Θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες: όταν χρειάζονται αντιβιοτικά

Η ωτίτιδα είναι μια κοινή παθολογία μεταξύ του ενήλικου πληθυσμού. Ήδη από τα πρώτα σημάδια της νόσου, συνιστάται η διεξαγωγή ιατρικής διάγνωσης και κατάλληλης θεραπείας, η απουσία της οποίας συχνά οδηγεί σε αμβλύνσεις της ακοής και άλλες σοβαρές συνέπειες. Τα σύγχρονα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των παθογόνων παραγόντων, τη μείωση της διάρκειας της θεραπείας και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Είναι αναγκαία η χρήση τέτοιων παρασκευασμάτων μόνο μετά από διαβούλευση με ειδικό και αποσαφήνιση των χαρακτηριστικών του σώματος του ασθενούς.

Όταν τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα

Η θεραπεία με αντιβιοτικά έχει ως στόχο να αυξήσει τις πιθανότητες ασθενούς για ευνοϊκό αποτέλεσμα της νόσου και να μειώσει την πιθανότητα αρνητικών επιδράσεων στα όργανα της ακοής. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τη δοσολογία που υποδεικνύεται από ειδικό και να παίρνετε φάρμακα για τον απαιτούμενο αριθμό ημερών.

Η λήψη αντιβιοτικών καθίσταται υποχρεωτική εάν ο ασθενής έχει:

• η φλεγμονώδης διαδικασία ή η έλλειψη θετικών αποτελεσμάτων της συμπτωματικής θεραπείας.
• Εξίδρωση έκκρισης και απώλεια ακοής.
• διάτρηση της μεμβράνης του αυτιού, συνοδευόμενη από την εμφάνιση πυώδους μάζας.
• οδυνηρές αισθήσεις ενάντια στο περιβάλλον γενικής δηλητηρίασης.

Επίσης, τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ενήλικες παρουσιάζονται προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές που αναπτύσσονται στο πλαίσιο εξασθενημένης ανοσίας. Τα αναλγητικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα απαιτούνται συχνά για πλήρη ανάκτηση. Επιπλέον, πραγματοποιείται θέρμανση και πλύση με αντισηπτικά.

Το συγκεκριμένο φάρμακο συνταγογραφείται αφού μελετηθεί η παθογόνος μικροχλωρίδα που έχει καταστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Για το σκοπό αυτό, οι εργαστηριακές συνθήκες ενός ιατρικού ιδρύματος καθορίζουν το βαθμό ανοχής διαφόρων τύπων αντιβιοτικών.

Σε περίπτωση σοβαρών σημείων ωτίτιδας και σοβαρών ασθενειών, συνιστάται η λήψη διαφόρων τύπων αντιβιοτικών που παράγονται με διάφορες μορφές ταυτόχρονα.

Επιλέγοντας ένα αποτελεσματικό φάρμακο

Για να επιλέξετε ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό είναι απαραίτητο να έχετε πληροφορίες σχετικά με τον παθογόνο της παθολογίας. Με την ανάπτυξη της μέσης ωτίτιδας στους ασθενείς εντοπίζονται κυρίως:

• πνευμονόκοκκοι.
• αιμοφιλικό βακίλλιο.
• moraxella.

Η εμφάνιση της μέσης ωτίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από πνευμονόκοκκους, βακτήρια ιδιαίτερα ευαίσθητα στην πενικιλίνη. Τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτό συχνά ενδείκνυνται για τις εμπύρετες καταστάσεις και την έντονη φλεγμονώδη διαδικασία.

Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης σε ορισμένες περιπτώσεις αντικαθίστανται από φάρμακα από τις κεφαλοσπορίνες ή τα μακρολίδια. Η ανάγκη για αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή αποτελεσματικότητα της προηγούμενης θεραπείας, καθώς και στην παρουσία μόνιμης μόλυνσης. Φάρμακα όπως η βενζυλοπενικιλλίνη, η γενταμικίνη, η κτριτοξαζόλη, οι δικυκλίνες δεν χρησιμοποιούνται για την ωτίτιδα.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά είναι "αντικρουόμενα", δηλαδή ικανά να εμπλέκονται σε ανασφαλείς αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Για το λόγο αυτό, ο ειδικός που κάνει τη θεραπεία θα πρέπει να επιλέξει προσεκτικά φάρμακα για ταυτόχρονη χρήση.

Η απαλλαγή από την μέση ωτίτιδα χωρίς τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών είναι αρκετά προβληματική. Η απόρριψη της θεραπείας συχνά προκαλεί διάφορες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των φλεγμονωδών διεργασιών στη χρονική περιοχή ή στους μηνιγγίτες.

Ανεξάρτητη επιλογή του ασθενούς τα καλύτερα φάρμακα για την καταπολέμηση της νόσου δεν συνιστάται - της έλλειψης ιατρικής παρακολούθησης της διαδικασίας της θεραπείας αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Η θεραπεία της ωτίτιδας με αντιβιοτικά χωρίς προηγούμενο αντιβιογράφημα (καθορισμός του βαθμού ευαισθησίας των παθογόνων στα φάρμακα), σε αναλφάβητες δόσεις ή βραχείες διαδρομές συχνά οδηγεί σε χρόνιες παθήσεις, στην ανάπτυξη υποτροπών και σε σημαντική υποβάθμιση της ακοής.

Αντιβιοτικά, τοπική μέση ωτίτιδα

Τα αντιβιοτικά για την εξωτερική μορφή της ωτίτιδας εμφανίζονται όταν εμφανίζεται η πυώδης εκκένωση από το κανάλι του αυτιού και η ακοή της ακοής εξασθενεί. Παραδοσιακά, οι ειδικοί χρησιμοποιούν:

Η αζιθρομυκίνη στην ωτίτιδα οδηγείται από καταλόγους συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Το εργαλείο αυτό διακρίνεται από την υψηλή απόδοση σε σχέση με πολλούς εκπροσώπους της παθογόνου μικροχλωρίδας. Οι ενήλικες ασθενείς λαμβάνουν δισκία αζιθρομυκίνης έως και 4 φορές την ημέρα. Αυτό το φάρμακο δεν προορίζεται για τη θεραπεία των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, καθώς και των ασθενών με ηπατική ανεπάρκεια.

Η αμπικιλλίνη είναι σε θέση να αντιμετωπίσει με διάφορους τύπους των λοιμώξεων, ωστόσο, όπως και οι προηγούμενες μέσο, ​​απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της κύησης του παιδιού και του θηλασμού. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς συστήνουν 4 φορές την λήψη της μορφής δισκίου του φαρμάκου την ημέρα.

Τα δισκία οξακιλλίνης πρέπει να λαμβάνονται σε διαστήματα 4-6 ωρών. Με την ίδια χρονική περίοδο, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες όταν λαμβάνεται από το στόμα δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 6 g. Το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά ο διορισμός του κατά τη γαλουχία απαιτεί πλήρη αποτυχία του θηλασμού.

Το Amoxiclav χορηγείται επίσης σε μορφή χαπιού. Η δοσολογία καθορίζεται από το βαθμό ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Η διάρκεια της θεραπείας συχνά φτάνει τις 2 εβδομάδες. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία με το Amoxiclav κατά τη διάρκεια της γαλουχίας απαιτεί μια προσωρινή μετάβαση στην τεχνητή σίτιση.

Η θεραπεία με τα παραπάνω παρασκευάσματα συχνά συμπληρώνεται με παράγοντες που έχουν τη μορφή σταγόνων και αλοιφών. Αν ανιχνευθεί ένας μικτός τύπος λοίμωξης, εμφανίζονται το Nystatin, Candibiotic ή Oxycort. Αν βρεθούν βράχοι σε έναν ασθενή κοντά στον εξωτερικό ακουστικό πόρο, θα απαιτηθεί ενστάλαξη με Gramicidin ή Sofradex. Συχνά, οι ειδικοί περιλαμβάνουν το σχήμα θεραπείας Normaks - ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό αυτιών που περιέχει μεγάλες δόσεις norfloxacin.

Η δοσολογία και η διάρκεια της χρήσης οποιωνδήποτε αντιβιοτικών πρέπει να καθορίζονται από ειδικό, με βάση τα συγκεκριμένα συμπτώματα, τη φύση, τη σοβαρότητα της νόσου. Σε περιπτώσεις όπου τέτοια φάρμακα αντενδείκνυνται, καταφεύγετε σε συμπτωματική θεραπεία.

Θεραπεία μέσης ωτίτιδας

Με την ανάπτυξη της μέσης ωτίτιδας, η πρώτη χρήση των φαρμάκων που προορίζονται για την ενστάλαξη. Αυτά περιλαμβάνουν:

Το Otofa είναι ένα από τα ισχυρά φάρμακα. Χρησιμοποιείται ως αντιβιοτικό για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες. Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται για βλάβη στη μεμβράνη του αυτιού. Το φάρμακο παρέχει έντονο αντιβακτηριακό και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, παρουσιάζει μέτριο αναλγητικό αποτέλεσμα. Αυτό το εργαλείο σχεδόν δεν εισέρχεται στη γενική κυκλοφορία του αίματος, έτσι ώστε υπερβολική δόση είναι απίθανο να τους. Το κανονικό σχήμα για ενήλικες είναι 5 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 1 εβδομάδα.

Anauran - σταγόνες αντιβιοτικών που παρέχουν αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά αποτελέσματα. Το φάρμακο είναι εξίσου αποτελεσματικό στην εξάλειψη των διαφόρων μορφών της νόσου. Η δόση του φαρμάκου μπορεί να καθοριστεί μόνο από γιατρό. Σύμφωνα με τις οδηγίες, εισάγονται 5 σταγόνες στο κανάλι του αυτιού 2 φορές την ημέρα. Η συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 7 ημέρες.

Το Ciprolet είναι ένα χαμηλής τοξικό φάρμακο που περιλαμβάνει ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό σιπροφλοξασίνη. Αυτό το προϊόν δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε έγκυες και θηλάζουσες ασθενείς. Σε περιπτώσεις οξείας μορφής παθολογίας, η ενστάλαξη πραγματοποιείται κάθε ώρα μέχρι να εξαφανιστούν τα κύρια συμπτώματα, μετά τα οποία το φάρμακο συνιστάται για άλλες 2 ημέρες. Σε περίπτωση μη οξείας καταστάσεως, ο παράγοντας εισάγεται στο κανάλι του αυτιού με ένα διάλειμμα 4 ωρών. Το φάρμακο ενσταλάσσεται σε ποσότητα 1-2 σταγόνων, μετά το οποίο το κεφάλι του ασθενούς πρέπει να βρίσκεται στην πίσω θέση για 2 λεπτά. Μετά τη διαδικασία, βαμβακερά σκουλαρίκια θα πρέπει να εισαχθούν στα αυτιά.

Μετά την εφαρμογή του Tsiprolet μπορεί να αναπτυχθεί υπνηλία. Από την άποψη αυτή, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, οι ασθενείς που οδηγούν οχήματα ή εργάζονται με μηχανισμούς υψηλής ακρίβειας συνιστάται να απέχουν από τέτοιες δραστηριότητες.

Το Fugentin είναι ένα αντιβιοτικό που είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στην πυώδη ωτίτιδα. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται όταν ανιχνευθεί μια διαταραγμένη ακεραιότητα του τύμπανου σε έναν ασθενή. Το εργαλείο είναι θαμμένο στην κοιλότητα του αυτιού τρεις φορές σε 24 ώρες (2-5 σταγόνες). Μπορεί επίσης να περιέχει ένα βαμβακερό μάκτρο εμποτισμένο στην ιατρική. Το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για 5-14 ημέρες.

Πριν από την ενστάλαξη οποιωνδήποτε προϊόντων απαιτείται εξωτερική αυτί τουαλέτα κανάλι. Επιπλέον, οι υγρές μορφές δοσολογίας δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εν ψυχρώ. Πριν εισέλθετε στο εργαλείο στο πονόλαιμο, θα πρέπει να το θερμαίσετε στη θερμοκρασία του σώματος.

Στη μέση ωτίτιδα, χορηγούνται επίσης σε ασθενείς ενδομυϊκές ενέσεις Ceftriaxone. Εάν η παθολογία διακρίνεται από παρατεταμένη φύση, η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων καθίσταται υποχρεωτική. Οι λανθάνοντες μορφές ωτίτιδας αντιμετωπίζονται χρησιμοποιώντας Ciprofloxacin.

Αντιβιοτική αγωγή για λαβυρινθίτη

Κάτω από λαβυρινθίτιδα, οι ειδικοί σημαίνουν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή του εσωτερικού αυτιού (εσωτερική ωτίτιδα). Προκειμένου να καταπολεμηθεί αυτός ο τύπος ασθένειας, απαιτείται συχνά ένας ασθενής να βρίσκεται στο νοσοκομείο. Το σχέδιο θεραπείας αναπτύσσεται από έναν ειδικό μετά από την ανακάλυψη των αιτίων της νόσου και των ιδιαιτεροτήτων της.

Η βάση της λαβυρινθίτιδας φαρμακευτικής θεραπείας είναι η χρήση φαρμάκων που περιλαμβάνονται σε διάφορες φαρμακολογικές ομάδες. Ο κατάλογος των αποτελεσματικών αντιβιοτικών περιλαμβάνει φάρμακα με τα ακόλουθα ονόματα:

• Αμοξικιλλίνη.
• Piperacillin;
• Οξακιλλίνη;
• Ερυθρομυκίνη.
• Κλαριθρομυκίνη.
• Συνοψίζοντας.

Αμοξυκιλλίνη και Πιπερακιλλίνη - αντιβιοτικά, που αποδεικνύουν άφθονες ευκαιρίες για την καταπολέμηση των παθογόνων παραγόντων. Όταν λαβυρινθίτη αυτά τα φάρμακα εγχέονται στη φλέβα με τη μέθοδο στάγδην. Η ημερήσια δόση κάθε φαρμάκου χωρίζεται σε διάφορες εφαρμογές (κάθε 8 ώρες μετά την επόμενη ένεση). Δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 12 g. Μετά από αρκετές ημέρες θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί από το στόμα ή από το στόμα.

Αυτά τα αντιβιοτικά απαιτούν προσοχή όταν συνταγογραφούνται σε εγκύους ασθενείς. Με την τάση για αλλεργικές αντιδράσεις σε προϊόντα της σειράς πενικιλλίνης, παρουσία μολυσματικής μονοπυρήνωσης, κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας, η πιπερακιλλίνη και η αμοξικιλίνη με ωτίτιδα σε ενήλικες δεν εφαρμόζονται.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η Οξασιλλίνη χορηγείται σε μορφή δισκίου, με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων ή ενδοφλέβιων εγχύσεων. Τα δισκία λαμβάνονται κάθε 6 ώρες. Η δοσολογία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό σε κάθε περίπτωση. Η ενδομυϊκή και η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου διεξάγεται για 7-10 ημέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία επεκτείνεται σε αρκετές εβδομάδες. Αυτή η θεραπεία αντενδείκνυται παρουσία υπερευαισθησίας στη σύνθεσή της. Χρησιμοποιείται αποκλειστικά σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, εντεροκολίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια. Απαγορεύεται κατά την διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού και της προσκόλλησής του στο στήθος.

Η ερυθρομυκίνη για την ωτίτιδα συνιστάται συχνότερα για χορήγηση από το στόμα. Η ημερήσια δόση μπορεί να είναι 1-4 g, χωρισμένη σε διάφορες δόσεις (με διάστημα 6 ωρών). Τα δισκία μπορούν να χορηγηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά απαγορεύονται εντελώς όταν θηλάζουν και υπερευαισθησία στη δραστική ουσία. Η χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και αρρυθμία απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα αποτελεσματικό, καλά ανεκτό αντιβιοτικό μακρολίδης. Σύμφωνα με το πρότυπο σχήμα, το φάρμακο λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα από το στόμα. Μία εφάπαξ δόση καθορίζεται από το γιατρό. Για έναν ενήλικα μπορεί να είναι 250 mg-1 g. Η ιδιαιτερότητα της χρήσης αυτού του φαρμάκου είναι η ανάγκη λήψης δισκίων πριν ή μετά τα γεύματα (30 λεπτά και 2 ώρες αργότερα). Το εργαλείο απαγορεύεται να χρησιμοποιεί κατά το πρώτο τρίμηνο της μεταφοράς ενός παιδιού, με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, πορφυρία, αυξημένη ευαισθησία στα μακρολίδια.

Το Sumamed είναι ένα αντιβιοτικό από την ωτίτιδα, το οποίο είναι ανάλογο της εγχώριας μακρολίδης Αζιθρομυκίνη. Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, υπολογίζονται 1,5 g του φαρμάκου ανά 1 θεραπευτική πορεία. Για μέγιστη απορρόφηση Συσσωρευμένο ποτό πριν από τα γεύματα ή μετά, με μεγάλη ποσότητα καθαρού μη ανθρακούχου νερού. Κατά την εγκυμοσύνη, η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά. Αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, διαβήτη, διαταραγμένη ηπατική λειτουργία και νεφρική λειτουργία.

Η επιδείνωση της χρόνιας μορφής της λαβυρνθίτιδας και η ανάπτυξη συμπτωμάτων επιθέσεως λαβυρίνθου απαιτεί επιπλέον συνταγή αιμοπεταλίων (φάρμακα που αποκαθιστούν τον φυσιολογικό συντονισμό των κινήσεων και τον σωστό καρδιακό παλμό, εξαλείφοντας τη ζάλη σε συνδυασμό με τη ναυτία).

Πρόβλεψη, ανάκαμψη και προληπτικά μέτρα

Με την έγκαιρη διάγνωση και τον καθορισμό κατάλληλης αντιβιοτικής θεραπείας διατηρείται μια θετική πρόγνωση με πλήρη ανάκαμψη. Είναι απαραίτητο να τηρούνται όλες οι ενδείξεις των οδηγιών που συνδέονται με τα φάρμακα, να αποφεύγεται η αυτοδιόρθωση των δοσολογιών και η χρήση φαρμάκων μεγαλύτερη από την καθορισμένη περίοδο. Με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών ή αλλεργικών αντιδράσεων, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά στην ανάπτυξη της φλεγμονής του αυτιού συχνά συμβάλλει στην αποδυνάμωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος και στην ανάπτυξη ανισορροπίας στο έντερο. Μετά τη θεραπεία, κάθε ασθενής συνιστάται να υποβληθεί σε πλήρη αναδρομή με το διορισμό ανοσοδιεγερτικών, φαρμάκων που κανονικοποιούν την εντερική μικροχλωρίδα και συμπλέγματα πολυβιταμινών.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ωτίτιδας, είναι σημαντικές οι ακόλουθες ενέργειες:

1. Τακτική προσωπική υγιεινή.
2. Η έγκαιρη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών.
3. Αποτρέψτε την είσοδο ξένων σωμάτων και μεγάλων ποσοτήτων νερού στα όργανα ακοής.

Είναι απαραίτητο να αποφύγετε την υποθερμία, να φοράτε καπέλα που είναι κατάλληλα για την εποχή. Κατά τον καθαρισμό του καναλιού του ωτός από το θείο, συνιστάται να αφήνετε μια μικρή ποσότητα - η ουσία αυτή χρησιμεύει ως φυσική άμυνα κατά της διείσδυσης της λοίμωξης στο σώμα.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες: να απαλλαγούμε από ασθένειες των αυτιών

Η ωτίτιδα ή η φλεγμονή των οργάνων της ακοής είναι αρκετά συχνή στους πληθυσμούς διαφορετικών ηλικιών. Η ασθένεια απαιτεί την πιο σοβαρή προσέγγιση, καθώς στην απουσία κατάλληλης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη απώλεια ακοής και άλλες σοβαρές συνέπειες. Τα σωστά επιλεγμένα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ενήλικες εγγυώνται τη μείωση της διάρκειας της θεραπείας και την αποφυγή εμφάνισης δυσάρεστων επιπλοκών.

Αιτίες ανάπτυξης και είδη ασθενειών

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της ωτίτιδας κατά πρώτο λόγο περιλαμβάνουν την επιβλαβή βακτηριακή χλωρίδα, την παρουσία στο σώμα ιών ή μυκήτων. Τα αιμοφιλικά βακίλλια, το πνεύμονα, το στρεπτό και ο σταφυλόκοκκος ταξινομούνται επίσης ως παθογόνα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι νόσων, ταξινομημένοι ανά τοποθεσία. Η ωτίτιδα μπορεί να είναι:

• υπαίθρια?
• μεσαία (καταρροϊκή, πυώδης, γρίπη κλπ.) ·
• εσωτερική, λεγόμενη λαβυρινθίτιδα.

Η ωτίτιδα, που εμφανίζεται εντός 3 εβδομάδων, θεωρείται οξεία, διάρκειας έως 3 μηνών - υποξεία, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου - χρόνια

Πότε χρειάζεστε αντιβιοτικά;

Η θεραπεία με αντιβιοτικά συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• με την ανάπτυξη της φλεγμονής και την έλλειψη αποτελεσμάτων της συμπτωματικής θεραπείας.
• σε περίπτωση αυθόρμητης βλάβης της μεμβράνης του αυτιού με επακόλουθο εξίδρωμα (ειδικό υγρό που παράγεται κατά τη διάρκεια της νόσου).
• με έντονο πόνο στα αυτιά και μείωση της οξύτητας της ακοής.
• για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών σε ασθενείς με εξασθενημένη ανοσολογική λειτουργία.

Πολλοί ενδιαφέρονται για το αν είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ωτίτιδα μόνο με αντιβιοτικά. Για πλήρη απελευθέρωση από τη λοίμωξη, προστίθενται επιπλέον στη χρήση αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, θέρμανσης και πλύσης με αντισηπτικά.

Μετά την εμφάνιση πυώδους εκκένωσης, εκχωρείται ένα δείγμα μικροχλωρίδας για να προσδιοριστεί το επίπεδο ευαισθησίας του σε συγκεκριμένα παρασκευάσματα. Η απόφαση για το αν τα αντιβιοτικά χρειάζονται για την μέση ωτίτιδα γίνεται από τον γιατρό σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, μετά από την ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών εξετάσεων.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, συνιστάται ταυτόχρονη χορήγηση διαφόρων τύπων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε διάφορες μορφές.

Τύποι αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται και βασικοί κανόνες θεραπείας

Οι ειδικοί καθορίζουν ποια αντιβιοτικά πρέπει να πίνουν στον ασθενή, βάσει πολλών δεικτών. Οι πενικιλίνες είναι οι ηγέτες σε αυτόν τον κατάλογο, καθώς χρησιμοποιούνται συχνότερα για ασθένειες των αυτιών.

Υπάρχει ένα τυπικό σχήμα αντιβιοτικών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, λαμβάνονται από 7 έως 10 ημέρες. Η κύρια δόση "σοκ" συνταγογραφείται μόνο στις πρώτες 3 ημέρες. Ελλείψει ανακούφισης, αλλάξτε τη μορφή χορήγησης φαρμάκων.

Όταν η θεραπεία απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της εκδήλωσης παρενεργειών. Σε περίπτωση εμφάνισής του, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον θεράποντα ιατρό. Με μικρό βαθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, δεν υπάρχει ανάγκη αλλαγής της θεραπείας, ωστόσο, ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν προσαρμογή της δόσης ή πλήρη απόρριψη του φαρμάκου.

Όχι λιγότερο σημαντικός έλεγχος της κατάστασης του ήπατος και των νεφρών. Σε περίπτωση αλλαγών στις εργαστηριακές εξετάσεις αλλάζουν και οι τακτικές της θεραπείας.

Τα αντιβιοτικά τείνουν να «συγκρούονται» με άλλα φάρμακα. Για το λόγο αυτό, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά με ποια φάρμακα δεν συνδυάζονται.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι περιορισμένη κατά τη χρήση σε γήρας και αντενδείκνυται εντελώς σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία της ωτίτιδας, χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών.

Η ανεξάρτητη επιλογή τέτοιων φαρμάκων για την ωτίτιδα είναι απαράδεκτη, καθώς η έλλειψη ελέγχου της θεραπείας από έναν ειδικό έχει τις πιο αρνητικές συνέπειες. Δεν είναι ασφαλές να αποφασίσετε ποια αντιβιοτικά πρέπει να λάβετε για την ωτίτιδα. Η θεραπεία χωρίς να ληφθούν υπόψη τα αποτελέσματα του αντιβιογράμματος, σε λανθασμένες δόσεις και ελλιπείς πορείες οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, την ανάπτυξη της χρόνιας μορφής της νόσου και συχνές υποτροπές.

Αντιβιοτικά για εξωτερική ωτίτιδα

Τα αντιβιοτικά για την ανίχνευση εξωτερικών μορφών ωτίτιδας ορίζονται όταν η νόσος διέλθει σε οξεία ή χρόνια φάση και όταν εμφανιστεί πύος στην περιοχή εντοπισμού της φλεγμονής.

Η αντιβιοτική θεραπεία ενδείκνυται επίσης για τον πόνο στα όργανα της ακοής και την εξασθένιση της ευαισθησίας τους.

Για τη θεραπεία της εξωτερικής μορφής μέσης ωτίτιδας, τα φάρμακα ή τα δισκία κάψουλας χρησιμοποιούνται με βάση:

• Αμπικιλλίνη;
• Οξακιλλίνη;
• Αζιθρομυκίνη.
• Αμοξικιλλίνη.
• Cefazolin.

Δημοφιλή αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα - Αμπικιλλίνη και Οξασιλίνη, συχνά χρησιμοποιούμενες μαζί. Και οι δύο παράγοντες είναι ικανοί να καταστέλλουν τη σύνθεση κυτταρικών βακτηριακών τοιχωμάτων. Μπορεί να χορηγηθεί με ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια οδό ή να χορηγηθεί για από του στόματος χορήγηση.

Αζιθρομυκίνη - ο ηγέτης στη συχνότητα της μέσης ωτίτιδας. Μια ποικιλία μικροοργανισμών είναι ευαίσθητοι σε αυτό. Το φάρμακο τους επηρεάζει με την καταστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης και στερεί την ικανότητα για περαιτέρω ζωή. Η αμοξικιλλίνη θεωρείται ένα 4-υδροξυλικό ανάλογο της αμπικιλλίνης. Ενεργεί εναντίον αερόβιων θετικών κατά gram βακτηρίων, αλλά αναποτελεσματική στην καταπολέμηση μικροοργανισμών που παράγουν πενικιλλινάση.

Η κεφαζολίνη είναι ένα αντιβιοτικό της πρώτης γενιάς, που δρα βακτηριοκτόνα. Υπάρχει δραστικότητα έναντι τόσο των θετικών κατά gram όσο και των αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών.

Ταυτόχρονα με αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούν συχνά τα μέσα με τη μορφή σταγόνων και αλοιφών, κάνουν ενέσεις με αντιβιοτικά. Στην περίπτωση μίας μικτής μόλυνσης (βακτήρια σε συνδυασμό με μανιτάρια Candida), το επιθυμητό αποτέλεσμα δίνεται από τη χρήση της Νυστατίνης, της Candiotics και του τοπικού Oxycort φαρμάκου. Για φλεγμονή του δέρματος και βράζει στην περιοχή του εξωτερικού ακουστικού πόρου, οι σταγόνες Gramicidin χρησιμοποιούνται με τη μορφή αλκοολικού διαλύματος 2%. Το πλησιέστερο αναλογικό είναι το Sofradex.

Δημοφιλές αντιβιοτικό Normaks με υψηλό περιεχόμενο norfloxacin. Το φάρμακο έχει ένα σημαντικό φάσμα δράσης, επομένως, διορίζεται και με μέτρια πυώδη ωτίτιδα.

Αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα

Η μέση ωτίτιδα αντιμετωπίζεται κυρίως με φάρμακα που παράγονται με τη μορφή σταγόνων:

Το Anauran με τη μορφή σταγόνων με αντιβιοτικό έχει αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά αποτελέσματα. Βοηθά στη θεραπεία της οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας.

Το Otofa είναι γνωστό ως ισχυρό φάρμακο, αποτελεσματικό σε περίπτωση ρήξης του τυμπανιού. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του είναι το ελάχιστο αναισθητικό αποτέλεσμα.

Το Tsipromed, που αντιπροσωπεύει σταγόνες ωτίτιδας, συνταγογραφείται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 15 ετών. Το παρασκεύασμα περιέχει σιπροφλοξασίνη, η οποία είναι ευρέως χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό.

Το Fugentin είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στη θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας, αλλά αντενδείκνυται σε διάτρητο τύμπανο. Η κεφτριαξόνη περιλαμβάνεται στον κατάλογο των αντιβιοτικών με ευρύ φάσμα δράσης και εξουδετερώνει τη σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από υψηλή δραστικότητα έναντι των πιο γνωστών βακτηρίων. Για θεραπευτικούς σκοπούς, χρησιμοποιείται με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων.

Διάφορα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται ευρέως για πυώδη ωτίτιδα του μέσου ωτός. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία γίνεται με Amoxiclav, Clarithromycin, Erythromycin, Flemoxin Soluteb. Με την παρατεταμένη φύση της νόσου, υπάρχει ανάγκη για το διορισμό μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων - Diclofenac ή Olfen. Η χρόνια μορφή της νόσου συχνά απαιτεί τη λήψη ευρείας διανομής της Ciprofloxacin, ενός αντιβιοτικού της πρώτης γενιάς.

Αντιβιοτικά στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας

Με την εσωτερική ωτίτιδα (λαβυρινθίτιδα) εννοείται η φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στο εσωτερικό αυτί. Τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτής της μορφής της νόσου συχνά υποδηλώνουν νοσηλεία και νοσηλεία. Οι τακτικές αντιμετώπισης της νόσου αναπτύσσονται από ειδικούς, ανάλογα με τους λόγους εμφάνισης και τα κλινικά χαρακτηριστικά.

Στην καρδιά της ιατρικής θεραπείας της λαβυρινθίτιδας είναι η χρήση φαρμάκων που ανήκουν σε διαφορετικές ομάδες. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μετά από αντιβιογράφημα. Ταυτόχρονα, η φαρμακευτική αγωγή αποδεικνύεται ότι ανακουφίζει από τη φλεγμονή και ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες που εμφανίζονται στο εσωτερικό αυτί και στον εγκέφαλο.

Η θεραπεία της εσωτερικής ωτίτιδας γίνεται χρησιμοποιώντας:

• Αμοξικιλλίνη.
• Piperacillin;
• Οξακιλλίνη;
• Ερυθρομυκίνη.
• Κλαριθρομυκίνη.
• Συνοψίζοντας.

Η αμοξικιλλίνη και η πιπερακιλλίνη, που χρησιμοποιούνται σε διάφορους τύπους ωτίτιδας, έχουν καταστρεπτική επίδραση στα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηριδίων. Το αποτέλεσμα είναι η μείωση της ικανότητας αναπαραγωγής διαφόρων τύπων μικροοργανισμών, καθώς και η καταστολή της παραγωγής βακτηριακών ενζύμων. Με το λαβύρινθο, και τα δύο φάρμακα χρησιμοποιούνται για ενδοφλέβια πτώση.

Η οξακιλλίνη σε μορφή δισκίου τείνει να παρουσιάζει υψηλή δραστικότητα έναντι των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία λοιμώξεων του αυτιού με ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες μεθόδους. Η ερυθρομυκίνη, η οποία λαμβάνεται κυρίως από το στόμα, τείνει να εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων, διακόπτοντας τον σχηματισμό πρωτεϊνικών δεσμών σε αυτά. Η κλαριθρομυκίνη έχει καταστροφικό αποτέλεσμα στη σύνθεση μικροβιακών πρωτεϊνών. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα.

Το Sumamed κατατάσσεται ως ευρέος φάσματος αντιβιοτικό από την ομάδα μακρολιδίου-αζαλιδίου. Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι η αζιθρομυκίνη - μια ένωση ημισυνθετικής προέλευσης. Λόγω αυτής της ιδιαιτερότητας, είναι ικανή να απορροφάται το συντομότερο δυνατόν, απορροφάται στο αίμα και διεισδύει στα κύτταρα των προσβεβλημένων ιστών και των εστιών της λοίμωξης.

Με την επιδεινωμένη χρόνια λαβυρινθίτιδα και ξαφνικά συμπτώματα δυσλειτουργίας του εσωτερικού αυτιού (επίθεση λαβυρίνθου) μαζί με αντιβιοτικά, εμφανίζονται αιμοπεριοχή (φάρμακα που μειώνουν την ένταση της ζάλης, εξαλείφοντας τη ναυτία και τη βραδυκαρδία, ομαλοποιώντας τον συντονισμό των κινήσεων).

Πρόγνωση και ανάκτηση μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά

Η έγκαιρη έναρξη κατάλληλης θεραπείας της ωτίτιδας με αντιβιοτικά αποτελεί εγγύηση θετικής πρόγνωσης με θεραπεία 100%. Κατά τη λήψη όλων των τύπων φαρμάκων, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες, να μην τις χρησιμοποιείτε περισσότερο από τη συνιστώμενη περίοδο και να μην αυξάνετε τη δοσολογία που καθορίζεται από το γιατρό. Σε περίπτωση επιπλοκών είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με εξειδικευμένο ειδικό.

Η αντιβιοτική αγωγή δεν απομακρύνεται πάντα χωρίς ίχνος. Η μακροχρόνια χρήση τέτοιων πόρων συχνά προκαλεί αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος και ανισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας. Μετά από εντατική αντιβιοτική θεραπεία, συνιστάται η διεξαγωγή πλήρους πορείας αποκατάστασης με πρεβιοτικά, ανοσοδιεγερτικά και σύμπλοκα βιταμινών.

Ποια αντιβιοτικά επιλέγουν για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας

Τα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα συνταγογραφούνται σε περίπτωση βακτηριακής φλεγμονής. Το φάρμακο και η δοσολογία επιλέγονται με βάση την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η κλινική εικόνα καθώς και η σοβαρότητα της πορείας της νόσου επηρεάζουν τη θεραπευτική αγωγή.

Η συνταγογράφηση αντιβακτηριακών παραγόντων δεν ενδείκνυται πάντα - για παράδειγμα, η φλεγμονή της ιογενούς αιτιολογίας απαιτεί μόνο συμπτωματική θεραπεία και παρατήρηση του ιατρικού προσωπικού. Η αδικαιολόγητη συνταγογράφηση αντιβιοτικών οδηγεί στην ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά.

Η άρνηση των αντιβιοτικών και η άκαιρη συνταγογράφηση φαρμάκων αυτής της ομάδας με την παρουσία αποδεικτικών στοιχείων οδηγεί σε πυώδεις επιπλοκές από τον εγκέφαλο, σηψαιμία και ακόμη και θάνατο.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ωτίτιδα χωρίς αντιβιοτικά;

Υπάρχουν 4 τύποι ωτίτιδας, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου:

Η παθολογία του ιού, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτεί τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών παραγόντων. Στις συστάσεις του Δρ. Komarovsky, μπορείτε να μάθετε για ένα σημαντικό σημάδι του ιού της ωτίτιδας - κατά κανόνα, μια τέτοια ασθένεια συνδέεται με προηγούμενα ARI. Ειδικά συχνά εμφανίζεται ιογενής φλεγμονή σε παιδιά σχολικής ηλικίας. Για να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια σειρά κλινικών μελετών.

Η ωτίτιδα χωρίς αντιβιοτικά αντιμετωπίζεται απουσία βακτηριακής αλλοίωσης:

1. Η υψηλή θερμοκρασία είναι χαρακτηριστική της ιογενούς παθολογίας.
2. Μέτρια λευκοκυττάρωση στη γενική ανάλυση αίματος και έντονη λεμφοκύτταρα.
3. Μικρή αύξηση του ESR - έως 20 mm / ώρα.
4. Το επίπεδο της προκαλιτονίνης δεν υπερβαίνει τα 0,5 mg / ml.

Η λιτότητα στα αυτιά μπορεί να είναι ένα σημάδι βακτηριακής αλλοίωσης. Το ζήτημα του διορισμού αντιβακτηριδιακών παραγόντων στην περίπτωση αυτή επιλύεται μετά από εργαστηριακές μελέτες και την εκτέλεση ορκοσκόπησης.

Όταν συνιστάται να χορηγείται αντιβιοτική σε σωληνάτιδα και ευαισθησία, επειδή υπάρχει μεγάλη πιθανότητα προσβολής μιας βακτηριακής λοίμωξης και η εμφάνιση επιπλοκών.

Πότε είναι καιρός να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά

Πολύ συχνά, η χρήση αντιβιοτικών για την ωτίτιδα δεν δικαιολογείται - συνταγογραφούνται για ιογενείς ασθένειες για να αποφευχθεί η προσχώρηση βακτηριακής λοίμωξης. Από τη μία πλευρά, τα αντιβιοτικά για ιογενή ωτίτιδα μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο μαστοειδίτιδας και άλλων επιπλοκών. Από την άλλη πλευρά, η παράλογη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά.

Το ερώτημα εάν απαιτείται ένα αντιβιοτικό για την ωτίτιδα, αποφασίζεται απευθείας από τον θεράποντα ιατρό.

Απόλυτες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών:

1. Θανατηφόρα έκκριση από το κανάλι του αυτιού.
2. Οποιαδήποτε φλεγμονή του καναλιού του αυτιού σε παιδιά κάτω των 2 ετών.
3. Salpingoitis οποιουδήποτε σχήματος.
4. Φλεγμονή των λεμφαδένων πίσω από το αυτί.
5. Ανοσοανεπάρκεια διαφόρων αιτιολογιών.
6. Σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος για αρκετές ημέρες.
7. Λευκοκυττάρωση στο αίμα άνω των 15x10 9.
8. Procalcitonin στην περιοχή 2-10 ng / ml.
9. C-RB μεγαλύτερη από 60 mg / l.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η συνταγογράφηση αντιβιοτικών παραμένει αβέβαιη. Στο βίντεο, η γνώμη του γιατρού:

Με εξωτερική ωτίτιδα

Για τη θεραπεία της φλεγμονής του αυτιού σε ενήλικες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αντιβιοτικά με τη μορφή δισκίων και φαρμάκων για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση.

Στη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας χρησιμοποιώντας:

1. "Αμοξικιλλίνη" - είτε σε καθαρή μορφή είτε με την προσθήκη κλαβουλανικού οξέος.
2. Κεφτριαξόνη, κεφταζιδίμη.
3. "Αζιθρομυκίνη", Summamed ".
4. "Κλαριθρομυκίνη".

Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν σταγόνες με αντιβακτηριακό παράγοντα.

Με μέση ωτίτιδα

Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τις δομές του μέσου ωτός, αλλά και το τύμπανο. Κατά την επιλογή αντιβακτηριακών παραγόντων, η βλάβη στη μεμβράνη λαμβάνεται απαραίτητα υπόψη.

Το φάρμακο πρώτης γραμμής για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες είναι η "Αμοξικιλλίνη", που προστατεύεται από το κλαβουλανικό οξύ. Οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να επιλεγούν ως φάρμακο πρώτης γραμμής: "Ceftriaxone" για ενδομυϊκή χορήγηση και "Cefuroxime" ως παρασκεύασμα δισκίου.

Όταν αναπτύσσονται αλλεργίες σε αυτά τα φάρμακα, τα μακρολίδια συνταγογραφούνται ως αντιβιοτικά για τη θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες. Αυτό μπορεί να είναι η Αζιθρομυκίνη, η Ιωσημυκίνη ή η Κλαριθρομυκίνη.

Τα ακόλουθα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας λόγω της αναποτελεσματικότητάς τους:

Αυτά τα φάρμακα σε μικρό βαθμό δρουν στα παθογόνα της μέσης ωτίτιδας και μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές όπως η ανάπτυξη του συνδρόμου Lyell ή του Stevens-Johnson.

Η «γενταμικίνη» είναι ένα ωτοτοξικό φάρμακο - η χρήση του μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση της ακοής στους ανθρώπους.

Η διάρκεια της θεραπείας για μέση ωτίτιδα είναι 5-10 ημέρες. Ο όρος μπορεί να επεκταθεί για παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών και για ασθενείς με εκκρίσεις από τον ακουστικό πόρο.

Με εσωτερική ωτίτιδα

Η βλάβη στο εσωτερικό αυτί είναι πάντα μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής και εμφάνιση επιπλοκών από τον εγκέφαλο. Ως εκ τούτου, συνιστάται ένας συνδυασμός διαφόρων φαρμάκων για τη θεραπεία του.

Με την παρουσία φλεγμονωδών ασθενειών του εσωτερικού αυτιού, προτιμάται η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της εσωτερικής ωτίτιδας περιλαμβάνουν:

1. Προστατευμένη αμοξικιλλίνη - "Auugmentin", "Medoclav", "Amoxiclav".
2. Αζιθρομυκίνη - "Azitrozid".
3. Κεφαλοσπορίνες - "Ceftazidime", "Ceftracts".

Η θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά στο νοσοκομείο! Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι 10-14 ημέρες.

Μορφές απελευθέρωσης φαρμάκων με αντιβιοτικό

Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να επιλέξει τη μορφή του φαρμάκου. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες διατίθενται στη μορφή:

• ψεκασμοί ή σταγόνες.
• σιρόπια ·
• διαλύματα για ενδοφλέβιες εγχύσεις.
• δισκία.
• αλοιφές για εξωτερική χρήση.

Κάθε ένα από αυτά έχει τις δικές του ενδείξεις και αντενδείξεις. Πολλά φάρμακα διατίθενται με διάφορες μορφές ταυτόχρονα. Έτσι, οι αμπικιλλίνες και οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να βρεθούν με τη μορφή δισκίων και εναιωρημάτων. Ορισμένα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε μορφή κάψουλας. Προορίζονται για ασθενείς με ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.

Για να επιτευχθεί γρήγορη επίδραση, ενδείκνυται η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβακτηριακών παραγόντων. Η πιο βολική μορφή για ένα άτομο είναι δισκία και κάψουλες - η χρήση τους δεν προκαλεί ενόχληση, όπως όταν κάνετε ενδομυϊκές ενέσεις.

Οι αλοιφές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παθολογιών εξωτερικού αυτιού. Σύμφωνα με τις πιο πρόσφατες συστάσεις, μην τοποθετείτε σαπούνια στο αυτί. Για τη θεραπεία της φλεγμονής του αυτιού, χρησιμοποιούνται σταγόνες και συστηματικά αντιβακτηριακά φάρμακα.

Στην περίπτωση των παιδιών, το οποίο αντιβιοτικό είναι καλύτερο, καθορίζεται από τον θεράποντα γιατρό, με βάση την εικόνα της νόσου, την ηλικία του παιδιού και την ευαισθησία στο φάρμακο. Στα μικρά παιδιά μπορεί να συνταγογραφηθούν εναιωρήματα ή παρασκευάσματα για ενδοφλέβια χορήγηση.

Χάπια

Τα έφηβα παιδιά και οι ενήλικες με μέτρια ωτίτιδα μπορούν να λάβουν αντιβιοτικά σε μορφή χαπιού.

Υπάρχουν πολλά δισκία φαρμάκων για τη θεραπεία της ωτίτιδας. Τα κυριότερα περιλαμβάνουν:

Όταν λαμβάνουμε τα αποτελέσματα φυτοπαθογόνων για ευαισθησία στα αντιβιοτικά, η θεραπεία μπορεί να γίνει με κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς - "Zinnat", "Auroxetil", "Aksef", "Cefuroxime Sandoz".

Η διάρκεια της χρήσης της κεφαλεξίνης, καθώς και άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων, με απλή ωτίτιδα είναι 10 ημέρες. Σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να παραταθεί σε 14 ημέρες.

Μία από τις ποικιλίες παρασκευασμάτων δισκίων είναι κάψουλες. Δεν είναι ευαίσθητα στις επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι και διαλύονται μόνο στην εντερική οδό. Αυτή η μορφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με γαστρίτιδα και γαστρικό έλκος.

Οι κάψουλες διατίθενται με την ίδια συγκέντρωση της κύριας ουσίας με τα δισκία. Για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, 1-2 κάψουλες ημερησίως συνταγογραφούνται.

Αναστολή

Τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ένα παιδί συνιστώνται να χορηγούνται με τη μορφή εναιωρήματος - τέτοια μέσα σπάνια προκαλούν διάρροια. Είναι πολύ δύσκολο για τα μικρότερα παιδιά να καταπιούν ένα χάπι, και οι ενδομυϊκές ενέσεις συνοδεύονται από πόνο. Επομένως, στα παιδιά της προσχολικής ηλικίας και της νεότερης σχολικής ηλικίας, η καλύτερη επιλογή θεραπείας είναι η χρήση αναστολών.

Για τη θεραπεία των λοιμώξεων των αυτιών στα παιδιά χρησιμοποιούνται:

1. "Υπερβολικά".
2. "Panzef".
3. "Klacid".
4. "Κεφαλεξίνη".
5. "Sumamed" - η δραστική ουσία αζιθρομυκίνη.
6. "Makropen".
7. "Azitrox".
8. "Augmentin 2".

Το πλεονέκτημα αυτής της μορφής είναι η εύκολη δοσολογία του φαρμάκου. Τα μέσα διατίθενται σε φιάλες. Κάθε ένα από αυτά είναι συνημμένο κουτάλι μέτρησης. Οι αναρτήσεις έχουν γενικά ουδέτερη οσμή και γεύση. Ως εκ τούτου, είναι εύκολα αντιληπτό από τα παιδιά.

Τα αυτιά πέφτουν

Σταγόνες με ένα αντιβιοτικό - μια αποτελεσματική θεραπεία για την τοπική θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με βλάβες του εξωτερικού ακουστικού πόρου.

Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι:

Οι σταγόνες παρέχουν τοπική θεραπεία και δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τη χρήση συστηματικού αντιβιοτικού.

Σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονής του εξωτερικού ακουστικού πόρου, μπορούν να συνταγογραφηθούν σταγόνες του Candibiotik - αυτό είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο με έντονο αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα.

Στα μικρά παιδιά θα πρέπει να συνταγογραφούνται αυτιά με προσοχή, καθώς μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς τα επινεφρίδια.

Οι αντιβακτηριακές αλοιφές χρησιμοποιούνται μόνο στη θεραπεία της βακτηριακής φλεγμονής του εξωτερικού ακουστικού πόρου και του εξωτερικού μέρους του αυτιού.

Ο κατάλογος των φαρμάκων για τη θεραπεία της παθολογίας του εξωτερικού ακουστικού πόρου περιλαμβάνει:

1. "Levomekol".
2. "Flucinar".
3. Το Tobradex - ένας συνδυασμός αντιβιοτικού με ένα γλυκοκορτικοστεροειδές αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηρίων και μειώνει τη φλεγμονή.

Η χρήση αλοιφών στα παιδιά είναι δυνατή αφού το παιδί φτάσει τα τρία χρόνια.

Προετοιμασίες για τη μέση ωτίτιδα ποικίλης σοβαρότητας

Η επιλογή της ομάδας και του συνδυασμού φαρμάκων εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα της παθολογίας και τη σοβαρότητα της πορείας της.

Με οξεία φλεγμονή

Όταν εμφανίζεται μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία, γίνεται διαφορική διάγνωση μεταξύ της ιογενούς και βακτηριακής ωτίτιδας.

Με την παρουσία εκκρίσεων από το κανάλι του αυτιού, σπέρνουν σε θρεπτικό μέσο. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και την επιλογή ενός ευαίσθητου παράγοντα.

Το πρώτο αντιβιοτικό για την ωτίτιδα σε έναν ενήλικα είναι "Αμοξικιλλίνη" ή "Κεφαλοσπορίνη".

Με την ανάπτυξη μιας αλλεργικής αντίδρασης σε πενικιλλίνες ή κεφαλοσπορίνες, συνταγογραφούνται μακρολίδες - «Αζιθρομυκίνη» («Sumamed»).

Τα παρασκευάσματα φθοροκινολόνης έχουν έντονο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Ωστόσο, συνταγογραφούνται με προσοχή - οι περισσότερες από αυτές χαρακτηρίζονται από ωτοτοξικές επιδράσεις και οδηγούν σε απώλεια ακοής και βλάβη στο όγδοο ζεύγος κρανιακών νεύρων.

Επομένως, τα φάρμακα σε αυτή την ομάδα συχνά συνταγογραφούνται ως ένα μέσο πρόσθετης θεραπείας με τη μορφή σταγόνων. Η χρήση συστηματικών φθοροκινολονών επιτρέπεται με την αναποτελεσματικότητα της δράσης της πενικιλλίνης, των κεφαλοσπορινών και των μακρολίδων. Ανήκουν στην ομάδα των αποθεματικών.

Όταν μεταφέρετε ένα μωρό

Η θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία. Πράγματι, πολλά φάρμακα διεισδύουν στον πλακούντα και μπορούν να συσσωρευτούν στους ιστούς και τα όργανα του εμβρύου. Η άρνηση λήψης αντιβακτηριακών παραγόντων οδηγεί στην εμφάνιση πυώδους επιπλοκών και μπορεί να προκαλέσει πρόωρο θάνατο στο έμβρυο.

Συχνά η επιλογή γίνεται υπέρ της θεραπείας με πενικιλίνη - έχουν ελάχιστη ικανότητα να διεισδύσουν στον πλακούντα και να συσσωρευτούν στους ιστούς. Οι κεφαλλοσπορίνες και τα μακρολίδια συνταγογραφούνται για την αναποτελεσματικότητα των πενικιλλίνων.

Τα παρασκευάσματα φθοριοκινολόνης χορηγούνται σε έγκυες γυναίκες μόνο εάν διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για την υγεία της μητέρας ή τις επιπλοκές του εμβρύου.

Όταν συνταγογραφεί φάρμακα σε έγκυες γυναίκες, ο κίνδυνος για τη μητέρα και το έμβρυο αξιολογείται πάντοτε. Ουσίες που μπορούν να βλάψουν το έμβρυο ορίζονται μόνο εάν ο κίνδυνος για τη ζωή και την υγεία της μητέρας υπερβαίνει τον κίνδυνο για την υγεία του παιδιού.

Με χρόνια φλεγμονή

Πριν από την έναρξη θεραπείας μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, συνιστάται η απομόνωση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και η εκτίμηση της ευαισθησίας της στις επιδράσεις συγκεκριμένων αντιβακτηριακών παραγόντων.

Η χρόνια ωτίτιδα συχνά αναπτύσσεται λόγω:

• ανεπαρκής θεραπεία της οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας.
• ακατάλληλη επιλογή αντιβακτηριακών φαρμάκων.
• την παρουσία ανθεκτικών ή άτυπων παθογόνων παραγόντων ·
• διακοπή της λήψης του αντιβιοτικού.
• πρόωρη ακύρωση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Η θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου διεξάγεται για τουλάχιστον 14 ημέρες. Το φάρμακο επιλέγεται μετά τον προσδιορισμό του παθογόνου και την ευαισθησία του σε έναν συγκεκριμένο παράγοντα.

Με πυώδη φλεγμονή

Το κύριο αντιβιοτικό για την αντιτρίτιδα και την μέση ωτίτιδα είναι η "Αμοξικιλλίνη" ή "Κεφαλοσπορίνη". Για αποτελεσματική θεραπεία των πυώδεις διεργασίες, συνιστώνται συνδυασμοί δύο ή τριών αντιβιοτικών. Τα μακρολίδια μπορούν να προστεθούν στη θεραπεία - "Αζιθρομυκίνη", "Κλαριθρομυκίνη".

Όλες οι πυώδεις διαδικασίες αντιμετωπίζονται αποκλειστικά στο νοσοκομείο. Για να επιτευχθεί έντονη θεραπευτική δράση, συνταγογραφούνται ενέσιμα φάρμακα και φάρμακα με τη μορφή δισκίων. Στην περίπτωση μιας πυώδους χρόνιας διαδικασίας, συνιστώνται συνδυασμοί 2-3 φαρμάκων.

Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας πραγματοποιείται κάθε τρεις ημέρες. Εάν δεν υπάρχουν αλλαγές στην κλινική εικόνα της νόσου, εργαστηριακές ή μελετητικές μελέτες, τότε αντικαθίσταται ο αντιβακτηριακός παράγοντας.

Ένα χαρακτηριστικό της θεραπείας της πυώδης ωτίτιδας είναι η παρακέντηση - παρακέντηση του τυμπανιού για να εξασφαλιστεί η εκροή πύου. Μετά τη διαδικασία, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση ναρκωτικών με τη μορφή σταγόνων! Επίσης, αντενδείκνυται το turunda με αντιβακτηριακά φάρμακα.

Για τη θεραπεία παιδιών

Η προσέγγιση για τη θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά διαφέρει από την τυποποιημένη θεραπεία σε ενήλικες. Αυτό λαμβάνει υπόψη την ηλικία του παιδιού - στα μικρά παιδιά, η δομή του αυτιού δεν είναι πλήρως διαμορφωμένη. Αυτό καθορίζει τη φωτοβολταϊκή διαδικασία και τη μετάβαση από τη μια κοιλότητα στην άλλη. Επίσης, τα παιδιά αναπτύσσουν συχνά την ένταξη μιας βακτηριακής λοίμωξης και μπορεί να αναπτύξουν πυώδεις επιπλοκές.

Η θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά χωρίς αντιβιοτικά είναι δυνατή σε πολλές περιπτώσεις:

1. Ένα παιδί ηλικίας άνω των 2 ετών.
2. Επαληθευμένη επαφή με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
3. Το παιδί ζητάει φαγητό, θέλει να παίξει.
4. Η ταχεία εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιαδήποτε φλεγμονή του αυτιού ή της τυμπανικής κοιλότητας στα παιδιά αντιμετωπίζεται αποκλειστικά στο νοσοκομείο.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται για παιδιά με:

• ανοσοανεπάρκειες διαφόρων αιτιολογιών.
• χρόνιες ασθένειες.
• αμφίβολη εικόνα της ιογενούς φλεγμονής.

Ομάδες φαρμάκων που συνταγογραφούνται στα παιδιά είναι παρόμοια με τους ενήλικες. Ωστόσο, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί περισσότερες αναστολές από τα δισκία με δισκία. Ο κατάλογος των κεφαλαίων παρουσιάζεται παρακάτω.

Ένα αντιβιοτικό για την ωτίτιδα για παιδιά συνταγογραφείται αποκλειστικά από γιατρό, αφού διεξάγει ένα πλήρες φάσμα διαγνωστικών διαδικασιών. Τα περισσότερα φάρμακα έρχονται με τη μορφή δισκίων και εναιωρημάτων. Κατά συνέπεια, τα μεγαλύτερα παιδιά λαμβάνουν συνταγές δισκίων και τα σιρόπια προορίζονται για μωρά.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από:

• τη σωστή επιλογή των κεφαλαίων ·
• την ηλικία του ασθενούς.
• τη σοβαρότητα της ασθένειας ·
• κατάσταση του σώματος του παιδιού.

Η θεραπεία διαρκεί 5-10 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας είναι 14-21 ημέρες.

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες αποτελούν τη βάση για τη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών του αυτιού που προκαλούνται από βακτηριακή χλωρίδα. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για την πρόληψη της προσκόλλησης μιας βακτηριακής λοίμωξης σε ασθενείς με χρόνιες ασθένειες ή καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Σε μικρά παιδιά, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται πάντα, ανεξάρτητα από τη μορφή της ωτίτιδας.

Τα ευρέως φάσματος αντιβιοτικά είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας. Μετά την απομόνωση του παθογόνου, η θεραπευτική αγωγή μπορεί να αλλάξει και μπορεί να συνταγογραφείται ένα πολύ ευαίσθητο φάρμακο.

Ποια αντιβιοτικά πρέπει να λάβουν για την ωτίτιδα σε ενήλικες;

Η ωτίτιδα είναι μια ΟΝT ασθένεια μολυσματικού χαρακτήρα. Οι φλεγμονώδεις ασθένειες των αυτιών είναι κοινές μεταξύ όλων των ηλικιακών ομάδων.

Τα κατάλληλα επιλεγμένα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ενήλικες, η εξάλειψη των εστιών της λοίμωξης, η ειδική χειρουργική βοήθεια, οι διαδικασίες που αποκαθιστούν τη λειτουργία αποστράγγισης του ακουστικού σωλήνα, μπορούν να μειώσουν τον αριθμό επιβλαβών επιπτώσεων στην υγεία.

Σε αυτό το άρθρο θα μάθουμε πώς να αντιμετωπίζουμε τη μέση ωτίτιδα, τι αντιβιοτικά και πόσο καιρό θα πρέπει να πιει από τους ενήλικες ασθενείς.

Τι είναι η ωτίτιδα, οι τύποι και οι αιτίες της

Η ωτίτιδα είναι μια οξεία / χρόνια μορφή φλεγμονής που αναπτύσσεται σε ένα ή δύο τμήματα αυτιών: εξωτερική, μεσαία, εσωτερική.

Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού της ωτίτιδας, διακρίνονται από

• Ωτίτιδα αυτί?
• Φλεγμονή του μέσου ωτός.
• Μέση ωτίτιδα ή λαβυρινθίτιδα.

Ανάλογα με τον παθογόνο, η ωτίτιδα μπορεί να χωριστεί σε τρεις τύπους:

Με τη διάρκεια της πορείας της νόσου χωρίζεται σε:

• Οξεία μέση ωτίτιδα - διαρκεί έως τρεις εβδομάδες.
• Subacute - διαρκεί έως τρεις μήνες.
• Χρόνια - διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες.

Σύμφωνα με τον τύπο της φλεγμονώδους διαδικασίας, η νόσος μπορεί να είναι:

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να ξεκινήσει η ωτίτιδα:

• Ασθένειες της μύτης και του φάρυγγα - χρόνια αμυγδαλίτιδα, antritis, ρινίτιδα;
• Παθολογίες ανοσολογικής ανεπάρκειας (για παράδειγμα, ιλαρά και γρίπη).
• Κρύο νερό χύνεται στα αυτιά ενώ κολυμπά σε μια φυσική λίμνη.
• Βλάβη στο τύμπανο λόγω τραυματισμών.
• Κληρονομική προδιάθεση

Συμπτώματα

Κάθε τύπος ωτίτιδας χαρακτηρίζεται από τα δικά της συμπτώματα, ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που μπορούν να καλούνται με ασφάλεια ως κοινά:

• Θρόμβος πόνου στο αυτί και τους θορύβους.
• Δυσφορία ή ακόμα και πόνο πίσω από το αυτί.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος και ρίγη.
• Ακρόαση.

Αλλά κάθε μορφή της νόσου έχει τα δικά της συμπτώματα, με τα οποία μπορείτε να αναγνωρίσετε τη μορφή της νόσου.

Η εξωτερική ωτίτιδα αναπτύσσεται στο δέρμα του αυτιού και μερικές φορές συλλαμβάνει το εξωτερικό ακουστικό πόρο. Μυκητιασικές και βακτηριακές λοιμώξεις προκαλούν συνήθως αυτή τη μορφή της νόσου.

Η εξωτερική ωτίτιδα με τη σειρά της χωρίζεται σε χυμένο και περιορισμένο. Σε ασθενείς, αυτή η μορφή εκδηλώνεται συνήθως με τη μορφή βράχων - πυώδης διαδικασία του σμηγματογόνου αδένα.

Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας:

• Πονάει όταν αγγίζετε την περιοχή φλεγμονής.
• Κνησμός, πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος.
• Υψηλή θερμοκρασία σώματος.

Η μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή που εμφανίζεται στο μέσο αυτί. Η φύση της νόσου μπορεί να είναι ιογενής (επιπλοκή της γρίπης, ρινοϊός, αναπνευστικός συγκυτιακός ιός) ή βακτηριακή (η ασθένεια προκαλεί στρεπτόκοκκους και αιμοφιλικούς βακίλους).

Η φλεγμονή του μέσου ωτός εμφανίζεται επίσης μετά από να πάθει γρίπη ή μύτη, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και ο αριθμός των βακτηρίων στο ρινοφάρυγγα αυξάνεται. Δεδομένου ότι η ρινική κοιλότητα συνδέεται με το μέσο αυτί, τα βακτήρια που συσσωρεύονται σε αυτό προκαλούν τη φλεγμονή του.

Τα ακόλουθα συμπτώματα θα μιλήσουν για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας:

• Παίρνοντας ή πυροβολώντας πόνο στο αυτί.
• Αδυναμία;
• Αϋπνία;
• Απώλεια της όρεξης.
• Ακρόαση.

Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι μια ταχέως αναπτυσσόμενη φλεγμονή όταν το υγρό εντοπίζεται στο μέσο αυτί.

Συνήθως, η θερμοκρασία του ασθενούς ανέρχεται σε 39 C. Αν εμφανιστεί πύο στην κοιλότητα του μέσου ωτός, αυτό σημαίνει ότι η οξεία μέση ωτίτιδα έχει περάσει στην πυώδη φάση.

Εάν δεν πραγματοποιηθεί καμία θεραπεία για τις πρώτες δύο ημέρες μετά από μια παροξυσμό, το τύμπανο μπορεί να σπάσει, τότε το πύον θα βγει. Ο ασθενής ανακουφίζεται, ο πόνος υποχωρεί και η θερμοκρασία του σώματος πέφτει. Εκτός από το πύον, το αίμα και η serous εκκένωση είναι ενδεικτικό ενός θραύσματος που έχει συμβεί.

Η χρόνια μέση ωτίτιδα αναπτύσσεται εάν ξεκινήσετε νωρίς για να θεραπεύσετε την οξεία μορφή ή όταν η θεραπεία άλλων μορφών της νόσου δεν ολοκληρώνει την πορεία της θεραπείας.

Η χρόνια μορφή της νόσου έχει τα ίδια συμπτώματα με την οξεία - η θερμοκρασία αυξάνεται, η δυσφορία και ο κνησμός εμφανίζονται στο αυτί, η ακοή και η γενική κατάσταση επιδεινώνονται.

Η χρόνια ωτίτιδα είναι διαφορετικών τύπων:

• Tubimpanal;
• Epitimpanit;
• Epimesotympanitis.

Η διμερής μέση ωτίτιδα επηρεάζει και τα δύο αυτιά. Και αυτός μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της μεμβράνης. Αν υπάρχει αρκετό πύον εκεί, η πίεση στο τμήμα του μεσαίου αυτιού αυξάνεται, η μεμβράνη γίνεται πιο λεπτή και υπάρχει κίνδυνος ρήξης. Μερικές φορές οι ίδιοι οι γιατροί τρυπώνουν το τύμπανο για να διευκολύνουν την κατάσταση και να επιταχύνουν την ανάρρωση.

Μια άλλη μορφή παθολογίας είναι η φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού ή της λαβυρινθίτιδας. Αυτή είναι η πιο σπάνια μορφή ωτίτιδας, αλλά όχι λιγότερο επικίνδυνη.

Οποιαδήποτε μορφή ωτίτιδας μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εάν αντιμετωπιστεί ανεπαρκώς. Το γεγονός είναι ότι οι πυώδεις διεργασίες επηρεάζουν τον πυώδη ιστό και τήκουν τους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες λόγω της στενής εγγύτητας του εγκεφάλου.

Παρόλο που η θεραπεία της ωτίτιδας είναι αρκετά παρατεταμένη και δύσκολη, αλλά σίγουρα χρειάζεται να ολοκληρωθεί ακόμη και παρά την εμφανή ανακούφιση.

Επιπλοκές

Η θεραπεία με την παραμικρή υποψία της μέσης ωτίτιδας πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Η οξεία μορφή αναπτύσσεται πολύ γρήγορα σε μια χρόνια, η οποία μπορεί να επιδεινωθεί από τη λαβυρινθίτιδα.

Η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε ενδοκοιλιακές επιπλοκές:

• Παθολογία του τύμπανου.
• Παράλυση του νεύρου του προσώπου.
• Φλεγμονή του οστικού ιστού - μαστοειδίτιδα.

Μπορεί να υπάρχουν μη συμπληρωμένες μέσες ωτίτιδες και ενδοκρανιακές επιπλοκές:

Πρόκειται για αρκετά τρομερές ασθένειες, τα αποτελέσματα των οποίων δεν είναι πάντοτε προφανή, επομένως είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσει γρήγορα και σωστά η θεραπεία της ωτίτιδας στο αρχικό στάδιο.

Αντιβιοτική αγωγή

Η εμπειρία ενός ενήλικου ατόμου δείχνει ότι οποιαδήποτε φλεγμονή με αντιβιοτικά αντιμετωπίζεται πολύ καλά. Ωστόσο, σε οξεία ωτίτιδα, δεν πρέπει να αρχίσετε να τα παίρνετε πριν να σπάσει το τύμπανο. Μέχρι να βγει το πυώδες υγρό, δεν χρειάζεται να παίρνεις φάρμακα.

Το οξύ στάδιο σε απλή μορφή μπορεί να διαρκέσει περίπου 5 ημέρες. Όλη αυτή τη φορά πρέπει να παρακολουθείτε στενά την κατάστασή τους. Εάν η συμπτωματική θεραπεία δεν έφερε ανακούφιση, εάν ο πόνος δεν περάσει, εάν η ακοή δεν αποκατασταθεί, εάν τα συμπτώματα της δηλητηρίασης του σώματος επιδεινωθούν, πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία.

Μετά την έναρξη του πύου, θα πρέπει να περάσετε μια ανάλυση του περιεχομένου της μικροχλωρίδας για να προσδιορίσετε ποια αντιβιοτικά είναι ευαίσθητα σε αυτό. Μόνο μετά από αυτό, στην καλύτερη επιλογή, επιλέξτε τα απαραίτητα φάρμακα και αρχίστε τη θεραπεία για την ωτίτιδα. Εάν το εξίδρωμα δεν αποσταλεί για εξέταση, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος.

Τα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα είναι αποτελεσματικά φάρμακα που μπορούν να επιταχύνουν σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης. Λόγω των διαφορετικών μορφών απελευθέρωσης, είναι δυνατόν να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό στο πιο βολικό για κάθε περίπτωση. Συνήθως τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε μορφή δισκίων, η οποία οφείλεται στην ευκολία χορήγησης, αν και βέβαια οι ενέσεις θεωρούνται πιο αποτελεσματικές.

Υπάρχει μια τεράστια ποσότητα αντιβιοτικών που βοηθούν στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας. Το πιο δημοφιλές φάρμακο για τη θεραπεία οποιωνδήποτε φλεγμονωδών διεργασιών είναι η Αμοξικιλλίνη. Έχει αποτελεσματική αντιμικροβιακή και αντισηπτική δράση.

Τα δισκία διορίζουν 500 mg, 4 p. ανά ημέρα. Το ενδοφλέβιο φάρμακο χορηγείται για 4 δόσεις των 6 g. Η αμοξικιλλίνη αντενδείκνυται για εγκύους και θηλάζουσες ασθενείς με ηπατικές παθολογίες.

Το Amoxiclav λαμβάνεται κάθε 8 ώρες σε δόση 375 mg - 625 mg ή κατά τη διάρκεια ενός γεύματος 1 g 2 p. ανά ημέρα. Σε σοβαρές μορφές, το amoxiclav χρησιμοποιείται παρεντερικά σε δόση 1,2 g - 2,4 g 3 φορές την ημέρα.

Εκτός από την αμοξικιλλίνη και την αμοξικλαβά, η αμπικιλλίνη και η σιπροφλοξασίνη συνταγογραφούνται συχνά για τη θεραπεία. Η αμπικιλλίνη έλαβε ένα δισκίο μετά τα γεύματα 3 r. ανά ημέρα για τουλάχιστον μία εβδομάδα.

Η σιπροφλοξασίνη είναι η πρώτη γενιά φθοριοκινολόνης και χορηγείται μόνο σε ασθενείς ηλικίας άνω των 18 ετών. Στις πρώτες 2 εβδομάδες της νόσου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη νετιλμυκίνη για την ένεση αμινογλυκοσίδης.

Βοηθήστε επίσης να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή στο αυτί:

• Το αλκοολικό διάλυμα Levomitsetina στάζει 2 σταγόνες σε κάθε αυτί.
• Πάρτε Augmentin 3 σ. ανά ημέρα 375 mg.
• Το cefuroxime χρησιμοποιείται ως ένεση.
• Οι ενέσεις κεφτριαξόνης και αμπικιλλίνης ενδείκνυνται επίσης.

Αντιβιοτικά σταγόνες

Οι σταγόνες με αντιβιοτικά για διάφορες μορφές ωτίτιδας χαρακτηρίζονται από εξαιρετική επίδραση της έκθεσης, που εγγυάται την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Οι σταγόνες των αυτιών με αντιβιοτικά χωρίζονται σε 3 τύπους:

1. Αντιφλεγμονώδη ορμονικά: otipax και oinum.
2. Αντιβιοτικά διαλύματα: tiproped, fugentin, normax και levomycetin.
3. Συνδυασμένα φάρμακα με αντιβιοτικά και γλυκοκορτικοειδή: ανευρίνη, sofradex, garazon και polydex.

Οι ασθενείς συνήθως ανατίθενται σε:

• Το Tsipromed διαθέτει τις ισχυρότερες αντιμικροβιακές ιδιότητες. Η πορεία της θεραπείας είναι 14 ημέρες με δόση 5 σταγόνων σε ένα πονόχρεμο αυτί τρεις φορές την ημέρα. Μετά την ενστάλαξη, το κανάλι του αυτιού θα πρέπει να συνδέεται με ένα βαμβακερό μάκτρο.
• Otipaks - σταγόνες που περιέχουν αναισθητικό (λιδοκαϊνη) με αναλγητικό (φαινοζόνιο). Μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε όλες τις ομάδες ανθρώπων. Το Otipaks συνταγογραφείται μόνο στη θεραπεία των αρχικών σταδίων της ωτίτιδας με μια πορεία 10 ημερών με δόση 4 σταγόνων ανά πονόχορτο τρεις φορές την ημέρα.
• Normaks ή norfloxacin είναι σταγόνες με αντιβακτηριακό φάσμα δράσης. Είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της εξωτερικής μορφής της νόσου και στη θεραπεία χρόνιων και θρομβωτικών μέσων ωτίτιδας.
• Candiotics - περιέχει αντιβιοτικό και αντιμυκητιασικό συστατικό. Το Candidiotic συνταγογραφείται για τη θεραπεία εξωτερικών και μέσων ωτίτιδας σε ασθενείς ηλικίας άνω των 6 ετών. Η σύνθεση των σταγόνων περιλαμβάνει λιδοκαΐνη, διπροπιονική βακλομεθαζόνη, κλοτριμαζόλη, η οποία εξασφαλίζει υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Πέει το φάρμακο σε 4-5 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.

Ενέσεις

Για τη θεραπεία της νόσου στο προχωρημένο στάδιο, η θεραπεία των ενέσεων θα είναι πιο αποτελεσματική.

Οι ενέσεις συνήθως συνταγογραφούνται:

• Ampioksa - σε φλέβα ή σε μυ;
• Βενζυλοπενικιλλίνη - το φάρμακο καταπολεμά τα θετικά κατά Gram βακτηρίδια - τους αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από 30 λεπτά.

Κορυφαία αντιβιοτικά

Από τα πλέον αποτελεσματικά φάρμακα ευρέος φάσματος, το αντιβιοτικό πενικιλλίνης είναι αμοξικιλλίνη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων μορφών ωτίτιδας.

Με δυσανεξία σε φάρμακα στη σειρά πενικιλλίνης, συνταγογραφούνται μακρολίδια ή κεφαλοσπορίνες. Μεταξύ των μακρολιδών, Sumamed κατέχει με βεβαιότητα την πρώτη θέση, η οποία εγχέεται με IV σταγόνες. Μεταξύ των κεφαλοσπορινών, προτιμάται συνήθως η κεφτριαξόνη.

Η ωτίτιδα ανήκει στην κατηγορία των σοβαρών παθολογιών. Σε μια παραμελημένη μορφή, η ασθένεια οδηγεί στην ανάπτυξη εξαιρετικά σοβαρών συνεπειών: εξασθενημένο συντονισμό των κινήσεων, απώλεια ακοής. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, όταν εμφανιστούν σημάδια της νόσου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό. Για να εξασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα αυτής της διαδικασίας, συνιστάται η συνδυασμένη χρήση αντιβιοτικών με τη μορφή σταγόνων, δισκίων, ενέσεων.

Πώς να παίρνετε αντιβιοτικά

Κάθε αντιβιοτικό συνοδεύεται απαραιτήτως από οδηγίες χρήσης, οι οποίες πρέπει να διαβάζονται πριν από την έναρξη της θεραπείας. Κατά τον υπολογισμό της δοσολογίας του φαρμάκου, λαμβάνεται αναγκαστικά υπόψη το βάρος και η ηλικία του ασθενούς.

Ο σημαντικός ρόλος διαδραματίζει επίσης η σοβαρότητα της νόσου και του παθογόνου της. Βασικά, η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 7-10 ημέρες.

Τα κύρια αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας, πίνακας: