλουτικαζόνη, μπεκλομεθαζόνη.

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας της παραρρινοκολπίτιδας:

  1. Εξάλειψη (πλήρης καταστροφή) του παθογόνου σε περίπτωση που η φλεγμονή προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα.
  2. Η εξάλειψη άλλων προκαλούντων παραγόντων, όπως η παραμόρφωση των δομών της μύτης.
  3. Ανακούφιση των συμπτωμάτων της ιγμορίτιδας.
  4. Αποκατάσταση της φυσιολογικής αποστράγγισης των ιγμορείων.
  5. Πρόληψη επιπλοκών.
  6. Πρόληψη της οξείας κολπίτιδας από το να γίνει χρόνια.

Σε περίπτωση χρόνιας ιγμορίτιδας, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπεία (μαγνητική θεραπεία, θέρμανση) και θεραπεία σανατόριου. Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στην διάτρηση (παρακέντηση) του κόλπου, παρουσία πύου σε αυτό. Επίσης, σε περίπτωση χρόνιου κόλπου, πραγματοποιείται πλαστική χειρουργική επέμβαση του γναθιαίου κόλπου για τη βελτίωση της εκροής (αποστράγγισης) των περιεχομένων του.

Αντιβιοτικά για παραρρινοκολπίτιδα σε ενήλικες

Στο σπίτι, αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά για οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα στους ενήλικες. Η απόφαση για το διορισμό των αντιβακτηριακών φαρμάκων παίρνει μόνο γιατρό. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 10-14 ημέρες.

Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα ενδείκνυνται σε περιπτώσεις όπου έχει αποδειχθεί η βακτηριακή φύση της νόσου. Ένας γιατρός μπορεί να υποπτεύονται πυώδη ιγμορίτιδα, εάν η απόρριψη από πυώδεις ρινικές διόδους, πονοκέφαλο και πόνο στην προβολή του κόλπων δεν είναι μειωμένη σε μια εβδομάδα στο πλαίσιο της θεραπείας. Η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα σε σοβαρή ασθένεια, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της.

Στην περίπτωση της ήπιας ιγμορίτιδας, δίδεται προτεραιότητα στα αντιβιοτικά μακρολιδίων και κεφαλοσπορινών. Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, συνταγογραφούνται πενικιλλίνες της δεύτερης και τρίτης γενιάς ή κεφαλοσπορίνες. Στην περίπτωση χρόνιας ιγμορίτιδας, προτιμάται η χρήση προστατευμένων πενικιλλινών.

Για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας ιγμορίτιδας τα τελευταία χρόνια, συχνά συνιστάται μια τριήμερη πορεία αζιθρομυκίνης, η οποία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην μυκοπλασματική παραρρινοκολπίτιδα. Αυτός ο τύπος φλεβοκομβικής νόσου παρατηρείται συχνά σε παιδιά και δεν υπόκειται σε θεραπεία με άλλα αντιβιοτικά.

Στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα, σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται τοπικά αποτελεσματικά αντιβιοτικά (βιοπαραγωγή).

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες περιλαμβάνουν:

  1. Sinus πλύση με τη μέθοδο κούκου?
  2. Διάτρηση και περαιτέρω αποστράγγιση κοιλοτήτων με αντισηπτικούς παράγοντες.
  3. Ηλεκτροφόρηση;
  4. Φωνοφόρηση με αλοιφές με αντισηπτικά αποτελέσματα.
  5. Εισπνοή με αντιβιοτικά διαλύματα, αφέψημα από βότανα.
  6. Κόλποι UHF.
  7. Επεξεργασία με λέιζερ με ενδονιαστική μέθοδο.
  8. Η χρήση κβαντικών ακτίνων.

Κοιλιακή παρακέντηση

Στα πρόσφατα στάδια της ιγμορίτιδας, η κλασική ρινική έκπλυση στο σπίτι ή οι εσωτερικές συνθήκες (το λεγόμενο «κούκος») δεν βοηθούν στην απομάκρυνση του στάξιμου πύου από τις κοιλότητες των κόλπων: στην περίπτωση αυτή, ορίζει μια πολύ δυσάρεστη, οδυνηρή αλλά αποτελεσματική διαδικασία που ονομάζεται παρακέντηση και παρακέντηση.

Εδώ, ο γιατρός διαπερνά τη μύτη τον μαλακό ιστό χόνδρου με ειδική χειρουργική σπάτουλα; Στη συνέχεια εισάγει έναν καθετήρα, συνδέει μια σύριγγα με ένα απολυμαντικό διάλυμα στο σύστημα και εγχέει υγρό υπό πίεση, έτσι, μέσω της μύτης, ξεπλένοντας όλο το πύο που συσσωρεύεται στην κοιλότητα. Εάν είναι απαραίτητο, ο καθετήρας αφήνεται στην κοιλότητα και η διαδικασία πλύσης επαναλαμβάνεται αρκετές φορές.

Πρόληψη

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να δώσετε προσοχή στην πρόληψη της ιγμορίτιδας - η έγκαιρη θεραπεία των κρυολογημάτων, το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη. Συχνά, οι ασθένειες αυτές προκαλούν την ιγμορίτιδα. Αντιμετωπίστε τη ρινική καταρροή ή τη βήχα που χρειάζεστε στο σπίτι. Μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας σχετικά με την επιλογή αποτελεσματικών μέσων.

Επιπλέον, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες:

  1. Είναι υποχρεωτικό να υποβληθεί σε προληπτικό έλεγχο οδοντιάτρου: οι μολύνσεις με κονδυλίτιδα, στοματίτιδα κ.λπ. μπορούν πολύ γρήγορα να ξεπεράσουν το φράγμα των οστών και να προκαλέσουν φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων.
  2. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε: για ένα κρύο, πυρετό και γενική αδιαθεσία, η οποία δεν πάει μακριά μέσα σε 2-3 ημέρες, συμβουλευτείτε έναν γιατρό?
  3. Οι συστηματικές διαδικασίες σκλήρυνσης αυξάνουν σημαντικά την ανοσία, η οποία θα μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης των ιογενών ασθενειών και, κατά συνέπεια, θα εξαλείψει τον κίνδυνο της ιγμορίτιδας.

Εάν υποψιάζεστε ότι αυτή η ασθένεια δεν θα πρέπει να δελεάσει τη μοίρα και να αυτοθεραπεία στο σπίτι. Θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε βοήθεια. Αποτελεσματική και ταχεία ανάκαμψη είναι δυνατή με σωστή θεραπεία.

Σιαγγίτιδα στους ενήλικες: συμπτώματα και θεραπευτική αγωγή στο σπίτι

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων στη ρινική κοιλότητα, η εμφάνιση της οποίας οφείλεται στη διείσδυση ιών και βακτηρίων στο σώμα. Εκτός από μολυσματική αλλοίωση, η αιτία μπορεί να είναι ο σχηματισμός μυκήτων ή ερεθισμός με αλλεργιογόνα. Είναι γνωστό ότι αυτός ο τύπος φλεγμονής αναπτύσσεται συχνότερα από άλλες ασθένειες της ΟΝT, επομένως έχει ένα καλά εδραιωμένο θεραπευτικό σχήμα.

Υπάρχουν δύο τύποι φλεγμονής: οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα. Με τη διάρκεια της ανάπτυξης της νόσου, η οξεία παραρρινοκολπίτιδα διαρκεί έως δύο μήνες και η χρόνια μπορεί να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα έως και οξεία υποτροπή περισσότερες από τρεις φορές το χρόνο. Σύμφωνα με στατιστικές, περίπου το 10% του πληθυσμού του πλανήτη υποφέρει από παραρρινοκολπίτιδα κάθε χρόνο λόγω κρύου και υποθερμίας κατά τη διάρκεια της περιόδου φθινοπώρου / χειμώνα. Η συχνότητα εμφάνισης είναι 0,2% στους ενήλικες. Στα παιδιά, η πιθανότητα παθολογίας είναι 0,5%.

Τι είναι αυτό;

Φλεβοκομβική νόσος - φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης ενός ή περισσοτέρων παραρρινοειδών ιγμορείων. Μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή οξείας κρυολογήσεως, γρίπης, άλλων μολυσματικών ασθενειών, καθώς και μετά από τραυματισμούς της περιοχής του προσώπου. Η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να προκληθεί από ιούς και βακτήρια. Τα κύρια συμπτώματα είναι η βαρύτητα στην παραρινική ή μετωπική περιοχή, ο πόνος με ξαφνικές κινήσεις του κεφαλιού, η παχύρρευστη ρινική εκκένωση, ο πυρετός.

Αιτίες

Συχνά εμφανίζεται ιγμορίτιδα λόγω επιπλοκών μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών της ρινικής κοιλότητας (γρίπη, οξεία αναπνευστική λοίμωξη, ρινόρροια, ARVI).

Προκαλείται από παθογόνα βακτήρια (Staphylococcus aureus, πνευμονοκοκκικός στρεπτόκοκκος, αιμόφιλος βακίλος), μια ιογενής λοίμωξη. Ο μύκητας προκαλεί επίσης την ασθένεια, ειδικά μετά την εσφαλμένη χρήση της αντιβιοτικής θεραπείας. Οι τραυματισμοί σε μέρη του προσώπου προκαλούν επίσης παραρρινοκολπίτιδα.

Επιπλέον, οι ακόλουθοι παράγοντες οδηγούν στην ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης:

  1. Πολύποδες, αδενοειδή.
  2. Αλλεργικές αντιδράσεις.
  3. Μολυσμένος ή κρύος αέρας.
  4. Αδυνατισμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
  5. Το κάπνισμα.
  6. Χρήση ορισμένων φαρμάκων.
  7. Ανεπάρκεια στο σώμα των ορυκτών και βιταμινών.
  8. Συγγενής ή επίκτητη παραμόρφωση των λαβυρίνθων και των ιγμορείων.
  9. Υποθερμία

Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από άτομα με διαβήτη, κυστική ίνωση, υποθυρεοειδισμό και ασθένειες των οδοντικών και των άνω γναθιών.

Ταξινόμηση

Η διαίρεση της ιγμορίτιδας σε τύπους (ταξινόμηση) είναι απαραίτητη για τη σωστή διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία παρακολούθησης. Η ταξινόμηση αυτής της παθολογίας βασίζεται σε διάφορα κριτήρια:

  • από τη φύση της ροής.
  • στον ανατομικό εντοπισμό της φλεγμονής.
  • με τη μορφή της παθολογικής διαδικασίας.

Από τη φύση του μαθήματος υπάρχουν 2 τύποι παθολογίας:

  • οξεία κολπίτιδα - η νόσος δεν διαρκεί περισσότερο από 1 μήνα.
  • χρόνια κολπίτιδα - διαρκεί πολύς χρόνος, μερικές φορές η παθολογική διαδικασία διαρκεί για χρόνια, με περιοδική βελτίωση (ύφεση) και επιδείνωση (υποτροπή) της πάθησης.

Σύμφωνα με τη μορφή της παθολογικής διαδικασίας, υπάρχουν 2 κύριοι τύποι παραρρινοκολπίτιδας:

  • πολλαπλασιαστική - ροής πραγματοποίηση κολπίτιδα, στην οποία ένας αυξανόμενος αριθμός των κόλπων βλεννογόνων κυττάρων (πολυπόδων, υπερπλαστικών διαδικασία).
  • εξιδρωματική - φλεγμονή που συνοδεύεται από έκκριση υγρού (εξιδρώματος ή πύου).

Ανάλογα με τον ανατομικό εντοπισμό της φλεγμονής, ανάλογα με τη θέση του κόλπου, υπάρχουν:

  • ηθμοειδίτιδα - εντοπισμός της φλεγμονής στα μασχαλιαία άκρα του οισθώδους οστού.
  • μετωπική νόσος - αναπτύσσεται μολυσματική διαδικασία στον μετωπιαίο κόλπο.
  • παραρρινοκολπίτιδα - επηρεάζεται ο άνω γνάθος.
  • σφαιροειδίτιδα - η κυρίαρχη πορεία της παθολογίας στον κόλπο του σφαιροειδούς οστού.

Η διαδικασία μπορεί να είναι μονόδρομη ή αμφίδρομη. Με τη φλεγμονή όλων των παραρινικών ιγμορείων από τη μία πλευρά, λαμβάνει χώρα η ημισινουσίτιδα, στην περίπτωση της ηττοπάθειας όλων των ιγμορείων - πανσινουσίτιδα.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Η φλεγμονή του βλεννογόνου του κόλπου, που προκαλείται από τη μόλυνση ή άλλους αιτιολογικούς παράγοντες, συνοδεύεται από οίδημα. Οι αδένες αρχίζουν να παράγουν ενεργά μια μεγάλη ποσότητα βλέννας, η οποία συσσωρεύεται στις κόλποι λόγω της στενεύσεως του συριγγίου των παραρινικών κοιλοτήτων. Οι κόλποι παύουν να καθαρίζονται πλήρως. Ως αποτέλεσμα της στασιμότητας του μυστικού, εξασθενημένου φυσικού αερισμού και έλλειψης οξυγόνου στους ιστούς των κόλπων, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για τη ζωτική δραστηριότητα της υπό όρους παθολογικής χλωρίδας, η οποία προκαλεί μια χρόνια μόλυνση.

Στην αρχή της ασθένειας, η ρινική εκκένωση είναι serous στη φύση, καθώς αναπτύσσεται φλεγμονή, μετασχηματίζεται σε βλεννώδη-serous. Πνευματικό έκκριμα, το οποίο περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό θρεπτικών και λευκοκυττάρων, παρατηρείται όταν προστίθεται μια βακτηριακή μόλυνση. Ταυτόχρονα, το σοβαρό οίδημα συνοδεύεται από παραβίαση της διαπερατότητας των τριχοειδών τοιχωμάτων.

Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να διαρκέσει έως και 2 μήνες. και περισσότερο, που τελειώνει είτε με ανάκαμψη είτε μετάβαση σε μια χρόνια μορφή, στην οποία υπάρχει μια επίμονη αλλαγή στις μεμβράνες της βλεννογόνου μεμβράνης των ιγμορείων. Αυτό αυξάνει την τάση του ασθενούς για συχνές λοιμώξεις του κόλπου.

Συχνές ενδείξεις ιγμορίτιδας

Μεταξύ των πρωτογενών σημείων της ιγμορίτιδας, τα οποία συνήθως επαρκούν για τον ακριβή προσδιορισμό αυτού του τύπου ασθένειας, κατανέμονται κεφαλαλγία και σημαντική ρινική συμφόρηση.

Τα κύρια σημεία της παραρρινοκολπίτιδας είναι:

  • ξηρός συχνός βήχας και φτάρνισμα.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος (πυρετός).
  • αυξημένη πίεση στο πρόσωπο.
  • βλεννογόνο από τη μύτη?
  • έλλειψη οσμής?
  • δυσφορία και συμφόρηση στα αυτιά.
  • οδυνηρή αντίδραση κατά την περιστροφή του λαιμού.
  • έλλειψη όρεξης.
  • αφύσικες μυρωδιές από το στόμα.
  • σοβαρή κόπωση και κόπωση.
  • οξύς πόνος στα δόντια.
  • αίσθημα επιπλέον ξένου μάζας στη μύτη και πάνω από τα μάτια.
  • ρινικές φωνές.

Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα έχει και άλλα συμπτώματα:

  • μικρή αλλά ανθεκτική ρινική συμφόρηση.
  • δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
  • ελαφρά απόρριψη, η οποία μπορεί να απελευθερωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, στέγνωμα με τη μορφή κρούστας.
  • διαρροή βλέννας, που οδηγεί στο τρίψιμο του δέρματος κάτω από τη μύτη και στο σχηματισμό ρωγμών.
  • ξηρό λαιμό?
  • κεφαλαλγία ·
  • μετατόπιση αποσπώμενη στο πίσω μέρος του λαιμού και στάζει κατά μήκος αυτού.
  • δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα.

Άλλα συμπτώματα, όπως ο πυρετός, είναι εξαιρετικά σπάνια και μπορούν να προκληθούν μόνο από ιδιαίτερα οξείες και προχωρημένες μορφές παραρρινοκολπίτιδας, καθορίζονται αποκλειστικά από ειδικούς που μπορούν να συστήσουν νοσοκομειακές και εξωτερικές μελέτες.

Συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας στους ενήλικες

Ανάλογα με το ποια κόπρανα έχει υποστεί φλεγμονή, τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας ποικίλλουν. Ας εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες.

  1. Δεν αποκλείονται πονοκέφαλοι και πόνοι νευρολογικής φύσης.
  2. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
  3. Ένα άτομο αισθάνεται πόνο στη μύτη και τη ρίζα της μύτης.
  4. Σε παιδιά, ερυθρότητα του επιπεφυκότος, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο των άνω και κάτω βλεφάρων.
  5. Η οσφρητική λειτουργία μειώνεται, η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη.
  6. Εάν η οξεία αιμοειδίτιδα είναι οξεία, η εμπλοκή του βολβού με την προεξοχή του είναι δυνατή, καθώς και το σοβαρό πρήξιμο των βλεφάρων.

Με την μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα του δερματικού λαβυρίνθου, η παράλληλη ανάπτυξη της παραρρινοκολπίτιδας και της οροφής είναι πιθανή. Όταν η φλεγμονή του οπίσθιου μέρους του λαμπερίθμου είναι πιθανή η ανάπτυξη σφαινοειδίτιδας.

  1. Οξεία εμφάνιση με πυρετό έως 38 μοίρες και άνω.
  2. Συμπτώματα δηλητηρίασης.
  3. Ψύλλοι
  4. Ίσως η εμφάνιση του δάκρυ.
  5. Η απόρριψη από τις ρινικές διόδους είναι αρχικά serous και ρευστό, και καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, γίνεται πράσινο και θολό.
  6. Πόνος στο γναθικό κόλπο, στην μετωπική περιοχή, κοντά στη ρίζα της μύτης και κατά μήκος του ζυγωματικού οστού.
  7. Αυξημένος πόνος με πίεση, επιπτώσεις στο ουίσκι.
  8. Πονοκέφαλοι ποικίλης σοβαρότητας.
  9. Η επιδείνωση της ρινικής αναπνοής στην πλευρά που εμπλέκετο στην παθολογική διαδικασία. Η αναπνοή είναι μέσω του στόματος.

Εάν η νόσος γίνει χρόνια, τότε κατά τη διάρκεια της ύφεσης υπενθυμίζει τον εαυτό της σπάνιων πονοκεφάλων, οι οποίες εκφράζονται στην αίσθηση της πίεσης πίσω από τα μάτια. Ίσως η προσθήκη βήχα τη νύχτα, επιπεφυκίτιδα, κερατίτιδα. Η απόρριψη από τη μύτη είναι ασήμαντη, ο όγκος τους αυξάνεται κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου.

  1. Ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή της τροχιάς, στη βρεγματική ζώνη και στο ινιακό τμήμα.
  2. Συχνά τα συμπτώματα της σφαινοειδίτιδας είναι θολά και η ασθένεια είναι λανθάνουσα.
  3. Ο ηθμοειδής κόλπος συχνά εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία · ως εκ τούτου, σπάνια διαγνωρίζεται απομονωμένη σφαινοειδίτιδα.
  4. Ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για πόνο στα βάθη του κεφαλιού.
  5. Η χρόνια εξέλιξη της νόσου μπορεί να προκαλέσει όραση, καθώς τα οπτικά νεύρα εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.
  1. Η ρινική αναπνοή είναι εξαιρετικά δύσκολη.
  2. Η θερμοκρασία του σώματος αυξήθηκε σε υψηλά υψόμετρα.
  3. Ίσως η ανάπτυξη της φωτοφοβίας με πόνο στις υποδοχές.
  4. Αφού ο φλεγμονώδης κόλπος είναι άδειος, η ένταση των οδυνηρών αισθήσεων μειώνεται.
  5. Από τον φλεγμονώδη ρινικό κόλπο είναι ο διαχωρισμός των serous περιεχομένων.
  6. Οι πόνοι είναι πολύ έντονοι, ο τόπος εντοπισμού τους είναι το μέτωπο. Αυξάνεται ο πόνος το πρωί.
  7. Εάν η μετωπική νόσος αναπτύσσεται ενάντια στο περιβάλλον της γρίπης, τότε ο ασθενής μπορεί να έχει μια αλλαγή στο δέρμα του μετώπου με διόγκωση των περιοχών πάνω από τα φρύδια και πρήξιμο του άνω βλεφάρου.

Οι ασθενείς με μετωπική πορεία είναι πιο σκληροί από άλλες ιγμορίτιδες. Κατά τη διάρκεια της χρονοποίησης της διαδικασίας, είναι δυνατός ο πολλαπλασιασμός των πολυπόδων στη ρινική κοιλότητα, η νέκρωση των οστικών ιστών και ο σχηματισμός του συρίγγιου.

Διαγνωστικά

Είναι δυνατή η διάγνωση της ιγμορίτιδας με παραπόνους ασθενών, κλινική παρουσίαση, ρινοσκόπηση και πρόσθετη έρευνα. Οι ασθενείς σχεδόν πάντοτε μπορούν σαφώς να υποδείξουν τον τόπο του πόνου, ο οποίος υποδεικνύει τον εντοπισμό της φλεγμονής. Όταν επιβεβαιώνεται η πυώδης εκφόρτιση και η θερμοκρασία του υποφθαλίου, μπορεί να πραγματοποιηθεί επιπρόσθετη απεικόνιση με υπολογισμό ή μαγνητικό συντονισμό για να εκτιμηθεί η κλίμακα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Επιπλοκές

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια πολύ ύπουλη ασθένεια που απειλεί τον ασθενή με επιπλοκές. Σημειώστε ότι δεν εμπλέκονται μόνο οι κόλποι στην παθολογική διαδικασία, αλλά και τα γύρω οστά του κρανίου. Η ριπή της οστικής φλεγμονής απειλεί με οστεομυελίτιδα. Η πιο συχνή επιπλοκή της ιγμορίτιδας είναι η μηνιγγίτιδα. Τις περισσότερες φορές, η μηνιγγίτιδα είναι το αποτέλεσμα της φλεγμονής του σφηνοειδούς κόλπου και του ηθμοειδούς λαβυρίνθου. Το μέτωπο μπορεί να προκαλέσει ένα επισκληρίδιο απόστημα ή ακόμα και ένα απόστημα του εγκεφάλου.

Εάν δεν θεραπεύετε την ιγμορίτιδα και δεν εμποδίζετε τη μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο, τότε οι περαιτέρω αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Θεραπεία κολπίτιδας ενηλίκων

Σε ενήλικες, η θεραπεία της ιγμορίτιδας πρέπει να είναι πάντα ολοκληρωμένη και επικεντρωμένη στα κύρια συμπτώματα αυτής της ασθένειας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι - ιατρική, φυσιοθεραπεία, η οποία μπορεί να συμπληρωθεί με τη χρήση ορισμένων μεθόδων παραδοσιακής ιατρικής στο σπίτι. Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της θεραπείας, είναι δυνατή η χρήση χειρουργικής θεραπείας.

Φάρμακα

Η ιατρική θεραπεία συνταγογραφείται μετά την εξάλειψη των παραγόντων που προκάλεσαν την εμφάνιση της νόσου. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς.

Ο κατάλογος των φαρμάκων που μπορεί να συνταγογραφηθεί από τον γιατρό για την παραρρινοκολπίτιδα:

  1. Πρώτα πρέπει να αγοράσετε ρινικές αγγειοσυσπαστικές σταγόνες. Αυτά τα φάρμακα επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται μόνο στην περίπτωση της οξείας παραρρινοκολπίτιδας. Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
  2. Πριν από τη χρήση των σταγόνων, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε τη μύτη, η οποία θα εξασφαλίσει τα σωστά αποτελέσματα από τις σταγόνες, και επίσης θα συμβάλει στην ομαλοποίηση της αναπνοής. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε αποδεδειγμένα φάρμακα "Διοξιδίνη", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt".
  3. Σε περίπτωση υψηλής θερμοκρασίας, πάρτε αντιπυρετικά φάρμακα όπως Παρακεταμόλη, Ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, Nonhexin.
  4. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιισταμινικά φάρμακα "Loratadin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Tsetrin" και άλλα.
  5. Επιπλέον, ο ασθενής χρειάζεται βλεννολυτικούς παράγοντες για την ταχεία εκροή πτυέλων και βλέννας - "Libeksin", "Mukodin", "Flyudec".
  6. Μην κάνετε χωρίς αντιφλεγμονώδη φάρμακα - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid".
  7. Σε συνδυασμό με την αναφερόμενη θεραπεία, ο ασθενής χρειάζεται αντιβακτηριακά φάρμακα με τη μορφή σταγόνων - "Isofra", "Sofradex", "Polydex" και άλλα, καθώς και παρασκευάσματα με τη μορφή δισκίων "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin".

Η λήψη των απαριθμούμενων φαρμάκων είναι απαράδεκτη χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό. Πριν από τη χρήση, διαβάστε τις οδηγίες χρήσης και βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις, καθώς και υπερευαισθησία στις δραστικές ουσίες του φαρμάκου.

Αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της βακτηριακής και της ιογενούς, αλλά όχι της λοιμώδους παραρρινοκολπίτιδας. Δυστυχώς, λόγω της υπερβολικής και ακατάλληλης χρήσης αντιβιοτικών, πολλοί τύποι βακτηρίων δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με αντιβιοτικά, καθιστώντας «ανθεκτικά» σε αυτά τα φάρμακα. Λόγω του προβλήματος της βακτηριακής αντοχής, οι γιατροί πρέπει να στραφούν σε άλλα αντιβιοτικά ή να συνταγογραφήσουν ισχυρά αντιβιοτικά για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων.

Η αμοξικιλλίνη, ένας τύπος πενικιλλίνης, είναι το κύριο αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση της ιγμορίτιδας, αλλά γίνεται όλο και λιγότερο αποτελεσματικό. Η Augmentin αντικατέστησε την αμοξικιλλίνη ως αντιβιοτικό που συνιστάται για τη θεραπεία της οξείας βακτηριακής ιγμορίτιδας σε παιδιά και ενήλικες. Αυτός ο τύπος πενικιλλίνης λειτουργεί εναντίον ευρέος φάσματος βακτηριδίων.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Η λαϊκή σοφία και η αρχαία ιατρική έχει διατηρήσει δεκάδες συνταγές που βοηθούν στην αντιμετώπιση της ιγμορίτιδας. Παρακάτω θα αναφερθούν οι πιο αποτελεσματικές.

  1. Kombucha Με την ιγμορίτιδα, η παραδοσιακή ιατρική συνιστά τη χρήση του βάμματος Kombucha ως ρινική πλύση.
  2. Εισπνοή ατμού με την προσθήκη αιθέριων ελαίων ή εκχυλισμάτων πεύκου, ευκαλύπτου, τσαγιού, μέντα (μερικές σταγόνες είναι αρκετές) - αυτά τα ταμεία καθαρίζουν και απολυμαίνουν τις κοιλότητες στα ιγμόρεια και επίσης απομακρύνουν το πρήξιμο των βλεννογόνων.
  3. Κλασική φυτοθεραπεία. Πάρτε δύο κουταλιές της σειράς, 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά κώνων λυκίσκου και τρία κουταλάκια ρίγανης. Βράζουμε το ζωμό για 10 λεπτά, προσθέτουμε ένα κουταλάκι του γλυκού αποξηραμένης αψιθιάς, ανακατεύουμε, στραγγίζουμε, ψύχεται και πίνουμε με άδειο στομάχι δύο φορές την ημέρα, 100 mg. Ταμεία για δύο εβδομάδες.
  4. Λοσιόν από μείγμα πρόπολης και χυμού χρυσαφί μουστάκια. Για να τα προετοιμάσετε, πάρτε μερικές μπάλες πρόπολης, βυθίστε τους σε ένα μίγμα νερού και χρυσού χυμού μουστάκι (50 έως 50), θερμαίνεται λίγο πάνω από χαμηλή φωτιά, τοποθετούνται σε 2-3 πυκνές φέτες γάζας, διπλωμένες σε διάφορα στρώματα και εφαρμόζονται στην πληγείσα περιοχή των κόλπων. Κρατήστε λοσιόν για 30-40 λεπτά, εκτελέστε τις παραπάνω ενέργειες όχι περισσότερο από μία φορά την ημέρα, περίπου 10-12 ημέρες.

Είναι επίσης απαραίτητο να τηρείται αυστηρά το καθεστώς. Το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας αποκλείεται τελείως. Τα γεύματα πρέπει να είναι τακτικά και η διατροφή ισορροπημένη. Συνιστάται να αποφεύγετε τον καφέ για να αποφύγετε την αφυδάτωση (αφυδάτωση) του σώματος. Πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι τα αλκοολούχα ποτά και τα αντιβιοτικά είναι ασυμβίβαστα.

Φυσιοθεραπεία και μασάζ

Σε περίπτωση παραρρινοκολπίτιδας, συνιστάται να εφαρμόζονται όχι μόνο φαρμακευτική θεραπεία, αλλά τοπικές μέθοδοι επιρροής - φυσιοθεραπεία και μασάζ. Η φυσιοθεραπεία στοχεύει σε διαφορετικές εκδηλώσεις της νόσου, υπό όρους όλες οι διαδικασίες μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

  • ανοσοκατασταλτικές διαδικασίες (CFS - έκθεση).
  • αντιφλεγμονώδεις διαδικασίες (UHF, υπερήχων).
  • βακτηριοκτόνες διαδικασίες (ηλεκτροφόρηση, εκτοπισμός).
  • κατασταλτικές διαδικασίες (ηλεκτροφόρηση, γαλβανισμός).

Τα απαραίτητα κεφάλαια πρέπει να παραλάβουν τον θεράποντα γιατρό. Επιπλέον, μπορείτε να κάνετε ένα μασάζ, ιδιαίτερα αποτελεσματικό για το antritis. Διατίθεται σε όλους, η διαδικασία μπορεί να γίνει στο σπίτι.

Ρινική έκπλυση

Το πλύσιμο του κόλπου μπορεί να είναι χρήσιμο για την απομάκρυνση της ρινικής βλέννας και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ιγμορίτιδας. Το ξέπλυμα της μύτης καθαρίζει επίσης τις ρινικές διόδους από τη βρωμιά, τη σκόνη, τις εκκρίσεις, τα μικρόβια, τα αλλεργιογόνα που συσσωρεύονται εκεί και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προληπτικό μέτρο.

Το διάλυμα πλύσης είναι εύκολο να παρασκευαστεί στο σπίτι, για παράδειγμα, αναμειγνύοντας 1 κουταλάκι του γλυκού αλάτι ή αλάτι με 2 φλιτζάνια ζεστό νερό. Μερικοί άνθρωποι προσθέτουν μια πρέζα σόδα ψησίματος. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, χλωρεξιδίνης ή φουρασιλίνης.

Ξεπλύνετε τη μύτη αρκετές φορές την ημέρα.

Χειρουργική θεραπεία

Η θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας σε σοβαρή μορφή περιλαμβάνει τη διάτρηση της μύτης, μέσω της οποίας είναι δυνατή η γρήγορη αφαίρεση των πυώδους περιεχομένου από τα ιγμόρεια. Η ουσία αυτής της διαδικασίας είναι η εξής:

Ο γιατρός κάνει μια τρύπα με μια ειδική χειρουργική βελόνα στους μαλακούς χόνδρους ιστούς της μύτης, αν μιλάμε για κόλπο - μια τέτοια πράξη ονομάζεται παρακέντηση. Όταν η εμπρόσθια διάτρηση γίνει κάτω από το φρύδι - αυτή η διαδικασία ονομάζεται trepanopuncture. Τα πυώδη περιεχόμενα αφαιρούνται διαμέσου του ανοίγματος, ο κόλπος πλένεται με ένα αντισηπτικό διάλυμα και, αν είναι απαραίτητο, αφήνεται ένας μικρός καθετήρας για να επαναλάβει το πλύσιμο 3-4 φορές περισσότερο.

Η χειρουργική θεραπεία της ιγμορίτιδας είναι ο πιο γρήγορος τρόπος για να απαλλαγείτε από την ασθένεια. Ωστόσο, μετά από τη λειτουργία, πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες για να διορθωθεί το αποτέλεσμα.

Πρόληψη

Η πρόληψη της ιγμορίτιδας και της λοιμώδους παραρρινοκολπίτιδας είναι η ίδια όπως και με άλλες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Αποφύγετε υποθερμία, ακολουθήστε γενικές διαδικασίες ενίσχυσης (αθλητισμός, σκλήρυνση). Είναι απαραίτητο να καταπολεμηθεί η ασθένεια που έχει ήδη αρχίσει, να τεθεί σε τάξη η ασυλία. Με κρύο, είναι απαραίτητο να αγωνιστεί μαζί του και να πάρει φάρμακα που μειώνουν τη διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου. Η πιο αξιόπιστη πρόληψη, προφανώς, είναι η ιατρική εποπτεία.

Βήχας Στα Παιδιά

Πονόλαιμος